REVISTA SAÚDE UMUARAMA - EDIÇÃO 62 - 12/09/2019

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Guia médico

Revista Saúde Edição 62 | Setembro . 2019 | Umuarama.PR

Dr. Adriano Rueda Maldonado

Dra. Alessandra V. Credidio Brasileiro

Psiquiatria

Colonoscopia e Coloproctologia

CRM/PR 16425 | RQE 9959

CRM/PR 29058 | RQE 1759

Rua Jussara, 3328 - Umuarama/PR 44 3622-3789

Cirumed Rua Amambai, 3561 - Umuarama/PR 44 3055-2244

Dra. Aline Remde do Nascimento

Dr. André Krieger Lobo Bacelar

Médica Pediatra

Cirurgia do Aparelho Digestivo

CRM/PR 33489 | RQE 18621

CRM/PR 24167 | RQE 1923

Inspirar: Alergia, Imunologia e Pediatria Av. Ipiranga, 4313 - Umuarama/PR 44 3624-2673

Instituto de Gastroenterologia Rua Jussara, 3413, Centro - Umuarama/PR 44 3622-2771

Dr. André Garcia

Dr. André Ogasawara

Urologia

Ortopedia e Traumatologia

CRM/PR 25770 | RQE 21123

CRM/PR 31359 | RQE 3026 | TEOT 11413

Instituto de Pneumologia e Geriatria Rua Amambai, 3661- Umuarama/PR 44 3622-8212 / 44 3622-3732

Dra. Camilla Casarin Francisco

Dr. Claudio Francisconi

Médica Psiquiatra | Médica Psiquiatra da Infância e Adolescência CRM/PR 30802 | RQE 22795 - RQE 23492

CRM/PR 24129 | RQE 18498

Clínica Revitalle

Av. Praça Oscar Thompson Filho, 3221 Umuarama/PR 44 3622-4836

Cardiologia

Instituto do Coração Av. Rio Branco, 4371 - Umuarama/PR 44 3622-1466

Dr. Danilo Magnani Bernardi

Dr. Evandro Vieira Teologides

Neurocirurgião

Oftalmologia

CRM/PR 20713 | RQE 16667

CRM/PR 28780 | RQE 17004

Instituto de Neurologia e Neurocirurgia: Av. Ipiranga, 4359 - Umuarama/PR 44 3622-3300

8

CEOOC - Centro Especializado em Oftalmologia, Ortopedia e Cardiologia Rua Nicanor dos Santos Silva, 4825 (esq. com a Rua Antonio Ostrenski) Umuarama/PR 44 3055-3172 | 98435-3172

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CEOOC - Centro Especializado em Oftalmologia, Ortopedia e Cardiologia Rua Nicanor dos Santos Silva, 4825 (esq. com a Rua Antonio Ostrenski) Umuarama/PR 44 3055-3172 | 98435-3172


Revista Saúde Edição 62 | Setembro . 2019 | Umuarama.PR

Guia médico

Dr. Fábio Marcondes Brasileiro

Dra. Gisele Moro

Cirurgia do Aparelho Digestivo

CRM/PR 25464 | RQE 17199

CRM/PR 29059 | RQE 1596

Edifício Cemed Praça da Bíblia 3336, sala 1001 Umuarama/PR 44 3362-1277 | 99966-3434

Cirumed Rua Amambai, 3561 - Umuarama/PR 44 3055-2244

Instituto Dermatológico de Curitiba Av. Silva Jardim, 3515 Curitiba/PR 41 3342-8484 | 99998-0552

Dra. Josiane Saab Rahal

Dr. Luiz Fernando Marques Siqueira

Mastologia e Ginecologia CRM/PR 17168 | RQE 10793

Dermatologia

Ortopedia e Traumatologia CRM/PR 33128 | RQE 23522

Clínica Santa Clara Rua Marabá, 3435 - Umuarama/PR 44 3622-2322

Clínica Revitalle

Dr. Marcelo T. Miura

Dra. Marcia Marques

Ortopedia e Traumatologia

Reumatologista

CRM/PR 21638 | RQE 13490 | TEOT: 9268

CRM/PR 21246 | RQE 27997

Clínica da Coluna Vertebral e Cirurgia do Joelho Rua Antonio Ostrenski, 3671 Umuarama/PR 44 3622-6565 - 99840-0300

Radioclínica Av. Ângelo Moreira da Fonseca, 3787 Umuarama/PR 44 3622-5498 - 3622-2277

Dr. Márcio Flávio M. Brasileiro

Dr. Marcus Vinícius M. Brasileiro

Oftalmologia

Oftalmologia

CRM/PR 21906 | RQE 13583

CRM/PR 21950 | RQE 13713

Clínica Oftalmológica MM Brasileiro Rua Amambai, 3561 - Umuarama/PR 44 3623-1314

Clínica Oftalmológica MM Brasileiro Rua Amambai, 3561 - Umuarama/PR 44 3623-1314

Dra. Mirelle José Ruivo

Dra. Tathiana Quirino Azuma

Ginecologia e Obstetrícia

Médica do Trabalho CRM/PR 26428 | RQE 22540

CRM/PR 22812 | RQE 61

Av. Praça Oscar Thompson Filho, 3221 Umuarama/PR 44 3622-4836

Espaço Vivare Saúde e Estética: Filial em Maringá: Edifício Átrium, Av. Pedro Taques X Bento Munhoz, 294 - Sala 26 - Térreo - Maringá - Paraná 44 9 9910-7671 Umuarama: Av. Duque de Caxias 5171, sala 04 44 9 9954-0348

Rua Jussara, 3683 - Umuarama/PR 44 3624-8293

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Índice

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Saiba o que a poluição faz com sua pele!

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50

Dra. Tathiana Quirino Azuma

14

18

Constipação intestinal Dra. Aline Remde do Nascimento

Rejuvenescimento Íntimo Feminino

Sabrina Barbosa Novelini

22

24

26

28

30

Sardas brancas têm tratamento Dra. Gisele Moro

Sorriso gengival Dra. Ana Carolina Ferreira Machado

56 60

Dra. Alessandra V. Credidio Brasileiro

34 38

42

44

64

46

10

28

Dando continuidade ao nosso tema: Plástica Vaginal Dra. Josiane Saab Rahal

Psicoterapia de casal Ringue, tribunal ou espaço para aprendizagem? Adriana Rodrigues Fernandes Vaz

72

Obesidade e fatores emocionais Lessandra Zepolato

76

Principais Doenças do Sistema Nervoso: Epilepsia

56

Doenças oftalmológicas mais comuns Dr. Márcio Flávio M. Brasileiro

80

Dr. André Krieger Lobo Bacelar

Tensão Ocular Digital Dr. Evandro Vieira Teologides

Tradição em atendimento de qualidade e tecnologia!

