REVISTA SAÚDE JOINVILLE - EDIÇÃO 16 - 26/11/2019 by Revista Saúde

Produtos para cuidados de peles sensíveis devem possuir características especiais Cosméticos são substâncias, misturas ou formulações usadas para melhorar ou para proteger a aparência ou o odor do corpo humano.

No passado, os cosméticos tinham como principal objetivo, disfarçar defeitos �ísicos, sujeira e mau-cheiro. Nos anos 90, surgiram os cosmecêuticos, produtos que têm funções mais complexas do que somente a limpeza ou o embelezamento. Os cosmecêuticos são também chamados de dermocosméticos, cosméticos funcionais ou também cosméticos de desempenho.

Tratam-se de formulações de uso pessoal que atuam bene�icamente sobre o organismo, causando modi�icações positivas e duráveis na saúde da pele, mucosas e couro cabeludo. Cosmecêuticos não são considerados medicamentos nem cosméticos. São produtos intermediários.

No momento atual, as pesquisas em cosmecêuticos avançam na direção da manipulação genética para melhorar a estética. E, para manter a saúde de peles sensíveis ou reativas, os produtos para os cuidados diários, devem atender as necessidades básicas de hidratação e proteção, porém, sem pôr em risco ou agredir a pele através dos seus componentes ou da sua composição �inal.

Os produtos das linhas Sumred® e Sumred Regenèr® se enquadram perfeitamente no conceito de cosmecêuticos, pois foram especialmente preparados para manter ou melhorar a saúde da pele. Uma das atividades mais importantes é a hidratação efetiva, que permanece em nível ideal por mais de 8 horas na pele, proporcionando �lexibilidade e conforto no local onde é aplicado. Portanto, com 2 a 3 aplicações diárias, a hidratação por meio de substancias higroscópicas está garantida por 24 horas.

Para não agredir a pele, as formulações dos produtos Sumred Regenèr® são isentos de diversos componentes comuns aos cosméticos encontrados no mercado brasileiro,

Por Gerson Appel, diretor da Sumred®

como as fragrâncias, que tem a �inalidade de deixar o produto e a pele com um cheirinho agradável, porém pode ser um ingrediente que venha desencadear reações de irritação às peles mais sensíveis.

Os produtos Sumred® também são isentos de corantes e pigmentos, que não tem qualquer função a não ser agradar visualmente o consumidor. Da mesma forma os produtos também não contém álcool, que normalmente desidratam a pele e nem parabenos, conservantes que podem causar reações alérgicas ao serem utilizados.

Um grande diferencial dos produtos da linha Sumred Regenèr®, é o pH, ou índice de acidez, que �ica em torno de 5,5, isto é, na faixa do pH �isiológico, que é geralmente muito bem tolerado e traz conforto à pele. A pele dos idosos, assim como patologias como eczemas e dermatite atópica tem seu pH naturalmente elevado para uma faixa superior a 7,0 e que associado com o ressecamento ou falta de hidratação idela, causa coceira e desconforto à pele.

Os sabonetes líquidos da Sumred®, assim como os hidratantes, mantém seu pH na faixa de 5,5, portanto, indicados para peles sensíveis, atuando perfeitamente na limpeza da pele, sem agressão. Em contrapartida, a maioria dos sabonetes em barra possuem em média, um pH na faixa de 8,0 a 12,0, isto é, extremamente alcalino e muito irritante para as peles sensíveis.

Em resumo, os produtos Sumred Regenèr® são hidratantes ideais para manutenção e cuidados de peles especiais, como as sensíveis, reativas, pele de idosos, de paciente em tratamento de câncer, pele de diabéticos, pacientes acamados ou hospitalizados, e também para pessoas com pele normal, na rotina diária de cuidados como higienização, hidratação antes da aplicação do �iltro solar, no pós-barba, pós-depilação, como hidratante/nutritivo durante o dia ou à noite, como calmante da pele após exposição ao sol, vento, poluição, frio e baixa umidade do ar.Também são excelentes calmantes após procedimentos dermatológicos estéticos como peeling, laser, microagulhamento, micropigmentação e também na tatuagem.

Linha Sumred Regenèr

Indicados na prevenção DE:

IndicadoS nos cuidados da pele em:

Acne Assaduras Pés diabéticos Dermatite Atópica Úlceras por pressão

Peles de pacientes com câncer Procedimentos estéticos Fotoenvelhecimento Picadas de insetos Rosácea

Sumred - Cuidando de Peles Especiais www.sumred.com.br | (48) 3029-6606

/SumredCuidandodePelesEspeciais

@Sumred_PelesEspeciais

Cosmético marca própria Dermus

Guia médico

Revista Saúde Edição 16 | Novembro . 2019 | Joinville.SC

Dr. Alexandre Ribeiro da Costa

Dra. Ana Raquel Xavier Feitosa

Médico CRM/SC 27975

Pediatria e Reumatologia Pediátrica CRM/SC 24361 | RQE 14931 | RQE 15028

Espaço Clin Rua Otto Boehm, 338 - América Joinville/SC (47) 3433-3195

Clínica Pequenos Anjos Rua Expedicionário Holz, 550 - 9º Andar Sala 910 - Joinville/SC (47) 3207-2770 | (47) 98857-9559

Dr. Anderson Elias de Mello

Dra. Andreia Elisa Baldissera

Coloproctologista e Cirurgia Geral CRM/SC 10219 RQE 7773 RQE 7774

IdHera Rua Orestes Guimarães, 814 - América Joinville/SC (47) 3432-2020 | (47) 9 8497-0720

Clínica Pequenos Anjos Rua Expedicionário Holz, 550 - 9º Andar Sala 910 - Joinville/SC (47) 3207-2770 | (47) 98857-9559

Dr. Andrei Koerbel

Dr. André Renato de Freitas

Neurocirurgia CRM/SC 8199 | RQE 5965

Cirurgia Vascular e Cirurgia Vascular Ecografia Vascular com DOPPLER CRM/SC 7987 RQE 4240 RQE 13908

Clínica Neurológica Rua Dr. Plácido Olímpio de Oliveira, 1244 Anita Garibaldi – Joinville/SC (47) 3451-2525

Cliniangio Rua Henrique Meyer, 280 - Sala 605/606 Centro - Joinville/SC (47) 3804-3988 | (47) 98847-6553

Dr. André Sanches Pitzschk

Dr. André Kiss

Neurocirurgia CRM/SC 14504 | RQE 7463

Neurocirurgia e Neurologia CRM/SC 6185 | RQE 2377 | RQE 2376

Clínica Neurológica Rua Dr. Plácido Olímpio de Oliveira, 1244 Anita Garibaldi – Joinville/SC (47) 3451-2525

Dr. Carlos Renato Francalacci

Dr. Cláudio Edmundo Vendramini

Gastroenterologia Endoscopia Digestiva

Pediatria CRM/SC 17714 | RQE 11854

CRM/SC 7666 | RQE 4216 RQE 6662

Radiologia e Diagnóstico por Imagem CRM/SC 918 | RQE 431

Gastrocentro R. Dr. Roberto Koch, 60 - Atiradores, Joinville - SC (47) 3433-6620

Clínica São Marcos Rua Conselheiro Arp, 650 – América Joinville/SC (47) 3433-2051

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Dra. Dalva Maria Alves Alcântara Gastroenterologia Endoscopia Digestiva

Guia médico Dr. Daniel Rufato Psiquiatria | Psiquiatria da Infância e Adolescência

CRM/SC 5417 | RQE 2332 RQE 3820

CRM/SC 20572 RQE 17003 | RQE 17356

Gastrocentro R. Dr. Roberto Koch, 60 - Atiradores, Joinville - SC (47) 3433-6620

NeuroClínica Joinville Rua Alexandre Schlemm, 387 Bucarein - Joinville/SC (47) 3422-1466 | (47) 3025-5816 (47) 99293-1466

Dr. Diego Rosseman Viera

Dr. Eduardo Longen

Radiologia e Diagnóstico por Imagem CRM/SC 27323 | RQE 17759

Alergia e Imunologia e Pediatria

Espaço Clin Rua Otto Boehm, 338 - América Joinville/SC (47) 3433-3195

IdHera Medicina e Saúde Rua Orestes Guimarães, 814 América - Joinville/SC (47) 3432-2020 | (47) 98497-0720

Dra. Emanuela Elisa Reiser

Dra. Eoda Bissacotti Steglich

Pediatria - Neonatologia CRM/SC 15838 | RQE 12825 | RQE 17117

CRM/SC 12412 - RQE 13157 RQE 12644

Dermatologia CRM/SC 5884 | RQE 2378

Clínica Pequenos Anjos Rua Expedicionário Holz, 550 - 9º Andar Sala 910 - Joinville/SC (47) 3207-2770 | (47) 98857-9559

DermaClinic Rua Alexandre Dohler, 129 - Sala 806/807 - Centro - Joinville/SC (47) 3433-1097 | (47) 99632-3663

Dr. Fabiano Mitsuhashi Yaguchi

Dr. Fábio Augusto Selbach

Cirurgia Plástica CRM/SC 20455 | RQE 12002

CRM/SC 13818 | RQE 12426

Cirurgia Plástica

R. Dr. Plácido Gomes, 561 - Anita Garibaldi, Joinville - SC (47) 3433-4155 (47) 3433-4627 | (47) 98488-2987

Rua Abdon Batista, 47 - Sala 801 Ed. São Marcos - Centro - Joinville/SC (47) 3028-0050 | (47) 99749-1004

Dr. Francisco Farias da Costa Junior

Dr. Francisco Jose Salfer Do Amaral

Ginecologia e Obstetrícia - Mastologia

Endoscopia Digestiva Gastroenterologia

CRM/SC 8019 | RQE 4785 | RQE 12230

CRM/SC 3988 | RQE 1277 | RQE 4633

Clínica Cedus Rua Lages, 660 - Centro - Joinville/SC (47) 3032-2525 | (47) 99985-1203

Clínica PróGastro Rua Alexandre Doehler, 129 - 6° Andar - Centro - Joinville/SC (47) 3422-4545

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Guia médico

Revista Saúde Edição 16 | Novembro . 2019 | Joinville.SC

Dra. Georgia Cardoso de Souza

Dr. Gustavo Cerqueira e Silva

Pediatria e Medicina Intensiva Pediátrica CRM/SC 12475 | RQE 8463 | RQE 11222

Acupuntura CRM/SC 15339 | RQE 8127

Clínica Pequenos Anjos Rua Expedicionário Holz, 550 - 9º Andar Sala 910 - Joinville/SC (47) 3207-2770 | 98857-9559

Clinifert Centro de Reprodução Humana Rua Dom Joaquim, 779 - Centro (48) 3224-9117

Dr. Gustavo Sartorato

Dr. Jean André Hammes

Médico CRM/SC 12506

Cardiologia

CMC - Centro de Medicina Capilar Avenida Trompowsky, 291 Salas 801 e 802 - Torre 1 - Medical Tower - Trompowsky Corporate Centro - Florianópolis - SC (48) 3771-3703 | (48) 99993-5301 www.centrodemedicinacapilar.com.br

CRM/SC 13220 | RQE 9361

Topcor Cardiologia Rua Dr. Roberto Koch, 100 Atiradores - Joinville/SC (47) 3433-1761 | (47) 99919-2662

Dr. João Alberto Kolb Junior

Dr. José Augusto Tavares

Cardiologia

CRM/SC 5230 | RQE 1419

Cardiologia

CRM SC 7644 | RQE 4748

Topcor Cardiologia Rua Dr. Roberto Koch, 100 Atiradores - Joinville/SC (47) 3433-1761 | (47) 99919-2662

Dr. José Luiz Hanemann De Campos

Dra. Juliana Polido de Araujo

Diagnóstico Por Imagem CRM/SC 3333 RQE 14315

Gastroenterologia e Endoscopia CRM/SC 12396 | RQE 10274 RQE 12081

Clinimage Diagnóstico por Imagem Rua Martin Afonso, 558 - Mercês Curitiba/PR (41) 3225-5050 | 3155-0015

Gastrocentro R. Dr. Roberto Koch, 60 - Atiradores, Joinville - SC (47) 3433-6620

Dra. Kazue Harada Ribeiro

Dra. Karoline Bigolin Stiegemaier

Ginecologia CRM/SC 2035 | RQE 301

Topcor Cardiologia Rua Dr. Roberto Koch, 100 Atiradores - Joinville/SC (47) 3433-1761 | (47) 99919-2662

RQE 9014 | 300

Pediatria e Gastroenterologia Pediátrica CRM/SC 18888 | RQE 14776 | RQE 17461

Clinifert Centro de Reprodução Humana Rua Dom Joaquim, 779 - Centro Florianópolis/SC (48) 3224-9117

Clínica Pequenos Anjos Rua Expedicionário Holz, 550 - 9º Andar Sala 910 - Joinville/SC (47) 3207-2770 | 98857-9559

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Guia médico

Dra. Laura Burigo Lima Nery

Dr. Lawrence F. D. Pupulim

Pediatria e Endocrinologia Pediátrica CRM/SC 17753 | RQE 13961 | RQE 14896

Radiologia e Diagnóstico por Imagem CRM/SC 16241 | RQE 11290

Clínica Pequenos Anjos Rua Expedicionário Holz, 550 - 9º Andar Sala 910 - Joinville/SC (47) 3207-2770 | (47) 98857-9559

Clínica São Marcos Rua Conselheiro Arp, 650 – América Joinville/SC (47) 3433-2051

Dra. Ligia da Rosa

Dr. Marcelo Ochoa

Gastroenterologia e Hepatologia

Gastroenterologia e Endoscopia

CRM/SC 12663 | RQE 8201 RQE 13116

CRM/SC 7344 | RQE 4016 RQE 5787

Gastrocentro R. Dr. Roberto Koch, 60 - Atiradores, Joinville - SC (47) 3433-6620

Dr. Marino Miloca Rodrigues Pediatria e Neurologia Pediátrica CRM/SC 27039 | RQE 17148 | RQE 17331

Gastrocentro R. Dr. Roberto Koch, 60 - Atiradores, Joinville - SC (47) 3433-6620

Dr. Marcos Fernando Ferreira Subtil Ortopedia e Traumatologia CRM/SC 4408 | RQE 6930

Clínica Pequenos Anjos Rua Expedicionário Holz, 550 - 9º Andar Sala 910 - Joinville/SC (47) 3207-2770 | 98857-9559

IOT - Instituto de Ortopedia e Traumatologia Rua Blumenau, 1316 América - Joinville/SC (47) 3433-2020 | (47) 3043-8000

Dra. Mila Harada Ribeiro Cerqueira

Dr. Nelson Collares Monjardim Faria Santos

Ginecologia CRM/SC 15255 | RQE 7600

Cardiologia

Clinifert Centro de Reprodução Humana Rua Dom Joaquim, 779 - Centro Florianópolis/SC (48) 3224-9117

CRM/SC 4207 | RQE 1314

Topcor Cardiologia Rua Dr. Roberto Koch, 100 Atiradores - Joinville/SC (47) 3433-1761 | (47) 99919-2662

Dr. Nelson Malagoli Faria Santos

Dr. Paulo Felipe Pacher Roman

Cardiologia

Otorrinolaringologia

CRM SC 15659 | RQE 13346

CRM/SC 19052 - RQE 10863

Topcor Cardiologia Rua Dr. Roberto Koch, 100 Atiradores - Joinville/SC (47) 3433-1761 | (47) 99919-2662

Rua Blumenau, 178 Sala 404 - Ed. Medclinicas - Joinville/SC (47) 99646-0306 | (47) 99617-1706 rsaude.com.br | Novembro . 2019 | Revista Saúde

Guia médico

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Dra. Paola Rosevics Alberton Pasternak

Dr. Paulo Francisco Mastella Couto

Pediatria CRM/SC 16289 | RQE 10025

Radiologia e Diagnóstico por Imagem CRM/SC 18331 | RQE 15942

Clínica Pequenos Anjos Rua Expedicionário Holz, 550 - 9º Andar Sala 910 - Joinville/SC (47) 3207-2770 | (47) 98857-9559

Espaço Clin Rua Otto Boehm, 338 - América Joinville/SC (47) 3433-3195

Dr. Paulo Rogério Novack

Dra. Priscila Gabriella Cararo Merlos

Radiologia e Diagnóstico por Imagem CRM/SC 24317 RQE 15496

Espaço Clin Rua Otto Boehm, 338 - América Joinville/SC (47) 3433-3195

Dra. Priscila Pereira Cortes Pires Pediatria CRM/SC 17074 | RQE 9775

Instituto Atenas Rua Camboriú, 175 - Glória - Joinville/SC (47) 98842-5970 | (47) 3026-4532 Instituto de Cardiologia e Clínica Médica Rua XV de Novembro, 867 América - Joinville/SC (47) 3433-0638

Dr. Ralph Braga Duarte Endoscopia Digestiva Avançada Gastroenterologia CRM/SC 15892 | RQE 17563 | RQE 17564

Clínica Pequenos Anjos Rua Expedicionário Holz, 550 - 9º Andar Sala 910 - Joinville/SC (47) 3207-2770 | (47) 98857-9559

Gastrocentro R. Dr. Roberto Koch, 60 - Atiradores, Joinville - SC (47) 3433-6620

Dra. Raquel Bissacotti Steglich

Dr. Ricardo Bertolino da Silva

Dermatologia

Gastroenterologia e Endoscopia CRM/SC 10490 | RQE 8780 RQE 8118

CRM/SC 14158 | RQE 10285

Infectologia CRM/SC 17290 | RQE 12590

DermaClinic Rua Alexandre Dohler, 129 - Sala 806/807 - Centro - Joinville/SC (47) 3433-1097 | (47) 99632-3663

Gastrocentro R. Dr. Roberto Koch, 60 - Atiradores, Joinville - SC (47) 3433-6620

Dra. Renata Marina Gomes Barbosa Hagemann

Dra. Roberta Martinelli Fischer

Neurologia

Gastroenterologia e Clínica Médica

CRM/SC 20230 | RQE 11759

CRM/SC 13194 | RQE 10868 RQE 10938

Rua Blumenau, 123 - Centro Joinville/SC (47) 3451-3333

Gastrocentro R. Dr. Roberto Koch, 60 - Atiradores, Joinville - SC (47) 3433-6620

Revista Saúde | Novembro . 2019 | rsaude.com.br

Revista Saúde Edição 16 | Novembro . 2019 | Joinville.SC

Dr. Robison Siqueira Rosa Cirurgia do Aparelho Digestivo Cirurgia Geral CRM/SC 8850 | RQE 14915 RQE 4790

