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Ano2•Nº5•J unho/ 2015•S i nop/ MT•Di s t r i bui ç ã oGr a t ui t a
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Um novo conceito em massas chega em Sorriso
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Guia Médico Dr. Alexandre Calixto
Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.
Dra. Aleksaint Banagouro de Carvalho Hasegawa
Clínica Vida e Saúde: Avenida Blumenau, 4383 - Bairro Recanto dos Pássaros - Sorriso/MT 66 3544-1192 / 9690-2829
Dr. Assaad Naim
CRM/MT: 4342
Cirurgia Plástica CRM/MT: 4089 | RQE: 931
Centro Médico Hasegawa: Av. Mato Grosso, 1818-S - Jd. das Palmeiras - Lucas do Rio Verde/MT 65 3549-6723 / 3549-4243
Villa Rica - Saúde e Bem-Estar: Rua das Magnólias, 256 - Centro Sinop/MT 66 3531-8755 / 9995-1859
Dr. Caio Vinícius Altomari
Dra. Clarissa Matarangas Moreira da Fraga
Ginecologia e Obstetrícia CRM/MT 7683 | RQE 3106 | TEGO 0040
Dermatologista CRM/MT: 7964 | RQE: 3337
Clínica Maternité: Rua Realeza, 253-s - Centro Lucas do Rio Verde/MT 65 3549-6743
Clínica Zottis: Av. Natalino João Brescansin, 1571 Centro - Sorriso/MT 66 3545-0670 / 66 9913-2012
Dra. Claudia Queiroz Barbosa
Dra. Débora Santos
Ginecologia e Obstetricia CRM/MT 3161 | RQE 1457 | TEGO:075/2014
Ginecologia e Obstetrícia CRM/MT: 4070 | RQE: 1943
Hospital e Maternidade Jacarandás Av. dos jacarandás, 2900 - Sinop/MT 66 3511-0927 / 3511-0900
Dr. Eduardo Augusto Dossa Clínica Médica CRM/MT: 5402 | RQE: 3326 Clínica Veneza: Rua das Andirobas, 256 - Setor Comercial - Sinop/MT 66 3531-6447 / 66 9999-9639 66 9603-7810
8
Ortopedia e Traumatologia CRM/MT 7789 | RQE: 3383
Maior Clin: Rua das Orquídeas, 682 Sinop/MT 66 3531-2077
Dr. Fernando Tanoue Hasegawa CRM/MT 4616 Centro Médico Hasegawa: Av. Mato Grosso, 1818-S - Jd. das Palmeiras - Lucas do Rio Verde/MT 65 3549-6723 / 3549-4243
Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde. Dr. Giovanni Paolo Seroni Otorrinolaringologia CRM/MT: 6293 | RQE 6598
Sinop Clínica: Rua das Hortências, 1439 66 9698-0887
Guia Médico Dr. Hugo de Oliveira Barbosa Cardiologista CRM/MT: 5650 | RQE 2010
Sinop Clínica: Rua das Hortências, 1439 66 3532-0708 / 66 9971-2555
Dr. Iomar Marassaki Gnoato
Dra. Juliana Maia
Ortopedia e Traumatologia CRM/MT 3445 | RQE 592
Dermatologista CRM/MT: 7414 | RQE: 3013
CEOT: Av. João Natalino Brescansin, 815-A Sorriso/MT 66 3544-7941
Dr. Leandro Nazzari Diagnóstico por Imagem CRM/MT 6905 | RQE 2625 Clínica Veneza: Rua das Andirobas, 256 - Centro Sinop/MT 66 3531-6447 | 9999-9639
Duo Beauty: Av. Blumenau, 2190 - Centro Sorriso/MT 66 3545-0655 Clínica Artlife: Lucas do Rio Verde 66 3544-9974 / 9914-9974
Dra. Lívia Guaitolini Ginecologia e Obstetrícia CRM/MT 7368 | RQE 2998
Clínica Modelle: Av. Paraná, 333-S Sala A Lucas do Rio Verde/MT 65 3548-9362
Dr. Marcelo E. Cortina
Dr. Mário Rocha
Otorrinolaringologia CRM/MT: 7694 | RQE: 3116
Cirurgia Plástica CRM/MT 6861 | RQE 2747
Hospital e Maternidade Jacarandás: Av. dos Jacarandás, 2900 - Sinop/MT 66 3511-0900
Maior Clin: R. das Orquídeas, 682 - Sinop/MT 66 3531-4244
Dra. Michelle Teixeira Fabrini Miguel Psiquiatria CRM/MT 6864 | RQE 2971
Av. Paraná, 150 E - Centro Lucas do Rio Verde/MT 65 8125-2215
Dr. Nelson Tanoue Hasegawa Ginecologia e Obstetrícia CRM/MT 2267 | RQE 630 Centro Médico Hasegawa: Av. Mato Grosso, 1818-S - Jd. das Palmeiras - Lucas do Rio Verde/MT 65 3549-6723 / 3549-4243
9
Guia Médico
Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde. Dr. Nelson Tanoue Hasegawa Jr.
Dra. Nicoli Tanoue Hasegawa
CRM/MT 4510
CRM/MT 4330
Centro Médico Hasegawa: Av. Mato Grosso, 1818-S - Jd. das Palmeiras - Lucas do Rio Verde/MT 65 3549-6723 / 3549-4243
Dr. Rafael M. Braga
Dra. Renata Quindeler
Oftalmologia CRM/MT 6874 | RQE 2683
CRM/MT: 4070
Av. dos Ingás, 2247 Sinop/MT (66) 3531-1212
Clínica Vida e Saúde: Avenida Blumenau, 4383 - Bairro Recanto dos Pássaros - Sorriso/MT 66 3544-1192 / 66 9690-2829
Dr. Ricardo Bononi
Dr. Ricardo Franco Pereira
Cardiologia CRM/MT 6707 | RQE 21250
Médico Infectologista CRM/MT: 4921 | RQE: 2307
Vida Cardio: Rua Rui Barbosa, 191 - Salas 4 e 8 Sorriso/MT 66 3544-4088
Centro de Especialidades Santo Antônio: Av. dos Flamboyants, 2145 - Sl 10 Sinop/MT 66 3517-1866 / 9953-5513
Dr. Roberto de Oliveira Rodrigues Pediatria CRM/MT: 5932
10
Centro Médico Hasegawa: Av. Mato Grosso, 1818-S - Jd. das Palmeiras - Lucas do Rio Verde/MT 65 3549-6723 / 3549-4243
Dr. Sávio Milbratz Ferreira Oftalmologia Clínica e Cirúrgica CRM/MT: 7986 | RQE: 3338
Clínica Veneza: Rua das Andirobas, 256 - Setor Comercial - Sinop/MT 66 3531-6447 / 66 9999-9639 66 9603-7810
Clínica Zottis: Av. Natalino João Brescansin, 1571 Centro - Sorriso/MT 66 3545-0670 / 66 9913-2012
Dr. Sérgio Campos
Dra. Talita Pompermaier
Cirurgia Plástica CRM/MT: 7424 | RQE: 3015 | RQE 3016
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Cuidando da sua saúde e bem estar! Clínica especializada em: • Partos; • Cesarianas; • Cirurgias Ginecológicas; • Colposcopia; • Pré-Natal; • Atendimentos de Rotina; • Exames de Ultrassonografia. Atendimento a gestante e ginecológicas Atendemos:
Dr. Caio Vinícius Altomari | CRM/MT 7683 Ginecologista e Obstetrícia - RQE 3106 - TEGO 0040 65 3549-6743 | 9631-4089 Rua Realeza, 253-s - Centro Lucas do Rio Verde/MT clinicamaternite@bol.com.br
• Formado na Faculdade Souza Marques - Rio de Janeiro; • Membro da Sociedade Brasileira de Ginecologista; • Residência Médica em Ginecologia e Obstetrícia no Hospital Federal de Bom Sucesso - RJ.
Índice Revista Saúde | Junho 2015
16
Obstrução nasal
18
Clareamento dental
22 24 26 28
12
Dr. Giovanni Paolo Seroni
46
Lesão ligamentar do joelho Ligamento cruzado
48
Hipertensão Arterial Dúvidas mais frequentes.
50
Psicologia da infância e adolescência Quando devo levar meu filho(a) ao Psicólogo?
Dr. Iomar Murassaki Gnoato
Dr. Hugo de Oliveira Barbosa
Franciele Batista
Excelência em serviços de fonoaudiologia! Leandra Fioravanso Seronni e Elis Marina Nunes
Centro Médico Hasegawa Um novo conceito em medicina Equipe Hasegawa
Lentes e Laminados Dentais, em busca do Sorriso Perfeito Dr. Vinicius T. da Veiga
52
O hospital de sua cidade se preocupa com a sua saúde realmente? Dr Ricardo Franco Pereira
30
Acne e as famosas espinhas
34
Por que tenho miopia?
Reabilitação Oral através de Prótese sobre Implantes: Sorriso, Função e saúde renovados. Dr. Domenico B. Manzato
Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC): Quando a “mania” deixa de ser normal... Dra. Alline Teixeira da Silva, Dra. Mayara Techio e Dra. Michelle Teixeira Fabrini Miguel
Emy Gracieli Henkes
54 60
Cirurgia Plástica nos dias de hoje Dr. Assaad Naim
Tratamento da Hiperidrose Axilar (sudorese excessiva) com Toxina Botulínica Dra. Renata Quindeler
64
Pacientes que não tem osso podem receber implantes?
Dr. Sávio Milbratz Ferreira
66
Parto Humanizado
36
Síncope O que devo fazer?
68
Correção de Grau com Lentes Intra Oculares
38
Lipoaspiração Qual é a melhor técnica?
Dra. Clarissa Matarangas Moreira da Fraga
Dr. Ricardo Bononi
70
Dr. Mário Rocha
40
Pranic Healing®
42
Dor de Ouvido
44
Problemas com o ronco vão além do barulho
Dra. Lívia Guaitolini
Dr. Rafael M. Braga
Nano Nails Tecnologia cosmética para as unhas Andrea Andreolla Borges
72
Lanche no trabalho
74
A importância de planejar a gestação
Luciana Parolari
Dr. Marcelo E. Cortina
Dr. Adenir João Biesek
Dr. Cleber Cleitom Chiodelli
90
Tecno Vida
Dra. Débora Santos
Zerona Slim Contorno corporal, perda de medidas e perda de peso Dra. Talita Pompermaier
Expediente
Direção:
REVISTA TRIMESTRAL
Marcelo Adriano Lopes da Silva
JUNHO 2015 | ANO 3 | Nº 10 | Sorriso/MT Editora Lopes e Rampani Ltda
Ueslei Dias Rampani Layout:
CNPJ 07.986.256/0001-69
Bruno Assunção Dyego Bortoli
Umuarama (sede):
João Paulo Zequim
Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4291 - Ed. Manhattan Garden
Márcio Garcia
CEP: 87501-270 | Centro | Tel.: 44 3622-8270
Vinícius Ribeiro
e-mail: revistasaude@sempresaude.com.br
Jornalista Responsável: Marco Antonio dos Santos
Maringá: Av. Humaitá, 452 - Centro Empresarial Dalla Costa | Sala 303 CEP: 87014-200 | Zona 4 | Tel.: 44 3346-4050 e-mail: artemaringa@sempresaude.com.br _____________________________________________________ Franquia de Sorriso/MT
Circulação: Sinop Sorriso Lucas do Rio Verde e região
Diretores Responsáveis:
Emerson Jf. Carmo - EI CNPJ 22.043.612/0001-02
Luiz Carlos Rampani
Emerson do Carmo
Superintendentes:
CAPA SORRISO
CAPA SINOP
CENTRO MÉDICO HASEGAWA
DR. GIOVANNI PAOLO SERONI
FOTO: CRIATIVA STUDIO FOTOGRÁFICO 65 3549-4167
CRM/MT 6293 | RQE 6598 OTORRINOLARINGOLOGIA FOTO: SINOPHOTO - 66 3531-3904
MATÉRIAS E ANÚNCIOS: Luiz Carlos Rampani | 66 9659.7210 Emerson do Carmo | 66 9994 2442 e-mail:
www.sempresaude.com.br 14
Ueslei Dias Rampani
Marcelo Adriano Lopes da Silva
rampani@sempresaude.com.br As matérias e imagens veiculadas são de responsabilidade dos seus autores.
