Informe publicitário
Inao comemora
10 anos de muitas conquistas Com mais de 10 mil neurocirurgias realizadas, mais de 150 profissionais envolvidos e equipamentos de ponta nos principais hospitais públicos e particulares de Rondônia e Acre, é difícil imaginar que o começo da empresa foi bem pequeno, surgindo da reunião de alguns poucos médicos amigos. Dr. Marcos Sueyassu, um dos fundadores, conta que ele teve um encontro casual num shopping de Apucarana, no Paraná, com Dr. Bruno Lobo, que o convidou para vir para Porto Velho montar uma empresa de neurologia e neurocirurgia. “Ele me disse que já tinha um colega neurocirurgião que ia junto, o pai dele também, Dr. Adalberto Lobo, então eu vim de São Paulo e a gente começou”. A ideia, conta Dr. Bruno Lobo, era que ao menos no Hospital de Base eles conseguissem ter uma estrutura cirúrgica adequada para operar com segurança os casos que ali chegassem. Com isso, outros especialistas da área foram se juntando ao grupo e a empresa foi crescendo. “O INAO, hoje, adquiriu uma importância e um potencial de oferecer serviços neurológicos num padrão de qualidade internacional”, garante Dr. André Motta, diretor do INAO. E de fato, a empresa inspira admiração em todos os grandes centros do Brasil e até fora do país, por ter conseguido reunir tecnologias de ponta e pessoal altamente especializado em serviços neurológicos. “O que nós temos aqui, a Santa Casa de São Paulo, por exemplo, não tem. O que nós temos, talvez só a USP, que tem um hospital muito tradi-
Instituto de Neurologia e Neurocirurgia da Amazônia começou com um pequeno consultório, e se tornou uma das maiores empresas do ramo no país.
D. Solange, Dr. André, Dr. Adalberto, Dr. Marcos, Dr. Bruno, Dr. Benedito, Dr. Johnathan, Dra. Adriana, na festa de comemoração pelos 10 anos no INAO.
cional, e os hospitais privados de São Paulo”, explica Dr. Bruno. Ele se refere a equipamentos e instrumental de alta tecnologia, como microscópios cirúrgicos, neuronavegadores e aspiradores ultrassônicos, por exemplo, que tornam as neurocirurgias muito mais seguras e com melhores resultados. Além disso, o INAO conta com mais de 40 médicos altamente especializados, que juntos conseguem atender 100% dos casos e procedimentos neurológicos, acabando com a necessidade de buscar outros estados para tratamento. Soma-se a tudo isso, uma equipe de quase 40 enfermeiros, técnicos de enfermagem e instrumentadores treinados e especializados no atendimento neurológico, o que torna os procedimentos cirúrgicos, pré e pós-operatórios mais seguros, ágeis e confiáveis, tanto para os pacientes como para os médicos. “Se você me perguntar ‘dá pra me-
lhorar?’ Bom, sempre dá pra melhorar né! Mas se você pensar em nível de Brasil, acho que temos um padrão de excelência muito bom”, garante Dr. Bruno. “Apesar de todos os nossos avanços, a gente sabe que na medicina sempre tem coisas pra se atingir, pra se alcançar. Um equipamento novo, uma técnica pra aprender, um instrumental novo. Então nossa meta é sempre conseguir se manter atualizado e se subespecializar, pra prestar cada vez mais um atendimento melhor”, projeta Dr. André. E Dr. Marcus completa: “Se depender do Bruno, ele não para né! Mas todo o meu grupo me dá condições de trabalhar e avançar; os nossos funcionários nos dão isso, eles têm muito compromisso com a empresa e com os pacientes, e a cumplicidade de um casamento. Isso daqui é realmente a minha vida”.
Guia médico
Revista Saúde Edição 15 | Fevereiro . 2019 | Porto Velho.RO
Dr. Adalberto Rocha Lobo Neurocirurgião CRM/RO 2079 | CRM/AC 1390
INAO Rua Rafael Vaz e Silva, 1663, Bairro Nossa Senhora das Graças Porto Velho - RO 69 3229 8077 | 69 99957 3111 69 99957 3040 | 69 99962 3939
Dra. Adriana Guimarães de Farias
Dra. Adriana Lima Leite de Araújo
Reumatologia
Neurocirurgiã
CRM/RO 2918 | RQE 1115
CRM/RO 2450 | RQE 467
Clínica de Ortopedia e Fraturas - COF Rua Sete de Setembro, 1922 Bairro Nossa Senhora das Graças 69 3229 3399 | 69 3221 0775
INAO Rua Rafael Vaz e Silva, 1663, Bairro Nossa Senhora das Graças Porto Velho – RO 69 3229 8077 | 69 99957 3111 69 99957 3040 | 69 99962 3939
Dr. André Motta de Oliveira Neurocirurgião
Dr. Antônio José Nunes Lopes
CRM/RO 2598 | RQE 534
Rádio-Oncologia CRM/RO 2696 | RQE 11 | RQE 10 | CRM/RJ 52.24613-0
Rua Rafael Vaz e Silva, 1852 3º Andar | Bairro São Cristóvão Porto Velho - RO 69 3229 8077 | 69 99957 3111 69 99957 3040 | 69 99962 3939
Instituto São Pellegrino Estrada de Santo Antônio, 5843 Bairro Triângulo - Porto Velho/RO 69 3224 6077 | 69 3224 7780
Dr. Bruno Carmello Rocha Lobo
Dr. Danilo Parra
Neurocirurgião
CRM/RO 2410 | RQE 1732
Cirurgião Plástico
CRM/RO 1973 | RQE 299 INAO Rua Rafael Vaz e Silva, 1663, Bairro Nossa Senhora das Graças Porto Velho – RO 69 3229 8077 | 69 99957 3111 69 99957 3040 | 69 99962 3939 4
Revista Saúde | Fevereiro . 2019 | rsaude.com.br
Center Plástica Av. Carlos Gomes, 2119 São Cristovão - Porto Velho/RO 69 2181 3100 | 69 99602 8000
Guia médico
Revista Saúde Edição 15 | Fevereiro . 2019 | Porto Velho.RO
Dra. Estela Carvalho Endocrinologia CRM/RO 1749 | RQE 788 Cardiovida Rua Herbert de Azevedo, 1396 - Bairro São João Bosco Porto Velho/RO 69 3221 1861 | 69 99903 0186 Clínica Stênio Kriiger Rua Álvaro Maia, 1306 Olaria - Porto Velho/RO 69 9217 5374 | 69 4141 2240
Dr. Glauber Campos Souza
Dr. Gunter Faust
Oncologista Clínico
Psiquiatria
CRM/RO 3984 | RQE 1439
CRM/RO 2405 | RQE 1343
Instituto São Pellegrino Estrada de Santo Antônio, 5843 Bairro Triângulo - Porto Velho/RO 69 3224 6077 | 69 3224 7780
Dra. Hérica Rangel Ferreira
DAIA Medicina Diagnóstica Rafael Vaz e Silva, 1852 Bairro São Cristóvão - Porto Velho/RO 69 2182 0130 | 69 99924 6758
Oncologia Clínica
Dr. Johnathan De Sousa Parreira
CRM/RO 2612 | RQE 547
Neurocirurgião CRM/RO 3310 | RQE 1189 CRM/AC 1618 | CRM/PR 23606
Instituto São Pellegrino Estrada de Santo Antônio, 5843 Bairro Triângulo - Porto Velho/RO 69 3224 6077 | 69 3224 7780
Dr. Kaluan de Oliveira Costa
Dr. Leandro D. Procópio
Ortopedia e Traumatologia
CRM/RO 1809 | RQE 294
CRM/RO 3309 | RQE 1489 TEOT 14809
Center Plástica Av. Carlos Gomes, 2119 - São Cristóvão - Porto Velho/RO 69 2181 3100 | 69 99991 8621 69 8115 8621 | 34 9109 8394
Hospital Prontocordis Rua Marechal Deodoro, 1947 Sala 05 Térreo - Porto Velho/RO 69 9 9319 0030 6
INAO Rua Rafael Vaz e Silva, 1663, Bairro Nossa Senhora das Graças Porto Velho/RO 69 3229 8077 | 69 8170 4900 69 99947 4048
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Cirurgião Plástico
Clínica Master Plástica Av. Carlos Gomes, 2746 – São Cristóvão 69 3211 8500 | 69 99600 7082
Guia médico
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Dr. Luiz Eduardo Rossato Costa Neurocirurgião CRM/RO 4263 | RQE 1078 INAO Rua Rafael Vaz e Silva, 1663, Bairro Nossa Senhora das Graças Porto Velho – RO 69 3229 8077 | 69 99957 3111 69 99957 3040 | 69 99962 3939
Dr. Marcos Antonio Sueyassu
Dr. Paulo Cezar Souza
Neuropediatra
CRM/RO 1736 | RQE 401
Hematologia e Hemoterapia
CRM/AC 1571 | RQE 450 CRM/RO 2397 INAO Rua Rafael Vaz e Silva, 1663, Bairro Nossa Senhora das Graças Porto Velho - RO 69 3229 8077 | 69 99957 3111 69 99957 3040 | 69 99962 3939
Dr. Paulo José Filho
Dr. Paulo Roberto Ganacini
Dermatologista
Hematologia e Hemoterapia
CRM/RO 4288 | RQE 1069
CRM/RO 5061 | RQE 1448
Clínica Salutem Rua Marechal Deodoro, 1719 - Sala 01 e 02 - Centro - Porto Velho/RO 69 3301 7498 | 69 99919 1837 69 98128 5825 | 69 99349 5608
Instituto São Pellegrino Estrada de Santo Antônio, 5843 Bairro Triângulo - Porto Velho/RO 69 3224 6077 | 69 3224 7780
Dr. Valmor Artur Patricio Junior
Dr. Willian Paschoalim de Mello
Cirurgia de Coluna Vertebral CRM/RO 1855 | RQE 752 INAO Rua Rafael Vaz e Silva, 1663, Bairro Nossa Senhora das Graças Porto Velho – RO 69 3229 8077 | 69 99957 3111 69 99957 3040 | 69 99962 3939 8
Instituto São Pellegrino Estrada de Santo Antônio, 5843 Bairro Triângulo - Porto Velho/RO 69 3224 6077 | 69 3224 7780
Revista Saúde | Fevereiro . 2019 | rsaude.com.br
Médico Coloproctologista CRM/RO 1988 | RQE 7508 Hospital das Clínicas Rua João Goulart, 2146, Bairro São Cristóvão, Porto Velho/RO 69 3211 5004 | 69 98139 0260 Instituto Vigor Rua Carlos Gomes, 2746 A (entrada pela rua Elias Gorayeb). Bairro São Cristóvão, Porto Velho/RO 69 3223 2232 | 69 98471 3872
Índice
Revista Saúde Edição 15 | Fevereiro . 2019 | Porto Velho.RO
14
Paralisia Facial: Você sabia que o Fonoaudiólogo pode te ajudar na reabilitação? Dra. Cintia Nazif
16
Quantas vezes você olhou no espelho e desejou mudar algum detalhe, seja no seu rosto ou no seu corpo?
