Revista Enespera edición 88, Noviembre 2015

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Exclusiva para la sala de espera

Costa Rica - Año 8 - Edición 88

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Exclusiva para la sala de espera

DIRECTORA EDITORIAL Ana Karina Moreno akmoreno@revistaenespera.com

Costa Rica - Año 8 - Edición 88

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Año 8. Edición Nº 88. Noviembre 2015

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Contenido

Endulce la vida con ejercicio

Tratar la raíz de las enfermedades

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Las enfermedades son la manifestación física de un proceso de desbalance energético que la Medicina Bioenergética Integrativa trata desde el origen y puede corregir antes de que den síntomas con evaluaciones como la electroacupuntura.

Detección temprana del cáncer de próstata en Movember Durante todo este mes los Laboratorios Echandi estarán obsequiando la prueba del antígeno prostático al realizarse chequeos generales de sangre.

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Medite en colores

Colorear puede liberar su mente y el estrés, y al mismo tiempo activa ambos hemisferios del cerebro, sacándole máximo brillo a sus potencialidades.

16 Diabetes infantil en aumento

Prevenga factores de riesgo para la diabetes en etapas jóvenes combatiendo el sobrepeso y la obesidad infantil, el sedentarismo, y la alimentación desbalanceada. Una vez que esta enfermedad es diagnosticada es imprescindible cambiar el estilo de vida y apegarse al tratamiento médico. Hoy existen dispositivos que facilitan la aplicación de la insulina.

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Le encantará comer Afuera

Luego de atravesar los salones de una galería y tienda de muebles y artesanía, en el jardín de una casa antigua en el centro de Escazú, descubrirá el café y restaurante Afuera donde lo esperan platos sencillos, pero ricos y saludables.

S

i el sobrepeso y la obesidad son en buena medida prevenibles, asimismo se puede considerar prevenible a la diabetes. Esta enfermedad crónica que pone en riesgo nuestra salud en general, puede evitarse en la medida en que nos alejemos de llegar a un peso corporal inadecuado y que nos acerquemos a una vida activa donde el ejercicio físico se practique a diario, y mantengamos una alimentación mayormente balanceada. Datos de la Organización Mundial de la Salud señalan que en todo el mundo, el número de lactantes y niños pequeños (0 a 5 años) que padecen sobrepeso u obesidad aumentó de 32 millones en 1990 a 42 millones en 2013 y que para el 2025, de seguir esta tendencia, habrá 70 millones de chicos con sobrepeso. La realidad actual y estas proyecciones son alarmantes ya que la obesidad infantil está asociada a una gama de complicaciones graves y a un creciente riesgo de contraer enfermedades prematuramente, entre ellas, la diabetes. Para detener ese creciente aumento hay que intervenir, y mientras más pronto mejor. La elección de alimentos saludables desde la infancia es crucial por cuanto las preferencias de alimentación se establecen tempranamente en la vida. Y brindarle a los niños opciones de practicar actividades físicas desde muy pequeños, en una sociedad cada vez más urbanizada y digitalizada, reduce las probabilidades de que se hagan obesos por mala alimentación y sedentarismo. En esta edición de la revista enespera lo invitamos a que endulce la vida de sus hijos con ejercicio físico donde la diversión esté presente, y no con confites, galletas o queques. Licda. Ana Karina Moreno

Directora Editorial akmoreno@revistaenespera.com



bienestar solo lo físico y desechamos todo lo demás, ni las sensaciones, ni los problemas que experimenta el paciente en su vida tienen cabida en el expediente, a pesar de ser lo que tiene más relevancia en ésta medicina que yo he venido practicando durante los últimos 13 años y 5 de ellos en el Hospital Clínica Bíblica”. Así lo señaló el doctor Mohammad Abed, Master en Homeopatía y especialista en Anestesiología Niños y Adultos, del Centro de Medicina Alternativa Biológica e Integrativa.

Tratar la raíz de las

enfermedades

La Medicina Bioenergética Integrativa ve al individuo como un ser integral por lo que es capaz de tratar distintas dolencias al mismo tiempo -no se especializa en las enfermedades del corazón o en las del aparato digestivo, sino que se enfoca en la raíz de las mismas. Considera que las enfermedades son la última etapa o manifestación física de un proceso de desbalance energético, que incluso se puede corregir tempranamente con evaluaciones como la electroacupuntura y la terapia bineural.

L

a Medicina Biológica e Integrativa es “la más natural desde el punto de vista biológico, porque trata los procesos fisiológicos de las enfermedades desde la raíz. Cuando estudiamos medicina tradicional la enfermedad se define como una alteración mental, psíquica, social, ambiental, y por último física, que es la etapa cuando se manifiesta a nivel orgánico. Pero en el ejercicio médico real alopático los médicos nos enfocamos en tratar 6

El doctor destacó que en la consulta de Medicina Biológica e Integrativa se trata a la persona como un todo. “Si un paciente padece hipertensión, cálculos biliares o renales, gastritis, artrosis, y problemas del corazón no tiene por qué visitar a un listado de 10 a 15 especialistas para atacar cada uno de esos problemas, cuando sabemos que esa persona es un cuerpo y un alma única, donde todas las funciones del organismo colaboran unas con otras para la vida”. No obstante, los médicos biológicos, también se apoyan en especialistas alopáticos cuando los casos así lo requieren. El diagnóstico en la práctica biológica se basa en la historia clínica del paciente, en sus antecedentes –probablemente desde la concepción o antes, conociendo la vida que llevaron sus padres-; así como en su conducta social, ambiental y física que ha llevado y lleva. “Todo eso es importante y por eso el médico biológico lo considera en la consulta. Además, realizamos un examen físico completo que va desde la punta del cabello en la cabeza hasta el dedo gordo del pie, pasando por todo el cuerpo explorándolo milimétricamente, incluso observando hasta aquello que no dice el paciente pero que se manifiesta en su piel, en sus ojos, en su postura... Y por supuesto, nos auxiliamos de los métodos clásicos de la medicina alopática, como los exámenes de sangre, rayos X, resonancia magnética, etcétera, cuando sea necesario. La



bienestar en ese punto y problemas degenerativos, inclusive el cáncer, más bien pueden bajar la energía. Esas alteraciones nos alertan de que algo no está bien: que no hay circulación, que hay células malignas, o que se está dando un proceso que debemos investigar más a fondo. Yo he encontrado cánceres en etapas muy tempranas, antes de que se manifiesten y he remitido a los pacientes con el oncólogo para que le aplique el tratamiento respectivo”. Ante estas posibilidades que ofrece la medicina Biológica, cualquier persona puede hacerse un chequeo preventivo, y no solo buscar este tipo de ayuda a modo de última opción, luego de haber probado de todo con la medicina alopática y que nada le haya funcionado.

consulta es mínimo de una hora, sin que por eso cueste más que una convencional”. Entre los métodos biológicos de diagnóstico que existen, el Dr. Abed utiliza la electro-acupuntura descubierta por el médico alemán Voll, la cual, sin el uso de agujas, mide la energía en los puntos meridianos de la Medicina China, a través de un sensor, unos electrodos conectados a manos y pies, y un equipo computarizado. “Los resultados de la medición de los más de 40 puntos que consideramos, los cuales están vinculados con órganos internos, se grafican y nos dan una idea de lo que está pasando y los correlaciones con los padecimientos múltiples que presenta el paciente”.

Medicar con precisión Otra ventaja del equipo de electro-acupuntura es la de poder escoger con mucha precisión el medicamento homeopático más adecuado para el paciente, haciendo la prueba medicamentosa en el mismo equipo. “Si la fórmula que voy probando es correcta normaliza el meridiano. Yo lo voy viendo en pantalla y entonces lo receto. Es medicina basada en la evidencia”. La enfermedad se produce cuando el meridiano está alterado. “Factores de inflamación pueden elevar el nivel de energía 8

Asimismo, el equipo de electro-acupuntura es capaz de registrar la eficacia de los medicamentos indicados por el médico alopático. “Medimos si está trabajando efectivamente o no, si tienen sobredosis o no, y si no es el adecuado le indicamos al paciente que vaya con su médico para que le cambie el medicamento o la dosificación”. Y otra aplicación del equipo es en las pruebas de tolerancia y alergia a una importante cantidad de alimentos. “Tenemos un set muy amplio, y con precisión podemos decir, por ejemplo, no solo que es alérgico al pescado, sino a qué tipo”.

Normalizar el organismo Además de los medicamentos homeopáticos, el Dr. Abed aplica otros tratamientos de la Medicina



bienestar C o consumiendo jugo de naranja se puede lograr el mismo efecto, pero decir eso es vergonzoso, porque demuestra su ignorancia la respecto. En el tracto digestivo se absorbe alrededor de 300mg por día de vitamina C, y aunque ingiramos 500mg solo vamos a absorber 300, por lo que es lo mismo tomarse un balde de jugo de naranja o un par de vasos. Vía oral no pasa de eso. La única manera de absorber una dosis grande es por vía intravenosa. Y los beneficios de esta terapia están ampliamente probados en casos de tratamiento de cáncer (no interfiere con las terapias alopáticas, sino que más bien ayuda a tolerar mejor los efectos secundarios de la quimio y radioterapia), por sus propiedades antioxidantes y de estimulación inmunológica”. Este tratamiento no solo se utiliza para cáncer, sino también para alergias, asma, estrés, problemas digestivos, artrosis, artritis, entre otros padecimientos. Biológica e Integrativa entre los que está la terapia bioresonancia, que se basa en que todas las células vivas del cuerpo generan impulsos bioeléctricos medibles, y que se pueden corregir las ondas electromagnéticas de los tejidos que se alteran cuando están enfermos.