84

76

Low Pressure Fitness Katiane Oliveira Carreira

86

O que é “Zona de Conforto? Ellen Cristina Soares Ceranto Sumaia Mahmoud Nage

88

Dra. Anelise Barros Araujo

Eletroestimulação inova tratamentos na área da fonoaudiologia

Dr. Cácio Araujo

Alexandra Lopes Rino

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72

Avaliação Neuropsicológica O que é Neuropsicologia

Odontologia Digital Maior conforto para o paciente

64

Soyane Marcato

Pedra na vesícula

Instituto Nossa Senhora Aparecida

14

Dr. Marcus Vinícius M. Brasileiro

Dr. Danilo Magnani Bernardi

Estresse O inimigo da Saúde do Coração

Dr. André Garcia

Fissura anal Diagnóstico e tratamento

Dra. Evelise Vieira Ferrarin

Dr. Claudio Francisconi

A importância do Urologista

Dr. Adriano R. Maldonado

Implante anticontraceptivo

68

Esquecimento na Depressão

12

Dra. Mirelle José Ruivo

MAGIC STRIL O fim das estrias!

80


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Expediente

REVISTA TRIMESTRAL Setembro/2019 | ANO 16 | Nº 62 | Umuarama.PR Editora Lopes e Rampani Ltda - CNPJ 07.986.256/0001-69 ESCRITÓRIOS Umuarama (sede): Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4291 - Ed. Manhattan Garden CEP: 87501-270 | Centro | Tel.: 44 3622-8270 e-mail: revistasaude@sempresaude.com.br Maringá: Av. Carlos Borges, 970 - CEP: 87060-215 | Tel.: 44 3346-4050 e-mail: artemaringa@sempresaude.com.br

COLABORADORES LAYOUT E DIAGRAMAÇÃO: Alison Henrique, André Silva, Bruno Assunção, Dyego Bortoli, Jean Carlos, Marcio Garcia. CORREÇÃO ORTOGRÁFICA: Professora Laís Miriany e Professora Marcia Souza. FOTOGRAFIAS: Igor Corrêa - 44 99116-6400, Kellen Adati 44 99943-7598, Milton de Souza - 44 99943-74128, Paulo Quinalia - 44 3624-6719 - Thiago Lima - 44 98444-1068, Victor Figueiredo - 44 99888-2784. JORNALISTA RESPONSÁVEL: Caio Henrique dos Santos Rosa - 0011175/PR. CIRCULAÇÃO: Umuarama e Região

NOSSA CAPA Soyane Marchi Marcato PSICÓLOGA

FRANQUIAS

- CRP 08/19884

Apucarana/Arapongas-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - comercial@ sempresaude.com.br - 43. 99611-5553 | 43. 99611-5563 - Araçatuba/Bauru-SP - Anderson Hernandes | Carol Lopes - aracatuba@sempresaude.com.br - 18. 99740-2777 | 18.

Foto Capa

99813-7777 - Boa Vista-RR - Julio Graziani Carlos - boavista@sempresaude.com.br - 95.

Thiago Lima - 44 98444-1068

99169-4071 - Campina Grande-PB - Everton Barros | Victor Lima - campinagrande@ sempresaude.com.br - 83. 99988-0372 | 83. 99988-0429 - Campo Mourão-PR - Rafael Morimoto - rafael@sempresaude.com.br - 44. 99911-8081 | 44. 98811-6206 - Chapecó-SC - Fábio Bortolone - chapeco@sempresaude.com.br - 49. 99916-5719 - Cianorte-PR - Paulo

DIREÇÃO GERAL

Paixão | Andreia Gabriel - cianorte@sempresaude.com.br - 44. 99922-0310 | 44. 3346-4050 - Criciúma-SC - José Carlos Junqueira Alvarenga | Sandra Alvarenga - criciuma@sempresaude.com.br - 48. 99912-5253 | 48. 99914-0810 - Cuiabá-MT - Márcio Costa - cuiaba@ sempresaude.com.br - 66. 99683-1899 - Florianópolis-SC - Paulo Victor Frasson Cordeiro - floripa@sempresaude.com.br - 48. 99133-3334 | 48. 99610-5357 - Foz do Iguaçu -PR - Rosana Segovia - rosana@sempresaude.com.br - 45. 99991-2500 - Goiânia-GO - Tiago de Souza Brito | Josiane Vicentim - goiania@sempresaude.com.br - 62. 99649-2036 | 62. 98326-2003 - João Pessoa-PB - José Adriano Danhoni Neves | Ednéia Tenório - joaopessoa@sempresaude.com.br - 83. 98750-7070 | 83. 98812-7080 - Joinville-SC - Ana Paula de Campos | Bruno Bellio - joinville@sempresaude.com.br - 47. 99930-6364 | 47. 999307637 - Londrina-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - londrina@sempresaude. com.br - 43. 99611-5553 | 43. 99611-5563 - Macaé/Rio das Ostras-RJ - Andreia Garcia

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Saiba o que a poluição faz com sua pele! Todos os dias nossa pele é exposta a diversos agentes agressores como os raios solares, vento e poluição que podem causar vários danos, por isso, é essencial ter uma rotina de cuidados para prevenir e corrigir esses problemas. Mas você sabe exatamente o impacto que a poluição tem no tecido subcutâneo? Se a resposta for não, eu vim te explicar! A poluição nada mais é do que toda mudança indesejada nas características do meio ambiente, sendo elas físicas, químicas ou biológicas. Essas alterações impactam não só o meio ambiente, mas a nossa pele também, devido aos radicais livres que elas produzem, acelerando o envelhecimento cutâneo. Os radicais livres são moléculas instáveis que danificam as células saudáveis do nosso corpo, provocando mais rugas, manchas e flacidez, alterando a fisiologia da pele e a deixando mais fragilizada.

As principais consequências são opacidade, desidratação, descamação e oxidação da superfície. Os danos causados pela poluição são silenciosos, ao contrário da radiação solar, que pode provocar queimaduras, alergias e até acne solar. A poluição desencadeia processos inflamatórios que causam os primeiros sinais do envelhecimento, como flacidez, rugas e manchas. Ela também obstrui os poros, favorecendo o aparecimento de cravos e espinhas. Por isso, a rotina diária de limpeza é fundamental. Para evitá-las, além do filtro solar, é interessante utilizar produtos antioxidantes que potencializam os efeitos do protetor. Ah, e não se esqueça de higienizar bem a pele ao final do dia e aplicar um creme regenerador para minimizar os danos e prevenir o envelhecimento precoce.

DRA. TATHIANA QUIRINO AZUMA CRM/PR 26428 | Médica do trabalho - RQE 22540

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A poluição nada mais é do que toda mudança indesejada nas características do meio ambiente, sendo elas físicas, químicas ou biológicas. Essas alterações impactam não só o meio ambiente, mas a nossa pele também, devido aos radicais livres que elas produzem, acelerando o envelhecimento cutâneo.



