September · 03-09
Migræne & Hovedpineforeningen Medlemsblad -for patienter med hovedpine og migræne
www.hovedpineforeningen.dk
Formandens indlæg Håber I alle har haft en dejlig sommer og nyder den skønne sensommer. Jeg har valgt at bringe lidt fra Hovedpine Centrets børneafdeling, da vi får rigtig mange henvendelser fra forældre og unge med megen hovedpine, og det bekymrer os rigtig meget. Håber artiklen kan være til hjælp for forældre der står ret magtesløse. Vi måtte desværre aflyse vores hovedpinedag, der var kun 4 tilmeldte. Det var ærgeligt, da det var et meget spændende sted vi havde valgt, men måske lidt besværligt for dem der ikke har bil. Men generelt er vores medlemmer ikke gode til at udnytte de tiltag vi laver, og det syntes vi selvfølgelig er ærgeligt. I er alle meget velkommen til at sende os en mail, hvis I har forslag til et arrangement I kunne tænke jer. Det har vi før foreslået, men ingen har meldt sig, så derfor finder vi selv på forslag med forskellige behandlere. Karin Eriksson deltog i vores fælles årlige møde med Hovedpine Centret i Glostrup, og har skrevet følgende referat: På mødet deltog neurolog Rigmor Jensen, som foreslog at vi samarbejdede med de nordiske lande. Vi bytter i forvejen vores medlemsblad med både Norge og Sverige. Neurolog Peter Schmidt Sørensen er fratrådt i Glostrup og har åbnet sin egen praksis i Hvidovre. Centret har fået en ny overlæge fra Gøteborg. Han hedder Carl Dahløv og arbejder nogle dage om ugen i Glostrup. Der er travlt på centret de har ca. 2400 aktiv gående patienter, med alle typer migræne. De har stadig kun 6 senge, men de bliver mest brugt til de patienter med medicinoverforbrug. Bispebjerg har lukket deres smerteklinik, patienterne fortsætter behandlingen i Glostrup. Rigmor fortalte også om et forsøg de har lavet med et pandebånd, der giver impulser, hvis man bider tænderne hårdt sammen unSekretariat: Migræne & Hovedpineforeningen Toftehøj 90, 6470 Sydals Tlf. 70 22 00 52, fax 74 42 76 52 Læserbreve sendes til ovenstående adresse eller på e-mail: post@hovedpineforeningen.dk
der søvn. Det hører vi nok nærmere om, på et senere tidspunkt. Til stor glæde for jyderne oplyste de også, at der kommer en smerteklinik á la Glostrup i Århus. Glostrup vil også lave kursus for landets almen praktiserende læger, ved at formidle deres viden omkring alle typer hovedpinepatienter, så de kan blive bedre til at håndtere disse patienter. Eks. på kurset: Otte læger til en patient ... Spørg og bliv klogere !!! Det kan vi da vist alle glæde os over, håber bare dem der ikke ved så meget om emnet vil deltage. Det er jo det vi her i foreningen hører til bevidstløshed, at lægen er alt for passiv i forhold til vejledning vedr. hovedpine. Se i bladet der er arrangeret HEADACHE DAY OF ACTION den 31.10 i Glostrup fra kl. 10.0013.00 alle er velkommen. Vi må takke af med vores socialrådgiver Britt Enna, der går på pension. Både foreningen og medlemmerne har været utrolig glade for Britt og hendes måde at være på, en stor TAK fra os alle. Vi har fået en ny som hedder Anne-Marie Sølvsten, og hende byder vi hjertelig velkommen i vores forening. Anne-Marie arbejder også som socialrådgiver for gigtpatienter. Hendes mail og tlf.nr står på medlemmernes side på www.hovedpineforeningen.dk og er gratis for medlemmerne tre gange årligt. For dem der ikke kan gå på nettet, kan I ringe til foreningen vedr. hendes telefontid og nr. Fra 1. januar vil Connie Nielson overtage vores telefon. Vi takker Karin Eriksson, som i mange år har varetaget dette frivillige job. Ha en god sensommer Kærlig hilsen Hanne Johannsen Formand Layout/tryk: Reklamehuset Sønderborg ApS Tlf. 74 42 74 60 Næste nr.: Udkommer december 2009. Materiale til læserbreve og artikler skal være os i hænde 01.11.2009, hvis muligt pr. e-mail eller diskette.
Redaktion: Hanne Johannsen (ansv.) Læserbreve: Vi forbeholder os ret til at forkorte de indsendte læserbreve.
2
Er der nogen, der vil betænke vores forening, kan beløb indsættes på girokonto: 1-660-6464 eller Danske Bank: 9570 0016606464 Beløb på 500,- og op til 6400,- er fradragsberettigede
Bestyrelsen i Hovedpineforeningen Formand Hanne Johannsen Toftehøj 90, Høruphav • 6470 Sydals Tlf. 74 41 66 53 efter kl. 18.00 post@hovedpineforeningen.dk Næstformand Karin Eriksson C. F. Richs Vej 103 A 5.th. 2000 Frederiksberg. Tlf. 70 22 00 52 karin.eriksson@vip.cybercity.dk Kasserer Connie Nielson Margretheparken 94 • 6400 Sønderborg c.nielson@stofanet.dk Tlf. 74 42 37 54 / 25 85 37 54 Bestyrelsesmedlemmer Ole Nielsen Dalslandsgade 48 3. s. th. Bolig nr. 260 2300 Kbh. S • Tlf. 32 57 29 60 Lone Jakobsen Matrosvænget 211 • 6710 Esbjerg V lone.jakobsen@esenet.dk Jette Dideriksen Hildursvej 1 • 8920 Randers NV dideriksen@privat.dk Tlf. 2585 1304 Line Thomsen Nimbusparken 13, 4. th., 2000 Frederiksberg linethomsen@hotmail.com Tlf. 3075 3230 Suppleanter Kirsten Dyrholm Mosegårdsvej 23 st. • 2820 Gentofte Tlf. 54 62 35 48 • k.dyrholm@youmail.dk Litten Ringberg Normasvej 35 • 2000 Frederiksberg ringberg@lite.dk Thaus L. Jensen Egegade 16 3 th. • 2200 København N Tlf. 26 28 88 43 thausleopold@hotmail.com Revisor Rikke Sandberg Poulsen Nedervej 15 • 7140 Stouby Revisor suppleant Else Marie Sørensen Trollesøvej 8 · 5610 Assens Tlf. 64 74 17 11 • trollesoe@tdcadsl.dk
