GIANFRANCO G. DOS SANTOS CRM-MS 5208 | TEOT 12259
INESILA MONTENEGRO CRFª 0438/MS
DANIELA NEVES CRM–MS 3679
ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA CIRURGIA DO QUADRIL giangsantos@yahoo.com.br
FONOAUDIOLOGA REABILITAÇÃO DOS DISTÚRBIOS DA COMUNICAÇÃO E DA RESPIRAÇÃO. TRATAMENTO DOS PROBLEMAS DE APRENDIZAGEM DOUTORA EM EDUCAÇÃO ESPECIALISTA EM MOTRICIDADE ORAL PSICOPEDAGOGA TERAPEUTA CONCEITO CASTILLO MORALES Inesila.m@uol.com.br
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RITA DE C. B. TAVARES DOS SANTOS CRM-MS 6762 | TEGO 0353/2011
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Índice Revista Saúde | Dezembro /2012 | Campo Grande - MS
12
Implantes: Verdades e Mitos
14
CIrurgia Plástica: Prótese Mamária
16
Ortodontia Estética
18
O planejamento tributário como preservação do patrimônio
20
Criolipólise, uma nova tecnologia contra a gordura localizada
22
Soluções estéticas com lâminados cerâmicos
24 26 28
Dr. Sandro Raphael Martins Startari
Dra. Calliandra Moura | Dra. Cristina Bittencourt | Dra. Viviane S. Silva Marcelo Alfredo Araújo Kroetz
Dr. Emmanuel Pereira das Neves Neto
DEZEMBRO/2012 | ANO 1 | Nº 02 Editora Lopes e Rampani Ltda CNPJ 07.986.256/0001-69 CAPA: DR. FRANCISCO GOMES RODRIGUES
Cirurgia Vascular. Varizes: Tratamentos atuais com laser e espuma Dr. Flavio Senefonte
O Arquiteto dos Sonhos Luiz Pedro Scalise
Você já imagionou fazer implantes sem a necessidade de enxertos ósseos ou gengivais? Dr. Wagner Atayde Boaretti
Caviar em cápsulas em benefício da beleza
31
Moda: Homem - Mulher | O poder do branco
32
Nós combatemos
Dra. Luciana Honorato de Souza Remonatto Luiz Gugliato Prognóstica
Gomas de mascar, Chicletes: um doce sabor que se transforma em veneno Dr. Victor Ferzeli
36
A revolução da endodontia
38
Disfunção Erétil (“Impotência Sexual”)
40
Rejuvenescimento na medida certa
42
Tomografia Odontológica 3D
44
Ortodontia: Ciência e Arte de Harmonizar Sorriso
46
Endoscopia Digestiva em Pediatria
50
REVISTA TRIMESTRAL
Dr. Jorge Luiz Arguello | Dr. Oscar Peixoto Ennes
30
34
Dr. Luiz Claudio de Oliveira Rocha Dr. Benhur Potrich
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IMPRESSÃO:
Gráfica Paraná
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JORNALISTA:
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CORREÇÃO: Profa. Vera Lucia Pimentel Maia Ribeiro CIRCULAÇÃO:
Campo Grande e Região Metropolitana
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DIRETORES RESPONSÁVEIS:
Dra. Priscila Ayub
Dra. Adriana Benavides
Chega de sofrer! Tratamento para dores na Coluna. Dra. Eliandre E. Siqueira Lohmann Dra. Lígia Silva Souza Catanante
Júnior Favoreto
52
Surdez. Aparelho Auditivo
DIREÇÃO:
54
Dor no ombro
56
Capa: Obesidade: O Mal do Século
58
Diabetes
60
Perda de Peso
62
Noites Barulhentas
64
Falando sobre dor
66 6
Dr. Achilles Parma
Derli Sampaio
Aparelhos Auditivos Prologic Danavox Dr. Júlio Pierin
Dr. Francisco Gomes Dra. Tatiana Cunha
Dra. Carol Kratz
Dr. Leonardo Nakao
Raquel Icassati Almirão
Dor Vertebral. Os avanços terapêuticos modernos e os tratamentos minimamente invasivos
Dr. Fabiano N. Bertão | Dr. Cesar A. Nicolatti | Dr. Joaquim O. Vieira Jr.
Ueslei Dias Rampani
Marcelo Adriano Lopes da Silva
MATÉRIAS E ANÚNCIOS:
Júnior Favoreto | 67 9207.0330
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DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO Carla Favoreto | 67 9148.7123
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www.sempresaude.com.br As matérias e imagens veiculadas são de responsabilidade dos seus autores.
Editorial
Voltamos Muito obrigado! Não seria possível começar esta nossa segunda edição em Campo Grande com outra saudação que não expressasse o nosso agradecimento. A maneira calorosa como fomos recebidos pelos campo-grandenses, desde os profissionais da saúde até o cidadão que se preocupa com o seu bem estar, nos deixam muito gratos. Todo este calor humano demonstrado nos últimos meses também nos inspirou para levar a você leitor o que há de mais interessante a cada nova edição. Para reforçar ainda mais os nossos laços, preparamos uma segunda edição à altura da ótima repercussão de nosso primeiro exemplar nesta linda, bela e saudável capital do Estado de Mato Grosso do Sul. Nesta nova revista, de distribuição sempre gratuita, direcionada e com responsabilidade social, vamos tratar de temas importantes para uma boa saúde no cotidiano de cada pessoa.
Adiante, em nossas páginas você saberá mais um pouco sobre as técnicas de cirurgias vasculares a laser e com espuma, também terá a informação necessária sobre a cirurgia bariátrica – aquela que reduz o tamanho do estômago para a perda de peso, e ainda saberá mais sobre outras áreas da medicina, como a ginecologia, dermatologia e oncologia. Atividades que auxiliam na prevenção de doenças e que, por consequência, contribuem com o seu bem-estar, como os treinos físicos exclusivos realizados por personal trainers, e acompanhamento alimentar por nutricionista, e técnicas de fisioterapia, também estão entre os assuntos desta nossa segunda Revista Saúde. Sempre é oportuno frisar que nossos artigos são escritos pelos próprios profissionais da saúde, habilitados para dar total credibilidade ao que você lê. Trabalhamos com muito esmero e carinho para levar a você leitor, informações de qualidade. Antes que prossiga para o conteúdo desta nossa segunda edição, no entanto, pedimos permissão para deixar a todos os profissionais da saúde os nossos votos de um Feliz Natal e de um ano de 2013 repleto de realizações. Este nosso desejo sincero de boas festas neste fim de ano, o primeiro de muitos da Revista Saúde em Campo Grande, é também para você nosso leitor. Esperamos que o ano de 2013 comece com boa saúde para todos, pois este é o nosso grande objetivo. Mais uma vez, muito obrigado pela recepção e esperamos que goste deste nosso segundo exemplar. Um grande abraço!
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Rua Eduardo Machado Metello, 46 - Chácara Cachoeira
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Rua Raul Pires Barbosa, 1527 - Chácara Cachoeira
67 3026 2644
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Rua Mar das Caraíbas, 08 - Chácara Cachoeira
67 3026 6614
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67 3325 6152
Dra. Calliandra Moura
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Dra. Cristina Bittencourt
Rua 7 de Setembro, 2500 - Jardim dos Estados
67 3324 2211
Dra. Viviane S. Silva
Rua 7 de Setembro, 2500 - Jardim dos Estados
67 3324 2211
Dra. Priscila Ayub
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67 3322 4900
Dr. Luiz Cláudio de Oliveira Rocha
Rua da Paz, 787 - Jd. dos Estados
67 3325 4422
Dr. Ligia Silva Souza
Rua Cel. Sebastião Lima, 454 - Monte Líbano
67 3325 8197
Dr. Eliandre E. Siqueira Lohmannv
Rua Cel. Sebastião Lima, 454 - Monte Líbano
67 3325 8197
ODONTOLOGIA
FISIOTERAPIA
NUTRIÇÃO Dra. Caroline Kratz
67 9933 6336 Rua Dr. Zerbini, 534 - Chácara Cachoeira
67 3042 0909 67 3042 4288
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Rua Oceano Atlântico, 392 - Chácara Cachoeira
67 9233 5273 67 8185 9998
Dra. Inesila Montenegro
Rua Dr. Zerbini, 585 - Chácara Cachoeira
67 3326 5416 67 3326 0926
Dr.Nelson Lam Kowai Fook
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Rua Antonio Maria Coelho, 2719 - Centro
67 3026 3329
Rua da Paz, 700 - Jd. dos Estados
67 3382 3724
Dra. Gisele Bueno ADVOGADO Marcelo Alfredo Araújo Kroetz PERSONAL TRAINER Alex Cardoso FONOAUDIOLOGIA
PSICOLOGIA Dra. Raquel Icassati Almirão RADIOLOGIA Dra. Cristina H. Tabata - radiologia
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IMPLANTES
VERDADES E MITOS
O intuito desse artigo é esclarecer algumas dúvidas mais frequentes de quem está se decidindo pela colocação de implantes dentários. O QUE SÃO IMPLANTES DENTÁRIOS? São artefatos modernamente confeccionados em titânio, que são introduzidos à pressão ou rosqueados dentro do osso da maxila ou mandíbula no lugar onde foi perdido o dente natural, com o objetivo de suportar prótese dental, repondo o(s) elemento(s) perdido(s). Representam, depois de décadas de estudos e pesquisas, um dos maiores avanços da Odontologia nos tempos recentes, dando esperança a quem já não mais a tinha. É DOLOROSA A COLOCAÇÃO DOS IMPLANTES? Não. A dor não existe, nem na colocação e, nem no preparo da loja óssea para colocação do implante. Colaboram para isto os modernos anestésicos, de maior potência e efeito mais prolongado e também os pré-anestésicos em forma de spray ou pomada, que nos impedem de sentir inclusive a penetração da agulha. Outra vantagem no tocante à dor na colocação dos implantes reside no fato de o tecido ósseo, diferentemente do tecido mole, não conter ramificações nervosas, motivo pelo qual os procedimentos nele realizados não são percebidos. OS IMPLANTES SÃO PARA O RESTO DA VIDA? Os implantes dentários são colocados com o propósito de durarem para sempre. Porém, esse tempo é determinado pela manutenção que se tem por meio da correta higienização dos mesmos. A maioria das afecções que acometem os dentes e gengivas (placa bacteriana, gengivite, tártaro) também pode se instalar nos implantes. Por isso, escovação eficiente (uso de escovas e fios dentais especiais) e retornos periódicos ao dentista são fundamentais para a longevidade do tratamento. COM IMPLANTES POSSO MASTIGAR TUDO? Absolutamente sim, a diferença básica entre as próteses totais e as retidas por implantes está na sua sustentação. Enquanto as primeiras flutuam sobre as gengivas, as sobre implantes são fixas nos ossos maxilares por parafusos e encaixes, dando ao seu usuário a sensação agradável de poder desfrutar de todos os prazeres, como os de poder mastigar, falar e sorrir. EXISTE UMA IDADE LIMITE PARA COLOCAR IMPLANTES? Desde que as condições gerais do candidato a implantes não contraindiquem uma cirurgia de pequeno a médio porte, não existe nenhuma limitação quanto à idade para recebimento de implantes dentários, exceto jovens que não completarem o período de crescimento ósseo facial, que varia de 16 a 20 anos, o que pode ser determinado por estudos de cefalometria. A razão pela qual deve ser aguardada a idade óssea ideal
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não é o metabolismo, mas sim a possibilidade de os implantes colocados antes desta idade sofrerem modificações quanto à sua posição pelo próprio crescimento, o que pode vir a alterar o planejamento da prótese, dificultando o resultado estético e funcional. QUEM USA DENTADURA PODE COLOCAR IMPLANTES? Sim, ao contrário do que possa parecer, a colocação de implantes em pacientes nestas condições é mais simples, rápida e menos onerosa, se comparada à outra necessidade com igual número de implantes. Na quase totalidade dos casos, o sucesso é atingido. A razão de tanta satisfação nesses pacientes é, na sua maioria, a dificuldade de mastigação com a dentadura, o que é resolvido definitivamente com a colocação dos implantes. DISSERAM QUE NÃO TENHO OSSO, O QUE FAÇO? Não se desespere! Pode não ter osso, mas tem solução. A simples visualização de uma radiografia panorâmica não é por si só meio seguro de avaliação. Nos casos mais complexos (menos osso) são usados outros recursos tais como, tomografia computadorizada, com o objetivo de ter mais precisão para afirmação categórica sobre o remanescente ósseo. Se ficar constatada a inexistência de osso para colocação de implante, existem alguns recursos como o uso de técnicas cirúrgicas para levantamento do seio maxilar, enxertos ósseos em bloco, que podem tanto ser removidos do próprio paciente ou adquirido de bancos de ossos. QUEM TEM DIABETE PODE RECEBER IMPLANTES? O diabetes não é uma contraindicação absoluta para a colocação de implantes dentários. O importante é o paciente a ser implantado nestas condições mantê-la controlada, especialmente durante o período de osseointegração. Relatos de insucessos de implantes em pacientes diabéticos estão quase sempre relacionados a pessoas que desconheciam o problema e o implantodontista não teve sua atenção voltada para o detalhe. Não existe perda ou problema maior nestes casos. O prejuízo maior é a perda do implante, o que não impede que seja realizada uma nova implantação que, se ocorrer em condições ideais, tem todas as possibilidades de ser bem sucedida. Para cada pessoa há um tipo de prótese suportada por implantes possível de ser realizado, cada um terá seu plano de tratamento individualizado e suas necessidades e limitações serão respeitadas. O importante é reabilitar os pacientes o mais rápido possível devolvendo função mastigatória, que ajuda na recuperação de sua saúde geral; estética, que restabelece sua autoestima, buscando sempre a excelência nos tratamentos.
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Desejamos a todos um FELIZ NATAL e um ótimo ANO NOVO. Que todas as suas conquistas se realizem no ano de 2013!