16
Dr. Leandro Debs Procópio
18
18
Prótese de Quadril e Seus Avanços Dr. Kaluan de Oliveira Costa
20
Odontologia Dra. Páblina Bregense
22
20
26
28
30
Especial Capa: A oncologia em Rondônia começou conosco. Instituto São Pellegrino
26
Desvendando mitos sobre a tireoide Dra. Estela Carvalho
28
O que é um reumatologista? Dra. Adriana Guimarães de Farias
30
Inovações no tratamento das hemorroidas, fístulas e fissuras. Dr. Willian Paschoalim de Mello
34
Skinbooster: Hidratação para uma pele radiante Dr. Paulo José Filho
36
A importância do Exame Radiográfico para colocação de Implantes Dentários Carina Lelia Muniz
34
Expediente
Revista Saúde Edição 15 | Fevereiro . 2019 | Porto Velho.RO
REVISTA TRIMESTRAL Fevereiro/2019 | ANO 4 | Nº 15 | Porto Velho.RO Editora Lopes e Rampani Ltda - CNPJ 07.986.256/0001-69 Arthur de Almeida Marandola - CNPJ 24.581.006/ 0001-68 ESCRITÓRIOS Umuarama (sede): Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4291 - Ed. Manhattan Garden - CEP: 87501-270 | Centro | Tel.: 44 3622-8270 e-mail: revistasaude@sempresaude.com.br - Maringá: Av. Humaitá, 452 - Centro Empresarial Dalla Costa - Sala 303 CEP: 87014-200 | Zona 4 | Tel.: 44 3346-4050 - e-mail: artemaringa@sempresaude.com.br COLABORADORES LAYOUT E DIAGRAMAÇÃO: Alison Henrique, André Silva, Bruno Assunção, Dyego Bortoli, Jean Carlos João Zequim, Marcio Garcia, Thiago Mantovani CORREÇÃO ORTOGRÁFICA: Professora Tallis Oliveira F. Resende e Professora Maria de Fátima dos Santos FOTOGRAFIAS: Stúdio Bolotha | 69 3223 5200 JORNALISTA RESPONSÁVEL: Caio Henrique dos Santos Rosa - 0011175/PR CIRCULAÇÃO: Porto Velho e região
NOSSA CAPA
FRANQUIAS
A oncologia em Rondônia começou conosco. O Instituto São Pellegrino atende aos pacientes oncológicos do Estado de Rondônia e, atualmente, tem um grupo de especialistas que poderão esclarecer suas dúvidas ou ajudá-los se necessário. Equipe clínica do Instituto São Pellegrino Foto Capa Stúdio Bolotha | 69 3223 5200
Apucarana/Arapongas-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - comercial@sempresaude.com.br - 43. 99611-5553 | 43. 99611-5563 - Araçatuba/Bauru-SP - Anderson Hernandes | Carol Lopes - aracatuba@sempresaude.com.br - 18. 99740-2777 | 18. 99813-7777 - Boa Vista-RR - Julio Graziani Carlos - boavista@sempresaude.com.br - 95. 99169-4071 - Campina Grande-PB - Everton Barros | Victor Lima - campinagrande@sempresaude.com.br - 83. 99988-0372 | 83. 99988-0429 - Campo Mourão-PR - Rafael Morimoto - rafael@sempresaude.com.br 44. 99911-8081 | 44. 98811-6206 - Chapecó-SC - Fábio Bortolone - chapeco@sempresaude.com.br - 49. 99916-5719 - Cianorte-PR - Paulo Paixão | Andreia Gabriel - cianorte@sempresaude.com.br - 44. 99922-0310 | 44. 3346-4050 - Criciúma-SC - José Carlos Junqueira Alvarenga | Sandra Alvarenga - criciuma@sempresaude.com.br - 48. 99912-5253 | 48. 99914-0810 - Cuiabá-MT - Márcio Costa - cuiaba@sempresaude. com.br - 66. 99683-1899 - Florianópolis-SC - Paulo Victor Frasson Cordeiro - floripa@sempresaude.com.br - 48. 99133-3334 | 48. 996105357 - Foz do Iguaçu -PR - Rosana Segovia - rosana@sempresaude.com.br - 45. 99991-2500 - Goiânia-GO - Tiago de Souza Brito | Josiane Vicentim - goiania@sempresaude.com.br - 62. 99649-2036 | 62. 98326-2003 - João Pessoa-PB - José Adriano Danhoni Neves | Ednéia Tenório - joaopessoa@sempresaude.com.br - 83. 98750-7070 | 83. 98812-7080 - Joinville-SC - Ana Paula de Campos | Bruno Bellio - joinville@ sempresaude.com.br - 47. 99930-6364 | 47. 99930-7637 - Londrina-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - londrina@sempresaude. com.br - 43. 99611-5553 | 43. 99611-5563 - Macaé/Rio das Ostras-RJ - Andreia Garcia | Paulo Cesar Ceranto - macae@sempresaude.com. br - 22. 98847-5455 | 22. 98842-9166 - Maringá-PR - Paulo Paixão | Andreia Gabriel - paulopaixao@sempresaude.com.br - 44. 99922-0310 | 44. 3346-4050 - Natal-RN - Dirceu Filho - natal@sempresaude.com.br - 83. 98788-7070 - Palmas/Araguaína-TO - Fábio Lima - palmas@ sempresaude.com.br - 63. 98503-9960 | 44. 99829-0245 - Paranavaí-PR - Paulo Paixão | Andreia Gabriel - paranavai@sempresaude.com.br - 44. 99922-0310 | 44. 3346-4050 - Ponta Grossa-PR - Sérgio Oliveira | Mara Megda - pontagrossa@sempresaude.com.br - 42. 99987-8180 | 42. 98418-1290 - Porto Velho-RO - Arthur Marandola - portovelho@sempresaude.com.br - 69. 99366-1466 | 69. 99366-1470 - Ribeirão Preto-SP - Eduardo Borges - ribeirao@sempresaude.com.br - 16. 99711-7770 - Rio Verde-GO - Marcelo Piai | Verônica Venâncio - rioverde@ sempresaude.com.br - 64. 99625-8105 | 64. 99625-8305 - Rondonópolis-MT - Marcio Costa | Fernanda Lima - rondonopolis@sempresaude. com.br - 66. 99683-1899 | 66. 98139-7824 - São José dos Campos-SP - Marcelo Piai | Verônica Venâncio - sjcampos@sempresaude.com. br - 12. 99625.8005 | 12. 99625-1005 - São José do Rio Preto-SP - Renato Dias Renovato | Kelly Renovato - riopreto@sempresaude.com. br - 17. 99669-1700 | 17. 99669-7771 - Sinop/Sorriso/Lucas do Rio Verde-MT - Emerson do Carmo | Luiz Carlos Rampani - rampani@ sempresaude.com.br - 66. 99994-2442 | 66. 99659-7210 - Uberlândia-MG - Wander Marcio Rosada - uberlandia@sempresaude.com.br - 34. 99990-2479 | 34. 99967-1225 - Umuarama-PR - Ueslei Rampani | Marcelo Adriano - revistasaude@sempresaude.com.br - 44. 98407-0698 | 44. 99941-9930 | 44. 3622-8270
DIREÇÃO GERAL
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FRANQUEADO DESTA UNIDADE
Ueslei Dias Rampani
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Editorial A INOVAÇÃO ESTÁ EM NOSSO DNA SOMOS MULTIPLATAFORMA! A Revista Saúde é um dos principais veículos de comunicação voltado para a área da saúde no Brasil. Há mais de 15 anos no mercado, leva informação e qualidade de vida, por meio de plataformas digitais, veículos impressos e eventos segmentados. A Revista Saúde expandiu seu eixo de atuação com mais de dois milhões de edições impressas a nível nacional. Agora mais do que nunca, estamos presentes nas plataformas digitais, inovando, apresentando alternativas de interagirmos e trazermos cada vez mais resultados ao nosso público alvo. Atendendo à nova realidade social exigente de informação ágil e eficiente, o Guia Saúde e o Novo Portal Revista Saúde aproxima o leitor do conteúdo editorial, oferecendolhe a possibilidade de se inteirar junto aos temas mais relevantes da saúde contemporânea. Ferramenta que só em 2018 contabilizou mais de 2.500.000 acessos em todo território Nacional, convertidos em motivo de orgulho e fonte de inspiração para o prosseguimento desta missão. A inserção da Revista Saúde no Mundo Digital vem ganhando cada vez mais força. Sendo assim, nossos veículos de informação Impressa e Digital, caminham juntos, para estarem sempre em constante Inovação e Evolução, tendo como núcleo o melhor conteúdo e o compromisso de gerar resultados significativos na vida dos nossos leitores. Uma ótima leitura.
