Ремедиум №8 2010г. by Popach Elena

РЕМЕДИУМ №8 (162) 2010

ЖУРНАЛ О РЫНКЕ ЛЕКАРСТВ И МЕДИЦИНСКОЙ

ЖУРНАЛ О РЫНКЕ ЛЕКАРСТВ И МЕДИЦИНСКОЙ ТЕХНИКИ №

ф ар м э т юды o p u s 8

главная тема

СКРОМНОЕ ОБАЯНИЕ УПАКОВКИ ЛС

WWW.REMEDIUM.RU

АВГУСТ (2010)

СОДЕРЖАНИЕ VIP/ВИП

ДЕЛОВЫЕ РИТМЫ

главная тема СКРОМНОЕ ОБАЯНИЕ УПАКОВКИ ЛС

48– 50

С.З.УМАРОВ, Ю.Ф.ЛЕБЕДЕВ

51– 61 16– 25

НОВОСТИ РЕГИСТРАЦИИ

менеджмент в здравоохранении

«Золотая карта» для «золотых» иностранцев

26– 38

Оксана ГАЦУРА

62– 70

Геннадий ОДАРИЧ

промышленность АНАЛИЗ

Шаги к успеху: динамика рейтингов предприятий фармацевтической промышленности за I квартал 2010 года ПРЕДПРИЯТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЮ Светлана РОМАНОВА

Фармпромышленность за последние 13 лет

26– 38

Светлана РОМАНОВА

Юлия УВАРОВА, Анна ШИБАЕВА

Перекрестная торговля ЛС на фармрынках России и Украины

Dow Jones Pharmaceuticals

Financial Times and London Stock Exchange

Затраты ведущих мировых компаний (Toп–1 402) на R&D (в %) по отношению к прибыли, 2008 г.

Структура затрат на здравоохранение (в %) в ЕС, 2008 г.

Доля 10 крупнейших производителей в объеме производства ЛС по России

Российские производители ЛС

50 крупнейших рекламодателей и рекламируемых марок лекарственных препаратов в российских СМИ

50 ГЛС, импортированных в Казахстан

100 ведущих казахских дистрибьюторов по объему импорта

100 крупнейших производителей, ГЛС которых ввезены в Казахстан

Рынок препарата Ремантадин®

Медицинский представитель как источник фармацевтической информации для практикующего врача

индикаторы рынка

ПРЕПАРАТЫ В ЦИФРАХ И ФАКТАХ

фармрынки СНГ

Юлия УВАРОВА

Для российских орфанных пациентов открывается «дорога жизни»

Появится ли вакцина от пневмококка в национальном календаре прививок?

потребление и спрос

Ирина ШИРОКОВА

Современные технологии отпуска ЛС пациентам ЛПУ

Рынок препаратов на основе половых гормонов

Производство медицинских изделий за последние 4 года

Кира АПРАКСИНА 5– 15

Светлана РОМАНОВА

события и комментарии

Елена ВОЛЬСКАЯ

Маркетинговые функции упаковки лекарственных препаратов

АВГУСТ 2010

медтехника+ 39– 47

РЕМЕДИУМ

К 2015 Г. ФАРМРЫНОК РОССИИ МОЖЕТ УВЕЛИЧИТЬСЯ ДО 34,5 МЛРД. ДОЛЛ.

Журнал о рынке лекарств и медицинской техники

Ежемесячный специализированный информационно-аналитический журнал №8 (162), август 2010 года

very important person важно интересно полезно

Учредитель ООО «ГРУППА РЕМЕДИУМ» Издатель ООО «Издательство «Ремедиум»

remedium@remedium.ru Главный редактор Айдар Ишмухаметов, д.м.н., проф. Генеральный Татьяна Косарева директор Научный консультант Елена Вольская, к.и.н. Аналитический консультант Информационный партнер

WORLD PHARMACEUTICAL NEWS

Информационная поддержка Ответственный Галина Панина секретарь gala@remedium.ru Отдел отраслевой Никита Поляков информации polyakov@remedium.ru

Ольга Федотова fedotova@remedium.ru Ирина Филиппова filippova@remedium.ru Ирина Широкова shirokova@remedium.ru Отдел Светлана Романова промышленности romanova@remedium.ru Отдел новостей Кира Апраксина

apraksina@remedium.ru Ведущие Жанна Лепешенкова (Беларусь) редакторы в СНГ Динара Машкеева (Казахстан)

Ольга Бронникова (Украина) Корректор Галина Карасева Рекламное агентство «Ре Медиа»

Генеральный директор Татьяна Залиханова Анна Луковкина, Мария Лысикова, Юлия Калыгина, Владимир Аляутдинов, Станислав Мокрицкий, Павел Балунов, Юлия Ожигова reklama@remedium.ru

Руководитель Юрий Новожилов отдела ny@remedium.ru производства Директор по PR Екатерина Кордубан и развитию korduban@remedium.ru Отдел Галина Третьякова, продвижения Марина Ткачева, Ирина Иванова и распространения podpiska@remedium.ru Оформление Анастасия Гаркуша, & верстка Алексей Воронков,

Ирина Лазунова Первая страница Андрей Хасянов обложки, заставки к рубрикам Тел./факс: 780-3425 Для корреспонденции: 105082, Москва, а/я 8 Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере массовых коммуникаций, связи и охраны культурного наследия. Свидетельство ПИ №ФС77-31224 от 22.02.2008 г. ISSN 1561-5936 Входит в Перечень научных журналов, рекомендованных для публикации основных результатов диссертационных исследований на соискание ученых степеней кандидата и доктора наук согласно решению Президиума Высшей аттестационной комиссии Минобрнауки России от 19 февраля 2010 г. №6/6. Авторские материалы не обязательно отражают точку зрения редакции. Рукописи не возвращаются. Любое воспроизведение опубликованных материалов без письменного согласия редакции не допускается. Редакция не несет ответственность за достоверность информации, опубликованной в рекламных материалах. Материалы, отмеченные знаком

,публикуются на правах рекламы.

Номер подписан в печать 30 июля 2010 года. Общий тираж 12 000. Московский завод — 3 500 экз. Цена свободная. © Ремедиум, 2010

ЗЕМСКИМ ВРАЧАМ РАЗРЕШАТ ПРОДАВАТЬ ЛЕКАРСТВА 29 июля Президент России Дмитрий Медведев подписал Федеральный закон «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в части повышения доступности лекарственного обеспечения жителей сельских поселений». Федеральный закон принят Государственной думой 9 июля 2010 г. и одобрен Советом Федерации 14 июля 2010 г. Федеральный закон направлен на внесение изменений в ст. 54 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан, наделяющих правом заниматься фармацевтической деятельностью лиц, имеющих высшее или среднее медицинское образование, сертификат специалиста и дополнительное профессиональное образование в части розничной торговли лекарственными препаратами, работающих в обособленных подразделениях медицинских организаций, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность (амбулаториях, фельдшерских и фельдшерскоакушерских пунктах, центрах (отделениях) общей врачебной (семейной) практики), расположенных в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации. Кроме того, Федеральным законом вносятся изменения в ст. 2 Федерального закона «О применении контрольно-кассовой техники при осуществлении наличных денежных расчетов и (или) расчетов с использованием платежных карт», направленные на предоставление права аптечным организациям, находящимся в фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктах, расположенных в сельских поселениях, и обособленным подразделениям медицинских организаций, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность (амбулаториям, фельдшерским и фельдшерско-акушерским пунктам, центрам (отделениям) общей врачебной (семейной) практики), расположенным в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, осуществлять наличные денежные расчеты и (или) расчеты с использованием платежных карт при продаже лекарственных препаратов без применения контрольнокассовой техники. В С Е

Н О В О С Т И

ФА Р М Р Ы Н К А

Ч И ТА Й Т Е

По данным обзора Business Monitor International (BMI), объем фармацевтического сектора России в текущем году вырастет на 22,4% в долларах. Эксперты BMI прогнозируют, что в течение ближайших 5 лет (2009—2014 гг.) российский рынок покажет составной ежегодный темп роста (CAGR) 17,54% в долларах, а его полная рыночная стоимость более чем удвоится — от 15,4 млрд. долл. до 34,5 млрд. — к концу периода прогноза. Аналитики считают, что фармрынок России возобновляет эпоху своего роста после периода неустойчивости в 2008 и 2009 гг. По своей динамике и характеристикам он будет заметно отличаться от рынка предыдущего «десятилетия роста». Драйверами развития станут стимулирование частного рынка и создание сектора, в значительной степени независимого от государства, — за исключением определенных сегментов, таких как вакцины. Как утверждают эксперты, российский рынок начинает все больше напоминать другие развитые европейские рынки, с хорошо наблюдаемыми ценами и в конечном счете управляемые государством. В то же время фармрынок, несомненно, стал предметом интереса преГРАМОТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ПОМОГАЕТ ВЫБРАТЬ ВЕРНЫЙ МЕТОД КОНТРАЦЕПЦИИ В России подведены итоги образовательной программы CHOICE — Здоровая контрацепция, в которой наша страна участвовала наряду с 10 европейскими государствами. Программа была реализована при поддержке Европейского общества по контрацепции и репродуктивного здоровья и Российского общества по контрацепции. Данный проект позволил изучить и оценить, насколько грамотное медконсультирование способно помочь женщинам сделать наиболее правильный выбор метода контрацепции. В исследовании приняли участие 160 акушеров-гинекологов из Москвы и С.Петербурга. Врачи отобрали для проекта 1749 пациенток, средний возраст которых составил 22—32 года. Так, 65% женщин в ходе исследования заявили, что в будущем они планируют рождение детей. Всего 12,5% от общего числа респонденток пользовались гормональной контрацепцией до консультирования, 44,8% использовали негормональную контрацепцию (презервативы, спермициды), 23,9% — естественные методы контрацепции, а 6,4% — вообще ничего. Н А

С А Й Т Е

W W W . R E M E D I U M . R U

зидента страны Дмитрия Медведева, заключающегося в повышенном внимании к управлению прибыльными отраслями промышленности. Когда-то проигнорированные в пользу «больших целей» в промышленности природных ресурсов, фармацевтические препараты теперь перспективная область роста для государственных компаний. Главным примером поддержки государством корпораций, участвующих в развитии фармпромышленности, является «Российская корпорация нанотехнологии» (РОСНАНО, Rusnano). Государственная холдинговая компания передаст 30 млн. долл. из своего капитала новому Центру клинических исследований, который будет построен в технологическом кластере в Дубне, вблизи Москвы. В контракты нового научно-исследовательского центра будут вовлечены компании США и ЕС. Однако, как подчеркивает опубликованный в апреле 2010 г. хорошо известный «отчет 301» — «US Trade Representative Special 301 Report», основные российские проблемы сегодня заключаются в законодательной защите интеллектуальной собственности (IP). Но как бы то ни было, инвесторы в России больше «не проходят мимо» сектора фармацевтических препаратов. Доминирующая роль государственных и IP проблем не остановит транснациональные корпорации в Доля приверженцев комбинированных оральных контрацептивов (КОК) после консультирования увеличилась в 1,3 раза (37,6% выбрали КОК до консультирования и 48% — после). Участники исследования, которые после консультирования предпочли таблетки, отметили в причинах своего выбора «рекомендацию врача» — 64,9%, «регулярный менструальный цикл» — 72,6% и «легкость в применении» — 66,9%. Те же самые причины были названы участницами, которые выбрали влагалищное кольцо, — «рекомендация врача» 72,0% и «удобство» 76,1%. Кроме этого, выбравшие ежемесячное кольцо отметили в качестве причины выбора его свойство поддерживать стабильный и низкий уровень гормонов, т.е. оказывать минимальную нагрузку гормонов на организм (69,3%). В целом, по результатам исследования ежемесячный режим предохранения завоевал у женщин самую большую популярность: число его приверженцев выросло более чем в 6 раз. Интересным оказался и тот факт, что 21,9% участниц, изначально выбравших как метод предохранения таблетки, изменили свой выбор, отказавшись от КОК в пользу ежемесячного кольца. И по итогам выбора метода контрацепции после консультирования количество выбравших гормональную контрацепцию составило 92,5%.

их уже хорошо видном продвижении на быстрорастущий российский рынок, отмечают эксперты. ГОСДУМА ПРИНЯЛА В ПЕРВОМ ЧТЕНИИ ЗАКОНОПРОЕКТ ОБ ОМС

РЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ ЖУРНАЛА

БАУЛА Первый заместитель Ольга директора Государственного Петровна фармакологического центра Министерства

Законопроект «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» направлен на усиление гарантий прав застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи. Он предусматривает механизм реализации ранее продекларированного права на выбор страховой компании и медицинского учреждения. В проекте не предусмотрено ограничений для участия в системе ОМС медицинских организаций в зависимости от их организационноправовых форм и форм собственности. Страховой медицинский полис единого образца будет действовать на всей территории России, и его не нужно будет менять при смене страховой компании. Проект закона закрепляет право застрахованного лица на возмещение от страховой медицинской организации и медицинской организации ущерба, причиненного в связи с неисполнением либо ненадлежащим исполнением обязанностей по организации медицинской помощи. При этом «адвокатом» человека станет страховая компания, заинтересованная в результате. За неуплату или несвоевременную оплату медицинской помощи Законопроект предусматривает санкции и к самим страховым медицинским организациям. Страхователями для работающих граждан являются плательщики страховых взносов на ОМС, для неработающих граждан — органы исполнительной власти регионов. Причем впервые будет законодательно закреплен минимальный размер тарифа за неработающих граждан. Предлагается установление единого страховщика в системе обязательного медицинского страхования — Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС). Отдельные полномочия страховщика будут осуществляться территориальными ФОМС и страховыми медицинскими организациями. «Благодаря принятию законопроекта «Об обязательном медицинском страховании» будут созданы условия для здоровой конкуренции среди медицинских учреждений и страховых компаний, что, естественно, приведет к росту качества медицинских услуг. Совершенствование системы медицинского страхования станет принципиально важным шагом на пути модернизации сфер, затрагивающих интересы каждого человека, — здравоохранения и социального страхования», — сказал статс-секретарь – зам. министра здравоохранения и социального развития Юрий Воронин.

здравоохранения Украины, Украина

БЕЛОУСОВ Заведующий кафедрой Юрий фармакологии Борисович РГМУ им. Н.И. Пирогова, д.м.н., профессор, член-корр. РАМН, Россия

БЕРДИМУРАТОВА Генеральный директор Гульнара РГП на ПХВ «Национальный Даумовна центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники» Министерства здравоохранения Республики Казахстан, Казахстан

ЛОКШИН Президент Ассоциации Вячеслав представительств Нотанович фармацевтических фирм в Республике Казахстан, Казахстан

НАРУШЕВИЧ Советник Департамента Георгий гуманитарного Александрович сотрудничества и экологической безопасности Исполкома СНГ, Беларусь

РЕУТСКАЯ Начальник Людмила управления фармацевтической Александровна инспекции и организации лекарственного обеспечения Министерства здравоохранения Республики Беларусь, Беларусь

ТИЛЛЯЕВА Председатель комитета Гульнара по новой медицинской технике Урунбаевна Главного управления по контролю качества лекарственных средств и медицинской техники МЗ РУ, д.т.н., профессор, член AAPS, FIP, Узбекистан

ЧУМАК Директор Государственного Виктор фармакологического центра Тимофеевич Украины Министерства здравоохранения Украины, к.х.н., Украина

ШИПКОВ Исполнительный Владимир директор Ассоциации Григорьевич международных фармацевтических производителей

В С Е

Н О В О С Т И

ФА Р М Р Ы Н К А

Ч И ТА Й Т Е

Н А

С А Й Т Е

W W W . R E M E D I U M . R U

(AIPM), Россия

СЕРБСКАЯ ДЕЛЕГАЦИЯ ОЗНАКОМИЛАСЬ С РАБОТОЙ ЗАВОДА HEMOFARM В ОБНИНСКЕ Делегация сербских предпринимателей во главе с Чрезвычайным и Полномочным Послом Республики Сербии в РФ Елицей Курьяк посетили 5 июля 2010 г. завод Hemofarm в Обнинске (Калужская область). На встрече глава администрации города Александр Авдеев подробно рассказал об Обнинске и его инвестиционных преимуществах. Особый акцент в презентации Авдеев сделал на формировании в наукограде кластера предприятий, продвигающих медицинские и фармацевтические технологии. Гости с интересом выслушали информацию о новой промышленной муниципальной зоне, где разместились высокотехнологичные российские и иностранные предприятия, и о перспективах развития города, связанных с созданием технопарка «Обнинск» и зоны инновационного развития на улице Красных Зорь. В основном приоритет отдан предприятиям биотехнологической и фармацевтической направленности. Хорошим подспорьем для этого должно стать наличие медицинского факультета в крупнейшем обнинском вузе. Делегация из Сербии осмотрела новую муниципальную промышленную зону, посетила завод полного цикла по производству твердых лекарственных форм ООО «Хемофарм». Завод был открыт в 2006 г. и является одним из самых современных в России. Всего на заводе работают более 130 человек, а часть произведенной продукции экспортируется в страны Евросоюза. «ХИМРАР» ПЕРЕДАСТ В ПРОЕКТНУЮ КОМПАНИЮ 5 НОВЫХ ЛС В Москве прошел пресс-брифинг, посвященный проекту по разработке и коммерциализации отечественных инновационных лекарственных препаратов. Открыл брифинг председатель совета директоров ЦВТ «ХимРар» Андрей Иващенко, затем об участии РОСНАНО в проекте рассказала директор по инфраструктурным программам Татьяна Николенко. Наблюдательный совет РОСНАНО одобрил проект по разработке и коммерциализации отечественных инновационных лекарственных препаратов. Общий бюджет проекта составит около 5,1 млрд. руб., из них инвестиции РОСНАНО — до 1,2 млрд. руб. Годовая выручка проекта в 2015 г. прогнозируется на уровне 1,1 млрд. руб., в 2017—2019 г. — 2,5 — 4,5 млрд.

ФАРМПРОМЫШЛЕННОСТЬ: ЯНВАРЬ-МАЙ 2010 Г. В январе-мае 2010 г. индекс производства фармацевтической продукции составил 114,1% к январю-маю 2009 г. При этом в мае 2010 г. он составил 106,3% к маю 2009 г. и 104,6% — к апрелю 2010 г. Объем производства ЛС за январь-май 2010 г. составил 47,3 млрд. руб. По данным Минпромторга, в январе-мае 2010 г. (по сравнению с январем-маем 2009 г.) наблюдалось увеличение производства ЛС, содержащих пенициллин или прочие антибиотики в упаковках и флаконах; болеутоляющих, жаропонижающих и противовоспалительных средств в упаковках и ампулах; кровезаменителей и других плазмозамещающих средств в ампулах; препаратов для лечения болезней эндокринной системы, органов пищеварения и других заболеваний в упаковках и ампулах; витаминных препаратов в упаковках и ампулах. При этом произошло сокращение производства препаратов для лечения онкологических заболеваний в упаковках и флаконах; кровезаменителей и других плазмозамещающих средств в упаковках; препаратов для лечения глазных заболеваний в упаковках. Объемы производства ЛС по важнейшим ФТГ находятся в зависимости от объемов и сроков бюджетного финансирования и платежеспособного спроса в коммерческом секторе рынка ЛС. Объем производства ваты гигроскопической в январе-мае 2010 г. составил 1614 т., на 9,3% ниже, чем за соответствующий период 2009 г. Снижение объемов производства ваты гигроскопической, как конечного продукта, продаваемого в аптечной сети, является общей мировой тенденцией, связанной с расширением применения более эффективных гигиенических и специализированных перевязочных средств и средств гигиены, эффективно заменяющих вату.

руб., сообщает пресс-служба корпорации. Заявителем по проекту является Центр высоких технологий «ХимРар» — уникальный для России негосударственный научно-исследовательский комплекс и инновационный бизнес-инкубатор. «ХимРар» передает в создаваемую проектную компа-

нию пять инновационных лекарственных разработок на стадии доклинических и клинических исследований. Перспективные препараты предназначены для лечения СПИДа, гепатита C, заболеваний центральной нервной системы и рака поджелудочной железы. Для снижения инвестиционных рисков проектный портфель будет дополнен 10 отечественными и зарубежными разработками. «Развитие российской фармацевтики, а на самом деле ее возрождение — задача сверхсложная, но у страны нет выбора, — считает гендиректор РОСНАНО Анатолий Чубайс. — Это вопрос и престижа государства, и здоровья нации. Это один из шансов привлечь в экономику страны «умные» деньги. Мы понимаем, что на сегодняшний день РОСНАНО — один из немногих инвесторов, способных взять на себя риски, сопряженные с реализацией подобных проектов». Сегодня 80% отечественного фармрынка составляют импортные лекарства. В то время как доля инновационных отечественных препаратов в структуре российского лекарственного рынка составляет не более 1%. Импортные лекарства используются для лечения большинства сердечнососудистых, онкологических и инфекционных заболеваний, расстройств центральной нервной системы и других патологий, являющихся основными причинами смертности и инвалидности в нашей стране и во всем мире. Российская продукция занимает не более 0,04% продаж на глобальном фармацевтическом рынке. «Проект нацелен не только на создание российских инновационных лекарств, но и на формирование экспортного потенциала отрасли: разработки, подтвердившие эффективность и безопасность в клинических исследованиях, будут лицензированы зарубежным партнерам для продвижения их на глобальный фармацевтический рынок», — отмечает директор по инфраструктурным программам РОСНАНО Татьяна Николенко. КОМПАНИИ «НИКОМЕД РОССИЯ-СНГ» ПРЕДЛАГАЮТ ПРОИЗВОДИТЬ КОНТРАСТНЫЕ ВЕЩЕСТВА Зам. министра промышленности и торговли РФ Денис Мантуров провел рабочую встречу с президентом компании «Никомед Россия-СНГ» Йостейном Давидсеном, в ходе которой обсуждались вопросы возможного открытия на строящемся заводе в Ярославле мощностей по производству в России контрастных веществ для рентгенодиагностики.

Использована информация собственных корреспондентов, официальных пресс-релизов, информационных зарубежных и отечественных агентств.

Денис Мантуров заявил: «У российских предприятий есть планы по организации производства веществ этого типа, и, как вы понимаете, мы не можем ограничивать ни вас, ни российских производителей. Но могу сказать только одно, данные препараты входят в «Перечень стратегически значимых лекарственных средств», это 57 препаратов, которые обязательно должны производиться на территории России. При этом если вы собираетесь создать производство полного цикла, то вы автоматически будете рассматриваться как национальный производитель, таким образом, будете иметь возможность получать преференции». По словам Йостейна Давидсена, создание контрастных веществ — высокотехнологичное производство, и поэтому, чтобы создать полноценное производство, нужны серьезные инвестиции. Безусловно, «Никомед Россия-СНГ» хотелось бы участвовать в развитии данного сектора в России. Денис Мантуров подчеркнул, что на сегодняшний момент разрабатывается программа развития медицинской промышленности. Стимулирование производства медицинской техники, и в первую очередь диагностической, приведет к тому, что государство будет увеличивать закупки контрастных веществ.

AIPM ПОПОЛНЯЕТ РЯДЫ На общем собрании членов Ассоциации международных фармацевтических производителей (AIPM) было вынесено единогласное решение о принятии в члены Ассоциации компании Genzyme. Genzyme стала 51-й международной фармацевтической компанией, вошедшей в состав AIPM. Genzyme является одной из лидирующих биотехнологических компаний в мире. Миссия Genzyme — оказывать значительное положительное воздействие на жизни пациентов с серьезными заболеваниями. С 1981 г. компания выросла из небольшого стартапа в диверсифицированное предприятие с более чем 12 000 служащих по всему миру и с оборотом 4,5 млрд. долл. в 2009 г. Genzyme лидирует в разработках и применении наиболее продвинутых технологий, помогая пациентам приблизительно в 100 странах мира. Продукция и услуги компании сфокусированы на редких наследственных заболеваниях, нефрологии, ортопедии, онкологии, трансплантологии и иммунных за-

болеваниях, а также диагностике. Стремление Genzyme к инновации продолжается в исследовательских программах, как в этих областях, так и в области сердечно-сосудистых заболеваний, нейродегенеративных заболеваний, а также в других областях медицины. «Для нас большая честь присоединиться к международной семье AIPM. Мы разделяем общие ценности Ассоциации, включая этические принципы», — говорит генеральный менеджер компании Genzyme в России Игорь Рукавишников. «Мы настроены на интересное и плодотворное сотрудничество и будем принимать активное участие в деятельности AIPM». От лица Ассоциации и ее членов исполнительный директор AIPM В.Г.Шипков поздравил компанию с вступлением в члены и выразил уверенность в сотрудничестве и взаимном интересе сторон в области повышения качества медицинских услуг и реализации мер, направленных на обеспечение населения России наиболее современными, эффективными, безопасными и качественными лекарственными препаратами.

ДЕЛОВЫЕ РИТМЫ МЕРОПРИЯТИЕ

15 сентября, Москва

Лекционный курс «Современные возможности диагностики и лечения органов пищеварения с позиций доказательной медицины»

ОРГАНИЗАТОРЫ

ООО «Медицина», тел.: (495) 614-40-61, medicinet@mail.ru, www.medQ.ru

9—11 сентября,

Научно-деловая программа и ассоциированная

Сочи

экспозиция «Главврач XXI века»

status@praesens.ru, www.praesens.ru

14—16 сентября,

«МедЭкспо—2010» в рамках IX Межрегиональной

Рекламно-выставочная студия «Лидер», тел.: 8 (383) 335-63-59,

Якутск

выставки «Якутия-Форпост России»

lider@expo-sib.ru, www.expo-sib.ru/expo/2010/9.html

IX Съезд травматологов и ортопедов России

травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова»,

15—17 сентября, Саратов 15—17 сентября, Харьков

StatusPraesens, тел.: (499) 558-02-53,

ФГУ «Центральный научно-исследовательский институт тел.: (495) 450–45–11, sarniito@yandex.ru, www.cito-priorov.ru Тел.: (057) 758-82-01, alla_kotvitska@ukr.net, VII Национальный съезд фармацевтов Украины

pharmcongress@ukr.net www.pharmacy-univer.kharkov.ua Московский областной научно-исследовательский

15—17 сентября,

XIX Российский симпозиум

клинический институт им. М.Ф.Владимирского,

Челябинск

по хирургической эндокринологии

Челябинская государственная медицинская академия, тел.: (351) 232-67-05, (495)-681-27-20, mpc74@list.ru, moniki@monikiweb.ru Общероссийская общественная организация

15—18 сентября,

VI Всероссийский форум «Здоровье нации —

Москва

основа процветания России»

19—22 сентября,

XII Съезд федерации анестезиологов

Тел.: (495) 960-21-90, (812)328-98-04, apoziturina@ctogroup.ru,

Москва

и реаниматологов

farconf2010@gmail.com, www.farc2010.com/farc/

21—22 сентября,

Научно-практическая конференция «Фармакотерапия

Союз педиатров России, тел.: (499) 783-27-93, (495) 631-14-12,

Ставрополь

и диетология в педиатрии»

timofeeva@nszd.ru, zmir@sumail.ru, www.pediatr-russia.ru

21—22 сентября,

III Всероссийская конференция «Аллергология

Москва

и иммунология для практической педиатрии»

22—25 сентября,

III Общероссийская научная конференция «Фундамен-

Сочи

тальные и прикладные исследования в медицине»

тел.: (8412) 56-43-47, stukova@rae.ru, www.congressinform.ru

22—24 сентября,

Ежегодная конференция Российского

Российское общество ринологов, тел.: (499) 248-66-33,

Ярославль

общества ринологов

(495)614-40-61, lor@lor.ru, medicinet@mail.ru, www.rhinology.ru

24—25 сентября,

Всероссийская научно-практическая конференция

сердечно-сосудистых заболеваний Сибирского

Кемерово

«Актуальные проблемы сердечно-сосудистой патологии» отделения РАМН тел.: (3842) 64-45-79, kazachek@cardio.kem.ru,

«Лига здоровья нации», тел.: (495) 974-31-08, expo@blago.info, www.znopr.ru

Ассоциация детских аллергологов и иммунологов России, тел.: (495) 518-31-09, adair@adair.ru, olga@adair.ru, www.adair.ru/conference Российская Академия Естествознания (РАЕ),

Научно-исследовательский институт комплексных проблем

www.kemcardio.ru 27—30 сентября, С.-Петербург

Межрегиональный форум «Актуальные вопросы

РААКИ, тел.: (495) 617-36-43; (499) 616-48-82,

аллергологии и иммунологии —

expomap@inbox.ru, goudima@mail.ru

междисциплинарные проблемы»

www.raaci.ru,

IV Съезд научного общества специалистов клиничес-

Научное общество специалистов клинической

27—30 сентября,

кой лабораторной диагностики России. Научно-

лабораторной диагностики, ММА им. И.М.Сеченова,

Москва

практическая конференция «Лабораторная

тел.: (495) 622-95-76, (499) 766-87-74,

наука — практике: первое десятилетие XXI века» 26—29 сентября, С.-Петербург 27—28 сентября, Москва

IV Российский конгресс по остеопорозу

menshikov@mmascience.ru, www.mma.ru «АЛЬТА АСТРА», тел.: (812) 717-67-47, info@altaastra.com www.osteoporoz.ru, www.altaastra.com

V Ежегодный конгресс специалистов перинатальной

Тел.: (495) 612-78-81, 660-60-04,

медицины «Современная перинатология:

mvdegtyareva@gmail.com, mtv@mm-agency.ru,

организация, технологии и качество»

www.congress-raspm.ru,

28—29 сентября,

VII Международный конгресс «Восстановительная

«Экспо пресс», тел.: (495) 690-50-01, 617-36-43,

Москва

медицина и реаблилитация»

rncvmik@inbox.ru, expoya@inbox.ru, www. expodata.ru

XI Всероссийский научный форум

«МЕДИ Экспо», тел.: (495) 721-88-66, expo@mediexpo.ru,

«Мать и дитя 2010»

www.mediexpo.ru, www.mother-child.ru

04—05 октября,

Осенняя сессия лидеров фарм-бизнеса

Infor-media Russia, тел.: (495) 995-80-04,

Москва

«Что происходит на фармацевтическом рынке?»

yanko@infor-media.ru, www.what.pharma-conf.ru

05—06 октября,

XII Российская конференция «Современные

ООО «Центр по биотехнологии, медицине и фармации»,

28 сентября — 1 октября, Москва

Москва

проблемы антимикробной химиотерапии»

тел.: (495) 633-92-61, antimicrob@yandex.ru, www.antimicrob.ru

05—06 октября,

8-я Научно-практическая конференция

ИнфоМедФарм Диалог, тел.: (495) 797-62-92,

Москва

«Инфекционные болезни и антимикробные средства»

info@infomedfarmdialog.ru, www.infomedfarmdialog.ru

ГЛАВНАЯ ТЕМА СКРОМНОЕ ОБАЯНИЕ УПАКОВКИ ЛС Ab ovo usque ad mala. «От яиц до яблок», с начала до конца.

Елена ВОЛЬСКАЯ, ММА имени И.М.Сеченова

МАРКЕТИНГОВЫЕ ФУНКЦИИ УПАКОВКИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ Ключевые слова: упаковка лекарственного препарата, продвижение лекарственных средств, фармацевтический маркетинг

В течение многих десятилетий упаковка лекарственного средства (ЛС) рассматривалась как наименее значимый элемент фармацевтического продукта. Прежде всего к ней предъявлялись утилитарные требования — сохранить качество препарата, обеспечить его транспортировку, информировать о его названии и дозировке. В последние десятилетия, с бурным развитием фармацевтического маркетинга, роль упаковки становилась все более заметной. Она стала носителем имиджевой составляющей, важной частью продвижения и создания брэнда, одним из главных фрагментов аптечного мерчендайзинга. В настоящее время наблюдаются новые тенденции в развитии многообразия видов упаковок лекарственных продуктов и расширение их функций. Современная упаковка способна обеспечить дополнительную ценность лекарственного продукта, более того, она становится самостоятельным продуктом фармацевтического маркетинга. Key words: package, medicine, safety,

SUMMARY

аркетинговую ценность упаковки ЛС специалисты отмечают давно и постоянно. В выборе лекарственного препарата среди подобных (а для неспециалиста — непонятно чем отличающихся друг от друга лекарств) немалую роль играет впечатление, которое производит внешний вид упаковки. Это все равно как если бы новичок в этом деле выбирал, например, овощи глубокой заморозки в супермаркете: знает, что нужна овощная смесь, а их здесь масса, значит выберет ту, на которой больше понравится картинка. Так же люди выбирают и ОТС-препараты в аптеке, например поливитамины, средства от простуды и пр. Так, в одном из исследований было показано, что упа-

blister, capsule, pill he rapid development of the pharmaceutical marketing in the past decades has made package an important feature of a medicine. Packaging reflects the image of the drug and plays a vital role in the brand development, promotion and merchandising in pharmacies. The author of the article highlights the new trends on the pharmaceutical market, such as the growth of the variety of types of pharmaceutical packaging and the expansion of its function. Today packaging is meant to add new value to the product it contains and therefore requires a separate and valid marketing effort. Elena VOLSKAY, the I.M. Sechenov Moscow Medical Academy. Drug packaging role in the product marketing.

ковка определяет предпочтения при выборе препарата у 12% респондентов, т.е. лишь на 1% меньше, чем рекомендации провизора/фармацевта, причем в 5% случаев роль играет информативность, в 4% — удобство и в 3% — красочность упаковки1. В течение десятков лет упаковка ЛС выполняет свои традиционные функции: создание емкости для хранения определенного количества ЛС; предохранение ЛС от неблагоприятного воздействия внешней среды (обеспечение качества и безопасности); обеспечение возможности транспортировки ЛС; защита от несанкционированного вскрытия (в том числе, защита от доступа детей); информация о содержимом. Разработчики фармацевтических упаковок прилагают немалые усилия для усовершенствования функциональных свойств своей продукции, используют современные материалы и формы для первичной и вторичной упаковки и постоянно предлагают производителям ЛС новые виды и конструкции. Дополнительные возможности требуются для размещения маркировки на упаковке. Не в последнюю очередь это связано с увеличивающимся объемом 1 Источник: Бизнес-эксперт-К, www.trademarketing.ru

МАРКЕТИНГОВЫЕ ФУНКЦИИ УПАКОВКИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ 2010 август

информации в соответствии с нормативно-правовым регулированием в сфере обращения ЛС. В нашей стране содержание маркировки на первичной и вторичной упаковках лекарственного препарата определяется Федеральным законом «Об обращении лекарственных средств», который также вводит дополнительные требования к маркировке. Усложняются требования к маркировке и в странах ЕС. Так, несколько лет назад в целях соблюдения прав на информацию всех без исключения пациентов/потребителей там ввели требование размещения основной информации о препарате на упаковке для слепых (шрифт Брайля) (рис. 1). В нашей стране упаковки с маркировкой для слепых также имеются в обращении, однако такого регуляторного требования нет. ВВЕДЕНИЕ УПАКОВКИ В МАРКЕТИНГ-МИКС

Выполняя основные утилитарные функции, упаковка лекарственного препарата долгое время не рассматривалась как самостоятельный элемент маркетинга. Естественно, что развитие маркетинговых качеств упаковки коснулось в первую очередь препаратов безрецептурного отпуска. Если упаковки Rx-препаратов какой-нибудь компании-производителя смотрелись как сестры-близнецы, отличаясь лишь размерами, и были достаточно блеклыми, то упаковки для безрецептурных лекарств уже пару десятилетий назад стали украшать разноцветьем и другими привлекающими внимание потребителя элементами. Чем активнее внедрялись маркетинговые технологии в сферу обращения ЛС, тем больше использовали компаниипроизводители возможности усовершенствования упаковок для своих продуктов. Целый ряд новых лекарственных форм, выведенных на фармрынок исключительно в маркетинговых целях, был бы невозможен без новых видов упаковок. Достаточно вспомнить такие усовершенствования, как фильтр-пакеты, гели и суспензии в пакетиках для приема лекарств без запивания водой. Главная причина усовершенствования лекарственных форм и упаковки — это стремление производителя улучшить

потребительские свойства фармацевтического продукта, сделать его применение более удобным, причем так, чтобы это было очевидно для потребителя. Создание и демонстрация покупателю доступных для прямого наблюдения выгод от использования препарата принадлежит к числу важнейших задач маркетинга ЛС безрецептурного отпуска2.

✓

соединена с приспособлениями для удобства пользования и дозировки. Речь идет о различных флаконах с вмонтированными в крышку пипетками (вместо флакона, к которому нужно купить отдельно продающуюся пипетку), кисточками для местного нанесения жидкости, дозирующими устройствами, насадками-распылителями аэрозолей.

S Ot

ж т о Эа Т ъ 9 Э п А м Е У п С о оъ п

То есть упаковка лекарственного препарата становится инструментом для реализации стратегии Added value — придания продукту дополнительной, понятной и привлекательной для потребителя ценности. В целях повышения потребиМаркировка, РИСУНОК 1 нанесенная на упаковку шрифтом Брайля

тельской привлекательности интенсивно используются достижения упаковочного производства. Например, разработка и внедрение пригодных для хранения лекарственных препаратов пластмасс стимулировало появление целого ряда фармацевтических продуктов, в которых упаковка как таковая 2 См. Юданов А.Ю. и др. Фармацевтический маркетинг. — М. «Ремедиум», 2008.

Или такой вид упаковки, как пластиковая ампула с глазными каплями — она же пипетка, если отломить ее головку, и дозатор (очень удобно для глазных капель, которые нельзя хранить после вскрытия упаковки, — расходуется ровно столько препарата, сколько нужно для разового применения) (рис. 2). Так упаковка способствует позиционированию ЛС в качестве продуктов с повышенной комфортностью для пациента/потребителя. В настоящее время вид и дизайн упаковки разрабатываются профессионалами не менее тщательно, чем другие компоненты продвижения лекарственного препарата. Роль упаковки прописывается во всех без исключения компонентах маркетинг-микса — от воздействия на потребителя при визуальном контакте с ним и пользовании ею до участия в мерчендайзинге и рекламе. В идеале упаковка должна не только иметь реальные потребительские преимущества, создавать дополнительные выгоды для потребителя, но и подавать ему запрограммированные информационные сигналы. Для производителей фармацевтических продуктов упаковка дает также дополнительные маркетинговые возможности, обеспечивает идентифицируемость, распознаваемость препарата, позволяет подчеркнуть его оригинальность. Кроме того, отметим, что как производители, так и дистрибью-

✓

МАРКЕТИНГОВЫЕ ФУНКЦИИ УПАКОВКИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ 2010 август

торы используют в рекламных целях и для продвижения в товаропроводящей сети возможности транспортной упаковки своих продуктов (детализация данного вопроса не входит в задачи статьи).

