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O papel do Doppler na ultrassonografia obstétrica Além de possibilitar o primeiro contato com os batimentos cardíacos do bebê, o Doppler é de vital importância para o rastreamento e diagnóstico de alterações que, caso despercebidas, podem colocar em risco a vida da mãe e do feto.
O ápice deste momento inesquecível dá-se quando a mamãe escuta pela primeira vez as batidas do coraçãozinho pulsante do seu bebê: um som que encanta, leva às lágrimas, e mostra que vem alguém por aí que vai mudar suas vidas para sempre. O som dos batimentos cardíacos do bebê bem no início da gestação é possível graças à técnica de ultrassom com efeito Doppler. Além de captar a pulsação do coração fetal, esta técnica também tem outras funções muito importantes como a avaliação das circulações materna, placentária e fetal. Além disso, no exame morfológico do primeiro trimestre,
o Doppler auxilia no rastreamento de doenças cromossômicas (por exemplo, a Síndrome de Down), mediante a avaliação do ducto venoso e da válvula tricúspide do coração, sendo também essencial no rastreamento de pré-eclâmpsia, quando avalia as artérias uterinas maternas. Em uma gestação de baixo risco, o Doppler pode ser realizado a partir da 28ª semana para avaliação da vitalidade fetal, ou seja, para saber se o bebê está recebendo a quantidade necessária de oxigênio para que ele possa se desenvolver normalmente até o seu nascimento. Neste exame, portanto, obtêm-se dados que não somente informam sobre
o estado de saúde atual do bebê, mas também permitem a predição do desfecho da gestação. Em uma gestação complicada com, por exemplo, hipertensão arterial, diabete e trombofilias, ou naquelas em que o bebê não está crescendo adequadamente, o Doppler é fundamental, pois indica sinais de sofrimento fetal por redução do aporte de oxigênio, auxiliando o obstetra a tomar a melhor conduta. Já em casos de infecções, aloimunização e em alguns tumores fetais ou placentários, o Doppler ajuda na pesquisa de anemia fetal, que pode ser tratada através de uma transfusão sanguínea intrauterina.