Constipação intestinal A constipação intestinal ou intestino preso é o atraso ou dificuldade para evacuar, por 2 ou mais semanas, gerando desconforto e/ou eliminação de fezes endurecidas com dor, dificuldade ou esforço para evacuar. Acredita-se que a incidência seja em torno de 14%, sendo mais frequente em crianças pequenas, entre 2 a 7 anos, além de mais frequente em meninas . Sua causa em 90 a 95 % das vezes é de origem funcional, ou seja, não há uma doença de base causando esse problema. Apesar de benigno, é um sintoma com muita repercussão na qualidade de vida e de difícil controle. Frequentemente, o início da constipação está associado ao treinamento do controle esfincteriano, ou seja, na hora do desfralde, sendo mais frequente: • Técnicas inadequadas de treinamento; • Pressão excessiva do cuidador para a criança manter o controle intestinal. Não podemos deixar de citar que os bebês que mamam exclusivamente ao seio, podem evacuar até uma vez por semana, com fezes pastosas e sem distensão abdominal ou vômitos. Sendo assim considerado absolutamente normal. Para se fazer o diagnóstico, a realização de exames não é necessária, apenas quando se suspeita de alguma doença de base.

Sua causa em 90 a 95 % das vezes é de origem funcional, ou seja, não há uma doença de base causando esse problema.

E qual é o tratamento? O tratamento se baseia em:

• Desimpactação (retirada das fezes ressecadas antigas); • Medidas educacionais sendo as principais: 1. não adiar o desejo de evacuar; 2. usar redutores de assento e apoiadores para os pés; 3. permanecer sentado no vaso por cerca de 10 min após a refeição; 4. tranquilizar a família sobre a ausência de doenças; 5. orientar a não tomar medidas punitivas quando ocorrerem escapes fecais;

DRA. ALINE REMDE DO NASCIMENTO CRM/PR 33489 | Médica Pediatra - RQE 18621

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6. adiar o treinamento do controle esfincteriano até melhorar o quadro; 7. explicar que o tratamento é prolongado e com alta probabilidade de recorrências; 8. Dieta rica em fibras tais como cereais integrais, farelo/germe de trigo, frutas com casca, frutas secas além de reduzir doces e farináceos; 9. Aumento da ingestão de líquido; 10. Medicações de manutenção (por no mínimo 3 meses).





Rejuvenescimento Íntimo Feminino Depois dos 45, e principalmente, após 50, há uma flacidez natural do músculo da vulva,deixando os lábios mais murchos.

A estética genital feminina é o novo recurso da mulher moderna para resgatar a autoestima, a segurança sexual, o bem estar e o poder da sedução. Depois dos 45, e principalmente, após 50, há uma flacidez natural do músculo da vulva, deixando os lábios mais murchos. Graças à modernidade e a ciência atual, temos formas de recuperar a estética genital feminina de forma não invasiva,indolor,e segura, através de radiofrequência, lasers, peellings genitais e tratamentos mais invasivos como preenchimentos dos grandes lábios , fios de sustentação e cirurgia íntima para redução de pequenos lábios e colpoperineoplastia. Além disso, o laser genital devolve a lubrificação para mulheres menopausadas, melhoram a flacidez vaginal e tratam incontinência urinária leve. Para redescobrir a sua sensualidade e surpreender o parceiro, além de resgatar a jovialidade

Laser genital devolve a lubrificação para mulheres menopausadas, melhoram a flacidez vaginal e tratam incontinência urinária leve

genital as mulheres procuram cada vez mais os tratamentos íntimos menos invasivos. A tecnologia na intimidade é um tratamento praticamente indolor com baixíssimos riscos e retorno imediato às atividades diárias; com resultados excelentes e alto índice de satisfação entre as usuárias. Ainda na parte de estética íntima a depilação definitiva trata problemas como foliculite e acaba com os indesejáveis pêlos. O laser diodo alcança a raiz do folículo piloso a acabando

com 90 a 95% dos pelos grossos e escuros em torno de 10 meses, sendo necessária uma aplicação anual de manutenção. Se o caso for cirurgico, a redução de pequenos lábios chamada ninfoplastia é uma cirurgia rápida e com boa recuperação no pós operatório desde que sejam seguidas as orientações médicas. Cirurgia para redução dos grandes labios tb é possível assim como o estreitamento cirurgico do canal vaginal através da cirurgia de colpoperineoplastia.

DRA. MIRELLE JOSÉ RUIVO CRM/PR 22812 | Ginecologia e Obstetrícia -RQE 61 CURRÍCULO • Graduação pela Universidade de Ribeirão Preto (UNAERP); • Residência Médica – Ginecologia e Obstetrícia Universidade Estadual de Maringá (UEM); • Pós-Graduação em Videolaparoscopia e Cirurgia Minimamente Invasiva Hosp. Parque Belém/RS; • Fellow em Videolaparoscopia no McGill University Health Center - Montreal Canadá; • Título de Especialista em Ginecologia / Obstetrícia / FEBRASGO; • Membro da Sociedade Brasileira de Cosmetoginecologia.

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Envolva-se em uma atmosfera relaxante • Massagem Relaxante; • Massagem com Velas; • Massagem Bamboo; • Terapia com Pedras Quentes. Tratamentos Estéticos Faciais • Limpeza de Pele; • Peeling Diamante; • Dermaroller; • Rejuvenescimento; • Tratamento de Rugas e Flacidez;

• Tratamento de Manchas; • Botox; • Peelings; • Preenchimentos; • Sculptra; • Skinbooster; • Fios de Sustentação para Face e Corpo; • Lasers para Manchas, Rugas e Rejuvenescimento (Harmony / CO2 / Fotona). Corporais • Drenagem Linfática (Também para Gestantes); • Pós-Operatório;

• Massagem Modeladora; • Detox Corporal; • Criolipólise; • Laser para Tratamento de Gordura Localizada, Flacidez, Celulite e Estrias; • Depilação Definitiva à Laser; • Preenchimento Vulvar; • Rejuvenescimento Vaginal com Laser; • Criofrequência.




Sardas brancas têm tratamento Leucodermia gutata, conhecida popularmente como sarda branca, são pequenas manchas brancas, arredondadas ou em forma de gota, que surgem principalmente nos braços e nas pernas. O quadro é benigno, ocasionado por fatores genéticos e pelo dano provocado pelo sol ao longo da vida.

Como o dano solar é cumulativo, as manchas podem aparecer mesmo depois de muitos anos que o indivíduo parou de se expor ao sol e podem continuar aparecendo por algum tempo. Até um tempo atrás, não existia tratamento satisfatório para esse tipo de mancha. A criocirurgia com nitrogênio líquido e dermoabrasão eram algumas opções terapêuticas utilizadas, porém com resultados de baixa eficácia. Recentemente, uma técnica inovadora vem apresentando resultados satisfatórios, a MMP®.

