Revista Enespera edición 78, Diciembre 2014 - Enero 2015 by Revista Enespera

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Exclusiva para la sala de espera

Costa Rica - Año 7 - Edición 78

Permita que otros la lean

¡No se la lleve! Termine de leerla en

PROTEJA A SUS BEBÉS CONTRA EL

ROTAVIRUS El Rotavirus es un virus que causa Gastroenteritis, que se manifiesta como una inflamación del estómago y los intestinos.1

La enfermedad por ROTAVIRUS causa diarrea severa, a menudo con vómitos, fiebre y dolor abdominal.1

MEDIDAS DE PREVENCIÓN:

Nutrición

ALIMENTACIÓN del bebé con leche materna4

Higiene

Vacunación

LAVARSE las manos frecuentemente2

LaVACUNACIÓN oportuna de los bebés, es una forma efectiva para prevenir 3 las diarreas causadas por ROTAVIRUS

Consulte con su médico acerca de la prevención del Rotavirus Referencias: 1. Center for Disease Control and Prevention, http://www.cdc.gov/rotavirus/clinical.html, última revision: 12, Agosto, 2013. 2. Dennehy PH. Transmission of rotavirus and other enteric pathogens in the home. The Pediatric Infectious Disease Journal. 2000;19:S103-S5. 3. Van Damme P, et al. Rotavirus vaccines: considerations for successful implementation in Europe. The Lancet. 2006;6:805-12. 4. Plenge-Bönig A, et al. Breastfeeding protects against acute gastroenteritis due to rotavirus in infants. European Journal of Pediatrics. 2010;169(12):1471-6.

Para mayor información, reporte de eventos adversos o quejas de producto contacte a GlaxoSmithKline al apartado postal: 10196-1000 San José, Costa Rica o a los teléfonos: Líneas Gratuitas: Costa Rica: 800-772-7272 Ě El Salvador: 800-6048,

Guatemala: 1-800-999-6035 Ě 1LFDUDJXD 001-800-506 0012 Ě Panamá: 00-800-506-0007 Ě Honduras: 800-2220-1135 Ě República Dominicana: 1-829-200-9018. Derechos reservados para GlaxoSmithKline. La reproducción completa o parcial de este material está prohibida. Este medicamento requiere receta médica. Todo medicamento Produce efectos secundarios. Consulte a su médico. CC/ROT/0006/13

Fecha de aprobación: Setiembre 2013

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Costa Rica - Año 7 - Edición 78

Exclusiva para la sala de espera

Año 7. Edición Nº 78. Dic 2014 - Ene 2015

DIRECTORA EDITORIAL Ana Karina Moreno akmoreno@revistaenespera.com

Revista Enespera es una publicación y marca registrada de IMPREX EN POSITIVO, S.A.

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VENTAS ventas@revistaenespera.com Norma Mora norma@revistaenespera.com David Altamar david@revistaenespera.com

Salud en abundancia

Respirar profundo puede mejorar su salud

Hacer consciente la respiración o incluso forzarla a que sea más profunda, a través de ciertos ejercicios como los que se practican en el yoga y la meditación, reduce una serie de trastornos.

Una sesión de auto liberación miofascial es la mejor forma de ayudar a deshacer las restricciones en ese delgado tejido que cubre todo sus órganos, músculos y articulaciones.

Desbloquee emociones y mejore su bienestar económico

Ciertas emociones atrapadas pueden estar impidiéndole alcanzar sus metas de ingresos. Pruebe la terapia de tapping para mejorar sus finanzas.

Yoga en suspensión

Nuevas conexiones neuronales, mejor circulación sanguínea en todo su organismo, con énfasis en su cerebro, y descompresión de su columna vertebral son algunos beneficios de esta práctica.

Ser o ser vegetariano

Dos médicos comparten las bondades de este estilo de alimentación, que en su opinión baja el riesgo de enfermedades y aumenta la longevidad. También desmitifican algunas de las creencias que se oponen a que basemos nuestras comidas solo en productos de origen en el reino vegetal y de los hongos.

Jugar con la comida

En la Clínica RED le permiten a los chicos que tienen problemas para comer experimentar los alimentos con todos sus sentidos, especialmente con las manos.

4 enespera

Teléfonos: (506) 8348.7942 Telf/Fax: (506) 2208.3811/3800 info@revistaenespera.com www.revistaenespera.com

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Contenido

Liberar la fascia mejora la postura y alivia dolores

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Revista Enespera no se hace responsable por las opiniones médicas, emitidas en los artículos de salud basadas en la experiencia profesional de cada médico.

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ntre los mejores regalos que queremos para nosotros mismos, y para nuestros seres queridos en esta de Navidad y Año Nuevo, es salud en abundancia. Sabemos que sin ella no podemos disfrutar todos los demás obsequios y bendiciones de nuestra vida. En esta edición de la revista enespera le compartimos la experiencia de médicos que practican el vegetarianismo y el veganismo porque las consideran muy buenas opciones para ganar salud y envejecer con calidad de vida, sin enfermedades crónicas. Por ello lo invitamos a que comience a probar cada semana un día de solo comer productos provenientes de la tierra: vegetales, legumbres, frutas, semillas, germinados… un día sin carne ni productos de origen animal. En esta temporada en que muchos caemos en excesos de comida, bebida, fiestas y trasnochos, es una excelente manera de darle un día de descanso al sistema digestivo. Si ya tiene el hábito de ejercitarse casi a diario, propóngase mantener ese saludable hábito para el 2015, pero si todavía no lo ha logrado insista en alcanzarlo porque éste, junto con una buena alimentación e hidratación, son claves para disfrutar de un estado de salud óptimo. Busque una actividad que le encante, que lo motive, y lo haga feliz tanto como a mi me pasa con la práctica del yoga, y especialmente en suspensión. Le deseo, ¡Feliz Navidad y un Año 2015 colmado de buena salud! Licda. Ana Karina Moreno

Directora Editorial akmoreno@revistaenespera.com

Implantes

Dentales

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bienestar

Respirar profundo puede

mejorar su salud

¿Está consciente de cómo está respirando en este mismo momento? La respiración es una función de nuestro organismo que se da involuntaria y automáticamente. El problema es que muchas personas respiramos de manera disfuncional, lo que se traduce en una serie de trastornos que van desde alteraciones en la presión arterial, cansancio, estrés o problemas para dormir. La solución está en hacer consciente la respiración o incluso forzarla a que sea más profunda, a través de ciertos ejercicios como los que se practican en el yoga y la meditación.

arse cuenta de como está respirando y comenzar a tener mayor control sobre esa función vital, a lo largo del día, puede hacer un cambio en su vida, porque cuando no renovamos lo más posible el contenido de aire en los pulmones, va quedando un resto que no se renueva y se vuelve tóxico. Esto, que se conoce en términos médicos como volumen residual, siempre está presente en alguna medida, pero a veces cruza el límite de la normalidad y comienza a hacerse peligroso. Cuando esto sucede, el pulmón se ve obligado a hacer un mayor esfuerzo ventilatorio, lo que produce cansancio y, a la larga, provoca otra serie de problemas de salud. 6 enespera

La respiración disfuncional, que no propicia una adecuada circulación de aire dentro del organismo, suele estar relacionada con enfermedades crónicas. La mayoría de los estudios en esta línea se centran en cómo la respiración poco profunda tiene un efecto negativo sobre la presión arterial. Incluso personas que no sufren de presión alta, perciben cambios benéficos apenas comienzan a mejorar su técnica de respiración. La salud del sistema pulmonar también se ve afectada con el paso del tiempo, y aunque en general los cambios paulatinos no son percibidos en personas sanas, éstos empiezan a manifestarse a partir de los 60 años. Los pulmones, los bronquios y las estructuras que rodean a los pulmones y permiten su movilidad, como

Dra. Kathia Villegas Barquero Cirujana Ortopedista y Traumatóloga

Subespecialidad en Reconstrucción de Fracturas Mal Alineadas Atención Adultos y Niños U.C.R. 4256

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bienestar

Breath, sistema pionero creado en 1990, que hoy forma parte de los entrenamientos de deportistas olímpicos en su país. Respirar es la única función automática del cuerpo sobre la cual podemos actuar e incluso influir sobre otras funciones automáticas, como por ejemplo, la digestión. Observarla y enfocarse en ella, tomando consciencia de cómo ocurre, nos da recursos invaluables tanto para la mente como para el cuerpo, mejorando así el funcionamiento general del organismo”, asegura Florence Parot, directora fundadora de la Sophrology Academy (Academia de Sofrología) de Canterbury, Inglaterra.

el tórax y sus músculos, comienzan a funcionar a media máquina, con más rigidez, y se observan diferencias de presión que afectan el flujo de aire. La baja de presión del oxígeno en la sangre va disminuyendo paulatinamente desde los 18 años en adelante, y esta situación empeora cuando la persona se ve expuesta a la contaminación o a infecciones.

La sofrología es una disciplina creada en los años 60 por el médico español (nacido en Colombia) Alfonso Caycedo, quien buscaba una manera de ayudar a pacientes con depresión o traumatizados usando la menor cantidad de medicamentos. El uso de la respiración es una de las técnicas fundamentales de la sofrología. La idea es comenzar con una simple toma de consciencia de la respiración, sin forzar nada, y practicar algún método simple para oxigenar debidamente sus pulmones en cualquier momento del día, ya sea durante una reunión, en el transporte o antes de acostarse.

Ejercitar el cuerpo y su respiración

También podemos hacer más efectiva nuestra respiración forzándola mediante ejercicios específicos, como los utilizados en la prácticas de yoga.

El simple hábito de incorporar algún tipo de actividad física a la rutina diaria es de gran ayuda, preferiblemente realizada en ambientes con menos contaminación. Según la académica Alison McConnell, de la Bristish Association of Sport and Exercise, el solo hábito de respirar bien mientras se hace deporte logra que la actividad física sea más fácil de realizar. En esta línea, la profesional creó un método de respiración dirigido a deportistas llamado Power

Para el yoga, la respiración es un punto de vital importancia. Volver a aprender a respirar conscientemente, darnos cuenta de lo que estamos haciendo debería convertirse en un hábito. Eso lo cambia todo porque nos lleva al famoso aquí y ahora, al momento presente. Respirar en el verdadero sentido de la palabra va mucho más allá de una práctica física de expansión y contracción de los pulmones, es una experiencia profundamente espiritual.

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Una persona que no practica yoga puede estar haciéndolo simplemente al observar su respiración en diferentes circunstancias: cuando está feliz, o enojada, hambrienta o estresada. Al hacer eso, que no es fácil, estaremos practicando yoga avanzado. El gran beneficio de esto es el autoconocimiento. La respiración, según como se haga, puede calmar o reducir la ansiedad, pero también levantar el ánimo, el poder de la respiración es múltiple. Un ejercicio respiratorio de yoga: * Sama Vritti: éste busca hacer coincidir de manera uniforme la duración de la inhalación y la exhalación. Los principiantes comienzan con un conteo de 3 o 4 segundos, en ciclos de 10, con una pausa suave y natural al final de cada inhalación y exhalación. Luego, con más práctica es posible que aumenten la longitud de cada inhalación y cada exhalación, y puedan subir a 5 y 6, y después a 7 u 8. Si observamos nuestra respiración, nos daremos cuenta de que la inhalación y la exhalación son generalmente de longitudes desiguales. Algunas personas tienen una exhalación más corta que la inhalación mientras que en otros es lo opuesto.

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Ejercicios de sofrología: * Para reducir la ansiedad: Contraer todos los músculos del cuerpo mientras se respira con energía. Relajar los músculos. Repetir 3 veces y concentrarse en cómo el cuerpo va liberando la tensión. Este ejercicio se puede hacer sentado, acostado o de pie. * Para dormir mejor: Inhalar contando hasta tres. Exhalar contando hasta 4. Bloquear la respiración sutilmente, hasta sentir los pulmones vacíos y repetir el ejercicio hasta sentir que el cuerpo se empiece a calmar.

