Responsavel TĂŠcnico Dr. Nelson Mendes CRM/PR 3675
com o apoio
de todos
fica mais fĂĄcil
combater o
câncer de MAMA
Rua Pernambuco, 1799 esquina com Av. Rio Grande do Sul, 2556 - Medianeira-PR eccocenter@hotmail.com | 45 3264-2511
Dr. Cl贸vis Phillippsen
CRM: 14053 | RQE: 13228 Formado pela Universidade Federal de Pelotas - RS T铆tulo de Especialista em Ultrassonografia Geral pelo CBR
PARA SER
ANJO DA GUARDA É PRECISO
MAIS QUE ASAS
Índice Revista Saúde | Outubro /2013 Costa Oeste - PR
12 16 18 20 22
ESPECIAL CAPA Hospital Dr. Nelson Mendes ESPECIAL CAPA Depressão Dr. Nelson Mendes
Editora Lopes e Rampani Ltda CNPJ 07.986.256/0001-69 CAPA: Hospital Dr. Nelson Mendes
Dra. Elaine S. Costa
A síndrome do Túnel do Carpo Dr. Marcelo Yuji Cinagava
Laser Verdades e Mitos
Dra. Juliana Maria Zucco Viesi
Cirurgia Plástica no Verão
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Varizes
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Outubro/2013 | ANO 1 | Nº 04
O avanço da odontologia nas últimas décadas.
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REVISTA TRIMESTRAL
Dr. Dalton E. Volpato
Dr. Alcides Volpato
Mamografia
Clínica Clóvis Philippsen
O que você precisa saber sobre implantes dentários Dr. Anderson Volpato
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Saúde Ocupacional e Ginástica Laboral
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Balão Intragástrico
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Disbiose Intestinal
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Razões para implantes dentários
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UTI do Hospital e Maternidade Nossa Senhora da Luz
FOTO CAPA:
Jorgiro Fotografia - 45 3264 2382
IMPRESSÃO:
Gráfica Paraná
LAYOUT:
José Roberto Bueno, Márcio Garcia e Bruno Assunção
JORNALISTA:
Marco Antonio dos Santos
CORREÇÃO: Profa. Vera Lucia Pimentel Maia Ribeiro CIRCULAÇÃO:
Medianeira, São Miguel do Iguaçu, Matelândia, Santa Helena, Itaipulândia, Missal, Serranópolis do Iguaçu, Céu Azul
RESPONSÁVEL PELA FRANQUIA:
SafeWork
Dr. Oscar Bernabé
Rosana Segovia
DIREÇÃO:
Dra. Kelen Nadaleti
Dr. Felipe Rosetti Bernabé
Ueslei Dias Rampani
Marcelo Adriano Lopes da Silva
MATÉRIAS E ANÚNCIOS:
42 44 10
Campanha de doação de orgãos Hospital e Maternidade Nossa Senhora da Luz O técnico em Prótese Dental e o Técnico em Saúde Bucal Dra. Vanessa Marques
Rosana | 45 9991 2500 e-mail: rosana@sempresaude.com.br
www.sempresaude.com.br As matérias e imagens veiculadas são de responsabilidade dos seus autores.
A época ideal para valorizar a sua beleza é agora. Aproveite! No inverno, o seu corpo está menos bronzeado e, portanto, mais preparado para a Fotodepilação e Fototerapias. Aproveite essa mãozinha do clima para cuidar da sua pele de forma indolor, segura e duradoura e brilhar mais do que nunca no próximo verão. A D’pil é a maior rede de tratamentos estéticos do País, pioneira em Fotodepilação, Fotorrejuvenescimento e Fototerapias em geral, e tem sempre uma unidade pertinho de você. Não perca tempo, procure uma unidade D’pil e comece hoje mesmo a conquistar a pele lisinha que você merece.
D’pil Medianeira Rua Riachuelo, 1640 - sala 02 Centro Tel.: 45 3264-0342 Saiba mais em www.dpilbrasil.com.br
Especial Capa
Vida Nosso Maior Valor! HIS TÓRICO DA INSTITUIÇÃO A instituição foi fundada em 1974, no então Distrito de Santa Terezinha, município de Foz do Iguaçu, pelo prefeito Coronel Clóvis Cunha Viana, no dia 15 de novembro, como Hospital Geral, constituindo-se no seu primeiro Hospital. Com o início das obras de Itaipu, passou a atender também a demanda psiquiátrica dos funcionários da Itaipu, e subempreiteiras da Unicon. Consolidou-se como Hospital Geral, mas para atender a demanda da região Oeste do Paraná, por leitos psiquiátricos, firmou convênio como o Sistema Único de Saúde, o SUS. Estava criado o primeiro Centro de Referência em Psiquiatria da região, pactuando leitos psiquiátricos com os municípios: Foz do Iguaçu, Santa Terezinha de Itaipu, São Miguel do Iguaçu, Missal, Itaipulândia, Medianeira, Serranopólis, Matelândia, Ramilândia, Santa Tereza do Oeste e Cascavel. Portanto, há cerca de 40 anos, vem prestando atendimento médico hospitalar como Hospital Geral e concomitantemente
suas instalações físicas. Atualmente, o Hospital possui uma equipe multiprofissional completa, competente e experiente. Em decorrência, a sua clientela só vem aumentando!
atendimento psiquiátrico, em face, da demanda de serviços e
A Instituição passa agora por uma nova fase, dando mais um
leitos psiquiátricos. E para se ter idéia, foram realizadas mais de
salto de qualidade, se aprimorando no atendimento de Transtor-
1.000 internações psiquiátricas anuais!
nos Mentais de forma geral de pacientes particulares e convênios.
Pelo Hospital, compondo o corpo médico, passaram psiquia-
Destes, destacam-se UNIMED, ITAIPU, ITAMED, entre outros.
tras, que pela sua competência, se projetaram na região, como a
É sabido do aumento crescente dos casos de Ansiedade,
Dra. Marcia Rego Maciel, Dr. Luis Roberto Ferreira, Dra. Sigridi W.
Depressão e dos Transtornos Mentais de forma geral e da depen-
Wolfart e recentemente Dr. Luis Esposito e Eduardo Shiokawa.
dência química, notadamente, do alcoolismo e drogadição. Para
Ao longo desse tempo, o Hospital vem se aprimorando, tanto
suprir essa demanda, renova-se a instituição, e como prova disso,
na qualidade do atendimento, quanto na reforma e ampliação de
troca-se o nome de Hospital Vera Cruz que passa a se chamar Hospital Dr. Nelson Mendes. Porque a mudança do nome? Porque é pelo nome do seu
sde e D
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Diretor Clínico que a Instituição é conhecida, portanto, sobre a marca do Hospital Vera Cruz prevalece a marca de seu fundador e Diretor Clínico Dr. Nelson Mendes. Inovando sempre, estamos criando também na Instituição, o Serviço de Atendimento a Psicóticos Crônicos, isto é, aqueles pacientes, que não tem condições de conviver no meio familiar, ou em razão dos compromissos profissionais dos seus familiares. Assim sendo, o Hospital continua desempenhando a sua missão, se projetando como Centro de Referência em Psiquiatria de toda a região.
Responsavel Técnico Dr. Nelson Mendes CRM/PR 3675
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Especial Capa
ESTRUTURA Nossa estrutura dispõe de mais de 30.000m2 de área verde possibilitando aos pacientes, liberdade e atividades físicas e mentais.
AUDITÓRIO • Local onde são realizados eventos e reuniões
TRILHA • 800m de trilha em contato com a natureza.
CHOUPANA • Um lugar belíssimo usado para confraternizações, encontro de pacientes com seus familiares e eventos culturais.
