Revista Saúde Campo Grande/MS - Edição 11 - 03/2015 by Revista Saúde

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Responsável Técnica Dra. Cristina Yuri Katayama CRM/MS 3461

Fotos: Marcos Vollkopf

Responsável Técnico: Dr. Hélio Muniz CRM/MS 4727

Índice Revista Saúde | Março/2015 | Campo Grande/MS

22 24 26

Toxina Botulínica tipo A ( Botox ) na odontologia Dr. Achilles Parma

Dr. Sandro Raphael Martins Startari

Cápsulas Anti-aging - Peeling e preenchimento da pele de dentro para fora Luciana Honorato de Souza Remonatto e Dr. Jardel Remonatto

Abordagem cirúrgica da obesidade mórbida

Saúde - Criolipólise, elimine até 50% da gordura localizada.

Dr. Francisco Gomes Rodrigues

Ultima geração - Novos tratamentos odontológicos trazem mais conforto e rapidez ao paciente.

Keyla Cristhina de M. Castro

Dr. José Olavo Mendes

Piolho

Reeducação alimentar X Inibidores de apetite

Dr. Emmanuel Pereira das Neves Neto

Varizes - Tratamentos atuais com Laser e Espuma. Duvidas frequentes

Dr. Flavio Senefonte

Quanto custa um tratamento odontologico estético?

O que é e como funciona o planejamento digital?

Prótese fixa protocolo: o fim da dentadura

28 Milhões de pessoas podem sofrer de zumbido no Brasil

Cirurgia Plástica: Prótese Mamária

Dr. Estevom Molica

Tratando com estilo Flebologia Estética - Varizes a Laser Dr. Edgard Augusto A. Nasser

Dra. Ana Carolina Nasser

Katira De Carli da Cunha e Livia Del Ciampo

Aparelho Autoligado O queridinho nos consultórios Dra. Adriana Raphael Magalhães

A cartilha da saúde do seu coração. Dr. Ricardo Adala Benfatti, Dra. Amanda Ferreira Carli Benfatti e Dr. Amaury Edgardo Mont Serrat Avila Souza Dias

Ortho Aligner

Ferritina elevada, qual seu significado?

Implantes dentários sem corte e sem dor

Dra. Fâni Carvalho

Dra. Patricia Salomão

Dr. Ailton Cesar Sanches Moreno

Depressão não é tristeza. É uma doença e precisa de tratamento Dra. Ana Paula Martins dos Santos

Câncer de Pulmão - Evite o Fumo

Dr. Naildo Alonso Faustino

Intervenção Coronária Percutânea

Treinamento Físico Funcional Movimentos, corpo mais saudável

Dermopigmentaçao em Vitiligo

Tração na Coluna

Como ter um nariz perfeito?

Programa Saúde na Terceira Idade

Luz visível pode causar danos à pele

O implante e a peri-implantite

Nódulo de mama: Quando operar?

Dr. Carlos Henrique Katayama

Adriana Ferreira da Silva

Dr. Issamir Farias Saffar

Dr. Aston Marques da Silva Júnior

Dra. Suely de Cassia

Lígia Silva Souza Catanante e Eliandre E. Siqueira Lohmann

Dr. Henrique de Araujo Alvarenga e Dr. Hélio Muniz

Lei descumprida, código desrespeitado e cerceamento profissional, são os principais abusos dos planos e seguradoras de saúde Dra. Thays de Castro Trindade Violin

Dr. Flávio Malicheski

Luiz Gugliato

94 96

O nosso sinal de alerta e seus defeitos Dr. Fabio Feltrim

ESPECIAL CAPA Garanta seu bem estar no inverno

REVISTA TRIMESTRAL

Vaccini

MARÇO/2015 | ANO 3 | Nº 11 | Campo Grande/MS

ESPECIAL CAPA Em Campo Grande, clínica é referência em imunização

ESPECIAL CAPA Viaje prevenido e volte cheio de boas lembranças

ESPECIAL CAPA Estratégia Cocoon: uma rede de proteção para seu bebê

Vaccini

Cardio Emotion

110

Planeje seu sorriso - Dental Smile Desing

114 116 118 120

Franquia de Campo Grande/MS: Revista Saúde LTDA. CNPJ 16.804.554/0001-81

Vaccini

106

112

Editora Lopes e Rampani Ltda CNPJ 07.986.256/0001-69 Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4291 - Edf. Manhattan Garden CEP: 87501-270 | Centro | Tel.: 44 3622-8270 - Umuarama/PR e-mail: revistasaude@sempresaude.com.br

Tainá Varesqui Zeferino

Dr. Plínio Kleinschmitt

A judicialização da medicina Responsabilidade por Erro Médico Dr. Rodrigo Batista Medeiros

O processo de adaptação escolar. Dra. Jussara dos Reis Rezende

“Não tomo whey porque engorda!” Será mesmo verdade? Dra. Simone Cáccia

Diagnóstico precoce é foco de Projeto que já atendeu quase 20 mil pessoas em MS Dr. Fabricio Colacino Silva

Lesões do ombro no esporte Dr. Luis Gustavo C. Miranda

Capa:

Garanta seu bem estar A Vaccini tem a melhor estratégia para imunização de toda sua família. Vaccini

Foto capa: Produção Capa: Look Feminino Capa: Look Masculino Capa: Layout:

Marcos Vollkopf Luiz Gugliatto Animale Estivanelli

Bruno Assunção, João Paulo Zequim, Márcio Garcia e Vinícius Ribeiro

Jornalista Responsável: Marco Antonio dos Santos Circulação: Campo Grande e Região Metropolitana - MS

DIRETORES RESPONSÁVEIS: CARLA FAVORETO

122

Tratamentos modernos e especiais a favor da beleza.

124

Você conhece o Sonofocus?

Juliana Silva Oliveira Paiva

Francislaine Aretusa de Souza

SUPERINTENDENTES: MARCELO ADRIANO LOPES DA SILVA UESLEI DIAS RAMPANI MATÉRIAS E ANÚNCIOS: Júnior Favoreto | 67

132

Realizar seus sonhos faz bem pra saude! Tatianna Coelho e Rodrigo Mendonça

DERLI SAMPAIO

e-mail:

9207.0330 | 67 3356.3716

campogrande@sempresaude.com.br www.sempresaude.com.br

As matérias e imagens veiculadas são de responsabilidade dos seus autores.

136

Conheça a técnica da micropigmentação Milton Soares

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Guia Médico

Profissionais médicos presentes na 11ª edição da Revista Saúde.

Dr. Amaury Edgardo Mont Serrat Avila Souza Dias

Dra. Amanda Ferreira Carli Benfatti

Cirurgia Cardiovascular/ Cardiologia CRM/MS 4120

Cardiologia CRM/MS 4900 | RQE 3678

ICC: Rua Brasil, 487 - São Francisco. 67. 3222 8111 | 3222 8110

Dra. Ana Carolina A. Nasser

Dra. Ana Paula Martins dos Santos

Pediatria e Neonatologia CRM/MS 5073 | RQE 3130 | RQE 3417

Clínica Saine: Rua Fagundes Varela, 09 Jd. São Bento. 67. 3321 1482 | 3043 1482

Dr. Aston Marques da Silva Júnior Cardiologia CRM/MS 2356 | RQE 2411

Psiquiatria CRM/MS 5914 | RQE 4172 | RQE 4295

Rua Teldo Kasper, 49, Sala 01 Chácara Cachoeira. 67. 4141 4654 | 8191 9846

Dr. Celso Tabosa Alergia e Imunologia/ Acupuntura Médica CRM/MS 2062 | RQE 1036 | RQE 1811

CCOR: Rua Marechal Cândido Rondon, 2391 Centro. Rua Marechal Rondon, 1703 - Centro. 67. 3323 9000

Instituto Celso Tabosa: Rua 7 de Setembro, 1150 - Centro. 67. 3383 3040

Dra. Cristina Yuri Katayama

Dr. Edgard Augusto A. Nasser

Dermatologia CRM/MS 3461 | RQE 2277

Angiologia, Cirurgia Vascular e Endovascular CRM/MS 486 | RQE 3407

Clinick: Rua Dr. Zerbini, 414 Chácara Cachoeira. 67. 3349 1260 | 3341 3760

Espaço da Plástica: Rua 25 de Dezembro, 1460 Jardim dos Estados. 67. 3321 4444 | 3324 4444

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Guia Médico

Profissionais médicos presentes na 11ª edição da Revista Saúde.

Dr. Emmanuel Pereira das Neves Neto Endocrinologia CRM/MS 5405 | RQE 3539

Dr. Fabio Feltrim Anestesiologia / Dor CRM/MS 3953 | RQE 2670 | RQE 3570

Clínica Arkhos: Av. Dr. Paulo Machado, 396 (Antiga Furnas) - Santa Fé. 67. 3043 3388 | 8126 7922

Rua Eduardo Machado Metelo, 835 Sala 01 - Chácara Cachoeira. 67. 3044 2060 | 9969 2109

Dr. Fabrício Colacino Silva

Dr. Flávio Senefonte

Oncologia CRM/MS 4449 | RQE 3153

Angiologia CRM/MS 4918 | RQE 3677

Avenida Mato Grosso 3206 Sala 02 - Santa Fé. 67. 3222 2015

Clínica Parque das Nações: Rua Dr. Michel Scaff, 53 Chácara Cachoeira. 67. 3043 6895 | 9296 0111

Dr. Francisco Gomes Rodrigues Cirurgia do Aparelho Digestivo Cirurgia Geral CRM/MS 2173 | RQE 2984 | RQE 3345 Av. Afonso Pena, 5723 - Ed. Evolution Sala 1105 - Ch. Cachoeira. 67. 3321 4029

Dr. Hélio Muniz Otorrinolaringologia CRM/MS 4727 | RQE 2724

Otorrinoface: Av. Mato Grosso - 2400 - (esquina com a rua Goiás) - Jd. dos Estados. 67. 3327 0232

Dr. Henrique de Alvarenga

Dr. Issamir Farias Saffar

Otorrinolaringologia CRM/MS 3315 | RQE 2435

Cancerologia / Cancerologia Cirúrgica CRM/MS 3054 | RQE 2150

Otorrinoface: Av. Mato Grosso - 2400 - (esquina com a rua Goiás) - Jd. dos Estados. 67. 3327 0232

Rua Paraíba, 830 - Jd. dos Estados. 67. 3321 3390

Guia Médico

Profissionais médicos presentes na 11ª edição da Revista Saúde.

Dr. Jorge Domingos Alexandre Pediatria CRM/MS 1488 | RQE 1488 Clínica Saine: Rua Fagundes Varela, 09 Jd. São Bento. 67. 3321 1482 | 3043 1482

Dra. Josiane Cristine Canali Ginecologia E Obstetrícia CRM/MS 6469 | RQE 4383 Policlin: Rua 15 de Novembro, 574 - Centro. 67. 3321 1100 | 3321 3413 9278 2423

Dr. Luis Henrique T. Kanashiro Neurocirurgia e Neurorradiologia CRM/MS 5032 | RQE 2837 | RQE 2993 Serviço de Hemodinâmica do Hospital Adventista do Pênfigo Rua Barão do Rio Branco, 2559 - Centro. 67. 3323 9360 | 3323 9364

Dra. Melina Gará de Medeiros Quintella Dermatologia CRM/MS 4167 | RQE 3388 Clinick: Rua Dr. Zerbini, 414 Chácara Cachoeira. 67. 3349 1260 | 3341 3760

Dr. José Augusto Nasser Pediatria CRM/MS 568 | RQE 44 | RQE 540

Clínica Saine: Rua Fagundes Varela, 09 Jd. São Bento. 67. 3321 1482 | 3043 1482

Dr. Luis Gustavo Ortopedia e Traumatologia CRM/MS 3824 | RQE 2705

Clínica Orthos: Rua Oceano Atlântico, 294 Ch. Cachoeira. 67. 3027 5100

Dra. Maristela Harume O. Tabosa Cardiologia / Ecocardiografia CRM/MS 3057 | RQE 1609 | RQE 3089 CCOR: Rua Marechal Cândido Rondon, 2391 Centro. 67. 3047 5252

Dr. Naildo Alonso Faustino Mastologia CRM/MS 2484 | RQE 1002 | RQE 976

Rua Pedro Celestino, 2548 - Centro. 67. 3028 3693 | 9829 5656

Profissionais médicos presentes na 11ª edição da Revista Saúde.

Guia Médico

Dra. Patricia Salomão

Dr. Ricardo Adala Benfatti

Médica CRM/MS 4920

Cirurgia Cardiovascular/ Cardiologia CRM/MS 4101 | RQE 3719 | RQE 3917

Avenida Afonso Pena, 5723 Ed. Evolution Business, Sala 01. 67. 3042 2782

ICC: Rua Brasil, 487 - São Francisco. 67. 3222 8111 | 3222 8110

Dr. Ricardo Magnani

Dr. Rodrigo A. de Figueiredo

Cirurgia Endovascular e Angiorradiologia CRM/MS 5251 | RQE 4245 | RQE 4252

Cirurgia Vascular CRM/MS 5227 | RQE 4308

Serviço de Hemodinâmica do Hospital Adventista do Pênfigo Rua Barão do Rio Branco, 2559 - Centro. 67. 3323 9360 | 3323 9364

Dr. Sandro Raphael Martins Startari

Dra. Suely Cristina C. de O. Pretto

Cirurgia Plástica CRM/MS 4313 | RQE 3167

Pediatria CRM/MS 4952 | RQE 4064

Rua Euclides da Cunha, 1912 (próx. à antiga Furnas). 67. 4141 0707 | 8154 7788

Clínica Saine: Rua Fagundes Varela, 09 Jd. São Bento. 67. 3321 1482 | 3043 1482

Dr. Thiago Campos Faro

Dr. Thiago Franchi Nunes

Pediatria CRM/MS 5122 | RQE 3806 | RQE 3807

Radiologia Intervencionista CRM/MS 4925 | RQE 3725

Clínica Saine: Rua Fagundes Varela, 09 Jd. São Bento. 67. 3321 1482 | 3043 1482

Rua Dr. Antônio Arantes, 398 Chácara Cachoeira. 67. 3028 4606

Editorial

Cada vez mais perto, cada vez mais juntos A empatia, característica de ver parte de si próprio no outro, é o motor das relações interpessoais em todo o mundo. Gostar de temas parecidos, ter o mesmo trabalho, preferir o mesmo time, ser do mesmo grupo, aproxima as pessoas. Sabemos disso, e por isso hoje somos a publicação da área de saúde com o maior número de clientes, e também com a maior quantidade de leitores de Campo Grande. O que nos fez chegar a este nível de relacionamento com nossos parceiros não é nenhum segredo: a empatia, base para todos os outros laços, como amizade, confiança, e a consequente credibilidade.

FOTO: GUILHERME MOLENTO

Além da qualidade, presente a cada número nosso, com o que há de melhor no segmento gráfico – papel, impressão melhor definida – o que nos aproxima de nossos leitores e clientes é o poder de inovar. E agora, já estamos nos preparando para dar um passo a frente no que se refere a estar mais perto ainda de todos que estão sempre ao nosso lado. Estamos na reta final de desenvolvimento de um aplicativo para smartphones e tablets, que disponibilizará todas nossas edições, além de outras facilidades que oferecemos, como por exemplo, o portal saúde com diversas ferramentas de pesquisa.

A nova ferramenta estará disponível para os dois sistemas operacionais mais difundidos no momento: o Android e o iOS, e vem para manter a Revista Saúde na vanguarda de serviços editoriais e produção de conteúdo sobre o tema que é seu nome, é também o assunto mais buscado e debatido deste século XXI. Assim como a maioria dos profissionais da medicina, da odontologia, e de áreas como educação física, fisioterapia, psicologia, estética, fonoaudiologia, nutrição, entre outras, demonstramos estar sempre um passo a frente para simplificar nosso relacionamento com todos. Oferecer o que há de mais moderno disponível no mercado, além de tema frequente de nossas reportagens – não poderia ser diferente – também é uma de nossas principais missões, e certamente o que nos mantém próximos. Isso tudo é empatia. Nas páginas que virão a seguir, tenha certeza que a vanguarda de tratamentos e técnicas da área de saúde, que tornam o nosso cotidiano mais simples, estará, como sempre, devidamente demonstrada. Se a Revista Saúde tem credibilidade e reputação inigualável no mercado editorial de Mato Grosso do Sul, é porque trabalhamos em parceria com os melhores profissionais, e pensamos como você leitor: estamos sempre em busca do que há de melhor e mais moderno. Na próxima edição, comemorativa de nosso terceiro aniversário em Campo Grande, daremos a você leitor, mais um grande presente.

Tenha uma boa leitura!

Junior Favoreto

Contato: 67 9207 0330 | 67 3356 3716 campogrande@sempresaude.com.br www.sempresaude.com.br

Toxina Botulínica tipo A (Botox) na odontologia Início do Tratamento

Final do Tratamento

A Toxina Botulínica, o famoso botox, (que na verdade é uma marca), é conhecida em todo o mundo como uma solução para os problemas que surgem e denunciam o avançar da idade, como as rugas e a flacidez; na odontologia é uma novidade, foi regulamentada a pouco mais de um ano. Sua ação terapêutica nos pacientes está relacionada à diminuição de dores e sensação de conforto e bem-estar.

Dr. Achilles Parma CRO-MS 2127

A toxina botulínica foi inicialmente estudada, para uso médico e terapêutico, no estrabismo, na década de 70. A experimentação em humanos iniciou-se em 1977. Desde então vem sendo utilizada também para tratamento de diversos distúrbios musculares. Sua aprovação pelo Food and Drug Administration (FDA) se deu em 1989 para blefaroespasmo (contração involuntária das pálpebras), estrabismo e espasmo hemifacial. Na última década a toxina botulínica tipos A e B vêm sendo usada não só para uso em patologias neuromusculares, mas sim em tratamento cosmético como: rugas na área da glabela, hiperidrose axilar (suor excessivo), correção e rugas no rosto, pescoço e peito; e agora para fins terapêuticos na odontologia. As indicações na odontologia são: Tratamento do bruxismo (hábito de ranger os dentes, principalmente no sono) a toxina substitui a placa miorrelaxante, a substância é aplicada de cada lado da face, nos principais músculos da mastigação para fazê-los perderem a força excessiva; tratamento do apertamento (forte pressão contra os dentes, durante todo o dia); disfunções da Articulação Têmporo Mandibular (ATM); cefaleia (dor de cabeça causada ou agravada pelos músculos da mastigação pode ser controlada pelo cirurgião-dentista); sialorreia (salivação exagerada); tratamento da hipertrofia do músculo masseter (um dos responsáveis pela abertura e fechamento da mandíbula); aplicação em pacientes reabilitados com implantes dentários para diminuir a força exercida sobre os mesmos, ajuda no relaxamento da musculatura da mastigação, melhorando as condições de osteointegração dos implantes; assimetria de face: alguns pacientes podem apresentar o músculo masseter hipertrofiado, ou seja, pode ganhar volume de maneira exagerada. Quando isto ocorre apenas num lado, observa-se uma assimetria de rosto. Quando ocorre nos dois lados, a aparência do maxilar fica extremamente larga e um rosto muito quadrado. A toxina botulínica corrige essas situações; pacientes com uma linha de sorriso alta, ou seja, que ao sorrirem mostram a gengiva em excesso – chamada sorriso gengival – podem fugir da cirurgia em alguns casos. Com uma pequena aplicação de cada lado da face, o músculo responsável por tracionar o lábio superior para cima e, consequentemente expor a gengiva em demasia, recebe um bloqueio químico, tendo, desta forma, a sua atividade diminuída. A melhora do quadro é notória e não há perda de sensibilidade no lábio superior, nem a sensação de face paralisada. Sua aplicação tem uma previsibilidade excelente, de técnica simples, rápida e contraindicações quase inexistentes. A toxina botulínica é uma neurotoxina produzida pela bactéria anaeróbia, Clostridium botulinum, que se encontra no solo, plantas e água. Esta bactéria produz sete diferentes exotoxinas antigênicas, sendo que a tipo A é a mais poderosa seguida pelos tipos B e F. Esta toxina atua na junção neuromuscular. A toxina interfere com a transmissão nervosa bloqueando a libertação de acetilcolina, que é o principal neurotransmissor na junção neuromuscular da placa pré-sináptico, diminuindo o tônus muscular. Seu efeito é quase que imediato feito em sessão única, com alto grau de satisfação, é percebido entre 1 a 5 dias, alcançando seu efeito máximo em 15 dias, sua ação permanece por um período de 5 a 6 meses quando ao final desse tempo a toxina perde sua ação. Experiência clínica mostra que após algumas aplicações em pacientes com bruxismo e apertamento tendem a ter um espaçamento de tempo maior devido a uma desprogramação gradual dessa parafunção. Requisitos básicos para um cirurgião-dentista desenvolver este tipo de técnica são o conhecimento profundo da anatomia da face; do domínio da técnica; da ação, dosagem, efeitos colaterais e contraindicações da toxina que será empregada. A toxina botulínica na odontologia aparece como grande coadjuvante no tratamento das disfunções já citadas, acarretando uma melhora estética, funcional e na sua autoestima.

Implantes sem cortes | Implantes cone morse Reabilitação oral | Clareamento Dental a Laser Facetas e Lentes de Contato em Porcelana Tratamentos periodontais (gengivite e periodontites) Enxertos gengivais e ósseos Implantes com prótese protocolo Implantes com prótese overdenture Implantes com carga imediata (prótese no mesmo dia)

Técnicas disponíveis:

Toxina botulínica-Botox- (tratamento do bruxismo e apertamento, sorriso gengival, cefaleia, disfunção da Articulação Têmporomandibular – ATM) Sistema Neoguide (colocação virtual de implantes, com invasão mínima). Protocolo de Prevenção Odontológica Individualizada.

