Revista Saúde Londrina/PR - Edição 5 - 12/2012 by Revista Saúde

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Índice Revista Saúde | Dezembro /2012 | Londrina - PR

Pernas Cansadas

Você Ronca?

Sazonalidade na Cirurgia Plástica Existe?

Síndrome do Impacto do Ombro

Micropuntura: Diga adeus às marcas de expressão!

A drenagem linfática e a gestação

Otite Externa

Saúde da raiz às pontas!

26 28 30

Dra. Mônica Filgueiras Arena Dr. Guilherme Alberini Chueiri Dra. Anacélia Linhares | Dr. Julian Valone

Editora Lopes e Rampani Ltda CNPJ 07.986.256/0001-69 CAPA: MARCIA BONGIOVANNI

Rubia Muriel

Singridi Lopes da Silva

Dr. Allex Itar Ogawa | Dr. Gustavo de Alcântara Passiphlora

ESPECIAL CAPA Distraído pelo barulho? Marcia Bongiovanni

Reeducação nutricional, mude seu estilo de vida Alessandra Picelli Abrão

Um tratamento de saúde pode e deve ser realizado em um local que se confie

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José Roberto Bueno e Márcio Garcia

JORNALISTA:

Marco Antonio dos Santos

CORREÇÃO:

Profa. Vera Lucia Pimentel Maia Ribeiro

CIRCULAÇÃO:

Londrina e Região Metropolitana

Oral Master Ortodontia e Implantes

Garotos, como vão seus pés?

Transtorno Bipolar

Reiki, força cósmica universal da vida.

Deglutição x Disfagia

Quem tem medo de dirigir?

Sorriso gengival: Uma resolução cirúrgica simples

DEZEMBRO/2012 | ANO 1 | Nº 05

Dr. Glauber Lopes Araújo

REVISTA TRIMESTRAL

DIRETORES RESPONSÁVEIS:

Paula Thays

Bruna Alvares Lunardelli Janaina Scaramal

Dra. Renata S. Parreira

Paula Renatha Pontim Leandro Henrique

DIREÇÃO:

Patrícia Mendonça Carvalho Dr. Paulo R. Gutlerrez Jr.

Nutrição e estética: Beleza com o que você põe na mesa. Melissa Gutierrez

Feliz ano velho

Lívia Batista Pereira Larranhaga

Ueslei Dias Rampani

Marcelo Adriano Lopes da Silva

MATÉRIAS E ANÚNCIOS: Paula Ranatha Pontim | 43 9611 5563 Leandro Henrique | 43 8461 1206

e-mail: londrina@sempresaude.com.br

www.sempresaude.com.br As matérias e imagens veiculadas são de responsabilidade dos seus autores.

GUIA DE UTILIDADE PÚBLIC A PROFISSIONAL

ENDEREÇO

TELEFONE

MEDICINA Dr. Allex Itar Ogawa

Rua Senador Souza Naves, 1436

43 3029 1436

Dr. Alexandre Marangão

Rua Lucilla Ballalai, 415

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Dra. Anacélia V. Gorini

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43 3029 4900

Dr.Gustavo de Alcântara L. Santos

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Dr. Julian V. Gorini

Rua Julio Estrella Moreira, 650 – Lago Parque

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Dr. Lucio Eidy Takemoto

Rua Senador Souza Naves, 1436

43 3029 1436

Dr. Marco Aurélio Fornazieri

Rua Senador Souza Naves, 1436

43 3029 1436

Dra. Monica Filgueiras Arena

Centro - Avenida Bandeirantes, 402 Gleba Palhano - Rua João Wyclif, 550

43 3377 1900 43 3341 9477

Dr. Guilherme A. Chueiri

Rua Dr. Generoso Marques, 85 – Jd Country Club

43 4141 3371

Dr. Paulo R. Gutierrez Jr.

Rua Quintino Bocaiuva, 180 – SL 901

43 3324 9953

Dr. Ronaldo Ferreira

Av. Bandeirantes, 190

43 3321 5200

Alessandra Pincelli Abrão

Rua Santos, 905, SL 02

43 3027 7044

Melissa Gutierrez

Av. Ayrton Senna, 830 – Gleba Palhano

43 3337 1931

Dr. Glauber Lopes Araújo

Av. Bandeirantes, 901 – sl 704 – Ed. Medcenter

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Tayse Zucolote O. Machado

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Rubia Muriel

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Singridi Lopes da Silva

Rua Santos, 1028

43 3324 6175

Marcia Bongiovanni

Rua Senador Souza Naves, 1436

43 3344 1818

Renata S. Parreira

Rua Martin Luther King, 22

43 3342 0005

Bruna Alvares Lunardelli

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Lívia B. P. Larranhaga

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Elisângela M. Lizotti de Moura

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Kenia Bennemman

Rua Goiás, 1.232

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Rua Mato Grosso, 849

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ODONTOLOGIA

NUTRIÇÃO

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ESTÉTICA

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PSICOLOGIA

TERAPIA HOLÍSTICA Janaia Scaramal FARMÁCIA

PSICOPEDAGOGIA Patrícia Mendonça Carvalho PODOLOGIA Paula Thays Machado Leal

Pernas Cansadas O fenômeno das pernas cansadas, caracteriza-se por sensação de cansaço nas pernas vespertina que piora nos dias de calor. A intensidade da dor geralmente não é proporcional às alterações clínicas visíveis. Quarenta por cento das mulheres, que queixam de dores nas pernas não apresentam varizes visíveis e o inverso também ocorre com frequência de 50%, ou seja, pessoas com varizes, sem queixa de dores nas pernas. Homens também podem ser afetados, porém com uma incidência bem menor. As pernas necessitam de cuidados apropriados, baseados no estado da doença venosa e é preferível agir desde o início das queixas de pernas cansadas com vigilância médica regular. A síndrome das pernas cansadas resulta, principalmente, do represamento de sangue nas pernas e o aumento da pressão sanguínea nas veias dos membros inferiores. A síndrome das pernas cansadas altera verdadeiramente, a qualidade de vida dos pacientes acometidos. A prevenção é essencial, por isso consulte seu médico angiologista – cirurgião vascular.

Como identificar a origem vascular – circulatória na síndrome das pernas cansadas? geralmente na face interna Local onde aparecem e posterior da panturrilha até o joelho;

Características

geralmente no final do dia com piora no período do calor e quando da permanência por longos períodos em pé ou sentada parada.

Período relacionado

7 em cada 10 mulheres tem piora significativa no período da menstruação. Há piora também durante a gestação e ainda com o uso de anticoncepcionais ou reposição hormonal. Há melhora significativa das queixas com o frio e com o repouso com as pernas elevadas.

Dra. Mônica Filgueiras Arena | CRM 20314 Angiologia Cirurgia Vascular Cirurgia Endovascular Ultrassonografia Vascular.

