REVISTA SAÚDE ARAÇATUBA - EDIÇÃO 14 - 30/01/2019 by Revista Saúde

Índice 18

Ansiedade, a doença do século

Cirurgia Plástica Periodontal

Comunicação: a melhor arma para nossas relações

Dr. Elcio Jesus Manzano: uma vida, e a construção de uma trajetória de sucesso

Revista Saúde Edição 14 | Fevereiro . 2019 | Araçatuba.SP

Dra. Juliana Giacomelli

Profa. Dra. Eloá R Luvizuto

Mariana de Toledo Chagas

18 22

Dr. Elcio Jesus Manzano

Como se manter jovem com o passar dos anos

ESPECIAL CAPA TOMOSON – Pioneirismo Sempre

Dr. André Reis

Dr. Luiz Antonio Riani

Melasma, o que é?

Afinal, o que é Endocrinopediatria?

Saúde Bucal, a Importãncia dos primeiros 1000 dias de vida

A importante relação do Bruxismo e da Apneia do Sono

Artroplastia total de joelho

Pé Diabético

Você quer deixar de usar óculos?

Teste do Pezinho (triagem neonatal)

Volta às aulas e Diabetes Mellitus TIPO 1

Equinismo, Pé Equino

10 passos para ter mais saúde...

24 32

Dra. Aline Cabral

Dra. Michele Molina Mari Salvariego

Dra. Andréia Stankiewicz

Dr. Antonio Fagnani Filho

Dr. Mauricio Martins Perina

Dr. Clewis Henri Munhoz Filho Dra. Patrícia Uchôa Barés

Dr. Fabrício Teno Castilho Braga

Bruna Hanl de Carvalho Abdo

Dra. Regina Cintra Querino da Silva

Dr. Rodrigo Albertini

Lívia dos Santos Ananias

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Anos

Sociedade de Advogados

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Expediente

Revista Saúde Edição 14 | Fevereiro . 2019 | Araçatuba.SP

REVISTA TRIMESTRAL Fevereiro/2019 | ANO 4 | Nº 14 | Araçatuba.SP Editora Lopes e Rampani Ltda - CNPJ 07.986.256/0001-69 Anderson Hernandes Brito - ME, CNPJ. 23.528.527/0001-99 ESCRITÓRIOS Umuarama (sede): Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4291 - Ed. Manhattan Garden CEP: 87501-270 | Centro | Tel.: 44 3622-8270 | e-mail: revistasaude@sempresaude.com.br Maringá: Av. Humaitá, 452 - Centro Empresarial Dalla Costa - Sala 303 | CEP: 87014-200 | Zona 4 | Tel.: 44 3346-4050 | e-mail: artemaringa@sempresaude.com.br COLABORADORES LAYOUT E DIAGRAMAÇÃO: Alison Henrique, André Silva, Bruno Assunção, Dyego Bortoli, Jean Carlos, João Zequim, Marcio Garcia, Thiago Mantovani. CORREÇÃO ORTOGRÁFICA: Prof. Tallis O. F. Resende, Prof. Maria de Fátima dos Santos FOTOGRAFIAS: Nick Dalla - 18 99693-7877, Plínio Jr. 18 99704-6484, Andrea Alves 18 98115-9480 JORNALISTA RESPONSÁVEL: Caio Henrique dos Santos Rosa - 0011175/PR CIRCULAÇÃO: Araçatuba, Birigui, Penápolis e Andradina/SP. FRANQUIAS Apucarana/Arapongas-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - comercial@sempresaude.com.br - 43. 9611-5553 | 43. 9611-5563 - Araçatuba/ Birigui-SP - Anderson Hernandes - aracatuba@sempresaude.com.br - 18. 99740-2777 - Boa Vista-RR - Julio Graziani Carlos - boavista@sempresaude.com. br - 95. 99169-4071 - Cacoal/Ji-Paraná-RO - Flávio Junior Bezerra Paixão - paixao@sempresaude.com.br - 69. 99278-5703 - Campo Mourão-PR - Rafael Morimoto - rafael@sempresaude.com.br - 44. 9911-8081 | 44. 8811-6206 - Chapecó-SC - Fábio Bortolone - chapeco@sempresaude.com.br - 49. 99165719 - Cianorte-PR - Paulo Paixão - cianorte@sempresaude.com.br - 44. 3269-6430 | 44. 9922-0310 - Criciúma-SC - José Carlos Junqueira Alvarenga - criciuma@sempresaude.com.br - 48. 9912-5253 - Cuiabá-MT - Cristiana L. G. Donegá - cuiaba@sempresaude.com.br - 65. 8111-2423 | 65. 96402423 - Foz do Iguaçu -PR - Rosana Segovia - rosana@sempresaude.com.br - 45. 9991-2500 - Florianópolis-SC - Paulo Victor Frasson Cordeiro - floripa@ sempresaude.com.br - 48. 9133-3334 | 48. 9610-5357 - Goiânia-GO - Tiago Brito - goiania@sempresaude.com.br - 62. 9951-1899 - João Pessoa-PB - José Adriano Danhoni Neves | Ednéia Tenório - joaopessoa@sempresaude.com.br - 83. 98750-7070 | 83. 98812-7080 - Joinville-SC - Ana Paula de Campos joinville@sempresaude.com.br - 47. 9930-6364 - Londrina-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - londrina@sempresaude.com.br - 43. 9611-5553 | 43. 9611-5563 - Macaé/Rio das Ostras-RJ - Andreia Garcia | Paulo Cesar Ceranto - macae@sempresaude.com.br - 22. 98847-5455 | 22. 98842-9166 - Maringá-PR - Paulo Paixão - paulopaixao@sempresaude.com.br - 44. 3269-6430 | 44. 9922-0310 - Natal-RN - Dirceu Filho - natal@sempresaude.com. br - 83. 98788-7070 - Palmas/Araguaína-TO - Jefferson Fila de Andrade | Rafael Thomaz - palmas@sempresaude.com.br - 63. 98503-9960 | 63. 984262494 - Paranavaí-PR - Paulo Paixão - paranavai@sempresaude.com.br - 44. 3269-6430 | 44. 9922-0310 - Ponta Grossa-PR - Sérgio Oliveira | Mara Megda - pontagrossa@sempresaude.com.br - 42. 9987-8180 | 42. 8418-1290 - Porto Velho-RO - Arthur Marandola | Rafael Morimoto - portovelho@sempresaude. com.br - 69. 9366-1466 | 69. 9366-1470 - Presidente Prudente-SP - Alexandre Lúcio Martins - prudente@sempresaude.com.br - 18. 98111-5145 - Ribeirão Preto-SP - Eduardo Borges - ribeirao@sempresaude.com.br - 16. 99711-7770 - Rondonópolis-MT - Marcio Costa - rondonopolis@sempresaude.com.br - 66. 9683-1899 - São José dos Campos-SP - Marcelo Piai | Verônica Venâncio - sjcampos@sempresaude.com.br - 12. 99625.8005 | 12. 99625-1005 - São José do Rio Preto-SP - Renato Dias Renovato - riopreto@sempresaude.com.br - 17. 99669-1700 - Sinop/Sorriso/Lucas do Rio Verde-MT - Emerson do Carmo - rampani@sempresaude.com.br - 66. 99994-2442 - Luiz Carlos Rampani - rampani@sempresaude.com.br - 66. 9659-7210 - Uberaba-MG - Wander Marcio Rosada - uberaba@sempresaude.com.br - 34. 9990-2479 - Uberlândia-MG - Wander Marcio Rosada - uberlandia@sempresaude.com.br - 34. 99902479 - Umuarama-PR - Ueslei Rampani | Marcelo Adriano - revistasaude@sempresaude.com.br - 44. 8407-0698 | 44. 9941-9930 | 44. 3622-8270

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DIREÇÃO GERAL

Marcelo Adriano Lopes da Silva

FRANQUEADOS DESTA UNIDADE

Ueslei Dias Rampani

Anderson Hernandes Brito

Carol Lopes

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Anderson Hernandes 18 99740-2777

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Editorial A INOVAÇÃO ESTÁ EM NOSSO DNA SOMOS MULTIPLATAFORMA! A Revista Saúde é um dos principais veículos de comunicação voltado para a área da saúde no Brasil. Há mais de 15 anos no mercado, leva informação e qualidade de vida, por meio de plataformas digitais, veículos impressos e eventos segmentados. A Revista Saúde expandiu seu eixo de atuação com mais de dois milhões de edições impressas a nível nacional. Agora mais do que nunca, estamos presentes nas plataformas digitais, inovando, apresentando alternativas de interagirmos e trazermos cada vez mais resultados ao nosso público alvo. Atendendo à nova realidade social exigente de informação ágil e eficiente, o Guia Saúde e o Novo Portal Revista Saúde aproxima o leitor do conteúdo editorial, oferecendo-lhe a possibilidade de se inteirar junto aos temas mais relevantes da saúde contemporânea. Ferramenta que só em 2018 contabilizou mais de 2.500.000 acessos em todo território Nacional, convertidos em motivo de orgulho e fonte de inspiração para o prosseguimento desta missão. A inserção da Revista Saúde no Mundo Digital vem ganhando cada vez mais força. Sendo assim, nossos veículos de informação Impressa e Digital, caminham juntos, para estarem sempre em constante Inovação e Evolução, tendo como núcleo o melhor conteúdo e o compromisso de gerar resultados significativos na vida dos nossos leitores. Uma ótima leitura.

Grande Abraço!