Grande Abraço! Arthur Marandola | Franqueado da cidade de Porto Velho.RO 69 99366 1466 | portovelho@sempresaude.com.br 12
Revista Saúde | Fevereiro . 2019 | rsaude.com.br
Revista Saúde Edição 15 | Fevereiro . 2019 | Porto Velho.RO
Paralisia Facial:
Você sabia que o Fonoaudiólogo pode te ajudar na reabilitação? A paralisia facial, pode ocorrer de duas formas:
DRA. CINTIA NAZIF FONOAUDIÓLOGA - CRF’A 5-10671 • Fonoaudióloga, Graduada pela Universidade Veiga de Almeida - Rio de Janeiro/RJ; • Formada em Música pela Escola de Música Villa-Lobos - Rio de Janeiro/RJ; • Pós-Graduanda em Fonoaudiologia Hospitalar e Disfagias Orofaríngeas pelo CEFAC/RO; • Curso de Reabilitação das Paralisias Faciais e Disfagias Orofaríngeas: Termoterapia e Crioterapia; • Curso de Kinesio Tape para Fonoaudiólogos; • Curso de Atualização em Reabilitação Vestibular.
1. Paralisia Facial Periférica (PFP) - também conhecida como Paralisia de Bell, apresenta instalação repentina, marcado pelo enfraquecimento ou paralisia dos músculos de um dos lados do rosto. Ela se instala em virtude de uma reação inflamatória envolvendo o nervo facial que incha e fica comprimido. Ainda não foi identificada a causa exata da PFP, porém, os estudos sugerem que o quadro pode estar relacionado à estresse, fadiga extrema, mudanças bruscas de temperatura, baixa da imunidade, tumores e traumas, distúrbios na glândula parótida, otite média, infecção por bactérias ou vírus que atingem o nervo facial. Sua incidência é de 20 a 30 casos por 100 mil habitantes por ano e responde em média por 70% dos casos de Paralisia Facial. Ambos os sexos podem ser afetados igualmente e a idade média de ocorrência é por volta dos 40 anos, tendo sua maior incidência à partir dos 70 anos. 2. Paralisia Facial Central (PFC) - é caracterizada por paralisia ou paresia da metade inferior de um lado da face. Resulta normalmente de danos nos neurônios motores superiores do nervo facial. Esta, é frequentemente provocada por doenças vasculares como Acidente Vascular Cerebral(AVC) ou aneurismas. A PFC é normalmente caracterizada por hemiparesia dos músculos contra-laterais da expressão facial. Os músculos da testa e ao redor dos olhos
Paciente com Paralisia Facial
Após 5 meses de tratamento Fonoaudiológico.
permanecem intactos e os músculos faciais que estão envolvidos nas expressões emocionais espontâneas, a maioria das vezes mantêm-se intactos. Logo, ele pode contrair a musculatura da expressão do lado paralisado quando ri ou chora por exemplo, embora não possa fazê-lo voluntariamente. Principais sintomas da Paralisia Facial: • Perda súbita; parcial ou total dos movimentos de um lado da face; • Dor na face; • Dores de ouvido, zumbido em um ou ambos os ouvidos e maior sensibilidade aos sons; • Dificuldade ou incoordenação para falar; • Dificuldade de comer; • Dificuldade ou inabilidade para mostrar emoções; • Salivação excessiva; • Espasmos musculares; • Ressecamento dos olhos e dificuldade para fechá-los, nos quadros de PFP. Tratamento: O tratamento da paralisia facial deve ser feito com uma equipe multidisciplinar de médico, fisioterapeuta e Fonoaudiólogo(a). O trabalho fonoaudiológico visa reativar e dar funcionalidade à musculatura afetada e á fala. Quanto mais rápido o início do tratamento após o surgimento da paralisia facial, melhor o prognóstico de recuperação, diminuindo as chances de ficar com sequelas e contribuindo para diminuir o tempo de recuperação.
Paciente com paralisia facial
Após 4 meses de tratamento Fonoaudiológico.
O tratamento fonoaudiológico voltado à reabilitação da paralisia facial, visa a reestimulação da musculatura atingida através de exercícios fonoaudiológicos, massagens, crioterapia, termotarepia, entre outros estímulos, selecionados de acordo com a necessidade de cada paciente, buscando recuperar seu tônus, mobilidade e função. Fazendo desta forma o reajuste da simetria facial, para que haja readaptação das funções atingidas como: mastigação, ingestão de líquidos, respiração e reajuste da fala e da voz. *A exibição das imagens acima foram devidamente autorizadas pelas pessoas nelas presentes.
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Revista Saúde | Fevereiro . 2019 | rsaude.com.br
Quantas vezes você olhou no espelho e desejou mudar algum detalhe, seja no seu rosto ou no seu corpo?
DR. LEANDRO DEBS PROCÓPIO CRM/RO 1809 | RQE 294 CIRURGIÃO PLÁSTICO • Membro Titular pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica; • Membro da Sociedade Brasileira de Laser em Medicina e Cirurgia; • Membro da Sociedade Brasileira de Queimaduras; • Membro da Sociedade Americana de Cirurgiões Plásticos; • Membro da Sociedade Internacional de Cirurgia Plástica Estética.
Todo mundo já fez isto pelo menos uma vez na vida, mas para maioria das pessoas essa idéia é adiada ou esquecida, para algumas este desejo de mudança se torna um objetivo lembrado principalmente a cada início de ano.
A cada ano mais de 23 milhões de cirur-
não puramente estéticas por proporciona-
gias plásticas são realizadas pelo mundo,
rem uma melhora do bem estar e da qualida-
incluindo as cirurgias chamadas reconstru-
de de vida, uma melhora da autoestima.
tivas e reparadoras, e o Brasil ocupa o segundo lugar no número de cirurgias. O que leva a este crescente número de cirurgias é a preocupação com a aparência, a insatisfação com o corpo, a inadequação de partes do corpo, a busca pela restauração de algo modificado pelo tempo, estas
Mas a busca pelo procedimento não deve ser com a finalidade de adequar à moda, agradar outra pessoa, salvar um casamento ou algo assim. A cirurgia tem seus limites e o problema é quando a expectativa é impossível.
são as queixas mais comuns no consultório. Apesar de existir uma divisão para fins didáticos entre cirurgias estéticas e não estéticas, fica muito difícil classificar uma criança com orelhas proeminentes, ou uma mulher com mamas verdadeiramente muito pequenas ou grandes, isto pode afetar sua convivência social. Neste sentido, mesmo as cirurgias consideradas estéticas podem ser consideradas
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Revista Saúde | Fevereiro . 2019 | rsaude.com.br
MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 4, 6 E 8
Procure sempre um cirurgião habilitado para realizar sua avaliação e procedimento.
Prótese de Quadril e Seus Avanços
DR. KALUAN DE OLIVEIRA COSTA ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA CRM/RO 3309 | RQE 1489 TEOT 14809 • Faculdade de Medicina São Lucas PVH; • Ortopedia e Traumatologia CEOT/Cascavel-PR; • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT); • Subespecialidade Quadril e Joelho HC-UFPR; • Curso Internacional de Artroscopia de Quadril MarchMiami/EUA; • Curso Internacional de Artroscopia de Quadril AANA Chicago/EUA.
