Revista Saúde Goiânia - Edição 5 - 03/2017 by Revista Saúde

Guia médico

Revista Saúde Edição 5 | Março . 2017 | Goiânia/Anápolis . GO

Dr. Alaor Faria Miguel Médico CRM/GO 20125

Clínica Yasmim: Rua Sebastião Alarcão, 29 Jundiaí-Anápolis/GO www.alaormiguel.com.br 62 3311 1415 | 3311 1416

Dr. Daniel Ramos de Paula Silva

Dr. Elias Tamer Merhi

Cirurgia Plástica

Angiologia RQE 2923

CRM/GO 18405 | RQE 9879

Cirurgia Vascular RQE 2928

Clínica de Cirurgia Plástica Dr. Daniel Ramos: Rua Caetano Pugliese, 45 Jundiaí - Anápolis/GO www.drdanielramos.com.br 62 3706 0519 | 9 9956 4868

Merhi Centro de Medicina Integrada: Av. G, 36 - St. Oeste, Goiânia/GO 62 3225 0188

CRM/GO 1775

Ortopedia e Traumatologia

Dr. Jairo Belem Soares Ribeiro Jr.

CRM/GO 12924 | RQE 9578 | TEOT 12771

Médico Psiquiatra

Dr. Fernando Portilho Ferro

CRM/GO 14483 | RQE 9134 Hospital de Acidentados: Av. Paranaíba, 652 - St. Central 62 3945 2500 | 3946 2334 Bueno Medical Center: Rua T-29, 358 - St. Bueno - Sala 602 62 3250 9454 | 3250 9486

Casa Belem Saúde: Av. Minas Gerais, 221 Jundiaí - Anápolis - Goiás/GO 62 3319 1726 | 9 9996 2525

Dr. Luiz Otávio Correa

Dr. Rodolfo G. Afiune

Radiologia Intervencionista

Cirurgia Plástica

CRM/GO 12048 | RQE 8290

CRM/GO 15568 | RQE 10398

Cebrom: 5ª Avenida, 180, St. Universitário Goiânia/GO 62 3265 0400 Hospital do Coração de Goiás: Rua 6, St. Oeste - Goiânia/GO 62 3414 4000

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Hospital Anis Rassi: Av. José Alves, 453, St. Oeste, Goiânia/GO 62 3224 4401

Revista Saúde Edição 5 | Março . 2017 | Goiânia/Anápolis . GO

Guia médico Dr. Thiago Barbosa Caixeta CRM/GO 13291 Ortopedia e Traumatologia RQE8070 Cirurgia do Ombro e Cotovelo SBOT 13027

COE Centro de Ortopedia Especializada: Rua S-6, 146 - 1° Andar Centro Clinico Lúcio Rebelo II St. Bela Vista - Goiânia/GO 62 3251 3182

Dra. Cássia Maria Gomes dos Santos

Dra. Lorena Christina Ribeiro Souto

Dermatologia

Ginecologia e Obstetrícia

CRM/GO 14063 | RQE 9871

CRM/GO 14685 | RQE 10642

Edif. Medical Center: Rua 1.125, 312 - Sala 301 Setor Marista - Goiânia/GO 62 3089 0404 | 9 9646 0404

Centro Diagnóstico Rigo: Rua 9-A, 626 - St. Aeroporto - Goiânia/GO 62 3212 5900 | 3223 6729

Dra. Lorena de Castro Diniz

Dra. Lorena Dourado

Alergia e Imunologia | Pediatria

Dermatologia

CRM/GO 10999 | RQE 6163 | RQE 5306

CRM/GO 11663 | RQE 7207

Edifício Buena Vista Office: Av. T-04, 619 - Sala 1301 - Goiânia/GO 62 3256 2030

Edifício The Prime Tamandaré Office: Rua 5, 691 - 6º Andar Sala 615 St. Oeste, Goiânia/GO 62 9 8102 5365

Dra. Mariana Santos Endocrinologia e Metabologia CRM/GO 18898 | RQE 9515 Hospital de Acidentados: Av. Paranaíba, 652 St. Central - Goiânia/GO 62 3945 2500 | 3946 2334 Bueno Medical Center: Rua T-29, 358 - Sala 602 St. Bueno - Goiânia/GO 62 3250 9454 | 3250 9486 rsaude.com.br | Março . 2017 | Revista Saúde

Índice 10 12 13

Dr. Rodolfo G. Afiune

Queda de cabelo no pós parto, o que fazer?

Planos de saúde não podem recusar tratamentos de urgência e emergência Dr. Jáder Miranda de Almeida Dr. Daniel Walner Santana Duarte Dr. Rafael Carvalho da Rocha Lima

Dra. Lorena Dourado

Tratamento Enzimático de papada e delineamento mandibular

Botox® e Preenchimento: Seus Aliados contra os efeitos do tempo! Dra. Cássia Maria Gomes dos Santos

Dr. Moacir Magalhães Neto Dra. Priscilla Rodrigues de Campos Magalhães

Ansiedade: quando devemos nos preocupar com isso?

Lesões do Esporte Dr. Thiago Barbosa Caixeta

Audição na Terceira Idade: Sinais, Sintomas e Tratamentos

Varizes: O desenvolvimento de novos tratamentos

Principais dúvidas sobre a Imunoterapia (Vacinas para Alergias)

Fgo. Carlos Henrique de A. Ferreira

Dr. Alaor Faria Miguel

18 19

Saiba mais sobre Inseminação Artificial

Impacto femoroacetabular Uma causa comum de dor no quadril do esportista

Dra. Lorena de Castro Diniz

Dra. Lorena Christina Ribeiro Souto

10 Alimentos que auxiliam na retenção, emagrecimento e combatem a celulite

Fotodepilação e Fotorejuvenescimento

Entendendo a Lipoescultura Dr. Daniel Ramos de Paula Silva

Visagismo: seu sorriso com identidade Dra. Thaisângela Rodrigues Dra. Carolina Assaf Branco

ESPECIAL CAPA Bichectomia: Cirurgia que contribui para deixar seu rosto mais sensual! Facetas de Porcelana e Lentes de Contato

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Embolização de Mioma Uterino Tratamento com preservação do Útero Dr. Luiz Otávio Correia

Dra. Daniella Mendonça Nozaki Santana Dra. Paula Nayara Jesus Freitas

Dra. Daniela Neder

Dr. Elias Tamer Merhi

Fernanda Figueira

Dra. Mariana Santos

Dr. Fernando Portilho Ferro

Dra. Daniella Mendonça Rodrigues

Tenho um nódulo na Tireoide, e agora?

Contorno corporal: porque este tema está em evidência?

Ortodontia e Implantodontia

Revista Saúde Edição 5 | Março . 2017 | Goiânia/Anápolis . GO

41 42

Transtorno do Pânico Dr. Jairo Belem Soares Ribeiro Jr.

Eficácia dos Exercícios de Pilates no tratamento da Fribromialgia Marta Silvério Vaz

31 37

Expediente

Revista Saúde Edição 5 | Março . 2017 | Goiânia/Anápolis . GO

REVISTA TRIMESTRAL Março/2017 | ANO 02 | Nº 05 | Goiânia/Anápolis.GO Editora Lopes e Rampani Ltda - CNPJ 07.986.256/0001-69 Franquia de Goiânia - Impacto Saudável Marketing Ltda. - CNPJ 20.460.060/0001-02 ESCRITÓRIOS Umuarama (sede): Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4291 - Ed. Manhattan Garden - CEP: 87501-270 | Centro | Tel.: 44 3622-8270 e-mail: revistasaude@sempresaude.com.br - Maringá: Av. Humaitá, 452 - Centro Empresarial Dalla Costa - Sala 303 CEP: 87014-200 | Zona 4 | Tel.: 44 3346-4050 - e-mail: artemaringa@sempresaude.com.br COLABORADORES LAYOUT E DIAGRAMAÇÃO: Alison Henrique, Bruno Assunção, Diego Correia, Dyego Bortoli, Jean Carlos, Marcio Garcia, Thiago Mantovani, Vinícius Ribeiro CORREÇÃO ORTOGRÁFICA: Professora Vera Lúcia Pimentel Maia Ribeiro 62 98163 3219 FOTOGRAFIAS: Ferucci JORNALISTA RESPONSÁVEL: Marco Antonio dos Santos CIRCULAÇÃO: Goiânia, Anápolis e região FRANQUIAS Apucarana/Arapongas-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - comercial@sempresaude.com.br - 43. 9611-5553 | 43. 9611-5563 - Araçatuba/Bauru-SP - Anderson Hernandes - aracatuba@sempresaude.com.br - 18. 99740-2777 - Boa Vista-RR - Julio Graziani Carlos boavista@sempresaude.com.br - 95. 99169-4071 - Cacoal/Ji-Paraná-RO - Flávio Junior Bezerra Paixão - paixao@sempresaude.com.br - 69. 99278-5703 - Campo Mourão-PR - Rafael Morimoto - rafael@sempresaude.com.br - 44. 9911-8081 | 44. 8811-6206 - Chapecó-SC - Fábio Bortolone - chapeco@sempresaude.com.br - 49. 9916-5719 - Cianorte-PR - Paulo Paixão - cianorte@sempresaude.com.br - 44. 3269-6430 | 44. 9922-0310 - Criciúma-SC - José Carlos Junqueira Alvarenga - criciuma@sempresaude.com.br - 48. 9912-5253 - Cuiabá-MT - Cristiana L. G. Donegá - cuiaba@sempresaude.com.br - 65. 8111-2423 | 65. 9640-2423 - Foz do Iguaçu -PR - Rosana Segovia - rosana@sempresaude. com.br - 45. 9991-2500 - Florianópolis-SC - Paulo Victor Frasson Cordeiro - floripa@sempresaude.com.br - 48. 9133-3334 | 48. 9610-5357 - Goiânia/Anápolis-GO - Tiago Brito - goiania@sempresaude.com.br - 62. 9951-1899 - João Pessoa-PB - José Adriano Danhoni Neves | Ednéia Tenório - joaopessoa@sempresaude.com.br - 83. 98750-7070 | 83. 98812-7080 - Joinville-SC - Ana Paula de Campos - joinville@ sempresaude.com.br - 47. 9930-6364 - Londrina-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - londrina@sempresaude.com.br - 43. 96115553 | 43. 9611-5563 - Macaé/Rio das Ostras-RJ - Andreia Garcia | Paulo Cesar Ceranto - macae@sempresaude.com.br - 22. 98847-5455 | 22. 98842-9166 - Maringá-PR - Paulo Paixão - paulopaixao@sempresaude.com.br - 44. 3269-6430 | 44. 9922-0310 - Natal-RN - Dirceu Filho - natal@sempresaude.com.br - 83. 98788-7070 - Palmas/Araguaína-TO - Jefferson Fila de Andrade | Rafael Thomaz - palmas@sempresaude.com.br - 63. 98503-9960 | 63. 98426-2494 - Paranavaí-PR - Paulo Paixão - paranavai@sempresaude.com.br - 44. 3269-6430 | 44. 9922-0310 - Ponta Grossa-PR - Sérgio Oliveira | Mara Megda - pontagrossa@sempresaude.com.br - 42. 9987-8180 | 42. 8418-1290 - Porto Velho-RO - Arthur Marandola | Rafael Morimoto - portovelho@sempresaude.com.br - 69. 9366-1466 | 69. 9366-1470 - Presidente Prudente-SP - Alexandre Lúcio Martins - prudente@sempresaude.com.br - 18. 98111-5145 - Ribeirão Preto-SP - Josy Vilela Le Senechal - ribeirao@ sempresaude.com.br - 16. 99711-7770 - Rondonópolis-MT - Marcio Costa - rondonopolis@sempresaude.com.br - 66. 9683-1899 - São José dos Campos-SP - Marcelo Piai | Verônica Venâncio - sjcampos@sempresaude.com.br - 12. 99625.8005 | 12. 99625-1005 - São José do Rio Preto-SP - Renato Dias Renovato - riopreto@sempresaude.com.br - 17. 99669-1700 - Sinop/Sorriso/Lucas do Rio Verde-MT - Emerson do Carmo - rampani@sempresaude.com.br - 66 9.9994-2442 | Luiz Rampani - rampani@sempresaude.com.br - 66. 9659-7210 - Uberaba-MG - Wander Marcio Rosada - uberaba@sempresaude.com.br - 34. 9990-2479 - Uberlândia-MG - Wander Marcio Rosada - uberlandia@sempresaude.com.br - 34. 9990-2479 - Umuarama-PR - Ueslei Rampani | Marcelo Adriano - revistasaude@sempresaude.com.br - 44. 8407-0698 | 44. 9941-9930 | 44. 3622-8270