Obstrução nasal O oxigênio é, sem dúvida, o mais importante elemento para a manutenção da vida. O ser humano não percebe, mas respira em torno de 9.000 vezes por dia e, caso pare por apenas 3 minutos, pode sofrer graves consequências, inclusive a morte. A porta de entrada do oxigênio em nosso organismo é o nariz que, além de receber o ar inspirado, prepara o mesmo, proporcionando o aquecimento, a umidificação e a filtragem.
Várias anomalias poderão existir no nariz do ser humano e ocasionar bloqueios parciais à passagem do ar, fazendo com que a pessoa tenha que gastar mais energia para inspirá-lo do que se não tivesse problemas, gerando grande incômodo. Geralmente a obstrução nasal vem acompanhada de outros sintomas como secreção, distúrbios do olfato, inchaço na face, dores faciais, sinusites, entre outros, agravando ainda mais a qualidade de vida das pessoas.
Obstrução nasal em crianças Em crianças, a causa mais comum da obstrução é a hipertrofia das amígdalas e adenóide que possuem um pico de crescimento entre 3 e 5 anos. Geralmente a obstrução do nariz força a criança a respirar pela boca e vem acompanhado de roncos, gerando uma baixa qualidade do sono em que a criança gasta muita energia na respiração, não conseguindo descansar, resultando em baixo rendimento escolar, baixo ganho de peso, infecções amigdalianas de repetição, entre outros distúrbios. O desenvolvimento facial da criança está intimamente relacionado com fluxo aéreo da respiração. A criança deve respirar pelo nariz para que a corrente aérea possa estimular o crescimento e ampliação das fossas nasais, bem como a boa aeração dos seios paranasais.
16
Uma criança que não respira bem pelo nariz, tende a respirar pela boca, prejudicando o desenvolvimento das vias aéreas superiores e fazendo com que o fluxo aéreo estimule uma “adaptação” da boca para respiração. Os dentes tendem a entortar (anteriorizar), o céu da boca (palato duro) tende a subir, a úvula (campainha) tende a assumir uma posição posterior, fazendo com que a criança se torne uma roncadora na vida adulta, além de terem que usar aparelhos ortodônticos.
Obstrução nasal em adultos Em adultos, a obstrução nasal pode ter diversas causas como desvios do septo nasal, hipertrofia de cornetos, pólipos nasais, sinusites, entre outras, devendo ser devidamente investigada por um médico otorrinolaringologista.
A avaliação otorrinolaringológica é de fundamental importância para o diagnóstico da causa da obstrução nasal e o tratamento definitivo. Dispomos de materiais de alta tecnologia para auxílio diagnóstico, como exames de vídeo endoscopia nasal inclusive com óptica ultra fina ( 2,7 mm de diâmetro) que proporciona uma inspeção completa da cavidade nasal e das vias aéreas superiores, documentando em DVD. O tratamento vai variar de acordo com o distúrbio causador da obstrução nasal, variando de um tratamento medicamentoso a cirurgias minimamente invasivas através da vídeo-endoscopia, sob anestesia local ou geral, dispensando o tamponamento nasal pós-operatório e com o paciente saindo da sala de cirurgia relatando a melhora instantânea da respiração nasal.
Dr. Giovanni Paolo Seroni CRM/MT 6293 Otorrinolaringologista | RQE 6598 • Pós-Graduação em Cirurgia Endoscópica Nasal. • Residência Médica em Otorrinolaringologia no Hospital das Forças Armadas-DF • Membro da Academia Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial
MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 8, 9 E 10
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Clareamento dental Clareamento dental ou clareamento dentário é um tratamento utili-
Conhecer o procedimento dentário pode ajudar você a compreender a importância do tratamento e aliviar sua ansiedade. Estaremos oferecendo informações sobre esse tema, que orientará sobre tratamento odontológico que influenciam diretamente a estética dos dentes e, por consequência, colabora com o bem estar e a autoestima das pessoas. Ao lado apresentamos as dúvidas mais comuns sobre clareamento dental, um procedimento odontológico que visa melhorar a aparência dos dentes, proporcionando um “sorriso mais branco” e mais bonito.
zado para tornar os dentes mais brancos. O clareamento dental pode ser realizado basicamente de duas maneiras: no consultório dentário ou em casa, com a supervisão do cirurgião-dentista. Todos os diferentes tipos de tratamento para clareamento dental utilizam um gel para clarear o dente. Quanto maior a concentração do gel, mais rápido pode ser realizado o clareamento. Concentrações elevadas (acima de 25%) só podem ser feitas em consultório. O gel nessas concentrações queima as mucosas e são necessários cuidados especiais. Os tratamentos feitos em consultório podem exigir duas ou mais sessões de cerca de 1h30 a 2 horas e o gel é ativado por uma fonte de luz (LED, Laser ou associação dos dois). O clareamento caseiro é feito com gel de menor concentração (3,5 a 22%) e moldeiras de silicone. Para apresentar resultados, o tratamento caseiro demora no mínimo 15 dias e o uso do gel e da moldeira varia de 1 a 6 horas por dia. Os principais riscos são uma sensibilidade temporariamente aumentada nos dentes, um clareamento excessivo e queimaduras químicas. O clareamento dental é indicado para pessoas que tenham dentes amarelados e queiram melhorar sua aparência. Nem todos os dentes podem ser beneficiados pelo tratamento, pois as causas do escurecimento podem ser diversas. De qualquer forma, o clareamento dental tem a finalidade de trazer a beleza ao sorriso e é um procedimento muito comum da estética dental, recomendado a todos.
Se você tem mais dúvidas sobre como fazer clareamento dental, entre em contato com a ODONTO SINOP, (66) 3015-2273, Avenida das Embaúbas, 694, Térreo, Centro, Sinop MT, 78.550-236.
Franciele Batista
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Cirurgiã Dentista • Clínica Geral • Ordodontia e Radiologia • Formada em 2005 pelo UNIVAG - Centro Universitário
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A primeira tecnologia no mundo a superar a audição normal*.
Somente uma empresa com mais de 130 anos de mercado, sempre líder em inovação tecnológica pode trazer ao mundo os melhores recursos para a sua audição. Por isso, a Siemens apresenta a nova plataforma binax que possibilita que os usuários de aparelhos auditivos compreendam melhor do que indivíduos com audição normal em ambientes desfavoráveis. Binax oferece a melhor experiência auditiva binaural possível, o tempo todo, automaticamente. Com recursos inovadores os usuários de aparelhos auditivos da Siemens podem se beneficiar da melhor audição em ambientes que antes pareciam impossíveis como restaurantes, festas e reuniões. No dia a dia, o indivíduo se beneficia com um som mais natural, uma satisfação espontânea e melhor percepção dos sons a sua volta.
*Dois estudos clínicos mostram que binax promove melhor audição do que a normal em ambientes ruidosos (Universidade do Norte do Colorado, 2014; Oldenburg Hörzentrum, 2013): Speech Reception Thresholds (SRT) em festas aumentou em até 2.9dB para pacientes com perda auditiva de grau leve a moderado utilizando aparelhos auditivos Carat binax ou Pure binax com direcionalidade estreita, quando comparado com pessoas de audição normal.
Características de uma perda auditiva As características da perda auditiva dependem do tipo e da gravidade do problema que a causou. A surdez pode ser de grau leve, moderada, severa e profunda. No grau leve as pessoas nem se dão conta que ouvem menos, e tendem a aumentar progressivamente a intensidade da voz. Tem incapacidade de ouvir sons menos intensos e dificuldade para ouvir em ambiente ruidoso. É importante salientar que mesmo nessa fase a perda auditiva já é muito prejudicial às estruturas cerebrais responsáveis pela compreensão de fala. Essa privação auditiva, mesmo que leve, deixa sérios danos à saúde. Quando a perda auditiva passa de moderada para severa, a dificuldade do deficiente aumenta. As palavras se tornam abafadas e mais difíceis de entender. Estudos revelam que o “Declínio nas habilidades auditivas podem acelerar a atrofia da região cerebral responsável pela interpretação do som e aumentar o esforço necessário para compreender a fala. Além de todas as vantagens que a Siemens proporciona, a ESCUTARE APARELHOS AUDITIVOS, preocupa-se sempre com o melhor atendimento ao cliente. Com profissionais altamente qualificados e treinados para garantir que os melhores benefícios sejam proporcionados aos usuários de aparelhos auditivos.
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Excelência em serviços de fonoaudiologia! A Clínica Escutare é o local onde você encontra profissionais qualificados para lhe atender com respeito, eficiência e rapidez. Realizamos os seguintes exames: Audiometria: serve para medir o nível de audição. Indicado para pessoas que estão enfrentando dificuldades em compreender a fala. É o primeiro teste que deve ser realizado em crianças que estão com dificuldades escolares ou de desenvolvimento da linguagem e, também é realizado para fins ocupacionais; Imitanciometria: é um exame que complementa a audiometria. Ele avalia a função da orelha média, se existe alguma inflamação, ou disfunção dos órgãos envolvidos que podem acarretar em perda auditiva; Teste da orelhinha: realizado mais comumente em rescém-nascidos. Serve para identificar, de forma precoce, qualquer distúrbio de audição. A importãncia de se identificar precocemente estes disturbios esta no processo de reabilitação. Quanto antes iniciarmos, menores serão os prejuízos no desenvolvimento global da criança; Avaliação do processamento auditivo central: é a avaliação da eficiência de processamento do som. A orelha e suas partes periféricas tem a função de receber o som e enviá-lo à orgãos mais centrais, que serão responsáveis pela interpretação deste som e de sua mensagem. Nesse processo, algumas habilidades estão envolvidas. A avaliação do processamento auditivo central preocupa-se em reconhecer quais destas habilidades possuem padrões alterados, quantificar essa alteração e indicar qual o melhor tratamento. As consequências de uma alteração do pro-
cessamento auditivo central são: baixa eficiência escolar; dificuldades de compreender e memorizar um enunciado; dificuldades de leitura e escrita; etc; BERA /PEATE: é um exame eletrofisiológico pelo qual é possível obter informações sobre o funcionamento do sistema auditivo, até a porção do tronco encefálico, sem a colaboração do sujeito e, portanto, é ideal para avaliação de bebês e crianças que não são capazes de responder para avaliação comportamental. (fonte: gatanu) Também é indicado quando existe perda auditiva unilateral e zumbido, nesses casos serve para afastar a possibilidade de lesão retro coclear;
Terapias fonoaudiológicas: O fonoaudiólogo também é o profissional que está apto a tratar problemas com: voz, desenvolvimento de linguagem oral e escrita e músculos da face (habilidades de mastigação e deglutição ). A clínica escutare ressalta a importância de sempre procurar um médico quando houver qualquer um dos sintomas acima listados.
Leandra Fioravanso Seronni
Elis Marina Nunes Fonoaudióloga CRFa 7406
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Sinop/MT Rua das Hortências, 1460, sala 203 – Setor Comercial 015 66 3015-0508 | 66 9628-0058
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MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 8, 9 E 10
Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC):
Quando a “mania” deixa de ser normal... Sempre que vou sair de casa, coloco o telefone dentro da bolsa no mesmo lugar,entretanto, quando já estou dentro do carro saindo para o trabalho, preciso conferir se ele está lá, mesmo sabendo que ele está (eu mesma o coloquei há minutos), pois se eu não der essa última olhada não me tranquilizo... Há pessoas que, numa situação como essa, não se contentam em dar só uma olhada, precisam olhar dez, vinte, trinta vezes e, mesmo assim, continuam em dúvida e ficam ansiosas. Isso pode ser uma doença. O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) é um distúrbio de ansiedade, ou seja, uma doença onde ocorre uma preocupação exagerada acerca de um fato e que se manifesta obsessões e/ou compulsões. Obsessões São Pensamentos intrusivos (invadem a mente sem que se queira), indesejados, que provocam resistência (induzem o indivíduo a lutar contra, geralmente sem sucesso) e egodistônicos (seu conteúdo contraria seus valores morais e seus desejos). São exemplos de obsessões: • Medo de contaminação e preocupações excessivas com germes, radiações, “energias negativas”, doenças; • Necessidade de certeza de que a possibilidade de algum dano ou ameaça foi reduzida ou eliminada (medo do gás estar ligado, porta destrancada, geladeira aberta...); • Pensamentos repugnantes de conteúdo violento: medo de atirar o bebê da sacada, empurrar um idoso, envenenar um familiar, atropelar ou esfaquear alguém; • Obsessões de conteúdo sexual ou blasfemo: medo de molestar uma criança, medo de dizer obscenidades ou palavrão a um padre...
