Revista Saúde Dourados/MS - Edição 7 - 08/2015 by Revista Saúde

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Fotos: Cristiano Vieira

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Índice Revista Saúde | Agosto/2015 | Dourados e Região - MS

REVISTA TRIMESTRAL

É possível tratar varizes sem cirurgia? Dr. Alexandre Acosta Duarte

A contribuição da psicologia nos relacionamentos conjugais Liciane Piona

Surdez Quanto custa um aparelho auditivo? Nelson Lam K. Fook e Alice Borges da Rocha

Nocturshape Como tratar a celulite durante a noite Maria Guilhermina Pereira Ortiz

20 anos transformando sorrisos e promovendo a saúde bucal! Dr. André Tetila

Transtorno de ansiedade social Dr. Alessandro Matos Santos

Verdades e mitos sobre implantes dentários Dr. Francisco Nascimento

Fatores de risco para doenças cardiovasculares Dr. Marcos Antonio Zeuli

Bichectomia: Plástica das bochechas para afinar o rosto Dra. Nadia Mari Namiuchi

Programas de Intercâmbio. Invista no futuro do seu filho! Natalia Ferrari

Problemas de audição podem comprometer desempenho escolar UniAudio

Tratamento facial através das Células-tronco Roberta Fernandes

Doença do refluxo gastroesofagica (DRGE) Dr. Diogo S. Castilho

ESPECIAL CAPA Lentes de Contato Dentais (Facetas): A inovação da estética na odontologia Dr. Alexandre Sevilha

Transtorno do pânico Dr. Thiago Pauluzi Justino

Conheça seus direitos contra as armadilhas dos planos de saúde Dra. Thays de Castro Trindade Violin

Transtorno de ansiedade na infância e na adolescência Jaqueline Barbosa Benites Bianchi, Viviane de Oliveira Spessatto e Helly Mondini Libório

DIRETORA RESPONSÁVEL:

Whey Protein Dr. Antonio Dituo Hattori e Dr. Antonio Passoni

SUPERINTENDENTES:

Dermopuntura e Bioestimulo Dra. Fernanda Gauna

Quem é você? Ezequias Freire Milan e Carlos Henrique Ribeiro da Silva

Musculação & Pilates Physio e Forma Pilates e Corpo Fitness

AGOSTO/2015 | ANO 2 | Nº 07 | Dourados e Região - MS Editora Lopes e Rampani Ltda CNPJ 07.986.256/0001-69 Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4291 - Edf. Manhattan Garden CEP: 87501-270 | Centro | Tel.: 44 3622-8270 - Umuarama/PR e-mail: revistasaude@sempresaude.com.br Franquia de Dourados/MS: Revista Saúde LTDA. CNPJ 16.804.554/0001-81

Capa:

Lentes de Contato Dentais A inovação da estética na Odontollogia Dr. Alexandre Sevilha - CRO/MS 4886

Foto capa:

Cristiano Vieira

Layout:

Bruno Assunção, Dyego Bortoli, João Paulo Zequim, Márcio Garcia e Vinícius Ribeiro

Jornalista Responsável: Marco Antonio dos Santos Circulação: Dourados e Região MS

CARLA FAVORETO

MARCELO ADRIANO LOPES DA SILVA UESLEI DIAS RAMPANI MATÉRIAS E ANÚNCIOS:

9207.0330 | 67 3356.3716 8406.0330

Júnior Favoreto | 67 Willian Rorato | 67 e-mail:

dourados@sempresaude.com.br www.sempresaude.com.br

As matérias e imagens veiculadas são de responsabilidade dos seus autores.

Guia Médico

Dr. Alexandre Acosta Duarte Cirurgião Vascular CRM/MS: 6571 | RQE: 3763 Spa Serenita: Rua Hayel Bon Faker, 3625 Dourados - MS 67 3422-6340

Dr. Alessandro Matos Santos Psiquiatria CRM/MS: 5307 | RQE 3931

Profissionais médicos presentes nessa edição.

Dr. Antonio Dituo Hattori Médico CRM/MS: 5494

Rua Thosinobu Katayama, 1305 - Vila Planalto - Dourados - MS. 67 3422-1753

Clínica Modena: Rua Olinda Pires de Almenida, 1535 Vila Progresso - Dourados - MS. 67 3423-1037

Dr. Diogo S. Castilho

Dr. Marcos Antonio Zeuli

Cirurgia Geral CRM/MS: 6387 | RQE 4424

Cardiologia CRM/MS: 5006 | RQE 3881

Clínica Modena: Rua Olinda Pires de Almenida, 1535 Vila Progresso - Dourados - MS. 67 3423-1037

Rua João Rosa Goes, 981 - Jardim América - Dourados - MS. 67 3121-3640

Dra. Nadia Mari Namiuchi

Dr. Thiago Pauluzi Justino

Cirurgia Plástica CRM/MS: 5722 | RQE 4487

Psiquiatria CRM/MS: 5310 | RQE 3737

Clínica Santa Maria: Rua Oliveira Marques, 2140 Jardim Central - Dourados - MS. 67 3021-2727

Rua João Rosa Goes, 1090 Centro - Dourados - MS. 67 3426-1469

Editorial

Inovando sempre Criar novidades e tendências, modificar costumes, sur-

Grosso do Sul. Outra funcionalidade do aplicativo é o es-

preender. Todas estas palavras cabem perfeitamente na

paço social, o ícone “curtas” onde colaboradores, parceiros

definição de inovar. Entre as missões da Revista Saúde está

e leitores podem postar e compartilhar fotografias de seus

a inovação, característica que caminha lado a lado com

momentos de trabalho e lazer.

outros valores nossos, amplamente conhecidos, como a A receita de sucesso da Revista Saúde não é nenhum se-

credibilidade, a alta qualidade e a tradição.

gredo. Além da inovar sempre, também nunca abandonaEsta edição da Revista Saúde de Dourados chega a

mos outros valores, como por exemplo, o de proporcionar

você leitor de várias formas. Além da tradicionalíssima ver-

em todas as nossas edições conteúdo de qualidade, pro-

são impressa, do conteúdo do nosso portal, a partir desta

duzido pelos melhores profissionais de saúde da cidade.

edição você também poderá acompanhar as novidades da área de saúde e bem estar por meio de nosso aplicativo

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que nos leva a ter sempre o respeito e reconhecimento de Esta ampliação do alcance da Revista Saúde vem valori-

todos os que nos acompanham. E nesta edição, estamos

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Foto: Cristiano Vieira

É possível tratar varizes sem cirurgia? Nos últimos anos, o uso dos esclerosantes em forma de espuma para tratamento de varizes tem se popularizado. Esta técnica é uma alternativa que pode beneficiar os pacientes de alto risco, obesos e os que possuem doença venosa avançada (úlceras venosas). Em 70% dos casos, as varizes e os sintomas causados pela insuficiência venosa desaparecem após uma sessão.

Todos os pacientes podem realizar?

nal necessita. Além disso, é mais barato, com menor índice de complicacão e não afasta o paciente de suas atividades.

A escleroterapia com espuma é indicada para as pessoas que não desejam efetuar a cirurgia convencional, nos

Quais os pontos negativos da espuma?

casos de recidiva de varizes, em indivíduos com comorbidades (hipertensos, diabéticos, cardiopatas, obesos, idade

Podem ocorrer manchas no trajeto das varizes, que so-

avançada), e nas úlceras venosas. Não se recomenda, para

mem no período de três meses a um ano. Além disso, logo

mulheres grávidas ou que estejam amamentando e nem

após a aplicação se observa uma reação inflamatória nas

para as pessoas acamadas.

veias tratadas (flebite química).

Quais as vantagens do método?

Quais os cuidados pós procedimento?

O procedimento é feito no consultório, sob anestesia

O paciente precisa usar meia elástica durante o dia , evi-

local, não requer os cuidados que uma cirurgia convencio-

tar exposicão solar na região tratada e não realizar ativida-

Foto: Cristiano Vieira

de física intensa na primeira semana. A escleroterapia com espuma pode ser importante aliada no combate às varizes, mas precisa ser bem indicada. Portanto, se você sofre com este problema, procure um Cirurgião Vascular para fazer uma avaliação.

Dr. Alexandre Acosta Duarte

CRM/MS 6571

Cirurgião Vascular e Endovascular - RQE 3763

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE O GUIA MÉDICO NA PÁGINA 9

A contribuição da psicologia nos relacionamentos conjugais

Foto: Cristiano Vieira

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A relevância social reside no fato de contribuir para que os indivíduos construam relações mais saudáveis e consequentemente tenham melhor qualidade de vida e bem-estar psicológico. Os problemas conjugais estão entre os principais agentes de estresse e estão associados a transtornos psicológicos como depressão e ansiedade. A qualidade da relação é importante para o desenvolvimento subsequente, tanto individual como parental. Quando há desarmonia matrimonial, há um aumento no risco dos cônjuges apresentarem psicopatologias e doenças físicas. A aquisição da habilidade de se comportar socialmente envolve um aprendizado durante toda a vida por meio da interação do indivíduo com o seu meio social no exercício crescente de novos papéis e assimilação de normas culturais. A psicologia pode auxiliar na contribuição de um comportamento adequado. Portanto, dentre as diversas variáveis descritas na literatura como intervenientes na determinação do comportamento adequado conjugal e/ou social, a psicologia tem papel de destaque devido sua importância para qualidade das relações interpessoais.

