Edição especial de lançamento
Nutrição
Combustível certo para os atletas é SEU DIREITO
Paulistas agradecem à nova lei antifumo Anorexia e bulimia
Riscos aumentam na adolescência
Especialistas tiram as dúvidas mais comuns das futuras mamães
Um novo jeito de comunicar e viver em Campinas A Revista Novos Hábitos traz ao leitor novas maneiras de aproveitar as boas coisas da vida. Cuidados com a saúde, dicas e informações sobre viagens, alimentação, culinária, cultura, direito e negócios, fazem da Novos Hábitos uma revista moderna e dinâmica, um novo jeito de se comunicar e viver em Campinas. Com a proposta de oferecer ao leitor novas formas para uma vida mais saudável e prazerosa, a Novos Hábitos apresenta um jeito consciente de enfrentar os problemas do dia-a-dia. A agitação e exigências do mundo moderno transformaram a rotina do homem, mudando seus hábitos que o fizeram deixar de lado, detalhes importantes para uma vida saudável, completa e realmente feliz. Por isso, chega a Campinas esse novo conceito em revista, que vai mostrar ao leitor os caminhos para viver com mais saúde e prazer, resgatando simples e bons hábitos de vida. Uma equipe de comunicação, profissionais da saúde e colaboradores especializados, vai produzir um conteúdo dinâmico, com linguagem clara e objetiva, para passar informações importantes ao leitor. A Novos Hábitos será distribuída em clínicas médicas, hospitais, academias e condomínios parceiros da revista em Campinas. Esta é uma revista para o jovem, para a família, para quem gosta de informações atuais e relacionadas à cidade onde vive. As edições completas da revista também serão disponibilizadas na internet, no endereço www.revistanovoshabitos.com.br. Assim, o leitor pode para o leitor interagir com a revista e aproveitar o conteúdo ao máximo. Conheça agora um pouco mais a Novos Hábitos, a primeira revista de saúde e variedades de Campinas.
Vive la vie, com Novos Hábitos
William Carlos Moraes Filho
Stockxpert
Diretor Comercial
8
Sumário
Fisioterapia
Teste do Pezinho
26
Simples, mas indispensável
10
Pediatria
18
Ginecologia
22
Cirurgia Plástica
Desenvolvimento motor do bebê Endometriose
Qualidade de vida para a mulher
Cuidados com a lipoaspiração
Médicos não especializados geram grandes riscos aos pacientes
26
Nutrição
28
Cardiologia
30
Capa
O combustível dos atletas Hipertensão
O grande mal do século
Verdades e mitos da gravidez
6 Entrevista 13 Viagem e Turismo 16 Fazendo a Diferença 20 Natureza e Vida 24 É seu Direito 38 Memória 42 Saúde do Corpo 44 Bons Hábitos Alimentares 48 Esporte e Saúde 52 Fique Atento 56 Guia – Cultura e Lazer 58 Para Pensar
36
Dermatologia
40
Oncologia
54
Prevenindo o câncer de pele Câncer
Informações que podem levar a cura Pediatria
A importância do cálcio
No crescimento e desenvolvimento do corpo Editora Responsável
J.W.G Moraes Editora Ltda-ME
Projeto Gráfico
(19) 3014 1215 – (19) 8837 7007 – (19) 9211 4828 contato@revistanovoshabitos.com.br vendas@revistanovoshabitos.com.br
Ana Paula Ramos - MTB 45149/SP
Edição Especial de Lançamento Diretor Comercial
Levi Gruber e Eduardo Olszewski
Foto de capa Stockxpert
www.revistanovoshabitos.com.br
Impressão
O conteúdo das publicidades da revista é de responsabilidade dos anunciantes
William C. Moraes Filho
Médico Responsável
Dr. William Carlos Moraes – CRM 45917
Consultor de Vendas Jefferson Moraes
10
Gráfica Ideal
Tiragem
5.000 exemplares
Distribuição Gratuita
Entrevista • Jonas Donizette
Uma oportunidade, um novo hospital
NOVOS HÁBITOS
Novos Hábitos: Que aspectos tornam Campinas uma cidade que necessita de um hospital para queimados? Jonas Donizette: Campinas é um
pólo de indústrias químicas e petroquímicas, abriga o aeroporto de Viracopos e a refinaria de Paulínia (Replan), situações que implicam alto risco. Além dos casos de acidentes domésticos e de trânsito, que também devem ser levados em conta em uma região tão povoada como a nossa. Atualmente, as vítimas em Campinas e região precisam ser encaminhadas a Limeira, Itu ou a cidades ainda mais distantes para tratamento, apesar de casos assim exigirem atendimen-
to ágil. É uma necessidade, e ela não surge do nada, reflete a constante perspectiva de calamidades e expressa a necessidade que os nossos bombeiros têm de complementar seu nobre trabalho de salvar vidas. Ainda hoje não dispomos de unidades para tratamento de queimados.
Lutar por essa causa trouxe quais resultados positivos? Considero a questão de máxima importância para nossa região e entendo que há motivos de ordem prática e humanitária, que tornam imperativa a necessidade de sustentar essa causa tão im-
portante. Persisti por quatro anos até ter a satisfação de presenciar a aprovação da emenda 2.233 ao projeto de lei orçamentária (643/2008) na noite de 18 de dezembro do ano passado. Lembro-me que fui dormir especialmente feliz, satisfeito por conseguir, mais uma vez, honrar a confiança daqueles que me escolheram como seu representante na Assembléia Legislativa do Estado de São Paulo.
O que acontece agora, após a aprovação do projeto de lei para a construção e funcionamento desse hospital? Com a aprovação da emenda orçamentária, Campinas e região tiveram o sinal verde para a implantação de um estabelecimento de saúde para as vítimas do fogo, pois aqueles que se acidentam assim precisam de equipamentos e de uma equipe especial para esse tipo de emergência. Os recursos
Divulgação
Campinas tem em seu brasão a fênix, pássaro mitológico, fruto da imaginação dos gregos que, segundo eles, renascia das próprias cinzas. A ave representa o ressurgimento do município após a trágica epidemia de febre amarela que, no final do século 19, quase dizimou a cidade, levando-a ao esvaziamento pela morte e pela fuga em pânico de parte considerável da população. A fênix é uma metáfora e uma eterna advertência a essa corajosa Campinas, que já enfrentou com determinação crises de saúde, crises econômicas e até mesmo guerras civis em 1924 e 1932, sem deixar de se revigorar e de prosperar após cada um desses golpes. Essa ave fantástica é também um alerta, pois lembra à cidade a importância da prudência e do planejamento na construção de uma comunidade saudável e bem-sucedida. Só assim é possível, após as eventuais quedas que o destino nos impõe, recuperar o ânimo para enfrentar os novos desafios. Nesse contexto, prevenir é a saída para o bem-estar coletivo. O planejamento garante não só qualidade de vida como também determina o sucesso ou fracasso nos momentos em que ações emergenciais se fazem necessárias. Pensando na importância das ações de planejamento, o deputado estadual Jonas Donizette, vem apresentando desde 2004, uma emenda orçamentária que permitisse a instalação em Campinas de um hospital especializado em atendimento para queimados; instituição que considera de extrema importância à metrópole. Jonas Donizette é vicelíder de governo na Assembléia Legislativa do Estado de São Paulo (Alesp).
Ter um hospital desses em Campinas pode contribuir para outros locais que necessitam de uma instituição como esta? Trata-se de uma iniciativa que não só contempla uma necessidade urgente para nossa região, mas significa, a médio e longo prazo, mais perspectivas de qualificação de nosso já excelente quadro de profissionais de saúde aqui. A criação desse importante hospital vai permitir que a cidade crie e desenvolva
mão-de-obra qualificada em saúde, capaz de suprir não só as necessidades de nossa região, mas também de proporcionar mais locais em nosso País capacitados a atender, de forma qualificada, as vítimas de queimaduras. Mais que a justificável necessidade local, temos diante de nós a perspectiva de ampliar os horizontes de formação de nossos profissionais de saúde nessa área.
Que outros benefícios esse hospital trará para a região? Além da qualificação dos profissionais de saúde, insisto nos ganhos potenciais que esse investimento proporciona: teremos a oportunidade de fazer dessa necessária instituição um pólo de produção de saber. A construção desse hospital especializado em atendimento para queimados vai criar, com as verbas públicas, o espaço necessário para a pesquisa pura e aplicada sobre os temas dessa delicadíssima área da saúde que é o tratamento das vítimas de queimaduras. Por ser uma área implicitamente multidisciplinar, as conquistas que o trabalho sério e apaixonado dos grandes médicos, enfermeiros, fisioterapeutas, psicólogos e outros profissionais de nossa região vão proporcionar, certamente devem ultrapassar as
fronteiras do conhecimento específico do tema. Teremos, portanto, benefícios diretos e indiretos com esse investimento viabilizado pelo governo do Estado de São Paulo.
Qual a sua principal motivação nesse projeto para Campinas? Todos os argumentos que citei em prol do hospital de queimados levam em consideração apenas o lado racional dessa importante conquista, mas a aprovação da verba foi também uma vitória desse magnânimo sentimento que é a compaixão. E o que é a compaixão senão, como o dicionário Houaiss nos esclarece, o sentimento piedoso de simpatia para com a tragédia pessoal de outrem, acompanhado do desejo de minorá-la. Nos tornamos mais humanos quando somos capazes de compartilhar o sofrimento de nossos irmãos. Curar é mais que um ato de perícia técnica, é também um ato de amor. Planejar-se para salvar vidas é, em si, um gesto ainda mais profundo de compaixão, pois põe a frieza da razão a serviço da solidariedade.
Quais são os próximos passos para que este hospital torne-se uma realidade? O primeiro passo já foi dado. Trata-se de um grande passo numa empreitada em que muito ainda está para ser feito, pois cumpre escolher o terreno, erguer a obra, adquirir equipamentos, preparar equipes de profissionais de saúde etc. A jornada apenas começou. A autorização viabiliza a obra, mas a mobilização da opinião pública em prol dessa causa será decisiva. Com o apoio popular, teremos de fato a alavanca que nos permitirá passar das boas intenções para os gestos decididos e, destes, aos fatos consumados. Mas esse primeiro passo, que expressou tanto bom senso quanto solidariedade, é a semente de uma benfeitoria que Campinas precisava há anos. Temos agora de regá-la para vê-la frutificar, para o bem de todos nós e de nossas futuras gerações.
NOVOS HÁBITOS
assegurados em plenário pelos deputados estaduais para a Emenda 2.233 são da ordem de 12 milhões de reais. É uma quantia vultosa, que raras vezes é concedida a um parlamentar. Agradeço a todos pelo respeito e consideração que tiveram na avaliação de meu pedido. Foi um gesto de boa vontade, que agora exige retribuição, que é a transformação dessa generosa quantia em uma obra à altura das expectativas criadas com essa liberação de recursos. A verba vai garantir a infra-estrutura necessária para a altíssima complexidade do serviço. Falta agora a iniciativa do governo municipal para o início efetivo do empreendimento. O mais difícil, certamente, foi superado, que são os recursos necessários para a viabilização do empreendimento.
medicina • pediatria
Teste do Pezinho
Simples, mas
indispensável
O
teste do pezinho deve ser realizado nos primeiros dias de vida do bebê e tem um objetivo extremamente importante: detectar um grupo de doenças que podem ocasionar atraso no crescimento e desenvolvimento, lesões cerebrais ou mesmo até a morte da criança. A maioria destes males podem ser evitados com o diagnóstico e tratamento precoce. Os bebês portadores dessas doenças nascem com um aspecto saudável, o que dificulta a desconfiar de qualquer patologia. Os primeiros sintomas surgirão mais tarde, mesmo que na família não haja casos anteriores de doenças congênitas ou hereditárias. Atualmente é possível detectar mais de 40 tipos de doenças pelo Teste do Pezinho através da utilização de modernas técnicas laboratoriais. Existem várias opções para a realização do teste. Pediatra deverá selecionar as doenças a serem pesquisadas, mas algumas são obrigatórias pela legislação federal e de vários estados brasileiros.
Conheça um pouco as principais doenças detectadas pelo teste: Fibrose Cística
Galactosemia
Doença genética onde o organismo não consegue processar a galactose, uma açúcar que se origina da lactose, presente no leite materno e demais leites e seus derivados. Na sua forma mais grave, a criança pode apresentar logo nos primeiros dias de vida, icterícia e outros sinais de comprometimento do fígado, distúrbios de coagulação sanguínea, convulsões e infecções generalizadas, com o risco de morte.
Deficiência de Biotinidase
Doença genética que resulta na carência de biotina, uma vitamina importante para diversas etapas do metabolismo humano. Essa carência pode levar a problemas auditivos, convulsões, atraso no desenvolvimento neuropsicomotor e outras consequências.
Deficiência da Enzima Glicose 6 Fosfato Desidrogenase (G6PD)
É uma doença hereditária, que destrói excessivamente os glóbulos brancos do paciente quando este estiver exposto a certos medicamentos e substâncias químicas, ou quando apresentam infecções graves. Em seguida, acontece a elevação da bilirrubina. No bebê, a bilirrubina muito elevada penetra no sistema nervoso central, e, por ser tóxica para as células cerebrais pode causar danos permanentes como o retardo mental. Stockxpert
NOVOS HÁBITOS
Esta doença provoca a produção de muco muito espesso que se acumula nos pulmões, gerando infecções graves e repetidas. Na maioria das pessoas acometidas pela Fibrose Cística, o muco espesso também se acumula no pâncreas, órgão que produz enzimas fundamentais na digestão dos alimentos; em consequência, ocorre dificuldade na absorção de gorduras e proteínas. Os pacientes com fibrose cística apresentam dificuldade respiratória e desnutrição grave.
A surdez é o déficit sensorial mais comum nos seres humanos. O diagnóstico antes dos três meses de idade, possibilita o tratamento especializado, que miniminiza as consequências sobre a comunicação verbal e o aprendizado da criança. A principal causa da surdez de origem genética pode ser diagnosticada neste Teste do Pezinho, que preferencialmente deve ser associado ao Teste da Orelhinha.
MCAD e outros defeitos da oxidação dos ácidos graxos
Grupo de doenças de transmissão genética relacionadas a defeitos enzimáticos do metabolismo dos ácidos graxos, popularmente chamados de gorduras, que impedem o organismo de “queimar” estes ácidos. Normalmente, a fonte de energia para o organismo é um açúcar chamado glicose, mas quando há falta desse açucar são queimadas as gorduras para obtenção de energia. Em consequência, os bebês com deficiência de MCAD, podem apresentar uma grave crise
Além dessas doenças citadas acima, existem outras, como um grupo de doenças infecciosas transmitidas da mãe para o feto em diversas fases da gestação. Apesar de serem exames solicitados ainda no pré-natal, é importante a pesquisa no Teste
desencadeada por uma virose banal, que diminua o apetite e os faça parar de mamar. Estas crises se manifestam por hipoglicemia (baixo teor açúcar no sangue), vômitos, letargia, e até mesmo por crises convulsivas, coma, ou pela morte súbita. As manifestações podem aparecer já na infância de forma aguda, ou ainda de forma progressiva durante a vida.
