Revista Saúde Araçatuba - Edição 10 - 01/2018 by Revista SaÃºde

Índice

Bauru e região passam a contar com um serviço especializado em audição Camila Piccini Aiello

Paciente Oncológico e a Dieta Cetogênica Elenice Maria Taglieri Romagnoli

Suicídio: é possível a prevenção? Mariana de Toledo Chagas

Será que você precisa de um Nutricionista? Franciane de Moura Froes

Vantagens do medicamento manipulado Dra. Mirela Borin Awadallah Ramires

Perspectivas positivas e cenário otimista para o setor imobiliário em 2018 Daniel Moraes

Unimed Birigui realiza acupuntura com paciente do Centro de Oncologia A técnica realizada trouxe resultados significativos para os pacientes. Unimed Birigui

Profª. Drª. Vivian de Agostino Biella Passos

A cirurgia que remove os óculos

Dr. Mauricio U. Watanabe

A Importância do Sono para a Saúde e Qualidade de Vida

Dr. Antonio Fagnani Filho

2018... um começar de novo?

Vanessa Braga

Férias, carnaval, vou ficar sem treinar. E agora? Renato Tozin

Dopamina X Depressão “Motivação e recompensa” Dr. Julio Palazzo de Mello

Implantodontia Implante Zigomático Dr. Julio Leal Villela Garcia Dra. Vanessa Rodrigues do Prado Garcia

O que é o zumbido? Henrique Augusto Cantareira Sabino

Edna Oliveira Aguiar

Acurys Aparelhos Auditivos A escolha perfeita para garantir comunicação de qualidade e audição sem esforço!

Gabriela de Souza Canata Rodrigues

O que é Viscossuplementação? Dr. Rodrigo Albertini

Perspectivas para quem quer conquistar a independência dos óculos no ano novo Ceratocone Progressivo pode causar prejuízos para a saúde

Revista Saúde | Janeiro . 2018 | rsaude.com.br

Juliana Arbex Avelar

Mommy Makeover A cirurgia pós-gestação que é tendência

Dr. Danilo Ferraz

Esporão. Como tratar?

Natalia Targas Lima

Importância do lado humanístico da medicina e a relação médico – paciente – família

Dr. Carlos Eduardo Cury

Síndrome Fúngica uma epidemia oculta

Patrícia Junqueira

Rinosseptoplastia Cirurgia estética/funcional do nariz

Dr. Cassiano Ricardo Dantas Moreti

Como prevenir e tratar o envelhecimento da pele de forma fácil e segura

Dra. Vanessa Mello Tonolli

Bomba de infusão contínua de insulina

Dr. Fábio Massahito Yamamoto

Escaneamento Intraoral e Impressão 3D: O FUTURO DA ODONTOLOGIA

Dr. Fábio Astolphi de Carvalho

Cuidados pré e pós-operatórios das cirurgias plásticas

Os conflitos da adolescência

Dr. Fabrício Teno Castilho Braga

Dr. Thiago Pardo Pizarro

Odontologia Digital

Bruxismo Infantil

Injeção de Juventude Toxina Botulínica (Botox) e Preenchimento com Ácido Hialurônico. Profa. Dra. Eloá R Luvizuto

Revista Saúde Edição 10 | Janeiro . 2018 | Araçatuba.SP - Edição 9 | Janeiro . 2018 | Bauru.SP

Sangramento Gastrointestinal

Dr. Paulo Pittelli

Odontopediatria sem medo

Dra. Andréia Stankiewicz

100

Você já começou a pensar e organizar os documentos para declaração do Imposto de Renda de 2018? Marcia Perin

Expediente

Revista Saúde Edição 10 | Janeiro . 2018 | Araçatuba.SP - Edição 9 | Janeiro . 2018 | Bauru.SP

ARAÇATUBA/SP

REVISTA TRIMESTRAL

Odontologia Digital

Janeiro/2018 | ANO 3 | Nº 10 | Araçatuba.SP Janeiro/2018 | ANO 3 | Nº 09 | Bauru.SP Editora Lopes e Rampani Ltda - CNPJ 07.986.256/0001-69

Dr. Mauricio U. Watanabe Cirurgião Dentista CRO/SP 418181

KR7 Magazine Ltda. - Magazine Ltda - CNPJ 09.346.831/0001-94

Fotógrafo: Nick Dalla

ESCRITÓRIOS

18 99693-7877 - 18 3621-2335

BAURU/SP Acurys Aparelhos Auditivos A escolha perfeita para garantir comunicação de qualidade e audição sem esforço! Juliana Arbex Avelar Fonoaudióloga - CRFa/SP 8968 Fotógrafo: André Timex - 14 98116-1000

FRANQUEADOS DESTA UNIDADE

Renato Dias Renovato

LAYOUT E DIAGRAMAÇÃO: Alison Henrique, Bruno Assunção, Dyego Bortoli, Jean Carlos, João Zequim, Marcio Garcia, Thiago Mantovani. CORREÇÃO ORTOGRÁFICA: Professora Vera Lúcia Pimentel Maia Ribeiro FOTOGRAFIAS: Plínio Jr. Fotografia - 18 3301-7433 - 18 99704-6484 Nick Dalla - 18 99693-7877 - 18 3621-2335 - André Timex - 14 98116-1000 JORNALISTA RESPONSÁVEL: Caio Henrique dos Santos Rosa - 0011175/PR CIRCULAÇÃO: Araçatuba, Birigui, Penápolis, Andradina, Bauru, Votuporanga, Fernandópolis, Jales e Santa Fé do Sul/SP, Três Lagoas/MS. FRANQUIAS Apucarana/Arapongas-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - comercial@sempresaude.com.br - 43. 9611-5553 | 43. 9611-5563 - Araçatuba/Bauru-SP - Anderson Hernandes - aracatuba@sempresaude.com.br - 18. 99740-2777 - Boa Vista-RR - Julio Graziani Carlos - boavista@sempresaude.com.br - 95. 99169-4071 - Cacoal/ Ji-Paraná-RO - Flávio Junior Bezerra Paixão - paixao@sempresaude.com.br - 69. 99278-5703 - Campo Mourão-PR - Rafael Morimoto - rafael@sempresaude.com.br - 44. 9911-8081 | 44. 8811-6206 - Chapecó-SC - Fábio Bortolone chapeco@sempresaude.com.br - 49. 9916-5719 - Cianorte-PR - Paulo Paixão - cianorte@sempresaude.com.br - 44. 3269-6430 | 44. 9922-0310 - Criciúma-SC - José Carlos Junqueira Alvarenga - criciuma@sempresaude.com.br - 48. 9912-5253 - Cuiabá-MT - Cristiana L. G. Donegá - cuiaba@sempresaude.com.br - 65. 8111-2423 | 65. 9640-2423 Foz do Iguaçu -PR - Rosana Segovia - rosana@sempresaude.com.br - 45. 9991-2500 - Florianópolis-SC - Paulo Victor Frasson Cordeiro - floripa@sempresaude.com.br - 48. 9133-3334 | 48. 9610-5357 - Goiânia-GO - Tiago Brito - goiania@ sempresaude.com.br - 62. 9951-1899 - João Pessoa-PB - José Adriano Danhoni Neves | Ednéia Tenório - joaopessoa@ sempresaude.com.br - 83. 98750-7070 | 83. 98812-7080 - Joinville-SC - Ana Paula de Campos - joinville@sempresaude.com.br - 47. 9930-6364 - Londrina-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - londrina@sempresaude. com.br - 43. 9611-5553 | 43. 9611-5563 - Macaé/Rio das Ostras-RJ - Andreia Garcia | Paulo Cesar Ceranto - macae@ sempresaude.com.br - 22. 98847-5455 | 22. 98842-9166 - Maringá-PR - Paulo Paixão - paulopaixao@sempresaude. com.br - 44. 3269-6430 | 44. 9922-0310 - Natal-RN - Dirceu Filho - natal@sempresaude.com.br - 83. 98788-7070 Palmas/Araguaína-TO - Jefferson Fila de Andrade | Rafael Thomaz - palmas@sempresaude.com.br - 63. 98503-9960 | 63. 98426-2494 - Paranavaí-PR - Paulo Paixão - paranavai@sempresaude.com.br - 44. 3269-6430 | 44. 9922-0310 - Ponta Grossa-PR - Sérgio Oliveira | Mara Megda - pontagrossa@sempresaude.com.br - 42. 9987-8180 | 42. 84181290 - Porto Velho-RO - Arthur Marandola | Rafael Morimoto - portovelho@sempresaude.com.br - 69. 9366-1466 | 69. 9366-1470 - Presidente Prudente-SP - Alexandre Lúcio Martins - prudente@sempresaude.com.br - 18. 98111-5145 - Ribeirão Preto-SP - Eduardo Borges - ribeirao@sempresaude.com.br - 16. 99711-7770 - Rondonópolis-MT - Marcio Costa - rondonopolis@sempresaude.com.br - 66. 9683-1899 - São José dos Campos-SP - Marcelo Piai | Verônica Venâncio - sjcampos@sempresaude.com.br - 12. 99625.8005 | 12. 99625-1005 - São José do Rio Preto-SP - Renato Dias Renovato - riopreto@sempresaude.com.br - 17. 99669-1700 - Sinop/Sorriso/Lucas do Rio Verde-MT - Emerson do Carmo - rampani@sempresaude.com.br - 66. 99994-2442 - Luiz Carlos Rampani - rampani@sempresaude.com.br - 66. 9659-7210 - Uberaba-MG - Wander Marcio Rosada - uberaba@sempresaude.com.br - 34. 9990-2479 - Uberlândia-MG - Wander Marcio Rosada - uberlandia@sempresaude.com.br - 34. 9990-2479 - Umuarama-PR - Ueslei Rampani | Marcelo Adriano - revistasaude@sempresaude.com.br - 44. 8407-0698 | 44. 9941-9930 | 44. 3622-8270

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Bauru e região passam a contar com um serviço especializado em audição CAMILA PICCINI AIELLO CRFA 17.506 FONOAUDIÓLOGA • Fonoaudióloga formada pela Faculdade de Odontologia de Bauru – FOB/USP; • Mestrado pela Faculdade de Odontologia de Bauru – FOB/USP; • Residência em Saúde Auditiva pelo Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais – HRAC/ USP; • Especialização em Audiologia Clínica;

Referências: World Health Organization (WHO). 2004 [homepage internet]. The Global Burden of Disease. [acessado em 11 de janeiro de 2018]. Disponível em: http://www.who.int/healthinfo/ global_burden_disease/GBD_ report_2004update_part3.pdf; BRASIL, Presidência da República. Lei n° 12.303 de 02 de agosto de 2010. Dispõe sobre a obrigatoriedade de realização do exame denominado Emissões Otoacústicas Evocadas. Disponível em: http://www. planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato20072010/2010/Lei/L12303.htm

As pessoas estão vivendo mais. O processo natural da vida leva à redução de algumas capacidades naturais, a audição pode ser uma delas. Trata-se de um sentido que, aos poucos, requer mais atenção e até mesmo a associação de recursos tecnológicos que permitam a continuidade dos afazeres, da socialização, enfim, da vida produtiva. A FUNCRAF – Fundação para o Estudo e Tratamento das Deformidades Crâniofaciais, com mais de 27 anos de experiência na área de prevenção, diagnóstico e reabilitação auditiva traz para Bauru o REABILITA – Centro Integrado de Audiologia, compartilhando uma filosofia de humanização e respeito ao paciente. O Centro Audiológico conta com uma equipe multiprofissional de especialistas altamente capacitados e tem como missão tornar a saúde auditiva acessível a todos, visando garantir o conforto, a satisfação e a qualidade de vida dos seus usuários. A atuação integrada da equipe favorece a execução de procedimentos que levam a um melhor resultado e favorecimento das condições comunicativas da pessoa com dificuldade de audição. Dentre os procedimentos atualmente realizados, encontram-se: consulta médica com otorrinolaringologista, consulta e avaliação fonoaudiológica, avaliação, orientação e acompanhamento psicológico, psicopedagógico, diagnóstico audiológico diferencial, seleção e adaptação de aparelhos auditivos, terapia e acompa-

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nhamento de reabilitação auditiva, cirurgias otológicas, cirurgia para Implante Coclear e a manutenção desse dispositivo. Para Avaliação Audiológica, especificamente, estão disponíveis os seguintes procedimentos: • Triagem Auditiva Neonatal (Teste da Orelhinha); • Audiometria Clínica Tonal e Vocal; • Audiometria Condicionada - Infantil (para crianças a partir de 2 anos e 6 meses); • Imitanciometria com Pesquisa de Reflexos Acústicos; • Potenciais Evocados Auditivos de Tronco Encefálico - PEATE/BERA; • Emissões Otoacústicas Evocadas - EOA/ EOE; • Audiometria ocupacional Todos os procedimentos são criteriosamente realizados com equipamentos de alta tecnologia, buscando garantir um diagnóstico preciso e tratamento mais adequado para cada caso. Nossa linha de aparelhos auditivos possui modelos com conectividade sem fio, moldagens personalizadas, soluções invisíveis – aparelho tão pequeno que ninguém nota, geradores de som para tratamento de zumbido e tecnologia avançada de processamento de sinal, buscando garantir a melhoria na qualidade da captação dos sons e compreensão da fala. Agende um teste para conhecer e experimentar nossa tecnologia!

Paciente Oncológico e a Dieta Cetogênica

ELENICE MARIA TAGLIERI ROMAGNOLI NUTRICIONISTA CRN 49814

Ao falar sobre câncer é preciso entender

se, pois acredita-se que as células do câncer se

pelo menos um pouco da sua complexidade.

alimentam de açúcar (carboidrato), isto é, que o

Câncer é um conjunto de doenças: possui cau-

alto teor de sacarose (açúcar) acelera o cresci-

sas, sintomas, comportamentos, tratamentos

mento do tumor e metástase. Só que a célula

e sobrevida diferentes. No entanto, as carac-

do tumor vai se alimentar de outros substratos

terísticas são comuns como a divisão celular

energéticos. O câncer possui muitas vias para se

descontrolada e a invasão tecidual. Um câncer não surge do nada, mas de falhas genéticas ou mutações nas células ocasionadas por uma má alimentação, estresse, sedentarismo, cigarro, bebidas e outros fatores ambientais. A partir do momento que o câncer se manifesta, o seu metabolismo leva o organismo a sofrer alterações fisiológicas e emocionais que precisam ser tratadas. A nutrição faz parte do tratamento, mas é preciso saber que não existe fórmulas mágicas, não existe uma dieta que vá curar o câncer. Muito se fala de dietas milagrosas e uma delas é a Dieta Cetogênica. E o que significa essa dieta? Ela consiste em diminuir carboidratos – açúcar que gera glicose, diminuir proteína e aumentar o consumo de lipídeos (gordura). A dieta foi criada na década de 20 para tratamento de epilepsia para pacientes que não respondiam ao tratamento com medicamentos anticonvulsionantes. A dieta clássica foi desenhada com 90% de lipíRua Cussy de Almeida Júnior, 224 Araçatuba-SP

18 3624-2009 | 18 99708-4442 Elenice Romagnoli eleniceromagnoli

proliferar, se uma via não funcionar corretamente ele vai suprir sua necessidade, seja através da gordura ou proteína, ou açúcar para produzir glicose. E é preciso lembrar que o tratamento quimioterápico possui interação com o metabolismo dos nutrientes, então não adianta prescrever qualquer dieta sem conhecer o protocolo de tratamento quimioterápico. A dieta cetogênica pode levar à perda de peso, deficiência de vitamina C, cálcio e vitaminas do complexo B; agravando o estado clínico do paciente impedindo que o mesmo realize ou continue o tratamento de quimioterapia ou radioterapia. Cuidar de pacientes oncológicos vai muito além de usar estratégias nutricionais. A nutrição tem que ser adjuvante com o objetivo de fortalecer o paciente para que ele consiga realizar o tratamento necessário para vencer o câncer e não ser usada como estratégias mágicas. É

deos, 7% de proteína e 3% de carboidrato, ela

preciso sempre levar em consideração que o ato

controla e/ou reduz as crises epilépticas dos pa-

de comer envolve questões sociais, culturais

cientes. Com o passar do tempo, a dieta come-

e emocionais, portanto todo cuidado é pouco

çou a ser divulgada para pacientes oncológicos

diante um tratamento nutricional para pacien-

com o objetivo de diminuir a produção de glico-

tes oncológicos.

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Suicídio:

é possível a prevenção? As estatísticas sobre o suicídio são alarmantes. Os números mostram que o suicídio mata mais que todas as mortes por homicídio e que o fenômeno é a segunda causa da perda de jovens com idades entre 15 e 29 anos.

MARIANA DE TOLEDO CHAGAS PSICÓLOGA - CRP: 06/130355 • Graduada pela Universidade Estadual de Londrina (UEL); • Mestre em Análise do Comportamento pela mesma Instituição; • Realiza Atendimentos de Crianças, Adolescentes e Adultos e Supervisões.