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VOCÊ RONCA? O que é ronco? O ronco acontece quando o ar passa com dificuldade pelas vias aéreas superiores. Esta dificuldade causa uma vibração na parte mole do céu da boca, ocasionando uma sonoridade desagradável. O que é Apneia Obstrutiva do Sono? É quando a passagem de ar pelas vias aéreas supeiores é completamente bloqueada por no mínimo 10 segundos durante o sono. Qual a origem dessa doença? Essa doença tem origem multifatorial, ou seja, várias origens, como, por exemplo: desenvolvimento crâniofacial deficiente, arcadas atrésicas, sobrepeso, sedentarismo, flacidez muscular, hipertrofia de amígdalas e/ou adenóides etc. A quem essa doença atinge? Pode atingir homens, mulheres e crianças. Nos homens, essa doença é 3 vezes mais frequente que em mulheres, até a entrada das mesmas na menopausa. Após a menopausa a frequência é a mesma para ambos os sexos. Cerca de 1 a 3% das crianças apresentam essa doença. Tem cura? Não, é uma doença crônica e progressiva, mas tem tratamento. O tratamento deve ser multidisciplinar envolvendo médico, dentista, nutricionista etc. Como a pessoa sabe se tem Apneia? O sinal mais comum é o ronco, que geralmente é notado pelo cônjuge, familiares ou amigos, mas alguns sintomas como so-

Infelizmente, no Brasil, o ronco ainda é considerado por muitos como motivo de piadas e chacotas, porém o ronco pode ser precursor de uma doença chamada Apneia Obstrutiva do Sono, que em casos graves pode levar à morte.

nolência diurna excessiva, olheiras, cansaço ao acordar, refluxo gastroesofágico, perda da memória curta, dificuldade de concentração são frequentemente encontrados nos apneicos. Quais os riscos que a Apneia pode trazer? Pessoas com apneia grave tem de 5 a 10 vezes mais chances de desenvolver doenças cardiovasculares, como infarto e AVC, 5 vezes mais de desenvolver câncer, diabetes, refluxo, impotência sexual e obesidade. Quais as formas de tratamento? O aparelho intrabucal é uma excelente alternativa para tratamento de ronco isolado ou apneias leves e moderadas. Outra modalidade é o CPAP (máscara de oxigênio), que empurra ar para as vias aéreas, porém este tem baixa taxa de adesão por parte dos pacientes. Como funciona o aparelho intrabucal? Este aparelho coloca a mandíbula em uma posição mais anterior que o habitual, levando consigo a língua e outras estruturas, aumentando a luz das vias aéreas superiores e, consequentemente, o ar passa com mais facilidade.

Dr. Guilherme Alberini Chueiri CRO-PR: 18112

• Graduado em Odontologia pela UEL • Especialista em ortodontia -CORA-BAURU • Pós-graduado em Ortodontia pela University of Connecticut-UCONN-USA • Pós-graduado no tratamento do Ronco e Apneia Obstrutiva do Sono pela Escola Paulista de Medicina- UNIFESP

R. Dr. Generoso Marques. 85 – Jd. Country Club Londrina - Pr

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SAZONALIDADE NA

CIRURGIA PLÁSTICA EXISTE? Hospitais e clínicas estéticas brasileiras fazem sucesso no exterior, o ano todo.

ivemos e desempenhamos papéis com prazos e fases, tanto na vida pessoal, como no trabalho. Muitos profissionais, empresas e serviços notam maior demanda em determinado período e aumento da procura por produtos em épocas específicas. Na cirurgia plástica não é diferente. Existem períodos em que os consultórios se tornam mais movimentados.

Muitos físicos invejáveis que estarão expostos em praias e clubes no próximo verão são resultados de intervenções cirúrgicas, realizadas em período de férias e temperaturas mais amenas. “O aumento das cirurgias nas férias é comum, já que a maioria das pessoas não tem possibilidades de manter um bom pós-operatório, sem estar afastado do trabalho”, afirma o cirurgião plástico Julian Gorini. A sazonalidade dos clientes provenientes do exterior, que no Brasil se atende muito, possui outras características de período. A migração de todas as regiões do país na busca pela cirurgia plástica é uma prática comum. “O que im-

Dra. Anacélia Linhares Gorini CRM 21091 PR Dr. Julian Valone Gorini CRM 17714 PR Especialistas em Cirurgia Plástica pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP)

porta no trabalho médico é a confiança do paciente no profissional, ele nos procura onde estivermos” afirma a cirurgiã plástica Anacélia Gorini. Todo cliente deseja atendimento personalizado, discreto, conforto e segurança. Os procedimentos mais procurados pelo público são: Prótese Mamária, Abdominoplastia, Lipoescultura, Rejuvenescimento Facial e Transplante Capilar. Portanto, é certo afirmar que o Brasil, que se mantém em segundo lugar na procura por cirurgia plástica, atrás somente dos Estados Unidos, possui condições e particularidades exigidas pelo mercado internacional da beleza.

Síndrome do Impacto do Ombro A síndrome do impacto do ombro consiste em um processo inflamatório, causado por um trauma ou excesso de movimentos repetitivos com o ombro em abdução maior que 90º, levando a uma degeneração das estruturas supra-umerais devido ao atrito do tendão do músculo supraespinhoso e/ou bursa subacromial contra a superfície do acrômio e do ligamento coracoacromial, que formam o arco coracoacromial, gerando uma lesão tecidual acompanhada de um processo inflamatório causando dor e limitação da amplitude articular nos movimentos do ombro.

O complexo do ombro proporciona maior mobilidade que qualquer outra região do corpo, porém como conseqüência dessa grande mobilidade, é uma área instável sujeita a numerosas lesões, que podem ser provocadas por algum trauma, geralmente na forma de contato com um objeto externo tal como o solo ou outro individuo, ou pelas ações articulares repetitivas, criando locais de inflamação dentro e ao redor das articulações ou inserções musculares. Dor no ombro ou desordens específicas, como a síndrome do impacto, é frequente em trabalhadores, sendo que a mesma, é uma das causas mais comuns de dor no ombro e apresenta grande impacto sócioeconômico devido à sua influência na habilidade de trabalhar, pois há uma perda da produtividade e incapacidade de execução das atividades, além disso, também pode resultar em acidentes de trabalho, afastamento ou aposentadoria por incapacidade funcional. O diagnóstico e o tratamento precoces da síndrome do impacto são fundamentais para evitar progressão deste distúrbio e melhorar a função do ombro. Frequentemente, os sinais clínicos e os sintomas são inespecíficos, e o diagnóstico é adiado até o desenvolvimento de uma lesão completa do manguito rotador. Daí a importância de procurar um Ortopedista Especialista precocemente, para prevenir lesões graves, limitações importantes e iniciar o tratamento, seja cirúrgico ou não, de forma imediata. A fisioterapia tem suma importância na resolução e restauração da função adequada do segmento acometido, no caso, a síndrome do impacto do ombro. São utilizados recursos analgésicos, recuperação das amplitudes de movimento normais, recuperação da função muscular e educação para a adoção de posturas adequadas de membros superiores na realização das suas atividades diárias, para evitar que o quadro patológico retorne ao caso agudo ou mesmo o agravamento deste. É importante manter a força e a flexibilidade da musculatura que cerca o complexo do ombro já que este depende consideravelmente do suporte da musculatura e tecidos moles para a sua estabilização, além do ganho de amplitude de movimento em fase inicial, onde a mobilização passiva é a principal técnica e essencial para que os objetivos sejam atingidos com os pacientes.

Normalmente as sessões são feiitas na clínica de fisioterapia, com duração de 1 hora por sessão, sendo realizadas várias manipulações e exercícios terapêuticos, trazendo condições para uma melhor reabilitação da síndrome do impacto de ombro.

Dr. Glauber Lopes Araújo Fisioterapeuta - Crefito – 34472 –F Especialista e Pós-graduação em Hidrocinesioterapia.

• Graduado em Fisioterapia na Universidade estadual de Londrina e Especialista e Pós-Graduado em Hidrocinesioterapia . • Proprietário da Clinica Fisio e Forma S/C Ltda. • Coordenador de Curso de Fisioterapia. • Coordenador de Curso de Pós-graduação de Fisioterapia Traumato-Ortopédica Funcional.

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Micropuntura

Diga adeus às marcas de expressão! O rosto, além de cartão de visita é também a região onde as marcas do envelhecimento são mais visíveis. Os mais preocupados com a estética sempre buscam intervenções que possam minimizar estes sinais que incomodam a aparência e a autoestima. Para aqueles que temem ao bisturi, a micropuntura é a solução.