Aminoacidopatias
Este é um nome geral para várias doenças relacionadas ao metabolismo dos aminoácidos, de transmissão genética, com sintomas variáveis. As principais são: Tirosinemia, Doença do Xarope de Bordo, Hemocistinúria e Fenilcetonuria. A Doença do Xarope de Bordo se manifesta precocemente no período neonatal, com o aparecimento de distúrbios respiratórios, hipotonia (criança totalmente mole), vômitos, desidratação, recusa do aleitamento e convulsões. Estas crises agudas podem ter repercussão no desenvolvimento neurológico. A Tirosemia leva a uma falência do fígado e dos rins. Por sua vez, a Hemocistinúria produz deslocamento do cristalino e retardo mental moderado.
do Pézinho, pois a contaminação pode ocorrer no final da gestação, como por exemplos: Sífilis, Rubéola, Citomegalovirose, Toxoplasmose, Aids etc. Um exame simples como o Teste do Pezinho disponível a todas as gestantes pode evitar deze-
nas de doenças graves e garantir a saúde e felicidade de seu bebê. Procure um pediatra, converse com ele, tire suas dúvidas e peça mais informações. William Carlos Moraes Pediatra – CRM 45.917
NOVOS HÁBITOS
Surdez Genética
medicina • pediatria
Desenvolvimento
NOVOS HÁBITOS
D
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esenvolvimento motor é o processo onde ocorrem mudanças no comportamento da criança. Esse processo envolve desde a maturação do sistema nervoso central e músculo esquelético até a interação da criança com o ambiente em que vive e estímulos que ela recebe. Podemos identificar o desenvolvimento motor numa criança através das características que devem estar presentes em cada idade, como os movimentos expressados em forma de reflexos ou reações. Cada reflexo ou reação tem suas características e importância na vida da criança. As etapas do desenvolvimento ocorrem seqüencialmente, sendo cada etapa preparatória para as seguintes. As idades dos marcos do desenvolvimento e servem como guias para o reconhecimento dos desvios da normalidade. Assim, na avaliação do comportamento motor é importante considerar não só as aquisições motoras, mas a qualidade com que são realizadas. Diversos fatores podem colocar em risco o curso normal do desenvolvimento motor de uma criança. Esses fatores de risco são definidos como condições biológicas ou ambientais que aumentam a probabilidade de alterações no comportamento motor da criança. Dentre as principais causas de atraso motor encontram-se: Baixo peso ao nascimento; distúrbios cardiovasculares; distúrbios neurológicos; infecções neonatais
bebê
(no período de gestação); desnutrição; baixas condições sócio-econômicas; Nível educacional precário dos pais e prematuridade. Quanto maior o número dos fatores de risco atuantes, maior será a possibilidade do comprometimento motor. O diagnóstico do distúrbio de desenvolvimento geralmente é feito pela avaliação funcional da criança e, os exames complementares contribuem para determinar a etiologia. Durante o processo de avaliação, a criança deve ser observada em situações diferentes, tais como no colo da mãe ou livremente, ainda vestida, quando está sendo alimentada, entre outras. É importante observar a postura das mãos do bebê, se estas se movimentam ou ficam persistentemente fechadas. Existem crianças que utilizam somente um lado do corpo em suas atividades ou apenas os braços, algumas são hipotônicas outras hipertônicas e com dificuldade para movimentação. O desenvolvimento motor adequado repercute na vida futura da criança nos aspectos sociais, intelectuais e culturais. A criança que apresenta alguma dificuldade motora acaba refugiando-se do meio a qual não domina, conseqüentemente deixando de realizar ou realizando com pouca freqüência determinadas atividades.
Crianças com o desenvolvimento motor atípico, ou que se apresentam com risco de atrasos precisam de cuidados específicos, o mais precoce possível, por profissionais especializados. Freqüentemente, o atraso motor associa-se às outras alterações, como de ordem psicológica e social, a exemplo da hiperatividade, que dificulta a socialização de crianças e o seu bom desempenho escolar. Regina Célia Turolla de Souza e Telma Dagmar Oberg Hospital de Clínicas/Faculdade de Ciências Médicas – Unicamp
Stockxpert e Stock Photo
motor do
Métodos de avaliação Existem vários métodos de avaliação para detectar alterações do comportamento motor, porém alguns sinais no comportamento motor sugestivos de disfunção neuromotora podem ser observados claramente pelos pais: Comportamento estereotipado, pobreza de movimentos ou movimento excessivo e desorganizado; Irritabilidade ou choro extremo; Criança que não sorri aos três meses;
Hiperextensão da cabeça e pescoço; Se no colo ou quando sentado, tentar constantemente jogar-se para trás; Dificuldade na alimentação devido a sucção e deglutição deficientes, projeção de língua, reflexo de vomito exacerbado.
NOVOS HÁBITOS
Ausência de controle cefálico após os três meses de idade;
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viagem e turismo
Férias econômicas
Cleferson Barbosa/SXC e Stockxpert
R
ecepção calorosa, cabines confortáveis, massagem revigorante, diversão, música, espetáculos, piscinas, sauna, jacuzzis, esportes, fitness, monitores especializados para atender crianças e adolescentes, tentações gastronômicas, pontos turísticos, atividades culturais e cassinos. Uma superestrutura que chama cada vez mais a atenção das famílias brasileiras e tem sido uma das boas opções para passar as férias – um cruzeiro. A opção de cruzeiros no Brasil tem aumentado nos últimos anos, na mesma proporção das ofertas imperdíveis para fazer uma viagem. Famílias que nunca imaginavam cruzar o continente em um passeio cheio de atrativos, que até pouco tempo parecia ser privilégio da alta-sociedade, hoje se aventuram pelos oceanos, planejando uma viagem com facilidades de pagamento e opções que não pesam no orçamento. “A cada nova temporada, as opções de produtos e serviços multiplicam-se para satisfazer a todos os perfis”, conta Fernanda Goi, consultora de viagens. Fernanda afirma que hoje, no Brasil, é possível navegar
com qualidade pelas principais rotas de cruzeiros do mundo: Estados Unidos, Caribe, Norte Europeu, África, Dubai, Oriente, Polinésia Francesa e América do Sul. Os professores Robson e Lilian Panaino, planejaram uma semana em um cruzeiro pela costa brasileira com seus filhos, Ludmilla (15), e Robertson (21). Para a família, foi um sonho realizado. “Há três anos pensamos em fazer essa viagem, foi algo bem planejado financeiramente, mas principalmente para a escolha do navio e da rota que faríamos”, conta Lilian. Entre tantas opções, uma das preocupações do casal era escolher um navio com um ambiente seguro e tranqüilo para os filhos. Os pais optaram então por uma viagem em um navio familiar. “Escolhemos o navio em que no pacote não incluía bebida alcoólica livre. Para com consumir bebidas alcoólicas, era preciso pagar a parte. A viagem foi bem tranqüila e maravilhosa”, comenta Lilian. O primeiro cruzeiro da família Panaino aconteceu nas férias de janeiro deste ano, passando por Ilhabela, Santos, Búzios e Ilha Cumprida.
NOVOS HÁBITOS
e divertidas em alto-mar
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Aproveitando as promoções
Para todos os gostos e bolsos
Os cruzeiros tem sido um bom investimento ao se falar em viagens a passeio, com uma taxa de câmbio convidativa e ofertas que ajudam a garantir as férias com antecedência. As promoções incluem desconto para compra antecipada, segundo ou terceiro passageiro de graça, segundo passageiro com 50% de desconto, plano família, bônus e passagem aérea promocional. Algumas promoções também são cumulativas. “Hoje é muito mais fácil fazer um cruzeiro, tem muito mais facilidades”, confirma Lilian. É preciso consultar um bom agente de viagens para encontrar a melhor opção para sua família e seu bolso. Em períodos promocionais, a viagem em cruzeiros tradicionais pode ser parcelada em até dez vezes sem juros e sem entrada, entre eles Costa Cruzeiros, a MSC Cruzeiros e a Royal Caribbean.
Quem está planejando uma viagem e não dispõe de muito tempo e uma boa reserva de dinheiro, pode optar pelos mini-cruzeiros. Algumas viagens podem ser feitas a partir de 650 reais, por pessoas, parceladas em dez vezes de 65,00 reais. Um passeio para Natal, RN, de cinco noites, pode sair 112,00 reais por mês, em cabines internas duplas, com taxas portuárias e de serviço inclusas. Algumas pessoas aliam o passeio a uma viagem tendo a bordo seu cantor favorito. Esse tipo de atração em cruzeiros agrada os fãs de artistas como Roberto Carlos, Claudia Leite e Zezé de Camargo e Luciano. “Uma ótima dica é convidar outros amigos para viajar junto, a diversão é garantida”, revela Lilian. “O mercado apresenta produtos para todos os gostos e bolsos. O cruzeiro perfeito para o seu vizinho pode não ter o mesmo perfil pretendido para a sua família. A propaganda nem sempre reflete a realidade”, revela e alerta a consultora de viagens Fernanda Goi. A consultora dá algumas dicas: “o ‘tudo incluso’ a qualquer hora, geralmente, inEstados Unidos e Canadá: as viagens geralmente acontecem entre os meses de maio e setembro. dica quantidade. O seguro de viagem não pode faltar. Cuidados na escolha e aquisição dos cruzeiros são primordiais para Caribe: essa rota pode ser feita durante todo o ano, garantir o ‘grand finale’”. Portanto, escom mais opções entre dezembro e abril. colher um bom agente de viagens é fundamental. Um consultor experiente vai Mediterrâneo: para visitar essa região, as viagens identificar o seu perfil e indicar o roteiro são marcadas entre abril e novembro. sob medida para suas férias, permitindo que você se preocupe apenas em curtir a Norte Europeu: as viagens para o norte europeu vista em alto mar. são marcadas no período em que o clima é mais quente neste continente, entre junho e agosto. O próximo sonho que a professora Lilian pretende realizar também será a África e Índico: para o continente africano, passanbordo de um navio. “Já contei para mido pelo oceano Índico, o período de viagens acontenha família que não quero uma festa em ce entre dezembro e março. nossas bodas de prata. Quero fazer outro cruzeiro!” O casal completa 25 anos Dubai e Emirados Árabes: nessa região os cruzeiros costumam acontecer de dezembro a abril. de casados em 2010.
Planeje seu Cruzeiro
NOVOS HÁBITOS
Polinésia Francesa: para passar por lugares paradisíacos como o Tahiti e Bora Bora, os cruzeiros acontecem durante todo o ano.
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América do Sul: para fazer uma ótima viagem não é preciso ir para outro continente. Na América do Sul existem muitas opções interessantes para viajar entre os meses de outubro e abril.
Ana Paula Ramos Jornalista
Temporada América do Sul com novidades Costa Concordia, um dos maiores navios do mundo. Atrações: toboágua panorâmico, deck piscina com teto móvel de cristal e tela gigante, cinco jacuzzis, quatro piscinas; Espaço virtual com Playstation Entertainment, cinco restaurantes, 13 bares. MSC Orchestra, com diferenciais de espaço e design, são 92 mil toneladas, incluindo galeria de arte e sushi bar. Vision of the Seas, 78 mil toneladas. Destaque para a parede de escalada, um átrio aberto com lojas e outras atrações, solarium com teto retrátil, piscina interna e externa e seis hidromassagens.
Robert Linder, Gregory Runyan, Abdulaziz Almansour, Nirko Delcaldo e Daniela Martina
Oriente: as viagens para o oriente tem sido uma das opções muito procuradas, por essa razão é possível conhecer os costumes e a cultura do outro lado do mundo em qualquer mês do ano.
fazendo a diferença
Hospital da Sobrapar
celebra 30 anos de sucesso em tratamentos
NOVOS HÁBITOS
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anessa Ignácio estava no sétimo mês de gestação quando descobriu uma má-formação no feto. O ultrassom acusou problemas nas fendas labial e palatina, o que impediria os movimentos e funções normais da boca. Sem perspectivas de solucionar o problema, um pediatra recomendou que Vanessa procurasse ajuda no Hospital da Sociedade Brasileira de Pesquisa e Assistência para Reabilitação Craniofacial (Sobrapar), em Campinas. Há 30 anos a instituição atende gratuitamente casos como este em crianças e adultos de todo o País. A partir da primeira consulta, Vanessa iniciou acompanhamento psicológico para aliviar o trauma e se preparar para os cuidados especiais que acompanhariam o filho por toda a vida. Com apenas seis dias de vida, o pequeno Nicolas iniciou um tratamento específico, com constante acompanhamento médico. Quando completou três meses, o bebê realizou uma cirurgia para fechar o lábio, e em fevereiro de 2008, com um ano, outra cirurgia fechou o palato. Nicolas Ignácio é apenas um dos pacientes que passou pelas 1.200 cirurgias de deformidade de crânio e face realizadas no hospital da Sobrapar em 2008. Somente nesse ano, foram contabilizadas mais de 16 mil consultas gratuitas à população. Em 2009, o hospital completou 30 anos de atividades em Campinas, recebendo da Secretaria do Estado de Saúde um diploma que o coloca entre os melhores hospitais do estado cadastrados no Sistema Único de Saúde (SUS). O título foi conferido pelos mais de 1,5 milhão de usuários do SUS consultados pelo “provão da saúde”, que monitora a qualidade dos serviços prestados em todo o estado. A pesquisa enalteceu as instituições com qualidade no atendimento médico, exames, internações e cirurgias. Em três décadas de funcionamento, o hospital da Sobrapar se consolidou como referência no atendimento aos portadores de fissura labiopalatina (má formação congênita que desfigura os tecidos e músculos da boca) e deformidades do crânio e da face. A instituição é prioritariamente pediátrica, mas também atende adultos vítimas de doenças na face, traumas e acidentes com seqüelas. “Cada vez mais realizamos cirurgias de reconstrução de crânio e face em pacientes com traumas. Eles têm chegado ao hospital em maior número por conta de acidentes automobilísticos, traumas por armas de fogo e queimaduras”,
descreve o cirurgião plástico da Sobrapar, Cassio Eduardo Raposo do Amaral. O tratamento de Nicolas continua, agora com um fonoaudiólogo para desenvolver corretamente a fala. O próximo passo será um tratamento odontológico, que fará o implante dos dentes do menino. “O Sobrapar se tornou minha segunda casa. Desde a gestação eu recebi o apoio e conforto que precisava. Hoje o Nicolas é uma criança normal”, conta a mãe Vanessa. Ela jamais vai esquecer da atenção especial que recebeu do cirurgião plástico após cada cirurgia, e também da prestatividade do assistente social.