A medicação é infundida em cada mancha individualmente, e o medicamento injetado reduz a fibrose da lesão permitindo o retorno da melanina e consequente pigmentação.

MMP® (Microinfusão de Medicamentos na Pele), técnica desenvolvida e registrada pelo médico dermatologista brasileiro Samir Arbache, preconiza introduzir medicamentos na pele utilizando uma máquina com um sistema vibratório e com agulhas na ponta. A medicação é infundida em cada mancha individualmente, e o medicamento injetado reduz a fibrose da lesão permitindo o retorno da melanina e consequente pigmentação. Geralmente são necessárias uma a duas sessões, ou mais dependendo do caso, com intervalo de 30 dias.

Após a aplicação, os pontos ficam bem avermelhados, e com o passar dos dias formam-se crostas no local, com resolução em 10 a 15 dias. Orienta-se o uso diário de hidratantes e filtro solar durante o período de cicatrização, e também evitar exposição ao sol até cicatrização completa. O retorno do paciente às suas atividades é imediato. A prevenção do surgimento da leucodermia gutata consiste no uso regular de filtros solares e sua correta reaplicação.

DRA. GISELE MORO CRM/PR 25464 | Dermatologista - RQE 17199 CURRÍCULO • Formada em Medicina pela Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUCPR); • Residência médica em Dermatologia pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ); • Título de Especialista em Dermatologia pela Sociedade Brasileira de Dermatologia; • Membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia; • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica.

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Sorriso gengival Vamos falar sobre um assunto que está mais em alta entre sociedade odontológica, e cada vez mais entre os pacientes. A busca pela estética atualmente vem aumentando e ganhando muito espaço.

Uma alternativa para esse problema, e a gengivectomia ou plástica gengival, que consiste na remoção desse tecido em excesso promovendo maior harmonia e simetria durante o ato de sorrir

O sorriso Gengival será nosso assunto abordado dessa matéria, é algo que incomoda muito os pacientes e afetam na sua interação na sociedade, pois não se sentem confortáveis durante o ato de sorrir. Sorriso Gengival é uma exposição exagerada da gengiva, presente em mulheres e homens. O sorriso gengival causa uma desordem estética por não trazer equilíbrio entre os dentes, a gengiva e a boca. Ele ocorre em pacientes que durante o sorriso expõem 3mm ou mais de gengiva, ele tem varias causa, podem estar relacionadas a fatores musculares como a hiperatividade do músculo levantador do lábio superior e depressor do lábio inferior, fatores esqueléticos e gengivais como crescimento dos ossos maxilares e erupção passiva altera-

da (ERA), existem outros fatores que também podem estar envolvidos, como exemplo, a hipertrofia gengival associada ao uso de aparelho ortodôntico, processos inflamatórios e ao uso de alguns medicamentos anti-epiléticos, imunossupressoras e bloqueadoras de canais de cálcio. Uma alternativa para esse problema, e a gengivectomia ou plástica gengival, que consiste na remoção desse tecido em excesso promovendo maior harmonia e simetria durante o ato de sorrir, possibilitando o paciente voltar a sorrir com tranquilidade. Hoje em dia, a tecnologia permite a realização destes procedimentos com bisturi a laser, além da aplicação de laser específicos para uma melhor cicatrização, o que gera um pós-operatório sem grandes incômodos”.

DRA. ANA CAROLINA FERREIRA MACHADO CRO/PR 26829 | Cirurgiã Dentista CURRÍCULO • Mestranda em Periodontia - São Leopoldo Mandic; • Aperfeiçoamento em Odontopediatria- Instituto Regattieri. Rossi e Klant - Odontologia Especializada Avenida Rio de Janeiro, 4318 - Umuarama/PR - 44 3056-1019 |

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98454-4115



A importância do Urologista A Urologia é uma especialidade médica que atua na prevenção, diagnóstico e tratamento das doenças dos órgãos do trato urinário e genital de homens e mulheres (rins, ureteres, bexiga, próstata, uretra, pênis, testículos). A procura pelo urologista pode se fazer necessário em todas as idades, sendo que a incidência de determinadas patologias acabam variando nas diferentes fases da vida. Nas crianças, as malformações urogenitais (principalmente uretra, pênis e testículos) devem ser tratados por um urologista, em serviço de referência, devido a complexidade desses casos. Infecções urinárias de repetição podem ser o primeiro sinal dessas malformações ou estarem relacionadas ao mal funcionamento da bexiga. A fimose também merece destaque nessa faixa etária, sendo que já foi demonstrado que a sua correção com o tratamento cirúrgico chamado de postectomia, diminuiem as chances de doenças sexualmente transmissíveis (DSTs). No adolescente e no adulto jovem, patologias como a dilatação das veias testiculares, chamada de varicocele podem trazer consequências irreversíveis na vida reprodutiva desses pacientes. É nesse grupo também que cresce a necessidade de orientação da higiene, prevenção de DSTs e gravidez devido ao início da vida sexual. O conhecimento do corpo é importante para se observar alterações precoces, como nódulos ou endurecimento do testículo, presentes no câncer desse órgão que tem no intervalo dos 15 aos 35 anos a sua incidência mais comum. É também nesse período que os cálculos renais começam a surgir e quando não acompanhados

O conhecimento do corpo é importante para se observar alterações precoces, como nódulos ou endurecimento do testículo, presentes no câncer desse órgão que tem no intervalo dos 15 aos 35 anos a sua incidência mais comum.

pelo especialista poderá resultar em prejuízos irreparáveis aos rins e a saúde como um todo. Nos adultos a partir dos 50 anos e nos idosos, as preocupações começam a ficar depositadas no aumento da incidência dos tumores. Exceto no tumor de bexiga em que o sangramento urinário pode aparecer de maneira precoce, os demais, como os de rim e próstata, se apresentam assintomáticos, aumentando ainda mais a importância de consultas periódicas ao urologista. Novamente nessa fase da vida, problemas como infecção urinária de repetição ganham destaque. Na mulher, estas infecções estão relacionadas aos hábitos de vida e a menopausa e nos homens ao crescimento benigno da próstata. É esse crescimento o responsável pelas queixas urinarias do homem na terceira idade, jato urinário fraco, retenção urinária com necessidade do uso de sonda vesical e tratamento apropriado. Não podemos esquecer também as queixas relacionadas a impotência sexual e a queda da testosterona. Sendo assim, a Urologia apresenta um papel importante nas mais variadas fases da vida, sendo que uma consulta de rotina está indicada independentemente do paciente apresentar sintomas. O seguimento periódico não resulta apenas na melhora no hábito urinário e sexual e sim na qualidade de vida como um todo além de orientações, prevenções e tratamento precoce.

