Viver com varizes: vale a pena arriscar??? Varizes são veias dilatadas e tortuosas dos membros inferiores, dolorosas ou não, que se desenvolvem gradual e progressivamente com o decorrer da vida em indivíduos suscetíveis. A condição causadora das varizes é a fragilidade das paredes das veias, característica genética e permanente. Ter varizes em membros inferiores é uma condição de caráter congênito e com grande influência da herança genética familiar.
Por que tratar varizes? Possuir varizes em membros inferiores eleva o risco futuro de complicações que vão desde a erisipela (inflamação da pele e dos linfáticos) e flebite, passando pela pigmentação, fibrose e úlcera na pele das pernas, até as mais severas, como a trombose venosa profunda e a embolia pulmonar. Em oposição a isto, o tratamento das varizes, quando realizado por profissional especialista, utilizando-se da técnica mais adequada para cada caso, oferece segurança e muito menor risco ao indivíduo. Podemos dizer que viver com varizes sem nenhum tratamento é dar uma grande chance à má sorte. Como saber se possuo varizes em membros inferiores? O diagnóstico de varizes é simples de ser realizado pelo cirurgião vascular,
especialista capacitado para o diagnóstico e tratamento, começando pela análise dos sinais e sintomas do indivíduo, passando pelo exame físico detalhado dos membros inferiores, sempre se utilizando de métodos auxiliares de diagnóstico como a fleboscopia indireta e o ecodopler venoso (ultrassonografia especializada para veias do membro inferior). Qual a melhor forma de tratar varizes dos membros inferiores? Atualmente, há inúmeras técnicas para o tratamento das varizes, desde tratamentos não cirúrgicos (esclerose com espuma ecoguiada), tratamento de microvarizes com laser transdérmico, escleroterapia líquida convencional (aplicações), cirurgia de varizes convencional, cirurgia de varizes com laser, entre várias outras. Todas essas técnicas são ótimas ferramentas de trabalho para o cirurgião vascular. Cada técnica possui suas qualidades e adversidades. Caberá ao cirurgião vascular conhecer essas tecnologias e escolher individualmente a melhor técnica para cada situação de varizes do seu paciente.
O tratamento de varizes é definitivo? É importante ressaltar que todos os tratamentos disponíveis para varizes não atingem a causa do problema (a fragilidade das paredes das veias), mas sim, as suas consequências (a dilatação das veias dos membros inferiores). É possível afirmar que, na imensa maioria dos casos, as varizes submetidas a alguma forma de tratamento não retornam, porém a condição genética do indivíduo poderá contribuir para o surgimento de novas varizes. Devo tratar as varizes, agora, já que outras varizes podem surgir futuramente? Sim. A presença de varizes predispõe o surgimento de outras varizes. A condição, quando tratada precocemente apresenta um melhor resultado, o tratamento é mais facilmente tolerado e o indivíduo retorna mais rapidamente à vida cotidiana. Quanto mais tecnologias são agregadas ao diagnóstico e ao tratamento do paciente, mais abrangente será o resultado, mais duradouro e permanente será o seu efeito.
DR. VICTOR MAIA MARQUES CRM/MT 5.810 ANGIOLOGISTA E CIRURGIÃO VASCULAR - RQE N°5373 E 5374
• Membro da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular - SBACV • Residência Médica em Angiologia e Cirurgia Vascular pela Santa Casa de Campo Grande - MS • Graduado em Medicina pela Universidade Federal do Espírito Santo - UFES
8
Guia Médico
Profissionais médicos participantes desta edição da Revista Saúde.
Dr. Airton Rossini Oncologista CRM/MT 3944 | RQE 1030 Cecans Oncologia: Av. dos Flamboyants, 2145 Sinop - MT
Acupuntura CRM/MT: 6.157 | RQE: 4.856 Center Clínica R. Rui Barbosa, 191 - Centro Sorriso/MT
66 3517-1881
66 3544-4088 | 3544-2972
Dr. Bernardo Ruben Pinto Martins
Dr. Caio Vinícius Altomari
Oftalmologista CRM/MT 8617 | RQE: 3751 Focus Oftalmologia Avançada: Av. Natalino João Brescansin, 1571 Centro - Sorriso/MT
Ginecologia e Obstetrícia CRM/MT 7683 | RQE 3106 | TEGO 0040
66 3545-0670 | 99913 2012
Clínica Maternité: Rua Realeza, 253-s - Centro Lucas do Rio Verde/MT 65 3549-6743
Dra. Camila Trevisan Coutinho
Dra. Cláudia Queiroz Barbosa
Reumatologista CRM/MT 5.734
Ginecologia e Obstetrícia CRM/MT 8129 | RQE 3374
Hospital Dois Pinheiros
Hospital e Maternidade Jacarandás:
Av. dos Tarumãs, 995 - Centro Sinop/MT 66 3520-2816 | 3520-2832
10
Dr. André Luiz Zanchetta Penedo
Av. dos Jacarandás, 2900 - Centro Sinop/MT 66 3511-0927 | 3511-0900
Dra. Clarissa Matarangas Moreira da Fraga
Dra. Daianni da Cunha Barbosa Stadtler
Dermatologista CRM/MT: 7964 | RQE: 3337
Ginecologia e Obstetrícia
DermClinic: Av. Curitiba, 2525 - Centro Sorriso/MT
Hospital Dois Pinheiros
66 3544-0670 / 66 99623-5965
66 3520-0230 | 99939-0230
CRM/MT 7.541 | RQE: 3.084
Av. dos Tarumãs, 995 - Centro Sinop/MT
Guia Médico
Profissionais médicos participantes desta edição da Revista Saúde.
Dr. Érico F. Silveira
Dr. Felipe Coutinho
Oncologista CRM/MT 6128 | RQE 2355
Cardiologista
Cecans Oncologia: Av. dos Flamboyants, 2145 Sinop - MT
CRM/MT 6164 Hospital Dois Pinheiros Av. dos Tarumãs, 995 - Centro Sinop/MT 66 3520-2816 | 3520-2832
66 3517-1881
Dr. Giovanni Paolo Seroni Otorrinolaringologia CRM/MT: 6293 | RQE 6598
Sinop Clínica: Rua das Hortências, 1439 Sinop - MT
Dr. Iomar Marassaki Gnoato Ortopedia e Traumatologia CRM/MT 3445 | RQE 592
66 99698-0887
Centro de Especialidades: Av. João Natalino Brescansin, 815-A Sorriso/MT 66 3544-7941
Dr. Igor F. dos Santos
Dra. Janaina de Carvalho
Oftalmologista CRM/MT 8617 | RQE: 3751 Focus Oftalmologia Avançada: Av. Natalino João Brescansin, 1571 Centro - Sorriso/MT 66 3545-0670 | 99913 2012
Dermatologista CRM/MT 5559 | RQE: 3382
DermClinic: Av. Curitiba, 2525 - Sorriso/MT
66 99623 5965 | 3544 0670
Dra. Juliana Maia Dermatologista CRM/MT: 7414 | RQE: 3013 Clínica Mamãe e Bebê: Sorriso/MT 66 3544-9974 | 9914-9974 Clínica Artlife: Lucas do Rio Verde/MT 65 3549-3132
12
Dr. Marcelo E. Cortina Otorrinolaringologia CRM/MT: 7694 | RQE: 3116
Hospital e Maternidade Jacarandás: Av. dos Jacarandás, 2900 - Sinop/MT 66 3511-0900
Guia Médico
Profissionais médicos participantes desta edição da Revista Saúde.
Dra. Márcia M. W. Yamamoto de Medeiros
Dr. Márcio Moraes
Ginecologista CRM/MT 2803 | RQE 1382
CRM/MT 5049 | RQE: 2064 TEOT: 10722
Intro: R. Almirante Henrique P. Guedes, 195 Duque de Caxias - Cuiabá/MT
Sinop Clínica Rua das Hortências, 1439 Sinop/MT
65 3322-2017 | 65 3322-7342
66 3531-6466 | 99656 3174
Dr. Mário Rocha Cirurgia Plástica CRM/MT 6861 | RQE 2747 Maior Clin: R. das Orquídeas, 682 - Sinop/MT 66 3531-4244
Ortopedista e Traumatologia
Dr. Matheus A. Souto de Medeiros Ginecologia e Obstetrícia CRM/MT 5181 | RQE 2673 Intro: R. Almirante Henrique P. Guedes, 195 Duque de Caxias - Cuiabá/MT 65 3322-2017 | 65 3322-7342
Dra. Nibsy Coromoto Vegas Rondon Médica CRM/MT 8097 Clínica Mamãe e Bebê Rua das Videiras - Centro Sorriso/MT 66 99667-5868 66 3544-9974
Dr. Rafael M. Braga Oftalmologia CRM/MT 6874 | RQE 2683
Clínica Humana: Av. dos Ingás, 2247 Sinop/MT (66) 3531-1212
14
Dr. Pedro Henrique Paduan Cirurgia do Aparelho Digestivo CRM/MT 3353 | RQE 2203 Clínica IGP: Rua Amapás, 79 - Sinop - MT
66 3532-1348 | 3532-3272
Dr. Ricardo Bononi Cardiologista CRM/MT 6707 | RQE 21250 Vida Cardio: Av. Brasil, 2281 Térreo Jd. Villa Romana (em frente ao futuro hospital 13 de Maio) Sorriso - MT 66 99716-7505 | 66 3544-2479
Guia Médico Dr. Sebastião Freitas de Medeiros
Profissionais médicos participantes desta edição da Revista Saúde.
Ginecologista CRM/MT 748 | RQE 1383 Intro: R. Almirante Henrique P. Guedes, 195 Duque de Caxias - Cuiabá/MT 65 3322-2017 | 65 3322-7342
Dr. Ricardo Franco Pereira
Dr. Sávio M. Ferreira
Médico Infectologista CRM/MT: 4921 | RQE: 2307
Oftalmologista
Centro de Especialidades Santo Antônio: Av. dos Flamboyants, 2145 - Sl 10 Sinop/MT 66 3517-1866 / 99953-5513
Focus Oftalmologia Avançada: Av. Natalino João Brescansin, 1571 Centro - Sorriso/MT 66 3545-0670 | 99913 2012
Dr. Sérgio Campos
Dra. Simone de Oliveira
CRM/MT: 7424 | RQE: 3015 | RQE 3016
Pneumologista
Cirurgia Plástica
Clínica Mamãe e Bebê: Sorriso/MT 66 3544-9974 | 99914-9974 Dermatologia Avançada: Sinop/MT 66 3532-7709 Clínica Artlife: Lucas do Rio Verde/MT 65 3549-3132
CRM/MT 5049 | RQE: 1641 - 1642
Dra. Suzana Rapozo
Dr. Thiago de Abreu
Dermatologia CRM/MT 4168 | RQE 065.974
Medicina Hiperbárica
ClínSaúde Av. Marginal Esquerda, 635 Centro - Sorriso/MT 66 3544-0800 | 99928-0601
Clínico Geral
MultiClínica: Av. das Sibipirúnas, 2674 Setor Comercial
CRM/MT 5036 Oxigen: Rua das Aroeiras, 1433 (Esq. c/ Rua Itaúbas) - Setor Comercial Sinop/MT
Sinop/MT (66) 3531-9839
66 3532-4180 | 99900-5005
Dr. Uelliton Junior Navarro Médico Cardiologista CRM/MT 7359 | RQE 3505 Rua das Orquídeas, 682 - Jd. Botânico (em frente à emergência do Hospital Dois Pinheiros) - Sinop/MT 66 3517-5500 | 99627 6822
16
CRM/MT 8617 | RQE: 3751
Dr. Victor Maia Marques Angiologista e Cirurgião Vascular CRM/MT 5810 Sorriso/MT Av. Natalino J. Brescansin, 2441 SL.3 66 3544-7398 | 66 99673-2560 Lucas do Rio Verde/MT Av. Rio Grande do Sul, 193S - SL.2 Centro 65 3549-6358 | 99965-6358
Gravidez, Zika Virus e Microcefalia A zika é uma doença causada por um vírus transmitido por mosquitos Aedes, incluindo o Aedes aegypti e o Aedes albopictus. O Ministério da Saúde e a Organização Mundial de Saúde já caracterizaram a relação entre a infecção causada pelo vírus e os casos de microcefalia. O grupo mais alarmado pelo aumento de infectados pelo vírus Zika é representado pelas gestantes, já que se cria grande ansiedade em relação ao desenvolvimento fetal. Por definição, microcefalia é quando a cabeça do feto tem tamanho menor do que o esperado para a idade gestacional, o que se dá por conta de determinadas alterações que comprometem o adequado desenvolvimento do tecido cerebral. Neste contexto, os exames ultrassonográficos e os exames laboratoriais de pré-natal ganham fundamental importância para o diagnóstico e investigação da referida afecção; importante, neste momento, salientar que a microcefalia pode ter outras causas como diabetes materna mal controlada, hipotireoidismo materno, insuficiência placentária, consumo de álcool, consumo de drogas, anomalias genéticas, além de outras infecções na gestação
de maior risco fetal seria o primeiro
Zika vírus, visto que ainda não há tra-
trimestre, já que se trata da principal
tamento específico ou mesmo vacina;
fase para a formação e desenvolvi-
sugere-se para a prevenção utilizar
mento dos tecidos e orgãos fetais.
roupas longas, instalar telas em por-
Relevante citarmos os sinais e
tas e janelas, aplicar repelentes nas
sintomas que os pacientes infectados
áreas de pele exposta e combater os
podem apresentar como febre, dores
focos do mosquito. São considera-
como rubéola, citomegalovírus e to-
nas articulações, manchas vermelhas
dos eficazes e seguros os repelentes
xoplasmose.
pelo corpo, olhos vermelhos e coceira,
DEET, Icaridina e IR3535.
Informação alentadora é que nem toda gestante com positividade para
Seguindo estas orientações con-
lembrando ainda que a infecção pode se instalar de forma assintomática.
o zika vírus terá o desenvolvimento
Os medicamentos disponíveis
cerebral do seu feto comprometido,
não possuem efetividade contra o
o risco para esse acometimento está
Zika vírus eles apenas atenuam os sin-
estimado entre 1 % e 13 %.
tomas que por sua vez habitualmente
Os mecanismos de contaminação
não necessitam de cuidados hospita-
do feto ainda estão em fase de inves-
lares, a não ser em casos específicos
tigação pelas comunidades científicas
como a síndrome de Guillain- Barré.
e, infelizmente, muitas perguntas ain-
A prevenção contra o vetor é a
da não possuem respostas; o período
principal arma no combate contra o
segue-se aumentar consideravelmente a possibilidade de se ter um pré-natal tranquilo e saudável.
DR. CAIO VINÍCIUS ALTOMARI
- CRM/MT 7.863 - RQE 3.106 - TEGO: 0040 GINECOLOGISTA - OBSTÉTRA - CIRURGIÃO GINECOLÓGICO
• Formado na Faculdade Souza Marques - RJ • Membro da Sociedade Brasileira de Ginecologista • Residência Médica em Ginecologia e Obstetrícia no Hospital Federal de Bom Sucesso - RJ MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 10,12,14 E 16
17
Guia Odontológico Profissionais dentistas participantes desta edição da Revista Saúde.
