Cada mulher é única e cada uma tem sua própria beleza. As Farmácias Duccifarma, respeitando e reconhecendo a individualidade feminina, coloca a disposição de suas clientes uma linha completa de produtos para beleza e saúde. Venha nos visitar e aproveite para conhecer as novidades que dispomos em nosso Espaço Saúde. Um lugar desenvolvido especialmente para cuidar da singularidade da beleza feminina, pois se estamos com você em todos os momentos, porque não tornar esses momentos ainda mais bonitos.
REGIÃO UNIDADE ALTÔNIA UNIDADE IPORÃ UNIDADE PÉROLA UNIDADE ICARAÍMA CAFEZAL DO SUL
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SAÚDE
Desmistificando a Biópsia O assunto é motivo de dúvidas frequentes e, na maioria das vezes, apavora as pessoas simplesmente por não conhecerem detalhadamente o exame Por Centro de Diagnóstico Santa Clara e Laboratório Prevenção & Diagnose
Se apareceu uma lesão em seu corpo, você procurou seu médico para uma consulta e depois da anamnese e exame físico detalhado, ele achou prudente realizar uma biópsia da lesão, acalme-se. Antes que milhares de questionamentos invadam a sua cabeça, entenda os reais motivos do pedido deste exame. É muito natural que o paciente se preocupe e até pense que é algo mais grave diante dessa situação.
O que é e para que serve a biópsia? A biópsia é um método de diagnóstico realizado por meio da retirada de um fragmento de uma determinada lesão, para ser examinado ao microscópio. Uma das razões possíveis para o seu médico ter lhe solicitado uma biópsia, é o fato de que várias doenças têm as mesmas características clínicas e, algumas vezes, pode ser difícil diferenciá-las. O exame histopatológico pode ajudar nesta diferenciação e na indicação do tratamento correto.
Mas você sabe como é feita a biópsia? Os procedimentos são estabelecidos em etapas, já que o exame complementar constitui como uma das ferramentas valiosas para completar o processo de diagnóstico da lesão. Após a retirada do fragmento ou peça cirúrgica, o material é colocado em um frasco contendo uma substância para conservação (fomalina a 10%). O pedido de exame vem com todos os dados pessoais e clínicos do paciente, local da biópsia e médico solicitante. O material é protocolado e recebe uma numeração para ser encaminhado à sala de macroscopia. No exame macroscópico, o fragmento é observado a “olho nu” e já é possível observar áreas alteradas que possam representar algum risco de malignidade. É feita a descrição detalhada das áreas normais e alteradas e selecionadas as áreas que devem ser cortadas para a inclusão e confecção da lâmina histológica.
A confecção de lâminas histológicas com cortes do fragmento se dá com a peça mergulhada em parafina líquida para obtenção de um bloco sólido. O bloco de parafina é posicionado e preso ao micrótomo. Com este, são obtidos cortes de pouca espessura, que são acomodados sobre uma lâmina de vidro. Se houver necessidade, os fragmentos recebem uma ou várias colorações para observação ao microscópio, aí a lâmina é finalizada e encaminhada ao patologista para o exame microscópico.
É neste momento que o patologista descreve o quadro histológico encontrado e, se possível, conclui com o diagnóstico, elaborando um laudo do exame. Esta é uma sequência básica da maior parte dos fragmentos enviados para exame anátomo-patológico, mas algumas vezes, são necessárias colorações específicas e/ou exames de imuno -histoquímica para observação de achados que as colorações de rotina não permitem visualizar.
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Cascavel: (45)3902-2827 - Umuarama (44)3906-1616 Francisco Beltrão (46)3901-1515 - Toledo:(45) 3278-2800 sac@prevencaoediagnose.com.br www.prevencaoediagnose.com.br
Ronco e Apneia
Ronco, apneia, cansaço, irritabilidade e sonolência diurna podem ser sintomas de distúrbios do sono. LABORATÓRIO DO SONO
Laboratório do Sono Polissonografia Prova de função pulmonar
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Índice Revista Saúde | Setembro/2012 | Umuarama - PR
18 20
Síndrome do Pânico
56
Tratamento com limas rotatórias
Dr. Guilherme Derenusson
Depilação a laser: O desejo da maioria das mulheres
58
O prazer de comer & qualidade de vida
62
Cirurgia do Contorno Corporal
64
Pilates para crianças
68
Gestação saudável
70
Acupuntura no tratamento da infertilidade
Laboratório Reunidos
Toxina botulínica na Odontologia como meio terapêutico
72
Tontura
76
Incontinência Urinária
78
Mas, afinal, o que é Endometriose?
80
Asma na infância
82
Fissura anal: Diagnóstico e tratamento
Enfa Veniangeli A.B.S. Bernardi
Hepatites Virais: Essa doença pode matar
84
Gastrite: Como identificar esse problema
Dra. Fernanda Tampelini
Katia Santin
Dra. Georgia Corrêa Salvador
24
Terapia de Casal: Qual o momento em que devo procurar? Edna Zanella S. Prenholato
26 28 30
Dr. Fabiano Salvador
Katiane Oliveira Carreira
Insônia Dr. Adriano R. Maldonado
Diferenças entre a gripe comum e a gripe suína
Lessandra Zepolato
Dra. Marília Pedralli Ferreira
Dr. Fabrício Jarenko Ziliotto e Dr. Rodrigo Jarenko Ziliotto
Dra. Érica Franzoi e Dra. Priscilla Bertelli do Nascimento
34
Redução do Estômago: Benefícios da Cirurgia Bariátrica Dr. Fábio A. Carvalho
36
Neurocirurgia: Saiba mais sobre a Lombalgia Dr. Danilo Magnani Bernardi
38 40
Tecnologia no tratamento de feridas
Dr. Fernando E.P. Frederico e Dr. Flávio A.P. Frederico
Dra. Marcela Chiavari Frederico
Dra. Gabriela Frade Frederico
Dra. Alessandra V. Credidio Brasileiro
Dr. Fabio Marcondes Brasileiro
Dra. Deborah Kantor de Freitas Francisco
42
Problemas na Coluna Vertebral
44
O estresse e o tratamento com homeopatia
46
Dr. Fábio R. de Castro Gomes
86
Degeneração Macular relacionada à idade Dr. Marcus Vinícius M. Brasileiro e Dr. Márcio Flávio M. Brasileiro
88
Lipoaspiração e Lipoescultura
Dr. Amilton Froehner Junior
A substituição de dentes fraturados agora tem solução
90
A Videolaparoscopia na Ginecologia
Dr. Celio Kobata
Dr. Ricardo Felipe Genofre
Dr. André Klein e Dr. Paulo Hasse
48
Pilates emagrece?
50
Pentacam
Simetria - Estúdio de Pilates e Nutrição
92
ESPECIAL CAPA Implantodontia: Implantes dentais Straumann Roxolid Dr. Cácio Madeira de Araújo Filho
52
Dr. Augusto Legnani
Coaching Integral Sistêmico: Um novo estilo de vida Welysson Herrero
10
93
Inovação: Clínica Odontológica adere novidades ao tratamento ortodôntico Dra. Anelise Barros Araújo
Expediente 96
Hiperidrose: Suor excessivo
98
Você sabe o que é Joelho do corredor?
100 102
Dr. Carlos Hespanha
Dr. Rodrigo Ribeiro Munhoz
Uso constante do celular
REVISTA TRIMESTRAL SETEMBRO/2012 | ANO 9 | Nº 34 | Umuarama - PR Editora Lopes e Rampani Ltda CNPJ 07.986.256/0001-69
Dra. Alexandra Lopes Rino
Novas possibilidades de tratamento estético e conservador na ortodontia
CAPA:
Dra. Anelise Barros de Araújo Dr. Cácio Madeira de Araújo Filho
Dr. André Luiz Urbano e Dr. Julio Okabayashi
106
Crianças obesas
108
Artroplastia Total de Quadril
112
Doença Periodontal
114
Luxação do ombro
116
Ellen Cristina Soares Ceranto e Sumaia Mahmoud Nage
Dr. Honorly Souza Mondini
Dr. Welington Vargas Ziliotto e Dra. Talita M. Ziliotto
Dr. Aroldo Momesso Cuoghi FOTO:
????
Conhecer o crescimento normal é mais do que uma arte, uma ciência
IMPRESSÃO:
Gráfica Paraná
Dra. Neucy Silva Sbizera Saab
LAYOUT:
Márcio Garcia e José Roberto Bueno
120
Sorriso gengival
122
Coluna Vertebral: Escoliose
124
Prótese na região glútea
126
JORNALISTA:
Marco Antonio dos Santos
CORREÇÃO:
Profa.
Dr. Amilton M. Nakano DIREÇÃO:
Dr. Marcelo T. Miúra
Dr. Milton Daniel
Higiene bucal: Escolha da escova e escovação para adultos Dr. Nelson A. Pires de Souza
132
Dieta e Câncer de Mama
136
Síndrome de tensão pré-menstrual
Dra. Josiane Saab Rahal
Silvana R. dos Santos Cossi
Ueslei Dias Rampani
Marcelo Adriano Lopes da Silva
MATÉRIAS E ANÚNCIOS: Ueslei Dias Rampani | 44 8407.0698 e-mail: ueslei@sempresaude.com.br
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44 3055 2327
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44 3055 2327
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Av. Anhanguera, 2800
44 3623 4153
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44 3624 4122
Edna Zanella S. Prenholato
Praça Oscar Thompson Filho, 3397
44 3622 7057
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44 3624 1767
Sumaia Mahmoud Nage
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44 3624 1767
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44 3624 9498
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44 3622 6819
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44 3622 3300
Adriana Veiga
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44 3624 5668
Donizete Piton
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Samira Garcia
Av. Ipiranga, 4298
44 3624 5668
FISIOTERAPIA
PSICOLOGIA
FONOAUDIOLOGIA Alexandra L. Rino NUTRIÇÃO
ENFERMAGEM Enfa Veniangeli A.B.S. Bernardi PERSONAL TRAINER
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Óleo de
Argan
Puro
Conhecido como “Ouro líquido de Marrocos” o Óleo de Argan é o queridinho das atrizes de cinema e dos salões de cabeleireiros famosos. O óleo de Argan extra virgem é obtido dos frutos de uma árvore semi-desértica, chamada Argânia. Para se obter 1 litro do óleo são necessários 30 Kg de frutos, colhidos de sete árvores e leva cerca de quinze horas de trabalho. Por isso é um produto escasso e caro o que origina o apelido “Ouro Líquido do Marrocos” O óleo de Argan extra virgem é rico em ômega 6 e ômega 9 em uma proporção equilibrada que promove hidratação profunda na pele e nos cabelos. Também é fonte de vitamina E, esqualeno, polifenóis, carotenóides e esteróis, que possuem ação antioxidante e regeneradora das células.
«Ouro Líquido»
Na pele, o óleo de Argan é rapidamente absorvido, promovendo nutrição e hidratação, conferindo brilho, vida e saúde. As substâncias antioxidantes constituintes do óleo promovem regeneração e combatem o envelhecimento cutâneo durante o repouso, prevenindo e tratando a ocorrência de rugas e linhas de expressão. Segundo a farmacopéia marroquina, o óleo também pode ser usado no tratamento de estrias, dermatites, escaras e queimaduras. Usado diariamente, combate as rachaduras da pele, especialmente as do bico do seio, decorrentes da amamentação. Também pode ser aplicado em unhas quebradiças, onde promove nutrição e proteção contra as agressões externas.
Os benefícios do Argan no tratamento dos cabelos vêm da sua capacidade natural de nutrir e hidratar os fios, diminuir o frizz e controlar os cabelos rebeldes. Seus antioxidantes e vitaminas melhoram a elasticidade dos fios, conferem luminosidade e um aspecto sedoso, deixando-os desembaraçados e fáceis de pentear. Protege contra as agressões causadas pelo sol, vento, excesso de escovação e tratamentos químicos. Ele é capaz de reestruturar os cabelos secos e quebradiços, reduzir as pontas duplas e manter a coloração por mais tempo. É o tratamento capilar eleito pelos profissionais, já que seus benefícios podem ser vistos desde a primeira aplicação.
MM ]
[ Qualidade SINA
EQUIPE FARMACÊUTICA Dra Margareth Toesca CRF: 93034 Dra Ligiane Cristina Campos CRF: 12274 Dra Camila Save Mundi CRF: 17697
Manipulação: Compromisso com você Loja 1: Av Paraná, 3535 - F: 3621-2223 - Próximo à Rodoviária Loja 2: Av Paraná, 5144 - F: 3055-3422 - Próximo ao Big Planalto
Síndrome do Pânico De repente, um susto. Algo inesperado. O coração se mostra acelerado, bate cada vez mais forte. A sensação é de que algo está para acontecer...
O lugar parece abafado. O ar, mais difícil de respirar. O peito aperta, os minutos passam e as paredes ao redor parecem se fechar. Um formigamento no corpo reforça uma estranheza sobre si mesmo. E respirar torna-se cada vez mais difícil... Aos poucos, o medo ganha tamanho e uma forte sensação de perda do controle parece tomar conta. A ideia é de que não se vai suportar, de que a vida vai terminar por ali. A descrição acima relata um ataque, decorrente de uma doença que é classificada pela medicina como Síndrome do Pânico. Tal transtorno caracteriza-se pela ocorrência de crises de ansiedade, que ocorrem de forma súbita, com duração de poucos minutos e que podem marcar para sempre a vida das pessoas acometidas. A intensidade dos ataques é tamanha, que, mesmo após anos, os pacientes ainda são capazes de se lembrar de detalhes como a data, a hora e as circunstâncias relacionadas às crises.
tes, deixam de ser frequentados. O trabalho passa a ser incompatível com tudo que ocorre, e a dependência das pessoas ao redor torna-se certa.
Em pouco tempo os ataques tendem a se repetir, e idas ao pronto-socorro tornam-se frequentes. A ideia prevalente é de que algo no corpo não está bem. Que algo muito grave está em curso. É o início de uma rotina de exames médicos, que passam a preencher o dia-a-dia do paciente.
Depois de descartadas todas as hipóteses e diagnósticos clínicos, usualmente os pacientes procuram tratamento junto a um médico psiquiatra, ocasião na qual tal especialista pode confirmar a existência do transtorno, e indicar o adequado tratamento, no intuito de amenizar o sofrimento instalado.
O medo então torna-se constante entre os episódios, e o sujeito afetado passa a temer e a evitar locais que possam ser associados a possíveis ataques, tais como aglomerações e eventos sociais. Ambientes habituais como supermercados, shoppings e restauran-
Para o sucesso do tratamento, é de suma importância que o paciente seja corretamente orientado sobre as causas e efeitos do transtorno, bem como, possa contar com o apoio familiar durante todo o processo.
Dr. Guilherme Derenusson | Psiquiatra - CRM 25162 • Especialista em Psiquiatria pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - Universidade de São Paulo • Mestre em Saúde Mental - USP/RP • Especialista em Psicoterapia Cognitiva e Comportamental
44 3622.2431 Av. Ângelo Moreira da Fonseca, 3661 | Umuarama - PR
41 9187.0046 Rua Francisco Rocha, 62 Cj. 107 Batel | Curitiba-PR
email: drguilherme.derenusson@gmail.com
18
Depilação a laser
O desejo da maioria das mulheres!
Como atua o laser na epilação? Ao redor da raiz do pelo existe o bulbo, que é responsável pela produção do mesmo. O laser produz um feixe de luz concentrado que é absorvida pelo pigmento da raiz do pelo, provocando o aquecimento do bulbo, interrompendo sua função de crescimento. Quando o pelo é arrancado com
Qual mulher não
cera, a raiz é retirada, porém o bulbo continua intacto e con-
gostaria de livrar-se
segue produzir um novo pelo.
da depilação mensal com ceras, lâminas,
Em média de 06 a 10 sessões. Nosso pelo apresenta-se
etc... Acredito que
em 3 fases: ANÁGENA (cimento), CATÁGENA e TELÓGENA, e
todas, principalmente
é na ANÁGENA que conseguimos ter o efeito do laser, pois
as que sofrem com os indesejáveis pelos
a raiz está dentro do bulbo em crescimento, ou seja, supomos que no dia da sessão temos 20% na fazer anágena, então naquela sessão serão destruídos apenas estes, na
encravados. Porém vem
próxima sessão teremos 30%... por isso a depilação é dita
crescendo o número de
progressiva e permanente, pois necessitamos de algumas
homens pela procura da depilação a laser, porém o correto é dizermos: EPILAÇÃO A LASER.
20
Quantas sessões devem serem realizadas?
sessões com intervalo de 30 a 60 dias entre elas para obter o resultado desejado. Pelos brancos e claros são eliminados? Não, é necessário que na raiz do pelo haja pigmento escuro para absorver a energia da luz do laser, então sem pigmento, não há absorção. Quanto mais escuro o pelo, mais efetiva será a depilação.
O que você está esperando para iniciar? Outro fim de semana com amigos, onde todos entraram na piscina, menos você, pois não teve tempo de ir no salão? Chega... inicie logo suas sessões, pois o verão está chegando!
Anágena
Catágena
Pode ser realizado em qualquer região do corpo? Sim, exceto nas sobrancelhas. Como fica a pele depois da sessão? Pode trabalhar? A pele fica levemente avermelhada e com calor (quente) que desaparecem em minutos depois e a paciente volta a suas atividades normalmente.
Telógena
é o laser diodo. No Brasil o mais usado é o LIGHT SHEER (nome comercial), porém o mesmo causa desconforto e dor na aplicação. Porém contamos agora com uma nova versão: o laser diodo LIGHT SHEER DUET que reduz o tempo para realização da sessão e a dor em + ou – 80%, pois apresenta um HANDPIECE (ponteira) maior que provoca vácuo, retificando a pele produzindo um calor leve, não necessitando mais de cremes anestésicos. • Texto informativo cedido pela Dra. Georgia Correa Salvador.
