Revista Ponto Cirúrgico Saúde & Estética - Ed 43

Vendas:

Incorporação e Construção:

NOSSA CAPA:

O nosso caminho é feito pelos nossos próprios passos... Mas a beleza da caminhada depende dos que vão conosco! Assim, neste NOVO ANO que está próximo de se iniciar, possamos caminhar mais e mais, enfrentando novos desafios que por certo hão de vir e que só enriquecem a nossa bagagem de vida. Que, em 2013, estejamos juntos mais uma vez numa nova trajetória vitoriosa e de conquistas. Feliz Natal e Boas Festas!

08 PÁGINAS VERDES - DR. GILMAR SAAD Os avanços no tratamento das doenças da coluna 14 NOSSA CAPA ILO – Odontologia de alto padrão. Venha se supreender!

Criação da capa: Jimmy Carter F. L.

16 NOSSA CAPA ONCOTEK – Referência no tratamento Oncológico 18 NOSSA CAPA OXILIFE MEDICINAL – Se renova para melhor atender 20 NOSSA CAPA ÓTICAS BRASILIENSE – Inovando para atender cada vez melhor 22 NOSSA CAPA IMEB – É referência em diagnóstico 24 NOSSA CAPA HOSPITAL DAS CLÍNICAS – Pioneirismo e humanismo são as marcas do Hospital das Clínicas de Ceilândia 26 NOSSA CAPA IMAC – Câncer pode ter cura, procure um especialista 28 NOSSA CAPA IRT – Centro de excelência em Radioterapia 30 NOSSA CAPA SALUTE CLÍNICAS ESPECIALIZADAS – Valores que geram confiança

Sumário

32 NOSSA CAPA SARAH BRASÍLIA – 32 anos reabilitando pessoas 34 NOSSA CAPA ABRACE – Inicia obra de hospital para tratamento de câncer infantil 36 NOSSA CAPA HOSPITAL SAMARITANO – Sonho que virou realidade 40 PISICOLOGIA Inteligência e Sabedoria 42 SAÚDE DA CRIANÇA Hábitos alimentares saudáveis devem começar na infância 44 SAÚDE PÚBLICA Diabetes: casa de saúde pública no mundo 46 SAÚDE DO IDOSO UFSCar desenvolve estudo sobre longevidade 48 INCLUSÃO SOCIAL Removendo barreiras para criar uma sociedade inclusiva e acessível a todos 50 TURISMO SAÚDE Lençóis Maranheses, santuário da natureza 52 PALAVRA DO EDITOR Dia mundial de luta contra a Aids: Combate ao preconceito e ao estigma 54 NOTÍCIA SAÚDE Hospital que faz a diferença 56 MEDICAL CLICK Prêmio Qualidade Brasil 60 PALAVRA DO JORNALISTA Os direitos dos usuários do SUS em debate 62 UROLOGIA - DR. MIGUEL SROUGI Considerado número 1 do Brasil, fala sobre câncder de próstata

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MELHORAR SUA VIDA, NOSSO COMPROMISSO.

Editorial Nem bem tenho organizado minhas responsabilidades que sempre assumo no começo do ano e já me vejo obrigado a preparar o editorial de encerramento de ano. Isso de perceber o tempo voando só pode ser coisa da idade. Deve existir alguma relação entre nossos anos de vida e a velocidade da percepção do tempo. Algo do tipo: quanto mais velho, mais rápido se percebe o tempo passar. O tempo passa, o tempo voa...

E, voando nas asas da minha experiência como editor, é hoje que vejo como é gratificante e viciante a arte de divulgar informações em quantidade, sem perder o foco da qualidade no nosso segmento saúde. Fico muito feliz com o êxito das obras até aqui publicadas, e adotadas por um público leitor mais do que exigente, que colabora fazendo da Revista Ponto Cirúrgico Saúde & Estética um modelo de contribuição na promoção e bem-estar no progresso do Brasil na área médica.

O patrocínio continuado, fornecido por empresas públicas e privadas, quer na indústria farmacêutica quer de laboratórios de análises clínicas, institutos de saúde, clínicas e hospitais, por meio da publicação de anúncios institucionais e outros materiais, tem sido o esteio para a viabilização financeira do nosso projeto Revista Ponto Cirúrgico. Assim, nossos justos agradecimentos, na expectativa da manutenção desse apoio.

Como o ponto forte do nosso trabalho é divulgar saúde e promover parceiros, nesta edição especial de final de ano, em nossa capa e no nosso caderno especial, destacaremos algumas empresas que fazem da saúde o reconhecimento por excelência da prevenção, exames, diagnósticos e cirurgias de alta complexidade.

Para finalizar, quero fazer alguns outros agradecimentos às pessoas que trabalham nos bastidores, que são sempre absolutamente necessárias para o andamento da nossa revista. Nosso staff é composto por diretores, gerentes, jornalistas, revisores, fotógrafos, diagramadores, editores, secretárias, contatos publicitários, contabilistas e todo o pessoal da impressão.

Sem esses profissionais, eu não estaria aqui finalizando nosso editorial de fim de ano.

Aos nossos prezados colegas leitores, incentivadores, colaboradores e articulistas, nosso desejo de um Feliz Natal e um final de ano rico em bênçãos e com muita paz. À nossa humanidade, um excelente e promissor 2013.

Boa leitura, e até a próxima edição.

A você, paz, alegria e saúde todo dia!

Boa leitura, e até a próxima edição.

www.revistapontocirurgico.com.br diagramarpc@gmail.com twiiter/pontocirurgico facebook/pontocirurgico + 55 61 3322.2509 - 3321.0039 Edifício Brasília Rádio Center SRTVN 702 - Conjunto P Ala A - Sobreloja 54 - Asa Norte Brasília/DF - CEP: 70719-900

Editor Presidente Claudio Amorim COLABORADORES: Secretária Márcia Araújo Diretor Comercial Raimundo Dias Contato Publicitário Gilmar Ribeiro Jornalista Responsável Álvaro Pereira DRT/RJ 12.631 Direção de arte Jimmy Carter F. L. Projeto Gráfico e Diagramação JDC Comunicação Integrada 61 3036.7870 - 8301.9817 Fotos RJ Falcão e Colaboradores Fotos e imagens ilustrativas Banco de imagens e arquivo pessoal ANUNCIE: 61 3322.2509 | 3321.0039 A Revista Ponto Cirúrgico Saúde & Estética é uma publicação de Dr de A a Z Comunicação e Marketing Ltda. Os conceitos emitidos em artigos assinados são de inteira responsabilidade de seus autores e não refletem, necessariamente, a opinião da revista. Os colaboradores não possuem vínculo empregatício com a empresa.

HOMENAGEM

MORRE AOS 93 ANOS PIONEIRO NO TRANSPLANTE DE ÓRGÃOS

Dr. Murray foi agraciado com o Prêmio Nobel de Fisiologia ou Medicina em 1990 Morreu no último dia 26 de novembro, o médico norte-americano Dr. Joseph Edward Murray, de 93 anos. Murray foi primeiro cirurgião que obteve sucesso ao realizar um transplante de órgãos em humanos.

Joseph sofreu um acidente vascular cerebral quatro dias antes e, desde então, esteve internado no Brigham and Women''s Hospital de Boston (EUA).

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Dr. Joseph Murray ganhou o prêmio Nobel de Fisiologia/Medicina em 1990, junto com E. Donnall Thomas, pioneiro em transplantes de medula óssea.

Segundo informações divulgadas no site Midiamax, Dr. Murray realizou a histórica cirurgia, no dia 23 de dezembro de 1954, em Boston, ao transplantar um rim de Ronald Herrick para seu irmão gêmeo Richard, estendendo sua vida por oito anos. Nos anos 60, Murray ajudou a desenvolver o remédio Imuran, que afetava o sistema imunológico de forma a permitir que os pacientes tolerassem os transplantes de doadores não relacionados.

"O mundo é um lugar melhor por tudo o que o doutor Murray realizou. Seu legado ficará para sempre em nossos corações e em qualquer paciente que receber o presente da vida através de um transplante", disse a presidente do hospital, doutora Elizabeth Nabel, em comunicado.

Durante sua carreira, Murray pesquisou formas de controlar a reação de rejeição aos transplantes, o que lhe rendeu, junto com o compatriota Donnell Thomas, o Prêmio Nobel de Medicina em 1990.

"Dificuldades são oportunidades. Esta é uma frase que fica em cima da mesa de meu pai em casa. Isso reflete o otimismo inabalável de um grande homem que foi generoso, curioso, e sempre humilde", disse seu filho Rick em um comunicado.

Murray começou sua carreira na medicina após se formar na Harvard Medical School, na década de 1940, e desenvolveu o interesse em transplantes durante um período em que trabalhou com feridos na 2ª Guerra Mundial.

"Meu único desejo seria ter mais 10 vidas para viver neste planeta. Se isso fosse possível, eu gastaria uma vida cada em embriologia, genética, física, astronomia e geologia", disse Murray em uma breve autobiografia para a organização do Prêmio Nobel.

Mais de 600.000 pessoas em todo o mundo receberam transplantes desde a inovação de Murray, informou o hospital.

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PÁGINAS VERDES

Os avanços no tratamento das doenças da coluna Especialista Gilmar Saad, em entrevista à Revista Ponto Cirúrgico, fala sobre a evolução tecnológica, descoberta de novas técnicas e medicamentos que trouxeram esperança de cura aos que sofrem desses males tão comuns hoje em dia REVISTA PONTO CIRÚRGICO – QUAIS AS NOVIDADES NO TRATAMENTO DAS PATOLOGIAS DA COLUNA VERTEBRAL? Gilmar Saad – Nas últimas décadas, o tratamento das patologias da coluna vertebral experimentou um considerável avanço tecnológico, com a descoberta de novas técnicas, métodos cirúrgicos e de novos medicamentos. No que resultaram em grandes benefícios a pacientes portadores de doenças da coluna vertebral, principalmente os que padecem de hérnias discais. A verdade é que as Cirurgias Minimamente Invasivas (CMI), pela sua eficácia e não agressividade, representam a esperança de cura para milhões de pessoas em todo o mundo, muitas vezes retirando o trabalhador da ativa em sua fase mais produtiva da vida.

QUAL A DIFERENÇA DESSAS NOVAS TÉCNICAS? O diferencial dessas técnicas de CMI, é que elas possibilitam ao cirurgião intervir na doença, porém, com menor agressão aos tecidos, diminuindo os custos, tempo de internação e complicações para os pacientes, pois essas novas técnicas de cirurgia é sem cortes, sem cicatrizes, podendo o paciente voltar para casa no mesmo dia e sem dor.

BRASÍLIA JÁ DISPONIBILIZA DESSAS TÉCNICAS? Sim, essa técnica já está disponível em Brasília por médicos treinados e habilitados para realização desse procedimento. Vale ressaltar que não é todo tipo de hérnia que pode ser tratada por essas técnicas. É bom lembrar que as pessoas que sofrem dessas doenças procurem sempre médicos especialistas em coluna, de preferência com título da Sociedade Brasileira de Coluna Vertebral e da Sociedade Brasileira de Cirurgia Minimamente Invasiva da Coluna Vertebral, para não ter indicações errôneas.

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QUAIS AS VANTAGENS DESSE TRATAMENTO? A Cifoplastia com Balão tem mostrado que restaura a altura do corpo vertebral e corrige a deformidade da coluna com uma baixa incidência de complicações.

Os estudos também indicam redução significativa das dores nas costas, melhora significativa na qualidade de vida, uma significativa redução no número de dias por mês que o paciente permanece na cama. A maioria dos pacientes apresenta uma redução de 100% dos dias na cama um mês após a cirurgia, melhora significativa na mobilidade, capacidade aumentada de desempenhar atividades cotidianas como caminhar, trabalhar e dedicar-se a passatempos, redução significativa no número de dias em que a dor interferiu nas atividades diárias, ou seja, o paciente retorna às suas atividades diárias em um tempo curto e totalmente sem dor.

O CIRURGIÃO PRECISA DE TREINAMENTO ESPECIAL PARA EXECUTAR O PROCEDIMENTO? Sim. O cirurgião especialista em coluna precisa de treinamento avançado

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FOTOS: RICARDO MARQUES

DIANTE DAS TÉCNICAS CIRÚRGICAS MINIMAMENTE INVASIVAS EXISTE TRATAMENTO SEGURO PARA FRATURAS VERTEBRAIS? Esse tipo de fratura pode provocar dores agudas nas costas. Se não tratada, uma fratura por compressão pode levar a fraturas múltiplas que, por sua vez, podem alterar a forma da coluna e prejudicar a saúde em geral.

O tratamento tradicional para fraturas vertebrais por compressão está limitado a repouso na cama, colocação de coletes e controle da dor, normalmente com narcóticos. Embora adequado em alguns casos, esse tipo de tratamento não lida com a deformidade decorrente das fraturas múltiplas.

A Cifoplastia com Balão é um tratamento minimamente invasivo que pode estabilizar a fratura e reduzir a dor nas costas, bem como restaurar o alinhamento e a altura da coluna.

Dr. Gilmar Saad

Nos casos de hérnias discais da coluna lombar, há várias técnicas de CMI para executar o procedimento, porém médicos que tratam da osteoporose (clínicos gerais, reumatologistas, internistas, etc.) podem encaminhar os pacientes a um especialista em coluna treinado para o tratamento.

SABE-SE QUE O NÚMERO DE PACIENTES COM HÉRNIA DE DISCO VEM CRESCENDO SUBSTANCIALMENTE, AUMENTANDO TAMBÉM A ESTATÍSTICA EM PACIENTES JOVENS. QUANDO DETERMINAR TRATAMENTO MINIMAMENTE INVASIVO PARA HÉRNIA DE DISCO? A lombalgia é queixa frequente no consultório. Estudos epidemiológicos mostram que 80% das pessoas apresentarão esta queixa em algum momento da vida. A grande maioria dos pacientes, entretanto, evolui para a resolução dos sintomas em virtude da melhora do processo inflamatório na região miofascial lombar. Cerca de 2% destes indivíduos complicam com ciatalgia, em razão de transtorno degenerativo do disco intervertebral. Caracteristicamente, este processo ocorre no homem ou na mulher - sem diferenças entre sexos - em torno de 35 anos de

idade. A base anatomopatológica da degeneração do disco intervertebral envolve a diminuição da porcentagem de água, proteoglicanos, e da resistência do ânulo fibroso e do núcleo pulposo. O rompimento do ânulo fibroso leva à formação da hérnia lombar, que pode ser contida, não contida, extrusa subligamentar ou transligamentar e sequestrada. O processo inflamatório e o fragmento do disco intervertebral adjacente à raiz nervosa lombar resultam em lombociatalgia, que piora ao sentar ou após tosse, distribuída pelo dermátomo correspondente à raiz nervosa, sinal de Laseguè positivo - ou após a elevação da perna estendida - e, em alguns casos, com paresia ou plegia do músculo correspondente à raiz nervosa do nível neurológico comprometido.

A despeito de uma série de doenças entrarem no diagnóstico diferencial da lombociatalgia, vale notar que a hérnia lombar deve ser sempre considerada na investigação diagnóstica nestes doentes.

Portanto, como dito anteriormente, existem vários tipos de hérnias, e para cada uma, uma intervenção diferente.

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PÁGINAS VERDES

contribuem para minimizar os traumas anulares, diminuindo a taxa de repetição das hérnias. É um procedimento de resultado imediato, realizado com uma sedação leve e sob anestesia local. O paciente pode ter alta no mesmo dia.

Dr. Gilmar Saad - Neurocirurgia - Cirurgia da Coluna Vertebral Membro Titular da SBN e SBC - CRM/DF 5909 COMO É FEITO O TRATAMENTO DE HÉRNIA DE DISCO POR VIDEOENDOSCOPIA? Através de pequenas incisões na pele do paciente, é inserido uma lente objetiva que captura a imagem do meio, um portal (endoscópio) para permitir a passagem de instrumentais para realizar a retirada de microfragmentos de disco, permitindo descompressão sob visualização direta das estruturas como: raiz nervosa, núcleo pulposo, estrutura óssea etc. Isso proporciona um procedimento totalmente seguro e eficaz no tratamento de hérnias discais e doenças do disco.

QUAIS AS VANTAGENS EM SE UTILIZAR ESSA TÉCNICA? Os pacientes operados mediante videoendoscopia necessitaram menor quantidade de analgésicos no período pós-operatório. A comparação dos pacientes operados pelas técnicas microcirúrgicas e endoscópica mostram resultados estatisticamente significante em relação ao retorno ao trabalho no período de um ano. Pacientes operados pela técnica endoscópica retornaram mais cedo ao trabalho e mostraram incisões de pele menores.

Após um período longo da cirurgia, observa-se que, na videoendoscópia, os sintomas de ciatalgia desaparecem em 80% dos pacientes e de lombalgia em 47%. Nos pacientes submetidos a microdiscectomia, os sintomas de ciática desapareceram em 65% e de lom-

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balgia em 25%. Em relação ao retorno ao trabalho, na microdiscectomia 72% retornaram à ocupação prévia, contra 95% dos pacientes submetidos à videoendoscopia.

Em síntese, a técnica endoscópica é satisfatória para pacientes com indicação específica para este tratamento.

Não é todo tipo de hérnia que poderá ser tratado pelo método. Somente médicos habilitados e treinados poderão utilizar desta técnica.

