Revista Saúde João Pessoa/PB - Edição 3 - 12/2016 by Revista Saúde

Guia Médico

Dr. André Luís L. G. de Siqueira

Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.

Ortopedia e Traumatologia CRM/PB 6207 | RQE 3909

Av. Epitácio Pessoa, 2491 Bairro dos Estados - João Pessoa - PB 83 3244-1452

Dra. Adriana Benavides Gastroenteorologia Pediatrica CRM/PB 10.548 | RQE 4939 UNIGASTRO - Av. João Maurício,1259 Manaíra - João Pessoa - PB 83 3226 9090 COOPED-PB – Cooperativa dos Pediatras da Paraíba Ltda - R. João Domingos, 91 Miramar - João Pessoa - PB 83 3244 7676

Dermatologia CRM/PB 4145 | RQE 2450 RQE 2473 Ecomedical Rua Antônio Rabelo Júnior, 170/ sala 1501; 15º andarJoão Pessoa - PB 83 3247 2482 | 83 3247 4132 83 98728 8802

Dr. Estácio Amaro

Dr. Felipe Tavares Sena

Psiquiatria Psiquiatria da Infância e da Adolescência CRM/PB 5890 | RQE 3658 RQE 3657

Ortopedia e Traumatologia CRM/PB 5349 | RQE 2888

Av Flávio Ribeiro Coutinho, 205, Sala 708 estacioamaro@yahoo.com.br (83) 3245-8516 | (83) 99181 - 2991

Av. Epitácio Pessoa, 2491 Bairro dos Estados - João Pessoa - PB 83 3244-1452

Dr. Gustavo Dalia

Dr. João Medeiros Filho

Oftalmologia CRM/PB 7036 | RQE 4550

Pediatria CRM/PB 876 - RQE 1438 RQE 2875

Centro de Tratamento da Visão - CTV Praça da Independência, 35 - Centro João Pessoa - PB 83 2107-6262 | 99983-1697

Dra. Cláudia Maria Lopes Carneiro Teixeira

Rua Odon Bezerra. 237 Casa, Centro João Pessoa - PB (83) 3221-6941

Guia Médico

Prof. Dra. Katyanne Dantas Godeiro

Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.

Oftalmologia CRM/PB 6878 | RQE 3382 Clínica Oftalmo - Rua Sandoval de Oliveira, 66. Torre. João Pessoa-PB 83 3222-2533 / 3222-1001

Dra. Marcília Medeiros Lopes de Souza Médica CRM/PB 7469

Cirurgia Plástica CRM/PB 6811 | RQE 4935 RQE 4934

Av. Pedro Firmino, 324, 1° andar. Bairro: Brasília - Patos PB (83) 3421- 7531

MED Prime Rua Herberto Pereira de Lucena, 195 Bessa - João Pessoa - PB (83) 3031-6542

Prof. Dr. Marcelo Gonçalves Sousa

Cirurgia Geral | Cirurgia do Aparelho Digestivo CRM/PB 5438 | RQE 3477 | RQE 3478 Instituto do Cérebro da Paraíba Av. São Paulo, 854, Bairro dos Estados João Pessoa - PB (83) 3209-8000 | 99332-4221 99308-3979

Dra. Patricia Samara Jorgensen Endocrinologia CRM/PB 9109 CRM/AM 3084 | RQE 988

Rua Silvio Almeida, 603, Expedicionários - João Pessoa - PB (83) 3244 9022 | 3244 0203 99685-1838

Dr. Mário Medeiros

Dra. Mireille Camboim Cirurgia Geral Cirurgia Plástica CRM/PB 6412 | RQE 3979 RQE 3980

Rua Antônio Rabelo Júnior,170. Sala 704. Miramar Eco Medical Center (83) 3022-4250 | 3221-7110

Dr. Romero Almeida Cirurgia Plástica CRM/PB 6436 | RQE 4469

Eco Medical Center Cartaxo R. Antonio Rabelo Jr. 170, 19° andar Sala 1908- João Pessoa - PB 83 3034-1100 | 83 98133- 1911

Expediente

REVISTA TRIMESTRAL Dezembro/2016 | ANO 01 | Nº 03 | João Pessoa/PB Editora Lopes e Rampani Ltda - CNPJ 07.986.256/0001-69 Franquia de João Pessoa - CJB Prestadora de Serviços Ltda CNPJ 05.478.588/0001-07

EQUIPE: LAYOUT:

Alison Henrique Bruno Assunção Dyego Bortoli Diego Correia Jean Carlos Márcio Garcia Thiago Mantovani Vinícius Ribeiro CORREÇÃO ORTOGRÁFICA:

NOSSA CAPA: Dr. Mário Medeiros Cirurgia Plástica - Autoestima e mudança na sociedade CRM/PB 6811 - RQE 4935 e 4934 Foto capa: Fernando Bronzeado - 83 3226-8934

DIREÇÃO GERAL:

Marcelo Adriano Lopes da Silva

Ueslei Dias Rampani

Professora Vera Lúcia Pimentel Maia Ribeiro FOTOGRAFIAS:

Studio Fernando Bronzeado - 83 3226-8934 JORNALISTA RESPONSÁVEL:

Marco Antonio dos Santos

RESPONSÁVEL PELA FRANQUIA:

José Adriano Danhoni Neves

ENTRE EM CONTATO PARA MATÉRIAS E ANÚNCIOS: JOSÉ ADRIANO DANHONI NEVES

www.rsaude.com.br

Revista Saúde João Pessoa

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E-MAIL

98750-7070

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Índice Revista Saúde | Dezembro/2016 | João Pessoa/PB

O que você precisa saber sobre Endoscopia Digestiva Alta em crianças

Ceratocone - Uma nova subesepecialidade na oftalmologia

26 30 34 36 38 42

Ansiedade Dr. Estácio Amaro

Dra. Adriana Benavides

Cirurgia Bucomaxilofacial Dr. Talvane Sobreira

ESPECIAL CAPA Cirurgia Plástica - Autoestima e Mudança da Sociedade Dr. Mário Medeiros

Cirurgia Plástica no Pós-Parto

O que são dentes do siso?

Lipoaspiração X Vibrolipoaspiração

A responsabilidade civil do médico

Cuidados com a pele no verão

Como o bebê enxerga quando nasce?

Dicas para escolha de seus óculos

Cirurgia Laparoscópica Avanço em Cirurgia Digestiva

Musculação como importante aliado na terceira idade

Dra Mireille Camboim

Dr. Gustavo Dalia

Musculação Terapêutica Ft. Carolina Queiroz Fernandes Ft. Verônica Queiroz Fernandes

Dr. José Roberto Guedes Cavalcanti

Dr. Romero Almeida

Movimente-se Tarso de Matos Soares Júlio Cesar Lopes Serpa

Metástases Ósseas Dr. André Luís LG de Siqueira

Dra. Marcília Medeiros Lopes de Souza

Elimine até 15kg em 30 dias Juliana Pinho

Prof. Dra. Katyanne Dantas Godeiro

Papel da Vitamina D no Organismo Dra. Cláudia Maria Lopes Carneiro Teixeira

Ítalo Márcio Dias da Silva

Diabesidade = Diabetes e obesidade. Dra. Patricia Samara Jorgensen

Prof. Dr. Marcelo Gonçalves Sousa

Doutor, eu tenho esporão? Dr. Felipe Sena

Método científico para avaliar e tratar a dor lombar e cervical Ft. Larissa de Paula Araújo | Ft. Jailson Ferreira Ft. Patrícia dos Anjos

Nilo Montenegro

A Luta dos CRMS e CFM na efetivação de políticas voltadas à classe médica Dr. João Medeiros Filho

Que o Natal traga boas novas e um ano de realização! Já é Natal! Nas ruas, o brilho das luzes, o comércio enfeitado, as pessoas em clima de amor e fraternidade. É tempo de advento! O Menino Jesus está esperando para nascer e despertar em todos, um sentimento de paz e amor ao próximo. Mais do que uma época de festejar e presentear, este é um período de reflexão, principalmente de dar a nossa colaboração para um mundo melhor, levando a todos o melhor no que se refere à saúde e ao bem-estar. Com essa missão de servir aos nossos leitores, procuramos eternizar nossas páginas, dedicando muito carinho e atenção a cada tema veiculado. Temos ciência de que levamos a todos mais do que entretenimento, somos um veículo de informação que tem como mensagem principal o conceito de que uma vida mais saudável e feliz depende muito dos nossos hábitos e da forma que vivemos. Para nós da Revista Saúde®, este fim de ano representa muito mais do que o encerramento dos 12 meses. Fomos muito além, ampliamos ho-

rizontes, firmamos novas parcerias importantes e, acima de tudo, expandimos nosso eixo de atuação. Com este mesmo esmero, de apresentar o que há de melhor na medicina regional, bem como as possibilidades de tornar o dia a dia mais saudável, estamos preparados para iniciar 2017. No ano que se aproxima, nossa publicação será ainda mais abrangente, tanto em conteúdo, quanto no número de leitores em todo o Território Nacional. Não poderíamos deixar de evidenciar os parceiros, amigos e colaboradores, sem os quais, seria impossível levar esta mensagem a todos os nossos franqueados, espalhados em 13 estados brasileiros, totalizando mais de 10 milhões de leitores. A você, leitor, amigo, colaborador ou parceiro, fica novamente este compromisso, de nos aperfeiçoarmos a cada dia. Desejamos que este Natal renove corações e sirva de inspiração para o melhor ano de nossas vidas. Muito obrigado, e tenha uma ótima leitura!

José Adriano Danhoni Neves Diretor Revista Saúde João Pessoa.

Ansiedade Os transtornos de ansiedade vêm crescendo, cada vez mais, no mundo contemporâneo. Acredita-se que, além da alteração orgânica, algumas situações como as exigências do mundo moderno, o estresse, as alterações da atualidade que levam à redução da qualidade de vida, entre outras, facilitam o desenvolvimento da ansiedade. A ansiedade cursa com sintomas, como: • Medo intenso e patológico; • Diarreia; • Tontura; • Sudorese ; • Calafrios ou ondas de calor; • Palpitações ; • Hipertensão; • Taquicardia; • “Formigamento” ; • Tremores; • Aumento da frequência urinária. A maioria das pessoas não sabe que os transtornos de ansiedade podem ser classificados em: TRANSTORNO DE ANSIEDADE GENERALIZADA Ansiedade antecipatória (preocupação antecipada com algo que ainda vai ou não ocorrer), inquietação ou sensação de estar com os “nervos à flor da pele”, fadiga ou cansaço, dificuldade de concentração ou sensações de “branco”, irritabilidade, tensão muscular, perturbação do sono.

TRANSTORNO DE PÂNICO Sintomas ansiosos juntamente com medo de morrer e/ou de enlouquecer, que duram, em média, de 30 a 60 minutos. Muitos têm a sensação de que estão tendo um infarto e procuram o cardiologista, mas, na verdade, estão apresentando um ataque de pânico. TRANSTORNO DE ANSIEDADE SOCIAL Preocupação excessiva com situações sociais ou de desempenho, em que há necessidade de se expor, medo de ser avaliado e criticado. O medo da exposição pode ser: apresentar-se em público, alimentar-se na frente de pessoas desconhecidas, etc. FOBIA ESPECÍFICA Medo acentuado e persistente, excessivo ou irracional, revelado pela presença ou antecipação de um objeto ou situação fóbica. As mais comuns são: sangue-injeção-ferimento, animais e situacionais (altura, locais fechados, etc.). TRANSTORNO OBSESSIVO COMPULSIVO Presença de pensamentos obsessivos, como, por exemplo, “se eu não lavar as mãos, algo ruim irá acontecer com minha mãe”, além de compulsões (conhecidas popularmente como manias): contaminação (lavar as mãos excessivamente), verificação (a mais comum é de verificar se a porta está fechada), simetria (os objetos precisam estar alinhados), entre outras.

TRANSTORNO DO ESTRESSE PÓS-TRAUMÁTICO Exposição a um evento traumático, recordações aflitivas, pesadelos, revivência do trauma, insônia, hipervigilância, resposta de sobressalto exagerada. O trauma é psíquico, como: presenciar um homicídio ou um suicídio, catástrofes, abusos físico e sexual, etc. TRANSTORNO DE ANSIEDADE DE SEPARAÇÃO Mais comum em crianças e adolescentes. É o medo de estar longe de figuras de vínculo, de que algo ocorra e nunca mais as veja, seguir a pessoa pela casa, telefonar insistentemente para saber onde o pai e/ou a mãe estão, por exemplo, etc. Se você se identifica com algum desses sintomas descritos ou os percebe em seus familiares, não deixe de procurar assistência psiquiátrica e psicológica, visto que a ansiedade causa muito sofrimento e pode ser inclusive, incapacitante.

DR. ESTÁCIO AMARO - CRM /PB 5890 PSIQUIATRIA - RQE 3658 PSIQUIATRIA DA INFÂNCIA E DA ADOLESCÊNCIA - RQE 3657

• Presidente da Associação Paraibana de Psiquiatria • Membro Titular da Associação Brasileira de Psiquiatria • Mestre em Psiquiatria pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul • Psiquiatra de Crianças, Adolescentes e Adultos

O que você precisa saber sobre Endoscopia Digestiva Alta em crianças As primeiras endoscopias em crianças somente foram realizadas na década de 70. O aumento do número de doenças do trato digestivo em pacientes na faixa etária pediátrica, além do surgimento de aparelhos de menor calibre, tornaram a endoscopia digestiva alta um procedimento essencial para a investigação de inúmeras doenças.