Dra. Camila E. Cappi Bergamin Endodontia e Implantodontia CRO 3.259 Odontologia Pais e Filhos: Av. Blumenau, 3514 - SL.02 (Ao lado da Todeschini) - Sorriso/MT 66 3544-6832 | 99649-7807
Dra. Chaiana J. Mattos Ortodontista CRO/MT: 4930 OrtoMais Av. Tancredo Neves, 3011- Sorriso/ MT 66 3544-2001 / 99664-1580 Av. Blumenau Sul, 1030A- Sorriso/MT 66 3545-0546 / 99996-4990
Dr. Cleber Cleiton Chiodelli
Dra. Daniela F. Fernandes
Cirurgião Dentista CRO/MT 4.936
Ortodontia e Ortopedia Facial
Bem Estar Odontologia
CRO 5.251
R. Julio de Castilhos, 242s - Centro Lucas do Rio Verde/MT
Odontologia Pais e Filhos: Av. Blumenau, 3514 - SL.02 (Ao lado da Todeschini) - Sorriso/MT
65 3548-9248 | 99624-3919
66 3544-6832 | 99649-7807
Dr. Devanir Fernandes Júnior
Dr. Ernesto Miyamoto
Cirurgião Dentista
Cirurgião Dentista CRO/MT 2941
CRO/MT 2600 MultiClínica Av. das Sibipirúnas, 2674 - Setor Comercial - Sinop/MT
Av. Curitiba, 2344 - Centro - Sorriso/ MT
66 3544-7222 66 3531-9091
18
Profissionais dentistas participantes desta edição da Revista Saúde.
Guia Odontológico
Dra. Géssika Shinkado Garcia
Dra. Hayza Santos Medeiros
Especialista em Dentística CRO/MT 5286
Ortodontista e Clínico Geral CRO 6227
MultiClínica Av. das Sibipirúnas, 2674 - Setor Comercial - Sinop/MT
Odontologia LLORMED:
66 3531-5790
66 3515-7602 | 99967 3550
Av. Sibipirunas, 2033 - Jd. Botânico Sinop/MT
Dr. Luan Santos Lorencetti
Dr. Marcos Massahiro Susuki
Implantodontista e Clínico Geral CRO 6336
Cirurgião Dentista CRO/MT 6571
Odontologia LLORMED: Av. Sibipirunas, 2033 - Jd. Botânico Sinop/MT 66 3515-7602 | 99967 3550
Dr. Seiti Horinouchi Cirurgião Dentista CRO/MT 2845 MultiClínica Av. das Sibipirúnas, 2674 - Setor Comercial - Sinop/MT
MultiClínica Av. das Sibipirúnas, 2674 - Setor Comercial - Sinop/MT
66 3531-5790
Dra. Valéria Albuquerque Zanette Ortodontista CRO/MT: 6386 Nutrilife Av. Tocantins, 308-E - SL. D Centro Lucas do Rio Verde/MT
66 3531-5790 65 3549-6148
19
Editorial
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Luis Rampani
Índice 17
Gravidez, Zika Virus e Microcefalia
58
Cirurgia Videolaparoscópica
Dr. caio vinícius Altomari
26
Fertilização assistida, avenida de espinhos
60
A atuação da psicologia na depressão
27
Até quando posso tentar engravidar?
62
Quiropraxia: saúde e bem-estar para o seu corpo
28
Aconselhamento Reprodutivo
64
Gripe H1N1: Dúvidas e Orientações
32
A catarata nos dias de hoje...
68
Pesquisas científicas comprovam os efeitos positivos da Acupuntura
34
Toxina Botulínica, de que é culpa?
70
Zumbido
72
Excelência em serviços de fonoaudiologia!
74
Infarto
76
Infertilidade conjugal: como proceder?
78
Embelezamento Corporal: Saiba o que há de mais avançado em tratamentos estéticos corporais
80
O Olhar que cura a alma
82
Estética na Odontologia
92
Lentes de contato dental: dúvidas frequentes
94
Meditação dos Corações Gêmeos: conheça os benefícios desta técnica
36 38 40 42 40 46 48 50
22
Revista Saúde | Junho 2016
Dr. Sebastião Freitas de Medeiros
Dra. Márcia Marly Winck Yamamoto de Medeiros
Dr. Matheus A. Souto de Medeiros
Dr. Rafael M. Braga
Dra. Clarissa Matarangas M. da Fraga e Dra. Janaína de Carvalho
Uma, duas, três... será que vale a pena fazer mais de uma plástica ao mesmo tempo?
Dr. Pedro Henrique A. Paduan
Dionéia Lucia Barbieri
Dr. Roger Vargas
Mônica Luciane Eickhoff
Dr. André Luiz Zanchetta Penedo
Leandra F. Seronni
Leandra F. Seronni e Elis Marina Nunes
Dr. Mário Rocha Dr. Uelliton Jr. Navarro
Superbactérias! De quem é a culpa? Dr. Ricardo Franco Pereira
Dra. Daianni da Cunha Barboza Stadtler
Infecção urinária em crianças
Dra.Nibsy Coromoto Vegas Rondon
Ombro: instabilidade do ombro
Dra.Jiandra da Luz
Dr. Márcio José Munhoz Soares de Moraes
A Saúde Realmente começa pela boca?
Pr. José Bezerra O. Neto
Jessica Albuquerque Zanette e Valéria Albuquerque Zanette Dr. Luan Santos Lorencetti e Dra. Hayza Santos Medeiros
Lombalgia: Dor nas costas Dr. Iomar M. Gnoato
Dr. Ernesto Miyamoto
Benefícios das artes marciais
Marina Gafuri e Charles Constante
Hipertensão e Diabetes, a saúde dos seus olhos em risco Dr. Bernardo Ruben Pinto Martins, Dr. Sávio Milbratz Ferreira e Dr. Igor Ferreira dos Santos
102
Loise Sonego
Osteomielite
Dr. Thiago de Abreu
Expediente
Direção:
REVISTA TRIMESTRAL
Marcelo Adriano Lopes da Silva
JUNHO 2016 | ANO 4 | Nº 14 | Sorriso/MT
Ueslei Dias Rampani
Editora Lopes e Rampani Ltda
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Dyego Bortoli Diego Correia
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CAPA SINOP
FOCUS OFTALMOLOGIA
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ENTRE EM CONTATO PARA MATÉRIAS E ANÚNCIOS: Emerson do Carmo Luiz Carlos Rampani
99994-2442 66 99659-7210 66
Ueslei Dias Rampani
Marcelo Adriano Lopes da Silva
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www.sempresaude.com.br 24
As matérias e imagens veiculadas são de responsabilidade dos seus autores.
Fertilização assistida, avenida de espinhos
Médico desde 1976, vivenciei o impacto científico, e depois clínico, do primeiro nascimento pós fertilização in vitro no ano de 1978. Em Londres, Dois anos depois, em 1980, nascia o primeiro australiano com esta técnica, na cidade de Melbourne.
O conhecimento técnico era desafiador para nós, ginecologistas daquela época. Nossos congressos científicos começavam a explorar o tema e alguns centros surgiram na cidade de São Paulo. Embora clinicamente relevante para a assistência da mulher brasileira, formou-se “nichos de domínio da tecnologia” com visão míope acerca do treinamento dos médicos brasileiros. Parecia algo muito distante, no entanto os poucos míopes que “dominavam a técnica no Brasil” não conseguiram impedir que os jovens médicos, ansiosos pelo conhecimento novo, buscassem treinamento no exterior. E isto aconteceu na maioria dos Estados. Bom para a ciência e bom para a mulher deste ainda distorcido país. Os avanços nas técnicas de reprodução assistida conseguidos por médicos australianos atraíram cientistas de vários países. Para lá fui eu, nos meados de 1988. Foi-me dada a possibilidade de trazer a técnica para Mato Grosso. A partir de 1992, já de volta ao Brasil, instalamos o primeiro laboratório aqui em Cuiabá. Os resultados, claro, não eram bons naqueles anos. Em 1993 voltei para a Austrália e junto com o Professor Colin Mathews da Universidade de Adelaide implantamos, lá e aqui, uma recém-nascida técnica, desenvolvida neste mesmo ano, nomeada “injeção intra-citoplasmática de espermatozoides-ICSI”. Esta técnica, variante da
clássica, teve grande aceitação em todo o mundo, tanto pela sua abrangência como pelos bons resultados. A partir desta técnica, homens com poucos ou mesmo raros espermatozoides, começaram a ser tratados e puderam ser pais. Ainda que cientificamente robustas, pelo seu alto custo as técnicas de reprodução assistida continuam limitadas a uma camada da população brasileira. Poucos estados oferecem este tratamento em hospitais públicos. Nem as universidades brasileiras mostram interesse. Limitam até o treinamento dos jovens médicos residentes em Ginecologia nesta área. As universidades de Mato Grosso não têm estrutura e interesse no avanço do ensino da reprodução humana em seus programas, ainda que seja exigência da Comissão Nacional de Residência Médica em Ginecologia e Obstetrícia. Daí estar limitada ao privado em nosso estado. Cuiábá tem hoje serviços diferenciados e altamente qualificados, tratando casais inférteis com todas as técnicas de reprodução assistida. Nossos resultados são equiparados aos melhores centros do mundo. Claro, ainda limitados, aos casais dispostos e capazes de investir na construção da família. Na minha visão, construída ao longo dos anos, assistindo aos casais inférteis, investir no filho em detrimento de outros gastos é a melhor avenida. Ainda que cercada de espinhos para muitos.
DR. SEBASTIÃO FREITAS DE MEDEIROS
- CRM/MT 748
GINECOLOGIA - RQE 1383
• Graduado em Medicina pela Faculdade de Medicina de Teresópolis em 1976 • Mestrado em Ginecologia e Obstetrícia pela Universidade de São Paulo em 1985 • Doutorado (PhD) em Ginecologia – University of Adelaide South Australia, Austrália em 1993 • Professor adjunto da Universidade Federal de Mato Grosso • Professor do Curso de Pós-Graduação da Universidade Federal de Mato Grosso • Presidente da Sociedade Matogrossense de Ginecologia e Obstetrícia- SOMAGO • Editor-chefe da revista Femina da Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia- FEBRASGO • Diretor do Instituto Tropical de Medicina Reprodutiva e Menopausa - INTRO
26
MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 10,12,14 E 16
Até quando posso tentar engravidar? Essa questão não admite resposta direta. Vários fatores estão envolvidos e devem ser considerados individualmente, ou em conjunto, numa resposta honesta e adequada. Nos dias atuais a mulher, berço do filho até o nascimento, assumiu papel multifacetado.
Tenta e deve harmonizar os estudos e o trabalho com a vida afetiva e conjugal. A modernidade atribui-lhe um terceiro turno. Em relação à questão que motiva esse texto, a idade é o primeiro, e talvez mais relevante, ponto a ser considerado. Nós, médicos de mulheres, temos o dever de orientá-la, honestamente, sobre todos os aspectos da vida. Não esquecendo do papel sublime da maternidade. Nesse sentido, o potencial de engravidar, ou seja, a facilidade da mulher engravidar por cada mês de tentativa, diminui de 18%20% até os 30 anos, para menos de 10% a partir dos 40 anos. Pode-se dizer que é melhor engravidar antes dos 37 anos. Se possível, antes dos 35. Isso não significa que a mulher não possa engravidar após essa idade. Apenas fica mais difícil.
Outro aspecto a ser considerado é o aumento da chance de ter filhos anormais com o avançar da idade. É nossa experiência que esse aspecto traz grande ansiedade e temor à mulher. Aqui, a mídia leiga tem importância e atua negativamente ao informar sem quantificar a dimensão do risco. Por exemplo, a síndrome de Down que ocorre em 1 entre 1500 gestações aos 20 anos, passa a ser de 1 em cada 900 aos 30 anos, 1 em cada 100 aos 40 anos e 1 em cada 30 aos 44 anos. Materializando o risco, de cada 100 partos em mulheres com idade acima de 40 anos, 99 são esperados serem normais e 1 com síndrome de Down. Por quê apostar no 1% e não nos 99%? Aos 44 anos, por quê apostar em 1% e não nos 29%? Além disso, as técnicas de reprodução assistida permitem que biópsias
DRA. MÁRCIA MARLY WINCK YAMAMOTO DE MEDEIROS
pré-implantacionais sejam feitas nos embriões, antes da transferência ao útero da futura mãe. Se para algumas mulheres a religião limita e não tolera esses procedimentos, o “risco maior” de conceber um filho completamente normal deve ser assumido. É nossa ótica de médicos das mulheres! Por fim, deve-se considerar a saúde da mulher. Com a idade podem surgir hipertensão arterial, diabetes mellitus ou miomas no útero, tornando a gravidez de maior risco. Na sociedade atual, há mesmo que se harmonizar a vida profissional da mulher com a maternidade. Certamente seu bem maior ao longo da existência.
- CRM/MT: 2803
GINECOLOGIA - RQE: 1382
• Graduada em Medicina pela Universidade Federal de Mato Grosso em 1994; • Residência Médica pela Universidade Federal de Mato Grosso em 1997; • Título de Especialista em Ginecologia e Obstetrícia pela Febrasgo em 2000; • Mestrado pela Universidade Federal de Mato Grosso na área de Reprodução Humana e Climatério em 2013; • Certificação de Capacitação em Reprodução Assistida pela Sociedade Brasileira de Reprodução Assistida em 2013.
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ACONSELHAMENTO REPRODUTIVO Com a revolução feminista e a luta por inclusão e direitos, as mulheres definitivamente, adentraram no mercado de trabalho em pé de igualdade com os homens. Um toque “cor-de-rosa” à clássica monocromática rotina laboral. Com isto, a maternidade vem ocupando um espaço cada vez menor entre as escolhas da mulher contemporânea.
Com o lema posto de que só os
da estabilidade financeira.
sal angustiado. Nós ginecologistas,
mais aptos sobrevivem, adotado pelo
Nesta longa jornada, não neces-
médicos de mulheres por vocação,
mercado de trabalho, a formação pro-
sariamente nesta ordem e em condi-
podemos mudar este cenário. Nesta
fissional deve ser sólida consumindo
ções não mensuráveis, está a busca
abordagem o aconselhamento re-
assim tempo e óvulos; esta apresenta
pelo relacionamento perfeito. Está,
produtivo é fundamental, incluindo
ser a única tarefa da lista de priorida-
assim, construindo o casal, talvez
orientações sobre as técnicas dispo-
des. Após longos anos de dedicação
ainda não entregue a maternidade
acadêmica, elas se veem preparadas
imediata, mas certamente o tema já
para o mundo, inclusão laboral e, é
esta presente e em amadurecimento.
neste momento, que elas assumem a
Chegado então o momento ideal, os
batuta desta orquestra, com compe-
astros alinhados, condições normais
tência e charme, regendo por cima do
de temperatura e pressão, sem ter o
sexo oposto até adquirir a tão sonha-
filho planejado, aquela mulher forte,
níveis que permitem a preservação da fertilidade, retardando assim as badaladas do temido relógio biológico. Congelar óvulos e adiar o filho é possível para a mulher atual. Encontrar o equilíbrio do pêndulo é tarefa
vencedora e cheia de sonhos, talvez a
do casal e do médico da mulher. Neste
personificação da “mulher maravilha”,
ponto médio tem peso a idade, a re-
é vencida pelo medo e incerteza. Da
serva ovariana e as condições de saú-
maternidade.
de do casal. O médico pode não ser o
Esta é muitas vezes a condição inicial do encontro: especialista e ca-
maestro, mas certamente dá o tom. Na maioria das vezes cor de rosa.
