ISSN 0718-8692
Meses
Para Padres y BebĂŠs de Hoy
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Embarazo
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Maternidad
Salud
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Belleza
En Forma
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Síntomas del primer trimestre de embarazo 9 La incómoda dermatitis del pañal 11 La importancia de la figura paterna en la temprana crianza infantil 15 Tensiones y ansiedades asociadas con el embarazo normal 19 La importancia de hacer celebraciones en etapa preescolar 23 Niños índigo y cristal, nuevas generaciones 27 Fitoterapia en la gestación 31 Distonía, aprendiendo de esta enfermedad 33 Fimosis y balanitis infantil 35 Yoga y embarazo 37 Deglusión Atípica Crónica 41 Depilación Láser 45 La danza árabe en trimestres 47 Vitrina mamás 50
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uando pensé en los artículos para esta edición, mágicamente estaba viendo las noticias y apareció un reportaje sobre una enfermedad para mí desconocida llamada Distonía, me quedé atenta mirándolo, y me conmovió ver a una madre con varias hijas aquejadas con esta enfermedad que es invalidante … pensé “y a veces uno se ahoga en un vaso de agua”… Inmediatamente me contacté con la Fundación de Distonía en Chile, para hacerles una entrevista pues creo que es importante crear conciencia en las personas, y que nos demos cuenta que hay un sinfín de enfermedades que tienen poco espacio en esta sociedad para ser escuchados, ser ayudados y quizás este pequeño granito de arena les sea de vital colaboración para que pronto sean ingresados en el anhelado Plan A u g e … esta edición está dedicada a toda esta hermosa Fundación y todos sus miembros a lo largo de nuestro país”.
Director General Rodrigo Briceño Directora Editorial Jeysel Jadue Colaboraron en esta Edición Dr. Jorge Burgos (Dermatólogo), Dr. Raúl Ramírez (Úrologo Pediátrico), Dra. Bárbara Lanis (Fonoaudiólogo), Dra. Karin Staab (Médico Pedíatra Infantil), Dra. Andrea David (Ginecólogo), Angélica Rodríguez (Psicólogo), Marcela Tarifeño (Psicóloga), Isabella Sabioncello (Matrona), Mladenka Sabioncello (Educadora), Óscar Calderón (Naturópata), Marwa (Profesora y Bailarina de Danza Árabe), Carolina Stephens (Educadora de Párvulos), Mariella Norambuena (Directora Niños índigo Chile), Eliana Arre (Co-Fundadora Fundación Distonía), Marina Barvo (Directora Escuela Yoga Chile) Periodistas Alejandra Valenzuela, Ignacia Fernandez, Jeysel Jadue Diseño Inversiones Editoriales Riess Jadue Ltda Directores de Arte Luis Sandoval, Rene Fernandez, Rodrigo Briceño, Jeysel Jadue Departamento Comercial Teléfono: 56-32-2737672 / E - mail: marketingypublicidad@9mesesymas.cl Suscripciones Telefono: 56-32-2737672 / E - mail: suscripciones@9mesesymas. cl Agradecimientos Asesores Médicos, Colaboradores, Proveedores y Auspiciadores Representante Legal Jeysel Jadue Ramirez Revista editada por Inversiones Editoriales Riess Jadue Ltda Calle 10 Norte 842 Oficina Nº 6 - Viña del Mar / Teléfono: 56-32-2737672 / Página Web: www.9mesesymas.cl / E - mail: revista9mesesymas@9mesesymas. cl 9 Meses y Más es publicada por Inversiones Editoriales Riess Jadue Ltda. Derechos reservados. Se prohibe su reproducción total o parcial sin autorización por escrito. Las opiniones vertidas en esta publicación, son de exclusiva responsabilidad de quienes las emiten, y no representan necesariamente el pensamiento de 9mesesymás.
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S A M O T SÍN MER
RI TRE DELRPIM ES T
Por: Jeysel Jadue Ramirez Asesoría: Andrea David Nazer / Ginecóloga CEGIN
DE EMBARA ZO
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ara algunas mujeres, el embarazo representa un período de bienestar general, en que la satisfacción y la gratificación por su estado se añade una excelente forma física. Sin embargo, otras tienen que hacer frente a algunos trastornos y pequeñas molestias, sobretodo en el primer trimestre. Son los cambios hormonales, intensos ya desde los primeros días después de la fecundación, los que determinan esos trastornos. En cualquier caso, estos tienden a atenuarse, hasta desaparecer, en el transcurso de unas semanas. Hay otras molestias que se deben al aumento de volumen de útero y a su consiguiente “invasión” de la cavidad abdominal, y se presentan en la fase final de la gestación. En general, se trata de pequeños problemas, incómodos pero sin consecuencias. En todo caso, conviene informar al médico o a la matrona para que emita su diagnóstico. Está contraindicado tomar cualquier tipo de medicamento sin consultar antes al médico: es necesaria la certeza científica de que no existen riesgos de toxicidad o de perjuicio para el feto. Náuseas y vómitos Los trastornos más frecuentes del comienzo de la gestación son las náuseas y vómitos. En los tres primeros meses de embarazo, los padece el 50% de las mujeres, sobre todo al despertar. Se deben principalmente a la presencia en la sangre de altos niveles de la hormona HCG, y tienden a desaparecer en los meses siguientes, cuando descienden los niveles de esta hormona. En muchos casos, a la acción de la hormona HCG se suman causas emocionales. Por muy deseado que sea el hijo, para muchas mujeres en el primer período del embarazo el placer de convertirse en madre se alterna con inseguridades, dudas y miedos. Esto se expresa 9mesesymás
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tercer trimestre), y está relacionado con la reducción de la movilidad intestinal causada por la relajación de la musculatura inducida por la progesterona (por lo cual, se puede presentar también en la primera fase de gestación). frecuentemente con trastornos del tipo psicosomático. Por lo general, se trata de indisposiciones leves, que se resuelven espontáneamente, por lo que es preferible no recurrir a fármacos para tratarlas. Para aliviar las molestias puede ser útil revisar los hábitos alimenticios, ingiriendo comidas menos abundantes y más frecuentes para evitar periodos de ayuno prolongados. El fraccionamiento de las comidas, además, ofrece la ventaja de reducir otros síntomas que normalmente acompañan a las náuseas, como el reflujo y el ardor de estómago. En raras ocasiones, los vómitos son frecuentes y provocan pérdidas significativas de sales minerales y de peso, siendo necesaria en este caso la intervención médica y farmacológica. Exceso de Salivación Algunas mujeres sufren un molesto exceso de salivación (tialismo), y a veces la saliva es tan abundante que se ven obligadas a efectuar frecuentes degluciones. Estreñimiento Es un trastorno relacionado con la “calidad” de los excrementos (heces duras, compactas y pobres en agua), y no con su ritmo de expulsión (aunque es probable que, si esta tiene lugar al cabo de varios días, se llegue a un endurecimiento excesivo de las heces, ya que su permanencia en el intestino aumenta la reabsorción de los líquidos). En el embarazo, el estreñimiento es también consecuencia de la presión que ejerce el útero gestante sobre el intestino (por lo tanto, es un trastorno típico del
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El estreñimiento se corrige con la alimentación y el estilo de vida: hay que incluir en la dieta mayor cantidad de alimentos que aporten fibra (verdura, alimentos integrales), y hacer ejercicio físico a lo largo del día (sobre todo, caminar con regularidad). En cambio, no es conveniente (incluso fuera del embarazo) intentar solucionar el estreñimiento con laxantes, que irritan la pared intestinal. Hemorroides A consecuencia del estreñimiento pueden aparecer hemorroides. Con este término se indica una molesta dilatación de las venas del último tramo del intestino; pueden ser internas o localizarse en el ano, con síntomas desagradables: picor, ardor, dolor y, en algunos casos, pequeñas hemorragias. Las hemorroides están causadas por varios factores mecánicos, alimentarios o psicológicos. En el embarazo, incide especialmente la presión que ejerce el útero sobre el intestino. Pueden resultar muy molestas después del parto, al haber empeorado por los esfuerzos realizados para dar a luz al bebé. Por tanto, es conveniente ponerles remedio cuanto antes tomando en cuenta las mismas precauciones que para corregir el estreñimiento: alimentación sana y ejercicio frecuente. La Tendencia a Orinar Al principio del embarazo, la tendencia a orinar con mucha más frecuencia de lo habitual es debida al desajuste hormonal, y en las últimas semanas, a la presión que ejerce el útero sobre la vejiga. Por muy molesto (y a veces desagradable) que resulte tener que ir constantemente al cuarto de baño (por la noche, puede dificultar aún más conciliar el sueño ya difícil), se trata de un inconveniente que se ha de soportar con paciencia, ya que se corrige con fármacos y en ningún caso se ha de afrontar reduciendo la cantidad de líquidos ingeridos.
