A帽o 7 - Edici贸n 73
Dr. Federico Llobet Especialista en Ortopedia UCR
Master en Trauma Deportivo
Fútbol Club Barcelona y Universidad Autónoma de Barcelona Lesiones deportivas de Niños y Adultos
Subespecialidad en Reemplazos Articulares Universidad de Barcelona Reemplazos de Rodilla, Cadera y Hombro
Subespecialidad en Artroscopia
Universidad de Barcelona Artroscopía de Hombro, Rodilla, Cadera y Tobillo Hospital La Católica, 2º piso • Edificio de emergencias • Tel.: 2246-3392
Año 7 - Edición 73
Año 7. Edición Nº 73. Julio 2014
DIRECTORA EDITORIAL Ana Karina Moreno akmoreno@revistaenespera.com
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Combinando amasamiento, movimientos oscilatorios, estiramientos y presiones, el terapeuta puede despejar bloqueos emocionales y aliviar dolores físicos.
Pruebe los innovadores “Smoo-Teas” (smoothies+tea) y clases gratuitas de “Pila-Tés” (sesión de Pilates con degustación de batidos) en Tea Land Escazú.
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Cuídese de los ambientes hostiles para su respiración
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Si usted es alérgico tome medidas preventivas para evitar obstrucciones nasales y problemas más severos.
Agobiado y sin tiempo libre
Procure tener un equilibrio entre la vida familiar y la profesional, aunque el ocio esté mal visto por nuestra sociedad y hoy ser de la élite signifique no tener tiempo para nada, vivir ocupado.
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Blinde su casa del virus Chikungunya
Este virus es una pandemia que nos exige erradicar los criaderos y evitar su entrada a nuestros hogares colocando cedazos en las ventanas.
Racó: Cena Sensorial
Atrévase a comer con los ojos vendados y deje que sus otros sentidos sean los protagonistas.
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Teléfonos: (506) 8348.7942 Telf/Fax: (506) 2208.3811/3800 info@revistaenespera.com www.revistaenespera.com Revista Enespera no se hace responsable por las opiniones médicas, emitidas en los artículos de salud basadas en la experiencia profesional de cada médico.
Antídoto contra el agobio
Shiatsu: terapia física y emocional
Experimente las bondades de la cultura del té
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Contenido
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L
as personas vivimos alardeando de lo ocupado que estamos, porque al parecer estar repleto de cosas por hacer se percibe como algo bueno en nuestra sociedad. Lo contrario nos aterroriza. El arte de estar ocupado y competir por ver quién está más agobiado es una muestra de estatus. Si estamos llenos de tareas por hacer o haciendo distintas actividades a la vez significa que somos importantes, que nuestras vidas están completas y valen la pena. Pero esta epidemia cultural genera enfermedades personales y sociales como: estrés innecesario, sentirse exhausto, tomar malas decisiones y tener la convicción de que el trabajador perfecto es aquel que está disponible a todas horas. En esta edición de la revista enespera lo invitamos a que piense si usted también se ha envenenado de esto, y si es así, busque un antídoto. No es saludable vivir sobrecargado de tareas, actividades, y de listas de cosas por hacer.
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Dispositivos electrónicos, las nuevas niñeras .
John Robinson, un sociólogo conocido como “el Padre Tiempo”, no nos pide que practiquemos meditación, tomemos más vacaciones, o salgamos al campo a respirar hondo. Su solución para dejar de sentirnos absolutamente sobrepasados es dejar de decirnos a nosotros mismos y de decirle a todo el mundo que estamos muy ocupados. No nos sugestionemos con esa idea. Licda. Ana Karina Moreno
Directora Editorial akmoreno@revistaenespera.com
Hospital Clínica Bíblica, piso 3, tel: 2522-1000
bienestar con movimientos oscilantes que tienen una acción a nivel celular, y llevan a la persona a un estado de confort, porque sin darse cuenta esto lo traslada hasta el vientre materno. También incluye presiones en puntos de acupuntura, pero sin agujas, usando los dedos y las manos; y estiramientos.
Shiatsu: terapia física y emocional En esta sesión, mediante el uso de técnicas de amasamiento, movimientos oscilatorios, estiramientos y presiones, el terapeuta se enfoca en liberar emociones atrapadas que obstaculizan el libre flujo de su energía y que lo están enfermando o generándole molestias.
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on sus manos que amasan, mecen, presionan y estiran distintas partes del cuerpo, el terapeuta holístico Jurij Kazantzis logra brindar una serie de beneficios físicos y emocionales que usted sentirá durante la sesión y posterior a ella. A través del Shiatsu (palabra japonesa que significa presión de dedo) él va recorriendo a la persona de pies a cabeza, tanto tendida boca abajo como acostada boca arriba, combinando esas técnicas que activan, relajan, generan dolor y también placer con el fin de liberar las tensiones, permitir la circulación equilibrada y la limpieza de las células, mejorar las funciones de los órganos vitales, prevenir o aliviar distintas condiciones agudas o crónicas que se puedan estar expresando en trastornos físicos o emocionales, y producirle una rica sensación de bienestar. “La técnica del Shiatsu es más que un masaje. Ésta consiste en combinar amasamientos que activan y también relajan los músculos,
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Kazantzis explicó que con la presión de los dedos y las manos, sin aceites e incluso sobre la ropa, trabaja el mapa de acupuntura muy utilizado por la medicina oriental. “La idea de presionar esos puntos es actuar sobre los canales energéticos o meridianos por donde fluye la energía vital. El amasamiento y el movimiento oscilante también me ayudan a abrir esos canales que pueden estar bloqueados por emociones atascadas o por un trauma y causando malestar a nivel físico”. Cada persona reacciona de manera particular, y dependiendo de cuánto se relaje y le permita al terapeuta trabajar a nivel profundo es posible que llore, tosa, grite, o le de un ataque de risa. “Si eso sucede no hay que asustarse, preocuparse, ni avergonzarse. Hay que dejar salir lo que tenga que sacar, y soltarse, porque el beneficio de liberar le va a generar bienestar”.
bienestar Puede que desde la primera sesión la persona se suelte y sienta todos los beneficios del Shiatsu, o puede que requiera más sesiones. “Eso depende mucho de la confianza que logre establecer con el terapeuta, y por supuesto, del padecimiento, que puede ir desde una contractura hasta un dolor crónico. Entre el terapeuta y el paciente se da un baile, yo voy leyendo el lenguaje corporal de la persona, yo presiono hasta donde me de permiso, alternando entre relajación y presión. Cada vez que repito la presión espero que la persona me deje entrar a un nivel más profundo para que él o ella puedan ir soltando más y más”.
Sanar la mente En una sesión de Shiatsu el terapeuta tiene un acercamiento sicológico diferente con la persona, pues a través de la terapia corporal (que consta de amasar, mecer, presionar y estirar) la persona puede soltar aquella tensión o emoción que lo está afectando, e incluso, puede que le cuente con palabras al terapeuta cómo se siente. “Si yo logro, por ejemplo, que una persona se quede un minuto o tres llorando, le aseguro que al salir de aquí se sentirá mucho mejor, aunque no me haya dicho ni una palabra estará sanándose porque estamos solucionando la raíz del problema, que es la emoción o trauma atrapado a nivel inconsciente, y no únicamente el síntoma”. El terapeuta holístico recomienda el Shiatsu para problemas de
estrés, gastritis, colitis, para el nervio ciático y la fibromialgia. “Tengo una paciente de 40 años que desde los 9 años había vivido con dolor. Como no tenía problemas a nivel óseo la traté, y después de unas 7 u 8 sesiones, le di de alta. Son muy pocas las contraindicaciones para el Shiatsu, por ejemplo, después de una operación hay que esperar mínimo 8 meses para asegurarse que las heridas hayan sanado. Es particularmente recomendado para las embarazadas que están cerca del parto y el bebé aún no se ha puesto de cabeza. Es una terapia muy completa y compleja”. Además de Shiatsu, Kazantzis ofrece terapias de reflexología y cráneo-sacral. Contacto: Holistic Touch, Distrito 4, piso 3, tel: 8889.7435.
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bienestar
Experimente las bondades
de la cultura del té Promover el bienestar desde adentro hacia fuera, con sus líneas de tés y mezclas de infusiones gourmet, sus innovadores “Smoo-Teas” (smoothies+tea), y clases gratuitas de “Pila-Tés” (sesión de Pilates con degustación de smoothies), es lo que Tea Land Escazú está haciendo para que usted experimente las virtudes del té.
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na taza de té gourmet, de la que emanan deliciosos aromas y con los efectos relajantes inmediatos que se consiguen al sentir su calor, está colmada de muchos beneficios para su salud. En Tea Land Escazú aprovechan los aportes positivos que tiene esta bebida para que usted forme parte de la cultura del té. Ésta incluye maneras innovadoras de incorporar variedades de sus té 8 enespera
e infusiones como bases para preparar otras bebidas, así como la práctica una actividad física apta para casi todas las edades y condiciones físicas. Una novedad de la tienda es su menú de “SmooTeas” –que son batidos tipo smoothies en los que se usa un tipo de té gourmet orgánico como base líquida, pero no caliente sino frío. Las recetas de estas bebidas que además llevan frutas orgánicas, agua de pipa o leche de coco, superfoods como el cacao, y hojas verdes, han sido desarrolladas por la cocinera vegetariana Camila Jurado, “logrando mezclas perfectas de sabores agradables y ricas en nutrientes. Pensados también para tomarlos en distintos momentos del día, por ejemplo para después de hacer ejercicios”, señaló Adriana Acosta, socia propietaria del local.