Многообразие РИСУНОК 2 вмонтированных в упаковку дозирующих приспособлений

СОВРЕМЕННЫЕ КОНСТРУКЦИИ И ДИЗАЙН — ВСЕ ДЛЯ ПРОДВИЖЕНИЯ ЛС

Сегодня компаниями-производителями используется множество приемов для придания своим продуктам оригинального вида и привлечения к ним повышенного внимания потребителей. Исследования показывают, это чрезвычайно важно с точки зрения выбора препарата (и тем более спонтанной покупки). Как отмечалось выше, решая, какой продукт с заданным свойством купить среди многих аналогичных, потребитель выбирает по принципу «нравится — не нравится», т.е. по внешнему виду. И здесь важно, чтобы продукт был замечен. Счет идет буквально на мгновения: при взгляде на полки магазина (или аптеки) в течение десятой доли секунды в поле зрения потребителя попадают 4—6 объектов. Если что-то привлекло внимание, то взгляд останавливается, зрачки слегка расширяются — значит продукт замечен, а потребитель заинтересован3. Следовательно, нужно привлечь внимание чем-то необычным. 3 Цит. по: А.Никонов. «Управление выбором» — М., 2008.

РИСУНОК 3

В первую очередь это, конечно же, яркость оформления. За последние два десятилетия, как отмечают эксперты, произошел переход от 2-цветной печати потребительской упаковки к многокрасочной (даже для упаковок лекарств рецептурного отпуска). Сегодня многие производства используют 8-цветную печать, что позволяет делать упаковки многоцветными, яркими, глубокими по цвету и элегантными по переходам тонов. Часто применяется «облагораживание»

Примеры использования упаковки в рекламе

упаковок — лакировка, тиснение, пленки, голографические фрагменты и пр. Показательным примером оригинального цветового дизайна могут служить упаковки возрожденного ЛС грамицидин — препарата Граммидин. Упаковки с яркими шарфиками, завязанными мягким и красивым узлом и сразу же создающими образ тепла и уюта, не заметить невозможно — это необычно и привлекательно, соответствует назначению препарата («лечит больное горло»), невольно вызывает улыбку, так что чрезвычайно удачная концепция! Оригинальные упаковки препаратов Граммидин (разработка компании Mildberry) получили премию «Рецепт года» в номинации «Лучший дизайн». Дизайн упаковки был поддержан в рекламной кампании, которая использовала образы известных персон, «повязав» им шарфики. Нужно сказать, что яркие, красивые упаковки нередко используются в модульной рекламе при продвижении лекарственных препаратов безрецептурного отпуска. Есть удачные примеры, когда реклама создает четкий эмоциональный образ и легенду препарата, органично вплетая в него упаковку как главное действующее лицо (рис. 3). Можно не сомневаться, что, когда речь пойдет о выборе препарата, «из глубин памяти» всплывут более или менее ясные ассоциации с рекламным образом и потребитель узнает среди прочих знакомую упаковку.

МАРКЕТИНГОВЫЕ ФУНКЦИИ УПАКОВКИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ 2010 август

РИСУНОК 4

Ревматические болезни

Система опознавательных символов компании CT-Pharma

Желудочнокишечные заболевания

Другой прием — увеличение объема и площади упаковки. Объем упаковки и, соответственно, площадь ее поверхности увеличивают не только в целях прибавления количества доз. Так делается, в частности, для стимулирования продаж за счет снижения цены дозы (в маленькой упаковке доза дороже, чем в большой) или в рамках рекламной стратегии (вспомним «семейную» упаковку Мезима). Нередко объем упаковки значительно больше, чем необходимо для одного или двух блистеров и бумажного вкладыша, которые в ней находятся. Здесь преследуется цель сделать больше, т.е. заметнее, саму упаковку. Для этой же цели конструируют клапаны-гребешки, которые дают возможность достаточно крупно обозначить брэнд препарата. Примеры упаковок с клапаномгребешком — удачное решение для заметного размещения препарата на витринной полке в аптеке. Для привлечения внимания служит и другой способ изменения формы упаковки, например конструкции с треугольным сечением. Заметную упаковку легче использовать в аптечном мерчендайзинге. Здесь стремление сделать упаковку как можно заметнее привело к широкому использованию демонстрационных макетов упаковок размером с чемодан. Еще один способ привлечения внимания к упаковке — размещение на ней ориентирующих символов, которые позволяют пациенту/потребителю сразу увидеть, для чего предназначен препарат. Самым ярким примером является, пожалуй, упаковка препарата Эссенциа-

Сердечнососудистые болезни

Оформление ЛС РИСУНОК 5 как Lifestyle-продуктов

Заболевания органов дыхания

ле Н с символическим изображением печени. Этот же прием использовали позже и другие производители ЛС для профилактики и лечения печеночной патологии. Причем их символы очень похожи на изображение на упаковке Эссенциале. Впрочем, столь удачное, понятное всем и узнаваемое изображеИнновационные РИСУНОК 6 конструкции упаковок ЛС Dial-Blister

Slide-Pack-Blister

Tear-Blister

ние встречается не часто, бывает, что символическое изображение какогонибудь органа мало что говорит неспециалисту. Ориентирующие символы несут и другую нагрузку — они создают удобство для потребителей, не позволяя им перепутать лекарства в домашней аптечке. К примеру, компания СТ-Pharma (ФРГ) разработала для препаратов рецептурного отпуска целую систему символических изображений, каждому из которых соответствует цветовое оформление упаковки (рис. 4). Усвоив символы, пациент будет легко находить нужное лекарство в домашней аптечке. Такое потребительское свойство упаковки способно содействовать лояльности потребителей к препаратам компании. Используются в качестве оформительских элементов и изображения, указывающие на содержимое, вернее, на его составляющие. Это известный прием, направленный на быструю ориентацию потребителя при выборе лекарства: изображен лимон — значит с лимонным вкусом, второй вариант — «содержит витамин С», малина — значит «от простуды» и т.д. Многие компании-производители размещают на упаковках своих препаратов элементы корпоративной идентичности (Corporate-identity). Это могут быть как логотипы компаний, так и единые элементы дизайна, в т.ч. цвета, их ритм и чередование тонов и пр. Такие приемы предназначены больше для идентификации лекарственного продукта специалистами здравоохранения, для кото-

МАРКЕТИНГОВЫЕ ФУНКЦИИ УПАКОВКИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ 2010 август

рых логотипы и стандартные элементы оформления являются известными, «говорящими» символами. Порой умелый дизайн упаковки помогает удачно позиционировать (или репозиционировать) лекарственный препарат, «встроить» его в иную систему ценностей, чем «лечение болезни». Речь идет об оформлении лекарственных препаратов в качестве продуктов для определенного стиля жизни (Lifestyle-products). Такие упаковки не похожи на привычные, «аптечные». Одним из показательных примеров может служить позиционирование поливитаминного препарата Био-Макс внутри продуктовой линейки под тем же названием компании «Вимм-БилльДанн». Эти молочные продукты воспринимаются как предназначаемые для молодых, активных людей, приверженцев здорового образа жизни. «Подстроив» под них поливитаминный препарат, упаковав его в узнаваемую упаковку, производитель ввел его в обиход этой целевой аудитории: «Хочешь быть бодр, здоров, активен — употребляй Био-Макс — молоко, кефир, поливитамины и пр.». Другой пример — противозачаточные таблетки Джес. Их упаковка выполнена в виде довольно изящной, плоской, яркой книжечки, в которой находится блистер. Если на российской упаковке мы видим логотип компании, количество таблеток, указание «для приема внутрь», то на упаковке, которая продается за рубежом, эта типичная для лекарств маркировка не бросается в глаза. Такую стильную упаковку легко представить себе в сумочке молодой современной девушки, самостоятельно планирующей свою жизнь и отношения (рис. 5). Маркетинговую функцию носят и такие элементы упаковки, как различные знаки защиты от фальсификации (голограммы, матричные коды и пр.). Помимо своего прямого назначения, они дают потребителю понять, что производитель позаботился об идентичности своего продукта, что это — не подделка. Такая гарантия — тоже потребительское преимущество. Важными свойствами лекарственных продуктов являются безопасность и удоб-

ство упаковки — безопасность для детей и вместе с тем удобство в обращении для пожилых людей. Два этих параметра — как две стороны одной медали — в идеале должны быть свойственны всем упаковкам лекарств, а для некоторых (содержащих токсичные и опасные для здоровья вещества) являются обязательными, они проходят специальные испытания на надежность защиты от доступа детей и удобство пользования пожилыми. Вместе с тем и в контексте потребительских преимуществ они играют заметную роль.

9ъ ?

Dial-Blister. В этом блистере возле каждой капсулы, расположенной перпендикулярно к закрытому фольгой отверстию, через которое ее можно выдавить, находится клапан. Его надо вытянуть, тогда капсула повернется, как стрелка на циферблате, и встанет в нужное положение. Блистер Peel-Push. Для того чтобы выдавить таблетку из блистера сквозь фольгу, нужно удалить защитную пленку с соответствующего сегмента. Slide-Pack — блистер. Между фольгой,

щ о щ з з

W У?Б Эп F )

щ о

В последние годы разработчиками упаковок был предложен ряд инновационных конструкций, обеспечивающих защиту от доступа детей и удобство для пожилых. И отравления детей лекарствами, и трудности с приемом препаратов у больных стариков остаются актуальными проблемами. Выбирая новые конструкции упаковок, производители лекарственных препаратов не только выполняют регуляторные предписания (для этого достаточно известных видов упаковок), но и предлагают потребителям важные качественные преимущества. Ведь безопасность ребенка в доме важна для родителей. Когда пожилой человек, возможно, с нарушениями двигательных функций, самостоятельно справляется с приемом препарата, это способствует нормальному качеству жизни и его самого, и членов семьи. Для иллюстрации приведем несколько примеров подобных инновационных разработок (рис. 6).

x Д Т ?

И)

сквозь которую выдавливается таблетка и ячейками с таблетками проложена защитная пластинка. Только сдвинув ее, можно освободить выход таблетке. Tear-блистер. Таблетка из него не выдавливается, а высвобождается, если надорвать сегмент в определенном месте. Medi-Lock-Box. Конструкция упаковки такова, что открыть ее можно, лишь одновременно нажав на определенные точки (как замочек открыть). При этом рассчитано, что для детских пальчиков такая задача не под силу. Принцип действия у представленных конструкций один: чтобы добраться до лекарства, нужно знать секрет. Причем зная его, достать таблетку просто. Что и требуется — ребенку не добраться, пожилому — достать легко. Это лишь некоторые из новых видов конструкций. Вкупе с продуманным и красочным оформлением они представляют лекарственный продукт в новом виде. И затраты на такие упаковки

МАРКЕТИНГОВЫЕ ФУНКЦИИ УПАКОВКИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ 2010 август

не напрасны. Дело в том, что упаковка лекарств имеет особое значение в создании информационных сигналов для потребителя. Начинает действовать стратегия «предоставления заложников»: затраты производителя на сложную упаковку не окупятся, если препарат не докажет своего качества, т.е. качество упаковки в глазах потребителя свидетельствует о качестве препарата. Основной маркетинговый посыл, который воспринимает пациент/потребитель, — добросовестный производитель заботится о дополнительном сервисе (обеспечении безопасности и удобства) для своего потребителя. БОЛЬШЕ ИНФОРМАЦИИ И КОМПЛАЕНСА

В настоящее время в развитии упаковки фармацевтического продукта мы наблюдаем две новые тенденции: создание дополнительных возможностей для размещения информации и содействие комплаенсу пациентов. Развивая эти направления, производители отвечают не только собственным маркетинговым целям, но и учитывают медико-социальные потребности общества, ведь способствовать информированности пациента и комплаенсу — значит содействовать успеху фармакотерапии. Например, расширению информационных возможностей упаковки служит все чаще применяемая сегодня конструкция Wallets (бумажник) (рис. 7). Она предоставляет для размещения информации о заболевании, по вопросам здоровья и т.д. как минимум в 2 раза больше возможностей, чем обычная коробочка. Обязательная информация (листок-вкладыш) может размещаться как непосредственно на поверхности упаковки, так и внутри клапана. Важной задачей, в решении которой сегодня помогает упаковка, является помощь пациентам в выполнении предписаний врача по своевременному и регулярному приему ЛС. В этом направлении производители проявляют чудеса изобретательности и фантазии. Здесь мы наблюдаем и решения, элегантные в своей простоте. Например, компания Solvay с недавнего времени стала выпускать антигипертензивный

РИСУНОК 7

Образцы упаковки

типа Wallets

Упаковка РИСУНОК 8 с блистером в защитном клапане и дневником приема

препарат Физиотенз в упаковке, рассчитанной на неделю. В каждом ряду блистера — по 2 таблетки (суточная доза), а каждый ряд имеет надпись по дням недели. Теперь пациентам больше не нужно мучительно вспоминать, выпил сегодня свое лекарство или нет. Другой пример — упаковка с дневником приема препарата. Она предназначена для ЛС, принимаемых по потребности (например, при мигрени). На крышке упаковки сделана разметка — пациенту предлагается отмечать неделю, когда он принял препарат, и соответствующий день (рис. 8). По отметкам в дневнике на использованной упаковке врач сделает вывод об эффективности лечения и т.д. Интересным примером является проект в помощь обеспечения комплаенса у детей, который реализовала компания Hexal для своих антибиотиков серии Trockensaft (рис. 9). Были придуманы персонажи по имени Bacti (т.е., бакте-

рии), изображение которых размещается на упаковке. Когда ребенок принимает лекарство, ему разрешают надавить на изображение, постепенно оно бледнеет и «грустнеет». Здесь объединены и элемент игры, и первые шаги в русле просвещения. Одной из самых серьезных проблем с комплаенсом является несоблюдение предписаний врачей пожилыми пациентами, которые принимают свои лекарства не по графику, неправильно либо вовсе их не принимают. Частота этого феномена растет по мере увеличения возраста, длительности фармакотерапии и добавления числа препаратов — с самыми плачевными последствиями для результатов лечения и его финансирования. В предупреждении нон-комплаенса специалисты видят серьезный ресурс для экономии бюджетно-страховых средств. Одним из наиболее популярных методов преодоления невольного несоблюдения назначенной фармакотерапии стало применение индивидуальных упаковок для пациентов, когда врачи не могут воздержаться от полипрагмазии. Первыми способ упаковки лекарств для пациента индивидуально, согласно назначению врача, применили аптеки в Швеции и Дании. Там кустарным способом упаковывают лекарства на определенный курс приема в пластиковые пакетики с делениями. Они прозрачные и позволяют работнику аптеки осуществлять визуальный контроль за набором упакованных лекарств. В Швеции, например, такими индивидуальными упаковками снабжают сегодня более 180 000 пациентов. В Дании такой способ применяется и в стационарах. Исследование показало, что индивидуальная упаковка назначенных лекарств позволяет вдвое сократить длительность пребывания пожилых пациентов в стационаре4. УПАКОВКА КАК САМОСТОЯТЕЛЬНЫЙ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ПРОДУКТ

Идею индивидуальной упаковки довели до логического завершения специалисты в Германии. Там предложены инди4

Sondergaard B., et al., 2006.

МАРКЕТИНГОВЫЕ ФУНКЦИИ УПАКОВКИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ 2010 август

видуальный блистер (тольвидуальные блистеры, коПовышение комплаенса РИСУНОК 8 ко таблетки и капсулы для торые называются «7х4детей при приеме антибиотиков с помощью упаковок перорального приема), пебокс», для пожилых пациредает эти данные партнеентов, в т.ч. обитателей дору, отпускает прочие намов престарелых. Блистер значенные лекарства. Комодноразового пользовапания 7x4 Pharma произния — прозрачная короводит индивидуальную бочка с ячейками, покрыупаковку согласно перетыми защитной фольгой, данным данным. Аптека имеет 7 рядов — по однополучает ее обычным пуму на день недели. В кажтем — через дистрибьютодом ряду — по 4 ячейки с ра. Пациент получает иннадписями и пиктограмдивидуальную упаковку мами, обозначающими ут(лично или доставкой в ро, день, вечер и ночь. место проживания). 7x4 Блистер вкладывается в Pharma выставляет аптеке футляр (естественно, мносчет за таблетки и их упагоразового пользования), ковку, аптека производит расчеты с нейших дистрибьюторов Kohl-Pharma. который одновременно является носибольничной кассой. Надо сказать, сисВ настоящее время с компанией 7x4 телем необходимой информации о ЛС тема удобная, экономичная, социально Pharma сотрудничают многие аптеки в и режиме приема (рис. 10). Кроме того, полезная. Германии (их адреса пациентам легко в комплект входит электронное напоДополнительная экономия от 7х4-бокнайти в Интернете). Алгоритм дейстминающее устройство, которое в соотса, как отмечается в брошюре компавий для получения индивидуального ветствии с индивидуальной програмнии-производителя, заключается в том, 7х4-бокса следующий: пациент приномой звуковым сигналом напоминает что при преждевременном завершении сит в аптеку, сотрудничающую с компапациенту о том, что пора принимать лечения, замене препарата и т.п. пренией 7x4 Pharma, рецепт врача. Сотрудтаблетки. кращаются и затраты на это ЛС, ведь ник аптеки проверяет правильность заРазработала эту систему и производит пациент получил не стандартную пополнения рецепта, вносит в компьютер индивидуальные блистеры компания требительскую упаковку с неиспользоЛС (Soft-ware поставляет 7x4 Pharma), под говорящим название 7x4 Pharma, ванными единицами ЛС, которую прикоторые могут быть упакованы в индидочернее предприятие одного из круп-

КАК ТЕСТИРУЮТ УПАКОВКИ ДЛЯ ТОКСИЧНЫХ ЛС Современные упаковки ЛС должны обеспечивать безопасность для детей и в то же время легко открываться взрослыми. Часто детки демонстрируют неожиданную сноровку, чтобы добраться до содержимого упаковки ЛС. Неосознанное любопытство, стремление познать нечто новое и неутомимая готовность действовать могут, к сожалению, повлечь опасные последствия. Так, ежегодно в государствахчленах ЕС фиксируется более 100 000 случаев отравлений детей лекарствами. Особенно подвержены таким неприятностям малыши в возрасте от 1 года до 5 лет. Самые маленькие детишки познают окружающий мир, непосредственно пробуя его «на вкус», они тащат в рот часто все, что видят, и нередко и глотают попавшееся. Для ребят постарше особо привлекательной может стать красивая упаковка лекарственного препарата. Тот факт, что многие таблетки, покрытые оболочкой, вначале имеют во рту сладковатый вкус, и поэтому ребенок их сразу не выплевывает, делают лекарства в детских ручонках особенно опасными. Впервые государство взялось за регулирование вида упаковки ЛС 50 лет назад в США, когда врачи-педиатры забили трево-

гу по поводу многочисленных случаев отравления домашними хозяйственными химическими средствами и лекарствами и подняли вопрос о необходимости защиты детей от такой опасности. Первой мерой было снижение количества таблеток в упаковке. Это действительно помогло уменьшить тяжесть отравлений, но число случаев осталось неизменно большим. Тогда усилия были напралены на то, чтобы упаковка получила защитную функцию. Первые же наблюдения за такой упаковкой показали уменьшение случаев отравлений детей. В 1970 г. в США был принят «Poisons Prevention Packaging Act» (PPPA) — первый в мире нормативный акт, посвященный безопасной для детей упаковке потенциально опасных для здоровья веществ. Этот документ содержит требования к безопасной для детей упаковке, которые действуют и сегодня: «Специальная упаковка должна быть сконструирована и изготовлена таким образом, чтобы для ребенка в возрасте до 5 лет было существенно трудно открыть ее в течение определенного времени или другим способом достать из нее токсичную или опасную для здоровья субстанцию. В то же время взрослому человеку среднестатистических способностей пользование упаковкой не должно быть затруднено». PPPA содержит также перечень веществ,

МАРКЕТИНГОВЫЕ ФУНКЦИИ УПАКОВКИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ 2010 август

✓

шлось бы утилизировать, а индивидуальную. Нововведение нашло понимание и горячий отклик и у врачей, которые видят в нем решение многих проблем при вынужденной полипрагмазии у пожилых людей (по статистике, после 60 лет редкий пациент принимает не менее 3-х препаратов в день, а в 70 лет половина пациентов должны принять за день не менее 5 лекарств), и у пациентов, почувствовавших особое внимание к собственной персоне, и у их родственников и персонала, осуществляющих за ними уход. Поддержали идею и органы управления здравоохранением, и больничные кассы, осуществляющие страховое возмещение затрат на фармакотерапию. Таким образом, упаковка фармацевтических препаратов впервые вышла на уровень продукта фармацевтического производства, стала самостоятельным объектам фармрынка. Ведь в данном случае производится и продается не ЛС, а индивидуальный набор фармпрепаратов, ставший таковым

Индивидуальная упаковка для лекарств «7х4 бокс» РИСУНОК 10

фицированной (индивидуализированной) медицины, то можно прогнозировать дальнейшее развитие данного направления. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

благодаря специальному стандартизованному продукту — упаковке. Если учесть современные тенденции развития здравоохранения и персони-

которые должны быть упакованы безопасно для детей. В Европе также действуют документы, содержащие подобные требования и перечень (например, Директива 1999/45/ЕС). Требования к упаковке ЛС, безопасной для детей, содержатся и в нормах DIN EN ISO 8317 и DIN EN 14375. Эти документы интересны тем, что задают условия, в которых должна быть доказана безопасность упаковок для детей и удобство для взрослых/пожилых людей. Рекомендации DIN EN ISO 8317 предписывают для контроля упаковки ЛС, которая предназначена для многократного пользования (открывания и закрывания), следующий порядок. Тестирование упаковки проводится по параметрам «безопасность для детей» и «удобство для пожилых людей». В детском тестировании участвуют дети в возрасте 42—51 месяца, мальчики и девочки поровну (кстати, чтобы исключить искажение результата за счет эффекта обучения, дети могут принимать участие в тестировании разных упаковок не более 2 раз в год). Тестирование должно проводиться в привычном для ребенка месте (например, в детском саду) и при отсутствии родителей. Упаковки берутся серийные, с конвейера, только заполняются безопасным веществом. Детей делят на пары и каждая пара в течение 5 минут пробует открыть упаковку. Если у них это не получается, то исследователь показывает, как открывается упаковка, но без какихлибо объяснений (производит скрытую демонстрацию). Потом детям дают еще 5 минут, чтобы открыть упаковку. Результаты всех тестов заносят в специальную таблицу и статистически обрабатывают. Считается, что упаковка

Сегодня мы можем отметить следующие тенденции в производстве упаковки лекарственных препаратов: превращение упаковки в составляющую маркетинг-микса лекарственного продукта; оптимизацию упаковки в комплексном решении функциональных и маркетинговых задач, создание дополнительных потребительских преимуществ лекарственного продукта за счет упаковки; превращение упаковки в средство информации и содействия комплаенса; развитие направления индивидуальной упаковки лекарственных препаратов как самостоятельных продуктов фармацевтического рынка.

выдерживает такой экзамен на безопасность, если в течение первых 5 минут (до демонстрации) 85% детей не удается ее открыть, а после демонстрации — 80% детей не справляются с задачей. Тесты на удобство для пожилых проводятся по-иному. Теперь в качестве тестирующих персон приглашают людей в возрасте от 50 до 70 лет (ранее включали более молодых людей, это приводило к тому, что пожилые и больные люди не могли открыть упаковки, отнесенные к категории удобных). Участвующим в тестировании добровольцам дают письменную инструкцию по открыванию упаковки. Затем они в течение 5 минут должны ее открыть. Если участник тестирования успешно выполняет задание, его просят правильно закрыть упаковку, чтобы проверить, понял ли он, как надежно закрыть упаковку снова. Если у участника тестирования не получается в течение 5 минут открыть упаковку, ему дают простую упаковку (не предназначенную для защиты от доступа детей), чтобы проверить, нет ли у человека системных проблем с открыванием. Если у него не получается открыть упаковку, его исключают из исследования, а если в течение минуты он легко открывает простую упаковку, то засчитывается отрицательный результат теста на удобство для пожилых. Тест на удобство для пожилых считается пройденным, если 90% участников в течение 1 минуты сумели открыть и вновь правильно закрыть упаковку. Тестирование согласно рекомендациям DIN EN 14375 и дизайн тестов, в принципе, соответствуют рекомендациям DIN EN ISO 8317, только в данном случае проверяются блистеры.

15 2010 август

кроме того... В РАЗВИТИЕ ОЭЗ «НОЙДОРФ» ВЛОЖАТ ОКОЛО 15 МЛРД. РУБ. 20 июля прошло торжественное открытие особой экономической зоны «Нойдорф» в Стрельне, на котором присутствовали министр экономического развития Эльвира Набиуллина и губернатор С.-Петербурга Валентина Матвиенко. В церемонии открытия также приняли участие представители двух фармкомпаний и двух телекоммуникационных. Пока в ОЭЗ 35 резидентов. В настоящий момент Э.Набиуллина ведет переговоры с еще 25 потенциальными инвесторами ОЭЗ. Из федеральной казны в «Нойдорф» было вложено 1,2 млрд. руб., еще 800 млн. выделил Смольный. По мнению Эльвиры Набиуллиной, на территории особой экономической зоны «Нойдорф» созданы все необходимые условия для работы инвесторов. По данным министра, ставки аренды в зоне «Нойдорф» ниже, чем в С.Петербурге, и государство за свой счет осуществило подключение ОЭЗ ко всем инженерным сетям. По ее словам, «сейчас «Нойдорф» предоставляет все условия для исследовательской и производственной деятельности». Целью создания ОЭЗ является толчок в инновационном развитии и коммерциализация научных достижений. По словам Э.Набиуллиной, С.-Петербург был выбран одной из площадок для создания технико-внедренческих ОЭЗ, т.к. обладает огромным кадровым и производственным потенциалом. Площадка сконцентрируется на таких отраслях, как приборостроение, информационные технологии и создание фармацевтического кластера. Э.Набиуллина считает, что это приоритетные отрасли в рамках модернизации российской экономики. Как отметила В.Матвиенко, в целом в развитие С.-Петербургской особой экономической зоны планируется вложить около 15 млрд. руб.

С.З.УМАРОВ, начальник кафедры военно-медицинского снабжения и фармации — главный провизор Минобороны РФ, д.ф.н., проф. ВМА им. С.М.Кирова, г. С.-Петербург; Ю.Ф.ЛЕБЕДЕВ, начальник отдела госпитального обеспечения, ЗАО «СИА Интернейшнл ЛТД», г. Москва

СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ ОТПУСКА ЛС ПАЦИЕНТАМ ЛПУ В конце прошлого века сфера госпитальной фармации развитых стран претерпела радикальные изменения, сущность которых состояла в придании профессии госпитального провизора клинической направленности. В настоящее время вопросы безопасности лекарств, оптимальной фармакотерапии, деонтологии и экономики являются ключевыми, определяющими цели и задачи руководителя аптеки ЛПУ. Тесное сотрудничество с врачами становится для госпитального провизора само собой разумеющимся делом, направленным во благо пациента и лечебного учреждения в целом. Наряду с этим аптека ЛПУ продолжает играть основную роль службы снабжения лекарственными средствами (ЛС) и аппаратурой. В этой связи перспективным становится внедрение в практику госпитальной фармации автоматизированных систем назначения (индивидуального дозирования) ЛС, что позволит минимизировать уровень ошибок при назначении и обеспечении пациентов лекарствами. ЗАРУБЕЖНЫЙ ОПЫТ ВНЕДРЕНИЯ АВТОМАТИЗИРОВАННЫХ СИСТЕМ

Одним из примеров таких систем является настольный аппарат для упаковки и маркировки фирмы Medical Packaging Inc., внедренный в фармацевтическом отделении 230-коечного госпиталя Good Samaritan Hospital г. Винсенс (Vincennes) штата Индиана, США (рис. 1). Подобная система не может похвастать высокой производительностью (примерно 30 упаковок в минуту), однако она достаточно проста, удобна и экономична [1]. Пример другого американского госпиталя Comanche County Memorial Hospital (CCMH), основанного в 1951 г. и представляющего достаточно крупное лечебное учреждение с коечной емкостью 283 койки, пациенты которого обеспечиваются усилиями более чем 1 700 сотрудников, в том числе 150 врачами, наглядно свидетельствует о необходимости перехода на новые фармацевтические технологии. До недавнего времени в CCMH процессы лечения и система управления представляли сово-

купность самостоятельных процедур, выполняемых, как правило, в ручном режиме. Технический персонал аптеки осуществлял сбор ЛС, назначенных для отпуска в функциональные отделения. Фармацевты обеспечивали 100%-ный контроль полноты и качества выполненной работы и решали вопросы пополнения аптечных запасов. Медицинские сестры доставляли лекарства из аптеки непосредственно в лечебное отделение. Однако в такой среде, где превалировали методы ручного труда, возможность человеческой ошибки присутствовала в каждом шаге. Огромное количество времени фармацевтического персонала тратилось на технические процедуры сбора лекарств и документального оформления. Это, в свою очередь, сказывалось на сроках лечения и показателях работы лечебного учреждения в целом. Кроме того, существующая система назначения и распределения лекарств порождала целый комплекс таких проблем, как: невозможность объективного (инструментального) контроля за количеством и качеством выдаваемых лекарств

СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ ОТПУСКА ЛС ПАЦИЕНТАМ ЛПУ 2010 август

Настольный аппарат для упаковки РИСУНОК 1 и маркировки фирмы Medical Packaging Inc.

на всех уровнях от аптеки до пациента; сложность контроля сроков годности используемых ЛС; трудность в подборе ЛС, полученных за счет различных источников финансирования, и др. Решение этих проблем стало возможным, когда руководство лечебного учреждения приняло решение о создании принципиально новой системы, основанной на современной технической базе, позволяющей автоматизировать все процессы лекарственной терапии, начиная от врачебного назначения и заканчивая выдачей препарата пациенту в максимально сжатые сроки. Реализация проекта потребовала 6 месяцев упорной работы, в результате которой в лечебном учреждении была внедрена технология фирмы McKesson. Такая технология позволила резко повысить эффективность всего лечебно-диагностического процесса, минимизировать существующие и потенциальные риски, облегчить труд врачей и фармацевтов. В частности, удалось на 92% снизить число отказов в назначениях лекарственных препаратов, при этом объем аптечных запасов также удалось снизить на 75%. За счет повышения производительности труда удалось на треть снизить трудозатраты фармацевтических специалистов и вспомогательного персонала. Внедрение современной технологии весьма положительно сказывается на характере труда госпитального фармацевта и его роли в лечебно-диагностическом процессе. Если до перехода на новую систему основу содержания работы фармацевтического персонала

РИСУНОК 2

Система автоматизации аптеки PillPick

(95%) составляла распределительная функция, то к 2011 г. ожидается достижение баланса между клинической и распределительной функциями. Весьма показательна в плане удобства и эффективности аналогичная система автоматизации лекарственного менеджмента PillPick фирмы Swisslog. Основными этапами ее работы являются формирование запасов, упаковка, выдача в отделение. Система автоматизации аптеки PillPick обеспечивает комплексное решение, включая создание персонифицированных упаковок лекарств, их распределение, учет и контроль над процессом лечения. Система обеспечивает всю полноту безопасности лекарственных назначений и повышение эффективности использования аптечных запасов.

Важнейшим элементом автоматизации процессов назначения и отпуска ЛС является установка дозирования и упаковки препаратов ROBOT-Rx. Подобная установка обеспечивает автоматизацию процессов хранения, назначения и отпуска более 90% всех лекарственных назначений в ЛПУ. Одним из лидеров разработки и производства систем для автоматического отпуска и упаковки твердых лекарственных форм является южно-корейская компания JVM CO. LTD., специализирующаяся на разработке систем фасовки ЛС и соответствующего программного обеспечения. Установка представляет быстродействующий упаковочный автомат, обеспечивающий электронную обработку врачебных назначений. При этом производитель-

Модель возможного числа абсолютных ошибок ТАБЛИЦА 1 и их вероятностей Уровень возможного появления медицинской ошибки 1. Аптека — старшая медицинская сестра

2. Старшая медицинская сестра — постовая сестра

3. Постовая сестра — пациент

Всего

Абсолютное значение числа возможных ошибок

Вероятность возможных ошибок

СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ ОТПУСКА ЛС ПАЦИЕНТАМ ЛПУ 2010 август

ность фармацевтического персонала выше более чем в 3 раза. Установка обеспечивает упаковку практически всех лекарственных форм, освобождая специалистов от рутинных функций. Практика использования подобной установки показывает, что возврат инвестиций обеспечивается в течение 2 лет. РОССИЙСКИЕ РЕАЛИИ

В нашей стране проблема ошибок в лекарственной терапии вообще, а врачебных и фармацевтических ошибок в частности до настоящего времени практически не изучалась. Медицинские

П ?

9ъ

требования в аптеку. Естественно, что в ряде случаев количество ЛС (таблеток, капсул и др.), назначенных пациентам для приема, не совпадает с объемом заводской упаковки. Это приводит к необходимости включать в заявку количества ЛС, кратные заводской упаковке, что ведет к завышению потребности. В дальнейшем, после выдачи аптекой по накладным заявленных ЛС, старшие медицинские сестры передают полученные ЛС (или их часть) постовым сестрам, которые путем вскрытия заводских упаковок доводят тем или иным способом ЛС до пациента. Логический анализ представленной системы дает возможность предположить, что суще-

щ о

И≥)

Д P W ? зЭ Эп F Ц

щ о

специалисты, руководители здравоохранения всех уровней стараются избегать обсуждения данной темы, она редко находит отражение на страницах медицинской печати. Однако, несмотря на практически полное отсутствие информации, данная проблема актуальна и для отечественной медицины. Так, по данным российского Федерального центра по изучению побочных действий лекарств было установлено, что доля врачебных ошибок, приведших к лекарственным осложнениям, составила 27,4%. Как показал анализ сложившейся практики в области лекарственного обеспечения, назначение и отпуск ЛС пациенту стационарного ЛПУ представляет собой последовательную многоканальную систему. Согласно такой схеме старшие медицинские сестры обобщают данные врачебных назначений за отделение и на этой основе готовят

ствует как минимум три уровня отпуска ЛС, на которых, в силу человеческого фактора, может быть допущена медицинская ошибка. Действительно, до тех пор, пока ЛС находится в заводской упаковке, его достаточно просто идентифицировать, т.к. упаковка имеет соответствующую маркировку с указанием наименования препарата, его дозировки, срока годности и др. Как только ЛС извлечено из заводской упаковки и временно помещено в другую тару для передачи пациенту, вся необходимая информация утрачивается. По этой и другим причинам ошибки могут быть допущены при отпуске ЛС из аптеки старшей сестре лечебного отделения (первый уровень); при отпуске ЛС старшей сестрой постовой сестре (второй уровень) и выдаче ЛС постовой сестре непосредственно пациентам (третий уровень). В общем виде возможность возникновения оши-

бок может быть представлена следующим образом: на первом уровне (аптека — старшая медицинская сестра ); на втором уровне (старшая медицинская сестра — постовая сестра); на третьем уровне (постовая сестра — пациент). В общем виде математическая модель возможного числа абсолютных ошибок и их вероятностей (при условии отпуска N — наименований ЛС) представлено в нижней части таблицы 1. На основе математического моделирования можно предположить, что динамика числа абсолютных фармацевтических ошибок и их вероятностей в зависимости от этапа отпуска (уровня) имеет линейный тренд. Ориентируясь на данные зарубежных авторов можно предположить, что интервал вероятности медицинских ошибок может лежать в пределах 0,01—0,1. Высказанные нами предположения о серьезности влияния фактора медицинской и фармацевтической ошибки на безопасность и эффективность лекарственной терапии подтверждаются тенденциями мировой практики. Так, по данным Американского института проблем медицины (Institute of Medicine — IOM), от 44 000 до 98 000 американцев умирают по причинам, связанным с ошибками медицинских работников. При этом более 78% ошибок связаны с отпуском лекарств. Одним из путей решения проблемы ошибок такого рода является использование современных информационных технологий, обеспечивающих формирование электронных врачебных назначений и персонифицированный отпуск препаратов. Однако реальная возможность внедрить перспективную технологию в отечественную фармацевтическую практику потребовала значительных интеллектуальных усилий и финансовых средств. ПЕРВЫЙ ОПЫТ

В России разработано и запатентовано специализированное программное обеспечение (ПО), предназначенное для автоматизации процесса формиро-

СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ ОТПУСКА ЛС ПАЦИЕНТАМ ЛПУ 2010 август

вания, комплектации и персонифицированного отпуска ЛС в ЛПУ на базе автоматизированной установки ATDPS (Automatic Tablet Dispensing and Packing System) фирмы JVM CO. LTD. При этом были соблюдены все необходимые процедуры для вывода ПО на официальный уровень. Следующим после разработки ПО стал этап опытной апробации системы персонифицированного отпуска непосредственно в условиях реального ЛПУ. Первоначально таким объектом была выбрана аптека областной больницы №2 г. Екатеринбурга. Однако после нескольких лет работы по ряду объективных и субъективных причин в 2007 г. пилотный проект был перенесен в Военномедицинскую академию (С.-Петербург), где на базе одной из аптек и клиники пропедевтики внутренних болезней он продолжается и по настоящее время. Ядром системы персонифицированного отпуска, как уже отмечалось, является программное средство, позволяющее в режиме реального времени осуществлять врачебные назначения кон-

кретным пациентам на конкретное время (дни и даже часы). Затем направлять эти назначения уже в виде заявки непосредственно в аптеку, которая на основе полученных заявок осуществляет фасовку лекарственного препарата индивидуально для каждого пациента в стерильную упаковку. Технология позволяет обеспечить нанесение на каждую упаковку исчерпывающей информации о пациенте, лечебном отделении, ЛС, времени приема и др. В общем виде технология персонифицированного отпуска ЛС включает следующие этапы: врач оформляет назначение препарата в электронном виде и передает на автоматизированное рабочее место старшей медицинской сестры; старшая медицинская сестра обобщает поступившие назначения и в электронном виде передает их в аптеку; в аптеке на основе полученных требований производится расфасовка назначенных ЛС индивидуально для пациента, согласно времени приема, указанного в назначении; индивидуальные упаковки ЛС посту-

пают в отделения, где непосредственно передаются пациентам. Предложенный алгоритм исключает вмешательство человеческого фактора, особенно на этапе среднего медицинского персонала, что исключает появление медицинских ошибок и злоупотреблений. Таким образом, технология персонифицированного отпуска ЛС обеспечивает целый комплекс преимуществ. Он включает учет ЛС, который ведется в режиме реального времени с точностью до 0,5 таблетки, и получение достоверной статистики потребления ЛС при конкретной патологии в условиях конкретного ЛПУ. Появляется возможность ведения раздельного учета ЛС, поступающих за счет различных источников (бюджет, ОМС, ДМС, предпринимательская деятельность — в настоящее время до 17 источников). В результате применения технологии персонифицированного отпуска ЛС снижаются бюджетные расходы на закупку ЛС и достигается прозрачность процессов обеспечения ЛС пациентов.

