Revista Saúde Foz do Iguaçu/PR - Edição 12 - 12/2013 by Revista Saúde

‘’Um Sorriso que faz a diferença’’

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O INSTITUTO ODONTOLÓGICO VALMIR LAVINICKI, integra a seleta lista das mais respeitadas clínicas do Paraná , com relevante atuação nacional e internacional . A sólida reputação que hoje desfruta é resultado do irrestrito comprometimento com as necessidades e expectativas de seus pacientes, associada à dedicação permanente aos conhecimento científicos e na execelente formação de seus integrantes, estratégia esta que norteou suas atividades desde o início, há 29 anos.

Responsável Técnico: Dr. Luiz Gonçalves - CRM 20545 | RQE 2306 | RQE 43

Responsável Técnico:

Dr. Luiz Gonçalves - CRM

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Responsável Técnico: Dr. Luiz Gonçalves - CRM 20545

Responsável Técnico: Dr. Luiz Gonçalves

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Tel. BR: (45) 3028-1282 | 3028-1281 | PY: 0981-532-704 R. Padre Montoya, 300 | Centro | Foz do Iguaçu clinicabioethos@gmail.com

Anny Paez

Feliz Natal e que em 2014 vocĂŞ tenha 365 motivos para festejar e comemorar.

Fisioterapeutas: Mariana Szadkoski Crefito 117577- F Melissa Szadkoski Crefito 91129 â&#x20AC;&#x201C;F

Fernanda Ferreira

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Larissa Fraida

Índice Revista Saúde | Dezembro /2013 | Foz do Iguaçu - PR REVISTA TRIMESTRAL

Dezembro /2013 | ANO 3 | Nº 12 Editora Lopes e Rampani Ltda CNPJ 07.986.256/0001-69

ESPECIAL CAPA Fotodepilação e Fotorejuvenescimento

O que é tomografia computadorizada?

Lentes de contato ondotológicas.

18 20 22

CAPA: D’pil - Magda Yaemi Mitsuro - Marli Mariko Soba

D’pil - Marli Mariko Soba | Magda Yaemi Mitsuro

Vita.Imagem

Dra. Joze Accordi Disarz e Dra. Verena Possebom

Como enfrentar as festas de fim de ano e não subir o ponteiro da balança? Restaurante Sabor Mais Natural

Metas: O caminho para realizarmos nossos sonhos.

Solange de Freitas

Novos desafios que a família passou a enfrentar com a abertura da Internet Instituto Eficaz

Viva sem dor

Depressão

Foto Capa:

Alexandre Marchetti - 9137-3040

Impressão:

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Layout:

José Roberto Bueno | Márcio Garcia

Bruno Assunção | Vinícius Costardi

Correção:

Profa. Vera Lucia Pimentel Maia Ribeiro

Jornalista:

Marco Antonio dos Santos

Circulação:

Foz do Iguaçu, Região e Tríplice Fronteira

DIRETORA RESPONSÁVEL:

Jeane Michelle Pontes

Dr. Nelson Mendes

Rosana Segovia

DIREÇÃO:

Laser Verdades e Mitos

Cirurgia plástica no verão

Dra. Juliana Maria Zucco Viesi

Dr. Dalton E. Volpato

Ueslei Dias Rampani

Marcelo Adriano Lopes da Silva

MATÉRIAS E ANÚNCIOS: Rosana Segovia | 45 9991 2500 e-mail: rosana@sempresaude.com.br

www.sempresaude.com.br As matérias e imagens veiculadas são de responsabilidade dos seus autores.

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Dra. Juliana Maria Z. Viesi CRM - PR 24.981 RQE 1266 Dermatologista

Responsável Técnico: Dr Dalton E. Volpato - CRM: 23686

Dr. Dalton E. Volpato

Dr. Alcides Volpato

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CRM: 23686 RQE 485

CRM: 5502

ESPECIAL CAPA

D’pil Brasil A D’pil foi a primeira a trazer para o Brasil a tecnologia IPL (Luz Intensa Pulsada), que revolucionou o mercado de depilação. Depois disso, continuou inovando: expandiu seu portfolio e passou a oferecer, além da fotodepilação, métodos para redução de manchas e acne, rejuvenescimento cutâneo e perda de medidas. Com 468 unidades espalhadas pelo país e 32 franquias distribuídas entre Venezuela, México, Itália e Alemanha, ocupa hoje a primeira posição em centros de fotodepilação e fototerapias no Brasil. Mas as conquistas não param por aí: a D’pil está em constante evolução, sempre pesquisando o que há de mais moderno, seguro e eficaz no setor mundial de tecnologia estética e trabalhando para proporcionar o melhor atendimento e custo-benefício aos seus clientes. A D’pil oferece tratamentos estéticos unissex que utilizam tecnologia de ponta e podem ser realizados de forma rápida, eficaz e indolor.

Fotodepilação A fotodepilação consiste na eliminação do pelo através da IPL (Luz Intensa Pulsada). O calor desta luz é absorvido pela melanina presente no pelo, provocando um superaquecimento do folículo piloso e das células germinativas que ficam ao seu redor, destruindo assim folículo e os vasos que nutrem. Indicações • Eliminação de pelos indesejáveis de forma indolor, eficaz e duradoura; • Hipertricose; • Foliculite; • Pseudofoliculites. Contraindicações • Gravidez e amamentação; • Medicações fotossensibilizantes; • Aplicação em nervos displásicos; • Aplicação em tatuagens; • Patologias cutâneas; • Epilepsia • Infecção ativa de herpes simples; • Pele bronzeada; • Fototipo VI; • Câncer.