- ¿Por qué tomar smoothies? - Porque ellos concentran muchos nutrientes. A veces no es posible comernos en un solo día la cantidad de frutas o vegetales que necesitamos, ni tenemos el tiempo para hacernos una gran ensalada, pero si para prepararnos unos
bienestar batidos, y a través de ellos podemos ingerir todos esos nutrientes que requerimos. Además, su digestión es más sencilla, por lo que resulta más rápido absorber las vitaminas y minerales. Y poseen fibra, algo de lo que carece la alimentación de la mayor parte de la población, ya que generalmente lo que la gente consume es pan, harinas y arroz blanco, y comen muy pocas frutas y vegetales. Ese es el gran aporte de los batidos, destacó Catalina Vargas, consultora en nutrición holística.
- ¿Y qué le agrega el té o las infusiones a un batido tradicional? “El té concentra muchos antioxidantes, como los flavonoides, compuestos a los que se les atribuyen potentes propiedades anticancerígenas, y que contribuyen a retrasar el envejecimiento. Al mezclar los beneficios que tienen los batidos con los que posee el té estamos potenciando ambas bebidas”, afirmó Catalina. Así como se recomienda variar las hojas verdes, las coloridas frutas y las grasas con que preparamos nuestros batidos, porque cada ingrediente tiene nutrientes y beneficios diferentes, asimismo debemos hacer con las bases líquidas, que pueden ser: agua filtrada, agua de pipa, leche de coco, leche de almendras, jugo de naranja recién exprimido, y por supuesto, un té gourmet, con el cual podemos llevar a los smoothies a otro nivel. Adriana señaló que los tipos de té que han incorporado a las mezclas de los batidos son los que más buscan los clientes, y los cuales son preparados y preservados adecuadamente para que mantengan todas sus propiedades. “El té blanco es el que tiene más antioxidantes. Éste lo incluimos
en el batido tropical que lleva piña, linaza, banano y espinaca, que es ideal para después de hacer ejercicio. El verde, que es el más conocido por sus antioxidantes y porque ayuda a acelerar el metabolismo, lo usamos en el batido verde con leche de coco –un buen sustituto del café porque tiene cafeína y leche. El té rojo, que es de los mejores para bajar peso, de hecho nutricionistas del Hospital México nos lo compran para darle a sus pacientes con triglicéridos
bienestar y colesterol altos, es la base de nuestro batido de manzana y canela. El Oolong, que es un gran diurético, lo combinamos con agua de pipa, piña y sal marina. Y para quienes prefieren no consumir cafeína, tenemos el Rooibos que es una infusión que mezclamos con banano, cacao orgánico en polvo y miel. Y el té Chai Rooibos lo usamos en el batido relajante, que combinamos con leche de almendras, hojitas de albahaca y miel. El Rooibos es excelente para personas con alergias en la piel, con problemas digestivos y de colon”. En Tea Land solo tienen opciones naturales para endulzar. Además de la miel de abejas ofrecen azúcar de coco y stevia en hoja. “Otro aspecto importante de estos batidos con base de té, es que no son una bomba de azúcar que le va a hacer un pico de insulina a quien lo tome. Pues en ellos no se incluyen más de dos frutas, y aunque tienen fructosa, también llevan ingredientes que aportan fibra, como las hojas verdes, y
grasas, como la leche de almendras o de coco, que permiten que el cuerpo absorba el azúcar lentamente”, advirtió la asesora en nutrición holística. En Tea Land también pueden personalizar el batido según sus preferencias o necesidades.
Ejercitarse con “Pila-tés” Parte del estilo de vida saludable de los fanáticos del té, es realizar alguna actividad física para estar bien y sentirse bien por dentro y por fuera. Para motivar a los vecinos del local y a quienes deseen llegar a disfrutar de un ejercicio apto para casi todo el mundo, y luego deleitarse con un smootea o una tacita de té caliente, Tea Land Escazú ofrece una clase gratuita de Pilates semanal, en alianza con el estudio Vertical Fitness CR. Solana Schumacher, instructora de Pilates, explicó: “El Pilates, además de ser un ejercicio, rehabilita, ese es su origen. Con esta práctica se fortalecen y tonifican los músculos, con énfasis en el core que abarca el abdomen y espalda, se incrementa la flexibilidad, y además se corrige la postura ya que la persona comienza a hacerse más consciente de su cuerpo, y eso mejora la salud en general. Cuando tienes una buena postura puedes aliviar dolores de espalda, de cabeza, y dolores en general, porque la salud de la columna repercute en todo el organismo. Una persona que hace clases de Pilates camina, se sienta, maneja y se para de manera diferente porque siempre está cuidando su postura”. Solana contó que ella misma se inició en el Pilates porque sufría de escoliosis y tras años de práctica su problema mejoró notablemente. El local de Tea Land Escazú y el estudio Vertical Fitness CR están en Trejos Montealegre, del vivero Exótica 100m oeste y 100m sur, Plaza Esquina Escazú. Tel: 2228.5974 (TeaLand) y 2288.1350 (VerticalFitnessCR).
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Cuídese de los ambientes hostiles para su respiración Si usted es alérgico y pasa el día en entornos que exacerban los síntomas de sus problemas alérgicos tome medidas preventivas para evitar que su respiración se obstruya y le AF Anuncio Revista en Espera 8.5severos. x 5.5 in Sterimar bebe.pdf 1 5/15/14 11:18 AM cause problemas más
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n estos tiempos de lluvias es común observar un repunte de los episodios alérgicos tanto en niños como en adultos, debido a los cambios bruscos de temperatura, al incremento de la humedad, a la poca ventilación de las habitaciones, y a un mayor uso del aire acondicionado en el automóvil, entre otros factores. Si usted es una persona alérgica es importante que acuda al especialista apenas comiencen los síntomas, ya que eso puede evitarle que se agudice el padecimiento y deba optar por tratamientos más invasivos para aliviar las consecuencias de un proceso alérgico no atendido oportunamente.
bienestar y pueda prevenir que se desencadenen una serie de trastornos más molestos y hasta evitarle una cirugía.
Aspire y respire mejor
“Nuestra población es muy alérgica, encontramos estudios que indican que hasta un 90% tiene cierto grado de alergia. En los niños los síntomas van desde los estornudos recurrentes, la congestión nasal, y los problemas de audición porque cuando se congestiona la nariz y también el adenoides eso tapa los oídos y bloquea la ventilación. En los adultos el proceso alérgico e inflamatorio evolucionado tiene mayores secuelas, como la formación de pólipos nasales, el engrosamiento de la mucosa de la nariz, la hipertrofia o aumento de tamaño de los cornetes. Y si a eso se le suma que hay estructuras internas de las nariz que ocupan espacio, como un tabique desviado, eso va a hacer que tengamos una función nasal muy afectada”, explicó el doctor Roy Acosta Valerín, otorrinolaringólogo. El especialista considera que en general la población hace muy poca prevención y que la mayoría busca ayuda médica cuando se sienten muy mal. “Cuando los pacientes ya no logran buenos resultados con los antigripales y antihistamínicos, entonces es que vienen a la consulta”. Lo conveniente es que si una persona tiene muchas reacciones frente a agentes alérgenos reciba tratamiento en etapas tempranas, y mucho más si está expuesto a ambientes hostiles como aire acondicionado, polvo, bodegas, alta humedad. De esta manera el otorrinolaringólogo revisará que la función nasal se esté dando en forma adecuada 12 enespera
Además del chequeo ante los primeros síntomas, el doctor Acosta recomienda reducir la hostilidad para nuestra nariz de los ambientes donde pasamos la mayor parte del tiempo, como es el cuarto donde dormimos. “Si tiene alfombra, poca ventilación, mucha humedad, pelo de mascota y aire acondicionado, hay que mantener controlados todo eso para tener menos molestias nasales si somos alérgicos: aspirar muy bien, abrir ventanas y reducir el uso del aire acondicionado ”. El segundo ambiente puede ser la oficina o el carro. En muchos casos no es posible evitar el aire acondicionado que tantas molestias provoca, así que habrá que procurar reducir la exposición a otros alérgenos como los ambientadores, perfumes, y cosméticos, y llevar el tratamiento indicado por su médico. “Los tratamientos dependen de cuan hipertrofiada esté la mucosa y otras estructuras nasales. Se puede comenzar con uno poco invasivo, que implica medicamentos para desinflamar la nariz, esteroides, antihistamínicos y otros modificadores de la respuesta inmunológica, para que la nariz sea más tolerable a los alérgenos. Si el caso está más avanzado podemos recurrir a procedimientos como la cauterización o la radiofrecuencia, que se realizan en el consultorio, para adelgazar la piel de la mucosa y abrir espacio. Y si es necesario avanzamos a la cirugía, ya sea para reducir los cornetes hipertrofiados o modificar la anatomía”. El doctor advirtió que toda cirugía buscará conseguir la armonía entro lo estético y lo funcional, porque se trata de la cara, que es parte de nuestra presentación personal. Contacte al Dr. Roy Acosta al tel: 2225.0740 en San Pedro o al tel: 2494.5502 en Grecia.
tendencias
Fisioterapia para el tratamiento
y alivio del dolor Las tensiones diarias o el estrés continuado se somatizan en forma de contracturas, restricciones articulares o incluso enfermedades más graves sobre nuestro cuerpo que pueden afectar nuestra movilidad. También el esfuerzo físico excesivo por deporte o trabajo puede acarrear esas mismas consecuencias. La fisioterapia puede ayudar a restaurar la salud de los tejidos lesionados y los mecanismos del dolor involucrados.