DR. ANDRÉ GARCIA CRM/PR 25770 | Urologia - RQE 21123 CURRÍCULO • Formado em Medicina pela Universidade Estadual de Londrina - UEL; • Especialista em Cirurgia Geral pela Universidade Estadual de Londrina - UEL; • Especialista em Urologia pela Universidade Estadual de Londrina - UEL; • Membro da Sociedade Brasileira de Urologia - SBU.

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Esquecimento na Depressão O estresse, a ansiedade e a depressão estão na lista dos principais inimigos da memória. Segundo estudos científicos recentes, a liberação do cortisol, conhecido como hormônio do estresse, quando em excesso, pode causar a diminuição do hipocampo, a região do cérebro onde guardamos nossas lembranças e gravamos nossos conhecimentos.

Tanto a depressão quanto a ansiedade e o estresse crônico levam à atrofia de uma parte do cérebro chamada hipocampo. Na doença de Alzheimer, o hipocampo também começa a diminuir. Se não tratadas, essas doenças ligadas ao estilo de vida contemporâneo podem causar danos cerebrais semelhantes ao Alzheimer ou mesmo acelerar a chegada da doença degenerativa. Estudos recentes concluíram que as alterações circulatórias causadas por tabagismo, hipertensão e diabetes também causam estragos no cérebro, porque afetam a circulação do sangue. Receita da boa memória Cientistas que estudam os efeitos da atividade física na memória descobriram que, além de combater a hiper-

tensão e o diabetes, manter o corpo em movimento ajuda na liberação de substâncias químicas que protegem os neurônios. Outro aliado da memória seria aprendermos coisas novas, seja uma oficina de bordado, de fotografia, de pintura ou de trabalhos manuais. Realizar leitura diária ou até mesmo voltar a estudar são outros aliados importantes. Pessoas que fazem atividades intelectuais tendem a ter uma reserva cognitiva mais complexa que reforça a estrutura do hipocampo. Exames de neuroimagem mostram alterações no volume do hipocampo nestas situações, que trazem ganhos para a memória. Problema ou mero esquecimento? Antes mesmo de começar a rotina de exercícios e de estudos, vale primeiro notar se há de fato um problema na memória. Esquecimentos são comuns e diferem de problemas de memória pela frequência e pela forma como afetam a rotina.

Se não tratadas, essas doenças ligadas ao estilo de vida contemporâneo podem causar danos cerebrais semelhantes ao Alzheimer ou mesmo acelerar a chegada da doença degenerativa.

Dificuldade de aprender coisas novas e quando o esquecimento se torna contínuo, precisamos ficar atento e começar a nos preocupar. Um exemplo é quando a pessoa começa a repetir perguntas como se fosse a primeira vez que estava perguntando e não se lembrar disso. Mas, quando ela tem lapsos de memória e sabe que se esqueceu, não é necessariamente algo preocupante. Para quem se queixa de esquecimentos frequentes, há uma série de técnicas de memorização que ajudam a melhorar a qualidade de vida e pode trazer benefícios para pessoas de todas as idades.

DR. ADRIANO R. MALDONADO PSIQUIATRA - CRM/PR 16425 - RQE 9959

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Fissura anal

Diagnóstico e tratamento A fissura anal é um pequeno corte na borda do ânus, que pode surgir após um trauma nesta região, como a passagem de fezes endurecidas e/ou volumosas durante uma evacuação. Diarréia também pode ser uma causa de fissura anal, através de irritação e lesão da mucosa anal. As fissuras podem ser classificadas em agudas ou crônicas. As fissuras anais crônicas são aquelas que duram mais de 6 semanas e não cicatrizam sem tratamento médico. Ocorrem por um processo cíclico de agressão, na qual a lesão da mucosa anal faz com que o músculo ao redor do ânus (esfíncter) involuntariamente sofra um espasmo, impedindo seu relaxamento e diminuindo a irrigação sanguínea nessa região. A fissura anal tem a aparência de um corte ou laceração na região do ânus. Seu principal sintoma é a dor ao evacuar, que costuma ser muito intensa e pode durar por algumas horas após o fim da evacuação. A dor é tão forte que o paciente começa a ter medo de evacuar, o que pode piorar a constipação intestinal e tornar as fezes ainda mais endurecidas e volumosas. Em 70% dos casos também ocorrem sangramento após a evacuação, que costuma ser de pequena quantidade (pequenas gotas de sangue no vaso sanitário ou, o

Fissura anal

As fissuras ocorrem por um processo cíclico de agressão, na qual a lesão da mucosa anal faz com que o músculo ao redor do ânus (esfíncter) involuntariamente sofra um espasmo, impedindo seu relaxamento e diminuindo a irrigação sanguínea nessa região.

que é mais comum, o sangramento apenas suja o papel higiênico). A fissura anal também pode provocar coceira e sensação de irritação na região anal. A fissura no ânus pode ter sintomas muito parecidos com os da hemorróida, porém cabe ao médico especialista fazer este diagnóstico diferencial. O tratamento da fissura anal visa o controle da dor e a cicatrização da ferida. Nos casos de fissuras agudas, a cura geralmente ocorre de modo espontâneo após alguns dias, porém o tratamento das fissuras crônicas requer a utilização de pomadas específicas, que favoreçam a sua cicatrização. Em todos os casos é recomendado pelo médicoa realização de banhos de assento com água morna, não uso de papel higiênico, aumento da ingestão de fibras e, às vezes, o uso de laxantes para facilitar a evacuação. Cerca de 90% das fissuras no ânus cicatrizam apenas com tratamento clínico, como descrito acima, ficando a cirurgia apenas para alguns casos reservados.

DRA. ALESSANDRA V. CREDIDIO BRASILEIRO CRM/PR 29058 | Coloproctologia - RQE 1759 CURRÍCULO • Formada em Medicina pela Pontifícia Universidade Católica de Campinas (PUC/Campinas); • Especialista em Cirurgia Geral e Coloproctologia pela Santa Casa de São Paulo; • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Coloproctologia (SBCP).

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PRINCIPAIS DOENÇAS DO SISTEMA NERVOSO

EPILEPSIA A epilepsia é caracterizada pela alteração temporária do cérebro. Durante alguns segundos ou minutos, uma parte do cérebro emite sinais incorretos, que causam crises convulsivas.

ajudar na identificação da doença, como eletroencefalograma (EEG) e exames de imagem. A avaliação do histórico do paciente também é muito importante.

1. Mantenha a calma; 2. Colocar a vítima de lado e, desta forma evitar que ela se engasgue com saliva ou vômito;

Tratamento e prevenção A epilepsia pode ser controlada por meio de medicamentos e uma alimentação saudável. Em alguns casos, a cirurgia pode ser a solução. Para evitar as crises, recomenda-se não ingerir bebidas alcoólicas, não passar noites em claro, ter uma dieta balanceada e evitar uma vida estressada demais.

