Revista Saúde Cianorte/PR - Edição 5 - 11/2013

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Índice Revista Saúde | Novembro/2013 | Cianorte - PR

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Osteopatia Aline Grecco e Jeanny Bonan Manete

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HPV e Câncer de Colo de Útero

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A Tireoide

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Como encarar as frustrações!

Dra. Denise Krauss Handa, Dr. Gustavo Handa e Dra. Juliana Pinheiro

Dra. Patrícia Peres de Almeida Gomes

Dr. Vinicius Nardo Gonçalves

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Câncer de Laringe

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Suplementos e exercícios físicos Mitos e verdades

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Laser é utilizado para combater o ronco

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Dr. Manuel Gustavo Giraldelli Nóbrega

Dr. Sidney Senhorini Junior

Dra. Glaucia Peron Bannach

ESPECIAL CAPA Aparelhos Autoligáveis: A grande tendência na ortodontia moderna Dra. Caroline Vianni

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Celulite e Gordura Localizada

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Aparelho Ortodôntico Estético

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Dr. João Edmar Galvanin

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ESPECIAL CAPA Doenças Oculares: Catarata Dr. Keiti Shirasu

Dr. José Emidio

Cirurgia Minimamente Invasiva em Ginecologia Dra. Mirelle Cristiane Ossipi José Ruivo

Acupuntura: O que você precisa saber! Dr. Edison M. Nabechima

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Apae de Cianorte oferece tratamento com Equoterapia

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Lipocavitação Thais Ribeiro


Expediente REVISTA QUADRIMESTRAL NOVEMBRO/2013 | ANO 2 | Nº 5 | Cianorte - PR P.I. da Paixão ME CNPJ 06.018.215/0001-16

CAPA:

Dr. Keiti Shirasu Oftalmologista CRM/PR 22464 | RQE 2157

Dra. Caroline Vianni Ortodontista CRO/PR 21196

FOTO:

J. Adilson | 44 3629-5035

IMPRESSÃO: Gráfica Regente LAYOUT:

Bruno Assunção, José R. Bueno e Marcio Garcia

JORNALISTA: Marco Antonio dos Santos CORREÇÃO:

Profª. Vera Lúcia Pimentel Maia Ribeiro

CIRCULAÇÃO: Cianorte e Região

DIRETOR DA FRANQUIA

DIREÇÃO GERAL:

Ueslei Dias Rampani

Paulo Paixão |

Marcelo Adriano Lopes da Silva

44 9922.0310

MATÉRIAS E ANÚNCIOS: Paulo Paixão | 44 9922.0310

e-mail: cianorte@sempresaude.com.br

www.sempresaude.com.br As matérias e imagens veiculadas são de responsabilidade dos seus autores.

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Osteopatia O que é a Osteopatia? A Osteopatia deriva das palavras gregas (osteon) ossos e (pathos) doença. A sua origem data do século XIX a partir da investigação do médico norte-americano Andrew Taylor Still (1828-1917) que, em 1874, estabelece a relação entre a alteração estrutural (músculoesquelético) e o resto do corpo como elemento chave na saúde.

Quais indicações do tratamento osteopático?

A Osteopatia é uma ciência terapêutica baseada na biodinâmica do corpo, identificada por inter-relação entre o sistema músculoesquelético e o resto do corpo. Atua através do tratamento manual, uma vez que o corpo possui uma capacidade de cura e reequilíbrio. A função do osteopata é tratar, através das mãos, as disfunções somáticas e estruturais do corpo humano, tendo como objetivo reestabelecer a mobilidade perdida e dar equilíbrio ao sistema músculoesquelético, sacro-cranial e visceral, mantendo a elasticidade do tecido conjuntivo em todos os seus sistemas. A técnica osteopática tem como princípio básico o fato de que boa parte da dor e da disfunção que sofremos, tem origem em alterações da estrutura e função do nosso organismo.

Aline Grecco Fisioterapeuta Crefito: 8717-F

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Jeanny Bonan Manete Fisioterapeuta Crefito: 102507-F

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Hérnia de disco e Protusões discais; Tendinites; Lombalgia; Ciática; Cervicalgia; Cervicobraquialgia; Dorsalgia; Escoliose; Hipercifose; Hiperlordose; Coccigodíneas; Alterações posturais; Pubialgia; Cefaleias e enxaquecas; Refluxo gastro esofágico, hérnia de hiato, ptose constipação (prisão de ventre); • Zumbidos; • Cólicas menstruais, prostatites, cistites. Contraindicações: • • • • •

Artrite reumatoide; Câncer ósseo; Fratura; Vertigens por insuficiência vertebrobasilar; Osteoporose avançada.


Especialidades da Clínica: • • • • • • • • • • • • • • • •

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Equipe de profissionais da Ortofisio

Ortopédica; Uro-ginecológica Neurológica / Respiratória Pilates RPG Microfisioterapia Hidroterapia Terapia Manual Iso-Streching Osteopatia Podoposturologia / Palmilha Musculação Terapêutica Reflexologia Shiatsu Massagem Relaxante Estética


HPV E CÂNCER DE COLO DE ÚTERO O que é o HPV?

O HPV (papiloma vírus humano) é um vírus que infecta pele e mucosas causando o câncer de colo uterino ou verrugas banais (que tem aparência de couve-flor). Este vírus está presente em 95% dos casos de câncer de colo de útero, o segundo tumor mais frequente nas mulheres brasileiras.

Dra. Denise Krauss Handa Ginecologia - CRM-PR 24404 | RQE 1017 • Graduação pela Faculdade de Medicina da Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC-PR) • Residência Médica em Ginecologia e Obstetrícia pelo Hospital de Caridade da Santa Casa de Misericórdia de Curitiba/ PUC-PR • Curso de Ultrassonografia Pélvica, Transvaginal e Obstétrica pelo CETRUS de São Paulo/SP • Curso de Colposcopia pelo CETRUS de São Paulo/SP

Dr. Gustavo Ioshio Handa Cirurgia Vascular - CRM-PR 21386 • Graduação pela Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Paraná (UFPR) • Residência Médica em Cirurgia Geral pelo Hospital Universitário Cajuru/ PUC-PR • Residência Médica em Cirurgia Vascular pelo Hospital de Caridade da Santa Casa de Misericórdia de Curitiba/ PUC-PR • Especialização em Cirurgia Endovascular no Setor de Hemodinâmica do Hospital de Caridade da Santa Casa de Misericórdia de Curitiba/PUC-PR

Dra. Juliana Pinheiro Otorrinolaringologista CRM-PR 27048 | RQE 27 • Graduação pela Faculdade de Medicina da Universidade Estadual de Montes Claros/MG. • Residência Médica em Otorrinolaringologia pelo Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo/SP • Membro da Associação Brasileira de Otorrinolaringologia.

