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Guia Médico
Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.
Dr. Carlos Henrique Polito Mafra Radiologia CRM/PR: 11713 | RQE: 12766
Av. Brasil, 739 - Cianorte/PR 44 3631-1303
Dr. Fabio Dantas Geriatria CRM/PR 22462 | RQE 1242
Rua Humaitá, 638 - Cianorte/PR 44 3019-1182
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Dra. Denise Handa Ginecologia CRM/PR 24404 | RQE 1017
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Dr. Francisco Moreno Filho Ginecologia e Obstetrícia CRM/PR 9124 | RQE 2498 / 2497
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Dra. Glaucia Peron
Dr. Gustavo Dantas
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Ortopedia CRM/PR 19445 RQE 15506
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Guia Médico
Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.
Dr. Gustavo Ioshio Handa
Dra. Juliana Dantas
Cirurgia Vascular CRM/PR 21386 | RQE 16002
Dermatologia CRM/PR 22461 | RQE 2303
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Rua Humaitá, 638 - Cianorte/PR 44 3019-1182
Dr Lucas Stocco
Dr.Luciano Okawa
Urologia CRM/PR 25459 | RQE 17575
Gastroenterologia/Endoscopia CRM/PR 20842 RQE 1647 | RQE 1648
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Dr. Marcelo Palka
Dr. Masayassu Itikawa
Urologia e Andrologia CRM/PR 14782 | RQE 7868
Oftalmologia CRM /PR 12932 | RQE 5822
Rua Humaitá, 327 - Cianorte/PR 44 3629-5434
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EXPEDIENTE
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Expediente REVISTA QUADRIMESTRAL ABRIL/2015 | ANO 03 | Nº 09 | Cianorte - PR Editora Lopes e Rampani Ltda CNPJ 07.986.256/0001-69 Umuarama (sede): Av. Flórida, 4265 - Edifício Santa Mônica CEP: 87501-220 | Centro | Tel.: 44 3622-8270 Maringá: Av. Humaitá, 452 - Centro Empresarial Dalla Costa | Sala 303 CEP: 87014-200 | Zona 4 | Tel.: 44 3346-4050 Franquia de Cianorte P I da Paixão ME | CNPJ: 06.018.215/0001-16
Capa:
Câncer de Mama - A prevenção é o melhor remédio Dr. Carlos Henrique Polito Mafra - CRM/PR: 11713 | RQE: 12766
Foto Capa: J. Adilson Fotografia | 44 3629.5035 Direção:
Marcelo Adriano Lopes da Silva Ueslei Dias Rampani
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Jornalista Responsável: Marco Antonio dos Santos Correção Ortográfica:
Professora Vera Lúcia Pimentel Maia Ribeiro
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MATÉRIAS E ANÚNCIOS:
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Acidente Vascular Cerebral
As artérias carótidas, localizadas no pescoço, fornecem o fluxo sanguíneo para o cérebro e sua obstrução é a causa de 20% a 30% dos acidente vasculares cerebrais. O quadro clínico dependera da localização da isquemia (a região que fica sem suprimento sanguíneo) e do tempo de duração, podendo manifestar-se com perturbações visuais, paralisias transitórias e desmaios na evolução crônica ou do derrame (acidente vascular encefálico) na evolução aguda. Quando estes sintomas são descobertos, devem ter suas causas identificadas o mais rápido possível para iniciar o tratamento. Para isso, o médico dispõe de métodos como o Eco-Doppler, a tomografia, a ressonância magnética e a arteriografia.
O acidente vascular cerebral (AVC) também conhecido como derrame, é a terceira causa de óbito da população e a segunda causa de óbito entre as doenças cardiovasculares.
O tratamento da obstrução das artérias carótidas poderá ser clinico ou cirúrgico, na dependência do grau de oclusão das artérias e intensidade do quadro clinico. O tratamento cirúrgico pode ser feito através de angioplastia com implante de stent ou cirúrgica aberta. A prevenção do AVC e das doenças cardiovasculares sempre é a melhor conduta, realizada através do controle de fatores de risco, hipertensão arterial, diabetes mellitus, níveis de colesterol, evitar tabagismo, controle do peso e realizar atividade física regularmente.
Dra. Denise Krauss Handa
Dr. Gustavo Ioshio Handa
Ginecologia | CRM-PR 24404 | RQE 1017
Cirurgia Vascular | CRM-PR 21386 | RQE 16002
• Graduação pela Faculdade de Medicina da Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC-PR); • Residência Médica em Ginecologia e Obstetrícia pelo Hospital de Caridade da Santa Casa de Misericórdia de Curitiba (PUC-PR);
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• Graduação pela Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Paraná (UFPR). • Residência Médica em Cirurgia Geral pelo Hospital Universitário Cajuru / PUC-PR. • Residência Médica em Cirurgia Vascular pelo Hospital de Caridade da Santa Casa de Misericórdia de Curitiba / PUC-PR.