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bienestar

Devolver la visión 20/20 a

pacientes con cataratas

La catarata es la principal causa de ceguera en el mundo, pero puede ser reversible con una cirugía. En la Clínica 20/20 cuentan con tecnología de avanzada para ofrecerle a los pacientes un procedimiento computarizado, más seguro y con resultados óptimos.

vitar que las cataratas provoquen la pérdida de la visión debe estar entre las prioridades de todo adulto que tenga expectativas de vivir por muchos años con calidad de vida. Un buen sentido de la vista es parte importante de ese estado de salud ideal que le permite seguir realizando sus actividades con independencia, a pesar del natural avance del envejecimiento. “La catarata, que es una opacidad que aparece en el lente natural del ojo o cristalino, es la principal causa de ceguera después de los 60 años de edad. Sin embargo, es un proceso de deterioro que se revierte al eliminar la catarata con una cirugía. El paciente que se somete a este procedimiento quirúrgico no solo recupera la vista sino que puede llegar a niveles de visión 20/20, ya que el cristalino dañado se sustituye por un lente intraocular con corrección”, explicó el cirujano oftalmólogo Claudio Orlich. El especialista aclaró que en el pasado, se solía esperar hasta que

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la enfermedad estuviera avanzada para operarla, pero en la actualidad la recomendación es eliminarla apenas se diagnostique, ya que ésta no se detiene con ningún tratamiento no quirúrgico -solo con cirugía. Y además, porque a medida que avanza el deterioro de la vista el paciente corre más riesgos de sufrir accidentes, como caídas o choques. El paciente con catarata inicialmente puede comenzar a sentir que la vista se le torna molesta o “sucia”, que se le dificulta leer, o distinguir a la gente, que le molesta mucho la claridad del día y las luces de los carros durante la noche, y con el tiempo puede llegar a ver solo sombras y luces. Aunque es posible devolverle este sentido vital a los pacientes que alcanzan ese nivel de pérdida total de la visión, el doctor Orlich le

bienestar

recomienda a toda persona que se realice un chequeo de la vista al menos una vez al año, con énfasis a partir de los 40 años porque desde esa edad pueden aparecer enfermedades oculares como el glaucoma. Asimismo, insta a quienes padecen de diabetes que no descuiden este control médico.

Máxima precisión, rápida recuperación Para remover las cataratas, el doctor Orlich, en la Clínica 20/20, cuenta con un equipo de última generación (Centurion Vision System) -el primer y único equipo de su tipo en el país- recientemente adquirido, que permite optimizar uno de los pasos más críticos de la intervención quirúrgica, que es la absorción del cristalino dañado, luego de ser fragmentado por el cirujano utilizando el moderno láser de femtosegundo LenSx. “La habilidad del especialista, sumado al uso combinado de estos equipos de alta tecnología, nos permite brindarle a los pacientes una

cirugía más precisa, segura y exitosa”. Con la incorporación del Centurion Vision System es posible mantener el ojo en condiciones óptimas durante todo el proceso quirúrgico, es decir, con presión intraocular constante y control personalizado de entrada y salida de líquido durante la cirugía, lo que a su vez permite evitar fluctuaciones en el espacio intraocular denominado cámara anterior. Eso ayuda a evitar daños del nervio óptico, en especial en pacientes con glaucoma, al trabajar con presiones más bajas a las habituales, y también a prevenir complicaciones de la intervención. Adicionalmente, estos avances tecnológicos permiten hacer cirugías con incisiones de apenas 2mm que no requieren puntos. “Al día siguiente de la operación los pacientes ya ven bien y a los tres días pueden regresar a sus actividades habituales siguiendo los cuidados que se le indiquen”.

bienestar

El reto de mantenerse

hidratado

No son 8 y no todos tienen que ser de agua. Hay distintas opciones que tiene para llevar líquido a su organismo. Observe el color de su orina para cerciorarse si está bien hidratado.

in duda que el agua, y preferiblemente filtrada, es la manera menos calórica y más saludable de hidratarse, sin embargo, no es la única, ni es la que todos tenemos que aplicar cada vez que vayamos a ingerir líquidos, ya que dependiendo de factores como la intensidad y tipo de actividad física que realicemos podemos tener otros requerimientos, especialmente si se hace en climas extremos. La nutricionista Larisa Páez considera que junto con la alimentación y el ejercicio físico, todos debemos aprender a mantenernos hidratados, porque éste es otro pilar de una buena salud, ya que las dos terceras partes de nuestro cuerpo es líquido y el agua participa en muchas funciones vitales, por lo que se debe considerar como nuestro nutriente más importante. En su opinión, la idea de que debemos tomar 8 vasos de agua a diario para estar hidratados no debe ser tomada al pie de la letra. “A los pacientes tenemos que educarlos para que tengan una rutina de hidratación, que sepan que todos los líquidos los hidratan, que no es un vaso enorme sino de una medida de 8 onzas, que también hay un porcentaje que se obtiene de algunos alimentos –principalmente de frutas y verduras, que pueden tener de un 70 a 85% de agua- y que hoy existen opciones de hidratación para todos, incluyendo para quienes deben cuidar su ingesta calórica porque tienen problemas de sobrepeso u obesidad, o para los deportistas que requieren reponer electrolitos”. 12 enespera

Es importante también que el consumidor esté bien informado sobre sus necesidades particulares y sepa leer las etiquetas de las bebidas con las que se va a hidratar, porque puede tener en un vaso desde cero calorías hasta 150 o más. “En general se recomienda que las mujeres tomen alrededor de 9 vasos y los hombres 13, pero eso va a depender de otros factores como el clima, la altura, la actividad física y hasta la edad”. La nutricionista advirtió que no hay que esperar hasta tener sed para consumir algún líquido, porque para ese momento ya hay deshidratación. Tener el hábito de ingerir líquidos a lo largo del día, antes de que se de esa señal tardía, permite que nuestro cuerpo pueda funcionar correctamente. Otro dato interesante, es el color de la orina, con excepción de la primera de la mañana o la siguiente a la toma de algún medicamento o vitamina, que suelen ser más oscuras y de un olor intenso, todas las demás deberían tender hacia un color amarillo claro y un olor ligero. “Esa es una forma sencilla de darse cuenta si está hidratado o no. Otra forma es contar las idas al baño, por lo menos debemos ir 4 veces durante el día”.

Dra. Carolina Pérez Médico Cirujano

• Master en Lipoescultura • International Academy of Cosmetic Surgery, Geneva • Sociedad Italiana de Lipoescultura, Roma • American Academy of Aesthetic Medicine, USA Board Certified

Diabetec Dra. Silvia Román Cabezas Nutricionista, Universidad de Costa Rica Educadora en Diabetes, MBA

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bienestar

Liberar la fascia mejora

la postura y alivia dolores

La fascia es una membrana delgada de tejido conectivo, debajo de la piel, como un traje de neopreno, que recubre todos nuestros músculos, articulaciones y órganos. Si alguna vez ha cortado un trozo de pollo crudo y ha retirado de la carne esa capa fina y transparente, usted ha visto la fascia. Una sesión de auto liberación miofascial es la mejor forma de ayudar a los tejidos en su proceso de adaptación al entrenamiento y a lidiar con la vida diaria, y evitará que usted se siga encogiendo por las restricciones de su fascia.

i usted puede imaginar como se siente tener un cuerpo que fluye liviano, balanceado, libre de dolores, sin tensiones ni rigideces, y bien consigo mismo y con el campo de gravedad de la tierra, entonces usted tendrá que aplicarse algunas técnicas de Integración Estructural para hacerlo realidad. Una que puede realizar en casa son los automasajes y presiones sobre el llamado sistema conectivo o fascia. Esto le ayudará a recuperar parte del equilibrio perdido por las malas posturas, esfuerzos y tensiones que de forma inconsciente adoptamos a diario y que terminan afectando nuestra salud y bienestar.

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Atletas, bailarines, estudiantes de yoga y meditación, personas de negocios con dolores o estrés, individuos de todas las profesiones y diferentes tipos de vida y edades, pueden valerse de las técnicas de Integración Estructural, y no solamente para aliviar sus dolencias y la tensión, sino también para mejorar su desempeño profesional y disfrutar más sus actividades cotidianas. Lauren Roxburgh es especialista en Integración Estructural, trabaja la alineación y mecánica del cuerpo centrada en la fascia, es decir, en el tejido conectivo del cuerpo que los médicos están considerando ser el órgano de la estructura o la postura. El problema con este tejido es que se anuda en ciertos

bienestar

Dr. Federico Llobet Especialista en Ortopedia UCR

Master en Trauma Deportivo

Fútbol Club Barcelona y Universidad Autónoma de Barcelona Lesiones deportivas de Niños y Adultos

Subespecialidad en Reemplazos Articulares Universidad de Barcelona Reemplazos de Rodilla, Cadera y Hombro

Subespecialidad en Artroscopia

Universidad de Barcelona Artroscopía de Hombro, Rodilla, Cadera y Tobillo

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bienestar

Desanudar Gracias a que la fascia es un órgano maleable, a través de una combinación de masaje con sus manos y de un rodillo de goma espuma, los terapeutas formados en integración estructural, como el método Rolfing, hacen un trabajo profundo para volver a alinear el cuerpo de sus clientes eliminando engrosamientos, hinchazón, liberando toxinas y desequilibrios. Roxburgh cree que nuestros cuerpos almacenan el trauma de nuestras vidas en nuestra fascia, lo que puede conducir a la rigidez muscular y estructural. La rigidez dificulta el movimiento, un cuerpo rígido ve limitada su fluidez, y esa limitación alcanza a los estados mentales y emocionales. Por eso, cuando liberamos la tensión en nuestra fascia y procuramos restituir el organismo a su condición o postura normal frente a la acción de la gravedad, tomamos una nueva actitud. No solo se produce un cambio en nuestros cuerpos sino en la manera de llevar la vida.

puntos creando adherencias que causan dolor, tensión y engrosamiento. Esto menoscaba la capacidad de nuestro cuerpo para lograr su rango completo de movimiento, en actividades cotidianas y durante el ejercicio. Cuando la fascia está muy anudada, esas adherencias impiden la correcta transmisión de las tensiones en el cuerpo, por lo que se crea mayor impacto en alguna zona, también dificultan el movimiento de y entre las estructuras, los patrones de movimiento globales se ven alterados para compensar las nuevas restricciones locales, y entorpecen el correcto trabajo en equipo (sinergia) entre los sistemas vascular, nervioso y fibroso. 16 enespera

La forma en que nos movemos dice mucho de nosotros. Con la manipulación de la fascia, en la superficie se corrigen los problemas físicos que los esfuerzos, las lesiones, el estrés, la tensión, y la vida cotidiana causa sobre nosotros. Pero en un nivel más profundo, eso ayuda a la gente a hacer la conexión entre sus emociones, su movimiento y la forma en que se sienten. Por ejemplo, al liberar las tensiones de un diafragma comprimido y de unos hombros encorvados la gente tiene la posibilidad de aliviar problemas más profundos, emociones atrapadas que se manifiestan como síntomas físicos. Hasta ahora es que la fascia está médicamente reconocida por su importancia en el mantenimiento de un cuerpo sano, en forma, tonificado, en calma, y alineado. De hecho, no fue hasta 2007, cuando se llevó cabo el primer Congreso Internacional de Investigación de la Fascia realizado en la Escuela de Medicina de Harvard, que se tomó conciencia de la importancia de este sistema.

bienestar Y en estos días, “la liberación miofascial” se ha convertido en una palabra de moda en las comunidades de fitness y bienestar. La ciencia médica está finalmente señalando que la fascia es un jugador importante en cada movimiento que hacemos y está marcada por todos los traumas que hemos experimentado, por lo que es en gran parte responsable de dar forma al cuerpo. Si logramos tener una verdadera conciencia corporal -que es entender realmente lo que está pasando: que la gravedad, el peso de lo emocional, las exigencias de nuestro trabajo, y en muchos casos hasta cierta presión social, nos dificulta el mantener un adecuado funcionamiento en equilibrio, y eso se refleja en una mala postura, en falta de flexibilidad, y en patrones compensatorios que forman adherencias en el tejido fascial. La buena noticia es que la fascia es increíblemente maleable y tiene habilidades de auto-sanación, entonces no es tan difícil lograr una alineación real y duradera en el cuerpo si le ponemos atención a nuestro cuerpo. Mientras que una sesión con la especialista es indiscutiblemente satisfactoria, Roxburg cree que muchas personas pueden obtener alrededor del 80% de los resultados al hacerse un auto masaje de la fascia con una sencilla herramienta: un cilindro de goma espuma. En estas imágenes, ella demuestra unos ejercicios para eliminar adherencias en la fascia, y de esa manera reducir tensiones y aliviar dolores.

bienestar

uchos de nuestros problemas están relacionados con el dinero. Hay quienes viven con el temor de no pagar las cuentas de servicios, la hipoteca de la casa, el préstamo del vehículo. Unos están frustrados porque sus ingresos no son lo que espera. La mayoría no puede ahorrar para el futuro. Otros creen que nunca harán realidad sus sueños. Hay quienes han perdido todo su dinero por una mala inversión... En general, para la gente el dinero nunca es suficiente, así tengan poco o mucho.