Desenvolvida na Argentina por Java Jeiman, a micropuntura tem conquistado ótimos resultados. Sua técnica promove a estimulação mecânica com a adição de elementos cosméticos para ativar a produção de colágeno e elastina, promovendo a regeneração do tônus da pele, podendo ser uma ótima opção na busca pela beleza. Tal procedimento é indicado para a redução ou eliminação de rugas do rosto, colo e costas, aplicando-se ácido lácteo, diretamente sobre a ruga ou linha de expressão. Com aplicações que duram, em média, 40 minutos, é indolor e após a sessão, o paciente pode continuar as atividades diárias, porque não ocorre vermelhidão, nem inchaço. As sessões são realizadas com intervalos de 15 dias. A expectativa é que os resultados permaneçam, em média, 18 meses. Como isso acontece? A pele, ao defender-se do processo invasivo, trabalha intensamente para regenerar-se, produzindo novos tecidos que irão preencher o vinco da marca de expressão, eliminando-o. O tratamento pode variar de 10 a 15 sessões (dependendo do caso de cada cliente). É indicado tanto para homens quanto para mulheres.

Benefícios do Tratamento • • • • • •

Aumenta a elasticidade da pele; Reduz os radicais livres; Reduz as linhas de expressão; Oferece o efeito liffiting; Proporciona firmeza nas regiões trabalhadas; Diminui a aparência enrugada e flácida das pálpebras; • Repõe os nutrientes da pele. • Tem ação preventiva.

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A Drenagem Linfática e a Gestação

A gestação é um período em que ocorrem inúmeras modificações no organismo feminino para proporcionar ao feto o máximo de desenvolvimento. No terceiro trimestre, que corresponde da 27ª a 40ª semana gestacional, o útero apresenta-se muito grande. Geralmente, as queixas são de dor lombar, micção frequente, edema, principalmente em membros inferiores e fadiga. O edema de membros inferiores é a queixa mais frequente, embora seja considerada uma adaptação fisiológica da gestação. O edema gestacional é definido como um excessivo acúmulo de líquido nos tecidos. Cerca de 1/3 das grávidas exibe edema generalizado em torno da 38ª semana de gestação. O edema é resultado do desequilíbrio verificado entre o aporte líquido retirado dos capilares sanguíneos pela filtragem e a drenagem deste líquido. que serão eliminadas por meio das vias excretoras e a devolução da linfa para o sistema sanguíneo. A eliminação de líquidos e substâncias por meio das vias normais de excreção acontece via aparelho excretor (eliminação por meio da urina), aparelho digestivo (eliminação via bolo fecal), aparelho respiratório (eliminação por meio da respiração) e pelo tegumento (eliminação via evaporação do suor). Após o aparecimento do edema e do aumento do abdômen, as gestantes conseguem caminhar por tempo limitado, pois sua amplitude de movimento fica reduzida, o que, consequentemente, dificulta a realização de

suas atividades da vida diária. Também sentem sensação de mal-estar e não dormem adequadamente, pois demoram a relaxar. Objetivos da Drenagem Linfática durante a gestação: A drenagem linfática é o tratamento estético mais indicado para a gestante, a partir do terceiro mês de gestação. É uma massagem suave e lenta, que ajuda a reduzir essa retenção de líquido e diminuir os inchaços comuns da gravidez, que aparecem, principalmente, no primeiro e no último trimestre. O profissional pressiona e desliza a mão por todo o corpo, direcionando o excesso de líquido para os gânglios linfáticos, que trabalham para eliminá-lo pela urina. Os benefícios da Drenagem para a Gestante: estimula a circulação venosa e linfática, reduzindo a retenção de líquido e diminuindo os inchaços típicos da gravidez, além de estimular a lactação e a dessensibilização das mamas, preparando-as para a amamentação; - previne e combate as varizes e sensação de pernas cansadas; - combate à celulite e as estrias; alivia tensões e reduz dores musculares; Além desses benefícios, podemos citar também que durante o tratamento as grávidas passam a se conhecer mais e aceitam melhor a nova identidade corporal. Desta forma, a mulher passa a ter aumento do bem-estar emocional, fortalecendo ainda mais o vínculo mãe-bebê.

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Otite Externa Com a chegada do verão1, nos países tropicais e subtropicais, os casos de otite externa, também conhecida como otite do nadador aumentam. Primeiro devido à alta umidade e calor da época e segundo, devido a maior frequência por atividades aquáticas.

Doenças dermatológicas, corpo estranho, uso de próteses auditivas são também fatores que predispõe à inflamação da orelha. Otite Externa é um processo inflamatório difuso da pele do conduto auditivo externo, podendo atingir pavilhão auricular e membrana timpânica, de início súbito. Os sintomas mais comuns são: dor, coceira e plenitude. A maioria das vezes, a inflamação inicias-se após trauma local da pele por uso de cotonetes, grampos ou da própria unha, o que permite a entrada da bactéria. A bactéria mais comum é a Pseudomonas aeruginosa². O diagnóstico e a avaliação do quadro são feitos através da história clínica e da otoscopia realizada pelo otorrinolaringologista. O tratamento consiste em curativo local como: limpeza, retirada de corpo estranho e o uso de medicamentos tópicos que contenham antibióticos e anti-inflamatórios, e que são geralmente suficientes para a melhora dos sintomas. Uso de analgésicos e

Dr. Allex Itar Ogawa CRM: 27178

anti-inflamatórios sistêmicos podem ser prescritos em casos mais intensos. O uso de antibiótico sistêmico é feito em casos particulares. A otite externa, portanto é uma doença comum, principalmente em áreas úmidas e quentes, e costuma ser de fácil diagnóstico e tratamento quando avaliado por um médico especialista. Referência bibliográfica 1. Representa 80,5 % dos casos em relação ao resto do ano 19,5%. – Tratado de Otorrinolaringologia 2ª edição – volume II – capítulo 2. 2. Representa 38% das espécies isoladas - Tratado de Otorrinolaringologia 2ª edição – volume II – capítulo 2.

Dr. Gustavo de Alcântara L. Santos CRM/PR 21281 | Otorrinolaringologista

SAÚDE DA RAIZ

ÀS PONTAS! O verão chega e desperta um sentimento quente, que requer cuidados exclusivos para cada parte do nosso corpo.

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Distraído pelo Barulho? Conheça mais sobre o Distúrbio do Processamento Auditivo (Central)

o ouvirmos um som, uma série de processos se sucede no nosso cérebro, permitindo a interpretação e a análise dos eventos sonoros. Tal processo envolve, predominantemente, as estruturas do sistema nervoso central, daí o nome: “Processamento Auditivo Central – PAC”. Podemos então dizer que o Processamento Auditivo (Central) é “aquilo que fazemos com o que ouvimos”.

A maneira como escutamos pode interferir de forma decisiva no sucesso profissional, escolar e na qualidade do nosso relacionamento pessoal. As pessoas que têm dificuldade para entender o que escutam, apresentam baixa produtividade no trabalho, na escola e dificuldade para se relacionar. O som percorre um longo caminho, desde o momento que entra na orelha até chegar ao cérebro. Quando há alguma falha nesse trajeto, a mensagem auditiva chega confusa. “Escuto, mas não entendo”, a essa disfunção chamamos de Distúrbio do Processamento Auditivo (Central). O DPA(C) não é considerado uma doença, mas apenas uma disfunção. Para uma pessoa que sofre desse transtorno, o mundo se transforma numa interminável confusão de barulhos desconexos e embaralhados. Qualquer som ou barulho pode se sobressair às vozes dos outros. Uma pergunta pode soar como uma afirmação e uma ironia acaba parecendo á frase mais séria do mundo. Os amigos acabam se afastando, já que ninguém gosta de conversar com alguém que não entende o que os outros dizem. A fala também é prejudicada, pois os processos de linguagem se desenvolvem ao mesmo tempo em que os da audição. A leitura acaba igualmente afetada, pois é necessário associar as palavras ao som que elas têm. Todo esse esforço para realizar atividades corriqueiras é demais para o cérebro. Chega uma hora que ele não resiste e “desliga”. Por isso, são sempre muito distraídas. Enfim, tudo se torna uma tarefa dura. O ouvido até percebe os sons, mas o cérebro não sabe o que fazer com eles.