Compulsões São comportamentos repetitivos que o paciente executa para controlar, prevenir ou reduzir as obsessões ou, ainda, para impedir que algo terrível aconteça. São exemplos: • Lavar as mãos repetidas vezes para proteger-se de germes; • Verificar repetidas vezes se a porta está trancada, se o gás está fechado, geladeira fechada, • Contar, repetir palavras ou frases; • Fazer certas coisas um determinado número de vezes (ex. apagar e acender a luz) para evitar uma desgraça. • Alinhar objetos para que fiquem na posição “certa”. • Acumular ou armazenar objetos sem utilidade e não conseguir descartá-los; • Repetições diversas: olhar, tocar, bater de leve, raspar, estalar os dedos, sentar e levantar, entrar e sair... Para se diagnosticar o TOC, é preciso que esses pensamentos ou comportamentos tragam ansiedade patológica e sofrimento ao indivíduo, além de alterações em sua qualidade de vida, ou seja, às vezes ter “mania” de contar quantas janelas tem uma casa não necessariamente é doença; porém se eu preciso contar aquelas janelas e não consegui, dou a volta no quarteirão, paro meu carro para contar exato, repito a contagem para não ter dúvidas, há algo errado... O TOC tem tratamento, como trata-se de um transtorno de ansiedade o tratamento é feito com medicamentos, porém a terapia faz-se estritamente necessária. A Terapia Cognitivo-Comportamental é a mais indicada, já que possui evidências científicas excelentes no tratamento desse transtorno. Se você possui ou conhece alguém que possui essa doença, procure ajuda especializada!
Dra. Alline Teixeira da Silva
Dra. Mayara Techio
Dra. Michelle Teixeira Fabrini Miguel
Psicóloga - CRP 18/02369
Psicóloga - CRP 18/01634
Médica Psiquiatra - CRM/MT 6864 | RQE 2971
• Formada em Psicologia pela Universidade Estadual de Londrina – UEL;
• Formada em Psicologia pela Univag- Centro Universitário de Várzea Grande-MT, • Especialista em Terapia Cognitiva Comportamental pelo CefiCentro de Estudos da Família e do Individuo-RG, • Facilitadora do programa Friends for Life pela Pathways Health and Research Centre-Australia; • Curso de aperfeiçoamento da Terapia Cognitiva Comportamental na Infância e na Adolescência; • Workshop em Dependência Química; • Curso de aperfeiçoamento das relações Familiares e de Casal; • Curso em Terapia de Aceitação e Compromisso, Terapia Dialética • Cursando avaliação psicológica.
• Médica formada pela Universidade Estadual do Oeste do Paraná – UNIOESTE; • Pós-Graduada em Psiquiatria pelo Instituto de Pesquisa e ensino médico de São Paulo – SP. • Título de Especialista em Psiquiatria pela Associação Brasileira de Psiquiatria (ABP), Conselho Federal de Medicina e Associação Médica Brasileira; • Atualização em álcool e drogas pela Harvard Medical School – Boston, Massachusetts
• Pós Graduação em Gestão Contemporânea de Recursos Humanos – Universidade Estadual de Londrina – UEL; • Pós Graduanda em Terapia Cognitivo Comportamental – CEFI; • Curso em terapia infantil pelo IACEP; • Curso de Psicologia Hospitalar com ênfase em pediatria pela HUNTEC – Hospital Universitário da UEL
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Suzana B. Stoffel
Fisioterapeuta - Crefito 69.948-F 65 9947-6767 | suzanamaracaju@hotmail.com
Melissa Woiciek Neckel
Terapeuta Ocupacional - Crefito 9/7589-TO 65 9620 6511 | mwoiciek@hotmail.com
Atende Microfisioterapia Av. Rio Grande do Sul, 853-E - Lucas do Rio Verde - MT
O hospital de sua cidade se preocupa com a sua saúde realmente? Nos dias de hoje, quando procuramos um serviço de saúde, raramente nos preocupamos com os cuidados que este deveria ter. Mais do que oferecer um profissional capacitado, existem necessidades especificas e protocolos que devem ser preenchidos em cada setor, e que quando não são respeitados podem acarretar danos tanto paro o paciente quanto para o hospital. Quando precisamos realizar uma cirurgia/internação, por mais simples que seja, muitas coisas estão envolvidas durante esse processo. Além do médico que irá realizar, é importante que o hospital tenha uma equipe que saiba orientar e fiscalizar todas as áreas dentro do hospital, a fim de que o serviço prestado seja de qualidade. Mas o que seria isso? Quando olhamos um hospital, precisamos entender que ele funciona como um grande e complexo hotel que atende pessoas doentes. Logo, precisa funcionar corretamente desde a recepção deste paciente, seu quarto/enfermaria, lavanderia, cozinha, limpeza das dependências hospitalares, centro cirúrgico, esterilização de materiais, lixo hospitalar e tudo o que for necessário para que nada interfira no processo de internação e que o objetivo final, que é a cura/resolução do problema do paciente, seja resolvido da melhor forma e o mais breve possível. O Serviço de Controle de Infecção Hospitalar (SCIH) é responsável por fiscalizar e orientar cada setor dentro de uma unidade de saúde. Todo hospital que preza por uma assistência de qualidade, tem nele instalado um SCIH. Mas o que faz o SCIH? Mais do que fiscalizar a taxa de infecção hospitalar, ou seja, quando o hospital gera doença e não saúde, o SCIH é responsável pela orientação, treinamento e fiscalização de tudo que acontece dentro de um hospital. O treinamento e fiscalização das equipes que trabalham dentro da unidade é imprescindível, pois um hospital que sabe a importância desse serviço e permite que ele funcione plenamente terá mais qualidade, diminuição na mortalidade, menor tempo de internação e menor custo no serviço prestado. A implantação do SCIH efetivo pode gerar diminuição nas infecções hospitalares em 30%.
Além da fiscalização e treinamento, o SCIH tem por objetivo orientar e avaliar qual antibiótico é o mais adequado para o paciente naquele momento, sempre buscando as ferramentas necessárias para conseguir tal objetivo. De protocolos bem firmados sobre tratamento, controle de culturas e avaliação de quais bactérias existem dentro do hospital, esses cuidados conseguem otimizar o tratamento, gerando resposta efetiva para o paciente e economia para a unidade hospitalar. A Portaria do Ministério da Saúde nº 2.616, de 12 de maio de 1998 institui a obrigatoriedade deste serviço dentro dos hospitais, pois considera que a não realização destas medidas constituem riscos significativos à saúde dos usuários, logo, todo hospital é obrigado a ter o serviço de controle de infecção hospitalar em funcionamento. Um serviço efetivo conta com um médico infectologista e equipe multidisciplinar que juntos trabalham para reduzir o risco de infecções hospitalares, prestando assim um serviço de qualidade e evitando que situações desagradáveis como aumento na mortalidade, gastos excessivos, descontentamento dos usuários, reclamações e processos, acabem por criar um ambiente desfavorável e que pode, inclusive, ocasionar o fechamento da unidade hospitalar. Na sua cidade, existe algum hospital que oferece esse serviço?
Dr Ricardo Franco Pereira
CRM/MT 4921
Infectologista | RQE 2307 • Graduado pela Universidade de Cuiabá - UNIC • Residência Médica em Infectologia pela Universidade Federal de Mato Grosso - UFMT • Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Infectologia - SBI/AMB • Membro da Sociedade Brasileira de Infectologia e Hepatologia • Chefe SCIH Hospital Santo Antônio • Chefe SCIH Hospital Regional de Sinop
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Acne e as famosas espinhas A acne é uma das doenças de pele mais comum e responsável por grande número de consultas com o dermatologista. A lesão popularmente chamada de espinha é uma das manifestações do quadro, que ainda inclui outros tipos de lesões, como: comedões (cravos), cistos, nódulos e cicatrizes. É mais comum em adolescentes, com estimativa de que entre 35% e 90% dos jovens nessa faixa etária sofram do problema. Em menor proporção, acomete crianças (acne pediátrica) e adultos.
A acne é uma dermatose crônica relacionada a fatores hormonais, produção excessiva de sebo e pele mais oleosa, obstrução de poros, proliferação da bactéria Propionibacterium acnes e inflamação. No caso da doença na faixa etária pediátrica e adulta, a investigação deve ser ainda mais detalhada, incluindo pesquisa hormonal e de hábitos de vida. Os sintomas variam de acordo com o tipo de acne, o que permite classificá-la em graus: • Acne Grau I: apenas cravos (pretos e brancos), sem lesões inflamatórias, espinhas ou cistos; • Acne Grau II: cravos e espinhas pequenas – pequenas lesões inflamadas e pontos amarelos de pus, também chamados de pústulas; • Acne Grau III: cravos, espinhas pequenas e cistos – lesões mais profundas e dolorosas, avermelhadas e bem inflamadas; • Acne Grau IV (conglobata): cravos, espinhas pequenas e cistos, que se comunicam causando inflamação mais grave e aspecto desfigurante; • Acne Grau V: surgimento súbito da acne com lesões graves, como cistos dolorosos que ulceram deixando grandes cicatrizes, acompanhado de sintomas gerais, como febre, mal estar e dor no corpo;
O diagnóstico ocorre através do exame clínico feito pelo dermatologista. Já o tratamento é direcionado de acordo com o grau e a severidade do quadro, variando de produtos tópicos, como peróxido de benzoíla, ácido retinóico e seus derivados, antibióticos, ácido salicílico, loções adstringentes e esfoliantes, a medicamentos sistêmicos, como antibióticos orais, anticoncepcionais e outras medicações que regulam os hormônios e a isotretinoína. Esta última apresenta indicações precisas para sua prescrição (formas mais graves e resistentes ao tratamento), merecendo acompanhamento rigoroso, devido a efeitos colaterais e restrições. Além do tratamento medicamentoso existem outras modalidades terapêuticas para a acne e suas consequências, como por exemplo: lasers e outras terapias com luz para as cicatrizes e manchas hipercrômicas residuais, peelings, microagulhamento e limpeza de pele. Vale também ressaltar a necessidade de medidas cotidianas auxiliares no controle da doença. Evitar o contato excessivo da pele com substâncias comedogênicas, tipo cosméticos e maquiagem, controlar o estresse, evitar alimentos gordurosos e calóricos, limpeza diária do local afetado com produtos apropriados e não manipular as lesões são alguns exemplos dessas medidas. Por fim, a aderência e o acompanhamento do tratamento proposto junto ao seu dermatologista é bastante importante.
Dra. Clarissa Matarangas Moreira da Fraga CRM/MT 7964 Dermatologista | RQE 3337 • Graduação em Medicina na Universidade Federal do Espírito Santo • Residência Médica em Dermatologia pela Universidade Federal do Espírito Santo • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Dermatologia com Título de Especialista • Mestrado em Dermatologia pela Universidade Federal do Espírito Santo
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Por que tenho miopia? Estudos recentes estão elucidando porque este problema visual nos afeta. E está se tornando cada vez mais comum.
Necessidade de sentar mais à frente na sala de aula; identificar placas de trânsito apenas quando se está bem próximo a elas; assistir TV a distâncias cada vez menores. É um início insidioso que poderá causar impacto na qualidade de vida do paciente. A miopia se inicia mais comumente na última infância ou na adolescência e progride, lentamente, com tendência à estabilização por volta dos 20-30 anos. Muitos pacientes não entendem o porquê de serem “premiados” com essa dificuldade visual e, até há pouco tempo, essa pergunta, recorrente em consultórios, era respondida de apenas uma maneira: “É genético”. À luz das novidades em estudos recentes, chega-se à conclusão de que a genética não é o único fator que favorece o desenvolvimento e a progressão da miopia. Muito longe disso. O que se faz e como se vive é muito importante para o desenvolvimento do problema. E o modo de vida atual tem aumentado, e muito, a presença da miopia na população em todo o mundo, chegando a incríveis 90% de prevalência em alguns países da Ásia. Uma verdadeira epidemia. Estudos com uma comunidade indígena do Canadá nos ajudam a entender a influência do nosso comportamento no desenvolvimento da miopia. Enquanto a geração mais velha dessa população praticamente não apresentava casos de miopia, de 10% a 25% das crianças precisavam de óculos. “Isso não seria possível com uma doença exclusivamente genética”, diz uma das pesquisadoras do estudo. O que foi observado é que no intervalo entre as gerações, os indígenas foram abandonando seus hábitos tradicionais de caçar e pescar em troca de um modo de vida mais ocidentalizado – uma causa muito provável para o problema.
