Revista Saúde Campo Mourão/PR - Edição 28 - 11/2014 by Revista Saúde

Índice Revista Saúde | Julho/2014 | Campo Mourão / PR

O que é Coloproctologia?

Pé diabético

Que tal usar creme de veneno de cobra?

Você quer emagrecer?

Osteopatia Estrela da terapia manual

Sorriso das estrelas

Nódulo de Tireoide

A saúde está doente?

Dr. Fabio Laurentino de Oliveira

Como funciona o tratamento de Intradermoterapia/Mesoterapia?

Os perigos da Hipertensão na gestação

Dr. Dror Yona

Francine R. Greco

Dra. Gislaine Grejanin Barroso Saran

Dr. Andé Amaral jóia

Lenise Jacoby Silva

Dr. Lucas Saragioto

Dra. Ândrea Kraft

Dra. Carolina Ferrari

Tayanne Nayara Pedrozo

Yellow Peel o ácido da estação

Fast Food do bem

Lipari Estética

Preservação da fertilidade: Câncer de Mama e Ovário

Radiofrequência – A inovação estética sentida na sua pele!

Dra. Marcia Bonomo

28 30 32

Liliane Rampineli Borghi

Luani Bonjorno Cilla

Unimed de Campo Mourão iniciará construção de hospital

Campo Mourão e a nutrição esportiva

ESPECIAL CAPA Anestesia sem dor

Tratar dentes sem broca:novo método britânico

Dr. Julio Cesar de Castro Singer

RPG – Reeducação Postural Global Dr. Jackson Lara

Marcos Aurélio Pazini

Camila Domanski

A Neo Clínica une experiência, profissionalismo, qualidade e modernidade em um único local, para oferecer a você e sua família o melhor atendimento, e tratamento em função do seu sorriso.

ODONTOLOGIA

NUTRIÇÃO

Dra Gisele Marques

Dra Aline Carvalho

Ana Luiza C. Perli

CRO 15294

CRO 21796

CRN-8 9154P

Especialista em Prótese Dentária Especializanda em Ortodontia - UEM

Implantodontia – Clínica Geral

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Av. São João, 206-B (em frente a praça) | 44 3531.1303 - Peabiru - PR Curta nossa fanpage: www.facebook.com/neo.clinica neoclinica1303@hotmail.com

Capa:

Dr. Lucas Saragioto – CRO 19756

Foto Capa: Estúdio Vanderlei e Salete Kuyava | 44 3523-3033 Direção:

Marcelo Adriano Lopes da Silva Ueslei Dias Rampani

Layout:

Bruno Assunção, João Paulo Zequim, Márcio Garcia e Tatiane Comochena

Jornalista Responsável: Marco Antonio dos Santos Correção Ortográfica: Professora Vera Lúcia Pimentel Maia Ribeiro e Toni Roberto Circulação: Campo Mourão e Região.

DIRETOR RESPONSÁVEL:

SUPERINTENDENTES:

Rafael Morimoto

Ueslei Dias Rampani

Marcelo Adriano Lopes da Silva

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Guia Médico

Dr. Adriano R. B. Bittencourt

Dr. André Amaral Jóia

Médico

CRM/PR 17376 | RQE 15734

CRM/PR 16141

Rua São Josafat, 855 Campo Mourão/PR (44) 3525-5131

Av. Goioerê, 1060 Campo Mourão/PR (44) 3525-2269

Dra. Ândrea Kraft

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Psiquiatria

Ortopedia e Traumatologia

CRM/PR 16335 | RQE 2825

CRM/PR 16777 | RQE 744

Rua Araruna, 979 Campo Mourão/PR (44) 3523-6757

Rua Francisco Albuquerque, 1570 Campo Mourão/PR (44) 3016-4585

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Cirurgia Geral

CRM/PR 27135 | RQE 2923

CRM/PR 20603

Av. Goioerê, 1219 Campo Mourão/PR (44) 3525-2167

Rua São Josafat, 1418 – sala 21 Campo Mourão/PR (44) 3523-2864

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Angeologia

Dr. Eli Martinelli

Dr. Fabiano C. Salvador

Otorrinolaringologia

Cirurgia Plástica

CRM/PR 27048 | RQE 291

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Guia Médico

Dr. Fábio Laurentino de Oliveira Clínico Geral CRM/PR 18757

Rua Harrison José Borges, 652 Campo Mourão/PR (44) 3523-2121

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Rua Joaquim Nabuco, 645 Maringá/PR (44) 3026-3180

Dr. Ivan Seleme

Dra. Juliana Leroy

Cirurgia do Aparelho Digestivo

Otorrinolaringologia

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CRM/PR 27048 | RQE 27

Av. Goioerê, 939 - Centro Campo Mourão/PR (44) 3523-6399

Av. Goioerê, 939 - Centro Campo Mourão/PR (44) 3523-2007

Dra. Marcia Bonomo

Dr. Rodolfo Mansano

Ginecologia

Angeologia e Cirurgia Vascular

CRM/PR 25597 | RQE 2458

CRM/PR 19271 | RQE 18286

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Rua Edmundo Mercer, 967 Campo Mourão/PR (44) 3523-0216

Dr. Rogério Capobianco Cirurgia Plástica CRM/PR 29999 | RQE 17234

Av. Goioerê, 939 – Centro Campo Mourão/PR (44) 3017-080

Guia de profissionais PROFISSIONAL

ENDEREÇO

TELEFONE

MEDICINA Angiologia CEM - Centro de Especialidades Médicas: Av. Goioerê, 1060

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Centro Médico: Rua São Josafat, 1418 – sala 21

44 3523 2864

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44 3225 8662 44 3624 7885

Belle Clinique: Rua Harrison José Borges, 652 – Centro

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Clinica Materno Infantil: Av. Goioerê, 1219 – Campo Mourão

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Ferrari Médicos Associados: Av. Pres. Kennedy, 501 – Barbosa Ferraz

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Clinica da Mulher: Av. Capitão Índio Bandeira, 500

44 3523 5284

Clínica Vita: Avenida Euclides da Cunha, 1465

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Clínica Specialitá: Rua Araruna, 979

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Dayane Braga Nunes

Estética Aqualib: Av. Comendador Norberto Marcondes, 2054

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Luani Bonjorno Cilla

Santé: Rua Araruna, 1166

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Lidiane Nunes

Clinica Lipari: Rua São Josafat, 855

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Formula ação: Av. Manoel Mendes de Camargo, 1130

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Dr. André Amaral Jóia

Cirurgia Geral Dr. Dror Yona

Cirurgia Plástica Dr. Fabiano C. Salvador

Clínico Geral Dr. Fábio Laurentino de Oliveira

Ginecologia Dra. Carolina Ferrari Dra. Marcia Bonomo

Ortopedia e Traumatologia Dr. Benito M. Ferri

Psiquiatria Dra. Ândrea Kraft

ESTÉTICA

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Francine Rosolen Greco

Guia de profissionais PROFISSIONAL

ENDEREÇO

TELEFONE

FISIOTERAPIA Dra. Gislaine Grejanin Barroso Saran

Physiolife: Rua Interv. Manoel Ribas, 1379

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Brendda Carvalho

Clinica Lipari: Rua São Josafat, 855

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Talita M. Sales

Clinica Lipari: Rua São Josafat, 855

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Jackson Lara

Av. Irmãos Pereira, 350

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Lenise Jacoby Silva

Lume Centro Clinico: Rua São Paulo, 1798 – centro

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Marcos Aurélio Pazini

Av. Manoel M. de Camargo, 1800 – Ed. Comercial Araucária Sl. 101

44 3068 3445 44 9809 8182

Patricia Dias de Aguiar

Clinica Lipari: Rua São Josafat, 855

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Débora Dias

Clinica Lipari: Rua São Josafat, 855

44 3525 5131

Ana Luiza C. Perli

Neo Clínica: Av. São João, 206 B (Em frente a Praça) - Peabiru

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Clinica Lipari: Rua São Josafat, 855

44 3525 5131

Dr. Fabio Battistella

Av. Irmãos Pereira, 711 – Centro

44 3016 4058

Dr. Leandro Carlet de Lima

Av. Irmãos Pereira, 711 - Centro

44 3016 4058

Dr. Julio Singer

Singer Odontologia Especializada: Av. João Bento, 1260 – Centro

44 3525 1234

Dr. Lucas Saragioto

Ortosystem: Rua Clotário Portugal, 70A – Centro – Engenheiro Beltrão Clinica Ravel: Av. XV de Novembro, 225 – Centro – Maringá