Guia médico Dr. Rodrigo Hammes Strelow Cardiologia CRM 14984 | RQE 7918

Gastrocentro R. Dr. Roberto Koch, 60 - Atiradores, Joinville - SC (47) 3433-6620

Topcor Cardiologia Rua Dr. Roberto Koch, 100 Atiradores - Joinville/SC (47) 3433-1761 | (47) 99919-2662

Dra. Rochele Bampi

Dr. Ronald Caputo Júnior

Cirurgiã Plástica

Radiologia e Diagnóstico por Imagem CRM/SC 6137 | RQE 1527

CRM/SC 27094 | RQE 17430

Clínica Livon Rua Orestes Guimarães, 814 América - Joinville/SC (47) 3422-1112 | (47) 99207-6492

Dr. Ruan Nascimento Toledano Radiologia e Diagnóstico por Imagem CRM/SC 27273 | RQE 17566

Clínica São Marcos Rua Conselheiro Arp, 650 – América Joinville/SC (47) 3433-2051

Dr. Sérgio Alberto Wolf Neurocirurgia CRM/SC 7894 | RQE 2951

Espaço Clin Rua Otto Boehm, 338 - América Joinville/SC (47) 3433-3195

Clínica Neurológica Rua Dr. Plácido Olímpio de Oliveira, 1244 Anita Garibaldi – Joinville/SC (47) 3451 2525

Dra. Tamires Almeida Moraes

Dr. Thales Fretta Althoff Medeiros

Cardiologia CRM/SC 22827 | RQE 13377

Ginecologia e Obstetrícia CRM/SC 18938 RQE 15196

Topcor Cardiologia Rua Dr. Roberto Koch, 100 Atiradores - Joinville/SC (47) 3433-1761 | (47) 99919-2662

Clínica Vitae Rua Marechal Deodoro, 84 - América Joinville/SC (47) 9 9637-2772 rsaude.com.br | Novembro . 2019 | Revista Saúde

Índice

O mau hálito que não é mais tão mau assim

Revista Saúde Edição 16 | Novembro . 2019 | Joinville.SC

Dr. Francisco Jose Salfer Do Amaral

Cristine Reeck Farias

Infecção Urinária: mudanças comportamentais podem ajudar Dra. Priscila Gabriella Cararo Merlos

24 26 28

Esofagite Eosinofílica, uma alergia alimentar em crescimento

Reposição Hormonal com Implantes

AVC - Precisamos falar sobre prevenção Dra. Renata Marina Gomes Barbosa Hagemann

Preciso mesmo temer ao tratamento de canal ? Dra. Jacqueline Schumann

Alopecia Androgenética Feminina Carla Morante

O câncer de mama em situações especiais Dr. Francisco Farias da Costa Junior

O que é Harmonização Orofacial? Dr. Luís Henrique Fischer

Dr. Fabiano Mitsuhashi Yaguchi

Obesidade infantil: um reflexo das mudanças socioculturais

Dentes encostados durante o dia são percebidos como causadores de dor e disfunção temporomandibuar? Dra. Cleusa Kochhann

Revista Saúde | Novembro . 2019 | rsaude.com.br

RIS E PACS A importância do sistema de informação no diagnóstico por imagem Osvaldo Alexandre Neves Costa Patrícia Maria da Costa Neves

Saúde emocional Como a Arte pode ajudar? Belas Artes

Os procedimentos minimamente invasivos na prevenção e tratamento do envelhecimento Dra. Rochele Bampi

Especial Capa: Nova unidade da Oral Sin em Joinville é inaugurada Dr. Elias Manoel Ribeiro Neto

Transplante de cabelo para redução de testa Dr. Gustavo Sartorato

Constelação é a Solução Nilda Marchi

O uso da realidade aumentada no tratamento das varizes e vasinhos Dr. André Renato de Freitas

Hipnoterapia: uma ferramenta que pode transformar sua vida! Aline Maros

Intestino: seu segundo cérebro! Gisele Mafra

Centro Geriátrico Por do Sol Um diferencial na assistência a pessoa idosa Rita Roslene Rodrigues

Exame de DNA: Investigação de Vínculo Genético (Paternidade) Dr. Giscard Siervo Conte

Quem sente com a alma é capaz de amar Grazìèlli Diass

Postura Perfeita Dra. Nádia De Queiroz F. Silva

Direito da Moda não é moda! Dra. Anamaria Mariano Gonzaga

Entendendo a Rinoplastia Estruturada

Dr. Paulo Felipe Pacher Roman

Ginecomastia

Dra. Laura Búrigo Lima Nery

Dra. Eoda Bissacotti Steglich

Dr. Thales Fretta Althoff Medeiros

Pernas lindas para o verão

Dr. Eduardo Longen

Método Renata França, quem faz AMA. Pupila habilitada em Joinville

Fisioterapia pélvica na incontinência urinária de esforço feminina

Lilian Lia Pett Zattar

A guarda compartilhada com alternância de residências Sabrina Maia de Oliveira do Amaral

A Síndrome do Ovário Policístico pode causar infertilidade? Dra. Mila Harada Ribeiro Cerqueira

Tratamento por Ondas de Choque Dr. Marcos Fernando Ferreira Subtil

Expediente

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REVISTA TRIMESTRAL Novembro/2019 | ANO 04 | Nº 16 | Joinville.SC Editora Lopes e Rampani Ltda - CNPJ 07.986.256/0001-69 Franquia de Joinville - Campos e Bellio - Edição de Revistas LTDA - CNPJ 24.336.483/0001-68 ESCRITÓRIOS Umuarama (sede): Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4291 - Ed. Manhattan Garden - CEP: 87501-270 | Centro | Tel.: 44 3622-8270 | e-mail: revistasaude@sempresaude.com.br | Maringá: Av. Humaitá, 452 - Centro Empresarial Dalla Costa - Sala 303 | CEP: 87014-200 | Zona 4 | Tel.: 44 3346-4050 | e-mail: artemaringa@sempresaude.com.br COLABORADORES LAYOUT E DIAGRAMAÇÃO: André Silva, Alison Henrique, Bruno Assunção, Dyego Bortoli, Jean Carlos, Marcio Garcia. CORREÇÃO ORTOGRÁFICA: Professora Marcia Souza, Professora Laís Miriany. FOTOGRAFIAS: Max Schwoelk e Alana Schwoelk - (47) 99929-1903 | Gabriel Richartz -

NOSSA CAPA

(47) 99710-0648. JORNALISTA RESPONSÁVEL: Caio Henrique dos Santos Rosa - 0011175/PR.

Nova unidade da Oral Sin em Joinville é inaugurada

CIRCULAÇÃO: Joinville e Região Metropolitana. TIRAGEM: 10.000 Exemplares

Dr. Elias Manoel Ribeiro Neto - CRO/SC 11842

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O mau hálito que não é mais tão mau assim Foi-se o tempo em que o portador do famoso “bafo” não encontrava esperanças para o seu grave problema. Como sabemos é histórica a luta da humanidade contra o mau hálito e o desespero e frustrações muitas vezes com fins trágicos de profundos sofrimentos psicológicos, perdas de relacionamento e profissionais. Esse triste roteiro que começou a mudar apenas por volta do final da década de 90 deixa um legado de verdadeiras fabulas e mitos a respeito do assunto. A mais famosa das lendas que sobrevive até os dias de hoje é que o mau hálito vem do estômago. Não sei se esse estigma foi para tentar explicar o inexplicável para a ciência daquela época, mas a verdade é que isso acabou tomando um vulto de verdade que passou a ser reverberado até pelos profissionais da saúde. Assim com gastroenterologista passei a receber esses pacientes desde os primórdios da minha vida profissional, encaminhados até por colegas médicos e dentistas. Desde então tenho investido no estudo e pesquisa para investigar e tratar do mau hálito. Tornei-me especialista em halitose pela Faculdade São Leopoldo Mandic, passei a realizar palestras em congressos médicos e de odontologia nesse tema, sendo o último em julho passado quando palestrei no CIORJ (Congresso Internacional de Odontologia do Rio de Janeiro onde havia mais de 4 mil participantes) cujo tema foi “Halitose e o Aparelho Digestivo”. Escrevi o capítulo de Halitose do Tratado de Gastroenterologia - da graduação à pós-graduação que se encontra na sua segunda edição. O que me chama mais a atenção nessas décadas de atendimento a esses

pacientes são suas queixas sem resposta satisfatória e a grande frustração ao desconhecimento profissional. Assim também seus familiares, colegas de trabalho e círculo de amizade não o alertam devido aos mesmos motivos, pois se não conseguem solução ficam constrangidos em comunicá-los. Assim, nesse círculo vicioso que ocorre através das gerações, explica-se o “tabu” sobre o assunto. O primeiro passo dado para o entendimento científico ocorreu na década de noventa com o desevolvimento do primeiro aparelho capaz de analisar os gases bucais do mau hálito, chamado de Halimeter, e que até hoje é usado nos consultórios de especialistas. Após, já neste século, surgiu o cromatógrafo gasoso computadorizado (oralChroma) que é capaz de identificar os tipos de gases bucais e quantificá-los dando subsídios valiosos para a identificação das causas do mau hálito. Quero ressaltar que no nosso laboratório de gases possuímos os dois aparelhos. Uma das causas mais comuns do mau hálito é a chamada saburra da língua; essa formação que acontece sobre o dorso da língua é uma ação de putrefação com geração de gases fétidos idênticos ao do ovo choco. Essa situação não permite que esse paciente perceba o real olfato e sabor. Otratamento permite que essa pessoa perca esse odor constrangedor reintegrando-o a sociedade, e recupera os dois sentidos que estão prejudicados. Sabe-se que alterações nas glândulas salivares que geram a xerostomia (pouquíssima salivação) ou hipossalivação

são as grandes causas desse problema, e a queixa de boca seca é uma pista importante. Nesse ano fui habilitado na Laserterapia de baixa frequência: Uma técnica inovadora e revolucionária que está se tornando um marco para a recuperação das funções vitais dessas glândulas salivares e língua. Já na halitose chamada “sistêmica,” nesse ano foi divulgado um trabalho científico onde foi descoberto uma alteração genética em uma enzima que combate os gases formados principalmente no intestino e que é liberado através do pulmão através respiração. Esse mecanismo chamado de mau hálito da respiração alveolar também é investigado pelo gastroenterologista. O meu centro de pesquisa e tratamento de halitose desenvolvo na minha clínica em Joinville, ProGastro e agora em Balneário Camboriú, na Clínica Conquist de Odontologia.

DR. FRANCISCO JOSE SALFER DO AMARAL CRM/SC 3988 | RQE 1277 | RQE 4633 | Endoscopia Digestiva | Gastroenterologia CURRÍCULO • Graduação em Medicina pela Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC); • Residência Médica em Gastroenterologia pelo Hospital de Clínicas de Porto Alegre (UFRGS);

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Infecção Urinária: mudanças comportamentais podem ajudar A Infecção urinária também conhecida como cistite, é uma doença extremamente frequente, que ocorre em todas as faixas etárias. Na vida adulta, a incidência dessa infecção se eleva e o predomínio no sexo feminino se mantém, com picos de maior acometimento relacionado à atividade sexual; durante a gestação ou na menopausa, de forma que cerca de 50% a 80% das mulheres terão ao menos um episódio de infecção do trato urinário na vida e 15%, ao menos uma ao ano. A Infeção urinária de repetição é caracterizada pela presença de dois ou mais episódios de cistite em seis meses.

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FATORES DE RISCO Os mais comuns: Diabetes Mellitus; Uso de espermicidas; Presença de bexiga caída (prolapso genital); Retenção de urina ou incontinência urinária; Menopausa.

Quais os sintomas? Os sintomas mais comuns são: • Ardência par a urinar; • Aumento da frequência urinária; • Sangramento urinário; • Dor pélvica; • Urina com odor forte e com coloração turva. Importante lembrar que pacientes idosos muitas vezes não apresentam sintomas urinários específicos, sendo os sintomas mais comuns nessa idade a prostração, falta de apetite, sonolência e, muitas vezes, confusão mental.

Diagnóstico O diagnóstico se faz através de um exame de urina com urocultura, que vai identificar qual o tipo de bactéria e a quais antibióticos ela é sensível. Importante que o exame seja feito antes da primeira dose do antibiótico para que aumente a eficácia do mesmo. Tratamento O tratamento se dá por meio de antibiótico, o tempo de tratamento pode variar de 1 a 7 dias. Em gestantes, o tratamento deve ser feito sob rigoroso acompanhamento médico, pois há medicamentos proibidos durante a gravidez. Pacientes com episódios recorrentes podem ser submetidos a tratamento com antibiótico em dose menor e por tempo prolongado (seis meses). O que fazer para prevenir? • Após a evacuação, limpar com o papel higiênico de frente para trás para não empurrar as bactérias que existem no intestino para a uretra (canal por onde sai a urina); • Beba de 2 a 3 litros de água por dia. Urinando com mais frequência, ajuda a expelir as bactérias da uretra; • Não segure a urina. A urina parada na bexiga facilita a proliferação bacteriana por isso o ideal é urinar com menos de 4 horas de intervalo; • Lavar os genitais somente com água e sabão apenas na hora do banho. A higienização excessiva retira a flora natural de germes que são protetores; • Troque o absorvente íntimo com fre-

quência, pois a presença de umidade e sangue aumenta a proliferação de bactérias; • Procure urinar após as relações sexuais. Isso ajuda a empurrar para fora as bactérias da própria pele da mulher que costumam entrar na uretra durante o atrito da relação sexual; • Consuma alimentos com cranberry, é uma frutinha vermelha que altera o PH vaginal, dificultado a proliferação das bactérias. Qual a complicação de infecção urinária não tratada, ou tratada de forma errada? É a ocorrência de uma doença chamada pielonefrite (infecção renal), que se caracteriza por ser uma infecção bacteriana de um ou ambos os rins. A principal via de contaminação é a ascendente, quando as bactérias da bexiga sobem até os rins. Isto ocorre normalmente nas cistites não tratadas ou tratadas de forma inadequada. A infecção renal é um caso potencialmente grave, já que estamos falando da infecção de um órgão vital. Se não tratada a tempo e corretamente, pode levar à sepse e falência de múltiplos órgãos. Felizmente, a imensa maioria dos casos responde bem ao arsenal de antibióticos disponível no mercado. Os casos que evoluem de forma negativa são aqueles que demoram para receber tratamento ou quando o paciente já se encontra muito debilitado por outras doenças.

DRA. PRISCILA GABRIELLA CARARO MERLOS CRM/SC 17290 | RQE 12590 | Infectologia

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Pernas lindas para o verão Não há dúvidas que pernas bonitas ficam perfeitas em qualquer traje ou ocasião!

É crescente a procura por procedimentos que melhorem a estética das pernas quando as temperaturas aumentam e cresce o desejo de usar um look mais curto sem se preocupar com a aparência das pernas! Conheça alguns tratamentos disponíveis na Dermaclinic que podem lhe auxiliar a atingir este objetivo! Celulite O depósito de gordura que deixa a pele com aspecto ondulado, tipo “casca de laranja”, afeta cerca de 95% das mulheres após a puberdade. Uma dieta balanceada e exercícios físicos associados com procedimentos estéticos são a chave para o tratamento desta condição. Entre os procedimentos que apresentam melhores respostas estão a radiofrequência, o ácido poliláctico e a subcisão. O Venus Legacy é o nosso principal aliado no combate à celulite, pois é um aparelho de radiofrequência do tipo multipolar que associa pulso eletromagnético e sucção controlada, ideal para o tratamento de celulite, flacidez, culote e gordura localizada. Podemos ainda escolher técnicas como

a subcisão, onde o médico dermatologista anestesia a pele e rompe as traves fibróticas que tracionam a pele e levam às depressões da celulite. Outro tratamento muito procurado é a aplicação do ácido poliláctico, o Sculptra, pois melhora a flacidez e a celulite ao aumentar a síntese de colágeno no local tratado. Varizes/Vasinhos: Os tratamentos com o laser Fotona são eficientes para a remoção de muitos tipos de lesões vasculares, incluindo hemangiomas, malformações vasculares, telangiectasias, lagos venosos e angiomas, tanto da face, como de outras regiões do corpo. Os lasers de Nd: YAG de pulso longo do Fotona permitem o tratamento, com bons resultados de vários tipos de lesões vasculares. Esses lasers penetram a uma profundidade de 5-6 mm na pele, dando resultados altamente eficazes. Seguro e eficaz! O tratamento é minimamente invasivo e restrito aos vasos sanguíneos cutâneos. Dependendo das características do vaso e da sua localização, são indicadas de duas a cinco sessões com intervalos mensais, feito por um Cirurgião-Vascular. Conheça também o ClaCS: Considerado um tratamento inovador que alia o frio ao laser. Ou seja, associado a ação do gelo e uma ação química para levar a destruição o vaso varicoso e uma posterior absorção do mesmo. Já o laser, através da emissão de uma energia, também irá destruir a parede do vaso doente, levando à uma reação inflamatória e posterior desaparecimento também. Quando conseguimos associar as duas técnicas, temos um efeito mais eficiente com doses menos agressivas ao organismo.

A depilação do futuro O Fotona oferece o primeiro tratamento do mercado totalmente automatizado para retirada de pelos, o Depilrobot. A depilação é feita com tecnologia robótica através de uma ponteira inovadora que escaneia a área desejada e inicia a aplicação do laser de forma homogênea, segura e rápida, sem necessitar da ação manual do médico. A ponteira do Depilrobot consegue tratar áreas pequenas ou grandes, de forma extremamente eficaz e indolor. O procedimento pode ser feito durante o verão e em todos os tons de pele, sem deixar manchas. É segura para pele morena, e também trata pelos finos, ruivos e loiros. A tecnologia robótica permite personalizar o tratamento conforme as características de cada paciente, trazendo segurança, conforto, rapidez e, principalmente, eficácia na eliminação dos pelos, afirma Dra. Eoda Steglich.

