Edición #28_Salud by Periódico El Independiente

Periódico El Independiente 1

Agosto 2015 • N° 28

Especial Salud • Periódico El Independiente • Agosto 2015

Clínica Doctor Jorge Mata

PABEL BOLÍVAR EL INDEPENDIENTE

ABRE SUS PUERTAS Y LE APUNTA AL DESARROLLO DE MEDICINA PREVENTIVA CON ENFOQUE HUMANÍSTICO

El centro médico abrió sus puertas hace tres meses en el centro de Guápiles y brinda los servicios de medicina general, ginecobstetricia, ultrasonido y dermatología.

rear una nueva modalidad de atención en medicina preventiva donde prime un enfoque humanístico es lo que se ha propuesto el joven doctor Jorge Mata Alvarado, un guapileño de pura cepa, con su centro médico inaugurado hace tres meses en el corazón de Guápiles. El lugar ha tenido un crecimiento importante en sus primeros tres meses, ya que los mismos usuarios que se han acercado son los que aportan la clientela con base en buenas referencias no solo de su persona, sino de los otros colegas que laboran con él. Su clínica, ubicada diagonal a los bomberos, frente al Ministerio de Salud, cuenta con servicios de medicina general (dos doctores de planta: él y la doctora Katherine Camacho), y especialidades en ginecobstetricia y dermatología. Brindan ultrasonidos con equipos recién estrenados, de calidad y definición en tercera y cuarta dimensión, lo cual representa un apoyo fundamental para la atención a mujeres embarazadas; se realiza papanicolau en video y cirugías menores, entre otros servicios. La atención en medicina general es de lunes a sábado 8 a.m. a 8 p.m. en turnos realizados por dos médicos, mientras que los sábados tienen horario de 8 a.m. a 4 p.m. La especialidad de ginecobstetricia se realiza a convenir con el paciente, pero por lo general se da los lunes y martes de 4 a 7 p.m., mientras que los sábados se da atención en dermatología y ultrasonido. “Para mí el factor humano es lo más importante, el trato a la gen-

Su filosofía de trabajo consiste no solo en el tratamiento de la enfermedad, sino en prevenir factores de riesgo y brindar una atención integral que involucre la parte cognitiva, económica y social. te, la humildad. Nuestros pacientes buscan ayuda y hay que brindarle la mejor atención, no solo desde el punto de vista médico sino también enfocándonos en sus circunstancias sociales y económicas. Es decir, queremos realizar el mejor abordaje para cada patología en específico”, explicó Mata Alvarado. Su filosofía consiste no solo en el tratamiento de la enfermedad, sino en prevenir factores de riesgo y brindar una atención integral que involucre la parte cognitiva, económica y social; que tome en

cuenta la singularidad de cada paciente. Para él, la relación médico- paciente es fundamental para prevenir patologías. Si bien reconoce la importancia del servicio que brinda la CCSS, considera que la parte preventiva está muy descuidada y se ha estado perdiendo, por eso su clínica busca ser un “complemento” a esta realidad. Nacido, criado, estudiado aquí, el doctor Mata cree que aquí “también lo van a enterrar”, por lo que ve su profesión en la comunidad como una forma de regresar la ayuda que muchas personas que lo vieron crecer aportaron a su formación. “Parte de iniciar en esta nueva aventura es ampliar la calidad de atención que el sector privado permite. En la zona existe mucha diferencia social, no todos tienen el mismo acceso al servicio de salud. Nosotros queremos ser esa opción un poco más accesible, con la mejor atención para el paciente. Lo económico no es lo que prima, ya se hacen excepciones a la regla, pero sin caer en la competencia desleal”, subrayó el doctor Mata Alvarado.

La Clínica del Dr. Jorge Mata se encuentra ubicada frente al centro de salud Pococí en Guápiles. Ofrece los servicios de Medicina General,Ginecoobstetricia, Dermatología y Ultrasonido 4D. Tel.: 2710-6744 www.clinicadrjorgemata.com Facebook: Clínica Dr Jorge Mata

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MITOS Y REALIDADES SOBRE UN TRATAMIENTO DE NERVIO Dra Juliana Salazar Cirujana Dentista U.C.R. Código 421110 Tel: 88385161

n la consulta odontológica es muy común que los pacientes lleguen con muchas dudas y temores con respecto a los tratamientos de nervio, muchas de ellas infundadas por otras personas y la falta de información sobre el tema.

