Revista Saúde Goiânia - Edição 18 by Revista Saúde

CGRN – Centro Goiano de Reabilitação Neurofuncional A Rede Silvana Vasconcelos de Reabilitação nasceu do sonho de infância de sua gestora, que aos 4 anos de idade tinha como maior missão o cuidar do próximo. Com o passar dos anos, a afeição às pessoas com deficiência, em especial crianças, e a vontade de oferecer a elas as melhores oportunidades de tratamento, fizeram com que Silvana ingressasse na faculdade de Fisioterapia e buscasse, até os dias de hoje, aperfeiçoamento constante. Foram anos de estudo entre o início da faculdade até a criação de sua Rede especializada na assistência pediátrica, buscando sempre as melhores técnicas, métodos e conceitos para assisti-las como necessário. Atualmente a Rede contempla os estados de Goiás, Tocantins, Santa Catarina, Rio Grande do Norte e Pernambuco. Todas as unidades tem como base equipes empenhadas em oferecer o melhor tratamento que todas as crianças merecem receber. Assim, em conjunto com suas colaboradoras e fisioterapeutas da unidade Goiânia, Jessica Felix e Thaís Suzuki, Silvana Vasconcelos está desenvolvendo um novo e promissor método para a reabilitação e habilitação de bebês com

atraso no desenvolvimento. Intitulado Método Aquático Reacional de Terapia Infantil – M.A.R.T.I., e carinhosamente HidroBaby, essa nova abordagem usa o lúdico, juntamente com os princípios físicos da água, posicionamentos e exercícios específicos que provocam as reações automáticas que apresentamos até 2 anos de idade, favorecendo o desenvolvimento motor. O M.A.R.T.I surgiu com o objetivo de intervir precocemente e de forma lúdica no desenvolvimento de bebês quem em algum momento dentro do período dos mil dias de vida teve uma intercorrência neurológica. O método é composto por estímulos específicos, onde o bebê receberá estímulos específicos nas diferentes posturas, com o objetivo de provocar uma reação automática, ou seja, reações que ocorrem de forma involuntária (controle de cabeça, controle de tronco, rolar, sentar, engatinhar, ficar de pé, andar) são reações que precisam de uma intenção porém ocorrem de forma

involuntária. Não precisamos pensar em que musculatura recrutar pra alcançar essas posturas. Diferente do convencional na hidroterapia, para a execução do M.A.R.T.I. é necessário uma banheira de hidromassagem para as crianças menores. Nesse espaço é possível que o profissional de fisioterapia fique em bom posicionamento e permite o controle de todo o ambiente de terapia, inclusive da quantidade de água necessária a cada atividade proposta, e principalmente, da manipulação com o bebê. Além de imersão e flutuação, é possível posicioná-los de pé e estimular habilidades que são típicas para essa determinada faixa etária. Embora ainda em fase de elaboração, os resultados são satisfatórios e a promessa é de que o M.A.R.T.I. virá como uma forma de proporcionar a cada família mais esperança de que o futuro pode ser diferente do que o convencional nos entrega.

Índice

Lentes de Contato ou Facetas de Porcelana: existe diferença?

Revista Saúde Edição 18 | Julho . 2020 | Goiânia/Anápolis.GO

Dr. Paulo Victor de Moura Costa

Primeiro risco jurídico na atuação do médico

Dra. Juliana Rocha Virgulino

Dr. Gutierry Henrique de Oliveira

OBESIDADE: sintomas, causas e tratamento

Dormência nas mãos: O que pode ser?

A tríade para uma saúde bucal de excelência na infância Renata Estrêla

Harmonização Orofacial

Você sabe o que são óleos essenciais?

Junho verde: mês de conscientização sobre a escoliose Dr. Aurélio Arantes

Rejuvenescimento face e corpo: quem não gostaria? Dra. Marília Prego

Idosos que não conseguem realizar atividades físicas devido dores nos joelhos: Existe Tratamento Dr. Ulbiramar Correia da Silva Filho

Cirurgia Ortognática – Correção Dento Facial Dr. Thiago Bonifácio de Souza Guimarães

Revista Saúde | Julho . 2020 | rsaude.com.br

Escleroterapia com Espuma Densa: Tratamento de Varizes sem cirurgia guiado por ultrassonografia.

Fotona Starwalker: Alta Tecnologia no tratamento de manchas e rejuvenescimento Dra. Maria Lígia Mendonça

ESPECIAL COVID-19 Exames para Diagnóstico do Covid-19

Dr. Ramiro Dourado

Dra. Alessandra Meireles

Regiane Oliveira

Joanete: Saiba mais sobre as causas e o tratamento cirúrgico! Dr. Bruno Air Machado da Silva

ESPECIAL CAPA Dermatologista Dra. Cássia Gomes

Dr. Marcus Vinícius Bittencourt

Tratar Doenças é Diferente de Tratar Pessoas? Profa. Dra. Márcia Luz Marques Dr. Ricardo Henrique de Oliveira

Obesidade e sua Relação com a Imunidade

Dra. Cássia Gomes

Dr. Henrique Bufaiçal

Dr. José Cássio Rufino Da Silva

Dra. Heloise Medeiros

Bioestimuladores de Colágeno: Você sabe como podem te ajudar?

O uso exacerbado do computador durante o Isolamento Social pode afetar nossa Visão? Dra. Larissa Stival

Queda de cabelo na pandemia

Dra. Lorena Dourado

Quarentena: Comece uma Atividade Física Hoje e Saia do Sedentarismo!

Denise Khrais

Como lidar com a ansiedade na pandemia Dr. Humberto Cícero Fonseca Araújo

COVID-19 e a gestação Dr. Glauco Prado Silva

Pandemias: Vamos vencer mais esta! Dra. Aline Aparecida Longatti Carvalho Tavares

Expediente

Revista Saúde Edição 18 | Julho . 2020 | Goiânia/Anápolis.GO

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Editorial SEGUINDO EM FRENTE! Há pouco tempo atrás era impensável a situação em que o mundo está passando, uma pandemia que têm tirado a vida de muitos, parou o mundo e gera grandes prejuízos em nossa frágil economia brasileira. Toda essa instabilidade tem gerado muita discussão, que em grande parte é motivada pelo medo. Medo esse, ocasionado por motivos diferentes, onde uns temem pela sua saúde e de seus familiares e amigos, outros pelo medo de perder seu trabalho e da capacidade de sustentar sua família. E nós da Revista Saúde®, Veículo de Imprensa Especializado em Saúde e Bem-Estar, resolvemos acionar os nossos especialistas para que cada um em sua respectiva área de atuação pudesse dar o seu parecer, com o objetivo de esclarecer e orientar a respeito de assuntos relacionados com o novo Coronavírus e a Quarentena. Você encontra este conteúdo em nosso caderno Especial Covid, localizado nesta respectiva 18ª Edição da Revista Saúde®. Diferentemente da internet que pode publicar, alterar e apagar seus conteúdos (fato que têm gerado muita desconfiança), a Revista Saúde® além de digital também é impressa e distribuída em grande escala para a população Goiana e Anapolina, e todo seu conteúdo é escrito por profissionais locais, para que você possa ter acesso a eles. Graças a essa metodologia, ganhamos a sua confiança. Obrigado por estar nesta caminhada conosco, e um agradecimento especial para cada profissional da saúde que sempre esteve e estará na linha de frente, seja qual for o seu problema! Que Deus abençoe você e sua família com saúde e paz, e que também não lhe falte o trabalho/sustento, pois todo trabalho existe porque alguém precisa! Boa leitura, e um forte abraço!

Os Diretores Josiane Vicentim - Contato: 62 9 8326-2003 Tiago Brito - Contato: 62 9 9649-2036 goiania@sempresaude.com.br www.rsaude.com.br/goiania 8

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Lentes de Contato ou Facetas de Porcelana: existe diferença? A velha frase: “seu sorriso é sua porta de entrada” está cada vez mais em alta e, para muitas pessoas, sorrir pode ser uma tarefa difícil e traumática. São diversos os tratamentos aos quais podemos devolver a vontade de sorrir ao nosso paciente, dentre eles: as facetas de porcelana e as lentes de contato.

O que são? As “facetas de porcelana” ou “lentes de contato dentais” são finas e delicadas peças de porcelana que recobrem os dentes com a finalidade de devolver a estética e função mastigatória. Unidas ao dente, tornam-se uma só estrutura e, por isso, são bastante resistentes. As facetas e lentes se diferem apenas por sua espessura e, por isso, cada uma possui sua indicação. As lentes de contato são peças mais finas que necessitam de mínimo preparo dos dentes sendo indicadas para mudança de formato e tamanho em casos de pequenas alterações de cor. Já as facetas de porcelana exigem um preparo ligeiramente maior e são elas as responsáveis pelas grandes mudanças de cor. Como são realizadas? Inicialmente a realização de fotografias e o estudo de cada caso de manei-

ra individualizada é essencial para um correto planejamento. Com o auxilio do “mock-up – teste drive do sorriso” e da odontologia digital conseguimos mostrar para o paciente como ficará o seu sorriso antes mesmo de começar qualquer trabalho. Uma vez aprovado, realizamos os preparos e o escaneamento ou moldagem dos dentes. Todas as etapas podem ser realizadas de maneira convencional, ou seguindo o fluxo digital. No fluxo digital, ao

invés da moldagem, nós realizamos o escaneamento dos dentes e todo o processo de confecção das peças de porcelana (facetas ou lentes de contato) é realizado digitalmente com o auxilio de um computador. Dessa forma, graças à tecnologia tornamos o processo mais rápido e previsível. Agende sua consulta, conheça mais sobre o tema e tire todas as suas dúvidas!

DR. PAULO VICTOR DE MOURA COSTA Odontologia e Implantodontia CRO/GO 14.477 CURRÍCULO • Graduação em odontologia pela Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Uberlândia (UFU); • Especialista em Implantodontia pela ABO Goiás; • Mestre em Odontologia pela Universidade Federal de Goiás (UFG); • Doutorando em Odontologia pela Universidade Federal de Goiás (UFG); • Professor da especialização em Implantodontia Personnalité (FASAM).

62 3092-4242 | 62 99952-6999 OdontoBlink: Avenida C-182, nº 428, Jardim América - Goiânia/GO @dr.paulovictormoura | drpaulovictorodonto@gmail.com

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Informe Jurídico

Primeiro risco jurídico na atuação do médico Vivemos a era do risco, e ainda não existe uma formula mágica e infalível para evitar o erro médico, mas existem mecanismos jurídicos capazes de contribuir de modo efetivo para diminuir o risco de eventual condenação judicial. Tudo começa pela conscientização de que o resultado atípico e indesejado no exercício da medicina nem sempre é da responsabilidade do médico. A exemplo dos EUA a Judicialização da Saúde está consolidada no Brasil. Um estudo elaborado pelo Instituto de Ensino e Pesquisa (Insper) para o Conselho Nacional de Justiça (CNJ) apontou que nos últimos dez anos o número de ações judiciais relacionadas a saúde obteve um crescimento de 130%. Trata-se de um caminho sem volta e a partir de agora é necessário promover medidas para reduzir o impacto das decisões judiciais em desfavor do médico, que precisa se posicionar ativamente em defesa da sua atuação. Essa postura de defesa, somente surtirá efeito se em sua retaguarda já houver o traçado de um ¹ “desenho epidemiológico do mau resultado, no sentido de não apenas apontar o seu diagnóstico, mas de fomentar a promoção de uma politica de condutas”, meios e mecanismos previamente alinhadas com o seu jurídico, denominado prevenção e gerenciamento do risco, e a partir de então, implementá-las diariamente dentro do consultório. Em meio a compreensão do exercício da medicina, que nada mais é do que

uma sucessão de riscos. O trabalho do jurídico não se destina apenas a identificar os fatores potenciais do risco em face das demandas por responsabilidade civil, penal e ético profissional, mas, sobretudo, para melhorar as condições da prestação do serviço de saúde. Dentre as várias orientações, a primeira delas, e aqui nós direcionamos para casos de intervenção médica preventiva, diagnóstica ou terapêutica, a “falsa” garantia do resultado, por vezes, se materializa por meio da omissão do profissional, que o coloca na condição de violador do dever de informação contemplado pelo art. 6º inciso III do Código de Defesa do Consumidor. Assim, não pode haver falhas na elaboração do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), pois é aqui o nascimento do risco jurídico, já ouvi várias vezes por parte do prestador, que a figura do advogado em meio a relação médico e paciente assusta, e sou obrigado a concordar, motivo pelo qual, defendo que a atuação do jurídico deve ser desapercebida – sempre converso com clientes, prestadores de serviços médicos,

que o paciente deve ser convidado a participar ativamente das decisões que podem afetar a sua saúde, e não se faz um convite, de modo deselegante com letras minúsculas e impresso no preto e branco para uma atuação tão nobre que é o exercício da medicina. Na esteira desse pensamento, quando na elaboração do TCLE, de maneira bem prática, proponho que este seja elaborado de modo sútil, impresso em papel colorido, trabalhado pelo marketing em linguagem de fácil compreensão e etc. O TCLE não pode ser resumido em informações simples, como quem dá um recado, antes, ele deve provocar o diálogo. Estes são uns dos mecanismos capazes de livrar o profissional médico de uma condenação judicial, oriunda do vício de consentimento, pois a prevenção do risco jurídico passou a fazer parte da prestação do serviço de saúde.