DR. MATHEUS A. SOUTO DE MEDEIROS - CRM/MT 5181 GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA - RQE: 2673
• Graduação em Medicina pela Universidade de Cuiabá – MT (UNIC) • Residência Médica em Ginecologia / Obstetrícia pelo Hospital Pérola Byington – SP/CRSM. • Especialização em Medicina Reprodutiva Hospital Perola Byington SP • Delegado da SBRH (Sociedade Brasileira de Reprodução Humana) 2015/2016
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A catarata NOS DIAS DE HOJE...
Paciente com catarata avançada
A catarata é a segunda causa mais comum de cegueira reversível ou tratável, estima-se, no Brasil, que cerca de 350.000 pessoas estejam cegas devido à catarata.
Ao contrário da crença popular, a catarata não é uma “película” sobre o olho, na verdade, ela é uma perda gradual de transparência do cristalino que faz com que este se torne tão turvo que a luz é distorcida ou não consegue chegar à parte de trás do olho, a retina, para transmissão ao cérebro e formação das imagens. Quando não é tratada, a catarata vai progredir e causará cegueira, na maioria dos casos. A forma mais comum de catarata é a senil que ocorre em função do processo natural de envelhecimento e, por isso, é tão comum e com o passar dos anos atingirá grande parte das pessoas idosas. Ela se desenvolve de forma gradual e sem dor, sendo muito frequente sua descoberta em uma consulta oftalmológica de rotina, quando o paciente acha que seria apenas uma alteração no grau dos óculos. Existem também casos de catarata congênita e catarata secundária a diversas condições como traumas, doenças, radiação e uso de medicamentos. O único tratamento disponível para a catarata com o objetivo de cura e que pode restaurar a visão é a cirurgia. Muitas pessoas pensam que é necessário esperar a catarata “amadurecer” para realizar a cirurgia, mas isso é um engano, a cirurgia pode ser realizada desde as fases iniciais. A cirurgia da catarata é um procedimento seguro e de alta tecnologia associada. Objetiva-se com a cirurgia, a retirada do cristalino que está opaco e sua substituição por uma lente intraocular artificial. Anteriormente, a cirurgia da catarata
Cristalino Opacificado
O cirurgião utilizará uma técnica chamada facoemulsificação, através da qual o crisalino é fragmentado Após a remoção do cristalino, a lente é implantada para restaurar sua visão
Modelo de Lente intra-ocular multifocal.
Após a cirurgia, você aguardará a libertação do médico e, em seguida, poderá ir para casa
envolvia uma abertura grande do olho e a inserção de uma lente rígida. Hoje, utiliza-se, na maior parte dos casos, um aparelho chamado de facoemulsificador que, através de pequenas incisões consegue realizar a aspiração da catarata e por meio destas mesmas incisões, é inserida uma lente intra-ocular dobrável, tornando a cirurgia com resultados mais confiáveis e menor índice de complicações apesar de exigir um grande treinamento do cirurgião oftalmologista. Nos últimos anos houve um grande avanço nas lentes intraoculares disponíveis, desde os materiais com os quais são produzidas as lentes, como também seus desenhos, tamanhos e sua finalidade. Existem lentes que corrigem o grau de longe – chamadas de lentes monofocais; lentes que corrigem o astigmatismo – lentes tóricas e lentes que corrigem o grau de longe e perto
DR. RAFAEL M. BRAGA
– as lentes multifocais, trifocais e acomodativas. Cada paciente tem uma indicação, e somente seu oftalmologista poderá decidir qual a melhor lente a ser implantada. Deve-se considerar que essas lentes ficarão no olho do paciente por vários anos, já que elas não são substituídas, assim o oftalmologista indicará a melhor lente para cada caso, de acordo com os objetivos e hábitos de cada paciente, o melhor material e a qual ele tenha segurança e experiência. Assim, apesar da catarata ser um problema frequente e causar grande impacto na vida das pessoas, pois afeta a visão que é o principal sentido de interação com o ambiente, tem-se uma solução segura e com ótimos resultados, que é a cirurgia da catarata e implante de uma lente intraocular de qualidade.
- OFTALMOLOGIA - CRM/MT 6.874 - RQE: 2.683
• Residência Médica em Oftalmologia - UFMG • Título de Especialista em Oftalmologia - Conselho Brasileiro de Oftalmologia/AMB
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• Clínica e Cirurgia de Ouvido, Nariz e Garganta • Cirurgia Endoscópica Nasossinusal • Microcirurgia de Laringe • Cirurgia Cérvico-Facial • Exames de Videolaringoscopia indireta, Endoscopia nasal flexível e rígida, Videoendoscopia da deglutição.
Dr. Marcelo Eduardo Cortina CRM/MT 7694 | RQE 3116
- Graduação em Medicina pela UFRGS. - Residência em Otorrinolaringologia pelo Serviço de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço do HCPA - Porto Alegre. - Especialista em Otorrinolaringologia pela Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial. - Membro da Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial. - Membro da Fundação de Otorrinolaringologia.
RESPONSAVEL TÉCNICO: DR. RUDI ROBERT NEHLS CRM/MT2840
Serviço de Otorrinolaringologia
66 3511-0900 | 3511-0962 Av. dos Jacarandas 2900 | Sinop/MT | Hospital Jacarandás
Toxina Botulínica DE QUEM É A CULPA? Foi a partir do uso terapêutico, que surgiu o uso cosmético. Quando o casal canadense Jean e Alastair Carruthers, oftalmologista e dermatologista respectivamente, observou a melhora das rugas em pacientes tratados para indicações terapêuticas, como blefaroespamo, iniciaram os primeiros estudos na área. Deste então, o uso cosmético da toxina botulínica tipo A evoluiu e se expandiu em todo o mundo. Botox é uma das marcas da toxina botulínica tipo A. No Brasil, a toxina foi aprovada ,em 1992, para indicações terapêuticas e, em 2000, para o tratamento de rugas e hiperidrose axilar e palmar. As indicações do procedimento são várias, dentre elas: estrabismo, blefaroespasmo, espasmo hemifacial, distonias, espasticidade, bruxismo, enxaqueca, uso cosmético (linhas faciais) e hiperidrose axilar e palmar.
A toxina botulínica é uma neurotoxina purificada extraída da bactéria Clostridium botulinum. No final da década de 60, um oftalmologista americano Alan B. Scott utilizou o produto em macacos como experimento para tratamento de estrabismo. Ainda na década de 70, o FDA (Food and Drug Administration), órgão que regula o setor de medicamentos dos Estados Unidos, liberou a toxina botulínica para fins terapêuticos em seres humanos.
Aplicada diretamente nos músculos comprometidos, a toxina provoca um relaxamento muscular e, com isso, as rugas que se formam devido à contração muscular tendem a desaparecer. O efeito começa após 24 horas da aplicação e é bem notável após 3 dias. Se necessário alguma complementação, esta deverá ser realizada 15 dias após a aplicação, quando o efeito atinge seu pico. O tratamento envolve injeção de quantidades muito pequenas de toxina botulínica nos músculos subjacentes para imobilizá-los. O procedimento é bem tolerado, rápido e a recuperação é mínima. O efeito da toxina no músculo perdura por cerca de três a quatro meses (dependente da ação muscular de cada indivíduo) até que desaparece gradativamente e a ação muscular retorna. Com aplicações em intervalos regulares, pode ocorrer de o músculo enfraquecer e, dessa forma, as aplicações passam a durar mais tempo. É importante desmitificarmos algumas questões relacionadas ao uso da toxina botulínica, tais como: de que é necessário ter uma pele mais madura e com rugas para fazer o procedimento, isto não é verdade, inclusive, quanto menos rugas estáticas houver, melhor será a prevenção delas; outra dúvida frequente em consultório é que haja piora das rugas após o efeito da toxina e, isto, também não ocorre, muito pelo contrário, o músculo perde sua força e as rugas são suavizadas. Além disso, muitos têm medo de ficar com a expressão muito paralisada, tendo como ser feita a aplicação em quantidades menores, causando um efeito mais natural, sendo esta uma tendência atual. As mulheres representam o público que mais procura o procedimento, mas a preferência dos homens também cresce de forma interessante. A tendência atual é de que os pacientes busquem tratamentos mais simples, práticos e não invasivos e assim, a toxina botulínica torna-se um dos campeões de procedimentos nas clínicas dermatológicas.
DRA. CLARISSA MATARANGAS M. DA FRAGA
DRA. JANAÍNA DE CARVALHO CRM/MT 5559 - DERMATOLOGISTA - RQE 3382
• Graduada em Medicina pela Universidade Federal do Mato Grosso; • Residência Médica em Dermatologia pelo Hospital Federal de Bonsucesso, RJ; • Membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia; • Publicação em Congressos Brasileiros de Dermatologia.
CRM/MT 7964 - DERMATOLOGISTA - RQE 3337
• Graduada em Medicina pela Universidade Federal do Espírito Santo; • Residência Médica em Dermatologia pela Universidade Federal do Espírito Santo; • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Dermatologia; • Título de Especialista pela Associação Médica Brasileira/Sociedade Brasileira de Dermatologia; • Mestrado em Dermatologia pela Universidade Federal do Espírito Santo; • Publicação em Periódicos Internacionais e Congressos Brasileiros de Dermatologia.
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Uma, duas, três... SERÁ QUE VALE A PENA FAZER MAIS DE UMA PLÁSTICA AO MESMO TEMPO? Talvez você pense que eu sou suspeito para falar, pois se eu fizer mais cirurgias meu retorno financeiro será maior. Não é assim. Existe uma coisa que vale mais para um cirurgião do que qualquer retorno financeiro: Sua reputação. E isso, eu valorizo muito! Existem cirurgias que acabam funcionando muito bem quando feitas juntas. É o caso das cirurgias de mama e abdome ou mama e lipoaspiração. Por quê? Por duas situações. No primeiro caso, de mamas e abdome, normalmente a paciente passou por uma ou mais gravidezes, que causaram alte-
É uma situação comum. A paciente me procura e tem mais de uma região do corpo que deseja melhorar. Então fica aquela dúvida, será que vale a pena fazer todas as cirurgias de uma vez?
rações estéticas no seu corpo. Tanto suas mamas são afetadas, ficando
ção da lipoaspiração em conjunto com
6 horas. É difícil operar tantas áreas
mais flácidas e com queda, como seu
a cirurgia das mamas. Ao melhorar o
em menos tempo;
abdome também pode apresentar
contorno corporal, você realça a be-
3 - Como várias áreas são opera-
flacidez, estrias e sobra de pele. Caso
leza das mamas. E mais, não corre o
a paciente opte por realizar apenas
das ao mesmo tempo é exigido um
risco de parecer “gorda” por tê-las au-
uma cirurgia, vai acabar chamando
esforço grande do organismo para
mentado.
cicatrizá-las. Às vezes, a cicatrização
a atenção para a outra área que não
E fazer tudo junto, as mamas, o ab-
operou. Fazendo uma comparação
dome e a lipoaspiração? Embora não
simples, seria como pintar apenas
critique ninguém por fazer esses três
uma parte da parede. A parte não pin-
procedimentos ao mesmo tempo, eu
tada acaba chamando mais atenção.
não faço. Sabe por quê?
Isso, também, vale para a realiza-
1 - A Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica recomenda que seja
não ocorre da forma ideal, e o principal motivo para você fazer tudo junto - evitar duas cirurgias – acaba se perdendo na realização de um retoque. E o que mais dá para fazer junto? Bom, existem várias opções. Além
evitada a realização de mais de 2 pro-
das cirurgias já citadas, tenho feito
cedimentos de maior porte (tais como
bastantes cirurgias íntimas e cirurgias
a cirurgia das mamas, abdome e lipo-
da face (nariz, orelhas e pálpebras)
aspiração);
combinadas com outras.
2 - Ela também recomenda que o tempo total da cirurgia não ultrapasse
DR. MÁRIO ROCHA
Não existe uma regra. Quem escolhe o que deseja melhorar é você!
CIRURGIÃO PLÁSTICO - CRM/MT 6.821 - RQE 2.747
• Membro Especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica
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Superbactérias! DE QUEM É A CULPA? Temos que ressaltar alguns fatores que contribuem para o surgimento das “superbactérias”: Elas existem antes mesmo da invenção dos antibióticos - A afirmação é talvez uma das mais surpreendentes em relação às superbactérias, visto que os antibióticos têm sido apontados como os principais “vilões” do problema. “Há muito tempo, as bactérias vivem em uma espécie de guerra química contra os fungos: ambos competem para crescer em determinado local”. Vale lembrar que a penicilina, primeiro antibiótico do mundo, foi desenvolvido a partir do fungo Penicillium chrysogenum. Para vencer esse inimigo embolorado é que as bactérias evoluíram ao longo de milênios, na Terra. O uso de antibióticos de forma indiscriminada contribui para o surgimento de novas superbactérias - Ainda que esse tipo de medicamento tenha sido essencial para combater doenças graves e aumentar a longevidade das populações, está cada vez mais claro que antibiótico é para ser consumido, somente, em caso de necessidade. E, nesse caso,
Com o uso cada vez mais disseminado de antibióticos em larga escala e, muitas vezes, de forma incorreta, aumentouse a pressão para que cada vez mais germes com mecanismos de resistência fossem gerados. Em um mundo globalizado, em que milhares de pessoas viajam todos os dias de um canto a outro do mundo, é impossível não espalhar esses organismos.
é fundamental usar como manda a prescrição, ou seja, no período indicado pelo médico, sem esquecer nenhuma dose. “O ideal é usar o mínimo possível e corretamente” A produção de animais para consumo alimentar é uma das principais fontes geradoras de superbactérias - “Usa-se uma quantidade excessiva de antibióticos como promotores de crescimento na pecuária e como defensivos agrícolas. Toda esta carga de antimicrobianos acaba sendo dispersa no meio ambiente e exerce pressão seletiva sobre as bactérias aí presentes”. Pacientes hospitalares correm maior risco de contrair infecções por superbactérias nos hospitais, o risco de contrair um microrganismo resistente é maior por vários motivos: o local é relativamente pequeno, fechado, reúne pessoas que estão com a saúde debilitada e que utilizam, com frequência, antibióticos. As bactérias ficam alojadas nas paredes e nos instrumentos, por isso é importante que haja uma desinfecção completa depois que o paciente sai, assim como é imprescindível que os profissionais de saúde lavem as mãos com frequência. O número de novos antibióticos diminui a cada ano, enquanto o de superbactérias só aumenta – Em 2014, os infectologistas comemoraram a descoberta de uma nova classe de antibióticos, algo que não acontecia desde 1987. Batizada de teixobactina, a nova substância foi criada a partir de um método que extrai drogas de bactérias do solo. A nova droga ainda é uma promessa, já que só foi testada em camundongos. A falta de um rígido controle e monitoramento de infecções hospitalares pode levar ao aumento na taxa de infecção por superbactérias - Nenhum hospital, por melhor que seja, está imune aos microrganismos multirresistentes, mas estratégias de controle têm se mostrado úteis para evitar surtos. A detecção de focos e a desinfecção adequada (antes que as infecções ocorram), assim como regras rígidas para garantir a correta lavagem das mãos entre os profissionais de saúde, são medidas fundamentais. É preciso lembrar de usar a torneira ao chegar em casa, depois de usar o transporte público e, especialmente, após visitar um parente no hospital. Outra recomendação: exigir que seu médico e outros profissionais de saúde façam a higiene das mãos antes e depois de examiná-lo.