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A articulação do quadril é formada por uma parte chamada de cabeça femoral, e uma cavidade chamada de acetábulo. A junção destas estruturas permite uma grande estabilidade articular, que tem como função suportar o peso do corpo e possibilitar o movimento. Nesta articulação há uma cartilagem que recobre tais estruturas impedindo o contato ósseo e favorecendo o deslizamento entre as partes.
Quando todas essas estruturas funcionam corretamente, o movimento no quadril ocorre naturalmente, sem dor e sem complicações. Porém existem casos onde a cartilagem sofre algum tipo de deterioração, levando ao contato direto entre as partes ósseas envolvidas. Isso desencadeia um processo doloroso que leva à dificuldade de realização de movimentos e realização de atividades rotineiras, resultando numa dor de caráter progressivo e limitante. Prótese de Quadril é um implante que substitui a articulação (junta) melhorando a dor e a função, sendo composta por um componente e uma cabeça femoral que se acopla a um componente acetabular. São indicadas, geralmente, para os casos de artrose (desgaste) e nas fraturas de colo de fêmur (mais comumente em idosos). A primeira prótese de quadril surgiu em 1891 na Alemanha e somente a partir da década de 60 que o mundo começou a conhecê-la melhor. Desde então, os estudos no sentido de aprimoramento das técnicas e da tecnologia dos materiais tem sido intensos. As próteses de aço, fixadas com cimento ortopédico e com cúpula de polietileno (plástico) duravam menos tempo e seus desgastes eram mais precoces, levando à necessidade de troca do implante. Atualmente, existem próteses com cabeça de cerâmica e polietilenos de geração avançada, com opções de fixação sem cimento ortopédico (PRESS- -FIT), componentes
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metálicos de cromo cobalto e titânio de alta resistência, bem como as próteses de superfície de metal do tipo resurfacing. As diversas combinações possíveis, quanto à escolha do tipo da prótese dão ao cirurgião ortopedista a liberdade de optar e decidir junto ao paciente qual a melhor opção para o caso. A cirurgia de colocação da prótese dura em média duas horas e o tempo de reabilitação total é de seis meses. No pós-operatório é importante ressaltar que o paciente não precisa ficar acamado por dias ou meses como se acreditava antigamente, pois com o auxílio de muletas ou andador já é possível a movimentação de imediato. O acompanhamento de reabilitação com fisioterapia específica é aconselhável para o sucesso da cirurgia. Independentemente do sexo, o paciente deve estar ciente de que terá vantagens na melhora de qualidade de vida, na volta às atividades diárias, eliminação da dor; mas a prótese não substitui a articulação natural e sua durabilidade não é ilimitada, apesar de toda a evolução já alcançada. Em resumo, a Prótese de Quadril tem excelentes resultados e durabilidade, desde que seja bem indicada. A melhor opção cirúrgica é definida de acordo com vários parâmetros e os melhores resultados nesta cirurgia são dependentes de três fatores: prótese de boa qualidade, cirurgião qualificado e paciente colaborativo.
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Odontologia
DRA. PÁBLINA BREGENSE
A tendência da odontologia é a incorporação de métodos menos invasivos com a finalidade de minimizar a dor e o desconforto durante e após as intervenções odontológicas.
ODONTOLOGIA CRO/RO 1887 • Graduada em odontologia Fimca; • Especialista em Oncologia Multidisciplinar/ Hospital Israelita Albert Einstein – SP; • Especialista em Implante / Faculdade Ingá; • Especialista em Ortodontia / Faculdade Ingá; • Aperfeiçoamento em endodontia na ABO; • Toxina Botulínica e Preenchedores Faciais para tratamento odontológico/ AHD; • Laserterapia e PDT no atendimento Odontológico do paciente Onco Hematológico, Universidade de São Paulo – USP FUNDECTO; • Habilitação em Laserterapia, Universidade de São PauloUSP FUNDECTO; • Responsável Técnica e Administradora da Clínica Odonto Vip.
A odontologia está cada vez mais se rendendo à tecnologia e, por isso, tratamentos de última geração estão sendo incorporados nos consultórios. A maioria dos procedimentos feitos com laser garante resultados mais eficazes e indolores. O laser, por ser uma luz amplificada com características específicas, promove efeitos importantes como antiinflamatório, analgésico e de biomodulação no tecido irradiado, atuando em diversas áreas de modo seletivo. Indicações clínicas da laserterapia: Alívio da dor: dores nevrálgicas (trigêmeo), dores em tecido mole, mialgias, dores de pré e pós-operatório, de lesões oncológicas, movimentações ortodônticas, entre outras. Reparação tecidual: Lesões traumáticas (machucados, mordeduras) e de feridas cirúrgicas, como as extrações dentárias.
Odonto Vip Consultório Odontológico
69 3229 7305 | 69 99248 2925 Av. dos Imigrantes, 2753 Costa e Silva - Porto Velho/RO
Convênios
Alívio da hipersensibilidade dentária. Implantes: acelera a osseointegração e aumenta a microcirculação local (favorável em enxertos). Aftas, Estomatites e Herpes: quando tratado em seu estágio inicial, reduz consideravelmente a duração da lesão, impedindo, em muitos casos, a formação das bolhas e alívio rápido dos sintomas. Mucosite oral em pacientes Oncológicos , Alveolite, Parestesia e Paralisia facial. Disfunção da ATM (articulação temporomandibular): funciona como um coadjuvante, podendo diminuir a dor, inflamação
Bradesco, Dental Norte, OdontoPrev, Primavida,
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e agir como relaxante muscular, melhorando a circulação sanguínea e a reparação das fibras prejudicadas. Clareamento Dentário: previne a sensibilidade, proporcionando mais conforto ao paciente. A tendência da odontologia é a incorporação de métodos menos invasivos com a finalidade de minimizar a dor e o desconforto durante e após as intervenções odontológicas. Por isso, acredita-se que a Laserterapia seja uma excelente opção de tratamento, já que apresenta efeitos anti-inflamatórios e analgésicos, além de estimular o crescimento e a regeneração celular, todavia há necessidade que o profissional tenha conhecimento do equipamento, bem como capacitação para determinar parâmetros corretos das irradiações. O tratamento com laser é rápido, indolor, seguro (requer o uso de óculos de proteção) e não apresenta efeitos colaterais, quando realizado corretamente pelo dentista. O número de sessões de laserterapia é variável, conforme a lesão a ser tratada e de acordo com o perfil do paciente. Na Odonto Vip temos a Dra. Páblina Bregense e em seu currículo de formação a capacitação em Laserterapia, oferecendo esse valioso recurso terapêutico a todos os seus pacientes, adultos e crianças. Venha conversar com a gente e saber mais sobre os benefícios e conforto que a Laserterapia nos proporciona.
ESPECIAL CAPA
O Instituto São Pellegrino, atende aos pacientes oncológicos do Estado de Rondônia, e atualmente tem um grupo de especialistas que poderão esclarecer suas dúvidas ou ajudá-los se necessário.
