Carenza di ferro

CARENZA DI FERRO: FREQUENTE, MA TRASCURATA

La carenza di ferro, con o senza anemia, è uno dei disturbi più diffusi al mondo. Ne soffre una persona su tre, ma molte volte non viene neppure sospettata, anche a causa dell'aspecificità dei sintomi. La redazione

Astenia, frequenti mal di testa, fiato corto dopo una breve corsa, ma anche scarsa concentrazione, irritabilità e maggiore vulnerabilità alle infezioni sono i segnali più comuni che possono manifestarsi a qualsiasi età, anche se sono più frequenti in determinate fasi della vita (ad esempio in gravidanza) e in presenza di alcune malattie croniche. È importante non trascurare questi segnali perché senza sufficiente ferro a disposizione l'organismo non può funzionare correttamente. La Giornata della Carenza di Ferro (26 novembre), riaccende i riflettori su questa condizione che può essere molto debilitante e, se prolungata e non adeguatamente trattata, portare a un peggioramento dello stato di salute, della vita relazionale e lavorativa, delle performance scolastiche e sportive. Il ferro è presente in una sostanza chiamata emoglobina, che si trova nei globuli rossi e che trasporta l'ossigeno nel sangue, dai polmoni al resto del corpo. L'ossigeno è necessario al cervello per la concentrazione e ai muscoli per l'energia fisica. Il ferro è quindi un elemento fondamentale per la vita:

• interviene nella produzione dei globuli rossi; • funge da importante cofattore di varie proteine necessarie per il metabolismo dell'ossigeno e dell'energia; • rafforza il sistema immunitario

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e garantisce quindi una maggiore resistenza alle malattie.

Inoltre, lo troviamo nel sistema nervoso centrale dove interviene nei processi enzimatici chiave per la sintesi di neurotrasmettitori come la dopamina – che stimola la motivazione, il piacere, il controllo dei muscoli – e la serotonina – che regola il tono dell'umore.

DONNE, LE PIÙ COLPITE

Si calcola che una donna su tre sia interessata da carenza di ferro, a causa di:

• mestruazioni abbondanti, • problemi di cattivo assorbimento, • carenze alimentari.

Particolarmente delicato è pure il periodo della gestazione, durante il quale raddoppia il fabbisogno di ferro per la crescita della placenta e per lo sviluppo cerebrale e del sistema immunitario del feto. Tuttavia, almeno il 30% delle future mamme inizia la gravidanza senza adeguate scorte di ferro, aumentando il rischio di parto prematuro e di basso peso del bambino alla nascita. Arrivare al termine della gestazione con riserve di ferro depauperate può essere pure molto pericoloso per la donna stessa, se si considera che l'emorragia ostetrica è la prima causa di mortalità e grave morbosità materna. La carenza di ferro può perdurare anche nel puerperio, esasperando lo stress emotivo e la sensazione di stanchezza fisica e predisponendo ad andare incontro a scarsa produzione di latte e depressione post partum. Per tutti questi motivi è fondamentale identificare le donne a rischio e correggere l'anemia prima o all'inizio della gravidanza.

I CARDIOPATICI E I NEFROPATICI SONO A RISCHIO

Fino al 50% dei soggetti affetti da scompenso cardiaco è interessato da carenza di ferro, con o senza anemia, condizione che interferisce con la produzione di energia muscolare, peggiorando la performance dei pazienti e la loro qualità di vita. Per questo motivo una corretta diagnosi e una gestione appropriata della carenza di ferro sono fondamentali. Studi scientifici hanno infatti evidenziato come correggendo il deficit marziale è possibile migliorare il metabolismo energetico e la capacità funzionale del paziente, contribuendo a ridurre in maniera significativa le ospedalizzazioni per scompenso cardiaco. La carenza di ferro è una condizione comune, presente fino al 60% nelle persone affette da malattia renale cronica. Può aggravarne la condizione di anemia, rendendo meno efficace il trattamento con eritropoietina, o addirittura precederla. Poiché l'anemia e la carenza di ferro impattano in modo significativo sulla qualità di vita e sulla sopravvivenza di chi soffre di nefropatia, è importante che tali condizioni vengano adeguatamente riconosciute e trattate. In particolare, va valutato in modo completo l'assetto marziale, che dovrebbe essere interpretato da uno specialista in considerazione della peculiarità di questa condizione e laddove indicato, instaurata una adeguata supplementazione di ferro.

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