Dr. Sávio Milbratz Ferreira
Escola em Taiwan, onde a miopia é epidêmica, usa barras para evitar que crianças realizem leitura de muito perto, fator que pode levar ao desenvolvimento da miopia.
Hábitos modernos com excesso de utilização da visão de perto influenciam no desenvolvimento da miopia
A evidência científica atual diz que algumas medidas comportamentais como a realização de atividades em ambientes externos, quando estamos usando nossa visão de longe, diminui a incidência de miopia. Ao contrário, indivíduos que permanecem por mais tempo em ambientes fechados, utilizando computadores, smartphones ou praticando leitura em excesso, situações em que usamos mais nossa visão de perto, tem maior chance de desenvolverem a miopia. As novidades em matéria de tratamento, ainda em fase experimental, incluem novas medidas que podem prevenir o aumento ou, ao menos, diminuir a progressão da miopia. Um grande estudo multicêntrico, atualmente em andamento, tem mostrado que o uso de uma formulação especial de colírio de atropina em baixas concentrações, uma vez ao dia, pode ter efeito importante na progressão do grau de miopia, sem efeitos colaterais significativos. Ainda, o uso de um método de adaptação de lente de contato para correção do grau, denominado ortoceratologia, pouco praticado no Brasil, mostra-se também como forte candidato à prevenção de progressão do grau. Em relação à correção da miopia, o uso de óculos ou lente de contato, opções disponíveis de acordo com a preferência do paciente, sempre foram e continuam sendo as abordagens tradicionais, para permitir que o paciente tenha a visão reestabelecida. É fundamental destacar que, para a prescrição do grau correto de miopia é importante que seja realizado um exame de refração bem feito, sob o efeito de colírios cicloplégicos, que dilatam a pupila. Caso contrário, o grau pode ser prescrito de maneira errada, causando fadiga visual. No caso de opção por óculos, a adição de antirreflexo permite maior conforto visual e durabilidade das lentes, levando à maior satisfação do paciente no seu dia-a-dia.
CRM/MT 7986
Oftalmologista | RQE 3338 • Título de especialista pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO-AMB) • Título de especialista pelo International Council of Ophthalmology • Residência Médica em Oftalmologia pela Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) • Fellowship em Glaucoma pela Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) • Fellowship em Córnea, Catarata e Cirurgia Refrativa pela Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG)
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Síncope
O que devo saber? Síncope ou desmaio consiste na perda súbita da consciência com recuperação imediata e espontânea sem a necessidade de uso de aparelhos para a mesma. Esse quadro é induzido pela diminuição do fluxo sanguíneo para o cérebro, habitualmente de curta duração (entre 10 e 20 segundos) ocasionando uma incapacidade de manter o nível de consciência em alerta.
Existem várias causas para a síncope e o seu prognóstico está associado diretamente à sua causa de base. Apresenta prevalência alta entre 10 e 30 anos e após os 70 anos de idade. Acrescenta além do impacto econômico, com internações em até 40% dos casos, piora na qualidade de vida por apresentar depressão, fadiga e muitas vezes importantes traumas secundários. A mortalidade da síncope aumenta quando a causa primária é cardiológica variando de 18% e alcançando até 30% ao ano, ao passo que, quando a causa não encontra-se na etiologia cardiológica, varia entre 0 e 12%. A maioria dos casos são de etiologia não cardiológica. Outro fator importante é a idade, a qual apresenta mortalidade maior entre os idosos. Sendo assim, uma avaliação detalhada após o episódio de síncope torna-se primordial para estratificação de risco a fim de adequar o tratamento e reduzir morbimortalidade. Fonte: Sincope ano 7 volume 7 2013 SOBRAC
Dr. Ricardo Bononi
CRM/MT 6707
Cardiologista - RQE 3092 • Especialista em Cardiologia e Ecocardiografia pela Sociedade Brasileira de Cardiologia
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Lipoaspiração
Qual é a melhor técnica?
Adaptando o ditado, que atire a primeira pedra quem não tiver umas gordurinhas localizadas. Todos nós com certeza. Não é por acaso que a lipoaspiração é cirurgia plástica mais realizada no Brasil e no mundo, junto com o aumento das mamas. Você provavelmente já deve ter ouvido falar sobre diferentes técnicas de lipoaspiração. Mas será que existe uma que seja a melhor? Vamos responder a essa pergunta.
Existem muitos tratamentos estéticos para melhora do contorno corporal. E todos eles têm seu efeito, mas ele tende a durar pouco pois não ocorre a retirada de gordura do organismo. Nossos rins não tem a capacidade de jogar fora nossa gordura, ela deve ser ou “queimada” pelos músculos ou retirada por aspiração. A lipoaspiração por definição resulta na retirada de gordura através de uma cânula. Todas as técnicas fazem isso. O segredo é a forma como essa gordura é retirada. Na lipoaspiração tradicional é necessário um impacto forte nas células de gordura para que elas se rompam e possam ser sugadas. O problema é que esse impacto acaba machucando as células em volta da gordura, resultando em maior sangramento, dor e flacidez da pele após o procedimento. A lipoaspiração a laser e por ultrassom utiliza o calor para romper a gordura. A ideia é fantástica, o problema é que a cirurgia de lipoaspiração geralmente dura algumas horas. E como o calor pode queimar outras células além das de gordura, essa técnica acaba retirando pouco, para evitar uma queimadura. Por isso, poucos cirurgiões ainda utilizam essa técnica. Nós sabemos que a gordura deve ser rompida para que possa ser retirada, mas normalmente as técnicas que rompem a gordura acabam “machucando” as células vizinhas, o que traz consequências não desejadas. Então voltamos à pergunta inicial, qual a melhor técnica de lipoaspiração. Em minha opinião é uma que eu ainda não falei para vocês (pois é, eu guardei o melhor para o final). Eu faço a vibrolipoaspiração. O que é isso? Nessa técnica as células de gordura são rompidas pela vibração da cânula, que é programada para romper apenas elas. Não há o impacto da lipoaspiração normal, nem o calor do laser ou ultrassom. Portanto ela permite que o cirurgião trabalhe tranquilamente, esculpindo o corpo da paciente, o que é chamado de lipoescultura. São tantas as vantagens dessa técnica, que vou enumerá-las: • A vibração emite ondas de choque, resultando num efeito ampliado e portanto numa retirada muito maior de gordura; • Ela permite o trabalho “com calma” do cirurgião, permitindo que o corpo seja esculpido; • O risco de acidentes é praticamente zero, pois o cirurgião não faz força; • O sangramento é muito menor, a paciente praticamente não fica roxa; • A vibração deixa a pele anestesiada, por isso muitas pacientes não tem dor após a cirurgia • O trauma ocasionado pela cirurgia é muito menor, portanto a recuperação é muito mais rápida Gostou. Então agora vem a melhor parte. A recuperação após a vibrolipoaspiração é muito mais rápida, permitindo o retorno ao trabalho em pouco tempo. Se você precisava de um motivo para conquistar o contorno que queria, agora tem vários.
Dr. Mário Rocha
CRM/MT 6821
Cirurgião Plástico | RQE 2747
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Pranic Healing® Pranic Healing®, conhecido no Brasil como Pranaterapia, é uma ciência que consiste na utilização de técnicas de tratamento energético desenvolvida por Grand Master Choa Kok Sui, nascido nas Filipinas e de descendência chinesa. Considerado uma forma de medicina energética, tem como objetivo a harmonização do campo energético como um todo a partir da limpeza de energias estagnadas e doentes e da projeção de energia vital saudável (prana ou ki).
Ao longo de vinte anos Mestre Choa Kok Sui, engenheiro químico, professor e mestre em energias, pesquisou diversas terapias energéticas buscando seus aspectos positivos e suprindo suas deficiências para desenvolver o seu trabalho, reuniu e sistematizou a antiga sabedoria oriental de cura para o mundo ocidental, criando um método de transformação energética, que possibilita aos praticantes de todas as linhas terapêuticas e médicas a assimilação e utilização das técnicas da pranaterapia ou Pranic Healing®. Os benefícios são inúmeros, pois além de tornar o corpo físico mais saudável, a terapia traz paz interior e equilíbrio emocional. A medicina convencional vem se rendendo aos resultados obtidos com as novas técnicas energéticas nos tratamentos da depressão, insônia, stress e doenças físicas. Através das pesquisas e experimentos realizados em diversos países, como Estados Unidos, Austrália, Itália, Filipinas, já podemos comprovar a eficácia da utilização da pranaterapia ou Pranic Healing®, no restabelecimento da saúde nos níveis físico e emocional e espiritual. Assim como outras bem sucedidas técnicas da medicina alternativa, o Pranic Healing®, não pretende substituir a medicina tradicional, tratamentos psicológicos ou psiquiátricos, mas complementá-los, aponta Luciana Parolari, terapeuta prânica e instrutora em Pranic Healing® licenciada pelo Institute for Inner Studies – Filipinas.
Luciana Parolari
SINTERJ 0593/15
• Naturopata • Pranaterapeuta • Instrutora em Pranic Healing® • Licenciada pelo Institute for Inner Studies.
A procura pela medicina alternativa como forma de tratamento e prevenção de doenças encontra aprovação da medicina tradicional. Alguns estudos médicos, psicológicos e terapêuticos revelam que as doenças do corpo, em sua maioria, começam no abstrato (campo energético, alma, pensamento, psique) e expressam-se no campo material (corpo físico). Por meio do Pranic Healing® qualquer pessoa pode identificar e manipular energias, técnica essa que já era realizada por Hipócrates, pai da medicina moderna, que buscava a correção dos problemas físicos e distúrbios emocionais através da reorganização do corpo energético. Profissionais diversos como médicos, enfermeiros, massoterapeutas, acupunturistas, psicólogos, educadores já conhecem os benefícios desta técnica e a aplicam em seu dia a dia, em mais de 30 países em todo o mundo. Pranic Healing® pode ser aplicada na prevenção de doenças físicas, emocionais ou psicológicas; no tratamento de doenças já manifestadas; no tratamento de purificação das águas, medicamentos e alimentos; na revitalização e fortalecimento energético, físico e psíquico; nos processos de aprendizado, etc. O Instituto Pranaterapia, fundado em 2008 no Rio de Janeiro, por Cristina Lunardi, pranaterapeuta e instrutora sênior em Pranic Healing® licenciada pelo Institute for Inner Studies, hoje conta com várias filiais espalhadas pelo Brasil, oferecendo atendimentos, grupos de meditação, cursos, grupos de estudos, projetos sociais, dentre outras atividades. Para maiores informações pesquise nosso site ou procure uma das sedes espalhadas também pelo estado do Mato Grosso.
Cuiabá Alphaville / MT Rua Baurus, lote 6, quadra 3 Cond. Alphaville - Jd. Itália (65) 3653-1875 / 8163-0000
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Dor de Ouvido A dor de ouvido (otalgia) é uma queixa muito frequente no consultório do otorrinolaringologista. No adulto, uma das principais causas de otalgia são infecções que acometem o ouvido na sua parte externa, e já na população pediátrica, a otalgia geralmente se manifesta por infecções no ouvido médio.
A infecção do ouvido externo (otite externa) possui íntima relação com o uso excessivo de haste flexível (cotonete®) na higiene pessoal. Sabe-se que o cerúmen, a popular cera de ouvido, por apresentar ação antimicrobiana, desempenha um papel fundamental na manutenção da flora microbiana normal do ouvido. Portanto, a remoção excessiva da cera, associado ao trauma local que o cotonete® ocasiona, contribui de forma determinante para a proliferação bacteriana no ouvido externo e o início da infecção. Na otite externa bacteriana o quadro clínico clássico é de otalgia com extensão da dor para região ao redor da orelha, podendo haver saída de secreção pelo conduto e abafamento auditivo devido ao inchaço. Uma característica muito comum é de piora intensa da dor ao manipular a orelha externamente. O tratamento adequado é feito através da limpeza do ouvido, seja através de aspiração ou do uso de um instrumento médico-cirúrgico (estilete porta-algodão). Além disso, indica-se o uso de medicações antimicrobianas (gotas otológicas) diretamente no conduto externo, o que é resolutivo na grande maioria dos casos. Caso a aplicação local não seja possível devido ao grande inchaço, pode-se utilizar antibióticos por via oral. Na otite média aguda na infância, a infecção no ouvido decorre, na maioria das vezes, da complicação de um resfriado comum. O fato da criança apresentar muitos resfriados ao longo do ano, associado ao fato de apresentar uma anatomia favorável a progressão de germes do nariz para o ouvido (via tuba auditiva), cria-se um ambiente muito propicio ao desencadeamento de infecções no ouvido médio.
