Revista Saúde Cascavel/PR - Edição 7 - 03/2012 by Revista Saúde

Índice 12

Aneurismas cerebrais Dr. Marcius Benigno Marques dos Santos

Implantodontia Nova abordagem na substituição dos enxertos ósseos Dr. Fábio André Klassmann

Próteses de silicone são seguras? Dr. Rogério Chimirri Peres

Teste da Orelhinha é um direito do seu filho! Pró Audio - Clínica especializada em audiologia

A hipnoterapia nos dias de hoje Marcelo Lange Reis

Manchamento dental - Fluorose Dra. Vera Lucia Schmitt

Você já ouviu falar em vitiligo? Dra. Luciane Hyppólito dos Santos

Siso - O incômodo da vizinhança Dr. Bibiano Jr.

A verdadeira origem das doenças Dr. Armando Hamud

CAPA

32 Dr. Geraldo Griza Cirurgia Ortognática e Implantes Dentários

Foto: F5 FOTOGRAFIA - FÁBIO CONTERNO www.f5fotografia.com | 45 3224 5070

Abdominoplastia Recuperação da beleza natural do abdomen Dr. Marco Ebrahim

Grávida e linda Marta Cristiane Galafassi

Microfisioterapia e Leitura Biológica Dra. Danielle Vargas

Recessão gengival Dr. Murilo Delazeri

Pilates para crianças e adolescentes Core Pilates

Implantes dentários - Uma ótima opção Dr. Antonio Carlos Gioppo

ACESSE: WWW.SEMPRESAUDE.COM.BR

Expediente Franquia Cascavel Sob Nova Administração

Rozeli Bressiani

Arildo Miguel

Direção de Franchising

Marcelo Adriano

Ueslei Rampani

CASCAVEL Revista Trimestral Março/2012 - Ano III - Nº 07 CNPJ 07.986.256/0001-69

CAPA: Dr. Geraldo Griza JORNALISTA: Marco Antonio dos Santos DIAGRAMAÇÃO: Márcio Garcia IMPRESSÃO: Gráfica Paraná CIRCULAÇÃO: Cascavel e região

MATÉRIAS E ANÚNCIOS: 45 45 45

3035-2347 9972-3540 9993-2219

E-mail: cascavel@sempresaude.com.br

www.sempresaude.com.br 7

G U I A DGEU IUA TDIEL UI DA T I L IDDEA DPE ÚPBÚ BL LI ICCAA PROFISSIONAIS DESSA EDIÇÃO

MEDICINA

ENDEREÇO

TELEFONE

Dra. Cibeli Couss Biaggi

Rua Minas Gerais, 2795

45 3222 3223

Dra. Luciane Hyppólito dos Santos

Rua Vicente Machado, 1587

45 3038 7708

Dr. Armando Hamud

Av. Brasil, 6320 - 3º andar - sala 5

45 3225 8484

Dr. Marcius Benigno Marques dos Santos

Rua Santa Catarina, 925

45 3333 6666

Dr. Marco Ebrahim

Rua Mato Grosso, 2138

45 3224 5332

Dr. Rogério Chimirri Peres

Clínica Corpore: Rua Oswaldo Cruz, 2133

45 3035 7696

ODONTOLOGIA

ENDEREÇO

Dra. Vera Lucia Schmitt

Rua Rio de Janeiro, 1929 - Centro

45 3223 7075

Dr. Antonio Carlos Gioppo

Av. Brasil, 3927 - Sala 2 - São Cristóvão

45 3223 3625

Dr. Bibiano Jr.

Av. Brasil, 5964 - Edifício Discolândia - 3º andar - salas 31 e 32

45 3225 2004

45 9966 4455

Dr. Fábio André Klassmann

Av. Brasil, 5964 - primeiro andar - sala 11 - Ed. Ex ecutivo Discolândia

45 3225 2241

45 9108 9691

Dr. Geraldo Griza

Rua Maranhão, 789 - Centro Clínica

45 3225 2700

45 9972 7272

Dr. Murilo Delazeri

Rua Minas Gerais, 2061 - Ed. Day Saúde

45 3037 1666

FISIOTERAPIA

ENDEREÇO

Dra. Danielle Vargas

Rua Minas Gerais, 2061 - Ed. Day Saúde - sala 311

45 3039 1400

Dra. Jaqueline Damasceno

Rua Rio Grande do Sul, 1514

45 3038 9075

Dra. Marta Cristiane Galafassi

Rua Maranhão, 1330

45 3223 1729

Dr. Antonio Carlos de Oliveira Filho

Rua Rio Grande do Sul, 1514

45 3038 9075

Dr. Jackson Fernando M. Rodrigues

Rua Rio Grande do Sul, 1514

45 3038 9075

Dr. Luciano Biaggi

Rua Minas Gerais, 2795

45 3222 3223

Dr. Marcelo Trigo Spinelli

Rua Rio Grande do Sul, 1514

45 3038 9075

FONOAUDIOLOGIA

ENDEREÇO

Dra. Andréa de Luiz Comis

Rua Minas Gerais, Edifício Day Saúde - sala 405

45 3039 5433

Dra. Cilmara Gonçalves de Almeida

Rua Minas Gerais, Edifício Day Saúde - sala 405

45 3039 5433

Dra. Cristine Sodré Barreira

Rua Minas Gerais, Edifício Day Saúde - sala 405

45 3039 5433

Dra. Josiani Gonçalves de Almeida Schroeder

Rua Minas Gerais, Edifício Day Saúde - sala 405

45 3039 5433

HIPNOTERAPIA

ENDEREÇO

Marcelo Lange Reis

Rua Minas Gerais, 2795

ESTETICISTA

ENDEREÇO

Bruna Gobi

Rua Rui Barbosa, 1753 - Centro

45 3038 2123

TELEFONE 45 3225 3412

TELEFONE

45 3038 2123

TELEFONE

TELEFONE 45 3222 7964

TELEFONE 45 3222 3223

45 3038 2123

NOTA DE ESCLARECIMENTO

A Revista Saúde circula legalmente em várias cidades do Estado do Paraná Possui sua marca depositada junto ao INPI sob nº 901229342. Falta com a verdade quem diz o contrário... Caro Leitor Na situação atual, em que difamações falsas e calúnias são proibidas por lei, somos forçados a esclarecer algumas inverdades publicadas ao nosso respeito pela Revista Saúde News, que em flagrante imoralidade, sabendo que as pessoas tendem a acreditar que todas as notícias depreciativas divulgadas sobre outros são verdadeiras, deturpam a verdade para inviabilizar uma concorrência saudável.

Só acredita o contrário quem acha que todo mundo (exceto si mesmo, supostamente) é manipulável.

Acreditamos que a Justiça realmente será feita nos autos 1985/2009, em trâmite na segunda Vara Cível desta comarca, que ainda não terminou, não transitou em julgado, está em grau de Recurso, bem como na ação de indenização por danos morais que estaremos propondo pelas publicações caluniosas e difamatórias. Os fatos publicados de forma deturpada subestimam a capacidade intelectual dos clientes, que são indivíduos livres para negociar com quem quiserem. Da mesma forma, a nossa Revista está livre para oferecer seus serviços a quem estiver disposto a aceitar. Esta prática, portanto, não viola os direitos de ninguém e nem qualquer ética comercial. Nossa editora começou a publicar a Revista Saúde no ano de 2004, na cidade de Umuarama, com trabalho árduo e honesto, conquistamos o patamar de 150 páginas aproximadamente por edição. Decidimos criar a franquia Revista Saúde, que atualmente está presente nas cidades de Campo Mourão, Maringá, Foz do Iguaçu, Cascavel, Londrina e na capital do Estado Curitiba, em todas estas praças temos concorrentes como em qualquer outra atividade empresarial, sem qualquer problema, exceto em Cascavel. Temos CNPJ, estamos inscritos na Junta Comercial do Paraná, nossa marca é registrada no Instituto Nacional de Propriedade Industrial - INPI, pagamos nossos impostos, estamos amparados por lei para comercializar franquias em todo Brasil.