Como ocorre a contaminação? A contaminação, pelos mais de 200 tipos de HPV existentes, pode ocorrer por via genital, anal, oral, por manipulações ou, raramente, por objetos (toalhas, calcinhas, banheiras de motel). A maneira mais comum de ser infectado é por via sexual, já que é necessário haver fricções e microfissuras. A camisinha protege contra o HPV? A camisinha ajuda na prevenção contra a contaminação pelo HPV, mas não de maneira total, já que nem todas as áreas sexuais são recobertas por ela. De quem peguei o vírus? É difícil saber quando e por quem foi infectado, já que este vírus pode ficar latente (adormecido) por anos. Assim, quando descobrimos o vírus, não temos como saber se foi um vírus latente que ativou, ou se houve um novo contágio. Como o vírus causa lesão celular? O vírus se aloja na célula e altera o seu funcionamento provocando uma lesão. Quando ocorre uma multiplicação descontrolada desta alteração celular é que acontece o câncer. Isso demora de 4 a 12 anos. Se a lesão for tratada precocemente evita-se a malignidade. Da população sexualmente ativa, 75% entram em contato com o vírus, porém uma minoria desenvolve o câncer. Na maioria das vezes o próprio sistema imunológico elimina o vírus do colo uterino. A baixa resistência, o tabagismo, múltiplos parceiros sexuais e presença de outras DSTs ampliam os riscos. Quais exames devem ser feitos? O exame da Citologia Oncótica ou Papanicolaou deve ser feito anualmente em todas as mulheres após o início da vida sexual como prevenção de lesões; porém se alterado, dependendo da alteração, pode ser repetido semestralmente ou procede-se à colposcopia com ou sem biópsia. Em caso de suspeita do HPV, uma biópsia ou captura híbrida podem ser realizadas para descobrir se o tipo de vírus é ou não de alto risco cancerígeno. O papanicolaou analisa microscopicamente as células do colo uterino, sendo de fácil realização, além de barato e disponível nas redes públicas. Como e quais são os tratamentos? Deve ficar claro, que não se combate o vírus e sim suas alterações celulares. Algumas alterações são combatidas pelo próprio sistema imunológico, às vezes, com ajuda de vitaminas; já outras alterações são combatidas com aplicação de ácidos (ácido tricloroacético) ou cremes a base de imiquimod; e outras alterações mais agressivas podem ser eliminadas com cirurgias (cauterizações elétricas ou à frio, ou ainda retirada do útero). Existe vacina? Existem 2 vacinas atualmente: a cervarix, que combate os dois tipos mais agressivos de HPV (tipos 16 e 18) e a gardasil, que imuniza os 2 tipos anteriores (16 e 18), além de mais dois tipos (6 e 11). Ambas são oferecidas em clínicas privadas, por via intramuscular, em 3 doses, cada uma custa aproximadamente R$ 300,00. Sua principal indicação é para meninas a partir de 9 anos que ainda não iniciaram sua vida sexual. As vacinas não dispensam o exame preventivo, já que não imunizam contra todos os tipos de HPV. Nocaute no câncer de colo de útero Prevenir é uma maneira de combater o câncer de colo de útero. Faça seu exame de papanicolaou regularmente. Quem se ama, se cuida. Ame-se! Cuide-se! Previna-se! Porque o câncer não vai ter pena de você.

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A Tireoide A tireoide é uma glândula localizada na região cervical anterior (no pescoço). Esta glândula é a responsável pela produção dos hormônios tireoideanos que regulam, entre outras coisas, todo o metabolismo corpóreo. Os problemas relacionados à tireoide ocorrem tanto em razão de alterações na produção de hormônios quanto na presença de nódulos, benignos ou malignos, que podem aparecer com frequência nesta glândula.

Nódulos de Tireoide Nódulos na tireoide são muito frequentes, particularmente em mulheres de faixas etárias mais avançadas. Os nódulos são detectados através da palpação do pescoço do paciente ou através de Ultrassonografia. O câncer na glândula tireoide, no entanto, é relativamente raro, obrigando uma cuidadosa avaliação na verificação de risco de cada portador de nódulo. Para se diagnosticar a malignidade do nódulo, o meio mais efetivo, rápido e barato é a Punção Aspirativa com Agulha Fina (PAAF), um tipo de biópsia. Também se deve analisar a função tireoideana do paciente antes de estabelecer uma conduta terapêutica, não se esquecendo de considerar o aspecto obstrutivo e estético que o nódulo pode exercer no indivíduo. Hipotireoidismo O Hipotireoidismo é o resultado da deficiência de hormônios tireoideanos. Trata-se da doença de falta hormonal mais comum. Afeta mais as mulheres após a quarta década de vida, e de raça branca. No entanto, pode ocorrer em qualquer faixa etária, em todas as raças e também em homens. A frequência de hipotireoidismo no indivíduo adulta gira entre 1% a 4%. A causa mais comum do hipotireoidismo é a tireoidite auto-imune, também conhecida como tireoidite de Hashimoto. Grande parte das pessoas acometidas apresenta auto-anticorpos presentes no sangue, o que demonstra a predisposição genética. Os sintomas mais comuns são: depressão, esquecimento, ganho de peso, cabelos e pele seca, queda de cabelo, cansaço fácil, dores musculares, edema (inchaço) de face e membros inferiores, hipertensão arterial, alterações menstruais, nervosismo, constipação intestinal, entre outros. O diagnóstico depende principalmente de exames laboratoriais, uma vez que os sinais e sintomas do hipotireoidismo são muito inespecíficos e se confundem com muitas outras doenças. Uma vez diagnosticada, é uma doença de fácil controle desde que o tratamento seja feito de forma adequada. Hipertireoidismo Hipertireoidismo é um quadro clínico resultante do excesso de produção de hormônios tireoideanos. Esse processo provoca uma alteração generalizada no metabolismo, uma vez que os hormônios tireoideanos regulam o nível metabólico no organismo. A causa mais comum do hipertireoidismo é a Doença de Graves que também se trata de uma doença auto-imune que ocorre com maior frequência em mulheres, mas também pode acometer homens. Os sintomas mais frequentes são: palpitações, taquicardia, perda de peso, aumento do apetite, diarreia, sudorese excessiva, tremores, fraqueza muscular, cansaço fácil, falta de ar, perda de libido, irritabilidade, ... A escolha do tipo de tratamento do hipertireodismo depende basicamente da evolução da doença e dos fatores clínicos do paciente. De qualquer forma o tratamento, na maioria das vezes, é satisfatório e baseia-se na redução na produção dos hormônios tireoideanos.

Dra. Patrícia Peres de Almeida Gomes CRM/PR 17319 | Endocrinologia e Metabologia

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Não reconhecida, a frustração impede o reconhecimento da realidade, exige sempre mais, não aceita trocas, não faz substituições, nos leva à depressão, à im-

A habilidade está

possibilidade de estabelecer laços dura-

em transitar pelas

douros, trabalha na contramão da vida. A

vitórias e derrotas

pessoa que somos nos dá a medida da

e saber que nossa

nossa (in)satisfação.

potência não está

“Sendo assim frustração é fundamental para nosso crescimento. Evitá-la seria postergar o contato com essa falta que constitui o ser humano. A habilidade está em transitar pelas vitórias e derrotas e saber que nossa potência não está presente o tempo inteiro em todas as situações. Aí se encontra a importância do desejo, que é feito para nos levar adiante, para buscar e construir, na realidade e em nós. São vias pelas quais vamos conquistando a vida.