Gordura e Flacidez: O TightSculpting é um procedimento não invasivo que permite esculpir o corpo ao mesmo tempo em que confere a firmeza necessária à pele. O uso de laser Nd:Yag pode reduzir a gordura localizada no subcutâneo da área tratada, definindo o contorno, e ao mesmo tempo, melhorando a flacidez na área desejada, a exemplo da face interna das coxas e do culote. Pode também ser utilizado para dar maior firmeza ao bumbum. O TightSculpting é também o tratamento mais indicado para combater as gorduras localizadas, oferecendo ótimos resultados de forma indolor.

DRA. EODA BISSACOTTI STEGLICH CRM/SC 5884 | RQE 2378 | Dermatologia

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Há 26 anos, a Dermaclinic é sinônimo de qualidade, seriedade e confiança quando o assunto é dermatologia clínica, cirúrgica, estética e laser. Conta com uma equipe médica especializada, certificada e experiente que está constantemente empenhada em oferecer o melhor para seus pacientes.

Esofagite Eosinofílica, uma alergia alimentar em crescimento A Esofagite Eosinofílica é uma doença crônica caracterizada pela presença de eosinófilos, que são células típicas de alergias, no esôfago. Não se definiu exatamente as causas da doença. Sabe-se que ocorre uma interação entre as características genéticas e os fatores ambientais de cada paciente. As alergias alimentares estão relacionadas em quase todos os casos.

Os sintomas variam de acordo com a faixa etária. Nos lactentes pode se apresentar com recusa alimentar ou intolerância, irritabilidade, vômitos, baixo ganho de peso e estatura, regurgitação. Nas crianças maiores os sintomas mais comuns são dor abdominal, vômitos, sintomas de refluxo, dificuldade de engolir, aversão à comida, dieta muito limitada, baixo ganho de peso e estatura. Em adolescentes e adultos é comum a dificuldade de engolir, impactação alimentar, náuseas, sintomas de refluxo, dieta seletiva. Os sintomas podem ser subestimados como resultado de uma acomodação do paciente aos sintomas, como comer devagar, mastigar cuidadosamente, cortar os alimentos em pedaços pequenos, lubrificar alimentos com molhos, beber líquidos para diluir alimentos e evitar pílulas e alimentos consistentes que possam causar desconforto ao deglutir, tais como carnes e pães. Quando se suspeita na doença com base nos sintomas, a endosdopis digestiva alta (EDA) se faz necessária para

avaliar o aspecto morfológico do esôfago e obter biópsias esofágicas, onde na Esofagite Eosinofílica, há um aumento acentuado de eosinófilos. Atualmente, existem três estratégias terapêuticas dietéticas: dieta de eliminação de alimentos com fórmula baseada em aminoácidos; dieta de restrição alimentar orientada por testes de alergia (pesquisa de IgE específica por testes cutâneos de punctura ou séricos e patch test) e dieta empírica de eliminação de seis alimentos mais comumente conhecidos como desencadeantes (soja, ovo, leite, trigo, nozes e frutos do mar) Alem destes, alguns pacientes apre-

sentam resposta ao uso de medicações para gastrite e refluxo gastroesofágico, como os Inibidores de Bomba de protons (IBP). O uso destes e a associação de corticoesteróides deglutidos também fazem parte do tratamento. Resumindo, o tratamento da Esofagite Eosinofílica é individualizado. O médico pode optar pela forma de dieta e medicamentos conforme a gravidade ou exames alérgicos alimentares positivos. É necessário avaliar cada paciente e posteriormente decidir em conjunto com o paciente e seus familiares pela melhor abordagem.

DR. EDUARDO LONGEN CRM/SC 12412 | RQE 13157 | RQE 12644 | ALERGIA E IMUNOLOGIA - PEDIATRIA CURRÍCULO • Graduação em Medicina pela Universidade da Região de Joinville -UNIVILLE; • Especialização em Alergia e Imunologia Clínica pelo Hospital de Clínicas da Faculdade de Medicina da USP; • Título de Especialista pela Associação Brasileira de Alergia e Imunologia (ASBAI); • Membro da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm); • Membro Especialista da Associação Brasileira de Alergia e Imunologia (ASBAI).

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Reposição Hormonal com Implantes O temor da menopausa é quase unanimidade nas conversas do chá das cinco. Mesmo tendo encarado diversos desafios na vida, a mulher ainda se sente insegura com a chegada do fim do seu período fértil. A partir dos 45 anos de idade é quando os hormônios começam a diminuir a sua ação no corpo feminino, por isso a preparação para essa fase deve ser iniciado algum tempo antes. Conhecer os sintomas do climatério já auxilia a diminuir o impacto no dia a dia, no entanto muitas mulheres deverão realizar a Reposição Hormonal para melhora da qualidade de vida. Calorões, irritabilidade e insônia são o mais conhecidos, mas também cansaço crônico, dores no corpo, ganho de peso, diminuição de libido e esquecimento são queixas frequentes. Junto com os sintomas, o risco aumentado para doenças cardíacas, osteoporose, e obesidade não podem ser negligenciados, por isso o acompanhamento com um médico especialista se faz necessário. Em linhas gerais, a reposição dos hormônios deve combater os efeitos e diminuir os riscos para doenças relacionadas ao climatério. A Reposição Hormonal pode ser realizada por diversas vias: • Comprimidos os mais utilizados, pelo uso, muitas vezes, semelhante aos anticoncepcionais. O inconveniente

é ter que ingerir um comprimido ao dia, que pode prejudicar o tratamento pelos esquecimentos da tomada, e sabidamente o maior impacto no metabolismo. • Gel transdérmico e adesivo subcutâneos, o primeiro possui aplicação diária, já o segundo deve ser feito a troca a cada 4 dias e pode não ser agradável durante o período do verão. Ambos têm menor influência metabólica quando comparados aos comprimidos. • Implantes Hormonais, são inseridos sob a pele na região glútea e as trocas são feitas anualmente, e também possuem menor efeito metabólico quando comparado aos comprimidos. Os Implantes Hormonais tem como grande diferencial a comodidade e fornecer mais autonomia às usuárias, que é o que se busca quando se está realizando um tratamento. As indicações e contraindicações são iguais a qualquer outro método, visto que os hormônios utilizados são os mesmos. Ainda poucos profissionais possuem a concessão para a aplicação desta forma de Reposição Hormonal que têm sido cada vez mais difundida por facilitar a vida da mulher moderna.

Os Implantes Hormonais tem como grande diferencial a comodidade e fornecer mais autonomia às usuárias, que é o que se busca quando se está realizando um tratamento.

DR. THALES FRETTA ALTHOFF MEDEIROS CRM/SC 18938 | RQE 15196 | Ginecologia e Obstetrícia CURRÍCULO • Especialização em Ginecologia Endócrina e Climatério – UNIFESP ; • Título de Especialista em Ginecologia e Obstetrícia – TEGO 144/2017; • Membro da Sociedade Brasileira de Climatério (SOBRAC); • Médico autorizado pelo laboratório Elmeco - Implantes Hormonais.

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AVC - Precisamos falar sobre prevenção O Acidente vascular cerebral (AVC) é a segunda causa de morte no mundo e a primeira causa de incapacidade. A cada ano, 13,7 milhões de pessoas tem um AVC no mundo, 5,5 milhões morrem, e atualmente existem 80 milhões de sobreviventes de AVC. Cerca de 90% dos casos de AVC ocorrem devido a fatores de risco potencialmente modificáveis, como já evidenciado em estudos internacionais importantes, como hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus, fibrilação arterial, sedentarismo, tabagismo e obesidade. Tais fatores de risco são mais significativos para o AVC isquêmico (AVCi), embora hipertensão arterial, tabagismo, relação cintura-quadril, peso e etilismo sejam também fatores de risco significativos para AVC hemorrágico (AVCH). O reconhecimento dos sinais de alerta do AVC e o rápido tratamento de urgência em um centro de AVC diminui a chance de sequelas. No mês de outubro são realizadas várias ações no Brasil e no mundo visando uma maior conscientização sobre o AVC, com ápice no dia 29 de outubro, marco Mundial de Conscientização sobre o AVC. O foco da campanha este ano é abordar a prevenção do AVC, e traz a mensagem – “Quando se trata de

AVC, pense em prevenção – não deixe que seja você”. Este foco na prevenção do AVC se justificada pela análise recente da World Stroke Organization (WSO) sobre o ônus global da doença, mostrando que o risco de um AVC ao longo da vida aumentou nos últimos anos de 1 para 6, para os atuais 1 para 4, o que significa que 1 em cada 4 pessoas ao longo da vida terá um AVC. Tal estratégia é corroborada tanto pelo alto índice de novos eventos, quanto pela importância de fatores de risco potencialmente modificáveis na etiologia do AVC. O impacto potencial da compreensão pública do risco de AVC e da conscientização quanto a medidas preventivas é evidente, sendo a melhor estratégia para redução do seu impacto social e econômico, atuar na prevenção primária. Precisamos mudar nosso olhar sobre a medicina, mudar o paradigma na atenção aos pacientes, de uma medicina focada na doença, para uma medicina focada na saúde, tanto física quanto mental, na medicina como um todo, e em especial na prevenção de doenças cerebrovasculares.

DRA. RENATA MARINA GOMES BARBOSA HAGEMANN CRM/SC 20230 | RQE 11759 | Neurologista CURRÍCULO • Neurologista – Residência Médica pelo Hospital Odilon Behrens – Belo Horizonte/MG; • Fellowship em Neurovascular - AVC e Doppler Transcraniano pelo Hospital Municipal São José – Joinville/SC; • Capacitação Profissional em Medicina do Sono pelo Instituto do Sono / AfiP – São Paulo/SC; • Corpo Clinico do Hospital Dona Helena – Serviço de Neurologia (ambulatorial e hospitalar) - Joinville/SC; • Neurologista e Preceptoria da Residência Médica em Neurologia – Unidade de AVC do Hospital Municipal São José – Joinville/SC.

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Preciso mesmo temer ao tratamento de canal ? O tratamento de canal de hoje quase não se parece em nada com o que era realizado no passado.

A especialidade da odontologia que faz os tratamentos de canal é a Endodontia. Comumente associado com dor e grande desconforto por muitas pessoas que já passaram por tratamentos de canal, eles se tornaram temidos por praticamente todos, dentistas inclusive. Mas você sabe quais seriam as condições mais comuns a levar um dente a precisar de um tratamento de canal ? A resposta já é conhecida há muito tempo e não tende a mudar no futuro, uma vez que as estruturas dentais são sempre as mesmas com o passar das gerações. É a cárie. A prevenção da cárie é o maior aliado na busca por nunca ter que passar por um tratamento de canal. Sim, é possível passar uma vida toda sem ter que passar por esse tratamento. Sinais de alerta Devemos ficar atentos aos dentes que já tiveram alguma cárie no passado. Esses dentes são os que têm a maior chance de um dia inflamar e precisar passar por um tratamento de canal. Verificar a condição dessas restaurações nas consultas semestrais de manutenção preventiva é a forma mais eficiente de se identificar uma infiltração, que seria o aparecimento de uma nova cárie ao redor de uma região que já foi tratada no passado. Sim, isso pode acontecer e é mais comum do que você imagina.

Outras condições que demandam atenção especial são em dentes com restaurações extensas, profundas e antigas. Dentes quebrados, sejam recentes ou já decorrido um período de meses, também representam risco. Sensibilidade intensa, principalmente relacionada à troca recente de material de restauração, também demandam atenção especial. A inflamação da parte interna do canal é um processo evolutivo, em que o quadro final é sempre uma infecção. Inicialmente, o processo de inflamação muitas vezes é amenizado com medicações, mas já é um sinal de alerta de que um possível tratamento de canal esteja por vir. Se pudermos evitar que o quadro de infecção se instale, a previsão de sucesso do tratamento de canal será muito maior. Para isso, não se indica automedicação e muito menos achar que a dorzinha é normal ou que vai passar sozinha, porque não vai. Auto-avaliação Para efeito de auto-avaliação, devemos diferencia a dor provocada da dor espontânea. A primeira é uma sensibilidade frente ao estímulo de um picolé, por exemplo. A segunda é ter o dente

latejando, sem o estímulo de mastigar nenhum alimento. Identificar essas diferenças pode ajudar em muito o seu dentista a tomar a decisão de indicar ou não um tratamento de canal. Tratamento em uma única consulta e sem dor Agora tenho uma ótima notícia. O tratamento de canal de hoje quase não se parece em nada com o que era realizado no passado. Hoje temos muito mais tecnologia aplicada, que aliada à técnica de limpeza interna dos dentes, tornou o tratamento altamente eficiente, menos dolorido, mais confortável e mais rápido. Inclusive, com técnicas que permitem a realização dos tratamentos em uma única consulta. A Clínica Ateliê Odonto com 20 anos de experiência, atente as principais especialidades odontológicas e conta também com o serviço especializado de Endodontia.

DRA. JACQUELINE SCHUMANN CRO/SC 15492 | Cirurgiã-Dentista CURRÍCULO • Especialista em Endodontia

(47) 3472-2717 | (47) 9 9158-6173 Rua Carlos Benack, 272 - Saguaçu - Joinville - SC atendimento@atelieodonto.com.br |

clinicaatelieodonto

Clínica Geral, Odontopediatria, Implantodontia, Endodontia, Ortodontia, Cirurgia e Prótese. Responsável Técnico: Dr. Roberto Lauro Stelter - CRO/SC 5335 - EPAO 331

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Alopecia Androgenética Feminina Os procedimentos realizados na terapia capilar são fundamentais para a melhora do quadro. Cada caso exige um tipo de abordagem, e cada paciente necessita um plano de tratamento personalizado.

Você sabe qual é o significado do termo Alopecia Androgenética? Trata-se da calvície propriamente dita, a qual afeta tanto homens quanto mulheres. Hoje considerada a causa mais comum de perda progressiva de cabelos no sexo feminino, geralmente ocorre em pessoas com predisposição genética (hereditária). Apesar de ser uma condição benigna, as mulheres são as que mais sofrem com essa doença. Além de perder os cabelos, a vida como um todo sofre um impacto emocional importante, afetando negativamente a autoestima, vida pessoal e profissional. A incidência na população feminina pode ocorrer em qualquer idade, contudo sua prevalência tem ápice entre 20 e 50 anos de idade. A queda dos cabelos inicia com a substituição dos fios grossos por fios cada vez mais finos e menores (miniaturização), até a interrupção do crescimento, levando à rarefação dos pelos. O padrão mais frequente de calvície feminina envolve

uma perda difusa do fios, com raleamento mais visível no topo da cabeça (o local onde o cabelo é repartido vai se “alargando”, deixando cada vez mais à mostra o couro cabeludo). Outros inúmeros fatores constantemente “bombardeiam” a saúde capilar feminina, como: higiene inadequada do couro cabeludo, excesso de processos químicos, alimentação inadequada, dietas rigorosas, uso de hormônios subcutâneos, anabolizantes, estresse, entre outros. Os procedimentos realizados na terapia capilar são fundamentais para a melhora do quadro. Cada caso exige um tipo de abordagem, e cada paciente necessita um plano de tratamento personalizado.

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Também podemos ajudar a: • Combater a queda dos fios; • Melhorar a haste capilar; • Promover o fortalecimento dos fios (evitar a miniaturização);

É muito importante ficar atento! Sabendo de todos esses possíveis gatilhos para a queda capilar, a melhor opção é prevenir e buscar auxílio de um especialista.

Combater a caspa; Combater a oleosidade; Promover o fortalecimento da cutícula; Diminuir a porosidade nos fios; Estimular o crescimento dos fios; Combater o prurido, causado por dermatites e psoríases.

CARLA MORANTE Terapeuta Capilar Tricologista CURRÍCULO • Formada pela Academia Brasileira de Tricologia; • IAT – International Association of Trichologist.

(47) 99646-0306 Rua Blumenau, 178 Sala 404 - Ed. Medclinicas - Joinville/SC beauty.by.carlamorante |

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BeautyBy Carla Morante

O câncer de mama em situações especiais Existem situações especiais que no dia a dia do médico mastologista apresentam mais cuidados com certos tipos de patologias malignas da mama. São elas: • Carcinoma inflamatória • Câncer de mama bilateral • Câncer de mama de paget • Câncer de mama ciclo gravido-puerperal • Carcinoma de mama no homem. Carcinoma Inflamatório: um câncer localmente avançado da mama (T4d). O diagnóstico sempre é clínico e o aspecto é decorrente da embolização dos linfáticos subcutâneos por células tumorais. Sua incidência em torno de 3%. Classificamente não há massa tumoral, só infiltração dos linfáticos. As características clínicas aparecem com o aumento global da mama, com pele espessa e firme, edemaciada, com presença de eritema e de dolorimento. E a forma de câncer que pode iniciar com dor, o diagnostico diferencial é realizado com o carcinoma avançado, porém apresenta uma evolução longa, no momento da consulta o câncer já evoluiu apresentando um aspecto inflamatório secundário. O diagnóstico diferencial do carcinoma inflamatória seria com mastite. Carcinoma de Mama Bilateral: pode ser sincrônico ou metacrônico. Sincrônico: quando acomete ambas as mamas no mesmo momento do diagnóstico ou com intervalo inferior há 06 meses. Metacrônico: quando o há intervalo superior a seis meses. A incidência do carcinoma bilateral e de 6 a 20%, sendo 70% dos casos de bilateralidade são metacrônicos. Caso o câncer seja diagnosticado, sincrônico

ou metacrônico, devemos definir se é um tumor primário e ou secundário. Câncer de Mama de Paget: esse tipo de câncer representa um câncer especial, acometendo a epiderme do mamilo e a superfícies dos ductos principais. Apresenta uma histologia própria, com diagnóstico favorável quando em uma fase inicial, sem invasão e sem nódulo. A incidência em torno de 2% dos tumores epiteliais da mama e a faixa etária acima dos 50 anos. É uma lesão de evolução lenta, a fase inicial deixa o mamilo rugoso, lembrando um morango. O diagnóstico definitivo e realizado pela biopsia em cunha do mamilo. Para se dar diagnostico de doença de Paget, obrigatoriamente deve haver lesão papilar e a presença de células de Paget, células vacuolizadas. Carcinoma de Mama no Ciclo Gravidico-Puerperal: considera-se por câncer associado a gestação aquele diagnostico durante o ciclo Gravido-Puerperal, ou seja, durante a gestação e até um ano após o parto. Ocorre em cerca de 0,03% das gestações e responde por 1 a 2% de todos os casos de câncer de mama, com uma média de idade entre 30 e 35 anos. O tipo histológico mais frequente e o ductal invasivo. A cada 35 pacientes com CA de mama, uma estará grávida, ou seja, haverá uma incidência de 2,7%. O quadro clínico durante a gravidez, uma discreta massa pode ser mascarada pela hipertrofia das mamas.

disfunções hepáticas ou testiculares, a utilização de estrogênio no tratamento do câncer avançado de próstata ou nos transexuais constituem fator de risco, assim como a obesidade, pelo aumento da conversão periférica dos androgênios. Histórico familiar, o nódulo está presente em 80 a 98% dos casos, com localização central e com limites precisos a palpação, firme, indolor e com mobilidade reduzida.

