LEUCEMIA MELOIDE CRÓNICA POLICITEMIA VERA

Este tipo de padecmiento con frecuencia se detecta durante un análisis de sangre que se realiza por otros motivos, es decir por casualidad.

Sin tratamiento, la policitemia vera puede poner en riesgo la vida.

SÍNTOMAS

Dentro del manual MERCK crecen y se dividen, se acumulan en la médula ósea y se extienden a la sangre. Durante este tiempo, las células también pueden invadir otras partes del cuerpo, incluyendo el bazo. La CML es una leucemia cuyo crecimiento es relativamente lento, pero puede transformarse en una leucemia aguda de crecimiento rápido que es difícil de tratar.

A menudo, la policitemia vera por sí misma suele ser asintomática pero, por último, el aumento de volumen eritrocítico y de la viscosidad causa debilidad, cefalea, mareos, alteraciones visuales, cansancio y disnea. Con frecuencia, hay prurito, en particular después de un baño o una ducha caliente (prurito acuagénico), que puede ser el síntoma más temprano. La cara puede estar roja y se observa ingurgitación de las venas retinianas. Las palmas y los pies pueden estar rojos, calientes y dolorosos, a veces con isquemia digital (eritromelalgia). Más del 30% de los pacientes presentan esplenomegalia.

La trombosis puede causar síntomas en la zona afectada (p. ej., déficits neurológicos en caso de accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio, dolor o hinchazón en las piernas en caso de trombosis de miembros inferiores, pérdida de visión unilateral en caso de oclusión vascular retiniana).

La CML ocurre principalmente en adultos, aunque rara vez ocurre en niños también.

Es importante que los seres humamos pongamos atención a nuestro cuerpo, dado a que hay ocasiones en que este tipo de enfermedades son silenciosas y asintomáticas en muchos de los casos de descubren por accidente es por ello que resulta importante tener la conciencia de hacernos revisiones medicas preventivas al menos una vez al año, y así evitar con ello el descubrimiento de la enfermedad en etapas avanzadas.

Alrededor del 10% de los pacientes presentan hemorragia (en general, digestiva).

El hipermetabolismo puede causar fiebre baja y pérdida de peso, y sugiere una progresión a mielofibrosis secundaria, que es clínicamente indistinguible de la mielofibrosis primaria pero tiene mejor pronóstico.

Para diagnosticar la policitemia vera, se pueden usar tres mediciones de la concentración de glóbulos rojos en la sangre: el hematocrito (superior a 51% en hombre y 48% en mujeres), la concentración de hemoglobina (superior 185 g/l en hombre y 165 g/l en mujeres) y el conteo de glóbulos rojos (valores superiores a 5-6 millones). Estas mediciones se incluyen en una prueba de sangre estándar, el hemograma, por lo que el diagnóstico de sospecha de PV es relativamente simple de establecer. El hemograma frecuentemente evidencia, además, el aumento de los valores de glóbulos blancos (leucocitosis) y de plaquetas (trombocitosis).

Para completar el estudio y establecer el diagnóstico definitivo deben efectuarse, cuanto menos, un estudio molecular (para detectar la presencia de una mutación específica del gen JAK2), una biopsia de medula ósea y la cuantificación de la eritropoyetina sérica (siempre baja).