Erisipela

O que é?

A erisipela é uma doença inflamatória que atinge a pele e o panículo adiposo logo abaixo dela (tecido celular subcutâneo) com grande envolvimento dos vasos linfáticos. Acomete, predominantemente, as pernas de pacientes da terceira idade, cuja circulação venosa e linfática estão debilitadas. Porém, pode atingir pessoas de qualquer idade e outras regiões do corpo.

Habitualmente, a erisipela está relacionada a uma “porta de entrada”, como úlcera venosa crônica, “micose” nos pés, picada de insetos, ferimento cutâneo traumático e manipulação inadequada das unhas. Por meio desta porta de entrada, bactérias penetram na pele, atingem suas camadas e se espalham facilmente pelos canais linfáticos. A principal bactéria envolvida é o Estreptococo beta-hemolítico do grupo A, porém, outras bactérias também podem estar envolvidas. Pessoas com baixa condição imunológica, obesas e com má circulação são as mais suscetíveis.

Sintomas

Muitas vezes, o quadro tem início súbito com mal-estar geral, fadiga, febre e calafrios, antes mesmo do surgimento de sinais na pele infectada. Em seguida, instalam-se achados locais, como vermelhidão, dor, inchaço e aumento da temperatura. O aparecimento de um linfonodo aumento na virilha (popular íngua) é comum. Em casos mais graves podem surgir formação de bolhas, escurecimento da pele e até quadros de septicemia, ou seja, infecção generalizada com risco de morte.

Tratamento

O tratamento deve ser instituído o mais breve possível, tendo como base o uso de antibióticos, repouso, elevação do membro afetado e tratar o fator desencadeante. O antibiótico mais usado é a penicilina, mas outros antibióticos podem ser administrados, na dependência do perfil de resistência bacteriana e da severidade do caso. Algumas vezes é necessário intervenção cirúrgica, removendo e drenando grandes áreas necróticas (pele morta) e com pus.

Fonte: Sociedade Brasileira de Dermatologia (www.sbd.org.br)

Prevenção

As melhores medidas preventivas consistem em: medidas de limpeza local; evitar as “portas de entrada”; atitudes que reduzam a insuficiência linfática e venosa (atividade física); ter um melhor controle do diabetes. Em pacientes com erisipela de repetição pode ser necessário aplicar penicilina benzatina intramuscular a cada 21 dias.

DR. GUSTAVO IOSHIO HANDA Cirurgia Vascular CRM/PR 21386 - RQE 16002

CURRÍCULO • Graduação pela Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Paraná (UFPR); • Residência Médica em Cirurgia Geral pelo Hospital Universitário Cajuru / PUC-PR; • Residência Médica em Cirurgia Vascular pelo Hospital de Caridade da Santa Casa de

Misericórdia de Curitiba / PUC-PR; • Especialização em Cirurgia Endovascular, no Setor de Hemodinâmica do Hospital de Caridade da Santa Casa de Misericórdia de Curitiba / PUC-PR; • Ultrassonografia Vascular Avançada pela FATESA - Ribeirão Preto/SP.

DRA. DENISE KRAUSS HANDA Ginecologia CRM/PR 24404 | RQE 1017

CURRÍCULO • Graduação pela Faculdade de Medicina da Pontifícia Universidade Católica do

Paraná (PUC-PR); • Residência Médica em Ginecologia e Obstetrícia pelo Hospital de Caridade da Santa

Casa de Misericórdia de Curitiba (PUC-PR); • Ultrassonografia Pélvica, Transvaginal e Obstétrica pelo CETRUS, São Paulo/SP; • Colposcopia pelo CETRUS, São Paulo/SP.

CRM/PR 32783 | RQE 23973

DR. EVERTON PAROSCHI Oftalmologista CRM/PR 32782 | RQE 17638

CLÍNICA:

• Alopecia • Acne • Melasma • Vitiligo • Psoríase • Micose • Dermatite atópica • Câncer de pele • Estrias • Olheiras • Celulite

CIRÚRGICA:

• Biópsias • Retirada de nervos • Onicocriptose • Verrugas • Reparo de orelha rasgada • Criocirurgia • Queloide

ESTÉTICA:

• Harmonização facial • MD codes • Toxina botulínica (botox) • Preenchimento com ácido hialurônico • Sculptra • Ultrassom microfocado • Laser • Intradermoterapia (meso) • Carboxiterapia • Microagulhamento • Lifting sem cortes • “Lipo de papada” • MMP

PROCEDIMENTOS:

• Plástica Palpebral • Retina Clínica • Cirurgia de Catarata • Cirurgia de Pterígio • Glaucoma • Córnea • Lentes de Contato • Mapeamento de Retina • Pressão dos Olhos • Paquimetria • Topografia e Biometria • Cirurgias a Laser:

Miopia, Astigmatismo e Hipermetropia

ESPECIALIZAÇÕES:

• Oftalmologista pelo HSPE

São Paulo; • Mestrado em oftalmologia pelo HSPE São Paulo; • Especialização em Retina

Clínica pelo IAMPSE São

Paulo; • Especialização em Plástica

Ocular pelo IAMPSE São

Paulo; • Membro do Conselho

Brasileiro de Oftalmologia.