UNIGASTRO Procedimentos • Endoscopia Digestiva Alta Pediátrica e em Adultos; • Colonoscopia Pediátrica e em Adultos; • Ultrassonografia Geral e Especializada; • pHmetria de 24 horas; • Teste respiratório para Intolerância à lactose.

O QUE É A ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA? A endoscopia digestiva alta é um dos métodos mais simples e seguros para o diagnóstico de doenças do aparelho digestivo. Trata-se de um exame que permite ao médico visualizar diretamente ou na tela de vídeo o revestimento interno do esôfago, estômago e duodeno, bem como realizar intervenções diagnósticas e/ou tratamento. Equipamentos modernos permitem examinar crianças de até mesmo 2 kg com uma boa margem de segurança. COMO É REALIZADA? A criança deve estar em jejum para a realização da endoscopia. Todos os exames são realizados sob efeito de anestesia ou sedação, acompanhados por médico anestesiologista, com o objetivo de garantir maior segurança à criança e evitar traumas emocionais. A endoscopia é feita usando um tubo flexível (endoscópio) que tem na ponta um chip responsável por capturar as imagens do sistema digestivo.

Após o exame, a criança permanece em observação acompanhada pelo responsável e assessorada por equipe treinada. A alta é realizada por profissional médico. O exame deve ser adiado, salvo em casos de urgência, quando a criança apresentar, condições que tornem o exame menos seguro como pneumonias, quadros febris; entre outros. A criança, nestes casos, deverá ser avaliada pelo pediatra ou gastroenterologista pediátrico para determinar o momento mais adequado para realização do exame. QUANDO A CRIANÇA PRECISA FAZER ENDOSCOPIA? Crianças com dor na barriga de longa data constituem o grupo mais comum para realização do exame de endoscopia. Outros sintomas e/ ou sinais são vômitos persistentes e inexplicados, vômitos com sangue, dificuldade para engolir, má absorção (criança que não ganha peso ou não cresce adequadamente), diarreia crônica, anemia não explicada, ingestão de cáustico (soda cáustica) entre outros. A ENDOSCOPIA VEIO COM ALTERAÇÕES, O QUE DEVO FAZER? A maioria dos achados de endoscopia nos pacientes pediátricos são tratáveis. Uma consulta com o gastroenterologista pediátrico será fundamental para sanar dúvidas, além de estabelecer o diagnóstico, promover o tratamento e acompanhamento da criança.

DRA. ADRIANA BENAVIDES - CRM /PB 10.548 GASTROENTEROLOGIA PEDIÁTRICA - RQE 4939

• Pós-Graduação em Endoscopia e Mestre pela Escola Paulista de Medicina- UNIFESP/EPM • Título de Especialista em Gastroenterologia Pediátrica • Membro Aspirante da Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva

Ceratocone

Uma nova subespecialidade na oftalmologia

NORMAL

CERATOCONE

O ceratocone é uma doença da córnea, caracterizada por uma protusão e afinamento corneano, que geram um espectro diverso de sintomas, os quais podem tanto passar despercebidos quanto limitar severamente as atividades pessoais pela baixa visual provocada. Essa moléstia acomete, na grande maioria das vezes, os dois olhos, normalmente em severidades diferentes, e tem início habitual na puberdade. Estudada e descrita desde o século XVIII, o ceratocone foi bombardeado no início da década passada por uma enormidade de novos tratamentos e métodos diagnósticos que chegaram para revolucionar a forma como o conduzimos na prática oftalmológica e fazendo com que a reabilitação do paciente se tornasse mais rápida e menos invasiva. E ainda, pela primeira vez, interferindo no curso natural de evolução da patologia. Os estudos realizados na Europa lançaram uma nova modalidade de tratamento chamado de Crosslinking do Colágeno Corneano( CXL ). Através desse procedimento ambulatorial, foi possível parar ou diminuir a progressão do ceratocone em cerca de 90 a 95% dos casos. Sendo comprovado por trabalhos científicos, o procedimento foi eficaz e seguro, evitando a realização de um transplante de córnea.

Outra modalidade de reabilitação visual que ganhou bastante popularidade na melhora da visão naqueles pacientes foi o implante do anel corneano, conhecido também como Anel de Ferrara, devido à contribuição expressiva do oftalmologista brasileiro, Paulo Ferrara, no desenvolvimento dessa tecnologia. O anel corneano trata-se de um aparelho ortopédico para a córnea, possibilitando uma ganho visual ao doente, que se reabilatará mais facilmente com óculos e/ou lentes de contato, as quais ganharam bastante em conforto e segurança com as lentes multicurvas, semi-esclerais e esclerais. Hoje, cada vez menos realizado no arsenal terapêutico contra o ceratocone, o transplante de córnea também evoluiu. A preferência atual é para o transplante lamelar anterior profundo da córnea, em que se diminui as taxas de rejeição, por não trocar toda a córnea, mas apenas a parte acometida pela doença. Atualmente, já existe a Sociedade Brasileira de Ceratocone, entidade que representa os médicos oftalmologistas que se especializaram no tratamento e diagnóstico desta entidade. Nela se encontram informações da doença para o público geral, além de fóruns e a lista de especialistas associados. Basta acessar: www.ceratocone.net.br

DR. GUSTAVO DALIA - CRM PB 7036 OFTALMOLOGIA - RQE 4550 • Formado em Medicina pela Universidade Federal da Paraíba- UFPB • Membro do Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO) • Subespecialização em Córnea, Doenças Externas Oculares e Cirurgia Refrativa pelo Banco de Olhos de Sorocaba – SP ( BOS )

Musculação Terapêutica

Segundo as fisioterapeutas responsáveis pela Clínica Atividade, o principal diferencial é poder oferecer ao paciente melhores resultados com eficiência e segurança, utilizando aparelhos idealizados em um sistema de alavancas com os quais se consegue uma maior ativação muscular com uma mínima sobrecarga articular.

Musculação terapêutica é a modalidade de exercícios resistidos, isto é, exercícios de força, utilizados com objetivos fisioterápicos. Por sua eficiência e segurança, necessárias às finalidades terapêuticas, tanto está indicada para as doenças músculo esquelética, como para doenças sistêmicas e fragilidades do envelhecimento. Sendo considerada hoje, a melhor forma de exercício para pessoas que estão sedentárias por serem portadoras de patologias crônicas, obesas ou idosas. Devido a estes fatores, é o exercício que traz uma melhora conjugada de efeitos: melhora de coordenação, equilíbrio e funcionalidade, aumento de força, potência e resistência muscular, maior aumento da flexibilidade e alongamento, aumento da massa óssea, diminuição do percentual de gordura, melhora na capacidade cardiovascular. O sistema Biodelta de musculação terapêutica, vem sendo desenvolvido e publicado cientificamente há cerca de 20 anos, e agora a CLÍNICA DE FISIOTERAPIA E MUSCULAÇÃO TERAPÊUTICA ATIVIDADE, sob a orientação das fisioterapeutas, Carolina Queiroz e Verônica Queiroz, traz de forma pioneira, este benefício para João Pessoa. Sendo a segurança fundamental em qualquer terapia, na musculação terapêutica o controle de carga, velocidade e quantidade de exercícios, são adequados e individualizados para cada carência apresentada pelo paciente.

Estudos mostram que a prática desta atividade pode ser substituída com mais segurança e eficácia as tradicionais recomendações médicas de hidroginástica ou Pilates, principalmente para o idoso. A utilização de aparelhos projetados biomecanicamente para a maior eficiência na realização do exercício é fundamental, tanto em respeito às estruturas músculoesqueléticas, quanto à ativação muscular e alívio das sobrecargas articulares. Segundo as fisioterapeutas responsáveis pela Clínica Atividade, o principal diferencial é poder oferecer ao paciente melhores resultados com eficiência e segurança, utilizando aparelhos idealizados em um sistema de alavancas com os quais se consegue uma maior ativação muscular com uma mínima sobrecarga articular. Esses aparelhos foram projetados para adaptação às necessidades individuais de cada paciente. Os exercícios são executados sob a supervisão direta da fisioterapeuta, em duas a três sessões semanais, definido pela relação terapeuta/paciente de no máximo três pacientes por hora. Uma avaliação prévia é feita antes do início do tratamento e controle de pressão arterial e frequência cardíaca a cada sessão. Com esses novos conceitos, os exercícios resistidos ou musculação terapêutica, têm o intuito de promover saúde e bem-estar com segurança e eficiência para as atividades diárias dos nossos pacientes das diversas faixas etárias.

FT. CAROLINA QUEIROZ FERNANDES Crefito: 81673-F FISIOTERAPEUTA

FT. VERÔNICA QUEIROZ FERNANDES Crefito: 18276-F FISIOTERAPEUTA

ATIV

ATIVIDADE CLÍNICA DE FISIOTERAPIA E MUSCULAÇÃO TERAPÊUTICA R. Severino Alves Aires, 146 - Miramar - Telefone: (83) 3031-6003 ítalo raniere criações | 83 8715.6791

Movimente-se

Os seres humanos têm o movimento como parte de sua natureza, moldada pelas necessidades de cada período de sua evolução. O homem, desde os primórdios, foi uma espécie nômade em virtude de vários fatores: caça, coleta, guerras e mudanças climáticas. Tudo isso impulsionou a Humanidade e exigiu muito movimento por parte da espécie. Isso explica um dos motivos do homem armazenar substrato, dentre eles a gordura, pois, geneticamente, o corpo tende a poupar, pois pela sua natureza o mesmo gastará em sua atividade nômade. Só que, hoje, já não somos mais nômades e se não

gastamos aquilo que o organismo armazenou, acumulamos e engordamos. Com a evolução humana passamos pela Revolução Industrial, entre 1840 e 1870 e o início da Evolução Tecnológica, após a Segunda Guerra Mundial, na década de 1950. Fisiologicamente, o homem necessita ser ativo. Todo movimento que promove aumento da demanda energética se caracteriza como atividade física. Esta é realizada através de atividades diárias como locomoção, atividades do lar e exercícios físicos. A prática regular de qualquer atividade física é essencial na vida do ser humano e, em especial, nos dias de hoje, devido à quantidade de produtos, serviços que fazem da nossa vida cada dia mais sedentária, como controle remoto, automóvel, computador, produtos alimentícios enlatados e etc. Sabemos que muitos destes produtos são feitos para facilitar a nossa vida, mas deixamos de ir caminhando à padaria, deixamos de escrever, pedimos o almoço por telefone ou internet, deixamos de cortar legumes

e frutas, deixamos de levantar do sofá para trocar o canal e ensinamos aos nossos filhos a ficar no computador e jogar vídeogame todos os dias. Sua prática deve ser realizada na maioria dos dias de semana, salvo quando realizar atividade muito intensa, por pelo menos 30 minutos diários, podendo os praticantes de baixa aptidão realizar de forma acumulada. As respostas variam para cada indivíduo e, com a prática regular, geram adaptações no organismo que refletem na melhoria da qualidade de vida e, consequentemente, saúde do indivíduo. O exercício ou a atividade física deve ser visto essencialmente como promoção da saúde, pois, quando bem feito, possui inúmeros benefícios que são incalculáveis em curto, médio e longo prazo. Durante o movimento, as pessoas transformam energia química em energia mecânica e, por isso, são capazes de andar, correr, pular, dançar, etc. Ou seja, o ser humano foi feito para movimentar-se. Um corpo que não se movimenta torna-se fraco e adoece mais facilmente. Assim, podemos dizer que a atividade física é vital para que o nosso corpo mantenha sua forma natural de funcionamento. Pode-se dizer que o sedentarismo é uma forma aberrante que vai contra a natureza da existência humana. Movimento é vida e, por isso, devemos evitar o sedentarismo. Com atividades físicas regulares, conseguimos ter uma vida saudável e um rendimento físico aprimorado.

TARSO DE MATOS SOARES - CREF/PB 1638G EDUCAÇÃO FÍSICA

• Formado em Educação Física pela UFPB • Sócio-Proprietário da Tarso Matos Assessoria Esportiva

Av. João Maurício, 945 - Manaíra - João Pessoa - PB Fone: (83) 3247-5944/ 99984-5006/ 99996-0733 26

Movimente-se!

Metástases Ósseas As células cancerosas, que deixam um tumor originário e entram nos vasos linfáticos, ou na corrente sanguínea podem chegar a quase todos os tecidos do corpo.

...hoje o ortopedista oncológico possui um arsenal que, nos últimos anos, vem evoluindo bastante desde o uso de placas com segurança e minimamente lesivas...