A Organização Mundial da Saúde (OMS),

está passando pelo problema, inicie a conversa

no entanto, afirma que 9 entre 10 desses casos

com perguntas simples, tais: “como você está?

poderiam ser evitados. Mas, como realizar essa

”ou“quer conversar sobre o que tem aconteci-

prevenção?

do?”. Se, no momento, o diálogo não prosseguir,

Antes de mais nada, é preciso entender que o suicídio é um fenômeno complexo, produto de

18 3301-9717 18 98121-0696 inpac.ata@gmail.com inpac.ata Facebook: inpac.ata Rua Gov. Pedro de Toledo, 508. Araçatuba-SP 18

é importante deixar claro que estará disponível quando a pessoa se sentir preparada.

uma interação de variáveis biológicas, psicológi-

Aborde a questão de maneira direta, mas

cas, históricas, culturais e socioeconômicas. Há

cuidando para não soar invasivo. Mostre-se dis-

algumas concepções populares errôneas sobre

ponível para ouvir e incentive a pessoa a falar.

o comportamento suicida, o que dificulta sua

Procure entender em que situações ela se sente

compreensão e prevenção. Uma das principais,

assim, desde quando, que outros sentimentos e

é que o suicídio só ocorre nos casos de doença

pensamentos vem experienciando, se fala com

mental, como a depressão. Os transtornos psi-

alguém sobre o assunto, se já buscou ajuda e se

quiátricos, principalmente o Transtorno Bipolar,

sabe onde encontrá-la. Se o indivíduo tiver um

a Esquizofrenia e o Transtorno Borderline são

plano para tirar a própria vida, procure ajuda e

considerados fatores de risco para o suicídio.

tente não o deixar sozinho.

Porém, é importante lembrar que nem todas as

Evite falar sobre seus problemas ou buscar

pessoas com esses problemas tentam se matar,

soluções para os problemas do outro, já que isso

e que o suicídio não pode ser visto apenas como

pode fazer com que a pessoa se sinta incompre-

efeito desses transtornos.

endida e incapaz. Não faça perguntas como “por

Outra crença errada é que perguntar sobre

que?” e não tente buscar interpretações. Evite

o suicídio pode induzir a pessoa a isso. Na rea-

reações de surpresa ou julgamentos e não tente

lidade, falar é uma importante ferramenta para

fazer a pessoa ver o lado positivo de sua vida.

ajudar no sofrimento daqueles que tentam ou

Isso pode produzir culpa, sensação de solidão e

pensam em se matar. No entanto, algumas dicas

derrota, intensificando o sofrimento do outro.

são importantes para conduzir essa conversa.

Caso identifique que alguém próximo mos-

Em primeiro lugar, o tema precisa ser trata-

tra sentimentos de fracasso, desesperança ou

do com seriedade, respeito e empatia. Ao abor-

de que não vê saídas, ou se identificar com al-

dar o assunto com uma pessoa que possa estar

guns desses sinais e não souber como iniciar

sofrendo de ideações suicidas, procure ouvi-la

uma conversa, procure um profissional capaci-

atentamente. Se suspeita que alguém próximo

tado ou ligue para o CVV (disque 141).

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Será que você precisa de um Nutricionista?

FRANCIANE DE MOURA FROES CRN3 - 28325 NUTRICIONISTA • Formada em Nutrição Pela Universidade Paulista (UNIP) em 2009; • Pós-Graduada em Nutrição Materno Infantil; • Pós-Graduanda em Nutrição Ortomolecular.

Seja para emagrecer ou, principalmente, para organizar e equilibrar a sua alimentação, um profissional da nutrição é responsável por tornar o seu organismo mais saudável, proporcionando uma melhor qualidade de vida e bem-estar. Mas, afinal, existe um momento específico para procurar a ajuda do nutricionista? Entenda a importância que o profissional possui na sua vida e confira os motivos para buscar a orientação especializada!

7 motivos para buscar o nutricionista 1 - Bons hábitos alimentares: O profissional da nutrição irá te instruir a melhorar os seus hábitos, tornando o organismo saudável e nutrido. Uma alimentação colorida, rica e diversificada é importante para ficarmos em dia com a nossa saúde e evitar enfermidades. 2 - Melhora na qualidade do sono: Quando nos alimentamos de forma correta, com os nutrientes necessários, o nosso organismo passa a funcionar adequadamente, beneficiando o nosso momento de descanso e tornando-o mais agradável e sadio, já que as funções do nosso corpo estão todas equilibradas. 3 - Infância saudável: Para as mamães e papais, ao levar os pequenos ao nutricionista, você estará melhorando a qualidade de vida deles, para que cresçam saudáveis e bem nutridos. Os bons hábitos alimentares começam na infância e estes devem partir dos pais, que são os principais influenciadores. 4 - Beneficiar a gestação: Quando temos uma vida crescendo dentro de nós, precisamos de mais substâncias e algumas orientações profissionais, para manter a nossa saúde íntegra e a do neném também. Por isso, procurar um nutricionista durante a gestação é essencial para ter os nutrientes necessários e para a prevenção de diversas complicações comuns na gravidez, como o ganho excessivo de peso e diabetes gestacional.

18 3441-1880 18 99720-1913 eatwell_nutricao_franciane_ Dra. Franciane M Froes Nutricionista Rua Aquidaban, 300 - Araçatuba/SP

5 - Disposição e bem-estar: Manter uma alimentação adequada e equilibrada é a melhor maneira de melhorar a sua energia para realizar as atividades, ganhar mais disposição e afastar o estresse e a fadiga dos nos-

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sos dias. Além disso, a falta de energia pode estar inteiramente ligada com a ausência de alguma substância no nosso corpo. 6 - Peso ideal: Uma das maiores procuras por ajuda nutricional é, sem dúvidas, a vontade de emagrecer, de forma saudável e sem radicalismo. O nutricionista irá orientar a sua alimentação, selecionar os alimentos necessários e organizar o seu dia a dia alimentar para que você atinja o peso ideal. O mesmo funciona para quem não consegue engordar, uma reeducação alimentar é o ponto inicial. 7 - Livre das enfermidades: Seja diabetes, colesterol alto... Quando temos ajuda profissional passamos a ter uma ingestão de nutrientes adequada para o nosso organismo, fazendo com que ele não tenha uma carência nutricional e possa funcionar da maneira correta, deixando-nos livres de doenças e tornando a nossa vida saudável.

Com que frequência devemos ir ao nutricionista?

Antigamente, a maioria das pessoas só procuravam ajuda profissional quando já tinham uma doença instalada e o médico responsável indicava. Hoje em dia, a nutrição está muito mais acessível e as pessoas estão mais adaptadas a ela, querendo cada vez mais se prevenir de doenças e saber se a alimentação está adequada. A frequência no consultório é muito individual. Têm pacientes que necessitam de encontros semanais, tornando a consulta uma forma de ficar “na linha”. Outras pessoas vão uma vez no mês, para ajustar o cardápio que não adaptou ou de dois em dois meses para verificar se está tudo bem.

VANTAGENS DO MEDICAMENTO MANIPULADO A manipulação de medicamentos está se tornando cada vez mais frequente nos dias de hoje, e muitas pessoas ainda desconhecem as suas vantagens. Muita gente, quando falamos em “manipulação de medicamentos”, ainda associam a remédios homeopáticos, plantas medicinais e, na verdade, vai muito além. Na manipulação, é possível fazer desde um Paracetamol, que é um medicamento conhecido para febre e dor, até um hormônio bioidêntico, um antibiótico, um anti-alérgico, um anti-inflamatório, antidepressivos, quase tudo que a indústria produz, somos capazes de fazer. A mesma distribuidora de ativos que vende para as indústrias farmacêuticas, vende para nós da farmácia de manipulação. Recebemos a matéria prima acompanhada de um laudo de análise do fabricante e conferimos esse laudo com testes feitos em nossos laboratórios de qualidade, garantindo a segurança das formulações. O que a indústria produz em grande escala, produzimos no individual, para cada pessoa, na dosagem e quantidade suficiente para o seu tratamento, sem sobras de medicação, diminuindo a automedicação e com a enorme vantagem, da economia, segundo o Conselho Federal de Farmácia, o medicamento manipulado chega a sair 50% mais barato que o industrializado. Além de todas essas vantagens acima, ainda existe a possibilidade de juntarmos vários medicamentos em apenas uma formulação, diminuindo a quantidade de remédios ao dia. Às vezes, uma pessoa que toma 4 ou 5 medicações ao dia, com o medicamento manipulado acaba tomando uma fórmula só, e essa fórmula pode ser feita sob várias formas: cápsulas, shakes, cremes, xarope, óvulos, supositórios, de acordo com

a necessidade de cada paciente, facilitando o tratamento e tendo um maior resultado. Claro que somente o profissional médico vai analisar cada caso e ver a possibilidade de estar adequando da melhor forma possível a formulação. Peça para seu médico se a medicação pode ser manipulada! Às vezes, o profissional médico precisa de uma dosagem que não existe no medicamento industrializado e pode contar com a farmácia de manipulação para atender esse paciente específico. O medicamento manipulado, ou personalizado, existe justamente para que possamos considerar a necessidade específica de cada pessoa, ajustar as doses e combinar ativos para alcançarmos a melhora da qualidade de vida e melhores resultados para seu tratamento. A Futura – Farmácia e Laboratório de Manipulação acredita que cada ser humano é único, e que respeitar essa individualidade é o nosso ideal. Somos uma equipe comprometida em entregar o melhor, com segurança e qualidade, e temos nossos clientes sempre em primeiro lugar, por isso estamos há 18 anos no mercado farmacêutico, sempre investindo em pesquisa e desenvolvimento de produtos, para que, conectados com o que há de melhor, sempre atentos à necessidade do profissional médico e de nossos clientes e pela nossa paixão em formulações, busquemos construir laços de confiança duradouros com nossos resultados e eficácia de nossos produtos.

DRA. MIRELA BORIN AWADALLAH RAMIRES CRF/SP - 21.771 FARMACÊUTICA BIOQUIMICA • Proprietária da Futura- Farmácia e Laboratório de Manipulação; • Graduada pela UNIMAR – Universidade de Marília; • Pós-Graduada em Homeopatia pela Facis – Faculdade de Ciências da Saúde de São Paulo; • Pós-Graduada em Nutrição Clínica e Ortomolecular pela Fapes ; • Pós-Graduada em Cosmetologia pelo IPUPO Educacional; • Farmacêutica Responsável de Manipulação Magistral Certificada pelo Intecq.

18 99128-3577 Farmácia Futura @farmaciafutura

18 3643-3030 | 3621-0156 R. Saudades, 842 - Birigui/SP R. Floriano Peixoto, 390 - Araçatuba/SP

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Injeção de Juventude PROFA. DRA. ELOÁ R LUVIZUTO CRO/SP 86536 CIRURGIÃ-DENTISTA • Cirurgiã-Dentista com Formação Multidisciplinar; • Graduada pela Faculdade de Odontologia de Araçatuba/UNESP (FOA-UNESP); • Professora da Disciplina de Clínica Integrada da UNESP-FOA; • Professora do Curso de Capacitação em Harmonização OroFacial (Toxina, Preenchimento com Ácido Hialurônico, Bichectomia) na Odontologia, já tendo atuado em quase todo território nacional; • Speaker Internacional atuante (Estados Unidos); • Especialista em Implantodontia; • Especialista em Periodontia pela Faculdade de Odontologia de Araraquara/UNESP; • Mestre e Doutora em Odontologia, área de Clínica Integrada pela FOAUNESP; • Pós-Graduada pela Universidade de Medicina de Viena/Áustria; • Pós-Doutorado em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial pela FOA-UNESP; • Membro da Sociedade Brasileira de Toxina Botulínica e Implantes Orofacial; • 54 artigos publicados em revista científica internacional; • 20 artigos publicados em revista científica território nacional.

Toxina Botulínica (Botox) e Preenchimento com Ácido Hialurônico. Bem realizada, a “plástica com agulhas” pode fazer maravilhas pelo rosto, desde alinhar traços irregulares e sumir com as rugas até aumentar o volume dos lábios e empinar o nariz. Sem traumas, sem pósoperatório e em instantes.

Clínica Santa Elisa 18 3623-2301 18 99716-7177 Rua Rio de Janeiro, 446 - Araçatuba/SP www.dentistaaracatuba.com.br www.eloaluvizuto.com.br

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Mais Informações

De acordo com a Cirurgiã-Dentista, a toxina e ácido hialurônico podem ser usados em conjunto, em partes diferentes do rosto, tanto para eliminar vincos e irregularidades, como para resgatar o contorno facial perdido com a flacidez. “A toxina diminui rugas da testa, entre as sobrancelhas e pés de galinha, e também pode ser aplicada nos terços médio e inferior da face para correção de sorriso gengival, bruxismo, apertamento dentá-

rio, elevar ponta do nariz, amenizar rugas no queixo, cefaleias primárias (enxaqueca crônica, cefaleia tensional)”. Com o uso de agulhas extrafinas (bem mais finas que a de insulina) o procedimento não dói, apenas um ligeiro incômodo. O preenchimento com ácido hialurônico é indicado para amenizar rugas e sulcos (sulco nasolabial: famoso “bigode chinês”; sulco labiogeniano ou “linhas de marionete”), melhorar contorno e volume dos lábios, também indicado para elevar ponta do nariz, pequenas rinoplastias, olheiras, melhorar contorno e aumentar o queixo. O preenchimento é efetuado com anestesia local ou simplesmente tópica, com agulhas ou cânulas. Para preenchimento dos lábios é feito um bloqueio anestésico, ou seja, a injeção é aplicada bloqueando o nervo dessa região, a mesma anestesia feita em procedimentos odontológicos. O ácido hialurônico é uma substância naturalmente presente no organismo humano, ele preenche o espaço entre as células e, em função da sua capacidade de atrair água para o local em que foi aplicado, ele melhora não só as rugas como também a hidratação da pele.

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Estamos falando do preenchimento com ácido hialurônico e da toxina botulínica A (Botox), que estão sempre em primeiro lugar quando o assunto é rejuvenescer. Se você teme se submeter ao tratamento com medo de resultados artificiais – lembre-se do bocão desproporcional da atriz americana Lindsay Lohan, anote a dica da Professora do Curso de Capacitação em Toxina Botulínica e Ácido Hialurônico na Odontologia, Profa. Dra. Eloá R Luvizuto: “Para atingir um efeito natural, o segredo é ir aos poucos, ou seja, injetar pequenas quantidades das substâncias por vez até a aparência ficar harmônica”. É o que fazem as atrizes Maitê Proença e Luana Piovani, que admitem as aplicações com moderação.

Perspectivas positivas e cenário otimista para o setor imobiliário em 2018 DANIEL MORAES • Daniel Moraes é diretor executivo da Moraes Imobiliária, empresa tradicional em compra, venda e locação em Bauru e região há mais de 30 anos.

MORAES CONSULTORIA IMOBILIÁRIA

14 3321-7000

Rua Neder Issa, 1 Jd Aeroporto, Bauru/SP

Surpreendendo as previsões, os indicadores do mercado imobiliário vêm crescendo mais do que o esperado. Segundo a FGV, o índice de confiança do consumidor acaba de retomar o nível anterior ou ao início da crise política, o que é uma ótima notícia. Tendo em vista todas as melhoras da economia, os investidores voltaram a apostar no mercado imobiliário, especialmente no interior paulista. Em uma cidade como Bauru, referencia no setor, alguns empreendimentos mudaram a rotina do mercado imobiliário da cidade, tais como Alphaville, Tamboré, Cyrela Estoril, Rodobens e, recentemente, o Villa de Leon, que foi um sucesso de vendas, além de projetos com viés social, como a MRV. São empreendimentos que indicaram uma nova concepção de produtos e de comportamento dos clientes, desde o conceito voltado para a segurança e o lazer, formas de pagamentos diferenciados e comercialização coordenada entre as imobiliárias que fizeram esgotar as vendas em pouco tempo. O cenário atual gera um ciclo de oportunidade no segmento para aqueles que buscam investir em imóveis, sobretudo na reta final desse ciclo de baixa, tornando o início de 2018 o melhor momento dos últimos tempos para comprar imóveis em condições ainda atraentes e vantajosas. Com o desenvolvimento urbano em alta,

os limites do crédito e opções de financiamento têm acompanhado os objetivos da vida dos brasileiros e a utilização de instrumentos para a obtenção de recursos para o setor se ampliou, e novos progressos foram criados. Algumas dicas interessantes para quem busca essa alternativa são a de compra de imóveis na planta, pois possuem um valor baixo se comparados aos imóveis prontos. Segundo um consenso do mercado, a compra de um imóvel na planta pode chegar a custar apenas 40% do valor do imóvel finalizado. Dessa forma, a margem de lucro deste tipo de investimento é altíssima. O mesmo se diz dos lotes de condomínios fechados, quase sempre bem localizados. O outro cuidado que se deve ter é com a escolha da construtora, incorporadora e a imobiliária. Antes de efetuar o negócio, busque informações. O setor imobiliário tem grande importância para a economia brasileira, pois é um dos responsáveis pelo aumento de emprego no Brasil. Empreendedores do segmento têm expectativas otimistas para o ano de 2018. A volta do crescimento do PIB, estipulada para esse ano em mais de 3%, aliado às baixas taxas de inflação e a queda de juros do mercado nos levam à convicção de que, daqui para frente, os negócios imobiliários vão se fortalecer cada vez mais.