Es por esto que en este artículo se pretende despejar brevemente las principales consultas que presentan los pacientes.

¿EN QUÉ CONSISTE UN TRATAMIENTO DE NERVIO? Un Tratamiento de nervio o endodoncia consiste en una extirpación de la pulpa dental, la cual es un tejido suave que se encuentra dentro del diente y está compuesta por vasos sanguíneos y nervios. Tras dicha extirpación se desinfecta y rellena el espacio o conductos con un material llamado gutapercha. ¿UN TRATAMIENTO DE NERVIO DUELE? Durante el tratamiento el paciente debe estar debidamente anestesiado y no debe sentir dolor. La mayoría de los pacientes que se han sometido a una endodoncia no experimentaron ningún dolor durante el tratamiento y refieren que se sienten mucho mejor después. El dolor postoperatorio leve es normal debido a la inflamación de los tejidos de soporte del diente especialmente durante los 3 primeros días y es tratado mediante analgésicos.

¿SE PUEDE HACER EL TRATAMIENTO EN UNA SOLA CITA? Según el diagnóstico del diente el tratamiento de nervio se puede realizar en una o varias sesiones. Si la pieza no presenta algún proceso infeccioso u otra complicación el procedimiento se puede realizar en una única cita, disminuyendo así la probabilidad de contaminación de los conductos entre cada consulta y hacer pasar al paciente varias veces por el proceso. Sin embargo existen situaciones en que se debe y puede realizar el tratamiento de nervio en varias citas sin comprometer su éxito. ¿SE DEBE REALIZAR UNA ENDODONCIA AUNQUE NO DUELA EL DIENTE? En algunos casos el paciente puede no referir ninguna molestia o dolor en la pieza afectada esto debido a que el tejido de la pulpa se necrosa, sin embargo este proceso produce infecciones en la pieza dental y los tejidos adyacentes que pueden ser detectados por el odontólogo a la hora del diagnóstico clínico y radiográfico y requieren de una

endodoncia para ser erradicadas. ¿EL DIENTE SE PONDRÁ NEGRO DESPUÉS DE UN TRATAMIENTO DE NERVIO? No es normal que un diente con endodoncia se oscurezca, si esto ocurre puede deberse a que quedaron restos de tejido pulpar o hay alguna filtración, si esto ocurre posterior o incluso antes del tratamiento de nervio se puede realizar un blanqueamiento interno para devolver el color natural al diente. ¿LA PIEZA DENTAL SE PERDERÁ EN UN TIEMPO? Un diente que requiera tratamiento de nervio en la mayoría de los casos presenta caries extensa y gran pérdida de estructura, factor que aumenta las posibilidades de una fractura, por lo cual es de gran importancia el diagnóstico anterior a la endodoncia y la restauración adecuada de la pieza según el caso para evitar esta complicación y preservar el diente por el resto de la vida.

¿QUÉ SON LAS LESIONES MÚSCULO-ESQUELÉTICAS? Licda Margoth Quirós Fisioterapeuta Código P1954 Clínica Vitalic Tel: 2710 27 87

barcan un amplio abanico de signos y síntomas que pueden afectar distintas partes del cuerpo (manos, muñecas, codos, nuca, espalda) así como distintas estructuras anatómicas (huesos, músculos, tendones, nervios, articulaciones). Estas alteraciones no siempre pueden objetivarse clínicamente dado que el síntoma clave, el dolor, es una sensación subjetiva y representa muchas veces la única manifestación. Tampoco es extraño que no se puedan catalogar con un diagnóstico preciso: cervicalgia (dolor cervical) o lumbalgia (dolor lumbar) sólo indican la localización anatómica de un síntoma. Su origen multifactorial y su carácter acumulativo a lo largo del tiempo añaden dificultades a una definición precisa.