Os ossos, é onde frequentemente estas células cancerosas se estabelecem e começam a crescer. Os tumores que resultam destas células que chegam aos ossos são denominadas metástases ósseas. Mesmo com os tratamentos cada vez mais avançados, receber um diagnóstico de câncer metastático ainda é motivo de muita apreensão pelos pacientes e familiares. Grande parte dos pacientes que, infelizmente, morrem de câncer tiveram metástase em algum lugar do corpo. Mas, determinados tipos de cânceres, como de mama, próstata, pulmão, tireoide e de rim são mais susceptíveis de se espalharem para os ossos. Mais da metade dos cânceres de mama e de próstata se disseminam para os ossos. Dos cânceres de pulmão, tireoide e rim, que se disseminam, cerca de 30% é para o tecido ósseo . Os principais problemas associados às metástases ósseas são as fraturas que limitam e causam muita apreensão pelos pacientes, dor de intensidades variáveis, lesões na coluna, podendo, até mesmo, chegar à compressão medular e alguns sintomas relacionados com um aumento de cálcio sanguíneo como constipação, sonolência e perda urinária constante .

Grande parte das vezes, a dor seria o primeiro sintoma. Mas, há casos em que o paciente não possui história de câncer e o mesmo é descoberto na investigação desta dor óssea. Os principais exames que usamos para detecção e rastreamento das lesões são as radiografias, cintilografia óssea, ressonância magnética, tomografias, Pet -scan (este, em alguns casos selecionados). Como tratamento, em toda situação complexa, o paciente passa por uma equipe multidisciplinar com profissionais médicos e não médicos, para um melhor resultado. Quando optado por tratamento não cirúrgico, a oncologia clínica e radioterapia disponibiliza recursos cada vez mais avançados para um melhor resultado. Se a opção for por cirurgia, hoje o ortopedista oncológico possui um arsenal, que nos últimos anos, vem evoluindo bastante desde o uso de placas com segurança e minimamente lesivas, pinos intramedulares e próteses que substituem os ossos com o máximo de precisão . O grande sucesso nos portadores de metástase óssea é a detecção precoce da lesão e tratamento adequado com profissionais especializados em oncologia comprometidos com o resultado .

DR. ANDRÉ LUÍS LG DE SIQUEIRA - CRM /PB 6207 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA - RQE 3909

• Especialista em Ortopedia e Traumatologia, Membro SBOT • Especialista em Oncologia Ortopédica pela ABOO • Membro do Cômite Doenças Osteometabólicas da SBOT • Médico do Hospital Napoleão Laureano • Membro Associação Brasileira de Avaliação Óssea e Osteometabolismo – Abrasso

Elimine até 15kg em 30 dias Em todos os ciclos, o paciente é acompanhado diariamente por nutricionista, adequando a dieta à proposta ao paciente, buscando gerar estímulos diferenciados sem ocorrer a monotonia que resulta em efeito platô, perda de foco e abandono do processo. Na fase de reeducação, o objetivo é ensinar e disciplinar o paciente a manter o resultado, evitando ganho de peso e recorrente inflamação no hipotálamo. Indicações • Pessoas acima de 14 anos; • Sobrepeso e obesidade crônica; • Pós-bariátricos tardios que desejam recuperar o peso ideal e aprender a mantê-lo; • Mulheres em pós-parto imediato; • Normalizar taxas metabólicas; • Diabéticos; • Pacientes com distúrbios cardiovasculares e osteomusculares; • Pacientes com o IMC normal, que ainda desejam o peso ideal.

Reprogramação Hipotalâmica O método tem como objetivo principal a REPROGRAMAÇÃO DO HIPOTÁLAMO, uma região da parte central do cérebro, responsável pela fome, saciedade, liberação de hormônios, além de ser o centro das expressões emocionais. Quando esta região do cérebro está em desequilíbrio ou inflamada devido a dietas ricas em gorduras saturadas, carboidratos e açucares, podemos apresentar quadros de fome excessiva, distúrbios do metabolismo, redução de gasto calórico e acúmulo de gordura em várias partes do corpo, podendo levar ao sobrepeso e a obesidade crônica. O 5S é o único método de emagrecimento da atualidade que se propõe a desinflamar o hipotálamo.

O Método Consiste na associação de estratégias que uma vez reunidas e aplicadas com ciência, traz resultados na saúde e estética, resgatando o peso ideal, autoestima e qualidade de vida desses pacientes. É baseado em 14 anos de estudos e vem ao encontro da população que sofre de obesidade crônica e ganho de peso rápido. A Equipe Formado por equipe multidisciplinar, o método apresenta prescrição de dieta, intervenção da fisioterapia dermatofuncional, utilizando técnicas e dermocosméticos específicos do método e a suplementação de nutracêuticos naturais balanceados.

Missão: A missão do método 5S é avaliar, orientar e acompanhar o processo de emagrecimento saudável e a manutenção do peso ideal, gerando resultados rápidos, eficazes e satisfazendo o paciente. Objetivos: • Promover o cuidado de si mesmo; • Orientar o correto comportamento dentro e fora de casa; • Contribuir de forma significativa no resgate da saúde e qualidade de vida da população; • Traçar metas e estratégias específicas; • Motivar e acompanhar diariamente a evolução dos pacientes.

Fases Método I- PERDA II- MANUTENÇÃO III-NA REEDUCACÃO ALIMENTAR, ocorre o ápice da reprogramação do hipotálamo. Com o método, o paciente chega a perder até 15 kgs em 30 dias, perdendo percentual de massa gorda, ganho de massa magra e diminuindo a gordura visceral.

Novidades do método O método 5S está lançando o aplicativo para smartphones Androids e Iphone, que estará disponível para todos os profissionais e pacientes do método em todo o Brasil. No app, o paciente é acompanhado diariamente em tempo real pela Nutrigroup, em um trabalho de motivação, coaching, plantão tira dúvidas, adaptações, desabafos, receitas e dicas de saúde e bem-estar. Em breve também o método 5S KIDS, para crianças de 7 a 13 anos.

JULIANA PINHO - CREFITO-PB 172.342 F FISIOTERAPEUTA

Eco Medical Center - R. Antonio Rabelo Jr, 170 4 ° andar Sala 406 - João Pessoa-PB Telefone: (83) 35061816 @dermocarejp 34

@dermocarefisioterapia

Saúde, Emagrecimento e Bem Estar

Papel da Vitamina D no Organismo

A vitamina D é uma das vitaminas que tem sido bastante discutidas na atualidade devido às suas funções, além da prevenção da osteoporose, bem como as consequências da sua deficiência, que é relativamente comum, e pela polêmica envolvendo os valores diários necessários para manutenção e sua relação com a exposição solar. Mas você sabe qual o papel da vitamina D no seu organismo? Como consegue obter níveis adequados? A vitamina D é conhecida também como colecalciferol(vitamina D2) e ergocalciferol( vitamina D3). O ergocalciferol é de origem vegetal e o colecalciferol é de origem animal e a versão sintetizada pelo nosso organismo, na pele, quando nos expomos ao sol. As funções biológicas das duas são as mesmas, pois ambas são metabolizadas no fígado e rins até a sua versão biologicamente ativa que é o calcitriol. A vitamina D atua em uma série de eventos biológicos através de receptores específicos nos órgãos alvo, que são: rins, glândulas paratireoides, intestino e ossos, sendo que o resultado final de sua ação é a manutenção da homeostase do cálcio, um importante íon para o bom funcionamento do organismo humano. 36

As ações da vitamina D são permitir a absorção de cálcio no intestino (sem vitamina D não ocorre a absorção), estimular a absorção de fosfato e magnésio, aumentar o número e a atividade de osteoblastos, que são as células que sintetizam tecido ósseo, e regular a concentração de paratormônio, um hormônio que tem ação contrária à vitamina D e estimula a reabsorção óssea, ou seja, a quebra de tecido ósseo para liberar cálcio no sangue. Estudos investigam, ainda, a ação da vitamina D em outros sistemas biológicos que não envolvem o metabolismo do cálcio, como o sistema imune, o controle de açúcar no sangue, depressão e esclerose múltipla. Qual a quantidade diária recomendada de Vitamina D? Existe uma grande polêmica a respeito da dose recomendada de vitamina D. Incialmente a quantidade estabelecida pela Academia Nacional de Ciências dos Estados Unidos foi de 200 UI. Pesquisas realizadas em 2015, sugerem que uma dose de aproximadamente 7.000 UI seja necessária para garantir níveis séricos adequados da vitamina. É preciso lembrar que o nível de exposição ao sol tem grande influência sobre a necessidade ou não de quantidades maiores de vitamina D

provenientes da alimentação. A vitamina D pode ser obtida de duas formas: sintetizada na pele a partir de um precursor derivado do colesterol, ou pela alimentação(leite e derivados, ovos, peixes ricos em gordura, cogumelos, ostras). A falta de exposição ao sol, como em países com baixa incidência solar ou pelo estilo de vida (idosos por exemplo, tendem a tomar menos sol) pode gerar a necessidade de um cuidado maior com a alimentação ou a ingestão de suplementos vitamínicos para conseguir as quantidades diárias necessárias para manutenção da saúde. No entanto, só são necessários em torno de 20 minutos de sol, entre 1015 h, numa área corpórea de 25cm2, 3 a 4 vezes na semana para conversão na pele do precursor na sua forma ativa da vitamina D. Quais os alimentos ricos em vitamina D? Ao contrário de outras vitaminas, a vitamina D não está presente em um número grande de alimentos na natureza. Ela é lipossolúvel (podendo ser acumulada). Além disso, alguns alimentos industrializados são fortificados com vitamina D. Porém, o mais indicado é sempre optar por alimentos não processados, que são muito mais saudáveis, como por exemplo:

1) Óleo de fígado de bacalhau: O campeão da lista não é propriamente um alimento, mas pode ser consumido facilmente na forma de cápsulas. Cerca de 20 g do óleo fornecem mais de 2000 UI da vitamina. É claro que o consumo diário do óleo não será de 20 g, ficando a indicação geral entre 1 e 3 gramas. Ainda assim, a quantidade de vitamina D obtida dessa fonte é bastante significativa. Ele ainda é muito rico em vitamina A. 2) Peixes ricos em gordura: Considerando sempre as formas selvagens. Quando criados em cativeiro, a quantidade de vitamina D pode ser reduzida a até 1/4. Aqui encontramos a truta, o salmão, o atum, a sardinha, a tilápia entre muitos outros. Esses peixes fornecem em 85g (aproximadamente um filé) respectivamente 645, 450, 228, 162, 126 UI de vitamina D. As versões enlatadas também contêm a vitamina. 3) Ostras: Também considerando o fruto do mar selvagem e fresco. Pouco conhecidas como fonte de vitamina D, uma porção de 85g de ostra fornece 269 UI.

4) Cogumelos: As variedades Portobello, que fornece 375 UI em uma porção de 85g, e o Maitake, que contêm incríveis 786 UI da vitamina em 85g. 5) Caviar: As ovas de peixe também são ricas em vitamina D, tanto a preta quanto a vermelha. Uma porção de 28g fornece cerca de 65UI da vitamina. 6) Ovos: A vitamina D é encontrada na gema do ovo, por isso é importante consumir não apenas a clara para ter esse benefício nutricional. Um ovo contém cerca de 44 UI de vitamina D. 7) Queijo: Produtos lácteos também contêm vitamina D. Entre eles, a ricota e o queijo fresco contêm as quantidades mais expressivas, até 110 UI. 8) Carne de porco: Por ser relativamente bastante consumida, também pode ser uma alternativa para complementar o suprimento de vitamina D. Uma porção de 100g contém aproximadamente 93 UI.

D Importante reforçar que apenas a exposição solar em si não é fonte de vitamina D e que a alimentação é essencial fonte da pré vitamina D. Faça sempre um acompanhamento junto ao seu médico para entender se você tem algum tipo de deficiência de vitamina D e se precisa, então, alterar os hábitos alimentares e de exposição à luz do dia. Na dúvida, tomar o sol da manhã por alguns minutos é sempre bom, assim como manter uma alimentação saudável e variada, incluindo alguns alimentos dessa lista acima.

DRA. CLÁUDIA MARIA LOPES CARNEIRO TEIXEIRA - CRM /PB 4145 DERMATOLOGIA - RQE 2450

• Membro efetivo da Sociedade Brasileira de Dermatológica - SBD e da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica - SBCD

Diabesidade = Diabetes e obesidade.