Anderson Hernandes e Carol Lopes Diretores Comerciais da Franquia, Araçatuba/Birigui 12

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ANSIEDADE A doença do século

DRA. JULIANA GIACOMELLI CRM/SP 145.311 PSIQUIATRIA - RQE 61191 • Psiquiatra Titulada pela Associação Brasileira de Psiquiatria; • Especialização em Psiquiatria pelo Hospital Regional de Presidente Prudente; • Graduada pela Faculdade de Medicina de Catanduva.

Mais Informações

Segundo o dicionário, ansiedade é definida por: 1 - Aflição, angústia, ânsia. 2 - Atitude emotiva concernente ao futuro e que se caracteriza por alternativas de medo e esperança; medo vago adquirido especialmente por generalização de estímulos. 3 - Desejo ardente ou veemente. 4 - Impaciência, insofrimento, sofreguidão.

Na realidade, ter ansiedade é considerado normal. É uma reação do organismo a uma possível situação de perigo iminente. Quem nunca se sentiu assim às vésperas de uma entrevista de emprego, por exemplo? O problema é que, quando disparamos esse mecanismo do cérebro constantemente para “coisas bobas” ou inexistentes, ocorre o aparecimento de sintomas (inclusive físicos, como palpitações, falta de ar, tremores, formigamentos, náuseas, tonturas, sudorese, tensão muscular etc.), com prejuízos em nosso dia a dia. Isso pode gerar comportamentos de esquiva de situações, ou seja, o medo chega a ser paralisante. Em níveis intoleráveis à mente, pode haver o desencadeamento de transtornos de pânico, fobia social, transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) ou transtorno obsessivo compulsivo (TOC). Uma analogia que facilita o entendimento é a de um recipiente embaixo de uma goteira: uma hora, está sujeito a transbordar. Necessitamos buscar “válvulas de escape” para que isso não aconteça. O caráter multifacetado dos sintomas do espectro da ansiedade faz com que a maioria dos pacientes procure unidades de emergência, cardiologista, pneumologista ou gastroenterologista. Uma avaliação clínica inicial das diferentes funções orgânicas é essencial, mas a hipótese do ponto de vista psiquiátrico sempre deve ser aventada desde o início.

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Nos dias atuais, os transtornos de ansiedade atingem cerca de 33% da população, segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), e 4 em cada 10 brasileiros, de acordo com o Instituto de Pesquisa e Orientação da Mente (IPOM). “Estamos vivendo no automático, com pressa, grudados no celular, irritados com o trânsito. Com menos tempo, estamos sempre preocupados se estamos fazendo tudo correto e, às vezes, nos culpamos, não conseguimos dormir”, segundo Myriam Durante, em seu livro Ansiedade: Aprenda a Controlar sua Ansiedade e Viva Melhor. Para o tratamento, engana-se quem pensa apenas em medicamentos (em geral, antidepressivos e benzodiazepínicos, os famosos “calmantes”), que devem ser utilizados criteriosamente e com acompanhamento de um especialista. Estes são apenas um dos pilares que sustentam a recuperação e a manutenção da melhora ao longo da vida. É importante aliar-se, também, outros tipos de intervenções, tais como: psicoterapia (especialmente a cognitivo-comportamental, que coloca à prova os pensamentos causadores de angústia e promove tomadas de atitudes positivas), atividade física regular, técnicas de respiração e relaxamento, reeducação alimentar e, para as pessoas que têm espiritualidade, independentemente da vertente, exercitar a fé. Em resumo: adotar um estilo de vida saudável beneficia o corpo e a mente!

Cirurgia Plástica Periodontal

PROFA. DRA. ELOÁ R LUVIZUTO CRO/SP 86536 CIRURGIÃ-DENTISTA • Cirurgiã-Dentista com formação multidisciplinar • Graduada pela Faculdade de Odontologia de Araçatuba/UNESP (FOA-UNESP). • Professora Colaboradora do curso de Mestrado em Implantodontia da UNIARA. • Professora do Curso de Capacitação em Harmonização OroFacial (Toxina botulínica, Preenchimento com Ácido Hialurônico, bichectomia, lipólise de papada, fios faciais, sculptra, etc) na Odontologia. • Especialista em Implantodontia, • Periodontia pela Faculdade de Odontologia de Araraquara/UNESP. • Mestre e Doutora em Odontologia, área de Clínica Integrada pela FOAUNESP. • Pós-Graduada pela Universidade de Medicina de Viena/Áustria. • Pós-Doutorado em Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial pela FOA-UNESP. • Membro da Sociedade Brasileira de Toxina Botulínica e Implantes Orofacial. • 2010-2018: Professora do Departamento de Cirurgia e Clínica Integrada da Faculdade de Odontologia de Araçatuba - UNESP;

O que são as cirurgias plásticas periodontais? São cirurgias que visam corrigir defeitos gengivais e de tecidos moles em regiões que apresentam algum tipo de comprometimento estético. Os defeitos que mais incomodam os pacientes são retrações gengivais, alterações de papilas interdentais, perdas de altura e espessura em áreas que foram submetidas a extrações e tecidos moles insatisfatórios ao redor dos implantes. Quando são indicadas e quais os requisitos para poder submeter-se a uma cirurgia plástica? A indicação principal se dá quando o defeito altera a harmonia do sorriso do paciente (Figura 1). Ou quando à exposição da raiz proporciona dor ou incomodo para o paciente. Como requisito obrigatório, exige-se saúde bucal. Doenças periodontais, cáries, problemas endodônticos, entre outros, devem ser tratados antes de qualquer cirurgia estética.

Por que são necessários enxertos gengivais para recobrir raízes? Uma das razões é estética, especialmente quando o paciente mostra a raiz ao sorrir ou ao falar. O enxerto também pode ser indicado em raízes que apresentam sensibilidade às variações de temperatura, dificuldade para higienização (remoção de placa bacteriana) e facilidade para a formação de cárie dental, cavidades e inflamações gengivais são os principais problemas associados à condição de dentes com recessão gengival. De onde são retirados os enxertos? As técnicas que apresentam melhores resultados estéticos são aquelas que utilizam enxertos retirados do palato (céu da boca), chamados de enxertos subepiteliais, pois utiliza-se apenas uma delicada camada de tecido que fica embaixo do epitélio. Dependendo da gravidade do caso clínico, duas cirurgias são necessárias para restaurar a gengiva perdida. A primeira cirurgia é de enxerto gengival de epitélio-conjuntivo indicado para recuperar a gengiva queratinizada perdida e a segunda cirurgia é o enxerto subepitelial para recobrir a raiz exposta, ambos removidos do palato.

São cirurgias que visam corrigir defeitos gengivais e de tecidos moles em regiões que apresentam algum tipo de comprometimento Retração gengival alterando harmonia do sorriso versus dentes sem retração gengival.

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estético.

Procedimentos para correção de sorriso gengival O sorriso gengival é caracterizado por uma exposição de gengiva maior que 3 mm durante o ato de sorrir e está relacionado a vários fatores: erupção passiva alterada (parte da coroa do dente está coberto pela gengiva), hiperplasia gengival (crescimento gengival) causada por placa bacteriana ou medicamentos, lábios superiores curtos ou hiperativos, excesso vertical de maxila (excesso de osso na maxila) ou extrusão dentoalveolar. O sorriso é considerado normal quando visualizamos no máximo 1 a 2 mm da mucosa gengival. Então, não tratamos se a exposição de gengiva for de até 3 mm. Nem todos os casos de sorriso gengival são tratados. As formas de tratamento podem ser por meio de cirurgia ortognática para remoção do excesso de osso na maxila; gengivectomia (cirurgia periodontal para remover excesso de gengiva ocasionada por uma hiperplasia gengival ou cirurgia periodontal para remover parte da gengiva que está cobrindo a coroa melhorando com isso a exposição de dentes); cirurgia para reposicionamento do lábio superior; aplicação de toxina botulínica e associação destas técnicas.

O sorriso é considerado normal quando visualizamos no máximo 1 a 2 mm da mucosa gengival.

Sorriso gengival versus sorriso não gengival.

Clínica Santa Elisa 18 3623-2301 18 99716-7177 Rua Rio de Janeiro, 446 - Araçatuba/SP www.dentistaaracatuba.com.br www.eloaluvizuto.com.br

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Comunicação: a melhor arma para nossas relações

MARIANA DE TOLEDO CHAGAS PSICÓLOGA - CRP 06/130355 • Graduada pela Universidade Estadual de Londrina (UEL); • Mestre em Análise do Comportamento pela mesma Instituição; • Realiza Atendimentos de Crianças, Adolescentes e Adultos e Supervisões.

Os seres humanos são sociais. A formação de grupos e uma cultura de cooperação favoreceu nossa sobrevivência e soberania enquanto espécie no planeta. Nossa comunicação teve um papel essencial neste sucesso.