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Dr. Achilles Parma Neto | CRO-MS 2127 Especialista em Periodontia ABO-MS; Pós-Graduação em Implantodontia pela Universidade de Paris; Mestre em Ciências da Saúde pela UFMS; Doutorando pela UFMS; Professor Colaborador na Disciplina de Periodontia - UFMS; Professor no Curso de Especialização em Periodontia na ABO-MS e SIOMS.
Foto: Marcos Vollkopf
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CIRURGIA PLÁSTICA:
PRÓTESE MAMÁRIA Sair desfilando por aí esbanjando um seio sensual e marcante com certeza é o desejo de toda mulher. Não dá para escapar. Hoje, seis em cada dez mulheres que procuram um cirurgião plástico querendo mexer nos seios, desejam mamas maiores. Poder então colocar uma roupa que valorize os seios e passear tranquila sabendo que está arrasando, é um sonho feminino. Os motivos que levam as mulheres a recorrerem a uma cirurgia de aumento das mamas geralmente é a hipomastia, ou seja, mulheres que apresentam seios pequenos ou que diminuíram após amamentação ou perda severa de peso. A prótese também pode ser usada com sucesso para corrigir pequenas quedas ou flacidez mamárias.
N
a cirurgia, o tecido mamário é deslocado do músculo peitoral, e é criado um espaço abaixo ou acima do músculo peitoral, onde é colocada a prótese de silicone. Existem três técnicas cirúrgicas para a inclusão mamária:
Via Periareolar: a cicatriz fica em torno da metade inferior da aréola, mas há limitações para inclusão da prótese de acordo com o tamanho da aréola da paciente.
Foto: Wandir Filiú
Via Axilar: a cicatriz é quase invisível, sendo feita nos sulcos axilares e a prótese é colocada, via de regra, debaixo do músculo peitoral.
Dr Sandro Raphael Martins Startari CRM/SP 106.149 – CRM/MS 4.313 Membro especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica
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Via Inframamária: é aplicável em todos os casos e a cicatriz fica “escondida” no sulco da mama. Há vários tipos de implantes utilizados, mas o mais comum é a prótese de silicone micro texturizada, contendo em seu interior silicone em gel altamente coesivo. Quanto à forma, tipo e tamanho do implante de silicone existem diversos, e você discutirá com seu cirurgião plástico o que se adequa melhor ao seu corpo e aos seus desejos. O resultado é de uma impressionante naturalidade. Do dia para noite, literalmente, as pacientes ganham novos seios, como se já tivesse nascido com eles. Bem feita e bem indicada, a cirurgia de aumento mamário representam um ganho para a autoestima.
Clínica de Cirurgia Plástica Sandro Startari
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Ortodontia Estética
A
S
afira , do arábico safir “pedra preciosa”, é uma variedade da forma monocristalina de óxido de alumínio (Al2O3), um mineral chamado coríndon. Pode ser encontrada na natureza sob a forma de gemas ou produzida de forma sintética para uma infinidade de aplicações. É produzida principalmente no Sri Lanka, sendo, raramente, encontrada no Brasil nos estados do Mato Grosso, Goiás e Minas Gerais.
atração pelo belo é uma característica intrínseca do ser humano. A preocupação com a estética nunca se mostrou tão evidente como nas últimas décadas. E com a crescente procura de adultos por tratamento ortodôntico, aumentou-se também o interesse pela utilização de aparelhos fixos mais discretos e socialmente mais aceitáveis. Além das opções dos braquetes estéticos com utilização mais difundida entre os ortodontistas – os de policarbonato e os cerâmicos policristalinos - há o braquete de safira, mostrando suas características estéticas e mecânicas superiores aos demais. Os braquetes de policarbonato foram, nos anos 70, os primeiros acessórios ortodônticos lançados no mercado. Mas devido ao alto número de desvantagens em sua atuação clínica - como quebras e descolagem excessivas e manchamento - esses braquetes vêm sendo progressivamente substituídos pelos acessórios cerâmicos. A safira é uma cerâmica monocristalina, enquanto que os braquetes ditos de porcelana, são feitos com cerâmica policristalina. A diferença está na forma como as peças são sintetizadas.
Os braquetes de porcelana são produzidos a partir da precipitação de partículas de óxido de alumínio moldados juntamente com um aglutinante e passa por um processo de acabamento em que é aquecida e cortada. A desvantagem do processo de moldagem é a presença de imperfeições estruturais, deixando o aparelho ortodôntico mais suscetível a fraturas¹. Já os braquetes de safira são produzidos por um processo bastante diferente. Cristais individuais de safira são produzidos a partir de uma massa fundida de óxido de alumínio a temperaturas mais elevadas que 2100 ºC. Essa massa é vagarosamente resfriada para permitir uma cristalização controlada. Assim, forma-se um cristal muito mais puro, translúcido e resistente. O aparelho de safira é mais transparente e mancha menos que os demais aparelhos estéticos. E, ainda, apresenta-se como alternativa ao aparelho lingual - popularmente dito “aparelho invisível” ou “aparelho interno”- vez que, apesar de estético, nem todos os pacientes que com ele iniciam o tratamento se adaptam aos desconfortos gerados principalmente na língua e às dificuldades na higienização das peças ortodônticas. ¹ OLIVEIRA ET ALRev. Clín. Ortodon. Dental Press, Maringá, v. 6, n. 1 - fev./mar. 2007
Foto: Jean Vollkopf
Matéria: Dra. Calliandra Moura.
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Foto: Jean Vollkopf
Dra Calliandra Moura
Dra Cristina Bittencourt
Dra Viviane S. Silva
CRO/MS 4518
CRO/MS 3166
CRO/MS 4716
Mestranda em Saúde pela UFMS
Especialista em Reabilitação Oral
Clínica Geral e
Especialista em Ortodontia
Implantodontia
CM ODONTOLOGIA Rua 7 de setembro, 2500, Jardim Cachoeira. 67 3324 2211| 9301 6767
O PLANEJAMENTO TRIBUTÁRIO COMO PRESERVAÇÃO DO PATRIMÔNIO
N
as atividades profissionais, a gama de ações que podem ser realizadas visando a redução da carga tributária é muito grande, o que torna essencial aos gestores da área da saúde, o estudo desses mecanismos como mais um diferencial competitivo.
É uma pretensão natural de todos aqueles que desenvolvem alguma atividade econômica, a procura de resultados ao menor custo possível, o que implica reduzir os ônus incidentes. Qualquer pessoa, desde que não viole a lei, tem a indiscutível prerrogativa de organizar seus negócios do modo menos dispendioso, para tanto reduzindo com racionalidade os encargos incidentes, dentre os quais os de índole tributária. Mas o que se percebe, é que esta liberdade de reduzir encargos tributários, esbarra por vezes no receio de uma retaliação por parte do fisco. A este respeito, pondera-se que a elisão fiscal realizada através de um planejamento tributário coerente com o ordenamento jurídico, nunca poderá ser confundida com sonegação fiscal ou qualquer ato ilícito e jamais poderá ser contestado pelo ente estatal. No planejamento tributário são utlizados métodos legais para diminuir o peso da carga tributária num determinado orçamento, podendo ser realizado na atividade profissional como também nas atividades pessoais. Respeitando o ordenamento jurídico, o gestor faz escolhas prévias que permitem minorar o impacto tributário nos seus gastos, mesmo sendo de perfil conservador, com tendência a admitir o mínimo de riscos e um máximo de controle sobre suas operações. Como exemplo disso, através de uma reengenharia societária, o gestor médico poderá reduzir a carga do IR e da CSLL incidentes sobre os serviços hospitalares, lembrando que pelas alterações legislativas recentes, essas atividades não são aquelas realizadas apenas nos hospitais, mas também as realizadas em clínicas, não mais se vinculando ao critério físico (local da prestação do serviço) para definir o que são serviços hospitalares. Outro exemplo disso é a exoneração do ISS sobre o faturamento das sociedades civis, muito debatida no judiciário, com amplo histórico de ganhos de causas pelos contribuintes. Nas atividades pessoais a elisão fiscal também pode ser abordada, trazendo benesses, como por exemplo, na antecipação da sucessão patrimonial.
Quando o PT assumiu a Presidência da República, a incerteza em relação à tributação de grandes fortunas e patrimônio no País era grande, e no receio provável de repassar uma parcela maior de seus bens para o Poder Público, os detentores de grandes patrimônios aproveitaram para se proteger antecipando todo o processo sucessório. Aqui, no Estado de Mato Grosso do Sul, diferentemente do que é cobrado pelos outros Estados Federativos que possuem alíquotas únicas - variando entre 4% a até 8% - o percentual é diferenciado pelas condições “causa mortis” ou doação. O valor da alíquota para as doações em vida de bens e direitos, incluindo nessa a antecipação da legítima, é reduzida pela metade, o que corresponde a apenas 2% do patrimônio transferido. Neste caso, os benefícios do planejamento tributário diminuem a perda do patrimônio com o inventário, que em média é de 15%, incluindo os impostos, taxas e honorários, para apenas 2%. Além disso, fazendo essa reengenharia tributária através de uma pessoa jurídica holding familiar - o gestor poderá integralizar seus imóveis, reduzindo a incidência de imposto sobre os aluguéis/arrendameto para algo em torno de 12% a 15%, contra 27,5% só de Imposto de Renda incidente sobre a Pessoa Física. Se não bastassem todas estas razões favoráveis ao planejamento tributário, a voracidade fiscal tem se mostrado extremamente presente nos entes políticos, seja mediante o aumento das alíquotas, seja pela instituição de novos tributos, como o de grandes fortunas, o que pode prejudicar em muito as atividades profissionais e pessoais, principalmente daqueles que hoje contam com um acervo patrimonial ou estão construindo com duros esforços, no intuito de viabilizar uma aposentadoria digna, com o resultado do trabalho árduo, ao longo de muitos anos de esforço produtivo.
Foto: Marcos Vollkopf
MARCELO ALFREDO ARAÚJO KROETZ OAB/MS 13.893-A • Graduado em Direito – Pontifícia Universidade Católica do Paraná – PUC/PR (2001) • Pós-graduação em Direito Tributário – Instituto Brasileiro de Direito Tributário IBET (Coordenação Paulo de Barros Carvalho – São Paulo (2003) • Bolsista da New York University - NYU (USA) no curso Understanding the American Legal System (1999) • Participante dos Estudos sobre o Direito no âmbito do Mercosul na Argentia e Chile (1995 – 1996).
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Sócio da Kroetz, Barcelos & Rosa Advogados Fone: (67) 3326-9292 e.mail: marcelo@kbr.adv.br
"A todos os que sofrem e estão sós, dai sempre um sorriso de alegria. Não lhes proporciones apenas os vossos cuidados, mas também o vosso coração." Madre Teresa de Calcutá
Agradecemos aos pacientes, colegas, colaboradores, e todos os que tornaram possível mais um ano de realizações.
São os votos de Dr. José Olavo Mendes | Dr. Valdir Ferreira Gonçalves "Empreendedores de sorrisos."
Criolipólise,
uma nova tecnologia contra a gordura localizada
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á podemos contar com a mais recente novidade contra a gordura localizada em Campo Grande, lançada nos Estados Unidos no último congresso Internacional de Estética Médica Avançada: a criolipólise. Sua ação se dá através da abrupta redução de temperatura no tecido gorduroso onde é aplicado, induzindo a apoptose das células de gordura, isto é, a morte celular programada, que significa a destruição das células de gordura pelo frio.
O procedimento é seguro e indolor. A grande vantagem desta técnica é que não se utilizam agulhas nem cânulas, apenas aplica-se uma manta térmica sobre a área a ser tratada, protegendo a pele do paciente. A gordura que foi congelada, após ser aquecida, é eliminada pelo corpo naturalmente. A eficácia é comprovada por estudos que mostraram uma redução de 26% da camada de gordura subcutânea tratada por sessão. São indicadas 2 sessões para o tratamento completo, com intervalo de 2 meses entre elas. O tratamento não é indicado para gestantes, ou pessoas com obesidade, que desejam utilizar deste tratamento para emagrecer. A clínica conta também com tratamentos de lipocavitação, radiofrequência facial e corporal , peelings, depilação a laser, preenchimentos, botox, entre outros tratamentos, como a modulação hormonal bio-idêntica. A clínica e toda sua equipe de médico, nutricionistas, enfermeira, fisioterapeutas e psicólogos é considerada referência em tratamentos de obesidade, nutrologia e endocrinologia.
Foto: Marcos Vollkopf
Dr. Emmanuel Pereira das Neves Neto
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CRO-MS: 5405 Endocrinologista Pós graduado em Estética Medica, Nutrologia e Clinica Medica
Responsável Técnico: Dr. Emmanuel Pereira das Neves Neto | CRM-MS: 5405
Av. Dr Paulo Machado 396 | Santa Fé 67 3043-3388 | 8126-7922 contato@arkhos.com.br | myrella@arkhos.com.br
Foto: Marcos Vollkopf
Desejamos a você os melhores votos de paz, saúde e boas festas. Somos privilegiados porque contamos com sua amizade, apoio e confiança. A nossa meta é oferecer sempre o melhor. Nosso muito obrigado por tudo e tenham um Feliz Natal e Próspero Ano Novo.
Soluções estéticas com
lâminados cerâmicos Estética define-se filosoficamente como o entendimento do que é belo. O principio da beleza é o sentimento, e não o conceito do objeto. A beleza muda de face e de aspecto através dos tempos. Depende da cultura e da visão que se tem do mundo.
