Revista Saúde - Araçatuba-SP Setembro/2015 by Revista Saúde

Guia Médico Dr. Alexandre Cury Jr.

Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.

Hora - Hospital de Olhos: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975 1º andar - Jardim Vivendas São José do Rio Preto/SP 17 3201-7222

Dr. Alexandre Funes Navarro

Dr. Antonio José Cortez Juares

Oftalmologia CRM/SP 98.837 - RQE 50033

Otorrinolaringologia CRM/SP 109181 | RQE: 24272

Hora - Hospital de Olhos: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975 1º andar - Jardim Vivendas São José do Rio Preto/SP 17 3201-7222

Clínica Sabaúna: Travessa Sabaúna, 155 - Centro Birigui/SP 18 3634-4311 / 18 3021-1185

Dr. Ben Hur B. Borges

Dr. Carlos Eduardo Cury Jr.

Oftalmologia CRM/SP 123741

Oftalmologia CRM/SP 101.024 - RQE 43469

Art In Med Clínica Multidisciplinar: Av. São Francisco, 513 - Jd Pérola Birigui/SP - 18 3634-2441 Rua Guilherme Guerbas, 372 Buritama/SP - 18 3691-3860

Hora - Hospital de Olhos: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975 1º andar - Jardim Vivendas São José do Rio Preto/SP 17 3201-7222

Dr. Clewis Henri Munhoz Filho

Dr. Crézio Pereira de Morais Filho

Cirurgia Vascular CRM/SP 136883

Médico Nuclear CRM/SP 65730 | RQE: 13457

Clínica Sabaúna: Travessa Sabaúna, 155 - Centro Birigui/SP 18 3634-4311 / 18 3021-1185

Dra. Denise Miyashita Oftalmologia CRM/SP 109191 | RQE: 24363

Visão Oftalmologia: Rua Cristiano Olsen, 1189 - Centro Araçatuba/SP 18 3622-3555

Oftalmologia CRM/SP 49.372

DIMEN Medicina Nuclear: Rua Floriano Peixoto, 522 Vila Mendonça - Araçatuba/SP 18 3622-2402

Dr. Eduardo Carnier Dornelas Radiologia e Diagnóstico por Imagem CRM/SP 101041 | RQE: 22183 TOMOSON Diagnóstico por Imagem: Rua Tiradentes, 879 - Vila Mendonça Araçatuba/SP - 18 2103-3000 Rua Getúlio Vargas, 505 - Patr. Silvares Birigui/SP - 18 3211-8800

Guia Médico Dra. Fabiana Funes Cury

Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.

Oftalmologia CRM/SP 110.936 - RQE 49927

Hora - Hospital de Olhos: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975 1º andar - Jardim Vivendas São José do Rio Preto/SP 17 3201-7222

Dr. Fabrício Teno Castilho Braga

Dra. Heloíza Helena Cavallari

Oftalmologia CRM/SP 84036 | RQE: 44614

Médica Nuclear CRM/SP 139639

Visão Oftalmologia: Rua Cristiano Olsen, 1189 - Centro Araçatuba/SP 18 3622-3555

DIMEN Medicina Nuclear: Rua Floriano Peixoto, 522 Vila Mendonça - Araçatuba/SP 18 3622-2402

Dra. Joelma Natália Mamprim Castilho

Dr. José Carlos Ferrari

Oftalmologia CRM/SP 82729

Dermatologia CRM/SP 21015 | RQE: 598

Visão Oftalmologia: Rua Cristiano Olsen, 1189 - Centro Araçatuba/SP 18 3622-3555

Dermatologia Ferrari: Av. Joaquim Pompeo de Toledo, 236 Parque Baguaçu - Araçatuba/SP 18 3623-7630

Dra. Laura Guimarães Fonseca Ferrari

Dr. Luis Fernando Ferrari

Clínica Médica - RQE 28737 Endocrinologia e Metabologia - RQE 28738 CRM/SP 117157

Dermatologia CRM/SP 115744 | RQE: 34200

Dermatologia Ferrari: Av. Joaquim Pompeo de Toledo, 236 Parque Baguaçu - Araçatuba/SP 18 3623-7630

Dr. Luiz Gustavo de Quadros

Dr. Marco A. Olyntho Jr.

Cirurgia do Aparelho Digestivo CRM/SP 125.610 - RQE 35599 Kaiser Hospital Dia: Rua XV de Novembro, 3975 Redentora São José do Rio Preto/SP 17 3302-4777

Oftalmologia CRM/SP 92.737 - RQE 31927

Hora - Hospital de Olhos: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975 1º andar - Jardim Vivendas São José do Rio Preto/SP 17 3201-7222

Guia Médico

Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde. Dr. Mário Flamini Junior Cirurgia do Aparelho Digestivo CRM/SP 125.631 - RQE 50058

Médico - CRM/SP 46603

Kaiser Hospital Dia: Rua XV de Novembro, 3975 Redentora São José do Rio Preto/SP 17 3302-4777

TOMOSON Diagnóstico por Imagem: Rua Tiradentes, 879 - Vila Mendonça Araçatuba/SP - 18 2103-3000

Dr. Mikaell Faria

Dr. Milton Seigi Hayashi

Cirurgia do Aparelho Digestivo CRM/SP 120.745 - RQE 45058

Cirurgia Plástica CRM/SP 64768 | RQE: 14944

Kaiser Hospital Dia: Rua XV de Novembro, 3975 Redentora São José do Rio Preto/SP 17 3302-4777

Art In Med Clínica Multidisciplinar: Av. São Francisco, 513 - Jd Pérola Birigui/SP 18 3641-4000

Dr. Murilo Bertocco Meirelles

Dr. Paulo Garcia

Médico Nuclear - CRM/SP 83567

Rua Getúlio Vargas, 505 - Patr. Silvares Birigui/SP - 18 3211-8800

Otorrinolaringologia CRM/SP 88.488 | RQE 50450

DIMEN Medicina Nuclear: Rua Floriano Peixoto, 522 Vila Mendonça - Araçatuba/SP 18 3622-2402

Clínica Paulo Garcia: Rua Antonio Bahia Monteiro, 465 2º andar - sala 226 B Ed. Medical Center - Parque Celeste São José do Rio Preto/SP 17 3223-2227

Dr. Paulo Miranda

Dr. Rodrigo Cecílio Vieira de Oliveira

Cirurgia Plástica CRM/SP 108.754 - RQE 36851

In Plástica: Rua Dr. Raul Silva, 234 São José do Rio Preto/SP 17 3364-1231 | 99238-4317

Dr. Mauro Sérgio Camargo Benez

Radiologia e Diagnóstico por Imagem CRM/SP 101252 | RQE: 22608 TOMOSON Diagnóstico por Imagem: Rua Tiradentes, 879 - Vila Mendonça Araçatuba/SP - 18 2103-3000 Rua Getúlio Vargas, 505 - Patr. Silvares Birigui/SP - 18 3211-8800

Dr. Rodrigo Lima do Vale

Dr. Thiago Pardo Pizarro

Cirurgia Vascular CRM/SP 154178 | RQE: 49740

Oftalmologia CRM/SP 122433 | RQE: 41199

Clínica Sabaúna: Travessa Sabaúna, 155 - Centro Birigui/SP 18 3634-4311 / 18 3021-1185

Pizarro Hospital do Olho: Rua Maestro Antonio Passarelli, 1162 Centro - Birigui/SP 18 3641-9266

Índice

Expediente

Revista Saúde | Araçatuba/SP

Lente Intraocular Trifocal e Femto LDV Z8: Tecnologias recentes para o tratamento de catarata Dr. Thiago Pardo Pizarro

Estenose de Carótidas Dr. Rodrigo Lima do Valle

Ecografia Vascular Ultrassom Vascular Dr. Clewis Henri Munhoz Filho

O sorriso é como um quadro emoldurado pelos lábios e pendurado no rosto Dra. Carolina Lopes

Ainda dá tempo para o projeto verão? Dra. Rafaela de Melo Braga

Sem óculos em todas as idades! Dr. Fabrício Teno Castilho Braga

Endoscopia e Obesidade Dr. Luiz Gustavo de Quadros

Lipo Tradicional X Lipo Laser Dr. Milton Seigi Hayashi

Osteoporose e Prevenção Dr. Fabiano Gonçalvez Toquetão

Responsalidade civil do médico e a relação de causalidade Dr. Richard Martins

Tratamento Cirúrgico da Obesidade. Qual a melhor técnica? Dr. Mario Flamini Jr.

Distúrbios Funcionais do Aparelho Digestório Dr. Mikaell Faria

Catarata Recupere sua visão e volte a apreciar a beleza da vida Dr. Ben Hur Barrettos Borges

Rinoplastia. A evolução da técnica Dr. Paulo Garcia

Capa: Dimen Diagnóstico Nuclear Tomoson Centro de Diagnóstico por Imagem

A epidemia da obesidade Dra. Laura Guimarães Fonseca Ferrari

Direção:

Marcelo Adriano Lopes da Silva Ueslei Dias Rampani

Procedimentos Cosméticos na Dermatologia Dr. Luis Fernando Ferrari

Layout:

Bruno Assunção, Dyego Bortoli, João Paulo Zequim, Márcio Garcia e Vinícius Ribeiro, Diego Silva

Escute Isso Luana B. Chagas Betuchi

Sistema de desintoxicação por micro-correntes e frequências Tais Regina Santos Orsi

REVISTA TRIMESTRAL SETEMBRO/2015 | ANO 01 | Nº 01 | Araçatuba/SP Editora Lopes e Rampani Ltda - CNPJ 07.986.256/0001-69 Umuarama (sede): Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4291 - Ed. Manhattan Garden CEP: 87501-270 | Centro | Tel.: 44 3622-8270 e-mail: revistasaude@sempresaude.com.br Maringá: Av. Humaitá, 452 - Centro Empresarial Dalla Costa | Sala 303 CEP: 87014-200 | Zona 4 | Tel.: 44 3346-4050 e-mail: artemaringa@sempresaude.com.br Franquia de Araçatuba: KR7 Magazine Ltda CNPJ: 09.346.831/0001-94

Foto: Nick Dalla Ateliê Fotográfico | 18 3621-2335

Jornalista Responsável: Marco Antonio dos Santos Revisão ortográfica: Professora Vera Lúcia Pimentel Maia Ribeiro Circulação: Araçatuba, Birigui e Região. Diretores Responsáveis:

Fisioterapia Dermato Funcional Dra. Isabela M. de Andrade Fisioterapia Dra. Daniela Trevelin Lois

ESPECIAL CAPA DIMEN e Tomoson PET/CT Tecnologia e precisão

O que fazer ter uma boa noite de sono Dr. Gustavo Martino de Melo

Dislexia Dra. Talita Danieli Tardivo Rodrigues

Nutrição Personalizada Dra. Andréa Gigliotti Moreira Costa

Dedicação que transforma sorrisos Dr. Flávio Adriano Machado Reberte

Renato Dias Renovato

Anderson Hernandes Brito

ENTRE EM CONTATO PARA MATÉRIAS E ANÚNCIOS: Anderson Hernandes Brito

99740-2777

99602-1891

aracatuba@sempresaude.com.br

www.sempresaude.com.br As matérias e imagens veiculadas são de responsabilidade dos seus autores.

Editorial

Revista Saúde chega a Araçatuba, Birigui e Região. Primeiramente somos gratos a Deus por nos conceder mais esta benção. Não fazemos nada, sem antes pedirmos a orientação do nosso Deus Supremo.

pia, Nutrição, Psicologia, Massoterapia, Educação Física,

É com muita alegria que trazemos para Araçatuba, Birigui e Região uma das marcas mais fortes no âmbito nacional, no que tange a publicação de informações na Área Médica e da Saúde: REVISTA SAÚDE ARAÇATUBA/BIRIGUI.

nos chancela como uma das mais importantes Revistas no

São quase 12 anos de expertise neste segmento, levando conhecimento e inovações no campo da Saúde para nossos leitores e anunciantes. Fomos muito bem acolhidos por estas duas cidades, que são polos regionais dentro do Estado de São Paulo, e que proporcionam alto nível de atendimento médico e também nas demais áreas da saúde. Somos gratos aos nossos anunciantes que acreditaram na marca Revista Saúde desde as nossas primeiras visitas. Nosso trabalho é focado em resultado, e com certeza ao longo do tempo a Revista Saúde Araçatuba/Birigui será uma referência na divulgação de novidades nas áreas da Medicina, Farmácia, Odontologia, Fonoaudiologia, Fisiotera-

Alimentação Saudável, Direito e Contabilidade do Profissional da Saúde, e também para o comércio em geral. Já estamos em mais de 30 cidades do Brasil, o que segmento da Saúde. Temos orgulho de abrir a Revista Saúde Araçatuba/Birigui com uma brilhante reportagem de Capa com dois dos maiores Centros de Tratamento e Diagnóstico Médico do Interior Paulista: Dimen e Tomoson. Vale muito a pena conhecer um pouco mais sobre estes dois nomes de peso na Medicina da Região, que possuem equipamentos modernos e de ultima geração, que são fortes aliados para um tratamento seguro, ágil e preciso. Nossas publicações são trimestrais, e nossa distribuição é focada nas melhores salas de espera de Araçatuba, Birigui e região. Em Dezembro nos vemos novamente com muitas novidades. Até lá!!! Obrigado.

