Revista Saúde - Campo Grande-MS Dezembro/2015 by Revista Saúde

Dra. Cristina Yuri Katayama Dra. Cristina Yuri Katayama Diretora Técnica Médica Diretora Técnica Médica CRM/MS 3461 CRM/MS 3461

Dr. Hélio Muniz Diretor Técnico Médico CRM/MS 4727

Convênios: Unimed, Saúde Caixa, FUSEX, Postal Saúde, Cassi, Cassems, São Francisco, IMPCG e outros.

Índice Revista Saúde | Dezembro/2015 | Campo Grande/MS

Aneurismas de Aorta Abdominal

Novas tecnologias no tratamento das varizes

Dr. Sandro Raphael Martins Startari

Prótese mamária: a naturalidade faz a diferença

Câncer de pênis - raro, mas existe

Meu nariz vive entupido: devo operar?

Implantes: Verdades e Mitos

Lipoaspiração: a arte de modelar o corpo

Dr. Achilles Parma

Dr. Rodrigo A. de Figueiredo e Dr. Ricardo Magnani

Dr. Edgard Nasser

Dr. Issamir Farias Saffar

Dr. Sandro Raphael Martins Startari

Gordura abdominal formação e perda

Dr. Hélio Muniz e Dr. Henrique de Araujo Alvarenga

Luciana Honorato de Souza Remonatto e Dr. Jardel Remonatto

Cirurgia Bariátrica e Metabólica no tratamento do Diabetes Tipo 2

Doenças imunopreviníveis por vacinas: fique atento para sua próxima viagem com a família

Portadores de transtorno do espectro AUTISTA têm o direito a tratamento ‘ABA’ custeado pelos planos de saúde por tempo indeterminado

Dra. Ana Carolina Nasser

Dr. Francisco Gomes Rodrigues

Varizes Tratamentos atuais com Laser e espuma Mais saúde e bem estar para suas pernas.

Dra. Thays de Castro Trindade Violin

Dr. Flávio Senefonte

Dependência de internet e tecnologias digitais

O que é a ATM?

Andropausa Dr. Emmanuel Pereira das Neves Neto

Dr. Estevom Molica

Surdez Aparelho Auditivo Invisível. Qual o Preço desta Tecnologia? Nelson Lam K. Fook e Alice Borges da Rocha

Dra. Fâni Carvalho

Odontologia Cosmética, saiba tudo que você precisa para transformar seu sorriso!

76 44

Dra. Ana Paula Martins dos Santos

Composição corporal, qualidade de vida, performance e novos instrumentos de avaliação Tatiana Sarmento

Harmonia e Preenchimento Facial Dra. Cristiane Comparin

Índice Revista Saúde | Dezembro/2015 | Campo Grande/MS

Visão sobre a fisiologia da obesidade

Varizes e exercícios físicos

“Perda auditiva e demência”

92 94 95 96

100

Dra. Patricia Salomão

Dr. Guilherme Maldonado Filho

Andreia B. Oliveira Lot e Luciana Cardoso Delmondes

108

Osteoporose

110

Glândula Tireoide: Nódulo X Câncer

Dra. Alexandra Regina C. Barbosa

Dr. Ludsclay Delmondes Cação

112

ESPECIAL CAPA No espaço Terra Odonto

113

ESPECIAL CAPA Tudo em um só lugar, para sobrar mais tempo para você

114

ESPECIAL CAPA Tradição

Dr. Gustavo Adolfo Pereira Terra

O Preconceito no uso da Morfina Dr. Fabio Feltrim

Dr. Gustavo Adolfo Pereira Terra

Manipulação Visceral Tainá Varesqui Zeferino

Microagulhamento

Dr. Gustavo Adolfo Pereira Terra

Tainá Varesqui Zeferino

Ritmo Musical e desempenho esportivo, existe relação?

118

Dores nos ombros

120

Dor de Ouvido

Dr. Fabio Tavares Lobo

Dra. Samira Devecchi Daige

Cirurgia Guiada Tecnologia a favor da Implantodontia

Dra. Carla Suemi Hiane Minada

Dra. Adriana Murad Abrão

Plástica Mamária Será que preciso?

122

Novembro Azul Cuidar da saúde também é coisa de homem

124

Antes ou depois da maquiagem? Saiba quando aplicar o protetor solar

126

A união de conhecimentos promovendo a saúde e a harmonia corporais

Imunolab

Dr. Marcio Antonio Belini

102

Não basta ficar mais bela, tem que se manter saudável

106

Rejuvenescer, renovar e restaurar com naturalidade

Cássia Farmácia de Manipulação

Dra. Suely de Cassia

Dra. Thaís Sakuma

Francislaine Aretusa de Souza

Índice Revista Saúde | Dezembro/2015 | Campo Grande/MS

REVISTA TRIMESTRAL DEZEMBRO/2015 | ANO 4 | Nº 14 | Campo Grande/MS

128

Implantes dentários sem corte e sem dor Dr. Ailton Cesar Sanches Moreno

Editora Lopes e Rampani Ltda CNPJ 07.986.256/0001-69 Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4291 - Edf. Manhattan Garden CEP: 87501-270 | Centro | Tel.: 44 3622-8270 - Umuarama/PR e-mail: revistasaude@sempresaude.com.br

130

Cirurgia oncológica pode ser realizada por videocirurgia?

Franquia de Campo Grande/MS: Revista Saúde LTDA. CNPJ 16.804.554/0001-81

132

Dr. Eric Rulli Meneses

As vantagens da criação de uma holding familiar Dr. Flávio Nogueira Cavalcanti e Dra. Giovanna Trad Cavalcanti

134

Striort - Tecnica Ortomolecular de Combate as Estrias

136

Médico e laboratório em casa, a todo instante

138

Ana Carla Alves Pereira

Yotz Medical

Nutrição por sonda, quando e por que usar? Saskia de Senna Barbosa, Dr. Sérgio Renato de Almeida Couto e Carla Andréia Dalponte

Capa:

Mais do que criar sorrisos, restaurar a confiança Dr. Gustavo Adolfo Pereira Terra - CRO/MS 2846

Foto capa:

Marcos Vollkopf

Produção Capa: Luiz Gugliato Look Total:

Crawford

Decoração:

Ma Cherie Móveis Planejados e Decoração

Jornalista Especial Capa: Eduardo Miranda

141 142

Cuidados dentais com as gestantes Massochin França

Novo espaço kids para atrair clientes e mamães Juliana Silva Oliveira Paiva

Layout:

Bruno Assunção, Diego Bortoli, João Paulo Zequim, Márcio Garcia, Vinícius Ribeiro

Jornalista Responsável: Marco Antonio dos Santos Circulação: Campo Grande e Região Metropolitana - MS

DIRETORA RESPONSÁVEL: CARLA FAVORETO

147

Experiência e trabalho pela segurança de todos Carlos Alberto David dos Santos - Coronel QOPM

SUPERINTENDENTES: MARCELO ADRIANO LOPES DA SILVA UESLEI DIAS RAMPANI

148

Moda Luiz Gugliato

MATÉRIAS E ANÚNCIOS: Júnior Favoreto | 67 e-mail:

9207.0330 | 67 3356.3716

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150 10

Ma Cherie Decor Móveis planejados e decorações Solange Valcanaia Brum

As matérias e imagens veiculadas são de responsabilidade dos seus autores.

UNIDADES EM CAMPO GRANDE Chácara Cachoeira - 3341.0494 | Carandá Bosque - 3028.2727 Bandeirantes - 3028.5050 | Santa Fé - 3326.6071 Centro - 3321.1234 | Cidade dos Ipês - 3213.1220 Monte Castelo - 3029.5061 /Wizard Campo Grande |

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Foto: Marcos Vollkopf

‘

Guia Médico

Profissionais médicos presentes na 14ª edição da Revista Saúde.

Dra. Alexandra Regina Casarin Barbosa

Dra. Amanda Ferreira Carli Benfatti

Clínica Médica - Reumatologia CRM/MS 3643 | RQE 2246 | RQE 2797

Cardiologia CRM/MS 4900 | RQE 3678

Clínica Ser: Rua Rio Grande do Sul, 1782 Vila Gomes. 67. 3044 0252 | 3014 0252

ICC: Rua Brasil, 487 - São Francisco. 67. 3222 8111 | 3222 8110

Dr. Amauri Ferreira de Oliveira

Dr. Amaury Edgardo Mont Serrat Avila Souza Dias

Cirurgia Oncológica CRM/MS 3931 | RQE 2812

Cirurgia Cardiovascular CRM/MS 4120 | RQE 4524

Clínica Prognóstica: Rua 25 de Dezembro, 795 Centro. 67. 3211 4645 | 3211 4647

ICC: Rua Brasil, 487 - São Francisco. 67. 3222 8111 | 3222 8110

Dra. Ana Carolina A. Nasser Pediatria e Neonatologia CRM/MS 5073 | RQE 3130 | RQE 3417

Clínica Saine: Rua Fagundes Varela, 09 Jd. São Bento. 67. 3321 1482 | 3043 1482

Dr. Augusto Daige da Silva Cardiologia - Hemodinâmica CRM/MS 3089 | RQE 2360 | RQE 2496 Serviço de Hemodinâmica do Hospital Adventista do Pênfigo: Rua Barão do Rio Branco, 2559 Centro. 67. 3323 9360 / 3323 9364

Psiquiatria da Infância e Adolescência CRM/MS 5914 | RQE 4172 | RQE 4295

Rua Teldo Kasper, 49 - Sala 01 Chácara Cachoeira. 67. 4141 4654 | 8191 9846

Dra. Carla Suemi Hiane Minada Otorrinolaringologia CRM/MS 6150 | RQE 4637

Rua José Antônio, 2885 Vila Esplanada. 67. 3222 3194

Dr. Celso Tabosa

Dra. Cristiane Comparin

Alergia e Imunologia / Acupuntura Médica CRM/MS 2062 | RQE 1036 | RQE 1811

Dermatologia CRM/MS 5900 | RQE 3950

Instituto Celso Tabosa: Rua 7 de Setembro, 1150 - Centro. 67. 3383 3040

Dra. Ana Paula Martins dos Santos

Santé: Rua Teldo Kasper, 49 - Sala 06 Chácara Cachoeira. 67. 3201 8000

Guia Médico

Profissionais médicos presentes na 14ª edição da Revista Saúde.

Dra. Cristina Yuri Katayama Dermatologia CRM/MS 3461 | RQE 2277

Clinick: Rua Dr. Zerbini, 414 Chácara Cachoeira. 67. 3349 1260 | 3341 3760

Dr. Edgard Augusto A. Nasser Angiologia, Cirurgia Vascular e Endovascular CRM/MS 4806 | RQE 3407 Angiolumi: Rua 25 de Dezembro, 1460 Jardim dos Estados. 67. 3321 4444 | 3324 4444

Dr. Eric Rulli Meneses Cirurgião Oncológico CRM/MS 5228 | RQE 4338 Clínica Prognóstica: Rua 25 de Dezembro, 795 Centro. 67. 3211 4645 | 3211 4647

Clínica Médica - Reumatologia CRM/MS 8381 | RQE 4629 | RQE 4753 Clínica Ser: Rua Rio Grande do Sul, 1782 Vila Gomes. 67. 3044 0252 | 3014 0252

Dr. Emmanuel Pereira das Neves Neto Endocrinologia CRM/MS 5405 | RQE 3539 Clínica Arkhos: Av. Dr. Paulo Machado, 396 (Antiga Furnas) - Santa Fé. 67. 3043 3388 | 8126 7922

Dra. Fabiana Aguiar Vera Cruz Moreno Clínica Médica - Reumatologia CRM/MS 4124 | RQE 2782 | RQE 3125 Clínica Ser: Rua Rio Grande do Sul, 1782 Vila Gomes. 67. 3044 0252 | 3014 0252

Dr. Fabio Feltrim

Dr. Fabio Tavares Lobo

Anestesiologia / Dor CRM/MS 3953 | RQE 2670 | RQE 3537

Ortopedia e Traumatologia CRM/MS 3474 | RQE 2189

ASA DOR: Rua Eduardo Machado Metelo, 835 Sala 01 - Chácara Cachoeira. 67. 3044 2060 | 9969 2109

Rua Manoel Inácio de Souza, 1335 Santa Fé. 67. 3305 2924

Dr. Flávio Senefonte Cirurgia Vascular e Endovascular CRM/MS 4918 | RQE 3677 RQE 4184 | RQE 4185 Clínica Parque das Nações: Rua Dr. Michel Scaff, 53 Chácara Cachoeira. 67. 3043 6895 | 9296 0111

Dra. Débora Tobaldini Russo

Dr. Francisco Gomes Rodrigues Cirurgia do Aparelho Digestivo Cirurgia Geral CRM/MS 2173 | RQE 2984 | RQE 3345 Instituto Francisco Gomes: Av. Afonso Pena, 5723 - Ed. Evolution Sala 1105 - Ch. Cachoeira. 67. 3321 4029

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Guia Médico

Profissionais médicos presentes na 14ª edição da Revista Saúde.

Dr. Gilberto Victor Cerquetani Cardiologia CRM/MS 3794 | RQE 2487 CCOR: Rua Marechal Cândido Rondon, 2391 Centro. 67. 3047 5252

Cirurgia Vascular e Ecografia Vascular com Doppler CRM/MS 1969 | RQE 424 RQE 2617 | RQE 2618 Rua Rui Barbosa, 4112 - Centro. 67. 3325 8031

Dr. Hélio Muniz

Dr. Henrique de Alvarenga

Otorrinolaringologia CRM/MS 4727 | RQE 2724

Otorrinolaringologia CRM/MS 3315 | RQE 2435

Otorrinoface: Av. Mato Grosso - 2400 - (esquina com a rua Goiás) - Jd. dos Estados. 67. 3327 0232

Dr. Issamir Farias Saffar Cancerologia / Cancerologia Cirúrgica CRM/MS 3054 | RQE 2150

Rua Paraíba, 830 - Jd. dos Estados. 67. 3321 3390

Dr. Jeferson Baggio Cavalcante Cirurgia Oncológica CRM/MS 3678 | RQE 2813 Clínica Prognóstica: Rua 25 de Dezembro, 795 Centro. 67. 3211 4645 | 3211 4647

Dr. Guilherme M. Filho

Dr. Jan N. Schiemann Miyasato Cardiologia CRM/MS 5547 | RQE 4168 CCOR: Rua Marechal Cândido Rondon, 2391 Centro. 67. 3047 5252

Dr. José Augusto Nasser Pediatria CRM/MS 568 | RQE 44 | RQE 540

Clínica Saine: Rua Fagundes Varela, 09 Jd. São Bento. 67. 3321 1482 | 3043 1482

Dr. Jose Hamilcar Capdeville Bastos

Dr. Ludsclay Delmondes Cação

Cardiologia CRM/MS 6636 | RQE 4071

Cirurgia Oncológica CRM/MS 5284 | RQE 4223 | RQE 4222

CCOR: Rua Marechal Cândido Rondon, 2391 Centro. 67. 3047 5252

Clínica Prognóstica: Rua 25 de Dezembro, 795 Centro. 67. 3211 4645 | 3211 4647

Profissionais médicos presentes na 14ª edição da Revista Saúde.

Dr. Luis Henrique T. Kanashiro Neurocirurgia e Neurorradiologia CRM/MS 5032 | RQE 2837 | RQE 2993 Serviço de Hemodinâmica do Hospital Adventista do Pênfigo Rua Barão do Rio Branco, 2559 - Centro. 67. 3323 9360 | 3323 9364

Guia Médico

Dr. Luiz Augusto Morelli Said Urologia Oncológica CRM/MS 3791 | RQE 2676 Clínica Prognóstica: Rua 25 de Dezembro, 795 Vila Cidade. 67. 3211 4645 | 3211 4647

Dr. Manoel Henrique Dutra

Dr. Marcelo de Arruda

Cirurgia Oncológica CRM/MS 5199 | RQE 4244 | RQE 4115

Urologia Oncológica CRM/MS 3647 | RQE 3015

Clínica Prognóstica: Rua 25 de Dezembro, 795 Centro. 67. 3211 4645 | 3211 4647

Dr. Marcio Antonio Belini Cirurgia Plástica CRM/MS 3969 | RQE 3021

Dr. Marcio Rodrigo Souza Prado Eletrofisiologia Clínica CRM/MS 6242 | RQE 3649 | RQE 3650

Rua 13 de Junho, 1766 Monte Castelo. 67. 3042 8189

CCOR: Rua Marechal Cândido Rondon, 2391 Centro. 67. 3047 5252

Dr. Marco Antônio Cazzolato

Dra. Mariela Cometki Assis

Cirurgia Oncológica CRM/MS 3819 | RQE 2898 | RQE 2897 Clínica Prognóstica: Rua 25 de Dezembro, 795 Centro. 67. 3211 4645 | 3211 4647

Infectologia CRM/MS 6042 | RQE 4206 CCOR: Rua Marechal Cândido Rondon, 2391 Centro. 67. 3047 5252

Dra. Maristela Harume O. Tabosa

Dra. Melina Gará de Medeiros Quintella

Cardiologia / Ecocardiografia CRM/MS 3057 | RQE 1609 | RQE 3089

Dermatologia CRM/MS 4167 | RQE 3388

CCOR: Rua Marechal Cândido Rondon, 2391 Centro. 67. 3047 5252

Clinick: Rua Dr. Zerbini, 414 Chácara Cachoeira. 67. 3349 1260 | 3341 3760

Guia Médico

Profissionais médicos presentes na 14ª edição da Revista Saúde.

Dra. Natalia Pereira Machado Clínica Médica - Reumatologia CRM/MS 4962 | RQE 4419 Clínica Ser: Rua Rio Grande do Sul, 1782 Vila Gomes. 67. 3044 0252 | 3014 0252

Cardiologia CRM/MS 3369 | RQE 3066 CCOR: Rua Marechal Cândido Rondon, 2391 Centro. 67. 3047 5252

Dra. Patricia Salomão

Dr. Patrick Costa Vieira

Médica CRM/MS 4920

Oncologia Clínica CRM/MS 4334 | RQE 3218

Avenida Afonso Pena, 5723 Ed. Evolution Business, Sala 01. 67. 3042 2782

Dr. Rafael Anache Anbar Cirurgia Plástica CRM/MS 5000 | RQE 3692 | RQE 3401 Espaço da Plástica: Rua 25 de Dezembro, 1460 - Jardim dos Estados. 67. 3321 4444

Clínica Prognóstica: Rua 25 de Dezembro, 795 Centro. 67. 3211 4645 | 3211 4647

Dr. Ricardo Adala Benfatti Cirurgia Cardiovascular/ Cardiologia CRM/MS 4101 | RQE 3719 | RQE 3917

ICC: Rua Brasil, 487 - São Francisco. 67. 3222 8111 | 3222 8110

Dr. Ricardo Magnani

Dr. Rinaldo Ribeiro Maia

Cirurgia Endovascular e Angiorradiologia CRM/MS 5251 | RQE 4245 | RQE 4252

Médico CRM/MS 3990

Serviço de Hemodinâmica do Hospital Adventista do Pênfigo Rua Barão do Rio Branco, 2559 - Centro. 67. 3323 9360 | 3323 9364

CCOR: Rua Marechal Cândido Rondon, 2391 Centro. 67. 3047 5252

Dr. Rodrigo A. de Figueiredo

Dr. Rodrigo Anache Anbar

Cirurgia Vascular e Endovascular CRM/MS 5227 | RQE 4308 | RQE 4668

Serviço de Hemodinâmica do Hospital Adventista do Pênfigo Rua Barão do Rio Branco, 2559 - Centro. 67. 3323 9360 | 3323 9364

Dr. Neimar Gardenal

Cirurgia Plástica CRM/MS 4999 | RQE 3691 | RQE 3402 Espaço da Plástica: Rua 25 de Dezembro, 1460 - Jardim dos Estados. 67. 3321 4444

Profissionais médicos presentes na 14ª edição da Revista Saúde.

Dra. Samira Devecchi Daige Médica CRM/MS 6203 Rua Manoel Inacio de Souza, 2.153 Vivendas do Bosque. 67. 3042 4725 Rua Leonso Barbosa Junior, 242 Jardim São Bento. 67. 3342 7755

Guia Médico

Dr. Sandro Raphael Martins Startari Cirurgia Plástica CRM/MS 4313 | RQE 3167

Rua Euclides da Cunha, 1912 (próx. à antiga Furnas). 67. 4141 0707 | 8154 7788

Dra. Soraia Teixeira Romanini

Dra. Suely Cristina C. de O. Pretto

Hematologia e Hemoterapia CRM/MS 5113 | RQE 4158 | RQE 4178

Pediatria CRM/MS 4952 | RQE 4064

Clínica Prognóstica: Rua 25 de Dezembro, 795 Centro. 67. 3211 4645 | 3211 4647

Clínica Saine: Rua Fagundes Varela, 09 Jd. São Bento. 67. 3321 1482 | 3043 1482

Dra. Tassiana Esposito Simão

Dra. Thais Harume Sakuma

Dermatologia CRM/MS 5818 | RQE 4492

Dermatologia CRM/MS 5868 | RQE 3854

CCOR: Rua Marechal Cândido Rondon, 2391 Centro. 67. 3047 5252

Av. Afonso Pena, 5723 - Sala 303 3º andar - Ed. Evolution Campo Grande - MS. 67. 3383-7518

Dr. Thiago Campos Faro

Dr. Thiago Franchi Nunes

Pediatria CRM/MS 5122 | RQE 3806 | RQE 3807

Radiologia Intervencionista CRM/MS 4925 | RQE 3725 | RQE 4546

Clínica Saine: Rua Fagundes Varela, 09 Jd. São Bento. 67. 3321 1482 | 3043 1482

Serviço de Hemodinâmica do Hospital Adventista do Pênfigo Rua Barão do Rio Branco, 2559 Centro. 67. 3323 9360 | 3323 9364

Dra. Tulia Peixoto Alves de Figueiredo

Dra. Veruska Gomes Atalla de Oliveira

Clínica Médica - Reumatologia CRM/MS 5243 | RQE 3643 | RQE 3769

Clínica Médica - Reumatologia CRM/MS 5527 | RQE 3772 | RQE 4196

Clínica Ser: Rua Rio Grande do Sul, 1782 Vila Gomes. 67. 3044 0252 | 3014 0252

Confiança e Credibilidade Um dos elementos básicos da confiança é a segurança transmitida por quem é merecedor dela. A manutenção da confiança por muito tempo, gera um laço muito sólido e à esta relação damos o nome de credibilidade. A confiança depositada na Revista Saúde por nossos clientes, leitores e colaboradores nos últimos anos nos deu o reconhecimento como uma das publicações de maior credibilidade em Campo Grande. Entre os motivos que levaram a esta admiração mútua entre nosso público e nossa equipe está a condição de amigo. Não vemos nossos parceiros comerciais e nossos leitores como alguém ligado a um produto ou ao trabalho. Esforçamos-nos sempre para que esta relação seja de amizade, mais do que tudo. Sabemos que um verdadeiro amigo nunca falha, e é esta condição que gera a confiança de nossa relação. A Revista Saúde não é infalível, mas faz o máximo para satisfazer nossos leitores e clientes sempre. Deixamos a surpresa somente para o conteúdo de nossas revistas, o que torna a publicação muito aguardada. No mais, valorizamos a previsibilidade. Esforçamos-nos, por exemplo, para manter a pontualidade, trabalho que tem suas recompensas. Nunca atrasamos um número sequer, e nunca pretendemos atrasar.

Junior Favoreto e Carla Favoreto

Nossa equipe também está sempre disponível para atender nossos clientes. E conseguir o resultado que nosso parceiro almeja é um mantra para todos nós. Além disso, também oferecemos todo nosso conteúdo e mais de uma mídia: na publicação impressa, em nosso portal, e também no aplicativo para Smartphone e Tablet, que é totalmente gratuito. Com nossos leitores, o compromisso reiterado a cada edição é de seguir com nosso propósito, que é levar o melhor conteúdo e as inovações em tratamento médico, odontológico e de outras áreas da saúde, que buscam o bem estar e a qualidade de vida. Ter como parceiros os melhores profissionais de saúde de Campo Grande e saber que eles também valorizam nosso trabalho são o melhor presente que poderíamos receber neste fim ano. A todos aqueles que caminham juntos conosco, desejamos um período de festas repleto daquilo que nos move, que é a saúde, mas também de outras qualidades, como alegria, trabalho e otimismo. Esperamos que as expectativas de nosso público para 2016 sejam como as nossas: as melhores possíveis. E que as esperanças se renovem sempre. Carla veste: saia e blusa em seda Le Lis Blanc, scarpin Le Lis Blanc / Acessórios Jaqueline Vargas / Hair: Angela Hitomi Junior veste: camisa, cinto e calça Richards / sapatos Estivanelli Produção: Michelly Andrino Foto: Decorados Plaenge por Guilherme Molento.