44 3537 2052 44 3225 5760

Dr. Marcio Salazar

Singer Odontologia Especializada: Av. João Bento, 1260 – Centro

44 3525 1234

Dr. Salim Abla Khalaf

Singer Odontologia Especializada: Av. João Bento, 1260 – Centro

44 3525 1234

Dra. Brunamélia de Oliveira Salazar

Singer Odontologia Especializada: Av. João Bento, 1260 – Centro

44 3525 1234

Dra. Josimara Tonin Ribas de Lara

Singer Odontologia Especializada: Av. João Bento, 1260 – Centro

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Dra. Aline Carvalho

Neo Clínica: Av. São João, 206 B (Em frente a Praça) - Peabiru

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Dra. Gisele Marques

Neo Clínica: Av. São João, 206 B (Em frente a Praça) - Peabiru

44 3531 1303

Dra. Camila Domanski

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44 3523 8093 44 9909 6666

Dra. Priscila Ferri

Rua São Paulo, 1598 – Centro

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NUTRIÇÃO

PSICOLOGIA Franciely R. Sehaber ODONTOLOGIA

RADIOLOGIA E TOMOGRAFIA ODONTOLÓGICA Dr. Renato de Andrade Donegá

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Tratamento de varizes a laser As varizes são veias dilatadas e tortuosas que surgem mais freqüentemente nas pernas. A doença é hereditária e ocorre mais em mulheres ( 3 mulheres para cada dois homens). Outros fatores de risco são: idade maior que 40 anos, gestações múltiplas (mais do que três), sedentarismo, obesidade, uso de contraceptivos, entre outros. Os sintomas mais comuns são dores nas pernas com sensação de peso, cansaço e queimação e em casos mais avançados as manchas marrons e feridas nas pernas. A cirurgia de varizes é realizada há muito tempo no Brasil e no mundo. A técnica convencional com a retirada da veia safena é a mais comum, porém a formação de novas veias varicosas (recidiva) acontece em torno de 20-80% em algumas pesquisas. No pós – operatório ocorrem alguns inconvenientes: hematomas extensos na coxa (local da retirada da veia safena), dor, edema e demora no retorno às atividades do dia-a-dia. A busca por um procedimento mais efetivo, com menos complicações e recidivas, com recuperação mais rápida, mais confortável e com melhores resultados estéticos tem sido preocupação constante do cirurgião vascular dedicado ao tratamento das varizes. Na Cirurgia Vascular o laser surgiu no ano de 1998 pelas mãos do médico espanhol Carlos Boné Salat. A partir de 1999 a cirurgia de varizes a laser ganhou fama nos

Dr. Rodolfo Mansano

Estados Unidos e em 2002 a nova técnica foi definitivamente aprovada pelo governo americano. Nesta nova técnica os vasos doentes não são retirados como na cirurgia convencional. Usando um aparelho de ultrassom vascular passa-se um cateter dentro da veia e depois a fibra do laser que é colocada no local exato a ser tratado. O laser é então ativado e a sua energia causa um entupimento da veia que depois é absorvida pelo corpo. As vantagens do laser são obtidas devido á própria técnica. Não há necessidade de incisões na pele, que por vezes não são estéticas. Na cirurgia convencional a veia é retirada tracionando um aparelho chamado fleboextrator. Isso causa o rompimento de outros vasos que deságuam na veia tratada causando dois efeitos indesejáveis: a perda destes vasos e a conseqüente formação de um hematoma no local onde a veia foi removida. Este hematoma causa inflamação e dor no pós – operatório com retardo no retorno do indivíduo às suas atividades. Quando a veia safena é retirada podem ocorrer danos a pequenos vasos chamados linfáticos causando inchaço. Com o laser isto praticamente não acontece, formando menos hematomas, inchaço e dor. A recuperação é mais rápida e o paciente retorna mais rapidamente às suas atividades diárias.

CRMPR 19271

Cirurgião Vascular | RQE 18286 - Título de Especialista em Cirurgia Vascular pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular. - Certificado de Área de Atuação em Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular e Colégio Brasileiro de Radiologia. - Certificado de Área de Atuação em Ecografia Vascular com Doppler pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular e Colégio Brasileiro de Radiologia. - Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular. - Membro da Sociedade Brasileira de Laser em Medicina e Cirurgia. - Membro do American College of Phlebology.

Entrega dos uniformes aos atletas do projeto atletismo esperança “Projeto Atletismo Esperança” Compõe uma das ações coordenadas pela Unimed de Campo Mourão voltadas à comunidade. Idealizado pelo professor Paulo César, também responsável por sua gestão, o Projeto, criado em 2004, colaborou para trazer essa modalidade esportiva para Campo Mourão e, desde então, vem ganhando prestígio na região, descobrindo talentos e colhendo inúmeras conquistas. Atualmente, a ação envolve 250 atletas, nas categorias Feminino e Masculino de Atletismo, sendo que dez deles são exclusivos da Cooperativa e vestem o uniforme da Unimed nas competições. Além disso, eles recebem todo o suporte de saúde, com o plano Unimed. A gerente da Unimed Marlene Kohts explica que o patrocínio envolve fornecimento de uniformes completos para os dez atletas exclusivos e camisetas para todos os atletas do Projeto, e também para os demais atletas. Segundo a presidente Dra. Maria Beatriz Mildemberger a Unimed firmou parceria para esse trabalho, por meio da Lei de Incentivo ao Esporte de Campo Mourão ( Lei 1.714). “O objetivo dessa lei é incentivar e promover cada vez mais o esporte, o lazer e a recreação no município, por meio de captação de recursos fiscais (IPTU/ISSQN), repassando esse dinheiro aos projetos previamente aprovados”. Conforme Dr. Eufanio Estéfano Saqueti, essa ação da qual a Unimed Campo Mourão é uma das protagonistas gera credibilidade indiscutível, o que fundamentalmente traz esperança e cidadania às crianças e jovens envolvidos. “A Unimed vê muito mais do que uma medalha, o ganho será perpetuado para toda a vida, uma vez que os valores inerentes ao esporte, como responsabilidade e disciplina, com certeza, farão parte dos valores de vida desses jovens agraciados por essa oportunidade”. Nessa ação, a Unimed Campo Mourão não busca apenas contribuir na descoberta de talentos, mas, sim, difundir o esporte entre as crianças e jovens, contribuindo para um futuro adulto saudável, evitando o sedentarismo e a obesidade, além de outros males que a falta de atividade física pode provocar. A entrega foi no dia 26/08/2014 na sede da Unimed às 14:00 e contamos com a presença da Prefeita Sra. Regina Dubay e do Diretor da FECAM Sr. Ricardo Arty Echelmeier e também da presença da Marlene Gerente, Dr. Milton Superintendente da Unimed e os Coordenadores da Unimed..

Campo Mourão

44. 3518-7000 | 3518-7001 Av. José Custódio de oliveira, 1385 Centro – Campo Mourão/PR

www.unimed.com.br/campomourao SAC 0800 414 554 | 0800 642 2009* *Para deficientes auditivos e de fala.

Tratamento de varizes com laser endovenoso A técnica de cirurgia de varizes com o laser endovenoso é indicada para as varizes de maior calibre, como na insuficiência da veia safena interna.