ПОТРЕБЛЕНИЕ И СПРОС РЫНОК ПРЕПАРАТОВ НА ОСНОВЕ ПОЛОВЫХ ГОРМОНОВ НОВОСТИ РЕГИСТРАЦИИ ПРЕПАРАТЫ В ЦИФРАХ И ФАКТАХ Ab uno disce omnes. По одному узнай все или всех.

Юлия УВАРОВА, «Ремедиум»

Рынок препаратов НА ОСНОВЕ ПОЛОВЫХ ГОРМОНОВ Ключевые слова: половые гормоны, средняя цена упаковки, фармацевтический рынок

В данной статье представлены результаты исследования отечественного рынка препаратов на основе половых гормонов1. Исследование включало продажи розничного (по данным розничного аудита IMS), больничного сегментов и ОНЛС и охватывало период с 2007 по 2009 гг. Все данные приведены в оптовых ценах.

2009 г. объем реализации рынка указанных препаратов составил 24,5 млн. упаковок, или более 10 млрд. руб. Относительно результатов 2008 г. этот показатель в денежном выражении вырос на 15%, а в натуральном, напротив, снизился на 12%. Таким образом, драйвером роста рынка стал рост средней цены за упаковку, которая в 2009 г. составила 415,7 руб. (+31% по сравнению с 2008 г.) (рис. 1). На отечественном фармрынке представлено около 100 торговых наименований данной группы и более 30 компаний-производителей. Рассматриваемый рынок состоит из 8 АТС-групп 3-го уровня (рис. 2). Основная часть продаж как в натуральном, так и в стоимостном выражении приходилась на группу G03A «Гормональные контрацептивы для системного использования». Около 20% составили 1 Исследование включало препараты АТС-группы 2-го уровня G03 «Половые гормоны».

продажи препаратов группы G03D «Гестагены». Доли остальных групп были незначительны — не более 7—8%. Подавляющая часть препаратов (более 97%) рассматриваемого сегмента реализуется по рецепту врача. На ОТС-препараты приходится всего 2,5%. При этом в изучаемый период основной объем продаж (95,5%) приходился на аптеки.

SUMMARY Key words: sex hormones, average package price, pharmaceutical market he author of the article shares the results of the study of the national market of sex hormone drugs. In 2009 the sales volumes of this product category reached 24.5 million units, or above 10 billion roubles. Compared to the 2008 the figure grew 15% in money terms and decreased 12% in natural terms. The market growth was driven by an increase in average price per pack which came to 415.7 rubles in 2009 (+31% against the 2008 figure). Julia UVAROVA, Remedium. Sex hormone drugs market.

Российский рынок препаратов на основе половых гормонов — это рынок оригинальных ЛС (в отличие от большинства прочих сегментов), доля которых и в натуральном, и в денежном выражении составила почти половину сегмента. Традиционным препаратам принадлежит незначительная часть рынка (рис. 3). Десятка лидеров продаж препаратов рассматриваемого сегмента представлена исключительно зарубежными производителями (табл. 1). Среди них на 1 месте стоит компания Bayer HealthCare, доля которой в денежном выражении выросла за 2 года на 2,2 п.п. в основном благодаря продажам препарата Ярина. В течение рассматриваемого периода был также отмечен рост доли компаний Gedeon Richter Ltd., (за счет препаратов Линдинет 20 и Ригевидон 21+7) и Solvay Pharma (препарат Фемостон). Значительное ослабление позиции (–5,4 п.п.) было зафиксировано у компании Merck Sharp & Dohme, которая продемонстрировала снижение доли продаж по всем препаратам в портфеле. Суммарная доля десятки лидеров по итогам 2009 г. приблизилась к 100%,

РЫНОК ПРЕПАРАТОВ НА ОСНОВЕ ПОЛОВЫХ ГОРМОНОВ 2010 август

ТАБЛИЦА 1

Рейтинг ведущих корпораций по итогам 2009 г. в сегменте препаратов на основе половых гормонов Доля продаж, упак.

Корпорация

Доля продаж, руб.

2007

2008

2009

Рост, 2009/2007

2007

2008

2009

Рост, 2009/2007

Bayer Health

27,1

28,6

27,0

–0,1

36,2

39,1

38,3

2,2

Gedeon Richter Ltd.

38,2

37,9

37,8

–0,4

20,7

21,4

22,0

1,3

Solvay Pharma

10,9

11,6

14,3

3,4

13,2

12,5

14,4

1,2

Merсk Sharp Dohme

12,2

10,2

8,4

–3,8

18,5

16,0

13,1

–5,4

Лаборатория Бесинс-Исковеско

4,5

5,2

5,7

1,2

4,7

4,3

5,0

0,3

Janssen-Cilag

1,0

1,1

0,9

–0,1

1,2

1,1

–0,2

Ares-Serono Group

0,1

0,2

0,1

0,3

0,7

1,0

0,7

Pherring

0,0

0,7

0,6

0,9

0,2

Servier/Egis

0,5

0,6

0,5

0,0

0,7

0,0

Sanofi-aventis

0,1

0,5

0,4

0,6

0,4

0,6

0,0

Итого

94,7

95,3

95,4

0,8

96,8

96,9

97,0

0,3

РИСУНОК 1

Объем потребления половых гормонов и средняя стоимость упаковки препарата в период 2007—2009

Объем продаж сегмента, млн. упак.

Объем продаж сегмента, млрд. руб.

27,7 24,4

Средняя оптовая цена за упаковку, руб.

10,2

24,5

415,7

8,8 6,5 318,2 266,2

2007

2008

2009

что говорит о высокой концентрации сегмента. Лидером продаж изучаемого сегмента в денежном выражении является препарат Ярина, доля которого выросла за 2 года на 3,9 п.п. Важно отметить также укрепление позиций препаратов Регулон и Линдинет 20 (+0,5 п.п. за 2 года). Наибольшее падение продемонстрировали препараты Диане-35 (–1,9 п.п.) и Постинор (–1,5 п.п.). Общая доля десятки в денежном выражении выросла на 1,3 п.п. и составила 61,0%, доля в упаковках выросла на 0,9 п.п., достигнув 61,3% сегмента. В таблице 3 представлены рейтинги продаж торговых наименований в каждой АТС-группе 3 уровня. Более 70% ЛС изучаемого сегмента в денежном выражении — это препараты, производимые в странах Западной Европы (основной

2007

РИСУНОК 2

2008

2009

2007

2008

2009

Структура сегмента половых гормонов

0,2 1 5

0,3 0,6 4,3

0,2 0,6 3,8

1,5 4,5 6,3

1,6 4,8 5,8

1,7 5,2 4,8

62,8 18,6

21,4

1 1,7

1,6

0,8 1,7

5,5 4,2 4,9 8,4

4,9 4,8 5,1 7,7

4,3 5,5 5,7 6,6

19,8

19,4

62,8

63,6

62,3

54,6

56,8

2007

2008

2009

2007

2008

В натуральном выражении

2009

— G03X «Прочие половые гормоны» — G03B «Андрогены» — G03C «Эстрогены» — G03G «Гонадотропины и другие стимуляторы овуляции» — G03F «Гестагены и эстрогены в комбинации» — G03H «Антиандрогены» — G03D «Гестагены» — G03A «Гормональные контрацептивы для системного использования»

В стоимостном выражении

объем продаж приходится на немецкие препараты). Доля российских производителей составляет всего 1,3%, (рис. 4).

Представляет интерес анализ сегментации цен в рассматриваемой группе препаратов (рис. 5). В 2009 г. основная доля продаж в денежном выражении приходилась на препараты верхнеценового сегмента

ПОТРЕБЛЕНИЕ И СПРОС 2010 август

Рейтинг наиболее продаваемых торговых наименований по итогам 2009 г. ТАБЛИЦА 2 в сегменте препаратов на основе половых гормонов Доля продаж, упак.

Торговое наименование

Доля продаж, руб.

2007

2008

2009

Рост, 2009/2007

2007

2008

2009

Рост, 2009/2007

Ярина

5,8

8,1

8,0

2,2

10,3

14,0

14,1

3,9

Дюфастон

9,0

9,4

11,6

2,6

11,0

10,0

11,4

0,4

Жанин

4,2

3,8

–0,4

6,2

6,3

6,1

–0,2

Диане-35

6,0

5,5

4,1

–1,9

6,7

6,1

4,9

–1,9

Постинор

12,3

10,7

9,0

–3,2

6,3

5,7

4,8

–1,5

Логест

4,9

4,5

3,9

–1,1

5,5

4,9

4,5

–1,1

Регулон

6,4

6,8

7,2

0,7

3,9

4,2

4,4

0,5

Утрожестан

3,4

3,9

4,4

1,1

3,7

3,5

4,1

0,4

Новинет

5,5

5,4

5,2

–0,4

3,8

4,0

0,2

Линдинет 20

2,9

3,8

4,3

1,3

2,2

2,6

2,7

0,5

Итого

60,4

62,2

61,3

0,9

59,7

61,2

61,0

1,3

Структура продаж РИСУНОК 4 препаратов на основе половых гормонов по группам стран

Структура сегмента препаратов на основе РИСУНОК 3 половых гормонов по патентному статусу

26,3

22,7

28,1

21,9

15,5

14,8

15,1

20,1

22,3

Доля в натуральном выражении, % 4

— Другие

30,1

— Дженерик 66,5 49,7

2007

49,2

2008

62,6

65,1

— Оригинальный

2009

В натуральном выражении

2007

2008

1 — З.Европа, 56,7% 2 — В.Европа, 38,6% 3 — Россия, 2,4% 4 — Прочие, 2,4%

2009

В стоимостном выражении Доля в стоимостном выражении, %

РИСУНОК 5

Ценовая сегментация препаратов на основе половых гормонов

2 4,1

5,6

29,4

15,3

20 43,2

— ≥500 руб.

43,4

— ≥300 — <500 руб.

39,9 36,2

58,7

51,7

— ≥100 — <300 руб. 36

44,2 38,7

43,2

— < 50 руб.

27 20,2

6,1

— ≥50 — <100 руб.

1 — З.Европа, 74% 2 — В.Европа, 22,9% 3 — Россия, 1,3% 4 — Прочие, 1,8%

1,7

5,9 0,8

2007

2008

2,5 0,6

2009

В натуральном выражении

1,3 0,2

1,3 0,1

0,6 0,1

2007 2008 2009 В стоимостном выражении

(«от 500» руб. за упаковку), в то время как объемы реализации дешевых препаратов («от 100 до 300 руб.», «от 50 до 100 руб.») за последние 2 года снизилась почти вдвое.

РЫНОК ПРЕПАРАТОВ НА ОСНОВЕ ПОЛОВЫХ ГОРМОНОВ 2010 август

Рейтинг наиболее продаваемых торговых наименований в сегменте препаратов ТАБЛИЦА 3 на основе половых гормонов в РФ в группах АТС-2 уровня по итогам 2009 г. G03A «Гормональные контрацептивы для системного

G03F «Гестагены G03D «Гестагены»

G03H «Антиандрогены»

использования» Жанин

и эстрогены в комбинации»

Дюфастон

Андрокур

Анжелик

Постинор

Ливиал

Диане-35

Климонорм

Ярина

Утрожестан

Хлое

Фемостон

G03C «Эстрогены»

G03B «Андрогены»

Гонал-Ф

Дивигель

Андрогель

Данол

Менопур

Овестин

Небидо

Мифепристон

Пурегон

Прогинова

Омнадрен 250

Неместран

G03G «Гонадотропины и другие стимуляторы овуляции»

Рассматриваемый сегмент представлен преимущественно твердыми лекарственными формами (88% в денежном выражении). В изучаемый период доля инъекционных лекарственных форм выросла (6,7% в денежном выражении) в основном за счет сокращения вагинальных форм. Таким образом, характерными чертами отечественного рынка препаратов на основе половых гормонов являются:

Высокий темп роста в денежном выражении. В 2009 г. продажи выросли на 15,0% по сравнению с предыдущим годом. В упаковках, наоборот, наблюдалось сокращение продаж на 12%. Преобладание оригинальных препаратов. Средняя стоимость упаковки препарата рассматриваемой группы составляет 415,7 руб., что почти в 6 раз пре-

G03X «Прочие половые гормоны»

вышает среднюю рыночную стоимость упаковки ЛС. Реализация осуществляется в основном через аптечный сегмент. Зависимость от импорта (22 из 30 компаний-производителей, представленных на отечественном рынке, являются иностранными). Отпуск лекарственных средств данного сегмента осуществляется в основном по рецепту врача.

ПОТРЕБЛЕНИЕ И СПРОС

новости регистрации

2010 август

РЕКЛАМА 2010 август

ПОТРЕБЛЕНИЕ И СПРОС 2010 август

ПРЕПАРАТЫ В ЦИФРАХ И ФАКТАХ РЫНОК ПРЕПАРАТА РЕМАНТАДИН®

МЕНЕДЖМЕНТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ МЕДИЦИНСКИЙ ПРЕДСТАВИТЕЛЬ КАК ИСТОЧНИК ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ИНФОРМАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКУЮЩЕГО ВРАЧА «ЗОЛОТАЯ КАРТА» ДЛЯ «ЗОЛОТЫХ» ИНОСТРАНЦЕВ Ad discendum, non ad docendum. Для того чтобы учиться, а не для того чтобы учить.

Оксана ГАЦУРА, Московский государственный медико-стоматологический университет

Медицинский представитель КАК ИСТОЧНИК ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ИНФОРМАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКУЮЩЕГО ВРАЧА Ключевые слова: медицинский представитель, врач, информация, фармацевтическая фирма

Еще в 60-е годы минувшего века, когда фармацевтического рынка в современном понимании еще не существовало, председатель Антитрестового и антимонопольного подкомитета Сената США Эстес Кефаувер (Kefauver E., 1965) впервые сформулировал три основные претензии общества к методам ведения бизнеса в фарминдустрии: 1 — пациенты несут на себе тяжесть хищнических цен и раздутых наценок на медикаменты; 2 — затраты и цены на лекарственные средства (ЛС) неоправданно повышаются из-за чрезмерных расходов на маркетинг; 3 — большинство предлагаемых фарминдустрией новых препаратов не эффективнее аналогов, уже имеющихся на рынке.

инуло полвека, но проблема влияния маркетинговой политики фармацевтических компаний (ФК) при продвижении своей продукции на медицинское сообщество и здоровье пациентов становится лишь более и более актуальной для здравоохранения. Анализ мотивов, способов и последствий взаимодействия фармацевтической индустрии с системой здравоохранения продолжает привлекать пристальное внимание исследователей, широкой общественности и государственных органов как в промышленно развитых, так и в развивающихся странах. Так, в 2004 г. J.Buckley формулирует перечень ключевых проблем, связанных с современной практикой продвижения ЛС фармпроизводителями: 1. Введение в заблуждение врачей и пациентов.

2. Риск «навязывания» болезней здоровым людям. 3. Нарастание расходов на медикаменты в системе здравоохранения.

SUMMARY Key words: medical representative, physician, information, pharmaceutical company he study undertaken by the author of the article made it possible to define factors that ensure the value of a medical representative’s visit to a physician. The conclusion is that a medical representative can be seen by a physician as an easy and important source of information about pharmaceutical products. The study also showed that targeted educational programmes help to increase information value of medical representative’s visits to physicians and at the same time decrease the negative effect of such visits for the healthcare. Oksana GATSURA, Moscow State Medical Stomatological University. Medical representative as a source of information about medicines for physician.

4. Преимущественное продвижение новых ЛС с наименее изученным профилем безопасности. Отдельного внимания с позиции общественного здоровья заслуживает взаимодействие медицинского представителя (МП) фармацевтической компании с практикующим врачом, от которого во многом зависит популярность того или иного ЛС среди пациентов. Сам процесс доверительного общения МП с врачом, как правило, недоступен стороннему наблюдателю. Исследователю остается довольствоваться результатами интервьюирования участников такого контакта и оценкой его содержания и последствий по косвенным признакам: впечатлениям сторон, оставленным врачу информационным материалам по отдельным ЛС, изменениям в выборе врачом препарата для пациента. Естественно, что динамика продаж продвигаемого ЛС является интегральным фактором эффективности работы МП для его работодателя, но в первую очередь этот показатель представляет интерес для ФК, которые его постоянно отслеживают. Вопрос, волнующий академическую и широкую медицинскую общественность, стоит совершенно по-иному: какие последствия имеет прямой контакт с МП для врача, больного, национальной системы здравоохранения в целом? Согласно опубликованным данным, большинство практикующих врачей в

МЕНЕДЖМЕНТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 2010 август

разных странах встречаются с МП от 2 раз в неделю (Prosser H., Walley T., 2003) до 1 раза в месяц (Alkhateeb F.M., et al., 2009) и отдают себе отчет в отрицательном влиянии МП на клиническую практику. Интересен тот факт, что врачи склонны недооценивать собственную восприимчивость к маркетинговым влияниям, одновременно признавая значительную подверженность им своих коллег. Хорошо изучены негативные стороны такого взаимодействия, к которым, в частности, J.Buckley относит: неспособность идентифицировать недостоверную информацию о ЛС; излишне быстрое включение в лекарственный арсенал и широкое назначение новых ЛС; запросы на включение в формулярный список ЛС, не обладающих существенными преимуществами перед имеющимися аналогами; нерациональное назначение ЛС; учащение выписывания продвигаемых ЛС; назначение более дорогих брэндов вместо известных дженериков. Оставив в стороне анализ хорошо известных маркетинговых приемов, которыми пользуются МП для продвижения своих препаратов в медицинской среде, сосредоточимся на оценке информационной составляющей визита представителя ФК к практикующему врачу. Интересен взгляд МП на собственную роль в процессе передачи информации. В частности, 52% от 309 опрошенных канадских МП не согласились с тем, что продвижение ЛС — главная цель их работы. Более того, 98% опрошенных полагают, что они выполняют образовательную функцию в отношении врача, а 92% считают свою подготовку адекватной для информационно полноценного продвижения ЛС. 96% респондентов убеждены, что предоставляют врачам достоверную информацию. При этом большинство участников исследования (66%) отметили, что университетская образовательная программа для МП повысила бы качество их работы (O’Donnell M., et al., 2007). Действительно, было бы несправедливым утверждать, что сугубо материаль-

ные мотивы определяют готовность врача к встрече с МП в свое рабочее или личное время. По данным Thomson A.N., et al. (1994), из 58 новозеландских врачей общей практики, ответивших на вопрос о причинах встречи с МП, 56 поставили на 1-е место потребность в информации о новых или известных фармпрепаратах. Гораздо реже (10 респондентов) в качестве причины врачи называли предоставление им образцов ЛП, 10 врачей встретились с МП «из вежливости» или «уступая его давлению», 6 — из-за возможности получить бесплатные подарки, а 4 рассматривали контакт как желанный перерыв в рутинном приеме пациентов. По более современным данным, основными мотивами, побуждающими британских врачей общей практики к взаимодействию с МП, являлись (Prosser H., Walley T., 2003): 1) удобство и доступность информации о ЛС; 2) легитимность МП как носителей информации о ЛС; 3) патронаж; 4) подарки и спонсорство; 5) социальный и интеллектуальный обмен; 6) организационные и культурные нормы. Нельзя не признать (это подтверждается опубликованными в последние годы данными), что большинство практикующих врачей считают МП существенным, а в менее развитых странах — подчас и основным источником фармацевтической информации, необходимой им для повседневной работы. Так, из 251 опрошенного в США акушера-гинеколога 76% считают информацию, полученную от МП, по меньшей мере «довольно полезной», 29% используют эту информацию «часто» или «почти всегда» при решении о назначении нового препарата, 44% респондентов используют ее «иногда» (Anderson B.L., et al., 2009). Информацию, полученную от МП, при выписывании ЛС также активно используют большинство врачей в Турции

(Vancelik S., et al., 2007), Эстонии (Raal A., et al., 2006), Пакистане (Rohra D.K., et al., 2006), Греции и на Кипре (Theodorou M., et al., 2009). В России изучением различных аспектов взаимодействия МП с врачом-терапевтом активно занимается группа сотрудников МГМСУ при участии и координации автора настоящей статьи. Представленные ниже данные существенно дополняют информацию о промежуточных результатах проводимого нами опроса, содержащуюся в ранее опубликованной на страницах журнала «Ремедиум» статье (Гацура О.А. и соавт., 2009). В исследовании приняли участие 682 врача-терапевта г. Москвы и Московской области, из них 578 респондентов работали в амбулаторно-поликлинических учреждениях. Практически все опрошенные регулярно общались с МП, причем 52% респондентов — 1 раз в неделю и чаще (рис. 1). Большинство респондентов (80%) тратили по 1/4 часа на визит, а у 43% анкетированных терапевтов встреча с МП продолжалась менее 10 минут. Неудивительно, что во время визита у 90% респондентов превалировал обмен информацией в активной форме (диалог, ответы на вопросы врача). Согласно результатам опроса, наибольший интерес у врачей в ходе визита МП вызывала «печатная информация о продукции фирмы» (67%), затем (по убывающей) — «приглашения на научные мероприятия» и «бесплатные образцы препаратов». Завершали этот рейтинг «устная информация о продукции», и на последнем месте так называемые «полезные сувениры» — халаты, ручки, календари и пр. (рис. 2). Кстати, эти же два самых непопулярных пункта главенствовали в рейтинге факторов, представлявших для врачей наименьший интерес, что говорит о постоянстве предпочтений участников исследования. Следует отметить, что оптимальной формой общения с МП 55% наших респондентов считают краткое сообщение на врачебной конференции, ниже по рейтингу следуют запланированный визит к врачу (36%) и получение информационных материалов без личной

МЕДИЦИНСКИЙ ПРЕДСТАВИТЕЛЬ КАК ИСТОЧНИК ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ИНФОРМАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКУЮЩЕГО ВРАЧА 2010 август

Периодичность РИСУНОК 1 визитов МП к респондентам 6

РИСУНОК 2

Рейтинг интересов врача при визите МП 67%

Печатная информация 2

44%

Приглашения

43%

Образцы ЛП 33%

Устная информация 3

Другое 1 — Ежедневно, 5% 2 — 2—3 раза в неделю, 27% 3 — 1 раз в неделю, 20% 4 — 2—3 раза в месяц, 24% 5 — 1 раз в месяц, 15% 6 — Реже 1 раза в месяц, 9% РИСУНОК 3

встречи (25%). Наиболее распространенную практику незапланированного визита МП в рабочее время одобряют всего 10% опрошенных терапевтов (рис. 3). Лишь 42% респондентов обращались лично к МП за дополнительной информацией о ЛС после завершения его визита, хотя подавляющее большинство врачей (90%) позже просматривали оставленные МП информационные материалы. Что касается содержательной стороны, то на 1-е место по важности терапевты поставили информацию об отличиях нового препарата от аналогов, на 2-е — о результатах клинических исследований, на 3-е — о механизме действия продвигаемого ЛС. К сожалению, фармакоэкономическая информация оказалась наименее востребованной врачами, что может быть связано с недооценкой ее значения (рис. 4). Расхождения в коммерческой информации о лекарствах, распространяемой МП, с данными официальных или научных источников отметили 12% респондентов, остальные 88% опрошенных с такими случаями в своей практике не сталкивались. По-видимому, не следует переоценивать влияние МП на решение врача о замене старого препарата на новый: все-таки наиболее весомым аргументом в данном случае большинство (62%) респондентов назвали мнение авторитетных специалистов, за ним по рейтингу следует аргументированная информация от МП (39%) и уж потом (24%) — личный при-

24%

Сувениры 1%

Рейтинг предпочтительных форм общения с МП 55%

Сообщение о ЛП на совещании 36%

Запланированный визит 25%

Информационные материалы без личной встречи с МП Незапланированный визит

10%

Встреча в нерабочее время

Другое

мер коллег, уже пользующихся новым ЛС (рис. 5). Таким образом, в большинстве случаев наш респондент регулярно встречается с МП, но предпочитает более упорядоченные формы взаимодействия и сам не слишком стремится к личному контакту, ценит достоверную научную информацию, а не сувениры, а при принятии решений о назначении и использовании нового препарата больше опирается на мнение авторитетных коллег и собственный опыт. Можно также констатировать, что для врачей-терапевтов Москвы и Московской области МП является одним из значимых источников сведений о новых лекарственных препаратах, несмотря на более широкие по сравнению с другими регионами РФ возможности для получения фармацевтической информации. Уместно заметить, что нам не удалось найти опубликованных в России научных сведений о качестве распространяемой МП промоционной информации, т.е. о ее соответствии данным доказательной медицины и официальных ис-

0,50%

точников. Между тем проведенные на этот счет исследования в Бразилии (Barros J.A., 2000), Индии (Shetty V.V., Karve A.V., 2008), Пакистане (Rohra D.K., et al., 2006) и даже в США (Carderelli R., et al., 2006) показали, что коммерческие материалы о лекарствах, предлагаемые МП, нередко грешат неполнотой информации или тенденциозностью ее подачи и требуют критического отношения со стороны врача. Таким образом, информационная ценность визита МП может определяться 3 основными факторами: 1. Качеством (полнотой и достоверностью) промоционных материалов, предлагаемых МП. 2. Профессиональной подготовкой МП по аккредитованной вузовской программе, позволяющей в доступной и лаконичной форме донести до врача практически значимые и научно обоснованные данные о новых ЛС. 3. Способностью практикующего врача к плодотворному интерактивному общению с МП и критическому анализу полученной от последнего информации.

МЕНЕДЖМЕНТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 2010 август

Рейтинг значимости информации о новом ЛП для врача

РИСУНОК 4

60%

Ключевые отличия ЛП 55%

Результаты КИ 46%

Механизм действия 24%

Фармакоэкономический анализ Другое

РИСУНОК 5

Рейтинг значимости источников информации о новом ЛП 62%

Лидеры мнения 39%

Медицинский представитель 24%

Коллеги 12%

Пациент Другое

В настоящее время из представленных выше позиций первая находится вне сферы влияния медицинской общественности, хотя в перспективе анализ и критическая оценка промоционных материалов

ФК могли бы стать важным шагом к оптимизации взаимодействия фарминдустрии с практическим здравоохранением. Приход российского МП в медицинские вузы для обучения взаимодейст-

ЛИТЕРАТУРА 1. Гацура О.А., Зимина Э.В., Наваркин М.В., Гацура С.В. Что же думает столичный доктор о медпредставителе? // Ремедиум. — 2009. — №12(154).— С. 35—38 2. Комаров Г.А., Гацура О.А., Гацура С.В. Медицинский представитель фармацевтической компании: коммерсант или медик? // Медицинская помощь.-2009. — №1. — С. 9—10. 3. Alkhateeb F.M., Khanfar N.M., Clauson K.A. Characteristics of physicians who frequently see pharmaceutical sales representatives. // J.Hosp.Mark Public Relations.2009. — Vol.19(1). — P. 2—14. 4. Anderson B.L., Silverman G.K., Loewenstein G.F., et al. Factors associated with physicians’reliance on pharmaceutical sales representatives. // Acad.Med,-2009. — Vol.84(8). — P. 994—1002. 5. Barros J.A. [(Mis)information on drugs: the double standard practiced by pharmaceutical companies] (article in Portguese). // Cad Saude Publica. — 200. — Vol.16(2). — P. 421—427. 6. Buckley J. Pharmaceutical marketing — time for change. // EJBO. — 2004. — Vol. 9(2). — P. 4—11. 7. Cardarelli R., Licciardone Jh.C., Taylor L.G. A cross-sectional evidence-based review of pharmaceutical promotional marketing brochures and their underlying studies: is what they tell us important and true? // BMC Family Practice. — 2006. — Vol. 7.— 13. 8. Prosser H., Walley T. Understanding why GPs see pharmaceutical representatives: a qualitative interview study. // Brit.J.Gen.Pract. — 2003. — Vol. 53. —P. 305—311. 9. Kefauver E. In a Few Hands: Monopoly Power in America. New York: Pantheon Books, 1965.

вию с практическим врачом является, очевидно, вопросом времени, т.к. в странах с развитым фармацевтическим рынком (США, Великобритания) сертификации МП обязательно предшествует такое обучение (Комаров Г.А. и соавт., 2009). Наконец, понимание необходимости подготовки студентов-медиков и врачей к общению с МП закономерно привело к разработке и реализации соответствующих учебных программ в ведущих зарубежных медицинских вузах (Watkins R.S., Kimberly J., 200; Zipkin D.A., Steinman M.A., 2005). По данным исследователей из США (Wofford J.L., Ohl C., 2005), даже полуторачасовой тренинг достоверно и значительно (приблизительно вдвое) повышает образовательную ценность информации МП как для врачей, так и для студентов. Таким образом, МП воспринимается врачом как доступный и важный источник фармацевтический информации не только за рубежом, но и в России. Можно полагать, что целенаправленные образовательные интервенции позволят повысить информационную ценность визита МП, и если не нейтрализовать, то в значительной мере снизить негативные для здравоохранения последствия таких контактов.

10. O’Donnell M.J., Molloy D.W., Smith S.D., et al. The self-perceived role and educational needs of pharmaceutical representatives: a survey. // Educ. for Health. — 2004. — Vol. 17(3). — P. 339—345. 11. Raal A., Fisher K., Irs A. Determination of drug information needs of health care professionals in Estonia. // Medicina (Kaunas). — 2006. — Vol. 42(12). — P. 1030— 1034. 12. Rohra D.K., Gilani A.H., Memon I.K., et al. Critical evaluation of the claims made by pharmaceutical companies in drug promotional material in Pakistan // J.Pharm.Pharmaceut. Sci. — 2006. —Vol. 9(1). — P. 50—59. 13. Shetty V.V., Karve A.V. Promotional literature: how do we critically appraise? // J.Postgrad.Med.-2008. — Vol. 54(3). —P. 217—221. 14. Theodorou M., Tsiantou V., Pavlakis A. et al. Factors influencing prescribing behaviour of physicians in Greece and Cyprus: results from a questionnaire based survey // BMC Health Serv. Res. — 2009. —Vol. 9. — 150. 15. Thomson A.G., Craig B.J., Barham P.M. Attitudes of general practitioners in New Zealand to pharmaceutical representatives. // Brit.J.Gen.Pract.-1994. — Vol. 44. — P. 220—223. 16. Vancelik S., Beyhun N.E., Acemoglu H., Calicoglu O. Impact of pharmaceutical promotion on prescribing decisions of general practitioners in Eastern Turkey. // BMC Public Health. — 2007. — Vol. 7. —122. 17. Wofford J., Ohl Ch. Teaching appropriate interactions with pharmaceutical company representatives: the impact of innovative workshop on student attitudes // BMC Medical Education. — Vol. 5. — 5. 18. Zipkin D.A., Steinman M.A. Interactions between pharmaceutical representatives and doctors in training. A thematic review. // J.Gen.Intern.Med.-2005. — Vol. 120 — P. 777—786.

30 2010 август

Геннадий ОДАРИЧ, директор юридической практики PricewaterhouseCoopers

«Золотая карта»

ДЛЯ «ЗОЛОТЫХ» ИНОСТРАНЦЕВ

С 1 июля 2010 г. вступают в силу поправки в ФЗ №115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации», которые значительно упрощают порядок получения разрешения на работу для высококвалифицированных иностранных специалистов.

акие же категории иностранных граждан подпадают под категорию высококвалифицированных специалистов? Критерий один — заработная плата. Если она составляет не менее 2 млн. руб. в год, то такой иностранный гражданин будет считаться высококвалифицированным и может получить разрешение на работу по упрощенной процедуре. Важным моментом является то, что квалификацию такого специалиста будет определять работодатель сам, основываясь на критериях, рекомендованных законом: опыте работы и т.д. При этом срок, в течение которого должно быть выдано разрешение на работу для высококвалифицированного специалиста, определен законом в 14 дней. Несомненно, что к этому сроку надо будет добавить и срок для получения рабочей визы (для Геннадий Одарич. граждан из визовых стран). И в даче ходатайства на выдачу разреэтом случае общий срок получения шения на работу указать регионы, в разрешительных документов для ракоторых предполагается работа таботы иностранного гражданина не кого иностранного высококвалифидолжен составлять более 1 месяца, цированного гражданина, и ему бучто значительно меньше, чем 3 месядет выдано разрешение, которое буца, как это происходит сейчас. дет действительно в указанных реРаботодатель полностью освобожгионах. Таким образом, работодатеден от необходимости квотировать лю не надо будет получать разрешерабочие места для таких высококвания на работу в каждом отдельном лифицированных сотрудников, что регионе. позволяет работодателю достаточно Несомненно, что важным новшестоперативно реагировать на изменевом, определенным в законе, являетния своей деятельности в России и в ся то, что ставка подоходного налога случае заключения контракта на тердля этой категории иностранных ритории России практически немедграждан будет составлять всего 13% ленно привлечь иностранных гражс первого дня их работы на территодан для его осуществления. рии России при условии получения Законодатель также дает возможразрешительных документов, подность работодателю сразу при по-

тверждающих квалификацию этих специалистов. Более того, в отличие от существующего порядка, разрешение на работу для высококвалифицированных специалистов может продлеваться (такой документ не нужно будет получать вновь, как это происходит сейчас), а именно продлеваться. А с учетом того, что разрешение будет выдаваться на 3 года, то его продление еще на такой же срок без ограничения количества таких продлений снимает с работодателя серьезнейшую проблему получения разрешительных документов на ежегодной основе. В текущих же условиях работодатель вынужденно находится в процессе получения разрешения на работу практически постоянно: не успев завершить один процесс, он вынужден практически сразу же начинать новый. При всей привлекательности указанной упрощенной процедуры получения разрешения на работу для высококвалифицированных специалистов, привлечение иных специалистов, которые не попадают под критерии высококвалифицированных, может и будет продолжать осуществляться по процедуре, действующей в настоящее время. Существенной новацией нового закона является также и освобождение от получения разрешительных документов для представительств иностранных компаний в рамках аккредитованных сотрудников (обычно 5 человек). Однако такой принцип применяется только на основе взаимности с другими государствами, которые применяют такой же принцип взаимодействия с представительствами российских компаний за рубежом, что сокращает круг таких представительств.

ПРОМЫШЛЕННОСТЬ АНАЛИЗ ШАГИ К УСПЕХУ: ДИНАМИКА РЕЙТИНГОВ ПРЕДПРИЯТИЙ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ ЗА I КВАРТАЛ 2010 Г. ПРЕДПРИЯТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЮ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ПРОМЫШЛЕННОСТЬ ЗА ПОСЛЕДНИЕ 13 ЛЕТ

Ad narrandum, non ad probandum. Для того чтобы рассказать, а не для того чтобы доказать.

АНАЛИЗ Светлана РОМАНОВА, «Ремедиум»

Шаги к успеху: динамика рейтингов предприятий ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ ЗА I КВАРТАЛ 2010 ГОДА Ключевые слова: фармацевтическая промышленность, предприятия, показатели выпуска, анализ, рейтинг

Рассмотрена динамика рейтингов, проведенных по данным государственной статистической отчетности более 100 предприятий фармацевтической промышленности. РЕЙТИНГИ ФАРМПРЕДПРИЯТИЙ

В данной статье проведен анализ динамики рейтингов, определенных помесячно, по показателям выпуска предприятий отрасли за I квартал 2010 г.: объемам и динамике производства ЛС (табл. 1, рис. 1).

Рассмотрим итоги крупнейших предприятий фармпромышленности в течение I квартала. Наибольшего успеха добилось ОАО «Фармстандарт-Лексредства», которое во всех месяцах, кроме марта, занимало 1-е место, но в целом за I квартал оказалось на 1 месте. ОАО «Нижфарм» с 3-го места в январе поднялось на 2-е в феврале и на 1-е

Полные варианты статей рубрики «Промышленность» Вы всегда можете найти на сайте www.remedium.ru в разделе «Материалы» —>

«Промышленность» —>

«Анализ»

SUMMARY Key words: pharmaceutical production, companies, output figures, analysis, top list. n the first quarter of 2010 the best performance among industrial groups was demonstrated by OAO Pharmstandart which managed to maintain the leading position each month and by the whole quarter results. Svetlana ROMANOVA, Remedium. Steps to success: leading pharmaceutical producers in the first quarter of 2010.

ШАГИ К УСПЕХУ: ДИНАМИКА РЕЙТИНГОВ ПРЕДПРИЯТИЙ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ 2010 август

РИСУНОК 1

Рейтинги 10 крупнейших предприятий отрасли в I квартале 2010 г. 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1

— ОАО «Фармстандарт-Лексредства» (г. Курск)

— ОАО «Нижфарм» (г. Нижний Новгород) — ОАО «Валента Фармацевтика» 11

9 7

6 5 4

(Московская обл.) 10 9 8 7

— ОАО «Фармстандарт-Томскхимфарм» (г. Томск) — ОАО «Фармстандарт-УфаВита» (г. Уфа) — Ф-л ООО НПФ «МАТЕРИА МЕДИКА

ХОЛДИНГ» (Челябинская обл.)

5 5 4

январь

РИСУНОК 2

февраль

март

— ОАО «Синтез» (г. Курган)

— ОАО «Биосинтез» (г. Пенза)

2 1

— ОАО «АКРИХИН» (пос. Старая Купавна) — ЗАО «ФармФирма»Сотекс» (Московская обл.)