QUADRA DE ESPORTES • Oportunidade para lazer e atividade física.
CAPELA • Um local para encontrar-se com Deus e fazer orações.
H O RTA • 100% natural, sem uso de agrotóxico, oportunizando o aprendizado e atividade física aos seus pacientes.
SALA DE CONVÍVIO • Onde são realizados trabalhos de artesanato com biblioteca e interação dos pacientes.
APARTAMENTO • Local de hospedagem do paciente
RECEPÇÃO
S EMANA DE SAÚDE MENTAL O dia 10 de outubro é o Dia Mundial da Saúde Mental, em alusão a esta data, o Hospital Dr. Nelson Mendes realiza anualmente a Semana de Saúde Mental. A primeira edição do evento aconteceu em 2007, onde foi abordado o preconceito, buscando desmistificar o preconceito e estigma dos portadores de transtornos mentais. Em 2008 foi enfatizada a prevenção das drogas e a valorização da vida. No ano seguinte, a prevenção da depressão, com enfoque para o entendimento da depressão como uma doença e busca de tratamento, para melhor qualidade de vida. Em 2010, o tema foi o “Crack”, com ênfase na destruição que a droga provoca no cérebro e a rapidez que causa dependência, trazendo a frase de destaque “Seja um craque na vida, nunca experimente o crack”. Na V edição do evento, em 2011, o tema em foco foi o Transtorno Bipolar, buscando o equilíbrio”, com destaque para prevenção, reconhecimento dos sinais, sintomas e busca de tratamento. Em 2012, o tema foi “Quando a ANSIEDADE torna-se um Transtorno”, chamando a atenção para essa doença tão prevalente. O objetivo principal da SEMANA DE SAÚDE MENTAL é trabalhar a prevenção, levar conhecimento, informação, desmistificar estigmas e aproximar a comunidade do hospital. Para atingir os objetivos é realizada uma programação intensa e diversificada de atividades de arte, esporte, cultura e lazer, contando com a participação de pacientes, familiares, colaboradores, profissionais, voluntários, estudantes e comunidade.
Rua Adolpho Lollato, 4772 - Santa Terezinha de Itaipu-PR 45 3541-1315 / 3541-1527 - Fax 3541-2819
EVENTOS E C ONFRATERNIZA Ç Õ ES Os eventos, confraternizações são realizados com objetivo principal de lazer, prevenção, aproximação da comunidade com os pacientes, contando com o apoio de instituições e pessoas comprometidas com a recuperação do paciente mental. Destacam-se os eventos: Festa Junina, Páscoa, Natal, Dia das Mães, Dia dos Pais e outros. Hospital Dr. Nelson Mendes também se preocupa com a informação e conscientização da população de um modo geral, aproximando a comunidade dos seus pacientes, sem preconceito e sem exclusão. O hospital mantém convênios com instituições universitárias, propiciando campo de estágio para os seus acadêmicos.
www.hospitaldrnelson.com.br
Especial Capa EQUIP E MULTIPROFISSIONAL O Hospital Dr. Nelson Mendes possui uma equipe de profissionais capacitados para o atendimento ao paciente e à família: •Psiquiatras •Psicólogas •Assistente Social •Enfermeiros e Auxiliares de Enfermagem •Terapêuta Ocupacional •Monitora •Farmacêutico •Nutricionista •Administradora
A confiança e qualidade no atendimento é a nossa marca. Possuímos uma equipe multiprofissional preocupada em realizar um atendimento acolhedor e humanizado ao paciente e à família, visando sua recuperação, desde a internação até a alta, sem perder de vista os procedimentos pós-alta, garantindo assim a continuidade do tratamento e atenção as suas necessidades, de forma que seja promovida o seu retorno ao convívio familiar e comunitário. A forma de tratamento baseia-se na abordagem bio-psicossocial.
A terapia utilizada é a psicoterápica e a medicamentosa, considerando também de grande importância o atendimento familiar. São partes fundamentais do programa de tratamento: • Avaliações médicas • Atendimento psicológico • Sessões diárias de terapia em grupo • Atendimento individual • Reunião de famílias • Terapia Ocupacional • Atendimento familiar individualizado • Reuniões de grupo de mútua ajuda A proposta terapêutica inclui uma rotina de atividades variadas, tais como esporte, lazer, grupos terapêuticos, atividades de artesanato, horta, dentre outras. Atuamos ainda com terapia ocupacional, esporte, lazer, artesanato, pintura, jogos, etc. Temos também a preocupação em fazer um diagnóstico de cada caso para efetuar a melhor recuperação e encaminhamento mais adequado. Além disso, realizamos encaminhar o paciente pós-internação e seus familiares. Nossa proposta é fundamentada na evolução do saber psiquiátrico e no respeito à nossa clientela (paciente e familiares) que, diariamente, enfrentam a dor e sofrimento psíquico.
Muitos estudos científicos têm mostrado, que através de um tratamento adequado (acompanhamento psiquiátrico e terapêutico) e humanizado, somado a outras condições como rede social de apoio (família e amigos) o portador de transtorno mental (doença mental) pode ter uma boa qualidade de vida e continuar desenvolvendo suas atividades, como estudos, trabalho, cuidados com família etc.
Desta maneira, o Hospital Dr. Nelson Mendes prima por atendimento humanizado e equipe multiprofissional competente. A partir do agravo e piora da saúde mental, por motivos de dependência de álcool, drogas, ou transtornos mentais diversos (depressão, ansiedade, esquizofrenia etc) uma pessoa pode apresentar dificuldades para continuar realizando suas atividades de vida diária (trabalho, estudo, lazer, autocuidado, cuidados com a família etc) e exercer seus papéis na vida (pai, trabalhador, filho etc). Neste sentido, o acompanhamento terapêutico do
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Hospital Dr. Nelson Mendes busca auxiliar na recuperação, melhora da autonomia e independência das pessoas nas atividades de vida diária, para que consigam retomar tais atividades de maneira saudável e poder mantê-las. Com esta proposta, o indivíduo pode se perceber mais capaz e começar a repensar seus projetos e objetivos a serem desenvolvidos após a alta. Como também definir novas estratégias para lidar com suas limitações, evitando novas recaídas.
Especial Capa GRUPOS E ATIVIDADES REALIZADAS
Atividade corporal: Alongamento e Caminhada; Tai Chi Chuan; relaxamento e respiração; Atividades esportivas; Objetivos: melhorar a saúde, autocuidado e criar novos hábitos de vida saudáveis; Grupo de atividades: realização de atividades artesanais: ex. pintura/desenho (materiais diversos), Cestaria (jornal/ revista), bijouterias, confecção de objetos com uso de materiais recicláveis (garrafas pet, caixas Tetra Park). Jardinagem/horta: orientação e realização de atividades na horta orgânica, plantio e cultivo de vegetais. Atividades de datas comemorativas: realização de atividades comemorativas: páscoa, Dia das Mães, Festa Junina, Dia dos Pais, Natal; Grupo de Projetos: Auxiliar os pacientes na reflexão, discussão e planejamento de projetos de vida pós alta, como continuidade do tratamento, trabalho, lazer, atividades de voluntariado, relações sociais, família dentre outras, preparando-os para o momento pós-alta. Passeios: Passeios: Periodicamente são realizados passeios em pontos turísticos da região, proporcionando lazer e auxiliando no retorno ao convívio social.
VIDA: NOSSO MAIOR VALOR!
Vida Nosso Maior Valor!