Recomendações: Antes do tratamento • Não utilizar nenhum medicamento fotossensibilizante. (Ex: Roacutan); • Não utilizar produtos agressivos à pele como peelings médicos (ácidos em geral), cremes compostos por vitamina A e ácido retinoico (creme anti-idade); • Não realizar métodos de depilação que arranquem o pelo pela raiz, como cera, no mínimo duas semanas antes do tratamento; • É aconselhável que o pelo esteja recém raspado, com lâmina (1 dia antes do tratamento). No dia do tratamento • Realizar a sessão com a pele limpa, sem desodorantes, cremes ou maquiagens; • Evitar o uso de jeans e roupas justas, pois podem agredir a pele. Após o tratamento • Evitar utilização de água quente e atividades que aumentem o calor corporal nas 48 horas seguintes ao tratamento; • Não utilizar cosméticos que contenham álcool por até três dias após o tratamento; • Aplicar emulsão hidroprotetora D’pil duas vezes ao dia, cinco dias antes e cinco dias depois do tratamento.

Marli Mariko Soba Administradora

ESPECIAL CAPA

Contraindicações • Gravidez e amamentação; • Medicações fotossensibilizantes; • Patologias cutâneas; • Epilepsia • Fototipo VI.

Fotorejuvenescimento da Pele O fotorrejuvenescimento cutâneo, realizado com IPL (luz intensa pulsada), estimula a proliferação de fibras de colágeno, deixando a pele com aspecto mais jovem e saudável. Este tratamento atenua rugas e linhas de expressão e dá luminosidade à pele, deixando-a lisinha, bonita e saudável.

Após o tratamento • Para um resultado mais duradouro, recomenda-se o uso contínuo do filtro solar com, no mínimo, fator de proteção 30. Chegou o Dia D conquistar o visual dos sonhos. A D’pil trabalha com equipamentos de última geração, com cadastro na Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária), certificação de qualidade do Inmetro e CE (Certificado Europeu).

Indicações • Envelhecimento da pele da face, colo e mãos; • Flacidez e rugas; • Ausência de vivacidade e brilho da pele.

Invista já na Fotodepilação da D’pil:

Recomendações: Durante o tratamento • Não utilizar nenhum medicamento fotossensibilizante. (Ex.: Rouacutan); • Evitar exposição ao sol; • Utilizar filtro solar com, no mínimo, fator de proteção 30.

A D’pil trabalha com equipamentos de última geração, com certificação de qualidade no Inmetro, cadastro na Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) e CE (Certificado Europeu).

O corpo menos bronzeado é ideal para a Fotodepilação. Você começa agora e já chega no verão com a pele perfeita.

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Você merece valorizar sua beleza o ano inteiro.

Magda Yaemi Mitsuro

Fisioterapeuta | CRF 181049-F

Tomografia computadorizada:

O que é Tomografia computadorizada?

Tomografia computadorizada é um exame diagnóstico de imagem baseado na emissão de radiação ionizante, semelhante aos raios-X, cujas imagens geradas apresentam contraste em tons de cinza. A cor preta reflete estruturas orgânicas de baixa densidade (p.ex.: urina dentro da bexiga) e no outro extremo, a cor branca representa estruturas de alta densidade (p. ex.: ossos). As imagens são reconstruídas por um alogarítimo através de um complexo sistema informatizado que resulta na geração de imagens bi-dimensionais seccionais, que se assemelham a “fatias” do corpo humano.

Existe risco para o uso de meio de contraste? Trata-se de um medicamento, e como tal apresenta reações adversas previstas pela ANVISA, porém de padrão aceitável para a prática médica habitual. Raramente pode causar reação alérgica, náusea, rubor e eventualmente provoca sensação de calor e dor de cabeça, porém a maioria dos pacientes não relata incômodo durante a realização do exame. Quais as vantagens e desvantagens da Tomografia Computadorizada? A principal vantagem é sua capacidade de “enxergar” estruturas dentro do corpo humano em uma visão seccional e com possibilidade de múltiplas reconstruções tridimensionais. É um método superior à radiografia tradicional. A desvantagem é a maior carga de radiação ionizante, para sua execução em

O que é contraste iodado?

comparação com radiografia, além da neces-

Meio de contraste iodado é uma substân-

sidade de um preparo pré-exame e o uso do

cia química, aprovada pelos principais meios de regulamentação de medicamentos, que tem a propriedade de “brilhar” durante a realização de um exame de tomografia computadorizada, o que melhora a capacidade de distinguir as estruturas do corpo humano, melhorando assim a sensibilidade diagnóstica do método.

meio de contraste (endovenoso e oral).

Quando se deve realizar uma Tomografia Computadorizada? A solicitação do exame fica a critério do médico assistente, porém o laudo será realizado pelo médico radiologista e a execução do procedimento pelo técnico em radiologia. Este método apresenta grande capacidade diagnóstica em casos de fraturas, tumores, alterações circulatórias, coração, traumatismo, dor abdominal, cefaleia, sintomas respiratórios, para se citar apenas alguns exemplos.

Como devo me preparar para a Tomografia Computadorizada? Dependendo do tipo de região do corpo a ser examinada, faz-se necessário um jejum entre 4 e 8 horas. Em muitos casos é solicitada a ingestão de contraste oral (para visualização do trato digestivo). Informe com antecedência ao seu médico radiologista ou técnico de radiologia se tem histórico de alergia ou diabetes. Pelo fato de utilizar raios-X é importante avisar em caso de gravidez. www. vi ta i ma gem. c om. br