NOSSA CAPA A Atual Odontologia e suas Soluções Inovadoras Dra. Daniela Neder Implantodontia e Estética | CRO/GO 9794

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62 98163 3219

DIREÇÃO GERAL

Marcelo Adriano Lopes da Silva

FRANQUEADOS DESTA UNIDADE

Ueslei Dias Rampani

Tiago Brito (Diretor)

Josiane Vicentim (Diretora)

Weslen Sanches (Comercial)

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Tiago Brito: 62 98326-2003 Josiane Vicentim: 62 99951-1899 Weslen Sanches: 62 98269-6561 goiania@sempresaude.com.br

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RevistaSaudeGoiania

rsaude.com.br | Março . 2017 | Revista Saúde

Editorial Com muita alegria, apresentamos nossa 5ª Edição da Revista Saúde de Goiânia e Anápolis! Agradecemos primeiramente a Deus, por ter nos abençoado neste projeto, que veio para revolucionar o modo que se veicula a informação na área da Saúde de Goiânia e Anápolis. Agradecemos também a todos os parceiros que confiam e colaboram com nosso trabalho, que é realizado com muito amor, dedicação e comprometimento. Nosso conteúdo segue com seriedade e o objetivo de mostrar o potencial da região na prestação de serviços de saúde nas mais variadas áreas, assim como também os profissionais que atuam neste importante segmento, que se volta diretamente para o bem-estar da população. Agora em nosso segundo ano de Revista Saúde em Goiânia e Anápolis, temos a certeza de como o nosso conteúdo tem agradado a população em geral e, também, tem representado com muita credibilidade os próprios profissionais da saúde. Renovar-se constantemente sempre foi e sempre será o objetivo da Revista Saúde de Goiânia e Anápolis, pois nesta linha de constantes aprimoramentos, nosso conteúdo está cada vez mais inclusivo, com assuntos de grande relevância na medicina moderna e procedimentos, os quais podemos contar em nossa cidade, por conta do know-how dos profissionais gabaritados que aqui prestam serviço, além de outros importantes parceiros de diversos segmentos do comércio e prestação de serviços, o que enriquece ainda mais esta publicação. Como de costume, esta edição está cheia de informações e conteúdos voltados à saúde, bem-estar e qualidade de vida, com uma abordagem agradável. Nós e todos os profissionais e parceiros que estampam nosso conteúdo editorial, estamos com os olhos voltados para o futuro, confiantes de que a medicina e a saúde devem estar sempre se reciclando e abrindo novas vertentes. Saúde a todos!

Um abraço Tiago Brito e Josiane Vicentim | Franqueados da cidade de Goiânia/Anápolis-GO

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Revista Saúde Edição 5 | Março . 2017 | Goiânia/Anápolis . GO

Contorno corporal: por que este tema está em evidência? IMAGEM MERAMENTE ILUSTRATIVA

A estética é algo que realmente mexe com o psicológico e a autoestima de milhares de pessoas, não importando a raça, sexo, idade e estado civil. Basta olhar aquela amiga com tudo em cima ou se olhar no espelho, se tudo estiver inestético, para surgir aquela depressão desagradável, mau humor insuportável pensando nas inúmeras promessas de dieta que foram naufragadas.

Mas, o que temos hoje é um quadro de metrossexuais e mulheres em busca da beleza ideal que fazem de tudo para obtê-la pagando qualquer preço. E, para atender essa procura que só tende a crescer, existem os consultórios e clínicas de estética com os equipamentos, profissionais e tecnologias cada vez mais eficientes para auxiliar aos interessados. A cirurgia de contorno corporal é um desses métodos para deixar a silhueta esteticamente satisfatória e rejuvenescida. Entenda o que é a cirurgia de contorno corporal e em quais casos é indicada. O body lifting ou cirurgia do contorno corporal, melhora a forma e o tônus dos tecidos subjacentes que sustentam gordura e pele. Gordura em excesso e flacidez de pele são removidas para tratar problemas causados, em parte, pela precária elasticidade dos tecidos. Um corpo bem tonificado com contornos suaves, muitas vezes, é sinal de boa condição física obtida com dieta saudável e exercício físico. No entanto, o exercício nem sempre proporciona os resultados

desejados por pessoas que têm flacidez e contornos irregulares. Envelhecimento, danos causados pelo sol, gravidez e oscilações significativas no peso, bem como fatores genéticos podem contribuir para a elasticidade precária dos tecidos, resultando em flacidez do abdômen, nádegas, coxas e braços. Se você deseja ter um contorno corporal mais delineado e jovem, o body lifting pode lhe ajudar a alcançar seus objetivos. Ademais, melhora a forma e o tônus do tecido subjacente que sustenta gordura e pele. Gordura em excesso e flacidez da pele são removidas para tratar problemas causados, em parte, por esta falta de elasticidade dos tecidos. Pode ser realizado nas seguintes áreas: • Área abdominal, localmente ou se estendendo em torno das laterais, na área inferior das costas; • Glúteo, que pode ser baixo, plano ou em forma irregular; • Virilha; • Coxa, incluindo a parte externa, interna, posterior ou circunferencialmente.

O body lifting não se destina estritamente à remoção do excesso de gordura. A lipoaspiração pode remover o excesso de depósitos de gordura, onde a pele tem boa elasticidade e é capaz de, naturalmente, estar em conformidade com o novo contorno do corpo. Nos casos em que a elasticidade da pele é precária, uma combinação de técnicas de lipoaspiração e de lifting pode ser recomendada. Mas, mesmo após a cirurgia, hábitos corriqueiros do dia a dia devem ser tomados para manter o corpo escultural conquistado na clínica. Práticas de atividades físicas regularmente, alimentação adequada rica em fontes de energia, vitaminas e sais minerais, além do acompanhamento médico para qualquer sintoma que possa surgir após a cirurgia. Eliminar o uso de cigarros, bebidas alcoólicas e alimentos gordurosos, também são outras saídas que podem ser de grande relevância. Sigas as instruções e seja feliz com o novo corpo que te pertence. Mas, antes de qualquer coisa, tenha consciência e, ame-se acima de tudo. Lembre-se sempre de procurar um cirurgião plástico membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica através do site da SBCP: www.cirurgiaplastica.org.br

DR. RODOLFO G. AFIUNE CIRURGIÃO PLÁSTICO CRM/GO 15568 | RQE 10398

• Graduação em Medicina pela União Educacional do Planalto Central (Brasília-DF); • Residência Médica em Cirurgia Geral pelo Hospital Regional do Gama (Brasília-DF); • Residência Médica em Cirurgia Plástica pelo Hospital Felício Rocho (Belo Horizonte-MG); • Título de Especialista em Cirurgia Plástica pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica; • Membro da American Society of Plastic Surgeons (ASPS).

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Queda de cabelo no pós parto, o que fazer? Já tenho pouco cabelo, será que vou ficar careca no pósparto? Meus cabelos não param de cair, o que está acontecendo?

Após o nascimento do bebê é bastante comum as mamães sofrerem com a queda de cabelo. De acordo com a Dra. Lorena Dourado Alves, dermatologista com Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Dermatologia e Formação em Tricologia (ciência que estuda o cabelo) pela Faculdade de Medicina do ABC e pela USP, a queda de cabelo no pós-parto ocorre por alterações hormonais que levam a um grande número de folículos pilosos a mudarem rapidamente de fase no ciclo capilar, levando a um aumento da queda. “É o que chamamos de Eflúvio Telógeno, que pode começar no final da gravidez, mas, frequentemente, inicia-se de dois a cinco meses após o parto, caracterizando-se por intensa queda de cabelo, que dura em média de um a cinco meses”, explica a Dra. Lorena. Embora seja algo que preocupe e incomode muito as novas mamães, estas devem ficar sossegadas, já que a queda geralmente cessa com reposição total dos cabelos. “O importante é eliminar as cau-

sas agravantes, como anemias, estresse, infecções ou qualquer outro motivo que leve a uma piora na queda de cabelo”, ressalta a Dra. Lorena Dourado. Há alguns casos em que pode haver uma piora do quadro no pós-parto em mulheres portadoras de Alopécia Androgenética (doença de padrão hereditário em que os cabelos ficam progressivamente mais finos, depois começam a cair e param de nascer naquele local. Surge, geralmente, após a puberdade por ação hormonal e com uma variedade de formas clínicas). “Comparada com as não portadoras, elas podem perder mais fios de cabelos, além de sofrer uma reposição incompleta dos pelos”, declara. O parto pode também ser um fator desencadeante do início das manifestações da Alopécia Androgenética em mulheres com esta tendência. Nos dois casos, destaca a Dra. Lorena Dourado, este é o período ideal para iniciar ou intensificar o tratamento. Para seu diagnóstico, podemos lançar mão, além do exame físico feito por um dermatologista, de exames complementares, tais como o tricograma, no qual avaliamos as raízes dos cabelos, e que determina a porcentagem de fios em processo de queda e de fios afinados, a dermatoscopia,

manual ou digital, esta utilizando o programa Trichoscale® que de acordo com a Dra Lorena “Faz uma contagem computadorizada dos tipos de fios presentes em determinada área do couro cabeludo e que não substitui, mas complementa o tricograma” e, em alguns casos, a biópsia. Também são feitos exames laboratoriais que excluem ou evidenciam deficiências vitamínicas, anemias e outras doenças que podem causar a queda de cabelo. Dependendo do diagnóstico e do estágio evolutivo da doença, podemos tratar com remédios de aplicar no couro cabeludo ou até mesmo associar com medicamentos orais. Outra forma de tratamento são os lasers de diodo de baixa potência, aprovados pelo FDA (órgão americano que regulamenta medicamentos e lasers nos EUA), por promoverem uma fotobioestimulação do cabelo, melhorando as raízes viáveis, explica a Dra Lorena. De toda forma, o ideal é procurar um dermatologista com Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Dermatologia para que ele faça uma avaliação clínica e inicie o tratamento adequado para cada caso. “O mais importante é manter-se tranquila para aproveitar ao máximo este maravilhoso momento e curtir seu bebê”, conclui a Dra. Lorena Dourado.

DRA. LORENA DOURADO DERMATOLOGIA CRM/GO 11663 | RQE 7207

• Especialista em Dermatologia pela UFG (MEC) e pela SBD; • Formação em Tricologia (ciência que estuda o cabelo) pela Faculdade de Medicina do ABC e pela USP; • Dermatologista Responsável pelo Ambulatório de Cabelos da UFG.

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Tratamento Enzimático de Papada e Delineamento Mandibular

Quando falamos em harmonização Oral Facial pensamos num conjunto de pontos cruciais à beleza desta região. Qualidade da pele, formato das sobrancelhas, nariz, maçã do rosto, sorriso, queixo e pescoço.

Porém, o mais relevante é que todos estes pontos estejam harmônicos e proporcionais entre si. Esta sensação de bem-estar visual chamamos de beleza. Uma das principais vilãs da estética fácil é a PAPADA. Este problema consiste no excesso de pele e gordura embaixo do queixo que se acumula com o passar dos anos, ou mesmo por um ganho maior de peso corporal. Tendo como técnica eletiva a cirurgia plástica, este tratamento nem sempre havia alcançado todas as classes sociais e nem os mais temerosos, quando o assunto é cirurgia. A enzima para o tratamento da papada se tornou a novidade do momento, pois o ÁCIDO DEOXICÓLICO é capaz de quebrar as células de gordura com pequenas aplicações locais em substituição aos procedimentos invasivos. Isso se deve pela sua ação detergente e emulsificadora da gordura, agindo na membrana das células adipócitas, promovendo sua quebra. Esta quebra induz um processo inflamatório na região que culminará com a redução e eliminação da gordura que ocorrerá nas fezes e urina. O tratamento consiste em aplicações locais na papada, em vários pon-

tinhos simétricos na região da gordura, com intervalos de até 30 dias em média, de uma aplicação para outra. O número de sessões vai variar de acordo com a quantidade de gordura a ser eliminada. Outra grande vantagem da enzima é o pós-operatório. Apesar de alguns desconfortos como: inchaço por alguns dias, vermelhidão, dormência e sensibilidade no local, todos estes sintomas são leves e não impedem a vida cotidiana do paciente. Um ponto importante é a consulta inicial. Existem pessoas que são indicadas, e outras, nem tanto. Existem papadas não só por gordura, mas por excesso de pele ou flacidez. Nestes casos, só o ácido não resolverá. Tratamentos complementares serão necessários, como carboxiterapia, toxina botulínica, ultrassom, fios de sustentação etc. O planejamento, como sempre, será o segredo do sucesso. Basicamente, existem poucas contra indicações. Doenças autoimunes, problemas hormonais, problemas no fígado, no rim e pacientes que estejam fazendo uso de anti-inflamatórios e corticoides. Um procedimento de baixo risco em ambiente ambulatorial ou de consultório.