Finalmente, y como un requerimiento diario y de por vida, el especialista recomienda comer sano, hidratarse con bebidas naturales, tener buenas relaciones interpersonales, manejar adecuadamente el estrés y las emociones, y llevar sus días con más calma, para mantener una buena salud.

También aprovecha la terapia neural que busca repolarizar el sistema nervioso y los tejidos y llevarlos al estado en que están sanos. Ésta se basa en que la piel y el sistema nervioso tienen el mismo origen embrionario (ectodermo), y que por ello hay ciertos puntos en la piel conectados con órganos internos.

Contacte al Dr. Mohammad Abed en el Hospital Clínica Bíblica, al tel: 2522-1000 o escríbale al correo: mohammadabed52@gmail.com.

“Por ello, podemos aplicar inyecciones, con aguja muy fina, de procaina, que es antiinflamatoria y con una carga eléctrica, para repolarizar los puntos que determinamos que estaban alterados durante el diagnóstico”. Se recomiendan al menos seis sesiones. “En casos agudos ya comienzan a sentir los resultados desde la primera sesión. Pero en promedio, la mayoría a partir de la tercera”. La aplicación de megadosis de vitamina C es otro de los métodos terapéuticos empleados por el Dr. Abed. “Estamos hablando de 15 mil miligramos en adelante en cada sesión, según la enfermedad y el protocolo de aplicación. Algunos colegas que desconocen esta terapia médica creen que con pastillas de vitamina 10


bienestar el día, al escribir sobre cada una de ellas reflexione y siga estas pautas a medida que escribe: * Déle un título, por ejemplo: "compañero de trabajo contribuye conmigo en un proyecto", “Café con amigos”, o “Sonrisa de mi hijo”.

Cuente las cosas buenas

que le pasan

P

or muchos años la ciencia se dedicó a estudiar la infelicidad, la depresión, la tristeza, hasta que en años más recientes algunos se dieron a la tarea de investigar científicamente la felicidad, un anhelo que tenemos todos los seres humanos. Como parte de los resultados de esas investigaciones, se ha determinado que para ser una persona feliz se requiere que todos los días nos propongamos construirla haciendo cosas que nos hagan felices. Los especialistas en el tema sugieren realizar algunas actividades que han demostrado científicamente que elevan nuestra sensación de felicidad y bienestar. Una de esas prácticas es llamada “Tres Cosas Buenas”. Ésta consiste en que recuerde y liste tres cosas positivas que le han ocurrido durante

* Describa con detalles exactamente lo que pasó, incluyendo lo que hizo o dijo y, lo que hicieron o dijeron los demás si hay más involucrados. Incluya tantos detalles como desee. * Defina cómo ese evento lo hizo sentir en el momento y después (incluyendo ahora que lo está recordando). * Explique las razones que usted cree que causaron ese evento, ¿por qué sucedió? Para obtener el máximo provecho de esta práctica, se recomienda que se repita cada noche durante al menos una semana, porque si usted se encuentra centrado en los sentimientos negativos, reenfocar su mente hacia los buenos eventos y en los sentimientos positivos que vienen con ellos, esto le puede exigir un esfuerzo. Con la práctica se le hará más fácil y esto puede hacer una gran diferencia en cómo se siente.


bienestar ¿Por qué debería probarlo? En nuestro día a día, es fácil quedarse atrapado y envuelto en las cosas que van mal y sentirse como que estamos viviendo bajo nuestra propia nube de lluvia privada; al mismo tiempo, tenemos la tendencia a adaptarnos y tomar por sentado las cosas buenas que nos pasan y a las personas especiales que están en nuestras vidas. Como resultado, a menudo pasamos por alto la belleza cotidiana y la bondad -un gesto amable de un extraño, por ejemplo, o la calidez de nuestro café o té en una mañana o tarde fría. Y en ese proceso de creer que las cosas siempre son de una manera, con frecuencia perdemos oportunidades para la felicidad y la conexión.

de decepción, y el beneficio de acercarlo a la gratitud –y esto, puede ser el por qué esta práctica se asocia con un aumento significativo de la felicidad. Y solo se requieren 10 minutos de su día para hacerlo. ¡Comience hoy mismo!

Esta práctica nos protege de esas tendencias. Al recordar y enumerar tres cosas positivas que han ocurrido en su día -y teniendo en cuenta lo que las causó- lo sintoniza con las fuentes de bienestar de su vida. Es un hábito que puede cambiar el tono emocional de su vida, en sustitución de sentimientos

Clínica Diagnóstico Médico, piso 2, de la junta de Protección Social, 100 norte, 50 oeste. Tel: 2256-7366 / 4031-1306 / Fax: 2221-4519 • Hospital Clínica Bíblica, piso 3, tel: 2522-1000 E-mail: senologia@racsa.co.cr • www.senologia.org


bienestar probabilidades de curación, se pueden aplicar procedimientos menos agresivos, y con mejor pronóstico de supervivencia. El cáncer de próstata, es el más frecuente entre los hombres después del de piel. Para su detección temprana se requiere la prueba sanguínea del antígeno prostático específico (PSA, por sus siglas en inglés), así como también el tacto rectal. Las estimaciones de supervivencia del paciente con cáncer de próstata dependen del estadío en que se diagnostique la enfermedad: “serán más optimistas cuando esté limitada a ese órgano, y menos cuando se haya propagado a ganglios linfáticos y huesos”, advirtió el Dr. Guillermo Echandi, microbiólogo con doctorado en Bioquímica, de Laboratorios Echandi.

Detección temprana del cáncer de próstata

en Movember

Durante Noviembre, el mes para concientizar sobre este mal que amenaza a la población masculina, los Laboratorios Echandi estarán donando la prueba del antígeno prostático a todos aquellos hombres que se realicen un chequeo general.

C

ualquiera sea el tipo de cáncer, lo ideal es detectarlo antes de que comience a manifestar síntomas. Para poder hacer un diagnóstico temprano se requieren pruebas que ayuden a identificar la enfermedad cuando todavía no provoca síntomas característicos ni se haya diseminado. La ventaja de un diagnóstico temprano es que hay mayores

A partir de los 40 años, y anualmente, todo hombre se debería hacer la prueba de PSA, como un examen de rutina, o incluso antes de esa edad si hay historial familiar de cáncer de próstata, o cuando haya otros marcadores de riesgo y su médico se lo recomiende. El Dr. Echandi explicó que los resultados de la prueba del antígeno prostático pueden variar en relación al valor de referencia de normalidad. “Desde el punto de vista médico el valor normal está entre 0 y 4 nanogramos por mililitro de sangre (ng/mL); y dependiendo de la edad, por ejemplo, en mayores de 70 años, puede subir hasta 5 ng/ mL y ser aceptable. Pero los valores en el rango superior pueden llegar hasta 1.000 ó más, lo que indica la gravedad del cáncer de próstata y que probablemente el tumor se ha propagado a ganglios linfáticos y huesos. Cuando una persona ha tenido cirugía de próstata, como parte del tratamiento de un tumor maligno, cualquier variación en el rango puede indicar que hay reincidencia del 13


bienestar

cáncer, por lo que cualquier alteración en el rango del valor mínimo de la prueba, puede ser muy importante para el control de la enfermedad. Esta prueba importante en el seguimiento de la enfermedad durante y después del tratamiento que se debe hacer cada vez que el médico lo aconseje, y también es parte de los exámenes que se recomiendan dentro de los chequeos preventivos anuales para la población masculina adulta. “Siempre que aparezca alguna alteración en los valores de esta prueba el paciente debe acudir a su médico para una valoración más completa”. El doctor Echandi destacó que todo hombre mayor de 40 años, no solo debe hacerse esta prueba de sangre, sino que además tiene que someterse al examen de tacto rectal y realizarse el ultrasonido de la próstata. “Las tres pruebas son complementarias, una no sustituye a la otra, y si los resultados de ellas salen bien, las posibilidades de que el paciente tenga un cáncer de próstata son muy bajas. Mientras que si los resultados de las mismas muestran alteraciones, el médico puede solicitar una biopsia de próstata para precisar el diagnóstico”.

