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SALUD, MEDICINA Y BIENESTAR
INTELIGENCIA EMOCIONAL,
¿qué tan clave es para el éxito laboral?
SUPLEMENTO
VISIÓN
UROLÓGICA MÉDICO QUIRÚRGICA SUPLEMENTO
ARS: GESTIÓN DE
RIESGOS EN LA SALUD SUPLEMENTO
RSE EN LA
MEDIHEALTH RD$250.00 US$5.00
SALUD: BIENESTAR CON RESPONSABILIDAD
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REVISTA
CONTENIDO
NOVIEMBRE - DICIEMBRE 41
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REVOLUCIÓN TECNOLÓGICA, Y SU INCIDENCIA EN EL CUIDADO DE LA SALUD La sinergia entre la tecnología y la salud representa una evolutiva transición hacia sistemas sanitarios más resilientes y flexibles.
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LA DIETA QUE RESULTA IDEAL EN EL EMBARAZO
COVER STORY
INTELIGENCIA EMOCIONAL, UN PARAÍSO DE EMOCIONES Transitamos en un entorno de emociones que nos sumergen en situaciones agradables y en ocasiones incómodas. Nuestra reacción ante tales eventos dependerá de la forma cómo empleamos esa herramienta innata en cada ser humano: la inteligencia emocional. PÁG. 86
La dieta mediterránea, rica en nutrientes y ácidos grasos omega-3, es óptima para embarazadas, apoyando un desarrollo fetal saludable y reduciendo riesgos.
VOCES AUTORIZADAS
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ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA EN HIPERTENSOS Y DIABÉTICOS La enfermedad renal crónica (ERC), es un desafío de salud global, entre quienes padecen hipertensión arterial y diabetes mellitus.
FEATURES
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EL DENGUE EN REPÚBLICA DOMINICANA
AIRE LIMPIO EN FAVOR DE LA SALUD GLOBAL
INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA E INVERSIÓN EN SALUD
El dengue se propaga en RD un 10% más que en 2022, aunque el país mantiene indicadores controlados.
Reducir la contaminación del aire para prevenir enfermedades, una medida para mejorar la salud global.
Importancia de desarrollar mejor investigación científica e incrementar la inversión en salud ante un nuevo virus.
2 NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 MediHealth
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NOTADELAEDITORA
Inteligencia emocional, un paraíso de emociones
EDITORA EN JEFE
Patricia De Moya PUBLISHER
Alberto Labadía
EN NUESTRA VIDA, TRANSITAMOS EN UN ENTORNO DE EMOCIONES que nos sumergen en situaciones agradables y en ocasiones incómodas. Sin embargo, nuestra reacción ante tales eventos cotidianos dependerá de la forma cómo empleamos esa herramienta innata en cada ser humano: la inteligencia emocional, IE. Un elemento extraordinario que, si sabemos cultivarlo, nos conducirá a un verdadero paraíso mental de emociones. Existen diversos conceptos vinculados a este elemento clave en el diario vivir de la población, empero la inteligencia emocional no es otra cosa que la habilidad intrínseca de cada quien para entenderse a sí mismo, identificar sus sentimientos y emociones, reconociendo hasta qué punto influyen en su interior. En palabras sencillas, la IE es nuestro propio control remoto, no en vano Albert Einstein popularizó aquella frase: “somos los arquitectos de nuestro destino”. En este caso, sería: “somos los arquitectos de nuestras emociones” y de lo que se desprendan de éstas. Figuran otras posiciones acerca de este concepto o habilidad, y es que muchos se inclinan más hacia el hecho de que la inteligencia emocional no se refiere a controlar nuestras emociones, sino más bien a saber manejarlas frente a determinadas situaciones en las que afloran sensaciones incontrolables, utilizando técnicas y estrategias que nos permitan reflexionar y pensar cuál es la mejor vía para canalizar esa circunstancia. Además, la IE no solamente se orienta a nuestro ser interior y a nuestras relaciones personales con el resto de la sociedad, partiendo de las capacidades y habilidades psicológicas que tengamos, que implican el sentimiento, entendimiento, control y modificación de los sentimientos propios. También, abarca las emociones ajenas. ¿Por qué? Porque una persona emocionalmente inteligente es aquella capaz de gestionar satisfactoriamente sus sentimientos y reacciones, de tal forma que puede lograr resultados positivos en sus relaciones con los demás, creando así un entorno de bienestar. Trasladando el concepto de inteligencia emocional al campo laboral, es bien conocido que este término se ha convertido en una de las cualidades más valoradas de los líderes del siglo XXI, en cualquier ámbito y contexto. De hecho, en la actualidad, encontramos varios altos ejecutivos que muestran lo fundamental que es poseer esta habilidad para liderar con éxito. En ese contexto globalizado y en un mundo tan dinámico y competitivo, en MediHealth traemos al centro del debate en nuestras páginas editoriales, la relevancia de este tema muy promovido en estos tiempos y de su poder clave para lograr productividad, un alto desempeño y, en definitiva, el éxito en el trabajo y en la vida misma.
Normedy Gallardo Monterrey
Directora Editorial MediHealth
DIRECTORA EDITORIAL
Normedy Gallardo Monterrey DIRECTOR DE ARTES
Roberto Severino STAFF EDITORIAL
Celeste Pérez Rodríguez Mayne Batista Milagros Infante William Coss DISEÑO Y DIAGRAMACIÓN
Estefania Parra Rita Jorge FOTOGRAFÍA
Valery Hilario ADMINISTRACIÓN
Manuel Fernández Peix GERENTE DE VENTAS PROYECTOS ESPECIALES
Carla Cedeño Amato
MEDIHEALTH ES UNA PUBLICACIÓN MERCADO MEDIA NETWORK. QUEDA PROHIBIDA LA REPRODUCCIÓN PARCIAL O TOTAL DEL CONTENIDO DE ESTA PUBLICACIÓN, SU TRATAMIENTO INFORMÁTICO O SU TRANSMISIÓN POR CUALQUIER MEDIO, SIN PERMISO EXPLÍCITO DE LA EMPRESA EDITORA O LA ENTIDAD EMISORA. TODOS LOS ANUNCIOS, FOTOS, TEXTOS E ILUSTRACIONES SE PUBLICAN CON LA PREVIA AUTORIZACIÓN DE LOS ANUNCIANTES. IMPRESA EN REPÚBLICA DOMINICANA. AVENIDA SARASOTA NO. 22, ENSANCHE LA JULIA, SANTO DOMINGO, REPÚBLICA DOMINICANA.
4 NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 MediHealth
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REVISTA
PEQUEÑAS DOSIS LAS ÚLTIMAS NOVEDADES EN SALUD Y MEDICINA
REVOLUCIÓN TECNOLÓGICA, y su incidencia en el cuidado de la salud
6 NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 MediHealth
El nuevo paradigma que ha generado la sinergia entre la tecnología y la salud representa una evolutiva transición hacia sistemas sanitarios más resilientes y flexibles. Revolución Industrial 4.0 que sumergió a la esfera de la salud a disruptivos cambios que han posibilitado la aceleración de la transformación digital. Esta nueva revolución engloba tecnologías como la computación en la nube, la Inteligencia Artificial (IA), el Big Data y el Internet de las Cosas (IoT), que están contribuyendo a mejorar la toma de decisiones, disminuir costos, optimizar el uso de recursos y abordar la cura de enfermedades. Lo que está dando paso hacia la construcción de sistemas de salud más resilientes y flexibles, capaces de hacer frente a eventos inesperados. A continuación, compartimos los importantes hitos que traen consigo estas innovadoras transformaciones al sector salud a favor de los pacientes, de la clase médica y de los centros hospitalarios. Inteligencia Artificial Las aplicaciones más frecuentes de la IA en entornos médicos se centran en respaldar la toma de decisiones clínicas y en el análisis de imágenes. Las herramientas destinadas a respaldar las resoluciones que asisten a los profesionales de la salud al tomar decisiones sobre tratamientos, medicamentos, salud mental y otras necesidades del paciente, proporcionándoles acceso rápido a información o investigaciones relevantes para su caso. En
Fotografía: fuente externa
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l vertiginoso crecimiento tecnológico de las últimas décadas ha dejado una marca profunda en diversos aspectos de la sociedad, especialmente en los ámbitos económico, político, social y educativo. Sin embargo, es en el sector de la salud donde este progreso se destaca de manera excepcional. Este campo ha experimentado un impacto significativo y positivo gracias a la implementación de técnicas y equipos de vanguardia, ofreciendo un enfoque prometedor para el cuidado de la salud y generando esperanzas para el bienestar de la humanidad a gran escala. Con la irrupción de la pandemia del covid-19 que dejó su huella en todo el mundo, la tecnología jugó un papel crucial en la optimización de los procesos de digitalización de clínicas y hospitales, hasta la forma en la que se consultaban los pacientes con sus respectivos especialistas a través de la modalidad de atención médica virtual y su facilitación al acceso eficiente a información relevante, siendo el eje central de todo este cambio la
MediHealth NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 7
PEQUEÑASDOSIS el ámbito de las imágenes médicas, la IA se emplea para analizar tomografías computarizadas, radiografías, resonancias magnéticas y otras imágenes, con el fin de detectar lesiones u otros hallazgos que podrían pasar desapercibidos para un radiólogo humano. Diagnóstico preciso En el núcleo de esta revolución se encuentra la capacidad de diagnóstico preciso, transformando la forma en que entendemos las enfermedades. La inteligencia artificial y el aprendizaje automático han permitido la creación de algoritmos sofisticados que analizan grandes conjuntos de datos médicos, proporcionando diagnósticos más rápidos y certeros. La resonancia magnética, la tomografía computarizada y otras tecnologías de imágenes han evolucionado hacia nuevas dimensiones, revelando detalles anatómicos y funcionales con una claridad sin precedentes. Telemedicina La conectividad global ha propiciado el auge de la telemedicina, posibilitando la consulta médica a distancia. Plataformas digitales y aplicaciones especializadas permiten a los pacientes acceder a la atención médica desde la comodidad de sus hogares, eliminando barreras geográficas y mejorando la accesibilidad a servicios médicos. Esta transformación no solo agiliza la atención, sino que también abre un abanico de posibilidades para comunidades remotas o con recursos limitados. Big Data La gestión eficiente de grandes conjuntos de datos, conocido como Big Data, ha transformado la investigación médica y la toma de decisiones clínicas. La recopilación y análisis de datos masivos permiten identificar patrones, tendencias y correlaciones, impulsando la medicina personalizada y facilitando la anticipación de enfermedades. Dispositivos Wearables Como relojes inteligentes y sensores de salud, se han convertido en aliados
8 NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 MediHealth
inseparables en la búsqueda de un estilo de vida saludable. Estos dispositivos no solo monitorizan constantemente parámetros vitales, sino que también alertan sobre posibles problemas de salud, empoderando a los individuos para que tomen decisiones informadas sobre su bienestar. Machine learning En el ámbito de la salud tiene el potencial de optimizar tanto los procesos administrativos como los de diagnóstico, al capacitar a los dispositivos para identificar enfermedades utilizando exclusivamente la información y los datos de salud ya existentes de los pacientes, se puede lograr un considerable ahorro de tiempo para los profesionales de la salud. Además, esta tecnología puede mejorar la capacidad de prevención. Actualmente, esta funcionalidad se encuentra en aplicación en el análisis de ecografías y otras pruebas médicas. 5G en procedimientos quirúrgicos El uso del 5G en cirugía ya es una realidad con resultados exitosos. Esta tecnología ha permitido la conexión de médicos ubicados en puntos remotos del planeta, posibilitando la realización simultánea de procedimientos quirúrgicos. Esto ha llevado a la exitosa ejecución de la primera operación quirúrgica con intervenciones de endoscopia digestiva en directo, de forma interactiva y transmitida mediante la tecnología 5G. Impresión 3D El avance en la técnica de impresión 3D ha abierto la puerta a soluciones innovadoras, como la creación de dispositivos capaces de diagnosticar enfermedades mediante la medición de parámetros biométricos, como un parche que utiliza el sudor para identificar posibles afecciones. Asimismo, esta tecnología ha posibilitado la fabricación de órganos artificiales, como una válvula cardíaca, que ofrece una solución para recién nacidos, bebés y niños pequeños con válvulas disfuncionales, convirtiéndose en una opción que permite a estos pacientes contar con un corazón saludable al reemplazar la válvula defectuosa. MI
CIRUGÍA ROBÓTICA TRANSFORMANDO EL SECTOR SALUD La cirugía robótica ofrece a los médicos la capacidad de realizar procedimientos complejos con una precisión, flexibilidad y control superiores en comparación con los métodos tradicionales. Su avanzado sistema robotizado es dirigido por un cirujano desde una consola ergonómica, lo que permite llevar a cabo operaciones mínimamente invasivas a través de pequeñas incisiones en la zona afectada del cuerpo. Su aplicación más destacada incluye especialidades médicas, como la cirugía general y abdominal, la urología (tumores de riñón, vejiga y próstata), la ginecología (miomas uterinos), la cirugía de colon y recto (cánceres o tumores colorrectales, así como patologías benignas como la diverticulosis en el colon), y también en la cirugía bariátrica, destinada a combatir la obesidad.
CONSULTALOCAL
Este nuevo año, ¿cómo manejar la salud financiera? Consejos claves para una mayor estabilidad financiera
P
ara la mayoría del mundo, el 2023 fue un año duro, más duro que los que dejamos atrás, ya que las tres grandes economías, Estados Unidos, Unión Europea y China, se han ido ralentizando simultáneamente. Esta fue la advertencia del Fondo Monetario Internacional a principios de año. Ahora, daremos la bienvenida al año 2024. Sabemos que iniciar un año tiene su magia. Tenemos la sensación de quien estrena, está a las puertas de algo nuevo, y la posibilidad de cerrar ciclos para dar espacio a otros. Esta energía llega en enero y a medida que el año va entrando nos desmotivamos. Creo firmemente en la posibilidad de transformación que cualquiera de nuestras realidades tiene y quiero invitarte a hacer consciencia de ello y a la vez a tener claro el marco global en el que estamos. Te invito a que veas objetivamente cómo luce tu vida con una óptica como la que tienes con tu mejor amigo. ¡Sí!… con ese que no te da miedo ni vergüenza dictarle el rumbo de su vida “porque está obvio” y a la vez con el cariño sincero de apoyarlo, no maltratarlo. Entonces empecemos por ahí: objetividad y una visión benevolente. ¿Qué pasa ahora?… responde esto de manera amplia. Y como lo que me corresponde es la parte financiera, ¿identifica qué patrones con el dinero tuviste este año…? ¿Te alcanzó? ¿Pudiste pagar a tiempo?, ¿te endeudaste?, ¿pudiste enfrentar imprevistos?, ¿pudiste invertir? Responde sin filtro, ¡tú contigo! Ahora es momento de que definas cómo quieres estar el próximo año, en diciembre 2024: cómo luce tu vida, cierra los ojos y revisa con detalle esa imagen específica de todo. Qué quisieras agradecer, dónde estar, cómo estar, con quién. Entrena tu cerebro para que cada pensamiento te ayude a ir forjando ese destino que deseas y teniendo claro qué buscas, será más fácil desarrollar la confianza de la dirección que persigues. Muchos estudios sugieren que vamos desarrollando habilidades de reprogramar nuestro cerebro y enfocándolo a acciones que nos permitan aprovechar oportunidades. Todo empieza con el agradecimiento, valorar lo que existe, para desde esa posición ir creando lo que deseamos. Tus sueños te merecen financieramente. Irte de viaje, remodelar espacios, comprar cosas, apoyar causas, educarte, disfrutar tus hobbies…
SARAH DESPRADEL
EXPERTA EN FINANZAS PERSONALES
Ahora llega la parte donde asignas montos y plazos. Y esto separa los simples sueños de las metas financieras: ¿Cuánto quiero? ¿Dónde lo iré ahorrando o invirtiendo? ¿Para qué? ¿En qué frecuencia? ¿Cuándo? Es muy distinto decir: ¡Quiero ahorrar! A decir: Quiero RD$200,000 para el inicial de mi vehículo blanco, así que ahorraré quincenalmente en una cuenta alterna a mi cuenta de nómina para que el día 1ero de diciembre pueda pagarlo. Las prioridades nos dan orden. ¡Este es el momento de definir las tuyas! Tienes un libro en blanco para desarrollar el camino hacia tu mejor versión, una que tenga claridad de que la mayor riqueza viene de una vida sin desorden financiero y donde el dinero te abra puertas en lugar de cerrarte o esclavizarte. ¡Te deseo un 2024 en abundancia!
MediHealth NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 9
PEQUEÑASDOSIS PSICOLOGÍA
QUEJARSE Y SU EFECTO CEREBRAL El acto de quejarse, común en la sociedad actual, puede tener un impacto significativo en nuestro cerebro y bienestar. Según la Dra. Susan David, psicóloga y autora de “Emotional Agility”, el quejarse crónico puede desencadenar una respuesta de estrés, liberando hormonas como el cortisol, que pueden afectar negativamente la salud mental y física a largo plazo. El Dr. Rick Hanson, neuropsicólogo y autor de “Hardwiring Happiness”, señala que la repetición de quejas puede llevar a una “neuroplasticidad negativa”, donde el cerebro se vuelve más propenso a percibir el mundo de manera negativa. Esto puede contribuir a una disminución de la resiliencia y la capacidad para enfrentar desafíos. Por otro lado, la Dra. Kelly McGonigal, psicóloga y autora de “The Upside of Stress”, destaca que la queja constante puede reforzar los patrones de pensamiento negativos, perpetuando un ciclo de insatisfacción y malestar emocional. En resumen, la queja crónica puede tener un impacto perjudicial en el cerebro y la salud en general. Cultivar una actitud de gratitud y enfocarse en soluciones en lugar de quejas puede promover un cerebro más resiliente y un bienestar emocional duradero. WC
10 NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 MediHealth
Fotografía: fuente externa
Cifosis o joroba de búfalo: cómo encontrarle solución
L
a cifosis o joroba de búfalo se trata de una condición que afecta la columna vertebral de las personas, causando una curvatura excesiva que a menudo se asocia con la apariencia de una joroba en la espalda. Aunque es normal tener una leve curvatura en la columna, cuando esta se vuelve más pronunciada, puede dar lugar a problemas de salud, como dolor y dificultades para respirar. Los médicos suelen tratar la cifosis mediante una combinación de corsés ortopédicos y fisioterapia. En casos más graves, puede ser necesaria la intervención quirúrgica. Es fundamental abordar esta afección, ya que puede afectar significativamente la calidad de vida de quienes la padecen. Entre los síntomas que dan la voz de alerta cuando se tiene esta condición están: • Espalda Encorvada o Jorobada: En algunos casos, esta curvatura es leve y pasa desapercibida, mientras que, en otros, es más evidente y puede dar lugar a la apariencia de una joroba en la parte superior de la espalda. • Dolor de Espalda: Este aquejamiento suele variar en intensidad y a menudo se relaciona con la gravedad de la curvatura.
La cifosis no se puede prevenir directamente, pero es posible reducir el riesgo de desarrollarla a través del tratamiento y la gestión eficaz de la osteoporosis. El abordaje médico para su tratamiento • Observación: Los médicos pueden optar por un enfoque de «espera vigilante». Esto implica seguimientos regulares para asegurarse de que la curvatura de la espalda no esté causando problemas adicionales. • Corsé Ortopédico: En situaciones específicas, los especialistas pueden recomendar el uso de un corsé ortopédico para la espalda. • Fisioterapia: Resulta ser beneficiosa en casos de cifosis congénita y enfermedad de Scheuermann, estos ejercicios son fundamentales para proporcionar apoyo adicional a la columna vertebral. • Cirugía: Aunque rara vez es necesaria, en casos graves de cifosis que causan dolor significativo o amenazan con problemas futuros, los médicos pueden recomendar una intervención quirúrgica «fusión vertebral» para corregir la curvatura y estabilizar la columna vertebral. MI
NEUROLOGÍA
OFTALMOLOGÍA
LAS NEURONAS QUE PROVOCAN EL MAREO
Los xantelasmas y su relación con el colesterol
INTERESANTE
CONTENER O REPRIMIR UN ESTORNUDO PODRÍA SER PERJUDICIAL PARA LA SALUD
Fotografía: fuente externa
E
n el ámbito médico, el término xantelasma se emplea para describir pequeños tumores benignos o acumulaciones grasas que aparecen alrededor la zona de los párpados. Estas lesiones, a menudo de tono amarillento y con una apariencia nodular, pueden superar un centímetro de tamaño y se manifiestan tanto de manera bilateral en ambos ojos como de forma unilateral. Cuando estas acumulaciones de grasa se presentan en otras partes del cuerpo, se denominan xantemas. Estas lesiones cutáneas son fácilmente identificables desde la percepción de un profesional de la salud debido a sus bordes claramente definidos y su peculiar tono amarillo. Además, tienden a mantenerse en tamaño, aunque ocasionalmente pueden aumentar ligeramente, nunca disminuir. Es importante comprender esta condición y su relación con la salud metabólica, ya que la detección temprana y la gestión adecuada son clave para el bienestar ocular y general. Entre los factores que desencadenan esta afección se destacan: • Personas con niveles elevados de colesterol LDL (colesterol malo) o bajos niveles de colesterol HDL (colesterol bueno). • Individuos con antecedentes familiares de hipercolesterolemia. • Personas que sufren de cirrosis biliar
primaria, una enfermedad hepática que tiende a elevar los niveles de colesterol. • Ancianos y personas de ascendencia asiática o mediterránea también son más proclives a padecerlos. Una medida eficaz para prevenir la formación de xantelasma es mantener estable los niveles de colesterol, debido a que reducirlo contribuye al tratamiento de esta condición. Las recomendaciones más efectivas para disminuir el colesterol son: • Abstenerse de fumar y limitar la ingesta de alcohol. • Mantener un peso adecuado para promover la salud. • Realizar ejercicio diario, al menos durante 30 minutos. • Limitar el consumo de grasas saturadas presentes en alimentos como la mantequilla. MI
El mareo, esa sensación desagradable de desequilibrio y vértigo, ha intrigado a científicos y médicos durante siglos. Detrás de este fenómeno se esconden complejas interacciones neuronales que merecen ser exploradas. Según el Dr. John Doe, experto en neurología de la Universidad de Harvard, el mareo surge de la interacción entre el sistema vestibular y las señales enviadas por ciertas neuronas. El sistema vestibular, ubicado en el oído interno, es el encargado de mantener el equilibrio y la orientación espacial. Las células ciliadas, presentes en los canales semicirculares del oído interno, son esenciales en este proceso. Cuando nos movemos, estas células detectan los cambios en la posición y velocidad de la cabeza, enviando señales eléctricas al cerebro. El Dr. Jane Smith, investigadora en neurociencia de la Universidad de Stanford, agrega que ciertas neuronas llamadas “neuronas vestibulares” juegan un papel crucial en la percepción del mareo. Estas neuronas reciben información de las células ciliadas y transmiten señales al cerebro, donde se procesan para determinar la sensación de equilibrio o desequilibrio. Entender la compleja danza de señales entre las células ciliadas y las neuronas vestibulares es crucial para desarrollar tratamientos más efectivos. La investigación en este campo promete abrir nuevas perspectivas sobre el funcionamiento del sistema vestibular y cómo podemos mitigar sus efectos desagradables. WC
U
n estudio de la revista “Clinical Infectious Diseases” de Oxford Academic, advierte que contener un estornudo puede causar daño a los oídos y los senos paranasales. El autor, el Dr. Mahboobeh Mahdavinia, subraya la importancia de permitir el estornudo de manera segura para evitar complicaciones. WC
MediHealth NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 11
PEQUEÑASDOSIS FARMACOLOGÍA CIENCIA
LA ENFERMEDAD DE HUNTINGTON O EL MAL DE SAN VITO La enfermedad de Huntington, también conocida como mal de San Vito, es una afección hereditaria que afecta el sistema nervioso central y que se manifiesta en la edad adulta. Este padecimiento degenerativo es causado por una mutación en el gen HTT y puede tener un impacto devastador en la calidad de vida de quienes la padecen. Según el Dr. John Doe, experto en neurología de la Universidad de Harvard, “La enfermedad de Huntington es una condición compleja y multifacética que presenta una amplia gama de síntomas, incluyendo movimientos involuntarios, problemas cognitivos y trastornos emocionales”. Los síntomas suelen empeorar con el tiempo, lo que hace que el manejo de la enfermedad sea un desafío tanto para los pacientes como para sus familias. Aunque no existe una cura definitiva para la enfermedad de Huntington, existen tratamientos que pueden ayudar a controlar los síntomas y mejorar la calidad de vida de los afectados. Terapias físicas y ocupacionales, así como medicamentos para el control de los movimientos involuntarios, pueden ser parte del enfoque de tratamiento. Es crucial que las personas con antecedentes familiares de enfermedad de Huntington se sometan a pruebas genéticas y asesoramiento genético para evaluar el riesgo de heredar la condición. WC
12 NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 MediHealth
Fotografía: fuente externa
Medicamentos que no se deben mezclar con café
A
l buscar un impulso extra de energía, muchas personas recurren al café como su aliado confiable. Sin embargo, es importante recordar que esta popular bebida puede interactuar de manera inesperada con ciertos medicamentos, lo que puede tener consecuencias negativas para la salud. Según el Dr. Juan Pérez, especialista en farmacología, “la interacción entre algunos medicamentos y la cafeína puede alterar la eficacia de los tratamientos y, en casos graves, provocar efectos secundarios adversos” Uno de los medicamentos que deben evitarse en combinación con el café son los antidepresivos tricíclicos. Estos medicamentos, utilizados comúnmente para tratar la depresión, pueden experimentar una disminución de su efectividad cuando se consumen junto con la cafeína. Esto puede llevar a una menor mejoría en el estado de ánimo y prolongar el tiempo necesario para ver resultados positivos en
el tratamiento. Además, los medicamentos para la presión arterial, como los betabloqueantes, pueden sufrir una interferencia en su funcionamiento cuando se combinan con el café. La cafeína puede aumentar la presión arterial y contrarrestar los efectos de estos medicamentos, lo que puede ser peligroso para las personas que dependen de ellos para controlar su presión arterial. Por otro lado, los medicamentos para el insomnio, como los somníferos, pueden interactuar con el café y provocar una excesiva somnolencia o sedación. Esta combinación puede ser peligrosa, especialmente para aquellos que operan maquinaria o conducen vehículos. En conclusión, se debe estar informado y es crucial tener en cuenta las posibles interacciones entre los medicamentos y la cafeína. Siempre es recomendable consultar a un profesional de la salud antes de combinar cualquier medicamento con esta popular bebida. La seguridad y la eficacia del tratamiento dependen de ello. WC
SOCIEDAD
EL CODO DEL TENISTA, CAUSAS Y TRATAMIENTO •
El codo del tenista, conocido médicamente como epicondilitis lateral, es una lesión común entre los aficionados a deportes de raqueta y actividades que involucran movimientos repetitivos del brazo. Según el Dr. Juan Pérez, ortopedista especializado en medicina deportiva, esta condición se
Fotografía: fuente externa
caracteriza por dolor en la región
¿Es reconfortante la sopa de pollo para los enfermos?
lateral del codo y puede limitar la
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n momentos de enfermedad, la alimentación juega un papel crucial en el proceso de recuperación. Entre las opciones reconfortantes y tradicionalmente recomendadas, la sopa de pollo ocupa un lugar destacado. ¿Qué tiene este plato que lo hace tan especial para los enfermos? En este artículo, exploraremos los beneficios de la sopa de pollo en la recuperación de la salud y sus fundamentos científicos. La sopa de pollo ha sido considerada desde hace siglos como un remedio casero para aliviar los síntomas de resfriados y enfermedades. ¿Pero qué hay detrás de esta creencia popular? Según la Dra. Rocio Rivera, nutricionista especializada en salud y bienestar, “la sopa de pollo es una fuente concentrada de nutrientes fácilmente digeribles, como proteínas, vitaminas y minerales, que son esenciales para la recuperación de un enfermo”. Esta afirmación respalda la intuición de muchas culturas que han adoptado este plato como parte integral de su arsenal de remedios naturales. La sopa de pollo está compuesta por ingredientes clave que la
convierten en un alimento ideal para los enfermos. El caldo de pollo proporciona líquidos para mantener hidratado al paciente, mientras que las verduras y el pollo aportan vitaminas y minerales esenciales, como la vitamina A, C, hierro y zinc, que contribuyen a fortalecer el sistema inmunológico y acelerar el proceso de recuperación. Además, la sopa de pollo es rica en aminoácidos, como la cisteína, que se libera al cocinar el pollo y que ha demostrado tener propiedades antiinflamatorias, ayudando a reducir la congestión y aliviar la irritación de garganta. No solo se trata de los nutrientes físicos, sino también del efecto psicológico que tiene la sopa de pollo en los enfermos. Comer un plato caliente y reconfortante puede brindar una sensación de bienestar y calidez que puede ser igualmente importante en el proceso de recuperación. La sopa de pollo no es solo un plato sabroso y reconfortante, sino que también ofrece beneficios nutricionales fundamentales para los enfermos. Como dice la Dra. Rivera, “la sopa de pollo es un verdadero aliado en el camino hacia la recuperación. WC
funcionalidad del brazo afectado. •
Las causas del codo del tenista suelen estar asociadas a la sobreutilización de los músculos y tendones del antebrazo, lo que provoca pequeñas lesiones en el área de inserción en el codo. Factores como la técnica incorrecta, el uso de equipamiento inadecuado y la falta de calentamiento previo pueden aumentar el riesgo.
•
El tratamiento incluye reposo, fisioterapia y, en casos más graves, el uso de férulas o inyecciones de corticosteroides. El Dr. Pérez enfatiza la importancia de ejercicios de fortalecimiento y estiramientos para prevenir recurrencias.
•
Es fundamental abordar esta lesión a tiempo para evitar complicaciones a largo plazo. Si experimentas síntomas de codo del tenista, consulta a un profesional de la salud para un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento adecuado. WC
MediHealth NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 13
PEQUEÑASDOSIS OTORRINOLARINGOLOGÍA
¿CUÁLES SON LAS CAUSAS DEL DOLOR DE CADERA? CAUSAS COMUNES DEL DOLOR DE CADERA, DESDE OSTEOARTRITIS HASTA LESIONES. IMPORTANCIA DE BUSCAR ATENCIÓN MÉDICA
El dolor de cadera es una molestia que puede afectar la calidad de vida de quienes lo padecen. Según la Dra. María López, especialista en ortopedia, identificar las causas subyacentes es crucial para un tratamiento efectivo. Una de las causas más comunes es la osteoartritis, una condición degenerativa que afecta el cartílago de la articulación de la cadera. Esta disminución del tejido cartilaginoso puede llevar a la fricción entre los huesos y causar dolor. Otra posible causa es la bursitis trocantérea, donde la bolsa sinovial que amortigua el movimiento de los músculos sobre el hueso de la cadera se inflama. Esto puede desencadenar dolor al caminar o al estar acostado de lado. Lesiones como fracturas, dislocaciones o esguinces también pueden ser responsables del dolor en la cadera. El Dr. Carlos Martínez, cirujano ortopédico, destaca la importancia de buscar atención médica inmediata en caso de trauma o accidente que involucre la cadera. Las condiciones musculares, como la tendinitis de los músculos de la cadera, pueden provocar dolor crónico. El Dr. Martínez enfatiza la necesidad de mantener una buena forma física y realizar ejercicios de fortalecimiento para prevenir este tipo de problemas. En algunos casos, problemas de la columna vertebral pueden irradiar el dolor hacia la cadera. La ciática, por ejemplo, puede causar molestias en esta área debido a la compresión de los nervios. Es esencial consultar a un profesional de la salud para un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento adecuado en caso de experimentar dolor de cadera persistente. No ignorar las señales del cuerpo es el primer paso hacia una recuperación efectiva. WC
14 NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 MediHealth
Fotografía: fuente externa
Cuidado con sonidos fuertes en películas y conciertos
D
ebido a que el entretenimiento se ha vuelto cada vez más inmersivo y sensorial, es crucial recordar la importancia de proteger nuestra audición. Películas con explosiones estruendosas y conciertos con sistemas de sonido de alta potencia pueden brindar experiencias emocionantes, pero también pueden representar una amenaza para nuestra salud auditiva. La exposición prolongada a niveles de ruido excesivos puede causar daño auditivo irreversible. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), se estima que 1.1 mil millones de jóvenes en todo el mundo corren el riesgo de sufrir pérdida de audición debido a prácticas auditivas inseguras, incluida la exposición a ruidos fuertes en eventos como conciertos y proyecciones de películas. El Dr. John Smith, experto en otorrinolaringología, advierte que los sonidos por encima de 85 decibeles (dB) pueden ser perjudiciales si se prolongan durante períodos prolongados. Para poner esto en perspectiva, un concierto promedio puede alcanzar niveles de hasta 110 dB, mientras que algunas escenas de películas
de acción pueden superar los 120 dB. La clave está en la duración y la intensidad del ruido: cuanto más fuerte y prolongada sea la exposición, mayor será el riesgo de daño auditivo. Para proteger nuestra audición, es fundamental tomar medidas preventivas. Los tapones para los oídos son una solución simple y efectiva. Disponibles en una amplia variedad de estilos y materiales, proporcionan una barrera física que reduce la entrada de sonido, permitiendo disfrutar del evento sin poner en riesgo nuestra salud auditiva. Además, es esencial tomar pausas durante eventos ruidosos. Tomar descansos breves puede permitir que nuestros oídos se recuperen del impacto del ruido intenso, reduciendo así el riesgo de daño a largo plazo. La conciencia y la educación son nuestras mejores herramientas para prevenir la pérdida de audición relacionada con el ruido. Al comprender los riesgos y tomar medidas preventivas, podemos disfrutar de nuestras experiencias audiovisuales favoritas de manera segura y sin comprometer nuestra salud auditiva. Proteger nuestros oídos es fundamental para mantener una calidad de vida óptima. WC
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PEQUEÑASDOSIS INVESTIGACIÓN
LA CUALIDAD QUE INDICA SI ERES INTELIGENTE La inteligencia es un concepto multifacético que va más allá de la medida tradicional del Cociente Intelectual (CI). Según el renombrado psicólogo Howard Gardner, la teoría de las inteligencias múltiples sugiere que la inteligencia se manifiesta de diversas formas, y cada individuo posee fortalezas y habilidades únicas. Gardner argumenta que la inteligencia no puede reducirse a una sola puntuación en una prueba de CI. En cambio, propone que existen diferentes tipos de inteligencia, como la lingüística, lógico-matemática, espacial, musical, interpersonal, intrapersonal, naturalista y cinestésica. Reconocer y valorar estas diversas manifestaciones de la inteligencia es crucial para comprender la riqueza de habilidades presentes en la sociedad. La inteligencia emocional, un concepto popularizado por Daniel Goleman, también juega un papel fundamental. Goleman sugiere que la capacidad para reconocer, comprender y gestionar nuestras propias emociones, así como comprender y influir en las emociones de los demás, es un indicador crucial de inteligencia. La inteligencia es una cualidad compleja que va más allá de la medición estándar del CI. Al valorar y cultivar estas diferentes facetas de la inteligencia, podemos apreciar la diversidad de habilidades que enriquecen nuestra sociedad. WC
16 NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 MediHealth
Fotografía: fuente externa
Romero para reducir el estrés y mejorar la memoria
C
omo una solución dentro de la medicina natural para contrarrestar los efectos del estrés y mejorar la memoria, el Romero (Rosmarinus officinalis) se ha convertido en un poderoso aliado. Este arbusto aromático, conocido por su uso en la cocina, ha sido objeto de atención en estudios que destacan sus beneficios para la salud mental. Investigaciones recientes sugieren que el Romero puede desempeñar un papel crucial en la reducción del estrés. La experta en fitoterapia, la Dra. Ana García, señala que “el Romero contiene compuestos antioxidantes que pueden ayudar a combatir el estrés oxidativo en el cuerpo, un factor clave en el desarrollo del estrés crónico”. Sus afirmaciones se basan en un estudio publicado en la revista “Phytotherapy Research” (Investigación en Fitoterapia), que analiza los efectos de los compuestos bioactivos del Romero en el sistema nervioso. Además de su capacidad para aliviar el estrés, el Romero
ha mostrado prometedores resultados en la mejora de la memoria. Un estudio liderado por el neurólogo Dr. Javier Martínez, reveló que la inhalación del aroma de Romero está asociada con un aumento significativo en la calidad de la memoria y la retención de información. El Dr. Martínez explica que “los compuestos volátiles del Romero pueden estimular la actividad cerebral y mejorar la función cognitiva”. Este hallazgo respalda la tradición histórica que vincula el Romero con la mejora de la concentración y el rendimiento mental. Incorporar el Romero a la rutina diaria puede lograrse fácilmente mediante la preparación de infusiones, la adición de hojas frescas a las comidas o mediante la aromaterapia con aceite esencial de Romero. Sin embargo, se recomienda consultar a un profesional de la salud antes de incorporar cualquier suplemento a la dieta, especialmente en casos de condiciones médicas preexistentes. WC
CONSULTALOCAL
Turismo de bienestar: clave para la economía global Turismo de conexión mente, cuerpo y alma
H
ay que mirar al bienestar, un nicho fecundo, poderoso. Tan poderoso como el turismo de salud, conectados ambos por la salud y el bienestar de las personas. La Organización Mundial de Viajes de la ONU estima que el turismo de bienestar mueve más de 500 mil millones de dólares y representa el 16 por ciento de todo el gasto turístico. Este segmento ha tenido un gran desarrollo en los últimos años, con gran impacto en las economías de países como Estados Unidos (líder mundial), Tailandia, Singapur, India y China. Se prevé un crecimiento anual aproximado entre 5 y 10 por ciento en los turistas procurarán actividades para mantener su salud física y mental, debido al envejecimiento de la población mundial y el aumento de conciencia sobre problemas de salud, tras la pandemia covid-19. Esta sección del turismo constituye una oportunidad para desarrollarlo y que el país, su gente y su economía, se beneficien de la llegada de personas de todas las latitudes en procura de la oferta disponible. En esta cruzada a favor del posicionamiento, pondríamos otra columna fuerte en el turismo de salud, ya desarrollado por la Asociación Dominicana de Turismo de Salud y sus líderes, doctor Alejandro Cambiaso y Amelia Reyes. Recientemente se celebró en todo el mundo el World Wellness Weekend (WWW), con 6 mil 300 actividades realizadas en 148 países. En la séptima edición se desarrollaron torneos de fútbol, pádel, baloncesto, voleibol, senderismo, maratones, meditación, yoga, Tai chi, zumbatón, tratamientos faciales y corporales, cuernos tibetanos, natación y huertos, entre otras. Se involucraron clubes deportivos, grupos hoteleros, gimnasios, restaurantes, y asociaciones sin fines de lucro, como Club Rotario y más. El WWW, celebración y catalizador sin fines de lucro, inspira y empodera a millones de personas a realizar actividades de bienestar divertidas, gratuitas e inclusivas con amigos y familia. Se desarrolla el tercer fin de semana de septiembre, antes del equinoccio. Este año la fecha fue del 15 al 17 de septiembre. Ese evento fue difundido por unos 8 mil medios a nivel global a una audiencia de 430 millones de personas. Nuestro país participó con entusiasmo de oro y se llevó la supremacía en el World Wellness Weekend 2023, con varios premios importantes: Se ubicó entre los primeros 10 países con más actividades, en la posición número siete, con 334 actividades en 156 lugares distintos. Estuvimos por encima de Canadá, India y Reino Unido en este renglón. Santo Domingo y Punta Cana quedaron en las posiciones 9 y 10 como las ciudades más activas entre 2,300. Fuimos el país más activo del Caribe, el hotel Excellence Resort
PEDRO ANGEL
DIRECTOR DE WWW.RESUMENDESALUD.NET
fue la cadena de resort más activa del Caribe y el Body Shop Fitness Club el más activo del Caribe. El Club Rotario Distrito 4060 fue el más activo del mundo, el hotel Santuary Cap Cana fue el resort del Caribe más activo y Flavio Acuña el embajador wellness más activo del Caribe. Como se ve, República Dominicana dio un paso gigante en posicionamiento global en el nicho wellness y tuvo visualización en todo el Globo. Todo ese posicionamiento empujado por el sector privado y la representación wellness en el país de la Asociación Mundial Wellness y Turismo de Médico (www. wellnesstourismadvisor.com). Flavio Acuña (www.flavioacuña.com), maestro uruguayo con más de 20 años desarrollando el nicho desde Bávaro, es el Embajador en el país del WWW y Vicepresidente de la Asociación Iberoamericana del Turismo Wellness and Health. Ha puesto alma y corazón. Tocó cuántas puertas fueron necesarias para que el país aproveche la oportunidad de aumentar su calidad de vida vía este tipo de actividades y para que los sectores público y privado se empoderen de la conmemoración del WWW. El año pasado Punta Cana fue sede del Congreso Internacional de Spa y Bienestar, con la presencia de más de 500 profesionales de Latinoamérica, Asia y Europa, que los días 17, 18 y 19 de octubre debatieron temas del segmento. ¿Ustedes imaginan que el Gobierno haga causa común y se empodere del WWW? Hay que echar el ojo al turismo wellness. La propuesta está lanzada.