¹Direito Médico, Genival Veloso França, 15 ed., 2019.

DR. GUTIERRY HENRIQUE DE OLIVEIRA OAB/GO 44415 | Especialista em Direito Médico e Hospitalar CURRÍCULO • Membro da Comissão de Direito Médico, Sanitário e Defesa da Saúde - OAB/GO.; • Graduado em Direito e Pós-Graduado em Direito Civil e Processo Civil pelo Centro Universitário de Goiás, Uni-Anhanguera; • Pós-Graduado em Direito Médico e Hospitalar pela Escola Paulista de Direito; • Pós-Graduando em Ética e Compliance na Saúde pelo Hospital Israelita Albert Einstein.

@drgutierry

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OBESIDADE: sintomas, causas e tratamento A obesidade é um problema de saúde pública mundial. No Brasil, as estimativas quanto ao número de obesos não se contrapõem ao restante do mundo e crescem de forma alarmante. Apesar de não ser algo novo, ainda existe muita falta de informação sobre essa doença. O que é obesidade? É o acúmulo excessivo de gordura corporal. Para evidenciar quando uma pessoa está obesa, temos o Índice de Massa Corpórea (IMC) e o exame de Bioimpedância. O exame de Bioimpedância é realizado através de uma balança específica, capaz de quantificar diversos aspectos da composição corporal, medindo através de uma leve corrente elétrica a quantidade de água, gordura e massa magra do organismo. O IMC é uma tabela de referência internacional criada para mensurar se uma pessoa tem sobrepeso ou se está obesa. A partir da divisão do peso pela altura elevada ao quadrado, é obtido o IMC do indivíduo, que se enquadra em uma das faixas de referência abaixo: • Menos que 18,5, está abaixo do peso; • Entre 18,5 e 24,9, o peso é normal; • Se entre 25 e 29,9, há um sobrepeso; • Entre 30 e 34,9, está com obesidade grau 1;

• Entre 35 e 39,9, é o grau 2; • Mais do que 40, é o grau 3. Quais são os sintomas? A doença não provoca sintomas, de forma direta, no paciente. O que ocorre é o aparecimento de transtornos em função do excesso de peso. O paciente está mais suscetível ao contágio por fungos e bactérias e pode sofrer artrose em função da sobrecarga de peso. Porém, essa patologia é considerada grave em razão da predisposição que o mesmo passa a ter para outros problemas graves, como por exemplo, hipertensão, dislipidemia, doenças cardiovasculares, diabetes tipo 2, apneia do sono, infertilidade, hoje sabemos que se encontram no grupo de risco para a COVID - 19 e até mesmo câncer. Quais são as causas da obesidade? Os principais agentes são: Fatores genéticos, psicológicos e o estilo de vida. Geralmente, pessoas que não desenvolvem bons hábitos possuem uma saúde mais fragilizada. No caso dos pacientes obesos, a má alimentação e a compulsão pela ingestão de alimentos mais calóricos. A alimentação excessiva

associada ao sedentarismo provoca o acúmulo de gordura. A genética do paciente também pode ser a responsável pelo desenvolvimento da doença, assim como os fatores psicológicos. Como é o seu tratamento? A obesidade deve ser reconhecida como uma enfermidade e tratada como tal. O paciente deve compreender que a perda de peso é muito mais que uma medida cosmética e visa à redução da morbidade e mortalidade associadas à obesidade. Perdas de 5 a 10% do peso corpóreo inicial são associadas a reduções significativas de pressão arterial e glicemia. Independente da maneira a ser conduzido (dietético, medicamentoso ou cirúrgico), o tratamento da obesidade exige identificação e mudança de componentes inadequados de estilo de vida do indivíduo incluindo mudanças na alimentação e prática de atividade física. Portanto, é necessário que passe por uma avaliação médica para determinar qual a melhor forma de tratar, pois, casa caso possui uma indicação específica.

DRA. HELOISE MEDEIROS Médica CRM/GO 14810 CURRÍCULO • Graduada em Medicina pela Universidade de Ribeirão Preto; • Pós-Graduada em Nutrologia pela Associação Brasileira de Nutrologia (ABRAN).

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Dormência nas mãos: O que pode ser? A Dormência nas mãos é até 10 vezes mais comum nas mulheres do que nos homens. Ainda que em um grau leve, podem indicar problemas que exigem acompanhamento médico. Explicação mais comum é a Síndrome do Túnel do Carpo, uma doença que acomete o nervo mediano, na região do punho. As dúvidas mais frequentes entre os pacientes são: Como identificar? A principal característica é a dormência na mão durante a madrugada. A dormência pode aparecer todas as noites e se restringe aos dedos polegares, indicadores e médios. Sendo mais comum na mão dominante (se você é destro, na mão direita), mas pode acontecer nas duas mãos. Por dormir mal, a pessoa também costuma ter uma queda na produtividade durante o dia. Quando acontece? É mais comum em mulheres na pós-menopausa, ou seja, entre 40 e 60 anos. Além disso, diabéticos que tomam insulina têm até oito vezes mais chance de desenvolver a doença do que outras pessoas. Aqueles que têm doenças reumatológicas também são mais suscetíveis. Diagnóstico É principalmente clínico, ou seja, depende da avaliação de um médico cirurgião de mãos. Um exame específico, a eletroneuromiografia, ajuda o profissional a identificar a gravidade da compressão do nervo.

Tratamento Em casos mais leves, a opção é medicamentosa durante o dia e usar uma tala à noite para reposicionar a mão. O tratamento pode durar até seis meses e, em algumas situações, o retorno dos sintomas é comum. Para os casos mais graves ou de recorrência, a saída é a cirurgia, onde é realizado um procedimento rápido, com uma incisão de apenas 1cm. A recuperação pode levar até dois meses e, depois da cirurgia, é raro os sintomas voltarem na mesma proporção de antes. Outras causas A dormência na mão pode ser sinal de outras doenças, embora o número de casos seja bem menor que a Síndrome do Túnel do Carpo. Cabe ao médico, avaliando o conjunto de sintomas, realizar o diagnóstico adequado.

A principal característica é a dormência na mão durante a madrugada. A dormência pode aparecer todas as noites e se restringe aos dedos polegares, indicadores e médios. Sendo mais comum na mão dominante (se você é destro, na mão direita), mas pode acontecer nas duas mãos. Por dormir mal, a pessoa também costuma ter uma queda na produtividade durante o dia.

DR. HENRIQUE BUFAIÇAL CRM/GO 11627 CIRURGIA DA MÃO - RQE 7911 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA - RQE 7921 CURRÍCULO • Especialista em Cirurgia da Mão e Microcirurgia; • Graduado em Medicina pela Universidade Federal de Goiás - UFG; • Residência em Ortopedia e Traumatologia no Hospital das Clínicas – UFG; • Residência em Cirurgia da Mão no Hospital Ortopédico de Belo Horizonte/MG; • Fellow em Cirurgia da Mão e Microcirurgias pelo Institut Européen de la Main França/Luxemburgo; • Chefe do Serviço de Mão do CRER.

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A tríade para uma saúde bucal de excelência na infância A ida das crianças ao consultório odontológico para consultas preventivas, atualmente, tem sido cada vez mais frequente e estimulada pelas famílias. O cuidado com a saúde bucal deve ser levado em consideração muito antes da erupção do primeiro dente da criança. Cientes da importância das consultas de rotina e, lembrando que os pequenos requerem uma abordagem diferenciada, os responsáveis procuram proporcionar experiências diferentes das quais tiveram na mesma idade. A consulta odontológica com um especialista em Odontopediatria é importante para que a criança receba um atendimento mais lúdico e agradável. O domínio de conhecimentos técnicos específicos, habilidades manuais, recursos tecnológicos, além da capacidade de condicionamento psicológico voltada para o atendimento infantil são essenciais para a entrega de uma experiência inovadora e um tratamento de excelência. Atualmente alguns recursos têm auxiliado o Odontopediatra a oferecer uma odontologia mais individualizada e humanizada ao público infantil. Dentre eles podemos citar: • Mídias audiovisuais para tornar imperceptíveis alguns tratamentos mais demorados; • Anestesia computadorizada que permite anestesia local e procedimentos odontológicos indolores; • Radiografias digitais para auxiliar no diagnóstico imediato e mais preciso;

• Sedação consciente para proporcionar um atendimento com mais conforto e menos tensão; • Escaneamento intraoral que permite arquivar uma cópia fiel das arcadas dentárias do paciente, possibilitando devolver o formato original dos elementos dentários em casos onde houve perda ou fratura dos mesmos. Este recurso dispensa a tradicional moldagem das arcadas, muitas vezes causadora de ânsia e desconforto em muitos pacientes.

A odontologia atual vem mostrando que, os recursos tecnológicos, o atendimento personalizado e um profissional capacitado e especializado formam a tríade perfeita para oferecer um atendimento de excelência às crianças. Consequentemente, teremos pacientes com menos traumas, medos e resistências ao consultório odontológico e favoreceremos o cuidado com a saúde bucal que poderá ser mantido nas demais fases da vida.

RENATA ESTRÊLA CRO/GO 13139 | Odontopediatra CURRÍCULO • Graduação em Odontologia pela Universidade Estadual Paulista (UNESP – Araraquara/SP); • Mestre em Odontopediatria pela Universidade Estadual Paulista (UNESP – Araraquara/SP); • Especialista em Odontopediatria pela EAP – GO; • Habilitação em Sedação Consciente com óxido Nitroso pela EAP – GO; • Membro da Associação Brasileira de Odontopediatria; • Professora Colaboradora da Equipe de Especialização em Odontopediatria pela EAP – GO.