Na Moraes Imobiliária, você conta com uma equipe atenciosa e muito bem preparada para te orientar a realizar os melhores negócios em compras, vendas e locações.

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Unimed Birigui realiza acupuntura com paciente do Centro de Oncologia A tĂŠcnica realizada trouxe resultados significativos para os pacientes.

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Reconhecida como especialidade médica, desde 1995 pelo Conselho Federal de Medicina, a técnica de acupuntura é um método terapêutico originado na China, que utiliza a inserção de agulhas na superfície corporal com o objetivo de tratar doenças e promover a saúde. Há dois meses, o Centro de Oncologia do Hospital Unimed Birigui adotou o método como forma de minimizar os efeitos colaterais causados pela quimioterapia e os resultados foram muito positivos para os pacientes. Para o enfermeiro Leandro Rodrigues dos Santos, pós-graduado em acupuntura, a técnica é um complemento eficaz para o tratamento, não por ajudar na cura da doença, mas sim por proporcionar bem-estar, uma vez a quimioterapia traz consigo alguns efeitos colaterais que pode debilitar o paciente.

Para a paciente Elaine Chrisostomo Mendes, de 41 anos, em tratamento do câncer de intestino desde dezembro de 2015, as sete sessões de acupuntura mudou seu estilo de vida, que estava bem debilitado após as sessões de quimioterapia. “Chegou num ponto que parei de cozinhar em casa, pois não tinha mais paladar, não sentia mais o gosto da comida, hoje já voltei a cozinhar”, relata a paciente. A sensação de dormência e formigamentos nas mãos e pés é frequente para os pacientes em quimioterapia. Para a paciente Elaine, além desses sintomas, ela também desenvolveu uma alergia de pele muito forte no rosto. “A acupuntura fez com que eu dispensasse o uso de cremes e pomadas para a alergia e, hoje, já voltei até a colocar brinco, pois voltou a sensibilidade das mãos”, brinca a paciente.

UNIMED BIRIGUI

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Bruxismo Infantil O termo bruxismo vem do grego “bruchein” e significa apertamento, fricção ou atrito dos dentes. É caracterizado pelo hábito de ranger ou apertar os dentes em movimentos involuntários, ritmados e espasmódicos, seja de forma consciente no ato de morder objetos como lápis, canetas, dedos, bem como de forma inconsciente, sendo considerada atividade involuntária parafuncional do sistema estomatognático.

PROFª. DRª. VIVIAN DE AGOSTINO BIELLA PASSOS CRO/SP 67048 CIRURGIÃ-DENTISTA • Graduação em Odontologia pela Universidade do Sagrado Coração (USC), Bauru/SP; • Especialista em Odontopediatria e Dentística Restauradora pelo Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais (HRAC) – Universidade de São Paulo (USP), Bauru/SP; • Mestre em Odontopediatria pela Faculdade de Odontologia de Bauru (FOB-USP); • Doutora em Ciências da Reabilitação (Área de Concentração Fissuras Orofaciais e Anomalias Relacionadas) pelo HRAC-USP, Bauru/SP; • Professora Colaboradora das Disciplinas de Odontopediatria, Dentística Restauradora e Materiais Dentários da Universidade do Sagrado Coração (USC), Bauru/SP.

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14 3021-5254 14 99696-9685 Araújo Leite, 38-24; Jardim Aeroporto. Bauru-SP

Imagens cedidas pela profissional que assina a matéria e com autorização do responsável pelo paciente.

Este hábito tem sido observado em um número cada vez maior de crianças, nas mais variadas idades e fases da dentição, tanto decídua quanto permanente. Pode ocorrer durante o sono ou em estado de vigília, em períodos de maior ansiedade, estresse físico e emocional, apresentando relativa intensidade e persistência ao longo do tempo, sendo normalmente detectado por terceiros em função da presença de ruídos altos e constantes enquanto a criança encontra-se dormindo. Ocorre com maior frequência na fase de dentadura mista, entre os 7 e 10 anos de idade. Clinicamente, manifesta-se por desgastes na face incisal e oclusal de vários dentes devido às forças intensas geradas sobre os mesmos, iniciando pelo esmalte, onde dentes antagonistas, quando em contato oclusal intenso, levam a um quadro de abrasão com severa perda de estrutura dental. Pode ser classificado como primário, quando não há uma causa sistêmica, psicológica ou médica evidente e, secundário, quando apresenta-se em função de transtornos do sono, presença de patologias que apresentem comprometimento neuropsicomotor (Síndrome de Down, Deficiência Intelectual, Paralisia Cerebral), além de deficiências nutricionais, vitamínicas e alterações no trato digestório em função de refluxo gastroesofágico. Também pode estar associado a problemas respiratórios e quadros alérgicos (asma / rinites), transtornos psicológicos (preocupação excessiva) e emocionais (agressão reprimida, raiva, medo, estresse e excitação), além de hereditários. Pode também apresentar-se associado a fatores ocupacionais como atividades extras que sobrecarregam o dia a dia da criança provocando estresse e ansiedade (excesso na prática de esportes, aulas de reforço e atividades extra-escolares) limitando o tempo de descanso e diversão da criança.

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Na maioria das vezes o bruxismo se manifesta em crianças que possuem qualidade de sono ruim, como enurese noturna (urinar na cama involuntariamente), sonambulismo ou que têm o costume de ir para a cama muito tarde. A condição pode se agravar em crianças que passam muito tempo em frente à televisão, jogos de computador e uso de tablets e smartphones. Uma forma de amenizar ou prevenir o problema seria a introdução do conceito de “Higiene do Sono”, por meio da adoção precoce de hábitos comportamentais saudáveis na hora de dormir. Recomenda-se evitar o uso de smartphone, computador ou tablet, bem como ingerir alimentos pesados ou ricos em cafeína como os refrigerantes antes da criança adormecer, além de técnicas de relaxamento. A odontologia tem um papel muito importante para o tratamento do bruxismo, atuando de forma mais direta no problema, por meio de restaurações dos dentes comprometidos, ajuste da oclusão com tratamentos ortodônticos e placas de mordida que evitam o desgaste dos dentes. Entretanto, a utilização desses dispositivos deve ser rigorosamente acompanhada por um profissional para que não interfira no crescimento das arcadas dentárias da criança. Para que o tratamento seja mais efetivo e traga bons resultados, é necessário um trabalho multidisciplinar, encaminhando a criança para avaliação e tratamento médico e/ou psicológico, quando indicados. O bruxismo tem se apresentado com frequência nas clínicas de Odontopediatria e os danos podem ser severos em longo prazo, caso não seja diagnosticado precocemente e acompanhado de forma adequada. Procure um Odontopediatra de sua confiança e assegure-se de que tudo esteja bem. A prevenção reduz custos financeiros e doenças, além de garantir noites tranquilas e dias felizes às nossas crianças.

A cirurgia que remove os óculos A cirurgia refrativa é um procedimento a laser que permite que pessoas dependentes do uso de óculos ou lentes de contato passem a não mais se verem presas ao uso dessas lentes.

DR. FABRÍCIO TENO CASTILHO BRAGA

Atualmente, é um procedimento bastante seguro e previsível indicado para corrigir Miopia, Hipermetropia e Astigmatismo. O laser é aplicado na córnea, modificando sua curvatura e, consequentemente, eliminando o grau que a pessoa possui.

CRM/SP 84036 - RQE 44614 OFTALMOLOGIA

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• Formado e Especializado pela UNICAMP; • Título de Especialista pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia; • Membro das Sociedades Brasileira e Americana de Catarata e Cirurgia Refrativa; • Ciências Básicas em Oftalmologia pela Stanford University-USA; • Pai da Ana Luiza e Marido da Vanessa.

Quais os principais benefícios da cirurgia? 1. Liberdade para a realização de esportes, trabalhos e hobbies; 2. Visão com campo lateral mais amplo e com menos aberrações; 3. Estética facial livre das armações. 4. A segurança do procedimento depende dos exames pré-operatórios que definem se o

A cirurgia é realizada em pacientes com mais de 20 anos de idade e estabilidade do grau de pelo menos 2 anos. A recuperação é pouco restritiva e, dependendo da técnica, pode variar entre 3 e 15 dias de afastamento das atividades habituais. Atualmente, a desinformação é o principal

receber o laser. Esses exames também aju-

fator que faz muitos pacientes não usufruir

cirúrgica para cada paciente.

Atualmente existem basicamente 4 técnicas: 1. PRK: aplicação do laser diretamente no epitélio e estroma da córnea; 2. Lasik: criação de um flap e aplicação do laser no estroma abaixo desse flap; 3. Lasik com Femtosecond Laser: similar ao Lasik, mas com o flap feito com laser; 36

feita com o Femtosecond Laser.

paciente pode ser operado ou se não deve dam o médico definir qual a melhor técnica

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4. SMILE: Remoção de uma lamela corneana

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desse benefício. Muitas pessoas têm medo da cirurgia por não conhecerem o procedimento. Muitas pessoas não operam por não saberem que, dependendo do seu grau, podem usufruir de cobertura do procedimento pelo convênio. Muitas pessoas não sabem que, com o avanço da tecnologia, esse procedimento tem se tornado cada vez mais acessível financeiramente. Procure um Oftalmologista Especialista em Córnea e Cirurgia Refrativa para entender qual a melhor opção para o seu caso ou de seus familiares.

Férias, carnaval, vou ficar sem treinar. E agora?

RENATO TOZIN CREF: 072749 G/SP • Diretor Corpore Araçatuba • Bacharel em Educação Física • Especialista em treinamento para grupos especiais e personal trainer • Especialista no método Coach 4.1 • MBA em Adm. e Finanças

Rua Candido Portinari, nº 209 Araçatuba – SP, Atendimentos: 18

3519-4444

Aquele clima de férias rolando, crianças sem ir à escola, pais querendo viajar e descansar do trabalho. Como ficam então os treinamentos? Você já deve estar pensando: Agora vai embora tudo que conquistei ao longo do ano! Talvez eu possa te ajudar a resolver esse problema. Um detalhe importante é, evite dar férias dos exercícios para seu corpo. Se possui uma boa periodização, não é necessário parar com os treinamentos. O exercício físico deve ser encarado em sua vida como um hábito necessário e comum, como escovar os dentes. Quando passamos a encará-lo dessa forma, deixa de ser algo sofrido e passa a ser algo absolutamente normal em nossa rotina. Fácil? De jeito nenhum! São necessários pelo menos 90 dias de persistência para que isso ocorra, de acordo com o livro “O poder do hábito”. Mas, claro, muitos viajam esse período e não conseguem manter a rotina convencional. Desse modo, separei alguns estudos interessantes que irão ajudá-los a minimizar a perda da massa magra e força. Já a capacidade aeróbia, é mais fácil manter com atividades simples, mesmo nas férias. Há três estudos interessantes sobre esse assunto: • O primeiro nos mostra que se você priorizar os treinamentos com características tensionais, ou seja, aqueles com cargas maiores e repetições menores, por cerca de 12 semanas antes de seu período de afastamento, sustentam por maior tempo seus resultados; • O segundo, mostra que treinando ao menos uma vez na semana seu corpo todo com intensidade alta, até a falha muscular, há também a manutenção de seus ganhos anteriores; • E um terceiro, ainda mostra que se não conseguir treinar, ao menos aumente sua ingestão de proteínas e reduza gorduras e carboidratos. A ingesta maior proteica, auxilia na síntese de proteínas no seu corpo e consequente minimização da perda de massa magra. Reduzir os outros macronutrientes, pode te ajudar no balanço energético para que não acumule aquelas gordurinhas indesejadas. O mais importante de tudo, trabalhe muito bem seu corpo e sua mente de maneira constante, que nada será um grande problema sem solução. Afinal, 90% das causas de nossas preocupações são por coisas que não estão em nosso controle e, muitas vezes, nem irão acontecer. Crie bons hábitos e se torne uma pessoa melhor, viva ao menos 100 anos com saúde, energia e bem-estar. Vá além!

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Dopamina X Depressão

“Motivação e recompensa” Quando você se depara com uma situação que te deixa “pra baixo”, ou uma crise financeira, ou até mesmo um problema corriqueiro, mas que, por algum motivo, você começa a se sentir deprimido, é neste momento que nosso corpo libera um neurotransmissor (substância que age no cérebro), chamado DOPAMINA.

DR. JULIO PALAZZO DE MELLO MÉDICO NUTRÓLOGO CRM/SP 83.054 | RQE 25.912

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Uma das suas funções fundamentais é nos dar motivação, dando maior concentração, foco para resolver as coisas, aumentando a nossa produtividade o que proporciona uma sensação de recompensa. Desempenha também um papel importantíssimo em patologias como a depressão, TDAH (Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade), esquizofrenia, entre outros transtornos mentais. Na atividade do médico Nutrólogo, temos como princípio dosar esta substância, quando o paciente apresenta os sintomas acima descritos, e iniciamos o tratamento visando aumentar a produção deste neurotransmissor com o uso de substâncias precursoras dela, neste caso os aminoácidos L-fenilalanina e L-tirosina como suplementação endovenosa, conforme a gravidade do caso ou, em casos mais leves, medidas dietéticas com o uso, por exemplo, do chá verde, amêndoas, cacau, etc. O uso também de substâncias estimuladoras da dopamina é empregado conforme o resultado dos exames de sangue e avaliado com o conjunto dos sintomas apresentados pelo paciente. Desta forma, deparando-se, com os sintomas acima descritos, não hesite em procurar um médico especialista, pois, na nutrologia, o tratamento da causa é o mais importante. Saúde a todos!!!

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Os sintomas mais comuns da deficiência da dopamina se assemelham muito ao da depressão, como vamos ver agora: • Falta de motivação; • Apatia; • Diminuição do desempenho sexual (libido baixa); • Alteração do sono; • Perda de memória; • Diminuição da concentração; • Fadiga; • Dificuldade de finalizar os trabalhos (procrastinação); • Sensação de insegurança e desespero, entre outros.

IMPLANTODONTIA

Implante Zigomático

DR. JULIO LEAL VILLELA GARCIA CRO/SP 73370 CLÍNICO GERAL CIRURGIÃO-DENTISTA • Especialista em Periodontia – UNESP; • (Cirurgia Plástica Periodontal e Periimplantar); • Implantodontia (Reabilitação Bucal). • Pós-Graduando em Cirurgia Traumatologia Bucomaxilofacial.

Quem nunca ouviu falar em implantes dentários?

Esta técnica odontológica largamente utilizada com comprovado sucesso, quando bem indicada e bem executada, tem resolvido casos simples de ausência de um único dente, há casos onde o paciente já não possui nenhum dente e não quer ou não consegue mais usar as famosas dentaduras. Além de dentaduras soltas, a falta de osso suficiente também faz com que as dentaduras machuquem o paciente. Pensando nisso, algumas indústrias lançaram os adesivos para dentaduras, que além de incômodos e pegajosos não são tão eficientes.

DRA. VANESSA RODRIGUES DO PRADO GARCIA CRO/SP 77.390 CLÍNICO GERAL CIRURGIÃ DENTISTA • Estética Dental; • Endodontia; • Prótese Dentária.

Conseguimos resolver estes problemas das dentaduras comuns através das próteses fixas por implantes (prótese protocolo). Mas há casos onde a reabsorção óssea é tão severa que nem mesmo os implantes convencionais são possíveis. Tais casos só conseguiam receber implantes após grandes cirurgias feitas em hospital para remover enxertos de áreas doadoras do crânio ou do quadril.

Por causa da invasividade destas cirurgias, muitos pacientes desistiam de se submeter a este tipo de tratamento, ficando sem uma solução adequada com implante, continuando a usar dentaduras soltas e que machucam. Para estes pacientes, desenvolveram-se os implantes zigomáticos que não necessitam de enxertos ósseos e possibilitam a instalação das próteses provisórias parafusadas em até 72h e sem as desvantagens das cirurgias de enxerto ósseo. Nossa equipe é privilegiada neste aspecto por ser uma das poucas credenciadas a realizar no Brasil; destacamo-nos por ser uma das que mais realizaram este tipo de tratamento, com excelente taxa de sucesso e satisfação dos pacientes. Por isso, se você é ou conhece alguém que sofre com uma dentadura de má qualidade e não tem osso suficiente para instalar os implantes convencionais sem uso de enxertos, ou fez enxertos mal sucedidos, consulte-nos e disponha do que há de mais promissor nestes casos atualmente.