Mediciones más completas Hay distintos factores que pueden afectar los niveles de PSA y no todos los casos se asocian con un 14

tumor cancerígeno, tal es el caso, cuando se presenta la hiperplasia prostática benigna o engrosamiento de la próstata, o cuando el paciente toma ciertos medicamentos que pueden alterar los resultados. Para ayudar a determinar si una alteración de los niveles de PSA estaría asociada a un tumor maligno o a enfermedades distintas del cáncer, se busca distinguir entre el PSA que circula unido a proteínas y el PSA que no circula unido a proteínas, llamado PSA libre. La prueba regular de PSA detecta la totalidad del PSA en la sangre ya sea que circule libre o unido a proteínas, por lo que a veces se le llama PSA total. Sin embargo, Laboratorios Echandi ha incorporado en sus labores la medición del PSA Libre. Una vez que se cuenta con los resultados del PSA libre y el PSA Total se hace una relación entre ambos valores, cuyo resultado ofrece mayores indicios acerca de si una patología de próstata podría ser cancerosa o no. “Existe una relación inversa entre la PSA total y la PSA libre. Si la PSA total está alta y la libre también, ese es un dato que ayuda a pensar que no se trata de un cáncer. Cuando la relación está por encima del 20%, aunque el PSA total esté alto, sugeriría que se trata de una hiperplasia benigna; si está entre 10 % y 20% es una zona gris en donde se requerirían estudios adicionales para establecer el diagnóstico; pero si la relación está por debajo del 10%, hay una alta probabilidad de que esté presente un tumor maligno de próstata”. La adopción de nuevas técnicas de detección temprana del cáncer de próstata y tamizaje del mismo, por parte de


bienestar los especialistas y a favor de los pacientes, pueden contribuir a disminuir las cifras de mortalidad por este mal. “Muchos hombres le temen al examen del tacto rectal, porque lo consideran incómodo e invasivo, pero es necesario. Y aunque éste es un tipo de cáncer con buen pronóstico cuando se detecta tempranamente, las consecuencias también son un tema sensible para los hombres”. Sin embargo, más que preocuparse por la incontinencia y la impotencia que puede causar las cirugía de próstata y la recidiva y/o reaparición de la enfermedad, lo más importante, es que una vez diagnosticado, el cáncer sea eliminado. Como todo cáncer, el de próstata es una amenaza para la salud y la vida misma del paciente.

Movember Los Laboratorios Echandi se suman a la iniciativa mundial de la organización Movember (mostacho + noviembre) que tiene como objetivo prevenir y crear conciencia de la importancia de la realización de los chequeos anuales para la temprana detección del cáncer de próstata. Este año, durante todo el mes de noviembre, estarán donando

la prueba del antígeno prostático específico a todos aquellos hombres que se realicen un chequeo general de sangre. Así lo informó el gerente general de los laboratorios, Federico Echandi. “Además, estamos haciendo una colecta a lo largo del mes en todos los laboratorios para entregarle el monto recolectado a una organización que trabaja localmente contra esta enfermedad: APRECAP Pro (Asociación Prevención del Cáncer de Próstata)”. Más información en www.labechandi.com.


tendencias

S

orprende que un libro para colorear dirigido a adultos haya podido encabezar la lista de los más vendidos en Amazon. Se trata de Secret Garden, de la autora Johanna Basford, que ha vendido más de 1,4 millones de copias en 22 idiomas. ¿Qué tiene ese libro? ¿Por qué es tan exitoso? Pues, son noventa y seis páginas de dibujos en blanco y negro de flores, hojas, árboles y pájaros, para que sean coloreados por adultos. Y ese no es el único libro de su tipo que ha llamado la atención, también está Color Me Calm de la Arteterapeuta Lacy Mucklow y la artista Angela Porter, el cual ofrece más de 100 dibujos diseñados para ayudarlo a relajarse pintando.

Medite en colores Los libros de colorear para adultos hacen hincapié en las bondades que el pintar ha demostrado ser un calmante para el estrés. Tome unos lápices de colores o unos creyones de cera y coloree. Y si escoge esas figuras circulares llamadas mandalas obtendrá los beneficios de esta actividad meditativa que el pensador y psiquiatra Carl Jung estudió exhaustivamente, por su efecto curativo, y que él mismo aseguró que pintar mandalas ofrece tranquilidad y sosiego, tanto a las personas psíquicamente sanas como a las enfermas.

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Este libro está organizado en 7 capítulos terapéuticamente clasificados que incluyen: Mandalas, Ambiente Marino, Ambiente del Bosque, Figuras Geométricas, Flora y Fauna, Figuras de la Naturaleza, y Espiritualidad, ofreciéndole a los adultos una oportunidad para canalizar su ansiedad hacia la satisfacción de la realización creativa. Parte del éxito de ventas de estos libros está en que son una manera de convertir el estrés de la vida cotidiana en una colorida actividad de relajación. En Costa Rica la ilustradora de Holalola, Priscilla de Los Ángeles Aguirre, también ha elaborado un libro para colorear con lugares emblemáticos de Costa Rica. En el New York Times se ha informado que en Australia hay incluso grupos de adultos que se reúnen para colorear en conjunto, que hay concursos en las redes


tendencias sociales, y que los artistas siguen trabajando en nuevas publicaciones ante la vorágine de la demanda. La ilustradora escosesa, Basford, ya terminó de trabajar en su tercer libro (Lost Ocean), después de recibir muchas sugerencias para los temas de sus fans. Sus dos primeros, Secret Garden y Enchanted Garden han sido reimpresos, solo para el mercado de los Estados Unidos se reimprimieron 75 mil copias del primero. Esos círculos de personas que se reúnen para colorear, rompen con los paradigmas actuales de la competitividad y el estar ocupados, ya que en ellos la gente no está pretendiendo hacer nada útil, sino que simplemente se juntan para jugar de una manera no competitiva, y sin una pantalla o aparato electrónico entre ellos.

A jugar para mantenernos jóvenes La psicoterapeuta Philippa Perry, escribió hace poco un artículo en el periódico inglés The Guardian, titulado “Colorear puede liberar su mente. Vamos a aprender de nuevo cómo jugar”. Ella considera que a medida que crecemos es fácil que nos olvidemos de la alegría y el potencial de aprendizaje que tiene el juego. Y cree que esa herramienta, que son los libros de colorear, se ha hecho tan popular en estos tiempos porque le permite a los adultos jugar. Dejar que la mente vague mientras usted está coloreando es una forma de juego. Los niños pequeños aprenden mejor cuando están jugando, así que ¿por qué no podemos aplicar este mismo principio a los adultos también? Como adultos podemos estar en peligro de olvidar cómo jugar. El juego es fundamental en todas las etapas de la vida; éste puede ser utilizado para practicar la espontaneidad y para aliviar el estrés. Ayuda a mantener nuestra función cerebral, y estimula la

¿DOLORES DE ESPALDA? Dr. Alfonso Lozada Díaz Neurocirujano

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tendencias imaginación, que nos ayuda a mantener la flexibilidad y desarrolla un estado lúdico de la mente que es útil cuando se enfrenta a situaciones de estrés. Colorear en no es un acto pasivo, porque hay que tomar decisiones creativas sobre qué colores elegir y, mientras se concentra en no pasarse de las líneas, otras partes de la mente pueden ser liberadas de manera que le permiten ser más creativo. Al pintar se activan ambos hemisferios del cerebro, sacándole máximo brillo a nuestras potencialidades. Es nuestro inconsciente el que se manifiesta en los colores y formas. Por eso se recomienda tanto que los niños pinten mandalas durante sus primeros años de desarrollo cognitivo. Como dijo George Bernard Shaw: "No dejamos de jugar porque envejecemos; envejecemos porque dejamos de jugar".

Círculos calmantes Quienes pintan mandalas con cierta regularidad aseguran que esta técnica es útil para combatir el estrés, la angustia, el insomnio, la ansiedad, la depresión, mejorar la paciencia, la autoestima, la memoria y la capacidad de concentración, y flexibiliza nuestra manera de pensar y enfrentar los problemas. Esta forma de meditación activa nos ayuda a expresar nuestra creatividad dejando fluir nuestra energía sanadora y liberando nuestras mentes para llegar a un punto de paz y armonía total. Los niños son los más sensibles a los efectos de los mandalas, pues todavía no tienen las barreras que nos creamos los adultos. En ellos el pintar es algo natural, están abiertos a todo. Los mandalas 18

mejoran sus capacidades cognitivas y desarrollan su habilidad para solucionar problemas. Incrementan su creatividad, su concentración y su autoestima. Aunque son beneficiosos para todos los niños, el trabajo con mandalas da un resultado especialmente positivo en niños inquietos, nerviosos y difíciles. La palabra mandala, viene del idioma sánscrito, y se define como círculo sagrado o mágico. Los Mandalas son reconocidos universalmente como herramientas que promueven la positividad o los pensamientos y emociones positivas. Pintar mandalas es un método de meditación activa en el cual podemos exteriorizar nuestros sentimientos, estados de ánimo y crear una imagen perfecta de cómo estamos en nuestro interior y como sentimos la vida en ese momento. Al pintar mandalas estamos realizando un trabajo lúdico-terapéutico que nos permite dejar fluir nuestro niño interior y explotar nuestra creatividad. De esta forma podemos generar armonía, paz y lograr el equilibrio interior. Además nos beneficiamos realizando un trabajo de autocuración y sanación física y mental. ¿Qué espera?, busque una caja de lápices de colores y póngase a pintar.


Q Diabetes infantil en aumento La obesidad, el sedentarismo y los malos hábitos alimenticios han disparado los casos de diabetes Tipo 2 en niños, un trastorno que en el pasado solo era un mal de adultos. Hoy los pediatras endocrinólogos diagnostican no solo casos de diabetes Tipo 1, sino que con mayor frecuencia encuentran pacientes con la Tipo 2 en menores de edad. Para prevenir la diabetes en los jóvenes y en los adultos también, es imprescindible que desde la infancia promovamos estilos de vida saludables. Hay que evitar que nuestros niños comiencen a desarrollar desde pequeños factores de riesgo para enfermedades crónicas como la diabetes tipo 2. El ejercicio habitual y la nutrición adecuada son claves para vencer a la herencia vinculada con ciertas enfermedades, y para prevenir la obesidad y contrarrestar el sedentarismo que podrían desencadenar una serie de daños con el paso de los años, incluso mucho antes de lleguen a edades adultas.

actualidad

ue los niños se ejerciten no es una opción, hoy vemos que los índices de obesidad aumentan en la población infantil y también los casos diagnosticados de diabetes tipo 2 en los menores de edad. Así que los padres tienen la responsabilidad de crear en sus hijos el hábito de ejercitarse, idealmente a diario, ya que está demostrado que la actividad física es un gran factor protector para muchos trastornos que amenazarían su vida en el futuro. El combate al sedentarismo, sobrepeso y obesidad, y enfermedades crónicas debe comenzar desde edades muy tempranas, y con ese propósito, el fisioterapeuta y cinta negra en Taekwondo, Juan Pablo Protti y su esposa, la nutricionista Stephanie López, han creado Bamboo Kids Sports Center, un gimnasio para


actualidad descongelarse los chicos deben hacer unas ranitas o unos jumping jacks”, explicaron.