Børnemigræne/hovedpine Vi får rigtig mange henvendelser fra forældre der er ulykkelige over deres børns hovedpine og hvad de kan/skal gøre. Vi skriver de ting ned, som vi ved de arbejder med på centret, så kan hver især forberede sig og I ved lidt om, hvad det er de vil foretage sig på børnehovedpinecentret. Det er nemlig vigtigt at være forberedt med en hovedpinekalender, det kan hjælpe dem meget og måske afkorte forløbet. Har man været til egen læge og henvist til en neurolog og intet hjælper kan man forsøge Glostrup Hospital, der har et børnehovedpinecenter. Her er som det eneste sted i Danmark, forskere, neurologer, sygeplejersker, fysioterapeuter og psykologer samlet. Man skal have en henvisning fra egen læge eller neurolog. God ide at medbringe en hovedpinedagbog, da det er et vigtigt redskab for lægerne. Har I ikke lavet en sådan fra tidligere lægebesøg, kan den printes på vores www.hovedpineforeningen.dk eller vi kan sende nogle til jer. Begynd straks at føre dagbogen, så I har noget at tage med når I møder op. Der må påregnes ventetid, så få endelig bestilt, hvis I mener I ikke har fået tilstrækkelig hjælp. Ved første besøg skal man forvente at bruge 1-2 timer i centret. Barnet får en grundig undersøgelse af en læge og ved denne samtale + ved at se hovedpinedagbogen kan de finde ud af, hvilken type hovedpine barnet lider af. SAMTALE HOS SYGEPLEJERSKEN Ved en samtale hos sygeplejersken, skal vi tale om de ting, som kan give dig hovedpine, og hvad du selv kan arbejde med for at undgå den. Vi skal tale om, hvordan du trives hjemme, i skolen og i fritiden. Mange familier har en travl uge, hvilket kan gøre, at nogle børn har svært ved, at overskue alt det de skal. Der kan være ting, der påvirker, om du får hovedpine. Derfor skal du lave detektivarbejde for at finde ud af, hvad der giver dig hovedpine. Sammen skal vi prøve at finde ud af, hvad du måske skal ændre i din hverdag, for at se om det giver dig mindre hovedpine. De ting, du er motiveret for at arbejde med, vil vi skrive ned, som nogle aftaler til næste besøg hos sygeplejersken. Det er kun dig og din familie, der kan gøre dette stykke arbejde hjemme.
Spændingshovedpine Hovedpinen sidder i begge sider af hovedet, men dette varierer: ■ Den er trykkende eller pressende ■ Smerten er mild til mellem i styrke ■ Hovedpinen forværres ikke ved fysisk aktivitet, den bliver ofte bedre, f.eks. kan du stadig gå på trapper, lege eller dyrke sport ■ Den kan ledsages af enten lys eller lydoverfølsomhed ■ Hovedpinen varer fra 30 min til 7 dage. Hvis hovedpinen varer mere end 15 dage om måneden er det en kronisk spændingshovedpine Hvem får spændingshovedpine? Spændingshovedpine begynder oftest fra syv års alderen, men kan begge begynde meget tidligere. Med alderen stiger antallet af børn og unge med spændingshovedpine. 10–24% af børn under 15 år har spændingshovedpine. hvad udløser spændingshovedpine? De fleste mennesker oplever at have spændingshovedpine på et eller andet tidspunkt i deres liv. Årsagen til dette er forskellige: ■ Posetiv og negativ stress (psykisk, fysisk og socialt) afslapning efter stress ■ Menstruation ■ Sult – uregelmæsssige måltider/svingende blodsukker ■ Søvn – særlig for kort eller for lang søvn ■ Støj ■ For lidt fysisk aktivitet ■ For lidt væske ■ Alkohol/rygning ■ Stærkt og blinkende lys ■ Bidfunktionsproblemer (specielt tandskæring og skævt sammenbid) ■ Muskelspændinger/ondt i tindingerne, nakke, ryg eller andre steder i kroppen (evntuelt udløst af forkert holdning eller arbejdsstillinger i hjem eller skole) ■ Skærmtid
Når du ved første besøg i centret har fået at vide, at du har spændingshovedpine, vil du sammen med læge og sygeplejerske lave en plan for hvem du skal se i huset fremover. Ved samtalen skal vi tale om ting, som kan give dig hovedpine og hvad du selv vil arbejde med for at undgå den. Hvad kan du selv gøre for at forebygge spændingshovedpine ■ Drikke mindst 1 1/2 l væske om dagen ■ Spise sundt og fiberrigt, 3 hovedmåltider og 2-3 mellemmåltider fordelt på hele dagen. ■ Mindst 1 times motion daglig ■ Frisk luft ■ Nakke/skulder øvelser dagligt (se fotos). ■ Sørg for god siddestilling hjemme og i skolen ■ Gode søvnvaner og søvn efter dit behov, hverken for lidt eller for meget ■ Hvis du går og tænker på noget der er svært, så tal med en du har tillid til ■ Har du en meget travl hverdag, kan det være nødvendigt at droppe en eller flere ting Hvad kan du selv gøre, når du har spændingshovedpine ■ Drikke 1/2 liter vand ■ Spise lidt frugt, grønt eller brød ■ Få frisk luft og motion ■ Ro og hvile efter behov ■ Lave nakke/skulder øvelser ■ Kolde pakninger eller gelepuder/briller ■ Varmepuder og varme brusebade Der er ingen som præcist kan fortælle, hvad der får din hovedpine til at forsvinde. Det er kun dig, der kan finde ud af hvad der hjælper bedst, når du har hovedpine. Se øvelser på næste side ➤
Børnehovedpinecentrets tilbud i forbindelse med spændingshovedpine I Børnehovedpinecentret arbejder vi tværfagligt, det vil sige at der er læger, sygeplejersker, en fysioterapeut og en psykolog i huset.
3
Træk skuldrene roligt op og slip Rul skuldrene i begge retninger.
Sid opret. Træk hagen ind og gør nakken lang. Hold et øjeblik og mærk strækket i nakken. Gentag 3–5 gange.