Libere bloqueos emocionales

y mejore su bienestar económico

Cambiar su situación y relación con el dinero está en su mente y en sus manos. Janine Fafard, coach en “Tapping Into Wealth” (técnica que usa las puntas de sus dedos para activar puntos de acupuntura mediante ligeros golpecitos) le ayudará a encontrar y a soltar esos bloqueos emocionales que le están impidiendo desarrollar su potencial para hacer dinero.

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Cualquiera de las situaciones anteriores, que puede considerar un fracaso para conseguir sus objetivos en materia del nivel de riqueza que le gustaría tener en su vida, puede deberse a un bloqueo emocional que arrastra desde su niñez, y que afecta sus oportunidades de tener éxito financiero. Y seguramente, usted no está consciente de eso. La terapeuta Janine Fafard, quien se ha formado por 2 años con Margaret M. Lynch -exitosa coach, autora del libro “Tapping Into Wealth”, y experta en la técnica del tapping- asegura que cada persona tiene sus propios bloqueos, y éstos generan una resistencia para alcanzar las metas de dinero. “Por malos recuerdos, experiencias negativas, creencias y observaciones erróneas que un niño o niña tuvo hasta los 7 años -ya que hasta esa edad percibimos las cosas sin poder discernir o procesar adecuadamente, las personas nos programamos en relación con el dinero a nivel del subconsciente. Como sabemos, el 85% de nuestras acciones las realizamos a partir de la información que hay en nuestra mente subconsciente, y aunque no nos demos cuenta de esos bloqueos, ellos tienen una fuerte influencia sobre nuestro comportamiento”.

Clínica Diagnóstico Médico Hospital Clínica Bíblica, piso 3, tel: 2522-1000

bienestar sistema nervioso y cambiar las emociones negativas. “Se pueden realizar una, tres, seis o nueve sesiones dependiendo de la profundidad hasta la que quiera llegar y trabajar diferentes aspectos en cada una de esas categorías del mapa del dinero, para modificar la conexión emocional que está produciendo la resistencia para cumplir nuestros deseos sobre el dinero”.

Aunque mucha gente cree en la Ley de Atracción, y atendiendo a eso se proponen conscientemente tener pensamientos positivos para lograr metas, resulta que si cargamos en nuestro subconsciente, dudas, miedo, culpa… esas emociones negativas van a sabotear nuestro plan. Por ejemplo, usted puede haberse propuesto iniciar un negocio propio y/o aplicar por el trabajo de sus sueño, pero resulta que cuando está apunto de tomar la decisión las viejos recuerdos del fracaso que sufrió su padre cuando intentó independizarse y los problemas familiares que generó esa difícil situación de no tener con qué pagar las cuentas, apagarán el fuego por emprender ese proyecto. “Uno de los grandes aportes de Margareth Lynch es justamente este nuevo concepto de la relación que existe entre el dinero y nuestras emociones. A través de un sistema muy sencillo, que es un mapa del dinero con cinco categorías (ingresos, objetivo de ingresos, deudas, ahorros, y dinero tóxico) podemos hallar esos paradigmas atrapados en nuestro cuerpo y las emociones conectadas con el dinero a un nivel profundo, ya sea en una o varias de esas categorías”, explicó Fafard.

Soltar, desprogramar y transformar Una vez que la coach en “Tapping Into Wealth” logra dar con esos bloqueos, utiliza la técnica de golpear suavemente con la punta de los dedos ciertos puntos de acupuntura localizados en la mano, cara, cabeza y torso, para liberar ese paradigma negativo de su

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Fafard resaltó que muchos estudios científicos demuestran que podemos reprogramar el sistema nervioso con el tapping. “Uno no se da cuenta que cada vez que enfrenta un tema de dinero, en alguna de esas diferentes categorías, inmediatamente hay una respuesta estresante que está conectada con algo que ocurrió en su infancia. Podemos liberar esas emociones estresantes y cambiar la respuesta ante el tema mediante el tapping y generar emociones positivas. Así se abren puertas y surgen ideas que se pueden poner en marcha para llegar a sus objetivos. Cuando este proceso se hace con la guía del coach puede ser más rápido y profundo”. Contacte a la coach y terapeuta Janine Fafard al tel: 88878835 o al correo: janine@ stressfultosoulful.com.

Hospital Clínica Bíblica. Torre Omega, Octavo Piso. Teléfono Central: 2522-1000 Ext. 6065

tendencias de titanio del Dermapen le permite trabajar a distintas profundidades de la piel, llegando hasta los 2,5 mm en la capa de la dermis, y a diferentes velocidades según el caso lo requiera. “Entre más profundo el daño más lejos deben llegar las agujas. Trabajo desde lo más superficial para tratar melasmas (manchas) o en zonas más delicadas como alrededor de los ojos, intermedio en arrugas y en algunas cicatrices, y más profundo en cicatrices tipo queloides”.

Dermapen: el lapicero que escribe belleza

sobre su piel

Esta novedosa tecnología consiste en un sistema de finísimas agujas que penetran la piel a distintas profundidades y velocidades. Esto le permite a los especialistas en dermatología corregir, en una misma sesión, distintos problemas como manchas, arrugas, cicatrices, y hasta tratar la alopecia androgenética en sus primeras etapas.

esdibujar manchas y cicatrices, suavizar los trazos hechos por las líneas de expresión, y escribir belleza sobre su piel, son algunas de las bondades de una tecnología de punta empleada por especialistas en dermatología para tratar problemas comunes en la piel y hacer que ésta luzca mucho más joven y estéticamente atractiva. La dermatóloga Ángela Vargas explicó que el sistema de agujas

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Las agujas del dispositivo electrónico entran y salen a alta velocidad, sin causar dolor, apenas una leve molestia, aseguró la doctora. “En ese proceso el sistema de agujas genera vibraciones que van a estimular más la producción de colágeno nuevo, y adicionalmente preparan a los poros para que permitan la penetración de distintas sustancias que vamos a aplicar, como pueden ser despigmentantes para los casos de manchas, factores de crecimiento o ácido hialurónico para tratar las arrugas. Y por el efecto de las pequeñas heridas que hacen las agujas en la piel vamos a tener una reparación y renovación de la misma”. El sistema de agujas es descartable, solo se usa uno por persona, y debido a su gran resistencia es posible

“Para una Piel Bella y Saludable”

Dermatología Clínica - Consulta Dermatológica - Toma de Biopsia - Cirugía Dermatológica - Criocirugía

- Cirugía con Láser - Acné - Cancer de Piel - Manchas

Dermatología Estética Facial y Corporal - Botox - Plasma Rico en Plaquetas - Resurfacing - Rellenos - Depilación

- Lipoescultura - Radiofrecuencia - Contorno Facial - Flacidez

Tratamientos:

IPL • V Touch • Microdermabrasión • EXILIS • Mesoterapia • Bio Light • Ultracavitación • Presoterapia • Nd Yag • Spider • Q Switch • Carboxiterapia • Aromatouch • Dermapen

Resultados del Tratamiento con Dermapen

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Después de 5 sesiones cada 4 semanas

Antes

Después de 5 sesiones cada 4 semanas

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4 días después de 2 tratamientos (9 semanas)

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Después de 5 días

Dra. Ángela M. Vargas • Especialista en Dermatología The Skin & Body Center • Guadalupe-Tel: (506) 2225 - 0569 • Sabana Norte-Tel: (506) 2220 - 3255 / 2296 - 3548 E-mail: info@centropielysalud.com • www.centropielysalud.com Síguenos en Facebook: /Dra.AngelaVargas

tendencias Desvelar el resultado

usarlo en distintas zonas del cuerpo. “Yo misma lo he probado y apenas se sienten las agujas, es como un rasguñito, y los pacientes también me han dicho que no sienten molestias, incluso cuando se los he aplicado alrededor de los ojos”. Sin embargo, a veces se puede colocar una crema con anestesia en personas muy sensibles, o a las que se les va a trabajar en zonas muy delicadas, como alrededor de la boca o en la nariz, o cuando se va a aplicar sobre áreas muy amplias. Este es un procedimiento ambulatorio que se usa en tratamientos de rejuvenecimiento, arrugas, melasmas (manchas y paños), estrías, cicatrices de acné, de quemaduras o quirúrgicas, tanto para las levantadas (hipertróficas), queloides, y las hundidas (atróficas), también en las blancas. Además se utiliza en la caída de cabello, incluso en la androgenética cuando aún hay cabello. Y se puede aplicar como un sistema complementario a otras técnicas, según la evaluación y criterio del especialista. “Podemos trabajar varias cosas a la vez, por ejemplo, en el rostro, tratar las arrugas, las manchas, y alguna cicatriz. Y en cada área tratada se coloca la sustancia indicada. En los caballeros con alopecia androgénica no muy avanzada, es decir cuando aún no han perdido todo el cabello, se utiliza el Dermapen ya que permite hacer penetrar ciertos compuestos con vitaminas y sustancias como el minoxidil en la piel cabelluda, con el fin de regenerar el cabello y mejorar su cantidad y calidad”.

Inmediatamente después del tratamiento es normal que la piel se enrojezca y se hinche debido a las múltiples microperforaciones que hacen las agujas. Ese mismo día los cuidados deben ser estrictos para evitar cualquier infección, ya que los poros estarán abiertos. “Los pacientes solo se deben aplicar lo que le recomendemos, incluyendo las compresas frías de manzanilla para bajar la hinchazón. No deben manipular ni tocar la zona, y no pueden usar maquillaje ni protector solar. Al día siguiente la piel va a estar menos roja e inflamada, pero aún lo estará, sobre todo si se trabajó alrededor de los ojos. A los ochos días la piel se descama, y 15 días posteriores al tratamiento ya se observan los resultados. Previamente sentirá una tirantez por la contracción del colágeno y un efecto de tensado en las pieles jóvenes”. Generalmente se requieren de 3 a 5 sesiones, dependiendo de la complejidad del caso. Se recomienda una sesión por mes, y desde la primera notará la mejoría. “La famosa modelo y actriz Kimberly (Kim) Kardashian es una de las usuarias del Dermapen”. Más información, contacte a la Dra. Ángela Vargas, Centro Dermatológico Piel y Salud (The Skin & Body Center) al tel: 2220.3255 o 22963548.

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tendencias la lavan y secan, tomando en cuenta que este tipo de prendas no pueden meterse en la secadora.

Compresión postoperatoria óptima Si usted invierte en mejorar su cuerpo con alguna cirugía estética, asegúrese de complementar su postoperatorio con una faja que contribuya a acelerar su proceso de recuperación y a obtener los mejores resultados del procedimiento. Productos como las fajas Marena ofrecen la compresión óptima que usted va a necesitar.

espués de una cirugía sus tejidos quedan separados de los músculos creando un espacio que tiende a retener líquidos y eso provoca más inflamación en el área tratada, lo que puede retrasar la evolución favorable de su proceso de recuperación, especialmente en procedimientos donde se aspira grasa, como en la liposucción, o en aquellos casos donde se levanta la piel y se reubica grasa, como en una abdominoplastia. Es por esto que el uso de las prendas de compresión son tan indispensables después de someterse a una intervención quirúrgica, tanto estéticas, bariátricas, o no electivas como una cesárea. Así que las fajas son un complemento del tratamiento muy importante, por lo que deben considerarse como parte del presupuesto de su cirugía. Particularmente en las cirugías plásticas donde se va a requerir su uso por un lapso prolongado –todo el día y por varios meses- se aconseja al menos tener dos prendas, ya que los pacientes deben permanecer el mayor tiempo posible con ellas puestas, sólo quitárselas para ducharse, darse un masaje y durante las consultas postoperatorias. No pueden estar sin la faja mientras 26 enespera

El paciente no debe escatimar en este punto del tratamiento, ya que hay mucha diferencia entre una faja cualquiera, y una especialmente confeccionada y diseñada para tratamientos postquirúrgicos. Werner Armas, distribuidor exclusivo para Costa Rica de las fajas Marena, explicó que la faja compresiva postquirúrgica es un factor complementario que puede hacer una diferencia en el proceso de recuperación y en el éxito de los resultados esperados y deseados después de una cirugía, especialmente estética. Los resultados espectaculares después de una cirugía estética, no son inmediatos porque el cuerpo tarda en acostumbrarse a sus nuevas medidas y toma tiempo que la piel vuelva a colocarse en el lugar correcto. Igual que pasa con los embarazos, la piel del abdomen se ha estirado durante meses y volver a recuperar la figura va a requerir un tiempo. “Las fajas Marena son las únicas prendas postoperatorias fabricadas en los Estados Unidos, desde que se fundó la empresa en 1994, en Atlanta, y hoy está presente en 85 países. Poseen certificación IS09001, lo que garantiza que tienen la comprensión adecuada (17 a 25 mmHg), y que están a la vanguardia. Su tela

Adherir y moldear

Y otros aspectos en los que las fajas postoperatorias son útiles es en el mantenimiento de una buena postura y en el modelado del cuerpo. “Todo eso maximiza los resultados de las cirugías estéticas y reconstructivas”.

