Revista Saúde Chapecó/SC - Edição 2 - 02/2017 by Revista Saúde

Responsável Técnico: Dr. Carlos Alberto Merisio CRF: 111.972

Aproveite a festa sem esquecer da saúde.

A Unimed deseja um Feliz Carnaval para você e a sua família.

Guia médico

Revista Saúde Edição 2 | Fevereiro . 2017 | Chapecó.SC

Dr. Alex Lazzari Dornelles

Dr. Leandro Viecili

Cirurgião Vascular

Urologista

CRM/SC 15370 | RQE 11689

CRM/SC 8301 | RQE 5645

Angioclínica Av. Fernando Machado, 615 E Centro - Chapecó/SC 49 3328 9205

Clínica Viver: Rua Porto Alegre, 79 D - Ed. Salutare, salas 102, 104 - Chapecó/SC 49 3322 9493

Dr. Luis Carlos Farret Jr. Coloproctologista e Cirurgião Geral

Dr. Rafael de Almeida Tirapelle

CRM/SC 8817 | RQE 3352 | RQE 12869

Cirurgião Plástico CRM/SC 15206 | RQE 7657

Proctoclínica: Rua Marechal Floriano Peixoto, 427 O Sala 105 - Chapecó/SC 49 3323 5802

Rua Florianópolis, 130 - Centro Chapecó/SC 49 3322 5044

Dr. Rodrigo Biazus

Vilson Watte

Coloproctologista

Ginecologia e Obstetrícia

CRM/SC 5980 | RQE 5518

CRM/SC 8483 | RQE 7971

Proctoclínica: Rua Marechal Floriano Peixoto, 427 O Sala 105 - Chapecó/SC 49 3323 5802

Instituto do Aparelho Digestivo: Av. Getúlio Vargas, 298 Centro - São Miguel do Oeste/SC www.drvilsonwatte.com.br vilsonwatte@yahoo.com.br 49 3621 2207 | 9988 9890

Dra. Julia Broetto

Dra. Juliana Perizzolo

Cirurgiã Plástica CRM/SC 20440 | RQE 11729

Av. Getulio Dorneles Vargas 283 S - Salas 04 e 05 - Chapecó/SC 49 3025 3108

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Psiquiatra | Psicoterapeuta CRM/SC 15564 | RQE 17165 | RQE 7963

Clínica da Comunicação: Rua Lauro Muller, 281 D - Sala 06 Chapecó/SC 49 3313 4216

Índice

Revista Saúde Edição 2 | Fevereiro . 2017 | Chapecó.SC

Vasectomia e Reversão de Vasectomia Dr. Leandro Viecili

Bichectomia

Dra. Grasiela Bonfanti Valduga Dr. Felipe Valduga

Sobre a Psiquiatria Dra. Juliana Perizzolo

Conheça o “ZUMBIDO”

Felipe Sales

22 18

Tratamento de “Vasinhos” com Laser Dr. Alex Lazzari Dornelles

42 20

Cirurgias Íntimas: O Tratamento da Genitália Externa Feminina

Alimentação, saúde e qualidade de vida: Como a dieta pode influenciar na prevenção e tratamento de doenças? Gladis Daiana Petzinger

Dra. Julia Broetto

Hemorroidas | Tratamento

26 46

Dr. Luis Carlos Farret Jr. Dr. Rodrigo Biazus

Rejuvenescimento facial Dr. Rafael de Almeida Tirapelle

Faça o tempo trabalhar para você e aumente em 80% a sua produtividade

Dores de Cabeça Podem ser Causadas pelo Bruxismo Dra. Rosana Brescovici

Criofrequência Beleza de Ponta

O que é Ortodontia? Para que serve?

Talita Cristina Galon

Dr. Jean Rafael Geremia

Rangel Lima

O que o pilates pode fazer por você? Dra. Soraia Bonissoni

ESPECIAL CAPA 6 Razões para você realizar o seu tratamento com implantes dentários Dra. Fernanda Sanches Dr. Rafael Cordeiro

Qual a idade ou época ideal para levar crianças ao Ortodontista? Dr. Luciano Giacon

Drenagem Linfática Manual na Gestação: Superando os Mitos Caroline Claus Patricia Bernardi Beal

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Expediente

Revista Saúde Edição 2 | Fevereiro . 2017 | Chapecó.SC

REVISTA TRIMESTRAL Fevereiro/2017 | ANO 01 | Nº 02 | Chapecó.SC Editora Lopes e Rampani Ltda - CNPJ 07.986.256/0001-69 Franquia de Chapecó/SC: Fábio José de Oliveira Bortolone Eireli - ME. CNPJ: 26.652.333/0001-99 ESCRITÓRIOS Umuarama (sede): Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4291 - Ed. Manhattan Garden - CEP: 87501-270 | Centro | Tel.: 44 3622-8270 e-mail: revistasaude@sempresaude.com.br - Maringá: Av. Humaitá, 452 - Centro Empresarial Dalla Costa - Sala 303 CEP: 87014-200 | Zona 4 | Tel.: 44 3346-4050 - e-mail: artemaringa@sempresaude.com.br COLABORADORES LAYOUT E DIAGRAMAÇÃO: Alison Henrique, Bruno Assunção, Diego Correia, Dyego Bortoli, Jean Carlos, Marcio Garcia, Thiago Mantovani, Vinícius Ribeiro CORREÇÃO ORTOGRÁFICA: Professora Vera Lúcia Pimentel Maia Ribeiro FOTOGRAFIAS: ELECI 49 8887.0360 JORNALISTA RESPONSÁVEL: Marco Antonio dos Santos CIRCULAÇÃO: Chapecó e região FRANQUIAS Apucarana/Arapongas-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - comercial@sempresaude.com.br - 43. 9611-5553 | 43. 9611-5563 - Araçatuba/Bauru-SP - Anderson Hernandes - aracatuba@sempresaude.com.br - 18. 99740-2777 - Boa Vista-RR - Julio Graziani Carlos boavista@sempresaude.com.br - 95. 99169-4071 - Cacoal/Ji-Paraná-RO - Flávio Junior Bezerra Paixão - paixao@sempresaude.com.br - 69. 99278-5703 - Campo Mourão-PR - Rafael Morimoto - rafael@sempresaude.com.br - 44. 9911-8081 | 44. 8811-6206 - Chapecó-SC - Fábio Bortolone - chapeco@sempresaude.com.br - 49. 9916-5719 - Cianorte-PR - Paulo Paixão - cianorte@sempresaude.com.br - 44. 3269-6430 | 44. 9922-0310 - Criciúma-SC - José Carlos Junqueira Alvarenga - criciuma@sempresaude.com.br - 48. 9912-5253 - Cuiabá-MT - Cristiana L. G. Donegá - cuiaba@sempresaude.com.br - 65. 8111-2423 | 65. 9640-2423 - Foz do Iguaçu -PR - Rosana Segovia - rosana@ sempresaude.com.br - 45. 9991-2500 - Florianópolis-SC - Paulo Victor Frasson Cordeiro - floripa@sempresaude.com.br - 48. 9133-3334 | 48. 9610-5357 - Goiânia-GO - Tiago Brito - goiania@sempresaude.com.br - 62. 9951-1899 - João Pessoa-PB - José Adriano Danhoni Neves | Ednéia Tenório - joaopessoa@sempresaude.com.br - 83. 98750-7070 | 83. 98812-7080 - Joinville-SC - Ana Paula de Campos - joinville@ sempresaude.com.br - 47. 9930-6364 - Londrina-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - londrina@sempresaude.com.br - 43. 9611-5553 | 43. 9611-5563 - Macaé/Rio das Ostras-RJ - Andreia Garcia | Paulo Cesar Ceranto - macae@sempresaude.com.br - 22. 988475455 | 22. 98842-9166 - Maringá-PR - Paulo Paixão - paulopaixao@sempresaude.com.br - 44. 3269-6430 | 44. 9922-0310 - Natal-RN Dirceu Filho - natal@sempresaude.com.br - 83. 98788-7070 - Palmas/Araguaína-TO - Jefferson Fila de Andrade | Rafael Thomaz - palmas@ sempresaude.com.br - 63. 98503-9960 | 63. 98426-2494 - Paranavaí-PR - Paulo Paixão - paranavai@sempresaude.com.br - 44. 3269-6430 | 44. 9922-0310 - Ponta Grossa-PR - Sérgio Oliveira | Mara Megda - pontagrossa@sempresaude.com.br - 42. 9987-8180 | 42. 8418-1290 - Porto Velho-RO - Arthur Marandola | Rafael Morimoto - portovelho@sempresaude.com.br - 69. 9366-1466 | 69. 9366-1470 - Presidente Prudente-SP - Alexandre Lúcio Martins - prudente@sempresaude.com.br - 18. 98111-5145 - Ribeirão Preto-SP - Josy Vilela Le Senechal ribeirao@sempresaude.com.br - 16. 99711-7770 - Rondonópolis-MT - Marcio Costa - rondonopolis@sempresaude.com.br - 66. 9683-1899 - São José dos Campos-SP - Marcelo Piai | Verônica Venâncio - sjcampos@sempresaude.com.br - 12. 99625.8005 | 12. 99625-1005 - São José do Rio Preto-SP - Renato Dias Renovato - riopreto@sempresaude.com.br - 17. 99669-1700 - Sinop/Sorriso/Lucas do Rio Verde-MT Luiz Carlos Rampani - rampani@sempresaude.com.br - 66. 9659-7210 | 66. 8128-9645 - Uberaba-MG - Wander Marcio Rosada - uberaba@ sempresaude.com.br - 34. 9990-2479 - Uberlândia-MG - Wander Marcio Rosada - uberlandia@sempresaude.com.br - 34. 9990-2479 Umuarama-PR - Ueslei Rampani | Marcelo Adriano - revistasaude@sempresaude.com.br - 44. 8407-0698 | 44. 9941-9930 | 44. 3622-8270

NOSSA CAPA 6 razões para realizar o seu tratamento com implantes dentários Dra. Fernanda Sanches Cordeiro - CRO/SC 13932 Dr. Rafael Cordeiro - CRO/SC: 13755

Foto Capa ELECI 49 8887.0360

DIREÇÃO GERAL

Marcelo Adriano Lopes da Silva

FRANQUEADO DESTA UNIDADE

Ueslei Dias Rampani

Fábio Bortolone

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Saúde em primeiro lugar, sempre! É com grande satisfação que a Editora Lopes & Rampani traz para Chapecó a Revista Saúde®, publicação que vai lhe manter informado sobre os mais variados temas que dizem respeito à saúde e qualidade de vida. Você é convidado especial para folhear nossas páginas e conhecer nossa proposta, que além de debater sobre assuntos voltados ao seu tema, também vai divulgar o grande potencial médico da cidade. Estamos circularndo trimestralmente em Chapecó, com distribuição gratuita em clínicas, hospitais, laboratórios, salões de beleza, lojas comerciais e locais estratégicos. O principal objetivo desta publicação é manter o leitor informado sobre os mais variados temas voltados à saúde, mas, acima de tudo, como viver de forma saudável, pois entendemos que a prevenção é sempre o melhor remédio. A Revista Saúde® chega a Chapecó após uma jornada de sucesso iniciada em Umuarama/PR e depois estendida para outras 40 cidades espalhadas em 8 estados do Brasil. Todo o conteúdo aqui publicado também estará à disposição dos leitores em nosso novo portal na internet, www.rsaude.com.br e também no Aplicativo Revista Saúde Oficial, disponível para download na Google Play e na App Store. Lá você também pode encontrar endereços e telefones de grande parte dos profissionais da área médica de Chapecó. Tudo isso, tendo como objetivo principal lhe atender da melhor maneira possível. Então, não perca mais tempo. Leia à vontade, pois não tem contraindicação. Aproveitamos estas palavras também para reiterar nossos agradecimentos a todos os clientes e colaboradores que contribuíram para que nosso projeto pudesse se concretizar. Boa leitura a todos!