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uando no hay una razón que justifique un dolor crónico, como un trauma, una operación, o una enfermedad crónica como la artritis, la causa de que desarrollemos síntomas constantes como el dolor, limitación del movimiento o que nos movamos mal es consecuencia de una mala postura. Así lo señaló el Lic. Adrián Campos González, terapeuta físico y especialista en Terapia Manual Ortopédica. “La postura precede al movimiento. Una postura alterada nos lleva a un movimiento inadecuado. Es común observar pacientes con dolor de espalda que cada vez que se mueven, ya sea en el trabajo, haciendo deportes o en las acti-
50 NORTE Y 50 ESTE IGLESIA CORAZÓN DE JESÚS, ALAJUELA, COSTA RICA
tendencias vidades cotidianas, tienen una mecánica corporal incorrecta que va lesionando su espalda. Si las molestias originadas por un mal control postural no se tratan a tiempo, empiezan a darse en el paciente patrones compensatorios que agravan el problema. Los patrones compensatorios son posturas que se toman para evitar el dolor, las cuales no siempre son beneficiosas, ya que alteran las cadenas musculares”, explicó el fisioterapeuta. Con la exploración correcta del paciente, un buen razonamiento clínico y apoyado en las últimas tendencias en rehabilitación y fisioterapia avanzada, los fisioterapeutas pueden identificar cuál es el problema causante de dolor y molestias y enfocar el tratamiento fundamentalmente en la terapia manual, para la mayoría de las disfunciones del aparato locomotor. “Desde la perspectiva de la fisioterapia no solo se trabaja orientado al alivio del dolor y el restablecimiento del movimiento, sino que además procuramos la prevención, que es fundamental”. Un tratamiento fisioterapéutico adecuado estará dirigido a restaurar la salud de los tejidos lesionados y los mecanismos del dolor involucrados a la brevedad posible. “Generalmente complementamos el tratamiento con la indicación de ejercicios terapeúticos, educación del paciente, aplicación de vendajes, y otras medidas conservadoras para conseguir una mejoría progresiva, prescindiendo del abuso de fármacos y de sus efectos secundarios”.
en la neurociencia, la rehabilitación congnitivoconductual y la desensibilizacion central cerebral, para lograr una nueva y muy prometedora forma de tratamiento del dolor”.
En su clínica, el Lic. Campos trabaja con todas las disciplinas que le permiten un manejo certero de los procesos de dolor crónico. “La terapia física sigue en constante cambio. Nos encontramos en la tercera generación –que algunos llaman la Fisioterapia músculo-esquelética- que se apoya
Hoy, la Fisioterapia analiza y trata el dolor desde un prisma mucho más abierto y global, incorporando la implicación neuronal y emocional que son tan importantes como el propio daño músculo-esquelético en el origen y desarrollo del dolor.
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actualidad lo más probable es que ella tuviera 30 horas libres. Y ahí se desafió a encontrar dónde estaban esas horas.
Agobiado
y sin tiempo libre El ocio está mal visto por nuestra sociedad. Hoy, ser de la élite significa no tener tiempo para nada, vivir ocupado. Por ello es que la gente se sobrecarga de tareas en la agenda, y también sobrecarga la de sus hijos en búsqueda de estatus. “Overwhelmed” (que podríamos traducir como excedido) es el título del primer libro de la periodista del Washington Post, Brigid Schulte, quien busca incentivarnos a tener un equilibrio entre la vida familiar y la profesional.
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l fenómeno de vivir agobiado no es una epidemia pasajera de fracaso personal. Es realmente un problema estructural en nuestra sociedad, porque se quiere que la gente trabaje como si no tuvieran familias o vidas personales, y al mismo tiempo se espera que la gente tenga familia como si no trabajaran. Esas son algunas conclusiones del trabajo de investigación que realizó la periodista estadounidense, Brigid Schulte, del diario Washington Post, para escribir su primer libro: “Overwhelmed: Work, Love, and Play When No One Has the Time”. Su interés por abordar este tema surgió cuando ella misma agobiada por las rutinas de sus dos hijos y su trabajo la llevó a entrevistar a un sociólogo experto en el manejo del tiempo, quien le hizo ver que
Al principio, ella como periodista se avergonzaba de estar investigando el tema del tiempo libre, porque hoy darle importancia al ocio parece una debilidad, es muestra de que te falta productividad. Lo interesante es que hace 100 años la gente mostraba su estatus precisamente por la cantidad de tiempo de ocio que podían tener. Y hoy eso viró completamente, ahora ser de la élite significa no tener tiempo para nada, vivir ocupado. Hoy la gente rica no solo vive con la agenda llena, sino que además se preocupa de ocuparse más y más. Para entender qué había cambiado revisó el histórico de la jornada laboral. Se sorprendió al ver que desde la introducción de la jornada de 40 horas en 1938, en un país en plena industrialización, nunca se había actualizado esa legislación. Hasta ahora nadie había medido cuánto se puede trabajar delante de un computador sin cometer errores o perder creatividad, como si lo hizo Henry Ford, el impulsor de la jornada de 8 horas diarias cinco días a la semana, para el trabajo manual.
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actualidad entre los extremos de trabajo y familia, para ser feliz. ¿Trabajar o no fuera de casa? En su opinión, Schulte cree que vivimos presionados por una gran ambivalencia cultural. “Por años me sentí culpable como madre trabajadora. Cometí el error de sobrecargar a mis hijos con lecciones extras para que ellos no se fueran a perder nada porque yo no estaba ahí. Pero hacer este libro me permitió darme cuenta de que mis pensamientos habían sido modelados en esta ambivalencia cultural de que en el trabajo tienes que trabajar como una loca y de que en casa tienes que trabajar igual como loca para ser la mejor madre. Los estándares se han elevado tanto respecto de lo que se espera de nosotros en el trabajo y de lo que se espera de nosotros, especialmente de las madres, en casa. Los estándares nunca habían sido tan altos. Y si no tenemos políticas para enfrentar esa dualidad, es francamente criminal”. La escritora advierte que hoy los trabajadores asalariados de las áreas del conocimiento suman jornadas insólitas, especialmente en Estados Unidos. Pero las horas de trabajo escalan y los sueldos se estancan. Hoy una colegiatura de Universidad es 900% más cara que en los años 80, la salud es más costosa, el mercado inmobiliario está inflado y la alimentación ni hablar. Pero la gente quiere más y más, entonces para financiarlo debe trabajar más. Schulte habló con sociólogos, especialistas de gestión del tiempo, neurocientíficos y cientos de padres que trabajan para entender por qué todos nos sentimos tan abrumados.
Valorar el tiempo libre Su libro incluye, en el subtítulo, un tercer factor a la compleja ecuación de la felicidad: “Trabajo, amor y juego, cuando nadie tiene tiempo”. Con lo que pretende defender el espacio para el ocio, 16 enespera
actualidad y ese lazo es la base de la felicidad”. Entonces sabiendo que la clave para no agobiarse a ella misma ni a sus hijos se lanzó en la búsqueda de la felicidad y ese círculo se cerró.
Esa gran desconexión entre lo que pensamos y lo que hacemos explica esa sensación de sentirse excedida y culpable. Muchos lugares de trabajo hacen imposible ser los padres que queremos ser. “Por años yo me sentí culpable como madre trabajadora, tratando de llenar a mis hijos de actividades como para que ellos no se dieran cuenta de que no estaba ahí. Y, al final, el tiempo que tenía para ellos ni siquiera era feliz. Así es muy difícil generar lazos afectivos,
Descubrió que Dinamarca era el país con más tiempo libre a nivel mundial. Para su sorpresa, también era la nación con mayores índices de felicidad. Y para su envidia, también tenía encomiables resultados en paridad. En la cuna de Hamlet descubrió a una coterránea suya que no lograba adaptarse porque venía de trabajar siempre
actualidad hasta tarde tratando de impresionar a sus jefes y con ese mismo ritmo fue mal calificada allá en su evaluación anual porque no tenía un buen balance de vida privada y profesional. Le dijeron que ellos querían empleados con equilibrio en todas las áreas, que lograr eso era un indicador de productividad. Shulte se fijó que la gente allá no se quejaba de los cansados que estaban, de todo el trabajo que tenían ni por lo agobiados que vivían. El estatus no estaba dado por cuán ocupados estaban… Ellos hablaban de qué habían hecho el fin de semana, cómo habían ocupado su tiempo libre. Es un país con alta membresía en clubes deportivos y los niños reciben clases de economía doméstica por igual. Con este libro descubrió algo que antes le parecía aterrador: hacer algo distinto a lo que hace todo el mundo. “Fue muy revelador, descubrí que si se puede,
que hay lugares de luz, trabajos donde se permite la flexibilidad, países donde se fomenta la equidad, personas que valoran su tiempo personal”. Ahora, ella hace pausas cada 90 minutos en su trabajo solo para romper el círculo del exceso de ocupación y tener espacio mental. Habla semanalmente con una coach sobre cómo estuvo su balance de vida personal-profesional. Sacó a sus hijos de esas lecciones que solo ella pensaba que debían tomar, y con su esposo instituyó la hora del “talk show”: que consiste en que al final del día conversan y tratan de reavivar esa chispa que se pierde cuando te conviertes solo en compañero de logística familiar. “Mi objetivo era comenzar una conversación nacional, y por cierto, había que partir a nivel familiar”, dijo la escritora.