Representante de Marena en Costa Rica: Werner Armas Murillo. Cel: 8492-6884. Email armaswerner@gmail.com.

Beneficios médicos de la compresión: • Reduce la filtración capilar (ayuda a reducir la inflamación). • Reduce al mínimo las posibles infecciones. • Minimiza la lipodermatoesclerosis (en la piel y enfermedad del tejido conectivo). • Promueve la curación de úlceras causadas por la insuficiencia venosa. • Reduce el líquido linfático en los tejidos. Suministros Estéticos S.A. Representante de Marena en Costa Rica Tel: 8492-6884 Email: armaswerner@gmail.com Marena Costa Rica

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Inmediatamente después del procedimiento quirúrgico es indispensable el uso de la faja postoperatoria. El distribuidor de Marena explicó los beneficios de su línea de fajas para después de una cirugía, dada por su tecnología de diseño y confección: “Su compresión óptima ayuda a limitar el espacio entre los tejidos y músculos, propiciando la adherencia entre ellos, y previniendo la formación de seromas (acumulación de líquido en espacios anatómicos). También contribuyen a disminuir la formación de edema (acumulación de líquido en el tejido) y a minimizar los hematomas (acumulación de sangre por hemorragias internas). Ayuda a evitar posibles infecciones, a mejorar el drenaje linfático, y a disminuir las molestias o dolores postoperatorios”.

Marena también ha desarrollado la línea Vera Vasi que consta de leggins y shorts ideales para aquellos pacientes que deseen seguir usando prendas de compresión que moldeen su cuerpo, después del lapso postquirúrgico. Y la línea deportiva Athletics8 que brinda confort, soporte, reduce el impacto, la fatiga y los posibles calambres, gracias a su compresión.

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es fuerte y se estira en varias direcciones, pero también es suave adaptándose al cuerpo como una segunda piel, es de gran durabilidad, tiene muy buen control de la humedad pues absorbe el sudor y lo evapora para mantener al cuerpo fresco, tiene protección antibacterial y solar, y es libre de irritantes ya que no posee látex ni silicón”, destacó Armas.

pura adrenalina este tipo de práctica está el Unnata creado por Michelle Dortignan, profesora de yoga y acróbata aérea, en Nueva York. También podemos encontrar el Antigravity, ideado por Christopher Harrison, atleta y bailarín de Broadway. El Gravotonics Yoga Swing & Exercise System creado en la isla de Bali, por Kerrie Neal y Stacy Schumann. El AeroYoga desarrollado por Rafa Martínez en Madrid a partir del Yoga Swing. Cualquiera sea el tipo que encuentre en el estudio de yoga de su preferencia, todos ellos tienen en común el uso de una hamaca de tela -con más o menos accesorios- que cuelga a cierta altura del suelo. Todos desafían la ley de la gravedad porque buena parte de las posturas, movimientos o ejercicios que se realizan en esas sesiones se realizan suspendidos, y mediante eso se busca reducir el estrés, flexibilizar el cuerpo y corregir malas posturas. Con su peso apoyado en la hamaca, la cual soporta muchos kilogramos, se utiliza la gravedad a favor, como una ventaja que le permite construir, ajustar modificar y mejorar cada postura de una manera deliciosa.

Cuerpo en suspensión

n los últimos años han venido floreciendo modernas prácticas de yoga en suspensión inspirados en el yoga terapéutico clásico del maestro B.K.S. Iyengar en el que se emplean cuerdas sujetadas a la pared, combinando las fluidas posturas de Shiva Rea, pionera del Vinyasa Yoga, y tomando la expresión corporal, destrezas físicas y aéreas del Cirque du Soleil. Entre los nombres y marcas registradas que tiene

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A lo largo de una clase de yoga en suspensión, los estudiantes se inspiran para intentar, con menos esfuerzo, posturas que de otra manera podrían ser, o parecieran ser, imposibles. La ciencia ha demostrado que el aprendizaje de nuevas habilidades motoras mejora las conexiones neuronales en el cerebro, lo que conduce a un procesamiento más eficiente de la información neuromuscular. El resultado es un re-cableado cerebral que permite aumentar de forma natural las habilidades de nuestro cuerpo y genera una sensación de satisfacción.

Un buen estiramiento Los beneficios del yoga tradicional se amplifican cuando se introduce la suspensión a la ecuación: respiración, concentración y asanas. La columna vertebral está expandida en casi todas las

posturas, sobre todo en las inversiones. La descompresión de la columna vertebral no solo trae alivio para el dolor de espalda, al propiciar la separación de los discos, sino que además le añade sofisticación a la práctica de yoga, porque la fuerza de descompresión se puede aprovechar para realizar torsiones, arcos, flexiones hacia delante, con mayor profundidad a lo largo de la clase. Además, en gran medida se reduce la tensión innecesaria en las articulaciones por la suspensión. Y los músculos alrededor de las vértebras también tienen la oportunidad de ejercitarse y fortalecerse de una manera anatómicamente correctiva, por lo que es muy probable que los practicantes vean mejoras en el alivio de la tensión, la postura corporal y hasta la altura, aunque como dice mi instructora de yoga aéreo, Tatiana Sánchez, del estudio Krama Yoga, esa extensión no se acumula, apenas pasamos rato sentados en el carro o frente a la computadora volvemos a encogernos.

tendencias La oscilación o efecto de balanceo que produce la hamaca al columpiarse, tiene una acción similar a la de un masaje, pero en esta actividad lo experimenta el cuerpo interior, los órganos y el tejido conectivo. También, esa pulsación rítmica suave con cada asana estimula la circulación hasta llegar, incluso, al tejido isquémico profundo, donde el flujo de sangre está menos presente. La activación de la circulación promueve la salud y la sanación de aquellos tejidos, órganos o sistemas con alguna afección gracias al mayor flujo de sangre oxigenada. Las inversiones, es decir, aquellas posturas en que la cabeza está por debajo del pecho, o más cerca del suelo, son más fáciles de realizar, logrando sus efectos bien conocidos: rejuvenecimiento y estimulación cerebral. Las posturas invertidas en el yoga revitalizan el sistema circulatorio, oxigenan y envían sangre nueva a zonas como la cabeza, por lo que se produce un incremento en la capacidad de concentración y en el rendimiento intelectual. Además, el yoga en suspensión hace un gran trabajo en la calibración del sistema vestibular, la parte del sistema nervioso responsable en el mantenimiento del equilibrio, la coordinación y la orientación del cuerpo con respecto a la gravedad. Esto tiene un efecto único y especial en el sentido de orientación física y mental en el espacio y el tiempo. Y sin duda, además de la flexibilidad, fuerza, agilidad, descompresión, tonificación de la musculatura, relajación… y de todos los beneficios comentados anteriormente, la razón que me hace esperar con ansias mi próxima clase es la sensación de bienestar y el contentamiento que me provoca. Segura estoy que durante el yoga en suspensión se liberan endorfinas, esas “moléculas de felicidad” que vencen al estrés, al mal humor, a la depresión o la tristeza. Así que, ¡¡¡los invito a volar!!!

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AF ANUNCIO MONUROL REVISTA EN ESPERO.pdf

CMY

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3:43 PM

actualidad por eso siempre me negué a matarlos. Nunca participé de ese ritual y mucho menos podía comer su carne. Y ya de adulto, conscientemente elegí la alimentación vegetariana. Tengo casi 50 años y, hasta ahora, nunca he tenido problemas de salud”, comentó el Dr. José Manuel Rodríguez López, médico cirujano especialista en Pediatría, Master en Educación con Énfasis en Salud, Profesor del Sistema de Estudios de Posgrado de la Universidad de Costa Rica (UCR), y Profesor de la Escuela de Ciencias de la Salud Ulacit.

Ser o no ser vegetariano Dos doctores aportan información que despeja mitos sobre la alimentación vegetariana y vegana. Ambos creen que todos los humanos podemos vivir más saludablemente sin consumir carne ni otros productos de origen animal. Pero reconocen que tomar esa decisión no es fácil y que la transición es un proceso lento en el que no se puede improvisar, para prevenir carencias nutricionales. Empiece probando un día por semana.

e niño nunca quiso comerse a su amigo, ese chanchito con el que jugaba y se revolcaba por la tierra hasta que llegaba esa terrible fecha, a finales de año, en que lo sacrificaban. Todavía lo cuenta y se le hace un nudo en la garganta, y hoy en día sigue sin comer carne y productos de origen animal. “Yo he sido vegano toda mi vida, al principio porque nací en una familia pobre que no podía darse el lujo de comprar carne. Sin embargo, la única carne que consumían era la del cerdo, porque criaban un chancho y al final del año lo sacrificaban. Para mi esos chanchos se volvían parte de mi familia, eran compañeros de juego,

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En su experiencia, el ser vegano le ha permitido sentirse joven, feliz, saludable y en armonía con el planeta. Aunque por mucho tiempo se sintió como un “bicho raro” que desentonaba en la sociedad. Ahora insta a las personas a probar las bondades de esta manera de comer y vivir, al menos haciéndolo una vez por semana. Por su parte, la doctora Priscila Quesada, nutricionista y profesora de la Escuela de Nutrición de la UCR, agregó que la alimentación vegetariana está asociada con una mayor expectativa de vida, con la prevención de enfermedades cardiovasculares, cáncer, osteoporosis, y con un mayor bienestar en general. Ellos coinciden en que es

actualidad y por los contaminantes propios de la ganadería masiva. Desde el punto de vista bioenergético me niego a digerir la agonía que sufre el animal durante el proceso de esclavitud –por estar encerrado- y al momento de ser sacrificado. Ni las plantas, ni el reino de los hongos, cuentan con sistema nervioso, aunque haya algunos cuestionando si las plantas sienten o no dolor”. El Dr. Rodríguez le atribuye a esta carga energética de sufrimiento y dolor que actualmente haya tanta gente con depresión, trastorno bipolar y problemas psiquiátricos.

posible ser vegetariano y estar bien alimentado, incluso en etapas de la vida en que se requieren aportes extraordinarios de nutrientes, como el embarazo, o para los atletas de alto rendimiento.

No ingerir dolor ni sufrimiento “Mi línea de pensamiento está basada en el concepto bioenergético de la comida: todo organismo vivo que tenga un sistema nervioso, por muy primitivo que sea, invertebrado o no, va a liberar una serie de neurotransmisores para funcionar. Esas sustancias químicas, en los animales superiores y en el hombre, son los mediadores del dolor, el placer, la alegría, el miedo, el instinto de supervivencia. Cada vez que como un producto de origen animal voy a ingerir todo ese dolor y sufrimiento, y además, toda la carga de toxinas que tienen por los antibióticos y hormonas que se les inyectan,

El principio bioenergético en el que se basa la medicina que él practica (la einsteiniana o vibracional) contempla a los seres humanos como redes de campos energéticos que se interrelacionan en el organismo, y no como partes independientes (enfoque newtoniano usado en la medicina alopática clásica). “Cualquier cosa que pase en una parte de mi cuerpo está encadenada con el resto. El ser vegano nos libera del círculo vicioso de dolor que genera la ingesta de productos animales, que además nos está enfermando, si no veamos la cantidad de males que tenemos ahora. Por ejemplo, cuando yo estudiaba medicina, la diabetes era una enfermedad rara y hoy la padecen 380 millones de personas, y lo más trágico es que los diabéticos tipo 2 son cada vez más jóvenes”.