Carcinoma de Mama no Homem: O câncer de mama em homens ocorre com mais de 60 anos, em uma média de idade 10 anos a mais do que na mulher de diagnóstico tardio e incidência de 0,7% a 1%. Situações que ocorrem o aumento dos estrogênios são considerados como fatores de risco, problemas genéticos como a síndrome de Klinefelter e no hermafroditismo verdadeiro, ou por alteração do metabolismo hormonal que ocorre na graves

Cada um desses tipos de câncer mamário, existe um tratamento específico e diferenciado, sendo assim, a avaliação do Mastologista é extremamente necessária.

DR. FRANCISCO FARIAS DA COSTA JUNIOR CRM/SC 8019 | RQE 4785 | RQE 12230 | Ginecologia e Obstetrícia - Mastologia CURRÍCULO • Graduação em Medicina pela Universidade Católica de Pelotas; • Título de Especialista em Ginecologia e Obstetrícia; • Título de Especialista em Mastologia realizada; • Título de Especialista em Área de Atuação em Mamografia; • Pós-Graduação de Especialização em Auditoria na Saúde, pela Universidade de Ribeirão Preto, Instituto Brasileiro de Desenvolvimento Interdisciplinar de Saúde; • Médico Responsável pelo Serviço de Mamografia da Clínica CEDUS (Diagnosis), em Joinville-SC.

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O que é

Harmonização Orofacial? Harmonização Orofacial é definida segundo o Conselho Federal de Odontologia, como sendo um conjunto de procedimentos realizados pelo cirurgião-dentista em sua área de atuação, responsáveis pelo equilíbrio estético e funcional da face.

Entre os tratamentos pertinentes à essa especialidade estão o uso da Toxina Botulínica e de preenchedores faciais na região orofacial e em estruturas anexas e afins. TOXINA BOTULÍNICA A toxina botulínica tem sido usada no tratamento estético de linhas de expressão e rugas resultantes do envelhecimento. Tem o efeito de paralisação muscular, a ação terapêutica máxima é observada entre o 7o e o 14o dia após a aplicação e pode durar até 06 meses. Em pacientes com bruxismo severo ela tem se mostrado eficiente, podendo ser aplicada em músculos como o Masseter, diminuindo sua força de contração. Preenchedores Faciais: ÁCIDO HIALURÔNICO O corpo humano possui Ácido Hialurônico, sendo principalmente encontrado na pele. Sua concentração na pele pro-

duz hidratação, volume e elasticidade. Com a idade o Ácido Hialurônico diminui resultando em desidratação, perda do volume e tendência a formar rugas. Em Lábios é usado para melhorar o contorno e dar volume. Pode ser aplicado para preencher e amenizar o sulco nasogeniano (conhecido como bigode chinês) que com os anos vai ficando mais profundo. Malar, contorno da mandíbula, queixo são outras regiões da face que podem

receber preenchimento. O Ácido Hialurônico é reabsorvível e seu efeito tem duração em torno de 12 meses. O equilíbrio e a beleza da face têm início através de uma adequada reabilitação do sorriso, que devolve forma e função aos dentes e estruturas anexas e é complementado por procedimentos de harmonização orofacial, restabelecendo a beleza de uma forma natural e completa.

DR. LUÍS HENRIQUE FISCHER CRO/SC 5723 | Odontologia CURRÍCULO • Especialista em Implantodontia e Ortodontia; • Mestrado em Ortodontia, área em que atua como professor de pós-graduação há 10 anos; • Educação continuada em Odontologia pela New York University

(47) 3425-1337 | (47) 99688-0007 Rua João Pessoa, 925 - América - Joinville/SC luisfischer |

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Luisfischerodontologia

Ginecomastia O que é? Aumento das mamas masculinas podendo ser uni ou bilateral. São causadas pelo aumento do tecido glandular das mamas. Quando o aumento da mama é devido ao excesso de tecido gorduroso é classificado como pseudoginecomastia. QUAIS SÃO AS CAUSAS? Pode ocorrer em todas as faixas etárias, mas são mais comuns na adolescência. Nesta fase grande parte dos casos se devem as alterações hormonais e a maioria deles regridem espontaneamente. Quando ocorrem em recém-nascidos são devido aos hormônios maternos que passam ao feto durante a gestação e a maior parte dos casos se resolve espontaneamente em algumas semanas. Em adultos pode estar relacionado à diminuição do nível de testosterona e a várias outras causas: • Quimioterapia; • Doença hepática crônica; • Uso de hormônios esteroides anabolizantes; • Exposição ao estrogênio; • Insuficiência renal; • Falta de testosterona no organismo; • Tratamento hormonal para câncer de próstata; • Tratamento com radiação nos testículos; • Efeitos colaterais de algumas medicações; • Defeitos congênitos; • Hipertireoidismo; • Câncer de pulmão, estômago, renal, adrenal;

• Câncer de mama, apesar de a doença ser extremamente rara em homens.

hormonal e cirurgia.

Existem tipos de ginecomastia? As ginecomastias são classificadas em graus de acordo com o aumento do tecido glandular e do excesso ou não de pele.

dicar o melhor tratamento pode ser o

Quais os sinais e sintomas da ginecomastia? Geralmente é bilateral mas pode ser unilateral e/ou assimétrico. Na maior parte não apresenta sintomas mas em alguns casos podem ocorrer desconforto local, dor e flacidez.

Em geral não, somente se a causa for

Tem tratamento? O tratamento quando necessário baseia-se no tratamento da causa, terapia

O especialista que pode cuidar e inclínico geral, cirurgião plástico, endocrinologista ou mastologista. Academia diminui a ginecomastia? o excesso de gordura (pseudoginecomastia). Como é a cirurgia de ginecomastia? O tratamento cirúrgico consiste na ressecção do excesso de tecido glandular com incisões baseadas na aréola podendo associar-se a lipoaspiração em alguns casos.

DR. FABIANO MITSUHASHI YAGUCHI CRM/SC 20455 | RQE 12002 | Cirurgia Plástica CURRÍCULO • Graduação em Medicina pela Universidade Federal do Paraná - UFPR/PR • Residência Médica em Cirurgia Geral pela Universidade Estadual de Maringá - UEM/PR • Especialização Médica em Cirurgia Plástica pela Faculdade de Medicina de Marília - FAMEMA/SP • Título de Especialista em Cirurgia Plástica pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica - SBCP • Título de Especialista em Cirurgia Plástica pela Associação Médica Brasileira - AMB • Membro Especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica - SBCP

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Obesidade infantil:

um reflexo das mudanças socioculturais A obesidade é considerada uma doença crônica, reconhecida como um grave problema de saúde pública mundial, com uma prevalência crescente em crianças e adolescentes, ameaçando a saúde e longevidade dessa nova geração. Dados de 2017 da OMS mostraram que o número de crianças e adolescentes obesos saltou de 11 milhões para 124 milhões em apenas quatro décadas. No Brasil, 9,4% das meninas e 12,4% dos meninos são obesos. Diversos fatores estão envolvidos na causa da doença, como genéticos, nutricionais, ambientais, socioeconômicos e culturais. O desenvolvimento da obesidade ocorrerá, na maioria dos casos, pela associação desses fatores, levando a um desequilíbrio no ganho e perda de energia, resultando num balanço energético positivo. O diagnóstico é feito a partir do cálculo do índice de massa corporal e avaliação de acordo com os gráficos de IMC para idade e sexo. O acompanhamento pediátrico durante toda a infância e adolescência é essencial para a prevenção e o diagnóstico precoce. A chance de uma criança ser obesa aumenta em 50% se um dos pais é obeso, não apenas pela herança genética, mas principalmente pelos hábitos de vida da família. Criança que chega obesa aos 10 anos de idade tem 80% de chance de se tornar um adolescente e adulto obeso.

Entre as comorbidades relacionadas ao sobrepeso e obesidade, cada vez mais frequente, estão a dislipidemia, resistência insulínica e diabetes tipo 2, hipertensão, doença hepática gordurosa, alterações ortopédicas. Obesidade também está relacionada a problemas psicológicos, baixa autoestima, ansiedade e depressão. O tratamento da obesidade infantil é feito com acompanhamento multidisciplinar, estimulando mudanças no estilo de vida e hábitos saudáveis. Deve-se: • Evitar o consumo de alimentos pobres em nutrientes e ricos em açúcares e gorduras. • Evitar tomar os líquidos doces, aumentar a ingestão de água.

• Aumentar o consumo de frutas, legumes, verduras. • Dar preferência aos alimentos cozidos, assados, grelhados. • Criar uma rotina alimentar, evitar pular refeições, evitar os beliscos. • Reduzir o tempo de tela (televisão, computador, celular e videogame) para no máximo 2 horas por dia. • Combater o sedentarismo familiar. • Estimular o lazer ativo de acordo com a faixa etária. • Praticar atividade física por 60 minutos ao menos 5 vezes na semana. A prevenção é sempre o melhor caminho. O apoio de toda a família é essencial para o sucesso do tratamento!

DRA. LAURA BÚRIGO LIMA NERY CRM 17753 | RQE 13961 | RQE 14896 | Pediatra - Endocrinologia Pediátrica

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Dentes encostados durante o dia são percebidos como causadores de dor e disfunção temporomandibuar? A saúde começa pela boca. Para se fazer o diagnóstico de uma parte há de se ter a noção do todo. A pergunta é: o bruxismo está sendo bem interpretado pela nossa terapia atual? Sabendo que as causas podem ser físicas ou psicológicas.

Qual a possibilidade de mudança de hábito? Um problema só será resolvido se for detectado. Uma simples alteração na forma dentária pode desencadear desequilíbrio corporal. Vamos imaginar um caminho conhecido que teve um obstáculo inserido (pedra), após algumas batidas vamos desvia-la, o mesmo ocorre com a mandíbula quando encontra um contato dentário desconfortável (prematuro), os sensores proprioceptivos informarão o sistema nervoso central (SNC) do stress causado pelo contato, e o mesmo facilitará um novo “caminho” muscular e articular para desviar o trauma dentário. Para ser capaz de iludir a interferência oclusal, o centro de rotação da articulação temporomandibular (ATM) precisa ser mudado, então haverá uma nova posição adaptativa. Portanto a mandíbula ao encontrar uma interferência oclusal, pode mudar o seu curso e gerar uma disfunção temporomandibular (DTM). Ao comparar a atividade dos músculos da mastigação, através da eletromiografia (EMG), constatei que há uma mudança imediata da atividade muscular após a inserção de um dispositivo oclu-

sal, alterando os contatos dentários. Os aparelhos alteram a propriocepção, ou seja, desprogramam e reprogramam engramas associados a uma alteração oclusal e junto com orientação cognitiva para que haja mudança no sistema límbico, corrigimos hábitos. Pela desoclusão para liberação e reorganização de uma “nova mordida”, os aparelhos podem bloquear o processo que se desenvolve, bruxismo por exemplo, a partir do uso repetitivo de determinadas vias do SNC, permitindo criação de novos engramas por novas vias deste sistema nervoso. Entretanto o objetivo é a função correta das estru-

turas (ATM, músculo, língua, dentes) e os aparelhos serão usados apenas para restaurar o equilíbrio do sistema estomatognático, devendo ser abandonados após determinado período. A respiração pelo nariz, os lábios fechados, os dentes superiores afastados dos inferiores durante o repouso muscular (dentes só se tocam para comer), a mastigação bilateral alternada, garantem a manutenção do sistema, pois a função faz a forma. Tenho feito uma pergunta para todos meus pacientes e alunos, “quantas vezes por dia seus dentes se tocam”? Depende desta resposta o meu diagnóstico.

DRA. CLEUSA KOCHHANN CRO/SC 1644 | Odontologia CURRÍCULO • Cirurgiã-Dentista formada pela Universidade Estadual de Ponta Grossa - UEPG; • Especialista em Ortopedia Funcional dos Maxilares pela Sobracom; • Especialista em Terapia vibracional quântica - EID; • Pós-graduada em Ortodontia; • Especialista em Homeopatia pela Fundação de Estudos Médicos Homeopáticos do Paraná - FEMHP; • Mestre em Disfunção Temporomandibular pelo Centro de Pesquisas Odontológicas São Leopoldo Mandic.

(47) 3027-5111 | (47) 99648-5566 | (47) 98849-6676 Rua Lages, 545 - Centro - Joinville/SC dracleusakochhann |

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cleusajk@gmail.com

Método Renata França, quem faz AMA. Pupila habilitada em Joinville Com 11 anos de dedicação à estética a esteticista pós graduanda em Biomedicina Cristine Reeck está sempre em busca de novidades, a mais recente de todas, é o Método Renata França, sucesso internacional que revolucionou o mundo da beleza e que o Espaço C, acaba de integrar no seu completo leque de tratamentos.

Essa técnica foi desenvolvida e patenteada pela esteticista Renata França que virou sucesso mundial e vem ganhando muitos adeptos com o passar do tempo. Apelidada como “milagrosa” por diversas celebridades nacionais e internacionais como Ivete Sangalo, Bruna Marquezine, Anita, Thais Araújo, Neymar, tem sido a solução para quem busca um corpo saudável, bonito e com curvas bem definidas. A técnica Renata França é totalmente diferente de qualquer outra técnica de massagem tradicional pois ela conta com manobras manuais mais precisas, pressão e bombeamentos exclusivos que permitem resultados imediatos sem qualquer uso de equipamentos, eliminando assim esse excesso de líquido tóxico não drenado pelo nosso organismo. A técnica com duração de 1 hora é capaz de reduzir edemas, ativa a circulação sanguínea e potencializa uma rede complexas de vasos que movem os

fluidos do corpo reduzindo consequentemente a tão temida celulite, trazendo o sentimento de leveza. O resultado após o término da massagem é um corpo com metabolismo mais acelerado, mais saudável e a melhor parte: ajuda nitidamente a diminuir medidas deixando as curvas mais acentuadas, aumentando a sensação de bem-estar. Para garantir que os efeitos dessa técnica milagrosa sejam duradouros o ideal é unir uma alimentação balanceada com pouca ingesta de sódio, e trazer a prática de exercícios para a sua rotina diária. A boa notícia é que as grávidas podem se beneficiar com os resultados deste procedimento sim, todavia a partir do terceiro mês gestacional, juntamente com a autorização do médico especialista comprovando que a mesma está vivenciando uma gravidez saudável. Essa técnica milagrosa só pode ser feita por uma pupila habilitada. Agende sua sessão você vai se impressionar com os resultados.

CRISTINE REECK FARIAS Esteticista CURRÍCULO • Esteticista Facial há mais de 7 anos.

(47) 3801-2683 | (47) 99259-0193 Rua Diringshoffen, 121 - Anita Garibaldi - Joinville/SC

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RIS E PACS

A importância do sistema de informação no diagnóstico por imagem Os sistemas de informação para gerenciamento de imagens e informações clínicas surgiram no final da década de 80, quando os processos de aquisição digital começaram a ser utilizados em larga escala nos hospitais. Naquela época, cada equipamento era considerado um sistema isolado, estando conectado somente a estação de trabalho do equipamento. O que é RIS? O RIS (Radiology Information System ou Sistema de Informação de Radiologia) é um dos softwares mais completos de gestão para centros de diagnóstico por imagem. É através deste sistema, que hoje clínicas e hospitais obtém todo o gerenciamento do serviço radiológico, por meio de controle de relatórios, digitalização de documentos, estatísticas de pacientes entre outros. Todos os setores da empresa utilizam esta tecnologia, começando pelo cadastro do paciente, seguido do agendamento, controle e execução dos exames, elaboração dos laudos e exportação dos dados para cobrança do faturamento. O sistema de RIS é o responsável pelo impacto positivo ou negativo no quesito organização dos serviços de saúde, maximizando os processos com velocidade e economia de recursos. Todas estas informações do sistema RIS, são utilizadas para alimentar o sistema Pacs e redes Dicon, o qual são ferramentas de gestão integradas entre o cadastro e imagens e laudos utilizados por médicos, técnicos de radiologia e equipe em geral. A rede Dicon é um protocolo de comunicação utilizado pelos equipamentos de radiologia digital, para envio, compartilhamento e armazenamento de imagens sendo este eficaz para obter uma gestão transparente e organizada em todos os setores da empresa. Atualmente o sistema de Pacs pode gerar imagens e reconstruções em 2d e

Dr. Ruan Nascimento Toledano CRM/SC 27273 | RQE 17566 Dr. Paulo Francisco Mastella Couto CRM SC 18331 | RQE 15942 Dr. Diego Rosseman Viera CRM/SC 27323 | RQE 17759 Dr. Alexandre Ribeiro da Costa CRM/SC 27975

É a cultura digital transformando os sistemas de saúde e modernizando o mercado radiológico de forma progressiva. Faça parte da era digital: Acesse seu exame pelo site: www.espacoclin.com.br - Na aba - Acesse seu exame paciente.