“Dar menos que o seu melhor é sacrificar o dom que você recebeu” (Steve Prefontaine).

“

O relacionamento conjugal e a satisfação alcançada com o casamento podem ser considerados como determinantes na qualidade de vida de um indivíduo. Mesmo com as dificuldades inerentes a qualquer relacionamento conjugal o matrimônio parece ser ainda uma relação altamente desejável. Atualmente uma das grandes preocupações tanto da psicologia como de outras áreas do conhecimento humano é a de estudar meios de oferecer melhor qualidade de vida às pessoas. A importância das habilidades sociais para os indivíduos tem sido amplamente reconhecida na literatura científica. Destaca-se a influência destas habilidades na interação familiar, mais especificamente na satisfação conjugal, já que a experiência marital é central para o bem-estar do indivíduo e da família. Deste modo, uma relação considerada estável e desejada tem impactos positivos para a satisfação pessoal. A preocupação dos indivíduos na busca de relacionamentos que lhe proporcionem maior estabilidade e afeição conjugal, a melhoria da qualidade de seus relacionamentos são questionamentos frequentemente sobre a maneira de manter uma relação estável e duradoura e como fazer para obter uma maior assertividade conjugal.

Liciane Piona CRP 14/05801-7 Psicóloga • Especialista em Cognitivo Comportamental e Análise do Comportamento • Credenciada pela CASSEMS

67 9904-2539 / 8182-4087 - Facebook/licipsicoterapia - licianepiona@gmail.com Rua Ponta Pora, 2135 - Vila Progresso - Dourados - MS 14

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Veranice Dalvesco Orientadora

Pâmella Dalvesco Gerente administrativo

Surdez Quanto custa um aparelho auditivo? O aparelho auditivo do básico ao mais avançado está dentro de uma faixa de dois a cinco mil reais cada aparelho.

A falta de “INFORMAÇÃO”, o “PRECONCEITO“, o “ PREÇO “ e a “ EXPECTATIVA” em usar um aparelho auditivo, fazem com que a maioria dos pacientes demorem para tomar uma atitude, e quanto mais o tempo passa, mais o problema pode se agravar.

Um dos maiores desafios em relação à “SURDEZ”, é o preconceito que ainda envolve o uso das próteses ou dos “aparelhos auditivos “. Muitos idosos e adultos guardam a imagem de equipamentos grandes e pesados, utilizados há muitos anos atrás, mas que nada tem em comum com os aparelhos auditivos modernos de hoje.

O primeiro passo é consultar seu médico e/ou fonoaudiólogo o quanto antes e escolher uma empresa de aparelhos auditivos de confiança e credibilidade. A tecnologia evoluiu e os aparelhos são praticamente invisíveis, seu uso é confortável e de fácil adaptação.

Você tem ou deve conhecer alguém que tem perda auditiva. Mude esta situação, a vida pode ser muito mais feliz com o uso de aparelho auditivo, além de necessário, ele traz inúmeros benefícios em qualidade de vida como: • Ouvir e entender o que é dito na conversa, tv e rádio facilmente, etc.

“

Importante: “Não comprar os aparelhos auditivos antes de testar em experiência em casa, no trabalho, no lazer e no seu dia a dia”. Solicite os “TESTES dos APARELHOS AUDITIVOS” sem o compromisso de compra, para verificar se primeiro ADAPTA-SE para adquiri-los com segurança, com resultado e a sua satisfação.

• Ter uma conversa ao telefone normalmente, sem ter que pedir para que a pessoa do outro lado da linha grite; • Não se sentir isolado; • Não pedir para que as pessoas repitam o que falaram; • Ouvir claramente sem muito esforço, mesmo em ambientes com ruídos.

Foto: Marcos Vollkopf

“

Nelson Lam K. Fook

CRFa. 2818 MS Fonoaudiólogo

Alice Borges da Rocha CRFa. 8225 MS Fonoaudióloga

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Nocturshape Como tratar a celulite durante a noite A Biologia Molecular é uma disciplina científica que tem como objetivo principal o estudo dos processos que se desenvolvem nos seres vivos do ponto de vista molecular. Com ela é possível identificar qual a melhor dose e o melhor horário para se ingerir um medicamento, por exemplo; é possível também saber como o alimento é melhor absorvido e se o exercício físico indicado tem o efeito desejado para aquela pessoa. É sem dúvida um processo que individualiza cada ser humano. O Ritmo Circadiano é um dos mais importantes ciclos biológicos, compreende oscilações que ocorrem em aproximadamente 24 horas e são regulados pelo relógio biológico interno, que recebe sinais externos, principalmente a luz, e mantém nossas funções sincronizadas. A Celulite é dividida em 3 estágios: edema, fibrose e esclerose. Celulite é uma doença de ordem inflamatória e infecciosa, nos tecidos conjuntivos e intersticiais. Aparece tanto em pessoas obesas como nas mais magras e acomete 90% das mulheres. A ação cosmética, a pele e o tecido adiposo são dos mais relevantes nos parâmetros circadianos, pois determina o melhor momento do dia ou da noite, para a aplicação do dermocosmético. O relógio circadiano no tecido adiposo é via neuronal e hormonal, controlando processos e proteínas chaves. A diferenciação dos adipócitos é regulada por genes que aumentam sua expressão a noite, promovendo maturação dos adipócitos. Noturnina é uma proteína circadiana que controla a adipogênese no tecido adiposo, que oscila diariamente possuindo seu pico durante a noite. A aplicação de um dermocosmético que modula a atividade da Noturnina à noite, é uma estratégia promissora na redução da celulite, e já está disponível no mercado farmacêutico. NOCTURSHAPE - é o nome desta novidade, um ativo dermocosmético importado da Espanha que age no ritmo circadiano e promove a redução dos níveis de Noturnina, controlando a adipogênese e diminuindo o depósito de gordura, agindo na redução da celulite. Pode ser incorporado em formulações para celulite, emagrecimento e firmeza corporal. NOCTURSHAPE + DIMPLESS + ALGA MARROM – é o protocolo completo do tratamento da celulite, entenda porque:

12h

18h

DIMPLESS – é o único ativo oral com evidências clínicas na celulite. Produto importado da França, seu nome científico é Curcumis melo L., uma variedade francesa do melão de Cantaloupe. Após muitas pesquisas observou-se que esta variação, possui uma altíssima concentração de Superóxido Dismutase – SOD, um dos mais poderosos antioxidantes, com função específica na celulite, devido às suas propriedades anti-fibrose. A SOD tem sido usada há décadas, baseada em evidências científicas, DIMPLESS foi elaborado para reduzir tanto o estado fibroso quanto o tamanho dos adipócitos pelo estímulo da lipólise. A atividade da enzima SOD presente no DIMPLESS é protegida da acidez gástrica através de um processo de revestimento com Óleo de Palma, permitindo que alcance o trato intestinal e seja muito bem absorvido. ALGA MARROM - AlgeaEsthe Powder (AEP) – É uma alga que cresce nos mares frios do norte da Noruega, com tripla ação contra a celulite. Seu nome cientifico é Ascophyllum nodosum L. Conhecidas e apreciadas as algas contém uma grande variedade de componentes naturais com propriedades interessantes para o uso cosmético. A alga Ascophyllum nodosum L. age em todos os mecanismos da celulite, é um fitocomplexo composto por: fucoidanos, que promovem atividade anti-inflamatória e estímulo da produção de colágeno; iodina, que estimula a termogênese nos adipócitos; minerais, que estimulam a remoção dos fluidos acumulados nas células; manitol, que atua como osmoprotetor e polifenóis, que auxiliam na redução da aparências das imperfeiçoes da celulite por uma tripla ação; atuando no sistema linfático, na matriz extracelular e no sistema micro circulatório. Temos então um tratamento completo para a redução da celulite: O CREME NOCTURSHAPE PARA REDUÇÃO DOS NÓDULOS DE GORDURA, que deve ser aplicado à noite. O CREME PARA REDUÇÃO DA CELULITE COM ALGA MARROM DA NORUEGA que deve ser usado durante o dia, e a CÁSPULA REDUTORA DE CELULITE - DIMPLESS, produto natural, de via oral que melhora o aspecto da celulite e reduz os nódulos de gordura. E ainda um ESFOLIANTE NATURAL DE ALGA MARROM que promove a esfoliação da pele, aumentando assim a permeação dos cremes aplicados.

20 anos transformando sorrisos e promovendo a saúde bucal! Há 20 anos o cirurgião dentista André Tetila, começava a sua trajetória na odontologia em Dourados. Recém-formado em Curitiba (PR), egresso da Universidade Federal do Paraná, retornava à cidade onde nasceu para montar o seu primeiro consultório.

Nestes 20 anos, orgulha-se de ter não só presenciado o período de maior crescimento de sua cidade natal, como comemora o fato de ter crescido junto com a cidade. Relembra que foram anos difíceis, como todo o começo de profissão e, que aos poucos os seus sonhos foram se concretizando e hoje, agradece aos inúmeros pacientes e amigos que conquistou neste período, tanto em Dourados como em Ponta Porã, cidade que também atua. O Dr. André casou-se com a Dra. Juliana, natural de Curitiba, também cirurgiã dentista e tiveram três filhos, Ana Clara, Theodoro e Lívia.