Reabilitação Bucal Periodontia & Implantodontia 18 3441-2776 |

99786-9078 | 99722-7278

Rua Minas Gerais, 47, Sala 8, Araçatuba-SP 42

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O que é o zumbido? Também conhecido como tinnitus ou acúfenos, o zumbido não é uma doença, mas sim um sintoma que pode ser causado por várias doenças diferentes. O zumbido pode se assemelhar a uma cigarra, grilo, panela de pressão, cachoeira, chiado, apito, abelha, motor. Pode estar em um ou nos dois ouvidos e durar o dia todo ou ocorrer somente nos períodos de silêncio, como antes de dormir. Estima-se que 278 milhões de pessoas, no mundo, sofrem com zumbido e que, somente no Brasil, 28 milhões de pessoas apresentam este sintoma.

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HENRIQUE AUGUSTO CANTAREIRA SABINO CRM/SP 134526 - RQE 54090 OTORRINOLARINGOLOGIA • Graduado em Medicina pela Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto – USP; • Residência Médica em Otorrinolaringologia pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto – USP; • Título de Especialista em Otorrinolaringologia pela Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial; • Doutorado em Otorrinolaringologia pela Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto – USP.

Quais as causas do zumbido? O zumbido pode ter origem auditiva ou não auditiva. São mais de 200 causas já conhecidas que podem levar ao zumbido. A mais frequente é a perda auditiva, que pode ser prontamente diagnosticada por um otorrinolaringologista através de exames, como a audiometria. Uma vez feito este diagnóstico, outros exames podem avaliar a causa da perda auditiva encontrada para se propor o tratamento adequado. Outras afecções que podem causar o zumbido de origem auditiva vão desde acúmulo de cerume, otites, alterações do labirinto até tumores nas vias auditivas. Dentre os zumbidos de origem não auditiva, o tipo mais comum é o de origem muscular, em especial por alteração da articulação temporomandibular (articulação que abre e fecha a boca). Além disso, o estresse e ansiedade podem colaborar com a piora do zumbido. Mais Informações

Tenho zumbido. Devo me preocupar? O ideal é que você faça uma avalição, o mais rápido possível com um otorrinolaringologista a fim de identificar a causa precisa do zumbido,

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excluir causas graves, para iniciar o tratamento específico para que o zumbido não se torne cada vez mais incomodativo. Meu zumbido não me deixa ouvir direito. O que faço? Na realidade, o que acontece é o inverso. No caso de zumbido por perda auditiva, pelo fato do ouvido não estar captando os sons do ambiente, o nervo auditivo e o cérebro começam a criar estímulos para suprir a ausência destes sons. Como consequência, aparece o zumbido. Como é o tratamento para o zumbido? O ideal é que seja realizado um seguimento multiprofissional de acordo com cada causa de zumbido, que pode compreender otorrinolaringologistas, cirurgiões-dentistas, fonoaudiólogos, nutricionistas. Já que o tratamento pode variar desde medidas posturais (nos casos de origem muscular), dietéticas (como redução de ingestão de estimulantes como café), tratamento de reabilitação de zumbido, até mesmo cirurgias ou uso de aparelhos auditivos que, em alguns casos, possuem funções de redução de zumbido.

Cuidados pré e pós-operatórios das cirurgias plásticas CREFITO 146765-F FISIOTERAPEUTA • Fisioterapeuta Licenciada no Método Blindado Europeu; • Mestranda em Fisioterapia; • Especialização em Fisioterapia Dermatofuncional; • Capacitação em Ciências da Estética com Alta Tecnologia – Porto, Portugal.

@gabrielacanata Gabriela Canata Rodrigues gabriela_canata@hotmail.com

18 3621-8391 18 99793-4912 Rua Bandeirantes, 702 Centro – Araçatuba/SP

O Brasil ainda é um dos países em que mais se realizam cirurgias plásticas no mundo. Segundo dados da Sociedade Internacional de Cirurgia Plástica, 1,2 milhão de cirurgias foram realizadas em 2015, o que coloca nosso país em 2º lugar no ranking mundial. (Lenharo, 2016).

A cultura da beleza, a crescente busca pela melhoria da aparência e o avanço das técnicas de intervenção são fatores responsáveis pelo elevado número destas cirurgias. A escolha de um bom cirurgião é de extrema importância para um excelente resultado final. Porém, as prioridades do paciente que irá ser submetido a uma cirurgia plástica não podem se resumir a esse requisito. Por este motivo, os cuidados pré e pós-operatórios são indispensáveis para a prevenção de complicações, manutenção da qualidade de vida, alívio das dores, entre outros benefícios que interferem, sobretudo na qualidade estética do resultado final da cirurgia. O fisioterapeuta especializado em dermatofuncional irá atuar desde o pré-operatório com objetivos direcionados para o tipo de cirurgia plástica à qual o paciente irá se submeter. As intervenções do profissional, neste momento pré-operatório, compreendem orientações ao paciente e ao seu cuidador sobre o posicionamento do paciente, treinos da musculatura respiratória a fim de prevenir complicações respiratórias e cardiovasculares, além de cuidados com a pele da região que sofrerá intervenção, entre outras. Na fase pós-operatória, o início das intervenções pode ocorrer já no primeiro dia após a cirurgia, o que dependerá do tipo de intervenção à qual o paciente foi submetido e de entendimentos entre os membros da equipe interdisciplinar que responde aos cuidados do paciente, sobretudo com o cirurgião responsável. Os objetivos do fisioterapeuta dermatofuncional no pós-operatório são a

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GABRIELA DE SOUZA CANATA RODRIGUES

prevenção de dores musculoesqueléticas e de alterações posturais, alívio da dor, melhora da qualidade da pele, cuidados com o aspecto da cicatriz, tratamento de edema pós-operatório, tratamento de hematomas, manutenção da função pulmonar. Diferentes recursos são utilizados e serão eleitos de acordo com a avaliação feita pelo fisioterapeuta diariamente, verificando a evolução do paciente, em qual momento do pós-operatório este se encontra e quais suas necessidades. Os recursos mais comuns são a drenagem linfática, laser, ultrassom, led, crioterapia, bandagens elásticas, radiofrequência, orientações, exercícios respiratórios e terapia manual. As complicações podem ser evitadas quando estas intervenções são iniciadas em tempo oportuno. As complicações mais comuns compreendem seromas, deiscência cicatricial, aderências e fibroses, pneumonias, atelectasia. Por estes motivos, deve-se procurar um profissional especializado.

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O que é Viscossuplementação? A viscossuplementação é um tratamento utilizado para reposição de fluidos nas articulações com desgaste (artrose, osteoartrite, artrite), que se baseia na infiltração de ácido hialurônico.

DR. RODRIGO ALBERTINI CRM/SP 125690 TEOT: 12112 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA • Formado pela Faculdade de Medicina de Catanduva; • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia; • Membro Titular da Associação Brasileira de Medicina e Cirurgia do Tornozelo e Pé;

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Podemos dizer que seria como colocar um “lubrificante” entre as estruturas ósseas e cartilaginosas das articulações, para que diminua o impacto e a dor, quando a articulação do joelho apresenta um processo degenerativo como artrose, este líquido sinovial sofre modificações e perde funções, lembrando que há um maior desgaste da cartilagem e piora dos sintomas. O ácido hialurônico é um medicamento utilizado para realizar a viscossuplementação. Este produto é composto de uma substância natural que lubrifica e deixa a articulação (junta) “almofadada”, pois apresenta alta viscosidade e alta viscoelasticidade, o que contribui, após aplicação, no alívio sintomático significante da dor no joelho, pois tem a função de restabelecer e restaurar a função do líquido sinovial. Na nossa prática de atendimento, os candidatos ideais são os pacientes com artrose no joelho e quadril de grau leve e moderado, sempre começamos com uma abordagem multidisciplinar, onde o paciente deve seguir orientações nutricionais (dieta para perder peso), fisioterapias e realizar atividades de baixo impacto (bicicleta e hidroginástica), seguir o tratamento medicamentoso prescrito por um ortopedista ou reumatologista. Na falha do tratamento inicial da artrose do joelho, a viscossuplementação está indicada. Estes pacientes com artrose do joelho que não respondem ao tratamento clínico inicial são os que mais se beneficiam da infiltração de ácido hialurônico. De acordo com um estudo internacional (Wang et al.2004), a infiltração intra-articular de ácido hialurônico e seus derivados, é indicada para pacientes com artrose associada à dor, apresentando menor eficácia nos pacientes com estágio avançado da doença. A viscossuplementação é contraindicada em pessoas com hipersensibilidade conhecida a produtos derivados de hialuronato, mulheres grávidas ou em período de amamentação, pacientes pediátricos, pacientes com bacteremia ou infecção. A viscossuplementação, ou seja, a infiltração com ácido hialurônico pode ser realizada na clínica ou consultório com os devidos cuidados de higiene e antissepsia, devidamente aplicada por um ortopedista qualificado, com anestesia local para minimizar a dor durante a aplicação. Logo após, o paciente pode caminhar, devendo evitar muitos esforços nas 48 horas subsequentes do procedimento. Não é necessário um ambiente hospitalar para a realização deste procedimento.

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Alguns pacientes podem apresentar pequenas complicações devido à infiltração, como dor leve no local da injeção (1-33% dos casos), inchaço e dor na articulação do joelho (1-33%) e reações locais na pele (1-20% dos casos). Muito raramente, uma reação alérgica conhecida como pseudo-sepse (1-3% dos casos) pode ocorrer, com grande inflamação e inchaço no joelho, mas nada tem a ver com infecção. Neste último caso, o retorno ao médico que realizou a infiltração deve ser realizado. O número de aplicações depende basicamente da marca de produto a ser utilizada. Atualmente, o mercado brasileiro apresenta produtos que podem variar de 1 a 5 aplicações. Os estudos atuais não demonstram superioridade entre os diferentes produtos utilizados. Atualmente, temos dado preferência a utilização de ácidos hialurônicos com alto peso molecular, podendo chegar até 6 milhões de Daltons. A infiltração com ácido hialurônico ou viscossuplementação é considerado um procedimento de alto custo. Alguns convênios apresentam cobertura para realização deste procedimento. O custo do produto varia muito e depende do fabricante e número de doses utilizadas. Consulte um médico ortopedista ou reumatologista para ter maior detalhes dos valores e produtos utilizados. É importante determinar a causa da artrose, antes de indicar a viscossuplementação. Diversas doenças podem estar associada à artrose e o tratamento dessas doenças de base melhoram muito os sintomas e, muitas vezes, a viscossuplementação não é necessária. No entanto, não recomendamos o uso da viscossuplementação como medida isolada do tratamento da artrose. A viscossuplementação deve sempre ser orientada e acompanhada pelo médico, o qual deverá orientar conjuntamente fisioterapia, hidroginástica e dietas no controle dos sintomas da artrose.

Perspectivas para quem quer conquistar a independência dos óculos no ano novo Alcançar a independência dos óculos. Esse é o objetivo de muitos pacientes que precisam do acessório para enxergar. Com a popularização da cirurgia refrativa a laser – sim, os míopes são o principal grupo que procuram pelo procedimento – muitas pessoas têm repensado sobre a possibilidade de ficar sem os óculos. DR. THIAGO PARDO PIZARRO CRM/SP 122.433 OFTALMOLOGISTA - RQE 41199 • Especialização em Cirurgia de Catarata, Córnea e Refrativa; • Aperfeiçoamento em Cirurgias para Eliminar os Óculos; • Membro da Sociedade Brasileira de Oftalmologia; • Membro da Academia Americana de Oftalmologia; • Membro da Sociedade Americana de Cirurgia Refrativa e de Catarata.

Porém, não são só as pessoas com doenças refrativas (miopia, hipermetropia e astigmatismo) que podem recorrer à cirurgia. Hoje, com a evolução das tecnologias, outros pacientes com outros tipos de doenças já podem conquistar a independência dos óculos. Um exemplo são as pessoas com catarata. A doença - que é causada pela opacificação do cristalino e tratada através de cirurgia com implantação de uma lente intraocular – geralmente vem acompanhada de graus de miopia ou astigmatismo. Assim, a lente intraocular utilizada pode resolver dois pontos: a catarata e o grau, com o paciente recuperando a qualidade da visão sem precisar de óculos. Uma tendência é fazer uso das lentes trifocais, que proporcionam uma visão plena (perto, intermediária e longe) sem os óculos. Outro caso são os pacientes com presbiopia, mais conhecida por vista cansada. Com o avanço da idade, a visão fica embaçada e a pessoa tem cada vez mais dificuldades para enxergar de perto, necessitando usar óculos, e a cirurgia a laser corrige essa questão. No caso de pacientes que possuem presbiopia e também miopia, hipermetropia ou astigmatismo, a correção dos defeitos visuais acontece em uma única etapa, simultaneamente. Vale ressaltar que o primeiro passo para quem deseja a independência dos óculos é procurar um oftalmologista com experiência na área, para que sejam realizados os exames pertinentes e uma avaliação da sua saúde ocular. Cada caso é individual; sendo assim, para cada pessoa existe um tratamento mais adequado com um resultado de acordo com cada caso. Por isso, procure um especialista e saiba mais. Aproveite que 2018 está chegando e estabeleça como meta se libertar dos óculos.

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Hoje, com a evolução das tecnologias, outros pacientes com outros tipos de doenças já podem conquistar a independência dos óculos.

Ceratocone Progressivo pode causar prejuízos para a saúde O Ceratocone atinge cerca de 100 mil brasileiros e, geralmente, aparece na adolescência. Os sintomas são bem parecidos com o astigmatismo, porém, os portadores de ceratocone precisam trocar os óculos com mais frequência, um dos indícios da doença.

Caracterizado pela córnea em formato de cone, o ceratocone é resultado do afinamento da córnea, não tem cura, mas é uma doença que precisa ser controlada e tratada para que o paciente mantenha sua qualidade de vida e, consequentemente, a qualidade da visão. O diagnóstico da doença acontece por meio de exames – principalmente através da tomografia de córnea – e, por isso, a visita regular ao oftalmologista é fundamental para se descobrir a doença logo no início, aumentando as chances de evitar a progressão da doença. Quem tem ceratocone, precisa aprender a conviver com a doença, que quando é progressiva, pode causar prejuízos para a saúde, além dos olhos. Uma das consequências é a queda de cabelo. Isso porque a progressão da doença pode aumentar a produção de cortisol, o que causa a queda dos fios. Dessa forma,

é importante procurar um especialista para um acompanhamento correto, pois o cortisol em quantidades abusivas pode prejudicar também sua memória, humor, boa forma, entre outros aspectos. Outro ponto importante é sobre a ocorrência da doença em mulheres grávidas. Durante a gravidez, o ceratocone pode avançar, devido aos hormônios liberados durante a gestação que estimulam alterações na superfície da córnea, causando o agravamento da doença. Então, caso você tenha a doença e esteja pensando em engravidar, é importante procurar um oftalmologista para estudar o que pode ser feito para evitar quadros mais graves da doença. Muitos são os tratamentos para controle do ceratocone, e cada caso precisa ser avaliado por um oftalmologista, buscando sempre proporcionar ao paciente uma qualidade de visão necessária para a execução das tarefas do dia a dia.

O diagnóstico da doença acontece por meio de exames – principalmente através da tomografia de córnea – e, por isso, a visita regular ao oftalmologista é fundamental!

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ESPECIALCAPA - Araçatuba/Birigui

De Birigui para o Mundo Graduado pela Faculdade de Odontologia de Araçatuba (UNESP), o Doutor Mauricio Umeno Watanabe teve uma formação multidisciplinar dentro da sua profissão. É Especialista em Periodontia, Especialista em Cirurgia Bucomaxilofacial, Mestre em Odontologia na Área de Prótese Dentária e Doutor em Ciência Odontológica área de Biomateriais. Atua e ministra cursos na área de Odontologia Estética com ênfase no uso de resinas compostas e cerâmicas e, também, na área de Odontologia Digital. Desenvolve projetos para o design do sorriso (CAD/CAM), sendo o uso de preparos mínimos o foco principal de seu trabalho. O enorme número de convites para ministrar palestras, workshops, hands on e webinars no Brasil, e exterior, o torna um dos speakers mais requisitados da área. Já tem em seu currículo de aproximadamente 400 atividades como ministrador, tendo atuado nos palcos dos mais importantes eventos da área no Brasil como os Congressos da SBOE (Sociedade Brasileira de Odontologia Estética), da Revista Clínica, Estética da APCD (Associação Paulista de Cirurgiões-Dentistas), Microscopia Operatória da APCD, CIOSP, CIORJ, CIOMIG, etc. No exterior, ministrou cursos nos Estados Unidos, Alemanha, Liechtenstein, Espanha, Indonésia, México, Panamá, Guatemala e em quase todos países da América do Sul. Este ano, está escalado para eventos na Rússia também. Trabalha como consultor técnico e líder de opinião para algumas das mais importantes empresas do setor, tendo participação em testes e ajustes finais de vários materiais que, hoje, estão no mercado. Tem casos clínicos de sua autoria que ilustraram folders, websites e catálogos em mais de 20 campanhas publicitárias nacionais e internacionais do ramo. É autor de capítulos de livros e faz parte do conselho editorial da revista The International Journal of Esthetic Dentistry. Apesar do ensino não ter sido o foco inicial de sua carreira, alguns acontecimentos o levaram a isso. Ganhar os cobiçados prêmios Ateliê do Sorriso (APCD) e Galeria do Sorriso (SBOE) no mesmo ano, foram decisivos para o início dos convites para atuar como speaker. A fluência nas línguas espanhola e inglesa, além do conhecimento da língua francesa, impulsionaram a sua carreira internacional. Além destas atividades, atende pacientes em Birigui, sua cidade natal.