Responsavel Técnico Dr. Nelson Mendes
Rua Adolpho Lollato, 4772 - Santa Terezinha de Itaipu-PR 45 3541-1315 / 3541-1527 - Fax 3541-2819
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Especial Capa DEP RESSÃO A depressão faz parte de um grupo de Transtornos Mentais, denominado Transtorno de Humor ou Afetivo, cuja perturbação fundamental é a alteração do humor ou afeto, que tanto pode ser para a depressão (para baixo) ou para elevação do humor, euforia (para cima). Diremos que são extremos opostos: depressão grave ou mania. Aqui nos deteremos na depressão, que tende a ser recorrente, isto é, se repetir ao longo da vida, desencadeada por situações ou eventos estressantes. Os
Na depressão identificamos três aspectos nucleares ao diagnóstico:
transtornos de humor são observados em diversos membros da família, falando a favor de uma predisposição hereditária. A gravidade e a frequência dos sintomas variam
A) Humor Depressivo;
muito de pessoa para pessoa. Pode predominar a lentifi-
B) Perda do interesse, de motivação, de prazer e de sentir alegria;
cação física e mental, com inibição e ansiedade ou
C) Energia reduzida ou diminuição das atividades físicas e mentais, cansaço, fatigabilidade.
intensa agitação psicomotora, com irritabilidade.
Os Sentimentos são predominantemente negativos e sofridos, com baixa autoestima, culpa, desesperança, sensação de falta de inteligência, tristeza, apatia, ansiedade, tédio, vazio. Os Pensamentos costumam se lentificar, comprometendo o raciocínio, diminuição da atenção, perda de memorização. A queixa de esquecimentos é muito frequente. As Ideias são de conteúdo negativo, com pessimismo, culpa, falta de sentido de viver, ruína, ideias de menos valia, doença, morte e suicídio. As Preocupações tornam-se exageradas e sem sentido. A Crítica da doença está preservada, mas a realidade está distorcida para o negativo.
Existem diversos subtipos de depressão, de acordo com a sintomatologia clínica:
Ainda, a depressão se acompanha com: A) Alteração do sono, o sono não é reparador;
A) Melancolia e depressão psicótica;
B) Alteração do apetite, com ganho ou perda de peso;
B) Depressão Bipolar ou Unipolar;
C) A diminuição ou perda da libido, disfunção erétil ou ejaculação rápida.
C) Crises recorrentes e persistentes; D) Fatores desencadeadores: Sazonalidade, puerperal; E) Gravidade: leve, moderada e grave.
DEPRESSÃO E SEUS NÍVEIS LEVE Não incapacita, mas ocasiona sofrimento considerável.
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MODERADA Compromete parcialmente o desempenho profissional.
GRAVE É incapacitante social e profissionalmente.
Especial Capa A par dos sintomas, descritos anteriormente, podem vir acompanhados
sintomas
caracterizados
por
E na psiquiatria, qual o aparelho que mede e quantifica o sentimento de alegria, tristeza, amor, raiva, ódio etc.?
psicóticos, alucinações
visuais e auditivas, delírios persecutórios, de referência ou celotípicos.
Resumindo, por exemplo, quanto você tem de amor por sua mãe? E pela sua esposa e filho? Portanto, a Entrevista Clínica torna-se insubstituível. O tratamento da Depressão deve aliar o tratamento medicamentoso e psicoterápico.
O diagnóstico da depressão, como o de todos os transtornos psiquiátricos, é feito através da presença de síndromes e sintomas clínicos. E são instrumentos essenciais: A Entrevista Clínica e Escalas de Avaliação. Ao contrário das outras especialidades médicas, a psiquiatria não dispõe de Marcadores Biológicos. Aqui sobressai a importância da Entrevista Clínica, feita com zelo, esmero e quanto mais Quanto ao tratamento medicamentoso, a farmacologia muito
experiência, melhor.
tem evoluído. Hoje possuímos um bom arsenal de medicamentos antidepressivos, obtendo cada vez mais, resultados melhores. Destacamos também, a alta eficácia do tratamento psicoterápico. Por ser a depressão multi-axial, é importante também a sua
Na prática de Clínica Médica, medimos pressão arterial, temperatura, fazemos diagnóstico através de raio-x, exames de laboratório, tomografia, ressonância magnética, com todos os demais instrumentos de avançada tecnologia.
abordagem por uma equipe multiprofissional. A depressão é uma doença cada vez mais prevalente e sua incidência só tende a aumentar. Destacamos ainda, que a Psiquiatria esta sempre eivada de estigmas e preconceitos. Sem uma boa Saúde Mental, não teremos, com certeza, uma boa Saúde Física. Cuidando da nossa Saúde Mental, estaremos no caminho certo de um Viver Mais Feliz! * Dr. Nelson Mendes
Médico | CRM/PR 3675 • Cursou Medicina na Universidade de Coimbra, em Portugal e Pontifícia Universidade Católica - PUC-PR. • Bolsista da A.U.I. (Associação Universitária Internacional) com curso na Harvard University - Estados Unidos. • Estágio de Psiquiatria da Escola Paulista de Medicina UNIFESP. • Psiquiatra do Juqueri e Franco da Rocha de São Paulo.
MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NA PÁGINA 38
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O avanço da odontologia nas últimas décadas.
A odontologia alcançou diversos avanços nas últimas décadas e atualmente seu grande foco é o bem-estar do paciente, alcançado pela excelência de um atendimento que devolve a função mastigatória, fonética e a estética, fundamentais quando se trata de tratamentos odontológicos.
Os procedimentos estão cada vez menos invasivos e cada vez mais agilizados para que o paciente receba o tratamento adequado com conforto e excelentes resultados. Desde o advento da implantodontia, técnicas foram aprimoradas e atualmente, uma reabilitação oral é realizada com o mínimo trauma ao paciente. Dra Elaine Costa destaca que, em se tratando de implantodontia é necessário um tratamento multidisciplinar para se obter um resultado diferenciado. “ No nosso caso, este tem sido o principal motivo da satisfação do nosso paciente, que mais que um sorriso bonito recebe mais qualidade de vida”, destaca. O que são implantes osseointegrados? São dispositivos de titânio, introduzidos a partir da década de 60, mas que só agora atingem um grau máximo de aceitabilidade. São colocados em áreas desdentadas e que apresentam capacidade de exercer as funções mastigatórias, funcionais e estéticas de maneira semelhante aos dentes naturais. São superiores as próteses convencionais? Certamente são melhores que dentaduras e próteses removíveis (“pontes móveis”). Tem capacidade funcional semelhante as próteses fixas. O que existe de mágico no titânio? Nada. É um material utilizado em ortopedia há muitas décadas. Simplesmente o
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titânio não sofre corrosão quando inserido no corpo humano e não apresenta reação não tendo rejeição imunológica. O sucesso depende, da técnica correta sendo realizada por uma equipe multidiciplinar. Quais os riscos cirúrgicos? Mínimos. A cirurgia é normalmente realizada com anestesia local e é muito menos traumática do que outros procedimentos cirúrgicos odontológicos. O pós-operatório é muito bom e a maioria dos pacientes não relata incômodo maior. O que se deve exigir do profissional, após a colocação das próteses sobre implante ? No mínimo um controle radiográfico anual. É de suma importância a conscientização do paciente para comparecer a estes controles. Se não existir osso suficiente, existem maneiras de aumentar a quantidade de osso disponível? Sim, na área da maxila podem ser feitas cirurgias para aumentos de rebordo e ou levantamento do seio maxilar, criando condições satisfatórias para inserção de implantes.