Øvelserne kan hjælpe når du har ondt, men kan også forhindre at du får ondt. Nakke/skulder øvelser laves dagligt efter aftale. Du kan forvente, at du skal lave øvelserne dagligt i op til 6 uger, før du kan mærke resultatet. Må jeg tage medicin, når jeg har spændingshovedpine? Hvis de ting du selv kan gøre, ikke får hovedpinen til at forsvinde eller blive mindre, kan det blive nødvendigt at tage medicin. Når man tager medicin ved spændingshovedpine, er det vigtigt, at du undgår overforbrug af hovedpinepiller. For meget medicin kan give medicinfremkaldt hovedpine. Derfor må børn ikke tage hovedpinepiller mere end 2-3 dage om ugen. MEDICIN OVERFORBRUGS HOVEDPINE Hvad er medicinoverforbrugshovedpine (MOH)? Det er hovedpine, som skyldes et overforbrug af smertestillende og/eller migrænemedicin. Overforbruget giver hovedpine i form af hyppigere migræne og/eller en hyppig spændingshovedpine. Hvem får MOH? Alle, som i forvejen har tendens til hovedpine, kan få MOH. Hvis man får smertestillende af andre årsager, fx. mod gigtsmerter, men ikke har tendens til hovedpine, kan man godt tage daglig smertestillende uden at få MOH. Hvor for får man MOH? Nogle oplever, at deres hovedpine langsomt bliver værre. Dette kan give et øget forbrug i smertestillende og/eller migrænemedicin,
4
Sid opret og træk hagen ind. Bøj hovedet til siden, til du føler et stræk på modsat side. Hold i 10–20 sek. Gantag til den anden side.
hvilket øger risikoen for at udvikle MOH. Ved MOH er man kommet ind i en “ond cirkel“, hvor medicinen vedligeholder og forværrer hovedpinen. Den smertestillende medicin virker kun kortvarigt og utilstrækkeligt. Typisk hjælper det ikke at skifte til anden type medicin. Ved MOH oplever mange, at andre tiltag som f.eks. fysioterapi ikke hjælper. Hvor meget medicin skal der til for at få MOH? Undersøgelser på voksne viser, at man kan få MOH, hvis der i en periode på tre måneder eller mere tages: ■ almindelig smertestillende medicin i minimum 15 dage pr. måned -eller ■ migrænemedicin i 10 dage eller mere pr. måned på grund af hovedpine. Der er meget som tyder på, at børn og unge er endnu mere følsomme overfor at få MOH end voksne. Dette betyder, at de muligvis kan udvikle MOH ved færre dage med medicin pr. måned. Hvordan behandles MOH? Behandlingen er medicinstop. Det vil sige, at man ikke må tage migræne eller smertestillende medicin i minimum 2 måneder. Der må heller ikke i denne periode tages smertestillende medicin, hvis det gør ondt andre steder i kroppen. Hvad er formålet med medicinstop? Formålet er at bryde den kroniske hovedpine, så hovedpinen igen bliver anfaldsvis eller eventuelt forsvinder. Når MOH forsvinder, bliver det lettere at skelne mellem spændingshovedpine og migræne. Når MOH forsvinder, betyder det
Sid opret og træk hagen ind. Drej hovedet til siden, indtil du mærker et let stræk. Gentag til den anden side.
også at kroppen igen bliver modtagelig for medicin, og det bliver derfor muligt at give den korrekte medicinske behandling. Hvilke symptomer kan der være ved medicinstoppet? Det er normalt, at man ved medicinstop kan opleve at hovedpinen bliver værre det første stykke tid. Der udover kan man få kvalme, opkastninger, søvnforstyrrelser, uro, angst, nervøsitet, for lavt blod tryk og uregelmæssig hjerterytme. Disse symptomer kan vare 2–10 dage, hvorefter de gradvis aftager. Ovenstående symptomer kan for personen opleves ligesom influenza. Virker det? Efter den første periode vil de fleste opleve en spontan bedring af hovedpinen i løbet af de næste uger til måneder. Hvordan kan du og dine forældre forberede jer på medicinstop? • Find det rigtige tidspunkt, hvor der er tid og overskud i familien. • Informer familie, venner og skole, så de kan støtte jer undervejs. • Forbered jer på at der kan være skolefravær i starten, og at forældre muligvis kan blive nødt til at have lidt fravær fra arbejde. • Begrænsning evt. aktivitetsniveauet • Før hovedpinekalender og evt. hovedpinedagbog.
I er altid velkommen til at kontakte OS: Børnehovedpinecentret Glostrup Hospital, 2600 Glostrup Der er telefontid i Børnehovedpinecentret mandag, onsdag og torsdag fra 8.30-9.30 på 4323 4682
Hvad kan du sætte i stedet for medicinen og hvad kan du/l selv gøre i medicinstopperioden? ■R o og hvile efter behov. ■ Afspænding og afslapning, eventuelt til musik. ■ Kolde pakninger eller gelepuder. ■ Varme, varme puder og varme brusebade. ■ Få søvn nok og undgå at vende døgnrytmen. ■ Drik rigeligt, spis sundt og spis minimum fem gange om dagen. Det er OK at måltiderne er små, hvis appetitten er lille. ■ Frisk luft og motion. ■ Foretag dig noget rart, som du kan lide at lave. Børnehovedpinecentrets tilbud i forbindelse med medicinstop. Hvis der er mistanke om at du/jeres barn har MOH vil du/I få tid hos sygeplejersken, hvor vi i fællesskab laver en plan for medicin stoppet og den efterfølgende periode. I den første uge, når du er stoppet med medicin, vil du/l få tilbudt en samtale hos sygeplejersken, hvor der vil være fokus på, hvordan du har det. Hvis der er brug for flere samtaler hos sygeplejersken kan dette aftales ved besøget. Der udover vil vi aftale telefonkontakt, og I vil få et telefonnummer, hvor det vil være muligt i nødstilfælde at træffe os uden for telefontiden.