O belo, quase sempre, quer dizer saudável, e bom. Uma série de apreciações em nossa mente agrupam-se para compor tal informação instantaneamente. Sabemos que nós, somos na verdade mais generosos com o que é mais agradável aos nossos olhos, isso está em nosso inconsciente, é inerente ao ser humano. Isso se dá, por haver uma proporção nas faces que intuímos como aprazível, atraente. A odontologia vem procurando sempre atender essa demanda mundial pela procura de soluções para os mais variados problemas bucais que acometem as pessoas. A odontologia estética se utiliza de recursos técnicos e tecnológicos em busca de um sorriso perfeito. Sorriso esse, que deve produzir uma aura que amplia a beleza da face. Todos os conceitos estéticos disponíveis não nos seriam úteis, se não tivéssemos o avanço que tivemos na indústria. Os laminados cerâmicos são uma ótima solução para dentes onde não se faz necessário grandes desgastes. Essas cerâmicas podem ter menos de 1 mm de espessura, são até chamadas de “lentes de contato”, por esse motivo e, com tão pouca espessura expressa alta qualidade em estética dental, tornando-se uma ótima solução para várias situações do dia a dia de uma clínica de estética. As porcelanas foram usadas pela primeira vez na França em 1774, bastante rudimentar naquela época e em constante evolução desde então. Aprimorou-se principalmente sua resistência a flexão, seu ponto mais fraco. O grande avanço dos adesivos dentários possibilitou a utilização desses lâminados de forma segura, confiável e duradoura.
Foto: Jean Vollkopf
Centro de Odontologia Avançada.
Nos dias atuais pode-se observar uma procura cada vez maior por soluções estéticas, pois vivemos em uma sociedade que cultua o belo e o agradável. Nós, do centro de odontologia avançada (Implant) estamos acompanhando as evoluções, de equipamentos materiais e técnicas que se processam constantemente. Sempre em busca do mais atual e confiável em odontologia estética para que possamos oferecer sempre o melhor.
Dr Jorge Luiz Arguello - CRO/MS 1045
Especialista em Implantodontia Curso em Hamsted / Suécia, Itália e Estados Unidos; Curso de estética com os professores Paulo Cano - São Paulo/SP; Sidney Kina - Maringá/PR; Ronaldo Hirata - São Paulo/SP; Dario Adolfi - São Paulo/SP; Curso de Estética KSH - Ronaldo Hirata; Sidney Kina e Oswaldo Scopin de Andrade - Curitiba/PR
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Dr. Oscar Peixoto Ennes CRO/MS 756 Especialista em Periodontia Sócio da Clínica Implant
deseja a todos A equipe Implant s um os clientes e amigo
Feliz Natal e um Próspero
O Envolvimento de especialistas de diversas áreas odontológicos, qualificados e comprometidos, resulta em excelência de resultados. A Implant - Centro de Odontologia Avançada e Estética é uma referência em tratamentos integrados pois, possui em seus quadros especialistas em periodontia, endodontia, ortodontia, implante etc... Partindo do conceito de odontologia multidisciplinar, a Implant possibilita que o paciente receba todos os procedimentos necessários em reabilitação oral no mesmo local: Clareamento dental, implantes, aparelho ortodônticos, laminados cerâmicos, plástica gengival, são algumas das necessidades entre outras em estética bucal. Para nós da Implant, detalhes fazem toda a diferença.
Responsável Técnico: Dr. Oscar Peixoto Ennes
Foto: Jean Vollkopf
2013!
Centro de Odontologia Avançada!
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3026 2644 | 3027 2747 | Rua Raul Pires Barbosa, 1527 | Chácara Cachoeira | Campo Grande - MS
CIRURGIA VASCULAR
VARIZES: Tratamentos atuais com laser e espuma
York) estabeleceu que a cirurgia a laser é a primeira escolha em relação à cirurgia de varizes tradicional. O Laser transdérmico (aplicação) está mais bem indicado em alguns tipos de vasinhos, de menor calibre, e seu uso pode ser associado com a escleroterapia tradicional com Glicose 75% em veias alimentadoras. O principio do Laser transdérmico é transmitir uma energia que interaja com a hemoglobina do sangue destes vasinhos, com mínima agressão aos tecidos vizinhos e com isso “secando” o vasinho. Cada tipo de varizes responde melhor com determinada técnica. O melhor é combinar as diferentes técnicas para se obter o resultado desejado.
A cirurgia tradicional de varizes, praticamente abandonada na Europa e nos Estados Unidos, recentemente perde espaço também no Brasil com o emprego cada vez maior de novas tecnologias, como o Laser, a radiofrequência e a espuma ecoguiada. Este avanço se deve em parte pela incorporação do eco-Doppler (Ultrassom vascular) ao método, que fortalece o sucesso no tratamento de varizes ao propiciar melhor planejamento pré-operatório, o qual se avaliam as veias mais profundas com estudo anatômico e funcional, além de que, no intraoperatório tornou-se ferramenta indispensável para realizar intervenções minimamente invasivas em varizes, como o Laser e a espuma.
Tratamento de varizes com Laser O uso do Laser pode ser tanto em cirurgia de varizes, quanto em escleroterapia transdérmica (aplicação). A cirurgia a Laser está indicada principalmente nos casos de varizes calibrosas, profundas e retilíneas e proporciona uma cirurgia minimamente invasiva, por meio de punções e ou mini-incisões, por onde se introduz a fibra óptica do Laser que irá “queimar” a veia por dentro. As principais vantagens são uma recuperação pós-operatória mais rápida, menos dolorosa, com menos hematomas e um retorno às atividades cotidianas mais precoce. O avanço tecnológico se deu com a fibra óptica 1470nm, no Brasil há pelo menos dois anos. O último Consenso sobre o assunto (Novembro de 2011, em Nova
Tratamento de varizes com Espuma A escleroterapia com espuma de polidocanol ecoguiada para tratamento de grandes varizes, já difundida na Europa desde os anos 50-60 do século passado, só recentemente se introduziu no Brasil, onde a cirurgia tradicional ainda é muito indicada como solução desta patologia. A espuma pode ser realizada em pacientes com hipertensão arterial, diabetes e outras doenças crônicas, desde que controladas. A grande vantagem é o fato de sua aplicação ocorrer em regime ambulatorial, sem necessidade de internação e anestesia. É possível retornar às atividades normais logo após a aplicação da espuma, com o uso de uma meia elástica nos primeiros dias. O uso da espuma também está indicado para tratar, e em muitos casos, acelerar a cicatrização de feridas de origem varicosa nas pernas. As precauções ao método são o risco de alergia e trombose, ambas raras e tratáveis. Também pode ocorrer manchas. Não se recomenda o tratamento com espuma em mulheres grávidas ou que estejam amamentando e em pessoas acamadas, com pouca capacidade de mobilização.
Dr. Flavio Senefonte CRM-MS 4918 | RQE 3677
Foto: Marcos Vollkopf
• Mestre pela Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS). • Título de especialista em cirurgia vascular pela SBACV. • Titulo de especialista em ecografia vascular com Doppler (área de atuação)pelo CBR/SBACV. • Membro da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV). • Preceptor do programa de residência médica em cirurgia vascular do hospital Santa Casa de Campo Grande.
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Consultório: 67 3043-6895 | 9296 0111 angiovida@yahoo.com.br Rua Oceano Pacífico (Dr. Zerbini), 534, Chácara Cachoeira | Campo Grande- MS.
Angiovida
ARQUITETO DOS SONHOS Conheça um pouco sobre os projetos e perspectivas do consagrado arquiteto e designer Luis Pedro Scalise
Foto: Marcos Vollkopf
Por Dayane Sanches Alguns acreditam que a arte seja um dom, outros defendem que o talento artístico pode ser obtido através de treino e estudo. O arquiteto e designer Luis Pedro Scalise, apelidado carinhosamente por seus amigos e admiradores como O arquiteto dos sonhos, desenvolve um trabalho que pode ser considerado como a junção de dom, treino, estudo e muito talento. Premiado nos principais eventos de decoração e arquitetura, seu trabalho é reconhecido internacionalmente. Cada trabalho seu tem personalidade diferente, mas em todos é possível identificar sua identidade. A pintura, que vem de sua formação autodidata, tem contribuído para que as portas do mundo lhe sejam abertas. Ele já expôs seus quadros na Dinamarca, Estados Unidos, Canadá e é um dos representantes brasileiros na Semana de Arte Moderna, em Paris realizada em novembro. A marca A efetivação do sobrenome Scalise como marca, começou a tomar corpo com a parceria firmada com a Tapetes São Carlos, empresa que almejava mudanças no perfil de criações, e que deu carta branca para que o arquiteto escolhesse e criasse o tema. “Eu já havia realizado outros dois trabalhos para a Tapetes São Carlos, quando surgiu o convite para produzir e assinar uma nova linha de tapetes. Me senti lisonjeado com o convite e com a possibilidade de o sonho de ver Scalise virar marca, ser concretizado”. 26
A palavra mudança, sempre presente nas conversas de Luis Pedro com a equipe da São Carlos, foi inspiração inicial para a criação da linha de tapetes denominada Good Travel. “Viagem significa mudança, seja definitiva ou provisória”. Scalise conta que o processo criativo começou no aeroporto. “Comecei a reparar na infinidade de malas que passavam por mim, o estilo, peso, tamanho. Do estudo e observação adotei quatro itens das malas: As rodinhas, os fechos, as alças e o cadeado, e me baseei para criar as coleções de tapetes dentro das características destes itens”, explica. Para solidificar o conceito, Scalise frequentou grandes feiras e avaliou o que era tendência. Assim nasceu a coleção Fechos, que será lançada em fevereiro de 2013 na cidade de São Paulo. A cada três meses serão lançados seis novos tapetes de cada coleção. “Tudo nas minhas criações tem o marketing da narrativa. Nada é feito por acaso, tudo conta uma história e tem uma razão de ser; razões estas que encontro através da observação do meio.” Novas oportunidades Convidados pela 6F Decorações, o arquiteto Luiz Pedro Scalise, Jorge Elias e Sílvio Bergamini estão desenvolvendo desenhos e pinturas para porcelanas, com o tema Flores e Frutas. Cada um pesquisando e desenhando as possíveis
vindas de 192 países. Este é o maior projeto que realizei até então.” Scalise possui escritório em Campo Grande, MS, mas devido à movimentada rotina de trabalho, tem passado muito tempo entre hotéis e aeroportos. Os últimos anos foram de grande ascensão para o arquiteto, que tem como um de seus princípios não deixar a vida passar sem deixar um registro pessoal. “Ter uma marca é uma forma de, quando eu não estiver mais aqui, continuar existindo de alguma maneira.”
Foto: Jean Vollkopf
tendências do mercado. As porcelanas serão expostas em São Paulo, na Gift Fair, feira que é referência internacional no ramo de presentes e objetos decorativos. Suas novas pinturas também serão reproduzidas em tecidos e almofadas. Os projetos de Luis Pedro se entendem. Um dos mais recentes convites o deixou muito feliz. O arquiteto foi convidado a desenvolver o projeto de toda a estrutura que será montada para receber o Papa Bento XVI no Rio de Janeiro, em 2013. “A CNBB me convidou para assinar a cenografia deste evento que contará com a presença de 2,5 milhões de pessoas,
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Você já imaginou fazer implantes sem a necessidade de enxertos ósseos ou gengivais ? A Odontologia e a engenharia tecidual
wagnerboaretti@hotmail.com
O implantodontista e mestre em cirurgia bucomaxilofacial Wagner Boaretti observando que ainda existe muita relutância por parte de alguns pacientes em submeter-se a cirurgias reconstrutivas para permitir a reabilitação oral e estética com implantes dentários devido à necessidade de remoção de tecido ósseo ou gengival para a execução desses enxertos. Trouxe às clínicas onde ele atua no Mato Grosso do Sul, uma grande inovação tecnológica na Odontologia reconstrutiva. O mais avançado desenvolvimento dos agregados plaquetários é conhecido como fibrina rica em plaquetas e leucócitos (L-PRF), desenvolvido na França pela equipe do cientista Dr. J. Choukroun. Essa técnica revolucionária permite ao cirurgião- implantodontista executar procedimentos bucais para reconstrução óssea ou gengival com apenas 01 punção venosa (como um exame de sangue de rotina) sem necessidade de remoção de osso ou tecido gengival do paciente. Poupando tempo cirúrgico, eliminando o desconforto pós-operatório e com total bio-segurança aliada a bio-compatibilidade (pois utilizamos elementos do sangue do próprio paciente). Agende uma avaliação em uma de nossas clínicas e comprove o que a moderna Odontologia pode fazer por você.
CRO/MS 2214 • Formado pela UNICAMP • Especialista em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial pela USP-Bauru • Residência em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial no Hospital de Base de Bauru • Especialista em Implantodontia pela UNESP-Araçatuba • Mestre em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial pela Universidade do Sagrado Coração de Bauru
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Capital: Rua Mar das Caraíbas, 08 - Chácara Cachoeira I, Campo Grande - MS 67 3026-6614 (próximo ao Shopping Campo Grande) Interior 1: Rua Maria de Jesus Cerveira, 943 - Centro, Rio Brilhante - MS 67 3452-7694 Interior 2: Avenida Oito, 717, Centro - Chapadão do Sul - MS 67 3562-2045
Foto: Marcos Vollkopf
Dr. Wagner Atayde Boaretti
Diagnósticos Cardiológicos e Clínicas Integradas
Foto: Marcos Vollkopf
Cardiologia, Hematologia, Angiologia, Cirurgia Geral, Urologia e Nutrição.
Corpo Clínico Dra. Claudia Roberta Miola Canale - CRM 3092/MS Cardiologista | Hematologista | Clínico Geral
Dr. Benhur Potrich - CRM 3046/MS Urologista
Dra Maria Denise Berri - CRM 1789/MS Cirurgia Geral | Videolaparoscopia
Dr. Jeoli Medeiros da Cunha - CRM 3510/MS Urologista
Dr Flávio Senefonte - CRM 4918/MS Angiologia | Cirurgia Vascular
Gisele Bueno - CRN3º 33069/MS Nutricionista
Dr. Ruben Alberto Abbott de Castro Pinto Neto CRM 5519/MS Cirurgia Geral | Videolaparoscopia Cirurgia minimamente invasiva
Nós da clínica Per Core viemos agradecer de coração aos pacientes, amigos e colaboradores por mais um ano de trabalho em prol de sua saúde. Desejamos a todos
Um Feliz natal e um próspero ano novo! E-mail: per.core@hotmail.com Rua Dr. Zerbini, 534 - Fone: 67 3042 0909 / 3042 4288 / 9142 7006 - Chácara Cachoeira - Campo Grande-MS Dra. Claúdia Roberta Miola Canale. Responsável Técnica. CRM-MS 3092.