Por que algumas pessoas que já realizaram este método relatam que os pelos voltaram a crescer? Provavelmente por não terem realizado o número de sessões indicada pelo médico, pois logo na2º sessão já se vê um resultado satisfatório (ex.: se realizou 3 sessões e eliminou 60%, os outros 40% ainda estão em atividade). Outros motivos, inclusive hormonais, podem ocorrer. Existem vários tipos de laser? Algum específico para pelo? Sim, tenho vários tipos para retirada de tatuagem, vasinhos (telangiectasias)... porém para pelo o mais indicado
Dra. Georgia Corrêa Salvador 44 3624-7885 Av. Rio Branco, 4329 - (ao lado do Hospital do Coração) Umuarama - PR
CRM/PR 25.295
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Terapia de Casal
Qual o momento em que devo procurar? A vida a dois muitas vezes acaba se Uma questão que também fica desgastando por pequenos desenconcomprometida refere-se a sexualidatros do dia a dia, brigas constantes, pede, uma vez que esta representa uma las divergências de opinião, discussões forma íntima de comunicação do casal, sobre a relação que não levam a nada, desenvolvida ao longo do ciclo vital e por aquelas manias que o outro tem. com vivências bastante diversas para São diversos os fatores que vão se acucada um, normalmente prejudicando o mulando e fazendo o casal se distanrelacionamento quando o diálogo não ciar. E nos momentos de crise, o bom e é franco e transparente. velho diálogo, que é fundamental para Observa-se, ainda, que é comum, qualquer relacionamento, acaba se torquando existem filhos, usá-los para jusnando algo bastante difícil. tificar uma união, transferindo assim, Os momentos de crise não necespara estes, o fardo da “culpa” de convisariamente sinalizam o fim do amor, da ver com situações dolorosas. admiração ou o término do relacionaAo procurar a terapia de casal deve mento. Eles têm a função de avisar ao saber também que o objetivo não é eviCabe a cada um o entendimento de que não há culpados e sim responsáveis e casal que algo está precisando ser retar o divórcio, e sim melhorar o relacioque eles poderão modificar esta relaformulado para que o relacionamento namento e tentar uma reconciliação. ção, desde que a mesma tenha um sencontinue dando certo. No entanto nada impede que ambos tido maior na vida dos dois envolvidos. A A cada novo desentendimento as cheguem à conclusão de que serão Sexualidade é um dos quesitos da relamágoas surgirão e aumentarão como mais felizes separados. Nesses casos, ção além de todos os demais. A falta de consciência do problema pode levar um uma bola de neve, até o momento em mesmo que a dor seja inevitável, a tedos parceiros, ou mesmo os dois, a não que as brigas se tornarão constantes, as rapia de casal ajudará as pessoas a enassumir sua responsabilidade na dificulmágoas se instalarão em ambos e o difrentarem a situação de forma menos dade agravando, ainda mais, o conflito. álogo se tornará algo impraticável. traumática. Antes de colocar um ponto final em Infelizmente, apesar da divulgação um relacionamento estável ou no casae da comprovada eficácia da técnica, mento por conta dos problemas, procurar uma terapia de casal muitos casais mostram-se resistentes na hora de procurar esse pode ser uma ajuda e tanto para encontrar um caminho que tratipo de tratamento. O primeiro motivo de resistência, é ter que ga felicidade para os dois. admitir que algo está errado, depois há a dificuldade de aceitar A terapia de casal tem como objetivos melhorar a comunicaa interferência de uma terceira pessoa na relação, o receio do ção, desenvolver habilidades para solucionar problemas, mudar que os colegas e familiares irão falar, a resistência dos homens padrões de comportamento destrutivose principalmente, reavaem falar sobre a sua intimidade e a insegurança com relação ao liar as crenças sobre o relacionamento. destino do relacionamento após o processo. No entanto a função do terapeuta de casal não é dar conseSe o seu parceiro é muito resistente e jamais irá aceitar a telhos ou palpites na vida das pessoas, e sim identificar e ajudar o rapia como forma de reformular o relacionamento, o fato de socasal a descobrir novas possibilidades de ação e a consequente mente uma das partes do casal procurar um profissional é capaz resolução dos conflitos. de surtir efeitos positivos no relacionamento. Portanto, converse com o seu parceiro sobre a terapia e procure o auxílio de um profissional para evitar que as questões cotidianas, o acúmulo de mágoas, a falta de diálogo e o excesso de rotina levem a um desgaste irreversível do relacionamento.
Edna Zanella S. Prenholato | Psicóloga - CRP 0409021 • Crianças, adultos e idosos | Terapia de Casal | Hipnoterapia • Acompanhamento gestacional
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Insônia
A
insônia pode ser definida como a dificuldade em cair no sono, manter o sono, levantando frequentemente durante a noite e com dificuldade para voltar a dormir ou ter um sono reparador ou restaurador.
O tempo necessário para um sono reparador varia de uma pessoa para outra. A maioria, porém, precisa dormir de sete a oito horas para acordar bem disposta. Insônia pode causar problemas durante o dia como cansaço, falta de energia, dificuldade de concentração e irritabilidade. Insônia pode ser classificada como transiente (curto-prazo), intermitente (vem e vai), e crônica (constante). Insônia que dura desde uma noite até algumas semanas é classificada como transiente. Caso os episódios de insônia transiente ocorram de tempos em tempos, classifica-se como intermitente. Quem sofre de insônia? A insônia é referida em 20% dos adultos. Insônia ocorre em homens e mulheres, de todas as idades, porém parece ser mais comum no sexo feminino (especialmente depois da menopausa) e em idosos. A capacidade de dormir, e não a necessidade de sono, parece diminuir com a idade. Causas da insônia A insônia pode ter várias causas, como alterações cardíacas ou pulmonares, dores, ansiedade e depressão, consumo de álcool, cafeína, chás e até chocolate. Pesquisas apontam a produção inadequada de serotonina pelo organismo e o estresse provocado pelo desgaste cotidiano ou por situações-limite como causas mais importantes.
A insônia é considerada crônica se ocorre na maioria das noites e dura mais de um mês.
Tratamento O tratamento é bastante amplo, englobando desde a modificação dos hábitos inadequados para dormir até o tratamento da causa da insônia com medicamentos antidepressivos nos casos de depressão; e outros medicamentos; e psicoterapia em alguns casos. É necessário buscar a causa da insônia para cada um.
Dr. Adriano R. Maldonado Psiquiatra Clínico - CRM-PR 16.425
PSIQUIATRIA CLÍNICA 26
Serviço Credenciado
Agência Nacional de Vigilância Sanitária
ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE IMUNIZAÇÕES
Diferenças entre a gripe comum e a Gripe H1N1 (Gripe Suína)
Sintomas
Gripe Comum
Gripe H1N1
Febre
Não chega a 39º
Início súbito a 39º
Dor de cabeça
De menor intensidade
Intensa
Calafrios
Esporádico
Frequentes
Cansaço
Moderado
Extremo
Dor de garganta
Acentuada
Leve
Tosse
Menos intensa
Seca e contínua
Muco (catarro)
Forte e com congestão nasal
Pouco comum
Dores musculares
Moderado
Intenso
Ardor nos olhos
Leve
Intenso
Fonte: Organização Mundial da Saúde
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Toxina botulínica (Botox)
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1
na Odontologia como meio terapêutico 3
A toxina age diminuindo temporariamente a intensidade da atividade muscular, e portanto ajuda no tratamento e controle dos seguintes problemas : 1 Bruxismo, apertamento e rangimento dos dentes, hiperatividade do músculo masseter Em pessoas com bruxismo, os movimentos de apertamento e fechamento ocorrem em parafunção ou seja fora da mastigação e com intensidade muito elevada. A aplicação da toxina no músculo masseter e temporal, alivia muito a força excessiva que a pessoa faz quando cerra a boca ou range os dentes. 2 Hipertrofia do músculo masseter Esse músculo, é o mais potente do corpo humano, e em algumas pessoas
que têm hiperatividade muscular por bruxismo, ele pode ficar com aspecto saliente. Fazendo a aplicação terapéutica da toxina botulinica, consequentemente diminuindo a hiperatividade muscular, o masseter tende a ficar menos saliente. 3 Dores de cabeça e dores orofaciais, dores na ATM, ou na face de origem muscular Quando a toxina é aplicada em pontos gatilho (que são os pontos doloridos de que se espalham para outros locais) nos músculos, ela ajuda a controlar as dores, pois diminuem a hiperatividade muscular.
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Aplicação de botox 1 Marcas de Expressões Tensionais 2 Dores de Cabeça Tensional e Enxaqueca 3 Bruxismo e apertamento 4 Correção de Sorriso Gengival
4- Sorriso gengival A aplicação da toxina botulínica em pessoas que mostram muito a gengiva quando sorriem pode melhorar muito a estética do sorriso, pois impede que o lábio suba tanto no momento do sorriso. Drª. Priscilla Bertelli do Nascimento explica ainda que as aplicações são rápidas, descomplicadas e indolores, e o resultado aparece em alguns dias, tendo sua duração entre quatro e seis meses.
Contra indicação: Pacientes gestantes e que estejam em fase de amamentação e nos casos de portadores de doenças que afetam os músculos como, por exemplo, a esclerose lateral amiotrófica. (CFO Resolução N° 112, 02 de Setembro de 2011).
Drª. Érica Franzoi
Drª. Priscilla Bertelli do Nascimento
CRO-Pr 21596
CRO-Pr 19933
Cirurgiã Dentista
Cirurgiã Dentista
Aperfeiçoamento em Endodontia
Especialista em Implantodontia.
Aperfeiçoamento em Cirurgia Oral Menor (Exodontia de 3 molar)
Aplicação de Toxina Botulínica como meio Terapêutico.
Pós - Graduanda em Ortodontia.
Pós - Graduanda em Ortodontia
•Clínico Geral •Ortodontia •Exodontia •Prótese •Restauração
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•Clareamento •Cirurgia Oral Menor •Aplicação da Toxina Botulínica
Av.: Anhanguera, 2800 CEP.: 87504-290 Umuarama-Pr Tel.: 3623-4153 E-mail: Dra.ericafranzoi@hotmail.com
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Redução do Estômago
Benefícios da Cirurgia Bariátrica Em primeiro lugar precisamos dizer que o tratamento da obesidade é composto por um tripé: dieta balanceada, atividade física e um procedimento para perder e manter peso. Dentre esses procedimentos para redução do peso estão os medicamentos anorexígenos (sibutramina, femproporex,...), balão intragástrico e as cirurgias de redução do estômago ou ditas bariátrica. Quando falamos
O medicamento tem a vantagem de ser o tratamento menos
de tratamento
invasivo e o mais barato, mas a chance de voltar a engordar gira
da obesidade, a
em torno de 90% após 5 anos do tratamento.
primeira pergunta
O balão intragástrico pode ser muito efetivo para emagre-
que se faz é: qual
cer e tem uma taxa de reganho de peso em torno de 50% em 5
o tratamento
anos. A média de perda de peso com o balão é de 15 a 20 kg e é
mais efetivo? Qual perde mais peso?
um tratamento onde o paciente precisa fazer uma dieta rígida e ter atividade física intensa (uma hora de academia diariamente, por exemplo) para que o resultado seja satisfatório.
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São inúmeros os casos de pacientes que viviam deprimidos, sem autoestima, na iminência de desenvolver doenças graves como diabetes tipo II, hipertensão arterial, infarto, derrame cerebral, artrose de articulações, entre outras, e que, após a cirurgia mudaram suas vidas para melhor.
A cirurgia de redução do estômago, que já é realizada há mais de 20 anos, tem o melhor resultado final com relação à perda de peso (60 a 80% do excesso de peso) e é o procedimento que tem a menor chance de voltar a engordar (5-10% em 5 anos). É imprescindível o acompanhamento de uma equipe multidisciplinar para que haja uma mudança de hábitos alimentares e realização de exercícios físicos no intuito de diminuir a chance de recuperação de peso. Dessa forma, o mito de que a cirurgia bariátrica é um procedimento arriscado e com benefícios duvidosos não existe mais, e hoje, esse procedimento é considerado seguro, efetivo e com efeito duradouro no combate a obesidade, quando comparado com outros métodos de emagrecimento.
RESPONSÁVEL TÉCNICO:
Dr. Fábio A. Carvalho |
CRM 17.207
Cirurgia do Aparelho Digestivo Cirurgia Geral Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica
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NEUROCIRURGIA
SAIBA MAIS SOBRE A LOMBALGIA A lombalgia é o segundo motivo de procura por consulta médica, perdendo apenas para o resfriado. Estima-se que 50% da população terá dor lombar até aos 20 anos de idade e 80% aos 60 anos. A variedade de estruturas possíveis de causas de dor nesta região prejudica o diagnóstico principalmente para os não especialistas. Ainda assim a maioria apresenta boa evolução, sendo o tratamento clínico suficiente em 90 % dos casos. Quais os motivos? Inúmeras circunstâncias contribuem para o desencadeamento e cronificação das síndromes dolorosas lombares tais como: obesidade, hábito de fumar, grau de escolaridade, realização de trabalhos pesados, sedentarismo, psicossociais, insatisfação laboral, síndromes depressivas, litígios trabalhistas, fatores genéticos e antropológicos, hábitos posturais, alterações climáticas e até condições emocionais podem levar à dor lombar ou agravar as queixas resultantes de outras causas orgânicas preexistentes. Qual exame devo fazer? O exame clínico neurológico é o mais importante para o diagnóstico e definição do tratamento. A complementação com exames é útil apenas para confirmação da hipótese diagnóstica. Existe um exagero na realização destes, lembrando que no adulto é improvável que tais exames não mostrem alterações degenerativas como artrose, degeneração do disco ou osteófitos (o famoso bico de papagaio), sem correlação com nenhum sintoma. Um exemplo é que 25% de pessoas assintomáticas têm hérnia de disco na ressonância magnética. Assim, afastadas as enfermidades graves pela avaliação do especialista, a identificação precisa da fonte estrutural da dor normalmente não é necessária, pois o tratamento clínico será semelhante. Apenas se a dor resiste a terapêutica, ou uma cirurgia é prevista, o neurocirurgião deverá indicar o melhor exame complementar, que pode ser uma radiografia, tomografia, ressonância, cintilografia ou eletroneuromiografia.
Quando operar? A lombalgia comum é sempre de tratamento conservador, quando o especialista afasta causas específicas como neoplasias, fraturas, doenças infecciosas e inflamatórias, deve ser centrado no controle sintomático da dor para propiciar a recuperação funcional, o mais rapidamente possível com a utilização de medicamentos, do repouso relativo e da fisioterapia específica. Com relação às indicações cirúrgicas um resumo baseado no Projeto Diretrizes da Associação Médica Brasileira e Conselho Federal de Medicina simplifica: O tratamento cirúrgico da hérnia discal está indicado nos casos com déficit neurológico grave com menos de 3 semanas; na lombociatalgia hiperálgica (dor muito forte) e, nas outras de menor intensidade, apenas para os pacientes que não melhoram após 90 dias de adequado tratamento clínico. Na síndrome da cauda equina a cirurgia está indicada em caráter emergencial, como também, nas lombalgias infecciosas com evolução desfavorável. A indicação de cirurgia no canal lombar estreito é feita em caráter individual, caso a caso, na claudicação incapacitante e progressiva e na radiculopatia que não responde ao tratamento conservador. A cirurgia também está indicada: na espondilolise, com espondilolistese (escorregamento da vértebra) no caso degenerativo, com dor lombar que não melhora com tratamento clínico; e no jovem no escorregamento vertebral progressivo, mesmo assintomático. Vale ressaltar que a fonte fundamental de informações é o próprio paciente. Seu entendimento sobre o que está acontecendo facilita o diagnóstico e auxilia na recuperação. A decisão sobre o tratamento é sua e o especialista é o instrumento para esse objetivo.
Dr. Danilo Magnani Bernardi | Neurocirurgião - CRM-PR 20713 Membro Titular da Sociedade Brasileira de Neurocirurgia Fellowship em Cirurgia da Coluna Vertebral no Instituto Galeazzi de Milão - Itália
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ENFERMAGEM
Tecnologia no tratamento de feridas A Enfermagem é uma profissão comprometida com a saúde do ser humano e da coletividade, atuando na promoção, proteção, recuperação e reabilitação da pessoa, respeitando os preceitos éticos e legais. A autonomia do enfermeiro necessita de conhecimento, capacidade de decidir, processar e selecionar informações, bem como criatividade e iniciativa.
O tratamento de feridas requer grande preparo e experiência, no intuito de otimizar a cicatrização para que aconteça no menor tempo possível, pois quanto mais rápida a cicatrização, maiores são os benefícios, como a melhoria da qualidade de vida, autoestima e autoimagem da pessoa com lesão, menores custos para as instituições de saúde, menores riscos de infecções e indicações de antibioticoterapias, reduzindo conseqüentemente o tempo de internações. Dentre as lesões mais comuns atendidas em consultório destacam-se: • Úlceras por pressão (feridas que acometem pessoas acamadas e cadeirantes); • Úlceras neuropáticas (mais conhecidas como feridas de pé diabético, associadas á diminuição da sensibilidade);
Úlcera por pressão em 18/06/12 antes do início do tratamento
• Úlceras vasculogênicas (feridas nos membros inferiores, conhecidas como úlceras de pernas, decorrentes de problemas circulatórios); • Feridas ortopédicas (lesões que surgem pós trauma com ou sem fratura) • Queimaduras • Deiscências de suturas (complicações na cicatrização após um procedimento cirúrgico); • Àreas doadoras e receptoras de enxertos; • Feridas neoplásicas (são formadas pela infiltração das células malignas do tumor nas estruturas da pele) Mundialmente, têm-se investido em tecnologias para o tratamento de feridas, com coberturas inovadoras, eficazes e acessíveis, que reduzem drasticamente o tempo de cicatrização, como as hidrofibras, hidrocolóides, hidrogéis, alginatos de cálcio e/ou sódio, espumas, hidropolímeros, películas de silicone, membranas regeneradoras de celulose, matriz de colágeno, dentre outros, além dos produtos impregnados com prata iônica ou nanocristalina de efeito bactericida e bacteriostático. São inúmeras as opções de coberturas disponíveis no mercado, entretanto, cabe ao profissional estomaterapueta a avaliação da lesão para que de acordo com as características encontradas, possa optar pela que mais se adeque ás necessidades e ao estágio em que esta se encontra, além da realização e orientação de cuidados que permitam a cicatrização.
Evolução da lesão com 23 dias de tratamento em utilização de cobertura de alta tecnologia
Cicatrização completada após 30 dias do início do tratamento.
Enfa Veniangeli A.B.S. Bernardi | COREN-PR 272.607 Graduação em Enfermagem pela Pontifícia Universidade Católica do Paraná - PUCPR Especialização em Estomaterapia pela PUCPR Capacitação em Podiatria Clínica: Cuidados com a saúde dos Pés Membro da Associação Brasileira de Estomaterapia
Av. Ipiranga, 4359 | 44 3622 3300 UMUARAMA - PR 38
Instituto de Neurologia e Neurocirurgia Tratamento de Doenças do Cérebro e da Coluna Vertebral
Hepatites virais
Essa doença pode matar. Conheça e previna-se!
Grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo, a hepatite é a inflamação do fígado. Pode ser causada por vírus, uso de alguns remédios, álcool e outras drogas, além de doenças autoimunes, metabólicas e genéticas. São doenças silenciosas que, na grande maioria das vezes, não apresentam sintomas. No Brasil, as hepatites virais mais comuns são as causadas pelos vírus A, B, C e D. Existe, ainda, o vírus E, mais frequente na África e na Ásia. Milhões de pessoas no Brasil são portadoras dos vírus B ou C e não sabem. Elas correm o risco de as doenças evoluírem (tornarem-se crônicas) e causarem danos mais graves ao fígado como cirrose e câncer. Por isso, é importante ir ao médico regularmente e fazer os exames de rotina que detectam a hepatite. A hepatite A é uma doença aguda, isto é, após a infecção o indivíduo pode se recuperar completamente, eliminando o vírus de seu organismo. Por outro lado, as hepatites causadas pelos vírus B, C e D podem apresentar tanto formas agudas, quanto crônicas de infecção, quando a doença persiste no organismo por mais de seis meses. A hepatite A é uma doença contagiosa, causada pelo vírus A. Sua transmissão é por contato entre indivíduos ou por meio de água ou alimentos contaminados pelo vírus. Geralmente, não apresenta sintomas, mas, se houver, os mais frequentes são: cansaço, tontura, enjôo e/ou vômitos, febre, dor abdominal, pele e olhos amarelados, urina escura e fezes claras. A doença é totalmente curável quando o portador segue corretamente todas as recomendações médicas. Na maioria dos casos, a hepatite A é uma doença de caráter benigno. Em menos de 1% dos casos, causa insuficiência hepática aguda grave e pode ser fulminante. A hepatite B é causada pelo vírus B (HBV). O vírus da hepatite B pode estar presente no sangue, no esperma e no leite materno e pode ser considerada uma doença sexualmente transmissível. Sua transmissão ocorre em relações sexuais sem camisinha com uma pessoa infectada, mãe infectada para o filho durante a gestação, o parto ou a amamentação e compartilhamento de material para uso de drogas (seringas, agulhas, cachimbos), de higiene pessoal (lâminas de barbear e depilar, escovas de dente, alicates de unha ou outros objetos que furam ou cortam) ou de confecção de tatuagem e colocação de piercings, por transfusão de sangue contaminado. A hepatite C é causada pelo vírus C (VHC) e assim como o vírus causador da hepatite B, está presente no sangue. Entre as causas de transmissão estão: transfusão de sangue, compartilhamento de material
para uso de drogas (seringas, agulhas, cachimbos, entre outros), para higiene pessoal (lâminas de barbear e depilar, escovas de dente, alicates de unha ou outros objetos que furam ou cortam) ou para confecção de tatuagem e colocação de piercings, sexo sem camisinha, com uma pessoa infectada. O surgimento de sintomas em pessoas com hepatite C aguda é muito raro. Entretanto, quando aparecem são cansaço, tontura, enjoo e/ou vômitos, febre, dor abdominal, pele e olhos amarelados, urina escura e fezes claras. Por se tratar de uma doença silenciosa, é importante consultar um médico regularmente e fazer os exames de rotina que detectam todas as formas de hepatite. O diagnóstico precoce da hepatite amplia a eficácia do tratamento. Hepatites virais são doenças silenciosas. Consulte regularmente um médico e faça o teste!