A oncologia em Rondônia começou conosco. As células normais no nosso corpo O corpo humano é composto por pequenas unidades com características próprias, denominadas células. Estas unidades estão vivas e sofrem um ciclo regular: crescem, se dividem e morrem de forma ordenada. Cada célula se agrupa formando tecidos especializados (por exemplo, pele, músculo, neurônios, etc) que irão revestir outras unidades funcionais no corpo, denominadas órgãos (intestinos, coração, cérebro, etc). Durante a infância há uma divisão mais rápida destas células para que o indivíduo cresça. Porém ao atingir a fase adulta, há uma redução no ritmo de duplicação, geralmente restrito aos locais onde é necessário a substituição de células deterioradas ou que tenham sido reparadas devido a algum dano ao tecido que sustentam ou formam. Portanto, é fácil perceber que precisamos de trilhões de células para realizar as mais diversas funções corporais e que estão distribuídas pelo corpo, agrupadas de acordo com suas atribuições e, eventualmente uma destas células poderá funcionar de maneira errada e “perder “o ciclo regular ao qual foi destinada. O que é o Câncer? Câncer é o nome dado a várias doenças (mais de 100), que compartilham algumas características: crescimento desordenado de células e possibilidade de invadir tecidos e órgãos sadios vizinhos. Caso esta divisão ocorra rapidamente, estas células podem apresentar maior agressividade, determinando a formação de tumores, que podem se disseminar para outras regiões do corpo. Praticamente cada tipo de célula do corpo pode gerar um tipo de tumor, também chamada neoplasia maligna. Usualmente, em estádios iniciais, os cânceres são tratados e curados, mas caso o paciente demore em procurar ajuda, há risco de uma evolução gradativa da doença, podendo até causar perdas de funções de órgãos, com conseqüentes doenças graves e culminar na morte do paciente. Tumores e neoplasias Benignos Nem sempre quando há um crescimento e duplicações anormais surge um câncer e nem todos os tumores são malignos. Os cresci-
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mentos tumorais que não são câncer denominam-se tumores ou neoplasias benignas. Geralmente os tumores benignos não causam metástases e esta é uma diferença importante entre neoplasias benignas e cânceres. Porém, mesmo os tumores benignos podem causar sintomas e conseqüências deletérias a quem os possuem, tais como crescimento de seu volume e compressão de tecidos vizinhos sadios. Outra característica importante que os diferencia é o fato de que, mesmo crescendo e comprimindo os tecidos sadios vizinhos, as neoplasias benignas tendem a não invadi-los e nem substituem os tecidos para onde crescem. Outra característica comum dos tumores benignos é o fato de que ao serem operados geralmente não retornam seu crescimento no local de origem. Mas, lembre-se cada caso é um caso e quem melhor pode lhe orientar é seu médico. Como o Câncer se inicia? A maioria dos cientistas está de acordo que o início do câncer ocorre a partir de células de algum tecido específico que começam a se duplicar de maneira desorganizada e fora de controle, fugindo do ritmo esperado para aquele local.Uma outra característica é que , em vez de morrer, as células cancerosas continuam crescendo e formando novas células anormais . Devido a este ritmo desordenado, estas células poderão crescer em direção aos tecidos e órgãos sadios próximos, invadindo-os. Estas duas características (crescimento desordenado e invasão de estruturas vizinhas) são críticas para o surgimento do câncer. Essas células perdem a capacidade de limitar e controlar o seu próprio crescimento passando, então, a se duplicarem muito rapidamente e sem nenhum controle. Este tipo de ação decorre de uma ou mais lesões ao DNA celular, que é um composto orgânico localizado no núcleo das células. O DNA contém todas as informações necessárias para a formação e sobrevivência de uma célula e nós herdamos nosso DNA de nossos pais e os trasnmitimos aos nossos filhos. Alguns genes presentes no DNA celular têm instruções para controlar o crescimento e a divisão das células. Como guardas
ESPECIAL CAPA
A cirurgia oncológica tem várias sub-especialidades, dependendo do local onde o tumor surge: abdominal, de cabeça e pescoço, urológica, ginecológica, pediátrica, tecidos ósseos e conectivos (entre outros).
de trânsito em vias expressas, eles são capazes de regular o “tráfego” celular. Estes “guardas” são especializados em momentos diferentes do “tráfego” celular: genes que viabilizam a divisão celular são denominados oncogenes. Os genes que postergam a divisão celular ou levam as células à morte no momento apropriados denominam-se genes supressores do tumor. Portanto, alguns erros genéticos do DNA de genes supressores ou oncogenes podem estimular o surgimento e proliferação de tumores. No surgimento de câncer, os indivíduos podem herdar dos seus ancestrais um DNA alterado, porém, mais frequentemente, a maioria dos danos do DNA é causada por defeitos durante a fase de multiplicação das células ou por exposição a algum elemento do meio ambiente. Alguns destes elementos já são conhecidos, tais como o hábito de fumar e/ou beber, radiações, agrotóxicos e até mesmo alguns tipos de infecções, mas muitas vezes desconhecemos a causa exata do surgimento de um câncer específico. Geralmente a maneira comum como distinguimos o surgimento de um câncer é percebendo um tumor ou nódulo que não havia antes. Isso é o que ocorre nos tumores denominados como “sólidos”. Porém, no caso das leucemias, que são o câncer de linhagens teciduais do sangue, tais nódulos podem não existir e apenas alterar a contagem das linhagens vermelhas, brancas ou das plaquetas nos exames de sangue e como conseqüência alterar a capacidade de defender o organismo, contra agentes externos, causar anemia ou mesmo distúrbios na coagulação, entre outros. Como ocorre a disseminação do câncer (metástases)? Devido ao crescimento desordenado, diferentemente das células normais que tendem a se agrupar e permanecer “unidas” ao seu órgão de origem, o crescimento desorganizado facilita o desprendimento das células que podem percorrer o caminho da corrente sanguínea ou vasos linfáticos e chegar até outros órgãos à distância. Nestes órgãos, elas podem se fixar e tornar a crescer desordenadamente, formando novos tumores, podendo até mesmo substituir o tecido normal para onde migraram. A todo este processo de desprendimento do tecido original, até o crescimento celular no novo tecido, denominamos
metástases. Como os cânceres se individualizam? Os diferentes tipos de câncer coincidem aos vários tipos de tecidos do corpo. Quando se originam em tecidos como pele ou mucosas, denominam-se carcinomas. Por outro lado, se sua origem são os tecidos conjuntivos, como osso, músculo, ossos ou cartilagem, são chamados de sarcomas. Outros tipos especiais de câncer são as leucemias que se originam das células que formam o sangue das veias e artérias do nosso corpo e da usina que os fabrica, a medula óssea; linfomas e mielomas, que se originam das células do sistema imunológico e medula óssea e cânceres do Sistema Nervoso Central e periférico: que se originam nos tecidos cerebrais e da medula espinhal. Como saber se um câncer é de um local e como saber os exames necessários para o meu caso? Normalmente seu médico irá pedir uma série de exames para poder saber exatamente se há algo errado e a extensão da doença. Esta série de exames, serve para poder determinar a adequada proposta de tratamento para o seu caso. De posse dos resultados de avaliações que geralmente combinam um exame corporal cuidadoso e exames laboratoriais de sangue e de imagens, seu médico poderá determinar como agir no seu caso. Lembre-se: que cada caso é um caso e o exame que foi bom para seu amigo pode não se aplicar a você. O câncer que dissemina é um novo tumor? É importante ressaltar que, independente do local de disseminação ( por exemplo: fígado, ossos, pulmão, cérebro, etc), a denominação do câncer é aquela do local original do tumor, ou seja, um paciente que apresentava originalmente um câncer de pulmão que se dissemina através do sangue para os ossos é designado como tendo um tumor metastático de pulmão, e não um sarcoma do osso. Da mesma forma, uma paciente que apresentou originalmente um tumor de mama direita, que apresenta disseminação para o pulmão esquerdo é classificada com tendo um câncer de mama metastático para o pulmão, e não como tendo um carcinoma primário de pulmão. Estas classificações são importantes, pois determinarão para o seu médico especialista rsaude.com.br | Fevereiro . 2019 | Revista Saúde
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ESPECIAL CAPA
a melhor maneira de abordar sua doença, com apreciação da necessidade ou não de cirurgias, quimioterapia e radioterapia, de acordo com a localização e extensão precisa da sua doença. Vale lembrar que cada tipo de câncer, mesmo os de um mesmo local no corpo, podem ter uma evolução diferente, em pessoas diferentes e num mesmo indivíduo, ao longo do tempo. Isso se deve ao fato de que, mesmo um aparente mesmo tipo de tumor (por exemplo: duas mulheres com câncer de mama direita, com 1 cm de tamanho), podem ter células com assinaturas genéticas diferentes, levando a comportamento distinto e singular da evolução do câncer, em cada uma delas. Portanto, é muito importante saber que o tratamento de uma pessoa pode diferir de outra, mesmo com o mesmo local sendo tratado, somente o seu médico, especialista, poderá lhe orientar sobre qual a melhor abordagem do seu tratamento. Mito sobre o câncer Diferentemente do que nossos avós pensavam, o câncer não é uma condenação. Na verdade, em estádios iniciais, a maioria dos tumores, com o tratamento apropriado, pode ser curado, e, mesmo em estádios mais avançados pode haver melhora significativa dos sintomas . Quão comum é o diagnóstico de câncer? São esperados no mundo cerca de milhões de casos de câncer e, no Brasil, pouco mais de 600 mil novos casos, para este ano. O Ministério da Saúde estima que em 2050 as mortes por câncer superarão aquelas devidas á doenças do coração, portanto câncer é relativamente comum em algum momento da vida de um indivíduo e tende a aumentar seu risco com a idade.
No surgimento de câncer, os indivíduos podem herdar dos seus ancestrais um DNA alterado, porém, mais frequentemente, a maioria dos danos do DNA é causada por defeitos durante a fase de multiplicação das células ou por exposição a algum elemento do meio ambiente.