Caviar em cápsulas em benefício da beleza da pele
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á consagrado nas formula-
ções de cremes, agora é possível oferecer à pele, via oral, todas as ações de antienvelhecimento que essa iguaria
Foto: Marcos Vollkopf
de luxo contém.
Depois do sucesso do último lançamento em nutricosméticos, o Exsynutriment, que recentemente deu um salto de qualidade nos tratamentos de beleza via oral, agora, a grande inovação do setor é a cápsula de caviar. Fosfolipídios do Caviar Assim como no corpo humano, os fosfolipídios do caviar são componentes gordurosos formados por ácidos graxos combinados com o fósforo, encontrados em grande quantidade nas proteínas das membranas celulares (onde facilitam a passagem de gorduras para dentro e para fora da célula) e no sangue (onde atuam no transporte de gorduras). Logo, quando eles se associam aos fosfolipídios das células humanas, os fosfolipídios do Caviar potencializam toda a estrutura de defesa da membrana celular que, por consequência, resulta em benefícios à pele: • Reduzem o processo inflamatório em peles envelhecidas e expostas à radiação; • Ultravioleta; • Reduzem o processo inflamatório clínico e a resposta imunológica no processo de psoríase; • Melhoram a hidratação cutânea; • Promovem o equilíbrio hídrico da pele; • Apresentam efeito imunomodulatório; • Podem melhorar condições cutâneas, como: dermatite atópica, acne e rosácea, psoríase e outras desordens inflamatórias e autoimunes da pele.
Responsáveis DRª Luciana Honorato de Souza Remonatto Farmacêutica e Bioquimica Dr. Jardel Remonatto Advogado
Rua Coronel Cacildo Arantes, 488 Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS
67 3341-6001 30
by LUIZ
MODA Homem
GUGLIATO gugliatto@hotmail.com
Mulher
O PODER DO BRANCO
Foto Peter Lindberg - Campanha Escada
O branco nunca esteve tão em alta. A calça branca andou meio esquecida no cenário do fashion world, e para esta temporada de moda, a cor ressurge e promete incrementar o visual das mulheres de bom gosto. Sabemos que usar tudo branco ou em tons pastéis a la candy color em um look dia a dia é sem dúvida a maior prova de elegância, até mesmo quando você opta por estas tonalidades em looks mais informais têm-se a impressão de estarmos diante de uma mulher muito chique, capaz de segurar um visual monocromático. O mais importante é que várias grifes famosas colocaram a tendência do branco puro ou sujinho como off white, gelo ou marfim em suas coleções. Camisas, blusas, calças, blazers, óculos, relógios, cintos, bolsas e é claro que não poderiam faltar os famosos scarpins e as poderosas sandálias brancas. Como o terninho branco surgiu posando de peça coadjuvante nos principais desfiles internacionais, logo as redes fast fashion abusaram da tendência e o que vimos foi uma invasão da cor nas vitrines e araras mundo a fora. Quem saiu ganhando com toda essa explosão flash foi, sem dúvida, a mulher que trabalha na área da saúde, podendo comprar muito mais peças de moda para o seu uso diário. Voltando ao caso da calça, todos nós sabemos que não é fácil usar uma peça branca, ela marca mais, suja mais e ainda dá a impressão de aumentar o bumbum. Para não errar na hora da compra, vale ficar atenta na escolha de uma modelagem que favoreça seu tipo físico. A melhor é aquela retinha, com pernas mais soltas desde o quadril até lá embaixo. Se você é baixinha ou está um pouco acima do peso, prefira as mais larguinhas e afuniladas, caso contrário abuse das imbatíveis flare, a alfaiataria é com certeza o modelo preferido entre as trendsetters. Lembre-se que transparência tende a cair no vulgar e para isso a indústria de underwear tem feito vários modelos de calcinhas e hot pants sem costura, escolha uma no seu tom da pele e arrase no visual. 31
Com uma equipe jovem e altamente qualificada, nasce em Campo Grande a Clínica Prognóstica, um novo e moderno centro de tratamento aos portadores de câncer no Mato Grosso do Sul. Com o maior e mais completo corpo clínico na área de oncologia do Estado, conta com especialistas em: oncologia clínica, cirurgia oncológica, oncologia pediátrica, ortopedia oncológica, hematologia, cuidados paliativos, urologia e radioterapia. Nossos profissionais têm compromisso permanente com pesquisa e educação continuada, organizando e participando regularmente de congressos e reuniões científicas e tendo em sua equipe médicos com pós-graduações, mestrados e doutorados no Brasil e Exterior. A atenção integral ao doente e seus familiares é característica marcante na Clínica Prognóstica. Seus farmacêuticos, enfermeiros, psicólogos, nutricionistas e fisioterapeutas trabalharão em prol da qualidade de vida durante e após o tratamento. Com instalações cuidadosamente planejadas para oferecer conforto e bem-estar, conta com ambientes amplos, harmônicos e aconchegantes e uma equipe de recepção minuciosamente selecionada e treinada para oferecer oacolhimento integral desde o momento da chegada até o atendimento médico,por equipe multiprofissional ou quimioterapia. A Clínica Prognóstica contará ainda com inovadores serviços de segunda-opinião, discussões clínicas e teleconferências com alguns dos médicos mais renomados do país, através dessas parcerias os pacientes terão acesso à opinião de especialistas dos grandes centros sem o desconforto das viagens cansativas e por vezes nocivas à sua saúde. Ao término das discussões clínicas, o paciente terá a opção de receber um DVD com a gravação da conferência onde foi discutido seu caso e estabelecida a melhor opção terapêutica para aquele momento. Essa nova forma de cuidar, mostra a preocupação e o compromisso de cada um de nossos profissionais em oferecer um atendimento de excelência com apoio total aos pacientes. Sejam bem-vindos a um novo conceito em atenção à saúde, sejam bem-vindos à Clínica Prognóstica.
Rua 25 de Dezembro, 795, Centro Campo Grande – MS 67 3211 4647 | 3025 6151 prognostica@ymail.com
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Prognóstica
Dr. AMAURI FERREIRA DE OLIVEIRA – ONCOLOGIA – CRM 3931 Dr. FABRÍCIO COLACINO SILVA – ONCOLOGIA- CRM 4449 Dr. JEFERSON BAGGIO CAVALCANTE – ONCOLOGIA – CRM 3678 Dr. LUIZ AUGUSTO MORELLI SAID – UROLOGIA – CRM 3791 Dr. MARCELO DE ARRUDA – UROLOGIA – CRM 3647 Dr. MARCO ANTONIO DUARTE CAZZOLATO – ONCOLOGIA – CRM 3819 Dra. PAULA ROBERTA LARAYA – RADIOTERAPIA – CRM 5224 Dr. PATRICK COSTA VIEIRA – ONCOLOGIA – CRM 4334 Dra. RAFAELA MORAES SIUFI SILVA – ONCOLOGIA PEDIÁTRICA – CRM 4450 Dr. RODRIGO DOMINGUES LARAYA – ORTOPEDIA ONCOLÓGICA – CRM 5185
Gomas de mascar, Chicletes: um doce sabor que se transforma em veneno.
O que temos para consumir pela mídia, muitas das vezes pouco nos preocupamos no mal que algumas situações poderão nos proporcionar, mesmo por que, em toda a história de suas propagandas não nos damos conta que, na atualidade, diferente de outras épocas, hoje consomem-se estas guloseimas, como forma de se "desestressar", ou seja, exteriorizar nossas angústias, correrias ou mesmo qualquer desarmonia emocional, quando não mascando por horas a fio, já sem qualquer sabor ou trocando incessantemente por outros novos, até levar a boca aos limites do cansaço e dor, até não mais se conseguir abrir a boca. Um detalhe importante é que os fabricantes destes, sabem da necessidade de muitos em somatizar suas neuras com uma ou às vezes até 2 gomas ao mesmo tempo. Óbvio, nos dias de hoje diferente de outras épocas quando não mais sentiamos seu sabor adocicado e logo púnhamos fora, hoje às vezes sequer se tem tempo para ao menos por fora da boca. Não estranhe se daqui há alguns anos, nas propagandas na TV, de chicletes que prometem inúmeras sensações maravilhosas, o ministério da saúde advertir: ...Use com moderação! Para uma articulação chamada de ATM (articulação têmporo-mandibular), responsável pelas dinâmicas da mastigação, da qual passou ao longo das últimas décadas por mudanças na dieta alimentar. Ao observarmos, hoje temos alimentações mais pastosas e com hábitos ruins para a articulação citada acima, dentre eles: a de mascar chicletes, apertar dentes, fazer bruxismo (hábito de ranger os dentes), roer unhas, etc; fez com que esta Atm passasse a sofrer sobrecargas exageradas quanto ao seu uso.
Dr. Victor Ferzeli - CRO/MS 753 • Reabilitação Oral • Estética e Oclusão • Disfunções da ATM • Ronco e Apneia
Normalmente, deveríamos ter a nossa Atm sendo usada na sua carga máxima somente nos ciclos mastigatórios, a exemplo, café da manhã, almoço e jantar com mais algumas ingestões entre estas. Porém com estes hábitos incessantemente presentes, a atm está sendo exigida a todo o momento, sem prazo para um descanso. Vou citar aqui um exemplo de um adolescente ou mesmo um adulto, que fica a todo o momento após suas refeições, mascando chicletes, e digitando no seu computador com os dentes travados apertando os dentes incessantemente e consequentemente fazendo este hábito também inconscientemente dormindo. Nesta situação ao invés de termos esta articulação sendo usada no máximo 40 ou 50 minutos ao dia, teríamos muitas horas a fio neste mesmo dia. Consequentemente, há de se esperar hiper-atividades musculares seguidas de dores, deformações de cartilagens que estão dentro desta Atm, com presença de estalos irritantes e dificultando até a abertura da boca podendo chegar a impedi-la de abrir completamente . Situações estas que poderão perseguir incomodando por anos a fio, comprometendo a qualidade de vida pelas dores que complementam o quadro. Apesar de tudo isto, existe sim tratamento e na maioria das vezes não invasivas, com aparelhos móveis devidamente desenhado, esculpido e criteriosamente calibrado dentro de um protocolo semanal dependendo de cada caso, sempre realizado por especialistas em Dtm (disfunção têmporo-mandibular). Por fim devemos entender que aquelas duas máximas, mais ainda se aplicam aqui, ou seja: Masque com moderação. E Mais vale prevenir do que remediar.
Rua Pedro Celestino, 2130 67. 3325-6292
www.victorferzeli.com.br
• Reabilitação Oral • Estética e Oclusão • Disfunções da ATM • Ronco e Apneia 34
Feliz Natal e um Próspero Ano Novo!
Dr. Victor Ferzeli • Especialista em Prótese Dentária • Especialista em DTM e dores orofaciais • Mestre em Prótese Dentária-concentr. Disfunções da ATM (Am.W.University / IOWA – USA) • Membro da SOCIEDADE BRASILEIRA DE REABILITAÇÃO ORAL • Membro da SOCIEDADE BRASILEIRA DA MEDICINA DO SONO • Membro da WASM - WORLD ASSOCIATION OF SLEEP MEDICINE • Membro Fundador da SOCIEDADE BRASILEIRA DE DTM E DORES OROFACIAIS • Program Special Studies IN TMD and Orofacial Pain- Univ CALIFORNIA -Los Angeles- UCLA • Program Special Studies IN TMD and Orofacial Pain- Univ - Gotemburgo-SUÉCIA • Program Special Studies in Occlusion -TMD and Orofacial Pain- Univ Paris VII - FRANÇA • Program Special Studies IN TMD and Orofacial Pain-Sleep Disorders (APNEIA) - Univ.Marquette - Viscosin-USA - August 2009 • Program Special Studies IN TMD and Orofacial Pain-Sleep Disorders (APNEIA)- Univ. de Zurique - SUIÇA JUNHO 2012
Foto: Marcos Vollkopf
Rua Pedro Celestino, 2130 67. 3325-6292 www.victorferzeli.com.br
A revolução da endodontia
Um dente com problema endodôntico não tratado, invariavelmente evolui para doença infecciosa dos ossos da face, maxilar e mandíbula, e representa riscos para a saúde de modo geral. Problemas cardíacos e reumáticos, por exemplo, podem se desenvolver ou se agravar em decorrência de uma infecção dentária.