Apoio financeiro O sucesso dos serviços prestados pela fundação se espalhou por todo o País, e pacientes chegam de todas as regiões, sem pagar nada pelo atendimento. Para garantir a continuidade dos serviços à população, o desafio da fundação para 2009 é conseguir mais doações e parcerias com outras empresas. “Para que as doações ocorram, as pessoas devem se interessar pelo problema. Quando se fala em anomalia facial, há ainda muito desconhecimento e a melhor maneira de criar vínculos com doadores é sempre através da informação clara sobre as doenças e as deformidades que tratamos”, esclarece a presidente do hospital, Vera Lucia Raposo do Amaral. Para alguns tratamentos específicos, a Sobrapar conta com o apoio financeiro da organização não governamental norteamericana Smile Train, que financia cirurgias de fissura labiopalatina e outras ações relacionadas à deformidade em todo o mundo. A parceria resultou em mais de 350 mil cirurgias de sucesso no hospital. “Fissuras labiopalatinas são um grande problema de saúde nos países em desenvolvimento, onde milhões de crianças sofrem com o preconceito e a discriminação e, em função da deformidade, são impedidas de comer e falar corretamente. Uma em cada 650 crianças nascidas vivas apresenta fissura”, explica Carlos Magalhães, coordenador do Smile Train na América do Sul. A equipe do Sobrapar também inventa seus próprios meios de arrecadar recursos para os tratamentos. Há nove anos, o hospital mantém em suas instalações um bazar de usados, com o qual Saiba mais O hospital da Sobrapar fica na Avenida Adol- custeia 15% das desfo Lutz, 100, em frente ao Hospital das Clínicas pesas. Roupas, calda Unicamp. Para saber detalhes sobre o atendimento ou colaborar com os serviços prestados, çados, móveis, livros
e até eletroeletrônicos estão à venda no bazar. Todos os produtos são de primeira linha, organizados em prateleiras em uma área de 200 m2. A clientela é formada principalmente por pacientes e moradores da região. Para aumentar as vendas, o Bazar de Usados do Hospital da Sobrapar, passou por uma reestruturação e foi reinaugurado em julho.
NOVOS HÁBITOS
Fotos: Divulgação Sobrapar
acesse o site www.sobrapar.org.br
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medicina • ginecologia
Endometriose uma questão de
qualidade de vida
NOVOS HÁBITOS
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entro do útero, existe uma camada interna, o endométrio, que responde mensalmente a ação hormonal, proliferando e que em determinada época “desaba” produzindo a menstruação. Imaginem este tipo de célula que era para estar só dentro do útero, estando fora dele, às vezes nos ovários, trompas, bexiga, intestino, dentro de outros órgãos, sofrendo esta mesma ação ovariana e provocando pequenos sangramentos nestes locais. Isto é endometriose. Patologia feminina que acomete cerca de 10% de mulheres em sua idade reprodutiva, lembrando que, estatisticamente a endometriose é a maior causa de infertilidade feminina. Debilita a mulher substancialmente, agredindo sua qualidade de vida e seu dia a dia. A portadora desta enfermidade tem medo, sofrendo antes, durante e depois dos períodos menstruais. O sofrimento enfrentado pelas mulheres com endometriose é tamanho, tanto pela dor física como pela dificuldade de explicar e mensurar tal sofrimento, por vezes, portanto, deparamos com uma paciente frágil e muitas vezes deprimida. A importância da sociedade de modo geral é tamanha na luta desta mulher. No entanto, esta que deveria ser uma grande aliada para o alívio de se ter endometriose, se torna hostil as suas queixas freqüentes, como cólica menstrual que não melhora com uso do anti-
mulher
concepcional, dor pélvica crônica, aumento do fluxo menstrual e sensação de barriga inchada principalmente no final do dia. Como homem, sei que é difícil ter endometriose. E como médico, sei que não é fácil diagnosticá-la e tratála, mas procuro entendê-la, já que tratamos de uma doença não pontual, mas uma doença que transcorre na mulher por inteiro, como num emaranhado, que envolve a psique, o corpo, a sexualidade, já que a dor está lá, durante a relação sexual. Por isso essa mulher deve ser tratada na sua integralidade. Longas procuras por diagnóstico, várias explicações e muitas consultas depois, nos deparamos com algo infrutífero, pois muitas vezes o binômio médico-paciente eclode num atrito que desilude a paciente e desencanta o médico. Os exames de imagem (ecografia, tomografia e ressonância) associados ao quadro clínico da paciente e o exame de sangue chamado ca 125 podem ajudar, mas não fazem o diagnóstico. A técnica cirúrgica denominada vídeo-laparoscopia nos permite dar o diagnostico por biopsia, que ao ser realizado nos permite ainda a um procedimento terapêutico, como a cauterização de focos de endometriose e drenagem de coleções. Uma luz, então surge no fim do
Endométrio túnel ou para a fim da dor. No entanto, nem para as mais otimistas podemos falar em cura propriamente dita, mas em tratamento para controle da dor, manutenção da fertilidade e controle na progressão da doença. Este tratamento é clínico e muitas vezes associado ao cirúrgico.Por se tratar de uma doença multidisciplinar, ela necessita de um apoio nutricional, além de atividades físicas e comportamentais. Portanto esta patologia feminina tão comum que assola a mulher de uma forma tão contundente deve ser tratada como uma especialidade dentro da ginecologia. A paciência que se requer da paciente deve ser cobrada dos profissionais que a atendem para que este caminho seja o menos árduo possível, tanto para um como para o outro. Mauro Villa Real Ginecologista drmvillareal@yahoo.com.br (19) 9183-4531
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NOVOS Hテ。ITOS
natureza e vida
ÁGUA Não vivemos sem ela água é o principal elemento que constitui nosso organismo, sendo vital para nossa existência. Em um ser humano adulto o total de água equivale de 52 a 66% do seu peso, dependendo da idade, sexo e da quantidade de gordura corporal. A água tem funções essenciais em nosso organismo, incluindo, por exemplo, o transporte de nutrientes como as vitaminas e os sais minerais. Ao se manter hidratado, você assegura que seu corpo será bem nutrido pelo sangue. Assim, ele irá transportar os nutrientes importantes para as defesas do organismo, tais como o ferro e o zinco, fundamentais para nosso sistema imunológico. É a água que regula a temperatura corpórea. Por meio da transpiração, ela evita que o organismo sofra com o aumento brusco da temperatura do corpo e faz com que ele se adapte ao ambiente. Quando o corpo está excessivamente quente, durante exercícios físicos e até mesmo em casos de febre, ele reage aumentando a sudorese a fim de liberar o calor por meio da evaporação. Com o suor, perdemos água pela superfície da pele, resultando em queda da temperatura corporal. A água previne a celulite. Grande parte das toxinas são expulsas de nosso organismo por meio da urina e do suor. A cada dia eliminamos em média 1 litro e meio de urina e aproximadamente 250 ml de água na transpiração. Ela também ajuda na eliminação das fezes, umedecendo-as, facilitando assim o seu transporte. Todo esse processo, aliado à melhora da
A água e o atleta
circulação sanguínea, acaba prevenindo o aparecimento da celulite. Mas é importante que aconteça a reposição dessa quantidade de água, caso contrário sua saúde estará comprometida. A digestão é outro processo onde a água tem função primordial. Ela ajuda na formação de enzimas substâncias que facilitam as reações químicas no organismo - e também de saliva e suco gástrico, que agem na digestão. Quando consumida com fibras solúveis encontradas nas frutas e nos cereais, a água faz com que as fibras se inchem como uma esponja, e isto causa a sensação de saciedade, diminuindo o apetite. Em locais de temperaturas elevadas, a desidratação pode ser mais severa, principalmente pela produção maior de calor. Neste caso, é necessário ingerir mais água para a troca de calor com ambiente em forma de suor. O suor é composto de água, sódio, potássio e pequenas quantidades de cálcio e ferro. Quando há uma perda excessiva de suor sem reposição de água e destes eletrólitos, pode ocorrer a chamada hiponatremia, ou seja, perda de sódio pelo suor. Pesquisas realizadas pelo departamento de fisiologia da Universidade de Harvard mostraram que a perda de 1% de água durante os exercícios físicos já é suficiente para prejudicar o desempenho do atleta. Assim, uma boa hidratação é imprescindível para a manutenção da quantidade de água no organismo, e assim melhorar o seu desempenho.
Quando o assunto é aperfeiçoar o desempenho de desportistas ou atletas, é importante que se tenha em mente os fundamentos básicos da hidratação: • Bom funcionamento do organismo • Preservação das funções fisiológicas • Controle da temperatura corporal • Transporte de nutrientes Ao realizar qualquer tipo de exercício físico, o corpo precisa enfrentar alguns desafios: Transmitir o calor para o ambiente (a fim de regular a temperatura do organismo) e evitar a desidratação por perda excessiva de água e nutrientes. Quando isso ocorre, você pode sentir: • Menor disposição • Câimbras musculares • Perda de coordenação • D iminuição da performance (o sistema cardiovascular fica prejudicado pela diminuição do ritmo cardíaco) • R egulação térmica (sem água o corpo não consegue fazer troca de calor com o ambiente)
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medicina • cirurgia plástica
Cuidados com a
lipoaspiração Médicos não especializados geram grandes riscos aos pacientes
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lipoaspiração é uma das cirurgias plásticas mais procuradas nos consultórios médicos. Mas o aumento dessas operações carrega um crescente número de casos com complicações, principalmente devido à banalização dessa cirurgia. Além disso, médicos de outras especialidades (clínico geral, dermatologista, ginecologista) sem formação cirúrgica, realizam a lipoaspiração em muitos pacientes desinformados. Como resultado, a imprensa enfatiza nos noticiários casos de complicações, óbitos e seqüelas em cirurgias plásticas, mas não menciona que a formação dos profissionais era inadequada.
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A cirurgia plástica deve ser encarada com a mesma seriedade que qualquer outro procedimento cirúrgico. Antes de realizar a operação, esteja atento a três etapas:
1 - Escolha do cirurgião Procure informações a respeito do profissional junto à SBCP E CRM, e procure indicações de outros pacientes deste cirurgião.
2 - Local da cirurgia Informe-se sobre o hospital, clínica ou consultório. De preferência, visite o local antes da cirurgia.
3 - O anestesista Atente para a formação ou especialização. Pergunte sobre os tipos de anestesia a serem usados: local; local + sedação; peridural; raquidiana ou geral.
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NOVOS HÁBITOS
Etapas para uma cirurgia segura
retando complicações que vão desde arritimia cardíaca, convulsões e até parada cardiorrespiratória. Daí a necessidade de estar em local adequado, bem equipado e com um anestesista experiente. O procedimento cirúrgico da lipoaspiração exige cuidados especiais. A cirurgia é realizada através de pequenos orifícios (de 0,5 a 1 cm), que muitas vezes não são vistos pelo paciente. No caso da lipo de abdômen, por exemplo, pode ocorrer a perfuração de alças intestinais. Aqui está a importância de o cirurgião plástico ter formação prévia em cirurgia geral, para fazer o diagnóstico das hérnias abdominais e corrigilas antes da lipoaspiração. Outros nomes têm surgido para substituir a chamada “lipoaspiração”, no intuito de torná-la mais simples. Nomes como lipo light, HLPA, TGBL, lipo por ultrasom, laser ou vibrolipo. A cirurgia e o risco são praticamente os mesmos.
O que muda é somente o volume a ser aspirado ou os aparelhos utilizados no processo. Muitos profissionais divulgam inverdades aos pacientes, dizendo que o risco é menor em uma lipo light ou HLPA. E para piorar, muitos médicos realizam as cirurgias em seus próprios consultórios, para diminuir custos. Na maioria dos casos, o local não é adequado em casos de emergência. Tenha muito critério antes de fazer lipoaspiração ou outro procedimento cirúrgico qualquer. Lembre-se que nem sempre o mais caro é o melhor. Desconfie do barato. O risco é maior. Ciniti Sakata Cirurgião Plástico – CRM 76.482 clinicorpus@clinicorpus.com.br (19) 3235-3666
NOVOS HÁBITOS
Segundo um levantamento da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP) e do Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo (Cremesp - SP), 93,7% das complicações em cirurgia plástica ocorrem com médicos não especialistas. O medo de fazer lipoaspiração aumentou nos últimos anos, mas a chance de morte neste procedimento é a mesma de um acidente de avião, pequena, e geralmente é resultado de uma seqüência de falhas. Por isso, a fim de evitar um resultado catastrófico, é importante estar atento às três etapas da cirurgia: a escolha do cirurgião, o local adequado para fazer a cirurgia e tipo de anestesia a ser aplicada (saiba mais no quadro ao lado). Aparentemente a anestesia local parece ser mais inofensiva que as outras (raquianestesia, peridural ou geral), no entanto, o anestésico local é muito seguro em pequenas doses, mas ao ser usado em lipoaspiração, acabam com grande freqüência, ultrapassando a dose tóxica (4 a 7 mg de lidocaína) acar-
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é seu direito
É proibido fumar! Os paulistas agradecem à nova lei Em todo o Estado de São Paulo agora é proibido por lei fumar em ambientes de uso coletivo, públicos ou privados
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VOCÊ SABIA? A fumaça do cigarro reúne, aproximadamente, 4,7 mil substâncias tóxicas diferentes e muitas delas são cancerígenas. O tabagismo está ligado a 50 tipos de doenças como o câncer de pulmão, o de boca e o de faringe, além de problemas cardíacos. No Brasil, 23 pessoas morrem por hora em virtude de doenças ligadas ao tabagismo. Crianças com sete anos de idade nascidas de mães que fumaram 10 ou mais cigarros por dia durante a gestação apresentam atraso no aprendizado quando comparadas a outras crianças.