Marcelo Adriano Lopes da Silva Ueslei Dias Rampani Diretores e Criadores da Revista Saúde

Aneurismas cerebrais Os típicos aneurismas arteriais cerebrais são chamados de saculares e são considerados doenças congênitas, isto é, o indivíduo nasce com a predisposição para o seu desenvolvimento. Eles têm o formato de uma cereja ou bexiga e formam-se, geralmente, quando as artérias (vasos que levam o sangue, oxigenado pelos pulmões, do coração para os órgãos) se ramificam ou se bifurcam, já que nesses locais há um enfraquecimento da parede arterial. A manifestação clínica mais comum é devido à hemorragia intracraniana espontânea (89% dos casos), uma vez que não há associação com o trauma de crânio (batida na cabeça), por causa da ruptura do aneurisma. Esta hemorragia, conhecida como subaracnoidea (HSA), é uma situação clínica gravíssima. Ocorre de maneira súbita, ou seja, de uma hora para outra, e é caracterizada pela cefaleia (dor de cabeça) de forte intensidade, descrita como a “pior dor de cabeça da minha vida”, seguida ou não por náuseas, vômitos, visão turva, diplopia (visão dupla) e alterações do nível de consciência, desde a sonolência até o coma. Alguns pacientes não conseguem chegar vivos a um hospital ou já são encontrados mortos em casa. Nos restantes 11% dos casos, o aneurisma é descoberto antes de romper. Tal descoberta pode ser por acaso, como quando a investigação é realizada por um outro motivo (trauma de crânio ou outras formas atípicas de cefaléia), ou quando o aneurisma cresce a ponto de comprimir estruturas intracranianas, tais como o nervo óptico, causando perda visual progressiva, geralmente de um lado só. O aneurisma é mais comum em mulheres de meia-idade, hipertensas (portadoras da doença pressão alta) e tabagistas (fumantes). Entretanto, outras situações aumentam o risco do desenvolvimento dos aneurismas cerebrais. Entre elas destacam-se a história familiar (sobretudo parentes de primeiro grau), indivíduos com doenças do colágeno (síndrome de Marfan e síndrome de Ehlers-Danlos) e a doença dos rins policísticos. A hemorragia costuma acontecer durante esforços ou atividades físicas, como a prática de esportes, o orgasmo e até mesmo tossir, espirrar ou evacuar. Toda pessoa com cefaléia súbita e de forte intensidade, mais intensa do que outras dores de cabeça, por vezes habituais para este indivíduo, como no caso da enxaqueca, deve procurar o Pronto Socorro (PS) rapidamente. No PS, a suspeita clínica, baseada na forma como começou a dor de cabeça, poderá ser aumentada se o médico verificar, entre outros sinais, a presença de rigidez de nuca (quando o médico movimenta a cabeça do paciente, tentando encostar

o queixo no peito, há dor e resistência, à semelhança do que acontece nos casos de meningite). Para confirmar a suspeita, habitualmente um neurologista ou neurocirurgião, sempre que possível, é convocado para avaliar o caso. A tomografia computadorizada (TC) do crânio é capaz de demonstrar a hemorragia na maioria dos casos. Quando a TC é normal, o médico deverá colher o líquido cefalorraquidiano (LCR) ou o líquido da espinha, também da mesma maneira quando da suspeita de meningite. Normalmente indistinguível da água, nos casos de hemorragia, o LCR fica manchado pelo sangue. A seguir, o aneurisma poderá ser demonstrado mediante um exame chamado angiografia, o qual pode ser por cateterismo, TC ou ressonância magnética (RM). Confirmado o aneurisma como causa da HSA, o neurocirurgião discutirá com o paciente e/ou família quais são as opções de tratamento. Os estudos científicos recomendam que o aneurisma que causou hemorragia deve ser tratado, visando reduzir o risco de novas hemorragias. Atualmente, existem apenas dois tipos de tratamento: 1. Cirúrgico – o mais tradicional; envolve a aplicação de um clip (uma espécie de grampo de metal), através da abertura do crânio e visualização direta do aneurisma utilizando o microscópio, à base (a qual chamamos de colo) do aneurisma; 2. Endovascular – não há cortes como na operação; o paciente é submetido a um cateterismo (exatamente como aquele que pode ter sido feito para o diagnóstico) e o aneurisma é preenchido por um material metálico semelhante a uma mola. Infelizmente, estima-se que apenas 30% dos pacientes que sofreram por causa da HSA proveniente de um aneurisma voltarão plenamente aos seus cotidianos pessoal e profissional, mesmo após o melhor tratamento instituído. Isso reflete, a rigor, a gravidade da HSA e de suas complicações, e não os riscos do tratamento. O tratamento dos aneurismas que nunca romperam pode ser feito da mesma maneira. Caberá ao neurocirurgião e sua equipe definir qual a melhor forma para cada tipo de aneurisma. De maneira geral, não há programas de prevenção, como aqueles para câncer de mama, por exemplo. Várias pessoas procuram o neurologista ou neurocirurgião com “medo de ter um aneurisma”, pois “um vizinho morreu de aneurisma” e “tinha dores de cabeça”, e praticamente exigem que se faça um “exame”. Em caso de dúvidas, procure um neurologista ou neurocirurgião.

Marcius Benigno Marques dos Santos Méd., Me., Dr., CRM-PR 23937 Formado pela Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (FMRP-USP). Neurocirurgião formado pelo Hospital das Clínicas da FMRP-USP. Título de Especialista em Neurocirurgia pelo Ministério da Educação e Cultura (MEC), Sociedade Brasileira de Neurocirurgia (SBN) e Associação Médica Brasileira (AMB). Mestrado e Doutorado em Clínica Cirúrgica pela FMRP-USP. Neurocirurgião do Corpo Clínico da Neuroclínica Cascavel. Professor do Curso de Medicina da Universidade Estadual do Oeste do Paraná (UNIOESTE).

45 3333 6666 Rua Santa Catarina, 925, Cascavel-PR

Prof. Dr. Ricardo Sampaio de Souza CRO - PR 13.396 - Responsável Técnico

Dr. Murilo Delazeri CRO - PR 13.513

IMPLANTODONTIA

Nova abordagem cirúrgico-clínica diferenciada na substituição dos enxertos ósseos É notório o aumento da qualidade de vida do ser humano com o uso dos implantes dentários, melhorando os níveis de eficiência da mastigação, estética e autoconfiança. Parece simples, mas esta evolução (revolução) da odontologia com implantes depende de estudos avançados; técnicas apuradas; capacitação profissional ímpar; sistemas de implantes confiáveis; qualidade e quantidade óssea mínima necessária. Um dos requisitos necessários para a instalação de implantes é a quantidade óssea mínima na boca, nem sempre disponível, justificando assim, a necessidade dos enxertos ósseos. Isso se apresenta devido à perda óssea, causadas por extrações traumáticas, problemas periodontais, o desuso da área (o osso fica sem estímulo e reabsorve), uso de próteses removíveis por períodos prolongados entre outros, tornando esse método de reconstrução o mais utilizado, pois de outra forma inviabilizaria a instalação dos implantes. Estes enxertos podem ser da própria cavidade bucal (intraorais) ou de outras áreas doadoras (extraorais) tais como: osso Ilíaco, calota craniana, costela e/ou Tíbia. Neste tipo de reconstrução há a necessidade de se abrir mais um sítio cirúrgico doador, que pode ser realizado em ambiente clínico para enxertos intraorais (consultório) ou hospitalar (extraorais), onde há um aumento de tempo cirúrgico e custos ao

Dr. Fábio André Klassmann

paciente.A odontologia tem buscado soluções mais simples para as reconstruções ósseas. Neste sentido, a novidade vem da utilização de proteínas próprias do osso, asBMPs (BoneMophogeneticProtein), onde a principal delas é a BMP rh-2, que foi isolada em laboratório e derivada, clonada sinteticamente (recombinante).Proteína que induz a transformação de células tronco em células produtoras do tecido ósseo ou vascular. O tratamento para a reconstrução óssea com as BMP rh-2, é feita com a instalação de esponjas de colágeno embebidas com BMP rh-2 (que serve para reter a proteína no local), sob placas ou telas de titânio com função de formar um arcabouço (espécie de tenda), estabilizando mecanicamente a esponja e a proteína no sítio receptor, na intenção de induzir a transformação de células mesenquimais indiferenciadas em osteoblastos (formadores de osso), fazendo com que se dê continuidade ao processo de remodelação óssea. Desta forma reduz-se o número de intervenções cirúrgicas, a morbidade (período de recuperação do paciente), sem perder a qualidade óssea a ser reconstruída, simplificando assim a reabilitação óssea e o tratamento com implantes, no período de seis meses após sua aplicação.