Todas o una

niños, en los que los chicos, desde los 2 años, pueden mejorar sus aptitudes físicas, emocionales, cognitivas y sociales, a través del juego. “Queremos que los niños tengan una opción donde puedan ejercitarse de una manera divertida –es decir que hagan ejercicio físico sin que lo sientan como tal, que no tengan la presión que surge cuando practican un deporte competitivo. Queremos que ellos, a través del juego, desarrollen su condición física: la motora gruesa, la flexibilidad, la fuerza, la resistencia, la concentración, la coordinación y el balance; y al mismo tiempo fortalezcan su confianza y seguridad en si mismos, trabajen en equipo, tengan herramientas para manejar sus emociones y el estrés, y también tengan disciplina”. Para lograr que los niños vean el ejercicio físico como una experiencia divertida, así como nuestros padres o abuelos lo hacían al poder utilizar las calles y los patios de las casas como espacios para jugar activamente, sin celulares ni tabletas, el gimnasio pretende ser ese lugar especial para que los niños se reúnan por las tardes a jugar, sin sentir que los están obligando a que se ejerciten. En Bamboo Kids Sports Center no hay máquinas, ni cintas para trotar, ni pesas o bicicletas estáticas, solo una serie de juguetes o accesorios que sirven para utilizar en las actividades que los entrenadores programan para cada sesión. "Es como una mezcla entre Cross Fit y ejercicios funcionales aplicados a juegos. Por ejemplo, podemos comenzar una clase con el juego del congelado y para 20

Además del gimnasio –y el mini gimnasio para los más pequeños - ofrecen clases de Capoeira, Yoga, y Taekwondo- a través de alianzas con academias o estudios especializadas en cada área, como son: Capoeira Senzala, Fit Yogis y Taekyon, que tiene 25 años de existencia y es la academia donde Juan Pablo se ha formado como taekwondista, primero como alumno y luego como profesor, durante 23 años. También brindan estimulación temprana para bebés de 0 a 2 años, servicios de fisioterapia y de nutrición. Los niños pueden asistir a una sola clase o a todas las que puedan durante la semana. “No hay excusas para no ejercitarse, aquí pueden escoger entre las distintas opciones las que les sean más afines, y


actualidad nosotros organizamos los horarios por grupos de edades y de manera que los chicos puedan participar en dos clases diferentes un mismo día. Las sesiones son complementarias y trabajan diferentes enfoques, por lo que para aquellos que hacen varias clases por semana, dos horas por día, no se aburrirán”. Por ejemplo, en el gimnasio desarrollan un programa de 6 semanas, que cada vez que se reinicia varían las actividades, y en cada una trabajan seis aspectos diferentes: fuerza, velocidad y reacción, equilibrio y balance, coordinación, percepción del espacio, y saltos y potencia. Lo ideal es que los niños asistan de 3 a 4 veces por semana, especialmente si practican un arte marcial para que puedan avanzar. “No trabajamos deportes específicos como en las clases de educación física de la escuela, sino que por medio de actividades retadoras pero divertidas les creamos el hábito del ejercicio, y ellos van adquiriendo habilidades motoras que pueden aplicar en otros deportes que practiquen. Y en el gimnasio no hay

competencia porque cuando alguien pierde ya no es divertido, así que solo los impulsamos a que mejoren ellos mismos, sin compararse con los demás. Muchos chicos llegan al gimnasio porque no les gusta hacer ningún deporte, pero los papás quieren que realicen alguna actividad física y una vez que vienen a probar quedan encantados y piden que los traigan, porque aquí todas la actividades van de la mano de la diversión”. Con el tiempo, los padres van observando y reportan cambios físicos y conductuales en sus hijos. “Aunque en todas las actividades hay reglas y disciplina, es mucho más notorio el cambio en el comportamiento en quienes vienen con problemas o trastornos de conducta y practican Taekowndo; así como el cambio físico en los que vienen con sobrepeso. Una de las normas es que está prohibido decir: no puedo, y cuando alguno lo dice todos deben enmendar ese desacierto con un ejercicio -como unas 10 lagartijas”. En las mañanas Bamboo Kids lleva sus actividades a instituciones educativas. Contacto al tel: 2228.8544.


actualidad leche saborizada y unos confites. Si eso se repite a diario, el niño se va a acostumbrar a ese nivel de consumo de dulce y carbohidratos y con el tiempo se crea adicción a eso”.

¿Cómo come la familia?

E

n materia de alimentación, como en tantos otros aspectos de la vida, los niños aprenden a partir de lo que ven y se hace en sus casas. “Un chico no va a saber discernir entre que le hace bien o le hace mal, ni va a extrañar o desear un sabor que no conoce, y lastimosamente son los productos altos en azúcares, sal, preservantes, y grasas los que al paladar le van a resultar más agradables. Por ello, la alimentación saludable en los niños está muy asociada con los límites que se pongan en la casa. Si a un niño se le permite escoger y comer lo que quiera, especialmente de las opciones no saludables, después cambiar eso, cuando tenga un problema de salud, va a ser muy difícil”, señaló la nutricionista Stephanie López, de Bamboo Kids Sports Center. En su opinión, es fácil que los niños creen hábitos saludables, que se convierten en factores preventivos de obesidad, diabetes y de otras enfermedades, si desde muy pequeños se les acostumbra bien. “Nutricionalmente no pretendemos imponer que los niños no coman azúcares, pero si recomendar que lo hagan de manera moderada. Pero, lo que usualmente vemos es que una merienda es una galleta dulce con relleno de crema, acompañada de una

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Para la especialista en nutrición, lo aconsejable, para prevenir que esos hábitos pocos saludables se establezcan en la vida de los niños, es procurar que siempre haya un balance. “Los padres tienen esa responsabilidad de que los niños coman bien variado y sano, y no porque deban cuidarse el peso, sino porque esa es la manera de comer, que sea simplemente parte del estilo de vida de la familia y no una imposición o una dieta temporal”. Lo que si debería ser ocasional es comer poco saludable como se hace en un cumpleaños, donde incluso es importante que el consumo de dulces, chips, queque, refrescos, igualmente sea moderado; y una práctica a evitar siempre es recompensar a los niños con comida.

¿Qué es comida saludable? Por muchos años nos hicieron creer que los productos bajos en grasas (etiquetados como Light) o la margarina eran saludables, y por eso hoy muchas personas tienen un concepto equivocado de lo que es comer sano; ya que muchos de esos alimentos a los que se les quitó la grasa se les llenó de azúcares, saborizantes artificiales y otros químicos para compensar la carencia de grasa y que siguieran siendo apetecibles al paladar. Es por eso que la Dra. López recomienda a los padres que tienen niños con sobrepeso o que ya se les ha diagnosticado obesidad, e incluso diabetes, que acudan a consultar con un profesional en nutrición que los pueda guiar y si es necesario aclararles el término de alimentación saludable, porque a veces lo que para el especialista parece tan obvio para las personas en común puede no serlo, o en


algunas ocasiones exageran y le quitan todos los carbohidratos pensando que eso es lo correcto. Además, en los casos en que se deban hacer cambios alimenticios, siempre se va a requerir el involucramiento de toda la familia, porque no se puede tener a un niño comiendo brócoli con pechuga hervida y a la par al resto de los hermanos y padres con un balde de pollo frito. “Lo ideal sería comenzar a tratar el tema del sobrepeso tempranamente solo con ejercicio físico, y no esperar hasta que el problema avance a una enfermedad para prestarle atención, porque para el niño es un tratamiento más agradable incorporar alguna actividad física que le guste, que cambiar lo que come. Ejercitarse es de los mejores factores preventivos de enfermedades a lo largo de toda la vida, y lo que da resultados más inmediatos si se disfruta”. Por otra parte, la nutricionista alertó que cambios radicales en la alimentación pueden tener un efecto sicológico dañino a futuro si no se maneja adecuadamente la enfermedad de la obesidad en la niñez, lo cual podría provocar que de adultos sufran trastornos alimenticios como la bulimia o la anorexia. Ser gordo no es saludable –como tampoco lo es ser extremadamente delgados- hay que cambiar esa idea si queremos futuros adultos sanos. Es por eso que Bamboo Kids Sports Center prevé lanzar un programa de educación familiar. Contacto al tel: 2228.8544.


actualidad agujas, y también para los padres, quienes en muchas ocasiones son los que deben punzar a sus hijos.

Dispositivos que ayudan a cumplir el tratamiento

de la diabetes

El número de casos de diabetes Tipo 1, o insulino-dependientes, una enfermedad autoinmune que aparece en la infancia o adolescencia, se ha mantenido estable en el país. Sin embargo, los especialistas alertan sobre el aumento de la incidencia de la diabetes Tipo 2, una enfermedad crónica prevenible que ya alcanza al 10% de la población costarricense y que supera ese porcentaje entre los niños. El cumplimiento del tratamiento es vital para estos pacientes.