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STAFF MÉDICO GABRIEL ANDWANDTER ZUÑIGA CATALINA ALONSO MONTEMURRO OSCAR BECERRA ARRIAGADA JORGE BRAVO OLIVA JAIME CARTAGENA BUSTAMANTE RODRIGO CORVALAN BARRALES ANDRES CUBILLOS ORREGO JAIME CUBILLOS OYARZO ANDREA DAVID NAZER CHRISTIAN FRANCK KOCH JUAN HABERLAND FALTER YOCHEN HARING DAUBE FRANCISCO KAPLAN DELMAR ERNESTO KAPLAN BERUTTI PATRICIO LEIXELARD FLUHMANN MAGALY MARTINEZ LAZCANO MAURICIO PIZARRO VERGARA JULIAN PRADO GONZALEZ LEONARDO RIVERA ALVAREZ MARCELO RODRIGUEZ GALVEZ EDUARDO UGARTE GARCIA REYES JORGE VARELA PEREZ LUIS JAVIER VENEGAS SOTO AGUILAR
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La Incómoda Dermatitis del Pañal
Por: Karin Staab Médico Pedíatra Infantil
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a Dermatitis del Pañal consiste en una inflamación de la piel de la zona genital, precisamente esa zona que está en contacto no sólo con el pañal, sino con todos los desechos que son retenidos por éste. Es muy común entre niños de 4 a 15 meses y aumenta su frecuencia cuando ellos comienzan a ingerir alimentos no lácteos. Se produce debido a que la piel de los bebés es muy delicada y sensible. Lamentablemente, deben utilizar pañales impuestos por el medio social. Los pañales mantienen los desechos en contacto con la piel de la zona genital. Los ácidos de las deposiciones actúan sobre la epidermis (primera capa protectora de la piel) y la destruyen. Esto se aprecia mejor cuando los niños tienen diarrea. El amoníaco producido por las bacterias al descomponer la orina también destruye esta capa de la piel, dañándola. Por otro lado, tenemos el efecto que produce el mismo pañal apretado contra la piel y los productos sintéticos que traen, a veces irritante o alergénicos. No todos los niños tienen la misma sensibilidad, por lo que un pañal desechable que sea tolerado por un bebé, no siempre lo es por otro. En el caso de los pañales de género, éstos son muy bien tolerados, pero dependerá del producto con el que se laven. En casos severos, suelen ser recomendados, en vez de los desechables. Otro punto importante es la humedad que se mantiene dentro del pañal: sobre todo en los días calurosos que se aproximan, hay que evitar que se produzca, tanto por la transpiración del bebé como por sus desechos, ya que ésta macera la piel y rompe la capa córnea de la epidermis (la primera protección), lo que favorece la entrada de ácidos y bacterias, dañando la piel genital. La Dermatitis del Pañal no sólo
produce incomodidad al niño que la sufre, sino también daño en la piel. Al romperse la epidermis, se abre el paso para bacterias y hongos propios de la piel o de las deposiciones que toman contacto con ésta. Esto puede acarrear infecciones locales, como la Candidiasis del pañal.
¿CÓMO PODEMOS PREVENIR LA DERMATITIS DEL PAÑAL?
Use pañales desechables hipoalergénicos. Descontinúe el uso de una marca de pañales desechables si le ocasiona irritación en la zona genital al bebé. Pruebe otra marca o use pañales de género lavados con jabones neutros. Cambie frecuentemente los pañales al bebé. Hay algunos pañales desechables muy absorbentes con productos que se convierten en gel al tomar contacto con líquidos (como la orina) y ello mantiene ese desecho alejado de la piel. Pero esto no pasa cuando el desecho es más consistente, como las deposiciones. Al iniciar lactancia artificial o alimentos no lácteos, hágalo bajo las indicaciones de su pediatra utilizando fórmulas hipoalergénicas y alimentos fácilmente digeribles cuando se inicia la primera comida. Lave la zona del pañal siempre con agua; no utilice toallas preparadas o productos de limpieza. El agua limpia y no genera alergia en la piel del bebé. No utilice “cremas o ungüentos protectores” (como cremas para coceduras) si la piel del bebé está sana. En estos casos, se produce una película impermeable entre la piel del niño y el pañal, dentro de la que se introduce la orina. Con ello se mantiene mucho tiempo la humedad y no permite que el pañal la absorba. Puede utilizar aceites neutros o minerales (vaselina líquida o aceite comestible) para mantener la humedad natural de la piel después del lavado. De esta forma se evita que ella se seque, resquebrajándose la capa córnea de la epidermis. Si, a pesar de haber seguido las indicaciones anteriores, el bebé presenta enrojecimiento en la zona genital, debe consultar a su médico pediatra a la brevedad. Para evitar la incomodidad e irritabilidad del niño. No debe utilizarse talco en esta zona, ya que, debido a sus perfumes, suele irritar aún más la piel. Por otro lado, el talco puede ser inhalado por el niño, depositándose en los pulmones (TALCOSIS), desde donde no puede salir más. En niños con piel muy sensible se aconseja dejarlos el mayor tiempo posible sin pañales. A ellos les gusta muchísimo, se sientes más libres y sin picazón en esa área. Evite colocar el pañal de manera muy apretada; el aire no entrará en esa zona, aumentando el calor y la humedad.
C o n s u l t a P a r t i c u l a r : 2 o r i e n t e 3 8 7 , V i ñ a d e l M a r / T e l é f o n o : 0 3 2 -2484040 9mesesymás
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Maternidad
La importancia
de la figura paterna en la temprana crianza infantil
Por: Marcela Tarife帽o Psic贸loga Infanto - Juvenil
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rimero que nada, se debe decir el padre es muy importante en la crianza de los hijos y sobre todo en los primeros 5 años de vida del niño (edad preescolar) ya que es hasta esa edad que, según los estudios neurobiológicos recientes, el cerebro en desarrollo de niños y niñas está más sensible y susceptible a los estímulos afectivos y emocionales, guardando en forma indeleble los aprendizajes y experiencias emocionales vividas. Además a esa edad también existe un proceso de desarrollo de la identidad sexual de los niños y niñas. Un padre presente, cariñoso, colaborador con las tareas de la casa y pendiente de la crianza de su hijo varón, aporta como modelo con sus conductas, a la imagen del hombre que a futuro el niño querrá desarrollar, con autoridad pero calidez también. Y si tiene hijas mujeres, la figura del padre es muy importante para fortalecer y validar la femenidad de la hija, quien se debe identificar en este aspecto -psicosexual- con su madre. Pero pese a que el padre es muy importante en los primeros años de vida del niño, en que se están internalizando las normas y conductas sociales y también la
identificación de género sexual, también lo es posteriormente cuando los niños crecen y entran en la adolescencia, porque también es una etapa de fuertes cambios y de necesidad de guía en los hijos, donde deben existir figuras de autoridad que se res-
peten y demarquen los límites conductuales también (rol atribuido clásicamente al padre). Si bien es cierto que la colaboración del padre en la crianza inicialmente es más fuerte en los juegos y los espacios de entre-
tención en general, lo que no es malo ya que por algo se debe comenzar. De todos modos los hijos pueden aprovechar estos momentos para conocer y compartir más con su padre y dejarle un espacio de relajo a la madre. Por lo general sucede que en estos casos el padre es visto más como el “buena onda” y/o la figura de autoridad, pero cuando el niño necesite realmente comprensión, consuelo o ayuda para el colegio por ejemplo, lo más probable es que busque a la madre para ello. Respecto al tema afectivo,así como las madres nos desempeñamos en forma cariñosa y más apegada con los hijos (conducta tradicional aprendida generación tras generación), los padres también pueden desarrollar este lazo afectivo de “apego” con sus hijos. Idealmente debiera comenzar el proceso durante el embarazo, hablándoles a los hijos en el vientre de la mamá (desde el 5to. mes el bebé oye desde el útero) y posterior al parto haciéndose cargo junto con la madre de los ratos de ocio y de entretención del niño. Si la madre le da pecho al bebé con relajo y disfrutando el momento, tiene casi garantizado el vínculo afectivo con si hijo; pero los padres pueden dar 9mesesymás
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la mamadera, bañarlo y mudarlo, momentos que también sirven para crear el mismo vínculo. Estos cambios que se han ido observando en la relación padrehijo actualmente se deben más que nada a la masiva incorporación de las madres al mundo del trabajo, ya que al quedarles menos tiempos a ellas para atender a los hijos y al conocerse los beneficios de la presencia del padre en el desarrollo de los niños, los padres están dispuestos cada vez más a hacerse cargo de los hijos y han aprendido a disfrutarlo. Incluso yo diría que hoy en día es bien visto socialmente que el padre colabore activamente en las tareas de la casa y los niños; y los padres más modernos aceptan que tienen tanto derecho como la madre a disfrutar de sus hijos en esas pequeñas tareas tan enriquecedoras para la relación entre ambos. En todo caso en este proceso de cambio de mentalidad, ha sido de mucha ayuda toda la información que los estudios de psicología infantil arrojan y la propagación de esta información en los medios como diarios, revistas y televisión.