Informações do Ministério da Saúde, disponíveis no portal da saúde: http://portal.saude.gov.br/saude/
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NOVOS HÁBITOS
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Assembléia Legislativa de São Paulo aprovou no início de abril a Lei Estadual n.º 13.541/09, a Lei do Fumo, que proíbe o ato de fumar em ambientes de uso coletivo, públicos ou privados, dentro do Estado de São Paulo. A lei entra em vigor no dia 7 de agosto de 2009, respeitando o prazo de 90 dias de sua regulamentação pelo Decreto Legislativo nº 54.311/09. A data comemorada é muito esperada por aqueles que sabem os malefícios que o cigarro causa aos fumantes passivos, aqueles que mesmo não fumando, acabam sendo prejudicados pela fumaça proveniente dos cigarros nos ambientes que freqüentam. “A fumaça do cigarro me incomoda muito. Em ambientes fechados, em algumas ocasiões acabo tossindo propositadamente para que a pessoa perceba o quanto isso incomoda. Não é apenas o cheiro, mas certeza de que o fumante passivo também tem sua saúde prejudicada”, conta Cristiane Campo, paulistana estudante de jornalismo. A lei antifumo proíbe o uso de cigarro ou derivados de tabaco em ambientes de uso coletivo, público ou privado, total ou parcialmente fechados em qualquer um dos lados por parede ou divisória, em todo o Estado. Entre os locais de proibição estão áreas internas de bares e restaurantes, casas noturnas, ambientes de trabalho, táxis e áreas comuns fechadas de condomínios. Estão previstos 500 agentes do Procon e da vigilância sanitária para fiscalizar o cumprimento da Lei em todo o Estado de São Paulo. A lei não pune o fumante infrator, mas sim os estabelecimentos em que se verificar que há fumantes, (confira o quadro).
É proibido fumar neste local.
Para informar o descumprimento da lei, ligue 0800 771 3541 ou acesse www.leiantifumo.sp.gov.br Lei Estadual 13.541 de 07 de maio de 2009.
As penas previstas vão até a interdição do estabelecimento e as multas aplicadas podem variar entre 782 reais e 3 milhões. Depois da primeira multa aplicada, se o estabelecimento continuar desrespeitando a lei, receberá uma segunda multa com o valor dobrado. Na terceira comprovação de que a lei continua sendo quebrada, as portas do estabelecimento devem ser fechadas por dois dias; se o desrespeito à lei continuar, a quarta multa será a interdição do funcionamento do local por 30 dias. A lei prevê também a aplicação de multa mesmo nos locais em que ninguém estiver fumando na hora da fiscalização, mas com evidências de que pessoas estavam fumando no ambiente. A presença de bitucas de cigarro no chão, nos lixos e o cheiro de fumaça, serão indícios passíveis de multa. Para evitar que os estabelecimentos sejam multados, placas de sinalização avisando sobre a proibição de fumar, em pontos de ampla visibilidade, com indicação do telefone e endereço dos órgãos estaduais responsáveis pela fiscalização do cumprimento da lei, tal como o Procon e o Centro de Vigilância Sanitária do município, deverão ser disponibilizadas pelos responsáveis dos estabelecimentos. Caberá ao empresário tomar as medidas necessárias para evitar que pessoas fumem em seu estabelecimento, advertindo os usuários infratores e, se necessário, providenciar a remoção do usuário, utilizando-se até a força policial. Nos locais destinados exclusivamente ao consumo de cigarros e similares, como tabacarias, o estabelecimento deve ter a entrada um aviso claro de que o local é destinado ao consumo de cigarros e/ou afins. Em hotéis e pousadas, a lei não se aplica ao quarto do hóspede, mas deve ser respeitada nos corredores de acesso e demais ambientes do estabelecimento. A lei antifumo ainda vem acompanhada de uma série de campanhas educativas que o governo de São Paulo deverá tomar, alertando a população sobre as mudanças da lei e também com uma campanha educativa contra o fumo, além de ter que fornecer medicamentos e assistência técnica àqueles que desejam largar o ví-
cio. Esta foi uma iniciativa do Governo do Estado para coibir o uso do cigarro e os males que ele causa tanto a fumantes quanto a não fumantes. Espera-se que este procedimento seja aplicado em outros estados. Segundo a OMS (Organização Mundial da Saúde), o fumo é uma das principais causas de morte evitável, hoje, no planeta. Um terço da população mundial adulta – cerca de 1,3 bilhão de pessoas – fuma. No Brasil, uma pesquisa realizada recentemente pelo Ministério da Saúde, por meio do Instituto Nacional de Câncer (Inca), indicou que 18,8% da população brasileira é fumante, 22,7% dos homens e 16% das mulheres. Estima-se que cerca de 200 mil mortes por ano são decorrentes do tabagismo no País (OPAS, 2002). A fumaça dos derivados do tabaco em ambientes fechados é denominada poluição tabagística ambiental (PTA) e, segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), torna-se ainda mais grave em ambientes fechados. O tabagismo passivo é a 3ª maior causa de morte evitável no mundo, subseqüente ao tabagismo ativo e ao consumo excessivo de álcool (IARC, 1987; Surgeon General, 1986; Glantz, 1995). Estes dados estão disponíveis no portal do Ministério da Saúde http://portal.saude.gov.br/saude/ Os paulistas tem bons motivos para agradecer à nova lei. Ana Paula Ramos Jornalista
medicina • nutrição
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O combustível dos atletas
uito se discute sobre nutrição, suas aplicações e acessibilidade. Discussão essa que, inevitavelmente, se infiltrou no campo da atividade física. Por nutrição entende-se a ciência que estuda o ato de nutrir-se por processos que vão desde a ingestão do alimento até a sua assimilação pelas células. Inclui também os fenômenos sociais, econômicos, culturais e psicológicos que podem influenciar na alimentação. No treinamento de um atleta a
nutrição se destaca como um fator que pode prejudicar a saúde, e conseqüentemente o desempenho físico. A alimentação deve suprir a demanda energética assim como garantir o equilíbrio de água no corpo, equilíbrio de nutrientes, de vitaminas e minerais. A alimentação merece mais atenção dos atletas que dos inativos, pois a nutrição inadequada às necessidades específicas de cada um pode prejudicar a saúde e o desempenho durante o treinamento físico.
A nutrição não deve ser lembrada somente quando se busca um bom rendimento. Ela é um recurso para melhorar a saúde por completo. O esporte altera gradativamente as demandas energéticas e metabólicas. Tanto sedentários como esportistas, devem manter em sua alimentação cerca de 50 a 65% de carboidratos do total de calorias. Os carboidratos são encontrados principalmente em pães, cereais, massas e tubérculos, alimentos que alcançam a corrente
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É comum saber de pessoas que passam longos períodos sem se alimentar para reduzir a gordura corporal. Ao contrário do que se imagina, este comportamento faz com que nosso organismo comprometa as proteínas do corpo (massa magra), e mantenha a gordura corporal. Além disso, alguns fiéis da “terapia do jejum” praticam sua manobra antes da atividade física, o que aumenta o risco à saúde. O jejum ocorre naturalmente em nossa alimentação. Mesmo os mais atentos com a alimentação são obrigados a realizar o jejum durante o período de sono. O chamado jejum overnight ou jejum noturno, pede que logo de manhã sejam ingeridos alimentos, principalmente os ricos em carboidratos. Isto ocorre pois, ao dormirmos, nossa demanda energética do sistema nervoso central é mantida com as reservas hepáticas. Estas por sua vez, amanhecem bastante comprometidas. Imagine então o que ocorre quando ao acordarmos, em vez de fazermos uma refeição, vestimos calças, tênis e camiseta e saímos para um exercício intenso e prolongado. Neste caso, as reservas estão comprometidas. Ao contrairmos a musculatura, a glicose do sangue se reduz a concentrações muito baixas. Isto pode resultar em perda momentânea da consciência (desmaio), ou até mesmo conseqüências mais graves. O mais interessante é que, na tentativa de impedir esta manobra, nosso corpo transforma as proteínas corporais em glico-
se. Na tentativa de emagrecer fazendo exercícios em jejum, estaremos na verdade perdendo massa magra, ou seja, estaremos engordando. Para quem prefere praticar exercício pela manhã, a dica de alimentação é a seguinte: consuma alimentos como torradas, pão e barras de cereais, antes do exercício. Esta refeição supre a parcela da glicose consumida na atividade física. Apesar de as gorduras fornecerem mais energia que os carboidratos (açúcares), o organismo prefere buscar primeiro a energia no açúcar. Isto acontece porque o açúcar fornece energia na ausência de oxigênio, o que não acontece com a gordura, somado ao fato de que a desintegração metabólica da gordura é mais demorada. Depois de vinte minutos de exercícios aeróbios, a gordura também passa a fornecer sua parcela energética para a realização dos exercícios. Por volta dos trinta minutos, a contribuição do carboidrato e da gordura na produção de energia é bem semelhante. Daí para frente, a gordura passa a ser a maior fornecedora. Esses limites de tempo são importantes quando se faz atividade aeróbia com o objetivo de emagrecimento, o que exige sempre mais de meia hora de exercícios em cada sessão.
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Exercício em jejum não emagrece. Engorda!
do esforço. Estes carboidratos são chamados de alto índice glicêmico, pois fornecem energia rapidamente para os músculos, que se encontram mais receptivos a absorver a glicose. Alimentos de alto índice glicêmico incluem: pão branco, arroz branco, purê de batata, e frutas como abacaxi e melancia. Além de ajudar na recuperação muscular, ingerir carboidratos depois dos exercícios pode aumentar a capacidade
de armazenamento de glicogênio do corpo, o que contribui para aumentar o desempenho em esportes de resistência. Monica Antunes G. Forte Nutricionista Esportiva – CRN3 15.398
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Fotos: Klaus Post, Bruno Neves e Meliha Gojak/SXC
sanguínea na forma de glicose. Esta será utilizada para produzir energia no organismo, já que é o principal combustível do corpo, especialmente para o cérebro. Além disso, os carboidratos preservam a massa muscular. Todo organismo estoca glicose no músculo e no fígado em forma de glicogênio. Esse estoque é limitado, por isso fique de olho no consumo de carboidratos sempre que for se exercitar. Se o combustível (glicose) faltar, o corpo desvia o metabolismo e produz energia a partir de fragmentos de proteínas, os aminoácidos, e estes deixam de cumprir sua principal função, de construção e manutenção das fibras musculares. O consumo de carboidratos antes e durante os exercícios favorece a manutenção das concentrações de glicose no sangue, prevenindo uma hipoglicemia, o que levaria a uma considerável queda no desempenho. O tipo e a quantidade de carboidratos que consumimos influencia na velocidade de digestão e na chegada desta glicose ao sangue. Na teoria, antes de praticar exercícios, devemos ingerir carboidratos que alcançam a corrente sangüínea de forma lenta e contínua. Assim, teremos energia durante um longo período de tempo. Depois do treino, prefira alimentos com carboidratos simples, que chegam mais rápido ao sangue, pois suprem a energia rápida que você precisará para recuperar-se
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medicina • cardiologia
Hipertensão
Arterial
O grande mal do século
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tes, pelo menos um é portador dessa patologia. Ela ataca principalmente pessoas de meia idade e idosos, mas até crianças ou jovens podem apresentar essa doença por estar associada a outras patologias cardíacas congênitas. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS) a lista de causas da HAS a destaca como principal causa de morte acima dos 40 anos de idade em todo o mundo. Trata-se de uma doença silenciosa que, infelizmente, não manifesta sintomas na maioria dos pacientes, resultando em diagnósticos
tardios, dificultando o tratamento. Alguns poucos pacientes reclamam de fortes dores de cabeça, tonturas, alterações visuais e mal estar geral. Os maus hábitos da vida moderna, associados com o desfavorável domínio genético da HAS, fazem os novos casos da doença crescerem exponencialmente. “Por ser uma doença genética dominante, quando pai e mãe são portadores da HAS, inevitavelmente os filhos do casal terão a manifestação da doença em alguma fase da vida” explica o cardiologista Rodrigo Portela.
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hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma das doenças que mais prevalecem no mundo moderno. Ela se caracteriza pelo aumento da pressão dentro dos vasos sanguíneos (artérias), e é diagnosticada por meio de aparelhos especiais. O paciente estará no grupo de risco se o número apontado for igual ou maior que 140 x 90 mmHg. As causas da doença variam entre hereditariedade, obesidade, tabagismo, alcolismo, estresse e sedentarismo. No Brasil as estimativas revelam que, de cada cinco habitan-
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As complicações da hipertensão em nosso organismo são múltiplas. A doença pode levar a sérios problemas cardiovasculares como infarto agudo do miocárdio, lesões renais ou até mesmo o acidente vascular cerebral, mais conhecido como “derrame cerebral”. O tratamento pode ser feito por meio de remédios, ou apenas por mudança de hábitos alimentares. A primeira medida a ser tomada após diagnóstico é diminuir a ingestão diária de sal a no máximo 1 grama. Reduzir o peso também é primordial, assim como a prática supervisionadas de exercícios aeróbicos (caminhada), suspensão de cigarro e bebida alcoólica e controle do estresse. Caso o tratamento sem medicação falhar, é preciso que o médico indique um novo tratamento com medicamentos dos mais variados possíveis, e adequados para cada tipo de paciente e de HAS.
A hipertensão representa um problema sério para a saúde pública e impactante no ponto de vista socioeconômico. Para combater esses índices, o governo deveria criar uma política mais séria de combate, e diminuir assim os custos em complicações diretas ou indiretas com a HAS. Somente se combatermos os
maus hábitos da vida moderna, consultando regularmente um cardiologista e adquirindo novos hábitos de vida e saúde, poderemos reverter esses alarmantes e desfavoráveis índices. Rodrigo Portela de Santana Clínica Médica e Cardiologia – CRM-101569 rodrigo@doctorlaser.com.br (19) 3294-9441
capa • gravidez
Verdades
e mitos da
gravidez
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urante a gravidez, as mulheres são bombardeadas por mitos e superstições de todas as espécies, passadas de geração a geração. Em muitos casos essas “verdades” não possuem fundamento científico, são tradições ou costumes populares. Em contrapartida, muitas verdades existem e fazem parte do senso comum das futuras mamães. Comer por dois, não fazer sexo, não pintar o cabelo, podem ser verdades ou não passam de costumes? Praticar exercícios físicos durante a gravidez já foi considerado um tabu. As mulheres eram aconselhadas a ficar em pé o mínimo possível, levando uma vida sedentária. Atualmente, este é um dos mitos da gravidez, sendo a atividade física recomendada durante todo período de gestação com orientação e acompanhamento médico. Para a geração de mulheres modernas é consenso que a prática de exercícios traz muitos benefícios às futuras mamães, mas atenção! “Para começar qualquer programa de exercícios nesta fase, até mesmo para atletas, é necessária a aprovação do médico que irá acompanhar o pré-natal”, aconselha o professor de Ed. Física e personal trainer Joaquim Germano. É importante seguir algumas regrinhas básicas, como usar as roupas adequadas, que não apertem a barriga e outras que reforcem os seios. Em clima quente, exercitar-se em horários mais frescos, beber muita água e acima de tudo, prestar muita atenção nos sinais que o próprio corpo apresenta.