Renato Dias Renovato e Anderson Hernandes Brito Diretores Revista Saúde Araçatuba, Birigui e Região.

Lente Intraocular Trifocal e Femto LDV Z8: Tecnologias recentes para o tratamento de catarata Pacientes que precisam realizar a cirurgia de catarata, e almejam

Visão plena: perto, longe ou intermediária, livre de óculos.

ao mesmo tempo conquistar a independência dos óculos, têm nessas tecnologias a opção de transformar esse desejo em realidade.

A catarata - doença que causa a opacificação do cristalino deixando a visão embaçada e considerada uma das vilãs na qualidade de vida das pessoas a partir dos 45 anos - tem levado cada vez mais pacientes aos consultórios oftalmológicos, pois quanto mais a população envelhece mais casos surgem, sem falar na qualidade da visão que vai sendo perdida à medida que a doença evolui. Para se ter uma ideia da dimensão dos casos, segundo dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), em um ano o número de brasileiros com mais de 60 anos aumentou em mais de um milhão de pessoas, tendo como principal grupo de risco os idosos. Porém, o que muitas pessoas que se encaixam neste perfil ainda não sabem é que hoje já existem diferentes tecnologias que podem curar a doença e, ao mesmo tempo, trazer outros benefícios, como a independência dos óculos. Durante a cirurgia de catarata, o cristalino opacificado é substituído por uma lente intraocular, que “devolve” a qualidade à visão. Neste caso, recentemente foi colocada à disposição no mercado um novo tipo de lente intraocular que oferece a possibilidade de se enxergar normalmente de perto, de longe e ainda obter a visão intermediária, necessária para realizar as atividades corriqueiras do dia a dia, como ler um cardápio ou usar o com-

Dr. Thiago Pardo Pizarro

putador, alcançando a visão plena, ou seja, a visão que mais se aproxima da natural. Essas são as chamadas Lentes Intraoculares Trifocais. E esse é o principal benefício que elas proporcionam: a eliminação das limitações visuais e a capacidade de alternar facilmente entre perto, longe e intermediário, sem óculos, representando mais liberdade para desfrutar plenamente a vida. E para complementar a cirurgia de catarata, uma tecnologia a laser tem dado o que falar: o Femto LDV Z8, que chega ao mercado revolucionando o procedimento cirúrgico, uma vez que toda a cirurgia é realizada a laser. Essa tecnologia usa energia com comprimento de onda em fração de segundo, recebendo o nome de femtossegundo, garantindo uma elevada exatidão e reprodutibilidade em comparação com a técnica manual. Isso significa maior precisão, mais segurança e uma recuperação mais rápida. Como se vê, as tecnologias para tratamento da catarata evoluíram muito, de forma que oferecem um custo-benefício único ao paciente, que alcança uma melhor qualidade de vida através da cura da doença e da independência dos óculos, o que contribui, com certeza, com o aumento da expectativa de vida. Vale lembrar que, independente da doença e do tratamento que se deseja realizar, é sempre importante procurar um oftalmologista experiente.

CRM/SP 122433

Oftalmologia | RQE 41199 • Especialização em Cirurgia de Catarata, Córnea e Refrativa • Diretor da Residência Médica IELAR • Aperfeiçoamento em Cirurgias para Eliminar os Óculos • Membro da Sociedade Brasileira de Oftalmologia • Membro da Academia Americana de Oftalmologia • Membro da Sociedade Americana de Cirurgia Refrativa e de Catarata

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6, 7 E 8

Estenose de Carótidas Estenose de carótidas é o termo médico utilizado quando ocorre o estreitamento ou obstrução das artérias carótidas. Estas são as responsáveis pela maior parte do fluxo sanguíneo até o cérebro. A doença é consequência do acúmulo de gordura, cálcio e tecido fibroso em determinados locais dessas artérias, processo conhecido com aterosclerose, causando o estreitamento progressivo, até a oclusão total da mesma, sendo a principal causa do acidente vascular cerebral isquêmico (avc).

Assim como a maioria das doenças do sistema circulatório, esta também está intimamente ligada aos hábitos de vida do paciente, sendo os principais fatores de risco: tabagismo, colesterol alto, sedentarismo, obesidade, hipertensão arterial, diabetes e idade avançada. Muitas vezes a doença não causa sintomas exuberantes, e infelizmente o primeiro sintoma já pode ser o avc. Porém, existem alguns sintomas que podem estar associados ao problema: cegueira súbita, tonturas, perda momentânea de força nos braços ou pernas, dificuldade repentina para falar ou compreensão, cafaleia súbita e paralisia facial. Vale ressaltar que estes sintomas não são exclusivos da estenose de carótidas, porém é uma das causas a ser investigada. Quando há suspeita da doença, é mandatório a realização de um ultrassom das carótidas, exame chamado doppler de carótidas. Este exame apresenta alta capacidade de detecção da aterosclerose nestas artérias. Caso necessário, a investigação prossegue com exames mais específicos como a angiotomografia, angiorressonância e angiografia (cateterismo).

Quando o problema é diagnosticado, o tratamento é feito de duas maneiras: clínico e cirúrgico. O que define o tipo de tratamento é o grau de estreitamento destes vasos sanguíneos. O tratamento clínico está sempre indicado, com mudança dos hábitos de vida (parar de fumar, atividade física, redução de peso e do colesterol, controle da pressão arterial e diabetes) e uso de medicamentos. O tratamento cirúrgico é associado ao clínico nos casos mais severos de estenose, quando o risco de sofrer um avc fica muito elevado. Portanto, se o paciente tem um ou vários desses fatores de risco relatados, principalmente acima de 65 anos, ou já apresenta sintomas da doença, é sensato procurar seu médico cirurgião vascular para uma consulta. Este terá a capacidade de detectar ou afastar a doença através de um bom exame clínico e exames de imagem se necessários. Lembrando que prevenir é o melhor remédio, pois o primeiro sintoma já pode causar consequências graves e irreversíveis.

Dr. Rodrigo Lima do Valle CRM/SP 154.178 Cirurgia Vascular | RQE 49.740 • Graduação: Universidade Estadual de Maringá • Cirurgia Geral pelo Hospital Hans Dieter Schmidt – Joinville/SC • Angiologia e Cirurgia Vascular pela PUC-SP • Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular Pela PUC-SP • Doppler Vascular pela EURP, Ribeirão Preto

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Ecografia Vascular Ultrassom Vascular O ultrassom com Doppler soma o método de ecografia convencional com a tecnologia Doppler, possibilitando a visualização dos vasos sanguíneos e gerando informações sobre a velocidade, diâmetro e a direção do fluxo de sangue no interior dos vasos, mostrando-nos a possibilidade de algumas doenças, como estreitamento, obstrução ou dilatação tanto das artérias quanto das veias do corpo.

E um exame indolor, onde visualizamos imagens coloridas

duração média em torno de 30-40 minutos e habitualmente não

bidimensionais que mostram se o fluxo apresenta alguma irre-

requer a administraçao de medicamentos, exceto na ecografia

gularidade (por exemplo, turbilhonamento do fluxo sanguíneo

vascular abdominal onde há a necessidade de um preparo intes-

causado pela presença de depósitos de colesterol nos vasos).

tinal para melhor visualização dos vasos. O exame é realizado

Auxilia no diagnóstico e no exame das condições que afetam os

sobre uma maca, estando o paciente imóvel, para garantir a qua-

vasos, tais como: doenças das carótidas, doenças arteriais peri-

lidade das imagens. Um gel é aplicado na área sob investigação,

féricas das artérias dos membros inferiores e superiores, doen-

para facilitar a transmissão e a recepção das ondas de ultrassom.

ças da aorta e artérias ilíacas (aneurismas e oclusões), doenças

A sonda é pressionada contra a pele, em movimentos vai e vem.

das artérias renais (estreitamentos, obstruções e dilatações),

A pressão pode causar um desconforto mínimo, mas em geral

trombose venosa profunda e varizes. O ultrassom vascular com

o processo é indolor e sem complicações. À medida que a son-

Doppler é realizado em clínicas e hospitais. É um exame com

da se movimenta, as informações são enviadas ao computador e transformadas em imagens, que são analisadas pelo técnico. Após a realização da ecografia, o paciente pode retomar suas atividades normais imediatamente.

Dr. Clewis Henri Munhoz Filho CRM/SP 136.883 Cirurgia Vascular • Graduação em MEDICINA pela Universidade Federal da Grande Dourados/UFGD - 2008. • Treinamento em Cirurgia Geral (2010/2012) pelo Colégio Brasileiro de Cirurgiões/CBC - Hospital IELAR/ São José do Rio Preto/SP. • Treinamento em Cirurgia Vascular (2012/2014) pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular/SBACV - Invase - Hospital Beneficência Portuguesa/São José do Rio Preto/SP • Treinamento em Ecografia Vascular (2014/2015) - Sonocor Ultrassom Cardiovascular - Hospital Beneficência Portuguesa/São José do Rio Preto/SP • Médico I do SQC-III-QSAP Estado de São Paulo • Membro Adjunto CBC - Membro Aspirante SBACV - Membro ABFL

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O sorriso é como um quadro emoldurado pelos lábios e pendurado no rosto Por trás de um belo sorriso pode existir as mãos de um profissional que, utilizando produtos e técnicas da odontologia estética, consegue transformar ou esconder defeitos, como dentes quebrados, manchados, tortos, pequenos, separados, curtos ou desalinhados. A plástica dental nada mais é do que a associação de várias técnicas e materiais estéticos modernos, visando devolver à pessoa a estética perdida ou até mesmo gerar a harmonia e beleza nunca existentes no sorriso dela, com resultados rápidos e surpreendentes. Inicialmente, é feita uma análise do sorriso para verificar a forma, a cor e a posição dos dentes, bem como as gengivas. Portanto, para atingir um excelente resultado com o tratamento estético, é necessário realizar uma análise minuciosa da estrutura facial, labial e dental, todos os dentes devem estar livres de cáries e a gengiva sadia, visando completar o conjunto de um sorriso harmônico. “Características dos dentes de um homem alto com rosto alongado, por exemplo, não servirão jamais para uma mulher baixa com rosto arredondado. O resultado seria péssimo”, exemplifica o escritor Pelielo. O material a ser usado para a plástica depende do tipo de indicação. O facetamento de resina, por exemplo, é ideal para resolver os casos mais simples. Para os casos mais complexos temos as lâminas de porcelana que proporcionam um resultado fantástico.

Todo o trabalho é realizado no próprio consultório e, geralmente, quando o paciente não necessita de coroas e próteses, o tratamento é realizado numa única sessão. A estética também engloba os implantes - procedimento que funciona com a aplicação de um pino, que serve como uma raiz artificial, que recebe as próteses. Ele é indicado para casos em que há perda dos dentes naturais. Para estes casos que envolvem procedimentos cirúrgicos, é importante que os pacientes saibam que também podem contar com a sedação na odontologia. Pacientes ansiosos, com traumas ou fobias, podem ser sedados para terem mais conforto durante o procedimento cirúrgico. Este procedimento de sedação pode ser realizado por um cirurgião dentista capacitado ou médico anestesista em conjunto com o profissional da área odontológica.

Transformar seu sorriso é muito importante, pois você não tem a segunda chance de causar uma boa primeira impressão!

Dra. Carolina Lopes CRO/SP 111.134 • Formada pela Faculdades Adamantinenses Integradas

(18) 3623-1521 - Rua Vereador Silva Grota, 360 - São Joaquim - Araçatuba-SP carolinaodonto@outlook.com facebook/Carolina.lopes.dentista 20

Tão Perto e Tão Longe O Spa Santa Cruz está há 10km do centro da cidade de São José do Rio Preto. Localizado num ambiente totalmente reservado e com a natureza por todos os lados. Com condições de pagamento totalmente diferenciadas e preço acessível você pode ter: • Emagrecimento; • Avaliação nutricional; • Programa alimentar; • Programa de atividades físicas; • Programa de relaxamento; • Spa day; • Estética; • Recuperação pós-cirúrgicas.