Dr. Vinicius Nardo Gonçalves Especialista em Psicanálise CRP 08/16466 Rua Ipiranga, 787 | Cianorte - PR viniciusng46@hotmail.com 44 3019-5356 | 9911-5850

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presente o tempo inteiro em todas as situações.


Eu nunca usei óculos Você tem tido dificuldade de enxergar detalhes de perto, como as letras do jornal ou a bula do remédio? Invariavelmente precisa de mais luz para ler? Se sua resposta foi sim para algum dos exemplos acima, você deve procurar um oftalmologista. Quem nunca usou óculos, deve procurar um especialista, em uma óptica regularizada, para obter ajuda na escolha da armação e da lente. Ambas são escolhas pessoais, que interferem na sua estética e conforto visual. Os óculos devem combinar com seu estilo de vida, sua personalidade, seu formato de rosto e tom de pele. A lente oftálmica que acompanhará a armação também deve respeitar suas necessidades e preferências.

Se você tiver mais de 40 anos, o médico provavelmente detectará o início da presbiopia, também conhecida como vista cansada. Esta dificuldade de visão é uma condição natural do olho que afeta a capacidade de focar objetos de perto.

Quais são, então, os tipos de lentes que corrigem a vista cansada ou presbiopia? As lentes oftálmicas corretivas. As opções existentes no mercado são as multifocais (ou progressivas), bifocais e lentes de leitura. Como são as lentes multifocais ou progressivas? São lentes que possuem mais de uma dioptria (ou grau) na sua superfície. Este tipo apresenta um determinado grau na parte inferior – para a leitura - que vai evoluindo suavemente passando pelo centro até a parte superior. Assim, o grau se altera progressivamente de acordo com a necessidade de cada pessoa. Por isso, as lentes oftálmicas são consideradas produtos altamente personalizados. Como é a adaptação a uma lente multifocal? Quando colocamos qualquer lente de correção visual, nosso cérebro precisa se adaptar para interpretar a nova forma como os olhos estão captando as imagens. O cérebro se "acostuma" instantaneamente com as lentes Varilux e os olhos não precisam mais de nenhum esforço para enxergar com nitidez. Em lentes convencionais, este prazo de adaptação pode chegar a duas semanas.

Características básicas de uma lente corretiva: • Ser resistente o bastante contra choques; • Ser antirreflexo e resistente a arranhões; • Ser leve e fina; • Se adaptar à luminosidade de ambientes internos e externos.


Celulite e Gordura Localizada

A utilização da via intradérmica ou subcutânea para tratamentos de diversas patologias foi praticada até mesmo por Hipócrates na década de 50. Plenamente difundida no exterior, esta técnica está entre nós há mais de 20 anos, e é realizada exclusivamente por um profissional da área médica.

O princípio do método consiste na utilização da via intradérmica ou subcutânea como forma de tratamento local das patologias, o que torna os resultados mais rápidos e eficazes, a despeito da ingestão de remédios. A técnica tem entre suas indicações, tratamento para celulite e gordura localizada. A introdução via tecido celular subcutâneo, de medicamentos, é feito com uma agulha finíssima especial e descartável, o mais próximo possível da zona enferma. Em quantidades pequenas os medicamentos são aplicados na derme e hipoderme, com uma pistola mecânica, para que as dosagens sejam difundidas igualmente pela região. O tratamento dura em média de oito a doze sessões. É importante observar que a

celulite tem uma evolução crônica, que vai do início, aparentemente mais ameno, passa pelo comprometimento da microcirculação,(aspecto de casca de laranja) podendo chegar à fase de fibrose onde o tratamento se torna mais difícil, mas com bons resultados. A gordura localizada também pode ser amenizada com esta técnica, visto que na maioria das vezes celulite e gordura localizada estão associadas na mesma região. A obesidade é outro fator que ajuda na proliferação e aparecimento destes distúrbios. Para prevení-los são necessário correções metabólicas, como a retirada de açúcares, aumento da ingestão de líquidos e a prática regular de exercícios físicos. Outros tratamentos devem ser associados como a endermologia e a drenagem linfática para otimizar os resultados.

Dr. João Edmar Galvanin | CRM-PR 12358 Emagrecimento | Depilação a laser | Esclerose de varizes Aplicações para celulite e gordura localizada Toxina botulínica para hiperidrose axilar | Peeling para manchas senis | Laser CO2 | Rugas Faciais 20

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Por isso, os alinhadores ESSIX® possibilita que o tratamento seja feito de forma saudável, já que não atrapalha a higiene bucal e alimentação.

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Perguntas mais frequentes sobre os Alinhadores ESSIX®

Como funciona o sistema ESSIX®? O Sistema consiste de alinhadores removíveis estéticos termoplásticos, que são utilizados para promover a correção dos dentes. Depois de confeccionados, tais alinhadores são ativados através de alicates especialmente desenhados com o objetivo de induzir a movimentação dentária. Assim, de maneira rápida, confortável e removível, você tem seus dentes alinhados sem a necessidade de colocação de aparelhos fixos. Qual é o tempo de tratamento? O tempo médio de tratamento com o Sistema ESSIX® é de 6 meses. Entretanto, esse tempo pode variar em função do grau de severidade do caso a ser tratado e do nível de cooperação do cliente.

Dr. José Emidio CRO 16200 Especialista em Ortodontia pela Usp Mestrado em Dor e Disfunção Temporomandibular pela São Leopoldo Mandic 22

Como saber se posso usar o sistema? Esta modalidade de tratamento ortodôntico está indicada para uma série de situações, tais como: apinhamentos (dentes tortos) suaves ou moderados, dispositivo de contenção pós-tratamento ortodôntico, diastema (espaçamento entre os dentes), acabamento de casos etc. No entanto, a melhor maneira de saber se seu caso é indicado para ser tratado pelo Sistema ESSIX® é consultar um ortodontista credenciado da Rede ESSIX® que saberá orientá-lo sobre qual a melhor opção, específica para o seu problema. Quais são os benefícios de fazer um tratamento com ESSIX®? Os alinhadores ESSIX® fazem com que suas consultas sejam mais rápidas e ágeis, permitindo maior eficiência e conforto durante o tratamento, além de ter custo e tempo menor que outros tipos de aparelhos. Trata-se, sem dúvida alguma, de uma ótima opção em Ortodontia.

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Cirurgia Minimamente Invasiva em Ginecologia

O advento da cirurgia minimamente Invasiva representou um marco expressivo na evolução da cirurgia moderna. Em sua fase inicial, houve necessidade de convencimento e ânsia de provar que a técnica poderia ser empregada na totalidade das operações realizadas por via convencional (cirurgia “aberta“).

