Índice Revista Saúde | Julho/2015
12
Lipo “HD” ou Lipo de Alta Definição. O que é?
16
Apendicite Aguda
18
Cirurgia Plástica Íntima
20
Oli-Ola, O Autêntico Peeling em Cápsulas
22
Fotodepilação: A solução para os seus pelos
24 26
Dr. Dror Yona
Dra. Marcia Bonomo
Vita Fórmulação
Luani Bonjorno Cilla | Nathália Sabrina Ambrósio
Novo exame no diagnóstico de diabetes Dr. Fabio Laurentino de Oliveira
Laser Nd-YAG 1064nm: Uso nas lesões vasculares do tronco e da face Dr. Rodolfo Mansano
28
Gestação Prolongada: Uma decisão compartilhada
30
Uma nutricionista, três histórias e um final feliz
32 34 36 38
6
Fabiano C. Salvador
40
Transtornos de Personalidade
42
Osteopatia e Hérnia Discal
44
Incontinência Urinária e Alargamento Vaginal
46
Artroscopia de ombro e lesão do manguito rotador
48 52 54
Dra. Ândrea Kraft
Dra. Gislaine Grejanin Barroso Saran
Dra. Glaucia Peron
Dr. Edgar Valente
ESPECIAL CAPA 10 Anos transformando sorrisos em obras de arte Julio Cesar de Castro Singer
Pilates X Diabetes Sidnéia Zanfrilli
Sangramento Uterino Pós-Menopausa é Normal? Dra. Maria Filomena P. Coutinho Souza Dr. Tiago Jacometo Coelho de Castilho
58
Rejuvenescimento Fotona
Lenise Jacoby Silva
62
Power Glúteo, Uma Exclusividade da Clínica Habilitare
Tratamento endoscópico do reganho de peso após cirurgia bariátrica: plasma de argônio
64
A confusão do que é novo, e do que é bom
66
O exercício do Fisioterapeuta na Estética
68
Como detectar problemas de aprendizagem?
70
Atendimento Fisioterápico na CliniSport
76
Thiago Menin recebe prêmio de qualidade
Dra. Carolina Ferrari
Dra. Glaucia Peron
Dra. Gabriela Freire Zagui
Marcos Aurélio Pazini
Dr. Luciano Okawa
Toxina Botulínica e Preenchimento Facial, Quais as Diferenças?
Dra. Dayane Braga Nunes
Tayanne Nayara Pedrozo
Cirurgia Refrativa - Correção a laser de miopia, hipermetropia e astigmatismo
Marília Damha
Dr. Masayassu Itikawa Carlos Eduardo Aldrigue | Kleber Barbão
Lentes de contato Dra. Vanessa Iba
Dr. Thiago Menin
Expediente REVISTA QUADRIMESTRAL JULHO/2015 | ANO 10 | Nº 30 | Campo Mourão - PR Editora Lopes e Rampani Ltda CNPJ 07.986.256/0001-69 Umuarama (sede): Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4291 - Ed. Manhattan Garden CEP: 87501-270 | Centro | Tel.: 44 3622-8270 Maringá: Av. Humaitá, 452 - Centro Empresarial Dalla Costa | Sala 303 CEP: 87014-200 | Zona 4 | Tel.: 44 3346-4050 Franquia de Campo Mourão R. L. MORIMOTO | CNPJ: 12.294.837/0001-70
Capa:
Dr. Julio Cesar de Castro Singer - CRO/PR 18075
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Rafael Morimoto Bruno Assunção, Dyego Bortoli João Paulo Zequim, Márcio Garcia e Vinícius Ribeiro
Jornalista Responsável: Marco Antonio dos Santos Correção Ortográfica:
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Rafael Morimoto
Ueslei Dias Rampani
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Guia Médico
Dr. André Amaral Jóia Angiologia e Cirurgia Vascular CRM/PR 17376 | RQE 15734
Centro de Cirurgia Vascular: Rua São Josafat, 1349 9º Andar Sala 902 - Campo Mourão/PR 44 3525-2269
Dra. Ândrea Kraft Psiquiatria CRM/PR 16335 | RQE 2825
Clínica Specialitá: Rua Araruna, 979 Campo Mourão/PR 44 3523-6757
Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.
Dra. Anneliese Ruch Salmeron Clinica Médica e Nefrologia CRM/PR 24992 | RQE 919 Instituto do Rim: Av. Manoel Mendes de Camargo, 450 Centro – Campo Mourão/PR 44 3523-4795
Dr. Benito M. Ferri
Dra. Carolina Ferrari
Ortopedia e Traumatologia CRM/PR 16777 | RQE 744
Ginecologia e Obstetrícia CRM/PR 27135 | RQE 2923
Ortoclín: Rua Francisco Albuquerque, 1570 Centro – Campo Mourão/PR 44 3016-4585
Dr. Dênis Rogério Aranha da Silva Clínica Médica e Nefrologia CRM/PR 17424 | RQE 12418 Instituto do Rim: Av. Manoel Mendes de Camargo, 450 Centro – Campo Mourão/PR 44 3523-4795
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Dr. Dror Yona Cirurgia Geral CRM/PR 20603 | RQE 13040
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Guia Médico
Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.
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Ortopedia e Traumatologia CRM/PR: 17312 | RQE: 8362
Otorrinolaringologista CRM/PR 27439 | RQE 291
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Centro de Diagnóstico e Cirurgia: Av. Goioerê, 939 – Centro Campo Mourão/PR 44 3523-6399
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Clínica Médica e Nefrologia CRM/PR 29874 | RQE 2112 Instituto do Rim: Av. Manoel Mendes de Camargo, 450 Centro – Campo Mourão/PR 44 3523-4795
10
Médico CRM/PR 18757
Otorrinolaringologista CRM/PR 27048 |-RQE RQE27 27
Centro de Diagnóstico e Cirurgia: Av. Goioerê, 939 – Centro Campo Mourão/PR 44 3523-2007
Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.
Dr. Luciano Okawa Endoscopia e Gastroenterologia CRM/PR: 20842 | RQE: 1648 | RQE: 1647 Centro Médico São Francisco: Av. Dr. Luiz Teixeira Mendes, 1904 Maringá/PR 44 3262-6699
Dra. Marcia Bonomo Ginecologia e Obstetrícia CRM/PR 25597 | RQE 2458
Clínica Lume: Rua São Paulo, 1798 Campo Mourão/PR 44 3523-0023
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Dra. Maisa Campos Fernandes de Moraes Clinica Médica e Nefrologia CRM/PR 26492 | RQE 18193 Instituto do Rim: Av. Manoel Mendes de Camargo, 450 Centro – Campo Mourão/PR 44 3523-4795
Dra. Maria Filomena P. Coutinho Souza Ginecologia e Obstretrícia CRM/PR 8681 | RQE: 12115
Cliniman: Rua Neo Alves Martins, 3.415 4º Andar - Sala 404 - Maringá/PR 44 3025-2400
Dr. Masayassu Itikawa
Dr. Rodolfo Mansano
Oftalmologia CRM/PR: 12932 | RQE: 5822
Cirurgia Vascular e Endovascular e Ecografista Vascular; Cirurgia Vascular; CRM/PR 19271 | RQE 18286 | RQE: 14039
Clínica de Olhos Paraná: Rua Guararapes, 313 - Cianorte/PR 44 3629-3603
Dr. Rogério Capobianco Cirurgia Plástica CRM/PR 29999 | RQE 17234
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Rua Edmundo Mercer, 967 Centro - Campo Mourão/PR 44 3523 0216
Dr. Tiago Jacometo Coelho de Castilho Cancerologia Cirúgica CRM/PR 22590 | RQE: 2911
Cliniman: Rua Neo Alves Martins, 3.415 4º Andar - Sala 404 - Maringá/PR 44 3025-2400
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Lipo “HD” ou Lipo de Alta Definição. O que é? Nos últimos anos, o número de adeptos à academias e atividades físicas de ambos os sexos aumentou de forma acentuada. O culto ao corpo, a busca de definição muscular se tornaram uma conquista, uma superação. A musculatura da região abdominal, peitoral, dorsal e coxas tornamse bem definidas quando a quantidade de gordura localizada sob os músculos ficam em torno de 7% do peso corporal.Mesmo com atividade física intensa, dependendo do biotipo de cada indivíduo, algumas bolsas de gorduras naturais que localizamse acima dos músculos permanecem evidentes, dificultando a definição corporal.
1- O que significa Lipo “HD”? A Liposcultura chamada “HD” (High Definition), ou Alta Definição vem sendo apresentada através desse termo em palestras e publicações nos últimos 2 anos, em congressos internacionais e nacionais, como por exemplo no último Simpósio Internacional de Cirurgia Plástica em São Paulo. Essa técnica visa melhorar a definição da musculatura abdominal, peitoral, dorsal e coxas através da lipoaspiração dessas regiões por microcânulas de pouco diâmetro, diante de uma técnica artesanal e delicada, melhorando o desenho e evidenciando os mesmos. 2- Então qualquer pessoa pode ficar “sarada” sem nenhum esforço físico ou disciplina alimentar? Pelo contrário. Essa técnica é indicada para pessoas dentro ou perto do peso ideal, praticante de atividade física ou com boa hipertonia muscular prévia, que deseje uma melhor definição muscular e quando seu objetivo não foi atingido, mesmo com todos cuidados desportivos e alimentares. 3- Mas se estiver acima do peso, a Lipo “HD” não melhora o contorno corporal? Toda Liposcultura bem executada oferece melhora do contorno corporal e perda de medidas, porém não podemos esquecer de alguns fatores como: a gordura chamada visceral, a qual está localizada dentro da barriga junto com órgãos e intestinos, impossível de retirar-se em cirurgias estéticas. Além disso, grandes excessos de bolsas de gordura localizadas sob os músculos dificultam a boa execução da técnica, além de aumentarem o trauma cirúrgico, mesmo que essa seja realizada por técnicas menos agressivas. A Sociedade Brasileira e Internacional de Cirurgia Plástica após vários estudos e estatísticas, chegaram a conclusão que pacientes submetidos à cirurgias plásticas com IMC abaixo de 27, se expõem significamente menos aos riscos cirúrgicos, além da satisfação pessoal pós operatória ser muito mais evidente e duradoura. O Índice de massa corporal (IMC) é calculado dividindo o peso pela altura elevada ao quadrado: Ex: Uma pessoa com 64 quilos e 1,60m de altura: IMC =
Peso Altura2
IMC =
64 1,602
IMC =
64 1,60x1,60
IMC =
64 2,56
IMC = 25 Kg/m2
4- A técnica chamada de Lipomioscultura é diferente da Lipo “HD”? A terminologia “HD” é um termo novo, sintonizado com a nova cultura cibernética, em tempos de internet. Quando realizada através de microcânulas e seringas, a Lipomioscultura promove o mesmo aspecto da HD. Além disso, o aproveitamento da gordura retirada por essa técnica, é amplamente utilizada para dar volume e contorno na região glútea e mamas, além de melhorar celulites, evidenciando ainda mais o contorno e a harmonia corporal. 5- O que significa a técnica Hidrolipo? A técnica hidrolipo ou tumescente, é quando injeta-se uma solução de soro e medicações antes de realizar a lipoaspiração de uma área, no intuito de diminuir o sangramento e facilitar a saída da gordura através das microcânulas. É acrescentado anestésico quando realizado sob anestesia local. Atualmente, a maioria dos especialistas já utilizam a hidrolipo, independente da técnica ou área associada. 6- Quais os casos que não se indicam somente a Liposcultura? Quando há flacidez de pele excessiva, musculatura com diástase (aberta), outras técnicas podem ser utilizadas associadas ou não à Liposcultura, como por exemplo a Abdominoplastia, no caso de flacidez abdominal. A avaliação detalhada do especialista e bom planejamento pré operatório definirá a melhor indicação dos procedimentos.