Implantes: Verdades e Mitos O intuito desse artigo é esclarecer algumas dúvidas mais frequentes de quem está se decidindo pela colocação de implantes dentários. O que são implantes dentários? São artefatos modernamente confeccionados em titânio, que são introduzidos à pressão ou rosqueados dentro do osso da maxila ou mandíbula no lugar onde foi perdido o dente natural, com o objetivo de suportar prótese dental, repondo o(s) elemento(s) perdido(s). Representam, depois de décadas de estudos e pesquisas, um dos maiores avanços da Odontologia nos tempos recentes, dando esperança a quem já não mais a tinha. É dolorosa a colocação dos implantes? Não. A dor não existe nem na colocação e nem no preparo da loja óssea para colocação do implante. Colaboram para isto os modernos anestésicos, de maior potência e efeito mais prolongado e também os pré-anestésicos em forma de spray ou pomada, que nos impedem de sentir inclusive a penetração da agulha. Outra vantagem no tocante à dor na colocação dos implantes, reside no fato do tecido ósseo ser diferentemente do tecido mole, e não contém ramificações nervosas, motivo pelo qual os procedimentos nele realizados não são percebidos. Os implantes são para o resto da vida? Os implantes dentários são colocados com o propósito de durarem para sempre. Porém, esse tempo é determinado pela manutenção que se tem por meio da correta higienização dos mesmos. A maioria das afecções que acometem os dentes e gengivas (placa bacteriana, gengivite, tártaro) também pode se instalar nos implantes. Por isso, escovação eficiente (uso de escovas e fios dentais especiais) e retornos periódicos ao dentista são fundamentais para a longevidade do tratamento. Com implantes posso mastigar tudo? Absolutamente sim, a diferença básica entre as próteses totais e as retidas por implantes está na sua sustentação. Enquanto as primeiras flutuam sobre as gengivas, as sobre implantes são fixas nos ossos maxilares por parafusos e encaixes, dando ao seu usuário a sensação agradável de poder desfrutar de todos os prazeres, como os de poder mastigar, falar e sorrir. Existe uma idade limite para colocar implantes? Desde que as condições gerais do candidato a implantes não contraindiquem uma cirurgia de pequeno a médio porte, não existe nenhuma limitação quanto à idade para recebimento de

implantes dentários, exceto jovens que não completarem o período de crescimento ósseo facial, que varia de 16 a 20 anos, o que pode ser determinado por estudos de cefalometria. A razão pela qual deve ser aguardada a idade óssea ideal não é o metabolismo, mas sim a possibilidade de os implantes colocados antes desta idade sofrerem modificações quanto à sua posição pelo próprio crescimento, o que pode vir a alterar o planejamento da prótese, dificultando o resultado estético e funcional. Quem usa dentadura pode colocar implantes? Sim, ao contrário do que possa parecer, a colocação de implantes em pacientes nestas condições é mais simples, rápida e menos onerosa, se comparada à outra necessidade com igual número de implantes. Na quase totalidade dos casos, o sucesso é atingido. A razão de tanta satisfação nesses pacientes é, na sua maioria, a dificuldade de mastigação com a dentadura, o que é resolvido definitivamente com a colocação dos implantes. Disseram que não tenho osso, o que faço? Não se desespere! Pode não ter osso, mas tem solução. A simples visualização de uma radiografia panorâmica não é por si só meio seguro de avaliação. Nos casos mais complexos (menos osso) são usados outros recursos tais como, tomografia computadorizada, com o objetivo de ter mais precisão para afirmação categórica sobre o remanescente ósseo. Se ficar constatada a inexistência de osso para colocação de implante, existem alguns recursos como o uso de técnicas cirúrgicas para levantamento do seio maxilar, enxertos ósseos em bloco, que podem tanto ser removidos do próprio paciente ou adquirido de bancos de ossos. Quem tem diabetes pode receber implantes? O diabetes não é uma contraindicação absoluta para a colocação de implantes dentários. O importante é o paciente a ser implantado nestas condições mantê-la controlada, especialmente durante o período de osseointegração. Relatos de insucessos de implantes em pacientes diabéticos estão quase sempre relacionados a pessoas que desconheciam o problema e o implantodontista não teve sua atenção voltada para o detalhe. Não existe perda ou problema maior nestes casos. O prejuízo maior é a perda do implante, o que não impede que seja realizada uma nova implantação que, se ocorrer em condições ideais, tem todas as possibilidades de ser bem sucedida.

Para cada pessoa há um tipo de prótese suportada por implantes possível de ser realizado, cada um terá seu plano de tratamento individualizado e suas necessidades e limitações serão respeitadas. O importante é reabilitar os pacientes o mais rápido possível devolvendo função mastigatória, que ajuda na recuperação de sua saúde geral; estética, que restabelece sua autoestima, buscando sempre a excelência nos tratamentos. 26

Fotos: Marcos Vollkopf

Procedimentos: Implantes sem cortes | Implantes cone morse Reabilitação oral | Clareamento Dental a Laser Facetas e Lentes de Contato em Porcelana Tratamentos periodontais (gengivite e periodontites) Enxertos gengivais e ósseos Implantes com prótese protocolo Implantes com prótese overdenture Implantes com carga imediata (prótese no mesmo dia) Técnicas disponíveis: Toxina botulínica-Botox- (tratamento do bruxismo e apertamento, sorriso gengival, cefaleia, disfunção da Articulação Têmporomandibular – ATM) Sistema Neoguide (colocação virtual de implantes, com invasão mínima). Protocolo de Prevenção Odontológica Individualizada.

Equipe de Profissionais

Dr. Achilles Parma CRO-MS 2127

67 3326 2300 | 9963 2875 Rua Dr. Michel Scaff, 378 | Campo Grande - MS achillesparma@hotmail.com

Especialista em Periodontia ABO-MS Pós-Graduação em Implantodontia pela Universidade de Paris Mestre em Ciências da Saúde pela UFMS Doutorando pela UFMS Professor Colaborador na Disciplina de Periodontia - UFMS Professor no Curso de Especialização em Periodontia na ABO-MS e SIOMS Especialista em Prótese Dentária pelo SIOMS

Foto: Guilherme Molento

Dr. Sandro Raphael Martins Startari Diretor TĂŠcnico MĂŠdico CRM/MS 4313

Lipoaspiração: a arte de modelar o corpo A lipoaspiração é uma cirurgia plástica para redução de volume de gordura corporal em áreas localizadas do corpo de maneira rápida e eficiente, conferindo ao paciente uma melhor silhueta corporal. Ao contrário do que muitos pensam, a lipoaspiração não é feita para perder peso ou seja, emagrecer, mas sim para remodelar o corpo, retirar aquela indesejada gordura e assim realçar o contorno corporal. Na lipoescultura você retira a “gordurinha indesejada” de uma área localizada do corpo e enxerta essa gordura em regiões do corpo em que haja pouco volume ou depressão como por exemplo, no bumbum. Esta técnica permite uma melhora considerável tanto no tamanho quanto nas formas dos glúteos, de uma maneira natural. Você também pode usar a gordura retirada para preencher os sulcos de expressão que se formam ao redor da boca. Parte da gordura enxertada é absorvida pelo organismo, mas essa absorção varia de acordo com cada paciente. A lipoaspiração vem evoluindo constantemente, não só pelo número variado de técnicas e desenvolvimento de táticas, como também por aparecimento de materiais, métodos e aparelhos. Sem dúvida a lipoaspiração é um dos procedimentos mais comumente efetuado pelos cirurgiões plásticos, seja isoladamente, seja isoladamente, associada a outras cirurgias ou como complementação de outros tratamentos. Contudo, sua aparente simplicidade de realização e baixa morbidade, tem levado muitos médicos e cirurgiões sem o devido preparo a erros graves, por subestimarem seus riscos ou por desconhecerem a técnica em todos os seus aspectos, em todas suas minúcias. O método a ser utilizado é, preferencialmente, a lipoaspiração úmida, com o aspirador ou vibrolipoaspirador, em ambiente hospitalar e respeitando a relação do volume a ser aspirado com o peso do candidato ao procedimento. Como fator complicante, com freqüência a lipoaspiração é apresentada, de forma absurdamente antiética, nos meios de comunicação. Muitas vezes é apontada como solução mágica para o emagrecimento, como cirurgia isenta de complicações, como procedimento tão simples que pode ser realizado impunemente em consultórios ou ambiente totalmente desprovido de recursos mínimos de segurança e higiene. Tudo isso faz com que os maus resultados se multipliquem e as complicações apareçam cada vez mais graves. O paciente de cirurgia plástica estético-funcional está saudável e deseja que o resultado proporcione uma melhora na sua qualidade de envelhecer e viver, portanto quando bem feita e bem indicada, a lipoaspiração representa um ganho para a autoestima. Mas a falta de bom senso está à vista de todo mundo.

Dr. Sandro Raphael Martins Startari CRM/SP 106149 - CRM/MS 4313 Cirurgião Plástico | RQE 3167

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Prótese mamária: a naturalidade faz a diferença A mamoplastia de aumento, mais conhecida como cirurgia da prótese de mama, foi popularizada por inúmeras modelos e atrizes, tornando-se a cirurgia da moda atualmente. Desde 2009 ultrapassou a lipoaspiração como cirurgia plástica estética mais realizada no Brasil. Sair desfilando por aí esbanjando um seio sensual e marcante com certeza é o desejo de toda mulher. Hoje, seis em cada dez mulheres que procuram um cirurgião plástico querendo mexer nos seios desejam mamas maiores. Poder então colocar uma roupa que valorize os seios e passear tranquila sabendo que está arrasando, é um sonho feminino. Os motivos que levam as mulheres a recorrerem para uma cirurgia de aumento das mamas geralmente é a hipomastia, ou seja, mulheres que apresentam seios pequenos ou que diminuíram após amamentação ou perda severa de peso. A prótese também pode ser usada com sucesso para corrigir pequenas quedas ou flacidez mamárias. Na cirurgia o tecido mamário é deslocado e é criado um espaço abaixo ou acima do músculo peitoral, onde é colocada a prótese de silicone. Existem três técnicas cirúrgicas para a inclusão mamária: Via Periareolar: a cicatriz fica em torno da metade inferior da aréola, mas há limitações para inclusão da prótese de acordo com o tamanho da aréola da paciente. Via Axilar: a cicatriz é quase invisível, sendo feita nos sulcos axilares e a prótese é colocada via de regra, debaixo do músculo peitoral. Via Inframamária: é aplicável em todos os casos e a cicatriz fica “escondida” no sulco da mama. Há vários tipos de implantes utilizados, mas o mais comum é a prótese de silicone micro texturizada, contendo em seu interior silicone em gel altamente coesivo. Quanto à forma, tipo e tamanho do implante de silicone existem diversos, e você discutirá com seu cirurgião plástico o que se adéqua melhor ao seu corpo e aos seus desejos. O resultado é de uma impressionante naturalidade. Do dia para noite - literalmente - as pacientes ganham novos seios, como se já tivesse nascido com eles.

Dr. Sandro Raphael Martins Startari CRM/SP 106149 - CRM/MS 4313 Cirurgião Plástico | RQE 3167

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Fotos: Marcos Vollkopf

Dr. Sandro Raphael Martins Startari Diretor TĂŠcnico MĂŠdico CRM/MS 4313

Gordura abdominal formação e perda Qualquer mulher ou homem que tenha feito dieta para emagrecer sabe que aquela barriguinha demorou para ir embora ou, pior, ainda não foi. Isso porque a gordura que se acumula na região é a mais resistente a regimes ou exercícios.

Má alimentação, postura, roupas apertadas, estresse... Tudo colabora para seu aparecimento. A gordura é uma forma de armazenamento de energia pelo organismo, sendo a primeira a ser estocada e a última a ser destruída quando começamos uma dieta. Com o passar dos anos, o metabolismo vai se tornando mais lento e com isso a gordura vai tendendo a se acumular principalmente na cintura ou abdome. Felizmente existe solução para este problema, mas não adianta fazer dietas radicais. Na maioria das vezes, somente uma reeducação alimentar aliada a uma rotina de atividades físicas pode resolver o problema, entretanto, em alguns casos, será necessário o uso de certos medicamentos, que deverá ser acompanhado pelo especialista.

Pommeprote: inibidor do Apetite, auxilia na dieta promovendo a saciedade. O alto teor de proteína no Pommeprote, torna o melhor ativo inibidor da fome através do mecanismo de inibição da proteinase CactiNea: elimina o excesso de fluídos, permitindo o controle do ganho de peso, diminui a circunferência do quadril, devido ao fato de que ajuda a reduzir o estoque de gordura no corpo, afinando assim a silhueta; Orlistat: auxilia na redução de até 30% da absorção da gordura pelo tubo intestinal. Isso quer dizer basicamente que até 1/3 da gordura que você come, é descartada pelo Orlistat quando você o utiliza.

É a Belora sempre cuidando da sua saúde e bem-estar.

Para o auxílio na perda de peso e da gordura corporal, a Belora desenvolveu algumas fórmulas que utilizam as mais modernas e eficazes matérias-primas produzidas para manipulação de medicamentos:

Responsáveis

Luciana Honorato de Souza Remonatto

Dr. Jardel Remonatto Advogado

Farmacêutica e Bioquímica

Foto: Marcos Vollkopf

www.belora.com.br

Rua Coronel Cacildo Arantes, 488 | Chácara Cachoeira 67. 3341-6001 | Campo Grande | MS

Cirurgia Bariátrica e Metabólica no tratamento do Diabetes Tipo 2 Segundo dados da Pesquisa Nacional de Saúde (Ministério

as células sofram por falta de energia, e por isso, precisam utilizar

da Saúde e IBGE), o diabetes atinge 9 milhões de brasileiros, cor-

outros mecanismos para gerar energia, causando assim, vários

respondendo a 6,2% da população adulta. As mulheres apresen-

efeitos colaterais no organismo. Se o paciente emagrecer, o pân-

taram maior proporção da doença do que os homens e a maior

creas conseguirá produzir insulina suficiente para a demanda,

prevalência da doença é evidenciada acima dos 60 anos (19,9%).

haverá às vezes, a cura da diabetes tipo 2.

O diabetes é uma doença crônica metabólica caracterizada

Desde a década de 1970, a Cirurgia Bariátrica mais realizada

pelo aumento da glicose no sangue. Através da alimentação,

no mundo é o Bypass Gástrico. Essa técnica faz a exclusão duode-

consumimos os carboidratos que são a nossa maior fonte de

nal, ou seja, o alimento não passa por grande parte do estôma-

energia, pois eles são transformados em glicose e armazenados

go, nem pelo duodeno e nem pelo início do intestino delgado. O

no fígado na forma química denominada de glicogênio. Sob o

duodeno e o jejuno inicial tem uma enorme capacidade de ab-

efeito de um hormônio chamado Glucagom, que é produzido

sorver alimentos para o sangue e quando fazemos sua exclusão,

nas células Alfa do pâncreas, esse glicogênio transforma-se em

nós indiretamente nutrimos o íleo, pois os alimentos ao invés de

glicose que é liberado para a corrente sanguínea. Já o hormônio

serem absorvidos, continuarão no intestino e serão conduzidos

denominado de insulina, que é produzido nas células Beta do

até o intestino distal desencadeando a produção das incretinas.

pâncreas, encarrega-se de empurrar a glicose para dentro das

Portanto, o Bypass Gástrico aumenta muito a produção de incre-

células onde ela será utilizada para produzir energia para que a

tinas e bloqueia a produção de anti-incretinas, e por isso, a Dia-

célula continue viva e desempenhando suas funções.

betes 2 tem grande melhora, e as vezes cura, poucos dias após o procedimento cirúrgico.

No Diabetes tipo 2, o pâncreas funciona e produz insulina, porém não consegue produzir o suficiente e geralmente esse

Percebeu-se que ao realizar um Bypass Gástrico em pacientes

quadro ocorre na Obesidade ou outras situações nas quais existe

com classificação em obesidade mórbida (IMC>40) que apresen-

maior resistência periférica à insulina. Essa situação faz com que

tava como comorbidade a diabetes tipo 2, ocorria rapidamente melhora, mesmo antes da perca de peso em alguns pacientes. Na teoria, a cirurgia bariátrica melhoraria a diabetes tipo 2 porque o paciente emagrece, entretanto, na prática essa melhora, e ás vezes até a cura, já ocorria logo após a cirurgia, independentemente da perda de peso. Através dessa observação, a Cirurgia Bariátrica que visava tratar a obesidade ganhou cunho endocrinológico e hoje a denominamos como “Cirurgia Bariátrica e Me-

Foto: Marcos Vollkopf

tabólica “.

Dr. Francisco Gomes Rodrigues CRM/MS 2173 Cirurgia do Aparelho Digestivo | RQE 2984 • Cirurgia da Obesidade • Cirurgia Videolaparoscópica MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE O GUIA MÉDICO NAS PÁGINAS 16,18,20,21,22 E 23

Fotos: Guilherme Molento

Dr. Francisco Gomes Rodrigues Diretor Técnico Médico CRM/MS 2173

Varizes Tratamentos atuais com Laser e espuma Mais saúde e bem-estar para suas pernas. A experiência acumulada ao longo dos anos e os avanços das técnicas médicas permitem realizar tratamentos mais rápidos e acessíveis, com menor índice de cirurgias.

Mudanças no tratamento das varizes Nos últimos cinco anos, nossa equipe conseguiu reduzir a necessidade de cirurgia em cerca de 80% graças ao uso de técnicas combinadas com realidade aumentada (RA), CLACS* e espuma densa ecoguiada. O equipamento de RA, o Veinviewer®, mostra as veias não visíveis a olho nu e projeta suas imagens sobre a pele em tempo real, permitindo melhor diagnóstico.

O tratamento CLACS é realizado com uma combinação inovadora de técnicas que inclui a mais nova geração de laser (ETHEREA longpulse 1064nm), injeções de glicose e o uso do Siberian®, equipamento que sopra ar gelado sobre a pele e diminui o desconforto das aplicações. *CLACS: Crio-Laser e crioescleroterapia.

O ultrassom vascular com Doppler permite um estudo anatômico mais aprofundado com identificação de varizes mais internas e suas relações com as externas, além de detectar a presença de trombose. Por isso, é um exame essencial para o planejamento terapêutico.

Quando há a necessidade de cirurgia, a recuperação é mais rápida e menos desconfortável. A retirada das safenas, por exemplo, foi substituída pelo uso do novo laser diodo 1470nm, encurtando o pós-operatório e com menos hematomas e cicatrizes. Pacientes que não podem operar ou não desejam, ainda podem se beneficiar do tratamento com espuma densa ecoguiada, mas dependerá de avaliação médica. O tratamento mais completo das varizes com as modernas técnicas deixam as pernas mais saudáveis, com melhora na qualidade de vida por mais tempo. Nossa equipe aguarda sua visita.

Dr. Flávio Senefonte

CRM/MS 4918

Foto: Guilherme Molento

Cirurgião Vascular e Endovascular | RQE 3677 | RQE 4184 | RQE 4185

• Doutorando pela FAMED- UFMS. • Mestre pela FAMED da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS). • Título de especialista em Cirurgia Vascular pela SBACV/AMB. • Título de Especialista (área de atuação) em Ecografia Vascular com Doppler pelo CBR/SBACV e AMB. • Título de Especialista (área de atuação) em Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular pela SBACV/ CBR/ AMB. • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV). • Membro Titular do Colégio Brasileiro de Cirurgiões. • Professor Adjunto do curso de medicina da Anhaguera-Uniderp. MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE O GUIA MÉDICO NAS PÁGINAS 16,18,20,21,22 E 23

Foto: Marcos Vollkopf

Dr. Flávio Senefonte Diretor Técnico Médico CRM/MS 4918

Andropausa Sintomas como perda de massa muscular, perda de pelos, alterações comportamentais como irritabilidade e depressão, perda de memória e redução do poder de ereção podem ser siontomas de andropausa. A andropausa pode ser definida como a redução dos níveis de androgênios, sobretudo a testosterona, a níveis que afetam a qualidade de vida e prevenção da saúde do homem. A maioria dos homens não costuma ter os mesmos cuidados preventivos com a saúde da mesma forma aumenta-se o risco de doenças cardíacas, aumenta a inci-

que grande parte das mulheres.

dência de doenças cognitivas, a perda de massa muscular, Portanto, os homens são duplamente prejudicados:

de massa óssea, de libido e aumentam a incidência de de-

pela falta de cultura de cuidados preventivos e pela falta

pressão, obesidade visceral e disfunção erétil. Além disso,

de um sistema de “alarme”. Com o envelhecimento, é na-

o homem passa lentamente a apresentar alterações de

tural que aconteçam quedas (e elevações) hormonais de-

comportamento como maior irritabilidade, diminuição da

correntes desse processo. Portanto, ao compararmos com

memória e comportamento antisocial.

o jovem, o homem de meia idade começa a ter desequilíbrios hormonais decorrentes desse processo “natural” (da

A testosterona exerce mais de 200 funções no organis-

natureza), porém não “normal” muitas vezes, dependendo

mo e o órgão que apresenta maior número de receptores

do ritmo e da queda dos hormônios. Também é impor-

em todo o corpo é o coração. Infelizmente, é uma doença

tante salientar que não é de costume a dosagem dos hor-

silenciosa e os homens só procuram ajuda tardiamente. É

mônios sexuais no caso do homem, o que prejudica ainda

o caso, geralmente, quando acontece a perda da ereção e

mais o diagnóstico precoce.

da libido (vontade) sexual, apesar de esses sintomas serem um dos últimos a aparecerem neste processo de adoeci-

Uma das principais quedas hormonais que aconte-

mento.

cem com o homem é a queda dos níveis de testosterona, a chamada andropausa. Com a queda desse hormônio,

Concluindo então, é importante que os homens tenham seu médico endocrinologista ou urologista especialista em equilíbrio hormonal desde pelo menos a meia idade para que possam fazer o diagnóstico precoce desta

Foto: Marcos Vollkopf

alteração hormonal tão frequente, porém tão subdiagnosticada.

Dr. Emmanuel Pereira das Neves Neto CRM/MS 5405 | RQE 3539 Endocrinologista

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Foto: Marcos Vollkopf

Odontologia Cosmética, saiba tudo que você precisa para transformar seu sorriso! Não faz muitas décadas, ir ao dentista era sinônimo de medo e dor. Tenho certeza que todos que estão lendo esta matéria agora sabe de uma história, não muito legal, sobre este tema. Posso garantir que isso ficou no passado e que clientes satisfeitos com a Odontoliga Moderna são a maioria. Este fato se dá ao avanço de produtos, tecnologia e profissionais cada vez mais qualificados. A Odontologia Cosmética é uma subespecialidade que seria um divisor de águas neste processo de mudança para esta nova fase. Ela ainda não é uma Especialidade oficial, ela engloba áreas específicas como Dentística (restaurações), Prótese Dentaria e em alguns casos a Periodontia. Foi dado também o nome de Cosmetologia por integrar a face ao sorriso e vice-versa. O desafio desta área de atuação é garantir que os lábios, dentes e suas estruturas fiquem em harmonia com o rosto. A Odontologia Cosmética pode ser apenas estética ou também reconstrutiva. No primeiro caso, o cliente costuma chegar ao consultório pedindo um sorriso de

“capa de revista”. São pessoas que têm boa saúde bucal e buscam, basicamente, melhorar a autoestima. Muitas sonham com o chamado Sorriso de Hollywood, uma alusão às celebridades que ao sorrir, mostram dentes claríssimos. Mas há, também, quem procure os profissionais em busca da reabilitação oral. Nessas situações, ao restabelecermos a saúde bucal acabamos por tornar o sorriso mais harmonioso. Ao final do tratamento, o conjunto da obra fica infinitamente melhor. Outra característica da Odontologia cosmética é a utilização da tecnologia no tratamento. Softwares específicos permitem verificar na tela do computador qual a necessidade estética de cada cliente. Dentro do conceito, é possível garantir um belo sorriso com as lentes de Contato Dentais, facetas ou laminados cerâmicos e com as cirurgias plásticas de gengiva (gengivoplastia). A Odontologia Cosmética ainda repõe dentes ausentes, faz o clareamento dentário, substitui tratamentos antigos, realiza restaurações imperceptíveis, reposiciona dentes mal alinhados e muda a forma e a cor dos dentes.