5
Anmodning om frivillig deltagelse i et forskningsprojekt med akut medicinsk
behandling af migræne med aura Projektets titel ”Et fase 2a-studie af sikkerheden og effektiviteten af NXN-188 i den akutte behandling af migræne med aura” Introduktion Du er blevet spurgt, om du vil deltage i et medicinsk forskningsprojekt. Før du beslutter dig for, hvorvidt du vil deltage, er det vigtigt, at du forstår, hvorfor projektet udføres, og hvad det vil indebære. Tag dig derfor god tid til at gennemlæse denne information og diskuter den med venner, familie eller måske din praktiserende læge, hvis du har behov for det. Spørg, hvis der er noget, der ikke er klart, eller hvis du synes, at du mangler noget information. Tag dig god tid til at træffe din beslutning. Formål og baggrund Formålet med projektet/forsøget er at afprøve et nyt medicinsk præparat, NXN188, til behandling af anfald af migræne med aura. Triptaner (fx Imigran, Sumatriptan, Relpax m.m.) anses i dag for at være den mest effektive anfaldsbehandling af migræne. Op til 70 % af migrænepatienter er dog ikke fuldt tilfredse med denne behandling. Dertil kommer, at triptanerne har visse bivirkninger, der gør, at de ikke er egnede til alle patienter. Derfor vil ny medicin til behandling af anfald være gavnligt for mange patienter. Forsøget er blevet godkendt af Den Videnskabsetiske Komité D for Region Hovedstaden og af Lægemiddelstyrelsen. Antal forsøgspersoner Omkring 40 personer med migræne med aura vil blive bedt om at deltage i projektet. Forsøgsmedicinen Behandlingen vil bestå af tre tabletter NXN188 på 200 mg, der skal tages på én gang i forbindelse med et anfald af migræne med aura. For at gøre os i stand til at vurdere den sande effekt af et nyt præparat, er det vigtigt at sammenligne det med et inaktivt stof, - det som vi i daglig tale kalder placebo. Derfor vil du i forsøget skulle behandle to anfald: ét med NXN-188 og ét med placebo. Hvornår du får hvad, ved hverken du eller dem, der leder forsøget. Rækkefølgen af behandlingen
6
vil blive bestemt af en computer. Ved behov vil det altid være muligt for forsøgslederen at finde ud af, hvilken behandling du har modtaget på et givet tidspunkt. Du vil få udleveret en dagbog, hvor det er vigtigt, at du bl.a. noterer intensiteten af din hovedpine på givne tidspunkter, efter du har indtaget forsøgsmedicinen. Hvis forsøgsmedicinen ikke har haft nogen virkning på din hovedpine, kan du tage den medicin, du normalt bruger til at behandle et anfald, blot vil vi opfordre til, at du venter 2 timer efter indtagelsen af forsøgsmedicinen, og at du noterer det i dagborgen. Forsøgsprocedure Hvis du accepterer at deltage i projektet, vil det betyde, at du indenfor en periode på op til ca. 32 uger skal behandle 2 anfald af migræne med aura. Forsøget er opdelt i 2 perioder af max 16 uger med en mellemliggende periode på 2 dage. I hver periode skal du behandle ét anfald. Får du allerede et anfald af migræne med aura på dag 2 i første periode, hvor betingelserne er opfyldte for anvendelse af forsøgsmedicinen (NXN-188 eller placebo) vil denne periode kun vare 2 dage. Efter yderligere 2 dage må du behandle endnu et anfald med forsøgsmedicin (NXN-188 eller placebo afhængigt af, hvad du fik første gang). Hvis du ikke får et anfald af migræne med aura, der opfylder betingelserne for behandling med forsøgsmedicinen indenfor en periode på 16 uger (gælder for begge perioder), vil du blive trukket ud af forsøget. Forsøget omfatter 2 klinikbesøg, hvor du vil: ☛ blive undersøgt af en læge, der også vil stille nogle spørgsmål vedrørende migræne og evt. tidligere sygdomme, og om du tager nogen form for medicin ☛ få målt blodtryk, puls, højde og vægt. ☛ få taget blodprøver og blive bedt om at aflevere en urinprøve. Hvis du er en kvinde vil urinprøven bl.a. blive brugt til en graviditetstest. ☛ få taget et elektrokardiogram af hjertet. Du vil få udleveret en dagbog og få forklaret, hvordan den skal udfyldes samt få forklaret, hvilke forhold, der skal være gældende for
at forsøgsmedicinen må indtages. Forsøgsmedicinen vil blive sendt til dig, når vi har svar på alle blodprøver og ved at du er sund og rask. Du vil med faste intervaller blive kontaktet af forsøgsstedet, så længe du er i forsøget, og endnu ikke har behandlet to anfald af migræne med aura. Deltagerforpligtelser Der er nogle bestemte medicinske præparater, som du ikke må tage, da det kan have indflydelse på udfaldet af forsøget. Du vil ved første klinikbesøg få forklaret dette i detaljer. Hvis du er kvinde, vil du blive bedt om at anvende en sikker svangerskabsforebyggende metode 3 måneder før forsøget, gennem hele forsøget og 3 måneder efter. Metoden skal godkendes af lægen, da det er vigtigt, at du ikke bliver gravid i løbet af forsøget. Præventionsformer, der anses som sikre er: sterilisering, spiral, p-piller, DepoProvera eller Implanon. Skulle du alligevel gå hen og blive gravid, er det vigtigt, at du fortæller lægen om det med det samme. Amning er heller ikke tilladt, mens man deltager i forsøget. Mænd skal anvende prævention i form af kondom. Udover ovennævnte er det som tidligere nævnt også vigtig, at du udfylder den udleverede dagbog. Er der nogen risiko ved at deltage Brug af lægemidler vil altid indebære en vis risiko for bivirkninger. I de foreløbige studier med NXN-188 har der været rapporteret få uønskede hændelser / bivirkninger, og der har ikke været rapporteret nogen alvorlige bivirkninger. De to hyppigste uønskede hændelser, der blev rapporteret i forsøget med migrænepatienter, der modtog 200 mg var forkølelse og svimmelhed, 2 personer ud af 45 i begge tilfælde. I forsøg med raske forsøgspersoner, hvor dosis var op til 800 mg, var de hyppigste uønskede hændelser kvalme og opkastninger. Blodprøvetagningen kan være forbundet med let ubehag, og der er risiko for, at der kan komme et ”blåt mærke” på indstiksstedet. Mulige gevinster/fordele Den viden vi får fra dette studie vil hjælpe til den fortsatte udvikling af behandling af migræne med aura. Forhåbentlig vil medicinen have en god effekt på din migræne, men
det er også muligt, at du ikke mærker nogen forskel. Under hele forsøget vil du blive fulgt nøje. Ligegyldigt hvad resultatet af forsøget bliver, vil resultaterne blive offentliggjort, og det vil blive muligt at se disse resultater på Glostrup Hospitals hjemmeside. Alternativ behandling Før du beslutter dig for, om du vil deltage i forsøget, vil du måske gerne have mulighed for at overveje andre behandlingsmuligheder såsom anden akut medicinsk eller profylaktisk behandling af et anfald. Disse andre muligheder vil blive drøftet med dig udfra oplysninger om din sygehistorie og den behandling, du evt. tidligere har prøvet. Erstatningsforhold/ klagemuligheder I tilfælde af, at du skulle blive syg eller komme til skade som følge af deltagelse i dette projekt, vil eventuelle omkostninger til medicinsk behandling blive dækket af NeurAxon Inc. gennem deres forsikring. Der er endvidere mulighed for at klage til Patientklagenævnet. Ønsker du at søge erstatning, skal du sende anmodning herom til Patientforsikringen. Udgifter/ finansiering Dine transportudgifter i forbindelse med klinikbesøgene vil blive refunderet.
Projektet er startet på initiativ af neurolog Peer Tfelt-Hansen fra Glostrup Hospital. Det er finansieret ved hjælp af midler fra lægemiddelfirmaet NeurAxon Inc. på i alt 1.000.000 kroner. Pengene vil blive brugt til at dække lønninger til personalet, der står for forsøget, samt til øvrige omkostninger.
mod forventning opstå alvorlige bivirkninger, kan hele forsøget risikere at blive stoppet før tid. Hvis du skulle beslutte dig for at trække dig ud af forsøget, vil vi opfordre dig til at kontakte forsøgslederen for at finde den bedste måde at gøre det på.
