Revista Secretos de Nutrición y Salud | Edición Número 09 |

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Nutrici n y Salud Libre de...

Gastritis

¡No permita que se desarrolle, cuide su estómago!

La Colitis

¡Viviend o con Diabete s!

es de cuidado… ¡Combátala!

¡Atención! Las alergias alimentarias son muy comunes en los celiacos

¡Vigile SUS

Triglicéridos!

Edición No.9 Año 1 2012



Ensaladas • Una completa y variada selección de ensaladas, quiches y aliños. • 188 páginas impresas a todo color. En sus páginas incluye: • Ingredientes, complementos, consejos prácticos para realzar las ensaladas, tabla de términos y de equivalencias.

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Nutrición y Salud

Contenido

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Nutritips ¡Tu salud es un jardín maravilloso! ¡Viviendo con diabetes! Cuide su salud... ¡Vigile sus triglicéridos! Gastritis: ¡No permita que se desarrolle, cuide su estómago! 28 La colitis es de cuidado… ¡Combátala! 33 ¡Atención! Las alergias alimentarias son muy comunes en los celiacos

Colaboradores El material editorial fue revisado por: Colegio de Profesionales en Nutrición de Costa Rica Dra. Hannia León, Nutricionista CPN 003-09 Presidenta

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SECRETOS DE COCINA Y NUTRICIÓN

• Dr. Carlos Quesada Ramírez, cirujano general, endoscopista digestivo, cirujano gastrointestinal, laparoscopista, cirugía de obesidad. Coordinador del Servicio de Cirugía del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología. Centro Médico Santa Clara, Clínica Endoscópica C.Q. Tels. 2223-1383 / 2223-3581. • Dra. Carolina Arroyo Benavides, nutricionista. Clínica Valverde, Alajuela. Tel. 701-331-42. • Dra. Carol Palacios, nutricionista. Consultas Nutrición. Tel. 8913-2836. • Dr. Esteban Tapia Akerman, nutricionista de la Asociación Propersonas Celiacas. NUTRISER S.A. Centro Médico Santa Clara. Tels. 2223-1383 / 8812-8322. • Dr. Fernando Contreras, médico internista y gastroenterólogo. Centro de Gastroenterología Avanzada. Santo Domingo, República Dominicana. Correo electrónico: info@gastro.do • Dra. Kathryn von Saalfeld, nutricionista. Clínica de Nutrición von Saalfeld. Tel. 2256-8067.

• Dra. Laura Mata Corella, nutricionista. Consultas Nutrición. Tel. 8627-3370. • Dra. Marcia Pérez Quesada, nutricionista. Hospital Clínica Bíblica. Tels. 2522-1000 / 8812-4500. • Dra. Mary V. Vinocour Fornieri, endocrinóloga. Tels. 2278-6460 / 2278-6560. • Dra. Marisa Brenes Cabalceta, nutricionista. Centro de Nutrición Larisa Páez. Tel. 2223-1717. • Dra. Melania Cevo, nutricionista. Consultas Nutrición. Tels. 8860-5627 / 8837-5398 / 8808-7129 / 22223114. • Dr. Olman Riggioni, especialista en Alergología. M.Sc. Inmunología. Presidente de ACAI (Asociación Costarricense de Alergología e Inmunología). Centro de Diagnóstico y Tratamiento de Alergias, CMH, Heredia. Tel. 2237-5912. • Dra. Paula Díaz Brenes, nutricionista. Clínica de Nutrición von Saalfeld. Tel. 2256-8067. • Dr. Rafael Portuguez Barbosa, médico patólogo. Clínica Universal Cartago. Tel. 2551-8000. • Dra. Rosa Elena Ortiz, nutricionista. Salud y Vitalidad S.A. Tel. 2253-4736.


La

Avena El Consumo de la Avena en el Paciente con Enfermedad Celíaca (EC) Controversia “La Avena en la dieta del Paciente Celíaco” A pesar de la evidencia de que la avena es bien tolerada por algunas personas con enfermedad celíaca, el hacer de la avena parte de una dieta libre de gluten es aún materia de debate. Básicamente, la avena es un grano pariente lejano del trigo, el centeno y la cebada, y el contenido de sus prolaminas (un tipo de proteína) es inferior y discretamente distinto a la de los demás cereales. Varios estudios han demostrado que en la mayoría de los adultos y niños con enfermedad celíaca y la dermatitis herpetiforme, que han consumido avena no se presenta ningún efecto perjudicial en la salud de la mucosa del intestino delgado o en los síntomas, incluso con el uso a largo plazo. Para un paciente celíaco el poder comer avena diversifica una dieta libre de gluten, mejora la calidad de los alimentos que están consumiendo, y aumenta la ingesta de fibra dietética, además ayuda al tratamiento de determinados trastornos gastrointestinales y cardiovasculares. El temor a la contaminación de los productos de avena con otros cereales que contienen gluten ha restringido su uso. La enfermedad celíaca es un trastorno autoinmune que consiste en una alteración de la mucosa del intestino delgado, asociada con una intolerancia permanente al gluten, una mezcla de proteínas presente en el grano de determinados cereales. Todos los granos contienen gluten (en el endospermo), unos en mayor proporción que otros, esto debido a las fracciones proteicas de los granos de cereales. La seguridad de avena en una dieta sin gluten ha sido un tema de debate durante varios años. A nivel nutricional, la avena es una importante fuente de proteínas, grasas, vitaminas, minerales y fibras y por lo tanto, podría ser beneficioso para las personas con la enfermedad celíaca. Por otra parte, la palatabilidad de avena y su amplia disponibilidad también podría contribuir a la aceptabilidad de una dieta sin trigo, la cebada y el centeno.


La tolerancia del consumo de avena en el paciente con EC, depende de la variedad. Así lo han demostrado investigadores del Departamento de Microbiología y Parasitología de la Facultad de Farmacia de la Universidad de Sevilla. Los investigadores demuestran que el potencial tóxico de este cereal depende de la variedad, por ello, algunas son seguras y otras no. Tras estos análisis, los expertos han diferenciado tres grupos de variedades de avena. En relación con su toxicidad: un grupo con una elevada reacción, el segundo con unos efectos intermedios y el tercero sin consecuencias detectables. Si la avena ha sido procesada bajo estándares de calidad e inocuidad y se encuentra certificada, es muy posible que su consumo no afecte la salud del paciente celíaco, por lo tanto no deben presentarse molestias gastrointestinales ni síntomas asociados. Si esto sucede debe eliminarse su consumo. El valor nutricional del grano de la hojuela de la avena es superior al de otros cereales, al ser la avena más rica en aminoácidos esenciales, especialmente en lisina. Vitaminas: La avena es particularmente rica en vitamina E y en el grupo B de vitaminas especialmente B1, la cual es a menudo llamada la vitamina de los nervios, indispensable para el cerebro y el sistema nervioso que controla el aprendizaje y la concentración. Minerales: La avena contiene más calcio, hierro, fósforo, magnesio, manganeso, cobre y zinc que cualquier otro grano de cereal. El calcio es esencial en la construcción de huesos y dientes fuertes y el hierro es un importante mineral para la sangre. Además todos los minerales mencionados juegan importantes roles en el proceso metabólico. Evidencias actuales demuestran que la avena pura es segura para la mayoría de las personas con Enfermedad Celíaca y que la contaminación con otras fuentes de cereales es el principal problema que enfrentan las personas celíacas. Es muy importante que hable con su médico o nutricionista antes de agregar la avena a su alimentación y contar con la debida supervisión, mientras que adiciona progresivamente la avena a su dieta libre de gluten, para medir su tolerancia. Dra. Karol Delgado R. Nutricionista CPN: 748-11 Si desea leer el artículo completo solicítelo a: info@mundoceliaco.net

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Nutrición y Salud

¡A tiempo!

Estar a tiempo nos invita a estar alertas, para actuar antes que algo malo suceda. Ésta debe ser nuestra política en materia de salud: La detección es primordial En esta edición abordamos tres importantes temas, que son muy comunes en nuestra actualidad: Gastritis, triglicéridos y colitis. Si logramos detectarlos a tiempo es probable podamos evitar problemas mucho mayores. Entre los síntomas de la gastritis se pueden mencionar: molestia abdominal que puede empeorar después de comer, dolor persistente entre el ombligo y las costillas inferiores, náuseas, a veces acompañadas de vómitos, falta de apetito, eructos, distensión (hinchazón) o sensación de saciedad (estar lleno) en el abdomen ,cuando la gastritis es severa, a veces se presentan vómitos sanguinolentos y materia fecal (heces) oscura (negra). Los triglicéridos elevados no manifiestan síntomas, siendo los más evidentes, cuando han permanecido altos por tiempo prolongado, y el daño ya es considerable, apareciendo enfermedades cardíacas o accidentes cerebrovasculares. La única forma de detectar niveles altos de triglicéridos en sangre, es mediante un análisis de sangre. Algunos síntomas frecuentes que pueden manifestar las personas con triglicéridos elevados son: Aumento de la grasa abdominal, cansancio y dolor muscular crónico, aparición de vellosidad y acné, ansiedad por comer dulces, mayor caída del cabello y grasa en el cuero cabelludo, apneas del sueño, dolores de cabeza, problemas de insomnio e irritación y retención de líquidos. En el caso de la colitis, los síntomas que se presentan son: Sensación de inflamación en la parte baja del abdomen, y es mayor terminando de comer; muchos gases, retortijones, ruido intestinal (dificultad para evacuar de forma normal, heces delgadas o bien parecen canicas), dolor en la espalda baja y/o en algún cuadrante abdominal.

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Nutrición y Salud Créditos Dirección y Gerencia General:

Fabiola Urbina

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En nuestro país, un alto porcentaje de la población padece de alguno de estos males. Nuestros malos hábitos alimenticios, el estrés, y una vida poco saludable, son los principales causantes. ¡Hagamos un cambio ya! ¡Todos los podemos prevenir y detectarlos a tiempo!

