MiĂŠrcoles 13 septiembre 2017
Expertos plantean un sistema mixto de pensiones
Personalidades debaten sobre la necesidad de reformar la seguridad social en el país
Funcionario de Sipen explica cálculo de 110 años en pensiones
La SISALRIL y centrales sindicales crean Mesa Técnica de Trabajo Conjunto
En España las cuotas a la Seguridad Social de las empleadas de hogar suben un 20%
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Expertos plantean un sistema mixto de pensiones http://elcaribe.com.do/2017/09/13/expertos-plantean-sistema-mixto-pensiones/
EL CARIBE Economistas, líderes sindicales y legisladores coincidieron ayer en que una reforma a la ley 87-01, de Seguridad Social, debe eliminar el esquema de comisiones por administración de los fondos de pensiones y sustituir el sistema de capitalización individual existente por uno mixto de dos pilares que garantice a los trabajadores una pensión digna. Durante el segundo Diálogo para la Acción (DIA) “Seguridad Social: reformas necesarias”, organizado por el Instituto Tecnológico de Santo Domingo (Intec), los distintos actores y expertos en el tema presentaron propuestas para mejorar la legislación y hacer frente a los retos para alcanzar la universalización de la cobertura, mejorar la gobernanza del sistema, actualizar el catálogo de prestaciones, mejorar la mensualidad que recibirán los pensionados al retirarse, aplicar el seguro de desempleo, entre otros aspectos que generan incertidumbre. En el debate, el exvicepresidente de la República y experto en materia laboral, Rafael Alburquerque, junto al diputado Ramón Cabrera, el sindicalista Rafael (Pepe) Abreu y el cientista social Matías Bosch coincidieron en la
necesidad de eliminar las excesivas ganancias de las Administradoras de Fondos de Pensiones (AFP) por regentar los ahorros de los trabajadores, que actualmente superan el 25%. Alburquerque manifestó que lo que impera actualmente en el país es un negocio asegurador y no un verdadero régimen de seguridad social, por lo que planteó un sistema mixto de reparto tomando en cuenta que la población dominicana es relativamente joven y no existe un mercado o bolsa de valores, que es donde realmente cabe un sistema de capitalización individual. En ese mismo orden de ideas se inscribió Matías Bosch, quien resaltó que a pesar de que la seguridad social está consagrada como un derecho fundamental en la Constitución dominicana, en la práctica es un negocio lucrativo que sólo favorece al sector financiero local. En tal sentido, dijo que en países como Chile, en cuyo modelo se basó el sistema dominicano, se abocan a una modificación con una propuesta técnica basada en el sistema de reparto obligatorio con reservas técnicas y deja a las AFP como una opción voluntaria. El economista e investigador Apolinar Veloz también entiende que el sistema actual no es viable y como Matías Bosch cree que con la ley aprobada en 2011 se hizo lo que “políticamente convino a los intereses bancarios”. También advirtió sobre el riesgo que implica que los fondos se inviertan principalmente en la colocación de bonos de deuda en el Banco Central. Extrapolar experiencia uruguaya El diputado Ramón Cabrera considera que se debe extrapolar la experiencia de Uruguay que tiene un sistema previsional mixto que por un lado mantiene el ahorro individual, pero también contempla una base de reparto estatal. Por su parte, el economista Ernesto Selman manifestó su rechazo al sistema de reparto, alegando que el país ya tuvo un régimen de esa naturaleza con el Instituto Dominicano de Seguros Sociales y no fue viable ni sostenible.