L

os niños y adultos con diabetes Tipo 1, que son insulino-dependientes -porque su páncreas no produce la insulina que regula los niveles de glucosa en sangre, así como los pacientes con diabetes Tipo 2 que requieren insulina, deben someterse varias veces al día a inyecciones de esta hormona, como parte de su tratamiento. El control adecuado de esta enfermedad crónica es vital, ya que los picos y las caídas abruptas de la glucosa en sangre, a la larga, pueden provocar serias complicaciones. Algunas de ellas son: pérdida de sensibilidad, trastornos cardiovasculares, insuficiencia renal, ceguera -la diabetes es la causa número uno de pérdida total de la visión. Así lo advirtió el Dr. Roberto Bogarín, especialista en endocrinología pediátrica. Inyectarse la insulina es una práctica poco agradable para los adultos; y resulta aun mucho más incómoda para los niños que le temen a las 24

El Dr. Bogarín señaló que hoy en día, los pacientes que deben recibir insulina como parte de su tratamiento, cuentan con dispositivos que reducen la cantidad de pinchazos diarios que deben aplicarse, sin que eso altere la dosis que necesitan administrarse. Además, psicológicamente resultan un alivio, tanto para los adultos como para los chicos, ya que a nadie le gusta estarse insertando una aguja en la piel con tanta frecuencia. La ventaja de ellos es que facilitan la adherencia al tratamiento. “Los pacientes con diabetes tipo 1 siempre van a requerir insulina varias veces al día, así como aquellas personas con diabetes tipo 2 que con pastillas y combinaciones de terapias no logran controlar la enfermedad. El éxito del control de la diabetes conlleva una buena nutrición, ejercicio y apego al tratamiento.”

Menos agujas En opinión del especialista, para el paciente niño y sus padres, así como para los adultos diabéticos tipo 1 y diabéticos tipo 2 que son insulinodependientes, inyectarse insulina varias veces al día es todo un reto.


actualidad pueden usarlo por ellos mismos. Además no interfiere con las actividades cotidianas.

“Dispositivos como el iport Advance ayudan a que haya mejor adherencia al tratamiento, ya que reducen considerablemente la cantidad de inyecciones de 120 a 10 en un mes, en pacientes que deben colocarse hasta 4 inyecciones al día. El iport Advance se coloca con una sola punción sobre la piel, ya sea en las piernas, brazos, o abdomen. La aguja se retira y queda en su lugar una cánula que permite administrar insulina por un periodo de 3 días (72 horas) o 75 punciones, luego se debe reemplazar el dispositivo y colocar en un lugar diferente de inserción”. El i-port es pequeño, se mantiene adherido a la piel (es subcutáneo), no duele, y después

Pasar de cuatro punzadas diarias, mínimo, en un paciente con diabetes tipo 1, a una punzada cada tres días, es un alivio psicológico para el paciente adulto, así como para los niños diabéticos y sus padres. Además de este novedoso dispositivo existen otros equipos más avanzados como la bomba de infusión, que es un pequeño aparato con reservorio de insulina que se programa para que suministre la hormona al organismo. “Es muy práctico para el control de la diabetes”. Si está interesado en conocer más sobre los dispositivos para la diabetes, puede contactar a los especialistas de línea de MEDITEK al contact center 800-MEDITEK o a www.meditekla.com. Y si desea consultar al pediatra y endocrinólogo, Dr. Roberto Bogarín Solano, llame al Policlínico San Bosco al tel: 2256-5403.

Dr. Federico Llobet Especialista en Ortopedia UCR

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salud

Elija a un especialista en

Implantes Dentales para recuperar su sonrisa

Los odontólogos especialistas en implantes dentales, han recibido un entrenamiento adicional, exclusivo, de 3 años y han obtenido el título de Especialista en Implantología Oral. Solo en manos de ellos debería ponerse si ha perdido piezas dentales y desea reponerlas con prótesis dentales.

Dr. Esteban Ocampo Especialista en Implantología Oral Hospital CIMA San José Tel: 2208.8604

ya que en actividades tan cotidianas como sonreír o llevar a cabo alguna expresión facial que implique abrir la boca, las demás personas pueden notar ese defecto. Y todavía más perturbador puede resultar que al momento de solicitar un empleo la falta de piezas dentales pueda ser causal de discriminación. Todo eso puede terminar dañando seriamente la autoestima de una persona.

C

iertamente uno de los problemas más frecuentes para las personas en el mundo es la pérdida de la autoestima, el grado de inseguridad que muchas veces ellas poseen por motivos de problemas dentales pueden sonar y parecer insignificante para otros, pero para los afectados puede ser demasiado importante. Un problema dental recurrente que se presenta en la población adulta es la pérdida de piezas dentales. El solo hecho de que una persona carezca de alguno de sus dientes incisivos, caninos o incluso molares puede llegar a ser un martirio al momento de socializar con otras personas,

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Este artículo busca orientar a las personas que posean este problema para que puedan darle una solución definitiva a esa difícil situación. Y el primer paso en ese camino es saber cómo escoger de manera correcta a un Especialista en Implantes Dentales que le brinde la confianza necesaria, y que pueda solucionar el problema sin generar repercusiones en un futuro próximo o lejano. Por lo general, cuando una persona busca un cirujano o un centro dental con la especialidad que necesita, el


Info Médicos Psicólogo Clínico Dr. Salomon Hayon Zafrany Es tu sitio seguro y privado para ayudarte a superar: adicciones (a substancias, comportamientos y personas), problemas de ansiedad y/o depresión, dificultades a nivel de pareja y familia, obesidad, anorexia, entre otros. El Dr. Salomon Hayon Zafrany, Psicólogo Clínico, de gran experiencia en estos temas te ayudará a salir adelante y alcanzar una vida con mayores niveles de felicidad, paz, salud mental y física en general. Dirección: Guachipelín de Escazú, 800 M Nor-Oeste del Lavacar Flash Car en la rotonda de Multiplaza, en dirección hacia el colegio Blue Valley, Torre VMG. Tel: 8840-6928 Email: salomonhz@hotmail.com Terapia PRO-Salud

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salud

paciente se inclina por profesionales con vasta experiencia en el área, credenciales que permitan corroborar la información que el centro entrega acerca de sus médicos, y sobre todo un gran deseo por parte del profesional de trabajar con los pacientes antes y después de cualquier procedimiento. En este caso, lo que buscamos es encontrar una clínica apta y con profesionales competentes para realizar este tipo de cirugías dentales complejas. Una excelente manera de hallar un especialista en Implantes Dentales calificado es solicitar una recomendación a su dentista general. La verdad es que existen muchos métodos a través de los que usted puede encontrar un lugar apropiado para realizar cirugías tan delicadas como la que se requiere para la colocación de implantes dentales. Otra opción es llamar al Colegio de Cirujanos Dentistas y preguntar por los doctores especialistas.

Algunas preguntas que debemos plantearnos antes de elegir a un especialista en este tipo de intervenciones son las siguientes: 1. Pida ver las credenciales del doctor. En Costa Rica la Implantología Oral está reconocida como una especialidad, los odontólogos deben estar inscritos en el Colegio de Cirujanos Dentistas y a su vez incorporados como Especialistas. Sólo los odontólogos que han obtenido este nivel de educación formal, de 3 años adicionales de entrenamiento en esta materia, pueden llamarse "Implantólogos", y solo los implantólogos son aceptados como miembros titulares en la Academia Costarricense de Especialistas en Implantología Oral. 2. La primera consulta es fundamental. Las consultas sirven para que vea y conozca más al especialista, y pueda sentirse a gusto y confiado. Hable con él antes de comprometerse a recibir un tratamiento. 3. Pida ver pruebas. Mientras más evidencias y testimonios le comparta el dentista acerca de sus trabajos, más experiencia le demostrará. Pida ver fotos reales de las cirugías que el especialista ha realizado, especialmente de tratamientos similares al suyo, para ver cuáles fueron los resultados. 4. La clave es la comunicación. Es vital que usted pueda hablar y aclarar todas sus dudas con el especialista antes de someterse al tratamiento de rehabilitación oral. Estos son algunos aspectos importantes que debe tener en cuenta al momento de investigar y elegir un buen lugar y el especialista adecuado para poder realizarse los implantes dentales. Siempre se recomienda que el paciente se ponga en manos de un especialista, ya que eso le permite asegurarse que el profesional tendrá el entrenamiento, la experiencia y las opciones de tratamientos más adecuadas para su caso, y así podrá garantizarse que obtendrá el más idóneo, y consecuentemente logrará la mejor sonrisa.

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Dra. Kathia Villegas Barquero Cirujana Ortopedista y Traumatóloga

Subespecialidad en Reconstrucción de Fracturas Mal Alineadas Atención Adultos y Niños U.C.R. 4256

• Manejo de fracturas con implantes de alta calidad • Alargamientos óseos a través de la fijación externa • Reconstrucción de fracturas mal alineadas • Reemplazos articulares (hombro, cadera, rodilla) • Manejo de osteoporosis y sus secuelas • Tratamiento de lesiones deportivas

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Cartago, Costado Oeste del Hospital Max Peralta

Hospital La Católica Piso 3,consultorio 326

Teléfonos: 2551-6949 / 2253-5238 • 2591-4430

Emergencias: 8383-7390 • Correo: kaviba30@hotmail.com


salud

El ejercicio es clave de la

eterna juventud

Sean cuantos sean los años que vamos a vivir, lo más importante no debería ser la cantidad sino la calidad de los mismos, y eso implica lograr un envejecimiento exitoso que significa: seguir siendo la persona que fuimos en la adultez, que mantengamos condiciones físicas, intelectuales y sociales que nos permitan ser funcionalmente independientes y activos persiguiendo nuevas metas.