62 3241-2535 Clínica Mare: Ed. Órion Business & Health Complex Av. Mutirão, 2653 - Sala B2702 - Setor Marista - Goiânia/GO @renataestrela |

@clinicamare | www.clinicamare.com.br

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Tratar Doenças é Diferente de Tratar Pessoas? No modelo convencional de atenção à saúde são realizados atendimentos pontuais, focados no diagnóstico da doença e na remediação do problema de saúde com remédios e procedimentos que objetivam a remissão dos sintomas clínicos. Considerando a integralidade dos diversos aspectos humanos no cuidado, o profissional de saúde deve deixar de avaliar a doença, passando a cuidar do doente, da pessoa que, circunstancialmente, está buscando cura. Conheça o Protocolo Luz: Equipe com multiprofissionais trabalhando em grupo, onde escutamos e respeitamos, acolhendo as queixas do paciente mesmo que possam não ter relação direta com o diagnóstico e o tratamento que o mesmo procura. Nosso principal objetivo é estimular posturas ativas no processo de cura, reconhecendo o paciente como protagonista do seu cuidado e valorizando seu saber e conhecimento. Contamos com especialistas, mestres e doutores, graduados em Odontologia, Biomedicina, Fisioterapia, Nutrição, Psicologia, Medicina e Fonoaudiologia. Odontologia: Equipe completa atuando em harmonização facial, tratamento de canal, facetas e lentes de contatos dentais, implantes dentários, tratamento gengival, gengivoplastia, odontopediatria, pacientes especiais, patologia bucal, bucomaxilofacial, aparelho ortodôntico invisível e convencional, dores na articulação temporo mandibular –

DTM, bruxismo, bichectomia e tudo mais que você precisar. Práticas Integrativas: Na Terapia Holística você equilibra sua ansiedade, autoestima, depressão com tratamentos com cone hindu, acupuntura, auriculoterapia, ventosa, cromoterapia, aromaterapia, reflexologia podal, massagem facial com GUA SHA e terapias energéticas. Os tratamentos alternativos são realizados de forma integrada a todos os tratamentos dentro da Clínica Luz e são realizados por profissional membro da Sociedade Brasileira de Práticas Integrativas. Estética Corporal e Facial: Na Estética Corporal você poderá se cuidar com Skinbooster, Lipo de papada, Depilação a laser, drenagem linfática, Lipo enzimática, massagens relaxantes e modeladoras, tudo planejado e realizado para lhe oferecer uma beleza natural com saúde. Fisioterapia Especializada: A Fisioterapia equilibra sua postura, seu caminhar, seu mastigar, tratamento de escoliose e outros. Conquiste qualidade de vida sem dor através do RPG, terapia manual, Mulligan Concept, Maitland Concept e acupuntura, integrados a todas as ou-

tras especialidades que oferecemos. Nutrição Comportamental Integrativa: Nosso objetivo não é enquadrar nossos pacientes ao mesmo índice de massa corporal, nem colocá-los nos padrões exigidos de beleza. Na nutrição comportamental integrativa, com emprego de fitoterápicos e atendimento individual e integrado com a medicina/ nutrologia. Qualidade de vida, equilíbrio nutricional e energético entre corpo e mente! Com essa conduta clínica sua satisfação estética será consequência. Psicologia Transpessoal e Gestalt Terapia: Acolhemos toda a família (crianças, adolescentes, adultos e idosos), através de consultas empáticas e buscando sentir a dor juntos, acreditamos que sentir é o inicio do processo de cura. Medicina Integrativa: Geriatria, nutrologia, ginecologia obstetra, endocrinologia caminham juntas e integradas, objetivando a cura desde o início da vida até a melhor idade. Fonoaudiologia: Integrada a todos os tratamentos, auxiliando na fala, na deglutição, na timidez, na autoestima, na postura, no equilíbrio de nossos pacientes integralmente.

PROFA. DRA. MÁRCIA LUZ MARQUES

DR. RICARDO HENRIQUE DE OLIVEIRA

CRO/GO 9234 | Odontologia

CRO/GO 7398 | Odontologia

CURRÍCULO

• Responsável Técnica Clinica Luz; • Professora e Coordenadora do Curso de Especialização e Aperfeiçoamento em Endodontia no Instituto Kenedy de Pós Graduação – FAIPE /GO desde 2009; • Mestre e Doutora em Endodontia; • Especialista em Endodontia; • Experiência Clínica em Endodontia Microscópica de mais de 10 anos.

62 3255-8177 | 62 99681-8694 Rua S-6, nº 300, St. Bela Vista – Goiânia/GO /luzespacointegrado |

@luzespacointegrado

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• Especialista em Ortodontia; • Especialista em Implantodontia; • Experiência Clínica com Reabilitação Oral há 17 anos.

CROGO-EPAO-596

Joanete: Saiba mais sobre as causas e o tratamento cirúrgico! A joanete não é um simples caroço que cresce no pé, mas sim um desalinhamento ósseo que acomete de 2% a 4% da população. O hálux valgo, popularmente conhecido como joanete, é uma deformidade que acomete o maior dedo do pé (hálux).

A joanete está associada com uso de sapato bico fino e histórico familiar positivo (pais, avós com joanetes). As mulheres são as maiores vítimas já que 90% das joanetes ocorrem no sexo feminino. É importante entender que, além de ser uma patologia bastante dolorosa e progressiva, a joanete pode levar a outros problemas no pé, tais como: neuroma do Morton, deformidade dos dedos e calosidades. Como é a cirurgia e quanto tempo preciso ficar de repouso? Não se preocupe se você sofre desse mal, pois há alternativas bem interessantes para resolver esse problema. Existem mais de 100 técnicas cirúrgicas para correção do hálux valgo, sendo que uma delas possibilita a liberação do paciente para pisar no chão após uma semana de cirurgia. Dito isso, podemos derrubar dois mitos a respeito dessa cirurgia. Um deles é

sobre a necessidade de longas semanas de recuperação sem poder pisar no chão após operar o pé, e o outro é de que apesar de todo sacrifício, toda joanete operada volta a aparecer. Sendo assim, é preciso deixar claro que um ortopedista especialista em pé pode utilizar-se de técnicas cirúrgicas em que o paciente consegue voltar a pisar precocemente, e a chance de retorno da joanete é de apenas 3%. Por isso, se você sente dor com essa deformidade, vale a pena procurar tratamento adequado e se livrar do incomodo de maneira segura e com recuperação rápida.

É importante entender que, além de ser uma patologia bastante dolorosa e progressiva, a joanete pode levar a outros problemas no pé, tais como: neuroma do Morton, deformidade dos dedos e calosidades.

DR. BRUNO AIR MACHADO DA SILVA CRM/GO 16354 | RQE 8226 | Ortopedia CURRÍCULO • Especialista em Cirurgia do Pé e Tornozelo pelo Weil Foot & Ankle Institute, Chicago Estados Unidos; • Especialista em Cirurgia do Pé e Tornozelo pelo Kantonspital Hospital, Liestal - Suíça; • Especialista em Cirurgia do Pé e Tornozelo pela Universidade Federal de Goiás - UFG; • Graduação em Medicina pela Universidade Federal de Minas Gerais - UFMG.

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Harmonização Orofacial A união da função e da estética sempre foram os objetivos da Odontologia. Recentemente a expressão “Harmonização Orofacial” ganhou força e vem trazendo uma combinação de técnicas para melhorar a autoestima e o rejuvenescimento das pessoas. A Harmonização Orofacial se tornou Integrativa, pois usamos técnicas minimamente invasivas como, Preenchimentos com Ácido Hialurônico, Laser, Bioestimuladores de Colágeno, Fios de Sustentação PDO e Toxina Botulínica, associadas ao Tratamento da Pele e Modulação Hormonal, para melhorar o envelhecimento cronológico, e a Estética Facial. O planejamento para o procedimento é individualizado e depende também do Fototipo da Pele. É feito uma avaliação com o paciente na primeira consulta para identificar alergias, doenças autoimunes, e saber sua queixa principal, ou seja, o que mais lhe incomoda. Os procedimentos intradérmicos são feitos com anestesia local, para dar maior conforto ao paciente e podem ser aplicados com agulhas ou cânulas. É importante que sejam obedecidas as orientações pós-procedimentos para garantir um resultado satisfatório e seguro. A durabilidade dos produtos, depende da resposta do organismo de cada paciente e do seu estilo de vida, depende também da escolha do material mais adequado conforme a região a ser aplicada, como exemplo, o ácido hialurônico mais denso deve ser aplicado em regiões de contorno facial e o mais fluido em regiões de movimentação muscular, dando assim um efeito

natural e duradouro. Hoje tenho uma enorme satisfação em agregar duas grandes áreas da Odontologia, minhas Especialidades, a Ortodontia e a HOF, oferecendo ao meu paciente um sorriso ideal e uma melhora na Estética facial. Eu vejo no meu consultório pacientes felizes por terem resgatado sua autoestima, melhorando sua vida social e no trabalho. Esses resultados me motivam a estudar mais e a me dedicar sempre,

em busca de novos conhecimentos e técnicas aprimoradas. A Harmonização Orofacial Integrativa deve ser feita por profissional capacitado com conhecimento cientifico e técnico, oferecendo resultados naturais e satisfatórios.

DRA. ALESSANDRA MEIRELES CRO/GO 5851 | Cirurgiã Dentista CURRÍCULO • Especialista em Harmonização Orofacial (Botox® e Preenchimentos) pela FACOP; • Membro da Equipe de Pós-graduação da Faculdade UNIP de Goiânia/GO; • Pós-Graduada em Ortodontia pela UNINGA – Maringá/PR (Orthoway Goiânia); • Graduação em Odontologia pela UNIUBE – Uberaba/MG.

62 3926-1717 | 62 98203-8168 Rua P-13, nº 106 - Sala 02 e 03 - Setor dos Funcionários. Rua 03, nº 800 - Sala 502, ED. Office Tower - Setor Oeste. @draalessandrameireles |

Alessandra Meireles

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Você sabe o que são óleos essenciais? A Aromaterapia, tratamento através de óleos essenciais retirados das plantas, é uma terapia já muito antiga e que vem tomando proporções mundiais no que diz respeito à sua divulgação, efeitos medicinais, inclusão em serviços públicos de saúde e até movimentação da economia global. Estudos que envolvem o uso dos óleos essenciais e sua comprovação medicinal atestam sua eficácia nas mais diversas necessidades: melhora da imunidade, de problemas respiratórios, digestivos, dores de cabeça, alergias, fibromialgia, dores diversas e toda ordem de queixas, inclusive questões psicoemocionais como ansiedade, depressão, pânico, etc. O planeta está mudando e é uma tendência mundial a busca por opções mais naturais em todos os aspectos da vida. As pessoas não querem mais consumir agrotóxicos nos alimentos, não querem usar cosméticos que contenham metais pesados, buscam marcas que se preocupam com a sustentabilidade, e também não querem mais consumir medicação química a não ser que seja realmente necessário. Nesse cenário, uma alternativa de tratamento é a Aromaterapia, que vem se tornando cada vez mais a escolha quando se quer opções consideradas naturais. A Organização Mundial de Saúde tem fortalecido muito essas práticas nos sistemas de saúde, e foi nesse contexto que no Brasil a Aromaterapia também foi incluída no SUS. Os óleos essenciais são moléculas produzidas pela planta para algum

efeito que ela precise: atrair insetos polinizadores, paralisar a musculatura de vermes predadores, eliminar bactérias e fungos, etc. Então se desenvolve tecnologias que permitem extrair essas moléculas para usar a nosso favor. No óleo de lavanda, que é o mais conhecido, seus compostos podem ser usados como calmante, sedativo e potentes ansiolíticos no tratamento de ansiedade e insônia, por exemplo. Flores que usam seus compostos aromáticos para atrair polinizadores nos fornecem óleos que melhoram a libido ou aumentam a fertilidade; plantas que os produzem para eliminar microrganismos nos dão óleos essenciais capazes de combater infecções; e por aí vai. “Meus filhos com idades de 2 e 4 anos, com frequência estavam doentinhos. Dentro de um ano eles chegaram a tomar antibióticos e corticoides umas 10 vezes, sem exagero. O que me incomodava é que os remédios até tratavam os sintomas mas não agiam na causa dos problemas, porque volta e meia eles reapareciam. O resultado que tenho após 8 meses de uso dos óleos essenciais é zero antibióticos ou outros remédios, e muita autonomia para cuidar da saúde e da imunidade da minha família” - Lívia Teodoro, contadora. “Procurei a Regiane para tratar um quadro emocional que estava me prejudicando muito e que não melhorava com uso de medicação. Eu estava afastada do trabalho e vinha apresentando episódios de crises de ansiedade em que eu tinha tonturas, dificuldade para respirar, sudorese e muito medo. Na

ocasião ela colocou um cheirinho na sala, e me disse que era uma combinação de óleos essenciais para melhorar as sensações que eu estava sentindo. Dormi profundamente durante o atendimento e naquela noite também. Amanheci com uma sensação de descanso que não sentia há muito tempo. Então optei por ter meus próprios óleos em casa e hoje não fico mais sem. Já melhorei meu sistema imune com eles, tenho tido alívio nos sintomas da menopausa e sigo usando para a saúde das emoções. Hoje digo que estou recuperando a leveza da vida” - Kátia Pereira, professora. Eu, particularmente, comecei a usar os óleos para tratar os medos que minha filha menor tinha, além de dificuldades de interação social e sono extremamente agitado. Diante da melhora incrível, passei a indicar e usar nos meus atendimentos, fiz cursos de Aromaterapia e hoje, além de ter a oportunidade de levar saúde para as pessoas que me procuram, tenho a felicidade de impactar economicamente a vida de várias mulheres que têm na venda dos óleos essenciais, um meio de fazerem sua própria renda.