Dijo que la solución del problema está en mejorar la ley que tenemos, modificando algunos aspectos como las comisiones. No obstante, subrayó que solucionar el problema no solamente pasa por cambiar las reglas del juego, sino en atacar el desempleo estructural y la informalidad con políticas públicas y aumentando la presión tributaria. Seguridad social debe contemplar informalidad Magdalena Lizardo dijo que la seguridad social no puede pensarse al margen del funcionamiento de la economía y un mercado laboral en donde predomina la informalidad. Sostiene que para implementar una pensión solidaria como plantearon algunos, necesariamente debe tocarse el tema fiscal y llamó a repensar temas como el seguro de riesgos laborales, el pago a los hospitales entre otros aspectos. Asimismo, insistió en la necesidad de una educación financiera de la población que le permita conocer sus derechos. Propone aumentar edad de retiro y cotizaciones La fórmula del superintendente de Pensiones, Ramón Contreras, para atacar la baja tasa de reemplazo es aumentar la cotización de los trabajadores de un 8 a un 12.03% y aumentar la edad de retiro de 60 a 65 años. Asimismo, plantea la modificación del actual esquema de comisiones de las AFP y la diversificación de las inversiones para aumentar la rentabilidad de los fondos. Pepe Abreu dijo que el país está a tiempo de evitar lo que está sucediendo en Chile en donde hay protestas por la baja tasa de reemplazo de las pensiones.
DIARIO LIBRE Personalidades debaten sobre la necesidad de reformar la seguridad social en el país INTEC continúa debates sobre diversos temas económicos, políticos y sociales https://www.diariolibre.com/noticias/salud/personalidades-debaten-sobre-la-necesidad-de-reformar-laseguridad-social-en-el-pais-GF8142899 SANTO DOMINGO. El Instituto Tecnológico de Santo Domingo (Intec) realizó hoy el segundo Diálogo para la Acción (DIA), bajo el título “Seguridad Social: reformas necesarias”, con el objetivo de poner en contexto las reformas que necesitan las Administradoras de Fondos de Pensiones (AFP), en el país. Con este segundo diálogo, INTEC da continuación a diversos temas de la realidad económica, política y social, que se tocarán trimestralmente. Durante el panel, Ramón Cabrera, diputado por la provincia Santo Domingo, planteó con relación a los fondos de pensiones de los trabajadores crear un sistema mixto integral donde se proteja al trabajador de bajos ingresos, a través del sistema de reparto, donde el mismo tiene una pensión base que las aporta el Estado con las contribuciones colectivas, permitiéndole cotizar a partir de un salario de 60 mil pesos a las Administradoras de Fondos de Pensiones (AFP), similar al aplicado en Uruguay o Costa Rica. En la seguridad social, se denomina reparto a un sistema de seguro solidario para la vejez. El sistema de reparto se organiza sobre la base de un aporte obligatorio realizado por los trabajadores en actividad, con el que se forma un fondo para atender las pensiones y jubilaciones de los trabajadores retirados. Cabrera lamentó que de un millón 700 mil trabajadores que cotizan para las AFP, el 74 por ciento gane entre uno y dos salarios mínimos, lo que considera como una muy baja cotización, debido al entra y sale al sistema, razón que no les permite pensionarse a los 60 años con 360 importes. En ese sentido el economista, Ernesto Selman, vicepresidente ejecutivo del Centro Regional de Estrategias Económicas Sostenibles (CREES), aseguró que los fondos de pensiones de los trabajadores han servido a los gobiernos para financiar los déficits del Estado y no se han utilizado en la generación de empleos, inversiones y riquezas. Afirmó que el 23 por ciento de los fondos que se encuentran en manos de los intermediarios financieros también se colocan en títulos del Estado. “Directa o indirectamente el 85 por ciento de los ahorros de los trabajadores en cuentas de capitalización individual está colocado en títulos del Estado”, sostuvo.
El foro es coordinado por el politólogo y exrector del INTEC, Rafael Toribio. El ex vicepresidente de la República, Rafael Alburquerque, quien fungió como panelista, calificó la Ley 87-07 que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social, como el pecado original, al decir que la misma tiene dos graves debilidades, primero la falta de aplicación de la atención primaria, que sería la entrada del paciente al sistema de salud y segundo la supresión del seguro de salud a las personas pensionadas. El Diálogo para la Acción (DIA) se realiza trimestralmente con el objeto de crear un espacio de debate, dirigido a la identificación de propuestas sobre temas relevantes de todos los ámbitos de la comunidad académica, socioeconómica y política. Participaron, además, Alessandro Legrottaglie, representante del Banco Mundial en el país, el secretario general de la Confederación Autónoma Sindical Clasista (CASC), Gabriel del Río Doñé, el presidente del Consejo Nacional de Unidad Sindical, Rafael (Pepe) Abreu, el economista e investigador Apolinar Veloz, el superintendente de Pensiones, Ramón Contreras Genao, el presidente del Partido Dominicanos por el Cambio (DxC) y Eduardo Estrella, entre otros.