Ainda dá tempo para o projeto verão? A boa notícia para quem descuidou da balança nas outras estações, é que com empenho, reeducação alimentar e um bom treino,é possível fazer bonito no período mais quente do ano. Falta pouco para o verão, e a turma que gosta de praia ou piscina, corre para minimizar os estragos provocados por abusos na alimentação, e uma rotina sem exercícios físicos nas outras épocas do ano. Mas será que dá tempo de perder as gordurinhas localizadas, e recuperar a boa forma? As dietas milagrosas, e os comerciais de aparelhos que prometem uma transformação em um passe de mágica, dizem que sim. E todos eles, apresentam corpos malhados e bem definidos, de fazer inveja, e deixar muita gente sem rumo. Surge então, aquela velha pergunta: o que fazer? Agora você tem a resposta, e não precisa mais dar desculpas, tentando se enganar. Os resultados positivos dependem apenas de você. Acredite e mude sua rotina

Procure um nutricionista Ter um corpo sarado, não pressupõe fazer dietas malucas, à base de vento. Um corpo sarado, antes de tudo, é saudável, e tem todos os nutrientes que precisa para funcionar bem. O correto é seguir a orientação de um profissional. Ele irá te avaliar, indicar os alimentos corretos, e os horários que você deve comê-los. Abandone os velhos hábitos Um corpo saudável não combina com consumo exagerado de bebidas alcoólicas, alimentos gordurosos, cigarro e sedentarismo. Acabe com a ansiedade

Um ponto primordial na conquista de um corpo sarado é acreditar que é possível ter um corpo bonito e saudável, sem a necessidade de esperar por um milagre. Planeje É preciso ter um plano, ver o que é viável, e quais os objetivos e metas a serem alcançados. Exercite-se Um corpo sarado é um corpo que pratica esportes, vai à academia. É muito importante encontrar a atividade certa para você. Alguns acreditam que só é possível obter um corpo definido, passando fome, ou passando o dia todo fazendo atividade física. E isso não é verdade.

A busca pelo corpo dos sonhos pode gerar ansiedade. Mas é preciso pensar, que esse objetivo requer um pouco de tempo. Nem pense em subir na balança todos os dias para monitorar a perda de calorias, essa prática pode contribuir para o aumento da ansiedade. Cuide do seu sono É durante a noite que o nosso corpo recupera toda a energia perdida durante o dia. O sono é o maior repouso do organismo e precisa ser valorizado. Procure dormir bem, para ter forças, e prosseguir com o projeto verão no dia seguinte. Respeite seus limites A busca pelo corpo ideal também exige cuidados. Dependendo da idade, sexo e estrutura física você terá algumas limitações. Então, a ideia é respeitar seus limites. Mudanças O tempo médio para surgirem modificações mais aparentes no corpo varia de dois a três meses, mas a sensação de bem-estar chega bem antes. Lembre-se sempre que o segredo do corpo perfeito está em você. Comece essa mudança agora mesmo. Não perca mais tempo.

Dra. Rafaela de Melo Braga CRN-3: 36.900 Nutricionista • Especialista em Nutrição Esportiva • Pós-Graduanda em Nutrição e Estética

(18) 99777-9353 - Rua Gov. Pedro de Toledo, 1616 - Bandeiras - Araçatuba - SP 22

Sem óculos em todas as idades! O olho humano possui duas importantes lentes naturais que são responsáveis pela focalização da imagem para longe e para perto.

A córnea é a lente que se encontra na porção anterior do olho e o cristalino é a lente que se encontra mais internamente, atrás da pupila. Podemos intervir com cirurgias nessa duas lentes para obter o resultado de independência do uso de óculos ou lentes de contato. A cirurgia refrativa com laser é realizada na córnea que é uma lente com poder fixo. Quando realizamos a aplicação do laser estamos mudando seu poder de focalização. Com isso podemos tratar os casos de miopia ou hipermetropia associados ou não ao astigmatismo. Essa cirurgia necessita uma avaliação minuciosa das condições do olho e da córnea com exames de alta tecnologia que fornecem segurança para a indicação cirúrgica. É mais comumente realizada em pessoas entre 20 e 45 anos de idade, nos dois olhos ao mesmo tempo. Sua recuperação é rápida e o período de afastamento do trabalho bastante curto. Para entendermos a cirurgia do cristalino devemos antes entender alguns conceitos. A partir dos 40 anos de idade, nós, seres humanos, perdemos gradativamente a capacidade de focalização para perto justamente porque esta lente (chamada cristalino) vai aos poucos perdendo sua capacida-

de de exercer essa função. Outro conceito é que esse cristalino vai perdendo sua transparência e o contraste visual vai diminuindo fazendo com que a qualidade da visão também diminua. Damos a essa perda de transparência do cristalino o conhecido nome catarata e essa condição normalmente se inicia a partir dos 50 anos de idade. A cirurgia do cristalino (chamada facoemulsificação) pode ser ou não assistida por laser. Em ambas situações fazemos a troca dessa lente por outra lente artificial de alta tecnologia com graus calculados minuciosamente a partir de fórmulas e exames complexos. É justamente a escolha personalizada da melhor lente para cada paciente que permitirá a independência do uso de óculos que nesse caso pode ser para longe e para perto, recuperando a capacidade de focalização inclusive para leitura. Essa cirurgia é mais comumente realizada nos pacientes acima de 50 anos de idade com perda do contraste ou da qualidade visual pela presença da opacidade do cristalino ou catarata. É realizada em um olho por vez com intervalo de 1 semana entre as cirurgias. A recuperação é rápida e o afastamento do trabalho é parcial. As tecnologias disponíveis hoje na moderna oftalmologia realmente trazem a possibilidade de grande independência do uso de óculos para a grande maioria das pessoas com um índice bastante baixo de efeitos colaterais e riscos de complicação. Estes devem ser discutidos de maneira personalizada com cada paciente. Afinal, cada indivíduo é único!

Dr. Fabrício Teno Castilho Braga CRM/SP 84036 Oftalmologia | RQE 44614 • Formado e Especializado pela UNICAMP • Título de Especialista pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia • Membro das Sociedades Brasileira e Americana de Catarata e Cirurgia Refrativa • Ciências Básicas em Oftalmologia pela Stanford University - USA • Pai da Ana Luiza e Marido da Vanessa

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Dr. Fabrício Teno Castilho Braga Diretor Técnico Médico CRM/SP 84036

Dra. Joelma Natália Mamprim Castilho

Dr. Fabrício Teno Castilho Braga

Dra. Denise Miyashita

CRM/SP 82729

CRM/SP 84036

CRM/SP 109191

Endoscopia e Obesidade Endoscopia Bariátrica: O que é? A endoscopia bariátrica é uma subespecialidade dentro da endoscopia digestiva onde o endoscopista tem amplo conhecimento e experiência sobre os tipos de cirurgia de obesidade e também sobre os tratamentos de suas complicações por endoscopia. Também faz parte do arsenal da endoscopia bariátrica o tratamento primário da obesidade através do uso do balão intragástrico ou suturas endoscópicas.

Quais os principais ramos de atividade? 1- Endoscopia no diagnóstico das cirurgias bariátricas: A primeira função do endoscopista especializado em cirurgia bariátrica é fazer um correto diagnóstico do tipo da cirurgia vista ao endoscópio. Para tanto, faz-se necessário, amplo conhecimento técnico e cirúrgico das cirurgias bariátricas realizadas atualmente, das cirurgias que foram usadas antigamente e abandonadas e se atualizar sobre as novas técnicas que se desenvolvem continuamente. 2- Balão intragástrico de 6 meses: O balão intragástrico é um tratamento primário da obesidade realizado totalmente por endoscopia, sem necessitar de procedimento cirúrgico. Habitualmente, o tratamento tem duração de 6 meses. Trata-se de uma prótese de silicone colocada no estômago do paciente. O balão ocupa o local de armazenamento de comida, levando a uma sensação de saciedade precoce e uma digestão mais lenta, o que auxilia na perda de peso, que varia entre 15-20% nesse período. 3- Balão intragástrico de 1 ano: O mais moderno balão intragástrico para tratamento da obesidade é o balão Spatz. Há menos de um ano no Brasil, e já utilizado no nosso serviço, esse balão possui 2 grandes vantagens: 1- seu silicone sendo mais resistente permite um maior tempo de permanência (12 meses) e 2- o balão é reajustável, o que permite que o endoscopista aumente ou diminua seu volume, dependendo da necessidade 4- Tratamento endoscópico do reganho de peso pós-cirurgia bariátrica: Até 20% das pessoas submetidas à cirurgia da obesidade pela técnica de “redução do estômago” podem reganhar peso. Dentre as causas está o

alargamento da anastomose (saída do estômago), o que causa no paciente a perda da sensação de saciedade. A fulguração da anastomose com o uso do argônio é um procedimento realizado por endoscopia que promove uma diminuição do diâmetro da anastomose. Em artigo recentemente publicado pelo nosso grupo em uma revista americana (obesity & Weight loss therapy) o uso dessa técnica diminuiu o tamanho da anastomose em todos os casos com perda de peso maior que 50% do reganho na maioria deles. 5- Tratamento endoscópico das complicações pós-cirurgia bariátrica: Várias complicações, que podem ocorrer após qualquer cirurgia, podem ser “corrigidas”por endoscopia, como: tratamento de fístulas, retirada de anel ou banda, dilatações dentre outras. 6- O que há por vir? Está em fase final de liberação pela ANVISA um método de sutura endoscópica que permitirá ao endoscopista fazer uma “cirurgia bariátrica” por endoscopia semelhante ao Sleeve, diminuindo a capacidade do estômago e promovendo o emagrecimento.

Dr. Luiz Gustavo de Quadros

CRM/SP 125.610

Cirurgia do Aparelho Digestivo - RQE 35599 Endoscopia Digestiva - RQE 38433 • Médico Endoscopista da Kaiser Clínica e Hospital Beneficência Portuguesa; • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Endoscopia, Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica, Colégio Brasileiro de Cirurgiões, Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva, Sociedade Brasileira de Cirurgia Minimamente Invasiva e Robótica e do Grupo de Estudos da Doença Inflamatória Intestinal do Brasil; • Membro Internacional de Sociedades Americanas, Europeia e Japonesa Associadas à Endoscopia, Obesidade e Doenças Inflamatórias Intestinais (ASGE, IFSO, JGES, IASGO, ESGE E ECCO). MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6, 7 E 8

Lipo Tradicional X Lipo Laser O mundo todo está engordando. Mudanças de hábitos, tipo de alimentação, sedentarismo, vários são os fatores que levam ao acúmulo de gordura no nosso corpo.

De todas as opções de tratamento a lipoaspiração é a que dá

Em quase 100% das vezes que retiro a gordura aproveito-a

mais resultado por retirar com precisão onde queremos. Há des-

para modelar áreas deprimidas ou aumentar os glúteos. Trata-se

vantagens como o custo, anestesia, inchaço e demora na mostra

de um excelente material de preenchimento, com integração

do resultado definitivo, sem falar nas complicações mais sérias

acima de 60% dependendo da área a ser injetada.

como infecções e embolia seguida de morte.

A coqueluche da plástica hoje é a lipoescultura de face, onde

Mas, desde que realizada por profissional devidamente pre-

damos volume na maçã do rosto, engrossamos os lábios, ame-

parado e experiente, dentro das condições exigidas pela vigilân-

nizamos o bigode chinês, aumentamos o queixo, e além dessas

cia sanitária, é um procedimento bastante seguro. Nesses vinte

correções o que vemos é uma regeneração incrível da pele, que

anos de profissão e com mais de dez mil cirurgias realizadas,

recupera o brilho, a espessura e a elasticidade diminuindo as ru-

nunca tive nenhuma complicação séria, nem resultados ruins

gas finas.

em lipoaspiração.

É um absurdo jogar fora esse tão odiado tecido (pelas mu-

Dentre as mais variadas técnicas existentes, experimentei a vibrolipo durante vários anos, mas abandonei por achar que ela destruía muito as células de gordura.

lheres) mas tão nobre para nós, por conterem células tronco e fatores de crescimento. O uso da tecnologia nesse caso, como o laser, visa somente

A lipo a laser existe há vários anos, mas não encantou o time dos cirurgiões plásticos por um motivo muito óbvio; destrói as

o marketing do cirurgião e para poder cobrar algo a mais das pacientes pelo uso deste aparelho.

células de gordura, que é um tecido muito estudado hoje até por

Os benefícios citados pelos fabricantes não convenceram os

outras especialidades como a ortopedia e neurocirurgia, pelo

cirurgiões plásticos, sendo mais um modismo que não pegou na

poder de regeneração de tecidos que ela possui.

nossa especialidade.