A epidemia mundial de obesidade vai provocar milhões de novos casos de diabetes nas próximas décadas. Essa combinação das duas doenças é um desafio para todos os especialistas. Os obesos de hoje serão os diabéticos de amanhã. Diabesidade é o termo usado para definir uma doença da atualidade, que é um reflexo da vida estressante, de pessoas estressadas, ansiosas, que comem mal, não têm tempo e não gostam de fazer exercícios com regularidade, não comem alimentos caseiros e saudáveis, como frutas e verduras e se alimentam de fast food com muita frequência por que é mais rápido e mais prático. Esse termo já tem mais de uma década, mas ainda é pouco difundido na população em geral. No Brasil, o per-

centual da população com excesso de peso varia de 40 a 50%, dependendo do estado. E, nos Estados Unidos, 60 a 70% da população já se encontra acima do peso. Sabe-se que 18 milhões de pessoas morrem atualmente no mundo em consequência de doenças cardiovasculares relacionadas ao diabetes e à hipertensão arterial, que também são decorrentes da obesidade e excesso de peso. O Ministério da Saúde estima que existam 11 milhões de diabéticos no Brasil, muitos destes ainda sem o diagnóstico. A doença pode começar a afetar o organismo dez anos antes do paciente apresentar qualquer sintoma. A OMS prevê que, para o ano de 2030, o mundo terá 438 milhões de diabéticos. Cerca de 8 % dessas pessoas que têm diabetes estão acima do peso. Isso pode acontecer com qualquer um, mesmo se ninguém da família tiver antecedentes com diabetes. Obesidade, sobrepeso, vida sedentária e falta de atividade física,

obesidade abdominal, ingestão de doces, carboidratos e refrigerantes são componentes para tornar qualquer um propenso a essa doença. COMO POSSO EVITAR? Dieta equilibrada com suas necessidades diárias e atividade física regular, além do uso de medicações prescritas pelo especialista. O QUE PODE ACONTECER COMIGO SE EU NÃO TRATAR ADEQUADAMENTE? Pode-se tornar um diabético, hipertenso, cardiopata, renal crônico, impotente sexual, suscetível a um AVC. Além disso, amputações, cegueira e necessidade de uso de insulina diariamente, são consequências também da falta de cuidado e tratamentos. Isso ocasionará uma diminuição da expectativa e qualidade de vida do portador. Por isso, é de suma importância o diagnóstico e o tratamento precoce para evitar as complicações.

DRA. PATRICIA SAMARA JORGENSEN - CRM-AM 3084 - CRM/PB 9109 ENDOCRINOLOGIA/CLÍNICA MÉDICA - RQE 988

• Formada pela Universidade Federal do Amazonas UFAM • Residência Médica em Clínica Médica – Hospital Universitário Getúlio Vargas • Pós-Graduação em Endocrinologia pelo IEDE – Instituto de Diabetes e Endocrinologia do Rio de Janeiro

Doutor, eu tenho esporão? Dores nos calcanhares estão entre as causas mais frequentes de visitas aos consultórios de Pé e Tornozelo. O esporão de calcâneo é sem dúvida a enfermidade mais encontrada. Nem sempre o esporão é a causa do problema. Na maioria das vezes, é a consequência, podendo existir e incomodar muito em pacientes com aumento do peso, que ficam muito tempo na mesma posição, que usam calçados rasteiros, que praticam atividade física sem reconhecer sua pisada e o tipo de calçado que deveriam usar, etc. Se você já acordou pela manhã com muitas dores nos calcanhares, quase sem conseguir andar normalmente; se sente queimação na planta dos pés; se está com incapacidade de praticar atividades simples do dia a dia, ou atividades esportivas que sempre fez, por conta de dores na planta dos pés, pode ser que esteja com um esporão no calcanhar. Encontrar o problema é bem simples: um exame clínico e radiográfico dos pés já é capaz de encontrar e solucioná-lo, e um tratamento adequado pode fazer a dor e o incômodo sumirem completamente. O tratamento não consiste apenas no uso de medicamentos. Pelo contrário, somente medicamentos, às vezes, não trazem bons resultados. É preciso avaliar o ambiente em que vive e trabalha, os calçados que usa, atividades físicas que realiza – ou não, e toda uma gama de fatores que entra como causa. É imprescindível, portanto, que essa resposta seja oferecida com cautela, pois encontrar o esporão é bastante fácil. Tratá-lo e amenizar os seus sintomas é o nosso maior desafio. Agende sua consulta! Espero vocês para tirarmos todas as dúvidas.

DR. FELIPE SENA - CRM /PB 5349 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA - RQE 2888

• Graduação em Medicina pela Universidade Federal de Campina Grande - UFCG • Especialista em Ortopedia e Traumatologia pela Clínica Ortopédica de Acidentados - Recife/PE • Título de Especialista em Ortopedia e Traumatologia pela SBOT / AMB • Subespecialização em Medicina e Cirurgia do Pé e Tornozelo pelo Weil Foot and Ankle Institute - Chicago/IL/EUA • Subespecialização em Artroscopia do Tornozelo e Pé pela Arthroscopy Association of North America - AANA • Membro Internacional da American Academy of Orthopaedic Surgeons - AAOS • Preceptor do Serviço de Residência Médica do Hospital de Emergência e Trauma Senador Humberto Lucena • Professor da Disciplina de Ortopedia da Universidade Federal da Paraíba - UFPB, Campus I • Membro do Corpo Clínico e Cirúrgico da Ortotrauma Epitácio • Médico Perito Judicial

Método científico para avaliar e tratar a dor lombar e cervical Cada vez mais, a Medicina e a Fisioterapia têm desenvolvido pesquisas avançadas para o tratamento da dor lombar e cervical em todo o mundo. Nos últimos anos, essas técnicas e pesquisas chegaram ao Brasil e estão sendo aplicadas por alguns profissionais que foram em busca do algo mais para a melhora mais rápida e duradoura para seus pacientes. Em 1995, foi publicado na revista Physical Therapy o primeiro artigo científico que classificava os pacientes com lombalgia em subgrupos. Este método de avaliação foi baseado em algo que os melhores Fisioterapeutas do mundo já sabiam: não existe uma técnica de tratamento única que resolva todos os tipos de problemas da coluna. Assim, de acordo com as características da dor e de outros sinais e sintomas, seria identificada qual a técnica mais eficiente no tratamento. Desde então, inúmeras pesquisas foram desenvolvidas nos Estados Unidos, Austrália e Europa, confirmando a eficácia desse método de subclassificação dos pacientes com dor lombar, baseado nas regras de predição clínica. Logo em seguida, foram desenvolvidas as pesquisas para as dores cervicais, com o mesmo sucesso. Basicamente, o método de avaliação visa analisar por meio do histórico clínico e de um exame físico qual a causa da dor do paciente. Com essas informações, uma das técnicas avançadas de Fisioterapia é eleita como sendo a principal para a resolução do problema. O quadro a seguir apresenta os principais achados clínicos e o respectivo subgrupo:

Ft. Larissa de Paula Araújo Crefito 136.280-F

ACHADO CLÍNICO • Hipomobilidade articular

• Manipulação e exercício

• Instabilidade articular

• Estabilização vertebral

• Preferência direcional

• Exercícios direcionais específicos

• Compressão de raiz nervosa

• Tração da coluna

Este método chegou ao Brasil há aproximadamente 10 anos, e vem sendo utilizado pelo Instituto de Tratamento da Coluna Vertebral em todas as unidades franqueadas do país. Os resultados obtidos com a utilização deste método de avaliação e tratamento são comprovadamente superiores às cirurgias e a aplicação de técnicas isoladas de Fisioterapia no tratamento das dores lombares e cervicais.

Ft. Jailson Ferreira Crefito 50.901-F

Ft. Patrícia dos Anjos Crefito 144.634-F

Av Cairu, 311 - Cabo Branco - (83) 3043 3352 - João Pessoa - PB www.itcvertebral.com.br

SUB-GRUPO DE TRATAMENTO

Cirurgia Bucomaxilofacial

As cirurgias corretivas ou Ortognáticas corrigem as deformidades faciais decorrentes de alterações na fase de crescimento ou do desenvolvimento.

A Cirurgia Bucomaxilofacial é uma especialidade da odontologia que trata das doenças, fraturas e deformidades da boca e face e que tem uma área de atuação do frontal ao osso hioide. Da porção anterior da orelha à ponta do nariz. Sendo assim, deformidades como o queixo grande ou pequeno, a deficiência do sorriso ou o excesso deste, são corrigidos por profissionais desta área. O tratamento das fraturas da face também são de competência do Cirurgião Bucomaxilofacial, assim como o diagnóstico e tratamento dos tumores benignos da boca e anexos. Os procedimentos que são realizados em ambiente ambulatorial (consultório) geralmente são sob anestesia local, com ou sem sedação e abrange tratamento para remoção de dentes inclusos, cistos e outras lesões ósseas ou de tecidos moles, colocação de implantes, regeneração óssea e reabilitação. A perda de elementos dentários ,além de ser prejudicial, sistemicamente é comprometedora definitiva da estética facial, quando os dentes são perdidos o suporte ósseo “seca”

ou reabsorve com o tempo. Os caninos são os pilares da fisionomia dando suporte à estrutura facial e aos tecidos moles, assim como outros dentes, lábios e bochechas. Uma vez perdido este suporte, há a formação de rugas e a modificação do contorno facial, com o envelhecimento precoce. Sendo assim, o suporte dos tecidos da face pelos dentes é primordial para o contorno facial. A reabilitação por meio de próteses é imprescindível para a recuperação e reposicionamento destas estruturas. Com o advento do implante osteointegrável, tornou-se ainda mais seguro a instalação destas próteses. Estas podem ser fixadas por meio de parafusos aos implantes e, desta forma, ter uma durabilidade muito maior, além dos benefícios estéticos, a segurança de poder mastigar naturalmente, sem folgas ou com risco de deslocamento do aparato protético. As cirurgias corretivas ou Ortognáticas corrigem as deformidades faciais decorrentes de alterações na fase de crescimento ou do desenvolvimento. São cirurgias que envolvem outras especialidades, como a ortodontia, fonoaudiologia, fisioterapia e até mesmo psicologia.

DR. TALVANE SOBREIRA - CRO/PB: 2262 ODONTOLOGIA

• Especialista em Cirurgia Bucomaxilofacial pela UFRJ • Mestre em Diagnóstico Bucal pela UFPB/UFBA • Coordenador da Especialização em Cirurgia BucomaxiloFacial da UNIPE • Membro do Colégio Brasileiro de Cirurgia Bucomaxilofacial • Fellow of International Association of Maxillo Facial Surgeons

R. José Florentino Júnior. 157, Tambauzinho - Telefone: (83) 3221-1926 48

ESPECIALCAPA

Cirurgia Plástica Autoestima e Mudança da Sociedade Sem dúvida nenhuma, uma das grandes tendências dos dias de hoje é a busca pela qualidade de vida. Muitas mudanças ocorreram em nossa sociedade nos últimos tempos: modificações comportamentais por meio da efetiva valorização do papel da mulher na sociedade; melhoras tecnológicas da medicina, promovendo o aumento da expectativa de vida; e a globalização com sua revolução digital, atuando no encurtar distâncias e aproximar pessoas. Hoje, procura-se viver mais. Efetivamente, esta busca foi bem-sucedida. Basta notar a queda da mortalidade infantil e o envelhecimento da população, com aumento da longevidade. Nos últimos 50 anos, pôde-se notar o quanto a mulher conquistou seu espaço, seus direitos e sua independência. No entanto, referente à questão do aumento das cirurgias plásticas, onde a maioria que faz esse procedimento é do sexo feminino, deve-se refletir sobre qual é o espaço que essa “nova mulher” está inserida. Em tempos passados, havia uma dissociação entre os termos estética e beleza. A estética estava relacionada com as produções humanas como obras de arte. Já o belo, estava ligado à noção do bem (acerca do divino). Com o decorrer do tempo, os dois termos se relacionaram e, hoje, conceituamos estética como

o estudo da beleza ou “ciência do belo”. O belo é um importante elemento que contribui para melhora das relações interpessoais, maior aceitação do self e também da autoestima. A autoestima pode ser definida como o sentimento, o apreço e a consideração que uma pessoa sente por si própria, ou seja, o quanto ela gosta de si, como ela se vê e o que pensa sobre ela mesma. A autoestima é um importante elemento que faz parte da construção do eu, da satisfação com o corpo, com a autoimagem, e a necessidade de aprovação do meio social. O meio intrínseco e extrínseco são fatores que contribuem ou não, para a autoestima dos sujeitos em geral. Enquanto o meio intrínseco está relacionado com aquilo que o indivíduo pensa sobre si e acredita em suas potencialidades, o meio extrínseco é justamente o contrário mostra pessoas que são mais direcionadas para julgamentos externos. Algumas deformidades podem surgir de maneira súbita, como traumatismos ou de forma lenta e progressiva no desenvolvimento biológico, constituindo traços fisionômicos particulares de uma pessoa, como mamas, rugas faciais, gorduras localizadas, entre outros. Essas situações levam à busca de reparação por meio da cirurgia plástica.

O processo cirúrgico pode ser utilizado para reparar partes do corpo seja por questões de deformidades traumáticas ou meramente estéticas. A cirurgia plástica estética é aquela realizada pelo paciente com o objetivo de realizar melhorias à sua aparência, não necessariamente com a finalidade de reparar lesões, mas sim, com a intenção de ressaltar ou melhorar aspectos físicos que lhe causem desconforto. Nos dias atuais, além de vivermos mais, necessitamos viver melhor. Queremos aproveitar a vida, em todas as fases, em tudo que ela pode nos oferecer. No centro desta nova tendência, está a autoestima. De nada vale todos os esforços diários se não nos sentirmos bem conosco, estando bem nos campos emocional e físico. Várias são as armas no arsenal, nesta busca: boa alimentação, fazer o que te faz bem, relaxamento, viagens, compras, cuidados com a aparência, etc. O importante é nos sentir bem! Felizmente, diferentemente de tempos atrás, temos a cirurgia plástica para nos auxiliar na correção de alguns detalhes físicos que nos incomodam. Antes, era preciso se conformar, passar toda a vida lastimando alguma imperfeição genética ou adquirida, impossível de correção. Hoje podemos mudar! Como cirurgião plástico, fico feliz em poder ajudar nesta busca. Muito se fala sobre o excesso de procura por cirurgias plásticas nos últimos anos. Aparentemente, tornou-se banal mudar o formato do nariz, o tamanho dos seios, a silhueta e, em menos de um mês, apresentar uma nova versão de si para o mundo. O que se fala menos, no entanto, é que, de banal, uma cirurgia plástica não tem nada. Toda mudança na imagem corporal é antes de tudo uma transformação psicológica poderosa. A primeira mudança significativa parece ser um “ajuste” da imagem ideal que se tem sobre si mesmo à imagem real que mostramos aos outros. Esse ajuste vem com uma força de reparação, como se tivéssemos vivido até aquele momento com um corpo que não nos pertencesse ou não fizesse jus ao nosso verdadeiro eu.