Modos de transmissão das Hepatites B e C • Transfusão de sangue contaminado (antes de 1993); • Compartilhamento de seringas, agulhas e aparelhos de barbear; • Acidente com material contaminado com sangue ou secreções; • Tatuagens, brincos ou piercings feitos com instrumentos não esterilizados; • Mãe infectada para o bebê (no parto).
Como evitar as Hepatities B e C • Vacinação (Hepatite B); • Uso correto do preservativo; • Não compartilhamento de agulhas e seringas no uso de drogas injetáveis e uso individual do aparelho de barba e escova de dentes; • Exigência de materiais descartáveis nos procedimentos realizados em salões de beleza, tatuagens, brincos e piercings
Dra. Deborah Kantor de Freitas Francisco | CRM-PR 17508 INFECTOLOGISTA (RQE 2436)
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do Laboratório Pronto Análise se concretiza visando fornecer laudos precisos e exatos para auxiliar o médico na obtenção de diagnóstico conclusivo para seus pacientes.
Equipe de profissionais envolvidos no Sistema de Gestão de Qualidade
PROBLEMAS NA
COLUNA VERTEBRAL As dores na coluna vertebral é um mal da vida moderna, que atinge 85% da população adulta, sendo que 70% dessas patologias são de origem postural. O altíssimo índice da população com problemas na coluna vertebral é o resultado do nosso estilo de vida e pelo descaso com nosso corpo, o qual necessita de vários cuidados diários para o prolongamento de um bom funcionamento. Para os especialistas, as patologias da coluna vertebral é resultado de atividades repetitivas da vida diária, durante as quais ela é submetida a posturas desalinhadas por longos períodos. Isso promoverá uma alteração na disposição do sistema músculo-esquelético, e irá desencadear, independentemente de sua origem, uma alteração sistêmica automaticamente, por meio de uma série de mecanismos de defesa do sistema nervoso autônomo, destinados a suprimir a dor e manter as funções primordiais (hegemonias), gerando uma alteração postural patológica (ex: escoliose, hiperlordose, joelhos valgos, pés planos, etc.), que ao longo do tempo estes distúrbios tornarão, por si mesmos, geradores de patologias secundárias (ex: discopatias, hérnia de disco, lesões musculares, artrose, etc.). Principais patologias tratadas: • Hiperlordose; • Hérnia de disco; • Escoliose; • Hipercifose; • Cervicalgia; • Lombalgia etc. Reabilitação ortopédica da coluna vertebral
Antes
Depois
Dr. Fábio R. de Castro Gomes | Fisioterapeuta - Crefito: 8/85.127-F Reabilitação Ortopédica da Coluna Vertebral
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O Estresse e o tratamento com Homeopatia
O Estresse é definido como o conjunto de reações mentais e físicas apresentados por um indivíduo ou um organismo em resposta a um estímulo agressor. Estímulo esse que pode ser uma situação ameaçadora, um esforço extremo ou uma grande mudança que exija adaptações. Na maioria das vezes, as pessoas ignoram que estão estressadas e não buscam o devido tratamento, ou buscam ajuda apenas quando já contraíram doenças e os sintomas já saíram de seu controle. É muito comum no mundo competitivo de hoje, as pessoas viver sob pressão e com sobrecargas emocionais, o que com certeza vai desencadear estímulos estressores. A concorrência, os prazos cada vez mais curtos e as exigências econômicas na vida cotidiana só vão acelerar esse processo. Fisiologicamente, quando submetidos a uma situação de estresse, produzimos alterações hormonais importantes que levam a liberação na corrente sanguínea de adrenalina e cortisol que são os mais importantes hormônios do estresse. A ação destes é a preparação do organismo para situações de luta ou fuga, e como sintomas observamos: acelerar os batimentos cardíacos, aumentar os níveis de açúcar no sangue, o dilatar das pupilas, a sudorese e a diminuição da resposta imune com mais tendência aos vários tipos de infecção (sinusites, otites, infecções urinárias e gripes). E nestas condições o organismo apresenta maior propensão a adquirir doenças crônicas como diabetes, hipertensão, fibromialgia, doenças autoimune (artrites) e pré-cancerosas.
Como sintomas mentais e emocionais podemos considerar: ansiedade constante, angústia, dificuldade em concentrar-se, memória debilitada, cansaço, fraqueza,depressão , irritabilidade, alterações no apetite (comer demais), medos, indecisão, falta de iniciativa e a adesão a vícios. Fisicamente pode-se observar: falta de ar, tremores de extremidades, dores de estômago, palpitações, dores de cabeça, dores no peito, aumento do peso, queda de cabelo, enfraquecimento das unhas, boca seca,diarreia ou constipação. E é nesse contexto que o tratamento com a Homeopatia tem ganhado cada vez mais espaço.Trata-se de uma opção natural, rápida, sem efeitos colaterais e com dose única.O paciente que recebe a medicação em poucos dias já experimenta uma sensação de bem estar e alívio, com pronta melhora da disposição para o trabalho e lazer. No tratamento homeopático o enfoque principal é o indivíduo doente e não só a patologia em si. Abordam-se todos os aspectos envolvidos, as causas, os agravantes, as situações que propiciaram o desenvolvimento do estresse. Atuando no Sistema Nervoso e Imune a medicação quebra a cascata desencadeada pela estimulação do estresse, recupera os sintomas físicos e mentais e equilibra o paciente em sua totalidade. Além do que, proporciona a ele julgar de uma melhor maneira a situação em que se encontra e dar resolução às suas questões.
Dr. Amilton Froehner Junior CRM – PR 18861 • Médico pela UFPR - Universidade Federal do Paraná • Especialização em Homeopatia pela Escola Paulista de Homeopatia- EPH • Pós Graduação em Acupuntura pelo Centro de Estudos de Acupuntura do Paraná - CESAC.
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Dentes fraturados:
A substituição de dentes fraturados agora tem solução
A utilização de implantes osseointegráveis para a reabilitação de pacientes total ou parcialmente desdentados tornou-se uma importante alternativa de tratamento. O protocolo clássico recomenda um período de vários meses
Contudo, o aperfeiçoamento das técnicas cirúrgicas e da superfície dos implantes mostraram que é possível a instalação dos implantes, imediatamente, após a extração dos dentes. Além da redução do tempo de tratamento, esse protocolo de instalação imediata tem como vantagens: promover menor perda óssea, posicionar o implante na posição semelhante ao do dente perdido e da cicatrização da gengiva, mantendo o seu contorno e sem dúvida nenhuma, devolvendo auto-estima ao paciente. Outro aspecto importante de ser salientado é que
após a extração para a
com este tipo de tratamento o paciente não passa por nenhum
colocação dos implantes.
desconforto em relação a suas atividades sociais e apresenta taxa de sucesso similar aos dos implantes convencionais. Com esta técnica, faz-se possível obter resultados viáveis e previsíveis. No entanto, é importante destacar que esse protocolo de trabalho não se aplica a todos os casos clínicos. Dentes com raízes fraturadas de longa data, associados a quadro de infecção e inflamação no local, não apresentam os mesmos resultados, devendo-se nesses casos, optar pelo tratamento convencional de espera da cicatrização no local para posterior instalação dos implantes.
Dr. André Klein | CRO-PR 11.847 Especialista e Mestre em Odontologia 46
Dr. Paulo Hasse | CRO-PR 15.046 Especialista e Mestre em Cirurgia Bucomaxilofacial
Tratamento estético na Hasse&Klein. Foto: Studio Paulo Quinália.
Dr. André Klein
Dr. Paulo Hasse
CRO-PR 11.847 Mestre em Odontologia Especialista em Prótese Dentária Professor do Curso de Especialização em Implantodontia / UNIPAR Membro da SBOE
CRO-PR 15.046 Especialista e Mestre em Cirurgia Bucomaxilofacial Coordenador do Curso de Especialização em Implantodontia / UNIPAR
Cirurgia Ortognática | Traumatologia de Face | Próteses sobre Implantes | Facetas em Porcelana | Restauração Estética
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Pilates emagrece? O Pilates é uma atividade física que possui muitos benefícios, como a reeducação postural, flexibilidade, fortalecimento muscular, melhora da circulação, redução de dores nas costas, tratamento de patologias, melhora da respiração e muitos outros. Porém, uma das perguntas mais ouvidas é a seguinte: O Pilates queima caloria e ajuda a emagrecer? Sim! Essa é a resposta para a dúvida de tanta gente. O gasto calórico do Pilates a cada uma hora de aula é, em média, de 300 calorias. O foco principal do método é a consciência corporal durante os exercícios, combinado com a respiração e postura. A queima calórica vem como consequência dos outros objetivos. Além dessas 300 calorias, o Pilates também acelera o metabolismo, facilitando ainda mais a perda calórica durante outras atividades. Além disso, as aulas trabalham muito a região abdominal, proporcionando uma barriga definida. É preciso lembrar, contudo, que a alimentação adequada antes e depois da atividade física também é fundamental, pois potencializa a queima de gordura e ajuda a perder peso mais rápido. O Pilates pode ser associado a outras atividades aeróbicas a fim de maximizar essa perda, como por exemplo: caminhada, corrida, dança, muay thai, tênis, natação, pular corda, andar de bicicleta, entre outros.
Confira na tabela abaixo o gasto calórico médio de uma pessoa de 70kg, durante 1 hora das atividades citadas acima:
Dra. Grazielle Cardoso S. Reis Fisioterapeuta - CREFITO 119523-F • Pilates; • Fisioterapia Manual.
Andar de bicicleta
300 a 500 kcal/hora
Caminhada rápida 500 kcal/hora
Corrida
700 a 900 kcal/hora
Dança
400 a 600 kcal/hora
Muay Thai
600 a 800 kcal/hora
Natação
450 a 800 kcal/hora
Pilates
300 kcal/hora
Pular corda
600 a 800 kcal/hora
Tênis
480 kcal/hora
Dica de alimentaçã
Dra. Maria José F. Cardoso Reis (Mazé) Nutricionista - CRN 5717 • Reeducação alimentar; • Nutrição esportiva; • Atendimento clínico; • Elaboração de cardápio para empresas e escolas; • Acompanhamento semanal personalizado adulto; • Acompanhamento personalizado infantil, com aulas semanais, ensinando a comer de forma mais saudável e a controlar o peso.
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o:
Pilates? e após as aulas de O que comer antes ora meia ho r-se no máximo até rall gra integ O ideal é alimenta o pã mo co es ch enos lan s ha lac bo antes, e comer pequ , ais tur , frutas, sucos na om co tes com queijo branco ur iog ou is rea has de ce sem recheio, barrin is. cerea niorizar alimenates, o melhor é pr a e t nte me Após as aulas de Pil ida ratos, para repor rap a m ém bé tos ricos em carboid tam a orr rec o e, se quiser, atafet afe es energia do organism lar eram as fibras muscu proteínas, que recup das pelo exercício.
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poucos segundos, a partir deste exame pode-
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minuciosa por meio de imagens tomográficas destas estruturas. A tomada de imagens é feita
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de catarata e pacientes com glaucoma de ângu-
tivas, pacientes com ceratocone, pós operatórios
lo estreito.
Dr. Augusto Legnani CRM 18.987 - Oftalmologista Ý<kh][aYdaklYÛh]dgÛ:gfk]d`gÛ9jYkad]ajgÛ\]ÛF^lYdegdg_aY Ý:ggj\]fY\gjÛ\gÛ;]hYjlYe]flgÛ\]ÛE]mjg¤F^lYdegdg_aY \gÛ?gkhalYdÛ\]ÛFd`gkÛ\]ÛCgf\jafY¤GI
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COACHING INTEGRAL SISTÊMICO:
UM NOVO ESTILO DE VIDA 1. O que é Coaching? O coaching tradicional é um processo orientado à ação focada em resultados específicos. Este movimento é promovido pelo relacionamento de total confiança entre o profissional treinador (coach) e seu cliente (coachee). O coaching comportamental inclui avaliações, exames de valores, motivação, definição de metas bem elaboradas, tudo isso amparado por um plano de ação muito bem construído. O coaching é voltado para desenvolver competências e remover bloqueios para que o resultado seja alcançado de forma constante, consistente e sustentável na vida pessoal e profissional. 2. O que é Coaching Integral Sistêmico? É a ampliação, a evolução do coaching tradicional, usando todo o escopo ferramental e conceitual do coaching comportamental/tradicional acrescido de ferramentas, conceitos e uma abordagem “emocional”. 3. Qual a finalidade da abordagem emocional? 1° Estabelecer/restaurar/construir as crenças que possibilitem a realização das metas e objetivos estabelecidas pelo coachee. 2° Reestruturar as competências emocionais descritas por Daniel Goleman, que definem se a pessoa possui ou não inteligência emocional que são Competência Pessoal e Competência Social. 3° Superação/restauração de bloqueios, traves emocionais e traumas profundos que impedem o cliente de conquistar seus objetivos e a superação de limitações emocionais. 4. Qual ramo da ciência foi utilizado para estruturar o Coaching? Psicologia – Psique humana, Sociologia – Relações Humanas, Antropologia – Manifestações e comportamentos humanos, Filosofia – Compreensão crítica e racional dos princípios humanos, Pedagogia – Estrutura do ensino e do aprendizado, Física Quântica – Criação da realidade a partir do observador, Teoria dos Sistemas – Tudo está ligado e interdependente, Administração – Compreensão dos princípios de liderança organizacional, Ética – Construção de valores na construção do caráter.
Terapia – É trabalhar com o cliente que procura alívio para o sofrimento emocional, problemas psicológicos. Tendem a se envolver com a compreensão e a trabalhar mais com experiências passadas focando nas causas, consequências e meios para lidar com elas. Treinamento – É o processo de adquirir conhecimento ou habilidades através do estudo. Consultoria – O consultor oferece conhecimento e experiência para resolver problemas de negócios ou desenvolve o negócio como um todo. Ensino – É a transmissão de conhecimento do professor ao aluno. 6. Quais são os objetivos do Coaching Integral Sistêmico? Ajudar as pessoas a aumentarem sua efetividade em tudo que fazem e julgam importantes; Promover o bem estar e felicidade do indivíduo, tanto na área pessoal quanto profissional; Desenvolver competências pessoais e sociais definidas por Daniel Golemam; Produzir no indivíduo crenças que sustentem e alavanquem seus objetivos e metas; Levar à tomada de decisão mais acertada e produtiva; Liberar o potencial da pessoa para sua melhor performance e desempenho. 7. Quais os benefícios do Coaching para a pessoa e para a empresa? O coachee melhora sua qualidade de vida; Adquire autoconfiança e flexibilidade; Torna-se mais criativo; Torna-se mais produtivo, atinge de forma consistente um desempenho mais alto em tudo o que se determina a fazer; Adquire clareza em relação as suas metas e valores, segue a direção do cumprimento das metas e vive seus valores; Aprende mais e vence os bloqueios para viver melhor; Melhora seu relacionamento interpessoal; Torna sua vida mais equilibrada e com crescimento constante; Transforma-se mais na pessoa que quer ser; Torna-se modelo para os outros. A empresa adquire uma performance de alto desempenho duradouro; Melhora o trabalho em equipe; Retém os talentos; Evita custo de retreinamento, perda de conhecimento para os concorrentes, queda de produtividade quando o pessoal deixa a empresa. 8. Como funciona o processo?
5. O que não é Coaching? Mentoring – É quando um colega sênior, considerado com mais conhecimento, dá conselhos e funciona como modelo para o mais novo. Aconselhamento – É quando o cliente está procurando direção e conselhos. O conselheiro trabalha de forma remediativa ao problema do cliente, o foco é sair do problema.
São realizadas 12 sessões individuais de 01:30. Primeiramente é identificado o estado atual do coachee e onde ele quer chegar. Então, é traçado um plano de ação para isso, juntamente com o fortalecimento das competências emocionais. Ainda, pode ser realizado uma sessão antes de iniciar o processo completo para que o coachee conheça mais detalhadamente o funcionamento.
Fonte: Federação Brasileira de Coaching Integral Sistêmico
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Dra. Luciana Paiva Barcaro Endocrinologia / Pediatria CRM-PR
Dr. Marcelo Flagmir Barcaro Neurologia Pediátrica CRM-PR
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O prazer de comer & qualidade de vida Hoje, com a vida moderna, inúmeros são os fatores que atrapalham a nossa alimentação e torna-se cada vez mais difícil manter uma alimentação saudável. O processo de reeducação alimentar também não é simples, isso por que nosso hábito alimentar começa na infância e quando é inadequado acarreta problemas de saúde de imediato e a longo prazo. O entendimento de como as preferências alimentares são adquiridas é essencial para uma interferência efetiva, no sentido de melhorar a qualidade da alimentação. Sabemos da importância de se ter uma alimentação balanceada e completa, cada célula do nosso corpo precisa de 43 nutrientes para manter o seu funcionamento normal, a falta desses nutrientes faz com que a células não cumpram suas funções ou morram precocemente trazendo como consequência diversos problemas a saúde como: • dificuldade de controlar peso. • problemas emocionais (ansiedade, estresse, distúrbios alimentar). • doenças (cardiovasculares, diabetes, hipertenção). • doenças gastrointestinais. • envelhecimento precoce. • alterações no metabolismo. Cada problema de saúde ocorre devido à deficiência de um ou mais nutrientes e na maioria dos casos torna-se necessário uma alimentação balanceada individualizada e também a suplementação de vitaminas, minerais, aminoácidos, já que não conseguimos tudo que precisamos na alimentação. Pensando nisso desenvolvemos um programa de reeducação alimentar que tem como base duas excelentes novidades: 1- Gastronomia funcional Viabilizada pela técnica dietética adequada permite preparar alimentos com foco na qualidade de vida e longevidade, baseado nas propriedades funcionais dos alimentos e nas técnicas corretas de preparo. Nosso papel é ensinar a elaborar pratos saborosos e saudáveis por que saúde e qualidade de vida não combinam com dieta monótona e sem sabor.
2- Suplementação Não utilizamos medicamentos de forma alguma, apenas alimentos, fitoterápicos e suplementos 100% seguros e legais. A suplementação segura é aquela que respeita os níveis máximos e seguros de determinados nutrientes para cada individuo. Somente o profissional nutricionista poderá orientar os suplementos com base no diagnóstico nutricional e as necessidades individuais prevalecendo sempre uma boa reeducação alimentar, a fim de otimizar um estado nutricional satisfatório e contínuo, através de um alimentação equilibrada, tornando a suplementação apenas um alternativa para suprir as carências. Aproveite que o verão está chegando e mude para sempre seu modo de pensar em relação à alimentação e obtenha resultados surpreendentes e definitivos, através de um programa de emagrecimento diferente de tudo que você já viu que tem como base a gastronomia funcional foco na saúde e na estética.