O caminho do som O som entra pelo canal auditivo e chega até o tímpano, fazendo-o vibrar.

O tímpano aciona os ossos (martelo, bigorna e estribo) do ouvido, que se movem e pressionam a cóclea

Com a força da pressão, a cóclea se mexe e o líquido dentro dela também. Essa movimentação ativa as pequenas células ciliadas em seu interior

Ao receber esse estímulo, os cílios dessas células mandam a informação do som para o cérebro Todo esse processo dura milésimo de segundos

ESPECIAL CAPA 26

Informações são ouvidas normalmente

Há uma deficiência neurológica que prejudica a compreensão das informações

ENTENDA O PROBLEMA O QUE É? Pessoas com o distúrbio de processamento auditivo escutam os sons, mas têm dificuldades de entendê-los, armazená-los e localizá-los. O DPAC é uma falha do sistema nervoso central. CARACTERÍSTICAS • Dificuldade de ouvir com ruído, uma conversa no meio da rua exige muito esforço; • Não consegue localizar de onde vem o som; • Problemas em seguir instruções; • Dificuldade de entender ritmo, ênfase e entonação; • Grande esforço para se manter concentrado; • Problema de leitura, escrita e linguagem (dificuldade de contar uma história, por exemplo). DETECTANDO O PROBLEMA Uma equipe multiprofissional (fonoaudiólogo, otorrinolaringologista, neurologista, pediatra, geriatra, psiquiatra, psicólogo, psicopedagogo, entre outros) deve ser empregada já que estes sinais não são exclusivos do DPA(C) e, portanto, é necessário verificar outros transtornos que podem estar associados tais como: Perdas auditivas; Distúrbios psiquiátricos (Depressão, Autismo, Asperger, Esquizofrenia); Distúrbios de aprendizagem; Dislexia; Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH); Demências; Alzheimer entre outros.

O exame comportamental do processamento auditivo (central) é realizado por um fonoaudiólogo que atua na área da audição, dentro de uma cabine acústica com fones de ouvido, onde é possível analisar e diagnosticar como o cérebro está interpretando os sons, que escutamos, medir a capacidade de conversação em ambientes ruidosos e fornecer informações sobre o local da disfunção no sistema auditivo central. Os exames eletrofisiológicos da audição fornecem informações importantes sobre o funcionamento das vias auditivas centrais, indicado para pacientes com alterações do processamento auditivo central, distúrbios de aprendizagem, atenção e memória. Importante: • É pré-requisito ter realizado antes do PA(C) uma Avaliação Audiológica Básica recente (até 03 meses), pois qualquer alteração pode interferir na realização e interpretação dos resultados do PA(C). • Os testes devem ser específicos para cada faixa etária (idade mínima de 06 anos) e capacidade em realizá-los. TRATAMENTO O processo de reabilitação/habilitação deve ter ênfase na estimulação auditiva e de linguagem e deve levar em conta mudanças no ambiente acústico, o desenvolvimento de habilidades auditivas e de linguagem, bem como, o processo de comunicação no meio ambiente. Outras intervenções podem ser necessárias, tais como: psicopedagógica, psicológica e/ou neuropsicológica, entre outras.

AUDIOCLÍNICA Instituto da Audição e do Equilíbrio www.audioclinicalondrina.com.br Rua Senador Souza Naves, 1436 - Londrina, PR (Estacionamento Próprio)

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CRFª. 7399-PR | Fonoaudióloga Coordenadora científica e supervisora da Audioclínica – Instituto da Audição e do Equilíbrio. Especialização em Distúrbios da Comunicação Humana pela Universidade Federal de São Paulo – Escola Paulista de Medicina. Fellowship no Departamento de Speech Pathology & Audiology da University of Iowa Hospitals and Clinics. Fellowship em Equilibriometria e Processamento Auditivo (Central) pela UNIFESP-EPM

Reeducação nutricional,

mude seu estilo de vida. O primeiro passo é deixar de ser sedentário. Uma atividade que você goste e um companheiro com objetivos comuns fazem do exercício algo prazeroso. Procure dançar, jogar tênis, andar de bicicleta, nadar, movimente-se e não elimine nenhuma opção. Lembre-se de procurar um educador físico e de expor seus objetivos e gostos.

É necessário lembrar que mudar o estilo de vida é uma tarefa que exige comprometimento, pois modificar hábitos que te acompanham há um bom tempo é trabalhoso. Depois é reconhecer os mitos sobre dietas e não cometer erros. A famosa frase “tudo o que é gostoso engorda” deve ser substituída por “todo excesso é prejudicial”, pois uma dieta balanceada permite que você coma de tudo um pouco. Dessa maneira, a exclusão de alimentos não deve ser o foco da dieta, uma vez que hábitos saudáveis estão relacionados a quantidades corretas de alimentos variados, mantendo o organismo nutrido. Por essa razão, o acompanhamento de um nutricionista torna eficaz a reeducação alimentar em virtude de planejar e auxiliar nessa transição. Ao substituir um alimento é necessário verificar suas informações nutricionais no rótulo da embalagem. A preocupação não deve ser apenas com as calorias. É igualmente essencial avaliar as quantidades e qualidades dos nutrientes, como açúcares, gorduras, vitaminas e minerais, porque esse conhecimento é útil para administrar sua ingestão, tornando mais fácil o controle do colesterol, diabetes ou hipertensão, por exemplo. A balança não é sua inimiga. Não se deve achar que fracassou na dieta porque apenas perdeu alguns gramas durante um dia, a avaliação deve ser mensal, pois enquanto se faz exercícios e dieta, suas proporções corporais mudam, já que com perda de gordura e ganho de músculo, o volume da gordura é maior que o muscular. Então é normal o peso variar pouco e perder medidas devido a esta troca. Estas são as principais informações para se persistir na mudança do estilo de vida e alcançar seus objetivos.

Alessandra Pincelli Abrão | Nutricionista Rua Santos, 905, sala 02 | 43 3027-7044

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Viva! Aproveite cada momento especial para você.

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Momentos únicos não acontecem todos os dias. O Centro Londrinense de Otorrinolaringologia está bem pertinho para você aproveitar a vida com tranquilidade. O Centro Londrinense de Otorrinolaringologia possui médicos altamente especializados. Com ambiente agradável, atendimento diferenciado e localização de fácil acesso, o Centro Londrinense de Otorrinolaringologia se preocupa com quem é realmente especial para você.

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Um tratamento de saúde pode e deve ser realizado em um local que se conﬁe.