O QUE VEM A SER A HIDRODISCECTOMIA? Para os casos específicos de protusões discais causando compressão de raiz nervosa sem degeneração discal existe um procedimento chamando Hidrodiscectomia Percutânea, que utiliza alta velocidade de solução fisiológica para pulverizar o disco e eliminar tecido residual através de um tubo de evacuação de uma forma controlada e segura, permitindo que o cirurgião remova material de disco com precisão e controle total sobre o disco; e o pouco material que é removido, isso proporciona descompressão de forma eficiente.

As cânulas do sistema foram criadas para proteger a raiz nervosa e minimizar o defeito residual anular após descompressão, facilitando o afastamento das fibras na hora da introdução.

Depois da descompressão, quando a cânula é removida, a elasticidade das fibras anulares encolhe. Estes fatores

EXISTEM OUTRAS ABORDAGENS PARA ESSA TÉCNICA? O equipamento destinado para realizar hidrodiscectomia possui também material para abordagens de retirada de hérnias extrusas (mini-open) e discectomia total, utilizando a mesma tecnologia de fluidjet, o que proporciona corte e aspiração da hérnia (kit tubular para proteger a raiz nervosa) assim como retirada total do disco nos procedimentos convencionais de artrodese.

O procedimento mini-open proporciona ao cirurgião menor tempo cirúrgico, acarretando ao paciente recuperação pós-operatória e retorno às atividades diárias mais rapidamente.

Isso diminui os índices de sangramento, infecções e tempo de hospitalização.

Na abordagem para discectomia total, o cirurgião utiliza dessa tecnologia para realizar esse processo na preparação adequada do espaço intervertebral para recebimento de um espaçador intersomático, por isso, trata-se de um produto adjuvante nas cirurgias convencionais para artrodese.

QUAL SUA MENSAGEM FINAL, AO NOSSOS LEITORES? Para ter qualidade de vida e evitar problemas na coluna, o ideal é que as pessoas tenham bons hábitos posturais, tenham um peso adequado à sua estrutura óssea e pratiquem atividades físicas moderadas, fortalecendo, assim, os músculos responsáveis por dar sustentação à coluna. Àqueles que apresentem algum sintoma de patologias na coluna, dor, dormência, perda de força devem buscar acompanhamento de um médico especialista o quanto antes, para que a lesão, ainda que mínima, seja tratada e, em muitos casos, com o mínimo de sofrimento para o paciente.

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NOSSA CAPA

FOTOS: DIVULGAÇÃO

ILO: Odontologia de alto padrão. Venha se supreender!

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Odontologia passou a ser uma área da saúde que exige do profissional não somente a habilidade e o conhecimento técnico, mas também o comprometimento com as expectativas funcionais e estéticas dos pacientes.

Novas técnicas cirúrgicas, associadas à tecnologia aplicada nos melhores materiais restauradores, permitem oferecer maior previsibilidade e rapidez aos tratamentos, tanto no que se refere à eficiência mastigatória, quanto à harmonia estética. No entanto, um grande desafio se apresenta: aliar todo o arsenal disponível à individualização do tratamento.

Com este pano de fundo que o Instituto Laboissière de Odontologia – ILO foi idealizado, sendo a fusão de diversos profissionais altamente qualificados de diversas especialidades com o compromisso de satisfação total dos pacientes.

Para isso, o exame clínico detalhado, uma abordagem multidisciplinar, além da sensibilidade dos profissionais são essen-

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Estrutura idealizada para o conforto do paciente durante o atendimento

Dr. Marcos Laboissière Jr, responsável técnico do ILO Dra. Juliana Laboissière, sócia proprietária do ILO

ciais para o correto planejamento e sucesso do tratamento.

“Nos reunimos regularmente para planejarmos os casos de forma mais completa e com visões de diversas áreas, pois sempre alguém observa algum detalhe importante. União é a palavra chave”, complementa Dra. Juliana Laboissière, sócia-proprietária do ILO. Neste ano de 2012, o ILO transformou a então clínica Odonto Vip, situada em Vicente Pires, em nossa nova unidade naquela região, com espaço e posição geográfica privilegiada.

“A estrutura investida na unidade de Vicente Pires diferencia o ILO das demais clínicas na região. Comodidade, conforto e qualidade são adjetivos que expressam a opinião dos nossos pacientes”, relata a Dra. Fabiana Pires, especialista do ILO. O tratamento humanizado voltado para a pessoa que está sendo tratada e não somente para o problema a ser resolvido foi fundamental para que a ILO recebesse este ano o prêmio Qualidade Brasil 2011 e 2012, no segmento Odontologia, sendo a única clínica odontológica representando o centro norte do país no evento. “Fico orgulhoso pela trajetória profissional que fizemos, pois foi consolidada na busca constante do melhor para o paciente e para nossos colaboradores, obrigado!”, declara Dr. Marcos Laboissière Jr, responsável técnico pelo ILO. A busca incessante por qualificação e diferenciação é observada por constantes cursos e congressos nacionais e internacionais dos profissionais do ILO. Todos os profissionais que fazem parte do quadro clínico da empresa são especialistas em suas áreas. Os equipamentos utilizados estão em consonância com o que há de mais moderno e funcional no mercado nacional e internacional. “Fica mais confortável para o

paciente e para nós profissionais sentirmos segurança nos equipamentos modernos e materiais de primeira linha que são fornecidos pelo ILO”, afirma Dra. Vanessa Nista, especialista do ILO. O Instituto Laboissière de Odontologia chega ao fim de mais um ano com a sensação de missão cumprida. Com alto índice de satisfação dos pacientes e de nossos colaboradores.

“Desejamos que Deus continue a nos abençoar no ano que se aproxima, e que possamos ser instrumentos Dele para melhorar a qualidade de vida dos nossos pacientes”, finaliza Dra. Juliana Laboissière.

SERVIÇO:

Dr. Marcos Laboissière Jr. (CRO/DF: 6380) - EPAO/DF-1658 www.ilodontologia.com.br - Fone: (61) 3327.1535 Edificio liberty Mall - SCN Qd. 02 Torre B - Sala 807 Asa Norte - Brasília/DF Nova Unidade: Fone: (61) 3597.2979 - Rua 05 Chácara 180 Vicente Pires - Taguatinga/DF

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NOSSA CAPA

ONCOTEK referência no tratamento Oncológico FOTO: ERICA BROMER

Sempre inovando, grupo se esmera para que cada vez mais o paciente tenha condições de realizar o melhor tratamento com menos efeitos colaterais e mais dignidade além de receber todo apoio da equipe multidisciplinar, fundamental para segurança e qualidade de vida do paciente e de seus familiares.

Márcio Almeida Paes Médico Oncologista

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Eduardo Johnson

Diretor Médico da ONCOTEK

Marcos Trindade Médico Oncologista

O

Grupo Oncotek é composto de uma clínica especializada em tratamento de todos os tipos de câncer, de um serviço de cuidados paliativos e terapia de suporte, incluindo internação domiciliar (“Home Care") de modo a atender todas necessidades e resolver as situações de emergência dos pacientes oncológicos, que devem permanecer a maior parte do tempo na sua residência, evitando situações de risco e desconforto em hospitais. Além do tratamento multidisciplinar, ou seja, aquele em que profissionais de diversas especialidades como mastologistas, proctologistas, cirurgiões oncológicos, entre outros trabalham em conjunto com os oncologistas clínicos para obter um melhor resultado no tratamento do câncer, a ONCOTEK oferece um atendimento integral, em que além do trabalho em conjunto de diversas especialidades médicas, a clínica de oncologia disponibiliza todos os recursos para o paciente superar a doença, realizar seu tratamento e manter a sua dignidade.

Neste contexto, temos o compromisso de procurar tornar dentro do possível, menos penoso o período de tratamento e a própria doença, valorizando a resolução imediata dos sintomas, considerando inaceitável que o paciente tenha mesmo que 1 minuto de dor!

O diretor médico da Oncotek, Dr. Eduardo Johnson, procurava há alguns anos, direcionar a conduta e o tratamento dos pacientes oncológicos de um modo personalizado, através de análises genéticas e moleculares, vislumbrando com grande antecedência, a tendência atual do tratamento do cancer. . Portanto, esse direcionamento existe desde a concepção da empresa no ano de 2008 sendo adotado por todos os médicos do corpo clínico .

Atualmente com a entrada de dezenas de

FOTO: DIVULGAÇÃO

novas drogas na oncologia, a abordagem terapêutica será direcionada a grupos específicos de pacientes. Com os testes genéticos, os pacientes são agrupados de acordo com a mutação genética encontrada e a terapia será direcionada de acordo com o perfil biológico e molecular, em que os resultados são melhores em todos os sentidos.

A implantação de um homecare de boa qualidade continua sendo o nosso maior desafio. Sabemos que a internação domiciliar representa um grande avanço para humanização do tratamento de diversas especialidades. Na oncologia ela é imprescindível, pois manter um paciente internado nas fases avançadas da doença reduz os benefícios alcançados pela evolução dos novos medicamentos utilizados no tratamento do câncer. Adquirimos grande experiência nesta área e podemos afirmar que o principal fator para o sucesso de um homecare, especificamente em oncologia é a qualidade dos profissionais tanto da área médica, como enfermeiros, técnicos de enfermagem, fisioterapeutas, psicólogos e toda equipe que administra este serviço, que deve funcionar como um ótimo hospital na residência do paciente.

Além da redução significativa do risco de infecção grave, o paciente reassume o controle da sua vida e preserva sua dignidade. O ambiente familiar aumenta a chance de recuperação; a hora e o tipo de alimentação são decididos entre o paciente e a nutricionista; a privacidade, um direito de todos, retorna ao controle do paciente e seus familiares, que determinam quando e quem pode visita-lo; a presença constante de pessoas amadas e im-

portantes para o seu bem-estar completa o quadro do que se espera deste serviço.

Outro aspecto importante é o fato do paciente e sua família participarem ativamente das decisões clínicas, discutindo com a equipe do homecare, aspectos relacionados a exames, medicamentos e cuidados básicos, sem a imposição quase militar de um hospital.

A Oncotek montou uma estrutura que utiliza os próprios médicos e sua equipe de saúde para paliação dos sintomas físicos e psicológicos do paciente. Durante a fase de tratamento deve ser proporcionado suporte clínico para amenizar os sintomas e tratar complicações. Ter uma equipe de odontologia que trabalhe em parceria, prevenindo e tratando os problemas bucais e dentários, que causam enorme desconforto, foi outro passo importante.

Quando se esgotam as possibilidades terapêuticas direcionadas a doença, os cuidados com o paciente devem se intensificar, através de medidas paliativas.

A relação médico-paciente construída progressivamente desde o diagnóstico, seguindo pelo tratamento especifico da doença, é primordial na fase mais avançada na qual uma palavra e um carinho podem ser mais importantes que um medicamento de ultima geração.

IMPORTÂNCIA DA PESQUISA CLÍNICA PARA OS PACIENTES

O centro de pesquisas da Oncotek possui uma enfermeira treinada em boas praticas de pesquisa, em tempo integral, como coordenadora, gerenciando e man-

tendo contato com as diversas equipes de suporte e patrocinadores. Os pesquisadores são médicos da Oncotek, que treinados em boas práticas de pesquisas clínicas irão analisar os projetos apresentados e aceitar apenas aqueles que possam trazer algum beneficio aos nossos pacientes.

O centro já foi visitado por equipes designadas pelas empresas e participou do Paternship in Clinical Trials Latin America, em São Paulo em 2011 e no International Workshop Brazil, também em São Paulo, 2012, aonde estabeleceu contatos importantes para prosseguir no desafio de realizar pesquisa clínica no Brasil.

O nível de exigência para participar de qualquer projeto é muito elevado e até a aprovação para iniciar um estudo o período mínimo no Brasil é de 6 meses.

A ANVISA e o CONEP fiscalizam todo processo de aprovação.

Nosso esforço e investimento para implantação do Centro de Pesquisa devem ser recompensados através de resultados positivos em pacientes com câncer, sem possibilidades de tratamento com as drogas convencionais. Este é o motivo pelo qual ter um Centro de Pesquisas Clinicas é importante no processo de atendimento integral em Oncologia.

Temos como missão: “Ser um centro de referência sem perder a humildade; Dar um tratamento de excelência com mais carinho; Fazer da sua casa o melhor lugar para sua recuperação; Ter orgulho de trabalhar em prol da ciência e do bem estar do ser humano; Integridade para valorizar a saúde e a qualidade de vida; compaixão para contribuir para um mundo livre da dor física e moral; e doação, para proporcionar o melhor tratamento aqueles temos a chance e a honra de aliviar o sofrimento.

SERVIÇO:

Dr. Eduardo Johnson Buarque

Responsável Técnico - CRM-DF 8086 www.oncotek.com.br

Tel: (61) 3035.8200 - Fax: (61) 3035.8205 Ed. Centro Empresarial - SEP/Sul 905 Conjunto B - Térreo - Parte A

Salas T20, T22, T24 e T26 - Asa Sul/DF

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NOSSA CAPA

Oxilife Medicinal se renova para melhor atender

FOTOS: DIVULGAÇÃO OXILIFE

Conseguindo transformar momentos di�íceis e noites mal dormidas em dias mais agradáveis e maravilhosas horas de sono

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Venha conhecer a OXILIFE MEDICINAL pessoalmente. Os profissionais vão poder auxiliar melhor seu tratamento e tirar todas as suas dúvidas. Não perca tempo, comece agora seu tratamento

A

empresa OXILIFE MEDICINAL, que surgiu no ano de 2009 com o propósito de oferecer ao mercado os melhores equipamentos e tratamentos para a oxigenoterapia domiciliar e distúrbios do sono, além de trazer o melhor atendimento e oferecer apoio total aos seus pacientes.

A empresa vem se renovando, e sempre trazendo novidades. Ao fechar uma compra, é oferecido ao paciente um atendimento diferenciado, que conta com profissionais especializados na área, equipamentos de alta qualidade, atendimento 24 horas para os equipamentos de oxigenoterapia, e um ambiente agradável, que ajuda ao paciente se sentir confortável e tranqüilo na hora de adquirir seu equipamento. A empresa tem um excelente relacionamento com distribuidores e fabricantes, reflexo da qualidade de seus produtos , que oferece preços acessíveis e facilidades de pagamento, requisitos básicos nos dias de hoje. A empresa trabalha com CPAPS e BIPAPS, que vão do básico ao automático. A Oxilife trabalha com as linhas antigas e novas dos produtos; vários modelos de máscaras nasais e oronasais, concentradores de oxigênio de

última geração e acessórios para todos os tipos de equipamentos. A empresa tem como missão assegurar aos clientes a utilização de equipamentos e produtos médico-hospitalares de alta qualidade, eficiência, procedência, reconhecida e preço justo, garantindo conforto e segurança na recuperação domiciliar.

Com essa filosofia, a OXILIFE MEDICINAL cresceu rapidamente, conquistando o Prêmio QUALIDADE BRASIL 2012, fruto de sua competência e qualidade em seus produtos e atendimentos. Atualmente, a OXILIFE MEDICINAL atende diferentes tipos de pacientes: Bariátricos, pacientes com apneia obstrutiva do sono; pacientes com DPOC graves e leves entre outros, mantendo sempre a seriedade e a postura de levar sempre as melhores e mais modernas soluções a cada paciente, mantendo, assim, o ritmo de crescimento da empresa. Além de se preocupar sempre em atender com muita qualidade seus pacientes, a empresa também se preocupa com o conhecimento. Acredita que não é só a compra que vai proporcionar um bom tratamento. Se o paciente é bem informado sobre sua doença e o cuidado dele, ele conseguirá aceitar

e se tratar melhor, por isso a empresa publica artigos sobre vários assuntos relacionados aos tratamentos de seus pacientes. Esses artigos são publicados em três revistas diferentes, assim todos poderão ter acesso ao conhecimento.

A OXILIFE MEDICINAL também está envolvida em projetos sociais, que futuramente vai conseguir passar mais informações e até mesmo instruir profissionais na área.

A junção de todos esses recursos e facilidades visa proporcionar tranquilidade e conforto na hora de sua decisão. Com isso, faz com o que os clientes obtenham sempre resultados positivos em seus diversos tratamentos. Obtendo assim o respeito e a confiança em seu trabalho.

Márcia Chaves Presidente do Grupo Oxilife Medicinal

SERVIÇO:

(61) 3358.3878 • www.oxilifedf.com.br SEUPS 712/912 Conjunto B - Bloco 01 Loja 11 - Edifício Pasteur - Asa Sul/DF

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NOSSA CAPA

Óticas Brasiliense: inovando para atender cada vez melhor Dedicação aliada ao melhor e mais moderno laboratório óptico do Centro-Oeste Megaloja 504 Sul

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s Óticas Brasiliense destaca-se em todo o Centro-Oeste. Para isso, não poupa investimentos e empenho para melhor atender seus clientes, além de proporcionar valioso auxílio aos médicos oftalmologistas, pois disponibiliza com o mais moderno laboratório óptico digital dessa região. Amplas e modernas instalações, equipe especializada em atendimento e confecção dos melhores produtos, além de parcerias com as mais famosas marcas de lentes, dão o suporte necessário. “Como se não bastasse, tudo isso aliado a uma experiência de quase 30 anos na área, faz com que estejamos bem à frente em tecnologia óptica e fabricação e produção de óculos”, diz o empresário Carlos Alberto Soares Dias.

Sempre inovando no ramo, a empresa tornou-se uma das mais conceituadas no auxilio oftalmológico. Seu laboratório, renomado pela precisão e rigor técnicos, aliás, a única no Centro-Oeste que dispõe de equipamentos de última geração. As

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Óticas Brasiliense é especialista na fabricação de óculos com lentes das marcas Varilux, Rodenstock, Hoya e Zeiss, entre outras, em apenas 20 minutos.