LISTIN DIARIO SISTEMA PREVISIONAL
Funcionario de Sipen explica cálculo de 110 años en pensiones https://www.listindiario.com/economia/2017/09/13/482153/funcionario-de-sipen-explica-calculo-de-110-anos-en-pensiones https://www.youtube.com/watch?time_continue=5&v=KfXcPv5KJHc
Cándida Acosta candida.acosta@listindiario.com Santo Domingo
Para otorgar pensiones en el sistema previsional dominicano se calcula la expectativa de vida mediante una tabla de mortalidad hasta los 110 años, de forma que permita cubrir a los trabajadores a la edad del retiro. El cálculo, tomando como base una edad de 110 años ha sido sujeto de múltiples críticas por diferentes sectores que, incluso, han llegado a calificar la métrica como una estafa para la población trabajadora porque esa edad no es común en República Dominicana. Juan Carlos Jiménez, director de Beneficios, de la Superintendencia de Pensiones (Sipen), explicó al participar en el Desayuno de LISTÍN DIARIO, que ese tema con la edad ha sido tergiversado porque lo cierto es que un dominicano de 60 años, independientemente de la que la tabla de mortalidad llegue a los 130 años, éste va a tener una probabilidad de vida entre 22 y 25 años más. Los indicadores señalados por organismos internacionales establecen una sobrevivencia de 22 a 25 años en el caso dominicano, y estos coinciden con las tablas de la Sipen, dijo, al explicar que hay que distribuir el capital que se tiene de acuerdo a las expectativas de vida de esa población.
Imagine que aparezca un pensionado con 91 años y no haya cómo darle cobertura, lo que no quiere decir que la pensión va a ser distribuida entre los 110 años, añadió. Explicó que la tabla de mortalidad usada en la Sipen es la misma herramienta que usa la industria de seguros para calcular la expectativa de vida de una persona. De acuerdo al funcionario de la Sipen, la edad límite de una tabla de mortalidad en nada impacta en que la expectativa de vida de un dominicano que es de unos 70 años, va a ser de 22 a 25 años más, aunque la tabla llegue a los 400 años. Esto quiere decir que una mejoría de la expectativa de vida oscila entre 22 a 25 años más, no a 110 o a 400 años que pudiese ponerse en la tabla de mortalidad, y según Jiménez esto permite cubrir a personas que puedan llegar a los 110 años de edad y no dejarla al desamparo de la ley.