Em procedimentos abdominais, todos os atos operatórios já foram realizados por via laparoscópica. Em muitos deles, a videocirurgia passou a ser o padrão ouro de abordagem por parte dos cirurgiões. Felizmente não há nada mais o que se provar, e a cirurgia minimamente invasiva passou a incorporar o arsenal do cirurgião como uma poderosa arma a ser utilizada em benefício dos pacientes, em situações indicadas. Vivemos atualmente uma fase muito segura de progresso da videocirurgia. A Videolaparoscopia significa a inspeção da cavidade abdominal com um endoscópio. É uma cirurgia realizada em ambiente hospitalar, necessitando de anestesia geral e a internação é de curta duração. Faz-se uma incisão no umbigo de aproximadamente 1,0 cm, pela qual, se introduz o endoscópio no interior do abdome para realizar cirurgias e outras 2 pequenas incisões na parte inferior do abdome de 0,5 cm cada, para introduzir as pinças cirúrgicas. Entre as indicações da Videolaparoscopia estão infertilidade sem causa aparente, endometriose, aderências pélvicas, tumores e cistos de ovários e trompas, Histerectomia (retirada do útero), infecções pélvicas complicadas, dor pélvica aguda ou crônica, laqueadura tubária e reversão de laqueadura, assim como retirada de miomas e realização de biópsias. Entre as vantagens, poderíamos citar menos dor pós-operatória, menor formação de aderência , menor tempo de internação (24 horas em média), rápido retorno às atividades habituais, melhor resultado estético com mínimo tamanho de cicatriz; menor tempo de afastamento das atividades laborativas, e menor índice de infecções.

Dra. Mirelle Cristiane Ossipi José Ruivo CRM/PR: 22812 • Formada pela Universidade de Ribeirão Preto- Unaerp • Residência Médica em Ginecologia e Obstetrícia pela Universidade Estadual de Maringá- UEM • Especialização em Videolaparoscopia e Histeroscopia Ginecológica no Hospital Parque Belém – RS • Especialização de Videolaparoscopia na McGill University Heath Centre , Canadá • Título de Especialista pela Associação Médica Brasileira – TEGO- 0300/2009 24

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ACUPUNTURA O que você precisa saber!

A acupuntura é uma ciência milenar, que utiliza finas agulhas para estimular determinados pontos do nosso corpo, objetivando a cura ou o alívio de sintomas, de causas orgânicas e psicossomáticas. A acupuntura é uma especialidade médica, reconhecida pela Associação Médica Brasileira, pelo Conselho Federal de Medicina e pelo Colégio Médico de Acupuntura. A acupuntura teve origem na China, há cerca de 5 mil anos e foi, bem mais tarde, incorporada ao arsenal terapêutico da medicina de outros países . O mecanismo de ação da acupuntura se baseia no estimulo dos terminais nervosos periféricos que enviando mensagens para o sistema nervoso central, provoca liberação de neurotransmissores, tais como endorfinas, encefalinas,dinorfinas (partes integrantes do mecanismo natural da supressão da dor) serotoninas, além de corticoides pela glândula suprarenal.

Durante a gravidez a acupuntura pode ser importante aliada para tratar náuseas e vômitos, dor lombar (dor nas costas) e ciatalgia, dor abdominal no baixo ventre, stresse, além de poder diminuir a necessidade de medicamentos.

Através da liberação dos neurotransmissores, a acupuntura age no tratamento de diversas doenças, tais como: dor de cabeça, enxaqueca, paralisia facial periférica, fibromialgia, LER ou DORT, lombalgias, dores nas articulações, dores associadas com câncer, mal-estar provocado pela quimioterapia, artroses, artrites, sinusite, rinite, asma, alergias, constipação, TPM (cefaleia, dores nas mamas, cólicas, irritabilidade, edema periférico, etc) dismenorreia, além de depressão, stresse, insônia, ansiedade. Pode também ser tratamento coadjuvante na hipertensão arterial, em algumas patologias oftalmológicas, como alergias, dores, glaucoma, e outras patologias.

A acupuntura normalmente não dói, mas dependendo do problema a ser tratado, o uso de agulhas em alguns pontos mais sensíveis pode provocar uma ligeira sensação de desconforto.

A acupuntura é compatível com outros tipos de tratamento e é muito usada em conjunto com outros tratamentos como fisioterapia e terapia medicamentosa.

É possível, em alguns casos, principalmente em crianças e pessoas que têm muito receio, substituir o tratamento com agulhas por outros métodos. Pode se estimular diretamente, pontos de acupuntura pelo laser, estimuladores elétricos, moxabustão, estímulo pelo calor produzido pela queima de bastão de folhas de artemísia, auriculoacupuntura e outra técnicas. Os efeitos colaterais da acupuntura sãos raros. As complicações geralmente acontecem quando em mãos de profissionais leigos, que não têm conhecimento de medicina.Os riscos de contaminação no tratamento por acupuntura são praticamente nulos, desde que se utilize agulhas descartáveis.

Dr. Edison M. Nabechima CRM-PR 5254 • Acupuntura • Anestesiologia • Especialista em acupuntura pelo Colegio Médico Brasileiro de Acupuntura; • Especialista em anestesiologia pela Sociedade Brasileira de Anestesiologia.

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Câncer de Laringe Dr Manuel Gustavo Giraldelli Nóbrega

O câncer de laringe ocorre predominantemente em homens e é um dos mais comuns entre os que atingem a região da cabeça e pescoço. Representa cerca de 25% dos tumores malignos desta área e 2% de todas as doenças malignas. Aproximadamente 2/3 dos tumores surgem na corda vocal verdadeira e 1/3 acomete a laringe acima das cordas vocais. O tipo histológico mais prevalente, em mais de 90% dos pacientes, é o carcinoma epidermoide.

Sintomas
 Dor de garganta, rouquidão, alteração na qualidade da voz, dificuldade de engolir (disfagia) e sensação de um “caroço” na garganta. Nas lesões avançadas das cordas vocais, além desses sintomas pode haver dispneia (dificuldade para respirar ou falta de ar). A rouquidão é diferente daquela relacionada ao esforço vocal ou à laringite ligada a processos gripais, pois não vem acompanhada de febre ou dor, é progressiva e persiste. As demais, normalmente, evoluem para a cura. Se não houver tratamento na fase inicial do câncer, a rouquidão pode evoluir para dor para engolir e falta de ar. Na fase mais avançada, podem aparecer nódulos no pescoço. Fatores de Risco
 Há uma nítida associação entre a ingestão excessiva de álcool e o vício de fumar, com o desenvolvimento de câncer nas vias aéreas e digestivas superiores. O tabagismo é o maior fator de risco para o desenvolvimento do câncer de laringe. Quando a ingestão excessiva de álcool é adicionada ao fumo, o risco aumenta. Fumantes têm 10 vezes mais chances de desenvolver câncer de laringe. Em pessoas que associam o fumo a bebidas alcoólicas, esse número sobe para 43 vezes. Má alimentação, estresse e mau uso da voz também são prejudiciais. Devem-se evitar alimentos muito temperados ou gordurosos e líquidos muito quentes ou muito frios. Falar muito alto e sem pausas causa os chamados calos vocais. Pacientes com câncer de laringe que continuam a fumar e a beber têm probabilidade de cura reduzida e aumento do risco de aparecimento de um segundo tumor na área de cabeça e pescoço.