• Curso de Ultrassonografia Pélvica, Transvaginal e Obstétrica pelo CETRUS, São Paulo/SP;
• Especialização em Cirurgia Endovascular, no Setor de Hemodinâmica do Hospital de Caridade da Santa Casa de Misericórdia de Curitiba / PUC-PR.
• Curso de Colposcopia pelo CETRUS, São Paulo/SP.
• Curso de Imersão em Flebologia Estética pelo Instituto de Excelência Vascular de Londrina/PR.
Microfisioterapia As memórias do corpo: Traumas vividos na vida geram falhas no funcionamento do organismo Todos conhecemos que as memórias ficam armazenadas em nosso cérebro. Atualmente está informação está sendo mudada, hoje muitas pesquisas provam que todas as células do corpo memorizam as informações que vivemos, seja elas boas ou ruins. O corpo tem um mecanismo de defesa fantástico, que está sempre na busca da sobrevivência. Assim existe alguns mecanismos que o corpo faz para suportar os traumas sem gerar conseqüências, buscando sempre uma adaptação, o que acontece é que muitos destes traumas ficam alojados em órgãos, glândulas e nos tecidos músculo-esqueléticos, podendo, portanto, iniciar processos de fragilidade e predisposições em nosso corpo fisico.
Todos os traumas que vivemos ficam armazenados em nossos receptores celulares, (Kandel, 2006), estes traumas são muitas vezes esquecidos pelo nosso consciente, mais armazenado em nosso subconsciente e inconsciente, sendo assim, eles podem vir a se tornarem sintomas, doenças, alterações de comportamentos e do emocional em qualquer fase de nossas vidas, basta passarmos por um evento que já sofremos no passado que o corpo re-ativa a informação do trauma que passamos, pode ser um medo, uma injustiça, uma separação e outros. A partir deste trauma ele começa a gerar uma dor, uma inflamação, infecções, alergias e outros sintomas diversos. A Microfisioterapia é um método manual de tratamento, criado na França em meados da década de 1980, pelos fisioterapeutas Daniel Grosjean e Patrice Benini, que realizaram estudos científicos em Anatomia, Embriologia, Filogênese e Física Quântica, buscando achar as origens causais dos sintomas e doenças de nosso corpo. Criaram diversos “mapas” embriológicos, que são utilizados pelo Fisioterapeuta para identificar as áreas de bloqueio onde se encontram estes traumas. A partir de pequenos gestos com as mãos, o fisioterapeuta busca encontrar áreas restritas de movimentos pelo corpo, e para cada local restrito, existe uma memória de um trauma que possa estar impedindo a pessoa de equilibrar-se, o fisioterapeuta então estimula pontos específicos para realizar o desbloqueio destes traumas, assim, fazendo com que o corpo busque um
processo natural de auto-cura, se desfazendo dos traumas que estão impedindo o corpo de se curar. O princípio da MICROFISIOTERAPIA segue a lógica da Homeopatia, em tratar as doenças buscando suas causas e não apenas as consequências, tratamos pelo princípio da similitude (semelhança) e o infinitesimal (mínimo estímulo) por exemplo:- quando somos picados por uma cobra, vamos receber o antídoto, que é fabricado com o próprio veneno da cobra em doses reduzidas, e assim temos a cura. As sessões duram aproximadamente 45 minutos e são intervaladas 45 dias entre uma e outra sessão aproximadamente. Durante a sessão são realizados uma anamnese prévia com os sintomas e queixas do paciente e após o fisioterapeuta realiza palpações no corpo do paciente que permanece deitado durante toda sessão. É uma técnica terapêutica e em toda sessão são realizados os estímulos para gerar os processos de auto-cura para o paciente. Não tem contra-indicações, tanto adultos quanto crianças e até bebês podem passar pelo procedimento. As indicações são as mais diversas desde dores articulares, músculo-esqueléticas, cefaléias, enxaquecas, alergias, alterações do sono, distúrbios emocionais e outros.
Dr. Rodolfo Biazi CREFITO 90467-F Fisioterapeuta • Ms. Engenharia Biomédica • Docente na Formação em microfisioterapia no Brasil.
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Facilmente esquecemos que, na vida, estamos sempre começando Nosso funcionamento psíquico, entretanto, é bem mais inteligente do que o Eu: repetimos para elaborar, integrar, ampliar, transformar o fracasso que se repete em possibilidade de sucesso. Somos essencialmente conexões: as já feitas, as por fazer e, sobretudo, as que nos recusamos. Isso nos traz ao conceito de inconsciente de Freud, que como ele mesmo definiu é atemporal, ou seja, está presente 24 horas em nossas vidas, com as marcas vividas, recusadas, sofridas, bem ditas e mal ditas.