O laser é um avanço no tratamento de varizes. A técnica de cirurgia de varizes com o laser endovenoso é indicada para as varizes de maior calibre, como na insuficiência da veia safena interna. Ao invés de retirar a veia safena, ela é tratada por uma microfibra ótica, que transmite o Laser. Este procedimento tende a ser menos invasivo, menos doloroso e com menor formação de hematomas. A veia permanece no local, mas inativada e separada da circulação. A grande vantagem é o pós-operatório que é muito mais simples com menos reações e retorno precoce às atividades normais. Como, todos os tratamentos, tem indicações precisas e não pode ser utilizado em todos os casos. Como exemplo, equipamento utilizado é um laser de diodo, que emite um feixe de luz na faixa do infravermelho. A potência utilizada varia de 4 a 15 Watts. O interessante é que uma lâmpada de 15 watts, mal consegue iluminar uma sala, para a leitura de uma revista, mas, um laser de 15 Watts é capaz de perfurar a revista. Esta energia luminosa é absolutamente domada e utilizada na medicina em vários campos, e na Cirurgia de Varizes. Esta luz é transmitida por uma

microfibra ótica radial que introduzida dentro da veia a ser tratada, provoca uma cauterização interna da veia tratada que é deixada no lugar e se transforma em um fino cordão sem função, que posteriormente é absorvido pelo corpo. Assim, o tempo no hospital é muito diminuído, o pós operatório também é muito mais simples com menos reações e pode haver o retorno mais cedo às atividades normais. Entretanto, devemos lembrar que o laser não é útil para todos os casos, e que o tratamento convencional é consagrado, eficiente e dificilmente tornar-se-á obsoleto. Uma consulta e correta avaliação do cirurgião são necessárias para determinar se há vantagens com a aplicação do método, para cada caso. Geralmente, há uma associação do uso das duas técnicas, utilizando cada recurso onde é melhor, e obtendo vantagens das duas. A cirurgia convencional tem suas vantagens, que devem ser mantidas. É a melhor para retirar as veias colaterais tortuosas e a ligadura da chamada croça da safena e seus ramos é um processo seguro, que tira a comunicação entre o sistema superficial doente e o profundo , que é o eficiente, e que vai manter a circulação. No decorrer dos anos, com a aquisição de experiência, mostra que, o laser é uma forma efetiva e segura no tratamento da incompetência da veia safena. Todo tratamento possui riscos e complicações inerentes ao procedimento. O tratamento com o laser endovenoso apresenta algumas complicações, percentualmente baixas, que são citadas na literatura médica como: queimadura de pele, neurite do nervo safeno, hiperpigmentação e fibrose no local da veia safena interna. A identificação dessas complicações é importante ferramenta para esclarecer os fatores envolvidos.

Dr. André Amaral Jóia

CRM/PR 17376

Angiologia e Cirurgia Vascular | RQE 15734

Um céu pra você Marlene Kohts, considera-se uma apaixonada pela leitura e sempre planejou escrever um livro, só não sabia que seria assim... Foi com a dolorosa experiência da perda de sua mãe, que seu sonho tornou-se realidade. Em atitude corajosa, transformando em energia a situação aflitiva, dias após o falecimento da mesma, começou a colocar no papel todos os sentimentos vivenciados nos oito meses de luta inglória contra o câncer que acometeu sua mãe. Semelhante a um diário dos acontecimentos e principalmente das emoções envolvidas, bem como das fugas imaginárias, o texto começou a tomar forma e agora pouco mais de um ano depois, o livro está pronto, com lançamento previsto para dezembro 2014. Nas palavras da autora, “Um Céu pra Você” é uma linda história de despedida, porque dizer adeus a quem muito amamos é tarefa difícil, mas de muito aprendizado. O leitor terá a oportunidade de sentir as dúvidas, conflitos, incertezas e principalmente o amor que envolveram os personagens durante o período de luta até o momento do definitivo adeus. Por essa razão fica um convite: abra seu coração, partilhe essa experiência, pois neste livro, são relatados com muita beleza e verdade momentos especiais que questionam as escolhas da vida presente e criam uma atmosfera de fé, construída na esperança de uma vida além da que conhecemos. Marlene Kohts nasceu em Palotina – PR, filha de Armindo e Noeli Kohts, mudou-se para a cidade de Campo Mourão-PR. em 1993, onde casou-se com Teodoro Paitach, mora até a presente data e é gerente da Unimed Regional de Campo Mourão desde maio de 2001.

O Livro poderá ser adquirido a partir de dezembro na All Print Editora |www.allprinteditora.com.br Contato com a autora: marlene.kohts@gmail.com

Reposição de testosterona! Quando é necessário? Em algumas situações, faz-se necessária, a reposição do hormônio masculino testosterona. Situações estas em que o homem, por algum motivo, não produz ou produz pouco hormônio. Assim, é necessária sua reposição. Exemplos de situação ou problemas de saúde em que há necessidade da reposição: patologias do hipotálamo e da hipófise (no cérebro), patologias dos testículos, DAEM (deficiência androgênica do envelhecimento masculino), estados de desnutrição/caquexia (cânceres, AIDS etc) e algumas doenças genéticas (Síndrome de Klinefelter etc). O quadro clinico da falta de testosterona, pode contemplar: desânimo, falta de energia, insônia, raciocínio lentificado, irritabilidade, impotência, perda de massa magra e ganho de gordura. O diagnóstico é clínico e principalmente laboratorial, com dosagens, por exemplo, de testosterona plasmática total e testosterona livre. O seu médico, endocrinologista ou urologista, que fará o diagnóstico e falará se há ou não necessidade da reposição. Para repor, existem novidades no mercado como por exemplo: testosterona em gel (uso diário), testosterona em solução para uso axilar (uso diário) e a Nebido (injeção de testosterona que aplica-se a cada 90 dias). Também fazemos exames para acompanhamento do hormônio no sangue, para ver se é preciso rever a dose.

Dr. Fabio Laurentino de Oliveira

CRM/PR 18757

Médico - Graduação em Medicina pela Universidade Estadual de Londrina.

MAIS INFORMAÇÕES, CONSULTE NOSSO GUIA NA PÁGINA 9

COLLAGEN ACTIVE: À BEBIDA RICA EM COLÁGENO HIDROLISADO Veja abaixo alguns dos benefícios que essa novidade oferece:

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Sem dúvida, um dos maiores benefícios do CollaGen Active é ajudar na regeneração dos tecidos. Por aumentar a síntese de colágeno pelos fibroblastos, este produto é ideal para o pré e pós operatório, auxiliando na recuperação e fortalecimento da pele, cartilagem, articulações e outras partes que precisam de todo cuidado, especialmente antes e depois de momentos tão delicados para o corpo, como cirurgias.

O colágeno hidrolisado é rico no aminoácido mais presente no corpo humano que compõe cerca de 30% da nossa estrutura biológica. Quem ingerir dose de colágeno diária ideal, cerca de 8g – dosagem presente em 30ml de CollaGen Active – terá sempre a quantidade perfeita dessa substância fundamental em seu organismo.

A busca pela beleza ainda é a principal função dos cosméticos, e o CollaGen Active também traz benefícios para a aparência. Como o colágeno é a proteína responsável por dar elasticidade e firmeza à pele, sua ingestão regular ajuda no tratamento de linhas de expressão, flacidez, e melhorando o aspecto da celulite, além de deixar unhas e cabelos mais fortes.

Especialmente quando combinado com produtos de uso tópico, o CollaGen Active é um grande aliado de quem procura uma boa saúde e melhor aparência.

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CENTRO DE DIAGNÓSTICO E CIRURGIA

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DRA. JULIANA LEROY

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Cirurgia do Aparelho Digestivo. Cirurgia da Obesidade e Metabólica. Titular do Colégio Brasileiro de Cirurgia do Aparelho Digestivo. Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica.

Cirurgia Plástica

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Especialista pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica

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Dr. Eli Martinelli

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Dra. Juliana Leroy Otorrinolaringologia e Estética

ARIELY TRAMUJAS LIKES

MONICA MAURO COLAVITE

MELISSA J. DA SILVA BOSQUEIRO

RACHEL C. M. FERRI

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Fonoaudióloga

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Especialista em Nutrição Clínica e Nutrição Funcional

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Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica Formada pela Universidade Norte do Paraná

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Dra. Ariely Tramujas Likes Fonoaudiologia

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Pólipos do Intestino Grosso O que é? Pólipo é um crescimento anormal que surge na mucosa (camada de revestimento interno de alguns órgãos do corpo humano) do intestino grosso (cólon e reto). Essa formação pode ter o aspecto de uma bola fixada na mucosa intestinal ou ligada a esta por um pedículo; no primeiro caso é chamada de pólipo séssil (sem pé) e, no segundo, de pólipo pediculado.

Como se desenvolve? O pólipo pode surgir em qualquer idade (da criança ao adulto), assim como pode existir sem apresentar qualquer sintoma por muito tempo. A eliminação de sangue pelo ânus, pode ser um sinal indicativo da existência de pólipo intestinal. Quando o pólipo tem um pedículo mais ou menos longo, e se encontra implantado em alguma das porções finais do intestino (por exemplo o reto), ele pode ser exteriorizado durante o esforço de evacuação e ser detectado pelo paciente. Neste caso o diagnóstico de pólipo fica facilitado.