FACTORES DE RIESGO Existen dos tipos de factores de riesgo laboral para este tipo de lesiones: a) Factores biomecánicos entre los que destacan la repetitividad, la fuerza y la postura b) Factores psicosociales: trabajo monótono, falta de control sobre la propia tarea, malas relaciones sociales en el trabajo, presión de tiempo. Los factores biomecánicos actúan por sobrecarga de las distintas estructuras del sistema músculo-esquelético pudiendo originar lesiones agudas inmediatas o por acumulación debido a pequeños traumatismos repetidos. La interacción entre carga física y condiciones psicosociales se da tanto de forma directa (la presión de tiempo obliga a adoptar posturas incorrectas) como indirecta (el estrés provoca un aumento de tono muscular y favorece la acción lesiva de los factores biomecánicos). Existen también otros factores que pueden intervenir en la

generación del riesgo como las vibraciones, el frío o una mala distribución de las pausas de trabajo. ESTRATEGIAS PREVENTIVAS La estrategia más eficaz es sin duda la prevención en origen, es decir, diseñar las tareas de forma que no supongan exposición al riesgo tanto mediante intervenciones ergonómicas (corrección de posturas, mejora de equipamientos, diseño de herramientas, etc) como organizativas (variación y enriquecimiento de tareas, mayor autonomía, adecuar ritmos de trabajo, etc.). Las estrategias orientadas a la selección de personal en base a sus condiciones físicas o a la readaptación una vez se ha producido la lesión, además de vulnerar la obligación empresarial de prevención, se han demostrado inviables e ineficaces. La recuperación de la inversión en mejoras de las condiciones de trabajo para prevenir

lesiones músculo-esqueléticas suele ser relativamente rápida, obteniéndose beneficios tanto por la disminución del ausentismo como por el aumento de la eficacia productiva, además del ahorro que se genera en prestaciones

económicas por incapacidades. Es por esto que poco a poco las empresas han ido incrementando los servicios terapéuticos como parte importante en la prevención y atención en el área de Salud Ocupacional.

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¿QUÉ SON LOS ANTIBIÓTICOS? Dra Xinia Solano Código 421110

os antibióticos son medicamentos que se usan para tratar infecciones causadas por bacterias. Éstos no funcionan contra ninguna infección causada por virus, como por ejemplo la gripe. Es muy importante usarlos adecuadamente, ya que de lo contrario no sólo no curará la infección sino que la enfermedad se podría complicar más al adquirir resistencia la bacteria al tratamiento. Esta resistencia significa que los gérmenes o bacterias se hacen inmunes al antibiótico, y se produce cuando se usan antibióticos en cantidades insuficientes o por menos días de lo indicado, también influye si lo hacen con demasiada frecuencia. Lamentablemente el número de bacterias resistentes aumenta cada

día, por eso recuerde tome antibióticos sólo cómo y cuándo le fueron recetados y haga un tratamiento completo. Es importante también no tomar medicamentos por su cuenta, la automedicación pone en riesgo su salud y la eficacia de los antibióticos. Es importante notar si al tomar el antibiótico nos salen ronchas o brotes en el cuerpo, debemos suspenderlos de inmediato y buscar ayuda profesional, y nunca olvidar anotar el nombre del antibiótico que le dio alergia. Recuerde es su responsabilidad contribuir a que los antibióticos sigan funcionando para el bien de la sociedad.

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Dr. Pedro Saborío Cubillo

UN CONSTRUCTOR DE SUEÑOS PABEL BOLÍVAR EL INDEPENDIENTE

Puriscaleño de nacimiento y padre de cuatro hijos, ha cimentado toda su vida laboral y familiar en Guápiles, donde fue uno de los médicos pioneros en el hospital del cantón.