¡Que Dios los bendiga! Fabiola Urbina Directora Revista Secretos de Nutrición y Salud Esta revista debe usarse como referencia o complemento pero de ninguna manera su contenido editorial o comercial reemplaza al tratamiento médico o el consejo de su nutricionista. La información que contiene es de carácter orientativo y no debe considerarse al mismo nivel que las indicaciones de un profesional de la salud. Publicreativos Fama de Costa Rica S.A no se responsabiliza de ningún tipo de daño o perjuicio derivado directa o indirectamente, del uso y la aplicación de los contenidos de esta edición. 8

SECRETOS DE COCINA Y NUTRICIÓN

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• 200 páginas impresas a todo color • Contiene 184 recetas explicadas paso a paso • Cada capítulo contiene una introducción y consejos de acuerdo al tipo de alimentos

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(Exceso de azúcar en la sangre) Síntomas:

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HIPERGLICEMIA


NUTRI-TIPS

Disminuya sus

triglicéridos • Tome la decisión de cambiar su estilo de vida: Aliméntese sanamente, para así mejorar su salud y calidad de vida. • Si usted tiene sobrepeso u obesidad, propóngase adecuarlo de manera saludable. Asista a una consulta nutricional, donde le puedan ayudar y orientar. • Escoja alguna actividad física que le guste, y empiece con metas realistas a practicarla, de manera que se vaya convirtiendo en un hábito dentro de su estilo de vida. • Deje de fumar y no consuma bebidas alcohólicas. • No tome bebidas gaseosas. Prefiera el agua o bebidas sin calorías y sin azúcar. • Disminuya la frecuencia del consumo de comidas

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fuera de casa, principalmente los restaurantes de comidas rápidas, y aprenda a escoger opciones más saludables, si debe comer afuera. Evite las papas fritas, salsas, y frituras, y prefiera preparaciones a la parrilla o asadas. • Modere el consumo de harinas, no consuma más de una taza de arroz, pasta o puré por tiempo de comida. • Sea organizado y planificado, para que no viva con mucho estrés, ya que el estrés es un factor que facilita la aparición de enfermedades en su organismo. • No se salte el desayuno, es la principal comida del día. • Trate de hacer cinco tiempos de comida al día.

SECRETOS DE COCINA Y NUTRICIÓN

Problemas de gastritis • Coma en un ambiente relajado y dure, al menos, 20 minutos. • Evite alimentos y bebidas a temperaturas extremas (muy fríos o calientes). • Mastique bien los alimentos y beba líquido con las comidas. • Coma a un horario regular, aproximadamente cada tres a cuatro horas. Incluya meriendas. • Evite irritantes de la mucosa gástrica, al menos durante cuatro semanas, tales como: bebidas con cafeína (Ej. café y gaseosas de cola, té negro), alcohol, hinojo, canela y pimienta. • Prepare infusiones de manzanilla con linaza y tómelas a temperatura ambiente, cada vez que pueda. Receta: un litro de agua (cuatro vasos) más cuatro bolsitas de manzanilla y una cucharadita de semillas de linaza. Se hierven por tres minutos, se cuelan y se dejan a temperatura ambiente. Puede

saborizarse con un chorrito de limón, en caso de que lo tolere. • Evite las preparaciones fritas de alimentos y los alimentos grasosos (Ej. pastelitos de hojaldre, etc.). Prefiéralas al vapor, horneadas, asadas, a la plancha, etc. • Opte por los alimentos en puré, previamente picaditos, en crema o sopas, en lugar de enteros. • Consulte personalmente con su nutricionista de confianza para un menú individual, con base en su requerimiento nutricional, hábitos de vida y exámenes sanguíneos.


NUTRI-TIPS

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• Una vez que se identifica si hay un problema con algún alimento, es importante que elimine los irritantes con ayuda de un profesional en nutrición, para asegurarse que excluye todas las fuentes, y lo hace de una manera que no le afecte nutricionalmente. • Comer rápido, sin masticar bien, es una de las maneras en que más fácilmente se traga aire, y esto hace que su abdomen se inflame. Coma despacio y disfrute las comidas. Una buena regla es tratar de tardar más o menos 20 minutos en cada comida principal. Recuerde que la digestión empieza en la boca, así que si mecánicamente degrada los alimentos mejor desde el inicio, será menos probable que sufra de gases e inflamación. • Nunca se brinque comidas, esta es una de las principales razones de inflamación, ya que cuando el estómago no

Colitis

recibe alimento, empieza a producir ácidos y gases. Además, cuando come, probablemente van a ser volúmenes más grandes, lo cual va a distender más el estómago, ocasionando más gases e inflamación. • Se debe evitar el exceso de los alimentos “libres de azúcar”, ya que muchas veces contienen edulcorantes bajos en calorías, llamados azúcares alcoholes. Los azúcares alcoholes, proveen la misma dulzura, con menos calorías, y además solo se digieren parcialmente, por lo que no causan el pico en el azúcar en sangre, que ocasionaría el azúcar de mesa. El problema es que como sólo se digieren parcialmente, se fermentan en el intestino, causando gases, y cuando su consumo es excesivo, tienen también un efecto laxante. • Procure beber al menos ocho vasos de agua al día. Lo

ideal es que se hidrate con agua, ya que los jugos de frutas pueden inflamarle más, por el azúcar que contienen, al igual que las bebidas gaseosas y el café. Distribuya el agua muy bien durante el día, ya que beber mucha agua a la vez también puede inflamarle. • Trate de incluir proteína en cada tiempo de comida, como carnes magras, pollo, pescado, quesos bajos en grasa y huevo. Si usted es vegetariano, incluya productos lácteos y proteínas vegetales (soya) para sustituir los nutrientes de las carnes, pescados y pollo. • Ingiera aloe vera, pues este ayuda a disminuir los síntomas de colon irritable. Puede ayudar a eliminar los residuos y las bacterias dañinas, desintoxicando el cuerpo. Además, aumenta las defensas del organismo. Puede consumir cápsulas de aloe vera o jugo de aloe vera, pero revise las etiquetas nutricionales ya que hay algunos que contienen mucho azúcar. • Procure no ingerir alimentos en la calle o lugares con higiene deficiente, a fin de evitar el contagio de bacterias y parásitos perjudiciales. • La colitis nerviosa mejora notablemente cuando el individuo aprende a manejar adecuadamente el estrés y la ansiedad. Puede ser útil la ayuda de un psicoterapeuta.

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¡Tu salud es un

jardín maravilloso! La salud es un hermoso jardín, que la vida nos regala. El terreno siempre está dispuesto a recibir agua, alimento, sol, caricias, y sobre todo, acepta la siembra de sueños con semillas de esperanza. Posee una energía inagotable: El alma; luz de vida donde fluyen los sentimientos hacia dentro y hacia afuera, para brillar de hermosura con las sonrisas, palabras agradables y pensamientos positivos. Como todo jardín, a veces llegan tiempos de sequía, o inundaciones, que destruyen todo a su paso y sentimos que nada ha valido la pena... Entonces, abandonamos el trabajo… Pronto llega la mala hierba, y el panorama queda desolado. Es el reflejo de una autoestima sin abono. Sin embargo, como seres humanos, estamos capacitados con herramientas psicológicas poderosas, que naturalmente utilizamos para salir de la adversidad. El equilibrio se vuelve a establecer, pero hay que ser consciente de que la felicidad es una responsabilidad intransferible, particular; pertenece al jardín de nuestros deseos y motivaciones.

No podemos comprometer a nuestra pareja, hijos, familiares o amigos a que nos den lo que no pueden, sólo para tranquilizar temores e inseguridades; porque si podan o siembran frutos equivocados, al final los culparemos de nuestros fracasos. La idea es analizar lo que hasta ahora hemos sembrado para nuestra armonía, qué repetimos o qué nuevos frutos sembraríamos. Aprender a dejar problemas, costumbres improductivas, relaciones de dependencia, nocivas o violentas. Eso es quitar la mala hierba de nuestro jardín interno. También debe evitar maltratarse, o lastimar a quienes le quieren de verdad. Arriesgarse a actuar diferente; dejar hábitos dañinos, como los vicios, peleas, amargarse, criticarse negativamente o criticar a los demás; dejar proyectos sin terminar, con falsos pretextos… No existen recetas específicas para empezar a cambiar, porque para cada persona es diferente su idea de estar bien. Lo que sí se sabe, es que la mente es muy poderosa para alcanzar metas. Recomiendo tener un cuaderno de vida que simbolice su “Jardín de Vida”, y ahí escribir todos los días frases positivas, repitiéndolas por lo menos cien veces, concentrándose en lo maravilloso que van a resultar las cosas. Algunas conocidas son: • Soy paz y todo está bien en mi mundo. • Soy prosperidad y salud perfecta. • Soy alegría y amor. Y la gente me da amor y alegría. Y la otra cosa para recuperar luz y amor, es regalar cosas que no use a personas necesitadas, tiempo para ir a centros donde necesiten su ayuda por desvalimiento, ofrecer ideas creativas a quienes estén tristes, perdonar a quien necesite tu perdón, y sobre todo, aprender a perdonarse a sí mismo. Esas semillas son las mejores para que su jardín luzca florido y fresco.

Por: María Ester Flores Sandoval, psicóloga Doctora en Educación Máster en Terapia Familiar y Pareja. Consultorio: San Antonio de Guadalupe Tels. 2283-1293 / 8843-4105

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¡Salud con Sabor!

Combate la Diabétes con Soyapac...

