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O papel do Doppler na ultrassonografia obstétrica
Especial Capa O papel do Doppler na ultrassonografia obstétrica
Além de possibilitar o primeiro contato com os batimentos cardíacos do bebê, o Doppler é de vital importância para o rastreamento e diagnóstico de alterações que, caso despercebidas, podem colocar em risco a vida da mãe e do feto.
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O ápice deste momento inesquecível dá-se quando a mamãe escuta pela primeira vez as batidas do coraçãozinho pulsante do seu bebê: um som que encanta, leva às lágrimas, e mostra que vem alguém por aí que vai mudar suas vidas para sempre.
O som dos batimentos cardíacos do bebê bem no início da gestação é possível graças à técnica de ultrassom com efeito Doppler.
Além de captar a pulsação do coração fetal, esta técnica também tem outras funções muito importantes como a avaliação das circulações materna, placentária e fetal. Além disso, no exame morfológico do primeiro trimestre, o Doppler auxilia no rastreamento de doenças cromossômicas (por exemplo, a Síndrome de Down), mediante a avaliação do ducto venoso e da válvula tricúspide do coração, sendo também essencial no rastreamento de pré-eclâmpsia, quando avalia as artérias uterinas maternas.
Em uma gestação de baixo risco, o Doppler pode ser realizado a partir da 28ª semana para avaliação da vitalidade fetal, ou seja, para saber se o bebê está recebendo a quantidade necessária de oxigênio para que ele possa se desenvolver normalmente até o seu nascimento. Neste exame, portanto, obtêm-se dados que não somente informam sobre
o estado de saúde atual do bebê, mas também permitem a predição do desfecho da gestação.
Em uma gestação complicada com, por exemplo, hipertensão arterial, diabete e trombofilias, ou naquelas em que o bebê não está crescendo adequadamente, o Doppler é fundamental, pois indica sinais de sofrimento fetal por redução do aporte de oxigênio, auxiliando o obstetra a tomar a melhor conduta.
Já em casos de infecções, aloimunização e em alguns tumores fetais ou placentários, o Doppler ajuda na pesquisa de anemia fetal, que pode ser tratada através de uma transfusão sanguínea intrauterina.
O ultrassom com Doppler é uma ferramenta extremamente importante na avaliação do bem estar maternofetal.
Para muitas mamães, a jornada da maternidade inicia-se no primeiro ultrassom. Quase invariavelmente, a emoção é imediata. Pouco importa que a primeira imagem do seu bebê seja em preto e branco de um serzinho arredondado, como a forma de um anel de diamante (foto acima).
Dr Samir Arus CRM 26.400 | RQE 26.028 | RQE 18.265 Radiologia e Diagnóstico por Imagem
• Graduado em medicina pela Fundação Universidade Federal do Rio Grande (FURG); • Especialização em Radiologia e Diagnóstico por Imagem Mãe de Deus em Porto Alegre-RS; • Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia; • Título de Especialista em Radiologia e Diagnóstico por Imagem pelo CBR/AMB. • Título de especialista em Diagnóstico por Imagem com Atuação Exclusiva em Ultrassonografia Geral pelo CBR/AMB.