MediHealth | Septiembre - Octubre 2023

SEPTIEMBRE - OCTUBRE 40

DIAGNÓSTICO POR REDES SOCIALES

El autodiagnóstico en plataformas digitales es una tendencia que ha ido en aumento, especialmente entre los adolescentes.

COVER STORY

SALUD MENTAL, ¿PRIORIDAD GLOBAL?

Cada vez se hace más visible la necesidad de adoptar medidas para atender la salud mental. Su valor impulsa la urgencia de priorizarla y acogerla como un medio de supervivencia en una sociedad que demanda de este componente psicológico para continuar su curso bajo los más saludables términos de existencia.

PÁG. 92

ESPECIALES

50

COMER BIEN, EL DESAFÍO DE LA NUEVA ERA

Novedosas herramientas online para mantenernos en óptimas condiciones y llevar una alimentación saludable.

112

FAMOSOS BAJO LA SOMBRA OSCURA DE LA DIABETES

Celebridades que han dado un paso al frente para luchar públicamente contra esta enfermedad crónica.

LA DIETA OMAD: ¿QUÉ TAN SALUDABLE PUEDE SER?

El mayor problema que se desprende de esta dieta en boga, es que es muy difícil consumir todos los nutrientes y las calorías diarias necesarias en una sola comida.

VOCES AUTORIZADAS

UN COMPROMISO EN LA LUCHA CONTRA EL CÁNCER DE MAMA

Se visten de rosa en favor de la prevención del cáncer de mama y para destacar los avances en torno al abordaje de este padecimiento.

129

ENTRE LA MICROBIOTA Y LAS ENFERMEDADES

El conjunto de microorganismos y bacterias vivas que se encuentran dentro del intestino, que interfieren en el organismo.

Salud mental, un jardín de equilibrio

CADA VEZ SE HACE MÁS VISIBLE LA NECESIDAD DE ADOPTAR medidas para atender la salud mental a nivel global.

Más valiosa que una joya, un lujoso yate, un vehículo del año, es la salud mental. Aunque no tiene precio, está costando mucho conservarla. Su valor impulsa aún más la urgencia de priorizarla y acogerla como un medio de supervivencia en una sociedad que demanda de este componente psicológico para continuar su curso bajo los más saludables términos de existencia.

Hacer de ésta una prioridad mundial es tarea de todos, se requiere convertirla en un tema de orden en la agenda, a partir del hecho de promover, apoyar, financiar y fomentar programas que contribuyan a salvaguardar y proteger este estado de equilibrio en las mentes de cada ser humano como si se estuviera hablando de un objeto preciado o altamente costoso.

Es vital el hecho de aprender a cultivarla en todas las etapas de la vida, desde la niñez y la adolescencia hasta la adultez y la vejez, para que así pueda florecer ese jardín de equilibrio en las mentes de los seres humanos.

La salud mental trabaja al unísono con el bienestar, posee un valor intrínseco y fundamental que le permite a cada persona formarse de manera integral, partiendo del desarrollo de todas sus habilidades y potencialidades. Está muy ligada a la salud y va más allá de la mera ausencia de trastornos mentales; es esencial para mantener la mente despejada en un cuerpo sano, preservando el sano desenvolvimiento de la población en general.

Sin duda, es la base para que cada quien fortalezca su capacidad de respuesta y acción frente a los eventos de la vida. En tanto, su abordaje requiere de intervenciones conjuntas desde distintos sectores, a fin de atesorarla en cada uno de nosotros. Tal como lo expresa la Organización Panamericana de Salud (OPS): “no hay salud sin salud mental”, las mentes más vulnerables que no gozan de este privilegio de equilibrio suelen ser las más propensas a padecer de desórdenes mentales.

“Hoy más que nunca se necesita unificar criterios sin intervenir en la soberanía de cada país, para que los políticos y legisladores aboguen, no solo por más fondos financieros para dedicarlos a mejorar el acceso, la equidad y los servicios de salud mental, sino para también dedicarlos a programas educativos sobre salud mental permanentes, sostenibles y eficaces, que abarquen la población en general con un enfoque mayor en los niños y jóvenes del mundo” afirma el doctor Miguel Hernández, nuestro invitado especial en esta edición. No se pierda estas y otras reflexiones del reconocido psiquiatra dominicano, radicado en los Estados Unidos, quien ha dedicado su práctica médica al abordaje de los temas de salud mental en la población desde hace más de una década en el Global Psychiatric Services (GPS) en el condado de Manhattan, en la ciudad de Nueva York.

Normedy Gallardo Monterrey

Directora Editorial MediHealth

EDITORA EN JEFE

Patricia De Moya

P UBLISHER Alberto Labadía

DIRECTORA EDITORIAL

Normedy Gallardo Monterrey

DIRECTOR DE ARTES

Roberto Severino

STAFF EDITORIAL

Celeste Pérez Rodríguez

Mayne Batista

Milagros Infante

William Coss

DISEÑO Y DIAGRAMACIÓN

Estefania Parra

Rita Jorge

FOTOGRAFÍA

Félix Hirujo

ADMINISTRACIÓN

Manuel Fernández Peix

GERENTE DE VENTAS PROYECTOS ESPECIALES

Carla Cedeño Amato

MEDIHEALTH ES UNA PUBLICACIÓN DE MERCADO MEDIA NETWORK. QUEDA PROHIBIDA LA REPRODUCCIÓN PARCIAL O TOTAL DEL CONTENIDO DE ESTA PUBLICACIÓN, SU TRATAMIENTO INFORMÁTICO O SU TRANSMISIÓN POR CUALQUIER MEDIO, SIN PERMISO EXPLÍCITO DE LA EMPRESA EDITORA O LA ENTIDAD EMISORA. TODOS LOS ANUNCIOS, FOTOS, TEXTOS E ILUSTRACIONES SE PUBLICAN CON LA PREVIA AUTORIZACIÓN DE LOS ANUNCIANTES.

IMPRESA EN REPÚBLICA DOMINICANA. AVENIDA SARASOTA NO. 22, ENSANCHE LA JULIA, SANTO DOMINGO, REPÚBLICA DOMINICANA.

DIAGNÓSTICO POR REDES SOCIALES

una tendencia en aumento entre los adolescentes

En la era digital, las redes sociales han revolucionado la forma en que las personas se comunican y comparten información. En particular, los adolescentes, que actualmente han adoptado estas plataformas con entusiasmo, utilizándolas como una ventana para expresar sus emociones y pensamientos. Sin embargo, esta exposición pública también ha llevado al surgimiento de una tendencia en aumento.

El diagnóstico por redes sociales se refiere al acto de adolescentes que expresan síntomas emocionales o problemas de salud mental a través de publicaciones en sus perfiles sociales. Algunos expertos sostienen que esta práctica puede ser una forma de búsqueda de apoyo y una manera de comunicar sus sentimientos.

Sin embargo, también ha suscitado preocupaciones sobre la privacidad, la confidencialidad y la idoneidad de las plataformas en el manejo de cuestiones delicadas de salud.

Los jóvenes recurren a plataformas como TikTok e Instagram en busca de orientación y apoyo, ya que creen que pueden estar experimentando trastornos como hiperactividad, autismo o depresión.

El diagnóstico por redes sociales podría llevar a un estigma adicional sobre los problemas de salud mental, ya que, puede trivializar temas serios. Expertos también señalan que los adolescentes pueden sentirse presionados a compartir sus emociones en línea para encajar con las tendencias o expectativas sociales.

Algunos estudios se han centrado en analizar la prevalencia y las implicaciones del diagnóstico por redes sociales en los adolescentes. Una investigación realizada por la revista de salud FAROS Sant Joan de Déu, ha demostrado que cuatro de cada cinco jóvenes afirman que el uso de las redes sociales provoca que sus sentimientos de ansiedad

El autodiagnóstico en redes sociales crece, especialmente entre jóvenes. Influencers generalizan síntomas de depresión, TDH y trastornos, aumentando preocupaciones.

PEQUEÑAS DOSIS

empeoren. Otros expertos han encontrado que la expresión de emociones negativas en plataformas sociales está relacionada con la aparición de síntomas de ansiedad y depresión en esta población. Una vez que los adolescentes buscan contenido relacionado con la salud mental en las redes sociales, los algoritmos pueden continuar mostrándoles videos y publicaciones similares, lo que puede reforzar aún más sus creencias.

Validación de los métodos de diagnóstico basados en redes sociales

A medida que la interacción digital entre jóvenes se convierte en una parte integral de sus vidas, surge la pregunta sobre la fiabilidad y eficacia de utilizar datos de redes sociales para evaluar su bienestar emocional y mental. Numerosos estudios han abordado esta cuestión, buscando determinar si los patrones de comportamiento y las expresiones en línea pueden realmente reflejar el estado emocional de los jóvenes. Una investigación publicada en el Journal of Medical Internet Research (JMIR) señala que ciertos indicadores, como el uso de palabras emocionales negativas o el aumento de las publicaciones con contenido de ansiedad, podrían estar correlacionados con problemas de salud mental en los jóvenes. No obstante, esta correlación no siempre es un predictor confiable, ya que el tono y el contexto pueden variar ampliamente.

La cuestión de la privacidad y la ética también juega un papel fundamental en la validación de estos métodos. La American Psychological Association (APA) destaca que el acceso a los datos de redes sociales para fines de diagnóstico debe ser respaldado por un consentimiento informado y una comprensión completa de cómo se utilizarán los datos. Además, la confiabilidad de los algoritmos de análisis de sentimiento y detección de patrones es un área en evolución, lo que requiere constantes mejoras y validaciones.

Un estudio longitudinal realizado por investigadores de la Universidad de California en Irvine puso de manifiesto que,

si bien existen correlaciones entre ciertos indicadores en redes sociales y la salud mental, los métodos de diagnóstico basados únicamente en estos indicadores pueden conducir a falsos positivos y negativos. Por lo tanto, se argumenta que la validación debe ser un proceso continuo, involucrando la comparación con diagnósticos tradicionales y ajustes constantes de algoritmos.

Uso responsable de redes sociales

Promover la conciencia sobre cómo interactuar de manera segura y ética en línea se ha vuelto crucial debido a los riesgos asociados con el contenido dañino y las interacciones negativas en las redes sociales.

Según un informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS), el acoso cibernético y la exposición a contenido perjudicial pueden tener un impacto significativo en la salud mental de los jóvenes. Para abordar este desafío, las escuelas y las organizaciones pueden implementar programas educativos que enseñen a los jóvenes a identificar señales de contenido dañino, como discurso de odio, violencia y desinformación.

La colaboración con plataformas de redes sociales también es fundamental. Pueden desempeñar un papel activo al proporcionar herramientas para denunciar contenido inapropiado y brindar recursos de apoyo. De acuerdo con la Pew Research Center, el 59 % de los adolescentes informa que las redes sociales son un lugar donde pueden encontrar apoyo emocional. En última instancia, la educación debe fomentar la comunicación abierta entre los jóvenes y los adultos de confianza. Esto permitirá que los jóvenes busquen ayuda cuando se enfrenten a situaciones complicadas en línea. Una combinación de programas educativos sólidos y la colaboración con las propias plataformas puede contribuir significativamente a crear un entorno en línea más seguro y responsable para los jóvenes. CP

IA PARA DETECTAR PATRONES PREOCUPANTES

El desarrollo de algoritmos de inteligencia artificial (IA) destinados a detectar patrones preocupantes en las interacciones de jóvenes en redes sociales es un campo en crecimiento. La IA analiza el lenguaje y el comportamiento en línea, identificando signos de ansiedad, depresión y otros problemas de salud mental. Un estudio de la revista “Computers in Human Behavior” señala que estos algoritmos pueden lograr altos niveles de precisión en la detección de emociones y estados mentales. Sin embargo, es crucial abordar desafíos éticos y de privacidad al usar datos personales. Estos avances en la IA prometen una identificación temprana y apoyo crucial para la salud mental de los jóvenes.

Diagnóstico de ovario poliquístico en adolescentes

Prevención de complicaciones reproductivas

El diagnóstico de ovario poliquístico en adolescentes constituye un reto para el diagnóstico y tratamiento de esta frecuente endocrinopatía en la mujer. Básicamente los conceptos aplicados en general son los mismos en una persona adulta, incluyendo los criterios diagnósticos establecidos por Rotterdam en el 2004 que incluían hiperandrogenismo clínico o bioquímico, disfunción ovulatoria y cambios en la morfología ovárica por imágenes. Luego en el 2006 se reafirmaron estos conceptos y se incluyeron bases para excluir otras patologías de exceso de andrógenos entre ellas disfunción tiroidea, hiperprolactinemia, síndrome de Cushing, síndromes de resistencia a la insulina, tecomas ováricos y el uso de drogas androgénicas o anabólicas. Como norma primaria no podemos establecer el diagnóstico de ovario poliquístico hasta después de 2 años de establecida la menarquia (primera menstruación); considerando la transición desde la adrenarquia hasta la total competencia reproductiva. La característica básica en pacientes adolescentes incluirá las irregularidades menstruales que van desde la amenorrea o falta de regla hasta una hipo o hipermenorrea consistente con anovulación crónica; además del 70 a 80% de estas adolescentes tendrán un índice de masa corporal (IMC) mayor de 30 lo que coincide laboratorialmente con valores altos de insulina. Un fuerte predictor de síndrome de ovario poliquístico (SOP) es la persistencia de alteraciones del ciclo después de los 2 años de la primera menstruación por lo que tiene que estar bien establecido en la historia clínica inicial desde la primera visita a nuestra clínica. En estas edades el signo clínico de hiperandrogenismo mas frecuente hasta en un 76% es el acné rebelde; esto no excluye hacer una caracterización del hirsutismo usando la conocida escala de Ferriman-Gallwey con el conocimiento que valores menores a 4 no excluyen la presencia de esta hiperandrogenización; asimismo no tomaremos en cuenta como en mujeres adultas parámetros relacionados a alopecia relacionada a testosterona elevada; en cuanto a laboratorio la testosterona libre es el andrógeno más sensible para el diagnóstico de SOP (ovario poliquístico) ya que está elevada en el 60-80% de mujeres con esta patología; en pacientes con valores de hidroxiprogesterona y de dihidroepiandrosterona de más de 600 se deben considerar otras patologías incluyendo las ya mencionadas Cushing, tecoma y en algunos casos deficiencia de las hidroxilasas que intervienen en la androgenización y aromatización junto a la enzima aromatasa encargada del paso de testosterona y androstenodiona al estrógeno por excelencia denominado estradiol.

Por rutina y por regla general un fuerte predictor de SOP en adolescentes primordialmente es el hallazgo accidental o no, de niveles de testosterona por arriba de 50 ng/dl. En el diagnóstico por imágenes siempre consideraremos útil en la ecografía transvaginal de ser posible por la edad, la presencia de 12 o más folículos que midan

entre 2 y 9 mm y volúmenes ováricos mayores de 10 ml. Tendremos dificultad en las adolescentes vírgenes por la incapacidad de realizarla vía transvaginal en gran mayoría de casos y la añadidura de obesidad sobreagregada.

Como dato importante es la alta prevalencia de ovarios de volumen poliquístico más de 10 ml entre mujeres adolescentes sanas asintomáticos, por lo que debe ser considerado como una variante normal en adolescentes el hallazgo de un ovario de volumen poliquístico; este hallazgo ecográfico constituye un débil predictor de SOP.

La insulinoresistencia estará presente de manera irregular debido a que la insulinosensibilidad decreció un 40 % durante la pubertad que fue compensado por duplicación en la secreción de la insulina; además hay incrementada lipólisis por aumento de actividad en el eje GH/IGF-I. Si a lo anterior agregamos la presencia de acantosis nigricans junto a la historia familiar de diabetes mellitus II tendremos alto riesgo metabólico y fuerte predictor de la presencia de SOP. Se mantiene siempre la relación LH/FSH mayor de 2 y Sultan y col. Sugieren para el diagnóstico de SOP en adolescentes agregar a los criterios de Rotterdam la oligoamenorrea y la insulinoresistencia o hiperinsulinemia. Dentro del manejo del SOP en adolescentes a corto plazo debemos reducir el IMC, tratar el hirsutismo y el acné y regular los ciclos menstruales y a largo plazo proteger el endometrio, disminuir tendencia a diabetes mellitus y conservar la fertilidad futura.

DR. NAPOLEÓN GALO GINECÓLOGO OBSTETRA EXPERTO EN FERTILIDAD

¿SABÍA USTED QUÉ ES LA NOCTURIA?

La nocturia radica en la necesidad que tiene una persona de levantarse varias veces durante la noche para orinar. Este fenómeno es bastante común en personas mayores. En mujeres de 65 años, se relaciona con factores como la menopausia, la hipertensión arterial y una menor capacidad de la vejiga. Esta condición puede repercutir negativamente en la vida diaria, ya que interrumpe las horas de sueño y aumenta el riesgo de caídas al pararse de la cama en la oscuridad. Otra consecuencia es que puede causar depresión, especialmente en hombres adultos, lo que afecta su calidad de vida. Ingerir muchos líquidos en la tarde y la noche puede dar lugar a la necesidad de orinar con mayor frecuencia. Esto se debe a que el cuerpo tiene que eliminar el exceso de líquidos, lo que termina interrumpiendo el sueño. Además, el consumo de cafeína y alcohol después de la cena también contribuyen a este problema. Otras causas son las infecciones del tracto urinario, nivel elevado de calcio en la sangre, el tomar ciertos medicamentos, incluidos los diuréticos, problemas en la próstata y/o en la vejiga, insuficiencia cardíaca y diabetes. La Organización Mundial de la Salud (OMS), establece algunas medidas preventivas, destacándose: beber poco líquido, no fumar, comer muchos vegetales y frutas, acostarse en posición horizontal, evitar la obesidad, y otros. MI

La ooforectomía y sus mayores riesgos asociados

La ooforectomía se refiere a una intervención quirúrgica en la que se eliminan uno o ambos ovarios, esta cirugía se realiza por diversas razones médicas, como la prevención o tratamiento del cáncer de ovario, quistes ováricos, endometriosis, enfermedad inflamatoria pélvica o para reducir el riesgo de cáncer de mama en mujeres con un alto riesgo genético. Sin embargo, este procedimiento implica ciertos riesgos y consideraciones importantes que se describirán a continuación:

Menopausia precoz: Este es el principal riesgo, debido a que, si se extraen ambos ovarios, la mujer entra inmediatamente en la menopausia, incluso si es joven. Esto puede dar lugar a síntomas de la menopausia como sofocamiento, sudores nocturnos, sequedad vaginal, cambios en el estado de ánimo y pérdida de densidad ósea.

Riesgo de enfermedades a largo plazo: La menopausia temprana debido a la ooforectomía se relaciona con un mayor riesgo de desarrollar enfermedades crónicas a largo plazo, como enfermedades cardíacas, osteoporosis y fracturas óseas.

Impacto en la salud sexual y reproductiva: La extirpación de los ovarios puede afectar negativamente la salud sexual y reproductiva de una mujer, al ocasionar sequedad vaginal, disminución del deseo sexual y, en algunos casos, infertilidad.

Cambios hormonales: La pérdida de los ovarios también conlleva una reducción significativa de las hormonas sexuales, como el estrógeno y la progesterona. Esto puede tener efectos a corto y largo plazo en la salud general y la calidad de vida de la paciente.

Efectos psicológicos: Afecta a algunas mujeres, ya que enfrentan los cambios hormonales y los síntomas asociados con la menopausia temprana, incluyendo depresión, ansiedad y cambios en el estado de ánimo.

Existen dos técnicas para realizar la cirugía que son laparotomía (una incisión larga en la parte inferior del abdomen para acceder a los ovarios) y laparoscópica (una técnica mínimamente invasiva en la que se realizan tres o cuatro incisiones pequeñas en el abdomen y se introduce una cámara diminuta y el instrumental para transmitir la imagen en un monitor ubicado en el quirófano y así hacer la operación). MI

Fotografía: fuente externa

El azúcar y su efecto adictivo, ¿mito o realidad?

En términos generales se dice que hay adictos a los dulces, sin embargo, ¿Existe la adicción al azúcar?, veamos, para la Organización Mundial de la Salud (OMS) una adicción es una enfermedad física y psicoemocional que crea una dependencia o necesidad hacia una sustancia, actividad o relación.

En un estudio sobre la adicción a la azúcar realizado por Pedro Rada, del Laboratorio de Fisiología de la Conducta de la Universidad de Los Andes, Venezuela y Nicole Avena y Bartley Hoebel, ambos del Departamento de Psicología de la Universidad de Princeton, concluyeron: no es extraño que si un animal de experimentación es colocado en períodos de acceso limitado al azúcar, se observen elementos conductuales y neuroquímicos suficientes para hablar de adicción al azúcar, por lo que el azúcar actúa de manera similar a como lo hacen las drogas de adicción y pudieran explicar por lo menos de manera parcial, ciertas enfermedades de la conducta alimentaria en los seres humanos como la anorexia, bulimia y obesidad, las cuales son una alteración en los sistemas de reforzamiento similar al observado en la drogadicción.

Por su parte en un Ensayo realizado por el Prof. Gilberto Paoma Ramírez del

Instituto de Ciencias de la Salud de la Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo, México, concluye que el azúcar tiene un proceso neurofisiológico adaptativo muy parecido al de una droga de abuso, condicionada por tres factores, 1) Factor ambiental: patrón de conducta adquirida de consumo de alimentos ricos en azúcares; 2) Factor fisiológico: caracterizado por la necesidad de ingerir alimentos azucarados y 3) Factor genético: tendencia hereditaria al consumo de sustancias placenteras en exceso en las que se encuentra también el azúcar. No se puede afirmar que existe la adicción al azúcar, pero sí una gran dependencia hacia esa sustancia y que si se ingieren dosis mucho más altas de las recomendadas por los expertos en materia de salud, esto puede llevar a las personas a desarrollar enfermedades nocivas para su salud. WC

¿QUÉ SE SABE DE LAS GRANJAS HUMANAS?

El concepto EctoLife ha causado revuelo porque tiene como objetivo la creación de un útero artificial y aplicarlo a los seres humanos. El Centro de Úteros Artificiales contempla una forma de embarazo innovadora y controvertida, en la que los bebés se desarrollarían en las “cápsulas de crecimiento” y serían dispuestas en granjas de crianza de bebés humanos, cada una transparente y diseñada para albergar el desarrollo de un feto. Se plantea la posibilidad de que esta idea sea una realidad en los próximos años y que se generalice en las décadas venideras. Uno de los argumentos clave detrás de esta propuesta es la capacidad para eliminar factores como el dolor, las intrusiones y las necesidades especiales que tradicionalmente acompañan al embarazo humano, como el estrés, la dieta y el sueño. Sería como establecer un nuevo modelo maternidad. El proceso se basaría en la fertilización in vitro, permitiendo a los padres elegir el “embrión más viable y genéticamente superior”. Además, se considera la opción de modificar genéticamente estos embriones para personalizar características, incluyendo la fuerza física y la eliminación de enfermedades hereditarias. Las cápsulas o úteros artificiales estarían equipados con una cámara alimentada por IA que escanearía constantemente el feto en busca de posibles anomalías genéticas y supervisaría el proceso de crecimiento en general. Los padres tendrían la posibilidad de seguir la evolución de su hijo mediante una App. MI

Lamelatonina actúa como un regulador de la intensidad, apagando las funciones diurnas y encendiendo las nocturnas. Cuando se toma un suplemento de melatonina, es como si se estuviera ingiriendo una dosis de puesta de sol, engañando al cuerpo para que crea que es de noche, por lo que no induce directamente al sueño, sino que comunica al organismo que es el momento adecuado para descansar. MI

Fotografía: fuente externa

TENDENCIA LA MEJOR VITAMINA PARA EL TEMBLOR EN LAS MANOS

Si has notado que te tiemblan las manos de manera involuntaria, puede ser signo de deficiencia de vitamina D lo cual puede causar afecciones relacionadas con el Parkinson.

MSD Manuals, por sus siglas en inglés, cataloga los temblores en las manos como un trastorno del movimiento, estas oscilaciones rítmicas e involuntarias corresponden a un conjunto antagónico, muscular, recíproco que afecta de manera directa las manos, cuerdas vocales, rostro, cabeza y piernas, llegando a padecer de Parkinson.

Un estudio realizado en Finlandia, obtuvo muestras de sangre de alrededor de 3,200 personas finlandesas con edades entre 50 y 79 años, a las cuales le dieron seguimiento durante 29 años para determinar cuáles de estos podría desarrollar el Parkinson.

Las investigaciones realizadas demostraron que aquellas personas que poseían un índice elevado en el consumo de la vitamina D, tenían un 67 % menos posibilidades de desarrollar enfermedades de Parkinson, en comparación con aquellos que no tenían ingesta de la vitamina D en su organismo.

El análisis comprueba que consumir vitamina D ayuda a prevenir el Parkinson. Otros estudios demuestran que la Vitamina D ayuda a tener una mejor absorción de calcio en los huesos y fortalece cerebro. MB

¿Existe una proteína que rejuvenece el cerebro?

Apesar de que los estudios únicamente han sido aplicados en roedores, la Universidad de Harvard de EE. UU. ha realizado dos investigaciones que califican a la proteína Klotho , idónea para rejuvenecer los músculos del cerebro humano.

Klotho es un prótido presente en altas cantidades en la sangre de ratones jóvenes y ayuda a generar nuevas neuronas y vasos sanguíneos del cerebro, fortaleciendo su crecimiento y recuperando las destrezas cognitivas, pérdidas por envejecimiento.

Esta hormona dilata el envejecimiento y podría aplicarse en el desarrollo de tratamientos que ayuden a prevenir afecciones neurodegenerativas. La exploración de esta proteína se concentra en ensayos de parabiosis que lesiona la circulación de dos ratones de edades distintas, comprobando que el ratón más viejo recobró la vitalidad que había perdido con el paso de los años.

Llegando a ciertas hipótesis de que hay

componentes con efecto rejuvenecedor en la sangre del ratón más joven, siendo la proteína Klotho una de las principales responsables. El tanteo fue concentrado en ratones con edad semejante a los 70 años de un humano, recobrando resistencia y fuerza en el tejido muscular a cuando eran jóvenes.

Otros efectos que comprueban que esta proteína rejuvenece el cerebro y sus funciones cognitivas son los ejercicios aplicados a las ratas al esconder sus golosinas y luego ellas recordaban dónde las habían dejado. El 60% de intentos para recordar la ubicación del dulce tuvo mayor éxito en ratones inyectados de Klotho en comparación con el 45 % de aquellos ratones a los que no se habían inyectado.

La investigación también demuestra la reconstrucción del deterioro de células madres en el ADN y arterias del corazón, al aplicar inyecciones intramusculares de Klotho. Sin embargo, faltan más indagaciones y pruebas, para que estos procedimientos sean aprovechados en humanos. MB

Fotografía: fuente externa

Vinculan sedentarismo con riesgo de Alzhéimer

El sedentarismo es definido como una falta de actividad física regular que con el paso del tiempo se ha convertido en la sociedad, muy en especial en personas de edad avanzada, que pasan la mayor parte de su tiempo sentados. Este estilo de vida poco saludable se relaciona con un mayor riesgo de desarrollar Alzhéimer en la vida posterior

La Organización Mundial de la Salud define el Alzhéimer, como un tipo de demencia que provoca afecciones a la memoria, la conducta y el pensamiento, sus síntomas suelen desarrollarse de manera gradual y van empeorando con el paso del tiempo hasta afectar su estilo de vida.

Investigaciones realizadas por la Universidad de Arizona (EE. UU.) y la Universidad del Sur de California (USC) han presentado un aumento de pacientes que corren el riesgo de padecer demencia, específicamente en aquellos adultos mayores de 60 años de edad y que llevan conductas sedentarias, como dormir y ver TV todo el día. El estudio demostró que los adultos que pasan más de 10 horas sentados o tienen sedentarios

durante todo el día, pueden llegar a padecer Alzhéimer, a diferencia de los adultos mayores que prefieren salir a caminar o correr a su ritmo por las mañanas o en horas de la tarde.

La relación que existe entre el sedentarismo y el Alzhéimer es la interacción que tiene el cuerpo y el cerebro, al llevar un estilo de vida sedentario los sistemas del cuerpo no funcionan de manera óptima por la falta de actividad física. Además, el sedentarismo afecta la circulación sanguínea, trayendo una disminución del flujo de sangre y oxígeno al cerebro, causando daños a las células cerebrales y aumentando el deterioro cognitivo y el Alzhéimer. En cambio, la actividad física ayuda a mejorar la salud cardiovascular, generando la formación de nuevas conexiones neuronales que retrasan el deterioro cognitivo.

Para reducir el riesgo de Alzhéimer en los adultos mayores, debemos motivarlos a que tengan un estilo de vida en movimiento, al hacerlo, no solo cuidamos a nuestros viejitos, sino que le proveemos una mejor salud, reduciendo las posibilidades de enfrentar las afecciones de Alzhéimer en un futuro. MB

EL SÍNDROME VESPERTINO

• También conocido como el “Síndrome del Atardecer” considerado un patrón de somnolencia y fatiga extrema que se experimenta generalmente durante las horas de la tarde, mayormente entre las 2:00 p. m. y las 4:00 p. m.

• Este fenómeno puede hacer que las personas se sientan en un estado de adormecimiento e inactividad, abrumadas, confusas, agresivas, con ansiedad e incumplimiento de sus tareas, por dificultades para concentrarse y en el peor de los casos con una fuerte necesidad de dormir, así lo describe el importante blog de salud, Mayo Clínic, por sus siglas en inglés.

• Las causas del síndrome vespertino suelen estar relacionadas con diversos factores psicológicos y físicos como: malos hábitos alimenticios, la vigilia, el insomnio que provoca la falta de sueño, la regulación energética, el estrés y la ansiedad.

• Existen varias estrategias que te permiten manejar y prevenir este síndrome como un descanso adecuado, una sana alimentación, realizar ejercicios o cualquier tipo de actividad física, siestas cortas, escuchar música relajante e implementar técnicas para el manejo del estrés.

• Con la aplicación de técnicas y estrategias adecuadas para el manejo y prevención del síndrome vespertino, es posible superar los desafíos del síndrome vespertino para y disfrutar de tardes más productivas y enérgicas. MB

Fotografía: fuente externa

PEQUEÑAS DOSIS

PSICOLOGÍA

AEROFOBIA, CÓMO SUPERAR EL MIEDO A VOLAR EN AVIÓN

UNA DE LAS MAYORES

PREOCUPACIONES QUE AFECTAN A UNA PERSONA AL MOMENTO DE VIAJAR ES EL MIEDO DE ABORDAR UN AEROPLANO.

Independientemente de que existen formas más seguras al momento de trasladarse, la ansiedad y el miedo que esta produce dificultan la experiencia de aquellos que temen abordar un aeroplano. No obstante, es posible superar este temor y disfrutar de los viajes aéreos si ponemos en práctica ciertos métodos para manejar la aerofobia.

La aerofobia suele presentarse de diversas maneras, desde sentir un ligero nerviosismo hasta un miedo paralizante, así como el temor a la turbulencia, a los espacios cerrados o a perder el control. Sus desencadenantes varían dependiendo las circunstancias y la persona, y se puede controlar si se aprende a comprender las raíces del miedo para así superarlo.

Tomar un curso de manejo de la aerofobia y educarse sobre cómo funcionan los aviones puede ser útil para controlar la aerofobia. Utilizar técnicas de relajación es otro punto importante, para controlar la ansiedad antes y durante el vuelo, realizar ejercicios de respiración profunda, escuchar música tranquila o utilizar aplicaciones de relajación durante el vuelo, meditación y visualización positiva son estrategias efectivas que al aplicarlas pueden llegar a reducir el estrés que genera la aerofobia.

Es fundamental el apoyo de amigos y familiares, también puede ayudar a controlar el miedo a volar, hablar del tema con sus seres queridos los mantendrá alerta de tu estado al momento del despegue. La aerofobia puede ser un desafío, pero superar este miedo es posible con la información adecuada, la exposición gradual y el apoyo necesario, para disfrutar de la experiencia de volar y explorar el mundo sin temor. MB

La ansiedad y su increíble relación con la creatividad

La ansiedad es una reacción natural que mantiene a las personas alertas y previene que se expongan ante algún peligro físico y/o psíquico inminente, puede ser una reacción al estrés, o puede ocurrir en personas que no pueden identificar factores estresantes significativos en su vida. Mientras que la creatividad radica en vislumbrar algo que no existe o inventar un uso nuevo o diferente para algo ya conocido.

La concepción de la especialista en marketing, Ana Sordo, es que la relación entre estrés y la creatividad no es tóxica, inclusive, pequeñas dosis de estrés probablemente ocasionen las mejores ideas porque motivan al cerebro a funcionar para alcanzar objetivos específicos.

En el contexto de que la ansiedad y la creatividad tienen alguna relación, se ha demostrado, por ejemplo, que una tarea que no incentive o motive en nada a la persona que la esté llevando a cabo, la realizará de manera desinteresada y descuidada, y terminará rindiendo por debajo de sus capacidades. Por otro lado, si la tarea le interesa demasiado a esa persona o tiene

escaso tiempo para llevarla a cabo, ambos aspectos generan mucha ansiedad y padecer una ansiedad muy alta suele ocasionar en la persona un estado de paralización.

La especialista en la materia, la ilulstradora Júlia Solans, indica que, en el acto de ser creativo, existe una tensión entre lo abstracto (la idea) y convertirla en realidad (producto), esa tensión ocasiona estrés. También recalca que en ocasiones las personas tienen los llamados bloqueos mentales por ansiedad de anticipación, por ejemplo, que declaran que no les va a salir bien la tarea que van a realizar.

Para minimizar la ansiedad al momento de ser creativos se recomienda evitar los contextos que le puedan bloquear; aprender a tolerar la falta de control en ciertos momentos; no dejar para última hora la tarea a llevar a cabo; aprender que solo se aprende del ensayo y error; tarde o temprano llega la inspiración; aprender a tolerar la frustración; no castigarse porque las cosas no salen bien; cuando te sientas atascado, busca a alguien objetivo, pídele su opinión y aprender a parar, es decir, saber descansar durante el proceso de realizar una tarea. WC

Fotografía: fuente externa

PEQUEÑAS DOSIS

RIESGOS DE TOMAR MEDICINAS PARA EL DOLOR SIN RECETA

Al entrar en una farmacia, la variedad de medicamentos está a la vista, los hay en píldoras, parches, cremas y líquidos, y muchos de ellos están dentro del grupo que son una opción para aliviar el dolor cotidiano.

Al respecto, Amy Thompson, subdirectora del Departamento de Farmacia Clínica y profesora clínica adjunta de la Facultad de Farmacia en University of Michigan afirma que los medicamentos que se venden sin receta médica no significan que no implique riesgos y que los mismos aumentan a medida que se envejece.

Entre los grupos de la población que son vulnerables a los efectos perjudiciales de los fármacos, incluyendo los de venta libre están: las personas muy jóvenes y las mayores, los pacientes enfermos y las mujeres embarazada o en período de Lactancia.

Se ha comprobado que aproximadamente la mitad de las personas de entre 50 y 80 años toman dos o más medicamentos no recetados, según un informe del 2020 de la Encuesta National Poll on Healthy Aging de University of Michigan.