45 3225-2241 | 45 9108-9691 Av. Brasil, 5964, primeiro andar, sala 11 Ed. Centro ExecutivoDiscolândia – CEP:85.812-001 fabio.klassmann@hotmail.com Cascavel - Paraná

CRO 7728 • Mestre em Implantodontia - ILAPEO - Instituto Latino Americano de Pesquisa e Ensino Odontológico - Curitiba/PR • Especialista em Implantodontia - ILAPEO - Instituto Latino Americano de Pesquisa e Ensino Odontológico - Curitiba/PR • Especialista em Marketing Empresarial – UNIVEL Cascavel/PR

Próteses de silicone são seguras ? Recentemente tivemos uma invasão de notícias na mídia a respeito das próteses PIP e Rofil, que apresentaram problemas devido ao uso de silicone industrial em sua fabricação. Isso levou a uma corrida aos consultórios de cirurgia plástica de pacientes que não sabiam qual prótese estavam utilizando. Bem, vamos aos fatos. Primeiramente gostaria de tranquilizar todos meus pacientes com relação a isso, pois nunca utilizei nenhuma das marcas citadas e, portanto, eles podem ficar tranquilos quanto à qualidade de prótese que elas estão utilizando. Por outro lado, os pacientes que utilizaram próteses da PIP ou Rofil em outros serviços de cirurgia plástica ou que não souberem a marca de suas próteses devem procurar seus médicos ou outro cirurgião plástico, para que sejam realizados exames no intuito de verificar a integridade de suas próteses. Apesar de não existir recomendação expressa por parte das autoridades sanitárias brasileiras da troca de todas as próteses da marca PIP e sim somente a substituição daquelas que se apresentem rompidas, acredito que os pacientes deveriam programar a troca destas próteses na medida do possível, pois sabemos que elas apresentam alto índice de ruptura espontânea nos primeiros anos. Cabe aqui uma explicação breve sobre próteses de silicone. Desde que surgiram há mais ou menos 40 anos, as próteses de silicone gel vêm sendo alvo de estudos, tanto no que diz respeito à segurança de sua utilização no corpo humano, quanto no aprimoramento da qualidade dos materiais utilizados, para que sejam minimizados os riscos da utilização de material estranho ao organismo. Sabe-se hoje que as próteses modernas devem utilizar em seu interior silicone médico de alta coesividade para que, em caso de rompimento do envoltório da prótese, o contato deste silicone com os tecidos do organismo não provoquem qualquer tipo de reação que seja prejudicial à saúde dos pacientes. Na maior parte dos casos, os fabricantes têm feito isso e utilizado silicone médico de alta coesividade. No caso específico das próteses da PIP e da Rofil, houve uma má fé dos fabricantes que, no intuito de reduzirem seus custos de produção, acabaram por utilizar silicone industrial, que é condenado no meio médico, por provocar intensa reação inflamatória nos tecidos e muitas vezes migrar para outros locais, como gânglios linfáticos e outros. Apesar de não existir maneira totalmente segura de sabermos a qualidade do material utilizado nestes implantes, tenho como princípio utilizar material de fabricantes reconhecidamente tradicionais no mercado, pois, teoricamente, estes fabricantes utilizarão sempre o melhor material possível na fabricação de seus produtos. Desta forma, sabemos hoje que uma vez que os materiais utilizados na confecção das próteses seja aquele aprovado pelos órgãos sanitários, o uso destas próteses é totalmente seguro para os pacientes. Acredito que ficamos aí com uma lição para as autoridades sanitárias brasileiras e para os próprios pacientes que buscam este tipo de cirurgia, para que procurem sempre informar-se a respeito de todo o processo que envolve sua cirurgia, para evitar ao máximo estes tipos de complicações, uma vez que profissionais gabaritados buscam sempre utilizar os melhores materias possíveis em suas cirurgias, tanto no que diz respeito aos instrumentos e materiais cirúrgicos em si quanto ao material humano (equipe cirúrgica). Colocamo-nos à disposição em nossa clínica para esclarecimentos de quaisquer outras dúvidas decorrentes deste assunto. Até a próxima.

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O Teste da Orelhinha é um direito do seu Filho! Qual é a mãe ou o pai que não se orgulha quando diz: “Meu filho já fala!?”

As conquistas dos filhos sempre são motivos de orgulho e vitória para os pais. Uma grande alegria é quando percebemos que a criança iniciou a comunicação oral. As primeiras palavras da criança são precedidas por pelo menos 12 meses de experiência com sons. Qualquer alteração auditiva impede que a criança receba adequadamente as informações sonoras que são básicas para a aquisição da linguagem. A Triagem Auditiva Neonatal Universal (TANU), também conhecida como TESTE DA ORELINHA é um programa de avaliação da Audição em recém-nascidos indicado por instituições do mundo todo para um diagnóstico precoce de perda auditiva. Em bebês de berçário normal, a surdez varia de 1 a 3 crianças em cada 1.000 nascimentos. Em bebês de UTI Neonatal, varia de 2 a 6 em cada 1.000 recém-nascidos. A avaliação auditiva neonatal limitada aos bebês de risco é capaz de identificar apenas 50% dos bebês com perda auditiva. O exame logo ao nascer é imprescindível para todos os bebês, porque ele identifica precocemente possíveis alterações auditivas, possibilitando o tratamento já nos primeiros anos de vida. Estudos indicam que um bebê que tenha um diagnóstico e intervenção fonoaudiológica até os seis meses de idade pode ter o desenvolvimento da linguagem comparável ao da criança ouvinte da mesma faixa etária. O grande problema é que a maioria dos diagnósticos de perda auditiva em crianças acontece muito tardiamente, com três ou quatro anos, quando o prejuízo no desenvolvimento emocional, cognitivo, social e de linguagem já estão comprometidos. A técnica mais utilizada para a triagem auditiva neonatal é o exame de Emissões Otoacústicas Evocadas- EOAs, que é objetivo, indolor, de rápida execução e realizado em sono natural. Consiste na colocação de uma sonda

na orelha do bebê que emite sons de fraca intensidade e capta as respostas que a orelha interna produz. O exame deve ser realizado antes da alta hospitalar ou preferencialmente no primeiro mês de vida. O resultado é informado logo após o teste. Quando houver suspeita da deficiência a partir da triagem auditiva, o bebê será encaminhado para a avaliação otológica e audiológica completa e fará parte do programa de triagem Auditiva neonatal que se completa na possibilidade de adaptação de AASI (Aparelho de Amplificação Sonora Individual) e / ou implante coclear.

Fonoaudióloga Andréa de Luiz Comis CRFa 6587 Fonoaudióloga Cilmara Gonçalves de Almeida CRFa 9873 Fonoaudióloga Cristine Sodré Barreira CRFa 5927 Fonoaudióloga Josiani Gonçalves de Almeida Schroeder CRFa 9874

Audiologia clínica e ocupacional Terapias fonoaudiologicas Seleção e adaptação de próteses auditivas Teste da orelinha

Rua Minas Gerais, Edf. Day Saúde sala 405

Tel: 3039-5433

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Centro de Hipnoterapia

hipnoterapia é uma terapia 100% natural. Atualmente é considerada a mais rápida, eficiente e com melhor custo benefício, por ser uma terapia muito breve, com uma média de 5 a 10 sessões apenas, para a maioria dos casos.