Autores:

• Ultrassonografia

OSVALDO ALEXANDRE NEVES COSTA

• Biópsias

• Gestor de Tecnologia da Informação e Suporte Técnico.

PATRÍCIA MARIA DA COSTA NEVES • Diretora geral – Espaço Clin Diagnóstico por Imagem e Clínicas Médicas.

3D dos exames em vários métodos de diagnóstico por imagem como: ultrassonografia, raio-x, densitometria, tomografia computadorizada, ressonância magnética e mamografia. Ademais, é de suma importância ter uma rede de informática organizada, estruturada e segura para publicação de laudos e manutenção de backups de imagens, conforme Resolução 1.821/07, do CFM que determina o armazenamento de imagens e laudos como uma responsabilidade da instituição de saúde. Ter um setor de Tecnologia da informação especializado, cuidando dos dados de RIS E PACS torna-se uma grande vantagem para a Instituição, sendo o Gestor de T.I. um dos profissionais importantes na implantação e gerenciamento dos processos de trabalho em clínicas radiológicas. Em um mercado competitivo o qual alguns sistemas como o nosso, oferecem vantagens como a visualização do laudo on-line após publicação pelo médico, o paciente não precisa retornar a clínica para obter o laudo impresso. O Médico solicitante poderá acessar o laudo juntamente com as imagens facilitando em muito a vida de ambos, por meio do site da empresa com um número de protocolo entregue ao paciente. Toda a equipe médica da Espaço Clin utiliza os sistemas RIS E PACS, que oferece ferramentas essenciais ao médico, com softwares de alto desempenho em tecnologia para gestão de imagens, gerando mais produtividade e fluxo de trabalho otimizado.

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• Cardiologia • Tomografia Computadorizada • Ressonância Magnética • Clínicas Médicas • Laboratório

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SAÚDE EMOCIONAL Como a Arte pode ajudar?

Doenças emocionais como a depressão e a ansiedade tem se tornado cada vez mais recorrentes e a busca pela saúde emocional se tornou uma aliada de quem precisa vencer estas patologias. Para falar sobre esse assunto, entrevistamos Kauane Leite, que é formada em psicologia e pratica atividades artísticas desde a infância. Kauane é de Cruz Alta-RS e atua como pastora na Onda Dura Joinville, onde está a frente de diversos projetos voltados à saúde emocional. Confira: Belas Artes: Como começou a sua história com a arte? Kauane: A minha história com a arte começou porque eu era muito tímida na infância, então minha mãe me matriculou em aulas de música, teatro e dança. Por fim, acabei me apaixonando pela arte e vim para Joinville estudar dança na Escola do Teatro Bolshoi no Brasil. Belas Artes: E o que te fez entrar na área da saúde, especificamente psicologia? Kauane: Tanto na dança quanto no teatro, existe uma relação direta sobre o que se sente, sobre o que as pessoas sentem, sobre a humanidade, sobre as relações. E tudo foi gerando em mim um interesse em estudar as relações, estudar os sentimentos, as emoções e enfim, estudar psicologia. Belas Artes: O que você vê em comum entre psicologia e arte? Kauane: Para mim, elas caminham juntas e tem uma relação muito direta. Inclusive, na psicologia, há vários pesquisadores que estudam a arte como ferramenta de expressão, como ferramenta que auxilia no processo de relação e no processo de expor as emoções. Eu não consigo ver uma separação, eu vejo a arte como uma potencializadora de vida. Belas Artes: Algumas pessoas já nos procuram buscando atividades artísticas com o objetivo de melhorar

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a saúde emocional. Você poderia explicar o que é e qual é a importância da saúde emocional? Kauane: Saúde emocional é o bem-estar das emoções. Quando falamos de saúde não é sobre não estar doente, a gente fala sobre uma condição de bem-estar. A saúde emocional é a capacidade de estar bem, de conseguir lidar com as emoções e encontrar ferramentas para que você consiga seguir a vida sem precisar ter um sofrimento doentio. Sofrimento faz parte da vida, mas sofrimento doentio (que te impede de encontrar alternativas), a gente pode evitar. E se evita com descanso, com autocuidado, com relações saudáveis e com ferramentas de expressão (seja arte, terapia, amizades, redes de apoio, etc). Estas práticas vão potencializando a saúde emocional, de modo que o indivíduo consiga viver bem.

Belas Artes: Como e por que a prática artística faz bem para a saúde emocional? Kauane: Eu vejo que a arte é um meio de expressão, seja através da música, da dança, do teatro ou dos próprios encontros que as aulas oferecem. As aulas também geram um ambiente terapêutico, onde as emoções podem visitar esses espaços, podendo ser um auxílio nesse processo de saúde emocional. A arte beneficia a saúde emocional, facilitando um caminho de expressividade e autoconhecimento, além de proporcionar uma rede de relacionamentos. No Belas Artes Joinville temos mais de 40 opções de cursos, com turmas individuais, em duplas ou grupos. Escolha um curso e invista na sua saúde emocional!

Hipnoterapia: uma ferramenta que pode transformar sua vida! Além dos tratamentos convencionais, muitas pessoas tem buscado outras formas para tratar seus problemas, e têm encontrado na medicina alternativa a solução e, entre elas, a hipnoterapia vem ganhando espaço. O QUE É HIPNOTERAPIA Hipnoterapia é um tipo específico de terapia, na qual utilizamos a ferramenta: hipnose. Na hipnoterapia partimos da ideia de que para todo sintoma existe uma causa. Muitos problemas são causados por eventos passados, de que muitas vezes nem lembramos. Como hipnoterapeuta, meu papel é guiar o cliente neste processo, através da hipnose, vou acessar o subconsciente onde estão as emoções e memórias de longo prazo, identificar os eventos causadores do problema e ajudar o cliente a confrontá-los e resignificá-los, para que o transtorno possa ser tratado com eficácia. TRATAMENTO CURTO E EFICAZ O tratamento foi criado para gerar resultados eficientes em pouco tempo, porque trabalhamos direto na causa. O Protocolo OMNI é um método internacional, que possui certificado de qualidade ISO 9001 e 95% dos clientes têm excelentes resultados com apenas uma sessão. O QUE É POSSÍVEL TRATAR COM A HIPNOTERAPIA? A hipnoterapia tem sido utilizada como uma ferramenta muito eficaz no auxílio de tratamentos emocionais, psicológi-

cos e até físicos, tais como: DEPRESSÃO, ANSIEDADE, SÍNDROME DO PÂNICO, TENTATIVA DE SUICÍDIO, MEDOS, FOBIAS, ALERGIAS, ABANDONO DE VÍCIOS (tabagismo, alcoolismo etc), OBESIDADE, ANOREXIA, TOC, DORES CRÔNICAS, DIABETES, GAGUEIRA, ROER UNHAS, SENTIMENTOS INDESEJÁVEIS, etc. O QUE É HIPNOSE? Hipnose é um estado natural da nossa mente, um estado de foco e concentração. O estado hipnótico ocorre diariamente e muitas vezes nem percebemos, um exemplo de hipnose é quando assistimos a um filme e nos emocionamos, mesmo sabendo que aquilo não é real. Podemos alcançar esse estado hipnótico de forma natural ou então de forma induzida por um hipnotista. VERDADES • Todo mundo entra em hipnose, exceto que possui deficiência mental e cognitiva; • O cliente está alerta, consciente e

acordado durante todo o processo; • O cliente está no controle o tempo todo; • Cabe 100% ao cliente aceitar ou não as sugestões. MITOS • Hipnose é místico e espiritual; • O hipnotista controla sua mente; • O cliente está dormindo e inconsciente; • O cliente pode ficar preso. A hipnoterapia pode TRANSFORMAR SUA VIDA, busque sua transformação e liberte-se! DEPOIMENTO: “Quando procurei a hipnoterapia estava com depressão e me encontrava no fundo do poço. Estava me entregando a tristeza e a mágoa, mas após quase duas horas de sessão e de muita emoção, me senti mais leve e preparada para enfrentar a vida de uma forma melhor e deixando pra trás coisas que me faziam sofrer.” Danieli C. Roberti – 38 anos

ALINE MAROS Hipnoterapeuta CURRÍCULO • Hipnoterapeuta, com formação internacional na instituição Hypnosis Training Center (OMNI).

(47) 98812-4631 Edifício Helbor Dual Offices & Corporate - Rua Expedicionário Holz, 550 - 3° andar - Sala 312 - América - Joinville/SC facebook.com/alinemaroshipnoterapeuta @alinemaroshipnoterapeuta | www.alinemaros.com.br

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Os procedimentos minimamente invasivos na prevenção e tratamento do envelhecimento A busca por procedimentos estéticos não cirúrgicos cresce a cada dia. Os chamados procedimentos minimamente invasivos atraem homens e mulheres com objetivos diversos: • Prevenção: O envelhecimento facial inicia na 3ª década de vida (entre 20 e 30 anos), quando os primeiros sinais, ainda muito sutis, aparecem. Quanto antes agirmos, evitando o aparecimento de sinais mais evidentes, mais natural será o resultado e menos procedimentos serão necessários. • “Beautification” (embelezamento): trata-se de melhorar os aspectos positivos de cada indivíduo e suavizar os pontos negativos. O objetivo é criar harmonia entre as características da face, tornando-a leve, menos cansada, mais simétrica e atraente. • Rejuvenescimento: tratar os sinais de envelhecimento, reestruturando a face, devolvendo os tecidos reabsorvidos com o tempo, tratar a qualidade da pele, minimizar sulcos e rugas. É importante lembrar que os três tratamentos acima podem ser feitos simultaneamente, pois cada região facial envelhece a seu tempo. Através de diferentes técnicas é possível obter resultados muito naturais, individualizando cada tratamento de acordo com a necessidade de cada paciente, seus

desejos e suas características. As principais ferramentas são: • Preenchimento facial com ácido hialurônico: atua melhorando o contorno facial, reestruturando áreas que já sofreram absorção com o passar dos anos (como a região malar -maçãs do rosto-, lábios, queixo) ou corrigindo contornos que estão em desarmonia com a face (como mandíbula, queixo pouco projetado, lábios muitos finos). Também é o tratamento ideal para sulcos e rugas (como olheiras, bigode chinês, linhas de marionete). • Toxina botulínica: age paralisando ou diminuindo a força da musculatura onde é aplicada. O resultado disso é menor mobilização da região, portanto reduzindo as marcas de expressão (as famosas rugas). Além disso, o bloqueio muscular auxilia no reposicionamento de estruturas que são puxadas para baixo pelos músculos, como a ponta do nariz, a sobrancelha, o canto da boca. • Bioestimulação de colágeno: a produção de colágeno pelo organismo reduz a partir dos 25 anos. Os bioestimuladores são substância que produzem uma reação inflamatória controlada onde aplicados, estimulando a produção de colágeno. Esse aumento de colágeno melhora a qualidade da pele, aumentando sua espessura e turgor, diminuindo a flacidez. Esse tratamento pode ser aplicado em diversas áreas do corpo, com excelentes resultados.

Cada face tem suas necessidades e as características de cada paciente devem ser respeitadas e valorizadas. É fundamental buscar um profissional adequadamente capacitado e experiente, habilitado para conduzir um tratamento individualizado, garantindo resultados naturais.

DRA. ROCHELE BAMPI CRM/SC 27094 | RQE 17430 | Cirurgiã Plástica CURRÍCULO • Médica pela Universidade de Caxias do Sul (RS); • Cirurgiã Geral pelo Hospital Nossa Senhora da Conceição (POA-RS); • Cirurgiã Plástica pelo Hospital de Clínicas de Porto Alegre (RS); • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.

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Direito da Moda não é moda! Fashion Law surgiu nos Estados Unidos, em 2010, por necessidade de amparo jurídico ao setor econômico da moda, principalmente na proteção das marcas, patentes e da criação. Com as demandas do crescente setor têxtil, a indústria da moda exigiu e continua a exigir aprofundamento das questões jurídicas.

A Professora Susan Scafidi, da Fordham Law School, foi a pioneira no tema e fundou o Fashion Law Institute em New York, disseminando a necessidade de especialização e de capacitação de juristas. Não se trata de ramo jurídico autônomo, porque abrange diversas áreas, tais como ambiental, penal, consumidor, trabalhista, tributário, empresarial e digital. O objeto de estudo é sistêmico, complexo e tem como fontes o direito público e privado, o direito comparado, com legislação extravagante, de que são exemplos, a Lei de Propriedade Industrial - Lei 9.279/1996 (marcas e patentes) e a Lei de Direito Autoral - Lei 9.6010/1998. No Brasil, é clara a necessidade de prática jurídica voltada especificamente ao setor, sendo certo que é o único país do ocidente que realiza o ciclo completo da moda: produção do algodão e fibras, acabamento das peças, entrega nos pontos de distribuição e venda aos consumidores. Esse dado coloca o Brasil em posição privilegiada. A insegurança jurídica, contudo, é fator negativo ao crescimento, prejudicando o empreendedorismo e o fomento de novos talentos humanos, indispensáveis à geração de emprego e renda. A globalização tornou a indústria da moda bem mais dinâmica, notadamente com a fabricação em larga escala – com incremento da produtividade - e

com a facilidade de acesso a todos os tipos de produtos, inclusive via on-line (e-comerce). A atuação no Direito da Moda, assim, se concretiza no consultivo na constituição de empresas, na criação de grifes, marcas, franquias e se necessário, na esfera contenciosa, com defesas judiciais por meio, por exemplo, de ações com tutelas inibitórias e com intercessão nas áreas tributária, administrativa-sancionadora, penal-econômica, trabalhista, dentre outras. Além da formação continuada, é indispensável conhecimento da cadeia produtiva. Por isso, os empreendedores da indústria têxtil e da moda devem, a partir dessa dinâmica global crescente

e diante da diversidade de questões, formar equipes multiprofissionais: advogado da moda, designers, estilistas, produtores de moda, marketing, que possam trabalhar juntos e coesos no processo produtivo e na inibição de violação a direitos, contendo potenciais riscos e prejuízos. Por fim, destaca-se ponto importante, o cumprimento da função social da propriedade, com respeito aos protocolos ambientais de produção sustentável, com uso da mão de obra legal, pautada na segurança do trabalho e na dignidade da pessoa humana, conciliadas com a livre concorrência e com a redução das desigualdades sociais e regionais e com busca do pleno e digno emprego.

DRA. ANAMARIA MARIANO GONZAGA OAB-DF 34.287 | Advogada CURRÍCULO • Pós Graduação Lato Sensu • Direito do Trabalho, Processual Trabalhista, Previdenciário • Filosofia do Direito • Estrutura e Dinâmica do Estado Federal • Teoria do Poder e da Constituição • Direito Administrativo Global • Curso de Extensão: O Direito Achado na Rua – 2ª oferta – “Introdução crítica ao Direito à Saúde. Vol. 4” Universidade de Brasília – UNB.

VB Gonzaga Advocacia: Unidade Brasília: SRTVS QD 701 - Lote 05 - Bloco A - Salas 528/530 - Asa Sul- Brasília/DF (55-61) 3034. 3444 Unidade Joinville: Ed. Adville Business - Rua Blumenau, 64 - Salas 1504/1505 - Centro - Joinville/SC @aninhasfriends | contato@vbgonzaga.com

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Entendendo a Rinoplastia Estruturada Quando pensamos em realizar uma rinoplastia, o que vem primeiro em nossas mentes é a redução do tamanho nasal de forma que o resultado atingido possa ser mais proporcional e harmônico à nossa estrutura facial. Contudo, em técnicas mais antigas a única preocupação estava em reduzir o nariz criando um resultado delicado, mas sem focar em estruturação ou resistência.

Ao longo dos anos nossos tecidos sofrem um stress contínuo, seja pela evolução cicatricial (fibroses), respiração, envelhecimento natural com enfraquecimento de cartilagens, peso da pele..., e estes efeitos de longo prazo sobre um nariz frágil trouxeram a necessidade da criação da rinoplastia estruturada, que iniciou nos Estados Unidos na década de 90. Não mais bastavam narizes pequenos, precisávamos de delicadeza aliada à estabilidade. Se formos realizar uma comparação simples entre as técnicas redutoras an-

tigas e a estruturação nasal, encontraremos diferenças significativas. Utilizando o modo moderno de operar narizes, utilizamos cartilagens extraídas do próprio paciente (seja do seu septo nasal, concha auricular ou cartilagem de arcos costais) para produção de enxertos que funcionarão como “alicerces e vigas de sustentação”. Este projeto arquitetônico nasal possui como fundamento a fixação do nariz em pontos específicos, o que diminui as chances do nariz ter alterações significativas de formato com a cicatrização de longo prazo. A estruturação preferencialmente é realizada através de “rinoplastia aberta”, onde uma pequena incisão será desenhada na parte inferior da columela nasal, e que costuma deixar uma marca

delicada, quase imperceptível. Após o acesso, pode ser realizada a correção funcional do septo nasal para proporcionar uma melhora respiratória em caso de desvios de septo patológicos, por último, altera-se o formato do nariz conforme a anatomia de cada paciente proporciona. 1) A septoplastia e a rinoplastia são realizadas juntas? Sim, são realizadas em procedimento único, sendo que a cirurgia que combina a alteração estética do nariz com a correção do septo nasal é chamada de rinosseptoplastia. Desvios de septo patológicos bloqueiam a respiração causando problemas sérios à qualidade de vida do paciente, enquanto que se estiverem na parte mais alta do septo nasal, ocasiona-

DR. PAULO FELIPE PACHER ROMAN CRM/SC 19052 | RQE 10863 | Otorrinolaringologia CURRÍCULO • Médico Graduado pela Universidade Federal do Paraná – UFPR; • Especialista em Otorrinolaringologia pelo Hospital Federal da Lagoa - RJ; • Especialista em Otorrinolaringologia pela Associação Brasileira de Otorrinolaringologia.