Sugerencias para manejar su tiempo: • Elabore una lista maestra: Anote todas las cosas que quiere hacer, divididas en categorías. Así las saca de la cabeza y no alimentará su ansiedad pensando en que podría olvidar algo. • Elija tres: Seleccione aquellas que pueda alcanzar en determinado tiempo, como organizar una cita con el médico o pagar una factura. Cuando las haya hecho tendrá una sensación de logro. * Tiempo libre: Incluya momentos para la reflexión, para el cuidado de su salud y para estar con su familia y amistades. Y también dese permiso para no hacer ninguna de ellas. Cuando tenga esos 15 minutos de tiempo libre no se los consuma preocupándose por lo que no está cumpliendo. ¡Disfrútelos!
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Info Médicos
800mts Oeste Pops La Sabana, Edificio SYL Tel: 2296-4840 • 2296-0586 / www.clinicared.com
salud
Liposucción láser
o convencional:
cirugías para modelar
el cuerpo, no para perder peso Las personas que presentan grasas localizadas en áreas de su cuerpo que no han podido eliminar con dieta o ejercicio son candidatas para la liposucción, ya sea láser, convencional o una mezcla de ambas técnicas.
Dr. Andrés Castrillón Cirugía Plástica Reconstructiva y Estética Hospital CIMA San José Tel: 2208.8624 / 2238
lrededor de la liposucción existen varias ideas erradas o confusas que el doctor Andrés Castrillón, cirujano plástico del Hospital CIMA San José desea aclararle a los pacientes, con el fin de que estén bien informados sobre este procedimiento, y se pongan en manos de profesionales certificados. De esa manera se evitarán resultados estéticos poco satisfactorios, y riesgos para su salud y su vida, más allá de una imperfección física.
con ejercicio ni dieta podemos pensar en la liposucción. El paciente candidato a la liposucción debe tener un índice de masa muscular de 20 a 25. Si está por encima de eso, le sugerimos que pierda peso antes de la cirugía porque con eso disminuyen los riesgos quirúrgicos y obtendrá mejores resultados estéticos. Si alguien está con mucho sobrepeso y le aplicas la liposucción solo en determinadas áreas, al final no habrá una simetría ni armonía en el cuerpo, que es lo que siempre buscamos los cirujanos plásticos”.
Para el especialista, lo primero que hay que tener claro es que la liposucción no es para personas obesas, no es una cirugía para pérdida de peso, sino que es para eliminar adiposidades localizadas. “Cuando la lipohipertrofia, o acumulación excesiva de grasa en ciertas partes del cuerpo, como la papada, abdomen anterior, flancos, área debajo del sostén, y caderas, no desaparece
En segundo lugar, el doctor Castrillón señaló que la gente debe tener claro que tanto la liposucción convencional como la láser son cirugías, y por lo tanto, ambas,
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Info Médicos
Dr. Fernando Madrigal Cordero Especialista en Ginecología y Obstetricia
Servicios: • Ginecología • Obstetricia • Colposcopia • Ultrasonido 4D • Cirugía Laparoscopia • Histeroscopia • Hospital CIMA • Tel: 2208-1204 • Oficentro Centauro, Piso 4, Ofic 10, Costado Sur del Hospital La Católica • Tel: 2281-2021
Tratamiento integral del pie
Podóloga V anesa W ejcman Reconocida como tecnóloga en podología por el Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica
Uñas encarnadas (onicocriptosis)
Ortesis digitales para
Deformaciones de las uñas
juanetes y dedos martillo
(onicodistr ofias)
Tratamiento especial
Hongos en pies y uñas (micosis)
de pie diabético .
Callos y callosidades
Podología geriátrica
(hiper queratosis)
Podología pediátrica.
Grietas y descamación plantar
.
Atención segur o INS.
www .fumer oskincenter .com
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Avenida Escazú 5to Piso, Penthouse Tel: 2288-5151 Cel: 8719-5546
salud
aunque sean procedimientos ambulatorios, deben realizarse en una sala de operaciones, bajo condiciones de asepsia, con el apoyo del instrumentista, con la aplicación de sedación por parte de un anestesiólogo acreditado, usando un antibiótico profiláctico correcto transoperatorio y posoperatorio, y efectuado por un cirujano plástico igualmente certificado. “Muchos le tienen miedo a la liposucción convencional porque ha habido casos lamentables, no bien fundamentados, debido a quienes se han puesto a practicar la lipoescultura en cualquier cochera o consultorio haciéndole crear a la gente que esto se puede hacer fuera de un quirófano, lo que conlleva graves riesgos de infecciones”. El especialista explicó que por tratarse de cirugías estéticas, que son electivas y no forzosas, los médicos primero deben hacer una valoración preoperatoria completa del paciente, para asegurarse tenga un buen estado de salud, y que no fume, porque con el fumado se incrementa el riesgo de infección y se retrasa más la cicatrización. “A nosotros no se nos debería morir ningún paciente porque trabajamos sobre seguro, no hay margen de error, y por eso las tasas de complicación deberían ser mínimas. En eso hay que ser exageradamente cuidadosos, mucho más en estos tiempos en que ha venido aumentado la edad de los pacientes, debido a que existe una mayor expectativa de vida”.
Combinar técnicas En tercer lugar, pero igualmente importante, es saber que la liposucción láser no es recomendada para todo tipo de paciente, depende mucho de la calidad de la piel, de cómo cicatriza la persona, y de qué tan gordita esté. “En una piel muy delgada o de mala calidad no se obtendrá un resultado óptimo, pueden quedar retracciones. Y si también hay mucha grasa acumulada entre la 22 enespera
piel y el músculo pueden quedar irregularidades, y cuando la piel está muy flácida a veces se requiere primero realizar una abdominoplastia para retirar el exceso de piel antes de hacer la liposucción. A la consulta llegan casos de pacientes que han sido atendidos con liposucción láser que debemos corregirles esas irregularidades con la técnica convencional”. Otro de los errores que se cometen, y sobre lo cual el doctor Castrillón previene a los pacientes, es acerca del uso de la grasa extraída para inyectarla en otras zonas del cuerpo como los glúteos o la cara. “La grasa que se saca con la liposucción láser está lesionada, la célula está dañada por el calor, así que no se debe inyectar. Lo ideal es que la lipoinyección se haga con la grasa que se obtiene de la liposucción convencional. Por eso es que en los casos que hay que rellenar áreas con grasa combinamos las dos técnicas, aunque el paciente sea candidato solo para la láser”. Finalmente, es necesario que todos los pacientes de lipoescultura comiencen el posoperatorio rápidamente, de 3 a 5 días después de la cirugía. “La cavitación, radiofrecuencia, los masajes, y el uso de la ropa posquirúrgica nos ayudan a optimizar los resultados. Y para que esos cambios físicos sean permanentes los pacientes deben mantener un estilo de vida saludable, para que se vean y se sientan bien”.
salud
Nueva era de tratamiento
del cáncer de mama
con lo último en tecnología Estamos en la nueva era del tratamiento del cáncer de mama, con la aplicación de nuevas técnicas quirúrgicas, tecnología medica de punta y apoyados en un diagnóstico temprano, hoy especialistas de nuestro país pueden ofrecer no solo una cura para esta enfermedad sino también un resultado estético satisfactorio. Ésta es la finalidad y objetivo principal de la especialidad de Senología o Mastología.
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l cáncer de mama afecta aproximadamente a un millón de mujeres al año en todo el mundo, de éstas, un 35% tiene menos de 40 años. Por eso la importancia de enfrentar esta situación con la seriedad que merece pero sin tener miedo a la misma, ya que, contrario a lo que la mayoría de la personas piensa, esta enfermedad no es sinónimo de muerte. “El cáncer de mama cuando es diagnosticado en etapas iniciales tiene una altísima posibilidad de curación, y sin tener que perder la mama, lo cual si tiene un impacto negativo a nivel estético y emocional en la paciente. Al 95% de nuestras pacientes diagnosticadas a tiempo no le realizamos la mastectomía”, según refiere el Dr. Mejdi Yodeiri, especialista en Senología del Hospital Clínica Bíblica. Esta enfermedad no se puede tratar de forma individual sino que
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Dr. Mejdi Yodeiri Especialista en Cirugía Oncológica y Senología Hospital Clínica Bíblica Tel: 2522.1000 / Ext. 6001
requiere de un equipo multidisciplinario de profesionales (senología, anestesiología, patología, radiología, médicos nucleares, radioterapia, oncología médica, fisiatría y psicología) altamente capacitados, para garantizarle a las pacientes el éxito terapéutico y apoyo durante todas las fases del tratamiento. “Esto es lo que ofrecemos en la Clínica Yodeiri, y lo que nos diferencia del resto”. En nuestro país hoy disponemos de una gran cantidad de recursos tecnológicos de primer mundo para el diagnostico y tratamiento de esta enfermedad, como lo son mamógrafos digitales, ultrasonidos 3D, gamma sonda, aceleradores lineales, incluso un equipo de última generación como la radio terapia intraoperatoria único en toda Centroamérica.