Diagnóstico O diagnóstico do câncer da laringe é histopatológico. A biópsia é obrigatória antes de qualquer planejamento terapêutico, pois a laringe pode abrigar tipos diversos de lesões benignas que aparentam malignidade. A biópsia pode ser realizada sob anestesia local, com uso de endoscópios flexíveis, dotados de canal de biópsia, ou sob anestesia geral e laringoscopia direta. O estadiamento em que se encontra o tumor e suas características determinarão a escolha do melhor tratamento do ponto de vista oncológico e funcional. Tratamento
 De acordo com a localização e a extensão do câncer, ele pode ser tratado com cirurgia e/ou radioterapia e com quimioterapia associada à radioterapia. Quanto mais precoce for feito o diagnóstico, maior a possibilidade de o tratamento evitar deformidades físicas e problemas psicossociais, já que a terapêutica dos cânceres da cabeça e do pescoço pode causar problemas nos dentes, fala e deglutição. A laringectomia total (retirada da laringe) implica na perda da voz fisiológica e em traqueostomia definitiva (abertura de um orifício artificial na traqueia, abaixo da laringe). Como a preservação da voz é importante na qualidade de vida do paciente, algumas vezes a radioterapia pode ser empregada primeiro, deixando a cirurgia para o resgate, quando a radioterapia não for suficiente para controlar o tumor. A associação de quimioterapia e radioterapia é utilizada em protocolos de preservação de órgãos, criados para tumores mais avançados. Os resultados na preservação da laringe têm sido positivos. Da mesma forma, novas técnicas cirúrgicas foram desenvolvidas, permitindo a preservação da função da laringe, mesmo em tumores moderadamente avançados. Vale ressaltar que mesmo em pacientes submetidos à laringectomia total é possível a reabilitação da voz por meio de próteses fonatórias. Fonte: INCA

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Dr Manuel Gustavo Giraldelli Nóbrega

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CRM/PR 20421 | RQE 15841 Cirurgia de Cabeça e Pescoço • Residência em Cirurgia de Cabeça e Pescoço pelo Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto - USP.

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MITOS E VERDADES Suplementos e exercícios físicos

Decidi escrever um pouco sobre esse tema em vistas de várias coisas que tenho observado com meus pacientes e em algumas conversas com praticantes de exercícios físicos. Chega sempre aquela hora que iniciamos um exercício, temos um resultado preliminar, e, em alguma época a coisa parece que “trava”. O ganho de massa e a perda de gordura, que todos nós almejamos quando iniciamos algum exercício, parece que em determinado momento insiste em ir mais devagar ou mesmo parar! É nessa hora que surge aquela vontade irresistível, orientada por algum “amigo” ou mesmo pelo treinador da academia de usar algum suplemento alimentar ou mesmo uma dieta para, digamos, “rasgar” como manda o linguajar da academia. É exatamente nesse momento que devemos refletir sobre alguns pontos interessantes. O primeiro deles: suplementar O QUE? Em qual quantidade? Por que? Tenho visto muita gente usando proteína em doses altíssimas (Whey Protein, Caseína, Glutamina, entre outros) sem nunca ter feito um exame de sangue para saber quais seus níveis de proteína. Saiba que todo o excesso de proteína que ingerimos pode ser transformado em ácido úrico, e atacar os rins e articulações. Desta forma a dose de reposição, quando necessária, deve ser individualizada – não adianta dar 2 medidas de Whey para todo mundo – as pessoas são diferentes, e precisam (se precisam) de suplementação em doses individualizadas. Outra preocupação é com o uso dos chamados “termogênicos”, que prometem aumentar a queima de caloria. Eles até podem queimar, mas não se deve usar sem avaliação. Muitos deles contém efedrina (sem licença sanitária no Brasil), cafeína e taurina em doses altas, e podem desencadear hipertensão nos pré-dispostos além de crises de ansiedade, insônia e agitação – ou seja, não dá para sair tomando isso por aí achando que é um produto natural e tudo bem... E as dietas de academia? Você com certeza já deve ter ido a um restaurante e visto um indivíduo tirar um pote com batata doce e frango grelhado, pedir uma salada e comer. Tenho 13 anos de experiência como endocrinologista, fui professor do curso de nutrição por 10 anos, fiz especialização em nutrologia, e até agora não consigo entender o real motivo disso! Lógico que essas dietas ditas “consagradas” vêm do início da década de 80, quando os suplementos alimentares não existiam. Naquela época Maltodextrina era batata doce, e Whey Protein era frango, mas estamos em 2013 e as pessoas continuam insistindo em velhos erros. E o omelete de clara de ovo! Dizem que é por causa da albumina, e realmente ela está presente no ovo, mas aqueceu, desnatura a proteína, e perde-se a sua propriedade. Meu pai tinha um Passat em 1980, e era um dos melhores carros da época, mas a coisa muda e hoje o Passat 80 pode ser considerado um clássico, mas não é mais tão avançado como era naquela época. Fazendo um paralelo, as pessoas insistem em usar um conhecimento ultrapassado só porque “dizem que é bom!”

Dr. Sidney Senhorini Junior 30

nenhum benefício imediato como uma grande massa muscular pode ser mais importante que um dano irreversível à saúde

Então, o que fazer? Não existe suplementação adequada? Sim, existe, mas deve ser personalizada, baseada nos seus exames de laboratório, dieta e tipo de atividade física. Muitas pessoas atualmente têm deficiência de vitaminas como a D, fabricada pela pele quando se toma sol, B12, presente na carne, cálcio, pela pequena ingestão de suas fontes e repõem proteínas e BCAA’s, mas deixam de repor o que realmente lhes faltam. O organismo humano encontra seu melhor ponto de rendimento quando está totalmente equilibrado em suas necessidades metabólicas, mas não quando “entupido” de proteínas e com níveis de outros nutrientes abaixo do esperado, e esses nutrientes podem vir de uma dieta balanceada e não necessariamente de um suplemento artificial! Consulte um médico especialista em metabologia, um bom nutricionista, faça uma dieta saudável sem escravidões do tipo só como batata doce e frango (nem a sua namorada vai suportar!), e pratique o tipo correto de exercício para aquilo que quer. Educadores físicos prescrevem o melhor exercício, nutricionistas a melhor dieta e médicos repõem aquilo que é necessário, se for necessário. É só não confundir as funções que tudo dá certo, o que não pode é educador físico prescrevendo hormônios e suplementos e médicos querendo prescrever exercícios. Acima de tudo, concluindo essa nossa conversa – nenhum benefício imediato como uma grande massa muscular pode ser mais importante que um dano irreversível à saúde – o que temos infelizmente presenciado em alguns pacientes que no afã de conquistar um corpo perfeito para o verão perdem a saúde para o resto da vida. Não são raros os casos de impotência e infertilidade após o uso indiscriminado de hormônios masculinos (anabolizantes) por homens e mulheres, e do desencadeamento de outras doenças com o uso de suplementos com carinha de inocentes, mas que em determinados pacientes podem acelerar o surgimento de doenças, as quais ele já estava pré disposto. Faça da maneira correta, não se iluda e cuide da sua saúde – esse sim o bem mais importante que temos, e acima de tudo, seja feliz!