Dr. Milton Seigi Hayashi

CRM/SP 64768

Cirurgia Plástica | RQE 14944 • Formado pela UFPR • Especialização pela UNIFESP • Membro Titular da SBCP

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Osteoporose e Prevenção

Nas últimas duas décadas, a osteoporose foi amplamente reconhecida como importante problema de Saúde Pública, é a doença ósseometabólica mais comum.

A osteoporose leva ao enfraquecimento dos ossos em conseqüência da diminuição da massa óssea, aumentando assim a fragilidade do osso e tornando-os vulneráveis aos pequenos traumas. No início é assintomática, mas desenvolve-se lenta e progressivamente, e nodecorrer da doença pode surgir dores nas regiões torácica e/ou lombar da coluna vertebral (a origem da dor esquelética é incerta mas pode ser produzida por alterações posturais nas estruturas de sustentação). Pelo seu caráter silencioso faz com que, usualmente, não seja diagnosticada até que ocorram as fraturas, principalmente nos ossos do punho, quadril e coluna vertebral.

A osteoporose pode ser: do tipo I ou pós-menopausa, sua maior prevalência ocorre entre as mulheres afetando pelo menos 30% de todas as mulheres na pós-menopausa entre 50 e70 anos de idade e sua evolução se faz num período de 15 anos, sendo a causa mais importante a deficiência estrogênica que ocorre nesse período. A osteoporose do tipo II ou senil, que atinge ambos os sexos, em pessoas com idade acima de 70 anos, os homens não estão livres da enfermidade se não tiverem a quantidade necessária de cálcio no organismo ou ainda se forem portadores de outras doenças que causem a osteoporose. Atualmente a Densitometria Óssea é o exame mais comumente utilizado no diagnóstico da osteoporose, ele é capaz de medir a massa e a resistência óssea e dimensionar o risco de fraturas. A natureza insidiosa, bem como as possibilidades terapêuticas limitadas e de respostas somente avaliadas em técnicas de grande sensibilidade, realçam a necessidade da prevenção do aparecimento da osteoporose. Embora a prevenção deva ser desenvolvida para todos os indivíduos, a existência de fatores que podem acelerar ou desencadear o processo osteoporótico permite selecionar um grupo de pacientes com maior risco de apresentar a doença. Do conhecimento dos fatores de risco que podem levar ao desenvolvimento ou precipitação do processo de osteoporose decorrem as medidas preventivas gerais, como uma dieta rica em cálcio, fósforo,

Dr. Fabiano Gonçalvez Toquetão Ortopedia e Traumatologia | RQE 25826

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proteínas, lípides (favorecendo a absorção e vitamina D), reposição hormonal e exercício físico. Esses exercícios físicos nada mais são que atividades físicas planejadas, visando melhorar a massa muscular e óssea além de uma orientação postural. Para que haja aumento da massa óssea é necessário que ocorra um estímulo mínimo e repetitivo sobre as estruturas ósseas, sob o efeito da gravidade, isto em função da propriedade piezoelétrica do osso. Portanto, hoje os exercícios mais indicados são os que utilizam peso (ex. musculação terapêutica) e isotônicos sob o efeito da gravidade, realizados de maneira suave e recomenda-se também caminhadas diárias com duração de 30 minutos. A natação sendo um excelente exercício físico, pouco contribui como estimulador do aumento da massa óssea, exceto nas pessoas muito idosas com a osteoporose já instalada e correndo risco de fraturas apenas como exercício mobilizador e não para estimular o aumento da massa óssea. Deve-se prevenir o aumento da cifose dorsal, com orientação postural e exercícios para o segmento dorso-lombar da coluna vertebral, no sentido de fortalecer a musculaturaextensora dorsal. Recomenda-se ainda desenvolver hábitos de vida saudáveis, abolir o sedentarismo, manter uma atividade física ocupacional continuada, fazer caminhadas diariamente, ao ar livre, sempre respeitando as condições físicas de cada indivíduo e suas limitações. Abolir os vícios como: tabagismo, álcool, excesso de café e se possível o estresse emocional.

CRM/SP 104831

Responsalidade civil do médico e a relação de causalidade A responsabilidade civil se liga ao conceito de punição, recompensa, restituição ou ressarcimento, no âmbito pecuniário.

Contudo, não é demais lembrar que a admissibilidade genérica do direito à reparação dos danos material e moral, ante o contido na Constituição Federal e no Código Civil, não podem ser reputados suficientes para ensejar o direito à indenização. No ordenamento jurídico pátrio, em regra, encontramo-nos diante do exemplo clássico da necessidade de comprovação da responsabilidade civil, onde é necessária a realização da prova, por parte de quem alega ter sofrido o dano, da ocorrência da culpa do agente. A responsabilidade civil do médico advém, de igual sorte, dessa regra geral, conhecida, juridicamente, como responsabilidade subjetiva. Assim, também, é notório que em não havendo culpa, aqui em seu sentido mais lato, não há responsabilidade. Em continuidade, além da conduta contrária a uma norma existente e do dano sofrido pelo ofendido, é necessário e essencial que entre tais acontecimentos haja um nexo de causalidade, uma relação, que torne o dano suportado uma consequência do ato praticado pelo infrator da norma. O nexo causal nos permite dizer quem foi o responsável pelo evento danoso e a ele impor o dever de indenizar. Sem sua comprovação não há que se falar em responsabilidade civil, não havendo, portanto, obrigação de indenizar.

A configuração da responsabilidade civil subjetiva impõe, em síntese, a prova de todos estes elementos, quais sejam: (i) ação ou omissão, (ii) ato ilícito (conduta culposa ou dolosa e contrária à legislação), (iii) nexo de causalidade e (iv) dano. Importa dizer que, para surgimento da obrigação de indenizar, é mister que o lesado comprove a ocorrência dos citados pressupostos. Caso contrário, fadada ao insucesso está qualquer demanda judicial. Nesse contexto, cabe trazer à luz a melhor doutrina segundo a lição do Professor Carlos Roberto Gonçalves, em sua obra Responsabilidade Civil, a saber: “Um dos pressupostos da responsabilidade civil é a existência de um nexo causal entre o fato ilícito e o dano por ele produzido. Sem essa relação de causalidade não se admite a obrigação de indenizar. O art. 186 do Código Civil a exige expressamente, ao atribuir a obrigação de reparar o dano àquele que, por ação ou omissão voluntária, negligência ou imprudência, causar prejuízo a outrem. O dano só pode gerar responsabilidade quando seja possível estabelecer um nexo causal entre ele e o seu autor, ou, como diz Savatier, ‘um dano só produz responsabilidade, quando ele tem por causa uma falta cometida ou um risco legalmente sancionado”’ (Traité, cit., v. 2, n. 456). Desta feita, não basta que o médico haja procedido contra o direito. Não se define responsabilidade civil somente pelo fato da ocorrência de um ‘erro de conduta’ e/ou que a vítima tenha sofrido um ‘dano’, pois será necessário, ainda, que se estabeleça uma relação de causalidade entre a injuridicidade da ação e o mal causado.

Dr. Richard Martins Advogado - OAB/SP 133.442 (18) 3644-7775 - Rua Pedro Álvares Cabral 942 - Birigui - SP

Tratamento Cirúrgico da Obesidade. Qual a melhor técnica? Bypass Gástrico

Nova bolsa do estômago Esôfago grampos

Diafragma

Parte isolada do estômago

O tratamento cirúrgico da obesidade é uma realidade que a cada dia apresenta descobertas e resultados que demonstram seus benefícios nas mais variadas técnicas. Existem 3 tipos de procedimentos: restritivos, onde o mecanismo de perda de peso é a diminuição da quantidade de comida ingerida; disabsortivos, onde ocorre emagrecimento pela diminuição da absorção e também os procedimentos mistos quando o paciente come menos e absorve um pouco menos do que o normal. A técnica mais consagrada atualmente é o “BYPASS” gástrico que consiste na redução do estômago e um desvio no intestino proporcionando perda de peso.

Fluxo do alimento

Porção isolada do Intestino Delgado

Intestino Delgado

No ano de 2008, o SLEEVE surge como técnica mundialmente aceita pelas entidades médicas, estando aprovado para sua execução. Através desse procedimento fazemos a retirada de parte do estômago, uma gastrectomia vertical onde se reduz o volume gástrico. Como todo novo procedimento médico, a técnica do SLEEVE começou a ser realizada em maior escala e a cada congresso novos resultados animadores são apresentados, fazendo com que mais cirurgiões realizem o procedimento e atestem para o seu sucesso. Hoje, o SLEEVE representa aproximadamente 30% das cirurgias realizadas no mundo. Então, nos últimos anos muito tem se discutido qual é a melhor técnica para ser realizada. Vamos, então, a um breve comparativo entre os dois tipos de cirurgia:

Sleeve Gástrico Parte retirada do estômago Esôfago

Sleeve Gástrico Piloro

“BYPASS” (”redução do estômago”): foi concebido em 1984, ou seja, há muitos anos conhecemos os resultados deste procedimento. Atualmente representa 70% das cirurgias realizadas no mundo, apresenta excelente resultado em perda de peso com menos consequências para o organismo do paciente, motivo pelo qual se tornou a cirurgia considerada padrão. Quando falamos em resultado, temos a expectativa de perda de peso em torno de 80 a 90 % do excesso de peso no “BYPASS”. Os resultados iniciais do “SLEEVE” nos primeiros anos tem se mostrado semelhantes, porém com uma menor perda do excesso de peso e o fato de não termos a experiência de seguimento desses pacientes por tantos anos como o “BYPASS”, ou seja, necessitamos de um acompanhamento maior para podermos atestar seu grau de efetividade. Quando pensamos nas doenças que acompanham a obesidade, principalmente o Diabetes, é sabido que o “BY-PASS” será mais indicado, pois na parte intestinal da cirurgia é que ocorrem os mecanismos de cura desta doença, atingindo este resultado em até 92% dos pacientes operados. O “SLEEVE”, por não ter a parte intestinal, apresenta resultado inferior sobre o controle e a cura do diabetes. Os pacientes que apresentam doença do refluxo gástrico, com muitos sintomas como a “azia” e esofagite diagnosticada pela endoscopia, podem ter esses sintomas piorados pelo “SLEEVE” sendo o “BYPASS” mais indicado por ser um procedimento antirreflexo. Outra diferença entre os dois procedimentos é que o BY-PASS se trata de uma cirurgia reversível ao passo que o SLEEVE não, podendo este no máximo ser convertido num BY-PASS. Cabe sempre lembrar que o resultado de cada técnica é diretamente dependente da disciplina do paciente. A cirurgia não faz milagres e não podemos atribuir o resultado à cada técnica e sim como cada paciente a utiliza para o seu sucesso. Diante disso, podemos concluir que não existe um procedimento único e absoluto, temos que adequar a melhor técnica para cada paciente dependendo de suas reais necessidades avaliando sempre índice de massa corporal, presença ou não de outras doenças e o desejo do paciente.

Dr. Mario Flamini Jr.

CRM/SP 125.631

Cirurgia do Aparelho Digestivo - RQE 50058 Cirurgia Geral - RQE 50057 • Membro Titular do Colégio Brasileiro de Cirurgiões; • Membro Titular do Colégio Brasileiro de Cirurgia do Aparelho Digestivo; • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Laparoscópica; • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica.

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Distúrbios Funcionais do Aparelho Digestório É inquestionável que podemos viver mais e melhor, já que somos reflexo de como vivemos e daquilo que ingerimos. E que tal uma ajuda para equilibrar esse sistema tão importe para nossa vida?

Com a vida moderna, estresse, hábitos alimentares irregulares e alimentação cada vez mais industrializada, alterações no nosso aparelho digestório têm aparecido cada vez com maior frequência. Engasgos, azia, digestão difícil, constipação, diarreias, sangramentos, gazes e dores abdominais são queixas muito frequentes, mas cada uma delas deve ser avaliada profundamente, pois os fatores que geram tais reclamações estão cada vez mais ligados a múltiplos fatores. Algumas pessoas deixam de se tratar por falta de tempo, outras por medo de dietas difíceis e de exames que lhes causem algum desconforto. Hoje tentamos sempre aliar o que existe de melhor para aquele paciente com o tratamento que ele consegue executar, causando-lhe o menor transtorno e desconforto possível. Utilizamos as ferramentas mais modernas aliadas a uma avaliação global do paciente para atingir os melhores resultados em um menor tempo.