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Eu posso fazer algo para reduzir meu risco de desenvolver câncer? Embora muito pouco possamos fazer para mudar nossa herança genética, há várias mudanças comportamentais que nos auxiliam a reduzir o risco de câncer, tais como : evitar fumar, manter uma alimentação saudável rica em legumes, verduras e frutas, manter nosso peso corporal adequado á nossa altura, evitar exposição solar em exagero e em horários de pico, evitar beber em demasia e manter uma atividade física regular. Nosso corpo está constantemente em “reparos” na nossa fábrica interna, e , do mesmo modo que devemos levar nossos carros ao mecânico para verificar se há algo errado como eles, através de manutenções ativas ou preventivas, devemos consultar nossos médicos periodicamente para que exames necessários sejam feitos para rastrear a presença de tumores que eventualmente não foram percebidos ou que ainda não têm dimensões para serem visualizados. Existem exames denominados de rastreamento a serem realizados para detectar precocemente alguns tipos de câncer, que auxiliam na possibilidade de cura de um eventual câncer descoberto. Mais uma vez, seu médico poderá orientá-lo sobre quais exames são mais indicados para rastreio desta doença. Os médicos que tratam o câncer A especialidade médica que estuda os cânceres chama-se Oncologia e há vários médicos que podem realizar o tratamento dos cânceres que acometem várias partes do corpo: O cirurgião oncológico, que realiza as cirurgias de retirada de pequenos fragmentos para o diagnóstico até mesmo ressecções mais alargadas de tumores; o oncologista clínico, que utiliza drogas químicas para combater a doença e o rádio-oncologista, que se utiliza de um meio físico, as radiações ionizantes para tratar os tumores. A cirurgia oncológica tem várias sub-especialidades, dependendo do local onde o tumor surge: abdominal, de cabeça e pescoço, urológica, ginecológica, pediátrica, tecidos ósseos e conectivos (entre outros). O Oncologista clínico e o Onco-hematologista tratam das neoplasias com drogas direcionadas para cada tipo sólido ou sanguíneo e o rádio oncologista utiliza-se de radiações ionizantes para curar ou melhorar os sintomas relativos aos tumores a serem abordados. MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 4, 6 E 8
Desvendando mitos sobre a tireoide Assim, não é comum haver esse tipo de deficiência em nosso meio e não há necessidade de suplementos como o lugol, que por terem uma quantidade DRA. ESTELA CARVALHO ENDOCRINOLOGISTA CRM/RO 1749 | RQE 788 • Formada em Medicina pela Universidade Federal da Paraíba; • Residência em Clínica Médica no Hospital Universitário Lauro Wanderley- João Pessoa-PB e em Endocrinologia no Hospital Agamenon Magalhães- Recife-PE; • É Endocrinologista na CardioVida e Clínica Stênio Kriige; • Docente da Disciplina de Clínica Médica no Centro Universitário São Lucas.
muito grande de iodo, podem causar mais dano do que benefício à saúde.
A tireoide é uma glândula que fica na parte da frente do pescoço, tem formato de escudo, e pesa cerca de 15 a 25 gramas no adulto. Ela produz os hormônios T3 e T4, que são de fundamental importância para o funcionamento do nosso organismo como um todo. Mas será que tudo que você já leu ou ouviu falar sobre a tireoide é verdade? Abaixo, 3 mitos e os devidos esclarecimentos sobre tireoide: 1. Já existe dieta para tireoide: MITO A verdade: Pelo menos até o momento, não podemos afirmar que exista um padrão alimentar específico para prevenir ou tratar doenças da tireoide. O iodo é fundamental para a produção dos hormônios tireoidianos. Necessitamos de 150 microgramas por dia desse mineral para que a glândula mantenha sua função, e essa necessidade é facilmente suprida graças à adição de iodo no sal de cozinha, no nosso país. Os frutos do mar também são uma rica fonte de iodo. Assim, não é comum haver esse tipo de deficiência em nosso meio e não há necessidade de suplementos como o lugol, que por terem uma quantidade muito grande de iodo, podem causar mais dano do que benefício à saúde. Os indivíduos veganos, especialmente aqueles que não consomem sal, devem ter maior atenção sobre esse aspecto, devendo procurar suporte médico e nutricional. Alimentos chamados de bociogênicos (couve, brócolis, soja), precisariam ser consumidos em quantidades exageradas para poderem causar alguma disfunção ou aumento no tamanho da glândula. Consumidos com moderação, não causam proble-
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ma algum. Serão necessários mais estudos para demonstrar se há benefício com a suplementação de selênio e zinco para prevenção de doenças da tireoide. 2. Doenças da tireoide causam obesidade: MITO A verdade: O que pode ocorrer é um ganho de cerca de 5% do peso corporal em portadores de hipotireoidismo (quando há baixa produção dos hormônios pela glândula), muitas vezes às custas de retenção de líquidos pelo corpo, causando inchaço. A obesidade é uma doença multifatorial, resultado da interação de diversos fatores genéticos e comportamentais. O mesmo indivíduo pode apresentar os dois problemas ao mesmo tempo (obesidade e hipotireoidismo), e naturalmente, as duas condições devem ser tratadas. Assim como indivíduos magros também podem ter hipotireoidismo e devem receber tratamento por isso. 3. Apenas mulheres desenvolvem doenças da tireoide: MITO A verdade: Realmente, esses distúrbios são mais comuns em mulheres, e são mais raros na infância, mas qualquer pessoa, independente do sexo e da idade, pode apresentar problemas na tireoide. Nas crianças eles podem resultar em atraso no crescimento e desenvolvimento, e nos adultos podem se apresentar por uma ampla variedade de sintomas ou mesmo não apresentar sintoma algum, sendo sua detecção feita através de exames de rotina em indivíduos com predisposição. Quer saber se está tudo bem com sua tireóide? Converse com um endocrinologista!
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O que é um reumatologista? É um médico especializado no diagnóstico e tratamento de doenças que causam inflamações nas articulações e tecidos que as cercam, gerando dor e limitação funcional.
DRA. ADRIANA GUIMARÃES DE FARIAS REUMATOLOGIA CRM/RO 2918 | RQE 1115
As principais doenças reumatológicas são a artrose, fibromialgia, osteoporose, artrite reumatoide, tendinites, espondilite anquilosante, gota e lúpus eritematoso sistêmico. A artrose é a mais frequente, representando cerca de 30 a 40% das consultas no consultório do reumatologista. De acordo com a OMS, mais de 15 milhões de pessoas são acometidas pelas doenças reumatológicas. Atualmente são mais de 120 doenças.
O principal sintoma é dor, inchaço e vermelhidão na articulação afetada, que caracteriza a artrite. Ela gera dor por vezes intensa e incapacitante, não permitindo exercer atividades básicas diárias. Crianças e adolescentes também podem ser acometidos, desmitificando os boatos de que as mesmas acometem somente pessoas idosas. Atualmente, existem vários tratamentos no mercado, com ótimos resultados, garantindo qualidade de vida e menos efeitos colaterais.
Quando devo procurar um reumatologista? Em caso de dores crônicas sem trauma local, apresentando sinais inflamatórios. Doença reumatológica na família.
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Inovações no tratamento das hemorroidas, fístulas e fissuras.
DR. WILLIAN PASCHOALIM DE MELLO MÉDICO COLOPROCTOLOGISTA CRM/RO 1988 | RQE 7508 • Formado pela Universidade Federal de Juiz de Fora em 1993. • Especialização e Residência Médica em Cirurgia Geral e Coloproctologia pelo Hospital Universitário - UFJF e pelo Hospital Naval Marcilio Dias - RJ. • Membro Titular pela Sociedade Brasileira de Coloproctologia SBCP.
O que é Coloproctologia? A Coloproctologia é a especialidade médica clínica e cirúrgica dedicada a tratar as doenças do intestino grosso, do reto e do ânus. Além de prevenir, diagnosticar e tratar os casos de câncer, a especialidade médica também se dedica a tratar os casos de distúrbios do funcionamento do intestino grosso e do reto, os cistos sacrococcígeos e as afecções anais como hemorroidas, fissuras anais, fístulas anais, estenoses anais, os distúrbios do assoalho pélvico e a incontinência fecal.
Na Coloproctologia, como forma de proporcionar um bem estar geral, as orientações básicas ao paciente para se manter saudável são de prevenção com avaliação médica individualizada e exames periódicos, a aquisição de bons hábitos alimentares e higiênicos, além de atividade física supervisionada. Com o avanço tecnológico vêm se destacando na especialidade os procedimentos minimamente invasivos, que visam evitar cirurgias traumáticas, proporcionar um menor tempo de afastamento dos pacientes das suas atividades normais e um maior conforto em caso de pós-operatório. Destacam-se entre eles o THD e o PPH para hemorroidas. E o laser para tratamento de hemorroidas (HeLP e LHP), de fístulas (FILAC), de fissuras e do cisto pilonidal sacrococcígeo. Dr. Willian Paschoalim de Mello, radicado em Rondônia há quase quinze anos e atendendo a todo o estado e imediações, vem se destacando desde então na utilização de procedimentos de vanguarda. Nos tratamentos de hemorroidas, fissuras, fístulas e demais patologias orificiais e tem procurado com a utilização do LASER, proporcionar aos seus pacientes cirurgias menos traumáticas.
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Nos tratamentos de hemorroidas, fissuras, fístulas e demais patologias orificiais e tem procurado com a utilização do LASER, proporcionar aos seus pacientes cirurgias menos traumáticas.
Skinbooster: Hidratação para uma pele radiante
DR. PAULO JOSÉ FILHO DERMATOLOGISTA CRM/RO 4288 | RQE 1069 • Formado pela Universidade do Sul de Santa Catarina; • Especialista em Dermatologia pela Sociedade Brasileira de Dermatologia; • Especialista em Dermatologia pela Associação Médica Brasileira ; • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatologica; • Pós-Graduado em Tricologia Clínica e Cirúrgica.