Em nossa vida, temos que nos relacionar com outras pessoas com muita frequência: na família, na escola, no ambiente de trabalho, com amigos e em outros contextos sociais, nos quais, muitas vezes, interagimos com desconhecidos ou pouco conhecidos. O que permeia todas essas relações é a comunicação. É através dela que conseguimos transmitir aos outros nossas ideias, pensamentos, sentimentos, pedidos, entre outros. Diante disso, que dicas podem ser seguidas para que a comunicação seja mais efetiva, melhorando nossas relações interpessoais? 1. Atente-se para aspectos não verbais: frequentemente, a forma como se diz algo é tão importante quanto aquilo que se diz. Ao se expressar com o outro, perceba seu tom de voz, postura corporal, contato visual e expressões faciais. Cuide para não soar agressivo, gritando ou invadindo o espaço do outro, mas evite também se retrair, mostrando-se inseguro; 2. Procure ser claro, conciso, específico e dizer o que precisa da maneira mais direta possível. Não pressuponha que a outra pessoa sabe ou pode adivinhar o que você quer dizer. Se necessário, dê exemplos; 18 3301-9717 18 98121-0696 inpac.ata@gmail.com inpac.ata Facebook: inpac.ata Rua Gov. Pedro de Toledo, 508. Araçatuba-SP 24

3. Evite acusar ou utilizar rótulos: responsabilizar apenas o outro pelas dificuldades na relação ou o uso de termos como “incompetente”, “egoísta” ou “chato” não favorecem a abertura para a troca de informações. Lembre-se que seu objetivo é acessar o outro e que deixá-lo na defensiva não ajuda neste momento. O mes-

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mo vale para expressões como “nunca” ou “sempre”. Dizer que o outro nunca se esforçou, por exemplo, pode desvalorizar suas tentativas e provocar afastamento; 4. Foque a comunicação em você: use frases na primeira pessoa – “eu acho, penso, sinto”. Assuma que o que está expressando são seus pensamentos, ideias, emoções, etc. Foque em seus sentimentos e nos fatos, evitando interpretações e julgamentos do outro. Ao invés de dizer “você se atrasou porque não se importa comigo”, por exemplo, diga “eu me chateio quando você se atrasa”. 5. Tenha empatia: reconheça as dificuldades do outro. Isso fará com que se sinta compreendido, facilitando a comunicação; 6. Peça mudança de comportamento: se algo que o outro faz te prejudica ou desagrada, peça a mudança de comportamento. Se necessário, esteja pronto para negociar. Por exemplo, “não gostei que você me deixou esperando, você poderia se esforçar para chegar no horário ou pelo menos me avisar quando for se atrasar? ”; 7. Elogie sempre que possível: muitas vezes, focamos nossa comunicação apenas em problemas ou demandas negativas. No entanto, ela pode ser extremamente útil para pontuarmos pontos positivos do outro, o que aproxima as relações. A comunicação é central em nossas vidas. Se você percebe alguma dificuldade em se expressar, procure ajuda.

Dr. Elcio Jesus Manzano: uma vida, e a construção de uma trajetória de sucesso O fundador do Laboratório Exame, que faleceu aos 69 anos, deixou um enorme legado na área da saúde.

DR. ELCIO JESUS MANZANO • In memorian

(18) 3622.0011 (18) 98119.3963 examearacatuba exame-aracatuba.com.br Rua Floriano Peixoto, 817 Vila Mendonça • Araçatuba/SP

Foi em 1974, com vinte e seis anos, que o Dr. Elcio Jesus Manzano chegou em Araçatuba (SP). Já formado em Farmácia Bioquímica pela Universidade Federal do Paraná e com especialização em Saúde Pública pela Faculdade de Medicina de Jundiaí, o jovem desembarcou na cidade dos Araçás cheio de projetos. Nascido na cidade de Lins, Dr. Elcio construiu uma brilhante trajetória, tanto na vida pessoal como profissional: construiu uma linda família e colocou em prática a vocação de cuidar da saúde do próximo. Mas, antes de chegar em Araçatuba, Dr. Elcio morou em São Paulo, cidade que escolheu para exercer a profissão ao sair da faculdade, trabalhando em diversos laboratórios de referência no país. Logo após, doutor Elcio teve uma passagem por Jundiaí, onde exerceu o cargo de diretor do Laboratório do Hospital Universitário da Faculdade de Medicina de Jundiaí e, junto de seu mentor, Dr. João Targino de Araújo, introduziu o método “fingerprint” para detecção de hemoglobinas anormais no Brasil. Ao chegar em Araçatuba, Dr. Elcio resolveu empreender e ter o seu próprio negócio. Fundou o antigo Laboratório Trianon, seu primeiro investimento na cidade. Mas, Dr. Elcio também investiu em outras áreas, como alimentação e lojas diversas. Em 1991, Dr. Elcio volta a atuar na área da saúde, adquirindo a Farmácia Avenida, na qual permaneceu durante 10 anos, tornando-a uma das mais tradicionais e conhecidas drogarias da cidade. Dr. Elcio quis alçar voos maiores. Em 1997, fundou o Exame Centro de Diagnóstico Médico de Araçatuba S/C LTDA: centro de diagnóstico abrangente que, atualmente, conta com as mais modernas instalações desenhadas especialmente para proporcionar conforto aos clientes. O local se tornou referência não só em Araçatuba, mas em toda região. Hoje, o Laboratório Exame conta com especialistas e bioquímicos, formados e treinados nas melhores universidades,

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Carolina Freitas Manzano, filha do Dr. Elcio Jesus Manzano (in memorian), em frente ao quadro que a família fez para homenageá-lo que estão continuamente submetidos a processos de aperfeiçoamento e reciclagem. O empresário construiu uma carreira brilhante e uma história invejável com lutas e conquistas na área da saúde e em sua vida pessoal e familiar. Generoso, solidário e altruísta: sempre estendendo a mão para seu próximo, deixando um grande legado na área da saúde e para suas duas filhas. Inclusive, uma delas, Carolina F. Manzano, segue dando continuidade no legado do pai: formada em Farmácia Bioquímica, gestora da área da saúde, segue honrando a memória de seu pai, mantendo-a sempre viva através do Laboratório Exame.

Exame - Centro de Diagnóstico Médico, em 1997

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Como se manter jovem com o passar dos anos O que nós precisamos, é termos energia e disposição para que possamos nos manter ativos para a vida.

DR. ANDRÉ REIS MÉDICO CRM/SP 58.677

Performance com saúde. Todos nós temos a certeza de que o tempo passa rápido e que a cada minuto ficamos mais velhos e as vezes temos a sensação de que é tão rápido que não percebemos e é muito comum ouvirmos ou mesmo falarmos: Esta semana ou este ano está passando muito rápido. A verdade é que com os anos nossas atividades e compromissos notório a cada etapa e momento de nossas vidas exigem mais e com isso muitas vezes nos ocupam de tal forma que esquecemos ou mesmo não damos a devida importância de olharmos para nós, para nossa saúde. Todos já ouvimos a frase: Chegou nos 40 anos a coisa complica !!! A cultura de procurarmos ajuda médica quando os sintomas aparecem torna o “custo do reparo maior que do cuidado”. São várias manifestações que sinalizam como: Momentos de indisposição e sem energia para coisas banais, insônias, ganho de peso, intestino não funciona mais diariamente (alguns dizem nunca funcionou), ficam doentes com frequência, nervosismo com frequência, falta de desejo sexual, enfim... são sintomas que sinalizam que não estamos bem. Foi embasado na minha vivência com 30 anos de medicina e experiência pessoal onde senti na pele as manifestações e sintomas de um envelhecimento não saudável, o qual já estava caminhando para instalar doenças, que busquei ajuda e resolvi mudar minha vida. Aprendi na pratica e fui estudar, fazer pós graduação e vários cursos buscando ao máximo de informações e conhecimento onde pudesse me ajudar e a outros que desejam enxergar a vida com os olhos da manutenção e não deixar as doenças que no decorrer da idade sabemos que irão aparecer se não estivermos preparados. Costumo dizer que uma terra adubada e calcareada dificilmente tem erva daninha e também que somos o motor mais importante que existe mas não fazemos adequadamente a revisão e a manutenção como fazemos em nossos carros. A base da nossa saúde é o alimento que ingerimos o qual o chamo de combustível onde está cada vez mais sendo consumido de forma industrializada, cheio de conservantes, excesso de açúcares, etc... Isso se deve a vários fatores como falta de tempo, estudos, correria do dia a

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dia, etc. Estamos ingerindo muitas vezes produtos e não alimentos. Vejo vários pacientes entre 30 a 50 anos se sentindo cansados, sem disposição, muitos acima do peso, dormindo sob efeito de medicação, ansiosos outros depressivos, falta até mesmo de desejo sexual, etc... Isso não é estar saudável. Como buscar performance: Primeiro precisa entender e aceitar que algumas mudanças devem ser feitas e ficar como está, tende a piorar. Algumas ações como: Elaboração de um programa alimentar personalizado; Introdução de uma rotina de atividade física personalizada; Avaliação médica e laboratorial; Suplementação se necessário, fará com que sua performance mude e evolua rapidamente. Cada um de nós temos uma rotina que deva ser “personalizada” onde respeita e atenda as individualidades. A busca pela longevidade de maneira ativa, produtiva e saudável está diretamente ligada ao estilo de vida e para que esta seja realmente saudável requer disciplina e hábitos básicos para que possamos desfrutar diariamente dos prazeres da vida, mas com informações.

ESPECIAL CAPA

TOMOSON – Pioneirismo Sempre A TOMOSON, desde o início das suas atividades em 1991 foi pioneira na área de diagnósticos por imagem. Trouxe o primeiro tomógrafo computadorizado para a região em 1991, foi pioneira na aquisição do primeiro equipamento de Ressonância Magnética em 1998 e agora é novamente pioneira trazendo para a região o primeiro equipamento de Ressonância Magnética de 3 Teslas (RM 3T), método de última geração em diagnóstico por imagem e que não utiliza radiação ionizante.