Ingen af de involverede læger eller personale i øvrigt har nogen økonomisk tilknytning til NeurAxon Inc.
Aktindsigt i journal For at garantere, at forsøget udføres tilfredsstillende og for at kontrollere, at de opgivne oplysninger i studiet stemmer overens med de opførte oplysninger i patientjournalen, vil de indhentede oplysninger være tilgængelige for kontrolmyndigheder. Alle oplysninger vil blive behandlet fortroligt.
Deltagelse Din deltagelse i projektet er fuldstændig frivillig. Hvis du vælger at deltage, kan du på et hvilket som helst tidspunkt trække dig fra projektet uden, at du behøver at angive nogen nærmere grund til dette. Vi har vedlagt Den Centrale Videnskabsetiske Komité´s ”Dine rettigheder som forsøgsperson i et biomedicinsk forskningsprojekt”, som du bedes gennemlæse. Din deltagelse i projektet kan blive stoppet uden din accept, hvis den ansvarlige læge beslutter, at det er det bedste for dit helbred og velfærd, hvis du bliver gravid, hvis der sker noget alvorligt, der kræver behandling, eller hvis du ikke følger forsøgets retningslinier. Du vil blive informeret, hvis vi gør nye vigtige fund, der kunne tænkes at have betydning for din lyst til fortsat deltagelse. Skulle der
Spørgsmål Hvis du har nogle spørgsmål eller bekymringer vedrørende projektet, eller hvis du behøver hjælp til helbredsproblemer, så kan du på ethvert tidspunkt kontakte nedenstående: Kontakt: Anders Hougaard, stud.med, forskningsassistent Dansk Hovedpinecenter, Neurologisk afdeling, Glostrup Hospital, Nordre Ringvej 57, 2600 Glostrup. Tlf. 52 70 80 71 / 43 23 35 25 Email: andersh@studmed.dk
Afprøvning af nyt lægemiddel til behandling af migræne med aura Vi søger forsøgspersoner mellem 18 og 65 år til afprøvning af et nyt middel til behandling ved anfald af migræne med aura. Lægemidlet kombinerer virkningen af de kendte migrænemidler kaldet triptaner (fx Imigran) med et nyt behandlingsprincip – nemlig hæmning af det enzym, der danner stoffet NO (nitrogenoxid) i hjernevæv. Meget tyder på, at NO er involveret i udviklingen af smerten ved migræne. Eksempelvis kan provokation med NO-donorstoffer fremkalde migræne hos patienter med migræne med eller uden aura. Derudover menes NO at være involveret i flere smertesystemer, der er med til at regulere signalsystemer i hjernen og menes også at spille en rolle ved udviklingen af neuropatiske smertetilstande.
Forsøget vil strække sig over to perioder á op til 16 uger adskilt af 2 døgn. I hver periode skal behandles ét anfald af migræne med aura. I den ene periode anvendes det nye lægemiddel og i den anden et ikke-aktivt stof. Du er således sikker på, at få mulighed for at afprøve det aktive stof.
Forsøget er startet maj 2009 og foregår på Dansk Hovedpinecenter ved Glostrup Hospital.
Du kan muligvis deltage, hvis du opfylder følgende: • Er mellem 18 og 65 år • Har fået stillet diagnosen migræne med aura • Mindst et anfald af migræne med aura hver 8. uge • Er ikke gravid • Anvender sikker prævention • I øvrigt sund og rask
Hvis du er interesseret i ovenstående, er du meget velkommen til at kontakte: Anders Hougaard, stud.med mail: andhou05@glo.regionh.dk tlf: 52 70 80 71
Der ydes refusion af omkostninger til transport. Forsøget er godkendt af den Videnskabsetiske komité.
7
Kranio - Sakral Terapi
– hjælper mod din migræne
Kranio - Sakral Terapi afspænder dine muskler og frigøre led omkring kranieknoglerne og derved fjerner det spændinger, som påvirker centralnervesystemet Migræne opleves meget forskelligt hos det enkelte menneske. Ligeså forskellig kan behandlingen være, da Kranio - Sakral Terapien skal tilpasses det enkelte menneske og derved de spændinger samt skævheder som måtte sidde. Hvordan foregår en behandling? Kranio - Sakral Terapi er en meget blid behandling à ca 50 min varighed, hvor terapeuten arbejder med den kranio sakrale puls. Her vil kroppen blive afstresset med den blide behandling som foregår ved at terapeuten mærker rytmen og optimerer den, samtidig med at nakkehvirvlerne rettes og sættes på plads. Herved frigøres spændingerne og blodtilførslen til hjernen og hele kraniet optimeres. Oftest vil der være en dysfunktion af den 11. kranie-nerve som frigøres og ved hjælp af lette tryk på triggerpunkter afhjælpes spændingshovedpinen. KST arbejder på hele det kranio-sakrale system og derfor er korsbenet også en del af behandlingen.