Dr. Fabiano C. Salvador
CRM/PR 21553
Cirurgião Plástico - RQE 14591 • Membro Especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica e Sociedade Internacional de Cirurgia Plástica - ISAPS
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Guia de profissionais PROFISSIONAL MEDICINA
ENDEREÇO
TELEFONE
Centro de Cirurgia Vascular: Rua São Josafat, 1349 – 9º Andar Sala 902
44 3525 2269
Cliniman: Rua Neo Alves Martins, 3.415 - 4º Andar - Sala 404 - Maringá-PR
44 3025 2400
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44 3523 6399
Centro Médico: Rua São Josafat, 1418 – sala 21
44 3523 2864
Dr. Fabiano C. Salvador
Av. Dr. Luis Teixeira Mendes, 2402 – Zona 5 – Maringá/PR
44 3225 8662
Dr. Rogério Capobianco
Centro de Diagnóstico e Cirurgia: Av. Goioerê, 939 – Centro
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44 3026 3180
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44 3523 4795
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44 3262 6699
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44 3525 2167
Ferrari Médicos Associados: Av. Pres. Kennedy, 501 – Barbosa Ferraz
44 3275 1475
Dra. Marcia Bonomo
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44 3523 0023
Dra. Maria Filomena Pontes Coutinho Souza
Cliniman: Rua Neo Alves Martins, 3.415 - 4º Andar - Sala 404 - Maringá-PR
44 3025 2400
Clínica Especialità: Rua Araruna, 979 – Centro
44 3523 8034
Clínica de Olhos Paraná: Rua Guararapes, 313 - Cianorte - PR
44 3629 3603
Dr. Benito M. Ferri
Ortoclín: Rua Francisco Albuquerque, 1570 Centro
44 3016 4585
Dr. Edgar Valente
Clínica Vita: Av. Carlos Correia Borges, 851 - Maringá-PR
44 3031 4411
Centro de Diagnóstico e Cirurgia: Av. Goioerê, 939 – Centro
44 3523 2007
Clínica Specialitá: Rua Araruna, 979
44 3523 6757
Angiologia e Cirurgia Vascular Dr. André Amaral Jóia Cancerologia Cirúrgica Dr. Tiago Jacometo Coelho de Castilho Cirurgia do Aparelho Digestivo Dr. Ivan Seleme Cirurgia Geral Dr. Dror Yona Cirurgia Plástica
Cirurgia Vascular, Endovascular e Ecografista Vascular Dr. Rodolfo Mansano Clínica Médica Dra. Glaucia Peron Clinica Médica e Nefrologia Dra. Anneliese Ruch Salmeron Dr. Dênis Rogério Aranha da Silva Dr. Jorair Fernandes de Moraes Junior Dra. Maisa Campos Fernandes de Moraes Gastroenterologia / Endoscopia Dr. Luciano Okawa Ginecologia e Obstetrícia Dra. Carolina Ferrari
Médico Dr. Fábio Laurentino de Oliveira Oftalmologia Dr. Masayassu Itikawa Ortopedia e Traumatologia
Otorrinolaringologia Dr. Eli Martinelli Dra. Juliana Leroy Psiquiatria Dra. Ândrea Kraft
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Guia de profissionais PROFISSIONAL
ENDEREÇO
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BIOMEDICINA ESTÉTICA Tayanne Nayara Pedroso
SempreBella: Rua Francisco Ferreira Albuquerque, 1112 – Centro
44 3523 7897
CliniSport: Av. Irmãos Pereira, 2670 – Centro
44 3810 4500
EDUCADOR FISICO Dimas de Paula Lima Eberton Alves de Souza Juliana Oliveira Juliano Francisco Chagas
Acad. Victória Fitness: Av. Dídio Boscardim Bello, 53 - Peabiru - PR
44 9978 7075 44 3531 1700
ESTETICISTA Dayane Braga Nunes
Aqualib: Av. Comendador Norberto Marcondes, 2054
44 3523 4466
Lais Rogge Cabreira
Av. Dr. Dídio Boscardim Bello, 53 - Peabiru/PR
44 9923 8293
Luani Bonjorno Cilla Nathália Sabrina Ambrósio
Santé: Rua Araruna, 1166 - Centro - Campo Mourão/PR
44 3016 2266 44 9828 2226
FARMÁCIA André Arruda Rangel Daniel Zapparoli Isabel Cristina A. Carreira
Laboratório Exame: Av. Goioerê, 940
44 3810 6636
Vita Formulação: Av. Manoel Mendes de Camargo, 1130
44 3523 6916
Aqualib: Av. Comendador Norberto Marcondes, 2054
44 3523 4466
CliniSport: Av. Irmãos Pereira, 2670 – Centro
44 3810 4500
FISIOTERAPIA Dayane Braga Nunes Carlos Eduardo Aldrigue Kleber Barbão Gabriela Freire Zagui
Habilitare: Rua Interventor Manoel Ribas, 1379 – Centro
44 9702 5555
Gislaine Grejanin Barroso Saran
Agulhon Romanello: Rua Edmundo Mercer, 967 – Centro
44 3523 0216
Centro de Diagnóstico e Cirurgia: Av. Goioerê, 939 – Centro
44 3523 2007
Neo Clínica: Av. São João, 206 B (Em frente á Praça) - Peabiru/PR
44 3531 1303
Ágata Clínica Integrada: Rua Narciso Simão, 815 - Peabiru/PR
44 3531 2576
Acad. Victória Fitness: Av. Dídio Boscardim Bello, 53 - Peabiru - PR
44 3531 1700
FONOAUDIOLOGIA Ariely Tramujas Likes NUTRIÇÃO Ana Luiza C. Perli Claudia Esteves Lenise Jacoby Silva
Lume Centro Clínico: Rua São Paulo, 1798 centro
44 3523 0023
Marcos Aurélio Pazini
Av. Manoel M. de Camargo, 1800 - Ed. Comercial Araucária sala 101
44 3068 3445
Centro de Diagnóstico e Cirurgia: Av. Goioerê, 939 – Centro
44 3017 1051
Dra. Aline Carvalho
Neo Clínica: Av. São João, 206 B (Em frente á Praça) – Peabiru/PR
44 3531 1303
Dr. Fabio Battistella
Av. Irmãos Pereira, 711 – Centro
44 3016 4058
Dra. Gisele Marques
Neo Clínica: Av. São João, 206 B (Em frente á Praça) – Peabiru/PR
44 3531 1303
Dr. Julio Singer
Singer Odontologia Especializada: Av. João Bento, 1260 – Centro
44 3525 1234
Dr. Leandro Carlet de Lima
Av. Irmãos Pereira, 711- Centro
44 3016 4058
Ragel Odontologia: Av. José Custódio de Oliveira, 1425
44 3523 4716
Dra. Priscila Ferri
Rua São Paulo, 1598 – Centro
44 3017 1016
Dr. Thiago Menin
Rua Francisco Albuquerque, 1589
44 3016 2101
Dr. Vanessa Iba
Rua Rocha Pombo, 1385 - Centro
44 3525 1018
Franciele Romano Pereira
Centro de Diagnóstico e Cirurgia: Av. Goioerê, 939 – Centro
44 3523 6399
Marília Damha
Habilitare: Rua Interventor Manoel Ribas, 1379 – Centro
44 9989 7781
Melissa J. da Silva Bosqueiro Rachel C. M. Ferri ODONTOLOGIA
Dr. Luiz Carlos Rangel Dr. Rafael Rangel
PSICOLOGIA
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Apendicite Aguda A apendicite é uma doença extremamente comum, que acomete cerca de 7% da população, o que a torna uma das principais emergências médicas em todo o mundo. A apendicite geralmente surge entre os 10 e 30 anos, mas pode ocorrer em qualquer idade, apesar de ser rara nas crianças com menos de 2 anos.
O apêndice é um órgão com tamanho e localização variáveis, e a sua proximidade com outros órgãos da pelve e do abdômen podem fazer com que os sintomas de apendicite sejam parecidos com os de outras doenças. A dor abdominal do apêndice costuma fazer diagnóstico diferencial com várias outros problemas do abdômen ou da pelve, incluindo diverticulite, torção do ovário, gravidez ectópica e até cálculo renal.
Diagnóstico • Exame abdominal para detectar inflamação; • Teste de urina para descartar uma infecção urinária; • Exame de sangue para ver se seu corpo está lutando contra a infecção; • Tomografia computadorizada e / ou ultra-som.
Causas Obstrução por gordura ou fezes ou infecção do trato gastrointestinal causada por vírus. Em ambos os casos, uma bactéria presente naturalmente dentro do apêndice começa a se multiplicar rapidamente, causando a inflamação e o inchaço do apêndice, que fica também cheio de pus. Se não tratada prontamente, a apendicite pode causar o rompimento do apêndice.
Tratamento A cirurgia para apendicite, chamada apendicectomia, é a única forma de tratamento. Na cirurgia é retirado o apêndice que se encontra inflamado e o indivíduo, normalmente, fica internado por, aproximadamente, 1 ou 2 dias. A cirurgia pode ser realizada via aberta (tradicional) ou via laparoscópica, a qual o paciente apresenta geralmente recuperação mais rápida e sente menor incômodo pós-operatório devido o corte ser menor.
Sintomas Os sintomas da apendicite incluem: Dor em volta do umbigo, que depois vai intensificando, especialmente para o lado direito e embaixo do abdômen, em forma de pontadas, enjoo, vômitos, febre entre 37.5 e 38ºC, perda do apetite, diarreia, calafrios e tremores. Na apendicite supurada, a dor do paciente piora ocorrendo ruptura deste órgão com extravasamento de fezes e pus na cavidade abdominal, agravando o quadro do paciente e o risco de infecção pós-operatória.
Dr. Dror Yona
Após a cirurgia O tempo de estadia no hospital pode variar de algumas horas até alguns dias, mas pode ser algumas semanas se houver complicações. O processo de recuperação pode variar dependendo da severidade da condição, se o apêndice tiver sofrido ou não uma ruptura antes da cirurgia. O processo de recuperação pós-operatório é geralmente muito mais rápido se o apêndice não tiver sido rompido
CRM/PR 20603
Cirurgia Geral | RQE 13040
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Cirurgia Plástica Íntima “A mulher sempre buscou a referência da beleza para expressar sua essência feminina.” A questão da autoestima da mulher não se restringe aos aspectos estéticos do corpo e da face. Algumas mulheres estão insatisfeitas com a forma e a aparência de suas partes íntimas, afetando não só seu desempenho sexual, como seu emocional. Por medo ou vergonha não buscam informações com seu médico, mas o tratamento pode ser bastante simples. A hipertrofia (aumento) de pequenos lábios vaginais não é uma malformação, mas uma anomalia que pode trazer desconforto à mulher. Pode ser uni ou bilateral, simétrica ou assimétrica e em graus variados. Na maioria das vezes é assintomática, mas pode gerar estados de ansiedade, redução da autoestima e insatisfações sexuais. Além do incômodo estético, pode em alguns casos, causar dor durante o ato sexual ou até infecções vaginais de repetição devido ao acúmulo de secreções e dificuldade de higienização. A cirurgia para correção dos pequenos lábios pode ser feita em qualquer idade, após a paciente passar por uma avaliação ginecológica adequada. Como é realizada essa cirurgia? O cirurgião retira partes dos pequenos lábios e reconstrói essas estruturas, com pontos reabsorvíveis. A cirurgia dura em torno de 40 minutos a 1 hora. A recuperação pós-cirúrgica costuma ser tranquila e pouco dolorosa. Normalmente a paciente pode retornar às suas atividades habituais em 7 dias e ter relações sexuais após 30 dias. Técnicas modernas da cirurgia permitem que ela seja feita em caráter ambulatorial, com grande conforto e baixo índice de complicações.