DR. RICARDO FRANCO PEREIRA MÉDICO INFECTOLOGISTA - CRM/MT 4921 | RQE 2307 • Graduado pela Universidade de Cuiabá - UNIC • Residência Médica em Infectologia pela Universidade Federal de Mato Grosso - UFMT • Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Infectologia - SBI/AMB • Membro da Sociedade Brasileira de Infectologia e Hepatologia • Chefe SCIH Hospital Santo Antônio • Chefe SCIH Hospital Regional de Sinop
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Infecção urinária em crianças A urina normal não contém bactérias. Algumas vezes, as bactérias podem entrar no trato urinário e urina , a partir da pele, ao redor do reto e genitais, e viajar pela uretra até a bexiga. Quando isso acontece, a bactéria pode infectar e inflamar a bexiga e causar inchaço e dor no baixo ventre . Essa infecção da bexiga é chamada de cistite.
Os sintomas de infecção urinária em crianças não são sempre óbvios para os pais, e crianças mais novas são geralmente incapazes de descrever o que sentem. Quanto mais nova for a criança mais inespecíficos serão os sintomas; uma criança menor de 1 ano com vômitos, febre sem qualquer outro sintoma poderia ser um quadro de infecção urinária, A criança pode ter dificuldade de controlar a urina e pode molhar as roupas. A urina pode ter odor diferente ou parecer leitosa ou vermelha. Em algumas crianças, a infecção urinária pode ser sinal de anormalidade no trato urinário que pode ser susceptível a infecções repetidas, em geral, quando se têm uma infecção urinária, é um sinal de alerta de que poderia existir alguma anormalidade congênita no trato urinário. Por essa razão, quando uma criança tem infecção urinária, testes adicionais são frequentemente recomendados. Toda criança que desenvolva uma infecção urinária deveria ser investigada, mesmo que seja a sua primeira infecção. Crianças que, frequentemente, postergam a ida ao banheiro têm maior probabilidade de desenvolver infecção urinária. Urinar regularmente ajuda a manter o trato urinário livre de bactérias ao eliminá-las pela urina. Segurar a urina pode permitir à bactéria se multiplicar. A infecção urinária é tratada com antibióticos, que é dado por pelo menos 10
dias. A criança deve tomar o remédio exatamente pelo tempo determinado pelo médico. A criança deve beber abundante líquidos, em especial água e suco de frutas cítricas, que manteriam a urina ácida, evitando, assim, o crescimento bacteriano. Se a criança tiver trato urinário normal, pode evitar infecções urinárias indo regularmente ao banheiro. Os pais devem certificar que a criança beba líquidos suficientes. Deve-se também ensinar a criança a se limpar apropriadamente depois de usar a privada, de modo a evitar que bactérias entrem no trato urinário, sendo sempre da frente para atrás e não ao contrário. Algumas anormalidades no trato urinário corrigem por si mesmas à medida que a criança cresce, porém alguns requerem correção cirúrgica. Reconhecer e tratar infecção urinária em crianças é importante. É tão importante tratar e, principalmente, prevenir as doenças, que as sociedades mundiais de urologia e nefrologia infantis têm optado a conduta da quimioprofilaxia, que consiste no uso diário de antibióticos,
não sendo todos os antibióticos que serviriam para esta profilaxia , só quatro (4) tipos de antibióticos cumpririam com os requisitos que se precisaria para evitar as infecções urinária; com a finalidade de evitar que se formem as cicatrizes renais, que se produzem quando se têm uma infecção urinária, já que com cada cicatriz, o tecido de fibras ou inflamatório passaria a substituir o tecido renal funcional e, com isto, após cadacicatriz diminuiria a função renal, podendo acabar a criança em insuficiência renal, e passar a depender de uma máquina de diálise renal para sobreviver, ou permanecer na espera de um transplante, por apresentar infecções urinárias recorrentes. Em geral, os grupos de risco, que seriam, as crianças com refluxo vesico-ureteral, obstrução parcial esporádica ou permanentes, estado de imunossupressão ou imunocompromisso, lactentes com infecção urinária antes das 8 a 12 semanas de vida, depois e uma infecção urinária aguda, em espera de avaliação radiológica; em uso de cateterismo limpo e intermitente, nasmanipulações uretrais.
DRA.NIBSY COROMOTO VEGAS RONDON - MÉDICA - CRM/MT 8097 • Formada na Universidade de São Paulo – São Paulo • Cirurgia Geral, no Hospital das Clinicas da Universidade de São Paulo • Endoscopia Digestiva, no Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo • Cirurgia Infantil, no Hospital Manuel Nunez Tovar, Maturín- Venezuela • Urologia Infantil, no Hospital infantil J.M de Los Rios, em Caracas –Venezuela
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Ombro INSTABILIDADE DO OMBRO
A instabilidade do ombro significa que o ombro pode luxar (sair do lugar) ou subluxar repetidamente durante o movimento ou exercício.
Quando o lábio e/ou os ligamentos estão alongados ou rompidos, o ombro tem tendência a luxação ou a subluxação. Isso é conhecido como instabilidade, que é um quadro doloroso e que leva a uma impotência funcional do membro superior e limitação das atividades diárias. A lesão labral recebe o nome de lesão de Bankart. O ombro é uma articulação estabilizada por duas estruturas principais que são o lábio da glenoide e a cápsula articular. O lábio da glenoide é uma parte da cartilagem que fica ao redor da glenoide. A cápsula é formado por vários ligamentos que conectam o úmero a glenoide. Subluxação significa que a articulação se move mais do que o normal mas ela não chega a luxar (sair do lugar). Existem inúmeras razões para isso acontecer e isso é que vai determinar o tipo de tratamento. Nós podemos dividir a instabilidade em três tipos: 1- Traumática: quando o ombro sofre um trauma que possui uma força suficiente para o ombro luxar. Habitualmente, no primeiro episódio, o ombro necessita ser reduzido. E, normalmente o paciente utiliza uma tipoia simples durante um período e depois o paciente é encaminhado para fisiote-
rapia. Devido à força do trauma, acaba ocorrendo uma lesão do lábio (Lesão de Bankart) e, normalmente, isso leva à instabilidade do ombro e a outros episódios de luxação. E, normalmente, a lesão de Bankart é de tratamento cirúrgico. 2- Atraumática: essa ocorre quando o ombro precisa de uma força mínima para o paciente ter uma luxação do ombro. Normalmente, o paciente refere que consegue realizar a redução do ombro sozinho. Esse tipo de instabilidade está associado a pacientes que possuem uma frouxidão ligamentar em outras articulações. O episódios de luxação, normalmente, ocorrem durante o dia com atividades simples, como pegar um objeto leve. O tratamento não cirúrgico com a fisioterapia é iniciado e a conduta em relação ao tratamento depende muito da história clínica do paciente, do exame físico e dos exames de imagem. 3- Misto: quando o paciente possui componentes de instabilidade traumática e atraumática associados. O tipo de tratamento deve ser individualizado, podendo ser optado por tratamento não cirúrgico ou cirúrgico
DR. MÁRCIO JOSÉ MUNHOZ SOARES DE MORAES ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA - CRM/MT 5.670 - RQE 2.064 - TEOT: 10722
• Graduado na Faculdade de Medicina de Jundiaí/SP • Ortopedia e Traumatologia pela Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP - EPM) • Especialização de Cirurgia do Ombro e Cotovelo pela Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP - EPM) • Aperfeiçoamento em Cirurgia do Ombro em San Antonio , Texas , EUA • Aperfeiçoamento em Cirurgia do Ombro e Cotovelo na Cleveland Clinic em Cleveland , Ohio, EUA • Título de Especialista de Ortopedia e Traumatologia • Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Cirurgia de Ombro e Cotovelo • Membro Internacional da Academia Americana dos Cirurgiões Ortopédicos
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A SAÚDE REALMENTE COMEÇA PELA BOCA?
Na atualidade, a alimentação dos brasileiros mudou negativamente. Deixou-se de consumir alimentos naturais e saudáveis, para um consumo de alimentos industrializados. Essa mudança fez com que aparecessem mais pessoas com doenças crônicas, como por exemplo, a obesidade, diabetes e hipertensão.
A resposta para esse ditado popular é: sim! Pode não parecer, mas existe uma ligação muito forte entre dieta e saúde bucal, e vai achando você que é somente com a cárie porque não é não. O único e principal alimento do recém-nascido é o leite materno, e com a sucção ele vai estimular a musculatura da boca e, assim, ajudar na correta posição dos dentes no futuro. Esse hábito de sugar o leite da mãe não deve ser trocado por mamadeiras, pois assim, além de perder os nutrientes, ele teria um desenvolvimento incorreto dos ossos. Na atualidade, a alimentação dos brasileiros mudou negativamente. Deixou-se de consumir alimentos naturais e saudáveis, para
JESSICA ALBUQUERQUE ZANETTE - CRN/MT 7.280 NUTRICIONISTA • GRADUAÇÃO EM NUTRIÇÃO PELA UNIC CUIABÁ • E-MAIL: JESSICA_LRV@HOTMAIL.COM
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um consumo de alimentos industrializados. Essa mudança fez com que aparecessem mais pessoas com doenças crônicas, como por exemplo, a obesidade, diabetes e hipertensão; e na visão odontológica, apareceu mais casos de pacientes com perda de estrutura dentária causada por ingestão de ácidos, no caso, os refrigerantes. Esses alimentos pré-fabricados são mais fáceis de serem mastigados, o que causa pouca absorção dos nutrientes e comprometimento da musculatura orofacial. Com essa atenção interdisciplinar da educação nutricional e da saúde oral, é mais fácil de garantir qualidade de vida e um envelhecimento saudável da população.
VALÉRIA ALBUQUERQUE ZANETTE - CRO/MT 6.386 DENTISTA • GRADUAÇÃO EM ODONTOLOGIA PELA UNIC CUIABÁ • MEMBRO DA ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE ODONTOLOGIA (ABO) • E-MAIL: VA_ZANETTE@HOTMAIL.COM
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LOMBALGIA (DOR NAS COSTAS)
Definição: É a dor lombar baixa na região da coluna vertebral. Pode estar associada com a dor ciática ( lombociatalgia ). Os sintomas são dores de várias intensidades, crises de desconforto lombar, queimação, travamento e dificuldade para manter a coluna ereta. Causas: As causas são mecânicas, inflamatórias, nervosas, reumáticas e de caráter inespecífico. Destaca-se esforço repetitivo, excesso de peso, má postura,
incorreta posição ergonômica no trabalho, osteoartrose na coluna ( bico de papagaio), osteoporose e hérnia discal. Diagnóstico: O diagnóstico é realizado pela anamnese, exame físico e exames de imagens ( Radiografia - RX RNM - Ressonância Nuclear Magnética ). Tratamento: • Conservador - uso de medicamentos ( analgésico/ AINE) fisioterapia motora/exercícios/ alongamentos. • Cirúrgico - casos selecionados, existe necessidade cirúrgica.
SEMPRE PROCURE UM PROFISSIONAL MÉDICO HABILITADO E QUALIFICADO PARA REALIZAR SEU TRATAMENTO.
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Benefícios das artes marciais As artes marciais muito difundidas no mundo todo além de praticadas como treinamento militar, policial e de autodefesa, também são praticadas como esporte. E que esporte! É a união de exercícios aeróbicos (queima de energia) e anaeróbicos (musculares) na dose certa.
Tuff Girls é um programa exclusivo de treinamento para mulheres. Ele foi criado a partir do conceito Boot Camp, treinamento americano de origem militar, baseando sua técnicas em circuitos e movimentos funcionais. Sem contato físico durante os treinamentos, o ritmo intenso e dinâmico das aulas proporcionam resultados rápidos sem as lesões e traumas ocasionados por esportes de contato.
riência esportiva, moldar o cará-
suas regras de conduta, gerencia-
ter das crianças a partir de valores
rem o modo de vida do praticante.
morais e fundamentos das artes
A precisão com que são realizados os treinos, a cobrança, o rigor e
marciais. As artes marciais, muito difun-
o espírito não violento geram uma
didas no mundo todo além de pra-
modificação na maneira como o
ticadas como treinamento militar,
praticante encara sua vida: da ali-
do conhecimento profundo dos
policial e de autodefesa, também
mentação ao temperamento. No
diferentes estágios de desenvol-
são praticadas como esporte. E
Centro de Treinamentos Chang,
vimento humano, levando-se em
que esporte! É a união de exercí-
você encontra atividade para toda
consideração todas as suas di-
cios aeróbicos (queima de ener-
a família, Muaythai kids, Tuff Girls,
mensões: física, motora, cognitiva
gia) e anaeróbicos (musculares)
Muay Thai, Jiu-Jitsu e karatê. Ve-
e afetiva. A principal ambição do
na dose certa. Além disso, as artes
nha fazer parte da nossa família.
programa é através de uma expe-
marciais são conhecidas por, com
#VEMPRACHANG
O programa esportivo da Muay Thai Kids é estruturado a partir
MARINA GAFURI E CHARLES CONSTANTE - PROPRIETÁRIOS
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Hipertensão e Diabetes A SAÚDE DOS SEUS OLHOS EM RISCO
Todos os dias somos bombardeados por informações quanto aos males causados no nosso organismo por essas duas doenças. Mas, qual a relação entre hipertensão, diabetes e seus olhos? Nos portadores de diabetes, o aumento do açúcar no sangue causa danos em diversos órgãos. Nos hipertensos, o aumento crônico da pressão arterial acima de determinados níveis leva a alterações nos vasos sanguíneos causando as variadas doenças associadas a essa condição. Tais patologias são as principais responsáveis, hoje, pela redução significativa da qualidade de vida e morte precoce na população. A maioria absoluta da nossa 50
sociedade, assim como os diabéticos e hipertensos não sabem do perigo real que essas doenças representam para a saúde de um dos nossos principais sentidos: a visão. O olho é um órgão muito sensível do corpo e com extensa vascularização, estando, pois, sujeito a grande acometimento. Dessa forma, quase todos pacientes com diabetes tipo 1 e mais da metade dos pacientes com diabetes tipo 2 desenvolverão a chamada retinopatia diabética e, praticamente,
todos hipertensos desenvolverão algum grau de retinopatia hipertensiva ao longo da vida. O paciente diabético tem quase 30 vezes mais chance de tornar-se cego do que um paciente não diabético. Dados preocupantes divulgados pela Sociedade Brasileira de Retina e Vítreo (SBRV) nos mostram que o brasileiro só procura um oftalmologista quando está com algum sintoma. A falta de exames preventivos faz com que os indivíduos descu-
bram doenças graves, que podem causar perda da visão irreversível, apenas quando as mesmas já se encontram em estágios muito avançados e as opções terapêuticas efetivas se tornam escassas. No diabetes, a perda da visão é um sintoma tardio da doença. Sendo assim, mesmo apresentando boa visão, é fundamental que o diabético faça exames oftalmológicos regularmente, pelo menos 1 vez ao ano. Com a hipertensão não é diferente: exames regulares e precoces permitem identificar alterações no fundo do olho que
refletem o sofrimento do organismo como um todo, permitindo o acompanhamento da efetividade do tratamento e prevenindo danos maiores. A evolução da tecnologia no campo da oftalmologia, nas últimas décadas, foi enorme. Hoje, dispomos de equipamentos sofisticados tanto para diagnóstico e acompanhamento, quanto para tratamento das complicações associadas ao diabetes e hipertensão. A realização periódica da avaliação do fundo do olho pelo oftal-
mologista entra no rol de procedimentos preventivos de extrema importância para a população em geral tanto quanto para o paciente hipertenso e diabético. Possui, comparativamente, a mesma importância que mamografia para a população feminina e o exame do toque de próstata para a população masculina. Somente o médico oftalmologista dispõe do conhecimento técnico e acadêmico necessário para diagnosticar, acompanhar e tratar quaisquer condições que envolvam esses órgãos tão nobres, que são nossos olhos.