Recalcar, dissociar, recusar, desautorizar vivencias produz lacunas em nossa memória. Na tentativa de evitar o desprazer vivemos uma vida em negativo.
Talvez, o grande problema em diferenciar-se em fazer as próprias escolhas esteja justamente no fato de que tememos precisar de ajuda para “voar”. E isto está intimamente relacionado às experiências mais precoces que se tem no seio da família. Ela é parte fundamental na construção da saúde emocional de seus membros. Quanto mais confortável a pessoa se sentir no núcleo familiar, mais ela dedicará seu tempo à ela mesma e a família. Entretanto, é importante ressaltar que uma família facilitadora não é aquela com ausência de conflitos, deve-se encontra alternativas para a solução dos seus problemas. Bons níveis de saúde familiar, encontram-se associados a núcleos que favorecem tanto a expressão de agressividade, de raiva e hostilidade, quanto de carinho, ternura e afeto. A partir desta perspectiva, constata-se que os aspectos relacionados ao bem-estar psicológico sofrem, invariavelmente, e de forma preponderante, influências das diversas situações que o indivíduo vivencia na sua família.
Dr. Vinicius Nardo Gonçalves
CRP 08/16466
Especialista em Psicanálise
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Vacinação no Idoso Quando comparados os diversos grupos etários, verificase que os idosos são aqueles que apresentam maior risco de morbidade e mortalidade. Os indivíduos idosos são acometidos pelas alterações determinadas pelo envelhecimento, que afetam todos os órgãos e sistemas, assim como por diversos processos patológicos crônicos e agudos, que frequentemente estão associados, caracterizando a pluripatologia do idoso.
O controle médico periódico é fundamental e deve ser realizado, no máximo, cada seis meses. Nesta consulta, além da história clínica minuciosa e do exame físico completo, deve-se investigar o estado cognitivo, a atividade física, os hábitos alimentares, o uso de fumo e álcool, os medicamentos utilizados, o grau de dependência, as condições de moradia e a situação socioeconômica. O uso da vacina contra Influenza no idoso é justificado pelo maior risco de complicações decorrentes da gripe, especialmente pneumonia. Aproximadamente 90% dos óbitos em decorrência da Influenza ocorreram em indivíduos com mais de 65 anos de idade, principalmente aqueles portadores de cardiopatia ou pneumopatia. O esquema vacinal recomendado é da dose única, por via intramuscular ou subcutânea, repetida anualmente, de preferência nos meses de outono. A vacinação é efetiva, determinando proteção em 60% a 70% dos indivíduos e reduzindo a mortalidade pelas complicações da Influenza em 80% a 90%. A medicina preventiva apresenta extraordinária importância em Geriatria, sendo sua finalidade não só a redução das condições mórbidas e da mortalidade, mas também a preservação das funções orgânicas e da qualidade de vida. É importante que as medidas destinadas a prevenir diversas afecções do idoso sejam tomadas o mais precocemente possível, pois quanto mais tardias, menores resultados apresentarão.
Dr. Fabio Dantas Geriatria | RQE 1942 Clínica Médica | RQE 1943
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CRM/PR 22462
Tamanho do Pênis: Assunto proibido para os homens A preocupação com o tamanho do pênis é comum entre os homens. Essa ansiedade pode ocorrer na infância, na adolescência ou na fase adulta. Meninos freqüentemente comparam o tamanho de seus pênis com os dos outros. Piadas e brincadeiras surgem dessas comparações. Entretanto a situação muda quando há início da atividade sexual.
O que é um pênis normal? Deixando de lado os aspectos anatômicos de normalidade, um pênis flácido mede de 5 cm a 10 cm de comprimento. O tamanho durante a flacidez não determina o tamanho durante a ereção. A medida é feita desde o ponto em que ele se encontra com o corpo (não com a pele) até a extremidade da glande. Se aplicarmos tração manual, o pênis ganhará de 2 a 5 cm. Masters e Johnson (1966) verificaram que o pênis em ereção mede de 12,5 cm a 17,5 cm. Um recém-nascido apresenta um comprimento médio de 3,75 cm.
O que é um pênis anormal?
detectadas alterações hormonais, uma reposição com testosterona está indicada. Tratamentos não cirúrgicos como aparelhos à vácuo, aparelhos de tração mecânica, aparelhos de estimulação eletromagnética, pesos, não dão resposta satisfatória permanente. O tratamento cirúrgico envolve secção dos ligamentos suspensores do pênis, injeção de gordura no corpo do pênis (aumento do diâmetro) ou uso de retalhos cutâneos das coxas ou nádegas. Esses tratamentos não são isentos de complicações e algumas delas podem ser graves, tais como necrose dos retalhos, reabsorção de gordura, insatisfação do paciente.