Dra. Marcia Bonomo
CRM/PR 25597
Ginecologia e Obstetrícia | RQE 2458
• Graduação em Medicina pela Universidade Estadual de Maringá; • Residência Médica em Ginecologia e Obstetrícia pela Universidade Estadual de Londrina; • Pós-graduação em Medicina Reprodutiva e Infertilidade Conjugal pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo; • Membro da Sociedade Brasileira de Reprodução Humana.
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Oli-Ola
TM
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A capacidade antioxidante de compostos fenólicos é amplamente conhecida, assim como os benefícios relacionados à saúde e bem-estar. Especificamente nos derivados de oliva, a atividade antioxidante do hidroxitirosol é uma das mais altas entre os polifenóis, superando até mesmo os efeitos das vitaminas C e E. Oli-Ola™ é um extrato 100% natural, extraído exclusivamente do fruto da oliveira, padronizado em 3% hidroxitirosol e com certificado ECOCERT.
Eficácia do Oli-Ola™ • Potente ação antioxidante que auxilia na diminuição da hiperpigmentação e promove uniformidade do tom da pele; • Estímulo da renovação celular; • Estímulo da síntese de colágeno e elastina e modulação da expressão gênica de fibroblastos; • Proteção contra a radiação ultravioleta. Resultado obtido após 60 dias de utilização (300 mg/dia)
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Atributos do produto: • Promove ação mimética ao peeling tradicional, sem causar desconfortos e irritação cutânea • Estimula a produção de colágeno e elastina • Estimula a renovação celular e modula a taxa de crescimento e apoptose de queratinócitos • Diminui os efeitos deletérios causados pela radiação ultravioleta • Nut ção, maciez e suavidade • Pode ser utilizado em todos os fototipos cutâneos e associado a peelings químicos • Indicado também para pele acneica por diminuir a hiperqueratinização, a hiperpigmen • Dimi tos estéticos • Pode ser utilizado no pré e pós-peeling para • Para potencializar e manter os efeitos do peeling tradicional, pode ser utilizado concomitantemente
Antes
Ação Complementar • Potente e comprovada ação cardioprotetora, auxiliando na redução do colesterol total, LDL e triglicerídeos e no aumento do HDL
Depois
Imagens gentilmente cedidas pela cliente N. G. C., moradora de Indaiatuba/SP
Isabel Cristina A. Carreira
CRF 14.823 Farmacêutica
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NUTRIÇÃO
Dra. Gisele Marques
Dra. Aline Carvalho
Ana Luiza C. Perli
CRO 15294
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CRN-8 9154P
Especialista em Prótese Dentária Especializanda em Ortodontia - UEM
Implantodontia – Clínica Geral
Nutricionista
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Fotodepilação: A solução para os seus pelos
Para aqueles que desejam ter uma pele lisinha e sem pelos, mas não desejam passar pelo desconforto de alguns tipos de depilação, a solução é fazer um tratamento com algumas sessões de fotodepilação. A Fotodepilação por Luz Intensa Pulsada consiste na eliminação do pelo através da luz. Esse tratamento é unissex e pode ser realizado em diferentes tipos de pele e cor de pelo. O método é extremamente eficiente e duradouro apresentando resultados já na 1ª sessão, e o mais importante, sem dor. Este método é menos agressivo que os outros métodos de depilação. Além disso, ela evita que os pelos fiquem encravados, clareia a pele manchada por depilações anteriores e evita problemas como a foliculite, causados pelas alergias às depilações com lâminas ou ceras. Há contraindicações para peles bronzeadas ou negras, e pelos brancos. Doenças como diabetes, câncer de pele, epilepsia e uso de medicamentos fotossensibilizantes, também são contraindicações para o procedimento.
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CRBM 00047 - TECG • Docente do curso de Estética e Cosmética da Unicampo
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Novo exame no diagnóstico de diabetes O exame mais conhecido pelas pessoas para fazer diagnóstico de Diabetes Mellitus é a Glicemia de Jejum, que continua valendo. Mas além desse, existe o TOTG (Teste Oral de Tolerância a Glicose, aquele em que se ingere um copo “com açúcar” e dali a 2 horas coleta-se sangue novamente) e, também, um exame que já faz um bom tempo que existe, porém, de uns 3 anos para cá usado para diagnóstico também.
Este exame é a Hemoglobina Glicada, um exame de sangue, que faz uma média das glicemias nos últimos 3 meses. Já era um exame usado, mas para acompanhamento do Diabetes. Agora, é usado para diagnóstico também, tanto do Diabetes como do Pré-Diabetes. Porém, é preciso atentar pelo método pelo qual o exame é feito. Para usá-lo com o intuito de diagnóstico, ele tem de ser feito principalmente pelo método chamado HPLC, que a maioria dos laboratórios já disponibiliza. Segue abaixo valores de Hemoglobina Glicada e seus respectivos diagnósticos, comparando com outros exames. Em caso de resultado alterado, procure seu médico ou um endocrinologista.
Normal
Pré-Diabetes
Diabetes
Glicemia de jejum
Até 99
De 100 até 125
≥ 126
TOTG (2hs após)
Até 139
De 140 até 199
≥200
Hemoglobina glicada (por HPC)
Até 5,6 %
De 5,7 até 6,4 %
≥6,5
Dr. Fabio Laurentino de Oliveira CRM/PR 18757 Médico • Graduação em Medicina pela Universidade Estadual de Londrina.
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Laser Nd-YAG 1064nm
Telangiectasias em Face: Assim como nas pernas, os vasinhos surgem no rosto, pricipalmente nas bochechas.
Uso nas lesões vasculares do tronco e da face
Telangiectasias no Nariz: São muito comuns e podem surgir em qualquer idade.
O laser Nd-YAG 1064nm de pulso longo é o mais moderno e específico para o tratamento das lesões vasculares. Ele possibilita resolução de casos que anteriormente não eram resolvidos ou que necessitavam de procedimentos muito invasivos para isso.
Hemangioma no Lábio: Muito comuns em crianças, podem persistir na vida
Todo laser necessita de um pigmento para sua ação. No caso do Nd- YAG este pigmento é a oxi-hemoglobina, presente no sangue. A oxi-hemoglobina absorve a luz do laser, transformando-a em calor e lesando a parede do vaso. Isto torna o Nd-YAG específico para os vasos e não para a pele, diminuindo as complicacões.
adulta.
Nevus Rubi: Proliferação venosa, acomete mais pessoas idosas.
Assim com as telangiectasias (varicoses) das pernas, existem outros prolemas vasculares que ocorrem no tronco e na face que muitas vezes causam prejuízo estético, social e muitas vezes até deformidades. As lesões mais comuns são, as telangiectasias na face e no nariz, os hemangiomas, as manchas vinho do porto, o nevus rubi e a rosácea. O tratamento destas lesões é feito em consultótio, não necessita de repouso. O paciente deve evitar a exposição à luz solar e o uso de cremes, protetores solares e demais cosméticos no dia do procedimento.
Dr. Rodolfo Mansano
Rosacea: Doença dermatológica que cursa com dilatação de vasos superficiais em tronco e face.
CRM/PR 19271
Cirurgia Vascular - REQ 14039 Cirurgião Vascular e Endovascular e Ecografista Vascular - REQ 18286 • Título de Especialista em Cirurgia Vascular pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular; • Certificado de Área de Atuação em Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular e Colégio Brasileiro de Radiologia; • Certificado de Área de Atuação em Ecografia Vascular com Doppler pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular e Colégio Brasileiro de Radiologia; • Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular; • Membro da Sociedade Brasileira de Laser em Medicina e Cirurgia; • Membro do American College of Phlebology.
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Gestação Prolongada: Uma decisão compartilhada A Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia classifica as gestações por tempo de duração em: Gestação de Termo Precoce (entre 37 e 39 semanas), Gestação de termo (entre 39 e 40 semanas), Gestação Pós Termo (entre 40 e 42 semanas) e Gestação Prolongada (quando ultrapassa as 42 semanas).
A maioria dos bebês nascem até 40 semanas, porém até 10% das gestações normais podem ultrapassar as 41 semanas e 5% chegam a ultrapassar 42 semanas. Uma preocupação constante nas mães que ultrapassam as 40 semanas, além da ansiedade pelo nascimento do filho, é o bem estar do feto com o passar do tempo. Muitas mães ficam preocupadas que o bebê “vai passar da hora de nascer”. O trabalho de parto é desencadeado por uma cascata de eventos hormonais do feto, a qual só acontece quando o bebê está totalmente maduro. Alguns bebês podem demorar mais do que os outros para amadurecerem o suficiente para desencadear o trabalho de parto, por isso algumas gestações ultrapassam as 40 semanas. Uma revisão científica recente de estudos feitos com quase oito mil mulheres, comparou mulheres que optaram por induzir parto após 41 semanas a mulheres que aguardaram o trabalho de parto espontâneo. Embora tenha sido observado menor risco de morte perinatal e de complicações no grupo submetido à indução do parto, o risco absoluto de morte perinatal foi extremamente baixo (seriam necessários
mais de cem mil partos para que um deles tivesse um mau resultado). A conclusão deste estudo é que as gestantes sejam informadas sobre todos os riscos para que possam participar ativamente do processo de tomada de decisão. A interrupção da gestação após 41 semanas pode ser oferecida aos pais. Àqueles que optarem por aguardar o trabalho de parto espontâneo (o que é perfeitamente possível considerando o baixo risco absoluto de complicações) deve ser oferecido monitoramento do bem estar fetal com cardiotocografia semanal e ultrassonografia para avaliação da quantidade de líquido amniótico. A “hora de nascer” é melhor determinada pelo ator principal do ato : o bebê. Se o seu bebê está demorando um pouco mais do que os outros, talvez ele ainda não esteja preparado. Se você for capaz de controlar a sua ansiedade em conhecer o seu filho, discuta com o seu obstetra a possibilidade de esperar e avaliar o bem estar do bebê até que aconteça o trabalho de parto. Assim, ele nascerá quando for melhor para ele, no tempo dele.
Dra. Carolina Ferrari CRM/PR 27135 Ginecologia e Obstetrícia | RQE 2923
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Uma nutricionista, três histórias e um final feliz Depois de 08 meses, com a ajuda de Lenise Jacoby, as irmãs Izabel, Izaura e Silvana comemoram: juntas Por: Eliane Casagrande Ayres perderam 67 quilos. Perder peso é o sonho de milhares de pessoas que sofrem com a obesidade e esse também era o caso dessas três mulheres que, cansadas da situação que viviam, resolveram virar o jogo e foram procurar ajuda de uma profissional. Izaura Regina de Pádua Pinto foi aquela que mais perdeu peso, foram 35. Quando iniciou o tratamento ela usava manequim 48 e pesava 103 quilos. Hoje, oito meses depois, exibe-se feliz e realizada dentro de roupas com a numeração 38. Já Silvana de Pádua Pinto que desde a infância foi obesa, conseguiu se livrar de incômodos 19 quilos. Ela que já havia tentado emagrecer outras vezes sem sucesso, resolveu depositar toda a sua confiança e esperança na Lenise. E o resultado foi melhor que o esperado: “Nunca fui tão elogiada pela minha aparência, disciplina e determinação. É incrível como tudo mudou. Aproveito para agradecer a ajuda recebida da nutricionista”. Para a terceira paciente, Izabel Cristina Pinto, a história não foi muito diferente, conseguiu eliminar 12 quilos e isso proporcionou uma melhora significativa na sua autoestima. Izabel confessa que se alimentar de forma correta está sendo um aprendizado, mas que espera atingir seu objetivo, que é o de tornar-se uma pessoa saudável. Lenise explicou que o trabalho foi realizado de forma individual. Os dias de consulta, os cardápios e até mesmo os propósitos eram diferentes, uma vez que a concentração de gorduras variava de um corpo para o outro. “Mas, de uma maneira geral, o foco era a perda de peso, sendo que o abdômen recebeu atenção especial em nossa dieta”.