DR. BERNARDO RUBEN PINTO MARTINS
DR. SÁVIO MILBRATZ FERREIRA
DR. IGOR FERREIRA DOS SANTOS
OFTALMOLOGISTA
OFTALMOLOGISTA
OFTALMOLOGISTA
CRM/MT 8.617 RQE: 3.751
CRM/MT 7.986 RQE: 3.338
CRM/MT 8.649 RQE: 3.729
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Cirurgia Videolaparoscópica Laparoscopia significa olhar (scopia) o abdômen (laparo). Trabalha-se insuflando gás no abdome (pneumoperitônio), para se ter espaço para a visualização e realização da cirurgia. E para introduzir o pequeno equipamento, que nos leva a olhar para o foco da cirurgia, basta um pequeno orifício na parede abdominal. (Um tubo de 50 cm tão fino quanto uma caneta comum).
Um simples “olhar” orienta o raciocínio e pode alterar completamente o rumo do tratamento. Por isso, a Videolaparoscopia oferece um diagnóstico preciso e seguro. O abdômen é tido como uma “caixinha de surpresas” devido à grande variedade de doenças que se manifestam através dos mesmos sintomas. Às vezes, o atraso em fazer o diagnóstico específico pode implicar em complicações graves, como a peritonite. Por esses motivos, a laparoscopia se fez muito necessária. A primeira laparoscopia foi realizada na Europa, em 1905, utilizando-se um jogo de lupas, espelhos e luz de vela, através de um orifício de 1 cm no abdômen. Nesses últimos 100 anos a laparoscopia se desenvolveu muito. Hoje, é instalado um trocater de 5 mm de raio (geralmente na cica-
triz umbilical) e através dele introduzido uma ótica que, ao mesmo tempo ilumina o abdômen e filma o que assistimos ao vivo em um monitor de alta definição. Assim, podemos assistir toda a região abdominal como o fígado, estômago, baço, vesícula biliar, intestinos, apêndice, útero, ovários, hérnias, etc. Assim, rotineiramente, realizamos cirurgias de colecistectomias, apendicectomias, herniorrafias hiatal, inguinais e incisionais, gas-
DR. PEDRO HENRIQUE A. PADUAN
troplastias (cirurgia da obesidade), cirurgias oncológicas, entre outras, tudo por videolaparoscopia. Alguns fatores podem dificultar a realização da cirurgia por videolaparoscopia, como cirurgias anteriores e aderências, grandes hérnias nos locais de passagem dos canais dos instrumentos, e intolerância ao pneumoperitônio por doença respiratória ou cardiovascular.
- CRM/MT 3553
CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO - RQE 2203
• Formado pela UNIFENAS- UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALFENAS • Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva - CBCD • Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva - SOBED • Sociedade Brasileira de Videocirurgia - SOBRACIL • Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica - SBCBM • Colégio Brasileiro de Cirurgiões - CBC
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A atuação da psicologia na depressão A depressão é uma doença que, atualmente, atinge um grande número de pessoas e é considerada uma das mais incapacitantes pela OMS (Organização Mundial da Saúde). Pode ocorrer em indivíduos adultos, idosos e também em crianças e adolescentes, trazendo grandes prejuízos na qualidade de vida e desenvolvimento psicossocial dos mesmos. Os sintomas da depressão podem variar de acordo com a faixa etária, mas, geralmente, ocorrem alterações psicológicas, comportamentais e cognitivas, caracterizadas por mudança de humor significativa (estado de humor deprimido, melancólico), diminuição da atenção, queda no rendimento escolar/laboral, desânimo constante, falta de energia para fazer as atividades do dia a dia, sentimento de rejeição ou inferioridade, negativismo, cansaço matinal e uma tristeza profunda. Muitas vezes, há perda de memória, desatenção, excesso de sono ou insônia, lentidão motora e de raciocínio, incapacidade de tomar decisões, alteração na flexibilidade mental, falta de apetite, rebaixamento de libido, extrema irritabilidade e fadiga crônica. Estudos relacionam a depressão a alterações químicas do cérebro, envolvendo principalmente os neurotransmissores Serotonina, Noradrenalina e Dopamina. Entretanto, muitos sintomas da depressão, ou a sua manutenção, se devem a fatores psicológicos que levam a distorções cognitivas, com o conteúdo negativo do pensamento, relacionados às vivências e aspectos psicodinâmicos da personalidade do indivíduo. Desta forma, a depressão pode ser decorrente de alterações na adaptação do indivíduo,
com origem em fatores culturais, familiares, escolares, entre outros. A Avaliação Psicológica e/ou Neuropsicológica pode ser uma importante ferramenta no auxílio ao diagnóstico da depressão, já que, muitas vezes, ela não é percebida precocemente, sendo confundida com preguiça ou falta de interesse, o que pode retardar o diagnóstico e o tratamento. Na Avaliação Psicológica, avalia-se a estrutura de personalidade, o lado afetivo/emocional e como ocorre a mediação com o meio. Já na Avaliação Neuropsicológica, é realizada uma bateria de testes para a análise funcional dos processos cognitivos (atenção, concentração, memória, percepção, entre outros), auxiliando no diagnóstico diferencial com outras condições, e possibilitando também um diagnóstico individualizado e um direcionamento mais adequado ao tratamento. O tratamento da depressão deve ser
acompanhado por profissional médico, sendo, muitas vezes, necessária a intervenção medicamentosa. Nesse processo, o acompanhamento psicológico por meio da psicoterapia é importante ao trabalhar as formas de pensar a dinâmica relacional do indivíduo consigo mesmo e com o meio que o rodeia, tratando o conteúdo negativo do pensamento, tendo também efeito na diminuição da ansiedade. A reabilitação neuropsicológica, por sua vez, ajuda o paciente a ativar funções cognitivas responsáveis pela integração das informações importantes para o bom desenvolvimento da psicoterapia. Desta forma, o reconhecimento e tratamento da depressão traz uma grande melhora na qualidade de vida do paciente, que se sente melhor inserido no meio e mais produtivo, além de se evitar, quando realizado de forma precoce, que as dificuldades evoluam para quadros mais graves e prejudiciais.
DIONÉIA LUCIA BARBIERI • • • • •
- PSICÓLOGA - CRP 18/02329 Título de Especialista em Neuropsicologia Clínica pelo CFP Avaliação Neuropsicológica Avaliação Psicológica Reabilitação Neuropsicológica Psicoterapia Atendimento para Crianças, Adolescentes e Adultos. Contatos: 66 3515 9710 | 66 8406 2804 - dioneiabarbieri@gmail.com Rua das Orquídeas, 682 -2º Piso - Jd. Botânico (em frente a emergência do Hospital Dois Pinheiros)
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Quiropraxia SAÚDE E BEM-ESTAR PARA O SEU CORPO Você sabia que 80% das pessoas terão, ao menos, um episódio de dor nas costas ao longo da vida?
O Quiropraxista é o profissional
manter sua própria saúde. A arte da
ropraxia parte do princípio que todo
que atua na prevenção e promoção
Quiropraxia mantém seu foco no
desiquilíbrio e equilíbrio encontra-se
de saúde através do tratamento das
ajuste do mau funcionamento da co-
em seu sistema nervoso e é por meio
disfunções articulares que interfe-
luna vertebral, que é chamado “Sublu-
dele que o Quiropraxista promove a
rem no sistema nervoso e muscular
xação”. Corrigindo a subluxação é re-
saúde de seu paciente, tendo como
por meio do ajuste articular, sem uso
movida a interferência entre a coluna
consequência a cura ou alívio dos sin-
de qualquer medicação. Apesar de
e o sistema nervoso.
tomas acima descritos. O tratamento é feito durante ses-
ser comum o uso de medicamentos
sões, que variam de acordo com o
quando nos encontramos com dor,
paciente e com o problema apresen-
lembre-se que os medicamentos que
tado, podendo ser realizado em qual-
você toma não curam o seu problema.
quer pessoa, de qualquer idade, com
Os efeitos são paliativos, reduzindo
qualquer alteração ou degeneração,
apenas os sintomas.
existindo técnicas específicas para
A filosofia da Quiropraxia parte
cada caso isolado.
do princípio de que o organismo do
Apesar de tratar diversos sinto-
O Quiropraxista tem formação
ser humano tem um poder inato para
mas, tais como: hérnia de disco, dores
universitária, dominando áreas como
de cabeça, dores articulares devido
biomecânica, neurologia e diagnós-
ao sobrepeso, dores nas costas, dor
tico clínico, e é o único profissional
ciática, tensão muscular na região do
habilitado para diagnosticar e corrigir
pescoço e/ou demais regiões, dores
essas alterações articulares e interfe-
nas articulações devido a movimen-
rências ao nível do sistema nervoso.
tos repetitivos, alterações posturais e tantas outras sintomatologias, a Qui-
Viva com mais qualidade, viva melhor, viva com a Quiropraxia.
DR.ROGER VARGAS - QUIROPRAXISTA - ABQ 0680
QUIROSORRISO@GMAIL.COM
SORRISO/MT
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Responsável Técnica: Dra. Chaiana J. Mattos - CRO/MT 4930
• Aparelhos Ortodônticos • Restaurações Estética • Cirurgias Bucais • Limpeza • Clareamento Dentário • Tratamento de Canal • Próteses Dentárias
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3544-2001 | 99664-1580
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3545-0546 | 99996-4990
Av. Blumenau Sul, 1030 A - Rota do Sol - Sorriso - MT
Dra. Chaiana J. Mattos
CRO/MT 4930 Especializada em Ortodontia
Gripe H1N1 DÚVIDAS E ORIENTAÇÕES A gripe causada pelo novo vírus Influenza A/H1N1 (inicialmente chamada de gripe suína) é uma doença transmitida de pessoa a pessoa através de secreções respiratórias, principalmente por meio da tosse ou espirro de pessoas infectadas.
Prevenção de transmissão. • Frequente lavagem e higienização das mãos, principalmente antes de consumir algum alimento; • Utilizar lenço descartável para higiene nasal; • Cobrir nariz e boca quando espirrar ou tossir; • Evitar tocar mucosas de olhos, nariz e boca; • Higienizar as mãos após tossir ou espirrar; • Não compartilhar objetos de uso pessoal, como talheres, pratos, copos ougarrafas; • Manter os ambientes bem ventilados; • Evitar contato próximo a pessoas que apresentem sinais ou sintomas de gripe.
A gripe causada pelo novo vírus Influenza A/H1N1 (inicialmente chamada de gripe suína) é uma doença transmitida de pessoa a pessoa através de secreções respiratórias, principalmente por meio da tosse ou espirro de pessoas infectadas. Quais são os sintomas da Influenza A/H1N1? Frequentemente, é caracterizada por início abrupto dos sintomas, que são predominantemente sistêmicos, incluindo febre, calafrios, tremores, dor de cabeça, mialgia e anorexia, assim como sintomas respiratórios com tosse seca, dor de garganta e coriza. A infecção, geralmente, dura 1 semana e com os sintomas sistêmicos, persistindo por alguns dias, sendo a febre o mais importante. Já foram relatadas formas graves da doença com pneumonia e falência respiratória, além de mortes. A gripe suína pode causar também uma piora de doenças crônicas já existentes. Grupos de riscos Algumas pessoas, como idosos, crianças novas, gestantes e pessoas com alguma comorbidade possuem um risco maior de desenvolver complicações devido à influenza. Diagnóstico As amostras de secreções respiratórias devem ser coletadas preferencialmente até o terceiro dia, após o início dos sintomas, até no máximo, sete . O exame
de confirmação é PCR em tempo real. Vacina Qualquer pessoa com mais de 6 meses de idade pode receber a vacina contra a gripe. Porém, devem receber prioridade nas campanhas de vacinação, indivíduos com mais de 60 anos, crianças entre seis meses e cinco anos de idade, gestantes, durante o período de surto de gripe, portadores de doenças crônicas e transplantados, profissionais de saúde. No entanto, todas as pessoas podem se imunizar, pois a vacina, praticamente, não possui contraindicação,sendo que a principal é a alergia ao ovo. Como o preparo da vacina utiliza ovos de galinha, as pessoas alérgicas podem desenvolver reações. Também deve haver alguma precaução em relação às pessoas que já tiveram síndrome de Guillain-Barré (SBG) e indivíduos com doenças febris agudas, não devem tomar a vacina até estarem completamente recuperados. Mesmo vacinado é possível ficar gripado? Sim, a vacina cobre as principais cepas, mas não cobre todas. A taxa de sucesso é de cerca de 70 a 90%. Porém, a maioria das pessoas que refere ter ficado gripada mesmo tendo se vacinado, na verdade apresentam quadros de resfriado. Como a maioria da população não sabe distinguir uma gripe de um resfriado, essa confusão é frequente.