Quais as causas de pênis pequeno? Causas hormonais por desordem de funcionamento dos testículos ou da hipófise podem interferir no desenvolvimento do pênis bem como de toda a genitália masculina. Dentro destes casos encontra-se desde o micro-pênis até a genitália ambígua. O pênis pode ficar pequeno em conseqüência de traumatismos, queimaduras ou doenças adquiridas (doença de Peyronie). Geralmente essas causas são raras. O mais freqüente é que o paciente não esteja satisfeito com o tamanho do seu pênis mesmo que o médico nada encontre de anormal. Tratamento O paciente deve ser examinado em detalhes, incluindo volume e presença dos testículos, presença e localização de pêlos pubianos e outros caracteres sexuais secundários. Se o pênis for considerado de tamanho normal pelo médico, o paciente necessitará de uma avaliação por um sexólogo, psicólogo ou psiquiatra a fim de pesquisar a verdadeira razão de sua queixa. Se o pênis for considerado pequeno e forem
Dr. Marcelo Palka
Dúvidas sobre o tamanho do pênis
Não há uma definição universalmente aceita. Um pênis flácido menor que 4cm ou um ereto com menos de 7,5 cm devem ser considerados pequenos. Entretanto, encontramos pacientes que se aproximam desses valores mas com boa ereção e sem queixas no seu relacionamento sexual.
Pacientes obesos reclamam ter pênis curto: Essa situação é devida ao embutimento do pênis em meio à gordura sobre o púbis o que dá a impressão de um órgão pequeno. Estatura alta e pênis não proporcional: Embora haja certa relação da estatura do paciente com o tamanho do seu pênis, existe uma ampla variação de comprimento encontrada. Homens de baixa estatura podem ter pênis maiores que homens de alta estatura e vice-versa. Flacidez peniana e ereção: Os pacientes geralmente se preocupam com o tamanho do pênis em flacidez que é geralmente o momento de comparação com o de outros homens. Muitos não sabem o comprimento em ereção ou qual foi o crescimento adicional. O que muitos se esquecem é que o tamanho deve ser acompanhado de uma ereção efetiva que garanta uma penetração vaginal.
CRM/PR 14782
Urologista e Andrologista | RQE 7868 • Sociedade Brasileira de Urologia.
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O pênis dos outros é maior: Essa situação é muito comum e na maioria das vezes sem fundamento médico. Esses pacientes reclamam do comprimento do órgão mesmo com ereção e penetração vaginal normais.
Pycnogenol no tratamento do melasma Pycnogenol é um extrato de cortiça de pinheiro-marítimo francês, uma mistura composta de vários flavonóides específicos além de outras enzimas, com atividade antioxidante vinte vezes superior da vitamina C e cinquenta vezes superior da vitamina E. Estudo in vivo demonstrou um aumento de 40% do poder antioxidante no sangue após três semanas a suplementação diária.
O melasma é uma doença cutânea caracterizada por manchas escuras no rosto, principalmente na região das bochechas e testa, comuns após a gestação e uso de anticoncepcional e agravadas pela exposição ao sol e ao calor. Os tratamenos tópicos já consagrados a base de ácidos e despigmentantes recentemente ganharam adjuvantes que são os nutraceuticos. Dentre eles destacamos o Pycnogenol. O Pycnogenol é um extrato vindo da casca do pinheiro marítimo francês Pinus Pinaster. Este ativo é rico em antioxidantes, contendo de 65 a 75% de procianidinas. Tem a capacidade de seqüestrar os radicais livres da circulação,sendo mais eficaz que as vitaminas C e E nesta função. Além disto ele inibe a síntese de melanina pelos melanócitos e protege a pele da radiação UVB (pela sua ação anti inflamatoria). Tem ainda a capacidade de regenerar a vitamina E e reciclar a vitamina C. Outro ponto positivo nas pesquisas do Pycnogenol no tratamento da pele foi a ausência de efeitos adversos além da melhora de sintomas como constipação intestinal e ansiedade. Diversos estudos clínicos demonstraram o beneficio do Pycnogenol no tratamento do melasma, associado ao tratamento tópico. Tem-se mostrado eficaz também em associação com OLi Ola (peeling em cápsulas) no clareamento das manchas. Com a aproximação das épocas mais frias do ano o tratamento do melasma se intensifica e os resultados do Pycnogenol se tornam mais evidentes.
Dra. Juliana Dantas CRM/PR 22461 Dermatologista | RQE Nº 2303 • Membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia.
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GRAFICA
Laser Íntimo X Qualidade de Vida Sexual Com o passar dos anos alguns fatores contribuem para a diminuição na frequência sexual. Sendo a dor e o desconforto vaginal durante a relação, a principal causa de perda do desejo sexual ou até mesmo a dificuldade em alcançar o orgasmo.