Algumas indicações da Hipnose Condicionativa Autoestima, stress, timidez, fobia social, insônia, depressão, motivação, síndrome do pânico, fadiga física e mental, ativação de memória, oratória, concentração, traumas, memórias negativas do passado, fobias, impotência sexual, anorgasmia, gagueira, tiques, tabagismo, alcoolismo, dependência química, preparação para provas de concurso, preparação para provas DETRAN, aumento de rendimento para atletas, obesidade, dores crônicas, compulsões, auxílio ao tratamento da AIDS e do câncer, vitiligo, psoríase, enurese, entre inúmeras outras aplicações.

• Atendimentos somente com hora marcada. • Profissional – Marcelo Lange Reis, (CRT 46324) hipnólogo e hipnoterapeuta • Formado pelo Instituto Brasileiro de Hipnologia, e membro da Sociedade Íbero-americana de Hipnose Condicionativa.

45 3222.7964 Rua Maranhão, 790 sala 504 edificio Green Horário de funcionamento 14:00 as 18:00 Email – clinica@hipnovel.com.br www.hipnovel.com.br

A HIPNOTERAPIA NOS DIAS DE HOJE Um número cada vez maior de pessoas está enxergando a hipnose clínica de forma cada vez mais clara. Isso vem acontecendo, porque esse conhecimento se tornou científico, sendo sustentado por inúmeros estudos científicos que se espalham pelo mundo e que têm demonstrado comprovações arrebatadoras.

A hipnose, durante séculos, foi equivocadamente confundida com os mistérios do charlatanismo, da mágica, misticismo, ilusionismo, o que criou, por muitas vezes, uma imagem completamente errada sobre esse conhecimento científico. A hipnose clínica é uma ciência humana, porque os fenômenos hipnóticos são humanos, e estão presentes no dia a dia de todas as pessoas. Estes fenômenos são utilizados pela hipnoterapia como ferramentas, em favor do paciente. O mesmo conjunto de instrumentos que criou algo negativo ao paciente será utilizado de uma maneira positiva, para que se possa arquitetar uma solução rápida e duradoura para este problema. A hipnose chega dentro da mente humana, alcança níveis inconscientes, onde podem estar armazenadas informações que são necessárias para resolver dilemas que acompanham as pessoas durante todas as suas vidas. Deve-se ressaltar, que a hipnose clínica é uma forma de enxergar o ser humano sob um prisma diferente, mais transparente, vendo cada ser humano como um ser único. Quando se consegue atingir os níveis onde estão as verdadeiras causas de um problema, fica muito mais fácil e mais rápido possibilitar uma solução. A hipnoterapia tem à disposição um arsenal de técnicas extremamente eficazes para inúmeros problemas. Para a hipnoterapia, cada indivíduo é sem igual, e a técnica é adaptada especificamente para cada paciente, e não o contrário. Esse é o grande diferencial, que torna a hipnoterapia tão breve, e com resultados tão rápidos. A sociedade atual vive na era da velocidade, e a hipnose consegue acompanhar este ritmo, gerando um suporte ao indivíduo, adaptando-se à necessidade de resultados rápidos e definitivos.

Marcelo Lange Reis Hipnoterapeuta CRT 46324

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Manchamento Dental FLUOROSE Atualmente a odontologia vive tempos de “promoção de saúde e humanização”, A evolução dos materiais odontológicos e um melhor entendimento sobre a etiopatogenia das doenças da cavidade oral, bem como a melhor compreensão dos mecanismos e propriedades anticariogênicas do flúor, reestruturaram o tradicional modelo cirúrgico-restaurador, inserindo os tratamentos numa filosofia de promoção de saúde. A estética participa de forma muito importante nessa construção, uma vez que ela está relacionada com a harmonia, com a beleza, com o equilíbrio e o bem-estar do indivíduo e passou a ser considerada como primordial à saúde bucal. Com o conhecimento, em especial, dos efeitos benéficos do flúor e de sua utilização para o controle da doença cárie, começaram a surgir alguns efeitos colaterais como o surgimento de manchas brancas ou marrom, variando em grau de comprometimento estético observados nos dentes. O uso do flúor desempenha um papel relevante na prevenção da doença cárie, porém se usado de forma indiscriminada, pode ter efeitos tóxicos, comprometendo, em especial, o desenvolvimento dental. Essa alteração caracteriza a fluorose dental, que ocorre em consequência da ingestão prolongada de flúor durante o período de formação do dente, refletindo em manchas opacas brancas no esmalte dental.

Dra. Vera Lucia Schmitt Dentística Restauradora CRO 5383

Quando esta alteração na estrutura dental for diagnosticada é possível realizar o tratamento com a técnica de microabrasão, pela qual uma pequena camada superficial do esmalte é removida, aquela que apresenta a alteração cor. Este resultado é obtido por meio da ação conjunta de um agente erosivo e um agente abrasivo, expondo-se uma camada mais profunda de esmalte com características normais, e, portanto sem o indesejado manchamento. Nesse contexto, a técnica de microabrasão restabelece a estética, através de um tratamento conservador, com mínima perda do esmalte dental.

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Você já ouviu falar em VITILIGO? Vitiligo é uma doença que causa a perda da cor da pele, conferindo um aspecto manchado. As áreas de despigmentação podem ocorrer em qualquer lugar do corpo. As manchas são brancas devido à perda do pigmento da pele (melanina). O vitiligo é uma doença muito antiga. Há registros históricos de milhares de anos atrás. Na idade média os portadores de vitiligo eram confundidos com os leprosos ou bruxos, tratados como “espiritualmente sujos” e literalmente caçados e queimados!!!! O vitiligo ficou mundialmente conhecido graças a Michel Jackson, cantor norte-americano acometido pela doença que assumiu publicamente ser portador de vitiligo. Qualquer pessoa pode desenvolver vitiligo em qualquer etapa de sua vida, independentemente de raça, sexo ou idade. A prevalência é de 1 a 5% da população geral. Se houver história familiar este risco aumenta para 10 a 30%. A causa para a doença ainda é um mistério. Sabe-se que existem fatores genéticos e imunológicos, resultando na disfunção ou destruição dos melanócitos (células da pele responsáveis pela produção da melanina). Quanto mais precocemente iniciar-se o tratamento, maiores serão as chances de controle da doença e repigmentação e melhor, portanto, o prognóstico. O vitiligo com muitos anos de evolução e com grandes áreas de despigmentação torna o tratamento mais difícil. O motivo seria a destruição dos melanócitos nas áreas afetadas. Ainda não existe um tratamento que seria o ideal para todos os casos de vitiligo, por isso o paciente deverá ter um acompanhamento dermatológico especializado e o tratamento deverá ser mudado conforme as necessidades pessoais de cada um. Os tratamentos de primeira linha incluem: 1- Puvaterapia (Psoraleno + Cabine de Ultravioleta A) 2- Fototerapia com UVB (Ultravioleta B) Banda Estreita (Narrow Band). A exposição a esse tipo de lâmpadas pode induzir aumento da capacidade enzimática, hipertrofia e proliferação dos melanócitos, além de alterações do comportamento imunológico da pele. Reduz o tempo de tratamento e não requer uso de fotossensibilizantes, reduzindo custos e efeitos colaterais.

Dra. Luciane Hyppólito dos Santos CRM 17644 • Médica Dermatologista pela SBD.

3- Laserterapia O excimer laser tem apresentado resultados satisfatórios, porém ainda é um tratamento de alto custo, indicado para casos de vitiligo localizado em poucas áreas. Em casos resistentes pode-se tentar o transplante autólogo de melanócitos: realizado em áreas pequenas (vitiligo localizado) em quadros estáveis, sem surgimento de novas lesões no último ano. Consiste na retirada de fragmentos de pele de regiões aparentemente normais, com maior concentração de melanócitos, transplantados para as áreas com manchas. Em casos de vitiligo universal (com mais de 75% do corpo acometido) pode-se tentar a técnica de despigmentação, tentando então despigmentar as áreas de pele normal, buscando um melhor resultado estético.