Nos últimos anos, foram muitos os avanços dos materiais dentários usados na Odontologia Cosmética. Até bem pouco tempo atrás, quem fazia clareamento nos dentes era obrigado a dormir com o clareador e tinha muita sensibilidade. Alimentos e líquidos gelados eram um martírio durante o tratamento. Além de não ter mais esse efeito indesejado, já é possível garantir dentes claros utilizando o produto por, no máximo, duas horas ao dia. E se a pressa for ainda maior, basta vir ao consultório e ser submetido a uma sessão de uma hora e quinze minutos e tudo se resolve. Nesse caso, o clareamento é feito com a ajuda de um equipamento.

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Outro progresso na área da Odontologia Cosmética está nas reconstruções dentárias. Nas últimas décadas, foram desenvolvidas porcelanas resistentes capazes de proporcionar lentes de contato dentais mais fáceis de ser aplicadas. Na hora da cimentacao, é preciso imprimir pressão sobre os dentes. Antes, acontecia muito de quebrar a lente de contato pela fragilidade da porcelana. Com os novos produtos no mercado, isso não ocorre mais. Outra novidade é a possibilidade de reconstruir apenas o pedaço quebrado do dente. Utiliza-se um fragmento de porcelana. O protético faz apenas aquela parte que quebrou e ela é aderida ao local.

As lentes de Contato Dentais são o caro chefe desta inovação na Odontologia. São finíssimas camadas de porcelana, aderidas na parte frontal dos dentes, na linha do sorriso, ou seja, apenas nos dentes que aparecem quando você sorri. Elas podem mudar a cor, o formato e a espessura dos seus dentes naturais, deixando-os como você sonhou. E o que é melhor, tem sua resistência natural aumentada, visto que não se faz desgaste nenhum em muitos dos casos, na estrutura dos seus dentes. Os cuidados são os mesmos com que você já tem que ter com seus dentes, ir ao dentista de 6 em 6 meses e não fazer hábitos atípicos, como roer unhas e cortar objetos como plástico ou similares. E diferentemente dos clareamentos convencionais, as Lentes de Contato Dentais não escurecem com o passar do tempo e podem durar de 10 a 15 anos sem nenhuma alteração. Em muitos dos casos é possivel também ser feito o Mock Up. É um teste drive ou prova que pode ser adquirido junto ao seu planejamento dos trabalhos, para que o cliente possa fazer uso das lentes por um ou dois dias para analisar forma e cor antes de fazer a cimentação final. Este Mock Up são lentes de resinas provisorias que lhe deixará mais seguro para que seu tratamento tenha o resultado final que você sempre sonhou. O fato é que homens e mulheres lotam os consultórios que oferecem a Odontologia Cosmética à procura de uma aparência mais agradável, da beleza. E, para isso, estão dispostos a fazer um investimento em si próprios. O retorno é rápido. Afirmo que 100% das pessoas que fazem o tratamento dentro do conceito da Odontologia Cosmética ficam felizes com resultado. Elas fazem um investimento de grande durabilidade que melhora a autoestima e suas vidas.

Surdez

Aparelho Auditivo Invisível. Qual o Preço desta Tecnologia? A tecnologia voltada à acessibilidade não para de evoluir. A deficiência auditiva é um dos problemas, literalmente silenciosos, que atingem milhões de pessoas.

Vantagens do aparelho auditivo invisível:

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Aneurismas de Aorta Abdominal Aneurismas são dilatações localizadas de uma artéria ou veia, e a depender do tamanho que atingem aumentam muito o risco de rompimento.

Cirurgia Aberta;

Entre os mais frequentes, está o Aneurisma de Aorta Abdominal, sendo que a Aorta é a principal e maior artéria do nosso corpo. Esse aneurisma é mais prevalente em homens, geralmente a partir dos 50-55 anos. Sabe-se hoje que sua causa é multifatorial, incluindo fatores genéticos e hereditários, ambientais, inflamação e resposta imunológica. Os Aneurismas de Aorta Abdominal são geralmente assintomáticos e descobertos durante investigação de outros sintomas como dores abdominais inespecíficas ou exames de rotina. Quando sintomático (dores abdominais), pode indicar risco de ruptura iminente. O diagnóstico pode ser suspeitado pelo exame físico com massa abdominal pulsátil palpável, e confirmado por exames de imagem como ultrassonografia ou, preferencialmente, tomografia computadorizada. Tratamento: Geralmente, são acompanhados por exames de imagem quando assintomáticos e pequenos. Apresentam indicação cirúrgica quando maior que 5 – 5,5cm, com crescimento rápido, formato sacular ou ainda quando desenvolvem complicações.

Procedimento Endovascular;

No passado, o único tratamento cirúrgico disponível era a cirurgia aberta, feita através de uma grande incisão no abdômen, e que resultava em internações prolongadas e índice razoável de morbimortalidade. Entretanto, com o avanço da tecnologia tanto com fins diagnósticos e terapêuticos, hoje é possível tratar essa patologia por técnicas menos invasivas, sendo que a angiorradiologia e a cirurgia endovascular possibilitaram o tratamento destes aneurismas de forma mais precisa, com melhores índices de sucesso e sobrevida dos pacientes. Através de pequenas incisões nas virilhas, próteses metálicas revestidas são posicionadas por dentro dos vasos, excluindo os aneurismas da circulação. Preclose Technique: Mais recentemente, uma nova técnica chamada “preclose technique”, em que dispositivos de fechamento são implantados nas artérias das virilhas por punção com agulhas (percutâneo), sem a necessidade de cortes, tem tornado o procedimento ainda mais rápido, com menos riscos e retorno precoce do paciente às atividades do seu dia a dia.

“Preclose Technique” (técnica percutânea).”

O serviço de Hemodinâmica do Hospital Adventista do Pênfigo conta com profissionais habilitados e tecnologia de ponta no tratamento das patologias vasculares complexas, incluindo os Aneurismas de Aorta.

Dr. Rodrigo A. de Figueiredo CRM/MS 5227 Cirurgia Vascular | RQE 4308

Fotos: Marcos Vollkopf

Para maiores esclarecimentos com relação aos Aneurismas de Aorta Abdominal, agende uma consulta com um Cirurgião Vascular.

Dr. Ricardo Magnani CRM/MS 5251 Cirurgia Vascular | RQE 4245

Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular | RQE 4668

Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular | RQE 4252

• Cirurgia Vascular, Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular • Serviço de Hemodinâmica do Hospital Adventista do Pênfigo

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Dr. Luiz Henrique Tobaru Kanashiro Diretor Técnico Médico CRM/MS 4918

Dr. Rodrigo Anache Anbar Diretor Técnico Médico CRM/MS 4999

Técnicas cirúrgicas e anestésicas mais recentes têm permitido o desenvolvimento de procedimentos minimamente invasivos para serem realizados em ambientes não hospitalares “Outpatient”. Isso tudo favoreceu e favorece o desenvolvimento de técnicas mais rápidas, sem cortes, com menos dor pós operatória, com o retorno precoce das suas atividades diarias e deambulação imediata realizadas com anestesia local e com excelentes resultados funcionais e estéticos, que é o futuro das novas tecnologias em fleboestética no tratamento das varizes. Técnicas Híbridas e combinadas são o que há de mais moderno no tratamento de doenças venosa . Para cada tipo de vaso existe um tipo diferente e mais seletivo de tratamento a ser indicado. Procedimentos inovadores com alta tecnologia como à termoablação seja com laser endovenoso ou radiofrequência, laser transdémico diodo 980 ou ND YAG 1064 nm para veias reticulares e telangectasia, tratamento de espuma ecoguiada, crioescleroterapia com glicose 75% congelada, são técnicas cientificamente comprovadas com níveis de evidência bem definidos na literatura e que fazem dessas novas técnicas procedimentos menos invasivos e altamente resolutivos comparados com as convencionais. Muitos Angiologistas e cirurgiões vasculares às vezes se deparam com um arsenal terapêutico abundante no mercado e acabam em dúvida em saber qual a melhor técnica a ser indicada para cada tipo de vaso.

Foto: Marcos Vollkopf

Para resolver isso o médico além de bom senso deve apresentar muita experiência e competência adotando um planejamento estratégico para cada paciente. Iniciando por um mapeamento ultrassonográfico de excelência, seguindo uma rigorosa documentação fotográfica, utilização de aparelhos com realidade aumentada para marcação daqueles vasos de difícil visualização e que fazem toda à diferença no resultado do tratamento, além de uma valiosa avaliação pré-procedimento e um carinho especial com o paciente desde à admissão até a sua alta.

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Fotos: Guilherme Molento

Câncer de pênis raro, mas existe O câncer de pênis ainda é pouco comentado por

O tratamento do câncer de pênis como todos os

ser mais raro em relação aos outros cânceres geni-

tipos de cânceres, vai depender do estágio da doen-

turinários. Sua maior incidência atinge indivíduos a

ça. E precisamos enfatizar que o diagnóstico preco-

partir dos 50 anos de idade, embora tumores malig-

ce eleva as condições de cura e evita uma posterior

nos no pênis possam ser encontrados em indivíduos

amputação do pênis.

jovens. Entre os tipos de tratamento estão: Os fatores de risco relacionados ao desenvolvimento do câncer de pênis são: • Presença de fimose (dificuldadae de expor a glande);

• Exame clínico com biópsia; • Cirurgia (retirada da lesão e/ou até amputação do pênis); • Radioterapia;

• Tabagismo;

• Quimioterapia.

• Má condição de higiene local; • Não realização de circuncisão na infância;

Diante do difícil tratamento e consequências devastadoras para a saúde do homem, faz-se necessá-

• Infecção pelo HPV (papilomavírus humano). A doença pode ter início como uma ferida persistente ou tumoração na glande, prepúcio ou corpo do pênis, podendo ter crescimento, ou não, dos gânglios inguinais (que causam íngua na virilha).

rio uma maior mobilização para trabalhar a prevenção do câncer do pênis. A falta de informação e o constrangimento atrasam a procura do homem por atendimento médico, favorecendo o desenvolvimento da doença. Como prevenção destacamos:

Foto: Marcos Vollkopf

• Higiene básica com água e sabão diariamente e após relações sexuais; • Cirurgia de fimose quando indicada – para facilitar a higienização; • Uso de preservativos.

Dr. Issamir Farias Saffar

CRM/MS 3054

Cancerologista | RQE 2150 • Mestre pela UNIFESP

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Dr. Issamir Farias Saffar Diretor Técnico Médico CRM/MS 3054

Meu nariz vive entupido:

devo operar? Nariz obstruído é um sintoma muito frequente na nossa

As principais indicações para cirurgia são: desvio do septo,

população, acomete todas as idades, traz grande desconforto

aumento da adenóide, poliposes, tumores e aumento das con-

e piora na qualidade de vida, deve ser diagnosticado e tratado

chas nasais (“carne esponjosa”).

precocemente para que o paciente não desenvolva suas conseAs cirurgias são realizadas por videoendoscopia, abordagem

quências.

menos invasiva e mais precisa, com o uso desse equipamento A respiração pela boca acarreta alterações estéticas no nariz

ocorre menos sangramento, maior conforto na recuperação pós-

e na face, distúrbios do sono (ronco e apnéia), sonolência diurna,

-operatória, permite abolir o uso dos “tampões” nasais e a alta

irritabilidade, diminuição da atenção, alteração comportamen-

hospitalar ocorre no mesmo dia.

tal, boca seca, mau hálito, gengivites, cáries, sinusites, rouquidão, tosse, infecções de garganta e ouvido, diminuição da audição e na criança acarreta baixo desenvolvimento do peso e da altura.

Quando há deformidades estéticas do nariz associada a obstrução nasal, estes podem ser corrigidos realizando a rinosseptoplastia, estabelecendo a forma estética e a função do nariz.

Fotos: Marcos Vollkopf

É muito frequente o uso dos “remédios de pingar

O paciente com nariz entupido deve sempre procurar o otor-

no nariz”, os vasoconstrictores nasais, que trazem

rinolaringologista que é o médico especializado para avaliar e

um alívio imediato, mas se usados por muito tempo

tratar essa patologia, esse profissional possui aparelhos que são

podem causar seríssimos danos a saúde, até mesmo

capazes de identificar com precisão a causa da obstrução, dire-

problemas cardíacos.

cionando o tratamento de forma objetiva.

Dr. Hélio Muniz

Dr. Henrique de Araujo Alvarenga

CRM/MS 4727

CRM/MS 3315

Otorrinolaringologista - RQE 2724

Otorrinolaringologista - RQE 2435

• Residência Médica em Otorrinolaringologia na Universidade Federal de Uberlândia • Título de Especialista em Otorrinolaringologia • Membro Titular da Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial. • Membro Titular da Academia Brasileira de Cirurgia Plástica da Face. MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE O GUIA MÉDICO NAS PÁGINAS 16,18,20,21,22 E 23

Fotos: Marcos Vollkopf

Dra. Ana Carolina A. N. Penaforte Diretora Técnica Médica CRM/MS 5073

Doenças imunopreviníveis por vacinas: fique atento para sua próxima viagem com a família Para evitar a transmissão e a exposição a determinadas doenças durante uma viagem, é importante a atualização das vacinas de acordo com o calendário vacinal da Sociedade Brasileira de Imunização ou Sociedade Brasileira de Pediatria.

Mantendo o calendário de vacinação em dia, muitas doenças podem ser evitadas. É bom lembrar que as vacinas geralmente têm um período, que varia entre 10 dias e 6 semanas, até atingir a proteção esperada. Por isso, devem ser aplicadas com a devida antecedência à viagem. Algumas doenças evitáveis pela vacinação e que devem ser realizadas antes de uma viagem: 1 - Hepatite A: recomendada até 2 doses na vida, com intervalo de 6 meses entre elas. Pacientes acima de 12 meses de vida, incluindo adolescentes e adultos.

2 - Febre Amarela: idade 9 meses e segunda dose a partir de 4 anos. Jovens e adultos abaixo de 60 anos recomendável. Centro Oeste é região endêmica, por isso vacinamos de rotina. 3 - Meningoco ACWY: vacina contra 4 tipos de meningococo, altamente recomendada para adolescentes que são os principais transmissores sãos da doença. Vacina licenciada para maiores crianças acima de 12 meses incluindo adolescentes e adultos. 4 - HPV: vacina contra papilomavírus humano, responsável pelo câncer colo do útero, vagina, vulva, ânus, câncer de pênis, verrugas genitais. Dois tipos de vacina disponíveis no mercado, tanto para homens quanto para mulheres. Jovens que se deslocam para intercâmbio e/ou viagens prolongadas, homens e mulheres que se deslocam deveriam estar imunizados. Doença altamente contagiosa, transmitido por via sexual ou simples contato genital. 5 - Pólio: para viajantes que se deslocam para Europa ou outras áreas de risco. Vacina disponível para adultos e jovens: tetra bacteriana tipo adulto (dtpa + VIP). Vacinas para crianças: campanha pólio oral no PNI (programa Nacional de Imunização) e vacinação de rotina com 2/4/5 meses e reforço aos 15 meses.

Foto: Marcos Vollkopf

Dra. Ana Carolina Nasser CRM/MS 5073

Pediatra | RQE 3130 | RQE 3417

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Dra. Ana Carolina A. N. Penaforte Diretora Técnica Médica CRM/MS 5073

Dr. José Augusto Nasser CRM/MS 568 RQE 44 | RQE 540

Dra. Suely Cristina C. de O. Pretto CRM/MS 4592

Dra. Ana Carolina Nasser CRM/MS 5073 RQE 3130 | RQE 3417

Dr. Thiago Campos Faro CRM/MS 5122 RQE 3806 | RQE 3807

Rua Fagundes Varela, 9 - São Bento | 67. 3321-1482 | 3043-1482 | 9278-6243 | Campo Grande | MS

Foto: Guilherme Molento

Portadores de transtorno do espectro AUTISTA têm o direito a tratamento ‘ABA’ custeado pelos planos de saúde por tempo indeterminado O TEA - Transtorno do Espectro Autista envolve diversas patologias que prejudicam o desenvolvimento neurológico e apresentam três características: dificuldade de socialização, de comunicação e comportamentos repetitivos. Essas síndromes apresentam escalas de severidade e de prejuízos diversos. O autismo é o que acomete mais os meninos e caracteriza-se, especialmente, pela inabilidade na interação social, como dificuldade em fazer amigos, em expressar emoções, podendo não responder a contato visual ou evitá-lo; dificuldade de comunicação eficiente e comprometimento da compreensão, além de prejuízos comportamentais, como movimentos repetitivos e diversas manias. Os primeiros sinais do autismo geralmente são observados pelo pediatra, que acompanha o desenvolvimento motor e cognitivo da criança. Após tal identificação, os pais são orientados a procurar um médico da área psiquiátrica ou neurológica para fazerem o diagnóstico. A partir daí estes profissionais prescrevem tratamentos que abrangem especialistas que trabalham em conjunto e com avaliações periódicas da criança e por um longo período. Atualmente o método ABA, é considerada a melhor intervenção comportamental no tratamento dos sintomas do autismo, os médicos recomendam o tratamento o mais cedo possível para que os sintomas sejam reduzidos nos casos de grau leve.

Os profissionais que habitualmente fazem parte dessa equipe multidisciplinar são o psiquiatra ou neurologista infantil, psicólogo, psicopedagogo, fonoaudiólogo, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional. A lei 9.656/98, que dispõe sobre planos e seguros saúde, determina cobertura obrigatória para as doenças listadas na CID 10, no capítulo V, prevê todos os tipos de Transtornos do Desenvolvimento Psicológico. Um destes é o Transtorno Global do Desenvolvimento, do qual o autismo é um subtipo. Da mesma forma, a lei 12.764 de 2012, que instituiu a Política Nacional de Proteção dos Direitos da Pessoa com TEA, prevê em seus artigos 2°, III e 3°, III, “b” a obrigatoriedade do fornecimento de atendimento multiprofissional ao paciente diagnosticado com autismo. Fica claro, assim, que a legislação atual garante cobertura a diversos transtornos do desenvolvimento, inclusive ao autismo, e ao tratamento que o beneficiário do plano de saúde necessita, quais sejam, método ABA, composto de sessões multidisciplinares de fisioterapia, psicologia, fonoaudiologia, dentre outras. No entanto, as operadoras e seguradoras de saúde limitam o acesso do beneficiário a apenas algumas sessões multidisciplinares anuais e não reconhecem o método por falta de regulamentação. O médico é o responsável pela orientação terapêutica ao paciente, de forma que se a enfermidade necessita de tratamento prolongado e o profissional assistente não limitou a quantidade de terapias, não pode o plano de saúde pretender limitá-las.

Foto: Marcos Vollkopf

Portanto, qualquer restrição que se faça ao tratamento multidisciplinar necessitado pelo portador de TEA se mostra abusiva, pois contraria a legislação vigente.

Dra. Thays de Castro Trindade Violin OAB/MS 15.879 • Especialidade do Direito à Saúde das Pessoas Portadoras de Necessidades Especiais Portadores de Doenças Crônicas e do Direito do Idoso

“A justiça é o que há de mais nobre, a saúde o que há de melhor; mas o desejo do coração é o que há de mais agradável” (ARISTÓTELES)

thaysviolin@hotmail.com 67 9997-6922 | 3325-8486

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Fotos: Guilherme Molento

Dr. João Bosco de Barros Wanderley Diretor Técnico Médico CRM/MS 513

Dependência de internet e tecnologias digitais Muitas pessoas, incluindo pais, professores e cônjuges, perguntam: quanto é demais? A resposta sempre tem a ver com o impacto sobre o equilíbrio e a qualidade de vida.

As tecnologias digitais estão revolucionando a vida humana e apresentam muitos aspectos positivos que podem melhorar a aprendizagem. Crianças e adolescentes também utilizam a Internet para socializar ou para atividades de lazer, como assistir a filmes e programas de televisão, ouvir música e jogar on-line. As gerações mais jovens estão crescendo com Internet e fazendo-a parte integrante de suas vidas, porém em alguns casos o uso da Internet torna-se problemático. A internet, ao mesmo tempo em que nos conecta também nos isola socialmente. Muitas vezes, essas tecnologias passam a ser distrações digitais que afastam a pessoa do esforço real de se relacionar, manter a intimidade e a comunicação real com o outro. Conforme a tecnologia sem fio nos desamarra do computador fixo e do acesso com fio, vão aumentando as expectativas e as pressões sociais para que permaneçamos conectados o tempo todo e em todo lugar.

Quando o uso das tecnologias digitais começa a assumir uma grande parcela de tempo, passa a afetar o humor e comprometer o desempenho acadêmico e social, tornando-se um problema que pode exigir intervenção. O uso excessivo da Internet em adultos tem sido associado com casamentos fracassados, filhos negligenciados, privação de sono, sinais de abstinência e dependência, isolamento social, problemas financeiros, abandono de faculdade e perda de emprego. Além dos aspectos psicossociais, podem levar a problemas físicos como dor nas costas, cansaço visual e síndrome do túnel do carpo. Algumas precauções referentes ao uso dessas tecnologias podem ajudar a evitar esses problemas. A nossa capacidade de reconhecer seu possível impacto positivo e negativo é o que nos permitirá lidar com elas de maneira mais positiva e consciente. No final das contas, precisamos aprender a viver a nossa vida usando a internet de forma consciente, e integrar todas as nossas tecnologias de mídia digital de forma mais equilibrada.

Foto: Marcos Vollkopf

Temos de controlar a nossa tecnologia para que ela não nos controle. O primeiro passo é determinar se existe um problema quanto ao uso Internet. O reconhecimento do nível de comprometimento associado ao uso abusivo das mídias sociais é o primeiro passo para a busca de tratamento.

Dra. Ana Paula Martins dos Santos

CRM/MS 5914 / CRM/SP 153230

Psiquiatria | RQE 4172 - Psiquiatria da Infância e Adolescência | RQE 4295 • Médica pela Universidade Federal de Mato Grosso (UFMT) • Psiquiatra pela Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS) • Psiquiatra da Infância e Adolescência pela Universidade de São Paulo (USP)

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE O GUIA MÉDICO NAS PÁGINAS 16,18,20,21,22 E 23

Dra. Ana Paula M. dos Santos Diretora Técnica Médica CRM/MS 5914

O que é a ATM? A estrutura que liga a mandíbula (queixo), ao crânio (têmpora), recebe o nome de Articulação Temporomandibular (ATM). Essa articulação é formada por diversas estruturas como tecidos ósseos, disco articular, músculos, ligamentos, cápsula articular, entre outras estruturas, apresentando um denso suprimento sanguíneo e nervoso. Além disso, é uma articulação bilateral que funciona como uma unidade única, ou seja, a articulação direita não pode mover-se independentemente da esquerda, e vice-versa. Quando essa articulação não funciona direito, estalidos (cliques) e crepitações (barulho como se existisse areia nos ouvidos) são comuns, bem como dor. O que é DTM? DTM é a abreviatura de Disfunções Temporomandibulares. Como o próprio nome diz, as DTM são alterações funcionais, que comprometem a função mastigatória, a deglutição e a fala e que podem se apresentar na forma de várias alterações. Exemplo: você tem dor durante a abertura e fechamento da boca; você tem dificuldades na mastigação de determinados alimentos; você escuta barulhos de estalar na hora de abrir a boca. Essas alterações da função mandibular podem estar associadas à presença de dor. A dor durante a mastigação é um sintoma clássico de DTM, bem como a limitação de abertura da boca. O que causa uma DTM? A etiologia das DTM apresenta um caráter multifatorial, estando associada à hiperatividade muscular, trauma, estresse emocional, mal oclusão, além de inúmeros outros fatores predisponentes, precipitantes ou perpetuantes dessa condição. Vários fatores podem

causar uma DTM. Não existe uma causa comum a todas as DTM, mas o trauma pode ser o principal causador dessa alteração funcional. Uma associação de fatores (má oclusão, bruxismo, um desenvolvimento anormal das ATM, um trauma forte – acidente e tombos no qual ouve pancada no queixo ou na face, estresse, etc), podem causar uma DTM. Em virtude da complexidade etiológica e da variedade dos sinais e sintomas que podem, genericamente, também representar outras patologias, o reconhecimento e a diferenciação das disfunções temporomandibulares podem apresentar-se de forma não muito clara ao profissional. Quais são as queixas mais frequentes dos pacientes com DTM? • Ruídos articulares (estalidos e crepitações); • Cansaço dos músculos que abrem e fecham a boca; • Desvios mandibulares na abertura e fechamento da boca; • Limitação para a abertura da boca; • Travamentos de boca aberta ou fechada; • Apertamento e rangimento dental diurno e/ou noturno; • Dor em região pré-auricular, que se localiza próximo ao ouvido; • Dor na própria articulação temporomandibular; • Dor na cabeça, na face e no pescoço; • Dor no ouvido (inclusive sensação de diminuição de audição ou zumbidos);

Foto: Marcos Vollkopf

• Dor de dente e desgastes dentais.