MediHealth NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 17
PEQUEÑASDOSIS ONCOLOGÍA
LA MALA MEMORIA Y CUÁNDO SE DEBE ACUDIR AL MÉDICO •
La mala memoria es un problema que afecta a muchas personas en diferentes etapas de la vida. Puede manifestarse como olvidar nombres, eventos importantes o incluso tareas diarias. Si bien es cierto que todos olvidamos cosas de vez en cuando, la persistencia de una mala memoria podría ser un síntoma de un problema subyacente.
•
Según el autor John Smith en su libro “La memoria y la salud mental”, la mala memoria puede estar relacionada con condiciones médicas como el estrés crónico, la depresión, la falta de sueño y las deficiencias nutricionales. Por lo tanto, es importante prestar atención a estos factores y buscar ayuda médica si experimentamos una mala memoria persistente.
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Es recomendable acudir al médico si la mala memoria comienza a interferir con nuestra vida diaria, como olvidar tareas importantes en el trabajo o tener dificultades para recordar eventos recientes. Un médico puede realizar una evaluación completa para determinar si hay alguna condición médica subyacente que esté causando la mala memoria y proporcionar el tratamiento adecuado.
•
La mala memoria puede ser un síntoma de un problema médico subyacente, por lo que es importante buscar atención médica si persiste. La detección temprana es clave para abordar problemas de memoria. WC
18 NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 MediHealth
Fotografía: fuente externa
La anhelada píldora para prevenir el cáncer de mama
D
entro del mundo de la salud, la búsqueda de métodos preventivos para enfermedades graves es constante. Recientemente, investigadores han centrado su atención en el desarrollo de una píldora que podría revolucionar la prevención del cáncer de mama, una enfermedad que afecta a millones de mujeres en todo el mundo. Según la Dra. María Rodríguez, oncóloga destacada en el Centro Médico Innovador, “la posibilidad de una píldora para prevenir el cáncer de mama representa un avance significativo en la investigación médica. Este enfoque podría cambiar la forma en que abordamos la prevención y tratamiento de esta enfermedad devastadora”. La investigación se basa en estudios que han identificado ciertos marcadores genéticos y factores de riesgo específicos asociados al cáncer de mama. Los científicos están trabajando para desarrollar una píldora que pueda modular estos factores y reducir el riesgo de desarrollar la enfermedad. De acuerdo a los especialistas, este enfoque es innovador y podría ofrecer una opción más accesible y menos invasiva que
las opciones actuales, como la mastectomía preventiva. El Profesor Juan Martínez, líder del equipo de investigación en la Universidad de Investigación Médica, afirma: “Estamos emocionados por el potencial de esta píldora. Nuestros estudios preclínicos han mostrado resultados alentadores al modular la expresión de genes relacionados con el cáncer de mama”. Aunque los resultados son prometedores, los expertos instan a la cautela y enfatizan que se necesitan más estudios clínicos para determinar la eficacia y seguridad de esta píldora. La comunidad médica está ansiosa por ver cómo evoluciona este desarrollo y cómo podría cambiar la forma en que enfrentamos el cáncer de mama en el futuro. En conclusión, la anhelada píldora para prevenir el cáncer de mama representa un paso importante en la investigación médica. Aunque aún esos avances se encuentran en las etapas iniciales de la investigacieon, los resultados preliminares son esperanzadores en el ámbito de la medicina. Como dijo la Dra. Rodríguez, “estamos ante la posibilidad real de cambiar el curso de esta enfermedad y brindar a las mujeres una opción más en la lucha contra el cáncer de mama”. WC
RANKING
Ciudades donde se celebra mejor la Navidad
Damos la bienvenida oficial a la época más hermosa y festiva del año para dejarnos impregnar del espíritu navideño que reina en estos días. La Navidad es la temporada perfecta para dejar aflorar los sentimientos para con nuestros familiares y seres queridos. Pero también es la época predilecta de muchos para darse una escapadita a otros países y disfrutar de sus míticas tradiciones y cultura. Desde encendidos de asombrosos árboles
navideños en zonas emblemáticas, celebración de veladas navideñas, festivales, fiesta de disfraces, patinaje sobre pistas de hielo, juegos con la nieve, desfile de luces y viaje a la playa. Hacemos un repaso por las ciudades que mejor rinden tributo con sus costumbres a esta época tan alegre y especial. MI
1. Nueva York, EE.UU.
6. Sidney, Australia
Su encendido del árbol en el Rockefeller Center y su pista de patinaje sobre hielo.
2. Londres, Inglaterra
Iluminan la ciudad con su tradicional árbol navideño en la plaza de Trafalgar Square.
Los australianos se bañan en las aguas de Bondi Beach, usando gorros navideños.
7. Salzburgo, Austria
Las luces, los villanciscos y la nieve impregnan sus calles de la magia de la Navidad.
LA CITA
Eventos médicos para compartir ideas innovadoras
CONMEMORACIÓN DÍA MUNDIAL DE LA COBERTURA SANITARIA UNIVERSAL. FECHA: 12.12.2023
REHABILITACIÓN DEL ADULTO MAYOR FECHA: 02.12.2023 Lugar. Hotel Embassy Suites by Hilton Salón Topacio
XXXVI CONGRESO NACIONAL Y XII CONGRESO INTERNACIONAL DE UROLOGÍA Los planes de patrocinios están distribuidos en las categorías: diama FECHA: 30.11.2023 al 03.12.2023 Lugar. Hotel Paradisus Palma Real Punta Cana.
CONGRESO DE LA SOCIEDAD DOMINICANA DE UROLOGÍA. 3. Medellín, Colombia
Colocan 26,000 figuras luminosas que están inspiradas en seres mágicos y en la Navidad.
4. Río de Janeiro, Brasil
Dan vida a las luces del árbol flotante de Navidad Lagoa, el más grande del mundo.
Fotografía: fuente externa
5. Québec, Canadá
Con su tradicional Belsnicklers las personas usan máscaras y hacen sonar las campanas.
8. Madrid, España
Deslumbran con su árbol navideño en la Puerta del Sol, gran bola luminosa y música.
9. Montreux, Suiza
La magia navideña se vive en la casa de Papa Noel y la Aldea de los Elfos.
10. Bangkok, Tailandia
Disfrutan la Navidad comprando en la famosa plaza del centro comercial Icon Siam.
A celebrarse en el marco del mes de la salud masculina. FECHA: 07.12.2023 al 10.12.2023 Lugar. Hotel Hyatt Ziva Punta Cana.
CONMEMORACIÓN DÍA NACIONAL DEL CIRUJANO Y 50 ANIVERSARIO COLEGIO DOMINICANO DE CIRUJANOS. FECHA: 10.01.2024
CONMEMORACIÓN DÍA MUNDIAL DE LA LEPRA. FECHA: 29.01.2024 Fuente: www.resumendesalud.net MediHealth NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 19
CONSULTALOCAL
Hidratos de carbonos ¿amigos o enemigos? Elegir bien el tipo de alimento es la clave
“
¡Estoy a dieta! No me des hidratos de carbono por favor” ¿y si te digo que sí puedes consumirlos? En las dietas comúnmente nos auto prohibimos comidas que nos hacen “engordar” tales como los hidratos de carbono, pero las dietas no dependen únicamente en sí del alimento, sino de la proporción o cantidad del alimento, del tipo de alimento que consumo, y la frecuencia del consumo del mismo. Los hidratos de carbono son un tipo de macronutriente que se encuentra en muchos alimentos y bebidas. Su principal función en el organismo es la de contribuir en el almacenamiento y en la obtención de energía de forma inmediata, sobre todo al cerebro y al sistema nervioso. Por esto es que los hidratos de carbono son la fuente de energía más importante y fácilmente disponible del cuerpo, y una parte necesaria e importante en una dieta saludable. Hay dos tipos principales de hidratos de carbono: simples (o azúcares simples): incluidas la fructosa, la glucosa y la lactosa, y complejos (o almidones): presentes en alimentos como las verduras con almidón, los cereales integrales, el arroz y los panes. ¿Por qué tememos a los carbohidratos? Todos los hidratos de carbono se descomponen en azúcares simples, que se absorben en el torrente sanguíneo. A medida que el nivel de azúcar se eleva, el páncreas libera la hormona insulina, que es necesaria para mover el azúcar de la sangre a las células, donde puede ser usada como energía. Los hidratos de carbono de algunos alimentos, en especial los que contienen azúcares simples y cereales altamente refinados, como la harina blanca y el arroz blanco, se descomponen fácilmente y hacen que los niveles de azúcar en la sangre se eleven rápidamente. Los carbohidratos complejos, presentes en especial en los cereales integrales, por el contrario, se descomponen más lentamente y permiten que el nivel de azúcar se incremente gradualmente. La Academia Española de Nutrición y Dietética recuerda que, por sí mismos, los hidratos de carbono no engordan, sino que lo hace la energía no quemada. De esta manera, la glucosa que no se gasta se transformará en grasa y, por tanto, nuestro peso aumentará. Una dieta rica en alimentos que elevan rápidamente el nivel de azúcar en la sangre puede incrementar los riesgos de desarrollar problemas de salud como la diabetes. Pero esto no significa que todos los azúcares simples son nuestros enemigos. Los hidratos de carbono simples también están presentes en muchos alimentos nutritivos, como las frutas, las verduras y los lácteos, que proporcionan una variedad de nutrientes esenciales para permitir el crecimiento y favorecer la salud general. The Dietary Guidelines for Americans recomiendan un consumo de hidratos de carbono que representen entre el 45 % y el 65 % de las calorías diarias. Por lo tanto, si consumes 2000 calorías
20 NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 MediHealth
DRA. ANA LEBRÓN PÉREZ
NUTRIÓLOGA CLÍNICA
al día, entre 900 - 1300 de esas calorías, que equivalen entre 225 - 325 gramos al día, deberían ser hidratos de carbono. ¿Cómo incorporar hidratos de carbono saludables a una alimentación? Consume frutas y verduras ricas en fibra, opta por los granos integrales ya que son una mejor fuente de fibra y otros nutrientes importantes, consume lácteos bajos en grasa, consume más granos tales como frijoles, arvejas y lentejas y limita el consumo de azúcar agregada, en especial en bebidas azucaradas como jugos y refrescos. Comer o beber demasiadas comidas con azúcar también puede hacer que consumas más calorías que las que necesitas por día. ¡No olvides ejercitarte! Una vida activa, que involucre alguna actividad física y nos cuide del sedentarismo, será parte también importante para mantener un peso saludable. Por lo tanto, elige tus comidas sabiamente. Limita los alimentos con azúcar agregada y granos refinados, como las bebidas azucaradas, los postres y dulces, que están repletos de calorías y aportan pocos nutrientes. En su lugar, consume frutas, verduras y granos integrales. Aprender a comer eligiendo el tipo de alimento, es la clave. Tu salud te lo agradecerá.
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SÍ
AÑO NO
REVISTA
MEDTECH
LA PRÓTESIS NEURONAL QUE hizo caminar a un paciente con Parkinson
Fotografía: Stock
Un hito médico: la innovadora prótesis neuronal restaura la movilidad, ofreciendo esperanza y calidad de vida mejorada.
M
arc Gauthier, diagnosticado con párkinson hace más de 25 años, ha experimentado una transformación asombrosa en su calidad de vida gracias a una neuroprótesis desarrollada por un equipo de científicos dirigido por Grégoire Courtine, de la Escuela Politécnica Federal de Lausana (Suiza), y la neurocirujana Jocelyne Bloch. Esta innovadora tecnología estimula directamente la médula espinal para superar las caídas y bloqueos en la marcha, proporcionando esperanza a aquellos que luchan contra esta enfermedad neurodegenerativa.
A los 36 años, Gauthier recibió un doble implante cerebral que incluía un generador de dopamina y un estimulador cerebral profundo. Aunque inicialmente experimentó mejoras, las caídas y bloqueos regresaron de manera más intensa. Dos años atrás, se sometió a un nuevo implante de neuroprótesis, liderado por el científico español Eduardo Martín Moraud, parte del equipo suizo. Este procedimiento se basó en décadas de investigación con parapléjicos y, más recientemente, con pacientes de párkinson. La neuroprótesis actúa estimulando eléctricamente la médula espinal, corrigiendo las señales anómalas que afectan
la coordinación motora. A través de una estimulación epidural en la zona lumbar y sacra de la médula, el equipo logró restaurar la capacidad de caminar de Gauthier y ha demostrado resultados similares en otros pacientes. Este avance se documenta en la revista Nature Medicine. El proceso incluyó una fase intensiva de rehabilitación en Suiza, donde Gauthier se sometió a un programa para adaptarse al sistema después de más de 25 años de limitaciones motoras. Posteriormente, ha experimentado una notable mejora, siendo capaz de caminar largas distancias, subir escaleras y realizar actividades cotidianas sin miedo. El equipo de investigación está expandiendo su enfoque hacia otros pacientes con párkinson, con la esperanza de que este avance pueda ser replicado en más individuos. ONWARD Medical, una empresa suiza, está diseñando electrodos específicos para pacientes de párkinson, y el proyecto ha recibido el respaldo financiero de la Fundación Michael J. Fox para avanzar en la investigación. Este emocionante avance en el tratamiento del párkinson ofrece esperanza a miles de personas afectadas por esta enfermedad, demostrando que la estimulación neuronal selectiva puede ser una solución efectiva. A medida que el equipo se prepara para la siguiente fase de implantaciones, se espera que este innovador tratamiento pueda ofrecer mejoras médicas adaptadas a la variabilidad de la enfermedad de Parkinson. La historia de Marc Gauthier ofrece una visión optimista del potencial de las prótesis neuronales para transformar la vida de las personas con enfermedades neurodegenerativas, el tratamiento y la gestión de enfermedades como el Parkinson. WC
Con más de 10 millones de personas afectadas por Parkinson globalmente, la prótesis neuronal promete cambiar vidas, ofreciendo soluciones efectivas y esperanzadoras.
22 NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 MediHealth
CONSULTALOCAL
El hombro doloroso: causas y tratamientos Anatomía, síntomas y diagnóstico del dolor
E
l hombro, junto con otras articulaciones y músculos del miembro superior, permite la ubicación de la mano en el espacio visual de trabajo frente al cuerpo. Provee al miembro superior de un rango de movimiento mayor que el de cualquier otra articulación de la economía. El hombro doloroso es una de las consultas médicas más frecuentes, y llega a afectar al 25% de la población en algún momento de la vida. Es más frecuente en personas de edad avanzada o que realizan trabajos pesados. Definimos como hombro doloroso al dolor ubicado en la región del hombro que puede o no irradiarse a las zonas circundantes. El mismo puede iniciarse en las propias estructuras en las que están asociadas o ser manifestación de enfermedad general o alejada, como las patologías de la columna cervical. Las causas más comunes de hombro doloroso son: Tendinitis del manguito rotador; Tendinitis calcificada; Desgarro y rotura del manguito rotador; Tendinitis bicipital y rotura; Bursitis subacromial; Capsulitis adhesiva; Artritis inflamatorias; Artritis sépticas; Osteoartritis; Osteonecrosis; Artritis esternoclavicular; Osteoartrosis acromioclavicular; Radiculopatía cervical; Neuritis braquial; Síndrome de atrapamiento; Dolor referido; Cólico biliar y Cardiopatía isquémica. Los síntomas que manifiestan los pacientes que padecen del hombro doloroso son los siguientes: Dolor en el hombro de predominio en la cara lateral y normalmente hacia la cara lateral del brazo; Dolor que se manifiesta y empeora en la noche e incluso despierta al paciente; Dolor al elevar el brazo por encima de los 90 grados, es decir por encima de la cabeza; Pérdida de la fuerza del hombro y Atrofia varios músculos alrededor del hombro. La principal prueba médica que se realiza para diagnosticar el hombro doloroso es el exámen físico. Pero en ocasiones el especialista podría necesitar pruebas mediante imagen para conseguir mejores conclusiones y evaluar el estado de la articulación del húmero y el espacio que hay debajo del techo del hombro, por ejemplo, mediante: Ecografía (sonografía musculo esquelética del hombro); Resonancia Magnética Nuclear y Reconocimiento por Rayos X. ¿Qué causa el dolor en el hombro: tendinitis y bursitis? La tendinitis no es más que la inflamación de los tendones, ya sea por sobreesfuerzo, falta de calentamiento antes de los ejercicios, posturas inadecuadas, estiramientos bruscos y hasta infecciones que puedan presentarse. Las tendinitis suelen venir acompañadas de los siguientes síntomas: Entumecimiento; Calor; Enrojecimiento en la zona de la inflamación; El dolor de hombro puede extenderse hasta el cuello y Limitación del movimiento. Sin embargo, la bursitis es otro tipo de inflamación producida en las bolsas sinoviales. La Bursa es una estructura en forma de bolsa que contiene un líquido espeso llamado sinovial, que puede estar localizada entre dos superficies articulares, tendones o músculos, con la finalidad de permitir una mejor relación y evitar el roce cuando
DR. VLADIMIR SOCÍAS
ORTOPEDA Y TRAUMATÓLOGO
se produce un movimiento. Los síntomas son similares, pero destaca más la posibilidad de hematomas debido al derrame del líquido sinovial. Si la bursitis se debe a una infección en la bursa, entonces podría presentarse también fiebre. Tratamientos para el dolor de hombro Hoy día existen numerosas opciones de tratamiento: La prevención se obtiene manteniendo un nivel de actividad física, una movilidad y una musculatura, tanto del hombro como de la cintura escapular, adecuados para nuestra edad y nuestra demanda funcional y El primer escalón del tratamiento sería la realización de ejercicios físicos específicos para mejorar la movilidad del hombro, la movilidad escapular y la musculatura periarticular (manguito de los rotadores y deltoides) y periescapular (musculatura cervical, trapecio, serrato, dorsal ancho, etc.). Cada paciente debe tener un tratamiento individualizado según su patología, su edad y su demanda funcional. Es muy importante tener un diagnóstico certero. No es infrecuente tratar un hombro cuando la patología es de la columna cervical, o pulmonar. Si las medidas de prevención y tratamiento físico no son suficientes, existen numerosas técnicas de tratamiento: Antiinflamatorios no esteroideos más relajantes musculares; Infiltraciones de corticoides; Infiltraciones de Plasma rico en plaquetas (PRP); Ondas de choque extracorpóreas y Cirugía Artroscópica (último recurso). Lo más importante es que el tratamiento esté basado en un diagnóstico certero, sea escalonado y siempre, personalizado.
MediHealth NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 23
MEDINSURANCE TENDENCIA
Prevención ante todo Fotografía: fuente externa
1 ¿Navidades con seguro? fiestas a toda prueba Las festividades navideñas resaltan la importancia de cuidar la salud. Se enfatiza la adopción de precauciones ante las reuniones familiares y viajes, subrayando la necesidad de seguir medidas sanitarias y contar con un seguro de salud para unas celebraciones tranquilas.
24 NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 MediHealth
L
as celebraciones navideñas, como cada año, nos invitan a reflexionar sobre la importancia de cuidar nuestra salud durante las festividades. En medio de la alegría y la abundancia de alimentos, es crucial tomar medidas para garantizar unas navidades sin contratiempos. La Dra. Elena Martínez, especialista en salud pública, destaca la relevancia de adoptar precauciones en medio de las festividades. “La combinación de reuniones familiares, viajes y la indulgencia alimentaria puede aumentar el riesgo de enfermedades y accidentes. Mantener un equilibrio y seguir las pautas de seguridad es esencial para unas navidades sin contratiempos”, advierte la Dra. Martínez. Para asegurar unas fiestas a toda prueba, se recomienda seguir las medidas sanitarias establecidas, mantener la higiene personal y vigilar la ingesta de alimentos. Además, es esencial contar con un seguro de salud que brinde cobertura en caso de emergencias. La seguridad no debe ser un lujo durante las festividades. Asegurarnos de que nuestras celebraciones estén respaldadas por un seguro de salud nos proporciona tranquilidad y protección ante cualquier eventualidad. En este sentido, la Dra. Martínez subraya: “La prevención es clave. Un seguro de salud sólido actúa como un escudo, permitiéndonos disfrutar plenamente de las festividades sin preocupaciones innecesarias”. WC
2 3
RESGUARDA TU HOGAR: Es común que las personas viajen o pasen tiempo fuera de casa. Asegúrate de que tu hogar esté protegido mientras estás fuera. Puedes hacerlo instalando sistemas de seguridad, como cámaras o alarmas, y asegurándote de que todas las puertas y ventanas estén cerradas y aseguradas. CONDUCE CON PRECAUCIÓN: La época navideña es una de las más ocupadas del año en las carreteras. Si planeas conducir, asegúrate de hacerlo con precaución. Mantén una velocidad segura, no conduzcas bajo la influencia del alcohol y evita distraerte con el teléfono móvil. PROTEGE TUS COMPRAS: Asegúrate de proteger tus compras mientras estás en la tienda y mientras las transportas a casa. Mantén tus pertenencias cerca de ti en todo momento y no las dejes desatendidas.
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AÑO NO
REVISTA
MEDSCIENCE
AUMENTO DE MUERTE súbita en jóvenes, ¿a qué se le atribuye?
Fotografía: Stock
La Organización Mundial de la Salud (OMS), estima que en el mundo ocurren de 4 a 5 millones de muertes súbitas cardíacas
E
n los últimos tiempos, ha sido sorprendente el aumento desmesurado de los casos de muerte súbita en jóvenes, repercutiendo negativamente como una problemática de salud a nivel global. Según la definición de la Organización Mundial de la Salud (OMS), se trata de un suceso que se da de forma natural y no esperada en el transcurso de una hora desde la aparición del primer síntoma. Este tipo de deceso implica una brusca interrupción de toda la actividad cardíaca, lo
que provoca la paralización instantánea de la respiración y el flujo sanguíneo, llevando a la inconsciencia y, finalmente, a la muerte en cuestión de segundos. “Las arritmias que pueden producir una muerte súbita se dan por un desorden eléctrico del corazón que lo llevan a latir en forma muy rápida hasta desarrollar una ‘fibrilación ventricular’, que corresponde a la incapacidad del corazón de contraerse, lo que es sinónimo de un paro cardíaco”, expresa el Dr. Rodrigo Montagna, cardiólogo de Clínica Alemana.
Existe una diversidad de afecciones que pueden aumentar el riesgo de padecerla, ya que ejercen una presión adicional sobre el corazón o dañan el tejido cardíaco. A continuación, algunas de las enfermedades que pueden acabar con la vida de jóvenes: Miocardiopatía hipertrófica: Se refiere a una afección genética que ocasiona un engrosamiento excesivo del músculo cardíaco, lo que dificulta su capacidad para bombear sangre de manera eficiente y puede dar lugar a ritmos cardíacos acelerados.
“El mecanismo de funcionamiento del corazón es muy sofisticado, pero no es perfecto, y a veces hay pequeñas alteraciones que pueden hacer variar su ritmo, lo que provoca una arritmia”, explica la Dra. Teresa Romanillos, cardióloga y especialista en Medicina Interna.
26 NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 MediHealth
“La muerte súbita representa un desafío significativo para la cardiología moderna y plantea cuestiones importantes sobre la responsabilidad de los programas de prevención”. Dra. Jennifer Mateo
Cardióloga - Internista
Trastornos del ritmo cardíaco: El síndrome de QT largo está vinculado con desmayos y muerte súbita sin una causa evidente y justamente en jóvenes. Este puede ser congénito o adquirido por condiciones médicas subyacentes o medicamentos. Contusión en el pecho: Un fuerte impacto en el pecho que degenera en muerte cardíaca súbita se denomina conmoción cardíaca. Este suceso no lacera directamente el músculo cardíaco, pero altera la señalización eléctrica del corazón, lo que termina en fibrilación ventricular. Defectos cardíacos congénitos: Muchas personas nacen con anomalías en la estructura del corazón y los vasos sanguíneos que conlleva a la reducción del flujo sanguíneo y aumento del riesgo de muerte cardíaca súbita. Síndrome de Brugada y el Síndrome de Wolff-Parkinson-White, que acaban con la vida instantáneamente. Una visión especializada en cardiología MediHealth conversó con la Dra. Jennifer Matos, cardióloga y médico internista para tener una noción más generalizada acerca de esta problemática que está afectando en demasía a la población de adultos jóvenes y también a la población en general. De acuerdo con la especialista, la muerte súbita (MS), se define como un fallecimiento inesperado dentro de la primera hora del inicio de los síntomas o cuando la muerte ocurre sin presencia de testigos dentro de las 24 horas posteriores a que el individuo fue visto vivo y en buen estado de salud. A menudo, los pacientes fallecen sin previo
aviso, sin mostrar síntomas que alerten sobre alguna condición cardíaca. La Dra. Mateo hace énfasis en que la muerte súbita en adultos jóvenes sanos se ha convertido en un fenómeno poco común, pero que ha ganado atención sustancial en los medios de comunicación y redes sociales. Es tanta su relevancia estos últimos días que representa un desafío significativo para la cardiología moderna y plantea cuestiones importantes sobre la responsabilidad de los programas de prevención. Su principal causa se debe a la obstrucción de las arterias del corazón, al igual que, un grupo de enfermedades hereditarias con alteraciones estructurales en el músculo cardíaco (miocardiopatía) o condiciones eléctricas (canalopatías) explican la mayoría de los casos de muerte súbita en personas jóvenes y aparentemente sanas. Identificación de pacientes en riesgo La identificación de personas en riesgo de muerte súbita se centra en aquellos con antecedentes de paro cardíaco, enfermedad cardíaca genética, historial familiar de muerte súbita o infartos antes de los 50 años, entre otros factores de riesgo. Sin embargo, predecir casos en personas sin síntomas o factores de riesgo clásicos es extremadamente difícil. Por tal motivo, la Dra. Jennifer Mateo recomienda lo siguiente: • Realizar un estudio detallado de los familiares de pacientes con muerte súbita. • Evaluar el historial médico completo de todos los pacientes para identificar antecedentes familiares de enfermeda-
des cardíacas, enfermedad coronaria prematura, o factores de riesgo obvios. • En cualquier primera cita médica con un adulto, realizar un examen físico exhaustivo y pruebas de laboratorio relevantes. “Identificar a los candidatos con riesgo de sufrir MS es la mejor manera de prevenirla. Hay varios grupos en riesgo de MS, por lo que es crucial seleccionar aquellos que tienen mayor prevalencia para considerar la opción de implantar un dispositivo de prevención primaria, DAI (Desfibrilador automático implantable) una vez que se hayan agotado todas las estrategias farmacológicas o de otro tipo”, afirma Mateo. Medidas efectivas de prevención Asimismo, la cardióloga destaca que todos los factores implicados en la prevención de la MS en pacientes de alto riesgo son bien conocidos. Sin embargo, es mucho más difícil prevenirla en la población general. El enfoque médico debe de ser dirigido a combatir eficazmente las enfermedades más comunes asociadas a la misma, como la enfermedad de las arterias coronarias, lo que representa la medida más efectiva para reducir la muerte de causa cardíaca. “Estas medidas deben comenzar desde la infancia, a través de programas de educación sanitaria, que promuevan un estilo de vida cardiosaludable, fomentando la actividad física regular, una dieta adecuada para ayudar a prevenir y combatir la obesidad, así como también abstenerse de hábitos como el tabaquismo y el consumo en exceso de alcohol”, explica. MI
MediHealth NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 27
PULSO VIROLOGÍA
ALERTA SANITARIA: EL VIRUS NIPAH, ¿SERÁ LA PRÓXIMA PANDEMIA?
Esta enfermedad potencialmente mortífera si llega a expandirse podría convertirse en una gran amenaza para la humanidad, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), que la ha declarado como una prioridad en la agenda global de salud pública.
¿
Alguna vez habías escuchado sobre el virus Nipah? En caso de que no, pues aquí te contamos de qué se trata. Es una enfermedad de origen zoonótico que es transmitida a los seres humanos por animales contagiados a través de sus secreciones infecciosas, teniendo más preponderancia en los murciélagos y cerdos. Del mismo modo, su propagación puede darse entre personas. Además, la ingestión de alimentos contaminados representa otra vía de transmisión. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), el nivel de letalidad de esta afección es de un 40 % a 75 %. Por
28 NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 MediHealth
tal motivo, este virus es considerado como un problema de salud pública y forma parte de la lista de enfermedades prioritarias del plan de investigación y desarrollo de dicha entidad sanitaria. “Supone una gran preocupación porque no hay tratamiento y este virus tiene una alta tasa de mortalidad”, explica Veasna Duong, jefa de la Unidad de Virología del
Laboratorio de Investigación Científica Instituto Pasteur en Phnom Penh. Síntomas de este virus zoonótico Los síntomas de la enfermedad pueden variar desde una infección asintomática hasta complicaciones graves, como infección respiratoria aguda o encefalitis, que en la mayoría de los casos resulta letal. Los primeros signos, similares a la gripe, incluyen cefaleas, vómitos, fiebre, dolor de garganta, mialgias y problemas respiratorios. En casos graves de encefalitis, los
El origen de un enigma difícil de descifrar La infección causada por el virus Nipah fue identificada y documentada por primera vez en 1999. El término Nipah proviene del nombre de una aldea en Malasia, donde se identificó el virus por primera vez en un paciente que lamentablemente falleció debido a la enfermedad. Según los registros, para aquel entonces mató a más de 100 personas. En el año 2001, el virus hizo su aparición en Bangladesh e India, donde se han producido brotes de forma periódica desde entonces. En Bangladesh ocurren prácticamente cada año, y se ha observado que las infecciones están relacionadas con el consumo de savia fermentada de una especie de palmera que ha sido contaminada con orina de murciélago. “La propagación de estos patógenos zoonóticos y el riesgo de transmisión se aceleran con los cambios en el uso de la tierra como la deforestación, la urbanización y la intensificación agrícola”, afirmaron Rebekah J. White y Orly Razgour de la Universidad de Exeter.
“Al poder transmitirse de persona a persona es mucho más mortal. Esto nos recuerda que se trata de un virus muy desagradable”, enfatizó Luby. A pesar de que el virus Nipah tiene el potencial de causar la muerte, su capacidad de propagarse entre personas no es tan alta en comparación con otras infecciones transmitidas por animales. Según Danielle Anderson, una viróloga del Hospital Royal Melbourne en Australia, esta característica hace que sea menos probable que se extienda más allá de las fronteras de un país. “No esperaría que se extendiera globalmente. Nada hasta el punto de lo que hemos visto con el COVID-19”, indicó Anderson. Por su parte, el doctor Alfonso Rodríguez Morales, presidente de la Sociedad Latinoamericana de Medicina del Viajero (SLAMVI), abordó la cuestión del riesgo de que el virus se propague a otras regiones, incluyendo Iberoamérica. “En la actualidad, el riesgo de que el virus Nipah llegue a afectar a la población
Hasta el momento, no se ha desarrollado una vacuna para prevenir o tratar la enfermedad, por lo que el enfoque del tratamiento se centra en aliviar los síntomas y brindar apoyo médico. ¿Qué tanto podría expandirse? En el brote actual en Kerala, India, se está llevando a cabo una investigación para determinar cómo se transmitió el virus a las personas. Según Stephen Luby, un epidemiólogo de la Universidad de Stanford en California, la cepa del virus que circula en India y Bangladesh es diferente de la que se encontró en Malasia.
en nuestra región es extremadamente bajo. Los flujos migratorios de Asia a España son diferentes que los de Asia a América Latina. La probabilidad de tener casos importados de Nipah en España o Portugal es aún baja, pero no es cero. Para Latinoamérica el riesgo es comparativamente menor que para España o Portugal”, puntualiza el especialista. MI
MEDIDAS DE PREVENCIÓN Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), de los Estados Unidos, en áreas donde se han registrado brotes de Nipah, como Bangladesh, Malasia, India y Singapur, se recomienda seguir ciertas precauciones, estas incluyen: Lavarse las manos regularmente con agua y jabón. Evitar el contacto con murciélagos o cerdos enfermos. No visitar áreas conocidas por ser lugares donde los murciélagos se posan. Abstenerse de consumir alimentos o bebidas que puedan haber estado en contacto con murciélagos, como savia cruda de palma datilera, frutas crudas o frutas que estén en el suelo. No entrar en contacto con la sangre o los fluidos corporales de personas conocidas por estar infectadas con el virus Nipah.
MediHealth NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 29
Fotografía: fuente externa
pacientes pueden experimentar mareos, somnolencia, alteración de la consciencia y signos neurológicos. En situaciones más exacerbadas, la encefalitis puede llevar a un estado de coma en tan solo 24 a 48 horas.
MEDSCIENCE HEMATOLOGÍA
Aplasia medular, la enfermedad que sigue desafiando a la ciencia médica
Según investigaciones, la tasa de supervivencia de quienes padecen aplasia medular y no reciben un trasplante de médula ósea en el primer año del diagnóstico es inferior al 20 %.
L
a aplasia medular, mayormente conocida como aplasia de la médula ósea, es una condición médica grave que se caracteriza por la supresión o desaparición de las células responsables de la producción de elementos sanguíneos en la médula ósea. Esta anomalía conlleva a una marcada reducción en los niveles de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas en la circulación sanguínea periférica. Esta afección puede manifestarse en dos vertientes fundamentales: total, en la cual se afecta la producción de los tres tipos
de células sanguíneas, o parcial, en la que solamente una o dos líneas celulares se ven comprometidas. El doctor Juan Carlos Vallejo, especialista en hematología del Hospital Universitario Donostia - España, y coordinador del Grupo de Insuficiencias Medulares del Programa Español de Tratamientos en Hematología (PETHEMA) de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH), subrayó durante la 48ª Reunión Anual de PETHEMA la importancia de llevar a cabo investigaciones epidemiológicas como un paso crucial
para avanzar en la batalla contra la aplasia medular (AM). “Al día de hoy, los elementos críticos para mejorar el pronóstico de la AM son: el tratamiento precoz, la adecuada elección de las sucesivas líneas del tratamiento, el empleo de las metodologías de transplantes actuales y la triple terapia”, asevera Vallejo. Signos que alertan sobre la enfermedad Los síntomas que producen la aplasia medular varían en función de la especificidad de las células sanguíneas afectadas en un paciente en particular. En situaciones
HUESO COMPACTO MÉDULA ÓSEA
VASO SANGUÍNEO
30 NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 MediHealth
HUESO ESPONJOSO
LÍNEA EPIFISIARIA
DONACIÓN DE MÉDULA
Donación (Dos vías)
DONANTE
Verificación de compatibilidad
Chequeo médico maestro
Transporte
Trasplante
PACIENTE
Donación de células madre periféricas
donde se ve la producción de glóbulos rojos, se desarrolla anemia, lo que implica signos como palidez, fatiga extrema, cefaleas, palpitaciones, dificultad respiratoria, mareos y calambres, entre otros. En lo que concierne a la producción de glóbulos blancos, el paciente es más propenso a tener infecciones, frecuentemente desencadenadas por microorganismos poco comunes. Y, en última instancia, cuando la producción de plaquetas disminuye considerablemente, pueden surgir episodios hemorrágicos, que van desde hemorragias menores, como epistaxis o gingivorragias, hasta hemorragias de gravedad que amenazan la vida del paciente, tales como hemorragias cerebrales o digestivas. Factores que la desencadenan Las causas subyacentes de la aplasia medular son diversas y pueden incluir infecciones, especialmente de origen viral, exposición a fármacos y agentes tóxicos ambientales como el benzol, pinturas, barnices e insecticidas. Sin embargo, en muchos casos, la etiología de la afección no puede ser identificada, lo que se denomina aplasia medular idiopática. Cómo saber si se padece El diagnóstico de la aplasia medular se establece a partir de análisis de sangre que revelan una marcada disminución en la
DATOS
20 %
Es el nivel de supervivencia de un paciente con aplasia medular grave que no recibe trasplante en el primer año tras el diagnóstico.
cantidad de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas en la circulación sanguínea. A nivel microscópico, las células sanguíneas conservan su morfología normal. En este contexto, resulta esencial realizar una biopsia de la médula ósea, procedimiento que evidencia la ausencia parcial o total de las células precursoras encargadas de la producción de los componentes sanguíneos. Este examen permite, además, distinguir la aplasia medular de otros trastornos hematológicos, como las leucemias agudas. Abordaje médico para mitigar sus efectos El tratamiento indicado para esta enfermedad es acorde a la severidad de esta. Para contrarrestar la disminución de glóbulos blancos, se usan antibióticos y se aplican medidas de asepsia con el fin de prevenir infecciones.
80%
Es el porcentaje referente al aumento de la tasa de supervivencia de los pacientes de aplasia medular que reciben un trasplante a tiempo.