Dra. Marcela Martí Revelo Especialista en Geriatra y Gerontología Hospital Clínica Bíblica Tel: 2522.1000

E

n opinión de la Dra. Marcela Martí, geriatra y gerontóloga del Hospital Clínica Bíblica, el pensar incesantemente en que nos estamos haciendo viejos es uno de los factores que más nos envejece. Así que dejemos de tener una actitud negativa sobre este proceso natural que se inicia a partir de los 30 años, y pensemos más en perdurar que en envejecer. Y, además, desde edades jóvenes, trabajemos en los aspectos que nos permitirán tener un envejecimiento exitoso, como son: la medicina preventiva, el ejercicio, la nutrición, la capacidad funcional y cognitiva, la solvencia económica y una red de apoyo social y afectiva. “Entre los 25 y 30 de edad las personas están en su pico de masa muscular y ósea, y en el caso de las mujeres de su fertilidad. Después de eso comienza el envejecimiento lento, a menos que tengamos estilos de vida poco saludables que lo aceleren; y a partir de los 55 a 60 años el proceso de deterioro físico se va precipitando. El perdurar de manera exitosa es llegar a edades de adulto mayor con buena salud. Y eso no solo es la ausencia de enfermedades, sino que conlleva el sentirse bien, tener independencia física y mental, mantenerse socialmente activo y seguir teniendo metas. Todo eso se puede lograr si empezamos desde la infancia a crear hábitos y estilos de vida saludables”, dijo la especialista. La clave de la eterna juventud, según muchos estudios científicos que lo avalan, y que la doctora aconseja a todos es la vida activa, hacer ejercicio en todas las etapas de la vida.

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“Como sociedad debemos trabajar en que el ejercitarse sea parte de nuestro día a día, idealmente, desde edades tempranas. Siempre es recomendado, incluso en pacientes que han sufrido un infarto se les pide hacer la rehabilitación cardiaca; y nunca es tarde para iniciar un plan de ejercicios. La recomendación general es de 50 minutos, 5 día por semana de aeróbico y 30 minutos, 3 veces por semana de fortalecimiento muscular. Sin embargo esto debe adecuarse a cada individuo, y cada quien debe medirse y no extralimitarse, para que pueda seguir ejercitándose de por vida”. Entre las razones que la especialista destacó que deben motivarlo a hacer ejercicio están: mejoramiento de la aptitud física, aumento del tejido muscular y reducción del adiposo (grasa),



salud

funcionando bien, y detectar enfermedades en etapas en que las que todavía no estén dando síntomas y se pueda intervenir sobre ellas con mayor probabilidades de éxito. “No hay que esperar a sentirnos mal o padecer de algo para acudir al médico. Debería ser una práctica el chequearnos por lo menos una vez al año, con exámenes de laboratorio, ir a que nos tomen la presión, nos midan y pesen, y nos realicen evaluaciones especializadas dependiendo de nuestros factores de riesgo, sexo y edad”. Cuando se diagnostica alguna enfermedad crónica como la hipertensión, la doctora aconseja adherirse al tratamiento para evitar las complicaciones asociadas, que se pueden prevenir efectivamente si se toma su pastilla, o si además sigue recomendaciones nutricionales, que en la diabetes son indispensables.

los músculos fuertes protegen los huesos ante la pérdida de densidad ósea que se da por cambios hormonales, como en el caso de las mujeres en la menopausia, mejorar la postura y mantener un peso adecuado lo que a su vez protege las articulaciones y vértebras, y hasta previene el deterioro mental. “Actividades como el Yoga y el Tai Chi han demostrado ser efectivas para tener una mejor calidad de vida, y un aspecto a destacar es el desarrollo del balance que ayuda a evitar caídas y fracturas tan peligrosas como la de la cadera que en edades de adultez mayor puede ser mortal. Para mi, el 50% del envejecimiento exitoso está en el ejercicio”.

Madurez con salud Anualmente, y desde edades de adultez joven, debemos someternos a exámenes de control y tamizaje de acuerdo con la edad y sexo, para asegurarse de que todo esté 32

“Hay estudios que demuestran que con una dieta baja en sodio se puede bajar la presión hasta 10mmHg y que con ejercicio otros 10, así que una persona que con hipertensión de 140 podría mantenerla controlada consumiendo menos sal y ejercitándose, pero aunque parece muy fácil, muchos prefieren tomarse una pastilla que hacer esos cambios de conducta. En el caso de la diabetes, una vez que ésta se diagnostica, el paciente tiene que cambiar hábitos nutricionales como indicación número uno. Porque, por más insulina que se inyecte, pastillas que se tome, o ejercicios que haga, si sigue comiendo igual no podrá controlar la enfermedad”. Una nutrición balanceada tiene de base las verduras y frutas, incluye carbohidratos complejos, proteínas magras, grasas de buena calidad y mucha agua. “Una mala alimentación altera el desarrollo físico y mental, reduce la inmunidad, aumenta la vulnerabilidad a enfermedades y disminuye la productividad”. Déjese de vanidad y compense esas pérdida asociadas a una mayor edad: “si ya tiene presbicia use sus lentes, si ya no escucha tan bien utilice audífonos, si necesita un bastón o andadera para sentirse más seguro al caminar úselos, porque eso va a mejorar su calidad de vida. Y no se olvide de su salud bucal, si ha perdido piezas dentales póngase implantes. Parte del envejecimiento exitoso es seguir siendo activo, y compensar esas pérdidas es una gran ayuda”.


buen gusto Escazú, que alberga a la tienda y galería Sin Domicilio Fijo. Desde su localización en ese agradable jardín; pasando por su decoración y mobiliario que son bastante ecológicos y artesanales, y cuyas piezas únicas siempre están a la venta; hasta su pequeño menú escrito con tiza sobre una pizarra verde que el salonero lleva a cada mesa antes de tomar la orden, hacen de Afuera un lugar ideal para desconectarse del ruido y el caos de la ciudad mientras disfruta de las creaciones que elabora Fabrizio y su equipo de cocina cada día.

Le encantará comer Afuera

Con esa sensación de estar realmente comiendo afuera, en un jardín, rodeado de árboles y respirando aire fresco, con un menú que varía sus platos del día a diario y el resto de las opciones con bastante frecuencia, disfrutará la propuesta gastronómica que le traen dos jóvenes emprendedores en el café y restaurante Afuera.

A

casi todos nos gusta salir a comer afuera, y después de probar los platos originales del chef Fabrizio Giustiniani, basados en preparaciones sencillas donde priva la calidad y frescura de los ingredientes, y también la buena técnica culinaria, ya sea en las opciones de ensaladas, paninis, wraps, y el plato fuerte del día para el almuerzo, los postres para el café de la tarde, o los platos del brunch de los sábados –en esta primera etapa- usted quedará más encantado de haber salido a comer a Afuera.

“Queremos que Afuera sea una propuesta dinámica que esté todo el tiempo cambiando, desde la comida que cada día variamos la opción de fuerte para el almuerzo aprovechando lo que haya fresco en el mercado y lo que esté de temporada como en el caso de algunas frutas, y cada cierto tiempo variar el resto de los platos; hasta el mobiliario, porque cada vez que se vendan algunos de los muebles la dueña de la tienda los reemplace por otros, y de esa manera el restaurante luzca distinto. En los pocos meses que llevamos abiertos ya eso ha ocurrido”. Afuera presenta una tendencia hacia platos saludables, de hecho, no vende gaseosas; y tratan de que la mayor parte de los proveedores con los que trabajen sean de la zona de Escazú. Para crear el menú de la semana el chef se inspira en sus visitas a los mercados, caminando y viendo diferentes productos se los imagina en combinaciones atractivas. Además, él lee mucho de cocina, y sigue

El café y restaurante Afuera es el primer emprendimiento gastronómico de dos jóvenes en su natal Costa Rica: Fabrizio, quien recientemente regresó al país luego de estudiar en la escuela de cocina Le Cordon Bleu en Francia, y de su amigo de infancia, Diego Arrea, quien estuvo estudiando Turismo en Barcelona (España). Ambos se unieron para ofrecer una propuesta diferente dentro, pero afuera, de una casa antigua en pleno centro de 33


buen gusto blogs de chefs de Europa que admira, entre los que están el francés Joël Robuchon. “A mi siempre me gustó la cocina pero hace como unos cinco años me fui a estudiar a Francia, y luego me quedé allá trabajando varios años. Primero estuve en un hotel donde me asignó la Escuela, y allí aprendí cómo funciona una cocina grande. Luego trabajé en un restaurante de mariscos en el sur de Francia, y también estuve en pastelería”. Aunque su formación es en cocina francesa, en el menú de Afuera se observa una marcada influencia italiana, y eso se debe a que es una de sus cocinas favoritas por la sencillez, “me gusta tomar buenos ingredientes y hacer cosas simples, donde los ingredientes hablen por si solos”.