Dr. Mikaell Faria

Um exemplo disso, é fazer exames de refluxo com aparelho sem fio, medir intolerâncias alimentares e fermentações anormais com testes respiratórios e sem agulhas, realizar colonoscopia e endoscopia com cápsulas que filmam sem fios. Essas alterações se não forem tratadas adequadamente podem evoluir e causar problemas para os pacientes tanto no âmbito social, profissional, quanto emocional. Já pensou em perder um compromisso por estar novamente com diarreia ou não poder falar por estar sem voz devido ao refluxo? Não poder comer o que se deseja porque as hemorroidas sangram? Podemos ainda através de equilíbrio e acompanhamento prevenir e até diagnosticar precocemente diversas outras patologias mais graves, como tumores. Tratamentos envolvem, de acordo com o diagnóstico, pequenos ajustes alimentares, medicações e mudanças nos fatores desencadeantes, sempre individualizados para cada paciente.

CRM/SP 120.745

Cirurgia do Aparelho Digestivo - RQE 45058 Gastroenterologia - RQE 45059 • Membro Titular da SOBRACIL - Sociedade Brasileira de Cirurgia Laparoscópica; • Membro Adjunto do CBC - Colégio Brasileiro de Cirurgiões; • Membro Titular Especialista do CBCD - Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva; • Membro Titular Especialista FBG – Federação Brasileira de Gastroenterologia; • Membro Associado SBCP - Sociedade Brasileira de Coloproctologia; • Membro Titular GEDIIB - Grupo de Estudos da Doença Inflamatória Intestinal do Brasil; • Membro da AGA – American Gastroenterological Association; • Membro ECCO - European Crohn’s and Colitis Organisation; • Membro ICS - International Continence Society. MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6, 7 E 8

Catarata Recupere sua visão e volte a apreciar a beleza da vida A catarata é uma alteração ocular que atinge e torna opaco o cristalino. O cristalino é a lente natural do olho, está situada atrás da íris e sua transparência permite que os raios de luz o atravessem e alcancem a retina para a formação da imagem. Ao contrário de que muitos pensam, a catarata não resulta do uso excessivo da visão, não é transmissível de um olho para o outro e sua cegueira é reversível. Os raios luminosos não conseguem atingir plenamente a retina, onde se situam os receptores fotossensíveis, o portador de catarata tem dificuldade para enxergar com nitidez. No início a pessoa vê como se tivesse com uma névoa diante dos olhos. Com a evolução do quadro, porém, passa enxergar apenas vultos. Os principais sintomas da catarata são: • Embaçamento da visão; • Visão dupla; • Dificuldade na distinção de cores; • Mudanças frequentes no grau dos óculos. Causas A catarata pode ser congênita (casos raros) ou adquirida. A principal causa da doença é o envelhecimento. Embora o problema apareça geralmente em indivíduos com mais de 50 anos, há casos de crianças que já nascem com a doença (geralmente filhos de mães que tiveram rubéola ou toxoplasmose no primeiro trimestre de gestação). Outras causas de catarata são diabetes, uso sistemático e sem indicação médica de colírios, especialmente dos que contêm corticoides, inflamações e traumas intraoculares. Diagnóstico O diagnóstico de catarata é feito pelo oftalmologista. Valendo-se de um exame minucioso, ele verificará se o cristalino possui algum tipo de opacificação.

Tratamento O único tratamento para catarata é o cirúrgico. O objetivo da cirurgia é substituir o cristalino danificado por uma lente artificial que irá recuperar a função perdida. O cristalino é retirado por facoemulsificação (o aparelho emulsifica e aspira o cristalino), que tem a vantagem de exigir corte menor e eliminar as suturas. A cirurgia de catarata, como qualquer outra intervenção cirúrgica, exige cuidado pós-operatório. Porém, com as técnicas atuais podemos proporcionar ao paciente uma cirurgia rápida e segura. Recomendações • Não use colírios sem recomendação de seu oftalmologista, especialmente os que contêm corticoides, e respeite o prazo determinado pelo seu oftalmologista para aplicação do medicamento; • Procure um oftalmologista imediatamente, se notar qualquer inflamação ou sofrer algum trauma na região dos olhos; • Consulte também o oftalmologista sempre que notar alguma alteração visual. • A evolução da catarata é lenta, pode ocorrer primeiro em um dos olhos e a pessoa vai se acostumando com a perda progressiva da visão. • Não tenha medo da cirurgia. Os resultados são animadores e a recuperação muito rápida. Lentes intraoculares multifocais. Fonte da juventude? Desde tempos ancestrais que o homem busca a fonte da juventude. Pois bem: a oftalmologia é a primeira área da medicina que conseguiu encontrá-la. Estamos falando das novas lentes intraoculares multifocais feitas para substituir o cristalino humano. Um dos primeiros sinais do tempo com o qual nos deparamos, por volta dos 40 anos de idade, é a falta da visão de perto. É provocada pelo envelhecimento do cristalino, que perde sua elasticidade (capacidade de mudar de forma), mesmo sem ter formado catarata e, consequentemente, a capacidade de focalizar as imagens nas variadas distâncias. Impossível fazer este cristalino voltar a funcionar. A opção que a oftalmologia encontrou foi trocar o cristalino por uma lente intraocular multifocal. Se meus pacientes me fazem a pergunta: “Doutor, eu devo ou não colocar esta lente?” Eu respondo: “Sim, se você deseja muito ficar independente de óculos”.

Dr. Ben Hur Barrettos Borges CRM/SP 123.741 • Oftalmologia Clínica • Cirurgia de Catarata e Refrativa

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Dr. Ben Hur Barretos Borges Diretor Técnico Médico CRM/SP 123741

Rinoplastia. A evolução da técnica “Aparência natural, sem aspecto de operado e, ....respirando!” A Rinoplastia estética está em franco crescimento. Primeiro, a exigência do mercado de trabalho é imensa “não basta ser competente, tem que ter boa aparência” agregando a imagem do profissional à imagem do produto. Segundo, hoje, é um valor social e moral estar bem consigo e se cuidar, isso gera saúde, então, a tendência é “vamos mudar o que está incomodando”. Por último, a grande evolução das técnicas cirúrgicas associadas à dedicação de profissionais a esta cirurgia, considerada a mais difícil das cirurgias estéticas, tornou o procedimento muito seguro e com resultados naturais e dentro do esperado.

Rinoplastia é a cirurgia para mudar a aparência do nariz, sua forma e/ou tamanho. A grande maioria das cirurgias tem função estética e, algumas, funcionais. Rinoplastia funcional é aquela realizada para melhorar sua função, ou seja, corrigir dificuldades respiratórias. Na década de 1990, surgiu o termo Rinoplastia Estruturada, querendo enfatizar a manutenção e o fortalecimento da “estrutura do nariz”, preservando ligamentos, ressecando menos tecidos e adicionando enxertos para manter o nariz sustentado, estruturado. Esses enxertos, em geral, são cartilagens coletadas do septo nasal, orelhas ou costelas. A Rinoplastia sempre tem por princípio a estética e a função! Jamais um cirurgião de nariz pode pensar apenas na estética. Quase todas as manobras realizadas na cirurgia podem prejudicar a respiração. Então, deve-se efetuá-las com o maior cuidado e, caso sejam necessárias, executar técnicas para prevenir a obstrução do nariz, como colocação de enxertos, por exemplo. O nariz submetido à Rinoplastia tem que ficar com a aparência natural, sem aspecto de operado e respirando. Isso pode ser atingido após rigoroso estudo da face. O nariz deve ficar harmônico com o rosto, respeitando as proporções faciais do paciente, etnia, sexo e idade. Um nariz de uma pessoa aos 18 anos é diferente aos 50. Negros, ocidentais, japoneses, sírio-libaneses, mediterrâneos entre outros têm características e proporções faciais próprias, às quais, algumas vezes, não podem ou devem ser alteradas com a cirurgia. Não se pode descaracterizar a face e sim embelezá-la , alterando somente o que está desfavorável e valorizar o que, geneticamente, o paciente tem de belo. Um dos fatores mais importantes é a experiência do profissional. Devido à complexidade desta, leva-se muito tempo e dedicação para adquirir conhecimento e experiência em Rinoplastia. Em vários países, muitos grandes cirurgiões não se dedicam à Rinoplastia encaminhando seus pacientes para profissionais de sua confiança. Isso, aos poucos, se inicia no Brasil também. Com a evolução da medicina, a Rinoplastia tornou-se um procedimento seguro e relativamente tranquilo, apresentando: • pós-operatório praticamente indolor; • sem uso de tampão nasal, ficando o paciente respirando pelo nariz; • sem uso de talas dentro do nariz (“splints”); • na maioria dos casos, pouca equimose (roxos); • rápido retorno ao trabalho ou estudos, em 7 dias; • baixo índice de complicações e revisões cirúrgicas; • resultado que se pode prever, natural e sem “cara de operado”.

Dr. Paulo Garcia

CRM/SP 88.488

Otorrinolaringologia - RQE 50450 • Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial • Membro Titular da Academia Brasileira de Cirurgia Plástica da Face • Membro da International Federation of Facial Plastic Surgery Societies

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A epidemia da obesidade Para cálculo do IMC devemos dividir o peso pela altura ao quadrado. Uma outra ferramenta para determinar a porcentagem e a distribuição de gordura corporal, massa muscular quantidade de água corporal e o valor do seu metabolismo é a Bioimpedância. Mas quais as causas e como tratar a obesidade? Existem causas ambientais e genéticas, além de doenças e medicações que podem gerar ganho de peso. Então, no início do tratamento, sempre devem ser feitos exame clínico, investigação dos antecedentes pessoais e exames laboratoriais. Como todos sabem, para emagrecer e, acima de tudo, para que tenhamos uma vida saudável,

Dados recentes do Ministério da Saúde revelaram que quase metade da população brasileira (48,5%) está acima do peso. Essa porcentagem aumentou consideravelmente nos últimos anos e demonstra a tendência do nosso país em cada vez mais se assemelhar aos Estados Unidos, nação que luta contra o excesso de peso. Consideramos obesos aqueles cujo IMC é maior ou igual a 30, e portadores de sobrepeso, os indivíduos de IMC de 25 a 29.

é fundamental a realização de atividades físicas. A Organização Mundial de Saúde orienta ao menos 150 minutos de atividades aeróbicas por semana, ou seja, caminhada, esteira, bicicleta, corrida e natação. A orientação dietética é muito importante. Lembrando que os alimentos ricos em açúcar e gordura devem ser evitados. É recomendada a troca de farinha branca por integral, a ingestão de 3 frutas por dia, dar preferência a carnes brancas e a laticínios magros. E, finalmente, existem as medicações que o endocrinologista pode prescrever para auxiliar a diminuir a fome e a absorção de gordura ou ainda tratar quadros depressivos ou ansiosos que contribuem para a procura de alimentos calóricos. Há novas terapias que devem ser lançadas em breve para auxílio ao combate a esse desafio para a medicina atual, a obesidade.

Dra. Laura Guimarães Fonseca Ferrari

CRM/SP 117157

Clínica Medica | RQE 28737 | Endocrinologia e Metabologia | RQE 28738 • Graduada pela Faculdade de Medicina de Marília - FAMEMA • Especialização em Clínica Médica pela PUCCAMP - Hospital Celso Pierro • Especialização em Endocrinologia pelo Hospital Brigadeiro - São Paulo • Membro da SBEM (Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia).

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Procedimentos Cosméticos na Dermatologia O ser humano está vivendo mais e melhor.

O contínuo avanço da medicina associado às melhores condições de alimentação, higiene e prevenção de doenças, provocou um salto na expectativa de vida. É previsível que esse fato se associe a uma maior procura dos serviços médicos, odontológicos e cosméticos, entre outros, para a manutenção de uma melhor qualidade de vida e construção da autoestima.