Lentes de Contato Odontológicas

Uma técnica moderna que permite conquistar um belo sorriso de forma rápida naturalidade e beleza ao sorriso. Entretanto, é muito importante manter uma higiene bucal adequada e ter cuidados na mastigação de alimentos duros. Com o desenvolvimento das cerâmicas odontológicas modernas, hoje é possível desenvolver lâminas de porcelana ultrafinas, denominadas, no Brasil, lentes de contato odontológicas. Com apenas 0,2 milímetros de espessura, essas lâminas proporcionam tratamentos altamente estéticos e minimamente invasivos, já que para sua instalação, geralmente, não é preciso desgastar a estrutura dentária. Assim, na maioria dos casos, o procedimento pode ser revertido quando necessário. Para a confecção das lentes de contato odontológicas, um modelo obtido no consultório é utilizado para o planejamento e, na sequência, as lentes são produzidas. Depois, as lentes são “coladas” sobre a superfície dos dentes com um cimento que proporciona uma ótima adesão ao esmalte, conferindo resistência,

Portanto, as lentes de contato odontológicas, permitem a obtenção de sorrisos bem cuidados, alinhados e com resultados duradouros. Para tanto, é necessário diagnóstico preciso e profissionais habilitados. Busque seu novo sorriso! “As lentes de contato são indicadas para correções estéticas como: pequenas imperfeições de forma, tamanho e posição dental; dentes anteriores com pequenas fraturas e diastemas (espaços entre os dentes) e podem, também, ser utilizadas para disfarçar manchas dentárias e alterações de cor. Assim, o objetivo é proporcionar um sorriso bonito, preservando ao máximo a estrutura dos dentes com resultados surpreendentes”

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Como enfrentar as festas de fim de ano e não subir o ponteiro da balança?

Nada na vida é fácil e com o nosso peso não é diferente. Festas de fim de anos, por tradição, come-se muito. A fartura em variedades e quantidades são exageros na maioria das mesas. Mas temos que ter em mente que não é por que é fim de ano, período festivo que devemos exagerar em comida e bebida. Abaixo vou tentar esclarecer algumas dúvidas. O que fazer para não se sentir empanturrado durante os quase 10 dias festivos? Teoricamente temos apenas 4 dias de festa. Que algumas pessoas estendem pra quase 10 dias. Mas se você quer controlar seu peso fique apenas com 2 dias. Afinal temos que abrir mão de alguma coisa. Na ceia procure selecionar o que você julgar menos calórico (dicas abaixo). Não coma de tudo. Experimente o que é diferente. Pra que comer arroz? Você já come isso todos os dias, prefira algo que você não conhece e coma com moderação. Ingerir bastante água sempre ajuda e principalmente acabe com a ceia de natal no dia da ceia de natal. Não leve nada pra casa. E no dia seguinte já volte a se cuidar, principalmente porque muitas vezes é um churrasco ou algo que sobrou da ceia e isso você já comeu ontem e churrasco você terá outras oportunidades, então não precisa comer em muita quantidade. O que fazer em relação as bebidas alcoólicas? Lembre-se que cada grama de álcool tem 7 calorias enquanto o carboidrato e a proteína tem 4 calorias ou seja, o álcool é sempre muito calórico. Tente ficar no maximo no espumante do brinde ou um vinho tinto seco que tem antioxidantes. Cuidado com os drinks e batitidinhas, pois geralmente tem leite condensado ou açúcar. Uma dica é: 1 lata de cerveja equivale a 2 pães Frances, então se você consumir 10 latas de cerveja é como se tivesse consumido 20 pães.

Qual a carne mais magra? Lombo e chester. Mas mesmo assim não devemos exagerar nas porções, uma dica consumir um pedaço do tamanho da palma de sua mão. E claro que tem que ser uma fatia fina. As frutas cristalizadas são mais calóricas do que as frescas? Tâmaras, figos, damascos, castanhas ou frutas cristalizadas, nós temos que comer com moderação. Porque são mais calóricas. Os alimentos que vão essas frutas também tem que ter uma certa atenção, pois se tornam mais calóricos. Como por exemplo um salpicão com nozes. O que fazer com as sobremesas? ALERTA. Doces são muito traiçoeiros. São pequenos e saborosos, mas muito, muito calóricos. Então prefira gelatinas, existem inúmeras maneiras de prepará-las ou faça um banquete de frutas. Vai ajudar adoçar sua festa sem pesar na balança na próxima semana. Como resistir ao panetone? O panetone é muito calórico sim. Hoje temos opções mais variadas e calóricas do que as convencionais. O que fazer então? Escolher se você esta com vontade de comer panetone ou uma bomba calórica. Se você optar por comer o panetone então você tem solução. O panetone pode ser substituído, uma fatia fina, pelo seu pão Frances com margarina do café da manhã ou do lanche da tarde. Tem também a opção do panetone light, mas isso não é garantia de que você pode comer mais. E sim que você pode comer a mesma quantidade com menos calorias. Siga as dicas. E lembre-se de que se o seu objetivo é reduzir peso. Você terá que abrir mão de alguma coisa. E tentar não ganhar o peso que você demorou pra reduzir, em apenas alguns dias.

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Metas: O caminho para realizarmos nossos sonhos.

Um novo ano se aproxima e com ele surgem muitos sonhos e é comum fazermos várias promessas como: Dedicar-se mais a família, dar mais atenção aos amigos, organizar as finanças, iniciar uma dieta, começar a fazer academia ou algum esporte, viajar, porém na maioria das vezes já nas primeiras semanas do ano que se inicia vamos nos esquecendo das promessas, do que sonhamos para melhorar nossas vidas. Por que será que isso acontece? Provavelmente deve-se ao fato da ausência de um engajamento eficaz e real da própria vida nos tornando coadjuvantes da nossa existência, deixando o vento nos levar como se não tivéssemos objetivos a conquistar. Mas temos! E muitos, e para que possamos atingí-los é necessário transformar nossos sonhos em metas. Para Portella (2013) “se não estabelecemos metas, alguém fará isso por nós. Desta forma, acabamos vivendo sonhos alheios, fazendo coisas sem importância, ou pior, que não queremos. E assim pouco a pouco, a vida perde o significado.” Assim estabelecer metas não implica apenas em atingir objetivos, mas em tornar-se responsável pela própria vida e a conquista de uma existência mais feliz e significativa.

longo prazo, podemos e devemos também trabalhar com metas diárias, pois nos oferecem um senso de conquista ao cumpri-las gerando autoconfiança e autoeficacia nos fortalecendo e motivando em não desanimarmos a alcançar metas estabelecidas de maior complexidade e desafios. Devemos nos atentar ainda para que as metas sejam especificas, mensuráveis, motivadoras e se dentro da nossa realidade são realizáveis. Desta maneira para transformar sonhos em realidade se faz necessário assumir uma postura ativa com atitudes concretas através da elaboração de metas provenientes realmente de nossos sonhos e não de agentes externos, assumindo assim o controle da nossa existência, onde o alcance das metas estabelecidas proporcionará um maior nível de realização pessoal, bem-estar, felicidade.