Como se faz o diagnóstico? A presença de sangue nas fezes ou no vaso sanitário, após a evacuação, pode levar a uma hipótese inicial da existência de pólipo na luz intestinal (espaço por onde circulam as fezes). O exame com endoscopia é o meio mais exato para obter o diagnóstico diferencial de pólipo ou de outra patologia causadora do sangramento. Esta endoscopia, chamada colonoscopia, além de fazer o diagnóstico pode igualmente realizar o tratamento, pois a maioria dos pólipos pode ser retirada durante o exame.

Dr. Dror Yona Cirurgia Geral

CRM/PR 20603

O pólipo é simplesmente a forma macroscópica; a experiência do endoscopista e o exame laboratorial é que indicarão a natureza do mesmo, se benigna ou maligna. Portanto, todo o pólipo retirado deverá ser enviado ao laboratório para exame microscópico.

Como se trata? O exame endoscópico pode constatar a existência de um ou mais pólipos, sésseis ou pediculados, com diversos tamanhos. A retirada pode se constituir na cura total, se o pólipo é benigno ou maligno sem metástase, ou como um meio diagnóstico para outras lesões do intestino. Na criança, com mais frequência, a existência de pólipo no intestino, dependendo do tamanho e de sua localização, pode provocar uma obstrução intestinal (invaginação intestinal), que determina a necessidade de cirurgia de urgência para a retirada do pólipo e o tratamento da obstrução. Uma grande quantidade de pólipos pode indicar que o paciente é portador de uma polipose familiar ou de uma polipose múltipla. Este paciente deve ser submetido a cirurgia para retirada do intestino grosso, o que não o impedirá de viver em condições satisfatórias. Todos os seus familiares consanguíneos deverão ser investigados com exames endoscópicos (colonoscopia) para o diagnóstico da doença

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Fertilização In Vitro A fertilização “in vitro”, também chamada bebê de proveta, é a união do espermatozoide com o óvulo no laboratório, formando o embrião que posteriormente será transferido para a cavidade uterina.

Conheça as etapas do tratamento: 1. BLOQUEIO HORMONAL A paciente realiza um ultrassom e recebe uma medicação que vai bloquear seus hormônios naturais e proporcionar um maior controle da indução da ovulação. 2. INICIO DA INDUÇÃO DA OVULAÇÃO Após a menstruação, agendamos uma nova ultrassonografia para iniciar a indução da ovulação. A paciente recebe medicações que vão estimular o crescimento dos folículos ovarianos. 3. CONTROLE ULTRASSONOGRÁFICO SERIADO Os ovários são avaliados periodicamente até os folículos apresentarem tamanho adequado para agendar o dia da fertilização. 4. DESENCADEAMENTO DA OVULAÇÃO A paciente recebe um outro tipo de medicação que vai terminar de amadurecer os óvulos e 35hs após é agendada a aspiração dos óvulos (punção folicular). 5. PUNÇÃO FOLICULAR Este procedimento é realizado sob sedação (anestesia). O médico utiliza o ultrassom com uma agulha e aspira os folículos ovarianos via transvaginal.

Dra. Marcia Bonomo

Os óvulos são encontrados no laboratório dentro do líquido aspirado dos folículos ovarianos. 6. COLETA DO SÊMEN No mesmo dia, o homem colhe o sêmen através da masturbação. Após algumas horas o casal é liberado. 6. FERTILIZAÇÃO NO LABORATÓRIO No laboratório, os óvulos são colocados em um recipiente com os espermatozóides (FIV clássica). Na ICSI apenas um espermatozóide é injetado dentro do óvulo. 7. TRANSFERÊNCIA EMBRIONÁRIA Após dois ou três dias a paciente retorna para transferência embrionária. A transferência não requer anestesia. É um procedimento indolor. Os embriões são colocados dentro do útero com um catéter especial (tubo plastico). 8. TESTE DE GRAVIDEZ Após 12 a 14 dias já se pode saber o resultado através do teste de gravidez (beta-hCG). A taxa de gravidez por tentativa depende da idade da mulher e do diagnóstico do casal.

CRM/PR 25597

Ginecologia e Obstetrícia| RQE 2458 - Graduação em Medicina pela Universidade Estadual de Maringá. - Residência Médica em Ginecologia e Obstetrícia pela Universidade Estadual de Londrina. - Pós-graduação em Medicina Reprodutiva e Infertilidade Conjugal pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo. - Membro da Sociedade Brasileira de Reprodução Humana.

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Osteopatia

Saiba o que ela pode fazer por você Se você tem dores persistentes na coluna, já tomou antinflamatórios e analgésicos, fez fisioterapia convencional e não melhorou, a Osteopatia é uma linha de tratamento global com técnicas seguras e confiáveis e é sem duvida um dos métodos mais eficazes para o tratamento da coluna vertebral na atualidade.

O que é Osteopatia? A Osteopatia deriva das palavras gregas (osteon) osso e (pathos) doença. A sua origem data do século XIX a partir da investigação do médico norte-americano Andrew Taylor Still (1828-1917) que em 1874 estabelece a relação entre a alteração estrutural (músculo - esquelético) e o resto do corpo como elemento chave na saúde. A Osteopatia é uma ciência terapêutica baseada na biomecânica do corpo. Identificada por inter-relação entre o sistema músculo - esquelético e o resto do corpo. A Osteopatia atua através do tratamento manual e natural, uma vez que o corpo possui uma capacidade de cura e reequilíbrio. A função do osteopata é tratar, através das mãos, as disfunções somáticas e estruturais do corpo humano. Através de técnicas manuais tem como objetivo restabelecer a mobilidade perdida e dar equilíbrio ao sistema musculoesquelético, sacro-cranial e visceral, mantendo a elasticidade do tecido conjuntivo em todos os seus sistemas. A Osteopatia é uma terapia manual e um sistema de avaliação, com os seus próprios princípios subjacentes. Permite detectar e tratar áreas afetadas, restabelecendo a natural capacidade de cura do organismo e, em última instância, restaura o equilíbrio global. Um dos seus princípios básicos centra-se no fato de que boa parte da dor e disfunção que sofremos, tem origem em alterações da estrutura e função do nosso organismo. A Osteopatia é uma medicina não convencional, que usa técnicas manuais para diagnosticar e tratar uma grande variedade de problemas de saúde, principalmente na coluna vertebral.

Dr. Jackson Lara

Quais as indicações do tratamento Osteopático? -- Hérnia de disco e Protrusões discais; -- Tendinites; -- Lombalgia; -- Ciática; -- Cervicalgia; -- Cervicobraquialgia; -- Dorsalgia; -- Escoliose; -- Hipercifose; -- Hiperlordose; -- Coccigodíneas; -- Alterações posturais; -- Pubialgia; -- Cefaléias e enxaquecas; -- Refluxo gastro esofágico, Hernia de hiato, Ptose; -- Constipação (Prisão de ventre); -- Zumbidos. -- Cólicas menstruais, Prostatites, Cistites

Contra-indicações -- Reumatismo inflamatórios; -- Câncer ósseo; -- Fraturas; -- Vertigens por insuficiência vertebro-basilar; -- Osteoporose avançada (somente técnicas mais específicas podem ser indicadas).

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O que é ter uma boa saúde mental? Alguém que experimenta uma "boa" saúde mental, encontrou um equilíbrio em suas áreas sociais, emocionais e psicológicas.

Muitas pessoas, inclusive eu, falam certos termos, sem realmente nunca defini-los. Então, o que é ter uma boa saúde mental? E o que queremos dizer com "saúde mental"? A saúde mental é um termo muito amplo. Alguns usam para descrever a saúde do nosso cérebro. Outros se referem ao nosso estado psicológico e muitos podem associar as emoções. Eu acredito que uma boa definição inclui todos os itens acima. A saúde mental descreve nossos estados sociais, emocionais e psicológicos, tudo embrulhado em um. (Existem modelos muito mais profundos e complicados de saúde mental e bem-estar, mas eu prefiro a simplicidade). Você pode ficar completamente devastado por problemas na sua saúde mental, levar uma vida muito feliz e gratificante, ou cair em algum lugar entre esses dois extremos em diferentes pontos da sua vida. Alguém que experimenta uma "boa" saúde mental, encontrou um equilíbrio em suas áreas sociais, emocionais e psicológicas. Geralmente uma pessoa com equilíbrio está satisfeita e feliz com a forma como estas áreas estão operando em suas vidas, mesmo que pareça a alguém que as mesmas não estejam em equilíbrio. E quanto às emoções negativas? Quando estamos em equilíbrio, descobrimos formas de duelar com as emoções. Temos de lidar com a tragédia e felicidade em nossas vidas, e autenticamente vivenciar e experimentar estes sentimentos. Do ponto de vista cognitivo, a pessoa encontra mais equilíbrio ao reconhecer as conexões entre seus pensamentos e sentimentos, pois a partir daí encontra estratégias de enfrentamento em momentos críticos de suas vidas. Todos nós temos a saúde mental, assim como todos nós temos a saúde física. E assim como nós monitoramos nossos corpos para prevenir enfermidades, devemos manter o controle sobre nossa saúde mental e tentar reconhecer quando esta precisa de maior cuidado e atenção.