Nutrientes completos Existen diferencias entre ser vegetariano y vegano. Los vegetarianos eliminan la carne de su alimentación y pueden dejar los quesos, huevos y miel, y no tienen conflictos éticos con otras formas de explotación animal como el uso de sus pieles o los zoológicos. En cambio, el vegano va más allá de la comida, éste rechaza todo tipo de maltrato animal. El doctor advirtió que para hacerse vegano hay que estudiar, tener información sobre las propiedades de los alimentos, y saber que existen alternativas a los productos animales para garantizarse que su alimentación le proporcione todos los nutrientes que necesita para funcionar eficientemente. “El proceso es lento, difícil y debemos estar muy bien entrenados para no tener carencias ni enfermarnos. Hay que saber combinar todo lo que la madre tierra nos ofrece para llevar una alimentación funcional. Eso significa que cada alimento debe cumplir una función específica en mi cuerpo, que me sane o me prevenga”. Para las personas omnívoras (que comen animales y plantas) en transición hacia el vegetarianismo o veganismo, les recomienda ir poco a poco, porque si lo hacen abruptamente sufrirán el síndrome de abstinencia de la carne. enespera 33

actualidad que lo que necesitamos son microdosis diarias y que las bacterias de nuestro intestino grueso pueden producir cantidades suficientes de ésta”.

“El vegetariano y vegano deben hacer mezclas perfectas, y comer 6 veces al día. La mayor parte de la alimentación (75%) deben ser carbohidratos. Y no les tengamos miedo, eso sí, evitemos todo lo refinado y busquemos los complejos (arroz integral, camote, tiquizque, ñampí), porque éstos son los que aportan la mayor cantidad de energía que el cuerpo necesita –solo el cerebro consume 20%. Nosotros no necesitamos azúcar, el cerebro y todas nuestras células funcionan con glucosa y oxígeno, que combinadas producen la energía (ATP)”. Otra fuente de energía (buenos carbohidratos), y también de proteína, son las legumbres: garbanzos, lentejas y frijoles en todas sus variedades. “Al combinar cualquiera de ellas con un carbohidrato complejo, logramos completar una cadena de aminoácidos (sustancias químicas que aportan las proteínas y que son vitales para el funcionamiento de nuestro cuerpo). No tengamos miedo de que vamos a tener deficiencias de aminoácidos si dejamos de comer carne. De hecho, a veces los veganos y vegetarianos, ingerimos mayor cantidad de proteínas que una persona omnívora, porque la calidad biológica de la proteína que ingerimos es superior”. El doctor también añadió que él obtiene proteínas de la quinoa y de las semillas, especialmente del hemp, amaranto y la chía, así como de los germinados, y de la hojas verdes como el kale, la espinaca, y de la moringa, “éste es el árbol de la vida, una cucharadita de sus hojas tiene más calcio que la leche, más vitamina C que los cítricos y más proteína que el huevo”. Con respecto a la carencia de vitamina B12, ambos doctores coincidieron en que los germinados, los hongos y la levadura nutricional son fuente ella. “La vitamina B12 ha sido sobredimensionada por quienes se oponen a la alimentación vegetariana, debemos saber 34 enespera

Otro temor es la falta de hierro, y por tanto, el riesgo de padecer anemia. Los doctores señalaron que las legumbres aportan hierro, que es mucho más fácil de absorber en presencia de vitamina C, así que agréguele un chorrito de limón a los frijoles o garbanzos. “La tasa de anemia no es más alta en los vegetarianos o veganos que entre quienes comen carne, de hecho, a las embarazadas siempre les recetan suplementos de hierro y ácido fólico, algo que no se estipulaba en el pasado cuando la gente comía más sano. Con una alimentación vegetariana bien llevada y supervisada es posible que una embarazada no requiera ese tipo de suplementos”, dijo la Dra. Quesada. Un ingrediente que tampoco debe faltar en cualquier alimentación, son las grasas saludables, como el aceite de coco prensado en frío para cocinar, y el de oliva extra virgen en rama. “Con el veganismo ocasional, una vez por semana, las personas pueden comenzar a percibir los beneficios de este tipo de alimentación. Esa puede ser una manera acertada de iniciarse”, dijeron.

DR. PABLO NAVARRO CASTILLO ESPECIALISTA EN GASTROENTEROLOGÍA UCR - BOSTON UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE

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Mujeres revitalizadas Hay ciertas etapas en la vida de las mujeres en que la energía disminuye, en que ellas enfrentan cambios de estado de ánimo, o estrés post enfermedad o cirugía. Para esos momentos, el especialista en ginecología y obstetricia puede recomendarle reconstituyentes que contribuyan a mejorar su estado físico y anímico.

Dra. Cam Lin Badilla Especialista en Ginecología y Obstetricia Hospital CIMA San José Tel: 2208.1313

l embarazo, el climaterio y la menopausia son algunas fases críticas para las mujeres que ponen al límite su cuerpo y su mente. La doctora Cam Lin Badilla, ginecóloga obstetra del Hospital CIMA San José, señaló que, por ejemplo, en los primeros y últimos meses del embarazo, es común que se sientan cansadas, especialmente al final por el peso del bebé. Asimismo, la fatiga física y mental, y las alteraciones en el estado de ánimo, son síntomas muy frecuentes entre las mujeres que atraviesan por las etapas de perimenopausia y menopausia. Con el propósito de hacerles menos difíciles esas situaciones, la especialista puede recomendar la terapia con reconstituyentes, entre los que está Aminoax, que tiene como base un aminoácido semi esencial (L-arginina), sustancia que contribuye a mejorar el estado anímico, y ayuda a mantener la energía constante. “Y no está contraindicado durante el embarazo porque es un aminoácido, como el que el cuerpo produce a partir de ciertos alimentos tipo proteínas. No es un medicamento y por tanto no tiene efectos secundarios que vayan a poner en riesgo a la madre o al feto”. Otro aspecto en el que este reconstituyente

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salud

producción del óxido nítrico (NO) un potente vasodilatador, que mejora la circulación, y podría ser útil como una alternativa terapéutica a varias afecciones cardiovasculares como la hipertensión durante el embarazo (pre-eclampsia).

Dosis adecuada

puede actuar como un coadyuvante, durante el climaterio y la menopausia, es en la disminución de la pérdida de masa muscular. “En esta etapa, debido a la caída de la producción de hormonas, se da un proceso de pérdida de la masa muscular en la mujer, que con el uso de reconstituyentes y la práctica de algún ejercicio se puede detener”. Entre los beneficios del Aminoax se menciona que estimula la liberación de la hormona de crecimiento, lo que aumenta la fuerza y mejora la masa muscular. La especialista destacó que no solo en determinados periodos de desajuste o alteraciones hormonales como el embarazo, la lactancia, el climaterio y la menopausia, sino en cualquier momento, debido al estrés por las múltiples actividades y roles que desempeñan las mujeres de hoy, se puede dar la pérdida del deseo sexual o libido, y un reconstituyente podría venir a favorecer su recuperación, porque éste reduce el cansancio mental y físico y brinda energía constante. Entre las ventajas del citado reconstituyente también se señala que su principal componente, L-arginina, es precursor o promueve la 38 enespera

Por su amplio espectro y variados beneficios, se recomienda a todas las personas con algún grado de fatiga aguda física y/o mental, pacientes convalecientes o post operatorios, deportistas de alto rendimiento, estudiantes y, en general, individuos con ocupaciones cotidianas y variadas que requieren un nivel alto de energía de forma constante. Los reconstituyentes conocidos también como confortantes, tónicos o revitalizantes, mantienen además el tono físico y mental, permitiendo potenciar el rendimiento para afrontar las actividades diarias. Aunque el Aminoax es de venta libre, es decir que se puede adquirir sin receta médica en las farmacias, consulte con su especialista para que éste le indique la dosis adecuada y el tiempo necesario para tratar su caso. En general, se sugiere el consumo de una ampolla bebible diaria.

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Articulaciones y huesos sanos durante toda la vida En el nuevo Centro de Ortopedia y Traumatología de los doctores Oeding Bermúdez, González Gutiérrez, y Alvarado Villalobos, en el Hospital Clínica Bíblica, los pacientes siempre encontrarán un especialista para atenderlos oportuna y efectivamente, ya sea para una consulta médica o una intervención quirúrgica.

Centro de Ortopedia y Traumatología Dres. Oeding, González y Alvarado Hospital Clínica Bíblica Torre Omega, Piso 2 Tel: 2222-4259

importante que ante la presencia de un dolor que no se alivie en pocos días o que sea muy intenso, acudamos a una evaluación clínica con el especialista en ortopedia y traumatología.

odos los días y a lo largo de nuestra vida estamos expuestos a traumas, esfuerzos o trastornos que pueden afectar la salud de nuestras articulaciones y huesos. Cualquier dolor crónico causado por un desgarro, luxación, fractura o desgaste impacta nuestra calidad de vida, al limitarnos el rango de movilidad o impedirnos realizar actividades cotidianas y deportivas. Por eso es tan

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“Es de esperar que en algún momento suframos una caída, un golpe, o cualquier otro trauma que nos genere unos días de dolor, y lo normal es que esa molestia se vaya aliviando con analgésicos, compresas frías, o cualquier otro remedio casero que nos resulte útil. Sin embargo, no todos los casos resultan leves ni se alivian de esa manera. Así que cuando una persona no consigue un alivio progresivo, o más bien el dolor se intensifica, lo mejor es que sea valorado por el médico especialista y de esa manera evitar mayores daños”, advirtió el doctor Oscar Oeding, traumatólogo y ortopedista del nuevo Centro de Ortopedia y Traumatología, Dres. Oeding, González y Alvarado, del Hospital Clínica Bíblica. Este grupo de especialistas se ha unido para brindarle a los pacientes una alternativa confiable y permanente de atención ortopédica y medicina del deporte, tanto médica como quirúrgica. Cuentan con especialidades en cirugía de caderas y reemplazos articulares, cirugías artroscópicas, traumas y fracturas, y medicina del deporte. “Queremos darle solución inmediata a los pacientes, por eso la gente que llegue a este centro va a encontrar una opción para atenderse. Siempre va a haber alguien disponible para tratar su caso. Nuestros actuales clientes pueden seguir con el médico de su preferencia, pero también deben saber que cuentan con cualquiera de los otros miembros del equipo, si en el momento en que requieren atención su médico está en cirugía o atendiendo algún congreso médico”.

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Condiciones psicosomáticas Desórdenes del sueño Desórdenes emocionales. Disfunción sexual y problemas de pareja Obesidad, Bulimia y Anorexia. Fumado y otras adicciones, y malos hábitos Desempeño académico y deportivo, entre otros.

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salud

rodilla, cadera y hombros. Tratamos todas las lesiones deportivas. Utilizamos la última tecnología, implantes aprobados por la FDA y el Ministerio de Salud. Y uno de los procedimientos de punta que ofrecemos es la micro artroscopia diagnóstica de oficina o InnerVue, para detectar tempranamente lesiones articulares, de menisco, de cartílagos, de ligamentos cruzados, que pueden no detectarse con la resonancia magnética”.

Del pie plano al desgaste articular En las distintas etapas de nuestras vidas podemos requerir la ayuda del especialista en ortopedia y traumatología para resolver algún problema con nuestro sistema músculo-esquelético. En la niñez, entre los más comunes están el pie plano (defectos posturales), lesiones de mal alineamiento de columna, y la discrepancia de extremidades, entre otros. En la preadolescencia, los casos más frecuentes son traumas: fracturas, fracturas en tallo verde, luxaciones, golpes… En la edad adulta los traumas están muy asociados con lesiones deportivas: ruptura de un ligamento cruzado, luxación de un hombro, esguince de tobillo… Y avanzando hacia la tercera edad, lo predominante son los desgastes de las articulaciones: rodillas, mayoritariamente, pero también de cadera, y hombro. “En materia quirúrgica hacemos reemplazo de rodilla, cadera y hombros, y la artroscopia –que es mínimamente invasiva- de 42 enespera

En el centro de Ortopedia y Traumatología de los doctores Oeding, González y Alvarado, le ofrecen atención en todos esos casos. Todos los especialistas son miembros activos del Colegio Médico respectivo y cada uno de ellos tiene membresías en Asociaciones Internacionales de Ortopedia y Traumatología, como la de Artroscopía, Medicina del Deporte, y Cirugía de Rodilla. Para complementar las necesidades de los pacientes relacionadas con su recuperación postoperatoria y rehabilitación física, el centro también cuenta con los servicios del fisioterapeuta Fabián González Gutiérrez. Póngase en manos de profesionales para mantener en buen estado de salud sus articulaciones y huesos.