¡Un concepto

innovador! Por: Adriana Chaverri Ruphuy. redaccion@publicreativoscr.com El jueves 30 de agosto se realizó el lanzamiento del Sistema Multibebidas Nescafé® Dolce Gusto, en el Hotel Intercontinental a las 11:30 a.m., a un selecto grupo de periodistas, representantes de diferentes medios de comunicación. “Nescafé® Dolce Gusto es un innovador sistema que permite disfrutar de distintas variedades de café de alta calidad, tipo Coffee Shop, pero en la comodidad del hogar. El sistema incluye dos elementos: una máquina muy fácil de operar, y cápsulas herméticamente cerradas, para preservar todo el aroma y sabor del grano tostado y

molido”, explicó la periodista Rebeca Ugalde. La preparación de las bebidas es muy fácil, y toma apenas unos segundos, pues solamente se debe que elegir una cápsula con el sabor de su preferencia, colocarla en la máquina, y graduar la cantidad de agua necesaria. Los sabores que están disponibles en Costa Rica son: Cappuccino, Latte Macchiato, Chococcino, Lungo y Expresso Intenso. Usted puede encontrar Nescafé® Dolce Gusto en los principales supermercados y tiendas por departamento del Área Metropolitana, desde el 3 de setiembre. Fuente: Rebeca Ugalde, periodista

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SÓLO PARA DIABÉTICOS

¡Viviendo con Diabetes!

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ay momentos en la vida que no podemos olvidar, algunos porque dan mucha alegría, pero otros, porque han sido momentos de mucho dolor. La llegada de la Diabetes a nuestra familia fue algo muy inesperado, un tema desconocido y muy doloroso. En mayo de 1999, nuestra hija Paula, de tan sólo 4 años de edad, fue diagnosticada con Diabetes tipo 1. No sabíamos que significaba ser diabético, porque no había herencia familiar, y la cantidad de información y cambios que se generaron desde ese día fueron demasiados para nosotros… Inyecciones de insulina, glicemias, alimentación estricta en tiempos y en comidas, consecuencias futuras negativas e informaciones erróneas, eran ahora parte del día a día. Pero más que todo, había frustración de no poder controlar la situación, una búsqueda de un culpable y un enojo con Dios, por haber permitido que Paula se enfermara de algo que no era pasajero, sino para toda la vida.

Los problemas te hacen más fuerte o te destruyen Una enfermedad, la muerte de algún ser querido, una situación económica difícil; o póngale usted aquí el nombre de su prueba o problema actual; esto viene a destruirnos o a hacernos crecer como personas y como familia. 14

SECRETOS DE COCINA Y NUTRICIÓN

En el caso de nosotros no fue diferente, pues después de pasar dos o tres años muy desanimados, nos dimos cuenta de que no podíamos luchar solos contra ese gigante que aparecía a cada momento en el día a día, sino que necesitábamos de alguien que fuera capaz de transformar la situación, y que nos diera paz en medio de la tormenta en que estábamos. Entonces, en lugar de vernos a nosotros en medio de la Diabetes, empezamos a ver hacia arriba, a Dios controlando la situación. Así fue como, el gigante empezó a hacerse cada vez más pequeño y nosotros más fuertes con la fuerza de Dios. Hoy, 14 años después, la Diabetes sigue ahí, pero ya no controla nuestra vida, ni nos puede quitar la alegría de vivir. Es más, nos ha hecho personas capaces de ayudar a otros en la misma situación.

Dios tiene un propósito para todo (Romanos 8:28) Que fácil decir esto, pero que difícil hacerlo en momentos difíciles. Sin embargo, Dios ha sido fiel y bueno con nosotros y nos ha dado, a partir de toda esta situación, una empresa para sustentarnos económicamente y ayudar a otros a mejorar su calidad de vida: Sweet Treats by Paula´s; y un grupo para apoyar y enseñar a otros a salir adelante: la Asociación Día Vida Pro-Diabéticos.


SÓLO PARA DIABÉTICOS Sweet Treats nos ha llenado de mucha satisfacción, nos ha hecho desarrollarnos como empresarios a mi esposo Luis y a mí, y el contacto con nuestros clientes, que más bien son amigos, nos ha convertido no sólo nosotros, sino a Paula y a Andrea, en mejores personas. Dios ha abierto tantas puertas, que nos ha permitido descubrir capacidades que no habíamos desarrollado. La Asociación es un grupo de apoyo, que ha alcanzado gran reconocimiento por el esfuerzo para enseñar y divulgar información correcta sobre la Diabetes. Ha sido, por seis años, el refugio de familias como la nuestra, que buscan la información y el apoyo correctos para mejorar la calidad de vida de todos sus miembros. Nuestro lema es: “Paso a paso con una sonrisa”, porque hay que vivir con esa sonrisa, enfrentando lo que cada día trae, aprendiendo de lo que pasó y esperando el mañana con esperanza.

¿Cómo vemos la Diabetes hoy? Hay tanta falta de información y educación en el tema, que por eso las personas no la ven como lo que es: la Diabetes no es una enfermedad, es un estilo de vida, que por cierto debería ser el de todos, aunque no seamos diabéticos. Muchos dirán “un estilo de vida”, ¡jamás…!, pero realmente en todos estos años de charlas, estudios, conversaciones con endocrinólogos y nutricionistas, y de ver la condición de Paula, con sus casi 18 años, y la de otros ejemplos de personas diabéticas con buen control, he llegado a la conclusión de que la Diabetes se convierte en una enfermedad porque no la tratamos adecuadamente, por falta de información o porque no queremos, no la descubrimos a tiempo, o porque sabiendo lo que debemos hacer, no lo hacemos.

Para nosotros, es una condición que ha cambiado nuestra vida, a veces es cansado, sobre todo para Paula, pero con Dios, el apoyo familiar, y una buena guía de especialistas, todo está bajo control.

Diabetes tipo 1 o Diabetes tipo 2 Uno de los errores más grandes es creer que la Diabetes tipo 1 es la Diabetes “mala” o “más fuerte”, y que la Diabetes tipo 2 no lo es, por el hecho de tener que inyectarse insulina. Simplemente, son dos tipos de Diabetes diferentes, que se tratan en algunos aspectos de diferente manera, como en el tratamiento (insulina o pastillas), pero en alimentación y la actividad física es igual. Es más, la Diabetes tipo 1, como es más monitoreada por el paciente (con el uso del glucómetro) diariamente, y por realizar cambios en el día a día,

tendrá mejor calidad de vida en el futuro, que los diabéticos tipo 2, que en la mayoría de los casos no tienen un glucómetro para medirse el azúcar. Recuerde, si usted es diabético, debe tener su glucómetro y hacerse glicemias varias veces a la semana, para tomar decisiones a tiempo con la guía de su médico.

Diabético tipo 1… ¿por qué si no hay nadie en mi familia? La Diabetes tipo 1 puede empezar de los 0 a los 25 años, y puede presentarse sin que haya herencia en la familia, por eso, si su niño tiene mucha sed, orina muy seguido, ha perdido peso y tiene nauseas, vaya al Hospital Nacional de Niños y busque ayuda. Entre más rápido sea detectada, más sencillo será controlar la Diabetes con el tratamiento adecuado.

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SÓLO PARA DIABÉTICOS La Diabetes tipo 2 se puede prevenir Esto es una gran noticia, no es cierto que si mi mamá es diabética yo lo voy a hacer. Nuestra situación de salud está afectada un 40% por lo que nos heredaron nuestros padres, y un 60% lo determina la forma como decidimos llevar la vida. Entonces, podemos cambiar los resultados… ¿cómo? Llevando un estilo de vida saludable, comiendo adecuadamente y haciendo actividad física. De esta forma, aunque yo tenga herencia de Diabetes, si llevo un estilo de vida adecuado, podré retrasar la aparición o que nunca se desarrolle la enfermedad. Un estudio llamado: Programa de Prevención de la Diabetes, examinó a personas con alto riesgo de desarro-

llar Diabetes tipo 2. Los participantes que eligieron una actividad física moderada de 30 minutos, cinco días a la semana (muchos eligieron la caminata), y perdieron entre tres y cuatro kilos de peso, disminuyeron el riesgo de desarrollar Diabetes en un 58%. Entonces, la Diabetes tipo 2 sí se puede prevenir. Por eso, si usted tiene algún familiar con Diabetes, hágase los exámenes por lo menos una vez al año, para determinar sus niveles de azúcar en sangre, y no espere a que le den la voz de alerta para cambiar, cuídese a partir del día de hoy.

Haga que los buenos hábitos alimenticios sean parte de su familia Diariamente, escuchamos en las noticias que el 11% de la población costarricense es diabética; que el

25% de los niños en edad preescolar tiene sobrepeso u obesidad, que han aumentado las enfermedades cardiovasculares, que ha aumentado el sedentarismo; pero que hacemos, nada. La obesidad tiene un impacto, no sólo en el aumento de los casos de Diabetes, sino también en el desarrollo de cáncer. Entonces, el cambio debemos hacerlo hoy, y es para nosotros y para nuestros hijos y nietos. La mejor edad para aprender buenos hábitos alimenticios es en los primeros años. No podemos esperar más; como decía el lema del año pasado del Día mundial de la Diabetes: “Tomemos el control de la Diabetes YA”.

Día Mundial de la Diabetes: 14 de noviembre En el año 2006, la Organización de las Naciones Unidas (ONU) declaró el 14 de noviembre como el Día Mundial de la Diabetes Mellitus. La creación de este día mundial permite crear conciencia sobre el impacto de la Diabetes Mellitus, no sólo en el paciente y su familia, sino también en la población a nivel mundial y nacional. Tocar el problema de la Obesidad y la Diabetes, es clave para mejorar la salud pública y disminuir los riesgos y gastos que se generan por un mal manejo de la enfermedad. Nosotros desarrollaremos diferentes actividades y congresos. Infórmese al 22347140, al correo a.ortega@racsa.co.cr o en: www.facebook.com/dia-vidaasociación-pro-diabéticos. Recuerde, si su azúcar en sangre es mayor a 100, es urgente que haga cambios en su estilo de vida, para evitar el desarrollo de la Diabetes.