Verdades e mentiras na hora de comer Umas das “desculpas” das futuras mamães ao repetir o prato principal em uma refeição é: “as grávidas precisam comer por dois.” Em tom de brincadeira reforçam uma falsa idéia sobre a alimentação durante a gravidez. A obstetra Mery Lubna, da Paraná Clínicas, afirma que a necessidade de comer mais no período de gestação é um mito. “A alimentação da gestante deverá ter mais qualidade do que quan-
tidade.” Não é necessário comer mais, no entanto, uma série de mudanças hormonais e fatores como a ansiedade, por exemplo, podem fazer as mulheres grávidas realmente sentirem mais vontade de comer. “Principalmente na 1ª gravidez, a mulher sofre mais com a ansiedade. A maioria das pessoas sob tensão tende a comer tudo o que vê pela frente e isso precisa ser controlado”, acrescenta a Dra. Cláudia Amaral Araújo, ginecologista e obstetra que atua na região de Campinas. Ficar sem comer para não engordar muito também não é o caminho, apontam os médicos. As gestantes que ficam longos períodos sem comer sentem mais enjôos e podem prejudicar o bebê. “Para diminuir a ansiedade as gestantes não devem fazer uso de nenhuma medicação sem orientação médica”, alerta a Dra. Cláudia. “Entender que a gravidez não é uma doença, e sim uma bênção de Deus para a mulher, uma fase maravilhosa na vida, traz segurança e diminui a tensão que gera compulsão alimentar”, aponta. Como médica e mãe do Allan, hoje com 6 anos, a Dra. Cláudia conseguiu combater a ansiedade e os medos da gestação. A médica ficou grávida no período em que trabalhava na África, em um local com estrutura precária de atendimento. “Planejamos ter nosso bebê e tínhamos fé que Deus iria nos proteger lá”, conta. Por essa experiência a especialista consegue melhores resultados ao tratar suas pacientes. “Planejamento e confiança em Deus. Recomendo às mães e sei que faz toda a diferença.” No período de gestação é natural a mulher engordar de 10 a 12 quilos. Se a média por mês chegar a 4 quilos é um sinal de risco para a mãe e o bebê e a situação deverá ser controlada no período do pré-natal. “As mães precisam saber que, se não tiverem uma alimentação adequada e balanceada, controlando a ansiedade, será um risco para o bebê e para ela mesma”, adverte a obstetra.
O sobrepeso no período de gestação pode desencadear problemas de saúde sérios como a pressão alta e a diabetes gestacional. Se tratadas, estas doenças são temporárias e desaparecem poucos meses depois da gravidez, mas se não forem controladas e tratadas prejudicam o desenvolvimento do feto e podem gerar complicações na hora do parto. E aquela vontade de comer uma barra de meio quilo de chocolate às 3h da manhã? Um desejo exagerado? Parece que no período de gestação a criatividade gastronômica das mulheres passa dos limites. Essas “vontades” que as gestantes sentem são comuns, mas não realizá-las justamente por se tratarem de alimentos prejudiciais a saúde, cheios de açúcar e gordura, não prejudicará a mãe ou o bebê, “pelo contrário, esses desejos por alimentos não saudáveis fora de hora, prejudicam a saúde da gestante e do bebê”, enfatiza a Dra. Cláudia.
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A instrução mais comum dada às gestantes, é manter a freqüência cardíaca abaixo de 140 bpm, mesmo tratando-se de praticantes de exercícios. “Todas devem tomar cuidado para não colocar em risco a saúde do bebê”, reforça o professor. Germano sugere que as gestantes usem o frequencímetro (aparelho para medir a frequência cardíaca) durante as atividades para monitorar seus batimentos e não ultrapassar os limites do seu limiar aeróbico”, diz. O professor recomenda às gestantes exercícios sem impactos como a hidroginástica, spinning (aula especial em bicicletas ergométricas) e alongamento, “o importante são atividades que não tenham impacto”, ressalta. Caso a gestante tenha dificuldade de respiração durante os exercícios, é um sinal de que a intensidade do esforço está muito elevada e deve-se voltar ao seu nível de normalidade, onde a respiração seja controlada. “O ideal é fazer um trabalho mais linear, moderado, evitando trabalhos intensos”, acrescenta o professor Germano. Muitas academias de ginástica já possuem aulas e profissionais especializados no atendimento às grávidas. Esta é mais uma prova do benefício das atividades físicas no período de gestação para a saúde das mulheres. Mas os especialistas alertam: Gestantes ou não, todas as pessoas que decidem praticar exercícios regulares devem procurar orientação médica, antes de iniciar qualquer atividade.
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Esses “desejos”, explica a médica, são reações emocionais e podem ser trabalhadas com carinho e uma opção saudável de alimento. “A dica é “negociar” esse desejo. O pai pode ajudar muito, com um toque especial, oferecer uma maçã ou outra fruta saborosa, no lugar de uma barra de chocolate, por exemplo.” Cuidar da alimentação é extremamente importante durante toda a vida em especial no período da gravidez, onde os nutrientes ingeridos pela mãe têm ligação direta com o desenvolvimento e nutrição do feto. Outro mito apontado pela obstetra Mery Lubna é que, comer chocolate provoca cólicas no feto. O chocolate quando consumido por lactantes (mães em período de amamentação), pode causar cólicas em recém nascidos, mas não diretamente ao feto, durante a gestação. Ainda assim a Dra. Lubna faz um alerta: “As mulheres grávidas podem até comer chocolate, desde que com moderação, devido ao grande valor calórico deste alimento”. Apesar de claramente não ser nenhum tipo de doença, algumas
mulheres tornam a gestação um fardo, por exageros que os próprios médicos tentam amenizar e esclarecer. A gravidez planejada é considerada um período maravilhoso. “É um estado de graça”, como floreiam os poetas. Além do sentimento indescritível de ter um ser sendo formando dentro delas, muitas mulheres sentem-se mais bonitas depois da primeira gravidez. A pele fica diferente, o cabelo muda; é um período
de amadurecimento que completa a vida da mulher e de toda a família. Muitos mitos, assim como muitas verdades comprovadas também surgiram como resultado da preocupação e cuidados tomados para que príncipes e princesas viessem ao mundo perfeitos e cheios de saúde. Leia a seguir outros mitos e verdades sobre a gravidez. Ana Paula Ramos Jornalista
Mitos ou verdades? Usar tintura no cabelo pode prejudicar o bebê durante a gestação No período de gestação as mulheres não devem utilizar tinturas que contém produtos químicos. Algumas destas substâncias são absorvidas pela corrente sanguínea, normalmente não têm efeitos nas mulheres, mas podem afetar o bebê que se nutre através do sangue da mãe. Ao mesmo tempo, os chamados “shampus colorantes”, sem fórmulas químicas agressivas geralmente não causam este problema. Mas, é necessário escolher o produto com a orientação de seu médico.
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Não satisfazer a vontade de comer coisas malucas pode afetar o bebê Esses tipos de “desejos” das grávidas são reações emocionais, que podem ser desencadeadas, entre outros fatores, por um dia de estresse e ansiedade. Se não for possível comprar um pizza gigante às 3h da manhã para satisfazer um desejo inusitado, a saúde do bebê não será afetada por essa razão e ele não vai nascer com uma “mancha no corpo em formato de pizza”. Ficar sem comer aumenta o enjôo As gestantes não devem ficar longos períodos sem comer, pois a liberação de ácidos no estômago vazio provoca o aumento dos enjôos. Além disso, o jejum aumenta os riscos de hipoglicemia (baixo nível de glicose no sangue), que pode ser prejudicial ao bebê. As grávidas precisam comer por dois A alimentação da mulher durante a gravidez tem inúmeras finalidades, entre elas manter a saúde da gestante, contribuir para a formação adequada do feto e armazenar nutrientes para a fase da amamentação. A gestante deverá buscar mais a qualidade do que a quantidade: uma boa modificação nos nutrientes garantirão o equilíbrio nutricional ideal.
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A prática sexual pode prejudicar o bebê Durante o ato sexual ocorre o aumento do fluxo sanguíneo na região da bacia e isso aumenta a oxigenação fetal. Já no momento do orgasmo, ocorre uma liberação de endorfinas, substância que faz o corpo relaxar e combater a dor, promovendo uma sensação de bem-estar no feto. A gestante não deve praticar exercícios físicos Após a realização de uma avaliação médica completa e desde que a grávida esteja livre de fatores de risco, a atividade física é aconselhável durante a gestação. Os exercícios mais indicados são os de baixo impacto como caminhadas, natação e hidroginástica.
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Grávidas sentem mais calor As gestantes sentem mais calor por conta do aumento do metabolismo, ou seja, o gasto de energia de uma grávida é maior do que o normal. Com a chegada dos dias quentes de verão, a gestante também transpira mais, facilitando a perda de líquidos e sais minerais.
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medicina • dermatologia
Prevenindo o câncer de pele Dentre as causas do desenvolvimento deste tipo de câncer, a radiação ultravioleta é a principal. Ela se concentra nos raios solares e nas cabines de bronzeamento artificial. A exposição excessiva e prolongada ao sol contribui não só para o risco de desenvolvimento do câncer como também para o envelhecimento precoce da pele. É importante lembrar que o efeito da radiação é cumulativo, ou seja, mesmo depois de parar de tomar sol, as alterações da pele podem se manifestar anos depois.
Para reconhecer os sinais precoces, basta atentar para um crescimento na pele de aparência elevada e brilhante, translúcida, avermelhada, castanha, rósea ou multicolorida. Pode ser também uma “pinta” preta ou acastanhada que muda sua cor, textura, torna-se irregular nas suas bordas e cresce de tamanho. Outro sinal de risco é uma “mancha” ou ferida que continua a crescer apresentando coceira, crostas, erosões ou sangramento. Qualquer indivíduo pode ser acometido pelo câncer de pele, principalmente os que apresentam pele, olhos e cabelos claros, que sempre se queimam e nunca se bronzeiam. Os ruivos e portadores de “sardas” também estão no
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âncer de pele é o crescimento anormal e descontrolado das células que compõem a pele. Estas células se dispõem formando camadas e, dependendo da camada afetada, teremos os diferentes tipos de câncer. Dos tumores existentes, o câncer de pele é o mais freqüente. Muitos deles poderiam ser evitados se medidas de prevenção fossem aplicadas em tempo apropriado, permitindo assim a cura.
Dicas para uma proteção eficiente da pele • A qualquer hora do dia é preciso proteger a pele da exposição ao sol. Até mesmo os raios da manhã ou do final da tarde podem envelhecer e causar câncer da pele.
• Para a síntese de vitamina D no organismo, bastam apenas 10 minutos de sol por semana. Mesmo assim, é preciso usar protetor solar.
• Use sempre boné (ou chapéu) e camiseta quando houver exposição ao sol. • Escolha um filtro solar com proteção contra os raios UVA e UVB. • O couro cabeludo, os lábios, as orelhas, as mãos e os pés também precisam de pro-
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teção. Os locais mais expostos ao sol são os mais pré-dispostos ao desenvolvimento do câncer da pele. • Reaplique o filtro solar a cada duas horas. Se houver transpiração excessiva ou imersão prolongada na água, reaplique antes. • Os raios ultravioletas podem refletir em qualquer superfície, como areia, água e concreto. Por isso, as recomendações também devem ser seguidas em dias nublados. grupo de risco, assim como aqueles que se expõem ao sol por tempo prolongado e os que possuem história familiar de tumor de pele. O efeito acumulado do sol durante toda a vida favorece a presença do câncer em idosos. Para prevenir, examine sua pele regularmente, reconhecendo os sinais precoces de tumor. Proteja-se dos raios solares usando bonés, roupas e filtros solares adequados.
Os cuidados com a exposição solar devem ser adotados a qualquer hora, pois a radiação UVA (responsável pelo envelhecimento e melanoma) atinge a Terra durante todo o dia. Já a radiação UVB (responsável pelos carcinomas e envelhecimento) incide das 10h às 15h. Com as crianças o cuidado deve ser especial. Não use filtro solar em bebês até seis meses de idade. Em vez disso, mantenha-os fora do
sol. Assegure-se de que há sombra total nos carrinhos e na cadeirinha do carro. Quando sair à rua, use sempre sombrinhas para o sol. Alguns remédios fazem com que a pele fique mais sensível ao sol. Quando o pediatra prescrever alguma medicação, pergunte se o sol deve ser evitado. Carlos Alberto Ferreira Jorge Dermatalogista - CRM 32.436
memória
Villeneuve Um nome que transpôs décadas e faz história
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em humorado, o olhar seguro, marcado pelos anos de experiência, muitos deles relembrados em uma conversa tranqüila com Walter Justi, um senhor nostálgico, mas também entusiasta do progresso e da modernidade. Esse é o nome de um dos personagens que fazem história em Campinas. Na verdade, este é o nome real deste personagem, chamado e conhecido por muitos campineiros - Walter Villeneuve. Walter Villeneuve nasceu em Mirassol, interior de São Paulo. Este campineiro de coração veio para a metrópole na década de 50 para iniciar seu negócio fabricando camisas, fundando a marca Villeneuve. Em 1957, Walter começou a fabricar camisas de forma praticamente artesanal. O interesse por esse ramo, segundo ele, veio de sua mãe, costureira batalhadora e competente. A família mudou-se para Campinas em 1955, em busca de melhores condições de vida. “Em 1957, percebi que o negócio de camisas tinha futuro e me propus a começar uma fabriquinha”, conta Villeneuve. Assim o jovem empresário começou seu negócio, abrindo a fabriqueta A Campineira. O nome Villeneuve veio em seguida, como sua marca pessoal. Na juventude, Walter estudou por algum tempo francês e como relata, gostava da sonoridade da expressão Villeneuve, que em português significa cidade nova. O nome representa também a nova fase de vida de Walter em uma “nova cidade” - sua “villeneuve” Campinas. “Eu me interessei por esse nome, é uma palavra bonita, foi assim que decidi usar o nome Villeneuve como marca nas minhas camisas”, relembra. Os amigos mais próximos, na época, começaram a chamá-lo de Walter Villeneuve. “E pegou”, acrescenta. Quatro pessoas trabalhando, entre eles um vendedor que negociava e ao mesmo tempo era o entregador das camisas. O mercado na época já era concorrido. O empresário recorda que ao chegar à cidade, existiam pelo menos umas 40 camisarias, com distribuição para outras cidades da região também. Ainda assim, “Campinas é uma cidade com boa localização, qualidade de mão de obra e recursos”, destaca o empresário. Para expandir seus negócios vencendo os desafios da concorrência, o Sr. Walter tentou outros mercados, chegando ao Paraná, estado em grande desenvolvimento na época. “Fomos crescendo aos pouquinhos”, comenta. Em Campinas, na Rua 13 de maio ficava a concentração de lojas para as quais o Sr. Villeneuve fornecia seu produto. Em 1961, cerca de quatro anos depois de iniciar sua fabriqueta de camisas, o Sr. Walter, recebeu uma
proposta para fundar uma fábrica maior, consolidando sua marca de camisas, agora na empresa Primus, em uma parceria com outro empresário. “Não desisti do nome, achava interessante”, ressalta. A sociedade foi desfeita e em 1990, Walter fundou a WJ Camisaria. Ao completar cinco décadas de existência, o reconhecimento de uma marca chega quase que naturalmente. Atualmente, em Campinas existem praticamente apenas duas grandes camisarias. O Sr. Walter Villeneuve tornou-se um personagem histórico de Campinas, acompanhando as mudanças da metrópole e as exigências do mercado para manter viva uma tradição - o nome Villeneuve ligado a camisas sociais de qualidade e de estilo usado por personalidades de Campinas. Auto-estima, bem-estar e reconhecimento na sociedade, são valores que a Villeneuve busca oferecer aos cidadãos de Campinas. “Valdenê Amorim, Paulo Leoni, Dr. Hélio, prefeito de Campinas, gente de muita expressão usa as camisas Villeneuve. A Villeneuve hoje é fruto de uma história de vida construída pelo Sr. Walter Villeneuve”, destaca Vilson Cassia Jr., sócio-administrador da WJ camisaria, atualmente. Ana Paula Ramos jornalista
William Moraes Filho
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medicina • oncologia
Câncer
Informações que podem levar a cura
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Fatores causadores de câncer Tabaco: Múltiplos fatores podem desencadear o câncer. O mais importante é o tabaco (cigarro). O fumo é responsável por 40% de todos os cânceres diagnosticados e por 30% de todas as mortes por câncer. O fumo causa câncer na boca, garganta, esôfago, estômago, pâncreas, bexiga e pulmão. Há cada três fumantes, um morre por causa do cigarro. Mesmo os não-fumantes, quando expostos à fumaça do cigarro, como filhos de pais tabagistas, têm risco aumentado de desenvolver câncer, alem de outras doenças. Álcool: A bebida alcoólica também tem importante papel no desenvolvimento do câncer da boca, da garganta, do esôfago, do pâncreas e do fígado. Sol: Os raios solares são o principal causador do câncer de pele, inclusive o melanoma. Ambiente: Além dos raios solares, outros fatores ambientais podem causar câncer, com menor incidência, como a poluição do ar, a redução da camada de ozônio e substâncias químicas. Predisposição Familiar: A predisposição individual e familiar pode causar principalmente o aparecimento do câncer da mama na mulher, o câncer do intestino e do estômago.