Embora seja um conceito básico, a conﬁança advém de vários

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fatores, sendo que, dentre eles, a sensação inerente de se sentir bem, protegido e seguro. Não existe estratégia, muito menos fórmula para conquistar a confiança de alguém, somente existe, ao nosso ver, a transparência. Descrever, explicar e exemplificar todo o tratamento que poderá ser realizado é o mínimo que um cidadão, que está disposto a confiar sua saúde a um profissional, deve receber em troca. As pessoas necessitam de informações acessíveis, simples e diretas; pois sim, é dever do profissional passar a informação, a fim de que seja compreendida, e não o contrário. Ainda mais, o comprometimento ocorre a partir do momento em que são oferecidas garantias contratuais, profissionais especializados, facilidade para pagamento e, primordialmente, a presença do responsável durante todo o tratamento. Nosso intuito é oferecer um ambiente acolhedor e amigável, a fim de que, nossos clientes possam desfrutar do conforto de realizar todo e qualquer tratamento odontológico em um só local, tratamento este realizado somente por profissionais especializados. Enfim, confiança não é algo que se obtém, que se compra, mas sim algo que se conquista. Desta maneira, nos sentimos extremamente confortáveis perante a sociedade ao oferecer nossos préstimos com relação à prestação de serviços odontológicos, sabedores de nossas responsabilidades, qualificações, estrutura e principalmente amor ao que construímos, pois lidamos não somente com objetivos, mas também com sonhos provindo dos cidadãos de bem.

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Garotos, como vão seus pés? Enfim, por uma questão até cultural, creio eu, os meninos em sua maioria, são criados apenas para trabalhar e nutrir sua família e esta pequena unidade de seu sistema locomotor- os pés – acaba negligenciada , ficando em último plano, sendo lembrada apenas no caso acima citado ou quando dói. Com a rotina cada vez mais atribulada e, muitas vezes, com os pés literalmente enfiados em sapatos por oito ou até doze horas, quando não mais, muitos homens sofrem com diversos males que ao final de uma jornada lhes tira inclusive o humor. Quando apertados, os sapatos podem causar atrito entre os dedos e provocar calos nas mais diversas protuberâncias ósseas e calosidades na região do ante-pé. Quando muito fechados acabam provocando umidade, e esta, traz consigo o odor- Bromidrose-, as frieiras- tínea pedis -, e a onicomicose. Se confeccionados com material sintético, pode trazer a dermatite de contato, bolhas, fissuras e a hiperidrose- exesso de suor. Usar meias de algodão é sempre uma boa pedida para ajudar a contornar alguns destes problemas. Para o homem moderno, cuidar dos pés significa cuidar da saúde, e já não há mais espaço para preconceitos. Visitas regulares ao podólogo, profissional capacitado para a tarefa, culmina em verdadeiro bem-estar, e confesso verificar com alegria este público aumentar a cada ano que passa. Mais do que cortar a unha, podemos ajudar a identificar diversas patologias relacionadas à marcha, ao organismo e até de cunho psicossomático, encaminhando para os profissionais das mais diversas áreas. Deixo aqui algumas dicas de cuidado geral: Mantenha as unhas limpas e bem aparadas, seque entre os dedos com papel higiênico sempre que molhar ou praticar atividade física , mantê-los secos ajuda a evitar o odor, mas pode-se recorrer aos desodorantes em aerosol, que prefiro, troque as meias diariamente e diversifique os sapatos, estes devem receber o sol sempre após o uso. Hidratações são bem vindas, para ajudar a manter a elasticidade da pele e evitar fissuras por ressecamento. Lixar os pés uma vez por mês, então nada de usar a lixa de pés da companheira que fica no banheiro! Ingerir água em abundância ajuda na tarefa, hidrate seu organismo e ele responde melhor. Pés livres, nos períodos de folga, é mais uma dica, garotos, pois depois de uma jornada estafante de trabalho, futebol, corrida, pedaladas, eles agradecem e, lembrem-se, nós mulheres também adoramos pés bem cuidados!

Você já esteve em uma situação em que teve de tirar os sapatos e não ficou nada contente com o estado de seus pés? Pode ter sido pelo odor, pelo aspecto ressecado dos calcanhares, ou pela unha do dedão, grossa, amarelada e comprida.

Paula Thays • Formada em podologia pelo Senac Porto Alegre em 1993; • Graduada em Estética e Imagem Pessoal pela Unopar em 2005; • Palestrante em Unidades de saúde publica.

Responsável Técnico Dr. Alexandre Marangão | CRM: 16966

Mamoplastia de aumento Mamoplastia redutora (e levantamento) Lipoescultura (hidrolipo) Lipoescultura com reaproveitamento de gordura para aumento do glúteo e outras regiões Cirurgia plástica pós-cirurgia bariátrica (redução de estômago) Abdominoplastia completa com fechamento da musculatura abdominal (plástica de abdômen) Blefaroplastia (cirurgia de pálpebra) Cirurgia de face (rejuvenescimento facial) Rinoplastia (plástica de nariz) Orelha de abano Aplicação de Botox Preenchimento de rugas faciais Retirada de tumores cutâneos

Dr. Alexandre Marangão CRM: 16966 Lucilla Ballalai, 415 43 3344 1198

Transtorno Bipolar O Transtorno Bipolar é uma das doenças da mente mais discutidas atualmente, devido à sua complexidade, ao número de pessoas que acomete e ao intenso sofrimento e consequências prejudiciais que essa doença traz ao paciente e àqueles que com ele convivem. Tal doença não é um “modismo” e possui critérios específicos que são levados em conta no momento do diagnóstico.

O Transtorno Bipolar caracteriza-se por alterações do humor, que acontecem de maneira recorrente na vida do indivíduo, em que o humor apresenta-se alterado, ora para um polo positivo, com um aumento de energia e atividade – período de mania ou hipomania –, ora para o polo oposto, com humor triste, diminuição de energia e atividade – fase de depressão. Estas alterações só são consideradas efetivamente como Transtorno Bipolar se ocorrerem episódios alternados de depressão e mania durante a vida, nos quais o humor e a atividade do paciente estão significativamente alterados. Na fase de depressão, o indivíduo fica triste, calado e apático. Sente-se desanimado e cansado, perde o interesse e o prazer em suas atividades habituais e apresenta diminuição da libido, da capacidade de concentração e da autoestima. Com isso, pode ter sentimentos de culpa e inutilidade, pessimismo e avaliação negativa de si, do mundo e do futuro, com pensamentos de morte e risco de suicídio. Já na fase oposta, o paciente apresenta-se falante, agitado, eufórico, inquieto e cheio de energia, podendo passar rapidamente à irritabilidade e à agressividade. A pessoa se interessa por várias atividades ao mesmo tempo, tem dificuldades para se concentrar, tem a necessidade de sono diminuída e um aumento marcante na libido e em comportamentos sexuais. Além disso, tem uma elevada autoconfiança, com autoestima inflada e o julgamento crítico prejudicado, se envolvendo em atividades perigosas e de risco, como atividades sexuais desprotegidas, compras e gastos financeiros excessivos. Pode apresentar, ainda, delírios de grandeza, religiosos, de perseguição, etc. Em alguns casos, nas fases depressiva ou maníaca graves, é necessário um período de internação psiquiátrica, com fins de proteção da vida do paciente ou das pessoas que estão à sua volta. Os tratamentos disponíveis atualmente para o Transtorno Bipolar, dividem-se em, basicamente, dois: farmacoterápico

(uso de medicação prescrita por psiquiatra) e psicoterápico (atendimento psicológico). Sabe-se que os dois tratamentos combinados são mais efetivos, uma

vez que a medicação fornece um controle e alívio dos sintomas, e a psicoterapia possibilita ao paciente falar de sua dor e de seus sentimentos, sendo um suporte nos momentos mais críticos da doença, além de contribuir para uma compreensão da doença e das particularidades que ela assume em cada um, por parte do indivíduo e da família. De acordo com o entendimento psicanalítico, o que está em jogo nesses pacientes é a dificuldade de elaborar perdas e os sentimentos conflituosos que elas geram. Assim, a terapia possibilita também que o paciente possa pensar de outra maneira a sua história, suas experiências e seus relacionamentos, para que tenha mais recursos para lidar com a vida, retomando seu equilíbrio e suas atividades, com mais qualidade e satisfação pessoal.