Dr. Amaury Edgardo Mont Serrat Avila Souza Dias

Dra. Amanda Ferreira Carli Benfatti

CRM/MS 4120

CRM/MS 4900

Cirurgia Cardiovascular | RQE 4524

Cardiologia | RQE 3678

Dr. Ricardo Adala Benfatti Diretor Técnico Médico CRM/MS 4101

Dr. Ricardo Adala Benfatti

Lígia Cristina Adala Benfatti de Novaes

CRM/MS 4101

CRN 3- 12185

Cirurgia Cardiovascular | RQE 3719

Nutricionista

Cardiologia | RQE 3917

Composição corporal, qualidade de vida, performance e novos instrumentos de avaliação O exercício físico está associado à alterações fisiológicas e aos desgastes nutricionais gerado pelo esforço físico que podem conduzir o atleta ao limiar da saúde ou da doença, e o acompanhamento da composição corporal é considerado um componente relacionado à saúde, devido às relações existentes entre a quantidade e a distribuição dos componentes de gordura corporal, massa magra e hidratação com alteração no nível de aptidão física e no estado de saúde das pessoas. O controle da redução ou do aumento da quantidade desses componentes é necessário, não somente pelo ponto de vista estético, mas também para melhorar a qualidade de vida dos praticantes de exercícios físicos e aumentar a desempenho desses indivíduos. Dessa forma, surge a necessidade da utilização de métodos que possam avaliar com validade a quantidade dos componentes corporais, servindo como um bom parâmetro para a identificação de excessos ou carências nutricionais. Devido à relevância dessas informações dentro da área esportiva, novos instrumentos surgem para complementar o trabalho de muitos profissionais como médicos, educadores físicos e nutricionistas de forma fidedigna e reprodutiva. Dentre as técnicas de análise de composição corporal, destacam-se o pinçamento das dobras cutâneas e a Bioimpedância elétrica que são os mais utilizados. Além disso, a Pesagem Hidrostática e o DEXA, entre outros. No entanto, estes últimos, são de alto custo e/ou de difícil execução sendo utilizados normalmente em ambientes laboratoriais. O Ultrassom (US), é também considerado um excelente avaliador laboratorial, de alta precisão e vem sendo muito utilizado dentro da área da medicina esportiva, principalmente em equipes de classe mundial de esporte de elite. Além da medição do percentual de gordura corporal, massa muscular e da hidra-

tação, possui uma medição individual das dobras possibilitando um maior direcionamento para o profissional de acordo com o esporte e o objetivo do paciente. A análise por US opera na frequência de 2,5 MHz e baseia-se nos índices de refração do músculo, gordura e osso, dimensiona as camadas e mede em milímetros a quantidade de gordura dos pontos analisados, sendo a fração de refração (R) gordura - músculo R= 0,012 e músculo - osso R = 0,22. O coeficiente é calculado com base na mudança de velocidade e de direção que sofre a onda sonora ao passar de um meio elástico a outro. Alguns estudos como de Pineau et al (2009), com 93 atletas comparando resultados obtidos com o DEXA e método de US verificaram que a estimativa da gordura corporal total, realizada por estes, obteve um alto nível de acurácia. Outros estudos como de Utler e Hanger (2010), compararam resultados da estimativa de composição corporal pela pesagem hidrostática, do pinçamento das dobras cutâneas e com o US em 70 lutadores existindo alta correlação nos valores obtidos. Assim, podemos concluir que a utilização de um aparelho de alta precisão, garante um melhor acompanhamento dentro da área da medicina e da nutrição esportiva por identificar possíveis carências ou excessos nutricionais, individualizando cada vez mais o atleta e garantindo uma melhor qualidade de vida, longevidade para ele e para o esporte que ele pratica.

Tatiana Sarmento CRN/MS 34193 • Nutricionista Esportiva Funcional pioneira no método de avaliação de composição corporal por Ultrassom em Campo Grande - MS

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Harmonia e Preenchimento Facial O preenchimento facial é um dos métodos mais utilizados para restaurar a harmonia do rosto, podendo proporcionar um aspecto mais jovem e descansado. Quando realizado por um médico especialista treinado é capaz de restaurar a beleza da face, trazendo maior autoestima e satisfação ao paciente. O preenchedor mais utilizado em todo o mundo é o Ácido Hialurônico. Ele se apresenta-se semelhante a um gel transparente e está presente naturalmente em nosso corpo, principalmente na pele e articulações. É atualmente produzido para a aplicação em áreas que necessitem de reposição de volume, como a face, por exemplo. Todos os dias o nosso corpo produz e degrada o seu próprio Ác. Hialurônico. Da mesma forma a quantidade que for injetada é absorvida com o tempo, tendo uma durabilidade variável entre 6 a 8 meses em lábios, 12 meses em sulco nasogeniano e 12 a 18 meses em olheiras, por exemplo, podendo durar um pouco mais ou menos, o que varia de uma pessoa para a outra. A face de todas as pessoas passa por modificações ao longo dos anos, sendo notável a reabsorção de osso e de gordura na região das maçãs do rosto, gerando um “achatamento” dessa área, que ocorre concomitantemente ao surgimento do sulco nasogeniano (ou “bigode chinês”) e também em um certo “encovamento” dos olhos (aumento das olheiras). Todas essas modificações são resultantes da reabsorção citada, que pode ser restaurada através do preenchimento facial. O Ácido Hialurônico preenche o espaço entre as células, em função da sua propriedade de atrair água para o local em que foi aplicado e pela sua capacidade de estimular o colágeno. Em função disso, objetiva reestruturar a pele envelhecida e repor o volume perdido. Possui diversas aplicações, dentre elas: • Suavizar o sulco nasogeniano (“Bigode chinês”); • Restaurar do volume das maçãs do rosto (“Maçãs da Juventude”);

• Suavizar as linhas abaixo dos cantos dos lábios (“Linhas da marionete”); • Melhorar o contorno da mandíbula (reduzir o aspecto de “buldogue”); • Realizar um contorno delicado nos lábios ou aumentar seu volume; • Rejuvenescer os lóbulos das orelhas; • Rejuvenescer as mãos (mãos muito magras); • Reduzir olheiras e “olhos fundos”; • Arrebitar o nariz e disfarçar pequenas imperfeições. O Ácido Hialurônico é considerado atualmente o tratamento padrão ouro na abordagem estética para correção de rugas, perda de contorno e reposição de volume facial. Segundo dados de pesquisa, o preenchimento facial é um dos procedimentos estéticos não cirúrgicos mais realizados na atualidade, sendo que apenas no ano de 2012 foram realizados cerca de dois milhões de preenchimentos dérmicos ao redor do mundo. É importante ressaltar que o objetivo do preenchimento bem realizado não é modificar a face do paciente, mas sim, restaurar sua própria beleza, almejando sempre a naturalidade e a discrição. A avaliação do Dermatologista, profissional capacitado para este procedimento, irá esclarecer o tratamento mais indicado para cada paciente.

Dra. Cristiane Comparin

Foto: Marcos Vollkopf

CRM/MS 5900 | RQE 3950 Dermatologista

• Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) • Mestrado em Ciências da Saúde pela Universidade Federal do Mato Grosso do Sul (UFMS) • Residência Médica em Dermatologia pela Universidade Federal do Mato Grosso do Sul (UFMS) • Graduada em Medicina pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) • Membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica (SBCD) • Membro da International Dermoscopy Society • Membro da Women’s Dermatologic Society MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE O GUIA MÉDICO NAS PÁGINAS 16,18,20,21,22 E 23

Visão sobre a fisiologia da obesidade Atualmente sabe-se que a obesidade é um problema multi-

• Redução da inflamação e oxidação: o tecido adiposo é hoje

causal e complexo. Diante disso, torna-se necessária uma abor-

compreendido como um órgão secretor de mediadores

dagem que englobe ao máximo sua complexidade, para que os

pró-inflamatórios e radicais livres. Os indivíduos com sobre-

resultados sejam mais expressivos e duradouros. Essa visão tera-

peso apresentam elevação dos níveis de proteína C reativa,

pêutica tem como base a fisiologia do metabolismo humano e,

interleucina 6 e TNF alfa. Como resultado desta inflamação,

dessa maneira visa estabelecer tratamentos conforme a indivi-

ocorre aumento da resistência insulínica, diminuição da

dualidade de cada organismo.

ação do hormônio tireoidiano ativo (T3), aumento do estresse oxidativo, aterogênese entre outras consequências.

Os pilares do metabolismo humano servirão de base para o tratamento fisiológico da obesidade, sendo que os principais objetivos são: 2 - Otimizar a fome e saciedade: Diversas áreas do cérebro 1 - Otimizar o metabolismo: através de medidas que elevem

estão envolvidas no mecanismo de fome e saciedade. Os principais mecanismos inibitórios do apetite são provenientes do

o metabolismo basal.

tecido adiposo (leptina), do trato gastrointestinal (CCK, NPY e • Deve-se avaliar como estão os hormônios, principalmente cortisol e hormônios tireoidianos, dentre outros.

GLP-1), e do sistema gástrico (grelina). A saciedade depende não só do equilíbrio hormonal, mas também de níveis cerebrais adequados de serotonina. A falta de serotonina é responsável pela

• Medidas que elevem a termogênese como atividade física,

compulsão alimentar, principalmente por carboidratos e doces.

ou também através do uso de ativos e fitoterápicos que podem aumentar o metabolismo basal e estimular as funções celulares de gasto energético. 3 - Otimização da ingestão e absorção: Para evitar a transfor• Melhorar o metabolismo lipídico através de estratégias

mação dos alimentos ingeridos em gordura, é possível intervir

nutricionais, atividade física que melhoram e estimulam a

em diversos processos metabólicos, os quais se podem destacar:

oxidação das gorduras e inibição das enzimas que favore-

a ingestão de fibras solúveis para reduzir a velocidade de absor-

cem a entrada de lipídios para dentro das células adiposas,

ção dos carboidratos, o bloqueio de enzimas digestivas, entre

responsáveis por armazenar a gordura corporal.

outros. Outros dois pontos fundamentais para o emagrecimento e manutenção do peso são: manter o intestino saudável e ter um sono bom e reparador. A falta de sono adequado afeta os hormônios que regulam o apetite. A privação do sono está associa-

Dra. Patricia Salomão

da fortemente à obesidade, em crianças e adultos. As pessoas CRM/MS 4920

que dormem o suficiente e tem um sono reparador (atinge a fase

Médica

REM no sono adequadamente), tendem a comer menos calorias.

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Dra. Patrícia Salomão Diretora Técnica Médica

Fotos: Guilherme Molento

CRM/MS 4920

Varizes e exercícios físicos Varizes são veias dilatadas e tortuosas que causam dor e inchaço. São três vezes mais frequentes nas mulheres que nos homens. Fatores como hereditariedade, hormônios e gravidez levam a essa maior frequência em mulheres. Cerca de 70% do retorno do sangue das pernas para o coração se faz pelas veias profundas que passam no meio da musculatura. Assim, toda atividade física que exercite a musculatura das pernas melhora o retorno venoso, pois, ao se contraírem, os músculos comprimem as veias e empurram a coluna de sangue de volta ao coração. Da mesma forma, ficar com as pernas paradas e para baixo durante muito tempo, piora o retorno venoso, pois, não há a compressão muscular. Essa piora no retorno venoso favorece o aparecimento de varizes. Mas, quais exercícios são melhores para quem tem varizes? Se não houver alguma contraindicação à realização de exercícios como no caso das tromboflebites e das úlceras varicosas, todo exercício que ative a musculatura das pernas é saudável. Exemplo: hidroginástica, caminhadas, andar de bicicleta, corrida, natação, etc.

Uma dúvida frequente é se a musculação causa varizes. Isso se deve a fotos de pessoas musculosas em que as veias ficam muito aparentes. Aquelas são veias normais, retilíneas, só que mais aparentes. No entanto, se colocar muita carga nas pernas, pode levar ao aparecimento de varizes. Como tudo na vida, o melhor é não exagerar. Assim, se fizer exercícios de forma correta, de preferência com orientação de um profissional, você só tem a se beneficiar com a melhora da circulação nas pernas. Mesmo no trabalho é possível movimentar as pernas. Se estiver sentado, movimente os pés como se estivesse empurrando um pedal, contraindo e relaxando as panturrilhas. O importante é não ficar com as pernas pendentes e paradas. Fica a dica!

Dr. Guilherme Maldonado Filho

CRM/MS 1969

Foto: Marcos Vollkopf

Angiologia-Cirurgia Vascular | RQE 2618

• Graduação em Medicina pela UFMS • Residência de Cirurgia Geral no Hospital Universitário da UFMS • Residência em Cirurgia Vascular no Instituto Dante Pazzanese/SP • Título de Especialista em Angiologia e Cirurgia Vascular pela SBACV/AMB • Título de Especialista Área de Atuação em Ecografia Vascular pela SBACV/AMB • Pós-Graduação Lato Sensu em Medicina Estética pelo Colégio Brasileiro de Medicina Estética • Preceptor da Residência Médica em Angiologia e Cirurgia Vascular da Santa Casa de Campo Grande • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular • Membro da Angiocentro Diagnósticos e Tratamentos Vasculares Avançados • Membro da Santé Clínica de Tratamentos Estéticos MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE O GUIA MÉDICO NAS PÁGINAS 16,18,20,21,22 E 23

Fotos: Marcos Vollkopf

Dr. Guilherme Maldonado Filho Diretor TĂŠcnico MĂŠdico CRM/MS 1969

“Perda auditiva e demência” “Idosos com perda auditiva tem maior risco de desenvolver demência ao longo do tempo, comparados a quem tem audição normal… estudos mostram o quanto é importante para o médico discutir sobre a audição com seus pacientes e ser pró-ativo no sentido de evitar qualquer declínio auditivo ao longo do tempo”.

Vários estudos indicam que a perda auditiva pode estar relacionada com o aparecimento de demência e doença de Alzhei-

• Pessoas com perda auditiva tendem a se isolar socialmente e a diminuição da interação leva à estagnação mental.

mer. Quanto mais severa a perda auditiva, maior a chance de se desenvolver desordem cognitiva e declínio da função mental.

“A perda auditiva não tratada está associada a uma menor

Contudo, mesmo sujeitos com perda auditiva leve podem tam-

produtividade no trabalho, bem como depressão, ansiedade e

bém apresentar déficits cognitivos.

declínio cognitivo.”

Deixar de tratar a perda auditiva pode acarretar em uma sé-

Diagnóstico precoce e tratamento da perda auditiva atrasa a

rie de consequências pouco divulgadas e discutidas ainda atu-

progressão da demência e doença de Alzheimer. Já que evidên-

almente. Estas informações irão ajudar os pacientes e familiares

cias mostram que a perda auditiva é um fator que contribui para

a tomarem decisões importantes relacionadas à perda auditiva.

o desenvolvimento de demência e doença de Alzheimer, é imperativo informar os pacientes sobre as profundas consequências

“Declínio nas habilidades auditivas podem acelerar a atrofia

de ignorar sua perda auditiva.

da massa cinzenta e aumentar o esforço necessário para compreender a fala… Os aparelhos auditivos podem não somente melhorar a audição como preservar o cérebro.”

As pessoas com perda auditiva, em média, esperam sete anos, após receberem o diagnóstico para buscar tratamento. Assim, quanto antes a perda de audição for detectada e o trata-

Estudos realizados levantaram as mais diversas teorias e so-

mento começar, mais capacidade auditiva pode ser preservada.

bre porque a perda auditiva poderia levar à demência e doença O tratamento com aparelhos auditivos não só ajuda a me-

de Alzheimer:

lhorar a audição do paciente como também podem ser a chave • O esforço para ouvir e compreender cria uma tensão tão grande capaz de interferir na cognição normal;

para prevenir a atrofia cerebral e a disfunção cognitiva (processar e aprender informação, para pensar, recordar, ler, perceber e resolver problemas).

Andreia B. Oliveira Lot Fotos: Marcos Vollkopf

CRFa/SP 2109-6

Fonoaudióloga Especialista em Audiologia Mestrado pela UNIFESP

Luciana Cardoso Delmondes CRFa/MS 2883 Fonoaudióloga Responsável Técnica

Fotos: Junior Dornellas

O Preconceito no uso da Morfina “No início dos anos 90, o Brasil foi denunciado em foros internacionais por deixar seus pacientes sofrerem dores intensas e desnecessárias. Na década passada, um relatório das Nações Unidas sobre o uso da morfina para o alívio da dor voltou a advertir os países em desenvolvimento por não cuidarem do sofrimento de seus doentes. O Brasil continuava entre eles”.

O trecho acima foi retirado de uma publicação da ANVISA, vigilância sanitária do Brasil. Nosso país é um dos países no mundo que menos consomem Morfina anualmente. A quantidade do fármaco importado pelo Brasil estima-se, é suficiente para tratar menos de 10% dos pacientes que sofrem de dores severas. Podemos enumerar diversas razões para que isso aconteça, a falta de conhecimento técnico dos médicos prescritores talvez seja a mais importante. Entretanto, no dia-a-dia, percebo que tem uma causa que pode ser combatida aos poucos e é sobre essa causa que discutiremos a seguir: o preconceito dos pacientes e familiares. Os opiáceos, classe de droga a qual a morfina pertence, vêm sendo usado pela humanidade ha mais de 2000 anos. No século XIX a morfina foi isolada dentre diversos alcaloides componentes do ópio, e desde então tornou-se a droga de escolha para tratamento da dor intensa. O preconceito tem duas principais razões, o medo dos efeitos adversos e a crença equivocada de que “depois da morfina não tem mais o que fazer”.

Dr. Fabio Feltrim

CRM/MS 3953

Anestesiologia | RQE 2670 - Dor | RQE 3537

Os efeitos adversos da morfina são previsíveis e dose dependentes, isso quer dizer que conforme aumentamos a dose prescrita, é quase certo que o paciente irá apresentar tais intercorrências. Entretanto enxergo isso como uma grande vantagem dela, pois é um remédio extremamente previsível e, caso o paciente esteja apresentando tais efeitos, basta reduzir a dose que o paciente irá melhorar. Outra grande vantagem é que na maioria dos casos os efeitos adversos só aparecem depois que a dor foi amenizada ou abolida. Dessa forma, o aparecimento de efeitos ruins como náuseas, prurido e sonolência deve ser visto como um sinal de alerta de que as doses precisam ser revistas. Muitos pacientes e familiares adiam ao máximo o uso da morfina por acreditarem que é um medicamento de “fim de linha”, só utilizado por quem está perto da morte. Essa pode até ser uma afirmação próxima da realidade de 50, 60 anos atrás, no entanto hoje em dia o uso de morfina em pacientes com doenças benignas é amparado por publicações científicas respeitadas. E mesmo que essa fosse uma verdade atual, seria esse um bom motivo para que você ou um familiar querido sofresse de dores angustiantes? A morfina e os opióides, sintéticos ou naturais, são fármacos eficazes e potentes para o tratamento da dor em uma infinidade de doenças. A segurança no uso é garantida por um profissional prestativo, presente e atento aos efeitos adversos. O alívio do sofrimento já é motivo forte o suficiente para o seu uso, independente na fase da doença, e da possibilidade de cura. Quem sofre de dor intensa já tem sofrimento suficiente, não deixe que o preconceito impossibilite o alívio eficaz dessa angústia.

• Medicina na UFMS • Anestesiologia na Santa Casa de Campo Grande - MS • Tratamento da dor na Unesp de Botucatu - SP

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Foto: Marcos Vollkopf

Dr. Fabio Feltrim Diretor Técnico Médico CRM/MS 3953

Manipulação Visceral A Manipulação Visceral é uma terapia desenvolvida pelo fisioterapeuta e osteopata francês, Jean-Pierre Barral, que se concentra sobre os problemas relacionados com as vísceras do corpo (órgãos internos como o coração, o fígado, os intestinos, os pulmões, etc.), e os seus tecidos conectivos.

As aderências e disfunções nos órgãos podem ser devidas às mais variadas causas, desde estresse, tensão nervosa, traumatismo, posturas incorretas, etc.

Todos os órgãos, tal como todo o corpo, estão em movimento constante quer tenhamos percepção disso ou não.

Isto pode resultar em dificuldades respiratórias, mau funcionamento dos intestinos como por exemplo a constipação (prisão de ventre), mau funcionamento do estômago, do fígado ou dos rins, enxaqueca, dores articulares, etc.

No corpo, os órgãos têm de estar em sincronia uns com os outros e com toda a estrutura que os rodeia para que o seu funcionamento seja correto. Quando isto não acontece, cria irritações e disfunções que vão se manifestar quer no seu funcionamento quer no funcionamento dos que o rodeiam.

Assim problemas de coluna podem ser causados por problemas de algum órgão ou a coluna pode estar criando problemas em algum órgão. Não podemos esquecer que os órgãos estão “agarrados” à coluna e que esta se limitará se estes tiverem restrições no seu funcionamento.

A Manipulação Visceral trabalha com a sincronicidade do movimento de todos os órgãos que compõem o sistema visceral e outras estruturas do corpo. É uma técnica de terapia manual que emprega uma força suave e constante, aplicada especificamente para estimular a mobilidade normal, o tônus e o movimento tecidual inerente às vísceras e aos seus tecidos conjuntivos. Estas técnicas manipulativas especificamente têm a capacidade de influenciar a função fisiológica normal de cada órgão, nos sistemas dentro dos quais eles funcionam e a integridade estrutural de todo o corpo. Ela ajuda a dissipar os efeitos do estress físico e emocional que se alojaram nas vísceras, melhor a saúde geral e aumentar a resistência à doença.

A manipulação visceral é uma terapia que usa a palpação para sentir e corrigir disfunções no funcionamento dos órgão. Ela estimula os mecanismos naturais do corpo para que possam ultrapassar o efeito das tensões físicas ou emocionais, que muitas vezes se encontram presentes nos órgãos, melhorando assim o seu funcionamento.

O corpo é um organismo que está todo interligado e inter-relacionado, onde um problema numa zona afeta todo o organismo na sua totalidade.

Dr. Jean-Pierre Barral quando viu que as manipulações na coluna alteravam o funcionamento dos órgãos, se propôs fazer a verificação contrária; isto é, se as manipulações dos órgãos afetavam a coluna, com isto acabou por criar e desenvolver a manipulação visceral. Com a ajuda do Dr. Serge Cohen fez a documentação das alterações viscerais (através de ultra-sons e outras técnicas), entre o antes e o depois da manipulação. Estes documentos provaram sem qualquer margem para dúvida as alterações ocorridas, comprovando assim as razões dos benefícios que os pacientes relatavam. A manipulação visceral pode ser aplicada em pessoas de todas as idades, sendo realizada avaliações antes de todas as técnicas.

Foto: Marcos Vollkopf

Tainá Varesqui Zeferino

CREFITO 13-129438 F

• Fisioterapeuta graduada pela Universidade Estadual de Londrina (UEL) • Aprimoramento em Ortopedia e Traumatologia pela FAMERP • Pós-graduação em Técnicas Osteopáticas e Terapia Manual pela UENP. • Formação em Microfisioterapia, Leitura Biológica e Hipnoterapia • Formação em Osteopatia e Terapia Manual • Formação em Terapia Crânio Sacral, pelo Instituto Upledger • Formação em Manipulação Visceral pelo Barral Institute • Formação em Pilates, Neo Pilates e Pilates Aéreo

67 4141 4308 / 9654 3645 - Rua Santa Bárbara, 1490 - Giocondo Orsi - Campo Grande - MS

Microagulhamento O microagulhamento com derma pen é um tratamento em que é utilizada uma espécie de caneta com microagulhas esterilizadas e de aço cirúrgico, que perfura, automaticamente, a superfície da pele, provocando pequenas punturas, que aumentam a vasodilatação, estimulando a formação de colágeno e também aumentam a absorção de alguns medicamentos direto na pele, fazendo com que cheguem mais rápido e mais fundo nas camadas da pele do rosto. Dessa forma, o microagulhamento pode ser usado para diversos problemas de pele, como envelhecimento, flacidez, cicatrizes de acne ou queimaduras, estrias e manchas na pele (como o melasma, por exemplo). O microagulhamento pode ser feito em qualquer lugar do corpo, como rosto, colo, pescoço, mãos, braços, seios, coxas, abdômen, entre outros. Ele inclusive pode ser feito no couro cabeludo, para estimular a circulação sanguínea da região. A regeneração ocasionada pelo microagulhamento promove rejuvenescimento, devido ao estímulo do colágeno, e melhora a textura da pele, diminuição de rugas, atenuando cicatrizes, linhas de expressão, manchas e estrias. Há também melhora do tônus e firmeza da pele e aumento do diâmetro dos cabelos, nos casos de calvície. O microagulhamento, ao perfurar a pele, faz com que o organismo produza mais colágeno e elastina para restaurar a pele. Esses componentes são essenciais para a firmeza da pele e essa produção faz com que toda a estrutura da pele seja refeita, reorganizando inclusive as fibras internas e dessa forma reduzindo as rugas, cicatrizes de acne e trazendo mais viço e firmeza para o rosto e corpo.