REGIANE OLIVEIRA CREFITO -180058-F | Fisioterapeuta CURRÍCULO • Graduada pela Universidade Estadual de Goiás; • Pós-graduada em Saúde do Trabalhador pela Universidade Federal de Goiás; • Fisioterapeuta da Secretaria de Saúde do Distrito Federal; • Terapeuta Integrativa.

62 98215-9218 |

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@regianeoliveiras

Junho verde: mês de conscientização sobre a escoliose A escoliose é uma condição frequente na população e o diagnostico precoce é extremamente importante! No dia 27 de junho tivemos o dia internacional de conscientização sobre a escoliose idiopática e, para enfatizar a necessidade deste trabalho de conscientização, entidades de referência em pesquisa e tratamento de escoliose criaram a campanha do junho verde, um mês inteiro voltado para escoliose idiopática, uma patologia que acomete quase 13% da população mundial. Quais são os tipos de escoliose? Existem vários tipos de escoliose, sendo 3 as principais: • Escoliose Congênita (de nascença) - Causada pela má formação da estrutura vertebral, decorrente de um problema com a formação dos ossos da coluna vertebral (vértebras) ou de um problema de fusão dos ossos da coluna; • Escoliose Neuromuscular - Causada por doenças ou distúrbios que acometem o sistema nervoso central, os nervos e os músculos, como paralisia cerebral ou muscular, sequela de doenças neurológicas (como a poliomielite) e distrofia muscular. Geralmente, a escoliose do tipo neuromuscular apresenta uma longa curva em forma de um “C”;

• Escoliose Idiopática - Tem este nome por não possuir causa conhecida, ou seja, não é possível determinar a origem do desvio da coluna. Manifesta-se tanto na infância quanto na adolescência e se apresenta como o mais frequente dentre todos os tipos, por isso mesmo a importância da conscientização acerca do problema. Sinais Típicos da Doença Além do desvio lateral do eixo da coluna, o portador da escoliose pode apresentar alguns sinais típicos da doença. São eles: ombros e quadris assimétricos e desnivelados, cintura e caixa torácica desviadas para um dos lados do corpo, mamilos assimétricos, costelas e escápulas salientes num dos lados do tórax. Diagnóstico e Exames É importante frisar que em portadores de escoliose, quanto mais cedo for feito o diagnóstico e iniciado o tratamento, maiores serão as possibilidades de evitar as complicações da doença. O diagnóstico dos desvios da coluna é feito através do exame físico, sendo muito aplicado o teste de Adams, e exames como radiografias e até ressonância magnética podem ser solicitados. Tratamento Em geral, o tratamento conservador inclui técnicas de fisioterapia, como o RPG e fortalecimento muscular, com vistas à correção dos vícios posturais. Órteses, palmilhas e coletes ortopédicos podem ser úteis para deter a progressão da curva, mas apenas em casos específicos. Não se exclui o uso de medicamentos

anti-inflamatórios, analgésicos e relaxantes musculares para alívio da dor, e é essencial o seguimento clínico rigoroso em visitas periódicas ao consultório do especialista. A depender da gravidade da doença e da progressão da deformidade, a cirurgia passa a ser indicada. Geralmente em escolioses congênitas ou neuromusculares importantes, deformidades secundárias, doenças tumorais ou pós-traumáticas e nos casos idiopáticos de rápida progressão, com curvas geralmente acima de 50 graus de desvio. Prevenção Os cuidados com a coluna vertebral devem começar na infância. A criança precisa ser estimulada, no dia a dia, a desenvolver uma postura correta, ou seja, aquela que demanda menor esforço muscular para garantir proteção para todas as estruturas da espinha dorsal. Adquiridos esses hábitos, o ideal é que sejam observados a vida inteira. Para tanto, é fundamental: • Manter o peso corpóreo dentro dos padrões ideais para a altura e idade; • Evitar o sedentarismo; • Redobrar os cuidados de proteção ao transportar objetos pesados; • Fugir da automedicação para alívio da dor e de outros sintomas atribuídos empiricamente aos problemas da espinha dorsal; • Procurar um médico especialista diante de qualquer alteração que possa sugerir um desvio patológico da coluna.

DR. AURÉLIO ARANTES CRM/GO 11500 | TEOT 11807 | RQE 7219 | Ortopedista CURRÍCULO • Graduado pela Universidade Federal de Goiás (UFG); • Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia pelo Hospital das Clínicas da UFG; • Especialização em Cirurgia da Coluna Vertebral pela Universidade Federal de Goiás e CRER; • Membro titular da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT); • Membro titular da Sociedade Brasileira de Coluna (SBC); • Preceptor da Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Clínicas da UFG; • Membro do Serviço de Coluna Vertebral do Centro de Ortopedia Especializada - COE.

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Rejuvenescimento face e corpo: quem não gostaria? O sonho de muitas pessoas é poder rejuvenescer, não apenas esteticamente, mas o corpo num todo, ter saúde e como consequência uma aparência saudável. Rejuvenescer é obter uma aparência mais jovem e natural, elevar sua autoestima através de tratamentos para linhas de expressão, rugas, sulcos e assimetrias, aperfeiçoando volumes e contornos, devolvendo a firmeza, hidratação e harmonia de sua pele. A DERMATOLOGIA assumiu um papel essencial acrescentando à especialidade que trata de doenças da pele e tem a atribuição de cuidar do aspecto físico do indivíduo. O desenvolvimento da cirurgia dermatológica, procedimentos estéticos e recursos cosmiátricos possibilitaram uma conduta ativa na melhora do aspecto da pele e do envelhecimento. A PELE assim como os demais tecidos do corpo sofre mudanças progressivas à medida que o tempo passa, fruto de fatores internos e externos. Quais são os principais fatores que contribuem para o envelhecimento cutâneo? Sol (radiação UV), excesso de frio ou calor, estresse, tabagismo, alimentação errada aceleram este processo. Afinal, quando começamos a envelhecer? Por volta dos 25-30 anos, sendo pou-

co perceptível nesta fase. A partir dos 45 anos a capacidade de regeneração se torna mais lenta em consequência das mudanças hormonais da pré-menopausa. Com o passar dos anos a pele perde gordura, fica mais fina e menos irrigada pelo sangue, seu aspecto jovial e a cor natural se alteram. Acorre a diminuição da quantidade de fibroblastos (células que produzem o colágeno) e ainda há perda do colágeno e do ácido hialurônico já existentes. Outros fatores são a própria atuação da gravidade que faz a pele ceder, surge flacidez, rugas e linhas de expressão, e as glândulas sebáceas que produzem um óleo natural (sebo) ficam menos ativas e a pele cada vez mais seca. Como tratar? As tecnologias disponíveis atualmente permitem que possamos intervir em qualquer fase do envelhecimento. Quando realizadas precocemente (2535 anos) assumem também um papel preventivo e aos 45-60 anos a qualidade da pele estará muito acima da média. Se iniciadas em fases mais tardias deverão

ser usadas técnicas mais radicais ou agressivas que em dermatologia chamamos ablativas ou então associar várias técnicas ao mesmo tempo. Dentro deste conceito um dermatologista norte americano criou os “3Rs do Rejuvenescimento” que abrangem o tratamento de todas as alterações da pele envelhecida, onde o primeiro “R” significa RENOVAR A PELE, o segundo “R” é de RELAXAR OS MÚSCULOS e o terceiro “R” de RECUPERAR O VOLUME E REDEFINIR OS CONTORNOS FACIAIS. O enfoque é o tratamento global em consultório, visando não somente uma ruguinha ou outra, mas sim a pele em sua totalidade, considerando todas as técnicas disponíveis e suas melhores indicações. O resultado é um rejuvenescimento com HARMONIA, NATURALIDADE E EQUILÍBRIO DA PELE. Sempre considerando a PELE em sua totalidade, com uma visão tridimensional, onde, buscando em cada técnica sua melhor indicação é possível rejuvenescer de forma SEGURA E NATURAL com os tratamentos corretamente escolhidos pelo seu dermatologista.

DRA. MARÍLIA PREGO CRM/GO 16223 | RQE 13168 | Dermatologia CURRÍCULO • Dermatologista pela sociedade Brasileira de Dermatologia; • Especialista em Medicina Tropical : UNB – DF; • Residência em Clínica Médica pelo HOSPITAL BENEFICÊNCIA PORTUGUESA de SÃO PAULO – SP; • Residência em Dermatologia pelo HOSPITAL DA MARINHA DO BRASIL, HOSPITAL NAVAL MARCÍLIO DIAS, RIO DE JANEIRO – RJ; • Graduação em Medicina pela Universidade Presidente Antônio Carlos, Araguari – MG.

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Idosos que não conseguem realizar atividades físicas devido dores nos joelhos: Existe Tratamento A prática de atividades físicas contribui para uma trajetória de envelhecimento mais saudável tanto no sistema musculoesquelético quanto no aspecto de saúde mental. Por vezes, a dor limita os movimento e até mesmo impede que o Idoso tenha uma rotina de atividades físicas o que é importante para todos, mas para os idosos pode ser a diferença entre uma vida mais independente ou uma de sofrimento. No consultório, é comum a queixa de dores nos joelhos feita por diferentes idades, principalmente por pacientes idosos. Sabemos que essa é uma das partes do corpo que mais sentem a ação do tempo, por isso, a importância de estar sempre atento e cuidar da saúde do joelho. Felizmente, a medicina está em constante evolução e hoje contamos com várias possibilidades de tratamentos, com diferentes indicações como: O ácido hialurônico e possibilidades cirúrgicas. O ácido hialurônico, é utilizado para reduzir a dor, possibilitando uma melhora da demanda funcional do paciente como outros tratamentos específicos

da lesão cartilaginosa, melhorando sua qualidade de vida. As técnicas cirúrgicas possibilitam que, problemas com a cartilagem e/ ou dos ossos sejam corrigidos como por exemplo: a osteotomia e a prótese. Diante de sintomas iniciais ou em casos mais refratários de dor em joelhos, recomenda-se consulta com médico ortopedista, que estará apto a diagnosticar de forma precisa em que grau a doença se encontra, e indicar o tratamento adequado.

Felizmente, a medicina está em constante evolução e hoje contamos com várias possibilidades de tratamentos, com diferentes indicações como: o ácido hialurônico e possibilidades cirúrgicas.

DR. ULBIRAMAR CORREIA DA SILVA FILHO CRM/GO 11552 | SBOT 12166 | RQE 7240 | Ortopedia e Traumatologia CURRÍCULO • Treinamento Avançado em Cirurgia do Joelho; • Membro titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia do Joelho; • Membro da Sociedade Brasileira de Artroscopia e Traumatologia do Esporte - SBRAT; • Graduação pela Universidade Federal de Goiás; • Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia no Hospital das Clínicas - UFG; • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia - SBOT; • Preceptor da Residência em Ortopedia do Hospital das Clínicas – UFG; • Preceptor do Estágio em Cirurgia do Joelho (r4) no CRER: Centro de Reabilitação e Readaptação Dr. Henrique Santillo.