BRUNA ALVARES LUNARDELLI Psicóloga Clínica – CRP 08/13208

• Graduada em Psicologia pela Universidade Estadual de Londrina • Especialista em Psicologia Clínica Psicanalítica pela Universidade Estadual de Londrina • Mestre em Psicologia, com ênfase em Psicopatologia Psicanalítica, pela Universidade Estadual de Maringá 43 3327-3594 | Rua Ibiporã, 448 – Londrina/ PR

Localizado no coração de Umuarama, em pleno centro comercial e bancário da principal cidade do Noroeste do Paraná, o Hotel Caiuá disponibiliza 80 apartamentos e diversos serviços, piscina, churrasqueira, sauna, sala de jogos, academia de ginástica, serviço de lavanderia e office center, procurando proporcionar um excelente atendimento para quem visita Umuarama por lazer ou a negócios.

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Força Cósmica Universal da Vida. Há milhares de anos, nossos irmãos japoneses aplicavam Reiki para equilibrar energias nos corpos e restaurar a saúde, o bem-estar, a alegria. O Reiki que aplicamos vem de uma linhagem direta do Japão. Seus princípios e técnicas são fundamentados nos mesmos Princípios e Técnicas divulgados nos ensinamentos transmitidos pelo Dr. Mikao Usuí aos seus discípulos. Tais Princípios e Técnicas surgiram após estudos feitos pelo Dr. Mikao Usuí, no Monte Kurama - Kiato - Japão, que conheceu os Símbolos e Mantras do Reiki. Sabedor de seus poderes de cura passou a usá-los nos tratamentos de saúde em seus clientes e discípulos. São as mãos dos Reikianos que conduzem a sessão. Com toques sutis, utilizamos os chacras principais que temos na palma da mãos. Estes chacras estão ligados ao chacras do coração, que vibra na cor Verde/Rosa (cor da cura e do amor). a verdadeira essência da mente está no coração.

Os chacras são, além de sensores, potentes radares que projetam Energia Cósmica Universal ao receptor (cliente). Os chacras das mãos orientam e guiam a aplicação do Reiki, instintivamente, com toques sutis. O Reiki restaura energias, reequilibra, cura males, como: emoções fortes, choques, estresses, desânimo. É grande auxiliar nos tratamentos alopáticos e nos tratamentos das emoções reprimidas. Devemos estar sadios e felizes. Este é o Grande Plano: Vivermos em harmonia conosco e com o próximo, amando a todos os Seres vivos. Amando-nos e ao próximo em harmonia e felizes. Saúde e felicidade é o caminho para uma vida plena e longa. Reiki: “A energia que vem com o vento” , está a disposição e ao alcance de todos.

Aos nossos Clientes - Leitores; Bom Natal! Que a Saúde e Felicidade Holísticas lhes tragam boas realizações todos os dias de 2013.

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DEGLUTIÇÃO X DISFAGIA O QUE É? COMO DEVO FAZER? DEGLUTIÇÃO: é o ato de engolir, que é comandado pelo tronco cerebral. Consiste no transporte do bolo alimentar que está na boca até o estômago, passando pela faringe e esôfago. DISFAGIA: é toda e qualquer alteração do processo normal da deglutição, com risco da entrada de alimentou líquidos no pulmão, podendo evoluir para complicações como pneumonia por aspiração de saliva ou de alimento, e se não tratada pode levar à morte. Tais alterações relacionam-se, diretamente, com a redução dos movimentos, da força ou da sensibilidade dos músculos da boca e/ou da laringe (garganta) e/ou déficit do controle neurológico que em conjunto apresentam prejuízos durante tal processo. CAUSAS DA DISFAGIA: Acidente Vascular Cerebral (AVC), traumatismo cranioencefálico (TCE), doenças neurológicas (Parkinson, Alzheimer), idade avançada, pacientes tratados por câncer de cabeça e pescoço, entubação orotraqueal prolongada, uso de traqueostomia, recém- nascido prematuro, entre outras. SINTOMAS: tosse, engasgos, rejeição à comida, alimento parado na boca ou na garganta, desidratação, desnutrição, episódios repetitivos de pneumonia sem causa aparente, entre outras. Em alguns casos o paciente chega a necessitar de alimentação via sonda nasoenteral ou gastrostomia. Nestes casos é o fonoaudiólogo que vai ajudar a restabelecer com segurança a alimentação pela boca sem que ocorra risco do alimento ou da saliva entrar no pulmão. A disfagia é mais comum do que se imagina. Quem nunca viu um idoso engasgar TODAS AS VEZES que ingere líquidos? É muito comum o próprio idoso buscar alternativas para adaptar a consistência e maior facilidade, que seria a pastosa, colocam pão ou bolacha no café, preferem vitaminas mais grossas, evitando assim o engasgo com o líquido. Esses engasgos, geralmente acontecem por conta da atrofia muscular apresentada pelo idoso, tornando a laringe ineficiente para a proteção das vias aéreas (pulmão) e a voz torna-se também mais fraca. Há a possibilidade de uma pessoa ser disfágico somente para uma consistência, como também para todas. Por isso, fique alerta aos sinas das disfagias e procure um fonoaudiólogo o quanto antes!

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Centro de Treinamento Especializado em Estética O CETAEC destina-se a treinar pessoas interessadas em ingressar na profissão da estética. Atua capacitando de forma prática e direta o aluno que quer ingressar no mercado de trabalho, preparando-o com treinamento prático/teórico, possibilitando segurança e dinamismo. Oferecemos ainda consultoria para quem quer abrir o seu negócio e não sabe por onde começar, também atendimento ao público.

Treinamentos em Estética Facial • Limpeza de pele profunda, com ou sem aparelhos; • Tratamento para controle e redução da Acne juvenil e adulta; • Treinamento para aplicação de peelings químicos, físicos, enzimáticos, diamante, cristal, ultrasônico, etc; • Tratamento para rugas: dermaroller, micropuntura, galvanopuntura, microcorrentes, radiofrequência, iontoforese; • Tratamento para contorno da face: ultra som, corrente russa, isometria e bambuterapia facial; • Massagem manual: drenagem linfática, modeladora, relaxante, shiatsu; • Atendimento para pré e pós-cirurgias plásticas. Treinamento em Estética Corporal • Drenagem linfática aplicada aos cuidados da gestante, pós cirurgias plásticas e redução da celulite; • Massagem modeladora para contorno corporal; • Massagem relaxante associada a terapias alternativas (pedras quentes e frias, bambuterapia, conchas, pindas chinesas; • Shiatsu, reﬂexologia palmar e plantar; • Procedimentos aplicados no pré e pós-cirurgias plásticas; • Cuidados no atendimento a gestantes; • Quick massage (cadeira), Candle massage (velas); • Técnicas de Spa.

Treinamento em técnicas de embelezamento • Micropigmentação (maquiagem definitiva) nível I e II; • Micropigmentação Paramédica (reconstrução de aréolas, camuflagem de cicatrizes e vitiligo); • Maquiagem profissional; • Auto maquiagem; • Manicure e pedicure; • Unhas artísticas; • Depilação (feminina, masculina e artística); • Depilação com linha e mola; • Design de sobrancelhas com técnicas de simetria variadas aplicação de hena, tintura, clareamento e relaxamento dos pelos); • Alongamento de cílios; • Permanente de cílios; • Terapia capilar; • Técnicas de salão para auxiliares de cabelo (escova, hidratações, massagens, químicas em geral); Treinamento para vendedoras de cosméticos (Mary Kay, Natura, Avon, Forever, Jequiti, outros); • Noções de pele, camadas e tipos de pele e a atuação dos cosméticos na permeação dos ativos cosméticos; • Como divulgar o produto de acordo com a necessidade do cliente.