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Pilates Neopilates Pilates aéreo Osteopatia Terapia Manual

Além disso, danificar a pele dessa forma faz com que alguns medicamentos sejam mais facilmente absorvidos na região. Como a pele é uma barreira do corpo, ela muitas vezes não permite que alguns ativos penetrem e cumpram seu efeito. Esse mecanismo de usar um tratamento para potencializar a penetração de um ativo é chamado de drug delivery. As agulhas são descartáveis, dessa forma evitam-se contaminações e complicações. Especialistas afirmam que o Dermapen não substitui cremes ou lasers. O ideal é unir todos esses tratamentos para conquistar o melhor resultado. Sessões: Em geral são feitas quatro sessões de microagulhamento, com intervalo de 21 dias entre elas, para recuperação da pele. Mas a quantidade de sessões e intervalo pode variar de acordo com a finalidade do tratamento e as características da agulha usada. Cada sessão dura, em média, de 30 minutos à uma hora. Reações após do microagulhamento: Após o microagulhamento a pele poderá apresentar descamação, crostas superficiais, vermelhidão, ardor e um leve inchaço, além de sensibilidade ao frio, calor e sol. Contraindicações: Pacientes com problemas de coagulação sanguínea, em uso de anticoagulantes, pessoas com diabetes não controlado, câncer e com doença de pele ativa na região que será tratada são todos contraindicados a fazer o microagulhamento. O procedimento também não pode ser feito em pessoas que ainda têm acne ou herpes ativo.

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Microfisioterapia Kinesio Tapping Fisioterapia Dermatofuncional Acupuntura Estética R.P.G.

67 9654 3645 / 67 4141 4308 / 67 9824 3645 Rua Santa Bárbara, 1490 - Giocondo Orsi Campo Grande - MS

um método de condicionamento físico e mental, criado por H. Pilates, com intuito de alongar e fortalecer o corpo de forma

Ritmo musical e desempenho esportivo, existe relação? Alguém já notou que fazer atividade física ouvindo música é muito mais prazeroso do que executá-la sem nenhuma trilha sonora? E alguém também já notou que ao ouvir determinados tipos musicais, nosso desempenho esportivo melhora? Sim, ouvir músicas de nossa preferência, torna atividade física mais prazerosa e fácil de se executar. Essa experiência não é apenas uma ideia pessoal empírica, existem vários estudos sobre a relação entre trilha sonora, motivação e desempenho esportivo. Quem de nós, nunca sorriu ao ver alguém praticando atividade física sozinho, na rua ou na academia, com fone de ouvido, cantando em voz alta e extremamente eufórico? Com certeza vocês já se depararam com essa situação e nesse momento devem estar até esboçando um sorriso ao lembrar do colega cantarolando. Mas acreditem, o desempenho esportivo de quem escuta uma seleção músical que gosta é melhor do que aqueles que não escutam música alguma. Diversos estudos já publicados comprovam o fato. Como exemplo, um estudo feito com um grupo de pessoas que faziam “musculação”, solicitou que os participantes executassem suas atividades em três ambientes diferentes: ouvindo músicas que gostam, ouvindo música do ambiente e sem ouvir música alguma. Ao fim de cada dia os participantes respondiam um questionário com perguntas sobre motivação,

aumento ou perda de força e melhora da performance. Todos os candidatos responderam que no dia do treino com a música de sua preferência, a motivação foi maior e, consequentemente a performance também. Não bastando, outro estudo comprovou que além da preferência musical, o ritmo da trilha sonora também melhorou o desempenho esportivo nas atividades aeróbicas. Ritmos mais acelerados proporcionavam maior motivação do que ritmos mais lentos. Então se você quer melhorar sua performance esportiva, ou se sentir mais motivado para iniciar atividade física, que tal começar com uma boa seleção musical? Independente da sua preferência, o importante é se deixar levar pelo ritmo e liberar endorfina duplamente: pelo prazer de ouvir sua música preferida e pelo exercício praticado. Ligue o som e mexa-se!

Dra. Samira Devecchi Daige - CRM/MS 6203 - Médica • Performance esportiva e corporal

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Foto: Higor Blanco Insta

@drasamiradaige

67 3042-4725 - Rua Manoel Inacio de Souza, 2.153 - Vivendas do Bosque 67 3342-7755 - Rua Leonso Barbosa Junior, 242 - Jardim S達o Bento

Cirurgia Guiada

Tecnologia a favor da Implantodontia A Odontologia, assim como outras áreas da saúde, tem

O que preciso para fazer essa cirurgia?

se preocupado cada vez mais em proporcionar o máximo de conforto aos seus pacientes, especialmente no pós-operatório.

Para planejar e executar esta cirurgia, é necessário que o paciente faça uma tomografia computadorizada de sua arcada dentária e de sua prótese, num centro de radiologia

Acompanhando a evolução, nossa clínica se credenciou para o uso dessa técnica de cirurgia guiada pelo computa-

odontológica, que possua o software específico para essa técnica.

dor. O uso dessa tecnologia tem facilitado muito o nosso trabalho.

E isso encarece muito o tratamento?

Até bem pouco tempo, as cirurgias para a instalação de

Os custos adicionais são mínimos, inclui a tomografia

vários implantes, eram realizadas com grandes cortes na

da prótese e a confecção do guia cirúrgico, que são total-

gengiva e múltiplas suturas (pontos), fazendo com que o

mente compensados com os benefícios que esta técnica

pós-operatório fosse um pouco desconfortável, causando

trás. A tomografia da arcada dentária é necessária inde-

edema (inchaço), e muitas vezes, impedindo o paciente de

pendentemente de qual técnica utilizaremos.

sair com sua própria prótese, imediatamente após o procedimento. Agora, os implantes dentários podem ser realizados sem que haja, necessariamente, grandes incisões. Nos implantes guiados por computador, no lugar dos cortes com lâmina de bisturi, são feitas pequenas perfurações com a broca no local onde os implantes serão instalados. A profundidade e a inclinação com que devemos instalá-los, são feitas com precisão, com o auxílio de uma guia, obtida através da cirurgia realizada previamente no computador.

Esta técnica evita enxertos? Não, ela não evita enxertos. Ela diminui a necessidade de indicação dos mesmos. Como realizamos a cirurgia em uma imagem 3D, conseguimos na maioria dos casos evitar os enxertos, buscando locais e inclinações para os implantes aproveitando a estrutura óssea disponível, o que em uma cirurgia convencional seria muito difícil de fazer sem um enxerto prévio. E mesmo em casos onde há necessidade de complementação de enxertos, ainda assim vale a pena, pois seriam locais específicos e não em toda a boca. Agora, se um paciente não tem estrutura óssea suficiente para instalação dos implantes em nenhum local de

Dra. Adriana Murad Abrão CRO/MS 1280

sua arcada, não será a cirurgia guiada que fará com que

Periodontia e Implantodontia

“cresça osso” nestes locais. O enxerto é inevitável.

• Formada na Universidade Federal de Mato Grosso do Sul –UFMS em 1986 • BOC Members (Branemark Osseointegration Center)

Plástica mamária Será que preciso? Muitas são as dúvidas quando falamos em Plástica Mamária como: • O que é feito nesta cirurgia? • Minhas mamas tem indicação desta cirurgia? • Vou mudar o tamanho da minhas mamas? • Qual o tamanho das cicatrizes resultantes? • Vou perder a sensibilidade? Então, a Plástica Mamária é uma cirurgia realizada nas mamas com a intenção de deixá-las com um tamanho proporcional ao tórax da paciente e com as aréolas posicionadas de forma a não demonstrar flacidez. O ideal é que as mamas não formem uma “dobra” na região do sulco inframamário (parte inferior entre a mama e o tórax/abdome), o famoso “Teste do Lápis” (se a mama conseguir segurar um lápis na sua região inferior, ela possui certo grau de flacidez e está sim indicada a plástica mamária). Sendo assim, quando olhamos uma mulher de frente, o desejado é que suas mamas possuam um tamanho legal, sem expandir-se para as laterais torácicas; que não tenham a prega na região do sulco inframamário e que as aréolas estejam posicionadas na projeção de uma linha que passa pelo meio do braço. Se a paciente possui as mamas muito grandes, a Plástica Mamária também pode ser chamada de redutora. Neste caso, as cicatrizes são maiores e geralmente são ao redor das aréolas, descendo e prolongando pelo sulco inframamário (famosa cicatriz em “T” invertido). Muitas vezes a paciente até está feliz com o tamanho das suas mamas, mas está incomoda com a flacidez, que também chamamos de Ptose. Quando isso acontece, a cirurgia está indicada para a remoção do excesso de pele, deixando as mamas mais firmes, sem a prega no sulco inframamário. Pode até ser utilizado uma prótese de silicone neste caso, para dar um formato mais harmonioso. De acordo com a quantidade de tecido mamário retirado na Plástica, existe a possibilidade de diminuição da sensibilidade, porém isso acontece numa minoria de casos e quando ocorre, pode ser apenas por determinado período de tempo. Faça um exame das suas mamas em casa, olhe-se de frente ao espelho, faça o Teste do Lápis e procure um Cirurgião Plástico para retirar suas dúvidas. O importante é estar feliz com o formato e tamanho das suas mamas e sempre procurando a melhora da autoestima.

Dr. Marcio Antonio Belini CRM/MS 3969 CIRURGIA PLÁSTICA - RQE 3021

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Fotos: Guilherme Molento

Dr. Marcio Antonio Belini Diretor TĂŠcnico MĂŠdico CRM/MS 3969

Não basta ficar mais bela, tem que se manter saudável Foi com essa preocupação que a Clínica da Dra. Suely de Cássia, ampliou seu espaço, garantindo assim a saúde de suas pacientes e clientes com o que há de mais moderno e atual em Biossegurança, não só na Micropigmentação, bem como na estética, e em todo serviço que a clínica oferece.

Por isso deve-se fazer o uso das luvas, toucas, máscaras, óculos de proteção, sapatos fechados, calça comprida e jaleco e esterilização do instrumental, desinfecção do equipamento e ambiente do local de trabalho. Itens de biossegurança na micropigmentação:

A Biossegurança hoje, onde o mercado encontra-se cada vez mais seletivo e exigente, deve ser a mais importante análise e escolha do lugar a frequentar .

• Esterilização e limpeza diária da sala de micropigmentação;

Biossegurança é composta por um conjunto de processos operacionais e funcionais, que tem um super peso relacionado aos serviços de saúde e beleza, não somente para identificar os riscos de infecções, mas para que tenha uma proteção aos profissionais.

• Camisinha para Dermógrafo;

Falando bem detalhadamente em termos técnicos, os microrganismos são conduzidos por vias aéreas, cutâneas e oculares, que estão as doenças como: AIDS, Hepatites, Onicomicoses, Dermatites fúngicas. Sendo assim tanto na Micropigmentaçao quanto na estética deve-se fazer o uso dos Epi´s (Equipamentos de Proteção Individual) conforme os procedimentos adequados, tais como: depilação, limpeza de pele, podologia, aplicação de produtos, micropigmentação que estão ligados a um grande contato de microrganismos causadores de doenças infecto- contagiosas.

• Pinças de sobrancelhas, suportes, ponteiras na clínica Suely de Cássia são todas descartáveis;

• O descarte correto de materiais contaminados (agulhas, serão descartadas no lixo perfuro-cortante), embalagem amarela descarpack e outros materiais contaminantes descartar em saco branco; • O profissional deve estar paramentado, com touca, máscara, luvas e avental; • Deve ser feita a assepsia das mãos do profissional e a do cliente no local onde será realizada a técnica. Como já comentei a biossegurança objetiva anular, ou pelo menos, minimizar os riscos de infecção, portanto materiais utilizados nos procedimentos devem ser higienizados, quando não o fazemos, seria o mesmo que admitir que cada vez que um cliente fosse atendido, ele teria grande possibilidade de entrar em contato com microrganismos. A Biossegurança em beleza é muito importante, mas que às vezes ainda é ignorado, requer atenção e consciência para ações de prevenção de doenças. Diante de uma realidade onde o mercado de clínicas de estética e micropigmentaçao não param de crescer, devemos redobrar a atenção e cuidado neste sentido.

Dra. Suely de Cassia • Farmacêutica com Pós-Graduação em Cosmetologia e Manipulação de Medicamentos • Especialista em Micropigmentação Estética • Especialista em Micropigmentação Corretiva e Paramédica • Master Class em Micropigmentação

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Foto: Guilherme Molento

Osteoporose Considerada pela Organização Mundial de Saúde (OMS) a “epidemia silenciosa do século”, a osteoporose é uma desordem esquelética caracterizada pelo comprometimento da força/ resistência óssea, predispondo a um aumento do risco de fraturas. A Sociedade Brasileira de Osteoporose estima que existam 5,5 milhões de brasileiros acometidos, sendo mais frequente nas mulheres, principalmente na pós-menopausa, e em homens após os 70 anos.

A osteoporose, por ser uma doença assintomática, muitas vezes é diagnosticada tardiamente, somente quando ocorre a primeira fratura osteoporótica, ou nem mesmo após esta; levando a elevada incidência de fraturas que acontecem com a evolução da doença. É interessante observar uma maior preocupação com o diagnóstico de doenças como o Câncer de mama e ataques cardíacos nas mulheres, sendo que a incidência destes é, respectivamente, cerca de um décimo e um terço da observada com as fraturas osteoporóticas, e que estas fraturas podem piorar muito a qualidade de vida e aumentar substancialmente o risco de morte do paciente. O diagnóstico deve ser realizado precocemente, ou seja, antes do acontecimento das fraturas, sendo que a história clínica e o exame físico são importantes para a identificação dos fatores de risco e exames laboratoriais devem ser realizados para a exclusão de doenças que cau-

sam perda de massa óssea. A Densitometria Óssea é o exame de referência e padrão ouro para o diagnóstico e acompanhamento do paciente. Dentre os fatores de risco destacamos: história familiar de osteoporose, raça branca, baixa estatura e peso, sexo feminino, idade avançada; menarca tardia, menopausa precoce, nuliparidade; baixa ingestão de cálcio, sedentarismo, tabagismo, alcoolismo; uso de medicamentos que causam osteoporose e fratura anterior causada por pequeno trauma. A prevenção compreende medidas educativas e corretivas, que visam a manutenção da saúde óssea, tais como dieta rica em cálcio, atividade física orientada, níveis adequados de vitamina D, prevenção de quedas, prevenção da osteoporose induzida por medicamentos e evitar álcool, tabaco e cafeína . Para os pacientes que apresentam diagnóstico de osteoporose ou osteopenia, o tratamento deve ser realizado de forma individualizada, tendo como objetivo a redução do risco de fraturas e manutenção da massa óssea. Atualmente dispomos de amplo arsenal de medicamentos para este fim, podendo optar pelo medicamento via oral, subcutâneo ou endovenoso (disponibilizados na clínica de infusão), que visam principalmente, a adesão e a comodidade do paciente durante o seu tratamento.

Foto: Junior Dornellas

Dra. Alexandra Regina C. Barbosa CRM/MS 3643

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Clínica Médica | RQE 2246 - Reumatologia | RQE 2797

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Fotos: Guilherme Molento

Dra. Alexandra Regina C. Barbosa

Dra. Débora Tobaldini Russo

Dra. Fabiana Aguiar Vera Cruz Moreno

CRM/MS 3643

CRM/MS 8381

CRM/MS 4124

Clínica Médica | RQE 2246 Reumatologia | RQE 2797

Clínica Médica | RQE 4629 Reumatologia | RQE 4753

Clínica Médica | RQE 2782 Reumatologia | RQE 3125

Dra. Natalia Pereira Machado

Dra. Tulia Peixoto A. de Figueiredo

Dra. Veruska Gomes A. de Oliveira

CRM/MS 4962

CRM/MS 5243

CRM/MS 5527

Clínica Médica | RQE 96450-1 Reumatologia | RQE 288936

Clínica Médica | RQE 3643 Reumatologia | RQE 3769

Clínica Médica | RQE 3772 Reumatologia | RQE 4196

Dra. Fabiana Aguiar Vera Cruz Moreno Diretora Técnica Médica CRM/MS 4124

67 3044-0252 / 3014-0252 / 8114-4362 / 9203-3984 / 8448-1977 Rua Rio Grande do Sul, 1782 - Vila Gomes - Campo Grande - MS

Glândula Tireoide: Nódulo X Câncer “ Nódulos na tireoide são bastante comuns e, felizmente, a maioria (entre 90% e 95%) é benigna”.

A glândula tireoide é uma estrutura em forma de borboleta localizada na porção anterior do pescoço, responsável pela produção de dois hormônios essenciais ao funcionamento harmônico do nosso corpo, a triiodotironina (T3) e tiroxina (T4), que ajudam a regular o nosso metabolismo, que é o processo de como o seu corpo usa e armazena energia.

A grande preocupação de um profissional de saúde é a probabilidade de o nódulo corresponder a uma lesão maligna ou mesmo potencialmente maligna. O câncer de tireoide é encontrado em cerca de 8% dos nódulos nos homens (8 em cada 100), e em 4% dos nódulos em mulheres. Assim, cerca de 90% dos nódulos de tireoide são benignos (não cancerosos). Depois de um nódulo ser encontrado, alguns exames serão solicitados: #exames laboratoriais: TSH, T4 livre e alguns anticorpos, se necessário. # Ultrassonografia da tireoide: é realizada para obter um retrato exato da tireoide e analisar se o nódulo é sólido ou preenchido com fluido (cisto). # Biópsia aspirativa por agulha fina: Este teste é muito preciso para a identificação de nódulos cancerosos ou “suspeitos”. # Cintilografia de tireoide: nódulo é hipo ou hiperfuncionante.

O surgimento de nódulo(s) nesta glândula é um fato muito comum na população em geral, sendo que, a probabilidade deste surgimento, aumenta à medida que envelhecemos, sendo mais comum em mulheres.

O tratamento depende do tipo de nódulo encontrado na glândula, mas em sua maioria, é curativo. Em geral recomenda-se a remoção cirúrgica da tireoide para estudo histopatológico, seja a cirurgia correspondendo à remoção de toda a glândula, ou seja, TIREOIDECTOMIA TOTAL (ambos os lados), ou apenas um dos lados, TIREOIDECTOMIA PARCIAL, decisão que depende de dados clínicos como a dimensão do nódulo. As formas mais comuns de câncer encontrado nos estudos histológicos são: o carcinoma papilífero (80%) de evolução lenta e cujo tratamento é altamente eficaz quando detectado precocemente, e o carcinoma folicular (15%), que igualmente é de evolução lenta mas pode se espalhar pelo corpo (metástases). Dois outros tipos de câncer da tireoide (anaplásico e o carcinoma medular), são mais agressivos e potencialmente mais perigosos (cerca de 5%). Após a cirurgia, confirmado o diagnóstico de câncer de tireoide, a terapia com iodo radioativo (iodoterapia), pode ser usada para destruir quaisquer células tireoidianas remanescentes. A cada 6 a 12 meses, recomenda-se monitoramento de todos os nódulos de tireoide que não foram removidos.

Dr. Ludsclay Delmondes Cação CRM/MS 5284 Cirurgia Oncológica | RQE 4223 | RQE 4222

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Dr. Jeferson Baggio Cavalcante Diretor Técnico Médico CRM/MS 3678

ESPECIAL CAPA

No espaço Terra Odonto Para proporcionar mais tempo livre e bem-estar às pessoas, a tecnologia e os serviços se aperfeiçoam a cada dia para oferecer mais qualidade de vida a quem procura. Na Odontologia, tratamentos mais ágeis, eficientes e com o que a ciência oferece de mais moderno é possível e estão, a cada dia, mais acessíveis. “Cada vez mais a Odontologia busca procedimentos menos invasivos, mais precisos, realizados em espaço de tempo mais curto, e com o melhor resultado”, explica o cirurgião dentista Dr. Gustavo Adolfo Pereira Terra, que tem entre suas especialidades implantodontia e cirurgia buco maxilo. “O normal de um implante é que ele cicatrize em seis meses. Temos uma técnica com a qual é possível atingir este resultado em 21 dias”, demonstra o dentista, que é formado pela Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS), e integrou a primeira turma especializada em implantes dentários da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp). O uso da tecnologia a favor do paciente, proporciona não somente economia de tempo, mas também economia de material e eliminação de várias etapas do processo. Benefício para todos envolvidos no tratamento. Os implantes dentários utilizados pelo profissional são considerados os melhores do mundo com todas as certificações exigidas no Brasil, Estados Unidos e Europa, tendo o paciente assistência mundial para os mesmos. Os avanços da tecnologia nesta área da saúde bucal são revolucionários, graças a técnicas como o CAD/CAM (Manufatura e Design Assistidos por Computador, na tradução da sigla em inglês), que permite a construção instantânea de próteses dentárias. Neste caso, o conceito aplicado é o mesmo das impressoras 3D (em três dimensões). Conforme Dr. Gustavo, tecnologia como esta, praticamente elimina o fator “erro humano” na confecção das próteses e ainda torna o tratamento mais rápido e mais preciso que da forma convencional. O equipamento que o cirurgião se refere é desenvolvido pela empresa alemã Sirona, líder mundial em automação na área odontológica. “O ganho de tempo que o aparelho proporciona é muito grande”, explica o cirurgião dentista. De fato, com avanços tecnológicos como este, os tratamentos ficam muito mais rápidos e descomplicados. Em alguns casos de implante dentário, por exemplo, são necessários somente 21 dias para concluir todo o processo. No modo convencional, há a necessidade de se fazer moldagens prévias; encomendar a prótese (que não fica pronta em menos de sete dias); receber o material; ajustá-lo e, se for o caso, devolvê-lo. Neste método, leva-se mais de um mês para implantar apenas um dente.

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Além da eficiência proporcionada pela técnica apurada do profissional e pela alta tecnologia a serviço da odontologia, o tratamento ideal também deve oferecer conforto e bem-estar ao paciente, como uma regra durante todo o processo de construção do sorriso perfeito. No caso específico de Gustavo Terra, para manter esse conceito ele prefere ter total controle sobre o padrão de qualidade do tratamento, sobretudo nos casos que envolvem cirurgias e implantes. “Não terceirizo meu atendimento. Temos um laboratório dentro do consultório, com dez protéticos trabalhando para os nossos pacientes”, afirma o dentista. A concentração de todo o tratamento em um lugar só também proporciona rapidez na resolução dos casos. “Em alguns casos específicos, tratamentos que durariam mais de um mês, são concluídos em poucos dias”, demonstra Dr.Gustavo.

Odontopediatria No Espaço Terra Odonto o bem-estar das crianças também é levado a sério. As odontopediatras Alessandra Pereira Terra Costa e Dalva Pereira Terra proporcionam aos pequenos atendimento no Programa de Acompanhamento da Saúde Bucal, que consiste na criação de bons hábitos de higiene bucal para o público infantil, ensino das técnicas corretas de escovação e no acompanhamento constante do pequeno paciente, com a finalidade de erradicar a cárie. E ainda pensando no sorriso saudável das crianças, a clínica criou um espaço de brincadeiras destinado à diversão deles, com tudo que é necessário para que eles se sintam à vontade e confiantes antes das consultas. Afinal, uma boca saudável na infância é caminho para ter dentes belos e sadios para o resto da vida.

Foto: Marcos Vollkopf

Tudo em um só lugar, para sobrar mais tempo para você

ESPECIAL CAPA

Tradição Gustavo Terra conta que foi seu pai, Antônio João da Silveira Terra, 70 anos, que levou o amor e a dedicação pela Odontologia ao restante da família. “Meu pai, que também atua com implantes, me inspirou para que eu seguisse nesta mesma área”, conta. A mãe de Gustavo, Dalva, também é dentista, e atua na mesma clínica que ele e a irmã. Além do filho Gustavo e da filha, Alessandra, Antônio João e Dalva inspiraram muitas outras pessoas na carreira de dentista. Os pais de Gustavo foram professores do curso de Odontologia da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS) desde sua fundação.