DRA. DANIELLA MENDONÇA RODRIGUES CIRURGIÃ-DENTISTA - CRO 5973

• Especialista em Reabilitação Oral e Estética; • Membro da Sociedade Brasileira de Reabilitação Estética; • Membro da Sociedade Brasileira de Toxina botulínica e Implantes Orofaciais.

@dra.danim | Dra.Daniella Mendonça Rodrigues Av. B, 480 - Setor Oeste - Goiânia/GO

62 9 8138 8012 | 3088 4891 rsaude.com.br | Março . 2017 | Revista Saúde

Ortodontia e Implantodontia: aliadas para porporcionar um belo sorriso e saúde ao paciente. De todas as áreas da odontologia, destacamos a Ortodontia e a Implantodontia por apresentarem, nos últimos anos, uma evolução constante de métodos e materiais, que possibilitam tratamentos com melhores resultados funcionais e estéticos com melhor durabilidade. De alguns anos pra cá, vem se tornando mais comum encontrarmos adultos de meia idade utilizando aparelhos ortodônticos. Isso demonstra uma tendência, de que não somente a qualidade de vida, mas também que um sorriso bonito é para todos. A tecnologia evoluiu e os aparelhos ortodônticos, além de alinharem os dentes, também são utilizados para abrirem espaço, auxiliando na reabilitação com implantes dentários. Essa união da Ortodontia com a Implantodontia trouxe melhor integração no tratamento para os pacientes, com planejamentos reabilitadores de maior eficácia. Antes desta evolução, era comum em tratamentos com aparelho ortodôntico, fechar os espaços entre os dentes, que consequentemente impossibilitavam a instalação de implan-

tes. Embora isso não repercutisse na estética, tais tratamentos podiam ter prognósticos inadequados em médio e longo prazo, já que reduziam a altura facial. Hoje em dia, mesmo em um paciente adulto, ficou mais simples realizar o tratamento. Caso você tenha perdido algum dente, pode optar por utilizar o aparelho ortodôntico para abrir espaço, possibilitando a instalação de um implante. Esse método se tornou a melhor hipótese terapêutica, seja pelo custo biológico potencial da movimentação dentária, pela estética, pelo tempo do tratamento ou pela estabilidade em longo prazo. As novas tecnologias permitiram a união destas especialidades, de modo que todos tenham acesso a uma qualidade de vida muito melhor e que possam cuidar da saúde de forma mais

segura, até porque, um belo sorriso é essencial, mas para que isso aconteça, devemos realizar o planejamento com muita atenção e segurança. A Ortodontia trouxe muitos benefícios para a Implantodontia, permitindo a movimentação dos dentes onde podem ter ganhos ósseos em altura, através da melhor redistribuição dos espaços nos arcos dentais. É essencial a interação dos profissionais de ambas as áreas (Ortodontia e Implantodontia), pois somente assim podem somar seus conhecimentos para que se tenha um resultado de excelência com o tratamento. Podemos afirmar que, com a integração da Ortodontia e Implantodontia, a chance de conquistar um belo sorriso, recuperando a saúde e a autoestima, tornou-se mais seguro e benéfico. O primeiro passo é agendar a sua avaliação!!!

DR. MOACIR MAGALHÃES NETO CRO/GO 9525 ESPECIALISTA EM IMPLANTODONTIA

DRA. PRISCILLA RODRIGUES DE CAMPOS MAGALHÃES CRO/GO 9871 ESPECIALISTA EM ORTODONTIA

ODONTOLOGIA

Odontologia Magalhães: Av. Fernando Costa, 148 - Galeria Fernando Costa - Salas 07 a 10 Vila Jaiara - Anápolis/GO | 62 3315 3504 | 9 9252 8393 14

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Magalhães

Ansiedade: quando devemos nos preocupar com isso? A ansiedade é uma reação natural do ser humano diante de situações potencialmente perigosas, as quais geram medo, dúvida ou expectativa. Sem ela, não assumiríamos posturas defensivas ou antecipatórias diante de riscos reais e iminentes ou não nos prepararíamos para desafios futuros. No entanto, quando esse sentimento persiste por longos períodos e passa a interferir nas atividades diárias da pessoa, a ansiedade deixa de ser natural e passa a ser doentia, podendo se enquadrar em uma condição denominada Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG). O TAG é marcado pela presença de preocupação excessiva a maior parte dos dias. A pessoa permanece tensa, angustiada e irritada. Mantém a mente excessivamente no futuro, preocupando-se com problemas, dívidas, compromissos, questões de saúde, etc. Pode apresentar insônia, inquietação, cansaço, dificuldade para se concentrar, irritabilidade e tensão muscular. Em casos mais graves, pode vir acompanhado de sintomas “físicos” como dor no peito, cefaleia, dores no corpo, queimação, taquicardia, tremores, sudorese, formigamento, diarreia, entre outros. Mesmo quando as pessoas com esse transtorno têm consciência de que suas preocupações e medos são exagerados, elas ainda têm dificuldade para controlar essas reações.

Desta forma, quando a ansiedade se tornar persistente e fora de controle, passando a interferir no trabalho e relacionamento, é bom marcar uma consulta médica, principalmente se estiver associada a sintomas de depressão, alcoolismo, dependência química e ideação suicida. A especialidade mais habilitada a diagnosticar e tratar o TAG é a Psiquiatria. Contudo, devido à alta prevalência do transtorno, os demais profissionais médicos também devem fazê-lo, principalmente os médicos generalistas, os quais farão a abordagem inicial e encaminharão, se julgarem necessário. O objetivo do tratamento é ajudar o paciente a agir normalmente na vida cotidiana, reduzindo o nível de preocupações a patamares considerados saudáveis. Uma combinação de medicamentos e terapia cognitivo-comportamental (TCC) funciona melhor que uma técnica ou outra isoladamente. Uma vez iniciado o tratamento, não o interrompa sem conversar com o seu médico, pois, do contrário, poderá ser mais difícil uma nova abordagem.

DR. ALAOR FARIA MIGUEL MÉDICO CRM/GO 20125

• Graduado pela Universidade Federal de Goiás/GO; • Membro da Sociedade Brasileira de Clínica Médica; • Associado Aspirante da Associação Brasileira de Psiquiatria.

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MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 04 E 05

Tenho um nódulo na Tireoide, e agora? A maioria dos nódulos não causam sintomas. Raramente eles podem ocasionar dor, rouquidão ou dificuldade para respirar ou engolir.

Nódulos da tireoide são muito comuns. Cerca de 50% da

A maior preocupação em relação ao nódulo de tireoide é o risco de malignidade. Cerca de 10% de todos os nódulos de tireoide são malignos.

população possui um nódulo. Tratase de uma massa de tecido tireoidiano encapsulado que cresceu ou um cisto cheio de líquido que se forma no interior da glândula tireoide.

Como diagnosticar o nódulo de tireoide? Quando o nódulo é grande, podemos observar o crescimento dele na região anterior do pescoço, onde a tireoide fica localizada. Muitas vezes, o médico encontra o nódulo durante o exame físico realizando a palpação adequada da glândula. Após a identificação do nódulo, o médico precisará avaliar se o nódulo é maligno ou não; e se ele é hiperfuncionante (produtor de hormônio). Para tal, o médico deverá fazer as dosagens dos hormônios tireoidianos e complementar a investigação do nódulo com um exame de ultrassonografia de tireoide. Em alguns casos, será necessário realizar a biopsia aspirativa por agulha fina, para excluir malignidade.

Como fazer o tratamento do nódulo? O tratamento depende do tipo de nódulo. Em casos malignos ou suspeitos para malignidade, a remoção cirúrgica da tireoide é o tratamento de escolha. Os nódulos hiperfuncionantes deverão ser retirados cirurgicamente ou tratados com iodo radioativo. Nódulos que causam desconforto para engolir ou respirar podem ser retirados cirurgicamente. Nenhum dos outros tipos de nódulos precisa ser retirado. Nesses casos, o paciente deverá fazer acompanhamento com endocrinologista a cada 06 ou 12 meses, para monitorização do crescimento do nódulo. Procure sempre um médico endocrinologista especialista no assunto para obter o melhor tratamento.

DRA. MARIANA SANTOS ENDOCRINOLOGIA E METABOLOGIA CRM/GO 18898 | RQE 9515

• Membro Titulado da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM); • Membro da Endocrine Society (Washington-EUA).

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Saiba mais sobre Inseminação Artificial

A inseminação artificial é uma técnica de reprodução assistida em que a fertilização acontece dentro do corpo da mulher, assim como ocorreria naturalmente após uma relação sexual, não sendo necessária a retirada de seus óvulos; é diferente do que ocorre na fertilização in vitro, em que o encontro do óvulo com o espermatozoide (a fertilização) ocorre em laboratório. O método intrauterino permite que os espermatozoides sejam injetados diretamente dentro do útero, aumentando enormemente as chances de seu encontro com o óvulo ali presente, além de não exigir a presença do muco vaginal em quantidade e qualidade adequadas para a gravidez, como é necessário com a estratégia intracervical ou mesmo na relação sexual normal. Antes do depósito dentro do corpo feminino, o líquido seminal – expelido pelo homem ou retirado do mesmo - passa por um tratamento laboratorial em que os espermatozoides de melhor qualidade são selecionados para posterior realização do procedimento. Esse processo é importante para o sucesso da terapia. Outra etapa também essencial é a estimulação ovariana, isto é, a mulher faz uso de medicações que estimularão a sua produção de óvulos com o intuito de aumentar as chances de encontro entre pelo menos uma célula de cada parceiro. Essa estimulação deve ocorrer de forma controlada, limitada até certo ponto, para minimizar as chances de ocorrência de gravidez múltipla.

Para que esses métodos sejam possíveis, a mulher deve ter pelo menos uma tuba uterina viável (para permitir o fluxo do seu óvulo e posteriormente do embrião fecundado), assim como uma cavidade uterina também viável, para permitir o desenvolvimento adequado de uma gestação. A inseminação artificial possui uma taxa de sucesso que varia entre 10 a 20%, e assim como qualquer terapia de reprodução assistida, e mesmo a concepção natural, pode ser influenciada por diversos aspectos da vida de cada parceiro individualmente, como seu estilo de vida, alimentação, vícios, uso de medicação, doenças prévias, etc. E, por isso, todo casal que deseja engravidar, principalmente aqueles que reconhecidamente apresentam dificuldade para tanto, devem buscar aconselhamento profissional para otimizar as suas chances de uma gravidez saudável. Condições para realizar a inseminação artificial: A paciente deve ter pelo menos uma trompa uterina normal. Como a fertilização do espermatozoide no óvulo ocorre no interior da trompa (tanto na concepção natural como na inseminação), a tuba deve permitir o encontro do óvulo com os espermatozoides, sem dificuldades. A histerossalpingografia é o melhor exame para avaliar as condições das trompas uterinas. Para mulheres que tenham realizado previamente a laqueadura tubária, o tratamento indicado é a fertilização in vitro ou a cirurgia de reversão de laqueadura. Já o homem deve possuir um sêmen bom, com pelo menos 5 milhões de espermatozoides móveis progressivos para cada ml. O espermograma permite avaliar a quantidade e qualidade total dos espermatozoides. Deve-se ressaltar que homens vasectomizados não podem realizar a inseminação artificial, nesses casos, é possível a gestação através de uma cirurgia de reversão da vasectomia ou da fertilização in vitro.