Procedimentos cosméticos são rotina na dermatologia atual. Os novos equipamentos, associados ao melhor conhecimento da estrutura e fisiologia dos tecidos da pele, ampliaram muito a capacidade de atuação do dermatologista. Termos como Luz pulsada de alta intensidade, Laser fracionado, Laser de diodo, Radiofrequência, Infravermelho profundo, etc., fazem parte do vocabulário normal das pessoas que recebem informações através dos meios de comunicação. Na cosmética dermatológica facial, excluindo as cirurgias plásticas, o dermatologista atua em três níveis diferentes: na musculatura, no espaço subcutâneo e na própria derme. Para os músculos faciais é consagrado o uso da toxina botulínica. “Botox”, “Dysport”, “Xeomin” e “Prosigne” são as marcas mais conhecidas. Age muito bem principalmente no terço superior da face ( fronte e região ao redor dos olhos). O relaxamento da musculatura provocado pelo princípio ativo, que inibe a transmissão do impulso nervoso e portanto a contração muscular , faz as rugas de expressão amenizarem ou

Dr. Luis Fernando Ferrari

desaparecerem. O uso cosmético da toxina já ultrapassa 20 anos. Segura, de resultados evidentes e agradáveis, possui o inconveniente de duração limitada, mas o resultado é tão satisfatório que a adesão dos pacientes é cada vez maior. E a lista de indicações dessa terapêutica só aumenta, seja no tratamento da hiperidrose (sudorese excessiva do corpo), seja nas cefaleias (dores de cabeça), entre outros. No espaço entre o músculo e a pele utilizam-se os preenchedores cutâneos, sendo o mais utilizado no mundo, o ácido hialurônico, um componente que já existe naturalmente na nossa derme. Nomes comerciais mais conhecidos são “Juvederm”, “Restylane”, “Teosyal”, “Perfectha”. Com o avanço da tecnologia, conseguiu-se realizar um enovelamento na sua cadeia química, o que faz com que ele permaneça mais tempo no local da aplicação. Sua capacidade de reter água promove o preenchimento das rugas superficiais. Sua melhor indicação atualmente é ao redor da boca e no sulco nasolabial, o famoso “bigode chinês”. Também com mais de 20 anos de uso e extremamente seguro. A pele também pode ser tratada com os novos equipamentos que retiram manchas, vasos, estimulam colágeno, melhoram a flacidez e o aspecto geral da face. São em geral plataformas com funções múltiplas que emitem luz intensa pulsada, diversos tipos de laser, infravermelho profundo, radiofrequência etc. A combinação adequada dessas tecnologias melhora o aspecto e a qualidade da pele. Obviamente, os procedimentos citados se complementam e o melhor resultado é o uso combinado de múltiplas técnicas. Uma boa consulta dermatológica, com avaliação adequada das queixas e indicação consciente e correta dos procedimentos é de suma importância. No entanto, devemos lembrar que não devemos exagerar nas expectativas. As respostas obtidas podem não corresponder ao desejo de cada um. São métodos consagrados, cientificamente corretos, porém têm suas limitações. Na prática, observamos que a maioria das pessoas que se submetem a esses tratamentos, ficam satisfeitas, desde que saibam realmente o que esperar deles.

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Dermatologia | RQE 34200 • Faculdade de Medicina de Botucatu -UNESP • Especialização em Dermatologia pelo Hospital Ipiranga de São Paulo • Membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia

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O que você tem na visão? VISÃO NORMAL: você vê tudo perfeitamente.

MIOPIA: é a limitação que a pessoa tem para enxergar de longe. O olho do míope é longo, e a imagem se forma antes da retina. HIPERMETROPIA: é a di�culdade para enxergar de perto. O olho é pequeno, e a imagem se forma depois da retina. ASTIGMATISMO: é o problema de vista embaçada, ou seja, com mais de um ponto de foco. A pessoa não consegue ver bem o que está na vertical ou na horizontal. Esses problemas da visão podem ser corrigidos através do uso de óculos, lentes de contato ou cirurgia refrativa.

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Responsável Técnico Dr. Carlos Eduardo Cury Jr. CREMESP 101024

Escute isso A vivência das coisas que nos cercam, a sabedoria dos grandes pensadores, as aulas dos inesquecíveis mestres que tivemos pela vida, a leveza da música, os significados que nos ajudam a pensar e estabelecer uma visão de mundo, esta riqueza e complexidade de informações só pode ser formada pela existência da audição.

Então, observando isso, começamos a dar o devido valor a esse sentido, valor este que até sabemos existir, mas não nos damos conta, afinal é tão natural escutar que parece que seu significado nem é tão vital assim. Para nós, que nos preocupamos demais não só com a audição como também com a patologia e reabilitação auditiva daqueles que não mais conseguem escutar normalmente, essa questão é de uma importância capital. Também é muito bom termos em mente que a deficiência auditiva, que com sua permissão vou chamar de surdez, é uma das dificuldades mais comuns que aparecem com o envelhecimento, mas pode acometer pacientes de qualquer idade. Não é difícil lembrarmos da velhinha que sentou no banco da praça por décadas, e por estas mesmas décadas foi um personagem marcante na vida de algumas gerações de brasileiros, e cá entre nós, muito nos fez rir. Mas não podemos culpar àqueles comediantes, que apenas tiveram a sensibilidade e perspicácia de expor ao público como reagimos à presença de alguém que tem dificuldade em ouvir, com impaciência, seja na forma de isolamento ou de gargalhadas.

Esta deficiência é proprietária de uma carga pejorativa enorme, o que delega ao seu portador a incompreensão por parte da sociedade e da família, o afastamento das atividades sociais, a rejeição ao contato, tristeza e, em alguns casos, depressão, sentimentos estes que acompanham o acometido de surdez esta incompreensão é a signatária de um enorme e complexo conjunto de sintomas sociais. Este é o lado da relação interpessoal de uma alteração que tem uma origem clínica em sua grande maioria, isso significa que alguma coisa de errado aconteceu no sistema auditivo daquela pessoa. Mas aconteceu mesmo? A resposta é sim, e isso nos leva a um ponto nevrálgico do caminho. O médico Otorrinolaringologista, com certeza é ele que tem o conhecimento para orientar-nos acerca daquela surdez e de qual seria o melhor caminho ao paciente. Melhor caminho? Mas há mais que um? Sim querido leitor, há sim, a surdez é sintoma, é o resultado de alguma alteração anatômica, clínica, psíquica ou resultado importante de uma doença que atingiu o sistema auditivo ou outro sistema, com repercussão na audição, que possa influenciar negativamente na comunicação. A perda auditiva tem graus, que podem ser desde muito pequenos até atingir níveis profundos, inabilitando a pessoa a escutar sons de grande intensidade. Mas nem sempre estes casos são muito graves. Talvez pelo prisma quantidade de perda sim, mas pelo prisma gravidade da doença não necessariamente, cada perda merece uma atenção especí-

Luana B. Chagas Betuchi Fonoaudióloga • Formada pela FEF.

CRFa 15.147

fica e um diagnóstico. Então essa diversidade de perdas nos impõe a obrigação de não apenas identificar sua origem como também sua quantidade para que possamos propor o melhor ao paciente. Um dos principais caminhos de solução é a prótese auditiva, que deve ser encarada como uma conduta médica, e então para que se busque a compra de uma prótese um médico otorrinolaringologista deve prescrever seu uso, e ai então o usuário e sua família devem juntos avaliar e experimentar essa possibilidade de reabilitação. É de extrema importância sabermos que o adulto também necessita que o acompanhem, não apenas em alguns casos mais extremos, mas na maioria das vezes. Vocês lembram quando lá no começo falei que a surdez é uma entidade social? Então se a família faz parte do problema deve fazer parte da solução, e os fonoaudiólogos que cuidam do andamento do caso, quando da reabilitação através da prótese auditiva, se valem da família para o incentivo ao usuário, e, também, procuram orientar em relação às atitudes familiares que podem interferir negativamente no processo de uso e adaptação. Este processo é basicamente de habilitação ou reabilitação de um sentido, a audição, que tem importância capital no desenvolvimento e manutenção da cognição e contato com o mundo que nos cerca, e deve ser encarado por todos os envolvidos com muita seriedade buscando os melhores resultados para que o paciente acometido da surdez possa finalmente se livrar do peso que significa a surdez em sua vida.

Sistema de desintoxicação por micro-correntes e frequências Quando as células estão com suas funções corretas, permitem que nutrientes importantes sejam absorvidos e que sejam eliminadas toxinas não desejáveis. Entretanto esse mecanismo pode ser desbalanceado por diversos motivos:

• Dieta pobre com insuficiência de nutrientes;

de materiais tóxicos do organismo, levando a uma melhora do

• Comidas processadas com muitos aditivos químicos;

desempenho das funções celulares de absorção de nutrientes.

• Vida sedentária, com pouco ou nenhum exercício físico;

O tratamento pode ser realizado pela Técnica HIDROVITALIS.

• Remédios, drogas e anestésicos;

O sistema trabalha pelo princípio de uma cataforese, que é um modo de introdução de íons no organismo, através da pele,

• Doenças;

por meio de uma corrente contínua de eletricidade. Sua catafo-

• Estresse e ansiedade;

rese seletiva está dada por faixas de frequências específicas dos

• Poluição;

materiais tóxicos, metais pesados e toxinas, promovendo a eli-

• Tabagismo;

minação destes pelos poros dos pés. Os pés humanos possuem

• Alcoolismo.

em torno de 2.000 poros, o que os tornam o ponto ideal para a expulsão das toxinas acumuladas no sistema linfático.

Qualquer uma dessas causas pode levar à baixa absorção nutricional e intoxicação, comprometendo as funções celulares e o grau de intoxicação. O estilo de vida moderno perturba a harmonia das funções orgânicas, o que fica claro quando se examina a biodinâmica celular do corpo. O tratamento de desintoxicação por frequência eletromagnéticas consiste na eliminação

Além disso, o Hidrovitalis possui um vasto banco de dados com programas de sessões para eliminação de:

• Parasitas; • Desintoxicação de pesticidas; • Agrotóxicos ; • Metais tóxicos , entre outros. • Estimulação e normalização de funções orgânicas (Orgãos); • Patologias e dores em geral. • Nível de Minerais e Vitaminas. Ao final do tratamento, o paciente se depara com uma sensação de profundo bem-estar e equilíbrio energético, tanto físico quanto mental.

Tais Regina Santos Orsi CRN 113513/T Técnica em Nutrição

Rua Candido Portinari, 694 – Jardim Nova Iorque Fones: (18) 3623-6479 | (18) 3305-5838 | (18) 996355719 Vivo | (18) 981304649 Tim (18) 988034969 Oi | (18) 991017521 Claro.

Fisioterapia Dermato Funcional A fisioterapia dermato-funcional atua no segmento da estética facial e corporal. Os tratamentos realizados pela fisioterapeuta Isabela Martins de Andrade são: • Drenagem linfática manual; • Massagem modeladora; • Pré e pós-operatório de cirurgia plástica; Manthus (Ultra-som com correntes); • Vibrocell - (É um sistema de endermologia vibratória francês, indicado para tratamento de celulite, gordura localizada, melhora da circulação sanguínea e linfática); • Carboxiterapia facial e corporal (Consiste em uma aplicação de CO2 no tecido subcutâneo, com o objetivo de aumentar o metabolismo no local da aplicação. Indicado para celulite, gordura localizada, flacidez, olheiras, rejuvenescimento, estrias); • Limpeza de pele; • Peeling de cristal - (Peeling superficial, realizado através de um aparelho por microdermoabrasão. Promove clareamento, rejuvenescimento e luminosidade à pele) Peeling químico; • Radiofrequência - (Esse tratamento é realizado por um aparelho que aquece o tecido, dessa forma estimula a produção de colágeno e elastina na pele. Indicado para flacidez); • Tratamentos faciais para rejuvenescimento, nutrição e luminosidade da pele com dermocosméticos. É realizada avaliação da paciente para eleger o tratamento indicado para sua disfunção.

Fisioterapia A fisioterapia tem evoluído todos os dias. Além das técnicas convencionais as quais utilizam: tens, gelo, infravermelho, exercícios e outros. Hoje temos recursos como: • Kinesio taping (bandagem); • Caneta de Francois Souleir, um tratamento inovador do equilíbrio neuro muscular; • Técnicas manuais ,visando o seu bem-estar físico e emocional. São várias indicações: • Tendinite • Problemas posturais • Cefaleias • Hérnia de Disco • Fibromialgia • Formigamentos • Enxaqueca entre outros. O excelente profissional proporciona grandes benefícios à sua vida cotidiana.

Dra. Isabela M. de Andrade

Dra. Daniela Trevelin Lois

Crefito 3/116329-F

Crefito 3/42527-F

Fisioterapeuta

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O que fazer para ter uma boa noite de sono Doenças na coluna vertebral estão cada vez mais frequentes no nosso dia a dia, atingindo 80% dos brasileiros. Tendo em vista que um terço de nossa vida passamos dormindo, a maneira que o indivíduo dorme é muito importante no aparecimento ou até mesmo no aumento de dores na coluna.