Al tratarse del consumo de medicamentos, es preciso que se deba consultar al médico o al farmacéutico cuando se vaya comprar o ingerir un medicamento por prescripción y en especial con los que se venden libremente en las farmacias, ya que éstos no están preparados para el tratamiento de enfermedades graves y en algunos casos pueden empeorar los trastornos o causar una reacción inesperada como una erupción o insomnio. WC

Enfermedad de Wilson, un trastorno hereditario

Muchos madres y padres desconocen que pueden transmitir trastornos genéticos a sus hijos.

Las enfermedades hereditarias, conocidas como trastornos genéticos, son un conjunto de enfermedades genéticas causadas por cambios en el material genético (ADN) de una persona. Estas enfermedades se transmiten de generación en generación.

Uno de los padecimientos que se transmite por herencia es la llamada enfermedad de Wilson, es poco frecuente, se caracteriza por la acumulación tóxica en el organismo de cobre procedente de la dieta, y esto ocurre en el hígado, el cerebro y en otros órganos vitales. Esta enfermedad los síntomas aparecen entre los 5 y los 40 años, pero se han registrado casos en menores de 5 años y mayores de 60. El cobre tiene un rol fundamental en el desarrollo de nervios saludables, huesos, colágenos y melanina. Cabe destacar que, en condiciones norma-

les, el cobre se absorbe de alimentos y el exceso se expulsa a través de una sustancia producida en el hígado (bilis), sin embargo, los pacientes que tienen la enfermedad de Wilson, el cobre no lo eliminan debidamente, acumulándose en su organismo y en casos críticos pueden alcanzar un nivel que pone en riesgo su vida.

Los síntomas y signos varían en función de las partes del cuerpo que afecta y pueden ser: fatiga, falta de apetito; dolor abdominal; color amarillento en la piel y en la parte blanca de los ojos; cambios de color en los ojos a marrón dorado; acumulación de líquido en las piernas o en el abdomen; problemas para hablar, para tragar o con la coordinación física y movimientos descontrolados o rigidez muscular. Esta enfermedad es tratable, y muchos pacientes pueden llevar una vida normal, se les recomienda además del tratamiento farmacológico, evitar alimentos ricos en cobre como las vísceras animales, mariscos, cacao, chocolate, gelatinas, nueces, setas y soja. WC

Fotografía: fuente externa

De buenas a primera, soy intolerante a la lactosa

Ser intolerante no es sinónimo de estar enfermo

Si tienes gases, hinchazón abdominal o incluso diarrea después de comer productos lácteos, es posible que tengas intolerancia a este grupo de alimentos. Esto ocurre cuando no se puede digerir la lactosa, que es el tipo de azúcar que se encuentra en la leche y derivados.

Ser intolerante es una reacción del sistema digestivo a la lactosa. Muchas personas tienen dificultades para digerir los lácteos, pero no todas experimentan síntomas notables. Si lo hace, definitivamente existe intolerancia.

Esta no es una afección de salud grave. La prevalencia varía según los grupos étnicos, siendo más baja en europeos y mayor en afroamericanos, asiáticos y nativos americanos. Los síntomas suelen ser incómodos. Ocurre entre 30 minutos y 2 horas después de comer o beber cualquier producto lácteo. Sin embargo, como los alimentos tardan entre 6 y 10 horas en llegar al intestino grueso (colon), y otras 24 a 36 horas en viajar a través de este, los síntomas pueden ocurrir hasta 1 o 2 días después de ingerirlos.

¿Cuál es la causa de esta situación?

Dos factores contribuyen a la intolerancia a los lácteos: la malabsorción de lactosa y la sensibilidad intestinal. La malabsorción es el factor más importante, y es la incapacidad de descomponer y absorber la lactosa en el intestino delgado, asociada a falta de la enzima lactasa.

Nuestra salud (sensibilidad) intestinal es el segundo factor. Todos consumimos alimentos que de vez en cuando no podemos digerir por completo. La mayoría toleramos un poco de esto sin síntomas abrumadores, pero cada uno es diferente. Nuestro microbioma intestinal (los diferentes tipos de bacterias que viven en el colon) es único y puede procesar la lactosa de manera diferente a la de otra persona. Los síntomas indicarán cuánta lactosa puede tolerar.

También puede verse en el contexto de enfermedades, infección o toma de medicamentos que afecten los intestinos. En raras ocasiones, algunas personas nacen con deficiencia congénita de lactasa.

¿Por qué tengo estos síntomas de la noche a la mañana?

Entre los bebés, los carbohidratos (principalmente lactosa) representan del 35 al 55 por ciento de las calorías diarias ingeridas. La ingesta de lactosa disminuye a medida que se introducen los alimentos de destete. Además, la producción de enzimas disminuye con el tiempo, por lo que la mayoría experimentaremos cierto grado de intolerancia a medida en que envejecemos.

Podrías sospechar que eres intolerante si notas un patrón de síntomas gastrointestinales después de consumir productos lácteos. Existen varias pruebas que detectan esta situación clínica,

como son: La prueba de hidrógeno en el aliento, prueba de azúcar en sangre (o prueba de tolerancia a la lactosa) y medición de acidez en las heces.

Para digerir la lactosa, necesitas lactasa en tu intestino. Existen suplementos que brindan la cantidad necesaria, se encuentran en forma de tabletas o gotas y deben consumirse antes de la ingesta de lácteos.

Experimentar con la dieta es parte escencial en el control de los síntomas. La restricción de ingesta de lactosa a dos tazas de leche (o su equivalente en queso y otros alimentos) al día, en dosis divididas, suele ser suficiente para tratar los síntomas de intolerancia.

Algunas personas descubren que pueden tolerar ciertos productos lácteos en determinadas cantidades o cuando se combinan con otros alimentos.

Siempre debes controlar los niveles de vitamina D cuando limitas la ingesta de lácteos. Aumentar el consumo de alimentos ricos en calcio o considerar el uso de suplementos, es parte vital en el manejo.

Sumario: Intolerancia a la lactosa, lácteos, distensión abdominal, lactasa, calcio, vitamina D.

DR. HUGO JOSÉ DISLA GASTROENTERÓLOGO, ENDOSCOPISTA E INTERNISTA

PEQUEÑAS DOSIS

Tumores cerebrales: los “ hackers” de la conexión entre las neuronas

En la actualidad es evidente los beneficios que ha traído el uso de la tecnología, particularmente en el área médica. La tendencia en estos tiempos es la inteligencia artificial (IA) y en este sentido presentaremos los resultados de un estudio donde se destaca el aspecto multidisciplinar de un trabajo complejo que combina neurociencia, investigación oncológica y computacional (inteligencia artificial).

El estudio fue realizado por investigadores del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) y el Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO) y los resul-

tados publicados en Cáncer Cell, donde se hace énfasis en el uso de la inteligencia artificial para demostrar que la metástasis, producto de un tumor cerebral altera la actividad del cerebro. De acuerdo con el sitio web clinibarcelona.org, un tumor o neoplasia cerebral es un crecimiento descontrolado de las células en el cerebro y se hace referencia de tumores benignos cuando estas células son idénticas a las que forman el tejido cerebral normal y se comportan de forma menos agresiva, mientras que los tumores malignos (cáncer), son cuando las células

anómalas han perdido, en mayor o menor medida, su capacidad para realizar de forma correcta sus funciones, en este sentido, son células que crecen más rápidamente invadiendo otras zonas e, incluso, pueden desplazarse a otras partes del organismo, y ello se le conoce como metástasis. El tumor cerebral al ser un crecimiento anormal de células cancerígenas en el tejido nervioso central, puede ser un tumor primario o metastásico. El tumor cerebral primario se origina en las propias células de la estructura cerebral mientras que el tumor metastásico son tumores que se han diseminado al cerebro procedentes de una localización extracerebral.

Con respecto a las causas un tumor maligno ubicado en el

Investigadores plantean como explicación científica sobre la disminución de la capacidad cognitiva en pacientes con tumor cerebral, que la metástasis cerebral es la que hackea la actividad del cerebro.

cerebro, aún no se conoce con certeza qué los ocasione, sin embargo, en el caso de gliomas, que es un tipo muy común de tumor cerebral, solo el 5% de éstos tienen una historia familiar conocida, asimismo existen diversas enfermedades degenerativas cerebrales que predisponen a padecer de gliomas. Los especialistas afirman que la cirugía es el tratamiento idóneo en un principio, pero este procedimiento no siempre es necesario o en el peor de los casos es imposible de realizar. De hacerse la operación siempre existirá un riesgo que solamente lo asumen los médicos en casos en lo que hay muchas posibilidades de obtener beneficios en la salud del paciente. Ahora bien, la mayoría de las personas con tumor cerebral y que padecen de metástasis les afecta su capacidad cognitiva y se le atribuía a la presencia física del tumor y su presión en el tejido neuronal. Sin embargo, esa hipótesis no es del todo verídica, ya que se ha encontrado en pacientes que con tumores pequeños les pueden generar alteraciones importantes y con la presencia de tumores grandes sucede lo mismo, por lo que esa relación entre el tamaño de la masa del tumor y su impacto cognitivo no tiene solidez científica.

Los investigadores del estudio plantean como explicación de la disminución de la capacidad cognitiva en pacientes con tumor cerebral, que la metástasis cerebral es la que hackea la actividad del cerebro. Los autores de la investigación descubrieron que cuando el cáncer cerebral hace metástasis altera la química cerebral y específicamente interfiere en la comunicación neuronal, entendiéndose que las neuronas se intercomunican a través de impulsos eléctricos que se generan y transmiten mediante cambios bioquímicos en las células y su entorno.

Este estudio multidisciplinario el cual combinó a la neurociencia, investigación oncológica e inteligencia artificial consistió en que midieron la actividad eléctrica del cerebro de ratones con y sin metástasis y observaron que los registros electrofisiológicos de los animales con cáncer son diferentes. Emplearon la IA mediante el entrenamiento de un sistema con numerosos registros electrofisiológicos el cual aprendió a identificar la presencia de metástasis.

Lo más significativo de la investigación fue la comprobación de que la metástasis incide en la actividad eléctrica cerebral de manera específica. Los resultados son una base para

308,102

DATOS

personas a nivel mundial, se estima que fueron diagnosticadas con un tumor cerebral primario en el 2020.

la prevención, el diagnóstico precoz y el tratamiento de esta patología para tratar la disminución de la pérdida de capacidad cognitiva en pacientes con metástasis cerebral. Los hallazgos fueron el incentivo para que los autores ahora hayan comenzado a indagar los cambios bioquímicos que explicarían la alteración en la actividad eléctrica en presencia de metástasis con el fin de que exista la posibilidad de elaborar un fármaco que prevenga o aminore los efectos neurocognitivos de la metástasis cerebral.

El Dr. Manuel Valiente, director del grupo de Metástasis Cerebral del CNIO, explica “nuestro estudio multidisciplinar cuestiona el hecho hasta ahora aceptado de que la disfunción neurológica, muy habitual en pacientes con metástasis cerebral, se debe únicamente al efecto masa del tumor. Nosotros proponemos que estos síntomas son consecuencia de cambios en la actividad cerebral producto de las alteraciones bioquímicas y moleculares, inducidas por el tumor. Es un cambio de paradigma que podría tener implicaciones relevantes para el diagnóstico y las estrategias terapéuticas”

Por su parte, la Dra. Liset Menéndez de La Prida, directora del Laboratorio de Circuitos Neuronales del Instituto Cajal (CSIC), señala “Mediante aprendizaje automático hemos sido capaces de integrar todos los datos para crear un modelo que permite saber si hay o no metástasis cerebral mirando únicamente a la actividad eléctrica. Esta aproximación computacional podría tener la capacidad incluso de predecir subtipos de metástasis cerebral en estadios iniciales. Es

1 %

es la probabilidad máxima de que una persona desarrolle tumores cancerosos primarios de cerebro en su vida.

un trabajo totalmente pionero, que abre un camino inexplorado”.

Los resultados de la investigación ha proporcionado un cambio de enfoque por lo que ahora los investigadores se han planteado analizar de manera más sistemática el estado cognitivo de los pacientes con metástasis cerebral, con lo que cuentan con la Red Nacional de Metástasis Cerebral (RENACER) quien está en la disposición de generar la mayor colección de muestras vivas de metástasis cerebral en el mundo (con consentimiento de los pacientes) y en la introducción de protocolos de evaluación neurocognitiva de los pacientes participantes.

Asimismo, el aporte de la investigadora Menéndez de La Prida, avanzará en la integración del registro de la actividad cerebral con el análisis de las moléculas implicadas, a lo cual señala “para desarrollar nuevas sondas diagnósticas de tumores cerebrales”. Y finalmente esos estudios serian un incentivo para elaborar fármacos que protejan al cerebro de las interferencias creadas por el cáncer en los circuitos neuronales utilizando las novedosas estrategias ya indicadas. “Buscaremos las moléculas que juegan un papel en las alteraciones inducidas por la metástasis en la comunicación neuronal, y las evaluaremos como posibles dianas terapéuticas”, enfatiza Valiente, sin dejar de mencionar el uso de la inteligencia artificial creada con el equipo del CSIC, y la desarrollada en el CNIO para evaluar todas las posibilidades de terapias de cientos de compuestos a la vez sobre las muestras de tejido cerebral afectadas por la metástasis. WC

Además de los tumores cerebrales primarios, hay tumores cerebrales o metástasis cerebrales secundarios. Esto ocurre cuando el tumor se inició en algún lugar del cuerpo y se disemina al cerebro.

En la actualidad, la limpieza y desinfección en los centros de salud se ha convertido en un tema de máxima relevancia.

La creciente conciencia sobre la importancia de mantener ambientes sanitarios y seguros ha impulsado la evolución de los protocolos, volviéndolos cada vez más minuciosos y efectivos. Tres técnicas emergentes se destacan como pilares de esta revolución higiénica: la Desinfección Electroestática, la Limpieza de Ductos de Grasa y la Desinfección de Ductos de Aire.

La Desinfección Electroestática ha ganado popularidad como un método altamente efectivo para la desinfección de superficies. Al utilizar cargas eléctricas para dispersar uniformemente los desinfectan-

tes, esta tecnología se ha convertido en una herramienta clave en la lucha contra patógenos en espacios de alto tráfico y áreas críticas de atención sanitaria. Este método de desinfección ha encontrado un uso invaluable en los centros de salud, donde la prevención de infecciones y la protección de pacientes y personal médico son de suma importancia. Se aplica en áreas de alta circulación como salas de espera, habitaciones de pacientes, quirófanos, áreas de trabajo y espacios comunes.

La Limpieza de Ductos de Grasa, por otro lado, resuelve un desafío crucial en la industria de la alimentación y la hospitalidad. Estos conductos, esenciales para la extracción de humos y olores, requieren una limpieza meticulosa y regular para

prevenir riesgos de incendio y mantener los espacios de cocina seguros y eficientes. La limpieza de ductos de grasa en centros de salud es una práctica esencial para mantener un entorno sanitario óptimo. Aunque los centros de salud no están directamente asociados con la preparación de alimentos, cuentan con áreas de cocina y servicios de alimentación donde se utilizan equipos de cocción y extracción de humos. Estos sistemas acumulan residuos de grasa y aceite con el tiempo, lo que puede representar un riesgo potencial para la higiene y seguridad del personal y los pacientes. Este proceso de limpieza implica la remoción meticulosa de los depósitos de grasa y otros contaminantes presentes en los conductos de extracción de aire y humos.

Mientras tanto, la Desinfección de Ductos de Aire se erige como un pilar fundamental en la búsqueda de espacios interiores saludables. A medida que la conciencia sobre la calidad del aire interior crece, la limpieza y desinfección de los conductos de aire se vuelve esencial para garantizar ambientes libres de alérgenos y microorganismos nocivos. La desinfección de ductos de aire en centros de salud es una práctica esencial para mantener un ambiente limpio y seguro en entornos clínicos. Estos conductos son parte integral del sistema de ventilación y aire acondicionado, encargados de distribuir el aire a lo largo de las instalaciones médicas. Sin embargo, con el tiempo, pueden acumular contaminantes como bacterias, mohos, alérgenos y otros agentes patógenos que representan un riesgo potencial para la salud de pacientes y personal médico. MH

La limpieza, desinfección y esterilización de las superficies reducen la transmisión de infecciones en entornos sanitarios

Higiene: Innovaciones en desinfección y limpieza en centros de salud

Fotografía: Stock

La limpieza y desinfección en los centros de salud es crucial para mantener un ambiente seguro y propicio para la atención médica. Estas prácticas previenen la propagación de infecciones, protegiendo a pacientes y personal médico.

PEQUEÑAS DOSIS

CARACTERÍSTICAS E IMPORTANCIA DE LOS MENISCOS

• Los meniscos son dos estructuras intraarticulares de la rodilla, fundamentales para la correcta función y mantenimiento de la misma. Incrementan la estabilidad articular, distribuyen la carga axial, absorben impactos y parecen colaborar también en la lubricación y nutrición articular.

• Su lesión es causa de una significativa morbilidad músculo-esquelética, con un incremento en el riesgo de desarrollo de cambios artrósicos en el medio-largo plazo.

• Transmisión y amortiguación de cargas: la morfología congruente del menisco permite aumentar la superficie de distribución de carga de los cóndilos femorales convexos al platillo tibial plano, y de ésta manera reducir el estrés soportado por unidad de superficie.

• Estabilización articular: la mencionada estructura congruente de los meniscos los convierte en estabilizadores articulares, siendo el cuerno posterior del menisco interno el principal limitante de la traslación anterior de la tibia cuando hay una rotura o déficit funcional del ligamento cruzado anterior.

• Lubricación y nutrición articular: se cree que el sistema de microcanales observado en la ultraestructura meniscal tendría como función el bombeo de líquido sinovial hacia el cartílago articular supra o subyacente, colaborando a la nutrición del mismo y aumentando la lubricación articular.

La fatiga y los signos que esconde este síntoma común

En términos generales la fatiga es un estado de dificultad para comenzar y mantener la actividad como consecuencia de falta de energía y viene acompañada por el deseo de descansar. De acuerdo con el Dr. Michael Wasserman de la Association of Long Term Care Medicine, la fatiga es completamente normal luego de realizar un esfuerzo físico, intelectual, por el estrés prolongado y la falta de sueño. La fatiga puede clasificarse en categorías temporales: a) Fatiga reciente: menos de un mes de duración; b) Fatiga prolongada: de uno a seis meses de duración y c) Fatiga crónica: más de seis meses de duración. Existen reportes de que dicho síntoma afecta entre 10 a 33 % de la población mundial.

Ahora bien, el Dr. Bruno PedrazPetrozzi, en una revisión de la Literatura sobre la fatiga publicada en la Revista de Neuro-Psiquiatría de la Universidad Peruana Cayetano Heredia, Perú, destaca que ésta es una manifestación clínica y se asocia con varias patologías y localizaciones en el Sistema Nervioso Central. Afirma que la persona que presente este síntoma padece de una disminución del rendimiento, lo que

incide en los costos del sistema de salud de cualquier país.

Con respecto a los signos particulares, por ejemplo, en pacientes diagnosticados con depresión y ansiedad, patologías muy frecuentes en la actualidad, los mismos presentan asociación con fatiga, lo que les ocasiona una discapacidad física y mental adicional. Asimismo, este síntoma disminuye de manera determinante la calidad de vida de las personas y tiene una relación directa con resultados negativos en la salud.

Los signos a los cuales se les tiene que prestar mucha atención, ya que pueden ser propios de una fatiga crónica son: pérdida de peso, fiebre o sudores nocturnos, adenopatía generalizada y dolor o debilidad muscular.

La fatiga no es solo una condición presente en enfermedades médicas, también es parte de la manifestación de ciertas etapas del ciclo biológico humano, hay estudios que demuestran que la fatiga sobresale en las personas adultas mayores, y se estima que se presenta en un 19,6 % en varones y 28,1% en las mujeres, y también se le atribuye como un indicador de fragilidad en las personas. WC

Fotografía: fuente externa

Países donde las personas viven más seguras

El Índice de Paz Global (Global Peace Index) es un indicador que mide el nivel de paz y la ausencia de violencia de un país o región. Lo elaboran y publican desde el año 2007 el Institute for Economics and Peace junto a varios expertos de institutos para la paz y think tanks y el Centre for Peace

La policía anda desarmada. Lo único que llevan consigo es gas pimienta, y lo usan poco.

and Conflict Studies, de la Universidad de Sydney, con datos procesados por la Unidad de Inteligencia del semanario británico The Economist. El estudio incluye variables internas como violencia y criminalidad y externas, como gasto militar y las guerras en las que participa el país, entre otros. WC

Las autoridades han implementado medidas para que la tasa de homicidios sea baja.

LA CITA

Eventosmédicosparacompartirideas innovadoras

5K CAMINA Y CORRE POR TU CORAZÓN

La Fundación Dominicana de Obesidad y Prevención Cardiovascular junto a la Sociedad Dominicana de Cardiología realizará su “5k Camina y corre por tu corazón”.

INICIO 1/10/2023

Lugar: Jardines del Gran Teatro del Cibao, Santiago.

XII CONGRESO DE LA SOCIEDAD DOMINICANA DE SONOGRAFÍA

La tasa de criminalidad es muy baja. Tiene fuerte control de armas que existe.

Al año se registran muy pocos incidentes violentos u homicidios.

La Sociedad Dominicana de Sonografía, invita al XII Congreso Dominicano de Sonografía in memoriam al Dr. Francisco Thevenin.

INICIO 6 al 8/10/2023

Hay pocas probabilidades de que te roben en la calle o en el transporte público.

Los robos y los crímenes son infrecuentes, y hay muy poca violencia.

Lugar: Hotel Catalonia Santo Domingo.

Hay poca violencia. No hay nada que temer aquí. Tiene una tasa de criminalidad baja.

La tasa de robos y de crímenes violentos es baja, y hay un fuerte control de armas.

La tasa de criminalidad, considerada de las más bajas de Europa.

El uso de armas y de drogas está controlado, y, cada año, se registran pocos robos.

PRIMERA

JORNADA DE DIABETES, NUTRICIÓN Y PIE DIABÉTICO

La actividad busca prevenir las amputaciones por diabetes mellitus, control metabólico en pie diabético y neuropatía diabética.

INICIO 11/11/2023

Lugar: Centro de Convenciones Utesa, Santiago de Los Caballeros.

Un país seguro tiene altos niveles de transparencia, ingresos y educación; bajos niveles de corrupción y correlación con la integración regional.

5. Austria

4. Dinamarca

3. Irlanda

2. Nueva Zelanda

1. Islandia

10. Japón

9. Singapur

8. República Checa

7. Eslovenia

6. Portugal

Claro anuncia Premios Carlos Slim en Salud 2024

La empresa de telecomunicaciones Claro dio a conocer la apertura a la postulación de nominaciones de los Premios Carlos Slim en Salud 2024, décima séptima edición que reconoce a personas e instituciones comprometidas con el mejoramiento de la salud de la población en América Latina y el Caribe. Este importante galardón ha exaltado el trabajo innovador de más de 30 instituciones e investigadores provenientes de 12 países de América Latina y el Caribe, en áreas como la investigación, los programas de atención y el desarrollo de recursos humanos para resolver los principales retos en materia de salud pública que enfrenta la región latinoamericana.

Para el presente ciclo, se abre la convocatoria para dos categorías. La primera es la de Trayectoria en Investigación, que premia a personas dedicadas a la investigación en salud, cuyos trabajos han permitido la generación de soluciones innovadoras para los principales retos en materia de salud pública de la región. Los galardonados en esta categoría son investigadores reconocidos por la comunidad científica internacional que han trabajado en la región y cuyos resultados han sido aplicados con éxito, reduciendo efectivamente las brechas que en materia de salud enfrentamos.

Asimismo, destacan por el esfuerzo dedicado a la diseminación del conocimiento y la formación de recursos humanos, fortaleciendo las capacidades de investigación en la región y consolidando los sistemas de salud para beneficio de la población.

La segunda categoría, Institución Excepcional, reconoce a aquellas instituciones privadas y públicas sin fines de lucro cuyos programas, ya sean académicos o de trabajo en campo dentro de la región latinoamericana, contribuyen con innovadoras y eficientes alternativas en materia de salud pública para la población de la región. Esto puede ser en las áreas de la atención, prevención, investigación y/o formación de recursos humanos. Las instituciones galardonadas en esta categoría se distinguen por su sensibilidad para identificar las necesidades de atención más relevantes para la población, su visión sobre quién debe recibir la atención, la calidad con la que se brinda y su capacidad resolutiva. Asimismo, las instituciones galardonadas se destacan por la creación de alianzas que aseguran la permanencia de los programas y su impacto en la población beneficiaria. La visión estratégica, la introducción de innovaciones y su capacidad de ser replicadas en diferentes comunidades de la región, son elementos fundamentales para ser consideradas instituciones excepcionales.

El ganador de cada categoría recibe una estatuilla y un reconocimiento económico de cien mil dólares. La selección de los ganadores es realizada por un jurado que será el responsable de evaluar las nominaciones y proponer una terna de candidatos en cada categoría. Esta terna será presentada al Consejo Directivo de la Fundación Carlos Slim, el cual tomará la decisión final, anunciando a

los galardonados por categoría en su edición 2024.

Omar Acosta, vicepresidente de Mercadeo y Comunicaciones Corporativas, destaca “la importancia de que los profesionales e instituciones de la salud se motiven a inscribir sus programas desarrollados en alguna de las áreas mencionadas. Además de apostar por el premio, tienen la posibilidad de compartir con la región los avances en materia de investigación en el área de salud de la República Dominicana. En los últimos 15 años, más de 20 dominicanos han participado representando al país.”

Asimismo, Carlos Cueto, presidente de Claro Dominicana, manifiesta “para la Fundación Carlos Slim su principal compromiso es el desarrollo integral de la sociedad, por lo que contribuye a la transformación de los servicios de salud, a través de programas vanguardistas, basados en soluciones digitales; entre otras acciones tales como investigación y becas. Los programas de salud de la fundación están encaminados a generar soluciones que ayuden a resolver los problemas de las poblaciones más desprotegidas de Latinoamérica y otras partes del mundo, para que las personas vivan más y mejor.” Las postulaciones están abiertas hasta el jueves 30 de noviembre de este año, los interesados pueden postularse a través del portal www.premiosensalud.org. Los resultados serán dados a conocer en el mes de junio de 2024.

Galardón que exalta a más de 30 instituciones e investigadores de América Latina y el Caribe.

Facilidades que

1

Seguro escolar, retornar tranquilos a las clases

Ha iniciado el nuevo año escolar y de seguro ya tienes todas las necesidades de tus hijos cubiertas, como: uniforme, zapatos, libros y loncheras, para que los estudiantes puedan asistir a clases sin ningún inconveniente.

Sin embargo, ¿has pensado en el seguro escolar?

Apocos días de que los estudiantes hayan iniciado un nuevo año escolar, seguramente los padres se pregunten ¿qué tan protegidos pueden estar sus hijos en la escuela?, tomando en cuenta su seguridad y sobre todo su salud y bienestar.

Al igual que los útiles escolares y todo lo que requiere un nuevo inicio del año escolar, es importante tomar en cuenta el seguro escolar. Pese a que la mayor parte de las escuelas, colegios y centros estudiantiles, cuentan con una versión mínima de atención médica y algunos medicamentos disponibles en el botiquín de salud.

Un plan de seguro escolar está creado para ofrecer seguridad y protección a los alumnos, garantizando la tranquilidad de los padres mientras sus hijos están en la escuela. Así mismo, garantiza la seguridad de los maestros en las instituciones docentes sin importar su nivel académico. La cobertura de seguridad escolar incluye: chequeo médico regular, servicio odontológico, servicio de ambulancia, operativos de salud dentro del entorno estudiantil, gastos médicos de manera repentina, cobertura de accidentes y en ocasiones, casos de gravedad, como la incapacidad total del estudiante o muerte accidental. Además de otras prioridades que estén en favor de la salud y la seguridad de sus hijos. Este servicio consta de diferentes planes que se ajustan a las necesidades del centro de estudio. MB

2

El mercado de aseguradoras de la República Dominicana debe cumplir con los requerimientos necesarios para brindar el servicio de póliza y cobertura que incluya los diferentes servicios de un seguro escolar adecuado para los estudiantes y que este se ajuste a las necesidades de cada centro educativo incluyendo los colegios privados y escuelas públicas.

El seguro estudiantil debe proteger a los estudiantes desde el momento en que estos estén matriculados, sin importar la edad, nivel o grado, y es apto para aplicar, desde la educación básica o primaria, la secundaria y la educación de grado universitario.

3

El seguro escolar debe estar disponible para instituciones docentes de todos los niveles académicos, independiente del centro estudiantil, y que este se adapte a las necesidades requeridas por el colegio, escuela, liceo o universidad al cual pertenezca el estudiante.

deben ofrecer las pólizas de R.D.

Fotografía: fuente externa

La guerra en contra del dengue. Incidencia probablemente aumente

Es probable que el dengue se expanda geográficamente

Al 13 de septiembre del 2023, según Salud Pública se han registrado un acumulado de más de 7000 casos de dengue en lo que va del año, con más de 1000 casos semanales en las últimas semanas y 6 muertes confirmadas.

El dengue causa epidemias que ocurren cíclicamente cada 3 a 5 años. Esto debido a la corta inmunidad cruzada entre serotipos (existen 4 serotipos), típicamente la inmunidad solamente permanece entre 1 a 3 años y a la reintroducción del serotipo DENV 3. Es muy probable que el dengue se expanda geográficamente y su incidencia probablemente aumente. Se espera que para el año 2080 más de 6.1 billones de personas estén a riesgo de contraer dengue en comparación con el año 2015. Esto es debido a:

• El cambio climático y el aumento de las temperaturas estimula la incubación de huevos del mosquito, acelera el crecimiento de las larvas y la replicación viral dentro del mismo.

• Las lluvias, inundaciones y tormentas proveen una acumulación abundante de agua, esto es crucial para que el mosquito pueda reproducirse

• La falta de agua corriente lleva a las poblaciones a coleccionar y guardar agua en contenedores lo cual es idóneo para la reproducción del mosquito

• El crecimiento poblacional, la urbanización y el hacinamiento también aumentan el riesgo en vista de que el mosquito se alimenta brevemente pero frecuentemente, utilizando varios huéspedes diferentes de ser necesario, suele alimentarse de día por lo que tiene la capacidad de alimentarse de los que visitan al hogar, se esparce rápido en áreas urbanas y así mismo puede viajar hasta 800 metros.

• Creciente movimiento internacional y por lo tanto la introducción del dengue a través de humanos virémicos.

• El dengue plantea un desafío económico y de salud pública, se ha intentado suprimir sus efectos mediante la aplicación de diversas técnicas para la prevención y control, entre ellas se encuentran:

• Vigilancia epidemiológica que permite evaluar los riesgos e implementar una respuesta a los brotes más efectiva

• Determinación de los sitios de oviposición del Aedes Aegypti y el mapeo a través del Sistema Información Geográfica. Esto ha ayudado a localizar las concentraciones del dengue, reduciendo la densidad poblacional del vector al eficientizar las estrategias de control del vector

• Programas basados en la comunidad. Desarrollo de programas destinados a educar a la comunidad sobre las medidas para detener la reproducción del mosquito, obteniendo un involucramiento activo de la comunidad.

• Uso de bacterias genéticamente modificadas que se reintroducen al A. aegypti, estas bacterias causan desregulación

de su ciclo sexual e interfirieren con el proceso del desarrollo de este. El agente bacteriano más ha demostrado ser efectivo ha sido Wolbachia. Esta estrategia ha sido empleada en países como Australia, Malasia, Indonesia y Singapur.

• Liberación de especies de vectores genéticamente modificados con capacidad reducida para la transmisión de la enfermedad. Esto ha sido implementado en Brasil.

• Liberación en la población de mosquitos masculinos estériles, estos mosquitos disminuyen la tasa de fecundidad del mosquito femenina y consecuentemente la densidad del vector.

• Uso de peces larvívoros para eliminación efectiva de las larvas en contenedores altamente infestados.

• Uso de insecticidas. Aunque el uso continuo ha llevado al desarrollo resistencia en los vectores y tiene impactos negativos en el medio ambiente.

• Hasta el momento existen 3 vacunas para prevenir la infección por dengue. Entre ellas están: Dengvaxia (del laboratorio francés Sanofi), Qdenga (del laboratorio japones Takeda) y la TVOO3 (de EE.UU.). Las primeras dos ya fueron aprobadas en varios países y la ultima esta en fase de desarrollo todavía.

Con un mosquito altamente eficiente, la diversidad de serotipos, el cambio climático y los cambios socioeconómicos suponen que será necesario la implementación de no solo una, sino varias estrategias para limitar los estragos del dengue.

DRA. ELIANET CASTILLO INFECTÓLOGA – INTERNISTA

Picos de mortalidad por olas de calor

En los últimos diez años el tema del “calor” se ha vuelto muy popular debido a las alteraciones en la temperatura poco habituales y que han sido atribuidos al llamado Calentamiento Global, entendiéndose el mismo como la absorción de la energía solar por parte del globo terráqueo.

La Tierra al elevar su temperatura desprende calor a la atmósfera en forma de rayos infrarrojos, parte de ese calor se retransmite a la superficie terrestre y el resultado es el recalentamiento de ésta.

Por otro lado, el Efecto Invernadero, definido como la subida de la temperatura de la atmósfera que se produce como resultado de la concentración en la atmósfera de gases, principalmente dióxido de carbono, es un fenómeno natural y necesario para la Tierra, sin embargo, la actividad humana es responsable de emitir gases a la atmósfera de manera descontrolada, lo cual ha ocasionado un aumento excesivo de la temperatura, fomentando un calentamiento global.

Al respecto, a pesar de haber estudios calificados sobre el tema del calor en todas las regiones del mundo, en la actualidad se siguen presentando controversias sobre el origen real

y la razón del aumento de la temperatura en los últimos 10 años, una gran parte de la llamada comunidad científica está a favor de que un 90% de ese aumento es debido al incremento de las concentraciones de gases de efecto invernadero y particularmente por la acción descontrolada del hombre donde destacan la deforestación y la quema de combustibles de fósiles como el petróleo y el carbón, principalmente.

Lo anteriormente expuesto es con el fin de entender las llamadas olas de calor, que son cuando se perciben temperaturas anormalmente altas durante varios días consecutivos, aunque ese fenómeno varía según las regiones del mundo. Mientras tanto, un pico de calor se caracteriza por

un breve episodio, regularmente de 24 a 48 horas, durante el cual las temperaturas se elevan muy por encima de las normas estacionales.

Los picos de calor y mortalidad

Un estudio realizado por la Fundación para la Investigación del Clima (FIClima) titulado “Rápido aumento del riesgo de mortalidad relacionada con el calor”, publicado en Nature Communication, reveló que los picos de mortalidad en las llamadas olas de calor se han convertido en eventos más frecuentes de acuerdo al análisis probabilístico de datos de

La mortalidad por calor será habitual en el futuro. Como uno de los extremos climáticos clave que representan un riesgo para la salud humana. s

fallecimientos relacionados con altas temperaturas durante épocas de veranos entre el 2000 y 2020, y estos se convertirán en habituales en el futuro, aproximando la relación de mortalidad y eventos extremos por calor.