Realizado em equipamentos de alta tecnologia que utilizam o sistema c.n.c, que possibilita a fabricação de lentes monofocais e multifocais com a dioptria exata e a menor espessura. Só, então, é que se dá início ao chamado processo de surfassagem. “Em nosso laboratório, o bloco passa por um rigoroso sistema de avaliação antes de sua industrialização.

Fazemos uma analise da estrutura física e especificação técnica fornecida pelo fabricante para não passar despercebida nenhuma imperfeição. Chamamos essa técnica de controle de qualidade inicial”, explica Carlos Alberto.

A próxima etapa é o setor de cálculo. Esse setor é o cérebro da produção. O profissional que nele trabalha determina como a lente deve ficar depois de surfassada. São feitos cál-

Laboratório Ótico Digital culos matemáticos de acordo com o tamanho, tipo e formato da armação para determinar a espessura e curvatura interna da lente. A etapa seguinte chama-se blocagem, na qual acontece a fixação do bloco e posicionamento do eixo em um suporte de alumínio necessário para o processo de industrialização.

O processo de transformação do bloco em lente é realizado por um equipamento computadorizado automático, conhecido como gerador de curvas.

Nele, o bloco que, até então, permanece conforme enviado pelo fabricante, passa por um processo que gera a curvatura interna e reduz o diâmetro e espessura de acordo com os dados gerados no setor de cálculos. Em seguida, a lente vai para o setor de polimento, onde sofre um aperfeiçoamento de sua superfície interna através de máquinas cilíndricas.

Após serrem polidas, as lentes passam pelo setor de conferência. Lá, é utilizado um aparelho chamado Lensômetro Computadorizado Digital, que tem o objetivo de inspecionar a dioptria e o eixo que foi determinado no pedido feito pelo opftalmologista. Nesse setor, também é conferida a espessura central e das bordas das lentes. Após a confe-

rência técnica, as lentes são encaminhadas ao setor de controle de qualidade final, para a inspeção de sua estrutura física, avaliando qualquer imperfeição na parte interna e externa. “Normalmente, uma ótica comum leva, no mínimo, três dias para fabricar uma lente que aqui é feita em 20 minutos, com a mesma qualidade, avaliação e tendo a preocupação e cuidado de confeccioná-las nos moldes específicos de cada cliente”, diz o empresário.

Clientes e profissionais da área de Oftalmologia de outras cidades, brevemente, poderão desfrutar da mesma qualidade, segurança, garantia e eficiência dos produtos das Óticas Brasiliense em tempo recorde. O empresário Carlos Alberto revela que pretende levar a sua tecnologia avançada na fabricação de suas lentes e óculos para o Núcleo Bandeirante, Sobradinho, Sudoeste e Águas Claras.

Segundo Carlos Alberto Dias, a empresa sempre se pautou por um trabalho técnico e de altíssima qualidade, pois a empresa tem como objetivo fundamental a satisfação de seus clientes e proporcionar um serviço em tempo recorde, com qualidade, empenho, segu-

rança e garantia aos que procuram um produto que os satisfaçam.

“Acreditamos que, assim, é a melhor maneira de difundirmos o nosso trabalho para outras regiões. Além disso, dar continuidade ao atendimento iniciado no consultório oftalmológico, permitindo a mais pessoas de terem acesso à qualidade dos produtos das Óticas Brasiliense”, conclui.

Atualmente, a empresa dispõe de 11 lojas espalhadas por Brasília, Taguatinga, Ceilândia e Gama. As Óticas Brasiliense abrem suas portas à visitação de oftalmologistas para conhecer o seu laboratório óptico digital, localizado na megaloja da 504 Sul, onde pode ser comprovado a excelência de sua técnica na fabricação de lentes e óculos.

Fabricação de lentes no laboratório ótico digital

SERVIÇO:

www.oticasbrasiliense.com.br Fone: 3321.5159

MEGA LOJA W3 Sul

Qd. 504 Sul - Bl. A - Loja 06 Especialista em Lentes:

Varilux, Rodenstock, Hoyalux, Zeiss e outras

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NOSSA CAPA

IMEB é referência em diagnóstico O

IMEB (Instituto de Medicina Nuclear e Endocrinologia de Brasília) iniciou suas atividades em 05 de dezembro de 1988, utilizando equipamentos do antigo IMEDI - Instituto de Medicina Nuclear e Diabetes, que se constituía de um Cintilógrafo Linear Pho-Dot, de um aparelho de captação e de um contador de poço, que estavam desativados no Hospital Santa Luzia.

Realizavam, no princípio, apenas estudos da tiróide captação e Cintilografia e Dosagens Hormonais por Radioimunoensaio. Posteriormente, começou a fazer outras Cintilografias, como as de Pulmão, Fígado, Osso e Pesquisa de Corpo Inteiro com lodo 131.

O IMEB foi atualizando seu parque tecnológico, o que resultou no aumento de sua capacidade de exames, realizando Estudos Tomográficos Nucleares, como o SPECT de Perfusão Miocárdica. Em 1994, deixou o Hospital Santa Luzia para se instalar no Centro Clínico Sul. Esta foi uma fase de grande crescimento do IMEB, quando incorporou ao seu serviço a Densitometria Óssea. Em seguida, ampliou o laboratório, realizando além das Dosagens Hormonais, vários exames de Análises Clínicas. Ainda neste ano, iniciou suas atividades na Ecografia.

Em 1996, foi inaugurada a unidade de Medicina Nuclear no Hospital Anchieta, em Taguatinga. No ano seguinte, 1997, foi a vez de ser criada a unidade de Medicina Nuclear na Asa Norte.

Em 1999 foi então aberto a unidade de Densitometria Óssea da Asa Norte, junto com um posto de coletas do Laboratório. E, em 2000, foi inaugurado o serviço de Mamografia. Em 2002, adquiriu a mais moderna Gama - Câmara do mercado, uma Câmara de Coincidência que foi instalada na unidade da Asa Sul, com o deslocamento de uma Gama - Câmara para a unidade de Taguatinga, que, neste mesmo ano, se transferiu para o Centro de Excelência Anchieta, em novas instalações.

Em 2004, iniciou as atividades de PET/CT, ou seja, estu-

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FOTO: DIVULGAÇÃO

Sempre na eterna busca pela satisfação da clientela, empresa se esmera na utilização de tecnologias inovadoras, visando fornecer alto padrão de qualidade nos serviços prestados

dos de PET Scan para diagnóstico, estadiamento e acompanhamento de tratamento de tumores malignos. Simultaneamente, com este equipamento, começou a fazer exames de Tomografia Computadorizada.

Em 2005 o IMEB entrou para a “era molecular” do diagnóstico de imagens, com a aquisição de um equipamento híbrido de ponta (PET da Medicina Nuclear, acoplado com um CT ), realizando tanto imagens de metabolismo, utilizando Glicose marcada com flúor radioativo (FDG) como estudos de tomografia computadorizados, ou ainda com a fusão de imagens dos dois estudos (PET-CT). Quebrou um paradigma, conseguindo trazer de São Paulo a matéria prima utilizado pelo PET, a glicose marcada com flúor, em um projeto de logística de transporte complexo.

O ano de 2008 foi um novo marco para a empresa, quando instalou sua unidade mais completa (Ed. Dr. Crispim), disponibilizando um Serviço de Medicina Nuclear junto com uma clínica de Radiologia ( Ressonância Magnética

O novo equipamento Discovery NM 750b, que permite um diagnóstico de câncer de mama com maior precisão.

Mamografia digital com contraste. A mamografia digital com contraste ou angiomamografia é um método que surgiu para somar às informações tradicionais da mamografia dados sobre o a angiogênese tumoral.

de 1,5 tesla, CT 16 cortes, densitometria óssea) e ainda um serviço de imagens e procedimentos diagnósticos mamários, o IMEB Mulher.

Em consonância com sua política de qualidade, o IMEB passou, em 2010, a dispor do aparelho Ressonância magnética MSK Extreme 1.5T, que permite a realização de exames das articulações dos braços e pernas. Seu design especial, considerado pioneiro no Centro-Oeste, proporciona a acomodação confortável aos pacientes, ideal para aqueles com problemas de fobias e com dificuldades de posicionamento no aparelho tradicional.

AVANÇOS NA MAMOGRAFIA

A mamografia digital com contraste foi introduzida recentemente do IMEB, sendo o primeiro equipamento do gênero nas Américas, dando um grande passo na luta contra o câncer de mama. O método consiste de um mamógrafo especial com capacidade de captar imagens com alta energia, avaliando apenas as estruturas que revelam contraste.

Algumas de suas aplicações demonstraram bons resultados nos casos de pessoas com contra-indicações à ressonância magnética (claustrofobias, marca-passo e clipes metálicos);

no rastreamento em mulheres com mamas densas para ajudar a detectar lesões ocultas; na avaliação complementar de achados duvidosos (assimetrias ou distorções focais não identificadas na ecografia, assimetrias vistas apenas em uma incidência); no diagnóstico, reduzindo o número de biópsias desnecessárias; no estadiamento, ajudando a avaliar a extensão local de doença e detectando outros focos; e no monitoramento do tratamento.

Não bastaste esta inovação na área de diagnóstico de mama, o IMEB acaba de instalar o primeiro equipamento vendido pela General Eletric no mundo, o MBI (Molecular Breast Imaging – Discovery NM 750b), que como o nome em inglês diz, adquire imagens moleculares da mama, como uma cintilografia mamária de alta resolução, permitindo diagnóstico precoce de lesões tumorais da mama. Tem indicações semelhantes às da Ressonância Magnética, como método complementar a exames de mamografia e ultrassom de mama duvidosos.

SERVIÇO:

www.imeb.com.br imeb@imeb.com.br SHLS 716 Centro Clinico Sul Torre I Sala T-0120-4 Tel.: 3245.2102 Ed. Dr Crispim - Bloco C - Sobreloja 18 Tel.: 3326.1220 Alaor Barra Sobrinho Responsável Técnico - CRM-DF 3029

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Pioneirismo e humanismo são as marcas do Hospital das Clínicas de Ceilândia Criado para ser um centro de referência à saúde da mulher, da criança e de toda a família, tornou-se centro de excelência, inclusive em atendimento emergencial de ortopedia

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e uma casa com cinco cômodos, em 1997, a poucos quarteirões de onde hoje está instalado, em Ceilândia Sul, em um prédio de três andares, inaugurado em 2004, o Hospital das Clínicas de Ceilândia & Pronto Socorro de Fraturas, equipado com um centro cirúrgico, foi devidamente planejado para ocupar o espaço que atualmente ocupa no setor de saúde. Aliando um atencioso atendimento ao conforto, bem-estar e segurança, a unidade hospitalar, iniciou um trabalho exemplar e dedicado aos seus clientes.

E a proposta da direção, comandada pela ginecologista Dra. Wanda Dutra, é melhorar cada vez mais. “Não chegamos a este patamar se não com muito árduo e contínuo trabalho como clínica há quase 15 anos”, relembra a Dra. Wanda, que se orgulha de o hospital ser hoje referência em ortopedia e traumatologia, com pronto atendimento na área ortopédica e clínica médica 24 horas, desde a sua inauguração.

A instituição não para e está de olho nos avanços da medicina, o que a torna centro de excelência em diversos serviços. Tanto que é conveniada junto a várias operadoras de saúde. São bastante requisitados seus serviços ortopédicos, traumatológicos, internação clínica e cirúrgica, exames laboratoriais, radiológicos e atendimento emergencial em diferentes especialidades.

A média de atendimento hoje é de 300 a 400 pessoas por dia. São mais de

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FOTOS: DIVULGAÇÃO

Estrutura ampla com atendimento que proprociona conforto, bem-estar e segurança aos clientes.

Hospital das Clínicas de Ceilândia & Pronto Socorro de Fraturas, equipado com um centro cirúrgico.

dez especialidades disponibilizadas à clientela. Isso após a ampliação do hospital. O número de médicos que há 14 anos não chegava a dez, hoje é mais de 60, com um quadro de 22 profissionais de enfermagem. São cerca de 150 cirurgias mensais, sendo em média cinco por dia. Nos três andares estão distribuídos, entre outros, cinco apartamentos, três enfermarias com quatro leitos cada um e cinco consultórios médicos, dispondo ainda de odontologia, além de berçários equipados para complicações neonatais e três incubadoras.

O hospital dispõe de setores de mamografia, tomografia, radiologia, ambulatorial, tratamento cirúrgico, espaço para fisioterapia e reabilitação. Faz diagnóstico de cálculo renal pelo sistema a laser. No setor de oncologia faz tratamento e de investigação do colo uterino, fazendo ainda diagnóstico de câncer de mama.

Há ainda setores de proctologia, gastroenterologia, otorrinolaringologia, clínica cardiológica, onde é feito tratamento investigativo. Na neurologia, é feito o trabalho de diagnóstico e tratamento.

Na pediatria é feito acompanhamento da criança e seu desenvolvimento, incluindo nos casos de atendimento emergencial. A odontologia existe desde os tempos de clínica, quando, então seu quadro de funcionários não passava de oito e hoje já é de 80. Uma prova, afinal, de seu incontestável crescimento.

Para enfermeira-chefe Heliana de Sousa, “a individualidade mais importante do hospital, não é o médico, nem a enfermeira, nem o secretário; a pessoa mais importante é, sem dúvida, o paciente”.

Funcionários e profissionais de saúde que acompanharam o crescimento atestam que o hospital tem conduzido suas atividades acreditando que, para uma empresa no campo de saúde se desenvolver, é imprescindível que atue dentro dos mais altos padrões de qualidade é rígidos princípios éticos.

Para eles, o Hospital das Clínicas e Pronto Socorro de Fraturas tem plena consciência de sua responsabilidade social e de seu papel como prestador de serviços de saúde, sempre preocupado com a satisfação, a segurança e, acima de tudo, o respeito aos seus pacientes. “Estes valores – acrescentam – sempre pavimentaram suas ações e garantiram seus compromissos.

Por isso que o lema do nosso hospital é o de fazer sempre o melhor”.

O Hospital das Clínicas de Ceilândia conta com um programa de oportunidades internas que possibilita ao reconhecimento dos funcionários, oportunizando a conquista de crescimento profissional. Não é à toa que iniciativas como essa guindaram ao elevado estágio atual da empresa ao priorizar no processo seletivo os funcionários que possuem o perfil para conquistar as oportunidades. Portanto, a receita do sucesso não vem por acaso.

SERVIÇO:

Dr. Leandro Marques Dutra

Responsável Técnico - CRM/DF 7013

Telefone: 61 3471.8181 - www.hcceilandia.com.br QNM 17 conj. h lotes 16/18 Ceilândia/DF

(em frente ao Hospital Regional de Ceilândia)

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Câncer pode ter cura, procure um especialista FOTOS: DIOGENES ROSSI

Tratamento é feito por meio de uma ou várias modalidades combinadas. O médico cirurgião oncologista deve optar pela terapia mais adequada de acordo com a localização, tipo e extensão da doença

Rodrigo Nascimento Pinheiro, Christie Berberian Trentini, Viviane Rezende de Oliveira, Gustavo de Castro Gouveia

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e acordo com o Instituto Nacional de Câncer (INCA-MS), o termo câncer é utilizado genericamente para representar um conjunto de mais de cem doenças, incluindo tumores malignos de diferentes localizações. Importante causa de doença e morte no Brasil, desde 2003, as neoplasias malignas constituem-se na segunda causa de morte na população. Ainda segundo o INCA, o tratamento do câncer é feito por meio de uma ou várias modalidades combinadas.

A principal é a cirurgia, que pode ser empregada em conjunto com outras terapias. O médico especialista (oncologista cirurgião) deve escolher o tratamento mais adequado de acordo com a localização, o tipo e a extensão da doença. Diante desta

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crescente e importante ameaça, estratégias eficazes de diagnóstico e tratamento são impostos.

Ainda hoje, mesmo entre profissionais de saúde, existem muita desinformação e mitificação da doença, que se mostra com ascendente melhora de sobrevida e de resultados globais do tratamento, nos permitindo falar muitas vezes em cura. O importante é termos em mente que isso se deve ao tratamento cada vez mais especializado e a uma filosofia adequada de combate, que só é possível com treinamento presente, sem dúvida, na conduta de um oncologista formado nos vários centros nacionais de referência.

Sabendo que a cirurgia é a principal forma terapêutica do

câncer e que falhas em sua realização são irremediáveis e catastróficas para o paciente, podemos compreender a importância deste profissional especializado que é o cirurgião oncológico, e que sua participação no tratamento de neoplasias, não só diminui os riscos e complicações do tratamento como, segundo a literatura atual, constitui um dos principais fatores de cura, pois sua vivência e treinamento amplos nas diversas áreas cirúrgicas permitem que tumores tidos por outros como irressecáveis (sem possibilidade de retirada) e/ou inoperáveis, sejam devidamente tratados com a única modalidade de tratamento que realmente assegura a cura: a cirurgia bem realizada. A não limitação técnica do oncologista Cirurgião e seu domínio global do tratamento do câncer oferecem ao paciente a mais ampla e concreta oportunidade de êxito, principalmente na enfermidade

Cabe a nós, pro�issionais de saúde e pacientes, buscarmos e cobrarmos a avaliação e condução do tratamento por especialistas oncologistas, devidamente formados e titulados, com residência médica em centros de referência reconhecidos pelos órgãos devidos

dita avançada e com acometimento de vários órgãos. Citando um aforismo da especialidade: condenar um paciente a não retirada do tumor por limitação técnica do profissional é antiético e desumano. É contra isso que luta o cirurgião oncológico.