de nadie para sus asuntos domésticos), van a ser capaces después de realizar tareas domésticas como cocinar, lavar platos y hacer camas. Por eso es deseable también que hayan tenido esta experiencia previa de vivir solos. Y no por lavar platos van a perder la autoridad frente a sus hijos, es más, están traspasando una imagen de padre más completa todavía: que trabaja, que es cariñoso con los hijos y que también puede arreglárselas solo con ellos, y no resulta ser -frente a los hijos- un “inútil” si no está la mamá, lo que fortalece su imagen de padre y la autoridad y el respeto frente a los niños. Y por último, respecto al sentimiento de culpa de los padres por no pasar tanto tiempo con sus hijos como las madres, para ellos todavía es un deber social y moral ser proveedores de la familia y si el trabajo fuera de casa les demanda mucho tiempo, “es su deber no más” y no pareciere existir tanta culpabilidad por ello. Por supuesto que les gustaría pasar más tiempo con sus hijos, pero si no pueden, no se complican tanto como las madres, para quienes en general sí es un tema y lo viven con mayor culpabilidad. En resumen; mientras más tempranamente y mientras más tiempo pueda pasar el padre en casa y a cargo de las actividades de sus hijos, tanto mejor para todos: para el padre porque desarrolla su paternidad en forma más plena; para la madre que ve a un compañero comprensivo, amoroso y cariñoso hacia los niños; y fundamentalmente para los hijos, quienes tienen a su favor el doble apoyo y atención parental tanto en sus aspectos físicos como emocionales, que tanto requieren sobre todo en sus primeros 5 o 6 años de vida.
Se ve que cada vez más las familias jóvenes actuales están más equilibradas y ya sea que ambos padres trabajen o no, los hombres tienden más a buscar espacios para compartir con sus hijos pequeños, aún cuando las tareas más pesadas se las lleva por lo general la madre (preparar la comida, atenderlos cuando están enfermos, ayudarlos con las tareas del colegio). En la casa los papás pueden preparar mamaderas o dar baños y si antes de ser padres estos hombres han vivido en algún momento solos (no dependiendo
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Maternidad
Tensiones y Ansiedades
asociadas con el embarazo normal
Por: Angélica Rodríguez Psicólogo Centro de Intervención Temprana “Unidos”
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e tiende a pensar que el embarazo es un estado de felicidad, donde todo lo que ocurre en él son buenas noticias. Sin embargo, el período del embarazo está lleno de frustraciones, tensiones acumuladas, y demandas emocionales que pueden generar respuestas de ansiedad, miedo y enojo tanto en la mujer como en su pareja. Producto de esto, durante el embarazo hay una serie de tareas que tanto la madre como el padre deben enfrentar, como por ejemplo la necesidad de desarrollar sentimientos parentales hacia el bebé, ser capaz de darse cuenta de que dentro del cuerpo de la madre habita un ser vivo y tomar conciencia de que la participación de ambos padres es esencial para la supervivencia de dicho ser. En este sentido, es esencial que la mente de los padres pueda dar cabida al “bebé real” versus un “bebé imaginado”. Por otra parte, suele ser muy común que la mayoría de las parejas presenten una serie de temores acerca de que algo malo puede ocurrir durante el embarazo: que el bebé no nazca sano, que traiga alguna enfermedad o deformación, que se produzca alguna complicación durante el parto, etc. Muchas veces estos miedos contribuyen a la tensión emocional durante este período. A medida que avanza el embarazo la mujer se vuelve más sensible a las interacciones con otras personas, lo que la hace más dependiente de su pareja u otras personas que estén a su alrededor buscando de esta manera un apoyo emocional que pueda ser proporcionado por estas personas. A su vez, las expectativas paternas tienden a conectar al padre con sus hijos desde el punto de vista emocional, al margen de si el padre puede decir que
su hijo es “exactamente como él lo esperaba” o “nada de lo que él esperaba”. Fuera cual fuere el caso, durante todo el proceso del embarazo el padre comienza a comprometerse activamente en un diálogo interno o externo con su pareja respecto de quién será su hijo. Este diálogo está profundamente marcado por la conexión emocional sostenida tanto con su pareja como con el bebé fantaseado.
La primera fuerza activa que el cuidado paterno aporta al desarrollo del infante no es la conducta directa, sino más bien la influencia ejercida por las expectativas paternas sobre quién será su hijo. Mucho antes de que los niños nazcan, los padres ya están formándose imágenes mentales y emocionales respecto de quién será su hijo. Estas imágenes están muy influidas por las expectativas tomadas de la propia vida emo9mesesymás
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cional del padre y la madre. De esta manera, los padres que no logran o no pueden imaginarse quién puede, debería o podría ser su hijo tienden a permanecer más distantes y a no comprometerse respecto de quien será el niño o quién es concretamente. En consecuencia, por lo general se encuentran condenados a ser espectadores lejanos mientras la vida de sus hijos se desarrolla a la distancia. El embarazo y el puerperio son de los períodos de transición más importantes del ciclo vital femenino, y sin duda constituyen eventos vitales mayores desde el punto de vista familiar. Hay múltiples situaciones que pueden provocar demasiada tensión a ambos padres durante el período del embarazo y que pueden afectar tanto al padre como a la madre. Pueden existir problemas emocionales desde antes del embarazo y que se exacerban durante esta etapa. Dichas tensiones eventualmente pueden gatillar dificultades relacionales incluso pudiendo llegar a la violencia doméstica. Por otra parte los futuros padres pueden estar demasiado preocupados por el curso del embarazo o incluso desarrollar un miedo irracional al parto, miedo a ser una “mala madre” o que no va a poder enfrentar los retos y demandas del bebe, sintiendo temor de que no sabrá qué hacer o cómo cuidar a su hijo. Esto es más probable cuando la madre tiene conflictos internos respecto a ella misma. Cuando la futura madre ha tenido una experiencia negativa o una mala relación con su propia madre, puede que se activen una
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gran cantidad de conflictos internos y temores a “ser como ella”, repitiendo de este modo un patrón de maltrato y abusos hacia el niños. Por otra parte, muchos padres también reportan disforia en la etapa post parto. Las razones para la ansiedad son múltiples, algunas de las que se han encontrado empíricamente son las preocupaciones económicas en cuanto a la manutención de los hijos, también la necesidad de asumir el papel de protector hacia la compañera y hacia el futuro bebé, así como la percepción de los cambios en la relación matrimonial. Hay desde luego un costo asociado en muchos grupos sociales, con el parto y la hospitalización, y también con la crianza del bebé. Otras razones dadas por los padres es el temor de que podrían no saber cómo criar a sus hijos o asumir el rol de padre per se. Una preocupación más se refiere a la sexualidad en la compañera y en ellos mismos.
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E D A I C N A T LA IMPOR N E S E N O I C A R B E L E C R E C A H R A L O C S E E R ETAPA P
Carolina Pérez Stephens Educadora de Párvulos UC Máster en Educación Harvard University Directora de Helsby International Preschool
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odos los papás de niños en etapa preescolar esperan con ansias las presentaciones para disfrutar a sus hijos, el problema es que mucho niños, al subirse al escenario, quedan paralizados del susto, no hacen nada, los papás se enojan con ellos y al final, esa fiesta que debió ser un momento de unión familiar y entretención, termina siendo una pesadilla para papás e hijos. El problema es mayor aún cuando los papás ven como LOS HIJOS DE LOS OTROS PAPÁS cantan y bailan sin ningún problema, ahí la angustia de los papás del niño que no quiso actuar es peor. Pero ¿qué es lo recomendable para niños en edad preescolar en relación a estas fiestas? Me ha tocado ver en diferentes jardines cómo las educadoras y niños están “ensayando” por meses rutinas de 18 de septiembre o navidad, para que al final, la mayoría de los niños no haga nada. A los niños en edad preescolar hay que cuidarles mucho el sistema nervioso, hay que velar para que su nivel de cortisol (hormona del stress) esté baja ya que sólo así el niño tendrá las ganas de aprender y descubrir cosas nuevas. Ese tiempo dedicado a “ensayar” son horas perdidas que el niño y la educadora pudieron haber aprovechado para leer cuentos, investigar la naturaleza o disfrutar de alguna obra de arte. El tipo de fiestas que se deben tener con los niños son del tipo: jugar y reír en familia. De esta manera el niño se siente en confianza, no se siente presionado y lo más importante, no hay un “público” que lo esté mirando y que lo ponga nervioso. Las presentaciones en público
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son importantes que el niño las vaya practicando desde chico pero en un ambiente tranquilo y de confianza como lo es su sala de clases. De esta manera el niño puede explicar frente a su curso algún experimento que haya hecho con sus papás en la casa o puede presentar también lo que averiguó sobre la cultura china. La educadora y sus compañeros lo escucharán con atención y respeto. Así el niño irá ganando confianza para presentarse a públicos cada vez más complejos.
los papás a cantar y bailar junto a sus hijos. Los niños más grandes quizás podrían pararse frente a ellos para cantar alguna canción o recita una poesía, pero al estar en confianza y en grupos chicos el niño no siente el agobio de estar en una “presentación”. De esta manera los papás pueden disfrutar a sus hijos, ver todo lo que han aprendido, ver cómo sus hijos están dominando un segundo idioma y lo más importante para una mamá y papá, ven a sus hijos felices y relajados.