Katia Santin - Nutricionista crn8-6080 • Especializada em nutrição clinica e gastronomia funcional (acompanhamento nutricional na gestação, lactação, infância, adulto e idoso). • Personal diet (atendimento na clinica e a domicilio, treinamento de funcionarias). • Capacitada para atuar em terapia nutricional em oncologia (câncer). • Tratamento de obesidade em todas as idades. • Acompanhamento nutricional pré e pós-operatório e tratamentos estéticos. • Tratamento de diabetes, hipertensão, colesterol e doenças cardiovasculares. • Cardápios escolares. • Aula de gastronomia infantil (reeducação alimentar de crianças).
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A preocupação com o físico torna-se evidente com a chegada do calor, pois o uso de roupas mais leves e justas evidenciam o contorno corporal.
O contorno corporal da mulher brasileira é tema de elogio em todo o mundo. A harmonia das formas, respeitando as proporções entre quadril, cintura e mamas, dão o toque de beleza. A cirurgia plástica ajuda a definir e valorizar a estética corporal de cada indivíduo, através de diferentes técnicas. Promove a melhora do contorno corporal, diminuindo medidas em algumas regiões e deixando outras “mais generosas”. Para a modelação do contorno corporal, a lipomioescultura é uma técnica que utiliza apenas microcânulas e seringas descartáveis, para retirada de gorduras localizadas da região da cintura, abdomen, dorso (as costas), flancos (pneuzinhos), culotes e coxas. Além de diminuir medidas, consegue definir a musculatura das regiões tratadas, obtendo resultado natural, bonito e “sarado”. A região glútea (bumbum) apresenta melhora em sua forma e volume através da lipoenxertia. A própria
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Contorno Corporal gordura retirada na Lipomioscultura é implantada em regiões de depressão e ou celulites, melhorando o contorno e projeção do glúteo.
Na flacidez que ocorre após a gravidez, o implante mamário ajuda a devolver a forma e consistência da mama. Para mulheres que
Quando a quantidade de gordura não é suficiente para aumentar o glúteo, utilizamos o implante de glúteo. Atualmente fica em uma posição natural, sem aparentar um glúteo artificial.
tenham flacidez, porém conteúdo mamário
Na região abdominal, deve-se considerar a flacidez do músculo, o excesso de gordura localizada e o excesso de pele. Quando apresenta somente gordura localizada, a lipomioescultura promove o aspecto definido, além da perda de medidas. A Abdominoplastia consegue tratar todas as estruturas abdominais, proporcionando às mamães uma barriga sem flacidez.
plastia convencional para formar um implan-
A região mamária deve ser proporcional à estatura da paciente, tamanho e largura do tórax e quadril. O implante mamário não precisa mais ser trocado a cada 10 anos. É indicado para aumentar o volume de mamas que apresentam pouco volume mamário, ou uma pequena flacidez . O implante mamário melhora não só a mama, mas também realça a proporção de tórax e cintura.
suficiente, a mamoplastia “auto-implante” utiliza tecidos que seriam retirados na mamote natural, o qual proporciona colo mamário alto e projetado. As cirurgias do contorno corporal visam proporcionar a satisfação de se sentir à vontade para usar qualquer tipo de roupa, em qualquer ambiente. Condicionamento físico regular, alimentação balanceada e drenagem linfática pós-operatória, são fatores essenciais para um bom resultado e perda de medidas. O resultado final não é imediato, pois depende de um período para os tecidos se adaptarem. Os cuidados pós-operatórios devem ser respeitados.
Sites úteis confiáveis: www.cirurgiaplastica.org.br (Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica) e www cfm.org.br (Conselho Federal de Medicina).
Dr. Fabiano C. Salvador Cirurgião Plástico - CRM 21553 /PR Membro Especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica Membro da Sociedade Internacional de Cirurgia Plástica - ISAPS
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Pilates para crianças O dia das crianças está chegando, e você com certeza já pensou no que dar de presente para o(s) seu(s) filho(s), não? E se dessa vez, além de alegrá-los com presentes, você também lhes proporcionasse mais bem-estar e qualidade de vida. Vocês se lembram de como a vida das crianças era antigamente? Brincadeiras como subir em árvores, pega-pega, jogar “bola” na rua, carrinhos de rolimã além de outras tantas atividades demandavam um grande esforço para elas. Hoje, para a maioria, a diversão é dentro de casa ou apartamento, vídeogame e computador são as preferências, além disso tem a agenda corrida de colégio, curso de inglês e outras línguas, mochilas pesadas, várias atividades que acabam fazendo com que cada vez mais cedo, nossos pequenos se estressem e comecem a sofrer com reflexos negativos e principalmente na postura, entre outros problemas. Se você percebeu isso no seu filho, talvez tenha chegado a hora de prestar mais atenção na qualidade física dele, e o Pilates pode te ajudar. Tubo bem. Mas quando se fala em pilates para crianças, uma das primeiras perguntas é: “Mas não é uma atividade muito puxada para meu filho? Não vai comprometer seu desenvolvimento? Estudos recentes demonstram que é justamente o contrário.
O pilates só tem a contribuir para o desenvolvimento das crianças, uma vez que além de fortalecer a musculatura para suportar a carga da mochila, corrige a postura, introduz à disciplina, concentração e ainda serve de canal para extravasar a energia típica da idade.
Hoje pilates pode ser aplicado a partir dos quatro anos de idade, desde que em turmas específicas, só com crianças. Os exercícios são aplicados de forma lúdica, como uma brincadeira, com o objetivo de conquistar os pequenos alunos à pratica do método e assim corrigir não só os maus hábitos posturais, mas também pela forma relaxada de sentar diante da tevê, do computador e até mesmo na cadeira escolar. O pilates tem sido bastante procurado, pelos pais bem informados sobre o método, por prevenir, minimizar e corrigir desvios posturais através de exercícios que se adequam e respeitam os limites e as necessidades de cada criança. Pense bem! Só quem é pai ou mãe sabe o amor que se tem pelos filhos, principalmente nessa fase de desenvolvimento e crescimento, sendo assim, porque não lhes dar a oportunidade de um crescimento saudável, aprendendo a respeitar o corpo desde já, e fazendo uma junção de atividade física e educação para toda a vida. Venha conferir todo o espaço da Corporalle Pilates e Estética, agende já uma aula experimental!
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SALÃO CONCEITO O Salão Umuaramense equipe Fabio Carreira, dos proprietários Fabio Carreira e sua esposa Katiane é um exemplo dessa nova tendência, que traduz tudo o que as pessoas mais modernas da arquitetura imaginam. É um conceito onde coloca estilo e bem estar. Com 600m² de espaço, projetado em dois pisos, com inovação e tecnologia, apostando em um momento de satisfação total para o bem estar dos clientes e profissionais, que devem se sentir a vontade, como se estivessem em casa.
DETALHES ÚNICOS O salão conta com cabines exclusivas (chamadas de pods) para que os clientes se sintam únicos. No segundo piso contamos com salas de estética com tratamento corporal e facial, Pilates, sala da noiva e depilação. Temos também um Jardim externo, onde une um espaço bonito e funcional, sem ostentação, que traduz o estilo dos proprietários.
CONTROLE É TUDO Segundo os proprietários, o salão conceito é aquele que foge do Estereótipo de “lugar de falação alta” fofocas e futilidades, pois a clientela deve cuidar da beleza com prazer e privacidade.
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Jardim externo
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Gestação saudável A gestação é um período de muitas expectativas pelo qual a mãe passa. A natureza modifica o corpo e a mente da mulher, transformando a mulher em mãe. É um período em que a mãe fica mais sensível e recebe alguns mimos do pai da criança e de todos os amigos e familiares. Que muitas vezes para agradar, presenteia com guloseimas calóricas, porém vazias de nutrientes. Mas este é o momento em que a mãe tem que ter responsabilidade com a alimentação deixando de lado o que gosta de comer para colocar em pratica o que precisa comer. O mais indicado é procurar um profissional na área de nutrição para orientar o que fazer. Mas a pergunta é sempre a mesma: em que semana devo procurar a nutricionista? Isso é bem relativo. Claro que o quanto antes, melhor, mas nunca é tarde. Algumas pessoas procuram um nutricionista por recomendação medica, outras pelos sintomas de enjoos, outras por estética. A paciente que vamos usar como exemplo hoje é Ligia Patrícia Segateli. Ligia resolveu me procurar com 10 semanas por estar sentido muito enjoo e não conseguir comer nada com temperos e cheiro forte. “já não sabia o que fazer, pois almoçavamos fora (em restaurante) diariamente, então saímos à procura de algo mais leve e não muito radical. Então encontramos o La Cuisine e depois de semanas, foi o primeiro almoço que me senti bem.” (Ligia). O medo de ganhar peso não é só estético, para os profissionais que acompanham uma gestante e, sim de patologias associadas no período gestacional, que pode levar uma gestação e um parto de risco. Como por exemplo, o diabetes gestacional, a pré-eclampsia e a eclampsia e a própria obesidade. “Procurei a nutricionista com 10 semanas, minha intenção foi ter um ganho de peso ideal para o período e proporcionar ao bebê a nutrição de que precisa para um bom desenvolvimento intrauterino.” De acordo com Ligia a maior dificuldade foi manter a alimentação saudável e equilibrada nos finais de semana, pois a rotina alimentar fica um pouco bagunçada. “Durante a semana foi mais fácil, sem contar com aniversários, jantares e muitos chás de bebês de minhas amigas, tive muitas amigas grávidas nesse período.” Com isso tiramos como motivação que além de um período maravilhoso também é um período de muito cuidado. Ligia conta que aprendeu: “devo sempre tirar os três pós brancos (farinha, sal e açúcar) da alimentação, além de consumir todos os grupos de alimentos moderadamente. Sempre monto meu prato repartindo ao meio, sendo uma metade inteira de salada crua e a outra metade fica para o arroz, de preferência integral, os grãos (feijão ou soja ou lentilha ou ervilha, entre outros), uma proteína (carnes de preferência branca) e legume cozido.” Com isso todos os nutrientes serão supridos e a gestante não ganhará peso inadequado.
O caso da Ligia é o de uma mulher com peso ideal que engravidou, fez a reeducação para melhorar a alimentação, além de saúde, ganhou o peso recomendado para o período. “Mudou muito minha alimentação. Embora eu fizesse exercício, estivesse no peso ideal e pensava ter uma alimentação saudável, vi que precisava mudar muito pra manter a saúde minha e de minha família. Com a nutricionista ficou mais fácil completar minha saúde.” “Estou muito satisfeita com o resultado. Tive uma gestação saudável, minha bebê obteve um desenvolvimento muito bom e saudável.” O ganho de peso recomendado para uma mulher, que tem peso ideal, ganhar durante a gestação é de 9 a 13kg. Ligia tinha um peso pré gestacional de 66kg para 1,75cm de altura, ganhou até agora 8,9kg e está com 37 semanas, a data prevista para o parto é para daqui uma ou duas semanas e ela está mantendo o peso, já tem 3 semanas. Uma gestante que está de parabéns, não podemos nos esquecer de parabenizar o papai. Afinal de contas o esposo da gestante tem que oferecer suporte e compreensão para o período. Parabéns ao casal.
Dica pra quem está pensando em engravidar: O que toda mulher precisa saber é que engravidar não é apenas um sonho ou uma realização e sim que é uma grande responsabilidade. Então no caso de uma mulher com sobrepeso e obesidade, antes de pensar em engravidar pense em emagrecer e se reeducar, tente não engravidar antes de reduzir peso. Pois a partir do momento da fecundação existem duas vidas em suas mãos, a sua e de seu filho. Se você nunca conseguiu reeducar sua alimentação por você, faça pelo seu filho.
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Acupuntura no tratamento d a i n fe r t i l i d a d e A infertilidade afeta uma grande parte dos jovens casais, sendo um problema cada dia mais comum na sociedade moderna. Vários fatores contribuem para este número, como idade (os casamentos ocorrem mais tardiamente), obesidade, diabetes, doenças sexualmente transmissíveis, ansiedade, estresse, maus hábitos de vida, entre outros.
Dessa forma, após um ano de tentativas de gravidez sem sucesso, o casal necessita de uma investigação clínica e laboratorial, a fim de que seja feito o diagnóstico da infertilidade, que será fundamental para orientar a forma de tratamento. O tratamento da infertilidade pela Acupuntura pode ocorrer em duas situações diferentes: facilitar a gestação em pacientes sem causa de infertilidade aparente, ou proporcionar um auxílio complementar às técnicas de fertilização assistida, quando esta for indicada. O objetivo do tratamento com Acupuntura é reestabelecer o equilíbrio global do organismo, promovendo a integração do eixo meridianos (corpo energético) – mente – corpo, e assim restaurar a harmonização e o bom funcionamento dos órgãos e sistemas do corpo. Por isso, a Acupuntura trata também o aspecto psicológico, o que é fundamental nesses casos, visto que esta é uma situação que gera sintomas de ansiedade, tensão, e auto-cobrança na mulher, e hoje sabe-se que o estresse afeta diretamente a ovulação, chegando até a a inibi-la em alguns casos. A acupuntur tura age, então, diminuindo a ansiedade ine inerente a todo este processo, e cria um esp espaço de relaxamento, consciência corpo poral e promoção da saúde, devolvendo o be bem estar corporal e a autoconfiança da paciente. p
Acupuntura é Multiprofissional: a Medicina Tradicional Chinesa tem seu próprio sistema teórico, completamente independente da medicina ocidental (alopática). O Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional – COFFITO - foi o primeiro no Brasil a reconheceracupuntura como especialidade, em 1985. A jurisprudência brasileira sobre o tema é absolutamente uniforme no sentido da legalidade da prática da acupuntura por Fisioterapeutas e Terapeutas Ocupacionais, de modo que qualquer decisão em contrário é totalmente discrepante e destoante do entendimento pacífico e consolidado de todos os tribunais de todo o país.
Já no caso do tratamento com técnicas de fertilização assistida, a acupuntura é um ótimo tratamento auxiliar, pois além de proporcionar o mesmo equilíbrio e harmonização, ela pode: diminuir os efeitos colaterais das medicações utilizadas (em geral hormônios), tais como irritabilidade, aumento de peso, inchaço, dores de cabeça, constipação, mal-estar geral do corpo; melhorar a qualidade dos óvulos que serão utilizados no ciclo; melhorar a irrigação sanguínea do útero, contribuindo para que o embrião possa aderir à parede do útero (nidação) e para o desenvolvimento do mesmo. As sessões de acupuntura, além de tratarem de diversas doenças, permitem um bem-estar psíquico e um relaxamento profundo extremamente benéficos.
Fisioterapeuta - CREFITO: 87335-F • Pós-graduada em Fisioterapia Dermatofuncional pela Faculdade CBES (Curitiba - PR) • Pós-graduada e Especialista em Acupuntura pela Associação Brasileira de Acupuntura - ABA (São Paulo - SP). • Membro da SOBRAFISA - Sociedade Brasileira de Fisioterapeutas Acupunturistas
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TONTURA A queixa de tontura é uma das principais causas para a busca de atendimento médico no idoso. Porém, é descrita como uma enorme variedade de sinais e sintomas pelos pacientes, devemos sempre buscar a diferenciação entre as queixas.
Tipos de tonturas: DESEQUILÍBRIO: É a sensação de perda de equilíbrio, VERTIGEM: Definida como sensação de movimento, não
principalmente ao caminhar e ao se levantar rapidamente,
como rotatória, podendo ser acompanhado por náuseas,
que melhora ao sentar ou deitar. As principais causas são o
vômito e sudorese. As causas podem ser centrais, quan-
déficit sensorial múltiplo, fraqueza de membros inferiores
do envolvem tronco cerebral ou o cerebelo, e na grande
e/ou musculatura postural, doenças neurológicas e uso de
maioria das vezes, periférica quando são acometidos os
medicações e álcool.
labirintos e/ou os nervos vestibulares, como a vertigem posicional paroxística benigna, vestibulopatia periférica
ATORDOAMENTO: Sensação vaga, descrita como “cabeça
(labirintite ou neuronite), doença de Menière e a tontura
pesada, vazia”, que geralmente não cessa ao se deitar ou
cervical.
sentar. Comumente são devido a condições psicológicas ou psiquiátricas. Pode ocorrer mais de um tipo de tontura,
SÍNCOPE E PRÉ-SÍNCOPE: A sensação de perder os sen-
podendo ou não ter relação entre elas. Mas qualquer tipo
tidos, de desfalecimento, é chamada de pré- síncope, e
de tonturas pode levar a limitação das atividades diárias,
se ocorrer o desmaio propriamente dito, leva o nome de
até mesmo as mais corriqueiras. Logo, devem ser tratadas
síncope. São desencadeadas, na maioria das vezes, por
adequadamente e o mais precoce possível.
alterações causadoras de baixo fluxo sanguíneo cerebral (hipotensão postural, ou ortostática; síncope neurocardio-
TRATAMENTO: Depende da causa da tontura, mas pode
gênica; arritmias; doenças cardiocirculatórias), ou doenças
ser necessário o uso de medicamentos, manobras para a
do sistema nervoso central (neurológicas e psiquiátricas) e
desobstrução dos canalículos, reabilitação vestibular, e até
condições metabólicas (hipoglicemia).
procedimentos cirúrgicos.
Dr. Fabrício Jarenko Ziliotto CRM 22488
Dr. Rodrigo Jarenko Ziliotto CRM 19017
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Geriatria e Pneumologia
Dr. Rodrigo Jarenko Ziliotto
Dr. FabrĂcio Jarenko Ziliotto
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Incontinência Urinária É definida como a perda involuntária de urina, provocando por vezes certo constrangimento à pessoa.
Fig. 1 - Tela de Sling
Fig. 2 - Estudo Urodinâmico
Existem dois tipos básicos de Incontinência urinária: a de esforço, que ocorre durante a tosse, espirro e esforço físico e a incontinência urinária por urgência, em que a saída de urina é acompanhada ou imediatamente precedida por urgência miccional. A Incontinência urinária é uma doença presente, principalmente em pacientes em fase produtiva, impactando sua vida pessoal, profissional e sexual. É uma doença com maior incidência em mulheres, tendo como principais fatores de risco: a obesidade, paridade, tipo de parto e tabagismo. O diagnóstico é baseado na história clínica da paciente, exame físico minucioso e do estudo urodinâmico, nos auxiliando na causa da incontinência para que se possa realizar o tratamento adequado e eficaz para o paciente. O tratamento da enfermidade é feito de forma clínica, fisioterápica e cirúrgica; dependendo da causa da Incontinência urinária e do grau de perda. O tratamento cirúrgico consiste na colocação de uma “tela” peri- uretral (cirurgia denominada Sling), promovendo uma menor mobilidade uretral, garantindo a continência urinária. É importante lembrar que no tratamento da incontinência urinária, é necessário a assistência médica por parte de um urologista, que diagnosticará a doença e aplicará a forma de tratamento mais adequada.
Conveniados: DR. FERNANDO E.P. FREDERICO - CRM-PR 27.877 Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Urologia. Graduado pela Pontifícia Universidade Católica de Campinas. Residência médica em Cirurgia Geral pela Pontifícia Universidade Católica de Campinas. Residência médica em Urologia pela Pontifícia Universidade Católica de São Paulo.
DR. FLÁVIO A. P. FREDERICO - CRM-PR 27.856 Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Urologia. Graduado pela Pontifícia Universidade Católica de Campinas. Residência médica em Cirurgia Geral pela Pontifícia Universidade Católica de Campinas. Residência médica em Urologia pela Pontifícia Universidade Católica de Campinas.