Giver det resultat efter første behandling? Min erfaring er at mange migræne-klienter har gået med det i mange år og at hele det kranio sakrale system er så spændt og ”stresset” at allerede første behandling vil afhjælpe migrænen. Kun få får en varig effekt efter kun 1 behandling. KST finder årsagen Det er vigtigt for terapeuten, at finde årsagen til migrænen, som kan være alt lige fra de omtalte spændinger og skævheder ved de øverste nakkehvirvler, skævheder i occipitalknoglen eller skader efter fald eller stød. Klienten vil få en meget stor effekt, når terapeuten får fat i den fysiske årsag som oftest ligger i kraniets knogler. Kan børn behandles Ja, børn er nemme at behandle, da deres knogler er meget blødere og derfor mere modtagelige. Oftest vil det være skader fra selve fødslen, hvor der kan ske det at nakke-
hvirvlerne drejes enten ved kejsersnit eller når de tages med sugekop. En behandling hos børn vil derfor kun vare 20 – 30 min. Klienters oplevelser Det er meget forskelligt, hvordan klienten reagerer på behandlingen, da de oftest har gået med migræne gennem mange år. Mange har endda glemt at et fald eller stød har fremkaldt migrænen. Den største wau-effekt opnås, når terapeuten finder ind til selve årsagen og får rettet de skævheder og ubalancer som måtte sidde. Det kan for klienten opleves som en dejlig afspænding eller voldsom varme omkring de kranieknogler som er i ubalance. Nogle vil efter kun 1- 3 behandlinger være symptomfri, hvor andre vil skulle have flere behandlinger og hvor behandlingen vil kunne afhjælpe med 50-75 % i forhold til nuværende situation. Indlæg skrevet af Kranio-Sakral Terapeut Hanne Regel, Ballerup. www.krystalsol.dk
Læserbrev DYSTONE MUSKELSMERTER
I ca. 20 år har jeg lidt af en speciel form for hovedpine, som jeg ikke vidste hvad var. Hver gang jeg flyttede, gik jeg op til min nye læge og fortalte om hovedpinen, men ingen kunne genkende mine symptomer og beskrivelser. Hovedpinen kommer og går, tilsyneladende helt uden mønster. Den eneste trigger jeg oplevede, var, at fysisk anstrengelse kunne aktivere det- fx. støvsugning eller hvis jeg bar noget tungt når jeg handlede. Hovedpinen er altid venstresidig, smerterne kan strække sig over dagevis op til flere uger, forsvinde i en periode, og komme igen. Det er blevet hyppigere med årene. Smerteintensiteten varierer fra 5-10, som regel bliver det værre som dagene går. Der er tale om konstante smerter, og det mest specielle ved dem, er, at jeg nærmest kan tegne en lige streg der hvor de har deres udgangspunkt. Fra bag venstre øje, op i panden og om i baghovedet, ned i nakken. Hovedpinen minder ikke om migræne overhovedet, og er også anderledes end almindelig spændingshovedpine. Jeg havde fx. prøvet fysioterapi, og Klorxozaxon uden effekt. For
8
noget tid siden var jeg på hovedpineklinikken i Århus, og fik endelig stillet en diagnose- der er tale om dystone muskelspændinger. Ordet "dyston" betyder " forkert spænding" og dette betyder, at musklerne kan begynde at krampe og spænde fordi der går noget galt i signalerne mellem hjernen og musklerne. Der er således tale om en sygdom i centralnervesystemet. Diagnosen stilles ved hjælp af af en EMG undersøgelse, hvor man via en maskine kan måle aktiviteten i musklerne. Denne undersøgelse foretages af speciallæge eller på de neurologiske afdelinger. Den primære behandling af disse muskelsmerter er indsprøjtninger med det vi populært kalder botox. Botox sprøjtes direkte ind i de ramte muskler, og lammer dem, så de ikke kan respondere på hjernens signaler. Denne behandling gentages med 4 måneders interval og det er individuelt hvor længe effekten af indsprøjtningen virker, mest normalt mellem 10-16 uger. Jeg mærkede effekten af botox efter 6 dage, og er nu helt smertefri fra denne hovedpine. Botox er
blevet brugt i mange år herhjemme, og man kan ikke - på nuværende tidspunkt- med sikkerhed påpege bivirkninger eller uhensigtsmæssige reaktioner, selv efter mange års regelmæssige indsprøjtninger. Nogle erfarer, at musklerne selv med årene lærer at slappe af/opføre sig normalt, således at botox kan undværes. Dystone muskelspændinger er yderst sjældne, og der går ofte år før man får den korrekte diagnose. Karin Sørensen Kære Karin Tak for dit indlæg. Det kan måske hjælpe andre, der ikke kan finde hoved eller hale i deres hovedpine. Den du lider af, er jo helt speciel. Utroligt, at det skal tage så lang tid at finde ud af, men det er en af fordelene ved at komme til specialister. Held og lykke Karin, et nyt liv uden smerter – helt vidunderligt ikke ! Knus Hanne
Piskesmældsramte
får sværere ved at få erstatning
Ny, skærpet praksis i Arbejdsskadestyrelsen gør det langt sværere, at få erstatning for sin piskesmældsskade Berit Møller Lenschow, der er ekspert i erstatningsret og advokat ved ADVODAN Vejen A/S har indenfor det sidste år oplevet en væsentlig stramning i Arbejdsskadestyrelsens praksis. Tidligere har Arbejdsskadestyrelsen godtaget, at piskesmældssymptomer, der først er beskrevet i en speciallægeerklæring, der er lavet ca. ½-1 år efter ulykken, kan tilskrives ulykken. Det kan fx dreje sig om symptomer som hukommelsestab, koncentrationsbesvær eller udstrålende armsmerter. Symptomer, der derimod er beskrevet senere end ½-1 år efter ulykken, har arbejdsskadestyrelsen til gengæld været mere tilbøjelig til at afvise som hidrørende fra ulykkestilfældet – også selvom man kunnet fremvise en senere speciallægeerklæring, der sagde det modsatte. ”Det nye i situationen inden for det seneste år er, at Arbejdsskadestyrelsen har strammet væsentlig op på sine vurderinger. For at symptomerne kan blive godtaget som del af en piskesmældsskade, skal de mere eller mindre fremgå allerede i skadestueanmeldelsen eller i journalen hos egen læge samme dag,” siger advokat Berit Møller Lenschow. ”Hvis symptomerne bliver erkendt blot 1 måned
efter ulykken, viser den nye linje fra Arbejdsskadestyrelsen, at styrelsen ikke godkender generne som del af den ulykke, der forårsagede piskesmældsskaden,” supplerer Berit Møller Lenschow. Brug for hurtig hjælp Domstolene og forsikringsselskaberne har hidtil fulgt vurderingerne fra Retslægerådet og Arbejdsskadestyrelsen, og derfor kan det fremover blive endog meget vanskeligt og i nogle sager umuligt at få anerkendt symptomer selv forholdsvis kort tid efter, at ulykken er sket – og dermed få erstatning fra forsikringsselskabet. ”Det er min vurdering, at Arbejdsskadestyrelsens skærpede praksis er et forsøg på at nedbringe et stort arbejdspres i styrelsen og en lang sagsbehandlingstid. På denne måde kan man på forhånd sortere en lang række sager fra,” siger Berit Møller Lenschow, der råder alle i denne situation til at være ekstra opmærksomme på at få samtlige symptomer beskrevet så hurtigt som muligt. ”Man er næsten tvunget til at være på forkant med sin ulykke! Mit råd er at blive undersøgt hos lægen med det samme og hurtigt tage kontakt til en advokat, der kan hjælpe med at pege på, hvad det er vigtigt at få på plads. Hvis det viser sig efter kort tid, at
man udover hoved- og nakkesmerter også har udstrålende armsmerter og hukommelsestab, stiger méngraden, og det er dermed muligt at få en højere erstatning – men som påpeget kun hvis symptomerne bliver beskrevet inden for den første måned. Bedst er det at man bliver tilset af en læge indenfor det første døgn og at symptomerne bliver beskrevet i den journal, der skrives i den forbindelse,” lyder opfordringen fra Berit Møller Lenschow. ADVODAN Vejen A/S har en erstatningsafdeling med 5 jurister + 6 sagsbehandlere, der beskæftiger sig udelukkende med erstatningsret på skadelidtes side. Vi behandler alle former for erstatningssager, og hjælper de skadelidte med at får den erstatning, de er berettigede til, uanset om der er tale om en arbejdsskade, en trafikulykke eller andet siger Berit Møller Lenschow. Vi tilbyder et gratis telefonmøde, så man kan få vurderet om alt går rigtigt for sig i ens erstatningssag eller om man har behov for advokatbistand. Erstatningsafdelingen hos ADVODAN Vejen A/S ligger på Jernbanegade 2, 6650 Brørup og kan træffes på telefon: 75 38 15 77.