Dormir bem pode ajudar a relaxar os músculos e reiniciar os receptores da dor, sendo assim ao acordar possivelmente a sensação será de alivio das dores. Investir em um colchão e travesseiro de boa qualidade é fundamental para uma boa saúde da coluna, sendo que um colchão sempre deve proporcionar a distribuição uniforme do peso corporal além de realizar uma adaptação ponto a ponto do corpo. O colchão deve ser aquele no qual a coluna se molda na posição correta, e sustenta corretamente o peso do seu corpo, proporcionando descanso. Sabe-se que a coluna vertebral vista de lado exibe curvaturas normais mais acentuadas que se desenvolvem ao longo da vida. O travesseiro deve acomodar a lordose cervical quando a pessoa se deita de costas, mas deve manter o alinhamento quando a pessoa se deita de lado. A pessoa deitada de lado pode colocar outro travesseiro entre as pernas para que a coluna não fique rodada com o peso da perna de cima. Não se recomenda dormir na posição de barriga para baixo. Muitas pessoas sofrem com dores nas costas, seja ela causada por exercícios, pelo trabalho, por condições crônicas ou por tempo excessivo em pé, porem o sedentarismo é uma das causas mais frequentes para dores no corpo e na coluna. A atividade física sob orientação de um profissional capacitado promove alongamento e resistência muscular, atuando como prevenção e tratamento de problemas relacionados à coluna. Atividades físicas como o Pilates promovem fortalecimento da musculatura profunda do tronco, transverso e paravertebrais. A Hidroginástica tem baixo impacto, além de promover perda de peso e a natação fortalece a cintura escapular, ombros e tronco. Enfim, a pratica de uma atividade física regular com um bom colchão e travesseiro podem contribuir muito para a saúde de sua coluna.

Dr. Gustavo Martino de Melo CREFITO 118410-F Fisioterapia • Fisioterapeuta Especialista em Fisioterapia Ortopédica, Traumatológica e Reumatológica. • Especialista em Fisioterapia Cardio Respiratória e Hospitalar. • Proprietário da Clínica Fisioterapia Bady e Fisioterapia Bady – Palestina

Terapias Complementares: Podologia e Acupuntura A Acupuntura é Medicina Tradicional Chinesa, é medicina como a nossa e trata diversas patologias físicas e emocionais. Foi criada pelos orientais e trazida para o ocidente há muito tempo. Possui diversas formas de tratar as doenças, porém a mais utilizada não é bem aceita pelos ocidentais. Isso acontece pelo fato de serem utilizadas agulhas para estimular os canais de energia chamados de Meridianos. Esta técnica é praticamente indolor em alguns tratamentos e mais doloridas em outros, isso irá depender do problema apresentado. Por exemplo, quando se trata dor localizada em articulações de pescoço, joelho, coluna, tornozelo, ombro, costas etc, a técnica passa a ser mais dolorida devido a mesma ser realizada no local da dor. Porém se a queixa

do paciente for proveniente do emocional como a depressão, a síndrome do pânico, a fibromialgia, transtornos obsessivos compulsivos, insônia etc, com certeza esta técnica será quase que indolor. As agulhas utilizadas são extremamente finas, cobertas por uma camada de silicone e são extremamente maleáveis, ou seja, elas não machucam os tecidos. A Acupuntura também trata outros tipos de problemas adquiridos como fungos e bactérias na pele e nas unhas. Uma delas é a Onicomicose uma infecção causada por fungos que se alimentam de queratina (proteína que forma a maior parte das unhas e dos cabelos). Dentro do tratamento da onicomicose, o papel do Acupunturista é tentar erradicar este fungo através da exposição do mesmo ao calor. Para isso utiliza-se a Moxabustão.

Cintia Q. S. Massaro

Mariana L. F. Perego

Podóloga

Enfermeira Especialista em Acupuntura COREN/SP 313.032

Contudo, como todos os outros tratamentos, requer ainda mais persistência, pois o tempo que se gasta com o tratamento é longo, correspondendo a um período de seis a nove meses ou mais, sendo a média de 1 a 2 anos de tratamento. No entanto, num período de nove meses pode-se observar um bom resultado. A moxa é derivada da artemísia, que possui propriedades terapêuticas particulares (anti-febril, adstringente, antihemorrágica, desinfetante, e também vermífuga) (KIKUSHI, 1979). Ela tem o efeito de aquecer os Canais de Energia, de dispersar o Frio, regular a circulação de Sangue e da Energia, de recuperar o Yang, assim como de eliminar edemas e de desintoxicar (XI WENBU, 1993). Ela também é usada no tratamento da dor, pois ela ajuda a promover a circulação local acelerando o processo de eliminação de frio naquela articulação.

A Podologia é um ramo auxiliar da área da saúde cuja atuação concentra-se na anatomia e fisiologia dos pés. Desenvolve conhecimento biomecânico do tornozelo e dos pés, a fim de compreender a marcha e os problemas que a dificultam, podendo desta forma, implementar tratamento prescrito por profissionais da área médica. O papel de um podólogo é aconselhar o paciente em questões que abrangem a higiene dos pés, o cortar das unhas, a escolha de calçados e outros conselhos mais direcionados, como os que possuem pés diabéticos, que estão mais expostos a este fungo, para a sua prevenção e os tratamentos rotineiros. Doenças reumatológicas inflamatórias e dermatomicoses, as alterações biomecânicas e algumas infecções oportunistas também podem ser tratadas pelo podólogo.

Dislexia Atualmente ouvimos muito falar sobre a Dislexia, mas nem sempre sabemos exatamente o que significa ou quais os fatores que estão associados a ela. Criando assim vários mitos sobre o tema e muitas pessoas acreditam que crianças com Dislexia estão fadadas ao fracasso escolar, profissional, emocional e social.

Quais são os sinais mais característicos da Dislexia:

Posso dizer que isso não é real, pois com o tratamento adequado essas crianças também irão ter sucesso. A Dislexia trata-se de um tema comum, pois de acordo com o estudo de população realizado pela Associação Brasileira de Dislexia, estima-se que 10 a 15% da população mundial possuem Dislexia, sendo assim um número alto de pessoas que possuem este quadro. E então, o que seria essa tal Dislexia? Podemos dizer que a criança com Dislexia apresenta dificuldades relacionadas com a identificação dos símbolos gráficos no início da alfabetização (letras e/ou números) e isso acarreta dificuldades nas áreas que dependem de leitura e escrita. De acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais – DSM-V (1995), a Dislexia é caracterizada como sendo um comprometimento acentuado do desenvolvimento das habilidades que a criança possui em reconhecer palavras e compreender a leitura. A leitura oral e escrita do Disléxico é geralmente acompanhada por omissões, distorções, substituições de palavras, leitura lenta e vacilante. E o mais importante é que crianças com Dislexia apresentam Inteligência normal, ela não têm seu QI (Quoeficiente de Inteligência) afetado. Esse distúrbio possui características neurológicas e genéticas que surgem por estar associado a diferenças funcionais no hemisfério esquerdo do cérebro. A Dislexia persiste na vida adulta, mesmo que o disléxico se esforce muito e passe por tratamentos adequados ele ainda não irá automatizar plenamente as operações relacionadas ao reconhecimento das palavras, e com isso sempre empregará mais tempo e energia no processo de leitura e compreensão. Mas, com o auxílio do tratamento ele pode fazer a reeducação da linguagem oral, escrita e seus aspectos envolvidos. Esse trabalho é realizado através de uma equipe multidisciplinar formada de psicólogos, psicopedagogos, fonoaudiólogos, neurologistas e pedagogos. Um dos objetivos em realizar o diagnóstico é de elaborarmos um mapa funcional das estruturas cerebrais para podermos saber e determinar como o cérebro de cada pessoa processa e organiza os elementos mentais, que são necessários para o desenvolvimento do aprendizado.

Dificuldade em associar letra/som.

Precisa de um tempo maior para realizar as operações matemáticas de sua idade.

Dificuldade em formar sílabas, ordenar letras do alfabeto, meses do ano, dias da semana e horas.

Apresenta dificuldade em realizar provas de consciência fonológica.

Dificuldade para escrever números e letras correspondentes.

Sua leitura e compreensão são mais lentas.

Escrita espelhada.

Confunde nomes, instruções telefones e horários.

Trocas, omissões, substi- 10. tuições ou inversões de letras.

Possui dificuldade em planejar e fazer redações.

11.

Confusões de grafemas 12. com fonéticas próximas (a- ã, s-ch, u-o).

Possui dificuldade para pronunciar palavras longas.

13.

Confusões temporoespa- 14. ciais.

Demonstra insegurança e baixa autoestima ao aprender.

15.

Dificuldades com esque- 16. ma corporal e lateralidade (direito-esquerda).

Possui antecedentes miliares de transtorno aprendizagem e/ou atenção com ou sem peratividade.

17.

Repete sílabas, palavras e 18. frases.

Déficits de nomeação rápida, memória verbal de curto prazo deficiente.

19.

Dificuldade na codifica- 20. ção.

Dificuldade com línguas estrangeiras.

21.

Dificuldade em aprender 22. a ler.

Na vida adulta eles têm tendência à leitura lenta, mesmo sendo capazes de ler corretamente.

23.

Dificuldade em aprender 24. a falar, dentro da idade correta.

No adulto apresenta dificuldade de ortografia e produção textual.

25.

Inteligência normal, QI dentro da média.

fade de hi-

Hoje no Brasil os disléxicos se enquadram na Lei de Diretrizes e Bases da Educação Nacional, que os descreve como portadores de necessidades especiais, e com essa lei eles tem garantido dentro das instituições de ensino o direito de ter um ensino adequado às suas necessidades.

Dra. Talita Danieli Tardivo Rodrigues

CRP/SP 06-70555

Psicóloga , Psicopedagoga, Neuropsicopedagoga • Especialista em Educação Infantil, Alfabetização e Letramento. Rua Candido Portinari, 694 | Jardim Nova Iorque (18) 3623-6479 | (18) 3305-5838 | (18) 996355719 Vivo | (18) 981304649 Tim (18) 988034969 Oi | (18) 991017521 Claro. E-mail: talitapsicologa@yahoo.com.br

GALERIA SOCIAL

Degustação de Vinhos Degustação de Vinhos Provida pela Revista Saúde em parceria Com a Bekaa Delicatessen e Mundo Verde Araçatuba.

Nutrição Personalizada Nutrição Funcional A Nutrição Funcional consiste em oferecer uma dieta de qualidade buscando conhecer quais alimentos são corretos para cada organismo, otimizando as funções do nosso metabolismo. Uma dieta elaborada com a redução dos alimentos intolerantes faz com que a pessoa perceba uma melhora em seu estado geral de saúde, aliviando sintomas como enxaqueca, problemas intestinais, acne, fadiga crônica, azia, gases, etc. O emagrecimento acontece como consequência de um organismo que está funcionando corretamente.

A Ciência da Nutrição está evoluindo dia a dia. Para atender melhor meus clientes busco constante atualização. Já são 3 pós-graduações concluídas. Sou especialista em Nutrição Funcional, Nutrição Ortomolecular, Fitoterapia Funcional e estou iniciando pósgraduação na área de Saúde Vibracional Quântica.

Nutrição Ortomolecular Ortomolecular significa “as moléculas exatas na quantidade certa”. Para corrigir as moléculas do corpo precisamos oferecer-lhe as peças que ele precisa para o seu funcionamento, repondo substâncias presentes no corpo e que são indispensáveis à saúde: vitaminas, minerais, aminoácidos, ácidos graxos essenciais, enzimas, pré e probióticos – o que for adequado a cada caso. Com o empobrecimento do solo e o uso abusivo dos agrotóxicos uma suplementação individualizada se faz necessária. Após avaliação laboratorial de vitaminas e minerais elaboro as fórmulas necessárias para correção das deficiências nutricionais. Fitoterapia A Fitoterapia é o estudo da medicina das ervas, a “cura pelas plantas”, são de grande valia para prevenir ou amenizar estados patológicos. Saúde Vibracional Quântica De acordo com os conceitos da Medicina Vibracional o organismo humano é composto de um complexo sistema de energias sutis multidimensionais interligados. Quando desequilibrados, desencadeiam a doença nos seus diferentes níveis; energético, emocional, mental, funcional e físico. Através da suplementação das Essências Vibracionais acontece o restabelecimento do equilíbrio energético nos vários níveis dos corpos sutis e físicos do organismo humano, proporcionando uma melhora na qualidade de vida. “Em termos biológicos é a possibilidade de engendrar efeitos biofisiológicos e energéticos em organismos através de sinais muito fracos e sutis, mas que estejam em ressonância com o organismo em questão, ordenando o seu sistema biológico, para um aspecto biofísico precedente ao bioquímico, a qual é uma realidade comprovada.” (Oliveira Filho). Meu trabalho sempre visa encontrar as causas dos desequilíbrios do corpo humano que levam as pessoas a desenvolverem sintomas ou adoecerem. Aplico durante a consulta teste de Biorressonância para elaboração de dietas personalizadas, tenho disponível na clínica avaliação genética e teste de Intolerância Alimentar Tardia. Essas avaliações contribuem para que os meus clientes / pacientes obtenham excelentes resultados e sintam o poder de uma Nutrição Personalizada em suas vidas!