ESPECIALCAPA Por esta razão também que a consulta médica deve ser minuciosa, todos os detalhes bem esclarecidos, numa conversa sincera, franca, sem muitos rodeios entre o cirurgião e paciente. Sendo assim, podemos dizer que, na grande maioria dos casos, o resultado é compensador, físico e psicologicamente, com grande ganho na autoestima e na qualidade de vida.

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A autoestima pode ser definida como o sentimento, o apreço e a consideração que uma pessoa sente por si própria, ou seja, o quanto ela gosta de si, como ela se vê e o que pensa sobre ela mesma.

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Esse novo e verdadeiro eu, fruto do processo de reparação e de compensação pelos anos de sofrimento em silêncio, anteriores à cirurgia, sente-se finalmente com sua carga total, com força e poder para fazer de sua biografia aquilo de que sempre se considerou merecedor. É incrível como pequenas modificações físicas podem trazer tamanha mudança no âmbito psicológico. Aquela jovem introvertida, complexada, vira uma mulher mais segura e sociável depois de um aumento das mamas. Outras, passam a usar rabo de cavalo depois de uma correção de orelha em abano, coisa simples e que sempre sonharam, mas nunca tiveram coragem devido ao trauma caudado pelo seu “defeito”. E, falando nos homens, aqueles jovens que têm mamas exuberantes e com uma simples cirurgia de correção de sua ginecomastia conseguem ir à praia ou a piscina do clube sem camisa. Outros perdem cabelos cedo e ficam utilizando artifícios como chapéus e/ou bonés para esconder a calvície, tendo seu trauma emocional redimido com uma cirurgia de transplante capilar. Parece bobagem, quando escrito. Mas somente quem tem estes tipos de complexos ou inseguranças sabem como isso é relevante. A mudança física da cirurgia plástica é notada e percebida, porém a mudança psicológica da mesma é sentida, assimilada e vivida; isto tem um valor que não é mensurado, é o que temos de belo na cirurgia plástica. Melhoramos a autoestima das pessoas. Logicamente, como tudo na vida, nem tudo são flores. Há casos em que se busca na cirurgia plástica coisas inalcançáveis. Pacientes que pretendem fazer cirurgia para segurar um casamento que não anda bem, ou manter um emprego, ou que têm uma autoimagem distorcida, vendo em si intermináveis defeitos. Estes pacientes, por melhor e mais perfeita que fique a cirurgia, nunca ficarão satisfeitos e não terão nenhuma melhora da autoestima, pois na verdade, o motivo da cirurgia não veio de dentro, mas provavelmente de problemas exteriores. Estes, o cirurgião deve evitar operar, enquanto estiverem psicologicamente instáveis.

DR. MÁRIO MEDEIROS CRM-PB: 6811

CIRURGIA PLÁSTICA - RQE 4935 | CIRURGIA GERAL - RQE 4934

• Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica • Formado pela Universidade Federal de Campina Grande/ PB • Residência de Cirurgia Plástica no Serviço de Residência Ewaldo Bolivar - Santos/ SP • Mestrando no Mestrado Profissional em Regeneração Tecidual pela Escola Paulista de Medicina - Unifesp

Cirurgia Plástica no Pós-Parto Olá, mamãe! Parabéns pelo novo bebê e por ser uma mãe tão dedicada a ele. Agora, seu bebê já cresceu e você começa a olhar para si própria. Você enfrentou os nove meses da gestação e ganhou alguns quilos a mais. Algumas mulheres têm a sorte e a genética a seu favor, logo conseguem perder os quilos extras que ganharam na gravidez. Para outras mães, isso já não ocorre de uma maneira tão simples! A cirurgia plástica deve ser realizada, no mínimo, entre 8 e 12 meses do nascimento do bebê, mesmo assim, se a paciente já estiver dentro de um peso próximo do ideal. É bom lembrar que plástica não é um recurso para emagrecer, mas sim, para propiciar maior harmonia estética. E mais: a demanda deve partir sempre da própria paciente e não de terceiros, como companheiro ou amigas. As cirurgias mais procuradas pelas pacientes são: suspensão das mamas, com ou sem próteses de silicone, abdominoplastia e lipoaspiração. Um dos procedimentos solicitados no pós-parto é a correção da mama, que pode apresentar flacidez, por conta do grande aumento e diminuição de tamanho em um curto espaço de tempo. A cirurgia plástica, além de corrigir a incômoda “queda das mamas”, também consegue restituir a mama maior que a mulher conseguiu “experimentar” durante o perío-

do da gravidez e amamentação. Esse é o caso da apresentadora Xuxa e de várias outras celebridades. A cirurgia plástica da mama deverá ser realizada aproximadamente de 4 a 6 meses após o término da amamentação. Esse tempo é necessário para uma melhor avaliação do real tamanho da mama. No quesito abdome, as gordurinhas localizadas podem ser enxugadas com a lipoaspiração. Já a flacidez, demanda a conhecida abdominoplastia – seja a versão clássica ou a chamada “mini”. A plástica do abdome vai eliminar o excesso de pele que surgiu após as gravidezes e vai corrigir também a diástase dos retos, que é o abaulamento que se forma quando contraímos o abdome. A paciente deve estar preparada também para o período pós-cirúrgico. Em alguns casos, ela vai necessitar de repouso e cuidados especiais, como drenagem linfática. Uma cirurgia de mama, por exemplo, pede de 6 a 8 semanas sem levantar peso. Com um

bebê em casa, isso pode ser um desafio, daí a necessidade de planejamento antes da decisão de se submeter a uma cirurgia plástica nesse momento da vida. Outra condição que limita bastante as mamães é o tempo de repouso sem dirigir no pós-operatório, que pode durar de 15-21 dias, dependendo da cirurgia. Na prática do dia a dia, é bom ressaltar que embora a imagem pessoal seja importante para o bem-estar da mulher, ela deve vivenciar intensamente os primeiros meses de vida da criança. Mãe e bebê necessitam de convivência, interação e trocas – aspectos fundamentais para a saúde de ambos. Por vezes, é melhor aguardar um pouco mais para a tão almejada cirurgia plástica. Por fim, lembrar de acessar o site da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica para pesquisar se o médico escolhido faz parte da mesma e, assim, realizar a sua cirurgia com segurança.

DRA MIREILLE CAMBOIM - CRM /PB 6412 CIRURGIA GERAL - RQE 3979 CIRURGIA PLÁSTICA - RQE 3980

• Médica pela Universidade Federal da Paraíba. • Residência Médica em Cirurgia Geral e Cirurgia Plástica no Hospital Ipiranga-São Paulo. • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.

O que são dentes do siso?

Os terceiros molares, conhecidos como dentes do siso, dentiqueiro ou dentes do juízo, são os últimos dentes presentes nas arcadas dentária e também são os últimos a erupcionarem. Nascem normalmente entre os 17 e 21 anos de idade e costumam causar, na grande maioria dos casos, problemas relacionados à falta de espaço na arcada dentária durante a sua erupção. Esses dentes costumam encontrar-se semi inclusos, inclusos e/ou impactados.

Quais problemas esse dente pode ocasionar se não for extraído? Existem diversos problemas, cito alguns: Cárie - devido a sua posição na mandíbula e/ou maxila, existe uma dificuldade ou até mesmo impossibilidade da higienização correta, ocasionando assim o acúmulo de biofilme, consequentemente aumentando a atividade cariogênica e, muitas vezes, cariando até mesmo o dente vizinho. Pericoronarite - é uma inflação de caráter infeccioso do tecido gengival que recobre o dente. Ocorre também devido à dificuldade na higienização da região, os sintomas dessa doença são: dores na região do elemento dentário, inchaço da gengiva e limitação na abertura bucal, podendo também ocasionar o aparecimento de gânglios e febre. Se não tratado rapidamente, pode evoluir para graves infecções. É importante deixar claro que muitos pacientes acreditam que o inchaço e a dor da gengiva está relacionado com o nascimento do siso, porém já pode ser o início da doença. Fratura de mandíbula - por sua impactação no ramo e/ou corpo da mandíbula, reduz assim a quantidade e resistência óssea da região, deixando a mandíbula mais frágil e susceptível a fraturas durante traumas. Cisto e tumores - apesar de apresentar uma baixa frequência, os dentes retidos podem causar cistos e tumores devido ao saco do folículo dentário responsável pela formação da coroa do dente que sofre uma degeneração císti-

ca ou pode desenvolver um tumor. Devo extrair o dente do siso mesmo se ele não estiver me causando problemas? Se o elemento dentário não estiver em função mastigatória e apresentar algum tipo de inclusão ou impactação esse dente deve ser extraído como forma profilática mesmo que não apresente nenhum tipo de problema. Em alguns casos, a indicação para exodontia pode ser por necessidade ortodôntica, quando o paciente precisa de espaço na arcada dentária, para corrigir com o uso do aparelho dental a sua mordida, alinhando os dentes e restabelecendo a função mastigatória. Como é realizada a cirurgia para remoção desses dentes e quais os riscos? A cirurgia é realizada no consultório odontológico. Previamente, é realizado uma consulta para conhecer a história médica e odontológica do paciente. Ao iniciar o procedimento é feito o uso de anestesia local, o procedimento dura em torno de 30 minutos, e o paciente não sente dores. Os riscos da cirurgia são pequenos, porém existem, como por exemplo, infecções pós-operatórias, fratura da mandíbula durante a cirurgia, e lesões nervosas. O pós-cirúrgico requer repouso, medicações analgésicas, anti-inflamatórias e antibióticas. Portanto, é indicado procurar um profissional com especialidade em cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial para a realização do procedimento.

DR. JOSÉ ROBERTO GUEDES CAVALCANTI - CRO/PB 5706 ODONTOLOGIA

• Residente na Pós-Graduação em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial. • Aperfeiçoamento em Cirurgia Oral • Capacitação em Toxina Botulínica e Preenchimento Facial. • Capacitação em Facetas Laminadas

Av. Presidente Epitácio Pessoa, 1648, Torre. Telefone:(83) 3034-7744/ 98725-0055 . João Pessoa-PB 54

Lipoaspiração X Vibrolipoaspiração

A lipoaspiração é a remoção do excesso de gordura corporal superficial, através de cânulas, em regiões como abdômen, cintura, culote, joelho, nádegas ou pescoço. Geralmente, essa gordura não é completamente eliminada com exercícios ou dietas. Já a lipoescultura é uma técnica de lipoaspiração, que neste caso, parte da gordura aspirada é colocada em alguma região do corpo que precise ser modelada (lipoenxertia), como por exemplo o bumbum. Uma parte da gordura é absorvida (em média 40%) e outra permanece definitivamente com bons resultados. Esta cirurgia pode ser realizada tanto em homens quanto em mulheres, não sendo, contudo, método substituto de dieta ou exercícios. Importante lembrar que esse procedimento não é emagrecedor, e sim para tratar o contorno corporal em pacientes dentro de um peso adequado. A indicação deve ser bem pensada, pois os resultados dependem principalmente da capacidade de retração da pele no local tratado, após a remoção da gordura subjacente. Nos casos onde há flacidez de pele, além do excesso de gordura, são necessários procedimentos envolvendo a

retirada dessa pele. Nesses pacientes, a simples remoção da gordura utilizando a lipoaspiração tenderá a acentuar as rugas e dobras decorrentes da flacidez da pele, podendo gerar resultados insatisfatórios. A lipoaspiração foi desenvolvida na década de 80 e revolucionou a busca pelo corpo de belas formas. Com o passar dos anos, essa técnica foi sendo aperfeiçoada. As cânulas utilizadas atualmente são bem mais delicadas do que aquelas usadas no passado, levado a um resultado sem aquelas irregularidades que eram observadas, além de produzirem um traumatismo bem menor. A cirurgia é realizada através de incisões de 0,5 cm, que deixam cicatrizes de bom aspecto, sendo posicionadas em locais menos visíveis do corpo. Realizada em ambiente hospitalar, sob anestesia local, peridural ou geral, podendo durar de 30 minutos a 3 horas. O internamento poderá ser day-clinic ou até por 24 horas. A VIBROLIPOASPIRAÇÃO é uma técnica utilizada por mim, que consiste em um novo conceito de conforto e eficiência para a cirúrgia plástica. Um dispositivo mecânico/eletrônico conectado a uma cânula realiza movimentos axiais e vibra a ponta da cânula. Leve e fácil de usar, a ferramenta reduz o estress físico do cirurgião, facilitando a passagem da cânula pelos tecidos e preservando a sensibilidade manual para os refinamentos, o que permite mais rapidez no tratamento de grandes áreas corporais. A pulsação possibilita a remoção de gordura localizada por quebra das células adiposas, dando ao cirurgião melhor condição tática na “escultura” de determinadas áreas do corpo. A técnica possibilita aspirar um volume

maior de gordura por minuto, reduzindo o tempo cirúrgico. O resultado é um pós-operatório com menor edema, menos dor, equimoses ou hematomas, além de maior retração da pele nas áreas operadas, trazendo mais conforto e garantindo maior satisfação para médicos e pacientes. Na alta, a paciente usará uma cinta modeladora que deverá ser mantida dia e noite por 30 dias. Em casa, é importante repousar, ingerir muito líquido e alimentar-se bem. Inicialmente, a paciente estará inchada, e este inchaço irá piorar durante toda a primeira semana, após a qual começará a melhorar. Edemas nos pés e braços também são comuns. É normal sentir um pouco de tontura e fraqueza nos três primeiros dias. Também observará que toda a área lipoaspirada ficará bastante arroxeada. Dependendo da quantidade lipoaspirada você poderá voltar às suas atividades 3 a 7 dias após a cirurgia. Exercícios físicos devem ser evitados por 2-4 semanas. É fundamental evitar o sol por no mínimo 2 meses, para evitar a formação de manchas na pele. A drenagem linfática é fundamental no controle do edema, diminuindo o tempo de recuperação e ajudando a evitar o aparecimento de irregularidades e depressões nas áreas tratadas. O resultado definitivo se dará entre 3 a 6 meses após a cirurgia.