La referida investigación tuvo como epicentro el cómo aumenta la mortalidad por efecto del calor como consecuencia de la temperatura extrema global media a pesar de que en la actualidad no se tiene certeza en qué medida el cambio climático aumentará la frecuencia de la temperatura en las temporadas de verano y su impacto negativo en la salud de las personas.

El análisis probabilístico de los datos consistió en la combinación de relaciones empíricas de mortalidad por calor en 748 zonas de 47 países con datos de grandes conjuntos de modelos climáticos para identificar probables temporadas de verano pasadas y futuras de gran impacto en las personas. Esta investigación proyecta que los picos de mortalidad por calor podrían ocurrir con una probabilidad menor que los del 2020 que fue de 1 entre 10 y 20 años y con niveles de calentamiento de 1, 5º C o 2º C, en términos sencillos, un calentamiento de 2º C superior a la temperatura extrema de calor ya experimentada en el globo terráqueo podría triplicar los impactos de la mortalidad durante las estaciones de verano en la mayoría de los sitios analizados.

Medidas saludables durante olas de calor

En temporadas extremas de calor se debe tomar consciencia de que las altas temperaturas en el clima afectan la salud de las personas. Particularmente en picos de calor se pueden presentar los siguientes síntomas:

• Calambres: por pérdida de sales.

• Agotamiento: malestar, dolor de cabeza, náuseas, vómitos, sed intensa.

• Deshidratación: decaimiento y sensación de postración.

• Golpe de calor: náuseas, vómitos, dolor de cabeza, piel caliente y enrojecida, aumento de la temperatura corporal por encima de 40°, inestabilidad al andar, mareos, pudiendo llegar a tener

convulsiones y coma.

• Si se encuentra en una localidad donde la temperatura ambiente es extremadamente alta, se recomienda tomar las siguientes medidas:

• Evite salir de casa durante las horas centrales del día (entre las 12 del mediodía y las 6 de la tarde).

• Beba más líquidos, sin esperar a tener sed. Sobre todo, agua y zumos de fruta ligeramente fríos.

• Evite comidas copiosas, tome verduras y frutas. Coma menos cantidad y más veces al día. No tome comidas calientes ni abuse de las bebidas alcohólicas.

• Reduzca la actividad física.

• Descanse con frecuencia a la sombra.

• Use ropa de tejidos naturales, ligera y holgada, de colores claros, sombrero, gafas de sol y cremas protectoras solares.

• Permanezca en espacios ventilados o acondicionados.

• Cuando esté en la casa, utilice las habitaciones más frescas.

En caso de estar cerca de una persona que padezca el llamado Golpe de Calor debe llamar a emergencias; ubicarlo en un lugar a la sombra; quitarle ropa para airearle; si está consciente colóquele con la cabeza ligeramente elevada y ofrézcale abundante agua para beber; refrésquele con agua fría o hielo, sobre todo en la cara y axilas; no meterlo en la bañera para enfriarle; si está inconsciente colóquele con las piernas flexionadas y nunca le dé líquidos.

La importancia del estudio al que se ha hecho referencia en este reportaje radica en que sus hallazgos alertan para que la humanidad tenga que prepararse y adaptarse al calor extremo, y que se pueden salvar muchas vidas planificando estrategias de mitigación que puedan mantener el calentamiento global muy por debajo de los 2°C y que los esfuerzos para limitar el aumento a 1,5°C son significativos. Los autores han puesto en evidencia que el riesgo probabilístico de mortalidad por calor ya ha aumentado velózmente en los últimos 20 años y se prevé que siga creciendo progresivamente. WC

La mortalidad por calor durante las estaciones extremas puede representar más del 10% del total de muertes en varios lugares, incluso en condiciones de clima moderado.

Además, se proyecta que los lugares con cargas históricamente bajas de mortalidad por calor sufrirán recuentos de muertes potencialmente altos durante una temporada extrema.

DATOS QUE IMPACTAN PRECISANDO REGIONES

En lugares de Centroamérica, el interior de Estados Unidos, el noroeste de Europa y Sudáfrica, el riesgo es menos pronunciado, incluso bajo el cambio climático.

El riesgo es especialmente pronunciado en toda Europa, el sudeste asiático y la costa del Pacífico latinoamericano.

La mortalidad relacionada con el calor se ha identificado como uno de los extremos climáticos clave que representan un riesgo para la salud humana.

CANGREJO HERRADURA Y EL SUPERPODER DE SU SANGRE AZUL

La singularidad del sistema inmunológico de este crustáceo, junto con su riqueza en propiedades enzimáticas, brinda una luz de esperanza para la cura de patologías que afectan a la humanidad.

Alo largo de los años, la ciencia médica ha continuado en su incesante búsqueda de tratamientos que contrarresten los efectos de enfermedades o su erradicación total, por lo que ha dado pasos importantes que han contribuido a mejorar la calidad de vida de las personas. Tal es el caso, de investigaciones que han evidenciado que en las profundidades oceánicas habitan numerosas criaturas que, en su interior, ostentan sustancias que son muy valiosas para la industria biomédica.

Especialmente, existe una especie en la fauna marina que se ha convertido en un tesoro por sus bondades en materia de medicina

llamada el cangrejo herradura o científicamente “Limulus polyphemus”.

Los cangrejos herradura son criaturas extraordinariamente singulares, y una de sus características más notables es la sangre azul (rica en cobre), que corre por sus venas. Han sobrevivido durante más de 450 millones de años, lo que los hace fósiles vivientes. Este líquido excepcionalmente costoso, ha alcanzado hasta los 60 mil dólares por galón, según indica el medio digital estadounidense ‘Insider Business’. Esta cifra puede parecer exagerada, pero su importancia radica en la capacidad que tiene para salvar vidas.

En adición a esto, la preciada sustancia es especial por su componente conocido como

Limulus amebocyte o agente de coagulación, “lisado de amebocito limulus” (LAL), que se utiliza para detectar bacterias gramnegativas (endotoxinas), en productos farmacéuticos inyectables para seres humanos. Además, se descubrió que esta sangre azul se oscurece al entrar en contacto con bacterias peligrosas como la salmonella, lo que condujo a investigaciones más profundas sobre el cangrejo herradura.

Sus usos en la ciencia de la salud

Varias investigaciones han revelado que esta sangre valiosa contiene un péptido altamente efectivo en la lucha contra el virus del VIH, siendo tan eficaz como algunos antirretrovira-

les convencionales al inhibir la replicación del virus en el sistema inmunitario.

Igualmente, fue esencial para la elaboración de la vacuna del covid-19, ya que su potente compuesto detectaría cualquier anomalía o más bien agentes contaminantes durante su preparación que pudieran afectar negativamente la salud de los seres humanos. Obviamente, que para las industrias farmacéuticas proceder con su comercialización debían estar avaladas por los estándares científicos de los medicamentos.

“Dada la importancia de las pruebas de endotoxinas para la protección de los pacientes, el comité decidió que finalmente era necesario contar con más pruebas prácticas”, informó la Farmacopea de EE. UU.

Consecuentemente, los conservacionistas advirtieron sobre la exagerada extracción de la sangre de los cangrejos por la demanda de vacunas y productos farmacéuticos relacionados para frenar el coronavirus, lo que significaba una seria amenaza para la especie y los ecosistemas marinos que dependen de ellos.

Además de su uso en la Tierra, la sangre del cangrejo herradura también ha encontrado aplicaciones en el espacio. Un grupo de médicos afiliados a la NASA ha utilizado compuestos derivados de esta sangre para la

detección de enfermedades en astronautas durante misiones espaciales.

La verdad oculta detrás de esta práctica: Su extinción

Año tras año, la industria farmacéutica atrapa a un número considerable de cangrejos, llegando hasta al medio millón, para extraer su valiosa sangre. Tras este proceso, los devuelven al mar, donde muchos enfrentan un destino devastador, debido a que aproximadamente el 15 % de ellos no sobrevive. Cabe resaltar que existen informes que sugieren que la mortalidad podría ser aún mayor debido a las prácticas deficientes en su recolección y transporte.

Esta cruda realidad se agrava por el impacto del cambio climático en los océanos, lo que la convierte en una amenaza creciente para las cuatro especies de cangrejos herradura que existen en la actualidad. Estas circunstancias ponen a estas criaturas en peligro de extinción, lo que implica la necesidad de abordar este problema desde una perspectiva más sostenible y ética en el sector farmacéutico. La conservación de estas especies es fundamental, tanto por su valor en la medicina como por su importancia en el equilibrio de los ecosistemas marinos. MI

ANIMALES MARINOS QUE JUEGAN UN PAPEL EN AVANCES CIENTÍFICOS

Pulpos y calamares: Han contribuido al estudio de la neurobiología y la visión, ya que tienen sistemas nerviosos altamente desarrollados y ojos similares a los humanos.

Medusas: Utilizadas en investigaciones sobre bioluminiscencia y neurociencia debido a sus células nerviosas grandes y visibles.

Esponjas de mar: Ayudan en la investigación de productos químicos y compuestos útiles en la medicina y la farmacología.

Estrellas de mar: Se utilizan en investigaciones de regeneración y biología del desarrollo.

Su sangre azul contiene una proteína llamada hemocianina, que cumple la función de transportar oxígeno, de manera similar a la hemoglobina en la sangre humana.

La realidad detrás de las vitaminas

SON TÓXICAS A GRANDES CANTIDADES

Ingerir cantidades excesivas de vitaminas puede ser perjudicial y no necesariamente mejora la salud. El cuerpo necesita vitaminas en porciones específicas, y el exceso de algunas vitaminas puede causar efectos secundarios negativos. Verdad

SUPLEMENTOS VITAMÍNICOS SON BENEFICIOSOS

Los suplementos vitamínicos pueden ser útiles en casos de deficiencia, pero en personas que ya tienen una dieta equilibrada, tomar suplementos innecesarios no proporciona ningún beneficio adicional y, en algunos casos, ser perjudicial.

PREVIENEN ENFERMEDADES

Las vitaminas son fundamentales para el sistema inmunológico, pero no garantizan la prevención de enfermedades, ya que esto depende de una dieta equilibrada y un estilo de vida saludable en general. Mito

La ingesta de alimentos variados y ricos en nutrientes y suplementos vitamínicos puede contribuir a la prevención de deficiencias de micronutrientes.

Términos médicos que pudieran ser sencillos

A muchas personas se les dificulta el descodificar el lenguaje médico, por lo que usan términos de su jerga coloquial para nombrar a esas enfermedades, procedimientos y fármacos con mayor facilidad.

“Se puso morada”

CIANOSIS: Se trata de una coloración violácea de la piel y las uñas por la falta de oxigenación de la sangre.

“Se me durmió el brazo o pierna”

PARESTESIAS: Es la sensación de hormigueo que experimentamos cuando un brazo o una pierna se “duermen”. Esta sensación se produce debido a la compresión de un nervio al mantener una posición incómoda. Por lo general, el hormigueo es temporal y la sensibilidad se recupera en pocos minutos en condiciones normales.

“Me suenan los oídos”

TINNITUS O ACÚFENOS: Hacen referencia a lo que comúnmente se le conoce como “zumbidos en los oídos”. Sin embargo, es importante señalar que, en realidad, este sonido puede percibirse en cualquier parte de la cabeza, ya sea en uno o en ambos oídos.

Culebrilla

HERPES ZÓSTER: Es un sarpullido doloroso que suele acompañarse de picazón, y se manifiesta en un lado de la cara o el cuerpo. Está caracterizado por la presencia de ampollas que, por lo general, evolucionan en costras en un período de 7 a 10 días y desaparecen en un lapso de 2 a 4 semanas.

DERMOHIPODERMITIS BACTERIANA:

Se presentan lesiones en forma de placas brillantes, elevadas, endurecidas y dolorosas, con bordes claramente definidos. A menudo, la erisipela tiene síntomas de fiebre alta, escalofríos y malestar general. También existen formas ampollosas de esta afección.

Erisipela

La lavativa:

UN VIAJE DESDE LA ANTIGÜEDAD HASTA LA MEDICINA MODERNA

La lavativa, también conocida como enema, se refiere a una práctica médica que se remonta desde la antigüedad cuando era parte de rituales de purificación y utilizada para el tratamiento de diversas enfermedades, estando su evolución influenciada por diversas culturas y períodos históricos. Conforme pasaba el tiempo, en el campo médico se implementaron mejoras en los instrumentos utilizados para que su aplicación fuera más precisa y garantizara mayor comodidad a los pacientes. MH

SIGLO IV A.C.

Se realizaban lavativas de diversos tipos a lo largo de la historia. En el siglo IV a. C., Hipócrates inventó las lavativas purgantes, que consistían en una decocción de col, melón, coloquíntida, euforbio y mercurial. Además de estas, se utilizaron lavativas de aceite, glicerina, ricino e incluso miel.

SIGLO X

Durante la Edad Media, España se destacó como un importante centro de recursos médicos en Occidente. Específicamente en Córdoba, la medicina árabe y judía floreció, estableciendo un centro de gran relevancia. En el siglo X, el médico y botánico Abulcasis escribió un tratado farmacéutico centrado en las lavativas o enemas.

SIGLO XIV

El predecesor de Luis XIV en el trono de Francia, Luis XIII, tenía el hábito de someterse a una lavativa diaria, a excepción de los días festivos, lo que sumaba un total de 312 lavativas al año. En la corte de Versalles, los cortesanos seguían una práctica similar, recibiendo de manera rutinaria tres o cuatro lavativas al día en busca de mantener una buena salud. Incluso cuando viajaban, siempre llevaban consigo sus utensilios personales para estas abluciones.

SIGLO XX Y ACTUALIDAD

Desde aquella época hasta nuestros días, los enemas continúan siendo utilizados en la práctica médica, principalmente para procedimientos, como la preparación para colonoscopias o el tratamiento de estreñimiento grave.

SIGLO XIX:

A medida que avanzaba la medicina moderna, se entendieron mejor los principios fisiológicos detrás de los enemas. Por tal motivo, se desarrollaron dispositivos más sofisticados para administrar enemas de manera más precisa.

SIGLO XVIII

En el siglo XVIII, durante la época del rococó, la lavativa se convirtió en uno de los procedimientos médicos más comunes, junto con la purga y la sangría. La práctica de la lavativa alcanzó su apogeo en este período. Los instrumentos utilizados para administrarla comenzaron a fabricarse con materiales lujosos, transformando las lavativas en auténticas obras de arte hechas de plata, oro, carey, marfil o nácar. Los boticarios creaban una variedad de elixires prometedores, destinados a la curación, el rejuvenecimiento y el aumento de la potencia sexual. Estos elixires eran aplicados por los barberos cirujanos.

SIGLO XVI

El término “clister”, que proviene del griego “klyzein”, que significa “lavar”, se utilizó para describir la acción de administrar esta modalidad de lavativa. Esta técnica se inventó alrededor del año 1532.

SIGLO XVII

En el siglo XVII, la lavativa se volvió extremadamente popular y se consideraba un remedio universal para diversas afecciones. Incluso se desarrollaron instalaciones donde varias personas podían tomar lavativas al mismo tiempo. A pesar de la postura incómoda requerida por este procedimiento, las personas no mostraban incomodidad y, en su lugar, sostenían animadas conversaciones.

ILUSIÓN ÓPTICA

TENDENCIA

“MAGIC EYE”, ICÓNICAS Y RETRO

UNA NUEVA CAMPAÑA MERCADOLÓGICA HA RESUCITADO A LAS LEGENDARIAS ILUSIONES ÓPTICAS DE LA SERIE DE LIBROS “MAGIC EYE”, QUE FUERON MUY FAMOSAS EN LA DÉCADA DE LOS 90 PORQUE ANIMABAN TANTO A JÓVENES COMO A ADULTOS A DESCIFRAR LAS FORMAS TRIDIMENSIONALES OCULTAS EN LOS HIPNÓTICOS AUTOESTEREOGRAMAS. A PRIMERA VISTA, ESTOS MURALES PARECÍAN SER SIMPLEMENTE UN REVOLTIJO DE COLORES SIN SENTIDO, PERO LA VERDAD ES QUE ESCONDÍAN UN METAMENSAJE. AHORA, CON ESTE ARTE VISUAL PROMOCIONAN UN PRODUCTO COMESTIBLE. MI

En vísperas de efectuarse uno de los eventos más relevantes del sector salud del país, el cual se llevará a cabo en el JW Marriott de Santo Domingo el 2 de noviembre 2023, y que reúne a los actores destacados de la industria, revista MediHealth dedica este espacio a sus principales líderes y organizadores: el Dr. Alejandro Cambiaso, presidente de la Asociación Dominicana de Turismo de la Salud y la Licda. Amelia Reyes Mora, presidente de AF Comunicación Estratégica y vicepresidente de la Asociación Dominicana de Turismo de la Salud, para conocer las oportunidades que brindará esta importante plataforma de comunicación y divulgación.

Dr. Alejandro Cambiaso. ¿Por qué se considera al Congreso Internacional de Turismo de Salud y Bienestar el principal escenario del turismo médico en Centroamérica y el Caribe? El congreso

se ha posicionado como líder del sector en Centroamérica y el Caribe debido a que reúne los principales directivos y líderes de las diferentes empresas que componen la extensa cadena de valor de esta industria, asociaciones y empresas relacionadas al turismo de salud regional. Este constituye un espacio diseñado para intercambiar opiniones y tendencias, impulsando la innovación, networking, desarrollo de negocios e inversión. El enfoque y visión de este evento es fortalecer el posicionamiento del país como líder turístico de la región, impulsando la calidad y seguridad de la oferta de los servicios de salud, fomentando la transformación digital, alianzas públicoprivadas y sinergias entre sectores asegurador,

farmacéutico, prestador de servicios de salud, financiero y turismo.

¿Qué aporta al sector salud del país le dejará la realización del congreso?

Este congreso internacional, presentará miles de millones de pesos en nuevos proyectos, que generará numerosos empleos y, es especial, promueve el fortalecimiento de la calidad de los servicios de salud que beneficiará en primer lugar a los dominicanos. Asimismo, compartiremos los resultados del segundo estudio y diagnóstico de turismo de salud y bienestar de República Dominicana donde tendrán las primicias de las cifras y estadísticas actualizadas del sector.

El congreso y su amplia plataforma de comunicación continuarán motivando la acreditación internacional, para seguir fortaleciendo los estándares e indicadores de salud del país y la región, promoviendo mejores prácticas, aportando nuevas experiencias, transferencia de tecnologías, avances de la inteligencia artificial aplicadas al sector y generando encadenamientos productivos multisectoriales para potenciar el turismo médico dominicano, que es una industria que factura sobre los 15 mil millones de pesos.

¿Para la Asociación Dominicana de Turismo de la Salud qué significa el turismo de salud para la República Dominicana como marca país? Actualmente, la nación promueve las alianzas público-privadas, nuevos proyectos e internacionalización de la medicina dominicana. Desde su enfoque la Asociación Dominicana de Turismo de Salud lidera las iniciativas para incluir esta moda-

Una oferta robusta y competitiva de los servicios de salud en R.D.

República Dominicana cuenta con un lugar de preferencia ganado a través de la mejora de su oferta y de las condiciones ventajosas que tiene el país, según el Medical Tourism Index.

El 6to Congreso de Turismo de Salud y Bienestar es una plataforma que conecta los actores claves del sector y muestra el potencial y logros de la oferta dominicana de servicios de salud ante el mundo.

Dr. Alejandro Cambiaso, presidente de la Asociación Dominicana de Turismo de la Salud

ASOCIACIÓN DOMINICANA DE TURISMO DE LA SALUD X MEDIHEALTH

lidad como parte de nuestra marca país, así como la implementación de la propuesta de estrategia nacional de desarrollo del turismo de salud, sello de calidad local de la mano del INDOCAL y el fomento de las acreditaciones internacionales, y transformación digital del sector. Buscamos incluir el turismo de salud en la estrategia nacional exportadora y como parte de nuestra marca país, así como en promociones internacionales privadas coordinados con Prodominicana y el Ministerio de Turismo.

Lcda. Amelia Reyes Mora. ¿Qué significa para AF Comunicación organizar este importante congreso de turismo de salud?

Realizamos cada nueva edición con mucho entusiasmo y expectativas muy positivas. A través de los años hemos organizado muchos eventos para los diferentes clientes, pero llevar a cabo un evento de esta magnitud requiere muchos meses de trabajo y un equipo comprometido para cumplir con los altos estándares de calidad que merecen los patrocinadores y asistentes.

Debemos de cuidar el contenido que llevamos a través de los expertos que comparten sus experiencias y conocimientos. En especial, tenemos muy en cuenta que es en esencia una actividad de negocios y de promoción de la inversión, por lo que buscamos asegurar un ecosistema que contemple las diferentes aristas de la cadena de valor del turismo de salud. En noviembre 1 y 2, nos abocamos a una 6ta.versión, y el reto es que cada nuevo congreso ha superado las expectativas del anterior.

El 2021 fue especialmente muy grato, pues alineados con las exigentes y prudentes restricciones que el Ministerio de Salud definió para la seguridad y salud de los asistentes, pudimos llevar a cabo un exitoso evento, en medio de una abrumadora pandemia. Cumplimos y excedimos las normativas para protección de las personas con las medidas de bioseguridad implementadas.

Una experiencia muy motivadora fue que en reunión en el Palacio Nacional el excelentísimo presidente de la República, Lic. Luis Abinader y la excelentísima vicepresidenta, Licda. Raquel Peña, entonces jefa de gabinete de salud y los ministros de Salud y Turismo, Dr. Daniel Rivera y Lic. David Collado, nos felicitaron al Dr. Alejandro Cambiaso y a mí como organizadores por la realización de este evento y el apoyo a la apertura del turismo en República Dominicana.

¿Cómo la comunicación ha jugado un rol en el posicionamiento del turismo de salud? Creemos que la estrategia de comunicación que hemos implementado desde nuestra agencia en coordinación con la ADTS ha sido clave para colocarlo como un tema de interés de la agenda país. Se ha logrado visibilizar nuestro potencial como nación y generar el interés del sector para continuar invirtiendo en el desarrollo de la industria. A través de estos encuentros y de la estrategia de comunicación que se ha implementado a lo largo de loa años, contribuimos con la persuasión a los propios dominicanos de que somos capaces de crear una oferta robusta y competitiva de servicios médicos y del alcance y potencial de este nicho. Se ha requerido de un proceso de “evangelización” sobre qué es y cómo nos beneficia el turismo de salud. Hemos logrado generar mayor conciencia sobre la necesidad de continuar fortaleciendo los estándares de calidad de los servicios de salud para ser más competitivos mediante certificaciones y acreditaciones internacionales. En la actualidad el país cuenta con seis instituciones de salud acreditadas internacionalmente.

¿Qué temas traen para este VI Congreso Internacional de Turismo de Salud y Bienestar?

La agenda del congreso abarca temas de gran impacto para fomentar el turismo de salud de una nación. El escenario estará diseñado para ofrecer amplias oportunida-

des de negocios, networking y sinergias. En el marco de la actividad se presentarán los resultados de la actualización del Estudio y Diagnóstico de turismo de salud de la República Dominicana, iniciativa de la ADTS y de AF Comunicación Estratégica, a cargo de la firma Russa y Asociados. Los resultados que arroje este estudio serán un recurso de gran valor para la toma de decisiones informadas y basadas en datos, lo que contribuirá al éxito y eficacia de proyectos e iniciativas de este nicho. Más de 40 expertos locales y de distintos puntos de Latinoamérica y Estados Unidos nos acompañarán para compartir sus conocimientos y experiencias prácticas, a través de paneles y ponencias individuales, los siguientes temas: Oportunidades de Latinoamérica como Hub de turismo de salud; Nuevas oportunidades para el turismo de bienestar y retiro; Retos para la formación y captación de capital humano en los sectores salud y turismo; ¿Cómo innovar y mejorar la experiencia del paciente en el sector salud y turismo médico?;¿Cómo las nuevas tecnologías impulsan el sector salud?; Presentación: Turismo y salud, un binomio para impulsar la economía y el desarrollo sostenible; Presentación resultados estudio y diagnóstico de turismo de salud 2023; Estrategias innovadoras para el posicionamiento de un destino; Normativas locales y acreditaciones internacionales como apoyo para crear una cultura de calidad; La oferta dominicana de salud para el mundo.

Licda. Amelia Reyes Mora, presidente de AF Comunicación Estratégica y vicepresidente de la Asociación Dominicana de Turismo de la Salud

NUTRICIÓN. FITNESS. ESTILO DE VIDA. BIENESTAR.

La dieta OMAD: ¿Es saludable?

El mayor problema de la dieta OMAD es que es muy difícil consumir todos los nutrientes y las calorías diarias necesarias en una sola comida.

Cada vez que un artista famoso publica en cualquier medio de comunicación alguna rutina de su vida cotidiana, es muy

bridades en los últimos años y que se han vuelto populares como la dieta OMAD, One Meal a Day, que significa consumir “una comida al día’, y cuyos practicantes declaran que han mejorado su forma

mir alimentos varias veces en un día, lo que tradicionalmente se conoce como las tres comidas (desayuno, almuerzo y cena) y en muchos casos se le agregan refrigerios entre éstas, por lo que, si se toma en cuenta el tipo de trabajo, las actividades físicas diarias y el estado de salud personal, consumir alimentos solo una vez al día no es muy apropiado. De acuerdo con el Dr. Xand Van Tulleken, médico especialista de las universidades de Harvard y Oxford “la cantidad de hambre a la que puedes hacer frente depende de muchas cosas. Cada persona es diferente y no es posible saber cuánto va a durar y lo que sucederá cuando acabe”. Entonces se puede inferir que no siempre es conveniente este régimen alimenticio.

En este sentido, el Dr. Tullken afirma que independientemente del nombre que le dan a esta dieta para hacerla más atractiva, la cual hace énfasis en consumir una sola comida al día, la misma no cumple con todo lo que ofrece y recomienda que las personas deben ser conscientes y tener un sentido común como clave para una buena alimentación.

Hasta el momento, solamente un estudio realizado en la Escuela Noruega de Ciencias del Deporte en Oslo, ha indagado sobre el efecto de la dieta OMAD en seres humanos. Esta investigación se realizó desde septiembre hasta diciembre de 2018 y consistió en conocer el efecto de la alimentación restringida en el tiempo (una comida al día) en el metabolismo y el rendimiento físico en personas delgadas y sanas versus tres comidas por día

una comida durante 24 horas, no le será fácil cubrir sus necesidades nutricionales, particularmente se refiere a la energía, proteínas, fibras, vitaminas y minerales, esenciales para una buena nutrición. Esas deficiencias nutricionales podrían ocasionar disminución de masa muscular, riesgo de estreñimiento y mala salud intestinal.

Dr.

consumidas por otro grupo de individuos en un estudio cruzado aleatorio.

Interesantes fueron los resultados de esa investigación, pues se mostró que la ingesta de una comida al día por la noche disminuyó la masa corporal y la grasa, y aumentó la oxidación de ácidos grasos durante el ejercicio, sin afectar la capacidad aeróbica o la fuerza en los individuos sujetos a observación. Aunado a ello, el experimento tuvo como hallazgo que se encontraron concentraciones de glucosa en plasma disminuidas durante la segunda mitad del día.

Sin embargo, se espera que en futuros estudios sobre este tipo de dieta sea con un número mayor de participantes e incluir a otros grupos con características diferentes, como por ejemplo, que padezcan algún tipo de padecimiento de salud o que tengan sobrepeso y así tener más datos científicos para tener argumentos convincentes.

El otro lado de la OMAD

Por su parte, la profesora Amanda Avery, especialista en nutrición y dietética en la Universidad de Nottingham, Gran Bretaña, en un artículo publicado en theconversation.com, afirma que cuando una persona consume solamente

¿Sabías qué?

Además, la catedrática enfatiza que la persona que decida seguir la dieta OMAD debe garantizarse en consumir gran cantidad de raciones de proteínas, verduras, frutos secos, semillas, frutas y cereales integrales, con el fin de tener una ingesta rica en nutrientes. Pero debe agregársele el consumo en esa única comida diaria de productos lácteos para poder cubrir los requerimientos de calcio y yodo o en su defecto, ingerir un suplemento o alternativa vegetal en el caso de no incluir alimentos de origen animal.

Recomendaciones finales

Los especialistas en nutrición y dietética sugieren que la dieta OMAD no es recomendable que la realicen los niños, embarazadas, mujeres que esperan quedar embarazadas o en períodos de lactancia, y en especial para individuos que tienen antecedentes de sufrir riesgo de trastornos alimentarios.

Lo más importante es que antes de tomar la decisión de seguir una dieta como la de consumir alimentos una sola vez en un día, se debe consultar al médico familiar o a especialistas en nutrición y dietética, quienes le darán las orientaciones de acuerdo con sus condiciones físicas, edad, actividades rutinarias y otros elementos que predisponen a cualquier persona a cambiar rutinas alimenticias, pues una dieta por muy de moda que esté puede ser más perjudicial que aliada del organismo. WC

Dietas extravagantes que realizan famosos como Bruce Springsteen, cantante y Chris Martin, líder de Coldplay, son seguidas por muchos de sus fans sin conocer las contradicciones de estas rutinas alimenticias.

ALIMENTOS

Tips de la dieta OMAD

Días para hacer dieta OMAD Como regla general puede resultar recomendable hacer la dieta una o máximo dos veces en la semana.

Es importante que en la única ingesta diaria se coma un plato saciante, nutritivo y completo, idealmente en los macros keto.

El protocolo OMAD también puede ser usado con restricción calórica, como estrategía en la semana para fomentar la quema de grasa.

Mejor optar por hacer ayuno intermitente de forma intercalada en la semana, 1 o 2 veces a lo sumo, cuidando mucho lo que se come.

No se recomienda practicar OMAD cada día o con excesiva frecuencia, se podría desarrollar, a medio y largo plazo, carencias nutricionales.

La dieta de una comida diaria no cumple realmente del todo lo que dice y que la flexibilidad y el sentido común son la clave”

Xand Van Tulleken

BODYHEALTH

Fototerapia facial, la luz para el rejuvenecimiento

Las personas cuentan con un aliado para lucir un rostro más jovial, radiante, firme y saludable gracias al poder de este novedoso procedimiento con luz LED.

Una nueva técnica que está revolucionando la medicina estética en materia de rejuvenecimiento facial es la fototerapia, se trata de un innovador tratamiento que estimula el colágeno y la elastina, posibilitando el extender los efectos de otros métodos con los que son factibles complementarlo. Además, resulta apropiado para aminorar las afecciones de la cara como el acné, manchas, arrugas, etc.

Este vanguardista procedimiento se apoya del uso de una luz LED de distintas longitudes de onda y colores para mejorar el aspecto de la piel. Como es bien sabido, por el paso de los años la producción de colágeno disminuye, aunque gracias a esta técnica, la luz aplicada sobre la dermis promueve la activación de las células logrando que se regeneren nuevamente para lucir una piel radiante, pero, sobre todo, en salud.

Las zonas del cuerpo donde se puede aplicar la fototerapia son en el rostro, cuello y escote, en aras de eliminar las manchas, cicatrices que hayan ocasionado un brote de acné en el pasado, líneas de expresión,

tejidos caídos, consiguiendo con la estimulación del colágeno y la elastina que la piel se vuelva más tersa y uniforme.

Es importante destacar las ventajas que reviste este tratamiento, ya que no es invasivo, el paciente no presentará efectos secundarios, ni necesitará tiempo para recuperarse, es apto para todo tipo de piel, incluso en mujeres embarazadas. Igualmente, puede ser aplicado en cualquier época del año, hasta en verano, cuando se está expuesto a mayor radiación solar. Y, por último, tiene efectos antiinflamatorios, calmantes y bioestimuladores, conociéndose como fotobioestimulación, y se diferencia de otros tratamientos con láser porque resulta ser mucho menos agresivo sobre la piel.

La cantidad de sesiones y periodicidad de la fototerapia dependerá de las indicaciones del médico según la necesidad que tenga el paciente. En la mayoría de los casos, cuando el objetivo del tratamiento es controlar y mejorar el acné inflamatorio, rosácea o fotoenvejecimiento es necesaria entre una y cuatro sesiones distanciadas al menos entre dos a tres semanas. MI

BENEFICIOS DE LOS TIPOS DE LUZ LED

• LUZ ROJA ES REGENERANTE y favorece la producción de colágeno y elastina, por lo que contribuye a la firmeza de la piel y permite borrar las líneas de expresión y las arrugas del rostro.

• LUZ AMARILLA TIENE UN efecto cicatrizante y antiinflamatorio, debido a que llega hasta las capas más profundas de la dermis. Además, por su poder tonificante, es apropiada para controlar la híperpigmentación de la piel, ayudando a igualar el tono de las partes afectadas.

• LUZ VERDE TIENE MENOS longitud de onda y es para abordar las manchas. Está hecha para combatir varias condiciones de la piel, por ejemplo, problemas capilares, faciales, problemas de enrojecimiento, inflamación, por rosácea, y otros.

• LUZ AZUL ES antibacteriana e ideal para el tratamiento del acné y sus problemas inflamatorios. Del mismo modo, es fría y ayuda a contrarrestar las lesiones penetrando en la piel y produciendo una gran cantidad de oxígeno que destruye las bacterias que provocan el acné.

Fotografía: fuente externa

Tensión muscular, el reflejo del estrés en el plano físico

La sobrecarga laboral, además de otros factores que generan un estrés prolongado en el tiempo, hace que los músculos lo noten y se resienten.

Quizás alguna vez ha sentido sus músculos tensos y doloridos. Esto no es otra cosa que tensión muscular, un efecto secundario común del estrés y las alteraciones emocionales que al mantenerse en el tiempo, la tensión muscular puede dar lugar a diferentes síntomas si no se busca un tratamiento.

Los síntomas suelen comenzar con un proceso de entumecimiento y rigidez en los músculos que se presenta debido a contracciones recurrentes, incluso estando en reposo. Esto afecta por lo regular el cuello, trapecio, espalda baja y extremidades inferiores, en mayor medida a deportistas y personas sedentarias.

Según reseña el portal cuidateplus. marca.com. la sobrecarga laboral a la que podamos estar expuestos, y otros factores que generan un estrés prolongado en el tiempo, hace que los músculos lo noten y se resienten.

El estrés y su manifestación en el estado físico

Montserrat Ruiz-Olivares, secretaria general del Colegio Profesional de Fisioterapeutas de la Comunidad de Madrid, señala que “hace un tiempo pensábamos que el estrés era una condición emocional y las consecuencias y el manejo de esta se hacían únicamente desde un enfoque psicológico. Actualmente, se sabe que las secuelas de los estados estresantes continuados no se limitan al plano emocional, sino que a su vez se producen a nivel físico”. En este sentido, la experta aduce que es muy normal que, después de una temporada dura de trabajo o con problemas personales, acaben apareciendo dolores y tensión muscular. Pero ¿por qué el estrés tensa los músculos? También, detalla que el sistema nervioso simpático es el que provoca todos estos síntomas y el que activa la secreción de sustancias como el cortisol y la adrenalina “preparando así al organismo para la huida o lucha ante el dicho peligro”. MH

CÓMO DESCARGAR LAS TENSIONES

1.