Dra. Ândrea Kraft

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Psiquiatria | RQE 2825 - Título de Especialista em Psiquiatria pela Associação Brasileira de Psiquiatria. - Pós-graduada pela USP em TCC. - Título de Especialista em Psicoterapia pela Associação Brasileira de Psiquiatria.

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O poder médico do laser Laser para estreitamento vaginal e incontinência urinária IncontiLaser: novo tratamento para incontinência urinária de esforço com laser Fotona intravaginal. Sem dor, sem hospitalização e com recuperação imediata.

Juntamente com o envelhecimento, ocorre uma piora da qualidade de vida sexual, principalmente relacionada à dor e ao desconforto vaginal durante a relação, causando dificuldades em alcançar o orgasmo, desconforto em relação ao parceiro e, como consequência, diminuição no desejo e satisfação sexual. Também há casos em que os sintomas urinários, principalmente a incontinência, podem levar a situações desagradáveis durante o ato sexual ou em situações do cotidiano. Muitas mulheres na pós-menopausa diminuem sua vida sexual e apresentam problemas com sua intimidade. Como arsenal terapêutico para a flacidez vaginal e incontinência urinária, aparece uma nova opção, que é o tratamento com uso de laser. Nestes anos, ocorreram avanços desta tecnologia, principalmente no que se refere à aplicação, eficácia e segurança nos diferentes tipos de laser. Esta evolução proporcionou o desenvolvimento de aparelhos para aplicação em mucosa de maneira segura e com resultados interessantes. Um dos sistemas mais inovadores é a terapia IncontiLaser, com o laser de Erbium:YAG FOTONA. Trata-se de laser não ablativo, fracionado, que é colocado dentro da vagina por uma ponteira especial, liberando a luz do laser em toda a parede vaginal, causando retração, hidratação e, também, a formação de colágeno, consequentemente melhorando o ressecamento vaginal, a dor na relação e, igualmente, a incontinência urinária. Por se tratar de um procedimento sem cortes, não ablativo, sem suturas e tampouco dor, a recuperação é imediata, sendo realizado de forma muito cômoda, no próprio consultório. Não há cuidados especiais após a aplicação do laser, sendo necessárias duas aplicações, com um intervalo de dois meses. É um tratamento muito efetivo, com o qual as pacientes relatam melhora de, aproximadamente, 90% dos sintomas após 10 dias da primeira aplicação com laser Erbium:YAG Fotona.

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Dra. Glaucia Peron Clínica Médica

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Laser salvando casamentos A tecnologia a laser e uma das formas de tratamento médico para o ronco, que acomete 65% dos homens e 40% das mulheres a partir dos 35 anos. Tratamento não cirúrgico, sem dor, sem anestesia e desconforto.

O ronco e um ruído provocado pelo estreitamento ou obstrução das vias aéreas superiores durante o sono, provocando a vibração das estruturas. Dentre as várias causas de ronco, o enfraquecimento da musculatura da garganta (úvula, palato mole e amigdala) é considerada uma das principais, devido ao envelhecimento e alteração hormonal com consequente piora da sustentação dessas estruturas. Uma tecnologia inovadora de laser é o novo tratamento para o ronco. O laser de Erbium:YAG (Fotona), utiliza uma ponteira exclusiva para estimular o colágeno da cavidade oral gradualmente, devido ao aumento da temperatura local, induzindo uma contração da região flácida, que ocorre já na primeira aplicação. O procedimento dura cerca de 20 minutos, sendo realizado no consultório médico, sem riscos de sangramento ou infecção, utilizando anestésico local em spray. É rápido, indolor e seguro. São preconizadas 4 aplicações, sendo as 3 primeiras realizadas quinzenalmente. O tratamento com o laser Fotona vem para auxiliar o paciente à melhoria na qualidade de vida, pois proporciona tratamento seguro e confortável, com resultados importantes desde a primeira aplicação.

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Suplementos alimentares: quem pode usar? O ponto chave é saber quando incluir ou não os suplementos, e o mais

importante é estar sendo orientado

sobre o que realmente se trata aquele

produto e a finalidade dele na dieta.

A prática de atividade física objetivando hipertrofia muscular ou rendimento acarreta nos indivíduos necessidades nutricionais diferenciadas de pessoas tipicamente sedentárias. Na atualidade visa-se muito a composição corporal, sendo que cada vez mais os frequentadores de academias buscam estratégias diferenciadas para melhoria de seu aspecto físico. A dúvida sobre a real necessidade calórica leva a busca por recursos ergogênicos nutricionais (suplementos), visando suprir sua demanda e tornando suas dietas muitas vezes hiperproteicas. No Brasil, observa-se o aumento abusivo do uso de suplementos, especialmente em academias sem a devida orientação do profissional da área de nutrição. Com o surgimento de tantos adeptos vivenciando a prática de hipertrofia muscular, o campo da nutrição esportiva acaba sendo valorizado, já que alimentação adequada é essencial para a prática de atividade física, e cabe ao nutricionista esportivo à elaboração correta um plano alimentar ideal para cada indivíduo. Para facilitar e clarear este campo, uma breve definição do assunto: suplementos alimentares são produtos acrescidos a dietas, que contém pelo menos um dos ingredientes: vitaminas, minerais, aminoácidos, proteínas, antioxidantes, carboidratos, lipídeos, ácidos graxos, ou a combinação de qualquer um desses itens, ou seja, é fácil notar que os suplementos vendidos e permitidos em território nacional, são fabricados através ou extraídos de algum alimento, a parte “nobre” deles, como o Whey protein extraído do soro do leite (alto valor biológico e alto apro-

Marcos Aurélio Pazini

veitamento pelo corpo) , albumina que compreende a proteína da clara do ovo em pó, termogenicos que tem em sua composição extratos de chá verde, casca da laranja, cafeína, taurina... bcaa”s que são aminoácidos essências , carboidratos em gel ou pó, formulados já com eletrólitos visando melhor performance dos consumidores, entre outros. Tendo em vista estes dados podemos notar que os suplementos foram criados para facilitar a dieta em alguns pontos, e normalmente são muito bem aceitos por indivíduos com a vida cotidiana muito dinâmica. O ponto chave é saber quando incluir ou não os suplementos, e o mais importante é estar sendo orientado sobre o que realmente se trata aquele produto e a finalidade dele na dieta. Muitos indivíduos tem medo ou receio quanto a utilização dos mesmos, porem vale ressaltar que hoje no mercado nacional existem produtos sendo comercializados que fazem sim mal a saúde como cigarros e bebidas alcoólicas, sem falar em refrigerantes ou sucos concentrados. A área de suplementos é rodeada de profissionais focados em pesquisas e a ANVISA não permite a entrada de qualquer formulação em nosso território. O profissional de nutrição é hoje o mais capacitado a prescrição dos suplementos alimentares, tendo em vista também quais as melhores marcas, formulas, sabores, diluições, e resultados. Antes de qualquer compra, é importante o dialogo com seu nutricionista, e não se deixe levar pelas propagadas impostas pela indústria.