Fotos: Marcos Vollkopf

Procedimentos:

Equipe de Profissionais

Dr. Achilles Parma CRO-MS 2127

67 3326 2300 | 9963 2875 Rua Dr. Michel Scaff, 378 | Campo Grande - MS achillesparma@hotmail.com

Especialista em Periodontia ABO-MS Pós-Graduação em Implantodontia pela Universidade de Paris Mestre em Ciências da Saúde pela UFMS Doutorando pela UFMS Professor Colaborador na Disciplina de Periodontia - UFMS Professor no Curso de Especialização em Periodontia na ABO-MS e SIOMS

CIRURGIA PLÁSTICA:

PRÓTESE MAMÁRIA

Na cirurgia, o tecido mamário é deslocado, e é criado um espaço abaixo ou acima do músculo peitoral, onde é colocada a prótese de silicone.

Sair desfilando por aí esbanjando um seio sensual e marcante com certeza é o desejo de toda mulher. Não dá para escapar. Hoje, seis em cada dez mulheres que procuram um cirurgião plástico querendo mexer nos seios, desejam mamas maiores. Poder então colocar uma roupa que valorize os seios e passear tranquila sabendo que está arrasando, é um sonho feminino. Os motivos que levam as mulheres a recorrerem a uma cirurgia de aumento das mamas geralmente é a hipomastia, ou seja, mulheres que apresentam seios pequenos ou que diminuíram após amamentação ou perda severa de peso. A prótese também pode ser usada com sucesso para corrigir pequenas quedas ou flacidez mamárias. Na cirurgia, o tecido mamário é deslocado, e é criado um espaço abaixo ou acima do músculo peitoral, onde é colocada a prótese de silicone. Existem três técnicas cirúrgicas para a inclusão mamária: Via Periareolar: a cicatriz fica em torno da metade inferior da aréola, mas há limitações para inclusão da prótese de acordo com o tamanho da aréola da paciente. Via Axilar: a cicatriz é quase invisível, sendo feita nos sulcos axilares e a prótese é colocada, via de regra, debaixo do músculo peitoral. Via Inframamária: é aplicável em todos os casos e a cicatriz fica “escondida” no sulco da mama.

Foto: Wandir Filiú

Há vários tipos de implantes utilizados, mas o mais comum é a prótese de silicone micro texturizada, contendo em seu interior silicone em gel altamente coesivo. Quanto à forma, tipo e tamanho do implante de silicone existem diversos, e você discutirá com seu cirurgião plástico o que se adequa melhor ao seu corpo e aos seus desejos. O resultado é de uma impressionante naturalidade. Do dia para noite, literalmente, as pacientes ganham novos seios, como se já tivesse nascido com eles. Bem feita e bem indicada, a cirurgia de aumento mamário representa um ganho para a autoestima.

Dr. Sandro Raphael Martins Startari

CRM/SP 106149 - CRM/MS 4313

Cirurgião Plástico | RQE 3167 • Membro especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica • Membro da Associação Brasileira de Cirurgia da Restauração Capilar MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE O GUIA MÉDICO NAS PÁGINAS 14, 16,18 e 19.

Fique de bem com seu corpo! clinica@drsandrostartari.com.br www.drsandrostartari.com.br

Clínica de Cirurgia Plástica

Sandro Startari

Responsável Técnico: Dr. Sandro Raphael Martins Startari CRM/MS 4313

• Prótese mamária;

• Transplante capilar;

• Otoplastia;

• Lipoaspiração e lipoescultura;

• Rinoplastia;

• Cirurgia íntima;

• Lipoabdominoplastia;

• Cirurgia facial ou ritidoplastia;

• Gluteoplastia;

• Mamoplastia;

• Cirurgia das pálpebras ou blefaroplastia;

• E muito mais!

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Rua Euclides da Cunha, 1912 - (próximo a Rua Paulo Machado - antiga Furnas).

Cápsulas Anti-aging

Peeling e preenchimento da pele de dentro para fora A produção de colágeno do corpo ao longo dos anos começa a diminuir bem mais cedo do que se imagina, a partir dos 25 anos o corpo já diminui a produção da proteína de colágeno, o que provoca as alterações na derme e o surgimento das rugas. Para isso, a BELORA desenvolveu uma fórmula usando Oli-Ola™, Cartidyss® e Nutricolin®com tratamento via oral com ativos que sustentam e preenchem a pele. O Peeling em Cápsulas, também chamado de Oli-Ola™, é um extrato 100% natural de oliva produzido por agricultura orgânica na região sul do Mediterrâneo e contém 3% de hidroxitirosol, um potente antioxidante. Na pele promove um efeito peeling, diminuindo e uniformizando a hiperpigmentação. Enquanto que Nutricolin promove a hidratação e aumento da espessura da derme para proteção do colágeno da pele, o Cartidyss estimula a produção de colágeno e repõe os glicosaminoglicanos. Os ativos formam a cápsula perfeita, um estimula a produção de colágeno e elastina e o outro protege para que essa produção enquanto o peeling uniformiza e clareia a pele. A cápsula deve ser tomada diariamente e serve tanto como preventivo quanto como reparador e clareador. Os resultados já podem ser vistos com uma semana de tratamento e ação dos ativos atinge todas as linhas de expressão. Na BELORA suas fórmulas são feitas com dedicação e carinho, para que seu tratamento e os resultados realmente apareçam.

Responsáveis

Luciana Honorato de Souza Remonatto Farmacêutica e Bioquímica

Dr. Jardel Remonatto Foto: Marcos Vollkopf

Advogado

Rua Coronel Cacildo Arantes, 488 | Chácara Cachoeira 67. 3341-6001 | Campo Grande | MS

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67. 3341-6001

Abordagem cirúrgica da obesidade mórbida A obesidade mórbida é uma doença crônica, evolutiva, com co-morbidades médicas, sociais, econômicas e psicológicas. A cirurgia é o único procedimento que resulta em perda de peso significativa e permanente nesses doentes, com melhora das condições das referidas co-morbidades.

A preparação do paciente deve ser realizada por equipe multidiciplinar: endocrinologista, nutricionista, psicólogo ou psiquiatra, cardiologista e cirurgião, todos com experiência e comprometidos no tratamento da obesidade. O procedimento cirúrgico é indicado para pacientes que sejam obesos mórbidos, quando falham as possibilidades de tratamento clínico. O procedimento é indicado para pacientes com imc (índice de massa corporal) maior ou igual a 40, e pacientes com imc maior ou igual a 35 associado a co-morbidades, tais como: hipertensão, diabetes, doenças osteoarticulares e outras. IMC é calculado dividindo-se o peso pela altura ao quadrado. E importante que o paciente esteja consciente do procedimento e do pós-operatório e que deverá ser acompanhado pela equipe multidisciplinar. O tratamento cirúrgico por videolaparoscopia, uma das mais recentes evoluções da medicina, permite internações hospitalares curtas e retorno às atividades precocemente. A técnica é minimamente invasiva com incisões de 0,5 a 1,0 centímetro, onde usamos uma câmera de vídeo e pinças cirúrgicas. Ao contrário da cirurgia convencional em que o corte é de 20 centímetros.

Imc entre: • • • • • •

17 e 18,49 baixo peso 18,5 e 24,99 peso normal 25 e 29,99 acima do peso (sobrepeso) 30 e 34,99 obesidade grau I 35 e 39,99 obesidade grau II Acima de 40 obesidade grau III (mórbida)

O tratamento cirúrgico, também conhecido como cirurgia da obesidade, deve ser indicado de acordo com o perfil de cada paciente e está baseado em três modalidades técnicas: • Restritivas – diminui o tamanho do estômago (gastroplastia vertical – sleeve); • Desabsortivas – perda de peso pela diminuição do intestino em absorver nutrientes; • Mistas – associação das duas modalidades (by-pass gástrico). Os riscos dos procedimentos cirúrgicos utilizados no tratamento cirúrgico da obesidade mórbida existem, porém são menores do que os riscos da obesidade em si.

“

Acredito que a cirurgia bariátrica se constitui no único recurso eficaz e prolongado, no controle da grande obesidade e das suas consequências metabólicas.

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE O GUIA MÉDICO NAS PÁGINAS 14, 16,18 e 19.

“

O tratamento cirúrgico não é um procedimento cosmético e não envolve a remoção cirúrgica de tecido adiposo (gorduras). Os princípios da cirurgia bariátrica envolvem a redução do tamanho do reservatório gástrico, associado ou não a procedimento de indução de má absorção. Após o tratamento cirúrgico, o paciente adquire hábitos alimentares saudáveis, condicionando-se a mastigar melhor e a ingerir menores quantidades de alimentos.

67 3321-5343 / 3321-4029

Av. Afonso Pena, 5723 | Ed. Evolution Sala 1105 | Chácara Cachoeira www.institutogomes.com.br

Foto: Marcos Vollkopf

Responsável Técnico: Dr. Francisco Gomes Rodrigues CRM/MS 2173 | RQE 2984

Dr. Francisco Gomes Rodrigues

CRM/MS 2173 | RQE 2984 Cirurgia do Aparelho Digestivo Cirurgia Videolaparoscópica Cirurgia da Obesidade

Saúde! Saúde! Criolipólise, elimine até 50% da gordura localizada.

Foto: Marcos Vollkopf

Uma nova tecnologia permite eliminar até 26% de gordura subcutânea em apenas uma sessão. A criolipólise age causando um choque térmico no tecido gorduroso onde é aplicado, induzindo a apoptose das células de gordura, isto é, a morte celular programada, que significa a destruição das células de gordura pelo frio. Em muitos casos, em que há pequenos depósitos de gordura, tem sido uma grande alternativa à lipoaspiração. Ao contrário de muitos outros procedimentos estéticos, há comprovação da redução da camada de gordura, que é eliminada do organismo pelo intestino, urina e fígado. O procedimento é extremamente seguro e indolor. A grande vantagem desse aparelho é que não se utilizam agulhas nem cânulas, apenas coloca-se uma manta térmica sobre a área

a ser tratada, que protege a pele do paciente, permitindo que o frio e o calor sejam repassados somente à gordura. A gordura que foi congelada após ser aquecida é eliminada pelo corpo naturalmente. São indicadas duas sessões para o tratamento completo, com intervalo de dois meses entre elas. O tratamento não é indicado para gestantes ou pessoas com obesidade que desejam utilizar deste tratamento para emagrecer. A equipe Arkhos esta a disposicao para maiores esclarecimentos nos telefones de contato ou por email.

Dr. Emmanuel Pereira das Neves Neto CRM/MS 5405 | RQE 3539 Endocrinologista

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE O GUIA MÉDICO NAS PÁGINAS 14, 16,18 e 19.

Fotos: Marcos Vollkopf

Mais que uma clínica... ...conceito em saúde e bem estar.

Diagnóstico completo da saúde • Tratamento personalizado da obesidade e ganho de massa, atletas; • Equipe com psicóloga, nutricionistas, enfermeira, fisioterapeutas e médico;

• Tratamentos corporais coadjuvantes de eliminação de gordura, flacidez, celulites e estrias; • Tratamentos faciais de rejuvenescimento de última geração (laser de Co2 fracionado, fatores de crescimento, etc).

Av. Dr. Paulo Machado, 396 | Santa Fé | 67 3043-3388 | 81267922 contato@arkhos.com.br | myrella@arkhos.com.br

Responsável Técnico: Dr. Emmanuel Pereira das Neves Neto CRM/MS 5405 | RQE 3539

Varizes Tratamentos atuais com Laser e Espuma. Dúvidas frequentes.

O que são varizes e quais são os sintomas? Varizes são veias dilatadas e tortuosas, que perderam sua função normal. A herança genética é a principal responsável. Podem se agravar durante ou após a gestação, e em quem permanece muito tempo em pé, ou está acima do peso. Os sintomas vão desde o desconforto estético até perna cansada, queimação e inchaço. Quais são os riscos futuros de não se tratar as varizes? Precipitar um quadro de trombose venosa, escurecimento e endurecimento da pele, feridas nos tornozelos e até mesmo hemorragias, quando machucadas. Antes de definir qual o melhor tratamento para varizes é necessário algum exame? Sim. É fundamental o estudo completo das varizes não só as externas, aparentes à olho nu, como as internas. Para tanto, existe um ultrassom específico para avaliar a circulação, o ecoDoppler, que serve também para pesquisar se tem trombose.

Existe cirurgia minimamente invasiva (menos agressiva) para varizes? Sim. Atualmente a cirurgia menos agressiva, que proporciona uma recuperação pós-operatória mais rápida é aquela em que se emprega a tecnologia do Laser. Neste caso a veia é tratada por “dentro”, onde o Laser chega através de cateterismo, o que resulta menos cortes, menos hematomas e menor agressão às estruturas ao redor das veias. Quem tem indicação de cirurgia de varizes, mas não quer ou não pode operar, tem outra opção? Sim. Aqueles que não querem operar, ou tem alto risco, como idosos, bem como quando possui feridas crônicas, ou ainda quem já fez mais de uma cirurgia, são os principais beneficiados com a técnica de Espuma densa ecoguiada (acompanhado por ultrassom). É uma técnica desenvolvida e amplamente utilizada na França, onde a espuma provoca o secamento de varizes calibrosas. Possui ainda a vantagem de não precisar de repouso prolongado, voltando às suas atividades normais no dia seguinte ao procedimento. Como desvantagem, pode ser necessária mais de uma sessão.

Foto: Guilherme Molento

Varizes voltam? Sim. As veias que hoje estão normais depois de um tempo podem se tornar varicosas. Por isso, o tratamento e acompanhamento das varizes devem ser continuados e acompanhados por especialista, que orientará o melhor procedimento em cada caso.

Dr. Flavio Senefonte

CRM/MS 4918

Cirurgião Vascular e Endovascular | RQE 3677 | RQE 4184 | RQE 4185 • Doutorando pela FAMED- UFMS. • Mestre pela FAMED da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS). • Título de especialista em Cirurgia Vascular pela SBACV/AMB. • Título de especialista (área de atuação) em Ecografia vascular com Doppler pelo CBR/SBACV e AMB. • Título de especialista (área de atuação) em Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular pela SBACV/ CBR/ AMB. • Membro da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV). • Membro Titular do Colégio Brasileiro de Cirurgiões. • Professor Adjunto do curso de medicina da Anhaguera-Uniderp. MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE O GUIA MÉDICO NAS PÁGINAS 14, 16,18 e 19.

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Foto: Guilherme Molento

• Ultrassom vascular com Doppler • Sistema VEINVIEWER para visualização de varizes.

Dr. Flávio Senefonte CRM-MS 4918 RQE 3677 | RQE 4184 | RQE 4185

• Doutorando pela UFMS. • Mestre pela Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS). • Professor Adjunto do curso de medicina da Anhaguera-Uniderp. • Titulo de especialista em Cirurgia Vascular pela SBACV/AMB. • Titulo de especialista em Ecografia vascular com Doppler pelo CBR/SBACV e AMB. • Titulo de especialista em Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular pela SBACV/ CBR/ AMB. • Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV). • Membro Titular do Colégio Brasileiro de Cirurgiões. Responsável Técnico: Dr. Flavio Senefonte CRM/MS 4918

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Quanto custa o seu sorriso e a felicidade que ele trás? Isto não é demagogia, pelo contrário, isto é uma verdade que devemos levar em conta... quantas pessoas mudam suas vidas depois que passam por um Tratamento Dentário Estético. Mudança física, social e psicológica.

sta pergunta está na cabeça de 10 entre 10 pessoas que buscam meu trabalho no Studio Oral. O medo de ser muito alto o custo deste tipo de tratamento afugenta inúmeros clientes da cadeira de um dentista. Vou responder esta pergunta fazendo outra: Quanto custa o seu sorriso e a felicidade que ele trás? Isto não é demagogia, pelo contrário, isto é uma verdade que devemos levar em conta... quantas pessoas mudam suas vidas depois que passam por um Tratamento Dentário Estético. Mudança física, social e psicológica. Encontro pessoas que dizem não se importar se seus dentes são tortos, escurecidos ou desgastados, mas acreditam que precisam urgentemente fazer uma cirurgia estética, emagrecer ou trocar a cor dos cabelos. Em pesquisa recente, foi atestado que o rosto é o primeiro lugar que as pessoas olham quando conhecem uma pessoa e o mais curioso é que o sorriso ficou com 47% a frente dos olhos com 31% e do cheiro com 11%. O Tratamento Odontológico Estético ou o seu novo sorriso, tem o valor proporcional a sua auto estima, nem menos nem mais. Talvez hoje você não possa colocar Lentes de Contato Dental de Porcelana em seus dentes, mas quem sabe se elas forem de resina você pode, ou ainda, um clareamento dental já resolveria seu problema! Pense sobre isso e verá que você pode estar perdendo um tempo precioso da sua vida não valorizando o seu rosto. Quando você tem um belo sorriso, mesmo que você não fale outros idiomas, poderá se comunicar visualmente com um belo sorriso, que todo mundo entende!

NO QUE AS PESSOAS REPARAM MAIS?

47% SORRISO

31% OLHOS

11% Cheiro

PLANEJAMENTO Digital PARA UM sorriso perfeito.

Odontologia moderna não para de inovar, o Planejamento Digital do seu novo sorriso é a nova descoberta. A moda agora é você ver seu tratamento Odontológico Estético pronto, antes da execução do mesmo. Desta forma, podemos modificar o que não aprovamos antes do trabalho finalizado. Não é o máximo ??? Funciona assim: o cliente procura o dentista que é credenciado em DSD (Digital Smile Design), que começara um processo que poderá durar apenas duas consultas para ter seu resultado final alcançado. Na primeira conversa, o cliente explica para seu Dentista suas queixas principais sobre seus dentes, gengiva e sorriso. O profissional tira fotos do rosto, oral e intra oral em todas as posições e faz um pequeno vídeo com o cliente falando bem descontraído. Estas imagens são lançadas em um programa de computação e junto com o cliente, modificadas segundo seus anseios. Podemos aumentar o comprimento, largura, forma, cor e espessura dos dentes. Pode-se também simular uma correção na gengiva e alinhar os dentes como desejarmos. Isso poderá ser modificado ate a total aprovação do cliente. Pronto, primeira etapa concluída. Você poderá ir para casa portando o resultado deste estudo em um pendrive e mostrar para toda a família. Na segunda consulta, todo este trabalho digital será transposto para a cavidade oral em forma de um Mock up, ou seja, um Teste Drive. Deve-se fazer da seguinte forma: com aquelas imagens digitalizadas, faz-se modificações em cera no molde em gesso da arcada do cliente, que foi feito na primeira sessão. Este enceramento será executado exatamente igual as imagens digitalizadas e será transposto para a cavidade oral do cliente em forma de uma resina provisória, na cor e formatos novos. Com o teste Drive pronto, faz-se novas tomadas fotográficas e um novo vídeo, que também será entregue ao cliente em um pendrive, agora com as imagens novas e as antigas, para que possa haver a comparação dos dois estágios. Só a partir deste momento é que é decidido se o tratamento será executado. Com isso podemos treinar os olhos para este novo resultado, ter uma visualização estética diferenciada, fazer uma analise facial precisa, com arranjos, composições e formas desejadas. Os novos dentistas que estão lançando mão desta ferramenta de trabalho, tornam-se arquitetos do sorriso, deixando de ser apenas mestres de obras, onde o resultado final agora poderá agradar antes mesmo de começar o tratamento.

o tempo passou e a odontologia evoluiu!

té a década de 1970, qualquer dor de dente era motivo para extração. Resultado: muitos pacientes, ainda jovens, passavam a usar prótese, a “famosa” dentadura. O tempo passou, a odontologia evoluiu e, mesmo assim, ainda hoje há quem perca o sorriso natural. Fatores genéticos, que levam a inflamações na gengiva e nos ossos, são apontados como a principal causa da perda total de dentes. E foi há cerca de 50 anos, enquanto milhares de pacientes perdiam a autoestima e a capacidade de mastigar, que o ortopedista Per-Ingvar Bränemark desenvolveu, na Suécia, a Prótese Fixa Protocolo. O médico descobriu que ao fixar próteses dentárias em bases de titânio implantadas nos ossos das maxilas a rejeição era zero. Havia a integração total entre o osso e os pinos. No Brasil, esta técnica ja é usada por especialistas faz anos. “Quem usa a prótese convencional perde até 75% da capacidade mastigativa, não consegue comer um churrasco com segurança, por exemplo. Já com a Prótese Fixa Protocolo, o paciente tem a garantia de 100% da mastigação, da fonética e da deglutição, a dentadura não fica frouxa com o tempo”, explica Dr Estevom Molica. O primeiro passo é implantar os pinos nos ossos das maxilas. O procedimento é feito no próprio consultório, com o uso de anestesia local.. Para fixar 12 dentes são necessários de quatro a seis implantes na parte inferior. Já na parte superior, onde o osso é mais mole, são implantados de seis a oito pinos. O tempo entre o implante dos pinos e a fixação das próteses varia. “No caso da parte interior, é possível fixálas até 48 horas depois do implante. Já na maxila superior, varia de 24 horas a seis meses, vai depender da condição óssea do paciente”, explica Estevom.Para que os pinos fiquem completamente integrados ao osso, a chamada osseointegração, é preciso adotar uma alimentação pastosa. Para quem faz o implante na maxila inferior, esse tempo varia de um a quatro meses. Na parte superior, a variação é de um a seis meses. A Prótese Fixa Protocolo é indicada para pacientes de qualquer idade que tenham perdido todos os dentes. Basta estar com boa saúde. Mas, atenção: quanto mais cedo, melhor os ossos das maxilas estarão fortes para receber os implantes. Em alguns casos, é preciso recorrer aos enxertos ósseos. O desconforto de tirar a prótese dentária para escová-la na pia do banheiro, finalmente, chega ao fim. Com a Prótese Fixa Protocolo, a escovação deve ser feita normalmente, como se os dentes fossem naturais. E mais: para concluir a higienização, a recomendação é usar o fio dental... Sem medo! A visita ao dentista deve ser feita a cada seis meses. O especialista vai fazer uma avaliação da prótese e, se o paciente quiser, o profissional poderá tirá-la para uma “limpeza profunda”. A manutenção é simples e rápida. “Algum dos dentes fixados quebrou? Tudo bem. Basta desparafusar a prótese e colocar outra no lugar”, explica Estevom. Ao paciente cabe a missão de cuidar dos dentes como se fossem naturais. Estudos indicam que as próteses fixas de resina duram , em media, 08 anos. Já as de porcelana – que garantem aquele sorriso branco, de “capa de revista” – foram desenvolvidas para durar um período muito maior.