Por: Ana Ortega Pastor, MBA, fundadora y secretaria de la Asociación Día Vida Pro-Diabéticos Tel. 2234-7139

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PUBLIRREPORTAJE

Atención: La Salud de la piel va de la mano con la nutrición Según estudios relacionados con nutrición, el estado de nuestra piel, es señal de lo que comemos Por: Milagro Arias R

milagro@publicreativoscr.com Si le interesa mantener una piel saludable, evite el licor y el tabaco, porque de lo contrario estaría colaborando con acelerar el envejecimiento, ya que el tabaquismo arruga la piel y prevalece en que las arterias se vuelvan más rígidas. El llevar una dieta de manera balanceada, con alimentos ricos en selenio, biotina y omega 3, contribuyen al cuidado y a la calidad de la piel. De acuerdo con el médico, Dr. Paulo César Quirós, especialista en dermatología, de la Clínica Unibe, el aspecto de la piel, en gran medida, depende también de factores externos, como el daño solar; factores genéticos, o enfermedades relacionadas a deficiencias vitamínicas, lo cual se va a manifestar en resequedad, uñas frágiles, y caída del cabello, así como enfermedades asociadas a defectos del zinc, por intoxicación con plata o mercurio, tóxicos o minerales que el cuerpo no metaboliza. 18

SECRETOS DE COCINA Y NUTRICIÓN

Lo ideal, según el dermatólogo, es evitar el consumo de comidas rápidas o con preservantes, aumentar el consumo de alimentos ricos en antioxidantes, y protegerse de la exposición solar. Además, es importante llevar un control de la alimentación, porque con las etapas de la vida, el cuerpo tiene diferentes requerimientos, lo que hace necesario la adecuación de un plan de alimentación personalizado. El Dr. Quirós asegura que existen múltiples opciones para ayudar a la piel, porque además de esos factores, es preocupante que cada día hay más personas con pieles foto-envejecidas a muy temprana edad. “Recordemos que el envejecimiento no se puede detener, pero si retardar”, indica el dermatólogo. La Clínica Unibe ofrece soluciones para la piel, desde cremas medicadas para mejorar la calidad de la piel, hasta procedimientos importantes, como el peeling químico, que es un ácido que se aplica en el rostro para restaurarlo; la microdermoabrasión, que desprende

la capa superficial de la piel, para regenerarla; así como los diferentes tipos de láser, que es aplicar tecnología para el rejuvenecimiento, ya sea para manchas, venas, acné, daño solar, arrugas profundas o tallado de piel. “Hay tecnología para cada indicación, procedimientos inyectados, como los rellenos, ácido hialuronico y la toxina botulínica para el control de las arrugas”, afirma el especialista. Es importante que todo procedimiento sea realizado por un profesional. La Clínica Unibe atiende pacientes desde cualquier edad, que buscan cuidar su piel. Solicite una valoración dermatológica al Tel. 2297-6300. El horario de atención en dermatología está disponible los lunes, martes y jueves. Fuente: Dr. Paulo César Quirós Jiménez, dermatólogo, especialista en piel, pelo, uñas, cirugía de la piel y láser



TRIGLICÉRIDOS

Cuide su salud… ¡Vigile sus triglicéridos!

Por: Adriana Chaverri Ruphuy

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El incremento en los casos de personas con altos niveles de triglicéridos en sangre, está ampliamente relacionado con su estilo de vida. Por eso, conozca más sobre este tema, y los cambios que podría hacer para controlar su nivel de lípidos

redaccion@secretosdecocinacr.com

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os triglicéridos, según la endocrinóloga, Dra. Mary Vinocour, son un tipo de grasa. Se pueden encontrar en alimentos, o pueden ser producidos en el cuerpo humano. Están presentes en la sangre y se almacenan sobre todo en el tejido graso. “Mucha de la grasa que acumulamos en el cuerpo está en forma de triglicéridos”, afirma la nutricionista, Dra. Marisa Brenes.

Esto quiere decir que, cuando realizamos un consumo excesivo de azúcar, de productos altos en carbohidratos refinados y de alcohol, el cuerpo se encarga de procesar esos alimentos, principalmente en el hígado, de modo que se producen triglicéridos, que luego se almacenan en el tejido graso. Sin embargo, en ocasiones el cuerpo los produce en exceso, sin que exista un estímulo alimentario para dicha producción de triglicéridos.

Su función principal es el almacenaje de energía. Asimismo, los triglicéridos son productores de calor metabólico (durante su degradación), y dan protección mecánica (son parte de los tejidos adiposos que están situados en la planta del pie, en la palma de la mano y rodeando el riñón).

¡Cuidado!

No obstante, recuerde que si se elevan en la sangre, pueden producir efectos nocivos para el organismo. Estas grasas, según la nutricionista, Dra. Marcia Pérez, se producen de dos formas: a través de la alimentación (aceites y grasas) o pueden ser producidas por el hígado, el cual transforma el exceso de hidratos de carbono y calorías, en grasas. 20

SECRETOS DE COCINA Y NUTRICIÓN

Los niveles altos de triglicéridos en la sangre se conocen como: “Hipertrigliceridemia”. Según la Dra. Brenes, los triglicéridos sanguíneos se pueden elevar por diferentes factores, incluyendo la alimentación, principalmente relacionada a un consumo alto de carbohidratos refinados o blancos y azucares. “Otros factores que también aumentan los triglicéridos son la herencia o hipertrigliceridemia familiar, hipotiroidismo, resistencia a la insulina, Diabetes, obesidad, afecciones hepáticas o renales, consumo de alcohol, y ciertos medicamentos como los anticonceptivos, estrógenos, esteroides, anti-psicóticos, y diuréticos, entre otros. Asi-


TRIGLICÉRIDOS mismo, la edad (a mayor edad, mayor riesgo) y la menopausia”, explica la Dra. Brenes. Lo adecuado para su cuerpo, es que el nivel de triglicéridos en sangre no sobrepase los 150 mg/dL, pues, por ejemplo, cuando el nivel se encuentra entre 150 y 400 mg/dL, es un marcador de riesgo para Diabetes, y además, se asocia con un mayor riesgo de infarto. Un nivel elevado de triglicéridos, según la Dra. Pérez, puede contribuir al endurecimiento y el estrechamiento de las arterias, por lo que aumenta el riesgo de sufrir un infarto o derrame cerebral. Además, puede generar enfermedades en el páncreas, el hígado y el bazo, sí como provocar depósitos de grasa en la piel. Por su parte, la Dra. Vinocour agrega que, estudios han demostrado que una de las razones para que el riesgo de infarto al miocardio aumente con la elevación de los triglicéridos, es que los niveles de colesterol HDL (colesterol bueno) tienen a disminuir, y el colesterol HDL es un factor protector para el corazón. Además, según la Dra. Vinocour, “cuando los niveles en sangre sobrepasan los 400 mg/dL, estos se pueden depositar en el páncreas y producir una inflamación que se llama: Pancreatitis, pudiendo llevar a la persona a padecer Diabetes”. Caso contrario, según la endocrinóloga, no existe asociación de riesgos o problemas de salud si se cuenta con niveles bajos de triglicéridos. Tenga presente que, por lo general, cuando los triglicéridos están en un nivel alto, la persona no presenta síntomas. No obstante, en algunos casos se asocian con mareos, dolores en los nudillos y manos, o adormecimientos. Además, si usted cuenta con algunos de los siguientes factores de riesgo, es importante que se realice

el examen para pedir su nivel de triglicéridos: una dieta alta en grasas, carbohidratos refinados y alcohol; si padece de obesidad, Diabetes no tratada, hipotiroidismo no tratado, enfermedad del riñón crónica y enfermedad del hígado.

¡Manténgalos en su nivel! Lo ideal, para mantener adecuadamente los niveles de triglicéridos en la sangre, prevenir que se eleven, o bajarlos, es llevar un estilo de vida saludable, que incluya una alimentación balanceada y nutritiva, una adecuada hidratación, y un peso saludable de acuerdo a su edad y estatura.

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Además, es importante aumentar la actividad física, suspender el tabaquismo, restringir el consumo de alcohol, reducir el peso (en aquellas personas que presenten sobrepeso u obesidad), tener un adecuado manejo del estrés, tener un buen dormir y tratar la Diabetes (si existe). Para disminuir los triglicéridos, también es recomendable limitar el consumo de dulces o comidas con mucho azúcar concentrado, ya que estos son convertidos en triglicéridos casi de inmediato. Asimismo, se aconseja aumentar el consumo de alimentos ricos en fibra (granos, cereales integrales, frutas y vegetales frescos), pues la fibra ayuda a reducir el azúcar y la grasa en la sangre, además de que aumenta la sensación de llenura. “Los estudios también sugieren que un mayor consumo de pescado graso está asociado a la reducción de los niveles de triglicéridos en la sangre. Estos son altos en ácidos grasos omega 3, los que se ha demostrado, que previenen los problemas cardiovasculares, porque promueven un balance saludable de las grasas en el organismo”, afirma la Dra. Brenes. “Sin embargo, en algunos casos, los triglicéridos se incrementan a pesar del ejercicio y una buena alimentación, esto porque existe un factor genético, que hace que el cuerpo proSECRETOS DE NUTRICIÓN Y SALUD

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TRIGLICÉRIDOS

duzca mayores cantidades de triglicéridos. Otros factores que pueden aumentarlos son ciertos medicamentos, o enfermedades como el hipotiroidismo, insuficiencia del riñón, o la Diabetes”, afirma la Dra. Vinocour. Tenga presente que, en caso de que los triglicéridos estén muy elevados, se hace necesario utilizar medicamentos para controlarlos, por lo que es indispensable la consulta médica.

¡Aliméntese adecuadamente! Una alimentación balanceada, significa: baja en grasas saturadas y colesterol (principalmente), sin excesos de consumo de carbohidratos refinados y sin azúcares. Según las nutricionistas consultadas, para mantener un nivel adecuado de triglicéridos en la sangre, es importante que la dieta contenga: • Vegetales frescos, crudos o cocidos, pero no fritos. Procure consumir vegetales de todos los colores posibles; entre más colorida sea su comida, más variedad de nutrientes estará consumiendo. • Frutas; pero estas no se deben consumir en exceso, porque podrían provocar el aumento de triglicéridos. Se recomienda consumir entre dos y tres porciones al día 22

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“Enfermedades como la Diabetes, la obesidad, la insuficiencia renal o el alcoholismo pueden causar un aumento de los triglicéridos”. Dra. Marcia Pérez, nutricionista.