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Emagrecimento: a história que a balança registrou “O problema das pessoas que sofrem com obesidade não esta na barriga, está na cabeça, é a cabeça que é gorda, é a compulsão por comida”. É inegável que nessas últimas três décadas ocorreu um aumento da obesidade e isso pode ser observado no nosso dia a dia. A luta contra a balança virou uma constante e não se limita às classes abastadas. A obesidade assombra todos os níveis sociais, provando que não é só o excesso de alimentos que tem causado este problema tão sério, mas sim a forma como comemos, isto é, a qualidade da nossa alimentação. São mais de um bilhão de pessoas com sobrepeso no mundo, mais de 300 milhões clinicamente obesos. Grande parte das doenças crônicas é causada pela obesidade. Diante do risco, muitas pessoas têm buscado uma mudança no estilo de vida, adotando práticas saudáveis. É o caso da auxiliar administrativa e engenheira agrônoma Rebeca Borsari (29), que há um ano iniciou o tratamento para emagrecimento. Moradora de Juranda (PR), Rebeca já eliminou 25 quilos. “Eu sofria com o “efeito sanfona” desde meus 21 anos. Já havia tomado remédios, feito inúmeras dietas sem obter resultados. Foi quando meu médico me deu um ultimato, dizendo que eu devia procurar um nutricionista porque estava perdendo a saúde devido à obesidade”. E foi assim que Lenise Jacoby começou fazer parte da vida de Rebeca. “Quando entrei no consultório de nutricionista pensei que seria mais uma dieta, mas mesmo assim prometi a mim mesma que seguiria a risca as orientações e que se não desse certo, partiria para a cirurgia bariátrica”. Mas os resultados surpreenderam Rebeca, que mede 1,61 m e pesava 87 quilos na primeira consulta que fez com Lenise, em novembro do ano passado. Para a profissional, não existe fórmula milagrosa que faça emagrecer. “Na verdade é o somatório de fatores, como a dieta equilibrada, mudança de hábitos alimentares e a prática de atividade física regular que permitirão atingir a meta esperada”. A auxiliar lembra que o processo de emagrecimento é difícil, mas possível. Basta ter disciplina e organização. “A gente precisa fazer como se estivesse no trabalho, planejar a semana. O domingo é o dia que eu tiro pra organizar a dieta: verifico as verduras, legumes e frutas, anoto o que falta, deixo o peito de frango desfiado pra semana, etc”. Para Rebeca a maior dificuldade foi aprender a comer de forma correta. “Eu via o alimento como tábua de salvação, uma válvula de escape que tive de substituir por coisas mais

Lenise Jacoby Silva

saudáveis, conforme me orientou a Lenise”. A agrônoma substituiu o stress pela dança, faz aulas de zumba e jump. Mas lembra que lá no começo, sem ter com quem deixar a filha, precisou equipar uma bicicleta com cadeirinha, para que pudesse se exercitar por uma hora, todos os dias. Hoje Rebeca se sente poderosa no melhor sentido da palavra e afirma: “Cada um de nós tem nas mãos o poder da mudança, basta acreditar. Você pode acordar todos os dias e somente reclamar, ou você pode levantar, erguer a cabeça e acreditar no seu potencial, no que te faz uma pessoa melhor e feliz”. E para aquelas pessoas que só acreditam que para perder peso é preciso uma solução radical como a cirurgia ela faz um alerta: “O problema das pessoas que sofrem com obesidade não esta na barriga está na cabeça, é a cabeça que é gorda, é a compulsão por comida”. A auxiliar considera fundamental o apoio dos familiares e amigos. “Claro que vai ter um ou outro querendo te ver mal, mas de uma maneira geral recebi das pessoas muito apoio na minha caminhada”. Rebeca está na reta final, falta apenas um quilo para atingir a meta inicial proposta pela nutricionista. Se bem que ela está tão animada que pretende eliminar mais quatro quilos. “Eu tracei uma meta, coloquei um propósito, fui magra até os meus 21 anos e vou voltar a ser magra novamente, engordei porque dei prioridades a uma vida sedentária e alimentação totalmente erradas”.

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■■ Há riscos para a saúde?

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■■ Como a gordura sai do corpo? As células de gordura após serem quebradas, são drenadas pelo sistema linfático e eliminadas naturalmente pelo organismo.

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Mas o que é “Parto Humanizado”? “Se eu pudesse definir Parto Humanizado, eu diria que é aquele do qual você se lembra com carinho, do qual você tem orgulho e principalmente, pelo qual você passaria um milhão de vezes, se fosse possível.”

Desde que optei pelo tema deste artigo, tenho procurado uma definição para “Parto Humanizado” sem sucesso. Não existe uma boa definição para parto humanizado porque a humanização do parto depende de respeitar as escolhas de cada paciente, como cada paciente faz a sua escolha, o parto humanizado inclui uma gama infinita de definições. A humanização começa no pré-natal. Discutir as opções de parto com o seu médico, riscos e benefícios de cada um é fundamental para sanar dúvidas e reduzir os medos. Frequentar grupos de apoio a gestantes também é de grande valia, neles as gestantes assistem palestras e participam de rodas de conversa sobre gravidez, parto e amamentação e ainda podem levar o marido ou um familiar de sua escolha para que o mesmo também participe do processo de preparação para o parto. Entender a fisiologia do parto ajuda a gestante a superar seus medos e acreditar em si mesma durante o trabalho de parto, além de informar sobre os procedimentos que podem ou não ser adotados, fazendo com que a mulher participe do processo de decisão sobre intervenções no parto. No momento do parto o que define a humanização é o respeito : respeito à fisiologia do parto, à participação da paciente e de seu marido nas decisões, à diversidade cultural e religiosa de cada mulher, res-

peito às reações à dor (absolutamente imprevisíveis). Dentro deste respeito se incluem técnicas de alívio de dor não farmacológicas, como o uso do chuveiro ou piscina, massagens, aromaterapia, acupuntura, cromoterapia bem como o respeito a participação de um acompanhante de livre escolha da parturiente, o que já é Lei Federal desde 2005. Há ainda a figura da Doula; a Doula é um profissional (não precisa ser um profissional da área de saúde) que estudou e entende a fisiologia do parto e incentiva a parturiente com técnicas de alívio de dor, massagens, exercícios e mudança de posição. Sabe-se que partos acompanhados por Doulas têm uma chance três vezes menor de evoluir para cesariana. Após o nascimento do bebê, o parto humanizado preconiza o contato imediato com a mãe e o clampeamento tardio do cordão umbilical se o recém-nascido estiver bem e sem dificuldades para respirar. A amamentação na primeira hora de vida também é uma prioridade e cria um vínculo entre mãe e filho que nunca poderá ser quebrado. Um parto não precisa ser traumático. Parir com respeito e amor pode ser uma experiência gratificante e inesquecível. Se eu pudesse definir Parto Humanizado, eu diria que é aquele do qual você se lembra com carinho, do qual você tem orgulho e principalmente, pelo qual você passaria um milhão de vezes, se fosse possível.

Todo mundo vivia dizendo que eu era louca em querer o parto normal humanizado e não cesárea, mesmo assim, minha determinação era maior do que tudo. E a ideia do parto humanizado é fazer o que você quiser. Tive liberdade de movimentos e posições, que mais me deixavam confortável durante as contrações, fiquei quase três horas no chuveiro com água quente caindo sobre minha barriga, comi torta banoffe, tomei água e suco de goiaba. Contei com pessoas maravilhosas durante o parto, minha mãe, irmã, cunhada, sobrinha e a do meu marido que foi fundamental para conseguir ir até o final, me deu muito amor, carinho, ajudou nas posições e fez massagem para alivio de dor. Não foi realizado nenhum procedimento sem o meu consentimento. O melhor foi depois, logo que meu delicioso filhote veio ao mundo pude pegar ele em meu colo, todo sujinho (não me esqueço daquele cheiro de bebê fresco). Não nos desgrudamos em nenhum momento desde o nascimento ate a alta. Paro e penso que tive a oportunidade de pessoas especiais estarem presente quando o meu maior tesouro veio ao mundo com muito AMOR, RESPEITO e dizer que eu fui a protagonista. Hoje sinto saudades imensas do meu parto. E sem dúvidas, faria tudo novamente.