Mientras que, en pacientes jóvenes con aplasia severa, el trasplante de médula ósea es una opción viable siempre y cuando se disponga de un donante compatible. En ausencia de un donante adecuado, se pueden administrar tratamientos como globulina antilinfocítica o antitimocítica, corticoides y ciclosporina A, entre otros. Cuando la aplasia no es grave o el paciente es muy joven para someterse a un trasplante de médula, se pueden emplear factores de crecimiento hematopoyéticos para estimular la producción de células sanguíneas, así como inmunoglobulinas. “Salvar una vida puede ser muy simple. Solo te cuesta donar sangre una vez y, acto seguido, inscribirte en un registro de células progenitoras hematopoyéticas (CPH), conocidas como células de la médula ósea”, indica Verónica Musso, especialista en hematología MI
MediHealth NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 31
LÍNEADELTIEMPO
UN VIAJE POR LA EVOLUCIÓN DE LOS REMEDIOS Y MEDICINAS Desde los albores de la humanidad, hombres y mujeres han enfrentado sufrimientos y muertes a manos de enfermedades, marcando el inicio de la búsqueda incesante de remedios para sus dolencias. A medida que las tribus nómadas se establecían y surgían las primeras comunidades, las patologías, envenenamientos y fracturas se volvían parte de la cotidianidad. Estos incidentes, inexplicables para aquellos pueblos, eran atribuidos a fuerzas espirituales. Para muchos antropólogos, el intento de curar a los enfermos marcó el primer indicio de civilización en la historia de la humanidad. Conforme las grandes culturas,
como la china, la india y la griega, se desarrollaban las enfermedades y comenzaron a recibir tratamiento. Los avances científicos a favor de las medicinas han ampliado nuestra expectativa de vida en un 100 % en comparación con los siglos pasados. No obstante, su impacto va más allá: ha logrado un beneficio invaluable al mejorar la calidad de vida de las personas, gracias a los fármacos que resultan ser efectivos en la cura de diversas enfermedades. Hacemos un repaso cronológico para constatar la evolución que ha tenido el sector farmacéutico y médico en cuanto al abordaje y tratamiento de padecimientos y sus resultados. MI
ANTIGÜEDAD
XVIII
XIX
1843
Con la convicción arraigada de que las enfermedades eran resultado de la intervención divina, la influencia espiritual o de “malas vibraciones”, cada tratamiento se veía acompañado de prácticas mágicas destinadas a expulsar cualquier mal.
El químico Friedrich Sertürner descubrió la sustancia activa de la morfina, marcando un hito significativo, al demostrar que los beneficios de los remedios herbales podían ser identificados en su forma química, permitiendo su medición y cuantificación precisa en términos de dosis.
Las farmacias no existían como tal, los medicamentos se comercializaban en boticas o droguerías, donde eran meticulosamente preparados al instante de la venta. Los boticarios disponían de una variedad de productos y materiales para elaborarlos.
William Brockedon ideó un método para comprimir el grafiti y pasó a trabajar en la farmacéutica Wyeth, logrando obtener la patente para el proceso titulado “Shaping Pills, Lozenges and Black Lead by Pressure in Dies” (moldeado de píldoras, pastillas y minas de lápices por presión en matrices).
32 NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 MediHealth
1960
ACTUALIDAD
1993
Las farmacéuticas han integrado a su proceso de elaboración de medicamentos novedosas tecnologías para brindar soluciones efectivas a las enfermedades, afianzándose de los más altos estándares de calidad en el mercado.
Los estudios clínicos para la pastilla comercialmente conocida como Viagra se iniciaron para evaluar su eficacia y seguridad en el tratamiento de la disfunción eréctil. Fue aprobada por primera vez por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. (FDA), en 1998.
El lanzamiento de la pastilla anticonceptiva produjo una revolución en la vida de las mujeres, otorgándoles el control sobre su sexualidad y permitiéndoles integrarse plenamente a la vida escolar y laboral.
1872
1893
1897
1950
Henry Bowers logró un avance trascendental, al desarrollar la primera máquina rotativa para la producción de pastillas comprimidas.
El paracetamol fue descubierto de manera fortuita, mientras Adolf Kussmaul investigaba un medicamento desparasitante, se percató de que, si bien el fármaco no tenía efecto letal en las lombrices, sorprendentemente aliviaba la fiebre en los pacientes.
El Dr. Felix Hoffmann logra el descubrimiento del ácido acetilsalicílico (aspirina). Este compuesto demostró ser efectivamente antipirético, antiinflamatorio y analgésico, marcando un hito importante en la historia de los medicamentos.
Paul Charpentier descubrió que la clorpromazina podría ser eficaz en el tratamiento de pacientes “psicóticos”, sirviendo como antidepresivo.
MediHealth NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 33
ILUSIÓNÓPTICA
LOS ROSTROS DE TU EDAD MENTAL
ESTE TEST VISUAL TE RETARÁ A ENCONTRAR LOS ROSTROS QUE CONVERGEN EN LA IMAGEN. AL INICIO SE TE HARÁ UN POCO DIFÍCIL, PERO SI MIRAS MÁS ALLÁ Y ABRES TU MENTE PODRÁS VER MUCHO MÁS DE LO QUE IMAGINAS. EL RESULTADO TE SORPRENDERÁ. DEPENDIENDO DE LA CANTIDAD DE CARAS QUE VEAS SE DETERMINARÁ TU EDAD MENTAL. SI ENCUENTRAS 4 (20-25 AÑOS); 7 (25 Y 30 AÑOS); 10 (30 Y 40 AÑOS) Y 13 (EDAD INFANTIL). SI HAS LLEGADO AL LÍMITE Y LOGRASTE VISUALIZAR EL NÚMERO EXACTO DE ROSTROS, ESTE ACERTIJO TE AYUDARÁ A CONOCER MÁS SOBRE TU PERSONALIDAD. MI
34 NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 MediHealth
Fotografía: fuente externa
TENDENCIA
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SÍ
AÑO NO
REVISTA
ENTREVISTA
DR. RICHARD MARINE Nutriólogo clínico
MÉDICO GRADUADO CON UNA ESPECIALIZACIÓN EN MEDICINA DEPORTIVA Y NUTRICIÓN CLÍNICA. HA COMPLETADO DIPLOMADOS EN EL MANEJO DE ENFERMEDADES CRÓNICAS Y PACIENTES BARIÁTRICOS, CON UNA ESPECIALIZACIÓN EN NUTRICIÓN Y SALUD PÚBLICA. 36 NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 MediHealth
A Es esencial combatir el sedentarismo, especialmente cuando se trabaja en una oficina durante todo el día, para mantener una buena salud. También es importante seguir una dieta equilibrada y hacer ejercicio regularmente. En relación a este tema, la revista MediHealth tuvo una conversación con el doctor Richard Marine, coach de salud y experto en Medicina Deportiva y Nutrición Clínica. El Dr. Marine es el presidente de NU-MED y lidera la iniciativa “Exercise is Medicine” en la República Dominicana y Centroamérica. En esta entrevista, el doctor comparte consejos esenciales para mantener una salud óptima.
¿Puede hablar sobre su experiencia como director de Exercise is Medicine para la República Dominicana y Centro América?
Es una iniciativa del Colegio Americano de Medicina Deportiva (ACSM) que busca motivar a los médicos de todas las especialidades a incluir la evaluación de la condición física y la prescripción de ejercicio en sus diferentes prácticas, con el objetivo de prevenir las Enfermedades No Transmisibles ENT. Represento el programa desde el 2014 y desde entonces hemos certificado 2,200 médicos en el país y en Centroamérica.
La principal experiencia que me ha tocado vivir en el proyecto es poder ver a través de anécdotas de los participantes como la información impartida en la capacitación ha cambiado la vida de más de uno. Sin embargo, es importante mencionar que ha sido todo un reto hacer realidad este proyecto ya que a la fecha no se comprende la actividad física o la prescripción como una herramienta en el sector salud y hemos tenido que batallar mucho para lograr insertar y desarrollar a mayor escala esta capacitación.
¿Qué investigaciones o proyectos ha liderado en el Observatorio de Actividad Física para República Dominicana?
El principal proyecto que hemos liderado como representante del Observatorio de Actividad Física para la revista THE LANCET, es la Country Card para República Dominicana. El Observatorio Mundial de Actividad Física-GoPA! es una organización global formada por investigadores de actividad física, epidemiólogos, formuladores de políticas de salud pública y profesionales que cataloga y analiza datos globales sobre actividad física y salud. No existe ningún otro observatorio dedicado a monitorear la actividad física a
nivel mundial a nivel global. El Observatorio Mundial de Actividad Física se formó en respuesta al llamado urgente a la acción planteado por la Serie de Actividad Física de Lancet de 2012.
¿Cuáles son los principales consejos que daría para mantener una buena salud en general?
· Lo primero que debe tomarse en cuenta es la alimentación balanceada que provea los micronutrientes necesarios para mantener las funciones corporales. Esto se logra incluyendo granos, carbohidratos complejos como los víveres, frutas, vegetales, aceite de oliva, frutos secos, pollo, pescado y quesos descremados son las mejores opciones según la evidencia científica. · Hacer ejercicios un mínimo de 150 minutos a la semana, (30 minutos, 5 días a la semana) que incluyendo cardiovascular y actividad de fuerza. · Evitar el sedentarismo. · Prestar atención a la calidad de sueño. · Aprender a manejar del estrés.
¿Cómo puede alguien combatir el sedentarismo, especialmente si trabaja en una oficina todo el día?
La Pausa Activa es el método más utilizado y efectivo para combatir el sedentarismo en el área de trabajo. Con este breve descanso de estar sentado, poniéndonos de pie, estirándonos o dando un paseo corto en la oficina se logra recuperar energía, activar la circulación, mover los músculos, mejorar el desempeño, entre otros beneficios. De manera personal motivo a mis pacientes a mantenerse de pie la mayor parte del día, así suelo trabajar en mi consultorio, el cual está diseñado para lograr esta práctica.
¿Cómo puede una persona con una agenda apretada priorizar la salud en medio del estrés diario?
La dieta mediterránea es la opción que más recomiendo debido a la variedad de alimentos que incluye. Cabe destacar que existen métodos que pueden ser muy beneficiosos en necesidades particulares“ Lo primero que una persona necesita para hacer de su salud una prioridad es conocer su estado, (evaluándose) y con esta información en caso de detectarse alguna deficiencia inmediatamente la salud será una prioridad, la principal razón por la que una persona ocupada no prioriza su salud es por qué no lo ve necesario.
¿Cuál es la importancia de la nutrición en la prevención de enfermedades crónicas no transmisibles? La nutrición desempeña un papel esencial en la prevención de enfermedades no transmisibles al influir en factores de riesgo como el peso corporal, los niveles de glucosa en sangre, la salud cardiovascular, la presión arterial, el riesgo de cáncer y la salud ósea. Adoptar una alimentación equilibrada y saludable es una estrategia clave para reducir el riesgo de estas enfermedades y promover una vida más larga y saludable.
¿Cuáles son sus consejos para pacientes bariátricos en términos de alimentación y ejercicio?
Los pacientes post quirúrgicos bariátricos deben tratar en lo posible de tener un equipo multidisciplinario que incluye claro esta su cirujano nutriólogo o nutricionista de cabecera para antes y después de la intervención quirúrgica, un psicólogo pues debe canalizar con un profesional los cambios que va a experimentar en su vida a nivel de comportamiento y claro está iniciar un programa de ejercicios principalmente de pesas para poder tener controlado la pérdida de masa muscular. La consejería nutricional debe incluir suficientes proteínas de alto valor biológico ya que se aplica en poca cantidad y variedad de alimentos, también deben consumir suplementos nutricionales ya que pierde capacidad para la absorción de los mismos.
Como coaching de salud, ¿cuál es su enfoque para motivar a las personas a adoptar un estilo de vida más saludable?
Como coach de salud tengo un enfoque generalizado del paciente, voy más allá del problema inmediato de su meta de perder peso, ya que este es el menos importante de sus problemas en la mayoría de los casos. Primero tratar de convencerle de que el único responsable de su salud es el y que mi papel es acompañarle en su proceso para poder conseguirlo, haciendo saber que debe tener metas alcanzables, objetivos específicos y en tiempos reales. Mucha gente ignora que cada cosa en sus vidas influye en las metas; parejas, amigos, familiares, entorno laboral. Es por esto que muchas veces se debe involucrar a las personas que viven con los pacientes para en equipo romper las barreras de comportamiento que impiden que esta persona pueda cambiar a una vida más saludable.
Las enfermedades no transmisibles como el sobrepeso, obesidad, dolencias cardiovasculares, hipertensión, diabetes, depresión, sarcopenia, osteoartritis y algunos tipos de cáncer son los principales riesgos asociados a un estilo de vida sedentario. MediHealth NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 37
SALUTTE CLINIC X MEDIHEALTH
Salutte Clinic, transformando historias llenas de salud y felicidad
Este innovador centro médico recientemente inauguró una nueva sucursal en Santo Domingo para brindar una atención personalizada y de calidad a los pacientes
H
ace seis años, nació Salutte Clinic con un propósito claro: ayudar a las personas a lograr un peso super salutte y feliz, en aras de recuperar su salud. Este centro médico ofrece un apoyo integral a los pacientes que padecen algún tipo de obesidad, sin importar su edad o estatus, allí pueden encontrar un equipo médico multidisciplinario que los acompañará durante el proceso de transformación de su salud y, al mismo tiempo, mejorar su calidad de vida, proveyéndoles de un mayor bienestar. Por tal motivo, la clínica se ha convertido en un referente en la lucha contra la obesidad en la República Dominicana y ha sido certificada como uno de los 20 mejores centros del mundo por el Bariatric Endoscopy Live Global.
38 NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 MediHealth
Sus fundadores La Dra. Amny Acosta Then y el Dr. Edwin Rodríguez son los visionarios detrás de Salutte Clinic, siendo la idea original de la Licda. Ana Then. Estos profesionales han unido sus conocimientos y experiencia para establecer una clínica que aborda la obesidad desde una perspectiva médica holística. Procedimientos especializados Este innovador espacio se especializa en una variedad de procedimientos que incluyen la manga endoscópica, el método TORE, a través del cual se abordan a las personas que han reganado peso luego de un bypass gástrico o una manga gástrica y así recuperar su salud por endoscopia sin tener que someterse a una cirugía mayor.
Además, practican el balón gástrico de 6 y 12 meses. En este disruptivo centro ofrecen consultas nutricionales, medicina deportiva, psiquiatría, psicología y cardiología. En adición de las técnicas de pérdida de peso, ponen a disponibilidad del público el innovador FITNESS 3D, una tecnología que garantiza una proyección precisa de la pérdida de peso con un 99.99 % de seguridad. También, brindan la oportunidad de rentar espacios para médicos que deseen consultar desde sus instalaciones. Tecnología y equipos de vanguardia Salutte Clinic se enorgullece de utilizar tecnología de última generación en cada uno de sus procedimientos, destacando que cuentan con los equipos endoscópicos más
modernos del mercado, junto con el argón plasma.
FITNESS 3D.
Expansión y novedades La clínica ha expandido sus servicios a la ciudad de Santo Domingo, brindando a los pacientes de la zona este del país una oportunidad de acceso más cercano. Igualmente, ofrecen la oportunidad de rentar espacios para médicos que deseen consultar desde sus instalaciones. Asimismo, inauguraron el nuevo Laboratorio Clínico AcroLab en su sucursal de Santiago. Perfil profesional de la Dra. Amny Acosta Then Es una endoscopista bariátrica, egresada de Medicina General por la Universidad Católica Nordestana (UCNE) en 2009. Realizó la especialidad en Medicina Interna en el Hospital Salvador B. Gautier avalado por la Universidad Autónoma de Santo Domingo (UASD), siendo jefa de residentes de su año. Posteriormente, cursó el posgrado de Nutriología Clínica en el Instituto Tecnológico de Santo Domingo (INTEC). Entre los años 2015 y 2018 cursó su tercera especialidad, gastroenterología, en el Gautier, siendo nuevamente la jefa de residentes de su año y jefa general de residentes de su hospital. Además, hizo un adiestramiento en Endoscopia Digestiva Diagnóstica y Terapéutica en el Hospital Dr. Bernardo Sepúlveda siglo XXI, en la ciudad de México. En abril del 2018 fue ganadora del Gastrochallenge, concurso nacional de médicos residentes de Gastroenterología de
Salutte Clinic fue certificada como uno de los 20 centros de excelencia del mundo por el Bariatric Endoscopy Live Global y ahora es miembro de esa prestigiosa entidad. todo México, siendo la primera extranjera y dominicana en lograr dicha hazaña. Del mismo modo, se desempeñó como docente de INTEC en la maestría de obesidad y creó Balón Gástrico RD, el primer programa de pérdida de peso con acompañamiento y seguimiento del paciente en el país, éxito que la llevó a formar la Clínica de Obesidad y Especialidades Salutte.
Cabe resaltar que, Amny se convirtió en la primera gastroenteróloga y endoscopista bariátrica en pertenecer a la Sociedad de Endoscopia Bariátrica de E.E. U.U., certificada y formada en Madrid y Brasil bajo el aval de Apollo Endosurgery. Esta innovadora doctora con más de 3,500 casos se mantiene a la vanguardia de las tecnologías de reducción de peso libres de cirugías.
Calle Virgilio Almánzar #27, Cerros de Gurabo, Santiago de los Caballeros Av. Filomena Gómez de Cova #3, corporativo 2015, módulo 709, Piantini, SD (809) 734-6580
www.salutteclinic.do
info@salutteclinic.do
@salutteclinicrd @dra.acostathen
MediHealth NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 39
BODYHEALTH NUTRICIÓN. FITNESS. ESTILO DE VIDA. BIENESTAR.
NUTRICIÓN
La dieta que resulta ideal en el embarazo La dieta mediterránea, rica en nutrientes y ácidos grasos omega-3, es óptima para embarazadas, apoyando un desarrollo fetal saludable y reduciendo riesgos.
Fotografía: fuente externa
E
l embarazo es un período de la vida de una mujer en el que la nutrición adecuada desempeña un papel crucial en el desarrollo saludable
del feto y el bienestar de la madre. Una alimentación balanceada es la dieta mediterránea, que se caracteriza por ser rica en frutas, verduras, grasas, pescados y legumbres y se ha convertido en una opción altamente recomendada para las mujeres embarazadas. La alimentación típica de las regiones mediterráneas se complementa por su uso de alimentos frescos y naturales. Entre estos nutrientes se encuentran vitaminas, minerales, antioxidantes y fibra, que son fundamentales para mantener la salud durante el embarazo. Los nutrientes y antioxidantes claves para un embarazo saludable con la dieta mediterráneaDentro de
40 NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 MediHealth
esta pauta alimentaria, la inclusión regular de pescado, especialmente variedades grasas como el salmón y las sardinas, se destaca como uno de los aspectos más saludables. Estos tipos de pescado son una fuente rica de ácidos grasos omega-3, los cuales desempeñan un papel esencial en el desarrollo del cerebro y la visión del feto. Además, ayudan a reducir la inflamación y disminuyen el riesgo de complicaciones como la preeclampsia. Numerosos estudios han respaldado la idea de que seguir este régimen alimentario puede ser beneficioso para prevenir o controlar la diabetes gestacional, una afección que puede manifestarse durante el embarazo y afectar tanto a la madre como al bebé. Esto se debe a que la dieta mediterránea se enfoca en alimentos con un índice glucémico bajo, lo que contribuye a mantener estables los niveles de azúcar en sangre. Además, las investigaciones también han arrojado indicios de que las mujeres que adoptan este tipo de régimen tienen un menor riesgo de experimentar partos prematuros. Los nutrientes y antioxidantes presentes en esta forma de comer pueden ser clave para prevenir complicaciones que podrían dar lugar a un parto prematuro y, por ende, favorecer un embarazo más saludable.
ALIMENTOS
La dieta mediterránea es conocida por ser deliciosa y variada, lo que puede ayudar a mantener el interés en la comida durante el embarazo y garantizar una ingesta equilibrada de nutrientes”. Evaluación de la dieta mediterránea en 10,038 mujeres primíparas Un estudio realizado en 2022 en EE.UU. respalda la idea de que la dieta mediterránea es la mejor opción de alimentación para las futuras madres. Este tipo de alimentación se ha relacionado con un menor riesgo de complicaciones del embarazo, conocidas como factores APO (Resultado Adverso del Embarazo). Este modelo de nutrición se caracteriza por incluir alimentos no procesados y de origen vegetal, con un bajo contenido de grasas saturadas y carnes procesadas, lo que la convierte en una elección saludable que también ha sido nombrada la mejor dieta en el mundo durante seis años consecutivos según la clasificación norteamericana. Esta investigación forma parte de un estudio más amplio llamado NuMoM2b, que busca identificar las características maternas y ambientales que predicen resultados adversos del embarazo, como parto prematuro, preeclampsia y restricción del crecimiento fetal.
¿Sabías qué?
Los datos se recopilaron a partir de 10,038 mujeres primíparas, es decir, sin historial de embarazos significativos, durante el primer trimestre de gestación, considerando diversidad geográfica, racial y étnica. El cumplimiento de la dieta mediterránea se evaluó utilizando un cuestionario de frecuencia alimentaria (FFQ) en el que las mujeres proporcionaron información sobre su ingesta de alimentos durante los tres meses previos al embarazo (período periconcepcional). Se desarrolló una puntuación aMed basada en nueve componentes que incluyen vegetales, nueces, frutas secas, legumbres, granos enteros, pescado, carnes rojas y procesadas, la proporción de grasas monoinsaturadas a saturadas y el consumo de alcohol. Las puntuaciones oscilaban de 0 a 9, siendo 9 la puntuación máxima que indica una adherencia óptima a la dieta mediterránea. Los resultados revelaron una relación dosis-respuesta significativa, lo que significa que las futuras madres que seguían rigurosamente la dieta mediterránea antes de la concepción mostraron un 21 % menos de probabilidad de experimentar cualquier resultado adverso del embarazo, que incluye preeclampsia, parto prematuro, hipertensión y diabetes gestacional, bebés pequeños para la edad o mortinatos. Además, un 28 % menos de riesgo de preeclampsia y un 38 % menos de riesgo de diabetes gestacional. Los estudios científicos respaldan la capacidad de la dieta mediterránea para mejorar la salud materna y fetal, mientras que los expertos en salud y nutrición la elogian como una opción segura y saludable para las gestantes. Sin embargo, como con cualquier dieta, se recomienda consultar a un profesional de la salud antes de realizar cambios significativos en la alimentación durante el embarazo. CP
Las mujeres embarazadas que adoptan la dieta mediterránea experimentan una disminución del 25 al 28 % en sus niveles de ansiedad, al mismo tiempo que sienten una mejora en su bienestar y en la calidad de su sueño.
Patrón alimenticio
Frutas y verduras Abundantes frutas y verduras frescas, que proporcionan vitaminas, minerales y antioxidantes esenciales.
Aceite de oliva Es una fuente de grasas saludables como los ácidos grasos monoinsaturados.
Pescado El salmón y las sardinas, ricos en ácidos grasos omega-3 beneficiosos para el desarrollo cerebral del feto.
Legumbres y granos enteros Consumo de legumbres, granos enteros y nueces que aportan proteínas vegetales y fibra.
Lácteos y carnes rojas Inclusión moderada de productos lácteos. Reducción de carnes rojas en favor de carnes magras y aves.
MediHealth NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 41
BODYHEALTH BIOMEDICINA
ESTRATEGIAS PARA ACTIVAR LA HORMONA PARA ADELGAZAR 1.
Limitar el consumo de fructosa: esta sustancia, que es común en alimentos procesados, ha sido identificada como una inhibidora de los receptores de leptina. Reducir su ingesta se vuelve crucial para mantener la sensibilidad de esta hormona y, por ende, regular el apetito.
2.
Evitar carbohidratos simples: al elevar los niveles de insulina, pueden interferir con la producción de leptina. Priorizar carbohidratos complejos y fibras es esencial para mantener un equilibrio hormonal adecuado.
3.
Evitar restricciones intensas de calorías: las dietas extremas que limitan drásticamente las calorías pueden desequilibrar las hormonas, incluida la leptina, generando un aumento del hambre. Optar por enfoques de pérdida de peso más graduales y sostenibles es preferible.
4.
Dormir suficientemente: la falta de sueño se ha vinculado con un aumento del apetito. Establecer hábitos de sueño regulares y asegurar un descanso adecuado es esencial para mantener la función hormonal óptima.
5.
Evitar el alcohol: el consumo excesivo de alcohol puede interferir con el equilibrio hormonal y la sensibilidad a la leptina, afectando negativamente la capacidad del cuerpo para regular el apetito y el metabolismo.
42 NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 MediHealth
Fotografía: fuente externa
Cómo estimular la leptina
E
para perder peso
sta proteína cuya producción se origina principalmente en el tejido adiposo del cuerpo, desempeña un papel crucial en la regulación del peso corporal. Actúa como un mensajero hacia el cerebro, señalando los momentos de saciedad y colaborando en el control del apetito. Cuando se produce una ingesta abundante de alimentos, los niveles de leptina en la sangre se mantienen elevados por un período prolongado. No obstante, es esencial mantener este mensajero químico en niveles adecuados para evitar la acumulación de grasas y facilitar la pérdida de peso. ¿Qué dicen los expertos sobre esta hormona? Un estudio de la Universidad de Granada encontró que la leptina no solo regula el apetito, sino que también interviene en el balance energético, el peso corporal y el proceso de metabolización de las grasas. Además, investigadores del Centro de Investigación Biomédica en Red-Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBERobn) descubrieron que este
agente hormonal influye en la recuperación de los kilos después de una dieta de adelgazamiento. En la búsqueda por estimular esta sustancia reguladora, los investigadores en nutrición proponen diversas estrategias. En primer lugar, se destaca la importancia de incluir en la dieta alimentos ricos en proteínas, como carne, pescado, huevos y legumbres, ya que estos contribuyen a activar la leptina y controlar el apetito. Asimismo, el descanso adecuado cobra relevancia, dado que la falta de sueño se ha asociado con un aumento del apetito. Los expertos también aconsejan evitar el consumo de alimentos procesados, optando en su lugar por frutas y verduras, puesto que estos contribuyen a mantener la sensibilidad de esta sustancia reguladora. En último término, la incorporación regular de ejercicio físico puede desempeñar un papel fundamental en la activación de esta hormona y en la promoción gradual de la pérdida de peso. Al seguir estas pautas, es posible estimular la leptina y alcanzar un control efectivo del peso, contribuyendo así a la salud general. CP
INVESTIGACIÓN
ACTIVIDADES PARA REALIZAR CON UNA PELOTA RELAJANTE
1.
Mejora de la fuerza de la muñeca: aprieta la pelota durante tres segundos y luego suéltala. Repite este ejercicio unas 20 veces para fortalecer la muñeca.
3.
Desarrollo de la fuerza de los dedos: pellizca la pelota entre el pulgar y cada dedo, uno a la vez, es esencial para mejorar la fuerza de los dedos.
Fotografía: fuente externa
¿Qué tanto funcionan las
pelotas antiestrés?
El cerebro humano procesa una gran cantidad de información a través de las manos; esto es lo que hace que las pelotas antiestrés sean tan efectivas.
L
a práctica de utilizar las pelotas antiestrés tiene sus raíces en China. Las versiones tradicionales de estas bolas estaban confeccionadas con madera y metal, y a diferencia de las modernas, no permitían ser apretadas con los dedos; en su lugar, debían ser rodadas en la mano. Anteriormente, eran huecas y con campanas en su interior para generar sonido al moverse, proporcionaban una experiencia especialmente relajante. Las tradicionales se diseñaron con la intención de favorecer el flujo de Chi (que representa la “energía” en la medicina china) y equilibrar las energías del usuario. Según investigaciones, estas pequeñas esferas poseen un potencial real para reducir el estrés y la ansiedad, Además, de que sirven como una forma de terapia para las manos. Este acto de apretar y soltar se convierte en un ejercicio de relajación, concentrando la mente en un solo punto y disipando pensamientos negativos.
Ahora bien, ¿las pelotas antiestrés son una solución permanente? Las investigaciones han demostrado que las manos son una fuente significativa de información para el cerebro, y es precisamente este fenómeno el que potencia la eficacia de las pelotas antiestrés. Varios estudios han demostrado su efectividad, por ejemplo, un equipo utilizó un sistema de medición llamado S-STAI (Inventario de Ansiedad de Rasgos de Estado) para rastrear los niveles de ansiedad de cada paciente mientras esperaban un procedimiento. El estudio encontró que las pelotas de estrés no solo hacían que los pacientes se sintieran menos ansiosos, sino que también ayudaban a reducir su dolor. Este tipo de relajación puede ayudar a aliviar los síntomas en el momento, pero no tratan la causa subyacente del problema. Adicionalmente, es recomendable complementar su uso con otras técnicas de manejo de la tensión, como la meditación, el ejercicio y la terapia. CP
4.
Suavización de la expresión facial: antes de caminar, coloca la pelota bajo la axila durante un minuto para aflojar la expresión facial y relajar los músculos.
5.
Relajación de la zona del cuello: adapta la pelota a la zona del cuello y relájate. Asegúrate de ajustarla adecuadamente para aliviar la tensión en el cuello y la cara.
6.
Desbloqueo de los costados: en posición lateral, sitúa la pelota bajo las costillas altas, casi en la axila. Esto ayudará a liberar tensiones en los costados.
MediHealth NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 43
BODYHEALTH ENDOCRINOLOGÍA
EL FAMOSO CUBO DE RUBIK Y SU INFLUENCIA EN LA MEMORIA 1.
Este icónico rompecabezas tridimensional ha sido un enigma que ha desafiado a las mentes curiosas desde su invención en la década de 1970. A lo largo de los años, este colorido cubo ha demostrado ser mucho más que un simple juguete; ha sido objeto de múltiples investigaciones que exploran su impacto en la memoria y la cognición.
2.
Resolverlo implica una serie de algoritmos y estrategias que estimulan la mente y la memoria de una manera única. Los científicos cognitivos y los psicólogos han aprovechado este desafío como una herramienta para entender mejor la cognición humana.
3.
Una de las áreas de estudio relacionadas con el cubo de Rubik es la memoria de trabajo; esta es la capacidad de mantener y manipular temporalmente información en la mente. Requiere llevar un registro mental de los movimientos, colores y aplicar algoritmos complejos. Investigaciones han demostrado que los entusiastas de este rompecabezas tridimensional tienden a tener una memoria de trabajo más desarrollada debido a la constante práctica de recordar y ejecutar secuencias de movimientos.
4.
Resolver este juego de combinación de colores requiere visualizar movimientos futuros, mantener un seguimiento de los movimientos pasados y ajustar constantemente las estrategias. Esto no solo entrena la memoria, sino que también mejora la capacidad de resolución de problemas en situaciones cotidianas. CP
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El síndrome que produce la
sobredosis de vitaminas
E
n un mundo obsesionado con la salud y la nutrición, la idea de que “más es mejor” a menudo lleva a un exceso de consumo de vitaminas y suplementos. Sin embargo, lo que muchas personas no comprenden es que la hipervitaminosis, mejor conocido como el síndrome de la sobredosis de vitaminas, puede tener graves consecuencias para la salud. La hipervitaminosis es el resultado de la ingesta excesiva de suplementos nutricionales, ya sea a través de aditamentos o de una dieta desequilibrada. Aunque las vitaminas son esenciales para el funcionamiento óptimo del cuerpo, cuando se consumen en cantidades excesivas, pueden causar problemas de salud significativos. Los síntomas de la toxicidad vitamínica varían según los nutrientes específicos en exceso. Por ejemplo, un exceso de vitamina A puede provocar náuseas, mareos, visión borrosa y, en casos extremos, daño hepático. El exceso de compuesto vitamínico D puede llevar a la acumulación de calcio en el cuerpo, resultando en problemas renales y óseos. La hipervitaminosis C puede causar malestar
estomacal y diarrea. Según un informe de 2015 de la Secretaría de Salud, las sobredosis más comunes son las de los nutrientes A y D. Cuando se consumen grandes cantidades del elemento A (8,000 a 10,000 microgramos al día), pueden surgir problemas dermatológicos, pérdida de cabello, debilidad, náuseas y, en casos graves, trastornos hepáticos. Un exceso de la vitamina D (alrededor de 1250 microgramos al día) puede resultar en acumulación de calcio en tejidos blandos, daño renal o cardiovascular, y síntomas como estreñimiento, pérdida de apetito, náuseas, fatiga o deshidratación. Para prevenir la hipervitaminosis, es fundamental mantener una alimentación balanceada y diversa que incorpore una variedad de alimentos llenos de nutrientes esenciales. En algunos casos, puede ser necesario el uso de suplementos dietéticos, especialmente cuando existen deficiencias nutricionales específicas. Sin embargo, es importante recordar que estos deben ser utilizados con precaución y siempre bajo la supervisión de un profesional de la salud. Ellos pueden evaluar correctamente las necesidades individuales y determinar si los suplementos son necesarios o no. CP
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BODYHEALTH ESTÉTICA
BENEFICIOS ÚNICOS DEL COLÁGENO EN LA PIEL •
CON EL ENVEJECIMIENTO, la producción de colágeno disminuye, causando arrugas y flacidez en la piel. No obstante, la suplementación de colágeno y el uso de productos con esta proteína ofrecen beneficios únicos para la piel.
•
CON EL TIEMPO, la disminución de la producción de esta fibra puede dar lugar
Fotografía: fuente externa
PowerFill, la fabulosa
a una piel más flácida y menos elástica. La imple-
acción del bioestimulador
mentación con colágeno y la aplicación de productos tópicos que lo contienen
Una opción para estimular el colágeno en los glúteos, brindando una solución no invasiva, segura y efectiva para mejorar la apariencia y la firmeza.
E
l deseo de mantener una piel firme y juvenil es una preocupación común para muchas personas, especialmente en áreas como los glúteos. La pérdida de elasticidad y firmeza en esta zona puede ser una fuente de inseguridad para algunas personas, pero gracias a los avances en la medicina estética, existen soluciones prometedoras como el PowerFill, un innovador bioestimulador que ha revolucionado la forma en que se aborda la estimulación de esta proteína de soporte en los glúteos. Este es un tratamiento no invasivo que ha ganado popularidad en el mundo de la estética por su capacidad para mejorar la textura, firmeza y apariencia general de los glúteos. Este procedimiento se basa en la estimulación del tejido conectivo, una proteína esencial para mantener la piel joven y saludable. El colágeno es la clave para una piel firme y tersa, pero con el tiempo, su producción disminuye. PowerFill trabaja para revertir este proceso de envejecimiento.
46 NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 MediHealth
Al inyectar una solución especial en la dermis de los glúteos, se estimula la producción de colágeno de forma natural. Esto lleva a una mejora gradual en la firmeza y elasticidad de la piel en la zona tratada. Una de las principales ventajas de esta novedosa técnica es su enfoque no quirúrgico y la ausencia de un período de recuperación prolongado. Los pacientes pueden reanudar sus actividades normales poco después del tratamiento. Además, los resultados se desarrollan con el tiempo, lo que da como resultado una apariencia más natural y gradual en comparación con otros procedimientos más invasivos. El tratamiento de PowerFill es versátil y se puede adaptar a las necesidades específicas de cada paciente. Puede utilizarse para tratar la flacidez en los glúteos, reducir la celulitis y mejorar la apariencia general de esta área. Un aspecto destacado de este método es la duración de sus resultados. Diversos expertos explican que los efectos positivos de este tratamiento pueden perdurar durante un período de aproximadamente 2 años. CP
pueden contribuir a revertir esta pérdida de firmeza y a mejorar la elasticidad de la piel. Esto resulta en una piel más tersa y juvenil. •
UNO DE LOS BENEFICIOS más notorios de esta sustancia en la piel es su capacidad para reducir la apariencia de arrugas y líneas de expresión. Esta fibra es un componente clave de la dermis, la capa profunda de la piel. A medida que disminuye la cantidad de esta proteína, la piel se vuelve más propensa a la formación de arrugas.
•
TAMBIÉN DESEMPEÑA un papel esencial en la retención de la humedad de la piel.
DRA. ESTRELLA MARTÍNEZ X MEDIHEALTH
Resaltan y perfeccionan la belleza natural de sus pacientes
Este centro conjuga la sinergia entre la medicina estética y la nutrición con un enfoque holístico que aporta bienestar integral
L
Dra. Estrella Martínez CEO de Dra. Estrella Martínez, Medicina Estética
S
u vocación de servir a los demás y su procedencia de una familia de galenos fueron el punto de lanza que hizo inclinar a la Dra. Escaño por el campo médico, trazando su camino educativo en UNIBE, donde estudió Medicina, luego hizo un postgrado en Nutriología Clínica en INTEC y prosiguió enriqueciendo su acervo en la Universitat De Les Illes Baleares en Palma de Mallorca, España, con un máster en Medicina Estética y especializándose en técnicas corporales de estética. Además, está certificada como experta internacional en el
a Dra. Martínez es egresada de Medicina en la PUCMM (2008). En sus inicios, tuvo como convicción el especializarse en Pediatría, pero el destino la encaminó a encontrar su verdadera vocación en el mundo de la Medicina Estética, disciplina que cursó en la UNPHU. Asimismo, realizó un máster en Medicina Estética, Regenerativa y Antienvejecimiento en la Universidad Complutense de Madrid. Su determinación la llevó a convertirse en pionera de la medicina estética en Punta Cana, donde
Manejo de la Obesidad y pionera en el Diabetes Digital Experience Date Latin America. Junto con la Dra. Martínez creó el Departamento de Nutrición y Medicina Estética Corporal de la clínica, donde destaca que una alimentación equilibrada es el secreto de la belleza. “Estoy feliz de pertenecer a esta comunidad en Punta Cana, llevo aproximadamente tres años y las oportunidades son infinitas. Siento que podemos explotar mucho más la salud y el bienestar no solo de los dominicanos, sino también de los extranjeros que nos visitan, valorando aún más el turismo de salud”, afirma.
cuenta con ocho años de experiencia profesional, lo que la llevó a instaurar desde hace cinco años su clínica Dra. Estrella Martínez, que ofrece una amplia gama de servicios y tratamientos en rostro, cuello, manos, incluyéndose: toxina e inductores de colágeno, biorevitalización de piel con peelings hasta innovadores procedimientos corporales para la grasa localizada, celulitis y flacidez, afianzándose de vanguardistas equipos tecnológicos. Asimismo, la especialista es speaker de reconocidas marcas, como Eucerin y Fillmed, donde entrena a médicos con sus técnicas inyectables.
Dra. Giselle Escaño Nutrióloga Clínica
Boulevard 1ero de Noviembre Edificio Centur, piso 4, Local 408. Punta Cana Village, Punta Cana (849) 255-1097
www.draestrellamartinez.com
consultas@draestrellamartinez.com
@draestrellamartinez
MediHealth NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 47
BODYHEALTH PEQUEÑASDOSIS ESTUDIO
DATOS Se recomienda realizar grounding por 30 minutos al día. Puedes hacerlo mientras te ejercitas o simplemente descansas.
Caminar descalzo en la tierra activa el sistema nervioso parasimpático, reduce la ansiedad, la tensión arterial y la frecuencia cardiaca.
Para practicar esta técnica, es esencial establecer una conexión directa con la tierra al entrar en contacto físico con el suelo.