AS VANTAGENS DO TRATAMENTO • Melhora a capacidade para mastigar; • Mais conforto para falar, pois não há riscos de instabilidade da prótese; • Pode proporcionar uma melhor estética dental/facial; • Preserva a estrutura óssea da região desdentada; • Melhora a saúde de uma maneira geral; • Aumento da auto-estima; • É um procedimento rápido e seguro, com uma recuperação simples.
Prótese Sobre Implante
Dra Elaine S. Costa
CRO/PR 19.526
• Especialista em Ortodontia • Unipar - Cascavel-PR • Clínica Geral • Ortopedia Funcional dos Maxilares • Spassodonto - Cascavel-PR • Aperfeiçoamento em Ronco e Apneia-SP • Implantodontia - Spassodonto - Cascavel-PR
A SÍNDROME DO TÚNEL DO CARPO
O carpo corresponde ao punho, região entre o antebraço e a mão. Nele se situa o túnel do carpo, um canal rígido formado pelo ligamento transverso do carpo e pelos ossos do carpo. Dentro deste túnel passam onze tendões flexores e o nervo mediano. A compressão do nervo devido ao aumento da pressão dentro do túnel provoca diminuição da circulação sangüínea e sintomas tais como formigamento ou dormência, perda de força de preensão da mão e sensação de choque. Dentre as causas desta doença estão fatores hormonais tais como o que ocorre na gravidez e na menopausa, movimentos repetitivos principalmente os com trepidação, processos inflamatórios nos tendões, tumores e outros. Os sintomas começam devagar e vão piorando progressivamente, principalmente à noite, em que se pode acordar com a mão formigando e há a necessidade de mobilizar os dedos para voltar ao normal. Com o agravar da doença, aos sintomas se tornam constantes, com perda de sensibilidade fina para pegar pequenos objetos, perda de força dor e dormência.
O diagnóstico é feito pelo exame clínico com os testes de Phalen e Tinel, pelo exame complementar de ecografia (ultrassonografia) e eventuavelmente pela eletroneuromiografia (exame com estímulo elétrico através de agulhas). Nos casos leves, o tratamento consiste em medicação, imobilização, fisioterapia e exercícios específicos. Se não melhorar pode estar indicado a infiltração. Para os casos moderados e severos o tratamento é cirúrgico. Realiza-se o alargamento do túnel do carpo através de secção do ligamento transverso do carpo. O resultado é excelente e a pessoa pode voltar às atividades do trabalho e da vida diária normalmente. Existem basicamente duas técnicas cirúrgicas: cirurgia convencional a céu aberto e cirurgia endoscópica, com um ou dois pequenos orifícios na pele. Ambas as técnicas produzem completa remissão dos sintomas com baixíssimas complicações. A cirurgia convencional pode trazer problemas ocasionais, como dor na cicatriz, diminuição da força de preensão da mão operada, deiscência de ferida operatória ou até mesmo, em casos extremos, síndrome de punho congelado. Com a evolução das técnicas cirúrgicas, destaco a técnica endoscópica, que possui algumas vantagens em relação à cirurgia tais como melhor resultado cosmético, melhor controle da dor pós-operatória e conseqüente retorno mais rápido do paciente às suas atividades diárias ou de trabalho.
Dr. Marcelo Yuji Cinagava CRM-PR 16699 • • • • • •
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Formado em Medicina pela Universidade Estadual de Londrina – UEL Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia pela UEL Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia Mestre em Ciências Médicas pela Universidade de São Paulo – USP Estágio em cirurgia do quadril no Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo- HSPE Estágio em cirurgia do quadril e joelho na Universidade de Friburgo - Alemanha
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Dr. Roberto Fujiwara Ortopedia e Traumatologia CRM 5290
Dr. Sergio P. Silva
Ortopedia e Traumatologia CRM 6233 - TEOT 4084
Dr. A. Adilson Leczko Ortopedia e Traumatologia CRM 11931 - TEOT 6078
ClĂnica de Fraturas e Ortopedia
Dr. Reginaldo A. Cascales
Ortopedia e Traumatologia CRM 17386 - TEOT 8831
Rua Rio Branco, 1250 45 3264 3330 | 3264 4822 Medianeira - PR
Dr. Vitor de Souza
Ortopedia e Traumatologia CRM 14956 - TEOT 5856
Rua Rio Branco, 1250 | 45 3264 3330 | 3264 4822 | Medianeira - PR
LASER
VERDADES E MITOS
O que é laser?
Laser cuja sigla em inglês significa Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation é uma luz de alta energia utilizada para o tratamento de vários tipos de lesões de pele.
Qual a sua indicação?
Suas principais indicações são: • lesões pigmentadas (manchas do sol), • lesões vasculares (“pequenas veias” no rosto, “vermelhidão” no pescoço), • epilação (remoção de pelos), • rejuvenescimento.
Um laser trata vários tipos de lesões?
Há vários tipos de lasers e cada um apresenta uma indicação específica. Um laser apresenta um alvo que pode ser: a cor escura das manchas e dos pelos, a cor vermelha das veias e a água (contida na pele). Os lasers utilizados para o rejuvenescimento têm como alvo a água.
Laser dói?
Sim, mas com o advento de novas tecnologias as sessões se tornaram muito menos doloridas. Ponteiras resfriadas, anestésicos tópicos ou anestesia infiltrativa trouxeram ao paciente um maior conforto durante a aplicação.
O resultado é imediato?
Não. O resultado é observado em alguns dias a semanas, dependendo do tipo de lesão tratada e da
Dra. Juliana Maria Zucco Viesi CRM - PR 24.981 Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica (SBCD) Membro do Colégio Ibero Latinoamericano de Dermatologia MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NA PÁGINA 38
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máquina utilizada. Vale ressaltar que nem sempre uma única sessão é suficiente para obter os resultados desejados.
Luz Pulsada é Laser?
Não. A Luz Pulsada não é um laser porque apresenta características diferentes. A confusão ocorre porque as máquinas e a forma de aplicação são muito semelhantes. A diferença dessas máquinas não está na potência, e sim na indicação. Então, o dermatologista irá optar por Luz Pulsada ou Laser de acordo com o tipo de lesão e as características da pele do paciente.
Somente pessoas de pele clara podem fazer Laser ou Luz Pulsada? Não. Há novas máquinas de Lasers e de Luz Pulsada que permitem ao dermatologista tratar o paciente moreno de forma segura e efetiva.
Pode-se fazer Laser ou Luz Pulsada no verão?
Sim, porém é importante que o paciente não esteja com a pele bronzeada e utilize filtro solar de forma adequada.
CIRURGIA PLÁSTICA NO VERÃO
Com a chegada do verão, é natural que o corpo fique mais exposto devido a roupas mais curtas e justas. Também é comum o aumento da preocupação com a estética corporal. Nesta época, muita gente procura academias de ginástica assim como a Cirurgia Plástica. Existe uma dúvida ainda muito forte entre as pacientes sobre operar no verão. Muitas acham que o calor poderia ser prejudicial ao procedimento e, por isso, preferem esperar o frio. Outras pessoas, no entanto, veem o verão como uma oportunidade para a melhora do contorno corporal, e aproveitam as férias para a realização da cirurgia. Na verdade, o calor não atrapalha a recuperação pós-operatória. Logicamente, malhas cirúrgicas podem ser um pouco desconfortáveis em cirurgias grandes, o que pode ser pior em temperaturas elevadas. Porém, esse desconforto pode ser aliviado com o uso de ventiladores e de ar condicionado. Além de tudo, a nossa região geralmente não tem um inverno rigoroso. Nesta época, são comuns cirurgias de prótese mamária, rinoplastia e lipoaspiração em pacientes mais jovens. Já a abdominoplastia e a mamaplastia são a preferência de pacientes que já tiveram filhos. Deve-se destacar que o tempo de recuperação nas férias é maior, o que tende a levar a paciente a cuidar-se mais. No entanto, seja no inverno ou no verão, uma dica é fundamental: cuidado com o sol após a cirurgia. Por isso, a paciente deve calcular o tempo de recuperação com o seu médico e estar disposta a dispensar o sol por alguns dias. Para aquelas que desejam uma mudança mais imediata e ainda aproveitar as festas de final de ano, os procedimentos menos invasivos são os mais indicados. Nesta categoria, o “botox” e os preenchimentos são campeões em procura, pois a recuperação é rápida e os efeitos agradáveis. Enfim, aproveite o verão para praticar exercícios físicos e alimentar-se de forma mais saudável. Use protetor solar e beba bastante água. Fique tranquila! Estrias, celulites e um pouco de flacidez são comuns à maioria das pessoas por outro lado, se estiver planejando uma cirurgia plástica, também seria uma boa época, e certamente você terá uma excelente recuperação.