Para o INCA e a Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica, este cirurgião especialista deve ser treinado a um alto nível de competência clínica e técnica cirúrgica no tratamento de tumores comuns e complexos, ser treinado e ter conhecimentos de biologia tumoral, mecanismos de disseminação dos tumores, compreender os princípios, extensão e limitações das diferentes modalidades de terapia pela radiação, estar familiarizado com os conceitos teóricos e práticos das drogas quimioterápicas, estar preparado a avaliar evidência de estudos clínicos e assim estar em posição de propor novas linhas de pesquisa, ser treinado para avaliar e discriminar a aplicação de tecnologia moderna na investigação e tratamento de doença maligna, estar envolvido, como um membro de um time, em cada passo do processo de decisão e planejamento na estratégia do cuidado do paciente com câncer.

Sua área de atuação é ampla e compreende uma abordagem teórico-prática na prevenção, no diagnóstico e no tratamento dos pacientes portadores de neoplasia maligna que apresentem indicação de tratamento cirúrgico com ênfase nas áreas Abdominopélvica, tumores gastrointestinais, tumores ginecológicos, tumores mamários, tumores do tórax, tumores do tecido ósseo, conectivo, pele e urogenitais.

Seus objetivos específicos são conhecer as principais políticas nacionais de controle do câncer, realizar o diagnóstico, o estadiamento e o tratamento dos tumores malignos das áreas cirúrgicas, diagnosticar e tratar as complicações do tratamento cirúrgico, diagnosticar e tratar as urgências oncológicas, compreender as bases do controle da

infecção hospitalar, indicar, manusear e inserir cateteres vasculares, realizar cuidados paliativos nos pacientes, compreender as bases da reabilitação integrada aos pacientes, selecionar, preparar e apresentar atualizações científicas, avaliar procedimentos administrativos sugerindo mudanças para a melhoria do atendimento ao paciente, atuar em uma visão multidisciplinar, promovendo uma atenção integral ao paciente e relacionar-se de forma humanizada com a equipe, com os pacientes e com os cuidadores, com vista à atenção integral.

Tendo em vista o exposto e agora conhecendo as vantagens inquestionáveis da abordagem especializada em câncer ou em sua suspeita cabe a nós, profissionais de saúde e pacientes, buscarmos e cobrarmos a avaliação e condução do tratamento por especialistas oncologistas, devidamente formados e titulados, com residência médica em centros de referência reconhecidos pelos órgãos devidos. No ITB (Instituto de Tumores de Brasília) e IMAC (Instituto de Mastologia e Clínicas Cirúrgicas Associadas), contamos com médicos especialistas em Cirurgia Oncológica e Mastologia, com formação internacional, aptos para resolução dos mais variados tumores benignos, malignos e das enfermidades relacionadas com a Mastologia ou a Oncologia como um todo afirma Dr. Rodrigo Pinheiro, Oncologia Cirúrgica.

SERVIÇO:

Telefones: (61) 3032.1636 - 8612. 3219 Fax: (61) 3032.3161 www.cancerdf.com.br SHLS 716, Bloco F, Sala 304 Edificio Centro Médico de Brasília CEP 70390-904

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NOSSA CAPA

IRT: Centro de excelência em Radioterapia FOTO: DIVULGAÇÃO

Com equipe especializada em diversas áreas, atuando na promoção da saúde de forma preventiva e curativa, aliada a equipamentos de ponta, tornam o instituto referência no tratamento do câncer no Centro-Oeste

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FOTO: DIVULGAÇÃO

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rasília dispõe de uma empresa com a mais alta tecnologia em Radioterapia, aliada ao conforto, segurança e precisão no tratamento. Trata-se do Instituto de Radioterapia de Taguatinga.

Sob a direção das renomadas doutoras Doris Daher e Walkiria Serra, o instituto consiste em uma clínica especializada em radioterapia oncológica que atua no diagnóstico e tratamento do câncer, que são baseados nas melhores evidências da literatura científica atual, aliados aos avanços tecnológicos e larga experiência médica, que tornam o Instituto referência no tratamento do câncer no Centro-Oeste, e num novo conceito em radioterapia, dispondo, além disso, de duas áreas de atendimento, uma para consultas e outra para pacientes em tratamento, bem como leito-dia para pacientes que necessitam de observação clínica ou repouso.

Com amplo e agradável espaço, o IRT disponibiliza profissionais especializados em uma moderna infraestrutura, com equipamentos de alta qualidade, como, por exemplo, o Acelerador Clinac IX - Silhouette, que possui uma nova versão de softwares integrados que proporciona precisão e rapidez nos tratamentos, protegendo assim os tecidos saudáveis.

O IRT possui uma localização privilegiada, ao lado de clínicas que possuem o foco na melhoria contínua, e que faz parte de um complexo de saúde e expansão do Hospital Anchieta com mais de 72 mil metros quadrados de área construída, fundamentados nos conceitos de saúde, ensino, pesquisa e lazer.

Com equipe especializada em diversas áreas, com atuação na promoção da saúde de forma preventiva e curativa, o Instituto de Radioterapia de Taguatinga oferece também suporte nas áreas de: Fisioterapia – no que diz respeito à reabilitação física nos diversos diagnósticos e sequelas oncológicas; Nutrição – na adequação e manutenção nutricional do paciente oncológico; Estomatologia – para prevenir infecções orais, pré e pós-radioterapia e quando indicado a laser terapia; Psicologia – atuando na relação corpo e mente, através de escuta diferenciada, pré, durante e pós-tratamento oncológico.

O IRT dispõe também de Radioterapia Convencional, que consiste no processo de identificação e delineamento das áreas a serem tratadas baseadas nos dados de exame físico (palpação / visualização do tumor e de órgãos sadios), nos relatos cirúrgicos e anátomo patológicos, e na correlação da localização anatômica do tumor, observada nos exames de imagem com finalidade diagnóstica.

Já na Radioterapia Conformal (3D), esta técnica usa a tecnologia da computação para permitir que os especialistas localizem com maior precisão o alvo a ser tratado. A imagem do tumor é obtida através da tomografia computadorizada.

Devido ao acesso à imagem, o tecido sadio ao redor do tumor é amplamente poupado e doses mais altas de radiação podem ser prescritas para tratar o câncer sem aumentar os

efeitos colaterais. Estudos já comprovaram melhores resultados do tratamento quando se usa 3D radioterapia para tumores como nasofaringe, próstata, pulmão, fígado e tumores cerebrais.

Walkíria Serra Médica Radioterapeuta

Dóris Daher Médica Radioterapeuta

O IRT emprega ainda a Intensidade Modulada (IMRT).

A técnica utiliza feixes de radiação de intensidade variável para irradiar pequenas áreas com diferentes doses ao mesmo tempo. Essa tecnologia permite a irradiação do tumor ou do alvo a ser tratado com uma alta dose de radiação de todos os ângulos possíveis, enquanto que os tecidos sadios ao redor recebem baixas doses. É um método mais preciso de se fazer a radiação. IMRT também possui a vantagem de provocar menos efeitos colaterais durante o tratamento.

Outra técnica utilizada pelo instituto é a Radiocirurgia.

A técnica utiliza um sistema de coordenadas para localizar as lesões benignas ou malignas. A radiação é aplicada externamente e é indicada para tratar lesões de difícil acesso cirúrgico. Apesar do nome, a Radiocirurgia é mais uma forma de radioterapia, ou seja, a equipe médica não faz uso de bisturis. Por essa razão, apesar de toda a sua complexidade, o procedimento é ambulatorial.

SERVIÇO:

Tel.: (61) 3201.4123 - Cel.: (61) 9943.3535

www.irtdf.com.br - Centro de Excelência Anchiêta

QNC AE 10 - Térreo Loja 4A - Taguatinga/DF - CEP: 72.115-700

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NOSSA CAPA

Salute Clínicas Especializadas: valores que geram con�iança FOTOS: DIVULGAÇÃO

Com foco na inovação, na sustentabilidade e busca constante em satisfazer os clientes, a empresa visa promover a assistência humanizada e de qualidade, sempre se aprimorando para melhor atender

Raquel Furtado e Dr. Ricardo Furtado no Prêmio Qualidade Brasil

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m 1999, o Dr. Rogério Furtado, especialista em Oftalmologia e Governança Corporativa, chegou a Sobradinho, onde iniciou sua vida profissional em um consultório. Ali, decidiu se radicar, já que a cidade oferecia todas as condições, revelando uma grande potencialidade. Em 2003, o Dr. Rogério convidou seu irmão, o Dr. Ricardo Furtado, especialista em Implantodontia e Auditoria em Sistemas de Saúde, para montar uma policlínica médica e odontológica na cidade. Posteriormente, sua irmã, a Sra. Raquel Furtado, Administradora Hospitalar, ingressou na sociedade contribuindo nos projetos de expansão e melhorias.

A Salute foi inaugurada em 2004. E logo inovou ao oferecer aos clientes a percepção de que se tratava de uma clínica com todas as condições para atender em diversas especialidades à

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altura da amplitude da cidade. Agregou comodidade na relação com os pacientes por meio da associação de uma farmácia, um laboratório de análises clínicas e uma ótica. Incorporaram em seu corpo clínico nutricionistas, psicólogos e fonoaudiólogos, trabalhando em conjunto às demais áreas médicas e odontológicas.

Com o posicionamento de oferecer complexidade acima dos tradicionais consultórios e menor que a encontrada em hospitais, a Salute conquistou rapidamente a liderança do mercado.

Atualmente mantém forte ritmo de crescimento, acima da média para o setor, e desenvolve suas atividades em quase dois mil metros quadrados de área útil.

Ciente da importância do aprimoramento da oferta de serviços de saúde, a Salute é uma empresa inovadora, que trabalha

com satisfação em oferecer ética e respeito às necessidades e anseios de seus pacientes, parceiros e colaboradores no assistencialismo à população. Por meio de um modelo dinâmico e humanizado de atenção à saúde, capaz de superar os obstáculos de acesso aos tratamentos de qualidade com preço justo. A Salute é fiel e comprometida com a responsabilidade social. Luta por melhores tratamentos para os pacientes, ao buscar incessantemente a excelência nos resultados, ao manter ótimos profissionais e ao incentivar o aprimoramento pessoal e profissional de seus colaboradores.

Uma das suas principais missões é promover a saúde e satisfazer os pacientes, superando as expectativas de todos os envolvidos na assistência à comunidade, por meio de serviços especializados, programas assistenciais e de conscientização, capazes de controlar o risco e diminuir os custos crescentes com a assistência hospitalar.

A visão da empresa é ser reconhecida como a maior rede integrada de clínicas especializadas voltadas para a prevenção, promoção e restabelecimento da Saúde no Distrito Federal. A Salute se prima por valores como ética, respeito, dinamismo, humanização, comprometimento, aprimoramento contínuo e sustentabilidade.

Em 2011, a empresa recebeu a certificação ISO 9001:2008 e já iniciou trabalho de levantamento situacional de certificação de qualidade nível 1 - ONA. Dessa forma, sempre procurando evoluir, o grupo empresarial imprime, cada vez mais, uma política de qualidade, fundamentada em Missão, Visão e Valores, o que reforça o comprometimento da Salute em ser a primeira opção em serviços de saúde à comunidade. Recentemente a clínica foi agraciada com o prêmio Qualidade Brasil 2012, cujo objetivo da premiação é incentivar a qualidade em todos e níveis, premiando as empresas com destaque na gestão de qualidade, inovação e crescimento e comprometimento junto aos pacientes.

A Salute Clínicas Especializadas foi

Salute Clínicas Especializadas

fruto de ação empreendedora, como conta um dos seus diretores, o Dr. Rogério Furtado: “Aos 18 anos de idade, oferecíamos aulas particulares aos vizinhos.

Aos 21, trabalhávamos para uma editora e ministrávamos palestras de orientação de saúde. À medida que crescíamos, também crescia em nós a complexidade dos objetivos que almejávamos. Nessa época, ainda jovens, eu e meu irmão ainda estudávamos para especializações em Medicina e Odontologia.

Sempre confiamos muito um no outro e aprendemos desde cedo a nos complementar. Conseguimos aproveitar as características individuais de cada um para sermos parceiros nos diversos momentos da vida empresarial. Lidar com números e com pessoas, trabalhar duro no dia a dia e sonhar alto não parece atividades fáceis de realizar ao mesmo tempo, mas com meu irmão tudo sempre pareceu mais simples. Quando vemos o crescimento da Salute, percebemos que evoluímos muito também como empresários durante esse tempo e, talvez, tenha sido por esse motivo que obtemos sucesso até hoje”.

"Buscamos, sempre promover o assistencialismo humanizado e qualificado, por , meio da diversificação e personalização no atendimento à saú-

de de cada paciente, de forma segura eficiente e continuamente inovadora aprimorada para satisfazer cada paciente", diz o diretor administrativo, Dr. Ricardo Furtado.

A Salute Clínicas Especializadas, atende nas especialidades de Angiologia, Cardiologia, Clínica Médica, Dermatologia, Endocrinologia, Fisioterapia (incluindo a área de Traumato-ortopédica), Neurológica e Pediátrica. Atende também nas áreas de Fonoaudiologia, Gastroenterologia, Ginecologia, Mastologia, Medicina do Trabalho, Neurologia, Nutrição, Odontologia, Oftalmologia, Ortopedia, Otorrinolaringologia, Pediatria, Proctologia, Psicologia, Reumatologia e Urologia.

SERVIÇO:

(61) 3034.4242

www.salutemed.com.br contato@salutemed.com.br falecomodiretor@salutemed.com.br Sobradinho-DF RT: Dr. Rogério Furtado CRM-DF: 10851

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NOSSA CAPA

Sarah de Brasília: 32 anos reabilitando pessoas

FOTO: DIVULGAÇÃO

Desde 1995, os acidentes de trânsito são a principal causa de internações de pacientes

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Hospital Sarah de Brasília, o primeiro a ser criado pertencente à Rede no tratamento de reabilitação no País, é hoje uma das maiores do mundo em reabilitação. Sua fundação data de 1980.

O Sarah - Brasília acumula as funções de hospital, Centro de Administração e de Gestão Hospitalar, Centro de Ensino e Pesquisas, Centro de Pesquisas em Educação e Prevenção, Centro de Controle de Qualidade e Centro de Formação de Recursos Humanos. Possui capacidade instalada para 294 leitos.

Os hospitais da Rede Sarah, entretanto, não atendem Urgência, Emergência nem Pronto Socorro, pois esses são serviços de responsabilidade dos hospitais distritais ou municipais.

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A partir de 22 de outubro de 1991, a Associação das Pioneiras Sociais (APS) - entidade de serviço social autônomo, de direito privado e sem fins lucrativos – passou a ser a instituição gestora da Rede Sarah de Hospitais de Reabilitação.

A Associação, criada pela Lei nº 8.246, de 22 de outubro de 1991, tem como objetivo retornar o imposto pago por qualquer cidadão, prestando-lhe assistência médica qualificada e gratuita, formando e qualificando profissionais de saúde, desenvolvendo pesquisa científica e gerando tecnologia. O caráter autônomo da gestão desse serviço público de saúde faz da Associação a primeira Instituição pública não estatal brasileira.

O programa de trabalho plurianual da Associação tem os seguintes objetivos gerais: prestar serviço médico público e

qualificado na área da medicina do aparelho locomotor; formar recursos humanos e promover a produção de conhecimento científico; gerar informações nas áreas de epidemiologia, gestão hospitalar, controle de qualidade e de custos dos serviços prestados; exercer ação educacional e preventiva visando à redução das causas das principais patologias atendidas pela Rede.

Na medida em que define claramente os objetivos a serem atingidos em determinado período de tempo, o Contrato de Gestão fornece ao Estado os instrumentos de aferição dos resultados da Instituição. O controle é feito pelo Tribunal de Contas da União, com ênfase na avaliação dos resultados finais dos investimentos garantidos por recursos públicos. A qualidade dos serviços é aferida pelo Centro Nacional de Controle de Qualidade, com padrões universais nas áreas ambulatorial e hospitalar.

Os recursos financeiros que mantêm todas as unidades da Rede Sarah provêm exclusivamente do Orçamento da União, em rubrica específica para manutenção do Contrato de Gestão. Desta forma, a Rede Sarah não recebe recursos advindos do número e da complexidade dos serviços prestados, à semelhança do que ocorre com instituições de saúde subordinadas ao SUS. Nos hospitais da Rede são atendidos casos de paralisia cerebral, espinha bífida, traumatismo craniano, acidente vascular cerebral, lesão medular, doenças neuromusculares e problemas ortopédicos, dentre outros.

CEPES - Centro de Pesquisas em Edução e Prevenção

Funciona no hospital da rede em Brasília o Centro de Pesquisas em Educação e Prevenção que visa dar consecução a um dos objetivos do Contrato de Gestão: "exercer ação educacional na sociedade e prestar assessoria técnica ao Poder Público, visando prevenir a ocorrência das principais patologias atendidas na Rede Sarah". O Centro de Pesquisas concentra suas atividades nas áreas de pesquisa e difusão científica; de formulação de propostas de políticas públicas em colaboração com órgãos governamentais; e de educação de estudantes dos níveis Fundamental e Médio.