Ao estabelecermos nossas metas é importante que estas estejam em consonância com nossos valores, talentos, virtudes, qualidades e pontos fortes, caso estes fatores não estejam claros ou sejam desconhecidos um psicólogo pode auxiliar no processo de conhecimento de si, para que desta maneira ao estabelecermos nossas metas estas sejam mais assertivas e com maior possibilidade de sucesso. É relevante fixarmos tempo de realização, curto prazo, médio e

Solange de Freitas Psicóloga - CRP 08/16895 Pedagoga Psicóloga Clínica Responsável pelo Programa de Qualidade na Interação Familiar Pós Graduanda em Psicologia Positiva integrada com o Coaching

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Novos desafios que a família passou a enfrentar com a abertura da Internet

• Cuidar com fotos que exibam locais que a família frequenta: restaurantes, fotos; • Jamais marcarem encontros com pessoas estranhas; • Orientar sobre os riscos de uso da webcam e que eles nunca devem utilizá-la para se comunicar com estranhos;

“Se a Educação sozinha não transforma a sociedade, sem ela tampouco a sociedade muda” (Paulo Freire) Hoje em dia tem sido um grande dilema para os pais o uso da Internet. Muitos acham que não há perigo algum, há aqueles que sabem dos perigos, contudo, não compreendem o funcionamento da Internet, e não sabem o que fazer, e há ainda, uma pequena minoria que não permite que o filho tenha acesso. A verdade é que não podemos negar que hoje a tecnologia faz parte da vida de qualquer criança, elas já nascem sendo nativos digitais, perceba, que mesmo uma criança que nunca na vida teve conta com um tablet, por exemplo, ela ao tocar no aparelho sabe exatamente o que deve fazer, e em poucos minutos consegue dominar por completo o parelho. E o que devemos fazer com essa nova interface que se apresenta em nossas vidas? A resposta é simples: Devemos nos inteirar das funcionalidades da Internet e dos aparelhos digitais, para duas coisas: 1º – Para não sermos considerados analfabetos digitais; 2º – Para sabermos entender os aparelhos, seu funcionamento, e assim, podermos proteger nossos filhos dos perigos que se escondem atrás da Internet e do mundo digital. Como proteger seus filhos: Procure deixar seus filhos conscientes dos riscos envolvidos no uso das redes sociais, a conversa é sempre a melhor opção, e mais, utilize formas de controlar os acessos, pois só a conversa não é garantia de que eles vão realmente fazer o que falam; O que conversar? Primeiramente, falar abertamente sobre todos os perigos da Internet: raptos, pedofilia, sequestros, vendas de crianças, prostituição, atos de crueldade, satanismo, abuso sexual, venda de órgãos, enfim, eles precisam entender pelo medo, já que a tecnologia para eles é algo tão banal.

• Procure deixar o computador usado pelos seus filhos em um local público da casa (dessa forma, mesmo a distância, é possível observar o que eles estão fazendo e verificar o comportamento deles). • Fazer um PACTO assinado com os filhos, deixando claro as regras de uso, e avisando que há controles através de softwares instalado em todos os aparelhos eletrônicos, para que além de conhecer as normas, saber que estão sendo monitorados, para não se sentir traídos; • Deixar claro que confiam neles, mas não confiam nas intenções das pessoas que podem estar tentando de alguma forma desenvolver práticas negativas utilizando a Internet. Além disso, conhecer as amizades dos filhos pessoalmente, apresentar-se para os familiares dos amigos, conversas com os pais dos amigos e informar que você controla o acesso de seus filhos à Internet. Esclarecer aos filhos, que mesmo fora de casa, eles têm que cumprir com os acordos do PACTO que eles firmaram. Mesmo que no começo isso pareça um tanto constrangedor, você precisa se dar conta de que os cuidados que você tem com seus filhos na rua, devem ser o mesmo na Internet, que ao exporem-se no mundo virtual, eles estarão completamente sozinhos, e os tornaram muito mais vulneráveis. Prove aos seus filhos que esses perigos existem! Mostre notícias dos casos trágicos que já aconteceram pelo uso indiscriminado da Internet. De repente, até você desconheça esses problemas reais, e isso tudo, possa estar parecendo exagero, todavia, há pesquisas que apontam que mais de 70% dos casos de pedofilia iniciam-se na Internet. Pais não sejam negligentes, a prevenção é sempre o melhor caminho.

• Sobre respeitar os limites de idade estipulados pelos sites (eles não foram definidos a toa); • Não se relacionarem com estranhos e para nunca fornecerem informações pessoais, sobre eles próprios ou sobre outros membros da família - evitar chats; • Não divulgarem informações sobre hábitos familiares e nem de localização da sua residência, escola, trabalho dos pais ou qualquer Coisa parecida (atual ou futura);

Instituto Eficaz

Desejamos a todos Boas Festas Harmonia Paz e Saúde neste ano que se apróxima!