MÔNICA LUCIANE EICKHOFF- FARMACÊUTICA BIOQUÍMICA- CRF/MT4723 • Análises Clínicas • Farmacêutica Bioquímica- Universidade Federal de Santa Maria – UFSM/RS • Título de Especialista em Análises Clínicas pela Sociedade Brasileira de • Especialista em Análises Clínicas pela USP Ribeirão Preto-SP 66 3531 6065 | 99620 5555 Av. das Itaúbas, (esq. com Buritis) - Sinop - MT WWW.QUALITELAB.COM.BR
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PESQUISAS CIENTÍFICAS COMPROVAM OS EFEITOS POSITIVOS DA ACUPUNTURA Tanto as pesquisas científicas, quanto a prática clínica tem apresentado resultados e revelado grande eficácia com o tratamento da acupuntura, em comparação ao tratamento convencional para inúmeras e variáveis doenças e disfunções orgânicas: neurológicas, psiquiátricas, ortopédicas, respiratórias, reumatológicas, digestivas, entre outras. Diante disso, a Organização Mundial da Saúde (OMS) organiza, desde 1979, uma extensa lista de doenças tratáveis pela acupuntura e, em decorrência de rigorosos estudos científicos realizados em todo o mundo, esta lista de indicações tem crescido cada vez mais. DOENÇAS, SINTOMAS E CONDIÇÕES TRATÁVEIS COM ACUPUNTURA • Ansiedade - Eficácia superior à medicação convencional, mas sem efeitos colaterais; • Asma - Efeito antiasmático em 93% dos casos e maior ventilação pulmonar em 68%; • Cálculo renal - Eletroacupuntura: pedras expelidas em 78% dos casos, acupuntura: cura obtida em 90%; • Depressão - Eficácia similar à medicação convencional, mas
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sem efeitos colaterais; • Desintoxicação de álcool - Redução do álcool no sangue; • Desintoxicação de tabaco - Redução da concentração de nicotina; • Distensão muscular - alívio da dor e desaparecimento dos sintomas em 82% dos casos; • Dor cervical - eficácia em 67% dos casos; • Dor de cabeça - Alívio imediato em 80% dos casos; • Dor lombar - eficácia em 72% dos casos (superior à medicação convencional); • Dor menstrual - Melhora em 91% dos casos; • Enxaqueca - Eficácia em 80% dos casos; • Insônia - O sono foi totalmente normalizado em 98% dos casos; • Policisto no ovário - Cura obtida em 94% dos casos; • Reações adversas ao tratamento de radioterapia e/ou quimioterapia - Náuseas, vômitos e falta de apetite foram eliminadas em 93% dos casos; • Rinite alérgica: eficácia em 97% dos casos (superior e mais duradoura que a medicação convencional); • Tabaco - Diminuição da vonta-
de de fumar em 13% dos casos. Redução no hábito de fumar em 20% dos casos. Redução no prazer de fumar em 70% dos casos; • TPM - Alívio completo dos sintomas, sem recorrência por 6 meses, em 92% dos casos. Existem cerca de dois mil pontos que se espalham por todo corpo e a acupuntura funciona pelo estímulo do sistema nervoso central para que sejam liberados compostos químicos chamados neurotransmissores que aliviam a dor, dão impulso ao sistema imunológico e regulam diversas funções corporais. Diferente dos medicamentos tradicionais, a técnica não apresenta efeitos colaterais, no entanto, deve ser realizada somente por médicos capacitados. Um atendimento em Acupuntura é bem mais do que “inserir agulhas no corpo”, é necessário uma série de procedimentos encadeados, os quais obedecem à mesma sequência de uma consulta médica de qualquer outra especialidade, explica o presidente do Colégio Médico Brasileiro de Acupuntura, Hildebrando Sabato. Fonte: CMBA-Colégio Médico Brasileiro de Acupuntura, o órgão oficial da acupuntura médica do país, reconhecido pelo Conselho Federal de Medicina, Associação Médica Brasileira, Federação Nacional dos Médicos e Comissão Nacional de Residência Médica. Criado em 1984, responde pela Acupuntura frente ao meio médico nacional, às autoridades de saúde e às instituições governamentais (www.cmba.org.br)
MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 10,12,14 E 16
LEANDRA F. SERONNI FONOAUDIÓLOGA CRFA: 9.415
Excelência em serviços de fonoaudiologia! A Clínica Escutare é o local onde você encontra profissionais qualificados para lhe atender com respeito, eficiência e rapidez. REALIZAMOS OS SEGUINTES EXAMES: Audiometria: serve para medir o nível de audição. Indicado para pessoas que estão enfrentando dificuldades em compreender a fala. É o primeiro teste que deve ser realizado em crianças que estão com dificuldades escolares ou de desenvolvimento da linguagem e, também, é realizado para fins ocupacionais. Imitanciometria: é um exame que complementa a audiometria. Ele avalia a função da orelha média, se existe alguma inflamação, ou disfunção dos órgãos envolvidos que podem acarretar em perda auditiva; Teste da orelhinha: realizado mais comumente em rescém-nascidos. Serve para identificar, de forma precoce, qualquer distúrbio de audição. A importãncia de se identificar precocemente esses distúrbios está no processo de reabilitação. Quanto an-
LEANDRA F. SERONNI FONOAUDIÓLOGA CRFA: 9.415
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tes iniciarmos, menores serão os prejuízos no desenvolvimento global da criança. Avaliação do processamento auditivo central: é a avaliação da eficiência de processamento do som. A orelha e suas partes periféricas têm a função de receber o som e enviá-lo a orgãos mais centrais, que serão responsáveis pela interpretação deste som e de sua mensagem. Nesse processo, algumas habilidades estão envolvidas. A avaliação do processamento auditivo central preocupa-se em reconhecer quais dessas habilidades possuem padrões alterados, quantificar essa alteração e indicar qual o melhor tratamento. As consequências de uma alteração do processamento auditivo central são: baixa eficiência escolar; dificuldades de compreender e memorizar um enunciado; dificuldades de leitura e escrita; etc; BERA /PEATE: é um exame eletro-
fisiológico pelo qual é possível obter informações sobre o funcionamento do sistema auditivo, até a porção do tronco encefálico, sem a colaboração do sujeito e, portanto, é ideal para avaliação de bebês e crianças que não são capazes de responder para avaliação comportamental. (fonte: gatanu) Também é indicado quando existe perda auditiva unilateral e zumbido, nesses casos serve para afastar a possibilidade de lesão retrococlear;
TERAPIAS FONOAUDIOLÓGICAS: O fonoaudiólogo também é o profissional que está apto a tratar problemas com: voz, desenvolvimento de linguagem oral e escrita e músculos da face (habilidades de mastigação e deglutição ). A clínica escutare ressalta a importância de sempre procurar um médico quando houver qualquer um dos sintomas acima listados.
ELIS MARINA NUNES FONOAUDIÓLOGA CRFA: 7.406
Infarto Dentre os fatores de risco que podem aumentar as chances do infarto estão o Diabetes, o Tabagismo, Hipertensão Arterial Sistêmica, Histórico Familiar de Doenças Cardíacas, alto índice de Colesterol, Sedentarismo, Obesidade, Estresse Emocional.
O Infarto do Miocárdio é consequência da obstrução de uma artéria coronária impossibilitando assim, que uma quantidade suficiente de sangue chegue até uma determinada área do músculo cardíaco. Morte Súbita, Arritmias, Insuficiência cardíaca, podem ser algumas das consequências que um Infarto do Miocárdio pode deixar.
No Brasil, segundo estimativa do Ministério da Saúde, ocorrem cerca de 300 mil infartos por ano, provocando cerca de 80 mil mortes anualmente. Muitas mortes ou sequelas irreversíveis poderiam ser evitadas, se o infartado recebesse os primeiros socorros de maneira adequada e tivesse a sua artéria coronária desobstruída o mais rápido possível. Como identificar o infarto? A primeira pista de que a pessoa pode estar sofrendo um infarto seria um grande desconforto causado por dor Torácica; Outros indícios associados a dor no peito são: dor que irradia para a mandíbula, pescoço, ombros e braços, principalmente o esquerdo; suor excessivo, náusea e vômitos, falta de ar e palpitações. Esse quadro significa que a situação pode ser grave e a melhor coisa a fazer é buscar ajuda. Ao surgirem os primeiros sintomas, a pessoa deve procurar socorro imediatamente, pois quanto mais rápido o início do tratamento, menores são as sequelas cardíacas. Diagnóstico/Tratamento: Chegando ao Hospital, o paciente com esses sintomas é atendido rapidamente. Em poucos minutos, deve ser constatado o diagnóstico de Infarto, que é confirmado por meio de um bom exame clínico feito pelo médico, Eletrocardiograma e exames laboratoriais, que estão disponívelis na maioria dos prontos-socorros. Feito o diagnóstico, deve-se desencadear o tratamento. Nos hospitais que não possuem cateterismo, o tratamento inclui a administração de medicamentos (trombolíticos) na veia, que vão tentar dissolver o coágulo de sangue que entupiu a artéria. Atualmente, o melhor e mais eficaz tratamento é o cateterismo cardíaco de emergência, que possibilita diagnosticar e tratar a artéria (coronária) obstruída. Durante um infarto, um coágulo bloqueia a passagem de sangue para o músculo do coração. O músculo cardíaco começa a morrer. Quanto mais tempo demorar em iniciar o tratamento, maior o dano para o coração. Então lembre-se: Tempo é Vida. Felizmente, algumas formas de tratamento de abertura da artéria ocluída, podem interromper um Infarto Agudo do Miocárdio. Realizados imediatamente após o início dos sintomas, esses procedimentos podem prevenir ou limitar o dano ao coração.
DR. UELLITON JR. NAVARRO
CARDIOLOGISTA - CRM/MT 7359 | RQE 3505
• Graduação em Medicina pela Universidade de Marília - SP 2007 • Especialização em Cardiologia Clínica pelo Instituto do Coração e Santa Casa de Misericórdia de Marília - SP • Pós-Graduação em Ecocardiografia pelo Hospital de Beneficiência Portuguesa (Sonocor) de São José do Rio Preto - SP • Membro da Sociedade de Cardiologia de São Paulo - Socesp • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cardiologia
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Infertilidade conjugal COMO PROCEDER?
Infertilidade é uma condição com importantes implicações psicológicas, econômicas, demográficas e médicas por envolver o casal, e não um indivíduo. É definida como a incapacidade de um casal de conceber depois de 12 meses de relações sexuais regulares, sem contracepção em mulheres com menos de 35 anos de idade; e depois de 6 meses, para as maiores de 35 anos.
Alguns casos são facilmente identificados, como por exemplo, mulheres que não menstruam regularmente, que têm tubas obstruídas ou homens azoospérmicos – que não possuem nenhum espermatozoide no ejaculado. Contudo, a maioria dos casos se apresentam de maneira menos clara. Outros exemplos de causas de infertilidade conjugal são: distúrbios hormonais femininos e masculinos, disfunção da ovulação, danos nas trompas, endometriose, problemas relacionados ao coito, problemas no colo do útero, história de químio ou radioterapia, e as inexplicáveis. Alguns dos exames mais úteis na avaliação do casal infértil são: análise do sêmen, histerossalpingografia (que analisa as trompas e cavidade uterina), dosagem de hormônios, ultrassom transvaginal, sorologias do casal (mandatório pesquisa de Zika vírus), tipagem sanguínea, dentre outros. O casal não deverá perder tempo para buscar ajuda, e depende muito da idade da parceira. Mulheres com mais de 30 anos começam a apresentar um declínio progressivo na fertili-
dade. Quanto maior a espera, menor será a taxa de sucesso. Reconhecer, diagnosticar e tratar um casal infértil é muito estressante. Não se deve ignorar o emocional do casal, ansiedades, depressão, raiva e até desavenças entre o casal. Sempre se recomenda mudanças no estilo de vida que podem promover uma melhora nas taxas de fertilidade, como por exemplo, manter um índice de massa corporal dentro dos valores de normalidade, parar de fumar, limitar o uso de cafeína e álcool. Intervenções terapêuticas para infertilidade conjugal talvez envolvam drogas, cirurgia e/ou procedimentos como inseminação intrauterina ou fertilização in vitro. Não existem contraindicações do tratamento de infertilidade, segundo status conjugal, orientação sexual ou portadores de HIV. Problemas relacionados à infertilidade devem ser avaliados por um especialista, alguém que tenha experiência em avaliar e tratar a infertilidade ou ter uma avaliação básica feita por um ginecologista geral, que diagnosticando um problema, deverá encaminhar o casal para um profissional com mais experiência.
DRA. DAIANNI DA CUNHA BARBOZA STADTLER CRM/MT 7.541 GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA | RQE 3084
• Membro da Sociedade Brasileira de Reprodução Humana - SBRH
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Embelezamento
Corporal SAIBA O QUE HÁ DE MAIS AVANÇADO EM TRATAMENTOS ESTÉTICOS CORPORAIS
MÉTODO DE EMAGRECIMENTO 5S - PERCA DE 5 ATÉ 15kg EM 30 DIAS “O emagrecimento saudável se faz necessário para um corpo equilibrado e belo” Com uma estrutura e forma de aplicação inovadora, este método de emagrecimento se diferencia ao ser desenvolvido por uma equipe multidisciplinar envolvendo nutricionistas, fisioterapeutas, terapeuta ortomolecular, estética ortomolecular direcionada a perda de peso e redução de medidas, mapeamento corporal, apoio psicológico entre outros. COMO FUNCIONA? Embasado em 5 técnicas que visam a perda de massa gorda, preservação de massa magra, diminuição do percentual de gordura visceral, além de resgate do peso ideal, fazem do Método 5S um perfeita combinação para uma vida saudável e equilibrada, promovendo a reprogramação hipotalâmica, órgão do sistema nervoso que controla nossa FOME e SACIEDADE, vitais para o equilíbrio e manutenção do peso corporal. “Essa estrutura de atendimento é o que garante que este não seja mais um método da moda que provoca o temido efeito sanfona, e sim resgate a autoestima e traz uma mudança de vida deste paciente.” 78
A estética vem evoluindo com muita rapidez e modernidade nos tratamentos corporais e faciais atualmente. A tecnologia e a ciência vem contribuindo para tratamentos mais efetivos e menos invasivos. COOLTECH: A MAIS AVANÇADA TECNOLOGIA EM CONGELAMENTO E DESTRUIÇÃO DE GORDURA LOCALIZADA. • A CRIOILPÓLISE já virou febre entre aqueles que desejam perder aqueles “pneuzinhos” tão desconfortáveis na região do abdômen, flancos, coxas, entre outras partes. A novidade agora fica por conta da COOLTECH, alta tecnologia e eficiência no combate às alterações estéticas corporais. O equipamento de tecnologia europeia, que apresenta como diferencial o controle eletrônico de temperatura, proporciona mais segurança e resultados superiores em menos tempo.
TERAPIA POR ONDAS DE CHOQUE NO TRATAMENTO DE CELULITES E MODELAGEM CORPORAL • A TERAPIA DE ONDAS DE CHOQUE está sendo aplicada com sucesso em todo o Brasil no combate à GORDURA LOCALIZADA, “CELULITE”, e principalmente FLACIDEZ, isto graças a seu alto poder de remodelação do colágeno e aumento do metabolismo local. Essa técnica também é responsável por eliminar toxinas do organismo. A sua utilização garante uma redução dos sinais de envelhecimento cutâneo, melhoria na elasticidade e textura da pele, além da redução de celulite, de edema e de irregularidades após lipoaspiração.
SOPRANO ICE-DEPILAÇÃO A LASER-TECNOLOGIA DE PONTA EM DEPILAÇÃO A LASER. • SOPRANO ICE , considerado o mais avançado e seguro procedimento de depilação a laser do mercado, traz o diferencial que todos que sofrem com os indesejados pelos esperavam, além de promover uma maciez à pele, trata a foliculite e, tudo isso, COM CONFORTO, SEGURANÇA E EFICIÊNCIA. O Método SHR, tecnologia exclusiva do SOPRANO ICE aquece gradualmente a derme a uma temperatura que danifica com eficiência o folículo, sem danificar o tecido ao redor. “O movimento do aplicador de forma repetida sobre a área de tratamento garante a cobertura total da área tratada, enquanto a tecnologia ICE resfria a superfície da pele chegando a -4º,
protegendo, desta forma, a região e tornando a aplicação muito mais confortável para o paciente”. • O paciente passa por uma avaliação física, na qual é analisado biótipo, características do pelo, quantidade de pelo por região e presença ou não de foliculites, a partir desta avaliação podemos ter um parâmetro da quantidade de sessões a que este indivíduo precisará se submeter, podendo observar uma redução significativa dos pelos, desde a primeira aplicação, e que irão sendo somados ao longo das sessões seguintes. O espaçamento entre as sessões varia de acordo com a região e, normalmente, ocorre a partir de 40 dias. “SOPRANO ICE - ÚNICO indicado para TODOS OS TIPOS DE PELE, incluindo peles NEGRAS E BRONZEADAS.”
