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GINECOLOGÍA
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SÍNDROME DE OVARIO POLIQUÍSTICO opinió n p o r EGO- Esp e cia list a s e n Gin e co lo g ía y O bs te tr i c i a ¿Sabías que...? El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es una causa importante de irregularidad menstrual y exceso de andrógenos en las mujeres. El SOP se puede sospechar cuando las mujeres presentan las características clínicas como lo son: hirsutismo, ciclos menstruales irregulares y morfología de ovario poliquístico en algún ultrasonido pélvico. ¿Qué tan frecuente es? Su prevalencia depende en parte de los criterios de diagnóstico utilizados para definir el trastorno, ya que cada criterio incluye un número variable de características físicas de SOP. La estimación más conservadora de la prevalencia del síndrome de ovario poliquístico sería de aproximadamente el 6 por ciento, pero la prevalencia real probablemente esté más cerca del 10 por ciento de las mujeres en edad reproductiva.
3.- Ovarios poliquísticos (por ultrasonido). ¿Cuál es el tratamiento más adecuado? Las metas generales de la terapia de mujeres con SOP incluyen: - Mejora de las características hiperandrogénicas (hirsutismo, acné, caída del cabello, etc.) - Manejo de anomalías metabólicas subyacentes y reducción de factores de riesgo de diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular. -Prevención de la hiperplasia y el carcinoma de endometrio, que pueden ocurrir como resultado de la anovulación crónica. -Anticoncepción para quienes no buscan un embarazo, ya que las mujeres con oligomenorrea ovulan de manera intermitente y pueden ocurrir embarazos no deseados. -Inducción de la ovulación para quienes buscan un embarazo.
¿Cuáles son los factores de riesgo para presentar esta patología? Varias afecciones parecen estar asociadas con una mayor prevalencia de SOP. -Infertilidad oligoovulatoria. -Obesidad y / o resistencia a la insulina. -Diabetes Mellitus. -Antecedentes de adrenarquia prematura. -Familiares de primer grado con SOP. -Uso de medicamentos anticonvulsivos. ¿Cómo se hace el diagnóstico? La mayoría de los grupos de expertos utilizan los criterios de Rotterdam para realizar el diagnóstico de SOP. Se requieren dos de tres de los siguientes criterios para realizar el diagnóstico: 1.- Oligo y/o anovulación. 2.- Signos clínicos y/o bioquímicos de hiperandrogenismo. Dra. Aida Blanco Martínez. Médico Cirujano, Medicina estética, Nutrición y Antienvejecimient EGO - Especialistas enMáster Ginecología y Obstetricia UASLP.
Podemos concluir que SOP es un trastorno que incluye exceso de andrógenos funcionales, disfunción ovulatoria y menstrual, morfología de ovario poliquístico y, en muchos sujetos, disfunción metabólica. Su desarrollo probablemente esté influenciado hasta cierto punto por factores ambientales (p. Ej., La dieta y obesidad) y más significativamente por una serie de variantes genéticas. La prevalencia del síndrome de ovario poliquístico depende hasta cierto punto de los criterios utilizados para definir este trastorno. La mayoría de los estudios a nivel mundial han observado entre el 6 y el 10 por ciento de prevalencia en mujeres en edad reproductiva, y su prevalencia aumenta en presencia de obesidad, resistencia a la insulina, diabetes mellitus tipo 1, tipo 2 o gestacional, infertilidad oligoovulatoria, adrenarquia prematura, antecedentes familiares positivos de SOP y posiblemente, en ciertos grupos étnicos como la población mexicana.
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Dr. Alí Hiram Vázquez Espinosa C.E. 10315762 | Dr. Gilberto Alfonso Alemán Muñiz C.E. 10200973 Ginecología y Obstetricia UASLP, Diplomado en Colposcopía BUAP Certificados por el Consejo Mexicano de Ginecología y Obstetricia. Global Medic - Barrio de Tlaxcala 116, Colonia San Pedro (444) 254 9333
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PERIODONCIA
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SONRISA GINGIVAL: ¿Qué es y cómo se soluciona?
o p in ió n p o r la D r a . Na lle Re ct o r
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a sonrisa gingival o gummy smile se define como una sobreexposición de la encía al sonreír. También llamada sonrisa alta, mostrando aproximadamente de 2-4 mm de encía aunque la percepción es subjetiva a cada paciente y depende de las proporciones generales de cada rostro. Generalmente representa un problema estético que puede afectar la confianza y autoestima de las personas al sonreír. El origen de la sonrisa gingival puede ser diverso: dentario, esquelético o muscular. Lo que da lugar a encías de contorno irregular o que el labio superior sea corto para el hueso y los dientes que debe cubrir. Las principales causas de la sonrisa gingival son: maxilar largo, erupción pasiva alterada, posición
dentaria baja o labio superior corto o con mucha movilidad. El tratamiento puede incluir procedimientos quirúrgicos como cirugía ortognática o procedimientos periodontales como gingivectomia o recontorneo gingival y óseo. O también puede solucionarse con tratamientos no quirúrgicos como Ortodoncia e infiltraciones de toxina botulínica (botox) y/o ácido hialurónico. La elección en la combinación de tratamientos se realiza en base a los datos recabados en cada caso en particular. No todas las sonrisas gingivales tienen el mismo origen ni se tratan de la misma manera. Es por eso que es necesario un minucioso examen diagnóstico realizado por odontólogos especialistas como los Periodoncistas.
Dra. Nalle Rector Médico Estomatólogo especialista en Periodoncia @PeriodonciaDraRectorDrSotogarcia
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