Sorria com saúde

“Dourados prosperou, diversificou a sua economia, e consolidou-se como polo regional do sul de Mato Grosso do Sul. Creio que assim como eu que acreditei na nossa cidade, outros profissionais de diversas áreas, também aqui prosperaram “ Neste período, teve a oportunidade de cursar 3 especialidades; Periodontia; Prótese Dentária e Implantodontia e, capacitar-se ainda mais para continuar a realizar o que gosta e atuar com profissionalismo para atender e satisfazer as necessidades dos seus pacientes de toda a região. “Agradeço a todos que de alguma forma fizeram parte desta História. E a todos que estão e estiveram ao meu lado durante esses 20 anos! Obrigado!“

CRO 2287

Periodontista Graduado pela UFPR (Universidade Federal do Paraná) Curitiba - PR Especialista em Periodontia - Unesp | Araraquara - SP Especialista em Reabilitação Oral, Oclusão e Prótese Dentária - Campo Grande - MS Especialista em Implantes Dentários - Campo Grande - MS

Especialista em: Periodontia, reabilitação oral, oclusão, prótese dentária e implantes dentários Rua Ciro Melo, 2276 | Centro | Dourados - MS | 67. 3421-9778 | www.andretetila.com.br 22

Transtorno de ansiedade social Ansiedade e medo são estados psíquicos comuns. As pessoas sentem-se ansiosas, quando necessitam realizar uma apresentação escolar, falar em público, fazer uma prova e até mesmo num primeiro encontro ou flerte.

Este quadro de ansiedade normalmente é benéfico, pois pode haver até melhora no desempenho da atuação. Já algumas pessoas apresentam níveis de ansiedade mais intensos, persistentes e desproporcionais. Esta condição prejudica o desempenho do funcionamento do indivíduo, do contato interpessoal e os leva a evitar diversas situações, desta forma causando grande prejuízo social ao longo da vida. Este transtorno é conhecido como Transtorno de Ansiedade Social (TAS). De acordo com o DSM IV-TR, TAS é o transtorno de ansiedade mais comum, com prevalência que varia de 2 a 12%, é mais frequente em mulheres do que em homens, na proporção de 3:2, tem inicio na infância e adolescência, possui curso crônico e sem remissão se não for tratado. É acompanhado de grande sofrimento e prejuízo das habilidades sociais. O TAS é marcado por intenso medo ou ansiedade das situações em que o indivíduo será exposto

a avaliação ou será observado por outras pessoas, tais como: falar em público, comer e beber diante das pessoas, usar banheiro público, ir a festas ou eventos, falar com estranhos, interagir com pessoas, namorar. Geralmente os sintomas ansiosos são acompanhados de sinais autonômicos, como: rubor facial, taquicardia, sudorese, tremor, tensão muscular. Pacientes que apresentam este transtorno possuem altas taxas de comorbidades psiquiátricas, e as mais comuns são: depressão, transtorno de ansiedade generalizada, transtorno do pânico,

Foto: Cristiano Vieira

etilismo e outras substâncias. O tratamento é realizado com uso farmacoterapia associado a Psicoterapia com objetivo de remissão total dos sintomas.

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Fatores de risco para doenças cardiovasculares As doenças cardiovasculares são a principal causa de morte em nosso país, cerca de 30% a 40% dos óbitos para todas as faixas etárias. Segundo dados de atestado de óbito dentre as doenças cardiovasculares, o acidente vascular cerebral (AVC) foi a primeira causa de morte seguido da doença isquêmica do coração (DIC).

Foto: Cristiano Vieira

Na maior parte dos casos tanto o AVC como a DIC têm etiologia conhecida sendo causados por fatores de risco bem estabelecidos. Atualmente tornou-se popular, divulgado em revistas leigas e páginas eletrônicas de boa e má qualidade, o escore de risco para doença cardiovascular e outras doenças. A mais popularizada foi a originada no Framingham Heart Study. Inicialmente para doença coronariana, estendeu-se para doença cerebrovascular, claudicação intermitente e fibrilação atrial. Dados dos estudos de Framingham, MRFIT e PROCAM demonstraram o indiscutível papel das dislipidemias, LDL-colesterol elevado e HDL-colesterol diminuídos, hipertensão arterial sistêmica (HAS), fumo, idade e diabetes mellitus (DM) como fatores de risco independentes para a aterosclerose e consequente DIC. Na etiologia do AVC, a HAS - principalmente a hipertensão sistólica, é o mais importante fator de risco. Além desses, uma série de outros fatores de risco foram descritos e potencializam os fatores independentes; esses são denominados fatores predisponentes. Dentre os fatores predisponentes temos: história familiar precoce de DIC, obesidade - principalmente a do tipo central -, sedentarismo, etnia e fatores psicossociais. Um terceiro grupo de fatores de risco, cujo papel na aterogênese é provável, contudo ainda não totalmente demonstrado, é

denominado grupo de fatores condicionais. Nesse grupo encontram-se triglicérides, lipoproteína, homocisteína, LDL pequena e densa, fibrinogênio e fatores inflamatórios. Esses últimos poderiam ser apenas marcadores e não fatores de risco. Sabe-se que a aterosclerose se inicia na infância e geralmente vai se manifestar após os 55 anos nos homens e 65 anos nas mulheres. A idade avançada é uma marcadora da quantidade de placas ateroscleróticas estabelecidas. Quanto maior a quantidade de placas maior o risco de DIC. O controle de alguns dos fatores de risco independentes reduziu de forma importante a morbimortalidade secundária à aterosclerose. O controle da HAS diminuiu o AVC em cerca de 42% e a DIC em 15%. A redução do LDL-colesterol em cerca de 30% diminuiu o risco de infarto do miocárdio em 33%, o AVC em 29% e a mortalidade cardiovascular em 28%. A abstenção do fumo pode diminuir o risco de mortalidade em até 70% em indivíduos já portadores de DIC. Os fatores de risco apesar de conhecidos e da disponibilidade de meios para controlá-los, não são tratados de forma adequada. De fato, nas últimas décadas, estudos demonstraram aumento na prevalência de obesidade no Brasil, achado que é extremamente preocupante. Por fim, a falta de controle de fatores de risco condicionais, como os triglicérides, lipemia pós-prandial, processo inflamatório ou a homocisteína entre outros poderia ter também parcela de culpa no quadro ascendente de mortalidade. Para uma prevenção adequada da doença cardiovascular é necessária uma boa estratificação do risco e real controle dos fatores predisponentes. Várias diretrizes foram publicadas na tentativa de se prevenir a doença cardiovascular e devem ser seguidas.

Dr. Marcos Antonio Zeuli CRM/MS 5006 Cardiologia | RQE 3881 • Especialista em Cardiologia e Clinica Médica

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Dr. Marcos Antonio Zeuli Diretor Técnico Médico CRM/MS 5006 | RQE 3881

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Foto: Cristiano Vieira

É mandatório que se controle a pressão arterial e o colesterol agressivamente. O tabagismo também deve ser combatido de forma agressiva. A prevenção e o tratamento do excesso de peso, da síndrome metabólica e do DM, por intermédio de alimentação adequada e exercício físico, também têm papel extremamente importante. Sem dúvida, a prevenção da aterosclerose passa por um processo de educação de médicos e de pacientes. Vamos mais além, atividade física, alimentação saudável, absenteísmo do fumo e combate ao excesso de peso devem ser ensinados na escola como estratégia preventiva de saúde pública

Bichectomia: Plástica das bochechas para afinar o rosto A cirurgia de redução das bochechas para afinar a face e deixar a região malar mais definidas tem sido cada vez mais realizada no Brasil e no mundo. O procedimento tem aumentado devido a influência de diversas celebridades internacionais que já realizaram a cirurgia.