Info Médicos Dr. Bernal González Gutiérrez Instituto Nacional de Rehabilitación de México Universidad de Costa Rica Cód. Prof. 5363
Especialista en: • Ortopedia y Traumatología • Reconstrucción Articular de Cadera y Rodillas • Patología de Cadera Adulto Joven
Hospital Clínica Bíblica. Torre Omega, 6to. piso Cons. 6 Tel: (506) 2522-1000 bgonzalez@clinicabiblica.com / drber25@gmail.com
salud
No más mutilaciones La oncoplastia ha sido uno de los grandes avances de la cirugía de mama. Esto consiste en aplicar diferentes técnicas reconstructivas para que una vez que el senólogo extirpe el tumor pueda reconstruir la glándula utilizando los propios tejidos de la paciente para dejar el seno igual, o en ocasiones hasta con un aspecto estético mucho mejor. “Esto se logra en pacientes con lesiones en estadios iniciales en donde no hay necesidad de extirpar la mama”. El doctor Yodeiri afirmó que aún en los casos avanzados donde se requiere quitar toda la mama (mastectomía) no hay excusas para que a la paciente no se le reconstruya en forma inmediata, ya sea con una prótesis temporal (expansor) o una definitiva. “Todas nuestras pacientes, con muy pocas excepciones, las reconstruimos en el mismo momento. Esto es lo que se hace en todos los países modernos y nosotros somos pioneros en este tipo de tratamientos en Costa Rica”.
No más disecciones de axilas Aproximadamente, el 80% de las pacientes con cáncer de mama en estadios tempranos no tienen afectados los ganglios de la axila, por ende no es necesario extirpárselos todos. Con eso le evitan una serie de complicaciones en el brazo de las pacientes como dolores crónicos, inflamación y dificultad para el movimiento.
“La biopsia del ganglio centinela ha venido a revolucionar la cirugía de la axila. Con este estudio, en el que usamos un radiofármaco (sustancia radioactiva) y una moderna máquina (gamma sonda) localizamos y extraemos durante la cirugía uno a tres ganglios de la axila para determinar si están o no afectados, y así evitar extirparlos todos en forma innecesaria”, explicó el senólogo. Otra innovación en este campo es la radioterapia intraoperatoria en la cual se le administra una dosis única de radiación en el mismo tiempo quirúrgico. “De esta manera evitamos la radioterapia externa en los casos que califiquen”. Finalmente, el Dr. Yodeiri recalcó: “No existe una vacuna para prevenir esta enfermedad, pero si tenemos a disposición muchos métodos para hacer un diagnostico a tiempo y brindar un tratamiento moderno, con lo que podemos salvar muchas vidas. El cáncer no tiene por qué truncar sus sueños y metas. Antes de tomar una decisión pida una segunda opinión con un especialista en senología”. Para más información contacte a la Clínica Yodeiri, ubicada en el Hospital Clínica Bíblica, al teléfono: 2522.1000 Ext. 6001 o visite su sitio: www.clinicayodeiri.com.
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salud
Músculos entrenados reducen probabilidades de lesiones
Las lamentables lesiones que sufren atletas de alto rendimiento que requieren cirugías y largas rehabilitaciones hacen que estrellas del fútbol se pierdan eventos relevantes como los mundiales. Le sucedió al colombiano Radamel “El Tigre” Falcao, quien se dio de baja para Brasil 2014 debido a la rotura del ligamento anterior cruzado de la rodilla izquierda, y también al costarricense Álvaro Saborío por la fractura del quinto metatarsiano del pie derecho. Pero no solo ellos corren ese riesgo, cualquier persona que comience a practicar algún deporte sin la preparación adecuada o por entrenar en exceso puede sufrir una lesión similar.
Dr. Federico Llobet Especialista en Ortopedia Hospital La Católica Tel: 2246.3392
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racticar deportes por placer o profesión puede asociarse con lesiones. La ruptura de ligamentos o esguinces están entre las más frecuentes debido a que la actividad deportiva somete a un gran esfuerzo a esas estructuras que unen entre sí a los huesos de una articulación, por los movimientos bruscos y rápidos que se ejecutan en el calor de la práctica. El doctor Federico Llobet, ortopedista y Master en Trauma Deportivo, sostiene que la prevención es clave para proteger los ligamentos. “Los músculos protegen a los ligamentos. Tener un músculo bien preparado para la actividad deportiva reduce las probabilidades de esguinces. Al igual que los ligamentos unen un hueso con otro, los músculos también pasan desde un hueso hasta otro, por eso, al tener los músculos fuertes le quitamos carga a los ligamentos y eso los protege. Uno no empieza a practicar un deporte para ponerse en forma, sino que primero hay que ir poniéndose en forma para después hacer la actividad deportiva. Si hoy comienzo a correr con un grupo de personas que ya tienen tiempo corriendo es muy probable que me lesione. Así que tengo que prepararme para luego hacer el ejercicio a ese nivel”. En un deporte con tantos seguidores y practicantes como el fútbol, “las lesiones más frecuentes son los desgarros y tirones musculares,
y los esguinces en los tobillos o en las rodillas que son los más complejos y los que más inhabilitan a los jugadores, como es el caso de la ruptura del ligamento cruzado anterior de la rodilla que una vez que está roto hay que operarlo y la recuperación puede tomar de
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salud
6 a 9 meses y hasta un año dependiendo del paciente. Es bien conocido el caso del jugador colombiano Falcao que se operó hace más de 4 meses y todavía está inhabilitado”. El especialista explicó que las lesiones deportivas pueden darse por traumas, es decir, que debido a un golpe fuerte el ligamento o los músculos se estiren demasiado y se rompan. Esto incluso puede producir la fractura de huesos. También pueden darse las rupturas por exceso de uso y no darle un descanso adecuado al cuerpo. “Cuando trabajamos arduamente durante un tiempo específico con el fin de prepararnos para un evento, las estructuras se cansan. Así, el hueso puede llegar a fatigarse y se producen las fracturas por estrés, como le ocurrió al jugador costarricense Álvaro Saborío; y los músculos cansados también pueden romperse y de ahí vienen los desgarros o los tirones”. No hay forma de determinar cuánto aguanta un músculo, pero lo que si se ha probado es que es diferente la respuesta del músculo de una persona si está cansado o descansado, o si se calienta o no antes de jugar. La preparación del músculo se logra a largo plazo y consiste en fortalecerlos y tonificarlos con ejercicios de pesas y de resistencia. “También hay factores sicológicos asociados, la persona que está mentalmente más en el juego aguanta más sin lesionarse que quien tiene más ansiedad o que está pensando en otras cosas fuera de lo que está haciendo”.
Rehabilitación y cirugía El doctor Llobet señaló que los ligamentos se recuperan rápido de los esguinces, excepto el del ligamento cruzado anterior. “La mayoría de los ligamentos quedan fuera de las articulaciones con excepción de ése, que por estar adentro y ser bañado por el líquido sinovial del interior de la rodilla no puede cicatrizar, y por eso es que hay que operarlo y reconstruirlo. Eso es lo que provoca que su recuperación se prolongue por varios meses”. Las rupturas parciales de los ligamentos casi nunca se operan sino que se tratan con rehabilitación, y en el caso de 28 enespera
rupturas totales dependerá del tipo de ligamento si se rehabilita u opera. “Los ligamentos que son más planos tienen la capacidad de regenerarse y funcionar adecuadamente, porque tienen más superficie de contacto y es más fácil que vuelvan a cicatrizarse tratándolos con rehabilitación, pero hay unos más tubulares que cuesta que encuentren la otra parte del ligamento y puedan cicatrizar, por eso es más probable que requieran una intervención quirúrgica. Entre esos están los ligamentos colaterales externos de la rodilla y el ligamento cruzado de la rodilla”. Cuide la intensidad y frecuencia de su práctica y mantenga sus músculos bien entrenados para que reduzca su riesgo de lesiones, o pueda retomar su actividad deportiva habitual a la mayor brevedad si llega a lesionarse.
salud otras peligrosas enfermedades, sino que se le suma otro vector: el Aedes albopictus (mosquito tigre) que puede sobrevivir en climas templados, que es menos selectivo en cuanto a las charcas que escoge para poner sus huevos, y a que sus huevos pueden sobrevivir congelados hasta un año y reactivarse al darse las condiciones adecuadas. Así lo explicó Xavier Aguilera Espinoza, ingeniero agrónomo de la Universidad Earth, especialista en Control de Plagas Urbanas.
Blinde su casa: evite la entrada
del transmisor
del Chikungunya Aunque el nombre de este virus parece que se trata de una broma en realidad es una pandemia que tiene en alerta a las autoridades sanitarias del país, y que nos exige a cada uno de nosotros erradicar los criaderos ante el riesgo de que llegue a Costa Rica en cualquier momento.