Tomando como ejemplo la fiesta del 18 de septiembre. Lo ideal sería que la educadora invitara a los papás a jugar juegos típicos chilenos con sus hijos. De esta forma todos lo pasan bien, no hay presiones y luego de estos juegos se podrían bailar las canciones tradicionales chilenas. Nada más rico para los papás que bailar el vals chilote abrazados de sus hijos, o bailar el costillar mirando su cara de alegría. Es muy importante que los educadores realicemos muchas actividades donde padres e hijos puedan compartir un rato de alegría y unión.
Como padres y educadores no podemos presionar tanto a los niños sólo para tener una linda foto. El costo que pagan los niños por ensayar arduas horas, por pasar susto y por no reír es muy alto. Debemos velar para el ambiente del jardín infantil sea un ambiente donde aprender sea� fascinante y donde cada minuto sea aprovechado de la mejor manera.
Otra instancia de fiestas con niños preescolares son las presentaciones de fin de año, donde nuevamente los niños sacrifican tiempo valioso de aprendizaje ensayando ser una oveja o un pastorcito. Lo ideal es este caso sería que los niños aprendieran nuevas canciones, en inglés y castellano, ojalá canciones donde los niños puedan dramatizar los movimientos de animales, saltar, caminar, etc. Sería ideal también que aprendieran canciones de letras y números donde la educadora mostrara carteles grande con ellas dibujadas. En resumen, que los niños aprendan muchos conceptos a partir de canciones y bailes. Luego de esto, y en grupos o rondas pequeños, se podría invitar a
Quisiera para terminar contar una anécdota a modo personal. Como yo era tan alta en el jardín infantil (y lo sigo siendo), me eligieron para ser nada más y nada menos que un árbol, donde sólo tenía que mover mis brazos. Las profesoras sacaban a las “actrices “de clases de inglés por un mes para ensayar la obra. ¿Qué cosas me perdí de aprender ese mes por tener que no bajar los brazos y actuar como árbol? Ojalá escenas como estas no se repitan para que todos los niños puedan tener lindos recuerdos de sus fiestas preescolares y no un recuerdo de brazos acalambrados como el míos.
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ueridas madres y queridos padres
Bienvenidos a mi columna en la cual a lo largo de varios artículos, los invito a conocer las características de los niños de las nuevas
también nuestros futuros nietos. En este encuentro les contaré de nuestra historia como Niños Indigo Chile y el origen de la temática “niños índigo”. Nuestra institución agrupa a profesionales de la salud y la educación en torno a la difusión y atención integral de la familia en esta temática. Existimos hace ya 8 años y hemos orientado y guiado a más de mil familias en la formación, educación y desarrollo de sus hijos en Chile y Sudamérica. Hoy estamos especializados en la atención infanto - juvenil y adulta, principalmente en temas de Déficit Atencional, Hiperactividad y Trastornos de estrés post traumático (depresión, fobias, crisis de pánico, trastornos de estrés post traumático, angustia, trastorno del sueño, trastornos conductuales, entre otros). Usamos técnicas psicoterapéuticas de avanzada, principalmente EMDR (movimientos oculares de desensibilización y reprocesamiento) y Brain Gym (gimnasia cerebral).
generaciones, ellos son nues-
t r o s hijos de hoy, nuestros futuros hijos y
Y es por toda esta experiencia, que hoy comenzamos a compartir con ustedes a través de Revista 9 meses y más en una serie de artículos nuestra mirada de las nuevas generaciones. Y en primer lugar debemos hacernos una pregunta ¿realmente estamos hablando de un tipo de niños diferentes a las generaciones anteriores?. Desde mi experiencia, en atención clínica de más de 10 años, mi respuestas es “si”, puedo observar y sentir de una manera totalmente cierta, que estamos viviendo
un momento de la historia de la raza humana, en que estamos “evolucionando” y de lo cual talvéz no nos estamos dando cuenta aún. Y para entender un poco más esta visión, hablaremos sobre el origen de este término “Índigo”, en los años 80, específicamente el año 1982, Nancy Ann Tape, escribe un libro llamado “Conociendo tu vida a través del color”. Nancy Ann Tape es conocida como una persona con habilidades psíquicas, lo que normalmente llamamos “videncia”, sin embargo, la realidad es que ella tiene un desorden cerebral llamado “Sinestesia” y esto significa que tiene sus hemisferios cerebrales conectados cruzados, lo cual hace que tenga una percepción de la realidad distinta, lo que le permite ver y sentir de otra manera comparada al común de los seres humanos, por ejemplo, ella pone un elemento redondo en su boca y lo siente triangular. La sinestesia le permitió ver los campos electromagnéticos de los seres vivos, entonces, esta habilidad la comenzó a utilizar para hacer investigaciones y pudo darse cuenta de que “habían colores en los campos electromagnéticos de las personas”, este campo específicamente es lo que comúnmente las personas llaman “aura” (el ser humano está compuesto por varios campos electromagnéticos, no solamente el aura). A raíz de su investigación Tape, comprobó que habían grupos de personas que tenían un color específico, que predominaba un color, lo que coincidía en que este grupo de personas tuviese características similares de personalidad. En los años 80, ella comenzó a observar que los niños pequeños, “los bebés”, estaban presentando un nuevo color que 9mesesymás
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Maternidad
ella no había visto antes y que precisamente se veía como un azul índigo y este sería el origen de esta denominación. Este azul índigo es una frecuencia de vibración, todo ser vivo tiene una frecuencia de vibración, nuestro planeta tiene una frecuencia de vibración que se mide con la “frecuencia Schumann” y
toda frecuencia de vibración, tiene un color, tiene un sonido, tiene una velocidad. La frecuencia de vibración también nos da un nivel de consciencia, es decir a mayor vibración, mayor consciencia, por ejemplo, una piedra tiene una “rata vibratoria” pero es demasiado lenta al ojo humano y pensamos que esa piedra no se mueve, sin embargo, “las piedras crecen”, en comparación podemos observar a simple vista que el humano tiene una “rata vibratoria” más rápida lo que hace también que tengamos cierto nivel de consciencia y los niños hoy están teniendo una “rata vibratoria” aún más rápida, y analizando esto podríamos hacer surgir una pregunta, si los niños vibran más rápido que un adulto … ¿su nivel de consciencia puede ser mayor que el de sus padres?. Tape en los años 80 no pudo hacer un registro de las características c o -
rrespondientes a este color, porque solamente estaba presente en los bebés y esta observación quedó durante dieciséis años solamente mencionada en su libro. Sin embargo, el año 1999 Lee Carroll y Jan Tober, lanzaron el primer libro en el mundo llamado “Los Niños Indigo”, el cual es una recopilación de testimonios de padres, educadores médicos y los mismos niños, y se da a conocer esta nueva temática y esta nueva mirada sobre los niños. A partir de esta publicación, se comienza a hablar ampliamente en el mundo de estos nuevos niños y abrirnos a la idea de que efectivamente algo estaba sucediendo con estas nuevas generaciones. En nuestros siguientes artículos, seguiremos desarrollando la historia, características y orientación a los padres, educadores y familia, lo que les permitirá reconocer, interactuar y guiar a nuestras nuevas generaciones de niños y adolescentes.