Foto: Cristiano Vieira

A bichectomia nada mais é que a remoção de um tecido gorduroso, denominado Bola de Bichat ou “Buccalfatpad”. Essa estrutura recebe este nome devido ao anatomista francês que primeiramente a descreveu. Marie François Xavier Bichat (1771-1802) no final do século XVIII marcou a história da anatomia patológica que através de seus estudos e experiências comprovou que os órgãos são compostos de vários tecidos de natureza muito diferente. A bola de Bichat é um tecido gorduroso localizado na região das bochechas na frente do músculo masseter e superficial ao músculo bucinador. Sua função é pouco conhecida e acredita-se que, mesmo sendo um tecido gorduroso, seu volume pouco varie com a oscilação de peso, por isso mesmo apresentando peso ideal ou próximo disto, podem ter o rosto redondo e as bochechas cheinhas. Pela sua localização a bola de Bichat apresenta íntima relação com elementos muito importantes da face, como: ramos terminais da nervo facial, ducto parotídeo e vasos sanguíneos. Como todas as cirurgias, a bichectomia traz alguns riscos, o procedimento é delicado e exige cuidados, principalmente devido a vasta inervação local. O entendimento e conhecimento da anatomia requer um profissional qualificado. O exame minucioso da face deve ser realizado antes de indicar a cirurgia, pois nem todas as pessoas se beneficiarão do procedimento. É contra indicada para crianças e adolescentes que ainda não tiveram o crescimento das

bolas de Bichat concluído, pessoas que apresentem rosto fino ou ainda que seja arredondado, mas devido à outras causas. O procedimento é simples. A extração da gordura é realizada pela parte interna das bochechas, por meio de duas pequenas incisões, uma de cada lado. Não havendo assim, cicatrizes visíveis. A recuperação é rápida (“o processo é muito semelhante ao de extração de um dente do siso”). Algumas vezes, a causa de um rosto mais largo pode ser devido a hipertrofia do músculo masseter e isso também é facilmente tratado através da injeção da toxina botulínica, podendo ser associado junto ao procedimento. Em busca de um melhor equilíbrio estético da face alguns outros procedimentos podem ser associados, sendo estes não cirúrgicos (preenchimentos malares, labial, mentoniano e sulco nasogeniano e/ou toxina botulínica) e cirúrgicos (lipoaspiração submentoniana, lifting facial e blefaroplastia com suspensão de região malar). A bola de Bichat em grande quantidade pode alterar o formato da face, deixando-o mais arredondado aparentando uma imagem de personalidade infantil, além da aparência de sobrepeso. Com a bichectomia, a face ganha um aspecto mais jovem e magro com a valorização da região malar (“maçãs do rosto”) no caso das mulheres deixa o rosto mais fino e sensual com “efeito blush” permanente, já nos homens proporciona um rosto mais másculo. O procedimento tem um resultado natural e sutil, sendo necessário documentar fotograficamente para comparação. A ideia é que fique imperceptível e que harmonize o contorno facial. Como em qualquer procedimento é muito importante que se conheça a procedência do seu cirurgião. Você pode encontrar informações no site da sociedade brasileira de cirurgia plástica: www.cirurgiaplastica.org.br

Dra. Nadia Mari Namiuchi CRM/MS 5722 Cirurgia Plástica | RQE 4487 • Graduada na Universidade do Oeste Paulista - Presidente Prudente -SP • Residência em cirurgia geral no Hospital Real e Benemérita Associação Portuguesa de Beneficência de São Paulo - SP • Especialização em Cirurgia Plástica no Hospital Real e Benemérita Associação Portuguesa de Beneficência de São Paulo - SP • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica

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Fotos: Cristiano Vieira

Programas de Intercâmbio Invista no futuro do seu filho! Houve um momento em que falar inglês e dominar assuntos técnicos de informática eram um diferencial para o currículo, apenas os melhores profissionais dominavam e se destacavam por isso, no entanto hoje, isso já se tornou requisito básico para contratações em grandes empresas, que começam a buscar outros diferenciais nos profissionais e o mercado está se tornando cada vez mais exigente.

As empresas estão valorizando como diferencial, candidatos que tenham em seu currículo uma experiência internacional, pois tais jovens têm demonstrado um amplo conhecimento de mundo, facilidade em lidar com situações inesperadas, melhor adaptação ao novo, desenvolvem melhor o trabalho em equipe, respeitam as diferenças, demonstram também maior segurança, além da facilidade com um ou mais idiomas. O Intercâmbio proporciona amadurecimento profissional: essa experiência contribui tanto para vida pessoal como também para carreira dos jovens. Conforme depoimento do Diretor de Recursos Humanos da Multinacional GE para América Latina, Carlos Griner: “Em geral o jovem amplia os seus horizontes e sua capacidade de navegar em um ambiente global quando tem a oportunidade de viver em um país com uma cultura diferente da sua. Além disso, ele amadurece por viver fora de sua zona de conforto e ganha autoconfiança para se comunicar melhor em outros idiomas”, afirmou Griner em uma matéria para a Infomoney.

Existem programas de intercâmbios de curta, média e longa duração, para jovens a partir de 14 anos. O investimento varia de R$ 20.000,00 a R$ 150.000,00 conforme o destino, período, e escola que seu filho pretende estudar. Uma das melhores opções é a oportunidade de cursar o Ensino Médio no exterior, o famoso HIGH SCHOOL, seu filho pode optar por um ano ou semestre letivo, é um dos programas mais completos. Outra opção bem interessante também são os mini-intercâmbios de férias, onde os jovens passam um mês vivendo em casa de família hospedeira no exterior e estudando o idioma. Caso seu filho já seja maior de 18 anos, existem também várias oportunidades, como por exemplo: programas que combinam estudos e trabalho remunerado, programas de trabalhos voluntários que também são bem vistos pelas grandes empresas, programas para trabalhar nas férias da universidade, cursos de especializações no exterior, e inclusive programas para fazer estágios ou trainee na área de atuação. Quer saber mais detalhes sobre as oportunidades de programas de intercâmbio e cursos no exterior para o seu filho? Em Dourados, contate os consultores da Intercultural Holiday! A Holiday Intercâmbios e Turismo já está no mercado de Dourados há 3 anos e agora em 2015 trouxe a melhor agência de intercâmbios do Brasil, a Intercultural! Seu filho merece essa oportunidade!

Natalia Ferrari • Diretora da Intercultural Holiday em Dourados - MS

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Tratamento facial através das Células-tronco Desde 1995, a tecnologia do uso de célulastronco teve início para utilização no reparo dérmico e subcutâneo, preenchimento facial de rugas e linhas de expressão e melhoria na qualidade e flacidez da pele.

Um tratamento inovador, que atua junto aos três

Hidra Memory: indicado para peles desidratadas,

pilares do envelhecimento precoce da pele, são eles:

com linhas de expressão, sem viço, com aspereza e

Detox Lifting, Hidra Memory e Revitalize Lifting

poros dilatados.

Detox Lifting: indicado para peles expostas a po-

Benefícios: É um fluído rico em ativos de ação hi-

luição urbana, e ao fotoenvelhecimento, que é cau-

dratante, que age de dentro para fora da pele (der-

sado pela radiação solar e peles opacas.

me para epiderme) formando um filme antidesidratação.

Benefícios: Tem ação tensora imediata que associada a ativos botânicos, estimula a autodefesa e

Revitalize Lifting: indicado para peles desvitaliza-

reduz o estresse oxidativo. Contém colágeno hidroli-

das, opacas e maduras, tem como foco a melhora do

sado que ajudará a manter a firmeza da pele.

tônus, devolvendo assim, a elasticidade da pele. Benefícios: Tem ação nutritiva para prevenção das linhas, contribuindo para revitalização da pele, deixando-a com aspecto mais jovem. Este tratamento, associado à Peeling de Diaman-

Foto: Cristiano Vieira

te, Eletrolifting, ionização e drenagem, intensificam os resultados.

Roberta Fernandes • Esteticista • Graduada em Estética e Cosmetologia e Pós Graduada em Dermoestética.

Doença do refluxo gastroesofagica (DRGE) O que sente o paciente com DRGE? Pode apresentar vários sintomas como: • Queimação na boca do estômago que vai para a garganta (pirose); • Queimação no esôfago ou no peito (azia, esofagite) e dificuldade para engolir alimentos; • Regurgitação: sensação da “volta” de um líquido amargo proveniente do estômago; • Queimadura na garganta; tosse; garganta irritada; coceira na garganta; rouquidão (laringite); • Mau hálito e aftas orais; • Salivação e eructação (arrotos); • Asma, bronquite e pneumonias de repetição.

Como é o tratamento? O tratamento baseia-se no uso de medicamentos que devem ser prescritos pelo médico e medidas comportamentais como: • Elevação da cabeceira da cama (15 cm): quando deitado é mais fácil ter refluxo.

O que é DRGE? É o retorno do ácido ou alimento que está no estômago para o esôfago, de maneira que o suco gástrico irrite o esôfago gerando sintomas. É causado devido à fraqueza do esfíncter esofagiano inferior (músculo

• Alguns alimentos podem gerar sintomas e devem ser evitados: 1. Gordurosos, carne gorda, queijo; 2. Cítricos, suco de laranja, abacaxi e acerola; 3. Café, chá mate e chá preto; 4. Bebidas alcoólicas e bebidas gasosas; 5. Menta, hortelã; 6. Produtos à base de tomate; 7. Chocolate. • Cuidados especiais com medicamentos “de risco”, como anti-inflamatórios, e AAS principalmente (existem outros, pergunte ao seu médico).

que evita o refluxo).

• Não deitar após alimentação, esperar pelo menos 2 horas. • Evitar refeições volumosas, quanto maior o volume maior a chance de refluxo.

Foto: Cristiano Vieira

• Deve-se evitar o cigarro, pois ele aumenta a secreção de ácido no estômago. • Redução do peso corporal em obesos, para diminuir a pressão intra-abdominal.