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Matricule seus filhos para a vida! Escolha quem está sintonizado com os novos tempos. A sala de aula ﬁcou pequena demais para as crianças e adolescentes. O giz do quadro-negro foi apagado pelo tempo e pela revolução digital. Para estar conectado a esta nova geração, é preciso estar alinhado com as novas tecnologias, oferecendo um conteúdo contemporâneo, baseado não apenas em teorias, mas em práticas e vivências. Esta é a nossa proposta e o nosso dia a dia.

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Viva sem dor Saiba por que o Método Mckenzie® vem se destacando no mundo pelos resultados no tratamento da lombalgia, cervicalgia, dor ciática, dor de cabeça e dor nas extremidades.

A Reabilitação das dores “Reabilitação” foi a palavra da moda da medicina física dos anos 90. Para alguns, o seu significado equivale à terapia em geral, qualquer tipo de terapia. Usado desta forma, o termo “reabilitação” perde o seu significado pretendido como técnicas ativas sem ajuda e se aplica mesmo para modalidades passivas como compressas quentes e ultrassom. “Reabilitação” significa técnica funcional para fins funcionais. O Guide to Rehabilitation define a reabilitação como “ (...) processo de melhoria ou restabelecimento de habilidade de um indivíduo ou o ajuste necessário para aumentar a capacidade de manter um nível máximo de independência funcional, tais como no autocuidado e no emprego.” Os termos-chave que definem reabilitação são: 1. habilidade do indivíduo; 2. capacidade; 3. funcionamento independente; 4. autocuidado. Estes termos enfatizam as ações do paciente como fundamentais no programa de reabilitação. A orientação é fornecida pelo terapeuta, mas a carga de tratamento implica no que o paciente faz, e não no que é feito para o paciente. Muitas vezes, os pacientes que se apresentam para os centros de reabilitação em condições agudas, recebem terapias passivas inicialmente. Isto continua até que as exigências de um programa de atividade (por exemplo, resistência progressiva de peso) possam ser toleradas, sem danos. A desvantagem de tal assistência inicial passiva é que não é coerente com as metas físicas e psicológicas da reabilitação e, a terapia passiva, uma vez introduzida, pode “estragar” as chances de o paciente avançar para terapias não assistidas, com atividades funcionais ativas. A terapia passiva atrasa o efeito previsto pelo movimento para a remodelação de tecido novo ao longo das linhas de “stress” e aumenta a possibilidade de desenvolvimento do comportamento anormal do doente.

Jeane Michelle Pontes • Cert. MDT | Crefito 74054-F

Os pesquisadores Allan e Waddell, de fato, argumentam que muito da incapacidade causada pela lombalgia é efeito colateral devido à prescrição médica de repouso por simples dores nas costas devido a equívocos de inflamação e outras patologias relacionadas como fatores causais. Uma abordagem de reabilitação na fase aguda é necessária, irá proporcionar benefícios no desenvolvimento físico e psicológico com restauração da função e do condicionamento de trabalho, evitando assim a necessidade de resolver doenças crônicas e em primeiro lugar não as deixando desenvolver. O Método Mckenzie® O protocolo McKenzie satisfaz estes requisitos. Ele fornece técnicas de autotratamento com atividades toleráveis durante a fase aguda, fornecendo os benefícios físicos e psicológicos dos mais caros e demorados programas de reabilitação. Pode mesmo evitar a necessidade de tais subsequentes programas de reabilitação, já que emprega muitos dos mesmos princípios. A abordagem McKenzie trata da natureza mecânica da desordem do paciente. Através do ensino dos princípios da mecânica do autotratamento ao paciente, é coerente com os princípios de reabilitação, que impedem o desenvolvimento do comportamento anormal do doente. O paciente é ensinado que o movimento terapêutico pode ser acompanhado de aumento de dor com a melhoria da função, e que certas dores não devem ser evitadas. Rápida resolução da disfunção é então possível, com a introdução de todos os movimentos naturais da articulação, permitidos de acordo como os achados do exame físico.

• Fisioterapeuta Graduada pela UFSM-RS • Especialista em Anatomia e Fisiologia pela Unioeste • Aprofundamento em RPG • Pós-graduada pelo Método Mckenzie®

Por que escolher o Mckenzie para tratar as dores?

O protocolo McKenzie é baseado em avaliar a relação entre o comportamento da dor do paciente com o movimento e o posicionamento. Movimentos terapêuticos são prescritos para o paciente com base no exame e nas conclusões sobre o efeito que movimentos singulares e repetitivos têm sobre a qualidade, distribuição e persistência de dor. Deste modo, o “comportamento” do complexo articular é avaliado quando movimentos são para seu benefício ou para prejuízo da dor, e os pacientes são então instruídos. O paciente é ensinado que o movimento terapêutico pode ser acompanhado de aumento de dor com a melhoria da função, e que certas dores não devem ser evitadas. Rápida resolução da disfunção é então possível, com a introdução de todos os movimentos naturais da articulação, permitidos de acordo como os achados do exame físico.

Congruentes com os mais rigorosos princípios de reabilitação é este “hands off” (sem a mão do terapeuta) a primeira abordagem. Se os resultados são limitados, a técnica “hands on” (com a mão do terapeuta) é aplicada, que atua para progredir com a amplitude de movimento e assim encorajar o paciente a ampliar o movimento. Quanto aos princípios mecânicos e fisiológicos da reabilitação, a abordagem do Método McKenzie torna a atividade e o autotratamento possíveis durante a fase aguda, fornecendo movimentação passiva contínua espinhal, realizada estrategicamente pelo paciente. Esta demanda de movimentos reforça a organização dos novos tecidos ao longo das linhas de estresse, com a formação de cicatriz flexível. As tarefas são introduzidas gradualmente, de acordo com a demanda. Isto não deve subtrair de considerá-lo como o primeiro passo lógico para o tratamento de casos crônicos, pelas razões expostas acima. Se o treinamento da força não é necessário para tratamento do paciente crônico, o protocolo McKenzie representa uma alternativa relativamente rápida e barata. Se a atividade é usada como tratamento durante a fase aguda, o medo da dor, dos sinais de dor e o comportamento de doente não são encorajados, evitando o tratamento prolongado e a cronicidade. O protocolo McKenzie serve como uma excelente intervenção para prevenir complicações físicas e psicológicas das lesões. A seguir estão as seleções a partir desta lista de intervenções, que também são eficazes para complicações físicas e aplicam-se aos benefícios do Protocolo McKenzie para a fase aguda, bem como o doente crônico. 1. Atividade precoce com exercícios selecionados e estruturados, que são adequados para o nível individual.