Salud
Fitoterapia en la Gestaciรณn
Por: ร scar Calderรณn Cรณrdova Naturรณpata
C
omo mencionamos en el reportaje del número anterior, desde tiempos inmemoriales, el ser humano ha usado las plantas para aliviar los malestares y curar las enfermedades. Con el paso del tiempo, se procuró el estudio y la investigación, para descubrir por qué y cómo surge su acción curativa. Además, se adecuan sus usos en forma científicas y se descubre, que vegetales son beneficiosos y cuales son nocivos. Todo lo anterior, es de vital importancia, más aun si se pretende usar la Fitoterapia en gestantes, ya que por este especial e importante estado, en el cual, el más inocente producto vegetal, usado con desconocimiento, puede causar un trastorno importante, tanto a la futura mamá como al feto. Los vegetales contienen diversos principios activos, alcaloides y enzimas, agentes que participan directamente en las acciones curativas. Cuando se ocupan los vegetales en estado fresco, todos estos agentes se encuentran intactos, a diferencia si el vegetal está seco o en proceso de aquello, ya que en esta condición las enzimas alteran los alcaloides y los principios activos mientras dura la deshidratación del vegetal, disminuyendo su acción. Estos maravillosos integrantes de la diversidad y del reino vegetal, pueden ser utilizados de diferentes formas, como explicamos a continuación: INFUSIÓN: Partes vegetales, frescas o secas, a las cuales se les agrega agua hirviendo, logrando dejar en el líquido los componentes que son de utilidad. Esta forma de aplicación, si bien es muy usada, no es lo más recomendado, ya que los alcaloides y agentes activos que son de utilidad, tienen condiciones TERMO
LÁBILES, por lo tanto no resisten las altas temperaturas y se destruyen, disminuyendo el efecto curativo. EMPLASTO y COMPRESA: Partes vegetales frescas, machacadas y aplicadas directamente en las áreas donde se necesita, principalmente zonas de dolor, consiguiendo que los componentes útiles penetren por la piel. DECOCCIÓN: Partes vegetales frescas o secas, las que se hacen hervir con agua. Este sistema es muy bueno para aquellos vegetales que son astillosos y muy duros, con alta concentración de alcaloides y agentes activos. MACERACIÓN: Partes vegetales, en lo posible frescas, las cuales se machacan suavemente y se dejan inmersas en alcohol, en agua o la mezcla de ambos (percolado), por un mínimo de 12 hrs. para luego ocupar el líquido. Para la mujer gestante, se aplicará solo con agua. JARABES: Partes vegetales frescas, las cuales, en forma similar a la maceración, se agrega agua con alta concentración de azúcar, para ser ocupado especialmente en vegetales con alta concentración de principios amargos. PULVERIZADOS Y MOLIDOS: Partes vegetales secas, molidos en diferentes grados, principalmente rizomas (raíces), se aplican en cápsulas o simplemente mezclando el producto con agua caliente. OLEOSOS: Partes vegetales frescas o secas, mezcladas con aceites nobles (oliva, pepita de uva o almendra), los cuales se procesan en licuadora, para luego ser filtrar con papel. Este tipo de producto, se usa en forma tópica, en dolencias articulares o simplemente en masajes corporales.
LIOFILIZADO: En este proceso, se ocupan partes frescas, las cuales se trituran y mezclan con agua destilada y una parte de alcohol, para luego, en una cámara de vacío, aplicar temperatura promedio a 20º, dejando solo los agentes activos altamente concentrados. Este concentrado, se mezcla con almidón de papa y se encapsula, obteniendo un producto de altísima calidad y estabilidad. Estas alternativas de presentación y uso de los vegetales, son válidas para la mujer gestante, teniendo especial cuidado de no caer en excesos y poniendo especial atención en el uso de vegetales que revistan algún grado de riesgo. Estos vegetales prohibidos para las gestantes, son el ging seng en todos sus tipos, el ajenjo, la cúrcuma (componente del curry), enebro, poleo, albahaca (contiene beta-tuyona principio activo abortivo), orégano (contiene beta-bisaboleno, principio abortivo), anís estrella, milenrrama y salvia. Las aplicaciones más frecuentes para la gestante, está relacionado con problemas de ansiedad, aparición de estrías, dolores articulares, anemias, nauseas, estreñimiento, trastorno de sueño, meteorismo, calambres, hemorroides, estados gripales o resfríos entre otras. Es conveniente que la Fitoterapia se aplique en dosis adecuadas. Referente a los trastornos antes indicados, son útiles las siguientes plantas medicinales. Ansiedad, Decocción de lavanda para luego inhalar los vapores. Estrías, Aceite de oliva mezclado con aceite de almendras, se aplica en áreas del cuerpo 9mesesymás
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Salud
con riesgo a estriar. En área abdominal, se aplicará masajes cada vez más suaves, mientras más avanzada sea la gestación. Dolores articulares, Emplastos de llantén y cola de caballo (equisetum arvense) al cual se puede agregar decocción de uña de gato (uncaria tomentosa). Anemias ferropénica, Ensaladas de berros, zumos de zanahorias y betarragas. Náuseas, Rebanada delgada de jengibre en infusión. Estreñimiento, Gel (pulpa) de aloe vera, ensalada abundante de lechuga escarola en la cena. Maceración de semillas linaza entera, para luego beber solo el líquido. Trastorno de sueño, Infusión de melissa y una hoja fresca de naranjo. Meteorismo, Manzanilla, anís verde, paico. En infusión. Calambres, Ortiga común o semillas de apio en infusión, plátano. Hemorroides, Compresas de hamamelis y matico. Estados gripales o resfríos, Decocción de eucaliptus para luego inhalar los vapores. Infusión de tilo. Es importante destacar y aconsejar, que los usuarios de éste tipo de tratamientos naturales se instruyan con profesionales competentes, o con sus médicos tratantes, cuya opinión es válida solamente, si el mencionado facul-
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tativo ha realizado capacitación en Naturopatía o Fitoterapia, ya que estos conocimientos no están considerados ni incluidos en los estudios de la medicina alópata. La Fitoterapia es de uso seguro en la mujer gestante, si se aplica en dosis adecuadas, por periodos cortos y con res-
paldos de estudios previos que acrediten la inocuidad en la mujer gestante y el feto. Francamente, la naturaleza siempre tiene algo importante que ofrecer, hoy es la Fitoterapia, en un próximo encuentro, hablaremos de gestación y apiterapia incluyendo los productos de la colmena.
Btienda aby Infanti Store reinaugura en Mall Marina Arauco
En más de 120 metros cuadrados se pueden encontrar los mejores productos, de más alta calidad para guaguas, niños y mamás, todo en un solo lugar. Completamente remodelada, Baby Infanti Store reinaugura su local, ubicado en Mall Marina Arauco, Local 119 – 121, con un innovador formato de tienda, que permite reunir en un sólo lugar y en más de 120 metros cuadrados, la mayor oferta de productos para niños entre 0 y 4 años, ofreciendo más de seis mil artículos diferentes de la más alta calidad, en materia de seguridad, estimulación, nutrición, lactancia, descanso, entretención, paseos y viajes. Con 30 locales a lo largo del país y más de 15 años de experiencia en el mercado, Baby Infanti Store se ha consolidado como la principal cadena de establecimientos especializados en productos para guaguas, niños y mamás del país, cuyos locales pueden encontrarse desde Antofagasta a Puerto Montt, además de su tienda on-line
Todos sus locales a lo largo del país cuentan con personal altamente calificado para orientar a los padres en la selección de los productos más adecuados de acuerdo a cada necesidad, ofreciendo la mayor cantidad de alternativas con prestigiosas marcas reconocidas internacionalmente como Infanti, Chicco, Philips Avent, Safety First, Nuna , Bebe Confort, Munchkin, Summer, Kiddieland, Britax, LEGO, Leap Frog, Intex, entre otras. Para todos los que quieran adelantar sus compras de Navidad lo pueden hacer en los locales a través de sus catálogos donde encontrarán novedosos productos como Autos eléctricos, juegos de Patio, triciclos y mucho más. En este local ya se encuentra disponible un catálogo virtual donde podrá consultar productos y realizar compras online. Además pueden ser parte de un interesante programa de Beneficios Baby Bonus, que permite acumular en cada compra una cantidad de puntos, los que posteriormente se pueden canjear por cualquier producto disponible en sus tiendas, a lo largo de todo el país.
Salud
L
a distonía es una enfermedad neurológica, crónica e invalidante, que provoca contracciones y espasmos involuntarios. Es un trastorno del movimiento que puede afectar a todo el cuerpo, distonía generalizada, o a músculos de una parte específica del cuerpo: párpados, cuello, mano, parte inferior de la cara, laringe, entre otros. La distonía puede presentarse, indistintamente, en hombres y mujeres, niños y adultos, en todas las etnias. Se manifiesta por contracciones musculares involuntarias repetitivas, en algunos casos con dolor. Estas contracciones producen invalidez al no poder realizar las actividades diarias en forma normal. Es diagnosticada sólo por un neurólogo especialista en trastornos del movimiento, no existen exámenes ni radiológicos ni de laboratorio para diagnosticarla. En ciertos casos se solicitan estos exámenes, como resonancia nuclear magnética, scanner, etc. para descartar que no sea otra enfermedad neurológica. Quisimos entrevistar a la Fundación de Distonía en Chile, pues creemos que es necesario tengan un espacio para dar a conocer esta enfermedad que en Chile afecta a más de 5.000 personas. ¿Cuándo y por qué nace la Fundación de Distonía?