Dr. Diogo S. Castilho CRM/MS 6387 Cirurgia Geral | RQE 4424 • Formação em Medicina pela Universidade Federal da Grande Dourados (UFGD) • Residência em Cirurgia Geral pela UFGD • Médico Cirurgião Geral no Hospital Universitário da Grande Dourados • Professor do Curso de Medicina da UFGD

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Fotos: Cristiano Vieira

Lentes de Contato Dentais (Facetas): A inovação da estética na odontologia Um dos procedimentos mais avançados na estética bucal atual é o uso das lentes de contato, consideradas por muitos profissionais como o avanço científico do século na área de odontologia e estética. Atualmente é o procedimento estético mais procurado por pacientes, cujo trabalho está ligado à aparência e muitas vezes relacionado com a autoestima. Facilmente encontradas nos sorrisos perfeitos das capas de revistas e artistas de TV, as lentes de contato são uma excelente alternativa para quem quer conquistar um sorriso bonito, com resultado rápido e extremamente sofisticado. Esse procedimento recebe o nome de facetas lentes de contato, por se tratarem de capas de porcelana, extremamente finas e discretas, parecidas com as lentes de contato para olhos. Quem vê uma estrutura aparentemente fina e delicada, imagina que se trata de algo frágil e descartável, mas na verdade é exatamente o contrário, pois as lentes de contato se unem aos dentes naturais formando uma unidade sólida, forte e duradoura. A resistência e durabilidade resultantes da união entre os materiais de alta qualidade e anatomia dos dentes naturais são vantagens inquestionáveis. O procedimento estético bucal começa com fotografias dos dentes, do rosto, do sorriso, radiografias, moldagem para

confecção de modelos de estudo, onde as modificações são enceradas permitindo a confecção do mock-up (prévia de como ficarão os dentes), dos provisórios e das facetas propriamente ditas. O tempo entre o preparo e a colocação das facetas é de uma semana ou duas sessões: uma para preparar os dentes, moldar e fazer os provisórios; outra sessão para a cimentação. Quando falamos em lentes de contato dentais, conforto e praticidade são as palavras chave, pois é um procedimento rápido e prático para o paciente. Quem procura um sorriso perfeito, irá facilmente se encantar pela técnica que possui diversas aplicações, entre elas: • Dentes muito pequenos; • Dentes desgastados; • Dentes desalinhados; • Dentes separados (diastemas); • Dentes muito posicionados para trás; • Sorriso gengival; • Sorriso com aparência infantil; • Sorriso com aparência envelhecida. Por ser um procedimento delicado, deve-se haver alguns cuidados para a conservação e manutenção das lentes de contato dentais, tais como: • Evitar alimentos que possam colorir a união entre as facetas e os dentes, tais como café, chá escuro ou vinho tinto; • Higiene dentária adequada de modo a manter os dentes e gengivas saudáveis; • Os dentes devem ser objeto de limpeza e verificação na clínica, duas vezes ao ano, para manutenção; • Evitar morder alimentos muito duros e ingestão de alimentos gelados, que podem fazer trincar a cerâmica.

As lentes de contato podem melhorar muito o sorriso de uma pessoa, recuperando também a autoconfiança. Se você não está satisfeito com seu sorriso, saiba que este procedimento pode ser uma excelente indicação e solução para você, pois as lentes irão se unir aos seus dentes naturais e você não irá se lembrar de que seus dentes foram reconstruídos, pela naturalidade e perfeição, que são resultado das lentes. Um procedimento moderno, que pode resolver os problemas de um sorriso imperfeito. É possível ter um sorriso bonito, saudável e uma autoestima elevada com as lentes de contato. Conheça esse procedimento, e sorria sem medo.

Fotos: Cristiano Vieira

Foto: Cristiano Vieira

Transtorno do pânico O Transtorno do Pânico (TP) é uma doença caracterizada por um quadro acentuado de ansiedade levando a ataques de pânicos recorrentes, que consistem em uma sensação de medo ou mal-estar intenso acompanhada de sintomas físicos e cognitivos e que se iniciam de forma brusca, alcançando intensidade máxima em cerca de 5 a 10 minutos. Estes ataques acarretam preocupações persistentes ou modificações importantes de comportamento em relação à possibilidade de ocorrência de novos episódios.

A prevalência da doença na população é de 4,7 – 5.1%, ela geralmente inicia na segunda década de vida, com média de aparecimento entre 20 e 30 anos. As mulheres tem 2 a 3 vezes mais probabilidades de serem afetadas. A doença é causada pela interação de fatores ambientais e genéticos. Estudos de famílias com Transtorno de Pânico demonstraram um padrão familiar de herdabilidade da doença. Também é observado associação com experiências traumáticas na infância, e eventos estressantes na vida adulta. Foi constatado alterações no equilíbrio do ácido básico no sistema de regulação química do corpo. Estudos de neuroimagem estrutural encontraram algumas diferenças entre os cérebros de pacientes com a doença. Os sintomas do transtorno do pânico

Foto: Cristiano Vieira

A doença se manifesta através de ataques de pânico que geralmente iniciam subitamente atingindo pico de intensidade em 10 minutos durando em média cerca de 30 minutos. Os ataques tornam-se mais frequente e intensos durante a evolução da doença, gerando grande preocupação e pavor no paciente. O diagnóstico costuma ser definido após um período de no mínimo 1 mês apresentando os sintomas. Os sintomas mais comuns dos ataques são taquicardia (batimento do coração acelerado), suores principalmente em extremidades, tremores e for-

migamentos pelo corpo, falta de ar, dor ou desconforto no peito, sensação de choque e calafrios, náuseas e desconforto abdominal. Também costuma ocorrer medo importante de morrer ou de enlouquecer. Os Ataques de Pânico não devem estar relacionados aos efeitos fisiológicos diretos de uma substância (por ex., Intoxicação com Cocaína) ou de uma condição médica geral. A Depressão é muito comum e ocorre em cerca de 35-40% dos pacientes com Transtorno do pânico. Também é frequente a associação com a agorafobia, que é o comportamento de evitação provocados por lugares ou situações onde o escape seria difícil caso se tenha uma crise de pânico. O paciente costuma evitar e ter medo de multidões como nos Shopping centers, restaurantes, filas, cinemas, bancos, elevadores. Ela pode tornar os pacientes dependentes de outras pessoas para sair de casa e fazer atividades simples como comprar um pão na padaria.Também é observado associação com Transtorno Obsessivo Compulsivo, com Transtorno de Ansiedade Generalizada, Fobias e uso Abusivo de Álcool. Os pacientes apresentam maiores taxas de utilização dos serviços de saúde, e realização de exames laboratoriais. Tratamento O tratamento da doença é seguro e eficaz, é realizado através da combinação de psicoterapia, medicamentos, psicoeducação e mudanças no estilo de vida. Os medicamentos utilizados no tratamento são da classe dos inibidores de recaptação de Serotonina (IRSS), inibidores de recaptação da Noradrenalina e Serotonina (IRNS), podendo associar com uso criterioso os benzodiazepínicos no início do tratamento. Nos casos refratários podem ser utilizados os antipsicóticos atípicos, anticonvulsivantes e a Estimulação Magnética Transcraniana repetitiva. O tratamento deve ser procurado precocemente e o suporte familiar e social é de grande importância no tratamento e cura da doença.

Dr. Thiago Pauluzi Justino CRM/MS 5310 Psiquiatria | RQE 3737 • Graduação em Medicina pela UFGD • Residência Médica pela FAMEMA/SP • Professor e Coordenador do Curso de Medicina da UFGD • Membro da IEPA International Early Psychosis Association

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Conheça seus direitos contra as armadilhas dos planos de saúde As experiências diárias dos consumidores mostram que o setor de planos de saúde é bastante problemático e, reiteradamente, causa transtornos nos momentos em que mais precisa. São negativas de atendimento, demora ou recusas de liberação de exame ou cirurgia, reajustes abusivos, descredenciamentos de profissionais de saúde, hospitais e laboratórios, só para ficar em alguns exemplos. Esses problemas têm como pano de fundo a má atuação da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), que tem o papel de regular o setor mas o faz de forma ineficiente, deixando de lado os planos de saúde coletivos e os antigos (contratados antes de janeiro de 1999). Diante de um quadro em que milhares de brasileiros, diariamente, ficam sem assistência adequada, procuramos em cada edição ajudar o consumidor a conhecer os seus direitos e a lutar para a sua efetivação. Veja os problemas mais frequentes na hora de utilizar seu plano. Reajuste anual: Nos contratos novos individuais/familiares, o reajuste anual deve ser aprovado pela ANS e previsto no contrato. No caso dos contratos antigos (firmados até 31/12/1998), deve ser aplicado o mesmo índice de reajuste anual autorizado pela ANS para os contratos novos. Atendimento negado por atraso no pagamento Só se admite suspensão do atendimento ou cancelamento do contrato se o consumidor atrasar mais de 60 dias, desde que notificado previamente até o 50º dia.