É fundamental em todos os casos de vitiligo o uso de filtro de proteção solar, para evitar queimaduras solares e câncer de pele. A associação de várias técnicas terapêuticas pode levar a resultados mais satisfatórios e em menor espaço de tempo, dependendo do tipo clínico, tempo de evolução e idade do paciente. Cada vez mais acreditamos em novas pesquisas e tratamentos que poderão, talvez, em um futuro próximo, levar a um controle total desta doença.

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Dr. Antonio Carlos de Oliveira Filho Crefito/8 50913-F Especialista em Acupuntura e Fisioterapia Ortopédica, Traumatológica e Desportiva Dra. Jaqueline Damasceno Crefito 28709-F Especialista em Fisioterapia Ortopédica, Traumatológica e Desportiva Fisioterapia Dermato Funcional (Estética)

Shiatsu RPG / RTFP Musculação Terapêutica Fisioterapia Desportiva e Geral Pilates Clínico

Dr. Marcelo Trigo Spinelli Crefito 88884-F Membro da Sociedade Nacional de Fisioterapia Esportiva Especialista em Ortopedia e Traumatologia Especialista em Terapia Manual Dr. Jackson Fernando M. Rodrigues Crefito 117874-F Formação em Pilates Clássico Residente em Fisioterapia Hospitalar Membro da Associação Brasileira de Fisioterapia Forense

SISO O incômodo da vizinhança

A palavra siso refere-se aos terceiros molares, que são normalmente os últimos dentes a se desenvolverem, localizando-se na parte mais posterior da maxila e mandibula. O desenvolvimento completo ocorre entre os 15 e 20 anos de idade, um período tradicionalmente associado com a maturidade.

Como os dentes do siso são os últimos dentes permanentes a aparecer, geralmente não há espaço para acomodá-los, impedindo a sua erupção completa (nascimento do dente), criando áreas onde a higiene pode ser comprometida, sendo causa de cáries, mau hálito, inflamações e problemas periodontais. Dentes parcialmente erupcionados não extraídos pode interferir no alinhamento dos demais

remoção dos sisos, optam por não removê-los. Quan-

dentes, podendo ser causa de apinhamentos

do não há espaço para irromperem, é bem provável

e dificuldades de conclusão de tratamentos

que desenvolvam alguns dos problemas já citados.

ortodônticos. Cistos e tumores odontogêni-

Atualmente o procedimento para remoção dos ter-

cos podem estar associados aos sisos em de-

ceiros molares é tranquilo, sem muitos riscos para o

senvolvimento, mas estes casos são menos

paciente e de recuperação rápida e tranquila.

frequentes.

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Dr. Bibiano Jr. CRO-PR 20012 Especialista em Cirurgia Buco-Maxilo-Facial Ortodontia Clínico Geral

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A verdadeira origem das doenças Sabe-se que não é Deus que causa as doenças a seu Bel-Prazer. E sabe-se também que elas surgem de desequilíbrios internos, interiores, do próprio ser (= “do” “ente”) e também da genética, com excessão dos acidentes (automobilísticos, de moto, ferimentos por arma de fogo e branca etc.). Isso sucede porque o ser humano é extremamente sensível, pois um olhar, uma palavra, uma ofensa, um medo ou agressão física, podem provocar as mais diversas reações, depressões... e até suicídio e mortes. Assim, podemos generalizar que a verdadeira origem das doenças é um TRAUMA! Sim, TODAS as enfermidades têm na sua causa um ou mais traumas. Inclusive, a própria definição de trauma sugere agressão, lesão, quebra do equilíbrio e da harmonia. E o trauma pode ser físico, tóxico, climático, mental, emocional, moral, sexual, psicológico, social, infeccioso... e energético. Portanto, todas as doenças têm na sua gênese um ou vários traumas! E quando esses traumas afloram, devido a um fator gatilho qualquer, ou seja, um fator desencadeante ou deflagrador, fazem surgir as enfermidades conhecidas. Os traumas geralmente estão arquivados no inconsciente e na genética. E quando falamos em genética estamos nos referindo a vidas passadas. E vidas passadas podem ser entendidas como vidas dos antepassados e também como vidas do próprio indivíduo, segundo o princípio da reencarnação. E, ainda, podem ser consideradas válidas as duas hipóteses. Pode se deduzir que os traumas adquiridos nesta vida, além de causarem as correspondentes consequências, poderão tornar-se causas de doenças em vidas futuras dos descendentes e/ou próprias. Um aspecto interessante e cabe muitas reflexões é o referente às vidas passadas, quando consideramos as doenças congênitas, ou seja, aquelas que nascem com o bebê, as que são geradas durante a gestação. Elas praticamente já afirmam que as suas causas estão em vidas passadas, quer sejam dos antepassados e/ou próprias (p. ex.: cânceres, diabetes, deficiências físicas etc.). Todas as doenças implicam em perdas, desequilíbrios e bloqueios energéticos que, por sua vez, são consequências de traumas pré-exis-

Dr. Armando Hamud CRM 5572 SOHIPAR 34388 SBHH 0750 • Médico formado pela UFPr em 1977, é clínico geral, médico transpessoal, terapeuta de regressão, hipnólogo, hipnoterapeuta, escritor e autor de 17 livros. Fone: (45) 3225- 84 84

Qual é a origem das doenças? Como elas surgem? Enfim, qual é a verdadeira etiologia e gênese das enfermidades?

tentes, pois todos nós somos sistemas energéticos complexos, poderosos, extremamente sensíveis e interativos com todos os demais sistemas energéticos do universo. As evidências demonstram que o inconsciente e a genética estão diretamente ligados e um interfere no outro, assim como um pode modificar o outro. Portanto, quando se acessa o inconsciente se estará acessando o código genético do indivíduo e vice-versa. E todo esse mecanismo obedece a leis universais, invioláveis e inexoráveis, p. ex.: a lei de ação e reação ou de causa e efeito. As enfermidades podem ser tratadas de diversas maneiras. O tratamento mais utilizado pela Medicina alopática e cirúrgica é o que trata o efeito, ou seja, a doença propriamente dita manifestada no corpo físico e os correspondentes sintomas. A Acupuntura, a Homeopatia e várias outras terapias agem num nível mais sutil, ou seja, no nível energético (centros energéticos e meridianos – canais energéticos) e isso acaba refletindo de maneira positiva na doença e nos sintomas. A Fitoterapia age nesses dois níveis: no corpo físico e na parte energética. E existe a terapia que age e cura diretamente as causas, ou seja, os traumas do passado, tanto desta vida como de vidas passadas – Regressão Terapêutica e Profilática – que faz com que cesse o estímulo causal e nutridor das doenças, e, como consequência, as enfermidades param de progredir, e, na sequência, estabilizam e regridem até desaparecerem completamente. Isso explica porque certas doenças não são curadas completa e definitivamente e outras até retornam no mesmo local (= recidiva) ou em locais diferentes (= metástase) p. ex.: os cânceres, justamente por não terem sido eliminadas as verdadeiras causas delas. Deve-se, portanto, sempre procurar tratar o corpo físico, os efeitos, o fator energético, o fator espiritual que sempre envolve as enfermidades e também as causas das doenças, e de preferência simultaneamente (= tratamento holístico). Ou então preveni-las, antecipadamente, profilaticamente. Sim, é possível evitar as doenças antes que surjam e se materializam no corpo físico, harmonizando as causas previamente através da Regressão Terapêutica e Profilática.