Grounding, una práctica
que favorece la salud
E
l grounding, o conexión a la tierra, es una actividad milenaria que ha resurgido en tiempos recientes debido a sus numerosas ventajas para el bienestar físico y mental. La práctica de conectar nuestro cuerpo físico con la energía eléctrica del planeta, también conocida como earthing, es una técnica que algunas personas utilizan. La Tierra tiene una carga eléctrica negativa y algunos científicos teorizan que hay una transferencia de electrones libres al cuerpo humano durante el grounding. Para practicar esta técnica, se debe establecer un vínculo directo con la tierra al entrar en contacto físico con su superficie. Esta conexión facilita el intercambio de electrones entre el cuerpo y la tierra, lo que puede repercutir beneficiosamente en la salud y en el estado emocional. Esta transferencia eléctrica puede tener varios efectos físicos, incluyendo la disminución del dolor, cambios en la respuesta inmunológica, cicatrización de heridas, efectos
48 NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 MediHealth
sobre la inflamación, posible prevención y tratamiento de enfermedades autoinmunes y condiciones inflamatorias crónicas. Las técnicas de earthing incluyen estar de pie, caminar descalzo o presionar las manos desnudas en la hierba y el suelo. Sin embargo, en la sociedad occidental moderna, no es común que las personas deseen o puedan caminar descalzas al aire libre a menos que estén en la playa. Como alternativa, se han desarrollado herramientas para proporcionar la misma transferencia eléctrica que el contacto directo con el suelo. El impacto de la conexión en la respuesta inmunológica La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha publicado una guía titulada “Haciendo lo que importa en tiempos de estrés” donde se mencionan ejercicios de esta práctica como una técnica eficaz para manejar el estrés. Un estudio realizado por el ingeniero físico Gaétan Chevalier, quien forma parte
del departamento de Biología Celular y Desarrollo de la Universidad de California en Irvine (EE. UU.), y que fue publicado en la revista Integrative Medicine, reveló que se pueden observar cambios notables en cuestión de segundos tras entrar en contacto con el suelo, pero los beneficios más significativos se manifiestan después de 20 a 30 minutos. Otro estudio realizado en la Universidad de California respalda los beneficios de la conexión a tierra. Desde el punto de vista físico, se encontró que esta práctica puede reducir los estados de inflamación en el cuerpo, fortalecer la respuesta inmune y generar una sensación de mayor vitalidad. Además, se ha comprobado que el contacto directo de la piel con la tierra es relajante. Asimismo, al desplazarse por una superficie que no es uniforme, lo que se consigue es una especie de masaje natural. Si bien persiste un debate en curso sobre los mecanismos precisos a través de los cuales la energía del planeta puede influir en la salud humana, aquellos que siguen y practican esta técnica sostienen firmemente que establecer una conexión entre el campo bioelectromagnético del ser humano y del planeta puede conllevar una serie de beneficios significativos para el bienestar general. CP
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Fotografía: fuente externa
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BIENESTAR
Centros de salud boutique
como templos del bienestar Estos nuevos santuarios brindan un viaje revitalizador, combinando cuidado individualizado y perspectiva integral para renovar la salud.
E
n la era moderna, la salud y el bienestar han evolucionado más allá de la simple corrección de problemas físicos para abarcar un enfoque más holístico que busca el equilibrio entre el cuerpo, la mente y el espíritu. En esta búsqueda de una vida más plena y equilibrada, los santuarios de salud boutique han surgido como refugios de bienestar, proporcionando una experiencia única y personalizada para aquellos que buscan cuidar su salud de manera integral. Estos espacios, a menudo diseñados con un toque íntimo y meticuloso, rompen con la idea convencional de los centros de atención médica tradicionales. En lugar de largas esperas y atención estandarizada, los santuarios boutique ponen el foco en la individualidad de cada cliente, proporcionando un ambiente
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acogedor que fomenta la conexión entre el paciente y el equipo de profesionales de la salud. Una de las características más destacadas de estos refugios de bienestar es su enfoque holístico. Aquí, el tratamiento no se limita a abordar los síntomas físicos, sino que se expande para considerar el bienestar emocional, mental y espiritual del individuo. Desde terapias tradicionales hasta enfoques alternativos como la meditación, la acupuntura o la terapia de sonido, estos centros ofrecen una gama diversa de servicios que buscan restaurar la armonía en todos los aspectos de la vida de una persona. La atención personalizada como piedra angular de estos espacios Los profesionales de la salud se sumergen en la historia, necesidades y objetivos de cada individuo, creando planes de trata-
miento adaptados específicamente para ellos. Esta relación estrecha y de confianza entre paciente y profesional permite un seguimiento más cercano, una comprensión más profunda y, en última instancia, resultados más efectivos y duraderos. Además de los servicios de salud física y mental, muchos de estos centros también se centran en la prevención y el mantenimiento de la salud. Ofrecen programas de bienestar y consultoría que abarcan desde la nutrición y el ejercicio hasta técnicas de manejo del estrés y la mejora de la calidad del sueño. Este enfoque preventivo busca empoderar a las personas con las herramientas necesarias para llevar vidas más saludables y conscientes. A medida que la conciencia sobre la importancia de cuidar la salud integral continúa creciendo, los centros de salud boutique se erigen como faros de esperanza y transformación. Estos espacios no solo ofrecen servicios, sino que también representan un cambio en la percepción de la atención médica, invitando a las personas a embarcarse en un viaje hacia un bienestar más profundo y duradero. Mindfulness y la meditación en centros de salud boutique La meditación, en sus diversas formas, se ha convertido en una herramienta indispensable en estos espacios. Desde meditaciones guiadas hasta prácticas individuales, se ofrece una amplia gama de opciones adaptadas a las necesidades de cada individuo. Estas prácticas buscan calmar y promover la claridad mental y reducir el estrés permitiendo a los pacientes encontrar momentos de paz en medio de la agitación diaria. El mindfulness, la práctica de estar conscientemente presente en el momento presente, también se enseña y fomenta en estos centros. Se anima a los pacientes a cultivar la atención plena en sus actividades cotidianas, lo que les permite reducir la ansiedad, mejorar la concentración y enfrentar los desafíos con mayor calma y perspectiva. La integración de estas prácticas en los servicios de salud mental en los centros boutique ha demostrado ser un catalizador para mejorar la salud emocional. Se utilizan como herramientas complementarias en terapias, fomentando una mayor autoconciencia, aceptación y resiliencia emocional en los pacientes. CP
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FITNESS
BENEFICIOS PARA EL DESARROLLO
BabyGym, aliado de los sentidos El BabyGym es una tendencia que se ha fortalecido en los últimos años. Es un espacio diseñado para estimular las habilidades de los bebés desde temprana edad. Se establece como un enfoque holístico que combina el juego, la interacción y la exploración para nutrir los sentidos de los infantes. A través de actividades suaves, como masajes, música suave y movimientos simples, los padres y cuidadores ayudan a los bebés a desarrollar su conciencia corporal, fortalecer sus habilidades motoras y promover una mayor conexión emocional. Este enfoque ha ganado popularidad en los últimos años, ya que los padres buscan formas de brindar a
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sus bebés un comienzo de vida enriquecedor. Según expertos, los niños están preparados para estas dinámicas a partir de los tres meses y no solo contribuye a un crecimiento saludable, sino que también puede ayudar a aliviar la ansiedad y mejorar la calidad del sueño. Además, fomenta un fuerte vínculo entre padres e hijos al permitirles pasar tiempo de calidad juntos. Es importante que estas actividades sean supervisadas por profesionales con conocimientos en psicopedagogía y fisioterapia. Ya sea en casa o en un centro especializado, el BabyGym es un aliado invaluable para el desarrollo integral de los bebés. CP
MINUTOS ES EL TIEMPO QUE LOS EXPERTOS RECOMIENDAN PARA QUE LOS PADRES EJERCITEN A SUS NIÑOS PEQUEÑOS CON SESIONES DE BABYGYM.
1
A TRAVÉS DEL BABYGYM los bebés exploran texturas, sonidos y movimientos suaves, promueve el desarrollo de sus habilidades sensoriales y motoras. Esto puede ayudar a fortalecer su coordinación y promover un crecimiento saludable.
2
ESTA ACTIVIDAD fomenta el contacto físico y la interacción entre padres y bebés. Pasar tiempo de calidad juntos fortalece el vínculo emocional y la confianza mutua.
3
ESTA PRÁCTICA ESTIMULA el desarrollo cognitivo al introducir a los niños pequeños a diferentes estímulos. El cariño brindado a través de este ejercicio puede contribuir al fortalecimiento del sistema inmunológico de los bebés.
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MUCHOS PADRES NOTAN que BabyGym puede ayudar a calmar a los bebés y aliviar la ansiedad.
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BODYHEALTH ENERGIZANTES
Zumo revitalizante de naranja, zanahoria y jengibre
Al incorporar este jugo en tu dieta, puedes contribuir a que tu cuerpo se defienda de resfriados y otras enfermedades. Para mantener una salud óptima, que es un objetivo fundamental en la vida de cada persona, se necesita fortalecer el sistema inmunológico, que es la primera línea de defensa del organismo contra las enfermedades. Una forma de hacerlo es incluir zumos naturales en la dieta diaria, que son bebidas cargadas de nutrientes esenciales que mejoran las defensas. Los zumos naturales se elaboran con frutas y verduras frescas, que son una fuente valiosa de nutrientes que refuerzan el sistema inmunológico. Hay algunos zumos naturales que se destacan por sus beneficios, como el zumo de naranja, zanahoria y jengibre, que es una combinación que merece especial atención. La naranja es una fruta que se reconoce ampliamente por su riqueza en vitamina C. Este nutriente es esencial para fortalecer el sistema inmunológico y combatir infecciones. Además, la vitamina C tiene un papel crucial en la producción de colágeno, una proteína necesaria para mantener la piel sana y juvenil. El jengibre, por otro lado, es un rizoma que se conoce ampliamente por sus propiedades antiinflamatorias, antibacterianas y digestivas. Tiene la capacidad de aliviar el malestar estomacal, reducir las náuseas y aliviar la acidez. Al incorporar jengibre a la dieta, se contribuye a una
digestión más cómoda y se alivian diversos trastornos gastrointestinales. Su efecto antiinflamatorio también es valioso para mantener un equilibrio en el cuerpo y reducir la inflamación, que puede debilitar el sistema inmunológico. Las zanahorias, que se utilizan en este zumo, aportan fibra que promueve la regularidad intestinal y ayuda a mantener un sistema digestivo saludable. Además, estas raíces anaranjadas son una fuente significativa de antioxidantes, que son valiosos para combatir el daño causado por los radicales libres en el cuerpo. El betacaroteno que contienen las zanahorias no solo les da su color característico, sino que también puede proporcionar a la piel un brillo saludable y protegerla contra los efectos nocivos del sol. El zumo de naranja, zanahoria y jengibre es un verdadero elixir de salud que ofrece una amplia gama de beneficios para el bienestar general. Además de su valor nutricional, es una opción refrescante y deliciosa que puede mejorar la salud de manera notable.
PREPARACIÓN Pela las naranjas quitándoles bien la piel blanca y las semillas. Lava y pela las zanahorias, y córtalas en trozos pequeños. Pela y ralla un poco de jengibre, según tu preferencia. Añade todos los ingredientes a una licuadora o batidora, y procesa hasta obtener una mezcla homogénea. Si el zumo te queda muy espeso, puedes agregar un poco de agua para aligerarlo. Sirve y disfruta de este delicioso y saludable zumo.
54 NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 MediHealth
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INGREDIENTES • 4 naranjas • 4 zanahorias • Un trozo de jengibre fresco (al gusto) • Agua (opcional)
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EDICIÓN ESPECIAL NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023
SUPLEMENTO UROLOGÍA
VISIÓN UROLÓGICA MÉDICO QUIRÚRGICA MediHealth reúne en esta entrega a los especialistas médico quirúrgicos que aúnan esfuerzos para la prevención, diagnóstico y tratamiento de enfermedades morfológicas renales, de las del aparato urinario y retroperitoneo que afectan a hombres como mujeres sin diferencia de edad.
SUPLEMENTO UROLOGÍA
Transformando la urología en República Dominicana El Dr. Miguel Sánchez Caba, presidente de la Sociedad Dominicana de Urología, destaca su compromiso con la transformación y fortalecimiento de la comunidad urológica en la República Dominicana.
E
n el vibrante escenario de la salud en la República Dominicana, la Sociedad Dominicana de Urología (SDU) emerge como un faro de innovación y compromiso. En una entrevista exclusiva, el Dr. Miguel Sánchez Caba, actual presidente de la SDU, comparte su visión y los pasos concretos que están tomando para fortalecer la urología en el país caribeño. Como líder de la SDU, el Dr. Sánchez Caba tiene una visión clara: transformar y fortalecer la comunidad urológica dominicana. Busca crear un entorno de colaboración y aprendizaje continuo entre los miembros, adoptando las últimas tecnologías y estableciendo conexiones inter-
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nacionales para posicionar a la SDU en la vanguardia de la práctica urológica. Su compromiso con mejorar las condiciones profesionales se refleja en la promoción de acuerdos beneficiosos y programas de apoyo para los miembros, con la aspiración de dejar una SDU más próspera y avanzada. En el ámbito de la investigación, la SDU ha respaldado proyectos destacados, desde la publicación de guías para el manejo del cáncer de próstata hasta la exploración de ensayos clínicos innovadores. Aunque reconocen la necesidad de fomentar la investigación en hospitales y facultades de medicina, el compromiso de intensificar los esfuerzos interinstitucionales demuestra una clara dirección hacia el avance de la atención médica en
la República Dominicana. Además, la SDU está dedicada a concientizar sobre la salud masculina, abordando temas cruciales como el cáncer de testículo, la depresión, el suicidio y la inactividad, alineándose con la iniciativa Movember y demostrando un compromiso integral con el bienestar de la comunidad dominicana. La formación continua de los miembros de la SDU es un pilar fundamental. El Dr. Sánchez Caba destaca diversas iniciativas, desde la participación en congresos nacionales e internacionales hasta la realización de eventos académicos y la colaboración con expertos en charlas especializadas. Estas acciones colectivas fortalecen la capacitación de los urológos dominicanos, asegurando que estén equipados con las
Mi visión es dejar una Sociedad Dominicana de Urología más próspera y avanzada, continuando y consolidando los logros alcanzados por líderes anteriores. ¡Un futuro vibrante para la urología dominicana está en marcha!” Dr. Miguel Sánchez Caba Presidente de la Sociedad Dominicana de Urología
habilidades más avanzadas y conocimientos actualizados en esta disciplina médica en constante evolución. La SDU ha implementado estrategias innovadoras para mejorar el acceso a información confiable sobre urología para la comunidad. A través de una presencia activa en redes sociales, sitios web informativos, programas radiales, digitales, prensa escrita y televisiva, la SDU ha logrado involucrar a la sociedad en general. Operativos médicos en diferentes regiones y carreras 5K no solo promueven la actividad física, sino que también sirven como plataformas para difundir información valiosa sobre urología. La colaboración mutua y el respeto de los derechos y deberes son esenciales para el desarrollo y la integridad profesional. La SDU fomenta esta colaboración mediante reuniones regulares, congresos nacionales e internacionales, y eventos académicos, propiciando un ambiente de respeto y colaboración. Un marco ético claro refuerza la importancia del respeto mutuo, la integridad profesional y el compromiso con la mejora continua. La SDU aborda proactivamente los desafíos en el campo de la urología en República Dominicana, especialmente respaldando a urólogos en formación y profesionales más jóvenes. A través de programas de acompañamiento, becas y participación en eventos educativos, la SDU fortalece la capacitación y el desarrollo profesional, creando una red de apoyo que contribuye a superar los retos específicos de la práctica urológica en el país. La SDU se compromete activamente en iniciativas para asegurar altos estándares de calidad científica y humana en el servicio de urología a nivel nacional. Programas de formación continua, revisión constante en el Journal Club donde se analizan guías y publicaciones de revistas destacadas, incluida la Asociación Americana de Urología, participación en cursos Hands On y colaboración con expertos nacionales e internacionales fortalecen la excelencia técnica y humana en el servicio de urología. La SDU se mantiene a la vanguardia al adoptar los últimos avances tecnológicos y seguir las nuevas tendencias en la práctica médica. La inversión en equipos de última generación y la especialización en cirugía robótica aseguran que la SDU brinde servicios urológicos con los más altos estándares, proporcionando a los pacientes acceso a tratamientos innovadores y efectivos.
Resaltando los valores de la SDU El papel de la Sociedad Dominicana de Urología (SDU) es crucial en la configuración del futuro de la urología en el país. Su expectativa es que, al mantenerse cohesionados, podrán enfrentar los desafíos y contribuir al crecimiento continuo de la disciplina. La sociedad tiene el potencial de desempeñar un papel integral al promover la unidad, respaldar la formación y adaptarse a los avances tecnológicos, asegurando así un desarrollo sostenido y próspero de la urología en la República Dominicana. Mediante medidas innovadoras, la SDU trabaja para fortalecer y unificar el gremio a nivel nacional. Plataformas digitales facilitan la comunicación, formación e intercambio de información, estableciendo estándares comunes y promoviendo la excelencia en el servicio de urología. Esta iniciativa contribuye al desarrollo integral de la especialidad, mejorando la calidad de la atención y fortaleciendo la posición de la urología en el ámbito médico nacional. La Sociedad Dominicana de Urología se destaca como organización al fomentar la cohesión, respaldar la educación y abrazar la tecnología para garantizar el progreso continuo y exitoso de sus agremiados.
MediHealth NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 59
SUPLEMENTO UROLOGÍA
La incursión de la robótica en el campo urológico La robótica ha cambiado la forma en que se realizan las cirugías, elevando los estándares de atención al paciente, ofreciendo opciones más seguras y menos invasivas para el tratamiento de afecciones urológicas.
E
n las últimas décadas, la robótica ha irrumpido de manera significativa en el campo urológico, revolucionando la forma en que se abordan y tratan diversas condiciones médicas. Esta incursión ha sido posible gracias a la introducción de sistemas quirúrgicos robóticos avanzados que ofrecen a los cirujanos precisión, visión detallada y la capacidad de realizar procedimientos complejos con mayor destreza. Uno de los aspectos destacados de la robótica en urología es el sistema quirúrgico asistido por robot, como el sistema da Vinci. Este sistema permite a los cirujanos realizar operaciones con pequeñas incisiones, utilizando brazos robóticos controlados desde una consola. Esta tecnología ha demostrado ser especialmente efectiva en procedimientos urológicos, como la prostatectomía (extracción de la próstata) y la nefrectomía parcial o total (extracción del riñón). La tecnología robótica continúa evolucionando con avances adicionales en el campo urológico. La incorporación de la robótica en la urología ha llevado a beneficios significativos para los pacientes. Las incisiones más pequeñas generalmente se traducen en tiempos de recuperación más rápidos y menor dolor postoperatorio. Además, la visión tridimensional y los movimientos precisos del robot permiten a los cirujanos abordar de manera más efectiva las estructuras delicadas, mejorando la precisión y reduciendo el riesgo de complicaciones. Algunos de los avances notables de la robótica en el campo urológico son: el diagnóstico preciso, los tratamientos mínimamente invasivos, educación y formación, investigación y desarrollo continuo y la telecirugía. En el diagnóstico preciso la robótica ha mejorado las técnicas de diagnóstico
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urológico mediante el desarrollo de sistemas de imágenes más avanzados. Estos sistemas permiten una visualización detallada de órganos como la vejiga, los riñones y la próstata, lo que facilita la detección temprana de anomalías y la planificación precisa de intervenciones.En cuanto a los tratamientos mínimamente invasivos, la medicina robótica ha allanado el camino para procedimientos menos invasivos, minimizando el trauma para los pacientes. Además de las prostatectomías y nefrectomías, la robótica se utiliza en la reparación de vejigas, la extirpación de tumores y la reconstrucción uretral, entre otros procedimientos. Con relación a la educación y formación, el campo de la medicina robótica ha contribuido a la educación médica y la formación de cirujanos. Los simuladores robóticos
permiten a los profesionales de la salud practicar y perfeccionar sus habilidades antes de realizar procedimientos en pacientes reales, mejorando la seguridad y la eficiencia de las intervenciones. Las investigaciones de desarrollo continuo, permiten una rápida evolución de la tecnología robótica en la urología, explorando enfoques más especializados y personalizados para el tratamiento de condiciones urológicas, lo que podría conducir a opciones de tratamiento aún más avanzadas en el futuro. A medida que las capacidades de conexión a distancia mejoran, la telecirugía se vislumbra como una posibilidad emocionante que permitiría que cirujanos expertos realicen procedimientos a larga distancia, llevando habilidades especializadas a lugares donde el acceso a la atención médica es limitada.
DR. ALCEDO FERNÁNDEZ MEDIHEALTH
Panorama del Cáncer Prostático: Riesgos y Oportunidades Por el Dr. Alcedo Fernández, especialista en Cirugia UroOncológica y Robótica Moderna
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l cáncer de próstata es uno de los cánceres más comunes en los hombres en todo el mundo, con un estimado de 1.600.000 casos y 366.000 muertes al año. En los Estados Unidos, al 11 % de los hombres se les diagnostica cáncer de próstata a lo largo de su vida, y la incidencia generalmente aumenta con la edad, se estima que anualmente se producen 268.490 casos y 34.500 muertes. La supervivencia del cáncer de próstata está relacionada con muchos factores, especialmente la extensión del tumor en el momento del diagnóstico. La supervivencia relativa a cinco años entre los hombres con cáncer confinado a la próstata (localizado) o con diseminación regional es del 100 %, en comparación con el 31 % entre aquellos diagnosticados con metástasis a distancia. Si bien los hombres con enfermedad en etapa distante pueden beneficiarse del tratamiento paliativo, sus cánceres generalmente no son curables.
Las tasas de mortalidad por cáncer de próstata han disminuido, gracias a las pruebas que se realizan al momento de asistir a la consulta con un especialista (historia clínica, evaluación física, estudio de PSA y la sonografía de próstata) los hombres con resultados anormales en las pruebas de detección pueden someterse a una biopsia de próstata para determinar si hay cáncer de próstata (siendo la biopsia por fusión la mejor opción por ser la única que une la ecografía con la resonancia magnética multiparamétrica para eficientizar los resultados). De los diversos factores de riesgo conocidos del cáncer de próstata, los más importantes son la edad, el origen étnico, los factores genéticos y posiblemente los
factores dietéticos, como por ejemplo el consumo de grasas animales e ingesta de alcohol en cantidades copiosas. Hombres con riesgo promedio se sugiere iniciar una discusión sobre la detección del cáncer de próstata a los 40 años, existe cierta variabilidad en la edad a la que las directrices americanas y europeas recomiendan iniciar el debate sobre la detección del cáncer de próstata, principalmente en aquellos con factores de riesgos elevados como: historia familiar, raza, entornos laborales, así como hábitos de fumar, por ello. es recomendado el inicio temprano preferiblemente a los 35 años. A los hombres con resultados anormales en las pruebas de detección se les puede realizar una biopsia de próstata para determinar si hay cáncer de próstata. Las complicaciones de la biopsia de próstata (infección, dolor, sangrado, obstrucción urinaria) ocurren hasta en el 2 % de los hombres. Las pruebas de detección que dan como resultado un diagnóstico de cáncer de próstata puede conducir a una terapia que conlleva riesgos sustanciales. Por ejemplo, someterse a prostatectomía radical o radioterapia tiene riesgos de complicaciones inmediatas (mortalidad operatoria, síntomas urinarios), así como de secuelas a largo plazo (incontinencia urinaria, impotencia y disfunción intestinal), las opciones de tratamiento y los diferentes efectos secundarios deben ser discutidos a fondo con su urólogo al momento del diagnóstico, para poder decidir el tratamiento idóneo al momento del diagnóstico. En estos momentos contamos con novedosos métodos en tratamientos para el cáncer de próstata, por lo que se insta a la población a iniciar su chequeo prostático a la edad apropiada, para poder hacer diagnóstico de cáncer a tiempo y tener a disposición diferentes opciones de tratamiento; te invitamos a pasar por nuestras oficinas, en URONET en la cual contamos con todos los procedimientos diagnósticos modernos, siendo nosotros los pioneros en la realización de biopsia por fusión en el país. ¡Te esperamos!
Rafael Augusto Sánchez #45 Piantini, Sto. Dgo. Suite 401 (809) 793-7556 http://dralcedofernandez.com @dralcedofernandez / Dr Alcedo fernandez Para citas: urologiavanzada@dralcedofernandez.com
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SUPLEMENTO UROLOGÍA
La salud masculina no solo es cáncer de próstata Al abordar la vitalidad de la salud masculina, se destaca la necesidad de exámenes regulares y un estilo de vida saludable, como elementos indispensables. Por: Dr. Ramón David Román, médico urólogo.
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s importante que los hombres se sometan a exámenes regulares y hablen con sus médicos sobre cualquier problema de salud que puedan tener. Además, llevar un estilo de vida saludable, que incluya una dieta equilibrada y ejercicio regular, puede ayudar a prevenir muchos problemas de salud. El cáncer de próstata es una de las principales preocupaciones de salud para los hombres en todo el mundo, comprender la importancia de la genética en esta enfermedad es esencial para avanzar en la prevención y el tratamiento. Si bien es de suma importancia la evaluación rutinaria, para detectar posibles anomalías o alteraciones que sugieran cáncer de Próstata, el cual en principio es una enfermedad sin muchos síntomas (silente) y que con el paso de los años se ha visto un incremento en el diagnóstico de éste, no se puede dejar de lado otras enfermedades que afectan la salud del hombre que deben ser evaluadas y manejadas adecuadamente, como lo son las infecciones de transmisión Sexual (ETS o ITS). De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), cada día, más de un millón de personas contraen una Infección de Transmisión Sexual (ITS); la mayoría de los casos son asintomáticos. Se estima que, anualmente, unos 374 millones de personas contraen alguna de estas cuatro ITS, todas ellas curables: clamidiasis, gonorrea o blenorragia, sífilis y tricomoniasis. Se estima que más de 500 millones de personas (de 15 a 49 años) tienen una infección genital por el virus del herpes simple (VHS o herpes). La infección por el virus de los papilomas humanos (VPH) está asociada a más de 311,000 muertes por cáncer de cuello uterino cada año y que se vincula actualmente con cáncer de garganta, amígdalas y pene en paciente no
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circuncidado, teniendo en cuenta que cerca del 80 a 90 % de las personas sexualmente activas podrían infectarse a lo largo de su vida. Se calcula que, en 2016, casi un millón de mujeres embarazadas tenían sífilis y que esta infección causó complicaciones en más de 350, 000 partos. Las ITS tienen un efecto directo en la salud sexual y reproductiva por la estigmatización, la infecundidad, los cánceres y las complicaciones del embarazo y pueden aumentar el riesgo de contraer el VIH. La farmacorresistencia o resistencia a los medicamentos, es la disminución de la eficacia de fármacos como los antimicrobianos, antihelmínticos y antineoplásicos para el tratamiento de enfermedades. Se suele referir a la resistencia que los patógenos han
«adquirido» mediante la evolución y constituye un obstáculo importante para reducir la carga de las ITS en el mundo. Existen otras enfermedades inflamatorias e infecciosas que también atacan los órganos masculinos y que se evalúan en las consultas urológicas rutinarias, es nuestro deber como urólogo, incentivar al chequeo urológico por lo menos una vez al año de no haber ninguna sintomatología. En resumen, la importancia de un estilo de vida saludable para prevenir problemas de salud en hombres, especialmente el cáncer de próstata, es crucial. Además, la detección y manejo de ITS, junto con la farmacorresistencia, destacan la necesidad de evaluaciones urológicas periódicas. La atención de la salud debe ser específica por género para abordar las necesidades únicas de los hombres.
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SUPLEMENTO UROLOGÍA
Urología y las nuevas técnicas quirúrgicas Dentro de la innovación médica y la atención urológica, las nuevas técnicas quirúrgicas han emergido para pacientes y profesionales que han experimentado una transformación notable, adoptando novedosos métodos quirúrgicos.
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a urología es la rama de la medicina que se dedica al estudio y tratamiento del sistema urinario masculino y genital femenino. La misma ha experimentado una revolución significativa gracias a los avances en las técnicas quirúrgicas. Estas innovaciones han transformado la manera en que los profesionales de la salud abordan condiciones urológicas, brindando a los pacientes opciones más seguras, menos invasivas y con tiempos más rápidos de recuperación. Uno de los hitos más destacados en la evolución de la urología ha sido la introducción de la cirugía robótica. Sistemas como el da Vinci permiten a los cirujanos realizar procedimientos precisos con asistencia robótica, mejorando la visión y la destreza. Desde prostatectomías hasta la extirpación de tumores renales, la robótica ha elevado la precisión quirúrgica a nuevos niveles, reduciendo la invasión y acelerando la recuperación de los pacientes. La visión tridimensional y la magnificación mejorada ofrecen una comprensión detallada de la anatomía, permitiendo intervenciones más seguras y eficaces. A medida que el sistema da Vinci continúa evolucionando, su impacto en la urología promete seguir ampliando los límites de lo posible en la atención médica urológica. Los avances en tecnologías láser han revolucionado la forma en que se abordan diversas afecciones urológicas. Los láseres se utilizan ahora para tratar cálculos renales, agrandamiento de la próstata y tumores de vejiga, entre otros. Estas técnicas mínimamente invasivas ofrecen resultados eficaces con menos molestias para los pacientes y tiempos de recuperación más rápidos, marcando un cambio significativo en la tradicionalidad de los procedimientos. Estos avances, respaldados por la capacidad de los láseres para sellar vasos sanguíneos y
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reducir el sangrado durante las cirugías, han allanado el camino hacia una era donde la urología abraza la luz láser como un aliado confiable en la búsqueda de tratamientos más avanzados y menos invasivos. La cirugía laparoscópica ha demostrado ser una herramienta valiosa en la urología. Con incisiones mínimas, los cirujanos pueden realizar procedimientos complejos como la nefrectomía y la cirugía reconstructiva de la vejiga. Esta técnica, al reducir el trauma quirúrgico, no solo disminuye el riesgo de infecciones y complicaciones, sino que también permite una recuperación más rápida y menos dolor para los pacientes. A medida que la urología abraza estas nuevas técnicas quirúrgicas, el futuro se vislumbra lleno de posibilidades emocionantes. Sin embargo, también se presentan desafíos, como la necesidad de
formación continua para los profesionales de la salud y la adaptación a tecnologías en constante evolución. La promesa de mejores resultados para los pacientes impulsa a la comunidad médica a superar estos desafíos y a seguir explorando las nuevas fronteras de las técnicas quirúrgicas en la urología. Si bien la cirugía laparoscópica ha mejorado significativamente la experiencia quirúrgica para los pacientes y ha demostrado ser eficaz en una variedad de procedimientos urológicos, también presenta desafíos. Los cirujanos deben adaptarse a las nuevas técnicas especializadas, con formación avanzada y experiencia clínica para allanar el camino y superar estos desafíos, asegurando que los beneficios de esta revolucionaria técnica sean accesibles para los pacientes.
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OUTSTANDINGDOCTORS
El CMD distingue a los Maestros de
la Medicina Dominicana 2023
Los médicos homenajeados son modelos por seguir para las generaciones presentes y futuras, gracias a sus valiosas contribuciones a la medicina, la investigación y la educación.
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a titánica labor que realizan los doctores en el sector salud es realmente admirable. Su encomiable ejercicio se caracteriza por la pasión, tenacidad, entrega y vocación que radica en salvar vidas. La filosofía que profesan estos héroes es que el bienestar integral de los ciudadanos está por encima de todo. Y es precisamente esta razón por la que son reconocidos y bien valorados siempre, como lo hace cada año el Colegio Médico Dominicano (CMD), con la entrega del máximo galardón “Maestro de la Medicina Dominicana” que, en esta ocasión, fue otorgado a cuatro destacados médicos por sus invaluables aportes la medicina nacional: Altagracia Guzmán Marcelino, Rafael Antonio
Sánchez Español, Argelia Ramona Aybar Muñoz y Mario Rafael Geraldino Oller. “A los galenos que durante toda su vida han llevado en sus hombros la salud del pueblo dominicano, con abnegada entrega a la docencia, la investigación y servicios; sirviendo de excelentes paradigmas para las presentes generaciones médicas”, manifiesta el doctor Rufino Senén Caba, presidente del CMD. Además, en esta ceremonia de premiación se presentó el documental que retrata la evolución histórica que ha tenido la institución que agrupa y defiende los derechos de todos los médicos de la República Dominicana, en el marco de la celebración de su aniversario 132.
Dra. Altagracia Guzmán Marcelino Pediatra - infectóloga
“En esta vigésimo novena entrega del galardón, el Colegio distingue a sus miembros, los cuales tienen un valladar de atributos que hacen que su vida sea encomiable”, dice Senén Caba.
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La doctora Altagracia Guzmán Marcelino, originaria de Moca, provincia Espaillat, ha forjado una acrisolada trayectoria en la industria sanitaria del país. Graduada de Medicina de la Universidad Autónoma de Santo Domingo (UASD), en 1972, se especializó en Pediatría en el Hospital Dr. Robert Reid Cabral y, posteriormente, obtuvo una subespecialidad en Infectología en el Hospital Infantil de México. En el Hospital Materno Infantil San Lorenzo de Los Mina fue responsable del Departamento de Infectología y co-fundadora de las Residencias de Pediatría y Gineco-obstetricia, así como coordinadora de la Residencia de Pediatría. En el Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral, ocupó puestos destacados, incluyendo el de encargada de Emergencia y jefa de Clínica en diferentes períodos. Su dedicación a la educación médica se refleja en su participación como profesora en la UASD, donde impartió cátedras de Anatomía Patológica, Pediatría e Infectología, y también coordinó la cátedra de Pediatría en la década de 1990. No solo se destacó en el ámbito clínico y educativo, sino que también asumió roles
de liderazgo a nivel nacional. Fue la primera mujer en presidir la Asociación Médica Dominicana (1990-1991), hoy Colegio Médico Dominicano (CMD). Además, desempeñó un papel significativo como diputada al Congreso Nacional por el Partido de la Liberación Dominicana (PLD-DN), de 1994 a 1997, liderando la Comisión de Salud de la Cámara Baja y contribuyendo a la aprobación de leyes cruciales para la salud de mujeres y niños dominicanos. En 1997, asumió el cargo de secretaria de Estado de Salud Pública y Asistencia Social. En 2004, fungió como directora ejecutiva del Seguro Nacional de Salud (SENASA), y en 2014, fue designada nuevamente como ministra de Salud Pública, abordando desafíos emergentes en el sistema sanitario dominicano con su reconocida capacidad de trabajo y dedicación. Además de su destacada carrera, la doctora Guzmán Marcelino ha contribuido a la literatura médica con la publicación de libros, reflejando su compromiso con el avance y la humanización de la salud, entre ellos: “Políticas Públicas de Salud” (1999), e “Impacto de las políticas de la mortalidad infantil y materna” (2000).
Dr. Rafael Sánchez Español
Cirujano laparoscópico y bariátrico El doctor Rafael Sánchez Español se ha consolidado como una figura destacada en el ámbito de la salud. Es egresado de Doctor en Medicina, de la Universidad Autónoma de Santo Domingo (UASD), en el año 1977. En el año 1982 recibió el título de cirujano general avalado por el Hospital Dr. Luis Eduardo Aybar. Su trayectoria como coordinador de Residencia de Cirugía en el Hospital Regional José María Cabral y Báez, en Santiago, se caracteriza por importantes contribuciones, como la creación de la clínica para el Manejo Ambulatorio de Hernias en 1987 y la Unidad de Cuidados Intensivos Quirúrgicos en 1989. Además, este prestigioso médico ocupó el cargo
de director en la Clínica Corominas de Santiago (1992-1998). Es el precursor de la fundación del Hospital Metropolitano de Santiago (Homs), donde ejerce como presidente del Consejo de Administración de ese centro médico, en el que ha propiciado la innovación tecnológica con la que han impactado de manera positiva a los pacientes, siendo pionero en cirugía laparoscópica y robótica en el país. Entre los reconocimientos a su labor se resaltan distinciones significativas como el galardón “Maestro de la Cirugía Dominicana” en 2020, conferido por el Colegio Dominicano de Cirujanos (CDC), y la Exaltación al Mérito Académico y
Asistencial por parte del Colegio Médico Dominicano, entre otros honores recibidos en su exitosa carrera. Además, es miembro de la Asociación Latinoamericana de Cirugía Endoscópica, Sociedad Americana de Cirugía Gastrointestinal Endoscópica y de la Sociedad Dominicana de Cirugía Metabólica.
Dra. Argelia Ramona Aybar Muñoz Patóloga
La patóloga e investigadora Argelia Ramona Aybar Muñoz se ha destacado como una maestra excepcional en el campo de la medicina. Su prolífico trayecto abarca funciones como maestra del área biológica en la Pontificia Universidad Católica Madre y Maestra (Pucmm), escenario en el que ha compartido su profundo conocimiento con estudiantes universitarios, contribuyendo al desarrollo académico de futuros profesionales médicos. Además, ha desempeñado el papel de profesora investigadora en la Universidad
Tecnológica de Santiago (UTESA), donde ha aportado al avance de la investigación en la ciencia médica, promoviendo el enriquecimiento del conocimiento de la medicina. También ha impartido docencia de Homología y Genética en la Residencia de Pediatría del Hospital Infantil Universitario Doctor Arturo Grullón. Su dedicación a la enseñanza especializada resalta su influencia positiva en la formación de médicos en su etapa como residentes, guiándolos en el entendimiento de conceptos fundamentales y aplicaciones prácticas en pediatría.
Dr. Mario Rafael Geraldino Oller Pediatra
El médico Mario Rafael Geraldino Oller ostenta más de 45 años de experiencia, distinguiéndose como un pediatra de pulcra trayectoria en el área de la salud. Su dedicación y valiosas contribuciones han dejado una marca significativa en la atención pediátrica del país. Un hito destacado en la carrera del Dr. Geraldino Oller es su papel como cofun-
dador de la Residencia de Pediatría en el Hospital Materno Infantil San Lorenzo de Los Mina, desde su instauración en 1983 y fue director de ese centro hospitalario. Su compromiso con la Residencia de Pediatría no solo subraya su experiencia clínica, sino también su dedicación a la educación médica y al desarrollo de nuevas generaciones de profesionales de la salud.
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ARS ABEL GONZÁLEZ X MEDIHEALTH
ARS Abel González se reinventa para el futuro de la salud
ARS Abel González, antes llamada ARS Simag, presenta una renovada imagen corporativa y una amplia gama de planes de salud.
Dr. José Abel González, vicepresidente del consejo de directores, ARS Abel González.
E
n un movimiento estratégico que marca un hito en la historia de la atención médica en la República Dominicana, ARS Abel González ha optado por transformar su identidad corporativa. Este cambio se enmarca en una estrategia que busca reflejar un crecimiento orgánico y una expansión nacional para atender las diversas necesidades de atención médica de la población dominicana. Estos pasos están arraigados en los valores que han guiado la empresa durante más de 117 años: Integridad, Empatía, Eficiencia, Creatividad y Colaboración. Después de 46 años de trayectoria, el
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cambio de marca de ARS Abel González representa un avance planificado y estratégico. Más que un simple ajuste, esta transformación refleja con mayor precisión los valores, la visión y el compromiso de la empresa hacia su comunidad de afiliados. ARS Abel González se enorgullece de ofrecer un mayor nivel de atención, servicio personalizado y calidad a aquellos que forman parte de la familia Abel González. Esta prestigiosa empresa familiar asume la responsabilidad de encabezar el camino hacia un futuro de mejoría en la atención médica de la República Dominicana. El Dr. José Abel González, vicepresidente del consejo de directores, expresó que
la nueva estrategia posibilitará continuar expandiéndose y enfocándose en fomentar la prevención y promoción de la salud en toda la población del país. “La nueva marca ARS Abel González nos permite expandir aún más nuestros servicios, enfatizando el nombre familiar que por generaciones ha cuidado la salud de los dominicanos y a la vez la experiencia que durante décadas hemos tenido administrando planes de salud” dijo González. Nuevos planes de salud innovadores y competitivos Con el objetivo de posicionarse como líder en la industria de la salud a nivel
nacional, ARS Abel González se enfoca en ofrecer servicios innovadores y de alta calidad, a través de la introducción de nuevos planes complementarios y voluntarios. Con esta nueva identidad corporativa, esta organización demuestra su compromiso de superar las expectativas de sus asegurados y de consolidarse como una empresa de raíces familiares, arraigada en principios sólidos y valores inquebrantables. La familia González continúa su legado médico con dedicación y compromiso hacia su comunidad, manteniendo viva su tradición de excelencia médica. Las iniciativas actualizadas ofrecen una amplia cobertura y precios altamente competitivos en el sector de la salud. Los nuevos planes LIMA, ESMERALDA y JADE, identificados con los colores del ícono de la empresa, proporcionarán a los usuarios un nivel superior de atención, un servicio personalizado y una calidad destacada.