A experiência médica de tratamento e reabilitação de patologias do aparelho locomotor, acumulada ao longo de décadas pela Rede Sarah, além do envolvimento direto com as graves consequências da violência urbana no país, constituem os pontos de partida das ações do Centro de Pesquisas. Desde 1995, os acidentes de trânsito constituem-se na principal causa de internações de pacientes com lesão medular traumática e também de pacientes que sofreram traumatismos crânios-encefálicos. Agregando-se esses pacientes àqueles que foram vítimas por disparos de arma de fogo, é possível afirmar, que a

maior parte dos pacientes portadores de lesão medular traumática têm sido vítimas da violência social. Por outro lado, é importante observar que, nos últimos quatro anos, quase metade dos pacientes atendidos pelos programas de neurorreabilitação em lesão medular, bem como em lesão cerebral dos Hospitais Sarah tinham idade entre 10 e 29 anos. Essa faixa etária corresponde ao período de maior investimento intelectual e ao ingresso no mercado de trabalho. A partir do conhecimento desses dados passou a se criar linhas de pesquisa e de ação voltadas para a prevenção da gravidade das consequências dos acidentes de trânsito.

Desde 1997, o Centro de Pesquisas vem ampliando sua atuação junto ao universo das crianças e jovens por meio de amplos programas de educação abrangendo estudantes dos níveis Fundamental e Médio. Desde a implementação do programa até o primeiro semestre de 2011, aproximadamente 645 mil jovens participaram de aulas ministradas pela equipe do Centro de Pesquisas em Brasília, Salvador, Belo Horizonte, São Luís e Fortaleza.

O conteúdo ministrado abrange noções acerca da biomecânica dos neurotraumas (particularmente a lesão medular e a lesão cerebral) no trânsito, e sobre como esses traumas podem advir de práticas inadequadas, tais como o excesso de velocidade, o uso incorreto do cinto de segurança e o consumo de álcool associado ao ato de dirigir. O repasse desses conhecimentos técnico-científicos fundamenta, ainda, discussões sobre o exercício da cidadania no trânsito e a questão do incapacitado físico no Brasil.

O Centro de Pesquisas realiza ampla pesquisa sobre as causas externas de internação dos pacientes no Sarah-Brasília, Sarah-Belo Horizonte, Sarah-Fortaleza, Sarah-Salvador e Sarah-São Luiz, com o objetivo de investigar as circunstâncias que geraram essas causas externas (principalmente as circunstâncias dos acidentes de trânsito, ferimentos por arma de fogo, acidentes por mergulho e quedas) associando-as às lesões resultantes, permitindo assim a criação de um banco de dados sobre as características dos acidentes. As causas externas, tais como os acidentes de trânsito, constituem há vários anos uma das principais causas de lesão medular e lesão cerebral traumática admitida nas unidades da Rede Sarah.

Esses dados auxiliam o Centro de Pesquisas nas atividades de educação e campanhas de prevenção.

SERVIÇO:

Telefone: (61) 3319.1111 - Fax: (61) 3319.1538 www.sarah.br • SMHS Quadra 301, Bloco A, Brasília/DF

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NOSSA CAPA

Abrace inicia 2º etapa da obra do hospital para tratamento de câncer infantil Quando concluído, unidade terá capacidade para atender mais de 300 mil crianças portadoras da doença

Recepção do Hospital da Criança de Brasília José Alencar

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HISTÓRICO

Em 1986, um grupo de pais, cujos filhos faziam tratamento de câncer no Hospital de Base do Distrito Federal (HBDF), se uniu para ajudar outros pais

FOTOS: DIVULGAÇÃO

S

empre com o objetivo de melhorar a qualidade no atendimento e garantir a atenção integral ao paciente, a Abrace, em concordância com a equipe médica, iniciou o projeto de um complexo médico-hospitalar que contemplasse as especialidades médicas integradas. Assim nasceu o Hospital da Criança de Brasília José Alencar.

A construção iniciou-se em 2005, em um terreno cedido pela Secretaria de Saúde do DF, mas, desde 2000, a Abrace já captava recursos para a obra por meio de ações e eventos junto à sociedade e empresários.

O projeto de construção se dará em duas fases, sendo que o Bloco I, ao custo de R$15 milhões, foi concluído em dezembro de 2008 e inaugurado em 23 de novembro de 2011, no qual disponibiliza os seguintes serviços: consultas e cirurgias ambulatoriais, diagnóstico básico, quimioterapias e novos serviços como diálise, cirurgias e procedimentos ambulatoriais sob sedação, em ambientes próprios para o público infanto-juvenil. O Ministério da Saúde repassou recursos para aquisição de 50% dos equipamentos e coube ao Governo do Distrito Federal a liberação dos outros 50%. O Hospital atende exclusivamente pelo SUS - público, porém gerido pelo ICIPE– Instituto do Câncer Infantil e Pediatria Especializada, associação sem fins lucrativos, criada por iniciativa da Abrace especialmente para esse fim.

O Bloco II do Hospital será erguido pelo Governo do Distrito Federal em parceria com a Abrace e compreenderá toda a parte de internação, cirurgias, UTI e diagnóstico especializado. Quando totalmente concluído, o Hospital da Criança de Brasília terá capacidade para mais de 300 mil atendimentos por ano.

de crianças que estavam passando pelas mesmas dificuldades com um agravante: a exclusão social que lhes roubava a esperança de combater a doença.

Assim nasceu a Abrace – Associação Brasileira de Assistência às Famílias de Crianças Portadoras de Câncer e Hemopatias, instituição filantrópica, declarada de Utilidade Pública, que hoje assiste mais de 1.500 crianças e adolescentes.

Nesses pouco mais de 25 anos de atuação, a instituição tem assistido crianças e adolescentes com câncer e doenças do sangue, garantindo apoio social e material ao tratamento como hospedagem na sua “Casa de Apoio” para crianças e acompanhantes que não residem no DF; melhoria nas habitações das residentes em Brasília quando necessário; medicamentos; transporte; alimentação; assistência odontológica e psicológica para os pacientes e familiares.

Com essas ações, a Abrace tem contribuído para o aumento do índice de cura que passou de menos de 50% para 70% e a redução do índice de abandono do tratamento, antes de 28% para zero.

No entanto, apesar de todos os esforços, a realidade atual aponta erros e dificuldades na garantia de atendimento com qualidade a cada uma destas crianças: atendimento hospitalar

inadequado em enfermarias coletivas e atendimento ambulatorial em hospital geral com foco no adulto (Hospital de Base do DF); inacessibilidade a exames por imagem por necessidade de sedação e por demandar mais tempo que o paciente adulto; inacessibilidade a centro cirúrgico por tratar-se de hospital geral com emergência aberta em que as vagas para cirurgia são prioridade dos politraumatizados; atendimento ambulatorial transferido para outro hospital da rede (Hospital de Apoio de Brasília), o que fragmenta ainda mais o serviço, não atendendo às reais necessidades e complexidade do paciente com câncer.

SERVIÇO:

www.abrace.com.br Sede da Abrace - Edifício Wady Cecílio II SCS Quadra 2 - Nº 164 - Bloco C 4º e 5º andares - Asa Sul - Brasília/DF Tel.: (61) 3212.6070 Central de Doações/Telemarketing: (61) 3212.6000 - 3212.6003 Atendimento das 8h às 20h centraldedoacoes@abrace.com.br

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NOSSA CAPA

Hospital Samaritano:

sonho que virou realidade Atento aos avanços da Medicina, instituição jamais perdeu de vista sua verdadeira vocação com o cuidado e a dedicação integral ao paciente, honrando os desejos de seu criador

I

naugurado em 25 de janeiro de 1894, o Hospital Samaritano nasceu no dia em que a capital paulista completava mais um aniversário. A ideia de criar um lugar que recebesse pessoas de todas as crenças, raças e nacionalidades, sem distinções, partiu de uma situação inesperada e constrangedora vivida por José Pereira Achao, um imigrante chinês protestante que chegou ao Brasil no final do século XIX. Ao desembarcar com febre tifoide, José Achao foi para a Santa Casa de Misericórdia, em São Paulo. Segundo as regras e os costumes, todo paciente não católico era doutrinado e precisava converter-se ao catolicismo para ser atendido. Por isso, ao morrer em 1884, deixou todos os seus bens à Igreja Presbiteriana para que o seu sonho virasse realidade.

A iniciativa partiu de um grupo de imigrantes britânicos, norte-americanos e alemães, apoiado por tradicionais famílias paulistas, que fundou, em 1890, a Sociedade Hospital Evangélica, que mais tarde se tornaria o Hospital Samaritano.

No século XX, paralelamente à urbanização e industrialização de São Paulo, o hospital se transformava e modernizava: o número 1.486 da Rua Conselheiro Brotero, em Higienópolis, passou por diversas reformas e ampliações, sempre com a finalidade de oferecer o melhor atendimento para a comunidade.

Atento aos avanços da medicina, o Hospital Samaritano investiu em equipamentos e tecnologia, oferecendo novas especialidades clínicas e cirúrgicas aos pacientes. Ampliou também o quadro administrativo, de profissionais médicos e de saúde. Uma sólida instituição particular, que se autossustentava e gerava recursos para manter suas atividades filantrópicas, passou a ocupar o lugar do pequeno hospital geral.

Tal como na parábola do ‘Bom Samaritano’, que inspirou o seu nome, o Hospital jamais esqueceu a sua vocação: o cuidado e a dedicação integral ao paciente.

Fiel às suas origens e com mais de um século de existência, inúmeras foram as mudanças que o Hospital Samaritano tem atravessado. Com os olhos voltados para o futuro e os pés fincados nos ideais que deram origem à sua existência no século XIX, o hospital deu passos largos no século XX, sempre respeitando o desejo de um imigrante chinês em criar um lugar que cuidasse de doentes independentemente da sua condição social, financeira, étnica ou religiosa.

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Somente deveria ser dada importância à condição humana dessas pessoas em busca de cuidados médicos. É esta visão responsável pela formação de valores como filantropia e visão humanística da saúde que orienta o Hospital Samaritano. Tais valores, por sua vez, definiram a missão desta “gente que cuida de gente” e são os alicerces de um dos melhores hospitais do País, que tem por filosofia a excelência na assistência à saúde, com atendimento humanizado e compromisso social.

Desde os primórdios, o Hospital Samaritano sempre investiu em ampliações, reformas, tecnologia e equipamentos para oferecer os melhores tratamentos, com o máximo conforto e segurança. É a modernidade a serviço da humanização do atendimento. Atualmente conta com mais de 260 leitos, pelos quais passam mais de 1,2 mil pacientes por mês. A estrutura de atendimento conta com aproximadamente 1,9 mil colaboradores e 1,3 mil médicos, que realizam cerca de 11 mil cirurgias por ano.

A partir de fevereiro deste ano, o executivo Luiz De Luca assumiu o cargo de Superintendente Corporativo do Hospital Samaritano de São Paulo. De Luca chegou ao Hospital com o desafio de dar continuidade à implantação do planejamento estratégico para os próximos dez anos, aprovado em 2011 pela diretoria da instituição, bem como cumprir o orçamento programado para 2012 e a ocupação total do novo prédio, que aumenta em 50% sua capacidade instalada para internação, bem como pelas metas da nova área de Medicina Diagnóstica de realizar a média de dois milhões de exames por ano e atender a mais de 400 clientes por dia.

O pilar na área de desenvolvimento e pesquisa do Samaritano, o ICEPHS (Instituto de Conhecimento e Pesquisa do Hospital Samaritano de São Paulo) tem a missão de construir e difundir conhecimento, capacitar e desenvolver continuamente profissionais, buscando a excelência na área da Saúde, contribuindo para a transformação da sociedade.

O ICEPHS, que iniciou suas ativida-

Luiz De Luca, Superintendente Corporativo do Hospital Samaritano - SP des em fins de 2009, representa uma evolução do seu Centro de Estudos que há mais de 15 anos mantém Programas de Educação Continuada para todos os seus profissionais de saúde através de cursos de atualização, aulas, conferências, teleconferências, reuniões clínicas e de discussão de casos para diagnóstico e tratamento. Paralelamente, proporciona cursos de esclarecimento para a comunidade com aulas semanais e com entrada franca, abordando assuntos de interesse público como diabetes, hipertensão, obesidade, dentre outros.

Recentemente, o Instituto passou a integrar a estrutura organizacional da instituição como uma área funcional, subordinada estatutariamente a CECEP - Comissão Estatutária de Conhecimento Ensino e Pesquisa, que tem as seguintes atribuições: elaborar o regimento interno do ICEP; aprovar e controlar todas as atividades do ICEP de acordo com as atribuições estabelecidas no planejamento estratégico e plano diretor do HS; e aprovar o orçamento para a área, gerindo-o como uma área de negócio; e dentro da governança do hospital o ICEP está subordinado à Superintendência Corporativa, tendo a frente desta operação a Superintendência de RH/ICEP.

RECONHECIMENTO INTERNACIONAL Inúmeras e expressivas foram as premiações e certificações conferidas ao hospital. Em 2004, o Hospital Samaritano conquistou a Acreditação internacional do órgão mais importante, mundialmente, na área da saúde, a Joint Commission Internacional (JCI). Este certificado é resultado de um trabalho de quatro anos que envolveu todas as áreas e o comprometimento de todos os colaboradores do Hospital.

SERVIÇO:

Tel.: (11) 3821 5300 Fax: (11) 3824 0070 www.samaritano.org.br Rua Conselheiro Brotero, 1486 Higienópolis, 01232 010 São Paulo/SP, Brasil

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PISICOLOGIA

Inteligência e Sabedoria

A

té há algum tempo eu costumava confundir essas duas palavras. Na prática usava-as sem discernir seus conceitos, embora soubesse na teoria que seus conceitos eram diferentes. Mas como era possível?

Acho que porque dissociava teoria de prática, e aplicava as palavras no discurso do dia-a-dia, guardando certos conceitos para uma situação mais especial, ou sublime. Devia ser isso.

Eis que um dia, fui alertada para o equívoco que estava cometendo. Aliás, estava cometendo dois: julgando e utilizando termos errados no meu julgamento. A partir desse dia esses dois conceitos e as palavras que se usam para transmitir suas idéias ficaram bastante claros para mim. Mais que isso: não foi uma descoberta que abrangeu tão-somente os campos da semântica, do significado, da lingüística, de um lado, e o repensar e a compreensão de novos valores e novas formas de compreensão do comportamento, das características e das atitudes do ser humano, de outro. A descoberta trouxe-me um novo questionamento e mais uma busca.

Não aprendi, apenas. Mudanças começaram a ocorrer, paulatinamente, na minha forma de viver, de agir, de ver e de enxergar. [Bem, paulatinamente é um pleonasmo e uma ênfase, porque desconheço mudanças no ser humano que ocorram, eficazmente, de forma que não seja gradual. Talvez existam drásticas e raras exceções. Mas a prova de que mudanças são gradativas, no meu entender, é o fato de que a pessoa que mudou geralmente só percebe que de fato mudou muito tempo depois. Para os que com ela convivem é mais visível, e acredito que vão percebendo o processo; mas quem se permitiu mudanças freqüentemente só percebe ao

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olhar para trás e ver uma pessoa bem diferente do que é e do que está vivendo.]

Mas, afinal, o que mudou tanto, ou o que pode mudar tanto, quando descobrimos alguns conceitos e suas diferenças? Muita coisa ou praticamente nada. Contudo, ao se falar desses dois conceitos, inteligência e sabedoria, uma vez que nem tudo está perfeitamente claro, e muitos de nós confundem um conceito com outro, poderá haver, sim mudanças.

Se houver uma preocupação com esses conceitos, se nos detivermos para analisar o que pensávamos e o que descobrimos, com certeza existe uma predisposição e um desejo de compreensão, discernimento e mudança. Muitas vezes, uma grande mudança.

A partir do momento mesmo em que inteligência e sabedoria se revelaram para mim como características distintas, revelou-se também uma nova busca – a da compreensão de seus significados e dos processos que levam a um e a outro, como também a da conquista ou dos passos necessários para que se adquira a sabedoria.

Quando me refiro à sabedoria, não falo de Sábios. Sábios agem com sabedoria todo o tempo. Sua vida é pautada em sabedoria. Sábios são a sabedoria. Não sei se me equivoco, mas faço distinção entre uma pessoa sábia e um Sábio.

Pode ser sutil, mas vejo diferença entre os dois.

Agir com sabedoria várias vezes, ou muitas vezes, ou sempre que for necessário, esta é a busca. E como agir com sabedoria? O que seria a sabedoria? O que me levou, no passado, a confundi-la com inteligência ou, por outra, julgar que a inteligência poderia trazer paz e felicidade – estados de espírito que a inteligência, por si só, dificilmente trará?

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Costumava dizer, por exemplo, que não entendia por que uma pessoa tão inteligente poderia fazer isto ou aquilo.

Não sabia a diferença entre uma atitude inteligente e uma atitude sábia. E não sei, ainda hoje, como realmente é o processo da inteligência ou do desenvolvimento da inteligência. E continuo em meu desejo de saber muitas coisas sobre o caminho que leva à sabedoria e, uma vez que esta seja alcançada, sobre o caminho que é a própria sabedoria.

Na formação da inteligência muitos fatores se misturam e se tornam decisivos, e na conquista da sabedoria o esforço, a dedicação e o propósito são fundamentais. Note bem os diferentes termos que usei para uma e para outra – formação [e desenvolvimento] e conquista.

A inteligência, no meu entender, é construída a partir de um componente de hereditariedade e vai-se desenvolvendo com o apoio de todo um conjunto de fatores, dentre os quais penso que as contribuições afetivo-emocionais, sociais e nutricionais sejam as decisivas. Não se trata de uma busca, pura e simplesmente. Temos um potencial, grande ou não, e contamos, pelo menos inicialmente, com os estímulos que nos são proporcionados à medida que crescemos. Têm importância fundamental a família, a convivência, o alimento que recebemos, as oportunidades que nos serão oferecidas.