2. A ênfase no indivíduo, tendo um papel ativo na reabilitação e na partilha da responsabilidade com os terapeutas. 3. A ênfase na melhora da função física / produtividade e na redução da incapacidade, em vez de apenas alívio sintomático ou simplesmente reduzir o comportamento do doente. 4. Rigoroso reforço das práticas de segurança e comportamento adequado do trabalhador. Exemplo: correção postural. 5. Melhoria das competências cognitivo / comportamental, incluindo a atividade do paciente controlar os sintomas e não vice-versa. 6. Mínimo tempo afastado do trabalho. 7. A educação sobre a prevenção e gestão de acidentes de trabalho e dor crônica. 8. Analgésicos e modalidades passivas utilizadas com moderação. Finalmente, para citar o próprio McKenzie: “Ao reduzir o uso da técnica do terapeuta nas fases iniciais de tratamento e maximização da técnica do paciente, o paciente reconhece que sua recuperação é em grande parte o resultado de seus próprios esforços. Poucos pacientes deixam de assumir responsabilidade de participação ativa no seu tratamento, possibilitados pela instrução e o processo de educação, prosseguindo de forma firme e vigorosa. Assim, podemos escolher aplicar, em problemas mecânicos de coluna, força gerada pelo paciente ou força gerada pelo terapeuta. Se há a menor chance de que um paciente possa ser educado em um método de tratamento que lhe permite reduzir a sua própria dor e deficiência utilizando o seu próprio entendimento e recursos, ele deve receber esta educação. Todo paciente tem direito a esta informação, e cada terapeuta deve ser obrigado a fornecê-la.”

“Eu tinha dores fortes no pescoço e nas costas, que começaram quando eu tinha 20 anos. Não conseguia dormir bem, pois sempre acordava com dores e às vezes travado. Quando conheci o Método Mckenzie já havia passado por vários outros métodos e estava meio desacreditado. Mas valeu a pena insistir com os exercícios e correção de postura. Hoje vivo sem dor e isso é maravilhoso!” J. A. M. 45 anos, Diretor Administrativo de Instituição de Ensino. “Eu convivia com uma dor no ombro que aparecia quando carregava peso. Pensava que aquilo era uma limitação e faria parte da minha vida, pois era algo recorrente. Quando comecei a fazer os exercícios Mckenzie notei que poderia eu mesmo resolver e prevenir o problema e aprendi como evitá-lo rapidamente quando ameaça voltar.” A. P , 43, professor.

45 3025-2064 | www.clinicafisiologica.com.br Rua Jorge Sanwais 751, sala 101, 2º andar | Foz do Iguaçu - PR 25

DEPRESSÃO A depressão faz parte de um grupo de Transtornos Mentais, denominado Transtorno de Humor ou Afetivo, cuja perturbação fundamental é a alteração do humor ou afeto, que tanto pode ser para a depressão (para baixo) ou para elevação do humor, euforia (para cima). Diremos que são extremos opostos: depressão grave ou mania. Aqui nos deteremos na depressão, que tende a ser recorrente, isto é, se repetir ao longo da vida, desencadeada por situações ou eventos estressantes. Os

Na depressão identificamos três aspectos nucleares ao diagnóstico:

transtornos de humor são observados em diversos membros da família, falando a favor de uma predisposição hereditária. A gravidade e a frequência dos sintomas variam

A) Humor Depressivo;

muito de pessoa para pessoa. Pode predominar a lentifi-

B) Perda do interesse, de motivação, de prazer e de sentir alegria;

cação física e mental, com inibição e ansiedade ou

C) Energia reduzida ou diminuição das atividades físicas e mentais, cansaço, fatigabilidade.

intensa agitação psicomotora, com irritabilidade.

Os Sentimentos são predominantemente negativos e sofridos, com baixa autoestima, culpa, desesperança, sensação de falta de inteligência, tristeza, apatia, ansiedade, tédio, vazio. Os Pensamentos costumam se lentificar, comprometendo o raciocínio, diminuição da atenção, perda de memorização. A queixa de esquecimentos é muito frequente. As Ideias são de conteúdo negativo, com pessimismo, culpa, falta de sentido de viver, ruína, ideias de menos valia, doença, morte e suicídio. As Preocupações tornam-se exageradas e sem sentido. A Crítica da doença está preservada, mas a realidade está distorcida para o negativo.

Existem diversos subtipos de depressão, de acordo com a sintomatologia clínica:

Ainda, a depressão se acompanha com: A) Alteração do sono, o sono não é reparador;

A) Melancolia e depressão psicótica;

B) Alteração do apetite, com ganho ou perda de peso;

B) Depressão Bipolar ou Unipolar;

C) A diminuição ou perda da libido, disfunção erétil ou ejaculação rápida.

C) Crises recorrentes e persistentes; D) Fatores desencadeadores: Sazonalidade, puerperal; E) Gravidade: leve, moderada e grave.

DEPRESSÃO E SEUS NÍVEIS LEVE Não incapacita, mas ocasiona sofrimento considerável.

MODERADA Compromete parcialmente o desempenho profissional.