Foto: Marcos Vollkopf
Durante décadas, o tratamento endodôntico, também conhecido como tratamento de canal, teve a reputação de ser um procedimento sofrido e doloroso, além de demorado. Nos últimos 20 anos, porém, tudo mudou. Os benefícios conquistados com o aprofundamento do conhecimento científico e o advento de novas tecnologias mudaram completamente o conceito dessa especialidade da odontologia, tornando possíveis tratamentos mais rápidos, eficazes e indolores. A evolução dos métodos de diagnóstico proporciona condições de se estabelecer resultados previsíveis para os tratamentos executados e, com os recursos tecnológicos disponíveis atualmente, é possível fazer uma abordagem mais conservadora e minimamente invasiva. A dentição natural deve ser preservada ao máximo e o tratamento de canal é a última oportunidade de se evitar uma extração e substituição por implante, que, por sua vez, representa também uma revolução na odontologia. Até pouco tempo era comum, em casos de extração dentária, se sacrificar dentes em bom estado, vizinhos ao dente extraído, com desgastes e mesmo tratamentos endodônticos desnecessários para a confecção de próteses fixas para substituição da perda. Hoje, quando todos os recursos dos tratamentos restauradores não são suficientes para recuperar um dente, os implantes
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são a alternativa para se evitar a mutilação de dentes adjacentes ao extraído. A odontologia de qualidade é uma realidade atual, conquistada com o trabalho conjunto de pesquisadores e clínicos e deve ter um foco multidisciplinar, com total integração entre profissionais de diferentes especialidades visando os melhores resultados para o paciente. Além do prazer de comer bem, ter uma boa dentição significa ter capacidade mastigatória para uma alimentação adequada. O mutilado dental, frequentemente, não pode comer o que gosta e passa a detestar o que consegue comer, sendo levado a uma situação de má alimentação e, consequentemente, o comprometimento da saúde. Além da função, deve-se lembrar que a estética do sorriso é altamente valorizada nos dias de hoje, tanto socialmente quanto para o sucesso profissional. Na endodontia, para o futuro próximo, já estão adiantadas pesquisas com revascularização, regeneração celular e células tronco, o que vai representar uma nova revolução no tratamento e manutenção da dentição natural. Não se deve esquecer, no entanto, que a prevenção continua sendo o melhor e mais barato meio de se manter os dentes saudáveis. Portanto, antes de se extrair um dente, é indispensável consultar um endodontista para uma avaliação.
Dr. Luiz Claudio de Oliveira Rocha Endodontia Cirurgia Parendodôntica Implantodontia
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QUALIDADE EM TERNOS
DISFUNÇÃO ERÉTIL (“IMPOTÊNCIA SEXUAL”) A sexualidade é um componente fundamental da saúde do homem. A identificação da disfunção sexual nem sempre é fácil de ser realizada, visto que o interesse sexual não é uma reação facilmente observável, tornando bastante subjetiva a sua avaliação. A disfunção erétil(DE), devido ao impacto causado na autoestima do homem, pode comprometer de maneira significativa a qualidade de vida. A DE é definida como a incapacidade, recorrente ou permanente, de obter e/ou manter uma ereção peniana adequada para um intercurso sexual satisfatório. Deve ser distinguida também de ejaculação rápida ou precoce e de diminuição
Causas da disfunção erétil Psicológica: Depressão, ansiedade; Neurológica: Doenças cerebrais, lesões de medula vertebral, neuropatia periférica, lesão do nervo pudendo; Hormonal: Hipogonadismo, hiperprolactinemia, distúrbios da tireóide, síndome de Cushing, doença de Addison; Vascular: Aterosclerose, doença arterial coronariana, cardiopatia isquêmica, doença vascular periférica, insuficiência venosa, doenças do corpo cavernoso, hiperlipidemia, hipertensão arterial; Medicamentos: Anti-hipertensivos, antidepressivos, estrógenos e antiandrogênicos, digoxina; Vícios de Comportamento: Maconha, etilismo, narcóticos, tabagismo; Outras: Diabete melito, insuficiência renal, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
Diagnóstico A avaliação mínima do homem portador de DE, além da história médica e do exame físico, inclui a determina-
da libido, apesar de estarem associados comumente. Muitas vezes, uma história clínica acurada e um exame físico cuidadoso fornecem todas as informações necessárias para a correta condução do paciente. É fundamental salientar que não existe um exame padrão-ouro, nem sequer uma padronização universal para os testes de avaliação da DE. É necessário que cada dado obtido seja levado em conta até que se possa, de forma racional, obter o diagnóstico. Cada vez mais, a história clínica assume maior importância nesse diagnóstico.
ção dos seguintes exames laboratoriais: glicemia de jejum e/ou hemoglobina glicosilada, creatinina, perfil lipídico (colesterol total e frações, triglicerídeos), níveis séricos de testosterona (preferencialmente a total ou a fração livre).
Tratamentos Inicial – Inicia com a identificação de comorbidades orgânicas e disfunções psicossexuais, devendo as mesmas ser adequadamente avaliadas e tratadas. Conservador Terapia oral (Inibidores da 5_fosfodiesterase) Dispositivos de constrição a vácuo Auto-injeção intracavernosa de drogas vasoativas Cirúrgico Implante de prótese peniana (maleável, inflável) Cirurgia vascular (correção de oclusão arterial focal pós trauma perineal)
Dr. Benhur Potrich Foto: Marcos Vollkopf
CRM-MS 3046 Especialidade - Urologista Rua Dr Zerbini, 534 B. Chácara Cachoeira 3324-1616 | 9288-5555
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SEJA UMA REVENDEDORA
Foto: Marcos Vollkopf
Rejuvenescimento na medida certa Nos últimos anos a procura por tratamentos de rejuvenescimento tem sido cada vez maior entre homens e mulheres. Através de aparelhos de laser ultramodernos e do aperfeiçoamento da indústria cosmética é possível usufruir dos benefícios e segurança destes tratamentos que, se bem indicados e realizados por profissionais qualificados, como os dermatologistas, não alteram a fisionomia, mas, ao contrário, deixam a aparência mais suave, as linhas menos profundas e renovam a aparência de uma forma rápida e segura. Por volta dos 25 anos a pele começa a produzir cada vez menos colágeno, componente essencial para a sua sustentação e firmeza. Com o envelhecimento, ocorre uma diminuição da espessura da pele, com perda de elasticidade e viço. Essas alterações são agravadas pela exposição solar exagerada, falta de sono, alimentação inadequada e tabagismo, comprometendo ainda mais a auto imagem e a autoestima. Para restaurar estas perdas existem os preenchedores. Um dos produtos mais usados atualmente são os preenchedores de ácido hialurônico. Eles podem ser aplicados em locais que requeiram restauração de volume, como os sulcos ao redor da boca, contorno da face, lábios, mãos, maçãs do rosto, lóbulo de orelhas, etc. Já a toxina botulínica tipo A, popularmente conhecida como botox, serve para suavizar as marcas de expressão, aquelas que se formam de acordo com a movimentação da musculatura do rosto, como por exemplo, os pés de galinha, o vinco entre as sobrancelhas e rugas na testa. Quando aplicado no pescoço, proporciona um efeito lifting. As manchas de sol podem ser tratadas através da Luz Intensa Pulsada, que destrói o pigmento acastanhado através do calor. Linhas finas abaixo dos olhos, poros dilatados e a textura da pele podem melhorar através do Laser Fracionado. Os tratamentos estéticos, assim como tudo na vida, precisam da “medida certa”. O segredo do sucesso é a harmonização dos procedimentos. Se usados com cuidado e seriedade, os benefícios serão evidentes e a satisfação do paciente uma gratificação para o nosso trabalho.
Dra. Thais Sakuma | CRM-MS 5868 • Epecialista pela Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) • Membro da Academia de Dermatologia (AAD) • Research Fellow - Universidade da Califórnia, São Francisco (UCSF) • Colaboradora científica do curso de anatomia aplicada a preenchedores e toxina botulínica (botox) no Miami Anatomical Research Center (MARC) e autora de diversos artigos e capítulos de livros nacionais e internacionais sobre tratamentos estéticos.
Av. Fernando Corrêa da Costa, 1233, Sala 4 - 2º andar | Campo Grande - MS | 67 8168-3856
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Tomografia
A Tomografia computadorizada é uma revolução na odontologia atual originando novo marco na sua evolução. É a tecnologia aliada aos modernos softwares, gerando imagens sem distorções e visualização tridimensional das estruturas anatômicas que proporcionam um diagnóstico mais seguro e preciso com planejamento e tratamento eficazes nas diversas especialidades; em destaque, a Implantodontia, Cirurgia Buco-maxilo-facial, Ortodontia, Endodontia, Patologia, Periodontia, Disfunção da ATM, entre outras. Os tomógrafos odontológicos evoluíram até a concepção do Tomógrafo Cone Beam ou de feixe cônico que apresenta como principais vantagens: • Equipamentos mais compactos, possibilitando exames na posição sentada e com menor tempo de exposição (duração de 8 a 27 segundos). Procedimento tornou-se simples e de rápida execução, sem necessidade de preparo prévio. • Maior resolução de imagem e reduzida quantidade de artefatos radiográficos. • FOV (campo de visão) ajustável que permite abranger somente a área de interesse.
• Exames realizados na posição vertical (sentado) conferem mais precisão na avaliação de ATM (articulação temporo-mandibular). • Menor tempo de exposição e menor dose de radiação que a TC médica. Apesar da formação de menor quantidade de artefatos, estes ainda ocorrem na tomografia cone beam realizada em arcadas dentárias com estruturas metálicas (restauração e coroas metálicas, núcleos intracais, implantes). Esses efeitos indesejáveis chamados de “beam hardening” ou endurecimento do raio, projetam-se como uma imagem radiolúcida (escura), similar a uma cárie ou infiltração, na área ou dente adjacente ao metal. Nos casos em que não é possível a remoção das estruturas metálicas nos exames tomográficos, podem ser necessários tomadas radiográficas convencionais como a panorâmica, periapical e interproximal, como importante complementação diagnóstica. A CIMO sempre buscando oferecer exames de maior acurácia e ao mesmo tempo conforto ao paciente conta com, além do Tomógrafo Cone Beam I-Cat – versão Next Generation., equipamentos de última geração para realização de Documentações Digitais ortodônticas e odontológicas, assim como oferece serviços de Prototipagem e exames on-line aos profissionais.
Responsável Técnico: Dra. Cristina H. Tabata - CRO MS 1283
Odontológica-3D
Rua da Paz, 700 | Jardim dos Estados | cimoms@gmail.com | www.cimoms.com.br | 67 33823724
Ortodontia: Ciência e Arte de Harmonizar Sorriso
Aparelho lingual Incognito® (3M ESPE).
Alinhador removível Invisalign®
“Beleza é fundamental”, já dizia o poeta Vinícius de Moraes. A ciência comprova que 70% da atratividade da face é dada pela beleza do sorriso. E quem não deseja sorrir e seduzir? O encanto de um belo sorriso implica em dentes bem alinhados. A ortodontia é a especialidade odontológica que agrega ciência à arte de harmonizar sorrisos, devolvendo estética e função. O desejo incessante pela arte de sorrir com beleza é responsável pela crescente procura por tratamento ortodôntico. Adultos, sobretudo, procuram melhorar seu sorriso com tratamentos ortodônticos rápidos, de forma discreta e com aparelhos estéticos. A ciência contemporizou o planejamento, resultando em tratamentos com tempo reduzido, de forma minimalista e com foco na queixa do paciente. Hoje, os resultados são alcançados rapidamente e de forma mais previsível. A tecnologia traz aparelhos cada vez menores, estéticos, confortáveis e possíveis de realizar o tratamento sem que ninguém perceba! A Dra. Priscila Ayub, especialista em Ortodontia pela Profis/USP e ortodontista do Instituto Eduardo Ayub, explica que existem vários tipos de aparelhos altamente estéticos: “para pacientes disciplinados, os famosos alinhadores removíveis são recomendados. Similares às moldeiras de clareamento, são muito adaptados à superfície do dente e totalmente transparentes, surpreendentemente estéticos. Através da troca dos alinhadores a cada 15 dias, permitem a movimentação gradual dos dentes em pouco tempo e de maneira controlada. É possível utilizá-los o dia todo com muito conforto, removendo somente para se alimentar e higienizar”. Para tratamentos mais complexos e ainda estéticos, os aparelhos fixos de porcelana e de zafira permitem que o tratamento não interfira no sorriso, uma vez que, devido à sua translucidez e transparência, mimetizam a tonalidade do dente, independente de qual for. Hoje, acompanhando a
Aparelho fixo estético InVu TP Orthodontics®
evolução tecnológica, existe a versão estética denominada de Aparelho Autoligado que possui a característica de não precisar das ligaduras elásticas (borrachinha) para prender o arco aos braquetes. Dessa forma, elimina a desagradável borrachinha, que tende a amarelar. Já os aparelhos linguais prometem uma estética ainda maior, uma vez que são colados na face interna do dente, próximo a língua. Assim, o paciente realiza o tratamento de maneira “invisível” e poderá sorrir sem medo, pois ninguém perceberá o aparelho! Em setembro deste ano a ortodontista Priscila Ayub, que possui como foco de trabalho o tratamento estético otimizado para adultos, esteve em McLean, Virginia, Estados Unidos para o credenciamento na técnica lingual do sistema Incognito® (3M ESPE). Este sistema, o mais moderno em ortodontia lingual, é ideal para pessoas de todas as idades que desejam mudar o sorriso de forma discreta. Após um molde dos dentes, que será enviado para o laboratório em Bad Essen - Alemanha, os braquetes e os fios serão desenhados e confeccionados especificamente para cada dente, de forma totalmente individualizada para cada paciente. Totalmente personalizado! Essa tecnologia denominada de CAD/CAM permite maior previsibilidade, melhor controle da mecânica e consequente menor tempo de tratamento. Além dessas valiosas vantagens, os braquetes possuem espessura mínima e perfeita adaptação que garantem maior conforto ao paciente. “A gama de aparelhos estéticos permite que adultos vençam a resistência ao tratamento e possam sentir-se seguros ao sorrir”, afirma a especialista. A fundamental beleza do sorriso não é mais poesia. E hoje não há limites para alcançá-la. A evolução da ciência e tecnologia buscam levar a todos a possibilidade de sorrir com estética e alegria. Permita-se descobrir o prazer desta arte!
Dra Priscila Ayub - CRO/MS 4221 • Especialista em Ortodontia pela Profis/USP - Bauru-SP • Mestranda do Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo, USP - Bauru-SP • Professora do Curso de Ortodontia Preventiva e Interceptiva Prof. Omar Gabriel da Silva Filho, da Profis/USP - Bauru-SP • Ortodontista em Campo Grande, MS, no Instituto Eduardo Ayub.
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Rua Jeribá, 265 - Chácara Cachoeira. 67 3322-4900 - Campo Grande - MS
Realização em um só local de todos os exames de avaliação cardiológica. Agilidade na liberação de risco cirúrgico e TAF.