O que seria esse conceito de rejuvenescimento cutâneo? A nossa pele reflete como nos sentimos e, por isso, ela merece ser cuidada e hidratada para poder ter uma aparência descansada, iluminada e natural.
Do conceito do skinbooster foi desenvolvido pela empresa que fabrica a linha Restylane® com o objetivo de promover uma melhora na hidratação, uniformidade, firmeza e elasticidade cutânea. A técnica utiliza o ácido hialurônico (AH), através da tecnologia NASHA ©, um processo de estabilização do AH, substância natural produzida pelo nosso corpo. Com a redução dos fatores hidratantes naturais ocorridos pelo envelhecimento, há um aumento de perda de água trans-epidérmica e o retardamento da descamação, fazendo com que a camada córnea da pele assuma uma aparência compacta, escamosa e áspera. Como consequência, um enrugamento, alteração na elasticidade e redução no turgor da pele. A pele envelhecida caracteriza-se pela diminuição dos níveis de ácido hialurônico, sendo assim, a técnica promete repor o AH e promover um estímulo de colágeno através de drug delivery digital (sistema de multi-agulhas com ajuste digital que oferece total controle do volume administrado, da velocidade de infusão e da profundidade de liberação dos ativos) que irão injetar o produto na derme. 34
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É importante ressaltar que o Skinbooster não é volumizador ou preenchedor. Através de sua alta afinidade por moléculas de água, atuam como reservatório de hidratação intensa e duradoura, devolvendo o brilho, firmeza e uniformidade a pele, além de suavizar as linhas finas em áreas como face, pescoço, colo e mãos. O protocolo de tratamento consiste em 3 aplicações do produto com um intervalo de 3-4 semanas. Podem ser usados por homens e mulheres com todos os tipos de pele, pessoas de pele mais jovens ou maduras.
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Áreas recomendadas para tratamento: • Face (incluindo linhas finas periorbitais e periorais) • Pescoço • Colo • Mãos Procure seu dermatologista para conversar a respeito.
A importância do Exame Radiográfico para colocação de Implantes Dentários A radiologia odontológica é um dos exames complementares mais eficaz para se obter diagnóstico em saúde bucal. Por meio desta tecnologia, é possível identificar certas doenças e elaborar planos de tratamento apropriados. CARINA LELIA MUNIZ DENTISTA MESTRE EM RADIOLOGIA ODONTOLÓGICA; CRO/RO 1413 • Documentação Ortodôntica; • Documentação para Implante; • Radiografias Extrabucais e Intrabucais; • Tomografia Computadorizadas.
Na implantodontia, o raio-x permite visualizar a área onde houve perda de dente (s) para verificar a condição óssea do paciente e com isso planejar a cirurgia para a realização de implantes. Dentre os exames de radiodiagnóstico odontológicos temos a radiografia Panorâmica, radiografias periapicais e a Tomografia Computadorizada Cone Bean, sendo essa, a mais indicada para esse tipo de procedimento, pois com ela o cirurgião-dentista tem à disposição subsídios em terceira dimensão que facilitam todos os diagnósticos, como: qualidade óssea, localização de corpos estranhos ou raízes residuais na região, dentes inclusos, altura e espessura óssea necessária, necessidade ou não de enxerto ósseo e lesões que podem estar presentes na maxila ou na mandíbula. As ferramentas presentes na radiologia moderna nos possibilita um diagnóstico eficaz para planejamento cirúrgico com a segurança necessária para sua evolução.
DOCDENT: Instituto de Radiologia Odontológica 69 3229 1056
Rua João Goulart, 1617 Bairro Nª Senhora das Graças
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Precisando realizar exames odontológicos, a Docdent possui equipamentos avançados e os profissionais capacitados para auxiliar no diagnóstico preciso!
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FÉRIAS EM PUNTA CANA Punta Cana, a província mais oriental da República Dominicana. Foi lá onde o Dr. Kaluan, ao lado de sua esposa Dra. Kathieslen Felipe (Pediatra), curtiram suas férias pra lá de especial mais precisamente na Isla Saona, exatamente no lugar onde foi gravado o Filme A Lagoa Azul em 1980. O lugar ainda continua incrível, com o mar azul de água cristalina, lindo e encantador.
REINAUGURAÇÃO A Fisioderm, buscando sempre o melhor parar seus clientes, agora está de novo endereço. Oferecendo excelentes tratamentos estéticos, prezando sempre em primeiro lugar o bem-estar,conforto, satisfação e segurança para seus clientes.
FÉRIAS EM SANTA CATARINA Dr. Paulo José, acompanhado de sua esposa Dra. Rubia Felisberto, aproveitaram umas férias divertida e agradavel em Bombinhas - Santa Catarina. Aproveitaram para conhecer um pouco mais da cidade e da cultura do local, como o restaurante Berro D’água, um dos mais frequentados e com uma vista linda para o mar.
FONOAUDIÓLOGA LIDIANE TAVARES, ESPECIALISTA EM FONOAUDIOLOGIA EDUCACIONAL Esteve na Unesp em Marília/SP aprimorando os conhecimentos em Avaliação e intervenção nos problemas de Aprendizagem(Tear/Pap I) e em fevereiro de 2019 dará continuidade participando do TEAR/PAP II na mesma Universidade. A profissional tem experiência em avaliação e intervenção nos problemas de aprendizagem atuando na Clínica Fonoaudiocenter, a qual é sócia proprietária.
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FONOAUDIÓLOGA EDUCACIONAL LIDIANE TAVARES Em outubro de 2018, a Fonoaudióloga Educacional Lidiane Tavares participou do Treinamento em RTI: modelo de resposta à intervenção, como identificar e intervir com crianças de risco para os transtornos de aprendizagem. Na Foto com a Dra. Simone Capellini, fonoaudióloga responsável por várias pesquisas na área, Nacional e Internacional, no LIDA/Unesp - Marilia/SP. A fonoaudióloga salientou que a dissertação do Mestrado em Educação abordará o assunto.
CAMPANHA NOVEMBRO AZUL A equipe da Instruaud realizou no mês de Novembro, para a Campanha Novembro Azul, diversas atividades de prevenção e cuidados para a melhor conscientização das pessoas. A campanha foi aberta ao público e realizada na Instruaud de Porto Velho - RO.
DISNEY EM MAGIC KINGDOM Dá série - Férias, o Dr. Kaluan junto com sua esposa Dra. Kathieslen Felipe (Pediatra), curtiram bastante no mundo mágico da Disney em magic kingdom - Orlando, onde puderam conhecer um pouco mais desse lugar incrível e encantador, com direito a muita diversão.
INSTRUAD A Equipe INSTRUAUD realizou a Campanha Outubro Rosa em parceria com a E-VIDA, realizando diversas atividades de prevenção e promoção da saúde para melhor conscientização das mulheres e teve como público as colaboradoras da Eletronorte/E-VIDA em Porto Velho/RO. A INSTRUAUD disponibiliza transporte Aeromédico, em parcerias com outras empresas de táxi Aéreo a nível nacional, com toda segurança, conforto e uma equipe qualificada.