(una porción es una fruta como del tamaño de una bola de beisbol, o una taza de fruta picada). • Carbohidratos complejos, por ejemplo, las harinas no refinadas: granos integrales (arroz, pastas, pan, maíz), las leguminosas (frijoles, garbanzos, lentejas), y los tubérculos (papa, yuca, camote). Estos no deben ser fritos, y se recomienda su consumo con moderación (no más de una taza por tiempo de comida). • Cortes de carne magros o sin grasa visible (preferir pescado o pollo). • Grasas insaturadas, como los aceites de maíz, soya, oliva, canola, el aguacate, nueces y almendras.

Evitar

Por el contrario, según las nutricionistas, se debería evitar: • Comidas rápidas y frituras (tacos, hamburguesas, pollo frito, papas fritas, etc.). • Productos de panadería, como la repostería, la cual contiene no solo grasa, sino también azúcar. • Harinas refinadas (evitar un alto consumo de arroz y pan blanco). • Productos de paquete (papas tostadas, galletas con relleno, etc.). • Azúcares, dulces, mieles, jaleas, chocolates, helados, etc. • Mantequilla, queso crema, natilla, preparaciones hechas con crema dulce, paté, etc. • Cortes de carne grasosos, como chicharrones, costillas, piel del pollo, etc. • Bebidas azucaradas envasadas o en lata, bebidas gaseosas y bebidas alcohólicas.

Fuentes: Dra. Laura Mata Corella, nutricionista. Tel. 8627-3370 Dra. Marcia Pérez Quesada, nutricionista. Tels. 8812-4500 / 2522-1000 Dra. Marisa Brenes Cabalceta, nutricionista. Tel. 2223-1717 Dra. Mary Vinocour Fornieri, endocrinóloga. Tels. 2278-6460 / 2278-6560

Finalmente, recuerde que los médicos recomiendan realizarse exámenes de control para medir las grasas, después de los 20 años. Para ello es necesario realizarse el examen: Perfil de Lípidos, en el que se miden: colesterol malo, colesterol bueno y triglicéridos. Para realizarse dicho examen, debe tener 12 horas de ayuno y abstenerse de ingerir bebidas alcohólicas por 24 horas. Su salud es lo más importante… ¡no la descuide! SECRETOS DE NUTRICIÓN Y SALUD

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TRIGLICÉRIDOS Sopa de tomate y albahaca 4 porciones

Por: Dra. Marcia Pérez Quesada Nutricionista

Ingredientes: • 2 cucharaditas de aceite de oliva • 3 dientes de ajo, finamente picados • 3 tazas de caldo de pollo sin grasa • ¾ cucharadita de sal • 4 tazas de tomate sin piel, ni semillas, picado • 1 taza hojas de albahaca fresca • Hojas de albahaca para guarnición

Preparación: • Caliente el aceite de oliva en una olla grande a fuego medio. Adicione el ajo y cristalice. Adicione el caldo de pollo, la sal y el tomate y lleve a hervor. Reduzca el fuego y cocine por 20 minutos. Adicione la albahaca. • Coloque la mitad de la sopa en la licuadora, y procese hasta obtener una textura uniforme. Coloque en otra olla o tazón, y repita con la sopa restante. Use hojas de albahaca como guarnición.

Vegetales rostizados 10 porciones

Por: Dra. Marisa Brenes Cabalceta Nutricionista

Ingredientes: • 1 ayote sazón pequeño (en cubos) • 2 chiles dulces sin semillas (en cuadros) • 1 papa pelada (en cubos) • 1 cebolla morada mediana (en cuadros) • 1 zanahoria (en cuadros) • 1 zuchini (en cuadros) • 1 cucharada de tomillo fresco • 1 cucharada de romero fresco • 1,5 cucharadas de aceite oliva • 2 cucharadas de vinagre balsámico • Sal y pimienta al gusto

Preparación: • Precaliente el horno a 400º C. • En un recipiente, coloque los vegetales y revuélvalos con el aceite, el vinagre, el romero, el tomillo, la sal y la pimienta. • Extienda los vegetales en una bandeja para hornear. • Hornee los vegetales por 40 minutos o hasta que se doren. Revuelva cada 10 minutos para que se cocinen uniformemente. 24

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TRIGLICÉRIDOS Ceviche de salmón

• 2 cucharadas de culantro fresco picado • 450 g de salmón fresco finamente picado • 1 aguacate picado

6 porciones

Por: Dra. Marisa Brenes Cabalceta Nutricionista

Ingredientes: • 1 cucharadita de sal • 1 pizca de azúcar • 1 pizca de pimienta • ½ cucharadita de tabasco • ¼ taza de jugo de limón • 2 cucharadas de aceite de oliva extravirgen • 1 diente de ajo picado • 1 taza de tomate picado • ¼ taza de cebolla morada en finas tiras

Preparación: • En un recipiente de plástico ovalado, mezcle el limón, el chile y la sal, sazone con azúcar y pimienta. Agregue el aceite de oliva, el ajo, la cebolla, el tomate, el culantro, y mezcle. • Incorpore el salmón y revuelva cuidadosamente. • Tape el recipiente con papel plástico y refrigere por 4 horas. • Antes de servir, elimine el exceso de líquido, agregue el aguacate y déjelo reposar por 15 minutos.

Pita con queso, tomate y espinaca 4 porciones

Por: Dra. Marcia Pérez Quesada Nutricionista

Ingredientes: • 1 taza de queso blanco fresco, cortado en cuadritos • 10 hojas de espinaca lavadas • 2 piezas de pan pita • 1 tomate mediano partido en cuadritos • 2 cucharaditas de aceite de oliva • Sal y pimienta al gusto

Preparación: • Caliente el pan pita en un hornito por 2 minutos. • Pártalo a la mitad. En cada una de las mitades, coloque 2 cucharadas de queso, 2 cucharadas de espinacas y 1 cucharada de tomate. • Aderece con aceite de oliva, sal y pimienta.

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GASTRITIS

Gastritis:

¡No permita que se desarrolle, cuide su estómago! “Helicobacter pylori es una bacteria que está presente en la mitad de la población, y es un problema de salud pública a nivel mundial, provocando diferentes patologías, como la famosa gastritis, úlceras y cáncer gástrico”. Dra. Carolina Arroyo, nutricionista

En Costa Rica, alrededor de un 80% de la población tiene gastritis

Por: Adriana Chaverri Ruphuy. redaccion@publicreativoscr.com

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a gastritis es la inflamación de la capa de tejido que recubre el interior del estómago. Esta se produce, según el médico internista y gastroenterólogo, Dr. Fernando Contreras, por dos causas principales: la primera y más frecuente, es por la presencia de una bacteria que se aloja en el estómago, llamada Helicobacter Pylori. La segunda causa, es el uso de medicamentos. Entre ellos, el grupo más frecuente, implicado en padecimientos de gastritis es el de los antiinflamatorios no esteroidales. Ejemplos de estos medicamentos son la aspirina, acetaminofén, e ibuprofeno, entre otros. Una tercera causa (pero que es mucho menos frecuente) es cuando la gastritis es de origen autoinmune, es decir, cuando el mismo cuerpo ataca a sus propias células. Otras causas, según el médico patólogo, Dr. Rafael Portuguez, son el alcohol, el cigarrillo, las comidas condimentadas y el estrés. Por su parte, la nutricionista, Dra. Carolina Arroyo, asegura que en el caso de Costa Rica, los malos hábitos de los costarricenses en los últimos años, son también causa de que la incidencia de gastritis vaya en aumento, ya que están adoptando costumbres alimentarias de países como Estados Unidos, que no son, precisamente, las más adecuadas. Cabe destacar que, actualmente, es posible encontrar problemas de gastritis a cualquier edad (inclusive en niños), no obstante, es más común entre adultos con edades de 20-50 años.

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GASTRITIS

¡Síntomas! Los principales síntomas que puede presentar una persona con gastritis son: • Dolor abdominal. • Náuseas. • Vómito. • Sensación de llenura y distensión (afección en la que el abdomen se siente lleno y apretado; puede lucir hinchado). • Disminución del apetito. • Intolerancia a las comidas. El examen para diagnosticar la gastritis es la Gastroscopia. La frecuencia con que debe realizarse este procedimiento depende de múltiples factores, entre ellos, los síntomas que se tengan, y los signos de alarma, tales como: pérdida de peso, anemia, vómitos, edad, historia familiar, y lugar de procedencia. Este último aspecto es importante porque, según el Dr. Contreras, “existen países como Japón, Costa Rica y Chile, en donde la incidencia de cáncer gástrico es muy común, y se justifica gastroscopia de rutina, no así en la mayoría de los países”. Por su parte, el Dr. Portuguez, afirma que si se tiene antecedentes familiares de cáncer de estómago, es importante realizarse el examen anualmente. Además, este especialista aconseja que, de lo extraído en la gastroscopia, se realice una biopsia, en especial de mapeo gástrico del antro y el cuerpo gástrico, para valorar mejor las células, el tipo de inflamación y si tienen anormalidades.

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GASTRITIS

¡Cuidado! “La gastritis crónica, al cabo de los años, puede convertirse en gastritis atrófica, y ser precursora de Cáncer Gástrico”. Dr. Fernando Contreras, médico internista y gastroenterólogo.

¡Trátese adecuadamente! Para el tratamiento de la gastritis, según el Dr. Contreras, “la piedra angular son los medicamentos que reduzcan la producción de ácido y la erradicación del Helicobacter Pylori, si está presente. Además, se debe evitar el uso de los antiinflamatorios”. Recuerde que es importante darle a la gastritis el tratamiento adecuado, pues si no se hace, podría generar una úlcera o gastritis atrófica, e incluso, cáncer de estómago.