O quadro clínico de uma otite média aguda é de dor de ouvido, febre e abafamento auditivo podendo haver saída de secreção purulenta pelo conduto. Em crianças muito pequenas, a dor de ouvido pode não ser muito óbvia, e por esta razão, devemos prestar atenção em sinais indiretos da dor, como irritabilidade, recusa alimentar, choro e o ato de manipular a orelha com a mão. O diagnóstico preciso deve ser feito no consultório médico através da história clínica do paciente e do exame do ouvido com aparelho adequado (exame otoscópico), não necessitando exames adicionais. O tratamento é feito através do uso de analgésicos para a dor e antibióticos que auxiliam no controle da infecção. Na escolha do antibiótico, sempre deve-se dar preferência aos que combatem os germes mais comuns que atacam o ouvido da criança. Nos casos em que as infecções ocorrem de forma muito repetida, pode-se realizar cirurgia para colocação de um pequeno tubo de ventilação no tímpano, que por permitir correta drenagem e aeração do ouvido, é capaz de prevenir futuras infecções. Sempre que a dor de ouvido se estabelece, aconselha-se a procura por atendimento médico. O diagnóstico precoce e o correto tratamento podem prevenir futuras complicações, entre elas deficiência auditiva permanente.
Dr. Marcelo E. Cortina
CRM/MT: 7694
Otorrinolaringologia | RQE: 3116 • Graduação em Medicina pela UFRGS. • Residência em Otorrinolaringologia pelo Serviço de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço do HCPA - Porto Alegre. • Especialista em Otorrinolaringologia pela Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial. • Membro da Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial. • Membro da Fundação de Otorrinolaringologia.
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CRM/MT 7414 | RQE 3013 CRM/MT 7424 | RQE 3015/3016
Membro Titular da Sociedade Brasileira de Dermatologia Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica Membro do Grupo Brasileiro de Melanoma
Membro Especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica Membro da International Confederation for Plastic Reconstructive & Aesthetic Surgery
CIRURGIA PLÁSTICA ESTÉTICA Prótese de mama | Lipoaspiração Lipoescultura | Plástica de mama Plástica de Abdômen | Prótese de glúteo Nariz | Pálpebra | Face | Plástica de orelha Ginecomastia | Toxina botulínica Preenchimento facial DERMATOLOGIA ESTÉTICA Toxina botulínica | Preenchimento facial | Skinbooster Tratamento de manchas | Tratamento de estrias Tratamento de cicatrizes | Peelings Laser para rejuvenescimento | Flacidez DERMATOLOGIA CLÍNICA E CIRÚRGICA Doenças de pele | Cabelos | Unhas
CIRURGIA PLÁSTICA REPARADORA Correção de cicatriz e queloide Tratamento de queimadura e câncer de pele Retirada de nevus (sinais) Cirurgia pós-bariátrica Reconstrução de mama Tratamento de feridas complexas (difícil cicatrização)
Consultórios: CLÍNICA DUO BEAUTY: Av. Blumenau, 2190 | 66 3545-0655 / 9630-1439 (vivo) CLÍNICA MAMÃE & BEBÊ: Rua das Videiras | 66 3544-9974 / 9914-9974 (vivo) Lucas do Rio Verde: Av. Rio Grande do Sul, 193s - sala 02 - Centro | 65 3549-6358 / 9965-6358 (vivo) Clínica ArtLife: Av. Paraná, 544s - Centro | 65 3549-3132
Consultórios: CLÍNICA DUO BEAUTY: Av. Blumenau, 2190 | 66 3545-0655 / 9630-1439 (vivo) CLÍNICA MAMÃE & BEBÊ: Rua das Videiras | 66 3544-9974 / 9914-9974 (vivo)
Problemas com o ronco vão além do barulho Estudos mostram que 20% dos homens e 5% das mulheres entre 30 e 35 anos roncam e aos 60 anos 60% dos homens e 40% das mulheres.
A SAHOS – Síndrome da Apneia e Hipopneia Obstrutiva do Sono atinge 4% da população masculina e 2% da feminina entre 30 e 60 anos sendo considerado um problema de saúde pública, sendo a incidência maior ainda em homens obesos entre 40 e 60 anos. O ronco está presente em cerca de 90 a 95% dos pacientes com SAHOS.A mortalidade na SAHOS se dá por infarto agudo do miocárdio, acidente vascular cerebral isquêmico ou hemorrágico e/ou morte súbita. Cerca de 16% dos pacientes infartados apresentam SAHOS. Enquete feita pela Fundação Nacional do Sono nos EUA mostrou que as pessoas insones em relação ao normal, além de correrem duas vezes mais risco de acidentes de trânsito, sofrem mais alguns prejuízos causados pela perda de qualidade de vida, como bem estar físico (33% menos), concentração mental (25% menos), capacidade de desfrutar as relações pessoais (25% menos), habilidade nas tarefas habituais (16% menos) e perda de memória (24% mais).A Universidade de Stanford, EUA, constatou que indivíduos que não dormiam há 19 horas cometiam mais erros de atenção do que pessoas com 0,8 g de álcool no sangue - quantidade equivalente a três doses de uísque. Tomografias computadorizadas do cérebro de jovens privados de sono mostram redução do metabolismo nas regiões frontais (responsáveis pela capacidade de planejar e de executar tarefas) e no cerebelo (responsável pela coordenação motora), levando a dificuldades na capacidade de acumular conhecimento e alterações do humor, comprometendo a criatividade, a atenção, a memória e o equilíbrio. Cerca de 50% das mortes em acidentes de trânsito são motivadas por distúrbios do sono.Somente uma pequena parcela da população afetada por males como ronco e apneia buscam soluções na medicina. O tratamento de ronco e apneia do sono, consiste primeiramente na mudança de alguns hábitos como redução do peso corporal, do consumo do álcool, tratamento de
Dr. Adenir João Biesek
Respiração Normal
Respiração Apneica
congestão nasal, rinite, sinusite e higiene do sono, ou seja, antes de dormir evitar cigarros, álcool, bebidas com cafeína, exercícios intensos, refeições pesadas, medicamentos sedativos, evitar dormir de barriga para cima e dormir em horário constante. Outro estágio de tratamento é o uso de aparelhos, como o CPAP que injeta ar nas vias aéreas e tem sua indicação principal nos casos de apneias moderadas ou graves e são adaptadas pelo médico especialista em doenças do sono. Outro mecanismo é o de aparelhos intraorais, placas presas aos dentes que se articulam entre si avançando a mandíbula, que afastam os tecidos da garganta, evitando o ronco e apneias obstrutivas leves a moderadas, realizada pelo cirurgião-dentista especializado, tem sido a alternativa mais conservadora no tratamento do ronco e apneia do sono, tendo como vantagens a boa aceitação pelos pacientes por ser uma tratamento personalizado, fácil de utilizar e transportar, além de ser um tratamento reversível. A outra opção é a cirúrgica, que normalmente trazem resultados com altos índices de sucesso. As cirurgias podem ser a de redução dos tecidos da garganta (uvulopalatolaringoplastia ) realizada pelo otorrinolaringologista e as cirurgias ortognáticas para avanço da parte óssea bucal (maxila e mandíbula podendo ser uni ou bi-maxilar realizadas pelo Cirurgião BucoMaxiloFacial.
CRO/MT 2787
• Especialista em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial. • Especialista em Implantodontia. • Membro do Colégio Brasileiro de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial. • Aperfeiçoamento em Cirurgia Ortognática e Cirurgia de ATM. • Mestrando em Implantodontia. • Professor dos Cursos de Especialização em Implantodontia: ISI Sinop-MT, FACIT Araguaína-TO e ABO Campo Grande-MS
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Av. Natalino João Brescansin, 1968, sala 07 - 2º andar - Ed. Berlin Center | Sorriso-MT | 66 Em breve futuras e novas instalacões
9997-2509
Lesão ligamentar do joelho
Ligamento cruzado O ligamento cruzado anterior do joelho (LCA), está localizado entre o fêmur e a tíbia. Tem como função estabilidade do joelho durante os movimentos de rotação, evitando também a translação do joelho. Lesão A lesão mais comum do LCA do joelho é devido a um mecanismo de rotação da coxa interna e rotação externa da perna (entorse). Pode estar relacionadas com esportes de impacto como futebol, volei, basquete, handebol, entre outros.
Parcial
Desgarramento do ligamento cruciforme anterior
Diagnóstico O diagnóstico é feito pela história pregressa da lesão e exame físico. Exames de imagem como a Ressonância Magnética do joelho. Tratamento É recomendado a cirurgia de videoartroscopia do joelho para reconstrução do LCA com enxerto homólogo do tendão patelar ou tendões flexores da coxa. Após o tratamento cirúrgico ortopédico, recomenda-se fisioterapia e retorno progressivo para as atividades físicas.
Dr. Iomar Murassaki Gnoato
Completa
CRM/MT 3445
Ortopedia e Traumatologia - RQE 592 | TEOT 6401 • Graduação em Medicina na UFPR Curitiba; • Pós-Graduação em Ortopedia e Traumatologia no Hospital XV Curitiba; • Membro Titular da SBOT com Título de Especialista; • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Artroscopia e Traumatologia do Esporte.
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Hipertensão Arterial
Dúvidas mais frequentes. Quando o assunto é saúde, necessitamos de informações para que consigamos a melhor prevenção possível, nossa proposta seria de informar sobre as dúvidas mais frequentes de uma das patologias de maior prevalência na população mundial. Hipertensão arterial (HAS) é uma condição clínica multifatorial, caracterizada por níveis elevados e sustentados de hipertensão arterial (PA > 140/90mmHg). Associa-se frequentemente a alterações funcionais e/ou estruturais dos órgãos-alvo: coração (infarto do miocárdio, hipertrofia ventricular esquerda e insuficiência cardíaca), encéfalo (acidente vascular encefálico), rins (insuficiência renal) e vasos sanguíneos (perda da visão), alterações metabólicas, com consequente aumento do risco de eventos cardiovasculares fatais e não fatais. O MAPA (monitorização dos níveis pressóricos em 24horas), pode ser usado com vantagens em relação às medidas de pressão arterial isoladas em algumas situações, como: suspeita de hipertensão do jaleco branco (PA > 140/90mmHg no consultório com níveis pressóricos normais em medidas ambulatoriais), controle dos níveis pressóricos após inicio do tratamento, avaliação de pacientes normotensos com presença de lesões em órgão-alvo e sintomas de hipotensão arterial. Dentro os fatores envolvidos no aparecimento da hipertensão arterial estão à idade, ingesta de sódio (sal), obesidade, síndrome metabólica, consumo exagerado de álcool, sedentarismo, carga genética, uso de medicações e doenças que cursam com aumento dos níveis pressóricos.
Na avaliação do paciente com hipertensão arterial deve ser abordado a história clínica, com atenção para caracterizar se os sintomas envolvidos são decorrentes do aumento dos níveis pressóricos e qual a idade em que se iniciou a hipertensão arterial. Devem ser realizados exames de rotina (laboratorias e eletrocardiograma) e iniciar a pesquisa para avaliar a possibilidade de lesões em órgãos-alvo, com: ecocardiorgama, rx de tórax, fundoscopia e microalbuminúria. Ainda devemos estar atentos para pesquisa de isquemia do miocárdio, iniciando os exames específicos dependendo da faixa etária e dos fatores de risco. Normalmente realiza-se como exame inicial o teste ergométrico, podendo haver a necessidade de complementação diagnóstica com outros exames: ecocardiograma de estresse, cintilografia do miocárdio, angiotomografia de coronárias, ressonância magnética do miocárdio e/ou angiografia de coronárias (cateterismo cardíaco). Hipertensão arterial secundária seria aquela HAS causada por uma doença específica, como: estenose das artérias renais, hiperaldosteronismo primário, feocromocitoma e paragangliomas, hipotiroidismo, hipertiroidismo, hiperparatiroidismo, Síndrome de Cushing, acromegalia, coarctação de aorta, hipertensão renovascular, doença renal crônica, apneia obstrutiva do sono e uso de algumas medicações (anti-inflamatórios, anticoncepcionais e outros). Para finalizarmos como orientações gerais para todos os pacientes e em especial os hipertensos devemos focar a prevenção em medidas não farmacológicas: redução do peso, redução do uso de sal (menos que 5 gramas de sal ou menos de 2 gramas de sódio por dia), dieta rica em frutas, hortaliças, fibras, minerais e laticínios com baixos teores de gordura, redução do uso de bebidas alcóolicas, combate ao estresse, cessação ao tabagismo e atividade física diária.