Método SHR, tecnologia exclusiva do SOPRANO ICE aquece gradualmente a derme a uma temperatura que danifica com eficiência o folículo, sem danificar o tecido ao redor. “O movimento do aplicador de forma repetida sobre a área de tratamento garante a cobertura total da área tratada, enquanto a tecnologia ICE resfria a superfície da pele chegando a -4º, protegendo, desta forma, a região e tornando a aplicação muito mais confortável para o paciente”.
DRA.JIANDRA DA LUZ - FISIOTERAPEUTA DERMATO FUNCIONAL CREFITO - 123941-F
• Habilitada no Método de Emagrecimento 5S • Fisioterapeuta Especialista em Estética Avançada e Cosmetologia • Acupunturista
ATENDIMENTO EM LUCAS DO RIO VERDE /MT: 66 99604-2210
ATENDIMENTO EM SINOP/MT: 66 99604-2210 GEANDRE FOTOGRAFIAS
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O OLHAR QUE CURA A ALMA
Um pai observa atentamente sua criança de apenas dois aninhos rabiscando a parede de casa e encanta-se com as “habilidades artísticas de seu filhinho”. Num mesmo quadro, é possível que a mãe ao chegar e presenciar a cena, decida punir essa criança por sujar disformemente a imaculada parede de sua casa.
Amar mais, e cuidar melhor.
Sob que ótica enxergamos as ações alheias, os eventos ao nosso redor e os incidentes cotidianos? Há quem diga, antes mesmo de ver o dia nascer, que o amanhã será trágico. O dia ainda não nasceu e já se profetiza o fracasso nas coisas que irão acontecer. Como interpretamos isso? Que nome podemos dar a essa postura? Mau humor e murmuração, ou podemos chamar de “doença dos olhos em trevas”. Bem, isso é mais comum do que imaginamos, pois vivemos dias em que os ânimos estão à flor da pele, a paciência tem sido uma virtude de poucos e a intolerância assentou-se no trono que reinava o bom senso. Essa doença tem tornado o mundo mais amargo, tem feito com que famílias inteiras se digladiem, que amizades se dissolvam e até as mais amáveis criaturas se tornem hostis. Será que podemos mudar essa realidade? O que faremos diante de tudo isso? Dentre seus lindos discursos, o Messias disse uma vez: “Os olhos são as janelas do corpo. Se vocês abrirem bem os olhos com admiração e fé, seu corpo se encherá de luz. Se viverem com olhos cheios de cobiça e desconfiança, seu corpo será um celeiro cheio de grãos mofados. Se fecharem as cortinas dessas janelas, sua vida será uma escuridão”. O primeiro passo para o tratamento de uma doença é identificar os sintomas e definir o diagnóstico. Uma vez diagnosticada, inicia-se o tratamento. Precisamos reconhecer e confessar que nossos olhos precisam de tratamento, pois se eles são as janelas da alma, então nossa alma pode estar “em estado terminal”, como um pulmão que se enegreceu pela fumaça e foi tomado pelo câncer. Se os seus olhos forem bons, todo o seu corpo será luminoso. Toda a vida passa a ser vista de forma mais atraente, celebrável e prazerosa. É possível que muitos cegos enxerguem com mais clareza e graciosidade que nós com “visão perfeita”, pois uma simples visão do mundo, sem borrões na lente e sem contaminação na alma, nos permitirá enxergar exatamente aquilo que Deus vê. É certo que o “olho bom” não usa os mecanismos do seu cérebro para elaborar julgamentos que distorcem ou duplicam, ele apenas os usa para enxergar. “Viu Deus tudo quanto fizera, e eis que era muito bom.” Dê aos seus olhos o direito de enxergar sem as máculas do coração e permita a Deus pingar um pouco do seu divino “colírio”. Tenho certeza de que você se encantará sempre que abrir os olhos.
Pr. José Bezerra O. Neto É casado com Josiane Bezerra e pai de dois filhos, Sarah e Heitor. • Bacharel em Teologia pelo STEB, • Pós-Graduado em Psicologia do Aconselhamento pela FEBAN e Pastor Presidente da Igreja Batista Nacional de Sorriso - MT.
Contato: pr.josenetto@gmail.com
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Estética na Odontologia Anos atrás havia a dificuldade em se realizar um tratamento estético de alta qualidade que pudesse satisfazer a expectativa do paciente e alcançar um grau elevado de qualidade, devido a materiais disponíveis, estudos e tecnologia da época. Porém, hoje, a odontologia dispõe de alta tecnologia e uma variedade de materiais para se alcançar uma excelente estética em diversas áreas, como na Dentística, Ortodontia e Implantodontia.
Ortodontia Na área da Ortodontia, temos os bráquetes estéticos, que suprem a vontade do paciente que não quer ter um “sorriso metálico”. São eles: Braquete de porcelana: Feito de porcelana policristalina. São mais discretos que os metálicos, tornando-se quase imperceptíveis a uma certa distância de conversação. Bráquete de safira: Por ser de porcelana monocristalina (fabricados com partículas mais finas) é mais translúcido (transparente), fornecendo um excelente resultado
estético para o paciente. Implantodontia. O tratamento com implantes é a principal forma de reabilitação estética e funcional de pacientes que perderam seus dentes. Neste recurso estético, temos as coroas dos implantes em Porcelana Pura (metal-free) de Zircônia e E-max Trata-se de uma estrutura em cerâmica branca opaca chamada zircônia, revestida de uma porcelana estética, são feitas com o melhor material disponível no mercado, o que a torna a melhor opção esté-
tica disponível hoje. São livres de metal e, portanto, não possuem uma borda escura. A ausência de metal também possibilita uma correta passagem da luz pelo dente, mimetizando a beleza apenas encontrada em dentes naturais. Esse material pode ser executado com ajuda de scanners eletrônicos e impressoras 3D(CAD/CAM). É altamente resistente e tem durabilidade semelhante aos dentes com estrutura metálica. Não muda de cor com o tempo e é altamente resistente ao desgaste.
Dentística Nesta área há um leque de tratamentos estéticos, mas o que está em alta na atualidade são as facetas e lentes de contato dental e o clareamento dental. Lentes de contato dental: As lentes corrige pequenos espaços interdentais (diastemas), melhorando no comprimento e largura dos dentes. Para a sua colocação, é necessário um pequeno desgaste (ou nenhum) na superfície do dente, chegando a ser surpreendente o resultado final. Facetas de porcelana: Exige um desgaste maior na superfície dentária, pois ele atua melhor em casos que o paciente
DR. LUAN SANTOS LORENCETTI
Clareamento dental: É realizado em dentes hígidos (saudável). E existe duas formas de clareamento: Caseiro: o paciente realiza o clareamento fora do consultório odontológico, mas, sempre com supervisão periódica de seu cirurgião-dentista. Demora-se questão de dias para obter um resultado desejado, pois é usado uma concentração menor do gel clareador. Consultório (laser): o próprio nome já diz: é realizado no consultório. O material utilizado são géis clareadores à base de peróxido de hidrogênio, e o resultado do clareamento dental já é visualizado em seu primeiro uso (1° Sessão).
Referencias Fotos http://ohcabelo.blogspot.com.br/2016/03/rinoplastia-no-hc-hospital-das-clinicas.html http://www.minihelp.com.br/clareamento-dental-laser-ou-caseiro/ http://www.mdfrossard.com.br/facetas-dentais/ http://www.zanetti.odo.br/images/implantes_unitarios/caso4/04.jpg Referencias texto http://www.implantedentario.com.br/protese-em-porcelana-resina-ou-zirconia http://www.sbodontologiaespecializada.com.br/tratamentos-2/estetica/coroas-e-max/
DRA. HAYZA SANTOS MEDEIROS
IMPLANTODONTISTA E CLÍNICO GERAL CRO 6336
ORTODONTISTA E CLÍNICO GERAL CRO 6227
• Especialista em Aparelhos Ortodônticos • Graduação em Odontologia, FAI (Faculdades Adamantinenses Integradas) - SP
• Especialista em implantes dentais • Graduação em Odontologia, FAI (Faculdades Adamantinenses Integradas) - SP
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possui dentes severamente descoloridos (comprometendo a cor), dentes disformes, fraturados.
MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 18 E 19.
CURTAS SALÃO INTERNACIONAL DA CONSTRUÇÃO CIVIL( Feicon 2016). Marcelo Sangion, renomado arquiteto e sócio proprietário da empresa Marsan Premoldados, participou da maior feira de Construção da America Latina /Feicon 2016, em São Paulo. A FEICON BATIMAT é o evento referência para o setor da construção civil na América Latina.
ARclinic - Faz bem voar! “Ao unir a vocação pela medicina e a paixão pela aviação, o médico Dr. José Marcos Pechula Moura inaugurou a primeira clínica de Medicina Aeroespacial do Estado de Mato Grosso, credenciada oficialmente pela Agência Nacional de Aviação Civil (ANAC). A ARclinic está localizada na Clínica Otos em Lucas do Rio Verde/ MT, e é uma das 14 clínicas no Brasil autorizada a emitir o Certificado Médico Aeronáutico, pois conta com um corpo clínico altamente especializado e focado na saúde desses profissionais que desempenham papel essencial a bordo das mais variadas aeronaves.
FOTO: FERNANDA CITADELA 65 9972-8081
FOTO: Revelação
Destaque do ano - Prisma Diagnóstico por Imagem Pelo terceiro ano consecutivo, concretizando-se no mercado como empresa de grande credibilidade em resolução e diagnóstico por imagem, a Prisma, representada pela sócia proprietária Simone Gomes de Oliveira e pela Administradora Sandra Regina Heck, recebeu o troféu Destaque do Ano como melhor empresa no segmento Clínica de Diagnóstico por Imagem.
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Olimpíadas Rio 2016 Dr. Cláudio, fisioterapeuta da preparação física das Olimpíadas 2016, com Morgana Gmach, atleta da seleção brasileira de ginástica rítimica, nas modalidades, conjunto, 5 fitas, 2 maçãs e 3 arcos.
CURTAS Villa Country
Bem Vindo Dr. Diego Silva
Fala-se de garotas que fazem balé, desfilam para grifes famosas, mas se esquecem que há garotas apaixonadas por cavalos. 3 tambores não é apenas o brilho e os segundos da arena, é também esforço de um conjunto formado por treinador, amazona e animal, um conjunto que deve estar sempre em perfeita sintonia. Competidora da foto: Valentina Kummer de Almeida, idade 5 anos, filha de João de Almeida Neto e Vania Kummer.
Chega, em Sinop, Doutor Diego R. Silva, CRM-MT 8577 RQE- 3709. Formado na Universidade do Oeste Paulista, com residência em cirurgia geral no Hospital Regional João de Freitas e Cirurgia Vascular pelo Instituto da Circulação de Curitiba. Profissional habilitado nos Tratamentos e Cirurgia de Varizes, Varicoses, Trombose, Aneurisma, Úlceras de membro inferior, Escleroterapia, e Cirurgia Endovascular, com atendimento em consultório na Clínica Cimed.
FOTO: SINOPHOTO
Comemorando Aniversário. Dra. Érica Ienny, ortodontista, com o marido Haroldo J. Barbosa Filho, engenheiro agrônomo, comemorando o aniversário deles no restaurante Italiano Famiglia Mancini em São Paulo (S.P).
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Especialização internacional em Criolipólise Dra. Jiandra da Luz, fisioterapeuta Dermatofuncional realiza sua Especialização Internacional em Criolipólise Avançada na Cidade de Porto,Portugal. Trazendo o Exclusivo Método de Criolipólise Blindado Europeu para Sinop e Região
GALERIA SOCIAL
Givanildo Silva 66 99920.2106
Mais um motivo de alegrias Num dia cheio de luz ,o níver de 5 anos de Miguel, que festeja na companhia de seus pais Evandra Dalmolin, Marcelo Pressi, demais familiares e amigos. A festa aconteceu dia 21 de março no condomínio Porto Seguro em Sorriso -MT.
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CURTAS Pré-Assembléia da UNICRED Sinop no Sindusmad. A gerente da agência, Liege Tenório, em companhia dos sócios do Buffet San Sebástian, Cleber Nunes e Carlos Bergamasco.
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Helo Penteado, promotora do curso “Como receber as pessoas em Casa ao lado propietária da loja Arcadia, Marta Porcel.
FOTO: WAGNER PARRERA
FOTO: DANIEL COUTINHO
FOTO: WAGNER PARRERA
FOTO: DANIEL COUTINHO
Proprietários do Sabores Sul
Sueli Nascimento, apresentadora de TV
Marlon e Patrícia, proprietários do Sabores do Sul Empório de Sinop, parceiros dos workshops realizados pelo Buffet San Sabástian.
Sueli Nascimento, apresentadora de TV, prestigiando o Workshop de Tapas ao lado dos gestores do buffet.
CURTAS Workshop de Risotos em Sorriso
Workshop de Risotos em Sinop
Turma de Sorriso no Armazém Gourmet.
Turma de Sinop no Sabores do Sul.
FOTO: WAGNER PARRERA
FOTO: DANIEL COUTINHO
FOTO: WAGNER PARRERA
FOTO: DANIEL COUTINHO
Proprietárias do Armazém Gourmet
Workshop de Tapas
Jô e Nadja, proprietárias do Armazém Gourmet. Parceiras na realização dos Workshops do San Sebástian, em Sorriso.
Turma do Workshop de Tapas no Sabores do Sul.
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Lentes de contato dental DÚVIDAS FREQUENTES
O uso de laminados cerâmicos na odontologia contemporânea abre um leque de opções para o tratamento de determinados casos clínicos que incomodam muito os pacientes, tais como: dentes manchados, dentes separados, dentes muito curtos ou estreitos e dentes desalinhados. 1- O que são as lentes de contato dentais? São laminados cerâmicos de dissilicato de lítio com espessura mínima de 0,2 mm que são cimentados sobre os dentes. 2- Para que servem as lentes de contato dentais? São utilizadas para reabilitar ou corrigir algumas situações clínicas que os dentes podem apresentar, como: dentes com anatomia fora do padrão (muito curtos, desgastados, com formato de cone), dentes separados (diastemas), dentes manchados, dentes desalinhados, restabelecer guias de desoclusão (proteção dos dentes). 3- Preciso desgastar os dentes para a realização do tratamento? Frequentemente há a necessidade de pequenos desgastes, porém pouco invasivos, e eventualmente desgastes maiores serão realizados, se necessário. 4- Há riscos de fraturar as lentes de contato dentais? O risco existe como em qualquer outro tratamento restaurador, principalmente quando o tratamento é realizado sem a indicação correta. Por isso, é de suma importância um exame elaborado pelo profissional para diagnosticar possíveis situações clínicas que poderão ocasionar o insucesso do tratamento. 5- Há a possibilidade de ficar com um sorriso “ artificial”? Se o paciente fizer o tratamento com um profissional capacitado, que procure a indicação correta para cada situação e siga todo o protocolo de atendimento, dificilmente ocorrerá um resultado ruim.
6- Quanto tempo é o período de tratamento? Dependerá muito de cada caso, pois em algumas situações, o paciente necessitará de um tratamento clareador prévio para otimizar o resultado, substituição de restaurações insatisfatórias e outros tratamentos que são necessários para o sucesso do resultado final. 7- O tratamento é indicado para todos os pacientes? Não. A indicação é restrita e o profissional definirá o plano de tratamento baseado em conhecimentos específicos que definirão se o caso permite o uso de laminados ou não, evitandose tratamentos desnecessários que poderão causar problemas para o paciente, tanto físicos como emocionais.