Ggenerar un estilo de vida saludable que evite esos problemas producidos por el estrés continuado como lo es la tensión muscular.

2.

A las personas muy nerviosas o sometidas a gran estrés laboral o circunstancial, practicar técnicas de relajación y aprener a gestionar ese estrés. En muchas ocasiones se debe precisar de la ayuda de otros profesionales sanitarios, los psicólogos, para que puedan dar pautas y herramientas para controlarlo.

3.

Seguir una buena alimentación e hidratación.

4.

Conseguir un descanso de calidad y reparador. Hacer pausas activas, sobre todo, aquellas personas con trabajo sedentario.

5.

Practicar ejercicio físico diario que alivie la tensión acumulada y los dolores musculares asociados. Practicar deporte desconecta, aumenta la autoestima y confianza, además de generar una sensación de control muy importante en los retos diarios.

Fotografía: fuente externa

El uso dinámico de la pesa rusa

El método de entrenamiento con pesa rusa, conocido como Kettlebell swings, ha ganado popularidad en los últimos años debido a sus beneficios integrales para la salud y la forma física. Esta técnica, que involucra el uso de una mancuerna de competición, ofrece una forma efectiva de mejorar la fuerza, la resistencia y la flexibilidad en un solo ejercicio.

Los Kettlebell swings se centran en movimientos explosivos y controlados que implican levantar la pesa desde el suelo y balancearla hacia adelante y hacia atrás. A medida que la mancuerna rusa se mueve, los músculos principales, como los glúteos, los músculos de la espalda baja y los

abdominales, se activan para estabilizar el cuerpo y generar fuerza. Esto no solo fortalece estos grupos musculares clave, sino que también mejora la postura y reduce el riesgo de lesiones en la espalda. Además de todos estos beneficios, los Kettlebell swings también mejoran la resistencia cardiovascular. Realizar repeticiones de este ejercicio puede elevar la frecuencia cardíaca, lo que equivale a un entrenamiento cardiovascular efectivo. Esto es favorable tanto para la pérdida de peso como para la salud del corazón. Este tipo de entrenamiento puede ser adaptados a diferentes niveles de condición física y objetivos personales. CP

1 2 3 4

DESARROLLO DE FUERZA. Los Kettlebell swings son un ejercicio compuesto que involucra múltiples grupos musculares al mismo tiempo, incluyendo los glúteos, los músculos de la espalda baja, los abdominales y los hombros.

RESISTENCIA CARDIOVASCULAR. Al realizar repeticiones continuas de swings, se eleva la frecuencia cardíaca, mejorando así la resistencia cardiovascular. Esto es beneficioso para tu salud cardiovascular en general y ayuda a quemar calorías de manera efectiva.

EFICIENCIA EN EL TIEMPO. Se obtiene resultados significativos en tan solo unos minutos de entrenamiento. Esto es especialmente útil para personas con horarios ocupados que desean mantenerse en forma sin pasar horas en el gimnasio.

POSTURA Y ESTABILIDAD LUMBAR. Al realizarlos correctamente, se fortalece los músculos de la espalda baja y mejora la estabilidad lumbar.

UNA AMPLIA GAMA DE BENEFICIOS

MINUTOS AL DÍA, DE 2 A 3 VECES POR SEMANA ES LA CANTIDAD DE SESIONES QUE SE RECOMIENDA HACER SI ERES NUEVO EN EL ENTRENAMIENTO CON PESAS RUSAS.

Fotografía: fuente externa

El ocio y sus increíbles beneficios en la salud

El simple hecho de pensar en el ocio como un aspecto positivo en nuestra vida resultaba cuestionable, era visto como una enfermedad que conllevaba a trastornos físicos y emocionales. Los beneficios del ocio en favor de la salud han pasado inadvertidos durante años, pero -sobre bases científicas- en la actualidad se conocen muchos, entre ellos aquellos que brindan energía, esparcimiento y una vigorosa sensación de libertad a cada persona que se toma un tiempo prudencial de reposo. Sobre este tema, Solange Anuch, psicóloga de Clínica Alemana, explica que el ocio es un derecho natural necesario para el sano desarrollo del ser humano. “Ocio se entiende como tiempo personal para recrearse, esto es re-hacer la vida en un tiempo limitado donde la rutina, actividad y laboriosidad habitual es inútil”.

El objetivo del ocio es lograr que surjan pequeños tiempos de libertad donde crear, explorar, jugar, imaginar, vivir y revivir los propios sueños, o viajar a una nueva realidad o a la fantasía, son fuentes de crecimiento, reseña el portal Clínica Alemana. Uno de los aspectos en los que más se hace énfasis cuando se habla

de los beneficios del ocio es el hecho de deshacerse de la rutina y de lo habitual, porque este invita a desligarse de los patrones cotidianos, de la rigidez y la urgencia por producir, rendir, ganar, trabajar y cumplir las metas asignadas.

La psicóloga explica que a través del ocio, los seres humanos logran renovarse, repararse, recuperar energía que ya no obtienen de aquello que hacen diariamente. Buscan nuevas fuentes de energía para nutrirse es parte del invento del tiempo de ocio, dejar que la mente camine y se dirija libremente hacia aquello que le atrae a cada quien, silenciando el ruido del hábito y la exigencia.

A su juicio, a nivel social y cultural, el ocio estimula el fortalecimiento de redes sociales, reduce la sensación de aislamiento y alienación, incrementando el sentido de pertenencia y satisfacción comunitaria. Es una oportunidad de vinculación, cohesión, cooperación social y familiar. Restaura la sensibilidad y conocimiento del medioambiente, la cultura, el arte y la espiritualidad. Además, promueve procesos de socialización, lo que beneficia el desarrollo del niño. Por último, Anuch aduce que a nivel económico, reduce los gastos en salud e incrementa la productividad. MH

1. Las toallas de baño, al estar en contacto con nuestra piel, pueden acumular bacterias, gérmenes y otros microorganismos que pueden convertirse en un caldo de cultivo para problemas de salud.

2. El ambiente húmedo de las toallas proporciona un lugar ideal para la multiplicación de bacterias, como Staphylococcus y Escherichia coli, que pueden causar infecciones de la piel, ojos y vías respiratorias si entran en contacto con heridas abiertas o mucosas. La humedad también puede favorecer el crecimiento de hongos y moho. Esto puede provocar irritaciones en la piel y problemas respiratorios, especialmente en personas con alergias o asma.

3. Pueden adquirir un olor desagradable debido a la acumulación de bacterias y hongos. Esto no solo es incómodo, sino que puede afectar la sensación de frescura después de ducharse. Si varias personas en un hogar las comparten sin lavarlas regularmente, existe un riesgo de transmitir enfermedades infecciosas, como resfriados o infecciones cutáneas.

4. Para evitar estos y otros peligros, se recomienda lavar las toallas de baño después de tres o cuatro usos, utilizar detergentes desinfectantes, secarlas completamente entre usos y evitar compartirlas con otras personas. Mantenerlas limpias es una práctica esencial para preservar la higiene y la salud personal. CP

Fotografía: fuente externa

PELIGROS DE NO LAVAR LAS TOALLAS TAN SEGUIDO

El éxito global que han tenido las bebidas energizantes

Una peculiaridad de estas sustancias líquidas es que son fáciles de digerir y ayudan a reducir el daño muscular, como lo hace la bebida energizante de sandía.

Las bebidas energizantes son una fuente refrescante y saludable de vitalidad que, a menudo, pasamos por alto en nuestro día a día. Elaboradas con ingredientes naturales, no solo proporcionan un impulso instantáneo de energía, sino que también benefician a nuestro cuerpo de múltiples maneras. Un componente clave en muchas de estas sustancias líquidas es la presencia de frutas ricas en potasio y otros electrolitos esenciales. Se han convertido en una opción popular y saludable para atletas y personas activas. Estos líquidos suelen contener antioxidantes presentes en las frutas, como las vitaminas C y E, que ayudan a reducir el daño muscular y acelerar la recuperación después del ejercicio intenso.

A menudo pasa desapercibido que la mayoría de estas bebi das están compuestas principalmente de agua, lo que tiene un impacto significativo en la hidratación durante el esfuerzo físico, un factor crucial para el rendimiento deportivo. Esta preciada sustancia es sin duda, la fuente de hidratación más esencial para el cuerpo. Lo que hace que los elíxires energi zantes naturales sean únicos en este contexto es que, además

INGREDIENTES

• 2 tazas de sandía fresca, sin semillas y en cubos.

• 1 taza de agua de coco natural.

• 1 cucharada de miel (opcional, para endulzar).

• 1 cucharada de jugo de limón fresco.

• Hielo al gusto.

PREPARACIÓN

Coloca todos los ingredientes en una licuadora de alta potencia. Mezcla hasta obtener una consis tencia suave y homogénea. Prueba y ajusta el nivel de dulzura según tus preferencias, agregando más miel si es necesario.

Sirve la bebida en vasos con hielo y adorna con una rodaja de limón o una ramita de menta si lo deseas.

de proporcionar hidratación, también suministran energía de manera gradual y sostenida. Esto se debe a los azúcares naturales presentes en las frutas, como la fructosa. A diferencia de los carbohidratos simples que pueden causar picos de energía seguidos de caídas, la fructosa ofrece una liberación más constante de energía.

Estas bebidas no solo ofrecen frescura y un sabor delicioso, sino que también proporcionan antioxidantes naturales, son bajas en calorías y favorecen la digestión. Un ejemplo perfecto es la bebida natural de sandía, que debido a su riqueza en nutrientes se convierte en una opción refrescante para mantener un estilo

COMER BIEN,

EL DESAFÍO DE LA NUEVA ERA

POR: MILAGROS INFANTE

El mundo digital ofrece numerosas herramientas que sirven para mantenernos en óptimas condiciones al llevar una alimentación saludable, siempre y cuando estas se utilicen de manera consciente y equilibrada. Te invitamos a que cambies el “chip” y tomes el control de tus hábitos alimenticios, mientras estás navegando en la red.

El comer bien es uno de los actos más placenteros de la vida, pero el hacerlo de una forma saludable de por sí ya es un reto. Las nuevas tecnologías se han consolidado como herramientas que han venido a facilitarnos la vida en un mundo tan convulso y que avanza muy rápido. Y es a veces esa premura lo que nos dificulta el hacer cosas tan simples como preparar una comida sana que aporte los nutrientes necesarios a nuestro organismo y, en cambio, no nos queda más opción que recurrir al consumo de “comida chatarra”, para poder satisfacer la necesidad de alimentarnos y obtener energía para la realización de las actividades de la vida cotidiana.

Estar expuesto constantemente a esa ola de contenidos donde se muestran alimentos poco saludables en línea, a la información contradictoria sobre la nutrición y a un sinnúmero de “dietas mágicas” y/o suplementos nutricionales, nos hacen desviar nuestra atención a esas publicaciones gastronómicas atractivas que crean en nosotros esa necesidad de consumismo y muchas veces sin ni siquiera tener hambre.

Por ejemplo, ¿les ha pasado que cuando hablan sobre alguna comida u otro tema automáticamente les aparece en las redes sociales publicidades alegóricas a lo conversado? Cuando esto ocurre se dice que los teléfonos móviles nos escuchan, ¿qué de cierto de esa afirmación? Aún no está muy claro, pero sí es algo real. De inmediato estos anuncios nos estimulan el deseo de consumir eso que vemos y ahí lo compramos sin importar que tan poco saludable es para nuestro cuerpo.

Sin embargo, es importante reconocer que dependiendo del uso que se les dé a las plataformas digitales estas se pueden convertir en nuestras aliadas al momento de mejorar los hábitos alimenticios por la

cantidad de buen contenido que aparecen en ellas instándonos a comer sano, a través de cuentas que promueven un estilo de vida saludable. A continuación, les compartimos algunos consejos para enfrentar este desafío:

Planificación de comidas inteligente: Aprovecha las aplicaciones y recursos en línea para organizar tus comidas con anticipación y evitar decisiones de último minuto poco saludables.

Seguimiento nutricional: Utiliza Apps que te permitan llevar un registro de tu ingesta diaria de alimentos y te brinden información sobre tu consumo calórico y nutricional.

Exploración de recetas saludables: Busca inspiración culinaria en blogs y sitios

web especializados en recetas saludables para diversificar tus opciones de comidas nutritivas.

Ejercicio en casa: Emplea la tecnología para acceder a entrenamientos en línea y mantener un estilo de vida activo, incluso cuando estás en la comodidad de tu casa.

Opciones de entrega saludable: Si te falta tiempo, considera recurrir a servicios de entrega de comidas saludables que se adapten a tus necesidades dietéticas.

Educación nutricional en línea: Haz uso de los recursos en internet para aprender sobre nutrición y hábitos alimenticios saludables. Sigue a expertos en redes sociales y participa en cursos virtuales.

Control de porciones: Descarga apli-

caciones diseñadas para ayudarte a estimar tamaños de porciones adecuados y evitar el exceso de comida.

Comer sin distracciones: Practica la atención plena al comer y evita el uso de dispositivos digitales durante las comidas para disfrutar más de tus alimentos y fomentar la conciencia alimentaria.

Conexiones saludables en línea: Únete a comunidades virtuales que promuevan la alimentación saludable, donde puedas com-

1/3 personas compra comida a domicilo por internet, según datos ofrecidos por Statista.

partir experiencias y consejos con personas afines a tus gustos y necesidades.

Reducción de tentaciones digitales: Minimiza la exposición a anuncios y promociones de alimentos no saludables en línea. Utiliza bloqueadores de anuncios y desactiva las notificaciones de aplicaciones de entrega de comida rápida.

De acuerdo con lo establecido por la Organización Mundial de la Salud (OMS), una dieta saludable es una de las bases para la salud, el bienestar, el crecimiento óptimo y el desarrollo, y protege contra todas las formas de malnutrición. Una dieta malsana es uno de los principales riesgos para la carga mundial de morbilidad, principalmente en lo que se refiere a enfermedades

número de personas cuya alimentación se basa en una dieta malsana rica en calorías, azúcares libres, sal, grasas saturadas y grasas trans”, según indica la OMS.

María D. Ballesteros Pomar, especialista del Servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Universitario de León, España, ha explicado en el marco del XXXI Congreso Nacional de la Sociedad Española de Diabetes (SED), que se debe consultar a profesionales de la nutrición para obtener consejos basados en evidencias científicas que contrarresten muchos mensajes erróneos que circulan en las redes sociales sobre la alimentación adecuada por parte de personas que no tienen avales y/o certificaciones médicas.

desmonta ideologías sobre el tipo de alimentación ideal para mantenerse en salud y resalta que alimentarse correctamente conlleva un aprendizaje asesorado por especialistas, un método flexible y adaptado, y un conocimiento instrumental que permita la personalización y ajuste día a día de forma sencilla.

“La alimentación saludable se ha convertido en la nueva religión y no debería. No hay una única manera saludable de comer, hay muchas maneras saludables de vivir y no hay que elegir un patrón dietético igual para todos, sino adaptarlo a las características de cada persona”, puntualiza.

En resumidas cuentas, la era digital puede ser tanto una bendición como un

no transmisibles como las enfermedades cardiovasculares, la diabetes y el cáncer.

“Se estima que, en todo el mundo, tres mil millones de personas no pueden acceder a alimentos seguros, nutritivos y en cantidad suficiente. La proliferación de alimentos altamente procesados, que cuentan con el apoyo de una comercialización agresiva, la rápida expansión de la urbanización no planificada y los estilos de vida cambiantes también han contribuido a que aumente el

“La alimentación saludable se ha convertido en los últimos años en un tema de moda, con la consecuencia negativa que supone, por ejemplo, ser objeto de atención de las redes sociales, que han convertido en influencers a muchas personas que, sin una cualificación adecuada, opinan sobre temas de salud en general y sobre alimentación en particular, lo que puede ser peligroso para la salud”, afirma Ballesteros.

En ese mismo contexto, la doctora

desafío en términos de hábitos alimenticios saludables. Por tal motivo, es de suma importancia que se utilice la tecnología de manera inteligente para planificar, aprender y ser consciente de que las distracciones digitales pueden socavar los objetivos nutricionales propuestos y, a largo plazo, degenerar en el padecimiento de enfermedades crónicas que afectarían la calidad de vida de las personas y hasta llegar acarrear la muerte.

Tomar decisiones inteligentes sobre lo que comemos puede marcar una gran diferencia en nuestra calidad de vida. Para un abordaje más integral de este tema MediHealth conversó con la nutrióloga clínica, Dra. Patricia Pérez, quien brindó importantes consejos para tener una alimentación sana y equilibrada.

Dra. Pérez, desde su convicción, ¿cuáles son los principios fundamentales de una alimentación saludable?

La alimentación juega un papel fundamental en la calidad de vida de cada persona, es por esto que una dieta saludable y adecuada durante las diferentes etapas de nuestras vidas es esencial para prevenir casos de malnutrición en todos sus aspectos (desnutrición, sobrepeso, enfermedades crónicas no transmisibles como obesidad, diabetes, hipertensión, cáncer, entre otras).

Partiendo de este conocimiento debemos entender que una alimentación saludable se fundamenta en cinco pilares:

• Debe ser completa, es decir que la dieta diaria debe aportar todos los nutrientes necesarios para el ser humano con los distintos grupos nutricionales (carbohidratos, proteínas, vitaminas y minerales).

• Equilibrada entre el consumo de carbohidratos, proteína y grasas; respetando las porciones adecuadas y los tiempos de comidas (desayuno, almuerzo, cenas y meriendas si eres asiduo a ellas).

• Suficiente, esto quiere decir que pasar hambre no es sinónimo de un plan alimentación saludable, por cada comida debes ser capaz de consumir una cantidad adecuada de alimentos induciendo a la saciedad y a mantener un peso saludable.

• Variada en alimentos, esto garantizará que podamos obtener diferentes nutrientes.

• Adaptativa, quiere decir que debe ser adecuada a las circunstancias de cada persona en gustos, enfermedad, alergias, intolerancias, disponibilidad para adquirir alimentos, edad, sexo o nivel de actividad física.

Explíquenos, ¿cuál es la importancia de la variedad de alimentos en nuestra dieta y cómo podemos lograrla?

Ningún alimento contiene en proporción adecuada todos los nutrientes

que necesitamos, es aquí en donde reside la importancia de la variedad. Si consumimos un mismo grupo de alimentos por motivo a que nos gusta, solo obtendremos el mismo grupo de nutrientes para nuestro cuerpo, provocando deficiencias nutricionales innecesarias.

Para lograr alcanzar este pilar les digo a mis pacientes que deben adicionar más colores y sabores a sus platos; por esto no me refiero que se utilicen colorantes, saborizantes y/o condimentos químicos, ¡claro que no!, sino a utilizar más variedad de vegetales, frutas, carnes magras, pescado, cereales y grasas saludables, esto ocasionará que sus comidas sean más atractivas y seguras en la obtención de nutrientes.

¿Cuáles son los mitos más comunes sobre la alimentación que deberíamos evitar y desmitificar?

Mito 1: Comer fruta de noche hace que aumentes de peso:

Totalmente falso. Las frutas, aunque no lo creas, tienen la misma cantidad de calorías si es de día o si es de noche. Lo que debes evitar son los excesos. La Organización Mundial de la Salud (OMS), recomienda consumir cinco porciones al día entre verduras y frutas (tres y dos, respectivamente).

Mito 2: Las personas con diabetes no pueden comer arroz o frutas:

Falso. Toda persona con diabetes controlada puede ingerir estos alimentos. El arroz como también las pastas pueden ser consumidos por personas con diabetes, especialmente las formas integrales y en cantidades moderadas. Las frutas preferiblemente consumirlas enteras, ya que cuando convertimos las frutas en zumos tienden a ocasionar aumento de niveles de azúcar en sangre.

Mito 3: La dieta saludable solo se

basan en hojas y carnes:

Falso. Como vimos una de las prioridades es la variedad de los alimentos y de los distintos grupos nutricionales.

Mito 4: Tomar agua con limón “quema” grasa:

Falso. El agua con limón por sí sola no “quemará” la grasa de tu cuerpo o incluso no te hará bajar de peso por sí sola; el agua con limón solo aportará Vitamina C y flavonoides (potente antioxidante) a nuestro organismo y producirá saciedad por un periodo de tiempo más largo que solo tomar agua libre.

Mito 5: Puedo comer de forma libre y en abundancia los alimentos que en su etiqueta diga light o diet:

Falso. Estos alimentos no deben ser consumidos de forma libre y constante, ya que, aunque tienden a tener nula o bajas calorías, regularmente contienen otros aditivos que van a ser perjudicial para tu salud cuando te expongas constantemente a su consumo.

En un mundo más globalizado y con acceso a una amplia gama de alimentos procesados, ¿cómo podemos promover una alimentación consciente y sostenible que beneficie a nuestra salud y al medio ambiente?

Una alimen- tación sostenible

según la FAO (Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y Agricultura), parte de una producción de alimentos con un impacto ambiental reducido respetando biodiversidad y un ecosistema en donde las personas puedan ser capaz de tener acceso a productos nutritivos, variados, seguros, saludables y a precio justo. De acuerdo con estudios publicados en SCIENCE la alimentación genera 26 % de las emisiones de gases de efecto invernadero, el gasto del 70 % de agua dulce y el 48 % de los recursos naturales, esto a larga contribuye a impacto en la deforestación y pérdidas de biodiversidad.

La comida debe ser más que un plato, debe ser analizado desde las necesidades básicas del ser humano, esto se logra a partir de la base materna con la lactancia, la progresión conforme a alimentación complementaria, regulación y supervisión de alimentos en el ambiente escolar y educación de hábitos conscientes, suficientes y saludables desde temprana edad.

Como observamos esto no solo va a depender de las intenciones en el núcleo familiar, también es un tema de participación de cada gobierno, del sector agrícola y sector comercial en donde en conjunto deben trabajar para equilibrar bienestar social, beneficio económico y respeto ambiental.

Partiendo de esta información es importante tener en cuenta algunas estrategias para una alimentación consciente:

• Planificar el menú de comidas

Dra. Patricia Pérez Nutrióloga clínica

saludables para la semana.

• Antes de ir a hacer la compra revisar la despensa y anotar lo que necesitamos para completar nuestro menú para esa semana.

• Cuando tengas la lista es importante repasar y evaluar si realmente necesitas esa cantidad de productos.

• Verifica los alimentos que se encuentran en Veda, si lo ves en el supermercado no lo compres, esto evitará la sobreexplotación y estarás ayudando a preservar el medio ambiente. ¡Recuerda que, si no hay demanda, no hay negocio!

• Jamás vayas al supermercado con hambre, ir con hambre es el mejor escenario para comprar alimentos pocos saludables y altos en calorías.

• Elige alimentos frescos y poco procesados, como frutas, verduras (vegetales), carnes y pescado, alimentos integrales y grasas saludables como aceite de oliva, aguacate y frutos secos.

Con el auge de la tecnología y la vida digital, ¿cómo podemos evitar las distracciones y el consumo excesivo de alimentos poco saludables?

Haz de las redes sociales tu mejor aliado, no tu enemigo. Evitar seguir las páginas de comercios de comidas poco saludables, así la tentación de las ofertas no te estimulará.

Busca seguir páginas en donde puedas tener acceso a recetas de comidas y estrategias saludables. Cada vez más hay aplicaciones orientadas a fomentar el consumo de una alimentación equilibrada utilizando información sobre el valor nutricional de los alimentos. Muchas de estas son de uso gratuito y se encuentran en las tiendas de aplicación de tu

dispositivo electrónico. (ejemplos: fatsecret, myfitnesspal y Fitia).

Conforme a su expertise, ¿cómo podemos abordar los antojos de alimentos poco saludables de manera efectiva?

• No te saltes las horas de comida, esto provocará que para la siguiente comida tengas más hambre y antojos por alimentos altos en calorías y pocos saludables.

• Consumir alimentos ricos en proteínas, científicamente está comprobado que consumir alimentos proteicos (carne, pescado, huevo entre otros) ayudan a tener mayor tiempo con saciedad y evita desviarnos con alimentos pocos saludables.

• No hagas dietas muy restrictivas en alimentos, esto provocará que experimentes antojos inesperados.

• Aumentar el consumo de alimentos ricos en fibras, esto además de ser beneficioso para nuestro intestino, ayuda a aumentar la sensación de saciedad.

• Aumenta o adecua el consumo de agua durante el día. Tal vez no estés consumiendo suficiente agua y estés confundiendo sed por antojos.

De acuerdo con sus conocimientos, ¿qué cantidad de agua recomienda debemos beber diariamente?

El agua es un elemento que no tiene reserva en el cuerpo, la cantidad de agua que se elimina en un día debe reponerse. Por lo general, se calcula que se debe ingerir 35 mililitros (ml) de agua por cada kilogramo de peso en adultos en condiciones normales. Ejemplo: si tenemos un adulto con 60 kilos (132 libras) multiplicaremos esta cantidad por 35 ml y nos dará 2,100 ml que se traduce a 2.1 litros a diario.

“La alimentación juega un papel fundamental en la calidad de vida de cada persona, es por esto que una dieta saludable y adecuada durante las diferentes etapas de nuestras vidas es esencial”.

SUPLEMENTO CENTROS DIAGNÓSTICOS

TRAZANDO EL FUTURO MÉDICO

Conozca los centros de salud que han dado pasos importantes de la mano de la tecnología en un contexto donde la inteligencia artificial

(IA) cobra un protagonismo trascendental por posibilitar la detección temprana y el diagnóstico preciso de enfermedades, permitiendo un tratamiento efectivo y mejorando la calidad de vida de los pacientes.

La importancia del diagnóstico integral

El Diagnóstico Integral busca identificar y abordar las causas subyacentes de múltiples condiciones de salud que pueden estar interrelacionadas.

la máxima precisión en la información que se registre, ya que la validez de un veredicto médico depende de la calidad de las observaciones detectadas en un paciente.

En un aspecto científico, en afirmaciones de Sánchez Samuel, Biólogo y divulgador científico, la semiología clínica es la ciencia del diagnóstico en sí misma, convirtiéndose en un elemento significativo en todo el proceder de la medicina. Esta tiene un método de ordenamiento de los conocimientos conocido como método clínico y un objetivo: el diagnóstico de los problemas de salud. En síntesis, son tres elementos fundamentales al hacer un diagnóstico integral y son la observación, construcción y aplicación a la situación concreta de cada paciente.

En el ámbito de la medicina son muchos los términos que se emplean con frecuencia, sin embargo, es importante conocer sus significados con propiedad, en este sentido, de acuerdo con la Real Academia Española de la Lengua se entiende por diagnóstico al “conjunto de signos que sirven para fijar el carácter peculiar de una enfermedad y también es la calificación que da el médico a la misma según los signos que advierte”,

asimismo, en el ambiente médico se conoce como un procedimiento por el cual se identifica cualquier estado de salud o enfermedad en el paciente.

Cabe destacar que, un diagnóstico es un procedimiento y que sus datos deben ser seguros, ya que el razonamiento que realizará el médico se argumenta sobre conocimientos fehacientes y hechos precisos. A pesar de que las pruebas diagnósticas en el ámbito médico no siempre son infalibles, en todo momento los especialistas buscan

En este mismo orden de ideas, cuando se hace referencia a medicina de precisión se encamina en que el procedimiento que aplique el médico para remediar o mitigar una enfermedad, no agregue más perjuicio al paciente. Al respecto, Laura Forero, gerente del Laboratorio Clínico y Patología de Compensar en Colombia, afirma que “Hoy esta área es muy segmentada y especializada, y eso hace la diferencia porque estamos hablando de un diagnóstico integral, de ver holísticamente al paciente y lograr el dato más acertado a lo que el paciente tiene para que el médico tome decisiones”.

En un artículo publicado en una

Para un diagnóstico integral, los médicos disponen de diversas herramientas y recursos. Esto incluye exámenes de laboratorio clínico, pruebas de gabinete, exploración física y una exhaustiva historia clínica del paciente.

revista científica, José Díaz Novás, especialista en Medicina Interna, Bárbara Gallego Machado, especialista en Pediatría y Aracelys León González, especialista en Medicina, exponen algunas premisas básicas sobre las que se apoya el diagnóstico médico, siendo estas las siguientes:

1) La relación médico-paciente: es fundamental para obtener la información que se necesita en el proceso del diagnóstico. Con una buena relación médico-paciente se logra dar tranquilidad y seguridad, así como una mejor exposición de los síntomas por parte del paciente y una mayor cooperación en el examen físico.

2) La anamnesis: es la base fundamental para el diagnóstico de los problemas de salud de los pacientes, dejar que se exprese libre y espontáneamente, describir correctamente el motivo de consulta o queja principal, definir todos los síntomas de la enfermedad actual, obtener la mayor semiografía (descripción de los mismos).

3) El examen físico: complementa al interrogatorio, los signos físicos son ¨marcas¨ objetivas y verificables de la enfermedad y representan hechos sólidos e indiscutibles. Su significado es mayor cuando confirman un cambio funcional o estructural ya sugerido por la anamnesis.

4) Asociación de los síntomas y signos: los médicos tratan de agrupar los síntomas y signos para realizar el ejercicio diagnóstico, para ello constryens determinadas asociaciones: tríadas, tétradas, y sobre todo, síndromes.

El Diagnóstico Integral es especialmente valioso cuando un paciente presenta varias condiciones de salud o cuando un médico sospecha que las diferentes afecciones pueden estar relacionadas. Algunas situaciones a considerar en un diagnóstico integral: Múltiples Condiciones de Salud, Historia Familiar Significativa, Causas Desconocidas, Salud Preventiva, Sistemas y Aparatos del Cuerpo y Nutrición.

Diagnosticar con precisión

Como principios del razonamiento diagnóstico se deben tener en cuenta los siguientes: Hacer un resumen objetivo del caso; Ordenar la información; Jerarquizar los síntomas y signos; Distinguir entre síndromes duros y blandos; No hipertrofiar el diagnóstico con la creación de síndromes artificiales; Ir del síntoma y signo al síndrome, la nosología y la etiología y Tener una visión holística evitando el reduccionismo.

La propedéutica se define como la enseñanza de las técnicas de exploración clínica. Enseña a los profesionales médicos a inspeccionar, reconocer, clasificar y separar los síntomas y signos relevantes de los irrelevantes antes de formular un juicio clínico efectivo. También se debe tener en cuenta que no existe un diagnóstico firme, sino una hipótesis inicial que se confirmará (o no) por el transcurso de la enfermedad o la acción del tratamiento impuesto.

En general, todo el conglomerado terminológico se puede resumir en que el método clínico tradicional incluye una serie de pasos ordenados y sucesivos. Estos comienzan con la formulación del problema para después pasar a la recopilación de información mediante la anamnesis y el examen físico.

¿Cuántos tipos de centros de salud existen?

Para tomar la decisión de asistir a un centro de salud, exceptuando en casos de emergencias, se deben considerar algunos aspectos que le ayudarán a una selección asertiva y que repercutirá principalmente en su bienestar

Antes de conocer los diferentes tipos de centros de salud que funcionan en cualquier región, se debe tener claro que éstos son instalaciones o lugares que ofrecen cuidados para la salud. Existen una diversidad de centros de salud y dependiendo de sus características de especialización o no, ofrecen una variedad de servicios relacionados con la atención médica.

A continuación, una clasificación común de los centros de salud, tomando en consideración de que puede variar de acuerdo con el sistema de salud de cada país: Centros de Atención Primaria: Consultorios médicos y clínicas de atención primaria; Centros de salud comunitarios y Consultorios médicos privados. Hospitales: Hospitales generales; Hospitales especializados (por ejemplo, hospitales pediátricos, hospitales de maternidad, hospitales psiquiátricos, etc.) y Hospitales de enseñanza (afiliados a instituciones educativas médicas). Centros de Atención de Urgencias: Salas de emergencia en hospitales; Clínicas de atención de urgencias independientes. Centros de Atención Ambulatoria: Estos son centros donde las personas suelen recibir atención médica básica, como chequeos regulares, vacunaciones, tratamiento de enfermedades comunes y derivaciones a especialistas cuando es necesario. Centros de Atención a Domicilio: Proporcionan atención médica y servicios de enfermería en el hogar del paciente. Centros de Atención a Largo Plazo: Hogares de ancianos y centros de atención a largo plazo para personas con necesidades médicas y de cuidado permanente. Centros de Salud Mental: Ofrecen

servicios de salud mental, que pueden incluir terapia, tratamiento de adicciones y atención psiquiátrica. Centros de Rehabilitación: Proporcionan servicios de rehabilitación física, ocupacional y del habla para personas que han sufrido lesiones o cirugías. Centros de Atención Especializada: Pueden estar enfocados en áreas específicas de la medicina, como oncología, cardiología, pediatría, etc. Centros de Atención a la Mujer y Maternidad: Clínicas y hospitales especializados en el cuidado de la salud de las mujeres, incluido el cuidado prenatal y el parto. Centros de Atención Pediátrica: Clínicas y hospitales especializados en el cuidado de niños y adolescentes. Centros de Atención a Enfermedades Crónicas: Centros especializados en el

tratamiento y manejo de enfermedades crónicas como la diabetes, el VIH/ SIDA, etc.

Entre las recomendaciones para asistir a un centro de salud se tienen: a) la cercanía donde vive o trabaja, b) si su seguro médico paga los servicios en ese centro, c) si su médico pude atenderlo allí, d) la calidad del centro de salud.

Otro de los aspectos importantes que se debe tener en cuenta de los centros de salud en general es la calidad del servicio que presten a los usuarios. Es una realidad que algunos centros unos son mejores que otros, sin embargo, una manera de indagar sobre su calidad es revisando los informes que llevan a cabo los entes gubernamentales, así como los grupos de consumidores de esos servicios.

Enfermedades atendidas en centros de salud

La atención de las enfermedades en centros de salud es de vital importancia, ya que tiene una incidencia favorable en la calidad de vida de las personas y para toda la sociedad.

enfermedades que son atendidas en los centros de salud, las cuales se pueden clasificar de la siguiente manera:

Enfermedades infecciosas: Son causadas por la invasión y multiplicación de microorganismos en el cuerpo. Por ejemplo: la gripe, el VIH, la tuberculosis y la covid-19.

Enfermedades crónicas: Son afecciones de larga duración que generalmente progresan lentamente. Ejemplos: la diabetes, la hipertensión arterial y la artritis.

Enfermedades genéticas: Son causadas por mutaciones o anomalías en los genes. Estas pueden ser heredadas de padres a hijos. Ejemplos: la fibrosis quística y la hemofilia.

Enfermedades autoinmunes: Son aquellas en las que el sistema inmunológico ataca por error tejidos y órganos sanos del cuerpo. Ejemplos el lupus y la artritis reumatoide.

Un centro de salud tiene como objetivo principal prestar asistencia de cuidado de la salud para todas las personas, y de acuerdo con los tipos de servicios especializados que ofrezcan estos centros las enfermedades pueden ser tratadas con precisión por profesionales de la medicina. Es importante reafirmar que la atención de las enfermedades es primordial para el bienestar y la salud de la población.