Dr. Hugo de Oliveira Barbosa
CRM/MT 5650
Cardiologista | RQE: 2010
• Residência em Clínica Médica • Título de Especialista em Clínica Médica pelo Conselho Federal de Medicina • Residência em Cardiologia Clínica • Título de Especialista em Cardiologia Clínica pelo Conselho Federal de Medicina • Residência em Ecocardiografia
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Psicologia da infância e adolescência
Quando devo levar meu filho(a) ao Psicólogo? Muitos pais se perguntam, ou às vezes falam de forma espontânea, se deveriam levar seus filhos ao psicólogo, estes pais percebem uma desadaptação, um comportamento indesejado do filho(a), mas ao mesmo tempo acreditam que é passageiro, que com o passar da idade tudo se ajeita. Outros pais tendem ao posicionamento de que não é necessário, que na época em que eram crianças ou adolescentes não havia “esta coisa” de levar em psicólogo, os problemas eram resolvidos em casa, e que hoje estão bem enquanto adultos. De fato a infância e adolescência são fases do desenvolvimento compreendidas como passageiras, mas é necessário destacar que toda vivência destas etapas da vida deixam sua marca na personalidade adulta. Diante da importância deste período da vida, muitos estudos proporcionaram avanços nas áreas da Psiquiatria infantil, da Pediatria, da Neurologia, da Psicologia e demais ciências que nos permitem afirmar que existe uma gama muito ampla e numerosa de fatores que podem ocasionar sofrimentos emocionais nas crianças e adolescentes que repercutirão em suas vidas adultas. Os sintomas são apenas uma manifestação de uma desorganização mais global, quando um destes sintomas aparece no percurso do desenvolvimento da criança e do adolescente os pais devem ficar atentos, eles podem ser passageiros, visto que algumas crianças e adolescentes possuem uma maior capacidade de resiliência, isto é, eles são capazes de lidar com tais problemas e evoluírem positivamente, superando-os. Porém, quando os pais percebem algo no desenvolvimento de seu filho(a) desadaptado, que gera dificuldades para a própria criança e/ou adolescente desenvolver-se de maneira saudável, devem procurar o auxílio profissional. O objetivo de qualquer tratamento psicológico é que aquilo que gera conflitos e problemas emocionais para o paciente seja identificado e tratado para que deixe de ser algo intolerável. Quando um problema é identificado, nomeado, estratégias de enfrentamento podem ser desenvolvidas pela criança e pelo adolescente, o que permite que o problema seja superado de maneira que o indivíduo toque sua vida saudavelmente.
Emy Gracieli Henkes
Frequentemente, nas crianças, aparecem sintomas relacionados a dificuldades de relacionamento, inibição social; problemas do sono como pesadelos e insônias; problemas com o desempenho escolar; com o controle dos esfíncteres (urina e fezes), com a alimentação; problemas de comportamento como agressividade e violência; medos (fobias) e ansiedade; tristeza, apatia e indiferença (sinais de depressão). Já nos adolescentes identificamos problemas relacionados com o corpo e a imagem corporal, com a alimentação, com a formação da identidade, com a sexualidade, com o comportamento e agressividade, conflitos na vida familiar (relação pais-filhos), problemas depressivos, ansiosos, fóbicos (medo excessivo) e dificuldades na integração com grupo de amigos. De maneira geral, os pais podem esperar que o tratamento psicoterapêutico devolva à criança a possibilidade dela retomar uma infância mais tranquila, que a permita se tornar um adolescente e depois um adulto emocionalmente mais seguro e satisfeito. Assim como, permita ao adolescente atravessar as vicissitudes desta etapa da vida de maneira menos turbulenta, com melhor estruturação para a vida adulta. Existe, infelizmente, uma crença de que a psicoterapia infanto-juvenil prega que as crianças e adolescentes devam ser aceitos ou tenham liberdade para fazer tudo que querem. Isto não é verdade, muito pelo contrário: a psicoterapia visa auxiliá-los a reconhecer e superar conflitos que têm, assim como a desenvolver estratégias saudáveis para tolerar as limitações que todos nós humanos temos nas nossas vidas. Afinal, terapêutico não é apenas aprender a expressar-se e defender seus direitos nas diferentes faixas etárias, mas também aprender a lidar com os deveres e com as faltas.
CRP 18/01450
Psicóloga • Psicóloga Clínica da Infância e Adolescência • Psicóloga Graduada pela Universidade Estadual de Maringá (UEM) – Maringá/PR • Especialista em Psicoterapia da Infância e Adolescência pelo Instituto de Pesquisas Psicossociais (IPP) – Campo Grande/MS.
Contato: (66) 9903-4455 | 3531-6447
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Lentes e Laminados Dentais, em busca do Sorriso Perfeito
Reabilitação Oral através de Prótese sobre Implantes:
Sorriso, Função e saúde renovados A perda de dentes afeta tanto a saúde quanto a vida social do ser humano. Essa perda repercute em: dificuldade de mastigação; problemas na ATM(articulação temporomandibular); reabsorção óssea; sensibilidade e extrusão de dentes sem antagonista; problemas de fala; problemas sociais. As primeiras próteses foram desenvolvidas para dar conforto ao paciente e devolver a função mastigatória, porém com o passar dos anos foram surgindo novas técnicas para melhor atender os pacientes com ausência total de dentes, as próteses totais fixas através de implantes conhecidas como Protocolo sobre implantes. Os Protocolos funcionam com a instalação de 4 a 8 implantes e após o tempo de osseointegração (fixação do implante no osso) é instalada uma prótese fixa de porcelana ou resina acrílica sobre os implantes. Com o sistema de prótese total, sem ser fixa por implantes o paciente tem cerca de 20% a 30% da função mastigatória recuperada, com o Protocolo, o paciente chega a ter cerca de 85% de função recuperada. Exame clínico completo e exames complementares como tomografias computadorizadas são usados para a confecção de um plano de tratamento.
As lentes e lâminas são peças de porcelana que permitem a correção de dentes mal posicionados, fechamento de espaços entre os dentes (diastemas), o aumento de dentes pequenos ou mal formados e a possibilidade de esconder manchas dentais escuras que não saem com tratamento tradicional. Confeccionadas no laboratório, elas apresentam uma maior resistência e estabilidade de cor, comparadas as facetas feitas em resina fotopolimerizável. Para o paciente realizar o sonho de mudar seu sorriso, ele passa por uma avaliação criteriosa para a escolha correta da técnica a ser empregada no seu caso. É levado em conta aspectos internos e externos para ter o plano de tratamento perfeito, pois o sorriso além de belo tem que ser funcional e tem que combinar com estilo de vida do paciente. Lentes de contato dentais são feitas quando há necessidade de uma mínima adequação do dente que irá receber a lente, ou seja, remoção de ângulos e de partes retentivas. A lente tem espessura que lembra a espessura de uma lente de contato oftalmológica. Já com o laminado o desgaste é um pouco maior quando comparado à lente, mas mesmo assim muito menor comparado a outras técnicas usadas para resolver o mesmo problema. Utilizado em casos com manchas difíceis de remover mesmo com clareamento, dentes escurecidos pelo tratamento endodôntico e de grande perda de estrutura ou de grandes alterações de forma no dente.
O paciente sempre tem que estar informado que por ser um procedimento cirúrgico que envolve a colocação de implantes dentro do osso, leva um tempo até obtermos a osseointegração. Em alguns casos pode ser colocada em até 72 horas uma prótese fixa provisória, porém na maioria das vezes temos que esperar um tempo que pode variar entre 4 a 7 meses, pois o tempo de cicatrização pode variar entre um paciente e outro. Antes da instalação da prótese definitiva o paciente fica com uma prótese total provisória. Durante esse tempo são feitas análises que incluem: formato do rosto; altura do sorriso; largura do sorriso tudo isso para selecionarmos a correta forma dos dentes que virão na prótese final, pois os elementos dentários devem acompanhar o formato facial do paciente. O paciente vai ter um tempo de adaptação, afinal os tecidos e a parte óssea estão acostumados com outro tipo de prótese. A longevidade deste procedimento depende muito da manutenção que o paciente fará após a instalação da prótese, normalmente feita nos primeiros 3 anos a cada 6 meses, após isso no mínimo 1 vez ao ano. Com a correta manutenção e atenção necessária, teremos tudo para mantermos o sorriso, a autoestima e a saúde em perfeita harmonia.
Em alguns casos são mescladas as técnicas de lente e laminado, aliado a uma cirurgia estética gengival, buscando o máximo de estética possível. Lentes e laminados não são processos cirúrgicos, mas eles envolvem: planejamento; preparo dental; processo de moldagem; confecção de provisórios (se necessário); entrega das porcelanas e ajustes. Apenas em alguns casos anestesia local. Como qualquer procedimento feito na odontologia estética, as lentes e laminados dentais, dependem de consultas regulares ao dentista e de alguns cuidados para ter a longevidade esperada. Fotos de domínio publico
Dr. Vinicius T. da Veiga Periodontista - CRO/MT 5899 • Formado pela Universidade de Passo Fundo-RS. • Especialista em Periodontia pela APCD - Presidente Prudente/SP • Pós-Graduação em Estética Avançada pela APCD - Araçatuba/SP • Membro da Associação Brasileira de Odontologia - ABO
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Dr. Domenico B. Manzato Cirurgião Bucomaxilofacial CRO/MT 6067 • Formado pela Universidade de Passo Fundo- RS. • Especialista em Cirurgia Bucomaxilofacial pela FASURGS - Passo Fundo, RS. • Mestrando em Radiologia e Estomatologia pela São Leopoldo Mandic - Campinas, SP. • Especializando em Implantodontia pelo Instituto Pró-Saúde -Sinop, MT. • Membro da Associação Brasileira de Odontologia – ABO
“Onde os sorrisos se encontram”
Dr. Vinicius T. da Veiga PERIODONTISTA - CRO/MT 5899
Dr. Domenico B. Manzato BUCOMAXILOFACIAL - CRO/MT 6067
Av. Paraná, 150 E. SALA 7 - Galeria Itália - Lucas do Rio Verde - MT 65 3549-3615 | 9697-3615
Tratamento da Hiperidrose Axilar (sudorese excessiva) com Toxina Botulínica A Hiperidrose pode ser definida como sudorese que ultrapassa a necessidade de controle da temperatura corporal. É o excesso desagradável de suor, em uma ou várias partes do corpo. Existem diversas causas, a Hiperidrose primária é a forma mais comum, afetando principalmente a região de axilas e/ou palmoplantar, porém é uma condição benigna, estimulada pela emoção ou estresse intenso. Em geral, os pacientes apresentam sudorese excessiva apenas nas horas ativas. A Hiperidrose secundária pode ser localizada ou generalizada e associa-se a condições médicas como síndromes genéticas, infecções e outras afecções que devem ser pesquisadas pelo médico. A Hiperidrose gera intenso impacto na qualidade de vida de seus portadores, causando constragimento e até mesmo fobia social. Opções de tratamento para hiperidrose incluem preparações tópicas, iontoforese, medicação oral em casos específicos, toxina botulínica e procedimento cirúrgico. Porém a Toxina Botulínica vem se destacando como tratamento preferido da Hiperidrose Axilar. O procedimento é realizado sem internação, seguro e o paciente pode retornar as suas atividades do trabalho no mesmo dia. O tratamento com a toxina botulínica não é definitivo, mas as reaplicações podem ser feitas, em média a cada 6 a 12 meses, dependendo do caso, que mantém a região tratada da sudorese.