Foredrag Betydning af Manuel terapi behandling for hovedpine
Fredag, den 30. oktober fra kl. 17.00-20.00, Røjelskær 13, Holte (Impulsmotion lokalet). Medlemmer 75,- ikke medlemmer 50,Alle er velkommen. Tilmelding på post@hovedpineforeningen.dk senest den 19.10.09 Giver din diagnose mening? Kan man blive undersøgelse og behandling af hovedpine. Josef hovedpine problemer. Josef er fysioterapeut hovedpine fri, hvad skal der til? Er din nakke vil demonstrer eksempler på smertefri under- med videre uddannelse i muskuloskeletal og grundigt undersøgt? Kan din nakke være en søgelse og behandling af nakke og hovedpine. idræts fysioterapi (Australien) og har interesårsag til din hovedpine? Kan der gøres noget Der vil være mulighed for at nogle kan afprøve seret sig for hovedpine behandling som han ved det? Fysioterapeut Josef M. Andersen Vil metoden. Der vil blive demonstreret videoklip bla. skrev sin master afhandling om. belyse fysioterapien og manuel terapiens rolle i fra klinikens daglige arbejde med nakke og www.impulsmotion.dk
HEADACHE DAY OF ACTION 31.10.09 ÅBENT HUS PÅ Dansk Hovedpine Center – Glostrup Hospital, Auditorium A (ved hovedindgangen) Lørdag den 31.10.2009 kl 10.00-13.00 - Alle interesserede, patienter, pårørende og sundhedspersonale er velkomne. Sprog: 1. halvdel vil foregå på engelsk, den 2. halvdel vil foregå på dansk. Gratis adgang. 10.00–10.05 Velkomst v. Professor Rigmor Jensen 10.05–10.30 What is the European Headache Alliance and what can we do together? Audrey Craven, President for Ireland Migraine Association and European Headache Alliance 10.30–10.45 What is the political role of Patient Organisations in Denmark?
Representative from “Danske Patienter” 10.45–11.30 Policy of The Danish Patientorganisations (Dansk Migræne og hovedpineforening; Migrænikerforbundet og Dansk Hortonhovedpineforening) 11.30–12.00 Pause med forfriskninger, samt præsentation af patientforeningerne og Det Tværfaglige behandlingstilbud i Dansk Hovedpine Center
12.00–12.30 Hvorfor gør det egentligt ondt ved et migræneanfald v. Overlæge, dr.med Messoud Ashina og Læge PhD Christina Kruuse 12.30–12.45 Hvilke behandlingsmuligheder findes der i dag? Professor Rigmor Jensen 12.45–13.00 Spørgsmål til Lægerne Afslutning
9
§56 Få rabat gennem Migræne og Hovedpineforeningen
aftale for kronisk syge
Lider man af en kronisk sygdom, kan firmaet og lønmodtager søge kommunen om refusion.
Rabat på indgangen til Tivoli Friheden A/S Århus Gælder 2009: Entre børn kr. 25,- normalpris kr. 45,Entre voksne kr. 45,- normalpris kr. 65,-
Man skal have min 10 fraværsdage på årsbasis. Det er kommunen der søger om en lægeerklæring. Firmaet får refusion efter sygedagpengenes højeste sats, som p.t. er 97,97 pr. time.
Oplys I er medlem af Migræne & Hovedpineforeningen. Aftalen lavet med Per Rønn Christensen. Alle medlemmer af Migræne & Hovedpineforeningen kan nu få rabat hos følgende (husk at sige, at I er medlem af foreningen ved bestilling):
Er man sygemeldt en hel uge får firmaet max 3.625,gælder for fuldtidsansatte.
Københavns Yoga: Medlemmer får 15% på alle medlemskaber på deres Yoga hold. Se mere på www.kbhyoga.dk tlf. 7022 8550
Print vores hovedpinekalender for både børn og voksne på www.hovedpineforeningen.dk under menupunktet Redskaber
Poul Røpke, Sjælland: Psykolog og brainfitness arbejder med neurobiofeedback vil give 50% se mere på www.brainfitness.dk tlf. 20 66 02 18 FoviJa Synstræning, København: Synstræning vil give 30% på screening (første besøg) Tlf. 2212 0570 Julie Lynge, København: Bindevævsmassage i hovedregionen vil give 15% rabat. Se mere på www.julielynge.dk tlf 26 45 54 10
Hovedpinekalender
Vi har modtaget et guldsponsorat på kr. 5000,- fra Berlin-Chemie i Hillerød Vi takker mange gange
Husk medlemstilbud Husk vi har en gratis psykolog der hedder Hans Jørgen Jørgensen. Han træffes foreløbig pr. telefon den første og sidste mandag i måneden ’ fra 8.00-9.00.
NYT NYT På Sj. har vi fået en ny psykolog der hedder Poul Røpker fra BrainCenter. Han kan kontaktes mandage i lige uger. Poul giver desuden 1 gratis behandling med neuro biofeetback efter 1. psykologbehandling. Foreningen betaler den 1. behandling ved begge psykologer. Endvidere har vi en gratis socialrådgiver der hedder AnneMarie Sølvsten. Hun træffes hver torsdag fra 17.00-18.00 Se telefonnr. og mailadresse på medlemssiden.
Klinik for Ryg og Nakke Fysioterapi Center for Muskuloskeletal Fysioterapi
Martin B. Josefsen
Muskuloskeletal Fysioterapeut Specialiseret diagnostik og behandling af ryg-, nakke- og hovedpinebesvær
HUSK For at logge ind på www.hovedpineforeningen.dk skal I indtaste jeres fulde navn (det står på bagsiden af bladet) og adgangskoden er jeres medlemsnr., det står også på bagsiden af bladet. Er der noget I er i tvivl om, så send en mail til post@hovedpineforeningen.dk og vi vil hjælpe jer.