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Fร BIO BORTOLONE

Diretor Revista Chapecรณ/SC

Vasectomia e Reversão de Vasectomia

A vasectomia é considerada um excelente método de planejamento familiar, pois é rápida, dura cerca de meia hora, não requer internação e pode ser realizada pelos planos de saúde.

Cirurgia de reversão

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A Vasectomia consiste na secção e ligadura dos ductos deferentes, que são os canais responsáveis por conduzir os espermatozoides, ocasionando assim a interrupção destes canais. Depois do procedimento, o homem continua ejaculando normalmente, porém sem a presença de espermatozoides no esperma. Entretanto, após a realização de vasectomia, um pequeno número de pacientes mudam de ideia, desejando novamente ter filhos. Esta porcentagem é de aproximadamente 6% porém, segundo o IBGE, está aumentando. Em sua maioria são homens que após um divórcio se casaram de novo, querendo ter filhos com a nova parceira. Mais raramente, a reversão é realizada por outros motivos, como a melhora da situação financeira do casal ou por óbito de um filho. Na cirurgia de reversão de Vasectomia é realizada uma nova junção (anastomose) dos ductos deferentes, possibilitando assim que os espermatozoides possam mover-se através deles. Devido ao pequeno tamanho destes ductos o procedimento é realizado com o auxílio de um microscópio cirúrgico e fios de sutura extremamente finos e delicados, que farão a união das partes que foram desconectadas, permitindo, assim, que o homem seja capaz de ter filhos novamente. O procedimento pode ser feito com raqueanestesia (anestesia na coluna) mais sedação, associada ou não anestesia geral; com o paciente recebendo alta no mesmo dia ou no dia seguinte. Após três meses, é solicitado um espermograma para avaliar a quantidade e a motilidade dos espermatozoides na ejaculação.

Dr. Leandro Viecili utilizando microscópio para o procedimento de reversão de vasectomia.

O Dr. Leandro também lembra que a reversão de vasectomia idealmente deve ser indicada quando a parceira tem menos de 37 anos e sem outros problemas de fertilidade associados. Índices de sucesso de reversão de vasectomia e gravidez por tempo de cirurgia: • Até três anos da vasectomia: sucesso (retorno do espermatozoide no ejaculado) - 97% e taxa de gravidez - 76%; • De quatro a dez anos: sucesso - de 75% e taxa de gravidez - 67%; • De dez a quatorze anos: taxa de gravidez - 30% (igual à taxa de sucesso fertilização assistida). Portanto, nas piores situações, com um tempo muito grande decorrido desde a vasectomia, a sua reversão tem o mesmo sucesso das técnicas

de fertilização assistida e ainda possibilita uma gravidez de forma natural. Em relação ao custo, a reversão de vasectomia é mais barata, custando cerca da metade do valor da fertilização, que ainda pode necessitar de mais de uma tentativa para ter sucesso. Para o urologista Dr. Leandro, do ponto de vista do homem, há muitas vantagens em tentar primeiro reverter a vasectomia: “A reversão poupa o homem de procedimentos invasivos como uma punção no testículo ou no epidídimo para obter os espermatozoides e também poupa a mulher, que não necessita tomar medicamentos, fazer anestesia e passar por todo o processo de uma fertilização”, afirma o médico. Além disso, com a fertilização assistida existe uma maior chance de gestação múltipla (gêmeos). Por todos estes motivos, cada vez mais homens têm optado pela reversão de vasectomia, como o exemplo recente do jornalista Pedro Bial.

A duração da cirurgia de reversão depende de como foi feita a vasectomia e do grau de fibrose (inflamação) local observado durante o procedimento, podendo variar de duas a quatro horas, e apesar de ser pouco invasiva para o paciente, requer técnica extremamente delicada e apurada para sua execução. Para se obter os melhores resultados com a reversão de Vasectomia, os pontos mais importantes são uma boa avaliação prévia do caso e a realização do procedimento por Urologista habilitado e com experiência em microcirurgia.

Técnica cirúrgica da reversão de Vasectomia

DR. LEANDRO VIECILI CRM/SC 8301 UROLOGISTA RQE 5645

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Sobre a Psiquiatria Psiquiatras são médicos que exercem uma profissão regimentada por leis e normas, com um mandato social obtido pela realização de estudos específicos, adquiridos completando um currículo exigido. Têm direitos e obrigações legalmente estabelecidos. Para receber a denominação “Psiquiatra” atualmente são necessários seis anos da formação em Medicina e mais três anos (ao menos) da formação em Psiquiatria (com possibilidade de seguimento em subespecializações, como na área de família, grupos, psicoterapias - as mais diversas -, forense, entre outras). Nos idos da Revolução Francesa, os psiquiatras eram chamados “alienistas”, quando Pinel (Paris, 1797) passou a recomendar a substituição do termo“loucura” por “alienação mental”. Em 1802, o mesmo faz uma proposta de desenvolver uma linguagem médica, racional, para enfocar a “alienação” e incluí-la no campo da medicina, exercida pelos alienistas. Em 1802, Reil falou de “Psiquiatria” pela primeira vez e progressivamente o termo ganhou terreno, sendo que, na segunda metade do século XIX, ficou bem estabelecido: Psiquiatria, psiquiatras. Em 1830, criou-se a primeira cátedra universitária (Esquirol), em Paris, de doenças mentais. A Psiquiatria é um corpo de saber construído ao longo dos tempos e repensado por muitos teóricos (Areteus da Capadócia, Galeno, Avicenna, Mesmer, Falret, Baillarger, Kraepelin, Freud, entre outros). Em várias par-

tes do Corpus Hipocraticus (460-370 a.C.), por exemplo, são descritos casos com transtornos psíquicos. Nesta obra, constituída de cerca de 70 livros escritos durante 300 anos, as manifestações de alterações mentais são citadas ao lado das físicas. As “doenças” psíquicas, como melancolia, manias, frenitis, não constituíam uma especialidade isolada e eram tratadas por Hipócrates e seus seguidores dentro do conceito dos quatro fluidos essenciais (bile, fleuma, sangue e bile negra), cujo desequilíbrio entre eles ocasionaria a doença. Esses quatro “humores” regulariam as emoções, “colorindo” os indivíduos, segundo a predominância de um ou outro fluido, em coléricos, fleumáticos, sanguíneos e melancólicos. Sua descrição do quadro clínico da melancolia (hoje traduzida como “depressão”) é clássica: “aversão à comida, falta de ânimo, insônia, irritabilidade e inquietação...”. Mais tarde, a escola hipocrática ainda reconheceria os quadros de delirium, as psicoses puerperais, as fobias e cunhará o termo histeria (ideia que existia desde os antigos egípcios). Considerando apenas o quadro “melancolia”, observamos várias formulações diagnósticas posteriores, desde mudança em critérios diagnósticos, até evolução ao longo do tempo em um mesmo paciente e reclassificações de doenças como sífilis terciária, por exemplo, que antes eram classificadas como “melancolia” (de acordo com novas descobertas da medicina e novas possiblidades de identificação de patógenos e meios diagnósticos).

O termo “patologia” aplica-se a condições físicas anormais, afetando o funcionamento, reconhecível usualmente por sinais e sintomas. “Enfermidade” seria o oposto à saúde, o que implica a sensação de falta de saúde. “Doença” indica a condição de estar doente, teria como sinônimos: aflição, disease, disorder, illness. Disorder corresponde a transtorno, que é o termo que foi adotado pelas classificações psiquiátricas mais recentes (CID e DSM), enquanto não temos uma explicação etiológica clara (origem) da afecção. O campo de atuação do Psiquiatra engloba atendimento a toda espécie de transtorno mental, desde quadros psicóticos, depressões, ansiedades, dependências quaisquer (de drogas, de sexo, de internet), demências, alterações de personalidade, entre outros transtornos, até abordagem em situações de crises vitais (passagem do status de criança para adolescente, por exemplo, mudança de papéis na família) e acidentais (perda ou troca de emprego, perda da saúde física, separações, morte repentina, catástrofes naturais) que causem alguma espécie de sofrimento, desajuste e/ou perda de capacidades (essencialmente a de viver conforme suas escolhas). Para isso conta-se com o saber médico (quando necessidade de determinar causas orgânicas nos diagnósticos diferenciais ou comórbidos) e psiquiátrico (com o uso de psicofármacos específicos para cada transtorno e aplicação das psicoterapias, desde a psicanálise até a psicoterapia de apoio).

DRA. JULIANA PERIZZOLO - CRM/SC 15564 PSIQUIATRIA - RQE 17165 PSICOTERAPIA - RQE 7963

• Formada pela UFRGS; • Especialista em Psicoterapia de Orientação Analítica pelo CELG/UFRGS.

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Tratamento de “Vasinhos” com Laser

As indicações para uso do laser são as mesmas para outras técnicas, como radiofrequência, escleroterapia ou cirurgia.