I квартал

Удельный вес выпуска ЛС промышленными группами за I квартал 2010 г. 26,37 22,01

21,91

— ОАО «Валента» (г. Москва) — ОАО «Фармстандарт» (г. Москва)

18,17

— ОАО «Верофарм» (г. Москва) 8,14 7,09 4,88 3,97 1,73

6,87 5,56 4,39 4,24 4,12

8,60 5,58 5,08 4,30 4,11

7,47 5,68 5,06 4,35 3,45

— ЗАО «ФАРМ-ЦЕНТР» (г. Москва) — ФГУП НПО «Микроген» МЗ РФ (г. Москва) — «ШТАДА СНГ» (г. Москва)

январь

февраль

место – в марте, а по итогам I квартала заняло 2-е место. ОАО «Валента Фармацевтика», занимавшее 2-е место по итогам января, снизило свои результаты в феврале и марте, но по итогам I квартала осталось на 3 месте. РЕЙТИНГ ПРОМЫШЛЕННЫХ ГРУПП

Доля выпуска ЛС промышленных групп в общем объеме по России изменилась в течение I квартала с 47,73% в январе до 45,83% в марте и по результатам I квартала 2010 г. составила 48,03% (табл. 2, 3, рис. 2, 3). При этом отмечалось снижение удельного веса промышленной группы ОАО «Фармстандарт» в общем объеме по

март

I квартал

России с 21,91% в январе до 18,17 пункта в марте, а в целом за I квартал — 22,01%. Доля «ШТАДА СНГ» в общем объеме по России в течение I квартала имела тенденцию к росту с 7,09% в январе до 8,6% — в марте, за I квартал 2010 г. она оказалась на уровне 7,47%. Снижение доли отмечалось у промышленной группы ОАО «Валента»: от 8,14% в январе до 5,08% в марте, а за I квартал она составила 5,68%. Стабильный рост доли наблюдался у промышленной группы ФГУП НПО «Микроген» МЗ РФ: от 3,97% — в январе до 5,58% в марте, а за I квартал она составила 5,06%. Аналогичная картина и у ОАО «Верофарм», где отмечалось увеличение доли с 1,73% в

январе до 4,3% в марте, а в I квартале — 3,45%. Устойчивая тенденция снижения этого показателя на протяжении всего I квартала наблюдалась у ЗАО «ФАРМ-ЦЕНТР» с 4,88 до 4,11%, а за I квартал — 4,35%. По сравнению с соответствующим периодом предыдущего года доля промышленных групп в общем объеме выпуска ЛС увеличилась на 4,78 пункта. Анализ структуры прироста доли ЛС показал, что прирост отмечался только у ОАО «Фармстандарт», ОАО «Валента» и ФГУП НПО «Микроген» МЗ РФ. Динамика рейтингов по показателям выпуска ЛС 30 крупнейших производителей фармацевтической продукции с учетом промышленных групп приведена в таблице 3.

ПРОМЫШЛЕННОСТЬ. АНАЛИЗ 2010 февраль ТАБЛИЦА 1

Рейтинг фармацевтических предприятий по показателям выпуска за I квартал 2010 г. январь

февраль

Место в ранжире по: Наименование

март

Место в ранжире по: Место

объему

динамике в рей-

произ-

выпуска

водства

ЛС

тинге

ЛC

объему динамике произ-

выпуска

водства

ЛС

I квартал

Место в ранжире по: Место в рейтинге

ЛС

объему динамике произ-

выпуска

водства

ЛС

Место в ранжире по: Место в рейтинге

ЛС

Место объему

динамике в рей-

произ-

выпуска

водства

ЛС

тинге

ЛС

ОАО «Фармстандарт-Лексредства» (г. Курск)

ОАО «Нижфарм» (г. Нижний Новгород)

ОАО «Валента Фармацевтика» (Московская обл.)

ОАО «Фармстандарт-Томскхимфарм» (г. Томск)

ОАО «Фармстандарт-УфаВита» (г. Уфа)

ОАО «Синтез» (г. Курган)

ОАО «Биосинтез» (г. Пенза)

ОАО «АКРИХИН» (пос. Старая Купавна)

ЗАО «ФармФирма»Сотекс» (Московская обл.)

Ф-л ООО НПФ «МАТЕРИА МЕДИКА ХОЛДИНГ» (Челябинская область)

ФГУП «Мосхимфармпрепараты» (г. Москва)

ООО «НТФФ «Полисан» (С.-Петербург)

ОАО «Верофарм» (Белгородский филиал)

Ф-л ФГУП НПО «Микроген» МЗ РФ «Иммунопрепарат» (г. Уфа) ОАО «Верофарм» (ООО «ЛЭНС-ФАРМ», Покровский филиал) (Московская обл.) ОАО «Биохимик» (г. Саранск, Республика Мордовия) ОАО НПО «ЭСКОМ» (Ставропольский край)

ОАО «Алтайвитамины» (г. Бийск)

Ф-л ООО «АБОЛмед» (г. Новосибирск)

ООО «КРКА-РУС» (Московская обл.)

ООО «ОЗОН» (Самарская обл.)

Ф-л ФГУП НПО «Микроген» МЗ РФ «НПО «Вирион» (г. Томск) ОАО «Татхимфармпрепараты» (г. Казань)

ОАО «Дальхимфарм» (г. Хабаровск)

ФГУП Санкт-Петербургский НИИВС и предприятие по производству бактерийных препаратов ФМБА России (ФГУП СПБНИИВС ФМБА России) ФГУП Предприятие по производству бактерийных и вирусных препаратов ИПВЭ им. М.П.Чумакова РАМП (Московская обл.) ОАО «Красногорсклексредства» (пос. Опалиха)

ЗАО «Гедеон Рихтер-Рус» (Московская обл.)

ФГУП «Московский эндокринный (г. Москва)

ОАО «Ирбитский ХФЗ» (Свердловская обл.)

ЗАО «Вектор-Медика» (Новосибирская обл.)

ОАО «Красфарма» (г. Красноярск)

ОАО «Марбиофарм» (г. Йошкар-Ола, Республика Марий Эл) Ф-л ФГУП НПО «Микроген» МЗ РФ «Иркутское предприятие по производству иммунобиологических препаратов»

ШАГИ К УСПЕХУ: ДИНАМИКА РЕЙТИНГОВ ПРЕДПРИЯТИЙ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ 2010 август

ТАБЛИЦА 1 (продолжение)

Рейтинг фармацевтических предприятий по показателям выпуска за I квартал 2010 г. январь

февраль

Место в ранжире по: Наименование

Место объему

динамике в рей-

произ-

выпуска

водства

ЛС

тинге

ЛC

ОАО «Органика»

март

Место в ранжире по: объему динамике произ-

выпуска

водства

ЛС

I квартал

Место в ранжире по: Место в рейтинге

ЛС

объему динамике произ-

выпуска

водства

ЛС

Место в ранжире по: Место в рейтинге

ЛС

Место объему

динамике в рей-

произ-

выпуска

водства

ЛС

тинге

ЛС

ЗАО «МАКИЗ-ФАРМА» (г. Москва)

ОАО «Московская фармфабрика»

ЗАО ПФК «Обновление» (Новосибирская обл.)

(г. Новокузнецк, Кемеровская обл.)

Ф-л ФГУП НПО «Микроген» МЗ РФ «Нижегородское предприятие по производству бакпрепаратов «Им Био» ОАО «ФАРМАСИНТЕЗ» (Иркутская обл.)

ОАО «Новосибхимфарм» (г. Новосибирск)

ОАО «Уралбиофарм» (г. Екатеринбург)

ЗАО «ФП «Оболенское» (п. Оболенск, Московская обл.) ЗАО «Медисорб» (г. Пермь) ЗАО «Рестер» (г. Ижевск, Удмуртская Республика) ООО «Компания «ДЕКО» (Тверская обл.) ЗАО «КАНОНФАРМА ПРОДАКШН» (Московская обл.) ОАО «АВВА РУС» (Кировская обл.)

ЗАО «АЛСИ Фарма» (г. Киров)

ЗАО «ВИФИТЕХ» (Московская обл.)

ООО «Завод медсинтез» ( Свердловская обл.)

ОАО «Фирма Медполимер» (г. С.-Петербург)

ЗАО «Партнер» (г. Москва)

ООО «Асфарма» (Кемеровская обл.)

ООО «Фармакор Продакшн» (г. С.-Петербург)

ООО «Тульская фармфабрика»

ООО «Славянская аптека» (Владимирская обл.)

ЗАО «Брынцалов-А» (г. Москва)

ОАО «Фармфабрика Санкт-Петербурга»

ЗАО «СКОПИНФАРМ» (Рязанская обл.)

ФГУП «Тюменский ХФЗ»

ЗАО «ЭКОлаб» (г. Электрогорск)

ЗАО «ЗИО-ЗДОРОВЬЕ» (Московская обл.)

ЗАО «Ярославская фармфабрика»

ООО «Самсон-Мед» (С.-Петербург)

Ф-л ФГУП НПО «Микроген» МЗ РФ «Московское подразделение по производству бакпрепаратов»

Ф-л ФГУП НПО «Микроген» МЗ РФ «Пермское НПО «Биомед» ЗАО ФЦ ВИЛАР (Москва) ОАО «Биомед им. Мечникова» (п. Петрово-Дальнее, Московская обл.)

ПРОМЫШЛЕННОСТЬ. АНАЛИЗ 2010 август ТАБЛИЦА 1 (продолжение)

Рейтинг фармацевтических предприятий по показателям выпуска за I квартал 2010 г. январь

февраль

Место в ранжире по: Наименование

динамике в рей-

произ-

выпуска

водства

ЛС

тинге

ООО «АК Синтвита» (п. Шварцевский, Тульская обл.) ЗАО ФНПП «Ретиноиды» (г. Москва) Ф-л ФГУП НПО «Микроген» МЗ РФ «Аллерген» (г. Ставрополь) ОАО «Тверская фармфабрика»

I квартал

Место в ранжире по:

Место объему

ЛC

ЗАО «Вертекс» (С.-Петербург)

март

Место в ранжире по: объему динамике произ-

выпуска

водства

ЛС

Место в рейтинге

ЛС

объему динамике произ-

выпуска

водства

ЛС

Место в ранжире по: Место в рейтинге

ЛС

Место объему

динамике в рей-

произ-

выпуска

водства

ЛС

тинге

ЛС

ОАО «Самарамедпром» (Самарская обл.)

ООО «Герофарм» (С.-Петербург)

ОАО «Усолье-Сибирский ХФЗ» (Иркутская обл.)

ОАО «Владивостокская фармфабрика»

ООО «Ватхэм-Фармация» (г. Рязань)

ОАО «Омутнинская опытно-промышленная база» (Кировская обл.) ОГУП «Кировская фармфабрика» ЗАО «Ростовская фармфабрика» (г. Ростов-на-Дону) ГП «Омская фармфабрика» Ф-л ФГУП НПО «Микроген» МЗ РФ «Омское предприятие бакпрепаратов» Ф-л «Медгамал» ГУ НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи РАМП (Москва)

ФГУП «Фармацевтическая фабрика» (г. Астрахань) ОГУП «Фармацевтическая фабрика» (г. Копейск, Челяб. обл.) ООО «Полисинтез» (г. Белгород) ГП «Фармацевтическая фабрика» (г. Ижевск, Удмуртская Республика) Ф-л ФГУП НПО «Микроген» МЗ РФ «Екатеринбургское предприятие бакпрепаратов»

РИСУНОК 3

Рейтинги 10 крупнейших промгрупп и предприятий отрасли в I квартале 2010 г. 11 10 8 7 6 5 4 3 2 1

12 9 8 7 6 5 4 3 2 1

10 9 7 6 5 4 3 1

январь

февраль

март

10 9 8 7 6 5 4 3 2 1

I квартал

— ОАО «Фармстандарт» (г. Москва) — «ШТАДА СНГ» (г. Москва) — ОАО «Валента» (г. Москва) — ФГУП НПО «Микроген» МЗ РФ (г. Москва) — ЗАО «ФАРМ-ЦЕНТР» (г. Москва) — ОАО «Верофарм» (г. Москва) — Ф-л ООО НПФ «МАТЕРИА МЕДИКА ХОЛДИНГ» (Челябинская область) — ОАО «Биосинтез» (г. Пенза) — ОАО «АКРИХИН» (пос. Старая Купавна) — ЗАО «ФармФирма»Сотекс» (Московская обл.)

ШАГИ К УСПЕХУ: ДИНАМИКА РЕЙТИНГОВ ПРЕДПРИЯТИЙ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ 2010 август

ТАБЛИЦА 2

Изменение доли выпуска ЛС промышленными группами январь

Наименование

февраль

март

I кв. 2009/ I кв. 2010

Удельный вес ЛС Прирост Удельный вес ЛС Прирост Удельный вес Прирост Удельный вес ЛС Прирост в общем объеме доли, в общем объеме доли, ЛС в общем объе- доли, в общем объедоли, отрасли, % пункты отрасли, % пункты ме отрасли, % пункты ме отрасли, % пункты

Всего по промышленным группам, в т.ч.:

47,73

-4,13

51,56

3,83

45,83

-5,72

43,24

48,03

4,78

ОАО «Валента» (г. Москва)*

8,14

0,64

4,39

-3,75

5,08

0,68

2,92

5,68

2,76

«Валента Фармацевтика», ОАО (Московская обл.)

95,76

2,01

87,20

-8,56

87,83

0,63

87,62

90,96

3,34

«Новосибхимфарм», ОАО (г. Новосибирск)

4,24

-2,01

12,80

8,56

12,17

-0,63

12,38

9,04

-3,34

ОАО «Фармстандарт» (г. Москва)

21,91

-0,37

26,37

4,46

18,17

-8,21

15,79

22,01

6,22

«Фармстандарт-Октябрь», ОАО (г. С.-Петербург)

0,00

«Фармстандарт-Лексредства», ОАО (г. Курск)

64,37

-3,09

63,00

-1,37

64,99

1,99

82,97

63,97

-19,00

«Фармстандарт-Томскхимфарм», ОАО (г. Томск)

19,63

-0,84

19,00

-0,63

18,77

-0,23

3,45

19,11

15,66

«Фармстандарт-УфаВита», ОАО (г. Уфа)

16,00

3,93

18,00

2,00

16,24

-1,76

13,58

16,92

3,34

«Фармстандарт-Фитофарм-НН», ОАО (г. Нижний Новгород)

0,00

ОАО «Верофарм» (г. Москва)

1,73

-5,13

4,12

2,39

4,30

0,18

5,65

3,45

-2,20

«Верофарм», ОАО (Воронежский филиал)

0,00

-8,64

0,00

19,99

0,00

-19,99

«Верофарм», ОАО (Белгородский филиал)

12,07

-20,59

66,56

54,49

55,10

-11,46

40,22

53,65

13,43

(ООО «ЛЭНС-ФАРМ», Покровский филиал)

87,93

29,23

33,44

-54,49

44,90

11,46

39,79

46,35

6,56

ЗАО «ФАРМ-ЦЕНТР» (г. Москва)

4,88

1,26

4,24

-0,64

4,11

-0,14

5,81

4,35

-1,46

«Верофарм», ОАО

«Биохимик», ОАО (г. Саранск, Респ. Мордовия)

35,55

6,30

34,62

-0,93

33,85

-0,92

29,20

34,72

5,52

«Синтез», ОАО (г. Курган)

64,45

-6,30

65,38

0,93

66,15

0,92

70,80

65,28

-5,52

ФГУП НПО «Микроген» МЗ РФ (г. Москва)

3,97

-1,93

5,56

1,58

5,58

0,03

4,39

5,06

0,67

45,00

5,04

39,81

-5,19

20,91

-18,97

17,67

33,76

16,10

6,54

2,65

5,43

-1,11

6,60

1,16

13,04

6,13

-6,91

0,60

-0,32

1,09

0,49

15,05

13,96

6,77

6,31

-0,46

14,04

5,87

10,09

-3,95

10,62

0,51

11,88

11,20

-0,69

3,51

0,92

3,39

-0,11

2,66

-0,74

4,50

3,14

-1,36

17,53

13,44

7,41

-10,12

43,77

36,34

43,44

23,77

-19,67

0,39

0,23

1,28

0,89

0,34

-0,94

0,40

0,72

0,31

12,16

-26,30

31,27

19,11

0,00

-31,32

0,00

14,94

0,00

-1,05

0,00

1,59

0,00

-1,59

0,00

0,04

0,00

-0,04

ратов, Ф-л ФГУП НПО «Микроген» МЗ РФ

0,24

-0,48

0,22

-0,02

0,04

0,01

0,67

0,03

-0,64

«ШТАДА СНГ» (г. Москва)

7,09

1,40

6,87

-0,22

8,60

1,73

8,68

7,47

-1,21

«Нижфарм», ОАО (г. Нижний Новгород)

89,72

7,47

91,02

1,30

82,58

-8,44

77,09

87,30

10,20

ЗАО «МАКИЗ-ФАРМА»

6,12

0,90

6,41

0,30

13,30

6,88

18,78

9,08

-9,71

«СКОПИНФАРМ», ЗАО (Рязанская обл.)

4,16

-8,37

2,56

-1,60

4,12

1,56

4,12

3,63

-0,50

Прочие предприятия

52,27

4,13

48,44

-3,83

54,17

5,72

56,76

51,97

-4,78

«Иммунопрепарат», Ф-л ФГУП НПО «Микроген» МЗ РФ (г. Уфа) «Биомед», НПО, Ф-л ФГУП НПО «Микроген» МЗ РФ (г. Пермь) Предприятие бакпрепаратов, Ф-л ФГУП НПО «Микроген» МЗ РФ (г. Москва) Нижегородское ГП по производству бакпрепаратов «Им Био», Ф-л ФГУП НПО «Микроген» МЗ РФ «Аллерген», Ф-л ФГУП НПО «Микроген» МЗ РФ (г. Ставрополь) «Вирион», НПО, Ф-л ФГУП НПО «Микроген» МЗ РФ (г. Томск) Предприятие бакпрепаратов, Ф-л ФГУП НПО «Микроген» МЗ РФ (г. Омск) Предприятие бакпрепаратов, Ф-л ФГУП НПО «Микроген» МЗ РФ (г. Иркутск) Хабаровское предприятие по производству бакпрепаратов, Ф-л ФГУП НПО «Микроген» МЗ РФ Тюменское предприятие по производству бакпрепаратов, Ф-л ФГУП НПО «Микроген» МЗ РФ Предприятие бакпрепаратов им. Г.Н.Габричевского», Ф-л ФГУП НПО «Микроген» МЗ РФ (г. Москва) Екатеринбургское предприятие бакпрепа-

* В конце января завершена процедура продажи завода ОАО «Новосибхимфарм»: контрольный пакет акций получил дистрибьютор «Р-Фарм», миноритарная доля осталась у члена совета директоров «Валенты».

ПРОМЫШЛЕННОСТЬ. АНАЛИЗ 2010 август

Рейтинг 30 крупнейших промгрупп и предприятий ТАБЛИЦА 3 фармацевтической промышленности по показателям выпуска за I квартал 2010 г. январь Место в ранжире по: Наименование

февраль Место в ранжире по: Место

объему производства ЛC

динамике в рейвыпуска тинге ЛС

объему динамике произ- выпуска водства ЛС ЛС

март Место в ранжире по: Место в рейтинге

объему динамике произ- выпуска водства ЛС ЛС

I квартал Место в ранжире по: Место в рейтинге

Место объему динамике в рейпроиз- выпуска тинге водства ЛС ЛС

ОАО «Фармстандарт» (г. Москва)

«ШТАДА СНГ» (г. Москва)

ОАО «Валента» (г. Москва)

ФГУП НПО «Микроген» МЗ РФ (г. Москва)

ЗАО «ФАРМ-ЦЕНТР» (г. Москва)

ОАО «Верофарм» (г. Москва)

ОАО «Биосинтез» (г. Пенза)

ОАО «АКРИХИН» (пос. Старая Купавна)

Ф-л ООО НПФ «МАТЕРИА МЕДИКА ХОЛДИНГ» (Челябинская область)

ЗАО «ФармФирма»Сотекс» (Московская обл.) ФГУП «Мосхимфармпрепараты» (г. Москва) ООО «НТФФ «Полисан» (С.-Петербург) ОАО НПО «ЭСКОМ» (Ставропольский край) ОАО «Алтайвитамины» (г. Бийск)

Ф-л ООО «АБОЛмед» (г. Новосибирск)

ООО «КРКА-РУС» (Московская обл.)

ООО «ОЗОН» (Самарская обл.)

ОАО «Татхимфармпрепараты» (г. Казань) ОАО «Дальхимфарм» (г. Хабаровск) ФГУП Санкт-Петербургский НИИВС и предприятие по производству бактерийных препаратов ФМБА России (ФГУП СПБНИИВС ФМБА России) ФГУП Предприятие по производству бактерийных и вирусных препаратов ИПВЭ им. М.П.Чумакова РАМП (Московская обл.) ОАО «Красногорсклексредства» (пос. Опалиха) ЗАО «Гедеон Рихтер-Рус» (Московская обл.) ФГУП «Московский эндокринный завод» (г. Москва) ОАО «Марбиофарм» (г. Йошкар-Ола, Республика Марий Эл) ОАО «Ирбитский ХФЗ» (Свердловская обл.) ЗАО «Вектор-Медика» (Новосибирская обл.) ОАО «Красфарма» (г. Красноярск) ОАО «Органика» (г. Новокузнецк, Кемеровская обл.) ОАО «Московская фармфабрика»

38 2010 август

ПРЕДПРИЯТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЮ Светлана РОМАНОВА, «Ремедиум»

Фармпромышленность за последние 13 лет S U M M A R Y За прошедшие 13 лет выпуск лекарственных средств в стоимостном выражении увеличился в 9,92 раза (темпы роста производства рассчитаны по ценам соответствующих лет и представляют собой агрегатный индекс, являющийся произведением индексов объемов производства и цен на производимую продукцию) по сравнению с базовым периодом, за который принят 1997 г. (рис. 1), и составил 95,585 млрд. руб. Ключевые слова: фармацевтическая промышленность, медицинская промышленность, лекарственные средства, фармакотерапевтические группы, показатели выпуска, анализ, динамика

ПРОИЗВОДСТВО ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ. ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ГРУППЫ

Представляет интерес рассмотреть динамику производства отдельных фармакотерапевтических групп и видов ГЛС (табл. 1—2, рис. 2—5). Объем производства препаратов для лечения сердечнососудистых заболеваний в 2009 г. составил 227,807 млн. ампул, что в 1,07 раза выше уровня производства 1997 г., и 380,578 млн. упаковок, или в 1,37 раза больше, чем в базовом году. При этом по выпуску данной группы препаратов в ампулах наблюдалась устойчивая тенденция роста производства до 2001 г. — 171,6% от уровня базового года, а затем постепенное снижение производства до 2003 г. — 152,7% к 1997 г., а затем снова небольшой рост выпуска в 2004 г. и 2005 г. — до 155,7% и 154,1% к уровню базового года. В 2009 г. — спад по сравнению с 2008 г. на 19,5%, а к базовому году темп роста составил 106,8%. Производство препаратов в упаковках снизилось в 1998 г. по сравнению с базовым годом на 2,8%, после чего отмечалось его увеличение, которое достигло максимума в 2000 г. — 137,8% от уровня 1997 г., а в 2001—2002 г.г. — снова падение производства, и только в 2003 г. наблюдался рост на 16,3% по отношению к предшествующему году, а в 2009 г. — увеличение выпуска на 0,5% к 2008 г., или 136,9% к уровню базового года.

Выпуск препаратов для лечения онкологических заболеваний составил в 2009 г. 3,179 млн. флаконов, что в 9,07 раза выше уровня 1997 г., и 6,888 млн. упаковок, что в 1,35 раза выше уровня базового года. Необходимо отметить, что выпуск препаратов данной группы осуществлялся крайне нестабильно: за падением производства препаратов во флаконах в 1998 г. до 57,1% от уровня базового года отмечалось его увеличение в 1999 г. до 115,5%, в 2000 г. — снова падение производства до 103,6% к 1997 г., в 2001 г. — значительное увеличение в 2,7 раза, в 2002 г. — падение до 249,9% и в 2003 г. — рост до 349,5% к базовому году, в 2004 г. — снова падение до 251,6% к 1997 г., в 2007 г. падение продолжилось — 41,4%, а в 2009 г. — резкий подъем до 907,0%. Выпуск препаратов в упаковках за указанный период лишь в 2003 г. несколько превысил уровень базового года — 106,5%, в 2004 г. произошло незначительное снижение их производства по сравнению с предшествующим годом на 5%, или 101,2% от уровня 1997 г., а в 2009 г. — падение на 19,9% к 2008 г. и 134,6% — к 1997 г. По болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным средствам в ампулах наблюдалась устойчивая тенденция увеличения производства за исключением 2002, 2004 и 2005 гг., когда отмечалось снижение их выпуска к предыдущему году на 15,9, 6,3 и 2,4% соответственно. В 2009 г.

Key words: pharmaceutical production, medical production, medical products, medicines, pharmacotherapeutical groups, analysis, output figures. he article tells about the key trends in the pharmaceutical market development and drug production in natural and money terms in 1997—2009. Svetlana ROMANOVA, Remedium. Pharmaceutical production during the past 13 years.

производство препаратов этой группы увеличилось по сравнению с предшествующим годом на 18,5% и составило 293,760 млн. ампул, что в 1,9 раза выше уровня 1997 г. Выпуск препаратов в упаковках после спада в 1998 г. до 92,3% от уровня базового года увеличивался до 2000 г., в 2001 г. вернулся к уровню 1997 г., а в 2002 г. опустился ниже этого уровня на 1,4%. Ситуация несколько улучшилась в 2003 г., когда выпуск препаратов данной фармакотерапевтической группы в упаковках значительно превысил уровень 1997 г. на 37%, а в 2009 г. составил 877,716 млн. упаковок, оказавшись в 1,76 выше уровня базового года. Серьезные опасения вызывает положение с производством противотуберкулезных препаратов. Их выпуск в 2009 г. сократился до 4,165 млн. ампул, что почти в 12 раз ниже уровня 1997 г. Производство препаратов этой группы в упаковках после значительного падения в 1998 г. до 70,7% от уровня базового года увеличивалось до 2000 г. — 261,2% к 1997 г., а затем систематически снижалось до 2003 г., достигнув 16,122 млн. упаковок, что в 1,5 раза выше объема производства 1997 г. В 2004 г. их выпуск увеличился на 11,2% по сравнению с предыдущим годом и составил 17,927 млн. упаковок, что в 1,7 раза выше уровня базового года, а в 2005 г. снова снизился до 14,302 млн. упаковок, или 131,7% к 1997 г. В 2009 г. отмечалось уве-

ПРОМЫШЛЕННОСТЬ. ПРЕДПРИЯТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЮ 2010 август

Динамика производства лекарственных средств (к 1997 г.)

РИСУНОК 1

991,9

776,0 660,5 597,1

450,7 381,1 253,5

220,8

256,6

261,7

101,2

102,0

2001

2002

361,8

145,6 100,0

90,7

100,0

90,7

1997

200,4

94,9

124,6

132,5

2005

2006

110,6

117,5

2007

2008

127,8

126,5

1998

1999

2000

2003

— Темп роста базисный

2004

2009

— Темп роста цепной

Уровень производства отдельных видов фармакотерапевтических групп в упаковках (к 1997 г.) РИСУНОК 2

— Препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний — Препараты для лечения онкологических заболеваний — Болеутоляющие, жаропонижающие и противовоспалительные средства — Противотуберкулезные препараты — Противоастматические и антигистаминные препараты — Витаминные препараты

261,2

168,0 176,1 150,7 155,4 139,1 148,4 165,0 157,5 145,2 137,2 149,9 146,9 156,8 137,0 135,9 136,9 125,3 136,1 116,9 136,0 131,7 144,8 128,2 109,0 135,1 124,1 117,6

101,2 131,7 93,5 106,5 79,3

91,6 85,8

82,4

126,0 103,9

98,2

77,8 62,5

2008

2007

2005

2004

50,2

2003

64,0

78,6 71,5

2002

64,3

1999

1998

56,0

2000

69,1

92,9

2001

97,8

134,6 114,7

42,6

2009

112,9 106,6 137,8 191,5 106,5 135,0 104,3 100,9 80,7 102,4 98,6 75,8 100,0 131,2 70,7 97,2 92,3 88,6 82,1

2006

134,4

1997

РИСУНОК 3 Уровень производства отдельных видов фармакотерапевтических групп в ампулах ( к 1997 г.) 277,4

160,8

174,1 171,6 165,7 183,8 165,3 193,9 157,8 152,7 165,2

100,0 100,8 117,1 100,5 112,2

160,3 189,9 153,6 132,6 154,1 127,4 148,7 150,2 95,5 143,2 149,2

155,7 133,6 123,4

106,8

135,2

118,9 69,6 26,1

35,2

2007

103,0 35,2

29,6

31,8

2005

2003

2002

35,5

2001

2000

38,6

22,5

2006

58,2 54,5

1999

168,0

10,5

9,9

2009

172,1

169,6 169,2

2004

126,5 105,8 101,2

206,4 184,4

2008

197,0 195,3 195,5 191,8 203,6

1998

— Препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний — Болеутоляющие, жаропонижающие и противовоспалительные средства — Противотуберкулезные препараты — Противоастматические и антигистаминные препараты — Витаминные препараты

1997

личение производства на 13,2% по сравнению с 2008 г. и на 57,5% — с 1997 г. Производство витаминных препаратов в ампулах стабильно увеличивалось до 2000 г. — 203,6% от уровня базового года, а в 2001 и 2002 гг. началось снижение их выпуска на 14,5 и 2,8% соответственно по сравнению с предыдущим годом. В 2003 г. ситуация улучшилась и производство витаминных препаратов достигло 514,621 млн. ампул, что на 9% выше уровня предшествующего года и в 1,8 раза больше объема выпуска 1997 г. В 2004 г. наблюдалось существенное снижение их производства, на 27,5% по сравнению с 2003 г., в 2005 г. падение продолжалось до 344,435 млн. ампул, что в 1,23 раза превышает выпуск базового года. В 2009 г. их выпуск лишь на 3,0% превысил уровень 1997 г. и составил 287,575 млн. ампул. Производство витаминных препаратов в упаковках в 1998 г. снизилось на 11,4% по сравнению с базовым годом, а затем отмечался стабильный рост производства до 2000 г. и падение в 2001 и 2002 гг. на 22,8 и 1,8%, соответственно, по сравнению с предыдущим годом. В 2003 г. их выпуск увеличился на 10,4% по сравнению с 2002 г., а в 2004 г. снова упал на 22,1% по сравнению с 2003 г. и составил 168,378 млн. упаковок, не достигнув уровня производства базового года (91,6% к 1997 г.). В 2005 и 2006 гг. ситуация улучшилась: производство увеличилось по сравнению с предшествующими годами на 2 и 22,7% соответственно, и в 2006 г. превысило уровень базового года на 14,7%. В 2009 г., после небольшого увеличения производства в 2008 г., — снова падение выпуска к предшествующему году на 22,1%, а к базовому периоду — на 1,8%. По противоастматическим и антигистаминным препаратам в ампулах также отмечался стабильный рост производства до 2000 г. — 277,4% от уровня базового года и падение в 2001—2002 гг. на 29,5 и 13,3% соответственно по сравнению с предшествующим годом. В 2003 г. их выпуск увеличился более чем в 2 раза к уровню 1997 г., а в 2004 г. — значительное падение до 72,591 млн. ампул, что в 1,3 раза ниже уровня 2003 г. и в 1,6 раза выше объема выпуска базового года. Спад продолжался до 2006 г., когда объем производства составил 31,421 млн.

ФАРМПРОМЫШЛЕННОСТЬ ЗА ПОСЛЕДНИЕ 13 ЛЕТ 2010 август

ампул и не достиг уровня базового года — 69,6% к 1997 г. В 2009 г. спад производства продолжился и составил 66,3% к предшествующему году, а к базовому периоду — 64,8%. Производство препаратов данной группы в упаковках постоянно снижалось: в 1998 г. — на 17,9%, в 1999 г. — на 24,2% по сравнению с базовым периодом. Лишь в 2000 г. удалось увеличить их выпуск на 28,9% по сравнению с 1999 г., а затем появилась устойчивая тенденция к снижению их производства, которая изменилась в 2003 г. В 2009 г. объем выпуска препаратов данной группы составил 28,293 млн. упаковок, что на 15,0% ниже уровня 2008 г. и всего лишь 42,6% от уровня базового года. ОТДЕЛЬНЫЕ ВИДЫ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Анализ производства медицинских антибиотиков показал, что после спада производства в 1998 г. на 16,8% по сравнению с 1997 г. с 1999 г. отмечался рост объемов производства антибиотиков до 885,6 усл. т в 2000 г., что в 1,2 раза выше уровня базового года, а затем наметилась устойчивая тенденция снижения их выпуска. В 2003 г. производство антибиотиков снизилось до 276,81 усл. т, что в 2,6 раза ниже уровня 1997 г. Динамика выпуска ампициллина имела волнообразный характер. В 1998 г. наблюдалось снижение производства на 24,6% по сравнению с базовым годом, в последующие два года увеличение объемов производства: в 1999 г. — на 32% и в 2000 г. — в 2,6 раза по сравнению с базой. В 2001 г. снова отмечался спад производства на 22,5%, а в 2002 г. — на 52,5% по сравнению с предыдущим годом. В 2003 г. произошел некоторый перелом сложившейся ситуации, и объем выпуска этой продукции увеличился до 44,3 усл. т, что в 1,8 раза выше уровня 2002 г. и в 1,73 раза — 1997 г. В 2004 г. положительная динамика сохранилась, и объем производства ампициллина составил 162,4 усл. т, или в 3,7 раза выше уровня 2003 г. и в 6,3 раза — 1977 г. В 2009 г. выпуск резко снизился — в 149,5 раза по сравнению с предыдущим годом и составил всего лишь 0,2 т, что в 128 раз ниже уровня 1997 г.

По эритромицину наблюдался устойчивый рост производства, максимум которого пришелся на 2000 г. — 179,1 усл. т, или 289,8% от уровня базового года. Однако с 2001 г. выпуск этой продукции стал систематически снижаться до 2003 г. В 2009 г. производство эритромицина составило 1,1 усл. т, или на 0,6% от уровня 2008 г. и 1,8% от уровня базового года. Объем производства витаминов опустился в 2005 г. до рекордно низкой цифры — 5,23 т, что в 206,17 раза ниже уровня производства 1997 г. При этом увеличение выпуска за все 10 лет отмечалось лишь в 1999 г. — на 3,7%, в 2002 г. — на 33,2% и в 2003 г. — на 52,6% по сравнению с предшествующим годом. С 2006 г. ситуация кардинально изменилась — наблюдалось увеличение производства в 12,88 раза по сравнению с предыдущим годом до 67,36 т, что составило лишь 6,2% от уровня базового года. В 2007 г. эта тенденция сохранилась — прирост на 98% к 2006 г. и 12,4% от уровня 1997 г. В 2009 г. наблюдался рост производства в 1,25 раза к 2008 г. и составило 30,6% от уровня базового года. Выпуск анальгина в 2009 г. составил 40,538 млн. ампул, или 49,3% от уровня 1997 г., и 116,171 млн. упаковок, что в 1,63 раза выше уровня базового периода. При этом по анальгину в ампулах наблюдалась устойчивая тенденция роста производства до 2000 г. В 2001—2002 гг. отмечалось снижение его производства на 5,5 и 28,8%, соответственно, по сравнению с предыдущим годом, а 2003 г. — увеличение выпуска в 1,4 раза по сравнению с 2002 г. В 2004 г. — произошло резкое снижение производства препарата в 1,44 раза по сравнению с 2003 г., а в 2005 г. — рост до 90,6 млн. ампул. Выпуск анальгина в упаковках незначительно снизился в 1998 г. на 3,6% по сравнению с 1997 г., затем наблюдался его устойчивый рост до 2000 г. и резкий спад производства в 2001 г. в 1,5 раза по сравнению с предшествующим годом. В 2002 г. объем производства анальгина в упаковках превысил уровень базового периода на 15,3%, в 2003 г. — на 19,3%, а в 2004 г. снова упал по сравнению с предыдущим годом на 10,1%, но все-таки оказался выше уровня базового года на 7,2%.

В 2009 г. выпуск валидола увеличился по сравнению с базовым годом в 1,56 раза и составил 73,926 млн. упаковок. На фоне стабильного роста производства валидола в 1999, 2002, 2005 и 2007 гг. наблюдалось снижение его производства по сравнению с предшествующими годами. Увеличение объемов производства папаверина по сравнению с 1997 г. отмечалось до 1999 г.: в 1998 г. — в 1,13 раза, в 1999 г. — в 1,29 раза. В 2000 г. его выпуск снизился в 1,3 раза по сравнению с предыдущим годом, но все-таки на 1% превышал уровень производства базового года, а в 2001 г. резко увеличился до 92,805 млн. ампул и превысил уровень 1997 г. в 1,7 раза. Значительное снижение выпуска папаверина по сравнению с предшествующим годом — в 1,5 раза наблюдалось в 2002 г., тем не менее его производство оказалось выше уровня базового года на 14,1%. В 2009 г. объем выпуска папаверина резко снизился до 21,068 млн. ампул, или 39,4% от уровня 1997 г. После спада производства эуфиллина в 1998 г. на 23,7% его выпуск постепенно увеличивался и к 2000 г. в 2,43 раза превысил уровень производства 1997 г. В 2001 г. производство эуфиллина снова упало до 29,649 млн. ампул, что в 1,3 раза ниже уровня производства базового года. С 2002—2003 гг. наблюдалось увеличение его выпуска: в 2002 г. — в 1,14 раза, а в 2003 г. — в 1,76 раза к 1997 г. В 2004 г. началось снижение производства препарата, и в 2006 г. его выпуск снизился в 1,13 раза к 2005 г., но оказался выше базового периода в 1,1 раза. В 2009 г. выпуск препарата снизился по сравнению с 2008 г. в 1,48 раза, а к 1997 г. составил 46,2%. Стабильное снижение выпуска отмечалось по кордиамину после увеличения его производства в 1998 г. на 24,2% по сравнению с 1997 г. В 2001 г. выпуск кордиамина снизился до 118 000 флаконов, что в 14,4 раза ниже уровня 1997 г. С 2002 до 2003 г. производство этого препарата начало увеличиваться. В 2004 г. выпуск кордиамина начал снижаться, и в 2008 г. достиг 326,0 тыс. флаконов, что в 2,15 раза выше уровня 2007 г. и в 5,21 раза ниже уровня базового года. В 2009 г. выпуск этого препарата не осуществлялся.

ПРОМЫШЛЕННОСТЬ. ПРЕДПРИЯТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЮ 2010 август

Уровень производства антибиотиков (к 1997 г.)

РИСУНОК 4

360,36 289,8

296,9

280,3

294,5

286,1

240,5 214,9 195,5

260,2

173,0

251,6

167,5

201,7

100,0

156,3

143,4

131,1

132,0

170,3 116,8

95,9

1,8

— Ампициллин

2009

2008

2007

2006

2005

2004

2003

2002

2001

2000

1999

0,8

1998

1997

75,4

— Эритромицин

Уровень производства анальгина к 1997 г.