Quanto maior a quantidade e melhor a qualidade dessas oportunidades e estímulos, maior a probabilidade de desenvolvermos nossa inteligência [que também não é de um único tipo, o que já se comprovou exaustivamente].

Por outro lado, não será com alimentos os mais proteicos e vitamínicos que se possa imaginar, nem com um convívio familiar e/ou social de excelente nível cultural, nem com uma enorme gama de oportunidades e estímulos sócio-culturais que se produzirá uma pessoa sábia ou com atitudes sábias.

Quando deixei de confundir atitudes inteligentes com atitudes sábias, ou, mais precisamente, pessoas inteligentes com pessoas sábias, descobri, ao mesmo tempo, o significado da sa-

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bedoria e sua importância para a nossa vida. Mas descobri também o quanto é difícil agir com sabedoria.

Acredito que também nos ajuda, e muito, em nossa busca individual e pessoal pela sabedoria, o berço que tivemos. Se nascermos e principalmente crescermos no seio de uma família e de uma comunidade cujos princípios norteadores são a bondade, a honestidade, a caridade, a pureza, o desprendimento e a harmonia, a busca pela sabedoria e sua conquista serão grandemente facilitadas, e o esforço envidado será menor. As feridas causadas pelos espinhos serão mais rapidamente tratadas e cicatrizadas, e os tombos e tropeções que inevitavelmente ocorrerão devido às pedras que existirão em nosso caminho serão motivos a mais para repensarmos e nos reerguermos com vitalidade e vontade renovadas. Tanto espinhos como pedras serão instrumentos para mudanças, aprendizados e renovação.

Um aspecto que nunca passara pela minha cabeça sobre os conceitos de inteligência e sabedoria, foi explicada por um amigo, dia desses, de uma forma bastante simples e através de pouquíssimas palavras: a inteligência não é boa nem ruim, e tanto pode ser usada para o bem como para o mal, ao passo que a sabedoria está sempre ligada ao bem.

Eu estava meio perdida num labirinto de explicações mais complicadas, como algumas que apresentei acima, abarcando hereditariedade, nutrição, ambiente, cultura, e meu amigo disse a coisa mais importante, afinal. Acho que ele disse a verdade. Afinal, quem conseguiria, se não fosse dotado de uma inteligência acima da média, inventar vírus poderosíssimos para infectar computadores? E quem, se não fosse inteligente, conseguiria inventar planos, estratégias e táticas para tantas coisas ruins, como guerras, grandes e bem-sucedidos assaltos e manipulação de pessoas? Qual a possibilidade de uma pessoa sábia dedicar seu tempo e energia para construir coisas que destruirão? E aí ficou totalmente clara a distinção: uma pessoa inteligente não é necessariamente uma pessoa sábia,

pelos exemplos que citei. Da mesma forma, uma pessoa sábia não será necessariamente inteligente.

Todavia, é claro que sempre estamos à espera do melhor. Assim, se uma pessoa inteligente conquistar a sabedoria, terá subido degraus e degraus de uma escada muitas vezes íngreme, terá avançado muito em seu caminho muitas vezes cheio de obstáculos, e terá começado a contribuir grandemente para a evolução da humanidade.

E se sua inteligência era apenas mais uma força para essa evolução, quando acompanhada da sabedoria fará toda a diferença.

Não desprezo a inteligência. Muito pelo contrário, adoro conviver e trocar idéias com pessoas brilhantes. Não descarto a erudição e a cultura, pois tudo faz de nós seres humanos com maiores capacidades e possibilidades.

Coloco, porém, a sabedoria acima de todos esses atributos, porque a sabedoria, sozinha, conduzirá ao caminho dos caminhos, que se chama paz.

Rose Nânie Heringer da Silva Site: www.fiatpax.pro.br Formou-se em Complementação Pedagógica pela Universidade Santa Úrsula em 1983, obtendo diploma de Licenciatura Especial em Inglês Especializou-se na língua inglesa pela Sociedade Brasileira de Cultura Inglesa e através de diversos cursos de conversação, redação e tradução, tanto na Cultura Inglesa como no Instituto Brasil-Estados Unidos, Curso Oxford, Britannia, Curso de Tradução do Professor Daniel Brilhante de Brito, dentre outros. Possui os diplomas de Proficiency in English das Universidades de Michigan (1982) e Cambridge (1983), e o de Translator from/ into English da Universidade de Cambridge.

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SAÚDE DA CRIANÇA ○ POR BLOG DA SAÚDE

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HÁBITOS ALIMENTARES SAUDÁVEIS DEVEM COMEÇAR NA INFÂNCIA Fonte: ww.blog.saude.gov.br / Gabriella Vieira

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que fazer para as crianças consumirem alimentos saudáveis? Como deve ser o preparo da lancheira? Hábitos alimentares corretos são determinantes nesta fase e contribuem para que no futuro as crianças não desenvolvam doenças, como hipertensão, diabetes e obesidade.

Segundo a coordenadora substituta da área técnica de Saúde da Criança e Aleitamento Materno, Tatiana Coimbra, é importante que os pais sejam exemplos para os filhos e evitem alimentos gordurosos, biscoitos e guloseimas. “Temos um grande número de crianças com colesterol alto e sobrepeso. É importante reforçar que dentro de casa, crianças devem ser estimuladas a ter alimentação equilibrada com leite, pães, frutas da época, verduras. O recomendado é reduzir o consumo de frituras e refrigerante durante a semana”, destaca Tatiana.

O período escolar é um momento determinante para os pequenos adquirirem hábitos saudáveis.

Para promover hábitos saudáveis em crianças e jovens, os ministérios da Saúde e da Educação trabalham em parceria para fortalecer o Programa Saúde na Escola, que leva médicos e profissionais das Unidades Básicas de Saúde à rede pública de ensino para aconselhamento nutricional e orientação de saúde. Já foram atendidos 12 milhões de estudantes em 56 mil escolas de 2.495 municípios.

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A coordenadora Tatiana Coimbra ressalta, também, que para os passeios em família, onde está previsto um lanche fora de casa, o ideal é levar frutas, sucos naturais e sanduíches preparados em casa. “Quando isso não é possível, os pais devem dar preferência a alimentos preparados na hora, como carnes grelhadas. Para evitar contaminações, devem evitar hortaliças cruas, dar preferência a verduras cozidas”, ensina.

De acordo o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), no Brasil, uma em cada três crianças com idade entre 5 e 9 anos estão com peso acima do recomendado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e pelo Ministério da Saúde. Ainda segundo a Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF), os jovens de 10 a 19 anos com excesso de peso passaram de 3,7%, em 1970, para 21,7%, em 2009.

A manutenção do peso adequado desde a infância é um dos principais fatores para a prevenção de doenças na fase adulta.

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IMAGEM: ILUSGTRATIVA

SAÚDE PÚBLICA

Diabetes: caso de saúde pública no mundo

Segundo estudos da Sociedade Brasileira de Diabetes , com dados atualizados sobre estimativas do Censo do IBGE em 2010, no País existem hoje mais de 30 milhões de diabéticos

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Diabetes Mellitus é uma síndrome de etiologia múltipla, decorrente de falta de insulina e/ou da incapacidade da insulina de exercer adequadamente suas funções, o que resulta em hiperglicemia crônica, frequentemente acompanhada de dislipidemia, hipertensão arterial e disfunção endotelial. É um problema mundial de saúde pública e uma das principais síndromes crônicas que afetam a humanidade, independentemente das condições socioeconômicas, status e localização geográfica.

Segundo o Ministério da Saúde, através do Caderno de Atenção Básica sobre o Diabetes, a doença é definida como um grupo de doenças metabólicas caracterizadas por hiperglicemia e associadas a complicações, disfunções e insuficiência de vários órgãos, especialmente olhos, rins, nervos, cérebro, coração e vasos sanguíneos. Pode resultar de defeitos de secreção e/ou ação da insulina envolvendo processos pa-

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togênicos específicos, por exemplo, destruição das células beta do pâncreas (produtoras de insulina), resistência à ação da insulina, distúrbios da secreção da insulina, entre outros.

Para Rosa Sampaio, ex-coordenadora do Programa Nacional de Hipertensão Arterial e Diabetes, do MS, em 2004, o diabetes aparecia como a 12ª causa de morte no mundo, com projeção de que passaria a ocupar o 7º lugar em 2030.

Quanto à prevalência da doença e custos diretos de assistência médica, Rosa Sampaio disse que, na América Latina, em 2003, a prevalência era estimada em 6%, no Brasil correspondia a 5,2%, variando conforme a região.

Em 2009, a DM já ocupava a 4ª causa de morte no mundo, sendo uma das doenças crônicas mais frequentes, existindo em cerca de 120 milhões de diabéticos no planeta, e que até 2025, seriam aproximadamente 300 milhões.

Seguindo essas projeções, Bakker e Schaper (2011)

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afirmaram que em 2011 existiram cerca de 366 milhões de pessoas com diabetes, ou seja, 8,3% da população mundial, sendo que 80% dessas pessoas vivem em países em desenvolvimento.

Corroborando com os dados supracitados, em recente estimativa divulgada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) neste ano, evidencia-se a dramática progressão das doenças crônicas, entre elas o diabetes. Em seu relatório anual sobre Estatísticas Sanitárias, divulgado em 16 de maio de 2012, pela primeira vez, a OMS mostrou as estatísticas anuais de 194 países e a percentagem de homens e mulheres com valores elevados de pressão e glicose no sangue, destacando que um de cada três adultos no mundo sofre hipertensão, enquanto que, um de cada dez tem diabetes, particularmente em países subdesenvolvidos.

O relatório informa que a prevalência média de diabetes no mundo está em 10% da população, o que corresponde a mais de 400 milhões de indivíduos vivendo com a doença, embora muitas regiões, como as ilhas do Pacífico, esse valor chegue a 33%. Sem tratamento, o diabetes é causa de doença cardiovascular, cegueira e insuficiência renal.

De acordo com estudos de 2006, o rápido crescimento do diabetes em países pobres e em desenvolvimento, traz um impacto muito negativo, devido à morbimortalidade precoce de pessoas em plena vida produtiva, fato este que gera sobrecarga à previdência social e continuidade do ciclo vicioso da pobreza e da exclusão social.

Segundo estudos de especialistas, os custos diretos do diabetes no mundo referem-se àqueles inerentes às hospitalizações, consultas, complicações e medicamentos, e variam de 2,5% a 15% dos gastos em saúde, dependendo da prevalência da doença no país e da complexidade do tratamento disponível; de outra banda, os custos indiretos decorrem da incapacidade temporária ou permanente dos diabéticos, como a perda de produtividade laboral, aposentadoria e mor-

bimortalidade precoce. Além desses custos, estudos relatam que o DM acarreta um custo social para o doente bem como seus familiares, à medida que afeta sua qualidade de vida frente à dor e à ansiedade geradas pela doença.

Quanto às estatísticas do diabetes no Brasil, dados recentes levantados pela Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) por meio do estudo detalhado das publicações científicas que tratam do número de diabéticos no Brasil, e atualizado de acordo com a estimativa populacional brasileira do Censo Demográfico do IBGE/2010, afirmou que existam hoje no Brasil cerca de 12.054.827 diabéticos.

O Diabetes se apresenta como a sexta causa mais frequente de internação hospitalar no Brasil e contribui de forma significativa (30% a 50%) para outras causas como Cardiopatia Isquêmica, Insuficiência Cardíaca, Colecistopatias, Acidente Vascular Encefálico e Hipertensão Arterial Sistêmica, sendo que as hospitalizações ocorrem pelas descompensações agudas, advindas do controle inadequado da doença e de complicações oculares (cegueira), renais (insuficiência renal), neurológicas e vasculares (amputações de membros inferiores), o que enfatiza a necessidade de um acompanhamento para o controle adequado dos níveis glicêmicos e pressóricos e prevenção das complicações e/ou sequelas.

O diabetes quando mal controlado representa um grande encargo econômico para o indivíduo e para a sociedade, pois a maior parte dos custos diretos de seu tratamento relaciona-se às suas complicações, que afetam a produtividade, a qualidade de vida e a sobrevida dos portadores.

Portanto, diante das crescentes estatísticas e dos malefícios do diabetes fica evidente o progressivo aumento dessa doença crônica no Brasil e no mundo, fato que impõe a necessidade de uma revisão das práticas dos serviços de saúde pública, de forma a implantar e promover ações de saúde que incluam estratégias de redução de risco e controle desse sério e alarmante problema de saúde pública.

O relatório informa que a prevalência média de diabetes no mundo está em 10% da população, o que corresponde a mais de 400 milhões de indivíduos vivendo com a doença

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SAÚDE DO IDOSO ○ DA REDAÇÃO

UFSCar desenvolve estudo sobre longevidade Universidade federal de São Carlos (SP) é a primeira entre as instituições federais a criar curso para estudar o fenômeno em suas diversas áreas como forma de auxiliar as políticas públicas

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iante da realidade de que nos próximos 43 anos o número de pessoas com mais de 60 anos de idade será três vezes maior do que o atual, segundo dados da ONU, faz com que a demanda por estudos e pesquisas sobre o fenômeno da longevidade se faça necessária para auxiliar as políticas públicas nas áreas econômica, social, psicológica e, sobretudo, no campo da saúde. Foi com a perspectiva de estudar o processo de envelhecimento em suas mais diversas dimensões que surgiu, em 2009, o curso de Gerontologia na Universidade Federal de São Carlos (UFSCar), o primeiro entre as universidades públicas federais.

O curso de Gerontologia busca congregar três áreas, a biológica, a social e a psicológica e, dentre destas, há cinco grupos de pesquisa. "Estes grupos se voltam para projetos relacionados com doenças que acometam a população idosa, o envelhecimento saudável, o profissional de gerontologia, familiares e os cuidadores e a biologia do envelhecimento", explica Marisa Silvana Zazzetta de Mendiondo, professora e chefe do Departamento de Gerontologia.

O envelhecimento saudável é o tema do grupo "Núcleo Interdisciplinar de Estudos e Pesquisas em Gerontologia Social" (NIEPGS), coordenado pelo professor Wilson José Alves Pedro. O grupo foca na ampliação da expectativa de vida com autonomia e qualidade, na prevenção de doenças crônicas e degenerativas, nas mudanças no mundo do trabalho e nas políticas sociais, na compreensão e na análise dos novos arranjos sociais e familiares. "A prioridade é o envelhecimento ativo e saudável no contexto brasileiro, buscando saber quem é este idoso em processo de envelhecimento e como ele está envelhecendo", explica Marisa. É neste universo que se firma outro grupo de pesquisa, "Saúde e Envelhecimento", coordenado pelas professoras Sofia Cristina Jost Pavarini e Elizabeth Joan Barham. Como comenta Marisa, este grupo segue quatro linhas de pesquisa: Idoso e família, Recursos humanos em Gerontologia, Saberes e práticas em Gerontologia e Tecnologia de cuidados para idosos com alterações cognitivas. "Este é o grupo de pesquisa mais antigo, que inclusive deu origem ao curso de Gerontologia, quando ainda pertencia ao Departamento de Enfermagem".

O sistema de estudo já tem 10 anos, mas o procedimento ainda está se implementando e se adaptando. Objetivando pesquisar como é este atendimento e como o idoso e sua família estão quando recorrem ao serviço é a proposta de estudo do grupo "Gestão em Envelhecimento - GEnv", coordenado pelas professoras Marisa e Vânia Aparecida Gurian Varoto. Além deste, o grupo busca estudar a formação profissional do gerontólogo e também outras instituições que atendam a população idosa ou que estejam voltadas ao processo de envelhecimento", diz Marisa.

O grupo, coordenado pela professora Vivian Ramos Me-

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lhado, ainda aguarda certificação pela instituição. "Enquanto isso, o grupo desenvolve importantes pesquisas sobre a gestão da velhice fragilizada nas suas diferentes modalidades de atenção ao idoso", explica Melhado.

O Alzheimer e o câncer são duas doenças muito estudadas devido ao impacto que geram para a família, para a sociedade e, principalmente, para o paciente. O Alzheimer não tem cura e é descoberto quando o paciente já está em um dos três níveis de sintomas da doença e detectado por meio de exames de imagem e por meio de testes cognitivos, que são avaliações neurológicas realizadas por meio de questionários. Como conta a professora Márcia Regina Cominetti, coordenadora do grupo de estudo da “Biologia do Envelhecimento”: “não existe outro método para detectar a doença antes dos sintomas aparecerem ou quando estão no estágio inicial. A pesquisa do grupo é encontrar um biomarcador que possa ser preciso e precoce no diagnóstico da doença para que se possa retardar o aparecimento do Alzheimer", explica.

O estudo do grupo da UFSCar é diferenciado, pois se chegou a esta conclusão realizando pareamento dos indivíduos e correlacionando os níveis da proteína ADAM10, com os instrumentos cognitivos."Estamos em fase inicial de pesquisa, mas o objetivo é que,l com a descoberta, possamos validar um novo biomarcador que seja preciso e que detecte a Doença de Alzheimer em suas fases iniciais", diz Márcia.

Outra linha de pesquisa é relacionada com o câncer, também uma doença muito comum no envelhecimento. Nesta linha de pesquisa, o grupo tem parceria com o Departamento de Química, por intermédio dos professores João Batista Fernandes e Paulo Cezar Vieira, do Laboratório de Produtos Naturais. A proposta é descobrir moléculas que possam ser utilizadas como novas drogas antitumorais para um tratamento menos agressivo para o câncer do que a quimioterapia utilizada hoje. Vários pesquisadores verificaram que as pessoas na Ásia têm uma longevidade maior e, buscando descobrir as razões, focou-se, dentre outros aspectos, na dieta, e o gengibre foi um dos itens escolhidos.