omingo 5 de febrero de 1978. El país afrontaba su octava elección presidencial y el elegido sería Rodrigo Carazo, de la coalición Unidad con lo que se impidió la reelección, por tercera vez, del Partido Liberación Nacional. Ese día el joven médico puriscaleño Pedro Saborío Cubillo, recién llegado a Guápiles para hacer su servicio social, no podía quedarse sin emitir el sufragio , así que viajó con su esposa hasta su pueblo natal en avioneta y en pleno vuelo, ella rompió fuentes. Truncado quedó su deseo por ver de nuevo en el poder al partido verdiblanco, pero una vez en el Calderón Guardia, solo importaba una cosa: que su primera hija naciera sin ninguna complicación. Sirva esta anécdota personal para ejemplificar el “corazón” del doctor Saborío, dividido entre Puriscal y Guápiles, donde lleva más de 40 años de residir definitivamente. No ha sido una decisión fácil, tanto así que, cuando se graduó de médico en el año 1977, su voluntad era hacer en Puriscal el servicio social porque quería trabajar para el pueblo que lo vio nacer y que lo becó para estudiar en la Universidad de Costa Rica. Como no encontró una plaza, decidió hacerlo en el lugar donde tuviera más puriscaleños, y ese era Guápiles, donde llegó en 1978, ya casado. Su primera estancia en territorio guapileño no duró mucho, pues se marchó a hacer la especialidad en Cirugía al hospital Calderón Guardia durante cuatro años. En agosto de 1982 se dejó atrapar por este cantón limonense, donde establecería los cimientos de su vida familiar y laboral.

Su padre Rudecindo es descendiente de los Saborío que llegaron de España a poblar Alajuela, familia que luego se ramificó y una parte (la suya) se fue a vivir a San Ignacio de Acosta y después a Puriscal. Ahí conoció a la que sería su madre, de apellido Cubillo en La Bocana de Puriscal. Era gente sencilla, ninguno de los dos completó la escuela, pero a ellos les debe mucho para llegar hasta donde está, como parte de una familia de nueve hermanos. Guiado por ese ejemplo familiar, desde su llegada al cantón no tuvo respiro, máxime que el hospital tenía apenas cinco años de fundado y serias carencias: la infraestructura era deficitaria y no se contaba casi con ningún especialista, por lo que le correspondía hacer guardias de ginecología obstetricia, anestesiólogo u ortopedista. No obstante considera que eran tiempos bonitos, había mucha camaradería y casi todo el personal se conocía, cosa impensable ahora, como impensable es el deterioro al que ha llegado la salud pública en la zona. La crisis del sistema de salud en el cantón la atribuye a los diferentes gobiernos, sean o no de Liberación, que han abandonado la provincia; no se cuenta con las mismas ventajas que tienen otras. No se ha modernizado acorde con el crecimiento poblacional y tampoco ha habido beligerancia por parte de las diferentes administraciones del nosocomio para hacerlo progresar. ¿Cuál es la solución para solventar distintos problemas, como las largas listas de espera para operaciones o para mejorar las instalaciones? En primer lugar, se debe transformar el reciente sistema de medicina mixta, que es una vergüenza para el asegurado; la solución, desde su punto de vista, es que el paciente puede irse a operar a una clínica privada y se le deduzca el 20%, mientras que el resto del dinero lo asuma la CC.SS. Para él, eso no implica de ninguna manera la privatización, como muchos lo han expresado. Para mejorar la infraestructura del hospital se puede construir de forma vertical un nuevo edificio.

juventud liberacionista y siempre apoyó las campañas verdiblancas, y se aferra a la ideología más que a las personas que detentan el poder. Es del PLN porque aún defienden los postulados socialdemócratas, pero si eso cambiara no dudaría en buscar otro instituto político. Eso sí, el aprendizaje obtenido como presidente del comité político cantonal fue invaluable para él. Hace casi dos años que se pensionó, pero no ha dejado de trabajar. Concluir el ciclo de más de 30

Con más de dos años de haberse pensionado, apuesta todos sus esfuerzos para seguir construyendo un sueño, la “Clínica hospital Dr. Saborío”, un centro médico con enfoque solidario. años en el hospital de Guápiles le ha permitido dedicarse por completo a su proyecto personal: una clínica privada con enfoque solidario, que ofrezca servicios médicos a bajo costo, pero con los estándares de calidad de los centros médicos privados de vanguardia en el país. La idea de la Clínica Doctor Saborío nació al llegar a Guápiles. Viendo que en sus horarios de trabajo se llenaba de pacientes, le plantearon la creación de un consultorio privado, para descongestionar el consultorio de la C.C.S.S.