CRM/PR 17870 - RQE 13242 Endocrinologia e Metabologia

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Laser é utilizado para combater o ronco O laser está salvando casamentos e melhorando a qualidade do sono. O uso do equipamento é uma das formas mais eficazes de acabar com o ronco, um problema que atinge principalmente os homens (75% dos casos), a partir dos 35 anos. Início do tratamento

Após a primeira sessão de laser

Dentre as várias causas do ronco, na maioria das

O laser Fotona® tem a vantagem de ser aplicado em am-

vezes ocorre um enfraquecimento do tônus mus-

biente ambulatorial, sem riscos de sangramentos ou infec-

cular da língua e da garganta (úvula, palato mole e

ções, é rápido, indolor e seguro. O procedimento dura cerca

amígdalas). Com a flacidez, a língua relaxa e encosta

de 20 minutos e é feito com anestésico em spray. São preco-

na parte posterior da garganta, dificultando o fluxo

nizadas duas aplicações.

aéreo durante a respiração, causando a vibração e o barulho do ronco, devido à pressão do ar.

Não dói, pois a luz é pulsada, e não contínua, o que faz com que o aparelho atinja a temperatura ideal para estimu-

Estatisticamente, tanto homens como mulheres

lar o colágeno gradualmente. A única recomendação antes

tendem a roncar mais com a idade. “Por volta dos 35

da aplicação do laser Fotona® é uma boa hidratação, por

anos, a taxa de GH (hormônio de crescimento) de-

isso é recomendado tomar aproximadamente 1 litro de água

cai 75% nas mulheres. Como esta substância está

antes, e após é orientado evitar alimentos muito quentes.

relacionada à juventude e à musculatura forte, seu decréscimo coincide com a fase ‘roncadora’. Até os 35 anos, os homens roncam mais que as mulheres - 4 para 1. Aos 40, as mulheres empatam com os homens”. (Eu ronco, e daí? – Revista Vogue).

O tratamento com o laser Fotona® vem para auxiliar o paciente à melhoria na qualidade de vida, pois devido aos três comprimentos de onda ouro, garante tratamentos mais seguros, mais confortáveis e mais eficientes. Os modos de operação são inovadores utilizando tecnologia avançada.

O laser Fotona® é a mais nova tecnologia para o tratamento do ronco, sua ponteira PS3 tem um design que alcança áreas com pouco espaço de maneira rápida e eficiente, promovendo a contração das regiões mais flácidas.

Lembre-se: Antes de realizar esse procedimento deve-se fazer uma avaliação com um Otorrinolaringologista para saber qual é o tratamento a laser mais indicado para você.

Dra. Glaucia Peron Bannach Médica

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CRM/PR 18296



ESPECIAL CAPA

APARELHOS AUTOLIGÁVEIS A Grande Tendência na Ortodontia Moderna Alguns estudos tentam demonstrar que o uso destes bráquetes aliados aos fios de última geração trazem um maior conforto ao paciente, provocando menos dor e que diminuem a chance de extrações em alguns casos, mas o que podemos afirmar é que os aparelhos autoligáveis são uma nova ferramenta, sendo mais uma opção para o clínico e para o paciente ortodôntico.

Os bráquetes autoligáveis se mantiveram por muitos anos ao alcance de uma pequena minoria dos pacientes devido a seu custo elevado. Esses bráquetes foram sendo aperfeiçoados e junto com os arcos de última geração, estão invadindo os consultórios odontológicos com promessas de tratamentos mais curtos, com menos visitas ao dentista e a um custo mais acessível. Por definição, eles não requerem uma ligadura elástica “borrachinha” para segurar o fio, mas possuem um mecanismo embutido que pode ser aberto e fechado, permitindo o encaixe completo do fio ortodôntico. Os aparelhos convencionais que utilizam as tão famosas “borrachinhas” são a preferência dos pacientes mais jovens em função da possibilidade de escolha de suas cores, entretanto como elas são um material que sofre degradação, com o passar dos dias a força para segurar o fio dentro do bráquete vai se perdendo e a eficiência da movimentação dentária também. O uso dos bráquetes autoligáveis propiciam uma maior eficiência, já que mantém o fio adaptado o mês inteiro dentro do slot do bráquete, produzindo assim um controle maior da movimentação do dente. Outra vantagem é o menor atrito, já que sem a presença da “borrachinha” fica bem mais fácil do fio deslizar, aumentando assim a velocidade da movimentação dentária e permitindo um alinhamento mais rápido dos dentes.

O ortodontista sempre deve calcular como um especialista, se o caso necessita de um aparelho de menor atrito ou não, indicando assim o autoligável.

VANTAGENS DO AUTOLIGÁVEL • Menor acúmulo de placa • Menor tempo de tratamento • Intervalos maiores entre as consultas • Maior conforto para o paciente • Maior controle de rotação • Engajamento seguro do arco no bráquete DESVANTAGENS DO APARELHO CONVENCIONAL • Não conseguem o completo encaixe do arco • Degradação do elastômero (“borrachinha”) • Maior atrito • Menor higiene, já que há um maior acúmulo de placa em função da “borrachinha” APARELHO AUTOLIGÁVEL ESTÉTICO

APARELHO AUTOLIGÁVEL METÁLICO

Dra. Caroline Vianni

Odontologia - Especialista em Ortodontia CRO 21.196 - PR vianniodontologia@gmail.com Rua Ipiranga, 322 - CEP: 87.200-159 - Cianorte, PR Fone: (44) 3019-1900

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V C

Caroline Odontologia

Ortodontia


ESPECIAL CAPA

DOENÇAS OCULARES Catarata Ao contrário da crença popular, a Catarata não é um filme ou uma pele crescente sobre os olhos. A catarata ocorre, na verdade, quando a lente natural do olho – o Cristalino – torna-se turva, opaca, tornando mais difícil a entrada de luz dentro do olho. Isso pode causar visão obscurecida ou turva, semelhante ao olhar para uma janela embaçada. Pode ocorrer em qualquer idade, porém é mais comum nos idosos, pois a maioria faz parte do processo natural de envelhecimento, e a prevalência entre pessoas de 65 a 74 anos é de 47% e acima de 75 anos chega a 74%.

Como tratar a Catarata? Infelizmente, a Catarata não é evitável, e a cirurgia de catarata é o único tratamento eficaz. A Facoemulsificação do cristalino é um procedimento que envolve a remoção da lente natural e opaca do olho, e em seguida ela é substituída por uma lente nova, conhecida como lente-intraocular (LIO). É um procedimento ambulatorial que dura geralmente 15 a 30 minutos. Com a tecnologia atual, o tratamento da catarata pode corrigir outros problemas de visão como a miopia, hipermetropia, astigmatismo e a presbiopia, e reduzir a dependência de óculos ou lentes de contato. A recuperação do processo é geralmente muito rápida, com a maioria dos pacientes retomando as suas atividades normais dentro de 24 horas.