3. Se possível, colocar um apoio embaixo da cabeça; 4. D esapertar roupas apertadas, como cintos e gravatas.

ATENÇÃO: É importante não colocar as mãos ou qualquer objeto na boca da vítima e não segurar seus braços e pernas.

Para saber mais, uma fonte de consulta é a Liga Brasileira de Epilepsia, acesse: http://epilepsia.org.br

DR. DANILO MAGNANI BERNARDI CRM/PR 20713 | Neurocirurgião - RQE 16667 CURRÍCULO • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Neurocirurgia; • Fellowship em Cirurgia da Coluna Vertebral no Instituto Galeazzi de Milão - Itália; • Observership AOSpine no Instituto Ortopedico Rizzoli de Bologna - Itália.

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Fonte: Sociedade Brasileira de Neurocirurgia

As pessoas que sofrem com este tipo de convulsão podem sentir medo repentino, desconforto no estômago, ver ou ouvir de maneira diferente. Além disso, em alguns casos, há total perda da consciência. Geralmente, as crises epiléticas duram cerca de cinco minutos e, ao se recuperar, o paciente pode ter déficit de memória. As causas das doenças podem estar relacionadas a diversos fatores, como traumas sofridos na cabeça, uso excessivo de álcool ou drogas, tumores ou outras doenças neurológicas. Há exames específicos que podem

COMO ATENDER UMA PESSOA COM CRISE EPILÉPTICA:





Pedra na vesícula A vesícula biliar é um órgão que se localiza no lobo inferior direito do fígado. Ela também participa do processo de digestão dos alimentos e consiste em uma pequena bolsa de tonalidade esverdeada e que tem o formato de uma pera. Causas da pedra na vesícula A bile é formada por diversas substâncias diferentes que precisam estar em equilíbrio para garantir a sua devida composição. Quando um ou outro componente está em excesso acontece a sua precipitação dos sais biliares e formação dos cálculos. As pedras na vesícula são causadas principalmente pelo excesso de sais e colesterol no organismo. A bile, então, começa a endurecer e os cálculos se acumulam no interior da vesícula ou nos ductos biliares, conforme dito. Entretanto, alguns fatores aumentam o risco de se formaram pedras na vesícula como é o caso de: • dietas gordurosas e ricas em carboidratos; • baixa ingestão de fibras; • elevação do colesterol LDL (ruim) e redução do HDL (bom); • obesidade; • sedentarismo; • pós gestacional • hipertensão; • diabetes; • tabagismo; • níveis muito altos de estrogênio; • uso prolongado de anticoncepcionais; • predisposição genética. A maioria dessas pedras tem dimensões muito pequenas e acabam passando despercebidas pelo tubo digestivo. Mas elas podem se formar em diversos tamanhos e, quando são grandes demais, desencadeiam os sintomas característicos dessa condição. Sintomas da pedra na vesícula O principal sintoma da pedra na vesícula é a dor que ocorre do lado direito do corpo sendo na parte superior do abdome ou nas costas. Essa condição se manifesta principalmente após as refeições, cerca de meia ou uma hora em seguida delas.

Isso porque, é nesse momento que a vesícula precisa liberar a bile, então, se há pedras em seu interior ou principalmente se os ductos biliares estiverem obstruídos, acontece uma maior pressão para tentar a passagem do líquido. Isso desencadeia a dor em função das contrações da bolsa. As dolorosas cólicas podem vir acompanhadas de febre náuseas e vômito. Além disso, a pessoa pode manifestar inchaço abdominal, escurecimento da urina, diarreia, fezes esbranquiçadas e icterícia. Quando o ducto biliar permanece muito tempo obstruído por um cálculo, os tecidos ficam inflamados e ainda existe a possibilidade de o quadro se agravar em função da proliferação de bactérias nesse local. Tratamentos disponíveis O tratamento da pedra na vesícula a principal recomendação é a realização da cirurgia por laparoscopia. Nesse caso, é feita a remoção da vesícula, mas isso não traz problemas para o paciente, porque a bile continuará sendo liberada, mas do fígado diretamente para o intestino. Os tratamentos dos cálculos nos ductos podem levar a necessidade de abordagem dos cálculos biliares por endoscopia ou por cirurgia, dependendo de cada caso. O único cuidado no pós-cirúrgico é evitar a ingestão excessiva de alimentos gordurosos para não ocorrer diarreia. As pedras na vesícula são um problema muito incômodo e bastante doloroso, que interfere significativamente na qualidade de vida do indivíduo porque atrapalha a sua alimentação. Sendo assim, é importante manter uma dieta saudável e nutritiva, além de bons hábitos, para evitar a formação dos cálculos.

DR. ANDRÉ KRIEGER LOBO BACELAR CRM/PR 24167 | Cirurgia Geral | Cirurgia do Aparelho Digestivo e Cirurgia da Obesidade - RQE 315

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Fonte: www.profluizcarneiro.com.br

Apresenta conexões com o fígado e o duodeno, que seria a parte inicial do intestino delgado. Sua função é armazenar e concentrar a bile, um líquido produzido pelo fígado e que contribui para a digestão dos alimentos, principalmente os gordurosos. Quando acontece algum desequilíbrio na composição da bile, como acúmulo de sais biliares ou mais espessos, ocorrem precipitação dos sais biliares e a formação de bile mais espessa e a formação dos cálculos, ou seja, se formam as pedras na vesícula, também chamadas de cálculos biliares. Eles podem se acumular na própria vesícula ou nos ductos biliares. Quando estão no interior da vesícula biliar, os cálculos podem desencadear sintomas comuns de cólicas biliares crônicas e em alguns casos recorrentes. A parada do cálculo na saída da vesícula é principal causa de colecistite aguda, a infecção da vesícula biliar. E quando os cálculos saem da vesícula e são posicionados nos ductos, fazem a obstrução deles e impedem a passagem da bile, causando uma série de complicações mais graves como colangite aguda e pancreatite aguda. Há casos em que as pedras permanecem ali e, em outros, elas voltam para a vesícula ou são impulsionadas para o intestino.





Tensão Ocular Digital Passar boa parte do dia com os olhos nos dispositivos luminosos (computador, celular e até televisão), pode prejudicar a saúde dos seus olhos. Um estudo recente do The Vision Council sugere que 68% da geração dos nascidos depois da década de 1990 sofrem de “tensão no olhos” causados por aparelhos digitais.

Vários fatores podem causar a tensão ocular, mas a principal causa é a exposição a dispositivos que emitem luz. Convenhamos que nossas interações com esses objetos são cada vez mais naturais – ou você consegue passar mais de um dia sem mexer no celular ou assistir televisão? Sintomas e causa Os sintomas da tensão ocular digital são olhos desconfortáveis, vermelhos, secos e irritados. Além de fadiga ocular, visão embaçada, lacrimejamento e dor de cabeça. Isso acontece por que piscamos menos quando olhamos para uma tela, o que leva à secura e irritação dos olhos. A luz azul emitida por monitores digitais também aumenta a tensão ocular – e o The Vision Council relata que a exposição cumulativa e constante à essa luz pode danificar as células da retina.