Desde ese momento pensó hacer una clínica/hospital, y por el año 90 hizo inició con la clínica quirúrgica, aunque no rindió frutos porque su concepto de atención solidaria no caló en los demás socios. A punto de pensionarse, retornar a Puriscal y sin la capacidad económica para iniciar el proyecto, tomó la decisión de invertir el dinero de liquidación para dar a luz a su sueño. Con pocos años de funcionamiento, la formación que se le impregna al personal, tanto para los médicos como para los recepcionistas, es que hay que ser solidario. Es la “marca de fábrica” de su proyecto, que ahora brinda servicios de medicina interna, cardiología, psicología, neumología, neurología, entre otras especialidades. Espera contar a futuro con un hospital con todos los servicios de punta, con instalaciones óptimas, al alcance de todas las clases sociales. “Difícilmente yo voy a ver esto, pero estamos iniciando el sueño”, expresó. Solo puede sentirse agradecido y satisfecho con las experiencias que ha vivido, y la bendición de brindar a la población servicios de salud, con más de 10 mil cirugías en su haber. Es consciente de que está llegando al final de un proceso y se sabe morirá feliz,

haciendo lo que le gusta, aunque aún tiene varias asignaturas pendientes: aprender a tocar un instrumento, terminar sus clases de pintura que inició de adolescente y escribir un libro. En pocas palabras, seguir construyendo sueños.

Guardia las 24 horas con Hospitalización y Farmacia. Tel: 2710-6781 2711-2244 Estamos en Guápiles, 200m oeste de la Guardia Rural.

“Se debe transformar el reciente sistema de medicina mixta, que es una vergüenza para el asegurado” Dr. Pedro Saborío

FIEL A LOS IDEALES SOCIALDEMÓCRATAS Se considera liberacionista desde la adolescencia y por influencia paterna, ya que su progenitor participó en la guerra civil del 48 en el bando figuerista. Hizo sus primeras armas en la

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PATOLOGÍA CERVICOUTERINA EN EL HOSPITAL DE GUÁPILES Virus de papiloma humano, neoplasia intraepitelial cervical, cáncer de cérvix, factores de riesgo.

Dr. Luis Carlos Vega Médico Asistente en Medicina y Cirugía, Jefe de Consulta Externa Hospital de Guápiles.

Dr. Jorge Arturo Mata Médico Asistente en Medicina y Cirugía, Servicio de Ginecoobstetricia Hospital de Guápiles.

NÚMERO DE PACIENTES ATENDIDAS EN LA CONSULTA DE PATOLOGÍA CERVICAL POR MES HOSPITAL DE GUÁPILES • AÑO 2013

70 62

60 50

46 44

32 29

20 10

l Hospital de Guápiles en los últimos años ha visto un incremento en la atención de pacientes con lesiones cervicouterinas referidas de las diferentes Áreas de Salud adscritas. Razón por la cual se hace vital analizar y comparar este incremento con el comportamiento nacional, con el fin de establecer medidas estratégicas de control y prevención de las lesiones cervicales en el Primer Nivel de Atención. De igual manera, pretende identificar el comportamiento epidemiológico, así como mejorar los métodos de tamizajes utilizados en la actualidad en Costa para detectar de manera más efectiva los serotipos del virus de papiloma humano como principal factor de riesgo asociado con el desarrollo del cáncer de cérvix. IMPORTANTE El desarrollo del cáncer de cérvix se caracteriza por tener una evolución generalmente lenta, la cual comienza como una afección precancerosa conocida como displasia. Esta afección precancerosa se puede detectar por medio de una citología vaginal y puede ser tratable en un cien por ciento (100%). Por lo cual, los controles citológicos de manera periódica tienen vital importancia en la prevención. La mayoría de las mujeres a quienes se les diagnostica cáncer de cérvix en la actualidad no se han realizado citologías cervicovaginales de manera regular o no han tenido un seguimiento adecuado por resultados anormales en éstas. El cáncer de cérvix a nivel mundial representa el segundo lugar tanto en incidencia como en mortalidad, representando cerca del 10% de todos los canceres de