Face | Pálpebras Laser | Preenchimento Nariz | Toxina Botulínica Orelhas de Ábano Levantar os Seios Prótese de Silicone Reduzir os Seios Cirurgia dos Braços Abdômen Lipoescultura Cirurgia das Coxas Cirurgia Íntima Prótese de Bumbum Prótese de Panturilha
Dr. Dalton E. Volpato CRM: 23686 Formado pela Universidade da Região de Joinville - UNIVILLE Formado em Cirurgia Geral pelo Hospital Municipal São José de Joinville Formado em Cirurgia Plástica pelo Hospital de Clinicas da Universidade Federal do Paraná Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica
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Varizes São veias superficiais dilatadas causadas pela alteração da circulação. Acometem principalmente as pernas das mulheres na vida adulta. São denominadas: • varizes quando > 5 mm; • microvarizes 2-5 mm; • varicoses e telangiectasias < 2 mm. Os principais fatores relacionados com as varizes são: • predisposição familiar; • ficar muito tempo em pé ou sentado; • uso de hormônios; • tabagismo; • ganho excessivo de peso. Podem causar sintomas, como: dor em queimação, sensação de peso e cansaço nas pernas, câimbras. Em estágios mais avançados, causam coceira, coloração escurecida nas pernas, sangramentos e até mesmo úlceras. O tratamento varia de acordo com o tamanho dessas lesões. Nas varizes, deve-se retirar a veia doente. Isso não causa prejuízos à circulação, pois este vaso já não apresentava função adequada. Esse procedimento é feito no hospital. Nas microvarizes, também retira esses vasos com anestesia local no consultório médico. Nas varicoses e telangiectasias, o tratamento consiste na esclerose química, ou seja, um medicamento é injetado no interior desses vasinhos causando irritação e, por fim, o desaparecimento. O resultado é quase imediato e o tempo de recuperação muito pequeno.
DR. Alcides Volpato
CRM: 5502
• Médico Formado pela Universidade Federal de Santa Catarina • Estagiário do Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular do Hospital São Vicente de Paula em Passo Fundo - RS • Sócio Efetivo da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular
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Tudo a seu favor!
Avenida Soledade,1535 esquina com Santa Catarina
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Responsável Técnico: Dr Dalton E. Volpato - CRM: 23686
Dra. Juliana Maria Z. Viesi
Dr. Dalton E. Volpato
Dr. Alcides Volpato
Dermatologista
Cirurgião Plástico
Varizes
CRM - PR 24.981 RQE 1266
CRM: 23686 RQE 485
CRM: 5502
Mamografia
É a maneira mais eficaz e precisa de detectar anomalias nas mamas, no seu estágio mais inicial, para que possam ser tratadas com mais facilidade e maior êxito. Esta página responde algumas das mais frequentes sobre a mamografia. Pode ser um guia útil se você estiver a ponto de fazer uma mamografia, ou se estiver apenas considerando fazer uma.
O que é uma Mamografia? Uma mamografia é uma imagem radiográfica de sua mama, produzida através de um simples procedimento de raios X. Por que preciso de uma? As mamografias podem revelar anomalias, tanto as benignas quanto as malignas, até dois anos antes que você ou seu médico possam percebê-las. Como resultado, as anomalias podem ser detectadas quando ainda estão pequenas, tornando-as geralmente mais fáceis de serem tratadas, com maior possibilidade de êxito.
do sexo feminino) treinado em mamografia realiza o teste com um equipamento especialmente projetado para isso. Um médico especializado em radiologia interpreta a mamografia para você e seu médico. O que sentirei? O procedimento produzirá uma sensação de pressão ou constrição por apenas alguns segundos. Se sentir desconforto, informe ao técnico. Para minimizar essa possibilidade, tente marcar sua mamografia logo após sua menstruação, quando a possibilidade das mamas estarem sensíveis é menor. Evite também consumir cafeína (por exemplo, café, chá, chocolate, refrigerantes tipo “cola”) por uma ou duas semanas antes do exame. Que devo fazer no dia do exame? Use uma blusa, ou qualquer outra roupa de duas peças. Você precisará tirar sua roupa da cintura para cima. Podem pedir-lhe que não use, ou remova, desodorante, talco, perfume, ungüentos ou cremes das mamas ou axilas. Essas substâncias podem deixar resíduos que interferem com os resultados. Qual é a eficiência do exame? A mamografia é a maneira mais avançada, eficaz e precisa de detectar o câncer de mama em um estágio inicial. Como resultado, a mamografia salva vidas. Entretanto, porque uma pequena porcentagem de câncer pode não ser identificada somente com a mamografia, você deve também realizar o auto-exame das mamas mensalmente, e consultar seu médico regularmente para que ele realize o exame clínico das mamas.
Quando devo fazer uma? O Colégio Brasileiro de Radiologia, recomenda que mulheres, a partir dos 40 anos de idade, façam uma mamografia uma vez por ano. Dependendo de seus fatores de risco (por exemplo, se fuma ou se sua família tem antecedentes de câncer no seio), seu médico pode recomendar uma programação diferente.
O que é um autoexame das mamas e quando devo fazê-lo? O autoexame das mamas é um procedimento simples para examinar suas próprias mamas, em busca de caroços ou outras alterações. Você deve realizar um autoexame das mamas todos os meses, de preferência de sete a dez dias depois do início do seu ciclo menstrual, quando as mamas estão menos sensíveis, ou no mesmo dia todos os meses se já passou da menopausa. Mulheres que estão amamentando devem realizar seu exame no mesmo dia todos os meses, depois de amamentar. Se detectar alguma alteração nas mamas, contate seu médico. Apesar da maioria dos caroços não serem malignos, todos necessitam de avaliação médica.
Onde e como é feito a mamografia? Sua mamografia pode ser feita em um hospital ou clínica, devidamente aparelhados. Um técnico (geralmente
Faça mamografias de rotina: Todos os anos, a partir dos 40 anos de idade conforme indicação médica.
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A Clínica Clovis Philippsen agora com nova especialidade, exame de Urodinâmica, feita pelo Médico Urologista Dr Julio Cezar M. Neme JR.
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O que você precisa saber sobre implantes dentários. Para a colocação de implantes imediatos é necessário avaliar a quantidade óssea, o número de implantes e os dentes que serão implantados.