Formado pela UFMS, especializado pela Unicamp, e mestre em Ciências da Saúde pela Universidade Nacional de Brasília (UnB), atualmente dá cursos para dentistas na área de reabilitação oral e implantes dentários, sua especialidade. “Formo meus concorrentes”, brinca. “Mas o mais importante mesmo é a gratidão de levar conhecimento às pessoas, isso é maravilhoso”, complementa. Terra divide uma clínica de mais de 700 m2 de área construída com o pai Antônio João da Silveira Terra, a mãe Dalva Pereira Terra e a irmã, Alessandra Pereira Terra Costa, ambas especialistas em odontopediatria. Somente no espaço dedicado à reabilitação oral, Gustavo conta com dois centros cirúrgicos, onde são atendidos 99% dos pacientes. “Só em alguns casos muito específicos que temos de atuar no hospital”, conta. O espaço ainda tem sala de repouso, que pode ser usada por pacientes e familiares, cujo objetivo é dar tranquilidade a todos os envolvidos no tratamento. Mais oito salas clínicas, laboratório, e amplo espaço para receber os pacientes completam as instalações do Espaço Terra Odonto.

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Fotos: Marcos Vollkopf

“Por ter crescido não somente em uma família de dentistas, mas também no mundo acadêmico, sempre gostei muito do trabalho científico, e isso além de complementar o que faço, me traz muita satisfação”, conta Gustavo.

CRO/MS 2846 Cirurgião dentista • Especialista em Implantodontia • Especialista em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofaciais • Meste em Implantodontia

Dra. Alessandra Pereira Terra Costa CRO/MS 2367 Cirurgião dentista • Especialista em Odontopediatria. • Especialista em Ortodontia. • Mestre em odontologia

Dra. Dalva Pereira Terra CRO/MS183 Cirurgião dentista • Especialista em Odontopediatria • Especialista em Dentistica Restauradora.

Dr. Antônio João da Silveira Terra CRO/MS135 Cirurgião dentista • Especialista em Implantodontia • Especialista em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofaciais

Fotos: Marcos Vollkopf

Dr.Gustavo Adolfo Pereira Terra

Foto: Marcos Vollkopf

ESPECIAL CAPA

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Foto: Marcos Vollkopf

Dores nos ombros

A segunda maior queixa nos consultórios ortopé-

ção, artes marciais, entre outras que exigem mais da

dicos, depois das dores de coluna, são as dores nos

musculatura e articulação do ombro, devem ter um

ombros. A lesão do Manguito Rotador é a mais fre-

cuidado especial, e feitas sobre orientação de pro-

quente patologia do ombro, e representa um con-

fissionais especializados, caso contrário, podem ge-

junto de doenças que vão de uma tendinite aguda

rar desde lesões leves até mais graves nos ombros,

a uma lesão maciça, comprometendo todos seus

como rupturas do manguito rotador. Com o avanço

componentes. Sua prevalência é alta, aumentando

tecnológico dos métodos diagnósticos, passou-se a

de acordo com a idade, carga concêntrica, avasculari-

detectar, com mais precisão, as lesões do manguito

dade, impacto subacromial. Fatores estes que levam

rotador, podendo realizar tratamentos mais eficazes

à falência de suas fibras e consequente diminuição

e resolvendo a maioria das lesões tratadas precoce-

funcional e dor, comprometendo a qualidade de vida

mente. O tratamento clínico consiste em medicações,

das pessoas.

fisioterapia e repouso. Já o tratamento cirúrgico dessas lesões evoluiu significativamente com a Artros-

A prática esportiva em alta nos dias de hoje traz

copia de ombro, por trazer contribuição importante

uma série de benefícios à saúde, entretanto algu-

pela possibilidade de permitir o melhor entendimen-

mas atividades físicas como vôlei, musculação, nata-

to das lesões, corrigir os defeitos existentes e lesões intra-articulares associadas, por ser um procedimento minimamente invasivo, causando menos agressão ao organismo, com risco de infecção extremamente baixa, menos dor pós-operatória e recuperação mais rápida com resultados superiores comparados à cirurgia aberta.

Foto: Guilherme Molento

Dr. Fabio Tavares Lobo CRM/MS 3474

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Ortopedia e Traumatologia | RQE 2189 • Pós Graduação em Cirurgia de Ombro e Cotovelo pela Universidade de São Paulo - USP • Membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia de Ombro e Cotovelo MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE O GUIA MÉDICO NAS PÁGINAS 16,18,20,21,22 E 23

Dr. Fabio Tavares Lobo Diretor Técnico Médico CRM/MS 3474

Dor de Ouvido A dor de ouvido, também chamada de otalgia, pode ser um sintoma associado a uma afecção primária do próprio ouvido, ou secundária decorrente de outras localizações, porém irradiada para o ouvido. Quais as principais causas de dor de ouvido? Entre as afecções otológicas, as causas mais comuns são as relacionadas a quadros infecciosos, como a otite externa aguda, a otite média aguda, traumatismo da membrana timpânica ou do conduto auditivo, ou ainda, afecções neoplásicas. Por que ocorre a otalgia secundária?

pendendo de outros sinais e sintomas otológicos, é preciso investigar a função auditiva e vestibular

A otalgia secundária ou reflexa ocorre devido à

(equilíbrio).

complexa inervação do nosso ouvido, que ocorre pelos nervos trigêmeo, facial, vago e glossofaríngeo.

Qual o melhor tratamento?

Doenças dentáreas, das parótidas, da articulação temporomandibular ou da garganta podem se ma-

O tratamento vai depender de cada causa. Uso de analgésicos para controle da dor se fazem qua-

nifestar com dor de ouvido.

se sempre necessários. A antibioticoterapia, tanto Como é feito o diagnóstico?

oral quanto tópica, precisam ser estabelecidas pelo médico, uma vez que as causas não infecciosas são

O diagnóstico, na maioria das vezes é feito atra-

comuns. É necessário cuidado com “receitas casei-

vés da história clínica do exame físico, em alguns

ras” que estimulam a aplicação de substâncias no

casos são necessários exames complementares. De-

canal auditivo, que podem prejudicar mais ainda o quadro, levando a lesão da pele do canal auditivo, perfuração da membrana timpânica e até prejudicar a audição.

Dra. Carla Suemi Hiane Minada CRM/MS 6150 Otorrinolaringologia | RQE 4637 • Graduação pela Universidade Federal de Mato Grosso do Sul • Residência médica em Otorrinolaringologia pela Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo. • Aperfeiçoamento em Otologia pela Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo • Titulo de especialista em Otorrinolaringologia pela Associação Médica Brasileira e Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico Facial • Membro da Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico Facial

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Foto: Marcos Vollkopf

Antes ou depois da maquiagem? Saiba quando aplicar o protetor solar Com o calor aumentando , fica difícil esquecer de aplicar o protetor solar antes de sair de casa, mesmo nas datas que reservem eventos mais importantes e mereçam maquiagens à altura. As temporadas de calor pedem uma atenção ainda maior, já que as radiações solares ganham mais intensidade nesse período. A boa notícia é que o filtro solar pode ser usado em conjunto com os produtos de make sem nenhum problema, garantindo uma beleza incrível e saudável em qualquer ocasião. Confira algumas dicas para aplicar o protetor sem correr risco de detonar a maquiagem.

O ideal é sempre aplicar o filtro com fator FPS acima de 30 em todo o rosto e logo após de realizar a limpeza da área. Para ter sua proteção potencializada, o protetor solar deve ser aplicado diretamente na pele, sem contato com outros resíduos de make, e cerca de cinco minutos antes de finalizar a produção. Em seguida, está liberado aplicar itens como primer, base, corretivo e BB Cream para completar a maquiagem do dia.

Protetor com toque seco e com cor

ótima opção para maquiagens rápidas Skin Plus Base Fotoprotetora FPS 40 Associa fotoproteção e maquiagem em uma base FPS 40 não comedogênica. Disfarça imperfeições e deixa a pele aveludada, uniforme e sem brilho. Possui textura leve que facilita a aplicação, além de aumentar a aderência e durabilidade. Ideal para todos os tipos de pele. O uso diário auxilia na prevenção do fotoenvelhecimento cutâneo. Disponível em 5 tonalidades bege claro, bege médio, bege rosado, bege escuro e bronze. Photoplus FPS 30 Color Fotoprotetor livre de óleo e textura aveludada. Indicado para pele muito sensível à queimadura solar, oferece alta proteção contra os nocivos raios UVA e UVB. Contém esferas absorvedores de oleosidade que confere efeito mate e controle de brilho. Indicado para todo tipo de pele especialmente aquelas que não toleram filtros químicos. Photoplus FPS 50 Color Fotoprotetor corado com alto poder de cobertura e alta durabilidade, disfarça as imperfeições e deixa a pele aveludada. Seu uso diário auxilia na prevenção do fotoenvelhecimento cutâneo. Indicado para todos os tipos de pele, especialmente as maduras e com hiperpigmentação. Disponível nas cores bege claro e bege médio.

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A união de conhecimentos promovendo a saúde e a harmonia corporal Já diz o velho ditado que “A união faz a força”, mas no caso da fisioterapeuta Fran Souza, “A união faz a diferença”! Formada em Fisioterapia pela UCDB, em 1998, logo se interessou pelas técnicas posturais e manuais, fazendo Pós-Graduação em Terapias Manuais e Biomecânica. Fez várias formações em diversos métodos, incluindo RPG, Pilates, Osteopatia e Iso-Stretching, o que fez com que desenvolvesse uma forma diferente de trabalhar com posturas. Mas, logo percebeu que para mudar silhuetas era preciso um pouco mais que direcionar músculos. Foi então que fez sua formação em Estética Facial e Corporal, além de cursos em Carboxiterapia e Luz Intensa Pulsada, o que também a habilitou a trabalhar com equipamentos de estética de última geração, como o Power Shape Plus, um dos carros chefes de seu trabalho. Como uma pessoa dinâmica e que busca conhecimento constante, logo se interessou pela linha do Treinamento Funcional, realizando várias formações nos grandes centros de conhecimento do Brasil. Iniciou no Fisiculturismo em 2013, mudando seu corpo e sacramentando a paixão pela Educação Física, iniciando este curso no mesmo ano. Transformou seu corpo e conceitos, e fez várias formações e cursos com grandes mestres da área no Brasil, aprendendo a

modelar corpos de uma forma segura e harmoniosa. Estudou os nutrientes e suplementação para entender como funciona melhor esse Universo e em março de 2015, passou em uma prova que lhe concedeu o Título de Advanced Bodybuilder and Fitness Trainer (Treinadora Avançada em Fitness e Bodybuilding), tendo seu certificado Internacional reconhecido em 191 países com chancela da Federação Internacional de Fisiculturismo. Com todos esses conhecimentos unidos, desenvolveu seu Método Fran Souza, único, que desenha a sua silhueta, sem exageros e de forma harmônica. Este ano iniciou-se uma agenda de cursos e palestras e seu currículo foi aceito pelo Comitê Internacional Muscle and Fitness, tornando-se uma das poucas colunistas no Brasil da Revista Muscle and Fitness Br. Com todos esses conhecimentos unidos e conseguindo uma incrível transformação em si mesma, podemos dizer que Fran Souza realmente conhece o que é promover beleza e saúde. Hoje, ela é a própria empresa e oferece vários serviços, inclusive online, para mudar a sua vida! Conheça o Universo Fran Souza através das Redes Sociais!

Francislaine Aretusa de Souza

CREFITO 13 - 28.160-F

Foto: Marcos Vollkopf

Fisioterapeuta

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• Pós-graduada em Terapia Manual e Biomecânica pela INPG, • Fisioterapeuta Dermatofuncional e Formação em Estética Corporal e Facial • Formação em Pilates Solo e Aparelhos, Pilates Aéreo, RPG, Osteopatia EIso-Stretching, • Acadêmica de Educação Física – Instituto Claretiano, Atleta de Fisiculturismo, vários cursos com a chancela da IFBB (Federação Internacional de Fisiculturismo) • Proprietária do Fran Souza Studio

Fran Souza

atsnI

@fransouzaifbb

franrts@hotmail.com

fran souza Pilates e Estética

Implantes dentários sem corte e sem dor

Trata-se de uma técnica não traumática que proporciona um pós-operatório muito tranquilo e que não causa desconforto algum ao paciente. A cirurgia é feita sem CORTE, SEM DESCOLAMENTO DA GENGIVA, SEM SUTURA, proporcionando uma cirurgia em tempo muito menor que o convencional. Com isso, o perigo de contaminação é muito pequeno, pode se dizer que ‘’quase não existe’’. Outra vantagem dessa técnica é que se torna muito rara a necessidade do ‘’enxerto ósseo’’, dessa forma, mesmo os pacientes que apresentem pouco osso nos maxilares poderão fazer a cirurgia com toda segurança. Essa ‘’nova técnica’’ está sendo noticiada nos mais renomados lugares. O interessante é fazer saber que essa técnica ‘’moderna’’ já é utilizada há mais de 20 anos nos pacientes do Dr. Ailton Cesar Sanches Moreno e, em todos esses anos, nenhum deles apresentou inchaço ou hematomas causados pela cirurgia de implante. Estamos realmente diante da melhor técnica para nos dar a tão sonhada 3ª DENTIÇÃO.

1) É possível uma cirurgia sem corte? Sim, tanto é que já utilizo dessa técnica de cirurgia que não usa o corte e nem o descolameto da gengiva há mais de 20 anos em meus pacientes. 2) Quais os cuidados depois da cirurgia? São os cuidados normais de um pós -cirúrgico, sendo que por nessa técnica não haver a existência de incisão e o descolamento da gengiva, proporciona um pós-operatório menos traumático. Como a área de contaminação é muito menor faz com que o pós-cirúrgico seja mais tranquilo e menos doloroso do que na cirurgia convencional. 3) Qual a principal diferença entre essa técnica e a técnica convencional? É o trauma! A maior diferença é que nessa técnica não há corte e com isso diminui a chance de contaminação e o risco de infecção é muito pequeno, sem contar que o pós-operatório é muito menos traumático. 4) O custo dessa cirurgia é muito superior ao da cirurgia convencional? Não! Trabalhamos com os melhores preços.

Foto: Marcos Vollkopf

• Vale ressaltar que trabalhamos com essa técnica há mais de 20 anos!

Dr. Ailton Cesar Sanches Moreno

CRO/MS 1405

Prótese e Implante • Curso de Aperfeiçoamento em Implantes Osseointegrados “A Decade of Knowledge” - Impla-Med Ft. Lauderdale - Flórida, U.S.A. • Curso de Aperfeiçoamento em Implantes de Osseointegrados Centro de Educação Continuada de Aperfeiçoamento e Especialização - Presidente -Prudente. • Curso de Aperfeiçoamento e Especialização em Prótese Dentária - Presidente Prudente. • Curso de Aperfeiçoamento em Implantes Osseointegrados Bránemark System - Nobelpharma Bauru. • Curso de Dentística Clínica - Bauru. • Dentística Restauradora Estética - Bauru

67 3026-8977 - Rua Elvira Coelho Machado, 532 - Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS

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Dr. Ailton Cesar Sanches Moreno CRO/MS 1405

Durante esse ano você foi mais que um paciente, foi um amigo, um companheiro que acreditou em nosso trabalho e nos presenteou com sua confiança. Esse é nosso voto de feliz ano novo, boas festas, muita paz e luz para essa nova etapa que está para começar, da qual queremos fazer parte e estar presente sempre que necessitar.

67 3026-8977 Rua Elvira Coelho Machado, 532 - Chácara Cachoeira Campo Grande - MS

Cirurgia oncológica pode ser realizada por videocirurgia? Há vários anos a cirurgia minimamente invasiva

comprovaram que a taxa de recidiva nos portais, é

(videolaparoscopia) vem sendo utilizada na cirurgia

a mesma da recidiva na ferida cirúrgica em cirurgias

geral e mudou a maneira de pensar e discutir o tra-

convencionais (abertas).

tamento cirúrgico em geral. De alguns anos para cá, o tratamento oncológico também vem passando por

Outra preocupação relevante, era a forma

de retirar o tumor de dentro do corpo. Este ponto foi

essa transformação.

solucionado com o advento de bolsas de materiais No início da década de 90, várias foram as dis-

impermeáveis (“endobags”) que servem para esta

cussões sobre a capacidade da videocirurgia em re-

função, sem deixar com que o tumor entre em conta-

produzir e seguir os princípios da cirurgia oncológica

to com a ferida cirúrgica, assim como a utilização de

convencional, tais como: retirada completa do tumor

incisões adicionais adequadas para a retirada dessas

com margens seguras, retirada conjunta dos linfono-

peças.

dos (“ínguas”) ao redor do tumor, cuidado com a retirada da tumoração de dentro da cavidade e cuidados para evitar a disseminação de células do tumor.

Com os avanços das técnicas e equipamentos

na videolaparoscopia houve um importante impacto sobre as taxas de complicações durante e após as

Uma preocupação importante, que por vários

cirurgias, como diminuição do tempo de internação

anos “assombrou” a utilização da videocirurgia na ci-

hospitalar, diminuição da dor e questões relacionados

rurgia oncológica, era o implante tumoral nos portais

a melhor qualidade de vida. Considerando ainda, que

de acesso a cavidade, isto é, o surgimento de tumor

todo paciente com câncer requer cuidados adicionais,

nos locais onde são introduzidos as pinças e câmera,

tanto pelas condições clínicas impostas pela doença,

através dos quais a cirurgia é realizada. Após anos de

quanto pelo lado emocional, esses benefícios são ain-

desconfiança e dúvidas, vários trabalhos científicos

da mais evidentes.

Sendo assim, a cirurgia oncológica por vídeo

é um procedimento possível e seguro, desde que os princípios oncológicos e as técnicas cirúrgicas adequadas sejam seguidas para cada tipo de câncer, como tumores gástricos, intestinais, uterinos, ovaria-

Dr. Eric Rulli Meneses CRM/MS 5228

nos e pancreáticos, entre outros.

Cirurgião Oncológico | RQE 4338 • Pós-Graduação em Cirurgia Minimamente Invasiva - IJP/UP • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cancerologia - SBC • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica - SBCO • Sócio Aspirante da Sociedade Brasileira de Cirurgia Minimamente Invasiva - SOBRACIL

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MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE O GUIA MÉDICO NAS PÁGINAS 16,18,20,21,22 E 23

Foto: Guilherme Molento

As vantagens da criação de uma holding familiar Em tempos onde os entes tributantes vêm cada vez mais tentando equalizar suas contas por meio da ampliação da carga tributária, procurar alternativas legítimas para minimizar o impacto do custo fiscal é medida que se impõe, sob pena de o patrimônio construído a duras penas ficar bastante reduzido com o pagamento de tributos. Uma alternativa bastante viável é a constituição de uma Holding Familiar. Utiliza-se a expressão Holding Familiar para qualificar uma empresa que controla o patrimônio de uma ou mais pessoas físicas, ou seja, em vez das pessoas físicas possuírem bens em seus próprios nomes, possuem através de uma pessoa jurídica – a controladora patrimonial, que geralmente se constitui na forma de uma sociedade limitada que, via de regra, tem a seguinte denominação social (nome patronímico, ou outro à escolha) Empreendimentos, ou Participações, Comercial Ltda. (BERGAMINI, 2003). Os principais objetivos da Holding Familiar são a “blindagem” do patrimônio, planejamento sucessório e tributário, a contribuição de todos para manutenção da estabilidade financeira e da harmonia familiar. Nessa Holding Familiar é possível que genitores confiram todo o patrimônio pessoal à sociedade, podendo ocorrer a doação das quotas ou ações em favor dos sucessores (filhos) com reserva de usufruto, que elimina a necessidade de inventário ou partilha.

Foto: Marcos Vollkopf

Com isso, o patrimônio pessoal do sócio genitor ficará seguro em face das inúmeras situações de responsabilidade solidária em relação às empresas das quais porventura participe, ou até mesmo de problemas envoltos em sua vida pessoal que possam acabar por provocar medidas como sequestro de bens, busca e apreensão, etc. Com os bens integralizados na pessoa jurídica há uma maior proteção do patrimônio familiar.

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Concomitantemente, estar-se-á realizando um planejamento sucessório, visando estruturar o patrimônio familiar, evitando disputas futuras quando da abertura do processo de sucessão. Isso porque cada núcleo familiar possui características peculiares e, portanto, deve contar com soluções únicas e igualmente peculiares para sua realidade e seus problemas, sendo que os bens que serão transmitidos aos herdeiros numa eventual sucessão não serão mais os imóveis, mas sim as quotas sociais, incidindo neste caso o ITCD na modalidade causa mortis, a alíquota é de 4%, que será calculado sobre o valor nominal das quotas ou sobre o quinhão que for apontado em balanço especial levantado para esse fim. É de se observar ainda a ocorrência de vantagem no campo tributário decorrente da venda de imóveis da sociedade. Enquanto a venda realizada por pessoa física está sujeita a tributação do ganho de capital, a uma alíquota de 15%, na holding, que estiver sendo tributada com base no lucro presumido, que tenha por objeto a compra e venda de bens imóveis, a venda dos imóveis em estoque, é tributada a uma alíquota aproximada de 6,73% sobre a receita da venda, o que pode representar uma vantagem significativa, especialmente quando na venda do imóvel se verificar um ganho de capital significativo, o que é muito comum, em razão da recente onda de valorização de imóveis que ocorreu no Brasil nos últimos anos. Outro aspecto que representa vantagem é na tributação dos rendimentos provenientes de aluguéis. Isso porque, na pessoa física, esses rendimentos são tributados a uma alíquota de até 27,5%, ao passo que na holding que optar pelo sistema de apuração com base no lucro presumido, a carga tributária total (IR + CSL + PIS/COFINS) é de aproximadamente 11,33% ou no máximo 14,53%, se houver o adicional do imposto de renda. Além disso, os dividendos que forem distribuídos aos sócios pela holding estão isentos do imposto de renda. Diante de tantas vantagens, verifica-se o quão interessante pode ser uma sociedade patrimonial, evitando conflitos sucessórios e objetivando solucionar problemas referentes à herança, podendo indicar os sucessores dos bens e da sociedade sem atrito ou litígios, protegendo o patrimônio no seio familiar e reduzindo custos principalmente no aspecto fiscal.

Dr. Flávio Nogueira Cavalcanti

OAB/MS 7168

Advogado, especialista em Direito Tributário pelo IBET e pósgraduado em Direito Administrativo pela UFMS, ex-conselheiro titular do Tribunal Administrativo Tributário, onde atuou por 12 anos, Consultor e Instrutor do Sebrae/MS na área de legislação tributária aplicada às micro e pequenas empresas. flavio@tradecavalcanti.com.br MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE O GUIA DE PROFISSIONAIS NA PÁGINA 224

Dra. Dra Giovanna Trad Cavalcanti

OAB/MS 8650

Advogadoa Especializada em Direito Médico / Presidente da Comissão de Biodireito OAB/MS e Membro da Comissão de Deireito Médico e da Saúde do Conselho Federal da OAB giovanna@tradecavalcanti.com.br

Striort

Técnica Ortomolecular de Combate a Estrias As estrias podem ser consideradas cicatrizes que aparecem em determinadas fase da vida de homens e mulheres. As causas são diversas e hoje já é possível minimizar a aparência delas por meio de tratamentos que estimulam a pele a produzir colágeno. As estrias se apresentam de duas formas. As estrias avermelhadas são as mais recentes, tendo esta cor devido ao rompimento sanguíneo. Os tratamentos iniciados nesta fase tem melhores resultados, pois as células continuam vivas e com maior capacidade regenerativa. Já as brancas são as mais antigas. Elas têm coloração branca acinzentadas, pois a melanina (substância que dá coloração à pele) não é mais produzida onde as fibras se rompem. Nesse caso se apresenta uma diminuição da espessura da pele, formando uma depressão como uma cicatriz. O que é estria? A estria é uma lesão que se forma quando a pele é estirada além da sua capacidade de distensão. A pele rompe, as bordas cicatrizam e lá estão elas: as estrias. Uma marca que mexe com a autoestima e incomoda muitas mulheres e alguns homens também. Quais são as causas? Várias são as causas de seu aparecimento: crescimento na puberdade (hormônios), o aumento de peso, gravidez ou uso prolongado de medicamentos a base de corticosteroides tópico.

Muitos tratamentos que podem diminuir o aspecto das estrias vêm surgindo. A maioria são caros, doloridos e invasivos ( é necessário furar paciente), eles necessitam de muitas sessões, caso contrário podem se mostrar ineficazes. A novidade é uma técnica Ortomolecular que promete melhorar a aparência das estrias brancas, (as mais antigas e difíceis de tratar), em 80% já na primeira sessão. Criado pela fisioterapeuta Ana Carolina Almeida, a técnica STRIORT. O STRIORT é um método diferente, não invasivo (sem qualquer furinho, agulha e sem anestesia), consiste numa combinação de um aparelho de vácuo, associado a esses poderosos ativos que aumentam a vascularização da região e regenera as fibras de colágeno tratando as estrias brancas, e pode ser feito em todo o tipo de pele.