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), una enfermedad se define como una “alteración o desviación del estado fisiológico en una o varias partes del cuerpo, por causas en general conocidas, manifestada por síntomas y signos

característicos, y cuya evolución es más o menos previsible”, y esas desviaciones ocasionan problemas de bienestar y en la salud de una persona. Las causas de las enfermedades son diversas como por ejemplo agentes infecciosos (bacterias, virus, hongos y parásitos), factores genéticos, desequilibrios químicos, exposición a sustancias tóxicas, factores ambientales, entre otros.

La atención de las enfermedades en centros de salud es de vital importancia por varias razones: proporciona diagnósticos precisos, prescribe tratamientos efectivos y promueve la prevención y el manejo ideal de las mismas, y todo ello tiene una incidencia favorable en la calidad de vida de las personas y para toda la sociedad.

Hay una gran cantidad de tipos de

Enfermedades degenerativas: Son afecciones en las que los tejidos u órganos se deterioran con el tiempo. Ejemplos: el Alzhéimer y el Parkinson

Enfermedades mentales: Incluyen trastornos que afectan la salud mental y el bienestar emocional, como la depresión, la ansiedad y la esquizofrenia.

Enfermedades cardiovasculares: Engloban afecciones relacionadas con el corazón y los vasos sanguíneos, como la cardiopatía coronaria y el accidente cerebrovascular.

Enfermedades respiratorias: Incluyen afecciones que afectan el sistema respiratorio, como el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Las enfermedades son prevenibles o tratables con el cuidado adecuado, la detección temprana y el tratamiento adecuado.

El papel de las unidades de imágenes en la salud

Desempeñan un papel significativo en la atención médica moderna al proporcionar información visual que es vital para el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de una gran variedad de enfermedades.

En el ámbito sanitario son muchos los equipos tecnológicos que apoyan al personal médico para realizar diagnósticos de las enfermedades, entre las que se encuentran las unidades de imágenes, que en términos generales se conocen como los equipos y tecnologías que se emplean para realizar imágenes médicas, como por ejemplo radiografías, tomografías computarizadas, resonancias magnéticas, ultrasonidos, entre otros.

Las unidades de imágenes tienen el objetivo de proporcionar información visual del interior del cuerpo humano, que aunado a otros estudios especializados son importantes para que el médico realice un diagnóstico más preciso y les dé correctamente seguimiento a diversas condiciones médicas, estos equipos son esenciales debido a que son útiles en la medicina preventiva, así como el seguimiento de tratamientos de enfermedades.

Bondades de las unidades de imágenes comúnmente aceptadas en el campo de la medicina:

Diagnóstico preciso: Permiten a los profesionales de la salud visualizar el interior del cuerpo sin necesidad de realizar procedimientos invasivos. Esto facilita el diagnóstico preciso y ayuda a identificar afecciones o enfermedades que pueden no ser evidentes mediante un examen físico o análisis de sangre.

Planificación de tratamientos: Son

esenciales para planificar y llevar a cabo procedimientos quirúrgicos y otros tratamientos. Los cirujanos pueden estudiar con detalle la anatomía del paciente antes de la intervención, lo que mejora la precisión y reduce el riesgo de complicaciones.

Monitorización y seguimiento: Después de un diagnóstico y tratamiento, las imágenes médicas se utilizan para monitorear la progresión de una enfermedad o la recuperación de un paciente. Esto permite a los médicos ajustar los planes de tratamiento.

Investigación y desarrollo: También juegan un papel crucial en la investigación médica y el desarrollo de nuevas tecnologías y tratamientos. Ayudan

a los científicos a comprender mejor la anatomía y la fisiología del cuerpo humano.

Educación y formación: Son herramientas valiosas para la educación de estudiantes de medicina, residentes y otros profesionales de la salud. Permiten el estudio detallado de la anatomía y la patología, lo que mejora la comprensión y habilidades clínicas.

Prevención y detección temprana: Las pruebas de detección, como mamografías, colonoscopias y escáneres de detección de cáncer, utilizan imágenes médicas para identificar signos tempranos de enfermedad, lo que puede aumentar significativamente las posibilidades de éxito en el tratamiento.

De manera determinante, el diagnóstico por imagen constituye una prueba complementaria en la toma de decisiones de médicos especialistas en relación a la determinción de enfermedades concretas.

La tecnología y su impacto en la vida de los pacientes

mente con la tecnología. Los pacientes ahora pueden utilizar relojes inteligentes, dispositivos de seguimiento de la actividad y sensores médicos para rastrear su estado de salud en tiempo real. Estos dispositivos pueden medir desde la frecuencia cardíaca y la presión arterial hasta la calidad del sueño y los niveles de glucosa en sangre.

El beneficio principal de esta tecnología es que permite a los pacientes tomar un papel activo en su atención médica. Pueden compartir datos precisos con sus médicos, lo que facilita el diagnóstico temprano y la gestión de enfermedades crónicas.

Historias clínicas electrónicas y gestión de datos

La ciencia aplicada ha transformado profundamente la forma en que vivimos y, en particular, ha tenido un impacto significativo en el ámbito de la atención médica y la vida de los pacientes.

En las últimas décadas, los avances tecnológicos han revolucionado la asistencia médica, mejorando el diagnóstico, el tratamiento y la gestión de enfermedades.

Uno de los desarrollos más notables en la atención médica es la proliferación de la telemedicina, que permite a los pacientes acceder a atención médica de calidad desde la comodidad de

sus hogares a través de videoconsultas y comunicación en línea con profesionales de la salud. Esto ha resultado especialmente beneficioso para pacientes que viven en áreas remotas o tienen dificultades para desplazarse debido a enfermedades crónicas o discapacidades. A medida que la telemedicina continúa desarrollándose, se espera que brinde un acceso aún más amplio a la atención médica de calidad en todo el mundo.

Monitoreo de la salud en tiempo real

Los dispositivos de monitoreo de la salud han evolucionado significativa-

La tecnología también ha revolucionado la gestión de la información médica a través de la implementación de historias clínicas electrónicas. Esto ha mejorado la precisión y la accesibilidad de los registros médicos, lo que facilita la coordinación de la atención entre diferentes proveedores de salud.

La tecnología ha transformado la vida de los pacientes al mejorar el acceso a la atención médica, permitir un monitoreo de la salud más efectivo y simplificar la gestión de la información médica. Si bien estos avances son prometedores, también plantean desafíos, como la seguridad de los datos y la necesidad de garantizar que la tecnología sea accesible para todos.

A medida que avanzamos en esta era tecnológica, es esencial aprovechar estas innovaciones para mejorar aún más la calidad de vida de los pacientes y garantizar que la atención médica sea más eficiente y efectiva.

La tecnología ha revolucionado la vida de los pacientes al mejorar el acceso a la atención médica, permitir un monitoreo personalizado y simplificar la gestión de la información médica”

Quirófanos híbridos, tecnología de primer nivel

Tienen el potencial de mejorar la precisión, seguridad y eficiencia de los procedimientos quirúrgicos, lo que se traduce en beneficios tangibles para los pacientes y el personal médico.

Como prueba de coherencia científica, el desarrollo y avance de los quirófanos híbridos es el resultado del trabajo colaborativo entre profesionales de la medicina, diseñadores de equipos médicos, ingenieros biomédicos y médicos.

Los quirófanos híbridos son salas quirúrgicas avanzadas donde se unen la tecnología de un quirófano tradicional con equipos de imagenologías médicas de alta gama, como la fluoroscopia, la tomografía computarizada y la resonancia magnética, y donde se pueden llevar a cabo simultáneamente diferentes procedimientos diagnósticos y terapéuticos de una manera más sencilla, rápida y menos invasiva.

Con relación a los procedimientos que se pueden realizar en un quirófano híbrido, el Dr. José Ángel Cabrera Rodríguez, jefe de servicio de Cardiología del hospital Quirónsalud Madrid

explica que un quirófano híbrido “posee mecanismos de reconstrucción tridimensional de imagen, donde se fusiona la imagen ecográfica y angiográfica, que ayudan a los especialistas a conocer en todo momento por dónde están avanzando los catéteres con los que realizan sus intervenciones. Gracias a las pantallas multimedia los especialistas pueden ver de forma rápida las imágenes radiológicas previas del enfermo, las imágenes fluoroscópicas tomadas durante la intervención, las constantes vitales e, incluso, la historia clínica”.

A continuación algunas características y beneficios de los quirófanos híbridos:

Integración de tecnologías: Los quirófanos híbridos combinan equipos quirúrgicos tradicionales con tecnología de diagnóstico por imagen avanzada, como resonancia magnética, tomografía computarizada y fluorosco-

pia. Esto permite a los cirujanos obtener imágenes en tiempo real durante la cirugía, crucial para procedimientos complejos.

Mayor precisión y seguridad: La capacidad de visualizar las estructuras anatómicas en tiempo real durante la cirugía ayuda a los cirujanos a tomar decisiones más precisas. Esto puede reducir el riesgo de complicaciones y mejorar los resultados para el paciente. Procedimientos menos invasivos: La capacidad de guiar instrumentos quirúrgicos utilizando imágenes en tiempo real permite procedimientos menos invasivos. Esto puede resultar en tiempos de recuperación más cortos para el paciente.

Reducción del tiempo quirúrgico: Al tener acceso a imágenes actualizadas durante la cirugía, los cirujanos pueden tomar decisiones más rápidas y eficientes, lo que puede reducir la duración total de la cirugía.

Capacidad de adaptación: Los quirófanos híbridos están diseñados para adaptarse a una amplia gama de procedimientos, lo que los hace versátiles y flexibles. Pueden utilizarse para cirugías cardiovasculares, neurocirugías, ortopedia, oncología y más.

Mejora de la formación y educación: Pueden ser utilizados para la formación de profesionales de la salud y la educación médica, ya que proporcionan un entorno de aprendizaje avanzado y realista.

Investigación y desarrollo: Estos quirófanos ofrecen un entorno ideal para la investigación y el desarrollo de nuevas técnicas y procedimientos quirúrgicos. Los datos recopilados durante los procedimientos pueden ser utilizados para mejorar y perfeccionar las prácticas quirúrgicas.

PRN, la técnica de conservación de órganos

Es un procedimiento que está cambiando la medicina de conservación y trasplantes de órganos que ha generado opiniones divergentes entre los profesionales de la salud, debido a las circunstancias en las que se realiza.

La Perfusión Regional Normotérmica (PRN) es una técnica de conservación de órganos que difiere radicalmente de los métodos tradicionales de almacenamiento en frío. Mientras que la refrigeración se ha utilizado durante décadas para mantener los órganos viables antes de un trasplante, la PRN introduce un enfoque completamente nuevo.

En lugar de enfriar los órganos, se mantienen a una temperatura corporal normal y se les suministra una solución de nutrientes y oxígeno. Esto permite que los órganos “respiren” y funcionen de manera más natural durante el período de espera.

Esta innovadora técnica fue concebida en España gracias a la colaboración entre la Red de Trasplantes española, la Organización Nacional de Trasplantes y la Fundación IMAS. Su principal objetivo es reducir la necesidad de diálisis durante la primera semana después de un trasplante renal y mejorar los resultados en trasplantes de riñón provenientes de donantes en asistolia controlada.

Cómo funciona la conservación de órganos por medio de PRN

Cuando un órgano se extrae de un donante, se coloca en una máquina de PRN que bombea una solución rica en nutrientes y oxígeno a través del órgano. La temperatura se mantiene en un rango normotérmico, similar a la temperatura corporal. Esto simula el entorno del cuerpo humano, lo que reduce el estrés y el daño a los órganos.

Además, la perfusión permite realizar exámenes y evaluaciones en tiempo real para garantizar que el órgano esté

en las mejores condiciones posibles antes del trasplante. Según explica María Padilla, técnica de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT), en un artículo publicado en el periódico Crónica, “la PRN resulta beneficiosa para la conservación de cualquier órgano en la cavidad abdominal, ya que posibilita la rápida restauración de condiciones cercanas a las naturales antes de su extracción mediante el restablecimiento del flujo sanguíneo a la temperatura corporal”.

Es decir, que facilita la reperfusión (o recuperación del flujo sanguíneo) de los órganos con sangre oxigenada a temperatura corporal antes de ser extraídos. Este procedimiento ha generado un debate en la comunidad médica, especialmente en el contexto

de trasplantes cardíacos, debido a que implica reintroducir sangre oxigenada en un paciente declarado muerto después de desconectar el soporte vital. Esto se hace en donantes con daño cerebral irreversible, con previa autorización familiar, para evaluar la idoneidad del órgano y prevenir su deterioro.

A pesar de estos puntos de vista opuestos entre los sanitarios, a medida que los médicos y científicos avanzan en la investigación y mejora de la PRN, es probable que se presenten mejoras significativas en la calidad y la eficacia de los trasplantes. Esto podría resultar en tasas de éxito más elevadas, una recuperación más veloz para los receptores y una disminución de las complicaciones después de la cirugía.

La física médica en la atención sanitaria

Su aplicación en el diagnóstico, tratamiento y desarrollo de tecnologías médicas avanzadas optimiza el cuidado que los pacientes reciben, contribuyendo así a una atención médica más efectiva y segura en todo el mundo.

modulada (IMRT) y la radioterapia guiada por imagen (IGRT) para dirigir la radiación de manera específica al tumor, minimizando el daño a los tejidos circundantes.

La dosimetría es otra área crítica de la física médica, los físicos médicos se encargan de medir y controlar las dosis de radiación utilizadas en el diagnóstico y el tratamiento, garantizando que sean seguras y efectivas. También desempeñan un papel fundamental en la protección radiológica, asegurando que los pacientes, el personal médico y el público en general estén protegidos de la exposición innecesaria a la radiación.

Desarrollo de equipos médicos avanzados

Esta es una disciplina crucial en el campo de la atención sanitaria que utiliza los principios de la física para mejorar el diagnóstico y el tratamiento de enfermedades. A menudo, pasa desapercibida para el público en general, pero juega un papel esencial en la atención médica moderna, desde el diagnóstico por imágenes hasta la radioterapia.

Uno de los campos en los que la física médica tiene un impacto significativo es en el diagnóstico por imágenes. Las técnicas de imagen, como la radiografía, la resonancia magnética y la tomografía computarizada, se basan en principios físicos para obtener imágenes detalladas del interior del cuerpo humano.

Estas imágenes permiten a los médicos identificar enfermedades, lesiones y anomalías de manera precisa y no invasiva. La física médica trabaja en el desarrollo y la mejora de estas técnicas para obtener imágenes más nítidas y reducir la exposición a la radiación.

Proporciona un diagnóstico preciso y no invasivo

Las radioterapias de precisión son una herramienta fundamental para el tratamiento del cáncer. Aquí es donde la física médica desempeña un papel esencial. Los físicos trabajan en estrecha colaboración con oncólogos radioterapeutas para planificar y administrar tratamientos de radioterapia de alta precisión. Utilizan tecnologías como la radioterapia con intensidad

La física médica está en constante evolución, impulsando el desarrollo de equipos médicos avanzados. Desde la creación de máquinas de resonancia magnética más potentes hasta la investigación de nuevas terapias con protones, los físicos trabajan en colaboración con ingenieros para desarrollar tecnologías que mejoren la atención sanitaria. Esto se traduce en tratamientos más efectivos y diagnósticos más precisos.

A través de la aplicación de esta disciplina en el diagnóstico por imágenes, la radioterapia, la dosimetría y el desarrollo de equipos médicos avanzados, contribuye de manera significativa a mejorar la calidad de vida de los pacientes. Si bien su trabajo puede pasar desapercibido, su impacto es innegable y continúa siendo un pilar fundamental en la lucha contra enfermedades y lesiones, asegurando que los pacientes reciban la mejor atención posible.

¿Qué son las técnicas de cardiodiagnosis?

Son fundamentales para el diagnóstico, la evaluación y el seguimiento de las dolencias, permitiendo a los médicos obtener una visión completa de la salud cardíaca de un paciente y tomar decisiones informadas sobre el tratamiento.

La cardiodiagnosis, también conocida como diagnóstico cardiológico, es un conjunto de técnicas y procedimientos médicos que se utilizan para evaluar la salud y el funcionamiento del corazón. Estos métodos son esenciales para el diagnóstico temprano de enfermedades cardíacas, el monitoreo de afecciones cardíacas crónicas y la evaluación de la respuesta al tratamiento.

TIPOS DE TÉCNICAS DE CARDIODIAGNOSIS

Electrocardiograma (ECG o EKG): es un procedimiento ampliamente utilizado que registra la actividad eléctrica del corazón. Se coloca una serie de electrodos en la piel del paciente, que detectan las señales eléctricas generadas por el corazón. El ECG proporciona información sobre el ritmo cardíaco, la conducción eléctrica y la presencia de anomalías como arritmias o bloqueos cardíacos.

Ecocardiografía: es un método de imágenes que utiliza ondas de sonido (ultrasonido) para crear imágenes en tiempo real del corazón. Esto permite visualizar la estructura del corazón, evaluar la función de las válvulas cardíacas y detectar anomalías estructurales, como defectos congénitos o cardiomiopatías.

Prueba de esfuerzo o ergometría: durante una prueba de esfuerzo, el paciente hace ejercicio mientras se monitoriza su ritmo cardíaco, la presión arterial y los síntomas. Esta prueba se utiliza para evaluar la respuesta del corazón al estrés y detectar signos de enfermedad coronaria, como la angina de pecho.

Cateterismo cardíaco: es un método invasivo que se utiliza para evaluar la anatomía y el funcionamiento del corazón. Un catéter se inserta en una arteria o vena y se guía hasta el corazón. Se pueden medir presiones, tomar muestras de sangre y realizar angiografías para visualizar las arterias coronarias.

Resonancia Magnética Cardíaca (RMC): utiliza campos magnéticos y ondas de radio para crear imágenes detalladas del corazón. Proporciona información sobre la anatomía y la función cardíaca, siendo especialmente útil para evaluar enfermedades congénitas, cardiomiopatías y enfermedad coronaria.

Las técnicas de cardiodiagnosis son esenciales para identificar afeccio-

nes cardíacas en sus etapas iniciales, cuando el tratamiento es más efectivo. Además, ayudan a los médicos a evaluar la gravedad de las enfermedades cardíacas existentes y a determinar el enfoque adecuado para el tratamiento. Estos procedimientos también desempeñan un papel crucial en la prevención de eventos cardíacos graves, como infartos de miocardio y accidentes cerebrovasculares.

Estas son herramientas vitales en la evaluación de la salud cardíaca que proporcionan información valiosa y permite a los médicos tomar decisiones informadas sobre el tratamiento y el manejo de enfermedades cardíacas, lo que en última instancia contribuye a mejorar la calidad de vida de los pacientes.

Prevenir siempre será mejor que curar, por esta razón, los Centros de Diagnóstico y Medicina Avanzada y de Conferencias Médicas y Telemedicina (CEDIMAT), disponen del Plan Ejecutivo de Salud, un programa diseñado con el objetivo de incentivar estilos de vida más saludables, el bienestar y la prevención de las enfermedades. Este programa se adapta a personas que disponen de poco tiempo y necesitan una evaluación integral completa en un solo lugar y en un espacio provisto con los equipos necesarios. Es una realidad que, para muchas personas, debido a las múltiples ocupaciones y poca disponibilidad de tiempo, se les dificulta acudir a un chequeo preventivo, teniendo como consecuencia que cuando manifiestan algún síntoma de enfermedad y deciden asistir a una consulta se les diagnóstica una patología en estado avanzado o con daños secundarios, por esta razón, se creó el Plan Ejecutivo de Salud, que este año arribó a

su 23 aniversario al servicio de la población dominicana.

Este innovador programa, cuenta con un equipo multidisciplinario, conformado por cardiólogos, gastroenterólogos, endocrinólogos, nutriólogos, internistas, enfermeras, personal de laboratorio y oficiales de servicio, para atención al paciente de manera personalizada.

LO QUE OFRECEMOS

Comodidad: Para la realización del Plan Ejecutivo, el centro médico dispone de un área exclusiva y confortable para sus consultas y espera.

Tiempo: La realización de un plan preventivo completo requiere de cuatro horas para su ejecución, este ofrece resultados

rápidos, que puede evitar grandes daños a futuro.

Proceso: Para acceder a este programa, las personas deben hacer una cita previa en CEDIMAT y luego deben acudir al centro en ayunas para la realización de las pruebas de laboratorios.

PLANES EJECUTIVOS

General

Este incluye hemograma, examen de orina, NMR LipoProfile Test, perfiles renales, hepático y T.S.H., electrolitos, sangre oculta en las heces y estudios de imágenes diagnóstica. También electrocardiograma, ecocardiograma, prueba de esfuerzo, entre otras.

Cardiovascular

Este ofrece evaluación integral por un médico especialista, hemograma, examen de orina, NMR LipoProfile Test, perfiles renales, hepático y T.S.H., prueba de electrolitos, sangre oculta en las heces, diferentes estudios de imágenes diagnósticas. También incluye electrocardiograma, ecocardiograma, prueba de esfuerzo, entre otras.

Para diabéticos

Este incluye hemograma, examen de orina, hemoglobina glucosilada, perfiles renales, hepático y T.S.H., NMR LipoProfile Test, electrolitos, sangre oculta en las heces. También estudios de imágenes diagnósticas como: sonografía abdomino-pélvica (M), abdominal (H), transrectal (H), de tiroides, radiografía de tórax, mamografía (M), tomosíntesis (M), eco doppler cervical, eco doppler extremidades inferiores, score de calcio y una evaluación cardiovascular.

Para deportistas

Este brinda una evaluación integral por un médico especialista, pruebas de laboratorios, LipoProfile, glucosa, PCR, prueba de esfuerzo, electrocardiograma, radiografía de tórax, ecocardiograma (medición de eyección), cita diagnóstica, entre otros.

Dr. Franklin Peña

MédicointernistaycoordinadordelPlanEjecutivodeSaludCEDIMAT

Plan Ejecutivo de Salud, enfocado en la prevención y bienestar Facilita el cuidado de salud rápido para personas ocupadas con un equipo médico cualificado.

Plaza de la Salud, C/ Pepillo Salcedo esq. Arturo Logroño, Ensanche La Fe, Santo Domingo. 809-565-9989 www.cedimat.com Cedimatdr info@cedimat.net

Lasmed Health Center contribuye

Lasmed Health Center ha puesto a disposición de todos sus pacientes una plataforma de equipos modernos y automatizados para atender áreas prioritarias que contribuyen a mejorar la salud de quienes requieren de rehabilitación y terapias músculo esqueléticas.

En Lasmed Health Center, contamos con equipos de última generación que están diseñados para ofrecer terapias y tratamientos de vanguardia. Nuestro objetivo es proporcionar a los pacientes las mejores herramientas y técnicas para su recuperación física y mejorar su calidad de vida, con: Cámara Hiperbárica (Biobarica), Crioterapia (Cryosense), Electroterapia, Ondas de Choque, Tracción Robótica (DaVinci), Sistema Asistido de Rehabilitación, Circuito de fortalecimiento (DAVID), Terapia Láser de Alta Potencia, Terapia de

Mano (Manualex), Estiramiento Miofascial (Mi-to), Terapia Física Personalizada, Terapia Virtual, entre otros tratamientos no invasivos.

Uno de los aspectos más importantes, es nuestra tecnología de última generación que nos permite realizar diagnósticos precisos y eficientes. Esto nos ayuda a diseñar tratamientos personalizados y efectivos para cada caso, optimizando así los resultados de nuestros pacientes, para los cuales realizamos los siguientes diagnósticos: Sonografía con (Ecógrafo Voluson E10 GE), Biopsia Sonodirigida, Resonancia Magnética abierta (Siemens Magnetom), Evaluación Postural, Podograma 3D computarizado y Plantillas Aetrex.

En Lasmed Health Center, estamos orgullosos de contar con un equipo de médicos y licenciados en Rehabilitación

física altamente capacitados, un personal multidisciplinario que trabaja de manera colaborativa para brindar a los pacientes la mejor atención posible, con el objetivo de ayudarles, a recuperar su funcionalidad y mejorar su salud en el campo de la rehabilitación física musculoesquelética.

Nuestro equipo de profesionales, Médicos Fisiatra, Médicos Radiólogos y Médicos Generales, Licenciados en Rehabilitación Física que trabajan de manera individualizada con cada paciente para desarrollar un plan de tratamiento personalizado, utilizando tecnología avanzada medibles, ejercicios terapéuticos que ayudan a acelerar la recuperación y fortalecer los músculos y articulaciones afectados, luego de haber obtenido el diagnóstico preciso. Nuestros médicos fisiatras son especialistas en el diagnóstico y tratamiento de lesiones y

a mejorar la salud de quienes lo requieren

Orgullosos de contar con un equipo de médicos y licenciados en rehabilitación fisica altamente capacitados

enfermedades que afectan al sistema musculoesquelético. Contamos con una amplia experiencia y conocimientos actualizados en las técnicas más innovadoras de rehabilitación y medicina del dolor.

También contamos con un equipo de profesionales con vasta experiencia en el área de radiología. Nuestros médicos radiólogos se destacan por tener conocimientos especializados y compromiso ético al brindar un servicio de calidad oportuno en cada uno de los diagnósticos generados por cada paciente.

Nuestros médicos radiólogos son expertos en interpretar de manera minuciosa los resultados de las pruebas de imagen, como resonancias magnéticas, sonografías, doppler y biopsias. Su vasta experiencia y conocimiento les permite identificar lesiones y patologías musculoesqueléticas con precisión, lo que es fundamental para el desarrollo de un plan de rehabilitación adecuado.

Nuestros fisiatras son expertos en el manejo de los equipos modernos que

utilizamos en Lasmed Health Center. Estos equipos permiten ofrecer tratamientos personalizados y efectivos para cada paciente, acelerando su proceso de recuperación y generando un reporte continuo sobre la evolución del paciente.

Nuestro equipo de profesionales se actualiza constantemente en las últimas técnicas y avances en estudios diagnósticos y la rehabilitación musculoesquelética.

Esto nos permite siempre ofrecer los tratamientos más innovadores y eficaces a nuestros pacientes.

En Lasmed Health Center, estamos comprometidos en brindarles las mejores opciones de rehabilitación, empleando métodos seguros y eficientes. Nos esforzamos en ofrecer un ambiente cálido y acogedor, donde los pacientes se sientan cómodos y seguros durante su proceso de rehabilitación. Además, nos preocupamos por mantener un trato cercano, personalizado con la escucha activa y aclarando dudas para así dar seguimiento a las necesidades que suelen surgir en esta rama de la medicina.

3er nivel de Acrópolis Center, Av. Winston Churchill, esq. Rafael Augusto Sánchez, Distrito Nacional, Sto. Dgo. 809 563 1000 citas 849-916-4000 www.lasmed.net

@lasmedhc LasMed Health Center

DR. THOMAS BELLIARD Médico Radiólogo

LICDA. ANGELA ENCARNACIÓN Fisioterapeuta

TECN. MICHAEL FABIÁN Rayos X, Tomografía y Resonancia Magnética

DRA. GEISHA MOSQUEA Médico Radiólogo

DRA. CAROLINA RODRÍGUEZ Médico General - Laserterapia

DR. MIGUEL MINIER Director Médico Medicina Láser - Hiperbarica

LICDA. MASSIEL VILLAFAÑA Fisioterapeuta

DRA. MARIEL ALBERTO Director Rehabilitación Fisiatría y Rehabilitación Cardiaca

DRA. DIOMY VIDAL Medicina General-Laserterapia

DRA. CARMEN DOMINGUEZ Supervisora Terapia Laser Médico General Asignado

LICDA. LAURA LIRIANO Supervisora de la Unidad Rehabilitación Física

DRA. RADHAILSA GÓMEZ Médico General - Laserterapia

Destacamos el profesionalismo de nuestros médicos especialistas y nuestra tecnología de punta. Trabajamos con pasión y compromiso para garantizar la recuperación y bienestar de nuestros pacientes.

IA y medicina de precisión en laboratorios clínicos

La medicina de precisión utiliza información genética, molecular y clínica para determinar el tratamiento más efectivo y seguro para un individuo en particular.

La Inteligencia Artificial (IA) ha revolucionado el campo de la Medicina de Precisión, transformando la manera en que los profesionales de la salud, gestionan enfermedades para la obtención de datos más precisos y específicos que les lleven a obtener mejores diagnósticos. Este campo de la medicina está integrando de manera constante las innovaciones tecnológicas, para el seguimiento de enfermedades y el desarrollo del sector de laboratorios.

El término de Inteligencia Artificial (IA) es muy amplio, pero podemos definirlo como una combinación de la informática y sofisticados modelos matemáticos avanzados para el desarrollo de algoritmos complejos capaces de simular la inteligencia humana.

Según los desarrolladores, esta innovación incluye el potencial de los datos aplicados a la Inteligencia Artificial (IA). Actualmente, la ciencia de datos y la IA están revolucionando la vida diaria de las personas, así como el funcionamiento de las instituciones y comerciales.

La IA se está implementando en la Medicina de Precisión con la finalidad de proporcionar las herramientas e información necesarias al sector sanitario y de Laboratorios Clínicos para optimizar la calidad de servicios y mejorar los resultados en el diagnóstico clínico. La Medicina de Precisión, medicina personalizada o medicina individualizada, se centra en adaptar tratamientos médicos a las características únicas de cada paciente. Dejando atrás el modelo de medicina general, para un diagnóstico más preciso, basado en información genética, molecular y clínica, para aplicar el tratamiento más efectivo y seguro para un indi-

viduo en particular. Transformando diagnósticos más precisos, tratamientos personalizados, predicción de riesgos, optimización y gestión de datos, automatización de tareas.

Dentro de las novedades posibles de que los algoritmos de IA ejecute el procesamiento de datos que permitan analizar y recopilar historiales de manera automática, como la agilización de procesos y el análisis automático de historiales clínicos, además de reducir los casos de errores en pruebas y diagnósticos. La aplicación más relevante de la IA en la Medicina de Precisión ha sido el uso de Expedientes Médicos Electrónicos (EMRs) que ofrecen servicios médicos de manera oportuna y que ha tenido un gran incremento en los avances

de infraestructuras tecnológicas de centros de salud. A medida que esta tecnología evoluciona, es fundamental que se tomen en cuenta los desafíos éticos necesarios para establecer las regulaciones adecuadas que garanticen un empleo responsable y beneficioso para la sociedad. La IA y la medicina de precisión están trabajando juntas para llevar la atención médica a un nuevo nivel de excelencia de laboratorios que ofrezcan esperanza y curación a pacientes de todo el mundo.

Para el 2030 se espera que el mercado de la inteligencia artificial (IA) logre alcanzar una proyección de valor de $14,5 mil millones de dólares, para impulsar la creciente demanda de atención médica en los registros y avances tecnológicos de salud clínica.

Avances en Venas Varicosas y Prevención Efectiva

En cuanto a la evolución de la tecnología y las técnicas de diagnóstico y tratamiento de las venas varicosas, el Dr. Morel destaca que en los últimos años ha habido avances significativos. Las herramientas de diagnóstico, como la ecografía Doppler, permiten una evaluación más precisa de la extensión y gravedad de las venas varicosas. Además, las opciones de tratamiento han evolucionado desde procedimientos invasivos como la cirugía de venas varicosas hacia métodos menos invasivos como la esclerosis con espuma, el láser endovenoso y la ablación por radiofrecuencia. Estos avances han mejorado la eficacia de los tratamientos, reduciendo el tiempo de recuperación y mejorando la estética de los resultados.

Consejos para prevenir y reducir venas varicosas

El Dr. Morel enfatiza la importancia de la prevención y ofrece consejos para aquellos que deseen evitar la aparición de venas varicosas o reducir su progresión.

Las venas varicosas son un problema de salud común que afecta a millones de personas en todo el mundo. Para arrojar luz sobre este tema, entrevistamos al Dr. Morel, experto en el campo de las venas varicosas, quien comparte sus conocimientos sobre las causas subyacentes, la evolución de la tecnología y las técnicas de diagnóstico y tratamiento, así como consejos para la prevención.

Causas subyacentes de las venas varicosas y su impacto en la salud

El Dr. Morel nos explica que las venas varicosas suelen ser el resultado de una combinación de factores. Entre las causas subyacentes más comunes se encuentran la predisposición genética, el envejecimiento, el embarazo y la obesidad. Estos factores pueden llevar a una debilitación de las vál-

vulas venosas y al mal funcionamiento de las venas, lo que provoca la acumulación de sangre en las venas y la dilatación de éstas. Como resultado, los pacientes pueden experimentar síntomas como dolor, hinchazón, picazón y, en casos graves, úlceras en la piel. Además del malestar físico, las venas varicosas también pueden afectar la calidad de vida y la autoestima de los pacientes.

Avances en tecnología, diagnóstico y tratamiento

Recomienda mantener un peso saludable, hacer ejercicio regularmente para promover la circulación sanguínea, evitar estar de pie o sentado durante largos períodos de tiempo, elevar las piernas al descansar, y usar medias de compresión si es necesario. Además, aconseja a las personas con antecedentes familiares de venas varicosas o factores de riesgo a someterse a exámenes de diagnóstico temprano para abordar cualquier problema a tiempo.

En resumen, las venas varicosas son una afección común que puede afectar la salud y la calidad de vida de las personas. Gracias a los avances en tecnología y tratamiento, hay opciones efectivas disponibles para abordar este problema. La prevención sigue siendo clave, y seguir los consejos del Dr. Morel puede ayudar a mantener unas piernas sanas y libres de venas varicosas.

Descubra las causas, tratamiento y prevención de venas varicosas.

Rafael Augusto Sánchez No. 4, Edificio MedicalNet, Suite 802, Piantini, Santo Domingo. 809-258-9859 DrMauricioMorel

DR. MAURICIO MOREL BY MEDI HEALTH

Unidad de Diagnóstico Rápido ¿un modelo eficaz?

La función principal de estas unidades de evaluaciones es obtener un resultado de pruebas inmediatas con la aplicación de equipos especializados y un personal de salud capacitado, lo que a su vez facilita un tratamiento oportuno.

Una unidad de diagnóstico rápido es un modelo eficaz para agilizar el proceso de diagnóstico médico. Se caracteriza por contar con equipos especializados y personal capacitado para realizar pruebas rápidas y obtener resultados en poco tiempo. Esto permite un diagnóstico temprano y preciso, lo que a su vez facilita un tratamiento oportuno.

El Hospital MútuaTerrassa de la Universidad de Barcelona, indica que la función principal de una unidad de diagnóstico rápido es poder detectar a tiempo el estado en el que se encuentran aquellos pacientes con enfermedades graves, sin necesidad de ingreso hospitalario.

Estas unidades están diseñadas para atender a pacientes con síntomas urgentes o que requieren un diagnóstico rápido, dirigidos al estudio ambulatorio de pacientes que padezcan o tengan sospechas de afecciones graves, como aquellos que sufren de cáncer y otras enfermedades de alta gravedad y que requieran soluciones inmediatas. Son salas médicas avanzadas y equipadas con tecnología y de última generación y equipos de maquinarias y laboratorios especializados. Generalmente, las Unidades de Diagnóstico se encuentran estabilizadas en hospitales y centros de salud de medicina avanzada y constan de un personal médico especializado en emergencias médicas de diagnósticos rápidos.