¿Qué hace la tabla de mortalidad?-Simplemente, analiza una población que va diciendo la probabilidad de sobrevivencia de una persona a determinada edad. Jiménez reveló que el primer pensionado del sistema se jubiló a los 94 años y quedó cubierto porque se tenía previsto que una persona con esa edad pudiera sobrevivir. Puso de ejemplo que si se quisiera saber la estatura promedio del hombre dominicano, tomando en cuenta que sea alrededor de 5 pies 9 pulgadas; pero puede aparecer uno de 6 pies y 5 pulgadas, que en este caso sería una única probabilidad del total de hombres, “y cuando usted viene a calcular esa probabilidad eso es cero, prácticamente cero”, añadió. Jiménez sostiene que quizás la confusión viene porque dentro de los documentos que se les exige a las Administradoras de Fondos de Pensiones (AFP) que ellas les entregan a los afiliados cuando estos solicitan una pensión, es de que les hagan una proyección a lo largo de su vida y les dicen que a los 60 años la pensión será de un monto y así hasta los 109 o 110 años en un caso hipotético. Ahí es cuando se presenta la tabla a los afiliados, dijo Jiménez, al explicar que de hecho, las pensiones son recalculadas todos los años, porque se trabaja bajo supuestos de recalcular la pensión al siguiente años, debido a que hay en tomar en cuenta varios parámetros como la tasa de interés técnica, que es la rentabilidad que obtienen los fondos de pensiones. Sostuvo que en el caso de que se asuma una rentabilidad real de 5% se hace un cálculo de las pensiones al segundo año, y resulta que la tasa de rentabilidad aumentó entonces la pensión será mayor y por eso hay que recalcular. El tema de los 110 años es simplemente de presentación, de que bajo un caso hipotético de que las condiciones se mantengan esa es la pensión que se obtendría a la edad de 109 años ó 110 años, recalcó. Jiménez explicó el tema al participar junto al superintendente de Pensiones, Ramón Contreras, en el Desayuno de LISTÍN DIARIO, en compañía de Zoila Martínez, directora de Estudios; Priscila Montás, secretaria de la Comisión Clasificadora de Riesgos y Comité de Inversión; Franklyn E. Díaz Casado, director de Control Operativo; Arianny Pérez A., directora de Finanzas e Inversiones; y Leymi Lora Córdoba, consultora jurídica, a propósito de una serie de reportajes publicados en este medio sobre el impacto del sistema de pensiones a 14 años de la puesta en vigencia de la Ley 87-01.
EL DIA
La SISALRIL y centrales sindicales crean Mesa Técnica de Trabajo Conjunto http://eldia.com.do/la-sisalril-y-centrales-sindicales-crean-mesa-tecnica-de-trabajo-conjunto/
Tres Centrales Sindicales del país, instalaron y pusieron en marcha una Mesa Técnica de Trabajo Conjunto, con el propósito de abordar temas claves de la Seguridad Social, entre ellos, la implementación de la atención primaria y el primer nivel de atención en salud, la universalización de la afiliación, integrando a los trabajadores informales y sus familiares, así como la ampliación del plan básico, entre otros. Mediante esta iniciativa, la SISALRIL, la Confederación Nacional de Unidad Sindical, la Confederación Autónoma Sindical Clasista y la Confederación Nacional de Trabajadores Dominicanos, asumen el compromiso expresado en el lema: “Juntos lo hemos construido, juntos podemos mejorarlo”, en base al cual se desarrolló un ciclo de conversatorios realizados durante el mes de julio y agosto pasado. El Superintendente, Pedro Luis Castellanos, al dar apertura a la reunión, sostuvo que la creación de esta mesa de trabajo busca, además, “abordar temas fundamentales para elaborar y adelantar propuestas técnicas a fin de colaborar con el Consejo Dominicano de la Seguridad Social y contribuir con el
fortalecimiento del Seguro Familiar de Salud y el Seguro de Riesgos Laborales en la República Dominicana”. Destacó que parte de los objetivos es lograr disminuir el gasto de bolsillo en atenciones de salud por parte de las familias y mejorar las coberturas del Plan Básico de Salud. . De su parte, el presidente de la Confederación Autónoma Sindical Clasista, Gabriel del Río saludó la iniciativa de la SISALRIL y expresó que a través de este mecanismo de intercambio entre las entidades integrantes de la Mesa Técnica se avance hacia la mejora de los servicios y beneficios de los afiliados al sistema. En la reunión estuvieron representadas la Confederación Nacional de Unidad Sindical, y la Confederación Nacional de Trabajadores Dominicanos, fueron representadas por los técnicos designados por cada una de dichas centrales sindicales. También estuvo representado el Fondo de Trabajadores de la Construcción, a través de su presidente, Pedro Julio Alcántara. Además del Superintendente, por la SISALRIL participaron la Doctora Graciela Gil, Directora de Aseguramiento para Riesgos Laborales y el Licenciado Román Batista, encargado de interacción social de la SISALRIL. La Mesa Técnica de Trabajo Conjunto, estará integrada por representantes de las tres centrales sindicales y de la SISALRIL, quienes bajo el seguimiento de las autoridades de sus respectivas entidades, establecerán una agenda de temas prioritarios, las metas a lograr durante el resto del año, así como su funcionamiento.