Todas as pessoas podem colocar os implantes e os dentes no mesmo dia (carga imediata)? Não, nem todas as pessoas podem colocar implantes e dentes no mesmo dia. Aliás, ainda é a minoria das pessoas que podem. Para isso o paciente tem que ter quantidade e qualidade suficiente de osso. Quando existe osso na região inferior normalmente é possível, pois o osso da mandíbula é mais duro (menos poroso). Já a maxila é um osso mais poroso e por isso a fixação do implante é mais difícil. Então para a colocação de implantes imediatos é necessário avaliar a quantidade óssea, o número de implantes e os dentes que serão implantados. Nos implantes convencionais as pessoas esperam em torno de 2 a 3 meses na região inferior e de 4 a 6 meses na região superior e se possível, sempre acho que é mais seguro se puder esperar. Quantos implantes são necessários em um paciente que não tem nenhum dente? Depende do tipo de trabalho que se for fazer, mas na parte superior no mínimo 6 e na região inferior no
Dr. Anderson Volpato Cirurgião Dentista CRO PR 14.152
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mínimo 2. Essa diferença no número de implantes é pelo motivo dito anteriormente de que o osso de cima é mais mole e o de baixo mais duro. Quais são as etapas de trabalho? A primeira e mais importante das etapas é a de planejamento. Nesta fase nós tentamos descobrir quais os objetivos do paciente e quais as reais possibilidades de trabalho que existem. Após a definição do tipo de trabalho a ser feito vem à parte da cirurgia, onde os implantes são colocados. No caso de implantes com carga imediata, dentes provisórios são colocados no mesmo dia da cirurgia. Nos casos tradicionais, o paciente deve aguardar durante 2 ou 3 meses para colocação dos dentes definitivos na região inferior e de entre 5 e 6 meses na região superior. Dói colocar implantes? Não, a colocação de implantes é muito tranquila em relação à dor. A anestesia é local, exatamente a que se toma para fazer qualquer tratamento dentário. A única fase que poderia causar algum tipo de dor seria na hora de abrir a gengiva, mas estando anestesiado a dor é zero. Quando chegamos no osso, a dor não ocorre pois o osso não tem inervação, então ele não dói. O pós-operatório é tranquilo, recomendando analgésico, antibiótico, anti-inflamatório e repouso apenas no dia da cirurgia. No dia seguinte o paciente já pode voltar as suas atividades de trabalho, com moderação.
Dra. Emanuela Bruscato CRO - 22.406
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Dr. Anderson Volpato Cirurgi達o Dentista CRO PR 14.152
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Saúde Ocupacional e Ginástica Laboral Saúde, segurança e qualidade de vida são requisitos indispensáveis à manutenção da produtividade e da qualidade empresarial. Empresas socialmente responsáveis têm buscado promover a saúde e o bem estar de seus colaboradores com o objetivo de garantir a qualidade de seus produtos e serviços. Utilizar os recursos destinados à promoção da saúde e assistência médica, evitando o desperdício e otimizando resultados, é uma exigência da gestão empresarial eficiente.
O que é ginástica laboral? São exercícios especialmente elaborados com o objetivo de minimizar ou anular os riscos de lesões e efeitos prejudiciais da atividade profissional. Quando deve ser feita ou não a ginástica laboral? Avaliar os riscos de lesões do trabalho devido a uma ergonomia inadequada, movimentos repetitivos ou posições prolongadas a que estão submetidos os colaboradores. Podemos aplicar um mesmo tipo de ginástica para todas as atividades? Não. A ginástica deve ser programada e os exercícios especificamente direcionados para a necessidade de cada atividade em questão. Como avaliar as melhorias no programa de ginástica laboral? Através de avaliação periódica dos colaboradores com equipe médica e fisioterapêutica, envolvendo análise postural, muscular, pressão arterial e nível de stress e também a avaliação do quadro de funcionários afastados por problemas médicos.
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A ginástica laboral funciona como transformação e evolução no que envolve a relação homem x trabalho. A empresa que investe em um programa de exercícios preventivos para os seus colaboradores, obtém vantagens tais como: diminuição da falta ao trabalho por lesões relacionadas ao trabalho; auxílio ao serviço médico da empresa; maior conscientização sobre os cuidados com a própria saúde.
Colaborador motivado gera maior produtividade.
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BALÃO INTRAGÁSTRICO A idéia de utilizar uma prótese para preencher a cavidade gástrica, levando à sensação de saciedade, foi descrita inicialmente em 1982 por Nieben e Harboe.
O balão intragástrico é uma prótese de silicone introduzido no paciente pela cavidade oral com monitorização endoscópica e sedação por profissional anestesiologista, tendo a capacidade de preenchimento variável de 400-700ml. A saciedade é um complexo sistema que envolve não só a presença de macronutrientes (principalmente proteínas) mas também uma cadeia de hormônios como colecistoquinina, bombesina, glucagon, grelina, amilina, GLPI e insulina. A indicação para colocação de balão intragástrico recai sobre paciente com IMC acima de 35 e com doenças associadas, IMC abaixo de 35 com doenças secundárias a obesidade ou refratarias ao tratamento clinico e/ ou que não podem fazer uso de medicação específica. Prepararo de pacientes superobesos com IMC acima de 50, como preparação para realização de procedimento cirúrgico definitivo e pacientes com indicação cirúrgica mas sem condições operatórias como por exemplo de pacientes cardiopatas graves. Para a perda de peso adequada, se estimula o acompanhamento com nutricionista e fisioterapeuta mesmo antes do procedimento endoscópico,maximizando a perda de peso de forma e sua posterior manutenção. São exigidos antes do procedimento exames laboratoriais, ECG, Endoscopia digestiva alta e avaliação cardiológica prévia, quando necessário.
O acompanhamento pos colocação do balão se mantem durante todo o período de 6 meses, prazo máximo orientado pelo fabricante para a retirada do balão. Faz se a retirada através de endoscopia digestiva alta e sedação com profissional anestesistas. Dentre as complicações do procedimento podemos destacar desinsuflação espontânea,perfuração da prótese,erosões e úlceras gástricas, deslocamento e impactação do balão no estomago e intestino delgado. Na média o resultado final é muito satisfatório na dependência da colaboração e acompanhamento adequado do paciente com perda de 23-50% do excesso de peso e perda média de 5% do IMC ou cerca de 15-20 kg. O tratamento com balão propõe abordagem multidisciplinar, não só mudando hábitos alimentares viciosose abordando diretamente os distúrbios psiquiátricos e incentivando a atividade física.
Na média o resultado final é muito satisfatório na dependência da colaboração e acompanhamento adequado do paciente com perda de:
23-50% do excesso de peso e perda média de 5% do IMC ou cerca de 15-20 kg.
DR. OSCAR BERNABÉ
CRM 9600 | RQE 10520 CIRURGIA APARELHO DIGESTIVO • Formado pela Universidade Federal do Paraná • Residência em Cirurgia Geral pela Universidade Federal do Paraná. • Titulo de Especialista em Cirurgia do Aparelho Digestivo • Membro Titular do C.B.C.D. • Habilitação em Cirurgia Laparoscópica pela AMIB.