Estas salas muestran una amplia gama de evaluaciones para respuestas inmediatas de pruebas diagnósticas, como análisis de sangre, ecografías, radiografías y otras pruebas de laboratorios que tardan más tiempo en entregarse en un centro médico habitual.

De esta manera, se puede obtener un diagnóstico preciso en un corto período de tiempo, lo que ayuda a iniciar el tratamiento adecuado de manera temprana. Dichas unidades están vinculadas con servicios de medicina interna de coordinación primaria en servicios de emergencias hospitalarias, con la finalidad de evitar retrasos en las pruebas diagnósticas de pacientes con condiciones y enfermedades altamente graves, que facilitan los servicios asistenciales, inmediatos e integrales.

Para evaluar la aplicabilidad de una unidad de diagnóstico rápido (UDR) destinada al estudio sanitario de pacientes con sospechas de padecimientos de enfermedades graves, el estudio “Unidad de diagnóstico rápido: un modelo asistencial eficaz y eficien-

te” de Martínez, Francesc y Med. clín, por sus siglas en inglés, ha analizado la prospectiva de pacientes en una UDR que padecen de cáncer de colon y cáncer de pulmón, buscando respuestas rápidas y acertadas.

Esta evaluación de estudio determina que la UDR es una representación asistencial, formal y aplicable de medios eficaces dirigida hacia una mayor eficiencia que el ingreso hospitalario (AU).

En una consulta de UDR el personal médico que recibe al paciente con síntomas graves, utiliza circuitos preeminentes de pruebas específicas para detectar el problema de manera eficaz y obtener resultados precisos para un diagnóstico a tiempo, además de una deducción especializada adecuada.

MEDICAL MANAGEMENT

MEDICAL MANAGEMENT

¿Qué es ChatGPT?

Es un modelo avanzado de lenguaje desarrollado por OpenAI que utiliza técnicas de aprendizaje profundo para generar texto similar al humano en función de la entrada proporcionada. Forma parte de la familia de modelos GPT y ha sido entrenado con una gran cantidad de datos de texto de Internet. ChatGPT puede entender y responder a una amplia gama de comandos, lo que lo convierte en una herramienta poderosa para diversas aplicaciones. (Fuente: www.ChatOpenAi.com)

ChatGPT se entrena utilizando una técnica llamada aprendizaje no supervisado. Utiliza una gran cantidad de datos de texto de Internet para aprender patrones, contexto y gramática. Al analizar este vasto corpus de información, ChatGPT puede generar respuestas coherentes y contextualmente apropiadas. El modelo utiliza una arquitectura transformadora que le permite capturar dependencias a larga distancia en el texto y generar salidas altamente contextuales.

La siguiente es una “entrevista” completa, íntegra y no editada que le hicimos a ChatGPT 3.5 en la tarde el 14 de septiembre del 2023.

Hola ChatGPT, soy el Doctor Alejandro Báez (AAB) y quería conversar contigo sobre la inteligencia artificial y salud en la República Dominicana.

ChatGPT: ¡Hola, Dr. Alejandro Báez! Estoy encantado de hablar contigo sobre la

inteligencia artificial y su aplicación en el campo de la salud en la República Dominicana. ¿En qué aspectos específicos de la IA en salud le gustaría profundizar o discutir? Estoy aquí para responder a sus preguntas y participar en una conversación enriquecedora sobre este tema tan importante.

AAB: ¿Podemos hablar de inteligencia artificial en salud?

¡Claro! Estoy encantado de hablar sobre inteligencia artificial en salud. La inteligencia artificial (IA) está teniendo un impacto significativo en la industria de la salud y está transformando la forma en que se diagnostican, tratan y gestionan las enfermedades. Aquí tienes algunos puntos clave sobre la IA en salud:

Diagnóstico y detección de enfermedades: Los algoritmos de aprendizaje automático pueden analizar grandes conjuntos de datos médicos, como imágenes de resonancia magnética (RM) o tomografías computarizadas (TC), para ayudar a los médicos a detectar enfermedades con mayor precisión y rapidez. Por ejemplo, en el diagnóstico de cáncer, la IA

puede identificar lesiones tempranas o áreas sospechosas.

Pronóstico y tratamiento personalizado: La IA puede utilizar datos de pacientes, como registros médicos y análisis de sangre, para predecir el riesgo de enfermedades y desarrollar planes de tratamiento personalizados. Esto permite una atención más precisa y eficiente.

Telemedicina: La IA también se utiliza en aplicaciones de telemedicina para realizar triajes y proporcionar diagnósticos preliminares en línea. Esto es especialmente útil en áreas remotas o durante emergencias de salud pública, como la pandemia de covid-19.

Monitorización continua: Dispositivos médicos conectados a la IA pueden realizar un seguimiento constante de los signos vitales de los pacientes y alertar a los profesionales de la salud sobre cualquier cambio significativo, lo que puede ser crucial para la atención de pacientes crónicos o en estado crítico.

Automatización de tareas administrativas: La IA puede ayudar en la gestión de registros médicos electrónicos, programación de citas y facturación, lo que permite a los profesionales de la salud centrarse más en la atención al paciente.

“La educación y la formación en inteligencia artificial son accesibles y pueden abrir nuevas oportunidades profesionales”

Ética y privacidad: El uso de datos médicos sensibles plantea desafíos éticos y de privacidad. Es fundamental garantizar que los sistemas de IA cumplan con las regulaciones y protejan adecuadamente la información del paciente.

Investigación médica: La IA también se utiliza en la investigación médica para analizar grandes conjuntos de datos genómicos y acelerar la búsqueda de nuevas terapias y tratamientos.

AAB: ¿Que aplicaciones históricas podemos ver con la IA y el sector salud?

ChatGPT: La aplicación de la inteligencia artificial (IA) en el campo de la salud tiene raíces históricas que se remontan a varias décadas atrás. A continuación, se presentan algunos aspectos históricos clave de la IA en salud:

**Década de 1960 y 1970**: Los primeros intentos de aplicar la IA en salud se centraron en sistemas de diagnóstico experto. Uno de los proyectos pioneros fue Dendral, un sistema experto desarrollado en Stanford a principios de la década de 1960 para el análisis químico. A medida que la tecnología avanzaba, se crearon sistemas expertos médicos, como MYCIN, diseñado para diagnosticar infecciones bacterianas.

**Década de 1980**: En esta década, se vieron avances significativos en la interpretación de imágenes médicas mediante el uso de técnicas de visión por computadora y procesamiento de imágenes. La resonancia magnética y la tomografía computarizada se convirtieron en herramientas comunes en diagnósticos médicos.

**Década de 1990**: Se desarrollaron sistemas de registro de datos médicos electrónicos (EMR) para almacenar información de pacientes de manera electrónica. Esto sentó las bases para futuras aplicaciones de IA en el análisis de datos clínicos.

**Década de 2000**: Con el aumento de

El autor es médico egresado de la UNPHU, especializado en el Mayo Clinic y la Universidad de Harvard con un Doctorado (PhD) de la Universidad de Barcelona. El Doctor Báez es miembro del Consejo de Directores de la Academia de Medicina, del Clúster Turístico de Santo Domingo y el Clúster de Salud de Santo Domingo. Siendo el editor de Gerencia y Economía de Salud de Revista MediHealth.

aabaezmd@gmail.com

la potencia computacional y la disponibilidad de grandes conjuntos de datos médicos digitales, se comenzaron a aplicar técnicas de aprendizaje automático y minería de datos en la salud. La minería de datos se utilizó para identificar patrones en registros médicos y datos genéticos.

**Década de 2010**: La década de 2010 vio un rápido crecimiento en el uso de la IA en imágenes médicas. Los algoritmos de aprendizaje profundo (deep learning) se utilizaron para la detección y el diagnóstico de enfermedades a partir de imágenes, como radiografías, mamografías y escaneos de retina.

**Década de 2020 en adelante**: A medida que avanzamos hacia la década de 2020, la IA en salud continúa evolucionando. Se están desarrollando sistemas de IA más avanzados para el diagnóstico y el pronóstico de enfermedades, la gestión de datos médicos y la personaliza ción de tratamientos. La telemedicina también ha experimentado un auge, impulsado en parte por la IA, especialmente durante la pande mia de covid-19.

Es importante destacar que, a medi da que la IA en salud avanza, surgen desafíos éticos y regulatorios.

La privacidad de los datos de salud, la equidad en el acceso a la atención y la responsabilidad médica son temas críticos que deben abordarse a medida que la tecnología continúa transformando la industria de la salud.

La IA promete mejorar la precisión y la eficiencia en la atención médica, pero su implementación exitosa requiere una consideración cuidadosa de estos aspectos históricos y desafíos en constante evolución.

AAB: ¿Que limitantes ves para la implementación de la Inteligencia Artificial en Salud en la Republica Dominicana?

ChatGPT: La implementación exitosa de la inteligencia artificial (IA) en salud en la República Dominicana, como en muchos otros lugares, puede enfrentar varias limitaciones y desafíos. Algunas de las limitantes que se pueden identificar incluyen:

**Infraestructura tecnológica y acceso a Internet**: Aunque la infraestructura tecnológica ha mejorado en la República Dominicana en los últimos años, todavía hay áreas rurales que pueden carecer de acceso confiable a Internet de alta velocidad. La disponibilidad de una infraestructura de TI sólida es fundamental para la recopilación, transmisión y procesamiento eficiente de datos de

**Recopilación y calidad de datos**: La calidad de los datos de salud es esencial para el éxito de los proyectos de IA en salud. Garantizar que los registros médicos electrónicos sean precisos, completos y estén disponibles en formatos digitales puede ser un desafío en algunas instituciones de salud en el país.

**Regulaciones y cumplimiento de privacidad**: La implementación de la IA en salud debe cumplir con las regulaciones de privacidad de datos y seguridad médica. En la República Dominicana, esto podría incluir la Ley de Protección de Datos Personales y el cumplimiento de las regulaciones de salud como el Reglamento para la Habilitación de Prestadores de Servicios de Salud.

**Recursos financieros y capacitación**:

Dr. Amado Alejandro Báez Presidente - Clúster de Salud de Santo Domingo

MEDICAL MANAGEMENT

La inversión en tecnología y capacitación de personal médico y técnico puede ser costosa. Asegurar que haya suficientes recursos financieros y que el personal esté adecuadamente capacitado en IA es fundamental.

**Adopción y aceptación cultural**: La adopción de nuevas tecnologías en el ámbito de la salud puede ser un desafío debido a las barreras culturales y la resistencia al cambio. Convencer a médicos, pacientes y otros profesionales de la salud de los beneficios de la IA puede requerir esfuerzos significativos de comunicación y educación.

**Desarrollo de talento local**: Para tener éxito en proyectos de IA en salud, se necesita un talento técnico y científico adecuado. Fomentar la formación en ciencias de datos y aprendizaje automático es importante para desarrollar una fuerza laboral calificada en este campo.

**Cooperación y colaboración**: La colaboración entre el sector público, el sector privado y las instituciones académicas es esencial para impulsar la innovación en salud con IA. Establecer alianzas y redes de colaboración puede ser un desafío en sí mismo. A pesar de

estos desafíos, el uso de la IA en salud en la República Dominicana puede ser altamente beneficioso para mejorar la atención médica, el diagnóstico y el tratamiento de los pacientes. Abordar estas limitaciones requerirá esfuerzos coordinados de múltiples partes interesadas, incluyendo el gobierno, las instituciones de salud, la academia y la industria tecnológica.

AAB: ¿Gracias ChatGPT, algún otro elemento que querías mencionar?

ChatGPT: Claro, aquí hay algunos elementos adicionales a considerar cuando se trata de la inteligencia artificial en salud en la República Dominicana:

**Colaboración interinstitucional**: Fomentar la colaboración entre las instituciones de salud, las universidades, el sector privado y el gobierno es fundamental para el éxito de los proyectos de IA en salud. La cooperación puede acelerar el desarrollo y la implementación de soluciones innovadoras.

**Ética y privacidad de los datos**: La ética en el uso de la IA en salud es un tema crítico. Asegurarse de que se cumplan los estándares

éticos y las regulaciones de privacidad de los datos es esencial para ganar la confianza de los pacientes y garantizar la integridad de la atención médica.

**Educación y capacitación**: Promover la formación en ciencia de datos, aprendizaje automático y campos relacionados es fundamental para desarrollar una fuerza laboral local capacitada en IA en salud. Esto puede incluir programas de capacitación y colaboraciones con instituciones académicas.

**Adopción de tecnología**: La adopción de tecnología puede ser un desafío en el sector de la salud. Es importante enfocarse en la demostración de los beneficios de la IA en términos de mejoras en la atención al paciente, eficiencia operativa y resultados clínicos para fomentar la adopción.

**Telemedicina y acceso a la atención**: La telemedicina, impulsada en parte por la IA, puede mejorar el acceso a la atención médica, especialmente en áreas rurales y remotas de la República Dominicana. Explorar cómo la IA puede fortalecer la telemedicina es un área importante de desarrollo.

**Investigación y desarrollo local**: Fomentar la investigación y el desarrollo local en el campo de la IA en salud puede llevar a soluciones adaptadas a las necesidades específicas de la población dominicana y a la generación de conocimientos que beneficien al país.

**Sostenibilidad financiera**: Asegurarse de que los proyectos de IA en salud sean financieramente sostenibles a largo plazo es esencial para su éxito continuo. Esto puede requerir la identificación de modelos de negocio adecuados y el apoyo financiero adecuado.

**Comunicación y participación pública**: La comunicación efectiva con la comunidad médica y el público en general es importante para explicar los beneficios y las limitaciones de la IA en salud. Fomentar la participación pública y la comprensión puede ayudar a crear un ambiente favorable.

En general, la IA en salud tiene el potencial de mejorar la calidad de la atención médica y los resultados para los pacientes en la República Dominicana. Sin embargo, es importante abordar los desafíos específicos del país y garantizar que la implementación de la tecnología sea ética y beneficiosa para todos los involucrados en el sistema de salud.

AAB:

ChatGPT: ¡Por supuesto! Aquí tienes algunas palabras de motivación para aquellos dominicanos que pueden tener dudas o inquietudes sobre la inteligencia artificial:

“La inteligencia artificial es una poderosa herramienta que tiene el potencial de mejorar nuestras vidas de muchas maneras, incluida la atención médica, la educación y la eficiencia en el trabajo. Aunque es natural tener preguntas y preocupaciones sobre nuevas tecnologías, les animo a mantener la mente abierta y a explorar cómo la IA puede beneficiarnos a todos. La inteligencia artificial no se trata de reemplazar a las personas, sino de trabajar junto a ellas para resolver problemas complejos y hacer que las tareas cotidianas sean más fáciles. En la República Dominicana, como en cualquier otro lugar, tenemos la oportunidad de aprovechar esta tecnología para mejorar nuestra calidad de vida, crear empleos y avanzar en la investigación y la innovación.

La educación y la formación en inteligencia artificial son accesibles y pueden abrir nuevas oportunidades profesionales. Siempre es un buen momento para aprender y adaptarse a los cambios tecnológicos. Así que, no tengan miedo de la inteligencia artificial; véanla como una aliada en la búsqueda de un futuro mejor. Juntos, podemos aprovechar su potencial y construir un camino hacia un mañana más innovador y próspero.”

La inteligencia artificial es una herramienta poderosa que puede traer beneficios significativos a la sociedad cuando se utiliza de manera ética y responsable. Es importante fomentar la educación y la comprensión de esta tecnología para aprovechar sus ventajas de manera efectiva.

AAB: Gracias que pases un buen día Chat

ChatGPT: ¡Gracias, Dr. Alejandro Báez! Le deseo un excelente día y mucho éxito en sus esfuerzos por promover la inteligencia artificial en la atención médica en la República Dominicana. Si alguna vez tiene más preguntas o necesita información adicional, no dude en volver a contactarme. ¡Cuídese mucho!

¿Puedes dar unas palabras de motivación para los dominicanos que no creen en la inteligencia artificial?

En general, la IA en salud tiene el potencial de mejorar la calidad de la atención médica y los resultados para los pacientes en la República Dominicana.

SALUD MENTAL ¿PRIORIDAD GLOBAL?

Cada vez se hace más visible la necesidad de adoptar medidas para atender la salud mental

Más valiosa que una joya, un lujoso yate, un vehículo del año, es la salud mental. Aunque no tiene precio, está costando mucho conservarla. Su valor impulsa aún más la urgencia de priorizarla y acogerla como un medio de supervivencia en una sociedad que demanda de este componente psicológico para continuar su curso bajo los más saludables términos de existencia.

Cuando hablamos de salud mental nos referimos a un estado emocional, psicológico y social en el que está envuelto cada individuo y del cual dependen muchas cosas en su diario vivir, pues incide en la forma en que piensa, actúa, siente e incluso en cómo se relaciona con el resto de los miembros de la sociedad y afronta los retos y las desavenencias con la vida.

La salud mental también es determinante en las personas cuando tratan de manejar el estrés, así como sentimientos variopintos producto de circunstancias de índole familiar, laboral, de salud, entre otros. Es tan importante que de esta se pueden desprender tanto decisiones acertadas como incurrir en serios desaciertos. Por ello es vital el hecho de aprender a cultivarla en todas las etapas de la vida, desde la niñez y la adolescencia hasta la adultez y la vejez, para que así pueda florecer ese jardín de equilibrio en las mentes de los seres humanos.

La salud mental trabaja al unísono con el bienestar, posee un valor intrínseco y fundamental que le permite a cada persona formarse de manera integral, partiendo del desarrollo de todas sus habilidades y potencialidades. Está muy ligada a la salud y va más allá de la mera ausencia de trastornos mentales; es esencial para mantener la mente despejada en un cuerpo sano, preservando el bienestar de toda la población a nivel global.

Sin duda, es la base para que cada quien fortalezca su capacidad de respuesta y acción frente a los eventos de la vida. En tanto, su abordaje requiere de intervenciones conjuntas desde distintos sectores, a fin de promoverla y

cuidarla. Tal como lo expresa la Organización Panamericana de Salud (OPS): “no hay salud sin salud mental”, las mentes más vulnerables que no gozan de este privilegio de equilibrio suelen ser las más propensas a padecer de desórdenes mentales.

La Organización Mundial de la Salud (OMS), por su parte, alerta que la salud mental individual está determinada por múltiples factores sociales, psicológicos y biológicos.Aunado a ello, se encuentran las presiones socioeconómicas persistentes, que constituyen un riesgo bien conocido para

este estado de equilibrio en la población mundial, acarreando una mala salud mental la cual se asocia a los cambios sociales rápidos, a las condiciones de trabajo estresantes, a la discriminación y los mandatos de género, a la exclusión social, a los modos de vida poco saludables, a los riesgos de violencia y mala salud física, así como a las violaciones de los derechos humanos.

También hay factores de la personalidad y psicológicos específicos, estos hacen que una persona sea más vulnerable a los trastornos mentales. A su vez, tienen causas de carácter

Como psiquiatra, el Dr. Hernández continúa sirviendo a la comunidad dominicana. Ha ganado prestigio por su liderazgo superior en la comunidad hispana siendo reconocido por el programa televisivo “Día a Día” de Telemundo International en 2007, “Herencia Hispana” por la parada Dominicana del Bronx y “El escudo de oro dominicano” en 2011. Aparece en el libro “100 Líderes dominicanos en New York” publicado en 2011. También ha sido recipiente de múltiples citaciones, reconocimientos y premios dentro de los que se destacan, citaciones de asambleístas, concejales y congresistas dominicanos de Manhattan y los premios latinos ilustres 2018, Instituto Duartiano y Medicoop, entre otros. El destacado psiquiatra ha publicado muchos artículos de interés para la comunidad local e internacional. Más recientemente, publicó su libro “Un viaje de salud: Rutas y consejos de un psiquiatra”, un diamante para el lector, quien podrá ver a través del doctor Hernández reflexiones y recomendaciones para que la mente y el cuerpo mantengan hábitos saludables.

Dr. Miguel Hernández

Reconocidopsiquiatradominicano,actualpasadopresidentedelajuntadirectivadela DominicanMedicalAssociation(DMA) EE.UU.

biológico, dependientes, por ejemplo, de factores genéticos o de desequilibrios bioquímicos cerebrales. Así lo reseña el portal de la OPS.

Pero, ¿qué tanta prioridad se ha vuelto la salud mental para el bienestar global? ¿Sigue siendo tema de agenda mundial o solo quedó en aquel lema del año 2020 producto de la pandemia por la covid -19?

Para ahondar sobre este tema, MediHealth sostuvo una entrevista con el reconocido psiquiatra dominicano, Miguel Hernández radicado en los Estados Unidos, quien actualmente es pasado presidente de la junta directiva de la Dominican Medical Association (DMA). En su compromiso de ayudar a otros médicos necesitados y servir a la comunidad hispana, ha surgido como una de las voces más influyentes y poderosas de la DMA, que ha transformado positivamente con su arduo trabajo e ideas visionarias durante los últimos 20 años. El galeno tiene su práctica privada de psiquiatría en el Global Psychiatric Services (GPS) en el condado de Manhattan, en la ciudad de Nueva York desde hace más de una década. También es autor del libro sobre salud mental, amazon best seller “Un viaje de salud” “A journey of health”.

¿A QUÉ NOS REFERIMOS CUANDO HABLAMOS DE SALUD MENTAL?

Nos referimos al componente psicológico dentro del modelo del concepto de salud psico-bio-social y espiritual, que está relacionado o vinculado al bienestar pleno emocional, cognitivo y conductual del individuo, el cual le permite como ser humano enfrentar los cambios, el estrés y los retos de la vida, dentro de un contexto cultural, geográfico e histórico determinado, tal vez con el propósito o la finalidad de disfrutar y aprovechar al máximo su existencia misma.

¿QUÉ CARACTERÍSTICA DEBE POSEER UNA PERSONA EN SUS NIVELES DE ACCIÓN PARA PODER DECIR QUE POSEE UNA BUENA SALUD MENTAL?

Debe preservar la capacidad de sus funciones, cognitivas, emocionales y conductuales en ausencia de distress continuo, marcado, significativo, disfuncional o patológico y de manifestaciones de conductas desviadas de las normas sociales, morales y éticas, establecidas por la sociedad dentro de su contexto o marco cultural, geográfico e histórico.

CADA DÍA SE PRESENTAN EPISODIOS EN EL MUNDO QUE SUELEN DAR LA IMPRESIÓN QUE LA POBLACIÓN PROTAGONISTA DE LOS MISMOS CARECE DE CIERTO EQUILIBRIO MENTAL. ¿QUÉ TAN CERCANA PUEDE ESTAR ESTA PERCEPCIÓN DE LA REALIDAD Y EL JUICIO MÉDICO?

Históricamente se han perpetuado episodios en el mundo que nos dan la impresión de que una u otra población carecería de equilibrio mental en un momento determinado, basta revisar los hechos protagonizados en la historia de grandes pueblos y civilizaciones de la humanidad, desde los hebreos, egipcios, el Imperio romano, otomano, detenernos en la Edad Media, analizar la inquisición de la iglesia católica de entonces, etcétera, hasta nuestros días, para quedar convencidos de que estos acontecimientos no son exclusivos del posmodernismo. Ahora bien, hoy día contamos con la nomenclatura, el conocimiento y herramientas diagnósticas, epidemiológicas y estadísticas adecuadas para poder describir, analizar y comprender con mayor propiedad estos acontecimientos

Descansar correctamente

Hacer ejercicio físico Tener la mente ocupada.

Comer de forma saludable.

Proyectar pensamientos positivos.

Mantener la comunicación.

Relajarse.

Ponerse objetivos o metas.

Usar las nuevas tecnologías correctamente.

Solicitar ayuda cuando sea necesario.

CÓMO CUIDAR LA SALUD MENTAL

EL PANORAMA ACTUAL CON MATICES POSPANDÉMICOS

• La salud mental ha sido durante mucho tiempo una preocupación subestimada y marginada en los sistemas de salud en todo el mundo.

• La pandemia de covid-19 puso de relieve la importancia crítica de abordar los desafíos de la salud mental y la necesidad urgente de priorizarla y financiarla adecuadamente.

• La salud mental ha sido en gran medida invisibilizada en muchos sistemas de salud.

• Existe una estigmatización persistente asociada con los trastornos mentales, lo que dificulta que las personas busquen ayuda y que los sistemas de salud proporcionen los recursos necesarios.

• La falta de educación y conciencia pública sobre la importancia de la salud mental contribuye a esta invisibilización y perpetúa el estigma.

tanto de manera individual como colectiva. Y, definitivamente, ha habido un aumento de las enfermedades mentales sobre todo los trastornos de ansiedad pospandemia.

¿CÓMO PERCIBE USTED LA SITUACIÓN ACTUAL DE LA POBLACIÓN MUNDIAL FRENTE A ESTE TEMA?

Considero que el estigma social continúa no solo para los pacientes sino también para sus familiares y hasta los profesionales de la salud mental en casi todo el mundo.

Luego de internet y las plataformas de redes sociales, los testimonios de personalidades importantes con respecto a su padecimiento de algún desorden de salud mental, suicidios de famosos, el trabajo de educación en salud mental a nivel global llevado a cabo por organizaciones e instituciones como la Asociación Americana de Psiquiatría, por mencionar un ejemplo, han contribuido a disminuir ese estigma social, el cual es perjudicial y hace mucho daño a la sociedad.

SEGÚN SU CRITERIO COMO ESPECIALISTA EN EL ÁREA DE PSIQUIATRÍA, ¿RESULTA IMPORTANTE QUE LA SALUD MENTAL SE COLOQUE COMO TEMA DE PRIORIDAD EN EL ORDEN DE LA AGENDA GLOBAL?

Definitivamente, hoy más que nunca se necesita unificar criterios sin intervenir en la soberanía de cada país, para que los políticos y legisladores aboguen, no solo por más fondos financieros para dedicarlos a mejorar el acceso, la equidad y los servicios de salud mental, sino para también dedicarlos a programas educativos sobre salud mental permanentes, sostenibles y eficaces, que abarquen la población en general con un enfoque mayor en los niños y jóvenes del mundo. Utilizar los medios tradicionales más las plataformas digitales de las redes sociales, pudiera catalizar el aprendizaje de la población mundial, aumentar su nivel de conocimiento y aceptación de los individuos afectados por trastornos mentales y disminuir el ya mencionado estigma social, así como tabúes y mitos sobre las enfermedades mentales.

¿QUÉ FACTORES CONSIDERA VIENEN ATENTANDO CONTRA LA SALUD Y EL EQUILIBRIO MENTAL EN LA POBLACIÓN MUNDIAL?

1. Falta de conocimiento y educación en el tema, carencia de estar alertas y pendientes de que las enfermedades mentales igual que las físicas existen y todos somos vulnerables.

2. Estilo de vida: A) Uso y abuso de alcohol, tabaco y sustancias ilegales, donde circunda la doble moral y complicidad de los gobiernos de muchos países, sus empresarios y dueños de medios de prensa, televisiva, radial y escrita, con respecto a las regulaciones de los mismos, es casi explícita. Por un lado se promueven y se benefician de la propaganda que pagan las mismas empresas que producen el alcohol y el tabaco. Por el otro, pretenden ayudar a la población a buscar la solución del problema creado muchas veces por ellos mismos. B) Mala alimentación, vida sedentaria, mal uso o uso excesivo de internet y de las redes sociales, etcétera.

3. Ausencia de propósito, misión o visión de vida, basado en uno o varios sistemas filosóficos o religiosos que promuevan la unión familiar y su valor como núcleo de la sociedad.

4. Falta de políticas sociales efectivas y claras en la mayoría de países, que fomenten, recompensen y premien las buenas acciones de los individuos, redefiniendo los nuevos modelos a seguir para las futuras generaciones, educando sobre el verdadero valor entre ser vs. tener.

¿QUÉ TAN RÁPIDO PUEDE ROMPERSE ESA FIBRA EN CADA PERSONA QUE LA CONLLEVE DEL EQUILIBRIO, SANA COORDINACIÓN Y JUICIO MENTAL A UN ESTADO DE DESEQUILIBRIO?

Existen factores tanto genéticos, epigenéticos como ambientales para debutar con un desorden mental. La probabilidad de romperse la fibra estará íntimamente relacionada a la capacidad de resiliencia y de manejo de estrés del individuo, provocado muchas veces por carencias o excesos ambientales y malas adaptaciones conductuales intrínsecos.

¿QUÉ LE RECOMIENDA A LA POBLACIÓN, SOBRE TODO A MADRES Y PADRES QUE TIENEN HIJOS EN ETAPAS DELICADAS COMO LO SON LA PRE Y ADOLESCENCIA? ¿DE

QUÉ FORMA DEBEN TRATARLOS Y MANEJAR SITUACIONES ÁLGIDAS CON ELLOS ASÍ COMO CON PACIENTES DEPRESIVOS, ADICTOS, ETCÉTERA?

1. Establecer una relación de confianza entre padres e hijos, manteniendo y sin olvidar los roles de cada posición familiar.

2. Dedicarles cantidad y calidad de tiempo a sus hijos y entre cada pareja por separado.

3. Establecer memorias agradables con vínculos de armonía y respeto.

4. Ser modelo de acciones y conducta, no solo teórico.

5. Aprender a escuchar al niño y al adolescente sin prejuicio y sin juzgar.

6. Monitorear, vigilar con el propósito de proteger, el uso de internet, las redes sociales, televisión, videojuegos en línea, tipo de amistades de los niños y adolescentes, entre otros.

7. Fomentar la buena comunicación, comprensión y amor en familia.

8. Preservar, enseñarles las tradiciones y legados culturales, éticos y morales de sus ancestros y su país.

9. Motivarlos a involucrarse en deportes y actividades físicas, científicas y culturales.

10. Enseñarles desde muy joven a amar la naturaleza, a respetar todas sus manifestaciones, al igual que a sí mismos.

¿QUÉ PAPEL ESTÁN JUGANDO LAS ADICCIONES EN TODO EL ESCENARIO MUNDIAL ACTUALMENTE?

Están empeorando el panorama de manera exponencial, precipitosa y peligrosa.

¿QUÉ ACCIONES DEBEN PROMOVERSE PARA SALVAGUARDAR LA SALUD MENTAL DE LAS PERSONAS, DESDE EL ÁMBITO DE LOS GOBIER-

NOS, ASOCIACIONES, LA FAMILIA, ENTRE OTROS?

Promover, apoyar, financiar y fomentar programas para que aumenten en todos los hogares del mundo.

Hacer de la salud mental y el bienestar de todos, una prioridad mundial se hace cada vez más notable. Es necesario adoptar medidas que conlleven a cultivar en la población el valor de promover, salvaguar dar y proteger este estado de equilibrio en las mentes de cada ser humano como si se estuviera hablando de un objeto preciado o altamente costoso.

2,8% es el gasto que representan los servicios de salud mental en todo el mundo.

UN NUEVO RENACER DEL BIENESTAR

El preponderante rol que juegan la oncología y la cirugía plástica reconstructiva ha sido crucial en la recuperación de pacientes con cáncer. Una dupla que conjuga el tratamiento eficaz de la enfermedad y la restauración de la apariencia tras la intervención en tumores, traduciéndose en un mayor bienestar integral.

Cirugía reconstructiva en pacientes oncológicos

Luego de ganar la lucha contra el cáncer quedan las secuelas, que marcan un antes y un después. A esto existe una esperanza que permite a los pacientes reconstruir su cuerpo y recuperar su autoestima.

La cirugía reconstructiva emerge como una valiosa aliada, brindando a los pacientes la oportunidad de recuperar su confianza y mejorar su calidad de vida. Una cirugía reconstructiva es aplicada para mejorar la apariencia de una persona luego de haber pasado por una cirugía mayor contra el cáncer, así lo define la American Cancer Society, por sus siglas en inglés.

Si bien es cierto que la cirugía plástica es un proceso estético y de reconstrucción reparador, la cirugía reconstructiva juega un papel importante en esta rama, por lo que existen diversas técnicas de la cirugía estética aplicadas a la cirugía reconstructiva.

La lucha contra el cáncer es un desafío que afecta a millones de personas que padecen de algún tipo de cáncer en todo el mundo. Con el paso del tiempo, los avances en la medicina, la detección temprana y los tratamientos se han vuelto más efectivos y accesibles facilitando la lucha. Los pacientes oncológicos a menudo enfrentan secuelas físicas y emocionales debido a cirugías exten-

sas, como la mastectomía, la exéresis de tumores o la extirpación de tejido dañado. No obstante luego de ganar la lucha contra el cáncer quedan las secuelas en el cuerpo, como la pérdida de cabello, amputaciones y suturas que marcan un antes y un después en la vida de los pacientes que sobreviven al cáncer. A esto existe una esperanza para aumentar la autoestima de estos pacientes que les permite reconstruir su cuerpo.

Este tipo de proceso quirúrgico es aplicado para restaurar la función de un órgano o alguna parte del cuerpo que haya quedado deteriorada post algún tipo de cáncer. También es aplicable en pacientes que han sufrido quemaduras de alto grado para la reconstrucción de la piel y reconstrucción de cavidades orbitarias.

Dentro de las cirugías reconstructivas se destacan: la reconstrucción del seno luego de una mastectomía, procedimientos de colgajo y la inserción de huesos o prótesis. La cirugía reconstructiva puede aplicarse en diversas áreas del cuerpo, dependiendo de la ubicación y la extensión del cáncer y de los procedimientos previos. Algunos de los ejemplos incluyen la reconstrucción facial después de la extirpación de

Este tipo de proceso quirúrgico es aplicado para restaurar la función de un órgano o alguna parte del cuerpo que haya quedado deteriorada post algún tipo de cáncer, devolviendo al paciente mejor calidad de vida.

tumores en la piel o los huesos faciales, la reconstrucción de extremidades después de la amputación debido a tumores óseos, y la reconstrucción de la cavidad oral después de cirugía para eliminar tumores en la boca o la garganta. Uno de los procedimientos de cirugía reconstructiva más conocidos y relevantes en pacientes oncológicos es la reconstrucción mamaria después de una mastectomía. La mastectomía, que implica la extirpación de uno o ambos senos, es un procedimiento común para el tratamiento del cáncer de mama. Esta intervención puede tener un profundo impacto psicológico y emocional en las pacientes, ya que la mama es una parte integral de la identidad femenina y la autoestima. La cirugía reconstructiva de mama no solo restaura la apariencia física, sino que también ayuda a las pacientes a recuperar la confianza en sí mismas y a sentirse completas nuevamente.

La reconstrucción mamaria puede realizarse de varias maneras, incluyendo implantes mamarios o el uso de tejido autólogo del propio paciente, como el colgajo DIEP (Deep Inferior Epigastric Perforator). Estos procedimientos permiten recrear una mama que se asemeja en forma y tamaño a la mama original. La elección de la técnica dependerá de las circunstancias individuales de la paciente y las recomendaciones de su equipo médico. La cirugía reconstructiva de mama no solo tiene un impacto positivo en la imagen corporal de la paciente, sino que también puede ayudar en la recuperación emocional y la adaptación a la vida después del cáncer.

La cirugía reconstructiva no solo tiene un impacto físico, sino que también puede contribuir significativamente a la calidad de vida de los pacientes oncológicos. Ayuda a restaurar la función y la estética, permitiendo a los pacientes volver a llevar una vida lo más normal.