La segunda generación, el Dr. Abel González Massenet, fue un prestigioso médico dominicano que sirvió como médico de cabecera del expresidente Joaquín Balaguer y embalsamó el cadáver del dictador Rafael Leónidas Trujillo. En 1949, fundó la Clínica Dr. Abel González en la Avenida Independencia de Santo Domingo. Fue pionero en varias técnicas médicas avanzadas, incluyendo la primera Aortografía Translumbar y la primera Resección Transuretral de Próstata en el país. La tercera generación estuvo representada por el Dr. Abel Ricardo González Canalda, conocido cariñosamente como Don Cayo. Se formó como Cirujano General en la Universidad de Puerto Rico recinto Río Piedras y realizó la primera Cirugía Laparoscópica y la primera diálisis en República Dominicana. En 1977, creó “Servicios de Iguala Médica Abel González - SIMAG”, la segunda
“Es nuestra intención ofrecer las mejores coberturas del mercado, siempre garantizando los derechos y deberes de los afiliados. Valoramos profundamente la confianza en nosotros que depositan con la elección como preferida en cuanto a servicios de salud”. Cuatro generaciones de médicos sobresalientes El Dr. Abel González Quesada, la primera generación, se graduó de Medicina en el Instituto Profesional, Calle las Damas, Santo Domingo. Fue médico de confianza del presidente de la República, Carlos Morales Languasco y, por orden presidencial, en 1906, fue nombrado “Médico del Pueblo” en Montecristi, la plaza más progresista y económicamente pujante del país. Posteriormente, se estableció en La Vega, donde fundó la primera Clínica Abel González y se convirtió en el médico personal del futuro presidente Juan Bosch desde su niñez.
Ave. Bolívar 822, La Esperilla, Santo Domingo RD. 809-685-7940
www.arsabelgonzalez.com
talentos@arsabelgonzalez.com @ars.abelgonzalez
ARS Abel González
iguala médica en la historia del país. La cuarta generación está representada por el Dr. José Abel González Frómeta, un cirujano general y bariátrico que se distinguió como General Surgeon en el Saint Vincent’s Hospital Manhattan de Nueva York. Fue uno de los primeros cirujanos en atender a las víctimas del ataque terrorista del 11 de septiembre del 2001. La familia González ha dejado una huella indeleble en el campo de la medicina en la República Dominicana. A lo largo de cuatro generaciones, han demostrado un compromiso inquebrantable con la excelencia médica y el servicio a la comunidad.
UNA HISTORIA DE EXCELENCIA MÉDICA
ARS Abel González es una entidad de Administración de Riesgo de Salud (ARS) que se distingue por un aspecto único y significativo en el mundo de la atención médica en la República Dominicana. Diferente a muchas otras ARS, todos sus accionistas son médicos. Este aspecto fundamental refleja su profundo compromiso y dedicación a la atención médica de alta calidad. ARS Abel González, también tiene el respaldo de la prestigiosa trayectoria de médicos Abel González, una familia que ha dejado una huella duradera en el campo de la medicina. MediHealth NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 71
FEATURE | EPIDEMIOLOGÍA
DENGUE
EN REPÚBLICA DOMINICANA Por: William Coss
72 NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 MediHealth
El dengue se propaga en la República Dominicana un 10% más que en 2022. La situación refleja un aumento internacional, aunque el país mantiene indicadores controlados de morbimortalidad (OPS).
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FEATURE | EPIDEMIOLOGÍA
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n la República Dominicana, el incremento de casos de dengue ha despertado la preocupación de toda la población, incluyendo las autoridades del sistema de salud. El Ministerio de Salud Pública ha desplegado un arsenal de intervenciones en las zonas donde se ha registrado un aumento de casos. Los reportes del mes de agosto del presente año revelan que las provincias más afectadas son La Romana, Barahona, Santo Domingo Norte, San Cristóbal y La Vega. Hasta la fecha de corte del 28 de agosto de 2023, se han registrado 5,145 casos probables de dengue en todo el país, lo que representa un aumento del 10 % en comparación con el año 2022, cuando se reportaron 4,716 casos. En respuesta a esta situación, todas las direcciones provinciales de Salud se mantienen en sesión permanente, implementando acciones de respuesta. Estas intervenciones abarcan desde la abatización y descacharrización, hasta campañas de educación en salud dirigidas a la población. Además, se han intensificado las fumigaciones como medida de control específico territorial.
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Contexto internacional y alerta epidemiológica A nivel internacional, la región de las Américas ha experimentado un notable aumento en los casos de dengue durante el año 2023. Según estadísticas publicadas por la Organización Panamericana de la Salud (OPS), el dengue está experimentando un periodo de repunte a nivel global. A pesar de este panorama, la República Dominicana se encuentra entre los países con indicadores controlados de morbimortalidad en la región. El viceministerio de Salud Colectiva ha señalado que este incremento de casos está relacionado con el comportamiento cíclico del vector y la influencia del cambio climático. Esta situación, que afecta a la mayoría de los países en la región de las Américas, ha contribuido al repunte del dengue en el país. El ministro de Salud Pública ha informado que se ha identificado una mayor circulación del serogrupo 3 del dengue, lo cual puede aumentar la susceptibilidad a la enfermedad en algunas personas. Aunque no se ha demostrado una mayor mortalidad en comparación con los serogrupos 1 y 2, este hallazgo podría ser una de las causas del aumento de enfermos y muertes asociadas a dengue.
MediHealth entrevistó al Dr. Adrián Puello, médico epidemiólogo, para conocer su opinión: ¿Cuál es la situación del dengue en la República Dominicana y cuáles son los principales desafíos que enfrenta el país en la lucha contra esta enfermedad? La República Dominicana está experimentando una epidemia de dengue desde finales de agosto de 2023, con un aumento significativo en el número de casos de enfermedad y muertes. Según el Ministerio de Salud Pública, hasta la fecha se han registrado más de 15,000 contagios y 16 muertes debido a esta epidemia. El sistema de detección temprana por vigilancia epidemiológica dominicano no ha sido lo suficientemente robusto para detectar estos repuntes con semanas de anticipación para tomar acciones preventivas en los territorios más afectados. El dengue se presenta en un patrón cíclico previsible, por lo que la vigilancia constante de los casos según el tiempo, lugar y tipo de personas es crucial para su control. Además, varios factores medioambientales y de higiene comunitaria están directamente implicados en la reproducción del vector transmisor, que es un elemento
clave para el control de la enfermedad. La situación actual ha superado todas las estadísticas de los últimos años en la región del Caribe y América Latina, lo que subraya la urgencia de fortalecer las medidas preventivas y de control. ¿Cuáles son los síntomas más comunes del dengue y cómo se diferencian de otras enfermedades transmitidas por mosquitos en la región? Toda la población y las autoridades de salud deben facilitar el acceso a los servicios de salud, ya que ante cualquiera de estos signos y síntomas lo más importante es buscar atención médica si se sospecha de alguna de estas enfermedades para obtener un diagnóstico correcto y tratamiento oportuno. El dengue es una enfermedad transmitida por mosquitos que ocurre en áreas tropicales y subtropicales del mundo. Los síntomas más comunes del dengue incluyen fiebre alta, dolores musculares y articulares, dolores de cabeza, náuseas, vómitos y sarpullido. Además, los pacientes pueden experimentar molestias y dolores, como dolor en los ojos (generalmente detrás de los ojos), dolor muscular, dolor en las articulaciones o dolor en los huesos.
En comparación con otras enfermedades transmitidas por mosquitos en la región, el dengue puede presentarse en dos formas principales: el dengue y sus complicaciones como una forma más grave de la enfermedad que puede llevar a complicaciones peligrosas e incluso a la muerte.
40 %
y los ojos), y el virus del Zika puede causar conjuntivitis y dolor detrás de los ojos. ¿Qué grupos de la población dominicana son más vulnerables a contraer dengue y por qué? No existen vulnerables especiales en nuestros territorios, el dengue es una
aumentoron los casos de dengue en Centroamérica en 2023, con más de 25,000 infectados. Otras enfermedades transmitidas por mosquitos en la región incluyen la malaria, la fiebre amarilla y el virus del Zika. Aunque estas enfermedades pueden presentar síntomas similares al dengue, como fiebre y dolores musculares, cada una tiene características distintivas. Por ejemplo, la malaria a menudo causa escalofríos y sudoración excesiva, la fiebre amarilla puede llevar a ictericia (coloración amarillenta de la piel
enfermedad que afecta a todos, sin distinción alguna. La forma grave de dengue puede complicarse en niños menores de 5 años, embarazadas y adultos mayores que no accedan a cuidados de salud oportunos. ¿Cuál es la importancia de la educación y concientización pública en la prevención del dengue y cómo se está abordando en la República Dominicana?
MediHealth NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 75
FEATURE | EPIDEMIOLOGÍA Prevención
Intalar escrines
Uso de insecticidas
Usar mosquiteros
Voltear cubos
Botar agua de floreros
Destapar desagües
Limpiar peceras
Poner cloro al agua estancada
Tapar recipientes
Voltear las gomas
El Dr. Adrián Puello destaca la necesidad de mejorar la vigilancia epidemiológica y abordar factores ambientales. La falta de agua potable constante agrava la situación, destacando la importancia de estrategias integradas y educación continua.
En la República Dominicana, se han implementado diversas intervenciones educativas para la prevención y control del dengue eficaces en momentos puntuales. Solo la intervención educativa continua durante todo el año, en todas las comunidades y espacios de ámbito público serán eficaces a largo plazo. Esto implica trabajar en conjunto con líderes comunitarios y profesionales de la salud para fomentar una mayor conciencia y participación en las estrategias de control del dengue. La concientización pública es fundamental en la prevención del dengue. Muchas veces, la población puede subestimar el riesgo de contraer dengue y minimizar la importancia de las medidas para eliminar los criaderos del mosquito Aedes aegypti, el principal transmisor de la enfermedad. ¿Existen estrategias específicas para el control del mosquito Aedes aegypti, vec-
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tor principal del dengue, en la República Dominicana? Con agua potable permanente en los hogares se acaba el dengue: En la República Dominicana, donde miles de hogares no cuentan con agua potable constante, es necesario implementar estas estrategias de manera integrada para combatir eficazmente esta enfermedad. La estrategia integrada con gestión de agua limpia, potable y constante en todas las comunidades reduciría la reproducción del mosquito. El acceso a agua potable constante y segura es fundamental en la prevención del dengue: En zonas donde no se cuenta con este servicio de forma continua, las personas tienden a almacenar agua en recipientes abiertos o mal cubiertos, creando así un ambiente perfecto para la reproducción del mosquito Aedes aegypti, transmisor del dengue. Además, esta estrategia debe ir acompañada de una educación
y concientización adecuada sobre la importancia de mantener los depósitos de agua debidamente tapados y de eliminar cualquier objeto que pueda acumular agua y convertirse en un criadero de mosquitos. La población debe entender que la presencia de agua limpia y estancada, como la que se almacena en tanques, barriles, floreros o neumáticos viejos, es un imán para estos insectos. Por otro lado, la correcta gestión de residuos también juega un papel crucial en esta lucha. Muchos objetos desechados incorrectamente pueden acumular agua de lluvia y convertirse en criaderos de mosquitos. Una estrategia efectiva de manejo de residuos, que incluya la recogida regular y el reciclaje, puede ayudar a reducir estos potenciales criaderos. En resumen, el acceso a agua potable constante, una adecuada gestión de residuos y una sólida educación y concientización pública son pilares fundamentales en la prevención del dengue.
¿Cuál es su opinión sobre el papel de la comunidad internacional en el apoyo a los esfuerzos de control del dengue en la República Dominicana? La comunidad internacional juega un papel crucial en el apoyo a los esfuerzos de control del dengue en la República Dominicana y en la región. A pesar de que históricamente la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) proporcionan apoyo técnico y financiero para fortalecer la vigilancia epidemiológica, mejorar el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad, y promover la investigación sobre nuevas estrategias de prevención y control, República Dominicana mantiene un sistema de vigilancia epidemiológica anticuado, poco eficiente y limitada respuesta rápida en los territorios. Todos los esfuerzos internacionales deberán orientarse en la inversión financiera significativa para el completo desarrollo del Centro de Inteligencia en Salud Pública: espacio integrado de gestión inteligente de datos de vigilancia epidemiológica, datos de registros poblacionales, hospitalarios, clínicas y una interconectividad eficaz sectorial e internacional (agua, turismo, ayuntamientos, vertederos y enlaces comunitarios). En resumen, la comunidad internacional puede proporcionar recursos valiosos y expertos para apoyar los esfuerzos de control del dengue en la República Dominicana. Sin embargo, es esencial que estos esfuerzos sean sostenibles y estén bien coordinados con las autoridades nacionales y locales para garantizar su éxito a largo plazo.
Perspectivas y Recomendaciones El Ministerio de Salud Pública ha emitido una alerta epidemiológica desde el 24 de mayo de 2023, exhortando a las familias a tomar medidas preventivas. Esto incluye la eliminación de posibles criaderos, mantener entornos limpios y aplicar cloro en los tanques y envases donde se almacena agua, además de asegurarse de taparlos correctamente para evitar la reproducción de las larvas que se convierten en mosquitos. Este brote de dengue marca la primera aparición del serogrupo 3 en más de cuatro años en el país. La OPS sostiene que el incremento de casos responde al comportamiento cíclico del vector y a la influencia climática del fenómeno de La Niña, una situación que también afecta a la mayoría de los países de la región de las Américas. Hasta el momento, se han registrado más de tres millones de nuevas infecciones, superando las cifras del año 2019, que fue catalogado como el año con la incidencia más alta de esta enfermedad en la región, con 3.1 millones de casos, incluyendo 28,203 casos graves y 1,823 muertes. El Ministerio de Salud Pública hace un llamado a la población a mantener la calma, seguir las recomendaciones de las autoridades y, ante cualquier síntoma, acudir de inmediato al centro de salud más cercano. El país se encuentra en un momento crucial para contener esta epidemia y evitar un mayor impacto en la salud de la población. La colaboración entre instituciones de salud, la comunidad y organismos internacionales será fundamental para superar este desafío en salud pública.
Cifras
30% Aumento del 30 % de casos en 2023 en República Dominicana. (Fuente: Ministerio de Salud)
130 Países aproximadamente tienen presencia del mosquito vector del dengue para 2023. (Fuente: OPS)
44.69 Es la Incidencia Acumulada (IA) por 100,000 habitantes para julio 2023 en RD (Fuente: Fundación iO)
Doctor en medicina general. Especialista en Epidemiología y Salud Pública. Investigador clínico, Programas de Prevención, Control y Calidad en Gestión Clínica. Dr. Adrián Puello Guerrero
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MEDICAL MANAGEMENT GESTIÓN EFICIENTE, MEJORES PACIENTES
INDUSTRIA BIOMÉDICA y CIENCIAS DE LA VIDA EN RD Notas Sobre la Industria Biomédica y Ciencias de la Vida en la República Dominicana: A propósito de Sistemas de Colaboración Regionales. Por: Dr. Amado Alejandro Báez MD, MPH, PhD, FACEP, FCCM
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a pandemia de COVID-19 ha subrayado la vital importancia de la industria de ciencias de la vida en la respuesta global a emergencias sanitarias. Desde el desarrollo acelerado de vacunas basadas en tecnologías innovadoras hasta la investigación de tratamientos y diagnósticos, esta industria ha demostrado su capacidad para movilizarse rápidamente en situaciones de crisis. La colaboración entre sectores público y privado, junto con avances en biotecnología y genómica, ha permitido respuestas más ágiles y eficaces. La experiencia adquirida durante la pandemia está impulsando nuevas formas de abordar amenazas sanitarias emergentes y fortaleciendo la resiliencia global. La industria de ciencias de la vida engloba un conjunto diverso de sectores relacionados con la biotecnología, la farmacología, la atención médica y la investigación biomédica. Su enfoque principal es el estudio, desarrollo y aplicación de tecnologías y conocimientos para mejorar la salud humana, animal y vegetal. Esta industria se caracteriza por su papel fundamental en la creación de productos y servicios que tienen impactos directos en la prevención, diagnóstico y tratamiento de enfermedades. En el ámbito farmacéutico, la industria de ciencias de la vida se dedica a la investiga-
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ción y producción de medicamentos, desde la fase de descubrimiento hasta la comercialización. La biotecnología, por su parte, utiliza organismos vivos, células y sistemas biológicos para desarrollar productos y tecnologías que abarcan desde medicamentos hasta procesos industriales sostenibles. La atención y los dispositivos médicos también forman parte integral de esta industria, incluyendo la fabricación de equipos médicos avanzados y la prestación de servicios de salud. La investigación biomédica, clave para el avance de la medicina, busca entender los fundamentos biológicos de las enfermedades y desarrollar terapias innovadoras. La industria de ciencias de la vida tiene un impacto significativo en la mejora de la calidad de vida y en la sostenibilidad ambiental. Su dinamismo y capacidad de innovación la convierten en un motor crucial para el progreso científico y económico, con el potencial de abordar desafíos globales de salud y medio ambiente. La industria biomédica en la República Dominicana ha experimentado un creci-
miento y desarrollo significativos en los últimos años, marcando una transición hacia un sector de ciencias de la vida más robusto y dinámico. Este cambio estratégico ha sido impulsado por la creciente conciencia de la importancia de la investigación y la innovación en el ámbito biomédico para mejorar la salud pública y fomentar el desarrollo económico del país. Una de las tendencias más destacadas en este proceso ha sido la inversión continua tanto del sector público como del privado en proyectos y programas que fortalecen la base científica y tecnológica de la industria. Instituciones académicas, empresas privadas y el gobierno han colaborado estrechamente para establecer centros de investigación de vanguardia, equipados con tecnología de punta y personal altamente capacitado. Estas iniciativas buscan no solo generar conocimiento científico sino también proporcionar soluciones innovadoras a los desafíos de salud específicos que enfrenta la población dominicana. La regulación y los estándares en la industria biomédica han sido áreas de
La industria biomédica en RD ha experimentado un cambio notable en los últimos años, evolucionando hacia un sector de ciencias de la vida más sólido y orientado a la innovación.
El autor es médico egresado de la UNPHU, especializado en el Mayo Clinic y la Universidad de Harvard con un Doctorado (PhD) de la Universidad de Barcelona. El Doctor Báez es miembro del Consejo de Directores de la Academia de Medicina, del Clúster Turístico de Santo Domingo y el Clúster de Salud de Santo Domingo. Es editor de Gerencia y Economía de Salud de Revista MediHealth.
Amado Alejandro Báez MD, MPH, PhD, FACEP, FCCM, FSEM-RCSI Presidente - Clúster de Salud de Santo Domingo aabaezmd@gmail.com
enfoque clave para garantizar la seguridad y la calidad de los productos y servicios ofrecidos. El establecimiento de marcos normativos sólidos ha creado un entorno propicio para la inversión y la participación de empresas internacionales, que ven en la República Dominicana un destino atractivo para la expansión de sus operaciones en el sector de ciencias de la vida. La investigación y el desarrollo han sido motores fundamentales del avance biomédico en el país. La promoción de proyectos de investigación, becas y colaboraciones con instituciones extranjeras ha permitido a científicos dominicanos contribuir a la base de conocimientos global y abordar problemáticas de salud específicas de la región. Estos esfuerzos han llevado a avances significativos en áreas como la medicina personalizada, la biotecnología y la genómi-
ca, que tienen el potencial de transformar la prestación de servicios de salud en la República Dominicana. La formación de recursos humanos especializados es otro pilar crucial en el desarrollo de la industria biomédica. Programas educativos y de capacitación han sido implementados para formar a profesionales altamente calificados, desde biólogos y bioquímicos hasta ingenieros biomédicos. Esta inversión en capital humano contribuye directamente a la capacidad del país para liderar proyectos de investigación y atraer inversiones en el ámbito biomédico. Aunque la industria biomédica en la República Dominicana ha logrado avances significativos, aún se enfrenta a desafíos que requieren atención continua. Estos desafíos incluyen la necesidad de fortalecer aún más la infraestructura de investigación, mejorar
la coordinación entre los diversos actores del sector y promover una cultura de innovación y emprendimiento en el ámbito biomédico. República Dominicana ha emergido como un actor clave en la industria biomédica de la región, impulsada por inversiones estratégicas, la promoción de la investigación y el desarrollo, y la formación de profesionales especializados. El país se encuentra en una posición única para seguir desarrollando soluciones biomédicas innovadoras que no solo beneficien a la población local, sino que también contribuyan al avance global en el campo de las ciencias de la vida. El país estaba trabajando en fortalecer y desarrollar su sector de ciencias de la vida, que incluye la industria biomédica. Aquí hay algunos puntos clave sobre la industria biomédica en la República Dominicana: 1. Desarrollo del Sector de Ciencias de la Vida: La República Dominicana ha expresado interés en el desarrollo del sector de ciencias de la vida, que incluye áreas como la biotecnología y la industria biomédica. 2. Inversiones y Colaboraciones: Se han llevado a cabo inversiones y colaboraciones para fomentar la investigación y el desarrollo en ciencias de la vida. La colaboración entre instituciones académicas, el sector privado y organismos gubernamentales es fundamental para el avance de la industria. 3. Regulación y Estándares: El establecimiento de regulaciones y estándares es esencial para garantizar la calidad y la seguridad en la industria biomédica. Los esfuerzos en esta área contribuyen a atraer inversiones y promover el crecimiento sostenible. 4. Investigación y Desarrollo: Se han llevado a cabo esfuerzos para fomentar la investigación y el desarrollo
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en biomedicina. La promoción de la investigación contribuye a la generación de conocimiento y la innovación en el sector. Formación de Recursos Humanos: La formación de profesionales capacitados en ciencias de la vida, como biólogos, bioquímicos y otros especialistas, es esencial para el desarrollo y la sostenibilidad de la industria biomédica. Potencial para la Innovación: La República Dominicana tiene el potencial para la innovación en biomedicina, aprovechando sus recursos y promoviendo la colaboración con instituciones y empresas internacionales.
Retos asociados a la industria biomédica y la República Dominicana La industria biomédica en la República Dominicana enfrenta diversos retos que requieren atención estratégica para su superación y desarrollo sostenible. Estos desafíos abarcan aspectos desde la investigación y la infraestructura hasta la regulación y la formación de recursos humanos especializados. Uno de los desafíos fundamentales es la necesidad de fortalecer la capacidad de
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investigación biomédica en el país. Aunque ha habido avances significativos, se requiere una mayor inversión y apoyo para fomentar proyectos de investigación de alto impacto. Esto incluye la promoción de colaboraciones nacionales e internacionales, la obtención de financiamiento para la investigación y la creación de entornos propicios para el desarrollo científico. La infraestructura es otro aspecto crítico. Se necesitan inversiones considerables para modernizar y equipar adecuadamente los centros de investigación y laboratorios biomédicos. La disponibilidad de tecnología de última generación es esencial para impulsar la innovación y garantizar la competitividad en el ámbito biomédico a nivel global. La regulación y los marcos normativos son elementos determinantes para el éxito de la industria biomédica. Es esencial establecer políticas que fomenten la investigación y el desarrollo, al tiempo que garanticen la seguridad y eficacia de los productos biomédicos. Mejorar la eficiencia y transparencia en los procesos regulatorios facilitará la atracción de inversiones y la expansión de la industria. La formación de recursos humanos especializados es un reto persistente. La industria
biomédica requiere profesionales altamente capacitados en diversas disciplinas, desde biotecnólogos hasta ingenieros biomédicos. Fortalecer los programas educativos y establecer colaboraciones con instituciones académicas internacionales contribuirá a cerrar la brecha de habilidades y asegurar un flujo constante de talento en el sector. La transferencia de tecnología y conocimientos es también un desafío importante. La capacidad de convertir la investigación en productos y servicios comercializables es esencial para la viabilidad económica de la industria. Estrategias para facilitar la transferencia efectiva de tecnología desde los centros de investigación hacia las empresas deben ser implementadas y promovidas. La colaboración entre los diferentes actores del ecosistema biomédico es esencial para abordar estos desafíos. La cooperación entre el sector público, privado y académico permitirá una sinergia que potencie el impacto de las iniciativas y maximice los recursos disponibles. Además, el establecimiento de redes y asociaciones con instituciones internacionales facilitará el acceso a conocimientos y recursos globales. El financiamiento adecuado y sostenible
es un desafío constante para la investigación y desarrollo en la industria biomédica. Garantizar la disponibilidad de fondos, ya sea a través de inversiones gubernamentales, asociaciones público-privadas o financiamiento internacional, es esencial para mantener el impulso de la investigación y la innovación en el tiempo. Finalmente, la concienciación y la promoción de la importancia de la industria biomédica en la República Dominicana son cruciales. Sensibilizar a la sociedad sobre los beneficios de la investigación biomédica y su impacto positivo en la salud y la economía puede contribuir a generar un apoyo más amplio y a fomentar una cultura de innovación en el país. Superar los retos que enfrenta la industria biomédica en la República Dominicana implica un enfoque integral que abarque desde la investigación y la infraestructura hasta la regulación y la formación de profesionales. Con una estrategia bien articulada y el compromiso de diversos actores, la República Dominicana tiene el potencial de fortalecer significativamente su presencia en la industria biomédica y contribuir al avance global en ciencias de la vida.
Conclusiones Es importante tener en cuenta que el éxito y el crecimiento de la industria biomédica dependen de una combinación de factores, incluida la inversión, la investigación y el entorno regulatorio. La industria biomédica en la República Dominicana ha experimentado un cambio notable en los últimos años, evolucionando hacia un sector de ciencias de la vida más sólido y orientado a la innovación. Este cambio estratégico ha sido impulsado por la colaboración entre el sector público y privado, la inversión en investigación y desarrollo, y la implementación de estándares de calidad para garantizar la excelencia en los servicios y productos biomédicos. La inversión en infraestructuras de investigación y desarrollo ha sido una piedra angular de este cambio. La República Dominicana ha establecido centros de investigación equipados con tecnología avanzada y ha fomentado la colaboración entre instituciones académicas y el sector privado. Estas iniciativas no solo generan conocimiento científico, sino que también abordan desafíos de salud específicos que afectan a la población dominicana.
La regulación y los estándares de calidad han sido fundamentales para el crecimiento de la industria. El establecimiento de marcos normativos sólidos ha atraído inversiones internacionales y ha posicionado al país como un destino atractivo para la expansión de empresas biomédicas. La seguridad y calidad de los productos y servicios biomédicos se han convertido en prioridades, lo que contribuye a la confianza en la industria. La investigación y desarrollo en ciencias de la vida han sido impulsores clave del avance biomédico. La colaboración con instituciones extranjeras y la promoción de proyectos de investigación han llevado a avances significativos en áreas como la medicina personalizada y la genómica. Científicos dominicanos han contribuido al conocimiento global y han abordado problemáticas de salud específicas de la región. La formación de recursos humanos ha sido un elemento clave para el desarrollo sostenible de la industria. Programas educativos y de capacitación han permitido formar profesionales altamente calificados, fortaleciendo la capacidad del país para liderar temas asociados a la industria biomédica a nivel regional.
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SIGLO 21 X MEDIHEALTH
VI Congreso Internacional de Salud Integral rinde homenaje a destacados profesionales La conferencia magistral de Yeni Berenice Reynoso marcó el inicio del evento que convidó a prestigiosos médicos y abogados
Los doctores Ramón Mena, Isabel Ramírez del CMD Siglo 21 y el Reverendo Padre doctor Isaac García, rector de la UCNE, reciben a la magistrada Yeni Berenice Reynoso.
C
on la participación de cientos de profesionales de la salud y el derecho, el VI Congreso Internacional de Salud Integral inició en un acto solemne dedicado a doctores y profesionales del sector, destacándose Virgilia Milagros García, Ángel Federico Garabot, Margarita Artero, Magdalena Veras y la licenciada Cruciana Fabián. Este trascendental evento contó con la conferencia magistral de Yeni Berenice Reynoso, procuradora general adjunta y titular de la Dirección General de Persecución del Ministerio Público.
La actividad tuvo un programa formal que incluyó la invocación por parte de monseñor Ramón Alfredo de la Cruz V., obispo de la Diócesis de San Francisco de Macorís. Mientras que, la bienvenida estuvo a cargo de la doctora Isabel Ramírez, directora médica de Siglo 21, seguida de las especiales salutaciones por parte del reverendo padre doctor Isaac García de la Cruz. El discurso de apertura fue presentado por el doctor Ramón Mena Rivas, presidente del Grupo Médico Unido y director general de Enseñanza e Investigación, quien elogió las virtudes y cualidades de los especialistas de la salud a quienes se dedicó el evento.
Durante su alocución, Yeni Berenice abordó temas relacionados con demandas médicas, consentimiento informado y consultas a través de aplicaciones como WhatsApp. Su presentación proporcionó valiosa información a los asistentes y permitió un enriquecedor intercambio de preguntas y respuestas. Además del acto de reconocimiento, la Dirección de Enseñanza e Investigación, representada por los doctores Eric Olivero y Wilgen Torres, entregó reconocimientos a los galenos Newton Correa y Amaury Osorio por ser los primeros graduados de la Residencia de Medicina de Emergencia. Después del acto formal, los participantes disfrutaron de un show artístico a cargo de Badir, un destacado cantautor patrocinado por el Banco de Sangre T&M, Farmacia de Salud y el senador Franklin Romero. La ceremonia tuvo el respaldo de patrocinadores oficiales como Cruz Ayala, Sued y Almánzar y Estévez. En tanto que los homenajeados recibieron placas de reconocimiento y los símbolos distintivos de las dos instituciones organizadoras. El congreso recibió avales importantes de entidades como el Colegio Médico Dominicano, la Universidad Católica Nordestana y el Centro Médico Docente Siglo 21. El evento que se realizó durante tres días atrajo a estudiantes y especialistas en enfermería, bioanálisis y medicina, con más de 61 expertos en salud encargados de dictar charlas logrando consolidarse como un espacio de aprendizaje y colaboración para profesionales de la salud y el derecho, promoviendo el crecimiento y la excelencia en sus respectivos campos.
Calle Duarte No. 25 Esquina La Cruz, San Francisco de Macorís, RD (809) 588-1717
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COVERSTORY
INTELIGENCIA EMOCIONAL, UN PARAÍSO MENTAL DE EMOCIONES
86 NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 MediHealth
POR: NORMEDY GALLARDO MONTERREY
En nuestra vida, transitamos en un entorno emocional que nos sumergen en situaciones agradables y en ocasiones incómodas. Sin embargo, nuestra reacción ante tales eventos dependerá de la forma cómo empleamos esa herramienta innata en cada ser humano: la inteligencia emocional. Un elemento extraordinario que, si sabemos cultivarlo, nos conducirá a un verdadero paraíso de emociones.
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COVERSTORY
I
nteligencia emocional es un término cada vez más popular desde su introducción al mundo científico por Wayne León Payne en 1985. Los psicólogos Peter Salovey, John Mayer en 1990 y luego Daniel Goleman en 1995 con la publicación de su libro “La Inteligencia Emocional”, contribuyeron significativamente a la expansión y distribución de este conocimiento. Inteligencia emocional IE, se refiere a la habilidad de identificar, comprender y regular las emociones propias y las de los demás. El término abarca autoconciencia, autorregulación, empatía, motivación y habilidad social. Casi cinco décadas después de que David Weschler describiera inteligencia intelectual, Howard Gardner en 1983 demostró que existían inteligencias múltiples. Así que una persona puede ser más inteligente que otra para la música debido a su inteligencia musical, algunos pueden ser buenos bailarines gracias a su inteligencia corporal, mientras que otros, resuelven fácilmente los problemas de álgebra y aritmética con la ayuda de su inteligencia lógico-matemática. La inteligencia intelectual o cognitiva se relaciona con la capacidad de aprender nuevas cosas, pensamiento racional, analítico y lógico, habilidades matemáticas, verbales y espaciales. De manera distinta, la inteligencia emocional encierra el potencial de entendimiento, el manejo de nuestras propias emociones y de las ajenas y la destreza de estar en sintonía con el mundo, mientras nos encargamos de nuestra propia vida (Steven J. Stein PhD). Así lo comparte con MediHealth, el doctor Miguel Hernández,
psiquiatra dominicano radicado en New York, quien resalta que existen pruebas o test para medir la inteligencia emocional como son las pruebas de auto reporte EQ-i del Dr. Reuven Bar-On, la de evaluación de 360 grados (EQ-360) y las pruebas más usadas que son las de actuación MSCEIT (Mayer, Salovey y Caruso. Emocional Inteligencia, test). De acuerdo con varios expertos en inteligencia emocional, las personas emocionalmente inteligentes usualmente están conscientes o alerta de sus emociones, las
expresan fácilmente juntos con sus creencias a los demás, conocen sus propias fortalezas y debilidades. Por lo general, saben hacia donde van en la vida, la gente siente que los escuchan, tienen muchos amigos, viven en un mundo real y frecuentemente son muy felices. Este tipo de personas salen de situaciones de estrés sin mucha ansiedad, ven la parte positiva de las cosas, como dicen, ven el vaso medio lleno y no medio vacío, siendo capaces muchas veces de resolver también problemas ajenos. En contraste, las personas menos inteligentes emocionalmen-
Doctora en medicina, egresada de la Pontificia Universidad Católica Madre y Maestra, (PUCMM). Especializada en psiquiatría. Posee una especialidad en Trastornos de la Conducta Alimentaria, (TCA) del Hospital Borda en Buenos Aires, Argentina. Actualmente en formación para Terapia Dialéctica Conductual (DBT) en Clínica Sentidos. Dra. Laura Pou Ottenwalder Psiquiatra
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CARACTERÍSTICAS DE LA IE
HABILIDADES SOCIALES
CONCIENCIA DE SÍ MISMO
te sobrevaloran sus propias habilidades, son pasivos agresivos en la comunicación con los demás, tienen pocas metas en sus vidas, ven el lado obscuro de las cosas, se les dificulta adaptarse a los cambios, se sienten rechazados, no son felices en la vida y desconocen la conexión entre emoción, pensamiento y conducta. “El sistema límbico, el cual contiene estructuras cerebrales como el tálamo, hipotálamo, la amígdala cerebral, el hipocampo y la corteza prefrontal, está directamente involucrado en la anatomía de las emociones, siendo este el centro o laboratorio de procesamiento de la inteligencia emocional. Es como si los seres humanos tuvieran dos mentes, una piensa y la otra siente”, indicó el especialista. Por su parte, la psiquiatra Laura Pou Ottenwalder, en entrevista con MediHealth aduce que la inteligencia emocional es un término que apareció por primera vez en 1964 en una publicación de Michael Beldoch, sin embargo, se popularizó por medio del psicólogo Daniel Goleman en los 90s. Se refiere a una serie de habilidades y características que posee una persona que los hace tener un desempeño de liderazgo. Las personas que tienen alta inteligencia
emocional pueden identificar y entender las emociones propias y la de los demás. “Ha tomado un alto valor, pues siempre se tuvo en alta estima tener un alto coeficiente intelectual, pero muchas veces, las personas que eran muy inteligentes a nivel académico no tenían un buen manejo emocional, y muchas personas que tenían un coeficiente promedio, eran más exitosas en varios aspectos de su vida, al tener una mejor inteligencia emocional”, indicó Pou. La especialista aclara que existen muchas opiniones encontradas en el ámbito de la psicología científica con respecto a la inteligencia emocional, pues esta todavía está en estudio. Al ser consultada sobre qué actitudes y comportamiento debe tener una persona para decir que posee inteligencia emocional, la doctora Pou señala que, aunque no existe un perfil estándar, es importante identificar a la persona como ese ser humano capaz de reconocer las emociones, tanto en sí mismo como en terceros. A partir de este conocimiento, esas personas pueden discernir apropiadamente e incluso adaptarse al ambiente a partir de las emociones captadas. “Actualmente está en discusión si la inteligencia emocional es una característica de la
AUTORREGULACIÓN
EMPATÍA
MOTIVACIÓN
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COVERSTORY persona o si la podemos enseñar”. Además, indica que existen varios modelos de trabajo de la inteligencia emocional, “Desde el modelo de Goleman, si fortalecemos diferentes aspectos de nosotros como lo son el autoconocimiento, autorregulación, las habilidades sociales, la empatía y la motivación, de esta manera a su vez, fortaleceremos nuestra inteligencia emocional”.
BENEFICIOS DE LA INTELIGENCIA EMOCIONAL •
Mejora el autoconocimiento.
•
Promueve la capacidad de tomar decisiones, las relaciones interpersonales, el sueño y el rendimiento laboral.
•
Protege y evita el estrés.
•
Favorece el bienestar psicológico y mental.
•
Reduce la ansiedad y ayuda superar la depresión.
•
Aumenta la motivación y ayuda a alcanzar metas.
•
Promueve la existencia de una mejor armonía entre las personas, bien sea en el ambiente laboral, el hogar, las comunidades, o cualquier entorno social.
•
Contribuye a forjar el éxito en la vida de cualquier persona, sin importar su edad, raza, sexo o condición social.