GRAVE É incapacitante social e profissionalmente.

A par dos sintomas, descritos anteriormente, podem vir acompanhados

sintomas

caracterizados

por

E na psiquiatria, qual o aparelho que mede e quantifica o sentimento de alegria, tristeza, amor, raiva, ódio etc.?

psicóticos, alucinações

visuais e auditivas, delírios persecutórios, de referência ou celotípicos.

Resumindo, por exemplo, quanto você tem de amor por sua mãe? E pela sua esposa e filho? Portanto, a Entrevista Clínica torna-se insubstituível. O tratamento da Depressão deve aliar o tratamento medicamentoso e psicoterápico.

O diagnóstico da depressão, como o de todos os transtornos psiquiátricos, é feito através da presença de síndromes e sintomas clínicos. E são instrumentos essenciais: A Entrevista Clínica e Escalas de Avaliação. Ao contrário das outras especialidades médicas, a psiquiatria não dispõe de Marcadores Biológicos. Aqui sobressai a importância da Entrevista Clínica, feita com zelo, esmero e quanto mais experiência, melhor.

Quanto ao tratamento medicamentoso, a farmacologia muito tem evoluído. Hoje possuímos um bom arsenal de medicamentos antidepressivos, obtendo cada vez mais, resultados melhores. Destacamos também, a alta eficácia do tratamento psicoterápico. Por ser a depressão multi-axial, é importante também a sua

Na prática de Clínica Médica, medimos pressão arterial, temperatura, fazemos diagnóstico através de raio-x, exames de laboratório, tomografia, ressonância magnética, com todos os demais instrumentos de avançada tecnologia.

abordagem por uma equipe multiprofissional. A depressão é uma doença cada vez mais prevalente e sua incidência só tende a aumentar. Destacamos ainda, que a Psiquiatria esta sempre eivada de estigmas e preconceitos. Sem uma boa Saúde Mental, não teremos, com certeza, uma boa Saúde Física. Cuidando da nossa Saúde Mental, estaremos no caminho certo de um Viver Mais Feliz! * Dr. Nelson Mendes

Médico | CRM/PR 3675 • Cursou Medicina na Universidade de Coimbra, em Portugal e Pontifícia Universidade Católica - PUC-PR. • Bolsista da A.U.I. (Associação Universitária Internacional) com curso na Harvard University - Estados Unidos. • Estágio de Psiquiatria da Escola Paulista de Medicina UNIFESP. • Psiquiatra do Juqueri e Franco da Rocha de São Paulo.

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Inaugurada em 2007, na cidade de Foz do Iguaçu, a Pop Sorriso Clínica Odontológica, busca constantemente um ambiente agradável e confortável, dispõem de uma estrutura moderna e planejada com equipamentos (e tecnologia) de última geração (de ponta), totalmente climatizada e informatizada. O espaço ainda conta com 7 salas odontológicas (consultórios), Laboratório de Próteses Dentárias, Centro Cirúrgico, Suíte antiestresse, Sala de Esterilização, DML, Ambientes Equipados para Portadores de Necessidades Especiais, Sistema WiFi gratuito e uma ampla estrutura de recepção. Aqui a relação com o paciente é tão importante quanto o próprio tratamento.

Dr. Daves Sebastíany - CRO 15.354 • • • • • • • • • • •

Especialista em Implantodontia Pós-Graduado em Cirurgia Plástica Periodontal Pós-Graduado em Ortodontia e Ortopedia Funcional dos Maxilares Excelência em Ortodontia Técnico em Prótese Dentária Pós-Graduado em Sedação Consciente com Óxido Nitroso Pós-Graduado em Estética Adesiva Pós-Graduado em Resolução Cirúrgica de Dentes Inclusos Pós-Graduado em Ortopedia Funcional dos Maxilares Credenciamento Snap on Smile Membro Associação Brasileira de Saúde

•

Mestrando em Prótese dentária

Dr. Merched Damen - CRO 16250 • • •

Pós-Graduado em Ortodontia e Ortopedia Funcional dos Maxilares Excelência em Ortodontia pela Dental Press Mestrando em Ortodontia e Ortopedia Funcional dos Maxilares

Técnico responsável Dr. Daves Sebastíany - CRO 15.354

A equipe POP sorriso deseja a vocĂŞ e toda a sua famĂlia um Natal de Paz, Luz e muito Amor

Dr. Pedro Adriano Martins Franco CRM-PR: 27.426 | RQE: 1404 | RQE: 288 Mastologia/ Ginecologia e Obstetrícia

•• Graduação em Medicina pela Univer sidade Estadual de Campinas - UNICAMP. •• Especialização em Mastologia pela UN ICAMP. •• Título de Especialista em Mastologia pela Sociedade Brasileira de Mastologia - SBM. •• Residência Médica em Ginecologia e Obstetrícia pela UNICAMP. •• Título Especialista em Ginecologia e Obstetrícia pela Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia - FEBRASGO.

Responsavel Técnico Dr. Luiz Gonçalves CRM/PR 20.545 | RQE 43

Rua Padre Montoya, 300 - Centro - Foz do Iguaçu - PR Fone: 45 3028.1282 Fone PY: 0981-531704

LASER

VERDADES E MITOS

O que é laser?

Laser cuja sigla em inglês significa Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation é uma luz de alta energia utilizada para o tratamento de vários tipos de lesões de pele.

Qual a sua indicação?

Suas principais indicações são: • lesões pigmentadas (manchas do sol), • lesões vasculares (“pequenas veias” no rosto, “vermelhidão” no pescoço), • epilação (remoção de pelos), • rejuvenescimento.

Um laser trata vários tipos de lesões?