Ana Carla Alves Pereira

Foto: Junior Dornellas

• Graduação: Estética e Cosmética • Pós-Graduação: Pós-Operatório de Cirurgias Plásticas • Graduando : Biomedicina Estética

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67 9981-1073 - Rua Euclides da Cunha, 849 Jardim dos Estados - Campo Grande - MS @carpediemesteticams Insta

Médico e laboratório em casa, a todo instante Home Doctor é o dispositivo que chegou para revolucionar a Medicina Domiciliar

Consultas por vídeo, envio instantâneo de informações e dados biológicos do paciente para um banco de dados hospedado em nuvem, e ainda a possibilidade de acompanhamento constante de um médico ou profissional de saúde. Não se trata de uma projeção do futuro, mas de um tratamento que já é perfeitamente acessível, por meio do Home Doctor, primeiro e único dispositivo do Brasil, que proporciona todos estes serviços ao mesmo tempo.

“O Home Doctor traz mais segurança e precisão para os tratamentos domiciliares ou à distância. Ele facilita a vida tanto do profissional de saúde, quanto da família de quem está em tratamento”, explica Márcio Silva, diretor comercial da Yotz Medical, empresa Sulmatogrossense, que tem exclusividade na comercialização e assistência do Home Doctor em todo o Brasil.

O Home Doctor chega para revolucionar ainda mais a já avançada Medicina Domiciliar, conceito cuja adesão tem crescido, por causa dos comprovados estudos na evolução do paciente, quando tratado no convívio familiar.

O Home Doctor também torna mais eficiente o atendimento na saúde pública. Gerencia dados a distância, com exames realizados instantaneamente. Possibilita efetuar chamadas por vídeoconferência, exclusivamente para segunda opinião médica, por exemplo.

Com o dispositivo de tecnologia sul-coreana, é possível realizar vários exames, que até então só eram realizados por laboratórios, como colesterol (HDL, LDL, TC, COL, TRIG).

Uma das mais importantes concessionárias que administra várias rodovias em todo Brasil, está implantando o sistema em ambulâncias de algumas rodovias do Estado de São Paulo. O Home Doctor tornará mais ágil e preciso o trabalho dos paramédicos, pois interligará todas as ambulâncias à central médica da empresa, antecipando o atendimento.

O aparelho também verifica a pressão arterial e envia o resultado instantaneamente para a equipe médica, e ainda realiza outros exames primários, como glicemia, temperatura e oximetria. A instalação do aparelho é simples, necessita somente de uma tomada e de conexão com a internet. Por meio de uma tela de 10,1 polegadas sensível ao toque e com um software que armazena todos os dados do paciente, é possível a realização de consultas interativas com os profissionais de saúde domiciliar (home care).

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Saúde pública

A Yotz Medical através de uma organização social de saúde (OSS), iniciou a instalação do Home Doctor em 150 unidades de pronto atendimento (UPAs) de municípios do Nordeste Brasileiro. O software que armazena dados dos pacientes e os periféricos que realizam exames instantâneos, ajudará a tornar mais eficiente o trabalho na saúde pública, através de soluções inovadoras que fazem a diferença.

Nutrição por sonda, quando e por que usar? Chamada por Terapia Nutricional Enteral é um

O objetivo da Terapia Nutricional Enteral é suprir

alimento completo que pode ser apresentado em

as necessidades de nutrientes de cada indivíduo

forma líquida ou em pó (preparo com água filtrada

para manter um estado nutricional adequado.

ou fervida) administrada pela sonda nasal em posição gástrica e/ou pós-pilórica, por sonda de gastrostomia e/ou por sonda de jejunostomia.

Se o paciente tem condições de deglutir e a ingesta de alimento não é o suficiente poderá ficar com as duas vias, via oral e por nutrição enteral.

A indicação do uso da sonda para alimentação depende da situação do trato digestório se estiver

Existem muitas fórmulas (produtos) para a dieta

total ou parcialmente funcional e quando a inges-

enteral, por isso sempre procurar um nutricionista

tão oral for insuficiente para atingir dois terços a três

para orientação, pois cada pessoa tem que ser ava-

quartos das necessidades nutricionais diárias e na

liada individualmente.

condição de desnutrição.

A Terapia Nutricional Enteral pode ser tranquilamente realizada em domicílio, pode ser preparada e administrada pelo próprio cuidador ou paciente quando possível, deverão passar por treinamento e

Foto: Marcos Vollkopf

orientações para ficarem aptos ao processo.

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Fotos: Marcos Vollkopf

Novo espaço kids para atrair clientes e mamães

Foto: Marcos Vollkopf

Pensando nas clientes mamães, Salão de Beleza investe em espaço kids, com brincadeiras da época dos pais. Toda mulher precisa se cuidar. Mas no momento em que ela se torna mãe, isso fica ainda mais difícil. A correria do dia a dia somado à atenção total às crianças são os fatores que influenciam para que as idas ao salão de beleza fiquem em segundo plano. Pensando nessa necessidade, o Estilo Juliana, decidiu criar um espaço kids, onde as clientes podem deixar seus filhos à vontade e cuidar da beleza despreocupadas, afinal a dificuldade maior, segundo relato da mamãe Carolina Calux Munhoz Rezende, era sempre com quem deixar o Lorenzo, de três anos. “A preocupação era com quem deixar e ainda ter que fazer tudo com pressa. Agora vou ao salão e fico tranquila, sabendo que meu filho vai brincar e estar bem cuidado no espaço kids” destaca. Cenário colorido e até uma nave espacial que chama atenção dos baixinhos. A intenção é justamente atrair e divertir a criançada. A empresária Juliana Silva Oliveira Paiva explica que no espaço, além dos temas de personagens infantis assediados pelos pimpolhos, como Peppa Pig e Patati Patata, também estão presentes brincadeiras antigas desconhecidas pela maioria deles atualmente, como peteca, Ioiô e amarelinha. “A ideia é que as mães fiquem tranquilas enquanto seus filhos brincam. Elas podem acompanhar tudo o que eles fazem pela câmera. Nossa intenção também é estimular a volta das brincadeiras antigas e a leitura”. Além das brincadeiras, são oferecidos vários serviços infantis, como penteado, manicure e maquiagem, até porque os baixinhos merecem cuidados especiais. Para cortar cabelo, que geralmente a criança ‘abre o bocão’ ao ver uma tesoura, agora chega pedir assim que vê a nave espacial que substitui a cadeira para acomodá-los. Mesinha colorida, lápis de cor, personagens de pelúcia dos desenhos mais cobiçados e uma minibiblioteca com livros de história infantis, tudo isso compõe o cenário mágico feito com carinho para os filhos das clientes.

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O salão nesse formato sempre foi um sonho idealizado por Juliana. No dia 30 de outubro, o “Estilo Juliana” completou um ano. Apesar de parecer pouco tempo, nesse período o espaço ficou pequeno e já teve que passar por uma reforma. A ampliação foi inaugurada no último dia 15 de outubro, e a partir dessa data, conta com Espaço Kids e Ambiente exclusivo para atender noivas. “Uma amiga foi indicando para outra porque gostava dos serviços e então sentimos a necessidade da ampliação. Toda cliente quer segurança e confiança, e isso que prezamos”, comenta. Juliana que começou apenas com o apoio do esposo Humberto, hoje conta com uma equipe qualificada com vários profissionais. Quanto ao seu diferencial, ela reforça que é o atendimento. “Ao entrar no salão, a cliente já recebe um sorriso, ao sair, um obrigado. Esse contato direto faz toda diferença, saber se estão gostando dos serviços, acompanhar se está tudo bem feito e o profissionalismo, são essenciais para qualquer empreendimento”, acrescenta. E o que toda mulher quer é praticidade. No Estilo Juliana são oferecidos além dos serviços mais comuns como corte, manicure e pedicure, também estética facial e corporal, desde o pós-cirúrgico; tratamento de gordura localizada; peeling facial, que não são industrializados, são manipulados conforme o fototipo de pele; depilação com três tipos de cera; balaiagem com especialista em tinturas, estúdio de maquiagem com vários profissionais. O “Estilo Noiva”, decorado pela CAMICADO conta com ofurô, massagem, sala exclusiva com café da manhã, lanches, almoço, e outras surpresinhas. E nos tempos modernos, mais do que nunca, beleza e moda definitivamente andam juntos. O local conta ainda com uma boutique que oferece acessórios, bolsas e roupas. “A cliente tem tudo que precisa em um único espaço, e claro com todo estilo que mulher contemporânea busca”, finaliza Juliana. O Estilo Juliana está localizado na Rua Pernambuco, 1872 - Vila Célia. Fone 67 3027-5137. O atendimento é de segunda a sexta feira, das 8h às 20h.

Juliana Silva Oliveira Paiva

Foto: Marcos Vollkopf

Fotos: Wagner Guimar達es

Foto: Guilherme Molento

Experiência e trabalho pela segurança de todos No período em que esteve no comando da Polícia Militar, Coronel David contribuiu para tornar Mato Grosso do Sul um dos Estados com menor índice de criminalidade do Brasil Levar segurança a um Estado como o Mato Grosso do Sul e às suas cidades é uma tarefa que exige preparo e muito trabalho, e poucos são os que conseguem dar conta deste desafio. O coronel QOPM Carlos Alberto David dos Santos foi um dos que cumpriram esta missão, ao implantar um método de sucesso de policiamento que combina policiamento comunitário e tolerância zero com criminosos. O período em que David, hoje na reserva, comandou a Polícia Militar de Mato Grosso do Sul, ocorreu entre os anos de 2009 e 2014. Nesta época, Campo Grande e Mato Grosso do Sul experimentaram uma brusca redução dos índices de violência. A sensação de segurança, em consequência desse trabalho, aumentou. “Desde que assumi o comando, também assumi o compromisso de integrar a Polícia Militar à comunidade, e a partir daí, conseguimos dinamizar o trabalho que resultou em melhores resultados na prevenção da criminalidade”, conta David. Segundo ele, o policial militar que se aproxima do restante da sociedade consegue entender melhor o que a população deseja e como ela se comporta, fatores que facilitam a prevenção de crimes. Os números demonstram a eficiência do trabalho da PM na última década. Dados do Mapa da Violência, do Instituto Sabará, traduzem os feitos desta forma de policiamento. Em 2002, Mato Grosso do Sul, por exemplo, estava em décimo colocado na taxa de homicídios na comparação com outros Estados brasileiros, com a incidência de 37,1 mortes para cada grupo de 100 mil habitantes. Em 2012, época em que David estava no comando da PM, a taxa foi reduzida para 27,1, e Mato Grosso do Sul foi para a 21º posição no ranking da vio-

lência. E em 2014, último ano do Coronel David à frente do comando da Polícia Militar no Estado, a taxa de homicídios atingiu a marca de 17,7 homicídios para cada grupo de 100 mil habitantes. Nesse período, a capital Campo Grande chegou a ser considerada a 4a capital mais segura do Brasil. Entender as necessidades do policial, ser justo com seus pares e subordinados (foram mais de 4 mil promoções na PM sob o comando de David), reconhecer o bom trabalho da tropa, e lutar por ela, também foram características de Carlos Alberto David dos Santos não somente à frente do Comando-Geral da PM, mas desde que entrou na instituição. Carreira De origem humilde, filho de policial militar, David foi incluído nas fileiras da PM em fevereiro de 1984, como aluno oficial da PM na Academia de Formação de Oficiais de Barro Branco, em São Paulo (SP), onde foi declarado aspirante à oficial da PM em 1986. Na PM de Mato Grosso do Sul passou por várias cidades do interior do Estado até voltar a Campo Grande, cidade onde nasceu. Foi subcomandante da Companhia Indenpendente de Naviraí em 1987, comandou o pelotão de Mundo Novo entre os anos de 1987 e 1988 e, entre outras funções, foi subcomandante do Centro de Formação e Aperfeiçoamento de Praças da Polícia Militar. Coronel David também comandou duas importantes divisões da Polícia Miltiar de Mato Grosso do Sul, o Batalhão de Polícia Rodoviária, além do Batalhão da Polícia Ambiental. Em abril de 2013, David foi eleito presidente do Conselho Nacional de Comandantes Gerais da Polícia Militar do Brasil e, nesta função, nunca antes ocupada por Comandante da PM do nosso Estado, teve a oportunidade de levar para outros estados brasileiros, sua experiência de muito êxito na Polícia Militar de Mato Grosso do Sul.

Já está preparado para o projeto verão?

O verão está chegando e com ele muitas pessoas começam a fazer planos, entrar na academia e malhar para deixar o corpo em forma para esta época do ano. Algumas grifes traz lançamentos dos melhores relogios esportivos para auxiliar nos exercícios para satisfazer os mais exigentes. A Timex lança o Ironman Run X20. Pequeno, confortável, seu menu é de fácil acesso. Destinado aos novos corredores que não precisam de atributos avançados, como também corredores minimalistas que não querem vários sinos e apitos. É um relógio unisex que possui GPS rápido e confiável, fornecendo distância, ritmo, velocidade e calorias queimadas em tempo real. Dois temporizadores de intervalo personalizáveis baseados na distância ou tempo com etiquetas selecionáveis que fornecem alerta durante as rotinas de corrida ou caminhada. Possui 10 memórias de treino com resumo. Além de cronômetro com contador de 99 laps, podendo ser customizável para visualização de 2 ou 3 linhas de informação, alerta automático de ritmo a cada milha ou quilômetro que completar. Bateria Li-ion recarregável com 6 horas de vida no modo GPS. Modo sono programável pelo usuário para aumentar o tempo de vida da bateria em stand by. Resistência à água 50 m (funções de frequência cardíaca não indisponíveis embaixo d’água.

Foto divulgação

Outro modelo esportivo da Timex que é destinado a consumidores que se interessam pelo bem estar, é o Ironman Move X20. Homens e mulheres que precisam estar ativos ou que se tornaram mais ativos e estão interessados em um dispositivo que pode ser usado diariamente tanto no trabalho quanto no treino, este modelo controla as atividades e o sono, ainda recebe mensagens de texto e ligações por ser Bluetooth. Dentre suas funções estão o monitor de atividade diário com tecnologia de acelerômetro 3D, o relógio capta e exibe os passos, as distância, as calorias, as horas do dia e a data. Também grava o tempo total do sono e as horas/minutos do sono leve e sono profundo. No modo de treino apresenta rastreamento do tempo decorrido, da distância, do ritmo, do gasto calórico e dos passos (velocidade disponível no app). Conecta-se com o aplicativo gratuito (iOS e Android) para exibir o idenfificador de chamadas e mensagens de texto.

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Estes modelos auxiliam o esportista em sua jornada, nada melhor que um relógio que lhe dê segurança, pois as informações devem ser precisas. Seja para as horas ou como cronômetro. Fonte: http://www.ciadosrelogios.com.br

Ma Cherie Decor

Móveis planejados e decorações A Ma Cherie Decor é uma loja exclusiva da marca de móveis planejados KleinerSchein, que também traz em seu empreendimento itens de decoração e presentes.

A Ma Cherie Decor tem o objetivo de trazer as maiores tendências Europeias em decora-

de mais alto nível como torneiras, chuveiros e acabamento em geral.

ção, por isso é possível encontrar, além dos

Segurança é um item primordial, por isso

móveis provençais, os mais exclusivos papéis

todos os nossos berços são certificados pelo

de parede, itens artesanais de decoração, lou-

INMETRO e possuem o mais alto padrão de

ças importadas direto da Holanda, linha cama,

fabricação.

mesa e banho com o máximo de sofisticação

A maior preocupação da Kleiner é a qua-

e exclusividade. Além disso, é possível obter

lidade de seus produtos, pensando nisso,

a melhor customização para os mais variados

mantém até hoje a fabricação artesanal desde

ambientes. Para isso nossa equipe conta com

a lixação, passando pela montagem e acaba-

talentosos e inovadores arquitetos e decora-

mento. Nossos móveis são fabricados de for-

dores de ambientes.

ma sustentável, utilizando apenas madeiras

A loja também conta com a Boutique Docol, onde podemos encontrar os acessórios

provenientes de reflorestamento. Na Ma Cherie Decor, também é possível montar listas de presentes para casamentos, aniversários, chá bar, chá de panelas e chá de

Foto: Gilson Barbosa

bebê.

A empresária Solange Valcanaia Brum, já conhecida por seu empreendedorismo, é há 25 anos franqueada da marca O Boticário é Quem disse Berenice? Com lojas em Campo Grande, Miranda, Corumbá e Aquidauana, totalizando 220 colaboradores. A iniciativa vem de encontro com a vocação da família Brum que desde 1987 abre novas portas comerciais em Mato Grosso do Sul, promovendo constante busca por excelência em atendimento e resultados obtidos.

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Unidades Atuais

Unidades em Breve

PARA

O arquiteto Luis Pedro Scalise quer ajudar os jovens estudantes de arquitetura a concluírem a faculdade. Para isso ele desenvolveu o projeto “De arquiteto para arquitetos. A campanha foi pensada para que os estudantes possam aproveitar ao máximo seu período dentro da faculdade. Para realizar o projeto, ele está produzindo desenhos exclusivos que serão vendidos e terão seu lucro revertido para a campanha. Serão aceitas todos

os tipos de ajuda dentro do universo acadêmico. Os estudantes que receberão essas doações serão escolhidos pelo próprio Luis Pedro. “Após ter meu trabalho reconhecido dentro e fora do Brasil, e, vendo a importância que os estudantes de arquitetura dão aos meus projetos, resolvi ajudar com minha arte os futuros arquitetos, para que eles também possam ter seus trabalhos reconhecidos”. Por isso a ideia do ‘De arquiteto para arquitetos’.

Luis Pedro Scalise

Foto: Marcos Vollkopf

Fotos: Guilherme Molento

CURTAS

Copa de Pelada de Bonito - MS

1ª caminhada da obesidade

Vôo de Parasail em Miami

41º Congresso Brasileiro de Angiologia Cirurgia Vascular

Dr. Achilles Parma participou do campeonato de futebol que aconteceu no Eco Resort Zagaia em Bonito - MS, na foto com o jogador profissional Woshington - coração valente.

O fotógrafo Guilherme Molento e sua esposa Arquiteta Paula Gobbo desfrutando das belezas de Miami.

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No dia 18 de outubro o Instituto Francisco Gomes promoveu no Parque das Nações Indígenas a 1ª caminhada da obesidade com objetivo de levar melhor qualidade de vida a todos.

Equipe Angioconnect ministrando Curso no Congresso Brasileiro de Angiologia e Cirurgia Vascular que aconteceu no Rio de Janeiro nos dia 6 a 10 de Outubro.

CURTAS

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Curso de Excelência

Curso VIP

Dra. Samara Schimidt participou do curso de exelência em resinas composta no Fahl Center em Curitiba.

Dra. Samara Schimidt no curso de Lentes de Contato VIP, com Dr. Rafael Puglisi e Dr. Carlos de Carvalho que aconteceu na Frezato em Campo Grande nos dias 7 e 8 de Novembro.

Férias na Califórnia

Pescaria na Argentina

Flávio Cavalcanti e Giovana Trad curtindo as férias em Los Angeles no dia 06 de outubro.

Miguel Fuentes com suas filhas Kemily e Mikaela Fuentes em Passo de Lá Pátria comemorando a pesca de um Dourado de 15kg.

CURTAS

Jantar do Congresso de Acreditação A empresária Carolina da Rhesultado no jantar oferecido pelo CBA, durante o III Congresso Internacional de Acreditação, acompanhada pelo Coordenador de Acreditação do CBA Dr. José de Lima Valverde Filho, pelo Sr. Paul VanOstenberg, da Joint Commission International - EUA, pela Dra. Sylvia Valverde - Avaliadora de Operadoras de Saúde - CBA e Dra. Regina Muller, Avaliadora do CBA

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III Congresso Internacional de Acreditação do CBA/JCI Carolina acompanhada da Coordenadora de Ensino do CBA. CBA é Consórcio Brasileiro de Acreditação Rosânela Boigues Pittioni no III Congresso Internacional de Acreditação do CBA/JCI, realizado no Rio de Janeiro, no mês de Setembro/2015, no Hotel Windsor Barra.

Prêmio Internacional

Curso de Lentes de contato

Tuicial Gráfica Editora recebeu no mês de outubro o premio internacional - Theobaldo de Negris. Competência Eficiência e Qualidade agora com reconhecimento na América Latina.

Dr. Estevom Molica prestigiando o Curso de Lentes de Contato na Frezato Campo Grande com os professores Rafael Piglisi e Carlos de Carvalho.

Fotos: Junior Dornellas

GALERIA SOCIAL

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GALERIA SOCIAL

7º Aberto Internacional Terras do Golfe Aconteceu nos dias 15 a 17 de outubro o 7º aberto Internacional Terras do Golfe, onde amigos e jogadores da região se encontraram para um belo jogo. Na noite de encerramento foi oferecido um delicioso jantar para a entrega dos prêmios. Fotos: Junior Dornelas.

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GALERIA SOCIAL

Baile de comemoração do dia dos médicos Para comemorar o dia dos médicos, a Associação Médica de Mato Grosso do Sul (AMMS) promoveu no último dia 23 o tradicional baile em homenagem a estes profissionais. O evento aconteceu no Yotedy e reuniu 500 pessoas. A atração musical ficou por conta do cantor Sidney Magal, que com seu repertório animado e bastante conhecido,levou a plateia a loucura. Fotos: Fernanda Viana.

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GALERIA SOCIAL

Baile de comemoração do dia dos médicos Além da grande atração da noite, obaile dos médicos deste ano contou com a a animação da “banda de ontem” e decoração de Zezé Guerreiro. Fotos: Fernanda Viana.

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GALERIA SOCIAL

Baile de comemoração do dia dos médicos A festa foi organizada pela presidente da AMMS, Maria José Martins Maldonado: “Nossos sócios merecem um evento deste porte. Fotos: Fernanda Viana.

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GALERIA SOCIAL

Baile de comemoração do dia dos médicos Os convidados se divertiram até o amanhecer”, contou. Os patrocinadores foram Unimed, Asa Anestesiologia, Uniprime, Cassems, Hospital do Coração, Pró Exames, Sicredi, Multilab, Revista Saúde, RH Morena e Just Doctor. Fotos: Fernanda Viana.

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Fotos: Junior Dornellas

GALERIA SOCIAL

Com nova sede, Copy Tec avança no mercado de impressão em MS Comemorando oito anos de existência, a Copy Tec Multifuncionais e Impressoras muda de endereço e inaugura sua nova sede, iniciando uma nova etapa na história da empresa. Os jovens empreendedores Andreia Nabuco e Wellington Nabuco recepcionaram colaboradores, clientes e parceiros, em um coquetel que abriu as portas do novo espaço e reuniu mais de 150 pessoas, dentre elas representantes das conceituadas empresas: Drogarias São Bento, Sertão, Laboratório Multilab, Jornal O Estado, Santa Casa, Unimed, Cassems, Sementes Boi Gordo, Ultramedical, Associação Comercial e Industrial de Campo Grande, Contabilidade Gerencial, Mace, UniAudio, Laboratório Bio Diagnostico.

GALERIA SOCIAL

Casamento Rafaela e Enrico Rafaela e Enrico brindaram ao amor em uma linda cerimônia que aconteceu no Buffet Yotedy com decoração de Renata Veloso, cerimonial de Patricia Faracco e animação de Danilo Bachega, Pedrinho Almeida, Jader e DJ Madih (Saint Tropez). Fotografia: Jean Vollkopf.

GALERIA SOCIAL

Jantar de inauguração No dia 27 de Outubro de 2015, o CENTRO DA AUDIÇÃO, realizou um jantar de inauguração, para celebrar juntamente com os Otorrinos um novo conceito de Centro Auditivo em Campo Grande. Contou com a presença de diversos médicos e amigos. Fotos: Junior Dornellas.