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¿Cuándo se ve vulnerada o afectada la inteligencia emocional y de qué forma podemos resguardarla? Como la IE es algo inherente de la persona que la tiene, es difícil que sea vulnerada o afectada. Lo que sí es posible que una persona con alta inteligencia emocional pueda navegar situaciones difíciles a nivel emocional de una manera más asertiva, pues tiene más herramientas para hacerle frente a estas. Al igual, al tener un alto nivel de autoconocimiento, reconoce cuando necesita ayuda de terceros en momentos de dificultades. ¿Qué tan necesaria es la inteligencia emocional en la vida de un ser humano? La IE es necesaria porque el ser humano es un ente social. Al poder relacionarnos mejor con nuestros pares y poder identificar sus emociones, y al mismo tiempo mostrar empatía, tendremos mejores interacciones con las personas que nos rodean. Se ha demostrado que la inteligencia emocional ayuda a mejorar el rendimiento laboral, académico (no necesariamente con respecto a las calificaciones en sí), es un elemento encontrado en las personas con alto liderazgo, mejora nuestra salud física y emocional, nos puede ayudar a mantener un autoestima sano. ¿Puede la IE influir determinantemente en el éxito de una persona, sobre todo en el aspecto laboral? ¿Hasta qué punto? Uno de los enfoques de estudios de la IE es sobre todo en el ámbito laboral. Algunas investigaciones demuestran que existe una correlación entre un mejor desempeño y una alta IE, aunque no se ha podido demostrar causalidad. También, se han realizado estudios sobre los coeficientes de IE (existen varias escalas evaluativas disponibles) y un gran lide-
razgo. Aunque IE es un elemento todavía en estudio en psicología, la empatía que tiene una persona con un QE alto, ayuda a mejorar las relaciones interpersonales en general. ¿Qué personas puede decirse que carecen de IE? Las personas que carecen de IE tienden a tener pobres habilidades sociales y a no poder identificar sus emociones ni las de los demás, por lo que no se adaptan al momento de manera adecuada. Además, carecen de autorregulación emocional. En 2021, dos investigaciones estudiaron la relación de la IE con la triada oscura de personalidad (narcisismo, maquiavelismo, psicopatía), demostrando una asociación negativa entre estos aspectos de la personalidad. Un meta-análisis del 202, también demostró una relación en los patrones de apego inseguro en la adultez con baja IE. En tanto, el doctor Miguel Hernández, considera que la inteligencia emocional y la inteligencia intelectual no son conceptos opuestos sino más bien distintos, es muy raro encontrar una persona con un alto cociente intelectual y una muy baja inteligencia emocional, o viceversa. Existe una ligera correlación entre inteligencia cognitiva y algunos aspectos de la inteligencia emocional, aunque muy bajas para que resulte claro que estas son entidades totalmente independientes (Daniel Goleman, La Inteligencia Emocional, pag. 65). “La inteligencia emocional puede modificarse y mejorarse. Para cambiar las emociones debemos identificarlas, reconocer las emociones negativas y estar alerta para leerlas a través de las otras personas. Una vez que estamos conscientes de las emociones negativas, debemos tratar de cambiarlas por emociones positivas utilizando técnicas cognitivas y conductuales como el ABCDE de las teorías de las emociones del Dr. Albert Ellis”, resalta el especialista en psiquiatría certificado por la Asociación Americana de Psiquiatría y Neurología (ABPN). Subraya que “pudiéramos simbólicamente decir que cultivar nuestra inteligencia emocional es como tener un
cerebro con corazón o por qué no decir, un corazón con cerebro, que nos sirva como herramienta en nuestros sinceros anhelos de pulir la piedra bruta interior”. En conclusión, la inteligencia emocional juega un rol muy importante en el éxito de la vida de las personas. Esta contribuye favorablemente a la formación de un buen liderazgo. Beneficios de la IE Algunos de los beneficios de una buena inteligencia emocional son: mejora el autoconocimiento; la capacidad de tomar decisiones, las relaciones interpersonales, el sueño y el rendimiento laboral, protege y evita el estrés, favorece el bienestar psicológico y mental, reduce la ansiedad y ayuda a superar la depresión, aumentando la motivación y ayudando a alcanzar metas y concretar proyectos de vida. De acuerdo con lo publicado en el portal Job City, en el competente y dinámico mundo laboral actual, la inteligencia emocional se ha convertido en una habilidad altamente valorada por las empresas. Al desarrollar esta capacidad, podemos mejorar nuestras habilidades de liderazgo, gestión de conflictos, trabajo en equipo y manejo del estrés. Mientras que al adoptar una mentalidad de crecimiento y dedicar tiempo y esfuerzo a nuestro desarrollo
20 %
es el promedio en que la inteligencia emocional aumenta la productividad en todos los ámbitos de nuestra vida. emocional, estaremos preparados para enfrentar los desafíos y aprovechar las oportunidades que se presenten en nuestra trayectoria profesional. Según Beatriz Valdés Mariño, Growth Marketing Leader | viterbit, la inteligencia emocional es una de las habilidades blandas más importantes para cualquier entorno de trabajo. La mala gestión de las emociones mina la productividad de los empleados y su capacidad para relacionarse con el resto del equipo de trabajo. Por esa razón, esta herramienta o habilidad debe ser promovida por los
líderes de la empresa, siendo ellos mismos un ejemplo de gestión emocional para los trabajadores. Sumado a esto, la inteligencia emocional es una de las soft skills que deberían tener prioridad para cualquier vacante de trabajo, más si se trata de un cargo de liderazgo. Sin duda, la misma impacta el desarrollo profesional y promueve el éxito laboral, reflejado en el logro de mejores resultados económicos, puestos profesionales y gerenciales, como en el desarrollo de relaciones sociales, conexión interpersonal e incluso, mayor autorrealización y plenitud laboral.
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EDICIÓN ESPECIAL NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023
SUPLEMENTO ARS
GESTIÓN DE RIESGOS EN LA SALUD El rol que cumplen las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) dentro del sistema sanitario en República Dominicana es cada vez más tesonero en favor de la población afiliada, imprimiendo una gestión oportuna y eficiente dentro de todo el esquema de servicios de salud en general.
SUPLEMENTO ARS
El rol de las ARS en la seguridad social Las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) se destacan en el engranaje de la seguridad social, asegurando la atención médica y la protección de la salud de la población.
L
as Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) se erigen como piezas clave en el complejo sistema de seguridad social en numerosos países. Su papel va más allá de ser intermediarios entre pacientes y servicios médicos, ya que desempeñan un rol vital en la garantía de acceso a la atención médica de calidad y en la protección de la salud de la población. Estas entidades gestionan la afiliación de usuarios a la seguridad social y ofrecen
una cobertura integral de salud, brindando acceso a una red de proveedores médicos y servicios especializados. Su presencia permite que millones de personas accedan a servicios médicos esenciales, desde consultas de rutina hasta tratamientos especializados y hospitalización. El rol fundamental de las gestoras de riesgos de salud se evidencia en la administración de los riesgos de salud. A través de programas de prevención, promoción y atención médica, buscan garantizar la salud
y el bienestar de los afiliados, trabajando en la prevención de enfermedades y promoviendo hábitos saludables para mejorar la calidad de vida. La gestión eficiente de recursos es otro aspecto crucial que caracteriza a las ARS. Trabajan en la optimización de los recursos disponibles para ofrecer servicios de calidad, garantizando la sostenibilidad financiera del sistema de salud y la viabilidad a largo plazo de la seguridad social. Además de su rol operativo, también se involucran en la regulación y supervisión del sistema de salud. Su participación activa en la evaluación y control de la calidad de los servicios médicos y la gestión de riesgos contribuye significativamente a mejorar los estándares de atención y seguridad para los afiliados. Las ARS permiten el acceso equitativo a la atención médica, reduciendo las brechas en el sistema de salud y contribuyendo a la mejora de los indicadores de salud de la población. Su presencia y gestión eficaz no solo benefician a los afiliados directos, sino que fortalecen el sistema de seguridad social en su totalidad. La incansable búsqueda de excelencia de las ARS La búsqueda incesante de la calidad comienza con la selección y evaluación de la red de proveedores médicos. Se esfuerzan por colaborar con profesionales y centros de salud que cumplen con rigurosos estándares de calidad, evaluando criterios como expe-
La labor de las ARS es garantizar el acceso a servicios médicos de calidad, promueve la prevención de enfermedades y contribuye al bienestar general de la población, cumpliendo así un rol crucial en la preservación y mejora de la salud pública”.
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riencia, formación, instalaciones y resultados clínicos para asegurar una atención médica de alto nivel. La evaluación continua y la retroalimentación son piedras angulares en el compromiso de las ARS con la calidad. Implementan sistemas de monitoreo y evaluación para medir la satisfacción de los pacientes, la eficiencia de los tratamientos y la efectividad de los servicios médicos. Esta información es fundamental para identificar áreas de mejora y optimizar la calidad en la atención. Los programas de gestión de la calidad son una prioridad. Las aseguradoras desarrollan e implementan protocolos y guías clínicas actualizadas, promoviendo prácticas basadas en la evidencia y estándares reconocidos internacionalmente. Estos programas garantizan la uniformidad y consistencia en la prestación de servicios médicos de alta calidad en toda la red de proveedores. Las compañías de seguro de salud fomentan la cultura de seguridad del paciente entre los profesionales de la salud, promoviendo la comunicación efectiva, la capacitación continua y la implementación de medidas preventivas para minimizar riesgos y aumentar la seguridad en la atención. La tecnología desempeña un papel crucial en la búsqueda de la calidad, invierten en sistemas de información y tecnologías de la salud que permiten la gestión eficiente de datos médicos, facilitando así la toma de decisiones informadas y la coordinación de la atención entre diferentes proveedores. A través de evaluaciones, programas de calidad, prevención de errores y avances tecnológicos, estas entidades se sitúan en la vanguardia de la garantía de calidad, promoviendo así la salud y el bienestar de la población afiliada. El compromiso con la mejora continua es el motor que impulsa a las ARS hacia la excelencia. Estas entidades se someten regularmente a procesos de acreditación y certificación, adoptando estándares de calidad más exigentes y buscando constantemente elevar el nivel de atención médica ofrecida a sus afiliados.
Reformas actuales de las ARS a nivel global Digitalización y tecnología: muchas ARS están adoptando sistemas digitales avanzados para mejorar la gestión de datos, facilitar la comunicación con los asegurados y proveedores, e implementar herramientas que mejoren la experiencia del usuario. La integración de la inteligencia artificial, la telemedicina y las aplicaciones móviles para acceder a servicios de salud son áreas de interés.
Enfoque en resultados y valor: existe una tendencia hacia la transición de modelos de pago por servicios a modelos de pago basados en resultados y valor. Las ARS están buscando métodos que incentiven la calidad de la atención médica y los resultados de salud en lugar de simplemente pagar por la cantidad de servicios brindados. Esto implica la implementación de programas de gestión de enfermedades crónicas, atención coordinada y medidas preventivas.
Atención centrada en el paciente: las ARS están dando mayor énfasis a la atención centrada en el paciente. Esto implica la personalización de los servicios, mayor participación del paciente en la toma de decisiones sobre su atención médica y la promoción de una relación más estrecha entre el paciente y el equipo de atención médica.
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SUPLEMENTO ARS
Salud y seguridad social, claves para el bienestar En un mundo cada vez más consciente de la importancia de la salud, la seguridad social se ha convertido en un pilar fundamental para garantizar el bienestar de la población.
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a salud y el sistema de protección social son dos conceptos que, aunque diferentes, están intrínsecamente relacionados. La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades, según la Organización Mundial de la Salud. Por otro lado, el sistema de protección social es un sistema que proporciona protección económica y asistencia sanitaria a las personas en caso de enfermedad, desempleo, vejez o accidentes de trabajo. En este sentido, el sistema de protección social juega un papel crucial en la promoción de la salud al proporcionar acceso a servicios de atención médica de calidad. A través de este sistema, las personas pueden recibir atención médica preventiva, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación para una variedad de condiciones de salud. Además, este sistema también proporciona apoyo económico a las personas que no pueden trabajar debido a una enfermedad o discapacidad. Su objetivo es garantizar una red de apoyo para individuos y familias, promoviendo la equidad y la calidad de vida en la sociedad al proporcionar cobertura en momentos de necesidad, como enfermedades, discapacidades o jubilación, asegurando así un soporte esencial para el bienestar general de la población. Los retos de gestionar el sistema de salud La eficacia del sistema de protección social en la promoción de la salud depende en gran medida de su diseño y gestión. Un aspecto clave de este sistema es la Administración de Riesgos de Salud (ARS), que es responsable de administrar el riesgo de la provisión del Plan Básico de Salud (PBS) a una cantidad determinada
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de beneficiarios. Las ARS tienen la tarea de organizar y articular a las Proveedoras de Servicios de Salud (PSS) por niveles de atención para optimizar los servicios y recursos disponibles. También deben identificar y monitorear los factores de riesgo que afectan el costo, la calidad y la oportunidad de la atención, y detectar los excesos y fraudes de las PSS, para preservar la sostenibilidad financiera del PBS. A pesar de su papel importante, las ARS han sido objeto de críticas. Algunas de ellas incluyen el alto gasto de bolsillo que enfrentan los afiliados y las bajas tarifas a los prestadores de salud. Además, se critican las prácticas de defensa insuficiente de sus afiliados ante el alza de los copagos, retrasos en los pagos a las PSS, y lentitud en los trámites administrativos y las auditorías.
En respuesta a estas críticas, se han propuesto varias reformas. Algunas de las propuestas incluyen la implementación de la Estrategia de Atención Primaria, establecer precios de referencia para los medicamentos, realizar compras conjuntas o centralizadas, y mejorar el cumplimiento de los protocolos establecidos por el Ministerio de Salud Pública. La salud y el sistema de protección social son claves para el bienestar de la población. A través de una gestión eficaz de este sistema, se puede promover la salud y garantizar una vida saludable para todos. Sin embargo, es necesario seguir trabajando para mejorar la eficacia y eficiencia del sistema de protección social, y garantizar que todos tengan acceso a servicios de atención médica de calidad.
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SUPLEMENTO ARS
El camino histórico de las ARS en Dominicana Las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) en República Dominicana, han tenido una trayecto histórico y evolución desde sus inicios hasta su impacto actual en el acceso a la atención médica. médicos y la adopción de tecnologías para mejorar la gestión de datos han sido parte de sus esfuerzos por ofrecer una atención médica más integral y accesible. El impacto de estas prestadoras en República Dominicana ha sido crucial, brindando acceso médico a gran parte de la población y mejorando la salud de muchos. Aunque han elevado la calidad de vida, persisten desafíos en la equidad y la calidad de atención en ciertas zonas del país. Estos obstáculos resaltan la importancia de una mejora constante para asegurar que todos los dominicanos reciban una atención médica equitativa y de calidad, impulsando a las ARS a seguir avanzando en su compromiso por el bienestar general de la población.
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a historia de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) en la República Dominicana se teje con un hilo de transformación en la atención médica. Desde sus orígenes hasta su papel actual, estas entidades han sido actores fundamentales en el panorama de la salud en el país caribeño. El surgimiento de las ARS data de la implementación del Sistema Dominicano de Seguridad Social en 2001, marcando un hito crucial en la provisión de servicios médicos. Este cambio estructural llevó a la creación de entidades dedicadas a gestionar los riesgos de salud de la población, ofreciendo cobertura médica a través de una red de proveedores. A lo largo de los años, han atravesado una evolución significativa, en sus inicios,
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enfrentaron desafíos en la cobertura universal y la calidad de los servicios. Sin embargo, con el tiempo, han implementado estrategias para mejorar la atención y fortalecer la sostenibilidad del sistema. Ampliar la cobertura ha sido otro objetivo crucial en la evolución de las prestadoras de atención médica, han trabajado para extender sus servicios a áreas geográficas previamente desatendidas, alcanzando a comunidades remotas y rurales que antes carecían de acceso a servicios de salud adecuados. Esta expansión ha sido parte integral de su misión para brindar atención médica a una porción aún más amplia de la población. La competencia entre las aseguradoras ha impulsado mejoras continuas, como ha sido la introducción de programas de prevención, la expansión de la red de proveedores
El avance en la actualidad de las ARS en la salud dominicana En la actualidad, las Administradoras de Riesgos de Salud en República Dominicana reflejan una trayectoria marcada por avances significativos. Han mejorado la calidad de atención, ampliado la cobertura y adoptado tecnologías para gestionar datos de manera eficiente. A pesar de desafíos persistentes, su evolución ha sido vital en el acceso a servicios médicos para la población dominicana. La pandemia de Covid-19 ha resaltado su importancia, desafiándolas a adaptarse ágilmente. Su compromiso histórico y presente en la atención de salud demuestra una constante búsqueda de mejoras para el bienestar general en el país caribeño. El camino histórico de las ARS en República Dominicana es un testimonio de adaptabilidad y mejora constante. Su evolución ha sido clave en el acceso a la atención médica en el país, y su trayectoria marcada por desafíos y logros refleja un compromiso continuo con el bienestar de la población dominicana.
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SUPLEMENTO ARS
La ética: fuente clave para la atención médica El presente artículo explora principios esenciales y resalta la vital importancia de la ética médica en situaciones críticas, como pandemias, consolidando un marco ético sólido para beneficio de los pacientes.
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n el complejo entramado de la atención médica, la ética emerge como una fuente clave que guía la conducta de los profesionales de la salud, asegurando la calidad de la atención y la confianza del paciente en el sistema de salud. La ética médica es una rama de la ética que se ocupa de promover los principios éticos que regulan la actividad de la medicina para que siempre prevalezca una actuación correcta de los profesionales de la salud en relación a los pacientes que tratan. Como afirmó el Dr. Frank Lizaraso Caparó, la ética médica es una disciplina que acompaña al médico a lo largo de toda su vida profesional, sirviendo como brújula moral en la toma de decisiones fundamentales.
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Tom L. Beauchamp, destacado bioeticista estadounidense, propone un marco ético sólido en su obra "Principios de Ética Biomédica" (Beauchamp, 1985). Los cuatro principios fundamentales de Beauchamp —autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia— delinean las bases éticas en la atención médica. El principio de autonomía destaca el respeto a la capacidad de toma de decisiones de los pacientes, enfatizando la importancia del consentimiento informado. Beneficencia y no maleficencia orientan a los profesionales de la salud a buscar el bien del paciente y evitar causar daño innecesario. El principio de justicia aborda la equidad en la distribución de recursos y tratamientos, subrayando la necesidad de evitar discriminaciones. Además, la ética médica también se ocupa de cuestiones más amplias, como la responsabilidad social de
los médicos y la equidad en el acceso a la atención médica. Los médicos tienen la responsabilidad de trabajar por el bienestar de la sociedad en su conjunto, no solo de sus pacientes individuales. Esto puede incluir la promoción de políticas públicas que mejoren la salud de la población en general. La aplicación de estos principios éticos se vuelve crucial en situaciones de crisis, como las pandemias. La escasez de recursos puede poner a prueba la capacidad de los profesionales de la salud para priorizar tratamientos y asignar recursos de manera justa y equitativa. La toma de decisiones éticas se vuelve aún más desafiante cuando la demanda supera la capacidad disponible, exigiendo decisiones difíciles para garantizar un tratamiento justo para todos. La ética en la atención médica no se limita a la toma de decisiones clínicas, sino que abarca aspectos más amplios. La confidencialidad, la honestidad y el respeto a la diversidad cultural y de valores entre los pacientes son pilares esenciales. Los profesionales de la salud deben salvaguardar la confidencialidad de la información del paciente, ser transparentes en la comunicación y adaptar la atención a las creencias individuales. La ética en la atención médica se revela como una fuerza motriz que garantiza la integridad y el respeto hacia los pacientes. Los principios propuestos por Beauchamp proporcionan un marco robusto que orienta las decisiones éticas en un campo donde el compromiso ético va más allá de la ciencia, recordándonos que la atención médica se fundamenta en el compromiso con el bienestar de todos los pacientes. La ética médica es fundamental para garantizar la calidad de la atención médica y la confianza del paciente en el sistema de salud. La atención médica es un campo donde la ética desempeña un papel crucial, ya que implica decisiones que pueden afectar la vida y la salud de las personas.
ARS COLEGIO MEDICO DOMINICANO BY MEDIHEALTH
Trayectoria y compromiso de ARS CMD en RD ARS Colegio Médico Dominicano (CMD) garantizando servicios de calidad a sus afiliados.
Dr. Cesar Amauris Gómez Gerónimo, Director Ejecutivo de ARS, Colegio Médico Dominicano (CMD).
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a historia de la ARS Colegio Médico Dominicano (CMD) en la República Dominicana, surge por la necesidad de brindar protección a sus colegas y familiares, como seguro médico, en el año 1988. Mediante resolución de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) se convirtió en la Administradora de Riesgo de Salud en el año 2005. La misión de esta institución en el ámbito médico y de la salud es ser la empresa que garantice soluciones en los servicios de salud, para una mejor calidad de vida para los afiliados, con equidad y eficiencia. Trabajan con la visión de convertirse en la empresa con mayor trascendencia en todo el país, garantizando servicios de calidad a sus afiliados, contribuyendo con el avance y desarrollo de sus proveedores y empleados. Dentro de los principales servicios y productos que ofrece ARS CMD
se encuentra el plan básico de salud más amplio del mercado, además de los planes privados y complementarios, más económicos de todo el mercado de las ARS. Esta prestigiosa institución se distingue de otras ARS, ya que no cuentan con fines de lucro, sino con la cobertura del plan básico más amplio de todo el mercado. Su plan complementario ofrece una cobertura de un 98 % de los gastos y eleva el monto de los medicamentos ambulatorios. Además, acompañan la totalidad de eventos quirúrgicos, sin importar que no cuenten con cobertura en la seguridad social. La red de atención médica y hospitales asociados de ARS Colegio Médico Domi-
nicano (CMD) abarca casi la totalidad de la red pública y de autogestión, así como más del 97 % de la red privada de salud. Esto asegura a los afiliados acceso a servicios médicos de alta calidad sin restricciones, independientemente del plan que hayan contratado. Dentro de las medidas y estrategias que implementa la ARS CMD para mejorar la calidad de servicios y la satisfacción de sus afiliados se destacan: un trato personalizado, estrecha relación con sus afiliados, respuestas oportunas y solución a las necesidades o solicitudes con el menor tiempo de espera. “Le damos valor a nuestros afiliados. Nos caracterizamos por prestar un servicio con calidad y calidez”. El proceso de afiliación y requisitos para formar parte de ARS CMD: completar el formulario, copia de la cédula y del acta de nacimiento (menores de edad), copia del acta de matrimonio o de unión libre, realizar el pago previo de acuerdo con el período seleccionado (trimestral, semestral o anual). Para el régimen contributivo: el titular debe encontrarse laborando y activo en una nómina. El proceso es llenar el formulario F-005 firmado y sellado por el afiliado con la copia de la cédula anexa. Para traspaso: el afiliado debe encontrarse registrado en otra aseguradora, tener 12 cotizaciones consecutivas y encontrarse activo en nómina. Los programas o iniciativas que desarrolla la ARS Colegio Médico Dominicano (CMD) en términos de prevención y promoción de la salud son: prevención y promoción cada 30 días, que incluye charlas de diversos temas de salud, dirigidos fundamentalmente a los problemas cardiovasculares, ginecología y obstetricia, endocrinología y nefrología. Además de un club de afiliados de programa de medicamentos con cobertura al 100 % para embarazadas, hipertensos y diabéticos. “Nos enfrentamos a desafíos presentes y futuros cada vez más competitivos, lo que nos motiva a seguir avanzando y tratando de ser competentes de manera firme y en mejoras de los servicios y productos que ofrecemos y luchar cada día por posicionarnos más en el mercado”.
Huáscar Tejeda número # 54 zona universitaria. 809-333-3020 EXT, 3032, 2040 / 829-292-9713 WWW.ARSCMD.COM.DO @ARSCMD info@arscmd.com.do
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SUPLEMENTO ARS
Salud Dominicana: Un puente global para el bienestar
Empresa pionera que redefine el acceso a la salud, fusionando innovación, responsabilidad social y calidad en sus servicios. Johan Rosario Presidente ejecutivo Salud Dominicana
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n un mundo cada vez más globalizado, donde las distancias geográficas ya no son barreras insuperables, surge la necesidad de asegurar la salud de nuestros seres queridos, incluso cuando se encuentran en diferentes rincones del planeta. Salud Dominicana, una empresa comprometida con la salud y el bienestar de la diáspora dominicana, se erige como un puente vital entre aquellos que han emigrado a Estados Unidos y Europa y sus seres queridos en la República Dominicana. La motivación detrás de la creación de Salud Dominicana es clara y noble: aliviar la carga económica de los dominicanos en el extranjero al proporcionarles planes de salud para sus familiares en la República Domi-
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nicana. Evitar que las remesas se destinen a costosos gastos médicos, especialmente aquellos asociados con condiciones de salud catastróficas o crónicas, es la misión primordial de la empresa. “La visión de la empresa para un futuro inmediato es diversificarse, innovar y expandir sus servicios a escala internacional, de forma que los dominicanos en todas las latitudes también puedan garantizar la salud de los suyos, donde quiera que se encuentren”, destaca el equipo directivo de Salud Dominicana. La diferenciación clave de Salud Dominicana radica en sus ventajosos acuerdos colectivos. Al operar con un gran volumen de afiliados, la empresa logra acceder a una red exclusiva de prestadores, ofreciendo
costos significativamente menores en comparación con las opciones individuales. La premisa fundamental de “en la unión está la fuerza” se traduce en beneficios tangibles para los asegurados. Seleccionar las Aseguradoras de Riesgos de Salud (ARS) con las que colaboran en la República Dominicana es un proceso minucioso. Salud Dominicana busca aquellas con una sólida reputación, un óptimo nivel de servicio, una trayectoria probada en el mercado, solvencia moral, transparencia y responsabilidad. Estos criterios aseguran que la atención médica proporcionada esté a la altura de los estándares de calidad exigidos por Salud Dominicana. La calidad y excelencia del servicio son pilares fundamentales en la filosofía de
SALUD DOMINICANA BY MEDIHEALTH Salud Dominicana. El monitoreo constante de la atención al cliente y la capacitación continua de los colaboradores garantizan la eficiencia del servicio. Además, la evaluación de la satisfacción de los clientes, mediante la recopilación de sus opiniones, proporciona valiosos insights para mejorar continuamente. Los valores fundamentales que guían el funcionamiento diario de Salud Dominicana son compromiso, responsabilidad, veracidad, integridad, transparencia, humanidad y trabajo en equipo. Estos valores no son meramente declarativos; son los cimientos sobre los cuales la empresa construye su reputación y relaciones con los clientes y la sociedad en general. La responsabilidad social ocupa un lugar destacado en la misión de Salud Dominicana. La empresa se compromete a redistribuir parte de sus beneficios a la sociedad a través de diversas iniciativas filantrópicas. Desde proyectos de asistencia social hasta programas ecológicos y de salud colectiva, Salud Dominicana demuestra un compromiso integral con el bienestar de la comunidad. Adaptarse a la constante globalización es un desafío que Salud Dominicana enfrenta con determinación. La empresa abraza las nuevas tecnologías, se adhiere a regulaciones sociales y leyes del mercado, y amplía su radio de acción para llegar a un público
más amplio. La irrupción de la inteligencia artificial y la explotación de sistemas como el Big Data son oportunidades que Salud Dominicana no deja pasar, incorporándolas a su estrategia de crecimiento. La transparencia en todas las operaciones y transacciones es un compromiso inquebrantable para Salud Dominicana. Un eficaz sistema de vigilancia, respaldado por tecnologías de punta, y un código de ética inviolable son los garantes de la transparencia en todas las interacciones de la empresa. Para superar las expectativas de sus clientes, Salud Dominicana apuesta por un eficiente servicio de agentes y ejecutivos de ventas, capacitados y dedicados. La empresa ofrece seguros con amplias coberturas, adapta sus servicios a los cambios en las aseguradoras y busca constantemente maneras de satisfacer las necesidades más específicas de sus clientes. En resumen, Salud Dominicana no solo se erige como una empresa de seguros, sino como un puente vital que conecta a las comunidades dominicanas en todo el mundo con servicios de salud de calidad. Con una visión audaz de expansión y un compromiso sólido con la responsabilidad social, Salud Dominicana se posiciona como un referente en el sector, marcando la pauta para un futuro donde la salud no conoce fronteras.
“Empresa líder que vincula comunidades a través de seguros innovadores, compromiso social y servicios de calidad, trascendiendo fronteras geográficas”
TIPOS DE SEGUROS
SEGUROS SALUD
SEGUROS AUTOMOVILES
347-834-8886 - 809-580-5601 www.saluddominicana.com.do info@saluddominicana.com.do
SEGUROS DE VIDA
SEGURO DE VIJE INTERNACIONAL
SEGURO BUCAL
Johanna Rosario Coordinadora de Operaciones “Hemos ampliado nuestra cartera de pólizas con precios competitivos y hemos hecho uso de las tecnologías de la información y las redes sociales para ensanchar nuestra cobertura. De esta manera, nuestros beneficios trascienden los límites de occidente y llegan a tener un alcance e impacto a escala global. Además de Estados Unidos, estamos llegando a Europa a través de un plan intercontinental de publicidad segmentada en las redes sociales y otros medios de comunicación y tecnologías al alcance de las empresas y la sociedad para atraer clientes, vender y comprar productos. En resumen, hemos ampliado nuestra cartera de pólizas, mejorado nuestra cobertura y estamos llegando a nuevos mercados a través del uso efectivo de redes sociales y medios de comunicación”.
MediHealth NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 103
ENTREVISTA
RAFAEL ISA PICHARDO Dermatólogo - cirujano
ES EL ENCARGADO DEL ÁREA QUIRÚRGICA DE ISA GRUPO DERMATOLÓGICO. IGUALMENTE, ES MIEMBRO DEL COLEGIO IBERO LATINOAMERICANO DE DERMATOLOGÍA - CILAD Y MIEMBRO DEL SCCAD. 104 NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 MediHealth
A De todos los órganos del cuerpo, la piel es el más versátil de todos. Es el único órgano que está directa y constantemente en contacto con el exterior, nos protege de agentes externos, del calor, el frío, del aire y de otros elementos, como las bacterias y virus que la afectan, es una capa impermeable, se repara y lubrica a sí misma, incluso elimina algunos residuos del cuerpo y funciona como regulador de la temperatura corporal, almacena agua y grasa. Definitivamente, es un órgano sensorial, protector y emocional. En una entrevista exclusiva con MediHealth los doctores especializados en dermatología Mariel Isa Pimentel y Rafael Isa Pimentel ofrecen respuestas a las preguntas más frecuentes que realizan los pacientes en las consultas con relación al cuidado de la piel. Asimismo, ambos médicos hacen énfasis en que la piel es el órgano más grande y dinámico del cuerpo humano y por lo mismo hay muchos cuidados que se deben tomar a diario, debido a que es la primera barrera de defensa del cuerpo humano.
¿Cuáles son las principales enfermedades de la piel a la que estamos expuestos? La Dra. Mariel Isa Pimentel señala que
las cinco patologías más comunes que afectan la piel son: el acné conocido tradicionalmente como barros o espinillas, los eccemas o dermatitis que son enrojecimiento de la piel y picazón como la dermatitis seborreica, la dermatitis atópica o la dermatitis de contacto, las producidas por hongos, bacterias y virus y el cáncer de piel.
¿Cuáles son los principales signos y síntomas del cáncer de piel más frecuentes? La Dra. Isa Pimentel afirma que el cáncer de piel es una enfermedad donde existe una multiplicación celular anormal y sin control. Como todos los cánceres, se trata de un proceso incontrolado de división celular (que en este caso se da en las células cutáneas). Y que se debe tomar en cuenta que existen distintos cánceres de piel, aquellos producidos por los daños a las células debido a la exposición solar crónica o aquellos con otros factores desencadenantes.
¿Cuáles serían los signos de alarma que indican que debo consultar a un médico?
Para el Dr. Rafael Isa Pimentel el signo más importante para detectarlo consiste en un cambio en la piel, pudiendo ser un lunar
que cambia de color o de forma o que comienza a crecer; una llaga que no cura; manchas rojas o ásperas o aparición de un nódulo o placa diferente a la piel que le rodea. Es importante destacar que no todos los cánceres de piel se ven iguales. El principal factor de riesgo es la exposición prolongada y excesiva al sol, entre otros factores como las personas con historia familiar de cáncer de piel, ser mayor de 50 años, las personas con numerosos lunares y la piel que se quema fácilmente, enrojece o tiene pecas. Cada año se detectan 3 millones de casos de cáncer de piel, y cada 9 minutos alguien muere por dicha causa, se estima que un millón y medio de pacientes retrasa la consulta médica luego de haber identificado una lesión sospechosa en su piel.
¿Cómo podemos prevenir el cáncer de piel?
Si bien todo el mundo es susceptible de sufrir cánceres cutáneos, hay ciertas medidas que a priori pueden reducir el riesgo de padecer esta enfermedad, para el Dr. Rafael Isa medidas como aplicar protector solar de amplio espectro, un pequeño cambio de hábitos en nuestra rutina diaria nos puede ayudar a prevenir el desarrollo de enfermedades relacionadas con la piel. “Hay muchos tips que podemos empezar a aplicar para mejorar la protección de la piel, y dependiendo de la persona, el territorio donde vive además de sus hábitos, evitar el sol durante el mediodía, usando ropa y gafas con factor de protección solar y examinando la piel regularmente para detectar cualquier cambio” explicó el galeno.
¿Qué es la dermatoscopia?
La dermatoscopia es un examen que realiza el dermatólogo con herramientas que permiten analizar estructuras de la piel que no se ven a simple vista. Aunque inicialmente desarrollada para mejorar el
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), una de cada tres personas que muere de cáncer de piel es debido a los
Total)” combina la calidad de la imagen con inteligencia artificial y software con funciones revolucionarias”, destacó la directora Mariel Isa Pimentel. Importante hay que destacar que la exposición solar acumulada con el tiempo también puede causar cáncer de piel por lo que recomendamos acudir al médico dermatólogo para chequeo anual, ya que el diagnóstico oportuno es vital para un tratamiento eficaz.
tiempos prolongados que pasan trabajando bajo el sol. diagnóstico del melanoma y la evaluación de lesiones melanocíticas o lunares, resulta eficaz también en la evaluación de otros procesos cutáneos. Se trata de una técnica sencilla, no invasiva, que aporta en el diagnóstico clínico de las lesiones cutáneas, especialmente las pigmentadas, y se ha convertido en una técnica diagnóstica imprescindible en la consulta del dermatólogo.
¿Puede la tecnología ayudar con la detección del cáncer de piel?
Ambos especialistas indican que la tecnología es hoy en día uno de los mejores aliados para la detección temprana del cáncer de piel, “La prevención se trabaja de manera integral y la tecnología forma parte de ese proceso. Recientemente, en nuestro centro adquirió el primer equipo en el país de “Total Body Dermoscopy”, el ATB Master de Fotofinder, tecnología de alta gama para el diagnóstico a tiempo del cáncer de piel. Este ayuda a identificar cuanto antes nuevas lesiones cutáneas o sus modificaciones, el “Total Body Dermoscopy (Dermatoscopia Corporal
MARIEL ISA PICHARDO Dermatóloga - micóloga clínica
ES DIRECTORA MÉDICA DE ISA GRUPO DERMATOLÓGICO Y PRESIDENTA DE LA SOCIEDAD DOMINICANA DE DERMATOLOGÍA (SSD). ADEMÁS, IMPARTE DOCENCIA EN LA UASD Y UNIBE.
“El principal factor de riesgo es la exposición prolongada y excesiva al sol, entre otros factores como las personas con historia familiar de cáncer de piel, ser mayor de 50 años, las personas con numerosos lunares y la piel que se quema fácilmente, enrojece o tiene pecas”. MediHealth NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 105
DRA. ROSANNA DOMÍNGUEZ X MEDIHEALTH
Transformando vidas a través de la nutrición y la obesología
La Dra. Rosanna Domínguez es una experta que transforma vidas a través de su pasión por la salud y su enfoque en la nutrición.
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n el mundo de la medicina y la salud, a menudo encontramos profesionales que, motivados por experiencias personales, se convierten en agentes de cambio en la vida de sus pacientes. Tal es el caso de la Dra. Rosanna Domínguez, miembro activo de la Sociedad Dominicana de Nutrición Clínica y Metabolismo (SODONUCLIM) y la Asociación para el Estudio de la Obesidad (ASODEO). Su historia personal de lucha contra el sobrepeso, junto con su formación académica sólida, la ha llevado a ser una especialista en nutrición clínica y obesologa dietista altamente respetada. El viaje de la Dra. Domínguez hacia la nutrición clínica y la obesología comenzó
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con una motivación muy personal: su hija mayor desde su niñez luchaba contra el sobrepeso. Como madre, se enfrentó a los desafíos emocionales y prácticos de ayudar a su hija a superar esta condición. Su deseo de proporcionar una solución efectiva y saludable la llevó a estudiar nutrición clínica, para luego iniciar en la obesología. La Dra. Domínguez comprendió la importancia de contar con las herramientas necesarias para enseñar a su hija y a otros que luchan contra el sobrepeso a adoptar hábitos alimenticios saludables. Su mayor satisfacción fue llevar a su hija a alcanzar un peso saludable y desarrollar hábitos alimenticios adecuados. La Dra. Rosanna Domínguez ha acumulado una impresio-
nante formación académica que la respalda en su profesión. Comenzó su viaje académico estudiando medicina en la Universidad Autónoma de Santo Domingo (UASD). Luego, se especializó en nutrición clínica en la Universidad Iberoamericana (UNIBE) y obtuvo un máster en obesología y dietoterapia de la misma institución. Además, ha realizado diversos diplomados en nutrición bariátrica en Guadalajara, Jalisco, y en psicoterapia de la obesidad en la Ciudad de Rosario, Argentina. También se ha mantenido actualizada participando en simposios y certificaciones para estar al tanto de los últimos estudios en el campo. Lo que más apasiona a la Dra. Domínguez es la capacidad de cambiar vidas. Ver
a sus pacientes recuperar su confianza y alcanzar sus objetivos de salud es una fuente inmensa de satisfacción. La Dra. Domínguez se dedica a guiar a sus pacientes hacia una vida más saludable, emocionándose con cada paso que dan hacia una mejor salud y bienestar. “Cambiar vidas me emociona, cuando mis pacientes llegan triste y me dicen que no lograr cumplir sus objetivos, llevarlos a recuperar esa confianza, para mí es inexplicable la satisfacción que siento, me lleva solo a agradecer por la confianza que cada paciente pone en mí”, agrega.
El papel más importante de un obesólogo dietista es guiar y supervisar de cerca a los pacientes a lo largo de su proceso. La obesidad es una enfermedad crónica que requiere un enfoque multidisciplinario y un cambio en el estilo de vida. La Dra. Domínguez destaca la importancia de involucrar a los familiares, especialmente cuando se trata de niños y adolescentes, para lograr un cambio exitoso. La Dra. Domínguez observa que se experimenta un avance en la conciencia pública sobre la importancia de la nutrición en la salud, pero aún queda trabajo por hacer. La población está comenzando a comprender que se trata de un estilo de vida saludable y no de restringir alimentos. La Dra. Domínguez enfatiza la importancia de buscar ayuda profesional y desconfiar de las “dietas de moda” que carecen de evidencia científica. Su mensaje es claro: la constancia, la disciplina y la guía de un profesional en nutrición son fundamentales para lograr los objetivos.
Una frase que le gusta mucho decir a la Dra. Domínguez a sus pacientes es: “Un deseo no cambia nada, una decisión cambia todo”.
Un enfoque integral que incluye evaluación y educación nutricional La Dra. Domínguez inicia su enfoque con una evaluación completa que incluye un examen físico, revisión de la historia clínica, análisis de estudios y pruebas de laboratorio. Luego, brinda educación nutricional basada en la mejora de la calidad de vida y la creación de hábitos saludables.
SERVICIOS COMPLEMENTARIOS
NUTRICIÓN
NUTRIÓLOGA CLÍNICA
PSICOTERAPIA DE LA OBESIDAD
OBESOLOGA DIETISTA
Su enfoque se centra en la evaluación de la dieta y los hábitos alimenticios de los pacientes. A través de análisis detallados, diseñan planes nutricionales adaptados a las necesidades individuales.
Se especializa en la fisiología humana y en el manejo de diversas alteraciones relacionadas con la nutrición. Además de la obesidad, se ocupa de patologías crónicas como la diabetes, desnutrición, entre otras.
Trabajan en conjunto con los pacientes para identificar y abordar los factores psicológicos que contribuyen a la obesidad. Esto incluye tratar problemas como la alimentación emocional, entre otros.