INTERNACIONALES En España las cuotas a la Seguridad Social de las empleadas de hogar suben un 20% MADRID. ESPAÑA. El descuento en los recibos de las cuotas a la seguridad social de las empleadas de hogar dejó de aplicarse el 31 de julio y las familias tienen que asumir una subida de un 20% de golpe desde agosto. El descuento del 20% en las cuotas a la Seguridad Social de los empleados del hogar dejó de aplicarse en julio después de que el Gobierno no incluyera la prórroga de esta partida destinada a sufragar el 20% de los recibos en los Presupuestos Generales del Estado de 2017, con lo que las familias tienen que poner de su bolsillo este incremento desde el mes pasado. El Régimen Especial de la Seguridad Social de los Empleados de Hogar está integrado en el Régimen General desde el 1 de enero de 2012. Una de las medidas que se pusieron en marcha en ese momento para animar a las familias a dar de alta por primera vez a los empleados de hogar en el Sistema Especial fue la reducción del 20% en las cuotas a la Seguridad Social. Sin embargo, este incentivo ha dejado de serlo puesto que dicha reducción quedó sin efecto en julio después de que, de forma imprevista, el Gobierno no lo incluyese una prórroga expresa en la los Presupuestos Generales del Estado de 2017. Esta reducción, vigente desde 2012, se ampliaba con una mención expresa en el proyecto de cuentas de cada ejercicio, pero al no hacer mención expresa a sufragar esta partida, la reducción dejó de aplicarsee.
Así, los empleadores han constatado ya en los cargos mensuales de la Seguridad Social un alza del 20% en las cuotas. Empleo admite el incremento
El Ministerio de Empleo y Seguridad Social reconoce la situación y señala que "se están analizando distintas fórmulas" para que las ventajas se puedan mantener durante todo 2017. Una de las vías de solución es convertir esa reducción en bonificación e intentar que tenga efectos retroactivos. La diferencia entre una reducción y una bonificación es que, en el primer caso es un porcentaje que la Seguridad Social deja de ingresar mientras que en el segundo algún organismo, habitualmente el Servicio Público de Empleo (SEPE, antiguo Inem), abona la diferencia y sí se ingresa. La reducción que se amplía como bonificación hasta el 45% para familias numerosas sí se mantiene vigente. En 2019 se extingue el Régimen Especial En 2017, el tipo de cotización por contingencias comunes del sistema especial de empleados del hogar es del 26,50% (22,10% a cargo del empleador y 4,40% a cargo del empleado), una cuantía que se incrementa en 0,90 puntos porcentuales cada año. Las cuotas del Régimen Especial para Empleadas de Hogar, en función del número de horas y salario pactado y de acuerdo con ocho tramos existentes, van desde los 44,5 euros a los 238 euros mensuales. Las bases de cotización se determinan en función de la retribución percibida por la empleada de hogar y oscilan entre los 161,29 y los 826,44 euros mensuales, unas cifras que se actualizan anualmente en función del incremento del salario mínimo y que en 2019 no podrán ser inferiores a la base mínima del régimen general (ahora en 825,60 euros). Pero además, el próximo 1 de enero de 2019 dejará de aplicarse el Régimen Especial y el tipo de cotización y la distribución entre empleador y empleado serán las establecidas para el Régimen General. El régimen general tiene un tipo de cotización del 28,30% (23,60% a cargo de la empresa y 4,70% a cargo del trabajador), con lo que en lo que queda hasta 2009 la cotización del sistema habrá alcanzado la del Régimen general. Sin embargo, pese a que a partir de 2019 se equiparían las bases de cotización, estos trabajadores no disponen de derechos incluidos en el Régimen General como la prestación por desempleo y otros en materia de riesgos laborales.