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Foto: Marcos Vollkopf

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Atendimento em todo Mato Grosso do Sul.

Ouça melhor e se sinta bem.

Tratando com Estilo

Flebologia Estética | Varizes a Laser Como toda evolução na área da medicina, o tratamento de varizes não poderia ser diferente. Novas tecnologias e estudos recentes comprovam que o laser tem se posicionado como uma das principais ferramentas para o tratamento de varizes, garantindo um benefício funcional e estético para o paciente em um curto espaço de tempo. Perguntas frequentes: VANTAGENS DO LASER TRASDÉRMICO ASSOCIADO À GLICOSE 75%. Uma das principais vantagens do uso do laser transdérmico é a possibilidade de oferecer ao seu paciente um tratamento em que você possibilita a visualização do resultado já na primeira sessão, ou seja, o dano térmico direto no vaso promovido pelo laser oferece uma visão pelo paciente do desaparecimento quase que imediato já nos primeiros disparos.

Fotos: Marcos Vollkopf

Associando-se aos métodos, técnica esta chamada CLaCS, você promove um dano conjugado no vaso (dano térmico associado ao dano químico pela glicose), o que possibilita uma eficácia do tratamento por sessão realizada, com um único objetivo, agredir menos a pele e mais os vasos.

Atualmente, o laser está presente, tanto no tratamento funcional, como no tratamento estético de varizes e telangectasias. (havendo basicamente duas modalidades de tratamento:) • Laser endovenoso: Utilizado para esclerosar veias safenas doentes, vasos dilatados retilíneos e veias perfurantes. • Laser transdérmico: Utilizado para esclerosar telangectasia, veias nutrícias e veias reticulares.

Dr. Edgard Augusto A. Nasser

CRM/MS 4806

Angiologia , Cirurgia Vascular e Endovascular | RQE 3407

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE O GUIA MÉDICO NAS PÁGINAS 14, 16,18 e 19.

• Varizes em Face • Escleroterapia Ampliada Dr. Edgard Augusto A. Nasser CRM/MS 4806 | RQE 3407

Angiologia , Cirurgia Vascular e Endovascular

• Crioescleroterapia com

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• Laser Transdérmico Nd YAG • Laser Endovenoso • Termoablação Venosa • Espuma Ecoguiada

Responsável Técnico: Dr. Rodrigo Anache Anbar CRM/MS 4999

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Sempre

ao seu lado com qualidade e tecnologia

Responsável Técnico: Dr. Luis Henrique Tobaru Kanashiro CRM/MS 5032

Dr. Augusto Daige da Silva CRM/MS 3089 Hemodin창mica e Cardiologia Intervencionista

Dr. Luis Henrique Tobaru Kanashiro CRM/MS 5032 Neurocirurgia e Neurorradiologia Intervencionista

Dr. Renato Lima Ferraz CRM/MS 2932 Neurologia e Neurorradiologia Intervencionista

Dr. Rodrigo Albuquerque de Figueiredo CRM/MS 5227 Cirurgia Endovascular e Angiorradiologia

Dr. Ricardo Magnani CRM/MS 5251 Cirurgia Endovascular e Angiorradiologia

Dr. Thiago Franchi Nunes CRM/MS 4925 Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia

OOimplante implanteeeaa peri-implantite peri-implantite Você Você sabia sabia queque a peri-implantite a peri-implantite é aémaior a maior causa causa de de perda perda dosdos implantes implantes dentários? dentários? Os Os implantes implantes dentários dentários têm têm se se tornado tornado cirurcirurgias gias muito muito populares populares no no Brasil Brasil e no e no mundo mundo – e– e porpor umum bom bom motivo. motivo. TerTer umum sorriso sorriso bonito bonito é é sinônimo sinônimo de de autoestima autoestima elevada elevada e bem-estar. e bem-estar. Criados Criados para para substituir substituir umum dente dente (ou(ou muitos muitos deles), deles), os os implantes implantes sãosão feitos feitos de de titânio, titânio, umum material material bioinerte bioinerte queque no no corpo corpo humano humano nãonão provoca provoca rejeição. rejeição. Os Os raros raros casos casos de de insucesso insucesso do do implante implante estão estão relacionados relacionados a fatores a fatores como como tabagismo, tabagismo, higienização higienização bucal bucal inadeinadequada, quada, qualidade qualidade do do osso, osso, sobrecarga sobrecarga da da prótese prótese durante durante a integração a integração óssea, óssea, trauma trauma cirúrgico, cirúrgico, planejamento planejamento incorreto incorreto e outros. e outros. O Oimplante implantesaudável saudávelestá estádiretamente diretamente ligado ligado à ausência à ausência de de inflamação inflamação e qualidade e qualidade de de osso osso ao ao redor redor do do implante. implante. O processo O processo inflamatório inflamatório queque afeta afeta o implante o implante é chamado é chamado de de peri-implantite. peri-implantite. Os Os sinais sinais clínicos clínicos sãosão o o sangramento sangramento e/ou e/ou supuração, supuração, mobilidade mobilidade ou ou nãonão do do implante, implante, dores dores da da região, região, vermelhidão vermelhidão e inchaço. e inchaço.

Foto: Marcos Vollkopf

O segredo O segredo para para evitar evitar essa essa e outras e outras doenças doenças é aéprevenção, a prevenção, o diagnóstico o diagnóstico precoce precoce e sempre e sempre

procurar procurar umum profissional profissional especializado especializado queque orientará orientará a melhor a melhor forma forma de de manter manter a sua a sua saúde saúde bucal bucal e garantir e garantir umum belo belo sorriso. sorriso. CURIOSIDADES CURIOSIDADES De De 10% 10% a 28% a 28% dosdos pacientes pacientes com com implanimplantes,tes, depois depois de de 5 a510a anos, 10 anos, desenvolvem desenvolvem periperi-implantite -implantitecom comperda perdaóssea ósseasignificativa significativa (LINDHE, (LINDHE, 2008). 2008). Mais Mais de de 80% 80% dosdos pacientes pacientes com com implantes implantes dentários dentários desenvolvem desenvolvem mucosite mucosite pei-implanpei-implantar.tar. (ZITZMANN, (ZITZMANN, 2008). 2008).

Dr.Dr. Carlos Carlos Henrique Henrique Katayama KatayamaCRO/MS CRO/MS 3336 3336 Implantodontista Implantodontista e Protesista e Protesista Graduado Graduado em em Odontologia Odontologia e especialista e especialista em em Prótese Prótese Dentária Dentária e Implantes e Implantes Dentários Dentários

• Clareamento Dental; • Restaurações Estéticas; • Laminados Cerâmicos; • Prótese Convencional e Sobre Implantes; • Reabilitação Oral.

Dr. Carlos Henrique Katayama CRO/MS 3336 • Graduação FAODO/UFMS • Especialista em Prótese Dentária – ABO/MS • Especialista em Implantes Dentários – Unesp/Araçatuba

Clinick - Rua Dr. Zerbini, 414 - Chácara Cachoeira . (67) 3349.1260 | 3341.3760

Foto: Marcos Vollkopf

• Implantes Dentários;

Nódulo de mama:

Quando operar? Muitas vezes o mastologista e seus pacientes se deparam com alguns desafios e, frequentemente, encontram-se no dilema operar ou fazer um segmento esporádico.

Foto: Marcos Vollkopf

Algumas situações fazem com que o mastologista necessite tomar a decisão, e indicam o procedimento cirúrgico sem vacilo e, este, é o caso de nódulos suspeitos de malignidade, nódulos volumosos e palpáveis e até visíveis e muitas vezes associados ao quadro de dor local. Em outras situações o médico e seu paciente preferem observar e fazer um acompanhamento semestral ou anual depois de receber o resultado de citologia negativo para malignidade, após paciente ter se submetida a punção biópsia por agulha fina ou agulha grossa. Outra situação que norteia a decisão de operar ou fazer o seguimento é relativo a idade da paciente, e existe uma tendência a fazer um seguimento em pacientes abaixo de 30 anos, e realizar cirurgia depois desta idade quando começa a aumentar a taxa de incidência de câncer de mama e, portanto, o especialista prefere ter uma atitude mais ativa em relação aos nódulos mamários. Muitas pacientes apresentam uma cancerofobia acentuada e desejam não mais conviver com nenhum tipo de nódulo e pressionam o mastologista a retirar o(s) nódulo(s). É sempre bom ter o resultado de punção antes da cirurgia, pois assim, poderemos programar qual o melhor tipo de cirurgia é o mais apropriado para a determinada paciente.

Dr. Naildo Alonso Faustino CRO/MS 2484 Mastologia | RQE 1002 • Formado em Mastologia pelo Instituto Brasileiro de Controle do Câncer (IBCC) São Paulo/SP; • Título de Especialista em Mastologia (TEMa) pela Sociedade Brasileira de Mastologia; • Presidente da Sociedade Brasileira de Mastolgia, Regional Mato Grosso do Sul; MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE O GUIA MÉDICO NAS PÁGINAS 14, 16,18 e 19.

Treinamento Físico Funcional Movimentos, corpo mais saudável nos focam o treino em movimentos como agachar, empurrar e puxar, tirando a tensão de musculaturas como bíceps, peitorais e quadríceps. A prática é recomendada para as pessoas em busca de um corpo atlético, mas sem excesso de músculos. O treinamento funcional pode ser praticado por qualquer pessoa. O principal objetivo da modalidade é a melhoria das condições físicas do corpo (como força, potência, resistência, agilidade, coordenação e equilíbrio), utilizando o grupo de musculaturas responsáveis pela estabilização e sustentação do tronco.

Já muito praticado em outros países, no Brasil vem ganhando anualmente milhares de adeptos e atualmente, está sendo considerado como um dos melhores métodos de treinamento para se chegar à qualidade muscular, pois possibilita centenas de exercícios que desenvolvem força, flexibilidade, equilíbrio, estabilidade, e mobilidade, utilizando poucos materiais. Mas exatamente o que é o treinamento funcional e por que está sendo tão procurado? Todo movimento que melhora a sua condição para executar uma determinada tarefa é um movimento funcional. O treinamento funcional deve respeitar e ser prescrito, levando em consideração os movimentos naturais que o corpo foi projetado, como: agachar, empurrar, girar, pular e correr. Se utilizar esses exercícios em seus treinamentos e combinar com suas variações, estará em um treinamento funcional.

Quais são os benefícios? Além da tonificação muscular, o Treinamento Funcional implica maior complexidade do movimento e envolvimento de várias capacidades físicas. Isso faz o organismo ter um gasto energético muito maior, além de trazer grandes contribuições, como melhora da flexibilidade, emagrecimento, otimização da coordenação motora, equilíbrio e condicionamento cardiorrespiratório. Isso tudo além de motivação e do aumento da autoestima.

O treinamento funcional é uma forma diferente de praticar a musculação. Nessa modalidade, os alu-

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Comece a integrar esses exercícios em suas sessões. Com um bom treinamento seu corpo irá desenvolver e se adaptar aos novos estímulos,melhorando sua saúde e ganhando uma qualidade muscular.

Foto: Marcos Vollkopf

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Adriana Ferreira da Silva

Bom Treino Funcional e até a próxima!

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Como ter um nariz perfeito? Para um nariz perfeito deve-se considerar alguns fatores chaves, como por exemplo: a sua personalidade, formato de rosto, espessura da pele, idade e etnia, por este motivo, não há um nariz universal perfeito para todo mundo. Isso quer dizer que: um nariz perfeito para uma pessoa necessariamente não é perfeito para outra. Ele deve ser ideal levando em conta as suas características específicas, individuais, principalmente se você for homem ou mulher. Visualmente, um nariz comumente considerado “perfeito” leva em conta a relação entre o dorso e ponta nasal, na criação de um visual harmônico e completo. Mesmo que existam aspectos individuais e incontáveis variações para considerar um nariz perfeito, existem pontos que são comumente aceitos universalmente e considerados esteticamente agradáveis. Entre alguns desses elementos pode-se citar: uma ponta nasal estreita, um dorso nasal em linha reta, o ápice da ponta nasal deve ser levemente mais alta do que o dorso, largura apropriada, adequada projeção nasal e ângulos faciais. Podemos ainda analisar estética facial observando a pessoa de perfil e tendo uma visão frontal do rosto, examinando-os de acordo com os princípios matemáticos de proporções que podem ser aplicados para realçar a beleza. Da mesma forma, se nós dividimos o rosto horizontalmente em cinco partes podemos observar que a largura nasal deve ser aproximadamente equivalente a largura dos olhos. É de comum acordo que a simetria é uma característica universalmente aceita em termos de beleza. Podemos verificar a simetria dividindo o rosto verticalmente em três partes, onde o nariz representa o terço médio da face.

Fotos: Marcos Vollkopf

A rinoplastia busca a simetria , mas muitas vezes fatores interferem nesta, como: cicatrização, espessura da pele, fibroses, idade, técnica cirúrgica utilizada , experiência e principalmente conhecimento técnico do cirurgião.

Embora geralmente existam formas comuns de beleza, todos nós sabemos que a beleza está nos olhos de quem vê e vem e se apresenta de diferentes maneiras. Às vezes a originalidade pode ser mais importante para o indivíduo, afinal todos somos diferentes e singulares, como o clichê diz: que graça teria o mundo se todos nós fossemos iguais?

Dr. Henrique de Araujo Alvarenga

Dr. Hélio Muniz

CRM/MS 3315

CRM/MS 4727

Otorrinolaringologista - RQE 2435

Otorrinolaringologista - RQE 2724

• Residência Médica em Otorrinolaringologia na Universidade Federal de Uberlândia • Título de Especialista em Otorrinolaringologia • Membro Titular da Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial. • Membro Titular da Academia Brasileira de Cirurgia Plástica da Face. MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE O GUIA MÉDICO NAS PÁGINAS 14, 16,18 e 19.

Drª Especialista em Dentística e Prótese Dentária - CRO/MS 3513

•Laminados cerâmicos

Fotos: Marcos Vollkopf

•Facetas de porcelana •Lentes de contato dentais •Restaurações estéticas •Clareamento dental •Reabilitação oral •Próteses sobre implantes •Anestesia sem dor

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Lei descumprida, código desrespeitado e cerceamento profissional, são os principais abusos dos planos e seguradoras de saúde Cresce o número de demandas judiciais contra planos e seguradoras de saúde, o simples cumprimento da lei dos planos de saúde, apesar de suas lacunas, bastaria para mudar as relações na pirâmide formada por operadora, prestador e paciente.

Se, além da lei, fossem respeitados os direitos dos médicos previstos no Código de Ética Médica, muitos dos conflitos entre planos de saúde e profissionais seriam solucionados. A lei 9.656 de 1998 e resoluções da ANS proíbem várias práticas comuns, que interferem no trabalho médico e prejudicam os pacientes. Dentre eles: a exigência de autorizações prévias que impeçam ou dificultem o atendimento, sobretudo em situações caracterizadas como de urgência ou emergência, a negativa de procedimentos sem a devida justificativa, deixar de estabelecer contrato entre operadora e prestador, limitar a assistência em função de teto de remuneração, cerceamento profissional, entre outros. Uma série de práticas adotadas pelos planos de saúde reduz a autonomia do médico e afeta diretamente o paciente. Quanto maior controle a empresa tiver sobre o profissional e seus procedimentos, maiores serão as restrições impostas. Barreiras administrativas, interferências no período de internação e transferência de hospital estão entre as práticas mais comuns. São problemas que recaem sobre os usuários, mas também os médicos sofrem as consequências, pois os médicos que submetem as imposições dos planos, como alta antecipada, limitação de pedido de exames, utilização de materiais e medicamentos de baixo custo para tratamentos pré e pós cirúrgicos, bem como internação de UTI e tratamento quimioterápico, esquecem do risco de uma responsabilidade civil. Essas práticas, usadas para limitar procedimentos e reduzir custos, são totalmente contrárias ao exercício ético da medicina e demais profissionais da saúde, e representam uma violação aos direitos dos profissionais e pacientes. Muitas operadoras usam a performance de metas e bônus, ou seja, o médico que pedir menos exames para seus pacientes será premiado, e aquele que solicitar acima da média de seus colegas de especialidade será punido com honorários menores e outras restrições . Como senão bastasse tudo isso ainda temos a desvalorização dos profissionais que recebem míseros honorários por consulta ou atendimentos o que faz crescer a cada dia mais o descredenciamento de bons profissionais qualificados.

Foto: Marcos Vollkopf

Portanto é imprescindível estar atentos a cada procedimento, e denunciar os abusos para ANS.

Dra. Thays de Castro Trindade Violin OAB/MS 15.879 Especializada em Direito à Saúde das Pessoas Portadoras de Necessidades Especiais Portadores de Doenças Crônicas e do Direito do Idoso

“A justiça é o que há de mais nobre, a saúde o que há de melhor; mas o desejo do coração é o que há de mais agradável” (ARISTÓTELES)

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No Brasil, pelo menos 28 milhões de pessoas já referiram problemas com zumbido, um barulho que está dentro dos ouvidos ou na cabeça, sem a presença de uma fonte externa de som. Nos Estados Unidos, estima-se que 50 milhões de adultos têm zumbido e, desse número, 12 milhões referem incômodo de nível severo. Esse sintoma ocorre geralmente em pessoas acima de 40 anos, porém vem crescendo entre a população mais jovem. O zumbido pode ser também o primeiro sinal de uma perda auditiva. Atenta a isso, a Phonak lançou, em agosto de 2014, sua nova linha de produtos para pessoas com diculdades auditivas, a plataforma Quest, com destaque para o Audéo Q,

Sobre a Phonak A Phonak é uma empresa suíça com mais de 60 anos de experiência no desenvolvimento de soluções na área da audição. Está presente em mais de 90 países e no Brasil possui mais de 150 pontos de atendimento. O objetivo da Phonak é melhorar substancialmente a qualidade de vida das pessoas com diculdades auditivas e das que convivem com elas. Ao desaar de maneira criativa os limites da tecnologia, desenvolve inovações que ajudam as pessoas a ouvir, entender e conhecer mais a riqueza dos sons da vida.

um dispositivo que possui recurso especíco para o tratamento do zumbido. Agora, muitas pessoas que convivem com o zumbido contam com uma nova solução que pode oferecer conforto e atenuação do sintoma, além de ótima qualidade sonora e clara compreensão da fala. Para as pessoas que possuem zumbido associado à perda auditiva, o Audéo Q também oferece funções automáticas que melhoram a percepção de fala em ambientes com ruído, como os recursos Ultra Zoom, que permite que a pessoa se concentre na voz que deseja ouvir, e Speech in Wind, que favorece a compreensão da fala mesmo em ambientes com ruído de vento. Saiba mais: phonak.com.br Curta-nos: facebook.com/phonakbrasil Siga-nos: twitter.com/phonakbrasil

Foto: Marcos Vollkopf

Última geração

Novos tratamentos odontológicos trazem mais conforto e rapidez ao paciente. CAD/CAM odontológico e seus recursos estéticos proporcionam precisão máxima e descomplicam o tratamento, matéria exclusiva com Dr. José Olavo Mendes Mais tempo para a família, para o trabalho, para os compromissos do cotidiano, para o lazer. É isso que todos buscam. Na Odontologia, a combinação entre conhecimento técnico e tecnologia de última geração é o meio mais eficiente para atingir este objetivo. O tratamento minimamente invasivo é aquele planejado para ser o menos agressivo possível com as estruturas dentais, sendo por isso, mais rápido, preciso e praticamente indolor. O dentista José Olavo Mendes, que atua principalmente nas áreas de reabilitação oral e estética, mostra que este conceito de odontologia já é uma realidade em Campo Grande, graças à evolução dos equipamentos e do aprimoramento técnico dos profissionais da área. No campo da Estética, ao invés de instalar coroas de porcelana, que requerem um considerável desgaste de estrutura saudável do dente, hoje é possível fabricar finíssimas restaurações cerâmicas feitas por computador apelidadas de “lentes de contato dentais” que se sobrepõem ao dente sem desgastá-lo ou com um mínimo desgaste se comparado ao que é necessário para as facetas e coroas convencionais. Além do menor desgaste da odontologia minimamente invasiva, novos equipamentos como o CAD/CAM agregam rapidez e maior resistência a esses delicados tratamentos. Já imaginou um equipamento que escaneia a boca, desenha e constrói uma coroadentária,ou uma lente de contato dental, com a mais absoluta precisão? E em poucos minutos? É exatamente isto que o sistema CAD/CAM (Desenho assistido por computador/ manufatura assistida por computador, na sigla em inglês) proporciona.