Constante cambio Lo único constante en Afuera es el cambio, ya que ellos están tomando el riesgo de variar frecuentemente su menú, a pesar de que reconocen que cuando a las personas les gusta un plato vuelven al lugar para pedir lo mismo. “Queremos que todo sea bueno, ofrecer una base de platos que siempre estén en el menú, el plato del día que siempre varíe, y otras alternativas que cambien cada semana. Queremos estar sorprendiendo a los clientes constantemente. Y mantener el menú pequeño para no comprometer la calidad y poder estarlo variando. Nos gusta que a veces solo tenemos 20 porciones de algo, como pueden ser filetes de atún, y solo las primeras 20 personas que lo pidan lo podrán comer, y a los siguientes tendremos que decirle que el plato del día se acabó, eso hace que se queden con las ganas de regresar y llegar más temprano”. El menú de Afuera consta de ensaladas, bocas o tapas, paninis, y poco a poco quieren ir incorporando

más platos elaborados. En los primeros meses ha sido bastante similar la salida de los platos, entre los que destacan la ensalada de lentejas y salmón, y la de prosciutto y peras, así como el cous cous israelí con hongos, almendras y tomates confit. Fabrizio también es chef pastelero, él elabora dos o tres postres fijos y otros nuevos cada semana. El cheesecake ha sido muy bien recibido y recomendado. Entre los planes futuros está la apertura nocturna con tapas y platos elaborados para la cena, con vino y cerveza artesanal, y ampliar el área del restaurante para aprovechar más ese hermoso jardín, que cambia totalmente de atmósfera cuando cae la noche. Y quizás en unos años podrían mudar a Afuera a un punto en la playa, pues les gusta ese sentido de nómada, de no quedarse en un lugar fijo. “En este país tan lindo, nos llamaba la atención de que la mayoría de los restaurantes son cerrados con aire acondicionado, y con vista a los carros en los parqueos, por eso quisimos crear algo diferente, y de ahí surgió la idea de Afuera, donde la gente que venga se debe sentir como si estuviera en un espacio al aire libre, en un ambiente natural”. Le recomendamos que no use tacones altos porque el piso es de piedritas. Afuera está diagonal a la esquina sureste del parque de Escazú y la iglesia de San Miguel. Abre de lunes a sábado de 10am a 6pm. Y para eventos especiales en la noche. Pronto planean abrir los domingos con el brunch. Tel: 8559.2227.

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padres

Niños plenamente atentos La práctica de la atención plena (Mindfulness) puede ayudar a los niños a aprender a concentrarse, controlar el estrés, regular las emociones y desarrollar una actitud positiva.

L

os beneficios de la práctica de la atención plena están ampliamente apoyados por estudios científicos. Un creciente cuerpo de investigación científica muestra sus efectos positivos sobre la salud mental y el bienestar. La práctica de la atención plena ha demostrado que mejora la atención y reduce el estrés, y también aumenta la capacidad de los niños de regular sus emociones y sentir compasión y empatía hacia los demás. La atención plena también es considerada como un tratamiento de psicoterapia efectiva para adultos, niños y adolescentes que presentan agresividad, trastornos de déficit atencional e hiperactividad, o problemas de salud mental como la ansiedad. “El estado conciencia plena ayuda a los estudiantes con la autorregulación, el optimismo, y la capacidad de planificar y organizar", dice María Hersey, Ph.D., directora de educación y formación de la Fundación Hawn, que capacita a los educadores en atención plena. "Muchas investigaciones demuestran que el mindfulness ayuda a los estudiantes con su desarrollo cognitivo y académico. Y por eso los maestros deben entenderlo profundamente, y saber impartirlo."

En las escuelas donde la Fundación Hawn lo ha aplicado el 90 por ciento de los niños ha mejorado su capacidad de llevarse bien con sus compañeros. Alrededor del 80 por ciento se muestra más optimista y han mejorado su concepto de sí mismos, la autorregulación y la autogestión, mientras que tres cuartas partes de los alumnos mejoraron su capacidad de planificación y organización, y la misma cantidad ha tenido un mejor control de sus impulsos y mostrado menos reactividad. Además, las visitas a la oficina del director, los incidentes de intimidación, y el ausentismo, tanto entre los estudiantes y los profesores, disminuyeron. "Los estudiantes aprenden acerca de lo que implica estar aquí y ahora, estar presente con las personas con las que interactúan y con ellos mismos, y con su entorno de una manera no crítica", sostiene la Dra. Hersey. "Se trata realmente de lograr que los estudiantes reflexionen sobre sus propios pensamientos y acciones y aprendan a tomar mejores decisiones para sí mismos y para los demás también. Así que en nuestro mundo tecnológico, donde todos estamos interconectados, les hablamos a los estudiantes acerca de la importancia de la autorregulación y les enseñamos cómo funcionan sus cerebros, a fin de que ellos aprendan a reaccionar menos emocional y más racionalmente en distintas situaciones, y además entiendan que ellos siempre pueden tomar el control de sí mismos y de sus acciones". La atención plena es una habilidad útil para toda la vida. 35


padres su paternidad erróneamente a algún compañero; o nos encontramos con hombres que no tienen la certeza de ser el padre biológico de un niño, o por el contrario, que más bien tienen el interés de que les sea reconocida su paternidad. Ante todas esas situaciones que generan dudas, lo indicado es proceder a despejarlas con pruebas de paternidad, y una vez que tenga el resultado en mano proceder con las acciones legales correspondientes, cuando el caso así lo amerite. En Costa Rica, la empresa ADN La Prueba ofrece el servicio de pruebas de paternidad en alianza con un reconocido laboratorio de Ohio, en los Estados Unidos. “Se trata de una prueba de ADN bucal, que se realiza pasando un aplicador por la parte interna de las mejillas, así se recogen las células de epitelio, que es la muestra que posteriormente es enviada al laboratorio para ser analizada bajo altos estándares de calidad, lo cual permite garantizar una confiabilidad del 99,99% en los resultados”, indicaron Sheila y Suyin Cordero, representantes de la compañía local que cuenta con las acreditaciones internacionales y nacionales requeridas.

Despeje la duda Para muchas parejas estables un hijo es una bendición que viene a llenar sus vidas de amor y felicidad. Pero lamentablemente, existen otros casos en que no hay certidumbre de la paternidad; para esas personas que requieren comprobarla existen pruebas que ofrecen una certeza de 99,99% al comparar el ADN del posible padre con el ADN del menor.

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aternidad y paternidad responsable, parejas estables que traigan hijos al mundo por amor y en acuerdo mutuo, es lo ideal, pero no es lo que siempre ocurre. Lamentablemente, en nuestra sociedad se dan otros casos que se salen de ese mundo perfecto, y los niños nacen en un entorno de incertidumbre, donde la madre no está segura de quién es el padre de su hijo, o le asigna 36

Esta prueba, además de segura, es rápida, ya que los resultados se reciben en unos 7 días, y además tiene un precio accesible con la facilidad de pagar la mitad al momento de la solicitud del kit para la recolección de la muestra, y el otro 50% al momento de recibir los resultados. Éstos, son estrictamente confidenciales –solo se le entregan a la persona que firmó el formulario, y según lo desee puede recibirlos vía correo electrónico, mensaje a su celular o ir a retirar en las oficinas de ADN La Prueba en Los Yoses el documento suministrado por el laboratorio. El kit también puede ser enviado a cualquier parte del país por medio de encomiendas, y de la misma manera se les pueden hacer llegar de vuelta las muestras recogidas. Destacaron que en muchas ocasiones el resultado ha sido aportado como prueba ante un juez de familia en casos de impugnación de paternidad, y que los juzgados de familia y pensiones están aceptándola como prueba adjunta para iniciar un proceso legal. Atienden todos los días, incluyendo sábados y domingos, con cita previa. Contacto a los teléfonos: 4000-35-44, 8823-65-38 y 8304-1485.



en positivo

Potenciar el turismo de bienestar

E

n días recientes se realizó el seminario: El Futuro de la Hotelería - Oportunidades y Nuevas Tendencias - Un Creciente Mercado en búsqueda de Salud, Bienestar y Senior Living, organizado por el Capítulo Centroamericano del Cornell Hotel Society (CHS- Asociación de exalumnos de la Escuela Hotelera y de Administración de la Universidad de Cornell, Nueva York); y a finales de este mes, la EXPOMED (Exposición del Consejo para Promoción Intercional de la Medicina de Costa Rica - PROMED) estará dedicada a intercambiar buenas prácticas y discutir sobre las oportunidades de negocios relacionadas con el Turismo de Bienestar en el país, a través del “Foro Nacional de Turismo de Bienestar”. Estos eventos muestran el interés que existe en aprovechar el potencial que tiene Costa Rica no solo como destino para recibir atención o tratamientos médicos, sino también para recibir terapias de relajación y bienestar, programas de nutrición y control de peso, o combatir adicciones. En el seminario del Cornell se profundizó en el tema de Turismo de Salud como una necesidad y nueva tendencia a nivel mundial que debe responder a la creciente demanda, y donde Costa Rica tiene grandes 38

oportunidades para competir, siempre que se trabaje en fortalecer las debilidades y potenciar las fortalezas. La coach en salud integrativa, Sara Rossi, presentó el tema de cómo crear una experiencia única para los clientes de un Spa, los factores críticos para su éxito, y el valor agregado que le aporta a un hotel. La importancia que tiene un menú de spa bien diseñado, así como los productos que se utilizan para las terapias y la incorporación de nuevos recursos para mantener el concepto vivo a través de los años. En el foro de PROMED se intercambiarán buenas prácticas y se discutirá sobre las oportunidades de negocios relacionadas con el Turismo de Bienestar en el país. El evento cuenta con el apoyo de dos organizaciones líderes a nivel mundial en el turismo de bienestar: Termatalia de España e ISPA de Estados Unidos. Entre los temas a tratar en la EXPOMED destacan: “Turismo de Bienestar: el caso europeo. Lecciones para Costa Rica”, a cargo de Alejandro Rubín, presidente y de Termatalia; y “Worlds Collide 2015: Medical, Spa and Wellness”, que ofrecerá Michael Tompkins, CEO de Hilton Head Health y presidente de la ISPA. La EXPOMED se celebrará el 25 de noviembre, en el Hotel San José Palacio.