Izabel o emagrecimento significou uma vitória, para Lenise o sentimento que fica é do dever cumprido e do objetivo alcançado. “Esses resultados nas vidas de meus pacientes, tem me proporcionado extrema felicidade.
Para a profissional, que trabalha com obesidade, alcançar um resultado como esse só comprova que a metodologia usada por ela está correta. “Acredito que uma alimentação adequada (sem medicamentos), leva a um novo habito alimentar, atingindo o propósito de meu trabalho. Isso me traz segurança e confiança para continuar resgatando a saúde e a autoestima de meus pacientes”, disse a nutricionista.
Profissionalismo, respeito
Há quem afirme que Lenise é uma profissional “linha dura”, mas ela discorda. “Trabalho com muita dedicação e exijo de meus pacientes o cumprimento daquilo que foi acordado e recomendado. Não sou linha dura, sou muito correta, por isso quando percebo alguns desvios (auto sabotagem), tenho de conscientizar meu paciente que o objetivo dele ao me procurar não é justificar suas recaídas (para alguns a comida é igual droga, vicia), é demonstrar suas vitórias para que possamos atingir nossos objetivos. Muitas vezes, no tratamento, existem recaídas e é meu dever na função de nutricionista, resgatar os propósitos e principalmente lembrá-lo da vontade inicial que o levou a buscar ajuda e jamais me conformar com a situação apresentada”.
atividade profissional.
Lenise Jacoby Silva CRN 8 - 51552
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Se para Izaura, Silvana e
e segurança norteiam o meu trabalho e hoje não me vejo realizando outra Amo a nutrição, minha vida gira em função dela.
Antes
Depois No período de 3 anos engordei 27kg, nunca fui uma pessoa magra mas também nunca havia estado naquela condição de obesidade grau II eu queria e precisava muito emagrecer não só por estética mas também por uma questão de saúde, mas era muito difícil pra mim e acreditava que nunca conseguiria. Foi quando uma amiga me falou que estava conseguindo perder peso de forma saudável com a ajuda de uma nutricionista, fiquei muito motivada e resolvi procurar por essa profissional, precisava muito de ajuda e de uma nova vida, pois já não conseguia fazer coisas que sempre gostei devido minha condição física, eu já não tinha mais vontade de sair com meus amigos e minha autoestima estava muito baixa! Foram necessários 8 meses de muita determinação e disciplina para alcançar a meta que era eliminar 35 kg passei de 103 kg para 68 kg, do manequim 48 para o 38 me tornado uma pessoa realizada, saudável e muito feliz. E hoje graças a mudança dos meus hábitos alimentares orientados pela Lenise Jacoby posso dizer: Eu consegui!!!
Paciente Izaura Regina de Pádua Pinto, 35kg
A minha história não é diferente da maioria das pessoas que sofrem com a obesidade, desde a infância fui obesa, sempre sofri com as “brincadeirinhas” de mau gosto. É terrível como os gordinhos são tratados. Já tinha tentado emagrecer outras vezes e nunca conseguia, isso fazia com que eu me sentisse pior ainda. Então a seis meses atrás tendo como exemplo minha irmã e minhas amigas decidi “vou mudar, não quero mais ser gorda”, depositei toda minha confiança e esperança na Lenise, queria dar um basta em tentar e nunca conseguir, porém o medo de fracassar era constante. Hoje com dezenove quilos a menos, minhas roupas da numeração 46 para 38, posso dizer que sou outra pessoa, me sinto feliz, realizada e agradecida, por ter conseguido, nunca fui tão elogiada pela aparência, disciplina e determição. É incrível como tudo mudou, Obrigado Lenise...
Paciente Silvana Aparecida De Pádua Pinto, 19kg
O que mudou na minha vida, foi minha auto-estima que estava baixa. Acima de tudo está sendo um aprendizado para me alimentar de forma correta. Sei que apenas é o começo mas espero conseguir alcançar meu objetivo de ser uma pessoa saudável.
Paciente Izabel Cristina Pinto, 12kg
Lenise Jacoby Silva CRN 8 - 51552 Conheça sua composição corporal. Agende uma análise.
45
Nutrição • Especialista em Nutrição Clínica Unoeste - SP.
3523-0023 - Rua São Paulo, 1798 - Centro | Campo Mourão - PR | lenisejacoby@hotmail.com
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Tratamento endoscópico do reganho de peso após cirurgia bariátrica: plasma de argônio “O plasma de argônio endoscópico, associado a um tratamento multidisciplinar, leva à perda de 90 a 100% do peso reganhado.”
A obesidade afeta 12% da população mundial, segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS). No Brasil, cerca de 16% possui algum grau de obesidade (IBGE-2010). Em 2013, 80 mil cirurgias para perda de peso (cirurgias bariátricas) foram realizadas no Brasil. Entretanto, um problema cada vez mais preocupante após a cirurgia é o potencial de readquirir total ou parcialmente o peso perdido. Estudos recentes mostram que essa possibilidade ocorre em até 20% dos pacientes, após alguns anos da operação, o que pode trazer junto todas as doenças associadas à obesidade como diabetes, hipertensão arterial, problemas articulares, além da baixa autoestima e problemas psicológicos/psiquiátricos. Uma das causas do reganho de peso, entre as diversas existentes, é a dilatação (alargamento) progressiva da anastomose (comunicação do pequeno estômago operado com o intestino fino), que pode ocorrer no caso da cirurgia de Capella / Bypass Gástrico.
Dilatação da anastomose (comunicação) do estômago operado com o intestino fino.
Fulguração (cauterização) da anastomose gastrojejunal com plasma de argônio.
Resultado final: diminuição da comunicação entre o estômago operado e o intestino fino, levando à restrição alimentar.
Até pouco tempo atrás, poucas eram as alternativas para as pessoas com reganho de peso após cirurgia bariátrica. Mas, uma técnica endoscópica que vem ganhando cada vez mais espaço, com bons resultados, é a fulguração da anastomose gastrojejunal com plasma de argônio.
O procedimento é ambulatorial, assemelhando-se a uma endoscopia digestiva habitual. Não há necessidade de internação e o risco de complicações é baixo. É um procedimento aprovado, já em realização por diversos especialistas em Endoscopia no Brasil e no mundo.
O que é Argônio? É um gás inodoro, inerte e não tóxico, que possibilita a condução elétrica, promovendo coagulação sem contato direto. O argônio vem sendo utilizado na endoscopia, para o tratamento de diversas doenças, desde 1991.
E quanto se perde de peso? O plasma de argônio endoscópico, associado a um tratamento multidisciplinar, leva à perda de 90 a 100% do peso reganhado.
Como funciona o procedimento? O aumento da anastomose (saída do estômago operado) permite que o alimento rapidamente passe para o intestino, reduzindo a saciedade e aumentando o apetite e a ingesta de alimentos. O argônio promove uma “cauterização” de toda circunferência da anastomose, com redução de seu diâmetro. Isso leva à restrição da passagem dos alimentos, saciedade precoce e perda de peso. Para se alcançar essa diminuição do diâmetro da anastomose são realizadas em média 3 sessões de argônio, com intervalos de 6 a 8 semanas entre cada uma.
Dr. Luciano Okawa
Quem pode fazer o Argônio? Pacientes com mais de 18 meses pós-gastroplastia do tipo Bypass Gástrico (Capella); Pacientes com perda insuficiente ou reganho de peso com mais de 10% do peso mínimo atingido após a cirurgia bariátrica; Aumento do diâmetro da anastomose gastrojejunal (maior de 15mm). Mas... No tratamento do reganho de peso, o plasma de argônio sozinho não é milagroso. É necessária a mudança no estilo de vida, a atividade física, o acompanhamento psicológico e a disciplina alimentar.
CRM/PR 20842
Endoscopia | RQE 1648 • Especialização em Endoscopia Gastrointestinal pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo - FMUSP; • Especialista em Endoscopia Digestiva pela Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva - SOBED;
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Toxina Botulínica e Preenchimento Facial. Quais as Diferenças? Toxina Botulínica: É eficaz no tratamento das chamadas rugas dinâmicas, como os “pés de galinha”, rugas da testa ou entre os olhos. A toxina Botulínica, quando bem aplicada, tem resultados positivos nessas rugas de movimento. A sua função é relaxar a musculatura onde aplicada, evitando a contração excessiva, sem modificar a anatomia da face, deixando o paciente apenas com um ar de descansado e uma pele rejuvenescida. Os resultados são vistos dentro de 10 dias, com ação máxima de 15 dias. O resultado final dura em torno de 6 à 8 meses, lembrando que o resultado varia de pessoa para pessoa. Preenchimento Facial: É uma técnica imprescindível para o rejuvenescimento. De forma muito rápida, um sulco, uma depressão no rosto ou um lábio pode ser melhorado através dessa técnica.
Há um tempo, eliminar rugas de expressão já não é mais missão exclusiva da cirurgia plástica. O Botox e Preenchimento Facial podem acabar com essas marcas de maneira eficaz e menos invasiva.
Um dos melhores e o mais seguro produto para o preenchimento facial é, sem dúvida, o ácido hialurônico, que é uma substância produzida naturalmente pelo nosso organismo e está presente principalmente na pele. Tem como função reter água, conferindo hidratação e volume. Gradualmente, com o passar do tempo e o processo natural de envelhecimento, o ácido hialurônico se degrada e o organismo diminui sua capacidade de produção. O resultado é a perda de volume, de contorno e o aparecimento de rugas. A durabilidade do preenchimento varia de pessoa para pessoa e também conforme a técnica e o local aplicado, podendo durar de 06 a 12 meses, quando utilizado o Ácido Hialurônico. Tanto o Botox, quanto o Preenchimento, quando bem indicados, são tecnologias a nosso favor, para nos deixar mais bonitos (a) e com a autoestima lá em cima!
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Cirurgia Refrativa - Correção a laser de miopia, hipermetropia e astigmatismo A Cirurgia Refrativa a laser é o procedimento cirúrgico para correção do grau dos óculos (miopia, astigmatismo e ou hipermetropia) feita por meio de um equipamento chamado Excimer Laser através do modo PRK ou do LASIK. O uso do laser torna a cirurgia rápida e precisa permitindo o retorno em poucos dias às atividades sociais e profissionais.
Realização do flap com laser FEMTOSEGUNDO.
Modelagem da córnea com Excimer Laser.
Técnicas Cirúrgicas: PRK Nesta técnica é realizada uma ceratectomia (remove-se mecanicamente o epitélio corneano) e aplica-se o laser para correção do “grau” do óculos. Como houve a remoção do epitélio é necessário uso de analgésicos, uso de lentes de contato até a reepitelização corneana. É um processo um pouco mais demorado até a recuperação visual. LASIK Nesta técnica utiliza-se um microceratomo para realizar um corte muito delicado na superfície da córnea com a finalidade de levantar uma fina camada (lamelar). Recuperação visual rápida e indolor, mas necessita de maiores cuidados por se utilizar uma lâmina de aço para a realização desta lamela corneana. Após isto levanta-se a lamela e aplica-se o laser e logo a seguir se reposiciona esta lamela.
O Flap é resposicionado no seu lugar original.
FEMTOLASIK Esta técnica possibilita a realização da cirurgia totalmente a laser, segura e eficaz. Utiliza-se inicialmente o FEMTOSECOND laser para a criação da lamela corneana, sendo esta de maneira extremamente precisa. Quando utilizamos o FEMTOSECOND laser em cirurgias refrativas chamamos este procedimento de Z-LASIK, ou seja, todas as etapas da cirurgia são feitas a laser. Z-LASIK corrige sua visão usando laser do começo ao fim e sem corte, ou seja, sem que nenhuma lâmina toque os seus olhos e que seja necessário desepitelização da córnea. Com isso o risco de complicações e desconforto como dor pós operatório é ainda mais reduzido em comparação com outras técnicas. E a qualidade de visão pós operatória é melhor que com qualquer outro método.