Com um total de quatro equipamentos de RM 1,5T operando em Araçatuba e Birigui, vínhamos notando aumento na procura por exames de RM em equipamento 3T, solicitados por urologistas, ortopedistas e neurologistas motivados por novos conhecimentos e informações recebidas em congressos de atualização. Tínhamos que encaminhar estes pacientes para outros centros. A genética pioneira da TOMOSON prevaleceu e motivou a compra do equipamento para que estes procedimentos pudessem ser realizados aqui, trazendo maior praticidade aos clientes e atendendo melhor a nossos colegas médicos. A RM utiliza ondas de radiofreqüência e campo magnético para formar imagens de alta definição das estruturas do corpo hu-

mano. Tesla é a unidade que mede a capacidade do campo magnético. A RM 3T tem o dobro da capacidade magnética que as RM 1.5T disponíveis no mercado e tem capacidade de produzir imagens com maior definição e maiores detalhes anatômicos das menores e mínimas estruturas do corpo humano, em tempo de exame menor, com maior conforto para o paciente. Em busca ainda de conforto e menor stress dispomos de ambiente humanizado por painéis luminosos com paisagens relaxantes e música à escolha do paciente para ouvir enquanto é realizado o estudo. Em urologia, no diagnóstico do câncer de próstata a utilização de um exame de imagem com maior precisão diagnóstica foi preenchida pela RM multiparamétrica (RM-MP) que

DR. LUIZ ANTONIO RIANI MÉDICO RADIOLOGISTA - CRM/SP 49241 | RQE 53905

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www.tomoson.com.br

permite a avaliação da morfologia, da celularidade e da vascularização da glândula com maior riqueza de detalhes, facilitando a localização exata da lesão e a definição do seu potencial de agressividade, auxiliando a escolha da melhor opção dentre as várias opções de tratamento, orientando a realização de biópsias diagnósticas e especialmente a orientação de novas biópsias em pacientes com forte suspeita de câncer e com biópsias prévias negativas. Em pacientes em que a lesão foi classificada como de baixa agressividade é o método de escolha para o monitoramento e vai indicar a necessidade de intervenção caso mudanças ocorram. Em pacientes já tratados é fundamental na investigação de recidivas locais ou de extensão para estruturas regionais. O estudo realizado em RM 3T dispensa a utilização de bobina endorretal tornando o exame mais simples e confortável para o paciente. Na ortopedia, a RM é o principal método de apoio diagnóstico e, no geral, equipamentos 1,5T já produzem imagens altamente qualificadas para diagnóstico. No entanto, a realização destes estudos em RM 3T têm aumentado significativamente por permitir melhor avaliação de pequenas articulações e pequenas estruturas, e também na avaliação de lesões cartilaginosas mínimas, no diagnóstico e no controle da resposta ao tratamento. Na neurologia equipamentos 3T ampliaram a capacidade de avaliação de diversas patologias neurológicas por permitir a detecção de alterações encefálicas de dimensões mínimas, melhorar a avaliação anatômica,

Unidade I 18 2103-3000 Rua Tiradentes, 879

funcional e vascular. Esses dados podem ajudar no planejamento cirúrgico, sendo possível obter antes do procedimento uma noção precisa da relação da lesão a ser operada com as estruturas nobres do encéfalo, minimizando as chances de sequelas no pós-operatório por auxiliar na definição da via de abordagem cirúrgica mais adequada para o paciente. A RM 3T é de grande auxílio ainda na investigação de pacientes convulsivos por sua alta capacidade na detecção de displasias corticais e especialmente por permitir melhor avaliação dos hipocampos, onde alterações estão associadas à Epilepsia do Lobo Temporal Mesial (ELTM) um tipo de epilepsia que apresenta grande importância por sua alta incidência e gravidade. Toda a capacidade diagnóstica conseguida com a ressonância magnética é agora potencializada pelo equipamento 3T que a TOMOSON trouxe para a população de Araçatuba e região, com diagnósticos mais precisos obtidos em estudos realizados em menor tempo e com maior conforto para os pacientes.

Unidade II 18 2103-3000 Rua Floriano Peixoto, 497

Unidade Birigui 18 3211-8800 Rua Getúlio Vargas, 505

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MELASMA

O que é? DRA. ALINE CABRAL CRM/SP 155551

Melasma é uma condição que se caracteriza pelo surgimento de manchas escuras na pele, mais comumente na face. Afeta mais frequentemente as mulheres. Muitas vezes esta condição está relacionada ao uso de anticoncepcionais, à gravidez e, principalmente, à exposição solar. O fator desencadeante é a exposição à luz ultravioleta e à luz visível. Além dos fatores hormonais e da exposição aos raios solares, a predisposição genética também influencia no surgimento desta condição.

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Imagem meramente ilustrativa, não significando em hipótese alguma promessa de resultados. Extraída de www.shutterstock.com

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Sintomas Manchas escuras ou acastanhadas começam a aparecer na face, principalmente nas maçãs do rosto, testa, nariz e lábio superior (o chamado buço). As manchas têm formatos irregulares e bem definidos, sendo geralmente simétricas (iguais nos dois lados). Muitas vezes, as pessoas com melasma podem agravar a condição com um tratamento ou procedimento inadequado, ocorrendo piora importante destas manchas.

devendo o tratamento ser individualizado. Mesmo com resultados rápidos, o tempo necessário para estabilizar a condição e impedir que mínimas exposições façam retornar o pigmento podem ser de meses ou anos. Assim, o conceito principal é que pacientes com esta condição necessitam de tratamento e fotoproteção constante. Outros ativos muito utilizados para o tratamento do melasma são: arbutin, ácido kójico, ácido fítico e ácido tranexâmico.

Tratamentos Os tratamentos variam, mas sempre compreendem orientações de proteção contra raios ultravioleta e à luz visível, que deve ser redobrada quando se inicia o tratamento. As terapias disponíveis são o uso de medicamentos tópicos e procedimentos para o clareamento. Dentre os procedimentos mais realizados estão os peelings e aplicações de luzes ou lasers. É importante salientar, entretanto, que o tratamento do melasma sempre prevê um conjunto de medidas para clarear, estabilizar e reduzir as chances que o pigmento volte.

PEELINGS Podem clarear a pele de forma gradual e até mais rapidamente do que os cremes. Existem diversos tipos de peelings, alguns mais superficiais (e mais seguros) e outros que atingem camadas mais profundas da pele. O profissional em questão pode auxiliar na escolha do método mais adequado para cada caso.

A seguir alguns dos procedimentos indicados: Fotoproteção O ponto de partida para que o tratamento tenha efeito é a proteção contra os raios solares. As pessoas acometidas por melasma devem aplicar um filtro solar potente, físico e químico, com Fator de Proteção Solar (FPS) alto principalmente nas regiões afetadas não se esquecendo também de aplicar no restante da face. Em especial, procurar por filtros que tenham proteções contra os raios ultravioleta A (UVA) e ultravioleta B (UVB). O conceito atual do tratamento de melasma considera que o uso de filtros ajuda a estabilizar os benefícios obtidos com o conjunto de medidas descritas aqui. Cremes Para ajudar na remoção das manchas, os mais usados são à base de hidroquinona, ácido glicólico, ácido retinóico e ácido azeláico. Os resultados demoram cerca de um mês para começarem a aparecer. Nem sempre um método funciona com todos os pacientes,

Laser e Luz Intensa Pulsada Há algumas formas de energia luminosa que podem ajudar no conjunto de medidas para clarear o melasma. Esta modalidade de tratamento deve ser feita com cuidado para não gerar mais pigmentação, motivo pelo qual deve ser realizada por um profissional habituado à manipulação das fontes de energia luminosa adequada para cada paciente. Intradermoterapia Técnica injetável utilizada para aplicação local de substâncias para redução da coloração das manchas. Prevenção A maior prevenção para o melasma é a proteção solar. As medidas de proteção devem ser realizadas diariamente, mesmo que o dia esteja nublado ou chuvoso. Como o melasma pigmenta também com a luz visível, os filtros solares comuns não protegem totalmente as pessoas com melasma. Por isso, devem-se associar à fotoproteção filtros físicos, que protegem da luz visível. Outra medida importante é a reaplicação do filtro solar para manter a proteção adequada durante todo o dia. As pessoas com melasma devem também utilizar roupas, chapéus, bonés, óculos escuros, sombrinhas e guarda-sóis. Toda a medida que evite a exposição solar da região acometida deve ser estimulada. rsaude.com.br | Fevereiro . 2019 | Revista Saúde

Afinal, o que é ENDOCRINOPEDIATRIA?