Há vários tipos de lasers e cada um apresenta uma indicação específica. Um laser apresenta um alvo que pode ser: a cor escura das manchas e dos pelos, a cor vermelha das veias e a água (contida na pele). Os lasers utilizados para o rejuvenescimento têm como alvo a água.

Laser dói?

Sim, mas com o advento de novas tecnologias as sessões se tornaram muito menos doloridas. Ponteiras resfriadas, anestésicos tópicos ou anestesia infiltrativa trouxeram ao paciente um maior conforto durante a aplicação.

O resultado é imediato?

Não. O resultado é observado em alguns dias a semanas, dependendo do tipo de lesão tratada e da

Dra. Juliana Maria Zucco Viesi CRM - PR 24.981 Dermatologia - RQE 1266

Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica (SBCD) Membro do Colégio Ibero Latinoamericano de Dermatologia

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máquina utilizada. Vale ressaltar que nem sempre uma única sessão é suficiente para obter os resultados desejados.

Luz Pulsada é Laser?

Não. A Luz Pulsada não é um laser porque apresenta características diferentes. A confusão ocorre porque as máquinas e a forma de aplicação são muito semelhantes. A diferença dessas máquinas não está na potência, e sim na indicação. Então, o dermatologista irá optar por Luz Pulsada ou Laser de acordo com o tipo de lesão e as características da pele do paciente.

Somente pessoas de pele clara podem fazer Laser ou Luz Pulsada? Não. Há novas máquinas de Lasers e de Luz Pulsada que permitem ao dermatologista tratar o paciente moreno de forma segura e efetiva.

Pode-se fazer Laser ou Luz Pulsada no verão? Sim, porém é importante que o paciente não esteja com a pele bronzeada e utilize filtro solar de forma adequada.

CIRURGIA PLÁSTICA NO VERÃO

Com a chegada do verão, é natural que o corpo fique mais exposto devido a roupas mais curtas e justas. Também é comum o aumento da preocupação com a estética corporal. Nesta época, muita gente procura academias de ginástica assim como a Cirurgia Plástica. Existe uma dúvida ainda muito forte entre as pacientes sobre operar no verão. Muitas acham que o calor poderia ser prejudicial ao procedimento e, por isso, preferem esperar o frio. Outras pessoas, no entanto, veem o verão como uma oportunidade para a melhora do contorno corporal, e aproveitam as férias para a realização da cirurgia. Na verdade, o calor não atrapalha a recuperação pós-operatória. Logicamente, malhas cirúrgicas podem ser um pouco desconfortáveis em cirurgias grandes, o que pode ser pior em temperaturas elevadas. Porém, esse desconforto pode ser aliviado com o uso de ventiladores e de ar condicionado. Além de tudo, a nossa região geralmente não tem um inverno rigoroso. Nesta época, são comuns cirurgias de prótese mamária, rinoplastia e lipoaspiração em pacientes mais jovens. Já a abdominoplastia e a mamaplastia são a preferência de pacientes que já tiveram filhos. Deve-se destacar que o tempo de recuperação nas férias é maior, o que tende a levar a paciente a cuidar-se mais. No entanto, seja no inverno ou no verão, uma dica é fundamental: cuidado com o sol após a cirurgia. Por isso, a paciente deve calcular o tempo de recuperação com o seu médico e estar disposta a dispensar o sol por alguns dias. Para aquelas que desejam uma mudança mais imediata e ainda aproveitar as festas de final de ano, os procedimentos menos invasivos são os mais indicados. Nesta categoria, o “botox” e os preenchimentos são campeões em procura, pois a recuperação é rápida e os efeitos agradáveis. Enfim, aproveite o verão para praticar exercícios físicos e alimentar-se de forma mais saudável. Use protetor solar e beba bastante água. Fique tranquila! Estrias, celulites e um pouco de flacidez são comuns à maioria das pessoas por outro lado, se estiver planejando uma cirurgia plástica, também seria uma boa época, e certamente você terá uma excelente recuperação.

Face | Pálpebras Laser | Preenchimento Nariz | Toxina Botulínica Orelhas de Ábano Levantar os Seios Prótese de Silicone Reduzir os Seios Cirurgia dos Braços Abdômen Lipoescultura Cirurgia das Coxas Cirurgia Íntima Prótese de Bumbum Prótese de Panturilha

Dr. Dalton E. Volpato CRM: 23686 Cirurgia Plástica - RQE 485

Formado pela Universidade da Região de Joinville - UNIVILLE Formado em Cirurgia Geral pelo Hospital Municipal São José de Joinville Formado em Cirurgia Plástica pelo Hospital de Clinicas da Universidade Federal do Paraná Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica

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Dra. Edna M. Sanches RT - Bioquímica - CRF 1687

Responsável técnica: Dra. Edna Maria Ungari Sanches | CRF-1687

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Casamento Foi realizada no dia 30 de novembro, a união da dentista Dra. Verena Pozzebom e Jean Carlos Accordi. Atendendo ao desejo da noiva, o cerimonial aconteceu em dois atos lindíssimos: simpático e criativo. Familiares e amigos especiais marcaram presença. Felicidades ao casal!

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Casamento Celebrada no dia 16 de novembro de 2013, a união dos noivos Amanda Furjan Rial e Antonio Machado F. Junior, no salão de eventos José Furjan Solar, com a presença de familiares e convidados muito especiais que festejaram esse momento de felicidade e alegria do casal.

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Muito obrigado a todos os nossos parceiros e leitores da Revista Saúde Foz do Iguaçu que nos prestigiaram ao longo desse ano. Trabalharemos com muito esmero e carinho para continuar levando até vocês conhecimento e informações de qualidade.

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VI Bettacão Evento tradicional e super festejado pelos alunos, o VI Bettacão foi mais uma vez sucesso perante seu público. Realizado em parceria com a Agroshopping e Popvet Centro veterinário. Agradecemos a todos pela dedicação e participação, parabéns!!!

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