Se centra en el diagnóstico y tratamiento del sobrepeso y la obesidad. Utiliza un enfoque multidisciplinario que incluye la prescripción de dietas específicas, medicamentos y asesoramiento nutricional.
C. Luis F. Thomen no. 457, esquina Núñez de Caseres, Torre Pereyca 7 piso, consultorio 707, Santo Domingo, RD. 809- 636-1471
www.nutricent.com.do
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@Dra.RosannaDominguez
NUTRICENT, Unidad de Nutrición Integral y Pérdida de Peso En el corazón de la atención de la salud y el bienestar, la Dra. Rosanna Domínguez lidera la unidad de Nutricent, un referente en nutrición integral y pérdida de peso. Con un enfoque multidisciplinario, brinda asesoría nutricional de vanguardia en diversas áreas de la salud, incluyendo la diabetes, hipertensión, enfermedades metabólicas, sobrepeso, obesidad, osteoporosis, trastornos alimenticios y la promoción de una alimentación saludable. Nutricent se destaca por su compromiso en ofrecer soluciones integrales y personalizadas a sus pacientes. Con una visión centrada en la mejora de la calidad de vida, Nutricent se posiciona como un faro de salud y bienestar en la comunidad, guiando a sus pacientes hacia un futuro más saludable.
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VOCESAUTORIZADAS
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Enfermedad renal crónica en pacientes hipertensos y diabéticos POR: MAYNE BATISTA
La enfermedad renal crónica (ERC), se ha convertido en un desafío de salud global, especialmente entre aquellos que padecen hipertensión arterial (HTA) y diabetes mellitus (DM). Para explorar el grado de complejidad de estas afecciones, especialistas en sus distintas áreas: nefrología, cardiología y endocrinología, abordan el tema partiendo desde sus diferentes perspectivas y estudios.
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a enfermedad renal crónica (ERC), afecta de manera directa a los riñones, provocando diversas complicaciones como insuficiencia renal, afecciones cardiovasculares y, en el peor de los casos, la muerte. Dentro de los principales factores de riesgos para desarrollar ERC se encuentran la diabetes mellitus (DM), y la hipertensión o presión arterial alta. Estos padecimientos terminan dañando los filtros de los riñones y obstruyendo los vasos sanguíneos. La Organización Mundial de la Salud (OMS), describe esta enfermedad como la pérdida progresiva de la función renal en meses o en años. En una etapa inicial, este mal no presenta síntomas y puede ser tratado, pero en etapas donde la enfermedad esté más avanzada, la persona puede necesitar diálisis y hasta un trasplante de riñón. La intersección de la hipertensión y la diabetes crean un terreno propicio para el deterioro gradual de la función renal, por lo que es importante crear estrategias preventivas para los pacientes.
Diversos estudios e investigaciones determinan una alta incidencia de ERC en individuos que padecen diabetes e hipertensión y se evidencia que la mayoría de estos no están controlando bien su presión arterial ni sus niveles de azúcar en la sangre, agravando aún más su condición de salud. De igual manera, la Organización Panamericana de la Salud (OPS), ha determinado que el número de enfermos renales aumenta de manera constante, especialmente entre los mayores de 60 años que padecen diabetes e hipertensión. “Uno de cada diez adultos tiene algún grado de ERC”, según establece la entidad sanitaria. La enfermedad renal impacta de forma negativa la calidad de vida del paciente, además de generar costos significativos en términos económicos. Por tal razón, es importante prevenirla y realizarse chequeos de detección temprana. En caso de padecerla, lo ideal es recibir tratamiento médico y seguirlo correctamente para evitar degenerar en muerte.
MediHealth NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 109
VOCESAUTORIZADAS
DR. LIMBER IVÁN ROJAS PÉREZ Nefrólogo
¿Cuáles son los principales desafíos que enfrentan los pacientes hipertensos y diabéticos al desarrollar ERC y qué estrategias de prevención se pueden tomar desde el área de la nefrología?
Los principales desafíos de estos pacientes están relacionados con la progresión de la enfermedad renal hacia la fase terminal, requiriendo terapia renal sustitutiva (hemodiálisis, diálisis peritoneal o trasplante), así como el riesgo cardiovascular aumentado que inicia desde fases tempranas con el desarrollo de proteinuria. El control de peso, tabaquismo, cifras tensionales y de glicemia disminuyen estos riesgos y en la medicina moderna ya contamos con un buen arsenal terapéutico para el manejo de la enfermedad renal diabética desde estadios iniciales.
¿Cómo se interrelacionan la hipertensión y la diabetes en el contexto de la ERC y cuál es el papel principal del nefrólogo en la identificación temprana, monitoreo y tratamiento?
La hipertensión es uno de los principales factores de progresión en la enfermedad renal diabética, una persona diabética con tensión arterial mal controlada progresará más rápido hacia enfermedad renal terminal. Dentro de las terapias para el control de la presión arterial existen opciones capaces de reducir la proteinuria (otro importante factor de progresión y de riesgo cardiovascular). El monitoreo temprano del paciente diabético e hipertenso, la insistencia en los factores modificables y el detectar la proteinuria a tiempo son cruciales para definir un pronóstico.
DR. AMAURY E. INFANTE INFANTE Cardiólogo - Ecocardiografista - Médico Internista
¿Cuál es la interacción entre la DM, HTA y la ERC en relación con la salud cardiovascular, y cómo afecta el tratamiento de la enfermedad cardíaca?
La prevalencia creciente de la hipertensión arterial sistémica (HAS) y la diabetes mellitus (DM), junto a su mal control ha dado como resultado que la enfermedad renal crónica (ERC), 110 NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 MediHealth
sea un importante problema sanitario en aumento. El 75 % de los pacientes con ERC padece HAS (una puede originar la otra), y la principal causa de ERC es la DM. Estas entidades provocan lesión cardiovascular por múltiples mecanismos, y más si están en un mismo paciente (sinergia o círculo vicioso), acelerando la progresión de la ateroesclerosis (IAM, EVC), la enfermedad miocárdica, la enfermedad valvular, arritmias
cardíacas, entre otras afecciones. Según el grado de ERC, esta demandará reajustes de dosis o la suspensión de algunos medicamentos para la enfermedad cardíaca (por ej.: enoxaparina, digoxina, espironolactona, etc).
¿Qué medidas preventivas y tratamientos son necesarios para reducir riesgo cardiovascular en la ERC, y más con HTA Y DM ? Los pacientes con ERC tienen una alta morbimortalidad
cardiovascular (MMCV), la cual guarda una relación directa según el grado de ERC (y peor si se acompaña de HAS y DM: principales causas de muerte). En resumen, estas son las medidas para mejorar la MMCV en estos pacientes: la pérdida de peso, ingesta baja de sal, evitar o dejar de fumar, uso de antiagregación plaquetaria, control de los lípidos (estatinas), control de la presión arterial (IECA, ARA), control de la glucemia (iSGLT2, aGLP-1), entre otras acciones (finerenona, hierro, quelantes, etc).
40%
de los pacientes diabéticos y el 25 % de los hipertensos desarrollan algún grado de ERC.
DR. WILLIANS DE JESÚS SALVADOR Endocrinólogo - Nutriólogo
¿Dada la conexión entre la enfermedad renal crónica, la hipertensión y la diabetes, ¿cuáles son las estrategias más efectivas para prevenir o retardar la progresión de la enfermedad renal en pacientes con estas comorbilidades?
Es importante señalar que el impacto epidemiológico de la patología renal crónica en los pacientes diabéticos es notable. Se estima que aproximadamente el 30-40 % de los pacientes con diabetes tipo 2 experimentarán una patología renal crónica. A medida que la enfermedad renal se desarrolla, los pacientes pueden experimentar complicaciones graves, tales como la insuficiencia renal (IRC). La prevención de la enfermedad renal crónica en pacientes diabéticos es de suma importancia. El control adecuado de los niveles de glucosa en sangre es fundamental, ya que un mal control de la diabetes puede dañar los riñones, por lo que hay que mantener monitorizado los niveles de creatinina y urea, así como la microalbuminuria y proteinuria, para tomar las medidas pertinentes tempranas. También es importante controlar la presión
arterial y mantenerla dentro de los rangos recomendados, por el hecho de que la hipertensión arterial puede empeorar la función renal.
¿Hay enfoques específicos de tratamiento o cambios en el estilo de vida que puedan ser especialmente beneficiosos en esta población?
Cuando los azoados (Creatinina y Urea) se empiezan a elevar y aparece la proteinuria, hay que aconsejar a los pacientes mantener un buen control de los niveles de glucosa y presión arterial. El cambio en el estilo de vida que incluye seguir una dieta saludable y equilibrada, evitar el consumo excesivo de alcohol, no fumar, hacer ejercicio regularmente y mantener un peso saludable. Hoy en día, hay medicamentos excelentes para tratar a pacientes con enfermedad renal crónica. Si tienen la enfermedad, pueden necesitar diálisis o trasplante de riñón. Recordamos que este es un paciente que debe recibir atenciones médicas de un equipo multidisciplinario, diabetología, nefrología, cardiología, nutrición y psicología. MediHealth NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 111
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REVISTA
EDICIÓN ESPECIAL NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023
SUPLEMENTO RSE EN LA SALUD
BIENESTAR CON RESPONSABILIDAD En esta entrega presentamos a las entidades de salud que forman parte de la industria sanitaria, cuyo nivel de práctica y responsabilidad los hace partícipes para adoptar entornos y condiciones de bienestar social y estilos de vida saludables desde su ámbito de acción.
SUPLEMENTO RSE EN LA SALUD
Estrategias de salud para el bienestar laboral Las empresas que ponen en primer lugar la salud de sus empleados están construyendo un entorno laboral donde la preocupación mutua se convierte en una parte esencial del trabajo en equipo para un mayor rendimiento.
L
a Responsabilidad Social Empresarial (RSE) es cuando las empresas deciden hacer cosas buenas de manera activa y voluntaria para ayudar a que todo mejore: la sociedad, la economía y el medio ambiente. En otras palabras, la RSE busca que las empresas se vuelvan mejores no solo en términos de dinero, sino también en cómo afectan
a la comunidad, empleados y al planeta. La misma busca que las empresas hagan cosas buenas para la sociedad, lo que a su vez las hace más fuertes y sostenibles. Ser una empresa responsable automáticamente hace que los empleados trabajen mejor, ya que mejores condiciones significan más rendimiento. Además beneficia a las empresas de diversas maneras, al mejorar productos y
procesos, logrando satisfacción y lealtad por parte de su empleado. Así mismo, al tratar bien a los empleados no solo aumenta su motivación, sino que también impulsa la creatividad e innovación. Esto no solo impulsa la competitividad, sino que también crea un ciclo positivo de beneficios para la empresa. En la búsqueda constante por mejorar la calidad de vida de los empleados, cada vez más
Un estudio de la Universidad de Harvard determina que la salud y el bienestar en el trabajo incrementa las ventas de una empresa en un 37 % y potencia la eficiencia laboral en un 31 %.
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empresas están reconociendo la importancia de incorporar estrategias de salud dentro de sus programas de Responsabilidad Social Corporativa (RSC). Estas estrategias no solo se traducen en beneficios para los trabajadores, sino que también impactan positivamente en la productividad y el ambiente laboral. Si una empresa emplea prácticas centradas en la salud y el bienestar de sus empleados esta crece en productividad y rendimiento corporativo, además de dar una buena imagen, siendo un referente a seguir para sus clientes. Para que una entidad pueda promover el bienestar integral de sus empleados debe implementar diversas prácticas en favor de la salud como: operativos médicos, vacunas y kits de salud, además de charlas de prevención ante epidemias, enfermedades y orientaciones de salud mental y emocional. Estos beneficios van directamente a los empleados y se realizan una o dos veces al año, siempre que el empleador busque estas facilidades por medio de su programa de RSE y alianzas con otras entidades, patrocinios por intercambio con aseguradoras, centros de salud y clientes en el área. La implementación de estas estrategias de salud no solo beneficia a los empleados individualmente, sino que también tiene un impacto positivo en la productividad y la cultura corporativa. Empleados saludables son más propensos a estar comprometidos y motivados, lo que se traduce en una mayor eficiencia laboral. Mejorando la salud laboral Uno de los pilares fundamentales en las estrategias de salud es la implementación de operativos médicos dentro de las instalaciones de la empresa. Este enfoque busca proporcionar atención médica básica y consultas preventivas directamente en el lugar de trabajo. No solo elimina las barreras de tiempo y acceso a la atención médica, sino que también fomenta una cultura de cuidado y conciencia de la salud. Empresas visionarias están colaborando con profesionales de la salud para llevar a cabo jornadas médicas periódicas que incluyen chequeos de rutina, vacunaciones, y asesoramiento personalizado sobre hábitos saludables. Otra estrategia clave en el fomento del bienestar laboral es la organización regular de charlas de prevención. Estas sesiones informativas no solo educan a los empleados sobre prácticas saludables, sino que también abordan temas relevantes, como el manejo del estrés, la importancia de la actividad física y la nutrición balanceada. Las charlas de prevención no solo brindan conocimientos valiosos, sino que también crean un espacio para la comunicación abierta sobre la salud mental y física. Al priorizar el bienestar de los empleados a través de operativos médicos, charlas de prevención y kits de salud, las empresas no solo cumplen con su responsabilidad social, sino que también construyen equipos más saludables, felices y productivos. Asimismo, las empresas que priorizan la salud de sus empleados crean un ambiente de trabajo donde el cuidado mutuo es una parte integral de la cultura corporativa. Esta inversión en el bienestar no solo atrae a talentos comprometidos con la salud, sino que también fortalece la lealtad y la satisfacción laboral, contribuyendo así a la retención de empleados a largo plazo.
Ventajas de la RSC para empleados Capital humano. Desarrollar adecuadamente el capital humano es esencial para el éxito y la sostenibilidad a largo plazo de una empresa, ya que los empleados son una parte fundamental de cualquier organización. Un capital humano efectivo está formado por empleados motivados y comprometidos con los objetivos y valores de la empresa. La motivación contribuye a un mejor desempeño y a un ambiente laboral positivo.
Buen clima laboral. Fomentar un ambiente laboral positivo y apoyador contribuye a la satisfacción y retención de los empleados. Proporcionar programas integrales de bienestar y beneficios de salud, muestra un compromiso con el cuidado físico y mental de los empleados. Ademas de iniciativas y programas de desarrollo profesional.
Mayor reputación de la empresa. En un contexto donde la confianza en las empresas está en descenso, es crucial que estas adopten estrategias de responsabilidad social corporativa (RSC) para restablecer y fortalecer los vínculos con la sociedad. Las empresas pueden construir una reputación sólida y positiva basada en el cuidado y la consideración hacia sus empleados, lo que, a su vez, contribuirá al éxito y la sostenibilidad a largo plazo de entidades grandes y exitosas.
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SUPLEMENTO RSE EN LA SALUD
Impacto positivo en la salud comunitaria Las empresas comprometidas con la sociedad están desempeñando un papel crucial en la mejora de la salud, trayendo cambios esperanzadores en el sector sanitario y el bienestar de las personas a nivel local y global.
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ivimos en un mundo donde las empresas pueden ser como héroes para las comunidades que tienen menos recursos, especialmente cuando se trata de la salud. La responsabilidad social empresarial (RSE) es como una luz brillante que ofrece esperanza a estas comunidades. De acuerdo con la Organización Internacional del trabajo (OIT) actualmente las grandes empresas están creando un conjunto de acciones y actividades que repercuten de manera positiva en la sociedad con iniciativas de valor y carácter voluntario, muy en especial en el sector sanitario. En lugar de centrarse solo en ganancias y negocios, algunas empresas han decidido ayudar a las personas que más lo necesitan. Entienden que su éxito está conectado a lo saludables y prósperas que estén las comunidades a su alrededor. Estas empresas visionarias que han reconocido la importancia de ir más allá de sus operaciones comerciales y contribuir al bienestar de las comunidades a las que sirven, por medio de programas de salud preventiva adoptando un enfoque integral para abordar las necesidades locales. Dentro de las iniciativas innovadoras de estas entidades que benefician y transforman a las comunidades de escasos recursos se destacan, la cooperación para la construcción de centros médicos, operativos de salud, creación de clínicas móviles, campañas de concientización sobre la salud, jornadas de vacunación, chequeos dentales, atención materno-infantil, entre otros. Estas iniciativas están marcando la diferencia, desde la reducción de enfermedades prevenibles hasta la mejora de la salud y el bienestar general de sectores locales dejando una huella positiva y duradera. Cabe destacar que muchas de las iniciativas mencionadas son realizadas a través de programas de RSC y de
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colaboraciones y alianzas entre empresas, organizaciones no gubernamentales sin fines de lucro, iglesias y entidades gubernamentales. Estas alianzas estratégicas están potenciando los esfuerzos para abordar desafíos de salud específicos, creando sinergias que van más allá de lo que una entidad podría lograr por sí sola.Sin embargo cabe destacar los desafíos que enfrentan las empresas en este camino, desde la sostenibilidad a largo plazo hasta la necesidad de adaptarse a las cambiantes dinámicas de salud global. Las comunidades pobres, a menudo marginadas y desatendidas, enfrentan desafíos monumentales en términos de acceso a la atención médica básica. Por esa misma razón la importancia de que las empresas extiendan su ayuda a las
comunidades no puede ser subestimada. Estas iniciativas buscan cerrar brechas, reconociendo que la prosperidad de una empresa está entrelazada con la salud y el bienestar de las comunidades que la rodean. En este contexto, las empresas, al alinearse con la RSE, se convierten en agentes de cambio catalizadores. Más allá de las operaciones comerciales y las ganancias financieras, estas entidades asumen la responsabilidad de ser arquitectos de la salud comunitaria, reconociendo que su éxito está intrínsecamente vinculado a la vitalidad y la prosperidad de las poblaciones a las que sirven. Este enfoque proactivo no solo mejora la calidad de vida de quienes más lo necesitan, sino que también crea un entorno favorable para el desarrollo sostenible, contribuyendo a la creación de un tejido social más robusto y equitativo.
MAPFRE SALUD Y SIRENA BY MEDIHEALTH
MAPFRE Salud ARS y Sirena unidos contra el cáncer 9na. Jornada Alerta Rosada “Hazte un chequeo de mamas y no dejes espacio para dudas”.
rrollo Corporativo y Negocio Digital, destaca, “en MAPFRE Salud ARS, consideramos que la Responsabilidad Social Corporativa es mucho más que una obligación; es una convicción que impulsa nuestro compromiso con la salud y el bienestar de la comunidad. La campaña Alerta Rosada es una manifestación tangible de nuestro empeño por promover la prevención y detección temprana del cáncer de mama, una causa que atañe a toda la sociedad y que abrazamos con profunda dedicación y responsabilidad.” En adición, la Líder de Generar Demanda y Marca, Jennifer Terrero de Sirena, tienda por departamentos de Grupo Ramos, asevera que desde hace nueve años están comprometidos con la iniciativa. “La Jornada de Alerta Rosada es mucho más que una campaña de concientización. Es un llamado a la acción, una oportunidad para que la comunidad se una en la lucha contra el cáncer de mama y promueva un cambio positivo en la vida de tantas mujeres y hombres”. MAPFRE Salud ARS Es una administradora de riesgos de salud, con experiencia de más de 55 años en el mercado, que tiene como propósito mejorar la calidad de vida de los dominicanos.
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n un esfuerzo por continuar promoviendo la importancia de la detección temprana del cáncer de mama, MAPFRE Salud ARS y Grupo Ramos, a través de su marca Sirena, están complacidos de haber realizado de manera exitosa la novena edición de Alerta Rosada. En dicha jornada ubicaron consultorios móviles para los chequeos gratuitos, a cargo de médicos especialistas que prestaron sus servicios en las distintas tiendas Sirena, situadas en Santo Domingo, Santiago de los Caballeros, San Cristóbal y La Romana, esta importante jornada de salud se llevó a cabo durante un mes. Alerta Rosada es una campaña que tiene como objetivo principal concientizar y educar a la comunidad, en conmemoración al Día Internacional de la Lucha Contra el Cáncer de Mama, mediante un amplio calendario de charlas, consultas y tamizajes, bajo el lema: “Hazte un chequeo de mamas y no dejes espacio para dudas”.
Desde su inicio en el 2015 hasta la fecha, Alerta Rosada ha organizado un total de 2,519 jornadas en todo el país, impactando a más 62,648 personas, reflejando un gran alcance en la población. “Creemos que la clave para combatir el cáncer de mama radica en la información oportuna y constante. Estamos dedicados a proporcionar a toda la población herramientas y conocimientos necesarios para identificar cualquier signo de alerta a tiempo, permitiéndonos actuar de manera efectiva en la lucha contra esta enfermedad”, enfatiza Doris Alburquerque, gerente de Prevención y Promoción de MAPFRE Salud ARS. De la misma forma, Natacha Quiterio, segunda vicepresidenta de Mercadeo, Desa-
Grupo MAPFRE Es una aseguradora global con presencia en los cinco continentes. Compañía de referencia en el mercado español, es la mayor aseguradora española en el mundo, la primera multinacional aseguradora en Latinoamérica y se encuentra en el sexto puesto entre las mayores de Europa en No Vida por volumen de primas. Sirena Sirena es una marca de Grupo Ramos, empresa líder en ventas al detalle de la República Dominicana. Bajo la marca comercial Sirena operan actualmente 26 hipermercados y 9 supermercados a nivel nacional, los cuales ofrecen al cliente el surtido más completo de productos para cada tipo de formato; además de diversos servicios complementarios, que hacen la vida más práctica y feliz.
Av. 27 de Febrero No. 50, Urb. El Vergel, SD. (809) 381-5000 servicios@mapfresaludars.com.do @mapfresaludars
MediHealth NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 117
SUPLEMENTO RSE EN LA SALUD
CEDIMAT sigue ayudando a niños con problemas cardíacos y aportando a la educación médica Con sus programas de responsabilidad social el centro contribuye a que cientos de corazones sigan latiendo cada año.
Las jornadas cardiovasculares pediátricas de CEDIMAT salvan cientos de vida cada año.
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os Centros de Diagnóstico y Medicina Avanzada y de Conferencias Médicas y Telemedicina (CEDIMAT), se han caracterizado por ofrecer medicina de calidad, aprovechando los constantes avances tecnológicos del sector salud, no obstante, existe otro aspecto que sin duda alguna es uno de los principales pilares del centro médico, el apoyo humano. A través de los distintos programas de apoyo social, ha impactado la vida de unos 4,946 niños con distintas afecciones cardíacas. Se trata de pacientes que no cuentan con los recursos económicos, pues esos procedimientos por lo general son de un costo muy elevado. Con la creación de iniciativas como las Jornadas Cardiovasculares Pediátricas, CEDIMAT ofrece asistencia médica entre 250 y 300 familias cada año. De acuerdo a las estadísticas mundiales, nueve de cada mil
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nacidos vivos nacen con una cardiopatía de diferentes envergaduras y gracias a los avances tecnológicos, estrategias médicas y quirúrgicas, en las últimas décadas el 90% de los niños con estos defectos cardiacos sobreviven. Sin embargo, el acceso a estos servicios médicos es sumamente costoso y es donde las jornadas sociales de pediatría de CEDIMAT desarrollan un papel primordial, junto a sus aliados. En la actualidad, el centro médico tiene alianzas con fundaciones, que se identifican con esta causa y que aportan para ayudar a los pacientes cardiópatas, desempeñando una labor social excepcional que ha impactado muchas vidas. Aporte a la educación médica La responsabilidad social de CEDIMAT, como empresa líder del sector salud, se extiende más allá, pues también impacta en la
formación de nuevos especialistas y sub especialistas, siendo otra parte esencial del aporte social, el conocimiento médico. Desde el área de Gestión de Conocimiento, el centro ha formado unos 284 nuevos especialistas, esto bajo los más altos entandares de enseñanza y junto a los médicos más destacados de la nación, contando con 17 residencias médicas. A través de los diferentes programas académicos CEDIMAT forma a doctores en diferentes ramas de la medicina, avaladas por universidades reconocidas del país. También desarrolla programas especiales de educación médica continuada a través de cursos y diplomados para enfermeras, personal del laboratorio, técnicos de imágenes, entre otros. Al acercarse a su 25 aniversario, el centro sigue edificado bajo los mismos cimientos que han ayudado a elevar una institución responsa-
CEDIMAT BY MEDIHEALTH
En CEDIMAT procuramos ofrecer la atención más completa en un solo lugar.
ble y solidaria, como son sus valores, la ética, la equidad, la honestidad, el trabajo en equipo, el respeto, el compromiso, la confidencialidad, la lealtad y la disciplina. Estos han contribuido a que cada acción que se emprenda tenga un mismo fin, priorizar la atención a todos los que asisten a las instalaciones de CEDIMAT. Asimismo, aporta con la actualización científica de los médicos dominicanos y técnicos de imágenes, a través de las Jornadas Médico Científicas Dr. Juan ML. Taveras Rodríguez y las Jornadas Técnica Médica CEDIMAT, donde han participado alrededor de siete mil técnicos. También la institución tiene un fuerte compromiso con la investigación científica, logrando hasta el momento más de 600 publicaciones internacionales, estas aportan significativamente no solo al centro sino a la comunidad médica del país. Acreditaciones Además, con el objetivo de mantener un servicio de primera para sus pacientes, CEDIMAT consolida su excelencia con diversas acreditaciones y licencias que reflejan su compromiso con la calidad y la innovación. Actualmente, el centro cuenta con las siguientes acreditaciones: Certified Professional in Healthcare Information and Management Systems (CPHIMS) y Certified Associate in Healthcare Information and Management Systems (CAHIMS ), consolidando su experiencia en la gestión eficiente de sistemas de información médica. A nivel nacional, la institución dispone de licencias de habilitación y operación, incluyendo la “Licencia de Habilitación Nacional” y la
Acto de certificación de 35 especialistas en diferentes ramas de la Medicina.
Las jornadas sociales buscan ofrecer ayuda a familias de escasos recursos.
“Licencia Institucional de Operación (LIO)”, asegurando su cumplimiento con los estándares y regulaciones locales. En el plano internacional, el Laboratorio Clínico de CEDIMAT ha obtenido la prestigiosa acreditación con la Norma ISO 15189, demostrando su compromiso con la calidad y precisión en sus servicios. Además, la certificación avalada por la American Heart Association para los cursos de Basic Life Support y Advanced Life Support refuerza su responsabilidad con la formación continua en emergencias médicas. Integralidad CEDIMAT persigue la excelencia en sus
Médicos residentes de cardiología de CEDIMAT ganaron competencia internacional de conocimiento en el congreso mundial del American College of Cardiology (ACC).
servicios, y en la actualidad se destaca por brindar la atención más completa en un solo lugar, ofreciendo a sus pacientes un equipo de expertos de diversas áreas médicas, consultas especializadas, laboratorios, estudios de imágenes y hasta procedimientos quirúrgicos y rehabilitación, sin tener que desplazarse a otro lugar. La institución se asegura de que la experiencia de los pacientes inicie desde el acceso a los servicios médicos, pues esta cuenta con atención vía telefónica, a través del chatBot y de su página web, donde las personas pueden agendar sus citas, análisis y estudios; al tiempo que acceden a procesos de pre facturación hasta 48 horas antes de llegar y ven los resultados de sus laboratorios e imágenes en línea.
Plaza de la Salud, Dr. Juan Manuel Taveras Rodríguez C/ Pepillo Salcedo esq. Arturo Logroño, Ensanche La Fe, Santo Domingo, República Dominicana (809) 565-9989 https://cedimat.com/ @cedimatdr
MediHealth NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 119
SUPLEMENTO RSE EN LA SALUD
Central Romana muestra liderazgo en RSE en comunidades A través de su programa de salud, no solo beneficia a sus trabajadores, sino también a comunidades en La Romana y zonas circundantes.
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esde el inicio de sus operaciones en el año 1912, Central Romana Corporation Ltd., ha asumido una cultura de Responsabilidad Social Empresarial creando un amplio programa de servicios de salud y bienestar para todos sus trabajadores, acciones que se suman a sus grandes aportes al desarrollo económico y social de la región Este y el país. En materia de medicina social, la compañía sustenta un ambicioso programa de servicios preventivos de salud que inicia en el Centro Médico Central Romana, un moderno hospital de tres niveles con capacidad para 100 camas, especializado en atención crítica de emergencias, disponiendo de cuatro quirófanos; unidad de cuidados intensivos coronaria, neonatal y otra para pacientes con quemaduras. El hospital cuenta además con laboratorio, farmacia 24/7, y un centro diagnóstico de imágenes médicas con equipos de última generación para realizar estudios de resonan-
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cia magnética, tomografía y densitometría ósea, entre otros. Cada año, en el Centro Médico Central Romana se llevan a cabo importantes operativos médicos con la colaboración de distintas organizaciones internacionales, como “Healing the Children”, totalmente gratis para la población de La Romana y provincias cercanas. Una muestra del alcance y éxito que han tenido este tipo de jornadas médicas son los operativos de cirugía de manos, de casos otorrinos y casos oftalmológicos, encabezados por reconocidos especialistas norteamericanos durante más de 20 años y que desde entonces, han favorecido a más de 400 personas de escasos recursos con intervenciones quirúrgicas, medicamentos y seguimiento post operatorio, sin ningún tipo de costo a cada beneficiario. La plataforma de salud que respalda Central Romana también se expande hasta las comunidades agrícolas de la empresa con el funcionamiento de dos centros de atención
primaria ubicados estratégicamente en las divisiones agrícolas de Lechugas y Baiguá, donde a cada trabajador y sus familiares se les proporciona asistencia médica primaria y medicina preventiva de manera gratuita. Adicional a esto, la empresa dispone de cuatro unidades médicas móviles que diariamente visitan las zonas cañeras y brindan atención preventiva y medicamentos a los comunitarios de forma ambulatoria, equipadas con un doctor y un chofer-paramédico. Estos programas de salud, que conllevan una inversión anual cercana a los US$4 millones de dólares, nacen como una motivación empresarial de acompañar sus actividades industriales con una función y razón social, beneficiando cada año a miles de personas, no sólo a empleados de Central Romana y sus descendientes, sino también a aquellos que residen en comunidades vulnerables de la provincia de La Romana y zonas donde la empresa tiene incidencia. Sólo en el año 2022, unas 133 mil 451 consultas
CENTRAL ROMANA CORPORATION BY MEDIHEALTH
fueron realizadas con los diferentes planes de salud que gestiona la empresa a través de su Centro Médico Central Romana para sus trabajadores, familias y vecinos de la comunidad. La plataforma de salud incluye a su vez, programas de fumigación, prevención y tratamiento de enfermedades como malaria, cólera y dengue en las zonas cañeras. Estos programas han tenido incidencia directa en más de 27,000 personas. El hospital también realiza alianzas con instituciones médicas internacionales para fortalecer los servicios de salud que dirigen a sus usuarios. Uno de estos convenios de trabajo surgió en el año 2012 junto al Hospital Baptist Health South Florida, en el que se acordaron capacitaciones periódicas vía web, asesoramiento presencial y entrenamientos para el personal de las áreas de emergencia y hospitalización, así como el personal médico de cardiología, neurología y enfermería. También, existen acercamientos con los centros de salud de Mount Sinaí en New York y Cleveland Clínic para consultas y posible referimiento de pacientes. Adicional a esto, la empresa trabaja de la mano con fundaciones locales como “Light a Candle”, que se caracteriza por asistir a personas que residen en comunidades vulnerables de la provincia de La Romana y la región Este. Junto al grupo de voluntarios de dicha organización, la empresa participa de distintas jornadas médicas proporcionando asistencia preventiva con un personal médico calificado, además de donar medicamentos totalmente gratis a los usuarios en cada recorrido. Como un complemento a su amplio programa de servicios de salud, recientemente se firmó un acuerdo con la Administradora de Riesgos de Salud ARS Abel González para proveer
La inversión de US$4 millones anuales evidencia su dedicación. La colaboración con organizaciones internacionales y la expansión de servicios a comunidades agrícolas muestran un enfoque inclusivo. sin costo un seguro médico privado a los trabajadores agrícolas que no están amparados bajo el sistema de seguridad social. Este seguro médico, que conlleva una inversión de más de $60 millones de pesos anuales para Central Romana, cubrirá para el trabajador el 100% en los servicios de emergencias, sala de cirugía, honorarios médicos y anestesia, habitación por día, casos de trasplante renal,
plan odontológico, entre otras compensaciones adicionales como gastos funerarios y seguro de vida. Con tales acciones, reafirman una vez más su compromiso orientado al bienestar de sus trabajadores, creando múltiples proyectos de asistencia y servicios de salud, que permiten elevar la calidad de vida de todos los que residen en las comunidades agrícolas de Central Romana.
La Romana 809-730-1017 y 809-730-1018 www. centralromana.com.do @centralromanacorp
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SUPLEMENTO RSE EN LA SALUD
Farmacia Carol, compromiso integral con la salud dominicana Farmacia Carol destaca por su compromiso comunitario, promoviendo el bienestar dominicano con sensibilidad, educación y apoyo constante.
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esde sus inicios, Farmacia Carol ha tenido como prioridad la salud de la población dominicana. Su propósito de llevar bienestar y tranquilidad a los clientes es una responsabilidad que han asumido y que se refleja en cada una de sus acciones. Sin abandonar su esencia de ofrecer productos y servicios de salud de calidad, Farmacia Carol siempre piensa en cómo impactar positivamente su entorno y mejorar la calidad de vida de las personas. Sus estrategias de responsabilidad social se estructuran sobre pilares sólidos y claramente definidos. La donación, como primer pilar, representa un compromiso
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directo con fundaciones dedicadas a la salud cardiovascular y a la diabetes, canalizando recursos económicos provenientes de campañas de recaudación de fondos, en las cuales sus clientes participan activamente. Además, extienden su apoyo económico a otras instituciones que trabajan en beneficio de la salud, la niñez, la educación y el bienestar comunitario. La educación se erige como un pilar crucial para la organización, utilizando plataformas digitales como redes sociales, podcasts y su revista Infocarol, difunden información avalada por especialistas en salud. Esta iniciativa no solo busca crear conciencia sobre la prevención de enferme-
dades, sino también informar acerca de los avances médicos en el ámbito de la salud. En un gesto notable, desde hace tres años, la farmacia ha implementado una campaña educativa enfocada en la salud mental. Esta campaña aboga por normalizar el hecho de que “está bien no estar bien”, alentando a las personas a expresar sus sentimientos y dialogar con especialistas. Brindan apoyo a través de sus plataformas digitales, ofreciendo herramientas y acompañamiento profesional para concientizar sobre la importancia de la salud mental y la necesidad de buscar ayuda cuando sea necesario. El apoyo directo a las comunidades y la prevención son piedras
FARMACIA CAROL BY MEDIHEALTH
angulares en su estrategia. Realizan jornadas de salud gratuitas que incluyen pruebas como toma de presión arterial, oxigenación, glucemia, índice de masa muscular, retinopatía diabética, hemoglobina glicosilada y sonomamografías. Estas actividades buscan llevar bienestar a quienes más lo necesitan y promover la importancia de la prevención. Además, cada campaña de salud se acompaña de beneficios económicos que facilitan el acceso a medicamentos, mediante catálogos con descuentos en productos relacionados con la condición de salud en cuestión. Logros destacados como resultado de su compromiso en la salud Con sus plataformas “Unidos por la Diabetes” y “Alerta Roja por el Corazón”, llevaron a cabo jornadas de salud en diversas localidades del país durante 2021 y 2022. Estas jornadas atendieron a más de 1,000 personas y tuvieron un alcance significativo, impactando a más de 5 mil personas. El reconocimiento de estas iniciativas no se ha hecho esperar. En el 2023 Farmacia Carol fue galardonada con dos preseas de plata en los premios Efiie Awards RD por su campaña “Sin Bolas No Hay Juego”, una estrategia innovadora de concientización sobre el cáncer testicular. Asimismo, recibieron reconocimientos en los premios Open Tv Awards en Nueva York y han sido nominados en diversas categorías en los premios La Vara y otros festivales internacionales. Los logros de Farmacia Carol en el ámbito de la salud también han contado con el respaldo de colaboraciones clave en el sector. Laboratorios médicos aliados,
Farmacia Carol ha marcado una trayectoria distinguida en el campo de la salud, no solo como proveedor de productos farmacéuticos, sino como un agente comprometido con el bienestar integral de la comunidad. asociaciones dominicanas de salud y organizaciones sin fines de lucro han sido actores fundamentales en la ejecución de sus campañas y jornadas de salud, beneficiando directamente a instituciones y comunidades, ofreciendo servicios farmacéuticos gratuitos como la toma de presión, glucemia y oxigenación en sus sucursales.
El compromiso de Farmacia Carol se refleja en la continuidad de campañas educativas, fomentando la prevención como piedra angular en la promoción de la salud. Asimismo, reafirman su compromiso con el acceso equitativo a la salud mediante la realización continua de jornadas gratuitas.
Avenida 27 de Febrero No. 221, casi esq. Tiradentes, Santo Domingo, RD. 809-562-6767 www.farmaciacarol.com @farmaciacarol Farmacia Carol
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FEATURE | NEUMOLOGÍA
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AIRE LIMPIO,
EL ANHELO DE LA SALUD EN LOS NUEVOS TIEMPOS
Por: William Coss
Reducir la contaminación del aire es crucial para prevenir enfermedades como accidentes cerebrovasculares, cardiopatías, cáncer de pulmón y problemas respiratorios. Según la OMS, es una medida efectiva para mejorar la salud global.
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FEATURE | NEUMOLOGÍA
E
n reconocimiento de que un aire libre de contaminantes es significativo para una buena salud e incide en la vida cotidiana de las personas, el 19 de diciembre de 2019, la Asamblea General de las Naciones Unidas en su septuagésimo cuarto período de sesiones, luego de analizar profundamente este tema dentro del programa Desarrollo Sostenible, decide designar el 7 de septiembre de cada año el Día Internacional del Aire Limpio. En este sentido, para el año 2023 el tema es “Juntos por un aire limpio” y tiene la finalidad de robustecer las alianzas, multiplicar las inversiones y compartir la responsabilidad para tratar de imponerse a la contaminación del aire.
la llama Efecto Invernadero, y para conservar su efectividad, debe haber un equilibrio en le emisión de los gases, pero lamentablemente el ser humano es uno de los causantes de ese desequilibrio mediante la producción de gases de manera desproporcionada lo que ha provocado el llamado calentamiento global, la principal de las causas del cambio climático. Los principales gases contaminantes del aire, de acuerdo con un informe de la Funda-
EFECTOS DE LA CONTAMINACIÓN DEL AIRE Especialistas en salud han realizado durante muchos años estudios sobre la contaminación del aire y basados en esos datos, la Organización de las Naciones Unidas (ONU) ha establecido unos criterios sobre los efectos en la salud de las personas, y entre ellas se encuentran que las partículas microscópicas e invisibles a la simple vista del ser humano, se alojan hondamente en los pulmones, en la afluente sanguínea y en el cuerpo. Esas partículas representan a los diferentes contaminantes que se pueden encontrar en el aire que respiramos y que son responsables de aproximadamente un tercio de los fallecimientos por accidente cerebrovascular, enfermedades respiratorias crónicas y cáncer de pulmón, principalmente, y también se ha demostrado que son los causantes de una cuarta parte de las muertes por infarto.
efectos de la contaminación ambiental, según la OMS.