É indicado, portanto, para pessoas que apresentam os “vasinhos” tortuosos salientes, com dor ao ficar muito tempo em pé, cansaço peso nas pernas ou outros sintomas que não melhoram com tratamento clínico. Deve haver indicações de que o fluxo de sangue realmente não flui corretamente, seja por meio de exames de imagem ou pela avaliação médica. Cryolaser e Cryo escleroterapia - é uma modalidade de tratamento que combina laser, escleroterapia, e jatos de ar gelado sobre a pele. A combinação do laser e a escleroterapia, injeções com o uso de substâncias esclerosantes como a glicose, é vantajosa. A injeção de glicose em um vaso tratado por laser há poucos instantes tem seu efeito potencializado. Isso acontece porque o laser causa alterações no fluxo sanguíneo local, tornando-o mais lento e favorecendo a ação prolongada do “medicamento” no local. Assim, o tratamento de áreas extensas é mais rápido e efetivo com a combinação das duas técnicas. O laser é não invasivo. O equipamento emite pulsos de luz que penetram no corpo do paciente e são absorvidos 3 vezes mais pelo sangue que pelo tecido cutãneo. Portanto, pode ocluir as varizes sem danificar a pele. A glicose é aplicada apenas em cerca de 30% dos pontos tratados com laser, principalmente em locais onde a veia ainda está “aberta”. Para diminuir a sensação de dor durante as aplicações, utiliza-se equipamento que sopra ar gelado, com temperaturas de até - 20º C, sobre a pele. A dormência da pele provocada pelo frio diminui a dor e não traz efeitos colaterais. Vantagens do laser para tratar varizes nas pernas: • Pode substituir a cirurgia em alguns casos; • Crioanestesia, ou seja. a anestesia pelo frio reduz a dor; • Não precisa de repouso pós procedimento; • Pode fazer atividade fisica no dia após a sessão; • Com mais disparos de laser. menos sessões sâo necessárias para eliminar os vasinhos. A técnica pode ser aplicada em alguns casos, por isso necessita de avaliação, possivelmente com exames subsidiários.

DR. ALEX LAZZARI DORNELLES

Tratamento de “Vasinhos” na Face Os vasinhos no rosto, que costumam ter uma cor azulada e aparecem, geralmente, na região dos olhos, malar e nariz e são um problema para muitas pessoas. São as chamadas telangiecta sias faciais, que não têm idade para aparecer e decorrem de uma predisposição individual. A boa noticia é que existe tratamento para eliminá-las. A causa dos vasos do rosto são as mais diversas. É um problema diferente das varizes de membros inferiores, por ter causas diferentes. O envelhecimento facial, o uso de alguns medicamentos tópicos, a hereditariedade e a rosácea, são algumas das principais causas. O laser funciona bem e consegue eliminar os vasinhos em duas a três sessões, em média, com intervalo de 30 dias entre elas. O procedimento pode ser feito por pessoas de qualquer idade, com algumas contraindicações: peles muito bronzeadas ou queimadas por exposição ao sol sem proteção, pessoas que estão fazendo peelings, tratamentos com ácido ou laser com outras finalidades, peles com lesões e feridas, gestantes, pessoas usando medicações fotossensíveis ou com pele mais escura ou negra. Os aparelhos de laser produzem luz com determinadas características que podem ser controladas com perfeição. Estas características fazem com que a luz seja seletivamente absorvida por células vermelhas de sangue dentro dos vasos sanguíneos na pele. Estas características seletivas levam a alteração da energia dentro dos vasos que se quer eliminar, mas não lesam os outros tecidos ao seu redor. Assim se atinge o objetivo de eliminar os pequenos vasos da pele. No rosto o LASER é mais eficiente, porque os vasos são muito superficiais, ou seja, existe uma pequena extensão de pele entre a superfície e os vasos, o que diminui riscos e facilita o tratamento. Alguns cuidados são necessários antes e depois do procedimento. como não aplicar cremes no rosto no dia da sessão, evitar a exposição ao sol durante uma semana aproximadamente, usar protetor solar com fator 50 ou 60. O procedimento pode ser repetido quantas vezes forem necessárias, sem limite.

- CRM/SC 15370

CIRURGIÃO VASCULAR - RQE 11689

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CIRURGIAS ÍNTIMAS:

O Tratamento da Genitália Externa Feminina Alterações anatômicas dos lábios vaginais são comuns, mas poucas mulheres sentem-se confortáveis em admitir que desejam melhorar a aparência da região. No entanto, essas alterações podem trazer desconforto funcional e estético, prejudicando a higiene íntima, o uso de roupas mais justas, as relações sexuais e a vaidade feminina. Anatomia Feminina Não existe uma definição anatômica sobre qual o tamanho apropriado dos lábios vaginais, no entanto, na nossa cultura ocidental, convencionou-se que os pequenos lábios estejam completamente cobertos pelos grandes lábios e que estes últimos sejam cheios e túrgidos, conferindo aspecto jovem aos mesmos. Já o monte pubiano deve ser firme e seu contorno não deve alterar a silhueta que acompanha o volume abdominal.O clitóris, por sua vez, se insinua sutilmente no ápice da abertura vaginal e é recoberto parcialmente pelos grandes lábios. O termo cirurgia íntima se refere aos procedimentos realizados na genitália externa feminina que tenham como objetivo melhorar o aspecto estético dos pequenos e grandes lábios vaginais e monte pubiano e são cada vez mais procurados nos consultórios de Cirurgia Plástica.

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Ninfoplastia É o procedimento mais realizado na região íntima feminina. Também conhecida como Labioplastia, consiste na retirada do excesso de pele dos pequenos lábios vaginais, tornando a aparência da região mais harmoniosa e a paciente mais confortável ao realizar atividades físicas, usar roupas justas e durante atividade sexual. É, portanto, um procedimento na parte externa da vagina, não interferindo em futuras relações sexuais, mesmo em mulheres que não iniciaram sua vida sexual. Da mesma forma, o procedimento pode ser realizado por mulheres que ainda não tiveram filhos, que poderão ser submetidas normalmente a futuros partos normais ou cesáreas. Lipoenxertia dos Grandes Lábios Vaginais A queixa mais comum para os grandes lábios é a sua perda de volume ou atrofia, especialmente após a menopausa, devido à diminuição do seu coxim gorduroso. Esta correção se dá cirurgicamente através de enxerto de gordura obtida por pequena lipoaspiração de outras áreas. Lipoaspiração do Monte Pubiano Também conhecida como Monte de Vênus, o Monte Pubiano é a região que fica logo acima dos grandes lábios vaginais e abriga os pelos pubianos. A Lipoaspiração é realizada quando há abaulamento da região, com o objetivo de deixá-la mais uniforme. Geral-

mente, é realizada em associação com lipoaspiração de outras regiões, como a parte interna das coxas ou culotes. A correção da flacidez de pele do monte do Vênus, o chamado Lifting de Púbis, é realizada através de ressecção de tecido, geralmente associado com a abdominoplastia, já que é muito comum flacidez da região abdominal concomitante. Se a região abdominal não for queixa do paciente, mas sim a hipertrofia dos lábios vaginais, a Ninfoplastia pode ser associada. O Pós-Operatório Normalmente, são necessários de 30 a 45 dias para ocorrer a cicatrização dos tecidos operados na cirurgia íntima. Durante este tempo, a paciente não deve ter relações sexuais para evitar o rompimento dos pontos e, consequentemente, o comprometimento do resultado da cirurgia. A cirurgia íntima não altera a sensibilidade durante as relações sexuais, em longo prazo e na maioria dos casos. A sensibilidade erógena, sentida pela mulher durante as relações sexuais é devido principalmente ao clitóris e não ao púbis ou aos pequenos e grandes lábios, que são as regiões mais frequentemente tratadas. O que pode ocorrer é uma perda temporária da sensibilidade da região, como em qualquer cirurgia. Em alguns casos específicos e pouco comuns, é necessário o tratamento do Clitóris (em casos de hipertrofia), onde o pós-operatório é mais específico.

Hemorroidas | Tratamento O que é? Hemorroidas resultam da dilatação e ingurgitamento dos vasos normalmente presentes na porção distal do reto e no ânus o que leva ao aparecimento dos mamilos hemorroidários que podem ser internos ou externos.

Hemorroidas A doença hemorroidárias representa uma das mais conhecidas afecções que afligem o ser o humano. Trata-se de doença comum de diagnóstico fácil e na maioria das vezes de fácil tratamento. Estima-se que mais da metade da população venha a sofrer da doença a partir da quarta década de vida. Ainda que a causa exta da doença não seja conhecida, o tratamento da afecção evolui a passos largos com especial destaque para a técnica da hemorroidectomia por grampeamento.

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Hemorroidas internas representam os mamilos hemorroidários que têm origem do interior do reto e podem ou não se exteriorizar através do ânus. Os principais sintomas das hemorroidas são dor e prolapso ( exteriorização dos mamilos ao esforço evacuatório). Hemorroidas externas são os mamilos recobertos por pele do ânus. A trombose hemorroidária é mais frequentemente uma complicação da doença hemorroidária externa e se manifesta por intensa dor e inchaço dos mamilos trombosados. Causas Não há conhecimento médico preciso acerca da origem das hemorroidas uma vez que existem jovens com hemorroidas e pessoas que evacuam diariamente que também sofrem da doença e, ao contrário muitas das pessoas mais velhas ou constipadas nunca conhecerão os sintomas da doença. No entanto aparecem contribuir para a doença: Idade Necessidade de esforço evacuatório Gravidez Herança genética. As hemorroidas resultam de um maior ou menor grau de degeneração (ou desgate) da parede do reto inferior o que leva a um deslocamento dos vasos normais do reto no sentido distal e seu ingurgitamento. Não se conhece as causas exatas para esse processo.

Os fatores predisponentes estão listados acima. Diagnóstico (sinais e sintomas) Os sintomas mais frequentes são: • Sangramento indolor às evacuações Prolapso (sensação dos hemorroidários exteriorizados após a evacuação ou após qualquer esforço evacuatório); • Coceira e secreção nas vestes resultantes de mamilos volumosos exteriorizados. A suspeita levantada a partir desses sintomas deve ser comprovada pelo exame proctológico a ser realizado pelo médico especialista. As hemorroidas são identificadas ao simples e exame da região anal e a anuscopia. Em tempo: o exame proctológico pode ser um pouco constrangedor mas é INDOLOR!! Diagnóstico diferencial: o câncer do cólon e do reto Hemorroidas nada tem a ver com câncer, não predispõem a câncer e não evoluem para câncer do intestino grosso (ou colorretal) e a doença hemorroidária é muito mais comum do que o câncer colorretal. No entanto alguns sintomas de hemorroidas são semelhantes aos do câncer do intestino grosso de forma que em algumas situações o diagnóstico diferencial com o câncer do intestino grosso deve ser realizado. Avaliação do coloproctologista é fundamental para excluir o diagnóstico de câncer ou mesmo diagnóstico de colite. O diagnóstico diferencial é feito através da colonoscopia.