Quais são os sintomas da catarata? A catarata geralmente se desenvolve lentamente e sem dor: • Visão embaçada, turva ou borrada; • Dificuldade crescente com a visão noturna; • Sensibilidade à luz e ao brilho, com dificuldade para dirigir à noite; • Visão de anéis ou halos ao redor das luzes; • Mudanças frequentes na receita de óculos ou lentes de contato; • Cores parecem desbotadas ou amareladas; • Visão dupla em um único olho.

LENTES BÁSICAS

Assuma o controle de sua visão Cirurgia de catarata moderna é um procedimento de rotina, com benefícios extraordinários. Dependendo da lente que você escolher, você pode ter uma visão clara e nítida, com pouca ou nenhuma necessidade de correção com óculos.

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Lentes Monofocais

Lentes Multifocais

Lentes Tóricas

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Correção da Catarata e da Presbiopia (Vista Cansada)

Correção da Catarata e do Astigmatismo

Pode ser satisfatório para pacientes com catarata que não se importam com óculos ou lentes de contato para as atividades diárias, como leitura e computador.

MAIOR INDEPENDÊNCIA. Visão clara e nítida para longe e perto. Ideal para pacientes com catarata que usam regularmente o computador, costuram, gostam de televisão, esportes, dirigir, etc.

Ideal para pacientes com catarata que desejam reduzir a necessidade de óculos e lentes de contato para visão à distância, ainda pode requerer óculos para perto.

Cirurgia de Catarata

Visão Normal

Visão c/ Catarata

Dr. Keiti Shirasu Oftalmologista CRM-PR 22464/RQE2157

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GALERIA SOCIAL 1

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Ações Sociais realizadas pela Wizard em 2013 01: Equipe de colaboradores do I Wizard Bike Ride (passeio ciclÌstico, que aconteceu no dia 01 de Maio).

05: Encerramento da Colônia de Férias com a tradicional festa julina.

02: Visita dos Intercambistas do Texas - EUA. Do dia 22 ao dia 24.

06: No mês de Julho a diversão tomou conta da escola, entre os dias 15 e 19 aconteceu a I Colônia de Férias Wizard, com várias atividades para os participantes, reuniu cerca de 200 inscritos.

03: I Wizard Bike Ride (reuniu aproximadamente 800 participantes).

07: No Dia 14 de Setembro a escola fez uma viagem cultural com os alunos, o lugar este ano foi o Beto Carrero World.

04: No dia 22 de Março a Wizard realizou uma confraternização de alunos e colaboradores em comemoração a páscoa (Amigo Chocolate).

08: No mês das crianças a escola desenvolveu uma Ação Solidária entre alunos e colaboradores nos quais fizeram doações de brinquedos que foram entregues a uma entidade carente.

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Equoterapia

Apae de Cianorte

A APAE de Cianorte é a associação mantenedora da Escola João Paulo I e do Centro de Reabilitação João Paulo I, localizada em nosso município, com o fim único de prestar serviços sociais, assistenciais e educacionais a um grupo de pessoas com deficiências intelectuais. Justamente por esta razão adotou entre seus profissionais capacitados para isto, o método terapêutico e também educacional, em uma abordagem interdisciplinar, para atender pessoas com deficiências intelectuais e múltiplas. Este método utiliza o cavalo, daí o nome do método EQUOTERAPIA.

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Este conceito da ANDE-BRASIL está sendo aplicado pela APAE DE CIANORTE e esta entidade foi a sexta no Paraná a se filiar aquela organização brasileira. A APAE DE CIANORTE tem uma equipe completa para fazer o atendimento terapêutico. A parceira com o TIRO DE GUERRA DE CIANORTE permite que os cavalos para esta terapia fiquem em espaços cobertos para o atendimento do público alvo e desde abril de 2008 tem sido assim. A equipe é multidisciplinar e possui entre seus colaboradores fisioterapeutas, equitador, fonoaudiólogo, psicólogo e pedagogo. Sendo um método reconhecido até pelo Conselho Nacional de Medicina tem apresentado bons resultados em razão do cavalo ser um agente cinesioterapêutico, realizando movimentos tridimensionais e multidirecionais ao fazer deslocamentos. O cavalo apresenta uma estrutura óssea e movimentos semelhantes à marcha humana, movimento de três eixos de direção, chamado de movimento tridimensional que é transmitido ao praticante cujo corpo está em contato com o cavalo. É possível que o praticante receba de 1.800 a 2.200 ajustes tônicos num tempo de 30 minutos. Daí a razão de individualizar à pessoa com deficiências, cujas necessidades são especificas a ele próprio. O programa é individualizado para atender a demanda específica de cada indivíduo. A Equoterapia permite que o sujeito que a pratica seja individualizado em suas potencialidades e suas necessidades direcionadas às suas deficiências. Na aplicação do método, primeiramente, utilizam-se fins essencialmente, terapêuticos que visem reabilitar física e mentalmente o indivíduo; depois com objetivos sociais e educacionais é possível aplicar técnicas pedagógicas que objetivam sua integração social e à família. Esta terapia está voltada para as pessoas com deficiência intelectual e múltipla, fazendo parte das recomendações da ANDE-BRASIL. Está direcionado às pessoas que não têm condições para se conduzirem sozinhos num cavalo, portanto, não têm habilidade para praticar a equitação. Necessitam de um auxiliar-guia para conduzir o cavalo e, muitas vezes, precisa também de um auxiliar lateral para manter o praticante montado, para dar-lhe mais segurança. Assim realiza seus exercícios terapêuticos programados, não só educando, como também reeducando. O praticante é levado a exercer alguma atuação sobre o cavalo e pode até conduzi-lo, sempre dependendo do grau de suas limitações. O praticante tem recebido enormes benefícios que ampliam seus movimentos tridimensionais e multidirecionais e passa a interagir com o animal e o meio ambiente onde está. Sem dúvida, trata-se de um método terapêutico e educacional, nem sempre conhecido da sociedade. Assim a APAE de Cianorte vem desenvolvendo este programa.



GALERIA SOCIAL

Eventos realizados pela Fluvimar A Fluvimar Barcos e Lanchas, realizou ao longo de 2013 vários eventos esportivos relacionados a pesca e lazer. Segundo a empresa, esses eventos reforçam os laços de amizades entre os participantes, bem como a conscientização de preservação do meio ambiente.