Dra. Renata Quindeler
CRM/MT 7788
• Dermatologia Clínica, • Cirúrgica e Estética • Membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia Clínico Cirúrgica
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Pacientes que não tem osso podem receber implantes? Podem, mas precisam de um trabalho anterior a colocação do implante ou até em conjunto com a colocação do implante. Se a necessidade for de uma quantidade pequena de osso, pode-se retirar da própria boca, da região do queixo ou do túber. Se a necessidade de osso for grande, aí precisaremos retirar da crista do ilíaco (ossinho saltado na região por onde passa o cós da calça), da calota craniana ou da tíbia. Estas cirurgias são feitas em ambiente hospitalar.
Qual a taxa de sucesso dos implantes dentários? O índice de sucesso é de 98%, ou seja, em cada 100 poderemos ter problemas em dois. Mesmo nesses que temos problemas, a cirurgia pode ser refeita. Apenas pacientes fumantes ou que façam uso constante de álcool tem essas médias diminuídas para aproximadamente 85% de sucesso e 15% de insucesso. É possível colocar os implantes e os dentes no mesmo dia? Sim, mas nem todas as pessoas podem colocar implantes e dentes no mesmo dia. Aliás, ainda é a minoria das pessoas que podem. Para isso o paciente tem que ter quantidade e qualidade suficiente de osso. Quando existe osso na região inferior normalmente é possível, pois o osso da mandíbula é mais duro (menos poroso). Já a maxila é um osso mais poroso e por isso a fixação do implante é mais difícil. Então para a colocação de implantes imediatos é necessário avaliar a quantidade óssea, o número de implantes e os dentes que serão implantados. Nos implantes convencionais as pessoas esperam em torno de 2 a 3 meses na região inferior e de 4 a 6 meses na região superior e se possível, sempre acho que é mais seguro se puder esperar.
Dr. Cleber Cleitom Chiodelli
CRO/MT 4936
Especialista em Implantodontia • Pós graduando em maxilobucofacial
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Parto Humanizado Porque sentir dor? Cada pessoa tem seu próprio limiar de dor, e o parto é uma oportunidade de conhecer seus próprios limites. Além disso, a dor no parto não é uma dor para o sofrimento, ou que cause sofrimento. A dor no parto é uma dor de ajuda, que cura, que impulsiona, é uma dor do conhecimento, do amor que trará seu filho, seu bem mais precioso ao mundo. A anestesia deve ser evitada porque, embora relativamente segura, não é uma opção totalmente isenta de riscos. O problema mais comum, é levar à uma cesariana de emergência. Isso Porque a anestesia pode levar à uma série de outras intervenções que podem gerar frequência cardíaca não tranquilizador no feto é a necessidade de secretariar a cesariana! Por isso, a anestesia não deveria ser utilizada como procedimento de rotina, mas como recurso para determinadas situações onde realmente seja necessária! Banhos de banheira, massagens e outras técnicas de relaxamento, ou seja, os métodos não farmacológicos, e o suporte emocional oferecido pela presença de uma Doula, são alternativas com ótimos resultados e sem contra indicações! Por isso esses métodos deveriam ser sempre a primeira escolha!
Dra. Lívia Guaitolini
Episiotomia ( “o pique”) protege o períneo? Isso é verdade?? Existem inúmeros estudos e evidências científicas de que a episiotomia não faz diferença na proteção do períneo! Nas equipes onde secretaria as boas práticas do parto humanizado, o períneo permanece íntegro na grande maioria das vezes, ou apresenta lacerações discretas da mucosa sem necessidade de reparos. Porém, esse é um hábito fortemente arraigado na cultura médica e entre as mulheres também, e que persiste apesar das evidências mostrarem o contrário. Agora, se a mulher vai ser submetida à um parto normal convencional, deitada, sem escolhas, onde a equipe empurra sua barriga, dá ordens para que a mulher faça a famosa “força comprida” , “força de cocô”, que são todas práticas que acabam com qualquer períneo, nesses casos, talvez seja melhor realizar a episiotomia, pois nesse caso ela talvez possa ajudar a proteger o períneo, não do parto,mas das práticas citadas acima que não são necessárias e que apenas causam danos físicos e emocionais nas mulheres. Porque esperar o cordão umbilical parar de pulsar para só então cortá-lo? Veja bem, a natureza é sempre sábia! Se o cordão umbilical não fosse útil para mais nada, ele pararia de pulsar imediatamente após o nascimento do bebê! Mas ele não para!!! Não existe motivo nenhum para que o cordão seja cortado assim que o bebê nasce! No parto humanizado isso só é feito depois que o cordão para de pulsar. Isso permite que o bebê, que só começa a respirar por seus próprios pulmões depois que nasce, tenha tempo de fazer essa transição de maneira natural e não abrupta e forçada como ocorre quando o cordão é cortado imediatamente! Além do mais toda a circulação do bebê muda durante os primeiros minutos após seu nascimento, e o cordão pulsando, enviando sangue para o bebê, permite q espavorida seja realizada no seu tempo, sem ser forçada! E outra vantagem é a quantidade extra de ferro que o bebê recebe pelo sangue do cordão!! Quem não quer totais esses benefícios para seu bebê?
CRM/MT 7368
Ginecologia e Obstetrícia - RQE 2998
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Correção de Grau com Lentes Intra Oculares Quando se fala em lentes de correção óptica, a maioria das pessoas se lembra de lentes de contato, mas existem também as lentes intra oculares, que são muito utilizadas nas cirurgias de catarata. Quando se opera a catarata, o cristalino opaco é substituído por uma lente intra ocular definitiva, que com o avanço das técnicas cirúrgicas e da biometria, o exame que faz o cálculo dessas lentes, tornou o resultado cada vez melhor com os pacientes ficando praticamente sem grau residual.
Essas lentes intra oculares também podem ser implantadas em pacientes que não possuem catarata, em pacientes que já fizeram a cirurgia e ficaram com algum grau residual e em pacientes jovens com altas ametropias. Existem muitos tipos e modelos dessas lentes: • Lentes Fácicas - são lentes que podem ser utilizadas em pacientes com cristalino natural ou seja que não fizeram cirurgia de catarata, corrigem a grande maioria dos graus, mas são reservadas principalmente para aqueles pacientes com altos graus de miopia, hipermetropia e àqueles com contra indicações para a cirurgia refrativa clássica corneana; • Lentes Pseudofacicas - lentes que são implantadas na cirurgia de catarata e podem ser monofocais, tóricas ou multifocais, com o objetivo de corrigir o grau de longe e/ ou perto; • Lentes Pseudofacicas Suplementares - são lentes para aquelas pessoas que já se submeteram a cirurgia de catarata e ficaram com algum grau residual e querem corrigir totalmente o grau e ficar sem óculos, também podem ser monofocais, tóricas e multifocais e podem corrigir o grau de longe e perto e são implantadas sem a necessidade de retirar a lente primária.
Dr. Rafael M. Braga
Dessa forma existe uma variedade de opções para correção refrativa em pacientes com erros refracionais sejam eles jovens ou idosos e também se já tiverem se submetido a cirurgia de catarata. Procure seu médico oftalmologista e pergunte sobre as melhores opções. Vale ressaltar que qualquer problema com seus olhos ou visão o profissional mais adequado e habilitado é o Oftalmologista, certifique-se que sempre disso.
CRM/MT 6874
Oftalmologia | RQE:2683 - Residência médica em oftalmologia - UFMG - Título de especialista em oftalmologia - Conselho Brasileiro de Oftalmologia/AMB
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Tecnologia cosmética para as unhas NANO NAILS é um insumo cosmético natural de alta tecnologia. É constituído por um blend de óleos essências nanoencapsulados através de nanovetores, ou seja, nanoparticulas de alta permeação. Possui eficácia clinica comprovada na reparação de unhas danificadas, com aspecto opaco, esbranquiçadas e quebradiças. Os óleos essenciais que compõem o NANO NAILS são: melaleuca, capim-limão e cravo. A melaleuca é uma planta originária da Áustrália, utilizada pelos aborígenes como antisséptico. Estudos demosntram que o componente ativo deste óleo é o terpen-4-ol, que tem ação ação antimicrobiana e antisséptica contra fungos, leveduras e bactérias gram negativas. O capim limão é uma gramínea nativa da Índia, Sri Lanka, Birmânia e Tailândia, cujo principal componente extraído deste óleo essencial é o citral, responsável pelas propriedades anti-inflamatórias, antifúngicas, antimicrobianas e analgésicas. O cravo é um broto da flor seca de uma árvore nativa das Ilhas Molucas, na Indonésica. O eugenol é o ativo do óleo essencial responsável pelas propriedades terapêuticas.
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ANOS
• A eficácia de produtos para aplicação nas unhas fica comprometida pela complexidade da estrutura ungueal, que é rígida e compacta, dificultando a penetração dos ativos. A tecnologia desenvolvida pela empresa Nanovetores, presentes no produto NANO NAILS, favorece o aumento de permeação dos ativos nanoencaspulados até as camadas mais profundas da lâmina da unha, desta forma o ativos ( óleos essenciais nanovetorizados) irão ter a ação de forma efetiva, segura e rápida. • Outros benefícios da encapsulação em nanopartículas é que diminuem os processos de oxidação dos ativos diminuindo assim o potencial de irritação sobre a pele, além da redução dos odores, que são característicos dos óleos essenciais. • É a alta tecnologia aliada a beleza e a eficácia dos produtos, com menos agressivadade e respeitando o meio ambiente. Fonte: Nanovetores Tecnologia S.A
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Lanche no trabalho Nos dias atuais, as pessoas desenvolvem inúmeras atividades, trabalho, estudo, academia, cuidar de filho e da casa e manter uma alimentação saudável, principalmente no ambiente de trabalho, se torna um verdadeiro desafio. Energia e disposição são imprescindíveis para um bom dia de trabalho; para isso, não basta somente uma boa noite de sono se a alimentação não for adequada. A alimentação deficiente interfere diretamente no bom desempenho durante a jornada de trabalho, além é claro, de trazer prejuízos à saúde.
O déficit de nutrientes (carboidrato, proteína, gordura, vitaminas ou minerais), pode, de maneira conjunta ou isolada, causar impacto negativo nos níveis de energia, desempenho cognitivo e humor, que irão prejudicar a atividade laboral. Uma alimentação variada e saudável auxilia aos profissionais a terem mais energia e maior concentração para atuar diante dos desafios cotidianos. É possível ser saudável também no ambiente de trabalho, basta levar lanches de casa ou optar por soluções práticas como os suplementos orais prontos para uso. Para os lanches rápidos no meio da manhã e da tarde, aposte em alimentos práticos e que não estragam facilmente. As frutas in natura, que não precisam de refrigeração, são ótimos pedidos para quem trabalha, assim como barras de cereais e biscoitos integrais. Alimentos gordurosos e de difícil digestão devem ser evitados no período de trabalho, pois causam sonolência e indisposição. Já os suplementos prontos, além, da praticidade, são nutricionalmente completos, oferecem carboidratos, proteínas, lipídios, vitaminas, minerais e fibras, de excelente qualidade e em quantidades adequadas, com opção de diversos sabores. Na Tecno Vida, entre os inúmeros suplementos disponíveis, destacamos o Nutridrink Protein. Suplemento que auxilia a manter e/ou recuperar o peso de pessoas que não se alimentam bem e, que apresentem necessidade proteica elevada, como na gestação e também para prática de atividade física.
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Consulta Pré-Concepcional
A importância de planejar a gestação Consultas de pré-natal, exames de sangue, ultrassonografias, vacinas, são imprescindíveis para garantir a saúde do binômio mãe-bebê. No entanto, existem vários fatores que podem afetar este equilíbrio, como doenças maternas, exposição a certos medicamentos, deficiência de vitaminas, entre outros. Para minimizar os riscos, faz-se necessária uma investigação previamente à gestação, na chamada consulta pré-concepcional. Neste momento, o ginecologista/obstetra irá procurar aqueles que possam afetar negativamente a gestação, através da história da paciente, de exames complementares, do diagnóstico de doenças maternas desconhecidas, revisão das imunizações, orientação quanto à hábitos de vida saudável (alimentação, atividade física), prescrição de suplementos necessários ao bom desenvolvimento do feto (a recomendação da FEBRASGO é de suplementação de ácido fólico e ômega 3 antes da concepção). Para as pacientes que já possuem uma doença de base, é necessário que se faça ajuste de doses e/ou troca das medicações em uso para adequar o tratamento ao período gestacional. Enfim, a primeira prova de amor de uma mãe, é planejar a chegada do bebê para que a gestação seja tão saudável quanto possível.