Sim eu tive meu parto humanizado e acima de tudo respeitado. Um momento mágico e único, foi simplesmente perfeito. E uma mistura de sentimentos e sensações. Tive ao meu lado pessoas que me apoiaram em todos momentos e principalmente na hora do nascimento da Rebeca. Ter meu marido ali comigo segurando minhas mãos, me abraçando, massageando minhas costas me davam forças a todo o momento. Foi a noite em que me senti mais amada e protegida. Tive três horas e meia de cólicas intensas, mais eu sabia que quanto mais cólicas mais estava próxima a sua chegada. Eu não queria anestesias e nem cortes, queria o menor número possível de intervenções médicas. Minha filha nasceu saudável e linda, veio direto para meus braços ainda com o cordão umbilical, eu senti naquele momento, o verdadeiro sentimento de mãe. É maravilhoso! Eu queria que ela viesse ao mundo no momento dela quando ela estivesse pronta, como um fruto maduro que cai do pé, e o parto humanizado é isso: é respeitar a vontade do bebê, isso é fantástico. Meu marido teve o prazer de cortar o cordão umbilical da minha filha, nos achamos isso fantástico. Minha pequena nasceu amada, protegida, amparada e com muito carinho. Ela nasceu da forma mais humana e como eu desejei. Essa era nossa vontade que ela nascesse sentindo todo nosso amor desde o primeiro minuto de vida dela. O parto humanizado respeita a nós mulheres e, acima de tudo, a hora do bebê. Foi perfeito, Deus me concebeu um parto maravilhoso e com muito amor!

Meu primeiro parto foi cheio de procedimentos desnecessários para mãe e bebê saudáveis, violências obstétricas que me fizeram nunca mais desejar parir. Fui internada desde o comecinho do trabalho de parto (TP), proibiram qualquer acompanhante, me obrigaram a ficar deitada durante as contrações e quando gritava de dor, a médica mandava que calasse a boca. Além disso, sem meu consentimento, aplicaram anestesia quando já sentia os puxos, duas pessoas empurravam minha barriga para baixo e sofri uma episiotomia (corte no períneo) enorme. Grávida novamente, oito anos depois, comecei a pesquisar sobre parto humanizado e descobri que não precisava passar por tudo aquilo. Parto pode ser bonito. E foi! Passei boa parte do TP no conforto da minha casa, meu marido ficou do meu lado todo o tempo no hospital, tive total liberdade de movimento durante o TP e o nascimento e pude utilizar métodos não farmacológicos para alívio da dor: chuveiro, bola suíça e massagens. Mariah nasceu, foi amparada pelo pai e veio para meu colo, com muito amor e respeito.

Dra. Carolina Ferrari Ginecologia e Obstetrícia | RQE 2923

Depressão Quem nunca ouviu falar sobre depressão? É raro hoje quem desconheça, ao menos, esse nome. Um assunto aparentemente resolvido, pois, muito já se foi falado sobre isso, no entanto, muita gente ainda morre pelos efeitos da falta de tratamento. Mas, quais os por quês? Uma das maiores dificuldades percebidas na pessoa com depressão é o medo. Medo?! Sim! Ele aprisiona o sujeito depressivo. Medo de perder o pouco de si que se tem. A fragilidade é muito aparente, pessoas depressivas costumam ter medo de falar sobre o que se passa. Elas sentem medo de viver, medo de morrer, e estes medos abraçam o depressivo, tanto que não é raro perceber associações com a síndrome do pânico em pessoas que sofrem desse mal. Falta apetite?! Sim, mas não apenas de alimento, falta a fome de vida. E nesta dieta, geralmente a pessoa não perde apenas alguns kilos, ela também perde o ânimo, perde aos poucos seus sentimentos, seus vínculos. Insegurança?! Também. Atrelado ao medo a pessoa se sente insegura, a rotina parece ser cada vez mais difícil de ser cumprida. Junto a isso o desânimo assola, a tristeza prevalece, falta energia, sobra cansaço, e muitas vezes o único e verdadeiro remédio para o depressivo é a morte. Por isso, há ainda muitos casos de suicídio em pessoas com depressão. Atenção, é triste, mas não é irreal. As vezes é necessário chocar, sobretudo porque depressão não é frescura, não passa sem os cuidados necessários, é preciso tratamento. Tenhamos cuidado, a depressão é silenciosa, pois além de silenciar a pessoa, fazendo com que ela se isole do mundo, ela acomete a pessoa sem fazer barulho. Esta que aos poucos se distancia, perdendo o sentido nas pequenas coisas, dificilmente falando sobre o que sente, aprisionando-se em uma condição dolorosa, uma dor que geralmente não é física, pois ela é da alma. Com certeza há inúmeros motivos que prendem a pessoa depressiva na condição que está, mas também há muitos tratamentos. Atualmente, integra-se a ação medicamentosa, prescrita por um psiquiatra e ação terapêutica produzida em consultórios psicológicos. Com muitos efeitos, sem dúvida, essa é a melhor maneira de tratá-la, visando amenizar a dor sem nome e sem sentido que acomete ainda hoje milhares de pessoas. Viva, fale, permita-se.

Angela Miqueletti de Oliveira Sabo

Tenhamos cuidado, a

depressão é silenciosa, pois além de silenciar a

pessoa, fazendo com que

ela se isole do mundo, ela acomete a pessoa sem

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Benefícios do Pilates clínico na dor crônica a longo prazo Sabemos que o pilates é uma técnica que apresenta inúmeros benefícios, alguns deles são visto logo no início do tratamento. Porém, a prática contínua acarreta liberações hormonais que proporcionam não só melhora do quadro clínico da dor, mas também, apresenta resultado estético de definição corporal, resultando em uma sensação completa de bem-estar e autoestima.

A solução definitiva para dor crônica e alteração postural A dor possui um papel de alerta para comunicar ao organismo que algo está errado e, em se tratando de dor crônica, ela gera no organismo estresse e até mesmo, incapacidade física. Uma das causas de dores são os problemas posturais que podem gerar desde desconfortos relativamente leves até lesões mais graves. A função muscular tem uma íntima relação com o alinhamento postural e a amplitude de movimento O método pilates são exercícios caracterizados por movimentos progressivos, tendo como base o controle consciente das ações musculares e estabilização da coluna. Esses exercícios envolvem contrações com ênfase no centro de força (composto pelos músculos abdominais, transverso abdominal, multífidos, assoalho pélvico e diafragma), responsável pela estabilização estática e dinâmica do corpo. Esse método caracteriza-se por movimentos projetados de forma que os executantes mantenham a posição neutra da coluna vertebral, minimizando o recrutamento muscular desnecessário, prevenindo a fadiga precoce e a diminuição da estabilidade corporal. O treinamento com esse método visa melhorar a flexibilidade geral do corpo, a força muscular, a postura e a coordenação da respiração com o movimento, sendo, portanto, esses fatores essenciais no processo de reabilitação postural. O Pilates clínico trabalha auxiliando no tratamento de problemas como dores na coluna, discopatia degenerativa, hérnia de disco dentre outras inúmeras afecções, através da conscientização da contração dos músculos que protegem a coluna vertebral evitando, assim, novos episódios de dor nas costas e garantindo uma melhor qualidade de vida. Essa técnica realizada a longo prazo, estabiliza as articulações favorecendo uma dinâmica de movimentos sem dor. Os benefícios do Pilates são inúmeros, entretanto é importante que o paciente esteja sempre atento ao profissional que irá

acompanhá-lo, se este tem domínio sobre o assunto e se está sempre orientando no que diz respeito à qualidade e execução dos movimentos durante o atendimento, mantendo sempre um cuidado com a coluna do paciente.

O que oferecemos Atendemos o pilates com caráter clínico, visando o paciente como um todo. A principio, ele é avaliado para poder dar inicio ao tratamento, independente se houver patologia ou não. Trabalhamos tanto na prevenção como na reabilitação (quando já existe alguma afecção, podendo ser esta uma patologia ou disfunção estética). De acordo com a avaliação do paciente daremos nosso diagnóstico fisioterapêutico para nortear o tratamento. Pode ocorrer a necessidade de se indicar outras técnicas fisioterápicas, portanto trabalhamos além do pilates, com demais técnicas cinesio-posturais e funcionais, além de tratamentos corporais e faciais para atender de forma integral e o paciente se sentir satisfeito. Para a solução definitiva da dor, podem ser necessários demais procedimentos não empregados no ambiente da clínica, no entanto encaminharemos o paciente para o devido profissional da área. Nosso principal objetivo é o paciente estar bem por completo. A Clínica de Pilates - Pilates Clínico e Estética mantém sua qualidade oferecendo profissionais qualificados e bem preparados para receber pacientes oriundos dos diversos tratamentos para a coluna vertebral e demais afecções. Vamos cuidar da saúde? Ligue e marque uma avaliação.