Atividades associadas com o uso de dispositivos digitais

Trabalho

Ao acordar

Leitura e outros

Viagem

Na alimentação

Evitando a tensão A maneira mais simples (e óbvia) para evitar a tensão ocular digital é fazer pausas e olhar para longe de telas. No entanto, as orientações divergem sobre quantas vezes a pausa na exposição dos olhos deve ser feita. The Vision Council defende uma pausa de 20 segundos a cada 20 minutos. Já o Ministério do Trabalho canadense sugere cinco minutos de

pausa de operação do computador para cada hora trabalhada. Outra dica é ajustar as configurações de brilho do seu celular, TV e computador. Isso vai te ajudar a forçar menos a visão quando estiver lendo alguma coisa. A iluminação ao seu redor também conta muito. Certifique-se que o brilho da tela não é maior que os níveis de luz no ambiente. Se os sintomas persistirem, procure seu oftalmologista.

DR. EVANDRO VIEIRA TEOLOGIDES CRM/PR 28780 | Oftalmologista - RQE 17004 • Membro do Conselho Brasileiro de Oftalmologia - CBO; • Membro da Associação Pan-Americana de Oftalmologia - PAAO; • Membro da Sociedade Brasileira de Lente de Contato - SOBLEC.

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Tradição em atendimento de qualidade e tecnologia!

“Instituição de saúde que tem como prioridade o atendimento qualificado e humanizado, através de profissionais capacitados, com recursos de alta tecnologia.”

“Instituição caracterizada pelo seu crescimento e sucesso desde a sua fundação, mantendo-se em sintonia com o tempo.”

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Uma ampla reforma está modificando a estrutura do atendimento de urgência e emergência do Instituto Nossa Senhora Aparecida - INSA. O Instituto contará com uma entrada exclusiva para ambulâncias, bem ao lado de um novo e avançado centro de diagnóstico por imagem, com equipamentos de última geração e exames antes só oferecidos em serviços particulares ou em grandes centros, agora pelo SUS. “A nova estrutura do INSA atende as mais recentes recomendações do Ministério da Saúde, e da Secretaria de Estado da Saúde do Paraná, disponibilizando aos pacientes do SUS da nossa região, acesso aos mais complexos procedimentos e tratamentos de saúde, com a rapidez e a agilidade que o serviço de urgência e emergência requer”, disse a Diretora da 12ª Regional de Saúde do Paraná, enfermeira Viviane Herrera em visita as novas estruturas. O Prefeito Celso Pozzobom parabenizou o Instituto, e disse que o Município conta com a excelência dos serviços do hospital para proporcionar atendimento de qualidade aos pacientes nos casos de emergência. Para os profissionais de saúde que atuam na unidade, as mudanças dão mais agilidade e conforto na execução dos procedimentos. “Quando o assunto é emergência, quanto antes o atendimento for iniciado, maiores são as chances de salvar a vida do paciente. A estrutura agora permite que o atendimento ao paciente inicie assim que a ambulância chega ao Hospital. O livre acesso a exames por imagem de última geração, agiliza muito a tomada de decisões e o sucesso dos tratamentos”, afirma a Médica Radiologista, Dra. Maíra Pfeifer de Almeida (CRM-PR 38.224 / RQE 25655), responsável técnica da Radcenter – Medicina por Imagem. A Radcenter oferecerá atendimento 24 horas em dias de plantão. O centro de diagnóstico por imagem conta com equipamentos que produzem imagens de altíssima resolução onde as imagens são encaminhadas direto para o computador ou o celular do profissional Médico assistente. A Clínica oferece exames de Ressonância Magnética, Tomografia Computadorizada Multislice, Angiotomografia Geral, Angiotomografia de Coronárias, Ultrassonografia com Doppler, Ultrassonografia 3D / 4D, Ultrassonografias Obstétricas e Raio X. Em breve contará com mais uma Ressonância Magnética, de última geração. Será o primeiro equipamento instalado no interior do Paraná de 1.5T de campo fechado com a tecnologia “wide”, que oferece o maior espaço interno da categoria, com 70 cm de diâmetro. Aliado a um menor tempo de aquisição das imagens, proporciona maior conforto e redução no índice de claustrofobia durante a realização do exame.


“Quando o assunto é emergência, quanto antes o atendimento for iniciado, maiores são as chances de salvar a vida do paciente. A estrutura agora permite que o atendimento ao paciente inicie assim que ambulância chega ao Hospital”


Odontologia Digital

Maior conforto para o paciente Um dos procedimentos que mais incomodam quando se vai ao dentista é a famosa “massinha” para moldar, aquela que escorre para a garganta, gruda na língua, nos lábios, no rosto e em muitas vezes até causam ânsia e engasgo. Com a nova tecnologia, um scanner intra oral captura imagens da boca dos pacientes (crianças e adultos) digitalmente e a transferem para um software, este, por sua vez, envia o arquivo para uma impressora 3D e pronto, o modelo antes obtido da massinha agora é impresso. É possível realizar também uma simulação do tratamento, conseguimos mostrar para o nosso paciente uma prévia do resultado final. Com toda essa tecnologia os processos necessários para a confecção de diversos trabalhos como próteses, placas, aparelhos ortodônticos, documentações ortodônticas entre outros, tem um tempo de realização consideravelmente reduzido, o que permite uma otimização de custo e tempo de tratamento para o profissional e para o cliente.

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pele. Em alguns casos ( a maioria deles) nem precisa camuflar com tinta, pois as estrias e cicatrizes já ficam imperceptíveis ao olhar, apenas com as sessões de reestruturação dermoepidérmica. O tratamento é rápido e duradouro, geralmente sendo necessário apenas de 3 a 5 sessões, com intervalo mínimo de 30 dias, Olheiras: Camuflar ou clarear ? A estrutura da pele na região da órbita ocular é muito mais fina que o restante do corpo, por isso, a dermopigmentação nessa área pode ocasionar manchas irreversíveis. O tratamento para olheiras do método é feito de forma segura e sem riscos, com ativos clareadores, preenchedores e altamente hidratantes, que clareiam de dentro para fora, enquanto um dermocosmético potente faz o caminho inverso de forma tópica, com a vantagem de melhorar o escurecimento dessa região, diminuir as bolsinhas infrapalpebrais e a flacidez cutânea. Reestruturação Capilar Quem sofre de calvície sabe os diversos transtornos que esse problema pode causar, seja por fatores estéticos ou psicológicos. No Magic Trichology, o tratamento é capaz de regenerar os folículos pilosos. Ao mesmo tempo que os ativos são direcionados para o bulbo capilar fortalecendo sua base e nutrindo as papilas dérmicas, a estimulação da vasodilatação local aumenta a circulação sanguínea. Após algumas sessões, é possível observar o crescimento de novos fios no local do tratamento.