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MAURICIO U. WATANABE CIRURGIÃO DENTISTA CRO/SP - 41818

@mauriciouwatanabe @mauriciowatanabe.cursos

14 3642-2481 Rua São José, 648, Centro, Birigui/SP

Odontologia Digital

Uma das Melhores do Mundo A Odontologia Estética brasileira é reconhecida atualmente como uma das melhores do mundo e o desenvolvimento ocorreu, assim como na cirurgia plástica, devido à cultura da valorização da beleza no país. A exigência maior por parte dos pacientes fez com que os profissionais da área buscassem soluções para essa demanda. Hoje, também, orgulhosamente, a Odontologia geral de nosso país exporta conhecimento para o mundo todo. Isso ocorre por meio de sua produção científica, atraindo profissionais estrangeiros que vêm ao Brasil para aprender e enviando palestrantes ao exterior para disseminar nossa filosofia de trabalho. Os cursos de Odontologia da UNESP, da USP e da Unicamp estão entre os 5 melhores do mundo, segundo o ranking da Center for World University Rankings (CWUR). São, juntamente com os cursos de Zoologia da USP e da UFRJ, os únicos cursos brasileiros listados no TOP 5 mundial.

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ESPECIALCAPA - Araçatuba/Birigui

Filosofia da mínima invasão Com a longevidade da população, a necessidade da preservação dos dentes se torna algo imprescindível para a saúde e bem-estar das pessoas ao longo da vida. Desta forma, evitar ao máximo o desgaste dentário desnecessário é o desejável nos tratamentos odontológicos atuais. Da remoção de tecido cariado à confecção de restaurações estéticas, tudo deve ser norteado por esse princípio. A regra é preservar ao máximo as estruturas naturais dos dentes e ser, sempre que possível, ultraconservador nas abordagens. Atualmente, com instrumentos mais delicados, materiais adequados e, o mais importante, o uso da magnificação proporcionada pelo microscópio operatório (Fig. 01), executar de fato essa odontologia minimamente invasiva se tornou possível.

Odontologia Estética Digital

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Não será no futuro, mas sim já no presente, a odontologia digital evoluiu muito e, hoje, a qualidade apresentada nos resultados é extraordinária. O processo de diagnóstico e a fabricação das restaurações são realizados com o auxílio de computadores e máquinas. E não estamos falando de um produto padronizado, sem variações em que todos os pacientes terão dentes parecidos. Estamos falando exatamente o contrário, onde a variedade enorme de formatos de dentes naturais contidos em bancos de dados, permite adequar os dentes para cada tipo de rosto. Logicamente, o elemento humano continua sendo muito importante. Como os preparos têm que ser melhor desenhados (Fig. 02), a habilidade do cirurgião-dentista é fundamental para o sucesso do tratamento. O domínio de informática, tanto por parte do profissional quanto do técnico de laboratório, também é importantíssimo no processo de criação do novo sorriso. Notadamente, o número de tratamentos estéticos de transformação do sorriso com o uso de laminados cerâmicos, também chamados de “lentes de contato dentais”, vem crescendo ano a ano. Sorrir demonstra alegria, faz as pessoas ao redor serem mais receptivas e aumenta a autoestima. Portanto, sorrir sem constrangimento se tornou o que muitas pessoas mais desejam para a vida. Embora pareça um simples procedimento, é preciso alguns cuidados para que esse sonho não se torne um pesadelo. Dentes exageradamente grandes, cores não naturais, alinhamento incorreto, tudo isso pode ser evitado com um estudo minucioso e detalhado baseado no gênero, idade, etnia, altura e desenho da face. O tratamento bem conduzido inicia-se com estudos fotográficos e de vídeo nos quais

o profissional avalia as possibilidades e define o melhor tipo e tamanho de dentes para cada caso. Logicamente, a opinião do paciente é levada em consideração. No protocolo digital, não mais um procedimento artesanal utilizando gesso e cera (enceramento), mas sim um processo onde o design digital é materializado através da impressão 3D. A partir deste ponto, o preparo mínimo necessário para cada situação é realizado. Uma das exigências da técnica é a necessidade de o cirurgião-dentista realizar preparos precisos, o que torna extremamente importante o uso do microscópio operatório, instrumento que permite visualizações com aumento de até 20X. Em alguns casos, nem são realizados desgastes dos dentes. Após a digitalização do arco preparado, o técnico realiza as adaptações orientado pelo projeto inicial e finaliza o desenho das restaurações (Fig. 03). A seguir, blocos de cerâmica são fresados em máquinas ultramodernas (Fig. 04) e os laminados confeccionados. Tecnologia de ponta que reflete na qualidade do trabalho. Na finalização do caso, é realizada a união da cerâmica ao dente e, novamente, um cuidado especial do profissional é necessário. O correto isolamento e a escolha acertada do tipo de cimento são decisivos para a longevidade e estabilidade de cor (Fig. 05) . O importante ajuste da flourescência final das restaurações também é realizado nesta etapa (Fig. 06). Assim, os objetivos do tratamento podem ser alcançados de forma simples e objetiva. Harmonia, estética e função, juntamente com adaptação e conservação das estruturas dentárias (Fig. 07). As observâncias dos protocolos atuais permitem realizar restaurações estéticas de forma conservadora seguindo a filosofia da mínima invasão. Desta forma, pacientes de todas as idades podem ser beneficiados por este tipo de tratamento (Fig. 08). Afinal, sorrir é um direito de todos.

DR. MAURICIO U. WATANABE CRO/SP 41818 CIRURGIÃO-DENTISTA • Cirurgião-Dentista com Formação Multidisciplinar; • Graduado pela Faculdade de Odontologia de Araçatuba (UNESP); • Especialista em Periodontia e em CTBMF; • Mestre em Odontologia na Área de Prótese Dentária; • Doutor em Ciência Odontológica na Área de Biomateriais; • Membro do Corpo Editorial da Revista The International Journal of Esthetic Dentistry; • Speaker Internacional atuante, com passagem por mais de 15 Países; • Ganhador dos Prêmios Galeria do Sorriso (SBOE - Sociedade Brasileira de Odontologia Estética) e Ateliê do Sorriso (APCD - Associação Paulista de Cirurgiões-Dentistas); • Ministra Cursos na Área de Odontologia Estética, já tendo atuado em quase todo o Território Nacional; • Desenvolve Trabalho como Líder de Opinião para Empresas como 3M (USA), Voco (Alemanha) e Ivoclar Vivadent (Liechtenstein).

08 Mais Informações

07 @mauriciouwatanabe Mauricio Watanabe (Odontologia Estética)

18 3642-2481 Rua São José, 648, Centro, Birigui/SP rsaude.com.br | Janeiro . 2018 | Revista Saúde

A Importância do Sono para a Saúde e Qualidade de Vida

DR. ANTONIO FAGNANI FILHO CIRURGIÃO-DENTISTA CRO/SP 28.090 • Especialista em Ortopedia Funcional dos Maxilares; • Pós-Graduação em Ortodontia e Ortopedia Facial e Odontologia do Sono; • Professor Assistente dos Cursos de Especialização e de Atualização em Ortopedia Funcional dos Maxilares do NEOM-RB em SP; • Membro da ABS - Associação Brasileira do Sono e da ABROS – Associação Brasileira de Odontologia do Sono.

18 3622-3358 | 99672-3358 Rua Cussy de Almeida Jr, 765-A Centro - Araçatuba-SP vivavitaa www.vivavita.com.br fagnani@vivavita.com.br VIVAVITA Odontologia e Saúde 60

Esse é um assunto que tem sido muito comentado nos últimos tempos. Isso porque as pessoas têm dormido mal e em pouca quantidade, principalmente quem mora em cidades grandes. Então, é preciso dar mais atenção para o assunto e melhorar a qualidade do sono já! A importância do sono para a saúde vai além da necessidade de descanso físico e mental de adultos e crianças. O sono está relacionado a diversos processos metabólicos que são importantes para a nossa saúde e bem-estar, pois fortalece o sistema imunológico, libera a secreção de hormônios — como o de crescimento e insulina — consolida a memória, deixa a pele mais bonita e saudável, além de relaxar e descansar a musculatura. Quantas horas preciso dormir? Mais importante que dormir muitas horas, é a qualidade do seu sono. Se você consegue ter um sono tranquilo e reparador, poucas horas são o suficiente. Não adianta dormir 8 horas, se não for de qualidade. Para saber se a quantidade de horas que você dorme é suficiente, basta notar como você acorda pela manhã. Se acordar disposto e com energia, está ótimo! Mas se acordar cansado, precisa dormir mais e melhor. A média de horas de sono da população brasileira hoje em dia é de apenas 6h e 30 min. Na maioria dos casos, esse número é considerado insuficiente. A quantidade de horas de sono recomendada varia de acordo com a necessidade de cada indivíduo, mas, em média, um adulto deve dormir de 7 a 8 horas por noite, já as crianças, por estarem em fase de desenvolvimento físico e mental, podem chegar a 11 horas de sono por noite. Prejuízos à saúde com a falta do sono • Afeta o equilíbrio, a atenção e a memória; • Diminui o vigor físico; • Envelhece a pele precocemente; • Fica mais suscetível a infecções; • Deixa o raciocínio mais lento; • Causa sensação de olho pesado, sonolência e dor de cabeça; • Deixa o organismo sujeito a doenças, como obesidade, hipertensão e diabetes; • Ocasiona dificuldade em adquirir conhecimentos; • Altera o humor e causa irritabilidade; • Deixa a aparência com ar de cansaço e causa olheiras. Mas, atualmente, dormir bem não é mais uma tarefa simples para todos. Com a rotina estressante, a má alimentação e a ausência de exercícios físicos, conseguir uma boa noite de sono tem sido

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cada vez mais complexo. Por isso, damos algumas dicas de saúde para você dormir melhor:

O que fazer

O que não fazer

• Crie o hábito de dormir todos os dias no mesmo horário; • Opte por um colchão e travesseiros confortáveis; • Pratique alguma atividade física durante o dia; • Mantenha o ambiente de seu quarto escuro e temperatura agradável; • Respeite seu horário de sono; • Tome um banho quente para relaxar; • À noite, coma alimentos mais leves, de fácil digestão pelo menos três horas antes de ir dormir; • Pratique a meditação antes de dormir.

• Dormir com a televisão, jogos eletrônicos, computador ou smartphone ligados; • Deitar de estômago vazio; • Ler livros ou assistir a filmes estimulantes antes de dormir; • Ingerir muito líquido, antes de dormir, ou alimentos pesados; • Ingerir alimentos e bebidas estimulantes, que contenham cafeína ou alcoólicas à noite; • Levar preocupações para a cama; • Sonecas prolongadas durante o dia, mais do que 40 minutos; • Ir para a cama sem sono.

Para ter um sono de qualidade, é preciso ter hábitos saudáveis antes de dormir e pequenas mudanças no estilo de vida podem colaborar para uma boa noite de sono. Seguindo essas dicas você vai conseguir dormir bem. Mas, se você tem algum distúrbio do sono, o ideal é procurar orientação médica para identificar e ajudar resolver o seu problema. De acordo com as autoridades da saúde, esses problemas atingem cerca de 40% da população e tem uma grande influência no alto índice de acidentes de trânsito causados pelo sono, atingindo uma média de 7.000 mortes por ano. Pessoas com apneia obstrutiva do sono, por exemplo, têm constantes paradas respiratórias durante à noite, que prejudicam o sono e trazem várias complicações à saúde, podendo até causar alterações nos vasos sanguíneos, semelhante ao que ocorre com indivíduos que têm pressão alta. Ter qualidade de vida e saúde, incluem também a qualidade do seu sono. Respeite seu horário de descanso. Conte com a VIVAVITA Odontologia & Saúde, para ter um sono mais saudável e com qualidade. Nossos profissionais são especializados na área da Odontologia do Sono, e auxiliam adultos e crianças no tratamento de apneia do sono, ronco e terapia respiratória. Depois de tudo isso, só o que nos resta é desejar uma ótima noite de sono a todos!

2018... UM COMEÇAR DE NOVO?

VANESSA BRAGA • Instrutora de Mindfulness Certificada pela Unifesp e Mindful Schools; • Sócia-Proprietária do Viver Mindfulness e Studio Yoga.

Todos nós, seres humanos, tendemos a considerar o ano novo como uma chance para tentar de novo e recomeçar do zero. É também o momento que olhamos para frente, esperando o melhor nos meses que estão por vir. Para alguns, isso pode significar um novo emprego, o início de um regime, de exercícios ou comer bem. Para outros, pode significar um compromisso de passar mais tempo com a família e amigos. Sejam quais forem os seus planos para “começar de novo”, deixo aqui o convite para que o façamos sob um novo olhar, um olhar mais atento e mais consiente, mudando a maneira de nos relacionarmos com os fatos, circunstâncias, pensamentos e emoções. Para você entender melhor o que estou querendo dizer, faça uma reflexão. Quando foi a última vez que você realizou uma tarefa rotineira, como escovar os dentes, tomar banho ou arrumar a cama, somente focado no que estava fazendo e não pensando no que viria a seguir e no que precisava resolver durante o restante do dia? Alguma vez você já chegou ao trabalho de manhã, mas não tinha a menor ideia de como chegou até lá e que trajeto fez? Ou você já se sentou na mesa para almoçar e, quando, por fim, olhou para o prato, se deu conta de que já havia terminado? Muitas vezes, nós pensamos que estamos cientes do que fazemos, das atitudes que tomamos, do que pensamos e, do que decidimos, mas a nossa mente nos engana e muitas vezes entramos no modo “piloto automático”. De acordo com um estudo recente da universidade de Harvard, durante 47% do tempo, a nossa mente está totalmente distraída, vagando por nossos pensamentos. É quase como se nós perdêssemos metade da nossa vida sem realmente viver no momento presente. Estamos constantemente preocupados com o futuro ou lembrando do passado, divagando ou imaginando, sem estar plenamente consciente das coisas que estamos fazendo. Tal condição é prejudicial porque pode afetar significativamente a performance de atividades diárias e, também, porque contribui para aumentar os níveis de ansiedade, estresse e, consequentemente, diminuir os níveis de felicidade.

/Vivermindfulness @viver_mindfulness vivermindfulness@gmail.com

18 98127-7686

Rua 1º de Maio, 23, Vila Estádio - Araçatuba/SP

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Lembra da reflexão ao lado?! Todas aquelas circunstâncias são sintomas de distração, falta de consciência e atenção ao momento presente. Tal falta de atenção pode roubar você de momentos importantes na sua vida e pode te afundar em um estado de estresse e ansiedade. Ela te fez pensar em como você está cuidando de pequenos detalhes do seu dia a dia? Se sua resposta foi sim, há algo que possamos fazer! Uma técnica prática, possível e cientificamente comprovada que permite que nossa mente seja mais saudável e que nós sejamos mais conscientes, menos distraídos e atentos ao momento presente: MINDFULNESS. Os exercícios de mindfulness, ou ATENÇÃO PLENA, são basicamente exercícios de concentração e foco. Atualmente, eles são usados em diversos programas e por diversas disciplinas terapêuticas para ajudar na redução da ansiedade, depressão, manejo de estresse, Bournout, em pacientes com dor crônica e dificuldade atencional, dentre outros contextos. Qualquer pessoa pode aprender a tirar proveito das práticas para melhorar sua performance em qualquer situação, já que os programas são voltados para melhorar a qualidade de vida, bem-estar e redução de estresse. Conheça nosso programa!

Viva o momento presente! Viva Mindfulness.

Os conflitos da adolescência A Adolescência, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), é o período que se estende dos 10 aos 19 anos de idade. Já o Estatuto da Criança e do Adolescente define a adolescência como o período compreendido entre os 12 e os 18 anos. EDNA OLIVEIRA AGUIAR CRP 06/70209 PSICÓLOGA • Graduação em Psicologia na Universidade do Sagrado Coração; • Pós-Graduação em Terapia Cognitiva TCC pelo Instituto de Terapia ITC São Paulo; • Pós-Graduação LATO SENSU em Educação Especial - Autismo e Síndrome de Down - Faculdade Internacional de Curitiba; • Especialização em Psicopedagogia; • Graduanda em Neuropsicologia Centro Sul Brasileiro de Pesquisa Extensão e Pós-Graduação.