Dra. Tatiane Grigolin Consultório de Fisioterapia Dra. Grigolin Dra.Tatiane Tatiane Grigolin Dermato Funcional & Pilates Clínico

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Carboxiterapia A carboxiterapia é um procedimento estético não-cirúrgico que consiste na aplicação de injeções de gás carbônico sob a pele. É um tratamento

atóxico, simples e eficiente que estimula o metabolismo celular, sem agredir o organismo, tendo resultados permanentes na eliminação das estrias. É

indicado para rejuvenescimento facial, celulite, gordura localizada facial e

corporal, flacidez de pele corporal e facial, estrias, pré e pós-operatório de cirurgia plástica, olheiras, cicatrização pós-cirurgias plásticas e estéticas, cicatrizes de acne, queda de cabelos, alopecia, esclerose, psoríase.

Como funciona a carboxiterapia? A carboxiterapia consiste em aplicar diversas injeções de dióxido de carbono (CO2) sob a pele para alcançar fins estéticos. O gás age melhorando a circulação celular e a oxigenação dos tecidos. A sua aplicação é ampla e, quando aplicado no rosto, aumenta a produção de colágeno. Nas nádegas, reduz a celulite, já no couro cabeludo, estimula o crescimento dos fios de cabelo, e na gordura localizada destrói as células de gordura.

O gás Carbônico é tóxico? Não, nós expiramos o gás carbônico, logo ele faz parte da nossa fisiologia, não apresentando toxicidade, em concentrações normais. A capacidade de eliminar o gás carbônico pelo corpo é muito maior do que a da maquina de carboxiterapia pode injetar, ou seja, não haverá acumulo deste gás no corpo.

Quais as contra-indicações da carboxiterapia? A carboxiterapia está contra-indicada em casos de infecção ativa na região a ser tratada, doença pulmonar que cause retenção de gás carbônico, como a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), epilepsia, trombose, tromboflebite, embolia, hipertensão arterial descompensada, insuficiência hepática e renal, insuficiência arterial grave, gestação.

Quais são os efeitos colaterais da Carboxiterapia? »» Dor no momento da aplicação; »» Sensação de dormência ou de ardência durante a aplicação; »» Pequenos hematomas ao final da aplicação;

A aplicação da Carboxiterapia é dolorosa? A aplicação do gás carbônico apresenta leve desconforto e/ ou sensação de queimação, devido á distensão do tecido. Este desconforto some assim que a aplicação é interrompida.

Quantas sessões são necessárias? Os resultados aparecem progressivamente e são mais visíveis entre cinco e dez sessões de carboxiterapia. Em cada caso é recomendada uma periodicidade. De maneira geral, o tratamento para celulite pode ser feito em dias alternados e a carboxiterapia para estrias e cicatrizes deve ser feita uma vez por semana. Em cerca de 20 minutos o gás carbônico é absorvido pelo corpo, portanto, não há acúmulo deste na pele. É possível tratar mais de uma região por sessão, de acordo com a necessidade de cada paciente.

A carboxiterapia pode ser associada a outros tratamentos? Pode. É comum a associação da carboxiterapia com mesoterapia, drenagem linfática, ultrassom, lipocavitação, radiofrequência e outros procedimentos estéticos.

Quais os resultados da Carboxiterapia? Os resultados são mais pronunciados para graus iniciais de celulite, em casos avançados o tratamento traz resultados mais discretos. Os resultados podem permanecer por tempo indeterminado, dependendo dos hábitos de vida do indivíduo. Pessoas com hábitos saudáveis, que se exercitam regularmente, têm alimentação balanceada e estão dentro do peso normal apresentam menor recorrência do problema. Assim vale para o agravamento da celulite e aparecimento de novas estrias.

Os resultados podem

permanecer por tempo

indeterminado, dependendo dos hábitos de vida do

indivíduo. Pessoas com hábitos saudáveis, que se exercitam

regularmente, têm alimentação balanceada e estão dentro

do peso normal apresentam

menor recorrência do problema.

Indicações

Assim vale para o agravamento

-- Celulite; -- Gordura localizada corporal e facial; -- Estrias; -- Flacidez cutânea; -- Rejuvenescimento facial; -- Olheiras; -- Cicatrizes de acne; -- Pós-operatório de cirurgia plástica; -- Queda de cabelos; -- Psoríase; -- Esclerose.

da celulite e aparecimento de novas estrias.

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Recepção do Gov. DI 4630 - Francisco Scarpari Neto e sua Esposa Dirce.

Visita APAE urbana.

Visita APAE rural.

Homenagens aos profissionais que se destacam na comunidade por relevantes serviços prestados, o Rotary Club Campo Mourão Gralha Azul, homenageou o Empresário Sr. Armindo Marques Carreira.

Posse do Companheiro Marcos Ferrari Junior ao lado sua noiva Natália Cristina Bolognesi, acompanhados com seus padrinhos Carlos Alves e esposa Elza.

Comendas PAUL HARRIS aos companheiros: Rafael Morimoto, Eduardo, Fabrício Camargo, Odinei, Carlos Henrique, Augusto Klank, Moacir Rissato, Ederson, Ciro.

Comendas 1 SAFIRA aos Companheiros: Leandro Carlet e Idnei

Comendas 2 SAFIRAS aos Companheiros: Aguiar e Malavazi.

Comendas 3 SAFIRAS aos Copanheiros: Peron e Marcos Corpa

Rotary Club Campo Mourão Gralha Azul Visita oficial do Gov. DI 4630 gestão 2014/15 - Francisco Scarpari Neto e sua esposa Dirce Scarpari, com o lema Rotário - FAÇA O ROTARY BRILHAR.

GALERIA SOCIAL

Homenagem ao dia dos pais.

21º Café da manhã solidário – servido pelos companheiros no setor de Oncologia na Santa Casa de Campo Mourão PR.

Companheiros aniversariantes do mês de julho, agosto e setembro.

Empossado o novo associado Zacarias Vieira Ferreira e sua esposa Leila, com o respectivo padrinho Presidente deste Clube Isaias Tavares e esposa Valéria.

Festa agostina – Momentos de companheirismo no gaviolão.

Homenagem às esposas dos Companheiros, Aniversariantes do mês de Julho, Agosto, Setembro e Outubro.

O Companheiro Olivo de Matos recebeu o certificado de Hora ao Mérito, reconhecimento pelos relevantes servições prestados a comunidade mourãoense, como motorista, bem como pela inestimável contribuição as causas Rotárias, fortalecendo ainda mais o companheirismo e o principal lema do Rotary que é: Dar de Si Antes de Pensar em Si.

O Rotary Club de Campo Mourão Gralha Azul, Através da Comissão de Serviços Profissionais, tendo como princípio o reconhecimento do mérito de toda ocupação útil, confere este Certificado ao Sgt. Nivaldo Rodrigues como mérito de reconhecimento pelos relevantes serviços prestados à Comunidade Mourãoense, como 2º Sargento do Corpo de Bombeiros.

Momentos do Rotary Club Campo Mourão Gralha Azul 66

Retorno da dinamarca a intercambista - Mariana Costa Yaegashi

CURTAS

Beauty Fair 2014

Rotary Club

Os empresários Rafael Morimoto e Carla Caldeira estiveram visitando a feira internacional de beleza profissional, realizado em São Paulo na Expo Center Norte, e aproveitaram para fazer uma visita no estande da Cristófoli, foram recepcionados por Angela Cristófoli.

No dia 26 de Julho de 2014 a cidade de Peabiru ganhou mais um club de Serviços, Rotary Club de Peabiru e a data foi marcada com a presença ilustre das autoridades do município e Rotarianos de toda região, o evento aconteceu na associação dos idosos de Peabiru.

Férias em Orlando

Inauguração diKasa

O empresário Isaias Tavares curtindo férias com a família em Orlando - Flórida.

diKasa decorações e utilidades domesticas, inagurado em Agosto de 2014 pela empresária e arquiteta Sandra Bandeira. (foto: Tainara Bandeira, Carla Caldeira e Sandra Bandeira).

Curtindo o Litoral Caarinense

Parabéns aos Noivos

O empresário Leandro Correia dos Santos à passeio com a família Bombinhas - SC.

Marcia Bonomo e Estanislau de Souza disseram o tão esperado sim no último dia 19 de julho.

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Responsável Técnico: Dr. Fabiano C. Salvador CRM 21553/PR - RQE 14591