Por: Eliana Arre Co-Fundadora Fundación Distonía
En el año 1995 la Sra. Bénédicte De Pauw, quién padece distonía generalizada, invitó a otras dos personas con diagnóstico de distonía y con la misma inquietud de agrupar a todas las personas que presentaban esta enfermedad tan desconocida en Chile en esos momentos. La Fundación Distonía como tal nace en Abril de 1997 con Personalidad Jurídica N° 300 del Ministerio de
Justicia. La Misión es dar a conocer la enfermedad entre los profesionales de la salud y la comunidad en general, ayudando a su diagnóstico en forma más rápida, dando apoyo psicológico a los pacientes y su familia y especialmente apoyando a los pacientes de escasos recursos a obtener la toxina botulínica, tratamiento que mejorará su calidad de vida. ¿Cómo se puede curar esta enfermedad o qué tratamientos existen para ella? La distonía es una enfermedad crónica, muchas veces de origen desconocido (idiopático), otras veces secundaria a otra patología, o gatillada por uso de medicamentos neurolépticos o genética en el caso de distonía generalizada. Hasta la fecha no hay un tratamiento curativo, solamente paliativo, pero que logra mejorar notoriamente la calidad de vida cuando es aplicado en las cantidades adecuadas y con la periodicidad que requiere. Este tratamiento consiste en inyecciones de toxina botulínica aplicada en los músculos afectados. La toxina botulínica es conocida por su nombre comercial Botox (uno de ellos, pero hay otras) de alto costo, inaccesible para la mayoría de los pacientes en nuestra Fundación. ¿Está enfermedad tiene algún tipo de cobertura en Chile, ejemplo como el Plan Auge? Lamentablemente, la cobertura por parte del sistema público es muy escasa, se otorga a través de un Plan Piloto de Fonasa que la Fundación obtuvo el año 2006, luego de años de lucha. Este Plan Piloto cubre solo dos tipos de distonía: blefarospasmo y distonía cervical, y favorece a cerca de 300 pacientes. Sin embargo, existe una lista de espera de 200 pacientes con estos
dos tipos de distonía que desde hace aprox. dos años esperan ser integrados. Aparte están los pacientes con otros tipos de distonía que no han sido incluidas, a pesar que el compromiso del Ministerio de Salud el año 2006 fue incluir en forma paulatina a todas las personas con distonía. Sin embargo, con las Isapres no se ha logrado obtener ningún tipo de reembolso, pues la primera respuesta es “el Botox es de uso cosmético” y no reconocen su uso terapéutico a pesar de toda la información que se entrega. Cuando conseguimos el Plan Piloto nosotros solicitábamos el ingreso al AUGE. Hemos retomado esta lucha porque corresponde a nuestro derecho a la salud el tener oportunamente el tratamiento que nos permite mejorar notoriamente nuestra calidad de vida y de este modo re-insertarnos en la vida laboral y también, estudiantil. Esta fue la razón de nuestra reunión en Plaza de la Constitución el 3 de Septiembre y también porque ese día celebrábamos el Día Nacional de la Distonía. Para terminar, algún seminario o charla pronto sobre esta enfermedad Los días 24, 25 y 26 de Noviembre próximo se realizará la V Jornada Médica en Trastornos del Movimiento en CETRAM, Centro de Trastornos del Movimiento, del cual es parte la Fundación Distonía. El día 24 estará dedicado a Distonía y dirigido especialmente a médicos generales y profesionales de la salud en la atención primaria, así como a pacientes y sus familiares. Participarán como exponentes neurólogos chilenos especialistas en distonía y también invitados extranjeros. Mayor información: Avda. Irarrázaval 5185, Of. 311, Nuñoa - Teléfono: 02-2268874 fundacion.distonia@gmail.com contacto@distonia.cl - www.distonia.cl
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Salud
FIMOSIS Y BALANITIS
INFANTIL
Por: Raúl Ramírez Martínez Jefe Servicio de Urología Infantil Hospital Roberto del Río Urólogo Pediátrico Clínica Indisa y Clínica Avansalud Hospital Clínico de la Universidad de Chile
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a Fimosis (estrechez) es la imposibilidad de retraer el prepucio (piel del pene) y descubrir el glande, esta es una condición normal antes de los tres años y si persiste más allá en el tiempo es considerada patológica y requiere de tratamiento quirúrgico, o sea una circuncisión. En casos excepcionales requiere de tratamiento quirúrgico antes de esta edad, por ejemplo infecciones del pene (balanitis) o infecciones urinarias asociada a alguna malformación de la vía urinaria etc. Balanitis es la infección del espacio existente entre el glande y la piel del pene (prepucio), esta zona es infectada, al ser imposible asearla ya que el niño generalmente es estrecho, hinchándose el pene en forma considerable, con el prepucio enrojecido, con dolor y eventualmente expulsión de secreción purulenta, generalmente ocurre en niños que son estrechos (fimosis), requiere de tratamiento en forma local con cremas antibióticas, rara vez requiere de antibióticos orales. Una vez haya pasado la balanitis hay que evaluar si el niño es estrecho (fimosis) y evaluar la posibilidad de una cirugía (circuncisión), esta evaluación debe ser realizada por un urólogo infantil. La complicación más frecuente es la ocurrencia de balanitis o balanopostitis como mencionamos anteriormente, también la estrechez (fimosis) puede ser factor importante en la ocurrencia de infección urinaria, sobre todo si está asociada a una malformación de la vía urinaria. Otra de la complicaciones que puede ocurrir es la parafimosis, esta consiste en que el prepucio estrecho es retraído abruptamente hacia atrás del glande, atascándose por detrás de éste, produciéndose un proceso inflamatorio de toda la parte delan-
tera del pene, requiriéndose en algunos casos en los cuales no se pueda reducir la piel, de una cirugía de urgencia y posteriormente en una segunda cirugía realizar la circuncisión
se puede resecar solo la zona estrecha del prepucio dejando el glande parcialmente cubierto lo cual da un aspecto más cercano a la normalidad, esto último es lo mas recomendable.
¿Cuándo es necesario operar?
En general la circuncisión es una cirugía bien tolerada, requiere de reposo en casa por una semana aproximadamente, se deben administrar analgésicos por vía oral y la aplicación de ungüentos antibióticos en forma local.