Como tratar Sintomas pouco intensos podem ser eficazmente atenuados por modificações dietéticas ( aumento da ingesta de líquidos e de fibras tais como as presentes nos legumes, verduras, cereais e frutas) sobretudo para as hemorroidas internas e para os Pacientes que são constipados ou realizam esforço acentuado a evacuação. Para os pacientes que experimentam pequeno alivio após a correção do hábitos intestinal ou para aqueles portadores de sintomas recorrentes, os tratamentos ditos conservadores ditos conservadores (intervenções realizadas mais frequentemente em consultório) ou mesmo o tratamento cirúrgico se impoem. Tratamento conservador Só podem ser utilizados em hemorroidas internas. São dois: • Ligadura elástica: atraés do anuscópio. Uma pequena banda elástica é aplicada sobre o mamilo hemorroidário de forma a estrangula-lo. O elástico e o mamilo caem após alguns dias. • Fotocoagulação por infravermelho: com o emprego de uma pistola que conduz luz enfra-vermelha, a energia é disparada sobre os mamilos hemorroidários selando os vasos que constituem as hemorroidas e levando a necrose e regressão do mamilo. A trombose hemorroidária

A trombose hemorroidária resulta da agressão de um mamilo hemorroidário externo pela evacuação de fezes endurecidas (constipação ou irritantes (diarreia). Manisfesta-se por dor anal de media ou forte intensidade de rápida progressão associada a inchaço localizado na região anal que envolve o mamilo trombosado. É uma complicação bastante incapacitante da doença hemorroidária. Na maioria das vezes o tratamento por banhos de assento e antiinflamatórios permite postergar o tratamento cirúrgico para uma situaçãoo não-urgente. No entanto., este se faz necessário quando a resposta ao tratamento clínico é fraca e o paciente persiste com sintomas. Tratamento cirúrgico A operação é o tratamento mais eficaz das hemorroidas pois produz abolição duradoura dos sintomas. Trata-se de operação facilmente realizável por especialista na maioria doas casos e que beneficia o paciente. Quase a totalidade dos pacientes operados testemunha a favor da opção e a teriam realizado mais cedo se conhecessem o resultado. Um paciente deve ser submeter a tratamento cirúrgico quando: • Obteve pobre resposta com o tratamento clínico;

• Possui outras doenças anais associadas; • Possui mamilos hemorroidários permanentemente prolapsados através do ânus; • Houve pouca ou nenhuma resposta á ligadura elástica ou fotocoagulação; • Está com trombose e persiste com dor; • Teve vários episódios de trombose; A hemorroidectomia é realizado ambulatorial com anestesia regional (raqui ou peridual) e pode ser realizada sem necessidade de pernoite hospitalar em casos selecionados A dor no período pós-operatório assusta muitos candidatos a cirurgia mas pode ser manejada satisfatoriamente com o emprego de analgésicos e anti-inflamatórios modernos. Não há necessidade de se retirar pontos após a operação. A operação convencional envolve remover os mamilos hemorroidários cirurgicamente através de técnica delicada. Dicas • Inclua frutas, verduras e cereais na sua dieta; • Se você sofre de constipação, procure um coloproctologista de sua confiança, prisão de ventre se trata; • Nunca atrase a investigação do sangramento pelo ânus.

DR. LUIS CARLOS FARRET JR. CRM/SC 8817 COLOPROCTOLOGIA - RQE 3352 CIRURGIÃO GERAL - RQE 12869

DR. RODRIGO BIAZUS CRM/SC 5980 COLOPROCTOLOGIA - RQE 5518

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Rejuvenescimento facial O objetivo desta cirurgia é atenuar os efeitos do tempo, gravidade, exposição solar e estresse do cotidiano sobre a face, que resultam no aparecimento dos sinais de envelhecimento. Estas alterações ocorrem de maneira lenta e progressiva, incluindo todos os componentes da estrutura facial, pois com a idade o crânio fica menor, parte da gordura é absorvida, os músculos ficam mais flácidos e a pele perde elasticidade. É como se o envelope ficasse maior do que o conteúdo. Consequentemente, vários sinais característicos, como acentuação das rugas na testa, queda das sobrancelhas, excessos de pele e rugas ao redor dos olhos, queda das bochechas, acentuação do sulco entre o nariz e a boca e um excesso de pele embaixo do pescoço podem aparecer.

A ritidoplastia ou cirurgia da face é um dos alicerces do rejuvenescimento facial. Atualmente, conseguimos uma grande melhora na qualidade dos resultados, devido ao surgimento de novas técnicas.

Muitos pacientes perguntam se existe uma idade apropriada para realizar a cirurgia de face. Esta resposta varia muito entre cada caso, mas podemos dizer que o ideal seria quando os sinais de envelhecimento ficam evidentes mesmo após o repouso e com a aplicação de maquiagem. Em geral, os melhores candidatos para esta cirurgia são pessoas com sinais iniciais de flacidez na face e pescoço, elasticidade da pele relativamente preservada e uma estrutura óssea forte e bem definida. A maioria dos pacientes estão entre os 40 e 60 anos, embora esta cirurgia possa ser realizada com ótimos resultados em idosos. A ritidoplastia pode fazer com que você pareça mais jovem e pode melhorar a sua autoestima. Porém, a cirurgia não é capaz de modificar totalmente a sua aparência nem devolver a saúde e vitalidade da juventude. Portanto, pense cuidadosamente sobre as suas expectativas antes da cirurgia e discuta-as com seu cirurgião plástico. Apesar de ser impossível prever a duração dos resultados, os efeitos da cirurgia são duráveis e você continuará a ter uma aparência melhor do que se nunca tivesse sido operada. Muitos consideram que uma cirurgia bem executada propicia uma aparência rejuvenescida que corresponde há 10 anos. Finalmente, fatores como a genética, idade, raça, doenças, nutrição e o estilo de vida contribuem para a manutenção do resultado em longo prazo.

DR. RAFAEL DE ALMEIDA TIRAPELLE

- CRM/SC 15206

CIRURGIÃO PLÁSTICO - RQE 7657

• Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP); • Membro da Sociedade Americana de Cirurgia Plástica (ASPS); • Membro da Sociedade Internacional de Cirurgia Plástica Estética e Reconstrutora (IPRAS).

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Faça o tempo trabalhar para você e aumente em 80% a sua produtividade Como é possível aumentar a produtividade de times, pessoas e empresas, mantendo-os motivados para alcançar os resultados esperados?

Diante de uma série de treinamentos e palestras motivacionais, o mercado já confirma que o coaching é o processo mais eficaz para que isso seja uma realidade. Não faltam números, estudos e pesquisas sobre produtividade para embasar esta informação. De acordo com um estudo divulgado no Public Personal Management Journal, executivos que participaram de treinamentos gerenciais elevaram em 22,4% sua produtividade, enquanto que os executivos que passaram pelo processo de coaching, após o mesmo treinamento, aumentaram em 88% sua produtividade. O coaching trabalha habilidades fundamentais e estratégias que elevam de forma considerável a produtividade, melhoram a gestão do tempo, o planejamento, o foco, a proatividade, entre outros aspectos. Com isso, o coaching reduz o tempo de cada atividade, ampliando a visão do indivíduo com relação às suas prioridades do dia a dia. As técnicas são cientificamente comprovadas e, por isso, realmente funcionam.

O desenvolvimento de habilidades e competências aumentam as possibilidades de sucesso de pessoas, times e empresas, aprimorando de forma rápida e eficiente a capacidade de produzir mais, com melhor qualidade. O coaching promove aprendizagem efetiva durante o processo, possibilitando imediata aplicação das técnicas para maximizar a produtividade. Uma pesquisa recente da PUC-Campinas mostrou que 90% dos executivos que se submeteram ao processo de coaching aumentaram a produtividade. O estudo aponta ainda que 70% evoluíram positivamente na capacidade de relacionar-se e 80% melhoraram em relação à prontidão para mudanças e o coaching atua como peça principal nesse processo de desenvolvimento. Ele mostra que somos capazes de despertar as competências fundamentais para aumentar diversas competências para elevar a produtividade. Durante o processo, o colchee (cliente) entra em contato com suas próprias qualidades essenciais para estimular um novo e eficiente ritmo de condução das atividades do dia a dia. Você poderá contar com técnicas e ferramentas que o ajudarão a expandir sua visão de mundo, solucionar problemas e superar obstáculos, mu-

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dar comportamentos improdutivos, desenvolver novas competências e aumentar a sua produtividade. Após o processo, você estará apto para: • Aumentar a sua produtividade e a de outras pessoas; • Ter uma melhor performance em suas atividades cotidianas; • Motivar seus colaboradores e equipes a melhorar sua performance; • Planejar objetivos e metas de maneira focada; • Dar feedbacks que promovam resultados; • Atuar em uma nova e promissora carreira; • Desenvolver e aprimorar sua liderança. Outros serviços disponíveis: • Hipnose clínica; • Psicoterapia de casal; • Avaliações psicológicas e neuropsicológicas; • Orientação profissional e planejamento de carreira; • Coaching pessoal, executivo e de negócios.

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O que o pilates pode fazer por você? Este Método de condicionamento físico e mental foi criado pelo alemão Joseph Pilates na década de 1920. Vindo de uma infância com muitos problemas de saúde e prisioneiro na primeira Guerra Mundial, Joseph aprimorou seus exercícios e o Método, baseado na necessidade apresentada por ele e por seus companheiros de cela em função das precárias condições de saúde. Insistia para que todos participassem de sua rotina de exercícios, colaborando para que a maioria não adoecesse. Após a guerra, mudou-se para Nova York e montou seu primeiro estúdio. De lá para cá, o Método Pilates vem ganhando cada vez mais espaço no ramo da atividade física e na vida das pessoas que experimentam seus benefícios. O Método Pilates é um conjuntode mais de 500 exercícios sem impacto, que podem ser realizados em solo ou em aparelhos criados pelo seu precursor especificamente para esta prática. É também conhecido como “contrologia” - a ciência do controle. Tem como objetivo principal, o total e completo controle e

conexão entre corpo e mente, devolvendo e restaurando a saúde de indivíduos em condições patológicas e promovendo um aumento na qualidade de vida em indivíduos saudáveis. Proporciona também a consciência da respiração e da postura e respeita 7 princípios básicos: concentração, respiração, centralização, controle, precisão, fluidez e rotina.