Sólo dos de cada tres están dadas de alta
Desde que se creó el Sistema Especial para el servicio doméstico, el número de trabajadores domésticos cotizantes a la Seguridad Social se ha mantenido prácticamente estable. Sin embargo, según los últimos datos de la Seguridad Social cotejados con la Encuesta de Población Activa (EPA), todavía hoy sólo dos de cada tres empleadas del hogar cotizan, lo que denota un alto porcentaje de fraude laboral en el ámbito doméstico. El pasado mes de junio había 424.395 personas cotizando en el Sistema Especial, según datos de Empleo. No obstante, sólo eran 617.400 las personas que aseguraban estar ocupadas en actividades del hogar como personal doméstico, según se extrae de la Encuesta de Población Activa (EPA) del segundo trimestre del año, de las que su mayor parte (541.300) eran mujeres. Estos datos revelan que sólo el 68,7% de estos empleados está dado de alta en la Seguridad Social, una tasa que ha mejorado respecto a los cinco últimos trimestres, aunque la más alta se alcanzó hace exactamente dos años, cuando el 70% de estos empleados cotizaban. Ese año, la afiliación en este sector aumentó en más de 130.000 personas, debido a la afloración de empleo sumergido, pero también a que la norma introdujo la obligación de dar de alta y cotizar independientemente del número de horas trabajadas, ya que hasta entonces no era necesario hacerlo por menos de 72 horas mensuales.
EL CARIBE
Nelson Rodríguez Monegro: “En el país no hace falta construir más hospitales http://elcaribe.com.do/2017/09/13/nelson-rodriguez-monegroen-el-pais-no-hace-falta-construir-mashospitales/ El funcionario aboga por la mejora de la capacidad resolutiva y calidad de los 191 hospitales existentes El director del Servicio Nacional de Salud (SNS), Nelson Rodríguez Monegro, afirmó ayer que en el país no hace falta construir más hospitales, sino más bien mejorar la capacidad resolutiva y calidad de los servicios que brindan a la población los 191 establecimientos de salud municipales provinciales, regionales, de especialidades y periféricos que ya existen en la geografía nacional.
“Si a mí me preguntaran si aquí hacen falta más hospitales, yo les diría que no. Aquí lo que hace falta es mejorar la capacidad resolutiva de los hospitales y mejorar la calidad de la atención. Aquí hay hospitales que tienen una tasa de ocupación que no pasa del 10 a 15% porque se construyeron en comunidades de muy baja población. Por ejemplo, en la comunidad de Pedro García, en Santiago, se hizo un hospital de 20 camas y nunca tuvo un paciente interno porque es una comunidad de tres mil personas. Entonces resulta que usted tiene una infraestructura con un recurso humano y equipo y tecnología ociosa”, dijo el funcionario. Al participar como invitado en el Almuerzo Semanal de Multimedios del Caribe, Rodríguez Monegro abogó por que se implemente de una vez y por todas el primer nivel de atención de salud en el país, no con un criterio de contención de costos, sino para mejorar la calidad de la atención con un enfoque de promoción de la salud de carácter preventivo. Dijo que actualmente hay 1,750 unidades diseminadas en todo el país, y quedan pendientes de construir igual cantidad para lograr una cobertura universal y con ello, descongestionar los hospitales que se encuentran desbordados de pacientes con dolencias cotidianas que pueden ser tratadas en estos centros cercanos a sus viviendas con capacidad de atender entre 500 a 700 familias cada uno. Afirmó que el SNS ha hecho un levantamiento de las unidades que ya existen en el territorio, que pertenecen al régimen militar o son propiedad de ONG y del sector privado que podrían ser negociadas para su reconversión y equipamiento y que podrían acortar el tiempo para universalizar la cobertura. Resaltó que en países como España, que han avanzado en el primer nivel de atención, la capacidad resolutiva de estos centros es de un 94% y lo han logrado incorporando médicos especialistas en función de las necesidades de la población. Más recursos para el sector salud El funcionario dijo que para implementar el primer nivel de atención en el país, es necesario mejorar la inversión en el sector salud que actualmente es de un 2% del producto interno bruto (PIB) y que asciende a un 6% cuando se suma con el sector privado.