Mais Informações

Edna O. Aquiar Pisicóloga

CRP: 06/70209

14 3010-3142 14 99798-4843 centrodeavaliacao.reab@hotmail.com

Rua Manoel Bento Cruz, 18-85 Higienópolis - Bauru/SP

É a fase de mudanças físicas, psicológicas e sociais. Esta etapa marca a transição entre a infância para a idade adulta. Durante esse período, o corpo muda e as ideias também. É normal que aconteçam conflitos internos e externos. É o período em que o jovem perde a confiança completa que existia durante a infância, nos pais, quando estes eram os principais modelos a serem seguidos e, portanto, os seus grandes heróis. Passam, agora, para a autoconfiança no manejo da vida, a partir de suas próprias ideias e experiência sobre o mundo. Diante de tantas transformações e percepções, o jovem parte para a construção de sua identidade através da busca de valores ou objetos pessoais mais permanentes. Há uma separação progressiva dos pais e as constantes flutuações de humor e do ânimo. No âmbito geral, há uma grande

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preocupação com a aparência, querem ser diferentes, mas se vestem iguais. Os adolescentes precisam de grupos e experimentam diversos grupos para tentar se encaixar e se sentirem aceitos, a fim de sair do desamparo da solidão, evitar a exclusão e se sentirem aceitos. Porém, essas atitudes levam ao risco de comportamentos influenciados pelo grupo, muitas vezes indesejáveis pelos pais. Com o crescimento, começa a surgir os conflitos, as dúvidas, os receios, e as perguntas que ficam sem respostas para os pais, sobre o que está acontecendo. O que falta para eles, na maioria das vezes, são informações, orientações de como estabelecer uma boa relação, para saber como lidar com tudo isso. Portanto, a compreensão e o direcionamento à fase adulta pode ser um bom caminho diante dessa fase de transições.

ESPECIALCAPA - Bauru

Acurys Aparelhos Auditivos A escolha perfeita para garantir comunicação de qualidade e audição sem esforço! Dificuldade para ouvir e entender tem solução! Comunicar-se é uma das primeiras necessidades do ser humano. O audiologista tem o foco na audição e compreensão da fala. Há 20 anos me dedico a essa maravilhosa área da fonoaudiologia, profissão da saúde que trabalha a comunicação: linguagem oral e escrita, fala, voz, audição. Sem dúvida ouvir e entender bem colaboram para a melhor qualidade de vida e preservação das funções cerebrais.

Poder garantir a satisfação dos que nos procuram, é o que nos faz felizes!

EQUIPE ACURYS • JULIANA ARBEX AVELAR • DANIELA ROSSINI • VIVIANE CASSIOLA • ANA CLAUDIA BIANCO

Devo usar aparelho auditivo? Tudo depende do diagnóstico e indicação médica. O audiologista buscará com você a melhor solução para suas queixas, estabelecendo uma relação mutua de confiança e identificando suas reais necessidades.

Felizmente contamos atualmente com avanços tecnológicos capazes de oferecer grande melhoria na qualidade de vida dos usuários. Sabemos entretanto que todo o processo que envolve desde a aceitação, escolha e adaptação de um aparelho auditivo, por mais avançado que seja, traz alguns desafios. Justamente para deixar este processo simples e confortável estamos aqui; nosso principal objetivo é oferecer a melhor indicação e ajustes que certamente trarão não somente conforto e qualidade auditiva, mas também contribuirão efetivamente para estimular funções cerebrais e evitar privação auditiva e consequentes danos ao cérebro e a memória. Contamos também com treinamento auditivo, atividade de suma importância no auxílio da queixa comum apresentada após o início do uso do aparelho auditivo: “eu escuto melhor, mas ainda não entendo”. Sendo assim, sugerimos que inicie o tratamento ou teste sem compromisso do aparelho auditivo definido, o mais breve possível.

Como escolher o aparelho auditivo com segurança?

Atualmente existem muitas opções de aparelhos, de diferentes níveis de performance, 66

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marcas, tamanhos, dentro da orelha, atrás da orelha, além da grande variedade nos valores. 1. Procure as empresas indicadas pelo seu médico e pesquise na internet. 2. Faça visitas às clínicas e realize testes. 3. É necessário ter segurança na empresa e no fonoaudiólogo. 4. Não se esqueça que você tem retornos e acompanhamentos periódicos pelo tempo que seus aparelhos durarem (normalmente cinco anos ou mais). 5. Fale suas reais dificuldades de audição e os desafios que enfrenta. 6. Certifique-se sobre o pós venda. 7. A compra só deverá ser finalizada quando o produto escolhido atender a sua queixa principal. A adaptação ao aparelho auditivo pode ser mais rápida e eficaz quando realizada logo após a indicação e da dedicação do profissional e do usuário. BOM TESTE!

BENEFÍCIOS ACURYS oferecidos com respeito e carinho a cada paciente: Atendimento domiciliar e ou à distância (Best Fit + Telecare); Avaliação e consultas gratuitas e personalizadas; Testes sem custo e sem compromisso no conforto da sua casa; Teste com aparelho 3 em 1 (3 níveis de performance diferentes no mesmo teste); Aparelho e terapia para tratamento de zumbido;

Vantagens Tecnologicas: Signia/Siemens, marca líder em tecnologia mundial de aparelhos auditivos; Qualidade sonora e tecnologia clinicamente comprovadas entregando audição sem esforço (Primax); Aparelhos auditivos sem baterias ou pilhas; Menor consumo de pilhas do mercado; Aparelhos resistentes à água e poeira (IP 67);

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JULIANA ARBEX AVELAR CRFa/SP 8968 FONOAUDIÓLOGA • Especialista em Audiologia e empresária na Acurys Aparelho Auditivos.

Sua música favorita transmitida diretamente aos seus aparelhos; Transforme seu celular em controle remoto e tenha autonomia no ajuste de seus aparelhos auditivos de acordo com o ambiente (Touch Control); Ajustes à distância: você pode ter seus aparelhos auditivos ajustados sem sair de sua casa (Telecare); Som natural, eliminando o incômodo da amplificação da própria voz (Signia NX); Aparelhos menores e mais confortáveis para perdas auditivas leves, moderadas, severas ou profundas;

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Mommy Makeover

A cirurgia pós-gestação que é tendência São combinados dois procedimentos: a lipoabdominoplastia – que remove o excesso de pele e a gordura localizada do abdômen, deixando os contornos mais firmes e naturais - e a mamoplastia– remodelação das mamas (com ou sem implantação de prótese de silicone). DR. DANILO FERRAZ CRM/SP 137.133 - RQE 52.459 CIRUGIÃO PLÁSTICO ESPECIALISTA PELA SBCP • Graduação Universidade Federal do Triângulo Mineiro; • Residência em Cirurgia Geral Universidade Federal do Triângulo Mineiro; • Residência em Cirurgia Plástica Hospital Regional de Presidente Prudente-SP; • Especialista em Cirurgia Plástica pela SBCP; • Preceptor da Residência de Cirurgia Plástica da Unilago.

Após os nove meses de gestação e mais o período de amamentação, o corpo das mamães apresentam algumas alterações que, na maioria das vezes, incomodam. O abdômen – por conta da flacidez e excesso de pele, por vezes as estrias e as alterações da forma do umbigo – não é o único que muda durante a gravidez. Depois do período de seis meses de amamentação, as mamas também sofrem com essas mudanças: aumento significativo do volume mamário que não diminui com a recuperação de peso e excesso de pele que, aparentemente, deixa essa região com aspecto de “caído”, são as principais queixas. Essas mudanças são suficientemente incômodas, fazendo com que a mulher não se sinta confortável com seu corpo e percebe que sua autoestima não é a mesma. Diante disso, muitas procuram pela Mommy Makeover, a cirurgia plástica pós-gestação que é tendência. Isso porque são combinados dois procedimentos: a lipoabdominoplastia – que remove o excesso de pele e a gordura localizada do abdômen, deixando os contornos mais firmes e naturais - e a mamoplastia– remodelação das mamas (com ou sem implantação de prótese de silicone). Para cada mamãe existe um tratamento ideal e adequado e, nos casos em que se faz necessário a intervenção cirúrgica, é realizado um planejamento completo do procedimento. Assim, esta prática cirúrgica pode variar de uma miniabdominoplastia a uma abdominoplastia associada ou não à lipoaspiração, uma mamoplastia de aumento ou redutora e a mastopexia. Se a mamãe, deseja engravidar novamente, depois das intervenções cirúrgicas, pode se fazer necessária uma nova cirurgia para corrigir o excesso de pele abdominal resultante da gravidez. Por isso, é mais recomendado realizar a cirurgia plástica depois que já tiver tido todos os filhos. E, claro, procurar um cirurgião plástico habilitado pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.

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Diante disso, muitas procuram pela Mommy Makeover, a cirurgia plástica pós-gestação que é tendência. Isso porque são combinados dois procedimentos: a lipoabdominoplastia e a mamoplastia.

Esporão. Como tratar? Todos os dias nós exercemos uma carga enorme sobre nossos pés, e a principal região que recebe toda essa carga do corpo e distribui para o restante dos pés é a região do calcanhar. A dor no calcanhar é a dor mais comum dos pés e uma das dores mais comuns do corpo. Esporão de Calcâneo

NATALIA TARGAS LIMA FISIOTERAPEUTA - OSTEOPATA CREFITO 3/ 146760-F • Especialista em Biomecânica do Movimento; • Membro da Sociedade Internacional de Pesquisa em Marcha e Postura (ISPGR).

Esporão de calcâneo é uma espícula óssea que cresce no calcâneo (osso do calcanhar), no local onde a fáscia plantar se prende. Normalmente está relacionado com a fascite plantar que é a inflamação dos músculos do pé. (figura 1) Na maioria dos casos, o esporão não é a causa da dor e não dói. A dor pode vir da inflamação que o esporão causa nos tecidos adjacentes, como a fáscia por exemplo.

Tratamento É fundamental realizar um teste de pisada, para que seja verificado algum desalinhamento no corpo em posição estática (postura ereta) e dinâmica (caminhar e correr) sendo o desalinhamento, a causa principal de má distribuição de peso nos pés. A partir deste diagnóstico e informação, é possível realizar a montagem de uma Palmilha personalizada de acordo com a individualidade de cada pé, que podem ser postural (corrigindo alterações posturais, estruturais, melhorando dores e disfunções) ou esportiva (direcionada a atletas, visando maior conforto, redução de lesões e desempenho durante a atividade física). Elas são fabricadas com material termo moldável que molda toda a estrutura do pé. São bem leves e finas, além de serem adaptáveis na maioria dos calçados fechados.

Algumas indicações: • Alterações Posturais: Escoliose, Hipercifose, Hiperlordose • Perna mais curta (Discrepância de membros inferiores) • Alterações dos Arcos: Pé plano (chato) ou pé cavos. • Calcâneo varo e valgo (calcanhar desabado) • Esporão de calcâneo • Fascite plantar • Tendinites • Metatarsalgias • Neuroma de Morton • Hálux valgo (joanete) • Dores na coluna vertebral (lombar, torácica e cervical) • Hérnia de Disco • Artroses tornozelo, Joelho, quadril • Periostite e fraturas de estresse (canelite) • Condromalácia patelar

PALMILHA Esporão calcâneo

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Figura 1: Esporão inflamando a fáscia plantar.

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sem palmilha

com palmilha

Figura 2: Desvio de pisada sem palmilha e alinhamento dos pés com palmilha.

Importância do lado humanístico da medicina e a relação médico – paciente – família Aliviar ou curar as pessoas que padecem de uma enfermidade é um dos motivos que me levou e, também, a grande maioria dos médicos a escolher a medicina como profissão. DR. CARLOS EDUARDO CURY CRM/SP 15.889 | RQE 6402 REUMATOLOGISTA Imagem Ilustrativa: depositphotos.com

• Membro da Sociedade de Reumatologia; • Membro da Sociedade Paulista de Reumatologia; • Membro da Liga Internacional de Combate ao Reumatismo; • Membro da Liga Panamericana de Reumatologia; • Membro da Academia Brasileira de Reumatologia; • Ex-professor da Faculdade de Medicina de Botucatu; • Conferencista em Eventos de Reumatologia com várias publicações a nível nacional e internacional.

“A medicina (arte de curar os enfermos, tanto da alma como do físico) é fantástica e, embora sua prática médica exija conhecimento científico, é o sentido humanista que nos torna melhores profissionais. Portanto, vejo com muita simpatia as faculdades de medicina desenvolvendo o lado humanístico dos futuros médicos”, afirma Dr. Carlos. “Desde criança, sempre quis ser médico e, nestes 47 anos de profissão, a medicina me trouxe grandes momentos de satisfação. Não vejo como ser possível exercer a profissão de médico sem compaixão e dedicação ao nosso próximo, por isso o exercício da medicina deve ser realizado com competência e amor, o que é fundamental para a saúde de todos nós, seres humanos”, acrescenta Dr. Carlos Eduardo Cury. Neste artigo, ele aborda o que considera peça fundamental no tratamento de um paciente, que é a relação médico-paciente-família. Feito o diagnóstico de uma enfermidade, baseado nos dados clínicos e exames complementares, o próximo passo é montar o plano de tratamento.

O plano de tratamento é fundamental e aborda vários pilares:

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• Um bom diagnóstico; • O esquema de tratamento (cirúrgico ou clínico); • O estilo de vida; • O prognóstico da enfermidade ; • Relação médico – paciente – família.

Como disse, o relacionamento entre as partes é fundamental e crucial para atingirmos o alvo, que é a cura ou mesmo a melhora do paciente. 72

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Paciente e família (os mais próximos) têm que ter amplo conhecimento e informações sobre o diagnóstico e tratamento a ser executado, incluindo com muita clareza e transparência, o prognóstico. O paciente, ao buscar ajuda para seu problema de saúde, abre a sua privacidade, confiança e fragilidade, depositando grande confiança no médico. Exercer a medicina é colocar em prática toda a experiência e conhecimento adquirido ao longo da carreira e tratar do paciente, não apenas da doença, mas também da alma. Temos que deixar de lado problemas pessoais e nos empenharmos com afinco e arranjo para solucionar os problemas dos pacientes, como um ser humano único. Compartilhar com o paciente e com familiares dele (de acordo com sua vontade) os diagnósticos, os procedimentos e tratamentos, são partes fundamentais desta relação. O entendimento humano da pessoa doente deve, ainda, ser muito relevado. Tanto paciente como família olham para o médico com esperança e confiança, pedindo por ajuda e acolhimento. Os enfermos, em geral, são pessoas carentes e à procura de uma palavra que os auxiliem a superar aquele momento difícil. Em suma, tratá-los como gostaríamos de ser tratados é muito mais que uma questão de lógica, faz parte da nossa profissão. Compartilhar e transmitir fé, confiança e esperança são básicos no processo de cura de qualquer enfermidade.

Síndrome Fúngica uma epidemia oculta

PATRÍCIA JUNQUEIRA CRN: 3-24541 NUTRICIONISTA CLÍNICA • Funcional; • Ortomolecular; • Coach de Emagrecimento.

O que é Síndrome Fúngica?

Como o próprio nome diz, síndrome é um conjunto de sinais e sintomas relacionados a uma proliferação fúngica em nosso organismo. O fungo é natural do nosso organismo e faz parte de uma microbiota natural. Temos o fungo nas mucosas oral, vaginal, intestinal, pele, e fazem parte desta ecologia quando, por algum motivo, é alterada essa ecologia e os fungos começam a se proliferar em detrimento das boas bactérias que nos defendem. Por causa desta proliferação e das substâncias que eles podem produzir, começam a desencadear sintomas em nosso organismo.

Quais os motivos para se instalar a Síndrome Fúngica?

Vem principalmente pelos erros na alimentação, estresse, mas também em decorrência do uso de pílulas anticoncepcionais, antibióticos, etc...

Quais os sintomas da Síndrome Fúngica?

Mais informações acesse: www.patriciajunqueira.com #coachdeemagrecimento dra.patriciajunqueira

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Para o próprio fungo se proliferar são liberadas algumas substâncias que, quando são absorvidas no nosso organismo, a primeira ação que elas irão fazer será inibir a liberação de energia em nossas células e, isso, pode dar sintomas, como cansaço, falta de energia, alteração do sistema nervoso central, levando, muitas vezes, à irritabilidade e ansiedade, podendo gerar queda de energia para nossos músculos, cansaço muscular, dores musculares, sintomas de hipoglicemia, que podem levar a dores de cabeça, tontura, dificuldade de concentração, além dos mais comuns, como micose de unha, candidíase de repetição, dermatite seborreica, queratose pilar (bolinhas na região do braço). Acaba sendo uma gama de sintomas muito grande que, normalmente, vão existir associados e os sintomas que vão prevale-

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cer serão aqueles que a pessoa tiver mais suscetibilidade, mas, normalmente, uma somatória de sintomas, nunca vem isolada.

Como descobrir se seus sintomas vêm da Síndrome Fúngica?

Procure uma Nutricionista Funcional para que possa lhe pedir exames de sangue específicos e, através da correção da alimentação, uso de suplementação específica para o tratamento e a indicação de um médico, para que junto ao tratamento lhe prescreva um medicamento específico que destrói o fungo e não destrói o fígado.

Como tratar a Síndrome Fúngica?

A base do tratamento é a mudança do processo nutricional, pois só quando modulamos o sistema imunológico é que conseguimos ter um controle do aumento da proliferação dos fungos.