Si un niño es estrecho o fimótico más alla de los tres y medio o cuatro años de edad, ya es considerado patológico y ya no tiene posibilidad de mejorar por lo cual es necesaria la circuncisión. Antes de esta edad se plantea la cirugía cuando han ocurrido complicaciones como la balanitis o en casos de infección urinaria asociada a malformaciones de la vía urinaria en un niño estrecho. También es recomendable operar cuando es una fimosis cicatrizal o secundaria a lesiones del prepucio generalmente producidas por los ejercicios, que actualmente están contraindicados. Tambien en casos de niños portadores de fimosis muy severas o puntiformes es recomendable realizar una circuncisión, y por último en casos de fimosis producidas por una balanitis xerótica obliterante, que es un proceso inflamatorio del prepucio que lleva a la estrechez, es también necesario realizar una circuncisión. ¿Qué es la Circuncisión y a qué edad es recomendada? La circuncisión, así se llama la cirugía, consiste en la resección de la porción estrecha del prepucio, se puede resecar la piel en forma completa dejando el glande completamente descubierto o
Mayor información en www.urologiainfantil.com
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Salud
YogaY
Embarazo www.yogachile.cl
Por: Marina Bravo Le贸n Directora Escuela Yoga Chile Instructora de Yoga, Reflexoterapeuta, Terapeuta Reiki y Floral Bush
E
n esta oportunidad quisimos entrevistar a Yoga Chile, que es una Escuela de Yoga y Reflexología con más de 7 años impartiendo este tipo de disciplinas. ¿En qué consisten sus programas de Yoga para embarazadas? Los programas de yoga para embarazada van dirigidos a bajar el estrés que se genera durante el período de gestación. Los importantes cambios hormonales, producen en la mujer, ansiedad, temor por lo desconocido, cambios físicos y emocionales que afectan al bebe, quien desde su más temprana concepción percibe los estados anímicos de la madre, por ello, las meditaciones apuntan a estrechar los lazos entre madre e hijo, entablando una comunicación con el bebe, sintiéndolo y percibiendo su bendita vida. Cada encuentro consiste en elongaciones musculares, ejercicios respiratorios, meditaciones, relajación. En cada clase se va profundizando en algún tema relacionado con la gestación y parto. Los ejercicios le permiten a la futura mamá, mantener una buena flexibilidad, fortaleciendo la musculatura del cuerpo, especialmente la espina dorsal, la zona lumbar es la que se ve más agredida por la posición que va adoptando la mujer a medida que el bebe va creciendo. En las meditaciones abordamos alimentación, la importancia del agua, movilidad corporal eficiente, equilibro de mente y cuerpo. Asimismo nos preocupamos del bebé, cómo mudarlo, vestirlo, la importancia de la lactancia materna. ¿Qué otras disciplinas imparte esta Escuela? Nuestra preocupación principal
es apoyar a nuestros alumnos en su proceso de vida, entregando las herramientas que les sean necesarias, para ello contamos con Reflexoterapia, como terapia, además de formar reflexólogas; yoga en sus variaciones de Yoga Integral, Iyengar y Kundalini; Reiki, Biomagnetismo, Esencias Florales Bach y Bush, Meditación. En estos momentos estamos trabajando con un excelente equipo de instructoras, Patricia González, María Angélica Otto, Marcela Tapia, en Yoga Integral. Janet Opazo en Biomagnetismo, Reiki y Esencias Florales. El Biomagnetismo estudia, detecta, clasifica, mide y corrige las alteraciones fundamentales del pH (potencial de hidrogeno) de los organismos vivos, pues al nivelarse el pH, por medio del biomagnetismo medicinal, se regulan y corrigen las patologías infecciosas. Este nuevo criterio medico terapéutico consigue identificar la etiopatogenia de las enfermedades virales y bacterianas, así como las disfunciones glandulares, por medio de la medición cualitativa de los cambios del pH que los microorganismos patógenos provocan en los ór-
ganos. Es posible a través de los campos diamagnéticos de mediana intensidad producida por imanes naturales, del orden de 1.000 a 30.000 unidades de imantación GAUSS, proceder a restaurar la salud. La admirable simpleza de este sistema permite operar con imanes fuertes de distintas formas, con los cuales se consiguen contundentes resultados. Estas son conclusiones tras un largo periodo de investigación y resolución de enfermedades en cientos de miles de pacientes, que han visto sanadas patologías como cáncer, SIDA, artritis, diabetes, etc. El proceso curativo consigue el equilibrio energético en donde el pH es óptimo para la Salud y cuya alteración se debe a la presencia de microorganismos patógenos que distorsionan el pH normal del órgano que sustenta el fenómeno bioenergético. ¿Qué talleres o cursos dictarán próximamente? Estamos comenzando el último curso de reflexoterapia de este año y comenzamos el programa de yoga para embarazadas, lunes y miércoles a las 10 am y 19:00 hrs posteriormente. 9mesesymás
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Salud
Deglusión
Atípica Crónica
Por: Bárbara Lanis F. Fonoaudióloga Hospital Clínico Viña del Mar
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a deglución atípica en los niños es un mal hábito, producto de muchos factores los cuales desencadenan un sin número de alteraciones a nivel de la cavidad bucal. Es la enfermedad de la lengua en la cual, la acción muscular es activada a un mal hábito. Se detecta cuando los niños proyectan la lengua a la cara palatina de los dientes anteriores abriendo la mordida, espacio que luego ocupa la lengua. Esto se traduce en problemas para pronunciar las palabras, algo más acentuado en niños de edad escolar. En la educación básica se detecta el problema de bajo rendimiento escolar en niños que presentan Deglución Atípica, ya que al tener abierta la mordida en el segmento anterior, presentan problemas para pronunciar fonemas, lo que se traduce finalmente en problemas de aprendizaje. La deglución es una acción motora automática, en la que actúan músculos de la cara, labios, lengua, faringe, etc., llegando a interactuar alrededor de 30 músculos. El objetivo de la deglución, es el transporte del bolo alimenticio (o la saliva) de la boca al estómago. Los niños degluten en promedio 600 a 1000 veces por día. Deglutimos menos por la noche y más al masticar y al hablar ya que estas funciones requieren más producción de saliva. El proceso normal de deglución se divide en 3 etapas: La primera, es la fase preparatoria-oral, que es la única que se realiza de manera voluntaria. En ésta se prepara el alimento, masticándolo y triturándolo para transformarlo en un bolo homogéneo que pueda ser tragado. Luego, el bolo es situado en el centro de la lengua y ésta eleva su punta para apoyarla contra el paladar de manera de propulsar el bolo hacia la faringe median-
te un movimiento ondulatorio. La segunda fase es la faringea, en la cual el alimento alcanza la entrada de la faringe, donde se produce el reflejo deglutorio que induce a una serie de actos coordinados que protegen las vías respiratorias y aseguran la progresión del bolo alimenticio hacia el esfínter esofágico superior. La tercera y última fase es la esofágica. En esta etapa, el bolo comienza su descenso al estómago mediante los movimientos ondulatorios del esófago. La deglución atípica corresponde a la posición inadecuada de la lengua y/o de otras estructuras durante la fase preparatoria-oral de la deglución. Estas mal posiciones son por ejemplo, la deglución con la lengua o el labio inferior entre los dientes, o con los labios entreabiertos. Teniendo en cuenta la cantidad de veces que se deglute al día y la fuerza de la musculatura implicada, es que este mal posicionamiento de las estructuras puede causar malformaciones dentomaxilares que afectarán la pronunciación de las palabras, la respiración, la oclusión (mordida), el ordenamiento dentario y la estética facial. Al ser la deglución atípica la causa de estas malformaciones, también estará relacionada con el fracaso de tratamientos ortodóncicos. El profesional fonoaudiólogo, quien trabaja en conjunto con el odontólogo y el otorrinolaringólogo, es el encargado de reeducar la deglución mediante la enseñanza del patrón correcto por medio de ejercicios musculares, masticatorios y masajes, así como la reeducación de los fonemas (letras) que el niño no puede pronunciar correctamente.
no funcional por una deficiencia de la coordinación neuro muscular que se expresa por masticar y tragar con alteraciones que llevan a graves alteraciones de la alineación dentaria, y las estructuras faciales. La lengua empuja e impulsa hacia adelante y arriba deformando la posición del paladar duro y zonas que rodean a toda la estructura dentaria. Al permanecer con la boca abierta, se altera la secreción de saliva, produciéndose una patología conocida como Xerostomía, que es una “sequedad bucal crónica”. Al disminuir la saliva (que no sólo sirve para humedecer y formar el bolo alimenticio, sino que además protege las estructuras bucales) se produce también una enfermedad de las encías, llamada Gingivitis (inflamación crónica de las encías), y si no es tratada a tiempo, derivará en una Periodontitis (destrucción de la encía y el hueso que sustenta al diente), con la consiguiente pérdida dentaria.
SIGNOS DE ALERTA
El niño respira por la boca y siempre la tiene abierta. Junta saliva en la boca. Tiene ojeras y está pálido. Tiene el labio superior corto y deja ver los dientes. Los dientes superiores se apoyan sobre el labio inferior. Cuando traga contrae los labios, el mentón y adelanta la cabeza. Se demora en terminar las comidas. Pronuncia mal algunos fonemas, especialmente la D, T, S, GH, H, Y, etc.