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Você tem cólicas menstruais intensas? Você tem dores na região inferior do abdome? Você sente dor durante a relação sexual? Você está com dificuldade para engravidar? Se sua resposta foi positiva, você é uma mulher que pode ter ENDOMETRIOSE.
Mas, afinal, o que é Endometriose? O útero é um órgão muscular “oco”, tendo uma cavidade em seu interior revestida internamente por uma camada de tecido chamada Endométrio. Quando o endométrio é encontrado fora da cavidade uterina, define-se a doença Endometriose. Portanto, a Endometriose pode estar presente na parte externa do útero, nas trompas uterinas, nos ovários, no músculo uterino, nos ligamentos de sustentação do útero, na vagina e até em outros órgãos pélvicos como o intestino, a bexiga, e nas cicatrizes cirúrgicas. Quem pode ter Endometriose? A Endometriose é patologia ginecológica relativamente comum, acometendo uma em cada dez mulheres em idade fértil. A presença da Endometriose está relacionada a vários fatores, incluindo fatores genéticos, hormonais, imunológicos, ambientais, comportamentais e psicossociais.
pela Videolaparoscopia (Cirurgia por Vídeo) com biópsia e anatomopatológico (análise microscópica do material retirado na cirurgia). Endometriose tem tratamento? Dentre as opções destacam-se o tratamento clínico medicamentoso e o tratamento cirúrgico por Videolaparoscopia, sendo as indicações de tratamento individualizadas, caso a caso, baseadas na gravidade dos sintomas, tipo e localização das lesões, estágio da doença, idade da paciente, e seu desejo de gestação. O objetivo do tratamento é aliviar os sintomas dolorosos e promover ou preservar a fertilidade, visando a melhora na qualidade de vidas das pacientes.
Como saberei se tenho Endometriose? Na suspeita clínica da endometriose, é necessário exames de complementação, tais como exame físico minucioso feito por ginecologista especializada, exames de imagem (ultrassom e outros) direcionados para cada caso. Mas o diagnóstico de certeza da endometriose é feito
DRA. MARCELA CHIAVARI FREDERICO - CRM-PR 27.857 • • • • •
Ginecologia e Obstetrícia Título de Especialista em Ginecologia e Obstetrícia pela Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia Título de Especialista em Videolaparoscopia e Histeroscopia pela Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia Membro da Associação Brasileira de Endometriose e Ginecologia Minimamente Invasiva Membro da Sociedade Brasileira de Reprodução Humana
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Procure uma especialista e tire suas dúvidas!
Asma na infância A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas, que afeta um grande número de adultos e crianças, atingindo pessoas de todos os grupos étnicos, níveis sócioeconômicos, e idades. Entretanto, a asma frequentemente se desenvolve durante a infância. É a doença crônica que mais causa falta escolar.
Doença inflamatória crônica caracterizada por hiperresponsividade das vias aéreas inferiores e por limitação variável ao fluxo aéreo, reversível com tratamento ou espontaneamente, manifestando-se clinicamente por episódios recorrentes de sibilância, falta de ar, aperto no peito e tosse, particularmente à noite e pela manhã, ao despertar. Segundo dados do SUS (Sistema Único de Saúde), ocorrem, a cada ano, 350.000 internações por asma no Brasil, sendo ela a responsável por 5 a 10% das mortes por causas respiratórias. Isto é muito relevante já que, na maioria das vezes, as crises são potencialmente reversíveis, quando tratadas adequada e precocemente. O diagnóstico de asma é basicamente clínico e, deve ser fortemente considerado em qualquer criança que apresente episódios frequentes de sibilância (mais de dois ou três episódios), história familiar de atopia (alergia) e antecedentes de outras condições atópicas, tais como rinite alérgica, dermatite atópica e/ou alergia alimentar. Os seguintes sintomas são altamente sugestivas de asma: episódios frequentes de sibilância, sibilância ou tosse induzida por atividade física, tosse noturna em períodos sem infecção viral, ausência de variação sazonal na sibilância e sintomas que persistem após os três anos de idade. Há forte relação familiar na doença.
A asma, sendo a doença crônica mais comum na pediatria, muito frequentemente não é correta ou precocemente diagnosticada, levando a um atraso no início do tratamento. Atualmente, ainda há muito preconceito com as medicações usadas para o tratamento da asma que são medicações inalatórias, ou mais conhecidas como “bombinhas”. Essas medicações são muito eficientes, procure seu pediatra para utilização da melhor medicação para seu filho e tire suas dúvidas.
Fatores Precipitantes e/ou Agravantes • Infecções respiratórias virais • Exercício físico • Alérgenos inalados: ácaros da poeira domiciliar, pelos de animais, pólen e mofo • Exposição passiva à fumaça de cigarro • Poluição do ar • Mudança brusca da temperatura: exposição ao ar frio • Stress emocional: medo, angústia, frustração, rir ou chorar muito • Medicamentos: AAS e outros antiinflamatórios não esteróides, beta bloqueadores... Tratamento • Os objetivos do tratamento da asma são: • manter o controle dos sintomas • manter atividades normais, incluindo exercícios e minimizar o absenteísmo escolar • manter a função pulmonar normal ou o mais próxima do normal possível • prevenir exacerbações da asma • evitar efeitos adversos da medicação • prevenir a mortalidade da asma
Dra. Gabriela Frade Frederico | CRM-PR 28.796 • Graduada em medicina pela Universidade de Alfenas. • Residência médica em Pediatria pela Pontifícia Universidade Católica de Campinas. • Residência médica em UTI-Pediátrica pela Pontifícia Universidade Católica de Campinas.
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Fissura anal
Diagnóstico e tratamento A fissura anal é um pequeno corte na borda do ânus, que pode surgir após um trauma nesta região, como a passagem de fezes endurecidas e/ou volumosas durante uma evacuação. Diarréia também pode ser uma causa de fissura anal, através de irritação e lesão da mucosa anal.
As fissuras podem ser classificadas em agudas ou crônicas. As fissuras anais crônicas são aquelas que duram mais de 6 semanas e não cicatrizam sem tratamento médico. Ocorrem por um processo cíclico de agressão, na qual a lesão da mucosa anal faz com que o músculo ao redor do ânus (esfíncter) involuntariamente sofra um espasmo, impedindo seu relaxamento e diminuindo a irrigação sanguínea nessa região. A fissura anal tem a aparência de um corte ou laceração na região do ânus. Seu principal sintoma é a dor ao evacuar, que costuma ser muito intensa e pode durar por algumas horas após o fim da evacuação. A dor é tão forte que o paciente começa a ter medo de evacuar, o que pode piorar a constipação intestinal e tornar as fezes ainda mais endurecidas e volumosas. Em 70% dos casos também ocorrem sangramento após a evacuação, que costuma ser de pequena quantidade (pequenas gotas de sangue no vaso sanitário ou, o que é mais comum, o sangramento apenas suja o papel higiênico). A fissura anal também pode provocar coceira e sensação de irritação na região anal. A fissura no ânus pode ter sintomas muito parecidos com os da hemorróida, porém cabe ao médico especialista fazer este diagnóstico diferencial. O tratamento da fissura anal visa o controle da dor e a cicatrização da ferida. Nos casos de fissuras agudas, a cura geralmente ocorre de modo espontâneo após alguns dias, porém o tratamento das fissuras crônicas requer a utilização de pomadas específicas, que favoreçam a sua cicatrização. Em todos os casos é recomendado pelo médicoa realização de banhos de assento com água morna, não uso de papel higiênico, aumento da ingestão de fibras e, às vezes, o uso de laxantes para facilitar a evacuação. Cerca de 90% das fissuras no ânus cicatrizam apenas com tratamento clínico, como descrito acima, ficando a cirurgia apenas para alguns casos reservados.
Dra. Alessandra V. Credidio Brasileiro | CRM 29.058 • Formada em medicina pela Pontifícia Universidade Católica de Campinas (PUC/Campinas) • Especialista em Cirurgia Geral e Coloproctologia pela Santa Casa de São Paulo • Membro titular da Sociedade Brasileira de Coloproctologia (SBCP)
Conveniada:
44 3622.2679 Av. Angelo Moreira da Fonseca, 3334 Umuarama - PR
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Gastrite
Como identificar esse problema A gastrite (gastro - relativo ao estômago, ite - inflamação) caracteriza-se pela inflamação da mucosa do estômago. Às vezes, há a presença de pólipos (lesões de caráter benigno) e de uma bactéria chamada Helicobacter Pylori, a qual pode estar presente nos alimentos (frutas, verduras e legumes). Por isso, estes devem ser bem lavados ou cozidos antes de serem consumidos. Não há como evitar o contágio, pois ela também se fixa na placa gengival e pode ser transmitida através do beijo e contato direto (talheres, copos, etc...). Os sintomas mais comuns são sensação de queimação no estômago, dor aguda, azia, eructação e dispepsia (sensação de peso no estômago após as refeições). Os fatores
Helicobacter Pylori
mais comuns que causam a gastrite podem ser fumo, álcool, café, condimentos enlatados, má higiene alimentar e longos períodos de jejum. Os estados de ansiedade, angústia e nervosismo são também grandes causadores. Atualmente observa-se como causa mais comum da gastrite o emprego de certos medicamentos, como os derivados do acetilsalicílico (aspirina), os anti-inflamatórios em geral, os corticóides e os antibióticos. Por esse motivo é importante que a administração de medicamentos seja feita sempre sob orientação médica. Uma vez feito o diagnóstico de gastrite, através do exame de endoscopia digestiva alta, deve-se iniciar o tratamento com medicamentos associados à orientações dietéticas. Importante: Há relação entre a gastrite e a sensação de “boca amarga” e halitose (mau hálito). Esses sintomas também podem estar relacionados à Doença do Refluxo Gastroesofágico, isto é, o refluxo do conteúdo do estômago para o esôfago, o qual pode ser diagnosticado através da endoscopia e de exames mais específicos, como a Phmetria e a Manometria Esofágica.
Dr. Fabio Marcondes Brasileiro | CRM 29.059 • Formado em medicina pela Pontifícia Universidade Católica de Campinas (PUC/Campinas) • Especialista em Cirurgia do Aparelho Digestivo, Videolaparoscopia, Cirurgia Bariátrica e Endoscopia Digestiva pela Gastromed – Instituto Zilberstein • Membro titular do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva (CBCD)
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Conveniado:
44 3622.2679 Av. Angelo Moreira da Fonseca, 3334 Umuarama - PR
Degeneração macular relacionada à idade (DMRI) A
degeneração macular está normalmente relacionada ao envelhecimento, por isso o termo “degeneração macular relacionada à idade”. Normalmente, este termo é abreviado como DMRI. A maioria dos pacientes com DMRI começa a ter problemas depois dos 50 anos. A degeneração macular relacionada à idade (DMRI) é a causa mais freqüente de cegueira em pessoas com mais de 50 anos no mundo ocidental. A causa da DMRI ainda é desconhecida; no entanto, pesquisadores estão explorando uma série de teorias sobre o desenvolvimento da doença. A DMRI é uma doença desafiante, tanto para o médico quanto para o paciente, porque existem poucas opções de tratamento. Existem 2 tipos de DMRI, a forma seca e a úmida. Incidência: a DMRI é provavelmente a causa mais comum de cegueira legal e comprometimento visual entre os idosos dos EUA. A detecção precoce e o tratamento da DMRI úmida são essenciais para impedir o crescimento do problema. Riscos: Muitos estudos têm sido realizados visando identificar os fatores de risco da DMRI. • Idade: a DMRI úmida geralmente ocorre em indivíduos acima dos 50 anos. • Genética: foi identificado um vínculo hereditário e, por isso, a Academia Americana de Oftalmologia (AAO) recomenda que os pacientes que têm familiares que sofrem de DMRI façam, a cada dois anos, um exame de retina. • Raça/Gênero: indivíduos brancos tem um risco quatro vezes maior de desenvolver DMRI úmida, em comparação a outras raças. • Tabagismo: aqueles que fumam 20 ou mais cigarros ao dia, tem mais que o dobro do risco de desenvolver DMRI úmida. • Hipertensão: os indivíduos hipertensos tem um risco até 45% maior de DMRI úmida do que os normotensos. • IMC alto: indivíduos com alto índice de massa corpórea (IMC igual ou maior que 31) pode aumentar a chance de desenvolvimento da DMRI úmida em até 68%. • DMRI úmida unilateral: 40% dos casos de NCS unilateral progridem para NCS bilateral, em um período de 5 anos.
Dr. Marcus Vinícius Marcondes Brasileiro CRM-PR 21950 Oftalmologista
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Visão normal
Visão DMRI
DIAGNÓSTICO Um exame oftalmológico completo é a melhor maneira de determinar a presença do problema. A dilatação das pupilas será necessária para um bom exame. Após a dilatação, o paciente será examinado com lentes especiais, que permitem uma visão detalhada da retina em grande aumento. Angiografia é o principal exame necessário para o estudo dos neovasos (principal complicação). Esse exame, além de não ser doloroso, é bastante seguro. O paciente se senta em frente a um aparelho especial capaz de fotografar a retina e recebe a injeção de um corante em uma veia do antebraço ou da mão. O corante irá entrar na circulação e, ao atingir a retina, realiza-se uma série de fotografias com filtros especiais. TRATAMENTOS PARA A DMRI - Complementos vitamínicos - Laser - Terapia Fotodinâmica - Injeções intra vítreas
Dr. Márcio Flávio Marcondes Brasileiro CRM-PR 21906 Oftalmologista
Lipoaspiração e Lipoescultura Seios fartos, cintura fininha e bumbum avantajado são atributos naturais da mulher brasileira.
A lipoaspiração tem como objetivo remover as gorduras localizadas em regiões específicas. São candidatos ideais a este procedimento pacientes com peso próximo do ideal, com gorduras acumuladas em região como quadris, culotes, coxas, abdome, costas e mento (papada). O procedimento não tem como objetivo o emagrecimento, mas sim dar formas harmônicas ao corpo através da retirada de gorduras localizadas. Pode ser associada a outras cirurgias como ritidoplastias (rejuvenescimento facial), mamoplastias redutora ou de aumento (silicone de mamas) e cirurgias de abdome visando refinar o contorno corporal.
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Quanto aos resultados da lipoaspiração, são geralmente de longa duração, mas podem ser afetados por fatores como ganho de peso, gravidez, envelhecimento, hábitos alimentares e estilo de vida. A lipoescultura devolve a gordura aspirada das regiões indesejadas a locais escolhidos pelo paciente e pelo cirurgião. Tem como objetivo ressaltar as curvas obtidas pela lipoaspiração, tornando o contorno corporal mais belo. Este procedimento ganha bastante importância quando se pensa na região glútea. A lipoenxertia glútea, que é uma cirurgia realizada em todo o mundo e vem sendo, cada dia mais procurada no Brasil por razões culturais, já que o padrão estético das brasileiras recomenda um quadril arredondado e um bumbum volumoso. Aproveite esta época do ano para a cirurgia, pois ainda há tempo para curtir o verão em grande forma. E para sua segurança, procure sempre um Cirurgião Plástico habilitado pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica para tirar suas dúvidas quanto ao pré-operatório, duração da cirurgia, tempo de recuperação, tipo de anestesia e cuidados pós-operatórios.
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Nossa história A Móveis RM é uma das mais tradicionais marca de móveis sob medida de Umuarama e região. Conquistou a confiança de seus clientes e o reconhecimento do mercado como referência de estilo, sofisticação e bom gosto. Com padrões de acabamento e centenas de acessórios e detalhes exclusivos, a Móveis RM tem uma linha completa de móveis para cozinhas, dormitórios, closets, home theaters, home offices, áreas de serviço, banheiros e também para ambientes comerciais. Atenta à dinâmica do mundo do design, arquitetura, moda e decoração, a Móveis RM conta com uma equipe de profissionais que, com base em pesquisa e desenvolvimento se dedicam à leitura das principais tendências do mundo para traduzi-las em produtos, transformando os ambientes em cenários que refletem um estilo muito próprio de viver. Ao completar 22 anos, a empresa comemora suas conquistas e planeja para seguir em frente, investindo e inovando, e assim continuar oferecendo o diferencial aos clientes de Umuarama e região.
A Videolaparoscopia na Ginecologia A laparoscopia começou como um método diagnóstico, depois passou a permitir a realização de pequenos procedimentos cirúrgicos e, posteriormente, com a introdução da videolaparoscopia e seus diversos instrumentos cirúrgicos, permitiu a realizações de cirurgias maiores.
A videolaparoscopia é uma técnica cirúrgica minimamente invasiva, que permite tratamentos cirúrgicos tão ou mais precisos que aqueles realizados por cirurgia “aberta” convencional. A videolaparoscopia ocupa espaço cada vez maior dentre os procedimentos ginecológicos, sendo atualmente grande parte das afecções ginecológicas tratáveis através dela. Por se tratar de uma técnica cirúrgica menos agressiva e com melhor eficácia quando comparada à técnica “aberta” convencional, a videolaparoscopia é considerada a abordagem cirúrgica ”padrão-ouro” para diagnóstico e tratamento de muitas doenças pélvicas. Pode ser utilizada no tratamento da maioria das doenças ginecológicas, como endometriose, cistos e tumores ovarianos, dor pélvica crônica, investigação de infertilidade, miomas uterinos, aderências pélvicas, doenças das tubas uterinas (obstrução tubária e hidrossalpinge), doenças uterinas, cirurgia de laqueadura tubária, infecções
Dr. Ricardo Felipe Genofre CRM-PR: 20.330 - TEGO - 552/2003 • Médico formado pela Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - Universidade de São Paulo; • Residência Médica no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - USP; • Título de Especialista pela Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia
pélvicas, gravidez tubária, ovários policísticos, cistos paraovarianos, dentre outras. Nos dias atuais é possível até a realização de cirurgia de histerectomia (retirada do útero). Atualmente, a videolaparoscopia é técnica cirúrgica muito difundida em todo o país e tem como ponto principal as vantagens de um período pós-operatório mais tranquilo e menos doloroso para as pacientes.
Os benefícios da cirurgia por videolaparoscopia já são reconhecidos e oferecem diversas vantagens: 1) Visualização global da cavidade pélvica, com identificação de todas as patologias pélvicas, elucidando possíveis dúvidas de exames de imagem e possibilitando seu diagnóstico definitivo e tratamento no mesmo tempo cirúrgico. 2) Diminuição da morbidade cirúrgica: a técnica de videolaparoscopia permite melhor precisão cirúrgica e menor trauma. Este procedimento reduz a agressão cirúrgica ao tecido ovariano, preservando a fertilidade e evitando a diminuição precoce de produção hormonal ovariana. 3) Menor dor no pós-operatório e rápida recuperação pós-cirúrgica, com retorno rápido às atividades diárias. 4) Menor tempo de internação hospitalar. 5) Melhor resultado estético, visto que se tratam de pequenas incisões (cortes).