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Responsável Técnico: Maristela Harume O. Tabosa | CRM-MS 3057
“A família CCOR agradece todos os clientes por sua presença, amizade e confiança dedicada durante esse ano que está terminando. Convidamos a todos a fazerem parte de nossa família neste ano que se inicia, nos prestigiando com sua preferência e atenção, pois assim, teremos motivos para buscar sempre o melhor. Nosso muito obrigado por tudo e tenham um Feliz Natal e próspero ano novo.”
endoscopia
Digestiva em Pediatria
A
cada dia tem havido crescente aumento quanto aos recursos para o diagnóstico e tratamento de doenças. Uma das grandes conquistas da medicina foi a endoscopia, exame no qual é possível a visualização direta da mucosa do trato digestivo, além da obtenção de biópsias (fragmentos) para diagnóstico de doenças.
As primeiras endoscopias na faixa etária pediátrica somente foram realizadas na década de 70. Este exame, por se tratar de um procedimento invasivo, era tido pelo pediatra com muito receio, o que o impedia de indicar e utilizá-lo no seu arsenal diagnóstico e terapêutico. O advento e o crescimento da gastroenterologia pediátrica associado ao aumento da incidência das doenças do trato gastrointestinal, além do surgimento de aparelhos de menor calibre, permitiram a experiência com a endoscopia crescente. O número de indicações cresceu rapidamente e o número de contraindicações foram reduzidas à medida que se aumentou a experiência com o procedimento. Hoje, a endocopia é um exame integrante e fundamental na prática da gastroenterologia pediátrica, além de permitir o diagnóstico e também o tratamento de algumas doenças.A colonoscopia também pode ser realizadas
em crianças, semelhantemente para investigação e tratamento como utilizada em adultos. As endoscopias pediátricas podem ser realizadas sob sedação ou sob anestesia geral com a presença de anestesista na sala. É um procedimento rápido e praticamente indolor. Indicações para o diagnóstico: • Dor abdominal; • Vômitos; • Suspeita de esofagite; • Hemorragia digestiva alta; • Disfagia( dificuldade para engolir); • Diarréia crônica; • Baixo peso e baixa estatura; • Anemia não explicada; • Ingestão de caústico (soda caústica). Indicações para o tratamento • Hemorragia digestiva (sangramento); • Remoção de corpo estranho (moedas, baterias, brinquedos); • Colocação de sonda para alimentação; • Remoção de pólipos; • Dilatação de estenose. Preparo O jejum necessário para o procedimento depende da idade do paciente, além do tipo de alimentação utilizado. O exame deve ser realizado em ambiente com infraestrutura adequada e com equipe treinada a atender as necessidades do paciente pediátrico. Referências 1. James P. Franciosi, Kristin Fiorino, Eduardo Ruchelli, Justine Shults, Jonathan Spergel, Chris A. Liacouras anda Mary Leonard. Changing Indications for Upper Endoscopy in Children During a 20-year Period. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2010; 51(4):443-447. 2. Elisa de Carvalho, Luciana Rodrigues Silva e Cristina Targa Ferreira. Gastroenterologia em Pediatria. 2012 3. Keneneth K. Lee e col.Ga strointestinal endoscopy 67 (2008) 1–9.
Dra. Adriana Benavides | CRM/MS 4491 | RQE 3924
Foto: Marcos Vollkopf
Membro Aspirante da Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva Gastroenterologista Pediátrico Mestre pela Escola Paulista de Medicina-UNIFESP
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SAÚDE
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Chega de sofrer!
Tratamento para dores na Coluna. Hérnia de disco, artrose da coluna e espondilolistese são alguns dos termos médicos que aparecem nos laudos dos exames de imagem da coluna. E ai alguém pode lhe disser: “Xiii... pode ir esquecendo seu futebol, sua corrida, suas atividades físicas...” Ou então: “de agora em diante você não vai poder fazer nenhum tipo de esforço”. Ou ainda: “ vamos marcar logo uma cirurgia?” A boa noticia é que novos tratamentos vêm sendo pesquisados para devolver qualidade de vida para quem tem este problema que atinge 80% da população mundial. Foi com esse objetivo que uma equipe coordenada pelo Fisioterapeuta cearense Helder Montenegro, desenvolveu um programa de tratamento denominado “Reconstrução Músculo Articular (RMA) da Coluna Vertebral”, que engloba as técnicas da Fisioterapia mais eficazes do mundo, a fim de aliviar as dores e fazer com que as pessoas possam levar uma vida normal e ativa, sem precisar de cirurgia. As Fisioterapeutas representantes exclusivas no Estado do Mato Grosso do Sul, Eliandre Elegda Siqueira Lohman e Lígia Silva Souza Catanante, relatam que “as pesquisas e a experiência prática mostram que aproximadamente 90% dos casos de dor na coluna podem ser resolvidos sem necessidade de
Foto: Marcos Vollkopf
Eliandre E. Siqueira Lohmann
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CREFITO 83766-F
• Formada em Educação Física em 2001 pela UCDB • Formada em Fisioterapia em 2004 pela UCDB • Pós- Graduação na Gama Filho em Ortopedia Traumato-Ortopédica 2005 • Especialização em RPG pela CBFisio em São Paulo 2006
cirurgia, mas o tratamento conservador precisa ser feito por um profissional muito bem qualificado”. Este programa apresenta 4 etapas distintas; começando pela aplicação de várias técnicas de fisioterapia manual, com objetivo imediato de diminuir a dor e o espasmo muscular. Em seguida, o paciente é tratado em duas mesas, uma de tração eletrônica (importada dos Estados Unidos) e outra de flexão e descompressão, o que possibilita a diminuição da pressão intra-disco; o alivio da dor, o aumento do espaço entre as vértebras, melhora da mobilidade articular, aumento da circulação local, hidratação e nutrição do disco; e o alongamento da musculatura profunda. A quarta etapa é a estabilização vertebral onde com o auxilio do Stabilizer (aparelho desenvolvido na Austrália) é realizado o fortalecimento da musculatura profunda da coluna responsável por manter a estabilidade das vértebras e evitar que ocorram novas crises de dor. Ao término do tratamento o paciente deve dar continuidade com Pilates Terapêutico ou Musculação Terapêutica para manter o fortalecimento muscular, a mobilidade articular e o alongamento adquiridos com a Reconstrução Músculo Articular da Coluna Vertebral. Por isso não sofra mais, ligue e agende sua avaliação!
Lígia Silva Souza Catanante
CREFITO 65451-F
• Formada em Fisioterapia em 2003 pela UNIDERP. • Especialista em Fisioterapia do Trabalho pelo CBES São Paulo. • Pós Graduada em Ergonomia pela Estácio de Sá - Campo Grande
Foto: Marcos Vollkopf
SURDEZ
APARELHO AUDITIVO O que fazer? É grande, feio, aparece, sinal da idade? Entre todas as dificuldades que afetam a vida de uma criança, adulto ou idoso, a perda auditiva é uma das mais frustantes. Isto porque, devido às dificuldades de comunicação, a SURDEZ isola o adulto, o idoso da sua comunidade e afasta das pessoas que mais ama. Além, disso, pode vir acompanhada de um zumbido permanente que compromete ainda mais o seu bem-estar. O problema é grave. Mais de 15 milhões de brasileiros têm problemas de audição, segundo dados da Organização mundial de Saúde. Mas o que poderia ser um problema simples ganha contornos preocupantes. Cerca dos 60% dos afetados NÃO RECONHECEM a SURDEZ. A falta de informação e o preconceito fazem com que a maioria demore, em média até SEIS ANOS para tomar uma providência, escondendo seu problema. O mais sensato é consultar o seu médico, o otorrinolaringologista e/ou fonoaudiólogo o quanto antes. Quanto mais o tempo passa, mais o problema pode se agravar.
O que fazer? • • • •
Foto: Marcos Vollkopf
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Mesmo sem apresentar sintomas, os pacientes devem consultar o médico otorrinolaringologista para saber como estão escutando. Isso ajudará a prevenir possíveis problemas e, ao sinal de qualquer dificuldade auditiva, ela será detectada precocemente. É necessário realizar um teste auditivo e outros exames para diagnosticar a deficiência. Detectada a deficiência auditiva, avalia-se a necessidade do tratamento adequado, que pode ser medicamentoso, cirúrgico ou até mesmo a indicação de um aparelho auditivo. Caso o médico indique a necessidade de um aparelho auditivo, deve ser adaptado de acordo com as necessidades específicas de cada pessoa e bem orientada quanto ao uso. Importante: “ Não comprar os aparelhos auditivos antes de testar em experiência em casa, no trabalho, no lazer e no seu dia a dia. Solicite os “TESTES dos APARELHOS AUDITIVOS” sem o compromisso de compra para verificar se primeiro ADAPTA-SE para depois adquirilos com segurança, com resultado e a sua satisfação.
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Dor no ombro Das queixas ortopédicas, a dor no ombro é uma das mais comuns Por ser uma estrutura tão complexa e única, muitas vezes é sede de dor e de desconforto. Diversas são as causas como: tendinopatias, lesão do manguito rotador, bursite, tendinite calcárea, capsulite adesiva, lesão slap, luxação, instabilidade, fraturas, tumores e artrose.
De todas as articulações do corpo
Destas, a lesão do manguito rotador é uma das
humano, o ombro
mais frequentes.
é a que consegue
O manguito é um complexo tendinoso forma-
realizar os movimentos
do por 4 músculos: supraespinal, infraespinal,
mais amplos! Na
redondo menor e o subescapular.
realidade, é formada
Quando lesionado, o paciente experimenta
por 5 articulações
dor insidiosa e de caráter progressivo no ombro,
interligadas.
podendo irradiar até o cotovelo; uma das características é a dor noturna. Dor no ombro que persiste por mais de duas semanas sem melhora, deve receber uma atenção especial.
Lembre-se, quanto antes for instituído o tratamento, melhor será a resposta.
Dr. Júlio Pierin | CRM/MS 5130 | TEOT 12394
Foto: Marcos Vollkopf
Ortopedista e Traumatologista Especialista em Cirurgia do Ombro e Cotovelo Professor voluntário do curso de pós-graduação em residência médica de ortopedia da UFMS
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HOSPITAL SANTA MARINA
{
{
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Foto: Marcos Vollkopf
UM NOVO CONCEITO EM ATENDIMENTO HOSPITALAR
OBESIDADE
O MAL DO SÉCULO
A
Organização Mundial de Saúde adverte: a obesidade está virando epidemia. Segundo estudos do órgão, já são 300 milhões de pessoas obesas no mundo todo, o que quer dizer que a frequência da obesidade aumentou de 10 para 40 por cento no mundo todo. Não é à toa que a obesidade é apontada como o mal do século XXI. Considerada pela OMS (Organização Mundial da Saúde) uma epidemia global, a obesidade deixou de ser uma preocupação estética e se tornou um problema de saúde pública.
especialcapa
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o mundo inteiro o número de obesos cresce alarmantemente. Segundo as OPAS (Organização Pan-Americana de Saúde), a obesidade na faixa etária de crianças e adolescentes cresceram sem precedentes nos últimos anos. A obesidade é o resultado de diversas interações: genéticas, ambientais e comportamentais. Independentemente, dessas diversas causas, o ganho de peso sempre está associado a um aumento de ingestão alimentar e uma redução do gasto energético correspondente a essa maior ingestão. O aumento da ingestão também pode estar associado à modificação de sua qualidade, bem como o gasto energético pode estar relacionado a doenças em que a obesidade é decorrente de distúrbios hormonais. Alguns médicos apontam que a obesidade genética abrange 5% dos casos. Outros já acreditam que esse valor chega a 30%. O excesso de adiposidade não provoca sinais e sintomas diretos, exceto quando atinge valores extremos. O paciente obeso apresenta importantes limitações estéticas e de movimentos e tende a ser contaminado por fungos e outras infecções de pele em suas dobras de gordura. Além disso, sobrecarregam a coluna e os membros inferiores, levando o paciente a apresentar, a longo prazo, degenerações de articulações da coluna, do quadril, dos joelhos e dos tornozelos, doenças cardiovasculares(infarto do miocárdio, AVC), diabetes, infertilidade, câncer, além de doença varicosa superficial e profunda (varizes). A forma mais recomendada pela OMS para a avaliação em adultos é o IMC (Índice de Massa Corporal), calculado da seguinte forma: peso (Kg) / altura(m) X altura (m). O valor obtido estabelece o diagnóstico, caracterizando também os riscos. O Tratamento da obesidade é sempre necessário e implica, primeiramente, em firme determinação tanto do paciente obeso como de seu médico. Já que a obesidade, na maioria das vezes, resulta do aumento na ingestão de calorias em relação às calo-
rias gastas, é importante a instituição de dietas hipocalóricas (baixas calorias), ou seja, o total de calorias consumidas deverá ser inferior ao calculado para a necessidade calórica basal. Pessoas com Índice de Massa Corporal (IMC) até 35 podem ser tratadas apenas pelos métodos tradicionais (dieta, exercícios, medicamentos e mudança de hábitos), desde que não tenham desenvolvido nenhuma comorbidade, isto é, não possuam nenhuma doença que tenha sido provocada pela obesidade. Contudo, nos casos de Obesidade Mórbida e Super Obesidade estes métodos, isoladamente, já se mostraram pouco efetivos. Para estes casos a Cirurgia da Obesidade é um tratamento comprovadamente eficaz na redução e manutenção do peso. Os candidatos à cirurgia devem realizar avaliação clínica e psicológica, e participar de pelo menos uma reunião de esclarecimentos. Estudos estatísticos mundiais comprovaram que o tratamento clinico só funciona bem até certo peso. Pacientes muito obesos não têm boa resposta ao tratamento clinico. Ou perdem pouco peso ou reengordam com facilidade. Demonstrou-se que até o limite de IMC=40 Kg/m2 o tratamento clinico é bem sucedido, mas acima desse valor o resultado é ruim. Por isso dizemos que o IMC=40 é o limite do tratamento clinico e pessoas com esse IMC (ou maior) são chamadas de Obesos Mórbidos. Os obesos mórbidos eram pessoas que não tinham tratamento e continuavam a engordar indefinidamente até falecerem em decorrência das comorbidades. Nesse panorama surgiu em 1952 nos EUA uma proposta de tratamento cirúrgico e assim nasceu uma especialidade médica denominada Cirurgia Bariátrica. A intenção dessa especialidade é emagrecer com saúde e evitar a reengorda futura. Existem vários tipos de cirurgia que diferem conforme o seu mecanismo de ação:
A Videocirurgia ou Videolaparoscopia é o método de escolha das cirurgias abdominais na atualidade, e principalmente da cirurgia bariátrica ou da obesidade. Através de pequenas incisões, a introdução de uma ótica (câmera) e pinças é possível realizar praticamente todas as cirurgias abdominais.
necessidade de complementar a cirurgia com outra técnica.