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hikungunya, vocablo originario de Tanzania, África, que significa hombre retorciéndose –del dolor- es el nombre de un virus que representa una amenaza latente para la población mundial, incluyendo a los países desarrollados, debido a que el transmisor no solo es el mosquito Aedes aegypti que también transmite el dengue, entre
El ingeniero insta a todas las personas a que tomen medidas de prevención a fin de evitar que un mosquito hembra infectado con el virus lo muerda (no pica sino que muerde). Eso implica la eliminación de criaderos, fumigación, y reducir las probabilidades de que un mosquito se alimente de su sangre y lo infecte. “Las primeras horas de la mañana y las últimas de la tarde son los picos de mayor actividad de los mosquitos transmisores del virus. El Aedes aegypti mayormente actúa dentro de las casas, mientras que el Aedes albopictus lo hace afuera”. Por ello, el experto en control de plagas urbanas aconseja la exclusión, blindando su casa y edificios con cedazos en todas las ventanas para evitarle la entrada al mosquito, instalar puertas automáticas en los edificios y sellar cualquier espacio por donde pueda entrar el mosquito. Asimismo, recomienda cubrir la mayor cantidad de piel con ropa cuando se realicen actividades en exteriores, y usar repelentes sobre la piel expuesta y la ropa, ya que la hembra del Aedes albopictus tiene un órgano bucal más largo que el del Aedes aegypti por lo que ésta puede perforar la ropa para llegar a la piel y succionar la sangre de su víctima, que es necesaria para la formación de sus huevos. También propone usar mosquiteros especialmente para proteger a los niños y ancianos. “Todos estamos expuestos a ser víctimas de este enespera 29
salud El Dr. Solís advirtió que a pesar de que la lesión articular con edema y erupciones en piel no causa muertes, como si ocurre con los efectos del dengue, las complicaciones a mediano y largo plazo si afectarán la calidad de vida de los pacientes, el sistema de salud, y la fuerza productiva.
virus por vivir en un país tropical donde hay muchos espacios donde se puede estancar el agua y reproducir el mosquito. Para disminuir nuestro riesgo debemos hacer inspecciones quincenales en nuestras casas y en nuestros barrios para eliminar los depósitos de agua que puedan servir de criaderos”. Entre los objetos que pueden retener agua están las llantas, estañones, botellas y otros envases vacíos, maceteros, canoas obstruidas, árboles caídos o con huecos, incluso hasta las cáscaras de las frutas pueden servir de lugar de crianza. “Deseche todo lo que represente un foco de peligro para usted y sus vecinos. Los mosquitos son responsables de más muertes humanas que las que causa cualquier otro animal en el mundo”.
Reconociendo el virus El Chikungunya comparte síntomas similares con el dengue, como el dolor de cabeza, el dolor muscular y la fiebre, aunque ésta suele ser más alta en las personas infectadas con este virus, superior a 40º. Pero hay un elemento que lo distingue del dengue, y es el dolor articular intenso. El Dr. Carlos Solís, médico internista y Coordinador Médico de Urgencias del Hospital Clínica Bíblica, explicó que la gran diferencia que pueden observar los médicos en los pacientes infectados con el Chikungunya es el dolor en las articulaciones, especialmente en las manos y pies. Incluso se puede presentar con inflamación en las muñecas y tobillos, y como pasa en las personas que padecen artritis, el dolor es peor por la mañana. 30 enespera
“Las estadísticas indican que entre el 80 y 90% de los pacientes que han sido infectados con el virus tienen dolor articular crónico hasta por 3 meses. Que en 49% de los casos el dolor articular se prolonga hasta por 10 meses a un año y que puede llegar hasta el año y medio a 3 años, entre el 10 y el 20% de los casos. Y peor aún, pueden darse ataques articulares recurrentes posteriores a la enfermedad. Todo esto representa una gran amenaza que debemos enfrentar, manteniéndonos alertas ante cualquier caso sospechoso para aislarlo e impedir que se propague el virus”. Todavía no se ha dado un caso autóctono en Costa Rica, pero lo tenemos muy cerca, en Honduras. El Dr. Rodrigo Cruz, Jefe de la Laboratorio de ese centro médico indicó que las pruebas de sangre para diagnosticar la presencia del Chikungunya se envían a los Estados Unidos y en 5 o 6 días llegan los resultados.
buen gusto se siente al hacer ese cambio, en una cena con los ojos vendados, en el restaurante Racó (que significa rincón en idioma catalán). Cuando tenemos los ojos abiertos primero juzgamos y nos hacemos una idea, buena, regular o hasta desagradable de la comida que está servida en el plato. Pero al no tener activado el sentido de la vista, es posible degustar los diferentes sabores y apreciar las distintas texturas guiándonos por el olfato, el gusto y el tacto. El paladar es así el que manda, sin dejar que la apariencia de los alimentos intervenga en algo.
Cena
sensorial
¿Se atrevería a comer con los ojos cerrados, usando principalmente sus manos para tomar la comida de su plato y llevársela a la boca? Atrévase a disfrutar este reto en el restaurante Racó.
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no de los placeres de la vida es comer porque es un deleite para algunos de nuestros sentidos, principalmente el olfato, el gusto, y por supuesto, la vista. Muchos coinciden en que la comida primero entra por los ojos, y por eso es que la cocina cada vez más adquiere el estatus de arte y los chefs se esmeran en la presentación de sus platos expresando en cada uno de ellos su creatividad. ¿Pero qué pasa cuando sacamos del juego placentero de comer a la vista y le damos protagonismo al sentido del tacto? Pruebe lo que
La idea en Racó es comer usando sus manos y que los comensales descubran qué es lo que están comiendo al tocar, oler y saborear su comida. El chef propietario del restaurante, Daniel Vargas, anima a los participantes de esta experiencia a que usen sus manos y que en conjunto con sus otros sentidos activos puedan ir adivinando los ingredientes con que fueron elaborados la entrada, el plato fuerte y el postre que les sirvieron durante la cena a ciegas. El chef Daniel le recomienda esta aventura gastronómica a toda persona que le gusten las nuevas experiencias. Aunque esta terapia sensorial no es exclusiva de Racó, porque ya se ha puesto en práctica en muchas partes del mundo, en Costa Rica no hay ningún restaurante que tenga esta actividad de manera permanente, como ellos lo ofrecen todos los viernes y sábados para la cena, sino que algunos hacen degustaciones a ciegas eventualmente. Otro aspecto que destacó el chef es que estos eventos no son exclusivos para adultos, sino que también pueden disfrutarlo los niños -mayores de 8 años, para quienes esto puede resultar más un juego que una cena terapéutica. enespera 31
buen gusto Coma sin prejuicios Es normal estar un poco ansioso, nervioso o incómodo, luego de vendarse los ojos, porque no es algo a lo que estemos acostumbrados. Ubicar el vaso de agua, la copa, los platos y la comida solo usando nuestras manos y sentido de ubicación en el espacio de nuestra mesa, y beber y comer sin mirar, puede resultarnos muy extraño en un principio. Pero al cabo de unos minutos escuchando a nuestros vecinos de mesa, hablando y riéndose, seguro comenzamos a disfrutar la experiencia, y comemos sin prejuicios. Nadie está pendiente de los otros, si se ensucia o derrama algo solo usted lo sabrá. Hoy en día, el celular ha pasado a ser un utensilio más de la mesa, mucha gente come con ese aparato a la par de su plato, pero en Racó tendrá que cenar sin poder mirarlo. Así que ese es otro reto que tendrá que superar. El menú que se sirve cada noche es secreto. El tacto, el olfato y el gusto pueden ayudarle a saber qué come, pero a algunas personas les cuesta descubrirlo, incluso a la hora de degustar su comida, porque aunque pueden ser ingredientes con los que estén familiarizados su presentación les puede hacer creer que son otra cosa. “Los platos los elijo leyendo recetas y tomando en cuenta los productos frescos y de temporada que están disponibles. La cocina es un arte, y en mi caso yo tomo las técnicas de la francesa y mediterránea que estudié, y me adapto a trabajar con los productos que tengo. No hay nada más limitante que un menú, por eso aquí no hay un menú fijo. Tanto para las cenas temáticas a ciegas como para los almuerzos diarios siempre se varía la carta. La gente nos llama para preguntar qué hay en la pizarra para el almuerzo”. Al final, cada mesa escribe qué cree que comió y quien acierta más ingredientes se gana un premio que muchas veces se comparte con el resto de los participantes.
Vivir la experiencia Daniel Vargas estudió cocina 4 años en España, 2 de ellos en Barcelona, en la Escuela de Hostelería Hofmann donde también trabajó en su restaurante, que es el único de una escuela en toda Europa que ha sido galardonado con una estrella Michelin desde 2004. Allí se especializó en comida mediterránea. Los otros 2 años estuvo en la reconocida escuela de cocina francesa, Le Cordon Bleu, 32 enespera
buen gusto donde también estudió y trabajó. Después pasó 2 años dedicado a lo dulce en el Club Allart, uno de los templos gastronómicos más importantes de Madrid, de dos estrellas Michelin. Hace ya un poco más de dos años y medio regresó a Costa Rica y después de trabajar en Vino Mundo comenzó su proyecto familiar que desde inicios de este año abrió en barrio Amón en San José Centro, con el concepto de las cenas temáticas a ciegas que han sido un gran éxito. “Todas las noches son diferentes no solo por la comida, sino por los grupos que asisten, la gente viene con energías diferentes si llueve, si hace frío…”. Daniel aseguró que a través de Racó él le aporta a la oferta gastronómica de San José el rescate de vivir y disfrutar la experiencia de sentarse a la mesa a comer. “Aquí la gente está realmente en mi casa, en un ambiente diferente, todos se ríen de la broma que hacen los de otras mesas, todos
entran a la cocina a ver los platos preparados y a conocer al equipo, rescatamos el aspecto de socialización que tiene el comer”. Lo único que deben hacer para cenar a ciegas es realizar una reserva e indicar si son alérgicos a algún alimento o condimento. Racó está ubicado 175m al norte del INS en barrio Amón, calle sin salida, a mano izquierda. Reserve al tel: 2255.4842 o al celular: 7013.8382.