Clínica Médica e Psicoterapêutica Hamud Avenida Brasil, nº 6320 3º andar - Sala 5 (45) 3225 8484 Shopping Linzmeyer Cascavel - PR

Sala de recuperação

Sala de cirurgia

Área de atuação Cirurgia ortognática Enxertos ósseos para implantodontia Traumatologia bucomaxilofacial Cirurgia bucal Implantodontia

Kit de emergência

Locais de atuação Clínica privada Hospital Policlínica Cascavel Hospital Dr. Lima Hospital São Lucas Hospital Universitário

Conheça o profissional:

Dr. Geraldo Griza CRO 8057 PR • Graduação em Odontologia 1991 - UEPG-PR • Especialista em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial APCD - Baurú-SP • Mestre em Periodontia - FOB/USP - Baurú-SP • Doutorando em Implantodontia - UNESP - Araçatuba - SP • Professor do curso de Odontologia da UNIOESTE - disciplina de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial II • Professor da Residência em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial - UNIOESTE • Coordenador do Curso de cirurgia bucal da UNIABO - Cascavel • Coordenador do curso de especialização em implantodontia da UNIABO - Cascavel • Professor da disciplina de Urgência e Emergência em Odontologia dos cursos de especialização em Implantodontia da UNIOESTE, de Prótese dentária, endodontia, Dentística, e ortodontia da UNIABO - Cascavel • Professor da disciplina de cirurgia ortognática do curso de ortodontia da UNIABO - Cascavel Centro Clínica 45 3225-2700 | 9972-7272 Rua Maranhão, 789 - Centro - Cascavel - PR e-mail: ggriza@hotmail.com

ESPECIAL CAPA

CIRURGIA ORTOGNÁTICA Entrevista com o Doutor Geraldo Griza CRO 8057 PR

O que é? É um tratamento cirúrgico odontológico que tem por finalidade restabelecer a oclusão dentária ideal, resultando em harmonia facial.

quando estão dormindo não conseguem aprofundar o sono para que este seja reparador e, como consequência, no outro dia acordam cansados, além de normalmente roncarem.

Quais os profissionais envolvidos neste tipo de tratamento?

É o cirurgião Bucomaxilofacial que faz este diagnóstico?

O tratamento envolve principalmente o ortodontista e o Cirurgião Bucomaxilofacial. Porém, como é multidisciplinar, pode participar também cirurgião plástico, otorrinolaringologista, fonoaudiólogo, fisioterapeuta e, em alguns casos, psicólogos.

Sozinho não. Ele é um coadjuvante. Necessariamente deve-se primeiramente ser avaliado pelo médico otorrinolaringologista, por um neurologista e, às vezes, realizar a polissonografia. Após estes exames, os profissionais acompanhados do ortodontista, terão a possibilidade de um fechar um diagnóstico conclusivo.

Quais são os objetivos principais? Devolver ou restabelecer a função mastigatória, melhorar a função respiratória, restaurar ou evitar distúrbios de fonação, prevenir distúrbios de articulação temporomandibular (ATM) e, como consequência do melhor posicionamento dos ossos da face, ocorre a restauração da harmonia facial. O tratamento ortodôntico vem antes ou depois da cirurgia ortognática?

E estes novos tratamentos com aparelhos para tratar ronco funcionam? Em alguns casos, sim. Vale lembrar, que se parar de usar volta a sintomatologia, ou seja, tem-se que usar pelo resto da vida. Eles agem levando a mandíbula para frente. A cirurgia pode resolver definitivamente?

Na grande maioria dos casos, primeiro realiza-se a ortodontia e, em seguida, o procedimento cirúrgico.

Se bem diagnosticada, sim. Problemas de ATM podem ser resolvidos com a cirurgia ortognática?

Quando se fala em melhorar a função respiratória, o que isso quer dizer? Existem pessoas que tem ossos da face retruídos (para trás) e esse fator pode levar a dificuldades respiratórias. A dificuldade respiratória mais comum nestes casos e que interfere no dia-a dia é a síndrome da Apneia obstrutiva do sono. São pessoas que

Todo problema de ATM é muito complexo e também pode envolver vários profissionais. A cirurgia ortognática é um dos meios de tratamento, pois a maioria das dores em ATM são originados por desordem oclusais. O tratamento ortodôntico normalmente resolve o problema sozinho.

Dr. Geraldo Griza CRO 8057 PR Especialista em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial Mestre em Periodontia Doutorando em Implantodontia

ESPECIAL CAPA

IMPLANTES DENTÁRIOS Os implantes dentais são hoje uma excelente modalidade nos tratamentos dos indivíduos que por algum motivo, tiveram um, vários ou todos os dentes perdidos. A cirurgia de implante dentário é relativamente nova no Brasil. Porém, este tipo de tratamento já está bem documentado na literatura e o índice de sucesso chega a 99%.

O que são implantes dentários? O implante dental é um pino de titânio que é instalado no osso com a finalidadade de substituir a raiz de um dente perdido. Como funcionam os implantes dentários? Por serem integrados ao osso, os implantes oferecem um suporte estável para os dentes artificiais. Após a instalação do implante, há a necessidade de confecção de uma prótese que fará o papel de um ou de vários dentes, no intuito de recuperar as funções estomatognáticas (mastigação e fala) além de obter uma estética natural. Também tem como função diminuir a sobrecarga nos dentes remanescentes e frear a reabsorção óssea em locais de perda dentária. Todos podem colocar implantes? Para receber um implante, é preciso que o paciente tenha uma boa saúde geral, gengivas saudáveis e quantidade óssea adequada para sustentá-la. Uma higiene bucal meticulosa e visitas regulares ao dentista são essenciais para o sucesso a longo prazo dos implantes. Quais são os fatores que contraindicam um implante dentário? Não existe contraindicações absolutas, desde que a pessoa tenha condições sistêmicas para ser submetido à cirurgia. Quais são as vantagens do implante dental? Os implantes dentais são o que existe de mais moderno na odontologia atualmente, no que se diz respeito à reabilitação bucal. Dentre as opções de substituição de dentes perdidos, o implante dental é a melhor escolha, tanto na sua durabilidade como no seu resultado final. Ele evita o desgaste de elementos dentais saudáveis. E por se tratar de um dispositivo fixo, proporciona ao paciente uma retenção e uma segurança muito superior em relação às próteses removíveis.

Dr. Geraldo Griza CRO 8057 PR

Como é feito ? Através de uma pequena cirurgia no próprio consultório odontológico, sob anestesia local, são instalados os implantes de titânio dentro do osso. O que é carga imediata? Em alguns casos específicos, o paciente pode receber a prótese no mesmo dia da instalação dos implantes, o que chamamos de carga imediata. Esta modalidade de tratamento permite reabilitação imediata, evitando o período de cicatrização e a utilização de prótese provisória. Para isto, o paciente deve ter quantidade e qualidade óssea suficiente . Quando existe a necessidade de enxerto ósseo? Quando ocorre a perda de um dente, o osso que estava ao redor da raiz vai se perdendo gradativamente, em um processo chamado reabsorção óssea. Em casos que não há osso suficiente para fixação do implante, é necessário repor o osso perdido, através de cirurgias para a colocação do enxerto ósseo. Os enxertos podem ser feitos previamente ou na mesma sessão da colocação do implante. Existem diversas técnicas cirúrgicas e materiais utilizados no tratamento, que vai depender da extensão e quantidade necessária. Existe alguma alternativa para evitar enxertos em ambiente hospitalar? Sim. Novas tecnologias foram desenvolvidas, o que diminui muito a necessidade de enxertos ósseos. Porém, existem situações em que eles são inevitáveis.

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ABDOMINOPLASTIA RECUPERAÇÃO DA BELEZA NATURAL DO ABDOMEN A região abdominal acumula gordura com facilidade. Várias gravidezes, grandes variações de peso, desordens hormonais e o próprio envelhecimento aumentam a distensão da musculatura abdominal, o que resulta em uma aparência pouco estética da região, com flacidez, sobra de gordura e pele, condição que poderá ser superada apenas através de cirurgia plástica, como a abdominoplastia.