DRA. MICHELE MOLINA MARI SALVARIEGO CRM/SP 117470 ENDOCRINOLOGIA PEDIÁTRICA RQE 48662-1 PEDIATRIA - RQE 48662

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A pediatria é a especialidade médica dedicada à assistência à criança e ao adolescente, nos seus diversos aspectos, sejam eles preventivos ou curativos. Crianças e adolescentes, se estiverem com doenças, devem dirigir-se ao seu pediatra. A Endocrinologia Pediátrica é a área da medicina responsável pelo diagnóstico, tratamento e acompanhamento das doenças relacionadas a essas disfunções hormonais, desde o nascimento da criança até o final da adolescência, por volta dos 20 anos de idade. Para atuar em Endocrinopediatria, faz-se necessário a formação em Pediatria primeiro. As doenças que o endocrinopediatra acompanha com mais frequência são: baixa estatura, obesidade, puberdade precoce, diabetes, alterações nos hormônios da tireoide, hipertensão e qualquer doença relacionada a alterações na produção de hormônios e metabolismo dos ossos. Assim como as doenças apresentadas durante o pré-natal, como hipoglicemia, distúrbios da diferenciação genital e hipotireoidismo congênito (diagnosticado no teste do pezinho). É importante que a criança e adolescente seja acompanhada por um endocrinologista infantil desde o nasci-

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mento para verificar se o crescimento e desenvolvimento estão seguindo dentro dos padrões normais. Uma criança deve ser avaliada pelo endocrinologista infantil, quando: • Apresentar-se persistentemente abaixo da curva de crescimento, ou com baixa velocidade de crescimento; • Diagnosticada com Diabetes tipo 1 (diabetes juvenil); • Encontrar-se em sobrepeso, risco para obesidade ou complicações, como níveis elevados de colesterol, triglicérides, alterações da glicemia; • Apresentar hipoatividade e alterações no desenvolvimento escolar, aumento do volume do pescoço (tireoide), principalmente se tiverem história familiar de alterações de tireoide; • Apresentar sinais de puberdade precoce (crescimento de mamas ou testículos, aparecimento de pelos pubianos, odor) antes dos 8 anos na menina e antes dos 9 anos no menino; • Tiver história de uso crônico de corticoides, ou história de fraturas recorrentes com deformidades ósseas.

SAÚDE BUCAL A Importância dos primeiros 1000 dias de vida

DRA. ANDRÉIA STANKIEWICZ CRO/SP 93816 CIRURGIÃ-DENTISTA • Cirurgiã-Dentista Formada pela UFRGS; • Especialista em Odontopediatria; • Especialista em Ortopedia Funcional dos Maxilares; • Especialista em Aleitamento Materno; • Pós-Graduação em Odontologia Hospitalar e Intensiva; • Pós-Graduação em Odontoneonatologia; • Pós-Graduação em Respiração Bucal; • Pós-Graduação em Laserterapia; • Membro da Associação Brasileira de Odontologia Neonatal e Aleitamento Materno; • Doula e Educadora Perinatal/ Parental; • Instrutora de Shantala • Mãe da Luiza e do Pedro.

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Atendimento em consultório, domicílio e hospital.

precocemente alterações que possam vir

vida, abrangendo desde a concepção até o

a prejudicar o pleno funcionamento físico,

segundo ano da criança, emerge, baseado

cognitivo e psicoemocional da criança.

em evidências científicas, como um perí-

A gestação consciente, a importância

odo crucial para o crescimento e desen-

insubstituível do aleitamento materno,

volvimento infantil, por se tratar de uma

a interseção entre nutrição e desenvol-

janela única de oportunidades que influen-

vimento saudável através da adoção de

ciarão todo o futuro do indivíduo. Assim,

boas práticas alimentares por toda a fa-

a epigenética corrobora que os efeitos do

mília, a prevenção de cáries, doenças

ambiente tais como alimentação, estresse,

bucais e maloclusão, o desenvolvimento

atividade física, hábitos e outras atitudes

funcional oral equilibrado são alguns dos

ou comportamentos causarão um impacto

aspectos abordados durante as consultas

nos indicadores de saúde/doença em cur-

dos mil dias em Odontopediatria. Tudo

to e longo prazo. Ou seja, são mil dias que

isso possibilita a formação estruturas

valem uma vida!

orofaciais bem dimensionadas que, além

Ações e intervenções positivas imple-

da harmonia estética, favorecem uma boa

mentadas nesta fase repercutem direta-

respiração, mastigação, fonoarticulação,

mente na saúde e qualidade de vida, fa-

sono de qualidade, reforço imunológico

vorecendo os aspectos cognitivo, motor e

entre outros benefícios.

socioafetivo, os vínculos familiares e ainda

Venha conhecer nossos serviços volta-

auxilia para romper as desigualdades so-

dos para a saúde maternoinfantil, desde os

ciais intergeracionais.

cuidados humanizados para a gestação e

Neste contexto, a atuação da Odontolo-

início da vida, a bebê clínica e os programas

www.vivavita.com.br

gia desde o período pré-natal é fundamen-

de odontopediatria funcional com foco na

andreia@vivavita.com.br

tal, através da orientação, prevenção e cui-

prevenção por excelência. Atendimento clí-

dados com as gestantes e recém-nascidos,

nico, hospitalar e domiciliar. Compromisso

enfatizando hábitos nutricionais e de higie-

com uma primeira infância mais saudável e

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O conceito dos primeiros mil dias de

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A importante relação do Bruxismo e da Apneia do Sono DR. ANTONIO FAGNANI FILHO CIRURGIÃO-DENTISTA CRO/SP 28.090 • Especialista em Ortopedia Funcional dos Maxilares;

O bruxismo, do grego “brýkhmós”, é uma atividade repetitiva e involuntária dos músculos da mastigação, caracterizado pelo apertar e/ou ranger dos dentes.

• Pós-Graduação em Ortodontia e Ortopedia Facial e Odontologia do Sono; • Professor Assistente dos Cursos de Especialização e de Atualização em Ortopedia Funcional dos Maxilares do NEOM-RB em SP; • Membro da ABS - Associação Brasileira do Sono e da ABROS – Associação Brasileira de Odontologia do Sono.

18 3622-3358 | 99672-3358 Rua Cussy de Almeida Jr, 765-A Centro - Araçatuba-SP vivavitaa www.vivavita.com.br fagnani@vivavita.com.br VIVAVITA Odontologia e Saúde 46

Pode ocorrer durante o dia, porém, tem suas atividades mais intensas e frequentes durante o sono, sendo classificado como uma “desordem de movimento relacionada ao sono”, podendo provocar principalmente desgastes e destruição dos dentes, dor e ruídos articulares como estalidos e crepitações, dores de cabeça, limitações do movimento mandibular e também a produção de barulhos de ranger dos dentes que incomodam parceiros do sono. Atinge aproximadamente 8% da população adulta e tem alta incidência na infância. Alguns trabalhos mostram que 85% da população irá apresentar, em algum momento da vida, episódios de bruxismo do sono. Sua etiologia ainda é muito complexa e controversa e suas manifestações circadianas tem sido associadas com estresse, ansiedade e influência genética. Sua associação com a Síndrome da Apneia e Hipopneia Obstrutiva do Sono (SAHOS) tem sido muito estudada e avaliada e, segundo pesquisas recentes, 75% dos pacientes que apresentam apneia severa possuem alta incidência do bruxismo. Esse fato é muito importante, pois, algumas terapêuticas utilizadas para tratar o bruxismo do sono, como alguns medicamentos miorrelaxantes, sedativos, principalmente alguns aparelhos intra bucais como as placas interoclusais (miorrelaxantes) e alguns modelos de aparelhos ortopédicos funcionais, podem contribuir para a piora do quadro dos distúrbios respiratórios do paciente, como o ronco e principalmente a apneia, pois, no caso dos medicamentos, irão colaborar com o maior relaxamento da musculatura da língua e da faringe, provocando maior obstrução e dificuldades respiratórias. No caso dos aparelhos intra bucais, o problema está no seu volume e possibilidade

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de provocar uma retrusão da mandíbula, contribuindo para a diminuição do espaço funcional da língua, que irá se posicionar mais posteriormente, piorando assim o quadro respiratório agravando a ocorrência da apneia e também do ronco durante o sono. A apneia é uma doença grave, séria, que influencia muitos órgãos e sistemas do nosso corpo, provocando ou potencializando muitos problemas como o aumento considerável de infarto do miocárdio, derrames (AVC), obesidade, diabetes, impotência sexual, alterações no sistema cognitivo dificultando o aprendizado, problemas de memória e dificuldade de concentração, estresse, alterações de humor e irritabilidade, maior índice de acidentes domésticos, no trabalho e no trânsito, entre outras coisas, e por essa importância, deve ter prioridade no diagnóstico e tratamento, devendo todos os profissionais de saúde estarem atentos à qualidade do sono dos pacientes e investigarem minuciosamente se o paciente apresenta algum distúrbio do sono associado, já que muitos sinais e sintomas do bruxismo do sono são comuns ao paciente que sofre de apneia obstrutiva do sono. Por isso, nos casos de suspeita ou de pacientes com características de apneia, deve-se incluir a Polissonografia, que é o exame do sono, nos exames de diagnóstico por ser o exame mais seguro e confiável para se detectar os distúrbios respiratórios do sono e sua gravidade, além da atividade muscular que ocorre durante o sono. Caso confirmado, existem os aparelhos intra orais específicos utilizados pelo dentista do sono para tratamento da SAHOS, e que também atuam no bruxismo do sono com muito maior eficiência e segurança.

Artroplastia total de joelho A artroplastia total de joelho ou prótese de joelho, foi realizada pela primeira vez na década de setenta. Desde então, as melhoras nas técnicas e nos materiais cirúrgicos aumentaram sua eficácia. DR. MAURICIO MARTINS PERINA CRM/SP 139382 - RQE 63901 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA • Graduado em Medicina pela Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto/USP; • Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia pelo Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto/USP; • Especialização em Cirurgia do Joelho e Trauma de Membros Inferiores no Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto/USP; • Membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia; • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia do Joelho; • Membro AOTrauma América Latina.