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Telf.: 2208.8604
padres
Las tabletas
como niñeras
Para mantener entretenidos a los niños en ocasiones, como en viajes largos o cuando están enfermos, son una herramienta útil para combatir el aburrimiento. Pero, ¿qué pasa cuando las usamos frecuentemente, por muchas horas, y desde edades muy tempranas?
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as pantallas de los celulares o las tabletas son objetos que despiertan la fascinación de los pequeños, y eso le permite a los adultos mantenerlos quietos, distraídos y entretenidos, algo que se valora cuando se viaja en avión, o cuando los pequeños están enfermos. Sin embargo, una tableta o un celular no puede usarse como niñera. Los niños deben moverse, estimular sus sentidos con objetos reales. Muchos pequeños le están dedicando gran cantidad de horas a las pantallas en desmedro de otros juegos y actividades que también son imprescindibles para su normal desarrollo físico y cognitivo.
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El problema no es la tecnología en si misma sino la falta de límites. Los adultos pasamos buena parte de nuestros días frente a las pantallas, por trabajo o porque nos hemos hecho adictos, y también estamos dejando que la tecnología invada la vida de los niños. La Academia Americana de Pediatría (AAP) recomienda que los niños menores de 2 años no pasen tiempo frente a las pantallas de teléfonos, tabletas y televisión. " El cerebro de un niño se desarrolla rápidamente durante esos primeros años, y los niños pequeños aprenden mejor mediante la interacción con la gente, no con las pantallas", dice la AAP. Sin embargo, más de un tercio de los niños menores de 2 años usa medios móviles, según un informe presentado el año pasado por la oenegé Common Sense Media. Específicamente, el estudio encontró que el 38% de los niños menores de esa edad han utilizado tabletas o smartphones. Esta organización sin fines de lucro llevó a cabo un estudio similar en 2011. Y en aquel entonces, el número de niños menores de 2 años que jugaban con los dispositivos móviles fue de aproximadamente 10%.
padres ello implique que queden funciones sin desarrollar.
El hecho de que a los niños pequeños les guste deslizar sus dedos por las pantallas, apretar botones y ver videos, no significa que están listos para un aparato electrónico. Los expertos recomiendan esperar hasta que tenga al menos la edad preescolar, porque los niños menores de 2 años de edad aprenden mejor de las experiencias e interacciones del mundo real, y cada minuto que pasan delante de un dispositivo es un minuto que su hijo no está explorando el mundo con sus sentidos, algo extremadamente importante en su proceso de desarrollo.
Buen uso y supervisión La terapeuta ocupacional Helda Torres, de la Clínica Red, quien utiliza las tabletas en sus terapias con los niños, considera que la clave para sacar provecho de estas herramientas es seleccionar programas educativos, limitar el tiempo de uso a no más de dos horas por día en niños menores de 5 años, como sugiere la AAP, y que ese tiempo sea supervisado. Y además, hacer descansos de la vista cada 20 segundos, enfocando la mirada en un lugar u objeto alejado de la pantalla. “Muchos niños pueden beneficiarse de los medios electrónicos si usan aplicaciones o juegos con contenido educativo que les permitan trabajar la percepción visual, la motricidad fina e incluso la motora gruesa”. Las tabletas o los celulares empleados en un entorno supervisado, a la edad adecuada y con actividades educativas no tienen por qué llegar a provocar retrasos de grafomotricidad debido que el niño no desee tomar un lápiz y papel para dibujar o escribir, y que
“Hoy en día tenemos escuelas donde cada chico tiene su tableta y eso le ofrece a los estudiantes múltiples oportunidades para acceder a contenidos y conectarse con el mundo más allá de los libros de texto y de su aula de clases haciendo su aprendizaje más relevante. También esos dispositivos móviles tienen un rol positivo cuando están enfocados a la educación y desarrollo del niño. Por ejemplo, son una herramienta muy útil en terapias con niños con autismo que no se expresan verbalmente pero que si son capaces de señalar algo en la pantalla". La terapeuta cree que solo en casos extremos donde se extralimite el empleo de estos dispositivos podrían presentarse consecuencias como el sobrepeso y problemas de coordinación física, debido a que el chiquito pase demasiado tiempo sentado en detrimento de su desarrollo físico. “Las tabletas no deben ser objetos de uso para el confort de los padres, sino para apoyar necesidades de desarrollo de los niños. Los padres tienen que encontrar un equilibrio, apagarlos y pasar tiempo real con sus hijos”, insistió la terapeuta. enespera 35
padres información de determinado país. Ellos estarán aprendiendo cultura general sin darse cuenta”, dijo Mariela Ortiz, profesora de yoga y propietaria de Fit Yogis. Este campamento es una opción que le permite a los padres estar tranquilos al dejar a sus hijos en un lugar donde estarán atendidos por un grupo de profesionales, y los niños pasarán unas mañanas felices disfrutando de una experiencia enriquecedora.
De campamento
en la ciudad
Las vacaciones de medio año son un tiempo de ocio para los chicos, un merecido descanso de la rutina escolar. Y los campamentos son una buena opción para cubrir parte del día con actividades lúdicas y formativas que disfruten.
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o todos los campamentos de verano son alejados de casa, o implican mandar a nuestros hijos fuera del país. En la ciudad y con una ubicación más conveniente para los padres que trabajan, está el campamento de Fit Yogis, un centro de yoga que ofrece estos programas en vacaciones (junio-julio, diciembre, enero, y 3 días de semana santa). Para este momento, el campamento de verano que inició a finales de junio y se extiende hasta la tercera semana de julio, tiene como tema el Mundial de Fútbol: “Dale la vuelta al mundo: 20 países en 20 días”, en el que los niños conocerán cada día una de las naciones que participan en esta Copa. “Ya sea con la clase de cocina o de manualidades les daremos a los niños
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“Los campamentos no son un sitio para dejar a los niños por un rato mientras no están en clases, sino que se trata de encontrar un espacio que les ofrezca actividades interesantes para ellos. No hay que perder de vista que se trata de sus vacaciones y tienen que vivirlas de una manera diferente al curso escolar. Sin clases, sin horarios, sin estrés, las vacaciones son el momento para que los más pequeños hagan todo aquello que les gusta y la pasen bien”. Por eso, el campamento de Fit Yogis es muy flexible, aunque tiene una estructura establecida y actividades planificadas por una psicopedagoga, maestra de preescolar y profesora de yoga, también le brinda a los chicos espacios para que jueguen libremente, y puedan cambiar alguna actividad por otra de su preferencia. “Si a un chiquito no le gusta algo, o no quiere hacer determinada actividad, hay que respetar su gusto y ofrecerle una opción diferente. Queremos que los niños se diviertan y disfruten lo que estén haciendo”. Desde un año de edad, preferiblemente que caminen, y hasta los 10 a 12 años, todos son bienvenidos. Los padres pueden enviar a sus hijos por día o por semanas. “A través del juego los chicos se ejercitan, socializan, aprenden sobre manejo de emociones, valores y autocontrol”. Contacto: 2228.9141. Plaza Tabriz, 700m Sur de la rotonda del Multiplaza Escazú.
a bocados
¡Sal de aquí! La sal es un mineral esencial, necesario para la vida, a pesar de su fama terrible. Estamos compuestos de un 75% de agua y procesos básicos como el transporte de nutrientes o la eliminación de sustancias suceden a través de fluidos de agua y sal.
de sodio. No importa su tipo o proveniencia, su contenido de sodio es muy similar. Casi todas tienen un 40% de sodio por peso. ¿Qué las diferencia entonces? Básicamente su origen y los procesos que se utilizan para traerlas desde su origen hasta nuestra mesa. La sal refinada proviene de minas y es sometida a tratamientos con químicos y aditivos que le quitan su valor nutricional. Las sales marina y del Himalaya no son tan procesadas, esas me gustan un poco más porque mantienen trazos de minerales que nuestro cuerpo necesita.
i después de leer el título no saliste corriendo y me sigues leyendo, te quiero hablar de la sal. Empecemos por el principio, la sal es un mineral esencial, ¿qué quiere decir esto? Los minerales son inorgánicos y no los producimos los seres vivos, por eso nuestro cuerpo depende de la alimentación para obtenerlo. No podemos vivir sin la sal, aunque usted no lo crea, nuestro cuerpo no puede funcionar bien sin ella. La sal es un componente importante en el plasma sanguíneo, en los fluidos linfáticos, en el fluido extracelular y en el líquido amniótico donde nadan nuestros bebés cuando los gestamos. Es importante para llevar y traer nutrientes a nuestras células, mantener la presión arterial, incluso ayuda a nuestro cerebro a comunicarse con nuestros músculos.
Ahora que ya entendemos la función de la sal en el cuerpo y no le tenemos tanto miedo, hablemos de cuál es el problema. Es que la mayoría del sodio de las dietas de la población promedio proviene de alimentos procesados, y esto no nos permite medir cuánta sal ingerimos a diario, ya que ésta se encuentra en panes, salsas, galletas, cereales, barritas, y en la comida chatarra. Una vez más confirmamos que lo mejor es no consumir alimentos procesados.