Sendo pioneiro no estudo e adoção dessa tecnologia, o Dr. José Olavo explica: “O CAD/CAM economiza tempo do paciente, e torna o tratamento mais cômodo, mais rápido e mais preciso. A reabilitação, em alguns casos, pode ser realizada em apenas um dia e mesmo os casos complexos que levariam meses, podem ser realizados em um tempo menor”, complementa. Todo este conforto e rapidez ao paciente é possível porque o sistema de última geração captura as imagens diretamente da boca e as insere na tela do computador, o que garante máxima precisão, dispensando o método tradicional de moldagem na maioria dos casos. As demais fases do tratamento são o desenho da prótese em três dimensões realizado por um técnico especialista, e, por fim, a produção, é realizada em uma unidade fresadora, que, munida de brocas especiais, esculpe automaticamente as restaurações criadas no computador.”Esta técnica está disponível para quase todos os casos, mas antes de empregá-la, sempre é necessária a avaliação por um profissional capacitado”, ressalva. O sistema CAD/CAM CEREC é fabricado pela SIRONA, empresa odontológica originária da renomada SIEMENS da Alemanha, país referência em novas tecnologias odontológicas, e para onde Dr. José Olavo retorna neste mês de março como participante da 36ª International Dental Show (IDS) na cidade de Colônia. Trata-se da principal feira do mundo, fonte de todas as novidades na área. “Já estou com as malas prontas, e ansioso para trazer de lá o que há de melhor e inovador para os nossos pacientes”, afirmou o dentista.

Foto: Guilherme Molento

Piolho Uma das mais frequentes demandas das escolas é a questão do piolho, cuja presença infestando as pessoas compromente a qualidade de vida.

A notícia de que há aluno com piolho costuma causar algum rebuliço e por vezes confusões. O pensamento em geral é o de identificar aqueles que têm piolho e tentar saber como, onde e de quem teriam pego, pelo temor dos que nao querem se contagiar com o visitante indesejado. Como agem? Os piolhos são anopluros: insetos sugadores, que ao infestarem a cabeça do indivíduo se alimentam de sangue e causam coceira que pode ser tão intensa que produz irritação do couro cabeludo. Pode gerar ferimentos maiores ou infecções secundárias (impetigo) por contaminação da lesão da pele por uma bactéria chamada estafilococos ou outros germes.

Foto: Marcos Vollkopf

Se fixam firme no pelo (cabelo) porque tem garras especiais nas suas pernas.

Como passa? O modo mais frequente é por contato direto: de pessoa para pessoa, seja por piolhos adultos ou lêndeas. Outra forma de transmissão é a indireta: uso de objetos e pertences de outras pessoas infestadas como bonés, escovas, gorros, arcos, tiaras. Como ficar livres deles? Cuidado para não pegar senão será necessário tratamento. Antes do tratamento, tentar usar pente fino diariamente, durante uma semana. Uso de medicamentos apenas com indicação médica. Receita caseira com solução de vinagre com água morna (1/3 vinagre e 2/3 de água morna) poderá auxilar como bom piolhicida. Para lêndea não há remédio: ela terá que ser retirada do cabelo. Boas experiências coletivas: participação da escola, juntamente com pais e profissionais de saúde para orientação e tratamento coletivo na escola. Consulte seu médico ou pediatra.

Dr. Ana Carolina Nasser

CRM 5073/MS

Pediatra | RQE 3130 | RQE 3417

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE O GUIA MÉDICO NAS PÁGINAS 14, 16,18 e 19.

Fotos: Marcos Vollkopf Responsável Técnica: Dra. Ana Carolina Nasser CRM/MS 5073

Dr. José Augusto Nasser CRM/MS 568 RQE 44 | RQE 540

Dra. Suely Cristina C. de O. Pretto CRM/MS 4592

Dra. Ana Carolina Nasser CRM/MS 5073 RQE 3130 | RQE 3417

Dr. Thiago Campo Faro CRM/MS 5122 RQE 3806 | RQE 3807

Rua Fagundes Varela, 9 - São Bento | 67. 3321-1482 | 3043-1482 | 9278-6243 | Campo Grande | MS

Reeducação alimentar X Inibidores de apetite Com o dia a dia cada vez mais corrido e uma vida agitada, fazer uma refeição completa e balanceada é praticamente impossível, por isso é muito normal que ao surgir um novo método de emagrecimento, criamos muitas expectativas esperando sempre o sucesso final. Porém, na maioria das vezes o que acontece é uma grande decepção. Não adianta pensar em soluções mirabolantes como o uso de inibidores de apetite. Os remédios indicados para o tratamento da obesidade foram retirados de circulação no país com o objetivo de acabar com o consumo sem prescrição médica, pois causavam emagrecimento rápido e sem qualquer orientação. Segundo especialistas, essas práticas podem causar problemas de saúde como taquicardia, arritmia, insônia, irritação, palpitação, sensação de boca seca e ressecamento intestinal. Esses medicamentos atuam no sistema nervoso central, diminuindo a fome, a vontade de comer a toda hora e acelerando o metabolismo. Juntas, essas características permitem que o usuário emagreça rapidamente. O problema desses medicamentos é o efeito sanfona, o paciente emagrece muito em um curto período de tempo de uso, porem quando para de tomar o medicamento muitos voltavam ao seu peso anterior e acabam se frustrando além de prejudicar a saúde. Refeições simples e nutritivas requerem disciplina. E é por isso, que cada vez mais a reeducação alimentar tem aparecido nos assuntos sobre dietas, como o “segredo” para perder peso e não vê-lo voltar depois. Mas, além disso, essa forma de se alimentar tráz uma vida mais saudável e livre de doenças para quem decide adotá-la.

Fotos: Marcos Vollkopf

Acontece que a reeducação alimentar consiste na mudança de alguns hábitos, através da troca de alimentos na alimentação, mas sem deixar de fora o que faz parte da cultura de cada pessoa. E esse tipo de alimentação não consiste em deixar de comer tudo o que gosta e passar a comer somente frutas, verduras, legumes e alimentos light. Muito pelo contrário, é aprender que você pode comer tudo, mas sem exageros e de forma equilibrada.

Katira De Carli da Cunha CRF/MS 2816 Farmacêutica Hospitalar • Pós graduada em MBA de gestão empresarial

É de extrema importância que toda e qualquer mudança na alimentação, seja acompanhada diretamente por um profissional da área, que irá estabelecer metas, prazos e as substituições corretas para cada individuo, pois se deve levar em conta o estilo de vida, assim como a presença de doenças pré-existentes. Então, o ideal é que o processo seja feito individualmente, pois uma recomendação pode ser adequada para uma pessoa, mas não será para outra. Algumas dicas importantes, que todos podem seguir: • Beba de 8 a 10 copos de água por dia; • Evite o consumo de alimentos industrializados e fast-food; • Substitua refrigerantes por sucos de frutas naturais; • Inclua alimentos integrais no seu cardápio; • Evite o consumo de alimentos ricos em gordura como: frituras, carnes gordas, queijos amarelos, manteiga; • Doces são permitidos, mas esporadicamente e em pequena quantidade; • Pratique atividade física regularmente.

Livia Del Ciampo CRF/MS 2986 Farmacêutica Magistral • Pós graduada em Manipulação de medicamentos e cosméticos

Fotos: Marcos Vollkopf

Elimine esse barulho

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Enteroscopia com balão A Clínica SCOPE passa a oferecer a Enteroscopia com Balão -sistema que permite examinar o intestino delgado que antes era inacessível por métodos convencionais. Este método permite avaliar e tratar problemas intestinais com precisão e rapidez. Para maiores esclarecimentos procure seu médico.

Prevenir pode mudar histórias. A tecnologia é uma grande aliada da prevenção, por isso a clínica SCOPE investe nas últimas tecnologias disponíveis, priorizando segurança e conforto para diagnósticos precisos. Com uma equipe treinada e qualiﬁcada, a Clínica SCOPE está sempre preparada para atendê-lo.

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Fotos: Guilherme Molento

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Aparelho Autoligado O queridinho nos consultórios Quem acha que todo aparelho é igual, se engana! A seleção do aparelho ideal para cada paciente varia de acordo com o tipo de face de cada um, a forma que os dentes devem se movimentar e o gosto do paciente, que pode optar pela apresentação metálica ou estética. Mas, por que o autoligado que é o mais procurado atualmente? Com a correria do dia a dia há cada vez menos tempo para cuidarmos da nossa saúde e do nosso bem estar, entretanto o aparelho autoligado possui uma tecnologia diferente das demais, que traduzem os benefícios: • Resultados mais rápidos; • Menor tempo de tratamento e de atendimento na sala do dentista; • Maior facilidade de higienização e menor acúmulo de placa bacteriana pela ausência de borrachinhas prendendo o fio do aparelho às peças, o que reduz o risco de lesões de cárie, de desmineralização dos dentes e de tártaro ao redor das peças durante o tratamento ortodôntico;

• O menor desconforto após as movimentações. Portanto, se você e sua família andam com pouco tempo para cuidar do sorriso e estão insatisfeitos com ele, que tal optar por esse tipo de aparelho?

Dra. Adriana Raphael Magalhães

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Graduação pela UNIDERP Anhanguera e Pós-graduação pelo IOPG/FUNORTE

Foto: Marcos Vollkopf

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A cartilha da saúde do seu coração. Ao analisarmos a epidemiologia das Doenças Cardiovasculares e os dados da Organização Mundial da Saúde (OMS) nas últimas décadas onde do total das 50 milhões de mortes, as Doenças Cardiovasculares (DCV) foram responsáveis por 30% desta mortalidade representando 17 milhões de pessoas, 820 mortes por dia, 30 mortes por hora ou uma morte a cada 2 minutos.

Derrames cerebrais, infarto, insuficiência cardíaca e renal e morte súbita são alguns exemplos que poderiam ser evitados com a identificação precoce dos fatores de risco para as DCV e intervenções medicamentosas. A identificação dos fatores de risco de maior prevalência populacional permitiu que programas de prevenção cardiovascular bem conduzidos em vários países a exemplo dos Estados Unidos, Canadá, Finlândia, Reino Unido, Austrália e Japão, conseguissem reduzir de forma expressiva a mortalidade por doenças cardiovasculares.

A “Cartilha do Coração”, publicada pela Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), orienta-nos sobre os fatores de risco das doenças cardiovasculares como colesterol, diabetes, estresse, hipertensão, sedentarismo, obesidade e tabagismo, sempre trazendo informações de tratamento e prevenção. Assim você saberá como evitar as doenças do coração e obterá informações para manter uma vida saudável. Basicamente, os 10 mandamentos para uma saúde cardiovascular, segue os seguintes passos:

Diante deste perfil epidemiológico, da identificação dos fatores de risco e do resultado da aplicação destes programas, a Organização Mundial da Saúde estabeleceu como meta a redução de 25% das Doenças Crônicas Não Transmissíveis, dentre elas as Doenças Cardiovasculares até o ano de 2025. As DCV aumentará a incapacidade laboral ajustada para anos de vida de 85 milhões de pacientes para 150 milhões no mundo todo até 2020, levando a uma grande queda da produtividade global na população economicamente ativa.

• Diga não à obesidade e controle o seu peso; • Afira a sua pressão arterial com frequência; • Diga não ao fumo; • Verifique a quantidade de sal nos rótulos dos alimentos; • Diga não ao sedentarismo. Pratique esportes; • Escolha bem os alimentos;

A OMS estima que 75% da mortalidade por doença cardiovascular pode ser diminuída com adequadas mudanças no estilo de vida transformando no grande desafio aos médicos e pacientes, cujo objetivo é a prevenção. Dessa forma, além das medidas governamentais e dos órgãos responsáveis pela prevenção em saúde no nosso país, o binômio médico-paciente é de primordial importância em atingir esta meta. As bases da prevenção têm suas raízes na epidemiologia das doenças cardiovasculares e na medicina baseada em evidências.

• Saiba se é diabético e se tem colesterol alto; • Evite o estresse; • Ame a vida e o seu coração; • Consulte o seu médico periodicamente. O Instituto de Cardiologia Campo Grande (ICC) vem reiterar que é a sua opção em cardiologia e cirurgia cardiovascular da nossa cidade morena.

Fonte: http://prevencao.cardiol.br/BIBLIOTECA/cartilha.asp#

Dr. Ricardo Adala Benfatti

Dra. Amanda Ferreira Carli Benfatti

Dr. Amaury Edgardo Mont Serrat Avila Souza Dias

CRM/MS 4101

CRM/MS 4900

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Cirurgia Cardiovascular | RQE 3719

Cardiologia | RQE 3678

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Cirurgia Cardiovascular

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Há muito tempo que a Ortodontia, especialidade da Odontologia que corrige a posição dos dentes e a relação entre as arcadas dentárias, vem atraindo a atenção dos pacientes, principalmente dos adultos. Para isso, várias opções de aparelhos foram desenvolvidas, no sentido de tornar o tratamento ortodôntico menos doloroso e muito mais estético, e assim poder atender aos anseios dos pacientes, mesmo aqueles mais exigentes. As opções vão desde a instalação de aparelhos fixos estéticos cerâmicos ou em safira - em substituição aos aparelhos metálicos tradicionais – até a utilização de aparelhos linguais, fixados por trás dos dentes e tornando o tratamento praticamente invisível. Nesse contexto, uma alternativa de tratamento ortodôntico vem ganhando adeptos entre pacientes e ortodontistas, e crescendo a cada dia, na medida em que a exigência pela estética esteja cada vez mais valorizada: os aparelhos alinhadores transparentes ou, simplesmente, os conhecidos aligners (Fig. 1).

Em outras palavras, o primeiro alinhador possui os encaixes dos dentes em posições mais parecidas com a arcada original do paciente. Depois que os dentes são movimentados por esse aparelho inicial, o paciente recebe um segundo alinhador com um formato mais próximo do ideal e assim, sucessivamente, até finalizar o tratamento.

Foto: Marcos Vollkopf

Atualmente, existe uma grande variedade de alinhadores transparentes. A semelhança entre os sistemas mencionados está baseada no propósito estético e no modo de utilização, ou seja, são aparelhos removíveis que vão sendo trocados, conforme os dentes se movimentam em direção à sua posição ideal.

Figura 1 Aparelho aligner: destaca-se sua transparência, o que caracteriza a discrição e a estética do aparelho.

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Foto: Marcos Vollkopf

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Ferritina elevada, qual seu significado? Hoje, um achado muito comum no consultório, são de pessoas, principalmente homens, com ferritina elevada no sangue. Mas o que isso significa?

Em primeiro lugar, a ferritina é uma proteína produzida principalmente pelo fígado e possui as funções básicas de carregar ferro e mediar o processo de inflamação. Sua dosagem visa, avaliar a reserva de ferro no organismo e monitorar pacientes em risco de deficiência deste mineral (gestantes, crianças, etc.); e como marcador inflamatório. Então, a ferritina elevada não significa necessariamente que a pessoa está com sobrecarga de ferro, mas também pode significar que está em vigência de um processo inflamatório agudo ou crônico. Outras causas de aumento da ferritina são doenças do fígado (cirrose, esteatose, hepatites), alcoolismo, obesidade, síndrome metabólica (combinação de acúmulo de gordura visceral, resistência insulínica, hipertensão arterial, alterações nos níveis de colesterol e triglicérides), além de uma doença genética chamada hemocromatose, que tem uma prevalência de 1 a cada 200 a 500 adultos nos EUA e se caracteriza por uma facilidade em acumular ferro no organismo cerca de 2 a 3 vezes mais. Para evidenciar que a elevação da ferritina se dá por uma sobrecarga de ferro, são necessários outros exames como a saturação de transferrina e ressonância magnética abdome tipo FerriScan. O aumento da ferritina devido so-

Dra. Patricia Salomão

CRM/MS 4920

brecarga de ferro perfaz cerca de 10% do total de casos, 90% são devidos a processos inflamatórios no organismo. Uma vez evidenciado a sobrecarga de ferro, são indicados sangrias terapêuticas e dieta com alimentos mais pobres na oferta de ferro e que diminuam a sua absorção. Na ausência de sobrecarga de ferro, deve-se atentar para as condições inflamatórias crônicas ou agudas, sendo que neste caso a ferritina elevada indica que algo não está bem no organismo (um sinal de alerta). Três condições lideram cada vez mais os motivos de níveis elevados de ferritina: diabetes, pré-diabetes e esteatose hepática. Estudos recentes associam a ferritina alta com risco aumentado para desenvolver diabetes, assim como ao consumo elevado de frutose, xarope de milho e gorduras saturadas. Em resumo, na vigência de um nível elevado de ferritina no seu exame de rotina, é necessário avaliar a ocorrência de sobrecarga de ferro; esta não confirmada investiga-se processos inflamatórios agudos (gripes, resfriados, hepatites, artrites, etc.) e crônicos (obesidade, diabetes, síndrome metabólica, etc.), entre outras condições. Um achado deste, em suma, é uma excelente oportunidade para aproximação com o médico e para revisar diversos detalhes que podem estar passando despercebidos e que logo mais causarão sérios problemas.

Médica

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Fotos: Guilherme Molento

Responsável Técnica: Dra. Patrícia Salomão CRM/MS 4920

Implantes dentários sem corte e sem dor Trata-se de uma técnica não traumática que proporciona um pós-operatório muito tranquilo e que não causa desconforto algum ao paciente. A cirurgia é feita sem CORTE, SEM DESCOLAMENTO DA GENGIVA, SEM SUTURA, proporcionando uma cirurgia em tempo muito menor que o convencional. Com isso, o perigo de contaminação é muito pequeno, pode se dizer que ‘’quase não existe’’. Outra vantagem dessa técnica é que se torna muito rara a necessidade do ‘’enxerto ósseo’’, dessa forma, mesmo os pacientes que apresentem pouco osso nos maxilares poderão fazer a cirurgia com toda segurança. Essa ‘’nova técnica’’ está sendo noticiada nos mais renomados lugares. O interessante é fazer saber que essa técnica ‘’moderna’’ já é utilizada há mais de 20 anos nos pacientes do Dr. Ailton Cesar Sanches Moreno, e, em todos esses anos, nenhum deles apresentou inchaço ou hematomas causados pela cirurgia de implante.

1) É possível uma cirurgia sem corte? Sim, tanto é que ja utilizo dessa técnica de cirurgia que não usa o corte e nem o descolameto da gengiva há mais de 20 anos em meus pacientes. 2) Quais os cuidados depois da cirurgia? São os cuidados normais de um pós -cirúrgico, sendo que por nessa técnica não haver a existência de incisão e o descolamento da gengiva, proporciona um pós-operatório menos traumático. Como a área de contaminação é muito menor faz com que o pós cirúrgico seja mais tranqüilo e menos doloroso do que na cirurgia convencional. 3) Qual a principal diferença entre essa técnica e a técnica convencional? É o trauma! A maior diferença é que nessa técnica não há corte e com isso diminui a chance de contaminação e o risco de infecção é muito pequeno, sem contar que o pós-operatório é muito menos traumático. 4) O custo dessa cirurgia é muito superior ao da cirurgia convencional?

Estamos realmente diante da melhor técnica para nos dar a tão sonhada 3ª DENTIÇÃO.

Não! Trabalhamos com os melhores preços. • Vale ressaltar que trabalhamos com

Foto: Marcos Vollkopf

essa técnica a mais de 20 anos!

Dr. Ailton Cesar Sanches Moreno

CRO 1405

Prótese e Implante • Curso de Aperfeiçoamento em Implantes Osseointegrados “A Decade of Knowledge” - Impla-Med Ft. Lauderdale - Flórida, U.S.A. • Curso de Aperfeiçoamento em Implantes de Osseointegrados Centro de Educação Continuada de Aperfeiçoamento e Especialização - Presidente -Prudente. • Curso de Aperfeiçoamento e Especialização em Prótese Dentária - Presidente Prudente. • Curso de Aperfeiçoamento em Implantes Osseointegrados Bránemark System - Nobelpharma Bauru. • Curso de Dentística Clínica - Bauru. • Dentística Restauradora Estética - Bauru

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- Implantes - Pr贸tese sobre implante - Pr贸tese fixa - Clareamento dental - Aparelho para ronco (apneia)

Odontologia:

Dr. Ailton Cesar Sanches Moreno Pr贸tese e Implante - CRO 1405

67. 3026 8977 R. Elvira Coelho Machado, 532 Campo Grande /MS amclinicaintegrada@hotmail.com

Depressão não é tristeza. É uma doença e precisa de tratamento A tristeza é um sentimento universal e natural, que expressa dor ou sofrimento e, ao contrário da depressão, não compromete significativamente a vida do indivíduo.

É importante distinguir tristeza patológica daquela transitória, provocada por acontecimentos difíceis e desagradáveis. Porém nos quadros de depressão, o humor permanece deprimido a maior parte do dia, além de grande sofrimento, sensação de pessimismo perante a vida e prejuízo nas funções do dia a dia, como no trabalho ou na escola. A depressão pode afetar homens e mulheres, em todas as idades, acometendo crianças, adolescentes, adultos e idosos. Também pode ocorrer em fases específicas da vida como no período pós-parto e menopausa. As manifestações não são iguais para todos, mas os sintomas mais comuns são:

Foto: Marcos Vollkopf

• Sensação persistente de tristeza; • Perda da capacidade de sentir prazer por coisas que habitualmente se gostava; • Desânimo, sensação de cansaço e redução da energia física;

• Choro fácil e por vezes imotivado; • Desesperança e pessimismo; • Baixa auto-estima; • Falta de sentido na vida; • Insegurança, medo; • Isolamento; • Dificuldade de atenção e prejuízo na memória; • Alteração do sono (insônia ou sonolência excessiva); • Alteração do apetite (com perda ou ganho de peso); • Diminuição da libido; • Dores crônicas. Em casos graves podem ocorrer: • Pensamentos de morte e suicídio; • Delírios e alucinações. O diagnóstico de depressão deve ser realizado mediante avaliação médica. Depressão não é tristeza. É uma doença e precisa de tratamento. É necessária avaliação especializada para confirmação diagnóstica; exclusão de doenças físicas que se assemelham ao quadro (por exemplo: alterações da função tireoidiana), diferenciação de outras doenças psiquiátricas (como transtorno bipolar e esquizofrenia) e indicação do tratamento mais adequado para o caso em questão.