“Seu corpo é seu maior bem, ele guarda e reflete sua alma. Cuide dele como se fosse uma pedra preciosa e nós o lapidaremos.” Joseph Pilates

Quem pode praticar? Indivíduos de todas as idades podem praticar o Método Pilates, pois ele respeita de forma individualizada as capacidades e necessidades de cada um. Homens, mulheres, crianças (após 6 anos), atletas, sedentários, idosos(promovea recuperação do tônus muscular e do equilíbrio), gestantes(fortaleceos músculos do assoalho pélvico, importantes para a hora do parto, beneficia a estabilização da coluna lombar e pode amenizar possíveis dores), pessoas com dores crônicas, problemas ósseos

(osteoporose), articulares(artroses), musculares e problemas de coluna. Sua prática requer apenas alguns cuidados com hipertensos sem uso de medicação, pessoas que não tenham autorização médica para a prática de atividade física e lesões em processo de dor aguda. O que tenho a ganhar? Os exercícios fortalecem a musculatura profunda estabilizadora da coluna, além dos músculos que compõem o chamado “CORE” (músculos abdominais, da região lombar, pelve e quadril), promovendo, assim, a mobilidade das articulações, a reeducação do movimento, a consciência corporal, o equilíbrio, a melhora da coordenação motora e o aumento da flexibilidade e da força. Proporciona também a prevenção de lesões, melhora dos padrões respiratórios/ventilatórios, redução do estresse e da ansiedade e aumento da autoestima.

“Se aos trinta anos você está sem flexibilidade e fora de forma, você é um velho. Se aos sessenta anos você é flexível e forte, você é um jovem.” Joseph Pilates

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ESPECIAL

Capa

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ESPECIAL

Capa

Bichectomia A Cirurgiã Dentista Grasiela Bonfanti Valduga Credenciada e com Experiência no procedimento, explica sobre a técnica que vem conquistando novos adeptos.

O procedimento vem sendo muito

A cirurgia é realizada em ambos

dimento é realizado no consultório

requisitado por pessoas que se inco-

os sexos e existe a mais de 30 anos,

sob anestesia local e dura em torno

modam com o rosto arredondado e

sendo muito conhecida no meio dos

de 40 minutos.

bochechas cheinhas pois o objetivo

famosos principalmente nos Estados

da técnica é afinar o rosto através

Unidos onde muitos artistas aderiram

da remoção da bola de gordura da

ao procedimento.

parte interna das bochechas cha-

com pouco ou nenhum inchaço e alguns pacientes apresentam já efeito imediato, mas o resultado final espe-

mada “bola de Bichat” daí deriva o nome Bichectomia.

O pós-operatório é bem tranquilo

A Técnica

rado é após decorrido 90 dias.

“Muitas pessoas são magras mas

Consiste em uma incisão de cer-

A Bichectomia apresenta riscos

apresentam bochechas salientes”, re-

ca de 1 centímetro na parte interna

mínimos desde que bem indicada e

lata a Cirurgiã Dentista Grasiela Bon-

de cada lado da bochecha onde é re-

feito uma avaliação minunciosa por

fanti Valduga.

movida a bola de gordura. O proce-

um profissional experiente na área.

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Conheça o “Z U M B I D O ” O Fonoaudiólogo especialista em Audiologia e Responsável Técnico do Centro Auditivo Comunica, Felipe Sales, fala sobre o Zumbido, Terceiro sintoma que mais causa incômodo, perdendo apenas para dor e tontura intensas.

Comunica Centro Auditivo: Rua Lauro Müller 281D - Sala 03 - Clinica Comunicação - Centro - Chapecó/SC 49 3316 2687 | 3322 3781 | comunica@clinicacomunicacao.com.br

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O Zumbido é uma percepção sonora involuntária devido a um transtorno em alguma parte da via auditiva, desde a orelha externa até o córtex auditivo. De acordo com a OMS (Organização Mundial da Saúde), aproximadamente 278 milhões de pessoas, sofrem com este problema e segundo a pesquisa Americana - American Public Health Agency, - é o terceiro sintoma que mais causa incômodo, perdendo apenas para dor e tontura intensa. Os pacientes descrevem o zumbido de diversas formas, como por exemplo: barulho de panela de pressão, som do chuveiro, chiado, som de grilos, entre outros e, quando a pessoa está em um ambiente silencioso, o incômodo é ainda pior. Ao contrário do que muitos acreditam, o zumbido não é uma doença e, sim, um sintoma que pode interferir de forma negativa na qualidade de vida das pessoas, dependendo da sua gravidade, pode atrapalhar o sono, a concentração e, em casos mais graves, pode causar a depressão profunda e riscos de suicídio.Pode ser causado pela exposição a sons intensos, acidentes, infecções de ouvido, envelhecimento, distúrbios hormonais, estresse e, também, pode estar associado com a degeneração dos ossos do ouvido médio, perda auditiva (80% dos casos), tontura, vertigem, doenças neurológicas, efeitos colaterais de medicações ingeridas sem orientação, prescrição/ou acompanhamento médico, entre outras.

A pessoa que possui estes sintomas deverá procurar o atendimento médico para que seja definido o caminho para o tratamento do zumbido e o Fonoaudiólogo para realizar os exames auditivos. Com exceção de um pequeno número de casos que são medicamente tratáveis, a causa do zumbido não é relevante para a escolha do tratamento. Tratamento para ouvintes normais que possuem zumbido: • Tratamento medicamentoso: Indicado pelo médico Otorrinolaringologista; • Aconselhamento + Terapia Sonora através do uso de geradores de som: É um método não invasivo realizado pelo Fonoaudiólogo após o tratamento medicamentoso, não tem efeitos colaterais e proporciona alívio imediato do zumbido. Tratamento para pacientes com problemas auditivos e com presença de Zumbido: • Tratamento medicamentoso: Indicado pelo médico Otorrinolaringologista;

bro reduzindo a atenção ao zumbido através do enriquecimento sonoro; • Aconselhamento + Terapia Sonora com o uso de geradores de som acoplado ao aparelho auditivo. A Tecnologia para o Tratamento do Zumbido: Gerador de Som. O Equipamento lançado no Brasil em junho de 2016, combina um avançado aparelho auditivo, com um gerador de sons ambientais para o tratamento do zumbido, podendo ser utilizado para pacientes com ou sem perda auditiva, proporcionando alívio e melhora no sintoma do zumbido. O gerador de som faz com que o zumbido perturbador seja menos perceptível e desvia a atenção do zumbido - Isto é conhecido como terapia sonora. Em conjunto com o aconselhamento, a terapia sonora é reconhecida como uma forma altamente eficaz no tratamento do zumbido. O que existe de mais moderno no mercado internacional em reabilitação auditiva, você encontra disponível no Centro Auditivo Comunica.

• Uso de aparelhos auditivos; O tratamento do zumbido através do uso de aparelhos auditivos, aumentam a atividade neuronal do cére-

FELIPE SALES CRFA 3-10109 FONOAUDIÓLOGO ESPECIALISTA EM AUDIOLOGIA

• Especialista em Audiologia pelo conselho Federal de Fonoaudiologia - CFFa 6407/16

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Alimentação, saúde e qualidade de vida:

Como a dieta pode influenciar na prevenção e tratamento de doenças?

‘‘Que seu remédio seja seu alimento(...)’’. Essa foi a afirmação feita por Hipócrates, considerado o pai da medicina, que viveu entre 460 - 377 a. C. Atualmente, cada vez mais, é possível comprovar os efeitos da alimentação no estado de saúde/ doença do ser humano, no qual uma alimentação saudável pode prevenir e auxiliar o tratamento de doenças.

Com o passar dos anos, junto à modernização, ocorreu uma transição nutricional, do qual alimentos in natura deram lugar a alimentos processados e industrializados. Essa mudança alimentar da população fez com que o consumo de alimentos com ação inflamatória e causadores de radicais livres substituísse a alimentação rica em antioxidantes, aumentando, assim, o número de doenças relacionadas à alimentação. Além da dieta, os indivíduos estão expostos diariamente a altos niveis de poluição, pesticidas e metais tóxicos causadores de radicais livres. O organismo possui defesas endógenas para eliminar essas substâncias, porém quando em desequilíbrio o resultado é o estresse oxidativo. O estresse oxidativo pode ser definido como o desequilíbrio entre a formação e remoção de agentes oxidantes no organismo, causada principalmente pelo sedentarismo, exposição excessiva à radiação, gordura trans, carboidratos refinados, medicamentos, poluentes, álcool e tabaco. O estresse oxidativo provoca sérios danos ao corpo, desde envelhecimento precoce, desenvolvimento de doenças tais como diabetes, hipertensão, câncer, aterosclerose, fibromialgia, artrite, além de doenças autoimunes. Essas substâncias tóxicas reagem com as estruturas celulares, danificando-as e comprometem o equilíbrio orgânico favorecendo o aparecimento das doenças.

O meio pelo qual a alimentação pode contribuir na prevenção de doenças e no tratamento destas, é através de uma dieta rica em antioxidantes exógenos, garantindo o equilíbrio entre a produção e eliminação de radicais livres. A alimentação funcional tem papel importante nesse processo, fornecendo ao organsino nutrientes com potente ação anti-inflamatória e antioxidante. Substâncias bioativas, dentre os quais se destacam vitamina E, vitamina C, ácido lipoico, coenzima Q10, beta caroteno, zinco, selênio, cobre, ferro, manganês e flavonoides devem fazer parte de uma dieta com vistas a saúde e qualidade de vida. Porem é importante lembrar que todos devem estar em equílibro, uma vez que o excesso de ferro e cobre, por exemplo, poderá favorecer o aumento da ação oxidante, sendo importante sempre a orientação do profissional de nutrição. Além da ingestão de micronutrientes adequados, fitoterápicos e bioativos, é necessário diminuir o consumo e a exposição a substâncias tóxicas, como alimentos embutidos, gordura hidrogenada, industrializados, xenobióticos, refinados e elementos prejudiciais ao organismo. A partir desse processo de destoxificação é possível promover o reequilíbrio corporal e obter ótimos resultados no tratamento de inúmeras patologias.

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Dores de cabeça podem ser causadas pelo bruxismo idades, porém, mulheres entre 15 e

maneira simétrica entre os músculos

40 anos são as que mais sofrem.

da face e da cabeça. Outro excelente aliado na terapia é a aplicação de

Como saber se tenho este hábito?