O objetivo desse procedimento cirúrgico é corrigir no joelho qualquer grau importante de destruição, deformação e perda de mobilidade articular e isso pode ser feito de modo eficiente, com consequente reposição da morfologia e biomecânica do joelho. Esse propósito é alcançado pela substituição das superfícies articulares por implantes artificiais metálicos e em polietileno que restabelecem a forma e alinhamento da articulação, devolvendo-lhe a estabilidade e a mobilidade, reduzindo significativamente a dor do paciente. A dor nos joelhos causada pela artrose (desgaste articular) e resistente a todos os métodos conservadores de tratamento, aliada à redução das atividades de vida diária, deformidades e redução de arco de movimento do joelho, resulta em uma indicação precisa para a substituição articular. Nos últimos anos, houve uma verdadeira revolução nas artroplastias, com novos tipos de próteses e avanços nas tecnologias e técnicas cirúrgicas. As próteses duram mais e tem formatos mais anatômicos, os procedimentos tornaram-se mais precisos e menos invasivos.

• Joelho com grau importante de destruição.

Na cirurgia um instrumental especial, permite medir o tamanho do fêmur e da tíbia e substituir a articulação com artrose pelos componentes da prótese no tamanho ideal para cada paciente. Além dessas medidas, é feito um teste com componentes de prova simulando os componentes definitivos que ficarão no joelho do paciente permitindo checar além do tamanho, o alinhamento, estabilidade articular e adequado arco de movimento. Só então são fixados os componentes definitivos.

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Mais de 90% das pessoas que realizam a artroplastia total de joelho sentem uma redução enorme da dor no joelho e uma significativa melhora na capacidade de realizar as atividades comuns do dia a dia. O retorno ao esporte, se desejado pelo paciente, deve ser de forma gradual e acompanhado pelo cirurgião de joelho, fisioterapeutas e educadores físicos. As atividades físicas após a artroplastia total de joelho são caminhadas, academia, natação, hidroginástica, pilates, trilhas leves, ciclismo, dança de salão e outros esportes de baixo impacto.

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• Substituição das superfícies articulares por implantes artificiais.

situação: dia a dia, trabalhos domésticos, exercícios físicos, no trabalho, entres outros.

Melhore a sua saúde É muito comum encontrar pessoas que tenham sensibilidade ao pisar. E os calçados Mundo Flex diminuem o impacto, o que acaba proporcionando mais saúde. Outro fator importante é que eles são fortes aliados para quem possui esporão, artrite, fascite plantar, dores na coluna e nervo ciático, pois são produtos tecnicamente pensados para isso.

Você já parou para pensar que cuidar dos pés também é cuidar da saúde? E que, hoje, já é possível amenizar dores causadas por esporão de calcâneo e articulações, proporcionar relaxamento, retardar o cansaço, prevenir contra fraturas e lesões utilizando calçados específicos para finalidade? Pode parecer muito coisa, mas tudo isso é possível com os calçados produzidos pela Mundo Flex, uma das principais empresas que atuam na fabricação de produtos ortopédicos e anatômicos do País. Todas as linhas da marca têm contribuído com pessoas que queiram mais saúde e qualidade de vida por um valor acessível. Contemplando os públicos feminino e masculino, os produtos da Mundo Flex proporcionam bem-estar, mas, principalmente, muito mais saúde para os pés. E uma das formas de garantir tudo isso é a preocupação em produzir uma boa estrutura de sola e entressola, palmilha e cabedal em todos os calçados. A sola dos calçados da Mundo Flex, foi desenvolvida com formato único para distribuir o peso em todas as partes dos pés. Também conta com EVA emborrachado macio, que acompanha os movimentos, além de manter o pé na posição correta ao amortecer o peso do corpo tomando o formato dos pés com determinado tempo de uso. Ou seja, distribui, por igual, o peso do corpo na área do calçado bico e salto (ambos macios).

Funcionamento perfeito A Mundo Flex pensou em tudo antes de desenvolver os calçados perfeitos para os seus pés. Altura ideal de salto, que mantem os pés, pernas e coluna na posição correta, proporcionando que seu organismo funcione adequadamente e muita segurança no andar. São linhas que podem ser usadas em qualquer

Por outro lado, são calçados que podem ser utilizados por qualquer pessoa para prevenir qualquer tipo de lesão, por exemplo. Possuem designer bonito e se encaixa em qualquer ambiente. “Enquanto indústrias normais lançam vários modelos por dia, nós demoramos um ano para lançar cada coleção de calçados. Desenvolvemos minunciosamente cada modelo para que ele seja perfeito para a saúde dos pés de cada pessoa. Vale destacar que, quem usar nossos calçados dificilmente irá querer outro, pois o conforto é muito grande”, afirma Sérgio, proprietário da Mundo Flex.

Mundo Flex A Mundo Flex é especialista em desenvolver produtos extremamente confortáveis e que promovem a saúde dos pés. São calçados ultraleves, que amenizam dores, relaxam e massage m. A marca, que já está no mercado há vários anos, já recebeu o prêmio Primus Inter Pares Assintecal/Braskem 2015, categoria Sustentabilidade – MPE e prêmio Primus Inter Pares Assintecal/Braskem 2016, na categoria Inovação Tecnológica – MPE.

Pé Diabético DR. CLEWIS HENRI MUNHOZ FILHO CRM/SP 136.883 CIRURGIA VASCULAR • Possui Graduação em MEDICINA pela Universidade Federal da Grande Dourados/ UFGD em 2008; • Treinamento em Cirurgia Geral (2010/2012) pelo Colégio Brasileiro de Cirurgiões/CBC no Hospital IELAR/São José do Rio Preto/SP; • Treinamento em Cirurgia Vascular (2012/2014) Invase - Hospital Beneficência Portuguesa/São José do Rio Preto/SP pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular/SBACV; • Médico Legista do Estado de São Paulo e Médico com Experiência em Urgência e Emergência, Cirurgia Geral, Cirurgia Vascular e Ecografia Vascular.

Denomina-se pé diabético qualquer alteração ou complicação aguda (recente) ou crônica (de longa data) nos pés do diabético, atribuídas à taxa de glicemia alta crônica. Com o passar do tempo, a hiperglicemia prejudica gravemente o organismo, levando a uma série de alterações dermatológicas, neurológicas, ortopédicas e vasculares. Alterações como calos, rachaduras, espessamento das unhas, micoses, deformidades ósseas, feridas de difícil cicatrização, infecções e, nos casos graves, até a gangrena. Os pés merecem atenção especial e cuidados diários, pois é o segmento do corpo que sustenta e distribui todo o peso do organismo. Em condições normais, suporta sem lesões as cargas nele impostas e mantém o equilíbrio de todo o corpo quando as suas estruturas estão íntegras (pele, ossos, músculos, articulações, nervos, artérias, veias, capilares e linfáticos). As modificações nos pés causadas pelas alterações neuro-vasculares prejudicam a independência e o trabalho, podendo causar incapacidade física, invalidez precoce, e muitas vezes, levar a amputações. A maioria dos indivíduos que apresentam algum grau de alteração neurológica (formigamentos, cãimbras, diminuição da sensibilidade) ou alteração circulatória (diminuições da pulsação arterial e da temperatura, ou ainda, palidez nos pés) podem desenvolver feridas de difícil cicatrização e que geralmente são desencadeadas pelo uso de calçados inadequados ou simplesmente andando descalço pela casa.

Prevenção

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De qualquer forma, é importante que o diabético cuide diariamente de suas unhas e da pele dos pés, lavando-os com sabonetes suaves, enxugando cuidadosamente entre os dedos com toalhas macias, hidratando-os após os banhos, aparando as unhas retas (ou lixando-as) sem retirar as cutículas. Se houverem calos ou rachaduras, consulte um podólogo mensalmente para o tratamento adequado. O paciente deve fazer a inspeção diária dos pés e dos dedos, incluindo a planta do pé e a região entre os dedos à procura de ferimentos e micose interdigital, lesões frequentes que possibilitam a penetração de bactérias nos pés. A inspeção pode ser feita com o auxílio de um espelho para a melhor visualização da região plantar ou com a ajuda de outra pessoa, caso o próprio paciente tenha alguma dificuldade visual, algo muito comum entre diabéticos que têm maior chance de desenvolver retinopatia. O calçado para o diabético tem de ser escolhido com alguns critérios. Os sapatos ideais devem ser largos, macios e sem costuras internas ou qualquer ponto que possa gerar atrito entre a pele e o próprio sapato. Ao mesmo tempo é preferível que sejam fechados, de forma a proteger mais os pés, e um pouco mais altos internamente de forma a acomodar palmilhas que

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O Diabetes Mellitus é uma doença crônica que ocorre quando o pâncreas não produz insulina suficiente ou quando o organismo não utiliza de forma adequada a insulina que produz. A insulina é um hormônio regulador da glicemia (taxa de açúcar no sangue) e o efeito do diabetes não controlado é a hiperglicemia (aumento dessa taxa de açúcar no sangue).

• Normal

• Diabetes Mellitus

se adaptem melhor às deformidades nos pés, situação infelizmente não infrequente entre os diabéticos com neuropatia. Andar descalço ou com sandálias sem algum tipo de mecanismo de fixação eficiente é um risco de ferimento que será proporcional ao grau de insensibilidade, algo que muitas vezes passa desapercebido ou é menosprezado pelo portador da doença.

rar a circulação nas pernas que estão em risco. Normalmente esse processo começa com um exame de imagem que forneça detalhes anatômicos do leito arterial do membro afetado. Tais exames compreendem desde um simples ultrassom com Doppler, angiotomografia, angiorressonância podendo chegar a exames mais invasivos como a angiografia por cateter (Cateterismo). Neste último, quando identificamos que existem condições anatômicas para tal, podemos no mesmo ato realizar o tratamento destas lesões arteriais que estão causando a má circulação. Esse procedimento endovascular é chamado dilatação arterial ou angioplastia, que pode ser complementada ou não pelo implante de uma estrutura, geralmente metálica, no interior da artéria o chamado Stent. Dependendo das características das artérias, o procedimento endovascular pode não ser possível. Neste caso, podemos ainda realizar uma ponte ou derivação cirúrgica de forma a levar o sangue de uma região de boa circulação para a região onde este sangue está faltando. Essa ponte pode ser feita com veias do próprio doente (por exemplo a veia safena) ou com enxertos de material sintético, com uma certa preferência pelo primeiro. Quando corretamente indicados e realizados com sucesso, estes procedimentos ajudam muito a diminuir as taxas de amputação e mesmo de morte.