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Implantes dentais Straumann Roxolid® Entenda porque segurança e alta tecnologia combinam perfeitamente com um belo sorriso Expressão de felicidade, um belo sorriso é como um convite à aproximação. É o primeiro sinal de acolhimento, nos cativa e seduz. Quando algo nos impede de exercer esse ato natural, aberta e livremente, muitas são as frustrações. Esse impedimento nos rouba relacionamentos e nos sentimos incapazes de mostrar ao mundo o quanto estamos de bem com a vida e dispostos a compartilhar nossas experiências com os outros. A implantodontia nasceu na busca de melhores soluções tecnológicas para os problemas dentários mais graves. Uma restauração implanto-suportada trata-se de um dente artificial apoiado em um pino de titânio, que faz a função de raíz do dente. A segurança e o conforto são garantidos, as pessoas sentem que recuperaram a força para mastigar.
completa cicatrização em apenas 21 dias, muito mais biologicamente ativos do que os implantes convencionais, já citados anteriormente. “Devolver às pessoas a capacidade de sorrir é muito mais que repor dentes perdidos. Considero essenciais os melhores materiais para proporcionar resultados de excelência aos meus pacientes”, conclui o implantodontista da Ortoclin, Dr. Cácio Madeira de Araújo Filho. Fotos iniciais:
Fotos finais:
Na Ortoclin os pacientes têm como opção o tratamento convencional, com implantes dentais cone morse, que necessitam de aproximadamente 120 dias para cicatrização e instalação da prótese (dente artificial). Outra possibilidade, que é uma inovação, são os implantes Straumann® Roxolid, que atualmente representam o que há de mais moderno e eficaz, quando o assunto é a reabilitação oral. “Estou muito feliz com os resultados rápidos.”
Eles não são feitos só de titânio, como os convencionais, mas de uma liga de titânio e zircônia, o que confere uma elevada resistência, mesmo com implantes de diâmetro reduzido. Podemos afirmar então, que em muitos casos é possível realizar a reabilitação em ossos maxilares finos, sem a necessidade de um enxerto ósseo prévio, sinônimo de um tratamento mais simples e com menor custo. Toda essa tecnologia associada ao exclusivo tratamento de superfície SLActive deste implante, permite também a sua
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Clínica Odontológica adere novidades ao tratamento ortodôntico As possibilidades da ortodontia com os aparelhos auto ligados e os fios termo ativados A Ortoclin Odontologia traz na bagagem uma experiência de mais de vinte anos de atuação. Formada por profissionais sempre antenados ao que há de melhor e mais eficaz na área, destaca a eficiência dos aparelhos autoligados e dos fios termo ativados, já usados nos procedimentos da clínica. São produtos importados dos Estados Unidos, com grande qualidade e tecnologia, a preços competitivos. Os aparelhos autoligados não necessitam de ligaduras elásticas (borrachinhas) ou metálicas para manter o fio no aparelho. Essa característica diminui drasticamente o atrito entre o fio e o braquete e permite a aplicação de forças super leves – situação ideal para excelente movimentação ortodôntica. Outro fator muito válido é o conforto e a facilidade de higienização. O mecanismo ainda diminui o tempo de tratamento quando os fios utilizados são os termo ativados. São fios com superelasticidade associada ao efeito memória de forma, inerente a estes fios, que garante mais fácil e rápido alinhamento e nivelamento dos arcos dentários.
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A satisfação dos clientes após o tratamento demonstra a eficiência dos aparelhos e dos fios termo ativados.
A ausência das ligaduras elásticas (borrachinhas) permite agilidade e maior segurança no tratamento odontológico, diretrizes muito importantes para atingir a expectativa dos pacientes.
Estudos científicos demonstram que os fios termoativados possuem excelente polimento e exercem forças mais biológicas, com menor risco de reabsorções radiculares (perda de parte da raiz do dente) e menos tempo de tratamento. Caso clínico da Ortoclin tratado com aparelho autoligado e fios termo ativados. Duração do tratamento: 12 meses.
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Hiperidrose
Suor excessivo Hiperidrose é um excesso desagradável de suor, em uma ou várias partes do corpo.
Estima-se que aproximadamente 3% da população brasileira sofram com um problema que afeta significativamente a qualidade de vida – suam exageradamente. Esse desconforto pode comprometer mãos, axilas, pés, face, couro cabeludo, tórax, costas ou qualquer outra parte do corpo. É a chamada HIPERIDROSE, que pode apresentar odor desagradável associado – a chamada bromidrose. Normalmente, o sistema nervoso central emite estímulos para que as glândulas sudoríparas produzam suor, com o objetivo de controle térmico do organismo. Assim, a transpiração é uma função biológica essencial para a regulação térmica corporal. No entanto, por determinadas razões, esse estímulo ocorre de maneira excessiva, independentemente da temperatura do ambiente. Esta produção excessiva de suor pode causar dificuldades para a execução de atividades manuais, constrangimento e até mesmo quadros de fobia social, interferindo negativamente na autoestima. A hiperidrose pode afetar a vida do ponto de vista profissional, social e até mesmo íntimo de uma pessoa. O médico e cirurgião torácico Dr. CARLOS HESPANHA, atuante no tratamento da hiperidrose, rela-
ta que a HIPERDROSE é uma doença que influencia até mesmo na hora de se comprar uma roupa, escolher um calçado ou fazer uma maquiagem. Trata-se de um problema que afeta mulheres e homens, podendo se manifestar na infância, na adolescência ou somente na idade adulta. “A HIPERIDROSE é dividida em primária, ou essencial, e secundária. Enquanto na primária a causa do suor excessivo é desconhecida, na secundária o suor está relacionado a outra doença de base, podendo essa ser uma doença grave, motivo pelo qual casos de HIPERIDROSE devem sempre ser investigados”, orienta o Dr. CARLOS HESPANHA. Felizmente, na maioria dos casos, o diagnóstico feito é de HIPERIDROSE primária, sendo o tratamento individualizado, dependendo do local acometido e da intensidade dos sintomas. Ótima notícia é que o tratamento pode ser clínico, isto é, sem necessidade de cirurgia, sendo indolor e eficiente. Muitos pacientes se beneficiam do tratamento conservador, podendo ser dispensada a cirurgia. O tratamento da HIPERIDROSE deve ser individualizado para cada paciente, salienta o Dr. HESPANHA, que atende pacientes de todos os estados de nosso país a até mesmo de outros países. “O índice de satisfação de nossos pacientes é extremamente elevado, sendo muito gratificantes os relatos de mudança da qualidade de vida, de bem-estar e de felicidade” afirma o médico.
Dr. Carlos Hespanha
CRM/PR 17764
Cirurgião Torácico | Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Torácica | Mestre em Clínica Cirúrgica 41 3076 4777 Av. Sete de Setembro, 4476 - Cj 904, Batel - Curitiba - PR
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Você sabe o que é
joelho do corredor? Muitos corredores já foram acometidos pela síndrome da banda ou trato ílio-tibial, popularmente conhecida como joelho do corredor. Esta lesão envolve uma inflamação e a degeneração da faixa de tecido da parte lateral da coxa, que se estende desde a crista íliaca no quadril (saliência do osso da bacia) até uma outra saliência óssea palpável, no lado externo da perna, logo abaixo do joelho, chamada de tubérculo de Gerdy.
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sta faixa de tecido conjuntivo, chamada de trato ílio-tibial é conectado a um músculo, o tensor da fáscia lata, que quando não é devidamente alongado ou fortalecido, pode sofrer essa lesão. Em seu trajeto até a inserção logo abaixo do joelho, o trato ílio-tibial passa justamente ao lado do osso da coxa, chamado de fêmur, um local onde existe uma saliência óssea, o côndilo femural. Com o desenvolvimento das passadas durante a corrida, num movimento cíclico e normalmente duradouro, esse tendão sofre uma espécie de fricção sobre esta saliência do fêmur. Essa fricção pode evoluir para um quadro de inflamação local e posteriormente poderá também haver o desgaste do tecido. Quando isso acontece o corredor passa a ter um inchaço (edema) no local, pode também sentir dor, crepitação e dificuldade para dobrar os joelhos a partir de certo ângulo de movimento. Esta condição clínica é referida pelo corredor como uma dor que ocorre ao lado do joelho, sobretudo no de-
senvolvimento das passadas e até com um estalido audível no local, algo como um “click’’. Essa lesão normalmente melhora com repouso relativo e aplicações de gelo. Durante essa fase, a corrida não se torna impossível, porém, é bastante desconfortável. Como essa lesão ocomete geralmente os corredores, a literatura científica apelidou-a de ‘joelho do corredor’. O diagnóstico é feito pelo médico com base na história clínica do paciente, ou seja, seu relato de sintomas no local, e através do exame físico, durante o qual o médico tenta mimetizar a dor referida pelo paciente durante o mesmo movimento de passada da corrida. Exames de imagem, como o ultra-som, ou ressônancia magnética podem auxiliar no diagnóstico, mas não são imprescindíveis para o início do tratamento. A melhora do quadro está baseada no repouso relativo da articulação, através da diminuição da carga de uso do joelho, ou seja, menos quilômetros percorridos até o desaparecimento dos sintomas. Além disso, é preciso fazer algumas sessões de fisioterapia para a diminuição da dor (analgesia), seguida por um recondicionamento muscular muito criterioso. Este recondicionamento deve incluir o alongamento e o fortalecimento da musculatura lateral da coxa, que é composta pelos músculos abdutores, porém, eles geralmente são esquecidos nas sessões de alongamento e na musculação.
Dr. Rodrigo Ribeiro Munhoz | CRM 22.220 | TEOT 9251 Graduação - PUC - Campinas | Ortopedia e Traumatologia - UNICAMP | Cirurgia do Joelho - UNICAMP
ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA
CIRURGIA DO JOELHO
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Uso Constante do Celular
O uso do aparelho celular tornou-se indispensável nos dias atuais, cada vez mais modernos e essenciais no trabalho, fica mais difícil desapegar do aparelho.
Segundo dados de pesquisa, cerca de 55% dos brasileiros ouvidos disseram ter comprado um telefone celular em 2011, no entanto, o que poucos sabem é que o uso frequente do celular levanta questões sobre os possíveis problemas que os sinais emitidos por ele podem causar à saúde do organismo. Um pequeno estudo feito na Universidade de Viena, na Áustria, apresentou que uso constante do celular durante o período de quatro anos pode desenvolver zumbido continuo no ouvido, os resultados mostraram que aqueles que usam o celular 10 minutos por dia e fizeram isso por no mínimo quatro anos têm 70% mais chances de desenvolver zumbido no ouvido do que os pacientes que não usavam tanto o aparelho ou que ainda não tem um celular há tanto tempo. O “zumbido” já afeta mais de 28 milhões de brasilieros, para o otorrinolaringologista Victor Campelo esse problema ocorre quando um som é percebido pelo indivíduo sem que haja uma fonte sonora externa que o produza. “Tal percepção irreal ocorre devido ao aumento dos impulsos elétricos enviados ao córtex, como conseqüência de uma perda auditiva. Ele pode ser interpretado pelo sistema auditivo como um apito ou chiado”, enfatizou o especialista. Victor explica que os aparelhos celulares emitem radiações eletromagnéticas, o que prejudica a audição. “Sintomas como aquecimento da orelha, sensação de entupimento do ouvido, zumbido e dificuldade de ouvir e entender, são comuns em pacientes que utilizam o aparelho celular diariamente, principalmente mais de uma hora e na mesma orelha, isso faz com que as ondas sonoras prejudiquem a audição”, destacou o advogado. “É necessário tomar alguns cuidados com a audição, principalmente as pessoas que usam muitos aparelhos eletrônicos (MP3, MP4, head phones, discman, aparelhos celulares) com fone de ouvido em intensidade alta e contínua pode lesar permanentemente algumas células receptoras do som, ocasionando perdas”, finaliza o Victor Campelo.
Alexandra L. Rino CRFª/PR 6076 Fonoaudióloga • • • • •
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Novas possibilidades de tratamento estético e conservador na ortodontia Atualmente, devido aos avanços dos estudos, o tratamento ortodôntico em adultos pode contar com um sistema reformulado e diferenciado, tendo como principais objetivos a possibilidade da redução significativa de visitas ao ortodontista e o tempo de tratamento (em alguns casos, até 40% mais rápidos).
Nessa expectativa, buscando sempre as condições mais atuais e vantajosas aos pacientes, propomos os “aparelhos auto ligados”, utilizando arcos ativados pelo calor do corpo humano. O paciente tem ainda a possibilidade de “esfriar a boca” com gelo por ex. em caso de dor. Esta liga é composta por níquel, titânio, cobre e cromo que tem a capacidade de liberar forças constantes e menos agressivas aos dentes. Esse relevante diferencial do tratamento se denota pela possibilidade da menor pressão ao complexo dentes-ossos-gengivas, causando menos desconforto e dores ao paciente, além de reduzir a necessidade de extrações para conquista de espaços. O aparelho auto ligado, como o próprio nome sugere, é construído com um complexo existente nos brackets que tem a função de prender o fio, tornando constante a força que atua na movimentação ortodôntica, proporcionando ao paciente menos visitas ao dentista, redução no tempo de tratamento, bem como, redução das agressões aos tecidos bucais. Outra grande vantagem sobre o tratamento convencional, quanto aos cuidados com a parte perio-
dontal, é a dispensa do uso de ‘elastics’(borrachinhas que prendem o fio ao aparelho) e bandas, que em geral são depósitos de resíduos mesmo em pacientes bastante cuidadosos. Aliando a fundamental questão da estética aos tratamentos ortodônticos, existe ainda a possibilidade da utilização do aparelho auto ligado com policarbonato. Este aparelho mescla a parte base em policarbonato (Cerâmica sintética) e um “fecho” em metal, e tem um efeito de transparência muito maior do que os tradicionais aparelhos de porcelana, que em geral, tem aspecto leitoso (e não transparente) e tendem a ser mais visíveis. Outra possibilidade é o aparelho tradicional em safira, cuja transparência é ainda maior, de modo que os brackets ficam quase imperceptíveis, inclusive em fotos. A grande vantagem é que o paciente já pode aliar o procedimento ortodôntico necessário ao efeito estético perfeito e menor tempo de tratamento. Conheça essas possibilidades inovadoras, uma delas certamente se adequará às suas necessidades.
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Crianças obesas Atualmente tem se percebido um grande número de crianças e adolescentes obesos, causando preocupações excessivas nos pais
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e acordo com os estudos, quanto mais delicada a relação entre Mãe e Filho, maior a chance da criança ser obesa na adolescência. Ou seja, se a mãe não proporcionar segurança emocional e sustentabilidade ao seu filho, provavelmente a criança irá deslocar esta falta a um objeto transferencial, como vícios em jogos, álcool, drogas, alimentos entre outros, buscando assim, uma outra fonte de prazer para não pensar em si mesmo. O adolescente se sente rejeitado, mal amado, feio, desprotegido, discriminado, podendo ainda chegar à depressão. A maioria das pessoas não lida bem com a rejeição, não é algo prazeroso. Todos nós passamos por isso em algum momento de nossas vidas. Portanto, quando recebemos a sustentabilidade emocional da mãe, na infância e na adolescência, desenvolvemos uma capacidade de tolerância à frustração, nos tornando adultos equilibrados emocionalmente. Ao contrário disto podem ser desencadeados vários comportamentos e sentimentos negativos. Ressaltamos que nessa condição o adolescente não tem entendimento que precisa de ajuda e a família também não sabendo como lidar com a situação só tende a piorar as coisas, criticando a criança por se alimentar muito e de forma errada, não priorizando os sentimentos. Diante disto, é necessário que se busque ajuda de um Médico, Nutricionista, Psicóloga e atividade física. Buscando uma vida saudável e feliz. Estreitando assim os laços de amizade entre a família e o adolescente, dando segurança e proteção e principalmente amor.
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Artroplastia Total de Quadril – Dor no Quadril
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ste artigo pretende ajudá-lo a compreender os benefícios e as limitações da artroplastia total do quadril. Ele é indicado para indivíduos que estejam apenas começando a conhecer as opções de tratamento ou já se decidiram com seu ortopedista a se submeter a essa cirurgia. A artroplastia total de quadril substitui a articulação dolorosa por próteses de metal ou de polietileno de alta densidade, como também por outros materiais, como cerâmica, por exemplo. Esses componentes fixam-se aos ossos com ou sem cimento acrílico, igual ao dos dentistas, dependendo do caso. A cirurgia é muito segura e confiável. As artroplastias totais do quadril estão entre os procedimentos cirúrgicos mais comuns. Nos últimos 35 anos, o uso desses procedimentos tem crescido bastante, proporcionando alívio da dor e melhora na qualidade de vida para milhões de pacientes. Entretanto, a decisão de realizar a artroplastia total de quadril deve ser discutida entre o paciente, a família e o ortopedista, após uma avaliação inicial. Embora muitos pacientes que se submetem à ATQ tenham entre 60 e 80 anos de idade, os cirurgiões avaliam pacientes individualmente. As recomendações para a cirurgia são baseadas na intensidade da dor, limitações e estado de saúde geral e não unicamente na idade.
Dr. Honorly Souza Mondini CRM- 26760 TEOT-11.084 Membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia Membro da Sociedade Brasileira de Quadril Atendimento: 24 hs Clinica de Fraturas 44 36221870 - 44 9115-6090 Hospital Cemil - 44 3621-9200 Hospital São Paulo - 44 3621-1299
Vantagens e desvantagens da artroplastia de quadril Os benefícios desta cirurgia são: Redução expressiva da dor na maioria dos pacientes (95 a 98%); Redução da rigidez com o movimento próximo ao normal; Aumento da capacidade e da distância de caminhada; Melhora expressiva da capacidade para realizar a maioria das atividades de vida diária. Riscos da artroplastia total de quadril: Perda grande de sangue, podendo ser necessária transfusão sanguínea; Trombose, formação de coágulo dentro das veias, que pode impedir a circulação normal do sangue na perna e perigo de embolia pulmonar; Reação à anestesia; Infecção pós-operatória; Problemas técnicos intraoperatórios. Ainda cabe aqui ressaltar que a substituição do quadril doente por prótese não faz você voltar às condições idênticas às normais. Ao contrário do quadril normal, o artificial, apesar de ser um procedimento realizado com muita frequência, ainda significa uma cirurgia de grande porte. O paciente deve estar ciente de que esse novo quadril irá apresentar limitações que, se não forem ultrapassadas, estará atingindo seus objetivos iniciais por muitos e muitos anos. Os objetivos iniciais são tirar sua dor e permitir movimentos. Porém, se o paciente ultrapassar suas limitações, os resultados da cirurgia serão comprometidos e a duração da prótese será menor. Portanto, este artigo tem como meta esclarecer suas dúvidas sobre esse procedimento, para que você possa viver satisfeito com sua prótese por longos anos. Mas lembre-se de tirar todas as suas dúvidas também com seu médico e fisioterapeuta.
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Doença Periodontal O
s objetivos principais do tratamento periodontal podem ser definidos em termos da preservação dos dentes para a vida como: • Manutenção da função • Prevenção e eliminação da dor e do desconforto • Satisfação e conforto ao mastigar • Manutenção da estética
Dr. Welington Vargas Ziliotto | CRO-PR 5336
O tratamento apropriado para pacientes com doença periodontal (periodontite), inclui um diagnóstico detalhado de todas as desordens periodontais, dentárias e orais presentes. O tratamento deve seguir um protocolo que se inicia no exame clinico, annamenese, orientação de higiene, raspagem e alisamento das superfícies dentais e se necessário cirurgias periodontais.
Cuidado com os termos: Limpezinha, jatinho de..., polimento e outros. Esses procedimentos diminutivos, podem apenas mascarar a doença periodontal trazendo consequências em um futuro próximo. A falta de esclarecimento a respeito da doença periodontal tem levado pacientes a perderem os dentes. A doença periodontal é causada pela placa bacteriana, formada por um depósito (um filme condicionante ) de substâncias, que aumentam a eficiência da adesão das bactérias sobre os dentes. Com o aumento da espessura da massa forma-se uma placa bacteriana, que é uma camada mole, não-calcificada de bactérias que se acumulam e aderem aos dentes e a outras superfícies sólidas na cavidade bucal, como Restaurações, Superfícies de implantes, Dentaduras, Próteses removíveis e Próteses fixas. A placa bacteriana pode ser vista a olho nu como um depósito amarelado ou cinza que não pode ser removido com bochechos, mas sim com a escovação e tratamento periodontal. O não controle (remoção) da placa bacteriana levará a formação do cálculo dental (tártaro), que é a placa dental calcificada, a qual não será mais removida com a escovação, necessitando a intervenção de um periodontista. Pode-se evitar a instalação da placa bacteriana através da higienização dos dentes, evitando assim, desde a formação de um processo inflamatória na gengiva até a perda do dente. Para isso, faz-se necessário a prática de uma boa técnica de escovação, preferencialmente adquirida em um consultório odontológico (periodontista) juntamente com uma orientacão a respeito de dieta alimentar, hábitos bucais, vícios e outros.