Os planos de saúde podem cancelar o contrato de forma unilateral? A operadora só pode cancelar o contrato em caso de fraude ou quando o consumidor atrasar o pagamento por mais de 60 dias no ano, consecutivos ou não. O usuário, porém, precisa ser notificado até o 50º dia de inadimplência. Exclusão do plano por doença preexistente Esse tipo de exclusão nos planos antigos tem sido negada pelo Poder Judiciário com base principalmente no CDC. Nos planos novos, a operadora exige uma declaração na qual consumidor e dependentes indicam a presença ou não de doença e lesões preexistentes. Se o consumidor não tiver conhecimento do problema, a doença não pode ser considerada preexistente. Descredenciamento de hospital, laboratório, médicos e outros serviços Nos contratos novos, o plano de saúde deve substituir o hospital por outro equivalente. A mudança deve ser comunicada aos consumidores e à ANS com pelo menos 30 dias de antecedência. Caso o consumidor esteja internado e o descredenciamento ocorrer por vontade do plano de saúde, o hospital deverá manter a internação e a operadora arcará com as despesas até a alta hospitalar. Com relação ao descredenciamento de laboratórios e profissionais, bem como os referentes a contratos antigos, a rede credenciada deve ser mantida, a não ser em situação excepcional. Neste caso, os consumidores deverão ser previamente avisados, com substituição do profissional ou estabelecimento por outro do mesmo nível. Negativa de procedimentos justificados por motivo de não estar inserido no Rol da ANS.

Foto: Marcos Vollkopf

Nem todo procedimento que ainda não tenha sido inserido no Rol da ANS, pode ser negado, pois muitos deles não são de caráter experimental, aqueles que comprovadamente tiverem resultados positivos e satisfatório para o tratamento de saúde devem sim serem cobertos.

Dra. Thays de Castro Trindade Violin OAB/MS 15.879 • Especialidade do Direito à Saúde das Pessoas Portadoras de Necessidades Especiais Portadores de Doenças Crônicas e do Direito do Idoso

“A justiça é o que há de mais nobre, a saúde o que há de melhor; mas o desejo do coração é o que há de mais agradável” (ARISTÓTELES)

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Transtorno de ansiedade na infância e na adolescência Com moderação, a ansiedade nem sempre é uma coisa ruim. A ansiedade é como um sinal de aviso importante de uma situação difícil ou perigosa. Sem ela, não é possível se prevenir para enfrentar as dificuldades que poderão vir. É necessário saber que a ansiedade só se torna uma doença, quando os sintomas tornam-se crônicos e interferem em nossas vidas diárias e na capacidade de executar determinadas funções. Os transtornos de ansiedade são comuns e constituem o

Sintomas físicos mais comuns de ansiedade:

maior grupo de problemas de saúde mental durante a infância e

• Taquicardia;

adolescência. Muitos transtornos de ansiedade são persistentes

• Sudorese;

e, se não forem tratados, aumentam a probabilidade de proble-

• Dor de estômago ou tonturas;

mas na idade adulta.

• Micção freqüente ou diarréia; • Falta de ar;

A ansiedade é definida como um estado de humor descon-

• Tremores e contrações musculares;

fortável, uma apreensão negativa em relação ao futuro, uma

• Dores de cabeça;

inquietação interna desagradável. Que envolvem uma intera-

• Insônia.

ção complexa de fatores biológicos, ambientais e individuais. A criança por ser sensível e estar em processo de desenvolvimento

Os sintomas emocionais de ansiedade:

é suscetível a instabilidade emocional. (Dalgalarrondo,2000)

• Sentimentos de apreensão ou temor; • Medo e preocupação excessiva

Uma das influências ambientais mais importantes para as

• Dificuldade de concentração;

crianças é a família. Ela fornece um contexto dentro do qual o

• Angustia e nervosismo;

comportamento ansioso pode ser modelado e/ou reforçado.

• Irritabilidade; • Inquietação.

As causas mais comuns da ansiedade não são de natureza biológica, mas sim psicológicas, surgindo em função de comuni-

A terapia cognitivo-comportamental é a mais indicada para

cações simbólicas, verbais ou não verbais, interpretada por cren-

o tratamento do transtorno de ansiedade, a mesma consiste em

ças e valores adquiridos por conceitos de grupos sócio-cultural.

promover mudanças na maneira de perceber e raciocinar sobre

Os transtornos de ansiedade próprios da infância e adolescência

o ambiente e especificamente sobre o que causa a ansiedade. O

mais comuns são: transtornos de ansiedade fóbica, transtorno

processo psicoterápico é eficaz no tratamento dos transtornos

de ansiedade social e transtornos de ansiedade de separação.

ansiosos em geral. Em alguns casos é necessário intervenções farmacológicas quando os sintomas são graves e incapacitantes,

Crianças e adolescentes com transtornos de ansiedade podem ter preocupações consigo mesmo ou com os outros, como

sendo necessário procurar o auxilio de profissional especialista em psiquiatria.

por exemplo: perfeccionismo; pontualidade; saúde e segurança; eventos catastróficos mundiais (tais como: guerras ou desas-

A intervenção familiar é necessária e tem como objetivo

tres naturais); situação financeira familiar, avaliações escolares,

conscientizar a família sobre o transtorno, reforçando a auto-

bulling e agressão física.

nomia e a competência da criança e do adolescente, em suas

conquistas. A Psicoterapia Cognitivo-Comportamental tem por

Ansiedade é uma combinação complexa de sentimen-

meta contribuir para o desenvolvimento de habilidades para

tos de medo, apreensão e preocupação, geralmente acompa-

que a criança e o adolescente consiga lidar com o mundo a sua

nhada de sensações físicas.

volta de forma saudável.

dem estar continuamente preocupadas com o julgamento de terceiros em relação a seu desempenho em diferentes áreas e necessitam exageradamente que lhes renovem a confiança,

“

Não julgue, ajude! Crianças e adolescentes excessivamente ansiosas precisam do apoio dos familiares e de Psicólogos Especializados.

“

Observa-se que crianças com transtorno de ansiedade po-

Fotos: Cristiano Vieira

como único meio para que se sintam tranqüilas.

Jaqueline Barbosa Benites Bianchi

Viviane de Oliveira Spessatto

Helly Mondini Libório

CRP14/05444-6

CRP04371-1

CRP14/05498-2

• Psicóloga Especialista em Terapia CognitivoComportamental

Rua Cuiabá, 1994 - Centro Dourados - MS 67 9271-4073 / 3021-1660

Rua Cuiabá, 1994 - Centro Dourados - MS 67 9933-6192 / 3427-5058

Rua Cuiabá, 1994 - Centro Dourados - MS 67 9996-8478 / 3021 1660

Whey Protein A população vem mudando seus hábitos e o conceito de prevenção e saúde. Um bom exemplo disso é o crescimento do número de academias em nossa região, que praticamente dobrou em relação ao ano anterior. Você com certeza já ouviu falar em Whey Protein. Virou febre o consumo desse suplemento sendo disseminado em todas as redes sociais e academias. Trata-se de um produto derivado do soro do leite, tornando-se um conjunto de aminoácidos concentrado classificado com alimento proteico aqui no Brasil. Sabemos que existem três tipos de Whey Protein no mercado, o concentrado, isolado e hidrolisado, mas você sabe qual a diferença entre eles? Todos os tipos de Whey Protein são produzidos a partir da mesma fonte: o leite. As diferenças entre os tipos de Whey Protein são, portanto, diferenças no processo de filtragem – que pode ser mais simples ou mais complexo. O Whey Protein Concentrado: Produzido com um processo de filtragem simples. Dessa forma, sua concentração de proteínas é ligeiramente menor que a dos demais tipos de Whey. Além disso, na sua composição é possível encontrar mais gorduras e carboidratos, além da lactose. O Whey Protein Isolado: Passa por uma filtragem mais longa e elaborada, de modo que concentra 90% de proteína em sua composição chegando a 100% de pureza. Para se obter esse tipo de proteína, o soro passa por processos mais rígidos de filtração, onde é eliminado o colesterol, gorduras, lactose e hidratos de carbono, aumentando assim o nível de proteína. Proteína Whey Hidrolisado: Normalmente esta forma de Whey Protein, além de passar por filtragens ainda possui suas proteínas parcialmente ou completamente hidrolisadas, isso faz com que sua absorção aconteça mais rapidamente, visto que os processos de digestão (hidrólise), já foram feitas. Mas para que serve? Se você procurar por publicações no meio científico, vai parecer que ele é um produto que vai salvar a humanidade, pois há estudos dizendo que ele fortalece o sistema imune, cardiovascular, gastrointestinal, aumenta a massa magra. Significa então que o Whey Protein pode ser usado para o tratamento de doenças no nosso organismo? Não! Isso significa que existem estudos sendo feitos, mas para isso ser comprovado devem ser realizados Estudos clínicos, no caso de uma medicação. Mas se tratando de um “alimento/suplemento”, estes produtos já estão disponíveis e as pessoas já os estão usando. Agora vamos falar da função: Possui efeito insulinotrópico (melhora a absorção de insulina) e hipoglicemiante (baixa os níveis de glicose, quando são comparados a outros alimentos, pois a proteína gasta mais energia para ser metabolizada que o carboidrato). Mas quando devo usar esse suplemento? Cada indivíduo tem uma necessidade de acordo com sexo, idade, peso tempo e tipo do exercício. Isso deve ser analisado pelo profissional de saúde, de acordo com o objetivo do paciente, sem correr riscos desnecessários e prejuízos financeiros.