0 ENERO

FEBRERO

MARZO

ABRIL

MAYO

JUNIO

JULIO

AGOSTO

SETIEMBRE

OCTUBRE

NOVIEMBRE

DICIEMBRE

NÚMERO DE PACIENTES ATENDIDAS

la mujer13,14; Costa Rica no es la excepción18, ocupando el segundo lugar en incidencia entre la segunda y tercera década de vida y el cuarto en mortalidad para la cuarta y quinta década de vida de las mujeres. A pesar de haber reducido su mortalidad en países desarrollados, continúa teniendo un porcentaje considerablemente alto en los países en vía de desarrollo. Asociación del VPH

con un virus, como sucede con el cáncer de cérvix y la infección por VPH. La persistencia de la infección por VPH se considera una etapa en el desarrollo del cáncer cervicouterino invasor, hecho que se ha evidenciado en diferentes estudios de casos y controles. La edad de las pacientes juega un papel importante en relación con la persistencia de la infección por VPH, ya que las pacientes

El principal factor de riesgo asociado es la infección por el virus de papiloma humano, común enfermedad de transmisión sexual, ya que aproximadamente un 60% de mujeres y hombres sexualmente activos se han expuesto al menos una vez en su vida al virus. con el desarrollo de cáncer cervicouterino Diversos factores de riesgos han sido relacionados con el desarrollo del cáncer cervicouterino. Sin embargo, el principal factor de riesgo asociado es la infección por el virus de papiloma humano, común enfermedad de transmisión sexual ya que aproximadamente un 60% de mujeres y hombres sexualmente activos se han expuesto al menos una vez en su vida al virus. La infección por VPH oncogénico se supone una causa necesaria para el desarrollo del cáncer cervicouterino. Considerándose un hecho único en oncología, dado que ninguna otra enfermedad neoplásica tiene una relación de causalidad tan bien definida

jóvenes que estuvieron expuestas y/o desarrollaron una lesión cervical asociadas al VPH limitaron la progresión de la enfermedad, desarrollando una lesión de bajo grado o muchas veces regresaron de manera espontánea a la normalidad; no así en mujeres mayores donde hubo persistencia de la infección por VPH y quienes desarrollaron una lesión intraepitelial de alto grado (NIC III) o cáncer cervical. Los factores ambientales, así como la inmunidad del huésped viral pueden influir en el curso de la infección por VPH. Existen más de 70 subtipos de VPH, de los cuales más del 50% son capaces de infectar el epitelio anogenital. De acuerdo con su capacidad de progresión a la malignidad, los subtipos de VPH se

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clasifican en grupos de bajo, intermedio y alto riesgo. Los virus de papiloma humano (VPH) de bajo riesgo producen principalmente verrugas genitales, por el contrario los de alto riesgo se han relacionado principalmente con el desarrollo de cáncer cervical invasivo. FACTORES DE RIESGO Existen otros factores de riesgo asociados con el desarrollo de la neoplasia cervical: múltiples parejas sexuales, inicio temprano de la actividad sexual, una pareja sexual de alto riesgo (infección por VPH, antecedente de múltiples parejas sexuales, neoplasia de órganos sexuales en órganos inferiores o exposición sexual previa con alguien con neoplasia), antecedente de enfermedades de transmisión sexual, tabaquismo, inmunodeficiencias, multiparidad y uso prolongado de anticonceptivos orales. CIFRAS Se realizó un estudio descriptivo en su totalidad de las pacientes referidas por primera vez a la consulta de patología cervicouterina de la consulta externa de Ginecología del Hospital de Guápiles, desde el 01 de enero del 2008 al 31 de diciembre 2011. El análisis fue retrospectivo utilizando la información de los expedientes clínicos de cada paciente. La investigación recibió el aval del Comité de Bioética en Investigación del Hospital de Guápiles, y no requirió de Consentimiento Informado, ya que no es un estudio intervencionista, se mantuvo la