Impacto físico y emocional

En pacientes oncológicos. La cirugía reconstructiva debe ser abordada de manera integral y multidisciplinaria, con una atención médica que incluya cirujanos plásticos, oncólogos, radioterapeutas, psicólogos y otros profesionales de la salud que trabajen en conjunto para proporcionar el mejor cuidado posible. La decisión de someterse. Una cirugía reconstructiva debe basarse en una cuidadosa evaluación de los riesgos y beneficios, teniendo en cuenta la salud general del paciente y sus necesidades individuales. En un mundo donde la esperanza es esencial en la lucha contra el cáncer, la cirugía reconstructiva ofrece una vía para restaurar la esperanza y la identidad de los pacientes, permitiéndoles enfrentar el futuro con fortaleza y confianza.

Un papel fundamental. La cirugía reconstructiva desempeña un papel importante en la vida de los pacientes oncológicos. No solo ayuda a restaurar la función y la estética, sino que también contribuye a la recuperación emocional y a la mejora de la calidad de vida.

Primera colectomía izquierda asistida por robot

Este procedimiento quirúrgico ha marcado un éxito significativo en los avances evolutivos de la medicina avanzada y su implementación tecnológica, la misma promete beneficios importantes en los pacientes y los médicos.

La cirugía robótica transforma el campo de la medicina con procedimientos más precisos y menos invasivos. Uno de los hitos más recientes en este avance tecnológico es la realización exitosa de la primera colectomía izquierda asistida por un robot.

Este significativo procedimiento fue realizado en un importante hospital de la República Dominicana marcando un hito y un gran avance en la cirugía robótica del país. Dicho proceso quirúrgico fue ejecutado con el Da Vinci Xi, el sistema quirúrgico más avanzado en la medicina moderna actual. El mismo fue liderado por el cirujano digestivo, bariátrico y robótico, doctor Sánchez Navarro y los doctores James Hamilton y Robert Liriano. Esta operación consistió en la intromisión de un adenocarcinoma de colon por medio de la primera colectomía izquierda asistida por robot. Este procedimiento quirúrgico ha marcado un éxito significativo en los avances evolutivos de la cirugía y promete un beneficio sustancial en los pacientes que la requieran.

De acuerdo con la Organización Panamericana de la Salud (OPS) el cáncer colorrectal es el cuarto más común en la región de las Américas. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) el cáncer de colon inicia con el aumento del tejido o de un tumor pólipo no canceroso que puede comenzar a crecer en la pared del recto.

La cirugía robótica consiste en la realización de procesos quirúrgicos complejos, permitiendo a los expertos, cirujanos y especialistas poder realizar procedimientos médicos más complejos en comparación con las técnicas de

operación convencionales. Una colectomía izquierda es un procedimiento quirúrgico que conlleva la extracción de una parte del colon del lado izquierdo. Habitualmente, este procedimiento se realiza a través de una cirugía abierta o una laparoscópica. No obstante, la cirugía robótica ha demostrado ser una opción conveniente. Para la primera colectomía se utilizó, la destreza de un cirujano experimentado y un robot quirúrgico altamente sofisticado, ambas combinaciones determinaron una mayor precisión de los instrumentos quirúrgicos en la disección y sutura de tejidos, lo que permitió una reputación más eficaz en el paciente.

Los beneficios de la cirugía robótica aplicados a la colectomía izquierda han sido altamente notables, dejando

incisiones más pequeñas, con mejores resultados, menor dolor y una recuperación más rápida, así mismo ofrece una observación tridimensional en alta definición, que permite al cirujano identificar estructuras anatómicas de mayor precisión y calidad para decisiones más precisas mediante el procedimiento quirúrgico. Otro de los beneficios de la colectomía izquierda con cirugía robótica es la disminución de pérdida de sangre, reduciendo el riesgo de complicaciones y la preservación de importantes nervios que ayudan a mejorar la función intestinal post operación. La colectomía izquierda beneficia tanto al paciente como al cirujano que la realice, ya que son procedimientos complejos, que por medio de esta innovación tecnológica.

Tratamientos y detección temprana del cáncer renal

Esta enfermedad silenciosa provoca diferentes síntomas que se van desarrollando desde sus primeras etapas. No obstante, si este se logra detectar con tiempo, puede que existan mayores opciones de tratamientos.

tratamientos contra el cáncer renal, incluyendo los avances tecnológicos en la medicina para tratar este tipo de afecciones. Según la fuente citada, existen varias pruebas y experimentos aplicables en la medicina moderna para detectar el cáncer renal, como la ecografía abdominal para detectar la presencia de tumores, la resonancia magnética (RM) que permite la realización de diagnósticos y evaluación más detallados y la tomografía computarizada (TC) para la evaluación más detallada en áreas circundantes.

Los avances médicos continúan más cerca de vencer el cáncer renal para brindar a los pacientes una mejor calidad de vida.

La Sociedad Española de Oncología Médica, define el cáncer renal como una enfermedad en la que se hallan las células malignas y cancerosas originadas por el revestimiento de túbulos del riñón y la corteza renal. La OMS clasifica los tumores de cáncer rena-

les en tres subtipos: convencional de células claras, el papilar y el de células cromófobas. Esta enfermedad silenciosa provoca diferentes síntomas que se van desarrollando desde sus primeras etapas. No obstante, si este se logra detectar con tiempo, puede que existan mayores opciones de tratamientos, con posibilidades de recuperación y curación más efectivas y elevadas. Por ende, es importante la detección temprana para aplicar de forma inmediata los

Los tratamientos para el cáncer renal van variando dependiendo de la etapa en que se encuentre el paciente, en el caso de la primera etapa los tipos de tratamientos son menos invasivos o agresivos para el paciente. Si el cáncer renal logra detectarse en su primera etapa, se puede proceder la realización de radioterapia, cirugía, nefrectomía parcial, inmunoterapia, y quimioterapia, aunque esta última suele utilizarse en casos más avanzados. Además de detectar esta enfermedad para lograr un tratamiento rápido y efectivo, es importante evitarlo, por lo que se deben tomar medidas y pasos significativos como: mantener un peso saludable, evitar el cigarrillo, controlar la presión arterial. Otro factor clave de prevención es educarnos referentes a estos temas, además de las revisiones médicas de manera periódica.

Existen pruebas y experimentos aplicables en la medicina moderna para detectar el cáncer renal a tiempo, como: ecografía abdominal, resonancia magnética, tomografía computarizada en áreas circundantes.

Un compromiso en la lucha contra el cáncer de mama

CELESTE PÉREZ RODRÍGUEZ

Cada año en el mes de octubre el mundo se viste de rosa para conmemorar el Mes de la Prevención del Cáncer de Mama, un período dedicado a aumentar la conciencia sobre esta enfermedad que afecta a millones de mujeres en todo el mundo. En este contexto, es esencial destacar los avances que están transformando las técnicas y el abordaje actual de este padecimiento.

El cáncer de mama es uno de los desafíos de salud más significativos que enfrentan las mujeres en todo el mundo. Según datos proporcionados por la Organización Mundial de la Salud (OMS), cada año, se estima que se diagnostican más de 2 millones de nuevos casos de carcinoma de pecho en todo el mundo, lo que lo convierte en uno de los tipos de cáncer más prevalentes. Esta cifra alarmante, resalta la necesidad continua de la detección temprana, el diagnóstico preciso y las opciones de tratamiento efectivas para las pacientes con cáncer de mama.

A lo largo de los años, la comunidad médica y científica ha dedicado esfuerzos incansables para abordar este desafío de salud global, lo que ha llevado a importantes avances en la comprensión de esta patología y su tratamiento, experimentando así una constante evolución en la búsqueda de

avances médicos y mejoras. La reconstrucción mamaria, por un lado, se ha consolidado como un componente esencial en el enfoque integral de esta patología. Por otro lado, la radioterapia ha sido objeto de notables avances en el tratamiento del cáncer de mama, que han transformado significativamente la forma en que se afronta, marcando un hito en la mejora de la calidad de vida de las pacientes.

En esta constante búsqueda de avances médicos, estos elementos desempeñan un papel crucial en la atención integral de las pacientes con un tumor maligno de seno. No solo ofrecen la esperanza de recuperación física, sino que también proporcionan el apoyo emocional necesario. Para profundizar en estos temas, hemos consultado a distinguidos expertos médicos. La doctora Esthenia García, oncóloga, el doctor Miguel Oller, especialista en mastología y cirugía oncológica reconstructiva de la mama, y el doctor Luis Moreno Sánchez, médico especialista en oncología radioterápica y medicina nuclear, ofrecen su experiencia y conocimientos en el abordaje de este importante tema.

Esthenia García Oncóloga

Las últimas tendencias en el diagnóstico temprano y las opciones de tratamiento del cáncer de mama están transformando la atención médica para las pacientes. La combinación de tecnologías avanzadas, terapias dirigidas y enfoques más precisos están mejorando las tasas de supervivencia y la calidad de vida de las mujeres afectadas por este padecimiento.

¿Cuáles son las últimas tendencias en el diagnóstico temprano del cáncer de mama y cómo han mejorado las opciones de tratamiento?

En los últimos años, el avance en el manejo de los distintos subtipos de cáncer de mama temprano ha sido gigantesco: En los Triple Negativo: la incorporación de la inmunoterapia en el tratamiento neoadyuvante (antes de la cirugía). En los pacientes con mutaciones en los genes BRCA 1 y 2: el tratamiento dirigido como inhibidores de PARP en tratamiento adyuvante (Después de la cirugía). En los receptores hormonales posi-

tivo, tanto en tratamiento neoadyuvante (previo a la cirugía) o adyuvancia (después de la cirugía): el uso de inhibidores de ciclinas. En los Her2 positivo con enfermedad residual tras tratamiento neoadyuvante (previo a la cirugía): la incorporación de un agente anti-Her2 como la Emtansina-Trastuzumab. Importante destacar que en el país afortunadamente tenemos disponibles todas las moléculas para estos tratamientos antes mencionados.

¿Cuáles son los enfoques de tratamiento más efectivos para cada uno de los subtipos del cáncer de mama y cómo se personalizan los tratamientos?

Subclasificar el cáncer de mama es imprescindible para poder establecer una adecuada estrategia terapéutica, ya que la expresión de receptores hormonales (estrógeno y progesterona), expresión del gen Her2 o en su defecto la ausencia de estos marcadores antes mencionados nos permite dividirlos en subtipos y personalizar cada tratamiento.

La clave para un mejor pronóstico es la detección temprana, ya que más del 95 % de cáncer de mama detectado temprano se cura”

En función de la expresión de estos marcadores mencionaremos los 3 más frecuentes:

• En el subtipo Luminal (aquellos que expresan receptores hormonales (estrógeno y/o progesterona), la hormonoterapia es la piedra angular.

Esta puede estar combinada con otros agentes como inhibidores de ciclinas (Ribociclib, Abemaclib, Palbociclib) o inhibidores de mTOR (Everolimus). Así como puede aplicarse antes de la quimioterapia, o bien posterior a la misma.

• En el subtipo Her2(+), los avances han sido más contundentes. El uso de diversas moléculas dianas bloqueadoras de gen Her2-neu (Trastuzumab, Pertuzumab, emtansinetrastuzumab, Trastuzumab-Deruxtecan, lapatinib, entre otros) en combinación con quimioterapia han cambiado majestuosa y favorablemente el pronóstico de las pacientes expuestas a estos tratamientos, beneficiándolas en todos los estadios.

• En el subtipo Triple Negativo (aquellos que no expresan receptores de estrógenos, progesteronas ni Her2neu), hasta hace poco tiempo, la única opción validada era la

quimioterapia, sin embargo, la adición de la inmunoterapia en este subtipo tan peculiar está abriendo un camino más esperanzador.

¿Qué avances se han logrado en el manejo de los efectos secundarios durante el tratamiento y en la mejora de la calidad de vida de las pacientes?

Los efectos secundarios adversos son más frecuentemente observados en pacientes tratadas con quimioterapia, sin embargo, cada vez observamos mejor tolerancia cuando de manera profiláctica comenzamos a tratarlos. Prevenirlos y anticiparlos es la clave, pues existen múltiples fármacos potentes que son nuestros aliados.

La incorporación de nuevas moléculas, a pesar de tener efectos adversos importantes, son muchos más manejables y con menos impacto en la calidad de vida de las pacientes, ya que las mismas son por lo general terapias dirigidas que solo afectan a las células tumorales, a diferencia de los tratamientos de quimioterapia.

Miguel Oller

Especialista en mastología y cirugía oncológica reconstructiva de la mama

La reconstrucción mamaria emerge como un componente vital y significativo en el abordaje integral del cáncer de mama. Este procedimiento, en constante evolución, desempeña un papel fundamental en la restauración tanto física como emocional de las pacientes que han enfrentado este trastorno.

¿Puede compartir información sobre las opciones de reconstrucción disponibles y cuándo es el momento adecuado para considerarla?

En la actualidad la RM se considera parte del tratamiento integral de la paciente con un cáncer de mama cuando va a recibir tratamientos quirúrgicos esto es así desde hace muchos años desde nuestra formación como cirujano oncoplastico en ejercicio que somos, lo que ha cambiado en los últimos años es el tipo de reconstrucción que estamos haciendo actualmente y esto condicionados a dos factores importante:

• La aceptación generalizada de reconstruir la paciente idealmente en el mismo momento que hacemos la mastectomía, cosa que no era bien vista años atrás por la comunidad oncológica, pero que los estudios han validado completamente la seguridad del procedimiento hecho simultáneamente con la cirugía oncológica, disminuyéndoos costos, entradas posteriores a cirugía, y mejores resultados cosméticos, y agregar un mejor perfil emocional en una paciente que anteriormente quedaba muy deprimida por las mutilaciones radicales.

• La evolución de la mastectomía moderna, conservando en la actualidad elementos que anteriormente se sacrificaban sin ningún beneficio oncológico, como la piel sana, el surco submamario, e incluso el complejo de la areola y pezón, trayendo al escenario actual las mastectomías ahorradoras de piel y pezón, más demandantes técnicamente para el cirujano mastólogo oncólogo, pero muy gratificantes por los niveles de satisfacción en los resultados del proceso reconstructivo.

• La evolución de las mastectomías, es poder realizar reconstrucciones más funcionales, menos dolorosas para las pacientes con recuperación más rápida y con menos secuelas, al poder en muchos casos, colocar el implante o expansor directos en posición prepectoral, o sea, delante del músculo, dejando este músculo tranquilo en su posición.

También la última generación de implantes y prótesis, muchas anatómicas, hechos de materiales más bioaceptables y resistentes han enriquecido los resultados. Todo esto hace que actualmente los cirujanos Oncoplasticos de mama hayamos bautizado el abordaje moderno de la cirugía mamaria para el cáncer, como “La cura estética para el cáncer”.

¿Cuáles son las técnicas quirúrgicas más avanzadas y efectivas para el tratamiento del cáncer de mama en la actualidad?

No debemos olvidar que, con la mayor concientización de las mujeres y la comunidad médica en el tema, cada vez

El autoexamen de mama es esencial para mujeres jóvenes (25-40 años) sin evaluaciones regulares. Después de los 40 los exámenes clínicos son prioritarios”

hacemos diagnósticos más tempranos del cáncer de la mama, permitiendo un gran número de veces, procedimientos conservadores que significa que la paciente no pierde el órgano completo, es decir no necesita una mastectomía.

El procedimiento quirúrgico consiste en una lumpectomia, cuadrantectomía o resección segmentaría, que significa extirpar el tumor con un margen de tejido sano adecuado que lo circunde, todo esto confirmado por el patólogo, figura crucial en el equipo y armar esa misma glándula a veces por procedimientos oncoplasticos, para conservar la simetría con la mama contralateral.

Este procedimiento conservador la gran mayoría de las veces va acompañada de radioterapia para consolidar la seguridad oncológica de la mama que se conserva según el caso en que este indicada.

Lo otro novedoso es que estamos en una gran parte de los casos evitando la extirpación de los ganglios axilares, a través de procedimiento conocido como ganglio centinela; que consiste en identificar y biopsia el primer ganglio que recibiría células tumorales provenientes del tumor, y si este ganglio está sano, pues no hace falta sacar más ganglios, lo que conocemos como disección axilar.

Los avances en el tratamiento radioterápico del cáncer de mama han sido asombrosos y transformadores en la lucha contra esta enfermedad devastadora. La radioterapia ha experimentado una evolución notable, adaptándose para abordar con mayor precisión y efectividad la singularidad de cada paciente y la complejidad de sus tumores. Una de las tendencias más destacadas en este campo es la personalización del tratamiento.

¿Cuáles son las últimas tendencias y avances en el tratamiento radioterápico del cáncer de mama, y cómo han mejorado la calidad de vida de las pacientes?

Actualmente, los tratamientos de radioterapia se basan en esquemas hipofraccionados, es decir, indicamos menos fracciones, pero administramos dosis similares. Gracias a la educación médica continua y a los avances tecnológicos hemos logrado disminuir la duración del tratamiento en 2 semanas, pasando de 5 a 3, y algunos pacientes cuidadosamente seleccionados podemos tratarlos en 1 semana; lo anterior impacta positivamente en la calidad de vida de los pacientes y apego a los tratamientos.

¿Cuál es el papel de la medicina nuclear en el diagnóstico y tratamiento del cáncer de mama? ¿Puede compartir ejemplos de tecnologías o terapias nucleares innovadoras en este campo?

Es fundamental, hemos pasado de los conocidos gammagramas óseos que aportan información sobre la extensión de la enfermedad hacia hueso, pero en un solo plano, siendo muy sensibles pero poco específicos, hacia el PET Scan o PET-CT con radiofármacos como 18F-FDG o 18F-FNA, que evalúan el metabolismo del tumor primario o metastásico, teniendo por tanto mayor sensibilidad y especificidad. Además de ser tridimensionales, importante señalar que este solo estudio evalúa hueso y tejidos blandos de todo el cuerpo, por tanto, hoy los

tratamientos con radioterapia deberían respaldarse siempre que sea posible en estudios metabólicos.

¿Cuáles son las opciones más efectivas disponibles para el tratamiento de metástasis cerebrales derivadas de cáncer de mama?

Hoy las pacientes con cáncer de mama y metástasis en sistema nervioso central son evaluadas en unidades funcionales o comités multidisciplinarios, pudiendo ser tratadas mediante radiocirugía estereotáctica intracraneal en una (1) o hasta 5 fracciones, técnica que está disponible en el país desde hace más de una década, permitiéndonos focalizar altas dosis de radiación en la lesión específica cerebral que se quiere tratar, alcanzándose un gran porcentaje de respuestas clínicas satisfactorias, y disminuyendo simultáneamente el tan mencionado déficit neurocognitivo asociado, entre otros factores contribuyentes, con la irradiación a todo el cerebro.

¿Cuáles son las estrategias de manejo y rehabilitación que considera esenciales para mejorar la calidad de vida de las pacientes?

Desde el comienzo cada paciente debe ser evaluado por un equipo multidisciplinario, una vez que la enfermedad se disemina al sistema nervioso central, los síntomas pueden ser muy variables, desde estar asintomático hasta incluir, pero sin limitarse a cefalea, náuseas, vómitos, mareos, convulsiones, disminución o ausencia de fuerza muscular, limitación para la marcha, visión borrosa, entre otras.

Necesitando la resolución de la causa que los origina, pudiéndose ser candidato para cirugía, radiocirugía, radioterapia craneal con protección de hipocampo, radioterapia a todo el cerebro, esquemas selectos de quimioterapia, terapias blancas dirigidas, inmunoterapia, etc., siendo necesario en algunos casos con déficit motor esquemas de rehabilitación con especialistas en el área.

La radiocirugía intracraneal para cáncer de mama y metástasis en el sistema nervioso central está disponible en el país desde hace más de una década”

Luis Moreno Sánchez Médico especialista en oncología radioterápica y medicina nuclear

Celebridades

bajo la sombra oscura de la diabetes

POR: MILAGROS INFANTE

Muchos famosos han dado un paso al frente para luchar públicamente contra la diabetes, una enfermedad crónica que afecta a millones de personas a nivel mundial. Algunas de estas luminarias se han convertido en portavoces para abogar por la concienciación sobre este padecimiento que lastimosamente cada año enlutece a miles de familias en el mundo.

Actores de Hollywood, directores de cine, cantantes, modelos y de otras profesiones de la esfera pública han pasado a formar parte de la lista de las personalidades que han sido víctimas de la diabetes por afectarse la manera en que su cuerpo procesa la glucosa (azúcar) en la sangre. A pesar de esta ardua batalla, ellos han utilizado su fama y plataformas para generar conciencia acerca de la enfermedad, con la finalidad de brindar esperanza y animar a las personas a hacerse chequeos médicos regulares y adoptar hábitos de vida más saludables para su prevención, detección temprana y el tratamiento adecuado de la enfermedad, sirviendo como fuente de inspiración para aquellos que viven con diabetes y sus seres queridos.

Es importante destacar que para contrarrestar los efectos de esta patología se debe tener un adecuado manejo en cuanto a: controlar los niveles de glucosa en sangre, seguir una dieta saludable, hacer ejercicio regularmente y, en algunos casos, tomar medicamentos o insulina según las indicaciones médicas. La educación y la concienciación sobre la diabetes son vitales para evitar complicaciones de salud y llevar una mejor calidad de vida. Consecuentemente, si no se controla eficazmente puede degenerar en enfermedades cardiovasculares, problemas de riñón, daño a los nervios, pérdida de la visión y problemas de circulación que pueden requerir amputaciones.

Halle Berry Actriz

a afamada actriz de Hollywood y ganadora del Premio Oscar en 2022 por su papel protagónico en la película ‘Monster’s Ball’, fue diagnosticada con diabetes tipo 1 en su juventud, cuya situación la convirtió en una defensora activa de la concienciación sobre esta enfermedad.

En la década del 2000, se generó una considerable confusión y controversia en torno al diagnóstico del tipo de diabetes que padecía. Inicialmente, se le diagnosticó como diabetes tipo 1, pero en 2007, según los informes luego de haber tenido un estilo de vida saludable y dejado de usar la insulina, su situación cambió a diabetes tipo 2. Esta transición en el diagnóstico fue motivo de fuerte debate y reacciones negativas, tanto por parte de la comunidad médica como de las personas que viven con diabetes.

Los médicos y las personas afectadas por la diabetes expresaron rápidamente su desacuerdo con esta reclasificación. La diabetes tipo 1 se caracteriza por ser una enfermedad autoinmune en la que el cuerpo destruye las células productoras de insulina, y por lo tanto, se considera incurable. En cambio, la diabetes tipo 2 suele estar relacionada

con factores de estilo de vida y puede gestionarse con cambios en la dieta, el ejercicio y, en algunos casos, medicamentos orales o insulina.

Ella defiende la dieta cetogénica, que afirma haber contribuido a “revertir” su diabetes tipo 2 durante varios años. En enero, compartió en su cuenta de Instagram las razones por las que este plan, caracterizado por ser alto en grasas y bajo en carbohidratos, ha tenido un impacto positivo en su salud general.

“Creo que esta dieta ha tenido un papel fundamental en la ralentización de mi proceso de envejecimiento. El estilo de vida cetogénico ofrece una serie de beneficios, como la pérdida de peso (lo que ayuda a deshacerse de la grasa postparto), control del apetito, mayor energía y una mejora en la capacidad mental. Si eres como yo, es posible que experimentes una reversión de la diabetes, además de mejorar tu resistencia física, tu piel y, en caso de ser un problema, una reducción del acné”, manifiesta Berry.

Se cree que este enfoque dietético beneficia a las personas con diabetes al mejorar el control de los niveles de azúcar en la sangre y disminuir la necesidad de administrarse insulina.

6.1 % ES LA TASA DE PREVALENCIA ACTUAL DE LAS PERSONAS QUE PADECEN DIABETES A NIVEL GLOBAL, CIFRA QUE AUMENTARÁ

“Me diagnosticaron diabetes y aprendí a controlarla y vivir una vida más larga y saludable si hacía ejercicio regularmente, cambiaba mi dieta y hacía algunas cosas en mi vida que se llaman desestresantes”.

Nick Jonas Cantante y actor

Nick Jonas integrante de la popular agrupación musical los Jonas Brothers, recibió el diagnóstico de diabetes tipo 1 cuando tenía tan solo 13 años, un momento en el que se encontraba en el punto álgido de su carrera musical junto a sus hermanos. Este diagnóstico representó un desafío significativo para el menor de la banda, ya que tuvo que realizar cambios drásticos en su estilo de vida para mantener niveles saludables de azúcar en sangre y evitar las fluctuaciones peligrosas.

A propósito de celebrarse los 14 de noviembre de cada año el Día Mundial Contra la Diabetes, Nick Jonas tomó la decisión de mostrar su apoyo a los jóvenes que, como él, enfrentan la lucha diaria contra esta enfermedad. Su historia es un ejemplo de cómo es posible llevar una vida plena y exitosa a pesar de las dificultades que la diabetes tipo 1 puede presentar. “Quiero hablar por esos jóvenes que me admiran para que vean que se puede vivir más allá de la enfermedad”, asegura el también actor.

A pesar de haber sido diagnosticado muy joven, Nick Jonas no ha dejado

de perseguir y realizar cada uno de los sueños que se había propuesto. Sin embargo, el cantante ha compartido su experiencia de miedo y preocupación al recibir el diagnóstico: “Cuando me diagnosticaron por primera vez, estaba sentado en el hospital y muerto de miedo mientras aprendía a manejar esta nueva cosa con la que estaba lidiando”. De hecho, en varias ocasiones, Joe y Kevin, sus hermanos, han relatado los síntomas que observaron en Nick: una pérdida de peso significativa y una sed insaciable de bebidas azucaradas.

Para ese entonces, el artista comentó durante una entrevista que: “Hubiera sido increíble tener a alguien a quién mirar en ese momento para decir: ‘oh, es una persona que vive con eso y está persiguiendo sus sueños. Está haciendo lo que quiere con su vida y esto no le ralentiza”.

En distintas entrevistas que ha concedido a los medios de comunicación ha hablado de cómo ha sido su lucha contra la diabetes y los mecanismos que ha usado para sobrellevar esta situación de la mejor forma, instando a las personas a que cuiden sus hábitos alimenticios.

62 mm DE PERSONAS EN LAS AMÉRICAS VIVEN CON DIABETES MELLITUS

(DM) TIPO 2, DE ACUERDO CON LA ORGANIZACIÓN PANAMERICANA

DE LA SALUD (OPS).

“Busco unir a la comunidad mundial de la diabetes y proporcionar soluciones para mejorar la vida de las personas a través de plataformas, programas, recursos y subvenciones”.

El legendario actor y director de cine estadounidense, Tom Hanks anunció en 2013 que había sido diagnosticado con diabetes tipo 2 y, desde entonces, ha compartido abiertamente cómo ha gestionado su enfermedad mediante modificaciones en su dieta y estilo de vida.

Es un recordatorio de que incluso las estrellas de Hollywood no están exentas de los desafíos relacionados con el sobrepeso y la alimentación poco saludable. En sus propias palabras, Tom Hanks comentó: “Tengo diabetes porque no me cuidé lo suficiente a causa de que ingerí mucha comida chatarra desde joven”.

A pesar de su franqueza, el actor de 67 años se sometió a un tratamiento con pastillas para regular su resistencia celular a la insulina, lo que le ocasionaba síntomas como la necesidad frecuente de orinar, sed constante y fatiga. Además, debía controlar rigurosamente su dieta, peso corporal y mantener una rutina de ejercicio para gestionar su condición de manera efectiva.

Siempre ha sido tema de discusión de cómo algunos actores han experi-

mentado cambios físicos de manera drástica por requerimientos de guión, a menudo siguiendo pautas que plantean interrogantes éticos.

Un ejemplo notable de estos cambios radica en Hanks y su afamado papel en la película “Náufrago”. En esta cinta, el actor experimentó no uno, sino dos cambios físicos extremos en respuesta a las demandas del guión.

Como el mismo actor lo reveló, su participación en “Náufrago” fue uno de los desafíos más exigentes en su carrera, tanto en términos físicos como mentales. En primer lugar, tuvo que aumentar su peso en 20 kilogramos y luego perder más de 30 kilogramos para encarnar auténticamente a un superviviente en la pantalla. Este proceso refleja el compromiso y la dedicación que algunos actores están dispuestos a asumir para dar vida a sus personajes de manera convincente.

“Por eso es tan importante cuidar tu cuerpo, porque, aunque de pequeño comas hamburguesas, luego de mayor te pasa esto. Ahora debo tener cuidado con lo que como, y mantener un poco la línea de mi cuerpo, que es como un templo”, enfatiza Hanks.

“Soy parte de una generación con pereza que ha seguido bailando ciegamente y ahora se encuentran con una enfermedad. Estaba pesado. Me han visto en películas, saben cómo lucía”.

Tom Hanks Actor y director de cine

Víctor Garber

Cantante y actor de cine

El prestigioso cantante y actor de cine, Víctor Garber, fue diagnosticado con diabetes tipo 1 en 1962, cuando tenía tan solo de 13 años. Desde ese entonces nunca ha ocultado que padece esta enfermedad y, al contrario, ante las cámaras ha mostrado coraje para luchar contra este padecimiento, sirviendo de inspiración para quienes también han visto su salud afectada.

“Las personas sienten cierta vergüenza por padecer diabetes tipo 1, lo cual, ante todo, es inútil. Eso no ayuda porque mientras más puedes compartir tu experiencia con las demás personas, puedes extender aún más tu educación y te sientes menos solo”, puntualiza Garber al tiempo que asegura que muchos de sus compañeros de trabajo han manifestado con cierta timidez que tienen diabetes.

En ese contexto, el actor reconoce el importante papel que han jugado las redes sociales en materia de concienciación de la afección, ya que se motivó a crear una cuenta en Instagram para formar parte de la campaña “Living

Beyond” de Beyond Type 1, donde pronunció el siguiente mensaje: “Quería salir y decir soy justo como ustedes, y estoy bien, y soy uno de los rostros, un rostro antiguo de la diabetes tipo 1”.

Garber considera que lo que más le causó intriga sobre Beyond Type 1 es que se trata de una organización contemporánea, que está gestionando el tema en las redes sociales de forma muy efectiva y más productiva que otras entidades, esto es gracias a la cantidad de jóvenes que están luchando con la enfermedad.

Esta comunidad es una herramien ta muy poderosa para lidiar con la enfermedad y más para las personas que viven en zonas rurales que no cuentan con acceso a estos grupos de apoyo.

También reveló que optó por la bomba de insulina de forma tardía después de su diagnóstico. Ahora con un Omnipod, expresa: “Sin duda hizo que mi vida, en especial mi vida errática, fuera más fácil de controlar”.

Actualmente, se dedica a la filantro pía para la diabetes tipo 1, en aras de crear conciencia y recaudar fondos para su cura.

2040 SEGÚN LA NOVENA EDICIÓN DEL DIABETES ATLAS, SE ESTIMA QUE ESTA ENFERMEDAD TENDRÁ UN REPUNTE COLOSAL AL LLEGAR AFECTAR A 109 MILLONES DE PERSONAS EN EL MUNDO.

“El peor sentimiento para cualquier niño es sentir que su vida ha sido truncada por esta enfermedad. Se necesita una cura y, mientras la encuentran, dejar claro a los niños que la diabetes no los define”.

COMPROMETIDOS CON LA CALIDAD MÉDICA

A continuación, los profesionales que desempeñan un papel excepcional en distintos escenarios del sector salud, al enarbolar una gestión de excelencia y compromiso con cada iniciativa que emprenden a favor del fortalecimiento de la industria sanitaria para garantizar la calidad de la atención médica en esta región.

SUPLEMENTO PROTAGONISTAS EN SALUD DEL ESTE

Una mirada hacia la salud en la región Este de RD

Las perspectivas del sector salud en la zona Este de la República Dominicana son optimistas, con oportunidades significativas para mejorar la atención médica y la calidad de vida de la población.

importante mencionar que el país cuenta con un sistema público de salud a cargo del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MSPAS), así como con un sistema compuesto por hospitales y clínicas de gestión privada.

Los centros de salud en esta zona suelen ofrecer una variedad de servicios médicos, incluyendo medicina general, pediatría, ginecología, cirugía, odontología, entre otros. Algunos hospitales cuentan con especialidades más avanzadas como cardiología, oncología, ortopedia, entre otras. La mayoría de los centros de salud están equipados con tecnología médica moderna, incluyendo equipos de diagnóstico como resonancias magnéticas, tomografías computarizadas, laboratorios clínicos, y equipos quirúrgicos avanzados.

La zona Este de la República Dominicana se caracteriza por contar con una industria turística próspera y una mezcla de comunidades urbanas y rurales. El turismo ha impulsado desde hace muchos años la economía del país, pero existen desafíos en términos de acceso a la atención médica y desigualdades socioeconómicas. La región también constantemente es propicia de amenazas de desastres naturales, lo que destaca la importancia de la preparación y respuesta en situaciones de

emergencia. Organizaciones privadas locales, ONGs y programas gubernamentales desempeñan un papel crucial en la mejora del sector salud en esta área.

Infraestructura de Salud

En esta región del país, la infraestructura de salud puede variar según el área específica. Por ejemplo, en zonas urbanas como La Romana o Punta Cana, es posible que se encuentren hospitales y clínicas bien equipados, mientras que en áreas más rurales, la infraestructura puede ser más limitada. Es

En el ámbito de recursos humanos, cuentan con equipos médico, de enfermería capacitado y especializado en diversas áreas de la medicina, aunado a ello, los centros de salud tienen diferentes capacidades de atención, desde consultas ambulatorias hasta servicios de hospitalización, cirugías y cuidados intensivos. Existe una combinación de centros de salud públicos y privados en la zona Este, lo que proporciona opciones de atención médica para diferentes segmentos de la población.

Desafíos que enfrenta la comunidad

Algunos de los desafíos comunes que enfrenta la comunidad en la región Este incluyen acceso limitado a servicios de salud en áreas remotas, falta de recursos

A través de programas de Responsabilidad Social Empresarial, las empresas dedican recursos y esfuerzos a iniciativas de salud comunitaria como campañas de concientización sobre estilos de vida saludables.

médicos, y posibles barreras económicas para acceder a atención de calidad. También podría ser relevante abordar temas como la prevalencia de enfermedades específicas en la región, la disponibilidad de medicamentos y la conciencia sobre prácticas de salud preventiva.

Para abordar estos problemas, se requiere una colaboración efectiva entre el sector público, el sector privado y organizaciones no gubernamentales, así como un enfoque en la educación en salud y la inversión en infraestructura médica. El sector privado desempeña un papel crucial en el fortalecimiento del sector salud en la zona Este de la República Dominicana a través de inversiones estratégicas, colaboraciones efectivas y programas de responsabilidad social empresarial. La cooperación entre el sector público y privado ha sido esencial, ya que han logrado mejoras sostenibles en la atención médica de la comunidad.

Aunque se esperan mejoras en la infraestructura, es posible que persistan disparidades en el acceso a la atención médica entre áreas urbanas y rurales, sin embargo, la unión entre el sector público y privado sigue dejando beneficios a la población:

1. Recursos Limitados: La disponibilidad de recursos médicos y personal capacitado puede seguir siendo un desafío en áreas menos desarrolladas. Este aspecto es abordado permanentemente.