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âncer é um conjunto de mais de 100 doenças diferentes, tendo em comum o crescimento desordenado das células. Quase todos os tipos de câncer podem ser curados se detectados em tempo. Alguns são curáveis mesmo em estados avançados. Infelizmente, com a falta de informações, a maioria dos casos já está em estado avançado, quando diagnosticados. Vários fatores favorecem o desenvolvimento do câncer em pessoas, entre eles, o uso do cigarro/ tabaco, o álcool, o sol, fatores ambientais e a predisposição familiar. Veja mais informações sobre a influência destes elementos no desenvolvimento de diversos tipos de câncer no quadro ao lado.
Exames Periódicos
Prevenção, o passo mais importante Se você é fumante, a primeira e mais importante medida a ser tomada para prevenir o câncer é parar de fumar. Sem o fumo, estima-se que cerca de 300 mil vidas a cada ano, no Brasil, e 2,5 milhões de vidas no mundo seriam poupadas. A redução da bebida alcoólica, além de diminuir as chances de desenvolver o câncer da boca, garganta, esôfago, pâncreas e fígado, também reduz a possibilidade de gastrite, úlcera, cirrose e de desagregação familiar. Devemos evitar longas exposições ao sol, principalmente entre 10 e 16 horas, usar chapéus e roupas longas, e protetores solares. Principalmente quem tem pele clara. Quanto mais clara a pele, maior o risco de desenvolver câncer de pele. Uma alimentação saudável e variada com frutas e verduras frescas é necessária para nos protegermos contra o câncer. Legumes crus como cenoura e beterraba; verduras cruas como folhas verdes e brócolis; e redução nas gorduras de origem animal como manteiga, banha e carnes gordas, tem papel protetor contra o câncer. Devemos evitar também, alimentos defumados ou com conservantes.
Tratamento orientado Tumores distintos recebem tratamentos diferentes. O oncologista decidirá qual o melhor tratamento a ser feito. Esta escolha depende além do tipo de câncer, sua localização, objetivo do tratamento, como a doença está afetando suas atividades, e seu estado clínico geral. Os tratamentos mais comuns são a cirurgia, radioterapia e a quimioterapia que podem ser utilizados isoladamente ou associados. A cirurgia foi o primeiro método disponível para o tratamento do câncer. Hoje ela representa uma ferramenta fundamental no tratamento de vários tumores. A radioterapia baseia-se no emprego de radiação ionizante para tratamento do câncer de maneira localizada. Emprega um complexo variado de equipamentos, utilizando vários tipos de energia que podem atingir o local dos tumores ou áreas do corpo onde se alojam
as enfermidades, com a finalidade de destruir suas células. A quimioterapia é o uso de medicamentos para o tratamento do câncer. Estas substâncias, que podem ser ingeridas ou injetadas em músculos, veias ou artérias, agindo sobre as células do tumor, em diversas etapas de seu metabolismo interferindo na divisão celular, o que faz das células do câncer um alvo preferencial. A quimioterapia, diferente da cirurgia e da radioterapia é uma forma de tratamento sistêmico, ou seja, que atua em todo o corpo. Considerando que algumas células tumorais podem se desprender do tumor primário e migrar para outros órgãos (metástases), muitas vezes a quimioterapia passa a ser a melhor forma de tratamento.
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O fumo é responsável por 40% de todos os cânceres diagnosticados e por 30% de todas as mortes por câncer.
Câncer do colo do útero: É obrigatório que toda a mulher faça o exame conhecido como “papanicolau” uma vez por ano, a partir do momento que torna-se sexualmente ativa. O câncer do colo do útero é facilmente diagnosticado por este exame em fase muito inicial, sendo curado com tratamento correto. Ter múltiplos parceiros é um dos fatores de risco. Câncer de mama: Para prevenir o câncer de mama, o auto-exame é uma das principais saídas. O procedimento é fácil e deve ser feito uma vez por mês após o período menstrual. Procure por nódulos, saliências ou retrações da pele de ambos os seios. Diante do espelho levante e abaixe os braços procurando assimetria ou irregularidades nos seios. Apalpe os seios e as axilas, uma de cada vez. Aperte o bico e observe se há perda de secreção ou sangue. Ao perceber qualquer alteração, procure seu médico. Todas as mulheres devem fazer uma mamografia anual a partir dos 40 anos e em situações especiais iniciar antecipadamente. Câncer da próstata: Todo homem após os 40 anos deve fazer um exame anual com o urologista para avaliação da próstata através do toque retal e dosagem do PSA no sangue. O câncer de próstata é muito comum chegando a acometer até 30% dos homens após os 60 anos. Quando detectado em fase inicial é curável. Câncer de pele: Examinar toda a pele em frente ao espelho, na procura de manchas, pintas, ou verrugas, principalmente as escuras, de aparecimento recente ou que mudaram de forma, cor, tamanho ou sangramento. Feridas ou espinhas que não cicatrizam também são suspeitas. Câncer de boca: Examinar a boca no espelho e notar nódulo endurecido ou úlcera que não cicatriza. Além do fumo e do álcool, má higiene oral, dentes com pontas ou quebrados e próteses mal ajustadas são fatores de risco.
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saúde do corpo
Lesões em
academias Previna-se!
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s academias parecem ser locais seguros para a prática esportiva. Elas oferecem um cardápio de atividades físicas que segundo sérios estudos demonstram ser efetiva para prevenção e controle de doenças consideradas questão de saúde pública como acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio, diabetes, obesidade, osteoporose, alguns tipos de câncer e principalmente melhora da qualidade de vida. No entanto, lesões ortopédicas têm sido muito freqüentes e retiram da atividade física o aluno que buscava justamente a prevenção de lesões. Um estudo publicado na conceituada revista Medicine Sciences Sports Exercise em 2002, demonstrou que dos mais de seis mil alunos de academias pesquisados, 25 % já sofreram lesões ortopédicas na prática de atividade física em academias e 1/3 destes pararam definitivamente a atividade que estavam envolvidos. O quadro reflete-se em consultórios e clínicas de ortopedia e fisioterapia no Brasil. As lesões mais comuns são as lesões musculares, tendinites, bursites, entorses envolvendo ligamentos com mais freqüência nos membros inferiores. “Isto leva a um impacto negativo para o aluno que estava buscando qualidade de vida e também para a própria academia que perde receita pelo afastamento do aluno. Um dos fatores mais importantes a serem levados em conta é a prevenção”, ressalta o Dr. Rodrigo Antunes Vasconcelos, fisioterapeuta. Seguem abaixo 10 dicas importantes para manter-se sempre em atividade com segurança. Praticar atividades físicas é saúde, siga esses passos e mexa-se com segurança e a certeza de ótimos resultados.
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Faça academia do jeito certo e comprove os resultados Avaliação I: Antes de iniciar qualquer programa de atividade física faça uma avaliação cardiológica.
Avaliação II: Além da avaliação cardiológica faça uma avaliação física para saber qual nível de desempenho você está hoje para poder criar metas mensuráveis e realistas. A maioria das academias de médio-alto padrão tornou este exame obrigatório.
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Bom senso: Um dos fatores mais importantes na prevenção de lesões é o uso do bom senso. Não tente imitar cargas de peso da pessoa ao seu lado, mesmo ela sendo mais velha ou da mesma dimensão corporal que a sua. Cada pessoa tem um nível de condicionamento e isto é demonstrado pela avaliação física.
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Dor é um sinal: Qualquer dor após atividade que passar de 48 ou 72 horas necessita de uma consulta com um ortopedista ou fisioterapeuta especializado. Não ouça conselhos ou receitas de leigos e não prossiga com o treinamento se estiver com dor.
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Do jeito certo, no local certo com a roupa certa: Faça atividade física com equipamentos corretos. Use roupas leves e ventiladas,
tênis com bom amortecimento de impacto e leve, medidores de freqüência para monitorar seus batimentos cardíacos. Observe na academia se existem equipamentos com defeitos de manutenção como esteiras, bicicletas de spinning ou equipamentos de musculação, não os utilize e avise o responsável, pois acidentes e lesões podem ocorrer.
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Saia da rotina: Musculação e treinos aeróbios variados são excelentes, porém procure sempre participar de aulas de alongamento no mínimo duas vezes por semana, além de alongar antes e depois do seu treino.
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Busque a fonte: Hidrate-se adequadamente se você estiver fazendo exercícios por mais de 60 minutos. A água é fonte de vida. Você pode ter bons resultados também utilizando com orientação bebidas isotônicas ou repositores de carboidratos.
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“Warm up”: É o mesmo que “aqueça-se”. Antes de iniciar o treino, o aquecimento é um dos fatores mais importantes para prevenir lesões. O objetivo do aquecimento é aumentar gradativamente a freqüência cardíaca, a temperatura corporal, a circulação sanguínea, e a flexibilidade dos músculos e articulações que serão submetidos ao exercício.
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Coma bem e corretamente: Tenha uma alimentação saudável e balanceada, se possível consulte um nutricionista para orientá-lo em seus objetivos, isto pode parecer repetitivo, porém muitas lesões ocorrem quando, o aluno descontente com seu peso corporal, aumenta rapidamente a intensidade e duração de treinos aeróbios para reduzi-los em curto prazo, expondo músculos e articulações à sobrecarga.
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Orientação profissional é indispensável: Procure sempre orientação em sua atividade física, não seja autodidata. O crescimento de academias em condomínios residenciais muitas vezes não tem a presença de um profissional qualificado, favorecendo erros de treinamento pelo praticante e levando a lesões.
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bons hábitos alimentares
Linhaça Uma boa
notícia para o coração
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saúde do nosso coração é uma das maiores preocupações de médicos, cientistas e pessoas que buscam uma vida saudável e com qualidade. Em tempos de comida com baixo valor nutritivo e alto teor de gordura, aliado à falta de atividades físicas, essa preocupação tem sentido. Na luta contra o colesterol, grande vilão do sistema cardiovascular, existe o ômega 3, que ajuda a diminuir os níveis de gordura no sangue. Uma das maiores fontes de ômega 3 é a semente de linhaça. “Seu óleo possui 60% de ômega 3, bem mais que os 30% encontrados no óleo de salmão, uma de suas fontes mais tradicionais”, afirma Fernanda Patara, nutricionista da Bionatus, um dos maiores laboratórios brasileiros no setor fitoterápico. “Por ser uma semente muito dura, nosso organismo não consegue extrair o óleo da linhaça. Ela vai ser vantajosa apenas para quem deseja uma grande e poderosa fonte de fibras”, explica. Por isso, empresas já disponibilizam a opção do óleo de linhaça em cápsulas. Ninguém pode viver sem colesterol. Essa afirmação pode parecer absurda, mas essa substância tem papel fundamental na composição das membranas celulares e de ácidos biliares. O problema é quando o nível do colesterol ruim, o LDL, extrapola o ideal e o coração sofre as conseqüências. Mas há também o chamado “bom colesterol”, o HDL, que faz bem e ajuda a eliminar o “irmão ruim”. No Brasil, mais de um milhão de pessoas já sofreram infartos agudos ou derrames e há cerca de 300 mil mortes por ano com causas cardiovasculares. Além dos benefícios para o coração, o óleo da
linhaça é uma ótima pedida a quem gosta e pratica exercícios físicos. Os suplementos de óleo de linhaça ajudam na recuperação muscular depois do treino. Para quem faz dietas, a linhaça também é responsável por regular os níveis de hormônios, mantendo o equilíbrio do organismo com a boa gordura que ela oferece, nesses casos em que a pessoa ingere pouca gordura e calorias. Para aproveitar as fibras que a linhaça tem, uma dica é triturar a semente no liquidificador. “A linhaça também é ótima para regular o funcionamento do intestino e facilitar a digestão dos alimentos”, conta Raquel Campos, professora de academia de musculação na região de Campinas. Raquel utiliza a linhaça e indica às suas alunas de academia que buscam manter uma dieta equilibrada e querem enxugar a silhueta com saúde. A linhaça pode ser encontrada com certa facilidade, em supermercados, lojas de produtos naturais e de suplementos alimentares, na forma de semente ou já em cápsulas. Antes de começar a usar as cápsulas de óleo de linhaça a orientação é ter o acompanhamento de um nutricionista. Em forma de semente triturada, entre os especialistas não existe ainda uma quantidade ideal a ser usada por dia. Na maioria dos casos, recomenda-se utilizar uma colher de sopa por dia, em um shake ou um suco. “Acrescento a linhaça também em algumas receitas caseiras de biscoito ou pão integral. Se você deixar a semente de molho por umas cinco horas na água, você pode substituir o ovo por ela, que dá a liga”, revela a professora Raquel Coimbra.