confidencialidad de cada paciente incluida en la investigación. Se obtuvo una muestra de 1498 pacientes referidas por primera vez a la consulta de patología cervicouterina del Hospital de Guápiles, entre 01 de enero del 2008 al 31 de diciembre del 2011, (cuadro 1). Se incluyeron a todas las pacientes referidas con una citología cervicovaginal alterada o con una lesión clínica sugestiva de pre y/o malignidad, para realizarle una colposcopia y/o biopsia según el hallazgo colposcópico. Se excluyeron las pacientes que fueron referidas con una colposcopia realizada a nivel privado. RESULTADOS Se analizaron 1498 expedientes de pacientes referidas a la consulta de patología cervical del Hospital de Guápiles con citologías cervicovaginales alteradas y que fueron realizadas en el Primer Nivel de Atención entre los años 2008 y 2011. De acuerdo con la distribución geográfica de Costa Rica por cantones, los que presentaron mayor tasa de incidencia y mortalidad según la Dirección de Vigilancia de Salud del Ministerio de Salud, evidenciado en su informe de julio del 2005 “Incidencia y Mortalidad del Cáncer en Costa Rica 19902003”, fueron los cantones de Pococí y Talamanca en incidencia; y la mayor tasa de mortalidad fue ocupada por los cantones de Liberia y Golfito, mientras que los cantones de Pococí y Guácimo ocuparon el sexto y sétimo lugar respectivamente.

Lleve una vida plena

¡CUIDE SU SALUD MENTAL! Mariliana Castro Psicóloga Tel.: 2710-2787 saludypsique@gmail.com

Nos encontramos en la era de la “prisa”, de las relaciones virtuales, del “tener” sobre el “ser”. Vivimos en un mundo plagado de demandas y urgencias. Ante este escenario, empezamos muchas veces, a experimentar tensiones emocionales y psicológicas que en ocasiones derivan en dolencias físicas. Hoy la ciencia moderna ha descubierto que muchas de las enfermedades crónicas:

hipertensión, diabetes, gastritis, alergias están directamente correlacionadas con manejo de emociones y esquemas de pensamiento disfuncionales. La vida actual, altamente despersonalizada y tecnologizada, donde las relaciones interpersonales de cercanía y apoyo mutuo han sido desplazadas por un “artefacto”, han incidido en el núcleo familiar, con las consecuencias que esto conlleva: falta de comunicación, desapego entre padres e hijos, distanciamiento en la relación conyugal, contiendas, pleitos y alarmante aumento de divorcios. La familia fue, es y seguirá siendo el mejor y más sano entorno donde el ser humano desarrolle sus potencialidades y se convierta en un ser humano productivo, responsable, solidario, respetuoso, comprometido con el bien común, valores esenciales que están en la base de toda sociedad verdaderamente próspera. Esto sólo es posible en entornos familiares sólidos y sanos, donde cada

individuo a su vez es vigoroso en su salud integral. Ante este escenario cada persona tiene la responsabilidad de buscar respuestas para optimizar sus recursos psicológicos y emocionales. El continuo mejoramiento y autoconocimiento son tareas indispensables e ineludibles para alcanzar salud mental. Como nunca antes el fortalecimiento de nuestros recursos internos -autoconfianza, resiliencia, tolerancia a la frustración- se impone ante una sociedad orientada a la superficialidad y el materialismo. Buscar la coherencia entre lo que pensamos, vivimos y sentimos es esencial para vivir una vida plena y feliz. A la par de esto desarrollar flexibilidad en el pensamiento y amplitud en las creencias nos permite encontrar soluciones creativas a nuestros conflictos. Conectarnos con el niño interno. Reírnos más, jugar, vivir el presente, perdonar con prontitud. Dejar el pasado, retener lo bueno,

pero ante todo caminar firme y con optimismo, al encuentro con cada experiencia que la vida nos pone y que nosotros con decisión y firmeza construimos. Aprender estrategias de comunicación asertiva que faciliten un ambiente relacional saludable y satisfactorio. Cuando usted descubre sus dones y talentos, y vive de una manera más auténtica, la salud mental y la estabilidad emocional se nutren La madurez psicológica va de la mano con el camino espiritual, con la búsqueda de la trascendencia, donde los

valores esenciales empiezan a permear cada área de nuestra vida, para constituirnos en personas más completas y realizadas. Cuando aprendemos a ser personas más plenas, estamos preparados para la vida en pareja. Porque sólo dos personas completas y realizadas están en la capacidad de consolidar familias sólidas, familias integradas que brinden un ambiente acogedor, nutricio y generador de valores y principios. No pospongamos la tarea de autocrecimiento. Usted es el único responsable de su plenitud y gozo!

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