Dra. Ana Paula Martins dos Santos

CRM-MS 5914 / CRM-SP 153230

Psiquiatria | RQE 4172 - Psiquiatria da Infância e Adolescência | RQE 4295 • Médica pela Universidade Federal de Mato Grosso (UFMT) • Psiquiatra pela Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS) • Psiquiatra da Infância e Adolescência pela Universidade de São Paulo (USP)

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE O GUIA MÉDICO NAS PÁGINAS 14, 16,18 e 19.

Responsável Técnica: Dra. Ana Paula M. dos Santos CRM/MS 5914

67 4141-4654 / 8191-9846 - Rua Teldo Kasper, 49 - Sala 01 - Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS

Câncer de Pulmão Evite o Fumo O Câncer de pulmão é um dos tumores malignos mais comuns do mundo, com cerca de um milhão e setecentos casos novos ao ano, segundo a Organização Mundial de Saúde. Mesmo sendo um tipo frequente de câncer e causador de muitas mortes, o câncer de pulmão é considerada uma doença potencialmente evitável, sendo o tabaco responsável por 90% de todos os casos. Atualmente tem comprometido as mulheres na mesma proporção que os homens, pois, estudos mostram que as mulheres tem mais dificuldade de deixar o fumo e também, elas são mais susceptíveis aos efeitos cancerígenos dos componentes do cigarro. Diagnóstico: • Em 90% dos casos é feito em pessoas com mais de 50 anos; • Normalmente descoberto tardiamente, apenas quando os sinais e sintomas aparecem; • As manifestações mais frequentes são: falta de ar, tosse, chiado, presença de sangue no catarro e dor no peito. Diminuição do apetite e perda rápida de peso devem ser considerados; • Exames necessários: radiografia do tórax, tomografia computadorizada do tórax, broncoscopia e biópsia; • Após confirmar o diagnóstico, o próximo passo deve ser a identificação do estadiamento, ou seja, a extensão da doença. É necessário saber se a doença está localizada apenas no pulmão, ou se está disseminada para outros órgãos como: cérebro, ossos, fígado e outros. Exames como ressonância magnética e PET-CET se fazem necessários. A determinação do estádio da doença é extremamente necessária para o médico definir o tratamento e determinar o prognóstico.

Tratamento: • • • •

Cirurgia Quimioterapia Radioterapia Combinação de todos os anteriores.

Foto: Marcos Vollkopf

Sabendo que o consumo de tabaco (cigarro, cachimbo, charuto ou narguille) aumenta em até 60 vezes o risco de ter câncer de pulmão, é preciso considerar o fumo como uma doença viciosa, mas que tem vários tipos de tratamento. E quando as pessoas param de fumar, esse risco diminui consideravelmente.

Dr. Issamir Farias Saffar

CRM/MS 3054

Cancerologista | RQE 2150 • Mestre pela UNIFESP MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE O GUIA MÉDICO NAS PÁGINAS 14, 16,18 e 19.

Foto: Marcos Vollkopf Responsável Técnico: Dr. Issamir Farias Saffar CRM/MS 3054 | RQE 2150

Intervenção Coronária Percutânea A Angioplastia Coronária ou Intervenção Coronária Percutânea é o tratamento não cirúrgico das obstruções das artérias coronárias por meio de cateter balão, com o objetivo de aumentar o fluxo de sangue para o coração. Após a desobstrução da artéria coronária, por meio da angioplastia com balão, procede-se ao implante de uma prótese endovascular (para ser utilizada no interior dos vasos) conhecida como ‘stent’ - pequeno tubo de metal, semelhante a um pequeníssimo bobe de cabelo, usado para manter a artéria aberta.

Atualmente existem dois tipos de stents: os convencionais e os farmacológicos ou recobertos com drogas. Os stents convencionais podem acarretar um processo cicatricial exacerbado que leva a restenose (reobstrução) do vaso em 10 a 20% dos casos Os stents farmacológicos surgiram para evitar esse processo cicatricial, eles são constituídos do mesmo material metálico do stent convencional acrescido de um medicamento de liberação lenta em sua estrutura, reduzindo-se o processo de cicatrização e evitando-se a restenose. Há necessidade do uso prolongado de aspirina e clopidogrel nos pacientes que recebem stents farmacológicos pelo pequeno risco de trombose (formação de coágulos no interior do stent). Como é o preparo para o procedimento? Após a realização do cateterismo para diagnóstico e documentada a obstrução coronariana, será discutido com o paciente, com médico e com o cardiologista intervencionista a opção pelo tratamento imediato ou o agendamento para dias subsequentes conforme o quadro clínico, grau de obstrução coronariana e vontade do paciente. O preparo é semelhante ao do cateterismo cardíaco: jejum, administracão de medicamentos e realizacão de exames específicos.

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE O GUIA MÉDICO NAS PÁGINAS 14, 16,18 e 19.

Onde e como é realizado? A angioplastia coronariana é realizada em um laboratório de hemodinâmica, local que dispõe de todos os recursos para que o procedimento transcorra da forma mais segura possível e com o maior índice de sucesso. A equipe que a realiza costuma ser constituída de três pessoas : um médico cardiologista (chamado de hemodinamicista) , uma enfermeira especializada e um técnico. Pode ser realizada apenas com uma leve sedação ou com uma anestesia geral de curta duração.

A insuflação e a deflação podem ser repetidas várias vezes, até que se obtenha um resultado adequado. A orientação do cateter até o ponto adequado da lesão é possível através das imagens contrastadas do coração. Na maioria dos procedimentos, realiza-se o implante permanente de endoprótese (stent convencional ou farmacológico) concomitante, que dá sustentação à dilatação evitando-se, assim, o recolhimento elástico do vaso. Qual o tempo de duração do procedimento? O tempo de realização do procedimento é variável, podendo ser de cerca de 30 minutos ou até duas horas, nos casos de lesões coronarianas mais difíceis ou quando é necessário tratar várias lesões no mesmo momento.

Cateter (amarelo)

Entreda do cateter pela artéria femoral

Quais são os riscos? É natural que hajam riscos, por se tratar de um procedimento invasivo, ocorrências como óbito, infarto agudo do miocárdio, acidente vascular cerebral, necessidade de cirurgia de revascularização de urgência e complicações vasculares no local da punção são raras. Outras complicações decorrentes do uso do contraste, como alergia e insuficiência renal, podem ocorrer, entretanto, todas essas complicações são raras quando a intervenção é realizada por uma equipe médica preparada e apta para atender qualquer tipo de intercorrência.

Quanto tempo de internação é necessário? O paciente costuma permanecer 24 a 48 horas internado, para que sejam monitoradas possíveis complicações relacionadas ao procedimento. Em casos de emergência, a gravidade do quadro clínico do paciente é que determinará o seu tempo de internação.

CRM/MS 2356 | RQE 2411 Cardiologia

Dr. Aston Marques da Silva Júnior

Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista • Radiologia Intervencionista •

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE O GUIA MÉDICO NAS PÁGINAS 14, 16,18 e 19.

Foto: Guilherme Molento

É realizada a punção de uma grande artéria periférica, em geral a artéria braquial ou radial (localizada no membro superior) ou a artéria femoral (localizada no membro inferior), através de uma agulha de grosso calibre e em seguida, um fio guia de metal é inserido até atingir a artéria coronária obstruída e um cateter com um balão em sua extremidade é passado até atingir o ponto exato da obstrução, sendo então insuflado o balão comprimindo a placa contra a parede do vaso e aliviando a obstrução.

Artéria Aorla (vermelho))

O CONCEITO DE ODONTOLOGIA MINIMAMENTE INVASIVA Anestesia indolor, regeneração de tecido ósseo sem trauma, implante sem corte, lentes de contato dental, canal com microscópio são algumas das técnicas aplicadas pelo Dr. Daniel Dionello dentro do conceito da odontologia minimamente invasiva.

O VALOR DA CONSERVAÇÃO Usando os avanços cientíﬁcos e tecnológicos, é possível realizar tratamentos pouco invasivos. O objetivo é oferecer tratamentos que preservem os dentes.

agência pixelnove

O novo minimamente invasivo signiﬁca uma intervenção mais conservadora, com menos trauma e mais rápida para o paciente.

Lentes de contato superior

ANTES

DEPOIS

Dr. Daniel Dionello Com formação especializada e avançada nas principais áreas da odontologia, Dr Daniel Dionello oferece uma gama completa de tratamento, incluindo procedimentos preventivos, reparadores e estéticos. Durante a consulta inicial, é realizado um exame detalhado dos dentes e da saúde sistêmica do paciente, usando a última tecnologia de imagens para elaboração de um plano de tratamento individualizado, de modo que o paciente tenha um sorriso radiante o mais rápido possível. Formado há 14 anos pela UFMS e pós-graduado pela UNICAMP, Dr Daniel Dionello tem acompanhado as novidades da odontologia, proporcionando assim aos seus pacientes a mais alta qualidade, atenção integrada e técnicas minimamente invasiva na execução dos procedimentos. Seu consultório representa a última palavra em tratamento dentário multidisciplinar.

Lentes de contato superior e clareamento inferior

Lentes de contato e coroas em porcelana

ANTES

DEPOIS

Dermopigmentação em Vitiligo

É uma reação cutânea adquirida, idiopática, caracterizada por máculas branco-nacaradas de diferentes tamanhos e formas com tendência a aumentar centrifugamente de tamanho. Pode acometer todas as raças, ambos os sexos e aparecer em qualquer idade, com média de aparecimento ao redor dos 20 anos. O vitiligo atinge de 0,5 a 2% da população mundial. As mulheres são geralmente mais acometidas do que os homens, porém os estudos mais recentes sugerem prevalência igual para ambos os sexos. A técnica, mais frequentemente utilizada para camuflar vitiligo, é a micropigmentação paramédica. Ela permite disfarçar a diferença de tons da pele através de pigmentos no tom o mais próximo possível da pele do paciente. Dra. Suely de Cássia especialista em micropigmentação paramédica utiliza a técnica de camuflagem, que consiste na aplicação de pigmentos com o propósito de alcançar a harmonia da coloração dos tecidos. “Este método é bastante eficaz, ele suaviza o contraste entre as manchas e o tecido ao redor e o resultado é a harmonia da coloração da pele”. O procedimento para a realização da micropigmentação corretiva no caso do vitiligo é bastante delicada e necessita de especialização na área pois a pele acrômica é mais sensível a agulha. O profissional, com especialização em correção de cicatrizes e manchas, deverá, também, ter bastante atenção na escolha da cor do pigmento que mais se aproxima da pele do paciente para fazer a cobertura da área. Dra. Suely de Cássia explica que esses casos demandam uma avaliação cuidadosa e selecionada, devido à dificuldade para obter a exata tonalidade de pele. Por esse motivo necessita-se de um estudo de colorimetria. “O resultado fica bem natural, mas algumas áreas respondem melhor que outras. Em juntas de dedos, cotovelo e tornozelo, por

exemplo, tendem a não ser tão bons os resultados quanto áreas lisas, como braço, pernas ou mesmo rosto, pois estas áreas possuem maior dificuldade de pigmentação. Alguns cuidados devemos ressaltar que quem usa medicamento para a doença deve suspender o seu uso pelo menos trinta dias antes de se submeter ao procedimento. Além disso, para que seja feita a dermopigmentação nestes casos, o vitiligo tem que estar estacionado, ou seja, a pessoa tem que estar com as lesões estabilizadas por seis meses. “Os resultados são visíveis já na primeira aplicação. As manchas brancas são totalmente preenchidas, garantindo uma melhor aparência e devolvendo a autoestima dos pacientes. Outros tipos de manchas que a micropigmentação camufla: Melanoses Solares - Também chamadas de manchas senis, são marquinhas escuras, de coloração castanho a marrom, geralmente pequeninas, mas que podem chegar a alguns centímetros de tamanho. Elas surgem apenas nas áreas que ficam muito expostas ao sol, como o rosto, o dorso das mãos e dos braços, o colo e os ombros. São mais freqüentes em pessoas de pele clara. Sardas Brancas - A leucodermia gutata, doença conhecida popularmente como sarda branca, é caracterizada por manchas claras, com tamanhos que variam de 1 a 5 milímetros, e que surgem principalmente nas pernas e braços. Esta lesão é causada pela ação cumulativa da radiação solar sobre áreas de pele expostas ao sol de forma prolongada e repetida ao longo da vida, provocando alterações nos melanócitos, que deixam de produzir a melanina de forma normal, se mostrando em nossa pele, como manchinhas brancas. Pode também ser causada por traumas, machucados ou queimaduras.

Foto: Marcos Vollkopf

Avaliação Gratuita e Atendimento com Hora Marcada. • Reconstrução do complexo aréolo-mamilar • Repigmentação em áreas afetadas por vitiligo • Preenchimento de disfarce de calvicies • Sobrancelhas • Delineador de olhos • Delineador de lábios

Dra. Suely de Cassia • Farmacêutica, Pós Graduação em Cosmetologia e Manipulação de Medicamentos • Especialista em Micropigmentação Estética • Especialista em Micropigmentação Corretiva e Paramédica • Master Class em Micropigmentação

67 9322-2004 /

9964-0951 - Rua Maracaju, 1184 - Centro - Campo Grande - MS

Tração na Coluna Antiga técnica foi modernizada e tem trazido muitos benefícios aos pacientes Você sente que a sua dor na coluna poderia diminuir se houvesse uma forma de descomprimi-la? Instintivamente algumas pessoas sentem a necessidade de se “esticar” para fazer as dores da coluna amenizarem. Essas pessoas chegam no consultório e perguntam: “Doutor, isso faz sentido?” A resposta está neste artigo. Tração na coluna, que faz parte do programa de tratamento especializado do Instituto Tratamento da Coluna Vertebral (ITC Vertebral),é o procedimento da fisioterapia no qual ocorre uma descompressão entre as vértebras. Durante esse processo, as dores causadas pela com-

Para que serve a tração da coluna:

pressão de nervos, ossos, artérias, discos e

Problemas da Sintomas Coluna

Efeito provocado pela tração

Degeneração Discal

Dor local na coluna com sensação de peso e travamentos que melhoram com repouso

Hidratação dos discos intervertebrais

Protrusão Discal

Dor local na coluna com possível irradiação para o glúteo e membro inferior (hérnia lombar) ou para ombro e membro superior (hérnia cervical)

Descompressão dos discos e articulações entre as vértebras , e dos nervos da coluna

Escolioses

Dor e fadiga muscular Alongamentos unilateral ao passar muito e alinhamento tempo sentado ou de pé dos músculos da coluna

articulações da coluna são amenizadas. Antigamente a tração da coluna era feita sem critérios e sem parâmetros, o que causava até mesmo piora no estado de alguns pacientes, por isso a técnica foi deixada de ser utilizada durante muitos anos. Hoje em dia, a tração da coluna é criteriosa e controlada pelo fisioterapeuta em uma unidade computadorizada de tração da coluna. O perfil do paciente é analisado e são determinados a carga ideal, o tempo de tra-

Fotos: Guilherme Molento

ção e quantas sessões são necessárias.

Lígia Silva Souza Catanante

Eliandre E. Siqueira Lohmann

CREFITO 65451-F

CREFITO 83766-F

• Formada em Fisioterapia em 2003 pela UNIDERP. • Especialista em Fisioterapia do Trabalho pelo CBES São Paulo. • Pós-Graduada em Ergonomia pela Estácio de Sá Campo Grande

• Formada em Educação Física em 2001 pela UCDB • Formada em Fisioterapia em 2004 pela UCDB • Pós- Graduação na Gama Filho em Ortopedia Traumato-Ortopédica 2005 • Especialização em RPG pela CBFisio em São Paulo 2006

Unidade Reabilitare Rua Cel. Sebastião Lima, 454 Monte Libano - Campo Grande - MS 67 3325-8197

Unidade Serfis Rua Alagoas, 396 - Edificio Atrium - Sala 402 Jardim dos Estados - Campo Grande - MS 67 8123-3071

Foto: Guilherme Molento

• Bandagem(Kinesio taping)

• Palmilhas Terapêuticas

• Fisioterapia Ortopédica

• Pilates Terapêutico

• Fisioterapia Neurológica

• Programa de Saúde na Terceira Idade

• Hidrocinesioterapia

• Psicólogo

• Hidroginástica

• Reconstrução Músculo Articular da Coluna Vertebral (ITC Vertebral)

• Médico Reumatologista • Osteopatia

• Reeducação Postural Global(RPG)

Programa Saúde na Terceira Idade Atualmente existem cerca de 21 milhões de brasileiros com idade igual ou superior a 60 anos, ou seja, aproximadamente 11% da população. Desde a década de 40 há uma tendência no aumento da expectativa de vida do brasileiro. Com o aumento da informação e tecnologia podemos observar que estamos vivendo melhor, com mais qualidade de vida.

O processo de envelhecimento é inevitável e com ele surgem alterações fisiológicas que não podemos ignorar. O pico de força muscular é aos 30 anos de idade, com o passar dos anos há uma perda na massa muscular considerável e é esta perda que faz com que nos sentimos mais fracos com o tempo. Outra alteração ocorre na nossa postura e equilíbrio, o sistema visual e vestibular atuam no controle postural de acordo com nossa tarefa realizada no ambiente em que estamos. Com o trabalho do fisioterapeuta podemos nos manter ativos e retardar estes fatores. Existe hoje, na clinica Reabilitare em Campo Grande - MS, o Programa Saúde na Terceira Idade, que enfatiza o trabalho individual e em grupo com pessoas com mais de 60 anos e que conta com um fisioterapeuta residente na especialização em geriatria e gerontologia. O programa é realizado em ambiente climatizado, com até 6 alunos por aula, que dura 40 minutos. Os benefícios expressos são: • Melhora na flexibilidade, força coordenação, agilidade e resistência, promovendo melhor mobilidade e postura. • Combate do sedentarismo, depressão, estresse e ansiedade. • Previne dores musculares, lesões e facilidade atividade de vida diária • Sensacão de disposição e bem estar. • Melhora da autoestima e autoimagem.

Foto: Guilherme Molento

O nosso desafio é envelhecer com saúde e conforto, modificando o sentido da vivência na terceira idade.

Dr. Flávio Malicheski CREFITO 195966 - F Fisioterapeuta • Graduado em Fisioterapia pela Uniderp Anhanguera Campo Grande/MS; • Residente em Fisioterapia geriátrica e gerontológica pela AVM Faculdades Integradas de Brasília/DF;

67 3325-8197 | 3325-5039

Rua Sebastião Lima 454 Monte Libano - Campo Grande MS

O nosso sinal de alerta e seus defeitos A Organização Mundial de Saúde, OMS, define dor como uma experiência sensorial ou emocional desagradável associada a lesão tecidual real, potencial ou descrita como tal lesão. Essa definição, além de rebuscada é incompleta e também de pouca utilidade para quem sofre a dor. Quando deixamos os complicados termos científicos de lado e tentamos explorar o conceito de dor mais amplamente sabemos que a dor é um dos nossos sentidos, assim como é a visão, audição ou o tato.

A sensação desagradável da dor surgiu na evolução dos animais como um sinal de alerta, uma maneira enfática de mostrar ao corpo os perigos do mundo ao redor. Era preciso que aquele animal irracional entendesse claramente a mensagem: afaste-se do fogo! Não pule nesse buraco! Não importune as abelhas! A dor é, então, o jeito que a natureza encontrou para manter-nos alerta e cauteloso aos perigos. Milhões de anos se passaram e surgiu a espécie humana, e com ela a capacidade de raciocínio, começamos, então, a questionar a necessidade de tanto sofrimento. Vamos abordar a dor de uma maneira bem prática e deixar, por hora, os termos científicos de lado.

Foto: Marcos Vollkopf

Imagine um sistema de alarme residencial, onde temos espalhados pela casa sensores de presença, fumaça, calor ou outros. Quando alguma coisa esta errada o sensor é ativado, uma corrente elétrica percorre todos os fios e chega à central do alarme que dispara uma sirene ou um chamado para polícia. Nós temos, em todos os tecidos do corpo, milhões de sensores equipados para detectar qualquer tipo de agressão tecidual, o estímulo percorre o nervo como corrente elétrica, chega ao sistema nervoso central e nos avisa da agressão, entendemos isso como dor e “tiramos a mão de cima da chapa quente”. Essa dor tem função de proteção pois nos avisa que algo esta anormal.

Dr. Fabio Feltrim

Em nosso alarme residencial pode acontecer um curto-circuito nos fios e disparar erradamente o alarme gerando uma falsa sirene. A casa não foi violada ou pegou fogo, entretanto um defeito gerou a ocorrência. Esses defeitos também ocorrem no circuito doloroso, erros nas vias de condução ou na central de processamento levam o paciente a experimentar dor sem que uma agressão tenha ocorrido para ativar os sensores. Esse tipo de dor não tem função biológica, de alerta, é a doença em si. Temos, enfim, duas situações, a primeira, chamada aguda, em que a dor é resultante da agressão tecidual, é um aviso ao paciente de que algo esta errado. A segunda é um defeito em algum ponto do sistema doloroso e não tem função de alerta, chamaremos este tipo de crônica. A dor aguda é aquela que acompanha o trauma, o pós-operatório, nas infecções como a amigdalite ou nas queimaduras. O seu tratamento é focado na resolução da causa e também no uso de analgésicos simples enquanto ocorre a cicatrização tecidual. Como exemplo de dor crônica podemos citar a queimação nas pernas que alguns pacientes com diabetes sentem, as dores nas costas com evolução arrastada ou as dores de cabeça diárias. Nestes casos o tratamento é mais complexo pois é necessário indenficar em que ponto do sistema da dor está o defeito, o que muitas vezes é difícil, e atuarmos para corrigir o erro. É importante também lembrarmos da associação entre dor crônica e depressão, e pior, essas doenças se alimentam, com a dor aumentando a depressão e essa aumentando a dor num ciclo vicioso que leva o paciente a inatividade e diminuição drástica da sua qualidade de vida, nestes casos sofrem juntos o paciente, familiares e amigos em um processo que abala todos.