O nascimento de um filho é sempre um momento especial. Para que tudo corra bem, são necessários cuidados durante toda a gestação para garantir a saúde do bebê.
Dra. Débora Santos
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Ginecologia e Obstetrícia - RQE 1943 • Formada pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul; • Residência Médica em Ginecologia e Obstetrícia pelo Hospital das Clínicas de Porto Alegre; • Título de Especialista em Ginecologia e Obstetrícia pela FEBRASGO; • Título de Especialista em Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia pelo CBR.
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CURTAS
Casamento Mayara Techio e Rodrigo Samartino
Treinamento Dr Assaad concluiu treinamento em Sutura Silhouette. Na foto, ao lado do Coordenador do curso, Dr Rodrigo Fuzaro em São Paulo.
Las Vegas
Dia de Princesa
Dr. Iomar no Congresso Americano em Las Vegas.
Lais Pietra realiza book fotográfico
CRÉDITOS: Estúdio 91 fotografia (44)97309200
No dia 18 de abril aconteceu o enlace matrimonial entre Mayara e Rodrigo em Lucas do Rio Verde.
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Aniversários | Books | Casamentos | Formaturas Acompanhamento Fotográfico para Bebês e Gestantes
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CURTAS
Viagem de férias
São Paulo
O casal Valquirio e Irenice Navarro e seus filhos saíram um pouco da rotina e curtiram uma merecidas viagem de ferias para o Enotel em Porto de Galinhas - PE.
Dr. Vinicius T. da Veiga na Pós-Graduação em Estética Avançada com a Dra. Mara Antonio Monterio Castro, a dentista dos famosos em São Paulo
Palestra
Viagem à cidade medieval de Girona Espanha
No dia 28 de maio a ESCUTARE APARELHOS AUDITIVOS realizou a primeira Reunião Científica de Audição de Sinop, com o tema TRATAMENTOS EXISTENTES PARA O ZUMBIDO. A palestra foi conferida pela Dra. Gisele Munhoes, especialista pela USP. Se fizeram presentes alguns médicos otorrinolaringologistas, fonoaudiólogas, e especialidades afins, residentes na região. A Fonoaudióloga Leandra F. Seronni, responsável pela organização do evento, afirma a importância de eventos como estes para a cidade de Sinop, que é referência em saúde na região norte do estado.
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Dr. Rafael Braga e sua esposa Nathalia Pardyne, da NP Consultoria de Moda.
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Araçatuba/SP - Campo Grande/MS - Campo Mourão/PR - Cascavel/PR - Cianorte/PR - Costa Oeste/PR - Curitiba/PR - Cuiabá/MT - Dourados/MS Foz do Iguaçu/PR - Florianópolis/SC - Francisco Beltrão/PR - Goiânia/GO - Londrina/PR - Lucas do Rio Verde/MT - Maringá/PR - Paranavaí/PR Ponta Grossa/PR Porto Velho/RO - Presidente Prudente/SP Rondonópolis/MT - São José do Rio Preto/SP - Sinop/MT - Sorriso/MT e Umuarama/PR
FOTOS: SINOPHOTO REVELAÇÃO
GALERIA SOCIAL
Inauguração ClínicaVida Cardio Aconteceu no ultimo 30 de abril a inauguração da nova sede de trabalho da Clinica de Cardiologia Vidacardio! Estiveram presentes familiares, amigos e profissionais da área da saúde! Parabéns Dr. Ricardo Bononi pelo novo empreendimento .Sorriso ganha de presente um centro de referência em Cardiologia!
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Site Wagner Parrera - FOTÓGRAFA Lari Ponzio
GALERIA SOCIAL
Inauguração Onodera Sinop ganhou a maior rede de clínicas de estética do Brasil, a Onodera. A marca, que é conhecida pela alta tecnologia, profissionais qualificados e qualidade nos serviços, tem mais de 30 anos e agora passa a atender a região norte de Mato Grosso. A inauguração, realizada em março desse ano, reuniu amigos e familiares em uma noite agradável e cheia de gente bonita.
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GS FOTOGRAFIAS 66 9920-2106
GALERIA SOCIAL
Chá beneficente Aldair Poleto proprietária do Espaço Vida Saudável em parceria com Camila modas e Espaço Sempre Bela realizam o evento em prol do Lar São Francisco.
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Guia de profissionais PROFISSIONAL
ENDEREÇO
TELEFONE
MEDICINA Cardiologia Dr. Ricardo Bononi
Vida Cardio: Rua Rui Barbosa, 191 - Salas 4 e 8 - Sorriso/MT
66 3544 4088
Dr. Assaad Naim
Villa Rica - Saúde e Bem-Estar: Rua das Magnólias, 256 - Centro - Sinop/MT
66 3531 8755
Dr. Mário Rocha
Maior Clin: R. das Orquídeas, 682 - Sinop/MT
66 3531 4244
Duo Beauty: Av. Blumenau, 2190 - Centro - Sorriso/MT
66 3545 0655
Clínica Mamãe Bebê: Rua das Videiras, Centro - Sorriso/MT
66 3544 9974
Clinica Veneza: Rua das Andirobas, 256 - Setor Comercial - Sinop/MT
66 3531 6447
Cirurgia Plástica
Dr. Sérgio Campos
Clínica Médica Dr. Eduardo Augusto Dossa Dr. Fernando Tanoue Hasegawa Dr. Nelson Tanoue Hasegawa Jr Dra. Aleksaint B. de Carvalho Hasegawa
Centro Médico Hasegawa: Av Mato Grosso, 1818-S - Jardim das Palmeiras - Lucas do Rio Verde/MT
65 3549 6723 65 3549 4243
Dra. Nicoli Tanoue Hasegawa Dra. Renata Quindeler
Clínica Vida e Saúde: Av. Blumenau, 4383 - Recanto dos Pássaros - Sorriso/MT
66 3544 1192
Clínica Zottis: Av. Natalino João Brescansin, 1571 - Centro - Sorriso/MT
66 3545 0670
Duo Beauty: Av. Blumenau, 2190 - Centro - Sorriso/MT
66 3545 0655
Clínica Artlife: Lucas do Rio Verde/MT
66 3544 9974
Rua Marechal Cândido Rondon, 4118 - Esq. Av. João Baptista - Sorriso/MT
66 3544 0978
Dr. Caio Vinícius Altomari
Clínica Maternité: Rua Realeza, 253-s - Centro - Lucas do Rio Verde/MT
65 3549 6743
Dr. Nelson Tanoue Hasegawa
Centro Médico Hasegawa : Av Mato Grosso, 1818-S - Jd. das Palmeiras - Lucas do Rio Verde/MT
65 3549 6723
Dra. Claudia Queiroz Barbosa
Hospital e Maternidade Jacarandás: Av. dos Jacarandás, 2900 - Sinop/MT
66 3511 0927
Dra. Débora Santos
Maior Clin: Rua das Orquídeas, 682 - Sinop/MT
66 3531 2077
Dra. Lívia Guaitolini
Clínica Modelle: Av. Paraná, 333-S - sala A - Centro - Lucas do Rio Verde/MT
65 3548 9362
Centro de Especialidades Santo Antônio: Av. dos Flamboyants, 2145 - Sl 10 - Sinop/MT
66 3517 1866
Dr. Rafael M. Braga
Clínica Humana: Av. dos Ingás, 2247 - Sinop/MT
66 3531 1212
Dr. Sávio Milbratz Ferreira
Clínica Zottis: Av. Natalino João Brescansin, 1571 - Centro - Sorriso/MT
66 3545 0670
Dr. Alexandre Calixto
Clínica Vida e Saúde: Av. Blumenau, 4383 - Recanto dos Pássaros - Sorriso/MT
66 3544 1192
Dr. Iomar Murassaki Gnoato
CEOT: Av. Natalino João Brescansin, 815-A - Centro - Sorriso/MT
66 3544 7941
Dr. Giovanni Paolo Seroni
Sinop Clínica: Rua das Hortências, 1439 - Sinop/MT
66 9698 0887
Dr. Marcelo E. Cortina
Hosp. Maternidade Jacarandás: Av. dos Jacarandás, 2900 - Sinop/MT
66 3511 0900
Dermatologia Dra. Clarissa Matarangas Moreira da Fraga Dra. Juliana Maia Dra. Talita Pompermaier Ginecologia
Infectologia Dr. Ricardo Franco Pereira Oftalmologia
Ortopedia e Traumatologia
Otorrinolaringologia
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Guia de profissionais PROFISSIONAL
ENDEREÇO
TELEFONE
Pediatria Dr. Roberto de Oliveira Rodrigues
Clinica Veneza: Rua das Andirobas, 256 - Setor Comercial - Sinop/MT
66 3531 6447
Clínica Pró Psiq: Av. São Paulo, 129 E - Cidade Nova - Lucas do Rio Verde/MT
65 3549 6991
Clínica Veneza: Rua das Andirobas, 256 - Centro - Sinop/MT
66 3531 6447
Rua Chapeco 230E - Centro - Lucas do Rio Verde/MT
65 3549 1477
VD Odontologia: Av. Paraná, 150 E, sala 7 - Galeria Itália - Lucas do Rio Verde/MT
65 3549 3615
Odonto Sinop: Av. das Embaúbas, 964 - Sinop/MT
66 3015 2273
Therapêutica Farmácia: Av. Curitiba, 2743 - Centro - Sorriso/MT
66 3544 3337
Espaço Via Shanti: Av. Perimetral Noroeste, 2842 - Santa Bárbara - Sorriso/MT
66 3212 8404
Marcos Soares
Clínica Cimed: Av. Embaúbas, 1600 - Sinop/MT
66 3531 0333
Suzana B. Stoffel
Revitali: Av. Rio Grande do Sul, 853-E - Lucas do Rio Verde/MT
65 9947 6767
Elis Marina Nunes
Escutare Aparelhos Auditivos: Clínica Mamãe e Bebê: Rua das Videiras, anexo ao Hospital Fátima - Sorriso/MT
66 9676 0446
Leandra Fioravanso Seronni
Rua das Hortências, 1460, sala 204 - Setor Comercial - Sinop/MT
66 9670 2013
Espaço Via Shanti: Av. Perimetral Noroeste, 2842 - Santa Bárbara - Sorriso/MT
66 3212 8404
Espaço Via Shanti: Av. Perimetral Noroeste, 2842 - Santa Bárbara - Sorriso/MT
66 3212 8404
Clínica Pró Psiq: Av. São Paulo, 129 E - Cidade Nova - Lucas do Rio Verde/MT
65 3549 6991
Clínica Veneza: Rua das Andirobas, 256 - Centro - Sinop/MT
66 3531 6447
Luciana Parolari
Espaço Via Shanti: Av. Perimetral Noroeste, 2842 - Santa Bárbara - Sorriso/MT
66 3212 8404
Mayara Techio
Clínica Pró Psiq: Av. São Paulo, 129 E - Cidade Nova - Lucas do Rio Verde/MT
65 3549 6991
Psiquiatria Dra. Michelle Teixeira Fabrini Miguel Ultrassonografia Dr. Leandro Nazzari ODONTOLOGIA Dr. Cleber Cleitom Chiodelli Dr. Domenico B. Manzato Dr. Vinícius T. da Veiga Dra. Franciele Batista FARMACÊUTICA / BIOQUÍMICA Dra. Andrea Andreolla Borges EDUCAÇÃO FÍSICA Diogo Cortez FISIOTERAPIA
FONOAUDIOLOGIA
INSTRUTORA DE YOGA Ana Paula Braga Neide T. Ribeiro NUTRIÇÃO Clauda Sônego dos Anjos PSICOLOGIA
Alline Teixeira da Silva Carla Florido Bertocco Emy Gracieli Henkes
Suellen Caroline Brandt Taís R. Araújo S. Bedin
Sorriso/MT
66 9982 9663 66 9913 6647
TERAPIA OCUPACIONAL Melissa Woiciek Neckel
Revitali: Av. Rio Grande do Sul, 853-E - Lucas do Rio Verde/MT
65 9620 6511
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