Dr. Oscar Oeding Bermúdez Ortopedia y Traumatología Universidad de Costa Rica Médico Cirujano Adultos y Niños Correo: info@droeding.com www.droeding.com

Dr. Bernal González G.

Especialista en Ortopedia y Traumatología Reemplazos Articulares, UCIMED Universidad de Costa Rica Instituto de Rehabilitación de México Correo: bgonzalez@clinicabiblica.com www.clinicabiblica.com

Dr. Randall Alvarado Villalobos Ortopedia y Traumatología Cirugía Artroscópica Correo: ralvaradov@clinicabiblica.com www.clinicabiblica.com

Servicios: • Ortopedia y Traumatología Niños y Adultos. • Reemplazos Articulares: Cadera, Rodilla, Hombros. • Artroscopia Rodilla (Lesiones Meniscales, de Ligamentos Cruzados, de Cartílago). • Hombro (Manguito Rotador, Luxaciones). • Patología de Cadera Adulto Joven. • Innervue: Microartroscopia Diagnóstica de Oficina.

Hospital Clínica Bíblica • Torre Omega, Piso 2 Contacto: 2222-4259/2233-2085/2522-1000 Ext. 6215/6214

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¿Por qué se ha vuelto tan común la enfermedad por hígado graso no alcohólico? La enfermedad que se da por acumulación de grasa en las células del hígado (hepatocitos) suele ser asintomática. Sin embargo, hay que tener en cuenta que la obesidad es el principal factor de riesgo asociado con la aparición y avance de este mal, el cual podría terminar en daño hepático crónico (cirrosis) si no se trata en una etapa temprana.

Dra. Cinthya Solano Cirujana Laparoscópica y para Obesidad Hospital La Católica Tel: 2246.3167

La doctora Cinthya Solano, cirujana bariátrica (o de pérdida de peso), advirtió que en la actualidad la prevalencia de hígado graso (esteatosis) no alcohólico alcanza proporciones epidémicas, a pesar de que mucha gente que lo padece no está diagnosticada porque se trata de una enfermedad crónica pero silente. “De ahí la importancia de que toda persona con factores de riesgo, que son: sobrepeso, colesterol y triglicéridos altos, hipertensión, diabetes tipo 2, apnea del sueño e hipotiroidismo, se haga un chequeo médico del órgano, ya que sus posibilidades de padecer hígado graso son más altas. De hecho, en casi todos los pacientes obesos que se han sometido a la cirugía de pérdida de peso, les hemos encontrado algún grado de grasa en el hígado. También quienes consumen ciertos tipos de fármacos, como los esteroides, estrógenos y los antibióticos, elevan su riesgo de desarrollar hígado graso”.

i a nivel mundial las cifras de obesidad y sobrepeso en adultos y niños se han multiplicado en las últimas décadas, y se considera que éstas son las causas más comunes de infiltración grasa en el hígado, es comprensible que se registren más nuevos casos de la enfermedad por hígado graso no alcohólico.

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El hígado graso es una enfermedad de origen metabólico que consiste en la acumulación de grasa en las células hepáticas (hepatocitos). “Puede estar presente en distintos grados, desde la simple presencia de grasa en el tejido, pasando por inflamación que llamamos hepatitis grasa, hasta la fibrosis y la falla hepática o cirrosis. La cirrosis ocurre cuando el tejido fibroso gradualmente reemplaza a las células del

Info Médicos

Dra. Glenda Arguedas Monge Urología Adultos y Niños • Código 5533 Universidad de Costa Rica

Hospital La Católica Sector 4. Consultorio 5. Tel: 2246-3388 E-mail:

garguedasmonge@yahoo.com

salud

hígado, y eso conduce a que el órgano sea incapaz de funcionar adecuadamente, haciendo que el paciente vaya a requerir de un trasplante de hígado para seguir viviendo. Llegar a ese punto es lo que debemos evitar”. Esta complicación puede desarrollarse cuando hay exceso de grasa en la zona abdominal, y eso provoca que las células adiposas pierdan su capacidad de almacenar la grasa y ésta se infiltre en órganos vecinos como el hígado. “Hay que sospechar de la existencia de la enfermedad en aquellos pacientes obesos o con sobrepeso que tengan valores alterados en sus exámenes de sangre habituales, especialmente en las enzimas hepáticas, en los niveles de azúcar, colesterol y triglicéridos. También los que padecen el síndrome metabólico, es decir: obesidad abdominal, hipertensión, dislipidemia (colesterol y triglicéridos altos) y diabetes. El diagnóstico se confirma a través de un ultrasonido, el cual revelará si efectivamente existe acumulación de grasa en el hígado y el grado de severidad”. Entre el 20 y 30% de los adultos de la población general padecen hígado graso, y esta cifra asciende hasta un 70 y 90% en aquellos individuos con obesidad o diabetes. Aunque generalmente el hígado graso no genera síntomas, algunos pacientes pueden tener señales de alerta que lo lleven a consultar al médico, como la fatiga persistente o malestar en el cuadrante superior derecho del abdomen, o ambas cosas.

Reducir la grasa visceral “El cambio de estilo de vida, es la prioridad en el tratamiento del hígado graso. Hay que atacar la obesidad en estos pacientes. La

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pérdida de peso es clave para que no llegue a cirrosis. Y eso debe estar acompañado de un régimen alimenticio saludable y ejercicio regular, controlar la diabetes, el colesterol, y el porcentaje de grasa visceral, y por supuesto, proteger al órgano para que no trabaje en exceso, evitando la automedicación y el alcohol”. Cuando el paciente no logra eliminar esa grasa ni llegar a un peso normal con el cambio de estilo de vida, podría recurrir a la cirugía bariátrica. “Ninguna medicina indicada por el médico -o recomendada en la macrobiótica- va a ser efectiva si la persona no empieza a comer mejor y a ejercitarse. Es importante destacar que no existe un tratamiento definitivo para el hígado graso no alcohólico, por lo que su manejo y prevención deben hacerse a lo largo de toda la vida”. Se han identificado más de 500 funciones vitales relacionadas con el hígado. Entre ellas están: la producción de bilis que ayuda a eliminar los desechos y a descomponer las grasas. La depuración de la sangre de drogas y otras sustancias tóxicas. La regulación de la coagulación sanguínea. La resistencia a las infecciones mediante la producción de factores de inmunidad. Por ello es tan importante tener un hígado sano.

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¿Ya se chequeó

sus mamas?

revenir es vivir, y por eso toda mujer debe aprender a realizarse su autoexamen mensual de mamas. Este hábito le ayudará a conocer sus senos y detectar alguna alteración. En el caso de hallar una irregularidad debe consultar con el especialista de inmediato, para que éste la evalúe y le indique el procedimiento a seguir. Nunca espere hasta la fecha de su próximo ultrasonido o mamografía, o consulta ginecológica, ya que en el caso de que se tratara de una lesión de cáncer de mama la pronta atención podría evitar que éste invada otros tejidos y órganos. Hay distintas recomendaciones de cuándo realizarse el primer estudio con ultrasonido y mamografía, eso depende de factores de riesgo y recomendaciones médicas. En la actualidad, el abordaje diagnóstico ha variado con los grandes cambios tecnológicos de los últimos años. Por ejemplo, para el Centro Diagnóstico La California “la mamografía ha mejorado significativamente: de la tradicional, en

la que se obtenía una imagen plana, se pasó a la Digital Directa, y recientemente, a la Tomosíntesis o Mamografía 3D, con la cual se obtienen diferentes planos de la mama, con una gran cantidad de información adicional, que permite un mejor análisis, y con la ventaja de no agregar más radiación”. Con la Mamografía 3D combinada con el Ultrasonido, “la calidad diagnóstica, que está determinada por la capacidad de caracterizar una lesión, su tamaño, contornos, y reconocer microcalcificaciones, ha mejorado notablemente para los casos de cáncer de mama, gracias a estas tecnologías de punta con que contamos en el Centro Diagnóstico La California”.

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Dientes alineados

a cualquier edad Llevar unos frenillos por un tiempo mínimo de 2 años resulta cada vez menos doloroso, y aunque difícilmente resultan muy confortables, bien vale la pena someterse a un tratamiento profesional de ortodoncia por todos los beneficios funcionales y estéticos que éste brinda.

entirse más seguro de si mismo y ajustarse a patrones de belleza impuestos por nuestra sociedad ha provocado mayor interés por los tratamientos de ortodoncia, con el propósito de corregir la alineación de los dientes y verse mejor. Así lo señaló el doctor Cristian Lanza, especialista en ortodoncia. Aunque la mayoría de sus pacientes acude a la consulta por fines estéticos, el ortodoncista explicó que más allá de lucir una dentadura bien alineada y sonreír sin complejos, este tipo de tratamiento, cuando es ejecutado por un profesional especializado, también favorece funciones importantes que se dan en la boca, como por ejemplo la digestión. “Tener los dientes alineados contribuye a que tengamos una buena mordida, una buena masticación y, por tanto, una mejor digestión, ya que este proceso comienza en la boca y si hay una mala posición de los dientes es probable que la formación del bolo alimenticio no sea óptima”.

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El tratamiento también favorece la salud bucal y general del paciente. “Por ejemplo, cuando los dientes están apiñados se da una mayor acumulación de cálculo (sarro), las bacterias que se alojan ahí también van a pasar al tracto digestivo pudiendo provocar afecciones en el organismo. Además, eso produce mal aliento, mayor formación de caries y de enfermedades de las encías, que elevan el riesgo de perder piezas dentales”.

Mientras más temprano mejor La ortodoncia correctiva se puede aplicar desde que finaliza el recambio de los dientes de leche por los definitivos, y el crecimiento del hueso se haya definido. En los varones es a partir de los doce años, y en las niñas entre

salud las articulaciones maxilares, encargadas del contacto y la mordida de los dientes, es la causa de afecciones comunes como dolores crónicos de cabeza, de oídos, molestias faciales, desgaste de los dientes, rigidez en el cuello y en hombros. Y otra poderosa motivación es que les da la posibilidad de mejorar su apariencia personal con una hermosa sonrisa. Si el tratamiento de ortodoncia arranca en la pre-adolescencia y finaliza antes de que salgan las cordales, es importante acudir al especialista en el momento que estas muelas aparezcan para extraerlas, y así impedir que generen un movimiento no deseado de los dientes. Las personas candidatas para el tratamiento de ortodoncia son aquellas que tienen los dientes de abajo más adelante que los de arriba, maxilares salidos, falta de espacio o espacios excesivos entre los dientes, con apiñamientos o espaciados irregularmente, dientes bloqueados o extras. los 10 años y medio a 11, ya que la maduración en las mujeres se da más temprano. Pero antes de eso, entre los 6 y 10 años, se puede iniciar la ortodoncia infantil interceptiva, con la que se pueden corregir tanto las anomalías esqueléticas, gracias a la plasticidad de los huesos de los niños, como las deformaciones dentarias, y además, preparar el espacio para los nuevos dientes. Una persona adulta, puede iniciar su tratamiento de ortodoncia en cualquier momento de su vida, porque siempre es posible colocar los dientes en la posición correcta, sin importar la edad. Pero se recomienda iniciarlo lo más pronto que pueda para corregir tempranamente los problemas que ocasiona tener una dentadura desalineada y una mala mordida. En el pasado la ortodoncia era cosa de niños y adolescentes, pero hoy son más los adultos que se realizan este tratamiento. Esto se debe a que se ha encontrado que la disfunción de

“Cuando se emplean unos frenillos de buena calidad, como los que utilizamos en la clínica, el promedio del tratamiento va entre 2 años y 2 años y medio, pero hay excepciones para los casos más complejos. La técnica que yo uso es de movimientos ligeros para que sea menos doloroso”. Al quitar los frenillos es obligatorio usar el retenedor durante 6 meses mínimo para estabilizar la posición de los dientes y evitar que haya movilidad nuevamente. “La retención es parte del tratamiento de ortondoncia”. Es importante buscar a un profesional bien calificado, porque los especialistas en ortodoncia tienen el entrenamiento especial y conocen las técnicas más avanzadas para manejar el movimiento de los dientes y guiar el desarrollo facial adecuado. Contacte al Dr. Christian Lanza, en Alajuela, al tel: 2442-0909. enespera 49

salud

radical para eliminar el cáncer de mama.