Rinosseptoplastia Cirurgia estética/ funcional do nariz DR. CASSIANO RICARDO DANTAS MORETI CRM/SP 136.881 - RQE 49961 OTORRINOLARINGOLOGIA • Formação Médica pela Universidade Federal do Paraná, em Curitiba; • Residência Médica na Santa Casa de São José do Rio Preto; • Especialização em Rinoplastia e Cirurgia Facial no Hospital IPO.

A rinoplastia é a cirurgia plástica indicada para correção estética do nariz, existem inúmeras possibilidades: aumentar ou diminuir o nariz, dar projeção à ponta, afinar as asas nasais e até diminuir a giba óssea, que é como os médicos chamam o "osso" ou "calo" do nariz. Temos como grande arma em nossas mãos a rinoplastia para modificar a estética facial, pois o nariz fica no centro da face e suas mudanças estruturais impactam muito na harmonia facial. É muito importante termos em mente a funcionalidade primordial do nariz, a respiração e, se necessário, associarmos a correção do desvio de septo nasal, chamada de septoplastia, para conseguirmos os resultados estéticos e funcionais desejáveis. Hoje, temos a possibilidade de realizar esta cirurgia com técnicas de

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anestesia local e sedação assistida pela equipe de anestesiologia, evitando a necessidade de anestesia geral, diminuindo assim os riscos desta última e com riscos de sangramento no pós-operatório muito baixos, sem utilizar os indesejáveis tampões nasais ou gazes. Portanto a rinosseptoplastia é a cirurgia adequada para quem deseja associar a melhora da estética nasal com uma boa funcionalidade respiratória, assim aumentando sua autoestima e trazendo melhora na qualidade de vida.

DRA. VANESSA MELLO TONOLLI

Como prevenir e tratar o envelhecimento da pele de forma fácil e segura

CRM/SP 145.401 - RQE 47620 DERMATOLOGISTA

Imagem ilustrativa depositphotos.com

• Dermatologista Formada pela Faculdade de Medicina de Botucatu - UNESP; • Especialista em Cosmiatria pela Faculdade de Medicina do ABC - FCMABC; • Preceptora da Residência Médica em Dermatologia do Instituto Lauro de Souza Lima - ILSL; • Membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia - SBD.

Com tantas informações e procedimentos disponíveis, é comum os pacientes sentirem-se perdidos quando o assunto é prevenção e tratamento da pele. Meu conselho para quem deseja se cuidar e melhorar a aparência é: procure um bom dermatologista. Esse profissional médico tem a competência necessária para avaliar e indicar os melhores tratamentos, dentro das reais necessidades e anseios de cada indivíduo. E para quem deseja entender um pouco melhor quais as opções atualmente disponíveis, aqui vai um resumo sobre as principais ferramentas dos dermatologistas contra o envelhecimento da pele.

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Primeiro Passo: Prevenção “Prevenir é melhor do que remediar” é o que seu dermatologista gostaria que você seguisse em relação à sua pele. E a prevenção vai desde o uso de cremes, passando pela forma como o paciente se comporta em relação ao sol, seu estilo de vida, incluindo alguns procedimentos

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simples e rápidos, feitos no consultório. O primeiro passo é estabelecer uma rotina de cuidados diários com a pele, contendo alguns produtos essenciais como: um bom filtro solar, vitamina C tópica, hidratante e ácido. Como existe uma infinidade de marcas e substâncias, é importante ter essa rotina estabelecida pelo dermatologista, que irá avaliar o seu tipo de pele e indicar os melhores produtos. E é possível usar cremes de ótima qualidade, com preços bem acessíveis, tanto prontos quanto manipulados. Em relação ao estilo de vida, ingestão de bebidas alcoólicas, uso de tabaco, privação de sono, exposição solar em excesso, dieta desequilibrada, são alguns dos hábitos que sabidamente aceleram o envelhecimento e devem ser evitados. Dentre os procedimentos preventivos, que são aqueles realizados antes que apareçam os primeiros sinais do tempo, o principal é a toxina botulínica. Através da aplicação de pequenas doses dessa medicação em alguns pontos

da face, como a área entre os olhos, a testa, a lateral dos olhos (onde se formam os “pés-de-galinha”), a linha da mandíbula, entre outros locais, é possível “educar” os músculos para que não causem vincos na pele. E isso pode ser feito logo que o paciente percebe pequenos sinais. Mais recentemente, passamos a compreender melhor o processo de envelhecimento. Hoje, sabemos que ocorre uma “queda” das estruturas do rosto, que se inicia por volta dos 30 anos. Os músculos, os ligamentos, os coxins de gordura (que são como “travesseiros” existentes logo abaixo da pele, para dar volume e sustentação), os ossos e a própria pele sofrem esse processo de desgaste e absorção. Conhecendo tudo isso, podemos atuar logo no início, prevenindo o desabamento dessas estruturas. É o que chamamos de estruturação da face, realizada através da aplicação de pequenas quantidades de ácido hialurônico (um gel presente naturalmente na nossa pele, responsável por dar volume e vitalidade ao rosto) em locais chave, devolvendo a sustentação que vai sendo perdida. Segundo Passo: Tratamento Para quem deixou de prevenir ou já está apresentando sinais francos de envelhecimento, como manchas, rugas ou flacidez, podem ser indicados diferentes tipos de tratamento. Para as manchas, as opções disponíveis são os peelings, tecnologias (como a Luz Intensa Pulsada e o laser de Co2) e, mais recentemente, a indução percutânea de colágeno por agulhas (IPCA). Esses procedimentos devem ser realizados após um correto preparo da pele e seguindo todas as recomendações pós aplicação. O dermatologista irá indicar a melhor opção para cada paciente, a depender do tipo de pele, se há contraindicação a um determinado método e o tempo de repouso tolerável (o IPCA, por exemplo, tem um tempo de cicatrização extremamente curto, de cerca de 2 dias). Já para as rugas e flacidez, as opções principais são a toxina botulínica, lasers (como, por exemplo, o CO2), preenchimentos com ácido hialurônico, bioestimulação de colágeno com ácido poli-L-láctico, IPCA e os peelings médio e profundo. A grande diferença entre a toxina botulínica e os preenchimentos é o tipo de ruga em que cada um atua: a toxina botulínica age nas rugas dinâmicas - aquelas que se formam quando há a movimentação dos músculos da face, por exemplo, quando sorrimos. Já o preenchimento serve para tratar as rugas estáticas, isto é, aquelas que são permanentes, mesmo quando estamos dor-

Estabelecer uma rotina de cuidados diários com a pele, contendo alguns produtos essenciais como: um bom filtro solar, vitamina C tópica, hidratante e ácido

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mindo, por exemplo, o sulco nasogeniano (“bigode chinês”). Nessa fase, a estruturação com ácido hialurônico continua sendo importante, para devolver a sustentação perdida ao longo dos anos. Outro tratamento muito eficaz é a aplicação de ácido poli-L-láctico, uma substância que promove o estímulo dos fibroblastos, que são as nossas “fábricas de colágeno”. São realizadas, em geral, 3 sessões, com intervalo de no mínimo 30 dias, e o resultado começa a ser visível após cerca de 90 dias do início das aplicações. É possível obter uma aparência mais jovem com grande naturalidade e mais duradoura, já que é o próprio corpo que está produzindo o volume e a estrutura que o paciente necessita. Os peelings e os lasers têm como mecanismo de ação gerar renovação da pele através da descamação e uma resposta inflamatória pela agressão, que leva igualmente à produção de colágeno, de forma mais global. Existe ainda a hidratação dérmica com ácido hialurônico, que nada mais é do que a aplicação dessa substância em áreas com rugas finas, como o colo, o pescoço, ao redor dos olhos e da boca, hidratando e revitalizando a pele nestes locais. Esse é um resumo simples das ferramentas mais eficazes na prevenção e tratamento do envelhecimento. O mais importante é ter sempre um profissional médico dermatologista de confiança para indicar e realizar os procedimentos necessários para cada paciente. Nunca é muito tarde ou muito cedo para iniciarmos os cuidados com a nossa pele. O importante é começar!

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Bomba de infusão contínua de insulina Atualmente, a bomba de insulina é uma das modalidades de tratamento do paciente diabético tipo 1, com perspectiva cada vez maior de uso. Esses pacientes apresentam uma deficiência total na produção de insulina, que é o hormônio responsável pela diminuição das taxas de açúcar do sangue (glicemia) devido a uma destruição autoimune do pâncreas, que é o órgão responsável pela produção desse hormônio. Imagens meramentes ilustrativas

DR. FÁBIO MASSAHITO YAMAMOTO ENDOCRINOLOGIA CRM/SP 139583 - RQE 51451 • Graduação e Residência Médica pela Faculdade de Medicina de Botucatu – UNESP; • Título de Especialista em Endocrinologia e Metabologia; • Membro da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia – SBEM/SP; • Membro e Responsável Técnico pela Associação de Diabetes Juvenil – ADJ.

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Esse dispositivo começou a ser utilizado no tratamento do paciente diabético tipo 1, a partir do final dos anos 70, com objetivo de manter um controle mais rigoroso da glicemia. Hoje, é o tratamento que mais se aproxima do pâncreas normal, pois permite uma liberação contínua de microdoses de insulina nas 24 horas do dia e doses maiores nas principais refeições. A bomba de insulina é um aparelho com comando eletrônico, aproximadamente do tamanho de um cartão de crédito com espessura de quase 3 cm e que contém um reservatório de insulina, que através de um cateter é injetada continuamente abaixo da pele do paciente por meio de uma cânula. Não é preciso nenhum procedimento cirúrgico para o seu uso, mas, periodicamente, é necessário trocas dos componentes da bomba. Ela é ajustada conforme programação do seu médico endocrinologista. Sua principal função é garantir um melhor controle, a fim de evitar as oscilações glicêmicas, eliminar as aplicações de insulinas com canetas ou seringas e, em longo prazo, evitar o aparecimento das complicações do diabetes como falência dos rins, perda visual, acidente vascular cerebral, infarto do coração, amputação de membros, entre outras. É amplamente sabido que o controle rigoroso da glicemia retarda o aparecimento e evolução dessas temidas complicações. Entretanto, nem todo diabético tem indicação dessa modalidade de tratamento, é uma tecnologia que depende da dedicação

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do paciente, é necessário manter as medidas de glicemias capilares e sendo uma dieta adequada com a técnica de contagem de carboidrato. Geralmente, as principais indicações são pacientes com diabetes tipo 1, dentre eles, crianças, adolescentes, e gestantes. Os pacientes que mais se beneficiam são aqueles com grandes oscilações das glicemias ao longo do dia e, principalmente, com hipoglicemias. Algumas vezes, também é utilizada em pacientes com diabetes tipo 2, com grande dificuldade no controle, mesmo com múltiplas doses de insulinas. Nesse contexto, é dever do endocrinologista selecionar e indicar esse tratamento ao paciente que tem as indicações de uso, uma vez que os custos na instalação e manutenção desse tratamento são bastante elevados. Felizmente, na nossa região contamos com o apoio da Associação de Diabetes Juvenil – ADJ, situado na Rua João Galo, 1091, em Birigui/SP, que tem uma equipe multidisciplinar, com médico, enfermeira, nutricionista, assistente social, psicóloga e farmacêutico capacitados a amparar e oferecer o cuidado integral que o paciente diabético necessita. Atualmente, é o centro de instalação de bombas de insulina na região e, para o ano de 2018, existe a intenção de criar um ambulatório médico multidisciplinar para oferecer um suporte ainda maior aos pacientes usuários de bomba de insulina e para aqueles que têm indicação e motivação para fazer uso desse tratamento tão promissor.

Escaneamento Intraoral e Impressão 3D: O FUTURO DA ODONTOLOGIA Clínica DEFI adquire tecnologia em escaneamento intraoral e impressão 3D.

DR. FÁBIO ASTOLPHI DE CARVALHO CRO/SP 96555 CIRURGIÃO-DENTISTA • • • •

Especialista em Cirurgia Bucal; Especialista em Implantodontia; Especialista em Radiologia; Radiologista da Empresa DEFI.

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Na atualidade, o cirurgião-dentista prima pelo uso de novas tecnologias e novos materiais para restabelecer a forma, a função e a estética dos pacientes. A moldagem dos arcos dentais é um procedimento clínico importante para o diagnóstico e para o planejamento terapêutico. Nos dias de hoje, essa técnica está sendo gradualmente substituída pelo procedimento de escaneamento ótico das superfícies intraorais. Os modelos digitais são obtidos de duas formas distintas: pela técnica extraoral ou pela técnica intraoral. No caso do escaneamento extraoral, é realizada moldagem convencional e o modelo resultante é digitalizado com o scanner de mesa laboratorial. Durante esse procedimento, podem ocorrer distorções decorrentes do processo de moldagem e/ ou da expansão da cristalização do gesso durante a confecção do modelo. O rápido avanço tecnológico, assim como a necessidade da digitalização de modelos intraorais, contribuiu para o desenvolvimento clínico do escaneamento intraoral, reduzindo o tempo total para aquisição do modelo do paciente. Para a Ortodontia, a moldagem digital é um divisor de águas. Começando pela eliminação do espaço físico de armazenamento dos modelos, o software para Ortodontia permite planejar, simular e gerenciar o atendimento ao paciente, assim como criar aparelhos ortodônticos (alinhadores) utilizando o sistema CAD, além disso você ainda pode demonstrar ao paciente, na tela do computador, como será seu tratamento e qual será o resultado final. Na Dentística Restauradora, por exemplo, o procedimento de moldagem digital oferece a reprodução da situação intraoral em um modelo de trabalho. Sua precisão influencia diretamente a adaptação e a longevidade da restauração final, sendo crucial para o sucesso terapêutico.

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Indicações dos escaneamento intraoral • Substituir os modelos de gesso, gerando mais segurança no armazenamento das imagens; • Analisar mau posicionamentos, fraturas ou desgastes dentários; • Avaliar restaurações ou coroas presentes e suas relações com as gengivas e mucosas mastigatórias; • Análise a qualquer momento através de um programa para visualização em alta resolução e fácil manuseio; • Obtenção das cores das coroas dentárias em todas as regiões necessárias; • Escaneamento de preparos protéticos e de implantes; • Associação de imagens com telerradiografia ou tomografia computadorizada; • Como referência no planejamento em cirurgia ortognática e também cirurgia guiada para implantodontia.

• Scanner Trios 3 da 3SHAPE adquirido pela DEFI RADIOLOGIA.

• Impressora 3D adquirido pela DEFI Radiologia.

• O escaneamento intraoral é indispensável para a confecção dos alinhadores ortodônticos.

• Impressão 3D de modelos ortodônticos.

• A impressão de protótipos auxilia no planejamento de cirurgias bucomaxilofaciais.

Sangramento Gastrointestinal DR. PAULO PITTELLI CRM/SP - 91837 CIRURGIA GERAL - RQE 23060 CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO - RQE 23061

É muito comum alguns pacientes procurarem o consultório de um gastroenterologista após perceberem sangue no vaso ou mesmo no papel higiênico e a pergunta é sempre a mesma: doutor, eu posso estar com um câncer? Por isso, resolvi escrever este texto para tentar deixar as coisas um pouco mais claras. O sangramento gastrointestinal pode ter origem em qualquer parte do trato digestivo e as características com que ele se apresenta ajudam o médico a definir a sua conduta na tentativa de descobrir qual a origem e a causa do sangramento. Todo sangramento deve ser investigado, porque, podemos sim, estar diante de um de câncer, mas, felizmente, esta não é a causa mais comum, como você vai ver aqui. Classicamente, nós dividimos o sangramento intestinal em alto (HDA – hemorragia digestiva alta) e baixo (HDB – hemorragia digestiva baixa).

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Na HDA, o paciente pode apresentar hematêmese (que é o nome que damos aos vômitos com sangue) e/ou melena (que é o que chamamos quando o sangue é digerido pelas enzimas digestivas do próprio paciente e chega ao final do intestino com característica de borra de café). Temos, então, aquelas fezes escurecidas (pretas), amolecidas e bem fétidas. Quando há sangue vivo nas fezes, provavelmente, estamos diante de uma HDB.