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Cirurgia Ortognática – Correção Dento Facial A cirurgia ortognática nada mais é que a junção da estética dental com a estética facial. O crescimento das bases ósseas faciais, em especial a mandíbula e maxilar, causam prejuízos faciais chamados de deformação ou deformidade. A função é prejudicada pelos dentes não encaixarem corretamente, causando dores faciais, dificuldade mastigatória, desoclusão, dor de cabeça frequente, piora dos desarranjos da ATM (articulação), gastrite, depressão e alterações psicossociais.

A população brasileira é um dos povos mais diversificados, possuindo características faciais distintas, e fazendo com que um maior número de pessoas necessitem fazer uso de aparelhos dentários e cirurgias ortognáticas. Atualmente, com a simplificação da técnica cirúrgica, evolução dos medicamentos, tecnologia 3D de ponta (softwares), exames precisos e planejamento virtual, atuam de modo a minimizar os riscos e o tempo de recuperação pós-operatória. O uso de tantos benefícios, associados a profissionais devidamente capacitados, proporciona aos pacientes função mastigatória, estética facial, sorrisos e mordidas perfeitas.

Algumas perguntas mais frequentes feitas por pacientes são: Preciso usar aparelho dentário? Sim, o uso do aparelho dentário antes da cirurgia é importante na grande maioria dos casos, mas existe a possibilidade de realizar a cirurgia com o uso de aparelho depois, chamado de “benefício antecipado” usado principalmente em pacientes acima dos 40 anos de idade para apneia e ronco. Quanto tempo demora em recuperação após a cirurgia? O tempo de recuperação é variável, antigamente o paciente precisava ficar com a boca fechada por 45 dias, hoje o paciente já saí da sala cirúrgica abrindo e fechando a boca normalmente, em duas semanas já está desinchado com abertura bucal praticamente normalizada, e com alimentação macia. Vou sentir dor após a cirurgia? Não, dificilmente algum paciente se

queixa de dor pós-operatória. Além do uso das medicações, o procedimento traz consigo o benefício da parestesia transitória (dormência) que em poucos dias ou semanas desaparece, inibindo a dor durante a recuperação. Posso usar meu plano de saúde? Tem cobertura total? Sim, você pode usar o plano médico de saúde para realizar o procedimento cirúrgico. A cobertura pode ser total ou parcial, depende do plano. Existe todo o amparo legal para que cada paciente possa exigir que seu plano realize a cobertura. O paciente beneficiado pela ortognática nunca mais é o mesmo após o tratamento, pois a função respiratória, a harmonia facial e sorriso faz com que ele retome sua vida de modo mais confiante e seguro. Busque o tratamento!

DR. THIAGO BONIFÁCIO DE SOUZA GUIMARÃES CRO/GO 10574 | Cirurgião-Dentista CURRÍCULO • Especialista em Cirurgia Buco Maxilo Facial pela Universidade Federal de Uberlândia - UFU (Hospital de Clínicas); • Membro do Colégio Brasileiro de Cirurgia e Traumatologia Buco maxilofacial.

62 3945-9898 | 62 99635-7356 Hospital Unique: Avenida T-3,2199 - Setor Bueno - Goiânia @drthiagobucomaxilo

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Bioestimuladores de Colágeno: Você sabe como podem te ajudar? Esta técnica propõem rejuvenescer a pele da forma mais natural possível, pois, hoje não se aceita mais resultados com correções excessivas e isto tem feito com que os produtos definitivos estejam saindo do mercado, sendo que, os queridinhos no mercado atual são os produtos absorvíveis. Junto com o surgimento dos Bioestimuladores, surge também um novo olhar tridimensional sobre a face, não só por preencher, mas também para a melhora da sustentação, da firmeza e do contorno dela. O colágeno é a proteína que dá firmeza à pele, mas que vai diminuindo sua produção ao longo dos anos. Mais colágeno na pele significa uma pele firme, menos flácida, e esta firmeza melhora o aspecto geral da face de forma muito natural e delicada. A degradação do colágeno no organismo ocorre naturalmente a partir dos 30 anos de idade com perda de aproximadamente 1% do colágeno ao ano. Exposição solar excessiva, exercícios físicos intensos, poluição e tabagismo podem acelerar este processo. Os principais sinais clínicos decorrentes deste fenômeno são: flacidez, perda de volume, de elasticidade e de hidratação natural da pele. A perda óssea que ocorre na face, também contribui para um aspecto de envelhecimento mais evidente e pronunciado. A aplicação de Bioestimuladores, além de promover a formação de novo colágeno proporcionando uma recu-

peração da firmeza perdida ao longo dos anos e promovendo também uma melhora na qualidade da pele, podem ser utilizados também para reposição de volume a longo prazo. As substâncias mais utilizadas são: Hidroxiapatita de Cálcio – Radiesse®, Diamond® Ácido Poli-l-lático – Sculptra® Policaprolactona – Ellansé®. O objetivo principal destes produtos é a bioestimulação decorrente da ação estimuladora nos fibroblastos, células que produzem as fibras colágenas. Os protocolos de tratamento sugerem de uma a três sessões mensais, com manutenções anuais. Dependendo do grau de flacidez o número de sessões será definido. Peles mais jovens geralmente respondem a uma sessão, peles mais maduras geralmente necessitam de mais sessões. O processo de aplicação é semelhante a de qualquer outro preenchedor injetável realizado com cânula. Ao ser injetado logo abaixo da derme, a substância ativa a produção de colágeno, reduzindo a flacidez e aumentando a espessura da pele. Os resultados dos bioestimuladores não são imediatos, eles são graduais e duradouros, pois o organismo continua a produzir o colágeno até 12 meses após o tratamento. O resultado é um rejuvenescimento e uma recuperação natural dos contornos da face. DRA. JULIANA ROCHA VIRGULINO

CRO/GO 11 875 | Ortodontia e Harmonização Orofacial CURRÍCULO • Especialização em Ortodontia e Harmonização Orofacial; • Formação em Harmonização Orofacial; • Formação em Odontologia pela Universidade Paulista em 2011.

62 3208-1596 Odonto Premium: Avenida Dom Serafim Gomes Jardim, Qd. 42 Lt. 330, Santo Hilário - Goiânia 62 9 9684-2234 Orion Business & Health Complex: Avenida Portugal, 1148, Setor Marista - Goiânia - Sala 3401 C @drajulianavirgulino

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Obesidade e sua Relação com a Imunidade Nos tempos atuais, podemos considerar obesidade como uma pandemia mundial, sua frequência vem aumentando cada vez mais por consequência de que todos nós já sabemos, a má alimentação e o sedentarismo.

Em meu consultório recebo diariamente pessoas com obesidade e sobrepeso. Ao avaliar exames de bioimpedância e ecografia abdominal, nos deparamos com a chamada gordura visceral ou esteatose hepática, ela está entremeada em órgãos vitais como fígado e intestino, liberando cronicamente toxinas, que de certa forma inflamam nosso corpo. Ao avaliar os exames laboratoriais destes pacientes, é comum ver deficit

de vitamina D, Zinco, Selênio, e a queixa frequente de cansaço e indisposição corroboram com as respectivas carências. Na parte que começo a dialogar sobre o tratamento proposto, aconselho um bom acompanhamento nutricional e exercícios resistidos, chamando a atenção de que os mesmos correm risco de desenvolver resistência à insulina e diabetes, comorbidades cardíacas e dislipidemia. É preciso encorajar o paciente à mudança em seu estilo de vida, que acarretará em melhora da disposição, aumento do desejo sexual e envelhecimento saudável. Busque sempre um médico que seja democrático em suas condutas, que olhe nos olhos e que tenha domínio sobre a ciência, ele será um dos seus maiores aliados a combater essa perigosa comorbidade.

Ao avaliar exames de bioimpedância e ecografia abdominal, nos deparamos com a chamada gordura visceral ou esteatose hepática, ela está entremeada em órgãos vitais como fígado e intestino, liberando cronicamente toxinas, que de certa forma inflamam nosso corpo.

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DR. JOSÉ CÁSSIO RUFINO DA SILVA CRM/GO 16.668 | CRM/DF 21.147 | Médico CURRÍCULO • Pós-Graduado em Endocrinologia e Metabologia pela IPEMED DF.

Revista Saúde | Julho . 2020 | rsaude.com.br

Conheça a Phabi, nossa assistente virtual e sua farmacêutica particular.

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Escleroterapia com Espuma Densa: Tratamento de Varizes sem cirurgia guiado por ultrassonografia. A escleroterapia, popularmente chamada de aplicação, é um tratamento que consiste na injeção de um medicamento dentro de um vaso (varizes ou vasinhos) com o objetivo de eliminá-lo. A escleroterapia com espuma densa é a modalidade na qual utilizamos a espuma de um fármaco chamado Polidocanol para alcançar o resultado desejado. Este procedimento pode ser utilizado para tratar todos os estágios das varizes, desde os iniciais até casos mais graves e avançados (com úlceras venosas), obtendo altas taxas de sucesso e satisfação dos pacientes. Quais as Vantagens deste Tratamento? A principal vantagem dessa técnica é que ela pode ser uma alternativa à cirurgia convencional em grande parte dos casos. Dessa maneira evitam-se as internações e o repouso prolongado. Para o procedimento com espuma não é necessário realizar anestesia e nem cortes. O tratamento é guiado por ultrassom, podendo ser realizado no próprio consultório. Além disso, possui baixas taxas de complicações, sendo altamente eficiente, melhorando sintomas e trazendo mais qualidade de vida. Outra grande vantagem está associada aos custos, que são menores quando comparado à cirurgia tradicional.

Em relação ao repouso, mais um aspecto positivo dessa modalidade de tratamento é que ele não é necessário: imediatamente após a realização da escleroterapia com espuma densa coloca-se a meia elástica nos pacientes que então são orientados a caminhar por pelo menos 15 minutos. Assim, com esse simples cuidado, diminuímos a chance de complicações como a trombose. A utilização da espuma densa revolucionou a forma como tratamos as varizes, chegando, inclusive, a diminuir filas de espera de pacientes da rede pública que aguardavam por cirurgia. Qual a Duração do Tratamento? O tempo de tratamento vai depender do estágio da doença venosa crônica,

sendo fundamental uma avaliação com um cirurgião vascular para indicar as sessões a serem realizadas. Porém, mais importante que a duração é o paciente compreender que as varizes são um sinal de uma doença venosa crônica e que, portanto, necessita de acompanhamento por toda a vida. Existem Contraindicações ao Tratamento? As principais contraindicações ao tratamento com espuma densa são: alergia prévia e conhecida ao polidocanol, gravidez, trombose venosa profunda recente, doença sistêmica grave, imobilidade prolongada e restrição ao leito, doença arterial obstrutiva periférica avançada, forame oval patente sintomático.

DR. MARCUS VINÍCIUS BITTENCOURT CRM/GO 26282 | RQE 14102 | Cirurgião Vascular CURRÍCULO • Graduação pela Universidade Federal do Rio de Janeiro – UFRJ; • Residência Médica em Cirurgia Geral pelo HUCFF – UFRJ; • Residência Médica em Cirurgia Vascular pelo HUCFF – UFRJ; • Residência Médica em Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular (área de atuação) pelo HUCFF – UFRJ; • Estágio e Atuação no Serviço de Flebologia e Cirurgia Vascular/Endovascular na Clínica Universidade de Navarra - Pamplona, Espanha.