Informações importantes: • A inseminação artificial possui taxas de sucesso entre 10% a 20%, mas depende muito da idade da mulher e de cada caso específico; • A chance de nascer gêmeos depende do número de óvulos liberados. Esse controle é realizado através das doses dos hormônios utilizados; • Quando o número de folículos acima de 18mm é maior de 4, o risco de gravidez múltipla com a inseminação artificial é maior e, nesses casos, o procedimento pode ser cancelado; • O custo do tratamento de inseminação artificial é bem mais acessível que os tratamentos mais complexos, como a fertilização in vitro, mas não é adequado para todo mundo. Hoje, casais que possuem dificuldade de ter um bebê, já podem realizar o sonho de tornarem-se pais, sendo a inseminação artificial intrauterina um dos recursos disponíveis e mais procurados na medicina reprodutiva. Obviamente, cada caso deve ser tratado de uma forma bem particular, identificando o melhor método para cada paciente. Por isso, quanto mais cedo a infertilidade for detectada, e quanto antes o casal procurar o especialista em reprodução humana, maiores serão as chances de ter um tratamento bem sucedido.

DRA. LORENA CHRISTINA RIBEIRO SOUTO GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA CRM/GO 14685 | RQE 10642

• Pós-Graduada em Ultrassonografia e Reprodução Humana; • TAV em Reprodução Humana pela UFG. MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 04 E 05

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Impacto Femoroacetabular: Uma causa comum de dor no quadril do esportista.

Dentre as condições que podem levar ao desgaste (artrose) do quadril, temos o impacto femoroacetabular (IFA). Hoje sabemos que o impacto é responsável por uma significativa parcela dos casos de artrose precoce. Mas o que é Impacto Femoroacetabular (IFA)? O IFA é um conflito dinâmico que ocorre quando a articulação do quadril apresenta uma perda de congruência, especialmente quando ele é dobrado e rodado para dentro. Na maioria das vezes, há alguma deformidade tanto na cabeça femoral quanto na bacia. Como essas deformidades aparecem? Elas são comuns? As pesquisas atuais sugerem que se trata uma deformidade que surge já na adolescência, durante o amadurecimento do esqueleto. Na maioria dos pacientes, os sintomas demoram anos para aparecer. É interessante o fato de que atletas profissionais costumam começar a ter sintomas em uma idade mais jovem do que os atletas recreativos.

É necessário tratar o Impacto Femoroacetabular? Nem sempre. Algumas pessoas podem ter um quadril com predisposição ao impacto, sem ter sintomas compatíveis. Isso explica porque pessoas totalmente sedentárias raramente sofrem desse problema. Sendo assim, não há benefício em tratar um paciente sem sintomas. Já em pacientes com sintomas, o atrito entre as estruturas anormais no impacto vai levando ao destacamento da cartilagem que recobre o acetábulo. O destacamento da cartilagem parece com um carpete solto, e isso é irreversível. Ou seja, uma vez que a cartilagem está danificada, não há como repará-la ou regenerá-la. Se a lesão da cartilagem se tornar avançada, a única solução pode ser um artroplastia (prótese) do quadril. Por isso o tratamento precoce do impacto sintomático é tão importante. IMPORTANTE: O Impacto Femoroacetabular é uma das causas de desgaste (artrose) do quadril. Mesmo nos dias atuais, essa doença ainda é subdiagnosticada, e muitas pessoas sofrem de dores no quadril sem saber que têm uma doença que pode ser tratada.

Como é a dor do Impacto Femoroacetabular (IFA)?

A maioria dos pacientes com IFA encontra-se entre os 20 e 50 anos de idade. A queixa é de dor inguinal (raiz da coxa) irradiada para dentro da coxa ou joelho, o que pode ser um pouco parecida com distensões da coxa e da virilha. Inicialmente, o desconforto é temporário, após atividades físicas. Com o tempo, ela passa a incomodar já durante a prática do esporte. Se não for tratada, ocorre diminuição gradativa da mobilidade do quadril. Com o tempo, ocorre progressão da dor para atividades do dia a dia como se sentar ou levantar-se de cadeiras baixas, permanecer sentado muito tempo,

entrar e sair do carro e subir escadas. Em casos avançados, ocorre dor ao mudar de posição na cama ou mesmo em repouso, com limitação de toda amplitude de movimento do quadril. Como é o tratamento do Impacto Femoroacetabular? O tratamento desta lesão pode ser tentado com fisioterapia, visando a reeducação muscular e postural e fortalecimento dos músculos estabilizadores do quadril e pelve. Em alguns casos, a suspensão da atividade física favorita do paciente pode ser necessária. IMPORTANTE: a fisioterapia feita de maneira incorreta é contra produtiva, pois pode exacerbar o impacto femoroacetabular e ainda acelerar o desgaste da cartilagem. Como é a cirurgia para o tratamento do IFA? Atualmente, a maioria dos especialistas em impacto femoroacetabular tem optado pelo tratamento dessa doença através de artroscopia. A artroscopia consiste numa técnica de acessar a articulação através de cânulas especiais, com uso de fibra óptica, e possibilita o manuseio de tecidos com instrumentos flexíveis. Tudo isso com menos agressão aos músculos e tendões, já que tudo é feito através de portais cirúrgicos de 1-2 cm.

O Impacto Femoroacetabular é a principal causa de lesões labiais e pode levar à artrose precoce do quadril. O principal sintoma é a dor na região da virilha ao andar, sentar ou praticar esportes. Pacientes com deformidades compatíveis com IFA e sintomas após tratamento conservador podem se beneficiar do tratamento por artroscopia.

DR. FERNANDO PORTILHO FERRO ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA CRM/GO 12924 | RQE 9578 | TEOT 12771

• Membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT); • Membro da Sociedade Brasileira de Quadril (SBQ); • Membro da Sociedade Internacional de Artroscopia do Quadril (International Society for Hip Arthroscopy, ISHA).

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10 Alimentos que auxiliam na retenção, emagrecimento e combate à celulite 1. Gengibre: Estimulam as enzimas do fígado, melhora a termogênese (acelera o metabolismo), anti-inflamatório natural (Celulite é inflamação, automaticamente ele auxilia nessa diminuição de inflamação), tem efeito diurético de modo a eliminar as toxinas e auxilia no emagrecimento. Não é recomendado para hipertensos. 2. Cúrcuma: Anti-inflamatório natural que auxilia na queima de gordura, seus polifenóis auxiliam a decompor a gordura do organismo. Também é vasodilatador, o que melhora a circulação sanguínea. 3. Chá de hibisco: Desintoxicante e contribui para redução das medidas abdominais e do quadril. Ajuda a diminuir a vontade de comer doce. Também é diurético e tem ação laxativa. 4. Pimenta caiena: Termogênica (Capsicum annuum) estimula a digestão. Ajuda o corpo a queimar quantidades excessivas de gorduras. 5. Chás digestivos (hortelã, boldo, carqueja, verde): Ajudam o metabolismo a trabalhar melhor. Com esse processo, facilita o emagrecimento, retenção de líquido e o processo inflamatório. Consumir uma hora após as refeições.

6. Água saborizada: Use alecrim (ramos), fatias de gengibre (termogênico), fatias de maçã (depurativa). Além de estimular a ingestão de água, auxilia na eliminação de toxinas. 7. Chia: Auxilia na saciedade, rica em ômega 3, auxilia no bom funcionamento do intestino. 8. Frutas vermelhas: Ricas em vitamina-C são responsáveis pela varredura de toxinas do organismo. Auxiliam na diminuição de retenção de líquidos e são antioxidantes. Abacaxi é um exemplo de fruta, que auxilia no emagrecimento e ajuda na digestão. 9. Suco de uva integral: Estudos mostram que auxiliam não somente na prevenção de doenças cardiovasculares, mas na diminuição da circunferência abdominal, consequentemente, para quem busca um Abdômen Sarado! 10. Banana, cacau em pó, damasco, mel: Tem em comum a propriedade de auxiliar na diminuição da ansiedade, são ricos em triptofano, proporcionando sensação de bem-estar e ajudam na formação de serotonina. Menos ansiedade resulta em menor vontade de atacar a geladeira, auxiliando no processo de emagrecimento. Abuse deles! A ansiedade

é a maior inimiga nesse momento. Antes de se deitar, use sempre um chá calmante (erva doce, camomila, erva cidreira) como um coadjuvante para redução dessa ansiedade.

Todos esses alimentos aliados à prática de atividade física, lembrando que, o processo de emagrecimento é um conjunto de fatores. O tratamento ou a reeducação começa desde o café da manhã, nos preocupando sempre em melhorar a imunidade e pensar na absorção de nutrientes. Emagrecimento vai muito além de pensamentos em calorias, e ocorre com o equilíbrio de vitaminas e minerais.

FERNANDA FIGUEIRA NUTRICIONISTA CRN1 9538

• Graduação em Nutrição pela Universidade Paulista (UNIP); • Pós-graduanda em Nutrição Clínica Funcional - VP.

Clínica Brisa Fulô: Rua C-248, Qd.575 - Lt.07 St. Nova Suíça - Goiânia/GO

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Fotodepilação e Fotorejuvenescimento Através de Luz Intensa Pulsada (LIP) IMAGEM MERAMENTE ILUSTRATIVA

A Fotodepilação realizada através da LIP pode ser utilizada para remover os pelos indesejados de todo o corpo, especialmente peito, abdômen, braços, axilas, virilhas e pernas. Este método destrói as células responsáveis pela germinação dos pelos, inclusive encravados, de modo que eles só voltem a crescer quando da regeneração destas células, o que pode demorar meses ou anos de acordo com cada organismo. Ela é duradoura e requer retoques, pois como os pelos são uma proteção de nosso organismo, existem fatores que podem influenciar em seu crescimento.

A LIP também é utilizada em Fotorejuvenescimento, pois o tratamento faz com que haja um aumento de até 50% da quantidade de fibras de colágeno e elastina, além de aumentar também a presença de pequenos vasos na pele, tudo isso ajuda a melhorar a oxigenação sanguínea proporcionando uma pele mais firme, menos flácida. O tratamento para Fotorejuvenescimento envolve: • Clareamento de Manchas Escuras da pele causadas pela exposição ao sol e raios ultravioletas; • Tratamento das Rugas e Linhas de Expressão, que tem seu surgimento mais acentuado após os 30 anos de idade;

Sem duvida é um tecnologia que trata com absoluta segurança. As recomendações variam de acordo com cada paciente e tratamento a ser realizado, onde convidamos você para fazer a sua avaliação sem nenhum custo. Salientamos que a contraindicação ao LIP fica para pessoas que estejam com a pele bronzeada ou sob o uso de roacutan, corticoides, ácido acetilsalicílico e fotossensibilizantes. Durante o tratamento, é recomendado o uso de filtro solar diariamente. Na Clínica Brisa Fulô, você encontra esses e vários outros tratamentos corporais e faciais realizados por profissionais qualificados aliados a aparelhos sofisticados de alta tecnologia. Venha conhecer nossas novas instalações!

• Tratamento de Acne ao combater as bactérias e inflamações relacionadas.

DRA. DANIELLA MENDONÇA NOZAKI SANTANA FISIOTERAPEUTA CREFITO: 133665-F

• Graduação em Fisioterapia pela Pontifícia Universidade Católica de Goiás (PUC); • Pós-Graduação em Dermatofuncional pela CEAFI.

DRA. PAULA NAYARA JESUS FREITAS FISIOTERAPEUTA CREFITO: 136870-F

• Graduação em Fisioterapia pela Pontifícia Universidade Católica de Goiás (PUC); • Pós-Graduação em Dermatofuncional pela CEAFI.

Clínica Brisa Fulô: Rua C-248, Qd.575 - Lt.07 St. Nova Suíça - Goiânia/GO www.brisafulo.com.br |

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Galeria Amazônia: Av. José R. de Morais Neto - Qd.171 - Lt.32, Sala 05 Parque Amazônia - Goiânia/GO

DRA. DANIELA NEDER RESPONSÁVEL TÉCNICA: CRO/GO 9794

Bichectomia: Cirurgia que contribui para deixar seu rosto mais sensual!

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A Bichectomia tem despertado a curiosidade das pessoas, por ter se popularizado entre as celebridades que buscavam um rosto mais fino e com aspecto mais sensual. Muitas mulheres têm recorrido a este procedimento para ficarem mais belas, com aspecto mais delicado, melhorando a sua autoestima e bem-estar.

O objetivo é reduzir o tamanho das bochechas através da retirada das bolsas de tecido adiposo (bolas de bichat), gordura responsável pelo volume das bochechas, e tem se demostrado bastante eficaz para deixar o rosto mais harmônico e atraente. Esse procedimento era, inicialmente, utilizado para os casos em que o paciente tinha o problema de morder, frequentemente, as bochechas, mas que se popularizou devido a sua eficiência na estética facial, retirando os traços infantis dos rostos arredondados. O primeiro passo deve ser uma avaliação e diagnóstico adequado, pois a bichectomia é mais recomendada para quem possui o rosto arredondado. Deve ser analisado como ficará o rosto da paciente após o procedimento, se a retirada deve ser total ou parcial, entre outros fatores.