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Óleo de linhaça consegue baixar os níveis de colesterol no sangue e pode evitar problemas cardíacos
Siga a tendência,
coma berinjela berinjela virou nome de cor, um tom forte de roxo que está em alta. Seguir as tendências da moda é interessante e tratando-se alimentos, este é realmente um item que não pode faltar na mesa da sua casa. A berinjela é rica em proteínas, vitaminas (A, B1, B2, B5 e C), minerais (cálcio, fósforo, potássio, magnésio e ferro) e seu teor calórico é baixo contendo a cada 100 gramas, 20 calorias. É um legume saboroso, fácil de ser encontrado, versátil na culinária, digestivo, nutritivo e laxante, possui alcalóides que atuam no organismo diminuindo a pressão sanguínea prevenindo a arterosclerose. Auxilia no tratamento para problemas no estômago, baço, fígado, gota, reumatismo, artrite, diabetes e inflamações da pele. É utilizado também como calmante. Seu suco é um ótimo diurético e ajuda a diminuir o colesterol. Veja a seguir uma dica de receita enviada pela Fruticenter, antepasto de berinjela.
Receita Antepasto de Berinjela INGREDIENTES: 03 Berinjelas picadas 04 dentes de alho picados 01 pimentão verde picado 01 pimentão amarelo picado 01 pimentão vermelho picado 01 cebola grande fatiada em rodelas 01 vidro pequeno de azeitonas picadas 300 gramas de uva passas sem caroço 03 colheres de sopa de cheiro verde azeite, sal e orégano á gosto.
MODO DE PREPARO: Coloque todos os ingredientes numa forma refratária, seguindo a ordem dos ingredientes. Cubra com o papel alumínio e deixe assar em forno 180° por 45 minutos. Depois, retire o papel e deixe assar até que os legumes fiquem bem cozidos e no ponto de antepasto. Espere esfriar, coloque na geladeira e sirva com torradas ou como parte de um prato principal. Rendimento: 10 porções.
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Esporte e Saúde
Um esporte de fôlego O
Em Campinas, o tênis formou campeões nacionais e muitos profissionais. Na metrópole, a paixão por esta prática saudável é mantida em clubes, academias e entre famílias. O tênis em quadra tem ganhado cada vez mais adeptos, por seus benefícios, pelos destaques na mídia e facilidades de acesso à prática deste esporte atualmente.
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tênis de quadra é um esporte recomendado para todas as idades. A prática deste esporte melhora a resistência pulmonar e do coração, aumenta a força muscular, desenvolve flexibilidade e agilidade; estimula a circulação sanguínea e fortalece o sistema circulatório. Como conseqüência direta destes benefícios básicos, esta atividade também combate o estresse, o colesterol, a pressão alta e a depressão.
A Academia Tella Tennis é referência do esporte em Campinas. Em onze anos de existência, realizou mais de 100 torneios de tênis locais, regionais e estaduais, recebendo cerca de 15 mil tenistas do Brasil e do exterior. Mais de vinte campeões brasileiros de tênis se formaram na Tella Tennis e 45 atletas foram encaminhados pela Academia para estudar e jogar tênis com bolsas de estudos em universidades norte-americanas. Além de formar campeões e profissionais, “são onze anos promovendo saúde e integração social entre as pessoas”, ressalta o extenista profissional e proprietário da Tella Tennis, Marcelo Tella. A paixão pelo tênis na família Tella passou por gerações, desde a década de 50 o esporte já fazia parte da família, inicialmente como um hobby, depois como uma atividade profissional passando de pai para filho. Com um histórico profissional e de destaques no esporte, a família estruturou-se para construir uma academia de tênis, inaugurada em 1998, hoje uma das maiores estruturas interioranas do Brasil. Uma iniciativa da Academia abriu novas oportunidades para a prática do esporte em Campinas, agora entre pessoas com necessidades especiais. A motivação para a prática do tênis também têm
influência dos craques mundiais, que a cada ano quebram importantes recordes. Dentre eles, se destaca o americano Pete Sampras. Com apenas 19 anos, o tenista apareceu para o mundo como o mais novo campeão da história do Aberto dos Estados Unidos. Em sua brilhante carreira, quebrou vários recordes e ganhou 10 títulos na modalidade simples na grama. Pensar que outro tenista surgiria para superar os recordes e títulos conquistados por Sampras era quase utopia. Até que um suíço passou a se destacar por suas belas jogadas, golpes esculturais e movimentos impecáveis em quadra. Roger Federer venceu até mesmo pela idade, começando sua carreira como o adolescente nº 1 do mundo. O atleta conquistou torneios importantes como o Orange Bowl (campeonato mundial juvenil) e Wimbledon. Com o passar do tempo, Federer foi quebrando recordes atrás de recordes. Aos 27 anos, em plena atividade, ainda é o nº 1 do ranking mundial, e promete jogar por um bom tempo. Depois de vencer seu 14º Grand Slam, ele se tornou o maior vencedor desta modalidade na história do tênis, o que foi considerado seu recorde mais significativo. Veja mais detalhes da trajetória de sucesso de Sampras e Federer no quadro abaixo.
Os craques da raquete
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Pete Sampras Em sua rápida e surpreendente trajetória, o jovem tenista venceu 762 partidas e perdeu 222; conquistou 64 títulos de simples. Por seis vezes terminou o ano como o melhor jogador do mundo. Sampras faturou mais de 43 milhões de dólares em prêmios. Seu recorde mais importante foi vencer 14 títulos de Grand Slam (um dos torneios mais importantes do mundo), passando Roy Emerson, que tinha 12. Assim, Pete Sampras foi considerado o melhor tenista de todos os tempos.
Roger Federer O melhor tenista da atualidade venceu 650 partidas. Atingiu 21 semi-finais de Grand Slam consecutivas e disputou 20 finais do prêmio; um recorde absoluto. Federer é o 3º jogador da história a conquistar os quatro torneios do Grand Slam, e o 2º jogador a conquistar os quatro torneios da modalidade em 3 tipos diferentes de quadra (asfalto, saibro e grama). Ganhou 11 títulos de simples na grama, sendo seis em Wimbledon (onde atingiu sete finais consecutivas – o único da história).
Iniciativa abre oportunidade a portadores de deficiência física
om a aprovação da lei do Incentivo ao Esporte e o patrocínio da IBM, o Projeto Tênis Sobre Rodas abre inscrições para 40 cadeirantes terem acesso à aula de tênis, projetada para portadores de deficiência física. O curso é oferecido gratuitamente na Academia em Campinas, com uma estrutura própria para atender a esse grupo especial. A novidade, não só é uma oportunidade para os cadeirantes aprenderem um novo esporte, mas tratase de um projeto completo de inclusão. A iniciativa tem como finalidade, contribuir para a integração dos participantes na vida social. Na academia além de jogar tênis os portadores de deficiência convivem com vários praticantes do esporte. “Além dos benefí-
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Projeto Tênis Sobre Rodas foi criado para jovens e adultos portadores de qualquer deficiência física. Os interessados devem entrar em contato com a Academia Tella Tennis, das 8h às 12h ou das 14h às 18h, através do telefone (19) 3207 2836 ou enviar um e-mail à professora Luciana Tella no endereço eletrônico: lctella@yahoo.com.br.
cios mentais, o tênis desenvolve muito a parte física, sendo considerada uma das mais completas práticas entre os esportes”, frisa Luciana Tella, coordenadora do projeto e ex-tenista profissional. Luciana trabalha com tênis para cadeirantes há cinco anos e reforça que este projeto é aberto a qualquer pessoa, independente do conhecimento sobre o tênis como esporte ou a experiência com a prática de exercícios em cadeira de rodas. Aracelli, 21, não imaginava que um dia poderia praticar esse esporte que tanto adora: “Nunca pensei que uma cadeirante pudesse jogar tênis. Até que conheci a Luciana, que me deu essa oportunidade maravilhosa. A vida de Aracelli passou por transformações marcantes. “Depois que comecei a fazer tênis minha vida mudou muito. Agradeço às professoras por me proporcionarem mais essa alegria, espero que mais cadeirantes tenham essa oportunidade, a gente se sente util”, conta a tenista especial. Depois de receber o apoio do Instituto Brilho Brasileiro da também ex-tenista profissional Vanessa Menga, o Projeto Tênis Sobre Rodas, ganhou força e está crescendo. Maria Aparecida Tenca de 49 anos adora as aulas e diverte-se com as professoras. “Conto os dias para a aula de tênis, quando acaba, fico triste, estou adorando”, diz a entusiasmada esportista. Paciência é uma das virtudes das professoras conta Michael, que também está muito feliz com as aulas: “Sou muito grato pela oportunidade. Acho que mais cadeirantes deveriam experimentar jogar tênis”, convida Michael. Profissionais, jovens, adultos, com limitações físicas ou não, em Campinas, o tênis tem fortalecido a saúde e a auto-estima de centenas de pessoas.
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Tênis sobre rodas
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Anorexia
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s distúrbios alimentares, como anorexia e bulimia, já ocupam a terceira colocação entre as doenças crônicas mais comuns em adolescentes, ficando apenas atrás da obesidade e da asma. Estudos de universidades internacionais prevêem que cerca de 2% da população mundial sofra com esse tipo de problema, em mesma proporção entre homens e mulheres até a puberdade, atingindo depois dessa fase 10 mulheres para cada homem. “O distúrbio geralmente se inicia na adolescência e se desenvolve pela exposição do adolescente a constantes situações de estresse. Não existe uma causa definida, mas sabe-se que existe uma interação entre fatores genéticos, psicossociais e sócio-culturais”, diz o endocrinologista Frederico Marchisotti, do Delboni Auriemo Medicina Diagnóstica, instituição que faz parte da DASA, uma das maiores empresas de medicina diagnóstica da América Latina. Segundo o especialista, adolescentes são influenciados pelos colegas, pela mídia e pelo ambiente familiar quando se trata de hábitos alimentares. A anorexia é causada pela limitação da ingestão de alimentos devido à obsessão pela magreza e o medo patológico de ganhar peso. “O anoréxico mantém um peso corporal abaixo do normal mínimo para sua idade e altura e não acata a idéia de que está mais magro que o normal”, afirma Marchisotti. Já a bulimia é um distúrbio que tende a apresentar períodos em que se alimenta em excesso, muito mais do que a maioria das pessoas conseguiriam se alimentar em um determinado espaço de tempo, seguidos pelo sentimento de culpa, com a provocação de vômitos e ingestão de purgantes e diuréticos. “Um mesmo paciente pode apresentar fases de anorexia e fases de bulimia durante o transcorrer de sua doença”, explica. O perfil do adolescente portador de distúrbio alimentar é de uma pessoa ativa, muitas vezes engajada em trabalhos voluntários, líder da turma, perfeccionista. Comportamento obscessivo-compulsivo e depressão também estão associados ao quadro. Abuso de álcool e drogas também é comum. “A falta de menstruação nas meninas é também um sinal comum”, afirma o Dr. Marchisotti. Já a queda da energia, baixo rendimento escolar e dificuldade de realizar exercícios sinalizam um quadro um pouco mais avançado da doença. “O aspecto caquético do corpo é muitas vezes mascarado pelo uso de roupas largas. Cabelos
Doenças cada vez mais comuns na adolescência
Aproximadamente dos anoréxicos se recuperam completamente, melhoram bastante, mas continuam com alguma característica da doença, sofrem de doença crônica e severa e morrem
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O
e bulimia
Sintomas da Anorexia
O reconhecimento da anorexia pode ser feito através da observação de alguns comportamentos: • reduzir a quantidade da refeição; • “pular” refeições; • desprezar a comida por debaixo da mesa; • exercícios compulsivos; • vômitos; • medo exagerado de ganhar peso; • baixa auto-estima. Casos avançados na infância e adolescência Alguns outros “sintomas” ou comportamentos podem revelar um estágio mais avançado no quadro da doença: • queda da energia; • baixo rendimento escolar; • dificuldade de praticar exercícios físicos.
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finos e sem brilho, fraqueza, apatia e lentidão de raciocínio e movimentos também compõem o quadro”, acrescenta o especialista. Devido à nutrição inadequada, o adolescente com anorexia apresenta além do baixo peso, deficiência de crescimento e atraso no desenvolvimento da puberdade. O arrastar do quadro pode levar a um adulto baixo e com dificuldades de fertilidade. A falta de cálcio nesta idade pode levar a osteoporose no futuro, visto ser nesta época que os ossos adquirem seu pico de densidade mineral. Aproximadamente 40% dos anoréxicos se recuperam completamente, 35% melhoram bastante, mas continuam com alguma característica da doença, 20% sofrem de doença crônica e severa e 5% morrem. Recorrências não são raras durante a adolescência, principalmente em situações de estresse, o que requer um monitoramento de longo prazo. Identificar a doença é um dos primeiros caminhos para a recuperação e o apoio da família é fundamental para reverter o quadro. A anorexia não pode ser tratada como uma “falta de apetite” ou a vontade de ficar mais bonito(a), sendo um pouco mais magro(a), essa é uma doença perigosa justamente por ser facilmente confundida com comportamentos normais e passageiros. “A participação familiar é vital para a recuperação do paciente e a terapia familiar, para que os pais entendam como lidar com o filho, isso muitas vezes auxilia na obtenção de bons resultados”, afirma o médico. E bons resultados sempre são obtidos com acompanhamento dos pais e a ajuda de especialistas como médicos e psicólogos.