Tagtækkervej 8, 5. Sal - 5230 Odense M 61 70 66 29 - mbj@rygfys.dk
www.rygfys.dk
10
Kontaktp erso n e r
Lokalforeninger, støttegrupper og selvhjælpsgrupper Karin Sommer Sørensen Vestervænget 10 C 1.th 7800 Skive Tlf. 28 25 91 19 karinsommer@live.dk
Erik Grønlund Teglværksvej 33 5620 Glamsbjerg eg@eg-fyn.dk
Poul Ellesø Åparken 9 8500 Grenå
Ninka Rasmussen Søbrovej 18 5683 Hårby Tlf. 64 73 35 38 bor@rasmussen.mail.dk
Grete Nielsen Fladehøj 29 4534 Hørve Tlf. 59 65 71 92 fladehoej29@hotmail.com
Gigi Larsen Fejøvej 32 3550 Slangerup gigi.larsen@mail.dk
Kirsten Dyrholm Mosegårdsvej 23 st. tv. 2820 Gentofte Tlf. 54 62 35 48 k.dyrholm@youmail.dk
Jonna Lauridsen Vestervejen 63 6720 Fanø erikla@fanonet.dk
Tlf. 86 32 27 32
Tlf. 75 16 24 48
Lone Jakobsen Matrosvænget 211 6710 Esbjerg Tlf. 75 46 18 80 lone.jakobsen@esenet.dk Ria E.P. Hansen Bragesvej 55 6100 Haderslev
Tlf. 74 53 27 27
Malene Bennetsen Mylius Erichsens vej 22 7400 Herning Tlf. 97 12 07 24 malenebennetsen@hotmail.com Birgitte Skov Iversen Ravnekærlund 148 5800 Nyborg Tlf. 66 15 67 46 skoviversen@post.tele.dk Else Marie Sørensen Trollesøvej 8 5610 Assens Tlf. 64 74 17 11 trollesoe@tdcadsl.dk
Tlf. 60 64 23 14
Tlf. 47 38 16 13
Thaus Leopol Jensen Egegade 16 III th. 2200 København N Tlf. 26 28 88 43 thausleopold@hotmail.com
Mogens Kortegaard Mosedevej 28 2670 Greve mogens.kortegaard@mail.dk
Ole Nielsen Dalslandsgade 48 3. s. t.h. Bolig nr. 260 2300 København S Tlf. 32 57 29 60
Katja Johansen Lille Torv 11, 1. sal 3700 Rønne mummitrold77@hotmail.com
Karin Eriksson C. F. Richs Vej 103 A 5 th. 2500 Valby Tlf. 36 16 65 82 karin.eriksson@vip.cybercity.dk Grete Evang Hansen Fuglebakken 8 4100 Ringsted Tlf. 57 61 48 43 grete.evang@mail.dk Stig Løye Bøgehaven 44 3500 Værløse stl@fvst.dk
Tlf. 36 17 52 01
Husk både at meddele hvis I skifter adresse eller får ny e-mail!
HJÆLP Vi beder jer alle om at hjælpe os med at synliggøre vores forening endnu mere. Vores lille folder kan I rekvirer, den kan ligge hos lægen, tandlægen, frisører, apotek, bibliotek, arbejdspladser og hvor der ellers kommer mange mennesker. Send en mail eller ring til en af os på tlf: 70 22 00 52 eller send en mail til: post@hovedpineforeningen.dk
En uafhæ n g i g pat i entforen in
g F o r pat i e n ter med migræne o g h ov e d pine
Toftehøj 90 ·
6470 Sydals · Tlf. 70 22 00 52 www.hovedpinefor eningen.dk Mail: post@hov edpineforeningen.d k
Vær med til at hverve nye medlemmer til vores forening Vil du være med til at synliggøre vores forening endnu mere, kan du sende en mail på post@hovedpineforeningen elle ringe på 70220052 og få vores små folder, som du kan dele ud bl.a hos din læge, tandlæge, apotek og diverse arbejdspladser.
Vi trækker lod om en dejlig Chillow kølepude fra Livingintime værdi 299,- til dem der kan hverve et nyt medlem. Gevinsten gives når medlemmet har betalt. Send en mail med dit navn og adr. samt navn og adr. på det nye medlem. Vinderen får direkte besked, men vi vil også offentliggøre det i næste blad.
11
Afsender: Migræne & Hovedpineforeningen Toftehøj 90, 6470 Sydals
Tag på billig kør-selv på ferie med Migræne og Hovedpineforeningen
Wellness på ferieøen Usedom • 3 overnatninger med morgenbuffet • Hotel på den attraktive ø Usedom • Wellnessområde med bl.a. indendørs swimmingpool • Mulighed for wellnesbehandlinger ★★★★ Villen im Park ligger i den charmerende og historiske badeby Bansin på den flotte ferieø Usedom, ikke langt fra øens kilometerlange, hvide sandstrand. På Usedom er der lagt op til nogle dage med fokus på afslapning og velvære - det sørger både øens pragtfulde natur og ikke mindst hotellets skønne wellnessområde med bl.a. indendørs swimmingpool for. Ankomst: Valgfri ankomst 05.10. - 20.12. 2009 & 03.01. - 30.03 & 06.04. - 27.04.2010.
WELLNESS
899,-
Storbyferie i Aalborg
Miniferie ved Lillebælt
Spar 446,-
Spar 471,-
499,-
649,• 2 overnatninger med morgenbuffet • Tæt på centrum og Jomfru Ane Gade • Beliggende ved Aalborg Kongres & Kulturcenter
• 2 x overnatning • 2 x morgenbuffet • Indendørs swimmingpool
Quality Hotel Aalborg ligger midt i Aalborg centrum, kun 100 meter fra banegården og tæt på alt det, byen har at byde på. Glæd jer til shopping, caféliv, teater, gallerier, gode spisesteder og Jomfru Ane Gades legendariske værtshusmiljø.
I det skønne fynske landskab ligger det ★★★★ Comwell Middelfart, nær skov og strand. Hotellets mange aktiviteter samt den nære beliggenhed til LEGOLAND® Billund, Lalandia i Billund (57 km) og Givskud ZOO (51 km) gør hotellet yderst børnevenligt.
Ankomst: Fredage frem til 18.12.2009. Valgfri ankomst 09.10. - 15.10.2009.
Ankomst: Valgfri frem til 12.12.2009 Gode børnerabatter - ring for info!
Gode børnerabatter – ring og hør nærmere! Transport indgår ikke i prisen. Priserne er pr. person i dobbeltværelse. Kan bestilles t.o.m 14.12.2009. Inkl. slutrengøring. Ekspeditionsgebyr maks. kr. 79,-. Bestil på Internettet og spar 20 kr. Ekskl. miljøtillæg. Med forbehold for udsolgte datoer og trykfejl. Besparelsen er i forhold til hotellets vejledende normalpris – med forbehold for specialtilbud. Medlem af Rejsegarantifonden nr. 1061.
Bestil hos DTF travel på
70 23 14 10 • www.dtf-travel.dk Husk at opgive annoncekoden: Hovedpine