Bypass Gástrico -Reconhecida internacionalmente como o “Padrão Ouro da Cirurgia Bariatrica” é a técnica mais empregada no mundo . Talvez 70% das cirurgias bariátricas no mundo seja o Bypass Gástrico . Foi desenvolvida nos EUA pelos Dr Mal Cirurgia Bariatrica é uma cirurgia diferente. As vantagens da videocirurgia Fobi e Rafael Capella em 1980. É baNa cirurgia clássica, como cirurgia de retirada de apendicite aguda, o cirurgião tira o problesão imensas como: seada na. “Exclusão Duodenal”. Como ma do corpo e mesmo sem que o paciente colabore • Menor dor pós-operatória; foi explicado, o paciente não sente o mal foi expulso do corpo e o paciente estará cura• Incisões mínimas; fome e por isso emagrece. do mesmo contra sua vontade. Na Cirurgia Bariátrica não se consegue retirar do corpo a origem do mal. • Retorno precoce ao trabalho; A perda de peso média é de 40 a Não sabemos onde mora a origem da obesidade. • Menor tempo de internação 45% do peso inicial. Essa perda em Não retiramos a origem do mal. Não existe um único hospitalar; média ocorre nos primeiros 7 meculpado pela obesidade. È uma patologia multidisciplinar envolvendo medicina, psicologia, nutrição, • Menor taxa de complicações. ses após a cirurgia (alguns poucos fisioterapia, etc. Operamos um estomago saudável pacientes perdem peso ao longo de e costuramos intestinos saudáveis. A Cirurgia Bariátrica é um primeiro passo de uma longa caminhada Sleeve Gástrico - também conheaté 2 anos após a cirurgia). Consideem busca do emagrecimento. É necessário que pacido como gastrectomia em forma de ramos essa perda suficiente para meciente, cirurgião, nutricionista, psicólogo, fisioteramanga. Procedimento puramente lhorar a condição clinica do paciente peuta, etc componham uma sociedade onde cada um fará sua parte. O paciente precisa entender que restritivo que consiste na remoção da obeso mórbido. ele precisa acompanhar a Equipe Multidisciplinar grande curvatura do estômago, deiA exclusão duodenal tem uma por toda a vida para emagrecer, manter-se magro, xando o reservatório novo com forvantagem extra, além do emagrecievitar doenças e ser feliz. A mortalidade cirúrgica é rara. Ocorre principalmato tubular e alongado de volume mento, que é a melhora da função mente nos grandes obesos mórbidos e nas grandes entre 150 e 200 ml. O paciente perde pancreática promovendo um auséries mundiais situa-se em 0,6%. Acreditamos peso por ingerir menor quantidade mento na produção de insulina que que a mortalidade de “continuar obeso” seja muito maior que a mortalidade cirúrgica. de alimentos. melhora, e geralmente cura, a Diabe• Procedimento rápido e sem dites tipo 2. sabsorção intestinal; Nenhum órgão do paciente é re• Pequeno índice de complicamovido do corpo. Dessa forma a cições; rurgia é totalmente reversível. Caso no futuro descubra-se • Inexistência da síndrome de “Dumping”; uma cirurgia melhor podemos reoperar e retornar a anato• Pode ocorrer perda de peso abaixo do esperada com mia original.
Considerações finais
Foto: Marcos Vollkopf
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Av. Afonso Pena, 5723 | Ed. Evolution Sala 1105 | Chácara Cachoeira www.institutogomes.com.br
Dr. Francisco Gomes
CRM 2173 | RQE 2984 Cirurgia do Aparelho Digestivo Cirurgia Videolaparoscópica Cirurgia da Obesidade Coloproctologia
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Diabetes Para entendermos o Diabetes precisamos de ter em mente algumas palavras: Pâncreas - é o órgão responsável pela produção de insulina. Insulina - é o hormônio produzido pelo pâncreas, por suas células Beta. Glicose - é o combustível que as células do corpo usam para obter energia. Quando a produção de insulina pelo pâncreas é reduzida ou, quando mesmo existindo uma produção adequada, o organismo passa a desenvolver resistência à insulina, ocorre o Diabetes tipo 2, o mais freqüente entre a população, que freqüentemente se apresenta após os 40 anos, com componente genético ou não, com sobrepeso ou obesidade, hábitos de vida inadequados e uma vez mais poderá está presente, o stress. Porém, existem casos em que não temos a glicemia elevada para o diagnóstico de Diabetes, porém com um valor que se encontra mais alto que o normal, situação essa chamada de Intolerância à glicose ou, mesmo dizer: Pré diabetes. Condição cada vez mais freqüente na nossa população. Nessa fase é imprescindível medidas preventivas, com a finalidade de preservar as células Beta do pâncreas, retardar o aparecimento do Diabetes e prevenir ou retardar as suas complicações. Imprescindível faz-se manter níveis aceitáveis de glicemias, bem como tratar todos os aspectos envolvidos, minimizando assim fatores de riscos cardiovasculares e cerebrais: pressão arterial, colesterol, triglicerídeos, tabagismo, sobrepeso, obesidade, alimentação inadequada e medidas preventivas contra o stress. Quando não é de hábito a realização de exames, o que deveria ser, estejamos mais atentos então, ao que "sentimos" : aumento do apetite, sede e urina em excessos, fraqueza e alterações visuais são os mais frequentes que poderão indicar Diabetes. Momento de buscar auxilio médico! O quanto antes for o inicio do tratamento melhores são as chances de minimizarmos os efeitos de suas complicações, onde os pequenos vasos sangüíneos são atingidos, principalmente os da retina e os dos rins, podendo também atingir o coração, o cérebro e os membros inferiores. Os tratamentos efetivos consistem em modificações no estilo de vida, atuação farmacológica e, estudos revelam que a cirurgia bariátrica com o objetivo da perda de peso, se mostrou efetiva em reduzir o risco de Diabetes, ou, induzir a remissão do Diabetes pré existente. É possível um bom controle dos níveis glicêmicos, com cuidados contínuos e permanentes, com o adequado comprometimento do paciente consigo mesmo e com o seu médico e todas as medidas que objetivam também uma melhor qualidade de vida. 58
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er sobre Diabetes, escrever sobre Diabetes, pesquisar sobre Diabetes, nunca é demais! Demais sim é o que ela representa à nossa população, é a sua incidência e o amargo acometimento que causa na vida de milhões de brasileiros.
Dra. Tatiana Cunha. CRM-MS 5699 | CRM-SP 144065
Pós graduada em Endocrinologia.
Rua Rio Grande do Sul, 1277 Jd. dos Estados 67 3383-0255
Ao longo de 2012 nos esforçamos para cuidar de você e sua família com todo nosso amor e carinho do mundo, durante o ano não medimos esforços e tão pouca dificuldade para lhe trazer o que há de melhor ná área de endocrinologia, assim investindo em equipamentos e técnologia para o seu melhor atendimento. É com essa alegria que desejamos a todos um FELIZ NATAL e um ÓTIMO ANO NOVO.
Perda de Peso Redução no peso é o desejo de muitos, principalmente, ao se prepararem para a chegada do verão. Uma das formas mais utilizadas pelas pessoas para perder peso é reduzir a sua ingestão diária de calorias, na esperança de que isso signifique mais gordura queimada, porém uma queda súbita no peso muitas vezes pode vir acompanhada de uma redução de massa magra. Quando o corpo não recebe calorias suficientes para seu funcionamento adequado, ele compensa usando a reserva de energia armazenada no nosso corpo na forma de gordura. Mas, se as calorias permanecem baixas durante um período de tempo, como resposta adaptativa ele vai começar a economizar calorias, reduzindo então, o gasto de energia caracterizado pela diminuição do metabolismo basal. Para a redução de gordura corporal, sem prejuízo da massa magra, levando a uma melhora na composição corporal é necessário, além de praticar exercícios físicos, saber escolher o que comer, de modo a oferecer tudo o que o organismo precisa de forma adequada e equilibrada, respeitando-se a individualidade, pois cada pessoa pode responder de modo diferente a uma mesma dieta. A informação sobre quais alimentos são adequados, os melhores horários de consumi-lo e, de que maneira deve ser o fracionamento, é a melhor ferramenta quando se deseja atingir e manter o corpo saudável. A demanda energética de um indivíduo depende das atividades realizadas por ele durante o dia. Quanto mais trabalho corporal ele realiza, mais energia é necessária para o corpo. Os alimentos ingeridos podem ter três destinos: ser
utilizado diretamente pelo organismo como energia, ser armazenado sob a forma de glicogênio no músculo e no fígado ou armazenado na forma de gordura corporal, que é o menos desejado. Os nutrientes produzem diferentes respostas em nosso organismo e deve-se optar pelas melhores fontes de cada grupo. E, para uma maior praticidade na correria do dia a dia podemos utilizar também os suplementos alimentares. É um nutriente que dá saciedade e exerce um efeito termogênico.
Proteína
Fontes: ovos, peito de frango, carne vermelha magra, peixe, leites e derivados desnatados Suplementos: Whey Protein, Caseína, Albumina, Aminoácidos e Barras Protéicas.
Carboidratos
Dê preferência aos carboidratos de baixo índice glicêmico. Alimentos consumidos na forma integral vão resultar em maior estabilização dos níveis de açúcar no sangue, menor armazenamento de gordura e menor fome. Fontes: arroz integral, batata doce, inhame, cará, pão integral, mandioca e macarrão integral. Suplementos: Maltodextrina, Waxy Maize, Dextrose e Isomaltulose Participam na absorção de vitaminas e como precursores de hormônios, é importante o consumo de lipídeos insaturados.
Lipídeos
Fontes: azeite de oliva extra virgem, castanhas, nozes, linhaça, abacate, sardinha e salmão. Suplementos: Triglicerídeo de cadeia média (MCT), ômega 3 e óleo de coco.
Vitaminas, minerais, Antioxidantes e Fibras
São essenciais para a conversão natural dos alimentos em energia e sua liberação ao longo do dia importantes para a saciedade e funcionamento intestinal. Fontes: Verduras, legumes e frutas.
Se você acha que uma dieta baixa em calorias é o único caminho a seguir para perder peso, pense novamente! Melhor que uma dieta baixa em calorias é uma dieta equilibrada e individualizada.
Foto: Marcos Vollkopf
Caroline Kratz | Nutricionista Esportiva | CRN 3: 24915
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Mestranda em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro Oeste - UFMS Linha de Pesquisa: Resposta ao Exercício e Saúde Humana
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O VERÃO ESTÁ CHEGANDO... NÃO PERCA TEMPO.... PERCA PESO!
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Noites barulhentas A
maioria das pessoas precisa de pelo menos seis horas de sono todas as noites para ficar bem descansada e o ronco pode ser um sinal de que o sono não vai bem.
Uma boa noite de sono é algo indispensável para qualquer pessoa, seja criança, adolescente, adulto ou idoso. Segundo o Otorrinolaringologista e especialista em Medicina do sono, Dr. Leonardo Nakao, o fato de não dormir bem promove diversas consequências e pode ser um indicador de uma doença. O especialista explica que um dos sintomas para identificar alguma doença relacionada ao sono, pode ser o ronco. Quem não conhece no seu ambiente familiar ou no seu círculo de amizade alguém que ronca? Segundo estudos, aproximadamente 45% dos homens e 30% das mulheres roncam. O sintoma pode acometer cerca de 10% da população pediátrica e 60% da população adulta. Muitas vezes é considerado apenas um problema social. “A esposa pede para o marido se virar na cama para cessar o barulho que a incomoda. Outras vezes é tema de brincadeiras entre os amigos que viajam para uma pescaria”, comenta o médico. Mas, por trás desse barulho perturbador, pode haver um problema muito mais importante, a apneia do sono, que ocorre quando há interrupção ou diminuição do fluxo de ar através das vias aéreas durante o sono. “Essa apneia pode ser percebida durante o ronco seguida de uma recuperação na respiração ou engasgo”, explica. Segundo um estudo epidemiológico realizado em São Paulo, cerca de 32% da população adulta tem a doença. O especialista em sono alerta: “vários fatores
podem contribuir para ocorrer esta obstrução: ganho de peso, alterações na anatomia do nariz, faringe, mandíbula e arcada dentária”. As consequências são graves, basta imaginar que importantes órgãos deixam de receber oxigênio durante os episódios de apneia, logo há um risco aumentado de desenvolver hipertensão, diabetes, arritmias cardíacas, infarto e derrame. “Além disso, a qualidade do sono fica prejudicada, logo surgem a sensação de acordar cansado, diminuição da concentração, memória e sonolência durante o dia com o risco de acidentes automobilísticos”, completa o médico. Qualquer pessoa que perceba sono excessivo durante o dia, sensação de noite mal dormida, ronco, engasgos ou sensação de sufocamento durante o sono, deve procurar auxílio de um médico especialista para realizar uma investigação, diagnosticar e tratar os distúrbios do sono. Não se esqueça que uma boa noite de sono determina uma ótima qualidade de vida. Boa noite! Dicas para um bom sono: Evite refeições pesadas, bebida alcoólica e cigarro antes de dormir; Pratique atividades físicas diariamente exceto nas 3 horas que antecedem o sono; Não leve preocupação ou trabalho para a cama.