Márcia explica que os pesquisadores do Departamento de Química, coordenado por João e Paulo, "isolaram a substância Gingerol encontrada no Gengibre, mais particularmente a molécula 10-Gingerol que é mais difícil de ser isolada, e nós a testamos em células tumorais. Pudemos perceber que a molécula inibe a proliferação de células tumorais, matando mais estas células do que as normais. Agora estamos investigando o porquê deste fenômeno".

Com estas e outras pesquisas que estão em fase inicial, os alunos e professores do curso de Gerontologia pretendem ajudar no caminho importante e necessário para responder ao impacto do envelhecimento populacional.

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INCLUSÃO SOCIAL

REMOVENDO BARREIRAS PARA CRIAR UMA SOCIEDADE INCLUSIVA E ACESSÍVEL A TODOS

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Mais de um bilhão de pessoas, ou cerca de 15% da população mundial, vive com algum tipo de de�iciência

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A

s pessoas com deficiência, “a maior minoria do mundo", muitas vezes enfrentam barreiras para a participação em todos os aspectos da sociedade. As barreiras podem tomar uma variedade de formas, incluindo as relativas ao ambiente físico ou a tecnologia de informação e comunicação (TIC), ou as resultantes da legislação ou política, ou de atitudes sociais ou discriminação. O resultado é que as pessoas com deficiência não têm acesso igual à sociedade ou serviços, incluindo educação, emprego, saúde, transporte, participação política ou justiça. A evidência e a experiência mostram que quando as barreiras à sua inclusão são removidas e as pessoas com deficiência têm a possibilidade de participar plenamente na vida social, os seus benefícios são para a comunidade inteira. Barreiras enfrentadas pelas pessoas com deficiência são, portanto, um prejuízo para a sociedade como um todo, e acessibilidade é necessário para alcançar o progresso e desenvolvimento para todos.

A Convenção sobre os Direitos das Pessoas com Deficiência (CRPD) reconhece que a existência de barreiras constitui um componente central de deficiência. Nos termos da Convenção, a deficiência é um conceito em evolução, que resulta da interação entre pessoas com deficiência e as barreiras atitudinais e ambientais que impedem a sua participação plena e efetiva na sociedade em igualdade de condições com os outros.

Acessibilidade e inclusão de pessoas com deficiência são direitos fundamentais reconhecidos pela CDPD e não são exclusivamente os objetivos, mas também pré-requisitos para o gozo de outros direitos. A CDPD (artigo 9 º, acessibilidade) visa permitir às pessoas com deficiência viver de forma independente e participar plenamente em todos os aspectos da vida e do desenvolvimento. Ele convida os Estados partes a tomar medidas apropriadas para assegurar que as pessoas com deficiência tenham acesso a todos os aspectos da sociedade, em igualdade de condições com os outros, bem como para identificar e eliminar os obstáculos e barreiras à acessibilidade.

Apesar disto, em muitas partes do mundo de hoje, a falta de consciência e compreensão da acessibilidade como uma questão de desenvolvimento transversal continua a ser um obstáculo à realização do progresso e do desenvolvimento através dos Objetivos de Desenvolvimento do Milênio, bem como outros resultados acordados internacionalmente para todos.

A comemoração do Dia Internacional das Pessoas com Deficiência em 2012 oferece uma oportunidade para abordar esta exclusão, concentrando-se em promover a acessibilidade e a remoção de todos os tipos de barreiras na sociedade.

O Estado de São Paulo comemorou o dia 3 de dezem-

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Em Brasília, dos dias 3 a 5 deste mês, foi realizado o 2º Salão de Negócios da Acessibilidade Reabilitação e Inclusão Social, onde um dos pontos altos da iniciativa foi uma feira de negócios inclusivos para promover oportunidades de trabalho e renda voltados para as demandas das pessoas com de�iciência bro, em que é comemorada a data, com 24 horas de entretenimento e informação inclusiva e acessível a todos. O evento anual, a "Virada Inclusiva" foi realizada no fim de semana de 3 e 4 deste mês em 35 cidades paulistas com mais de 500 atividades diferentes, juntamente com o apoio de 75 parceiros, incluindo escritórios do governo local, o setor privado , organizações da sociedade civil, bem como as organizações de pessoas com deficiência. O evento também contou com um evento simultâneo "Virada Esportiva", que ganhou apelo popular entre as pessoas com deficiência, bem como as não deficientes. Vários filmes, shows, jogos, apresentações, performances, exposições, além de teatro, artes, cultura, esportes e atividades de lazer foram incluídos entre os eventos. O Fórum Catarinense de Direitos da Pessoa com Deficiência e Acessibilidade Empregabilidade organizou vários eventos, workshops, seminários, etc., para comemorar o Dia em Santa Catarina.

Em Brasília, dos dias 3 a 5 deste mês, foi realizado o 2º Salão de Negócios da Acessibilidade Reabilitação e Inclusão Social, onde um dos pontos altos da iniciativa foi uma feira de negócios inclusivos para promover oportunidades de trabalho e renda voltados para as demandas das pessoas com deficiência. O evento, que teve entrada franca, apresentou como tema principal a inclusão social de pessoas com deficiência por meio da geração de trabalho e renda, bem como por meio da acessibilidade e da reabilitação. Mostrou-se, também, como um espaço para proporcionar intercâmbio e gerar uma mobilização em defesa da dignidade, dos direitos, da cidadania e do bem-estar das pessoas com deficiência.

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Lençóis Maranhenses, santuário da natureza Não existe nada comparável aos fascinantes Lençóis Maranhenses. O Pólo Parque dos Lençóis, situado no litoral oriental do Maranhão, envolve os municípios de Humberto de Campos, Primeira Cruz, Santo Amaro e Barreirinhas, este último sendo o principal portão de entrada para esta fantástica beleza natural.

Seu maior atrativo é o Parque Nacional dos Lençóis Maranhenses, às margens do Rio das Preguiças, no Maranhão. São 155 mil hectares de paisagem deslumbrante, cheio de altas dunas com até 40 metros de altura e lagoas de água doce, cujas águas variam entre os tons de verde e azul.

Raro fenômeno geológico, foi formado ao longo de milhares de anos através da ação da natureza. Suas paisagens são deslumbrantes: imensidões de areias que fazem o lugar assemelhar-se a um deserto. Mas com características bem diferenciadas. Na verdade chove na região, que é banhada por rios. E são as chuvas, aliás, que garantem aos Lençóis algumas das suas paisagens mais belas. As águas pluviais formam

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Turista admirando a paisagem dos lençóis

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TURISO SAÚDE ○ DA REDAÇÃO

GUIA RÁPIDO DOS LENÇÓIS MARANHENSES O que levar?

Barreirinhas por ela chega os Lençóis Maranhense, a duna na beira do rio Preguiça formando uma praia no meio da cidade lagoas que se espalham em praticamente toda a área do parque formando uma paisagem inigualável.

Algumas delas, como a Lagoa Azul e Lagoa Bonita já são famosas pela beleza e condições de banho. Os povoados de Caburé, Atins e Mandacaru são pontos de visita obrigatórios.

Barreirinhas. Chega-se de barco a todas elas, partindo-se da sede do município.

ATRATIVOS

Caburé - Um delicioso refúgio onde o visitante pode tomar banho de mar e tirar o sal do corpo em água doce. Boa opção de pernoite.

Existem chalés e boa comida.

Praias - Ponta do Mangue, Moitas, Vassouras, Morro do Boi, e Barra do Tatu são algumas das belas praias que esperam pelo turista em

Mandacaru - Vila de pescadores onde a maior atração é um farol de 54 metros de altura, de onde se tem um belo visual do parque.

Lagoa Bonita

O Parque Nacional dos Lençóis Maranhenses é um lugar onde você terá contato direto com uma natureza original e quente. Portanto, nem pense em trazer roupas pesadas, somente shorts, camisetas, sandálias, chapéu/boné e roupa de banho, repelente, óculos escuros e protetor solar não podem ser esquecidos de colocar na bagagem.

Para quem tem peles sensíveis ou muito claras, é necessário um cuidado redobrado, afinal, nas dunas, não há sombras e não tem como você se esconder no sol. É recomendável que você recoloque o protetor solar com frequência, seguindo a recomendação dos fabricantes do produto.

Qual é a melhor época para visitar os lençóis maranhenses? Existe mesmo uma época correta para se visitar os Lençóis Maranhenses?

Existe sim um período mais favorável!

Durante todo o ano é possível visitar os lençóis maranhenses e encontrar lagoas para se banhar mas, como as lagoas se formam com o acúmulo da água da chuva, a falta de chuvas pode esvaziar algumas das lagoas dependendo do período do ano.

Chove durante todo o primeiro semestre, de dezembro a junho, e as chuvas costumam terminar pouco antes do início das festas juninas, que inauguram o início da alta temporada no Maranhão.

Portanto, para visitar os Lençóis Maranhenses especificamente o ideal é ir logo após o período de chuvas, pois costumeiramente as lagoas estão bastante cheias.

Mas, como dito, durante todo o ano é possível aproveitar as belezas da região, que não se limitam ao Parque Nacional dos Lençóis Maranhenses.

Quanto tempo ficar nos Lençóis Maranhenses?

Existem dezenas de atrações no Parque dos Lençóis, para conhecer todas podem ser precisos até 7 dias de estadia, não se limite às principais lagoas, se quer mesmo aproveitar a viagem, faça todos os passeios, procure uma agência de passeios e aproveite! Mas se você tem pouco tempo, 2 dias são suficientes para conhecer o básico, como as duas lagoas Azul51 e Bonita.

PALAVRA DO EDITOR ○ CLAUDIO AMORIM

DIA MUNDIAL

DE LUTA CONTRA

A AIDS: COMBATE AO

PRECONCEITO E AO ESTIGMA

Depoimento do jovem soropositivo João Geraldo Netto “Há dez anos vivo com o HIV. Trabalho, pratico esportes, vou ao cinema, viajo, saio com meus amigos. Não abro mão de me divertir. Levo uma vida com qualidade. Tudo isso porque �iz o teste de Aids e descobri a tempo de me cuidar”.

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Segundo levantamento do Ministério da Saúde, com informações do Programa Conjunto da ONU sobre o HIV/Aids (Unaids), o Brasil tem atualmente entre 490 mil e 530 mil soropositivos Transformar o 1º de dezembro em Dia Mundial de Luta Contra a Aids foi uma decisão da Assembleia Mundial de Saúde, em outubro de 1987, com apoio da Organização das Nações Unidas (ONU). A data serve para reforçar a solidariedade, a tolerância, a compaixão e a compreensão com as pessoas infectadas pelo HIV/Aids. A escolha dessa data seguiu critérios próprios das Nações Unidas. No Brasil, a data passou a ser adotada a partir de 1988.

Apesar de o Brasil já ter encontrado um modelo de tratamento para a Síndrome de Imunodeficiência Adquirida, que hoje é considerado pela OMS (Organização Mundial de Saúde) uma referência para o mundo, infelizmente, após cerca de 30 anos de convivência com a doença, o preconceito e a discriminação contra as pessoas portadoras do vírus continuam sendo as maiores barreiras no combate à epidemia, ao adequado apoio, à assistência e ao tratamento da Aids e ao seu diagnóstico. Os estigmas são desencadeados por motivos que incluem a falta de conhecimento, mitos e medos. Ao discutir preconceito e discriminação, o Ministério da Saúde espera aliviar o impacto da Aids no País. O principal objetivo é prevenir, reduzir e eliminar o preconceito e a discriminação associados à Aids.. Agora nós, brasileiros, precisamos encontrar uma forma de quebrarmos os preconceitos contra a doença e seus portadores e sermos mais solidários do que somos por natureza. Acabar com o preconceito e aumentar a prevenção devem se tornar hábitos diários de nossas vidas.

No Brasil, existem exames laboratoriais convencionais e os testes rápidos de diagnósticos, que detectam os anticorpos contra o HIV em até 30 minutos, colhendo uma gota de sangue da ponta do dedo. Em algumas cidades esses testes são realizados gratuitamente pelas Unidades de Saúde e nos Centros de Testagem e Aconselhamento (CTA).

A mídia nacional e regional destacou o lançamento da mobilização para testagem de HIV e outras DST e campanha do Dia Mundial de Luta contra a Aids.

Os jornais ressaltam o crescimento dos casos de aids entre os jovens, especificamente entre os homossexuais. A informação foi divulgada durante apresentação, que apontou ainda o novo número de pessoas infectadas pelo vírus HIV no país. Segundo levantamento do ministério, com informações do Programa Conjunto das Nações Unidas sobre o HIV/Aids (Unaids), o Brasil tem atualmente entre 490 mil e 530 mil soropositivos. Dado anterior, de 2010, utilizado pelo governo até então apontava que o país abrigava 630 mil infectados. Para o ministério, a queda é decorrente de trabalhos de prevenção. No entanto, mudanças na metodologia de pesquisa – que passou a abranger mais cidades brasileiras – causaram a redução do índice. Os novos dados revelaram ainda um aumento na contaminação de jovens homossexuais, com idade entre 15 e 24 anos. Em 2002, homossexuais com essa faixa etária eram pouco menos de 40% dos casos. Novos dados apresentados apontam que essa mesma camada da população já ultrapassou os 50% dos casos. O Ministério da Saúde quer testar hepatite, sífilis e HIV em 500 mil pessoas em dez dias. Para atingir esse público específico, o órgão pretende levar a campanha de mobilização para locais frequentados por jovens – com atenção especial para os homossexuais –, como boates e bares. Além disso, a campanha será feita nas redes sociais, assim como no rádio e na televisão. Entre 2005 e 2011, o número de exames rápidos feitos no país aumentou de 528 mil para 2,3 milhões, pelo programa "Fique Sabendo".

Só este ano, de janeiro a setembro, foram distribuídas 2,1 milhões de unidades, e a expectativa do governo é encerrar 2012 com uma remessa de 2,9 milhões de testes só para detectar o vírus da Aids.

O GOVERNO FEDERAL GARANTE O TESTE DE AIDS. NÃO FIQUE NA DÚVIDA, FIQUE SABENDO, FAÇA O TESTE. PROCURE UMA UNIDADE DE SAÚDE. MELHORAR SUA VIDA, NOSSO COMPROMISSO.

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NOTÍCIA SAÚDE

Hospital que faz a diferença

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O Hospital da Criança de Brasília José Alencar foi inaugurado em 23 de novembro de 2011, mas o diferencial que traz em qualidade de atendimento já começa a fazer parte de lindas histórias. Histórias de vida como a do casal Máximo Migliari e Daniela Guima, pais dos gêmeos Theo e Noah, contada em uma carta enviada por e-mail para a presidente da Abrace, onde Daniela relata a diferença que faz o atendimento oferecido pelo HCB. “São depoimentos como esse que nos mostram o quanto nossa decisão de construir foi acertada. Valeu a pena enfrentar o desafio de construir o hospital, pois ganhou a sociedade e principalmente as crianças,”, explica Ilda Peliz, presidente da Abrace e destinatária da carta.

Noah, Máximo, Daniela, Theo e Rafaela Migliari Prezada Ilda, Essa carta registra nossa gratidão pelo dia de hoje. Dia este em que nosso querido filho, Theo Teixeira Migliari, teve alta do tratamento com infusões de imunoglobulina no Hospital da Criança. Foram 19 meses de tratamento, desde quando soubemos de seu problema de imunodeficiência devido à prematuridade. Descobrimos a questão quando ele tinha apenas quatro meses de vida Não foi fácil o começo do tratamento no Hospital de Apoio.

Mas, mesmo lá, com tantas limitações, sempre fomos cuidados e o Theo sempre recebeu muito carinho e atenção.

Até que chegou a super novidade com a transferência para o Hospital da Criança. Um lugar incrível, humanizado, alegre. E pensei comigo: “Que decisão acertada essa! Agora estamos tendo atendimento de primeiro mundo, e em um hospital público!”.

Quando entrei no hospital pela primeira vez, as lágrimas rolaram no meu rosto de tanta emoção. Há muitos anos atrás, com 20 e poucos anos, época em que não pensávamos nem em ter filhos ainda, eu e meu marido fomos voluntários da Abrace. E a gente nunca imaginou que um dia precisaria usufruir desses serviços. E me senti no meio de uma feliz coincidência, como num daqueles momentos decisivos em que temos a certeza de que nada é por acaso.

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Lá, todos sabem o nome dos meninos. Sempre os chamavam, a cada um, pelo seu nome: Theo e Noah. Quando o Noah não vinha para a consulta (ele não precisou de transfusões, mas sempre foi monitorado), a turma perguntava por ele. Cada lugar: a recepção, a triagem, a entrega dos remédios, as consultas com enfermeiras e médicas, a sala de medicação. Tudo lindo, com rostos receptivos e carinhosos.

A nutricionista, a turma da cantina, a enfermeira Lorena que procura o tempo todo reunir mães num grupo de apoio psicológico. Os voluntários da Abrace que passeiam pelas salas oferecendo Reike ou risadas com seus narizes de palhaço. É tudo tão bonito que eu sempre me emocionava nos vários dias em que lá estive.

Enfim, Ilda, essa soma toda de gente, de talentos, de esforços, da sociedade civil que investiu tanto dinheiro lá. A alegria de ver o dinheiro bem empregado, na assinatura de cada ala do hospital, faz a gente acreditar na vida, nas pessoas e no poder da mobilização social.