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DR. OSCAR BERNABÉ
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CRM 8479 | RQE 3826 ANESTESISTA
DRA. PATRICIA A. MUNARI CRM 17449 | RQE 11911 ANESTESISTA
DR. GILSON AREND
CRM 13787 | RQE 9648 MOTILIDADE DIGESTIVA
Rua Rio de Janeiro, 1949 Centro - Medianeira – PR 45. 3264-2826 | 3264-7807
Disbiose Intestinal
Permeabilidade
Mucosa Saudável
O intestino é o órgão mais ativo do nosso organismo e abriga um ecossistema de bactérias que, quando em harmonia, resulta em um processo chave para se manter o equilíbrio entre saúde e doença. Nosso intestino possui 3 linhas de defesa: a microbiota intestinal, a barreira mucosa e sistema imune entérico. Quando ocorre um desequilíbrio na microbiota intestinal, é desencadeado um quadro conhecido como disbiose intestinal. Esse desequilíbrio ocorre entre as bactérias protetoras e agressoras do nosso intestino, com a produção de efeitos nocivos nos organismos através de mudanças nas suas atividades, quantidades, qualidades e distribuição no trato gastrointestinal. A disbiose pode desencadear desde uma constipação (intestino preso) ou diarréia até quadros mais complexos como as alterações na barreira mucosa, aumento da permeabilidade local a açúcares intactos, diminuição da seletividade da absorção de substâncias tóxicas e de bactérias prejudiciais à saúde, além de super estimulação do sistema imune entérico na tentativa de reequilibrar as funções locais. Nessa figura, você pode ver como a permeabilidade intestinal permite que substâncias indesejadas também atravessem a barreira mucosa, as quais serão reconhecidas como agressores pelo nosso sistema imune entérico que reagirá contra estes. Veja que a disbiose altera o funcionamento das linhas de defesa do intestino e isso pode ser associado a diversas doenças, como mostradas na Figura 1: Além de ativar o sistema imunológico de maneira desordenada, a disbiose facilita o ganho de peso, pode levar à fadiga, e ainda, gerar alterações dermatológicas, como urticárias e acne.
Artrite Reumatóide Alterações Gastro intestinais Doenças Inflamatórias Intestinais Esofagite Obesidade Esteatose Hepática
Figura 1:
Disbiose Baixa Imunidade Humor (alterações) Depressão Infecções Urinárias e Genitais, Osteoporose Panecreatite aguda Câncer.
As principais situações que contribuem para a disbiose são: • Partos cesáreas; • Pouca amamentação; • Uso de antibióticos, anti-ácidos, corticosteróides e anti-inflamatórios; • Alimentação desequilibrada; • Jejum prolongado; • Comer muito rápido, mastigar pouco e tomar líquidos com as refeições; • Má digestão; • Consumo em excesso de açúcar, gorduras e proteínas; • Pouco consumo de frutas, legumes, vegetais e alimentos integrais;
• Consumo de alimentos refinados, sem fibras (arroz branco, pão branco, pão francês, biscoitos, macarrão comum); • Fermentação de alimentos sem bactérias; • Alergias alimentares não tratadas (mesmo após o diagnóstico); • Estresse crônico; • Deficiência de vitaminas e minerais. Hoje em dia é muito comum encontrar pacientes nessas condições durante as minhas consultas, Felizmente, existem tratamentos nutricionais para resolver essas situações que permitem que seu corpo tenha vitalidade positiva. Por isso se você se identifica com esses sintomas, procure um Nutricionista capacitado para te ajudar.
Invista em seu maior patrimônio, sua saúde. Dra. Kelen Nadaleti Nutricionista | CRN 4309
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Revista Saúde
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IMPLANTES DENTÁRIOS
RAZÕES PARA IMPLANTES DENTÁRIOS
O objetivo da Odontologia moderna é restabelecer o paciente com contorno, função, estética, conforto, fonação e saúde normais. O que torna a implantodontia única é a habilidade em atingir esse objetivo, independentemente da atrofia, doença ou injúria que envolve a mandíbula ou maxila. O uso dos implantes dentários oferecem muitas vantagens, se comparados ao uso de próteses removíveis tradicionais. O paciente desdentado pode ser incapaz de apresentar uma função normal, ter conforto ou falar adequadamente com uma prótese removível tradicional; por outro lado, os implantes dentários podem fazer com que todas as funções fiquem próximas da normal. Na maioria dos casos a fala é dificultada pelas próteses tradicionais porque a língua e a musculatura acabam sendo usadas para evitar com que a prótese inferior se movimente. A prótese suportada por implantes é estável e não necessita dos esforços da musculatura. Além disso, as próteses implanto-suportadas não se movimentam durante a função resultando em melhoras no desempenho mastigatório e na propriocepção oral, influenciando na alimentação. Outra vantagem é com relação à estética, a face do paciente desdentado é afetada pelo resultado da atrofia óssea e muscular, sendo que essa situação poderia levar a mudanças faciais irreversíveis. Os implantes dentários permitem uma função muscular normal e estimulam o osso a manter o seu tamanho de uma maneira parecida aos pacientes que apresentam dentes naturais sadios. Como resultado, as características faciais não são comprometidas, como geralmente acontece no caso das próteses removíveis. As próteses implanto-suportadas apresentam uma estética mais favorável, mais próxima da dentição natural, e ainda possuem um maior tempo de vida tendo uma reabilitação mais permanente. Além dos implantes dentais trazerem uma melhora com relação à estética e a funcionalidade, todas essas vantagens acabam influenciando na saúde psicológica do paciente trazendo um aumento da autoestima e bem-estar, melhorando consideravelmente a qualidade de vida.
INÍCIO DO TRATAMENTO
TRATAMENTO FINALIZADO
PRÓTESE
IMPLANTE
PRÓTESE
REMOVIVEL
DR. FELIPE ROSETTI BERNABÉ CRO 19882 BUCOMAXILOFACIAL
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Dr. Oscar Rosseti Bernabé
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Dr. Reginaldo A. Cascales
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Dr. Roberto Fujiwara
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Dr. Sergio P. Silva
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Dra. Juliana Zuco Viesi
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Dra. Patricia A. Munari
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Dr. Anderson Volpato
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Dra. Carla Liliane Ceben
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Dra. Charline Chiarentin
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45 3264-1853
Dra. Elaine T. Costa
Rua Salgado Filho, 266, sala 02 - São Miguel do Iguaçu
45 3565-1544
Dra. Emanuela Bruscato
Rua Paraguai, 1801 - salas 3 e 4 - Centro - Medianeira
45 3264-1853
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Hospital e Maternidade Nossa Senhora da Luz
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45 3240-8400
Hospital Dr. Nelson Mendes
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45 3541-1315 45 3541-1527 45 3541-2819
Dr. Nelson Mendes
DENTISTAS
NUTRICIONISTA Dra. Kelen Nadaleti HOSPITAL
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GALERIA SOCIAL
Palestra sobre ANSIEDADE da VI SEMANA DE SAUDE MENTAL: Outubro de 2012.