Dr. Masayassu Itikawa CRM/PR 12932 Oftalmologia | RQE 5822
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O Flap fixa-se de forma segura na córnea remodelada.
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Dr. Masayassu Itikawa
Dra. Fabiana Maria Geraldi Oliveira
Dr. Abenor Moreira Minaré Filho
Dr. Anderson Muzachi
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CRM/PR 16683
CRM/PR 20134
CRM/PR 17984
Dr. Alessander Tsuneto CRM/PR 33494
Dr. Carlos Eduardo Schreiner
Dra. Giuliane Kira
Dr. Paulo Igor Rauen
CRM/PR 26319
CRM/PR 19893
CRM/PR 22859
Lentes de contato Falar de odontologia estética moderna, não é falar apenas em dentes e sim na harmonia do rosto como um todo e as lentes de contato odontológicas são ideais nessa nova filosofia, podemos afirmar que as lentes de contato dentais são o que há de mais sofisticado na estética dental.
A técnica é pouco invasiva e, portanto, altamente conservadora. A resistência e a durabilidade resultantes da união entre os materiais de alta qualidade e a anatomia dos dentes naturais, são vantagens inquestionáveis. Quem procura um sorriso perfeito, irá facilmente se encantar pela técnica que possui diversas aplicações, entre elas: • Dentes muito pequenos; • Dentes desgastados; • Dentes desalinhados; • Dentes separados (diastemas); • Dentes manchados; • Sorriso gengival; • Sorriso com aparência infantil; • Sorriso com aparência envelhecida. Contra indicações: • Pacientes que apresentam bruxismo; • Onicofagia ( hábito de roer unhas); • Higiene bucal inadequada; • Defeitos graves de esmalte. O Cirurgião-Dentista deve realizar esse trabalho juntamente com o Técnico em Prótese Dental (TPD) que fabrica cada lente, confeccionadas uma a uma, em um processo delicado e artesanal de escultura e montagem e, depois, são cimentadas na superfície de cada dente. Poucas pessoas sabem, mas hoje é possível fazer uma espécie de test-drive do novo sorriso com um recurso chamado mock-up (do inglês maquete ou modelo). Com ele, o paciente sente e visualiza na própria boca como ficará o resultado final da reconstrução do sorriso, podendo ter uma visão geral deste resultado e avaliar se o novo design de seus dentes corresponde às suas expectativas.
Dra. Vanessa Iba CRO/PR 10.723
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Jullyanne Antunes
Quando procurei a Dra. Vanessa para fazer uma avaliação dos meus dentes ainda estava usando aparelho ortodôntico. Ela me indicou colocar as lentes de porcelana, a principio fiquei um pouco indecisa porque tinha medo de desgastar muito meus dentes e tmbm achava que já eram alinhados e não daria tanta diferença. Mas quando fiz a prova do ¨mock up¨ tive uma surpresa, vi que daria uma outra imagem para o meu sorriso, e foi desgastado o mínimo possível. Finalmente quando foi colocado as lentes, achei que ficaram perfeitas, como havia pedido, um sorriso bonito, sem ser artificial e em harmonia com meu rosto. Depoimento: Jullyanne Antunes
Odontologia Estética
Dra. Vanessa Iba
CRO/PR 10.723 Cirurgiã Dentista
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Transtornos de Personalidade Personalidade é definida pela totalidade dos traços emocionais e de comportamento de um indivíduo (caráter). Pode-se dizer que é o “jeito” de ser da pessoa, o modo de sentir as emoções ou o “jeito” de agir. Um transtorno de personalidade aparece quando esses traços são muito inflexíveis e mal-ajustados, ou seja, prejudicam a adaptação do indivíduo às situações que enfrenta, causando a ele próprio, ou mais comumente aos que lhe estão próximos, sofrimento e incômodo. Geralmente esses indivíduos são pouco motivados para tratamento, uma vez que os traços de caráter pouco geram sofrimento para si mesmos, mas perturbam suas relações com outras pessoas, fazendo com que amigos e familiares aconselhem o tratamento. Geralmente aparecem no início da idade adulta e são crônicos (permanecem pela vida toda) se não tratados. As causas destes transtornos geralmente são múltiplas, mas relacionadas com as vivências infantis e as da adolescência do indivíduo. O tratamento desses transtornos é bastante difícil e igualmente demorado, pois em se tratando de mudanças de caráter, o indivíduo terá de mudar o seu próprio “jeito de ser” para que o tratamento seja efetivo. Existem muitos tipos desses transtornos, como se vê a seguir: Transtorno de Personalidade Paranóide: Indivíduos desconfiados, que se sentem enganados pelos outros, com dúvidas a respeito da lealdade dos outros, interpretando ações ou observações dos outros como ameaçadoras. São rancorosos e percebem ataques a seu caráter ou reputação, muitas vezes ciumentos e com desconfianças infundadas sobre a fidelidade dos seus parceiros e amigos. Transtorno de Personalidade Esquizóide: Indivíduos distanciados das relações sociais, que não desejam ou não gostam de relacionamentos íntimos, realizando atividades solitárias, de preferência. Pouco ou nenhum
interesse em relações sexuais com outra pessoa, e pouco ou nenhum prazer em suas atividades. Não têm amigos íntimos ou confidentes, não se importam com elogios ou críticas, sendo frios emocionalmente e distantes. Transtorno de Personalidade Esquizotípica: Indivíduos excêntricos e estranhos, que têm crenças bizarras, com experiências de ilusões e pensamento e discurso extravagante. Falta de amigos e muita ansiedade no convívio social. Transtorno de Personalidade Borderline: Indivíduos instáveis em suas emoções e muito impulsivos, com esforços incríveis para evitar abandono (até tentativas de suicídio). Têm rompantes de raiva inadequada. As pessoas a sua volta são consideradas ótimas, mas frente a recusas tornam-se péssimas rapidamente, sendo desconsideradas as qualidades anteriormente valorizadas. Costumam apresentar uma hiper reatividade afetiva, em que as situações boas são ótimas ou excelentes, e as ruins ou desfavoráveis são péssimas ou catastróficas. Transtorno de Personalidade Narcisista: Indivíduos que se julgam grandiosos, com necessidade de admiração e que desprezam os outros, acreditando serem especiais e explorando os outros em suas relações sociais, tornando-se arrogantes. Gostam de falar de si mesmos, ressaltando sempre suas qualidades e por vezes contando vantagens de situações. Não se importam com o sofrimento que causam nas outras pessoas e muitas vezes precisam rebaixar e humilhar os outros para que se sintam melhor. Transtorno de Personalidade Antisocial: Indivíduos que desrespeitam e violam os direitos dos outros, não se conformando com normas. Mentirosos, enganadores e impulsivos, sempre procurando obter vantagens sobre os outros. São irritados, irresponsáveis e com total ausência de remorsos, mesmo que digam que têm, mais uma vez tentando levar vantagens. Podem
Dra. Ândrea Kraft
estabelecer relacionamentos afetivos superficiais, mas não são capazes de manter vínculos mais profundos e duradouros. Transtorno de Personalidade Histriônica: Indivíduos facilmente emocionáveis, sempre em busca de atenção, sentindo-se mal quando não são o centro das atenções. São sedutores, com mudanças rápidas das emoções. Tentam impressionar aos outros, fazendo uso de dramatizações, e tendem a interpretar os relacionamentos como mais íntimos do que realmente são. Transtorno de Personalidade Obsessivo-Compulsiva: Indivíduos preocupados com organização, perfeccionismo e controle, sempre atento a detalhes, listas, regras, ordem e horários. Dedicação excessiva ao trabalho, dão pouca importância ao lazer. Teimosos, não jogam nada fora (“pão-duro”) e não conseguem deixar tarefas para outras pessoas. Transtorno de Personalidade Esquiva: Indivíduos tímidos (exageradamente), muito sensíveis a críticas, evitando atividades sociais ou relacionamentos com outros, reservados e preocupados com críticas e rejeição. Geralmente não se envolvem em novas atividades, vendo a si mesmos como inadequados ou sem atrativos e capacidades. Transtorno de Personalidade Dependente: Indivíduos que têm necessidade de serem cuidados, submissos, sempre com medo de separações. Têm dificuldades para tomar decisões, necessitam que os outros assumam a responsabilidade de seus atos, não discordam, não iniciam projetos. Sentem-se muito mal quando sozinhos, evitando isso a todo custo. O tratamento desses transtornos baseia-se na Psicoterapia (de orientação analítica ou comportamental na maioria dos casos). Algumas vezes deve-se também tratar outros transtornos que se desenvolvem juntamente com esses, e na maioria das vezes, por causa desses.
CRM/PR 16335
Psiquiatria | RQE 2825
• Título de Especialista em Psiquiatria pela Associação Brasileira de Psiquiatria; • Pós-graduada pela USP em TCC; • Título de Especialista em Psicoterapia pela Associação Brasileira de Psiquiatria.
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Osteopatia e Hérnia Discal A Osteopatia é a técnica mais completa e que trata o corpo do paciente como um todo, devolvendo função às estruturas corporais e saúde ao corpo do paciente.
Uma das principais queixas dos pacientes relacionado à coluna vertebral é a hérnia discal. Os discos intervertebrais são estruturas cartilaginosas de amortecimento que existem entre as vértebras da coluna vertebral, eles servem também para aumentar a mobilidade da coluna. Quando este disco rompe as suas camadas protetoras e sai da sua posição normal pode comprimir alguma estrutura nervosa, este extravasamento é o que chamamos de hérnia discal. Os discos são desgastados com o passar do tempo, mas também podem sofrer sobrecargas em sua estrutura no dia a dia, como má postura, muito tempo numa posição só (sobretudo a sentada onde há maior sobrecarga de pressão discal), carregamento de pesos, inatividade física, excesso de peso, acidentes, etc. A hérnia discal é mais frequente nas regiões lombar e cervical, por serem mais móveis e mais suscetíveis à sobrecarga, porém podem ocorrer também na coluna torácica.
O tratamento com a Osteopatia consiste na promoção de um correto alinhamento das vértebras da coluna e normalização de sua mobilidade fazendo com que a biomecânica seja restaurada, harmonizar a estrutura muscular que muitas vezes se encontra espasmada ou em contratura, consequentemente o disco deixa de sofrer forças em sentido incorreto. A Osteopatia não se restringe ao aspecto estrutural mas também a vascularização e inervação das zonas afetadas corrigindo e normalizando estas áreas. Além disto trabalha na parte Craniana e na Visceral pois um quadro clínico mais complexo afeta estas áreas também.
Os sintomas da hérnia discal dependem da sua localização. As hérnias lombares, mais frequentes, podem produzir dor só local (lombalgia) ou dor irradiada. Esta dor irradiada depende do nervo afetado, sendo muito comum a compressão de uma das raízes que formam o nervo ciático, produzindo a dor ciática (uma dor que se estende da nádega ao pé). Nas hérnias cervicais a dor também pode ser só no pescoço ou irradiada pelo membro, sendo denominada por cervicobraquialgia (uma dor que se estende do ombro à mão). A hérnia discal cervical pode causar também dor de cabeça, tonturas ou zumbidos. Em ambas pode haver parestesias (dormência), perda de força muscular e sensibilidade, e em casos mais graves até o descontrole das fezes, urina e perda da função sexual, que normalmente constitui um sinal de compressão medular.
Após as manipulações Osteopáticas, contamos ainda com o tratamento inovador e único em nossa região que é a Flexo-Distração através da Mesa FlexTrac 500Z, que promove um aumento de espaço na região onde há compressão, e há evidências científicas dos benefícios da mesa de flexo-distração como protetores e dinamizadores de um processo de reabilitação cada vez mais completo dos pacientes portadores de Hérnia discal, discopatias, protusão discal, etc.