CRM/MS 3953

Anestesiologia | RQE 2670 DOR | RQE 3537 • Medicina na UFMS • Anestesiologia na Santa Casa de Campo Grande - MS • Tratamento da dor na Unesp de Botucatu - SP

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE O GUIA MÉDICO NAS PÁGINAS 14, 16,18 e 19.

Responsável Técnico: Dr. Fabio Feltrim CRM/MS 3953

ESPECIAL CAPA

Garanta seu bem estar no inverno

Anualmente, o vírus Influenza, causador da gripe, sofre mutações, o que explica a necessidade de se modificar e adaptar as vacinas anualmente.

O inverno está chegando e a época de vacinar-

A Vaccini também assegura a cadeia de frio para

-se contra a gripe (influenza) também. É nesta

o armazenamento da vacina contra a gripe, e

época que muita gente se pergunta sobre a neces-

atende todas as normas do Ministério da Saúde. A

sidade de se vacinar todos os anos. A Dra. Ana Caro-

clínica conta com câmara de vacinação própria,

lina Nasser Penaforte, responsável técnica pela

monitorada 24 horas, e mantém as doses na

Vaccini Campo Grande, tem a explicação. “Anual-

temperatura ideal: entre 2ºC e 8ºC.

mente, o vírus sofre mutações, o que explica a necessidade de se modificar e adaptar as vacinas periodicamente”. Os surtos de gripe normalmente ocorrem no inverno, e a vantagem de se vacinar antes desta estação, é a de estar imune ao vírus, capaz de provocar a doença que afeta todo o sistema respiratório e tem a pneumonia como sua principal complicação.

Nesta temporada, serão dois tipos de vacina a serem disponibilizadas. Quadrivalente: Neste ano de 2015, chega ao Brasil uma nova vacina, composta por duas cepas do tipo A e duas cepas do tipo B. Esta vacina será oferecida apenas nas clínicas privadas – sendo que a Vaccini Campo Grande contará com esta novidade, com previsão

Foto: Guilherme Molento

de chegada para este mês de abril. Até o ano passado, tanto na rede privada quanto na rede pública estava disponível apenas um tipo de vacina: a vacina trivalente – composta de duas cepas do tipo A e uma do tipo B. O impacto da doença causada pelo Influenza tipo B desde 2013 no Brasil, através de dados que indicam o números de internações, justifica a formulação quadrivalente, aumentado as chances de proteção individual e coletiva contra este tipo de gripe. Ainda não há previsão para que a nova vacina entre no Calendário de Vacinação do Ministério da Saúde. A rede VACCINI, fundada em 1993, tem como Missão transformar imunobiológicos, informação e assistência em instrumentos de promoção da saúde e da qualidade de vida.

Em Campo Grande, clínica é referência em imunização Foto: Marcos Vollkopf

Em seu terceiro ano em Campo Grande, a Vaccini tornou-se o que já é no Rio de Janeiro (RJ) há mais de 20 anos: a principal referência da cidade em imunização. Em 2014, pensando na inovação e conhecimento sobre imunização, foi realizada a II Jornada de Imunizações do Mato Grosso do Sul, sediada na Unimed Campo Grande, que contou com palestrantes do Rio de Janeiro e mais de 100 profissionais da área de saúde. Na pauta, a vacinação do idoso, da criança e também a vacinação ocupacional. Outro evento marcante foi o Curso de Gestantes, realizado na própria sede da Vaccini Campo Grande, no qual os pais do bebê tiram as dúvidas e têm aulas práticas sobres os cuidados com a criança. Para 2015, uma nova edição do curso está programada. Crescimento: O crescimento rápido e consolidado da clínica de vacinação na capital de Mato Grosso do Sul tem suas razões: o ótimo relacionamento dos proprietários da franquia local com os profissionais de saúde de todas as áreas, o rigoroso controle de

conta com a assinatura da médica Isabella Ballalai,

qualidade estabelecido pela rede; a eficácia do

referência em vacinologia em todo o Brasil. Residente no

controle da rede de frios; e a equipe de técnicos de

Rio de Janeiro, onde a empresa surgiu, ela é professora

enfermagem altamente capacitados para atender

do curso avançado de vacinas e autora de diversas obras

a todos gêneros e faixas etárias, desde os recém-

sobre imunização.

-nascidos até os idosos.

Em Campo Grande não é diferente. A unidade da

As instalações confortáveis também fazem

franquia na capital sul-mato-grosense conta com profis-

com que alguns clientes deixem de lado todo o

sionais da saúde que se preocupam em sempre oferecer

trauma, peculiar ao ato de vacinar, diretamente

sempre o melhor a seus pacientes. A Vaccini local é

ligado à dor.

dirigida pelos profissionais Dra. Ana Carolina A. Nasser

Para dar ainda mais credibilidade aos serviços oferecidos pela Vaccini em Campo Grande, a clínica

Penaforte, Dra. Samara Schmidt, Dr. Edgard Nasser, Dr. José Augusto Nasser e Dr. Thiago Campos Faro.

ESPECIAL CAPA

Viaje prevenido e volte cheio de boas lembranças

Por isso, as informações e orientações necessárias para os viajantes devem fazer parte do planejamento da viagem. Algumas medidas devem ser previstas com antecedência, como por exemplo, a vacina contra febre amarela, que é obrigatória para o ingresso em alguns países e deve ser tomada pelo menos 10 dias antes da partida. A Vaccini tem uma equipe pronta para orientá-lo sobre a melhor forma reduzir os riscos de que uma doença estrague seu passeio, ou atrapalhe o seu negócio.

Se o bem-estar é algo que não pode faltar em qualquer viagem, a garantia dele passa necessariamente por uma correta prevenção, e os motivos para se imunizar devidamente antes de pegar a estrada ou sentar-se no avião são muitos. Preocupada com a saúde dos viajantes, a Vaccini formulou um guia de saúde especial para viajantes de navio, disponível em três idiomas em nosso site www.vaccini.com.br. Além de uma parceria com as melhores agências de viagens de Campo Grande, a Vaccini tem uma equipe qualificada no assunto, que está sempre pronta para te atender, antes de você ganhar o Brasil e o mundo. Aguardamos sua visita.

CALENDÁRIO DE VACINAÇÃO DA CRIANÇA

Criança

Recomendações da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) – 2014/2015

DO NASCIMENTO AOS 2 ANOS DE IDADE VACINAS

Ao nascer

1 mês

2 meses

3 meses

4 meses

5 meses

6 meses

7 meses

8 meses

DISPONIBILIZAÇÃO DAS VACINAS

DOS 2 AOS 10 ANOS

9 meses

12 meses

15 meses

18 meses

24 meses

4 anos

5 anos

6 anos

9 anos

Dose única

BCG ID(1) Hepatite B (2)

1ª dose

3ª dose (C)

2ª dose (C)

Comentários numerados devem ser consultados.

Postos públicos de vacinação

Clínicas privadas de vacinação

SIM

DTPw

DTPa

Tríplice bacteriana (DTPw ou DTPa) (3)

1ª dose (C)

2ª dose (C)

3ª dose (C)

REFORÇO (C)

Haemophilus tipo b (4)

1ª dose (C)

2ª dose (C)

3ª dose (C)

REFORÇO (C)

SIM, para as três primeiras doses

SIM

REFORÇO (C)

SIM, VIP para as duas primeiras doses e VOP nos maiores de 6 meses

SIM

SIM, vacina monovalente

SIM, vacina monovalente e pentavalente

Poliomielite (vírus inativados) (5)

2ª dose (C)

1ª dose (C)

3ª dose (C)

REFORÇO (C)

Duas ou três doses, de acordo com o fabricante

Rotavírus (6) Pneumocócica conjugada (7)

1ª dose

Meningocócica conjugada (8)

2ª dose 1ª dose

3ª dose

REFORÇO

2ª dose

(9)

Poliomielite oral (vírus vivos atenuados) (5) Febre amarela (10)

Hepatite A(11)

Tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) (12,14) Varicela (catapora) (13,14)

HPV (15)

8/9/2014 • Preferir vacinas combinadas • Sempre que possível, considerar aplicações simultâneas na mesma visita • Qualquer dose não administrada na idade recomendada deve ser aplicada na visita subsequente • • Algumas vacinas podem estar especialmente recomendadas para pacientes portadores de comorbidades ou em outra situação especial. Consulte o Guia de vacinação SBIm pacientes especiais.

REFORÇO

Dose anual. Duas doses na primovacinação antes dos 9 anos de idade.

DI A S N ACION A IS DE VACIN AÇ ÃO

1ª dose

2a dose

1a dose

1ª dose (C)

SIM

VPC10

VPC10 e VPC13

SIM, menC até 2 anos

SIM, menC e menACWY

SIM, até 5 anos

SIM

NÃO

SIM

Dose única para crianças de 12 meses até 23 meses e 29 dias

SIM

2ª dose (C)

SIM

2ª dose (C)

SIM Dose única aos 15 meses

SIM

SIM. Vacina HPV6,11,16,18 para meninas menores de 13 anos 11 meses e 29 dias

SIM

2a dose

Três doses

CRIANÇA

Quem viaja de férias espera voltar do destino com ótimas lembranças. Dependendo de para onde a pessoa esta se deslocando, é preciso tomar alguns cuidados sobre os riscos de adoecer.

Estratégia Cocoon: uma rede de proteção para seu bebê Imagine dar a seu bebê um casulo invisível de proteção, no qual ele estará seguro contra várias doenças causadas por diferentes vírus e bactérias que circulam por todos os lugares. Esta é a ideia de uma ação mundial de estímulo à proteção de bebês ainda sem defesa imunológica contra a coqueluche, a “Estratégia Cocoon”, nome inglês para a palavra casulo. A Vaccini também integra este plano, e tem para sua família, a solução para proteger o bebê, justamente por meio da imunização das pessoas que convivem com ele: mãe, pai, irmãos, pais, avós e até babás. “É bom lembrar que, os bebês só estarão protegidos quando completarem as três doses da vacina Tríplice Bacteriana ou seja, aos 6 meses de idade”, afirma Samara Schmidt, uma das sócias da unidade Vaccini de Campo Grande.

Os números demonstram a eficiência da Estratégia Cocoon: em mais da metade dos casos são os pais que contagiam seus filhos pequenos com a coqueluche. Entre os principais transmissores estão: a mãe (32%), os irmãos (20%), o pai (15%), os avós (8%). Outras pessoas que têm contato frequente com bebês, como as babás, os profissionais da educação e da saúde, por exemplo, respondem por cerca de 25% das transmissões.

CALENDÁRIO DE VACINAÇÃO DO IDOSO

Idoso

Recomendações da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) – 2014/2015

Quando indicar

Esquemas

Rotina.

Dose única anual.

Comentários

Disponibilização das vacinas

Vacinas

É justamente aí que entra a vacinação dos adultos que cuidam do bebê. Esta imunização previne a transmissão da coqueluche para a criança, que só estará completamente protegida depois da terceira dose da vacina, aos seis meses de idade.

Postos públicos de vacinação

Clínicas privadas de vacinação

SIM

SIM, VPP23 para grupos de risco

SIM

dT SIM dTpa NÃO

dT NÃO dTpa SIM

NÃO

SIM

NÃO

SIM

Recomendada para todos os idosos. Os maiores de 60 anos fazem parte do grupo de risco cepas A e duas cepas B, se disponível, pode ser recomendada.

Pneumocócicas (VPC13) e Pneumocócica 23 valente (VPP23)

Rotina.

Iniciar com uma dose da VPC13 seguida de uma dose de VPP23 dois meses depois, e uma segunda dose de VPP23 cinco anos depois.

Para aqueles que já receberam a VPP23, recomenda-se o intervalo de um ano para a aplicação de VPC13 e de cinco anos para a aplicação da segunda dose de VPP23, com intervalo mínimo de dois meses entre elas. Para os que já receberam duas doses de VPP23, recomenda-se uma dose de VPC13, com intervalo mí intervalo mí

Uma dose de vacina dTpa é recomendada, mesmo nos indivíduos que receberam a vacina dupla bacteriana do tipo adulto (dT). Com esquema de vacinação básico para tétano completo: reforço com dTpa a cada dez anos. Tríplice bacteriana acelular do tipo adulto (dTpa) / Difteria, tétano e coqueluche

Rotina.

Com esquema de vacinação básico para tétano incompleto: uma dose de dTpa a qualquer momento e completar a vacinação básica com uma ou duas doses de dT (dupla bacteriana do tipo adulto) de forma a totalizar três doses de vacina contendo o componente tetânico. Em ambos os casos: na impossibilidade do uso da vacina dTpa, substituíla pela vacina dT; e na impossibilidade da aplicação das outras doses com dT, substituí-la pela vacina dTpa, completando três doses da vacina com o componente tetânico.

O indivíduo com mais de 60 anos é considerado de risco para as complicações relacionadas à coqueluche. A vacina está recomendada mesmo para aqueles que tiveram a doença, já que a proteção conferida pela infecção não é permanente. Na impossibilidade de acesso à vacina dTpa, deve ser recomendada vacina dTpa-VIP ou vacina dT.

Na população com mais de 60 anos é maior a possibilidade de se encontrar indivíduos com anticorpos contra a hepatite A. Para esse grupo, portanto, a vacinação não é prioritária. ção da necessidade ou não de vacinar. Em contactantes de doentes com hepatite A, ou durante surto da doença, a vacinação deve ser acompanhada da aplicação de imunoglobulina padrão.

Hepatite A: após avaliação sorológica ou em situações de exposição ou surtos.

Duas doses, no esquema 0 e 6 meses.

Hepatite B: rotina.

Três doses, no esquema 0, 1 e 6 meses.

Hepatite A e B: após avaliação sorológica ou em situações de exposição ou surtos.

Três doses, no esquema 0, 1 e 6 meses.

A vacina combinada para as hepatites A e B é uma opção e pode substituir a vacinação isolada para as hepatites A e B.

NÃO

SIM

Febre amarela

Rotina para residentes em áreas de vacinação. Se persistir o risco, fazer uma segunda dose dez anos após a primeira.

Recomendada para habitantes de á vacinação e para as pessoas que vão viajar para essas regiões, assim como para atender às exigências sanitárias para determinadas viagens internacionais.

Há relatos de maior risco de eventos adversos graves nos maiores de 60 anos, portanto, na primovacinação, avaliar risco/benefício nos casos de viagens.

SIM

Meningocócica conjugada ACWY

Surtos.

Considerar seu uso avaliando a situação epidemiológica.

Na indisponibilidade da vacina meningocócica conjugada ACWY, substituir pela vacina meningocócica C conjugada.

NÃO

SIM

Tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola)

Situações de risco aumentado.

É considerado protegido o indivíduo que tenha recebido, em algum momento da vida, duas doses da vacina tríplice viral acima de 1 ano de idade, e com intervalo mínimo de um mês entre elas.

Não deve ser rotina, mas, a critério médico (surtos, viagens, entre outros), pode ser recomendada. Contraindicada para imunodeprimidos.

EM SITUAÇÕES ESPECIAIS

SIM

Herpes zóster

Rotina.

Recomendada em dose única.

NÃO

SIM

Hepatites A e B

28/8/2014 • Preferir vacinas combinadas • Sempre que possível, considerar aplicações simultâneas na mesma visita • Qualquer dose não administrada na idade recomendada deve ser aplicada na visita subsequente • • Algumas vacinas podem estar especialmente recomendadas para pacientes portadores de comorbidades ou em outra situação especial. Consulte o Guia de vacinação SBIm pacientes especiais.

Vacina recomendada mesmo para aqueles que já apresentaram quadro de herpes zóster. í

ESPECIAL CAPA

Encontros acontecem.

Foto: Marcos Vollkopf

Para viver a vida intensamente, planeje, previna-se. Para viver mais e melhor, conte com a VACCINI!

Dr. Edgard A. Nasser

Dra. Samara C. B. Schmidt

Dr. José Augusto Nasser

Dra. Ana Carolina Nasser

Dr. Thiago Campos Faro

CRM-MS 4806 RQE 3407

CRO-MS 3513

CRM-MS 568 RQE 540

CRM/MS 5073 RQE 3130 | RQE 3417

CRM-MS 5122 RQE 3806

Vacinação em domicílio | Vacinação Adultos e Crianças | Vacinação nas empresas Vacinação na Maternidade | Orientação Médica | Furo de Orelha | Curso de Gestantes. Clínica credenciada pela ANVISA para emissão do Certificado Internacional de Vacinação e Profilaxia (CIVP), documento necessário para viajar para países que exigem a vacinação para febre amarela.

Vacinar é um ato de

amor

e respeito a

Fotos: Marcos Vollkopf

vida!

Responsável Técnica: Dra. Ana Carolina A. N. Penaforte CRM/MS 5073

Rua Dr. Eduardo Machado Metello, 445 - Chácara Cachoeira. 67. 3043-1327 | 3211-4234 | 3211-4778 campogrande@vaccini.com.br | www.vaccini.com.br

Fotos: Marcos Vollkopf

Cardio Emotion O estresse, já é considerado o mal do século, devido ao grande número de pessoas que sofrem com este, que apresenta como sintomas: batimento cardíaco acelerado, dores na região do estômago, tensão muscular constante, insônia e respiração ofegante. Segundo pesquisas, o estresse atinge mais as mulheres e as meninas. Para cada homem diagnosticado, duas mulheres têm o problema. E para cada menino, três meninas já sofrem com o estresse. O Cardio Emotion é um biofeedback cardíaco desenvolvido por pesquisadores brasileiros, que mostra resultados contra o estresse. Esta tecnologia mede as respostas fisiológicas do coração, assim o usuário consegue medir sua coerência cardíaca e realizar treinamentos para alcançá-la por meio de jogos interativos no computador. Os jogos propõem dinâmicas simples controladas pela concentração e pela respiração coerente, que ajudam a regular a variabilidade da frequência cardíaca. O Cardio Emotion propõe jogos interativos para auxílio na redução do estresse e males associados, como ansiedade, depressão, hipertensão e colesterol, e tem apresentado resultados comprovados no reequilíbrio das emoções, por meio da coerência cardíaca, estado fisiológico em que isso ocorre.

Foto: Marcos Vollkopf

Outros estudos demostram os efeitos positivos do biofeedback sobre pacientes com asma, doenças coronarianas e cardíacas são ressaltados na literatura. A redução de cortisol (hormônio do estresse) e aumento de dehidroepiandrosterona (hormônio da juventude) por exercícios com biofeedback cardiovascular em coerência cardíaca também são demostrados.

O uso do biofeedback no treinamento de atletas do basquete mostra melhora na performance e na coesão do time. Nas empresas, o treinamento com biofeedback tem comprovado diversos benefícios como redução de estresse, ansiedade, dor crônica, sintomas de TPM, insônia, entre outros. O Cardio Emotion é uma ferramenta complementar-integrativa, um poderoso aliado aos tratamentos convencionais ou a outras práticas de terapias alternativo-complementares. Sem contra-indicações conhecidas, ele tem um menor resultado em pacientes com problemas cardíacos, arritmias e marcapasso. Fonte: Cardio Emotion/ NPTronics

Tainá Varesqui Zeferino

CREFITO 13-129438 F

• Fisioterapeuta Graduada pela Universidade Estadual de Londrina- UEL • Aprimoramento em Ortopedia e Traumatologia pela FAMERP • Pós-graduação em Técnicas Osteopáticas e Terapia Manual pela UENP • Formação em Microfisioterapia, Leitura Biológica, Osteopatia e Terapia Manual • Formação em Pilates, Neopilates e Pilates Aéreo.

67 4141 4308 / 9654 3645 - Rua Santa Bárbara, 1490 - Giocondo Orsi - Campo Grande - MS

Pilates Pilates

Pilates é um método de condicionamento físico e mental, criado por Joseph H.alongar Pilates, com intuito dedealongar Joseph H. Pilates, com intuito de e fortalecer o corpo forma e fortalecer o corpo de forma integrada e individualizada, além e deindividualizada, melhorar a respiração, diminui o integrada além de melhorar a respiração, diminui o stress, desenvolve consciência e equilíbrio corporal, melhora a coorde stress, desenvolve consciência e equilíbrio corporal, melhora a coordenação motora, no a mobilidade articular e proporciona relaxamento. Os exercícios são realizados nos aparelhos, solo e com acessórios. exercícios são realizados nos aparelhos, no solo e com acessórios.

Neo Pilates Circenses (circo), desenvolvido pela fisioterapeuta Amanda Braz, em 2010. O método é equilíbrio e emagrecimento.

Neo Pilates é um método que une o Pilates, o Treinamento F Circenses (circo), desenvolvido pela ﬁsioterapeuta Amanda Braz, e composto por exercícios físicos inovadores e lúdicos, que auxiliam n equilíbr

Pilates Aéreo

Pilates Aéreo é uma técnica criada pela espanhola Vanessa Romo, com exercícios que seguem o mesmo princípio do Pilates tradicional, realizados em tecidos suspensos chamados de Columpio. A instabilidade de tecido trabalha equilíbrio e força, e é usado o peso do próprio corpo como resistência.