РИСУНОК 5

193,4 163,9

163,3

154,9

156,2

135,3

115,3

140,1

119,3 96,4

135,8

108,8

110,3 100,0

148,1

142,0

135,8 114,0

107,2 110,3 66,9

92,9

49,3 68,2

— Анальгин в упаковках

РИСУНОК 6

2009

2008

2007

2006

2005

2004

2003

2002

2001

2000

1999

1998

1997

35,2

— Анальгин в ампулах

Уровень производства отдельных видов лекарственных средств к 1997 г. 323,0

29,4 26,1 6,9

100,0

— Валидол — Папаверин

28,2 27,6 12,1

123,6 120,9

164,9

53,1 28,8 9,2

120,8 21,0 27,7 18,4

33,9 18,4 0,5

2005

2004

2001

— Эуфиллин — Кордиамин

186,8 185,0 110,9 109,8 75,8

25,8

11,8

2000

34,7

1999

1998

76,3 72,5 71,5

116,3 114,3 114,1 34,8

173,8 166,6

169,8 154,9 137,8 123,7 106,3

191,5 171,3 102,0

43,4 16,7 13,7

180,3 84,3 68,2 34,0 24,5 19,2 11,7

12,4 21,0 6,2

— Нитроглицерин — Аспаркам

156,4 46,2 39,4 30,6 29,4 9,8 8,4 0,0

4,2 8,9

— Клофелин — Витамины

2009

173,5 150,1 76,9 52,1

258,2 175,5

2008

46,9

237,2

2007

101,0 76,0 49,9

273,8 269,0

2006

243,0 236,5 137,3

2003

180,5 129,3 99,9 87,0 75,2 40,2 35,4

2002

127,2 124,2 113,2 113,0 90,6

1997

Аналогичная картина наблюдалась по нитроглицерину. Объем его производства снизился к 1999 г. до 13,5 млн. упаковок, что в 2,8 раза ниже уровня 1997 г. В 2000 г. удалось увеличить его выпуск до 29 млн. упаковок, или в 2,1 раза по сравнению с 1999 г., но достичь уровня производства базового года так и не удалось (76%). К 2001 г. выпуск нитроглицерина снизился до 11,18 млн. упаковок, что в 3,4 раза ниже уровня 1997 г., а к 2003 г. — до 3,502 млн. упаковок, или в 10,9 раза ниже уровня базового года. В 2004 г. производство препарата увеличилось в 2,28 раза по сравнению с предшествующим годом, а в 2005 г. снова снизилось до 6,992 млн. упаковок, что в 5,45 раза ниже уровня базового года. В 2009 г. отмечалось снижение выпуска препарата на 28,5% по сравнению с предыдущим годом, т.е. до 3,196 млн. упаковок, или 8,4% от уровня 1997 г. Выпуск клофелина снижался на протяжении 2-х лет (1998—1999 г.), а увеличение его производства в 2000 и 2001 гг. на 24 и 4,6%, соответственно, по сравнению с предыдущим годом так и не позволило достигнуть уровня производства 1997 г. Производство клофелина в 2001 г. составило 8,152 млн. упаковок, что в 1,9 раза ниже уровня базового периода. С 2002 г. его выпуск снова начал снижаться, за исключением 2003 и 2005 гг., и в 2009 г. составил 1,54 млн. упаковок, что в 10,15 раза меньше, чем в 1997 г. Несколько иная ситуация с производством аспаркама. Его выпуск в 2006 г. составил 11,766 млн. упаковок, что в 1,1 раза выше уровня предыдущего года. В течение 10 лет, кроме 2002, 2004 и 2005 гг., когда наблюдался спад на 11,8, 15,2 и 38,0%, соответственно, по сравнению с предшествующим годом, производство аспаркама растет довольно высокими темпами по сравнению с базовым годом: в 1998 г. — в 1,3 раза, в 1999 г. — в 1,8 раза, в 2000 г. — в 2,4 раза, в 2001 г. — в 2,7 раза, в 2002 г. — в 2,4 раза, в 2003 г. — в 3,2 раза, в 2004 г. — в 2,7 раза, и в 2006 г. — в 1,87 раза. В 2007 г. отмечалось резкое падение производства по сравнению с 2006 г. — в 4,3 раза, или 43,4% к уровню базового периода, в 2009 г. падение продолжилось — 86,5% от уровня 2008 г. и 29,4% — к 1997 г.

ФАРМПРОМЫШЛЕННОСТЬ ЗА ПОСЛЕДНИЕ 13 ЛЕТ 2010 август

ТАБЛИЦА 1

№ Наименование

Производство основных фармакотерапевтических групп лекарственных средств Объем выпуска

Ед. изм.

групп

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

1998

1999

2000

2001

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ: — в ампулах

млн. шт. 213,397

216,006

249,975

352,546

366,161

336,715

325,813

332,216 328,950

317,367

327,784

282,948

227,807

101,2

115,7

141,0

103,9

— в упаковках

млн. шт. 278,081

270,166

313,829

383,186

373,851

325,159

378,167

366,229 402,724

356,491

348,410

378,603

380,578

97,2

116,2

122,1

97,6

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ: — во флаконах

тыс. шт. 350,500

145,000 1466,000 3179,000

57,1

202,5

89,6

264,5

— в упаковках

тыс. шт. 5119,230 3539,320 2864,650 3292,990 3277,010 3657,870 5451,000 5179,000 7673,000 6351,000 7953,000 8600,000 6888,000

200,000

405,000

363,000

960,000

876,000 1225,000 882,000 652,000

69,1

80,9

115,0

99,5

651,000

БОЛЕУТОЛЯЮЩИЕ, ЖАРОПОНИЖАЮЩИЕ И ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА: — в ампулах

млн. шт. 154,669

155,978

255,716

299,902

304,739

256,231

284,260

266,239 259,862

209,136

232,337

247,909

293,760

100,8

163,9

117,3

101,6

— в упаковках

млн. шт. 498,327

459,875

531,272

654,016

502,626

491,376

682,529

677,006 673,098

750,857

723,329

683,611

877,716

92,3

115,5

123,1

76,9

ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ ПРЕПАРАТЫ: — в ампулах

млн. шт.

41,995

53,106

47,107

16,231

24,462

22,895

14,926

10,943

9,437

13,367

12,413

4,429

4,165

126,5

88,7

34,5

150,7

— в упаковках

млн. шт.

10,862

7,685

8,766

28,374

20,798

17,032

16,122

17,927

14,302

15,954

11,291

15,112

17,112

70,7

114,1

323,7

73,3

ПРОТИВОАСТМАТИЧЕСКИЕ И АНТИГИСТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ: — в ампулах

млн. шт.

45,157

45,362

86,625

125,282

88,294

76,577

93,205

72,591

57,528

31,421

53,675

47,150

15,892

100,5

191,0

144,6

70,5

— в упаковках

млн. шт.

66,370

54,475

50,323

64,887

61,665

52,175

52,615

56,968

54,678

51,645

41,464

33,298

28,293

82,1

92,4

128,9

95,0

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ*: — в ампулах

млн. шт.

—

41,086

70,365

70,823

54,478

93,153

84,111

114,484

95,826

103,588

94,716

57,598

—

171,3

100,7

— в упаковках

млн. шт.

—

56,346

66,947

114,453

51,522

92,399

87,996

113,451

96,607

81,685

72,421

82,327

—

118,8

171,0

— в ампулах

млн. шт.

—

25,753

28,313

42,358

17,400

14,106

28,942

46,166

34,807

30,615

41,283

16,706

—

109,9

149,6

— в упаковках

млн. шт.

—

26,273

24,725

22,441

23,755

29,340

32,597

33,064

31,071

50,792

72,570

36,949

—

94,1

90,8

тыс. шт.

—

204,380

256,400 1166,550 384,960

702,000

456,000 1526,000 933,000 1803,000 1809,000 1180,000

КРОВЕЗАМЕНИТЕЛИ И ДРУГИЕ ПЛАЗМОЗАМЕЩАЮЩИЕ СРЕДСТВА*:

ПРЕПАРАТЫ В УПАКОВКАХ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА *

—

125,5

455,0

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ НАРКОЗА И МЕСТНОЙ АНЕСТЕЗИИ*: — в ампулах

млн. шт.

—

82,590

88,059

154,050

118,636

145,137

—

106,6

209,5

— в упаковках

тыс. шт.

—

56,000

958,390 1668,000 1294,000 2796,000 4221,000 3514,000 3171,000 6243,000

184,471

143,998

208,247

184,408 167,472

11,387

15,448

—

1711,4

174,0

10.

147,230

ПРЕПАРАТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ В АКУШЕРСКОЙ И ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ*: — в ампулах

млн. шт.

—

11,557

18,696

29,594

23,029

38,115

14,312

12,638

27,440

26,208

18,185

15,601

—

161,8

158,3

— в упаковках

млн. шт.

—

4,285

4,025

3,454

3,780

6,042

5,014

5,253

6,893

8,113

7,063

7,209

—

93,9

85,8

11.

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ, ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ И ДР. ЗАБОЛЕВАНИЙ*: — в ампулах

млн. шт.

—

48,672

52,416

63,251

51,694

93,496

127,176

87,967

99,657

98,084

70,115

53,846

—

107,7

120,7

— в упаковках

млн. шт.

—

39,605

57,479

83,685

48,411

146,901

125,128 117,656

281,694

293,047

389,772

373,693

—

145,1

145,6

—

115,4

116,3

12.

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДИСБАКТЕРИОЗА* млн. доз

—

179,594

207,308

241,093

261,579

320,646

307,941 303,341

13.

280,000

354,066

321,818

—

ПРЕПАРАТЫ В УПАКОВКАХ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЛАЗНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ* млн. шт.

—

7,555

13,438

24,818

22,203

23,821

23,146

30,917

36,413

14.

37,089

35,579

31,565

—

177,9

184,7

ВИТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ: — в ампулах

млн. шт. 279,081

295,239

545,181

568,104

485,871

472,270

514,621

372,903 344,435

399,574

416,522

266,460

287,575

105,8

184,7

104,2

85,5

— в упаковках

млн. шт. 183,764

162,754

195,769

248,136

191,608

188,172

216,171

168,378 171,823

210,791

200,295

231,598

180,381

88,6

120,3

126,7

77,2

15.

АНТИБИОТИКИ*: — во флаконах

млн. шт.

—

445,874

659,149

585,238

601,763

613,364

559,705 440,603

445,172

457,927

366,125

365,172

—

147,8

88,8

— в упаковках

млн. шт.

—

93,783

123,326

126,992

106,190

116,333

98,264

106,711

116,749

133,147

113,490

—

131,5

103,0

* По данным фармакотерапевтическим группам за базу принят 1999 г.

94,944

ПРОМЫШЛЕННОСТЬ. ПРЕДПРИЯТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЮ 2010 август

Базисный темп роста , % 2002

2003

2004

92,0

96,8

87,0

116,3

Цепной темп роста , %

2005

2006

2007

102,0

99,0

96,5

103,3

96,8

110,0

88,5

97,7

2008

2009

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

86,3

80,5

101,2

117,1

165,2

171,6

157,8

152,7

155,7

154,1

148,7

153,6

132,6

106,8

108,7

100,5

97,2

112,9

137,8

134,4

116,9

136,0

131,7

144,8

128,2

125,3

136,1

136,9

91,3

139,8

72,0

73,9

99,8

22,3

1011,0

216,8

57,1

115,5

103,6

273,9

249,9

349,5

251,6

186,0

185,7

41,4

418,3

907,0

111,6

149,0

95,0

148,2

82,8

125,2

108,1

80,1

69,1

56,0

64,3

64,0

71,5

106,5

101,2

149,9

124,1

155,4

168,0

134,6

84,1

110,9

93,7

97,6

80,5

111,1

106,7

118,5

100,8

165,3

193,9

197,0

165,7

183,8

172,1

168,0

135,2

150,2

160,3

189,9

97,8

138,9

99,2

99,4

111,6

96,3

94,5

128,4

92,3

106,6

131,2

100,9

98,6

137,0

135,9

135,1

150,7

145,2

137,2

176,1

93,6

65,2

73,3

86,2

141,6

92,9

35,7

94,0

126,5

112,2

38,6

58,2

54,5

35,5

26,1

22,5

31,8

29,6

10,5

9,9

81,9

94,7

111,2

79,8

111,6

70,8

133,8

113,2

70,7

80,7

261,2

191,5

156,8

148,4

165,0

131,7

146,9

103,9

139,1

157,5

86,7

121,7

77,9

79,2

54,6

170,8

87,8

33,7

100,5

191,8

277,4

195,5

169,6

206,4

160,8

127,4

69,6

118,9

104,4

35,2

84,6

100,8

108,3

96,0

94,5

80,3

85,0

82,1

75,8

97,8

92,9

78,6

79,3

85,8

82,4

77,8

62,5

50,2

42,6

76,9

171,0

90,3

136,1

83,7

108,1

91,4

60,8

—

100,0

171,3

172,4

132,6

226,7

204,7

278,6

233,2

252,1

134,6

81,9

45,0

179,3

95,2

128,9

85,2

84,6

88,7

113,7

—

100,0

118,8

203,1

91,4

164,0

156,2

201,3

171,5

145,0

108,2

123,0

41,1

81,1

205,2

159,5

75,4

88,0

134,8

40,5

—

100,0

109,9

164,5

67,6

54,8

112,4

179,3

135,2

118,9

145,8

59,0

105,9

123,5

111,1

101,4

94,0

163,5

142,9

50,9

—

100,0

94,1

85,4

90,4

111,7

124,1

125,8

118,3

193,3

293,5

149,4

33,0

182,4

65,0

334,6

61,1

193,2

100,3

65,2

—

100,0

125,5

570,8

188,4

343,5

223,1

746,6

456,5

882,2

705,5

460,2

78,1

144,6

88,6

90,8

87,9

104,6

77,0

122,3

—

100,0

106,6

223,4

174,4

252,1

223,3

202,8

178,3

186,5

134,7

164,8

77,6

216,1

151,0

83,3

90,2

196,9

0,2

135,7

—

100,0

1711,4

2978,6

2310,7

4992,9

7537,5

6275,0

5662,5 11148,2

1,2

1,6

77,8

165,5

37,5

88,3

217,1

95,5

69,4

85,8

—

100,0

161,8

256,1

199,3

329,8

123,8

109,4

237,4

226,8

97,3

83,4

109,4

159,8

83,0

104,8

131,2

117,7

87,1

102,1

—

100,0

93,9

80,6

88,2

141,0

117,0

122,6

160,9

189,3

175,5

179,1

81,7

180,9

136,0

69,2

113,3

98,4

71,5

76,8

—

100,0

107,7

130,0

106,2

192,1

261,3

180,7

204,8

201,5

133,8

102,7

57,8

303,4

85,2

94,0

239,4

104,0

133,0

95,9

—

100,0

145,1

211,3

122,2

370,9

315,9

297,1

711,3

739,9

678,1

650,1

108,5

122,6

96,0

98,5

92,3

100,0

126,5

90,9

—

100,0

115,4

134,2

145,7

178,5

171,5

168,9

155,9

170,8

155,2

89,5

107,3

97,2

133,6

117,8

101,9

95,9

88,7

—

100,0

177,9

328,5

293,9

315,3

306,4

409,2

482,0

490,9

264,8

234,9

97,2

109,0

72,5

92,4

116,0

104,2

64,0

107,9

105,8

195,3

203,6

174,1

169,2

184,4

133,6

123,4

143,2

149,2

95,5

103,0

98,2

114,9

77,9

102,0

122,7

95,0

115,6

77,9

88,6

106,5

135,0

104,3

102,4

117,6

91,6

93,5

114,7

109,0

126,0

98,2

102,8

101,9

91,3

78,7

101,0

102,9

80,0

99,7

—

100,0

147,8

131,3

135,0

137,6

125,5

98,8

99,8

102,7

55,5

55,4

83,6

109,6

84,5

96,6

112,4

109,4

114,0

85,2

—

100,0

131,5

135,4

113,2

124,0

104,8

101,2

113,8

124,5

108,0

92,0

Источник: Росстат

ФАРМПРОМЫШЛЕННОСТЬ ЗА ПОСЛЕДНИЕ 13 ЛЕТ 2010 август

ТАБЛИЦА 2

Производство отдельных видов медицинской продукции

Наименование № видов медиЕд. изм. цинской продукции

Объем выпуска

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

1998

1999

2000

2001

АНТИБИОТИКИ МЕДИЦИНСКИЕ — всего

усл. т

720,370 599,390

803,600 885,600 854,000

546,53

276,8

—

83,2

134,1

110,2

96,4

— ампициллин

усл. т

25,600

19,300

33,790

51,640

24,55

44,30

64,40

36,70

40,000

43,600

29,900

0,200

75,4

175,1

197,1

77,5

— эритромицин

усл. т

61,800

120,800

132,800 179,100 173,200

148,6

81,0

183,5

103,5

176,800

222,700 182,000

1,100

195,5

109,9

134,9

96,7

66,600

ВИТАМИНЫ т

1078,249 781,444

810,336 505,864 281,935 375,510 572,860

198,400

5,230

67,360

133,390 264,210 330,370

72,5

103,7

62,4

55,7

АНАЛЬГИН: — в ампулах

млн. шт.

82,151

93,657

111,542 134,644 127,261

90,584

128,309

89,343

90,600

55,992

28,892

54,962

40,538

114,0

119,1

120,7

94,5

— в упаковках

млн. шт.

71,122

68,528

96,226

81,969

84,818

76,241

101,009 137,523

105,304

96,561

116,171

96,4

140,4

103,6

66,3

99,656

66,047

ВАЛИДОЛ млн. уп.

47,269

60,102

47,230

64,913

70,933

54,966

58,415

82,161

65,142

87,435

80,962

85,216

73,926

127,2

78,6

137,4

109,3

ПАПАВЕРИН млн.амп. 53,480

60,418

69,164

54,014

92,805

60,995

64,656

64,590

56,837

59,312

54,558

45,080

21,068

113,0

114,5

78,1

171,8

ЭУФИЛЛИН млн.амп. 38,541

29,395

33,527

93,664

29,649

44,051

67,626

63,545

47,683

42,329

73,791

26,304

17,794

76,3

114,1

279,4

31,7

КОРДИАМИН тыс. фл. 1699,680 2110,500 590,000 201,000 118,000

205,0

4388,0

2831,0

2632,0 1289,000 152,000 326,000

0,000

124,2

28,0

34,1

58,7

НИТРОГЛИЦИРИН млн. уп.

38,079

34,514

13,494

28,950

11,180

10,522

3,502

7,989

6,992

7,997

6,356

4,467

3,196

90,6

39,1

214,5

38,6

АСПАРКАМ млн. уп.

6,299

7,130

11,367

14,894

16,943

14,944

20,348

17,249

10,694

11,766

2,736

2,140

1,851

113,2

159,4

10.

131,0

113,8

ДИГОКСИН* тыс. уп.

0,000

162,000 252,000 588,000 1865,000 2837,000 2718,000 3421,000

2,575

1,973

—

11.

—

КЛОФЕЛИН млн. уп.

15,637

11,185

* По данной позиции за базу принят 2001 г.

6,288

7,796

8,152

4,416

4,508

4,331

5,297

4,035

2,135

0,663

1,540

71,5

56,2

124,0

104,6

ПРОМЫШЛЕННОСТЬ. ПРЕДПРИЯТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЮ 2010 август

Базисный темп роста , %

Цепной темп роста , %

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

64,0

50,6

—

83,2

111,6

122,9

118,6

75,9

38,4

—

47,5

180,4

145,4

57,0

109,0

68,6

0,7

75,4

132,0

260,2

201,7

95,9

173,0

251,6

143,4

156,3

170,3

116,8

0,8

85,8

54,5

226,5

56,4

170,8

126,0

81,7

0,6

195,5

214,9

289,8

280,3

240,5

131,1

296,9

167,5

286,1

360,4

294,5

1,8

133,2

152,6

34,6

2,6

1288,0

198,0

198,1

125,0

72,5

75,2

46,9

26,1

34,8

53,1

18,4

0,5

6,2

12,4

24,5

30,6

71,2

141,6

69,6

101,4

61,8

51,6

190,2

73,8

114,0

135,8

163,9

154,9

110,3

156,2

108,8

110,3

68,2

35,2

66,9

49,3

124,1

103,5

89,9

132,5

136,1

76,6

91,7

120,3

96,4

135,3

140,1

92,9

115,3

119,3

107,2

142,0

193,4

148,1

135,8

163,3

77,5

106,3

140,7

79,3

134,2

92,6

105,3

86,8

127,2

99,9

137,3

150,1

116,3

123,6

173,8

137,8

185,0

171,3

180,3

156,4

65,7

106,0

99,9

88,0

104,4

92,0

82,6

46,7

113,0

129,3

101,0

173,5

114,1

120,9

120,8

106,3

110,9

102,0

84,3

39,4

148,6

153,5

94,0

75,0

88,8

174,3

35,6

67,6

76,3

87,0

243,0

76,9

114,3

175,5

164,9

123,7

109,8

191,5

68,2

46,2

173,7

2140,5

64,5

93,0

49,0

11,8

214,5

0,0

124,2

34,7

11,8

6,9

12,1

258,2

166,6

154,9

75,8

8,9

19,2

0,0

94,1

33,3

228,1

87,5

114,4

79,5

70,3

71,5

90,6

35,4

76,0

29,4

27,6

9,2

21,0

18,4

21,0

16,7

11,7

8,4

88,2

136,2

84,8

62,0

110,0

23,3

78,2

86,5

113,2

180,5

236,5

269,0

237,2

323,0

273,8

169,8

186,8

43,4

34,0

29,4

155,6

233,3

317,2

152,1

95,8

125,9

0,1

76,6

—

100,0

155,6

363,0

1151,2

1751,2

1677,8

2111,7

1,6

0,8

54,2

102,1

96,1

122,3

76,2

52,9

31,1

232,3

71,5

40,2

49,9

52,1

28,2

28,8

27,7

33,9

25,8

13,7

4,2

9,8

Источник: Росстат

МЕДТЕХНИКА+ ПРОИЗВОДСТВО МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ ЗА ПОСЛЕДНИЕ 4 ГОДА

Fundamentaliter in re, formaliter in mente. По существу — в вещах, формально — в уме.

Светлана РОМАНОВА, «Ремедиум»

Производство медицинских изделий З А П О С Л Е Д Н И Е 4 Г О Д А Ключевые слова: фармацевтическая промышленность, медицинская промышленность, медицинская продукция, лекарственные средства, фармакотерапевтические группы, анализ, показатели выпуска

За прошедшие 4 года выпуск медицинской техники и запасных частей к ней в стоимостном выражении снизился в 1,14 раза (темпы роста производства рассчитаны по ценам соответствующих лет и представляют собой агрегатный индекс, являющийся произведением индексов объемов производства и цен на производимую продукцию) по сравнению с базовым периодом, за который принят 2006 г. (рис. 1), и составил 17,011 млрд. руб. ПРОИЗВОДСТВО МЕДИЦИНСКИХ ПРИБОРОВ, АППАРАТОВ И ОБОРУДОВАНИЯ

Представляет интерес рассмотреть динамику производства медицинских приборов, аппаратов и оборудования (табл. 1, рис. 2). Объем производства аппаратов наркозно-дыхательных в 2009 г. составил 980 шт., что в 2,97 раза ниже уровня производства базового года. При этом по выпуску данной продукции наблюдалось увеличение производства только в 2007 г. до 3864 шт.,

т.е. в 1,33 раза по сравнению с базовым годом, а затем резкое снижение производства до 2009 г. По выпуску электрокардиографов — аналогичная картина: рост в 2007 г. в 2,45 раза, а затем падение производства до отчетного 2009 г. в 1,37 раза к 2006 г. Стабильный рост отмечался по имплантируемым электрокардиостимуляторам вплоть до 2008 г. — в 1,23 раза к базовому году, незначительное снижение выпуска зафиксировано только в 2009 г. По запасным частям к медтехнике (в фактических ценах) прослежива-

SUMMARY Key words: medical products, medical production, companies, analysis, medical injector, orthopaedic shoes, contact lenses, spectacles, rim. he article tells about the key trends in the medical production development in natural and money terms in 2006— 2009. Svetlana ROMANOVA, Remedium. Medical production during the past 4 years.

лась тенденция снижения выпуска до 2008 г. включительно, а в 2009 г. наблюдался рост производства на 8,2% по сравнению с предшествующим годом, но их выпуск так и не достиг уровня базового года. По подавляющему большинству номенклатурных позиций, отслеживаемых Росстатом РФ: приборы для измерения давления; приборы для функциональной диагностики, включая ультразвуковые; аппараты рентгеновские и искусственной вентиляции легких; кювезы; рабочее место стоматолога и аппараты слуховые, — характерна тенденция роста производства в 2007 г. и дальнейший спад вплоть до 2009 г. Это объясняется дополнительными закупками продукции отечественных производителей по национальному проекту «Здоровье». С 2008 г. осуществлялась закупка и поставка медицинских приборов, аппаратов и оборудования для высокотехнологических центров, что увеличило долю импорта и снижение удельного веса отечественной продукции на рынке медицинских изделий. По всем номенклатурным позициям медицинских приборов, аппаратов и оборудования, включенным в перечень Росстата РФ, так и не удалось достигнуть уровня базового периода, кроме имплантируемых электрокардиостимуляторов и щелевых ламп, где темп роста к 2006 г. составил 119,9 и 113,9% соответственно.

МЕДТЕХНИКА + ... 2010 июнь

ПРОИЗВОДСТВО МЕДИЦИНСКИХ ИНСТРУМЕНТОВ, ОЧКОВОЙ ОПТИКИ И ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ

Динамика производства медицинских инструментов, очковой оптики и изделий медицинского назначения приведена в таблице 2 и на рисунке 3. Объем производства шприцев медицинских и шприцев однократного применения в 2009 г. составил 1003,271 млн. шт. и 1003,24 млн. шт. соответственно, что в 1,14 раза ниже уровня производства базового года. При этом по выпуску данной продукции наблюдалось снижение производства во всех рассматриваемых отчетных периодах, кроме 2009 г., когда зафиксирован рост производства данной продукции в 1,36 раза по сравнению с базовым годом. По выпуску игл трубчатых и игл однократного применения сложилась аналогичная ситуация — резкое падение производства в 2007— 2008 гг. и существенный рост в 2009 г. в 1,92 раза и в 9,69 раза соответственно к уровню предшествующего года. Стабильный рост отмечался по борам зубным, производство которых достигло максимума в 2008 г. — 4714 тыс. шт., т.е. 116% от уровня 2006 г., а затем снижение выпуска в 2009 г. на 7,3% по сравнению с 2008 г. Устойчивая тенденция снижения производства во всех рассматриваемых отчетных периодах отмечалась по таким номенклатурным позициям, как пинцеты и очковая оптика. Их выпуск сократился в 2009 г. по сравнению с базовым годом в 4,32 раза и 4,07 раза и составил 75,3 тыс. шт. и 311,2 тыс. шт. соответственно. Таким образом, по всем номенклатурным позициям медицинских инструментов, очковой оптики и изделий медицинского назначения, включенным в перечень Росстата РФ, не был достигнут уровень базового периода, кроме боров зубных — 107,6% к уровню 2006 г.

РИСУНОК 1 Динамика производства медицинской техники и запасных частей к ней (к 2006 г.) 113,9

— Темп роста 96,8

базисный

100,0

— Темп роста

90,6 85,0

цепной 87,7

2006

2007

2008

2009

РИСУНОК 2 Уровень производства медицинских приборов, аппаратов и оборудования к 2006 г. 244,7 163,3 163,0 134,5 132,7 115,5 113,2

260,0 172,0 145,8 122,7 119,1 117,1 112,9 96,3

100,0

119,9 113,9 92,0 79,0 77,5 73,1 58,1 51,4 37,1 33,7 22,9 15,8 0,0

73,0 61,8 54,8 43,1

110,7 109,9 89,6 82,9

20,0 0,0 27,6

2006

2007

— Аппараты наркозно-дыхательные — Электрокардиографы — Электрокардиомиостимуляторы имплантируемые — Приборы для измерения давления — Приборы для функциональной диагностики прочие, в т.ч. ультразвуковые — Аппараты рентгеновские медицинские диагностические — Кювезы (инкубаторы детские)

2008

2009

— Аппараты искусственной вентиляции легких — Рабочее место стоматолога — Аппараты слуховые — Лампы щелевые — Запасные части к медтехнике в фактических ценах (без НДС и акцизов) — Приборы и аппаратура дозиметрические, радиометрические и спектрометрические для радиационного контроля населения и продуктов питания в фактических ценах (без НДС и акцизов)

РИСУНОК 3 Уровень производства медицинских инструментов, очковой оптики и изделий медназначения к 2006 г. 119,5

116,0 107,6

100,0

113,1 82,0 82,0 73,5

88,9

87,7 87,7 73,2

64,5 68,1

64,5

64,0

48,6 23,2

44,6

36,3

2006

2007

6,6

23,2

2008

2009

— Шприцы медицинские — Шприцы однократного применения — Иглы трубчатые (инъекционные) — Иглы однократного применения — Скальпели — Боры зубные — Пинцеты

ПРОИЗВОДСТВО МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ ЗА ПОСЛЕДНИЕ 4 ГОДА 2010 август

ТАБЛИЦА 1

№

Динамика производства медицинских приборов, аппаратов и оборудования

Наименование видов

Ед. изм.

медицинской продукции

Объем выпуска 2006

2008

Темп роста, % базисный

2007

2008

2009

2007

2008

2009

980,000

132,7

41,3

61,5

132,7

54,8

33,7

Аппараты наркозно-дыхательные

Электрокардиографы

шт.

2208,000 5403,000 3797,000 1613,000

244,7

70,3

42,5

244,7

172,0

73,1

Электрокардиомиостимуляторы имплантируемые

шт.

7888,000 8665,000 9678,000 9459,000

109,9

111,7

97,7

109,9

122,7

119,9

Приборы для измерения давления

113,2

24,4

57,1

113,2

27,6

15,8

Приборы для функциональной диагностики

тыс. шт.

2911,000 3864,000 1594,000

Темп роста, % цепной 2009

прочие, в т.ч. ультразвуковые

шт.

2007

76,000

86,000

21,000

12,000

шт.

1396,000 2280,000 2036,000 1284,000

163,3

89,3

63,1

163,3

145,8

92,0

шт.

615,000

681,000

380,000

316,000

110,7

55,8

83,2

110,7

61,8

51,4

Аппараты рентгеновские медицинские диагностические

Кювезы (инкубаторы детские)

шт.

449,000

732,000

526,000

103,000

163,0

71,9

19,6

163,0

117,1

22,9

Аппараты искусственной вентиляции легких

шт.

5,000

0,000

13,000

0,000

0,0

260,0

0,0

Рабочее место стоматолога

шт.

377,000

507,000

363,000

140,000

134,5

71,6

38,6

134,5

96,3

37,1

10 Аппараты слуховые 11 Лампы щелевые

тыс. шт.

128,209

148,082

144,773

99,392

115,5

97,8

68,7

115,5

112,9

77,5

шт.

115,000

103,000

137,000

131,000

89,6

133,0

95,6

89,6

119,1

113,9

млн. руб.

171,506

142,263

125,282

135,545

82,9

88,1

108,2

82,9

73,0

79,0

млн. руб.

205,742

41,089

88,774

119,440

20,0

216,1

134,5

20,0

43,1

58,1

12 Запасные части к медтехнике в фактических ценах (без НДС и акцизов) 13 Приборы и аппаратура дозиметрические, радиометрические и спектрометрические для радиационного контроля населения и продуктов питания в фактических ценах (без НДС и акцизов)

Источник: Росстат РФ

ТАБЛИЦА 2

№

Производство отдельных видов медицинской продукции

Наименование видов

Ед. изм.

медицинской продукции

Объем выпуска 2006

2007

2008

Темп роста, % цепной 2009

Темп роста, % базисный

2007

2008

2009

2007

2008

2009

Шприцы медицинские

млн. шт. 1144,145 938,303

738,015 1003,271

82,0

78,7

135,9

82,0

64,5

87,7

Шприцы однократного применения

млн. шт. 1143,337 937,799

737,971 1003,240

82,0

78,7

135,9

82,0

64,5

87,7

Иглы трубчатые (инъекционные)

млн. шт.

38,646

28,394

8,983

17,236

73,5

31,6

191,9

73,5

23,2

44,6

Иглы однократного применения

млн. шт.

222,354

80,747

14,683

142,310

36,3

18,2

969,2

36,3

6,6

64,0

Скальпели

тыс. шт.

441,000

527,000

392,000

323,000

119,5

74,4

82,4

119,5

88,9

73,2

Боры зубные

тыс. шт. 4063,000 4595,000 4714,000 4372,000

113,1

102,6

92,7

113,1

116,0

107,6

Пинцеты

тыс. шт.

221,500

158,200

75,300

68,1

71,4

47,6

68,1

48,6

23,2

Оптика очковая

тыс. шт. 1266,600 623,000

419,600

311,200

49,2

67,4

74,2

49,2

33,1

24,6

325,200

Источник: Росстат РФ

СОБЫТИЯ ии КОММЕНТАРИИ события комментарии ДЛЯ РОССИЙСКИХ ОРФАННЫХ ПАЦИЕНТОВ ОТКРЫВАЕТСЯ «ДОРОГА ЖИЗНИ» ПОЯВИТСЯ ЛИ ВАКЦИНА ОТ ПНЕВМОКОККА В НАЦИОНАЛЬНОМ КАЛЕНДАРЕ ПРИВИВОК? Ab hoc et ab hac. О том, о сем.

Кира АПРАКСИНА, «Ремедиум»

Для российских орфанных пациентов ОТКРЫВАЕТСЯ «ДОРОГА ЖИЗНИ» В С.-Петербурге состоялась V Восточно-европейская конференция по редким заболеваниям и лекарствам-сиротам «Редкие заболевания в фокусе персонализированной медицины», которая проходила 2—4 июля 2010 г. в Конгресс-центре гостиницы Park Inn «Прибалтийская».

то значимое событие для России, но особенно хочется отметить, что в рамках форума состоялась I Всероссийская конференция по редким заболеваниям и редко применяемым медицинским технологиям «Дорога жизни», организованная Национальной ассоциацией организаций больных редкими заболеваниями «Генетика». Спонсорскую поддержку оказали фармкомпании: Bristol-Myers Squibb, Actelion, Genzyme, Swedish Orphan International’s, Amgen, GlaxoSmithKline, Shire, Octapharma, Biotest Pharma GmbH. В рамках конференции прошло больше 10 секционных заседаний, в которых приняли участие около 500 участников, среди них представители органов власти, ведущие мировые эксперты, практикующие медицинские специалисты, представители пациентских и благотворительных организаций из России, Европы, Азии и Америки, Европейских альянсов CEEGN (Central & Eastern European Genetic Network) и EURORDIS (Rare Deseas Europe). Открывая конференцию, Светлана Каримова, президент Национальной ассоциации организаций больных редкими заболеваниями «Генетика», подчеркнула,

насколько важно это событие для России, ведь, по экспертным оценкам, пациентов с редкими заболеваниями в нашей стране свыше миллиона. «Редкие заболевания были и остаются проблемой и детей, и взрослых, и даже целых семей. Решить ее можно только совместными усилиями органов государственной власти, врачей, пациентов, исследователей и фармацевтических компаний. И очень важно, что государственные структуры это понимают и поддерживают проведение конференции», — отметила она. В своем обращении к участникам и организаторам конференции Сергей Миронов, председатель Совета Федерации Федерального собрания РФ, заметил: «Персонализированная медицина и лечение редких заболеваний являются новой, получающей все большее распространение в мире концепцией здравоохра-

нения. В ее основе — индивидуальность пациента, конкретное заболевание. Развитие этого направления — показатель зрелости, социальной ориентированности и инновационности системы здравоохранения». Со стремительным развитием коммуникационных технологий сегодня у российских граждан появилась возможность напрямую обратиться не только в различные госструктуры здравоохранения, но и к президенту России, а также к премьеру Правительства РФ. Влияние пациентских общественных организаций с каждым днем растет. Но, к сожалению, проблемы редких заболеваний остаются по-прежнему весьма актуальными и требуют конкретных шагов со стороны властей России. Тема редких заболеваний, благодаря усилиям Президента России Дмитрия Медведева, постепенно выходит из забвения. Светлана Каримова отметила: «Еще год назад многие граждане не знали, что такое сиротские заболевания. Но постепенно к этой проблеме меняется отно-

ОТ РЕДАКЦИИ В статье, опубликованной в журнале «Ремедиум» №7 за 2010 г. «Академик Бокерия: России нужны сотни бакулевских центров», была допущена ошибка в названии упоминаемой компании. Вместо «…cпециализированных хирургических перчаток компании Amsell…» следует читать «…cпециализированных хирургических перчаток компании Ansell…».

ДЛЯ РОССИЙСКИХ ОРФАННЫХ ПАЦИЕНТОВ ОТКРЫВАЕТСЯ «ДОРОГА ЖИЗНИ» 2010 август

шение врачей и властей. Решенной проблему можно будет считать только тогда, когда каждый больной будет иметь адресную помощь». Предстоящей осенью в Госдуму будет внесен законопроект «Об охране здоровья граждан», который введет термины «орфанное (редкое) заболевание» и «орфанные лекарственные препараты». После этого будут внесены изменения в ФЗ «Об обращении лекарственных средств», устанавливающие механизм обращения редких препаратов. Кроме того, власти хотят создать регистр больных редкими заболеваниями, чтобы выяснить, сколько потребуется денег для их лечения. По мнению экспертов, сегодня это основные задачи в решении социального и законодательного обеспечения помощи орфанным пациентам. Надо заметить, что в странах Евросоюза такой регистр больных редкими заболеваниями давно существует. В Евросоюзе заболевание считается редким, когда его пороговое значение — 5 случаев заболевания на 10 000 человек, в США оно чуть выше — 7:10 000. «Но наш опыт говорит о том, что на деле 40% редких заболеваний встречаются не чаще 1—3 случаев на 10 000, — говорит председатель комитета по редким медицинским продуктам Европейского медицинского агентства — ЕМЕА, д-р Керстин Вестермарк (Kerstin Westermark, Швеция). — Больше всего нас волнуют болезни с частотностью ниже 1:10 000, т.к. к их лечению экономически сложнее всего подвигнуть лекарственную индустрию». Как отметила Керстин Вестермарк, цифра встречаемости редких заболеваний 5 : 10 000 выбрана из финансовоэкономических соображений — она стимулирует фармкомпании разрабатывать новые ЛС. Но т.к. количество выпускаемых лекарств весьма небольшое, их стоимость очень велика. К примеру, стоимость лечения одного ребенка, больного тяжелой формой мукополисахаридоза (заболевание связано с наследственными аномалиями обмена, проявляется в виде «болезни накопления» и приводит к различным дефектам костной, хрящевой, соединительной тканей), составляет в России порядка 32,5 млн. руб. в год. По данным ЕМЕА, сегодня в мире существует около 700 орфанных препаратов.