Hay varios tipos de sal, la sal de mesa o refinada, la marina, la del Himalaya, las sales gourmet, pero al final son todas lo mismo, cloruro
Según la Asociación Americana del Corazón (AHA por sus
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a bocados
sal afecta la presión arterial, el azúcar también contribuye con la hipertensión. Para que el cuerpo elimine solamente un gramo de sal necesita el equivalente a 23 veces la cantidad de agua celular. Entendamos que la ingesta excesiva de sal nos hace retener un exceso de fluidos en los tejidos del cuerpo, es decir que contribuye a que tengamos celulitis. Reumatismo, artritis, gota, y piedras en los riñones y vesícula, son otras consecuencias mucho más graves del consumo desmedido de sal.
siglas en inglés) la ingesta diaria por persona de sal debería ser menor a 2,3 mg. o 1,5 mg. si usted es mayor de 51 años o sufre presión alta o tiene algún padecimiento renal. Pero es alarmante saber que las estadísticas indican que la ingesta diaria de sal en algunas personas puede llegar hasta los 10 mg. Lo que nos debe preocupar no solo es la sal que le añadimos a la comida en casa, sino ese sodio escondido en la barra energética de la merienda, en el cereal empacado de la mañana, en la salsa de soya del sushi... Nuestros riñones tienen la capacidad de balancear la cantidad de sodio que debemos retener en nuestro cuerpo para funcionar, pero si abusamos de la sal nos hinchamos por retención de líquido, pues recordemos que el sodio atrae y retiene el agua, y esto no es sexy ni saludable. Cuando retenemos líquido el volumen de sangre aumenta y esto hace que tu corazón trabaje más para mover más cantidad de sangre a través de nuestras venas, consecuencia: presión alta. Recientes estudios determinan que, no solo la 38 enespera
La palabra clave es moderación, los excesos siempre son malos. No comas procesados e intenta por lo menos observar cuánta sal le pones a tus comidas. Usa otros condimentos para bajar la dosis de sal de tus platos. Existen muchas especies y condimentos naturales que nos pueden ayudar a darle sabor a nuestras comidas. Mi preferido es el ajo, me encanta su sabor y su aroma cuando se cocina, la cebolla, el puerro, las hierbas como el romero, la albahaca, el estragón nos complementan los sabores de nuestros platos aportándole cuerpo y sabor. Hay otras más sofisticadas, pero te invito a que las pruebes. La cúrcuma tiene innumerables virtudes, es antiinflamatoria y podemos agregarla al arroz y teñirlo de un lindo color amarillo mientras aportamos un sabor diferente. El comino es riquísimo en las vinagretas de las ensaladas y el orégano en el picadillo. ¡Atrévete a probar nuevos sabores! NOTA: Esta sección es opinión personal, no pretende sustituir indicaciones médicas, solo compartir experiencias y motivarlo a procurarse una alimentación saludable.
receta
Crumble de manzana y pera Ingredientes • • • • • •
Cobertura: 1 taza de nueces 1 taza de almendras, macadamias o marañón 10 dátiles sin semilla ¾ de taza de coco rallado 1 cucharadita de vainilla 1 cucharada de aceite de coco virgen
Preparación: Cobertura: Desmorone todos los ingredientes
en un procesador de alimentos hasta obtener una mezcla en forma de crumble. Ésta debe quedar ligeramente húmeda.
Relleno: Pele, extraiga las semillas y corte las frutas.
• 2 peras • 2 manzanas • 10 dátiles sin semillas remojados por media
Procese una manzana y una pera con el jugo de limón, la canela, la nuez moscada y los dátiles hasta obtener una papilla gruesa. Añada la manzana y la pera restante y procese en el pulso breve para que queden trozos de fruta más grandes.
hora • 2 cucharadas de jugo de limón • ½ cucharadita de canela en polvo • Una pizca de nuez moscada
Cubra con la otra mezcla en la cantidad deseada. Si lo prefiere caliente, llévelo al horno (180 grados ºC) hasta dorar apenas la parte superior.
Relleno:
Por: The Life Holistic
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s a i c n e i r e p Las 10 ex iales que debe r o s n e s s a á d i m v u s n e z e v a n u g l a r tene
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Inhale el dulce aroma de los campos de lavanda de la Provenza. Al sur de Francia, sus tierras teñidas de violeta son campos de lavanda que florecen en verano y son un atractivo turístico de la región.
Párese sobre las islas flotantes del Lago Titicaca. En el lago navegable más alto del mundo, los indígenas crean islas artificiales con un suelo tejido con totoras que deben renovar regularmente.
Flote en el Mar Muerto en Israel. Una de las mejores experiencias cosméticas es el fondo de este lago saladísimo, contiene sales y barro con 21 minerales que son una bendición natural para la piel.
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4
Tome vino caliente con especies en un mercado alemán, en Navidad. Glühwein es una bebida que calienta el cuerpo y alegra el alma, y permite a la gente pasear por las calles y mercadillos en días fríos.
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Pase la víspera de Año Nuevo viendo los juegos de pólvora sobre el puerto de Sydney. Durante 8 impresionantes minutos, los cielos resplandecen de color y magia. Es el más espectacular del mundo.
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Pruebe las mejores pizzas del mundo en Nápoles, Italia. Para sentir este placer visite esta ciudad y disfrute de las creaciones de los filósofos de la mozzarella y los teóricos de la masa y el tomate.
3
Ingiera una dosis de cafeína en un famoso kaffeehaus vienés. La ceremonia: uno entra y se acomoda en un confortable asiento, consulta el amplio menú, un salonero elegante lo atiende, y el tiempo se para.
Cene pescados y mariscos frescos en un restaurante frente al mar en Bahía, Brasil. Las herencias indígena, portuguesa y africana dan un carácter único a su cocina, llamada “afro-baiana”.
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Contemple la aurora boreal desde Laponia, en el norte de Finlandia. Ahí, son visibles unas 200 noches al año. Puede verla, ya sea en un paseo caminando con raquetas de nieve, en motonieve o trineo.
Disfrute de la vista desde el Burj Khalifa de Dubai, el edificio más alto del mundo. Un ascensor lo lleva hasta el mirador en el piso 124 en poco más de 1 minuto. La vista es espectacular a toda hora.
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buen gusto
Costa Rican
Health Tourism
A
ccording to the World Health Organization,
the
name
“chikungunya” derives from a word in the Kimakonde language,
meaning: “to become contorted.” If you are sick with chikungunya, you will contort because of joint pain. This disease originated from Africa. It is spreading through the world, so as mosquito season ramps with the rains, could soon appears the first case in Costa Rica. Public health officials are taken precautions against chikungunya fever. There are already 32,000 cases in Santo Domingo in the
Keep Mosquitoes Out: Chikungunya Virus is Spreading Chikungunya won’t likely kill you. But it’s not fun. It’s a virus that when people get it, they wish they were dead because is very painful. Symptoms include excruciating joint pain, fever, headache and rash.
Hormone Replacement Testosterone | HGH | DHEA
Dominican Republic, 5,500 cases suspected in Haiti, and a case of imported chikungunya fever, has been confirmed in Orange County (Florida, EEUU), recently. Chikungunya is a viral disease that is transmitted to people by mosquitoes (Aedes species). These same types of mosquitoes transmit dengue virus. These mosquitoes bite mostly during early morning and late afternoon.
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Toll free: 1.800.657.7950 • Local (506) 2289-3626 • Mobile: (506) 8895-9797 Email: info@antiagecr.com | www.antiagecr.com Address: Golden Plaza, Local 28, 2nd Floor, 500 Metros Sur de Rotonda Multiplaza Mall, Escazú
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medical tourism sprinkler or rain water has collected. • Discard old tires, drums, bottles, cans, pots and pans, broken appliances and other items that aren’t being used. •
Empty and clean birdbaths and pet’s water bowls at least once or twice a week.
• Wear shoes, socks, long pants and long-sleeves. The disease typically takes just a few days to develop after being bitten by an infected mosquito and a few days — very painful ones — to recover. But similar to dengue fever, mosquitoes can bite an infected person and spread the virus to another person. Symptoms usually begin 3‒7 days after being bitten by an infected mosquito. They include excruciating joint pain, often in the hands and feet,
• Apply mosquito repellent to bare skin and clothing. • Keep mosquitoes out of your house. Repair broken screens on windows, doors, porches, and patios.
fever, muscle pain, headache and rash. There is no vaccine or medication to prevent chikungunya virus infection or disease. Avoiding mosquito bites is key to preventing infection with chikungunya and other mosquito-borne diseases. Both the type of mosquitoes that spread chikungunya and dengue fever reproduce in the water-filled containers people leave around their yards. Health officials warn residents to empty standing water from old tires, shells, gardening pots and other containers where the mosquitoes that spread the disease breed.
Tips for mosquito defense: • Drain standing water to stop mosquitoes from multiplying. • Drain water from garbage cans, house gutters, buckets, pool covers, coolers, toys, flower pots or any other containers where 42 enespera
• Support local vector control programs. Less than 2 percent of chikungunya cases are fatal, but some people may develop longer-term joint pain. See your doctor if you think you or a family member might have chikungunya. Your doctor may order blood tests to look for signs of chikungunya or other similar diseases. If you are sick with chikungunya, avoiding mosquito bites will help prevent further spread of the virus.
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Mininvasive Surgery Center
• Cirugía para obesidad • Cirugía de vesícula y vías biliares • Emergencias quirúrgicas (hernias, apéndice, laparoscopia) • Cirugía antirreflujo • Cirugía de colon y recto • Tratamiento quirúrgico de diabetes • Cirugía sin huellas
Para que tu salud se note... Hospital Cima, Hospital La Católica, Hospital Metropolitano Tel.: (506) 2208.8414 • (506) 2208.8464 Emergencias Beeper: (506) 2225.2500 info@cirujanoscostarica.com 44 enespera www.cirujanoscostarica.com