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Fotona Starwalker: Alta Tecnologia no tratamento de manchas e rejuvenescimento Combater as manchas e as rugas, e melhorar o tônus da pele, ficando com uma aparência mais rejuvenescida e com frescor, estão sempre em alta. Pensando nisto, o mercado da saúde e da beleza está sempre em busca de tendências em tratamentos menos invasivos que propiciem segurança e bem-estar. O Fotona Starwalker é um laser de última geração que chegou ao Brasil no ano passado. Seu grande diferencial está na combinação de uma alta energia, híbrida de nano e picossegundos, que resulta em um efeito fotoacústico. Isto significa que o pulso do equipamento é ultrarrápido, conseguindo produzir uma explosão das partículas celulares que fragmentam os pigmentos das manchas e tatuagens. Melasma Uma patologia importante tratada com o Fotona Starwalker é o melasma, tão comum principalmente nas mulheres. O melasma é uma doença crônica que necessita tratamento constante por ser recorrente e também prevenção contínua, evitando ao máximo a exposição solar. O grande benefício do aparelho, neste caso, é que ele não agride a pele, sendo capaz de tratar a mancha sem machucar a cútis, permitindo que o paciente mantenha normalmente suas atividades. O mesmo acontece com o tratamento das olheiras e das manchas que aparecem logo após o tratamento da acne. Muitas vezes, após a remoção da espinha, fica aquela cicatriz amarronzada que chamamos de hiperpigmentação pós-inflamatória. O tratamento com Fotona Starwalker também vale para as cicatrizes pós-cirúrgicas e estrias. Ou seja, aparelho de alta tecnologia possui

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uma ampla gama de tratamentos. No geral, são indicados de uma a três sessões, dependendo do procedimento, uma vez por mês. O paciente volta para casa no mesmo dia, podendo retornar normalmente às suas atividades, sem necessidade de repouso. Tratamentos diversos, uma mesma sessão O mais interessante é que conseguimos cuidar de mais de um problema em uma mesma sessão. Um paciente, por exemplo, que deseja tratar um melasma e ao mesmo tempo fazer um tratamento de rejuvenescimento, consegue bons resultados. O Fotona Starwalker atua na flacidez profunda e no contorno da face, trabalhando a textura e cor da pele. Remoção de tatuagens A nova tecnologia ainda possui indicação para a remoção de tatuagens, uma ótima notícia para os pacientes que nos procuram arrependidos e decididos a remover aquela frase ou desenho na pele que já não faz mais sentido. Até mesmo as tatuagens mais coloridas são removidas com maior facilidade em um menor número de sessões. Com o Fotona Starwalker temos resultados melhores se compararmos aos outros equipamentos de laser do mercado de tecnologia inferior.

Brilho aos olhos A alta tecnologia, somada ao conhecimento técnico-científico, é fundamental para a qualidade na realização dos procedimentos. Pacientes com a autoestima renovada é o que nos move diariamente no consultório. Sempre digo: mais saúde, mais naturalidade, mais beleza.

DRA. MARIA LÍGIA MENDONÇA CRM/GO 14358 | RQE 8544 | Dermatologia CURRÍCULO • Médica Dermatologista - Graduada pela Universidade Federal de Goiás; • Membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia; • membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica.

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Especial COVID-19

Exames para Diagnóstico do Covid-19 Em meio à pandemia do Novo Coronavirus o diagnóstico correto e precoce é fundamental para uma abordagem eficiente do paciente, e importante ferramenta como estratégia de retorno às atividades econômicas. Países como a China já utilizam em algumas regiões o Passaporte da Imunidade, onde indivíduos já infectados tem autorização de circulação e retorno as atividades econômicas sustentadas pelo fato de não haver evidência de reinfecção pelo vírus. Teste de RT-PCR: O teste de RT-PCR é o teste molecular de pesquisa de fragmentos do Novo Coronavirus na via aérea colhido pela forma de swab (naso ou orofaríngeo). Ele possui uma alta especificidade, ou seja, raramente existem exames “falso positivos”, no entanto apresenta uma baixa sensibilidade, já que como ele pesquisa fragmento do vírus, indivíduos assintomáticos, com poucos sintomas ou que a forma de coleta não é ideal, tem uma chance grande de apresentar “falso negativo”. Uma vez positivo o exame do RT-PCR, o individuo deve manter o isolamento por 15 dias, a partir da data de coleta do exame, e não são necessários novos exames para avaliar se o paciente ainda está transmitindo, já que o teste detecta até mesmo fragmentos do vírus, e um

exame positivo após o 15º dia da doença não representa transmissão. Também não é necessário exames para confirmação sorológica ou soro conversão já que o exame é altamente especifico e não existe evidências de reinfecção no mundo. Testes Sorológicos Os testes sorológicos pesquisam a presença de anticorpo contra o Novo Coronavirus, sendo preferíveis para pacientes assintomáticos ou após 7 dias do inicio dos sintomas para quem não fez o exame do RT-PCR, ou que o exame foi negativo. Os anticorpos pesquisados são o IgM que tende a positivar após o 7º dia da doença e o IgG após, em média o 10º dia. Indivíduos com diagnóstico prévio da infecção podem ter o exame negativo devido à baixa acurácia dos exames disponíveis, o que não implica em ausência de imunidade já que nossa resposta imunológica vem de uma série de fatores que compõem a memória imunológica, e estes não são detectados pelos exames. Os exames sorológicos podem ser realizados como teste rápido usando

sangue periférico ou com amostra de sangue pela metodologia ELISA, sendo estes mais eficazes para o diagnóstico. Uma vez positivo o exame de IgM o individuo deve manter isolamento por mais 7 dias, a partir da data de coleta completando os 14 dias de transmissão da doença. Já o IgG positivo, sem IgM representa infecção prévia, há mais de 14 dias, e não requer isolamento. Paciente que tiveram infecção pelo Novo Coronavírus podem permanecer com sequelas e apresentar sintomas mesmo após o fim do período de atividade da doença, e devem procurar o seu Pneumologista para acompanhamento do quadro. Fique atento!

DR. RAMIRO DOURADO CRM/GO 18634 | Médico Mais Informações

CURRÍCULO • Especialização em Pneumologia pela Universidade Federal de Goiás; • Membro da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia; • Especialista em Clínica Médica/Medicina Interna pela Secretária de Saúde do Distrito Federal; • Preceptor do Departamento de Urgência e Emergência da Residência Médica em Clínica Médica da Secretária de Saúde do Distrito Federal – HRG.

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Especial COVID-19

O uso exacerbado do computador durante o Isolamento Social pode afetar nossa Visão? O computador é uma ferramenta crucial na vida de muitas pessoas e grande parte da população precisou ficar mais tempo conectada devido ao isolamento social. Isso poderia ser um problema para os nossos olhos? A tela do monitor, por si só, não é prejudicial aos nossos olhos, pois não emite níveis de radiação capazes de prejudicar nossa visão. No entanto, o uso exacerbado pode ocasionar a chamada “Síndrome Visual do Computador”. A Síndrome é caracterizada pelo cansaço visual devido ao uso prolongado do computador. Isso ocorre porque quando estamos olhando para a tela, além de não piscarmos com tanta frequência, estamos constantemente “focando e refocando” nos pixels, minúsculos pontos que compõem as imagens e letras no computador, e os quais os nossos olhos não conseguem deixar definidos sem esforço. Todo esse trabalho de foco sobrecarrega os músculos dos olhos e a capacidade para focar diminui. Há uma diminuição do reflexo de piscar os olhos enquanto se trabalha durante longos períodos com o foco dos olhos em um monitor de computador. A frequência de piscar os olhos em seres humanos é, normalmente, de 16 a 20 vezes por minuto. Estudos demonstraram que, em pessoas trabalhando continuamente olhando para um monitor, esta taxa chega a cair para 6 a 8 piscadas por minuto levando ao ressecamento dos olhos.

Embora a síndrome não afete todas as pessoas da mesma forma, seus sintomas parecem ser mais intensos quanto mais tempo exposto à tela. Normalmente, os fatores que contribuem para o surgimento destes sintomas incluem má iluminação do espaço, distância incorreta da tela, má postura ou problemas de visão que não estão sendo corrigidos com o uso de óculos, por exemplo. Portanto, pessoas que estão passando muito tempo no computador, se apresentarem algum sintoma relacionado com a visão devem consultar um oftalmologista para identificar se existe algum problema e iniciar o tratamento mais adequado. Sintomas mais comuns Os sintomas que são mais comuns em pessoas que passam muito tempo na frente de uma tela incluem: • Queimação nos olhos; • Dor de cabeça frequente; • Visão embaçada; • Sensação de olhos secos; • Olhos vermelhos; • Sensibilidade à luz; • Coceira; • Cefaleia. Além disso, também é muito comum que, além de sintomas na visão, também possa surgir dor muscular ou articular, especialmente no pescoço ou ombros, devido à mesma postura por muito tempo. Tratamento Passar até mesmo duas horas em frente à tela já implica em risco de desenvolver essa síndrome, mas há opções para melhorar as condições e diminuir os sintomas. Um descanso adequado para os olhos e seus músculos é recomendado para

aliviar o desconforto nos olhos. Vários alertas são feitos aos que trabalham com computadores; uma das recomendações mais comuns é piscar os olhos voluntariamente com frequência e fazer uso de colírios lubrificantes. Outra é, a cada duas horas, descansar cinco minutos, fechando os olhos ou focando em objetos à distância, como olhar por uma janela, por exemplo, de modo a descansar os músculos ciliares. Para as condições de uso serem melhores para nossos olhos, é importante: • Manter o monitor a 60 cm do rosto, na altura dos olhos ou ligeiramente abaixo; • Evite luminárias próximas, luzes diretas no monitor ou reflexos na tela; • Limpar com frequência a tela do computador; • Manter a sala onde está o computador sempre bem iluminada. Colírios lubrificantes são grandes aliados contra as sensações de olho seco e ardência, mas todo medicamento, inclusive os colírios, devem ser receitados por um médico oftalmologista. Caso sinta qualquer um desses sintomas, é imprescindível consultar-se com um especialista para que avalie as possíveis causas e recomendações, pois, além dos colírios e descanso, o uso de óculos também pode ser recomendado para quem passa muito tempo diante de um computador.

DRA. LARISSA STIVAL CRM/GO 15724 | Médica Oftalmologista CURRÍCULO • Especialista em Córnea (Ceratocone) e Doenças Externas pela Universidade Federal de Goiás (UFG); • Departamento de Córnea do Instituto de Olhos de Goiânia; • Doutoranda Universidade de São Paulo (USP).

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Queda de cabelo na pandemia “Meus cabelos estão caindo muito, até parece que vou ficar careca, o que pode ser?” Existem várias causas de queda de cabelo, de acordo com a Dra. Lorena Dourado Alves, dermatologista com Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Dermatologia e com Formação em Tricologia (ciência que estuda o cabelo) pela Faculdade de Medicina do ABC e pela USP, algumas delas podem ser pioradas ou desencadeadas por fatores estressantes. E como não falar de estresse nessa fase que estamos vivendo, com tantas dúvidas, medos e incertezas. Uma das causas mais comuns de queda de cabelo associada ao estresse é o Eflúvio Telógeno. “Nesse tipo de queda os cabelos geralmente começam a cair 2 a 3 meses após um fator desencadeante e a queda pode durar, em média, até seis meses. As causas mais comuns que desencadeiam esse tipo de queda são: significativa e rápida perda de peso, pós-parto, efeito colateral de medicações, doenças específicas ou não do couro cabeludo, além dos fatores estressantes relevantes” explica a Dra. Lorena. Embora seja algo que preocupe e incomode muito as pessoas afetadas, por ter como característica a intensa queda de cabelo, estas devem ficar sossegadas já que a queda geralmente cessa com reposição total dos cabelos. “O importante é eliminar as causas agravantes como anemias, estresse, infecções ou qualquer outro motivo que leve a uma piora na queda de cabelo”, ressalta a Dra. Lorena Dourado. Há alguns casos em que pode haver uma piora do quadro no pós-eflúvio em pessoas portadoras de Alopécia Androgenética. Esta, também conhecida como Calvície, é uma doença de padrão hereditário em que os cabelos ficam progressivamente mais finos, depois começam a cair e param de nascer naquele local. Surge geralmente após a puberdade por ação hormonal e pos-

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sui uma variedade de formas clínicas. “Comparada com as não portadoras, elas podem perder mais fios de cabelos, além de sofrer uma reposição incompleta dos pelos”, declara. O eflúvio pode também ser um fator desencadeante do início das manifestações da calvície em pessoas com esta tendência. Nos dois casos, destaca a dermatologista, este é o período ideal para iniciar ou intensificar o tratamento. Para seu diagnóstico podemos lançar mão, além do exame físico feito por um dermatologista, de exames complementares, tais como o tricograma, no qual avaliamos as raízes dos cabelos, e que determina a porcentagem de fios em processo de queda e de fios afinados, a dermatoscopia, manual ou digital, esta utilizando o programa TrichoScale® que, de acordo com a Dra. Lorena, “Faz uma contagem computadorizada dos tipos de fios presentes em determinada área do couro cabeludo e que não substitui, mas complementa o tricograma” e em alguns casos, a biópsia. Também são feitos exames laboratoriais que excluem ou evidenciam deficiências vitamínicas, anemias e outras doenças que podem causar a queda de cabelo. De toda forma, o ideal é procurar um dermatologista com Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Dermatologia para que ele faça uma

avaliação clínica e inicie o tratamento adequado para cada caso. “O mais importante é procurar seu dermatologista se você perceber que seus cabelos estão caindo ou passando por alterações de volume ou afinamento, para que ele faça sua avaliação e inicie, se necessário, seu tratamento de maneira precoce. E lembre-se que o estresse pode desencadear ou piorar a queda de cabelo, então devemos tentar nos manter seguros, saudáveis e protegidos tentando evitar o pânico e os picos de estresse.”, conclui a Dra. Lorena Dourado.