Однако назначение уже существующих в мире ЛС для лечения редких заболеваний в России затруднено, поскольку к числу зарегистрированных в нашей стране препаратов (болезнь Гоше, болезнь Фабри, мукополисахаридоз и другие) относятся немногие. Вице-президент Национальной ассоциации организаций больных редкими заболеваниями «Генетика» Алексей Соколов считает, чтобы не быть зависимыми и не тратить деньги на зарубежные лекарства, необходимо стимулирование отечественных фармпроизводителей. «Наши производители вполне способны создавать хорошие препараты, — уверен зам. председателя Формулярного комитета РАМН, президент МОООФИ Павел Воробьев. — Так, у нас в России создан оригинальный биотехнологический препарат для лечения дефицита VII фактора свертывания крови (псевдогемофилии), который, как выяснилось впоследствии, можно применять и при обычной гемофилии, для остановки кровотечений и развивающегося инсульта». Таким образом, круг показаний к применению лекарственного средства расширяется, и это стимулирует фармкомпании к более активному производству препарата. «Мы достаточно хорошо владеем биотехнологиями, чтобы производить собственные препараты», — заявил Павел Воробьев. Но в России существует проблема не только в лечении, но и в диагностике. «Мы сегодня говорим не только о ле-

карственных, но и о нелекарственных технологиях, т.к. необходимо диагностировать прежде заболевание, а потом его лечить», — подчеркнул президент МОООФИ. По словам Павла Воробьева, пока комплексное обследование на редкие заболевания можно пройти только в Москве и С.-Петербурге. Есть несколько диагностических центров в регионах, но они выявляют только отдельные болезни. «Вовремя поставленный диагноз может избавить от дальнейших серьезных последствий», — отмечает главный медицинский генетик Минздравсоцразвития России Петр Новиков. Если в первый месяц после рождения у ребенка выявить и начать лечить фенилкетонурию, то можно предупредить развитие умственной отсталости, но при поздней диагностике осложнений не избежать. «Согласно экспертным данным, лишь 5% заболеваний в России диагностируется на ранней, 1-й стадии, 10—12% — на 2-й, порядка 60—70% — на 3-й. Все остальное — на 4-й, терминальной. Очевидно, что сегодня мы должны думать о том, как повысить выявляемость. Это позволит не только спасти человеческие жизни, но и будет экономически целесообразно для государства. И тут очень важно понять, какие методы диагностики и лечения следует финансировать и развивать в первую очередь. И делать выводы надо исходя из реальной практики, в диалоге власти с эксперт-

СОБЫТИЯ И КОММЕНТАРИИ 2010 август

ным сообществом и пациентскими организациями», — говорит Виталий Омельяновский, председатель Экспертного совета по здравоохранению Комитета СФ по социальной политике и здравоохранению, директор НИИ клинико-экономической экспертизы и фармакоэкономики РГМУ им. Н.И.Пирогова. Ежегодно количество редких заболеваний увеличивается, ученые регистрируют новые патологические состояния, что связано с ухудшением экологии, мутацией генов, а также с повышением качества диагностики.

дии, иммунных заболеваниях, а также диагностике. Особый интерес участников симпозиума вызвал доклад французского профессора Доминика Жермэйна, который рассказал о причинах возникновения и патофизиологии лизосомных болезней накопления, в частности о болезнях Гоше и Фабри. Он также затронул вопросы диагностики и ферментозаместительной терапии. Лечение на ранней стадии болезни — проведение ферментозаместительной терапии — позволяет пациентам с подобными наследственными

По мнению А.Олаусона, президента Европейского форума пациентов (Швеция), для того чтобы добиться успеха в диагностике и терапии орфанных заболеваний, экспертам необходимо работать в партнерстве с пациентами. Надо как можно более активно вовлекать пациентов с редкими заболеваниями и членов их семей в процессы создания методов диагностики, редких лекарств и технологий. В рамках конференции состоялся также симпозиум фармкомпании Genzyme «Современные возможности диагностики и лечения лизосомных болезней накопления». Миссия Genzyme направлена на оказание значительного положительного воздействия на жизни пациентов с серьезными заболеваниями. Genzyme лидирует в разработках и применении наиболее продвинутых технологий, помогая пациентам приблизительно в 100 странах мира. Продукция и услуги компании сфокусированы на редких наследственных заболеваниях, онкологии, трансплантологии, нефрологии, ортопе-

заболеваниями не только выжить, но и значительно улучшить качество жизни. Наш соотечественник д-р С.Е.Созин (С.Петербург) привел данные по заместительной ферментной терапии болезни Фабри на примере конкретных пациентов, которые в настоящее время имеют удовлетворительное самочувствие, могут работать и учиться. Доклад представительницы фармкомпании Genzyme Селены Фрезенс (Германия) был посвящен глобальному проекту — составлению регистра пациентов с редкими заболеваниями, вклад которого в изучение редких генетических заболеваний очень важен не только для ученых, медиков и пациентов, но и для представителей государственной власти. В конце форума была принята резолюция конференции, в которой отражены точки зрения участников, касающиеся отношения правительств восточно-европейских стран к решению проблем больных редкими заболеваниями.

кроме того... В КАЛУГЕ ПРОДОЛЖАЕТСЯ ФОРМИРОВАНИЕ ФАРМКЛАСТЕРА Калужская область одной из первых заявила о создании кластера фармации и биотехнологий, представив соответствующую стратегию. Губернатор Калужской области Анатолий Артамонов рассказал на прошедшем 17—19 июня экономическом форуме в С.-Петербурге о том, как он видит развитие кластера. «Мы четко понимаем цели, которые стоят сегодня перед фармацевтической отраслью, и считаем, что, работая с инвестором в одной команде, мы сможем быстрее прийти к успеху». Среди основных целей губернатор выделил: увеличение доли фармпроизводства до 10%, привлечение не менее 4-х глобальных фармпроизводителей, создание 3000 новых рабочих мест и мощнейшего учебного центра для специалистов в фармпромышленности. Сегодня в регионе создана единственная в России законодательная база для формирования фармацевтического кластера. В привлечении прямых иностранных инвестиций на душу населения в I квартале 2010 г. Калужская область стала лидером. На территории области работает сербский концерн Hemofarm. Это предприятие первым в России вышло на экспорт медикаментов не только в Европу, но и США. С начала 2010 г. заключены соглашения еще с двумя международными брэндами — немецкой компанией Berlin-Chemie и датской Novo Nordisk. Компании построят свои заводы в индустриальном парке «Грабцево». По словам губернатора, ведутся переговоры с рядом других компаний. С крупнейшими российскими и зарубежными инвесторами фармацевтической отрасли Анатолий Артамонов встретился на экономическом форуме.

52 2010 август

Ирина ШИРОКОВА, «Ремедиум»

Появится ли вакцина от пневмококка В НАЦИОНАЛЬНОМ КАЛЕНДАРЕ ПРИВИВОК?

Этим летом в России стартовала образовательная программа «Стоп-пневмококк», призванная значительно снизить риск заболеваемости пневмококковой инфекцией российских детей путем информирования населения о факторах риска, распространении и современной тактике борьбы с пневмококком. Первое в рамках данной программы образовательное мероприятие состоялось в июле на территории Ботанического сада МГУ. В нем приняли участие ведущие педиатры России, представители СМИ и специализированных изданий.

рисутствующие на встрече специалисты привели данные ВОЗ, согласно которым заболевания, вызванные пневмококком, приводят к гибели около 1,6 млн. человек в мире, в т.ч. 800 000 детей в возрасте до 2 лет и 200 000 детей от 2 до 5 лет. «Среди причин смерти детей до 5 лет как в России, так и в Европе лидирует пневмония — одна из ведущих болезней органов дыхания, — уточнила Лейла Намазова-Баранова, проф., д.м.н., зам. директора НЦЗД РАМН по научной работе, директор НИИ профилактической педиатрии и восстановительного лечения. — При этом более половины всех пневмоний у детей первых лет жизни вызываются пневмококком. Из 200 детей один ребенок попадает в больницу до празднования своего 5летия в связи пневмококковой пневмонией».

Между тем пневмококк вызывает не только пневмонию, но и менингит (гнойное воспаление оболочек мозга), бактериемию (заражение крови), отит (воспаление среднего уха). По статистике 324 российских детей в возрасте от 0 до 2 лет (10 случаев на 100 000 детей) ежегодно заболевают пневмококковыми менингитами, 3243 ребенка (100 случаев на 100 000 детей) — пневмококковой бактериемией, 38 960 детей (1200 на 100 000) — пневмококковой пневмонией, 713 460 детей (22 000 на 100 000) — пневмококковыми отитами. Наиболее тяжелыми по течению и выходу из болезни являются пневмококковые менингиты, приводящие к инвалидизации. Тяжесть связана с остротой развития процесса в ЦНС и несвоевременным лечением. Угрожающей жизни формой пневмококковой инфекции является пневмо-

СОБЫТИЯ И КОММЕНТАРИИ 2010 август ТАБЛИЦА 1

Календарь профилактических прививок (с 1.01.2008)*

Возраст

Прививка

Новорожденные (первые 24 ч. жизни) Новорожденные (3–7 дней) Дети, 1 мес. Дети, 2 мес.

Первая вакцинация против гепатита В Вакцинация против туберкулеза (БЦЖ-М или БЦЖ) Вторая вакцинация против гепатита В (дети из групп риска) Третья вакцинация против гепатита В (дети из групп риска) Вторая вакцинация против гепатита В, первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита Третья вакцинация против вирусного гепатита В, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В (дети из групп риска), вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита Вторая ревакцинация против полиомиелита Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка Ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ) Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка, ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ)**, третья ревакцинация против полиомиелита Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента ревакцинации

Дети, 3 мес. Дети, 4,5 мес. Дети, 6 мес. Дети, 12 мес. Дети, 18 мес. Дети, 20 мес. Дети, 6 лет Дети, 6—7 лет Дети, 7 лет Дети, 14 лет Взрослые от 18 лет

Дети от 1 до 17 лет, взрослые Вакцинация против вирусного гепатита В от 18 до 55 лет, не привитые ранее Дети от 1 до 17 лет, не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи: Иммунизация против краснухи девушки от 18 до 25 лет, не привитые ранее Дети, посещающие дошкольные учреждения, учащиеся 1—11 классов, студенты высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений; Вакцинация против гриппа взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и т.д.), взрослые старше 60 лет Подростки и взрослые в возрасте до 35 лет, не болевшие, не привитые, не имеющие сведений о профилактических прививках против кори; контактные лица из очагов заболевания, Иммунизация против кори не болевшие, не привитые, не имеющие сведений о профилактических прививках против кори, — без ограничения по возрасту * Приложение к приказу от 30.10.2007 №673 «О внесении изменений в Приказ Минздрава России от 27 июня 2001 г. №229 «О Национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям». ** Ревакцинация против туберкулеза проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям в 7 и 14 лет. В субъектах РФ с показателями заболеваемости туберкулезом, не превышающими 40 на 100 тыс. населения, ревакцинация против туберкулеза в 14 лет проводится туберкулиноотрицательным детям, не почившим прививку в 7 лет.

кокковая бактериемия. Попадая в системный кровоток, бактерии начинают стремительно размножаться, что может перейти в септицемию с развитием тяжелого шокового повреждения органов. Уровень смертности при этой форме заболевания достигает 20%. Менее опасны для жизни отиты, однако и они чреваты весьма серьезными последствиями. Тяжелое, часто повторяющееся гнойное воспаление среднего

уха может привести к прободению барабанной перепонки, а в результате — к снижению слуха вплоть до его полной потери. «Каждый второй острый средний отит у детей обусловлен пневмококком, — подчеркнула Лейла Намазова-Баранова. — На 1 году жизни до 60% детей хотя бы раз болеют средним отитом, а у каждого пятого ребенка отмечаются рецидивы заболевания».

По словам Марины Галицкой, врачапедиатра, иммунолога, зав. центром иммунопрофилактики Научного центра здоровья детей РАМН, пневмококковая инфекция в большей степени поражает детей до 2-х лет. В группе риска также находятся недоношенные дети, дети с хроническими заболеваниями (сердца, легких, страдающие бронхиальной астмой), дети, находящиеся на искусственном вскармливании, дети из

ПОЯВИТСЯ ЛИ ВАКЦИНА ОТ ПНЕВМОКОККА В НАЦИОНАЛЬНОМ КАЛЕНДАРЕ ПРИВИВОК? 2010 август

семей, где более одного ребенка, дети, посещающие организованные коллективы. Кстати, именно в организованных детских коллективах наиболее распространено носительство пневмококка: в детских садах оно составляет около 60%, в начальной школе — 35%, старших классах школы — 25%. Среди взрослых, проживающих с детьми, носителем инфекции является каждый третий. Что позволяет сегодня наиболее эффективно бороться с пневмококковой инфекцией? По мнению Лейлы Намазовой-Барановой, делать это с помощью антибиотикотерапии становится все сложнее, поскольку пневмококк быстро эволюционирует и теряет чувствительность к антибиотикам. В данном случае болезнь лучше предотвратить с помощью вакцинации, причем прививая как здоровых детей, так и детей с отклонениями в здоровье, поскольку они наиболее уязвимы для пневмококковой инфекции. Она также отметила, что вакцинация против пневмококковой инфекции новорожденных детей и детей раннего возраста давно и с успехом применяется во многих странах мира. Впервые она была внедрена в США в 2000 г., а к концу 2009 г. включена в национальные календари прививок 45 стран. От пневмококка прививают в Северной Америке, во многих странах Южной Америки, в Европе, Австралии, ЮАР и т.д. С 2000 г. более чем 265 млн. доз вакцины против пневмококковой инфекции было введено детям по всем миру. «В большинстве развитых стран всех детей до 2-х лет в обязательном порядке вакцинируют от пневмококка, — отметила Марина Галицкая. — Благодаря этому заболеваемость и смертность от пневмококковых инфекций там значительно снизилась». Так, повсеместная иммунизация детей до 2-х лет, проведенная в США, привела к тому, что частота инвазивных пневмококковых заболеваний (менингит, пневмония с бактериемией, бактериемия) у детей до 5 лет снизилась на 77%, а частота обращений в больницу с пневмонией у детей до 2-х лет умень-

шилась на 39%. В Голландии через год после включения вакцины против пневмококковой инфекции в календарь прививок Голландии уровень заболеваемости инвазивной пневмококковой инфекцией среди новорожденных в возрасте от 0 до 12 месяцев снизился на 70%. В Германии после внедрения вакцины против пневмококковой инфекции со схемой вакцинации 3+1 и охватом в 80% наблюдалось снижение уровня инвазивной заболеваемости, вызываемой вакцинными серотипами, на 50%. Через год после включения вакцины против пневмококковой инфекции в национальный календарь иммунизации в Норвегии по схеме 2+1 с 95%-ным охватом вакцинацией отмечена 74%-ная эффективность вакцины против инвазивных пневмококковых заболеваний у детей 1 года жизни и в возрасте до 5 лет. Также отмечалось быстрое снижение частоты инвазивных пневмококковых инфекций, наблюдаемых у детей в возрасте до 2-х лет. Частота инвазивных пневмококковых заболеваний у детей в возрасте младше 2-х лет снизилась в среднем с 47,1 на 100 000 человек до 13,7 на 100 000. А частота заболеваемости инвазивными формами пневмококковой инфекции, обусловленными серотипами, не входящими в состав вакцины, осталась на прежнем уровне. Во Франции с момента введения вакцинации от пневмококковой инфекции среди детей раннего и младшего возраста в 2003 г. произошло снижение случаев: пневмококкового менингита среди группы максимального риска (дети до 1 года) на 36,5%; пневмококкового менингита, вызванного серотипами, включенными в вакцину, среди детей до 2-х лет на 35%; пневмококковой бактериемии у детей до 1 года на 16%. Что касается ситуации в России, то вакцинация против пневмококка не входит в Российский национальный календарь профилактических прививок, который на сегодняшний день включает 10 позиций (для сравнения в Европе и Австралии — в среднем 15—17 позиций, в США — 15 позиций для детей до 7 лет и 14 позиций для детей старше 7 лет) (табл. 1.)

Между тем в России вакцина от пневмококка на практике применяется уже больше года. «Мы были первые, кто стал использовать в России конъюгированную пневмококковую вакцину, привив на сегодняшний день более 130 детей, из них около четверти — до года, — сообщила Марина Галицкая. — Эта вакцина, созданная для детей с 2-месячного возраста, не содержит живых бактерий и довольно безопасна. Она снижает носительство пневмококка в носоглотке, очищает носоглотку, приводя к коллективному иммунитету. С последующим введением вакцина усиливает иммунитет, не вызывая аллергических реакций. Важно отметить, что она сочетается с любыми прививками Национального календаря». Решение о включении вакцинации в российский календарь прививок наряду с медицинским имеет и большое социальное значение, поскольку, по словам Лейлы Намазовой-Барановой, именно дети до 5 лет определяют сегодня демографический прогноз в стране. Немаловажен и экономический фактор: включение вакцинации против пневмококковой инфекции в Национальной календарь прививок позволит российскому государству сэкономить за 5 лет 57,09 млрд. руб. Этот вывод был сделан по итогам российского фармакоэкономического исследования, выполненного НИИ клинико-экономической экспертизы ГУ ВПО РГМУ с привлечением специалистов Научного центра здоровья детей РАМН и кафедры эпидемиологии ММА им. И.М.Сеченова, результаты которого были подведены в мае 2010 г. Исследование доказало, что вакцинация всех детей от 0 до 5 лет позволит снизить затраты на лечение пневмоний и острых средних отитов на 3,94 млрд. руб. за первый год. Экономический эффект за 5 лет составит 57,09 млрд. руб. (прямые затраты уменьшатся на 19,69 млрд. руб., косвенные — на 37,4 млрд. руб.), что в целом позволяет говорить о целесообразности включения вакцинации против пневмококковой инфекции в Национальный календарь прививок России.

ФАРМРЫНКИ СНГ ПЕРЕКРЕСТНАЯ ТОРГОВЛЯ ЛС НА ФАРМРЫНКАХ РОССИИ И УКРАИНЫ

Ad impossibilia nemo obligatur. К невозможному никого не обязывают.

Юлия УВАРОВА, «Ремедиум», Россия, Анна ШИБАЕВА, «Морион», Украина

Перекрестная торговля ЛС НА ФАРМРЫНКАХ РОССИИ И УКРАИНЫ Невзирая на историческую, культурную и ментальную общность соседей — Украины и России, взаимный товарооборот фармрынков этих стран характеризуется более чем скромными цифрами. Представленные в данной публикации рейтинги максимально отражают фармрынки Украины и России, т.к. их участники аккумулируют львиную долю объема продаж. Каковы успехи российских и украинских ЛС в перекрестной торговле на фармрынках этих стран?

М Е Т О Д О Л О Г И Я

УКРАИНА В РОССИИ Данные относительно российского фармрынка включают розничный, госпитальный сегменты и присутствующий на рынке России перечень обязательных и необходимых ЛС (ОНЛС), которые обеспечиваются за счет государства. В качестве источника информации о реализации и импорте ЛС в Россию были использованы данные исследовательской компании IMS Health, а также данные о регистрации «Клифар-Госреестр». Данные в денежном выражении представлены в долларовом эквиваленте. Анализируемый период в данной публикации — 2009 г., базис для сравнения — 2007—2008 гг. ...НА ФАРМРЫНКЕ РФ

Граждане Российской Федерации имеют право на бесплатную медицинскую помощь согласно Конституции Российской Федерации. Это право реализуется через Программу государственных гарантий оказания гражданам России бесплатной медицинской помощи. При оказании медицинской помощи в условиях больничных учреждений, а также скорой и неотложной медицин-

ской помощи гражданам бесплатно предоставляются жизненно необходимые ЛС и изделия медицинского назначения в соответствии с установленными территориальными программами. При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях отдельные категории граждан обеспечиваются необходимыми ЛС и изделиями медицинского

назначения, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или с 50%-ной скидкой со свободных цен (перечень категорий граждан определяется субъектом РФ). За время реализации программа ОНЛС неоднократно претерпевала изменения. Самая значительная модернизация произошла в 2008 г., когда в отдельную группу были выделены 7 высокозатратных нозологий, куда вошли заболевания, требующие проведения дорогостоящей терапии. Так, лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан с 2008 г. делится на 2 части — централизованные закупки (Программа 7 нозологий) и региональные закупки (Программа обеспечения необходимыми лекарственными средствами (ОНЛС)). Обращение ЛС в РФ регулируется Федеральным законом «Об обращении лекарственных средств», который претерпел некоторые изменения с 1 апреля 2010 г. Цены на жизненно необходимые и важнейшие ЛС (ЖНВЛС) теперь будут определяться исходя из зарегистрированных производителями цен в Росздравнадзоре (оптовая и розничная наценка определяется в каждом регионе на основе

ФАРМРЫНКИ СНГ 2010 август

РИСУНОК 1 Объем российского рынка ЛС и объем продаж препаратов украинского производства на российском рынке в денежном выражении в 2007—2009 гг. с указанием темпов прироста/ убыли по сравнению с предыдущим годом

Российский рынок ЛС в целом (млрд. долл.) 16,4

Долевое распределение продаж препаратов украинского РИСУНОК 3 производства на российском фармрынке в денежном и натуральном выражении по источнику реализации в 2007—2009 гг. Денежное выражение

Натуральное выражение 0,0

0,1

0,2

19,6

16,1

11,4

80,4

83,7

88,4

0,0

0,2

0,1

30,2

23,9

16,4

— Розничный сегмент

75,9

83,4

— Больничный сегмент

69,8

— ОНЛС

15,2

12,2

2007

2008

2009

Украинские ЛС (млн. долл.) 32,8

+31,7%

–3,4%

2008

2009

Российский рынок ЛС в целом (млрд. упак.) 4,7

2007

2008

2009

Долевое распределение продаж препаратов РИСУНОК 4 украинского производства в общем объеме их продаж на российском фармрынке в денежном и натуральном выражении в разрезе рецептурного статуса в 2007—2009 гг. Натуральное выражение

РИСУНОК 2 Объем российского рынка ЛС и объем продаж препаратов украинского производства на российском рынке в натуральном выражении в 2007—2009 гг. с указанием темпов прироста/убыли по сравнению с предыдущим годом

4,5

2009

31,7

24,9

2007

2008

–7,3%

+34,9%

2007

4,5

Денежное выражение

39,4

37,0

34,1

60,6

63,0

65,9

54,4

45,6

2007

2008

2009

2007

46,0

40,7

54,0

59,3

2008

2009

— Безрецептурные ЛС — Рецептурные ЛС

Структура продаж препаратов украинского производства на российском фармрынке в денежном и натуральном выражении в разрезе ценовых ниш в 2007—2009 гг. РИСУНОК 5

Натуральное выражение 0,0 0,0 0,8 5,2

0,0 0,0 0,5 4,7

0,1 0,0 0,3 5,4

Денежное выражение — <2$ — 2—5$

2007

2008

–4,0%

+6,0%

51,0 94,7

94,2

2009

+25,4%

–10,5%

Украинские ЛС (млн. упак.) 39,1 35,0 31,2

2007

94,0

2008

2009

2007

2008

2009

1,4 10,4 9,1

43,1 3,0 8,4 14,1

48,8 5,9 7,1 11,3

28,1

31,3

26,9

2007

2008

2009

методики Федеральной службы по тарифам). Кроме того, в настоящее время в РФ активно обсуждается проект нового закона об обязательном медицинском страховании (ОМС), основой которого станет централизация системы ОМС и переход к одноканальной

— 5—10$ — 10—20$ — >20$

системе финансирования. Разворачивание системы в соответствии с проектом произойдет в течение 2011 г. С 1 сентября 2010 г. в России начинается перевод всех производителей лекарств на мировые стандарты качества. Эта революционная процедура должна

ФАРМРЫНКИ СНГ 2010 август ТАБЛИЦА 1 Объем российского фармрынка и продаж ЛС украинского производства в денежном и натуральном выражении, а также долевое участие препаратов украинского производства в общем объеме российского фармрынка и объема импорта ЛС в Россию в 2007—2009 гг.

Денежное выражение, млн. дол. Общий объем продаж российского фармрынка Объем продаж ЛС украинских производителей на российском фармрынке Доля продаж ЛС украинских производителей на российском фармрынке, % Доля ЛС украинского производства в общем объеме импорта ЛС в Россию, %

завершиться к 1 января 2014 г. Примерно 10% российских фармпроизводителей уже перешли на стандарты GMP, еще около 40% имеют отдельные цеха, работающие по системе GMP, однако остальные 50% не предпринимают необходимых шагов для перевода производств на мировые стандарты. В России продвижение препаратов регулируется законодательными органами с помощью Закона «О рекламе», согласно которому запрещается использование медицинских и фармацевтических работников, за исключением рекламы медицинских услуг, средств личной гигиены. Также было введено новое требование о том, что «сообщение в рекламе о свойствах и характеристиках, в т.ч. о способах применения и использования ЛС, допускается только в пределах показаний, содержащихся в утвержденных в установленном порядке инструкциях по применению…». Важным положением является также запрет на скрытую рекламу. Реклама рецептурных препаратов разрешается только для специалистов здравоохранения. Как и в западно-европейском законодательстве, публичная реклама ЛС теперь должна сопровождаться предупреждением о наличии побочных эффектов, указанием на необходимость посоветоваться со специалистами и внимательно читать инструкцию. Кроме Закона «О рекламе» существуют другие нормативные документы. Так, в России действует кодекс маркетинговой практики AIPM, который был введен в 1998 г. Целью принятия кодекса было содействие в развитии и приме-

Натуральное выражение, млн. упаковок

2007 12179

2008 16429

2009 15233

2007 4466

2008 4733

2009 4542

24,9

32,8

31,7

31,2

39,1

35,0

0,2

0,7

0,8

—

2,3

2,8

2,4

ТАБЛИЦА 2 Топ-10 украинских производителей по объему продаж ЛС на российском фармрынке в денежном выражении в 2009 г. с указанием позиций в аналогичном рейтинге за 2007—2008 гг., а также темпов прироста/убыли объема продаж в 2009 г. по сравнению с 2007 г.

№ п/п, год Производитель 2009 2008 2007 «Фармак» «Здоровье» «Галичфарм» «Фарма Старт» Луганский ХФЗ «Дарница» «Львовдиалик» ГП «Опытный Завод» ГНЦЛС «Биостимулятор» Одесское ПХФО «Лекхим-Харьков»

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

2 1 3 7 5 4 6 8 11 9

4 2 1 13 7 3 5 9 11 8

Прирост объема продаж 2009/2007, % денежное натуральное выражение выражение 123,8 –3 62,2 75,9 –13,1 –47 793,8 658,4 44,5 23,9 –50,1 –41,7 –18 –9,4 24,8 11,8 70,4 74,4 –52,6 –43,8

Топ-10 украинских производителей по объему продаж ЛС на российском фармрынке в денежном выражении в 2009 г. с указанием позиций в аналогичном рейтинге за 2007—2008 гг., а также темпов прироста/убыли объема продаж в 2009 г. по сравнению с 2007 г. ТАБЛИЦА 3

№ п/п, год Брэнд 2009 2008 2007

Прирост объема продаж 2009/2007, % денежное натуральное выражение выражение

Диазолин

330,5

21,9

Корвалол

381,4

91,2

Кальция глюконат

94,9

24,6

Уролесан

20,7

–5,7

Аспаркам

40,4

Никотиновая кислота

14,3

21,8

Сенадексин

226,2

156,7

19,3

14,9

Хлорофиллипт

–21,5

–27,2

Дитилин

–23,4

–33,4

Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6)

ФАРМРЫНКИ СНГ 2010 август

ТАБЛИЦА 4 Топ-10 групп АТС-классификации 2-го уровня украинского производства по объему продаж на российском фармрынке в денежном выражении в 2009 г. с указанием позиций в аналогичном рейтинге в 2007—2008 гг., а также темпов прироста/убыли объема продаж в 2009 г. по сравнению с 2007 г.

№ п/п, год АТС-группа A12 «Минеральные добавки»

Прирост объема продаж 2009/2007, %

2009

2008

2007

Денежное выражение

Натуральное выражение

58,3

R06 «Антигистаминные препараты системного действия»

321,1

20,8

N05 «Психотропные препараты»

345,6

100,2

G04 «Препараты для лечения урологических заболеваний»

–8,2

–16,1

C04 «Периферические вазодилататоры»

10,2

17,2

C01 «Препараты для лечения заболеваний сердца»

–28,1

–20,6

A11 «Витамины»

–18,4

–25,3

A06 «Слабительные»

226,2

156,7

N01 «Анестетики»

–57,4

–57,1

A05 «Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей»

нении норм честной и ответственной маркетинговой практики, принимающей во внимание интересы общественного здравоохранения. УКРАИНСКИЕ ЛС В РОССИИ

В 2009 г. на российском фармацевтическом рынке насчитывалось 29 украинских игроков, которыми было зарегистрировано 174 торговых наименования (из них 159 уникальных), из которых 59 входят в российский список ЖНВЛС, а общее количество зарегистрированных в РФ лекарственных форм украинского производства с учетом формы выпуска, дозировки и номера в упаковке составило 407. Общий объем реализации украинских производителей составил 31,7 млн. долл. за 35 млн. упаковок, уменьшившись по сравнению с 2008 г. на 3,4% в денежном и 10,5% в натуральном выражении (табл. 1; рис. 1, 2). Данная тенденция была связана не с сокращением потребления ЛС украинских производителей, а с уменьшением импорта со стороны Украины в Россию (объем ввозимых препаратов снизился на 9,3% в упаковках). В отличие от препаратов, импортируемых из других стран, средневзвешенная стоимость 1 упаковки ЛС украинского производства не превышала 0,7 долл., что более чем в 3 раза ниже средней стоимости упаковки в Рос-

сии в целом. В общей структуре потребления ЛС в РФ доля украинских препаратов довольно мала и составляет 0,2% в денежном и 0,8% в натуральном выражении. Основной объем реализации ЛС украинского производства приходится на аптечный сегмент (более 80%). Остальная часть реализуется через лечебно-профилактические учреждения (рис. 3). Важно отметить, что ряд препаратов обеспечивается за счет ОНЛС (около 20 ЛС). На российском фармрынке в денежном и натуральном выражении доминируют безрецептурные ЛС украинского производства (рис. 4). Низкая средняя стоимость украинских ЛС подтверждается ценовой структурой продаж. Так, основной объем продаж в натуральном выражении (>90%) приходится на низкостоимостные ЛС (<2 долл.; рис. 5). Однако необходимо отметить значительную долю продаж (около 50%) ЛС высокостоимостного сегмента (>20 долл.) в денежном выражении. Лидером среди украинских производителей является компания «Фармак», которая за 2 года переместилась с 4-й на 1-ю позицию за счет роста продаж в денежном выражении более чем в 2 раза. 2-я позиция принадлежит компании «Здоровье» (табл. 2). Благодаря высоким темпам роста продаж в Топ-10 произво-

дителей в 2009 г. вошли компании «Фарма Старт» и «Биостимулятор». Топ-10 компаний аккумулируют суммарно на российском фармрынке 90% в денежном и 93% в натуральном выражении. Среди брэндов ЛС украинского производства на российском фармрынке по объему продаж в денежном выражении лидирует препарат Диазолин, который за 2 года поднялся с 7-й строчки рейтинга благодаря увеличению продаж более чем в 3 раза (табл. 3). Подобная ситуация наблюдалась с препаратами Корвалол, который переместился с 12-й на 2-ю позицию, и Сенадексин (с 22-й позиции — на 7-ю). Ведущая десятка брэндов в общем объеме продаж украинских ЛС на фармрынке РФ занимает 62% в денежном и 60% в натуральном выражении. Рейтинг АТС-групп 2-го уровня ЛС украинских производителей возглавляют препараты группы A12 «Минеральные добавки» (табл. 4). Значительные изменения претерпели ЛС групп R06 «Антигистаминные препараты системного действия» и N05 «Психотропные препараты» (переместившиеся с 7-й позиции на 2-ю и с 12-й на 3-ю, соответственно). Доля Топ-10 АТС-групп 2-го уровня составляет 74% объема продаж украинских ЛС в России в денежном и 75% в натуральном выражении.

ФАРМРЫНКИ СНГ 2010 август

М Е Т О Д О Л О Г И Я

РОССИЯ В УКРАИНЕ При анализе украинского фармрынка были учтены розничный и госпитальный сегменты. Сведения о реализации лекарственных средств (ЛС) на украинском фармрынке основываются на данных аналитической системы исследования рынка «Фармстандарт»/PharmXplorer компании Proxima Research. Сведения относительно импорта ЛС в Украину были предоставлены Государственным информационно-аналитическим центром мониторинга внешних товарных рынков «Госвнешинформ» и информационно-аналитическим агентством «Союзинформ». Данные в денежном выражении представлены в долларовом эквиваленте. Анализируемый период в данной публикации — 2009 г., базис для сравнения — 2007—2008 гг. . . .НА УКРАИНСКОМ ФАРМРЫНКЕ

В Украине обращение ЛС регулируется рядом законов и подзаконных актов. В соответствии с Законом Украины «Основы законодательства Украины о здравоохранении» граждане обеспечиваются ЛС и иммунобиологическими препаратами через аптечные и лечебно-профилактические учреждения. Законодательство о ЛС представлено Законом Украины «О лекарственных средствах» и другими нормативными актами, принятыми согласно ему. ЛС допускаются к применению после их государственной регистрации, кроме случаев, предусмотренных законодательством Украины. Специальным органом государственного контроля качества ЛС является Государственная инспекция по контролю качества лекарственных средств Министерства здравоохранения Украины с непосредственно подчиненными ей территориальными инспекциями. Производство ЛС осуществляется физическими или юридическими лицами на основании лицензии, которая выдается в порядке, установленном законодательством. Основанием для выдачи лицензии на производство ЛС является наличие соответствующей материально-технической базы, квалифицированного персонала, а также условий для осуществления контроля за качест-

вом производимых ЛС. С 2009 г. в Лицензионные условия осуществления хозяйственной деятельности по производству лекарственных средств, оптовой и розничной торговли лекарственными средствами внедрены требования надлежащей производственной практики (GMP). На территорию Украины могут ввозиться ЛС, зарегистрированные в Украине, при наличии сертификата качества, который выдается производителем. Порядок ввоза ЛС в указанных случаях определяется Министерством здравоохранения Украины. Оптовая, розничная торговля ЛС на территории Украины осуществляется предприятиями, учреждениями, организациями и физическими лицами — субъектами предпринимательской деятельности на основании лицензии, выдаваемой в порядке, установленном законодательством. Сегодня в Украине отсутствует механизм возмещения стоимости ЛС для населения со стороны государства. Реклама ЛС регулируется Законом Украины «О рекламе». Согласно этому документу реклама рецептурных ЛС запрещена. Кроме того, предусмотрен ряд требований к рекламе ЛС, среди которых упоминание о необходимости консультации с врачом перед использованием ЛС, рекомендация об обязательном ознакомлении с инструкцией по примене-

на фармрынках СНГ В КАЗАХСТАНЕ МОДЕРНИЗИРУЮТ ФАРМПРОМЫШЛЕННОСТЬ Правительство РК одобрило «Отраслевую программу развития фармацевтической промышленности РК на 2010—2014 гг.». Соответствующий документ 13 июля на заседании Кабинета министров представил первый вице-министр индустрии и новых технологий РК Альберт Рау. По словам вице-министра, программа нацелена на то, чтобы к 2014 г. внутренний рынок ЛС и изделий медназначения Казахстана составлял 50% в натуральном выражении за счет отечественного производства. По словам вице-министра, для достижения этой цели, согласно программе, планируется провести модернизацию действующих и строительство новых фармпредприятий, обеспечить внедрение стандартов качества производства (GMP), обеспечить саму отрасль квалифицированными кадровыми ресурсами. Как отметил А.Рау, основным инструментом для реализации программы является заключение долгосрочного договора сроком до 7 лет на закупку лекарственных средств и изделий медицинского назначения у отечественных производителей через ТОО «СК-Фармация», «но при условии модернизации производства в соответствии с международными стандартами GMP». Программа предполагает также поддержку экспортных направлений. КАЗАХСТАНСКО-ГЕРМАНСКОЕ ПАРТНЕРСТВО В ОБЛАСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 18 июля в рамках казахстанско-германского бизнес-форума в ходе официального визита канцлера ФРГ Ангелы Меркель состоялось подписание Программы действий в рамках партнерства между Министерством здравоохранения Республики Казахстан и Федеральным министерством здравоохранения Федеративной Республики Германия в области здравоохранения. Документ скрепили подписями от казахстанской стороны министр здравоохранения РК Доскалиев Жаксылык Акмурзаевич и от германской стороны Чрезвычайный и Полномочный Посол ФРГ в РК Шлагетер Райнер Ойген. Подписание данной Программы действий позволит придать новый импульс казахстанско-германскому партнерству в области здравоохранения. Двустороннее сотрудничество в области здравоохранения с ФРГ осуществляется в рамках Совместного заявления о сотрудничестве в области здравоохранения между Министерством здравоохранения Республики Казахстан и Федеральным министерством здравоохранения Федеральной Республики Германия, подписанного в 2007 г. в Берлине (ФРГ).

ФАРМРЫНКИ СНГ 2010 август

Объем украинского РИСУНОК 6 рынка ЛС и объем продаж препаратов российского производства на украинском рынке в денежном выражении в 2007—2009 гг. с указанием темпов прироста/ убыли по сравнению с предыдущим годом

РИСУНОК 8 Долевое распределение продаж препаратов российского производства на украинском фармрынке в денежном и натуральном выражении по источнику реализации в 2007—2009 гг.

Натуральное выражение 91,2

93,6

92,9

Денежное выражение 90,8

90,3

92,3 — Госпитальный сегмент — Розничный сегмент

Украинский рынок ЛС в целом (млрд. долл.) 3,1

+20,6% 2007

2008

8,8

6,4

7,1

9,7

9,2

7,7

2007

2008

2009

2007

2008

2009

–14,6%

2,6

2,5

2009

Российские ЛС (млн. долл.) 95,3 84,6 73,7

Долевое распределение продаж препаратов российского РИСУНОК 9 производства в объеме их реализации на украинском фармрынке в денежном и натуральном выражении в разрезе рецептурного статуса в 2007—2009 гг.