O Dr. Marco Ebrahim, CRM / PR 9890, é um dos cirurgiões mais respeitados no Paraná em Cirurgia Plástica Estética e Reparadora. É membro e especialista pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica e nos concede hoje uma entrevista para esclarecer dúvidas sobre abdominoplastia. 1-REVISTA SAÚDE – Para quem é indicada uma cirurgia do abdômen? R- Pós-gestações, pós-emagrecimentos e gordura localizada 2-REVISTA SAÚDE – É possível associar outra cirurgia à abdominoplastia? R- Sim, pode ser associado a dois ou três procedimentos, como também em outras especialidades, como vascular e ginecológica. 3-REVISTA SAÚDE – O paciente emagrece com a abdominoplastia? R-A cirurgia não tem finalidade para emagrecer e sim para dar forma ao abdômen, corrigir flacidez, gordura localizada e mais importante a correção das diástases dos músculos retos abdominais, que se afastam na gravidez. 4- REVISTA SAÚDE – A abdominoplastia deixa cicatriz muito visível? R- Depende da técnica usada. Podemos executar essa cirurgia através da vídeoendoscopia para correção das diástase dos músculos do reto e com pouca flacidez, (indicação restrita) se for a plástica tradicional, a cicatriz é visível, também depende muito da cicatrização de cada paciente.

5- REVISTA SAÚDE – A paciente poderá ter filhos após se submeter à abdominoplastia? R-Sim, geralmente essa cirurgia é feita quando a paciente não deseja ter mais filhos. (Mas não impede que os tenha). 6- REVISTA SAÚDE – É verdade que será feito um umbigo novo? R-Não, é feito um novo orifício para implantação do umbigo. 7- REVISTA SAÚDE – Há perigo nesta operação? R-Como em toda cirurgia eletiva, tem riscos, porém em percentuais pequenos, a cirurgia deve ser realizada em um bom Hospital e equipe qualificada. 8- REVISTA SAÚDE – O pós-operatório é doloroso? R- Depende de cada paciente, devido à sensibilidade, mas a maioria se queixa de dor, na região lombar, devido à postura do pós-operatório imediato. 9- REVISTA SAÚDE - Que tipo de anestesia é utilizado na abdominoplastia? R-Peridural e geral. (Geral, de preferência) 10- REVISTA SAÚDE – O resultado definitivo da abdominoplastia é atingido em quanto tempo? R-Como qualquer cirurgia estética. ( 9 meses).

Dr. Marco Ebrahim CRM/PR 9098 Marco Ebrahim é um dos cirurgiões mais respeitados do Paraná, sendo membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. 34

Clínica de Cirurgia Plástica Dr. Marco Ebrahim Estética e Reparadora

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GRÁVIDA E LINDA Fisioterapia para gestantes com exercícios, tratamento estético e orientações para a gestante e seu bebê.

Este é um momento único na vida da mulher. Com os cuidados estéticos adequados e um programa de exercícios sob medida, é possível manter-se bonita e bem disposta ao longo dos noves meses de gestação. Dores nas pernas e na coluna, edema (inchaço), alterações hormonais e ganho de peso são dificuldades que todas as grávidas enfrentam. Preocupada com a própria saúde e com a chegada do bebê, as gestantes têm opções muito restritas que quase sempre se limitam à hidroginástica e às caminhadas.

O programa completo de tratamento fisioterápico no pré e pós-parto consiste em: • Avaliação fisioterápica, com o objetivo de sanar dúvidas, preocupações, mudanças físicas durante a gestação; • Preparar a musculatura para maior elasticidade dos músculos e articulações necessária para o parto, através de exercícios; • Melhorar a circulação sanguínea; • Técnicas de respiração para relaxamento muscular;

A fisioterapia para gestantes é uma boa alternativa disponível às mamães que querem se preparar para a chegada de seu bebê, que consiste de um programa de tratamento específico para gestante e seu bebê, sendo acompanhada por profissionais especializados proporcionando confiança à futura mamãe, sendo auxiliada e orientada quanto à postura correta nas atividades diárias, evitando dores e fadigas musculares, melhora da circulação sanguínea, através de exercícios e drenagem linfática manual. A prática de exercícios desde que liberada pelo médico, proporciona vários benefícios na melhora do tônus muscular, prepara a musculatura para um bom parto, permite maior controle do peso, favorece a circulação sanguínea, reduzindo edema (inchaço), controla a pressão arterial, deixando a gestante bem disposta para a realização de suas atividades cotidianas.

• Orientações posturais, evitando dores (coluna e articulações) e fadigas musculares; • Orientações de massagem para o bebê (shantala); • Orientações quanto às posturas corretas no pós-parto relacionadas principalmente às atividades diárias com o bebê. O ideal é que a gestante inicie este programa no início da gestação com o objetivo principal de prevenir dores e edemas (inchaço), com exceção em grávidas de risco e em casos sérios de hipertensão. O objetivo maior deste trabalho é uma gravidez que resulte em mães e crianças saudáveis.

Marta Cristiane Galafassi Fisioterapeuta - CREFITO 12676-F

• Especialista em Dermatofuncional (estética), com ênfase em pré e pós-operatório de cirurgia plástica. • Especialista em Acupuntura • Fisioterapia ortopédica • RPG

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Microfisioterapia e

Leitura Biológica

A microfisioterapia e a leitura biológica são técnicas que apresentam uma nova visão sobre as doenças, pois relacionam as emoções ao funcionamento do corpo. Ambas consistem em identificar a causa primária das doenças, já que o sintoma pode ser a solução encontrada pelo organismo para se adaptar ao estresse submetido. São baseadas na física quântica, embriologia e filogênese. Quando ocorre uma agressão (traumática, emocional, viral, tóxica, microbiana ou ambiental) que ultrapassa a possibilidade de defesa do sistema imunológico, surgem cicatrizes patológicas na memória das células dos tecidos corporais, prejudicando a sua vitalidade e funcionamento. Quando a pessoa passa por um momento difícil ou estressante, o cérebro registra a agressão e pode afetar um órgão, que é correspondente à emoção pela qual passou, desenvolvendo uma doença. O papel da microfisioterapia e da leitura biológica é o de decodificar o corpo e trazer para o consciente o episódio que aconteceu, para assim proporcionar ao corpo a autocura. Através de micropalpações na pele do paciente, o terapeuta investiga nos diferentes tecidos do corpo as marcas (cicatrizes) deixadas pelas agressões, que representam a perda da energia vital. Quando encontrados, efetuam-se gestos de correção que simulam, em microescala, a origem do trauma para eliminar as memórias e desencadear o processo de autocura. Na autocura, o corpo reconhece o agressor (antígeno) e inicia o processo de defesa (anticorpos), restaurando as funções do organismo e eliminando os sintomas e doenças. A microfisioterapia e a leitura biológica são tratamentos complementares, que atuam de forma preventiva ou curativa. Pode ser realizada em qualquer idade, não apresenta contraindicação e não se opõe à medicina ou à fisioterapia tradicional. Estas técnicas são indicadas, dentre outros, nos casos de: • Alergias • Fibromialgia • Dores físicas (cervicalgia, lombalgia, ciatalgia, hérnia de disco...) • Traumas emocionais (abandono, rejeição, perdas...) • Traumas físicos (entorses, contusões, luxações...)

• Alterações no funcionamento dos órgãos • Ansiedade • Depressão • Fobias • Enxaqueca • Distúrbios do sono • Hiperatividade • Déficit de atenção e concentração

Dra. Danielle Vargas Crefito 88833-F • Pós-graduada em Osteopatia. • Formação Internacional em Microfisioterapia. • Formação em Fisioterapia Quântica. • Formação em Manipulação de Fáscias pela Escuela de Osteopatia de Madrid – Espanha. • Formação na Escola da Coluna – Mail 14. • Formação em Podoposturologia. • Formação em Eletrotermoterapia e Estabilização Segmentar pela Chattanooga Group – EUA. • Formação em Iso-Stretching.

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paciente.

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Veja ao lado a rela├з├гo de tratamentos:

t 5SBUBNFOUP EF VOIBT FODSBWBEBT F JOGFDDJPOBEBT DPN HSBOVMPNB DBVTBEPT QPS DBM├ОBEPT JOBEFRVBEPT DPSUFT JODPSSFUPT PV USBVNBT t 3FNP├О├НP F USBUBNFOUP EF WFSSVHBT QMBOUBSFT P QPQVMBS 0MIP EF 1FJYF t )JESBUB├О├НP BEFRVBEB EF BDPSEP DPN B JEBEF FTUB├О├НP EP BOP UJQP G├УTJDP F BUJWJEBEF FYFSDJEB

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Recessão gengival As recessões gengivais são definidas como o deslocamento da gengiva marginal apicalmente à junção amelocementária, ou seja, a raiz do dente fica exposta, comprometendo a estética, apresentando dor provocada por estímulos térmicos (gelado, quente), sensibilidade e dificuldade na escovação e risco de danos mais graves, como a perda dentária.