Especialista em Periodontia
Os sintomas mais frequentes da doença periodontal são: • • • • • • • •
Mau hálito Sangramento da gengiva de forma espontânea, ou ao escovar Dentes amarelados ou acinzentados Mobilidade da gengiva Formação de calculo (tártaro dental) Doença periodontal (perda da estrutura óssea) Mobilidade do dente Perda do dente. Para previnir ou mesmo solucionar esses tipos de problemas visite um profissional especialista em periodontia
Dra.Talita M. Ziliotto | CRO-PR 19350 Especialista em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial
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Luxação do Ombro Como ocorre: A luxação pode ocorrer por traumas diretos ou indiretos, ou também durante contrações musculares violentas, em crises convulsivas. Quando ocorre a 1ª luxação, há uma lesão da cápsula articular, o que muitas vezes pode provocar uma instabilidade residual como sequela.
O que é? A articulação do ombro depende, para sua estabilidade, da cápsula articular (como um “envelope”
Sinais e sintomas: Com a luxação, a pessoa sente intensa dor, pois o ombro está fora do lugar. A contração muscular piora a dor, podendo haver fraqueza muscular, edema e deformação da articulação.
que segura o ombro), ligamentos e músculos. “Luxação” é o termo utilizado quando uma articulação perde sua congruência, ou
Quando procurar o especialista em ombro? Caso apresente os sintomas descritos acima ou suspeite de uma luxação, é um caso de emergência médica, devendo procurar um atendimento médico o mais rápido possível. Tratamento: Deve-se reduzir a luxação (“colocar no lugar”) o mais rapidamente possível, por um profissional capacitado. É bom lembrar que pode haver alguma fratura aproximada à luxação, sendo sempre recomendável procurar um médico ou serviço de urgência. Após a redução, o braço deve ficar imobilizado (por períodos variáveis, em geral de 2 a 3 semanas), e, depois, iniciar tratamento fisioterápico. Os pacientes jovens e atletas possuem uma chance de recidiva da luxação de até 80%. Portanto, quanto mais jovem, maior é a indicação de tratamento cirúrgico. Pacientes mais velhos tem menos necessidade de cirurgia.
seja, quando perde a relação normal entre os ossos que a compõem. É quando o ombro “sai do lugar”.
ORTOTRAUMA Dr. Aroldo Momesso Cuoghi CRM 26.397 • Membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia - Teot: 10911 • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia de Ombro e Cotovelo
ORTOPEDIA - TRAUMATOLOGIA Dr. Carlos Alberto Potier Filho Dra. Ana Gabriela S. Cuoghi
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Conhecer o crescimento normal é mais do que uma arte, uma ciência. Pedro Planas
Na Odontologia, existem várias etapas que contribuem para o sucesso daqueles que a praticam. O diagnóstico precoce é a principal delas dentro da Ortopedia Funcional dos Maxilares. Ao nascimento o crânio apresenta cerca de setenta por cento do tamanho adulto, enquanto a face, em torno de trinta por cento, necessitando de muito mais estímulo pós-natal para um desenvolvimento favorável. Os estímulos consistem na quantidade e qualidade das funções exercidas como: respiração, deglutição, sucção e mais tarde mastigação e fonação.
Deste modo, a saúde da boca começa com a amamentação no seio materno que promove maturação dessas funções essenciais, incluindo o amamentar alternado nos seios, que preparará a futura função mastigatória bilateral alternada. A partir dos dois anos de idade já é possível diagnosticar possíveis atrofias do desenvolvimento ósseo, propiciando uma intervenção preventiva para que os primeiros dentes permanentes que aparecem aos seis anos se posicionem corretamente. Essa intervenção se dá com a utilização de aparelhos ortopédicos, fazendo com que haja uma reabilitação neuro- oclusal, direcionando o crescimento ósseo e dentário.
Dra. Neucy Silva Sbizera Saab CRO 13.527 • Especialista em Ortodontia e Pós Graduada em Odontologia Estética pela ABO- Associação Brasileira de Odontologia
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Ele está sempre perto de você. Até para receber os parabéns. [ 18 de outubro 2012 ]
É em nome dos associados que a Umuprev parabeniza todos os médicos, seres humanos que dedicam sua vida em prol do bem mais precioso que podemos ter, nossa vida. É através de suas mãos que momentos felizes se tornam inesquecíveis. Nossos parabéns a todos os médicos.
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Sorriso gengival O que é sorriso gengival Sorriso gengival é aquele que o paciente mostra muita gengiva e pouca estrutura dental. Em muitos casos o sorriso gengival pode ser do biótipo próprio do paciente ou também pode ter causa local que pode ser corrigido.
Como posso melhorar a estética gengival ao sorrir? Muitas vezes o paciente não percebe o que pode fazer para melhorar o sorriso, que chamamos de sorriso gengival. São cirurgias rápidas que visam aumentar o sorriso, vislumbrando mais os dentes e menos a gengiva
Quais os casos que pode ser feita a correção? A possibilidade de fazer a cirurgia para correção deve ser analisada em relação ao nível do sorriso do paciente, fazendo a medição e analise da proporção volumétrica dos dentes e análise dos exames radiográficos. Aqueles que possuírem estrutura óssea suficiente e que o sorriso gengival for causada por excesso de gengiva proporcionalmente ao tamanho do dente seriam uma das indicações principais.
Como é feita a cirurgia? A cirurgia é simples e rápida, e é colocado uma proteção sobre o local da cirurgia. O pós operatório é bem confortável, não impede do paciente exercer suas atividades normais.
Em quanto tempo vejo o resultado? Normalmente o resultado é praticamente imediato, ou seja, ao remover a proteção já é possível visualizar o resultado.
Como saber se o meu caso seria essa cirurgia? Faça uma consulta com especialista na área para obter detalhes , já que cada paciente tem suas particularidades que podem indicar ou contra indicar a cirurgia.
DR. AMILTON M. NAKANO | CRO13798 GRADUADO PELA USP - BAURU-SP ESPECIALISTA EM CIRURGIA BUCO-MAXILO-FACIAL ESPECIALISTA E MESTRE EM PERIODONTIA
Coliseo Center: Av. Maringá, 4702 | ZONA 3 | CEP: 87502-080 44 3622 2004 | UMUARAMA - PR 120
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Coluna Vertebral - Escoliose O QUE É ESCOLIOSE? Para entender o que é escoliose, devemos saber que a coluna vertebral, vista por trás, deve ser “reta”. Qualquer desvio para os lados pode configurar uma escoliose. É uma deformidade em que existe uma curvatura, que adota a forma de um “C” ou um “S”, fazendo com que o corpo fique “torto”. A escoliose é uma DOENÇA e deve ser tratada como tal. COMO SABER SE TENHO ESCOLIOSE? Um ombro mais alto que o outro, um lado do bumbum mais elevado ou mais para frente, uma calça comprida que parece nunca ter o mesmo comprimento nas duas pernas, um seio maior que outro, são sinais de que a coluna pode não estar “reta”. ESCOLIOSE É GRAVE? Depende. Os desvios podem evoluir. Devemos lembrar que a escoliose idiopática é a mais deformante das patologias ortopédicas, sobretudo quando há envolvimento da caixa torácica, que deforma as costelas, modifica todo o comportamento postural e pode comprometer as funções respiratórias, nos casos mais graves. É importante um diagnóstico precoce, daí a necessidade de uma criteriosa avaliação por um especialista em patologias da coluna, que vai realizar o exame adequado. SINAIS DE ALERTA Os pais devem ficar atentos para as seguintes dicas sobre a escoliose. 1 - OMBRO DESIGUAL 2 - QUADRIL ELEVADO 3 - CINTURA ASSIMÉTRICA 4 - GIBA DORSAL (“CORCUNDA”)
EXISTE TRATAMENTO? Sim. O tratamento deve ser individualizado. Nos casos em que o desvio é pequeno costuma-se indicar exercícios posturais (RPG). Nos desvios maiores pode ser necessário o uso de coletes ou mesmo cirurgia corretiva. EXERCÍCIOS CURAM A ESCOLIOSE? Não. A escoliose é uma deformidade anatômica e a única maneira de corrigi-la é com cirurgia. Os exercícios e o uso do colete visam manter o quadro nos casos em que a deformidade é pequena.
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COMO É UMA CIRURGIA DE ESCOLIOSE? Está indicada para curvas maiores que 40º em progressão, apesar do uso do colete. Após a maturidade esquelética a indicação é estética ou devido à dor. Existem vários tipos de cirurgias, com abordagens cirúrgicas pelas costas ou por dentro do tórax ou abdome (tóracotomia, tóraco-frenolombotomia), ou mesmo combinando as técnicas. Atualmente, com o surgimento de implantes modernos raramente necessitamos de abordagem abdominal ou torácica. Basicamente a cirurgia consiste em colocar duas hastes de titânio associadas com parafusos e ganchos que restituem o alinhamento e fixam a coluna, reduzindo a deformidade. OBJETIVOS DA CIRURGIA • REDUZIR A CURVATURA • IMPEDIR A PROGRESSÃO DA DEFORMIDADE • PREVENIR PROBLEMAS CARDIO-RESPIRATÓRIOS E NEUROLÓGICOS • MELHORAR APARÊNCIA ESTÉTICA DO PACIENTE • MELHORAR A QUALIDADE DE VIDA NO FUTURO QUAL O RESULTADO DAS CIRURGIAS PARA ESCOLIOSE? Como em todas as cirurgias, o resultado varia em cada caso. Quanto mais grave mais difícil o resultado ideal. Por isso é importante procurar um especialista em Cirurgia da Coluna para o tratamento precoce. Na maioria dos casos a melhora é muito significativa.
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Prótese na região glútea
História As nádegas são constituídas por músculos responsáveis pelos movimentos das pernas, assumindo o músculo glúteo o volume principal. Possuem uma função secundária, de cunho sexual, como zona erógena, símbolo de fertilidade, cujo poder de atração é um forte apelo usado pela publicidade de artigos de consumo masculino. Mulheres com maior volume de nádegas despertam maior atração e desejo sexual, o que tem levado ao aumento da procura pela gluteoplastia de aumento com utilização de implantes de silicone. O Brasil apresentou índice de crescimento de 20% nos últimos 3 anos.
As primeiras próteses a serem introduzidas na região glútea foram próteses feitas para mama e colocadas acima do músculo, sob pele e gordura; estas próteses rompiam facilmente, com graves consequências e produziam estrias. Na década de 80 a Silimed produziu próteses ovais e o cirurgião plástico argentino Dr. José Robbles, já falecido, introduziu na região submuscular; a prótese foi colocada sob o músculo glúteo maior. Estas próteses tinham maior consistência (mais dura), mas tinham o mesmo formato com pouca altura (achatadas) e o maior volume era 250 cc. Também tinham consequências indesejadas porque localizavam-se próximo ao nervo ciático, podendo causar dores nos membros inferiores. Em 1984 iniciamos a inclusão destas próteses como pioneiros nos Brasil, mas já no 3º caso passamos a localizar a prótese entre as fibras do músculo glúteo, evitando a proximidade com o nervo ciático, bem como o deslocamento da mesma em caso da prótese romper-se. Como sabemos, todas as próteses, inclusive das mamas, podem romper-se. Surgia então novo modelo de prótese redonda. Muitos cirurgiões usam só redonda; outros do modelo oval, mas há indicação precisa do modelo oval no caso de nádegas mais longas e redonda no caso de nádegas mais curtas no sentido vertical. As primeiras próteses eram lisas e na década de 90 foram fabricadas próteses texturizadas (superfície áspera). Esses implantes não mais usados atualmente, devido à alta formação de seroma (líquido) em torno da prótese, causando deformidade, o que acarretava na substituição por próteses lisas. A partir de 2005, a Silimed, empresa pioneira na fabricação de implantes de silicone, passou a produzir próteses ovais, com perfil mais elevado e com um formato mais gracioso, denominada quartzo. Os cirurgiões que fazem este tipo de cirurgia foram
acumulando mais experiências e o volume existente hoje vai até a 500 cc; ou por solicitação pode ser obtido volume maior. Comparando esta cirurgias com as outras, como a prótese de mama, por exemplo, esse procedimento exige mais cuidado no pós-operatório, pois está localizada em um local de movimento ao deambular e compressão ao sentar. Nos primeiros dias de pós-operatório a dor é mais intensa pela distensão muscular (pode ser comparada à dor de uma cirurgia ortopédica). Nestes 25 anos de experiência concluímos que, quando a paciente retorna para troca do implante, pode-se usar uma prótese com volume bem maior, sem causar tanta dor, como no primeiro implante. Fizemos pesquisa premiada, e constatamos que a prótese glútea tem durabilidade menor que a de mama; como são feitas com gel coeso, não espalham caso haja rompimento, tanto que muitas pacientes vieram substituir por maiores e não sabiam que estava rompida. Aconselhamos às pacientes portadoras de próteses glúteas que façam controle e avaliação mais frequentes, como exames de raio – X, Tomografia e Ressonância Magnética, que vem a ser o mais indicado. Se a prótese estiver rompida, não há motivo de preocupação. É só substituir e não há urgência para tal substituição. Tenho pacientes que substituíram 2 anos após o diagnóstico de rompimento. Por tratar-se de um procedimento cirúrgico que surgiu muitos anos após o implante mamário, aconselha-se às pacientes a buscar um profissional qualificado e experiente, pois caso essa cirurgia não seja bem sucedida, a correção se torna um procedimento complicado e nem todos os cirurgiões têm experiência para realizá-la.
CRM/PR 6869 Membro titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica 41 3244 5560 Av. Visconde de Guarapuava, 4742 - Batel | Curitiba - PR
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Higiene bucal:
Escolha da escova e escovação para adultos Dentes brancos não significam apenas beleza, mas também saúde bucal. E os cuidados começam com uma escovação bem feita. Ao comprar uma escova dental, o consumidor deve observar os tipos de cerdas (filamentos) existentes no mercado: Cerdas Arredondadas – o arredondamento das extremidades das cerdas proporcionam maior suavidade na escovação. Escovas dentais sem o arredondamento das cerdas podem causar sangramento na linha da gengiva. Apontadas – cerdas apontadas limpam completamente os dentes, especialmente nas margens das gengivas, sem agredi-las. São mais suaves, pois a ponta da cerda é mais fina. Retangulares arredondadas - esse modelo de cerda tem dupla ação, pois limpa a região entre os dentes, atuando de forma mais suave na linha das gengivas. Definido o tipo de cerdas, deve-se prestar atenção à dureza do material que varia entre: extramacia, macia, média ou dura. As cerdas ideais e recomendadas pelos dentistas são as macias que não agridem a gengiva, mas tem consumidores que preferem cerdas médias. Outro cuidado importante da escovação, que condiz ao tipo de dureza da cerda, é a pressão que se faz. Pessoas que apertam demais, devem optar por uma escova macia para não agredir a gengiva. A escovação em 45º recomendada para adultos é a mais eficiente para a limpeza dental. O dentista Nelson Pires explica: “Posicione a escova com pouca quantidade de gel dental num ângulo de 45°, dirigindo as cerdas para a junção dos dentes com as gengivas. Nesta posição faça movimentos verticais em direção das gengivas para as pontas das cúspides dos dentes, no sentido de remover a placa bacteriana para fora desta região. Associe a essa técnica, movimentos circulares, passando de dente em dente, massageando as gengivas e mantendo os dentes livres de placa bacteriana. Nesta ação, os movimentos devem ser curtos e em vai-e-vem, com vibração de três dentes por vez. Lembre-se que uma escovação ideal não está na pressão que se faz nas cerdas e sim nos movimentos corretos”.
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CURTAS
Sempre atentos nas novidades da odontologia estética Os técnicos umuaramenses Alesson Rodrigo do Nascimento e João Paulo Della Bella, partiparam no início do mês de agosto no CTDM (centro de
Hoje trabalhamos para obter a perfeição,
treinamento Dental Mussi) na cidade
mas temos sempre que atualizar as nossas
de Londrina, de um curso avançado
técnicas. Esse curso que fiz no mês de agosto já havia feito há dois meses atrás,
para master. Neste evento foram
mas faltou alguma coisa. Nossa vida
obordados casos estéticos de metal-
profissional é assim, sempre faltará algo
-free sobre zircônia, curso este mi-
para aprendermos e é uma busca infinita
nistrado por Murilo Calgaro, um dos mais respeitados nomes da prótese
ao aprendizado. Estamos sempre nos capacitando para atender as necessidades de nossos clientes.
odontológica no mundo e um grande amigo dos técnicos umuaramenses.
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Dieta e Câncer de Mama A iniciação de um câncer depende grandemente de nossos genes ou das toxinas presentes no nosso meio ambiente. Mas seu crescimento, a promoção, depende da existência de condições indispensáveis à sua sobrevida.
A promoção pode ser reversível, dependendo do fato de o primeiro microtumor canceroso receber ou não as condições necessárias ao seu crescimento. É nesse nível que os fatores nutricionais desempenham um papel bastante importante, uns aceleram o crescimento do tumor, outros desaceleram. A alimentação anticâncer é constituída, sobretudo de legumes e leguminosas acompanhados de azeite de oliva, alho, ervas e condimentos. Em vez de constituir o centro doprato, a carne e os ovos são opcionais e servem de acompanhamento para o sabor. É exatamente o inverso do prato ocidental típico (um pedaço de carne no meio com alguns legumes em volta...).
Abaixo temos uma lista de compras anticâncer, que deve fazer parte do nosso cotidiano:
Proteínas
peixes e crustáceos, aves orgânicas, leguminosas e soja orgânica. pães multigrão sem fermento químico, arroz integral, trigo
Cereais e Féculas
para quibe, aveia, sementes de linhaça, batatas-doces e mandioca.
Lipídeos
Legumes
azeite de oliva, óleo de linhaça, manteiga orgânica e óleo de fígado de bacalhau. couve, brócolis, couve-flor, cenoura, abóbora, tomate, beterraba e espinafre.
Champignons
shitake e maitake.
Ervas e
curry, menta, tomilho, salsa, orégano, manjericão, alho, cebo-
Condimentos
la, alho-poró, canela, raiz de gengibre, aipo e alecrim.
Probióticos
iogurtes de soja enriquecidos com lactobacilos. frutas vermelhas como o morango, framboesa, amora e cere-
Frutas
ja; frutas cítricas como laranja, limão e tangerina; caqui, damasco e suco de romã.
Nozes
nozes, avelãs e amêndoas.
Sobremesas
chocolate amargo e frutas.
Bebidas
vinho tinto, água filtrada, água sabor limão, todos os chás verdes e infusão de raiz de gengibre.