EQUIPE: Karin Kisser Peretti, Carla Kisser, Carolina Carraro, Heloisa de Paiva Haguio, Nelci Aparecida Martiusi.

QUEM TEM MEDO DE DIRIGIR? Mãos úmidas, boca seca, dor de barriga, enxaqueca causada pela ansiedade, pernas bambas, só de se imaginar dirigindo um carro, manobrando em uma pequena vaga com fluxo intenso de veículos ou mesmo parar o carro em uma ladeira. Isso faz parte do relato de muitos motoristas, até mesmo dos mais experientes, no qual nos relacionamos no dia a dia, que hoje contam lembrando-se de quando começaram a dirigir. Cada vez mais, pessoas tornam-se habilitadas a conduzir veículos, mas uma parcela delas, apesar de habilitadas, não consegue superar o medo de dirigir e continua a andar a pé ou com transporte coletivo. Existem também aqueles que não perdem os sintomas com o tempo e chegam a desistir de dirigir, mesmo depois de conquistar a habilitação. Quais são as razões que levam algumas pessoas, apesar de terem dirigido por um espaço de tempo, deixarem de dirigir e desistir de serem motoristas mesmo sabendo que isso tornará a vida mais difícil, que passará a depender dos outros para fazer até mesmo tarefas simples como levar o filho à escola ou mesmo fazer uma compra no supermercado? Quem são essas pessoas que tem medo de dirigir? Pode-se dizer que são pessoas com tendências perfeccionistas, detalhistas, que se cobram demais, ansiosas, com medo de errar,

que apresentam dificuldades em receber críticas, que temem a avaliação do outro, são responsáveis, inteligentes e que, em sua maioria, são bem sucedidas em seu trabalho. Em Pesquisa recentemente realizada em nosso Centro de treinamento para pessoas habilitadas, observamos que cerca de 90% são mulheres e apenas 10% são homens. Isso revela curiosamente uma questão de ordem cultural. Os homens ainda não são educados para falarem abertamente sobre seus medos, suas inseguranças, consequentemente, têm dificuldade e sentem-se envergonhados ao ter que buscar ajuda. Não é raro ouvir durante os relatos nas entrevistas com o público masculino que não sentem medo, nem insegurança, e que buscaram um serviço especializado, apenas para praticar. Embora sinais de ansiedade e tensão manifestam-se semelhantemente ao discurso das alunas que assumem ter medo. Diferentemente das mulheres que assumem o medo, a insegurança e revelam ter enorme vontade de superação. Motivam-se durante o processo e compartilham com todos a sua volta. Para elas essa conquista torna-se motivo de orgulho, representa uma vitória, independência e sensação de liberdade. Ao finalizar o processo, tanto para homens, quanto para mulheres superar o medo de dirigir representa aumento da autoestima, sensação de capacidade, determinação e uma abertura novas oportunidades.

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Uma resolução cirúrgica simples.

linha do sorriso é um dos fatores mais importantes dentre aqueles que contribuem para um sorriso agradável. Muitas vezes um sorriso que expõe demasiadamente a gengiva, não seria o mais estético Alguns fatores podem fazer com que este aspecto ressalte, como: excesso de crescimento vertical, quando o osso maxilar cresce de maneira desproporcional, sendo corrigido apenas com cirurgia ortognática; excesso de gengiva sobre os dentes e hiperatividade do músculo depressor do septo nasal.

Nestes dois últimos casos a cirurgia para correção é simples e pode ser realizada em ambiente ambulatorial (consultório) sem necessidade de anestesia geral e com um pós-operatório tranquilo, quando comparada à cirurgia ortognática. Para saber diferenciar as três, é necessária consulta com um especialista. Um dos aspectos que mais incomodam em alguns pacientes que possuem hiperatividade do músculo depressor do septo nasal é a mobilidade da ponta do nariz ao falar, sorrir ou se expressar, conhecida como síndrome da ponta nasal pendente e lábio superior encurtado. A técnica cirúrgica aplicada vem resolver os dois problemas em um ato cirúrgico, trazendo grande satisfação ao paciente. Outro problema que aflige, tanto os dentistas, quanto os pacientes é em relação à reabilitação protética em dentes anteriores, quando estes apresentam sorriso alto, principalmente, quando esta reabilitação é feita com implantes dentários. Muitos colegas têm encaminhado para que esta cirurgia auxilie na resolução estética final, pois o lábio se apresenta mais inferiormente posicionado depois da ci-

rurgia e seu deslocamento ao sorrir fica reduzido, não expondo tanto a gengiva e, por vezes, não expondo o colo dos dentes, região crítica na reabilitação protética. Alguns outros aspectos são observados em alguns pacientes no pós-operatório, como a redução na linha de expressão do sulco nasolabial (bigode chinês) e em casos mais extremos o desaparecimento da prega interposta entre lábio e nariz, assim como, um leve deslocamento da ponta do nariz (arrebitar) que traz imensa satisfação ao paciente, quando ocorre. Outra técnica que pode ser utilizada para este músculo é a utilização da Toxina Botulínica que deve ser reaplicada periodicamente, o que faz ter um custo elevado, quando comparada com a técnica cirúrgica. A cirurgia de liberação do Músculo Depressor do Sépto Nasal é uma técnica simples e segura, passível de ser realizada em ambiente ambulatorial, duradoura, de baixa morbidade, com resultado previsível e imediato, como: redução do sorriso gengival, alongamento do lábio superior e com alto grau de satisfação do paciente.

Dr. Paulo R. Gutierrez Jr CRO: 13.770 Cirurgião Bucomaxilofacial

• Membro do Colégio Brasileiro de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial • Filiado ao International Associacion of Oral and Maxilofacial Surgeon • Pós graduado em Implantodontia • Professor da área de concentração em Cirurgia e Impalntodontia do Centro Formador de Recursos Humanos Caetano Munhoz da Rocha - Curitiba • Coordenador Regional da OSCIP Turma do Bem - Dentistas Voluntariados.

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Nutrição e Estética: beleza com o que você poe na mesa

uitos são os problemas estéticos que incomodam mulheres e homens. Dentre estes estão a acne, flacidez, obesidade, estrias, celulite, gordura localizada e envelhecimento cutâneo. A boa notícia é que, por meio da escolha de um estilo de vida saudável e uma alimentação balanceada, podemos amenizar muitos destes problemas. A busca desenfreada pela boa forma e pela beleza vem, no entanto, tirando o foco da verdadeira importância para o nosso corpo de uma alimentação equilibrada, já que é dela que suprimos as necessidades da pele, unhas e cabelos e de todo o corpo. Quando isso não acontece de forma adequada, ocorre um desequilíbrio nutricional no organismo. Diversos estudos já mostraram e comprovaram que maus hábitos alimentares, com deficiências em vitaminas, minerais e fibras e excesso de gordura saturada, carboidratos simples e sódio, podem causar diversas alterações estéticas e funcionais como acne, celulite, flacidez, estrias, gordura

localizada, envelhecimento precoce e problemas de baixo peso, sobrepeso e até mesmo obesidade. A nutrição estética, também atua na melhora da saúde como um todo, já que é da alimentação que suprimos as necessidades nutricionais para nosso corpo, mas também foca a melhora de desordens estéticas. Dependendo do caso isso pode acontecer através de uma alimentação especial e de suplementação específica e individual. Essa alimentação adequada associada à atividade física regular e a outros tratamentos dermato-funcional (como drenagem linfática, massagem modeladora, entre outras), ajuda a potencializar o resultado final desses tratamentos. Contudo, o mais difícil é aliar a adequação alimentar de uma pessoa ao contexto familiar. Pensando nisso, a clínica conta com um plano de tratamento individual ao paciente que necessita de uma intervenção nutricional, aliado a uma reeducação alimentar de toda a família a um custo acessível, o que facilita a adesão e continuidade nessa nova etapa alimentar de sua vida.