Existem diversas causas que desencadeiam a recessão gengival, entre elas a escovação traumática, traumas de oclusão (mordida errada), movimentos ortodônticos fora dos limites ósseos, associados a fatores do periodonto (espessura da gengiva, qualidade da mucosa, osso fino etc.). Os hábitos nocivos como o cigarro e a inflamação gengival causada por má higiene oral também colaboram para o surgimento do problema. O tratamento consiste em avaliar a causa da recessão gengival, eliminá-la e reavaliar se há necessidade de tratamento corretivo. Portanto, quando for diagnosticado um problema gengival pelo dentista clínico geral ou pelo próprio paciente (gengiva sangrando, dor, raiz exposta etc.) o ideal seria procurar a orientação de um periodontista, que irá avaliar o caso para seguir um planejamento adequado, desde correções mínimas até cirurgias mucogengivais, em que são realizados enxertos de gengiva, na tentativa de solucionar o problema.

Dr. Murilo Delazeri CRO - PR 13.513 Especialista em Periodontia (Aorp-USP/ Ribeirão Preto), Radiologia e Imaginologia (USP/Bauru); Pós-graduado em Implantes Dentários IOCP/Bauru; Professor de Clínica Integrada e Periodontia da UNIPAR/Cascavel

Rua Minas Gerais, 2061 - Ed. Day Saúde - Cascavel - PR

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Pilates para crianças e adolescentes

Má postura, hiperatividade e falta de concentração podem ser combatidas Hoje, os pequenos vivem em um ambiente acelerado e competitivo. O resultado disso é o estresse, a falta de concentração e a má postura. A prática de carregar mochilas pesadas, a forma relaxada de se sentar em frente à TV ou ao computador e mesmo a quantidade excessiva de atividades são fatores que contribuem para que as crianças adquiram os chamados “maus hábitos”, resultado de um ritmo de vida muito exigente. Perdem, com isso, a postura e a saúde para toda a vida.

Uma das tendências da contemporaneidade para a solução desses problemas é a aplicação do método “Pilates”, criado pelo alemão Joseph Pilates, e amplamente difundido no Brasil, nas últimas décadas. Segundo especialistas, o Pilates só tem a contribuir para o desenvolvimento das crianças, uma vez que, além de fortalecer a musculatura para suportar a carga da mochila, corrige a postura, introduz à disciplina, concentração e ainda serve de canal para extravasar a energia típica da idade. Além disso, o Pilates traz outros benefícios, como a organização do sistema locomotor, da concentração, do humor, do sono, da circulação sanguínea e energética, da digestão, do tônus e da flexibilidade. O Pilates pode ser aplicado a partir dos quatro anos de idade, desde que em turmas específicas, compostas somente por crianças, ou atendidas individualmente. Os exercícios são aplicados de forma lúdica - como uma brincadeira, e nos aparelhos - de forma adaptada. Certos objetos, como caixas de diversos tamanhos, almofadas, bandas elásticas ou molas são muito úteis nas aulas, e os exercícios progridem, respeitando o limite de cada criança, com o objetivo de conquistar os pequenos alunos à pratica do método e, assim, resolver cada problema observado pela instrutora.

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Implantes dentários

Uma ótima opção Para quem deseja repor algum dente ou mesmo a arcada toda, os implantes podem ser utilizados para fixar coroas em porcelana unitárias, próteses fixas parciais ou de todos os dentes e, ainda, dentaduras. As raízes dentárias serão substituídas por pinos de titânio. Estudos indicam que a taxa de sucesso chega a 95%. Os implantes fornecem atividade óssea, reabilitando o dente implantado sem prejudicar os demais, favorecendo o osso, que queria reabsorvido pelo organismo caso não estivesse sendo estimulado pela mastigação. Esta estrutura de titânio é biocompatível, ou seja, totalmente aceitável pelo organismo, e uma vez instalada no interior do osso haverá uma osseointegração. Acontece uma forte ligação do osso ao implante. O procedimento é seguro, rápido e tem um ótimo resultado estético e funcional, solucionando problemas de mastigação.

Dr. Antonio Carlos Gioppo CRO 4439 Especialista em implantes

45 3223-3625 Av. Brasil-3927 | sala 2 | São Cristóvão Cascavel-Pr

Serviços de assistência à saúde para quem necessita de: * Técnicos de enfermagem; * Cuidadores.

Realizamos curativos e demais cuidados de enfermagem em domicílio!

Quem pode contratar a agência cuidar: Idosos com limitações físicas e/ou necessitando de companhia; Pessoas em recuperação cirúrgica; Vítimas de acidentes; Pessoas portadoras de Alzheimer e/ou Parkinson; Gestantes que necessitam de repouso constante; Assistência no pós-parto e ao recém-nascido; Pessoas portadoras de Acidente Vascular Cerebral; Acompanhamento hospitalar.

AGÊNCIA CUIDAR é um empresa especializada em assistência de enfermagem domiciliar, atendendo à necessidade do cliente que busca profissionais qualificados no cuidado no lar e como acompanhante no ambiente hospitalar. Pioneira em Cascavel, fundada em 2011, a AGÊNCIA CUIDAR entende que um cuidador qualificado é um importante instrumento para auxiliar no processo de recuperação e ou adaptação a uma nova realidade do cliente. Para isso conta com uma equipe de profissionais qualificados, incluindo Enfermeiros, técnicos em enfermagem e cuidadores com experiência comprovada. Entre os serviços prestados pela AGÊNCIA CUIDAR estão: cuidados com o idoso com limitação física e/ou com necessidade de companhia; pessoas em recuperação cirúrgica; vítimas de acidente; pessoas portadoras de Alzheimer e/ou Parkinson; gestantes que necessitem de repouso; assistência no pós-parto e ao recém-nascido e pessoas com sequelas de AVC.

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A TANATOPRAXIA é uma completa desinfecção e conservação do cadáver. O propósito prioritário da TANATOPRAXIA e a desinfecção. Destruir uma vasta gama de microorganismos que produzem uma variedade de doenças. Visto com o morrer da pessoa, muitos agentes patogênicos morrem de forma imediata, mas muitos deles sobrevivem grandes períodos de tempo nos tecidos mortos, podendo estes contaminar outros seres com o seu contacto. Também existe a possibilidade de organismos virulentos serem transmitidos a terceiros. Com a aplicação da Tanatopraxia pode-se garantir nas normas internacionais o transporte do cadáver, tendo sempre objetivo na preparação do cadáver para uma apropriada apresentação aos familiares. Exemplo recente disso foi a utilização da TANATOPRAXIA no corpo do Papa João Paulo II, para permitir que os atos funerais e as homenagens ao pontífice pudessem ser realizadas como programado para essas ocasiões. Graças à TANATOPRAXIA, os serviços funerários passaram a contar com a possibilidade de prolongar o tempo do funeral, dando oportunidade para que familiares distantes também possam participar dos atos funerais, ou mesmo para que a família possa permanecer mais tempo no velório. Serve, também, para que o corpo possa ser transportado a grandes distâncias para o enterro, bem como para cumprir as determinações legais do translado. Outro ponto importante a ser observado, ligado à técnica, é que ela permite que o corpo se apresente reconstituído para o velório, no caso de vítimas de acidente ou que por outros objetivos tenha o corpo se desfigurado, ou mesmo em estado de putrefação, pois com a reconstituição e preparação cessam-se os efeitos pós-morte e evita-se, assim, o uso de ataúdes fechados ou lacrados que impedem a família de ver seu ente e o velar com a dignidade merecida.

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