Vuelva a sentirse a gusto con sus senos

después de una cirugía por cáncer de mama Cuando una mujer recibe la dura noticia que padece de esta enfermedad y que debe someterse a una mastectomía (cirugía que extirpa toda la mama y en muchos casos los ganglios de la axila también), debe evaluar con un cirujano plástico las opciones que tiene para no quedar mutilada.

l doctor Leonardo Canossa, cirujano plástico, reconoce que los senos son para las mujeres una parte muy apreciada de su cuerpo, que ellos tienen un peso importante en esas cualidades que las hace sentir mujeres, y por tanto, tener unos senos atractivos es un atributo que muchas persiguen recurriendo a la cirugía plástica. Aunque en la mayoría de los casos se realiza el procedimiento estético, ya sea de levantamiento, aumento o reducción, en busca de armonía corporal, y para algunos esto es un fin puramente cosmético, hay casos en que lo estético tiene un efecto muy positivo en la salud emocional y mental de las pacientes, como ocurre con las mujeres sometidas a una operación

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“El diagnóstico del cáncer de mama es un golpe psicológico fuerte para las mujeres, y si además de eso el resultado de su operación las deja mutiladas, el daño emocional y psicológico se acentuará. Como cirujanos plásticos tenemos varias opciones quirúrgicas para ofrecerles a estas pacientes, tanto para aquellas que sean candidatas a la reconstrucción inmediata durante el mismo tiempo quirúrgico de la operación para extirpar el cáncer, como posterior a ésta, e incluso, para las mujeres que llevan años mutiladas. Siempre hay una opción, siempre es posible ayudarlas a recuperar la armonía de su cuerpo y su autoestima”. Para una mujer, muchas veces la cirugía reconstructiva es tan terapéutica como la misma operación que le quita el tumor maligno, porque además de saber que se sanará de esta enfermedad, podrá vencer los miedos asociados con la pérdida su feminidad y su relación de pareja. Y además se sentirá más a gusto con su cuerpo, lo que le permitirá reincorporarse con más seguridad a sus actividades familiares, sociales, y profesionales. Toda mujer diagnosticada con cáncer de mama debe conocer

salud las opciones que tiene a su disposición, según su caso, para no quedar amputada de por vida, previo a someterse al procedimiento oncológico.

Reconstrucción inmediata o futura Durante la misma operación, luego de que el cirujano oncólogo extirpe el cáncer, el cirujano plástico puede reconstruir la mama, ya sea con la colocación de implantes o con tejido natural –piel y músculo de la paciente. Para la reconstrucción mamaria con implantes en casos de mastectomía, “una de las opciones que ofrecemos es el expansor de tejido, una especie de bolsa que se coloca debajo de la piel, en el lugar donde se quitó la mama, y que se va inflando progresivamente inyectándole suero a través de una válvula, y luego de que la paciente pasa su tratamiento de quimioterapia y radioterapia, y el expansor en su pecho alcance el tamaño correcto para colocar el implante, entonces se procede con esa segunda cirugía”, explicó el especialista.

Otra técnica de reconstrucción inmediata que ofrece el doctor Canossa, para lesiones pequeñas, es la del colgajo (un área de piel, grasa y músculo de una zona del cuerpo que se traslada a otra). Esta porción de tejido puede provenir de áreas tales como el abdomen, la parte superior de la espalda, la parte superior de la cadera o los glúteos. “El colgajo del músculo dorsal ancho, ubicado en la espalda, es muy útil y logra muy buena cobertura en los defectos de mastectomía”. El doctor insiste en que gracias a las modernas técnicas de reconstrucción que se han desarrollado todas las mujeres pueden encontrar una solución adecuada, y que no deben pensar que buscar beneficiarse de alguna de ellas, después de varios años viviendo mutiladas, es solo cuestión de vanidad. Más bien, en muchos casos, se trata de reconstruir la vida de las pacientes, su autoestima, su salud mental y emocional, y sus relaciones íntimas. “He tenido pacientes que me dicen que tienen años sin mirarse al espejo, eso es muy doloroso para ellas. Con la cirugía reconstructiva queremos devolverles la posibilidad de sentirse a gusto con cómo se ven a si mismas”. Contacto: Dr. Leonardo Canossa, Tel: Alajuela: 2431.1649, Liberia: 2666.1717, Nicoya: 2685.5138 y Ciudad Quesada: 2460.7323 o en www. guanacasteplasticsurgery.com.

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buen gusto cuentan con una mesa circular con un área giratoria que facilita el acceso a los distintos platos. La reconocida cadena, que posee más de 255 restaurantes en el mundo, abrió, a principios de noviembre de 2014, su primer local en Costa Rica, en Avenida Escazú, de la mano de Enjoy Group, compañía costarricense dedicada a la industria de la hospitalidad, con más de 40 años de experiencia en el manejo de hoteles y restaurantes.

Platos para compartir En P.F. Chang´s saben que comer es un momento para socializar y pasar un buen rato con la familia, los amigos, o los compañeros de trabajo, y es por ello que sus platos, desde las entradas hasta los postres, son presentados en porciones abundantes para que todos puedan probar una variedad de opciones de comida asiática que ofrecen en el menú.

on sus esculturas de enormes caballos, réplicas de guerreros terracota, su mural con paisajes asiáticos y el famoso gato de la suerte que son característicos de la decoración, y además, ofreciendo una variada y moderna mezcla de cocina asiática de distintas regiones, en un ambiente acogedor y casual, el restaurante P.F. Changs viene a conquistar y complacer a los fanáticos de este tipo de gastronomía. Su prioridad es que los comensales, en cada visita al restaurante, puedan disfrutar la mayor variedad de platos icónicos de la cultura asiática, ya sean de China, Japón, Vietnam, Corea…, porque su comida está hecha para compartir, ya sea con un grupo de familiares, amigos o compañeros de trabajo. Es por eso que la mayoría de las opciones del menú se presentan en abundantes porciones. Incluso

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Desde que P.F. Chang´s inauguró su primer local en Arizona, Estados Unidos, en 1993, y a través de sus 22 años de trayectoria, la cadena, con su colección de restaurantes, se ha convertido en uno de los lugares icónicos para disfrutar platos característicos de la cultura asiática. Su cofundador, Philip Chiang, le dio el nombre a esta cadena en honor al mejor cliente que tuvo en su restaurante de Los Ángeles, y su socio, Paul Fleming. Los restaurantes de la cadena están distribuidos en países como Estados Unidos, Canadá, Puerto Rico, México, Panamá, Brasil, Colombia, Argentina, Chile y en la región del Medio Oriente, entre otros puntos del mundo.

Respeto a la tradición “En la cocina no se utilizan cuchillos, todo se corta con los

buen gusto machetes chinos de un tamaño que sea fácil de tomar con los palillos chinos y que se puedan comer de un solo bocado. El método que más usamos para cocinar es el wok, que por las altas temperaturas que alcanza (600ºF) nos permite hacer un plato muy rápido y conseguir muy buenas texturas, tanto en las carnes como en los vegetales, que el comensal va a apreciar”, explicó Philip Chiang, durante la presentación oficial del restaurante a la prensa. En las preparaciones se utilizan ingredientes tradicionales asiáticos, como las salsas, pero también se emplean muchos productos locales para garantizar la frescura de los platos. “Estuvimos más de un año en los preparativos para abrir el restaurante reuniéndonos con proveedores nacionales, porque trabajamos con un estricto control de calidad interno para que haya consistencia en las recetas, sabores y presentaciones”, señaló Genaro Pérez, vicepresidente de mercadotecnia global para P.F. Chang’s. El personal que lidera el restaurante local pasó más de 3 meses entrenándose en restaurantes de la cadena en Estados Unidos para empaparse de su cultura corporativa.

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Dr. Leonardo Canossa M.

Cirujano Plástico / Plastic Surgeon info@GuanacastePlasticSurgery.com ALAJUELA Clínica Siglo XXI (506) 2431 1649 - (506) 2440 6413 LIBERIA Hospital Clínico San Rafael (506) 2666 1717 - (506) 2665 2727 NICOYA Clínica La Nicoyana (506) 2685 5138 CIUDAD QUESADA Centro Médico Cedesol (506) 2460 7323

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nº4883 Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica / College of Physicians and Surgeons of Costa Rica

buen gusto Platos emblemáticos El menú es amplio y por eso recomiendan ir al restaurante en grupo para que tenga oportunidad de probar más de uno. De los platos más pedidos en todos los restaurantes P.F. Chang´s del mundo están los wraps de lechuga con pollo y hongos salteados en el wok servidos con fideos de arroz crujientes (aparece en la carta como Chang´s Chicken Lettuce Wraps). “Este era un plato que mi mamá servía en su restaurante de cocina china fina en San Francisco (EEUU), ella lo preparaba con codorniz, pero para hacerlo más accesible nosotros lo recreamos con pollo”, dijo Chiang. Ese plato, que es el favorito de muchos, llega a la mesa con los ingredientes por separado y los clientes deben armar el taco tomando la hoja de lechuga como cama y rellenándola con los otros ingredientes. Luego los envuelve como un rollo y entonces puede proceder a morderlo. Éste ofrece una refrescante combinación de sabores y texturas para empezar. El tartar de atún (Ahi tartare with avocado) que viene servido sobre un wonton crujiente en forma de tortilla también tiene esas mismas cualidades. Para quienes gustan de la comida picante, el plato que viene con más dinamita son los camarones tempura con alioli de sriracha (Dynamite shrimp). Siempre puede agregarle más picante a los platos agregándole algunas de las salsas que encontrará en su mesa. Entre los platos principales, el más pedido son el Mongolian Beef, que consiste en trozos de carne de res caramelizadas en salsa de soya y salteados en el wok con cebollines y ajo. El menú también ofrece una amplia variedad de pescados y mariscos, ensaladas y opciones libres de gluten, como las vainicas salteadas en salsa picante.

“Todos los platos se elaboran al momento, con ingredientes frescos, y en preparaciones sencillas con no más de cinco ingredientes, salsas ligeras no almidonadas para tener un buen balance de sabores y texturas en cada plato”, destacó Pérez. Tomando en cuenta que los postres asiáticos pueden resultar poco atractivos para otras culturas, ésta parte del menú es más occidental. Recuerde que si compartió las entradas y los platos fuertes, puede que logre dejar espacio para el postre, el cual también es ideal compartirlo. Entre las opciones está la Gran Muralla de chocolate (Great Wall of Chocolate), que consta de seis capas de torta de chocolate, decorado con chispas de chocolate semi-amargo y salsa de frambuesa. Una bebida sin alcohol que le va a encantar es la limonada con fresas y pepino. “P.F. Chang’s ofrece una interesante propuesta de valor: un servicio de primera calidad, un ambiente único, y un menú muy variado pero sobre todo accesible, no somos un restaurante solo para ocasiones especiales sino para todos los días”, acotó el gerente de mercadotecnia de la cadena. El horario es de domingo a jueves de 12m a a 10pm, y viernes y sábado de 12 a 11pm Tel: 2208 8844.

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padres devuelve o hace arcadas (reflejo de náuseas), un niño que solo acepta uno o muy pocos alimentos… Cualquiera de esas situaciones resulta en frustración y angustia para los padres y en estrés para los pequeños, cada vez que llega el momento de la comida.