Clínica Nakao
Odontologia - Fonoaudiologia - Otorrinolaringologia S/S
Rua Marechal Rondon ,2372 | Centro 3383-4855 | contato@clinicanakao.com.br
Dr. Leonardo Nakao | CRM-MS 6430 Otorrinolaringologia e Medicina do Sono • Graduado em Medicina pela Universidade Federal do Paraná – UFPR • Especialista em Otorrinolaringologia pela Universidade Federal de São Paulo - UNIFESP / EPM. • Título de Especialista em Otorrinolaringologia pela Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial – ABORLCCF • Fellow em Rinologia pela Universidade Federal de São Paulo - UNIFESP / EPM • Título de Especialista em Medicina do Sono pela Associação Brasileira de Sono.
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Foto: Marcos Vollkopf
Desejamos a todos um Feliz Natal e um Pr贸spero Ano Novo!
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FALANDO SOBRE DOR Você provavelmente conhece algum tipo de objeto que é usado para ler conselhos, pode ser um livro ou caixinha que contêm várias fichinhas coloridas. Pois bem, o que isso tem a ver com dor? Dependendo do tipo de dor que você experimenta é um pensamento e comportamento que se manifesta. E como as leituras dos conselhos serão interpretadas de forma diferente a cada vez que você usa, a sensação dolorosa vivida em fases distintas da vida pode ser percebida diferentemente. Contudo, aprendemos desde a infância a reclamar as sensações dolorosas. E é vital perceber as sensações dolorosas, é a sensação da dor que mantém o homem atento a qualquer perigo que possa ameaçar sua vida. Quem não sente dor pode ter uma vida bem curta, pois tem falhas no impulso do auto cuidado. Por conseguinte, quem sente a dor literalmente “na pele”, relata que é uma experiência que remete a emoção de deixar de ser, de não poder ser mais..., que geralmente é representada com angústia, medo, desespero entre outros. Sabe-se por estudos e experiência profissional que a dor é uma experiência individual e suas percepções são subjetivas. Assim, diante dessa variedade complexa de sensações, sentimentos e emoções que a dor impõe à pessoa que a experimenta, o tratamento para amenizar ou curar o sofrimento promovido pela dor é desenvolvido por uma equipe interdisciplinar, com profissionais especializados para diagnosticar e cuidar individualmente das pessoas que estão enfrentando um processo doloroso. Como psicóloga na equipe de dor da Palliare, reflito rotineiramente um pensamento: que dor nosso paciente sofre mais? A física ou a emocional? Com os estudos científicos e diálogos em equipe aprendemos e praticamos o “ouvir” e “acreditar” nos relatos de quem sente a dor. Na prática compreendo que através de terapia de apoio ou focal, vou acompanhar o doente com dor no processo de tratamento antálgico, desenvolvendo estratégias psicológicas, visando evitar um trauma psicológico e aprimorar as técnicas de enfrentamento para superação do sofrimento psíquico. Finalizo enfatizando que se a dor for inevitável, saiba que o sofrimento não é obrigatório, busque ajuda, pois o sofrimento promove estresse e afeta sua qualidade de vida.
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Foto: Marcos Vollkopf
niciar um diálogo sobre “dor” assemelha-se a observar entorno e se certificar para qual público será dirigida as informações, pois o objetivo da fala é (como na maioria dos diálogos) esclarecer conceitos ou fatos, e apresentar estratégias usadas para a cura do sofrimento emocional causado pela sensação dolorosa, nesse caso específico.
Raquel Icassati Almirão CRP 14/01846-1
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Dor Vertebral
Os Avanços Terapêuticos Modernos e os Tratamentos Minimamente Invasivos. A dor vertebral é uma das queixas mais comuns em consultórios médicos de forma geral. Com isto, é necessário que seja dada maior importância ao seu tratamento, uma vez que se trata de uma das principais causas de afastamento do trabalho, o que causa importante impacto econômico devido aos atestados e afastamentos remunerados.
Foto: Marcos Vollkopf
É importante ressaltar que se trata de situação que leva a limitações além das do trabalho, mas da qualidade de vida daqueles que sofrem com isto. Desta forma, é muito clara a importância dos tratamentos que possam trazer a capacidade de desempenho das atividades diárias e de trabalho, da forma mais eficiente e rápida possível. Graças aos avanços tecnológicos na área médica, os procedimentos minimamente invasivos da coluna vertebral tem se tornado uma realidade cada vez mais próxima da maioria dos pacientes. Tratam-se de técnicas cirúrgicas guiadas por Raios-X, em conjunto ou não, com técnicas endoscópicas para coluna. Ademais, há tratamentos com uso de medicamentos específicos para bloqueios químicos (injeções de anestésicos e corticoesteróides de depósito) e para tratamentos mais duradouros, com uso de Rádiofrequência. Devido a estes avanços, estas tecnologias estão a nossa disposição como procedimentos estabelecidos para o tratamento das dores da coluna vertebral. Não se trata de procedimentos experimentais, mas sim de tratamento consolidado com equipamentos e tecnologias necessárias. Conquanto,
tais tratamentos estão disponíveis aos pacientes das operadoras privadas de saúde, uma vez que possuem registro na ANVISA. Formamos uma equipe bem treinada no que tange a aplicação destas novas tecnologias, com ampla experiência em cirurgias de coluna e cirurgia neurofuncional. Além de sermos pioneiros no uso de tais procedimentos intradiscais guiados por Raios-X (radioscopia) bem como guiados por técnicas endoscópicas; nas cirurgias para hérnias discais sem corte apenas com uso de agulhas específicas; e nos procedimentos funcionais com Rádio-Frequência que podem tratar todas as dores da coluna seja causada por discos doentes como por outras causas. Lembramos que, apesar de maravilhosas, pouco traumáticas e de possibilitarem uma volta rápida as atividades habituais bem como o retorno da qualidade de vida, estas novas técnicas não descartam as técnicas tradicionais. Grandes hérnias, instabilidades em vários níveis (doença que ataque vários discos) podem ser motivo para inviabilizar o uso de procedimentos minimamente invasivos cuja indicação são as doenças em fase inicial. O mais importante é que devemos cuidar da nossa qualidade de vida, e esta é consequência direta da nossa saúde. O cuidado com as lesões vertebrais deve ser dado desde o início de suas manifestações, pois é nesta fase que podemos contar com os maiores benefícios dos tratamentos – principalmente os minimamente invasivos.
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Revista Saúde na Alemanha José Augusto esteve em Düsseldorf na Alemanha, participando da maior feira médica do mundo, levou um exemplar da Revista Saúde e demonstrou enorme carinho, homenageando a Revista Saúde de Campo Grande na foto. Exibindo também a página onde sua empresa Phisiomed participou na primeira edição.
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CURTAS Nos Estados Unidos Dr. Eduardo Giordano no Congresso Anual da Associação Americana de Cirurgiões Bucomaxilofaciais ano 2012 na cidade de San Diego estado da Califórnia (EUA) 10 a 15 de setembro de 2012.
Em curso por São Paulo Nos dias 19 a 23 de setembro a Fisioterapeuta Lígia Catanante, participou do curso MBA COMPACTO em Gestão e Mercado, que aconteceu no Hotel Matsubara - SP. 76
Defesa do Mestrado Dr. Flavio Senefonte em defesa do mestrado na Faculdade de Medicina da UFMS, com a esposa Iris Senefonte e a filha Ana Flávia.
Férias.... Em setembro Dr. Oscar Peixoto e sua esposa Shirlei desfrutaram suas férias no maravilhoso Resort Salinas do Maragogi - AL
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CURTAS A experiência faz a diferença:
V Feinox “Participação na V Feira do Aço Inoxidável (FEINOX) em São Paulo, nos dias 24 e 25 de outubro. Proprietários da empresa MULTINOX, Germano Barbosa e Maria de Lourdes.”
Com Dalai Lama Em setembro de 2012 o Dr. Francisco participou da conferência com Dalai Lama - Nova Délhi - Índia, no XVII Word Congress IFSO - 2012.
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Em 1992 iniciei a PROLOGIC DANAVOX Aparelhos Auditivos com sede em Campo Grande-MS, atuando como Fonoaudiólogo a partir de 2001, em 2012 o Grupo PROLOGIC DANAVOX completou 20 anos de atuação neste Estado com filiais em Dourados e Três Lagoas. Totalizando 33 anos de experiência em APARELHOS AUDITIVOS.
Índia Participando do Congresso Mundial de Cirurgia Bariátrica que aconteceu na Índia, Dr. Francisco Gomes e esposa Sandra, acompanhados do, casal indiano, presidente do Congresso Dr. Pradeep Chowbey.
CURTAS Las Vegas EUA. Rita Santos participou no 41º Congresso Global de Cirurgia Minimamente Invasiva em Ginecologia da AAGL ( American Association of Gynecologic Laparoscopists) que aconteceu no Caesars Palace Hotel em Las Vegas nos Estados Unidos dos dias 5 a 9 de novembro. O congresso da AAGL é direcionado aos médicos interessados em oferecer para suas pacientes o que há de melhor em ginecologia minimamente invasiva.
Em Campo Grande MS. Luiz Gugliato e Sidney Sampaio se encontraram a trabalho no Shopping Norte Sul Plaza, Campo Grande MS.
Universidade de Harvard - Bonston EUA. Em atualização no tratamento de Diabetes e doenças da Tireoide, na Universidade de Harvard - Boston EUA - outubro 2012, Dra. Tatiana Cunha foi clicada com Martin J. Abrahamsom, professor OfMedicine Harvard Medical School e Director Joslin Diabetes Center, especialmente para a Revista Saúde.
Feijoada mais badalada do ano. No dia 6 de outubro Cristiane Ferzeli, Victor Ferzeli e Carla Favoreto prestigiaram a Feijoada mais Badalada do Ano, promovida pela Valley juntamente com Furquin e Scalize, realizada no Golden Class.
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Foto: Marcos Vollkopf
Foto: Marcos Vollkopf
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15 Anos de Camila Freitas... O Loft Garden foi palco para a festa de 15 Anos de Camila Freitas, enquanto seus convidados desfrutaram da maravilhosa festa, Camila e seus amigos eram clicados pela equipe de fot贸grafos Marcos Vollkopf.
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Casamento de Dalila e Geandro No dia 12 de outubro Dalila e Geandro comemoraram o elnace matrimonial com uma super festa realizada no Loft Garden, onde recepcionaram seus amigos e familiares. Contaram com o Buffet Joyce, Dj Beto Andrade, Decoração de Furquin e Scalise. Fotos: Marcos Vollkopf
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ECLECTIC
AUDIOVISUAL
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80 anos de história No dia 27 de outubro, aconteceu no Salão do Grande Oriente, a festa de aniversário do Sr. Pedro Pereira, que completou 80 anos de vida, e quanta disposição. O Sr Pedro pode contar com sua maravilhosa família e com a presença de grandes amigos. Fotos: Neopix Estúdio Fotográfico
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Meus dois aninhos :) Amanda Dupas, filha do Dr. Rodrigo Scalla e a cerimonialista Adriana Dupas, comemorou seus 2 aninhos de idade em uma linda festa, rodeada de amigos e familiares. Fotos: Marcos Vollkopf
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Foto: Click Kids
Alugue brinquedos para seu filho brincar em casa sem sair do conforto do seu lar!
Novidade que as s贸cias Ana Carolina Rezende e Daniela Fracaro trazem para Campo Grande!
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Jantar Beneficente No dia 21 de setembro, a Plaenge, em parceria com o jornalista e colunista social Jefferson de Almeida e o Buffett Yotedy, realizou um jantar beneficente em prol do Educandário Getúlio Vargas, em Campo Grande. O evento, que obteve expressiva receptividade com a venda de convites, resultou na arrecadação de R$ 113.500,00. Fotos: Marcos Vollkopf
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Foto: WCW Produções
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Um aninho da Carol A festa de 1 aninho da Carolina filha da Dra. Isabela Duarte Domingos e do Dr. Thiago Alonso Domingos realizou-se no Buffet Espaço D, comemoração com muito estilo, onde foram recebidos os familiares e amigos Decoração é da Fantoche. Fotos: Click kids
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Acreditação Em setembro, o Hospital do Coração realizou um coquetel para comemorar a certificação de Hospital Acreditado, recebido pela Organização Nacional de Acreditação - ONA.
Fotos: Marcos Vollkopf
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Foto: Wilson Jr.
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Níver 15 anos de Maria Clara Grand’ Mere Buffet foi o local escolhido para a belíssima festa de 15 anos de Maria Clara Costa, filha de Dr.Alberto Jorge Felix e Esther Costa. 96
Foto: Marcos Vollkopf | Wilson Jr.
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Aniversário 3 aninhos A festa de 3 anos da Helena realizou-se no Buffet Planeta Kids, onde seus pais Renata Russi Bellin e Tiago Bellin puderam recepcionar familiares e amigos para uma comemoração muito agradável. Decoração: Renata Paniago Fotos: Click Kids
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Inauguração: Morar Mais por Menos, Campo Grande. Conforto, sustentabilidade e elegância marcam a Mostra Morar Mais por Menos 2012 que acontece pela primeira vez em Campo Grande, Mato Grosso do Sul. Na noite do dia 17 de outubro, profissionais e convidados puderam desfrutar de um delicioso coquetel de lançamento que aconteceu na própria casa do evento. Mais de 600 pessoas prestigiaram o local e visitaram os 55 ambientes, dispostos nos 5.350 m² de área, localizada na Rua da Paz, n° 342. Fotos: Marcos Vollkopf
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Foto: Marcos Vollkopf