No obstante, afirmó que dicho incremento debe hacerse en función de un ejercicio de planificación que permita definir lo que se necesita. “Nosotros creemos en la planificación, no en eso de que me den tanto y en base a eso decir lo que voy a hacer. Es al revés. Usted primero tiene que planificar después de un diagnóstico qué es lo que va a hacer, y eso tiene que costearlo y como consecuencia, decir mi presupuesto es este”. En ese sentido, manifestó que de acuerdo a las posibilidades económicas del país es necesario un incremento progresivo del PIB de un 0.05% por año (RD$15 a 16 mil millones), que usados racionalmente y con planificación permitirían dar un salto importante en el desarrollo del primer nivel de atención. Sostenibilidad Dijo que la sostenibilidad financiera depende de una seguridad social madura que alcance al 100% de la población y que como resultado de la habilitación de hospitales permita su autosostenibilidad y se pueda desmontar gradualmente el subsidio que reciben del Estado. Resaltó que muchos hospitales van en esa ruta, como es el caso del Ney Arias Lora, el cual factura unos RD$30 millones mensuales. Cobro a parturientas es complejo En cuanto a la viabilidad de la propuesta de cobrar las atenciones médicas a las parturientas haitianas, Rodríguez Monegro insistió en que se trata de un tema complejo que debe ser abordado en la mesa de discusión binacional conjuntamente con la comunidad internacional, que en otras oportunidades ha planteado la posibilidad de construir
hospitales
en
la
frontera
dominicana.
“Cobrarle no es difícil, lo que es difícil es que paguen”, insistió el director del SNS, quien reiteró que las estimaciones de la institución apuntan a que el Estado gasta RD$3,600 millones anuales en atenciones a los extranjeros. El funcionario propuso que se creen mecanismos para que los haitianos matriculados en las escuelas de medicina de las universidades dominicanas puedan realizar su pasantía en el vecino país. Logros
A nivel institucional, Rodríguez Monegro manifestó que el SNS ha experimentado mejoras en sus procesos internos y en su capacidad de gestión, logrando que más de 30 directores de hospitales y médicos especialistas sean contratados por concurso, logrando con ello la despolitización y profesionalización del sector salud. Manifestó que también se han reducido los rebotes o referimientos de un centro de salud a otro y se ha constituido una red que conecta a todos los directores de hospitales que permite la colaboración interhospitalaria para resolver problemas específicos. Asimismo, dijo que ha mejorado el tema de transparencia que al momento de su nombramiento estaba en “cero”. Clínicas refieren pacientes sin recursos a hospitales Dijo que los hospitales reciben una gran presión por parte de los afiliados del régimen contributivo que cuando ya no pueden hacer frente a los altos copagos en las clínicas privadas o tienen una situación crítica de salud terminan ocupando las camas y unidades de cuidados intensivos de los establecimientos públicos, siendo subsidiados negativamente por el Estado, en desmedro de la población más vulnerable. Lo mismo ocurre con las embarazadas en trabajo de parto antes de las 34 semanas de gestación, las que según la normativa deben ser atendidas en un centro dotado con una unidad de atención perinatal para atender al bebé prematuro, lo cual es violado por muchos centros privados que tras atender el parto refieren a los recién nacidos a las unidades de los hospitales, sobrecargándolas y contribuyendo a aumentar la mortalidad infantil. En ese sentido, dijo que la Superintendencia de Riesgos de Salud (Sisalril) está llamada a regular esta situación e intermediar en los términos contractuales entre las ARS y los proveedores de salud. “La ley 87-01 sólo ha beneficiado a los bancos” El director del SNS afirmó que la ley de Seguridad Social en el país ha sido una conquista de los bancos y no de los trabajadores, razón por la que debe ser modificada. “Esa ley que está muy bien estructurada desde el punto de vista de beneficiar a sectores económicos y no la salud entonces prevé que lo colectivo tiene que estar dirigido por el Ministerio de Salud. La seguridad social en los países donde eso funciona adecuadamente es una conquista del obrero, del empleado, de la gente, aquí fue una conquista de los bancos, esa es la realidad, eso implica que hay que hacer modificación de esa ley”, dijo. Sostuvo que la legislación tiene muchos componentes que modificar y otros que hay que aplicar, ya que para que entrara en vigencia se hicieron muchas concesiones que al día de
hoy resultan negativas para la población. Puso como ejemplo el caso de los medicamentos que aunque la ley establece que el afiliado tiene una cobertura de un 70% al año, gracias a esas licencias se acordó que la cobertura fuera de apenas RD$3,000 al año, monto que aumentó recientemente a RD$8,000.