Dentre as técnicas de tratamento se destaca a Osteopatia, devido à sua enorme eficácia já comprovada através de várias pesquisas, e em prática clínica. Não existe protocolo de tratamento, ele é individualizado de acordo com as alterações apresentadas na avaliação minuciosa efetuada pelo Fisioterapeuta que atua com a técnica.
É válido lembrar que pelo fato da Osteopatia buscar identificar onde há perda de mobilidade e consequentemente de função, ela se torna uma eficiente forma de prevenção também, temos muitos pacientes que fazem manutenção periódica para manter sua coluna e corpo saudáveis e longe de lesões.
A Reabilitação englobando a Osteopatia e a Mesa Flex Trac 500Z tem nos trazido resultados em poucas sessões (a maioria observado na primeira sessão) e em curto espaço de tempo, trazendo a recuperação à pacientes sem necessidade de tratamentos mais agressivos, mesmo em casos mais complexos e com evolução clínica importante. Visamos um tratamento com alta tecnologia, com alto grau de especificidade e o que não poderia ser diferente, individualizado e eficaz, você não precisa acostumar-se com dor, nem sofrer as suas consequências, marque sua consulta e venha descobrir o que a Osteopatia pode fazer por sua saúde e qualidade de vida.
Agora em novo endereço Dra. Gislaine Grejanin Barroso Saran
44 3523-0216 | 9978-0837 dra.gislaine@uol.com.br Rua Edmundo Mercer, 967 - Centro, Campo Mourão - PR
Crefito 8/62751
Especialista em Terapia Manual e Postural - Cesumar; Formação em Bad Ragaz, Halliwick, Hidroterapia na Algias Vertebrais pela American Physical Therapy Association (EUA) e Watsu pela Worldwide (EUA); Formação em Dermatofuncional - CORPORALL; Formação em Liberação Tecidual Funcional - CORPORALL; Formação em Terapia Craniossacral - Instituto Upledger - EUA; Formação em Mulligan, RPG - Sistema Australiano, Mobilização Neural, Movimento Combinado e Maitland I e II pelo Manual Concepts Institute (Austrália); Especialista em Manual Therapy pelo Manual Concepts (Austrália), Formação em Reequilíbrio Neuromuscular (Técnica Francesa); Formação em Spinal Instability pela University of St. Augustine (EUA), Formação em Perícia e Assistência Técnica Judicial Método Veronesi; Formação em Treinamento Funcional - Core 360, Formação em Bandagem Funcional (Austrália), Especializanda em OSTEOPATIA pela Escuela de Osteopatia de Madrid, Formação em Posturologia Osteopática.
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Incontinência Urinária e Alargamento Vaginal Tratamento a Laser é uma alternativa para o problema A incontinência urinária e a sensação de alargamento vaginal são queixas constantes nas mulheres com o envelhecimento. Toda perda urinária involuntária, por estímulo (tosse, espirro, peso, agachamento) ou na relação sexual, causam diminuição da qualidade de vida, causando distanciamento do convívio social e sexual.
Da mesma forma, o alargamento vaginal, seja por partos normais, pela atrofia do períneo ou pela falta de atividade voltada para a musculatura do períneo, vem se tornando queixa constante no consultório e é uma das principais queixas de insatisfação sexual tanto na mulher como no homem. O laser de Erbium (Laser Fotona) e um equipamento de última geração utilizado no rejuvenescimento facial, corporal e genital, com aplicações cada vez mais efetivas e com menores efeitos colaterais. O procedimento é realizado sem desconforto, utilizando anestésico em pomada, sem internação, sem cortes e sem interromper os afazeres do dia a dia, sendo aplicado no próprio consultório. São realizados 2 aplicações com um intervalo variável de 30 dias a 4 meses, dependendo da resposta da primeira aplicação. As mulheres submetidas a este procedimento, não melhoram apenas os sintomas da incontinência, mas também há melhora do alargamento vaginal, percebidos inclusive pelo parceiro, devido a diminuição do diâmetro do canal vaginal.
E interessante a realização prévia de estudo Urodinâmico. Após o procedimento, a paciente faz uso de creme vaginal para reepitelização do canal vaginal, necessitando de abstinência sexual de 7-10 dias. Os resultados podem ser percebidos por volta de 15 a 45 dias. A melhor forma de avaliar o estreitamento vaginal é a opinião do parceiro, que sentirá a diferença logo na primeira relação sexual. Esta nova técnica de tratamento não cirúrgico devolve a mulher a qualidade de vida sem sacrifícios.
Dra. Glaucia Peron
CRM/PR 18296
Médica
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Artroscopia de ombro e lesão do manguito rotador A cirurgia do ombro evoluiu muito nas últimas décadas e uma das responsáveis por esse desenvolvimento foi a cirurgia por vídeo (artroscopia).
Nessa modalidade de cirurgia, o cirurgião consegue realizar grandes cirurgias através de pequenos cortes (portais) por onde são inseridos a câmera (que filma toda a cirurgia) e os instrumentos (pinças) que possibilitam realizar as cirurgias. Com esse método são realizadas cirurgias para reparo de lesão de tendões (manguito rotador), luxações recidivantes dos ombros (ombros que saem fora do lugar), tendinite calcárea (calcificações nos tendões), alguns tipos de fraturas e para capsulite adesiva (ombro congelado). A cirurgia mais comumente realizada e para reparo de lesões do manguito rotador. O manguito rotador é um conjunto de 4 músculos (Subescapular, Supraespinhoso, Infraespinhoso e Redondo Menor) localizados no ombro. Esses músculos através de seus tendões auxiliam na movimentação e estabilização do ombro. As lesões desses tendões são bastante comuns, principalmente em pacientes acima dos 40 anos de idade. Normalmente o paciente refere uma dor crônica no ombro e tem dificuldade
Dr. Edgar Valente
para realização de exercícios que exijam elevar e rotacionar o ombro (pentear cabelos, prender cintos de segurança, estender roupas no varal, tirar uma blusa, etc...). A história, o exame clínico e os exames de imagem (raio-x, ultra som e ressonância nuclear magnética do ombro) selam o diagnóstico. Quando o tratamento cirúrgico é indicado, ele pode ser realizado atraves de videoartroscopia. Através dos portais mencionados anteriormente, o cirurgião utiliza âncoras com fios para a costura dos tendões. Essas âncoras são fixadas no osso (úmero) e com os fios amarram-se os tendões trazendo-os de volta ao osso. No pós-operatório é necessário o uso de tipóia até que ocorra a cicatrização dos tendões (cerca de 6 semanas após a cirurgia). Na reabilitação pós-operatória a realização de fisioterapia é necessária. O tempo de duração e data do início da fisioterapia variam de caso a caso. Nessa cirurgia o índice de sucesso é alto (ombro sem dor e com todos os movimentos) e a taxa de complicação muito baixa.
CRM/PR 17312
Cirurgião de ombro | RQE 14368
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Especial Capa
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Pilates X Diabetes Pilates desenvolve um papel importante na prevenção e controle da Diabetes Mellitus, já que ajuda a controlar o peso e diminuir o nível de açúcar no sangue.
A diabetes é uma desordem do metabolismo, o processo que converte o alimento que ingerimos em energia. Durante a digestão os carboidratos são absorvidos pelo corpo em forma de glicose. A insulina, hormônio produzido pelo pâncreas, é o fator mais importante neste processo. O diabético não produz a quantidade necessária de insulina, por outro lado, a glicose em vez de transformar-se em energia se acumula no sangue ocasionando graves problemas. Para o diabético é importante fazer exercícios, no entanto, deve cuidar da intensidade e do tipo de exercícios que realiza. A pessoa com diabetes deve ser avaliada de forma adequada antes de entrar em qualquer exercício físico. O exercício sem supervisão pode ter efeitos negativos, por exemplo, levantar peso demais aumenta a pressão nos vasos sanguíneos dos olhos. Da mesma forma outras pessoas podem ter problemas com os nervos dos pés ou das pernas, e estão suscetíveis a lesões. Pilates é recomendado especialmente para pessoas cujo a saúde não permite praticar esportes e atividades fortes e com risco de gerar lesões. Pilates não requer grande força física nem de longas horas de exercício, e é de baixo impacto. Os exercícios aeróbicos e anaeróbicos ajudam a melhorar os níveis de glicose no sangue. No exercício aeróbico, o primeiro elemento que se consome é a glicose já convertida.
No exercício enaeróbico (PILATES), é feita a queima de carboidratos (antes de ser convertido em glicose) e gordura mais rápido aumentando o gasto das calorias, ou seja, ajudam a melhorar a combustão da glicose e isto muda a maneira com que o corpo reage à insulina, aumentando a sensibilidade do corpo ao mesmo. Os altos níveis dos hormônios provenientes da tensão aumentam o nível de açúcar no sangue. O Pilates pelo contrário pode ajudar a melhorar sua saúde baixando o nível de estresse. Pilates reduz o risco de problemas do coração que é um dos sintomas frequentes das pessoas que tem diabetes. Melhora a circulação arterial, prevenindo de problemas cardíacos, a função intestinal, a circulação nos membros inferiores, reduzindo o mau colesterol e elevando o bom, mantendo os ossos fortes, reduzindo o risco de quedas, aumenta a energia e ajuda a manter a estabilidade emocional. O Pilates pode ser um elemento importante no controle de diabetes. No entanto, o diabético deve cuidar de sua alimentação e seguir rigorosamente as recomendações médicas.
Sidnéia Zanfrilli
CREFITO: 66018-F
Fisioterapeuta • Pós-graduação em Traumato Ortopedia; • Especialista em Dermato-Funcional; • Formação em Pilates ISP;
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Sangramento Uterino Pós-Menopausa é Normal? Na realidade NÃO e deve SEMPRE ser investigado. Apesar da causa principal de sangramento nesse período não tratar-se de doença maligna (atrofia endometrial ou endométrio “careca” e espessamento endometrial), o sangramento deve ser avaliado com intuito de excluir a possibilidade de neoplasia (câncer). Sangramento após relação sexual e em mulheres em terapia de reposição hormonal também deve ser investigado.
O endométrio está localizado no interior do útero, sendo mulheres têm um risco estimado de 2,5% de desenvolverem neoplasia de endométrio durante a vida, correspondendo a cerca de 3,5% de todos os cânceres femininos. Dividem-se em dois grupos principais: Tipo 1: carcinoma endometrial do tipo endometrióide e relacionada ao estrógeno, geralmente de baixo grau. Os pacientes têm como fatores de risco: obesidade, nuliparidade (não ter tido filhos), excesso de estrógeno (hormônio feminino), hipertensão arterial, diabetes; Tipo 2: geralmente não relacionado ao estímulo estrogênico e não originado de hiperplasia endometrial. Normalmente são neoplasias de alto grau de malignidade e tipos histológicos desfavoráveis. Principais Fatores de Risco: • Obesidade; • Hipertensão arterial; • História familiar; • Nuliparidade (não ter tido filhos); • Menarca (primeira menstruação) precoce, menopausa tardia; • Terapia estrogênica prolongada. Como diagnosticar? O primeiro passo é entender que não é normal isso ocorrer e interpretações como “acredita que menstruei depois de tanto tempo!” ou “acho que me machuquei e tive um sangramento”, devem ser deixadas de lado. Um grande auxiliar nesta fase inicial de investigação é o ultrassom endovaginal que, dependendo da idade ou fase do ciclo menstrual, possui uma espessura padrão. Um ginecologista ou cirurgião oncológico com experiência em tratamento de câncer, devem ser procurados imediatamente para que uma histeroscopia (endoscopia do útero) com biópsia direcionada seja realizada. Como tratar? Diagnosticado o câncer de endométrio, o primeiro passo é realizar uma bateria de exames para que se exclua a possibilidade de metástases a distância. Historicamente para realização do tratamento e estadiamento adequado dos cânceres de endométrio é necessário uma cirurgia diferente da histerectomia convencional. Neste caso, faz-se necessária a realização da retirada de linfonodos (linfadenectomia) pélvicos e retroperitoneais, a depender do grau de invasão do miométrio (músculo do útero) e presença ou não de fatores adversos como p.ex. o Tipo 2. Sempre quando houver sangramento uterino fora do período normal, procurar orientação médica.