“botox” na musculatura afetada, pois

As pessoas que sofrem de bruxis-

faz com que a mesma perca sua for-

mo geralmente não sabem. Dores de

ça de contração. O Paciente também

O que é Bruxismo?

Cabeça, cansaço da musculatura da

poderá necessitar de relaxantes mus-

É o nome dado ao ato de apertar e

face ao acordar, zumbido no ouvido,

culares, ansiolíticos e sessões de fisio-

ranger os dentes. Pode acontecer du-

dificuldade em abrir a boca, desgastes

terapia e terapia psicológica.

rante o dia, mas é comum enquanto

dentários são alguns dos sinais de que

dormimos. Acredita-se que cerca de

a musculatura facial passou a noite

30% da população sofra com este há-

sobrecarregada. Muitas vezes, o rela-

bito inconsciente, sendo considerado

to de quem dorme junto e escuta os

um fator perturbador do sono.

rangidos nos ajuda no diagnóstico. Há

Esta parafunção faz com que os

exames mais complexos como a polis-

músculos da mastigação sofram um

sonografia que avalia a atividade mus-

excesso de movimentos e de força.

cular craniofacial, além de outros vários

Uma das consequências é o surgimen-

parâmetros do corpo durante o sono.

to de dores de cabeça tensionais ao redor do crânio, sendo que os mús-

Qual o tratamento mais indicado?

culos mais afetados são os temporais,

Muitas vezes, o tratamento pode-

dos dois lados da cabeça.

rá requerer uma equipe, envolvendo

As causas do bruxismo não são

dentista, neurologista, fisioterapeuta

totalmente compreendidas, mas per-

e psicólogo. O dentista confeccionará

cebe-se que está fortemente relacio-

uma placa de acrílico a partir do molde

nada a períodos de estresse, tensão e

da arcada dentária. Este dispositivo irá

ansiedade. Acomete todos os sexos e

promover um relaxamento muscular e proteger os dentes do desgaste. O uso de aparelho dental irá reorganizar os dentes, permitindo uma oclusão

O tratamento é fundamental, pois, o bruxismo, além de causar frequentes dores de cabeça e musculares é extremamente destrutivo para a estrutura dentária, seus tecidos de suporte, articulações da mandíbula e até mesmo para o ouvido.

correta e balanceada, desta forma, as forças mastigatórias se dissiparão de

DRA. ROSANA BRESCOVICI CRO 9004 CIRURGIÃ DENTISTA

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CRIOFREQUÊNCIA Beleza de Ponta O frio é condutivos, age de fora para dentro, é controlado pela energia de ondas quentes (ondas de radiofrequência) que agem de dentro para fora, o encontro das duas temperaturas além de garantir a integridade da pele e a segurança do cliente, gera milhões de choques térmicos aos tecidos, gerando um efeito fisiológico que desestabilizam o metabolismo local.

A Criofrequência é a terapia ideal e única que age através da sinergia do frio (-10 graus) e do calor de uma onda eletromagnética (50 a 60 graus) Gordura localizada; Celulite; Flacidez facial e corporal

Efeito Lifting Instantâneo O frio contribui n controle do edema, o choque térmico gera uma ação instantânea na pele, tendo efeito desintoxicante, aumenta os níveis de oxigênio, aumenta a vascularização da pele melhorando assim o aporte de nutrientes para as células. Produz um efeito lifting instantâneo e progressivo desde a primeira sessão. O Colágeno produz sua desnaturação através do calor interno (até 60 graus) fazendo com o que o corpo responda fisiologicamente a neocolagenase (produção de colágeno) este estimulo tem pico de 21 dias e continua agindo por até 4 meses.

passando de Triglicerídeos para Ácidos Graxos e Gliceróis, processo este conhecido como Lipólise. A célula adiposa então “expulsa” a gordura, sendo que esta é “consumida” pelo corpo como fonte de energia para queima calórica, podendo ser em uma atividade física, ou em uma dieta restritiva de carboidratos e gorduras. A Super Maquina Com Criofrequência temos o resultado imediato, tanto no sentido de Lifting instantâneo quanto na redução de medida, provando mais uma vez o porque que essa nova tecnologia têm ganhado cada vez mais espaço no mercado: Credibilidade, Qualidade, Segurança, Alta Tecnologia e o mais importante, Resultados duradouros!

Gordura Localizada A gordura de reserva dentro da célula adiposa, diante dos choques térmicos e do calor provocado pela Radiofrequência interna, “quebra-se”,

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O que é Ortodontia? Para que serve? Ortodontia é uma especialidade odontológica que corrige a posição dos dentes.

Dentes tortos ou dentes que não se encaixam corretamente debilitam a própria manutenção na boca pela dificuldade de limpeza, pois a escova pode não chegar onde a sujeira se encontra, e assim pode causar perda precoce dos dentes devido à deterioração pela doença cárie e até pela doença periodontal. Dentes mal posicionados também causam um estresse adicional nos músculos de mastigação podendo levar a dores de cabeça, ouvido, nas articulações da mandíbula, na região do pescoço, costas e ombros (torcicolo). Os dentes tortos ou mal posicionados também prejudicam a sua aparência, podendo interferir na seleção de um bom emprego ou obtenção de clientes em vendas no comércio, amigos e relacionamentos. O tratamento ortodôntico torna a boca mais saudável, proporciona uma aparência mais agradável e dentes com maior probabilidade de durar a vida toda. Além de dificultar a entrada de vírus, fungos e bactérias nocivas ao organismo. Afinal de contas, por onde entram a maioria desses microorganismos? E quem fará o trabalho que os dentes tortos e mal posicionados não fizeram adequadamente? Outros problemas relacionados ao desenvolvimento gastrointestinal podem vir a ocorrer, ocasionando problemas sistêmicos e de desenvolvimento. Ex: gastrites ou hérnias. Como funciona um tratamento ortodôntico eficaz? Um tratamento ortodôntico, isto é, uma movimentação dentária, pode ser produzida sem aparelhos, ou com ajuda de aparelhos dentários. Muitas vezes para ajudar o ortodontista, diversos tipos de aparelhos, tanto fixos como móveis, irão

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ajudar a movimentar os dentes, retrair os músculos e alterar até o crescimento mandibular. Estes aparelhos funcionam colocando uma leve e continua pressão nos dentes e ossos maxilares, causando a movimentação. A gravidade do problema, é que irá determinar qual o procedimento ortodôntico mais adequado e mais eficaz. Na ausência de aparelhos ortodônticos, o ortodontista pode utilizar-se do desgaste dentário, de extração dentária, da correção de posturas mandibulares. Nesses casos a movimentação se dará pela predição da movimentação. Beneficiando-se pela ação da pressão da língua, lábios ou bochechas, ou das próprias funções da boca, como fonação, mastigação, respiração e deglutição. Até o encaminhamento para fonoaudiólogos ou otorrinolaringologistas, poderá tratar causas de problemas respiratórios ou fonéticos, que também são causadores de mal posicionamentos dentários. A movimentação dos dentes pode se dar por alguns instrumentos utilizado pelo ortodontista, como: Aparelhos fixos — este é o tipo mais comum de aparelho; consiste de braquetes fixados aos dentes, e assim utilizados como âncoras para o um fio ortodôntico. Os fios em forma de arco são unidos e passam através dos braquetes. Os dentes então, são tracionados ou pressionados, movendo-se gradualmente em direção pré estabelecida pelo ortodontista. Os braquetes são ativados geralmente a cada mês para se obter os resultados desejados, que podem ocorrer no prazo de alguns meses ou anos. Atualmente eles são

menores, mais leves e podem exibir ausência de metal (porcelana). Os elásticos que seguram o arco nos braquetes podem apresentar cores vivas divertindo todas as idades. Aparelhos fixos especiais - utilizados para controlar hábitos, como chupar dedo ou mal posicionamento da língua. Podem ser utilizados para ortopedia (movimentação óssea), ou manter o espaço causado pela perda precoce de um dente, nesses casos para a espera por um dente permanente que ainda não irrompeu ou a futura instalação de implantes dentários. Estes aparelhos são fixados aos dentes através de bandas (anéis de metal). Normalmente são desconfortáveis, pois são fixos e podem incomodar durante as refeições e a fala. Mas não causam dor como muitos pensam. Aparelhos móveis – existem diversos tipos de aparelhos móveis. Os mais utilizados são os de contenção superior, utilizados tão-somente para manter a posição dentária adequada dos dentes após um tratamento ortodôntico. Podem ser utilizados também para movimentações dentárias ou ortopédicas (dos ossos maxilares). Se prendem aos dentes através de ganchos metálicos, pressão por fios ortodônticos e resina plástica. Podem ser removidos e inseridos na boca pelo próprio paciente. Por esse motivo não são muito utilizados

para movimentação dentária, pois se o ortodontista precisa de pressão continua nos dentes para uma movimentação, teria que depender da “vontade” do paciente em manter o aparelho móvel em boca. Implantodontia, qual a sua finalidade? É outra especialidade odontológica, e tem como objetivo reabilitar a boca de um indivíduo que apresenta ausência de um ou mais dentes, através da instalação de parafusos de titânio inseridos diretamente no osso, com a finalidade de suportar coroas protéticas muitas vezes mais bonitas e mais resistentes que um dente natural. A instalação de parafusos é feita onde anteriormente estaria uma raiz dentária, ausente devido a extração ou perda por trauma, cárie dentária ou doença periodontal. Esse parafuso é chamado de implante e é integrado ao dente através de uma cirurgia de altíssima precisão, com resultados excelentes em relação à durabilidade – pode durar a vida toda. Em seguida, é confeccionada uma coroa dentária, que pode ser de porcelana ou acrílico, com a anatomia de um dente, que será fixada sobre o implante já integrado ao osso. Podemos dizer que o implante seria análogo artificial a uma raiz dentária e a coroa é a parte visível do dente.

DR. JEAN RAFAEL GEREMIA

Os Implantes dentais substituem os dentes perdidos, pontes móveis, dentaduras, jaquetas e pivôs. Entre a fase de colocação do implante e confecção da coroa definitiva, o cliente usará uma coroa provisória para a manutenção do espaço e restauração da estética. Afinal ninguém quer ficar sem um dente! A duração do implante, bem como da prótese no implante e da coroa dental, será a mesma de um dente natural, desde que não sejam submetidos a agressões e maus tratos. Os Implantes são próteses fixas, retidas em sua posição por pinos integrados ao osso. São pinos rosqueáveis de titânio que, após a sua instalação vão se unir ao osso, dando assim o suporte necessário para a confecção do trabalho protético. É importante que o paciente saiba que, após o término do tratamento, ele deve fazer uma manutenção periódica variando o intervalo de acordo com o caso. Esse acompanhamento é necessário para que o implante esteja sempre em perfeito estado, mantendo assim a saúde dos tecidos de sustentação (osso e gengiva).