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rão o chamado “nariz torto”. 2) Qual é a anestesia utilizada? O procedimento pode ser realizado com anestesia local + sedativos ou anestesia geral. Cada caso necessita ser avaliado de forma individual para a melhor escolha. 3) Quem pode fazer uma rinoplastia? O candidato ideal para a rinoplastia deve ter no mínimo 15 anos de idade, uma vez que, após a adolescência o nariz está totalmente desenvolvido. 4) A rinoplastia para tirar a “giba” é comum? Sim. É a principal queixa nas regiões de colonização alemã, italiana e árabe. A giba é o osso mais elevado que forma uma protuberância no dorso nasal, sendo mais evidente nas fotos de perfil. 5) Com a cirurgia estética do nariz, poderei escolher a forma que eu desejar? Não. O cirurgião realizará as alterações de acordo com a sua anatomia, procurando criar um resultado natural e proporcional à sua face. Cada caso é um caso.

6) Quando é possível avaliar o resultado da rinoplastia? O resultado da rinoplastia pode ser avaliado após 1 ano do término do procedimento. O edema tende a permanecer por meses, sendo que mês após mês o nariz apresenta mudanças em seu formato. 7) O pós-operatório dói? Geralmente não. Pequenos desconfortos são facilmente manejados com analgésicos leves. 8) Quando poderei tomar sol? Deve-se evitar a exposição solar enquanto houver hematomas residuais no rosto, e para bronzeamentos solicito ao paciente o período mínimo de 90 dias. 9) Quando poderei fazer exercícios físicos após minha rinoplastia? Os exercícios poderão ser realizados a partir de 30 dias. 10) A rinoplastia estruturada é a técnica de escolha para rinoplastias secundárias? Sim. Mediante uma avaliação e planejamento adequado, podem ser recuperadas a forma e firmeza do nariz.

Procure seu médico, tire suas dúvidas. Você pode ser um excelente candidato à uma rinoplastia estruturada!

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Fisioterapia pélvica na incontinência urinária de esforço feminina A incontinência urinária de esforço (IUE), é o tipo mais comum e responsável por 60% dos casos de IU feminina, segundo a OMS (Organização Mundial de Saúde). Atinge cerca de 30% das mulheres em idade reprodutiva e mais comum dos 40 aos 55 anos. Ocorre durante situações de esforço como tossir, espirrar ou durante atividades físicas. Pode afetar mulheres de todas as idades, demonstrando que os problemas urinários não são consequências naturais do envelhecimento. Existem diversos fatores de risco ou associados como idade, obesidade, paridade, tipos de parto, peso do recém nascido, menopausa, cirurgias ginecológicas, constipação intestinal e exercícios físicos. Porém, a causa mais comum é a disfunção dos músculos do assoalho pélvico (MAP). A fisioterapia pélvica é reconhecida como padrão ouro de tratamento da IUE, por não apresentar efeitos colaterais e por obter excelentes resultados. Porém, para o sucesso do tratamento é necessário o comprometimento da paciente, 70% dos resultados dependem dela, pois são necessários tempo, cuidado e realização dos exercícios. O fisioterapeuta realiza uma avaliação, contendo histórico da paciente e em seguida uma avaliação física do assoalho pélvico, verificando trofismo, tônus muscular, cicatrizes, fibroses, presença de prolapsos e pontos dolorosos como os pontos gatilhos, funcionalidade e força muscular. Feito isso, são selecionados os recursos que serão utilizados: treinamento

dos MAP, eletroestimulação, biofeedback, cones vaginais e orientações à paciente. O treinamento dos MAP consiste no programa de exercícios que é elaborado de forma individual, sendo realizados com séries de repetições de contrações e relaxamentos, em posturas e atividades variadas, baseada na funcionalidade da paciente. A eletroterapia, muito eficaz no tratamento, é indicada principalmente para mulheres que não tem percepção e consciência perineal, 30% não sabem contrair os MAP de forma correta. O Biofeedback proporciona conscientização por meio de sinais visuais e auditivos, auxiliando as mulheres a reconhecerem seu MAP evitando que contraiam músculos acessórios como glúteos, abdominais e adutores. Os cones vaginais são um conjunto de dispositivos que medem de 20 à 100 gr, inseridos na vagina, fornecendo resistência, pois se o cone deslizar a paciente terá que contrair o MAP em resposta, fortalecendo a região. A Fisioterapia pélvica pode promover benefícios par as mulheres com IUE, uma vez que as perdas podem ser reduzidas ou tornarem-se ausentes, refletindo de forma positiva na qualidade de vida.

LILIAN LIA PETT ZATTAR Crefito 10/18548-F | Fisioterapeuta Pélvica CURRÍCULO • Pós graduação em Fisioterapia Pélvica pela Faculdade Inspirar de Florianópolis/SC; • Membro da ABFP (Associação Brasileira de Fisioterapia Pélvica); • Cursando PROSEX Programa de estudos em sexualidade-USP; • Formação em RPG (Reeducação Postural Global).

(47) 99943-1561 | (47) 99936-3642 @fisioterapia_sexualidade |

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lilianlia.fisio@gmail.com

Informe Publicitário

A guarda compartilhada com alternância de residências A Lei 13.058/2014, provocou no Brasil um verdadeiro alvoroço juriscultural em referência ao que era entendido e adotado até então sobre a guarda dos menores. Tal diploma veio ampliar o conceito daquilo que o Código Civil de 2002 definiu como “guarda compartilhada”, consolidando esse modelo como a regra a ser aplicada, e não a exceção. Acuso aqui a opinião de que a guarda compartilhada propõe o compartilhamento equânime entre os pais separados (ou que nunca foram casados ou companheiros) da convivência e de todas as responsabilidades relacionadas à vida do menor, sendo ambos os guardiões da criança, enquanto que a guarda unilateral delega claramente o papel de guardião para apenas um dos pais e concede ao outro o mero direito de visitação. Tendo em vista tratar-se de tema metajurídico, é fundamental que integremos à discussão uma análise filosófica e psicológica da realidade contemporânea, porque sem a qual se torna irrealizável transpor os paradigmas tão fortemente fixados em nossa cultura. Exemplo disso se dá quando ouvimos nas ruas a “ordem” de que a guarda dos filhos cabe à mulher, justamente pela influência da figura cristã da maternidade como estado de graça. Se essa incoerência fosse uma realidade, como trataríamos da guarda nas relações homoafetivas? E o que falar dos anos de luta feminista pela igualdade de gêneros, teria sido em vão? Pois bem, ainda que nos consideremos cidadãos contemporâneos e entendamos que a guarda deva ser compartilhada, há algo a ser superado: onde é que o menor irá residir? Tempos modernos também nos apresentam problemas modernos e nessa combinação, de guardas e residências, que é importante refletirmos para cons-

truirmos uma nova cultura de guarda de menores no Brasil. Pacífico é o entendimento de que a guarda compartilhada não é sinônimo de alternância de residências, porém, esta como decorrência daquela é medida salutar, desde que não afete negativamente as atividades cotidianas do menor. Infelizmente, no Brasil não existem pesquisas a respeito dos reflexos sobre a criança que convive no modelo de guarda compartilhada com duas residências, mesmo porque são inabituais as decisões de fixação de residências alternadas ou simultâneas. Contudo, nos diversos países em que foram realizados esses estudos, os resultados têm se mostrado muitíssimo favoráveis ao modelo de residências simultâneas, inclusive, é o modelo mais popular em todo o mundo ocidental. Essas pesquisas científicas demostram que a maioria das crianças em regime de custódia conjunta, convivendo com ambos os pais, semanalmente, em igualdade de tempo, apresentaram níveis significativamente mais altos de satisfação de vida, maior bem-estar geral, autoestima, melhores resultados acadêmicos e relacionamentos psicossociais. E a razão encontrada pelos pesquisadores é a de que essas crianças não estão privadas de sua liberdade por atos de alienação parental. Curiosamente, os pesquisadores descobriram que o litígio tende a desaparecer na custódia física conjunta e dividida de forma equilibrada, e as crianças só tendem a se beneficiar quando as relações parentais passam a ser cooperativas, sem disputas legais prolongadas. Note que a guarda é um compromisso com o desenvolvimento de um indivíduo em formação e, para tanto, essa criança deve conviver, necessariamente, com a realidade de ambos os genitores, nos seus eventuais novos núcleos familiares e nos círculos socioafetivos que se formam na vida de ambos os pais. Uma das causas positivas desta mudança de padrão é que homens e mulheres estão percebendo a importância da convivência entre pais e filhos, além de que, cada vez mais os homens querem ter um papel participativo (e não secundário) na vida da criança. Outro argumento para o crescimento

de decisões judiciais no sentido de aplicação dessas regras relaciona-se com o aumento de mães que trabalham em tempo integral, ou seja, casais que estavam sentindo a sobrecarga do cotidiano familiar bem antes da separação, e já achavam que deveriam cooperar mais conjuntamente para gerenciar as necessidades de assistência à infância dos filhos. É importante ressaltar que esse modelo de convivência, em que a criança se reveza entre duas residências, sempre recebeu duras críticas e sofreu forte resistência. Dizem que a criança está sempre na casa do pai ou na casa da mãe, nunca se sentindo em casa; que ela desenvolve dupla personalidade, tendo que conviver a cada período com regras e hábitos diferentes. Chamam-na de “mochileira”, numa alusão à mochila que sempre precisa estar carregando, com objetos pessoais seus, que leva de uma casa para a outra. Pondera-se que os juízes não costumam decretar guarda compartilhada com residências alternadas sem que esta seja uma solicitação expressa dos pais, com a qual ambos estejam de acordo. E, quando a decreta, é frequente estabelecer um prazo para que a decisão possa ser revista, após estudos técnicos psicológicos que deem uma ideia de como aquele filho estava sendo afetado por aquela opção. Apesar da resistência de parcela da doutrina e da jurisprudência, o Superior Tribunal de Justiça já decidiu pela fixação da alternância de residências como expressão definitiva da guarda alternada. Por fim, frente à legislação pátria, fatos, pesquisas e vivências, a verdade é que subestimamos a capacidade da criança de se adaptar às diferenças e o quanto somos preconceituosos quando avaliamos tão mal uma nova proposta. A criança que vive entre duas casas, além de lucrar com a convivência e igual possibilidade de trocas com ambos os genitores, aprende rápido que as diferenças existem e devem ser respeitadas. E ainda, desenvolvem bem antes das outras a sua opinião própria e seu raciocínio lógico. Ademais, elas se sentem sim em casa, em ambos os ambientes!

SABRINA MAIA DE OLIVEIRA DO AMARAL OAB/SC 40.941 | Advogada Especialista em Direito de Família e Sucessões contato@oliveiradoamaral.adv.br |

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A Síndrome do Ovário Policístico pode causar infertilidade? A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é a endocrinopatia mais comum nas mulheres em idade reprodutiva, caracterizada por um desequilíbrio hormonal, ocasionando alteração da ovulação e do ciclo menstrual. A causa da SOP ainda não é totalmente esclarecida. Alguns estudos apontam para uma possível causa genética e outros, correlacionam com uma maior resistência do organismo à ação da insulina, gerando um aumento desse hormônio no sangue, alterando consequentemente os hormônios na mulher. Os sintomas podem variar, porém os mais comuns são: ciclos menstruais irregulares, menor frequência de ovulação e dificuldade para engravidar. Em mulheres com SOP os níveis de hormônios androgênios (como a testosterona) podem ser produzidos em excesso nos ovários e dificultar a ovulação, prejudicando o processo de engravidar. Quando isso ocorre, alguns sinais são observados, como: crescimento anormal de pêlos, aumento da oleosidade da pele, aparecimento de espinhas, queda de cabelos, aumento de peso e manchas na pele, principalmente nas axilas e atrás do pescoço. O diagnóstico da síndrome dos ovários policísticos é baseado na história clínica da paciente, histórico do ciclo menstrual, dosagens hormonais no sangue e realização do ultrassom dos ovários.

O tratamento da SOP depende do sintoma e da queixa da mulher. Se a presença dos ovários policísticos estiver associada à obesidade, sempre a primeira linha no tratamento será as mudanças do hábito de vida. Uma dieta balanceada, atividade física e perda expressiva de peso poderá restaurar o ciclo menstrual com retorno à ovulação. Normalmente é indicada a utilização de anticoncepcionais hormonais pois auxiliam na diminuição do hormônio masculino. Em alguns casos, o uso de medicamentos que controlem a ação da insulina, como a metformina, também pode ser benéfico. Caso a queixa da mulher seja a infertilidade, pode ser necessário o uso de medicamentos para a indução da ovulação ou até mesmo tratamentos de reprodução assistida como a inseminação artificial e fertilização in vitro.

O diagnóstico da síndrome dos ovários policísticos é baseado na história clínica da paciente, histórico do ciclo menstrual, dosagens hormonais no sangue e realização do ultrassom dos ovários.

DRA. MILA HARADA RIBEIRO CERQUEIRA CRM/SC 15255 | RQE 7600 | Ginecologia

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Tratamento por Ondas de Choque Um novo tratamento contra a dor e não invasivo! Definição É um tratamento indicado para as inflamações agudas e crônicas, ruptura de tendões, fáscias e músculos, fraturas que não consolidam e outros que são citados abaixo. As ondas de choque são ondas acústicas de baixa, média ou alta energia que se propagam através do tecido até a região da dor. São administradas em Centros de Tratamento por médico habilitado. É uma inovação o tratamento da dor músculoesquelética por meio de Ondas de Choque. Um tratamento para sua dor com equipamento de última geração com procedência e tecnologia desenvolvida na Suíça. O Procedimento é exclusivo e só pode ser realizado por médico com formação e capacitação aprovado pela Sociedade Brasileira de Terapia por ondas de Choque, com treinamento e cursos específicos em Ondas de Choque ministrado por professores reconhecidos internacionalmente com experiencia e trabalhos publicados em Congressos e Cursos Internacionais. O Tratamento por Ondas de Choque se aplica a todas as tendinites, em específico: • Tendinite calcárea do ombro; • Epicondilite (cotovelo de tenista ou golfista); • Fascite plantar (com ou sem esporão);

• • • • • •

Tendinite aquileana; Tendinite patelar; Bursite trocantérica; Pseudoartrose; Retardo de consolidação de fraturas; Síndrome miofascial – pontos de gatilho; • Síndrome Medial da Tíbia; • Lombalgia. Mecanismos de Ação: • Efeito analgésico; • Alterações estruturais no tecido, com aumento da atividade metabólica; • Estimulação do processo regenerativo do tecido; • Estimulação da formação óssea. Contra-indicações: • Placa de crescimento epifisário; • Coagulopatias (uso de anticoagulantes); • Infecção Sistêmica; • Hipersensibilidade a dor; • Tumores malignos; • Gestantes;

• Região pulmonar; • Região cerebral ou medular. Vantagens: • Tratamento ambulatorial; • Tratamento não invasivo; • Mínimos efeitos colaterais. No Tratamento é o médico que recomenda o número de sessões. Em geral são 3 à 5 sessões para patologias crônicas. O tempo de aplicação varia conforme a patologia, em média 15 minutos a sessão. No início do tratamento, o paciente pode sentir um desconforto que some após alguns minutos. Trinta dias após a primeira aplicação, 80% dos pacientes sente pouco ou nenhuma dor.

DR. MARCOS FERNANDO FERREIRA SUBTIL CRM/SC 4408 | RQE 6930 | Ortopedia e Traumatologia CURRÍCULO • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia; • Membro Titular da Sociedade Sulamericana de Ortopedia e Traumatologia; • Membro Titular da Sociedade Médica Brasileira de Terapia por Ondas de Choque; • Membro da Sociedade Brasileira de Densiometria Óssea; • Membro da Associação Brasileira de Osteometabolismo; • Cirurgia e Vídeo Artroscopia do Joelho.

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Transplante de cabelo para redução de testa Estilizar os cabelos com franja para

sado longínquo acerca de padrões es-

IMPLANTAÇÃO DE FIOS EM REGIÕES

disfarçar a testa aumentada agora não

téticos e de proporção facial e corporal

NUNCA ANTES “HABITADAS” PARA

é mais uma das únicas estratégias para

foram e ainda são um guia para artistas

DIMINUIR A TESTA

esse incômodo. A cirurgia para dimi-

plásticos em suas obras de arte, porém

O desenvolvimento e modernização das

nuição da testa (fronte) é um recurso

não dizem respeito à realidade; em se

técnicas em transplante capilar promo-

eficaz para retorno da simetria da face

tratando de visagismo, os conceitos

vem hoje em dia, o que a ciência antiga-

e melhora da autoestima.

mais atuais tendem a levar a harmoni-

mente não acreditava ser possível: criar

A linha frontal (front line) é a região

zação não a um padrão, mas a respeitar

novos poros (óstios foliculares) através

da face que produz o padrão estético

as características individuais de cada

de micro incisões coronais na área re-

de “moldura do rosto” e quando o re-

um observando sempre a funcionalida-

ceptora e transplantar fios viáveis da

cuo desta linha é evidente, ocorre uma

de e não somente a estética. Indo um

nuca de uma pessoa que ficou com a

desproporção de medidas harmônicas

pouco mais além, haja vista a evolução

testa aumentada pela evolução de um

da face.

desses conceitos, quando estamos li-

quadro de calvície ou mesmo aquelas

dando com questões que ultrapassam

que já nasceram com a testa grande e

esses limites e chegam no âmbito: “isso

simplesmente desejam diminuí-la.