DR. ROMERO ALMEIDA - CRM /PB 6436 CIRURGIA PLÁSTICA - RQE 4469

• Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica • Diretor do Instituto Plastiqué

A responsabilidade civil do médico A medicina é hoje um ramo profissional bastante visado do ponto de vista legal, onde, a responsabilidade médica rege-se pelo princípio jurídico de que todas as pessoas são obrigadas a responder por danos causados a terceiros, com o fim de resguardarem os interesses dos indivíduos na coletividade. A atividade do médico tem por fim a prevenção de males que acometem o ser humano ou, ainda, a preservação do seu estado de saúde, sendo assim uma atividade socialmente imprescindível, como prevê o Código de Ética Médica - Resolução CFM 1.931/2009. Não deixemos perder de vista, pois, em muitos casos, pacientes e seus familiares vão querer identificar uma conduta médica supostamente reprovável, porém uma análise fria e desapaixonada poderá vir a concluir que não se deve enquadrar aquele comportamento como erro médico, ou ainda, imprudência, negligência ou imperícia do profissional da medicina. Muitas situações decorrem de frustações quanto ao resultado do tratamento, da incompreensão sobre o que lhe foi dito ou mesmo da não aceitação da fatalidade. Assim, um resultado esperado ou não pelo médico, mas não aceito pelo paciente e seus familiares, pode provocar uma situação de total inconformismo com o próprio destino. Não obstante, como é sabido, para que nasça a obrigação de alguém reparar um dano, é imprescindível que tenha praticado culposamente um ato ilícito, que seja causa do prejuízo experimentado pela vítima, como dispõe o artigo 186 do Código Civil. A responsabilidade civil do médico é subjetiva, onde, o médico deve atuar de forma diligente, valendo-se de todos os

meios adequados, com um cuidado objetivo. Deve, pois, somente, ser indenizado, aquele que, submetido a tratamento médico, venha, por causa deste tratamento e de culpa do profissional, a sofrer um prejuízo, seja de ordem material ou imaterial - patrimonial ou não patrimonial. Nesse sentido, para se falar em responsabilidade civil do médico por falha na prestação do serviço, DEVERÁ seu proponente além da DEMONSTRAÇÃO DO DANO e do NEXO CAUSAL, PROVAR A CULPA DO FORNECEDOR DO SERVIÇO em qualquer de suas modalidades: negligência, imprudência ou imperícia. Na ausência de um deles NÃO PODE ser caracterizada a responsabilização por parte do profissional. Ademais, como é sabido no direito, o fato não provado, será considerado como não verdadeiro, ou seja, ALLEGATIO ET NON PROBATIO QUASI NON ALLEGATIO. Também, fator de extrema importância na seara reparatória é a identificação da modalidade obrigacional a que pertence a responsabilidade: se de obrigação de meio ou de resultado. Em regra, a obrigação assumida pelo médico é de meio, pois “não se compromete a curar, mas a prestar seus serviços de acordo com as regras e os métodos da profissão, incluindo aí cuidados e conselhos”, e por isso, responderá apenas se houver culpa provada em qualquer de suas modalidades.

Ressalta-se que deverá ser demonstrado, pelo paciente, que o médico agiu com culpa. Não há qualquer presunção de culpa do médico em razão da não consecução de um determinado resultado, pois não há obrigação de cura. Enfim, a responsabilidade civil do médico não decorre do mero insucesso ou insatisfação com o tratamento, se demonstrado que o mesmo não deu causa à situação final do paciente, agindo com boa-fé, respeito, dentro da legislação vigente e normas e práxis médicas.

JÚLIO CESAR LOPES SERPA - OAB/PB 16124 ADVOGADO

• Doutor em Ciências Jurídicas e Sociais. • Sócio do Di Lorenzo Serpa Advogados Associados.

julio.serpa@hotmail.com

A atividade do médico tem por fim a prevenção de males que acometem o ser humano ou, ainda, a preservação do seu estado de saúde, sendo assim uma atividade socialmente imprescindível, como prevê o Código de Ética Médica - Resolução CFM 1.931/2009.

Cuidados com a pele no verão

Após o banho, com a pele ainda úmida, é o momento indicado para hidratar a pele, pois aumenta a absorção dos princípios ativos para evitar a perda de líquidos.

Durante o verão, aumentam as atividades realizadas ao ar livre. A radiação solar incide com mais intensidade sobre a Terra, aumentando o risco de queimaduras, câncer da pele e outros problemas. Por isso, alguns cuidados são essenciais. Essa estação é o momento de intensificar o uso de filtro solar, que deve ser aplicado diariamente, e não somente nos momentos de lazer. Os produtos com Fator de Proteção Solar (FPS) iguais ou superior a 30 são ideais e devem proteger contra os raios UVA (indicado pelo PPD) e contra os raios UVB (indicado pelo FPS). Recomenda-se aplicar o produto 30 minutos antes da exposição solar, para que a pele o absorva e reaplicá-lo a cada duas horas. Importante frizar que esse tempo diminui se houver transpiração excessiva ou banhos. As temperaturas mais quentes também exigem hidratação redobrada, por dentro e por fora. Dessa forma, é ideal aumentar a ingestão de líquidos e abusar da água, suco de frutas e da água de coco. Durante o banho, usar sempre sabonetes compatíveis com o tipo de pele e manter a temperatura da água fria ou morna,

para evitar o ressecamento, também é recomendado. Após o banho, com a pele ainda úmida, é o momento indicado para hidratar a pele, pois aumenta a absorção dos princípios ativos para evitar a perda de líquidos. Mas, atenção! É comum se exceder na exposição ao sol e ficar com a pele vermelha nessa época, o que significa um sinal de agressão. Nesse caso, é importante utilizar os produtos hidratantes pós-sol. Esses cosméticos contêm substâncias calmantes e formulação mais leve, em gel ou loção, o que faz a diferença para a pele fragilizada. Os cremes pós-sol, geralmente, são compostos por ingredientes naturais como Aloe Vera (suaviza inflamações e irritações, além de nutrir a pele) e camomila (rica em azuleno, calmante natural que suaviza o vermelhão da pele) e, assim, ajudam a suavizar a pele queimada pelo sol, garantindo a saúde e o bronzeado da cutis, sem descamar. Também diminuem a inflamação causada pelos raios ultravioletas. Em caso de queimaduras graves, procure um dermatologista de confiança. A sua pele é o seu maior órgão e merece esse cuidado.

DRA. MARCÍLIA MEDEIROS LOPES DE SOUZA - CRM /PB 7469 • Médica Formada pela Faculdade de Medicina Nova Esperança em João Pessoa PB • Pós-Graduada em Dermatologia Clínica CEBCM Hospital Alfa em Recife PE • Membro da Associação Brasileira de Dermatologia.

Como o bebê enxerga quando nasce? Como é a nitidez, o contraste e a percepção de cores do bebê quando nasce? Esta é uma curiosidade que já motivou muitas pesquisas. Cientistas em todo o mundo estudam para responder a esta pergunta. Sabemos que o bebê ainda não está com o sistema visual completamente desenvolvido ao nascer. Este sistema amadurece gradativamente, tanto no que diz respeito ao tamanho do olho, quanto no que se refere às conexões junto ao sistema nervoso central. Vale salientar que o olho tem apenas a função de captar o estímulo luminoso. Este estímulo é transmitido, pela via óptica, até o córtex cerebral, que por sua vez, é responsável pela sua decodificação e formação de toda imagem que enxergamos. Mesmo se o bebê nasce depois dos nove meses de gestação completos, sua visão é desfocada e as cores não são bem percebidas. Nos primeiros anos de vida, ocorre uma experiência incrível no mundo visual do bebê. A cada novo mês, a visão torna-se mais nítida, com melhor percepção das formas, das cores e da relação espacial com o mundo que o cerca. É interessante conhecer o desenvolvimento da visão das crianças para entender por que elas gostam tanto de cores vivas. Brinquedos, roupas e objetos com cores contrastantes estimulam a curiosidade visual do bebê e interferem em todo seu desenvolvimento.

As figuras abaixo são uma representação aproximada de como pode ser a visão do bebê nas diferentes fases dos primeiros meses de vida.

Um mês de vida

Dois meses de vida

A visão é borrada, como no nascimento, porém o contraste é melhor. Estima-se que nessa idade o recém-nascido tenha aproximadamente 20% da visão.

O progresso é maior, mas a visão ainda é desfocada e as cores e contrastes ainda não são bem percebidos.

Três meses de vida

Seis meses de vida

Nessa idade, já se desenvolve o reflexo de fixação. Existe um sensível progresso na percepção das cores, contraste e nitidez, fazendo com que as imagens já não sejam tão desfocadas.

A criança já tem uma visão bem próxima à visão do adulto. O estímulo visual já é mais presente e o interesse por cores vivas e contrastantes está cada vez maior

2 anos de vida A visão da criança já se aproxima da qualidade da visão do adulto. Lembrando que, nesta idade, uma boa visão desempenha papel fundamental para o desenvolvimento motor da criança.

Aos 4 anos, se conclui o desenvolvimento da estereopsia e a criança adquire uma percepção tridimensional perfeita do mundo que a cerca. A capacidade de perceber diferenças discretas entre tons da mesma cor está completamente desenvolvida aos 6 anos e, aos 7 anos, todo o sistema visual, desde o olho até o cérebro, está devidamente formado. Portanto, a evolução do sistema visual da criança ocorre muito mais após o nascimento do que no período gestacional e cabe aos adultos que convivem com ela estarem atentos e informados para auxiliar nesse processo. A Sociedade Brasileira de Oftalmopediatria orienta que o exame oftalmológico na criança deve ser feito logo ao nascimento com a realização do teste do olhinho. Depois, a criança deve ser examinada a cada 6 meses até 2 anos e, anualmente, até 7 anos de idade. É importante salientar que, quando possíveis, problemas congênitos são diagnosticados e devidamente tratados neste período, o comprometimento visual é, na maioria das vezes, completamente reversível.

PROF. DRA. KATYANNE DANTAS GODEIRO - CRM /PB 6878 OFTALMOLOGIA - RQE 3382

• Titulo de Especialista em Oftalmologia pelo CBO • Especialização em Oftalmopediatria pela Universidade Federal de São Paulo- Escola Paulista de Medicina • Especialização em Neuro-Oftalmologia pela MCGill University – Canadá • Doutorado em Oftalmologia pela Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina

Dicas para escolha de seus óculos No momento da aquisição de óculos, é necessário observar não só o modelo de armação que mais se adéqua ao formato do seu rosto, mas também ao conforto que o mesmo possa proporcionar em seu uso. Você sabe qual o formato do seu rosto? Essa informação é muito importante no momento da compra. Por isso, seguem algumas informações para ajudá-lo nesta escolha. PARA A ESCOLHA DA ARMAÇÃO, EXISTEM ALGUMAS REGRAS BÁSICAS: Rosto Oval: É o mais fácil de combinar com as armações por conta da simetria. Qualquer estilo combina com esse tipo de rosto, desde que se verifique o tamanho proporcional da armação. Rosto Retangular e Quadrado: Exigem curvas e os modelos ideais são as armações redondas e/ou ovais. Rosto Redondo: Exigem linhas angulares para definir o olhar e a face. Neste caso, armações retangulares e quadradas são uma boa escolha. Rosto Triangular: Para gerar sime-

tria, a sugestão são armações retangulares com a parte inferior ovalada e do tipo aviador. EM CASO DE ESCOLHA DAS LENTES É IDEAL A OPINIÃO DE UM TÉCNICO EM ÓPTICA Ao receber a prescrição médica serão identificados os problemas visuais e os cuidados fundamentais para que as lentes a serem indicadas possam solucionar totalmente a sua necessidade. Para cada tipo de problema visual, seja ele miopia, hipermetropia, astigmatismo e presbiopia existem lentes específicas para cada caso. De nada vale escolher uma armação excelente, se não houver uma combinação perfeita de quais lentes serão usadas. Do mesmo modo, não adiantará escolher as melhores lentes, se não for combinada com uma armação que se adapte tanto ao formato do rosto quanto ao tipo dos problemas visuais diagnosticados. Além disso, o resultado final de espessura, estética e conforto dependerá do casamento perfeito entre os óculos, as lentes e as medidas que serão verificadas pelo técnico como (C.O – Centro Ótico, onde a diferença entre a altura da lente e a altura pupilar não pode ser inferior a 10mm para ambos olhos, DNP – Distância Naso Pupilar e, também, identificar no momento das medidas qual a distância habitual de leitura de cada usuário.