Algumas pesquisas indicam que 2 em cada 3 diabéticos de longa data e com deformidades ou feridas nos pés têm algum grau de má circulação arterial nas pernas, ou seja, o sangue rico em oxigênio e nutrientes alcança os pés em quantidade menor que o normal. Na ausência de feridas ou infecção, muitas vezes a má circulação pode ser tolerada pelo paciente diabético. Entretanto, quando existem lesões nas extremidades, de qualquer tipo, e principalmente associada à infecção, as demandas metabólicas necessárias para a cicatrização e combate a essa infecção podem subir exponencialmente e aquela circulação antes apenas diminuída passa a ser insuficiente. Associado ao fato de menor concentração de medicações, por exemplo antibióticos, chegar aos pés quando não há uma circulação adequada, somando-se estes fatores, o pé diabético com feridas e falta de circulação está exposto a um enorme risco de evoluir de forma desfavorável, eventualmente com gangrena e amputação nos casos extremos. Dessa forma, quando existem lesões (feridas) em pés muito isquêmicos (falta de circulação severa) ou em pés moderadamente isquêmicos, mas que mesmo após algum tempo de tratamento com curativos teimam em não cicatrizar, nestes casos, pelo risco de complicações maiores, existe a tendência atualmente a se realizar algum procedimento no sentido da tentativa de se reestabelecer ou melhorar a circulação de sangue naquela extremidade. Existem algumas formas de se melho-

CRM/SP 124526 RQE 54867 ANGIOLOGIA E CIRURGIA VASCULAR • Possui Graduação em MEDICINA pela UNESP Faculdade de Medicina de Botucatu (2006); • Residência em Cirurgia Geral (2009/2011) pela FAMECA - Faculdade de Medicina de Catanduva; • Residência em Cirurgia Vascular e Angiologia (2011/2013) pela FAMEMA - Faculdade de Medicina de Marília; • Médica com Experiência em Urgência e Emergência, Cirurgia Geral, Cirurgia Vascular e Ecografia Vascular.

Mas como saber se tenho essas alterações? Se você ou seu familiar apresentar algum dos sintomas citados anteriormente, peça para que o clínico ou o endocrinologista que cuida do seu diabetes avalie regularmente a sensibilidade e a pulsação dos seus pés. Havendo a suspeita de um problema de circulação, consulte um Cirurgião Vascular para uma avaliação especializada. O especialista cirurgião vascular esta familiarizado com as melhores técnicas de diagnóstico e pode atuar em todas as áreas do tratamento do pé diabético.

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Fonte: https://sbacvsp.com.br/pe-diabetico/

Tratamento dos problemas circulatórios

DRA. PATRÍCIA UCHÔA BARÉS

Imagem meramente ilustrativa, não significando em hipótese alguma promessa de resultados. Extraída de shutterstock.com

Você quer deixar de usar óculos? DR. FABRÍCIO TENO CASTILHO BRAGA CRM/SP 84036 - RQE 44614 OFTALMOLOGIA • Formado e Especializado pela UNICAMP; • Título de Especialista pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia; • Membro das Sociedades Brasileira e Americana de Catarata e Cirurgia Refrativa; • Ciências Básicas em Oftalmologia pela Stanford University-USA; • Pai da Ana Luiza e Marido da Vanessa.

A cirurgia refrativa é um procedimento a LASER que permite que as pessoas fiquem independentes do uso de óculos ou lentes de contato. Atualmente é um procedimento bastante seguro e previsível e indicado para a correção da MIOPIA, da HIPERMETROPIA e do ASTIGMATISMO. O laser é aplicado na córnea modificando sua curvatura com consequente eliminação do grau que a pessoa possui. Quais os principais benefícios da cirurgia? 1. Liberdade para a realização de esportes, trabalhos e hobbies; 2. Visão com campo lateral mais amplo e com menos aberrações; 3. Estética facial livre das armações.

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A segurança do procedimento depende dos exames pré-operatórios que são realizados e analisados pelo médico oftalmologista a fim de avaliar se o paciente pode ou não deve ser operado. Estes exames também ajudam o médico a definir qual a melhor técnica cirúrgica para cada paciente. Na técnica do PRK ocorre a aplicação do laser diretamente no epitélio e estroma da córnea. É usada quando

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existe a necessidade de se poupar tecido e a recuperação visual varia de 5 a 10 dias. Já na técnica do Lasik o cirurgião confecciona um flap na córnea e a aplicação do laser ocorre no plano abaixo desse flap. A recuperação visual nesta técnica varia entre 2 e 5 dias normalmente. A cirurgia é realizada em pacientes com mais de 20 anos de idade e sem mudanças no grau por pelo menos 2 anos. Atualmente a desinformação é o principal fator que faz muitos pacientes não usufruir desse benefício. Muitas pessoas tem medo da cirurgia por não conhecerem o procedimento; outras não operam por não saberem que a depender do grau os convênios oferecem cobertura para o procedimento e ainda outras não sabem que com o avanço da tecnologia esse procedimento tem se tornado cada vez mais acessível financeiramente. Procure um Oftalmologista Especialista em Córnea e Cirurgia Refrativa para entender qual a melhor opção para o seu caso ou de seus familiares.

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Teste do Pezinho (triagem neonatal) O Teste do Pezinho (triagem neonatal) é um exame feito a partir de sangue coletado do calcanhar do bebê. Ele permite identificar e impedir o desenvolvimento de doenças genéticas ou metabólicas que podem desencadear deficiência cognitiva e comprometer a qualidade de vida da criança.

Todas as crianças recém-nascidas devem realizar o Teste do Pezinho após as primeiras 72 horas do nascimento e até o 7º dia de vida. Antes do nascimento, o feto está relativamente “protegido” dos malefícios de uma doença metabólica em virtude da função da placenta materna quanto ao fornecimento de “combustível” e filtragem de metabólitos tóxicos. Por isso que muitas doenças metabólicas são “desmascaradas” nos primeiros dias de vida após o nascimento. No início, os sinais e sintomas das doenças podem ser sutis e, dependendo do grau de deficiência metabólica, vão se tornando cada vez mais aparentes e difíceis de tratar, por isso, o teste do pezinho dever ser realizado nos primeiros dias de vida, para evitar lesões irreversíveis e até mesmo a morte provocada por algumas doenças. O teste é colhido preferencialmente no calcanhar por ser uma parte do corpo rica em finos vasos sanguíneos, o que facilita a obtenção de sangue. No Brasil, o teste básico deve ser realizado em todo recém-nato de forma obrigatória conforme determinação do Ministério da Saúde. Este teste básico é ofertado gratuitamente pelo programa público de saúde e abrange em torno de 6 doenças: fenilcetonúria,

hipotireoidismo congênito, doença falciforme e outras hemoglobinopatias, fibrose cística, deficiência de biotinidase e hiperplasia adrenal, congênita. Na Imunovida Clínica de Vacinação, são realizados os testes do pezinho com maior número de exames. A investigação da amostra de sangue é realizada pelo laboratório DLE/Hermes Pardini e podem identificar em torno de 50 doenças diferentes. Para maiores informações sobre os tipos de Teste do Pezinho, entre em contato ou acesse dle.com.br/testedopezinho. Não há contraindicação para a realização do Teste do Pezinho. Previna-se!

BRUNA HANL DE CARVALHO ABDO ENFERMAGEM - COREN 0126609

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99819 4419

Rua Humaitá, 1078, Araçatuba/SP @imunovidavacinas contato@imunovida.com www.imunovida.com

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C L Í N I C A

D E

V A C I N A Ç Ã O

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3ª CONVENÇÃO Anderson Hernandes e Carol Lopes participam da 3ª Convenção Nacional da Revista Saúde “A inovação está no nosso DNA”.

WEDDING Que Deus abençoe muito a vida do mais novo casal, os empresários Sandra Silva (Translado Store) e Marcus Vinícius (ATA Centro Automotivo) em momento único.

| #curtas

COACHING EM ODONTOLOGIA DO SONO Dr. Antonio Fagnani Realizando Coaching em Odontologia do Sono com Dr. Thiago Schwantes em Florianópolis-SC. Porque sempre é tempo de agregar conhecimentos e experiências.

2º SIMPÓSIO SOBRE RONCO Foto Ofical dos Palestrantes do 2º Simpósio sobre Ronco e Apneia do Sono de Araçatuba. Dr. Celso Biagi, Dra. Andreia Stankiewicz, Dra. Isa de Pádua Cintra Sampaio, Dr. Marcus Vinicius Branco de Oliveira, Dr. Wilson Roberto Poi, Dr. Antonio M. Fontanelli, Dr. Antonio Fagnani Filho, Dr. Marco Aurelio Buzetti Andrade, Dr. Ricardo Wayhs, Dra. Paula Brito, Dr. Sávio Nogueira da Silva Junior, Dra. Gabriela Canata, Dr. Osvaldo Magro Filho e Dr. Sebastião Conrado.