Também há casos onde há perda urinária devido a esforços físicos ou em situações cotidianas como na relação sexual, rir, tossir, limitam e reduzem a qualidade de vida das mulheres. Pesquisas indicam que grande parte das mulheres pós-menopausa tem sua vida sexual reduzida e apresentam problemas na intimidade.
a flacidez íntima e atenuando quadros de incontinência urinária.
Laser Fotona vem com a proposta de devolver a mulher o vigor e qualidade de vida para todos os momentos do seu dia. Com um sistema inovador a terapia incontilaser Erbium: Yag Fotona permite a aplicação na mucosa vaginal melhorando
O tratamento consiste em 2 aplicações, realizadas com um espaço de 2 meses entre cada uma. Procedimento não ablativo, sem cortes e tampouco dor, a recuperação é imediata, sendo realizado no próprio consultório com uso de anestésico local em pomada vaginal.
Aplicado o laser Fotona em toda parede da vagina, obtêm-se a contração por meio do estímulo de colágeno com melhora da lubrificação íntima, dor durante as relações, incontinência urinária, estreitamento (flacidez) vaginal.
Pacientes relatam melhora de 80% dos sintomas após aproximadamente 15 dias da primeira aplicação.
Dra. Glaucia Peron Clínica Médica
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CRM/PR 18296
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Avanços em endoscopia digestiva:
Cápsula Endoscópica A cápsula endoscópica é hoje o melhor exame para diagnóstico de doenças do intestino delgado.
Cápsula endoscópica Given SB3 - Alta definição.
A cápsula tem o tamanho de um comprimido de vitaminas.
O intestino fino, também conhecido como intestino delgado, liga o estômago com o intestino grosso. O intestino delgado desempenha muitas funções, incluindo a digestão e absorção de nutrientes. Entretanto, esta grande porção do tubo digestivo não é adequadamente avaliada pelos métodos convencionais de Endoscopia Digestiva Alta e Colonoscopia. A Cápsula Endoscópica, também chamada de Enteroscopia por Cápsula, é hoje o melhor exame para diagnóstico de doenças do intestino delgado. O paciente engole uma microcâmera, do tamanho de uma cápsula de vitaminas grande, que desce naturalmente pelo aparelho digestivo, fotografando milhares de imagens do tubo digestivo. As imagens são transmitidas a um gravador, que fica num cinturão colocado no abdômen do paciente e, depois do exame, que dura cerca de 10-12 horas, são avaliadas pelo médico especialista. As vantagens do exame de cápsula endoscópica são várias, pois não necessita de sedação ou anestesia (é indolor), não precisa de acompanhante nem preparo especial, e o paciente não muda muito sua rotina diária (vai para casa ou trabalho, com o aparelho instalado no corpo).
Dr. Luciano Okawa
A cápsula desce naturalmente pelo tubo digestivo, sem sedação ou anestesia.
A cápsula mais comum é a de intestino delgado, mas há ainda cápsulas para esôfago e para o intestino grosso. Principais indicações da cápsula endoscópica: • Anemia por deficiência de ferro - anemia em que os exames de Endoscopia Digestiva Alta e Colonoscopia não encontram causas de sangramento. • Hemorragia digestiva de origem obscura - quando se vê sangue nas fezes (vivo ou negro) ou se apresenta exames positivos para sangramento (sangue oculto nas fezes), e os exames de Endoscopia Digestiva Alta e Colonoscopia não encontram causas de sangramento. • Suspeita de doença de crohn de intestino delgado. • Doença celíaca (alergia ao glúten) - quando o diagnóstico suspeito é de difícil confirmação, ou quando a doença apresenta difícil ou inadequada resposta ao tratamento. • Diarréias crônicas, de difícil diagnóstico. • Poliposes intestinais, para avaliação de pólipos do intestino delgado.