DR. ERNESTO MIYAMOTO CIRURGIÃO- DENTISTA - CRO 2.941
• Estética • Implantes • Reabilitação Oral • Tratamento de DTM
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GALERIA SOCIAL
FOTO: WELLITON BARBOSA
Primeiro aninho Isabela Os pais Ernesto Myiamoto e Roberta Bedin festejaram no dia 15 de maio o primeiro aninho da Isabela.
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Meditação dos Corações Gêmeos: CONHEÇA OS BENEFÍCIOS DESTA TÉCNICA Mais do que aliviar as tensões do dia a dia e auxiliar no tratamento de doenças psicossomáticas, a meditação pode ir além do benefício do “eu” e externar bênçãos ao Planeta Terra com amor e bondade. É isto o que propõe a Meditação dos Corações Gêmeos (MCG).
Oriunda da Pranaterapia – técnica criada pelo mestre ChoaKok Sui, que consiste em usar as mãos, sem tocar o paciente, para tratar o corpo físico e emocional, por meio do corpo energético, através dos chakras, centros de energia. Foi como paciente, em 2003, que Loise Sonego descobriu a Pranaterapia. “Após gestação, persistiram os sintomas da síndrome do túnel do carpo e por meio de tratamentos convencionais não foi possível sanar a dor e a falta de força nas mãos. A recomendação médica era intervenção cirúrgica, mas após duas sessões de prana eu melhorei”, explica. Empolga-
da com o resultado, Loise se interessou pela técnica e começou a fazer cursos na área. Em 2015, abriu o Centro Terapêutico Prânico, em Lucas do Rio Verde, onde atende seus pacientes e ministra cursos. “Quero mostrar às pessoas que é simples e acessível meditar”, diz a pranaterapeuta. A MCG trabalha com dois chakras: o Coronário (centro do amor emocional e pessoal) e o da Coroa (centro do amor espiritual ou divino). A pranaterapeuta explica que ao revivermos um momento feliz e ao abençoarmos a Terra, fortalecemos o sentimento de gratidão. “A neurociência comprova que o ato de agradecer traz benefícios ao corpo físico. Estimula o cérebro a liberar a dopamina, o que gera um aumento da sensação de prazer, trazendo emoções positivas, vitalidade e o otimismo. Favorece
a produção do hormônio ocitocina, que estimula o afeto, traz tranquilidade, reduz a ansiedade, medo e fobia”, garante. Conduzida por áudio na voz do Mestre Choa, que orienta o praticante, a MCG utiliza a Oração de São Francisco de Assis para projetar bênçãos para as pessoas e para a Terra. Tem duração de 23 minutos e é dividida em três momentos: uma sequência de exercícios físicos antes e depois da meditação propriamente dita. Loise orienta aos interessados em aumentar a sua qualidade de vida a se inscreverem no curso básico, que ensina mecanismos de fortalecimento de individualidade, autoconhecimento, prosperidade e nos fortalece para combater as crenças limitadoras (autodestrutivas e que impedem a evolução).
LOISE SONEGO - PSICOTERAPEUTA PRÂNICA • Instrutora de pranic healing pelo institute for inner studies - Filipinas • Analista comportamental - Coach pelo Instituto Brasileiro de Coach - IBC • Coach Erickssoniano pelo IBC • Especializada na técnica do TOQ, mapeamento genético
WWW.PRANATERAPIA.COM
(65) 99971-9152 - loise@pranaterapia.com - Rua Realeza, esq Av Paraná, sala 03, Centro - Lucas do Rio Verde/MT.
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O casal Valquirio e Irenice Navarro comemoraram com muito glamour o baile de máscara do prêmio empresa destaque do ano 2015. Parabéns ao casal e a toda equipe Dillane.
Guia de profissionais PROFISSIONAL
ENDEREÇO
TELEFONE
MEDICINA Acupuntura 66 3544-4088 Dr. André Luiz Zanchetta Penedo
Center Clínica: R. Rui Barbosa, 191 - Centro - Sorriso/MT 66 3544-2972
Angiologista e Cirurgião Vascular 66 3544-7398 Sorriso/MT: Av. Natalino J. Brescansin, 2441 - SL.3
66 99673-2560
Dr. Victor Maia Marques Lucas do Rio Verde/MT: Av. Rio Grande do Sul, 193S - SL.2 - Centro
65 3549-6358 65 99965-6358
Cardiologista 66 3520-2816 Dr. Felipe Coutinho
Hospital Dois Pinheiros: Av. dos Tarumãs, 995 - Centro - Sinop/MT 66 3520-2832 Vida Cardio: Av. Brasil, 2281 Térril jd. Villa Romana (em frente ao futuro hsp 13 de
66 3544-2479
maio) Sorriso - MT
66 99716-7505
Dr. Ricardo Bononi Rua das Orquideas, 682 - Jd. Botânico (em frente a emergência do hospital Dois Pi-
66 3517-5500
Dr. Uelliton Junior Navarro nheiros) - Sinop/MT
66 99627 6822
Cirurgia do Aparelho Digestivo 66 3532-1348 Dr. Pedro Henrique Paduan
Clínica IGP: Rua Amapás, 79 - Sinop - MT 66 3532-3272
Cirurgia Plástica Dr. Mário Rocha
Maior Clin: R. das Orquídeas, 682 - Sinop/MT Clínica Mamãe e Bebê: Sorriso/MT
66 3531-4244 66 3544-9974 66 99914-9974
Dr. Sérgio Campos
Clínica Artlife: Lucas do Rio Verde/MT 66 3532-7709 Dermatologia Avançada: Sinop/MT
65 3549-3132
Dermatologia Dra. Suzana Rapozo
MultiClínica: Av. das Sibipirúnas, 2674 - Setor Comercial - Sinop/MT
Dra. Clarissa Matarangas Moreira da Fraga Dra. Janaina de Carvalho
66 3531-9839 66 3544-0670
DermClinic: Av. Curitiba, 2525 - Centro - Sorriso/MT 66 99623-5965 Clínica Mamãe e Bebê: Sorriso/MT
66 3544-9974
Clínica Artlife: Lucas do Rio Verde/MT
66 99914-9974
Dra. Juliana Maia
Ginecologia e Obstetrícia Dr. Caio Vinícius Altomari
Clínica Maternité: Rua Realeza, 253-s - Centro - Lucas do Rio Verde/MT
Dra. Cláudia Queiroz Barbosa
Hospital e Maternidade Jacarandás: Av. dos Jacarandás, 2900 - Centro- Sinop/MT
65 3549-6743 66 3511-0927 66 3511-0900
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Guia de profissionais PROFISSIONAL
ENDEREÇO
TELEFONE 66 3520-0230
Dra. Daianni da Cunha Barbosa Stadtler
Hospital Dois Pinheiros: Av. dos Tarumãs, 995 - Centro - Sinop/MT 66 99939-0230
Dra. Márcia Marly Winck Yamamoto de Medeiros Dr. Matheus A. Souto de Medeiros
65 3322-2017 Intro: Rua Almirante Henrique P. Guedes, 195 - Duque de Caxias - Cuiabá/MT 65 3322-7342
Dr. Sebastião Freitas de Medeiros
Clínico Geral 66 3544-9974 Dra. Nibsy Coromoto Vegas Rondon
Clínica Mamãe e Bebê: Rua das Videiras - Centro - Sorriso/MT 66 99667-5868
Medicina Hiperbárica 66 3532-4180 Dr. Thiago de Abreu
Oxigen: Rua das Aroeiras, 1433 (Esq. c/ Rua Itaúbas) - Setor Comercial - Sinop/MT 66 99900-5005
Infectologia Centro de Especialidades Santo Antônio: Av. dos Flamboyants, 2145 - Sl 10
66 3517-1866
Dr. Ricardo Franco Pereira Sinop/MT
66 99953-5513
Oftalmologia Dr. Rafael M. Braga
Av. dos Ingás, 2247 - Sinop/MT
66 3531-1212
Dr. Bernardo Ruben Pinto Martins
Focus Oftalmologia Avançada: Av. Natalino João Brescansin, 1571 - Centro
66 3545-0670
Sorriso/MT
66 99913 2012
Cecans Oncologia: Av. dos Flamboyants, 2145 - Sinop - MT
66 3517-1881
Dr. Iomar Marassaki Gnoato
Centro de Especialidades: Av. João Natalino Brescansin, 815-A - Sorriso/MT
66 3544-7941
Dr. Márcio Moraes
Sinop Clínica: Rua das Hortências, 1439 - Sinop/MT
Dr. Igor F. dos Santos Dr. Sávio M. Ferreira
Oncologia Dr. Airton Rossini Dr. Érico F. Silveira
Ortopedia e Traumatologia
66 3531-6466 66 99656 3174
Otorrinolaringologia Dr. Giovanni Paolo Seroni
Sinop Clínica: Rua das Hortências, 1439 - Sinop - MT
Dr. Marcelo E. Cortina
Hospital e Maternidade Jacarandás: Av. dos Jacarandás, 2900 - Sinop/MT
66 99698-0887 66 3511-0900
Pneumologia 66 3544-0800 Dra. Simone de Oliveira
ClínSaúde: Av. Marginal Esquerda, 635 - Centro - Sorriso/MT 66 99928-0601
Reumatologia 66 3520-2816 Dra. Camila Trevisan Coutinho
Hospital Dois Pinheiros: Av. dos Tarumãs, 995 - Centro - Sinop/MT 66 3520-2832
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ENDEREÇO
TELEFONE
Odontologia Pais e Filhos: Av. Blumenau, 3514 - SL.02 (Ao lado da Todeschini) -
66 3544-6832
ODONTOLOGIA Dra. Camila E. Cappi Bergamin
Dra. Chaiana J. Mattos
Dr. Cleber Cleiton Chiodelli
Dra. Daniela F. Fernandes
Sorriso/MT OrtoMais: Av. Tancredo Neves, 3011- Sorriso/MT Av. Blumenau Sul, 1030A- Sorriso/MT
Bem Estar Odontologia: R. Julio de Castilhos, 242s - Centro Lucas do Rio Verde/MT Odontologia Pais e Filhos: Av. Blumenau, 3514 - SL.02 (Ao lado da Todeschini) Sorriso/MT
66 99649-7807 66 3544-4088 66 3544-2972 66 3545-0546 66 99996-4990 65 3548-9248 65 99624-3919 66 3544-6832 66 99649-7807
Dr. Devanir Fernandes Júnior
MultiClínica: Av. das Sibipirúnas, 2674 - Setor Comercial - Sinop/MT
66 3531-9091
Dr. Ernesto Miyamoto
Av. Curitiba, 2344 - Centro - Sorriso/MT
66 3544-7222
Dra. Géssika Shinkado Garcia
MultiClínica: Av. das Sibipirúnas, 2674 - Setor Comercial - Sinop/MT
66 3531-9091
Dra. Hayza Santos Medeiros Dr. Luan Santos Lorencetti
66 3515-760 Odontologia LLORMED: Av. Sibipirunas, 2033 - Jd. Botânico- Sinop/MT 66 99967 3550
Dr. Marcos Massahiro Susuki Dr. Seiti Horinouchi Dra. Valéria Albuquerque Zanette
MultiClínica: Av. das Sibipirúnas, 2674 - Setor Comercial - Sinop/MT
66 3531-9091
Nutrilife: Av. Tocantins, 308-E - SL. D Centro - Lucas do Rio Verde/MT
65 3549-6148
ACADEMIA Centro de Treinamento - Châng
Av. Amazonas, 2079s - Bairro Menino de Deus - Lucas do Rio Verde/MT
65 99916-6720
FARMÁCIA/BIOQUÍMICA Mônica Luciane Eickhoff
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Osteomielite A oxigenoterapia hiperbárica é um tratamento adjuvante as terapêuticas convencionais e consiste na exposição do paciente à respiração de oxigênio puro a 100%, em temperatura ambiente, sob pressão maior que uma atmosfera. Auxilia o tratamento de diversas doenças, de diversas especialidades médicas, entre elas as Osteomielites.
Osteomielite é a inflamação aguda ou crônica do osso. Usualmente, essa infecção é causada por bactérias piogênicas ou fungos, que podem comprometer também a medula óssea e o periósteo (membrana que reveste o osso). A bactéria que mais comumente causa a osteomielite é o Staphylococcus aureus, mas o agente responsável varia de acordo com a idade do paciente e o mecanismo da infecção. Os ossos longos dos membros e da coluna vertebral são os mais frequentemente acometidos, podendo, no entanto atingir outros ossos do corpo. As bactérias e fungos podem chegar aos ossos através de: Circulação sanguínea: uma infecção pré-existente que se espalha pelo corpo através do sangue.
Invasão direta: fraturas expostas, cirurgias, implantes ou próteses, etc. Infecções dos tecidos moles adjacentes: (trauma, cirurgia ou foco infeccioso junto ao osso). Resultados de diversos ensaios clínicos sugeriram que a terapia coadjuvante com oxigênio hiperbárico tem excelentes resultados no tratamento da osteomielite refratária. Esses estudos concluíram que o oxigênio hiperbárico, quando administrado em condições padronizadas de tratamento, é eficaz na erradicação bacteriana no osso infectado; na restauração das tensões intramedulares de oxigênio para níveis fisiológicos ou suprafisiológicos. Atua também com a melhora no processo de cicatrização, a potencialização da ação bactericida de alguns antibióticos como os aminoglicosídeos, correção da hipoxia tecidual, reestabelecimento das defesas locais e o estímulo à produção de células ósseas. O aumento das pressão de oxigênio intramedular facilita a destruição bacteriana pelos fagócitos. Quando há indicação de reintervenção cirúrgica, deve-se considerar o uso de Oxigenoterapia Hiperbárica também no pré-operatório com o objetivo de ajudar na diferenciação do
osso infectado das margens ósseas sadias circunjacentes a fim de se realizar um desbridamento mais conservador. A cicatrização das feridas é um processo dinâmico e uma boa tensão de oxigênio é mandatória para que o processo de cicatrização possa prosseguir. O oxigênio hiperbárico promove a produção de colágeno, a angiogênese e, finalmente, a cicatrização das feridas em um meio ambiente isquêmico ou infectado. A oxigenoterapia hiperbárica - regulamentada desde 1995 pelo Conselho Federal de Medicina (CFM), por meio da resolução nº 1457/95 – é uma modalidade terapêutica na qual o paciente respira oxigênio puro (100%) em um ambiente acima da pressão atmosférica dentro de uma câmara pressurizada. A OXIGEN é uma clínica especializada em tratamento de feridas complexas, trazendo para Sinop e região este importante recurso terapêutico, a Oxigenoterapia Hiperbárica. Possui instalações modernas, com uma Câmara Hiperbárica Multiplace, comportando até nove pacientes por sessão, além de uma equipe qualificada para oferecer uma terapia eficaz e definitiva.
DR. THIAGO DE ABREU - CRM/MT 5036 • drabreu@ig.com.br • Pós-Graduação em Medicina Hiperbárica pela Sociedade Brasileira de Medicina Hiperbárica - SBMH • Membro da Sociedade Brasileira de Medicina Hiperbárica - SBMH • Membro da Sociedade Brasileira de Clínica Médica - SBCM • Membro da Associação Brasileira de Medicina Intensiva - AMIB
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