Preste atención a su alimentación El Dr. Contreras explica que, para determinar el adecuado consumo de cualquier alimento y bebida, se debe consultar con un médico, el cual tomará en cuenta la condición física, edad, sexo, talla y nivel de actividad física de cada individuo,

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para establecer un adecuado plan de alimentación. Por su parte, la Dra. Arroyo afirma que es importante evitar ciertos alimentos: • Leche y lácteos: Leche condensada, quesos fuertes (grasos, muy maduros o fermentados), lácteos con grasa, y los que llevan chocolate. • Carnes: Carne cocida dos veces o muy condimentada, embutidos grasos y vísceras. • Cereales: Pan tipo baguette (se fermenta en el estómago y crea molestias), galletas rellenas o bañadas con azúcar o chocolate. • Verduras: Evitar las flatulentas (col, coliflor, repollo, coles de Bruselas, alcachofas, cebolla), aunque depende de la persona, ya que, lo que a unos les sienta bien, a otros no y viceversa. • Frutas: Fruta no madura y cruda, las que son ácidas, las frutas en almíbar, las desecadas y las confitadas. • Bebidas: Café y té, bebidas con extractos de café o de guaraná,

bebidas con chocolate, bebidas con gas, y todas las bebidas alcohólicas (irritan la mucosa gástrica y aumentan la acidez). • Grasas: Manteca, tocineta. • Otros productos: Extractos en cubitos para sopas, caldos concentrados, miel, fritos, pastelería y repostería, chocolate, frutos secos, salsas picantes, (el contraste de temperaturas frío-caliente, irrita la mucosa digestiva). No obstante, hay ciertos alimentos, que más bien benefician a la persona que padece gastritis. Las recomendaciones de la Dra. Arroyo, son: • Leche y lácteos: No se recomienda la toma frecuente de leche, ya que crea acidez a las dos o tres horas tras su ingesta. Es preferible consumir leche que esté total o parcialmente desnatada; u otros lácteos poco grasos (queso fresco, yogur desnatado).


GASTRITIS

• Carnes: Carnes con poca grasa, huevos, pescado, pollo o pavo. Tenga cuidado de realizar las preparaciones a la plancha, sudadas o con poco aceite. • Cereales: Todos, salvo los indicados en “alimentos limitados”. En relación con las leguminosas, se recomienda combinarlas sólo con arroz o papa y verduras; y si aún así no le sientan bien, páselas por el pasapurés para eliminar los ‘hollejos’ y mejorar su digestibilidad y tolerancia. • Verduras y hortalizas: Todas (cocidas, enteras, y en ensalada), salvo las flatulentas. • Frutas: Frescas, batidas, asadas, en compota o en puré. • Bebidas: Agua, caldos diluidos y desgrasados, e infusiones suaves. • Grasas: Aceite de oliva y semillas (girasol, maíz, soja), mantequilla y margarinas vegetales; se toleran mejor en crudo.

¡Evítela! La forma más eficiente de evitar la gastritis, es evadiendo sus causas… En el caso de la que es producida por la infección del Helicobacter Pylori, es importante mejorar las condiciones sanitarias de la población general. En el caso de los antiinflamatorios no esteroidales, según el Dr. Contreras, “la mejor forma es el uso adecuado de los mismos, e identificar los grupos de mayor riesgo, para evitarlos, o usarlos con medicamentos protectores de la mucosa gástrica”. Además, según la Dra. Arroyo, la prevención va de la mano con los tiempos de comida. “Estar comiendo cada tres horas es lo recomendado; respetando el desayuno, merienda, almuerzo, cena, y si se acuesta muy tarde, una colación nocturna (refrigerio)”. Esta especialista también señala que se deben controlar las cantidades que se comen, así como, que la alimentación sea menos grasosa y sin excesos de azúcar. Es fundamental controlar la ansiedad y el estrés, pues son factores que pueden agravar el problema gástrico; y no olvide realizar ejercicios físicos, al menos tres veces por semana. Finalmente, si usted padece de síntomas de gastritis, según la nutricionista, Dra. Carol Palacios, es importante medir su tolerancia hacia las comidas, por lo que si hay alguna sustancia o alimento que del todo no tolera y le genera malestar, lo más recomendable es que evite su consumo, pues así disminuirán o desaparecerán los episodios molestos. Fuentes: Dra. Carol Palacios, nutricionista. Tel. 8913-2836 Dra. Carolina Arroyo, nutricionista. Tel. 701-331-42 Dr. Fernando Contreras, médico internista y gastroenterólogo. Correo electrónico: info@gastro.do Dr. Rafael Portuguez, médico patólogo. Tel. 2551-8000 SECRETOS DE NUTRICIÓN Y SALUD

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GASTRITIS

Batido saludable Por: Dra. Carolina Arroyo Nutricionista

Ingredientes: • ½ taza de jugo de aloe • El jugo de un limón • 1 cucharada de clorofila líquida (se compra en macrobióticas)

Preparación: • Mezclar todo. • Se recomienda beberlo en ayunas, despacio, y no comer nada más hasta que hayan pasado 30 minutos. Este batido limpia el colon, depura la sangre y ayuda a vitalizar las células.

Sopa de papa y espinacas 6 porciones

Por: Dra. Carolina Arroyo Nutricionista

Ingredientes: • 1 manojo de espinacas lavadas, desinfectadas y partidas en trozos (350 g) • 1 litro de caldo de verduras • 1 papa mediana en rebanadas • 2 cucharadas de aceite • 1 tomate sin cáscara • 1 pedacito de cebolla • Sal de mar al gusto

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Preparación: • Caliente el aceite a fuego lento, sofría las rebanadas de papa, las espinacas, el tomate y la cebolla picadita, con un poco de sal hasta que se condimenten. • Licuar un poco del sofrito con el caldo de verduras; luego, vaciar a una olla y agregar el sofrito, dejar que hierva. • Comer cuando este tibio, evitar consumir las cosas muy calientes.

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GASTRITIS

Jugo Curativo Por: Dra. Carolina Arroyo Nutricionista

Ingredientes: • 3 zanahorias • 2 hojas de espinacas • 2 ramas de perejil

Preparación: • Extraer el jugo de cada ingrediente por separado y luego mezclarlo. • Se recomienda tomarlo tres veces al día, hasta que desaparezcan los síntomas de la gastritis.

Panqué de manzana

Preparación:

Por: Dra. Carolina Arroyo Benavides Nutricionista

Ingredientes: • 2 cucharaditas de margarina sin sal • ½ taza de sustituto de azúcar (1) • ¼ de taza de agua • 4 manzanas peladas y sin corazón • 3 claras de huevo • 1 yema de huevo • ¾ de taza de leche descremada mezclada con 2 cucharaditas de limón • ¾ de taza de harina • 1 cucharadita de sal • 2 cucharadas de sustituto de azúcar (2)

• Calentar, en una sartén, la margarina, el sustituto de azúcar (1) y el agua hasta que hierva. Luego, añadir las manzanas y cocinar durante 15 minutos. Revolver lentamente, cada 3 minutos. Las manzanas se volverán doradas, al igual que el líquido. • Colocar las claras, la yema, la leche, la harina, la sal y el sustituto de azúcar (2) en la licuadora y batir hasta que todo se suavice. Verter las manzanas en un molde para hornear y agregar la preparación de huevo y harina, mezclar hasta que se cubran perfectamente. Llevar al homo a 180° C de 15 a 18 minutos. Cuando se dore por encima, estará listo. Retirar del horno.

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COLITIS

colitis

La es de cuidado…

¡Combátala! Tome en cuenta que, no siempre, la distensión o dolor abdominal es una simple colitis; este problema se debe valorar muy a fondo y descartar entre una serie de padecimientos asociados, que reúnen sintomatología similar

Por: Milagro Arias R. milagro@publicreativoscr.com

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l trastorno que lleva a un dolor abdominal, usualmente tipo cólico; que crea distención o llenura, origina muchos gases abdominales, y puede manifestarse con algunos cambios en las deposiciones (con diarrea o estreñimiento), es lo que conocemos como colitis común, espástica o colon irritable.

ir ligado al estrés y la ansiedad, además puede presentarse a raíz de una infección intestinal, o lo que se conoce como Síndrome de Intestino Irritable Postinfeccioso.

No obstante, es importante hacer la diferencia con otros tipos de colitis, cuyas manifestaciones son más graves, como la ulcerativa, o la de Crohn (intestinal inflamatoria). Por eso, es indispensable el diagnostico diferenciado, para lograr un tratamiento adecuado y evitar confundirla con otras enfermedades que reúnen sintomatología similar.

Según explica el Dr. Quesada, normalmente el colon se conecta al cerebro por medio de los nervios, y esto hace que las señales “vengan y vayan”, influyendo siempre en el funcionamiento intestinal. “Los nervios suelen estar, por momentos, más activos, sobre todo durante el estrés, y eso hace que los intestinos se vuelvan más sensibles, y con esto vamos a tener distención y contracción involuntaria, que no depende de nosotros, sino son señales relacionadas con el cerebro y el tracto intestinal”.

De acuerdo con datos proporcionados por el Dr. Carlos Quesada Ramírez, especialista en Gastroenterología, el origen de la colitis no es muy claro; sin embargo, manifiesta que puede

La colitis se puede presentar en cualquier momento de la vida, a menudo en etapas tempranas, como la adolescencia, o a principios de la edad adulta. Según el


COLITIS

En una crisis… Cuando se encuentre en una crisis de colitis, es importante disminuir la ingesta de: • Leche y todos sus derivados. • Leguminosas (frijoles, garbanzos, lentejas, frijol de soya, arvejas). • El repollo, las coles de Bruselas, el brócoli y la coliflor. • La cebada. • Las nueces. • Los panes blancos, reposterías y cereales de grano entero. • Café, chocolate y alcohol. • Piel del pollo, el queso amarillo, la mantequilla, el aceite, la manteca y el aguacate. • Grasas en exceso. • Comer chicle es una de las maneras más fáciles para tragar aire, y que quede atrapado en el estómago. Si está acostumbrado a masticar chicle y su abdomen pasa inflamado, deje el hábito y en su lugar, beba más agua.

gastroenterólogo, es más frecuente en mujeres que en hombres, y la sintomatología es variable, pues va desde problemas leves, hasta más graves, como la pérdida de sangre; ahí precisamente es donde se debe prestar mucha atención.