DRA. LORENA DOURADO CRM/GO 11663 | RQE 7207 | Dermatologia CURRÍCULO • Especialista em Dermatologia pela UFG (MEC) e pela SBD; • Área de atuação em Cabelos pela faculdade de medicina do ABC e pela USP; • Dermatologista Responsável pelo Ambulatório de Cabelos da UFG.

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Especial COVID-19

Quarentena: Comece uma Atividade Física Hoje e Saia do Sedentarismo! Como a atividade física pode te ajudar na prevenção ao covid-19 e ainda trazer sua autoestima de volta, sem sair de casa. Todos os dias nos deparamos com os noticiários das redes sociais vendo o panorama atualizado da Pandemia que estamos vivendo hoje com o Covid-19. Estamos atentas aos sintomas mais comuns, as medidas preventivas de isolamento e as complicações que existem para as pessoas que têm comorbidades ligadas à obesidade e ao próprio vírus. Já é sabido que o Sedentarismo é um dos maiores problemas de saúde pública do último século. Agora ele está associado à situação que vivemos com o Covid-19. As pessoas que têm a falta, ausência, ou diminuição de Atividades Físicas ou o gasto calórico semanal reduzido pela ausência de exercício são consideradas sedentárias. A inatividade física gera 3,2 milhões de mortes no mundo. É o quarto fator de risco para mortalidade global. É a principal causa de aproximadamente 21% a 25% dos cânceres de mama e de colo do útero, 27% dos casos de diabetes e aproximadamente 30% de risco de cardiopatia isquêmica (OMS, 2020a). Também é responsável por 9% da mortalidade prematura (OMS, 2020). Já era desafiador para as mulheres que são mães, trabalhadoras, donas de casa e esposas manterem uma rotina de vida saudável, e agora muito mais, pois tudo isso tem que ser realizado dentro do seu próprio lar. O Sedentarismo ou a Inatividade Física tem causado a diminuição da capacidade

cardiorrespiratória, da força, da massa muscular, aumento do percentual de gordura, aumento do Índice de Massa Corporal (IMC), alterações metabólicas e perda de densidade óssea. Além de insônia, aumento do apetite, irritabilidade, compulsão alimentar, ansiedade, depressão, estresse, transtornos emocionais ou mentais e várias outras doenças emocionais, psicológicas e psicossomáticas. A Atividade Física realizada em casa, com uma prescrição adequada de um profissional de Educação Física apresenta múltiplos benefícios para a saúde física, mental, social e pública, não só para as mulheres, mas para qualquer indivíduo, incluindo seus filhos. O Treinamento Funcional tem como foco tornar seu corpo mais inteligente para suas atividades diárias, ou seja, melhora sua capacidade funcional e o melhor: tendo o seu próprio corpo como a sobrecarga para sua evolução. Dentro do Treinamento Funcional Feminino podemos desenvolver as valências físicas respeitando os aspectos fisiológicos femininos. Você deve praticar Exercícios Físicos regularmente. E muitas mulheres não sabem, mas a prescrição de um treino é como a prescrição de um medicamento, pois um exercício físico pode ser favorável pra você, mas talvez para aquela

amiga não seja. Por isso, cuidado ao utilizar rotinas de treino de redes sociais ou de programas de televisão, pois podem prejudicar ou até mesmo não respeitar a sua individualidade biológica, que é um dos princípios da prescrição de um treinamento. Treinar com regularidade nesta circunstância atual é um grande desafio. O segredo de resultados para enfrentar esse isolamento é ter a frequência em praticar seu treino. Para otimizar seus resultados ofereço Programas que a ajudarão a chegar aonde você deseja enfrentando junto com você a quarentena para vencermos o Sedentarismo e a Inatividade Física.

DENISE KHRAIS • Idealizadora do Programa Mamãe Slim (Programa de Emagrecimento que elimina de 3 a 8kg em 30 dias com apenas 10 minutos de Treino diário); • Idealizadora do Programa AçãoSuper (Programa de Emagrecimento de 75 dias que foca na transformação da mentalidade gorda para uma Mentalidade Magra.); • Mestranda em Ciências da Educação (USAL); • Especialista para Grupos Especiais (UVA); • Especialista em Treinamento Funcional e Saúde (AVM); • Especialista em Bodybuider Coach (UNIGUAÇU); • Especialista em Nutrição Clínica e Esportiva (GRADUARTE); • Graduada em Educação Física – Bacharel e Licenciatura Plena (UFU); • Membro da Sociedade Brasileira de Personal Trainer (SBPT); • Certified Brave Idea; • Coach de Emagrecimento Consciente (HCII); • Analista Comportamental do Obeso (HCII); • Hipnoterapeuta para Emagrecimento (Balão Gástrico por Hipnose); • Consultoria Online; • Consteladora Familiar Sistêmica; • Personal Trainer Online e Presencial.

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Como lidar com a ansiedade na pandemia Com o isolamento social e a pandemia do Novo Corona Vírus, têm provocado ansiedade quase que generalizada na população mundial, onde a OMS já apontava o Brasil como o país mais ansioso do mundo e ainda mais em tempos de incertezas o número cresce exponencialmente. As causas mais comuns dentre tantas “A incerteza de quando e como isso passará, o medo de a gente ou alguém que amamos adoecer, a possibilidade de morte, a perda da subsistência, a exclusão social, a impotência sobre proteger pessoas importantes, a dificuldade de ajustar a rotina com os filhos em casa e a mudança na forma de trabalhar – como o home office – são alguns dos fatores que reverberam essa sensação”. A ansiedade é definida como uma excessiva agitação mental, uma sensação desprazerosa e semelhante ao medo. Os seus efeitos se percebem logo e aparecem em situações reais ou imaginárias de ausência de controle. “A ansiedade faz com que a gente se sinta pequeno diante das situações e perca o interesse pelas coisas que davam prazer. Ela também desencadeia dificuldade de concentração, de memorização, de elaboração de pensamentos e de tomada de decisões. Insônia, pesadelos constantes, dúvida sobre a própria competência e apatia geral também estão na lista de consequências”. Dicas para Combater a Ansiedade: Crie uma rotina equilibrada com horários para acordar, trabalhar e realizar

exercícios físicos regulares. Diminua a Auto Cobrança, pois ninguém consegue resolver tudo a todo tempo, existem situações que não estão no nosso controle, aproveite o momento e invista em uma nova leitura, um novo conhecimento. Cuide de você e de sua alimentação: Evite adiar as atividades físicas, elas são responsáveis por diminuir a ansiedade e o stress, além de melhorar a qualidade do sono e a concentração, e o melhor, dá para praticar em casa mesmo.

moderadas. Não podemos deixar de nos informar, mas devemos buscar fontes mais sensatas evitando o sensacionalismo que muitas vezes serve como gatilho emocional para o Stress e a Ansiedade. Se os sintomas incluem palpitações, coração acelerado, falta de ar, insônia, dores no corpo, pânico, enxaqueca, então está na hora de buscar um profissional qualificado para um processo terapêutico.

E o mais importante: as informações sensacionalistas devem ser filtradas e

DR. HUMBERTO CÍCERO FONSECA ARAÚJO CRT/GO 48448 | CRTP/GO 26703 | Hipnólogo - Psicanalista CURRÍCULO • Doutorado em Teologia e Psicanálise Transpessoal; • Mestre em Psicanálise Transacional; • Hipnólogo Especialista em Ansiedade e Depressão; • Psicanalista e Terapeuta.

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Especial COVID-19

COVID-19 e a gestação O atual cenário de isolamento social e outras medidas de saúde adotadas para enfrentamento contra a contaminação pelo novo coronavírus (Covid-19) impõem novos desafios e a necessidade de iniciativas que atendam ao cuidado com a saúde ginecológica da mulher em suas diversas frentes.

Neste sentido, as Associações de Ginecologistas e Obstetras têm preparado orientações e recomendações aos profissionais de acordo com as áreas específicas de atuação. Embora, este conteúdo pode ser atualizado à medida que os estudos sobre o COVID-19 avançam.

ROTINA DURANTE A GESTAÇÃO Gestante é grupo de risco? Não. Gestantes, por sua vez, apresentam o mesmo risco que mulheres não grávidas da mesma faixa etária. Com base nas evidências que temos até agora, as mulheres grávidas não têm mais probabilidade de ter complicações do COVID-19 do que a população em geral.

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Qual a orientação para realizar os exames de rotina (Pré-Natal) e para gestantes que precisam tomar as vacinas? Os cuidados com o pré-natal devem ser mantidos mesmo durante a epidemia do novo coronavírus. As vacinas recomendadas para as gestantes devem ser tomadas regularmente e os exames do pré-natal realizados. Se possível, antes da realização dos exames, converse com seu médico para entender se os exames poderão ser adiados por alguns dias. Durante a pandemia, algumas orientações de pré-natal poderão ser feitas à distância, contudo, é importante salientar que elas não substituem as consultas presenciais. Além disso, qualquer situação que necessite exame físico, o atendimento deverá ocorrer no consul-

tório, na unidade básica de saúde ou mesmo na própria maternidade. Ainda posso ir trabalhar? Apesar de não existirem, até o momento, indícios de que a infecção pelo COVID-19 tenha evolução clínica diferente na gravidez, mas considerando que qualquer infecção grave na gestação pode comprometer sua evolução, parece justificável facilitar o afastamento profissional das gestantes que tiverem atividades de contato direto com outras pessoas doentes. Assim, mulheres grávidas que podem trabalhar em casa devem fazê-lo, e se a gestante não pode trabalhar em casa, mas pode ter sua função modificada para minimizar sua exposição, isso seria desejável.

Medicamentos contra sintomas normais de gripe encontrados nas farmácias podem ser utilizados por gestantes que apresentarem sinais da doença? Medicamentos para a febre e analgésicos comuns, como Paracetamol, podem ser utilizados na gestação, mas cuidado com o uso de anti-inflamatórios, como diclofenaco de sódio e outros, sem prescrição médica, pois devem ser evitados na gravidez. Gestantes com síndrome gripal, também devem entrar em contato com seu médico para avaliar a prescrição de medicação específica para o seu tratamento.