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medicina • pediatria
Cálcio
NOVOS HÁBITOS
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osteoporose é uma doença crônica não transmissível, que afeta cerca de 10 milhões de adultos em nosso país. A prevenção deve começar na infância e adolescência. As fraturas atingem aproximadamente 2,4 milhões de indivíduos, sendo que dessas quase 100 mil são fraturas de fêmur, uma das mais delicadas e de difícil recuperação. Devido ao envelhecimento populacional estima-se que nos próximos 50 anos,
o número de fraturas dobrará sendo que uma de quatro fraturas no mundo, ocorrerá na América Latina. Estes números despertam a atenção de pesquisas envolvendo fatores preventivos, destacando-se a adequada ingestão de cálcio ao longo da vida. O cálcio é o mineral mais comum no organismo humano e o
nutriente essencial para a mineralização de ossos e dentes, é co-fator do sistema de coagulação sanguínea; atua na transmissão nervosa, contração muscular e também na liberação de hormônios como a insulina. Aproximadamente 1 a 2% do peso corporal do adulto encontra-se como cálcio. Do total de cálcio no organismo, 99% localizam-se
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Benefícios imediatos e a longo prazo
Principais fontes de cálcio
As principais fontes alimenteres de cálcio são o leite e seus derivados, os alimentos enriquecidos, e alguns vegetais verde-escuros. Contudo deve-se considerar que fatores como a presença de fibras, fitato, oxalatos nos vegetais podem diminuir a absorção intestinal do cálcio. Sendo o cálcio o principal mineral do tecido ósseo, a importância deste nutriente para o crescimento adequado é imperativa. A prevalência crescente de osteoporose e de fraturas, chama atenção para a adoção de medidas preventivas, como a ingestão adequada de cálcio durante a infância e adolescência. Inúmeros estudos em diversas localidades mostram ingestão insuficiente de cálcio durante fases de crescimento e estudos de suplementação mostram efeitos benéficos no tecido ósseo. Em conjunto, essas evidências apontam para a necessidade de intervenção nutricional visando a melhora na ingestão de cálcio, tanto a nível individual como populacional. Medidas simples como a incorporação de alimentos ricos em cálcio em todas as refeições realizadas por crianças e adolescentes, podem contribuir para a prevenção de uma das principais doenças crônicas relacionadas ao envelhecimento, que é a osteoporose. Essa medida, é um dos desafios dos profissionais da saúde e nutrição, da industria alimentícia e do governo. dade física e dieta. Fatores genéticos influenciam a massa óssea em 60 a 80%, sendo que esta magnitude varia com a idade e nos diversos sítios ósseos; é maior em jovens e na coluna. Filhas de mulheres osteoporóticas apresentam menor massa óssea, assim como os homens e mulheres primeiros descendentes de pais com osteoporose.
Recomendações Para a definição do requerimento de cálcio, o Food and Nutrition Board em 1997, utilizou valores de máxima retenção de cálcio no esqueleto, e assim o tecido ósseo foi considerado o indicador de adequação nutricional do cálcio. A ingestão ótima de cálcio se refere ao nível individual de ingestão capaz de promover crescimento ósseo adequado, maximizar o pico de massa óssea, manter a massa óssea na idade adulta e minimizar a redução de massa óssea em idosos. O requerimento de cálcio varia conforme a idade, estado fisiológico e taxas de absorção, sendo que períodos de rápido crescimento como final da infância e adolescência a necessidade de cálcio é superior.
Nas crianças entre 2 a 8 anos, a absorção de cálcio é aproximadamente 100 mg/dia. Como nesse período, a ingestão tem pouca influência sobre o grau de excreção urinária, as crianças precisam de duas a quatro vezes mais cálcio por quilo de peso do que os adultos. A adolescência é a fase em que a recomendação para a ingestão de cálcio é maior. Nestes períodos ocorrem além do crescimento ósseo, um aumento no depósito mineral até que o pico de massa óssea (por volta da terceira década de vida) seja atingido. Na idade adulta quando ocorre equilíbrio entre formação e reabsorção óssea, a ingestão de cálcio deve ser mantida em aproximadamente 1000 mg/dia em ambos os sexos. Nas gestantes e lactantes ocorre maior absorção intestinal e assim a recomendação deve ser aquela relativa à faixa etária. Em idosos, período em que a absorção intestinal deste nutriente está diminuida e a taxa de reabsorção óssea aumentada o requerimento de cálcio varia de 700 a 1300 mg/dia. Este texto é parte integrante do livro O papel dos nutrientes no crescimento e desenvolvimento infantil. Mauro Fisberg, Maria José de Leite Barros e vários colaboradores. São Paulo. Ed. Sarvier, 2008.
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nos ossos e dentes, e o restante distribuído nos tecidos moles e fluido extracelular. O esqueleto é o principal reservatório de cálcio no organismo sendo um dos responsáveis pela manutenção da concentração de cálcio sérico. Este, por sua vez, é rigidamente controlado por ações hormonais que envolvem o intestino, rins e ossos. As funções fisiológicas do cálcio são vitais e quando a ingestão for insuficiente, pode haver a desmineralização óssea. Muita atenção é dada a ingestão de cálcio durante a adolescência, devido o pico de massa óssea e a relação deste período com a prevenção da osteoporose. Porém a infância é igualmente um período de importante desenvolvimento ósseo, e sendo o cálcio o principal constituinte do osso, a oferta do nutriente garante crescimento ósseo adequado. Além disso, a infância é período de aquisição de hábitos alimentares importantes para a vida. A infância e a adolescência são caracterizadas pelo crescimento ósseo longitudinal (relativo à altura), e por mudanças no tamanho e formato do esqueleto. O aumento de massa óssea durante este período tem sido descrito como futuro determinante do risco de fraturas. O esqueleto aumenta de 70 a 95 g do nascimento até 2400 a 3300 g em mulheres e homens jovens respectivamente. Estudos científicos de medidas do conteúdo mineral ósseo mostram que durante a adolescência, o ganho de massa óssea é bastante rápido, e que 25% do pico de massa óssea é adquirido em 2 anos durante o pico de velocidade de crescimento. Neste período, meninos e meninas adquirem 90% de sua altura adulta, mas apenas 57% do conteúdo mineral ósseo adulto. Ao final da adolescência, aproximadamente aos 18 anos, 90% do pico de massa óssea é atingido. Diversos fatores atuam no desenvolvimento ósseo durante este período, alguns fatores não modificáveis como genética, etnia, gênero, e fatores modificáveis como ativi-
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Guia – cultura e lazer
Em Campinas e região CINEMAS Box Cinemas Campinas Shopping, piso térreo. Rua Jacy Teixeira de Camargo, 940, Jd. do Lago – Campinas Fone: 4405-1717, www.boxcinemas.com.br Cine Galleria Galleria Shopping. Rodovia Dom Pedro I, km 131,5 – Campinas Fone: 4005-9040 - www.galleria.com.br Cinemark Iguatemi Shopping Center Iguatemi. Av. Iguatemi 777 – Campinas Fone: 3253-3006 - www.cinemark.com.br Cine Paradiso Galeria Barão Velha. Rua Barão de Jaguara, 936, Centro – Campinas Fone: 3234-4741 Cine Valinhos Shopping Valinhos. Rua Paiquerê, 200 – Valinhos Fone: 3829-4182 Kinoplex Parque Dom Pedro Shopping. Av. Guilherme Campos, 500, Jardim Sta. Genebra – Campinas Fone: 3131-2800, www.kinoplex.com.br Moviecom Unimart Shopping Center Unimart. Av. John Boyd Dunlop, 350, Jardim Aurélia – Campinas Fone: 3243-3258 / 3552-1919 Topázio Cinemas Shopping Prado. Av. Washington Luis, 2.480, Parque Prado – Campinas Fone: 3276-3610, www.topaziocinemas.com.br
MUSEUS Museu Universitário da PUC-Campinas Rodovia Dom Pedro I, km 136 - Campinas Fone: 3756-7245, www.puc-campinas.edu.br Horário de funcionamento: de segunda a sexta das 8h às 12h e das 13h às 17h. O museu da PUCC está em atividade há 24 anos, com acervo de pesquisa científica que inclui etnografia indígena, etnologia, cultura popular, rizicultura do Japão no século 16 e cultura afro-brasileira.
NOVOS HÁBITOS
Museu Carlos Gomes Rua Bemardino de Campos, 989, Centro – Campinas Fone: 3231-2567 Com o objetivo de preservar a vida e obra do músico que projetou Campinas no cenário mundial, o museu reúne objetos pessoais, peças diversas, o piano e instrumentos do compositor Carlos Gomes.
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Observatório Municipal de Campinas Jean Nicolini Serra das Cabras, Distrito de Joaquim Egídio Fone: 3298-6566 Horário de funcionamento: aos domingos das 17h às 21h O Observatório Municipal de Campinas desenvolve atividades para divulgar a astronomia ao público e ações educativas, atendendo estudantes de todos os níveis.
Museu de Arte Sacra Irmandade Santíssimo Sacramento Praça José Bonifácio, Centro – Campinas Fone para agendar visitas: 3231-2085 Faz parte do acervo obras raras, partituras, coleções de jornais e cartas de bispos campineiros e paulistas.
TEATROS Teatro Parque D. Pedro Parque Dom Pedro Shopping. Av. Guilherme Campos, 500, Jd. Santa Genebra - Campinas Fone: 3756 9890 Theatro Municipal de Paulínia Av. Prefeito José Lozano Araujo, 1551, Parque Brasil 500 Paulínia Fone: 4062 0121 - www.pauliniamagiadocinema.com.br Horário de funcionamento: de segunda a sexta das 8h às 22h, e sábados das 8h às 16h Com capacidade para 1.300 pessoas, o Theatro dispõe de estrutura completa para abrigar as mais completas produções; excelente acústica, tela de cinema retrátil, fosso de orquestra para 80 músicos e modernos equipamentos de som e iluminação.
PARQUES E BOSQUES Bosques dos Jequitibás Rua Cel Quirino, 02, Bosque – Campinas Fone: 3231-8795 Visitado anualmente por um milhão de pessoas, o Bosque possui 10 hectares de reserva florestal nativa, um zoológico com 300 espécimes de aves, répteis e mamíferos, uma pista de corrida, quiosques, lanchonetes, playground, o Museu de História Natural, o Aquário Municipal e o Teatro Carlos Maia. Parque Portugal Av. Heitor Penteado, 1671, Taquaral – Campinas Fone: 3256-9959 A área popularmente conhecida como “Lagoa do Taquaral” é um dos mais importantes espaços de lazer de Campinas. Dentre as principais atrações, destacam-se pesca (aos fins de semana) e pedalinho, bosques destinados a piquenique; área com aparelhos de ginástica; playgrounds, percurso com bondinhos, o Museu Dinâmico de Ciência, o Planetário; o Centro de Vivência dos Idosos, o Balneário Municipal, um kartódromo, pista de aeromodelismo, uma pista de patinação e 16 quadras poliesportivas. Lago do Café Av. Heitor Penteado, 2145, Parque Taquaral - Campinas Fone: 3705-8000 Com 330 mil metros quadrados de área, o Lago do Café abriga importantes instituições culturais como o Museu do Café, o Arquivo Público Municipal e o Espaço Permanente de Artesanato. Parque Ecológico Monsenhor José Salim Rodovia Heitor Penteado, km 3,2, Vila Brandina - Campinas Fone: 3252-9988 O Parque Ecológico tem o propósito de preservar e recuperar valores arquitetônicos e paisagísticos da região; Possui sete quadras poliesportivas, campos de futebol, quadra de bocha e malha, trilhas para caminhadas, pista de cooper, playground, áreas para piquenique e anfiteatro.
para pensar
“E agora Joze?”
E agora Joze? Pobre Joze com “z” Finalmente cem acento nem regulamento e nem mais nada de nada de que poça kareçer pra voltar a viver. Çergio Kaponi Eskritor
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Marco Michelini/SXC
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T
ratemos agora das karençias e da inçofismavel falta ke fazem çabidamente é preçizo ter karençias para ke a vida não kareça de valimento. Começemos com a karençia de dois “s”s e “c”s onde çe grafa “ç”s e “k”s. Çigamos pela dos açentos agudos e çirkunfleços e tambem de virgulas, até xegarmos ao kazo pekuliar do “ch” com çom do “x” ou “s” e do tal til ke não pode faltar jamais a kujo kazo vizivelmente oblikuo juntariamos toda akela parafernalia ke çe fas impresçindivel para o bom português. Diga-çe de paçagem (grafado com “ç”) ke bom portugues nem sempre ker dizer portugues inteligente nem tao pouco çe refere ao portugues padrao regrado e bem komportado de orelha a orelha kom kaneta atras dela e ke torça o bigode kuando fale ou kuando eskreva. Não é nada diço... A diferença çeria a priorização da inteligençia grafika sobre os preçeitos formais da eskrita. Refirome çim ao portugues lingua e ao ke nele eziste de eçeçiva perfeiçao e lógika luzitana e não ao çubstantivo portugues como espécie umana (sem “h”). Para tanto é preçizo finalmente ke antes de mais nada falte as (çem kraze) frazes o ponto final para ke tudo se akabe numa egemonika karencia abçoluta uma kuaze orgia de faltas e de erros para ke çe çatisfaça o orgasmiko gozo ou talvez desgozo dos gramatikos e kritikos de plantão. Para ke kontinue a aver (sem “h”) respeitabilidade pozada por detrás dos monokulos akademikos importa apenas ke çe konçerve algumas drakonianas regras ke justifikem a ezistençia (com “z” e não “x”) de uma çiençia rezidual tão okulta kuanto poçivel çemelhante a (çem krase) etimologia kujos preçeitos mistikos se rezervem a apenas akeles (tambem sem krase) poucos ke dominem duas ou mais linguas tao mortas kuanto poçivel. Digamos ke palavras derivadas do tupi ou do guarani (sem o “y” naturalmente) çeriam prioritariamente prezervadas e kultivadas no çeu çenço mitikoetimológiko vizando tão çomente estimular e motivar as diskuçoes filolozofikas dos eruditos. Digamos tambem ke, da noite para o dia o Lula apenas para ofiçializar o bom çenço, resolva a bem dos iletrados akabar com a fanfarroniçe da burguezia de okulos e parta finalmente para o “Dezakordo Ortografiko” como çoluçao nacional final para a noça çagrada ignorância. Poderçeia (sem ifem e este proprio ja çem o infausto “h”) dispençar metade das xatiçes vernakulares e por konçekuençia liberar boa parte das profeçoras de portugues para benefiçio do erário (felismente já ekonomikamente sem “h”) publiko e com iço aumentar as mordomias dos parlamentares. Poderçeia com tais façilidades tambem reduzir de duas oras (sem “h” evidentemente) para trinta minutos çemanais o numero de aulas de nheengatunes (a nova denominação da língua geral) nas eskolas deixando a rapaziada mais livre para pratikar çervejoterapia e toxifumomeditaçao-transçemdental. Çeria o “Libertas Quae será Tamen” (deskulpem o estrangeirismo) definitivo já ke o nheengatunes por çer uma lingua nativa daria ao povo brazileiro o inekivoko toke sheakespeariano a ke Mario de Andrade çe referiu nos seu famoso “tupi or not tupi”. Resta çaber o ke çe faria com o Ze çozinho no eskuro qual bixodo-mato çem teogonia perdido e sem rumo na ortografia.