Josiane Saab Rahal MASTOLOGIA E GINECOLOGIA | CRM 17.168 • Membro do Corpo Clínico da Uoppeccan
Rua Marabá, 3435 - Umuarama - PR
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C L ÍN N IC C A S ANT TA CLARA
SÍNDROME DE TENSÃO PRÉ-MENSTRUAL Também conhecida por TPM, é um conjunto de sintomas físicos e comportamentais que ocorrem na segunda metade do ciclo menstrual podendo ser tão severos que interfiram significativamente na vida da mulher. A TPM é uma desordem neuropsicoendócrina com sintomas que afetam a mulher na esfera biológica, psicológica e social. A tendência hoje é acreditar que a função fisiológica do ovário seja o gatilho que dispara os sintomas da síndrome, alterando a atividade da serotonina (neurotransmissor) em nível de sistema nervoso central. O tratamento depende da severidade dos sintomas e incluem modificações alimentares, comportamentais e tratamentos medicamentosos. Os sintomas mais comuns incluem: Por ordem de freqüência: DESCONFORTO ABDOMINAL, MASTALGIA, CEFALÉIA, FADIGA, IRRITABILIDADE, TENSÃO, HUMOR DEPRIMIDO, HUMOR LÁBIL, AUMENTO DO APETITE, ESQUECIMENTO E DIFICULDADE DE CONCENTRAÇÃO, ACNE, HIPERSENSIBILIDADE AOS ESTÍMULOS, RAIVA, CHORO FÁCIL, CALORÕES, PALPITAÇÕES e TONTURAS. • Irritabilidade (nervosismo), • Ansiedade (alteração do humor com sentimentos de hostilidade e raiva), • Depressão (com sensação de desvalia, distúrbio do sono, dificuldade de concentração), • Cefaléia (dor de cabeça), • Mastalgia (dor ou aumento da sensibilidade das mamas), • Retenção de líquidos (inchaço ou dor nas pernas), • Cansaço, • Desejos por alguns alimentos como chocolates, doces e comidas salgadas.
Deve ser realizado um controle objetivo do ciclo menstrual (através de um diário) pelo período mínimo de dois ciclos. Devem ser excluídos outros transtornos como hiper ou hipotireoidismo, perimenopausa, enxaqueca, fadiga crônica, síndrome do intestino irritável ou exacerbação pré-menstrual de doenças psiquátricas; depressão, que pode se intensificar nesse período (magnificação pré- menstrual). História, exame físico cuidadoso, avaliação endócrina ginecológica quando o ciclo menstrual é irregular, perfil bioquímico, hemograma e TSH para excluir condições médicas que podem apresentar sintomas que simulem uma TPM. Importante fazer o diagnóstico diferencial com a condição psiquiátrica: distúbio disfórico pré-menstrual. O tratamento medicamentoso inclui o manejo específico de cada sintoma e deve ser individualizado. A maioria dos tratamentos medicamentosos propostos não se mostraram mais eficazes do que tratamentos placebo (progesterona, espironolactona, óleo de prímula e vitaminas B6 e E, ingestão de cálcio e magnésio). A fluoxetina, foi a única droga que mostrou eficácia, entretanto foi aprovada pelo FDA apenas para PMDD (Forma mais severa de TPM, com prevalência dos sintomas de raiva, irritabilidade e tensão). Na Europa, esta droga não é aprovada para uso, nem mesmo em PMDD. • Medidas preventivas são igualmente importantes e incluem: • Orientação: explicar que a TPM não é grave e que os sintomas podem variar a cada ciclo, • Modificações alimentares com diminuição da gordura, sal, açúcar e cafeína (café, chá, bebidas a base de colas), • Fracionamento das refeições, • Dieta com boas fontes de cálcio (leite e iogurte desnatado) e magnésio (espinafre), diminuição da ingestão de álcool, • Parar de fumar, • Fazer exercícios regulares (aeróbicos: 20 minutos 3 vezes por semana), • Manejar o estresse. Fonte: www.lincx.com.br
Silvana R. dos Santos Cossi Farmacêutica - CRF 6493 • Especialista em Farmacologia e Análises Clínicas.
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CURTAS
No Chile!
Dose dupla!
Salão da Noiva
O cabeleireiro Nivaldo Vieira e sua namorada Ana Carolina Lopes, aproveitaram o inverno para conhecer as montanhas geladas do Vale Nevado, no Chile.
No dia 29 de agosto, a fonoaudióloga Alexandra Lopes Rino e sua filha Loriê, comemoram aniversário em dose dupla. Mãe e filha estão orgulhosas e felizes com esta data especial.
Os empresários Umuaramenses Wagner Palma e Marcos Craus, participaram o Salão da Noiva. Eles contribuíram com a decoração do ambiente, utilizando móveis
Sucesso
Do Balako-Bako
EUA
O jornalista Italo Fábio Casciola está repetindo na internet o mesmo sucesso que faz há décadas nas páginas do jornal Ilustrado. Seu site www. umuaramabyitalo.com.br e seu facebook Umuaramabyitalo estão com mais de 4 mil internautas cadastrados, número alcançado em apenas 1 mês.
O Balako-Bako, Buffet Infantil, realizou em Assis, a festa da filha do jogador do Corinthians, Alessandro Mori Nunes, camisa 2 do Timão. O tema do Chapeuzinho Vermelho, foi um sucesso e levou a assinatura de Andréia Fuentes, do Balako-Bako, que na foto está ao lado do jogador.
O Dr. Juliano Amaral, da Ortoline, embarca para os EUA neste mês de setembro, para finalizar sua residência em Ortodontia, agora na Universidade de Illinois em Chicago.
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Aniversário!
Noivado
Congresso
Alisson e Elaine, comemoraram em agosto, no Balako-Bako, o aniversário de 5 anos de seu filho João Gabriel. Estiveram presentes amigos e familiares. A festa contou com uma linda decoração de seu personagem de desenhos favorito, BEN 10.
Mariana Hellú e Luiz Fernando, noivaram em alto estilo. A cerimônia ocorreu no Rocfeller Center em Nova Yorque, com todo charme do inverno. O casamento está marcado para o dia 23 de novembro.
A fisioterapeuta umuaramense, Marília Pedralli Ferreira, participou o IV Congresso Brasileiro de Acupuntura Sobrafisa e I Congresso de Acupuntura Fisioterapia, realizado entre os dias 30 de abril e 1º de maio, em Ribeirão Preto-SP.
Em Londres
Idade nova!
O médico oftalmologista Augusto Legnani, aproveitando o clima das Olimpíadas, resolveu aproveitar as férias com sua esposa Nathália, para juntos visitarem a cidade de Londres, Inglaterra. Na foto o casal está no Regent Park.
A bela Yasmin O. Rampani comemorou 8 anos de idade, no último mês de julho. A festa aconteceu no salão de festas do Residencial Portal das Águas e contou com a presença de familiares e amigos. Ela que é orgulho dos pais Patrícia Cristina e Ueslei Dias Rampani, recebeu a todos com um lindo sorriso!
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CURTAS
Clínica Nova Novidade
A Dra. Josiane Saab Rahal, pensando no bem-estar e em uma maior comodidade para suas pacientes, não mediu esforços para ampliar e modernizar sua clínica de atendimento. A qualidade de sempre agora com um maior conforto e espaço.
Os empresários Ismael Rosada e Alessandro Poli, depois do sucesso da franquia Yogo Way, inauguram também a Yogoway Shake, que se depender do empenho e dedicação dos empresários, será também um grande sucesso!
Novo empreendimento!
Especialização
O Corretor de Imóveis, Nilson Ribeiro juntamente com o arquiteto Marcos Guerreiro e o também corretor Sérgio Evangelista Marques, estiveram visitando o canteiro de obras do Residencial Mont Blanc, condomínio localizado na Avenida Parigot de Souza.
Renato Cherubini Facio, concluiu, em março desse ano, a Especialização em Prótese e Reabilitação Oral da UEM Maringá. Agora seu currículo soma duas especializações, sendo a primeira em Dentística Restauradora e Estética, pela UNESP/ Araçatuba, concluída em 2006. Na foto, Renato e o professor Murilo Pereira de Melo, coordenador e professor do curso.
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Palmeiras O umuaramense Paulo Roberto Buosi, Diretor Adj. do Departamento Sócio Desportivo do Palmeiras, posa ao lado de Marcos, no dia da homenagem do Clube ao seu ex-goleiro. Ao lado, o filho de Paulo Roberto, Luca, entra em campo no colo de Barcos.
Amigos da Saúde No último mês de agosto, os Amigos da Saúde apresentaram os novos uniformes de futebol. Para comemorar o acontecimento, foi realizada uma partida de futebol, no Umuarama Country Club. Após a partida houve uma animada confraternização.
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CURTAS
Curso internacional
Palestra
O Coach Integral Sistêmico Welysson Herrero participou do Curso Internacional de Formação de Palestrante realizado em Fortaleza-CE em 29, 30 e 01/07/2012. Na foto da esquerda para direita, Welysson, Nonato- Empresário, Paulo Vieira Presidente da FEBRACIS, Tenente Gentil do Exército Brasileiro e nigeriano Cornelius Okwudili Ezeokeke.
A Feira e Congresso ABTA é o único encontro que congrega, em um mesmo ambiente, os principais operadores de TV por assinatura e banda larga, empresas de telecomunicações, produtores e programadores de conteúdo, empresas de tecnologia e provedores de Internet. Na foto, Marcelo Catarino, da NET Umuarama, discursando sobre a importância do evento.
Viagem
Entrega de fraldas
A Professora Andréia, da escola WIZARD, chegou de viagem em agosto onde passou por 19 países e 40 cidades em um perído de 8 meses, em uma belíssima viagem aproveitando para conhecer culturas de outros países.
A Uniprime Umuarama, em uma ação beneficente, arrecadou mais de 3.700 (três mil e setecentas) fraldas descartáveis, que foram doadas ao Lar São Vicente de Paula. A gerência da Uniprime agradece aos cooperados e colabores por esta bela ação social.
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Descontração A equipe Ortoline participou de um dia de descontração, brincadeiras e gincanas. O evento aconteceu no Espaço Torres, e segundo o Dr. Juliano Amaral, esses momentos são para fortalecer e consolidar a união de toda equipe.
Padres palmeirenses A foto mostra o momento da entrega das camisas do Palmeiras ao padres palmeirenses. Os padres estão com a faixa de Campeão da Copa do Brasil 2012.
Com o ‘marrento’ Felipão Os diretores da Revista Saúde Ueslei Dias Rampani e Marcelo Adriano Lopes da Silva, posaram para foto ao lado de Felipão, em Curitiba-PR. Na oportunidade os diretores estavam lançando a primeira edição da Revista Saúde na capital paranaense e por coincidência ficaram hospedados no mesmo hotel do Palmeiras, que estava na cidade para realizar a final da Copa do Brasil contra o Coritiba.
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GALERIA SOCIAL
JANTAR COM AMIGOS No dia 05 de julho, o dr. Allison comemorou ao lado de sua esposa, seu primeiro aniversário após retornar de Curitiba para sua cidade natal. O jantar aconteceu na Cachaçaria Água Doce e contou com a presença de seus novos amigos. “Nunca imaginei que seríamos tão bem recebidos na cidade”, comentou ele. Dr. Allison formou-se em medicina na PUC-Pr e fez residênica médica na área de Oncologia no Hospital Erasto Gaetner e agora retornou a Umuarama com sua esposa, Dra. Deborah Kantor, também médica Infectologista e filhos.
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GALERIA SOCIAL 1
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Festas do Balako Bako
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Alessandro Mori Nunes (jogador do Corinthians) e sua filha Ana Clara
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Cristiane Mima, Luiz Fernando e o filho Leonardo
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Cristiane, Marlon e Valentina Valente
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Patrícia Favarão, Iain David Luxford e o filho Gabriel Antonio Luxford
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Jadylson, Meriellen e Lívia Bortolato
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Letícia, Livia, Leila e Márcio Martins
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Amauri Paiva, Fabiana, Felipe, Daniela e Lucas
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Patrícia, Fábio, Ana Clara e Manuela
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GALERIA SOCIAL
Bacalhau na Brasa O almoço com Bacalhau na Brasa do Clube Português, promovido no dia 15 de junho foi um sucesso. O evento é realizado todo ano por meio de iniciativa da Associação das Senhoras do Clube Português.
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GALERIA SOCIAL
Posse no Rotary No último dia 07 de julho o Rotary Club de Umuarama empossou os novos presidentes. Na ocasião também foram empossados o novo presidente do Interact e a nova presidente das Senhoras de Rotarianos.
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Programação Segunda a Sexta
Sábado
Domingo
Terça a Sábado
Almoço no sistema kilo.
Almoço, Feijoada no sistema kilo e rodízio de carnes e risotos, por pessoa.
Sistema buffet, por pessoa Rodízio de Carnes e Massas.
Jantar a noite sistema a la carte.
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GALERIA SOCIAL
Miss Umuarama e Miss Teenager Os concursos que elegeram as representantes do município de Umuarama para os concursos Miss Universo Paraná 2013 e Miss Teenager Paraná 2013 foi realizado no dia 12 de agosto.
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GALERIA SOCIAL
Casamento Os concursos que elegeram as representantes do município de Umuarama para os concursos Miss Universo Paraná 2013 e Miss Teenager Paraná 2013 foi realizado no dia 12 de agosto.
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Whey Protein Um dos suplementos mais consumidos por praticantes de diferentes modalidades esportivas, a Proteína do Soro do Leite tem - entre outros - efeitos positivos sobre a massa muscular, o desempenho físico e a redução da gordura corporal. Conheça aqui os tipos de Whey Protein e os seus benefícios para a saúde humana. Tipos de Whey Protein existentes: Whey Protein Concentrada (WPC): Passa por um processo onde ocorre a remoção dos constituintes não protéicos. Seu conteúdo protéico varia entre 25% e 89%, sendo que à medida que diminui o teor de lactose, aumenta o teor de proteínas.
imunidade, pois é rica em cisteína, a qual aumenta a produção de glutationa que é a peça central do sistema imune e de defesa antioxidante do organismo. A glutationa inibe a ação de agentes oxidantes melhorando a potência e o rendimento durante a atividade física além de manter a saúde e prevenir doenças.
s Redução de gordura corporal - A Whey Protein favorece a redução de gordura corporal através dos seguintes mecanismos: Melhorá Whey Protein Isolada (WPI): da sensibilidade à insulina que favorece a captação de glicose; ReduContém entre 90 e 95% de proteínas. Pode ser isenta ou ção da ação dos hormônios calcitrópicos que estimulam a lipogênese apresentar baixo teor de gordura e lactose. (formação de gordura); Aumento dos níveis de Glutationa que é responsável pela preservação da massa muscular e Whey Protein Hidrolisada (WPH): utilização da gordura corporal como fonte Obtida a partir da Whey Protein Concenenergética; Elevação dos níveis dos hormônios Comparativo entre o valor trada ou Isolada, onde suas moléculas são gastrointestinais (colecistoquinina e peptídeo-1 biológico da Whey Protein em quebradas em peptídeos que são tipo glucagon) que controlam o apetite. relação a outras fontes protéicas: facilmente digeridos e rapidamente absorvidos. Possui baixos teores de gordura e Fonte Proteína Valor Biológico s Saúde dos Ossos: Contém minerais e frações lactose. ativas que desempenham papel importante na Whey Protein 104 formação e crescimento ósseo. Ovo 100
Benefícios para a saúde
Leite de vaca Carne Proteína de Soja
s Efeitos sobre o ganho de massa muscular - A capacidade de uma proteína de. promover anabolismo muscular e impedir a diminuição da massa muscular depende de sua digestibilidade e de sua composição em aminoácidos. O perfil de aminoácidos da Whey Protein é muito similar ao das proteínas do músculo esquelético. Os BCAA's presentes (Leucina, Isoleucina e Valina) atuam como geradores de energia, favorecem a recuperação e participam do processo de síntese protéica. Um estudo realizado com adultos e jovens suplementados com Whey Protein mostra que houve significativo ganho de massa muscular no grupo suplementado em relação ao grupo não suplementado. s $ESEMPENHO FÓSICO - O estresse oxidativo gerado durante atividade física intensa e prolongada danifica as células, tecidos e contribui para a fadiga muscular e queda da performance. Pesquisas mostram que a Whey Protein tem a capacidade de promover o fortalecimento da
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s Sistema Cardiovascular: Apresenta componentes bioativos que possuem a capacidade de reduzir a pressão sanguínea e o colesterol.
s Controle da Depressão: Aumenta os níveis de triptofano que é precursor de serotonina, hormônio que melhora o humor e reduz sintomas de depressão. s Câncer: Excelente escolha protéica para pacientes acometidos de câncer, pois é facilmente digerido, atua sobre o sistema imune e impede a perda de massa muscular. s Diabetes: Possui baixo teor de gordura e ajuda a controlar os níveis sanguíneos de glicose. s Fortalecimento do Sistema Imunológico: Aumenta os níveis de glutationa, substância antioxidante extremamente importante envolvida na manutenção da integridade do organismo.
GALERIA SOCIAL
Jantar A La Cuisine promoveu no dia 14 de agosto o Jantar de Cozinha Clรกssica. Vรกrios convidados puderam desfrutar e aprovaram esta deliciosa iniciativa.
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GALERIA SOCIAL
Aniversário Gabriela Zacardi Ziliotto comemorou o primeiro aninho em grande estilo. O pai Dr. Rodrigo Ziliotto e a mãe Alessandra Zacardi, reuniram amigos e convidados em uma festa prá lá de animada no salão de festas do Ecoville. Parabéns Gabi!
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Acessibilidade
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GALERIA SOCIAL
Comemoração! A médica ginecologista Dra. Josiane Saab Rahal comemorou mais um aniversário rodeada de amigos e parentes. O jantar aconteceu no Centro de Eventos de Reguigá.
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GALERIA SOCIAL
Em grande estilo! O Casal Rafael Libânio dos Santos e Talita Nunes Shinmi, se casaram no último dia 18 de agosto, na Paróquia Sagrado Coração de Jesus. Logo após a cerimônia religiosa, familiares e amigos convidados, recepcionaram o novo casal em uma festa inesquecível no Centro de Eventos Metropolitan. Fotos: Raphael Guimarães
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GALERIA SOCIAL
Samuel O pequeno Samuel comemorou mais um aniversรกrio rodeado por amigos e convidados. Os pais Adriano Maldonado e Carla, nรฃo mediram esforรงos para realizar a festa com o tema de circo. Os convidados se divertiram e ficaram encantados com o cenรกrio.
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Exportando sorrisos... Há três anos, por indicação de uma amiga, conhecemos a Odontologia Sato. Fomos atendidos com muito carinho e dedicação e o tratamento foi excelente. Atualmente moramos em Scunthorpe -UK e este ano retornamos para uma revisão. Escolhemos a Odontologia Sato pelo profissionalismo e pela dedicação com que a Dra. Gizelle e a Dra. Mônica nos atendem. O mais importante é que essas profissionais maravilhosas não se preocupam somente com o tratamento, mas também com a estética. Assim temos um sorriso mais feliz”. Meire Macan - Chef de cozinha em Scunthorp - Reino Unido
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GALERIA SOCIAL
Manhã ensolarada A Unimed promoveu um delicioso almoço para associados e convidados na chácara do Dr. Márcio Brasileiro. O evento acontece todos os anos e reúne nomes importantes da classe médica umuaramense. Antes do almoço aconteceu uma animada partida de futebol.
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Indicação: Modelagem coporal Gordura localizada Celulite Flacidez Regeneração celular Contra indicação: Para gestantes e lactantes, Portadores de doenças crônicas e marca-passo, febre e insuficiência renal crônica.
Luzia Longuin Cassavara Cordaço Tecnóloga em Estética e Cosmetologia Portaria MEC 325 - 27/072007 Cel.: 44 9814-7788 e-mail: luziaestetica@hotmail.com
Av. Getúlio Vargas, 4873 - 44 3622-5905 - Umuarama-PR
Oferecemos também !!! Massagens : Anti-stress. Relaxante. Drenagem linfática. Modelagem de sobrancelha. Limpeza de pele.