CRM/PR 20842
Endoscopia | RQE 1648 • Especialização em Endoscopia Digestiva pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo – FMUSP. • Especialização em Ecoendoscopia/Ultrassom Endoscópico pela FMUSP. • Coordenador do Serviço de Endoscopia Digestiva do Hospital Paraná
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Nosso Futuro é Projetado Pensando em Você
• Densitometria
• Laboratório
• Ressonância Magnética
• Ecocardiografia
• Mamografia
• Ressonância Magnética Cardíaca
• Ecoendoscopia
• Raio X
• Ressonância Magnética Pediátrica
• Endoscopia
• Ultrassom
• Tomografia Axial Computadorizada
• Hemodinâmica
• Tomografia Axial Cardíaca
Centro de Diagnósticos Hospital Paraná
O que faz o urologista? O urologista é o especialista que trata tanto da parte clínica como da parte cirúrgica de algumas doenças , tratando assim do trato urinário de homens e mulheres (rins, ureteres bexiga, uretra e a próstata no homem) e do trato genital masculino (pênis, testículos, bolsa escrotal). A Prática diária do urologista consiste no atendimento das seguintes doenças, divididas didadicamente em algumas subespecialidades: Andrologia Trata as doenças do aparelho sexual masculino -- Disfunçao erétil , ejaculação preococe , infertilidade masculina , distúrbio androgênico do envelhecimento masculino (DAEM) , antes conhecido como “andropausa”; Urologia feminina Infecções urinárias, inclusive de repetição, incontinência urinária, dor pélvica crônica; Urolitiase Trata os cálculos (renais, ureterais e de bexiga), tanto em homens, como mulheres e crianças, hoje em dia o tratamento sendo na maioria dos quadros realizados de maneira minimamente invasiva;
Ao contrario do que muitos pensam o médico urologista não trata apenas de pacientes do sexo masculino ou de pacientes com cálculo renal, mas atende a uma grande variedade de doenças que acometem tanto homens como mulheres e inclusive crianças
Urologia pediátrica Trata as patologias que acometem a criança , sendo as principais no sexo masculino - fimose, criptorquidismo (testículo fora da bolsa), hidrocele, alem de quadro de refluxo vesico ureteral, enurese noturna; Uroneurologia Trata paciente que adquirem doenças do trato urinário em conseqüência a um distúrbio do sistema nervoso central ou periférico , com alteracao da bexiga em paciente com trauma medular, seqüela de AVC , diabetes Urooncologia Trata paciente com câncer - rim, próstata, ureter, bexiga, penis; A área de atuação do urologista é ampla e contempla o tratamento e prevencao de varias patologias ,sendo assim o profissional capacitado para o tratamento dos quadro citados entre outros.
Dr. Lucas Stocco UROLOGIA - RQE: 17575
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Protese total fixa Também chamada de prótese protocolo, se trata de uma reabilitação total fixa da maxila ou mandíbula feita geralmente através de uma peça única com estrutura interna em metal e recoberta por acrílico e dentes em resina.
A Protese é suportada por 4 ou mais implantes dependendo da região e qualidade óssea. Na odontologia atual esta é a melhor opção de reabilitação total para pacientes que utilizam dentaduras ou ponte móvel suportada por dentes que apresentam problemas periodontais graves, e querem ter novamente conforto e segurança para sorrir e mastigar. Quando substituída a dentadura superior, todo o palato (céu da boca) da prótese é removido, melhorando o conforto durante a fala e a qualidade da mastigação, trazendo ao paciente uma melhor qualidade de vida e conforto social. Muitos pacientes até toleram bem as dentaduras superiores, mas a grande maioria não consegue utilizar próteses totais na região inferior. O procedimento para a confecção de uma prótese total fixa , geralmente é simples e rápido, consiste em uma cirurgia simples para instalação dos implantes, realizada na própria clínica odontologica. Na maioria dos casos é possível instalar a prótese total fixa em até 72h após a cirugia. Como se trata de uma prótese fixa , a higiene é realizada através de enxaguantes bucais, fio dental entre a prótese e a gengiva do paciente, removendo qualquer tipo de detrito, e escovas convencionais na superfície dos dentes. É importante que sejam realizadas consultas periódicas ao dentista especialista em implantes dentários para que se possa fazer um acompanhamento e manutenção dos implantes.
Dr. Pedro de Lima Neto CRO/PR 16200 Especialista em Implante • Pós-Graduado em Prótese Fixa. • Pós-Graduado em Cirurgia Avançada. • Pós-Graduado em Reabilitação Estética Adesiva 44 3629-1846
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Especial Capa
Câncer de Mama A prevenção é o melhor remédio O que é o câncer? O câncer é o resultado da multiplicação exagerada e descontrolada de algumas células que adquirem a capacidade de invadir estruturas sadias à sua volta. Eventualmente, podem deslocar-se do seu local de origem, atingir a corrente sanguínea e alcançar outras partes do corpo (Metástase). Quando essas alterações ocorrem no tecido mamário, temos o Câncer de Mama, que se manifesta, normalmente, sob a forma de um “caroço” ou nódulo palpável. Além da apalpação de nódulos existem outros sinais sugestivos de Câncer de Mama? O aparecimento de ínguas nas axilas, modificações da forma e tamanho das mamas, saída de secreção escura ou com sangue pelo mamilo e modificações na pele, na auréola mamária ou no mamilo podem ser sinais indicativos de Câncer de Mama. Quais são os fatores predisponentes? São considerados fatores de alto risco a história familiar (mãe ou irmã com Câncer de Mama na pré-menopausa) e a presença de alterações genéticas (modificações nos genes associados ao Câncer de Mama - BRCA1 e BRCA2). A intensificação de medidas preventivas leva à detecção precoce das alterações, aumentando a chance de cura. Qual o significado da predisposição genética para o Câncer de Mama? A detecção das modificações nos genes associados ao Câncer de Mama BRCA1 e BRCA2 indica, apenas, uma pre-