PilatesFisioterapia Aéreo Dermato Funcional A Fisioterapia Dermato-Funcional atua nas funções dermatológicas de cada

Pilates Aéreo uma técnica pela Oespanhola Romo,decom gorduraélocalizada, celulitecriada entre outros. profissional Vanessa da área se dispõe técnicas manuais e mecânicas como: corrente aussie,tradicional, eletrolipoforese, exercícios que seguem o mesmo princípio do Pilates realizadosmodeladora, em tecidos suspensos chamados de Columpio. A instabilidade massagem com bambu, peeling de diamante, limpeza de pele de tecido trabalha equilíbrio e força, e é usado o peso do próprio corpo profunda, pré e pós-operatório. como resistência.

• • • • •

Pilates Neopilates Pilates aéreo Osteopatia Terapia Manual

• • • •

Microfisioterapia Kinesio Tapping Fisioterapia Derm Fisioterapia Dermato Funcional Acupuntura Estética

A Fisioterapia Dermato-Funcional atua nas funções derm indivíduo, buscando efeitos de ordem estética, melhoran gordura localizada, celulite entre outros. O proﬁssional d técnicas 67 9654 3645 / 67 4141 4308manuais e mecânicas como: corrente auss endermologia, carboxiterapia, drenagem Rua Santa Bárbara, 1490 - Bairro Giocondo Orsi - Campo ultra-som, Grande - MS modeladora,massagem com bambu,peeling de diaman profunda,P

Planeje seu sorriso Dental Smile Desing

Melancólico

Sanguíneo

Colérico

Fleumático

Este novo programa Dental Smile Desing proporciona otimização no tempo de tratamento e permite que o paciente confira e participe de maneira mais

O Visagismo odontológico,

ativa do processo de mudança do sorriso.

a arte de customizar o

Para que isso aconteça, na consulta ao dentista

desenho do sorriso, tem

obtém-se fotos da boca do paciente que serão co-

como objetivo a busca por

locadas em um programa de computador criado

soluções que expressem

especialmente para o DSD. O programa simula os resultados, mostrando novos contornos, tamanhos

visualmente características

e cores dos dentes e mostra ao paciente quais modi-

positivas de uma

ficações serão feitas em seu sorriso, de forma realista

personalidade.

e segura, com a utilização de próteses em porcelana ou Lentes de Contato Dentais. Essas próteses são feitas em CAD/CAM acrescentando rapidez e qualidade ao tratamento. Com grande satisfação entre os pacientes, esta nova técnica vem ganhando destaque em Campo Grande e região.

Dr. Plínio Kleinschmitt • Especialista em Implantodontia • Prótese Dentária • Lentes de Contato Dentais

CRO 3120

A judicialização da medicina

Responsabilidade por Erro Médico Verifica-se em nossos tribunais um aumento considerável de processos relacionados à atividade médica, ações que englobam pacientes, médicos, hospitais e até mesmo o próprio Estado. São cada vez mais comuns ações indenizatórias que visam a compensação patrimonial em virtude de supostos danos em função de erro médico, qual muitas vezes durante o curso processual resta demonstrado culpa concorrente entre o médico e o paciente, ou até mesmo a culpa exclusiva deste em decorrência de sua conduta durante ou após o tratamento realizado.

Foto: Marcos Vollkopf

Hoje, o número de processos em que médicos brasileiros estão sendo processados gira em torno de 29.000 (vinte e nove mil), seja na esfera cível, ética ou criminal. A especialidade mais demandada em juízo, segundo a Sociedade Brasileira de Direito Médico e Bioética – Anadem, nos vinte e sete tribunais de justiça estaduais e no STJ, a Ginecologia e Obstetrícia são as especialidades mais demandadas, seguidas pela Traumato-Ortopedia e Cirurgia Plástica. Outro dado importante é com relação às demandas de cada especialidade, no brasil 47% dos cirurgiões plásticos respondem algum processo judicial. Ademais, 43% dos médicos demandados em processos foram julgados culpados pelo CRM bandeirante. Nessa linha, considera-se de suma importância a elucidação de alguns pontos como: erro médico, responsabilidade civil e o nexo causal da conduta do médico. O erro médico é um ato ilícito cometido pelo médico, no exercício de sua função, em uma modalidade de culpa prevista pelo Código Civil de 2002. As modalidades de culpa são: imprudência, negligência e imperícia. A imprudência – conduta comissiva positiva – tem como exemplo o médico anestesista que realiza duas cirurgias simultaneamente. Negligência – conduta negativa – toma-se como exemplo o médico que deixa de tomar as cautelas em um tratamento pós-operatório no paciente. Quanto à imperícia – conduta positiva – é aquela em que o médico clínico geral realiza uma cirurgia estética sem ser especialista na respectiva área.

No que tange a responsabilidade civil, esta é a obrigação que pode incumbir uma pessoa a reparar o prejuízo causado a outra, ou seja, a necessidade que existe de responsabilizar alguém pelos seus atos danosos. A responsabilidade civil é subdividida em dois tipos: subjetiva e objetiva. Na subjetiva há a necessidade de se provar a culpa do médico em uma de suas modalidades, o que não ocorre na objetiva, qual a culpa é presumida. Por fim, o elemento base é a ligação entre a conduta culposa do agente e o fim danoso, sendo motivo determinante do dano. Em síntese é uma relação triangular onde para que haja a caracterização do dever de reparação é necessária uma conduta culposa, um nexo causal e um resultado danoso, concretizando a relação. A ausência de algum destes itens em um fato concreto, não haverá responsabilidade. Contudo, mesmo diante deste aumento significativo de ações judiciais envolvendo responsabilidade civil por erros médicos, há a possibilidade de uma redução significativa dessas demandas através de orientação dos profissionais da área de saúde, assessorias jurídicas de prevenção no sentido de modificações das relações entre médicos, colaboradores e pacientes.

Dr. Rodrigo Batista Medeiros

OAB/MS 14493

Advogado • Pós Graduado • Professor da UFMS

67 3213 0359 - Rua Rui Barbosa, 3327 - Centro - Campo Grande - MS rodrigo@mcnadv.com.br

O processo de adaptação escolar. O primeiro dia da criança na escola é sempre difícil. É por esse motivo que é chamado de adaptação. Adaptação dos filhos que chegam a um ambiente novo, diferente e desconhecido. E adaptação dos pais, que sofrem com a ansiedade e o medo da reação das crianças.

É comum em todo início de ano letivo observar a reação das crianças e dos pais nos primeiros dias de aula. Vários são os sentimentos dos pais e das crianças diante desse processo de adaptação. Em relação aos pais há os que se culpam em deixar o filho na escola para trabalhar; os que sentem um vazio enorme sem o filho do lado; os que sentem alívio porque terão mais tempo para si mesmo ou outras tarefas; os que choram mais do que as crianças na hora da despedida, entre outros. Algumas crianças lidam bem com o que é apresentado nos primeiros dias ou em todos eles. Porém há aquelas que choram, gritam , esperneiam, emudecem, emburram no meio de todos. Existem crianças que adoecem, tamanho o estresse emocional. Tem as que grudam no pai ou na mãe e parecem que nunca, mais nunca mais, vão se desgrudar. Os pais ficam angustiados e inseguros por deixarem seus filhos com pessoas que não fazem parte de seu convívio. A equipe escolar lida com reações diversas das crianças. Choros, birras, quietude excessiva, brigas, recusa de alimentos, entre outras. Cabe a escola acolher a cada uma dessas reações com paciência e intervenções que ajudem a aproximar o aluno da rotina da escola, criando vínculos de segurança e afeto, estabe-

FOTO: MARCOS VOLLKOPF

lecendo ao mesmo tempo, uma relação de confiança com as famílias através da escuta atenta sobre as várias dúvidas e inquietações trazidas nos horários de entrada e saída dos alunos. Nesses primeiros dias os pais têm a oportunidade de conhecer a escola e a equipe escolar e, esse período serve para verificar o número de aluno por salas, a qualidade dos brinquedos, das mesas e cadeiras e etc. Esses aspectos são importantes, porque são fundamentais tanto para a aprendizagem quanto para o desenvolvimento das crianças na escola. O psicólogo é um profissional que, no início do ano letivo, deveria ser indispensável em toda escola. Palestras para pais sobre os sentimentos que envolvem o processo de adaptação deveriam ser essenciais. A equipe escolar tem que ter conhecimento sobre o processo de ensino aprendizagem, mas deve receber palestras constantes de psicólogo sobre as características de cada fase do desenvolvimento infantil.

Dra. Jussara dos Reis Rezende Psicóloga - CRP 14/02001-7 • Especialista em Psicoterapia de Orientação Psicanalítica pela UCDB. Rua Elvira Coelho Machado, 532 | Chácara Cachoeira | 67 3026-4990 | Campo Grande - MS

“Não tomo whey porque engorda!” Será mesmo verdade? Esta é uma frase que escuto com uma certa frequência

Outra orientação que sempre dou aos meus pacientes

em meus atendimentos. É comum ouvir relatos de pes-

que estão suplementando com whey é não ficarem se pe-

soas que viveram ou conhecem alguém que incluiu uma

sando todos os dias, mas sim, observar as medidas corpo-

suplementação à base de proteína (whey) no pós treino e

rais nas roupas do dia a dia, pois nestes casos, um jeans

acabaram aumentando peso. Muitas vezes esse aumento

pode ser mais eficiente do que a balança para avaliar es-

de peso realmente é proveniente de tecido adiposo. Isso

tas mudanças, e a explicação é a seguinte: a massa magra

porque o whey, assim como toda proteína, seja qual for

é mais pesada que a gordura, ou seja, 1 litro de músculo

a origem (animal ou vegetal), contém 4kcal por grama. E

pesa mais que 1 litro de gordura. Então se você está traba-

sempre que aumentamos o consumo calórico diário sem

lhando hipertrofia muscular e suplementando com whey

aumentarmos o gasto, o resultado obviamente será au-

você poderá ter um bom aumento de peso magro, o que

mento de tecido adiposo, pois é assim que o nosso corpo

irá contribuir para um gasto calórico basal (repouso) maior.

armazena o excesso de calorias consumidas.

Assim, mantendo refeições equilibradas, com quantidades e períodos determinados, seu metabolismo será capaz de

Porém, quando utilizada da maneira correta, esta pro-

usar sua gordura corporal como maior fonte energética

teína proveniente do soro do leite pode ser a melhor ami-

basal, e o resultado disso tudo será uma significativa dimi-

ga de quem quer diminuir o percentual de gordura corpo-

nuição no percentual de gordura corporal não relacionada

ral e aumentar a massa magra! Isso porque sua absorção

obrigatoriamente com a diminuição de peso.

é maior e mais rápida quando comparada com proteínas de outras fontes, por isso é uma das mais eficientes para recuperação e aumento da musculatura.

Mas atenção! A suplementação está longe de ser como uma receita de bolo, igual para todos. Vale lembrar que cada indivíduo possui suas particularidades exigindo uma

É importante que o whey seja consumido no pós trei-

suplementação individualizada e avaliação das reais ne-

no junto com um carboidrato de alto índice glicêmico

cessidades e intolerâncias metabólicas, que deverão ser

para potencializar sua absorção e aumentarão anabolismo

adequadas à rotina e objetivo de cada um. Então, se você

muscular.

quer usar qualquer suplemento, procure um nutricionista para adequar a sua alimentação e inclui-los em quantidades e horários adequados. Caso contrário, você poderá não

Foto: Marcos Vollkopf

atingir seu objetivo.

Dra. Simone Caccia

CRN3 27880

67 9292-1204 Rua Arthur Jorge, 326 - Centro - Campo Grande - MS

Diagnóstico precoce é foco de Projeto que já atendeu quase 20 mil pessoas em MS Mais de 18 mil pessoas já foram atendidas em 72 dos 79 municípios do Estado, destas 2 mil estão em tratamento

A importância da detecção precoce do câncer motivou o jovem médico oncologista Fabrício Colacino (34), a elaboração do Projeto de Prevenção do Câncer Unidade Móvel, com intuito de realizar atividades de informação, prevenção dos diversos tipos de câncer, à população carente dos 79 municípios do estado de Mato Grosso do Sul. Este trabalho social teve início em outubro de 2011, com a ideia de transformar um ônibus, num grande consultório móvel. Depois de várias tentativas de viabilizar o Projeto, com o esboço em mãos, conquistou a confiança do primeiro e mais importante parceiro do Projeto até hoje: a Cassems. Graças ao médico cardiologista Ricardo Ayache, diretor presidente da Cassems, o Projeto foi implantado, quando ele visualizou a possibilidade de prestar atendimento preventivo através de um ônibus equipado com mamógrafo, aos funcionários públicos que residem no interior de Mato Grosso do Sul, em cidades com franca infraestrutura em equipamentos. Assim nasceu a primeira Unidade Móvel. O Projeto saiu do papel e em três anos e meio o “Ônibus da Saúde” já percorreu 72 dos 79 municípios de Mato Grosso do sul e realizou mais de 18 mil atendimentos, garantindo diagnóstico e tratamento contra o câncer a dois mil pacientes. “A doença age rápido e o tratamento desgasta o paciente, daí a importância de todas as pessoas iniciarem o hábito de checar como está a saúde como ação de rotina, tal como escovar os dentes, almoçar, jantar.” Atendimento do Projeto de Prevenção ao Câncer O público alvo deste Projeto abrange homens (prevenção do câncer de pele e próstata) e mulheres (prevenção do câncer de pele, colo do útero e mama), principalmente a partir dos 40 anos.

Dr. Fabricio Colacino Silva

CRM/MS 4449

Em novembro de 2014, após dois anos de construção, chegou a Campo Grande mais uma unidade móvel de saúde, a chamada unidade 2, mais moderna e com um layout aprimorado para proporcionar melhor atendimento ao paciente. “Fizemos várias adequações no Projeto da unidade 2 , incluindo um elevador, visando o bem estar e a comodidade das pessoas que tem problemas com acessibilidade. Nos preocupamos também em ampliar as ações de prevenção. Além das avaliações do câncer de pele, mama e útero, nos preparamos para atender também o segmento de prevenção do câncer de próstata (coleta de psa). E com as duas unidades, a capacidade de atendimento mais que dobrou”, destacou o idealizador e coordenador do Projeto de Prevenção ao Câncer Fabrício Colacino. Atualmente atendem neste Projeto pioneiro em todo o país, dois “Ônibus da Saúde” adaptados e equipados com quatro módulos de atendimento cada unidade, onde estão instaladas Sala Ginecológica, Mamógrafo Digitalizado, Sala equipada para pequenas cirurgias e Consultório. Com capacidade de atendimento para 100 consultas de pele, 100 exames mamografia (por dia), 200 exames preventivos do colo de útero e 100 exames de Próstata, as duas unidades estão aptas a realização de até 20 cirurgias de pequeno porte/dia , totalizando mais de 500 atendimentos. 80 profissionais – O Projeto “Ônibus da Saúde” tem a colaboração de 80 profissionais de saúde, que atuam em sistema de revezamento. A equipe de atendimento do Projeto de Prevenção Itinerante de Combate ao Câncer conta com dois médicos (Radiologista e Oncologista), três enfermeiras, quatro técnicos de enfermagem, dois técnicos em radiologia e motorista. O Oncologista Fabrício Colacino destaca que o intuito principal do “Ônibus da Saúde” é a Prevenção. Para isso é preciso firmar parceria com os municípios do interior numa ação conjunta e contínua, para que haja efetividade nas ações de prevenção, diagnóstico e tratamento do câncer. “Não basta diagnosticar, precisamos solicitar exames complementares, realizar encaminhamentos ou procedimentos especiais nos casos de suspeita de câncer e se diagnosticado, elaborar indicadores de atendimento e epidemiológicos, que também são focos de interesse do Projeto”, ressaltou o oncologista.

“A prevenção é a parte mais nobre da oncologia. Quando detectamos e tratamos precocemente um câncer, a sobrevida e o prognóstico aumentam, diminuindo o sofrimento e as mutilações. O paciente é tratado com dignidade e tem chances multiplicadas de resgatar a autoestima e retomar sua vida com qualidade”.

Oncologista | RQE 3153 • Chefe da Residência Médica de Cancerologia Cirúrgica do Hospital do Câncer Alfredo Abrão e responsável técnico pelo Setor de Oncologia do Hospital do Pênfigo na Capital (unidade centro). MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE O GUIA MÉDICO NAS PÁGINAS 14, 16,18 e 19.

Vanusa Menegazzi Braga DRT - 21.395 MTB/SP Jornalista

“O Projeto vem caminhando bem e cumprindo cada vez mais seu objetivo maior que é conscientizar as pessoas sobre a importância da prevenção. Mas nada disso seria possível se a Cassems não tivesse acreditado e investido no Projeto, que há mais de dois anos não atende só os funcionários públicos. O Ricardo Ayache é um administrador visionário, enxergou tudo isso quando ainda estava no papel”.

O Projeto não recebe verbas federais e é mantido por patrocinadores, como a Cassems, e pelas prefeituras que ajudam no custeio das viagens, além de voluntários, entre eles as componentes da Rede Feminina de Combate ao Câncer, que fazem acolhimento dos pacientes durante os dias de atendimento no interior do Estado.

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE O GUIA MÉDICO NAS PÁGINAS 14, 16,18 e 19.

Foto: Marcos Vollkopf

Tratamentos modernos e especiais a favor da beleza. A aparência física esta diretamente relacionada ao bem-estar emocional e social. Cabelos hidratados, limpeza de pele, unhas bem feitas, diminuir a flacidez, perder algumas medidas. Na busca pela perfeição, há sempre algo que pode ser melhorado. No Estilo Juliana Cabelo e Estética todos os equipamentos e o ambiente em si foram elaborados para oferecer tratamentos especiais a cada pessoa que vem ao nosso espaço. Oferecemos desde serviços de salão de beleza como penteados, maquiagem, depilação, manicure e pedicure, a tratamentos estéticos e capilares. Incluindo pré e pós-operatório. Nosso objetivo é ser referência nesses serviços em Campo Grande/MS, por isso investimos nos melhores equipamentos e profissionais. Cada detalhe foi pensado visando o bem-estar de nossos clientes e sua plena satisfação. Com a popularização da cirurgia plástica vimos a necessidade de um espaço voltado para melhor atender mulheres e homens que procuram nesse procedimento o aprimoramento físico que tanto desejam. Para cada cirurgia realizada, há um tratamento pré e pós-operatório que contribui para que o resultado final seja ainda mais positivo.

No pós-operatório a drenagem linfática acelera o processo de cicatrização, favorecendo a reconstrução e a formação dos capilares linfáticos. Age também descongestionando a área lesada, diminuindo a permanência de hematomas, equimoses e das retrações e aderências cicatriciais. O tratamento deve ser iniciado de 48 a 72 horas após a cirurgia.

Cuidados com o pré e pós-operatório são tão importantes quanto o procedimento cirúrgico em si. O passo inicial é preparar o corpo, pois isso ajuda na recuperação do paciente. A drenagem linfática é essencial para eliminar as impurezas antes de se submeter ao procedimento cirúrgico. Se a cirurgia é facial, a limpeza de pele é um item importante como preventivo na proliferação bacteriana na pele.

Outro tratamento que auxilia no processo pós-operatório tardio é a endermologia. Ela acelera o processo de cicatrização, ajudando a reabsorver os edemas e hematomas pós liposucção, desagregando a fibrose e evitando aderências cicatriciais. Esses e outros tratamentos são realizados no Estilo Juliana Cabelo e Estética com o uso de substâncias químico-cosméticas adequadas para potencializar os efeitos de cada um deles. Além dos melhores e mais capacitados profissionais. Um espaço moderno no qual os cirurgiões podem confiar para oferecer aos seus pacientes um pré e pós-operatório que proporcione os resultados esperados.

Foto: Marcos Vollkopf

Oferecer autoestima a cada pessoa que passa por aqui é nosso trabalho diário.

Juliana Silva Oliveira Paiva

Foto: Marcos Vollkopf

Você conhece o Sonofocus? Para isso, utiliza um transdutor de formato côncavo, permitindo a concentração de toda a energia ultrassônica em um único ponto focal a uma profundidade controlada. É a propagação da energia ultrassônica através dos tecidos biológicos, resultando em um aumento local da cavitação e da temperatura, causando lesão do tecido adiposo subcutâneo e consequente degradação dos adipócitos na área de tratamento. Em outras palavras, é a liquidificação da gordura sem afetar as estruturas ao redor.

Quem não deseja ter um efeito de lipoaspiração sem se submeter a um procedimento cirúrgico e suas restrições? O Sonofocus é um equipamento de Ultrassom Cavitacional que produz energia ultrassônica de alta intensidade e promove a Lipocavitação Focalizada.

O tratamento por Ultrassom Cavitacional não causa dor ao paciente e não é necessário tempo de recuperação após as sessões. Sendo assim, o paciente pode retornar às suas atividades imediatamente. Trata-se num efeito de lipoaspiração seriada, onde o cliente vai perdendo gordura à cada semana, tempo necessário para os intervalos, sem ser um procedimento invasivo, sem dor, sem cortes, sem afastar das atividades e a um valor bem acessível. É a morte da célula de gordura.

Indicações: • • • •

Gordura Localizada; Redução de Medidas; Pré-operatório; Modelagem não invasiva do contorno corporal.

Pode ser aplicado nas seguintes áreas: abdômen, flancos, culotes, região interna de coxas, área próxima à região dos joelhos, costas e braços. Seus resultados são comprovados cientificamente, o único aprovado pela ANVISA, com satisfação em mais de 95% dos casos, quando as orientações são seguidas.

Imagem ilustrativa a cada sessão.

Foto: Marcos Vollkopf

Esse tratamento você encontra no Fran Souza Pilates & Estética!