#estounocurtasdasaúde rsaude.com.br | Fevereiro . 2019 | Revista Saúde

#social |

Revista Saúde Fevereiro . 2019 Araçatuba/SP

AME ARAÇATUBA REALIZA SIPAT Semana Interna de Prevenção de Acidentes de Trabalho

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Volta às aulas e Diabetes Mellitus TIPO 1 DRA. REGINA CINTRA QUERINO DA SILVA CRM/SP 90652 - RQE 62240 ENDOCRINOLOGISTA • Membro da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia e da Sociedade Brasileira de Diabetes.

A volta às aulas é sempre motivo de ansiedade para crianças, adolescentes e seus pais.

Agora, a ansiedade dobra se o aluno tiver Diabetes tipo 1, que é uma alteração nas células produtoras de insulina, levando à ausência deste hormônio tão importante na regulação do açúcar. Nesta fase, é muito importante escolher uma escola acolhedora, em que possa existir uma abertura da direção e professores à orientação sobre o Diabetes e também fácil contato com a equipe cuidadora da criança, já que o período que a criança permanece na escola é de pelo menos 5 horas. O cuidado deve ser contínuo, já que a alimentação, ingestão de água e atividade física podem alterar a glicemia, ocasionando mudanças rápidas que requerem atitudes imediatas. O aluno deve ter disponibilidade a beber água e ir ao banheiro quantas vezes for necessário, horários corretos e suficientes para alimentação, além de lugar adequado para medir sua glicose (açúcar) e aplicar insulina se necessário. Mais Informações

A equipe da escola necessita reconhecer os sintomas e sinais de hipoglicemia e hiperglicemia, a saber: Hipoglicemia: queda de açúcar no sangue: pode ocorrer por falta de alimentação

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adequada, atividade física ou excesso na dose de insulina. O aluno pode apresentar suores, visão embaçada, tremores, confusão mental, fome, fraqueza, irritabilidade. Se possível, medir a glicemia e fornecer açúcar (uma colher de sopa) com água e avaliação da melhora do quadro. Hiperglicemia: aumento de açúcar no sangue: pode ocorrer por excesso alimentar, falta de insulina, infecções ou estresse. Os sintomas são sede excessiva, urinar muito, irritabilidade, dores abdominais. Deve-se oferecer muita água e, se necessário, aplicar insulina, contatando os responsáveis. As aulas de educação física deverão ser estimuladas, já que o exercício físico é ferramenta importante no controle do Diabetes. No entanto, deverá haver o cuidado de medir a glicemia antes, pois não é aconselhável a atividade se estiver menor que 70mg/dL ou maior que 300mg/dL. A criança deverá ser estimulada a ter autonomia sobre seu tratamento e para isso precisa contar com uma equipe multidisciplinar que a ensine. Para isso, contamos com a ADJ-Birigui, associação que dá suporte ao tratamento e facilita essa adaptação à escola.

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DIA ESPECIAL DE AUTÓGRAFOS Colégio Geração Raízes recebe familiares e amigos de seus alunos escritores, para uma manhã de autógrafos.

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EQUINISMO Pé Equino DR. RODRIGO ALBERTINI

Meu filho anda na ponta dos pés e agora, o que fazer?

CRM/SP 125690 | RQE 69035 TEOT: 12112 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA • Formado pela Faculdade de Medicina de Catanduva; • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia; • Membro Titular da Associação Brasileira de Medicina e Cirurgia do Tornozelo e Pé;

Mais Informações

Também conhecido por “Pés de Bailarina”, o andar de uma criança na ponta dos pés é motivo de muitas dúvidas dos pais.

O pé equino é uma condição associada à hipertonia do conjunto gastrocnémio-sóleo, sendo visualmente descrita pela dificuldade de realizar o movimento de dorsiflexão, ou seja, a capacidade de fletir o pé para a parte da frente da perna. O equino pode ocorrer em um ou ambos os pés, sendo que quando envolve os dois pés, a limitação do movimento é, por vezes, pior em um que no outro; São diversas as causas para o surgimento desta patologia, sendo estas traumáticas, congénitas, acidentes vasculares, doenças neuro-degenerativas, entre outras, contudo, a mais frequente é em casos de paralisia cerebral do tipo espástico, sendo a diminuição da força do tibial anterior e a discrepância

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entre os membros poderem acentuar essa tendência ao equinismo. O tratamento inclui estratégias destinadas a aliviar os sintomas e as condições associadas com equino através das diversas opções, mas devem se complementar com a ajuda da fisioterapia para ajudar a liberar a rigidez muscular e realizar exercícios que esticam/ alongam o músculo. Faça um acompanhamento médico para averiguar se esta marcha é fisiológica e vai desaparecer ou se você deve começar a se preocupar. _ Quanto maior a criança e maior a rigidez articular, maior a probabilidade de necessitar do tratamento cirúrgico.

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COLÔNIA DE FÉRIAS Colônia de Férias do Colégio Alameda

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10 passos para ter mais saúde... LÍVIA DOS SANTOS ANANIAS

Hoje em dia tem se falado muito sobre NUTRIÇÃO e ALIMENTAÇÃO. A busca pela perda de peso e pela saúde tem sido cada vez maior. Quero dar 10 dicas rápidas e simples que podem te ajudar a alcançar isso mais rápido.

CRN/SP 48835 NUTRICIONISTA • Especialização: Fitoterápico, Funcional e Esportivo (Instituição GANEP - Nutrição Humana); • Graduação Universidade Paulista - UNIP.

18 3623-1244 18 99681-8488

Consuma diariamente frutas, verduras e legumes. O consumo regular desses alimentos está associado a um menor risco para contrair certos tipos de câncer e outras doenças crônicas não transmissíveis, além de ajudar no controle de peso. Isso devido à presença de fibras, vitaminas, minerais e fito químicos que atuam como antioxidantes naturais no organismo. A Organização Mundial de Saúde (OMS) recomenda o consumo de 3 a 5 porções de frutas por dia, para que se possa obter um ganho Nutricional expressivo na prevenção de doenças crônicas não transmissíveis.

Consuma Carboidratos diariamente, o baixo consumo deste macronutriente pode trazer malefícios para sua saúde, eles são a nossa principal fonte de energia, também responsáveis por atividades corriqueiras como andar, correr e trabalhar. A recomendação básica de carboidrato por dia deve ser de 50-60%, então não se prive desse macronutriente tão importante.

Consuma proteínas diariamente, estas desempenham um papel fundamental no nosso organismo, pois fornecem o material tanto para construção, como para manutenção de todos os nossos órgãos e tecidos. A recomendação básica de proteína por dia, deve ser de 15 - 20%.

Consuma gorduras diariamente, e quando digo isso, digo para consumir as fontes de gorduras boas, como azeite de oliva, oleaginosas, abacate, ômega 3 e entre outras, pois as gorduras também são fontes de energia para o corpo, auxiliam na construção das células e protege órgãos vitais. Prefira as gorduras insaturadas, estas colaboram com o aumento do colesterol bom HDL e auxiliam na prevenção de doenças cardíacas e metabólicas. E o fundamental é usar, mas não abusar. A recomendação diária de gorduras deve ser de 25 - 30%.

Pratique uma atividade física, ela é fundamental para melhoria da qualidade de vida e redução de peso. A combinação de uma alimentação balanceada e rotina de exercícios físicos resultam em um organismo saudável e na prevenção de doenças. Essa rotina deve ser adotada por pessoas de todas as idades. Faça no mínimo 30 minutos de atividade física por dia.

Diga NÃO a dietas restritas. Dietas muito restritas só são eficazes a curto prazo, e não são sustentáveis a longo prazo. Além de poderem trazer prejuízos para sua saúde. Procure um profissional especializado para te ajudar!

Planeje suas refeições, se organize, pense de maneira antecipada e de prioridade. Faça sua lista de compra e organize o preparo das refeições. Deixar tudo preparado ou pré-preparado, isso ajuda muito na hora da fome e reduz sair do planejamento.

Reduza o consumo de alimentos industrializados e aumente o consumo de alimentos naturais. Além de diminuírem a inflamação no seu corpo, ajudam a ter mais disposição e mais saúde.

Procure um profissional especializado. Esses são os mais capacitados para ajudarem em todo o processo.

@sua_nutri R. Bandeirantes, 1041 - Centro

Beba Água: A água é um componente essencial de todos os tecidos corpóreos. Ela constitui mais de 60% do organismo humano e praticamente em todas as funções necessárias à vida. Ingerir a quantidade de água adequada por dia traz diversos benefícios para sua saúde, como regulação do apetite, controle do peso, regulação do trânsito intestinal, auxilia no funcionamento do fígado e rins, contribuindo para limpeza do organismo e eliminando as impurezas, entre outros benefícios. Quer saber a quantidade de água que deve beber por dia? Múltipla seu peso por 35ml de água, assim saberá quanto de água deve beber por dia.

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2º SIMPÓSIO No dia 10 de Novembro de 2018, no Teatro da UNIP de Araçatuba, aconteceu o 2º Simpósio Sobre Ronco e Apneia do Sono de Araçatuba. Com o objetivo principal de apresentar, discutir e difundir entre os profissionais de saúde e posteriormente para a população, os principais conhecimentos sobre a importância da qualidade do sono, suas implicações na saúde geral, os meios de diagnósticos e principais terapêuticas aplicadas aos distúrbios do sono principalmente sobre a insônia, o ronco e a apneia obstrutiva do sono. 68

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2º SIMPÓSIO

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