disposição não sendo definitiva para o aparecimento de Câncer de Mama. Esse exame deve ser feito preferencialmente nos grupos de mulheres que apresentem uma história familiar de Câncer em Mama ou ovário. Qual a vantagem do diagnóstico precoce? O diagnóstico precoce do Câncer de Mama possibilita o tratamento em estágios iniciais da doença, evitando procedimentos mais radicais e aumentando as chances de cura. O que é, mais detalhadamente, a mamografia? A mamografia é um exame de Raios X das mamas. Na imagem radiográfica da mamografia, o especialista consegue detectar alterações sugestivas de câncer e diferenciá-las das lesões benignas. Para a realização do exame é necessária a compressão dosada das mamas, sem a qual não é possível a visualização adequada do tecido mamário e a distinção das lesões. Qual a idade ideal para iniciar a realização dos exames de mamografia? A primeira mamografia deve ser realizada entre 35 e 40 anos e controles periódicos estão indicados anualmente ou bianualmente a partir dessa faixa etária. Já nas mulheres com história familiar de Câncer de Mama em casos ascendentes de primeiro grau (como mãe e avó materna), o rastreamento monográfico deve começar 10 anos antes da idade em que as mesmas tiveram a doença. Exemplo: se a mãe teve o Câncer de Mama aos 40 anos, o rastreamento deve começar aos 30 anos. É importante ressaltar que a mamografia é recomendada como método de rastreamento, sendo indicada para todas as mulheres, independente da existência de sinais ou predisposição para o câncer.
Dr Carlos Henrique Polito Mafra
O Instituto Mafra Imagem conta com equipamentos de última geração que proporciona o melhor resultado nos exames realizados.
CRM/PR 11.713
Diagnóstico por imagem - RQE:12766 • Membro do colégio Brasileiro de Radiologia; • Presidente do Instituto Mafra de Pesquisa Educação e Saúde; • Formou-se médico em 1988 pela Faculdade Evangélica de medicina do Paraná; • Título de Especialista em Diagnóstico por Imagem pelo CBR em Ultrassonografia Geral e Densitometria ÓSSEA.
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O que fazer quando seu companheiro ronca? Noites mal dormidas são uma das causas de obesidade, devido ao aumento hormonal e stress familiar. Outro problema relatado no consultório é o abandono do quarto, onde o parceiro desiste de dormir no mesmo ambiente, e que muitas vezes termina na separação definitiva.
Pesquisas indicam que o ronco atinge homens e mulheres de uma forma mista, assim trazendo constrangimento em viagens, reuniões e principalmente familiar, quando o paciente vira motivo de piada entre os seus entes queridos.
infecções, é rápido, indolor e seguro. O procedimento dura cerca de 20 minutos e é feito com anestésico em spray. São preconizadas 04 aplicações sendo as 03 primeiras realizadas quinzenalmente.
Com o passar dos anos envelhecemos por dentro também, é exatamente nessa fase onde ocorre o enfraquecimento do tônus muscular da garganta. Com a flacidez, a língua relaxa e encosta na parte posterior, diminuindo o fluxo aéreo, o que causa as vibrações que chamamos de ronco.
Não dói, pois sua luz é pulsada. Proporcionando o aquecimento ideal para estimular o colágeno gradualmente. A única recomendação antes do tratamento é manter uma boa ingestão de líquidos para que o palato esteja hidratado para a aplicação.
O laser Fotona tem a vantagem de ser aplica-
O laser Fotona vem com a proposta de tonificar essa região e devolver a qualidade de vida aos casais, harmonia familiar e o bem-estar do paciente, Tecnologia Européia com um design exclusivo sua ponteira PS03 de luz pulsada oferece um tratamento totalmente indolor.
do no consultório, sem riscos de sangramentos ou
Dra. Glaucia Peron Clínica Médica
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CURTAS
Rotary
Convidados - Rotary
Foi realizado no dia 28 de março a tradicional Festa da Picanha do Rotary Cianorte Furquim de Castro.
Sucesso como de costume, a festa contou com mais de 600 convidados que saborearam a suculenta picanha preparada com muito carinho e competência pelos chapeiros e companheiros rotarianos e toda familia do rotary de nossa cidade.
Parceria de sucesso
Dr. Wagner Rampazzo
Paulo Paixão, com Leandro e Adilson do Estudio Fotografico, parceiros da Revista Saúde Cianorte.
Dr. Wagner Rampazzo no Congresso Internacional de São Paulo. que ocorreu nos 22 a 25 de Janeiro.
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Inserção da Pessoa com Deficiência no mercado de trabalho em Cianorte A inclusão no mercado de trabalho é um grande desafio e um fator fundamental para contribuir no amplo desenvolvimento das pessoas com deficiência para a garantia de seus direitos a inclusão social.