CRO/SC 9615 DENTISTA

• Mestre e Especialista em Ortodontia; • Especialista em Implantodôntia; • Cirurgião Dentista Graduado pela UFSC.

Qual a idade ou época ideal para levar crianças ao Ortodontista? A Ortodontia (“dentes retos/corretos”) é uma especialidade da Odontologia, possivelmente a mais antiga delas, tendo ultrapassado um século de desenvolvimento e evolução. Apesar disso ainda não há uma resposta única, consensual, que esclareça qual seria a melhor época para levar as crianças ao Ortodontista e iniciar, quando necessário, um tratamento.

Muitos profissionais da Ortodontia tem como conduta não tratar seus pacientes em idade precoce (infância). Entretanto, há outros profissionais que preferem avaliar/consultar e tratar crianças precocemente. Justificam essa conduta apoiados na ideia de que crianças são seres em fase de crescimento e desenvolvimento, estando seus pequenos ossos e faces ainda “imaturos”, podendo, portanto ser esse crescimento “direcionado” (ou “redirecionado”). Cuidar precocemente do sorriso das crianças é um procedimento possível na grande maioria dos casos. Pode-se “aproveitar” o crescimento e desenvolvimento de seus organismos para corrigir (ou atenuar/diminuir) uma determinada desarmonia entre os ossos da face que sustentam os dentes.

Quando crianças são ortodonticamente avaliadas/consultadas e, se necessário, tratadas precocemente, pode-se evitar (ou diminuir a severidade) de problemas ortodônticos futuros ( essa conduta é chamada de Ortodontia preventiva/interceptativa). Um exemplo clássico da importância da avaliação/consulta/tratamento precoce na Ortodontia é a correção de uma má oclusão chamada mordida cruzada posterior. Pessoas que manifestam esse mau posicionamento dentário apresentam uma inversão na relação dos dentes posteriores (“dos fundos”). Essa inversão tem como causa, frequentemente, uma atresia (estreitamento) da maxila (osso que sustenta os dentes superiores). Tal condição pode, com o passar do tempo, trazer outros problemas odontológicos mais ou menos severos. Nos

pacientes em crescimento essa alteração pode ser corrigida com aparelhos ortodônticos. Já em pacientes cujo crescimento tenha cessado é comum que a correção da mordida cruzada posterior necessite, além dos cuidados ortodônticos, de um procedimento cirúrgico para o correto tratamento. Pensando dessa maneira parece adequada a sugestão dos Ortodontistas de que crianças em fase de dentição decídua tardia (dentes de leite), por volta dos 06 anos de idade, devam ser avaliadas e se necessário tratadas, com o objetivo de prevenir ou interceptar problemas ortodônticos futuros. Agindo dessa forma, contribui-se para, em grande parte das vezes, proporcionar às crianças, de maneira menos “complicada”, saúde bucal ; além de um belo sorriso.

DR. LUCIANO GIACON CRO/SC 5089 CIRURGIÃO DENTISTA

• Especialista em Radiologia Odontológica e em Ortodontia.

Rua Marechal Deodoro da Fonseca, 400E - Edifício Piemonte Executivo, sala 209 - Centro - Chapecó/SC 049 3322 2054 / 049 9 8920 8776 | lucianogiacon@desbrava.com.br

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DOE SANGUE E FAÇA ALGUÉM

nascer de novo É importante que você saiba que a quantidade de sangue retirada não afeta a saúde do doador, porque a recuperação é imediata. É pouco para quem doa e muito para quem precisa. Na hora de doar, todos passam por uma entrevista que tem o objetivo de dar mais segurança a você e aos pacientes que receberão a doação. Por isso, é muito importante que seja sincero nas respostas. Tudo o que você disser será mantido em sigilo. Condições básicas para doar sangue: • Sentir-se bem, com saúde; • Apresentar documento com foto, emitido por órgão oficial e válido por todo o território nacional; • Ter entre 18 e 65 anos de idade; • Pesar acima de 50kg.

Ju, 31 anos. Complicações no parto. Ela recebeu sangue e nasceu de novo.

Não existe nada que substitua sangue. A doação é uma atitude pela vida, que pode ser tomada por todos. E quando você se torna um doador ajuda outros brasileiros, porque cada vez que alguém doa sangue, salva a vida de até quatro pessoas.

Recomendações para o dia da doação: • Nunca vá doar sangue em jejum; • Repouso mínimo de 6 horas na noite anterior; • Não ingerir bebida alcoólica nas 12 horas anteriores; • Evitar fumar por pelo menos 2 horas antes da doação; • Evitar alimentos gordurosos. Quem não pode doar? • Quem teve diagnóstico de hepatite após os 10 anos de idade; • Mulheres grávidas ou que estejam amamentando; • Pessoas que estão expostas a doenças transmissíveis pelo sangue, como AIDS, hepatite, sífilis e doença de chagas; • Usuários de drogas; • Aqueles que tiveram relacionamento sexual com múltiplos parceiros nos últimos 12 meses. O que acontece depois da doação? O doador recebe instruções referentes ao seu bem-estar e cuidados que deverão ser tomados, tais como: • Beber bastante líquido, nas primeiras 6 horas, e alimentar-se normalmente; • Não fumar nas primeiras 2 horas; • Não praticar esportes radicais ou atividades de risco. O que acontece com o sangue doado? Todo sangue doado é separado em diferentes componentes (como hemácias, plaquetas, plasma e outros), e assim poderá beneficiar mais de um paciente com apenas uma doação. Os componentes são distribuídos para os hospitais e clínicas da cidade para atender casos de emergência, pacientes internados e pessoas com doenças hematológicas. Isso é importante Embora realizados exames no sangue coletado (hepatites, sífilis, doença de chagas, HIV e outros), há um perído chamado JANELA IMUNOLÓGICA, que é o espaço de tempo entre a contaminação e a positividade do teste, significando que a pessoa pode ter sido contaminada por um agente infeccioso e este não ser detectado através dos exames realizados. Por isso, é fundamental que você seja sincero na entrevista. Honestidade também salva vidas. Diante de um teste positivo ou inconclusivo, o doador será convocado por meio de carta para realização de um novo exame.

Drenagem linfática manual na gestação: superando os mitos Atualmente, existe uma grande preocupação entre os profissionais de massoterapia/estética e o público em geral com relação à prática de massagens em gestantes, os riscos e os benefícios. No Brasil, ainda há muita discussão sobre a prática de massagem em gestantes, em quais casos a massagem se tornaria uma aliada e em quais casos ela se mostra preocupante. Existem muitos mitos quando se trata de gestação: ingestão de ovos e nascimento de um bebê calvo; pata de caranguejo e malformação das pernas; consumo de abacaxi e surgimento de manchas na pele da criança; desejos da gestante precisam ser atendidos ou a criança nascerá com alguma marca; a coloração de alguns alimentos pode manchar a pele do bebê; alimentos “quentes” podem provocar aborto. Há também mitos sobre a massagem

durante a gestação, especialmente no que diz respeito a drenagem linfática. Gravidez não é uma disfunção nem um quadro patológico, porém, é uma condição especial do sistema reprodutor que o massoterapeuta precisa compreender. Durante a gestação o corpo da mulher passa por diversas alterações hormonais, químicas e físicas que requerem atenções especiais durante as sessões de massagem. A massagem de DLM é agradável e relaxante e jamais deve provocar dor. Em uma gravidez sem complicações, a massagem é indicada com considerações específicas para cada trimestre. Conhecendo as estruturas e as funções do corpo humano, pode-se oferecer um tratamento seguro e eficaz. Além de um método estético, a drenagem linfática oferece efeitos benéficos para as gestantes durante a gravidez e depois do parto. A massagem, além de eliminar o excesso de líquidos retidos que provocam inchaços, ajuda a ativar a circulação e combater possíveis dores musculares e as mudanças do corpo que acompanham as grávidas nos nove meses. Porém Kavanagh (2010) ressalta algumas contra - indicações e alguns cuidados que devem ser observados na massagem a gestantes:

[...] é imprescindível que alguns cuidados sejam observados ao massagear uma gestante: não massagear se a gravidez for de alto risco; evitar pressão profunda e movimentos vigorosos; até a 36ª semana não use nenhum tipo de óleo aromatizante; não faça massagem se o médico da paciente desaprovar o tratamento na gestação; não faça massagem na ocorrência de náusea, vômito ou diarréia; não massageie as pernas se a paciente tiver problema de circulação, edema grave, for inativa ou estiver em repouso prescrito (KAVANAGH, 2010, p. 184). Existem muitas controvérsias em relação a massagem em gestantes. Alguns não recomendam massagens nos três primeiros meses de gravidez. Outros porém, sugerem que a massagem suave é apropriada é benéfica nesse período. Muitos profissionais evitam massagear gestantes com risco de aborto. Alguns são contra o posicionamento de bruços em qualquer período da gestação, enquanto outros consideram a posição segura, desde que apoiada em almofadas. Em geral, mulheres saudáveis com gravidez de baixo risco podem receber os benefícios da massagem durante toda a gestação, inclusive durante todo o trabalho de parto e pós-parto.

PATRICIA BERNARDI BEAL ENFERMEIRA OBSTETRA COREN/SC 234.124

CAROLINE CLAUS TECNÓLOGA EM ESTÉTICA E IMAGEM PESSOAL ABRATH CRTH-BR 1529

Rua Osvaldo Aranha, 1047 E, Edifício Marins - sala 03 Presidente Médice - Chapecó/SC 49 9 8811 1313 Caroline Claus Terapias e Estética clauscaroline1@gmail.com 54

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• Especialista em Estética e Imagem Corporal; • Especialista em Terapias Integrativas e Complementares.

Rua Osvaldo Aranha, 1047 E Edifício Marins - sala 03 Presidente Médice - Chapecó/SC 49 9 9973 0034 Estética Facial e Corporal Patricia Bernardi patibernardi.estetica@gmail.com

#social |

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INAUGURAÇÃO DA MIT STORE CHAPECÓ Realizado no dia 18 de novembro de 2016, o evento foi um grande sucesso, sendo prestigiado por toda a sociedade de Chapecó e Região, um novo conceito em Loja - Barber Shop - Coffee Bar - Stúdio Tatto - Spa e muito mais.