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LIPOCAVITAÇÃO

A TRANSFORMAÇÃO DOS DEPÓSITOS GORDOS LOCALIZADOS EM SUBSTÂNCIA LÍQUIDA As ondas de ultrassom geram calor

A gordura transforma-se numa substância líquida (diglicérido)

Como funciona? A Lipocavitação surgiu como resultado de inúmeras investigações realizadas sobre os efeitos produzidos pela onda ultrassônica no interior do líquido que rodeia a célula adiposa. O efeito dos referidos ultrassons provoca a ruptura da membrana das células adiposas provocando a transformação da gordura numa substância líquida (diglicérido) que facilita a sua expulsão através do sistema linfático e vias urinárias de modo natural. A cavitação estética é, assim, uma das opções mais rentáveis para eliminar o tecido adiposo não desejado nos flancos, culotes, abdômen, coxas, etc. O cliente pode notar reduções de até 2 cm por sessão. A Lipocavitação não possui efeitos colaterais? Ela não tem efeitos colaterais ou riscos para a saúde, por três razões básicas: 1. As frequências usadas apenas afetam os depósitos de gordura, deixando as outras áreas do tecido incólume; 2. A repartição das células de gordura ocorre em cadeia curta, ácidos graxos livres. Isto favorece a metabolização e a eliminação de gordura, sem o aumento dos triglicéridos no sangue; 3. O dispositivo de contato aplicado na pele é projetado para impedir os danos do calor.

Facilita a expulsão através do sistema linfático e vias urinárias

Como é realizada? O aparelho transmissor é aplicado em cada área com um gel condutor. É indolor e não há necessidade de raspar a área tratada. Imediatamente após a aplicação do ultrassom, é recomendada uma intensa drenagem na área, tanto com Endermologia ou Plataforma vibratória. Recomenda-se evitar o consumo de alimentos gordurosos e realizar atividade física após as sessões. A fim de se obter bons resultados, o número de sessões deve ser entre 5 a 10, aplicados semanalmente ou quinzenalmente.

Cada sessão de ultracavitação tem duração de:

50 min.

Tratamentos Corporais • Endermologia • Plataforma vibratória • Termoterapia • Crioterapia • Massagem modeladora • Drenagem linfática (pré e pós-operatório) • Massagem para gestantes • Corrente aussie • Banho de Lua • Tratamentos para estrias

Tratamentos Faciais • Limpeza de Pele • Peeling de Margarida • Hidratação facial com fios de seda • Aplicação de Vitamina C • Tratamento para manchas e marcas de Acne

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2011 Foz do Iguaçu - PR

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GALERIA SOCIAL

Jantar Dia do Médico - Unimed A Unimed de Cianorte promoveu no último mês de outubro um jantar em comemoração ao Dia do Médico. O evento, que foi um sucesso total, aconteceu no Restaurante Kalahu e contou com a presença dos médicos conveniados Unimed, seus familiares e amigos.

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GALERIA SOCIAL

Jantar Dia do Médico - Unimed

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GALERIA SOCIAL

Jantar Dia do Médico - Unimed

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Jantar Dia do Médico - Unimed

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GALERIA SOCIAL

Conselho da Mulher Realiza Programação Especial no Outubro Rosa Conselho da Mulher Empresária da ACIC Cianorte preparou programação especial, vinculada ao Outubro Rosa, com foco na conscientização da população feminina sobre a importância de prevenir o câncer. Durante o mês de outubro três eventos marcaram a participação do Conselho neste importante movimento, que teve início em 01/10 e segue até o dia 31. Na abertura do mês foi realizada a palestra “Conhecendo e Prevenindo o Câncer”, com o Dr Luis Eduardo Buttner, em uma parceria entre ACIC Mulher, SESI/SENAI e com o apoio da Tess Corretora de Seguros e Karícia Moda Íntima. No dia 18/10 aconteceu palestra com Gilse Costa Francisco, do Instituto Neo Mama, em parceria com o Morena Rosa Group, Maria. Valentina, e apoio do Ciacorseg – Cianorte Corretora de Seguros. E para encerrar, no dia 26/10, será realizada a segunda edição do evento Mulheres Daqui.

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Guia de profissionais PROFISSIONAL

ENDEREÇO

TELEFONE

MEDICINA Acupuntura Clínica de Acupuntura: Rua Abolição, 664 - 2º andar

44 3629 7369

Rua Néo Alves Martins, 3415 - Térreo - Centro - Maringá-PR

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Centro Vascular João Belczak: Av. Tiradentes, 1081 - Maringá-PR

44 3224 4820

Rua Humaitá, 327

44 3019 5646

Dr. João Galvanin

Rua Constituição, 464

44 3629 1953

Dra. Gláucia Peron Bannach

Clínica Artmed: Rua Joaquim Nabuco, 645 - Zona 4 - Maringá-PR

44 3026 3180

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Betaclínica: Av. Humaitá, 743 - Maringá-PR

44 3026 6463

Dra. Patrícia Peres de Almeida Gomes

Av. Brasil, 563 - Centro

44 3018 2107

Dra. Denise Handa

Rua Humaitá, 327

44 3019 5646

Dra. Mirelle Cristiane Ossipi José Ruivo

Fisioclínica Cianorte: Av. Mato Grosso, 1016

44 3351 9325

Instituto da Visão: Rua XV de Novembro, 518

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Rua Humaitá, 327

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Camila Telles

Centro Clínico Integral: Av. Espírito Santo, 500

44 3629 3240

Sandra M. Telles Escame

Centro Clínico Integral: Av. Espírito Santo, 500

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Vinicius Nardo Gonçalves

Nascente Clínica de Psicanálise: Rua Ipiranga, 787

44 3019 5356

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Ortofisio: Rua Humaitá, 890

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Jeanny Bonan Manete

Ortofisio: Rua Humaitá, 890

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Dr. Edison M. Nabechima Cirurgia Cabeça e Pescoço Dr. Manuel Gustavo Giraldelli Nóbrega Cirurgia Plástica Dr. Orlando Monteiro Cirurgia Vascular Dr. Gustavo Handa Clínica Médica

Endocrinologia

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Oftalmologia Dr. Keiti Shirasu Otorrinolaringologia Dra. Juliana Pinheiro PSICOLOGIA

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Sílvia Barreto Ramos

Audibel: Rua Arthur Thomaz, 831 - Maringá-PR

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Centro Clínico Integral: Av. Espírito Santo, 500

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Dra. Caroline Vianni

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Padrinhos!

Fluvimar!

Os médicos de Cianorte, Gustavo Handa e Denise Krauss Handa, foram padrinhos de casamento de Daniela Luiz, Procuradora Geral do Estado do Paraná e do advogado Bruno Simões, em cerimônia realizada em Curitiba, na Igreja do Rosário e restaurante Mezza Notte.

A Fluvimar Barcos e Lanchas participou do Segundo Torneio de Pesca na Rampa, realizado em Paraíso do Norte - PR. O evento reuniu centenas de pescadores que puderam conferir de perto as novidades da Fluvimar para o setores de náutica, caça, pesca e lazer.

Sucesso!

Comemoração!

A dupla revelação de Terra Boa, Luccas e Marcos Ferrari, está fazendo o maior sucesso por toda nossa região. Prova disso é a agenda de shows da dupla que está muito agitada até o final do ano. Parabéns!

A pequena Julia Oliveira, comemorou o primeiro aninho de vida. Os pais, Dra. Rebecca Oliveira e Dulcino, recepcionaram amigos e familiares em uma linda festa de aniversário. Parabéns Julia, muitas felicidades e muito sucesso! São os votos de toda equipe da Revista Saúde.

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