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Quanto mais distal for o sangramento no trato digestivo, maior é a chance de ele se apresentar com esta característica de vermelho vivo (o que chamamos de hematoquezia). Se o paciente perdeu bastante sangue e de forma rápida ele pode apresentar sintomas como: palidez cutâneo-mucosa, taquicardia, extremidades frias e eventualmente confusão mental e até síncope (desmaio). Esta é uma situação de emergência e o paciente deve ser levado para atendimento em uma unidade de pronto socorro imediatamente. O tipo de sangramento mais comum é aquele em que o paciente percebe o sangue no vaso, após evacuar. Às vezes, ele percebe que evacuou e vê fezes normais no vaso, mas também percebe que fica pingando sangue pelo ânus depois da evacuação e isso é típico de sangramento por hemorroidas que, geralmente, é indolor. Atenção, porque câncer do reto e do sigmoide pode ter esta apresentação, mas, em geral, quando tem esta localização vem acompanhado de sensação de que não eli-

minou todo o conteúdo fecal e fica retornando ao vaso sanitário com a sensação de evacuação incompleta (a isso damos o nome de puxo ou tenesmo). Quando o paciente percebe sangue no papel higiênico após evacuar, a evacuação é dolorosa e depois fica uma sensação de fisgada no ânus, temos um quadro muito sugestivo de fissura anal. Atenção mais uma vez: câncer do ânus pode se apresentar desta forma também! Fissuras anais que não cicatrizam falam a favor de que algo está errado e pode ser necessário a realização de uma biópsia para afastar essa possibilidade. O sangramento pela doença diverticular geralmente é indolor e, em geral, o paciente percebe sangue bem vermelho no vaso, em quantidade que pode variar bastante, sendo os outros sintomas que acompanham o caso muito dependentes da intensidade do sangramento. As angiodisplasias são muito comuns e a característica do sangramento é muito semelhante ao da doença diverticular.

Causas de HDA

• Úlceras do esôfago, estômago e duodeno; • Varizes de esôfago (dilatação das veias no final do esôfago em pacientes com cirrose); • Síndrome de Mallory-Weiss (lesão da mucosa do esôfago causada pelos vômitos); • Esofagites, gastrites e duodenites (inflamação da mucosa do esôfago, estômago e duodeno); • Malformações vasculares; • Câncer do esôfago, estômago e do duodeno.

Causas de HDB

• Doença diverticular dos cólons; • Angiodisplasias (malformações vasculares); • Pólipos do intestino grosso; • Câncer do intestino delgado (muito raro), câncer do intestino grosso e do reto (colorretal); • Hemorroidas; • Fissura anal; • Doença Inflamatória Intestinal (colites, retocolite ulcerativa e doença de Crohn); • Diarreias infecciosas.

Medicamentos como os anti-inflamatórios, corticoides, anticoagulantes e antiagregantes plaquetários, são comumente relacionados a causas de sangramento gastrointestinal. Diagnóstico e Tratamento

Baseado na história clínica e no exame físico do paciente, o médico perceberá se a quantidade de sangramento pedida foi pequena ou grande, e a sua conduta dependerá muito disso. Assim, o paciente pode ter que ser internado em caráter de urgência ou fazer os exames em caráter ambulatorial. No sangramento importante, haverá necessidade de hospitalização, hidratação do paciente e reposição do volume sanguíneo com hemotransfusões. Após a estabilização do quadro hemodinâmico, o médico solicitará uma endoscopia, quando há suspeita de HDA, e uma colonoscopia, quando a suspeita é de HDB. A endoscopia tem a vantagem de, além de ser um método diagnóstico, também ser terapêutico, podendo esclerosar varizes sangrantes, injetar vasoconstritores nas lesões ulcerosas e, ainda, realizar biópsias na dependência dos achados durante o exame. É importantíssimo a realização de uma endoscopia após um quadro de HDA e quanto mais cedo isso for feito, melhor. Na HDB, quase a totalidade dos casos de sangramento cessa sem a necessidade de nenhum tratamento específico, ficando a colonoscopia, na maioria das vezes, para o diagnóstico da causa e não como método terapêutico, por isso pode ser realizada sem tanta rapidez. Existem outros métodos diagnósticos, como a cintilografia e a arteriografia, mas há a necessidade do sangramento estar ativo no momento destes exames para que possam apontar o local do sangramento. Exames como tomografia e ressonância magnética tem seu papel na pesquisa do câncer, mas não são exames que pedimos durante o sangramento, sendo, na maioria das vezes, solicitados ambulatorialmente, quando estamos pesquisando causas de anemia, por exemplo. O tratamento das causas de sangramento intestinal pode variar muito, porque as causas são muito variadas, conforme foi demonstrado.

Atenção! Todos os casos de sangramento anal e de anemia sem causa evidente devem ser investigados por um médico, porque podem se tratar de doenças graves como câncer! rsaude.com.br | Janeiro . 2018 | Revista Saúde

Odontopediatria sem medo DRA. ANDRÉIA STANKIEWICZ CRO/SP 93816 CIRURGIÃ DENTISTA • Cirurgiã-Dentista Formada pela UFRGS; • Especialista em Odontopediatria; • Especialista em Ortopedia Funcional dos Maxilares; • Especialista em Aleitamento Materno; • Pós-Graduação em Odontologia Hospitalar e Intensiva; • Pós-Graduação em Odontoneonatologia; • Pós-Graduação em Respiração Bucal; • Pós-Graduação em Laserterapia; • Doula e Educadora Perinatal; • Instrutora de Shantala.

Mais Informações

A melhor maneira de tornar as crianças boas, é torná-las felizes. Oscar Wilde

Embora o medo esteja entre as principais razões Atendimento em consultório, domicílio e hospital. vivavitaa www.vivavita.com.br andreia@vivavita.com.br /VIVAVITA - Odontologia e Saúde

18 3622-3358 | 99672-3358 Rua Cussy de Almeida Jr, 765-A Centro - Araçatuba/SP

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para adiar ou evitar as consultas ao dentista, a evolução da tecnologia tornou mais simples e indolores os procedimentos realizados na Odontologia, até mesmo os mais complexos.

Já existem equipamentos modernos e de alta tecnologia, que permitem oferecer mais precisão nos tratamentos e conforto ao paciente. Em outras palavras, as técnicas minimamente invasivas são seguras, diminuindo o medo e melhorando a experiência da criança no consultório odontopediátrico. Entre as técnicas usadas para oferecer mais conforto, existe a anestesia eletrônica, responsável por controlar o fluxo do anestésico aplicado, reduzindo o incômodo e a sensação de boca dormente, além dos efeitos colaterais. O CVDentus®, um sistema que usa o movimento ultrassônico para remover cáries, tártaros e materiais dentários de forma minimamente invasiva – técnica menos traumática, que evita a necessidade de anestesia, na grande maioria dos casos, e sem aquele ruído estressante do motor convencional. O PapaCáries®, sistema químico-mecânico para tratar cáries à base de papaína com efeito bactericida, bacteriostático e anti-inflamatório, que amolece o tecido infectado e permite sua remoção manual, reduzindo, assim, a ansiedade das crianças durante o procedimento. O laser é uma das tecnologias mais promissoras e eficazes, com múltiplas aplicações na clínica odontopediátrica, podendo ser utilizado, desde diagnóstico e prevenção, até tratamentos de cárie, canal, lesões orais (aftas, estomatites, traumatismos, herpes, candidíase), que dificultam a alimentação pela criança, mucosite, cirurgias, tra-

tamentos orto-ortopédicos, durante o aleitamento materno, entre outros. A laserterapia é uma técnica que não dói, os resultados são rápidos e, por ser uma luz, é bastante atrativa às crianças que aceitam facilmente o tratamento. Apresenta efeito analgésico, anti-inflamatório, biomodulador, favorecendo o reparo dos tecidos e antimicrobiano, através da terapia fotodinâmica. A ortopedia funcional permite tratamentos mais precoces, individualizados, eficazes e seguros para todos os tipos de maloclusão e hábitos orais infantis. A ortodontia, da mesma forma, também permite o alinhamento dos dentes, com aparelhos altamente eficazes, confortáveis e estéticos. A evolução está, até mesmo, na cadeira de atendimento e no ambiente odontológico. A câmera intraoral permite melhor visualização das situações clínicas e resultados. O kit multimídia, com músicas, filmes e jogos interativos, distrai a criança e cria um clima agradável durante o atendimento. Livros, brinquedos, materiais educativos e, inclusive, a decoração do consultório, bem como a apresentação da equipe, comunicam à criança, acolhimento, segurança e afeto em cada detalhe, tornando a consulta uma verdadeira diversão. Afinal de contas, a maior missão da Odontopediatria é proporcionar saúde, bem-estar e qualidade de vida, aliando tecnologia e cuidado ao mundo mágico das crianças, para garantir um futuro de sorrisos saudáveis e felizes.

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#curtas |

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CURSO NA INDONÉSIA Dr. Mauricio Watanabe em um dos cursos ministrado por ele na Indonésia.

SUPERA Sra. Fujiko Kanno, Laura Avezum, Sra. Izilda de Lourdes Vitor Santos e a Sra. Dalva Polido Neri, alunas e diretora do Supera no encerramento do ano letivo de 2017 e comemoração dos 102 anos do Sr. Ferreirinha.

PALESTRA EM ARAÇATUBA Idealizadores e Palestrantes do 1º Simpósio sobre Ronco e Apnéia do Sono de Araçatuba.

HOSPITAL CAMLS Profa. Dra. Eloa Luvizuto ministra Curso de Harmonização Orofacial em parceria com Cirurgião plástico Dr. Alex Souza em Orlando nos Estados Unidos. Dra. Eloa Luvizuto ministrou junto com sua equipe 3 dias de curso com aulas teóricas e práticas. As práticas foram realizadas no hospital CAMLS: Center for Advanced Medical Learning and Simulation”.

#estounocurtasdasaúde 92

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#social |

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1º SIMPÓSIO SOBRE RONCO E APNEIA DO SONO DE ARAÇATUBA O evento constituiu de apresentação de palestras na área da medicina, odontologia e fisioterapia do sono, com professores e profissionais com grande capacitação e experiência no tema, tendo como objetivo principal apresentar, discutir e difundir entre os profissionais de saúde e posteriormente para a população, os principais conhecimentos sobre a importância da qualidade do sono, suas implicações na saúde geral, os meios de diagnósticos e principais 94

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terapêuticas aplicadas aos distúrbios do sono no que tange ao ronco e a apneia obstrutiva do sono. Após as palestras, houve espaço para perguntas da plateia aos palestrantes e um debate entre os palestrantes sobre o tema. Já há uma pré data para o 2º (10/11/2018), fiquem atentos e não percam. rsaude.com.br | Janeiro . 2018 | Revista Saúde

Guia de profissionais

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Tamiris Alves Araújo

Dr. Daniel Mattos Zanatti

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Rua Bernardino de Campos, 259 - Centro - Araçatuba/SP 18 3305-6570 | 98140-2604

Flávia Regina Pirondi

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Dra. Eloá Luvizuto

Rua Floriano Peixoto, 837 - Araçatuba/SP

18 3304-9007 | 3304-9008 | 99650-7444

Rua Rio de Janeiro, 446 - Jardim Sumaré - Araçatuba/SP

Phitofarma

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18 3623-2301 | 99716-7177

Isabela Fernanda Gioli de Souza

Dr. Julio Leal Villela

Rua Tiradentes, 527 , Vila Mendonça - Araçatuba/SP

Farmácia Futura Rua Saudades, 842 - Birigui/SP

Rua Minas Gerais, 47, Sala 8 - Araçatuba/SP

(18) 3643-3030 (18) 99128-3577

18 3441-2776 | 99722-7278 | 99786-9078

Mirela Borin Awadallah Ramires

Rua Floriano Peixoto, 390 18 3621-0156 | 99646-2275

Elcea Lucy Ramos Rosseto Genaro Rua Tiradentes, 691 - Araçatuba/SP 18 3625-4444

Laerte Nivaldo Aranha Rua Barão do Rio Branco, 77-A 18 3649-4999

Aline Sampaio Rua Bernardino de Campos, 3921 - São José do Rio Preto/SP 17 3334-7000 | 99787-0313

FISIOTERAPEUTA

Gabriela de Souza Canata Rodrigues Rua Bandeirantes, 702, Centro - Araçatuba/SP 18 3621-8391 | 99793-4912

Natalia Targas Lima Av. Presidente Juscelino Kubitchek de Oliveira, 855, Loja 2, Jd. Panorama - São José do Rio Preto 17 3216-2500 | 98119-6474

NUTRICIONISTA

18 3622-3648 | 99764-6696

Daiana Carmargo Zilotti Rua Floriano Peixoto, 837 - Araçatuba/SP

Dr. Régis Manzini

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Rua Minas Gerais, 47, Sala 8 - Araçatuba/SP

Rua Ribeiro de Barros, 211 - Birigui/SP

18 3441-2776 | 99722-7278 | 99786-9078

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Dra. Vanessa Rodrigues do Prado Garcia

Janete Lopes Moreira

Rua Minas Gerais, 47, Sala 8 - Araçatuba/SP

Av. Santa Casa, 411, Vila Martins - Penápolis/SP

18 3441-2776 | 99722-7278 | 99786-9078

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Dr. Ciandrus Moraes de Freitas Santos

Juliana Arbex Avelar

Rua Minas Gerais, 47, Sala 8 - Araçatuba/SP

Rua Gerson França, 16-55, Jardim Estoril - Bauru-SP

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CONSULTOR IMOBILIÁRIO

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CORRETOR DE SEGUROS

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Marcia Perin

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Rua Mnaoel Bento Cruz, 18-85, Bauru/SP

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18 3441-1880 | 99720-1913

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Patricia Junqueira

Mariana de Toledo Chagas

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Elenice Maria Taglieri Romagnoli Rua Cussy de Almeida Júnior, 224 - Araçatuba/SP 18 3624-2009 | 99708-4442

Revista Saúde Edição 10 | Janeiro . 2018 | Araçatuba.SP - Edição 9 | Janeiro . 2018 | Bauru.SP

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ANIVERSÁRIO 102 ANOS A diretora do Supera de Araçatuba Laura Avezum, organizou o encerramento do ano de 2017 com chave de ouro. No último dia 22 de Dezembro foi comemorado o 102º aniversário do Sr. José Ferreira Baptista Junior, mais conhecido como Sr. Ferreirinha, isso mesmo 102 anos esbanjando alegria e saúde! A data oficial do aniversário é 31/12. 98

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mantendo o bom desempenho, os resultados e a eficiência no trabalho.

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ainda vai gerar muita discussão, mas a pior forma de manter a ordem é negar a necessidade de mudança. Para o Brasil sair da crise atual, é necessário respeito e parceria entre empregadores e empregados, pois o sucesso de um é o sucesso de todos. Se você ainda tiver qualquer dúvida sobre essa necessidade de adequação aos pontos da reforma trabalhista, procure profissionais experientes. Nesse momento crítico, contar com a assessoria de um escritório que saiba de suas necessidades específicas pode ser fator preponderante para a manutenção do sucesso de sua clínica. O escritório Perin de contabilidade se coloca inteiramente à disposição, agora e em qualquer outro momento.

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Atualmente existem muitos temas controversos que andam chamando a atenção do brasileiro. O momento anda tão cauteloso que até o bom e velho futebol tem sido negligenciado nas rodas de conversas. E quando adentramos na esfera política, outro tema em alta nas conversas, poucos assuntos geram tanta desconfiança quanto a reforma trabalhista. Essa reforma, aprovada em julho, deve entrar em vigor no mês de novembro deste ano e os empregadores devem se preparar para a adequação, pois o prazo para tal está se esgotando. Na famigerada reforma muitos pontos importantes foram ajustados, se para bem ou mal só ao futuro caberá a resposta. Mas o fato é que toda mudança assusta, ainda mais quando sua proposta vem de encontro com assuntos rotineiros. Por natureza o brasileiro é criativo e tem a capacidade de reagir sob a adversidade. O desafio agora é achar boas saídas, tanto para os empregadores quanto para os empregados, usando a tal da reforma. Um bom exemplo são as novas relações de trabalho que agora serão regulamentadas, como a categoria autônomo. Hoje, essa modalidade é muito procurada por conta dos seus encargos menores, ao mesmo tempo em que é temida devido as incertezas no seu enquadramento trabalhista. Agora, com a aprovação da reforma, essa e outras novas relações de trabalho se tornam uma saída real para os empregadores que querem economizar mantendo o bom desempenho, os resultados e a eficiência no trabalho.

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A economia ao contar com trabalhadores autônomos vem dos encargos trabalhistas reduzidos para essa categoria, uma vez que as obrigações para com um contratado pela CLT vão muito além de seu salário. Já a eficiência desse mesmo trabalhador autônomo segue a sua autonomia, para que desempenhando as funções à sua maneira, traga retornos mensuráveis à empresa. Mas essa modalidade não beneficia somente o empregador. Os autônomos podem se beneficiar da não-exclusividade, ponto que em tese garante ao autônomo a possibilidade firmar contratos com outras empresas para desempenhar suas funções sem qualquer prejuízo às atividades empresariais e pessoais. A aprovação da reforma sem dúvidas foi muito polêmica, e é evidente que ainda vai gerar muita discussão, mas a pior forma de manter a ordem é negar a necessidade de mudança. Para o o Brasil sair da crise atual, é necessário respeito e parceria entre empregadores e empregados, pois o sucesso de um é o sucesso de todos. Se você ainda tiver qualquer dúvida sobre essa necessidade de adequação aos pontos da reforma trabalhista, procure profissionais experientes. Nesse momento crítico, contar com a assessoria de um escritório que saiba de suas necessidades específicas pode ser fator preponderante para a manutenção do sucesso de sua clínica. O escritório Perin de contabilidade se coloca inteiramente à disposição, agora e em qualquer outro momento.

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