é um problema para mim e gostaria de

A área doadora (nuca e têmporas) se

resolvê-lo”, cabe ao profissional avaliar

constitui pelas regiões que não pos-

acuradamente para se certificar se há

suem o código genético para a calvície

indicação para o procedimento, assim

e são consideradas zonas seguras de

como verificar se o(a) paciente preen-

extração folicular para implantação,

che os requisitos para ser submetido

mesmo em regiões nunca habitadas

à cirurgia.

por cabelos anteriormente. FORMAS DE DIMINUIR A TESTA CIRURGICAMENTE Existem duas maneiras de atingir este

VISAGISMO X DIMINUIÇÃO DA TESTA Embora tenham registros na história de

A primeira é através do transplan-

que a testa alta e/ou larga representa

te capilar, conforme relatado acima,

grande energia intelectual, imaginação

sendo realizado pelo microimplante de

ampla e aptidão para observar bem,

unidades foliculares (FUE Robótica ou

etc.; na prática, o que essa caracterís-

Manual). A técnica consiste na retirada

tica muitas vezes provoca, de acordo

dos cabelos da região doadora (safe

com queixas dos próprios pacientes é:

donor area) onde existem fios em maior

retração social, sensação de inadequa-

quantidade e com melhor qualidade

ção, entre outros fatores que interferem

sem sofrerem a ação do hormônio da

negativamente na autoestima gerando

Demonstração dos parâmetros utili-

calvície, a Dihidrotestosterona (DHT).

questões psicológicas a serem sanadas.

zados para verificação simetria e pro-

A Follicular Unit Extration (FUE) é a for-

porção da face

ma mais atual de se fazer o transplante

As diretrizes estabelecidas num pas72

objetivo:

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capilar; através dela, as unidades foliculares são extraídas uma a uma, seja pelo punch robótico ou o manual de 0,7 mm de diâmetro, em média, a fim de serem transplantados para as regiões a serem tratadas. Os pequenos orificios da nuca resultantes da extração são tão diminutos, que ao cicatrizarem ficam imperceptíveis a olho nu; devido a isso, podemos chamar de técnica sem cicatriz linear ou sem cicatriz aparente. É uma cirurgia bastante procurada por homens e mulheres. A segunda é atraves da frontoplastia, indicada em casos extremos (corresponde a cerca de 2% das cirurgias para este fim) e consiste em intervenção através de uma incisão ao longo de toda a linha capilar na região frontal, onde se descolam os tecidos moles da testa subtraindo o excesso de pele e tecido subcutâneo para conseguir a maior exérese (retirada) possível com o melhor resultado estético. A cicatriz ficará localizada na linha anterior do

Por conseguinte, o que se observa hoje em dia, devido ao grande avanço da técnica na cirurgia de transplante capilar é que, além da naturalidade no resultado, o fato de ser minimamente invasiva, a torna muito mais segura e com pósoperatório mais simples e menos doloroso. Sendo assim, a grande maioria dos casos tem sido sanada apenas com o transplante capilar, seja robótico (FUE Robótico) ou manual (FUE Manual).

cabelo e, apesar de seguidos todos os critérios para um bom resultado, pode ficar mais ou menos aparente de acordo com a reação cicatricial que varia de indivíduo para indivíduo. É importante considerar, em casos mais extensos, a possibilidade de associação das duas técnicas, realizando primeiro a redução da testa e após um período em torno de seis meses, o paciente pode ser submetido ao transplante capilar.

DR. GUSTAVO SARTORATO

CRM/SC 12506

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Constelação é a Solução O que é constelação familiar sistêmica

Temos nosso atendimento personalizado e direcionado, sendo cada paciente no seu momento e movimento. A sessão dura em média 2 horas e a consulta é somente individual e com bonecos na água. Descobri a partir das constelações o que ocasionava meus problemas emocionais e de doenças autoimunes, hoje como consteladora familiar tenho ajudado muitas pessoas nestas áreas. Constelação Familiar Sistêmica com bonecos na agua é uma ferramenta terapêutica com aplicabilidade em diferentes seguimentos das relações humanas. No entanto, as Constelações Familiares devem, principalmente, ser compreendidas como sendo uma nova postura de vida, a ser incorporada na vida pessoal de cada um, que pretenda ter uma vida mais plena e feliz, libertando emaranhados e dificuldades limitadoras, serve para se ter mais harmonia em seus relacionamentos sentimentais, familiares e profissionais. Áreas de aplicação • As Constelações Familiares podem ajudar pessoas: • Melhora a Relação entre pais e filhos • Melhora na parte financeira • Melhora relacionamentos problemáticos; • Libertação dos emaranhamentos familiares; • Tomadas de decisões; • Planejamentos e projetos; • Superação de conflitos internos e externos; • O encontro com êxito profissional; • O encontro com a saúde. A Constelação familiar foi criada por Bert Hellinger, psicoterapeuta e filósofo alemão. Segundo Bert Hellinger, por amor, fidelidade e lealdade à família, quando um antepassado deixa situações por resolver, as gerações seguintes expres-

sarão sentimentos e comportamentos fundamentados na situação antecedente. Eles estão “emaranhados”, por assim dizer, prisioneiros a eventos e fatos pelos quais não são responsáveis e nem sequer tem conhecimento. Essa é a herança afetiva transgeracional que acaba por criar sequencias de destinos trágicos. Nas palavras de Bert Hellinger: Bert Hellinger observou que todos os sistemas são regidos por leis. E estas leis precisam ser respeitadas para que a harmonia perdure no sistema. As leis sistêmicas (chamadas por Bert Hellinger de Ordens do Amor) são: • O Pertencimento: diz-nos que todos fazem parte, ninguém pode ser excluído; • A Hierarquia: o lugar de cada um e o seu reconhecimento (precedência dos que vieram antes); • O Equilíbrio: entre o dar e receber nas relações; A Fenomenologia: é um método e uma filosofia que tem como base a observação de fenômenos, neste caso, a imagem interna do cliente é representada externamente através dos representantes (bonecos) ou âncoras (objetos). Para que servem as constelações familiares Em quase todas as famílias há certos acontecimentos que tem um profundo impacto em todos os membros, não permitindo assim que a harmonia flua neste sistema. Com o trabalho das constelações, é possível trazer à luz (à consciência), a dinâmica oculta, a desordem na lei sistêmica que atuava neste sistema causando assim as desarmonias físicas, emocionais ou espirituais. A partir desta nova imagem, o cliente absorve novas informações, possibilidades, recursos e insights, saindo do conflito para a resolução. Contextos nos quais as constelações podem ajudar para encontrar soluções: NILDA MARCHI Terapeuta Naturalista (47) 99985-7667 Rua Inconfidentes, 68 - Bom Retiro - Joinville/SC terapeutanildamarchi@gmail.com nildacorreaevs |

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• Quando pais que se separam querem encontrar o lugar certo para os seus filhos; • Quando pessoas têm a experiência como estranhos em grupos e na família; • Quando pessoas não “podem” se permitir de serem felizes e bem-sucedidas; • Quando acontecimentos históricos colocaram um peso sobre a família • No caso de bullying, doenças frequentes; • Encontrar soluções para questões empresariais O trabalho das constelações familiares, segundo Bert Hellinger, são terapias breves, orientadas para a solução. De forma rápida e precisa, traz à luz as dinâmicas que vinculam o cliente de uma maneira disfuncional ao seu sistema de referência. Na constelação individual com bonecos, todo o organismo do cliente está em ressonância com os movimentos e recordações encontradas no Campo Morfogenético. Através dessa ressonância e da qualidade de suas imagens internas, o cliente fornecerá as informações corporais e emoções precisas que está sentindo para o terapeuta de Constelação. Durante a sessão, o terapeuta ordenará o Sistema Familiar do cliente para que ocorra a harmonia, através das Leis Sistêmicas - Ordens do Amor: Pertencimento, Hierarquia e Equilíbrio. Isto efetivado através de movimentos que serão realizados com os bonecos pelo cliente, e também com a ajuda do Terapeuta. Na sessão individual realizada com “bonecos”, esses servirão de representantes dos familiares do cliente, onde o cliente participa mais ativamente do processo, pois entra no lugar dos seus próprios familiares, percebendo cada situação.

O uso da realidade aumentada no tratamento das varizes e vasinhos O que é Realidade Aumentada? Realidade Aumentada é uma inovação tecnológica aplicada no diagnóstico e tratamento das veias na perna. Como funciona? A Realidade Aumentada emite um feixe de luz infravermelho para iluminar as veias e uma câmera filma a reação do tecido projetando de volta, e em tempo real, a imagem na pele do paciente detectando sangue subcutâneo. Muito além da realidade Como o próprio nome diz, a realidade aumentada dá uma nova dimensão ao que o olho humano enxerga. Esta técnica é fundamental para um tratamento estético mais eficaz. Vantagens da Realidade Aumentada no tratamento de varizes • Identifica a veia nutrícia (veias que nutrem os pequenos vasos), permitindo o tratamento da mesma com maior eficácia, e assim aumentando a taxa de sucesso do tratamento; • O número de perfurações é reduzido, fato que aumenta a satisfação da paciente; • Maior satisfação do paciente com os resultados; • Diminui o número das sessões de escleroterapia; • Auxilia na marcação das veias no pré-operatório, reduzindo a chance de uma veia doente não ser retirada e com isso proporcionar um resultado cirúrgico melhor.

Telangiectasias em face lateral de coxa com dificuldade de visualização das veias nutricias (também chamadas de varizes reticulares ou, simplesmente, microvarizes).

Visão das veias nutrícias (microvarizes) através de aparelho de realidade aumentada.

DR. ANDRÉ RENATO DE FREITAS CRM/SC 7987 | RQE 4240 | RQE 13908 | Cirurgia Vascular - Ecografia Vascular com DOPPLER CURRÍCULO • Membro da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV).

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MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 8 ATÉ A 13.

Intestino: seu segundo cérebro! Especial atenção tem sido dada ao ambiente intestinal e sua flora no desenvolvimento de várias enfermidades de natureza imunológica, em diferentes especialidades da área da saúde. A população de bactérias que habitam o trato gastrointestinal é denominada microbiota intestinal (MI) e alterações quantitativas e qualitativas da MI recebem o termo disbiose. A consequência desse desequilíbrio de bactérias acaba causando sintomas como dor abdominal, flatulência, distensão abdominal, constipação intestinal (intestino preso) e alteração do hábito de ir ao banheiro evacuar. Alterações na permeabilidade intestinal também é uma característica de disbiose, que é a síndrome do intestino permeável ou usa-se o termo Leaky Gut. Cuidar do intestino se torna peça importante de um quebra cabeça neuro endócrino imunológico funcional. A relação do cérebro com o intestino, embora há muito conhecida, vem ganhando mais foco nos últimos anos. Doenças como depressão, ansiedade, pânico, autismo, obesidade, insônia, alteração de humor, enxaqueca, doenças imunológicas, intolerâncias alimentares, fadiga crônica, doenças tireoidianas, sinusites, artrites e diversas outras parecem estar diretamente conectadas a um intestino disfuncional. A alimentação industrializada, contendo conservantes, corantes, pesticidas, hormônios e antibióticos talvez seja um dos fatores mais impactantes na MI levando ao seu desequilíbrio, porém outros fatores também estão ligados: sedentarismo, estresse, fumo, alcoolismo, uso indiscriminado de antibióticos, uso de anti-inflamatórios hormonais e não-hormonais, abuso de laxantes, consumo excessivo de alimen-

tos processados, o pH intestinal com o uso crônico de inibidores da bomba de prótons (Omeprazol), açucares, frutose em excesso, farinha de trigo. Pode ainda estar associada a outros fatores alimentares como uma dieta com excesso de proteína, gordura ou carboidrato (uma grande ingestão de carboidrato leva a maior fermentação pelas bactérias no intestino grosso), ou com baixo teor de fibras ou ainda carência de vitaminas. Sabemos o básico para manter um cérebro jovem e saudável: se alimentar corretamente, exercícios e ter uma boa noite de sono. Porém, a saúde cerebral também é influenciada pelo nosso segundo cérebro que é o nosso intestino. Dentro do sistema digestivo temos bactérias que podem ajudar a moldar a nossa estrutura cerebral e influenciar nosso humor, nosso comportamento e saúde mental, tais como a probabilidade de desenvolver doenças antes consideradas de origem cerebral.

O autismo é uma síndrome com um grupo de características específicas onde já existem relatos de resultados positivos quanto ao tratamento da disbiose melhorando, agitação, perda de peso e melhora na aceitação alimentar principalmente nos casos de seletividade. O intestino permeável é peça chave no tratamento e acompanhamento de pacientes com autismo. Nas epilepsias, estudos vêm mostrando resultados interessantes também. Por exemplo, a dieta cetogênica (DC) pode contribuir para reduzir o desequilíbrio da MI. Desse modo, as alterações dessa MI podem estar associadas a diferentes resultados da eficácia da DC em casos particulares de epilepsia, principalmente na infância, e ser um potencial alvo terapêutico em pacientes com epilepsias refratárias. O tratamento da disbiose envolve protocolos com modificação da dieta, reposição de nutrientes, enzimas, probióticos e prebióticos. Fitoterápicos também podem auxiliar no tratamento.

GISELE MAFRA CRN 1080 | Nutricionista CURRÍCULO • Formada em Nutrição pela Universidade do Vale do Itajaí (2004); • Especialização pela Censupeg (2016); • Atuação com público autista e com deficiência intelectual há 4 anos na Apae de Joinville;

(47) 3433-3043 Clínica Fisioser: Rua Adriano Schondermank, 378 - Costa e Silva - Joinville/SC (47) 3028-0308 Clínica Peck Saúde: Rua Sete de Setembro, 73 - Centro - Joinville/SC Gisele Mafra |

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Centro Geriátrico Por do Sol Um diferencial na assistência a pessoa idosa

O Centro Geriátrico Por do Sol conta com uma equipe multidisciplinar capacitada que atende as necessidades de cada idoso, levando sempre em conta a sua singularidade e individualidade. Equipe está composta pelos seguintes profissionais e suas qualificações: Terapia ocupacional – Ela beneficia tanto o bem estar mental dos idosos como também colabora para que tenham autonomia, aqui no Por do Sol é realizada com musicoterapia, exercícios de memória, teatro e outras atividades, acontece nas terças e quartas sob a responsabilidade do profissional Alfredo Fernandes Baptista Junior. Educação Física – A Atividade física vem trazendo melhoras significativas na qualidade de vida dos idosos, na parte de locomoção e movimentos, tem apresentado uma melhora super importante. As atividades aqui são realizadas todas às segundas e quintas sob os cuidados do educador físico Felipe Fagundes dos Reis. Nutricionista – A nutricionista é responsável pela elaboração do cardápio dos idosos, mas também realiza atividades educativas, mostrando a importância de uma alimentação saudável. Ela também monitora as medidas em um acompanhamento semanal da parte nutricional de cada idoso. Esse acompanhamento especial é feito pela nutricionista Ramirely Katarin J. S. Oliveira. Psicóloga – A psicologia na terceira idade é muito importante para que a pessoa idosa aceite suas limitações e aprenda a conviver com elas de forma saudável e sem traumas. No Por do Sol Centro Geriátrico é realizado atividades em grupos e individuais, onde os idosos aprendem a lidar com seus sentimentos, doenças e mudanças. As atividades acontecem toda quarta-feira sob os cuidados da profissional psicóloga Mariane Schroeder.

Enfermeira – A importância da enfermeira na instituição é fundamental para o treinamento da equipe, acompanhamento da saúde do idoso, prevenção de risco de queda, intervir em urgências e emergências, acompanhamentos de medicações e contato direto com os familiares para passar o quadro do idoso quando necessário. No por do Sol contamos com uma enfermeira todos os dias em horário comercial de segunda à sexta. Estão sob os cuidados da enfermeira Chaiane A. Belin. Fisioterapia - a fisioterapia é muito importante na terceira idade, fortalece na musculatura e auxilia na prevenção de danos em caso de queda; ajuda na recuperação dos reflexos posturais e fle-

xibilidade; ajuda na coordenação motora. A fisioterapia geriátrica contribui na qualidade de vida do idoso tornando-o mais ativo oferecendo mais qualidade de vida. Aqui no Por do Sol esse trabalho é executado pelos fisioterapeutas Elessandra Marcelino e Fernando Eichinger. Médico Geriatra - Um geriatra que presta serviço dentro da instituição facilita muito a vida do idoso, pois ele pode trata-lo já dentro da própria instituição, prevenindo o tratamento, não deixando que a situação se agrave. Trazendo assim mais conforto e segurança aos idosos e seus familiares, no Por do Sol esse serviço médico é prestado pelo Dr. Cassiano Gonçalves Ucker.

O Centro Geriátrico Por do Sol para melhor atender seus clientes conta agora também com a equipe de home care, atendemos o idoso em sua própria residência com equipe de enfermagem 24h treinada e capacitada para promover cuidados e uma assistência diferenciada aos idosos que necessitem de cuidados domiciliares temporários ou definitivos. Com a equipe do Centro Geriátrico Por do Sol em casa ou na instituição seu idoso está em boas mãos! - Diretora Rita R. Rodrigues.

RITA ROSLENE RODRIGUES Fundadora do Por do Sol (47) 3207-2059 | (47) 99912-2059 Rua Frederico Hubner, 762 - América - Joinville/SC opordosolcasaderepouso |

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Exame de DNA: Investigação de Vínculo Genético (Paternidade) Quais são os tipos de casos de Investigação de Vínculo Genético?

feita apenas 01 (uma) vez, por médico especialista.

• TRIO: • Paternidade: Mãe + Filho Investigante X Suposto Pai • Maternidade: Pai + Filho Investigante X Suposta Mãe

Quantos marcadores devem ser analisados para um resultado de inclusão com uma probabilidade mínima de 99,999%? Em geral, as análises com, ao menos, 15 marcadores para TRIO e 17 para DUO são suficientes para atingir esta probabilidade.

• DUO: • Paternidade: Filho Investigante X Suposto Pai • Maternidade: Filho Investigante X Suposta Mãe • RECONSTITUIÇÃO GENÉTICA: Feita com amostras dos parentes diretos de primeiro grau do suposto pai falecido/ausente. Quanto mais parentes, maior a probabilidade de reconstituir os alelos paternos.

Se o exame for repetido em outro laboratório, o resultado deve ser idêntico? Sim, mas o número e tipos de marcadores podem ser diferentes, desde que obedeçam às metodologias científicas reconhecidas e aprovadas mundialmente, para a máxima precisão e confiabilidade no resultado.

• EXUMAÇÃO POST MORTEM: Método para a obtenção de amostras biológicas extraídas de restos cadavéricos. A qualidade do DNA dependerá do estado de conservação do cadáver do indivíduo investigado.

O uso de medicamentos pode alterar o resultado do exame? É preciso estar em jejum para realizá-lo? O uso de medicamentos pode dificultar a investigação, mas não impossibilita a realização do exame e não é necessário jejum.

Pode ser feito na ausência da mãe? Sim. O DNA da mãe é como um controle dos alelos herdados pelo filho, pois este receberá de cada um dos pais a metade dos cromossomos. Na ausência da mãe, o exame pode ser feito, mas recomenda-se um maior número de marcadores. Se a criança não estiver registrada no nome do suposto pai, é preciso uma autorização por escrito, assinada pela mãe ou responsável legal.