HOY Nace niño de madre con malformación cerebral http://hoy.com.do/hospital-reynaldo-almanzar/
Nació ayer por cesárea el hijo de una madre con malformación cerebral y cuyo caso generó un dilema entre varias escuelas de neurocirugía hace cuatro meses. La madre, a quien este diario por respeto a su condición de paciente llamó “Luz”, tuvo un varón de siete libras, ambos están en buen estado de salud. El parto por cesárea se produjo en la maternidad doctor Reynaldo Almánzar. La madre fue atendida por médicos del Cecanot, Ney Arias Lora, Cedimat y finalmente por la maternidad Reynaldo Almánzar El caso de Luz salió a la luz pública cuando se dio a conocer su caso, tenía 26 años, 18 semanas de embarazo y una malformación cerebral que le produjo una hemorragia. Su situación enfrentó a médicos del CECANOT, los cuales establecían que no podían intervenir su cerebro si la madre estaba embarazada, pero médicos del Ney Arias Lora y de la maternidad Reynaldo Almánzar insistían en que el proceso continuara. Es que en la República Dominicana el Código Penal prohíbe la interrupción del embarazo. En torno a este caso intervinieron autoridades del Servicio Nacional de Salud, el área Metropolitana y el Ministerio de Salud. Todos decidieron que la madre siguiera su embarazo y se acordó que el doctor Luis Suazo, neurocirujano de Cedimat, diera seguimiento a la malformación.
EL CARIBE Pro familia vacunará gratis contra el virus del papiloma humano http://www.elcaribe.com.do/2017/09/12/profamilia-vacunara-gratis-contra-el-virus-del-papilomahumano/
La organización no gubernamental Profamilia anunció este martes que dispone de vacunas contra el Virus del Papiloma Humano–VPH- para aplicarlas totalmente gratis a niñas de nueve y 10 años en los centros de salud que tiene la institución. Las vacunas se aplicarán en dos dosis; la segunda dosis será seis meses después de la primera. Las niñas pueden acudir acompañadas por una persona adulta responsable a cualquiera de nuestros centros: Clínica Profamilia Evangelina Rodriguez; Clínica Profamilia Herrera; Clínica Profamilia Sabana Perdida; Clínica Profamilia San Cristóbal; Clínica Profamilia San Francisco de Macorís y Clínica Pro familia Rosa Cisneros, en Santiago. Es importante destacar que en vista de que el Programa Ampliado de Inmunización –PAI- del Ministerio de Salud Pública vacunó en escuelas, liceos y colegios, las niñas que recibieron esa primera dosis no deben vacunarse de nuevo ahora, sino cuando se les cumplan los seis meses de la primera dosis. Las vacunas que aplicará Profamilia son una donación del PAI. Profamilia es un aliado del Ministerio de Salud en las acciones de mejorar la salud de la población y en especial de las mujeres. Con la aplicación de la vacuna del VPH se persigue evitar o reducir las muertes de mujeres por cáncer cervical. Esta vacuna debe aplicarse tempranamente para evitar el contagio de los virus vinculados al cáncer cervical.