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A cirurgia é realizada através de uma pequena incisão no interior da boca, onde necessita apenas de anestesia local. Após a remoção da quantidade desejada, a incisão é fechada utilizando pontos, com fios absorvíveis, e as cicatrizes são imperceptíveis. Os riscos são mínimos e, seguindo as recomendações adequadamente, a paciente tem recuperação rápida, podendo retornar totalmente a suas atividades em até uma semana. E os resultados começam a aparecer após a terceira semana. Além das pessoas que se sentem bochechudas, a bichectomia também é procurada por modelos de ambos os sexos, pois, nas mulheres, além dos fatores já comentados, produz um “efeito blush” e, nos homens, uma aparência mais masculina, ressaltando os traços da musculatura.

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Facetas de Porcelana e Lentes de Contato ESPECIAL

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Pessoas com sorriso saudável gostam de exibi-lo, mas sorrir pode ser uma experiência dolorosa, emocional e fisicamente, para aquelas com dentes lascados, pigmentados ou tortos.

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Felizmente, há várias opções para ajudar a resolver problemas dentários, e umas das mais populares para pacientes insatisfeitos, são os laminados que podem ser facetas ou lentes de contato. As lentes de contato são mais indicadas para pequenas correções, como o fechamento de espaços, aumento da largura ou comprimento e arredondamento de ângulos. Para a sua aplicação, é realizado pouco ou nada de desgaste do dente, e é tão fina que possui uma aparência transparente, que originou seu nome de lente de contato dental. Já as facetas, são mais indicadas para os casos em que há dentes manchados, escurecidos com o comprometimento de cor, ou para dente girado e desalinhado. Nesses casos, há necessidade de desgaste maior do dente para a espessura da porcelana, que deverá cobrir a cor ou corrigir o seu formato.

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Ambas são resistentes, parecem naturais e são confeccionadas para reconstruir a forma e a cor ideal de cada paciente, com estética inigualável. Hoje, dispomos de programas que fornecem um diagnóstico virtual mais preciso, além de permitir ao paciente a possibilidade de ver como ficará o resultado final de seu novo e mais belo sorriso. Além dos benefícios estéticos, esse procedimento é rápido e simples, e os materiais utilizados são resistentes a manchas causadas pela alimentação (café, refrigerantes, etc.), que nos dentes naturais são mais vulneráveis. Se o objetivo é a transformação do sorriso, as facetas de porcelana e lentes de contato oferecem um resultado impressionante. Venha fazer uma avaliação e saber qual o tratamento mais indicado para o Seu Sorriso!

DRA. DANIELA NEDER IMPLANTODONTIA E ESTÉTICA CRO/GO 9794 rsaude.com.br | Março . 2017 | Revista Saúde

Planos de saúde não podem recusar tratamentos de urgência e emergência O sistema único de saúde, embora gratuito, tem uma série de problemas e limitações. Por isso, muitas famílias se sacrificam para contratar um plano de saúde privado, a fim de obter assistência médica de qualidade. Na maioria das vezes, quem busca um plano de saúde não está com nenhuma doença grave, mas quer apenas se precaver contra qualquer infortúnio e fazer exames de rotina para descobrir algum problema em seu início. Os planos de saúde funcionam na sistemática do mutualismo, ou seja, várias pessoas contribuem financeiramente para custear o tratamento dos que precisarem de assistência na vigência do contrato. O equilíbrio financeiro do plano e a idoneidade da operadora são fundamentais para garantir atendimento de qualidade para os que precisarem. Nesse contexto, a lei permite o estabelecimento de alguns prazos de carência, período dentro do qual o usuário do plano contribui financeiramente sem poder usar certos tipos de tratamentos. É comum, por exemplo, os contratos preverem carência de 10 (dez) meses para realização de par-

DR. JÁDER MIRANDA DE ALMEIDA OAB/GO 31.718

tos a termo (obstetrícia), conforme autoriza a legislação.

dos serviços próprios, contratados, credenciados ou referenciados pelas operadoras.

Ocorre que a carência não vale para tratamentos de urgência e emergência. A bem da verdade, a lei assegura ao usuário do plano de saúde atendimento de urgência e emergência após 24 (vinte e quatro) horas da contratação.

Em recente julgamento, inclusive, o Juiz de Direito do 8º Juizado Especial Cível da Comarca da capital deferiu liminar obrigando uma operadora de plano de saúde de Goiânia a custear o tratamento de emergência de uma usuária gestante com crise de hidronefrose.

Mas o que vem a ser urgência e emergência? De acordo com a lei, são casos de emergência “os que implicarem risco imediato de vida ou de lesões irreparáveis para o paciente”, conforme declaração do médico responsável, e urgência “os resultantes de acidentes pessoais ou de complicações no processo gestacional”. Dessa forma, a operadora do plano de saúde não pode se recusar a pagar as despesas necessárias ao paciente em situações de urgência e emergência, invocando carência contratual, se já houver transcorrido 24 horas da contratação do plano. A legislação também prevê como exigência mínima dos planos de saúde o reembolso das despesas efetuadas pelo paciente em tratamentos de urgência e emergência, no prazo máximo de trinta dias, quando não for possível a utilização

DR. DANIEL WALNER SANTANA DUARTE OAB/GO 31.656

Dessa forma, os usuários não podem ser privados do tratamento médico e hospitalar necessário à recuperação da saúde, nos casos de urgência e emergência e, havendo negativa de cobertura, o consumidor terá direito a indenização por danos morais e materiais.

DR. RAFAEL CARVALHO DA ROCHA LIMA OAB/GO 23.382

Av. Deputado Jamel Cecílio, 3455 - Ed. Flamboyant Park Business, salas 1109 / 1110 - Goiânia/GO www.adradvogados.adv.br | contato@adradvogados.adv.br 30

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Botox e Preenchimento: ®

Seus Aliados contra os efeitos do tempo!

Os efeitos do tempo em nossa pele são consequência da interação de múltiplos fatores (radiação solar, fatores genéticos, etc), que acabam por levar ao surgimento de rugas, manchas, perda de elasticidade. Nos últimos anos, o surgimento de técnicas e produtos mais versáteis e seguros ampliou as opções de tratamento deste problema. A toxina botulínica e seu uso têm importância nas áreas médica e estética. Pode ser empregada, de maneira eficaz, no tratamento de rugas de expressão, com sua ação variando de 2 a 6 meses. A musculatura facial e, portanto, as dosagens da toxina variam entre os pacientes, e os homens tendem a necessitar de doses maiores, como se faz no caso de musculatura mais forte. Depois de realizada a aplicação da toxina botulínica, o paciente deve ser reavaliado em 02 semanas. Alguns pacientes, especialmente os que nunca realizaram nenhum tipo de procedimento, podem precisar de aplicação adicional. Destaque-se que a toxina botulínica é frequentemente usada em conjunto com outras modalidades terapêuticas rejuve-

nescedoras, a fim de abordar outros aspectos do envelhecimento, como rugas profundas de repouso, lesões pigmentadas e perda da textura da pele. A utilização de agentes preenchedores melhora a perda de volume, melhorando o aspecto geral do envelhecimento. A injeção de preenchedores para o aumento de tecidos moles tornou-se um procedimento cada vez mais comum e importante na prática da dermatologia estética. O objetivo é restaurar o aspecto jovem da face, e não modificar a aparência natural do paciente. Por meio do uso de preenchedores, podemos atenuar rugas e cicatrizes deprimidas, enquanto lábios e contornos faciais podem ser aumentados, ou melhor definidos, propiciando caracte-

rísticas associadas à beleza e juventude. Ao longo da última década, o aumento dos procedimentos estéticos não cirúrgicos excedeu, em número, os cirúrgicos. Estes procedimentos são considerados minimamente invasivos, geralmente pouco dolorosos e realizados com segurança em consultório médico, por um profissional capacitado. Há de se esperar que o futuro nos reserve outras modalidades de produtos e técnicas de tratamento, alguns dos quais já em desenvolvimento.

DRA. CÁSSIA MARIA GOMES DOS SANTOS DERMATOLOGIA CRM/GO 14063 | RQE 9871

• Residência em Dermatologia Hospital de Doenças Tropicais Dr Anuar Auad; • Especialista pela Sociedade Brasileira de Dermatologia; • Fellow em Dermatoscopia Ospedale Santa Maria Nuova Itália; • Fellow em Oncologia Cutânea Harvard Medical School EUA; • Fellow em Capilaroscopia Ospedale San Martin Itália; • Especialização em Oncologia Cutânea Universidade Federal de São Paulo; • Colaboradora da Residência de Dermatologia no HC - UFG. MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 04 E 05

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Lesões do Esporte A busca por uma vida mais saudável, combinando alimentação equilibrada e atividade física regular tem sido a escolha de muitos brasileiros. Seja pelo “corpo ideal”, ou simplesmente para bem-estar e qualidade de vida, a procura por algum tipo de atividade física tem sido cada vez maior.

Entre as escolhas mais comuns, estão a musculação, o Crossfit e atividades aeróbicas (corrida, futebol, tênis, entre outros). Entretanto, antes do início uma atividade física, é importante atentar-se para alguns cuidados, principalmente avaliação médica e o acompanhamento e orientações de um educador físico devidamente habilitado. Movimentos específicos de alguns esportes podem levar à sobrecarga da articulação do ombro e do cotovelo. Não é incomum, por exemplo, um praticante de tênis apresentar, com frequência, dor na região lateral do cotovelo. Tal dor, pode ser resultado de uma sobrecarga sobre a inserção da musculatura extensora na sua origem - o epicôndilo lateral - quadro conhecido como epicondilite lateral ou “cotovelo do tenista”. Na presença de acometimento do epicôndilo lateral, pode ser muito difícil manter a prática esportiva. Por isso, é importante

um programa de exercícios, preparado especificamente para cada atleta, mesmo que este não seja um profissional, visando o alongamento capsular e o fortalecimento muscular, para que não ocorra nenhum tipo de lesão durante a atividade esportiva. Esportes de arremesso, apesar de não tão comuns em nosso meio, também podem sobrecarregar a articulação dos ombros. Outros tipos de atividade física, como musculação e Crossfit, podem provocar dor súbita ou progressiva no ombro que, em geral, trata-se de processos inflamatórios na Bursa e nos tendões que formam o manguito rotador. Este quadro, se não diagnosticado e tratado rapidamente, pode evoluir para limitação funcional importante, retirando o praticante da sua atividade física por longo período. Muitas pessoas já apresentaram, em algum momento da vida, dores no ombro ou cotovelo. Entretanto, é im-

portante distinguir um quadro simples de dor, daquele em que já pode haver lesão. A dor pode ser um evento aceitável quando, por exemplo, surge depois de um exercício físico extenuante ou na prática de uma atividade nunca antes realizada. O problema é quando a dor não cessa, devendo alertar para a possibilidade de lesões estruturais mais graves. Que a prática de atividade física regular é de extrema importância para a saúde e o bem-estar não restam dúvidas. Portanto, qualquer exercício físico é válido, desde que com adequada avaliação médica prévia e acompanhamento de educador físico capacitado, sempre respeitando os limites do seu corpo. E, diante de sinais e sintomas que possam indicar algum problema nas articulações, procure o médico especialista, pois, assim, é possível prevenir lesões mais graves e o afastamento do esporte.

DR. THIAGO BARBOSA CAIXETA CRM/GO 13291 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA RQE8070

• Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia do Ombro e Cotovelo; • Membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia; • Coordenador do Serviço de Cirurgia do Ombro e Cotovelo do Centro de Reabilitação e Readaptação Dr. Henrique Santillo - CRER; • Preceptor do Serviço de Treinamento Avançado em Cirurgia do Ombro e Cotovelo do Hospital das Clínicas - UFG.