2008

2009

Объем украинского РИСУНОК 7 рынка ЛС и объем продаж препаратов российского производства на украинском рынке в натуральном выражении в 2007—2009 гг. с указанием темпов прироста/ убыли по сравнению с предыдущим годом Украинский рынок ЛС в целом (млн. упак.) 1478,4 1379,3 1302,4

–5,61%

–6,7%

46,2

63,0

67,2

69,5

53,8

2007

2008

2009

2007

–1,9%

–7,7% 2009

55,5

2008

2009

— Рецептурные ЛС

Натуральное выражение 1,9 2,8

68,3

2,7 3,2 16,3

15,5

16,1

18,4

61,7

2007

2008

Денежное выражение

2,5 3,3

— <2$ 20,0

24,0

21,9

11,7

11,9

12,2

— 5—10$

33,6

31,8

28,9

— 10—20$

19,9

19,8

22,5

14,8

12,5

14,5

2009

2007

2008

2009

— 2—5$

— >20$

60,3

нию, объективность информации, представленной в рекламе, и др.

2008

52,8

Структура продаж препаратов российского производства на украинском фармрынке в денежном и натуральном выражении в разрезе ценовых ниш в 2007—2009 гг.

2009

Российские ЛС (млн. упак.) 29,6 29,0 26,8

2007

44,5

47,2

РИСУНОК 10

13,4

2008

30,5

— Безрецептурные ЛС

13,6

2007

32,8

–11,3%

+29,4%

37,0

2007

Денежное выражение

Натуральное выражение

РОССИЙСКИЕ ЛС В УКРАИНЕ

На украинском фармрынке по состоянию на 01.05.2010 общее коли-

чество российских производителей составило 81, а общее количество зарегистрированных торговых наименований ЛС российского производства — 270, общее количество зарегистрированных лекарственных форм российского производства с

ФАРМРЫНКИ СНГ 2010 август ТАБЛИЦА 5 Объем украинского фармрынка и продаж ЛС российского производства в денежном и натуральном выражении, а также долевое участие препаратов российского производства в общем объеме украинского фармрынка и объема импорта ЛС в Украину в 2007—2009 гг.

Денежное выражение, млн. долл. Общий объем продаж украинского фармрынка Объем продаж российских производителей на украинском фармрынке Доля продаж российских производителей на украинском фармрынке, %

2007

2008

2009

2007

2008

2009

2536

3057,6

2612,3

1478,4

1379,3

1302,4

73,7

95,3

84,6

29,6

26,8

2,9

3,1

3,2

2,0

2,1

3,2

3,3

4,0

3,4

3,0

3,5

Доля ЛС российского производства в общем объеме импорта ЛС в Украину, %

учетом формы выпуска, дозировки и номера в упаковке составило 528. По итогам 2009 г. общий объем украинского рынка ЛС (розничный + госпитальный сегменты) составил 2,6 млрд. долл. за 1,3 млрд. упаковок, уменьшившись на 14,6% в долларовом эквиваленте и 5,6% в натуральном выражении (табл. 5; рис. 6, 7). В этом объеме ЛС российского производства аккумулируют удельный вес в размере 3,2% в денежном и 2,1% натуральном выражении. Средневзвешенная стоимость 1 упаковки ЛС российского производства на украинском фармрынке в 2007— 2009 гг. увеличилась на 26,7% — с 2,5 до 3,2 долл. Отметим, что средневзвешенная стоимость 1 упаковки ЛС на украинском фармрынке в целом в 2009 г. составила 2 долл. Примечательно, что если на розничном рынке ЛС доля российских препаратов относительно стабильна, то в общем объеме украинского импорта в 2007—2009 гг. их удельный вес увеличился с 3,2 до 4,0% в денежном и с 3,4 до 3,5% в весовом выражении. Если провести параллель развития сегмента ЛС российского производства на фоне украинского рынка ЛС в целом, то темпы развития объема продаж российских препаратов в денежном выражении опережают таковые среднерыночных, а в натуральном, напротив, в этом сегменте отмечают более глубокую убыль (рис. 6, 7). Так, в 2009 г. объем продаж ЛС российского производства составил 84,6 млн. долл. за 26,8 млн.

Натуральное выражение, млн. упаковок

ТАБЛИЦА 6 Топ-10 российских производителей по объему продаж ЛС на украинском фармрынке в денежном выражении в 2009 г. с указанием позиций в аналогичном рейтинге за 2007—2008 гг., а также темпов прироста/убыли объема продаж в 2009 г. по сравнению с 2007 г.

№ п/п, год Производитель 2009 2008 2007 «Нижфарм» «Материа Медика» «Дальхимфарм» «Полисан» «Эллара» «Ферон» «Татхимфармпрепараты» «Щелковский витаминный завод» «Герофарм» «Микроген»

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

2 1 3 4 5 7 8 6 10 9

2 1 4 3 5 7 6 9 20 8

Прирост объема продаж 2009/2007, % денежное натуральное выражение выражение 33,4 –0,7 –0,5 13,9 43,6 50,1 11,7 –8,0 –23,4 –26,5 25,0 17,8 11,2 –22,2 62,1 54,9 253,7 273,9 –36,4 –56,0

Топ-10 брэндов ЛС российского производства по объему продаж на украинском фармрынке в денежном выражении в 2009 г. с указанием позиций в аналогичном рейтинге в 2007—2008 гг., а также темпов прироста/убыли объема продаж в 2009 г. по сравнению с 2007 г. ТАБЛИЦА 7

№ п/п, год Брэнд 2009 2008 2007

Прирост объема продаж 2009/2007, % денежное натуральное выражение выражение

Анаферон

67,2

64,3

Арбидол

45,1

51,7

Циклоферон

–10,7

–24,5

Мексидол

–24,1

–27,0

Виферон

25,0

17,8

Реамберин

16,7

5,8

Хондроксид

–11,8

–17,2

Витапрост

11,8

3,2

Кортексин

235,3

266,9

Гексикон

42,5

18,6

ФАРМРЫНКИ СНГ 2010 август

ТАБЛИЦА 8 Топ-10 групп АТС-классификации 2-го уровня российского производства по объему продаж на украинском фармрынке в денежном выражении в 2009 г. с указанием позиций в аналогичном рейтинге за 2007—2008 гг., а также темпов прироста/убыли объема продаж в 2009 г. по сравнению с 2007 г.

№ п/п, год АТС-группа L03 «Иммуностимуляторы» J05 «Противовирусные средства для системного применения» N07 «Прочие средства, действующие на нервную систему» N06 «Психоаналептики» G04 «Средства, применяемые в урологии» G01 «Противомикробные и антисептические средства, применяемые в гинекологии» B05 «Кровезаменители и перфузионные растворы» M01 «Противовоспалительные и противоревматические средства» S01 «Средства, применяемые в офтальмологии» D07 «Кортикостероиды для применения в дерматологии»

упаковок, уменьшившись по сравнению с предыдущим годом на 11,3% в денежном и 7,7% в натуральном выражении. В структуре продаж ЛС российского производства по источнику реализации львиную долю, как и на рынке ЛС в целом, аккумулирует розничный сегмент в денежном и натуральном выражении — 92,3 и 92,9%, на госпитальный сегмент приходится, соответственно, 7,7 и 7,1% (рис. 8). В структуре продаж ЛС российского производства в 2007—2009 гг. удельный вес безрецептурных ЛС в объеме украинского рынка ЛС в денежном выражении изменился незначительно — с 54 до 55%, в то время как в натуральных величинах был отмечен более существенный рост по этому показателю — с 63 до 70% (рис. 9). В структуре продаж ЛС российского производства на украинском фармрынке в натуральном выражении превалируют низкостоимостные препараты (менее 2 долл.), на их долю приходится 60% (рис. 10). В денежном выражении ЛС указанных ценовых ниш представлены приблизительно в одинаковых пропорциях. Рейтинг российских производителей ЛС по объему продаж на укра-

Прирост объема продаж 2009/2007, %

денежное выражение 41,3

натуральное выражение 42,1

3 2 5 4

46,4 –25,0 53,8 –26,3

51,9 –27,3 11,4 –25,4

6 7

6 8

29,2 11,2

2,8 –2,3

8 9 10

7 11 10

7 12 10

–11,8 59,6 5,8

–17,2 12,7 –8,8

2009

2008

2007

2 3 4 5

инском фармрынке в денежном выражении по итогам 2009 г. возглавила компания «Нижфарм», переместившись со 2-й позиции по сравнению с предыдущими 2 годами благодаря опережающим темпам прироста в денежном выражении (табл. 6). На 2-м и 3-м местах, соответственно, расположились «Материа Медика» и «Дальхимфарм». Состав Топ-10 в 2007—2009 гг. был относительно стабильным, за исключением прорыва компании «Герофарм», которая переместилась с 20-й позиции в 2007 г. на 9-ю в 2009 г. Суммарно Топ-10 российских производителей по объему продаж ЛС на украинском фармрынке в 2009 г. аккумулировала долю в размере 82% в денежном и 86% в натуральном выражении. В Топ-лист брэндов ЛС российского производства на украинском фармрынке по объему продаж в денежном выражении лидирует Анаферон (табл. 7). 2-ю и 3-ю позиции заняли препараты Арбидол и Циклоферон. Ранее упомянутый прорыв компании «Герофарм» был обусловлен значительным приростом (+253% в денежном и +267% в натуральном выражении) продаж на украинском фармрынке препарата Кортексин. В 2007—2009 гг. суммарная доля этих

Топ-10 брэндов ЛС увеличилась с 50 до 54% в денежном и с 19 до 27% в натуральном выражении. В разрезе фармакотерапевтической структуры продаж ЛС российского производства на украинском фармрынке в течение последних 3-х лет бессменными лидерами выступают препараты группы L03 «Иммуностимуляторы» (табл. 8). За ними следуют ЛС групп J05 «Противовирусные средства для системного применения» и N07 «Прочие средства, действующие на нервную систему». Состав первой десятки данного рейтинга на протяжении 2007—2009 гг. оставался практически неизменным, за исключением пополнения препаратами группы S01 «Средства, применяемые в офтальмологии», которая потеснила с 9-й на 14-ю позицию ЛС, отнесенные к группе J01 «Антибактериальные средства для системного применения». Удельный вес Топ-10 групп АТС-классификации 2-го уровня в 2007—2009 гг. в денежном выражении увеличился незначительно (с 77 до 79%), в то время как в натуральных величинах этот показатель возрос с 45 до 54%, что свидетельствует о снижении средневзвешенной стоимости препаратов этих групп.

ИНДИКАТОРЫ РЫНКА Ad usum populi.

Для употребления народом.

DOW JONES PHARMACEUTICALS

август сентябрь октябрь ноябрь

декабрь январь февраль март

апрель

май

июнь

Индекс Dow Jones Pharmaceuticals составлен на основании мониторинга курсов акций 46 фармацевтических фирм на Нью-йоркской фондовой бирже и национальных фондовых биржах.

июль

FINANCIAL TIMES AND LONDON STOCK EXCHANGE

133,9 %

Весь мир

130,0 % 125,0 % 120,0 % 115,0 % 110,0 %

Глобальная фарма

105,0 % 100,0 % август

сентябрь

октябрь

ноябрь

декабрь

январь

февраль

март

апрель

май

июнь

июль

ЗАТРАТЫ ВЕДУЩИХ МИРОВЫХ КОМПАНИЙ (Toп–1 402) НА R&D (В %) ПО ОТНОШЕНИЮ К ПРИБЫЛИ, 2008 Г. 16,1%

ЛС и биотехнологии Software & компьютерный сервис

9,7%

FTSE — Глобальный фармацевтический индекс, построенный на показателях стоимости акций 30 предприятий фармацевтической промышленности, является одним из ведущих в мире информационных услуг, обновляется ежедневно в конце рабочего дня благодаря совместным усилиям Financial Times и Лондонской фондовой биржи.

СТРУКТУРА ЗАТРАТ НА ЗДРАВООХРАНЕНИЕ (В %) В ЕС, 2008 Г. Лекарственные средства и ИМН – 17,0%

8,5%

Компьютеры & оснащение Медицинское оборудование и сервис

6,5%

Товары для отдыха

6,2%

Авиация/космос & оборона

4,4%

Автомобили & оснащение

4,2%

На протяжении последних лет мировая фармацевтическая индустрия остается лидером по инвестициям в исследования и развитие: производители лекарственных средств вкладывают в новые разработки пропорционально большую долю полученных от реализации своих продуктов средств, чем любая другая, даже самая передовая отрасль. Мощный импульс для такой инвестиционной стратегии дало бурное развитие биотехнологиям, с которыми специалисты связывают прогресс медицины. Источник: The 2008 EU Industrial R&D Investment Scoreboard, European Commission, JRC/DG RTD; www.pharmig.at

Лечение в стационарах – 35,4%

Амбулаторная помощь – 47,6%

Расходы на лекарственное обеспечение в государствах-членах ЕС продолжают расти и по объемам, и в процентном отношении. Так, в 2005 г. расходы на лекарственное обеспечение составляли в 20 странах ЕС 16,2% от общих затрат на медицинскую помощь. Сдерживать рост затрат на лекарства удается благодаря политике стимулирования назначения дженериков. Источник: EFPIA/OECD; www.pharmig.at

ИНДИКАТОРЫ 2010 август

ДОЛЯ 10 КРУПНЕЙШИХ ПРОИЗВОДИТЕЛЕЙ В ОБЪЕМЕ ПРОИЗВОДСТВА ЛЕКСРЕДСТВ ПО РОССИИ В МАЕ 2010 г.

2 10

3 9 8

1 — «Фармстандарт», ООО, 29% 2 — «ШТАДА СНГ» (Москва), 6% 3 — «Микроген», ФГУП НПО МЗ РФ, 6% 4 — «Верофарм», ОАО, 4% 5 — «Валента», ОАО, 4% 6 — «ФАРМ-ЦЕНТР», ЗАО, 3% 7 — «ФармФирма «Сотекс», ЗАО (Москва), 3% 8 — «АКРИХИН», ОАО, 3% 9 — «Биосинтез», ОАО, (Пенза), 2% 10 — «МАТЕРИА МЕДИКА ХОЛДИНГ», ф-л ООО НПФ (Челябинская обл.), 2% 11 — Прочие, 38%

10268179

«Фармстандарт»1, ООО

2953542

«ШТАДА СНГ»2 (Москва)

592560

«Микроген»3, ФГУП НПО МЗ РФ

574823

«Верофарм»4, ОАО

445031

«Валента», ОАО

393504

«ФАРМ-ЦЕНТР»5, ЗАО

346759

«ФармФирма «Сотекс», ЗАО (Москва)

342103

«Акрихин», ОАО

295016

«Биосинтез», ОАО, (Пенза)

228434

ф-л ООО НПФ (Челябинская обл.)

228263

20,9

«Мосхимфармпрепараты», ФГУП

221016

39,7

«Эском» НПК, ОАО (Ставропольский край)

175833

9,7

«ОЗОН», ООО (Самарская обл.)

170234

17,6

«КРКА-РУС», ООО (Московская обл.)

142016

21,9

«АБОЛмед», ООО филиал (Новосибирск)

113706

-40,7

«Алтайвитамины», ЗАО (Бийск)

109127

-1,9

103108

77,8

98852

-25,7 -28,2

Место в рейтинге

Всего по России 1

% прироста производства в мае по отношению к апрелю 19,0 120,6 -22,0 76,9 19,6 7,1 -8,3 9,5 0,1 -0,3

Наименование предприятия

Объем пр-ва, за май тыс. руб.

«МАТЕРИА МЕДИКА ХОЛДИНГ»,

и вирусных препаратов ИПВЭ им. М.П. Чумакова

40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57

ФГУП по производству бактерийных 17

Место в рейтинге

71 РОССИЙСКИЙ ПРОИЗВОДИТЕЛЬ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В МАЕ 2010 Г.

РАМП (Московская обл.) 18

«НТФФ «Полисан», ООО (С.-Петербург)

«Канонфарма Продакшн», ЗАО (Московская обл.)

96428

«Гедеон Рихтер-Рус», ЗАО (Московская обл.)

90437

-1,3

«Органика», ОАО (Новокузнецк)

80211

11,9

«АВВА РУС», ОАО (Кировская обл.)

79711

115,6

«Фармакор Продакшн», ООО (С.-Петербург)

76600

18,9

«Вектор-Медика», ЗАО (Новосибирская обл.)

73399

-3,8

«Красфарма», ОАО (Красноярский край)

65954

-8,0

«Татхимфармпрепараты» ГП-КПХФО (Казань)

65423

-29,1

«Дальхимфарм», ОАО (Хабаровск)

64151

-39,3

Московский эндокринный завод, ФГУП

63370

-18,3

«Ирбитский ХФЗ», ОАО (Свердловская обл.)

62601

18,0

«Компания ДЕКО», ООО (Тверская обл.)

60622

-21,0

«Московская фармфабрика», ОАО

51094

-12,6

«Красногорсклексредства», ОАО (пос. Опалиха)

50110

-40,5

«Марбиофарм», Республика Марий-Эл

50036

27,9

«Обновление», ЗАО ПФК (Новосибирская обл.)

47315

11,3

«Фармцентр «Вилар», ЗАО (Москва)

43398

187,4

«АЛСИ Фарма» ЗАО (Киров)

39813

8,8

«ФАРМАСИНТЕЗ», ОАО (Иркутская обл.)

38553

414,2

«Оболенское», ЗАО (Московская обл.)

37013

-22,2

«ЗиО-Здоровье», ЗАО (Московская обл.)

36864

-61,4

58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71

Наименование предприятия

«Уралбиофарм», ОАО (Екатеринбург) «Новосибхимфарм», ОАО (Новосибирск) «Медполимер» ОАО (С.-Петербург) «Биомед им. Мечникова», ОАО (Московская обл.) Тульская фармфабрика, ООО «Завод Медсинтез», ООО (Свердловская обл.) «Фармфабрика Санкт-Петербурга», ОАО «ВИФИТЕХ», ЗАО (Московская обл.) «Медисорб», ЗАО, (Пермь) «Асфарма», ООО (Кемеровская обл.) «Партнер», ЗАО (Москва) «Славянская аптека», ООО (Владимирская обл.) «ЭКОлаб», ЗАО (Электрогорск) «Вертекс», ЗАО (С.-Петербург) «Самсон-Мед», ООО (С.-Петербург) «Рестер», ЗАО (Удмуртская Республика, Ижевск) Тюменский ХФЗ, ФГУП Санкт-Петербургский НИИВС и предприятие по производству бактерийных препаратов (СПБНИИВС) «Самарамедпром», ОАО (Самара) Ярославская фармфабрика, ЗАО Тверская фармфабрика, ОАО Усолье-Сибирский ХФК, ОАО (Иркутская обл.) «АК Синтвита», ООО (п. Шварцевский, Тульская обл.) «Брынцалов-А», ЗАО Кировская фармфабрика, ОГУП ГУ НИИЭМ им. Г.Гамалея (Москва) Омская фармфабрика, ГП Владивостокская фармфабрика, ОАО «Ватхэм-Фармация», ООО (Рязань) Фармацевтическая фабрика, ОГУП (Копейск, Челябинская обл.) Фармацевтическая фабрика, ФГУП (Астрахань) Фармацевтическая фабрика, ГП (Ижевск, Удмуртская Республика)

35492 34101 34088 32105 31950 31465 31110 30144 29001 26629 26611 25742 25351 25282 20200 16998 15586

% прироста производства в мае по отношению к апрелю -5,0 -33,5 15,1 -2,5 4,6 -32,2 30,1 22,1 -27,1 -0,5 -45,1 -27,8 -27,5 -9,4 11,5 -39,6 -10,9

14766

-32,6

12845 12783 11502 10206 9241 9123 8784 6137 5494 3510 2332

26,0 -24,4 -28,0 145,1 -32,0 -66,3 21,5 4,6 30,8 12,9 -17,2

1677

-82,7

1350

-56,1

1108

12,1

Объем пр-ва, за май тыс. руб.

1 ООО «Фармстандарт»: ОАО «Фармстандарт-Октябрь» (С.-Петербург), ОАО «Фармстандарт-Лексредства» (Курск), ОАО «Фармстандарт-Томскхимфарм» (Томск), ОАО «Фармстандарт-УфаВита» (Уфа), ОАО «Фармстандарт-Фитофарм-НН» (Нижний Новгород). 2 «ШТАДА СНГ» (Москва): ОАО «Нижфарм» (Н. Новгород); ЗАО «МАКИЗ-ФАРМА» (Москва), ЗАО «СКОПИНФАРМ» (Рязанская обл.) 3 «Микроген» ФГУП НПО МЗ РФ: «Микроген» (Москва), «Вирион» (Томск), «Иммунопрепарат» (Уфа), «Биомед» (Пермь), «ИмБио» (Н.Новгород), ППБП (Омск), «Аллерген» (Ставрополь), ППБП (Хабаровск), ППБП (Иркутск), «Микроген» (Екатеринбург). 4 ОАО «Верофарм»: ЗАО «Верофарм» (Воронежский филиал), ЗАО «Верофарм» (Белгородский филиал), ЗАО «Верофарм» (ООО «ЛЭНС-ФАРМ», Покровский филиал). 5 ЗАО «ФАРМ-ЦЕНТР»: ОАО «Биохимик» (Саранск), ОАО «Синтез» (Курган).

Источник: ASTA–consulting

ИНДИКАТОРЫ 2010 август

ДОЛЯ 10 КРУПНЕЙШИХ ПРОИЗВОДИТЕЛЕЙ В ОБЪЕМЕ ПРОИЗВОДСТВА ЛЕКСРЕДСТВ ПО РОССИИ В ИЮНЕ 2010 г.

11 2

10 9

5 8

1 — «Фармстандарт», ООО, 17% 2 — «Микроген», ФГУП НПО МЗ РФ, 10% 3 — «ШТАДА СНГ» (Москва), 9% 4 — «Валента», ОАО, 6% 5 — «ФАРМ-ЦЕНТР», ЗАО, 4% 6 — «ФармФирма «Сотекс», ЗАО (Москва), 4% 7 — «АКРИХИН», ОАО, 3% 8 — «Верофарм», ОАО, 3% 9 — «Мосхимфармпрепараты», ФГУП, 2% 10 — «Биосинтез», ОАО, (Пенза), 2% 11 — Прочие, 40%

Наименование предприятия

25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39

Всего по России «Фармстандарт»1, ООО «Микроген»2, ФГУП НПО МЗ РФ «ШТАДА СНГ»3 (Москва) «Валента», ОАО «ФАРМ-ЦЕНТР»4, ЗАО «ФармФирма «Сотекс», ЗАО (Москва) «АКРИХИН», ОАО «Верофарм»5, ОАО «Мосхимфармпрепараты», ФГУП «Биосинтез», ОАО, (Пенза) «МАТЕРИА МЕДИКА ХОЛДИНГ», ф-л ООО НПФ (Челябинская обл.) «Эском» НПК, ОАО (Ставропольский край) «КРКА-РУС», ООО (Московская обл.) «ОЗОН», ООО (Самарская обл.) «Канонфарма Продакшн», ЗАО (Московская обл.) «АБОЛмед», ООО филиал (Новосибирск) «Татхимфармпрепараты» ГП-КПХФО (Казань) «Гедеон Рихтер-Рус», ЗАО (Московская обл.) «Красфарма», ОАО (Красноярский край) «Алтайвитамины», ЗАО (Бийск) «Дальхимфарм», ОАО (Хабаровск) «Органика», ОАО (Новокузнецк) «Фармакор Продакшн», ООО (С.-Петербург) ФГУП по производству бактерийных и вирусных препаратов ИПВЭ им. М.П. Чумакова РАМП (Московская обл.) «Ирбитский ХФЗ», ОАО (Свердловская обл.) «ФАРМАСИНТЕЗ», ОАО (Иркутская обл.) Московский эндокринный завод, ФГУП «НТФФ «Полисан», ООО (С.-Петербург) «Оболенское», ЗАО (Московская обл.) «Марбиофарм», Республика Марий-Эл «Уралбиофарм», ОАО (Екатеринбург) «Красногорсклексредства», ОАО (пос. Опалиха) «Обновление», ЗАО ПФК (Новосибирская обл.) «Московская фармфабрика», ОАО «АВВА РУС», ОАО (Кировская обл.) «ЗиО-Здоровье», ЗАО (Московская обл.) «Завод Медсинтез», ООО (Свердловская обл.) «Медполимер» ОАО (С.-Петербург) «Новосибхимфарм», ОАО (Новосибирск)

«Фармфабрика Санкт-Петербурга», ОАО

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

10046460 1665160 1000471 899939 610831 450241 370437 293632 261274 250371 223822

% прироста производства в июне по отношению к маю -2,2 -43,6 74,0 51,9 55,2 29,8 8,3 -0,5 -41,3 13,3 -2,0

200809 162428 159551 146640 132135 129968 106818 97636 93244 92500 87004 82207 80864

-12,0 -7,6 12,3 -13,9 37,0 14,3 63,3 8,0 41,4 -15,2 35,6 2,5 5,6

78786

-23,6

77242 73999 72298 65630 59415 55677 54376 53858 43201 42820 41985 41535 38686 36674 36405

23,4 91,9 14,1 -33,6 60,5 11,3 53,2 7,5 -8,7 -16,2 -47,3 12,7 22,9 7,6 6,8

34029

9,4

Объем пр-ва, за июнь тыс. руб.

«Вертекс», ЗАО (С.-Петербург) Тульская фармфабрика, ООО «ЭКОлаб», ЗАО (Электрогорск) «АЛСИ Фарма» ЗАО (Киров) «Биомед им. Мечникова», ОАО (Московская обл.) «Омутнинская научная опытно-промышленная база», ОАО (Кировская обл.)

32527 32104 31923 31575 28487

% прироста производства в июне по отношению к маю 28,7 0,5 25,9 -20,7 -11,3

25075

596,1

23763 23751 23311 21808 20694 20254 18890 17450

39,8 17,6 -12,4 -70,3 -22,3 -32,8 -68,8 12,0

16339

10,7

56 57 58 59 60 61 62 63 64

«Рестер», ЗАО (Удмуртская Республика, Ижевск) «Самсон-Мед», ООО (С.-Петербург) «Партнер», ЗАО (Москва) «Вектор-Медика», ЗАО (Новосибирская обл.) «Асфарма», ООО (Кемеровская обл.) «ВИФИТЕХ», ЗАО (Московская обл.) «Компания ДЕКО», ООО (Тверская обл.) Тюменский ХФЗ, ФГУП Санкт-Петербургский НИИВС и предприятие по производству бактерийных препаратов (СПБНИИВС) Ярославская фармфабрика, ЗАО «Самарамедпром», ОАО (Самара) Тверская фармфабрика, ОАО ГУ НИИЭМ им. Г.Гамалея (Москва) Усолье-Сибирский ХФК, ОАО (Иркутская обл.) «Брынцалов-А», ЗАО «Славянская аптека», ООО (Владимирская обл.) «Медисорб», ЗАО, (Пермь) Кировская фармфабрика, ОГУП

16101 15249 14192 13277 10604 9945 9161 8777 8491

Ростовская фармфабрика, ЗАО (Ростов-на-Дону)

8233

66 67 68 69

«АК Синтвита», ООО (п. Шварцевский, Тульская обл.) «Фармцентр «Вилар», ЗАО (Москва) Омская фармфабрика, ГП Владивостокская фармфабрика, ОАО Фармацевтическая фабрика, ОГУП (Копейск, Челябинская обл.) «Ватхэм-Фармация», ООО (Рязань) Фармацевтическая фабрика, ФГУП (Астрахань)

7863 6035 5711 4542

26,0 18,7 23,4 116,3 3,9 9,0 -64,4 -69,7 -3,3 Нет данных за май -14,9 -86,1 3,9 29,4

3775

125,1

3730 1751

59,9 29,7

Место в рейтинге

72 РОССИЙСКИХ ПРОИЗВОДИТЕЛЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В ИЮНЕ 2010 Г.

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55

70 71 72

Наименование предприятия

Объем пр-ва, за июнь тыс. руб.

1 ООО «Фармстандарт»: ОАО «Фармстандарт-Октябрь» (С.-Петербург), ОАО «Фармстандарт-Лексредства» (Курск), ОАО «Фармстандарт-Томскхимфарм» (Томск), ОАО «Фармстандарт-УфаВита» (Уфа), ОАО «Фармстандарт-Фитофарм-НН» (Нижний Новгород). 2 «Микроген» ФГУП НПО МЗ РФ: «Микроген» (Москва), «Вирион» (Томск), «Иммунопрепарат» (Уфа), «Биомед» (Пермь), «ИмБио» (Н.Новгород), ППБП (Омск), «Аллерген» (Ставрополь), ППБП (Хабаровск), ППБП (Иркутск), «Микроген» (Екатеринбург). 3 «ШТАДА СНГ» (Москва): ОАО «Нижфарм» (Н. Новгород); ЗАО «МАКИЗ-ФАРМА» (Москва), ЗАО «СКОПИНФАРМ» (Рязанская обл.) 4 ЗАО «ФАРМ-ЦЕНТР»: ОАО «Биохимик» (Саранск), ОАО «Синтез» (Курган). 5 ОАО «Верофарм»: ЗАО «Верофарм» (Воронежский филиал), ЗАО «Верофарм» (Белгородский филиал), ЗАО «Верофарм» (ООО «ЛЭНС-ФАРМ», Покровский филиал).

Источник: ASTA–consulting

ИНДИКАТОРЫ 2010 август

50 КРУПНЕЙШИХ РЕКЛАМОДАТЕЛЕЙ И РЕКЛАМИРУЕМЫХ МАРОК ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ В РОССИЙСКИХ СМИ* В ИЮНЕ 2010 г. №

Рекламодатель

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35

BERLIN-CHEMIE MENARINI GROUP SANOFI-AVENTIS NOVARTIS ФАРМСТАНДАРТ JOHNSON & JOHNSON GEDEON RICHTER BAYER AG STADA CIS SANDOZ FARMA SERVISIS LTD ПАНДА РИА GLAXOSMITHKLINE ЭВАЛАР ACTAVIS PFIZER ПАРИ (ФИРМА) SCHERING-PLOUGH ДИОД RECKITT BENCKISER DIROL CADBURY LLC МАТЕРИА МЕДИКА TERPOL ОРГАНИЗАТОР ПРОДАЖ «ЗИРТЕК» GALDERMA LILLY NYCOMED ФАРМВИЛАР ТЭСКОМ RICHARD BITTNER DR. REDDY’S LABORATORIES ФИРН М EGIS MERZ ЛЕКСИРЪ ОРГАНИЗАТОР ПРОДАЖ «ДОКТОР БОБЫРЬ» VERMAN НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР СЕМЬИ И ЗДОРОВЬЯ BAUSCH & LOMB БИТРА РЕТИНОИДЫ BOEHRINGER INGELHEIM БИОТИКИ QUEISSER PHARMA АКТИВНАЯ ЖИЗНЬ КАМЕЛИЯ НПП MICRO LABS BELUPO РИОНА LANNACHER ЛЕГИКОМ ROBERT’S HEALTHCARE

36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50

Количество выходов 3 839 2 364 2 163 1 847 1 746 1 494 1 344 1 343 1 319 1 168 1 087 904 844 744 722 721 641 603 588 549 506 498 497 439 235 215 211 201 187 161 149 140 123 109 106

№

Количество выходов

Марка

ПАНАНГИН

ФЛЮКОСТАТ

1 494 1 362

НО-ШПА

1 230

ЭССЕНЦИАЛЕ

1 123

SOLPADEINE

1 087

ЛИОТОН 1000

1 080

ПРОСТАМОЛ УНО

972

ЭВАЛАР

904

VISINE

880

МЕЗИМ ФОРТЕ

867

IMODIUM

866

FENISTIL

791

РЕТОН

722

КЛАРИТИН

720

БЕПАНТЕН

697

ЙОГУЛАКТ

674

ДИФЛЮКАН

618

HALLS

588

КЕТОНАЛ

550

ТАВЕГИЛ

516

ЗИРТЕК

515

ЛОЦЕРИЛ

495

ЛИНЕКС

475

ГЕВИСКОН

458

СИАЛИС

439

СПАЗМАЛГОН

426

АЛМАГЕЛЬ

418

ВОЛЬТАРЕН

402

ЛАМИЗИЛ

399

МИГ 400

371

ТЕРАФЛЕКС

321

РЕННИ

307

ВЕНОЛАЙФ

295

ПЕНТАЛГИН

290 282

BANEOCIN (БАНЕОЦИН)

103

ФАЗА 2

279

102 92 85 73 68 68 56 53 46 33 32 27 24 24

ИМПАЗА

258

HEMOFARM

249

ГЕПАТРОМБИН

248

КЕСТИН

235

АНГИОНОРМ

215

СЕАЛЕКС

209

СТЕЛЛА (БАД)

198

ФАРМСТАНДАРТ

192

КРИОФАРМА

189

РЕЗАЛЮТ

176

ЦЕТРИН

173

ТОНГКАТ

173

НИЖФАРМ

162

ЙОДОМАРИН

157

Источник: TNS Gallup AdFact * СМИ: ТВ, радио, пресса, наружная реклама; Тип рекламы: ТВ (ролик, спонсорский ролик и анонс: спонсорский ролик), радио (ролик), пресса (коммерческая реклама);

Категория: «Лекарственные препараты и пищевые добавки»; Статистика: Quantity (количество выходов).

ИНДИКАТОРЫ 2010 август

Место в рейтинге

Торговое наименование

Место в рейтинге

50 ГЛС, ИМПОРТИРОВАННЫХ В КАЗАХСТАН В IV КВАРТАЛЕ 2009 г. Торговое наименование

АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВАЯ КИСЛОТА

табл.

5384680

ПАРАЦЕТАМОЛ

табл.

200 мг №10

697914

ЦЕФАЗОЛИН

пор.д/приг.р-ра д/ин. 1 г №1

5058388

МЕТРОГИЛ

р-р д/инфуз.

5 мг/мл 100 мл №1

649285

АМПИЦИЛЛИН

пор.д/приг.р-ра д/ин. 500 мг №1

3408297

АМБРОБЕНЕ

табл.

30 мг №20

615443

ЦИТРАМОН П

табл.

3354001

ГАЛАЗОЛИН

р-р-кап.наз.

0,1% 10 мл №1

602000

БЕНЗИЛПЕНИЦИЛЛИН

пор.д/приг.р-ра д/ин. 1 млн ед №1

2993160

РЕВИТ

др.

№100

586440

табл.

2232215

НАТРИЯ ХЛОРИД

р-р д/инфуз.

0,9% 250 мл №1

576090

НАТРИЯ ХЛОРИД

р-р д/инфуз.

0,9% 100 мл №1

557250

ИНСТИ

гран.

5,6 г №5

478520

БИСЕПТОЛ

табл.

480 мг №20

462813

БАРАЛГИН М

табл.

500 мг №20

434701

ПИНОСОЛ

р-р-кап.наз.

10 мл №1

432980

ЛЕВОМЕКОЛЬ

мазь

40 г

425217

табл.

№10

415200

капс.

0,2 г №10

414240

№8

399898

АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА С ГЛЮКОЗОЙ

Лек. форма

Форма выпуска 500 мг №10

№10

100 мг №10

Кол-во упаковок

КАЛЬЦИЯ ГЛЮКОНАТ

табл.

500 мг №10

1815790

ГОРЧИЧНИК

пор.д/местн.прим.

№10

1416100

ОКСОЛИНОВАЯ МАЗЬ

мазь

0,25% 10 г

1405577

МЕЗИМ ФОРТЕ

табл.п/о

№20

1312023

УГОЛЬ АКТИВИРОВАННЫЙ

табл.

0,25 г №10

1301301

ОКСАМП-НАТРИЙ

пор.д/приг.р-ра д/ин. 500 мг №1

1280650

НАФТИЗИН

р-р-кап.наз.

0,1% 10 мл №1

1211504

НАТРИЯ ХЛОРИД

р-р д/инфуз.

0,9% 200 мл

1087033

АМПИЦИЛЛИНА ТРИГИДРАТ

табл.

0,25 г №10

1081856

ВАЛИДОЛ

табл.

0,06 г №10

1052851

ПАРАЦЕТАМОЛ

табл.

500 мг №10

1018000

ЦЕФАЗОЛИН

пор.д/приг.р-ра д/ин. 1 г

936114

АМПИЦИЛЛИН

пор.д/приг.р-ра д/ин. 1 г №1

931705

КОРВАЛОЛ

р-р-кап.перор.

25 мл №1

АНАЛЬГИН

табл.

МЕТРИД

р-р д/ин.

ИНГАЛИПТ

АЛЛОХОЛ ТАБЛЕТКИ

Лек. форма

Форма выпуска

Кол-во упаковок

ПОКРЫТЫЕ ОБОЛОЧКОЙ 40

АЕВИТ

пор.д/приг.перор.

ФЕРВЕКС

БИЦИЛЛИН-3

пор.д/приг.р-ра д/ин. 600000 ед №1

БРОНХОЛИТИН

сир.

125 г №1

387560

862714

ИНГАЛИПТ-Н

аэр.

30 г

350960

500 мг №10

854580

ТЕМПАЛГИН

табл.п/о

№20

350420

0,5% 100 мл

834838

ДЕНЬ И НОЧЬ

табл.

№10

344233

аэр.

30 мл №1

802256

АЛЬФА-ТОКОФЕРОЛА АЦЕТАТ

капс.

200 мг №10

330716

АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА

др.

0,05 г №200

726842

ТРИТАНРИКС HB+HIB

сусп.д/ин.

1 доза 0,5 мл №1

321220

ВАЛЕРИАНЫ ЭКСТРАКТ

табл.

20 мг №50

714010

СПАЗМАЛГОН

табл.

№20

320605

ТЕРАФЛЮ ОТ ГРИППА И ПРОСТУДЫ

пор.д/приг.перор.р-ра 22,1 г №10

705557

АНАФЕРОН ДЕТСКИЙ

табл.гомеопат.

№20

320019

Кол-во упаковок

Лек. форма

Форма выпуска

р-ра [с сах.]

387650

Торговое наименование

22101746

НАФТИЗИН

р-р-кап.наз.

0,1% 10 мл №1

1958272

15931655

РЕВИТ

др.

№100

1888740

11008503

МЕТРОГИЛ

р-р д/инфуз.

5 мг/мл 100 мл №1

1886338

10718416

АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА

др.

0,05 г №200

1880527

ГОРЧИЧНИК

пор.д/местн.прим.

№10

1862021

МЕТРИД

р-р д/ин.

0,5% 100 мл

1845809

ЦИННАРИЗИН

табл.

25 мг №50

1636790

Место в рейтинге

50 ГЛС, ИМПОРТИРОВАННЫХ В КАЗАХСТАН В 2009 г. Торговое наименование

АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВАЯ КИСЛОТА

табл.

ЦЕФАЗОЛИН

пор.д/приг.р-ра д/ин. 1 г №1

ЦИТРАМОН П

табл.

АМПИЦИЛЛИН

пор.д/приг.р-ра д/ин. 500 мг №1

КАЛЬЦИЯ ГЛЮКОНАТ

табл.

500 мг №10

8918220

табл.