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#curtas |

Revista Saúde Janeiro . 2017 Umuarama . PR

TALITA GALON A Esteticista e Cosmetóloga Talita Galon, junto com ao equipamento de criofrequencia.

TRABALHO COM SATISFAÇÃO Simone Dacheri, colaboradora da Equipe Talita Galon, expressando sua felicidade em fazer o que gosta.

JOGADOR DA CHAPECOENSE CLIENTE DA MIT STORE Prestigiando a Mit Store, o jogador da Chapecoense Arthur, com o Barbeiro Lucas.

JOGADORES DA CHAPECOENSE NA MIT STORE Jogadores da Chapecoense marcando presença na Mit Store, Weslei Nathan (Chapecoense), Marcos da Mit Store, Braian (Chapecoense) e o barbeiro Lucas .

#estounocurtasdasaúde 58

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DRA. ROSANA Doutora da Clinica Vivace Saúde em viajem a Buenos Aires

ORAL SIN Dr. Rafael Cordeiro e Dra. Fernanda ( Oral Sin ), visitando as Cataratas do Iguaçu.

NEW YORK Dra. Mayara Bernardi e noivo Fabrício Paiva aproveitando as férias para Patinar no Central Park em New York

PREPARAÇÃO FISICA O personal trainer Luiz Dazzi realizando a preparação física do grande atleta Cristiano Zanchettin Cristiano é atleta profissional de Muay Thai, campeão brasileiro, bi-campeão catarinense e vice-Campeão mundial em sua categoria.

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#social |

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UNIMED Uma noite especial, marcada por requinte, boas lembranças e, principalmente, homenagens. Assim foi realizado o primeiro jantar de Jubilados da Unimed Chapecó, no restaurante Du Sel, anexo ao Hotel Almasty. Um momento para confraternizar e reconhecer aqueles que dedicaram anos da sua vida à cooperativa médica. O jantar, reuniu, além de diretoria e homenageados, os familiares dos médicos jubilados, que puderam confraternizar e compartilhar junto esse momento tão especial.

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UNIMED Outro evento que reuniu os médicos cooperados da Unimed Chapecó e seus familiares, foi o mais recente Jantar dos Médicos Aniversariantes, que celebrou a passagem dos aniversários dos meses de setembro, outubro e novembro de 2016. A iniciativa visa proporcionar uma confraternização entre os médicos, além de ser uma forma de reconhecimento pela passagem do aniversário da equipe médica.

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#social |

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VINO E TIGELLE Um pedacinho da Itália no centro de Chapecó, a Vino &amp; Tigelle traz vinhos de mais de oito vinícolas italianas, que vai do branco, rosé, tinto, espumantes e frisantes. A casa trabalha com 12 tipos de pastas, três tipos de risotos, quatro tipos de carnes (frango e bovino), quatro tipos de saladas e seis tipos de entradas. Para eventos especiais, serve salmão e camarão. O local tornou-se referência e ponto de encontro de famílias, casais e amigos, que buscam um ambiente de confraternização, aliado a uma boa gastronomia.

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Guia de profissionais C - CIRURGIA PLÁSTICA

F - FISIOTERAPIA

Dra. Julia Broetto

Dra. Soraia Bonissoni

Av. Getulio Dorneles Vargas 283 S - Salas 04 e 05 - Chapecó/SC 49 3025 3108

Postural: Rua Curitiba, 230D - Sala 01, Centro - Chapecó/SC Postural Fisioterapia Ergonomia 49 33242662 / 98437 3332

Dr. Rafael de Almeida Tirapelle Rua Florianópolis, 130 - Centro - Chapecó/SC 49 3322 5044

C - CIRURGIA VASCULAR E ENDOVASCULAR

Dr. Alex Lazzari Dornelles Angioclínica Av. Fernando Machado, 615 E - Centro - Chapecó/SC 49 3328 9205

C - COLOPROCTOLOGISTA

Dr. Luis Carlos Farret Jr. Proctoclínica: Rua Marechal Floriano Peixoto, 427 O Sala 105 - Chapecó/SC 49 3323 5802

Dr. Rodrigo Biazus Proctoclínica: Rua Marechal Floriano Peixoto, 427 O Sala 105 - Chapecó/SC 49 3323 5802

C - CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO

Vilson Watte Instituto do Aparelho Digestivo: Av. Getúlio Vargas, 298 Centro - São Miguel do Oeste/SC www.drvilsonwatte.com.br | vilsonwatte@yahoo.com.br 49 3621 2207 | 9988 9890

P - PISIQUIATRIA

Dra. Juliana Perizzolo Clínica da Comunicação: Rua Lauro Muller, 281 D - Sala 06 - Chapecó/SC 49 3313 4216

U - UROLOGIA

Dr. Leandro Viecili

Gladis Daiana Petzinger Clinica Catarinense de Dermatologia: Av. Getúlio Dorneles Vargas, 283 Edificio Quinta Avenida Centro, Chapecó/SC 49 3328 4242 / 9 9921 8174

O - ODONTOLOGIA

Dra. Caroline Rodolfi

Dra. Rosana Brescovici

Postural: Rua Curitiba, 230D - Sala 01, Centro - Chapecó/SC Postural Fisioterapia Ergonomia 49 33242662 / 98437 3332

Vivace Saúde: Rua São João, 73 D - Centro - Chapecó/SC 49 3323 3384 | vivaceodontologia@gmail.com

Dra. Tahiana Lorenzet Zorzi Postural: Rua Curitiba, 230D - Sala 01, Centro - Chapecó/SC Postural Fisioterapia Ergonomia 49 33242662 / 98437 3332

Dra. Ivone Dohi Postural: Rua Curitiba, 230D - Sala 01, Centro - Chapecó/SC Postural Fisioterapia Ergonomia 49 33242662 / 98437 3332

Dra. Flávia Dall´Agnol Postural: Rua Curitiba, 230D - Sala 01, Centro - Chapecó/SC Postural Fisioterapia Ergonomia 49 33242662 / 98437 3332

Dra. Joana Grando Postural: Rua Curitiba, 230D - Sala 01, Centro - Chapecó/SC Postural Fisioterapia Ergonomia 49 33242662 / 98437 3332

F - FONOAUDIOLOGIA

Fga. Luciana Bramati Clinica Comunicação: Rua Lauro Muller, 281 D - Centro 49 331 2687

Fga. Vanessa Brandalise Vivace: Rua São João, 73 D - Centro - Chapecó/SC 49 3323 3384 | vivaceodontologia@gmail.com

Dra. Mayara Bernardi Vivace Saúde: Rua São João, 73 D - Centro - Chapecó/SC 49 3323 3384 | vivaceodontologia@gmail.com

Dr. Luciano Giacon Rua Marechal Deodoro da Fonseca, 400E - Edifício Piemonte Executivo, sala 209 - Centro - Chapecó/SC 049 9 8920 8776 049 3322 2054 / lucianogiacon@desbrava.com.br

Dr. Rafael Cordeiro Oral Sin: Rua Uruguai, 244-D - Centro - Chapecó/SC 49 3361 9595

Dra. Fernanda Sanches Oral Sin: Rua Uruguai, 244-D - Centro - Chapecó/SC 49 3361 9595

Dr. Felipe Valduga Centro: Rua 7 de Setembro, 250E. Edifício Laguna, sala 05 49 3324 6652 Efapi: Rua Paulo Pasquali, 48E. Entrada Jardim do Lago 49 3328 7471 Presidente Médici: Rua Marechal Deodoro da Fonseca, 2223D 49 3329 5278

Dra. Grasiela Bonfanti Valduga

Fga. Macleiser Tosati Jorgensen

Centro: Rua 7 de Setembro, 250E. Edifício Laguna, sala 05 49 3324 6652

Resoluta Centro Auditivo: Rua São João, 73 D - Centro - Chapecó/SC 49 3323 3384 / 9 9135 5007

Efapi: Rua Paulo Pasquali, 48E. Entrada Jardim do Lago 49 3328 7471

Rua 7 de Setembro, 368 - Centro - Faxinal dos Guedes/SC 49 3436 0747 / macleiser@centroresoluta.com.br

Presidente Médici: Rua Marechal Deodoro da Fonseca, 2223D 49 3329 5278

Rua Celestino do Nascimento, 460 - Sala 03 - Xanxerê/SC 49 333 3377

Dr. Jean Rafael Geremia

Talita Cristina Galon

Felipe Sales

Av. Porto Alegre, 79D - sala 602 - Centro - Chapecó/SC Edificio Salutare (em frente a Unimed) 049 9 9123 6989 | @laserchapeco

Comunica Centro Auditivo: Rua Lauro Müller 281D - Sala 03 - Clinica Comunicação Centro - Chapecó/SC 49 3316 2687 | 3322 3781 comunica@clinicacomunicacao.com.br

Avenida Getúlio Vargas - Ed. Quinta Avenida, Térreo, Sala 02 283-Sul | Centro | Chapecó/SC 49 3322 2400 | 49 98501 8748

Clínica Viver: Rua Porto Alegre, 79 D - Ed. Salutare, salas 102, 104 - Chapecó/SC 49 3322 9493

E - ESTÉTICA E COSMETOLOGIA

Caroline Claus Rua Osvaldo Aranha, 1047 E, Edifício Marins - sala 03 Presidente Médice - Chapecó/SC Caroline Claus Terapias e Estética clauscaroline1@gmail.com | 49 9 8811 1313

E - ENFERMAGEM

Patricia Bernardi Beal Rua Osvaldo Aranha, 1047 E Edifício Marins - sala 03 Presidente Médice - Chapecó/SC Estética Facial e Corporal Patricia Bernardi patibernardi.estetica@gmail.com | 49 9 9973 0034

Revista Saúde Edição 2 | Fevereiro . 2017 | Chapecó.SC

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N - NUTRIÇÃO

Maiara Magrin Vivace: Rua São João, 73 D - Centro - Chapecó/SC 49 3323 3384 | vivaceodontologia@gmail.com

P - PSICOLOGIA

Viviane Kovacic Vivace Saúde: Rua São João, 73 D - Centro - Chapecó/SC 49 3323 3384 | vivaceodontologia@gmail.com

Rangel Lima Vivace Saúde: Rua São João, 73 D - Centro - Chapecó/SC 49 3323 3384 | vivaceodontologia@gmail.com