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Audição na Terceira Idade: Sinais, Sintomas e Tratamentos • Você tem dificuldade para ouvir os pássaros, o tic-tac do relógio ou a campainha do telefone ou de sua casa? • Você percebe que deixa de ir para alguns lugares porque está se tornando difícil entender o que as pessoas falam? A audição humana é uma função complexa. O sistema auditivo permite monitorar os eventos ambientais que possam representar situações de perigo. Mas, só nos humanos este sistema permite o processo de eventos acústicos, como a fala, tornando possível a comunicação como expressão do pensamento. Permite separar sons da fala na presença de ruído, analisando seletivamente sons que ocorrem ao mesmo tempo. Com o avançar da idade, todas as pessoas apresentam um processo natural de envelhecimento, o qual envolve o sistema auditivo, ocasionando em alguns indivíduos uma perda de audição devido a esse envelhecimento natural, que denominamos de PRESBIACUSIA. A surdez no idoso constitui-se num importante fator de desagregação social. De todas as privações sensoriais, a perda auditiva é a que produz efeito no processo de comunicação do idoso. A deficiência auditiva pode ficar mais evidente após os 65 anos de idade. Em alguns indivíduos, o quadro é agravado por ação de agentes como a exposição a ruídos, diabetes, usos de medicamentos ototóxicos e outros. A perda de audição pode afetar a interação com a família e amigos, levando ao isolamento social. O Processo de envelhecimento do sistema auditivo é lentamente progressivo afetando a cóclea ou o nervo auditivo. Inicialmente, nas frequências agudas,

podendo ser imperceptível neste estágio. Com a progressão vem a dificuldade de compreensão (“ouço, mas não entendo”), podendo essa perda auditiva ser acompanhada de Zumbido ou Vertigem (tontura). Existem alguns sinais que podem nos alertar sobre uma possível perda de audição, listo a seguir algumas perguntas que podem auxiliar na detecção de uma possível perda de audição: • As pessoas parecem estar falando baixo ou murmurando? • Você tem dificuldade em entender a fala de mulheres e crianças? • As pessoas costumam reclamar que o volume da sua TV está muito alto? • Você tem dificuldade de ouvir em restaurantes, ambiente ruidoso ou festas e de acompanhar missas, cultos, teatros ou cinema?

• Alguma vez você respondeu errado por não entender direito o que a pessoa falou? • Você tem barulho no ouvido (zumbido)?

Quando o diagnóstico de Perda Auditiva é confirmado, o tratamento na maioria dos casos é o uso de Aparelhos Auditivos, que atualmente estão cada vez mais modernos e imperceptíveis e propiciam uma melhora significativa na qualidade de vida dos pacientes.

• Você acha que precisa pedir para as pessoas repetirem, perguntando “Hein?” ou “O quê?” frequentemente? • Você tem dificuldade para ouvir no telefone? • Você tem dificuldade para entender quando falam rápido ou de surpresa?

FGO. CARLOS HENRIQUE DE A. FERREIRA FONOAUDIÓLOGO CRF 10439PE/T-GO

• Fonoaudiológo do Centro Auditivo Teuto; • Especialista em Audiologia Clínica.

Centro Auditivo Teuto: Av. Dr. Ismerino Soares de Carvalho, 528 - St. Aeroporto, Goiânia/GO | 62 3212 0214 rsaude.com.br | Março . 2017 | Revista Saúde

Varizes: O desenvolvimento de novos tratamentos As Varizes são patologias do sistema venoso, tanto periférico como o profundo, tido também como lesões das veias internas e superficiais.

A causa mais comum de varizes é a influência genética, uma vez que existe forte predisposição familiar. Pode-se herdar veias mais frágeis, que com a idade e fatores de risco predispõem ao aparecimento das varizes. O tipo mais comum de Varizes é encontrado nas mulheres gestantes. O que sabemos é que depois de milhares de anos e de muitas indagações e pesquisas que contribuíram para a evolução da medicina, hoje no século XXI, não temos só uma medicina, mas muitos seguimentos. Podemos destacar a medicina chinesa, francesa, medicina homeopática, homotoxicológica, medicina quântica integral, nanomedicina e outras, mas que todas dependem da explicação única de biologia, fisiopatologia, química orgânica, mineral, bioquímica e a farmacologia, para explicar a causa principal das varizes e outras patologias vasculares. Hoje, temos funcionando em muitos países, inclusive no Brasil, exames laboratoriais que são essenciais para avaliação vascular, os quais, infelizmente não são rotina de avaliação por mulheres em fase reprodutiva, que logo após o início da sua fertilidade devem dosar e acompanhar as suas deficiências antes da sua gestação,

como o controle dos níveis de homocisteína, que pode prejudicar o endotélio vascular, que funciona como o músculo do sistema vascular de um modo geral. Ela não é a única, pode causar também deficiências do intestino delgado, do fígado, a deficiência dos minerais (zinco, selênio, magnésio, manganês) e das vitaminas (ácido fólico, piridoxina, cianocobalamina). Essas substâncias quando são dosadas pelo plasma, o seu valor econômico é muito alto, mas temos na mão equipamentos elétricos que dosam estas substâncias por frequências emitidas pelos mesmo e nos dão a precisão das suas deficiências no citoplasma celular, como o Vegatest (Alemão), o Pró Sync (Brasil), entre outros parecidos. Esses equipamentos nos auxiliam na suplementação da paciente, de modo que a futura geração possa vir com menor probabilidade de desenvolverem varizes ou patologias vasculares. O espaço é pequeno, mas nos dá uma ideia do futuro da remissão das patologias vasculares, em especial as varizes.

DR. ELIAS TAMER MERHI CRM/GO 1775 ANGIOLOGIA RQE 2923 CIRURGIA VASCULAR RQE 2928

• Membro Fundador da Sociedade Angiologia e Cirurgia Vascular - GO; • Membro Fundador da Sociedade de Medicina do Trabalho; • Membro Fundador da Sociedade Desportiva - GO; • Membro Fundador da Sociedade de Medicina Ortomolecular; • Superintendente do Serviço Médico da ASMEGO; • Presidente e Diretor do Instituto de Pesquisa pela Vida IPC-VIDA.

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Principais dúvidas sobre a

Imunoterapia (Vacinas para Alergias) “Alergia não tem cura!” Se seu filho sofre com a doença, certamente você já ouviu essa frase de um parente próximo, de um amigo e também do médico dele. Mas, um tratamento tem reduzido em até 90% os sintomas de diversos tipos de reações alérgicas: a imunoterapia com alérgenos, ou seja, as vacinas para alergias. É um procedimento consagrado há mais de 100 anos, porém, ainda existem algumas dúvidas que são frequentes sobre este assunto:

1 - Em que casos a Imunoterapia é o melhor tratamento para os alérgicos? A impossibilidade do afastamento total do contato com o alérgeno, a intensidade das manifestações clínicas, que determine necessidade de medicação constante e a concordância do paciente em receber imunoterapia, são fatores que devem ser analisados na indicação da imunoterapia com alérgenos. 2 - Quais os benefícios desse tratamento? A imunoterapia faz com que o paciente permaneça tolerante ao seu alérgeno, controlando seus sintomas, diminuindo ou cessando as crises e, por consequente, reduzindo a necessidade do uso de medicamentos. Mesmo após anos da descontinuação do tratamento, ele permanece assintomático.

3 - A imunoterapia pode ser indicada a partir de qual idade e deve ser aplicada por quanto tempo? As vacinas para alergias podem começar a serem aplicadas a partir dos 2 anos e o tratamento varia entre um período de dois a cinco anos. 4 - Como é realizado o procedimento? Muito segura e quase desprovida de efeitos adversos, a vacina, quando bem-avaliada e observada, pode ser realizada por via injetável (subcutânea) ou sublingual, aplicada sob forma de gotas embaixo da língua do paciente, em jejum, ou longe das refeições. Os esquemas variam de acordo com cada paciente, sendo necessária uma consulta com alergista e imunologista credenciado pela Associação Brasileira de Alergia e Imunopatologia (ASBAI), para as indicações adequadas. 5 - A imunoterapia é feita em conjunto com algum outro tipo de tratamento ou não é necessário? Em alguns casos, no começo do tratamento, há necessidade de manter o tratamento farmacológico, pois o início do efeito da imunoterapia, geralmente, ocorre nos primeiros seis meses.

6 - O tratamento pode provocar reações indesejáveis? A imunoterapia é um tratamento muito seguro, mas podem ocorrer reações locais, como dor, vermelhidão, coceira ou reações sistêmicas, que são muito raras, e apresentam sintomas como espirros e urticárias. Em geral, ocorrem em até 30 minutos após a aplicação. Nesses casos, o tratamento, com imunoterapia deve ser interrompido até avaliação médica. 7 - Existem contraindicações à imunoterapia? Pacientes com asma não controlada ou em crise de asma não devem receber aplicação de imunoterapia e algumas doenças autoimunes. A Imunoterapia é sugerida quando: • Há uma resposta incompleta aos medicamentos prescritos; • Os medicamentos causam efeitos colaterais inaceitáveis; • Não é possível evitar o alérgeno; • Há um desejo de diminuir o uso dos medicamentos em longo prazo; • Prevenir o desenvolvimento de alergias adicionais ou problemas de saúde relacionados. Em crianças, por exemplo, as vacinas têm diminuído a probabilidade de desenvolver asma.

DRA. LORENA DE CASTRO DINIZ CRM/GO 10999 ALERGIA E IMUNOLOGIA RQE 6163 PEDIATRIA RQE 5306

• Especialista em Alergia e Imunologia pela USP.

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Entendendo a Lipoescultura

IMAGEM MERAMENTE ILUSTRATIVA

Feito o primeiro procedimento, a gordura que foi retirada é preparada e usada como enxerto em áreas onde desejamos aumento de volume. O local mais frequente para realização desse enxerto são os glúteos. A lipoenxertia glútea se popularizou, pois permite aumento dos glúteos com resultados naturais. Não ocorre rejeição pelo fato de a gordura ser da própria paciente. O que geralmente ocorre em graus variados é a reabsorção. Isso quer dizer que parte da gordura enxertada pode desaparecer após alguns meses. Trabalhos científicos estimam uma média de 30% de reabsorção, podendo ser maior ou menor em cada caso. Vale ressaltar que a lipoescultura não é um tratamento para a obesidade e não visa a perda de peso do paciente. O procedimento deve limitar-se à retirada de gordura no máximo de 7% de volume do peso do paciente, resultando em litros de gordura aspirados e que não se equivalem a quilos perdidos pelo paciente. Por isso, é muito frequente que o cirurgião plástico peça à sua paciente para perder peso antes da cirurgia. Isso garante um procedimento mais seguro e um resultado mais bonito.

Complicações comuns do procedimento são hematomas, acúmulo de líquidos (seroma) e manchas arroxeadas na pele (equimoses), as cicatrizes em geral são pequenas de 0,5 a 1,0 cm e em locais escondidos em dobras ou nas vestes das pacientes. Cintas modeladoras são utilizadas, em geral, por pelo menos 30, dias auxiliando na redução do edema e modelagem do novo contorno corporal da paciente. Drenagens linfáticas também auxiliam esse fim. Retorno às atividades habituais e laborais, em geral, é permitida após 7 a 21 dias conforme a atividade exercida e a associação com outros procedimentos cirúrgicos.

A Lipoescultura é definida pela associação da lipoaspiração e enxerto de gordura, tendo o intuito de remodelar áreas específicas do corpo, removendo o excesso de gordura, melhorando o contorno corporal e a proporção entre os seus segmentos. A lipoaspiração é o procedimento estético cirúrgico mais realizado ao redor do mundo, bastante seguro quando realizado por profissional habilitado e em local adequado para a cirurgia.

Para o sucesso do resultado é imprescindível um bom relacionamento entre paciente e cirurgião surgindo uma relação de confiança entre as partes durante as consultas no pré-operatório. Lembre-se sempre de sanar todas as dúvidas antes da cirurgia e confirme se o seu cirurgião plástico é credenciado na sociedade brasileira de cirurgia plástica, que é o único órgão regulador e fiscalizador da profissão e de seus participantes, pelo site: www.cirurgiaplastica.org.br

DR. DANIEL RAMOS DE PAULA SILVA CIRURGIA PLÁSTICA CRM/GO 18405 | RQE 9879

• Graduação em Medicina pela Universidade de Ribeirão Preto; • Residência de Cirurgia Geral pela Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto; • Residência de Cirurgia Plástica pela Faculdade de Medicina de Catanduva; • Membro Especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 04 E 05

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Visagismo: seu sorriso com identidade

Estamos vivendo a era dos sorrisos perfeitos! Os consultórios odontológicos estão cheios de pacientes em busca do sorriso dos sonhos, brancos e sem nenhum defeito ou desarmonia. Entretanto, observamos a produção em escala de sorrisos idênticos, sem qualquer personalização ou atenção às características pessoais de cada indivíduo.