No siempre la distención es una simple colitis… Según el gastroenterólogo, podría ser algo asociado, habría que valorar a fondo, y descartar desde cáncer de colon, hasta enfermedad celiaca y alergias alimentarias, entre otros padecimientos.

El Dr. Quesada es enfático en señalar que cada caso es individual, por lo que es sumamente riesgoso el auto medicarse. Recuerde que hay colitis de diferentes tipos, situación que obliga al médico a realizar una muy buena historia clínica, y a tomar algunas precauciones en cuanto a exámenes. “Se debe tomar en cuenta si el paciente tiene muchos años de padecer lo mismo y se ha manejado con medicamentos, si hay mejoría, o por el contrario, si los síntomas son recientes y la persona ha empeorado; con pérdidas de peso, anemias, o sangre oculta, ya que podríamos estar frente a otros padecimientos”, comenta.

“Yo recomiendo a todo paciente mayor de 40 años, realizarse, por rutina, su primer colonoscopia y gastroscopia, con miras a detectar cáncer temprano, y después hacerlo cada 5 años, porque la prevención es fundamental”, indica el Dr. Quesada. La colitis se puede combatir, asegura el gastroenterólogo, bajo un tratamiento personalizado, y de la mano de un nutricionista, como factor imprescindible.

¡Alivie síntomas! El ejercicio es fundamental, explica el Dr. Quesada, porque ese movimiento ayuda al intestino a movilizarse

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COLITIS

mejor, y el paciente obtiene menos probabilidades de sufrir estreñimiento. Además, recomienda mejorar los hábitos del sueño (dormir mínimo ocho horas diarias), así como tener una alimentación adecuada, para tener un tratamiento eficaz. Cuando se encuentra en crisis de colitis, debe seguir una dieta blanda, sin condimentos artificiales, fibras insolubles de los productos integrales, y los cambios en las temperaturas de frío a caliente. Una vez que pasa la crisis, se deben reintroducir los alimentos, teniendo mucho cuidado al preparar los alimentos, sobre todo las leguminosas y frijoles. El Dr. Quesada recomienda disminuir la ingesta de harinas, para evitar estreñimiento, además de la valoración psicológica o psiquiátrica, en casos de pacientes muy estresados o ansiosos. También, es importante que la persona lleve una dieta equilibrada.

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De acuerdo con la nutricionista, Dra. Rosa Elena Ortiz, es una regla realizar cinco tiempos de alimentación, consumir mucha fruta y alimentos ricos en fibra, así como el yogurt y los prebióticos. Se deben consumir alimentos fáciles de digerir y con poca grasa, y monitorear lo que genera molestias gastrointestinales y eliminarlo; si no hay mejoría, se debe visitar al médico o nutricionista, para valorar alguna intolerancia. “Algo muy importante son las horas de consumo de alimentos, pues no debe dejarse que pasen más de cuatro horas sin consumir un alimento, y se debe comer despacio”, indica la Dra. Ortiz. Por su parte, la nutricionista, Dra. Paula Díaz Brenes, asegura que la forma más precisa para identificar qué alimentos son realmente irritantes, puede requerir mucho tiempo y dedicación, pues esto consiste en eliminar todos los alimentos que producen disconformidad, por un

período de dos a tres semanas, y después realizar la reintroducción gradual de cada uno de los alimentos sospechosos. Esta reintroducción se realiza de uno por uno, por tres días. Eso si, si produce algún síntoma, debe ser eliminado. De ahí la importancia, según la especialista, de llevar un diario con todos los alimentos que se consumen. Fuentes: Dr. Carlos Quesada Ramírez, cirujano general, endoscopista digestivo, cirujano gastrointestinal, laparoscopista, cirugía de obesidad. Tels. 2223-1383 / 22233581 Dra. Paula Díaz Brenes, nutricionista. Tel. 2256-8067 Dra. Rosa Elena Ortiz, nutricionista. Tel. 2253-4736


COLITIS Té de menta con hojitas de albahaca Por: Rosa Elena Ortiz Nutricionista

Ingredientes:

Infusión para limpiar el colon Por: Rosa Elena Ortiz Nutricionista

Ingredientes: • 1 limón fresco • ½ taza de jugo de naranja • 5 hojitas de menta

• Hojas de menta (al gusto) • Hojas de albahaca (al gusto)

Preparación: • Colocar unas hojitas de menta para preparar un té caliente y agregar albahaca. • Servir caliente.

Preparación: • Mezclar todos los ingredientes. • Servir.

Para limpiar el colon Por: Rosa Elena Ortiz Nutricionista

Ingredientes: • 2 cucharadas de linaza en polvo o la semilla • El jugo de 2 limones frescos • 1 cucharada de sábila • 1 cucharada de miel (sin miel también se puede tomar, y es mucho mejor, aunque sepa ácido) • 1 vaso con agua

Preparación: • Licuar todos los ingredientes y servir. • Beber despacio, y no comer nada durante la media hora siguiente. • Nota: Se puede variar este jugo, una vez a la semana, sustituyendo el limón por una rebanada grande de papaya o piña. El agua se puede sustituir también durante una semana por jugo de naranja.

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COLITIS Batido de papaya con yogurt y manzana Por: Rosa Elena Ortiz Nutricionista

Ingredientes: • ½ taza de papaya en trocitos • ½ taza de yogurt natural • 1 manzana picada

Preparación: • Licuar todos los ingredientes. • Servir con hielo. • Este batido le ayudará a renovar su intestino y a mejorar la digestión.

Quequitos de banano y avena Porciones: 24 quequitos pequeños o 12 grandes

Por: Kathryn von Saalfeld Nutricionista

Ingredientes: • ¾ taza de harina • ¾ taza de harina integral • ½ taza de azúcar • ¼ taza de azúcar moreno (puede sustituir por sucralosa) • 1 cucharada de polvo de hornear • ¾ cucharadita de sal • ¾ taza de avena en hojuelas • 3 bananos grandes maduros (majados) • ½ taza leche descremada deslactosada • 2 huevos • 1/3 taza de aceite vegetal (para hacerlos más livianos, puede utilizar 1/6 de taza o 2.5 cucharadas) • 1 cucharadita de extracto de vainilla • Canela y nuez moscada al gusto

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Preparación: • Precaliente el horno en 350°F. • Rocíe un molde para quequitos (muffins) con aceite en aerosol (aceite en spray). • En un tazón, mezcle los ingredientes secos: harina, azúcar, polvo de hornear, sal y avena. • En otro tazón, mezcle por aparte los ingredientes húmedos: banano, leche, huevos, aceite y vainilla. Adicione los ingredientes secos y mezcle, teniendo cuidado de no sobremezclar. • Con una cuchara, adicione la mezcla al molde, equitativamente. • Cocine hasta que dore, aproximadamente por 30 minutos.

Información nutricional (1 quequito o ½ grande): • 120 calorías • 3.7 g grasa • 20.4 g carbohidrato • 2.3 g proteína • Intercambio nutricional: 1 harina y 1 grasa

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Por Milagro Arias R.

SÓLO PARA CELIACOS

milagro@secretosdecocinacr.com

N

¡Atención!

Las alergias alimentarias son muy comunes en los celiacos

o se conoce a ciencia cierta qué porcentaje de pacientes tienen los dos procesos al mismo tiempo: el de celiaquía y las alergias alimentarias. Sin embargo, de acuerdo a datos proporcionados por el Dr. Olman Riggioni, especialista en alergología y presidente de la Asociación Costarricense de Alergología e Inmunología, en su experiencia (28 años), existen muchos casos que son considerados celiacos, y que no responden a la dieta estricta; que les faltan parámetros diagnósticos, y que en realidad lo que tienen es un problema alimentario de otra índole; o pacientes que son sensibles al trigo, pero no al gluten, y toleran los otros cereales que tienen gluten. De ahí que, también es muy importante, el diagnóstico alergológico, con pruebas de piel específicas, para distinguir si el paciente presenta reacción a otros factores que no son el gluten. Por esto, la valoración de estos casos debe de ser multidisciplinaria, para poder llegar a un diagnóstico preciso y un pronóstico adecuado de los casos. “La intervención de gastroenterólogos, alergólogos, neurólogos (pues existen manifestaciones neurológicas del problema de gluten), especialistas en patología (biopsias) y hasta psicólogos, en caso de problemas emocionales. Todo esto es necesario para poder orientar adecuadamente los mecanismos que inciden sobre el funcionamiento de los 400 metros cuadrados de superficie intestinal, y que corresponde al órgano más grande y de mayor actividad en el sistema inmunológico”, asegura el Dr. Riggioni.

¡Libres de gluten, sin efecto! Cuando el paciente no responde adecuadamente a una verdadera dieta libre de gluten, según el Dr. Riggioni, se debe replantear los diagnósticos. Por su parte, el Dr. Esteban Tapia Akerman, nutricionista de la Asociación Pro-Personas Celiacas (APPCEL), recomienda que todo celiaco diagnosticado, se someta a una prueba de alérgenos, ya que en muchas ocasiones, el celiaco lleva una dieta libre de gluten y en la mayoría de los casos, ese no es el principal problema, sino las alergias alimentarias; por lo que se hace importante conocer a fondo el alimento que les está afectando su vida, ya que dependiendo del resultado, sea una alergia o una sensibilidad, es que se va a adecuar un plan de alimentación, de acuerdo con las calorías necesarias, y que incluya grasas, proteínas, carbohidratos y vegetales, para lograr una recuperación total, pero sustituyendo el alérgeno, con otras fuentes.