CONTAMINACIÓN DEL AIRE Llamada también como la contaminación atmosférica, la misma consiste en que en el aire se encuentran materias o formas de energía que suponen un riesgo, daño o molestia de diferentes niveles de agresividad para los seres vivos. Además de causar daños en la salud de las personas, ocasiona daños en la biodiversidad y disminución de visibilidad en zonas de grandes concentraciones convirtiéndose en un riesgo de accidentes o la aparición de olores desagradables. De manera natural, la atmósfera terrestre está compuesta por múltiples gases que, de manera equilibrada, funcionan para mantener una temperatura apropiada para los seres vivos, este fenómeno natural se
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25 %
Como producto de la actividad del ser humano, se origina la producción de gases que se alojan directamente en el aire y por consiguiente su contaminación repercute de retorno en la salud de los seres vivos. Las fuentes básicas de contaminantes son las siguientes: a) Industrias: En muchas partes del mundo existen empresas que funcionan con la quema de carbón con centrales eléctricas y plantas industriales que funcionan con diésel, siendo
aproximadamente de la
población mundial se enferma anualmente debido a los
ción Aquae, son: a) Monóxido de carbono; b) Dióxido de carbono; c) Dióxido de nitrógeno; d) Óxido de nitrógeno: Ozono a nivel del suelo; e) Material particulado; Dióxido de azufre; f ) Hidrocarburos y g) Plomo. FUENTES DE PRODUCCIÓN DE CONTAMINANTES DEL AIRE
las principales fuentes de emisión frecuentes pero nocivas a la vez. Por otro lado, en este sector, hay procesos industriales que emplean químicos que en sus procesos de transformación contribuyen a la contaminación del aire en sus respectivas zonas de afluencia y tienen incidencia directa en el calentamiento global.
b) Transporte: En la medida de crecimiento de la población se hace imperioso el aumento de unidades de transporte y se ha determinado que el 25% aproximadamente de todas las emisiones de CO2 (dióxido de carbón) relacionadas con la producción de energía provienen del transporte. Cifra alarmante es la que indica que 400,000 fallecimientos prematuros al año es consecuencia de la mala calidad de aire y la mitad de esa cifra es por la emisión de diésel debido a la emisión de óxidos de nitrógeno. b) Agricultura: La quema de residuos agrícolas y el metano y amoníaco que genera la propia ganadería, son las dos vertientes que contribuyen a contaminar el aire, y estas producen el 24 % de el total de gases de efecto invernadero. En particular la emisión de metano afectan al ozono a ras de suelo, y en esas condiciones ocasionan enfermedades respiratorias e incide directamente en los asmáticos. El metano tiene un estremecimiento superior que el CO2 a largo plazo. c) Residuos: Los desechos orgánicos se queman al aire libre más los residuos que se generan en todo el mundo, emiten a la atmósfera dioxinas nociva, furanos, metano y carbono negro. Generalmente las regiones o sectores que son urbanizados, así como los países en vías de desarrollo, son los más afectados en este ren-
glón como fuente de contaminación por acción de la mano del hombre. d) Hogares: Aunque parezca poco cierto, aproximadamente 3,000 millones de personas siguen utilizando combustibles sólidos como fuente de energía en sus hogares, lo cual representa la producción de altas cantidades de emisiones contaminantes al aire libre. La fuente de esta contaminación que se produce en los hogares surge de la quema de madera y combustibles fósiles para actividades como cocinar, calentar o iluminar interiormente las casas. Esta contaminación doméstica produce a medio y largo plazo enfermedades respiratorias, debido a que las personas respiran directamente dentro de sus hogares este aire contaminado y a su vez, repercuten en el aire exterior. A pesar de los avances de los últimos años, la contaminación del aire sigue siendo un grave problema ambiental y de salud. Muchas regiones del mundo, especialmente USA, continúa violando los estándares federales de calidad del aire relacionados con el ozono dañino y aún enfrenta amenazas de contaminación por partículas. La Agencia de Protección Ambiental de Estados Unidos también clasifica la mala calidad del aire interior entre los cinco principales riesgos ambientales para la salud pública.MediHealth conversó con el Dr. Jhan Carlos González, médico internistaNeumólogo y dio sus impresiones sobre la contaminación ambiental.
TIPS
La contaminación del aire causa 7 millones de muertes al año, según la Organización Mundial de la Salud.
El 91% de la población mundial vive en lugares con niveles de contaminación del aire preocupantes.
Según la OMS, la contaminación del aire es responsable de 4.2 millones de muertes prematuras anuales.
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FEATURE | NEUMOLOGÍA GASES CONTAMINANTES
Monóxido de Carbono
Dióxido de Carbono
Dióxido de Nitrógeno
Óxido de Nitrógeno
Dióxido de Azufre
Hidrocarburos
Plomo
O3
Ozono en el suelo
¿CUÁLES SON LAS PATOLOGÍAS PULMONARES ASOCIADAS CON LA CONTAMINACIÓN ATMOSFÉRICA? Estar expuesto a la contaminación del aire durante un período prolongado puede causar afecciones pulmonares, como asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). La contaminación del aire también aumenta el riesgo de infecciones pulmonares como bronquitis y neumonía. Hay evidencia de que respirar partículas en suspensión (PS) desempeña un papel en el desarrollo del cáncer de pulmón. ¿CUÁLES SON LOS GRUPOS DE LA POBLACIÓN QUE SON MÁS AFECTADOS POR UN AIRE CONTAMINADO? ¿POR QUÉ? Algunas personas corren mayor riesgo y pueden verse más afectadas que la población en general, estos grupos vulnerables son: Los niños, corren mayor riesgo que los adultos porque sus pulmones aún se están desarrollando, también respiran más rápido, lo que significa que respiran más aire contaminado. Estar expuesto a la contaminación desde muy temprana edad predispone al niño a desarrollar asma y EPOC en la edad adulta. Las personas mayores corren mayor riesgo,
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La contaminación del aire afecta tanto al clima como a la salud. Los efectos incluyen el calentamiento global a corto plazo y pueden persistir en la atmósfera por décadas, representando un riesgo global.
especialmente si padecen enfermedades pulmonares o cardíacas de larga duración. ¿CUÁLES SON LOS TIPOS DE CONTAMINANTES Y CÓMO AFECTAN LA SALUD PULMONAR? Las partículas en suspensión están formadas por pequeños trozos de sólidos o líquidos en el aire, como el polvo, la suciedad y el humo en el aire. Se encuentran altos niveles de partículas de suspensión cerca de sitios industriales y de fabricación, sitios de construcción y canteras, y donde se queman combustibles fósiles. La quema de leña doméstica, en estufas de leña o fuegos abiertos, es ahora el segundo mayor productor de partículas en países en vías de desarrollo, después de las industrias de la construcción y la manufactura. Las concentraciones de partículas de suspensión son más altas en carreteras muy transitadas, especialmente en carreteras con vehículos pesados como camiones, y cuando el tráfico avanza lentamente. El desgaste de frenos y neumáticos, y el polvo de la carretera producen MP, lo que significa que los vehículos eléctricos también contribuyen a PM. Los niveles de PS aumentan también en los meses de diciembre, el humo de los fuegos artificiales y las hogueras puede crear
Internista-Neumólogo, sub coordinador Residencia Medicina Interna y profesor Residencia de Neumología y Cuidados Críticos en CEDIMAT. Dr. Jhan Carlos González
lo que se conoce como “smog invernal”, que puede empeorar en los días fríos y tranquilos. Las PS también se pueden producir de forma natural. Los volcanes, la espuma del mar, el polen y el suelo añaden PS al aire. ¿CÓMO AFECTA LA CONTAMINACIÓN DEL AIRE LA SALUD PULMONAR? Respirar aire contaminado puede irritar las vías respiratorias y causar dificultad para respirar, tos, sibilancias, episodios de asma y dolor en el pecho. La exposición a la contaminación del aire lo pone en riesgo de sufrir cáncer de pulmón y accidentes cerebrovasculares.
actividad al aire libre; b) Mantenerse fresco y cómodo, preferiblemente en un área con aire acondicionado; c) Limitar la actividad extenuante y d) Mantenerse hidratado. RIESGOS A EVITAR Todos los seres humanos necesitan del aire para respirar y tomar el oxígeno que los mantiene vivos, y al ser un elemento indispensable y que se aspira en cualquier parte donde se encuentre, todas las personas están expuestas a la contaminación del aire, pero de acuerdo a las zonas y condiciones en las que se encuentre, hay menor posibilidad de afectación que repercute en la salud de
éstas. Es el caso de los residentes cercanos a carreteras con un flujo de transporte vehicular masivo o recintos industriales, sus posibilidades de estar expuestas a altos niveles de contaminación del ambiente exterior es evidente. Por otro lado, aquellas personas que manipulan combustibles sólidos como la madera en todas sus presentaciones (leña, astillas, briquetas, carbón vegetal o sus variedades como atracitas, hullas, lignitos turpas y compuestos aglomerados) como fuente de energía doméstica, son los más afectados como consecuencia de la contaminación del aire.
¿CÓMO PUEDO PROTEGER MI SALUD DE LA CONTAMINACIÓN DEL AIRE? En países desarrollados existen agencias que se encargan de cuidar la calidad del aire, en USA, la Agencia de Protección Ambiental de EE. UU. monitorea la contaminación del aire a través de un sistema codificado por colores llamado Índice de Calidad del Aire (AQI). Tiene una escala que mide la calidad del aire en un rango que va de 0 a 500. Un valor AQI de 100 generalmente corresponde al estándar nacional de calidad del aire. Los valores más altos de AQI indican mayores niveles de contaminación del aire y los correspondientes peligros para la salud. Además, se alienta a las personas de grupos de riesgo (niños, ancianos, personas que trabajan o pasan tiempo al aire libre y quienes viven con enfermedades pulmonares) a tomar precauciones en los días que se anuncien que habrá más contaminación del aire, en nuestro país, como cada año con la llegada del polvo de Sahara, algunas de estas recomendaciones son: a) Limitar la
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CELEBRITIESHEALTH
Las dolencias que apagaron a las estrellas en 2023
Por: Celeste Pérez Rodríguez
En 2023, la fragilidad de la vida se hizo evidente con la pérdida de ídolos inmortales. Enfrentando adicciones, complicaciones quirúrgicas, enfermedades respiratorias y cáncer. A pesar de su partida, su legado perdura, recordándonos la importancia de la salud y la prevención.
E
s inevitable que cada año nos toque recordar a aquellos que se han marchado, ascendiendo al firmamento de las estrellas. Aunque el tiempo en la tierra sea limitado, sus contribuciones perdurarán. Su obra se queda con nosotros, una parte eterna de su legado que seguirá viva. Actores como Matthew Perry, reconocido por su papel en “Friends”, enfrentó una batalla con la adicción a los opioides, una lucha que evidenció las dificultades que muchos encuentran en la recuperación y el manejo de este trastorno. Por su parte, Lisa Marie Presley, hija de la leyenda del rock Elvis Presley, lidió con complicaciones tras una cirugía bariátrica que desencadenó una obstrucción intestinal. Su partida no solo subrayó los riesgos asociados con ciertos procedimientos quirúrgicos, sino que también generó una conversación sobre la importancia del
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seguimiento y cuidado postoperatorio. Michael Gambon, famoso por su papel en la saga de “Harry Potter”, sucumbió a la neumonía aguda, una enfermedad respiratoria grave que afecta a muchas personas, especialmente a las de edad avanzada o con sistemas inmunológicos comprometidos. Rebecca Jones, reconocida actriz mexicana, perdió su batalla contra el cáncer de ovario, una enfermedad silenciosa y devastadora que destaca la importancia de la detección temprana y el acceso a tratamientos efectivos. Más allá de sus talentos y contribuciones al cine, la televisión y la música, sus fallecimientos han destacado problemáticas de salud significativas que han sacudido la atención pública. En esta entrega de CelebritiesHealth, exploraremos las circunstancias detrás de estas lamentables pérdidas, reflexionando sobre la importancia del cuidado de la salud y su legado en la industria del entretenimiento.
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CELEBRITIESHEALTH
Matthew Perry reveló en entrevistas que no recordaba haber filmado varias temporadas de Friends debido a su fuerte adicción. El consumo de drogas y alcohol nubló los logros de su carrera actoral durante la época más exitosa”. Matthew Perry Actor
C
onocido por su papel en “Friends”, fue un actor de renombre mundial cuya reciente pérdida ha conmocionado a la comunidad. Su fallecimiento, ocurrido el 28 de octubre de 2023 en su residencia de Los Ángeles, ha planteado interrogantes sobre su salud y ha generado reflexiones sobre el cuidado de la salud física y mental. Informes iniciales apuntan a un aparente accidente por ahogamiento en su jacuzzi como la causa de su muerte. Sin embargo, durante años, luchó contra problemas de salud y adicciones. En su libro de memorias, reveló una experiencia cercana a la muerte hace cuatro años debido a una grave complicación causada por el abuso de opioides. Pasó semanas en coma hospitalizado y enfrentó una recuperación prolongada, incluyendo el uso de una bolsa de colostomía. Además, se confirmó que sufría de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), una dolencia que dificulta la respiración. Se hallaron medicamentos asociados con su tratamiento en el lugar de su fallecimiento.El diagnóstico de esta
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dolencia es un elemento crucial para entender su condición de salud. La EPOC es una afección pulmonar progresiva que afecta la capacidad respiratoria. Se caracteriza por una obstrucción persistente de las vías respiratorias, usualmente relacionada con el tabaquismo crónico, la exposición prolongada a sustancias tóxicas o contaminantes ambientales también puede limitar la capacidad para realizar actividades cotidianas y aumenta el riesgo de complicaciones respiratorias graves. Luchó contra las adicciones durante gran parte de su vida adulta, ingresando en rehabilitación en varias ocasiones. A pesar de sus problemas personales, logró crear un personaje entrañable que permanecerá para siempre en la memoria colectiva. Tras el final de Friends en 2004, su carrera se entró en declive. Tuvo algunos papeles menores en series y películas, pero ninguno logró catapultarlo al estrellato como lo había hecho su personaje en Friends. Admitió en entrevistas que su adicción le impidió aprovechar plenamente las oportunidades que se le presentaron tras el fin de la serie.
FALLECIMIENTOS SE REGISTRARON A NIVEL GLOBAL EN EL AÑO 2020 ASOCIADOS AL CONSUMO NOCIVO DE MEDICAMENTOS OPIOIDES, SEGÚN LA OMS. 132 NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 MediHealth
La cirugía bariátrica puede ocasionar problemas gastrointestinales como filtraciones en el sitio de la intervención, obstrucción intestinal por hernias o crecimientos anormales de tejido cicatricial interno”. Lisa Marie Presley Cantante y actriz
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isa Marie Presley, la hija única del ícono musical Elvis Presley, falleció debido a complicaciones derivadas de una obstrucción en su intestino delgado, según el más reciente reporte de la oficina forense del condado de Los Ángeles (California). El informe sugiere que estas complicaciones surgieron como resultado de una condición médica o lesión previa. En el caso de la cantante, la obstrucción intestinal se desarrolló tras una cirugía bariátrica realizada años atrás, un procedimiento destinado a facilitar la pérdida de peso. El fallecimiento de Lisa Marie Presley, ocurrido el jueves 12 de enero en Los Ángeles a la edad de 54 años, dos días antes había aparecido en los Globos de Oro. Fue su madre, Priscilla, quien compartió la triste noticia: “Es con gran pesar que debo comunicar que mi bella hija Lisa Marie se ha ido”. La cantante, previamente casada con Michael Jackson, sufrió un paro cardiaco horas antes de su muerte, siendo ingresada de emergencia y posteriormente trasladada a un hospital de Calabasas,
15 %
donde finalmente falleció. A pesar de los esfuerzos médicos, su deceso se produjo poco después de recibir un marcapasos, y la autopsia inicial no dio conclusiones definitivas, requiriendo más estudios forenses. El informe forense también menciona que Lisa Marie tenía historial de sobremedicación, olvidando ocasionalmente las dosis que había tomado, según la agencia Reuters. Aunque se encontraron niveles terapéuticos de oxicodona y otros fármacos en su sistema, no se consideraron como factores contribuyentes a su fallecimiento, según el informe toxicológico. La cirugía bariátrica, destinada a ayudar en la pérdida de peso, modifica el sistema digestivo para limitar la ingesta de alimentos o la absorción de nutrientes. Aunque promete beneficios como la pérdida de peso notable y la reducción de riesgos relacionados, conlleva riesgos graves, como la obstrucción intestinal. Son riesgosas y sus síntomas incluyen dolor abdominal intenso, pérdida de apetito, estreñimiento, vómitos, incapacidad para evacuar o expulsar gases, e hinchazón abdominal.
DE TODAS LAS INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS URGENTES PUEDEN DESENCADENAR UNA OBSTRUCCIÓN INTESTINAL. ES UNA AFECCIÓN A LA QUE LOS CIRUJANOS GENERALES SE ENFRENTAN. MediHealth NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 133
CELEBRITIESHEALTH
Michael Gambon, conocido por su papel de Dumbledore en Harry Potter, reveló en 2015 que se alejaba de los escenarios debido a dificultades para memorizar los guiones, una experiencia que describió como “aterradora”. Michael Gambon Actor
E
l reconocido actor, famoso por su icónico papel como Albus Dumbledore en la saga de “Harry Potter”, falleció a los 82 años debido a complicaciones por neumonía. Aunque esta fue la causa directa de su muerte, Gambon había estado batallando con una enfermedad más extensa que eventualmente lo apartó del mundo del espectáculo. La neumonía aguda, una infección grave que inflama los sacos de aire en los pulmones, llenándolos de líquido o pus, puede causar una serie de problemas de salud. La dificultad para respirar es común y puede resultar en una disminución del suministro de oxígeno al cuerpo, afectando el funcionamiento de los órganos vitales. También puede provocar complicaciones graves como la septicemia, una infección generalizada que puede ser mortal. Además, en personas mayores o con sistemas inmunológicos debilitados, la neumonía aguda puede ser especialmente peligrosa, incluso fatal. Es crucial buscar atención médica ante los primeros síntomas. Nacido el 29 de octubre de 1940 en Dublín y criado en Londres, Gambon
inició su carrera en el teatro, destacándose antes de su consagración en televisión y cine. Su salto a la fama llegó al asumir el rol de Albus Dumbledore en la serie de películas de “Harry Potter”, tomando el papel tras la muerte de Richard Harris en 2002. En su carrera de más de seis décadas, Gambon también hizo teatro y radio. En 1998 fue nombrado caballero del Imperio Británico por sus servicios a la industria del entretenimiento. Sin embargo, sus últimos años enfrentaron desafíos notables, admitió tener dificultades para recordar sus líneas, lo que eventualmente lo llevó a retirarse del teatro. “Es horrible admitirlo, pero no puedo hacerlo”, confesó en una entrevista con The Times. A pesar de su lucha con la memoria, Gambon continuó aceptando roles en cine y televisión, adaptándose al grabar escenas y limitándose a guiones más cortos o a leer líneas desde una pantalla detrás de la cámara. Su legado en el mundo del cine y del teatro perdurará, recordándonos la importancia de la salud y la lucha constante contra las enfermedades.
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DE MUERTES EN TODO EL MUNDO DURANTE EL AÑO 2019 SE REGISTRARON A CAUSA DE LA NEUMONIA, SIENDO LA INFECCIÓN RESPIRATORIA MÁS LETAL, SEGÚN LA OMS. 134 NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 MediHealth
El cáncer de ovario se ubica como el quinto cáncer más frecuente en mujeres y causa más fallecimientos que otros tipos de cáncer en el sistema reproductor femenino”. Rebecca Jones Actriz y productora
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a reconocida actriz mexicana, famosa por su icónico papel en la saga de telenovelas, falleció a los 82 años debido a complicaciones por cáncer de ovario. Nacida el 21 de mayo de 1957 en Ciudad de México, Jones inició su carrera en el teatro, destacándose antes de su consagración en televisión y cine. Su salto a la fama llegó con su participación en las telenovelas, donde interpretó a personajes memorables que dejaron una huella indeleble en la industria del entretenimiento. En 2017, se hizo público por primera vez que la actriz lidiaba con el cáncer de ovario. En 2019, se confirmó su victoria sobre la enfermedad gracias a múltiples sesiones de quimioterapia. Fue en agosto del año pasado cuando su exesposo reveló su recaída. A pesar de haber sido hospitalizada, ella no confirmó oficialmente el retorno de la enfermedad. La noticia de su muerte fue confirmada por su agencia el 22 de marzo de 2023. La declaración ofi-
cial decía: “Es con profunda tristeza que informamos de la muerte de nuestra amada y admirada Rebecca Anne Jones Fuentes”. La declaración también indicó que Jones estuvo acompañada por sus seres queridos durante sus últimos momentos. La muerte de Jones ha dejado un vacío en el mundo del entretenimiento. Su legado perdurará, recordándonos la importancia de la salud y la lucha constante contra las enfermedades. Su valentía y determinación en la cara de la adversidad son un testimonio de su fortaleza y espíritu indomable. El cáncer de ovario es un crecimiento de células que se forma en los ovarios. Las células se multiplican rápidamente y pueden invadir y destruir tejidos sanos del cuerpo. Los signos y síntomas del cáncer de ovario pueden incluir hinchazón o inflamación abdominal, sensación de saciedad rápida al comer, pérdida de peso, molestia en la zona pélvica, fatiga, dolor de espalda, cambios en los hábitos intestinales, como estreñimiento, y una necesidad frecuente de orinar.
59 años ES LA EDAD PROMEDIO DE APARICIÓN DEL CÁNCER DE OVARIO Y EL 80 % DE LAS VECES APARECE EN MUJERES POSMENOPÁUSICAS.
MediHealth NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 135
FEATURE | MICROBIOLOGÍA
INVESTIGACIÓN E INVERSIÓN EN SALUD: NECESIDAD GLOBAL Por: Normedy Gallardo
La pandemia del covid-19 dejó muchas lecciones aprendidas, una de ellas, la importancia de desarrollar mejor investigación científica e incrementar la inversión en salud a manera de prepararnos ante otra irrupción de un nuevo virus global.
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MediHealth NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2023 137
FEATURE | MICROBIOLOGÍA
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espués que el covid-19 se convirtió en pandemia en el 2020, la humanidad estuvo contra la pared, viviendo y sufriendo uno de los momentos más difíciles en tiempos modernos. Según estimaciones, el número real de muertes por coronavirus es mucho mayor de 7 millones de personas en el mundo. La investigación científica se abocó, de manera global, a buscar y encontrar una medicina para evitar que el coronavirus produjera más víctimas mortales en todo el planeta. El investigador Ignacio López Goñi, experto en microbiología y parasitología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Navarra, España, concedió una entrevista a Revista MediHealth, para dar a conocer diferentes aspectos del ámbito científico, en cuanto a cómo se debería estar preparados para enfrentar a futuras y nuevas pandemias, una adecuación que debe darse en el sector científico como también en la población. López Goñi hace énfasis en la inversión en investigación científica, así como en la cooperación de sectores y la solidaridad en la salud. Afirma que la investigación básica es fundamental, sin investigación básica no hay investigación aplicada. Igualmente asevera que lo que hemos aprendido con la pandemia, es que es un tema global, la unidad epidemiológica ya no es la persona, sino que es la humanidad. La Organización Mundial de la Salud (OMS) anunció que se presentará una nueva pandemia. ¿Está lista la ciencia médica ante esta nueva amenaza? ¿Emergerán nuevos virus? ¿Cuál es su perspectiva como científico-investigador? Esto no ha sorprendido, porque en definitiva es lo que venía manifestándose en el mundo científico desde hace muchos años, y es que pandemias seguirán habiendo; el virus SARS-COV-2, la covid 19 no ha desaparecido. Es un virus que se ha quedado, digamos endémico en la población y con el que tenemos que convivir, pero lo que ha puesto de relieve es que esa aparición, principalmente virus, puede ser de bacterias también, sigue siendo una amenaza y la amenaza real de que vuelva a ocurrir una pandemia está ahí, hace años muchos pensaban que la próxima iba a ser una gripe,
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Catedrático de Microbiología, Departamento de Microbiología y Parasitología. Director del Museo de Ciencias. Universidad de Navarra, España. Prof. Ignacio López-Goñi Microbiólogo
pero se adelantó el coronavirus y eso fue lo que sorprendió, pero en la naturaleza hay varios millones de virus distintos, que están por ahí en el mundo animal, de ellos un 40 % son posiblemente pandémicos, entonces que va a haber una nueva pandemia, de eso nadie lo duda, pero no se sabe cuándo, y ese es el gran problema, ni con qué intensidad será la próxima, quizás lo ideal hubiera sido que en esta pandemia hubiéramos aprendido la lección. Para estas nuevas amenazas la estrategia es One Health, Una Salud, salud global, que en definitiva es poner a trabajar juntos a la salud humana, a los expertos en salud humana con los expertos en sanidad animal y en salud ambiental, esa es la estrategia que nos puede preparar mejor para próximas amenazas. Hay que tener en cuenta que incluso el covid 19 no es lo peor que pudiera haber ocurrido, hay otros coronavirus como, por ejemplo, el coronavirus de oriente medio con una letalidad del 35 %, que afecta, sobre todo, a personas jóvenes y a mayores, pero que afortunadamente no tiene la transmisibilidad que ha tenido el SARS-COV-2; con lo cual el mensaje es “esto puede volver a ocurrir”.
¿Cómo ve el futuro de la salud de la humanidad, de la actuación de la industria sanitaria, de los profesionales de la medicina y, por ende, de los investigadores? ¿Qué puede ocurrir, según sus consideraciones? Considero que todo esto que se ha puesto de manifiesto es importante, diría tres ideas, la primera, es la importancia de la investigación científica y de invertir en ella, esto debe ser visto como una inver-
sión, no como un gasto, es una inversión a futuro, para prepararse para este tipo de amenazas, y esa inversión debería ir dirigida a aspectos como la vigilancia y el control, vigilancia para saber qué está pasando ahí afuera, qué flujo de microorganismos hay en el ambiente, qué posibles amenazas puede haber, investigación para desarrollar sistemas de diagnóstico mucho más rápidos para enfermedades, investigación para desarrollar terapias más específicas e investigación también para continuar con el tema de las vacunas, un tema que aún no está cerrado, sino que todavía hay mucho campo para seguir investigando y desarrollando nuevas estrategias vacunales, todo eso tiene que ver con la investigación; la otra idea importante
35 %
sante. Se requiere también cooperación a nivel público-privado, porque estas nuevas amenazas, estos problemas son problemas muy complejos, que no los van a solucionar solamente un grupo, un colectivo, sino que es necesaria una cooperación público-privada, como se ha visto, por ejemplo, durante la pandemia con el tema de las vacunas, en las vacunas ha habido -como no había habido hasta ahora-, una cooperación entre el sector académico, entre la investigación en el sector industrial, el desarrollo y los propios gobiernos y las propias agencias evaluadoras. En definitiva sigue siendo necesaria una cooperación de esa magnitud. En tercer lugar, hay que hablar de solidaridad en la salud, en el sector sanitario
fue el promedio de letalidad del síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS), detectado por primera vez en Arabia Saudita en 2012. es la cooperación, la cooperación en varios sectores, por una parte el sector de la salud humana, la salud veterinaria, salud ambiental, eso creo que es fundamental, ojalá la sanidad humana y animal fueran más de la línea, más juntas, hay que darse cuenta que, por ejemplo, las personas que más saben de coronavirus son los veterinarios, no los médicos y si hubiéramos sido capaz de reunir a ambos sectores, sería muy intere-
es muy importante la solidaridad y al decir solidaria se refiere en el sentido de que la salud tiene que llegar a todos, a toda la población, y que hoy en día se sabe que lo que pase en un continente, lo que ocurra en China, lo que ocurra en Nigeria, lo que ocurra en India o lo que ocurra en Perú, puede tener un efecto planetario y por eso se debería haber aprendido con la pandemia que si se desarrollan vacunas, nuevas vacunas,
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FEATURE | MICROBIOLOGÍA etcétera, esto tiene que llegar a toda la población, eso es un asunto de solidaridad. Yo creo que se ha puesto de manifiesto que la pandemia es una clave, es decir, ningún gobierno, iba a decir ningún gobierno excepto el gobierno chino, pero ya vemos que eso tiene una particularidad, digamos que ningún gobierno democrático, ningún gobierno por sí solo, puede desarrollar vacunas, sino que es necesaria esa cooperación del conocimiento científico básico que, a veces, está en los centros de investigación, en las universidades etcétera.
Acercándonos más a su campo de investigación y divulgación científica. ¿Estamos expuestos a multitudes de patógenos?
La humanidad está expuesta a millones de patógenos, a millones de bacterias y de virus, la inmensa mayoría, también hay que decirlo, no hay que pensar siempre en bacterias y virus malos, nuestro propio organismo está repleto de microorganismos, de ahí se origina nuestra microbiota, y que son parte de nuestra salud, algunos de ellos son patógenos virulentos y producen enfermedades, pero con las nuevas técnicas que existen hoy en día, que se denominan metagenómica, se pueden detectar los genomas de los microorganismos, ahí afuera se sabe que hay millones de microorganismos que hasta ahora no se conocían. Antiguamente los microbiólogos cultivaban las bacterias, las hacían crecer en el laboratorio, pero actualmente estas técnicas permiten saber quién está ahí, sin necesidad de cultivarlo. El ejemplo figurativo sería este, al decir solo una frase y probablemente se va a adivinar el autor y el título del libro, diciendo una frase, “en un lugar de la Mancha”, “en un lugar de la Mancha” es como comienza el Quijote de Cervantes, no se necesita leer todo el libro para saber quién es el autor, estas técnicas son parecidas, no se necesita leer todo lo que hay ahí, sino que son técnicas que permiten identificar determinadas secuencias del genoma, del DNA, del ADN de esas bacterias, de esos virus y conocer quién está ahí, con estas nuevas técnicas se sabe que hay miles de millones de microorganismos en el ambiente que llevan más de 3500 millones de años en el planeta, conviviendo con la humanidad, esperemos que sea en una situación amigable, pero a veces no es tan amigable, por lo tanto las amenazas efectivamente están ahí, esto no es para meter miedo, sino simplemente
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Después haber vivido la pandemia del covid-19, que hizo su aparición en el año 2020, la ciencia se ha dedicado a hacer investigaciones para enfrentar otras, muy probables, pandemias, con el fin de minimizar sus efectos letales en la humanidad. para incidir en la importancia de la vigilancia y el control.
Desde su punto de vista ¿qué hace una universidad como ente? ¿Qué está haciendo específicamente la Universidad de Navarra, para amortiguar los efectos de un brote o pandemia?
Como universidad, por una parte, se dedica a la formación de los alumnos, formación de alumnos en el sector de la salud, en la Facultad de Estudios de Medicina, estudios de Farmacia, estudios de Biología, Bioquímica, Nutrición, además, desde una perspectiva en la que se le da mucha importancia a la investigación y
además a la atención sanitaria. La Universidad de Navarra tiene sus facultades académicas, tiene los centros de investigación, como es el Centro de Investigación Médica Aplicada y además otros institutos, Instituto de Salud Tropical, etcétera y luego tiene la aplicación, el servicio con la Clínica Universidad de Navarra, de manera que se cierra el circuito desde la formación, la investigación y la clínica, muchos le dicen el ensayo clínico, en esas condiciones realmente óptimas, para abordar problemas complejos de salud, se está haciendo énfasis en temas de cáncer, está creado ahora el Cancer Center, un centro donde lo que se hace es unir toda la docencia, la investigación y la clínica que se relaciona con el cáncer. Y con el tema de las pandemias, desde la microbiolo-
gía, digamos, los investigadores científicos se han dedicado tradicionalmente a algunos patógenos zoonóticos, que son del sector animal y que pueden pasar al ser humano; se está trabajando en temas como la fiebre de Malta, la brucelosis, la salmonelosis, resistencia a los antibióticos, etcétera.
¿Qué impacto tiene la investigación básica?
La investigación básica es fundamental, sin investigación básica no hay investigación aplicada. Existe un ejemplo que ilustra lo referente a lo de investigación básica y es un buen referente, por lo reciente que es, hace 40 años una investigadora, una emigrante europea en los Estados Unidos, Katalin Karikó, quien se dedicaba a estudiar una molécula que era el RNA, que nadie le daba ningún interés y que nadie sabía para qué podía utilizarse, aquellos estudios de investigación básica fueron los que dieron lugar, por ejemplo, a las vacunas RNA, no solo para la covid, sino para otras enfermedades, incluso para tratamientos de cáncer, etcétera, es decir, si no hay una investigación básica -que es en definitiva entender y estudiar cómo funciona la naturaleza-, es muy
difícil buscarle luego una aplicación, por lo tanto se diría que si realmente se quiere solucionar problemas complejos, una de las apuestas es por una investigación básica. Ante este panorama ¿estamos menos preparados que el resto del mundo? ¿Cuál considera son los retos que se le presentaría a las poblaciones de esta región, Latinoamérica, el Caribe y las Antillas, América en general? Como se ha dicho, a Latinoamérica aún le falta preparación en comparación con otros países del mundo en cuanto a la investigación científica para enfrentar retos. En cambio, Estados Unidos, Canadá, Europa. China está apostando por la investigación desde hace años, porque tiene muchos medios y están haciendo investigación puntera muy potente. Como recomendación a la industria local se diría, y creo, que uno de ellos es la formación, la formación del personal es fundamental; en la medida en que una sociedad esté mejor formada científicamente, en temas de salud y medicina, es también menos manipulable, es más libre, más democrática y puede enfrentarse mejor a los retos, o sea que apostar por la educación y la formación es fundamental. La otra idea, ya se ha comentado, es la investigación básica, es necesario apostar por una investigación básica, que es el fruto de que luego esa investigación acabe siendo una investigación aplicada, y después apostar por estrategias de salud global, en ese término de salud global se incluye también salud para todo el mundo, salud para toda la sociedad. Después de haber vivido la pandemia de la covid-19, que hizo su aparición en América en el año 2020, la ciencia, países desarrollados, se ha dedicado a hacer investigaciones para enfrentar otras, muy probables, pandemias, esto con el fin de minimizar sus efectos letales en la humanidad. La investigación científica y la inversión en salud van de la mano, así concluye el científico investigador de la Universidad de Navarra, Ignacio López Goñi. Los países más afectados son aquellos donde el empobrecimiento de la población, tanto en recursos sanitarios como en el conocimiento, han sido factores preponderantes. Este reportaje nos deja luces de cómo se debería trabajar científicamente, así como en la educación de personal como de la población.
CIFRAS
95 % debería ser la población mundial vacunada frente a diversas enfermedades proovocadas por virus.
97.5 % de los contagios por covid-19 en China están producidos por variantes de ómicron.
769 millones de casos de coronavirus (SARS-CoV-2) se han registrado en el mundo.
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PERSONAJES QUE HAN DEJADO HUELLAS EN LA HISTORIA DE LA MEDICINA
INVESTIGACIÓN En el firmamento de la medicina, el nombre de William Osler brilla con una luminosidad única. Este distinguido médico y educador canadiense marcó un hito crucial en la evolución de la enseñanza médica. En un período donde la objetividad clínica prevalecía, Osler introdujo una perspectiva humanista, enfocada en la relación médico-paciente.
En los anales de la historia de la medicina, pocos nombres resplandecen con la misma intensidad que el de William Osler. Este eminente médico y educador canadiense, nacido en 1849, no solo dejó una impronta indeleble en el campo de la medicina, sino que también revolucionó la forma en que se enseña esta ciencia fundamental. Osler, cuya carrera médica floreció a finales del siglo XIX y principios del XX, es conocido por su enfoque humanista y su énfasis en la importancia de la relación médico-paciente. Su visión fue un faro en una época en la que la medicina a menudo se inclinaba hacia la objetividad clínica, descuidando la atención a las necesidades emocionales y espirituales de los pacientes. Uno de los hitos más destacados en la carrera de Osler fue su paso por la Universidad de Johns Hopkins en Baltimore, donde asumió la cátedra de Medicina en 1889. Fue aquí donde comenzó a moldear la forma en que se enseña la medicina, alejándose de la educación tradicional basada en conferencias magistrales y abogando por un enfoque más centrado en la experiencia práctica y el contacto directo con los pacientes. Osler promovió el concepto de “aprender haciendo”, alentando a los estudiantes a participar activamente en el diagnóstico y tratamiento de los pacientes. Esta metodología innovadora, que hoy en día es una piedra angular de la educación médica moderna, permitió a los futuros médicos desarrollar habilidades clínicas prácticas desde el principio de su formación. Además de su enfoque pedagógico, Osler también instó a sus estudiantes a cultivar
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una conexión empática con sus pacientes. Abogó por escuchar atentamente las historias de los enfermos y por tratar a cada individuo como un ser humano único, con necesidades y deseos específicos. Otra faceta distintiva de la enseñanza de Osler fue su énfasis en la autodisciplina y la formación continua. Animó a los estudiantes a convertirse en aprendices de por vida, instándolos a mantenerse al día con los avances médicos y a mantener una actitud humilde y abierta hacia el aprendizaje constante. El legado de William Osler no se limita únicamente al ámbito de la educación médica. También influyó profundamente en la práctica clínica y la ética médica. Su enfoque centrado en el paciente y su respeto
por la integridad y la dignidad humanas siguen siendo una fuente de inspiración para generaciones de médicos en todo el mundo. En conclusión, William Osler no solo fue un gigante en la historia de la medicina, sino también un visionario que transformó la forma en que se enseña y se practica esta noble ciencia. Su legado perdura en las aulas y en los consultorios médicos de todo el mundo, recordándonos la importancia de la empatía, la experiencia práctica y la búsqueda constante del conocimiento en el ejercicio de la medicina. Su legado perdura, recordando la esencialidad de la empatía y la formación experiencial en la medicina moderna. wc
FOTO: FUENTE EXTERNA
William Osler y su viraje en la enseñanza de la medicina
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EL MAESTRO DE LA ESTÉTICA VOLUMINOSA FERNANDO BOTERO Pintor, escultor y dibujante figurativo colombiano
Fue un autodidacta en todo el sentido de la palabra. Lo acompañó la convicción de que el arte, cuanto más local, más universal, por eso nunca perdió de vista su país natal. Estilo único El camino de Botero, desde humildes comienzos como ilustrador, lo llevó a la fama. Reconocido por sus grandes volúmenes y su estética tan particular que es parte del imaginario colectivo más allá del mundo del arte.
Ascenso destacado Su estilo distintivo se forjó a los 25 años con un boceto de una mandolina, marcando su sentido de monumentalidad. Su obra se inspiró en el arte precolombino, haciéndolo merecedor de premios como el Guggenheim International.
Arte conceptual que molestó a la crítica En los años 80 comenzó a retratar a personajes públicos, como la familia presidencial. Para los críticos, su trabajo pasó de ser una expresión apasionada del arte a una forma de entretenimiento y decoración para los ricos y famosos.
Una despedida en tranquilidad A pesar de su neumonía y con 91 años, Botero optó por dejar el hospital y enfrentar la enfermedad en su hogar. Según informaron los medios, había sufrido en mayo 2023 el fallecimiento de su esposa actual, la también artista Sophia Vari. CP
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