¡A jugar con la comida! En muchas casas es común escuchar a los padres regañando o llamándole la atención a los pequeños porque éstos suelen “jugar” con los alimentos que tienen frente a ellos. En la “Food School” de la Clínica RED los niños que tienen problemas para comer, que son “picky eaters”, que le tienen aversión a ciertos alimentos y que sus dietas son pobres en variedad de alimentos, aprenden, sin ser forzados, a disfrutar del momento de sentarse a la mesa, comienzan a probar distintos tipos de alimentos y mejoran su relación con la comida.

os niños siempre están experimentando el mundo, muchas cosas son nuevas para ellos y los padres deben entender que hay unos procesos de aprendizaje que les pueden costar más a algunos chiquitos que a otros, como puede ser el acto de comer. Y esto puede ocurrir porque los niños tengan algún trastorno sensorial que les provoca reacciones de rechazo ante ciertas o todas las comidas, por sus texturas, colores y sabores, o porque tengan dificultades para masticarlas, entre otras razones. Cuando a los niños les comienzan a dar comidas sólidas, normalmente a partir de los seis meses, los padres podrían enfrentarse con casos que no puedan manejar bien: un niño que rechaza las comidas impidiendo que se las introduzcan en la boca, un niño que la

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Una estrategia que ha venido dando muy buenos resultados, para tratar a los niños con dificultades para comer, es el programa “Food School” de la Clínica RED, que se enfoca en detectar dónde está la raíz del problema: si es sensorial, emocional u oromotor, o si hay de varios, y a través de la metodología SOS (Sequence Oral Sensitive, por sus siglas en inglés) le da solución, ya sea por medio de la desensibilización, la reeducación, y el entrenamiento de las estructuras oromotoras para que haya una masticación y deglución adecuada de los alimentos, en caso de que las habilidades de alimentación estén inmaduras, haya falta de tono en los músculos orales y por ende poca fuerza en la masticación, y exista impericia en los movimientos de la lengua, mejilla y mandíbula. Este efectivo programa le permite a los niños jugar con la comida “respetando las reglas del juego”. Y eso implica dejarlos que tengan toda una experiencia sensorial y divertida con una serie de alimentos, sin forzarlos, y sin

padres partícipes y testigos de esos avances. “Para unos es un logro que el chiquito se lleve la comida a la boca, para otros que el chico se quede sentado en la mesa, o que pruebe algo que jamás le habían dado en la casa”, destacó Linda Sydney, terapeuta física.

premios o castigos. “Nuestro método ha funcionado muy bien porque no obligamos a los niños a hacer nada. Ellos tienen la libertad de experimentar con el alimento: lo pueden mirar, tocar, oler, acercarlo a su boca, morderlo, masticarlo y sacarlo de su boca, o masticarlo y tragarlo –idealmente. Buscamos que le pierdan el miedo a los alimentos jugando con ellos, que aprendan a masticarlos bien mirando y copiando lo que hacemos las terapeutas, y le tomen el gusto a la comida. Para los niños todo es nuevo, si nunca han visto un tomate, una papaya, un aguacate… y mucho menos lo han sentido en sus bocas, no podemos pretender que los acepten desde la primera vez que se los presentamos, aunque los padres sepan que eso es bueno para ellos. Todo lleva un ritmo y acelerar ese proceso en algunos niños puede resultar contraproducente”, señaló Cynthia Segura, terapeuta de lenguaje de la clínica.

Avances en cada sesión Varios son los casos de éxito que cuentan en su haber, desde que iniciaron este año con el programa de alimentación, y los padres son

Entre los chiquitos que han entrado al programa está el caso de Gabriel (no es el nombre real): “Es un chiquito de 5 años que tenía muy pocos alimentos dentro de su dieta. En las primeras sesiones, cada vez que se le presentaba un alimento, decía: eso no me gusta, eso no lo toco o no lo quiero; y a partir de la tercera sesión ya dejó de decir eso, y estaba más abierto a tocar y experimentar. Así comenzó a probar más alimentos, en su estado puro, como se lo damos nosotros, y hasta empezó a aceptar alimentos mezclados, como el arroz con frijoles, o el arroz con pollo. Y a la sétima sesión ya estábamos muy bien”. El programa se aplica a partir de los 15 meses de edad, consta de 12 sesiones de 1 hora, y se puede complementar con otras para cumplir las metas, en los casos más complejos. “Trabajamos sin generar estrés, porque un niño estresado pierde el apetito. Por eso, cuando sentimos que se está alterando le sacamos su alimento favorito, que por lo general es comida chatarra, y así bajamos su nivel de ansiedad y nos volvemos a ganar su atención o su confianza”, acotó la terapeuta ocupacional Helga Torres. Más información, Clínica RED, 800m Oeste de la Pops de La Sabana, Edif. SYL, tel: 2296.4840.

en positivo

Hotel hecho de contenedores

en Manuel Antonio

El Faro Beach es el primer hotel del país cuyo edificio de habitaciones está construido a partir de 51 contenedores auténticos.

freciendo una de las mejores vistas al mar, a Punta Catedral y al Parque Nacional Manuel Antonio, en julio de este año se inauguró el primer hotel de Costa Rica construido con contenedores, en un elevado punto de este hermoso destino turístico en el Pacífico Sur. El desarrollo de este hotel ecoamigable fue idea de un inversionista estadounidense, quien adquirió 51 contenedores que ya habían cumplido su vida útil sirviendo a la industria de carga, para construir el edificio de habitaciones que está soportado por una base que podría aguantar hasta 6 pisos de concreto. Al utilizar esos contenedores, no solo se evitó que éstos terminaran como material de desecho al darles un segundo uso, sino que permitieron ahorrar muchos recursos, principalmente en electricidad y agua, durante la construcción del hotel. “Aproximadamente 40% si se compara con una convencional”. Otra ventaja es que las distintas partes de los contenedores también se aprovecharon en la construcción. Por ejemplo, las puertas se utilizaron para levantar un muro de contención, muy importante tomando en cuenta la topografía del lugar; y las trancas son las barandas que se emplean en los accesos del hotel. Cada unidad o contenedor es una habitación, en la actualidad el hotel cuenta con 29, algunas de ellas suites, e incluso tiene unas adecuadas para personas con discapacidad. Todas se caracterizan por tener techos altos, balcones privados y pisos de madera original. Su costo varía según la temporada en un rango que va de los 80 a los 225 dólares con desayuno incluido. El hotel cuenta con una piscina infinita entre otras áreas de recreación comunes. Contacto al tel: (506) 4702.2222.

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receta

Tarta de marañón y limón Ingredientes Base: • • • • •

1/4 taza de cacao en polvo 3/4 taza de nueces remojadas 4 - 5 dátiles 1/2 cucharadita extracto de vainilla orgánica 1/4 taza de coco rallado

Crema de limón y marañón:

• 1 taza de marañones crudos remojados • 1/4 taza de néctar de coco orgánico (o • • • • •

Maple) Una pizca de sal rosada del Himalaya 1 cucharadita de extracto de vainilla El jugo de 1 limón (la ralladura de limón para la parte superior) 1 taza de aceite de coco Una pizca de agua filtrada

Preparación: Remojar los marañones durante la noche en agua filtrada (o por lo menos 4-5 horas) para que se ablanden. Engrasar una bandeja de hornear usando una cucharadita de aceite de coco. Coloque todos los ingredientes para la base en un procesador de alimentos y mezcle hasta que tome una consistencia pegajosa. Coloque la mezcla presionando firmemente en la base de la bandeja. Llévela al congelador durante al menos 1 hora. Mientras tanto, procese los ingredientes para la crema de marañón y limón en un procesador de alimentos (botar el agua del remojo). Y coloque la mezcla en la refri durante 1 hora. Retire la base del congelador y cubra la parte superior con la crema una vez que la base se haya descongelado completamente, y decore la parte superior con las frutas de su elección, ralladura de limón y de coco, hojitas de menta, y sirva. enespera 59

+ 0 1 10+ 10+

10+Los 10 museods eml ámsundo s e t n a s e r e t in

Instituto de Arte de Chicago. Tiene una de las mayores colecciones de arte del mundo, más de 300 mil piezas, incluyendo la “American Gothic” de Grant Wood, la pintura mejor conocida por los estadounidenses.

Museo Nacional de Antropología. Es el hogar del famoso calendario azteca. Ubicado en la ciudad de México, cuenta con una extensa colección de artefactos (originales y réplicas) de distintas culturas.

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Galería de la Academia. En Florencia, es conocida por su impresionante colección de esculturas, incluyendo el famoso David de Miguel Ángel. Fue de las primeras escuelas de dibujo de Europa.

Museo Metropolitano de Arte de Nueva York. Uno de los más grandes del mundo. Alberga más de 2 millones de piezas de arte que abarcan gran parte de la historia de la cultura humana, como el antiguo Egipto.

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Museo de la Ermita y Palacio de Invierno. Ubicado en San Petersburgo, es de los más antiguos del mundo. Cuenta con más de 3 millones de obras de todo el mundo, fue hogar de los monarcas rusos hasta 1917.

Getty Center. Destaca por su arquitectura, jardines y las vistas que ofrece desde la colina donde se asienta en Los Ángeles. Cuenta con una impresionante colección de obras de Van Gogh, Monet y Cézanne.

Museo de D’Orsay. En una antigua estación de ferrocarril del siglo XIX en Francia, tiene una gran colección de obras de impresionistas y postimpresionistas: Van Gogh, Cézanne, Rodin, Renoir, y Monet.

Museo de la Acrópolis. Concentra los hallazgos de la zona arqueológica de la Acrópolis de Atenas. El museo fue inaugurado en 2009 y cuenta con cerca de 4.000 obras repartidas en una área de 14.000m2.

Museo del Prado. Principal museo de arte de España, en Madrid. Su colección se compone de unas 7.600 pinturas, mil esculturas, 4.800 estampas y 8.200 dibujos. Tiene obras de Velázquez, Goya y El Greco.

Museo Británico. Abrió sus puertas en 1753. Alberga una colección permanente de más de 8 millones de obras, entre ellas, una extensa de momias egipcias, y la piedra Rosseta, joya histórica del lenguaje.

10 Fuente: Upsolc

Costa Rican

A Time for Giving… Por: Claire Charnock*

Health Tourism the Reserva de Talamanca include the Bribri and Cabecar tribes who migrated or were resettled to Talamanca from other areas of Costa Rica many years ago. Today, many of the same problems inhibiting development and survival still plague the area and the people. Unfortunately, many of the programs and resources enabling these people to be part of the 21st century, are still absent.

ometimes we forget we live in a third world country. We see the starry lights of Multiplaza and we forget the realities of this place, particularly in the rush of this holiday time of year. Health tourism brings overseas visitors to Costa Rica, and allows foreigners living in Costa Rica to enjoy the quality, low-cost healthcare that Costa Rica offers. Yet in Costa Rica itself there are still large areas of the population who have to survive on very limited healthcare facilities. Give Back Dr Peter Aborn is a former New York dentist, who has lived and worked in Costa Rica for the past 20 years. He splits his time between attending local and international dental patients in San Jose, and helping the indigenous population of Talamanca. In 2007 he was named as one of CNN’s unsung heroes for his work in the Talamanca region. C

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Talamanca Located on Costa Rica’s southeastern frontier, Talamanca remains the poorest region in Costa Rica. The indigenous people of Talamanca existing on

Project Talamanca In 2005, the Talamanca area experienced torrential rains resulting in extensive destruction of property and resources to an already impoverished habitation. Flooding was so extensive that the geography of the entire region, was irrevocably changed. The area’s 3.8x5.2in FLYER RUTA Mult-JA OUT.pdf roads, 1 5/9/14 11:53 AM primitive infrastructure – including homes and crops – were washed away, barely leaving

medical tourism The new association will serve in its first ‘campo de trabajo’ in December 2014. New programs will be initiated in expanded services; education; nutrition; research prevention of cavities in preschool children; clinical program making seniors’ prostheses, and more.

We NEED your help! There are so many ways you can also make a difference and help these needy people. Most urgently the Association is in need of funding for the following

minimal food and water to provide for the most basic needs of the survivors. Dr Peter Aborn had already been serving as a volunteer in Talamanca for many years. He was so concerned by the devastation and need in Talamanca that he established Project Talamanca that year. The goal was to provide immediate relief, and respond to acute needs of the inhabitants. Once the emergencies were addressed, he focused on a program for long term care in order that the Bribri and Cabecar people would always have basic oral health care available, regardless of the circumstances or conditions. Activities Frequently, during the following years, volunteer groups from Project Talamanca provided essential oral health care to many indigenous communities, where there was limited or no dental care. Thousands of children and adults have received treatments in many different areas of dentistry. Asociacion Proyectos Especiales de Salud Region de Talamanca Asociacion Proyectos Especiales de Salud Region de Talamanca is a new association with expanded programs and services. The Association combines an international team of dental, healthcare and educational experts, who have come together to offer an extended range of services to the Talamanca people. 62 enespera

1. Equipment, instruments and materials to aid in the delivery of oral health care and research projects (List available upon request) 2. Volunteers, including dentists (general, specialists) to assist in the special projects agenda 3. Donations (tax deductable) to support special projects of the association For additional information regarding Programs/Projects in Talamanca or to offer support or assistance, please contact peter.aborn@gmail. com for a personal response. Thank you. *Claire Charnock is CEO of MediTourDirect S.A. which produces Medical Tourism Directory Costa Rica, an online resource of quality health and travel providers in Costa Rica. Their current Give Back project is Talamanca. www.medicaltourismcostarica. com.

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