La deglución atípica es un trastor9mesesymás
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Salud
La lengua es un conjunto de músculos muy poderosos que al ejercer fuerza dentro de la boca en el caso de la deglución atípica genera la deformación de la boca y se produce el paladar ojival. Desde el momento que el paladar duro (techo de la cavidad bucal) es el piso de la nariz, al elevarse el mismo por el trabajo lingual, se eleva y le resta espacio funcional a las vías aéreas superiores de la nariz. Consecuentemente el niño o el adolescente comienzan secundariamente a tener dificultad respiratoria nasal. Desde el momento en que la deglución atípica altera los dientes y las estructuras que les rodean, la producción de los sonidos para articular palabras se altera y adquieren vicios que se deben eliminar mediante planes reeducativos foniátricos. Si no se hace una terapia, el niño cuando tenga escolaridad llevará los defectos de articulación vocal al papel y su aprendizaje escolar se perturbará. La producción de sonidos alterados al hablar se llama dislalias. Los padres deben estar atentos a la aparición de estos síntomas y consultar precozmente con un especialista Otorrinolaringólogo, Odontólogo o Fonoaudiólogo y poner lo antes posible al niño en manos de una Terapeuta del Habla y d e l Len-
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9mesesymás
guaje. Se debe comenzar un plan de rehabilitación integral. Esto nunca debe hacerse sin el trabajo permanente y omnipresente del Odontólogo especializado en Ortodoncia y Ortopedia funcional de los maxilares. En estos casos los resultados son excelentes y, afortunadamente, reversibles todos l o s sínto-
mas alterados. Como muchas ve-
ces estos niños, por la deglución atípica, se transforman en respiradores bucales, una de las bases del tratamiento es transformarlos en niños que sepan masticar y tragar y volver a respirar por la nariz. En ese momento se otorga el Alta de parte de las especialidades médicas involucradas en su tratamiento (Otorrinolaringología, Fonoaudióloga y Odontología). La base de este diagnóstico y tratamiento multiprofesional debe intentarse hacer lo más rápido posible ya que cuando las estructuras están muy deformadas los resultados tienen un peor pronóstico. Diríamos que en general, cuando un niño ingresa a la escolaridad primaria, debe haber sido diagnosticado y haber recibido el adecuado tratamiento, ya que en esta etapa de la vida, cuando más precoz sea el diagnóstico y el tratamiento, más rápido serán los resultados positivos. Hospital Clínico Viña del Mar cuenta con atención Odontológica especializada, Otorrinos reconocidos y Fonoaudióloga.
Salud
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Belleza
Por: Jorge Burgos Dermat贸logo
Depilaci贸n L谩ser
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a depilación del cuerpo tiene a lo menos 35 siglos de historia y durante ese tiempo se han utilizado un sinnúmero de materiales y métodos para depilar el vello existente hasta nuestros días.
Recién en la década de los ‘80 aparece la tecnología láser para eliminar el vello mediante un haz de luz pulsada que impide su aparición, garantizando resultados duraderos. El láser llegó para quedarse y si bien coexisten distintas alternativas de láser, como lo son IPL y Alexandrita, es el Láser Diodo al que se considera en estos momentos el Gold estándar en depilación. Es una tecnología que cambio la forma de depilación , el principal aporte de esta nueva tecnología radica en que permite en forma eficaz e indolora practicar una depilación progresiva y definitiva en pieles de cualquier fototipo, superficies oscuras bronceadas o con el vello claro que quedaban fuera del tratamiento con otros equipos. Esta plataforma, con altas tasas de repetitividad, no se dirige a la melanina para destruir al vello, sino que actúa mediante el calentamiento profundo de la dermis, con un potente cabezal que se desliza en continuos movimientos como pinceladas sobre el cuerpo Es importante destacar que si bien el láser diodo representa un antes y un después en depilación láser es muy importante que los usuarios tomen una decisión informada, que consiste en seleccionar un lugar que cuente con un respaldo médico especializado, un equipamiento adecuado y un profesional competente entrenado en el conocimiento y el manejo del equipo y del ciclo fisiológico del vello. Muchas veces la falta de este conocimiento por parte de los usuarios termina con una de-
cepción frente a los resultados abstenidos La depilación láser, resulta definitiva, cuando se utiliza de manera inteligente un equipamiento de alta potencia que destruye el vello en la etapa de crecimiento del bulbo, es decir entre el 20 o 30% de los vellos presentes. No obstante ello, hay que considerar que un cambio hormonal
puede activar el crecimiento de folículos pilosos que se encontraban en estado latente y que en otras circunstancias no se habrían activado nunca. Por tanto la depilación Láser, puede ser aprovechada a cabalidad cuando es aplicada correctamente, y no sólo por las mujeres, sino también por los varones que luchan por tratar la foliculitis de la barba o disminuir la densidad de ésta. 9mesesymás
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Enforma
La
Danza Ă rabe en Trimestres
Por: Marwa Profesora y Bailarina de Danza del Vientre Directora de Estudio Oriental Escuela de Danza Oriental, Yoga y Tai Chi
E
n la Revista del Mes de Septiembre, les hablé de la Danza Árabe durante el embarazo. A continuación les detallaré por Trimestres: Primer Trimestre:
Si estabas n clases de danza antes de quedar embarazada, continúa normalmente. Si es ahora cuando empezarás a bailar, comienza muy suavemente. No subas mucho tu temperatura corporal. Trabaja tu postura, ya que luego será fundamental para no lesionar tu espalda con el peso de tu bebé Escucha tu cuerpo, no bailes si te sientes mareada, cansada o tienes dolores de mamas. Segundo Trimestre: Suaviza más aún tus actividades pero no dejes de disfrutar la danza. Como se dijo anteriormente, esta danza es maravillosa ya que todo puede hacerse con suavidad y cuidado y sigue siendo igual de hermosa ¡No es necesario dejar de bailar! Tercer Trimestre: Aquí la postura es vital. Continúa trabajando en tus movimientos abdominales. Invierte en un buen sostén deportivo para embarazadas. Debes dejar de hacer cualquier actividad física, incluido el baile, y consultar inmediatamente con un médico si es que: Despides algún fluido. Empiezas a sangrar. Te sientes mareada, con náuseas y/o te falta el aliento.
Sientes dolor en el abdomen o el pecho. Tienes contracciones. No sientes a tu bebé moverse. La regla de oro es: ESCUCHA A TU CUERPO. Luego de tener muy claras las instrucciones de tu doctor y matrona, puedes empezar a bailar sin ningún problema al ser el tuyo un embarazo totalmente normal. Aquí te damos una lista para bailar: Toma mucho líquido: Antes, durante y después del baile. Recuerda que especialmente durante el primer trimestre, tu temperatura corporal no debe subir en exceso. El baile te hará transpirar, por lo que debes tomar agua para reponer el líquido que estás perdiendo. Siempre incluye un calentamiento inicial antes de la sesión de baile y un “cool down” (elongación final) . Si tomas una clase a la semana regularmente, ojalá sigas haciéndolo así e incluso podrías aumentar la regularidad o proponerte practicar en casa, ya que lo ideal es que el ejercicio sea de tres veces a la semana. Sin embargo, si tu actividad física era casi nula, se debieras tener especial cuidado en las primeras 26 semanas del embarazo ya que la placenta antes de esto se está desarrollando. Excluye cualquier movimiento que pueda hacerte perder el equilibrio, como los giros, por ejemplo, ya que es altamente riesgoso enfrentar una caída. Recuerda que llevas otro peso ahora, por lo tanto tu centro de gravedad no es el mismo. Ocupa ropa cómoda, con
un
buen
sostén
deportivo.
No te recuestes en tu espalda por mucho rato especialmente luego de tu primer trimestre ya que el peso del bebé puede hacerte daño en la espalda y además le estás reduciendo el paso de sangre y oxígeno a tu bebé al presionar la vena cava. Monitorea constantemente las palpitaciones de tu corazón. Si no puedes mantener una conversación cómodamente, entonces debes bailar más lentamente. Deja de bailar si presentas alguno de los síntomas dichos en la sección anterior. No inclines mucho las rodillas, ya que tu cuerpo está segregando la hormona “relaxina”, que ablanda tus huesos para dar paso a tu bebé en tu útero, por lo que tus articulaciones y huesos están más expuestos a lesiones. Debes mantener una dieta balanceada. Hay muchas bailarinas o alumnas de danza del vientre que han preguntado por este ejercicio a su doctor y han tenido excelentes respuestas por parte de ellos. Muchas cuentan sus propias experiencias y los beneficios que la danza del vientre les ha reportado a la hora de tener a sus bebés. Inmaculada García, profesora española de danza árabe, s también enfermera y ayuda a un grupo de matronas a enseñarles algunos movimientos de danza del vientre para que a su vez ellas le enseñen a las mujeres embarazadas, como ejercicios formales para la preparación del parto. Ella misma tiene dos hijos y recuerda sus partos como rápidos, sin dolor y con excelente dilatación. Todo esto es porque la danza del vientre fortalece justamente los músculos que participan a la hora de dar a luz. Este fortalecimiento no es algo que se pueda ver por exterior, aunque sepamos que la danza incluso nos ayuda a modelar nuestro cuerpo. Por otro lado estos movimientos no solo ayudan al parto sino también a que el feto esté bien sujeto. Como estos músculos no se utilizan normalmente, se atrofian y así, quien practica danza árabe puede evitar que esto ocurra. La profesora Keti Sharif de Australia dice sus alumnas que fueron por segunda vez madres, luego de haber tomado clases de danza, reportan el haber tenido un mejor parto, más fácil y más relajado. Además, se habían puesto en forma mucho más rápido, la incontinencia casi no se presenta ya que los músculos pélvicos están fortalecidos y la condición general de salud es mucho mejor con clases regulares de danza. La danza árabe y el embarazo están inextricablemente conectados y lo han estado por siglos.
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