Dra. Maria Filomena P. Coutinho Souza CRM/PR 8681 Ginecologia E Obstretrícia - RQE 12115
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Dr. Tiago Jacometo Coelho de Castilho CRM/PR 22590 Cancerologia Cirúrgica - RQE 2911
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CENTRO DE DIAGNÓSTICO E CIRURGIA
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DR. ROGÉRIO CAPOBIANCO
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Cirurgia do Aparelho Digestivo. Cirurgia da Obesidade e Metabólica. Titular do Colégio Brasileiro de Cirurgia do Aparelho Digestivo. Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica.
Cirurgia Plástica Especialista pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica
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DR. ELI MARTINELLI
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Otorrinolaringologista
DRA. JULIANA LEROY
CRM 27048
Otorrinolaringologia e Estética
Especialista e Mestre em Medicina do Sono
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Dr. Eli Martinelli
Otorrinolaringologia e Medicina do Sono
ARIELY TRAMUJAS LIKES
CRFA 8505
Fonoaudióloga Especialista em Audiologia
44 3523.2007
44 3523.2007
Dra. Juliana Leroy Otorrinolaringologia e Estétic a
MELISSA J. DA SILVA BOSQUEIRO
CRN 8 1374
Especialista em Nutrição Clínica e Nutrição Funcional Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica
44 3017.1051
Dra. Ariely Tramujas Likes Fonoaudiologia
FRANCIELE ROMANO PEREIRA
RACHEL C. M. FERRI
CRP 08 21033
CRN 8 1518
Psicologia
Especialista em Nutrição Clínica
44 3523.6399
Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica Formada pela Universidade Norte do Paraná
44 3017.1051
Rejuvenescimento Fotona É um tratamento que visa diminuir a flacidez da pele reduzindo manchas e promovendo a formação de colágeno e elastina, causando assim melhora do contorno e da flacidez tanto facial como corporal. Pode ser realizado em face, pescoço, colo, dorso da mão, interno de coxa, braços, mama e vagina. Sua aplicação em pontos específicos atua profundamente, causando renovação da pele sem agredí-la, tratando linhas de expressão e marcas causadas pelo sol e acne, sem danos ao paciente, que pode voltar as atividades no mesmo dia. O Laser Fotona faz um tratamento 4D, que combina 2 tipos de laser: ND YAg e Erbium Yag. Atua na flacidez profunda e melhora o relevo, a textura e o contorno facial. A quarta dimensão se dá devido a uma ponteira utilizada dentro da boca. Com isso, se tem um estímulo de colágeno de dentro para fora, tratando quase que imediatamente o sulco nasolabial (bigode chinês), lábios, pálpebra superior, palato (ceú da boca, reduzindo o ronco) e vagina (melhorando a flacidez e a incontinência urinaria). O rejuvenescimento com Fotona age como um minilifting, pois o laser é aplicado desde o colo, pescoço e face até a região do couro cabeludo. Com isso ocorre importante estimulo de colágeno, que eleva a face como um todo. Seu resultado costuma ser duradouro, mantendo-se por aproximadamente 1 ano após 3 aplicações.
Dra. Glaucia Peron
Uma nova geração de laser chega ao Brasil, Fotona 4D, aparelho que combina várias tecnologias promovendo rejuvenescimento.
CRM/PR 18296
Médica
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Claudia Esteves Nutricionista Clínica CRN-8 9623 • Cursando especialização em Nutrição Esportiva;
44 9921-4982 / 3531-2576
nutri.esteves@gmail.com Ágata Clínica Integrada: Rua Narciso Simão, 815 Peabiru-PR 44 3531-1700 Academia Victória Fitness
Juliana Oliveira Personal Trainer, Treinamento Personalizado, Preparação e Avaliação Física CREF-18.349-G-PR • Pós-Graduanda na área de personal trainer;
44 9978-7075 / 3531-1700 julianapersonaltrainer@gmail.com Academia Victória Fitness
Lais Rogge Cabreira Tecnóloga em Estética e Cosmética • Especialização em Estética: Tendências e Inovações (Unipar-Umuarama);
44 9923-8293 / 3531-1700
Revele Estética: Academia Victória Fitness
Juliano Francisco Chagas Personal Trainer e Coordenador pedagógico na Área de Educação Física CREF-018245-G/PR
44 3531-1700 juliano_donatti@hotmail.com Academia Victória Fitness
De pai para filho Dr. Luis Carlos Rangel, trabalha há 31 anos como cirurgião dentista na cidade de Campo Mourão. Formado em 1982, especializou-se em Endodontia (Tratamento de Canal) e, após inúmeros cursos de aperfeiçoamento e aquisição de modernos equipamentos, passou a oferecer tratamentos diferenciados, modernos, mantendo sempre a seriedade. Em 2000 fundou a Clínica Rangel, onde apresenta uma estrutura moderna e confortável, sempre pensando no bem-estar de seus pacientes. Atualmente a Clínica Rangel vem trazendo novidades e inovações para seu corpo profissional. Contando também com o Dr. Rafael Rangel, dentista graduado pela Universidade Estadual de Londrina-UEL, Pós-Graduado em Odontologia Estética e se Especializando em Implantodontia. Esta troca de experiências entre pai e filho faz com que a Odontologia Rangel tenha um enorme diferencial.
Dr. Luis Carlos Rangel CRO/PR 5204 Endodontista e Clinico Geral
Dr. Rafael Rangel CRO/PR 24 747 • Formado em Odontologia pela Universidade Estadual de Londrina - UEL; • Pós-graduado em Odontologia Estética; • Especializando em Implantodontia.
Prótese | Endodontia (tratamento de canal) | Implantodontia (implantes dentários) Dentística restauradora (restaurações) | Laminados cerâmicos | Estética | Cirurgia (terceiros molares, dentes inclusos)
Power Glúteo Uma Exclusividade da Clínica Habilitare Técnica exclusiva do Power Glúteo trabalha os músculos dos glúteos, levantando o bumbum e deixando-o mais durinho. Um shape em forma e corpo saudável é capaz de inspirar qualquer pessoa a entrar em forma. O desejo de conquistar um bumbum durinho e redondo, saltou para o topo da lista dos mais procurados. Por isso, lançamos um protocolo exclusivo do tratamento Power Glúteo que vai te deixar com bumbum mais firme e com uma grande redução de celulite.
O que é o Power Glúteo? É um procedimento que é utilizado um aparelho conhecido como ventosas que possuem uma infinidade de variedade. O Power Glúteo utiliza ventosas que são próprias para a região dos glúteos e possuem um tamanho maior que os convencionais. Essas ventosas são presas aos pares na região das nádegas e, através da atividade repetitiva de sugar e soltar o músculo, o tecido é estimulado. Uma sessão do Power Glúteo pode ser o mesmo que realizar 2 mil repetições de um exercício para o bumbum na academia, ou seja, é como se você estivesse fazendo um exercício de modo muito mais rápido e eficiente. Lembrando sempre que o exercícios nunca é dispensado. Objetivos e Resultados? Esse tratamento tem como objetivo promover a estimulação muscular dos glúteos, fazendo com que este fique
mais enrijecido, assim terá um “bumbum” firme e levantado. Ele auxilia também para a redução significativa das celulites da região tratada. Os resultados são visíveis já na primeira sessão, a partir da 5ª sessão são bem satisfatórios e evidentes. O tratamento O paciente que deseja realizar o Power Glúteo, primeiramente, irá receber uma massagem modeladora no local e após a técnica manual o aparelho é colocado por cerca de 30 minutos, após é realizada novamente a massagem com endermologia. Antes da realização do procedimento é necessário fazer uma avaliação com um profissional e na Clinica Habilitare, você agenda sua avaliação gratuitamente. Essa consulta é ideal para saber quantas sessões serão necessárias para atingir seu objetivo e o tempo adequado entre uma sessão e outra.
Dra. Gabriela Freire Zagui
CREFITO 194799-F 44 9702-5555
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A confusão do que é novo, e do que é bom Volte um pouco no tempo, analise as fotos antigas de suas famílias, analise o que seus avós comiam ao longo do dia e em que quantidade, e lógico, avalie a rotina do “velho” em relação aos novos tempos. Nas fotos vocês perceberão que existem sim pessoas acima do peso, mas será que o gordinho de 30 anos atrás é o mesmo de 2015?
Lembrando o que seus avós ingeriam, lembrando que até não possuíam geladeira e muito vinha do plantio próprio, e até mesmo as carnes dos animais abatidos para consumo eram armazenadas na própria “banha” ou gordura para não perecer, será mesmo que eles estavam em desvantagem pela falta de praticidade e tecnologia? E mesmo assim, com várias limitações, nossos avós usavam uma quantidade menor de remédios, ou têm quadros menos alarmantes de doenças, (se caso você duvide disso, basta pensar, quantos de nós hoje temos uma rotina corrida de serviço na roça como eles? Ou seus avós trabalhavam 10 horas sentados atendendo telefone, respondendo WhatsApp ou lidando em seus tablets?) Quem está melhor? Como será que estaremos quando chegarmos aos 85 anos? O atual cenário, moderno e criativo, ao meu ver está confundindo o público, o que vem da terra fresco perde espaço ao que fica 3 anos na prateleira do mercado sem perecer. Tire um minuto do seu tempo no mercado, vá até a seção de bolachas/ biscoitos e veja a validade destes produtos, lá consta “fabricado 15/10/2013 - válido 27/10/2016”, eu me pergunto o que nos leva a pensar que um produto que fica 3 anos na prateleira sem estragar é bom? Por outro lado, apesar da indústria alimentícia caminhar de forma duvidosa, os atuais sedentários vem buscando um espaço
Marcos Aurélio Pazini
na sua agenda para atividade física, seja ela musculação, crossfit, corrida. Pois tem noção da necessidade, que muitas vezes essa necessidade é sufocada pelo “não tenho tempo”. Outra tendência que vem ganhando força são os fornecedores de comidas FIT, onde enxergam uma maneira auxiliar fornecendo alimentos saudáveis que de vantagens aos cliente, ao contrário do industrializado como exemplo o macarrão instantâneo nosso de cada dia que trás praticidade e indesejáveis males e quilos. Pode-se ver que não é tão difícil se disciplinar basta selecionar ao menos 1 hora por dia para a prática de algum esporte, isso lhe trará novos amigos, novas conversas, e um novo físico. Procure optar por alimentos que não são industrializados e se informe em sua cidade se existe ou não locais que sirvam refeições mais saudáveis e cautelosas em relação aos fornecedores comuns. Introduza bons hábitos o quanto antes em seus filhos, para que não se tornem parte da comunidade “Fast Food “, e o mais importante, persevere nesse novo padrão de vida, que não se tenha pressa, mas que não se perca tempo! Ao final posso concluir que tenhamos um pouco mais de cautela ao fazer nossas escolhas, e devemos sim voltar algumas casas para trás e recuperar um pouco da cultura de nossos avós, onde nos ensinavam a dar valor aos alimentos mais simples e cultivados de forma correta, vindos da terra, muitas vezes frescos e recém-colhidos. O que é novo, é a tecnologia, e o que é bom, é saber usar ela a nosso favor.