RELAÇÃO DO COVID-19 COM O FETO Uma gestante infectada pode passar a doença para o bebê? Como este é um novo vírus, estamos apenas começando a aprender sobre ele. Não podemos afastar a possibilidade que ocorra a transmissão do vírus para o bebê, mas os estudos realizados até o momento não encontraram o vírus no líquido amniótico ou no leite. Existe algum indício de que o bebê possa desenvolver complicações no caso de mãe infectada? Para os casos leves de COVID-19, até o presente momento, não se identificou aumento das taxas de abortamentos, malformações ou outras complicações para o bebê. Contudo, nos casos graves, especialmente nas gestantes que desenvolvem pneumonia séria, estudos sugerem aumentar a chance de complicações na gestação, tais como abortamento, parto prematuro e pré-eclâmpsia.

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COVID-19 E O PARTO Parto vaginal é mais perigoso para infecção do bebê, caso a mãe esteja contaminada? O tipo de parto não sofre influência da infecção pelo novo coronavírus. Apenas gestantes com doença grave, que necessitem ser mantidas em respiradores, podem ter a indicação de cesariana pela doença. Nas outras situações, incluindo gestantes com infecção sem sinais de gravidade, o parto vaginal é seguro e desejável. Onde é mais seguro realizar meu parto? Em casa, em um hospital geral ou em uma maternidade? O parto dentro do hospital ainda é o mais seguro, mesmo nesse momento da pandemia. O parto em casa apresenta mais riscos para a mãe e seu bebê independente da pandemia. As maternidades, sejam elas localizadas dentro ou fora de um hospital, cumprem todas as normas de segurança e, na vigência da pandemia, contam com cuidados específicos para reduzir o risco de contaminação. Uma gestante próxima da data prevista para o parto deve fazer o exame de Covid-19 (mesmo assintomática) para verificar se tem o vírus? Não está indicado realizar exame de COVID-19 na preparação para o parto. A gestante deve se cuidar para evitar que seja contaminada pelo COVID-19 e evitar receber visitas após o nascimento do bebê nesse período de pandemia. Garantindo sempre todos os cuidados para a mamãe e o bebê.

Durante a pandemia, algumas orientações de pré-natal poderão ser feitas à distância, contudo, é importante salientar que elas não substituem as consultas presenciais. Além disso, qualquer situação que necessite exame físico, o atendimento deverá ocorrer no consultório, na unidade básica de saúde ou mesmo na própria maternidade.

DR. GLAUCO PRADO SILVA CRM/GO 11559 | RQE 6093 | Ginecologia e Obstetrícia CURRÍCULO • Médico Especialista em Ginecologia/Obstetrícia e em Colposcopia do Trato Genital Feminino pelo Hospital das Forças Armadas (HFA) de Brasília-DF; • Graduado em Medicina pela Fundação Educacional Serra dos Órgãos (FESO); Faculdade de Medicina de Teresópolis-RJ.

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Pandemias: Vamos vencer mais esta! Não é para menos que a pandemia do novo Coronavírus está causando medo em todo o mundo. O vírus causador da Covid-19 já infectou mais de 500 mil pessoas em centenas de países, com milhares de casos mortais. O cenário é semelhante ao que já aconteceu em outros momentos da humanidade, em que doenças se espalharam pelo mundo, causaram estragos e depois a superação. Como exemplo temos a Peste Bubônica, que assolou a Europa no século 14, matando entre 75 e 200 milhões de pessoas na antiga Eurásia. No total, a praga pode ter reduzido a população mundial de 450 milhões de pessoas para 350 milhões. A Varíola também atormentou a humanidade por mais de 3 mil anos e, felizmente, foi erradicada do planeta em 1980, após campanha de vacinação em massa. A Cólera teve sua primeira epidemia global em 1817, que também matou centenas de milhares de pessoas, e desde então, a bactéria Vibrio Cholerae sofre diversas mutações e causa novos ciclos epidêmicos de tempos em tempos e, portanto, ainda é considerada uma pandemia. Em 1918 aconteceu a pandemia da gripe espanhola, causada por um vírus influenza mortal. Acredita-se que entre 40 e 50 milhões de pessoas tenham morrido nessa época, sendo que mais de um quarto da população mundial na época foi infectada. Os sintomas da doença eram muito parecidos com o atual Co-

ronavírus Sars-CoV-2, e não existia cura. Conhecida como gripe suína, o H1N1 foi o primeiro causador de pandemia do século 21. O vírus surgido em porcos no México, em 2009, e se espalhou rapidamente pelo mundo, matando 16 mil pessoas. A pandemia de COVID-19 no Brasil teve início em 26 de fevereiro de 2020, após a confirmação de que um homem de 61 anos em São Paulo que retornou da Itália testou positivo para a SARS-CoV-2, causador da COVID-19. Desde então, em 20 de junho de 2020, confirmaram-se 1.032.913 casos, a maior parte deles no estado de São Paulo, causando 48.954 mortes, e a transmissão comunitária foi confirmada para todo o território nacional. De acordo com dados do Ministério da Saúde, a COVID-19 no Brasil até abril de 2020, matou mais do que a H1N1, dengue e sarampo em todo o ano de 2019. A grande maioria de médicos brasileiros (84,5%) considera, também, que o pior momento do Coronavírus ainda não chegou no Brasil, conforme pesquisa da Associação Paulista de Medicina (APM) divulgada no início desse mês. O questionário foi aplicado a 2.808 profissionais de redes públicas e privadas, entre os dias 15 e 25 de maio. Além disso, quase todos os entrevistados (96,6%)

disseram acreditar que vai faltar profissionais para cuidar dos doentes por Coronavírus no país. Entre eles, quase metade (46%) relatou que já falta mão de obra nas unidades em que atuam. Diante desse contexto, o CFM regulamentou os atendimentos online (Telemedicina) no Brasil e este se tornou minha forma primordial de atendimentos no momento, visto que só trabalho com atendimentos eletivos. Isso me permitiu estar próxima dos meus pacientes, que amo muito e, ao mesmo tempo, protegê-los do possível contágio pelo novo Coronavírus. Sou a favor do isolamento social para ajudar a conter essa pandemia, mas é claro que cada um faz o que pode de acordo com sua própria realidade, para colaborar consigo mesmo e com os outros. A tempestade é a mesma, mas cada um está lutando com o barco que tem. E, apesar da dificuldade, de termos sido pegos despreparados para essa nova realidade, estou enxergando a mesma como uma possibilidade de aprimoramento e crescimento pessoal e profissional, no futuro, pois estamos desenvolvendo novas habilidades, aumentando nossos conhecimentos tecnológicos e reaprendendo a valorizar o que realmente importa, a vida e o valor do ser humano!

DRA. ALINE APARECIDA LONGATTI CARVALHO TAVARES CRM/GO 13.210 | RQE 11.992 | Nutróloga Mais Informações

CURRÍCULO • Diretora Técnica da Clínica Longatti Vitae; • Membro Titular da Associação Brasileira de Nutrologia desde 2017; • Membro Hands-on em Obesidade e Nutrologia do Exercício do INCANLab na Clínica Giorelli de Nutrologia; • Graduação em Medicina pela Faculdade de Medicina de Barbacena (FAME).

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Revista Saúde Edição 18 | Julho . 2020 | Goiânia/Anápolis.GO

Curtas

SEGUROS E PREVIDÊNCIA As Consultoras Financeiras Ana Paula Godinho e Naíma Marinari fecharam parceria com a Adepol do Brasil e Fendepol para atender todos os delegados do Brasil. A Parceria teve aprovação do Presidente da Federação Nacional dos Delegados do Brasil (Fendepol), o Dr. Mozart Félix. A seguradora Oficial da classe é a MAG Seguros/ Grupo Mongeral Aegon, que tem por objetivo proteger toda a classe e levar as melhores coberturas.

LIVE BENEFICENTE A Dra. Márcia Luz, especialista em endodontia, apresentou a Live promovida pelo grupo educacional União de Goyazes, representando toda a equipe de professores, ao lado dos professores Vítor, Relton, Renerson e com algumas alunas do curso de Odontolgia. A Live foi realizada no dia 24 de maio, com o objetivo de promover interação e principalmente de arrecadar fundos para ajudar a Vila São Cottolengo. Parabéns pela iniciativa!

10 RESP ON-LINE: CABELOS E UNHAS Em tempos de isolamento social a Sociedade Brasileira de Dermatologia regional SP organizou um evento online para os dermatologistas de todo Brasil.

10 RESP ON-LINE: CABELOS E UNHAS DA SBD-RESP Ocorreu nos dias 27, 30 de abril e 4 de maio deste ano, no qual a Dra. Lorena Dourado participou no dia 30 de abril, dando aula sobre: Particularidades na tricoscopia de fototipos altos.

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Curtas

TECFIT SE REINVENTANDO DURANTE A PANDEMIA Líder no ramo de inovação a TecFit não para de se reinventar, recentemente passaram por um processo de reestruturação interna, e também revisaram todos os procedimentos de higienização e normas sanitárias, adaptando-se à nova realidade de forma a se enquadrar ao atual ambiente regulatório, dirigindo suas atividades ao âmbito da reabilitação física, melhoria de movimentos e do bem estar físico. A TecFit convida você a conhecer seus novos protocolos e a agendar uma consulta com sua fisioterapeuta, para obter ainda mais benefícios em seu tratamento!

THILHA EM FAMÍLIA O médico ortopedista Dr. Ulbiramar Correia especialista em joelho, esteve em Jussara – GO fazendo tilha, acompanhado de seu filho.

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Revista Saúde Edição 18 | Julho . 2020 | Goiânia/Anápolis.GO

VIAGEM DE MOTO O médico ortopedista Dr. Ulbiramar Correia, especialista em joelho, e o também médico ortopedista, que por sua vez, é especialista em coluna Dr. Aurélio Arantes, fizeram uma viagem de moto, compartilhando bons momentos.

UNAÍ - MG O médico ortopedista Dr. Ulbiramar Correia especialista em joelho, esteve em Unaí – MG, onde fez trilha e pode contemplar belas vistas.

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Social

ANIVERSÁRIO Os médicos Dra. Heloise Medeiros e Dr. Benjamin Milhomem, receberam familiares e amigos para comemorar o aniversário de 4 anos do filho Carlos. Parabéns, Carlos!

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Social

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CHÁ LIVE REVELAÇÃO Em tempos de pandemia, a médica dermatologista Dra. Lorena Dourado e seu marido, o engenheiro e empresário Adriano Borges, tiveram um Chá Live revelação, os poucos familiares que participaram de forma presencial, estavam de máscaras, confeccionadas com todo carinho, em duas cores (rosa e azul) pela vovó materna a médica Dra. Adelice, neste dia especial puderam descobrir que é um menino que está a caminho. Desejamos muita saúde e uma boa hora! 56

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Social

BODAS DE ALGODÃO O casal de médicos, Dra. Marina Palmerston e Dr. Thiago Peres, comemoraram no mês de maio, 2 anos de casamento, mas também são 10 anos juntos. Esse ano, segundo eles, precisaram improvisar um pouco na comemoração, devido ao momento que estamos vivendo de pademia. Mas com a ajuda de parceiros conseguiram reviver a festa de casamento, só que desta vez dentro de casa! - @alessandrogemus @casalisgoiania @rodolforoenick @bakhitabemcasados @richesseconfeitaria rsaude.com.br | Julho . 2020 | Revista Saúde

Social

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CAMPANHA SICOOB UNICENTRO BRASILEIRA A Cooperativa Sicoob Unicentro Brasileira realizou campanha pelo novo Hospital das Clínicas da UFG, onde arrecadou fundos para equipar as UTI`s. A campanha foi idealizada pelo Centro Acadêmico XXI de abril, dos estudantes de medicina da UFG. Além de ser um importante reforço no combate ao novo coronavírus, possibilitou que muitos demonstrassem sua imensa gratidão por essa importante instituição. “Finalizamos nossa campanha como a maior ação em combate ao novo coronavírus, realizada por uma cooperativa em todo o Brasil! Agradecemos o envolvimento de todos nossos associados, colaboradores e parceiros!” 58

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