Dr. Antonio Dituo Hattori

Foto: Cristiano Vieira

CRM 5494/MS Médico

• Graduado em Medicina pela Universidade Federal da Grande Dourados - UFGD • Pós-graduado em Endocrinologia e Metabologia pela Faculdade de Ciencias Médicas – IPEMED/SP • Graduando em Nutrologia - ABRAN

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Para finalizar, vamos para algumas dúvidas mais frequentes em nossos consultórios: Pessoas com problemas renais (nefropatias) podem usar whey protein? - Depende do tipo de nefropatia. Para isso o médico deve ser consultado e o mesmo vai verificar que tipo de nefropatia e qual a necessidade do uso desse suplemento/alimento. Ele deve entrar na conta do consumo proteico diário de cada paciente, considerando a quantidade de proteínas totais que podem ser ingeridas diariamente e a quantidade de água para diluição. Portanto não deve ser consumido de qualquer forma sem o devido acompanhamento de um profissional capacitado. Os idosos devem usar a mesma quantidade de whey protein que os jovens? - NÃO. O Profissional de saúde deve ser consultado sempre pois, além da atividade física e real necessidade, existe a alcalinização do suco gástrico e o sequestro esplênico que devem ser considerados de acordo com a idade, para ter a mesma absorção de por exemplo, ele mesmo quando era mais jovem. Posso dar whey protein para o meu filho? - Bem, se ele toma leite achocolatado, ele já está tomando uma dose de Whey Protein, como explicado anteriormente. Mas é um Whey Protein juntamente com gordura, lactose, açúcar e outras coisas. Lembrando que uma medida deste suplemento tem em média 20g e que essa mesma quantidade de proteína está contida em mais ou menos 150g de carne vermelha, quando você leva seu filho a uma churrascaria e gosta quando ele come pelo menos 500g de carne no rodízio, você está causando mais sobrecarga renal do que com o suplemento. Mas a grande pergunta é: você realmente precisa dar isso ao seu filho? Por isso a necessidade de se consultar um profissional especializado. Sou obrigado a “malhar” para ativar o whey protein? - Não. O Whey Protein já vem ativado. Mas se fizermos atividade física nós potencializamos sua absorção e justificamos até o gasto financeiro nesse tipo de suplemento, que digamos não é nada barato. Afinal, o whey protein engorda ou emagrece? Se você não seguir um balanço energético adequado e apenas aumentá-lo com o Whey Protein, você provavelmente irá engordar sim! Lembrando que o balanço energético adequado não se trata exclusivamente de se fazer contas matemáticas, pois o ser humano é regido por uma série de fatores biológicos, hormonais, emocionais. O balanço/dieta adequada deve ser avaliado ao longo das consultas com métodos de calorimetria e Bioimpedância, e discutida com os pacientes, de forma individualizada para obtermos os melhores resultados.

Procure profissionais qualificados para otimizar seus ganhos, melhorar a sua saúde, diminuir os gastos desnecessários e economizar seu tempo!

Dr. Antonio Passoni

Foto: Cristiano Vieira

CRN 11585 Nutricionista • Graduado em Nutrição (UNOESTE) • Graduado em Educação Física (FAFS) • Especialista em Nutrição Esportiva (INSTITUTO TORRES) • Curso de Suplementação Nutricional aplicada ao exercício (USP) • Prêmio Nutricionista destaque/2012 (MS) MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE O GUIA MÉDICO NA PÁGINA 9

Dermopuntura e Bioestimulo Técnica assegura melhora de estrias em até 90% Conheça as técnicas que Revolucionaram os tratamentos em Imperfeições da pele.

Estes tratamentos têm se demonstrado dentre os mais eficazes e livres de riscos quando se trata de imperfeições e envelhecimento da pele. Basicamente funciona como uma indução natural de colágeno e elastina. Esse estímulo é ocasionado na epiderme por intermédio de um aparelho denominado dermógrafo e a este é acoplado uma haste de polipropileno desenvolvido especialmente para procedimentos delicados. A pele é estimulada e responde a ação provocada com processo cicatricial onde as fibras de colágeno e elastina outrora inativadas voltam a regenerar-se naquele local estimulado, a melhora torna-se evidente já na segunda sessão. Associado ao tratamento há os ativos fitoterápicos ou dermocosméticos para utilização específica, a ser indicada e acompanhada pelo profissional. A Dermopuntura é o que há de última geração em técnica avançada com resultados eficazes para o trata-

mento de Estrias, flacidez, cicatrizes, rugas e linhas de expressão. Tem apresentado melhoras evidentes em todos os tratamentos com estimativas altas entre 50% até 85% no aspecto da pele. É importante lembrar que a dermopuntura é mais avançada que a Micropuntura. E que NÃO utiliza agulhas possuindo protocolos únicos de profissionais exclusivamente especializados pelo Instituto MagEstética-SP. É um tratamento e não uma camuflagem.

Foto: Cristiano Vieira

A durabilidade dos resultados é maior que qualquer outro tratamento para estes fins e a sua primordial vantagem é que diferentemente da toxina botulínica, NÃO provoca a paralisação da musculatura facial tratada. Exigindo-se somente disciplina e comprometimentos do paciente aos retornos periódicos pré agendados.

Dra. Fernanda Gauna Especialista Paramédica, Corretiva & Oncológica • Graduada e Pós graduada em bacharelado jurídico • Especialista Master Class em Dermopigmentação • Especialista Internacional em Dermopigmentação estética • Especialista em Dermopigmentação Corretiva, Paramédica e Oncológica • Especialista em Dermopuntura da Pele

Fotos: Cristiano Vieira

Foto: Cristiano Vieira

Quem é você? Afinal por que fazemos o que fazemos e somos quem somos? Por que agimos de modos diferentes? Por que algumas coisas são difíceis de fazer, mesmo quando “sabemos” o que “temos” que fazer? Por que não conseguimos dizer aquele “sim” ou aquele “não” que tanto gostaríamos?

De fato somos aquilo que passamos e aquilo que vimos. Mais ainda, somos o que sentimos e aquilo que achamos que somos. Nossas limitações advêm de nós mesmos, e, grande parte delas são correspondentes a falta de respostas a essas perguntas ou até mesmo respostas equivocadas a elas. Podemos denominar tais respostas então como disfuncionais. Todo o processo saúde-doença referente às psicopatologias, envolve uma interação de aspectos am-

tornam demasiadamente mais difíceis, podendo desen-

bientais e aspectos biológicos. No entanto é a forma como

cadear assim, as propensões biogenéticas pré-existentes

percebemos os aspectos ambientais, ou seja, como vemos

adormecidas à doenças como, por exemplo, a Depressão,

a nós mesmos, os outros e o mundo, que determina o nos-

mal recorrente nos dias atuais.

so bem-estar. Conhecer mais a si mesmo entendendo por que fazeDoenças como a Depressão, transtornos de ansiedade

mos o que fazemos e por que fazemos da forma que faze-

e Estresse podem ser desencadeadas pela forma como

mos, nos leva ao bem-estar como estado de ordem para

percebemos as situações que acontecem a nossa volta, ou

nossas vidas. Entender como funcionamos nas relações

seja, como respondemos as questões descritas no início.

com nossos sentimentos, com os outros e com o mundo,

Você pode atravessar por diversos problemas em sua vida,

contribui para a prevenção das psicopatologias. O psicó-

mas, quando não se percebe capaz de enfrentá-los, eles, se

logo é o profissional que irá te ajudar com isso.

67 3423-0190 - Rua Major Capilé, 2069

Ezequias Freire Milan CRP 14/05970-7 • Esp. Em Hipnoterapia Eriksoniana – Instituto Milton Erickson-MS • Esp. Em Gestalt-Terapia – Instituto de Gestalt-terapia de Mato Grosso do Sul

Carlos Henrique Ribeiro da Silva CRP 14/05538-2 • Esp. Gestão em Saúde – Universidade Estadual do Mato Grosso do Sul • Pós-graduando em Neuropsicologia – Instituto Capacitar • Abordagem Cognitivo-comportamental • Avaliação Psicológica

Musculação & Pilates A Musculação é uma atividade física no qual é preciso vencer uma resistência, com variáveis de carga, amplitude, tempo de contração e velocidade. Sendo assim, ela pode ser aplicada de maneira contínua ou intervalada, suave ou intensa, com recursos aeróbicos ou anaeróbicos, isométrica ou isotônica. O método do Pilates também possuem alguns exercícios resistidos (aparelhos com molas e no mat (solo), usa a força do próprio corpo como carga com auxílio de acessórios: rolos, bolas...), é uma atividade que trabalha desde a musculatura profunda ao superficial de maneira equilibrada. Tudo fundamentado pelos 6 princípios básicos: concentração, centro de força, precisão, respiração, controle e fluidez de movimento. Tanto o Pilates como a Musculação, podem ser conciliados, pois os dois possuem benefícios em comum, podendo praticar crianças, atletas, homens, mulheres, idosos, gestantes para o condicionamento físico e re-

Pilates

Musculação

Melhora da postura Melhora da flexibilidade Melhora da mobilidade articular Melhora do tônus muscular Melhora a respiração Conexão entre o corpo e a mente

Melhora do tônus muscular Melhora da densidade óssea Aumento da força muscular Hipertrofia muscular Melhora da resistência muscular Aumento do metabolismo basal

abilitação.

Dra. Gabriela de Brandão Ramos CREFITO 61061/13F • Graduada em Fisioterapia pela Universidade do Oeste Paulista (UNOESTE), Certificada em Pilates pela Polestar Education e Physio Pilates

Dra. Edyara Delevatti Castro

CREFITO 167436/13F

• Graduada em Fisioterapia pela (UNIDERP) Certificada em Pilates pela Universidade Estácio de Sá e Arquitetura do Corpo.