Quais amostras podem ser utilizadas para extração do DNA? Todas são confiáveis? Os tipos de amostras são variáveis, podendo ser tecido ósseo, cabelo, unha, saliva, sangue, entre outras. A credibilidade do exame é igual em qualquer amostra.

Pode-se realizar o exame antes do nascimento da criança? Sim, para isso deve-se colher a amostra de líquido amniótico. Recomenda-se fazer a coleta entre a 17ª e 28ª semanas de gestação. Este tipo de coleta é

Por que a probabilidade de uma Investigação de Paternidade em um caso de inclusão não alcança 100%, ficando em 99,999%? Só para exclusão da paternidade o resultado alcança 100%. Na inclusão, onde o suposto pai é pai biológico, é impossível obter um resultado igual a 100%, pois utiliza-se um cálculo estatístico comparando todos os indivíduos da população. O processo sugere uma hipótese de que há, ao menos, um indivíduo na população com a probabilidade de ter o perfil genético igual ao do suposto pai. Quanto maior o índice da paternidade, menor será a possibilidade da existência de outro indivíduo com o mesmo perfil genético.

NOTA: Há um novo teste sem a utilização do líquido amniótico, necessitando apenas do sangue da mãe e do suposto pai, podendo ser realizado já a partir da 9ª semana de gravidez. Porém, possui algumas especificações e um custo mais elevado. Consulte-nos para mais informações.

DR. GISCARD SIERVO CONTE CRF/SC 3266 | Proll-Med Laboratório de Análises Clínicas Matriz: (47) 3422.0818 | prollmed.com.br |

(47) 99667.2524

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Quem sente com a alma é capaz de amar A 2 anos a Soul saiu do mundo dos sonhos e virou realidade, um lugar diferente, a começar pelo nome. Um ambiente que busca transformar vidas através do movimento, mas que além disso se preocupa em fazer o aluno entender que movimento é muito mais que só mexer o corpo, é realmente despertar a alma.

Com uma metodologia única a Soul

firmes, seguras e serenas. É como segurar

vem mostrando uma maneira diferente

firme a mão daquele que irá te conduzir

de olharmos para o corpo. Com uma

até o seu RESULTADO.

visão mais abrangente, de que o nosso

Com certeza um espaço que tem uma

corpo fala e, por tanto, precisamos en-

filosofia dessas também nasceu de onde

tender essa comunicação. A verdadeira

o amor foi semeado. Grazielli Diass,

transformação é aquela que vem “de

criou a Soul em homenagem a sua avó

dentro”.

Elena de Borba Diass, que sempre lhe

Todas as aulas são elaboradas conforme a necessidade especifica da turma, em questão.

disse, que tudo o que é feito com amor e intensidade sempre dá certo. E com as aulas são seria diferente, de

Os alunos passam por uma triagem

forma gradual nossos alunos são leva-

completa de avaliações, tanto de mo-

dos e encontrarem sua melhor versão,

vimento quanto de características

transformando não só o seu corpo, mas

mentais.

a sua forma de ver a vida.

Avaliação, orientação e acompanha-

Amor, respeito e disciplina são valores

mento são os três elementos presentes

comuns dentro da Soul.

no ciclo de periodização dos alunos, para

Conheça essa história e MUDE a sua.

que se desenvolvendo, tornem-se pessoas

A gratidão também faz parte da oração.

“Que o universo conspire, Gratitude“ - (Diass)

GRAZÌÈLLI DIASS CREF/SC 016618 | Educação Física (47) 99680-7960 R. Coelho Neto, 1040 - Santo Antonio, Joinville/SC @sou.tf |

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/soultreinofunc

Postura Perfeita Muito utilizada para tratar os desvios da coluna, a RPG (Reeducação Postural Global) trabalha posturas específicas de acordo com a necessidade de cada paciente, a fim de melhorar os hábitos posturais diários. A técnica é empregada na prevenção e reabilitação de alterações posturais, principalmente nas desordens da coluna vertebral.

No início da década de 50, observouse que a cada tentativa de se tornar menos acentuada a curva de um seguimento da coluna vertebral, ela se deslocava para outro seguimento. Dessa forma, era necessário considerar o corpo em sua totalidade, ou seja, realizar a técnica considerando os sistemas muscular, sensitivo e esquelético. Nos dias de hoje, o estilo de vida sedentário e estressante apresenta-se como um fator agravante. Isso desencadeia em todos os sistemas corporais um mau funcionamento e gera tensões. Assim, constantemente o corpo se defende contra a gravidade na tentativa de compensar tais deficiências. O método RPG busca tratar as desarmonias do corpo humano e leva em consideração as necessidades individuais de cada paciente, já que cada organismo reage de maneira diferente às agressões sofridas. Seus princípios são: Globalidade: Preocupa-se com a totalidade do corpo, mas busca corrigir

tudo que é patológico e se afasta da fisiologia normal. Individualidade: Analisa e trata cada indivíduo em relação às suas manifestações pessoais e únicas. Causalidade: Busca tratar não só os sintomas, mas suas causas no processo terapêutico. A RPG procura trazer soluções para prevenir e tratar desvios posturais, deformidades e disfunções relacionadas. Para se alcançar os resultados e o alívio das dores são utilizados alongamentos, liberações das cadeias musculares, terapias manuais e as famosas “posturas” que podem levar de 15 a 22 minutos sob correção contínua com o intuito de evitar compensações.

É importante salientar o papel do paciente durante o período do tratamento. Cuidados como o posicionamento tanto na hora de dormir quanto em momentos de descanso, calçados apropriados e ergonomia no período do trabalho só agregam no tratamento. A RPG nos proporciona uma base de percepção e consciência corporal fantástica. Além de tratar as patologias, interfere diretamente na estética corporal. Problemas como hiperlordose cervical, hipercifose torácica, hiperlordose lombar, protrusões discais, tensões e contraturas musculares podem ser tratados pelo método. Uma boa avaliação profissional é fundamental para obtermos resultados harmoniosos, perceptíveis e conscientes.

DRA. NÁDIA DE QUEIROZ F. SILVA CREFITO 116838 | Fisioterapeuta - Parapsicóloga (47) 3422-0371 | (47) 98875-9633 Rua Eugênio Moreira, 400 - Anita Garibaldi Joinville/SC contato@cerfisa.com.br |

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Cerfisa |

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Fotos: Andréia Isleb

Curtas

REDE FEMININA DE COMBATE AO CÂNCER Valeria Grams, Silly Gripa e Cleia Fuk no desfile da nova coleção da Silly Modas que aconteceu no dia 09/10 no Restaurante Glória. Um evento beneficente em prol da Rede Feminina de Combate ao Câncer que consiste na prevenção do Câncer de Colo de Útero e no Diagnóstico Precoce do Câncer de Mama. São realizadas ainda colposcopias, cauterizações e vulvoscopias. O atendimento é prestado às mulheres que apresentam anomalias nos diagnósticos e são imediatamente encaminhadas ao tratamento oncológico e/ou ambulatorial.

Fotos: Mari Braunn

WINE DAY SUMMER EDITION - GARTEN SHOPPING Michelline Zambon, juntamente com Rafael Custódio e Marcos Pereira no Wine Day que aconteceu no mês de novembro no Garten Shopping. Foram mais de 30 rótulos de vinhos e uma experiência de degustação incrível em uma noite de descontração e degustação de vinhos nacionais e importados.

PROJETO ACOLHER JOINVILLE Trabalho social no Bairro Jardim Paraíso em Joinville no Projeto Acolher, com apoio da Cavalaria da Polícia militar de Joinville e da Clínica Dents, Sorria Studio Bucal e Conquist Odontologia para atendimentos e orientação em saúde bucal.

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4ª EDIÇÃO DA FEIJOADA ELES E ELAS Mais uma edição deste evento que marcou com muito samba, alegria e confraternização organizada pela Roze Oliver e seu esposo Jedson de Azevedo.

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Fotos: Alana Schwoelk

Curtas

NASCIMENTO DE GAEL Parabéns aos papais Daiana Draeger e Jeferson Breitbarth Ribeiro pelo nascimento de Gael no dia 17 de outubro. Momento mágico registrado pela querida Alana Schwoelk.

ENLACE MATRIMONIAL No dia 15 de novembro de 2019, foi celebrado o Enlace Matrimonial de Fabiana de Fátima Freita e André Beil. A cerimônia e a belíssima recepção foi no Restaurante Ádamo Gastronomia.

81ª FESTA DAS FLORES DE JOINVILLE

COMEMORAÇÃO DE 1 ANO - LOJA HOMELIN No dia 7 de novembro a Loja Homelin completou 1 ano. A Empresária Evelin Oliveira recepcionou amigos, familiares e clientes para comemorar o primeiro aniversário com um belíssimo coquetel.

A 81ª Festa das Flores de Joinville aconteceu de 12 a 17 de novembro, na Expoville. A solenidade de abertura da 81ª Festa das Flores reuniu autoridades, orquidófilos, representantes do trade turístico, imprensa e convidados. Durante a cerimônia, o prefeito Udo Döhler, o secretário de Cultura e Turismo, Raulino Esbiteskoski, e o presidente da AJAO, James Hasselmann, homenagearam a patronesse da 81ª Festa das Flores, a produtora cultural Albertina Ferraz Tuma. Dando brilho especial à noite, o ritmo vibrante da Big Band Villa-Lobos, da Escola de Música Villa-Lobos, integrante da Casa da Cultura de Joinville. 94

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Fotos: Felipe Luige

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INAUGURAÇÃO AVATIM SHOPPING MUELLER No dia 03 de Outubro os sócios proprietários Camila Hilário e Guilherme Locks, Thiago Dias e Suellen Marchi Dias receberam amigos, familiares, clientes e fornecedores para brindar e inaugurar mais uma unidade da Loja Avatim que fica localizada no 2º piso do Shopping Mueller.

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5º OKTOBERMED Um dia de sol, muita animação, uma ótima programação para adultos e crianças, boa comida e um clube com uma infraestrutura completa e com um belo espaço para lazer e integração. Estes foram os principais ingredientes que garantiram o sucesso total da quinta edição da Oktobermed 2019 e da Festa das Crianças “Crescer Criança”, que aconteceram nas dependências do Joinville Tênis Clube no sábado dia 5 de outubro, das 9 às 18 horas, reunindo centenas de crianças e adultos nos dois eventos. Neste ano a Oktobermed ficou com as atividades esportivas concentradas somente na disputa de Tênis, com várias duplas de médicos e duas duplas femininas se revezando nas quadras do clube. 96

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COQUETEL DE LANÇAMENTO DA 15ª EDIÇÃO DA REVISTA SAÚDE A cada edição, novos desafios, novas parcerias, novas amizades marcam a trajetória da Revista Saúde. Uma vitrine dos melhores profissionais, clínicas e empresas dessa cidade maravilhosa. Agradecimento especial à Clínica DigSom que recebeu a Família Revista Saúde em sua unidade para este momento especial e surpreendeu com a Tucanos Açaí trazendo um delicioso coquetel saudável e gostoso para os convidados no dia 29 de agosto de 2019. 98

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COQUETEL DE LANÇAMENTO DA 15ª EDIÇÃO DA REVISTA SAÚDE A Clínica DigSom há 27 anos trabalha para melhorar a saúde auditiva de todo o estado de Santa Catarina com o que há de mais moderno e tecnológico para reabilitação auditiva. E a Revista Saúde tem orgulho de poder registar momentos como este que marcam a trajetória e valorizam profissionais de nossa cidade.

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2ª EDIÇÃO DO CRESCER CRIANÇA A Dra. Priscila Pires, coordenou todo o evento com um grupo de voluntários e parceiros para agradar os pequenos e com isso também aos pais que prestigiaram a festa e saíram encantados do evento. É um evento que foi idealizado pela Dra. Priscila Pires, Dra. Giovana Barion, Dra Renata Gonçalves e Dra Thais e abraçado pela SJM. Patrocinadores: Convisa, Hospital Dona Helena, Unicred, Unimed, CEDAP (Centro de Diagnósticos Anatomo Patológico), IOT (instituto de Ortopedia e Traumatologia), SAJ (Serviço de Anestesiologia), Laboratório Apsen, For Câmbio, Revista Saúde, Kayo Mitsubichi e a Sociedade Joinvilense de Pediatria) que também é realizadora da Festa das Crianças junto com a SJM. 100

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36º BAILE DA ESMERALDA : UMA NOITE DE ALEGRIA E CONFRATERNIZAÇÃO Mais um ano a Sociedade Harmonia Lyra sediou a bela festa organizada pela Sociedade Joinvilense de Medicina em homenagem ao Dia do Médico, o tradicional Baile da Esmeralda, realizado no dia 19 de outubro. Com importante parceria da Unimed Joinville e diversos outros parceiros. O Baile foi animado pela banda joinvilense “The Brothers” e teve a participação de centenas de médicos acompanhados de seus familiares e convidados. O cerimonial foi marcado pela emoção da cerimônia do “Prata da Casa” que homenageou médicos associados que completaram 10 até 50 anos de profissão. O presidente da entidade, Dr. Antônio Garcia, lembrou aos presentes que em 2020 a SJM estará comemorando seu primeiro centenário e para marcar a importante data, várias atividades já estão sendo estudadas para o próximo ano. 102

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36º BAILE DA ESMERALDA : UMA NOITE DE ALEGRIA E CONFRATERNIZAÇÃO O presidente da Unimed Joinville e do CHU (Centro Hospitalar Unimed), Dr. Ênio Rieger, parabenizou os colegas médicos pela passagem do Dia do Médico e destacou os avanços que a cooperativa vem imprimindo para evolução constante da medicina na maior cidade do Estado. Confira as imagens de quem fez a festa acontecer, repetindo o sucesso dos anos anteriores. São parceiros do Baile da Esmeralda: Unimed Joiinville e CHU, Unicred Litoral, Construtora Axia/Vectra, SAJ, IOT, CDMI, CEDAP, CHO, CDCV, Agência de Turismo Via Appia, Joalheria Bergerson, Revista Saúde e Programa Fabíola Bernardes. rsaude.com.br | Novembro . 2019 | Revista Saúde

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Guia de profissionais ADVOCACIA

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NUTRIÇÃO

Dra. Anamaria Mariano Gonzaga

Gisele Mafra

VB Gonzaga Advocacia

Clínica Fisioser

Unidade Brasilia: SRTVS QD 701 - Lote 05 - Bloco A - Salas 528/530 - Asa Sul- Brasília/DF

Rua Adriano Schondermank, 378 - Costa e Silva - Joinville/SC

(55-61) 3034-3444

(47) 3433-3043

Unidade Joinville: Ed. Adville Business - Rua Blumenau, 64 Salas 1504/1505 - Centro - Joinville/SC

Clínica Peck Saúde Rua Sete de Setembro, 73 - Centro - Joinville/SC (47) 3028-0308

Sabrina Maia de Oliveira do Amaral Edifício Prime Offices - Rua Max Colin, 1917, Sala 21 América - Joinville/SC (47) 3031-6016 | (47) 98498-3778

ODONTOLOGIA

Dr. Luís Henrique Fischer Rua João Pessoa, 925 - América - Joinville/SC

EDUCAÇÃO FÍSICA

Grazìèlli Diass R. Coelho Neto, 1040 - Santo Antonio, Joinville/SC (47) 99680-7960

(47) 3425-1337 | (47) 99688-0007

Dra. Joana Beatriz Germiniani da Silva Clínica Dents Rua Dona Elza Meinert, 299 - Costa e Silva - Joinville/SC

ESTÉTICA

Cristine Reeck Farias Espaço C Estética Rua Diringshoffen, 121 - Anita Garibaldi - Joinville/SC (47) 3801-2683 | (47) 99259-0193

(47) 3425-4030 | (47) 3025-3594 | (47) 98900-0635

Dr. Elias Manoel Ribeiro Neto Oral Sin Rua Max Colin, 300 - América - Joinville/SC (47) 3026-0550

FISIOTERAPIA

Dra. Nádia de Queiroz F. Silva CERFISA Rua Eugênio Moreira, 400 - Anita Garibaldi Joinville/SC

Dr. Diego Eduardo Vieira Rua Desembargador Nelson Nunes Guimarães, 238 Atiradores - Joinville/SC

(47) 3422-0371 | (47) 98875-9633

(47) 99118-1675

Lilian Lia Pett Zattar

Dra. Cleusa Kochhann

(47) 99943-1561 | (47) 99936-3642

Instituto Koncept Rua Lages, 545 - Centro - Joinville/SC

FONOAUDIOLOGIA

Dr. Nildo Manoel Duarte Clínica DigSom

(47) 3027-5111 | (47) 99648-5566 | (47) 98849-6676

Dra. Jacqueline Schumann

Rua Anita Garibaldi, 164 - Anita Garibali - Joinville/SC

Ateliê Odonto

0800.052.9191

Rua Carlos Benack, 272 - Saguaçu - Joinville/SC

Dra. Patrícia Maria da Costa Neves Espaço Clin Rua Otto Boehm, 338 - América - Joinville/SC (47) 3433-3195

(47) 3472-2717 | (47) 9 9158-6173

Dra. Flávia Narloch Rua Benjamin Constant, 2796 Sala 01 Costa e Silva - Joinville/SC

HIPNOTERAPIA

Aline Maros

(47) 3028-4178 | (47) 99912-9449

TERAPEUTA CAPILAR

Edifício Helbor Dual Offices & Corporate Rua Expedicionário Holz, 550 - 3° Andar Sala 312

Carla Morante

América - Joinville/SC

Rua Blumenau, 178 Sala 404 - Ed. Medclinicas - Joinville/SC

(47) 98812-4631

LABORATÓRIO

Dr. Giscard Siervo Conte Proll-Med Laboratórios

104

(47) 99646-0306

TERAPEUTA

Nilda Marchi

Rua Blumenau, 255 - América - Joinville/SC

Rua Inconfidentes, 68 - Bom Retiro - Joinville/SC

(47) 3422-0818 | (47) 99667-2524

(47) 99985-7667

Revista Saúde | Novembro . 2019 | rsaude.com.br

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