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O exercício do Fisioterapeuta na Estética • Na Fisioterapia, a especialidade “Estética” é reconhecida como Dermato-funcional. Fisioterapeuta vem lulando pelo reconhecimento da área desde 2004, sendo reconhecida agora em 2009. • A resolução do COFFITO reconhece que: “Considerando a necessidade de prover por meio de uma assistência profissional adequada e específica, as exigências Clínicocinesiológico - funcionais dos indivíduos com alterações da pele e estruturas relacionadas”. Assim o fisioterapeuta pode clinicar.
Estética - Pilates - Nutrição
• Uma das especialidades que tem chamado atenção devido a complicações a paciente é o pós cirúrgico, um momento crucial da recuperação e resultado final do procedimento,que deve ser feito com muito conhecimento respeitando todos os passos que devem ser seguido a risca desde a drenagem, a aplicação do ultrassom, enfim, são vários detalhes importantissimos que interfere diretamente no resultado final. • Crefitos e Coffito emitem pareceres do tipo “Nada os impedem... Não há qualquer ato ilícito”. Para atuar com tais procedimentos que aguardam por comprovação cientifica da Dermato - Funcional e sem a necessidade de supervisão médica! • Estabelecimentos abertos como “Clínica de Fisioterapia”.
ANTES
DEPOIS
ANTES
DEPOIS
Pós operatório após dois meses realizado incorretamente. Paciente procurou a aqualib após 10 sessões obteve-se resultado satisfatório, a qual ainda continua em tratamento para total reabilitação dermatofuncional.
A Aqualib tem 14 anos de experiência e dispõe de fisioterapeuta dermatofuncional, instrutora de pilates, nutricionista e esteticista!
Dra. Dayane Braga Nunes
CREFITO 8 -201505
Fisioterapeuta Esteticista • Diretora da Estética Aqualib 44 3523-4466
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Av. Comendador Norberto Marcondes, 2054 - Esq. c/ Rua São José - Campo Mourão - PR 66
Como detectar problemas de aprendizagem? Os problemas de aprendizado constituem uma grande preocupação dos pais hoje em dia. Tais dificuldades têm sido comuns e trazem prejuízos ao rendimento escolar das crianças e até mesmo quanto ao relacionamento com os colegas.
A criança dificilmente falará que está com dificuldades na escola, por isso os pais e educadores devem estar atentos a alguns comportamentos, tais como: problemas de leitura, de escrita, auditivo e verbal, matemáticas e por fim social e emocional (hiperatividade, baixa autoestima e dificuldade de manter a atenção). Identificadas algumas dessas condutas a criança pode ser encaminhada a um (a) psicólogo (a) que fará a avaliação psicológica. Essa avaliação é de vital importância, já que possibilita a identificação de problemas que podem trazer consequências para o desenvolvimento ao longo da vida.
Essa avaliação consiste em técnicas de observações, entrevista com os pais e aplicação de testes. Uma técnica eficiente de testagem é o WISC – IV: um instrumento clínico de aplicação individual que tem como objetivo avaliar a capacidade intelectual das crianças e o processo de resolução de problemas. A faixa etária para aplicação do teste é de: 6 até os 16 anos. O teste é composto por 15 subtestes que avaliam a inteligência e o Q.I. (Coeficiente Intelectual). O tratamento depende do resultado da avaliação psicológica que norteará o trabalho do psicólogo e possibilitará os devidos encaminhamentos.
Atendimento a crianças, adolescentes e adultos.
Marília Damha
CRP 08/14372
Psicóloga Clínica • Pós em Gestão Empresarial pela FGV. • Pós – graduanda em Psicopedagogia Instucional e Clínica pela Faculdade Integrado de Campo Mourão.
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Luxo e confor�o fazem par�e do seu dia a dia!
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Atendimento Fisioterápico na CliniSport Na CliniSport além de uma academia moderna, temos o tratamento fisioterapêutico voltado para a reabilitação ortopédica e esportiva. Com um tratamento diferenciado e últimas tecnologias e técnicas de fisioterapia e reabilitação que existem em todo o mundo. Os atendimentos são individualizados e direcionados para os problemas que cada indivíduo apresenta, respeitando sempre as particularidades de cada um. São atendidos pacientes com todo e qualquer tipo de lesão, como coluna, ombro, cotovelo, mão, quadril, joelho, tornozelo. Hoje, a fisioterapia da CliniSport é reconhecida nacionalmente e podemos dizer que internacionalmente. Nossos fisioterapeutas trabalham com grandes craques do mundo esportivo. Nossos fisioterapeutas já trabalharam e ainda trabalham com: Seleção Brasileira de Futsal, Seleção do Mundo de Futebol de Praia, Sporting de Portugal - Beach Soccer, Al Alhi (Emirados Árabes) - Beach Soccer, Moda Volei e Ziober (Maringá). Além de campeões individuais em outras demais modalidades esportivas, como skate, atletismo, boxe chinês (SANDA), MMA, karatê e também trabalhos com as seleções de futebol e vôlei paraolímpicos.
CliniSport, o Alto Nível ao seu Alcance
Carlos Eduardo Aldrigue
Kleber Barbão
Crefito: 183195 -F
Crefito: 119996-F
Fisioterapeuta • Especialista em Terapia Manual e Postural; • Fisioterapeuta da Equipe do Al Ahli (Emirados Árabes) de Beach Soccer; • Fisioterapeuta das Equipes de Campo Mourão Basquete e Futsal.
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Fisioterapeuta • Especialista em Terapia Manual e Postural, Fisioterapia Desportiva e Fisiologia do Exercício; • Fisioterapeuta da Seleção Brasileira de Futsal; • Fisioterapeuta exclusivo do Falcão (Melhor jogador do mundo de Futsal); • Fisioterapeuta da Seleção Paranaense de Futsal; • Fisioterapeuta da Equipe do Sporting de Portugal (Beach Soccer); • Fisioterapeuta da Seleção do Mundo de Beach Soccer; • Fisioterapeuta da Seleção Brasileira de Amputados.
Nossos ambientes tem estrutura diferenciada e os melhores equipamentos do mercado. Além disso, contamos com excelentes profissionais esperando por você!
Eberton Alves de Souza (Beto) - CREF.: 002889 G/PR • Mestre na seguinte linha: Ajustes e Respostas Fisiológicas e Metabólicas ao Exercício Físico pelo Programa UEM/UEL; • Especialista em Fisiologia do Exercício pela Universidade Federal do Paraná; • Professor de Graduação da Faculdade Integrado de Campo Mourão; • Professor de Pós Graduação da Faculdade Integrado de Campo Mourão e UniFamma de Maringá; • Coordenador do curso de Pós Graduação em Fisiologia do Exercício da Faculdade Integrado de Campo Mourão; • Preparador Físico da Equipe de Futsal de Campo Mourão (FECAM) de 2005 a 2014.
Dimas de Paula Lima - CREF.: 014302 G/PR Educador Físico • Especialista em Educação Física Escolar e Treinamento Funcional; • Preparador Físico da Equipe de Basquete de Campo Mourão - PR.
Musculação - Personal Soccer Soccer Kids - Personal Treiner Personal Kids - Treinamento Funcional Pilates - Avaliação Física Nutrição - Fisioterapia Reabilitação Desportiva
CURTAS
Congresso
Passeio em família
A Ortodontista Dra. Camila Domanski, participou do 8º Congresso Internacional de Ortodontia Dental Press, que ocorreu no último mês de maio no Teatro Calil Haddad em Maringá/PR.
O empresário Leandro Correa visitou com a família a Farina Park Hotel, na cidade de Farroupilha-RS
Coquetel de Inauguração
Sicredi - Ação Social
No último dia 13 de junho 2015 foi inaugurado a Clínica Habilitare em novo endereço, com espaço amplo e comodidade para seus pacientes.
Aconteceu no último dia 04 deste mês a Ação Sicredi de combate contra a Dengue no centro de Campo Mourão.
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Carmen Steffens Foi inaugurada no dia 30 de abril de 2015 mais uma unidade da franquia Carmen Steffens, pelos empresários Teodoro de Andrade Filho e sua esposa Ivana M. de Andrade, a inauguração contou com a presença de algumas autoridades locais e público em geral.
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52 porcos recheados e assados no rolete;
Participação das esposas;
Equipe do Rotary Club Campo Mourão Gralha Azul;
Presidente do Rotary Club Campo Mourão Gralha Azul, Isaias Tavares e a esposa Valéria e o Coordenador da 21ª Porco Fest, Fabio Battistella;
Resultado proveniente da 21ª Porco Fest, doação as seguintes entidades: Irmãs da Fraternidade é o Caminho - Irmã Maria Angela, Irmã Serva; Casa das Fraudas - Sra. Marta Kaiser; Apae - Jucy Angela Cristófoli; CTR - Sra. Ivone.
21ª Porco Fest Promovida pelo ROTARY CLUB CAMPO MOURÃO GRALHA AZUL em 31 de maio de 2015 no CTG Índio Bandeira, para um público de mais de 2.300 pessoas. Agradecimento a todos os patrocinadores e colaboradores. 80
GALERIA SOCIAL
Antonio, Dalila, Adilson, Amalia, Marcia, Ester, Irene, Abibe Carvalho, Adriane e Camila Zelent - Cruzeiro pelo Carilbe.
Rafael Aguiar e Marcela Labre - Praia do Forte (Ba).
Marcos, Eliane e Barbara Aires - Leste Europeu.
Edvaldo Xavier Filho e Katia Fritzen - Itália.
Eduarda Suzuki e Tiago Gregio - Santiago (Chile).
Ana, Roseli, Anelise Vigilato, Bruna e Gustavo Singer - Orlando (Flórida).
CVC CAMPO MOURÃO CVC Campo Mourão – “Na CVC, momentos que valem muito custam pouco”.
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Posse do presidente, gestão 2015/16, Renato de Andrade Donega e sua esposa Cristiana. (ao lado Esquerdo)
O Conselho Diretor do Rotary de Campo Mourão Gralha Azul, Deliberou outorgar ao Companherio Elson Paggi o título de Sócio Honorário.
Empossado o novo associado Antônio Krenski e sua esposa Rosimeire Leonel Krenski e filhos Leonardo e Gustavo , com o respectivo padrinho deste Club Márcio Rogério de Abreu e esposa Gisélia.
Empossado o novo associado Alceu Wiese e sua esposa Cleusa Fátima Scaliante Wiese, com o respectivo padrinho deste Club Valderir Jesus de Oliveira e esposa Cristiane.
Empossado o novo associado Felipe Augusto Labre e sua esposa Fabiane Ap. Rossato Labre, com o respectivo padrinho Valderir Jesus de Oliveira e esposa Cristiane.
Empossado o novo associado Marcelo K. de Carvalho e sua esposa Selma Cristina Krenski de Carvalho, com o respectivo padrinho deste Club Márcio Rogério de Abreu e esposa Gisélia.
Momentos do Rotary Club Campo Mourão Gralha Azul 84
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Estheticgreen Inaugurado em Campo Mourão pelos empresários Regys R. Panceri e sua esposa Alice M. Panceri a empresa estheticgreen, especializada na venda de produtos dermocosméticos multi marcas para profissionais e home care.
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Dr. Benito M. Ferri
CRM-PR 16777 | RQE 744 | TEOT 8494
• Membro Titular da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia • Especialista em Artroscopia e Cirurgia de joelho. Ortopedia Cirurgia Ortopédica Cirurgia De Joelho
Rua Francisco Albuquerque, 1570 | Centro | 44 3016.4585 | Campo Mourão-PR
Cirurgiã Dentista - CRO 18266
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• PERSIANAS: ROLÔ, ROMANA, STRIPE; • CORTINAS; • PAPEL DE PAREDE; • COLCHAS; • EDREDONS; • ALMOFADAS; • BOX PARA BANHEIRO; • PORTAS SANFONADAS; • TOLDO ART. COM CONTROLE REMOTO.
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