ÍTALO MÁRCIO DIAS DA SILVA TÉCNICO EM ÓPTICA • Técnico em Óptica pelo Instituto Optométrico de Pernambuco (IOPE)

Cirurgia Laparoscópica

Avanço em Cirurgia Digestiva A cirurgia videolaparoscópica representa o maior avanço da cirurgia contemporânea. Atualmente, esta modalidade cirúrgica é considerada minimamente invasiva, pois é realizada através de pequenas incisões ou cortes no abdômen. Outras técnicas minimamente invasivas vêm merecendo a atenção no mundo todo e, em breve, devem entrar para o arsenal diagnóstico e terapêutico das doenças do aparelho digestivo como cirurgia por orifícios naturais, por mini-incisão única e cirurgia robótica. O abdômen é insuflado com dióxido de carbono gasoso, elevando a parede abdominal acima dos órgãos internos para criar um espaço de trabalho e visualização. O CO2 é comum ao corpo humano e pode ser absorvido pelo tecido e removido pelo sistema respiratório, além de não ser inflamável – o que é bem importante, pois os dispositivos eletrocirúrgicos são comumente usados em procedimentos laparoscópicos. Neste procedimento, há introdução de uma microcâmera e pinças compridas e delicadas através de portais (trocateres) colocados na cavidade abdominal por meio de pequenas incisões ou punções. A imagem captada no interior do abdômen é retransmitida através de um monitor especial. Há uma série de vantagens para o paciente com a cirurgia laparoscópica em relação ao procedimento aberto. São elas: diminuição da dor no pós-operatório, menor tempo de internação, menos trauma

operatório, melhor resultado cosmético, com cicatrizes menores, retorno mais rápido às atividades rotineiras e menor índice de infecção de ferida cirúrgica. É possível realizar quase todos os tipos de cirurgia abdominal pelo método laparoscópico, sendo considerado um avanço na cirurgia geral e do aparelho digestivo, como: biópsias, tratamento de neoplasias do aparelho digestivo (esôfago, estômago, intestino, reto, pâncreas e fígado), lesões pancreáticas e hepáticas benignas, hérnias da parede abdominal, doença do refluxo, retirada da vesícula, retirada do apêndice, esplenectomia, cirurgias bariátricas, patologias ginecológicas (endometriose) e, importantíssimo, em casos duvidosos na urgência, servindo como diagnóstico e tratamento. As afecções a serem abordadas por videolaparoscopia permanecem com as mesmas indicações daquelas da cirurgia convencional, sendo uma contraindicação absoluta para esta abordagem a impossibilidade do paciente ser submetido a anestesia geral. Todos os pacientes devem

ter suas condições cardiovasculares e respiratórias analisadas antes da decisão quanto à sua abordagem. A escolha da videolaparoscopia implica na criteriosa seleção dos pacientes, com base na doença a ser tratada, na experiência e treinamento do cirurgião, na infraestrutura hospitalar e na tecnologia disponível. Algumas situações como grandes tumores, coagulopatias, aderências, distensão do intestino e cirurgias mais complexas, representam obstáculos para esta técnica, sendo de grande importância a experiência e o discernimento do cirurgião, onde este método pode ser convertido para a cirurgia convencional de acordo com as circunstâncias, por necessidade ou por prudência, levando em consideração a segurança do paciente. Concluindo, a cirurgia laparoscópica não é uma cirurgia experimental, representa uma evolução da cirurgia digestiva. Ela já é realizada há muito tempo em grandes centros médicos do mundo inteiro, sempre buscando o melhor resultado e uma maior segurança para o paciente.

PROF. DR. MARCELO GONÇALVES SOUSA - CRM/PB 5438 CIRURGIA GERAL - RQE 3477 CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO - RQE 3478

• Doutor pela Universidade Federal de São Paulo/EPM • Mestre pela Universidade Federal de São Paulo/EPM • Professor de Gastrocirurgia da UFPB e FAMENE • Especialista em Cirurgia Digestiva • Área de Atuação em Cirurgia Bariátrica e Metabólica e Videolaparoscopia • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica • Membro Titular do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva • Membro da International Hepato-Pancreato-Biliary Association • Fellow em Transplante de Fígado e Pâncreas na UNIFESP - SP • Estagiário do Hôpital Paul Brousse - Paris, França • Observership na Mayo Clinic, Jacksonville, Flórida

Musculação como importante aliado na terceira idade O envelhecimento saudável é uma preocupação mundial, refletida pelo desenvolvimento de políticas cujo objetivo tem sido estimular as pessoas a se tornarem fisicamente mais ativas de forma regular. Desse modo, um programa de exercício físico dirigido para atender à população de idosos deve estar voltado para a melhoria da capacidade física do indivíduo, diminuindo a deterioração das variáveis antropométricas (estatura, peso e índice de massa corpórea – IMC), das variáveis neuromusculares (sarcopenia, degeneração muscular, perda da força muscular) e das alterações cardiovasculares e respiratórias, como também estar voltado à maximização do contato social e à redução dos problemas psicológicos, como ansiedade e depressão. A musculação é, sem dúvida, uma das atividades físicas mais indicadas para a prática das pessoas com mais idade, em virtude da prescrição do treinamento ser individualizada e pelo fácil controle de suas variáveis (repetições, séries, peso, intervalo, velocidade e amplitude dos movimentos). O fortalecimento muscular, a melhora da postura e o aumento do equilíbrio, são alguns dos benefícios adquiridos com a prática diária da musculação na terceira idade. Esses fatores, juntos, contribuem para diminuir os índices de quedas, por exemplo. Uma rotina de treinos também influencia mudanças psicológicas e sociais. O idoso assume um compromisso que supre a ausência do trabalho profissional, já que geralmente o idoso é aposentado. Isso faz com que ele se sinta importante, útil, aumentando a autoestima. Praticar exercícios na terceira idade também ajuda a evitar algumas doenças como as do coração, hipertensão, diabetes, osteoporose, osteoartrite, obesidade, entre outras. Segundo dados científicos, a participação em um programa de exercícios físicos na terceira idade leva à redução de 25% nos casos de doenças cardiovasculares, 10% nos casos de acidente vascular cerebral, doença respiratória crônica e distúrbios mentais. Talvez o mais importante: reduz de 30% para 10% o número de indivíduos incapazes de cuidar de si mesmos, além de desempenhar papel fundamental para facilitar a adaptação à aposentadoria. A qualidade de vida na terceira idade é aliada principal para ter longevidade, portanto, todo idoso deve procurar um programa de atividade física de acordo com suas características e restrições, sempre acompanhado por um profissional de educação física.

ALTERAÇÕES MORFOLÓGICAS E FISIOLÓGICAS CAUSADAS PELO AVANÇO DA IDADE Diminuição da Capacidade Cardíaca Diminuição da Força Muscular Diminuição da Coordenação Motora Diminuição da Flexibilidade Diminuição da Propriocepção Diminuição do Metabolismo Basal Aumento da Gordura Corporal

Bons treinos e vida longa!

NILO MONTENEGRO - CREF/PB 001880-G EDUCAÇÃO FÍSICA

• Vice-Presidente do Conselho Regional de Educação Física - PB • Sócio-Proprietário do Blue Personal Studio

Rua Debora da Silva Braga, 125 - Aeroclube - João Pessoa-PB Fone: (83) 3185-6850 | 99330-4000 76

A Luta dos CRMS e CFM na efetivação de políticas voltadas à classe médica Presidente do Conselho Regional de Medicina da Paraíba, Dr. João Medeiros Filho destaca avanços importantes que vêm ao encontro do resguardo dos direitos da classe médica, assim como a efetivação de novas políticas públicas voltadas ao contexto. Em entrevista exclusiva à Revista Saúde João Pessoa® no último dia 18/10, Dia do Médico, na sede do CRM/PB, Medeiros fala sobre as jornadas exaustivas as quais profissionais da área médica são submetidos, destacando ser fundamental a reversão da situação, num processo que visa ainda melhorar a remuneração, além de promover a ‘interiorização’ do profissional médico no país. Ele também fala de temas polêmicos, como a implantação de pontos biométricos e fiscalização da sociedade quanto ao cumprimento da carga horário. Dentre outros assuntos, Dr. João Medeiros se posiciona em relação à criação de planos populares voltados ao atendimento em saúde, assim como também outros assuntos de relevante importância no contexto. Estes e demais abordagens você acompanha na entrevista que segue abaixo em sua íntegra. Revista Saúde® de João Pessoa: Os médicos brasileiros têm enfrentado cada vez mais jornadas exaustivas e remunerações muito baixas. O que o CRM/PB tem feito para reverter essa situação? Dr. João Medeiros Filho: Os CRMS e o CFM têm lutado há alguns anos pela criação de uma carreira de médico, uma carreira de Estado, semelhante àquela do Judiciário, onde o médico faria um

concurso federal, teria uma remuneração justa para trabalhar em tempo integral com dedicação exclusiva, e não poderia ter mais nenhuma outra atividade em consultório ou plantão, a não ser, ensinar fora do horário de expediente, como ocorre com juízes e desembargadores, que também podem lecionar, além da possibilidade de ascensão funcional. Com isso, estaríamos garantindo mais estabilidade e uma remuneração digna ao médico, favorecendo os mesmos e a população; certamente seria uma forma para a “interiorização” do profissional médico no país. Hoje em dia, o médico não se sente atraído para trabalhar nas cidades pequenas e mais distantes, por vários motivos: Falta de condições adequadas de trabalho, o que constitui um grande desestímulo, já que enfrentou um longo período de 6 anos do curso, mais 2 ou 3 anos de residência médica; além disso , muitas vezes não são garantidos os direitos trabalhistas, estabilidade no emprego e uma remuneração compatível com a relevância do seu mister. Por isso, muitas vezes o médico é compelido a assumir vários empregos, plantões, com jornadas de trabalho exaustivas para complementar a sua renda. Acreditamos que a aprovação de uma carreira de médico seria um caminho para favorecer a interiorização do médico.

R.S.® de João Pessoa: Temos ouvido nas rádios um texto do Ministério Público pedindo que as prefeituras instalem o ponto biométrico e exortando a população a denunciar o médico que não cumprir horário. O Sr. não acha que isso é uma atitude perigosa? Dr. J.M F.: Eu considero uma iniciativa inoportuna, com todo respeito ao Ministério Público; acho que foi uma nota injusta, contundente, porque, inclusive, visa diretamente o médico. Poderiam até ter usado “Profissionais de Saúde”, mas usaram médicos. Nós sabemos que existem maus profissionais em todas as áreas. Deve ser analisado e punido cada caso. Essa nota do MP foi vista pelos profissionais que exercem a sua função com ética, desvelo e dedicação como uma nota injusta. Inclusive, vamos marcar uma audiência com o Procurador da República para tratarmos do assunto. Não somos contra a cobrança do ponto, mas acreditamos que é preciso haver certa flexibilização, em face das peculiaridades da atividade médica. Cabe ao gestor, fiscalizar não apenas os médicos, mas todos os profissionais, indiscriminadamente, nas esferas municipal, estadual e federal. Que os profissionais faltosos, que não cumprem com suas obrigações, sejam punidos, na forma da