Considerar harmonia de traços e expressões faciais, de maneira a refletir a personalidade de cada pessoa, é essencial para trabalhos individualizados, que valorizem a beleza de cada um. Para atingir esse objetivo, a odontologia pode lançar mão de uma série de técnicas combinadas, de maneira a garantir a criação de um sorriso que corresponda às características físicas e psicológicas do paciente, permitindo, ao mesmo tempo, que o sorriso projetado possa ser testado e aprovado, garantindo, assim, que todos os objetivos de individualização sejam atingidos.

A combinação de uma avaliação bem feita (para se conhecer a fundo os verdadeitos anseios do paciente), fotos de alta qualidade (para que análises faciais possam ser feitas), análise utilizando Visagismo (para identificar qual o formato de dentes e conjunto do sorriso se adéqua de maneira ideal a cada situação), Planejamento Digital do Sorriso (para um projeto seguro do futuro sorriso), e Mock Up (a fim de testar na boca o sorriso idealizado), garante a criação de sorrisos diferentes e personalizados, que possam corrigir desarmonias funcionais e estéticas. Bons profissionais, habilidosos e com boa formação, poderão discutir cada uma dessas etapas, de maneira a deixar o paciente seguro desse primeiro momento do tratamento, para que, independente do material escolhido para a realização do caso (resina ou porcelana), o sorriso realizado tenha beleza e IDENTIDADE!

62 3242.0671 | 62 9.9974.1999 www.sanavitta.com.br Alameda Ricardo Paranhos, 140 Galeria Caribe Center, - Sala 01, 2º Andar Setor Marista, Goiânia/GO.

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MAIS QUE UM SORRISO, VOCÊ ESTÁ VENDO SAÚDE

DRA. THAISÂNGELA RODRIGUES

DRA. CAROLINA ASSAF BRANCO CIRURGIÃ DENTISTA CRO/GO 11190

CIRURGIÃ DENTISTA CRO/GO: 11827

• Especialista, Mestre e Doutora em Periodontia (FORP/USP, FOP/ UNICAMP); • Pós-Graduada em Implantodontia; • Pós-Doutorado em Periodontia (University of Illinois at Chicago, USA); • Professora de Especialização em Implantodontia do Instituto Kenedy de Pós-Graduação em Odontologia.

• Graduada em Odontologia pela UFU; • Especialista em Acupuntura - CFO; • Especialista em Odontologia Estética pela UFU; • Mestrado em Reabilitação Oral pela UFU; • Doutorado em Dentística e DTM pela USP; • Professora em Cursos de Reabilitação Oral e Estética.

Embolização de Mioma Uterino Tratamento com preservação do Útero O mioma uterino é um problema amplamente discutido e conhecido das mulheres. Trata-se de um tumor benigno, que se desenvolve na parede muscular do útero e que atinge grande parte da população feminina em idade reprodutiva, entre 30 e 50 anos. Muitas mulheres são portadoras de miomas e não apresentam sintomas, não necessitando de qualquer tipo de tratamento. Apenas uma pequena parte, cerca de 30% das mulheres que têm miomas uterinos, apresentam sintomas e irão procurar algum tipo de intervenção. O sintoma principal notado pelas pacientes é a alteração do fluxo menstrual, que pode estar aumentado em volume de sangramento diário, no aumento do número de dias ou na combinação desses dois. Pode-se também, dependendo da região do útero e do tamanho do mioma, apresentar sintomas como: urgência miccional (dificuldade de prender a urina), aumento do número de vezes que se necessita urinar, obstipação intestinal, aumento de cólica menstrual, desconforto na região pélvica, aumento do volume abdominal, além de dor durante a relação sexual. Em um pequeno número de pacientes, os miomas podem ser responsáveis pela infertilidade e por problemas durante a gestação. Geralmente, os miomas são encontrados durante o exame físico do ginecologista, que pode sentir o volume do útero aumentado, e pode confirmar o diagnóstico com o exame de ultrassom pélvico. Nos últimos anos, a especialidade médica chamada Radiologia Intervencionista (diferente da radiologia diagnóstica), tem

dado aos miomas um tratamento eficiente e minimamente invasivo, preservando-se o útero. Chama-se Embolização da Artéria Uterina ou Embolização do Mioma Uterino. Este procedimento é minimamente invasivo e tem como objetivo a interrupção do fluxo sanguíneo arterial para os miomas, fazendo com que eles regridam de tamanho. Este procedimento é realizado com anestesia local e através da punção da artéria femoral, localizada na região da virilha, onde é introduzido um cateter (fino tubo de material parecido com o plástico), que é conduzido por dentro das artérias até chegar na artéria uterina, que fica na pelve. Na artéria uterina, partículas esféricas microscópicas são injetadas e conduzidas pelo fluxo arterial até a microcirculação que alimenta os miomas. Ali, essas microesferas se depositam, bloqueando o fluxo sanguíneo para os miomas uterinos. Com isso, a tendência é que eles se degenerem e as células musculares são substituídas por células de cicatrização (fibrose). Dessa forma, a evolução natural é que os miomas diminuam de tamanho e, em alguns casos, até desapareçam. A presença das microesferas no útero, não causa nenhum tipo de rejeição ou alergia. Os sintomas de sangramento desaparecem imediatamente em mais de 90% das pacientes. Espera-se a redução do ta-

manho dos miomas e, consequentemente, de todo o volume uterino em 85% a 95% dos casos. O sucesso do resultado da Embolização do Mioma Uterino está diretamente relacionado a todo um processo de investigação, diagnóstico, correta seleção e indicação do procedimento, e acompanhamento pós-embolização. Todo o processo pré e pós Embolização do Mioma Uterino, deve necessariamente ser feito em equipe, com o ginecologista e o radiologista intervencionista. Após uma criteriosa seleção das pacientes, por ser um procedimento minimamente invasivo e com alto índice de sucesso e baixo risco de complicações, a Embolização do Mioma Uterino tem sido cada vez mais utilizada para tratar este problema.

Vantagens da Embolização do Mioma Uterino:

• Procedimento minimamente invasivo; • Anestesia local; • Preserva o útero, dando à mulher a possibilidade de engravidar posteriormente; • Rápida recuperação; • Não deixa cicatrizes; • Causa poucos traumas ao organismo da mulher.

DR. LUIZ OTÁVIO CORREIA RADIOLOGIA INTERVENCIONISTA CRM/GO 12048 | RQE 8290

• Faculdade de Medicina do ABC SP/SP; • Especialista pela Sociedade Brasileira de Radiologia Intervencionista; • Especialista em Cirurgia Geral e Vascular pela Santa Casa de São Paulo; • Especialista em Cirurgia Endovascular pela Beneficência Portuguesa de São Paulo; • Especialista em Radiologia Intervencionista pelo Dotter Interventional Institute, na Oregon Health & Science University, de Portland, nos Estados Unidos.

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Transtorno do Pânico A Síndrome ou Transtorno do Pânico é um transtorno psiquiátrico caracterizado por ataques agudos de intensa ansiedade acompanhados por sintomas somáticos e associado à sensação de perda de controle e/ou morte iminente. Tais crises ocorrem de forma espontânea e com certa frequência, levando a pessoa a se preocupar com a repetição das crises e com suas consequências. Os sintomas podem ser divididos em psíquicos e somáticos: Somáticos: Palpitações, sudorese, tremores, dor no peito, sensação de falta de ar, tonturas e náuseas, formigamentos, calafrios ou ondas de calor e tensão muscular. Psíquicos: Medo (principalmente de morrer, de perder o controle), sensações de irrealidade, tanto para o ambiente quanto para si mesmo, terror, sensação de que algo inimaginavelmente horrível está prestes a acontecer e está impotente para evitar tal acontecimento. O diagnóstico é feito quando a pessoa apresenta quatro ou mais dos sintomas acima referidos. Eles iniciam de forma aguda e se tornam intensos em alguns minutos, podendo levar até uma ou duas horas para melhorar. A maioria das pessoas que tem uma crise terá outras (se não tratar). Quando alguém tem crises repetidas ou se sente muito ansioso, com medo de ter outra crise, diz-se que tem Transtorno do Pânico.

Não existem exames laboratoriais que confirmem a doença, então, o diagnóstico é feito por meio da entrevista com o paciente, depois de descartado possíveis doenças orgânicas no mesmo. Vale lembrar que o transtorno do pânico frequentemente leva a pessoa a desenvolver certos comportamentos fóbicos, por exemplo, o medo de sair na rua desacompanhado e ter uma crise, medo de estar no meio de multidões, etc. Em decorrência aos sintomas somáticos que o paciente apresenta, as crises de pânico são frequentes nas pessoas que procuram pronto-socorros e serviços médicos gerais, assim como diversos especialistas como cardiologistas, neurologistas, que frequentemente encaminham tais pacientes ao especialista. É necessário o auxílio especializado de um médico psiquiatra para que se possa fazer um diagnóstico preciso e oferecer um tratamento correto e específico para o paciente. O tratamento do transtorno do pânico envolve 2 etapas: Primeiramen-

te, a supressão das crises de pânico, geralmente com medicamentos (geralmente antidepressivos e ansiolíticos), e em um segundo momento, a correção dos comportamentos fóbicos associados, habitualmente por meio de terapia, sendo a mais específica a abordagem cognitivo comportamental. É importante ressaltar que os medicamentos não causam dependência e não viciam. Quando não tratado, o TP pode se associar com depressão; assim, o risco para suicídio, o uso de álcool ou drogas pode estar relacionado. Procurar auxílio especializado de um Psiquiatra é o 1º passo.

DR. JAIRO BELEM SOARES RIBEIRO JR. MÉDICO PSIQUIATRA CRM/GO 14483 | RQE 9134

• Graduação em Medicina pela FAMEPLAC/DF; • Residência Médica na Pax Clínica Psiquiátrica de Goiânia/GO. MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 04 E 05

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Eficácia dos Exercícios de Pilates no Tratamento da Fribromialgia Fibromialgia trata-se de uma síndrome de dor crônica e difusa no corpo, de caráter não inflamatório e sensibilidade exacerbada na palpação de determinados pontos dolorosos (Tender Points). Esta é uma das mais frequentes síndromes reumatológicas que acomete preferencialmente mulheres (15 mulheres para 1 homem), com pico de incidência maior dos 30 aos 60 anos de idade, não descartando a hipótese de acometer crianças e idosos. Os Tender Points são pontos dolorosos, apresentando-se em 18 locais anatômicos, sendo na região posterior 5 pares de pontos dolorosos e na região anterior 4 pares de pontos dolorosos. O exame físico é realizado com palpação digital com uma pressão de aproximadamente 4kg. A fibromialgia pode se manifestar associada a alguma outra patologia, como Lúpus Eritematoso, Hipotiroidismo e Artrite Reumatoide e, também, pode-se apresentar isoladamente. Os sintomas dessa patologia incluem dor difusa, fadiga, distúrbio de sono, rigidez matinal, parestesias, sensação subjetiva de inchaço de extremidades, fenômeno de Raynaud, tonturas, alterações cognitivas (dificuldades de concentração). Nas alterações de humor, pode apresentar

depressão, ansiedade, irritabilidade e tristeza. Além dessas queixas, podem incluir também sintomas ou síndromes disfuncionais que acometem outros órgãos, como cefaleia tensional, colon irritável e síndrome uretral feminina. Segundo Pilates (1927) apud Camarão (1992, p.9), o Método Pilates é um método de condicionamento físico que integra o corpo e a mente, ampliando a capacidade de movimentos, aumentando o controle, a força, o equilíbrio muscular e a consciência corporal. É um sistema de exercícios

que possibilita maior integração do indivíduo no seu dia a dia. Trabalha o corpo como um todo – corrige a postura e realinha a musculatura, desenvolvendo a estabilidade corporal necessária para uma vida mais saudável e longeva. O indivíduo redescobre seu próprio corpo com mais coordenação, equilíbrio e flexibilidade. Independente da idade, qualquer pessoa pode ser beneficiada por este método que melhora a qualidade de vida e oferece resultados rápidos. Mas, para obter tais benefícios do Pilates, é preciso ser disciplinado.

MARTA SILVÉRIO VAZ FISIOTERAPIA E PILATES CREFITO: 3011

• Graduação em Fisioterapia pela Faculdade Unianhanguera de Anápolis.