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Revista Saúde | Fevereiro . 2019 | rsaude.com.br
Guia de profissionais CIRURGIA PLÁSTICA
Revista Saúde Edição 15 | Fevereiro . 2019 | Porto Velho.RO
FÍSICA MÉDICA
Dr. Danilo Parra
Dra. Maria Aparecida Rocha
Center Plástica
Instituto São Pellegrino
Av. Carlos Gomes, 2119 - São Cristovão - Porto Velho/RO
Estrada de Santo Antônio, 5843
69 2181 3100 | 69 99602 8000
Bairro Triângulo - Porto Velho/RO
Dr. Leandro D. Procópio
69 3224 6077 | 69 3224 7780
Center Plástica Av. Carlos Gomes, 2119 - São Cristóvão - Porto Velho/RO 69 2181 3100 | 69 99991 8621 | 69 8115 8621 | 34 9109 8394 Center Plástica Av. Carlos Gomes, 2746 – São Cristóvão 69 3211 8500 | 69 99600 7082
Rua Rafael Vaz e Silva, 1663, Bairro Nossa Senhora das Graças - Porto Velho - RO 69 3229 8077 | 69 99957 3111 69 99957 3040 | 69 99962 3939
COLOPROCTOLOGIA
Rua Rafael Vaz e Silva, 1663, Bairro Nossa Senhora das Graças - Porto Velho - RO 69 3229 8077 | 69 99957 3111 69 99957 3040 | 69 99962 3939
INAO
Dr. Paulo Cezar Souza
Rua Rafael Vaz e Silva, 1663, Bairro Nossa
Instituto São Pellegrino
Senhora das Graças - Porto Velho - RO
Estrada de Santo Antônio, 5843
69 3229 8077 | 69 99957 3111
Bairro Triângulo - Porto Velho/RO 69 3224 6077 | 69 3224 7780
INAO
INAO
Dr. Luiz Eduardo Rossato Costa HEMATOLOGIA E HEMOTERAPIA
CIRURGIA DE COLUNA VERTEBRAL
Dr. Valmor Artur Patricio Junior
Dr. Johnathan de Sousa Parreira
69 99957 3040 | 69 99962 3939
NEUROLOGIA
Dr. Paulo Roberto Ganacini
Dra. Juliana Keth Hidalgo Farina Costa
Instituto São Pellegrino
INAO
Estrada de Santo Antônio, 5843
Rua Rafael Vaz e Silva, 1663, Bairro Nossa
Bairro Triângulo - Porto Velho/RO
Senhora das Graças - Porto Velho - RO
69 3224 6077 | 69 3224 7780
69 3229 8077 | 69 99957 3111 69 99957 3040 | 69 99962 3939
NEUROCIRURGIA
Dra. Adriana Lima Leite de Araújo
Dr. Letfallah Perez Badra INAO
Dr. Willian Paschoalim de Mello
INAO
Hospital das Clínicas
Rua Rafael Vaz e Silva, 1663, Bairro Nossa
Senhora das Graças - Porto Velho - RO
Rua João Goulart, 2146, Bairro São Cristóvão, Porto Velho/RO
Senhora das Graças - Porto Velho - RO
69 3229 8077 | 69 99957 3111
69 3211 5004 | 69 98139 0260
69 3229 8077 | 69 99957 3111
69 99957 3040 | 69 99962 3939
Instituto Vigor
69 99957 3040 | 69 99962 3939
Rua Carlos Gomes, 2746 A (entrada pela rua Elias Gorayeb).
Rua Rafael Vaz e Silva, 1663, Bairro Nossa
Dr. Vladmir Garcia
Bairro São Cristóvão, Porto Velho/RO
Dr. Adalberto Rocha Lobo
INAO
69 3223 2232 | 69 98471 3872
INAO
Rua Rafael Vaz e Silva, 1663, Bairro Nossa
Rua Rafael Vaz e Silva, 1663, Bairro Nossa
Senhora das Graças - Porto Velho - RO
Senhora das Graças - Porto Velho - RO
69 3229 8077 | 69 99957 3111
Dr. Paulo José Filho
69 3229 8077 | 69 99957 3111
69 99957 3040 | 69 99962 3939
Clínica Salutem
69 99957 3040 | 69 99962 3939
DERMATOLOGIA
Rua Marechal Deodoro, 1719 - Sala 01 e 02
NEUROPEDIATRIA
Centro - Porto Velho/RO
Dr. André Motta
Dr. Marcos Antonio Sueyassu
69 3301 7498 | 69 99919 1837
INAO
INAO
69 98128 5825 | 69 99349 5608
Rua Rafael Vaz e Silva, 1663, Bairro Nossa
Rua Rafael Vaz e Silva, 1663, Bairro Nossa
Senhora das Graças - Porto Velho - RO
Senhora das Graças - Porto Velho - RO
69 3229 8077 | 69 99957 3111
69 3229 8077 | 69 99957 3111
69 99957 3040 | 69 99962 3939
69 99957 3040 | 69 99962 3939
ENDOCRINOLOGIA
Dra. Estela Carvalho Cardiovida Rua Herbert de Azevedo, 1396
Dr. Bruno Carmello Rocha Lobo
ONCOLOGIA CLÍNICA
Bairro São João Bosco Porto Velho/RO
INAO
Dr. Antônio José Nunes Lopes
69 3221 1861 | 69 99903 0186
Rua Rafael Vaz e Silva, 1663, Bairro Nossa
Instituto São Pellegrino
Clínica Stênio Kriiger
Senhora das Graças - Porto Velho - RO
Estrada de Santo Antônio, 5843
Rua Álvaro Maia, 1306 - Olaria - Porto Velho/RO
69 3229 8077 | 69 99957 3111
Bairro Triângulo - Porto Velho/RO
69 9217 5374 | 69 4141 2240
69 99957 3040 | 69 99962 3939
69 3224 6077 | 69 3224 7780
Guia de profissionais
Revista Saúde Edição 15 | Fevereiro . 2019 | Porto Velho.RO
Dr. Glauber Campos Souza
Luciana Antelo
Instituto São Pellegrino
Instruaud
Estrada de Santo Antônio, 5843 Bairro Triângulo - Porto Velho/RO 69 3224 6077 | 69 3224 7780
Dra. Hérica Rangel Ferreira Instituto São Pellegrino Estrada de Santo Antônio, 5843 Bairro Triângulo - Porto Velho/RO
Rua Guanabara, 1315 Nossa Senhora das Graças - Porto Velho/RO 69 3222 6821 | 69 99242 4180
FISIOTERAPIA
Fisioderm Rua Rafael Vaz e Silva, 3365 - Bairro Liberdade Porto Velho/RO 69 99385 3425
Cintia Leiane Pereira de Souza do Nascimento
Dr. Kaluan de Oliveira Costa Hospital Prontocordis
Dra. Ana Paula Gonçalves Odonto Vip Av. dos Imigrantes, 2753 - Costa e Silva - Porto Velho/RO 69 3229 7305 | 69 99248 2925
Dra. Aurita Donato
69 3224 6077 | 69 3224 7780
ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA
ODONTOLOGIA
Dra. Carina Lelia Muniz DOCDENT: Instituto de Radiologia Odontológica Rua João Goulart, 1617 - Bairro Nª Senhora das Graças 69 3229 1056
EAP Rua Teófilo Marinho, 3739 - São João Bosco - Porto Velho/RO
Dra. Luiz Fernando Rosa
69 99234 5042 | 69 99384 3528 Renove Odonto
Rua Marechal Deodoro, 1947 - Sala 05 Térreo - Porto Velho/RO
Dra. Janaira Fabricía
69 9 9319 0030
Fisioderm
Av. Calama, 4321 (esquina c/ Rio Madeira) Flodoaldo Pontes Pinto - Porto Velho/RO
Rua Rafael Vaz e Silva, 3365 - Bairro Liberdade Porto Velho/RO
PSIQUIATRIA
Dr. Gunter Faust DAIA Medicina Diagnóstica Rafael Vaz e Silva, 1852 Bairro São Cristóvão - Porto Velho/RO 69 2182 0130 | 69 99924 6758
69 99385 3425
FONOAUDIOLOGIA
Dra. Cintia Nazif CBEFS - Clínica Bem Estar Edifício Medical Center Rua Joaquim Nabuco, 3200, Olaria. 7º Andar, Sala 706.
69 3219 1123 | 69 99277 4231
Dra. Páblina Bregense Odonto Vip Av. dos Imigrantes, 2753 - Costa e Silva - Porto Velho/RO 69 3229 7305 | 69 99248 2925
69 3229 8354
REUMATOLOGIA
Dra. Adriana Guimarães de Farias
Dra. Sthefanne de Jesus Daiane P. de Mello Magalhães Fonoaudiocenter
Clínica de Ortopedia e Fraturas - COF Rua Sete de Setembro, 1922 Bairro Nossa Senhora das Graças - Porto Velho/RO 69 3229 3399 | 69 3221 0775
ENFERMAGEM
Carla Ferreira Gomes
Rua Rafael Vaz e Silva, 3213 Liberdade - Porto Velho/RO 69 3229 4868 | 69 98401 7507
Nossa Senhora das Graças - Porto Velho/RO 69 3222 6821 | 69 99242 4180
Av. dos Imigrantes, 2753 - Costa e Silva - Porto Velho/RO 69 3229 7305 | 69 99248 2925
69 98105 4178 | 69 98129 3618
Laura Cristina Marques Martins EAP
PSICOLOGIA
Bruna Vivian P. de F. França
Rua Teófilo Marinho, 3739 - São João Bosco - Porto Velho/RO 69 99234 5042 | 69 99384 3528
Instruaud Rua Guanabara, 1315
Odonto Vip
Lidiane Tavares P. Batista Fonoaudiocenter
EAP Rua Teófilo Marinho, 3739 - São João Bosco - Porto Velho/RO 69 99234 5042 | 69 99384 3528
Rua Rafael Vaz e Silva, 3213 Liberdade - Porto Velho/RO 69 3229 4868 | 69 98401 7507
Cristinéia Paiva Magalhães
69 98105 4178 | 69 98129 3618
Instituto São Pellegrino
Talitta Stéfhanie Rodrigues
Estrada de Santo Antônio, 5843
EAP
Bairro Triângulo - Porto Velho/RO
Rua Teófilo Marinho, 3739 - São João Bosco - Porto Velho/RO
69 3224 6077 | 69 3224 7780
69 99234 5042 | 69 99384 3528
TERAPIA OCUPACIONAL
Elane Sampaio da Silva EAP Rua Teófilo Marinho, 3739 - São João Bosco - Porto Velho/RO 69 99234 5042 | 69 99384 3528