lei. A medicina não é uma ciência exata. O médico, com frequência, é compelido a assumir vários empregos, como já se disse e, muitas vezes, ao final do plantão surge uma emergência, resultando em atraso para o próximo emprego, que pode ser sua equipe da ESF. Penso que se devem cobrar tarefas e metas, como ocorre no judiciário. Não é colocando em lados opostos, médicos e a população, solicitando que esta fiscalize e denuncie os profissionais faltosos, fragilizando sobremaneira, a relação médico-paciente, um dos pilares fundamentais para o exercício ético-profissional, que vamos resolver os graves problemas da saúde pública no nosso meio. R.S.® de João Pessoa: O que o CRM pode, efetivamente, fazer para a valorização dos honorários médicos? Ou isso seria ação do Sindicato dos Médicos? Dr. J.M.F.: A luta por melhoria salarial cabe ao sindicato dos médicos, mas logicamente o CRM está apoiando o Projeto de Carreira de Estado, que é um pleito antigo nosso, mas o plano de carreira, cargos e salários é uma atribuição do Sindicato dos Médicos. R.S.® de João Pessoa: O que o CRM tem feito para fiscalização da atuação dos médicos sem a devida capacitação? Dr. J.M.F.: A lei 3268/57 que normatiza os CRMs dispõe que o médico poderá exercer sua profissão livremente, não podendo, no entanto, anunciar uma especialidade para a qual não seja detentor do título de especialista devidamente registrado no CRM. Por outro lado, ele tem a consciência de que responderá por qualquer ilícito ético que cometer, por imperícia, imprudência ou negligência . Para isso, existe a fiscalização de anúncios publicitários dos profissionais médicos por parte do CRM. R.S.® de João Pessoa: Vimos, recentemente, uma ação conjunta do CRM/ PB e do Procon para retirada de medicamentos proibidos e/ou com validade vencida. Que atitudes mais podem ser esperadas pela população? Dr. J.M.F.: O CRM está sempre vigilante. A fiscalização das farmácias é responsabilidade do Conselho Regional de Farmácia. Nós temos atuado em conjunto com o Ministério Público em diversas ações em relação a medicamentos falsificados, que não atendem às especificações e a uma série de ações que resultaram na retirada compulsória das prateleiras das farmácias. Naturalmente, temos sempre alertado a população para os riscos que podem ocorrer em face do uso desses medicamentos e,

também, a prática da automedicação , tão comum no Brasil, e que pode trazer graves problemas para o paciente, desde reações alérgicas, intoxicação,até mesmo, o óbito. Sem dúvida, o uso de medicamento de forma indiscriminada poderá inclusive mascarar, retardar o diagnóstico e induzir à resistência bacteriana, no caso dos antibióticos. Felizmente , o antibiótico hoje somente é vendido com receita médica. Já dizia Paracelso, “a diferença entre um remédio e um veneno está só na dosagem”. Frisando, então, que medicação usada em dose inadequada pode levar a pessoa a óbito. R.S.® de João Pessoa: Recentemente, o Ministro da Saúde deu entrevistas falando sobre a criação de planos populares com o intuito de acesso maior para a população. Qual sua opinião a respeito? Dr. J.M.F.: A nossa posição é inteiramente contrária, pois isso não irá resolver o problema do SUS. É uma agressão ao SUS , que representa uma das grandes conquistas da sociedade brasileira, um modelo para o mundo, cuja filosofia está estribada na universalidade, na integralidade e na equidade do atendimento. Seria um retrocesso a esse modelo tão ambicioso que, infelizmente, não tem funcionado como se gostaria. Planos de saúde populares já existem aos montes, inclusive aqui na Paraíba. Acontece que esses planos têm sérias limitações e ao final, quando o paciente precisar de um procedimento de alta complexidade, terá que recorrer ao SUS, onerando o sistema público. Se precisar de medicamentos de uso contínuo ou de alto custo, também terá que recorrer ao SUS. E é interessante que a remuneração para procedimentos de baixa complexidade no SUS é irrisória, chegando até a ser vil, mas para a alta complexidade, o SUS remunera razoavelmente bem. Inclusive contempla situações que os Planos de Saúde não dão cobertura como transplante de órgãos. Enfim, a criação desses planos populares não iria contribuir em nada para melhoria e o acesso pela população, contribuiria sim , para engordar as contas dos empresários desses planos. O CRM/PB tem se manifestado contrariamente a essa iniciativa e o CFM já lançou uma nota cobrando esclarecimentos ao ministro sobre esse assunto e se posicionando de forma contrária à criação desses planos. R.S.® de João Pessoa: Segundo a Lei do Ato Médico que está em vigor desde 2013, que prega a “reserva exclusivamente ao médico o diagnóstico e o tratamen-

to das doenças. Há uma consulta no Senado Federal para revisão dessa lei. Como o CRM/PB entende esse pedido de revisão. Como está sendo o diálogo com a população e as demais áreas da Saúde? Dr. J.M.F.: A lei do Ato Médico foi aprovada depois de 12 anos de luta. Foram mais de 100 audiências públicas. Ela não foi aprovada integralmente como nós gostaríamos. Na época, a Presidente Dilma sancionou a Lei com vários vetos, mas, de qualquer maneira, ela regulamenta e protege nossa profissão. Frequentemente, estava havendo invasão de outros profissionais de saúde, pois não havia uma lei que delimitasse a nossa área de atuação. Todas as demais profissões são regulamentadas por lei. Por exemplo: Farmácia é de 1964. Nutrição é de 1993. Enfermagem é de 1986. Mesmo com os vetos, eu sou de opinião que não devemos mexer . Inclusive a Senadora Lucia Vânia fez uma proposta de alteração, mas até por um sugestão do CFM, ela retirou o projeto de pauta, porque podem ocorrer desdobramentos e, como diz o ditado popular, “a emenda pode ficar pior que o soneto”. R.S.® de João Pessoa: O médico tem sofrido restrição no exercício de sua profissão, quando exames ou procedimentos não são liberados ou, pior que isso, são glosados, isso é, têm seu pagamento não autorizado. Qual a posição do CRM? Dr. J.M.F.: É evidente que somos contrários a essa prática. E sempre que recebemos denúncias, convocamos os gestores dos planos para esclarecimentos. É lógico que existem profissionais que cometem abusos em seus pedidos e solicitações e tem que haver uma certa disciplina. Mas não toleramos, pois isso fere frontalmente a autonomia do médico no exercício da sua profissão. A adoção de médias de exames para pedidos autogerados são de responsabilidade única dos planos de saúde. Considerações. No dia do Médico gostaria de transmitir uma mensagem de parabéns e de otimismo para todos. Apesar das dificuldades que atravessamos, como superlotação das unidades de saúde, falta de insumos, falta de medicamentos, a baixa remuneração e precarização do trabalho médico, não vamos arrefecer o ânimo. Temos motivos de sobra para nos orgulhar de uma profissão que tem a nobre missão de salvar vidas. O país está passando por uma grande mudança e esperamos que possamos virar essa página e vislumbrar dias mais alvissareiros para nossa categoria e para a população brasileira.

CURTAS

Aniversário Coletivo A psicóloga Penha Pontes participou do Aniversário Coletivo com mais 38 Divas no último mês de outubro de 2016. O evento aconteceu na Maison de Mel em Guarabira. Todos os presentes foram convertidos em donativos para o Hospital Napoleão Laureano.

III Seminário Geral de Formação Continuada No último mês de outubro, o médico psiquiatra, Dr. Estácio Amaro, esteve participando do III Seminário Geral de Formação Continuada na Estação das Artes Luciano Agra, em João Pessoa, como um dos palestrantes do evento.

Maratona de Buenos Aires

SBOE 2016

Os irmãos maratonistas e neurocirurgiões, Dr Alexandre Barros e Dr Carlos Pereira, estiveram presentes no mês de outubro na Maratona de Buenos Aires, capital da Argentina.

A dentista Ingrid Garcia Ximenes Q. Dantas deu um tempo na sua agitada agenda de trabalho para participar do 22° Encontro Anual da SBOE (Sociedade Brasileira de Odontologia Estética). O evento aconteceu no Centro de Convenções de Natal (RN) no último mês de novembro.

CURTAS

XV SBAD

Lançamento nova Triton L200

Dra Adriana Benavides, gastropediatra, participou no último mês de outubro da 15ª edição da Semana Brasileira do Aparelho Digestivo em Belo Horizonte. O evento foi organizado pela Federação Brasileira de Gastroenterologia (FBG), a Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva (SOBED) e o Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva (CBCD).

Adriano Danhoni e Ednéia Tenório, diretores da Revista Saúde, estiveram prestigiando o concorrido coquetel de lançamento da nova Triton L200 na Kitai, revenda Mitsubishi em João Pessoa.

Disney

Congresso em Copenhagen

A psicóloga Wandersonia Medeiros e família deram um tempo no batente e foram curtir as maravilhas dos parques da Disney, em Orlando, na Flórida.

Os Drs. George Oliveira, Débora Pires e Daniel Montenegro estiveram aprimorando conhecimentos no European Society of Cataract and Refractive Surgeons, que ocorreu entre os dias 10 e 14 de Setembro, na Dinamarca.

GALERIA SOCIAL

Curso Orto-Cirúrgico No último mês de novembro de 2016, foi realizado o 1° Curso Orto-Cirúrgico da Paraíba, no Hotel Verde Green. O curso foi voltado para ortodontistas e organizado pelos dentistas Evaldo Honfi Jr, Jaqueline Marinho e Glória Pimenta (Coordenadora do Curso de Odontologia do IESP). O evento contou com a presença dos palestrantes professor Dr. Hugo Trevisi, um dos criadores da técnica ortodôntica MBT (a mais utilizada no mundo) e do professor Dr. Eduardo Sant´Ana, professor da USP de Bauru – SP, discípulo da técnica cirúrgica do professor Willian Arnett.

GALERIA SOCIAL

Coquetel de lançamento No mês de outubro, a Kitai, revenda Mitsubishi, fez o lançamento da nova Triton L200, em concorrido coquetel com a presença da imprensa, profissionais liberais, políticos e empresários da capital Paraibana.

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Título de Cidadã Pessoense A engenheira civil e diretora da Costanera Engenharia, Suenia Freitas, foi homenageada pela Câmara Municipal de João Pessoa, no dia 16/11, com o Título de Cidadã Pessoense. O mesmo foi concedido através de uma propositura do vereador Renato Martins, do PSB, que destacou a importância e necessidade dessa homenagem em virtude do extraordinário valor e pelos relevantes serviços prestados por Suenia à cidade de João Pessoa e ao Estado da Paraíba.

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Tour Cultural Visando a promoção e o desenvolvimento da educação, da arte e da cultura, dando sequência ao sexto ano do Desvendando a Arte e os Museus, a Prof.ª Zarinha liderou um grupo de alunos por Viena, Madri, Amsterdã e Paris, no mês de julho de 2016.

Guia de profissionais PROFISSIONAL

ENDEREÇO

TELEFONE

MEDICINA Cardiologia 83 3244 9996

Eco Medical Center Cartaxo - Rua. Antônio Rabelo Júnior, 170, 14º andar - Sala1407 e 1408 Miramar - João Pessoa - PB

83 98740 7777

Prof. Dr. Marcelo Gonçalves Sousa

Instituto do Cérebro da Paraíba - Av. São Paulo, 854, Bairro dos Estados - João Pessoa - PB

83 3209 8000

Cirurgia Cabeça e Pescoço Dr. Victor Perrusi

Rua Hildebrando Tourinho, 141 - Miramar

83 3021 4965

Dr. Mário Medeiros

MED Prime - Rua Herberto Pereira de Lucena, 195 - Bessa - João Pessoa - PB

Dra. Mireille Camboim

Rua Antônio Rabelo Júnior,170. Sala 704. Miramar Eco Medical Center

Dr. Romero Almeida

R. Antonio Rabelo Jr. 170, 19° andar, Sala 1908

83 3031 6542 83 3022 4250 83 3221 7110 83 3034 1100 83 98133 1911

Dr. Hélio Lisboa

Cirurgia do Aparelho Digestivo

Cirurgia Plástica

Cirurgia Vascular Dr. Antonio Luis Ximenes

Clínica Alfa Medical: Rua Rio Grande do Sul, 1509 - Bairro dos Estados

83 3578 0103

Policlínica Bem Estar - BR-230 - KM 01 - Cabedelo - João Pessoa - PB Instituto de Saúde do Atleta - Rua Euzely Fabricio de Souza, 328 - Manaíra - João Pessoa - PB Av. Pedro Firmino, 324, 1° andar. Bairro: Brasília - Patos PB

83 3228 2312 83 3506 2914 83 3421 7531

Clínica Geral Dr. Arthur Saraiva Dr. Heisenberg B. M. Almeida Dra. Marcília Medeiros Lopes de Souza

Dermatologia Dra. Cláudia Maria Lopes Carneiro Teixeira

Ecomedical - Rua Antônio Rabelo Júnior, 170/ sala 1501; 15º andar

Dra. Marília Aranha

Clínica Dermacap - Av. Esperança, 1340 - Manaíra - João Pessoa - PB

83 3247 2482 83 3247 4132 83 98728 8802 83 3227 0215 83 99956 3002 83 99108 3434

Endocrinologia Dra. Patricia Samara Jorgensen

Rua Silvio Almeida, 603, Expedicionários - João Pessoa - PB

83 3244 9022 83 3244 0203 83 99685 1838

COOPED-PB – Cooperativa dos Pediatras da Paraíba Ltda - R. João Domingos, 91 - Miramar - João Pessoa - PB UNIGASTRO - Av. João Maurício,1259 - Manaíra - João Pessoa - PB Endovideo - Av. Ministro José Americo de Almeida, 1280 - Torre - João Pessoa - PB

83 3244 7676 83 3226 9090 83 3222 4990

Gastroenterologia Dra. Adriana Benavides Dr. Eduardo Henrique da Franca Pereira

Ginecologia e Obstetrícia Dra. Jussara L. V. Negreiros Dra. Kiara M. A. F Lisbôa

Eco Medical - Rua Antônio Rabelo Jr, 170 Sala 1409, - Miramar - João Pessoa - PB

83 3241 7165 83 99993 9586

Oftalmologia

Dr. Aislan Saraiva Tavares