Sou muito, muito grata por tudo. Escrevo aqui, em nome da minha família e em especial do meu marido, Máximo Migliari, que sei assinar embaixo de cada palavrinha aí acima. Receba nosso abraço, admiração e gratidão. Parabéns por transformar sua dor em alívio e cuidados em horas difíceis para tanta gente! Que Deus a abençoe, abençoe todos os funcionários do hospital e todos os pacientes.

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Prêmio Qualidade Brasil: Oscar da qualidade no Brasil O Prêmio Qualidade Brasil é um certificado conferido a empresas, empresários e personalidades como reconhecimento à qualidade de produtos e serviços. A realização do prêmio é feita pela Internacional Quality Award Ltda. (IQA), empresa oriunda da Itália que atua no Brasil há 35 anos, quando passou a ser feita a premiação no País.

Alinham-se entre os objetivos do PQB: estimular a aproximação entre as empresas, empresários e operadores econômicos; promover a abertura de novos mercados e incentivo às exportações; promover as empresas premiadas no mercado nacional e internacional; e incentivar o aprimoramento da qualidade de produtos e serviços.

Duas são as categorias da premiação: a Empresarial e a Artística-Cultural. Na primeira, são selecionadas empresas dos mais variados segmentos de mercado, sendo uma de cada setor de atividade, não podendo haver concorrentes diretos no mesmo ano de premiação e área de atuação. O PQB também pode ser entregue a pessoas físicas como reconhecimento ao seu trabalho.

Na segunda categoria, além das empresas, como forma de incentivar à cultura nacional, com apoio de revistas e críticos especializados, a IQA realiza através de votação entre os internautas uma premiação aos destaques da área artístico-cultural, por suas atuações nas áreas de teatro, televisão, artes plásticas, literatura, música, cinema e esportes.

A cerimônia de entrega da premiação de 2012 será realizada no salão nobre da ASBAC, no próximo dia 11 de dezembro.

OXILIFE MEDICINAL Marcia Chaves e Ronaldo Chaves recebem o PrĂŞmio Qualidade Brasil 2012

SALUTE CLÍNICAS ESPECIALIZADAS Dra. Raquel Furtado e Dr. Ricardo Furtado recebem o Prêmio Qualidade Brasil 2012

HOSPITAL DAS CLÍNICAS Dr. Leandro Marques Dutra recebe o Prêmio Qualidade Brasil 2012

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PALAVRA DO JORNALISTA - ALVARO PEREIRA

Os direitos dos usuários do SUS em debate Para garantir o direito a atendimento com qualidade e humanizado, se faz necessário investimento em quali�icação dos pro�issionais

O

s princípios da Carta, criada em 2006, são: todo cidadão tem direito ao acesso ordenado e organizado aos sistemas de saúde; todo cidadão tem direito a tratamento adequado e efetivo para seu problema; todo cidadão tem direito ao atendimento humanizado, acolhedor e livre de qualquer discriminação; todo cidadão tem direito a atendimento que respeite a sua pessoa, seus valores e seus direitos; todo cidadão também tem responsabilidades para que seu tratamento aconteça da forma adequada; e, por último, todo cidadão tem direito ao comprometimento dos gestores da saúde para que os princípios anteriores sejam cumpridos.

O SUS (Sistema Único de Saúde), a título de informação, foi criado pela Constituição Federal de 1988.

Passados seis anos da criação da Carta dos Direitos dos Usuários do SUS, ao se confrontar com a realidade do dia a dia que se vê em estabelecimentos de saúde, conclui-se que

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uma política, porém, não será implementada apenas pela vontade dos órgãos governamentais e/ou institucionais. Requer o comprometimento e envolvimento de todos, desde os usuários, profissionais e gestores, passando pelos políticos, cientistas, produtores de tecnologias e demais setores que formam o complexo sistema de saúde em nosso país.

A discussão sobre saúde e controle social necessita tomar distância da visão de saúde apenas como consumo, em que o controle se limita a verificar se a mercadoria condiz com seu rótulo. Nessa perspectiva, a doença e as carências se tornam naturais, como coisas que devem acontecer, onde é "normal" ficar doente e consumir um "comprimido de saúde".

O direito à saúde não se limita ao direito ao consumo de saúde, é mais que isso. Saúde é mais do que uma cesta de serviços, mesmo que públicos, embora sejam básicos à vida da população. Isto supõe entendê-la não como um produto a ser consumido, mas, sobretudo, delinear o projeto que se quer

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O direito à saúde não se limita ao direito ao consumo de saúde, é mais que isso. Saúde é mais do que uma cesta de serviços, mesmo que públicos, embora sejam básicos à vida da população como padrão de qualidade de vida de uma sociedade e, nela, de cada um dos cidadãos.

Quanto mais o planejamento do SUS estiver articulado e integrado com a coletividade, tanto maior será a garantia de um serviço de saúde com qualidade e equidade. Não basta garantir o acesso ao sistema público. É preciso criar uma consciência política dos usuários para que não se tornem meros receptores das propostas governamentais. É preciso que todos os atores sociais estejam engajados e comprometidos na luta pela transformação da sociedade. Esse estudo vem demonstrando que ainda há muito a ser feito no campo do controle social em saúde, em relação aos direitos dos usuários, sobre a participação popular em saúde.

Cabe aos profissionais que atuam nos serviços de saúde, formadores dos futuros profissionais, algumas vezes gestores e políticos e, muitas vezes, usuários desses mesmos serviços, não apenas refletir sobre essa temática, mas arregaçar as mangas e colocarem-se como instrumento de mudança. Deve-se ir além de aceitar explicações que levam apenas ao conformismo e sentimento de incapacidade de mudar. Tal atitude ofusca e limita um mundo de possibilidades e medidas que visem estabelecer políticas e ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, motivando a participação popular nas decisões e na implantação de tais ações.

Sobre o enunciado: todo cidadão tem direito ao acesso ordenado e organizado aos sistemas de saúde, isto é, acesso às ações e aos serviços de promoção, proteção e recuperação da saúde promovida pelo Sistema Único de Saúde. No detalhamento desse princípio, consta que, quando houver limitação circunstancial na capacidade de atendimento do serviço de saúde, fica sob a responsabilidade do gestor local a pronta resolução das condições para o acolhimento e devido encaminhamento do usuário do SUS, devendo ser prestadas informações claras ao usuário sobre os critérios de priorização do acesso na localidade por ora indisponível. A prioridade deve ser baseada em critérios de vulnerabilidade clínica e social, sem qualquer tipo de discriminação ou privilégio.

Um aspecto que não se pode esquecer é a cultura da queixa e da reclamação, sem oferecer soluções ou buscar encontrá-las. A participação popular de forma efetiva nos conselhos locais de saúde talvez possa facilitar o entendimento e melhorar o sistema de informações institucional e interinstitucional, permitindo ao usuário sentir-se um sujeito de direitos e, mais ainda, ter seus direitos garantidos.

Esses aspectos estão previstos no sexto e último princípio com o seguinte enunciado: todo cidadão tem direito ao comprometimento dos gestores da saúde, das três esferas de

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governo, para que os princípios anteriores sejam cumpridos.

Percebe-se, infelizmente, que as duas pontas do sistema se deslocam para lados contrários. De um lado os gestores, a classe política, que encontra dificuldades em encontrar estratégias eficazes de informar a população sobre seus direitos.

Por outro lado, o desinteresse da população quanto a formas mais ativas de participação, pois, ao sentir-se um sujeito de direitos esquece seu dever como cogestor do sistema.

A questão da desqualificação e desinteresse dos profissionais de saúde volta e meia é observada quando o tema é analisado, expressada comumente: "Eu sou usuário e quero que ele me trate bem, mas ele não trata bem". E também: "O usuário deveria se orientar mais, ir além. Se eu falar da palavra direito, eu tenho que saber o que é a palavra direito. Ter direito, uma palavra muito linda. Mas que direito? Direito de quê?".

A falta de interesse e a carência de uma postura de escuta por parte dos profissionais nos remetem ao quarto princípio: todo cidadão tem direito a atendimento que respeite a sua pessoa, seus valores e seus direitos. O respeito à cidadania no Sistema de Saúde deve ainda observar, além de outros, os seguintes direitos: acesso aos mecanismos de escuta para apresentar sugestões, reclamações e denúncias aos gestores e às gerências das unidades prestadoras de serviços de saúde e às ouvidorias, sendo respeitada a privacidade, o sigilo e a confidencialidade.

Também o segundo princípio da mesma carta pode ser citado como complemento: todo cidadão tem direito a tratamento adequado e efetivo para seu problema. É direito dos cidadãos terem atendimento resolutivo com qualidade, em função da natureza do agravo, com garantia de continuidade da atenção, sempre que necessário. Além de atendimento com presteza, tecnologia apropriada e condições de trabalho adequadas para os profissionais da saúde, acrescidos de informações sobre o seu estado de saúde, extensivas aos seus familiares e/ou acompanhantes, de maneira clara, objetiva, respeitosa, compreensível e adaptada à condição cultural, respeitados os limites éticos por parte da equipe de saúde.

O desenvolvimento cada vez maior da ciência e tecnologia tem muitos aspectos positivos, principalmente relacionados à melhoria da qualidade de vida e da saúde. Percebe-se, porém, que na prática nem sempre o aparato tecnológico é sinônimo de melhor assistência, já que sua utilização precisa não apenas de mãos habilidosas, mas que sejam também carinhosas e sensíveis. Parece que a tecnologia, em vez de aproximar, tem se colocado como uma barreira que afasta os seres humanos cuidadores daqueles que são cuidados.

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UROLOGIA ○ MIGUEL SROUGI

Urologista Miguel Srougi, considerado número 1 do Brasil, fala sobre câncer de próstata Quando se fala em urologia, e principalmente em saúde masculina, o primeiro nome da agenda e da con�iança dos principais políticos, empresários e brasileiros em geral é o do médico Miguel Srougi. Considerado o número 1 do Brasil em cirurgias de câncer de próstata (já realizou cerca de três mil), atende em seu consultório gente como o ex-presidente Lula, José Serra, Geraldo Alckmin, Abílio Diniz, entre outros pesos pesados.

Em entrevista recente, a maior autoridade em câncer de próstata fala sobre os principais medos que povoam o universo masculino. Abaixo, seguem alguns trechos dela, que você pode conferir.

OS HOMENS TÊM CERTA SENSAÇÃO DE INVULNERABILIDADE Isso faz parte da cabeça deles. Passam boa parte da sua vida livre de todos os incômodos que a mulher tem, fazendo com que relaxem mais com a sua saúde. Com o passar dos anos, começam a perceber a sua vulnerabilidade e passam a dar um pouco mais de valor aos cuidados médicos. O que mais os atemoriza hoje?

MIGUEL SROUGI Problemas com a próstata, disfunções sexuais e a decadência física, que mexe muito com a cabeça das mulheres, mas também com a deles. As mulheres pautam muito a vida em função da beleza e os homens, da força, da virilidade, da capacidade de agir, raciocinar. E na hora em que surgem falhas nessas áreas, ele percebe que, talvez, não seja aquele ser imortal que achava que fosse.

HÁ DOIS PROFUNDOS TEMORES HOJE NOS HOMENS: O PRIMEIRO É O CRESCIMENTO BENIGNO DA PRÓSTATA, UM FENÔMENO QUE OCORRE EM PRATICAMENTE TODOS ELES: ELA AUMENTA DE TAMANHO DEPOIS DOS 40 ANOS E, DESSA FORMA, O CANAL

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DA URETRA FICA OCLUÍDO. ISSO FAZ COM QUE O HOMEM COMECE A URINAR SUCESSIVAS VEZES, A NÃO FICAR EM UMA REUNIÃO PROLONGADA, TEM DE LEVANTAR À NOITE, PREJUDICA O SONO, ACORDA MAL, PODE TER DESCONTROLES DE URINA. O CRESCIMENTO BENIGNO É QUASE INEXORÁVEL: TODOS OS HOMENS VÃO TER EM MAIOR OU MENOR GRAU – FELIZMENTE, APENAS UM TERÇO, 30%, TEM SINTOMAS MAIS SIGNIFICATIVOS QUE EXIGEM APOIO MÉDICO. O QUE FAZER? MIGUEL SROUGI Nesses casos, há medicações que desobstruem parcialmente a uretra e fazem o indivíduo urinar e viver melhor; apenas de 4% a 5% dos homens têm de fazer uma cirurgia para desobstruir a uretra por causa desse crescimento benigno.

ESSA É UMA CIRURGIA, QUE SE FAZ COM SEGURANÇA E SEM OS INCONVENIENTES DE UMA CIRURGIA MAIOR NOS CASOS DE CÂNCER, TEM COMO SER PREVENIDA? MIGUEL SROUGI A cirurgia remove apenas o fator obstrutivo, o homem passa a viver melhor e sem nenhuma sequela. Esse cresci-

Miguel Srougi Professor titular de urologia da Faculdade de Medicina da USP, pós-graduado pela Harvard Medical School, em Boston (EUA), 35 anos de carreira, dezena de livros publicados e outra centena de artigos espalhados pelo mundo.

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mento não tem causa conhecida, surge por um desequilíbrio hormonal no homem maduro, ou seja, as células da próstata passam a se proliferar em decorrência dos hormônios. Não tem como prevenir. Existem algumas medidas, mas nenhuma consistente.

NO CASO DE OBESOS E FUMANTES, O QUE O DR. TEM A DIZER? MIGUEL SROUGI Existe a ideia de que o obeso e os fumantes teriam menos crescimento benigno da próstata. O que é interessante é que a próstata seria o único lugar no organismo que eles deixam de ter todas as desvantagens, mas a realidade é meio dura: recentemente se apurou que eles são menos operados da próstata, mas não porque ela não cresce, mas pelo receio dos médicos de operá-los porque complicam mais e também porque muitas vezes não vivem o suficiente para ser operados – morrem antes. É uma realidade perversa.

QUAL É A REALIDADE SOBRE A INCIDÊNCIA DA DOENÇA? MIGUEL SROUGI O câncer na próstata adquire maior relevância porque tem uma grande prevalência: 18% dos homens – um em cada seis – manifestarão a doença. E também porque o tumor, que ocorre com muita frequência dentro da próstata, é eliminado com sucesso em 80%, 90% dos homens. Se esse tumor não é identificado no momento certo e se expande, saindo da próstata, as chances de cura caem para 30%. É um tumor muito comum e se for detectado a tempo, tem como resgatar esse paciente. Dos 18%, somente 3% morrem – a medicina consegue curar 15% dos homens, ou seja, a maioria.

Mas vale dizer que todo homem nasce programado para ter câncer de próstata. Ou seja, nós temos, nas nossas células, genes que as estimulam a virar cancerosas e eles ficam bloqueados durante a nossa existência. Quando o indivíduo envelhece, esses mecanismos de bloqueio deixam de exercer o seu papel e o câncer começa a se

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manifestar. Com isso vai aumentando a frequência da doença e todo homem que chegar aos 100 anos vai ter câncer de próstata.

O EXAME DE TOQUE AINDA É O MELHOR MÉTODO PARA DETECTAR A DOENÇA? MIGUEL SROUGI O exame de toque – um dos meios de se detectar a doença – gera na cabeça dos homens fantasias negativas e receios, mas, na verdade, eles tem muito medo da dor. Tanto é que os que fazem pela primeira vez, no ano seguinte perdem o medo. Leva três ou quatro segundos e não dói. Então, um dos fatores de resistência é eliminado.

Existe um segundo sentimento, que é muito forte: expressar, exteriorizar uma fraqueza se a doença for descoberta.

O homem tem pavor disso porque, de acordo com todas as ideias evolucionistas, só vão sobreviver aqueles que forem fortes. É comum você descobrir um câncer no indivíduo, e ele entrar em pânico, não pela doença, mas porque as pessoas vão descobri-la. Porque o

câncer é muito relacionado com morte, decadência física, perda da independência, dependência dos outros. O homem não aceita essa ideia, e prefere fechar os olhos e enfiar a cabeça debaixo da terra a enfrentá-la, mostrando para o mundo e às pessoas que ele é um ser mais fraco. Isso vai afetar a imagem dele, acha que vai perder poder sobre outras pessoas, porque ninguém obedece a um fraco, alguém que vai morrer.

QUE TECNOLOGIA VEM SENDO EMPREGADA NESSA ESPECIALIDADE DA MEDICINA? MIGUEL SROUGI Estamos fazendo cirurgias com robô, que permite uma visão muito mais precisa do campo cirúrgico, elimina os tremores da mão do cirurgião, permite incisões pequenas, uma operação muito mais perfeita porque os movimentos dele são muito suaves. Isso é muito novo no Brasil. Fiz o primeiro caso há dois meses, no Sírio-Libanês. E agora, o Albert Einstein tem e o Oswaldo Cruz está adquirindo.

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Dra. Walkiria Duarte Serra

Graduada pela Universidade de Brasília.

Residência médica no Hospital de Base do Distrito Federal.

Título de especialista em Radioterapia pela Sociedade Brasileira de Radiologia.

Título de especialista em Radioterapia conferido pelo Conselho Federal de Medicina.

Chefiou a Unidade de Radioterapia do Hospital de Base do DF

Dra. Doris Daher

Graduada pela Universidade Federal da Paraíba. Residência médica no Hospital de Base do Distrito Federal.

Título de especialista em Radioterapia emitido pelo Colégio Brasileiro de Radiologia.

Título de especialista em Radioterapia conferido pelo Conselho Federal de Medicina.

Chefiou a Unidade de Radioterapia do Hospital de Base do DF

Dra. Walkiria Duarte Serra Responsável Técnica CRM-DF 1477

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