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Há dez anos, o buffet Joyce Eventos faz da dedicação e experiência de sua equipe os ingredientes, na medida certa, para uma receita de sucesso: proporcionando serviços, produtos e cardápios personalizados aos seus clientes. Mais do que uma trajetória consolidada, o compromisso de tornar sonhos em realidade. Casamentos - Formaturas - Eventos Corporativos

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2ª Caminhada Movimento Ser Em Outubro é comemorado o Dia Mundial da Luta Contra o Reumatismo e nesse mês foi realizado a nossa 2° caminhada Movimento “SER” contra a dor e combate ao Reumatismo. Tendo como objetivo a informação sobre as principais doenças reumatologicas, importância do diagnóstico, tratamento precoce e a necessidade da prática regular de atividade física. Fotos: Junior Dornellas

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GALERIA SOCIAL

Meu 1º aninho No dia 23 de setembro o pequeno Antônio Marcos comemorou seu primeiro aninho de idade em uma linda festa com o tema de Circo na Casa da Dinda.Os papais Wanessa Correa e Marco Viola contaram com a presença de queridos amigos e familiares que desfrutaram de uma noite super animada. Fotos: Junior Dornellas

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GALERIA SOCIAL

Casamento de Clara e João Francisco Fornari No dia 03 de outubro os noivos Clara e João Francisco Fornari celebraram ao amor em uma linda cerimônia religiosa na Igreja São José. Os convidados foram recepcionados no Buffet Yotedy com uma linda decoração de Renata Velloso comandada pelo cerimonial de Patricia Faraco. A animação ficou por conta dos Djs Danilo Bachega e Diego Oliveira. Fotos: Guilherme Molento

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Primeiro Aninho da pequena Liz Aniversário de 1 ano da pequena Liz, filha de Lara Radeke Lobo e do doutor Fábio Lobo. Decoração: Lucia festas - Bolo: Lucia katimata - Local: Espaço D buffet - Fotos: Guilherme Molento

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GALERIA SOCIAL

Katyuska Mansour Semijoias “Foi inaugurado o novo espaço Katyuska Mansour Semijoias, um evento em grande estilo. Um projeto pensando em cada detalhe para atender e superar todas as expectativas de suas clientes.” Fotos: Junior Dornellas

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GALERIA SOCIAL

Instituto Amigos do Coração No dia 22 de outubro aconteceu o evento de prestação de contas do Instituto Amigos do Coração onde foi apresentado sua Unidade Móvel de Saúde, com 2 salas de procedimentos médico e odontológico que agora é uma realidade para todos os nossos beneficiados. Foi apresentado o nosso Aplicativo para Android e IOS, onde teremos o IAC na palma das mãos. Podemos agora conhecer os projetos, ajudar, doar, participar, compartilhar, comprar e deixar recados e também nossa Revista IAC, com 3 mil exemplares distribuídos gratuitamente. Fotos: Gilson Barbosa

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Ajudando clientes e amigos a fazer bons negócios. Minha escolha pela ética imobiliária se deve primeiramente à idoneidade das sócias Yslanda e Andrea, que desde o primeiro contato se mostraram extremamente ágeis e eficientes em atender às minhas necessidades imobiliárias. Atualmente num contexto tão corriqueiro que vivemos, ter profissionais que superem as nossas expectativas e facilitam a nossa vida faz toda a diferença! Leandro Pandolfo - Hotel Grand Park

“A compra de um imóvel é um momento muito importante onde não podemos arriscar com desconhecidos, eu tenho feito minhas opções através da ÉTICA SOLUÇÕES IMOBILIÁRIAS. Além do reconhecimento da capacidade, são pessoas que conseguem caminhar entre a amizade e o profissionalismo sem que essa proximidade atrapalhe o andamento dos processos. Por isso tudo recomendo como cliente e amigo os serviços da equipe ÉTICA SOLUÇÕES IMOBILIÁRIAS.” Herbert Quaresma de Azevedo - Qualisalva

Realizo transações imobiliárias com a corretora Andréa Accorsi desde o ano de 2012, quando ela ainda estava vinculada à outra empresa. Ela fez toda a diferença nas aquisições de meus apartamentos. Negociou valores justos e obteve benefícios que agregaram valor às minhas unidades. Na minha primeira aquisição, a diferença foi o modo de pagamento e as vagas de garagens independentes. A segunda deu-se de modo interessante, eu havia comentado que tinha interesse num apartamento com determinadas características e viajei de férias. Poucos dias depois, eu estava na praia, Andréa ligou-me passando as informações e garantindo tratar-se do que eu queria, mandou-me uma minuta de proposta por email, respondi na mesma hora pelo mesmo meio e, dois dias depois, de volta a Campo Grande, eu já estava assinando o contrato de compra e venda. Logo que lançou a “Ética Soluções Imobiliárias” juntamente com Yslanda Barros, não pensei duas vezes em deixar, agora, uma de minhas unidades de venda aos seus cuidados, por se tratar de uma empresa com corretoras de alto nível, confiáveis e com grande cartela de clientes. Paulinne Simões de Souza - Juíza de Direito

Minha escolha pela Ética Soluções Imobiliárias foi pelo entusiasmo de suas proprietárias para com a profissão que elas optaram em seguir em suas vidas, adicionado a este fato, chamo a atenção também pela presteza, como elas se envolvem com suas operações imobiliárias. Olimpio Carlos Teixeira - Olímpio Teixeira Contabilidade

VENDA - LOCAÇÃO - ADMINISTRAÇÃO Yslanda Maria Alves Barros

Andrea Queiroz Garcia Accorsi

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GALERIA SOCIAL

Coquetel de lançamento - Coleção Verão 2016

No dia 29 de setembro aconteceu o coquetel de lançamento da coleção verão 2016, da boutique Dara Deluxe Store.As clientes desfrutaram de uma tarde deliciosa e repleta de novidades! Fotos: Junior Dornellas.

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1º aninho de João Raphael Uma noite de sonho, assim podemos descrever o primeiro aniversário do pequeno João Raphael Startari. Filho de Gleise e Sandro Startari, a festa aconteceu no último dia 11/10 no Buffet La Riviera. Idealizada meses antes pela mamãe Gleise que pensou em cada detalhe, a festa foi uma linda surpresa para todos onde o tema escolhido foi “Circo Vintage”, decorado com perfeição pela decoradora Anne Carolynne (Festa da Alegria).

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GALERIA SOCIAL

1º aninho de João Raphael Os doces personalizados de Daniele Maluf eram verdadeiras esculturas além de verdadeiras delícias. Os itens da mesa personalizados no tema foram criados ricamente por Elis Donaton. A festa ainda contou com Buffet especial infantil além de pipoca, algodão doce e mini churros que não poderiam ficar de fora em uma festa com este tema. Fotos: Alex Doreto

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GALERIA SOCIAL

Aniversário da princesa Isadora Um conto de bonecas, assim podemos descrever o primeiro aniversário da pequena Isadora Schmidt Nasser, filha de Samara Schmidt e Edgard Nasser. A festa aconteceu no dia 14 de Novembro de 2015, no espaço Viva la Vita. A decoradora Lúcia (Lúcia Festas) surpreendeu os convidados com tamanha delicadeza, levando-os a uma noite de sonhos, com o tema Jardim de Bonecas. Os doces personalizados especialmente para a boneca Isadora, do ateliê Lúcia Karimata, eram verdadeiras obras de artes, além de serem deliciosos, que juntos com as forminhas, das Florminhas Brasil, enriqueceram a decoração.

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GALERIA SOCIAL

Aniversário da princesa Isadora A festa ainda contou com o Buffet da Joyce eventos, que dispensa comentários, e a agitação da noite ficou por conta do DJ Marcelo Natureza. Os convidados ao fim da festa receberam uma revista que contava toda a trajetória dessa pequena até o seu aniversário, criado pelo Aluga Festas, um verdadeiro mimo. Fotos: Guilherme Molento

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Casamento de Narayana e Leandro No dia 9 de Outubro, Narayana e Leandro uniram-se em matrimônio em uma linda cerimônia religiosa com cerimonial de Patricia Faracco e decoração de Cleiton. Os convidados foram recepcionados no Buffet Yotedy com animação do Dj Danilo Bachega. Fotografia : Marcos Vollkopf - Música religiosa: Shekinah - Iluminação da festa: Artluz - Vestido: Florenza.

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GALERIA SOCIAL

Casamento de Suelen e Pedro Na presença de amigos e familiares o casal Suelen e Pedro disseram o tão esperado sim! A cerimônia aconteceu no dia 10 de outubro no Golden Place, com uma linda decoração de André Furquim e cerimonial de Patricia Faracco. A animação ficou garantida pelo DJ Dan Junior e o cantor Evandro Campos. Fotografia: Jean Vollkopf - Música religiosa: Destak.

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Fotos: Guilherme Molento

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ENDEREÇO

TELEFONE

MEDICINA Alergia e Imunologia/ Acupuntura Médica Instituto Celso Tabosa: Rua 7 de Setembro, 1150 - Centro - Campo Grande - MS.

67 3056 9898 67 3056 9850

Rua Eduardo Machado Metelo, 835 - Sala 01 - Chácara Cachoeira Campo Grande - MS.

67 3044 2060 67 9969 2109

Dr. Edgard Augusto A. Nasser

Angiolumi: Rua 25 de Dezembro, 1460 - Jd. dos Estados - Campo Grande - MS.

67 3321 4444

Dr. Flávio Senefonte

Angiovida: Rua Dr. Michel Scaff, 53 - Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS.

67 3043 6895 67 9296 0111

Dr. Guilherme Maldonado Filho

Rua Rui Barbosa, 4112 - Centro - Campo Grande - MS.

67 3325 8031

Dr. Ricardo Magnani

Serviço de Hemodinâmica do Hospital Adventista do Pênfigo: Rua Barão do Rio Branco, 2559 - Centro - Campo Grande - MS.

67 3323 9360 67 3323 9364

Dr. Rodrigo Alburquerque de Figueredo

Serviço de Hemodinâmica do Hospital Adventista do Pênfigo: Rua Barão do Rio Branco, 2559 - Centro - Campo Grande - MS.

67 3323 9360

Rua Paraíba, 830 - Jd. dos Estados - Campo Grande - MS.

67 3321 3390

Dr. Celso Tabosa Anestesiologia / Dor Dr. Fabio Feltrim Angiologia / Cirugia Vascular

67 3323 9364

Cancerologia/ Oncologia Dr. Issamir Farias Saffar Dr. Amauri Ferreira de Oliveira

67 3222 2015

Dr. Eric Rulli Meneses Dr. Jeferson Baggio Cavalcante Dr. Ludsclay Delmondes Cação Dr. Luiz Augusto Morelli Said Dr. Manoel Henrique Dutra

Clínica Prognóstica: Rua 25 de Dezembro, 795 - Vila Cidade - Campo Grande - MS.

67 3211 4645 67 3211 4647

Dr. Marcelo de Arruda Dr. Marco Antônio Cazzolato Dr. Patrick Costa Vieira Cardiologia Dr. Aston Marques da Silva Júnior

Hemovida: Av. Mato Grosso, 2153 - Centro - Campo Grande - MS.

67 3305 2426 67 3305 2427

CCOR: Rua Marechal Cândido Rondon, 2391 - Centro - Campo Grande - MS.

67 3047 5252

Serviço de Hemodinâmica do Hospital Adventista do Pênfigo: Rua Barão do Rio Branco, 2559 - Centro - Campo Grande - MS.

67 3323 9360

ICC: Rua Brasil, 487 - São Francisco - Campo Grande - MS.

67 3222 8111 67 3222 8110

CCOR: Rua Marechal Cândido Rondon, 2391 - Centro - Campo Grande - MS.

67 3047 5252

Av. Afonso Pena, 5723 - Ed. Evolution - Sala 1105 - Chácara Cachoeira Campo Grande - MS.

67 3321 4029 67 3321 5343

Dr. Marcio Antonio Belini

Rua 13 de Junho, 1766 - Monte Castelo - Campo Grande - MS.

67 3042 8189

Dr. Rafael Anache Anbar Dr. Rodrigo Anache Anbar

Espaço da Plástica: Rua 25 de Dezembro, 1460 - Monte Castelo - Campo Grande - MS.

67 3321 4444

Dr. Sandro Raphael Martins Startari

Rua Euclides da Cunha, 1912 - (próx. à antiga Furnas) - Campo Grande - MS.

67 4141 0707 67 8154 7788

Dr. Augusto Daige da Silva Dra. Amanda Ferreira Carli Benfatti Dr. Amaury Edgardo Mont Serrat Avila Souza Dias Dr. Ricardo Adala Benfatti

67 3323 9364

Dra. Emmanuella Nunes da Costa Dr. Gilberto Victor Cerquetani Dr. Jan N. Schiemann Miyasato Dr. Jose Hamilcar Capdeville Bastos Dr. Marcio Rodrigo Souza Prado Dra. Mariela Cometki Assis Dra. Maristela Harume O. Tabosa Dr. Neimar Gardenal Dra. Tassiana Esposito Simao Cirugia Bariátrica / Aparelho Digestivo Dr. Francisco Gomes Rodrigues Cirurgia Plástica

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ENDEREÇO

TELEFONE

Clínica Médica Dra. Patricia Salomão

Rua Alagoas, 396 - Sala 102 - Edifício Atrium Corporate - Campo Grande - MS.

67 3015 8535 67 9928 0896

Dr. Rinaldo Ribeiro Maia

CCOR: Rua Marechal Cândido Rondon, 2391 - Centro - Campo Grande - MS.

67 3047 5252

Rua Manoel Inacio de Souza, 2.153 – Vivendas do Bosque Campo Grande - MS.

67 3042 4725

Rua Leonso Barbosa Junior, 242 - Jardim São Bento - Campo Grande - MS.

67 3342 7755

Clinick: Rua Dr. Zerbini, 414 - Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS.

67 3349 1260 67 3341 3760 67 3349 2231

Dra. Cristiane Comparin

Santé: Rua Teldo Kasper, 49 - Sala 06 - Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS.

67 3201 8000

Dra. Thais Sakuma

Av. Afonso Pena, 5723 - Ed.Evolution - Sala 303 - Centro - Campo Grande - MS.

67 3383 7518

Clínica Arkhos: Av. Dr. Paulo Machado, 396 (Antiga Furnas) - Santa Fé - Campo Grande - MS.

67 3043 3388 67 8126 7922

Clínica Prognóstica: Rua 25 de Dezembro, 795 - Vila Cidade - Campo Grande - MS.

67 3211 4645 67 3211 4647

CCOR: Rua Marechal Cândido Rondon, 2391 - Centro - Campo Grande - MS.

67 3047 5252

Dra. Samira Devecchi Daige Dermatologia Dra. Melina Gará de Medeiros Quintella Dra. Cristina Yuri Katayama

Endocrinologia Dr. Emmanuel Pereira das Neves Neto Hematologia Dra. Soraia Teixeira Romanini Infectologia Dra. Mariela Cometki Assis Neurologia Dr. Renato Lima Ferraz

Serviço de Hemodinâmica do Hospital Adventista do Pênfigo: Rua Barão do Rio Branco, 2559 - Centro - Campo Grande - MS.

67 3323 9360

Nutrio: (Atendimento domiciliar).

67 9991 2323

Rua Manoel Inácio de Souza, 1335 - Santa Fé - Campo Grande - MS.

67 3305 2924

Rua José Antônio, 2885 - Vila Esplanada - Campo Grande - MS.

67 3222 3194

Otorrinoface: Av. Mato Grosso, 2400 - (esquina com a rua Goiás) - Jd. dos Estados Campo Grande - MS.

67 3327 0232

Clínica Saine: Rua Fagundes Varela, 09 - Jd. São Bento - Campo Grande - MS.

67 3321 1482 67 3043 1482

Rua Teldo Kasper, 49 - Sala 01 - Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS.

67 4141 4654 67 8191 9846

67 3323 9364

Nutrição Parenteral e Enteral/ Medicina Intensiva Dr. Sérgio Renato de Almeida Couto Ortopedia / Traumatologia Dr. Fabio Tavares Lobo Otorrinolaringologia Dra. Carla Suemi Hiane Minada Dr. Hélio Muniz de Souza Dr. Henrique de Araújo Alvarenga

Pediatria / Neonatologia Dra. Ana Carolina A. Nasser Penaforte Dr. José Augusto Nasser Dra. Suely Cristina C. de O. Pretto Dr. Thiago Campo Faro Psiquiatria Dra. Ana Paula Martins dos Santos Radiologia / Neuroradiologia Intervencionista Dr. Luis Henrique T. Kanashiro Dr. Thiago Franchi Nunes

Serviço de Hemodinâmica do Hospital Adventista do Pênfigo: Rua Barão do Rio Branco, 2559 - Centro - Campo Grande - MS.

67 3323 9360

Clínica Ser: Rua Rio Grande do Sul, 1782 - Vila Gomes - Campo Grande - MS.

67 3044 0252 67 3014 0252

67 3323 9364

Reumatologia Dra. Alexandra Regina Casarin Barbosa Dra. Débora Tobaldini Russo Dra. Fabiana Aguiar Vera Cruz Moreno Dra. Natalia Pereira Machado Dra. Tulia Peixoto Alves de Figueiredo Dra. Veruska Gomes Atalla de Oliveira

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ENDEREÇO

TELEFONE

Advocacia Flávio Nogueira Cavalcanti

Rua Dr. Michel Scaff, 343 - Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS.

67 3025 2555

Travessa dos Miosotis, 61 - Vila Alba - Campo Grande - MS.

67 9997 6922

Dr. Paulo Cury

Clínica Scope: Rua Maracajú, 1148 - Centro - Campo Grande - MS.

67 3325 6040 67 3382 2000

Dra. Zara G. Wanderley

ID - Instituto de Diagnóstico: Rua 15 de Novembro, 1580 - Centro - Campo Grande - MS.

67 3325 2838

Vaccini: Rua Dr. Eduardo Machado Metello, 445 - Chácara Cachoeira Campo Grande - MS.

67 3043 1327 67 3211 4234

Ana Carla Alves Pereira

Rua Euclides da Cunha, 849 - Jardim dos Estados - Campo Grande - MS.

67 9981 1073

Francislaine Aretusa de Souza

Fran Souza Studio: Rua das Garças, 958 - Vila Célia - Campo Grande - MS.

67 9215 8389

Juliana Silva Oliveira Paiva

Estilo Juliana: Rua Pernambuco, 1872 - Vila Célia - Campo Grande - MS.

67 3027 5137

Andreza Negreli Santos

Clínica Prognóstica: Rua 25 de Dezembro, 795 - Vila Cidade - Campo Grande - MS.

67 3211 4645 67 3211 4647

Clara Emiko Mori

Farmácia Cássia: Rua Pedro Celestino, 1076 - Centro - Campo Grande - MS.

67 3383 0101

Farmalabe

Avenida Afonso Pena, 4255 - Jd. dos Estados - Campo Grande - MS.

67 3325 1001 67 8469 1907

Luciana Honorato de Souza Remonatto

Belóra Farmácia de Manipulação: Rua Coronel Cacildo Arantes, 488 - Chácara Cachoeira Campo Grande - MS.

67 3341 6001

Studio Equilíbrio: Rua Santa Bárbara, 1490 - Giocondo Orsi - Campo Grande - MS.

67 4141 4308 67 9654 3645

Andreia B. Oliveira Lot

Centro da Audição: Rua Manoel Inácio de Souza, 694 - Jd. dos Estados - Campo Grande - MS.

67 3306 8880 67 9289 2200

Keyla Cristhina de M. Castro

Phonak: Rua Marechal Rondon, 2264 - Centro - Campo Grande - MS.

67 3384 1626 67 8402 8958 67 9920 4422

Luciana Cardoso Delmondes

Centro da Audição: Rua Manoel Inácio de Souza, 694 - Jd. dos Estados - Campo Grande - MS.

67 3306 8880 67 9289 2200

Nelson Lam Kowai Fook

Prologic: Rua 13 de Junho, 167 - Centro - Campo Grande - MS.

67 3325 6686 67 3325 7958

Rua Marechal Rondon, 1703 - Centro - Campo Grande - MS.

67 3323 9000

Célula Diagnósticos

Matriz: Rua Abrão Julio Rahe, 87 - Centro - Campo Grande - MS.

67 3325 2210

Imunolab

Rua Marechal Rondon, 2391 - Centro - Campo Grande - MS.

67 3047 5222

Laboratório Multilab

Rua Dom Aquino, 2339 - Centro - Campo Grande - MS.

67 3384 6012

Rua Maracaju, 1184 - Centro - Campo Grande - MS.

67 9322 2004 67 9964 0951

Giovanna Trad Cavalcanti Thays de Castro T. Violin Clínica de Endoscopia e Ultrassom

Clínica de Vacinação Dra. Ana Carolina Nasser Dr. Edgard Augusto Nasser Dr. José Augusto Nasser Dra. Samara C. B. Schmidt Dr. Thiago Campos Faro Estética

Farmacêutica / Farmácia de Manipulação

Fisioterapia Tainá Varesqui Zeferino Fonoaudiologia

Hospital Hospital do Coração Laboratórios

Micropigmentaçao Suely de Cassia

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ENDEREÇO

TELEFONE

Nutrição Elizabeth Pinheiro

Seja Leve & Light: Rua Manoel Inácio de Souza, 2153 - Vivendas do Bosque Campo Grande - MS.

67 3042 4725 67 9221 4725

Lígia Cristina Adala Benfatti de Novaes

ICC: Rua Brasil, 487 - São Francisco - Campo Grande - MS.

67 3222 8111 67 3222 8110

Sarah Ferreira Farias

Rua Elvira Coelho Machado, 532 - Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS.

67 3026 8977

Saskia de Senna Barbosa

Nutrio - (Atendimento domiciliar).

67 9991 2323

Oral Design: Rua Dr. Michel Scaff, 378 - Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS.

67 3326 2300

Rua Abraão Julio Rahe, 1253 - Vila Célia - Campo Grande - MS.

67 3325 4022

Studio Oral: Rua das Garças, 943 - Centro - Campo Grande - MS.

67 3382-7373

Dr. Ailton Cesar Sanches Moreno

Rua Euvira Coelho Machado, 532 - Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS.

67 3026 8977

Dra. Anete Mendes

Rua Antônio Maria Coelho, 1957 - Centro - Campo Grande - MS.

67 3325 9420

Dr. Carlos Henrique Katayama

Clinick: Rua Dr. Zerbini, 414 - Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS.

67 3349 1260 67 3341 3760 67 3349 2231

Dra. Cristiane França

Massochin França: Rua Antônio Maria Coelho, 3001 - Jd. dos Estados - Campo Grande - MS.

67 3253 6680 67 3253 6678

Dr. Daniel Dionelo

Rua Coronel Cacildo Arantes, 43 - Sala 2 - Chácara Cachoeira Campo Grande - MS.

67 3042 0795

Dr. Estevom Molica Neto

Studio Oral: Rua das Garças, 943 - Centro - Campo Grande - MS.

67 3382 7373

Dra. Fâni Ferreira de Carvalho

Rua Espirito Santo, 32 - Jardim dos Estados - Campo Grande - MS.

67 3384 3442

Dra. Giuliana Shiroma Oshiro

Clinick: Rua Dr. Zerbini, 414 - Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS.

67 3349 1260 67 3341 3760 67 3349 2231

Dr. Gustavo Adolfo Pereira Terra

Terra Odonto: Rua dos Vendas, 527 - Jd. Bela Vista - Campo Grande - MS.

67 3341 5679 67 3341 2425

Implant:

67 3026 2644 67 3027 2747

Odontologia Dr. Achilles Parma Neto

Dra. Adriana Murad Abraão

Dr. Jorge Luiz Arguello

Rua Raul Pires Barbosa, 1527 - Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS.

Dr. José Olavo Mendes

IOPG: Rua Eduardo Machado Metello, 46 - Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS.

67 3327 0760

Dra. Michele Massochin

Massochin França: Rua Antônio Maria Coelho, 3001 - Jd. dos Estados - Campo Grande - MS.

67 3253 6680 67 3253 6678

Dr. Oscar Peixoto Ennes

Implant: Rua Raul Pires Barbosa, 1527 - Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS.

67 3026 2644 67 3027 2747

Dr. Plínio Kleinschmitt

Rua Padre João Crippa, 2441 - Centro - Campo Grande - MS.

67 3324 0714 67 3253 1549

Dr. Roberto Marsola Costa

Ateliê Bucal: Rua Antônio Maria Coelho, 4156 - Campo Grande - MS.

67 3201 2336

Dra. Samara C. B. Schmidt

Clinick: Rua Dr. Zerbini, 414 - Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS.

67 3025 1072 67 8411 8621 67 3041 3760

www.lokalaser.com.br

67 3015 7640 67 9923 3239

Rhesultado: Avenida Afonso Pena, 5723 - Ed. Evolution - Sala 1001 - Campo Grande - MS.

67 3253 4036

Produtos de Fisioterapia e Estética Lokalaser Psicologia Luciane Garcia R. Martins

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Foto: Marcos Vollkopf

Dr. Rodrigo Anache Anbar Diretor Técnico Médico CRM/MS 4999