Dra. Andréa Gigliotti Moreira Costa

CRN 25062

Nutricionista • Graduada em Nutrição, Araçatuba 2007; • Especialista em Nutrição Funcional (VP São Paulo, 2010); • Nutrição - Ortomolecular (FAPES, São Paulo 2012); • Fitoterapia Funcional (VP Campinas, 2014).

18 3623-6479 | 3305-5838 18 99635-5719 | 98130-4649 18 98803-4969 | 99101-7521 E-mail: funcional.ata@hotmail.com Instagran: @andreanutrifuncional www.andreanutri.blogspot.com

Clínica Portinari: Rua Candido Portinari, 694 - Jardim Nova Iorque 64

GALERIA SOCIAL

Visitas O diretor da Revista Saúde de Araçatuba e Birigui, Anderson Hernandes, juntamente com alguns dos profissionais que acreditaram e apostaram no sucesso da primeira edição da Revista. Parabéns a todos e obrigado pela confiança.

Guia de profissionais PROFISSIONAL

ENDEREÇO

TELEFONE

MEDICINA Cirurgia do Aparelho Digestivo Dr. Luiz Gustavo de Quadros

Kaiser Hospital Dia: Rua XV de Novembro, 3975 - Redentora - S.J. Rio Preto/SP

17 3302 4777

Orto Trauma: Rua Afonso Pena, 928 - Araçatuba/SP

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Dr. Milton Seigi Hayashi

Art In Med Clínica Multidisciplinar: Av. São Francisco, 513, Jd Pérola - Birigui/SP

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Dr. Paulo Miranda

In Plástica: Rua Dr. Raul Silva, 234 - S.J. Rio Preto/SP

17 3364 1231

Clínica Sabaúna: Travessa Sabaúna, 155 - Centro - Birigui/SP

18 3634 4311

Dermatologia Ferrari: Joaquim Pompeo de Toledo, 236, Parque Baguaçu - Araçatuba/SP

18 3623 7630

Dermatologia Ferrari: Joaquim Pompeo de Toledo, 236, Parque Baguaçu - Araçatuba/SP

18 3623 7630

Dr. Mauro Sérgio Camargo Benez

Tomoson Diagnóstico por Imagem: Rua Tiradentes, 879 - Vila Mendonça, Araçatuba/SP

18 2103 3000

Dr. Rodrigo Cecílio Vieira de Oliveira

Rua Getúlio Vargas, 505 - Patrimônio Silvares, Birigui/SP

18 3211 8800

Dimen Medicina Nuclear: Rua Floriano Peixoto, 522 - Vila Mendonça, Araçatuba/SP

18 3622 2402

Art In Med Clínica Multidisciplinar: Av. São Francisco, 513, Jd Pérola - Birigui/SP

18 3641 4000

Dr. Alexandre Funes Navarro

Hora - Hospital de Olhos: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975, 1º andar - Jd. Vivendas - S.J. Rio Preto/SP

17 3201 7222

Dr. Ben Hur B. Borges

Art In Med Clínica Multidisciplinar: Av. São Francisco, 513, Jd Pérola - Birigui/SP

18 3634 2441

Dr. Carlos Eduardo Cury Jr.

Hora - Hospital de Olhos: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975, 1º andar - Jd. Vivendas - S.J. Rio Preto/SP

17 3201 7222

Dra. Denise Miyashita

Visão Oftalmologia: Rua Cristiano Olsen, 1189 - Centro - Araçatuba/SP

18 3622 3555

Dra. Fabiana Funes Cury

Hora - Hospital de Olhos: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975, 1º andar - Jd. Vivendas - S.J. Rio Preto/SP

17 3201 7222

Visão Oftalmologia: Rua Cristiano Olsen, 1189 - Centro - Araçatuba/SP

18 3622 3555

Dr. Marco A. Olyntho Jr.

Hora - Hospital de Olhos: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975, 1º andar - Jd. Vivendas - S.J. Rio Preto/SP

17 3201 7222

Dr. Thiago Pardo Pizarro

Pizarro Hospital do Olho: Rua Maestro Antonio Passarelli, 1162, Centro - Birigui/SP

18 3641 9266

Dr. Mário Flamini Junior Dr. Mikaell Faria Cirurgia da Mão Dr. Pedro Paulo Marques Ferreira Cirurgia Plástica

Cirurgia Vascular Dr. Clewis Henri Munhoz Filho Dr. Rodrigo Lima do Vale Endocrinologia e Metabologia Dra. Laura Guimarães Fonseca Ferrari Dermatologia Dr. José Carlos Ferrari Dr. Luis Fernando Ferrari Diagnóstico por Imagem Dr. Eduardo Carnier Dornelas

Medicina Nuclear Dr. Crézio Pereira de Morais Filho Dra. Heloíza Helena Cavallari Dr. Murilo Bertocco Meirelles Médico Dra. Aline Cabral Dr. Carlos Rahal Oftalmologia Dr. Alexandre Cury Jr.

Dr. Fabrício Teno Castilho Braga Dra. Joelma Natália Mamprim Castilho

Guia de profissionais PROFISSIONAL

ENDEREÇO

TELEFONE

Ortopedia e Traumatologia Dr. Fabiano Gonçalves Toquetão Dr. Fábio Leite Bueno e Silva Orto Trauma: Rua Afonso Pena, 928 - Araçatuba/SP

18 3625 8888

Dr. Antonio José Cortez Juares

Clínica Sabaúna: Travessa Sabaúna, 155 - Centro - Birigui/SP

18 3634 4311

Dr. Paulo Garcia

Clínica Paulo Garcia: Rua Antônio Bahia Monteiro, 465, 2º andar, sala 226 B - Ed. Medical Center, Pq. Celeste - S.J. Rio Preto/SP

17 3223 2227

Art In Med Clínica Multidisciplinar: Av. São Francisco, 513, Jd Pérola - Birigui/SP

18 3641 4000

Art In Med Clínica Multidisciplinar: Av. São Francisco, 513, Jd Pérola - Birigui/SP

18 3641 4000

Dr. Francisco Peres Soro Neto Dra. Ildélia de Souza Fusco Marinho Dr. Luiz Fernando Fusco Marinho Otorrinolaringologia

Pediatria Dra. Renata Cantarino Dias ADVOCACIA César Rosa Aguiar José Antonio Contel Anzulim Marcel Lyudi Kozima Richard Carlos Martins Junior

Rua Pedro Álvares Cabral, 942 - Birigui/SP

18 3644 7775

Kalu Cabeleireiros: Rua Bandeirantes, 1338 - Jardim Sumaré - Araçatuba/SP

18 3622 5470

Art In Med Clínica Multidisciplinar: Av. São Francisco, 513, Jd Pérola - Birigui/SP

18 3641 4000

Clínica Portinari: Rua Cândido Portinari, 694 - Jd. Nova Iorque

18 3623 6479

Widex: Rua Tiradentes, 431, Araçatuba/SP

18 3608 7605

Andréa Gigliotti Moreira Costa

Clínica Portinari: Rua Cândido Portinari, 694 - Jd. Nova Iorque

18 3623 6479

Patrícia Junqueira Rahal

Art In Med Clínica Multidisciplinar: Av. São Francisco, 513, Jd Pérola - Birigui/SP

18 3641 4000

Rafaela de Melo Braga

Rua Governador Pedro de Toledo, 1616 - Bandeiras - Araçatuba/SP

18 99777 9353

Dr. Flávio Andriano Machado Reberte

DentWay: Av. São Francisco, 547, Jd. Pérola - Birigui/SP

18 3624 2699

Dra. Carolina Lopes

Rua Vereador Silva Grota, 360, São Joaquim - Araçatuba/SP

18 3623 1521

Art In Med Clínica Multidisciplinar: Av. São Francisco, 513, Jd Pérola - Birigui/SP

18 3641 4000

Kalu Cabeleireiros: Rua Bandeirantes, 1338 - Jardim Sumaré - Araçatuba/SP

18 3622 5470

Marta Cusini Braz

Art In Med Clínica Multidisciplinar: Av. São Francisco, 513, Jd Pérola - Birigui/SP

18 3641 4000

Talita Danieli Tardivo Rodrigues

Clínica Portinari: Rua Cândido Portinari, 694 - Jd. Nova Iorque

18 3623 6479

Clínica Portinari: Rua Cândido Portinari, 694 - Jd. Nova Iorque

18 3623 6479

Art In Med Clínica Multidisciplinar: Av. São Francisco, 513, Jd Pérola - Birigui/SP

18 3641 4000

ENFERMAGEM Mariana L. F. Perego ESTÉTICA Andreia Cristina Moterani FISIOTERAPIA Daniela Trevelin Lois Isabela M. de Andrade FONOAUDIOLOGIA Luana B. Chagas Betuchi NUTRICIONISTA

ODONTOLOGIA

PILATES Maira Gonçalves Viani Thamis Liranço Gaiarin PODOLOGIA Cintia Q. S. Massaro PSICOLOGIA

TÉCNICA EM NUTRIÇÃO Tais Regina Santos Orsi TERAPEUTA Valdez Marquez

Dedicação que transforma sorrisos Essa é a palavra que melhor define a principal característica de Dr. Flávio Reberte, diretor clínico da DentWay, Cirurgião Dentista que atua há 12 anos em Birigui. O carinho e a atenção com os quais realiza seu trabalho é o que o diferencia e faz com que seus clientes o recomende a novos pacientes. Afinal, quem não quer ser bem atendido e ter um serviço de qualidade? Tais características, de dedicação e carinho ao que faz, vêm desde sua formação profissional. Dr. Flávio formou-se na UFMS (Universidade Federal do Mato Grosso do Sul) e, em quase 20 anos de atuação, empenha-se em atualizar-se sempre. Tornou-se especialista em Dentística (Estética Bucal) pela Unesp Araçatuba (Universidade Estadual Paulista) e também em Endodontia (Tratamento de Canal) pela APCD Araçatuba (Associação Paulista de Cirurgiões Dentistas). Além disso, Dr. Flávio também atua há mais de 10 anos nas áreas de Ortodontia e Ortopedia Facial. Todo esse empenho em manter-se atualizado proporciona a seus pacientes um atendimento diferenciado. Aliado a isso, Dr. Flávio também faz questão de acompanhar os avanços tecnológicos na área de Odontologia para oferecer os tratamentos mais atualizados e reconhecidos no mercado. A Clínica DentWay é outro exemplo da dedicação do Dr. Flávio em oferecer o melhor a seus pacientes. De 2007 a 2013, ele estava associado a outros profissionais em uma rede de clínicas com a marca Ortoteno. Com a evolução e crescimento de sua clí-

nica, resolveu ter sua marca própria e criou a DentWay. Hoje ele coordena uma equipe habilitada a prestar serviços de excelência em odontologia. Dr. Flávio é casado há 10 anos com Regiane Almeida, com quem tem dois filhos: Miguel, 7 anos, e João Flávio, de 2 anos. Gestora conhecida no meio empresarial biriguiense e regional, Regiane coordenou importantes projetos no Sinbi (Sindicato das Indústrias do Calçado de Birigui) e no Sebrae (Serviço Brasileiro de Apoio às Micro e Pequenas Empresas). Tem pós-graduação em Marketing e MBA em Gestão de Negócios. É a esposa, Regiane, quem atualmente administra a Dentway, para que a clínica realize serviços com qualidade em todas as fases de atendimento aos pacientes. Por tudo isso, Dr. Flávio é reconhecido como profissional competente e dedicado, que busca aprimoramento constante. Sempre com o objetivo de atender às necessidades dos pacientes e proporcionando o que há de melhor e mais atual na odontologia. Isso fica claro quando 90% dos novos pacientes são indicação daqueles que foram atendidos por Dr. Flávio, da Dentway, e o recomendaram por estarem satisfeitos.

Dr. Flávio Adriano Machado Reberte CRO/SP 82.272 • Cirurgião Dentista e Diretor Clínico

Dr. Flavio Adriano Machado Reberte Diretor Técnico Médico CRO/SP 82.272

Luana B. Chagas Betuchi | CRFa 15.147 Fonoaudiรณloga โ ข Formada pela FEF.