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Fone: 62 9 9509 8178

#curtas |

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COQUETEL DE REINAUGURAÇÃO A Dra. Daniella M. Nozaki e a Dra. Paula Nayara, diretoras da Clínica Brisa Fulô, realizaram um coquetel para celebrar a reinauguração da clínica, que agora atende em novo endereço. No evento, contaram com a participação da Dra. Fernanda Figueira (nutricionista), Carolina Lopes (coaching financeira) e toda equipe Brisa Fulô. Um sucesso!

A Dra. Wagna Cristini esteve em Orlando na Flórida para o Congresso da Academia Americana de Dermatologia, sempre com a preocupação de levar para o seu consultório as novidades e o que há de mais moderno em tratamentos para seus pacientes. E, também, levar na mente a beleza que Orlando oferece, com o brilho dos castelos que mudam de cor e os lindos passeios pela cidade. Inesquecível!

VIAGEM DE FÉRIAS A Nutricionista, Dra. Fernanda Figueira, seu esposo, o empresário Ademilton Arantes e seus filhos Kefren e Guilherme estiveram de férias em Gramado/RS. Na viagem, puderam desfrutar das belíssimas paisagens e pontos turísticos do local.

ANIVERSÁRIO ORAL SIN O Dr. Leonardo Lara e toda a equipe da Oral Sin de Goiânia estiveram comemorando os 13 anos da rede Oral Sin. Hoje, a rede conta com mais de 100 unidades espalhadas por todo o Brasil, trabalhando para reescrever a história e o sorriso de milhões de pessoas. Parabéns a todos!

CONGRESSO EM ORLANDO

#estounocurtasdasaúde 44

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#social |

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INAUGURAÇÃO DO LOUNGE VIP THE1 NO CENTRO DE MEDICINA OCULAR O empresário Christiano Quinan e sua esposa Dra. Patricia Quinan receberam convidados para a inauguração de sala VIP do Grupo The1, no Núcleo de Medicina Ocular, do oftalmologista Alexandre Taleb. “Iniciamos uma nova era nos cuidados médicos e temos como objetivo melhorar a experiência de cuidado, coordenando o acesso à Saúde, com personalização e humanização”, afirma o CEO do Grupo.

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| #social

CONGRESSO INTERNACIONAL DE ODONTOLOGIA O Professor e Doutor Rodrigo Borges Fonseca realizou o lançamento de seu livro Laminados Cerâmicos Os 5 W’s. O local escolhido para o lançamento foi o CIOSP, Congresso Internacional de Odontologia de São Paulo. Realizado no mês de fevereiro, é considerado o maior evento de Odontologia da América Latina.

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#social |

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TIAGO PARENTE CONVIDADO ESPECIAL O Hairstylist Tiago Parente, português radicado no Rio de Janeiro há 15 anos, foi o convidado especial para o lançamento do “Núcleo de Terapia Capilar”, da Clínica Dermoplastik, em Goiânia. Ele participou de um jantar com um grupo de 50 profissionais da beleza de Goiânia e Anápolis, no restaurante Coco Bambu, no Flamboyant Shopping.

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Fotos: Cristiano Borges

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| #social

CONFRATERNIZAÇÃO PLENA ESTRATÉGIAS CRIATIVAS A publicitária Mariana Dalcin e a jornalista Karolina Vieira fecharam o ano de 2016 com confraternização na Devassa Cervejaria, ao lado dos anfitriões Jamille Vasconcelos e Diogo Barros. O evento reuniu jornalistas parceiros, clientes e familiares.

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Guia de profissionais A - ALERGOLOGIA E PEDIATRIA

Dra. Lorena de Castro Diniz Edifício Buena Vista Office: Av. T-04, 619 - Sala 1301 - Goiânia/GO 62 3256 2030

A - ANGIOLOGIA E CIRURGIA VASCULAR

Dr. Elias Tamer Merhi Merhi Centro de Medicina Integrada: Av. G, 36 - St. Oeste, Goiânia/GO 62 3225 0188

C - CIRURGIA PLÁSTICA

Revista Saúde Edição 5 | Março . 2017 | Goiânia/Anápolis . GO

Dr. Thiago Barbosa Caixeta

J - JORNALISMO

COE Centro de Ortopedia Especializada: Rua S-6, 146 - 1° Andar - Centro Clinico Lúcio Rebelo II St. Bela Vista - Goiânia/GO 62 3251 3182

P - PSIQUIATRIA Casa Belem Saúde: Av. Minas Gerais, 221 Jundiaí - Anápolis - Goiás/GO 62 3319 1726 | 9 9996 2525

Clínica Brisa Fulô: Rua C-248, Qd.575 - Lt.07 St. Nova Suíça - Goiânia/GO

R - RADIOLOGIA

Clínica de Cirurgia Plástica Dr. Daniel Ramos: Rua Caetano Pugliese, 45 - Jundiaí - Anápolis/GO www.drdanielramos.com.br 62 3706 0519 | 9 9956 4868

Cebrom: 5ª Avenida, 180, St. Universitário - Goiânia/GO 62 3265 0400

D - DERMATOLOGIA

Dra. Cássia Maria Gomes dos Santos Edif. Medical Center: Rua 1.125, 312 - Sala 301 Setor Marista - Goiânia/GO 62 3089 0404 | 9 9646 0404

Dra. Lorena Dourado Edifício The Prime Tamandaré Office: Rua 5, 691 - 6º Andar Sala 615 St. Oeste, Goiânia/GO 62 9 8102 5365

E - ENDOCRINOLOGIA E METABOLOGIA

Dra. Mariana Santos Hospital de Acidentados: Av. Paranaíba, 652 St. Central - Goiânia/GO 62 3945 2500 | 3946 2334 Bueno Medical Center: Rua T-29, 358 - Sala 602 St. Bueno - Goiânia/GO 62 3250 9454 | 3250 9486

G - GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA

Dra Lorena Christina Ribeiro Souto Centro Diagnostico Rigo: Rua 9-A, 626 - St. Aeroporto - Goiânia/GO 62 3212 5900 | 3223 6729

Hospital do Coração de Goiás: Rua 6, St. Oeste - Goiânia/GO 62 3414 4000

Dr. Alaor Faria Miguel Clínica Yasmim: Rua Sebastião Alarcão, 29 Jundiaí-Anápolis/GO www.alaormiguel.com.br 62 3311 1415 | 3311 1416

O - ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA

Dr. Fernando Portilho Ferro

@clinicabrisafulo

62 3926 5637 | 9 9445 4523

Marília Luiza Leal

62 3923 2170

A - ADVOCACIA

O - ODONTOLOGIA

CROOL - Centro Odontológico Av. 85, 1909 - St. Marista, Goiânia/GO

Dr. Daniel Walner Santana Duarte

62 3941 3131

Ed. Flamboyant Park Business: Av. Deputado Jamel Cecílio, 3455 salas 1109 / 1110 - Goiânia/GO www.adradvogados.adv.br | contato@adradvogados.adv.br 62 3278 2832

Dra. Carolina Assaf Branco Sana Vitta Odontologia: Al. Ricardo Paranhos, n.140, St. Marista, Galeria Caribe Center, Sala 01, 2º Andar - Goiânia/GO

Dr. Jáder Miranda de Almeida Ed. Flamboyant Park Business: Av. Deputado Jamel Cecílio, 3455 salas 1109 / 1110 - Goiânia/GO www.adradvogados.adv.br | contato@adradvogados.adv.br 62 3278 2832

Dr. Rafael Carvalho da Rocha Lima Ed. Flamboyant Park Business: Av. Deputado Jamel Cecílio, 3455 salas 1109 / 1110 - Goiânia/GO www.adradvogados.adv.br | contato@adradvogados.adv.br 62 3278 2832

F - FISIOTERAPIA

62 3242 0671 | 9 9112 3955

Dra. Daniela Neder Galeria Amazônia: Av. José R. de Morais Neto - Qd.171 - Lt.32, Sala 05 Parque Amazônia - Goiânia/GO www.cenii.com.br | 62 3954 9944 |

ceniiimplantes |

@clinicacenii

98511 4361

Dra. Daniella Mendonça Rodrigues Instituto Daniella Mendonça: Av. B, 480 - Setor Oeste - Goiânia/GO

Dra. Daniella Mendonça Nozaki Santana

/clinicabrisafulo |

@clinicabrisafulo

9 9145 0263

62 3996 3939

Dr. Moacir Magalhães Neto @clinicabrisafulo

9 9145 0263

Dra. Marta Mentone Rua Ademar de Barros, Qd. 27 Lt. 18 Jardim Alexandrina - Anápolis/GO 9 9509 8178

Bueno Medical Center: Rua T-29, 358 - Sala 602 St. Bueno - Goiânia/GO 62 3250 9454 | 3250 9486

Centro Auditivo Teuto: Av. Dr. Ismerino Soares de Carvalho, 528 St. Aeroporto - Goiânia/GO 62 3212 0214

Dr. Leonardo Lara Rua 05 c/ Rua 06, n.625, St. Oeste - Goiânia/GO

Clínica Brisa Fulô: Rua C-248, Qd.575 - Lt.07 St. Nova Suíça - Goiânia/GO

Hospital de Acidentados: Av. Paranaíba, 652 St. Central - Goiânia/GO 62 3945 2500 | 3946 2334

Dra.Daniella Mendonça Rodrigues

Oral Sin:

Dra. Paula Nayara Jesus Freitas

/clinicabrisafulo |

@dra.danim |

62 9 8138 8012 | 3088 4891

Clínica Brisa Fulô: Rua C-248, Qd.575 - Lt.07 St. Nova Suíça - Goiânia/GO

62 3921 3215 |

/clinicabrisafulo |

@marilialealnutri | Facebook: marilialealnutri

Alameda Ricardo Paranhos, 381 - Cond. Empresarial Bomtempo, Sala 211 - St. Marista - Goiânia/GO 62 3941 6669 | 3942 6661

www.brisafulo.com.br |

@fernandafigueiranutri

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Rua 136 - Sala A-56, 761 - Setor Sul - Goiânia/GO

Vitality Clínica Médica

62 3921 3215 |

M - MÉDICO

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Edifício Nasa Business Style:

S - SAÚDE SEXUAL MASCULINA

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62 98173 3471

Fernanda Figueira

Dr. Luiz Otavio Barreira Alvares Correa

Hospital Anis Rassi: Av. José Alves, 453, St. Oeste, Goiânia/GO 62 3224 4401

Plena Estratégias Criativas

N - NUTRIÇÃO

Dr. Jairo Belem Soares Ribeiro Jr.

Dr. Daniel Ramos de Paula Silva

Dr. Rodolfo G. Afiune

Karolina Vieira

F - FONOAUDIOLOGIA

Fgo. Carlos Henrique de A. Ferreira

Odontologia Magalhães: Av. Fernando Costa, 148 Galeria Fernando Costa - Salas 07 a 10 Vila Jaiara - Anápolis/GO 62 3315 3504 | 9 9252 8393

Dra. Priscilla Rodrigues de Campos Magalhães Odontologia Magalhães: Av. Fernando Costa, 148 Galeria Fernando Costa - Salas 07 a 10 Vila Jaiara - Anápolis/GO 62 3315 3504 | 9 9252 8393

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Os itens apresentados são referentes ao veículo New Tucson (GA25). Versão com estoque limitado. Consulte outras versões nas Concessionárias Hyundai. Taxa Zero válida para o modelo NEW TUCSON 1.6T GDI GL 2016/2017 (GAYF), no valor de R$ 138.900,00, com entrada de 60% e saldo em 18 parcelas. Taxa de juros para o financiamento de 0% a.m. e 0% a.a. e 30 dias de carência, a contar da data da compra, para pagamento da 1ª parcela. As operações de crédito estão sujeitas a cobrança de IOF e Tarifa de Cadastro, que serão incluídos no CET. O CET – Custo Efetivo Total – irá variar de acordo com os valores, prazos e demais condições escolhidas pelo cliente e será informado antes da contratação. Condições sujeitas a análise e aprovação do crédito e demais condições do produto vigentes na data da contratação. Garantia Hyundai 5 anos: uso particular, sem limite de quilometragem. Uso comercial: garantia de 5 anos ou 100.000 km, o que ocorrer primeiro. Termos e condições da Garantia Hyundai estão estabelecidos no Manual de Garantia do veículo, assim como no Manual do Proprietário. Não aplicável na modalidade Troca com Troco e válida somente para as Concessionárias CAOA. Imagens meramente ilustrativas. Preserve a vida. Use o cinto de segurança. Mais informações: www.caoa.com.br. Promoção válida até 15/3/2017 ou enquanto durarem os estoques.