receta

Gyosas de Kale (col rizada) y edamame Ingredientes Relleno: • 3 tazas de kale, cocida ligeramente al vapor • 1 taza de frijoles edamame, cocidos al vapor • 2-3 dientes de ajo picados • 1 cucharada de Tahini • 1 cucharada de jugo de limón • 2 cebollas verdes en aritos • Sal y pimienta al gusto • 1 cucharada de jarabe de maple • Semillas de sésamo (ajonjolí) negro (opcional) Salsa: • 1 cucharada de tamari • 1 cucharadita de jarabe de maple • 1/4 cucharadita de polvo de chipotle • 1 cucharada de vinagre de arroz Unas de 15 a 20 láminas para gyosas (que se encuentra en la sección de congelados en supermercados asiáticos).

Preparación: Para hacer el relleno mezcle todos los ingredientes en un procesador de alimentos hasta obtener una pasta gruesa. Pruebe y ajuste a su gusto. Para armar las empanaditas: coloque sobre la lámina un cucharada del relleno. Humedezca con sus dedos un borde de la lámina de masa con un poco de agua. Doble en forma de media luna. Presione firmemente y cree pequeños pliegues a lo largo del borde.

Coloque al vapor las media lunas hasta que la lámina de masa esté algo transparente, de unos 3-5 minutos. Si usted no tiene un cuenco de vapor puede llenar el fondo de una cacerola con agua y luego colocar las media lunas en una sartén y cubrirlo con una tapa. Para hacer la salsa, solo mezcle todos los ingredientes, y utilice esta salsa para sumergir las empanaditas japonesas. Adorne con las semillas de ajonjolí. 39


e u q s o l l i c n e s s á m s o t e z r i l 0 e 1 f s s o L á erlo m

c a h n e pued

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Cada mañana, vea o lea algo que le inspire. A veces, todo lo que necesita es un poco de inspiración. Durante los siguientes 30 días, antes del desayuno o salir de casa, vea un video o lea una frase motivacional.

Levántese 30 minutos más temprano cada mañana. Este tiempo extra hará que usted no tenga que correr como un loco, le evitará multas por exceso de velocidad, tardanzas y otros dolores de cabeza innecesarios.

Escoja palabras poderosas para describir cómo está. En los próximos 30 días, al saludar no se limite a decir: “bien, gracias”, sino elija algo como: “Estoy fabulosa, tengo salud y mi familia también”.

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Pruebe algo nuevo cada día. La variedad es el condimento de la vida. Si quiere que sea más gustosa haga un esfuerzo por experimentar algo por primera vez, desde probar un alimento o saludar a un extraño.

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Concéntrese en ser positivo en todo momento. Los verdaderos ganadores en la vida cultivan el optimismo sin importar lo que pase. Trate de pasar los siguientes 30 días mirando el lado bueno de las cosas.

Haga algo después del almuerzo que lo haga reír. Vea un video divertido en YouTube, lea su cómic favorito, o busque un chiste bueno en línea. La risa estimula la mente y puede elevar su nivel de energía.

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Ejercítese durante 30 minutos al día durante 30 días. Su salud es su vida. No deje que se le vaya o que merme su calidad. Comer bien, hacer ejercicio y realizarse un examen físico anual son vitales.

Vea menos de 30 minutos de televisión al día. Diviértase con las experiencias del mundo real. Apague la televisión e interactúe, aprecie la naturaleza, note los placeres simples que la vida le ofrece.

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Aléjese de 3 malos hábitos durante 30 días. Si usted come demasiada comida rápida, juega demasiados juegos de video o discute demasiado en casa, trate de evitar esas acciones o actitudes durante este reto.”

Documente sus días. Durante 30 días tome una fotografía que represente una experiencia sobresaliente del día y antes de acostarse escriba un párrafo sobre lo bueno que fue. Lleve un diario o blog.

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Costa Rican

Diabetes-

the alarming facts Diabetes is now recognised as the world’s fastest growing chronic disease. The global diabetes rate has risen 45% over the past 2 decades and is predicted to rise almost 50% again by 2030. Currently, 371 million people worldwide have diabetes - 9% of the world adult population (WHO) and every 7 seconds someone dies from diabetes. These increases are directly related to obesity and the health problems it spawns across the developing world.

Health Tourism

I

n 2014, 29.1m people had diabetes in United States or 1 in 11. In 2014, 86m American adults had pre-diabetes - more than 1 in 3 adults. 9 out of 10 people with pre-diabetes, do not know they have it (CDC). Raising awareness of the symptoms of diabetes and need for blood sugar testing can help people take action now to prevent or delay diabetes. A person with pre-diabetes can reduce their risk of developing Type 2 diabetes by half by losing weight, through healthy eating and exercising regularly. Diabetes is as a metabolism disorder that causes high blood sugar levels in the body. Normally our food is broken down into glucose and glucose is absorbed from our bloodstream into our cells as fuel for our

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medical tourism Gestational Diabetes may occur during the second trimester of pregnancy and normally disappears once the child is born. Common symptoms of diabetes include - frequent urination, intense thirst and hunger, dramatic weight gain or loss, fatigue, numbness or tingling in hands and feet, blurred vision, cuts and bruises that do not heal, male sexual dysfunction.

Common consequences of diabetes Diabetes can damage the heart, eyes, kidneys and nerves if not properly treated. Heart - diabetes increases the risk of heart disease and stroke by 50%, so regular cholesterol and blood pressure checks are crucial and avoid smoking. bodies. Insulin is needed for the cells to absorb this glucose. After eating, the pancreas produces insulin to facilitate this absorption process. Where there is no insulin, not enough insulin, or the cells are resistant to insulin, then the glucose remains in the blood. This causes Hyperglycemia (high blood glucose) and the excess glucose leaves the body as urine, rather than moving to the body’s cells for energy and growth.

Eyes - With diabetes, your eyes are at risk from diabetic retinopathy, a condition which can lead to blindness if left untreated. Screening to examine the back of the eyes, is a way of detecting the condition, so it can be treated more effectively. Kidneys - diabetes causes just over a quarter of all cases of kidney failure. If diabetes is poorly controlled, too much glucose can build up in your blood, damaging the tiny filters in the kidney and the kidney function.

Pre-diabetes is when your blood sugar level is above the normal range but not yet high enough to be diagnosed as Type 2 diabetes. Preventative action can be taken through weight loss, to prevent or delay Type 2 diabetes.

Nerves - diabetes can reduce the flow of blood to feet, causing a loss of feeling known as peripheral neuropathy (nerve damage). Foot injuries may not heal or expected or you may not notice if your foot is sore or injured.

In Type 1 Diabetes, the body does not produce insulin. This is a lifetime condition usually diagnosed in childhood and requires insulin injections. Approximately 10% of all diabetes cases are Type 1.

World Diabetes Day is celebrated on November 14 each year to raise awareness about the escalating threat that diabetes now poses globally. Celebrate by having a blood sugar check and shedding some pounds through healthy eating and regular exercise.

In Type 2 Diabetes, the body does not produce sufficient insulin for proper function or the body’s cells are resistant to insulin. This is a progressive condition and can be controlled by diet, weight loss and exercise, though eventually requires medication, usually in tablet form. Type 2 Diabetes is associated with obesity and age. Type 2 is the most common form of diabetes, approximately 90% of all cases worldwide.

Claire Charnock is CEO and co-founder of MediTourDirect S.A. which produces the Medical Tourism Directory Costa Rica, an online resource for individuals and companies searching for quality health & travel providers in Costa Rica. www.medicaltourismcostarica.com Contact claire@meditourdirect.com Check out our new website.

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Dr. Oscar Oeding Bermúdez Ortopedia y Traumatología Universidad de Costa Rica Médico Cirujano Adultos y Niños Correo: info@droeding.com www.droeding.com

Dr. Bernal González G.

Especialista en Ortopedia y Traumatología Reemplazos Articulares, UCIMED Universidad de Costa Rica Instituto de Rehabilitación de México Correo: bgonzalez@clinicabiblica.com www.clinicabiblica.com

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Servicios: • Ortopedia y Traumatología Niños y Adultos. • Reemplazos Articulares: Cadera, Rodilla, Hombros. • Artroscopia Rodilla (Lesiones Meniscales, de Ligamentos Cruzados, de Cartílago). • Hombro (Manguito Rotador, Luxaciones). • Patología de Cadera Adulto Joven. • Innervue: Microartroscopia Diagnóstica de Oficina.

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Para que tu salud se note... Hospital Cima, Hospital La Católica. Tel.: (506) 2208.8414 • (506) 2208.8464 Emergencias Beeper: (506) 2225.2500 info@cirujanoscostarica.com 44 enespera www.cirujanoscostarica.com


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