Francislaine Aretusa de Souza

CREFITO 13 - 28.160-F

Fisioterapeuta • Pós-graduada em Terapia Manual e Biomecânica pela INPG, • Fisioterapeuta Dermatofuncional e Formação em Estética Corporal e Facial • Formação em Pilates Solo e Aparelhos, Pilates Aéreo, RPG, Osteopatia EIso-Stretching, • Acadêmica de Educação Física – Instituto Claretiano, Atleta de Fisiculturismo, vários cursos com a chancela da IFBB (Federação Internacional de Fisiculturismo) • Proprietária do Fran Studio Fitness e Estética 67 9215-8389 - Rua das Garças, 958 - Vila Célia - Campo Grande - MS

fran souza Pilates e Estética

Foto: Marcos Vollkopf

Coleção

Outono/Inverno 2015

(67)

3211-7428 | R. Arthur Jorge, 1486 - Campo Grande - MS Katyuska Mansour

Realizar seus sonhos faz bem para saúde! Muitas pessoas nos procuram sem possuir um planejamento definido. Moram em imóveis doados pelas famílias, emprestados por parentes, ou em casas e apartamentos construídos décadas atráz. Imóveis que ficaram defasados com o tempo e que já perderam o valor.

São diversos os motivos que levam as pessoas a procurar um corretor de imóveis. “O sonho de obter uma casa ou apartamento que dê tranqüilidade e conforto para sua família, é o principal motivo pelo qual somos requisitados”. O corretor é a pessoa qualificada para aproximar as partes interessadas em determinadas transações, garantindo um ótimo negócio. Ele tem o conhecimento para avaliar o mercado, e os imóveis, ajudando na compra ou venda de um imóvel. O corretor ouve suas necessidades, estuda e planeja garantindo que você faça o melhor negócio.

Fotos: Marcos Vollkopf

“Certa vez uma senhora nos procurou para avaliar um sobrado, perguntamos a ela por que queria vender o imóvel em que viveu por toda sua vida. Ela nos relatou o desejo de ajudar duas filhas à adquirir um empreendimento recém lançado no mercado campo-grandense. O valor que ela conseguiria não seria suficiente para obter os apartamentos pretendidos. As despesas para realizar a venda do antigo sobrado e os custos que envolveriam a compra dos novos imóveis inviabilizaram o negócio. Ela entendeu que aquele não era o melhor momento para realizar a operação. Com uma assessoria imobiliária sincera e pragmática evitamos que o “sonho” daquele senhora se tornasse o seu pior pesadelo” .

Tatianna Coelho CRECI 4863 MS • tannaco@gmail.com

“Em outra ocasião, um jovem casal recém-chegado do interior nos procurou para adquirir um apartamento. Nas visitas notávamos a decepção em seus rostos. Para chegar ao negócio perfeito analisamos os sonhos daquele casal que incluíam filhos, segurança, e um local com infraestrutura para crianças. Eles compraram um sobrado em um excelente condomínio da cidade, que permitiu que seus sonhos se tornassem realidade. Uma boa assessoria imobiliária é essencial na hora de comprar, vender, investir, alugar, ou fazer algum outro tipo de transação imobiliária. Consultar profissionais da área é determinante para o sucesso do seu negócio. Ouvir as pessoas certas é fundamental para o êxito do seu projeto. Nossa prioridade é a satisfação dos nossos clientes. Por isso trabalhamos focado na ética, verdade e transparência. Como é importante cuidar da saúde, também é fundamental investir em uma assessoria imobiliária competente e transparente. Realizar seus sonhos faz bem para saúde! Conte Conosco!

Rodrigo Mendonça CRECI 5555 MS • corretorrm@gmail.com

Fotos: Marcos Vollkopf

Conheça a técnica da micropigmentação O que é micropigmentação? É o processo que consiste em implantar pigmentos na derme. Assim, é possível desenhar sobrancelhas, iluminar, sombrear e delinear olhos e preencher lábios. Pode-se cobrir falhas na pele, camuflar acromias, falhas na sobrancelha ou couro cabeludo, repigmentar aréolas de mamilos após cirurgia ou até mesmo repigmentar o mamilo inteiro em mamas reconstituídas. Qual a diferença entre a micropigmentação estética e a corretiva? A micropigmentação estética tem como objetivo realçar a beleza e/ou corrigir falhas estéticas, já a micropigmentação corretiva, reconstruir aréolas mamarias, cicatrizes, queimaduras, vitiligo e alopecias. O que é a SAMMS? A SAMMS é um Studio Avançado de Micropigmentação do Mato Grosso do Sul. Nosso micropigmentador Milton Soares traz o que há de melhor na área estética e corretiva.

Milton Soares Micropigmentador

Quais os procedimentos oferecidos pela SAMMS? Temos a expertise para realizar desde procedimentos puramente estéticos, como a Sobrancelha Fio-a-fio e 3D, preenchimento de lábios, delineador para os olhos e micropigmentação capilar, até procedimentos corretivos, como a camuflagem de vitiligo, cicatrizes, estrias, leucodermia e reconstrução de aréolas.

SOBRANCELHAS FIO A FIO E 3D, CALVÍCIE, ESTRIAS, CICATRIZES, VITILIGO E ARÉOLA. (67) 3211-0030 / 3211-2030 | WWW.SAMMS.COM.BR Rua Alagoas, 396 - Sala 901 | Edifício Atrium Corporate | Campo Grande - MS

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Ponta Grossa

SANTA CATARINA Blumenau

Curitiba Joinville Itajaí

RIO GRANDE DO SUL São Leopoldo

Unidades Atuais

Unidades em Breve

CURTAS

Aniversário em família

Equipe Angiolumi

Dra. Samara Schmidt comemora seu aniversário ao lado de seu esposo Dr. Edgard Nasser e sua linda filha Isadora.

Dr. Edgard Nasser ao lado do Dr. Samir Velleda e Dr. Jayme Junior - Equipe Angiolumi, realizando procedimentos outpatient na clínica Espaço da Plástica.

Férias em família

Destaque

Edilaine Mansueto - Sargento da Polícia Militar em férias com família no Resort Vila Galé Mares SA - Bahia.

Nutricionista Laurinete Delalata da Silva, personaliza criteriosa avaliação clínica, com atendimento nutricional, de acordo com as necessidades, hábitos, e rotina alimentar. Desde 2013 é Especialista em Obesidade, Cirurgia Bariátrica, e metabólica, faz um acompanhamento completo no Pré-operatório, durante a cirurgia, visitas hospitalares, e pós cirúrgico, com adequação da ingestão proteica, e uso de suplementos vitamínicos, o que promove sua recuperação mais rápido.

CURTAS

Grupo de Corrida e Ciclismo!

Grão & Grão Empório light

Aconteceu no sábado dia 07/02 mais um evento realizado pelo Studio Vip - Personal Trainer em parceria com Alto Giro - Grupo de Corrida e Ciclismo! A proprietária do Studio Vip, Sabrina Freitas afirma que o objetivo desse dia especial é unir pessoas de todos os níveis de condicionamento e incentivar à prática de atividade física! O evento acontece a cada dois meses no Parque dos Poderes.

A empresária Livia Del Ciampo Silva ao lado de seu noivo Felipe Neri Almeida prestigiando o evento “Sábado Fitness” que aconteceu na Empório Light Grão & Grão.

Aniversário de Luciana

Renovando energias

Luciana Honorato Remonato, empresária e farmacêutica da farmácia de manipulação Belora, comemorando seu aniversário ao lado de seu esposo Jardel Remonato e seus amigos Carla e Junior Favoreto.

Katira de Carli, sócia proprietária da Grão & Grão Empório Light renovando sua energias com seu esposo Ari da Cunha no Resort Iberostar na Bahia.

GALERIA SOCIAL

Lindo e emocionante... ...Assim foi o casamento da Dra. Danielle Startari e do Administrador Bruno Manvailer Fialkowski, realizado no dia 13 de Dezembro de 2014 no Buffet Golden Place. Decoração: André Furquim e Luis Pedro Scalise - Cerimonial: Patricia Faracco - Fotos: Alex Doreto

GALERIA SOCIAL

Lindo e emocionante...

GALERIA SOCIAL

Casamento de Lígia e Leandro. Felicidade é um estado de espírito, é uma benção a qual somos agraciados ao passo que nos permitimos sermos felizes e fazermos as outras pessoas felizes! Assim Lígia e Leandro disseram sim a felicidade em uma linda cerimônia realizada no dia 06 de dezembro de 2014. Felicidades ao casal! - Fotos: Studio Vollkopf

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Felicidades aos noivos! No dia 20 de dezembro de 2014, Bruna e Antonio trocaram alianças em uma linda cerimônia na Igreja São José, os convidados foram recepcionados no Buffet Yotedy. Fotos: Studio Vollkopf

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Enlace matrimonial No dia 31 de janeiro de 2015, Fernanda e Pedro se casaram no Loft Garden com a presença de amigos e familiares. Simpáticos e amáveis, os noivos fizeram as juras de amor em uma cerimônia cheia de significado, que certamente ficará na memória de todos que estiveram presentes! - Fotos: Studio Vollkopf

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80 anos de Lygia Hans No dia 10 de fevereiro de 2015, a Sra. Lygia Hans comemorou seus 80 anos ao lado de amigos e familiares. Aproveitando o evento para fazer o lançamento do livro que escreveu sobre a vida de seu esposo “ Ganter Hans - Um verdadeiro médico missionário”.

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80 anos de Lygia Hans O livro está a venda no Multiplus restaurante, cuja renda será revertida ao “Lar Lygia Hans”, que abriga meninas orfãs como ela foi. Fotos: Guilherme Molento.

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Confraternização No dia 13 de fevereiro de 2015, aconteceu a confraternização do curso de lentes de contato dentais ministrado pelo Dr. José Olavo Mendes da IOPG. Fotos: Wagner Takamori

Foto: Guilherme Molento

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Viva os Noivos! Maria Eugênia Antello e Rafael Abud, trocaram aliança em uma linda cerimônia realizada no dia 7 de fevereiro de 2015. O Yotedy foi escolhido para belíssima festa, onde convidados desfrutaram de uma noite maravilhosa! Fotos: Guilherme Molento - Cerimonial: Patricia Faracco

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2 ANOS DE SUCESSO! Katyuska Mansour comemorou os 2 Anos de sucesso de sua loja KATYUSKA MANSOUR SEMIJOIAS ao lado de amigos e clientes.

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Enlace matrimonial Priscila e Rafael disseram o t茫o esperado sim em uma linda cerim么nia que aconteceu no Buffet Yotedy. Felicidades aos noivos! Fotos: Guilherme Molento - Cerimonial: Patricia Faracco

Foto: Guilherme Molento

GALERIA SOCIAL

Carmem Steffens No dia 26 de fevereiro de 2015, as empresárias Viviane Carnevali e Jucelia Taveira promoveram em parceria com a clinica Siluets Estética da empresária Denise Tiosso um Coquetel de lançamento Outono Inverno na Carmen Steffens Maison do Shopping Bosque dos Ipês.

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Carmem Steffens A Carmen Steffens Maison recebeu clientes e amigos para conhecerem a nova coleção Outono Inverno, que chegou simplesmente irresistível. O inverno esbanja opções, com muita sensualidade e alegria, a CS Maison encantou a todos que compareceram.

Guia de profissionais PROFISSIONAL

ENDEREÇO

TELEFONE

MEDICINA ALERGIA E IMUNOLOGIA Instituto Celso Tabosa: Rua 7 de Setembro, 1150 - Centro. Imunolab: Rua 7 de Setembro, 1150 - Centro.

67 3383 3040

Hospital Santa Marina: Rua Eduardo Machado Metelo, 835 - Sala 01 Chácara Cachoeira.

67 3044 2060 67 9969 2109

Dr. Edgard Augusto A. Nasser

Espaço da Plástica: Rua 25 de Dezembro, 1460 - Jardim dos Estados.

67 3321 4444

Dr. Flavio Senefonte

Clínica Parque das Nações: Rua Dr. Michel Scaff, 53 - Chácara Cachoeira.

Dr. Mário Augusto Freitas

Rua da Paz, 518 - Jardim dos Estados.

67 3321 1192

Dr. Ricardo Magnani

Serviço de Hemodinâmica do Hospital Adventista do Pênfigo: Rua Barão do Rio Branco, 2559 - Centro.

67 3323 9360

Dr. Celso Tabosa

67 3211 5730

ANESTESIOLOGIA Dr. Fabio Feltrim

ANGIOLOGIA

67 3043 6895 67 9296 0111

67 3323 9364

CARDIOLOGIA Dra. Amanda Ferreira Carli Benfatti

ICC: Rua Brasil, 487 - São Francisco.

67 3222 8111 67 3222 8110

Dr. Aston Marques da Silva Júnior

Rua Marechal Rondon, 1703 - Centro. CCOR: Rua Marechal Cândido Rondon, 2391 - Centro.

67 3323 9000

Dr. Augusto Daige da Silva

Serviço de Hemodinâmica do Hospital Adventista do Pênfigo: Rua Barão do Rio Branco, 2559 - Centro.

67 3323 9360 67 3323 9364

Dra. Maristela Harume O. Tabosa

CCOR: Rua Marechal Cândido Rondon, 2391 - Centro.

67 3047 5252

Dr. Ricardo Adala Benfatti

ICC: Rua Brasil, 487 - São Francisco.

67 3222 8111 67 3222 8110

Instituto Francisco Gomes: Avenida Afonso Pena, 5723 - Ed. Evolution - Sl. 1105 - Chácara Cachoeira.

67 3321 4029

Dr. Amaury Edgardo Mont Serrat Avila Souza Dias

CIRURGIA BARIÁTRICA / APARELHO DIGESTIVO Dr. Francisco Gomes Rodrigues

CIRURGIA PLÁSTICA Dr. Sandro Raphael Martins Startari

Rua Euclides da Cunha, 1912 - (próx. à antiga Furnas).

67 4141 0707 67 8154 7788

CLÍNICA DE ENDOSCOPIA E ULTRASSOM Dr. Paulo Cury

Clínica Scope: Rua Maracajú, 1148 - Centro.

67 3325 6040 67 3382 2000

CLÍNICA DE VACINAÇÃO Dra. Ana Carolina Nasser Dr. Edgard Augusto Nasser Dr. José Augusto Nasser Dra. Samara C. B. Schmidt Dr. Thiago Campos Faro CLINICA MÉDICA

Vaccini: Rua Dr. Eduardo Machado Metello, 445 - Chácara Cachoeira.

67 3043 1327 67 3211 4234

Guia de profissionais PROFISSIONAL Dra. Patricia Salomão

ENDEREÇO Avenida Afonso Pena, 5723 - Ed. Evolution Business - Sala 01.

TELEFONE 67 3042 2782

DERMATOLOGIA Dra. Melina Gará de Medeiros Quintella Dra. Cristina Yuri Katayama

Clinick: Rua Dr. Zerbini, 414 - Chácara Cachoeira.

67 3349 1260 67 3341 3760

ENDOCRINOLOGIA Dr. Emmanuel Pereira das Neves Neto

Clínica Arkhos: Av. Dr. Paulo Machado, 396 - (Antiga Furnas) - Santa Fé.

67 3043 3388 67 8126 7922

GINECOLOGIA Policlin: Rua 15 de Novembro, 574 - Centro.

67 3321 1100 67 9278 2423

Rua Pedro Celestino, 2548 - Centro.

67 3028 3693 67 9829 5656

Dr. Issamir Farias Saffar

Rua Paraíba, 830 - Jardim dos Estados.

67 3321 3390

Dr. Fabrício Colacino

Avenida Mato Grosso, 3206 - Sala 02 - Santa Fé.

67 3222 2015

Clínica Orthos: Rua Oceano Atlântico, 294 - Chácara Cachoeira.

67 3027 5100 67 9684 2442

Otorrinoface: Av. Mato Grosso, 2400 - (esquina com a rua Goiás) Jardim dos Estados.

67 3327 0232

Dra. Josiane Cristine Canali MASTOLOGIA Dr. Naildo Alonso Faustino ONCOLOGIA

ORTOPEDIA Dr. Luis Gustavo C. Miranda OTORRINOLARINGOLOGIA Dr. Hélio Muniz de Souza Dr. Henrique de Araújo Alvarenga PEDIATRIA Dra. Ana Carolina A. Nasser Dr. Jorge Domingos Alexandre Dr. José Augusto Nasser

Clínica Saine: Rua Fagundes Varela, 09 - Jd. São Bento.

Dra. Suely Cristina C. de O. Pretto

67 3321 1482 67 3043 1482

Dr. Thiago Campo Faro PSIQUIATRIA Serviço de Hemodinâmica do Hospital Adventista do Pênfigo: Rua Teldo Kasper, 49 - Sala 01 - Chácara Cachoeira.

67 4141 4654

Rua Barão do Rio Branco, 2559 - Centro.

67 3028 4606

Body Fit: Rua Euclides da Cunha, 1347 - Sala 01.

67 9153 4278

Dr. Rodrigo Batista Medeiros

Rua Rui Barbosa, 3327 - Centro.

67 3213 0359

Dra. Thays de Castro T. Violin

Travessa dos Miosotis, 61 - Vila Alba.

67 9997 6922

Estilo Juliana

Rua Pernanbuco, 1872 - Vila Célia.

67 3027 5137

Francislaine Aretusa de Souza

Fran Studio Fitness e Estética: Rua das Garças, 958 - Vila Célia.

67 9215 8389

Siluets Estética

Rua alagoas, 308 - Jardim dos Estados.

67 3327 1010

Clara Emiko Mori

Farmácia Cassia: Rua Pedro Celestino, 1076 - Centro.

67 3383 0101

Luciana Honorato de Souza Remonatto

Belóra Farmácia de Manipulação: Rua Coronel Cacildo Arantes, 488 - Ch. Cachoeira.

67 3341 6001

Dra. Ana Paula Martins dos Santos

67 8191 9846

RADIOLOGIA INTERVENCIONISTA Dr. Thiago Franchi Nunes ACADEMIA / PERSONAL TRAINER Adriana Ferreira da Silva ADVOCACIA

ESTÉTICA

FARMACÊUTICA

Guia de profissionais PROFISSIONAL

ENDEREÇO

TELEFONE

FISIOTERAPIA Tainá Varesqui Zeferino

Studio Equilibrio: Rua Santa Barbara, 1490 - Giocondo Orsi.

67 4141 4308 67 9654 3645

FONOAUDIOLOGIA 67 3384 1626 Keyla Cristhina de M. Castro

Phonak: Rua Marechal Rondon, 2264 - Centro.

67 8402 8958 67 9920 4422

Nelson Lam Kowai Fook

Prologic: Rua 13 de Junho, 167 - Centro.

67 3325 6686 67 3325 7958

HOSPITAL Hospital do Coração

Rua Marechal Rondon, 1703 - Centro.

67 3323 9000

NUTRICIONISTA 67 3042 4725

Dra. Elizabeth Pinheiro

Seja Leve & Light: Rua Manoel Inácio de Souza, 2153 - Vivendas do Bosque.

Dra. Laurinete Delalata

Avenida Afonso Pena, 5723 - Ed. Evolution - Sala. 1105 - Chácara Cachoeira.

67 3321 4029

Dra. Lígia Cristina Adala Benfatti de Novaes

ICC: Rua Brasil, 487 - São Francisco.

67 3222 8111 67 3222 8110

Dra. Simone Cáccia

Rua Arthur Jorge, 326 - Centro.

67 9292 1204

Dr. Achilles Parma Neto

Rua Dr. Michel Scaff, 378 - Chácara Cachoeira.

67 3326 2300

Dra. Adriana Raphael Magalhães

Avenida 1° de Maio, 792 - São Bento.

Dr. Ailton Cesar Sanches Moreno

Rua Euvira Coelho Machado, 532 - Chácara Cachoeira.

67 3026 8977

Dra. Anete Mendes

Rua Antonio Maria Coelho, 1957 - Centro.

67 3325 9420

Dr. Carlos Henrique Katayama

Clinick: Rua Dr. Zerbini, 414 - Chácara Cachoeira.

Dr. Daniel Dionelo

Rua Coronel Cacildo Arantes, 43 - Sala 2 - Chácara Cachoeira.

67 3042 0795

Dr. Estevom Molica Neto

Studio Oral: Rua das Garças, 943 - Centro.

67 3382 7373

Dra. Fani Ferreira de Carvalho

Rua Espirito Santo, 32 - Jardim dos Estados.

67 3384 3442

Dra. Giuliana Shiroma Oshiro

Clinick: Rua Dr. Zerbini, 414 - Chácara Cachoeira.

Dr. José Olavo Mendes

IOPG: Rua Eduardo Machado Metello, 46 - Chácara Cachoeira.

67 3327 0760

Dr. Plínio Kleinschmitt

Rua Padre João Crippa, 2441 - Centro.

67 3324 0714 67 3253 1549

Dra. Samara Cristina B. Schmidt

Clinick: Rua Dr. Zerbini, 414 - Chácara Cachoeira.

Dr. Victor Ferzeli

Rua Pedro Celestino, 2130 - Centro.

67 3325 6292

Dra. Suely de Cássia

Rua Maracaju, 1184 - Centro.

67 9322 2004 67 9964 0951

Milton Soares

SAMMS: Rua Alagoas, 396 - Sala 901 - Edifício Atrium Corporate.

67 3211 0030 67 3211 2030

67 9221 4725

ODONTOLOGIA

67 3222 2592 67 9116 9456

67 3349 1260 67 3341 3760

67 3025 1072 67 8411 8621

PIGMENTAÇÃO

PRODUTOS DE FISIOTERAPIA E ESTÉTICA Lokalaser

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67 3306 8486 67 9923 3239

PSICOLOGIA Dra. Jussara dos Reis Rezende

Rua Elvira Coelho Machado, 532 - Chácara Cachoeira.

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