¡Cuidado! El proceso inflamatorio celiaco, en pacientes con genética alérgica, puede desencadenar otros procesos de alergias alimentarias, que también producen inflamación intestinal, y no mejoran, hasta que se oriente bien el problema de los otros alimentos, que nada tiene que ver con el gluten SECRETOS DE NUTRICIÓN Y SALUD

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SÓLO PARA CELIACOS

Alergia vs Intolerancia En la intolerancia alimentaria, no media mecanismo de tipo inmunológico clásico, o sea, no hay anticuerpos o células específicas que reconozcan el alimento y reaccionen contra él. Por ejemplo, el banano, el chocolate y los quesos, tienen gran cantidad de aminas vaso activas, y al comerlos abundantemente o combinados, aumentan estos factores en sangre y los síntomas de alergia se potencializan, pero no existe un mecanismo inmunológico directo que medie esta reacción. “Recordemos que la celiaquía es inmunológica de intolerancia al trigo, mientras que las alergias pueden ser estacionales, o no. Esto quiere decir que, si se presenta alergia al trigo y se elimina por un periodo de tiempo de cuatro a seis meses, el organismo puede cambiar e introducir ese alimento de nuevo; mientras que con el celiaco eso nunca se podrá hacer, porque hay una cadena inmunológica involucrada. Por supuesto que todo debe realizarse de la mano con un alergólogo”, indica Tapia. Fuentes: Dr. Esteban Tapia Akerman, nutricionista Asociación Pro-personas Celiacas. Tel. 8812-8322 Dr. Olman Riggioni Cordero, especialista en Alergología. M.Sc. Inmunología. Tel. 2237-5912

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SECRETOS DE COCINA Y NUTRICIÓN

Otro ejemplo son los pacientes que no tienen lactasa (enzima para digerir la lactosa, un azúcar de la leche), producen diarrea ácida cuando consumen productos lácteos, sobre todo leche líquida o helados. Si toman leche delactosada, o se ayudan con cápsulas de lactasa después de la ingesta de leche, la reacción no se produce. Aquí es importante recordar, que todo intestino inflamado produce poca o nada de lactasa, por lo que inflamaciones de tipo viral, bacteriano, y severa parasitaria o inflamaciones alérgicas por otros alimentos, hacen que no se tolere bien la leche de vaca. Cuando estos factores se corrigen, se vuelve a producir lactasa y la leche se tolera mucho mejor. Por su parte, la alergia alimentaria, tiene al menos uno de los cuatro mecanismos básicos inmunológicos que la producen. Es decir, el individuo y su sistema inmunológico, necesitan sensibilizarse primero contra el o los alimentos, para producir anticuerpos o células en contra de ese alimento. Existen pruebas de alergia inmediatas, o tardías positivas, y también hay antecedentes personales o familiares de alergia, que generalmente son muy claros. Sus reacciones son más violentas, y necesitan solo pequeñas cantidades del alimento para dar problema, pues los mecanismos inmunológicos se encargan de amplificar los daños.


SÓLO PARA CELIACOS Leche de almendras Por: Dr. Esteban Tapia Akerman Nutricionista

Ingredientes (para 1 litro): • 80 g de almendras peladas • 1100 cc de agua hervida (se puede conservar por más tiempo) y fría

Preparación: • Lavar las almendras, cambiándoles el agua de 2 a 3 veces para eliminar el polvillo. • Remojar las almendras en 200 cc de agua, hasta que se ablanden bien (aproximadamente por 1 hora). • Triturar bien la mezcla con un mixer, hasta obtener una pasta espesa. • Colar hacia una jarra, preferentemente de vidrio. Lo que queda en el colador, se vuelve a colocar en el vaso del mixer, agregarle otro tanto de agua, y repetir el triturado y colado. • Volver a realizar el procedimiento anterior, hasta acabar con la totalidad del agua. • En este punto, la leche se puede utilizar para preparar postres, tortas, etc.

Mayonesa sin huevo Por: Dr. Esteban Tapia Akerman Nutricionista

Ingredientes: • 1 taza o 250 ml de leche • Aceite de oliva (lo necesario para que quede espesa) • Sal al gusto

Preparación: • Poner en el vaso de la batidora la leche y la sal. • Comenzar a batir con la batidora eléctrica, añadiendo poco a poco el aceite, hasta obtener una mayonesa espesa. • Una vez lista, reservar la mayonesa sin huevo en el refrigerador dentro de un recipiente hermético, para que no tome olores. • Al no llevar huevo, puede conservarse varios días en frío. • Además, es mucho más segura si vamos a usarla para elaborar bocadillos o una ensalada rusa.

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SÓLO PARA CELIACOS

Caldo de vegetales

Sin leche, huevo, trigo, maní, soja, ni nueces

Por: Esteban Tapia Akerman Nutricionista

Ingredientes: • 10 tazas de agua • 1 cebolla cortada en trozos • 1 zanahoria cortada en trozos • 1 planta de apio cortado en trozos • 1 taza de perejl picado • 1 cabeza de ajo cortado • Condimentar con sal

Preparación: • En una olla alta, incorporar todos los ingredientes, menos la sal. • Llevar a ebullición y reducir el fuego a mínimo, durante 15 minutos. • Extraer el líquido y desechar los sólidos. Condimentar con sal. • Puede almacenarse en el refrigerador durante 6 meses.

Ensalada de espinacas y quinoa 4 porciones

Por: Dra. Paula Díaz Nutricionista Ingredientes: • 2 tazas de agua • 1 taza de quinoa • 1 taza de hojas de espinaca, picadas • ¼ taza de hojas de albahaca, finamente picadas • ½ taza de arándanos rojos (cranberries) secos • ½ taza de piñones (pine nuts) tostados con aceite en spray, y picados

Aderezo: • 2 cucharadas de aceite de oliva • 2 cucharadas de jugo de naranja 40

SECRETOS DE NUTRICIÓN Y SALUD

• 1 cuchara de vinagre rojo • 1 cucharada de miel de maple • 1 diente de ajo picado • ½ cucharadita de sal • 1/8 de cucharadita de pimienta • 1 rama de cebollin finamente picado

Preparación: • En un sartén pequeño, hierva suficiente agua, y cocine la quinoa de 12 a 15 minutos, ó hasta que esté suave. • En un tazón grande, combine la quinoa (enfriada), con espinacas, albahaca, arándanos rojos y piñones. • Para el aderezo, mezcle el aceite con el jugo de naranja, vinagre, sirope de maple, ajo, sal y pimienta. Mézclelo con la preparación con quinoa. • Para servir, coloque en tacitas y decore con el cebollín.


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¡Salga de la rutina con intensidad! Por: Adriana Chaverri Ruphuy. redaccion@publicreativoscr.com Crossfit es un concepto bastante nuevo en Costa Rica; no así en otros países. Este es un sistema de acondicionamiento, basado en ejercicios constantemente variados, los cuales se ejecutan en periodos de corta duración, y forman un solo programa, combinando fuerza y resistencia cardiovascular.

Con esta disciplina, usted tiene 365 días para entrenar de manera diferente cada día, puede ser en grupo o de forma individual… ¡Apúntese a Crossfit! Fuentes: Mauricio Álvarez, vocero de Crossfit Escazú Tomás Calvo, entrenador certificado de Crossfit Escazú Tel. 8858-0119 Sitio Web: www.crossfitescazu.com

El principal objetivo de esta disciplina es que se encarga de acondicionar el organismo humano, optimizando las diez capacidades físicas: resistencia cardiovascular y respiratoria, resistencia muscular, fuerza, flexibilidad, potencia, velocidad, coordinación, agilidad, balance y precisión. En este ejercicio, se toma el cuerpo como una sola unidad, por lo que se trabaja con todos los músculos. Además, no importa el sexo o la edad, pues lo que se busca es el desarrollo de destrezas que optimicen la forma en que cada persona cumple con sus tareas del día a día, desde alzar a sus hijos correctamente, hasta mover muebles, sin que ocurran lesiones.

Crossfit se basa en tres modalidades de ejercicio: el uso del propio peso corporal, ejercicio cardiovascular y carga extrema (levantamiento de pesas). Lo más importante de esto, es que rompe con cualquier rutina, porque siempre se practica un ejercicio diferente, para que el cuerpo no se adapte. Este ejercicio es tan completo, que algunas academias de policía, academias militares, de artes marciales y cientos de atletas de élite, lo han adoptado como parte de su entrenamiento. Inténtelo… ¡no se arrepentirá!

Insalata de camarones mango y aguacate • Prepare el aderezo de manga, procesándolo con el jugo de limón, la sal, la pimienta. Chef: Walleska Reserve. Cianfanelli • Condimente los camarones con sal y pimienta. Coloque Ingredientes: las 4 cucharaditas de aceite de • 4 tajadas de jamón oliva extravirgen en un sartén, y • 16 camarones limpios cocine los camarones por 3 a 4 • 1 aguacate maduro minutos. Retire del fuego. • 4 cucharaditas de aceite • Aparte, en un tazón, combine de oliva extravirgen las lechugas, el aguacate, el • 1 limón aceite de oliva, el vinagre, la sal • 150 g de lechugas y la pimienta. mixtas • Coloque un poco de la salsa • 1 manga madura de mango en el plato, la mezcla • 2 cucharadas de aceite de las lechugas, los camarones de oliva y espolvoree el jamón picado. • 2 cucharadas de vinagre balsámico • Sal y pimienta al gusto Valor nutricional por 4 porciones

En Brillocco Bistro & Pasticceria, usted podrá encontrar lo mejor de la gastronomía italiana, con un variado menú. Este restaurante está ubicado en Plaza Itskatzú, local #115. Acérquese y disfrute de la cuchara de la reconocida máster chef pastelera, Walleska Cianfanelli. El restaurante abre sus puertas de lunes a sábado, de 10 a.m. a 9:30 p.m. y domingos de 11 a.m. a 6:30 p.m. Tel. 2288-2164

porción: Preparación:

• Coloque el jamón en un sartén caliente, sin aceite, a fuego bajo, hasta que tueste. Picar finamente. Apartar.

Energía: 247,42 calorías Proteína: 24,59 g Carbohidratos: 8,05 g Fibra: 4,35 g Grasa: 13,89 g (3,38 g saturada)



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