Fotos: Cristiano Vieira

Dra. Daniella Cristiane Berto Garcia

CREFITO 13/180658/13F

• Graduada em Fisioterapia pela Universidade Camilo Castelo Branco (UNICASTELO), Certificada em Pilates pela Oficina do Corpo.

Rosenildo Delgadilho de Oliveira CREF 004456-G/MS Ed Físico e Personal Trainer

Wagner Rufino da Silva CREF 004891-G/MS Ed Físico e Personal Trainer

67 3423-0190 / 99716625 (Whatsapp) - Rua Major Capilé, 2069 physioeformapilates@hotmail.com - www.physioeformapilates.com. br

Fotos: Cristiano Vieira

CURTAS

I Simpósio de Saúde Mental da UFGD Comissão organizadora do I Simpósio de Saúde Mental da UFGD, acadêmicos de medicina e psicologia com Palestrante e Coordenador do Curso de Medicina, Dr. Thiago Pauluzi Justino.

Ensaio fotográfico Mirela e Sofia

Hope Fotos

A Hope Fotos busca inovação, qualidade e exclusividade em seus trabalhos, a intuição e sensibilidade para captar a beleza de cada pessoa é nosso maior desafio, mostrando para nossos clientes a naturalidade da técnica de desenhar com a luz, assim como o ensaio das pequenas Mirela e Sofia.

O fotógrafo Roberson e sua esposa Michele, posando para câmera. “Estaremos sempre a sua disposição para escrever seus momentos especiais.” Contato: (67) 8402-8572 ou pelo site www.hopefotos.com.br

Fotos: Cristiano Vieira

CURTAS

Kumon - Unidade Progresso parabeniza o aluno Eduardo. O aluno Eduardo Grubert Arakak começou a estudar em nossa unidade em agosto de 2012. Hoje, está no 6º ano do Ensino Fundamental, e no Kumon estuda conteúdos avançados na Matemática (estágio L) e Inglês (estágio H). Parabéns Eduardo, nós da equipe Kumon - Unidade Progresso temos orgulho de fazer parte de seu desenvolvimento.

Projeto Luminotécnico A Itaicy Iluminação, dirigida pelo empresário Robério de Souza, foi responsável pelo projeto luminotécnico da Clínica dos doutores José Flávio e Carlota na cidade de Dourados - MS. Foto: Cristiano Vieira

Parceria de sucesso

Lua de mel

O diretor da Revista Saúde Junior Favoreto, junto com seu consultor de vedas Willian Rorato, firmando a parceria com o empresário Leon Deniss, proprietário da Ótica Veja.

O Casal Juliana Saraiva e Ben Hur Laprano Jr curtindo sua lua de Mel em Cancún!

Foto: Cristiano Vieira

CURTAS

Criare Móveis Planejados Rodrigo Censi, proprietário da Criare Móveis Planejados de Dourados visitando seus clientes Cintia Correa e Genilson Francisco.

Parceria de sucesso

The Burgers

Rodrigo Censi, proprietário da Criare Dourados, celebrando parceria com a arquiteta e decoradora Juliana Saraiva.

Junior Favoreto Diretor da Revista Saúde e Willian Rorato consultor de vendas em Dourados - MS, em visita a empresa The Burgers.

GALERIA SOCIAL

Enlace Matrimonial Giovana e João Paulo trocaram alianças em uma linda cerimônia realizada na Igreja Batista Central no dia 30 de maio. A recepção foi na AABB de Amambai - MS Fotos: Cristiano Vieira

67. 3423-0880 | 9967-7208 Rua Tiete, 81 - Jardim IndependĂŞncia - Dourados/MS cristianoa3photografias@gmail.com | Facebook: Cristiano Vieira

GALERIA SOCIAL

Enlace Matrimonial Na presença de amigos e familiares, Igor e Yasmim se casaram em uma linda cerimônia que aconteceu no Espaço da Aldeia no dia 4 de junho 2015. Fotos: Cristiano Vieira

Foto: Cristiano Vieira

GALERIA SOCIAL

15 anos Aconteceu no dia 29 de maio de 2015 na cidade de Maracaju, a linda festa de 15 anos de StĂŠfani Sartori, filha de Marcelina Mesadri Sartori e RogĂŠrio Sartori Cassiane Zanini Assessoria e Cerimonial - Fotos: Douglas Gama

GALERIA SOCIAL

Casamento Camila e João No dia 4 de abril, Camila e João uniram-se em matrimônio em uma linda cerimônia religiosa realizada na 1° Igreja Batista de Dourados. Os convidados foram recepcionados no Buffet Garden Fest. Fotos: Cristiano Vieira

Sam Alves

Que tal ter a certeza de que você vai aprender inglês? A inFlux é a única escola que oferece o exclusivo Compromisso de Aprendizado, uma garantia de que você vai aprender inglês em nível avançado, comprovado pelo TOEIC. Com inglês em nível avançado, as suas conquistas começam a ficar cada vez mais próximas. Não espere mais.

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GALERIA SOCIAL

Casamento do Ano O Casamento da Arquiteta Juliana Saraiva com o empresário Ben Hur Laprano Junior aconteceu em Dourados-MS no dia 06 de Junho de 2015 na Igreja São Francisco em Dourados-MS, as canções da cerimonia ficaram a cargo de Sandro Nunes e Equipe. A linda festa no Cerrado Brasil Eventos teve projeto de decoração idealizado pela noiva que é Arquiteta e Design de Interiores, execução por John Gomes que deixou todos os detalhes impecáveis. Uma noite foi animadíssima ao som do DJ Luciano, Banda Mochileiros e Euphoria Live. Os Noivos e amigos festejaram até o amanhecer. Organização: DZM Eventos - Make & Hair Noiva: Murilo Palácio - Fotos: Teka Photo e Vídeo.

Guia de profissionais PROFISSIONAL

ENDEREÇO

TELEFONE

MEDICINA Angiologia Spa Serenita: Rua Hayel Bom Faker, 3625 - Dourados - MS.

67 3422-6340

Rua João Rosa Góes, 981 - Jardim América - Dourados - MS.

67 3021-3640 67 9991-7677

Clínica Modena: Rua Olinda Pires de Almeida, 1535 - Vila Alba - Dourados - MS.

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Clínica Santa Maria: Rua Oliveira Marques, 2140 - Jardim Central - Dourados - MS.

67 3021-2727 67 9877-3600

Clínica Modena: Rua Olinda Pires de Almeida, 1535 - Vila Alba - Dourados - MS.

67 3423-1037

Corpo Fitness Studio: Rua Major Capilé, 2069 - Dourados - MS.

67 3423-0190 67 9971-6625

D’pil: Rua Balbina de Matos, 1041 - Vila Matos - Dourados - MS

67 3426-3993

D’pil: Rua Ponta Porã, 2282 - Centro - Dourados - MS

67 3422-1726

Espaço Farmácia: Rua João Rosa Goes, 696 - Centro - Dourados - MS.

67 3423-4020

Phisio e Forma Pilates: Rua Major Capilé, 2069 - Dourados - MS

67 3423-0190 67 9971-6625

Alice Borges da Rocha

Prológic: Av. Presidente Vargas, 855 - sala 4 Galeria Dourados Center - Dourados - MS.

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Phonak: Rua Marechal Rondon, 2264 - Centro - Campo Grande - MS.

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Nelson Lam Kowai Fook

Prológic: Av. Presidente Vargas, 855 - sala 4 Galeria Dourados Center - Dourados - MS.

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Clínica Modena: Rua Olinda Pires de Almeida, 1535 - Vila Alba - Dourados - MS.

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Dr. Alexandre Sevilha

Clínica Sevilha Odontologia: Rua Firmino Vieira de Matos , 813- Centro - Dourados - MS

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Dr. Francisco Nascimento

Oral Sin: Rua João Candido Câmara, 635 - 2º andar - Dourados - MS.

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Phisio e Forma Pilates: Rua Major Capilé, 2069 - Dourados - MS.

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Travessa dos Miosotis, 61 - Vila Alba - Campo Grande - MS.

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Dr. Alexandre Acosta Duarte Cardiologia Dr. Marcos Antonio Zeuli Cirurgia Geral Dr. Diogo S. Castilho Cirurgia Plástica Dra. Nadia Mari Namiuchi Endocrinologia Dr. Antonio Dituo Hattori EDUCADOR FÍSICO Rosenildo Delgadilho de Oliveira Wagner Rufino da Silva ESTÉTICA Roberta Fernandes FARMACÊUTICA Guilhermina Pereira Ortiz FISIOTERAPIA Daniella Cristiane Berto Garcia Edyara Delevatti Castro Gabriela de Brandão Ramos FONOAUDIOLOGIA

NUTRIÇÃO ESPORTIVA Dr. Antonio Passoni ODONTOLOGIA

PSICOLOGIA Carlos Henrique Ribeiro da Silva Ezequias Freire Milan

ADVOCACIA Thays de Castro T. Violin PRODUTOS DE FISIOTERAPIA E ESTÉTICA Lokalaser