100 мг №10

8708608

АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА

Лек. форма

Форма выпуска 500 мг №10

№10

С ГЛЮКОЗОЙ

Кол-во упаковок

БЕНЗИЛПЕНИЦИЛЛИН

пор.д/приг.р-ра д/ин. 1 млн ед №1

6298662

АЕВИТ

капс.

0,2 г №10

1636320

АНАЛЬГИН

табл.

500 мг №10

5406491

ИНГАЛИПТ

аэр.

30 мл №1

1634729

НАТРИЯ ХЛОРИД

р-р д/инфуз.

0,9% 200 мл

5006028

ЛИНЕКС

капс.

№16

1578361

УГОЛЬ АКТИВИРОВАННЫЙ

табл.

0,25 г №10

4903901

МЕТРОНИДАЗОЛ

р-р д/инфуз.

0,5% 100 мл №1

1571600

ВАЛЕРИАНЫ ЭКСТРАКТ

табл.

20 мг №50

3619482

БРОНХОЛИТИН

сир.

125 г №1

1519400

ПАРАЦЕТАМОЛ

табл.

500 мг №10

3280003

ГЕНТАМИЦИНА СУЛЬФАТ

р-р д/ин.

4% 2 мл №1

1500000

табл.

№10

3255662

НАТРИЯ ХЛОРИД

р-р д/инфуз.

0,9% 500 мл №1

1472840

ЦИТРАМОН-БОРИМЕД

табл.

№6

АЛЛОХОЛ ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ОБОЛОЧКОЙ

АМПИЦИЛЛИНА ТРИГИДРАТ

МЕЗИМ ФОРТЕ

ОКСОЛИНОВАЯ МАЗЬ

АМПИЦИЛЛИН

18 19

табл.

1409250

0,25 г №10

3063603

БИЦИЛЛИН-3

пор.д/приг.р-ра д/ин. 600000 ед №1

1403201

табл.п/о

№20

2837071

НОВОКАИН

р-р д/ин.

0,5% 5 мл №10

1400556

мазь

0,25% 10 г

2676179

ЛЕВОМЕКОЛЬ

мазь

40 г

пор.д/приг.р-ра д/ин. 1 г №1

2628911

ЦЕФТРИАКСОН

пор.д/приг.р-ра д/ин. 1 г №1

1344916

ВАЛИДОЛ

табл.

0,06 г №10

2448280

ТЕРАФЛЮ ОТ ГРИППА И ПРОСТУДЫ

пор.д/приг.перор.р-ра 22,1 г №10

1312315

КОРВАЛОЛ

р-р-кап.перор.

25 мл №1

2445704

АЛЬФА-ТОКОФЕРОЛА АЦЕТАТ

капс.

200 мг №10

1270398

ОКСАМП-НАТРИЙ

пор.д/приг.р-ра д/ин. 500 мг №1

2315650

ТРАВИСИЛ

табл.д/рассас.[мед]

№16

1259775

НАТРИЯ ХЛОРИД

р-р д/инфуз.

0,9% 250 мл №1

2272200

ИНСТИ

гран.

5,6 г №5

ПАРАЦЕТАМОЛ

табл.

200 мг №10

2077114

ЗИНАЦЕФ

пор.д/приг.р-ра д/ин. 750 мг №1

ТРИХОПОЛ

табл.

250 мг №20

2070273

АМБРОБЕНЕ

табл.

30 мг №20

1182314

ТЕМПАЛГИН

табл.п/о

№20

2045900

СПАЗМАЛГОН

табл.

№20

1156648

1362837

1237280 1226545

ИНДИКАТОРЫ 2010 август

Фирма

Город

Объем поставок, долл. США

Место в рейтинге

100 ВЕДУЩИХ КАЗАХСКИХ ДИСТРИБЬЮТОРОВ ПО ОБЪЕМУ ИМПОРТА В IV КВАРТАЛЕ 2009 г. Фирма

Город

Объем поставок, долл. США

КФК МЕДСЕРВИС ПЛЮС ТОО

АЛМАТЫ

33214180

49 ИЛЬЯ ООО

УСТЬ- КАМЕНОГОРСК

334900

МЕДИКУС-ЦЕНТР ТОО

АЛМАТЫ

27655140

50 АЗА ТОО

АЛМАТЫ

310860

СТОФАРМ ФИРМА ТОО

КОСТАНАЙ

18353350

51 ЛУЧ ТОО

АЛМАТЫ

296290

АМАНАТ ТОО

КАРАГАНДА

18260550

52 А.Н.П. ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

291670

ЭМИТИ АО

АЛМАТЫ

14008610

53 АЛЕМВЕТ ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

282350

ИНКАР ТОО

АЛМАТЫ

9343180

54 КАЗСИБФАРМАЦЕЯ ТОО

АСТАНА

272300

РОМАТ ФК ТОО

АЛМАТЫ

8055350

55 АЛДИ СТАРМЕД ТОО

АЛМАТЫ

256840

АК НИЕТ ТОО

ШЫМКЕНТ

6084540

56 НИДИА-ФАРМ ТОО

АЛМАТЫ

250110

МТ-ФАРМ ТОО

АЛМАТЫ

4417060

57 ВИТАНОВА ПК

КАРАГАНДА

247990

10 ЗЕРДЕ НПО ЗАО

ШЫМКЕНТ

4260840

58 АЛБА ТОО

АЛМАТЫ

240300

11 ВИВА ФАРМ ТОО

АЛМАТЫ

3526700

59 БАНУ ТОО

АЛМАТЫ

233280

12 МЕДИН ТОО

АЛМАТЫ

2985150

60 АМИР И Д ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

225870

13 ОЛЕАРА ФАРМА ТОО

АЛМАТЫ

2784900

61 ЧАСТНЫЕ ЛИЦА

НЕИЗВЕСТНЫЙ

222560

2382400

62 МС ГРУП ТОО

АЛМАТЫ

221940

НЕИЗВЕСТНЫЙ

220770

14 КОМБА ООО

АЛМАТЫ

15 ЦЕНТРАЗИЯФАРМ ТООО

АЛМАТЫ

2140600

63 МЕДА ФИРМА ТОО

16 АЛЬБЕДО ООО

АЛМАТЫ

2056730

64 АЛАТАУ-ФАРМ ООО

АЛМАТЫ

209420

65 АЛЬ-ФАРАБИ ФАРМ ЛТД

НЕИЗВЕСТНЫЙ

198410

66 АДЕЛИНА ТОО

ШЫМКЕНТ

197890

67 ИНТЕР ГЛОБЕ ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

192060

68 САЛЫМ ФАРМА ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

191100

69 МЕДЛАЙН ФАРМАЦЕВТИКА ТОО

АЛМАТЫ

188390

70 АКВИЛОН-1 ТОО

ШЫМКЕНТ

184630

71 ШАНС ТОО

АЛМАТЫ

183790

72 АЛИЯР ТОО

АЛМАТЫ

180830

73 НАТУСАНА ТОО

АЛМАТЫ

168190

74 БИОН-МЕД ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

163610

75 ЛАЙФКЕЭ ЭТИКАЛС ТОО

АЛМАТЫ

159930

76 ДЕНОВО ИМПЕКС ТОО

АЛМАТЫ

159930

77 АКФАРМА ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

157290

17 ПД ЛОГИСТИКС ТОО

АЛМАТЫ

1851550

18 МЕДСЕРВИС-РИХТЕР ТОО

АЛМАТЫ

1537400

НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ПЕДИАТРИИ И ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ РГКП

20 Л-ФАРМА ТОО

АЛМАТЫ НЕИЗВЕСТНЫЙ

1441460 1397500

21 ВЕТСНАБ ТОО

АЛМАТЫ

1284850

22 АЛЬПЕН ФАРМА ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

1242790

23 ВМ ФАРМА АЛЬЯНС ТОО 24 МЕДТЕХНИКА АЛМАТЫ 25 ФАРМАЦИЯ ЮНИВЕРСАЛ ТОО 26

БИОЛА МЕДИЦИНСКАЯ

АЛМАТЫ АЛМАТЫ КОСТАНАЙ АЛМАТЫ

1179180 1160130 1052560 939020

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПАНИЯ ТОО 27 ИНТЕРФАРМА-К

АЛМАТЫ

877260

28 ЮЛИЯ БРАНДТ ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

869080

29 АВИЦЕННА ТОО

УРАЛЬСК

854010

30 КАЗДИНФАРМА ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

711830

31 ФАРМ СТОК KZ ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

659660

32 САМРУК-ФАРМ ТОО

АЛМАТЫ

644020

33 ИНТЕРФАРМАСЬЮТИКАЛ ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

639760

34 АПТЕКА 101 ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

593500

35 РЕЗЛОВ ЛТД ТОО

КАРАГАНДА

582830

36 ГРИН ЛАЙН

ПЕТРОПАВЛОВСК

573660

37 ГЛЭДФАРМ ЛТД ТОО

АЛМАТЫ

542220

38 ГЕЛИЙ ТОО

АЛМАТЫ

529730

78 ОРАИ ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

146910

79 ЧИНГИЗ ТОО

КОСТАНАЙ

143980

80 КАЙСАР-ХКМ ФК ТОО

КЫЗЫЛОРДА

140860

81 АКТОБЕ НГС ТОО

АКТОБЕ

140050

82 ФУДМАСТЕР ОАО

АСТАНА

139440

83 САНЖАР ФИРМА ТОО

АЛМАТЫ

137270

84 АПТОКС ТОО

АЛМАТЫ

135800

85 ЭЛЬ-ДОС КАРГО ТОО

АЛМАТЫ

134860

86 ВЕТЗАЩИТААЗИЯ ТОО

КОСТАНАЙ

133890

87 ФАРМА-СИТИ ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

130260

88 АЛЮА ФАРМА ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

125420

89 АПТЕКА №2 ТОО

ПЕТРОПАВЛОВСК

122910

39 ДИАМЕД ООО

АЛМАТЫ

455630

40 ТВ-ФАРМА ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

452620

41 АВИН ФАРМА КАЗ ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

442090

92 НПЦ УНИВЕТ ТОО

АЛМАТЫ

117550

42 ЛОГОС ТПК ТОО

КОСТАНАЙ

421150

93 ИНТЕРМЕДСЕРВИС ПК

АКТЮБИНСК

115760

43 ГЕЛИКА ТОО

ПЕТРОПАВЛОВСК

411980

94 АЛДИЯР-ФАРМ ТОО

ШЫМКЕНТ

106090

АЛМАТЫ

400320

95 АЛЬЯНС-ФАРМ ТОО

УСТЬ- КАМЕНОГОРСК

102840

96 ТЕХНОКАЗ-ЭЛМИ ТОО

АЛМАТЫ

45 АПТЕКА 2 ГОРЗДРАВОТДЕЛА

АСТАНА

380160

97 НЬЮ ВЕТ ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

99740

46 КАЗЕВРОФАРМ ТОО

АЛМАТЫ

377450

98 ВЕНДАС ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

98770

47 ТАЛАП АО

УРАЛЬСК

366430

99 АЛИАЗ ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

96950

48 РАНИМЕД ТОО

АСТАНА

335710

100 АРЫСТАН-ФАРМ ТОО

ЛИСАКОВСК

94140

НАУЧНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ТАУ ТОО

90 АКТЮБФАРМЦЕНТР ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

120780

91 ДАРИ-ДАРМЕК ООО

УСТЬ- КАМЕНОГОРСК

118030

99760

ИНДИКАТОРЫ 2010 август

Фирма

Город

Объем поставок, долл. США

Место в рейтинге

100 ВЕДУЩИХ КАЗАХСКИХ ДИСТРИБЬЮТОРОВ ПО ОБЪЕМУ ИМПОРТА В 2009 г. Фирма

Город

Объем поставок, долл. США

КФК МЕДСЕРВИС ПЛЮС ТОО

АЛМАТЫ

138345050

49 КАЗЕВРОФАРМ ТОО

АЛМАТЫ

1611630

МЕДИКУС-ЦЕНТР ТОО

АЛМАТЫ

101495910

50 ИНТЕРФАРМАСЬЮТИКАЛ ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

1610950

СТОФАРМ ФИРМА ТОО

КОСТАНАЙ

61651740

51 ЛОГОС ТПК ТОО

КОСТАНАЙ

1579750

АМАНАТ ТОО

КАРАГАНДА

50625560

52 АЛЬЯНС-ФАРМ ТОО

УСТЬ- КАМЕНОГОРСК

1509250

ЭМИТИ АО

АЛМАТЫ

45676210

53 ЭЛЬ-ДОС КАРГО ТОО

АЛМАТЫ

1393280

ВИВА ФАРМ ТОО

АЛМАТЫ

44268870

54 ДИАМЕД ООО

АЛМАТЫ

1288290

РОМАТ ФК ТОО

АЛМАТЫ

37726900

55 АЛЬПЕН ФАРМА ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

1268120

ИНКАР ТОО

АЛМАТЫ

27217250

56 ГЕЛИЙ ТОО

АЛМАТЫ

1254000

МЕДТЕХНИКА АЛМАТЫ

АЛМАТЫ

24277230

57 ТВ-ФАРМА ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

1245540

АЛМАТЫ

22050750

58 АСТАНА-КОНТРАКТ ТОО СВХ

АСТАНА

1225260

59 АЛБА ТОО

АЛМАТЫ

1172980

ШЫМКЕНТ

18594490

60 ВИТАНОВА ПК

КАРАГАНДА

1153310

ЦЕНТРАЛЬНО-АЗИАТСКИЙ ЛОГИСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ТОО

11 ЗЕРДЕ НПО ЗАО 12 АК НИЕТ ТОО

ШЫМКЕНТ

18498010

61 БАНУ ТОО

АЛМАТЫ

1151870

13 ПД ЛОГИСТИКС ТОО

АЛМАТЫ

16586750

62 МЕДИЦИНА АО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

1142400

14 МТ-ФАРМ ТОО

АЛМАТЫ

12168940

63 АПТЕКА №37 ТОО

АЛМАТЫ

1107840

15 ОЛЕАРА ФАРМА ТОО

АЛМАТЫ

11778830

64 АВИН ФАРМА КАЗ ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

1107660

16 КОМБА ООО

АЛМАТЫ

9499610

65 А.Н.П. ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

1046030

17 МЕДИН ТОО

АЛМАТЫ

8773080

66 СИТАЛ ФИРМА ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

1046010

18 ЦЕНТРАЗИЯФАРМ ТООО

АЛМАТЫ

8698550

67 РАНИМЕД ТОО

АСТАНА

1032600

68 ЧАСТНЫЕ ЛИЦА

НЕИЗВЕСТНЫЙ

1001980 976280

ГЛОБАЛИНК ТРАНСПОРТЭЙШН НЕИЗВЕСТНЫЙ

7107330

69 ИНТЕР ГЛОБЕ ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

20 МЕДСЕРВИС-РИХТЕР ТОО

АЛМАТЫ

6873310

70 АЛЕМВЕТ ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

943100

21 Л-ФАРМА ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

6317130

71 АЛЬ-ФАРАБИ ФАРМ ЛТД

НЕИЗВЕСТНЫЙ

923280

22 ИНТЕРФАРМА-К

АЛМАТЫ

5808080

72 АДЕЛИНА ТОО

ШЫМКЕНТ

922770

23 АЛЬБЕДО ООО

АЛМАТЫ

5761710

73 ИЛЬЯ ООО

УСТЬ- КАМЕНОГОРСК

899780

ЭНД ЛОДЖИСТИКС ВОРЛДВАЙД О

24 ВЕТСНАБ ТОО

АЛМАТЫ

4888660

74 АЛАТАУ-ФАРМ ООО

АЛМАТЫ

854380

25 РЕЗЛОВ ЛТД ТОО

КАРАГАНДА

3979890

75 АМИР И Д ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

834290

26 ФАРМАЦИЯ ЮНИВЕРСАЛ ТОО

КОСТАНАЙ

3824980

76 АЗА ТОО

АЛМАТЫ

825250

27 МС ГРУП ТОО

АЛМАТЫ

3259790

77 ТЕХНО-ФАРМ ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

789220

28 САНЖАР ФИРМА ТОО

АЛМАТЫ

3254360

78 БИОН-МЕД ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

788250

79 МЕДА ФИРМА ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

731550

НЕИЗВЕСТНЫЙ

726490

НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ПЕДИАТРИИ

АЛМАТЫ

3125610

30 ТАЛАП АО

УРАЛЬСК

3107970

31 ОЛ-АЗИЯ ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

2566440

81 НИДИА-ФАРМ ТОО

АЛМАТЫ

692510

32 АВИЦЕННА ТОО

УРАЛЬСК

2522760

82 АРЫСТАН-ФАРМ ТОО

ЛИСАКОВСК

669260

АЛМАТЫ

2423490

И ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ РГКП

БИОЛА МЕДИЦИНСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПАНИЯ ТОО

НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ПРОБЛЕМ ТУБЕРКУЛЕЗА РК

83 ЭЛЕАС ПФК ТОО

АЛМАТЫ

642390

84 АПТЕКА №2 ТОО

ПЕТРОПАВЛОВСК

580720 574360

34 ГЕЛИКА ТОО

ПЕТРОПАВЛОВСК

2408860

85 ДАУЛЕТ ИНТЕРНЕШНЛ ТОО

ШЫМКЕНТ

35 КАЗДИНФАРМА ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

2387460

86 АПТЕКА 2 ГОРЗДРАВОТДЕЛА

АСТАНА

573330

36 ВМ ФАРМА АЛЬЯНС ТОО

АЛМАТЫ

2248120

87 АКВИЛОН-1 ТОО

ШЫМКЕНТ

561180 504590

37 КЕФАР КЕНЕС ФАРМА ТОО

АЛМАТЫ

2178660

88 АВС-ВИТАМИН ТОО

АЛМАТЫ

38 ГРИН ЛАЙН

ПЕТРОПАВЛОВСК

2169300

89 ШАНС ТОО

АЛМАТЫ

491020

39 АКФАРМА ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

2157870

90 АСФАРМ ТОО

УСТЬ- КАМЕНОГОРСК

489380

40 ГЛЭДФАРМ ЛТД ТОО

АЛМАТЫ

2143720

91 ФУДМАСТЕР ОАО

АСТАНА

460500

41 АПТЕКА 101 ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

2061610

92 КАЗБИОТЕК ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

419420

42 САМРУК-ФАРМ ТОО

АЛМАТЫ

1874120

93 ВЕНДАС ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

397240

43 ЛУЧ ТОО

АЛМАТЫ

1809840

94 КАЙСАР-ХКМ ФК ТОО

КЫЗЫЛОРДА

389860

44 ЛАЙФКЕЭ ЭТИКАЛС ТОО

АЛМАТЫ

1749340

95 ТЕХНОКАЗ-ЭЛМИ ТОО

АЛМАТЫ

373130

45 КАЗСИБФАРМАЦЕЯ ТОО

АСТАНА

1718220

96 ЭКОФАРМ ТОО

КОКШЕТАУ

360850

97 ОРАИ ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

360830

НАУЧНО-ДИАГНОСТИЧЕС-

АЛМАТЫ

1697610

98 АЛИЯР ТОО

АЛМАТЫ

357000

47 ЮЛИЯ БРАНДТ ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

1654690

99 СТЕРИЛЬНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

352780

48 ФАРМ СТОК KZ ТОО

НЕИЗВЕСТНЫЙ

1631330

100 ГУД ЛУК ТОРГОВЫЙ ДОМ ТОО

ТАРАЗ

337150

КИЙ ЦЕНТР ТАУ ТОО

ИНДИКАТОРЫ 2010 август

Место в рейтинге

100 КРУПНЕЙШИХ ПРОИЗВОДИТЕЛЕЙ, ГЛС КОТОРЫХ ВВЕЗЕНЫ В КАЗАХСТАН В IV КВАРТАЛЕ 2009 г. Производитель

Страна

Объем поставок, долл. США

НОВАРТИС (вкл.САНДОЗ-ЛЕК)

РАЗНЫЕ

19861750

51 САН ФАРМАСЬЮТИКАЛ ИНДАСТРИЗ ЛТД ИНДИЯ

1038200

ГЛАКСОСМИТКЛЯЙН

ВЕЛИКОБРИТАНИЯ

16155600

52 ПОЛЬФА ТЕРПОЛЬ

ПОЛЬША

995210

БЕРЛИН-ХЕМИ АГ / МЕНАРИНИ ГРУПП

ГЕРМАНИЯ

9563680

53 АЙВЕКС

ЧЕХИЯ

956380

САНОФИ-АВЕНТИС

РАЗНЫЕ

8763190

54 ЭВЕР (ЭБЕВЕ) НЕЙРО ФАРМА ГМБХ

АВСТРИЯ

955310

ШЕРИНГ АГ

ГЕРМАНИЯ

6850420

55 ОЛАЙНФАРМ

ЛАТВИЯ

889730

СОЛВЕЙ ФАРМАСЬЮТИКАЛЗ ГМБХ

ГЕРМАНИЯ

6669560

56 ТАЛЛИННСКИЙ ФАРМЗАВОД АО

ЭСТОНИЯ

832630

НИКОМЕД

ДАНИЯ

5784700

57 ПОЛЬФА ВАРШАВА

ПОЛЬША

829050

ГЕДЕОН РИХТЕР

ВЕНГРИЯ

4595350

58 НЕМЕЦКИЕ ПРОИЗВОДИТЕЛИ

ГЕРМАНИЯ

803570

РОССИЙСКИЕ ПРОИЗВОДИТЕЛИ

РОССИЯ

4196630

59 СИ ЭС СИ ЛТД

ИТАЛИЯ

798530

10 РАТИОФАРМ ГМБХ

ГЕРМАНИЯ

3732180

60 ЯДРАН АО

ХОРВАТИЯ

795700

11 НИЖФАРМ ОАО

РОССИЯ

3722070

61 ПРО.МЕД.ЦС

ЧЕХИЯ

789510

12 ЯНССЕН-СИЛАГ

БЕЛЬГИЯ

3237520

62 КИЕВМЕДПРЕПАРАТ АО

УКРАИНА

769350

13 ШЕРИНГ-ПЛАУ СЕНТРАЛ ИСТ АГ

ШВЕЙЦАРИЯ

3188510

63 ШТАДА АРЦНЕЙМИТТЕЛЬ АГ

ГЕРМАНИЯ

753710

14 СЕРВЬЕ

ФРАНЦИЯ

3173170

64 РАНБАКСИ ЛАБОРАТОРИЗ ЛТД

ИНДИЯ

752510

15 АКТАВИС ГРУП

РАЗНЫЕ

3157460

65 АБДИ ИБРАХИМ ИЛАЧ САНАЙИ ВЕ ТИК АС ТУРЦИЯ

730970

16 Д-Р РЕДДИС ЛАБОРАТОРИЗ ЛТД

ИНДИЯ

3117840

66 ГРИНДЕКС

ЛАТВИЯ

729720 721080

Производитель

Страна

Объем поставок, долл. США

17 ПЛИВА Д.Д.

ХОРВАТИЯ

3023470

67 МУКОС ФАРМА

ГЕРМАНИЯ

18 БЕРИНГЕР ИНГЕЛЬХАЙМ КГ

ГЕРМАНИЯ

2812400

68 БАКСТЕР

США

691400

19 ЗЕНТИВА А.С.

РАЗНЫЕ

2760220

69 ДЖОНСОН И ДЖОНСОН

ВЕЛИКОБРИТАНИЯ

673140

20 ПФАЙЗЕР ИНТЕРНЕШНЛ ИНК

США

2633920

70 ЭББОТ ЛАБОРАТОРИЗ

США

673050

2525180

71 КИТАЙСКИЕ ПРОИЗВОДИТЕЛИ

КИТАЙ

670800

21 БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДПРЕПАРАТОВ БЕЛАРУСЬ 22 ЭГИС

ВЕНГРИЯ

23 ОТЕЧЕСТВЕННЫЕ ЛЕКАРСТВА (ЭРКА - Ф) РОССИЯ

2524450

72 ПОЛЬФАРМА СА

ПОЛЬША

647160

2434840

73 ФЕРРИНГ ГМБХ

ГЕРМАНИЯ

632470

24 БРИСТОЛ-МАЙЕРС СКВИББ

США

2381500

74 ФЕРОН ООО

РОССИЯ

620990

25 БОФУР ИПСЕН ИНТЕРНАСЬОНАЛ

ФРАНЦИЯ

2272850

75 ПЛЕТХИКО ФАРМАСЬЮТИКАЛС ЛТД

ИНДИЯ

582830

26 Ф.ХОФФМАНН-ЛЯ РОШ

ШВЕЙЦАРИЯ

2140120

76 МИКРОГЕН НПО

РОССИЯ

574400

27 МАТЕРИА МЕДИКА ХОЛДИНГ НПФ ООО

РОССИЯ

2139930

77 МЕРК ШАРП & ДОУМ (МСД ВОСТОК Б.В)

НИДЕРЛАНДЫ

566410

28 КРКА Д.Д.

СЛОВЕНИЯ

2057730

78 ГОЛЛАНДСКИЕ ПРОИЗВОДИТЕЛИ

НИДЕРЛАНДЫ

560180

29 АВЕНТИС ПАСТЕР

ФРАНЦИЯ

2056730

79 КРЕВЕЛЬ МОЙЗЕЛЬБАХ ГМБХ

ГЕРМАНИЯ

558590

30 АЛТАЙВИТАМИНЫ ЗАО

РОССИЯ

1969810

80 ФЕРРОСАН ИНТЕРНЕШНЛ А / С

ДАНИЯ

548580

31 СОФАРМА АО

БОЛГАРИЯ

1858450

81 НОВО НОРДИСК А/С

ДАНИЯ

536880

32 ФАРМАК АО

УКРАИНА

1639130

82 ИННОТЕК ИНТЕРНАСИОНАЛЬ

ФРАНЦИЯ

533650

33 ВЕРВАГ ФАРМА ГМБХ & КО

ГЕРМАНИЯ

1443860

83 БИОХИМИК АО САРАНСК

РОССИЯ

530500

34 АСТРА ЗЕНЕКА

РАЗНЫЕ

1366840

84 ШВАРЦ ФАРМА АГ

ГЕРМАНИЯ

526520

35 СИНТЕЗ АКО

РОССИЯ

1274950

85 МАКЛЕОДЗ ФАРМАСЬЮТИКАЛЗ ЛТД

ИНДИЯ

512150

БЕЛАРУСЬ

485000

36 БАЙЕР ШЕРИНГ ФАРМА АГ

ГЕРМАНИЯ

1222870

37 БИОНОРИКА ГМБХ

ГЕРМАНИЯ

1217630

38 ЮНИК ФАРМАСЬЮТИКАЛ ЛАБОРАТОРИЗ ИНДИЯ 39

ЭНГЕЛЬХАРД

1202900

НЕСВИЖСКИЙ ЗАВОД МЕДПРЕПАРАТОВ РУП

87 ИРБИТСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД ОАО

РОССИЯ

464020

88 АЙ СИ ЭН ФАРМАСЬЮТИКАЛС ИНК

США

458530

89 МЕДОКЕМИ ЛТД

КИПР

457550 454450

ГЕРМАНИЯ

1185640

40 ЮНИФАРМ ИНК

США

1184810

90 ПОЛЬФА ПАБЬЯНИЦЕ

ПОЛЬША

41 УОРЛД МЕДИЦИН

РАЗНЫЕ

1179180

91 БАЙЕР АГ

ГЕРМАНИЯ

450970

42 ЛАННАХЕР ХАЙЛЬМИТТЕЛЬ ГМВХ

АВСТРИЯ

1143430

92 КЬЕЗИ

ФРАНЦИЯ

446710

43 ЭЛИ ЛИЛЛИ

ШВЕЙЦАРИЯ

1139080

93 ВИСМУТ ООО

УКРАИНА

389010

44 ЯМАНУЧИ ЮРОП БВ

НИДЕРЛАНДЫ

1135020

94 АМЕРИКАНСКИЕ ПРОИЗВОДИТЕЛИ

США

388640

45 МЕДИКАЛ ЮНИОН ФАРМАСЬЮТИКАЛС КО ЕГИПЕТ

1077680

95 РОМФАРМ КОМПАНИ ООД

БОЛГАРИЯ

378050

46 БИОСИНТЕЗ ОАО

1077590

96 ХАН СЕО ФАРМ КО ЛТД

РЕСПУБЛИКА КОРЕЯ

369260

АРЦНАЙМИТТЕЛЬ ГМБХ И КО КГ

РОССИЯ

47 БАУШ ЭНД ЛОМБ ГМБХ

ГЕРМАНИЯ

1073230

97 БИОВЕТ

БОЛГАРИЯ

365120

48 ЕЛЬФА СА

ПОЛЬША

1071110

98 УКРАИНСКИЕ ПРОИЗВОДИТЕЛИ

УКРАИНА

359550

49 ХЕРБИОН ПАКИСТАН (ПВТ) ЛТД

ПАКИСТАН

1052560

99 ЭДЖЗАДЖИБАШИ

ТУРЦИЯ

356420

50 АЛКОН-КУВРЕР

БЕЛЬГИЯ

1046470

100 БИОКОДЕКС ЛАБОРАТОРИЯ

ФРАНЦИЯ

347180

ИНДИКАТОРЫ 2010 август

Производитель

Страна

Объем поставок, долл. США

Место в рейтинге

100 КРУПНЕЙШИХ ПРОИЗВОДИТЕЛЕЙ, ГЛС КОТОРЫХ ВВЕЗЕНЫ В КАЗАХСТАН В 2009 г. Производитель

Страна

Объем поставок, долл. США

ГЛАКСОСМИТКЛЯЙН

ВЕЛИКОБРИТАНИЯ

75392760

52 ШТАДА АРЦНЕЙМИТТЕЛЬ АГ

ГЕРМАНИЯ

3300910

НОВАРТИС (вкл.САНДОЗ-ЛЕК)

РАЗНЫЕ

66185690

53 МАТЕРИА МЕДИКА ХОЛДИНГ НПФ ООО

РОССИЯ

3174020

САНОФИ-АВЕНТИС

РАЗНЫЕ

51309240

54 АЙВЕКС

ЧЕХИЯ

3150650

НИКОМЕД

ДАНИЯ

44942080

55 ФАРМАК АО

УКРАИНА

3101860

Ф.ХОФФМАНН-ЛЯ РОШ

ШВЕЙЦАРИЯ

36011590

56 ДР.РЕДДИС ЛАБОРАТОРИС ООО

РОССИЯ

2991060

СОЛВЕЙ ФАРМАСЬЮТИКАЛЗ ГМБХ

ГЕРМАНИЯ

31358480

57 ВЕРВАГ ФАРМА ГМБХ & КО

ГЕРМАНИЯ

2976310

ШЕРИНГ АГ

ГЕРМАНИЯ

30201560

58 МЕРК ШАРП & ДОУМ (МСД ВОСТОК Б.В)

НИДЕРЛАНДЫ

2934840

БЕРЛИН-ХЕМИ АГ / МЕНАРИНИ ГРУПП

ГЕРМАНИЯ

28641990

59 БИОХИМИК АО САРАНСК

РОССИЯ

2841590

БАКСТЕР

США

18707930

60 БИОСИНТЕЗ ОАО

РОССИЯ

2825200

ФРАНЦИЯ

18691860

61 НЕМЕЦКИЕ ПРОИЗВОДИТЕЛИ

ГЕРМАНИЯ

2768690

10 СЕРВЬЕ 11 ГЕДЕОН РИХТЕР

ВЕНГРИЯ

16466110

62 ФЕРРИНГ ГМБХ

ГЕРМАНИЯ

2667510

12 РОССИЙСКИЕ ПРОИЗВОДИТЕЛИ

РОССИЯ

15588230

63 ПОЛЬФАРМА СА

ПОЛЬША

2615810

13 ШЕРИНГ-ПЛАУ СЕНТРАЛ ИСТ АГ

ШВЕЙЦАРИЯ

14491150

64 ЯМАНУЧИ ЮРОП БВ

НИДЕРЛАНДЫ

2588960

14 ЭЛИ ЛИЛЛИ

ШВЕЙЦАРИЯ

14244430

65 АЛКОН-КУВРЕР

БЕЛЬГИЯ

2529590

15 ЯНССЕН-СИЛАГ

БЕЛЬГИЯ

13117040

66 ИННОТЕК ИНТЕРНАСИОНАЛЬ

ФРАНЦИЯ

2446860

16 ЗЕНТИВА А.С.

РАЗНЫЕ

12605350

67 МИКРОГЕН НПО

РОССИЯ

2256380

17 РАТИОФАРМ ГМБХ

ГЕРМАНИЯ

10963120

68 ОКТАФАРМА АГ

ШВЕЙЦАРИЯ

2255010

18 АКТАВИС ГРУП

РАЗНЫЕ

10465930

69 УОРЛД МЕДИЦИН

РАЗНЫЕ

2248120

19 ПЛИВА Д.Д.

ХОРВАТИЯ

10401610

70 ОЛАЙНФАРМ

ЛАТВИЯ

2235920

20 СОФАРМА АО

БОЛГАРИЯ

10333800

21 БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДПРЕПАРАТОВ БЕЛАРУСЬ

10285530

22 БАЙЕР АГ

ГЕРМАНИЯ

9779920

23 НОВО НОРДИСК А/С

ДАНИЯ

9411410

24 КРКА Д.Д.

СЛОВЕНИЯ

8418700

25 ЭГИС

ВЕНГРИЯ

8341010

26 БОФУР ИПСЕН ИНТЕРНАСЬОНАЛ

ФРАНЦИЯ

8227890

27 НИЖФАРМ ОАО

РОССИЯ

7855950

28 ПФАЙЗЕР ИНТЕРНЕШНЛ ИНК

США

7622210

29 БЕРИНГЕР ИНГЕЛЬХАЙМ КГ

ГЕРМАНИЯ

7247480

30 ОТЕЧЕСТВЕННЫЕ ЛЕКАРСТВА (ЭРКА - Ф) РОССИЯ

7178220

31 Д-Р РЕДДИС ЛАБОРАТОРИЗ ЛТД

ИНДИЯ

7162090

32 РАНБАКСИ ЛАБОРАТОРИЗ ЛТД

ИНДИЯ

6719680

33 БРИСТОЛ-МАЙЕРС СКВИББ

США

6025950

34 СИНТЕЗ АКО

РОССИЯ

5017780

35 ЭБЕВЕ АРЦНАЙМИТТЕЛЬ ГМБХ

АВСТРИЯ

5003140

36 АЛТАЙВИТАМИНЫ ЗАО

РОССИЯ

4802800

37 МЕДАНА ФАРМА

ПОЛЬША

4632590

38 АСТРА ЗЕНЕКА

РАЗНЫЕ

4209380

39 ПЛЕТХИКО ФАРМАСЬЮТИКАЛС ЛТД

ИНДИЯ

3997820

40 ЭББОТ ЛАБОРАТОРИЗ

США

3979700

41 ПОЛЬФА ТЕРПОЛЬ

ПОЛЬША

3887040

ЭСТОНИЯ

2165700

74 САН ФАРМАСЬЮТИКАЛ ИНДАСТРИЗ ЛТД ИНДИЯ

2157200

75 ПОЛЬФА ВАРШАВА

2127910

ПОЛЬША

76 МЕДИКАЛ ЮНИОН ФАРМАСЬЮТИКАЛС КО ЕГИПЕТ

2112850

77 БИОЛЕК

УКРАИНА

1978550

78 КЬЕЗИ

ФРАНЦИЯ

1972870

79 КИЕВМЕДПРЕПАРАТ АО

УКРАИНА

1966120

80 МУКОС ФАРМА

ГЕРМАНИЯ

1948410

БЕЛАРУСЬ

1906870

82 БАУШ ЭНД ЛОМБ ГМБХ

ГЕРМАНИЯ

1880190

83 КИТАЙСКИЕ ПРОИЗВОДИТЕЛИ

КИТАЙ

1780920

НЕСВИЖСКИЙ ЗАВОД МЕДПРЕПАРАТОВ РУП

84 АБДИ ИБРАХИМ ИЛАЧ САНАЙИ ВЕ ТИК АС ТУРЦИЯ

1750410

85 БАЙЕР ШЕРИНГ ФАРМА АГ

1734540

ГЕРМАНИЯ

86 ПРО.МЕД.ЦС

ЧЕХИЯ

1692080

87 ИРБИТСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД ОАО

РОССИЯ

1690530

88 ДЖОНСОН И ДЖОНСОН

ВЕЛИКОБРИТАНИЯ

1688280

89 УКРАИНСКИЕ ПРОИЗВОДИТЕЛИ

УКРАИНА

1643150 1532610 1460240

92 КЕФАР КЕНЕС ФАРМА ТОО

КАЗАХСТАН

1454450

3666360

93 НОБЕЛ ИЛАЧ САНАИ И ТИДЖАРЕТ АШ

ТУРЦИЯ

1430420

3598870

94 МЕДОКЕМИ ЛТД

КИПР

1429640

3566090

95 ЭСПЕ ДЕНТАЛ АГ

ГЕРМАНИЯ

1422510

ИТАЛИЯ

1397000 1388060

3785610 3739110

США

73 ТАЛЛИННСКИЙ ФАРМЗАВОД АО

РОССИЯ

ФРАНЦИЯ

46 ЮНИК ФАРМАСЬЮТИКАЛ ЛАБОРАТОРИЗ ИНДИЯ

2197790

ФРАНЦИЯ

США

45 ЮНИФАРМ ИНК

2208240

ГЕРМАНИЯ

91 ПЬЕР ФАБР МЕДИКАМЕНТ

43 САГМЕЛ ИНК

АВСТРИЯ

ПОЛЬША

72 МЕДАК ГМБХ

90 ФЕРОН ООО

42 АВЕНТИС ПАСТЕР

44 ЛАННАХЕР ХАЙЛЬМИТТЕЛЬ ГМВХ

71 ЕЛЬФА СА

47 ШВАРЦ ФАРМА АГ

ГЕРМАНИЯ

3552800

96 СИ ЭС СИ ЛТД

48 ХЕРБИОН ПАКИСТАН (ПВТ) ЛТД

ПАКИСТАН

3533760

97 НЕБО А/С

ДАНИЯ

49 ГРИНДЕКС

ЛАТВИЯ

3479590

98 ХУАШИДАН ФАРМАСЬЮТИКАЛ КО ЛТД

КИТАЙ

1380890

50 БИОНОРИКА ГМБХ

ГЕРМАНИЯ

3466340

99 МАКЛЕОДЗ ФАРМАСЬЮТИКАЛЗ ЛТД

ИНДИЯ

1359720

51 ЯДРАН АО

ХОРВАТИЯ

3407390

100 АМЕРИКАНСКИЕ ПРОИЗВОДИТЕЛИ

США

1357650