Caminhada de Prevenção do CRACK da IV SEMANA DE SAÚDE MENTAL : Outubro de 2010
Caminhada de PREVENÇÃO A DEPRESSÃO da III SEMANA DE SAÚDE MENTAL: Outubro de 2009
Palestra sobre TRANSTORNO BIPOLAR da V SEMANA DE SAÚDE MENTAL: Outubro de 2011
Festa Junina: 2012
Palestra de Prevenção de Drogas da II Semana de Saúde Mental 2008 39
ESPECIAL 44 ANOS HOSPITAL E MATERNIDADE NOSSA SENHORA DA LUZ
UN I DA D E DE T ER API A IN T EN S IVA
O Hospital e Maternidade Nossa Senhara da Luz conta, a partir de maio de 2008, com o importante serviço de Medicina Intensiva. A UTI do hospital foi implantada visando atender a uma demanda que cresce mais a cada dia. Busca-se a melhoria na qualidade do atendimento constantemente, visando ser referência pela qualidade dos serviços prestados. Dispõem atualmente de 08 leitos. Para isso, nossa equipe é composta por profissionais especialista na área. São médicos intensivistas, certificados pela AMIB (Associação de Medicia Intensiva Brasileira); enfermeiros, técnicos de enfermagem, fisioterapeuta e psicólogo. Toda a estrutura destina-se ao atendimento de pacientes que, em virtude da gravidade necessitam de vigilância médica e de enfermagem contínua ou do suporte de equipamentos adequados para sua recuperação. Desempenham papel decisivo na chance de sobrevida de pacientes gravemente enfermos, sejam eles vítimas de trauma ou de qualquer outro tipo de ameaça vital. Tal avanço possibilitou a realização de intenvenções cirúrgicas com uma segurança antes inexistente, visto que a Unidade de Terapia Intensiva amplia estas possibilidades. Segurança, Humanização e bem estar são princípios norteadores de nossos serviços. E a qualidade que buscamos centra-se em acolher nossos pacientes com relacionamentos que coloquem suas necessidades e preferências em primeiro lugar e, ao mesmo tempo, oferecer uma infraestrutura com avançados recursos da medicina. Nossa abordagem – que inclui tembém o zelo com familiares, visitantes, cuidadores, funcionários e comunidade – se traduz comprovadamente no que é mais importante : uma medicina segura e com os melhores resultados para os pacientes. Diariamente contamos com três diferentes horários de visistas aos pacientes internados. Tal conduta visa aproximar ainda mais os familiares do contato com o paciente e com a
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equipe multiprofissional. Em horário específico, os familiares recebem informações a cerca do estado clínico do paciente, sempre tendo o cuidado em oferecer o esclarecimento técnico de forma que seja compreensível para o familiar, evitanto angústias decorrentes da falta de compreensão adequado sobre o que esteja ocorrendo com seu familiar. Têm-se também o cuidado com o suporte psicológico para estes momentos, que tanto o paciente quanto os familiares mudam completamente suas rotinas de vida o que favorece uma ampliação no nível de estresse dos mesmos. Por motivo de segurança e bem-estar dos pacientes da Unidade de Terapia Intensiva, estabeleceu-se o máximo de dois visitantes por vez. Outro fator importante com relação à visita e à segurança é tomar medidas para evitar que microorganismos de um paciente sejam levados para outro. Chamanos isto de infecção cruzada. Os profissionais utilizam procedimentos padronizados para prevenir a infecção cruzada, porém o mesmo não ocorre quando um mesmo visitante entra em dois ou mais leitos de pacientes diferentes. Sabemos que com o passar dos dias de internação as pessoas convivem na sala de espera e acabam se apoiando mutuamente e fazendo laços de amizade, entretanto visando à segurança dos pacientes adotamos orientações adequadas para que os familiares e visitantes tenham uma compreensão adequada da necessidade destas condutas. Vê-se a partir deste exemplo, que a atuação em uma Unidade de Terapia Intensiva vai muito além da aplicação de técnica, protocolos médicos, cuidados de enfermagem. São cuidados intensivos nos mais diversos âmbitos da existência do ser humano, compreendendo que o paciente, seus familiares e todos aqueles que estão envolvidos no processo são seres bio-psico-sócio-ambientais-culturais-espiritiuais. Desta forma, o Hospital e Maternidade Nossa Senhora da Luz tem como proposta tornar-se um centro de referência no atendimento às pessoas de forma integral.
ESPECIAL 44 ANOS HOSPITAL E MATERNIDADE NOSSA SENHORA DA LUZ
BUSCA-SE A MELHORIA NA QUALIDADE DO ATENDIMENTO CONSTANTEMENTE, VISANDO SER REFERÊNCIA PELA QUALIDADE DOS SERVIÇOS PRESTADOS.
“COMPARTILHE ESTA IDÉIA!! SEJA UM DOADOR!!”
Esta ação será realizada no dia: DATA: 28/09/13 HORÁRIO: 08:00 às 14:00h LOCAL: Praça Ângelo Darolt
Campanha de Doação de Órgãos 2013 Hospital e Maternidade Nossa Senhora da Luz Sensibilizar a comunidade do Município de Medianeira e região sobre a importância de doar órgãos e tecidos, este é o objetivo da campanha de doação de órgãos 2013 do Hospital e Maternidade Nossa Senhora da Luz que através da portaria nº 2.600, de 21 de Outubro de 2009 implantou e regulamentou a CIHDOTT (Comissão Interna de Doação e Captação de Órgãos) para oferecer a população de Medianeira e região mais este serviço, com a qualidade e a seriedade que o mesmo exige. Uma das finalidades da Comissão Interna de Doação é a divulgação e conscientização da comunidade em geral quanto à doação, seja de órgãos, tecidos ou córneas. Para isto a CIHDOTT juntamente com o Hospital e Maternidade Nossa Senhora da Luz convida a todos para mais uma campanha. Teremos o apoio do meio acadêmico através de Universitários da Uniguaçu Faesi do curso de enfermagem que realizarão dosagens de glicemia e verificação de pressão arterial, bem como a equipe do Hospital e Maternidade onde estará orientando quanto a doações de órgãos e mostrando vídeos (CIHDOTT), além da presença de médicos clínicos que farão orientações de modo geral sobre doação de órgãos e outros assuntos pertinentes. A importância de ações como esta são verificadas quando observamos que a população de um modo geral amplia gradativamente sua compreensão sobre o tema, o que faz com que se amplie também o número de doadores de órgãos.
Fone (45) 3240 8400 | Fax: (45) 3240 8414 www.maternidademedianeira.com.br contato@maternidademedianeira.com.br Avenida Brasil, 2667 - Bairro - Centro | Medianeira - PR
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(45) 3264-1166 / 3240-8400 Av. Brasil, 2667 - Centro - 85884-000 - Medianeira contato@maternidademedianeira.com.br www.maternidademedianeira.com.br
GALERIA SOCIAL
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O Técnico em Prótese Dental
O Técnico em Prótese Dental, é o profissional habilitado a atuar na área da saúde bucal, sob a supervisão do cirurgião dentista, executando atividades laboratoriais voltadas para o reestabelecimento da saúde, conforto, estética e função mastigatória do individuo, através da confecção de próteses odontológicas e aparelhos ortopédicos e ortognáticos. Regularizada em 2008, o técnico em saúde bucal atua tanto em consultórios particulares quanto na rede pública de saúde, através de concursos e contratos. O CEPFI, acompanhando uma tendência atual que vem valorizando cada vez mais a profissão de protético, cujo crescimento de mercado está estimado em 20% em 2013, junto com o compromisso de formar profissionais qualificados para atuar no segmento de forma séria e competente disponibiliza esse curso em Foz do Iguaçu. Contamos com laboratório de prótese sempre em atualização, professores especializados e cursos de atualização sempre disponíveis que promovem a formação de profissionais prontos para atuarem nesse mercado de trabalho em expansão.
Técnico em Saúde Bucal
Técnico em Saúde Bucal atua integradamente com o Cirurgião Dentista, colaborando em programas educativos de saúde bucal e nos levantamentos e estudos epidemiológicos, identificando problemas e propondo soluções, participa do treinamento de auxiliares odontológicos. Atuam no controle da infecção cruzada (biossegurança) e controle da doença cárie, problemas relacionados à dieta alimentar, doença periodontal, higiene oral, aplicação de flúor e profilaxia profissional. Curso de TSB do CEPFI, é reconhecido pelo MEC. Conta com corpo docente formado por: Cirurgiões-dentistas, Psicológos, e demais profissionais da área da saúde e administrativa, além de parcerias para realização de estágios e atividades extra-curriculares, com aulas práticas e teóricas, sempre com a filosofia de formar profissionais capacitados e que se destacam no mercado de trabalho.
Regularizada em 2008, o técnico em saúde bucal atua tanto em consultórios particulares quanto na rede pública de saúde, através de concursos e contratos.
Dra. Vanessa Marques
Coordenadora dos Cursos Técnico em Prótese Dental e Técnico em Saúde Bucal
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