2. Prevalencia de Enfermedades Crónicas: Es probable que la prevalencia de enfermedades crónicas siga siendo un problema importante, lo que requerirá enfoques integrales de prevención y manejo.

3. Educación en Salud: Asegurar que la población esté bien informada sobre prácticas de salud preventiva y recursos disponibles es un reto permanente con esfuerzos continuos en educación y concientización.

4. Respuesta a Emergencias y Desastres Naturales: Por la exposición permanente a huracanes y otros desastres naturales, existen planes de respuesta y preparación efectivos en el sistema de salud.

Oportunidades

Colaboración entre Sectores: La colaboración efectiva entre el sector público, el sector privado y las organizaciones no gubernamentales han llevado efectivamente a soluciones innovadoras y programas de salud más completos. Esa sinergia se ha incrementado en el tiempo en beneficio de la población en general

Tecnología de la Salud: La implementación de tecnologías como la telemedicina y los sistemas de registro electrónico de salud han permitido un aumento en el acceso a la atención médica, especialmente en áreas remotas.

Enfoque en la Prevención: La promoción y prevención de enfermedades a través de campañas de concientización y programas de educación sobre salud, han sido efectivas en sectores remotos.

Atención a Grupos Vulnerables:

Existe la oportunidad de implementar programas y servicios específicos para grupos como mujeres embarazadas, niños, personas de la tercera edad y aquellos con necesidades de salud especiales.

El papel del paciente como protagonista de la salud

En el pasado, el papel del paciente en el sistema de atención médica solía ser pasivo, con el médico asumiendo el control y tomando todas las decisiones relacionadas con la salud. Sin embargo, en los últimos años, ha habido un cambio significativo hacia un enfoque más centrado en el paciente, reconociendo que las persona bajo supervisión médica son los protagonistas de su propia salud.

Este cambio refleja una comprensión más profunda de la importancia de la participación del paciente en su atención médica y el impacto positivo que esto puede tener en los resultados de salud.

Por un lado, los pacientes han evolucionado y ahora buscan más información. Por otro lado, los profesionales de la salud muestran un mayor interés en aprender técnicas de comunicación para establecer conexiones más efectivas con sus pacientes en los sistemas de salud. Proporcionar información clara a los pacientes tiene el potencial de permitirles tomar decisiones significativas a lo largo de su proceso de enfermedad. Esto les hace sentirse más involucrados y, en muchos casos, puede reducir el sufrimiento asociado con la enfermedad.

La autonomía del sujeto bajo observación

médica

El empoderamiento del paciente implica que los individuos tienen el derecho y la responsabilidad de tomar decisiones informadas sobre su atención médica. Esto significa que tienen voz en las decisiones que afectan su salud y están informados sobre las opciones disponibles. Algunos de los aspectos clave del empoderamiento del paciente incluyen:

Acceso a la información: tienen paso a una amplia gama de recursos en línea y

fuera de línea que les permiten aprender más sobre sus condiciones médicas, opciones de tratamiento y formas de llevar un estilo de vida saludable. La educación es un primer paso crucial para tomar decisiones informadas.

Participación en la toma de decisiones: en la actualidad tienen las alternativas de discutir sus opciones de tratamiento con sus médicos y colaborar en la toma de decisiones. Esto significa que se tienen en cuenta las preferencias y valores individuales de cada individuo.

Seguimiento activo de la salud: cada individuo bajo cuidado médico puede desempeñar un papel activo en el seguimiento de su salud, llevando registros de síntomas, medicamentos y resultados de pruebas. Esto ayuda a los especialistas a tomar decisiones más informadas sobre la atención.

Las expectativas del paciente respecto a los profesionales de la salud

Cuando alguien acude a un médico o profesional de la salud, lo hace en busca de apoyo para tratar sus preocupaciones y cuestiones relacionadas con su salud y bienestar. En este contexto, su principal deseo es recibir información veraz y precisa por parte de los profesionales de la salud. Buscan comprender lo que les está ocurriendo y cómo pueden afrontarlo. Esto les permite asumir con responsabilidad su situación y comprender los cuidados necesarios que deben seguir.

Esto se debe a que la manera en que los pacientes ven su propia enfermedad, así como sus emociones y percepciones relacionadas con su salud, se están convirtiendo en aspectos cruciales en este nuevo contexto en el que nos encontramos.

La participación de los beneficiarios de servicios de salud es esencial para mejorar la asistencia médica y la comunicación ya que se promueve una atención más centrada en el paciente y se brinda un servicio más personalizado.

Promoviendo empresas saludables y productivas

nal de sus empleados al crear un ambiente en el que se sientan valorados, escuchados y respaldados. Las medidas que promuevan la comunicación abierta, el equilibrio entre el trabajo y la vida, y la gestión del estrés pueden tener un impacto positivo en la salud emocional de los trabajadores.

“Un tema importante aquí es que cuando una empresa gestiona la salud de sus colaboradores a través de una correcta vigilancia puede anticipar riesgos y factores prevenibles, muy especialmente los relacionados con causas de lesiones por esfuerzo repetitivo, las enfermedades crónicas no infecciosas y los importantes temas de salud mental”, precisa De La Cruz.

Asimismo, reitera que el apoyo psicológico es vital en el lugar de trabajo, pues el eje de conexión cuerpo-mente lleva estrecha relación con el desempeño, con un clima laboral sano y con el aumento de la productividad al reducir el estrés, mejorar la moral, fomentar la comunicación y la colaboración, y contribuir al bienestar integral de los colaboradores. Las empresas deben conocer las motivaciones internas de sus colaboradores con miras a lograr potenciar esas necesidades intrínsecas.

La salud ocupacional, también conocida como salud laboral, es un pilar estratégico de alta relevancia en el entorno de trabajo, con beneficios significativos tanto para los colaboradores como para las organizaciones, destacándose como una disciplina que se enfoca en garantizar la seguridad y bienestar de los trabajadores en su lugar de empleo. En ese mismo contexto, la salud mental en los espacios de trabajo juega un papel preponderante por ser un tema que ha ganado un reconocimiento creciente en la sociedad contemporánea. Con el transcurrir del tiempo, las empresas han estado tomando un accionar más proactivo en la promoción y protección de la salud mental de sus empleados. Este enfoque no solo es ético, sino que también tiene un impacto en el éxito general de la empresa.

Para tener una noción más certera de las razones por las que la salud ocupacional

es esencial en el mundo laboral, la Dra. D’jhanny De La Cruz, CEO de Medicall ha conversado con MediHealth, en aras de explicar cómo esto se traduce positivamente en todos los aspectos de la compañía.

De acuerdo con la especialista, resulta sumamente importante impulsar la salud ocupacional porque permite brindar protección del bienestar de los colaboradores, reduce los accidentes y enfermedades, mejora la productividad, disminuye los costos para la empresa, mejora la imagen corporativa, reduce la rotación de empleados y fomenta la responsabilidad social corporativa.

De igual modo, afirma que los empleadores pueden apoyar el bienestar emocio-

Partiendo de las informaciones provistas anteriormente, la conclusión procura motivar y animar a las empresas a lograr ser eficaces a traves de trabajar la eficiencia 360 de su talento humano. La salud ocupacional vigila la salud de manera integral: nutriendo el eje vital cuerpo -mente de manera transversal, a lo largo de toda la empresa, lo que definitivamente garantiza baja rotación, colaboradores altamente satisfechos y resultados a corto y largo plazo en costos y en utilidades. En los últimos años, las empresas han asumido una postura cada vez mas sólida sobre responsabilidad social y corporativa; este tema de salud ocupacional es una arista vital de este rubro, haciéndolo parte de la cultura y filosofía empresarial.

En definitiva, las entidades empresariales tienen una responsabilidad crucial en la promoción y fomento de la salud mental y la salud ocupacional, ya que, al priorizarlas, están dando un paso relevante hacia un futuro laboral más saludable y sostenible.

El fomento de la salud ocupacional brinda beneficios tangibles y resultados sostenibles

MEDICALL BY MEDI HEALTH

Un visionario que siempre está en la búsqueda de crear nuevas oportunidades, partiendo del estudio, análisis y definición de la factibilidad de las mismas, para proyectar un plan de negocios y lograr su ejecución. Así se describe así mismo el Sr. Carlos Prato, un hombre cuyo ADN está compuesto por la innovación, que supo materializar uno de sus proyectos más ambiciosos en la región Este de República Dominicana: convertir a Punta Cana en un Hub de medicina a nivel internacional, esto le permitió darle vida a Hospital IMG, el cual hoy ocupa un escenario de privilegio pues es la primera clínica integral dominicana acreditada por los Estados Unidos, teniendo el mismo nivel de los hospitales federales norteamericanos.

“Hoy día, Punta Cana es un destino reconocido en el turismo, entiendo que también sea reconocido como un referente de medicina a nivel regional, así como centro de referencia para seguros de salud internacionales, a base de calidad, tecnología e innovación médica. Y esto lo hemos estado logrando con la llegada del turismo médico a nuestro hospital”. Así comienza una amena entrevista con el Sr. Carlos Prato, CEO y fundador de Hospital IMG, para conocer su historia de éxito y perspectivas frente al futuro médico y los servicios de salud.

¿Por qué sin ser médico, se convirtió en el fundador de una clínica? Desde niño me gustaba la idea de estudiar medicina, pero también me gustaban los números e inge-

niería por las compañías que mi padre tenía y donde trabajaba durante los veranos desde joven. Finalmente, me decidí por ingeniería, y estudié primero Ingeniería Mecánica, en una de las mejores universidades de Venezuela: Universidad Simón Bolívar. Luego realicé una maestría en Ingeniería de Petróleo en Texas en los Estados Unidos y una especialización en construcción civil. Esta preparación me ha permitido gerenciar la clínica de manera diferente a lo tradicional.

¿Cómo describiría su trayectoria profesional y cuáles éxitos le han caracterizado?

Mi trayectoria profesional se basa en lecciones aprendidas desde pequeño, pues el ejemplo de mi padre cuando fundó nuestra empresa matriz hace 44 años me impulsó y

Carlos Prato: Una visión orientada hacia el cuidado humanizado de los pacientes Hospital IMG adelanta una gestión pionera promoviendo un cambio de paradigma en la práctica clínica y la calidad de vida de los pacientes.

desarrolló en mí desde muy joven una visión estratégica, de futuro, y valores personales y familiares. En dos décadas he incursionado con éxito en empresas propias en diferentes áreas de la economía, entre ellas ingeniería, construcción, finanzas y salud, sembrando huellas y abriendo caminos estratégicos que hoy a través de los diferentes proyectos dentro y fuera del país, dan testimonio de mi visión, esfuerzo y compromiso social.

En particular en el área de la salud, me siento orgulloso de los éxitos que hemos alcanzado en el Hospital IMG, pues a pesar de ser una clínica joven, rápidamente se colocó en la preferencia de la población y ganó el respeto de la comunidad médica por sus excelentes atenciones, alta tecnología y por hacer historia en la salud del país, siendo pioneros en la zona Este y en Punta Cana en servicios médicos, como la primera unidad hemodinamia donde se hizo el primer cateterismo e implantación de marcapasos en el Este del país, la primera cirugía laparoscópica en Punta Cana, tener el único resonador magnético del área. Además, innovamos con la unidad de cuidados intensivos, el área neonatal y la primera emergencia con área de cirugía en sitio, es la primera clínica habilitada por el Ministerio de Salud para hacer telemedicina en el país, por mencionar algunos de los logros.

¿Cómo encaminó su filosofía de vida hacia la fundación y la alta gerencia de un Centro Medico?

Es imposible no sensibilizarse ante las necesidades, y por mis principios, valores, experiencia, así como por el sentido de responsabilidad social que siempre ha animado

mi vida como empresario, entendí que debía hacer un aporte importante para que el Este del país se desarrollara y se convirtiera en referencia para el mundo. Abrir las puertas de Hospital IMG significó comprometerme con un país, a brindar atención médica de calidad tanto a locales como turistas, este compromiso adquirido hace 6 años ha alienado cada una de mis acciones.

A través de nuestra Fundación IMG Nahir Contreras de Prato, hemos prestado apoyo a familias, madres y niños no solo para temas de tratamientos médicos o apoyo hospitalario, sino además para operativos médicos gratuitos en sectores de pocos recursos.

¿Cuáles son los ejes estratégicos que cimentan su gestión como CEO del Hospital IMG?

Humanización: La atención en Hospital IMG siempre está centrada en las personas y su cuidado. Insistimos en los derechos que tienen los pacientes, acompañantes o familiares a recibir información adecuada, veraz, oportuna, y pertinente; al trato digno y respetuoso y sin discriminación, a la confidencialidad, al consentimiento informado, a aceptar o rechazar determinados tratamientos o procedimientos. El cuidado humanizado de los pacientes implica resguardar su dignidad e integridad y, muy importante, mostrar un trato con empatía y comprensión

Carretera Higüey - Miches esq, Punta Cana 23000 (809) 285-6116

www.img.hospital

@imghospital / Hospital IMG Para citas: nfo@img.hospital

HOSPITAL IMG BY MEDI HEALTH

hacia una persona que está sufriendo dolor.

Excelencia y Calidad: Este eje es una estrategia transversal permanente para garantizar la calidad y gestión eficiente en toda la actividad hospitalaria, y estará siempre sometida a auditoría externa por organismos nacionales e internacionales.

Hospital Docente: Hospital IMG se constituirá como el primer hospital docente de referencia en la zona Este, para que diferentes universidades nacionales e internacionales realicen cursos, pasantías, prácticas, diplomaturas y maestrías. Se partirá desde la identificación, análisis y evaluación de las necesidades de capacitación y formación académica e investigativa del personal en las diferentes áreas, para impulsar el desarrollo de los programas de ciencias de la salud y la carrera profesional de nuestros colaboradores en escenarios de multimodalidad.

¿En un futuro no muy lejano como se proyecta a sí mismo en el aspecto personal y profesional? Inspirando a mi familia y a colaboradores a crear equipos humanos de excelencia para ayudar y cubrir las necesidades de otras personas en los diferentes ámbitos y multiplicando este modelo de gerencia hospitalaria exitosa en otros lugares del país y del mundo, , llenando vacíos con proyectos que aporten beneficios a las comunidades y sean referentes en su áreas.

Hospital IMG ha experimentado una exitosa y rápida evolución, que involucra inversiones en tecnología de avanzada, digitalización y actualización para responder a las necesidades, prioridades y exigencias de estos tiempos.

CARLOS PRATO CEO Y FUNDADOR DE HOSPITAL IMG

Atención primaria de salud en las provincias

La atención primaria de salud (APS) desempeña un papel fundamental en la provisión de servicios de salud accesibles y efectivos, especialmente en las provincias y áreas rurales. Esta forma de servicio médico es la puerta de entrada al sistema de salud y es esencial para mantener a las comunidades saludables y prevenir enfermedades.

Una de las principales ventajas de la atención primaria de salud en regiones no urbanas es que acerca los servicios de salud a las comunidades locales. En áreas rurales, puede ser difícil acceder a hospitales y especialistas médicos. La APS coloca a los profesionales de la salud en el corazón de estas comunidades, lo que facilita que las personas obtengan atención médica cuando la necesitan. Esto es crucial para garantizar que esta población reciba. atención a tiempo, especialmente en casos de emergencia.

Promoción de la prevención y el bienestar

Los médicos de atención primaria desempeñan un papel clave en la educación de las comunidades sobre la prevención de enfermedades, la adopción de estilos de vida saludables y la detección temprana de problemas de salud. Realizan exámenes regulares, vacunaciones y brindan consejos sobre cómo llevar una vida más saludable. Esta labor preventiva es esencial para reducir la carga de patología y promover el bienestar a largo plazo.

Estas zonas no están exentas de problemas de salud crónicos como la diabetes, la hipertensión y las afecciones cardíacas, es por ello que la asistencia de primera línea desempeña un papel crucial en el manejo de estas enfermedades.

Los profesionales de la APS trabajan en estrecha colaboración con los pacientes

para controlar y gestionar sus condiciones de salud crónicas, lo que puede evitar complicaciones graves y mejorar la calidad de vida de los enfermos.

Atención centrada en la familia y la comunidad

La APS se basa en la atención centrada en la familia y la comunidad, es así como los doctores no solo tratan a individuos, sino que también consideran el entorno familiar y comunitario en el que viven. Esto les permite comprender mejor los factores sociales, económicos y ambientales que pueden afectar la salud de una persona. Al abordar estas condiciones, la APS puede proporcionar una atención más completa y efectiva. Los cuidados sanitarios iniciales también pueden contribuir a

reducir los costos de atención médica en las provincias, debido a que proporcionan una atención más temprana y preventiva que evitan hospitalizaciones y tratamientos costosos. Además, al abordar las necesidades de atención médica en las primeras etapas de un trastorno, se pueden prevenir complicaciones que requerirían recursos médicos significativos.

Igualmente, la APS desempeña un papel esencial en la promoción de la equidad en la atención médica, al acercar los servicios de salud a las áreas rurales, garantiza que las poblaciones más vulnerables tengan acceso a atención médica de calidad. Esto es fundamental para reducir las disparidades en salud que a menudo afectan desproporcionadamente a las comunidades rurales.

Este es un pilar fundamental en la prestación de servicios de salud en las zonas rurales. Su accesibilidad y capacidad para gestionar enfermedades crónicas son esenciales para el bienestar de la población local.

EL MISTERIO QUE EXISTE ENTRE Y LAS ENFERMEDADES LA MICROBIOTA

Por: Mayne Batista S.

El conjunto de microorganismos y bacterias vivas que se encuentran dentro del intestino, es denominado microbiota, en la misma existen más de 100 mil millones de especies de microbios y bacterias diferentes, las cuales interfieren de manera directa en el organismo.

La relación entre la microbiota intestinal y las enfermedades en los seres humanos es un campo de investigación fascinante y complejo que ha ganado considerable atención en los últimos años. Esta múltiple red de interacciones desempeña un papel crucial en la homeostasis del cuerpo y la protección contra patógenos

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), la microbiota engloba microorganismos (bacterias, hongos, arqueas, virus y parásitos) que habitan en nuestro organismo, estos pueden clasificarse como comensales, mutualistas o patógenos.

Podemos decir que nuestra flora intestinal es una comunidad dinámica y altamente diversa que interactúa estrechamente con nuestro sistema inmunológico y metabólico. No obstante, cuando se produce un desequilibrio en la composición microbiana, conocido como disbiosis, pueden surgir diversas afecciones, enfermedades, trastornos metabólicos y neuropsiquiátricos como depresión y ansiedad, por lo que es importante su investigación para el campo de la medicina. Para nutrirnos más sobre el tema, el Doctor Víctor Capellán, especialista MD, nos ayuda a comprender de manera más profunda los mecanismos involucrados en la microbiota, la disbiosis, patologías y alimentación.

¿La alimentación es lo único que influye? No, la alimentación no es el único factor que puede influir en nuestra comunidad de bacterias a nivel intestinal, si bien cumple un papel fundamental, definitivamente existen otros factores que debemos tomar en consideración. El componente genético, desde que somos pequeños, la introducción a la alimentación va creando memoria genética y memoria inmunológica. No es la misma microbiota que se va fomentando con leche materna exclusiva que introduciendo fórmula, así como sólidos antes de los 6 meses de edad, un aspecto que todavía hoy sigue en investigación por las muchas implicaciones. La edad del paciente, las bacterias que tenemos en el intestino pueden variar con el paso de los años. Incluso llegando al punto de ser muy diferente a la que tuvimos, cuando niños y siendo ya, adultos. Los cambios hormonales en las mujeres, más relacionados con los ciclos menstruales, también pueden afectar la microbiota. Las enfermedades que un paciente pueda padecer por igual pueden influir en los microorganis-

mos intestinales, tales como enfermedades gastrointestinales, autoinmunes y metabólicas. Esto aplica igual para el uso de medicamentos de forma continua o crónica, así como los antibióticos, estos pueden afectar la microbiota creando el ambiente desfavorable o directamente eliminando las bacterias beneficiosas como perjudiciales. Todo esto llevando a la posible disbiosis.

¿Cómo llegan las bacterias a los intestinos? La microbiota intestinal se origina desde el nacimiento. El bebé se encuentra con las bacterias de la madre durante el parto vaginal, que colonizan su piel y mucosas, incluido su tracto gastrointestinal. Estas bacterias iniciales se originan en la piel de la madre y en el canal de parto. Sin embargo, la microbiota inicial de los bebés nacidos por cesárea es más influenciada por las bacterias que están presentes en el hospital y en la piel de los cuidadores. Continúa con el proceso de la lactancia. Los oligosacáridos prebióticos presentes en la leche materna permiten que esta flora beneficiosa crezca y se desarrolle adecuadamente, situación que ocurre distinto en los bebés alimentados con fórmula infantil que no cuenta con estos oligosacáridos. La microbiota de transición se

forma con el destete y la alimentación complementaria a partir de los 2-3 años. Esto es influenciado por la diversidad de nutrientes y fibras en los alimentos. Mientras el infante va creciendo y exponiéndose a la exploración del entorno e interacción con otras personas y animales, su flora intestinal continúa variando en composición, aportando por igual al desarrollo del sistema inmunológico. Desde la juventud en adelante, la flora intestinal no varía mucho en composición, a menos que existan factores que disminuyan estas bacterias beneficiosas, como las enfermedades, uso de antibióticos, estilo de vida, entre otros factores.

¿Cuáles alimentos favorecen la microbiota? Ayudar a una dieta equilibrada y rica en fibra puede fomentar el crecimiento de bacterias beneficiosas y restaurar la diversidad de la microbiota. Los suplementos probióticos pueden introducir cepas beneficiosas de bacterias en el intestino y restablecer el equilibrio microbiano. También se puede consumir alimentos ricos en prebióticos, esto estimula el crecimiento de bacterias saludables. Reducir el uso de antibióticos y reforzar la educación médica sobre el uso adecuado pueden permitir a la microbiota recuperarse con tiempo.

Cambios en el estilo de vida, evitar factores perjudiciales como el consumo excesivo de alcohol, tabaquismo y una dieta rica en alimentos ultraprocesados pueden ayudar a la recuperación. Actualmente, en casos de un daño importante, tenemos la disponibilidad del trasplante fecal. Esta es una terapia en la que las heces de un donante sano se transfieren al paciente para restablecer la microbiota. Existen varios métodos para lograrlo, pero la educación continua de las personas es la mejor arma para cuidar la microbiota.

¿Cómo influye en la aparición de patologías? La microbiota intestinal puede tener una variedad de efectos sobre la aparición de enfermedades. Aunque la investigación continúa y muchas de estas correlaciones son complejas, se entiende esto ocurre con el proceso de disbiosis. Algunas formas en que la microbiota podría influir en el desarrollo de enfermedades podrían ser: Creando un ambiente de inflamación crónica y estimulación inmunológica, produciendo inmunocomplejos que pueden afectar al cuerpo del paciente. Afectando el metabolismo por la producción de compuestos que desregulan procesos metabólicos. Estos mismos efectos metabólicos pueden afectar al

PATOLOGÍAS VINCULADAS CON LA DISBIOSIS

Gastrointestinal

Colitis ulcerativa o intestino irritable.

Metabólico Obesidad, diabetes e infarto al corazón.

Enfermedades de la piel Dermatitis atópica.

Autismo y trastornos neuropsiquiátricos Depresión y Alzheimer.

Enfermedades hepáticas Esteatohepatitis o cáncer colorrectal.

Enfermedades autoinmunes

Esclerosis múltiple y artritis reumatoides.

Alergias y Asma.

Causando fiebre y dolor abdominal.

FEATURE | GASTROENTEROLOGÍA

sistema cardiovascular con el paso del tiempo. Puede ocurrir una afectación del denominado Eje Intestino – Cerebro, lo que puede favorecer la aparición de alteraciones neuronales y de sinapsis. No está bien claro, pero el mismo proceso de inflamación intestinal se entiende, puede estar asociado a la aparición de cáncer local en el intestino.

¿Qué tipo de patologías se vinculan con la disbiosis? Podemos mencionar algunas enfermedades que pueden estar asociadas a la disbiosis. Según el sistema que puedan estar ocurriendo: gastrointestinal: enfermedad infla-

matoria intestinal como el crohn y la colitis ulcerativa o el síndrome de intestino irritable; Metabólico: obesidad, diabetes mellitus tipo 2, y en consecuencia enfermedades cardiovasculares asociadas a infarto al corazón, stroke cerebral, etc. Enfermedades autoinmunes: esclerosis múltiple, artritis reumatoides, lupus eritematoso sistémico; Desarrollo de alergias, asma, autismo, trastornos neuropsiquiátricos como la depresión o la enfermedad de Alzheimer; Cáncer colorrectal o enfermedades hepáticas como la esteatohepatitis no alcohólica o cirrosis y enfermedades de la piel como dermatitis atópica.

¿Se podría decir que existe un misterio entre la microbiota y las enfermedades? ¿Por qué? Ciertamente en estas últimas dos décadas se han logrado avances tecnológicos y en el ámbito de la investigación que nos han mostrado luz respecto a esto. Aunque tenemos una idea de cómo es la relación entre estos microorganismos y los seres humanos, aún sigue siendo un desafío científico. Todavía no se conoce fielmente las diferentes interacciones y mecanismos exactos para que puedan influir en el desarrollo de enfermedades. Aunque tenemos sospechas fundamentadas en el método científico, establecer la causalidad resulta difícil. La microbiota puede cambiar durante los años y experiencias de la persona, puede ser la causa pero por igual un síntoma de las mismas enfermedades. Al mismo tiempo, la individualidad de cada humano (genética, ambiente, alimentación, etc.) no permite poder hacer generalizaciones de cómo la microbiota puede afectar a las enfermedades.

¿Cuál es la relación entre el intestino delgado y la microbiota? El intestino delgado es un componente importante del sistema digestivo que juega un papel importante en la absorción de nutrientes de los alimentos que consumimos. El intestino delgado y la microbiota deben estar conectados para que el sistema digestivo sea saludable y funcione correctamente. Aunque el intestino delgado es menos bacteriano que el colon, sigue siendo un lugar donde el cuerpo humano y los microorganismos interactúan. Estos microorganismos ayudan a mantener el equilibrio en el tracto gastrointestinal, ayudan al proceso de digestión en la descomposición de los alimentos y absorción de los nutrientes. La microbiota cumple una función de protección de barrera contra otros organismos del exterior y evitar su proliferación en el interior de nuestro sistema digestivo, ayuda por igual la regulación del sistema inmune. Por último, y no menos

Dr. Víctor Capellán, MD Internal Medicine, Medical Auditor. Medical Director of MyMedico Telemedicine Service Population Health Risk and Chronic Disease Management Consultant GRUPO YUNEN.

Los suplementos probióticos pueden introducir cepas beneficiosas de bacterias en el intestino y restablecer el equilibrio microbiano.

relevante, estos microorganismos tienen función activa en la producción de sustancias beneficiosas para nuestro organismo como la vitamina K y ácidos grasos de cadena corta.

¿Cuáles son los grupos predominantes en la microbiota? La microbiota intestinal se compone por una amplia variedad de microorganismos. Existe una variedad de grupos bacterianos que son comunes y predominantes en la microbiota intestinal humana, aunque la composición exacta puede variar según factores individuales como la dieta, el entorno y la salud. Más que hablar de cuál población es mayor que otra, es saber la composición de la misma: Los bacteroides son bacterias que descomponen los carbohidratos y ayudan a la fermentación produciendo ácidos grasos de cadena corta. Los Firmicutes ayudan en la descomposición de carbohidratos y obtención de energía.

mentales y psiquiátricos todavía está en desarrollo y no está completamente establecida. Algunos estudios en modelos animales y humanos han encontrado una relación entre cambios en la microbiota intestinal y trastornos como la depresión, la ansiedad y el autismo. Sin embargo, estos vínculos son aún incompletos y pueden ser bidireccionales.

¿La microbiota funciona igual en todas las personas? No, la microbiota de cada persona no se compone ni funciona de la misma manera. Debido a factores genéticos, ambientales, dietéticos, de estilo de vida y de salud, hay una gran variabilidad en la composición de la microbiota intestinal entre las personas. La composición genética puede afectar la diversidad y el desarrollo de la microbiota. La microbiota también está influenciada por la dieta, el entorno ambiental del individuo, las enfermedades de las que padezca, el estilo de

INVESTIGACIONES

La Sociedad Internacional de Microbiota (ISM) muestra un análisis con extracción del ADN de las bacterias presentes en las heces, para identificar la lista de genes que hay en la microbiota. A través de esta decodificación genética, la ciencia ha descubierto varios métodos que revolucionan la medicina del futuro.

Las actinobacterias ayudan a la digestión de la lactosa y la producción de bacterias. Las proteobacterias y enterobacterias son otros tipos de microorganismos presentes, como es el caso de la E. coli. Las verrucomicrobia, fusobacterias, clostridium y lactobacillus son otros tipos de microorganismos presentes. Otra clase de microorganismos que podemos encontrar son los virus, bacteriófagos y eucarióticos. Hongos como las levaduras tipo Cándida y filamentosos como aspergillus. Y en menor proporción las arqueas, que son muy parecidas a las bacterias y comparten funciones similares.

¿La microbiota puede explicar los trastornos mentales y psiquiátricos? La relación entre ambos es un campo de investigación en rápido crecimiento. La comprensión de cómo la microbiota puede afectar los trastornos

vida, la edad, y el género. La composición y función de la microbiota también puede verse alterada por infecciones, uso de antibióticos, estrés y sueño. La composición varía entre niños y adultos, y es posible que haya diferencias entre hombres y mujeres, aunque las causas apropiadas aún no se han comprendido por completo.

¿El daño a la microbiota puede revertirse? Si, en muchos casos, el daño a la microbiota intestinal puede ser reversible. Si se corrigen los factores que causaron el daño y se toman medidas para restaurar un equilibrio saludable en la composición microbiana, es posible lograrlo. Pero, la severidad y la duración del daño, así como la respuesta individual de cada persona, pueden afectar la capacidad de reversión y el tiempo que pueda tomar conseguirlo.

Las investigaciones señalaron una interacción bidireccional entre la microbiota y los órganos del cuerpo como los intestinos, la piel, los pulmones y el cerebro.

Este estudio evidencia que la microbiota es un factor clave en la patogénesis de trastornos locales y sistémicos. Comprender de modo profundo los mecanismos involucrados en la simbiosis o disbiosis microbiana intestinal, es crucial para el campo de la salud en la medicina.

De los estudios realizados en los últimos años determinan que una dieta saludable aumenta la diversidad de bacterias sanas y beneficiosas para la salud.

INVESTIGACIÓN

Valorada como una de las científicas más influyentes de la actualidad, gracias a sus investigaciones para los avances claves del ARN mensajero, permitiendo el desarrollo de la vacuna contra el Covid-19 en conjunto con los laboratorios Pfizer, BioNTech y Moderna, erradicando la pandemia del siglo XXI.

Katalin Karikó, madre de la vacuna contra la covid-19

Katalin Karikó, hoy en día es considerada una de las científicas más influyentes del planeta, por sus investigaciones de más de 40 años, en los avances claves del ARN mensajero, permitiendo el desarrollo de la vacuna contra el Covid-19, para los laboratorios BioNTech y Moderna, erradicando la pandemia del siglo XXI, así lo describe el prestigioso periódico digital de España, El País. Esta bioquímica húngara, hija de un simple carnicero, desde su infancia observaba los órganos y cartílagos de los animales que se encontraban en la tocinería de su padre, descubriendo su vena y amor por la ciencia.

Realizó sus estudios de Biología en Hungría en 1985, luego se trasladó a EE. UU. para hacer un doctorado, abandonando sus raíces y entregándose por completo al fascinante mundo de la ciencia y la investigación científica.

Sus investigaciones de 40 años incorporan el tratamiento de terapia génica basado en el ARN mensajero que introduciendo las bases moleculares de la tolerancia a la isquemia cerebral. Su mayor esfuerzo actualmente repunta a la investigación de células inmunes para la producción de antígenos de vacuna, dando respuesta al antiviral del ARNm para la creación de la vacuna del covid-19, conjuntamente con los laboratorios, Pfizer, BioNTech y Moderna en 2020; además de impulsar las investigaciones para el desarrollo de vacunas contra el cáncer y defensa de tumores. La patente de Katalin Karikó, proporciona moléculas de ARN con polirribonucleótido y oligorribonucleótido que vislumbran la pseudouridina, un nucleó-

sido variado con vectores de terapia génica para el reemplazo de genes y entrega de proteínas a los tejidos en las moléculas.

Por su gran invención para el desarrollo y avances de la medicina moderna del siglo XXI, Katalin Karikó, es considerada “La madre de la vacuna contra la covid”, ha sido reconocida con varios premios y galardones como: “El Premio Rosenstiel en 2020” por «el trabajo realizado en la modificación de ácidos nucleicos para desarrollar terapias de ARN y vacunas».

En 2021 fue galardonada con el “Premio Széchenyi”, el”Premio Princesa de Asturias de Investigación Científica y Técnica” por su contribución para dar frente a la pandemia covid-19. Ha sido nombrada como “Doc-

tora Honoris Causa” por la Universidad de Szeged en enero de 2021, donde se graduó en Biología en 1978. Fue reconocida con el “Premio Werner von Siemens Ring” y el “Premio Fronteras del Conocimiento en Biología y Biomedicina” en 2022, por sus aportes a las terapias de ARN mensajero (ARNm) junto a Robert Langer y Drew Weissman en 2022.

Los fundadores de laboratorios Moderna consideran que Katalin Karikó también es merecedora de un Premio Nobel, sin embargo, aún no ha llegado su momento.

Actualmente, Katalin Karikó contribuye al desarrollo de vacunas futuras para la prevención del Cáncer y otras afecciones, de las cuales muchas ya han sido aprobadas. MB

EL AMARGO FINAL DE UN ESTRATEGA ANÍBAL

BARCA

General y estadista cartaginés

Considerado el padre de la estrategia por sus grandes hazañas de combate. Sus victorias hoy son ejemplo para las academias militares. Su muerte, una triste derrota.

Carrera política

Durante el establecimiento de la primacía romana en la República Cartaginesa, Aníbal formo el ejército de Cartago, convirtiéndose en el general más activo de la Segunda Guerra Púnica, ejecutando las osadías militares más audaces de la historia.

Travesías y batallas

Nombrado el hombre fuerte de Cartago durante su guerra contra Roma. Dentro de sus grandes batallas se destacan: el Cruce de los Alpes, la batalla del lago Trasimeno, el río Tibia y la Batalla de Cannas, considerada una de las más importantes.

La última derrota

Su ahínco de ganar, no fue suficiente, la perdida de Cartago ante Roma fue ineludible. Aníbal tuvo que abandonar su posición política vendiendo su espada, aquel que se alzara contra Roma, pero solo logró la enemistad con la aristocracia cartaginesa.

Trágica muerte

Tras su lucha, descubrió la traición de su mejor aliado, quien lo iba a entregar a su enemigo, esto lo llevó a tomar la triste decisión de suicidarse, Aníbal prefirió estar muerto antes que ser prisionero. Se presumía que el veneno era arsénico o cianuro. MB