Melissa Gutierrez CRN – 3506

Av Ayrton Senna, 830 Gleba Palhano – Londrina - PR 43 3337-1931

• Pós- graduação em Nutrição e Estética • Especialista em Saúde Coletiva Nutricionista responsável por grupos de: • Diabetes infantil e adulto • Obesidade infantil e adulto; • Prfeitura Municipal de Cambé

FELIZ ANO VELHO Somos de uma geração que se encanta com a novidade, gostamos de coisas novas, esperamos e ansiamos por elas. A novidade faz parte da essência da nossa sociedade de consumo. Diariamente, somos bombardeados pela mídia com lançamentos dos mais variados tipos: cosméticos, carros, refrigerantes, eletrodomésticos, músicas e até moradia. Interessante notar que normalmente a palavra lançamento, que já traduz algo que está nascendo, vem acompanhado do adjetivo “novo” e se transforma em “novo lançamento”, ou seja, uma redundância que traduz a ênfase que a nossa cultura atribui à novidade. Por que somos capturados por essa demanda consumista que diz que precisamos não só atualizar o que temos, mas também o que somos? Será que temos associado aquilo que é novo com o sucesso? Acredito que essa associação da novidade com o sucesso é algo que faz parte do nosso contexto social, no entanto, antes mesmo de existir essa ligação entre, por exemplo, um carro novo e uma pessoa bem sucedida, existe a atração que o novo causa sobre o sujeito, de modo que, a mídia apenas explora a forma como nos relacionamos com ele. No entanto, existe algo que se apresenta como novo para todos nós, independente dos apelos publicitários, da classe social e da nacionalidade. Estou falando do ano novo. Alguns preferem até escrevê-lo com as inicias maiúsculas, Ano Novo, da mesma forma que escrevemos os nomes próprios, talvez com o intuito de conferir grandeza ao que está por vir. Normalmente, há uma expectativa muito grande e até uma idealização em relação ao ano que irá se iniciar. Alguns fazem planos, outros apenas comemoram e há aqueles que não fazem planos, mas acreditam que o ano que está por vir será totalmente diferente do anterior. É necessário, então, pensarmos a respeito daquilo que se opõe ao novo, a fim de tentarmos entender o motivo de ele ter se tornado um astro na nossa sociedade.

Observo que o velho, muitas vezes, tem um espaço desprivilegiado, de forma que, em alguns momentos ele chega a ganhar uma conotação pejorativa e aquilo que deveria ser uma constatação da realidade acaba adquirindo um sentido negativo, ou seja, o mesmo velho que é uma manifestação de que o tempo passou, muitas vezes, é transformado num insulto. Dessa forma, a nossa cultura de consumo não dá espaço para o velho, este tornou-se sinônimo de obsolescência, de coisa ultrapassada e que não tem mais utilidade. Assim, a única saída que a nossa sociedade encontrou foi desvalorizar aquilo que é antigo, caso contrário, os apelos consumistas não fariam mais sentido. Portanto, a nossa atração pela cultura do novo pode ser resultado do lugar que a nossa geração tem dado ao velho, este tem sido desvalorizado, como consequência disso, muitas pessoas têm negado as suas origens, raízes e as suas referências, ou seja, negam sua própria história e esquecem que esta não é um objeto obsoleto que precisa ser descartado para que algo novo a substitua, mas que a história de um sujeito faz parte de sua própria essência. Que no próximo ano possamos entender que o ano que se passou, portanto o velho, não é um eletrodoméstico ultrapassado que precisa ser jogado no lixo, mas algo que precisa ser integrado nas nossas vidas para que possamos construir a novidade. E, ao invés de desejar feliz ano novo, desejo a você um feliz ano velho, porque só quem consegue olhar para o passado com alegria é realmente feliz.

Lívia Batista Pereira Larranhaga | CRP: 08/13426 • Graduada em Psicologia pela Universidade Estadual de Maringá e Especialista em Psicanálise Clínica

• Apresentadora do programa Encontro no Divã na Catedral SAT, www.fmcatedral.com.br e na 106,5 FM.

Centro Comercial Paraná Av. Paraná, 242 | sala 1703 | 44 2101-0019 | 2101-0021

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Casamento de Carlos e Vanessa O dia 27 de Outubro foi muito especial na vida de Carlos Eduardo Motooka e Vanessa A. Fonseca, ambos trocaram alianças na igreja matriz de Cambé. A celebração foi no Buffet Laguna , com mesa de doces Maria Inês Sella. A acessoria estava impecável com Adriana Pontin e a festa ficou animadíssima com o Dj Massa. As fotos de Andreia Fernandes e equipe mostram mais.

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Aniversรกrio de Willian Junior. Willians Junior Lopes Otaviano, filho do casal Regiani Otaviano e Willians Otaviano, comemorou mais um aniversรกrio no dia 07/10, na compania de amigos e familiares com tema Gato de Botas, realizado no Le Fantasy Buffet. 56

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Os parabéns vão para Davi e Mateus. Parabéns aos pequenos, Davi 2 anos e Mateus 3 anos , filhos de Julian e Anacélia Gorini, que em uma deliciosa comemoração, reuniuniram familiares e amigos. Fotos: Inove Estúdio Fotográfico

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A LOSAT acredita que o esporte tem o poder de transformar. Esporte é desafio, superação e conquista! Alcançar melhor performance a cada dia é o objetivo em comum entre atletas e empresas, por isso empresas como a LOSAT se preocupam em incentivar o esporte e associações como a Esporte Atitude. A Esporte Atitude tem como principal objetivo promover a inclusão social por meio da prática esportiva. Trabalhando com o conceito de esporte de alto rendimento e responsabilidade social, a associação conta com profissionais capacitados para desenvolver o esporte adaptado, promovendo a inclusão da pessoa com deficiência por meio do esporte, a capacitação de pessoal para trabalhar com esporte adaptado e projetos que visam dar retorno para a sociedade, através de ações que contribuam para a sua formação e aperfeiçoamento. Como a LOSAT, a sua empresa também pode apoiar e incentivar projetos como este! A sociedade cresce e a sua empresa também! Para fazer parte deste time, entre em contato com Emanuel Carvalho: (43) 8433-6426 | manu_carvalho18@hotmail.com 60

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Casamento de Danielle e Adriano. Um brinde aos noivos Danielle Mariano e José Adriano Ferreira que no dia 24 de novembro firmaram seus votos matrimoniais no espaço Jardim Grill . Na presença de amigos e familiares a festa foi até tarde.Felicidades ao mais novo casal! Fotos: Inove Estúdio Fotografico

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Quatro anos de muita saúde. A Academia Gustavo Borges Londrina celebrou nesta terça-feira (16) seu quarto aniversário com uma programação pra lá de especial. As atividades começaram cedo, com os aulões de GB Bike ao ar livre, e se estenderam durante todo o dia. O medalhista olímpico e sócio-proprietário da rede de academias, Gustavo Borges, veio a Londrina, especialmente para participar da festividade e caiu na água com as crianças no aulão especial de natação. A programação contou ainda com a 2ª Corrida de Aniversário da Academia Gustavo Borges Londrina, no Parque Zerão, muita música e com o bolo que marcou a celebração.

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