Sendo assim, a Escola João Paulo l tem buscado estabelecer parcerias com as empresas do município para que a inclusão das Pessoas com Deficiências no mercado de trabalho seja realizada com sucesso. A comunidade Cianortense faz parte deste processo de transformação, abrindo suas portas para receber essas pessoas. Essas parcerias fazem toda a diferença nesse processo de inclusão, que só se torna possível por meio de políticas públicas e ações que contribuam para que a sociedade construa um novo conceito do sujeito. Desde 1991 com a lei 8.213/91, ficou assegurada a garantia de vagas para contratação e criação de meios eficazes para a inserção das pessoas com deficiência no mercado de trabalho. Essas oportunidades criaram novas possibilidades e um novo olhar para as potencialidades, uma vez que o trabalho consiste em importante elemento na vida de todo ser humano, ele é fonte de satisfação e desenvolvimento na vida dessas pessoas quando recebem a oportunidade de demonstrarem sua capacidade e serem reconhecidos úteis na vida social, produzindo, convivendo e contribuindo com a sociedade. Inserir a Pessoa com Deficiência trata-se de uma luta constante em fazer com que sejam respeitadas, não apenas pela sua deficiência ou limitação, nem tão pouco por caridade, mas como cidadãos de direitos e deveres, sonhos e possibilidades para serem construtores de sua própria história. Assim, equipe pedagógica, professores e demais serviços da instituição vem conquistando esses espaços com o encaminhamento de vários alunos na inclusão no mercado de trabalho ao longo desses anos. Superando as barreiras, vencendo as diferenças, conscientizando as pessoas e enriquecendo o contexto coletivo onde foram inseridos. Neste início de 2015 a Escola João Paulo I – APAE de Cianorte encaminhou mais dois alunos para o mercado de trabalho.
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Dr. Marcelo Tadeu Fontanini Palka (Presidente), Dr. Edison Massahiro Nabechima (VicePresidente) e Dr. Alcione Brusiguello Faidiga (Diretor Financeiro).
Dr. Marcelo Tadeu Fontanini Palka e esposa, Dr. Edison Massahiro Nabechima e esposa, Dr. Alcione Brusiguello Faidiga e sua esposa.
Colaboradores
Médicos cooperados
Unimed A Unimed de Cianorte realizou no dia 21 de março, no Empório Brasil, um jantar e baile em comemoração aos seus 25 anos de fundação, recebendo autoridades locais, diretores e representantes de outros singulares do Sistema Unimed, tal qual o Presidente da Federação das Unimeds do Estado do Paraná, Dr. Paulo Roberto Fernandes Faria, médicos cooperados, prestadores, colaboradores e empresários.
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Unimed Uma cooperativa que busca ser uma operadora de planos de saúde cada vez mais sustentável atendendo a mais de 10.000 beneficiários diretos e 16.000 indiretos, vem ao longo dos anos crescendo e se fortificando no mercado. A Diretoria Executiva com o apoio de seus 112 médicos cooperados e 40 colaboradores agradecem a todos que trilham junto a ela o caminho para o sucesso.
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Fluvimar e os Biguás do Rio Paraná Na primeira semana de abril a Fluvimar esteve com a equipe de mergulhadores, Os Biguás do Rio Paraná, em Porto Rico para mais um de seus mergulhos esportivo. O objetivo desses mergulhos é desbravar um dos mais belos rios da nossa região o Rio Paraná que por sua vez uma grande variedade de espécies de peixes.
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Visita No dia 14 de março o Hospital Paraná recebeu a visita das autoridades do Japão para uma visita pelas instalações do Centro de Diagnósticos onde deram uma atenção especial aos serviços de Ressonância Magnética, Tomografia Axial, Hemodinâmica, Raio-x e demais serviços. Todos ficaram Impressionados com as instalações. O encontro foi finalizado com um descontraído coquetel no hall do anfiteatro do hospital.
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Guia de profissionais PROFISSIONAL
ENDEREÇO
TELEFONE
MEDICINA Cirurgia Vascular Dr. Gustavo Ioshio Handa
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Clinica Artmed: Rua Joaquim Nabuco, 645 – Maringá/PR
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Centro Médico São Franscisco: Av. Dr. Luiz Teixeira Mendes, 1904 - Maringá/PR
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Dr. Francisco Busto Moreno Filho
Travessa Itororó, 389
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Dra. Denise Handa
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Dr. Marcelo Palka
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Clinica Medica Dra. Glaucia Peron Dermatologia Dra. Juliana Dantas Endoscopia Dr. Luciano Okawa Geriatria Dr. Fabio Dantas Ginecologia
Oftalmologia Dr. Masayassu Itikawa Ortopedia
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