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Implante anticontraceptivo O implante contraceptivo, comercialmente conhecido como Implanon®, é um método anticoncepcional ideal para quem não gosta da responsabilidade de lembrar-se de tomar a pílula diariamente. Mais eficaz que outros contraceptivos mais conhecidos, com uma taxa de segurança de 99%, ele tem longa duração e possui efeitos colaterais reduzidos.

Quase do mesmo tamanho que um palito, ele consiste em um pequeno bastão de 4 cm de comprimento que, implantado no braço, libera o hormônio etonogestrel, um derivado da progesterona. O hormônio impede os ovários de liberarem óvulos, mas também torna o muco cervical mais espesso, dificultando a motilidade do espermatozóide ao redor do útero e a fertilização dos óvulos. O Implanon® deve ser prescrito e só pode ser inserido e retirado pelo médico ginecologista. A colocação é feita em consultório médico. Ele emite hormônio por três anos. Após esse período, é recomendada sua troca, podendo ser removido a qualquer momento com um procedimento simples. Quem sofre com um fluxo muito intenso pode se beneficiar com

o implante, já que ele reduz e na maioria dos casos até interrompe a menstruação, elimina os sintomas de tensão pré-menstrual (TPM) e ameniza cólicas. Mas pode inicialmente causar alteração dos padrões de sangramento. É adequado para mulheres que desejam um meio contraceptivo bastante eficaz e reversível de longa duração e querem evitar um esquema de controle diário, semanal ou mensal. Mas a indicação deve ser avaliada em decisão conjunta com o(a) ginecologista. Mulheres que estejam amamentando também podem optar por esse método, desde que não hajam contraindicações. Importante sempre consultar o(a) ginecologista para avaliar qual o melhor método indicado pra cada paciente e obter melhor segurança e efeito desejado.

DRA. EVELISE VIEIRA FERRARIN CRM/PR 35630 | Ginecologia e Obstetrícia - RQE 24758 CURRÍCULO • Médica especialista em Ginecologia e Obstetrícia no Hospital Regional Universitário de Maringá/UEM; • Graduação na Pontifícia Universidade Católica de Curitiba/PUC-PR.

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Estresse

O inimigo da Saúde do Coração

O Estresse

O estresse mental está cada vez mais presente no dia a dia das pessoas. Sua influência é observada por quase todo o organismo, sendo o sistema cardiovascular profundamente afetado. A muito o conhecimento popular já indicava que emoções afetam o coração, mudam nosso metabolismo, porém agora muitas pesquisas recentes demonstram que o estresse pode agir como causador de doenças cardiovasculares de forma crônica e aguda. O estresse pode aparecer de várias formas como o medo, desconforto, preocupação, irritação, frustração, indignação, nervoso. O estresse pode ser ocasionado, dentre outros fatores, por morte de familiar, separação conjugal, ruína financeira, problemas profissionais e no ambiente de trabalho, perda de emprego, tensões relativas, mas a causa para o estresse muitas vezes pode ser desconhecida. No coração, a pessoa estressada pode ter o seu ritmo cardíaco acelerado, arritma, tremores, tontura, suor excessivo e respiração acelerada. Outros sintomas gerais com alterações intestinais, necessidade frequente de urinar, boca seca e problemas para engolir. O es-

tresse, considerado por muitos como sendo a doença do século, apresenta um risco real para doenças cardíacas como exemplo quem tem transtorno de ansiedade generalizada (TAG) apresenta um risco 30% maior para doença cardiovascular, assim como quem tem insônia e dorme por volta de seis horas por noite corre 30% mais risco de desenvolver hipertensão se comparadas com pessoas que têm sono normal. A depressão é frequente nos pacientes com doenças do coração, podendo se manifestar como causa ou consequência das cardiopatas.

Complicações no Coração

O estado de tensão mexe com o funcionamento do nosso organismo. A alta liberação de hormônios como a adrenalina e cortisol provocam instabilidade elevando a pressão sanguínea e batimentos cardíacos podendo provocar um infarto ou AVC. Alguns medicamentos podem provocar ou piorar os sintomas de estresse, além do uso de produtos com cafeína, drogas, álcool e tabaco. Quando essas sensações ocorrem com frequência, a pessoa pode ter um distúrbio de ansiedade. As principais causas podem ser associadas a momentos importantes e significativos na vida pessoal e profissional sendo desencadeado por situações diversas. Geralmente associados a situações que estão conectados a sentimentos de expectativa ou podendo ainda estar ligado a outras doenças como síndro-

me do pânico e transtorno obsessivo compulsivo. Pode também aparecer em decorrência de algum efeito colateral de tratamentos medicamentosos. Sentimentos de estresse e ansiedade são comuns também em pessoas que se sentem deprimidas e tristes. (SBC Sociedade Brasileira de Cardiologia).

Como diminuir as chances do Stress aparecer

Praticar atividades físicas, rir mais, dormir melhor, uma boa alimentação, melhorar os hábitos de vida (evitar o exagerado consumo de bebidas alcoólicas, alimentos hipercalóricos e gordurosos e parar de fumar), ajudam a amenizar o estresse do dia a dia, muitas vezes também é necessário um tratamento com medicamentos sob a supervisão médica. O tratamento contra estresse, depressão, ansiedade e síndrome do pânico podem reduzir os ricos de problemas cardiovasculares. O Sentimentos de amor, felicidade, otimismo, a espiritualidade e sensação de bem-estar agem a favor da saúde do coração. O tratamento contra estresse, depressão, ansiedade e síndrome do pânico podem reduzir os ricos de problemas cardiovasculares.

DR. CLAUDIO FRANCISCONI CRM/PR: 24129 | Cardiologista - RQE 18498 CURRÍCULO • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cardiologia.

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Dando continuidade ao nosso tema

Plástica Vaginal (2ª parte) 5 - Perinoplastia Pode ser feita por saúde, por mulheres que sofreram alterações na vagina decorrentes de partos ou outras lacerações na musculatura, que podem causar até incontinência urinária. Mas também pode ser estética, feita por pacientes que querem deixar a região mais “justa”. Existem diferentes técnicas. Em uma delas, o médico faz uma incisão entre a vagina e o ânus e resseca a região, aproximando os músculos do períneo. 6 - Reconstrução do hímen Quando a mulher faz sexo pela primeira vez, ela rompe a pele que fecha parcialmente o orifício da vagina, o hímen. Na cirurgia, o profissional une os pedaços restantes do hímen. Aí ao transar pela primeira vez após a operação, a paciente rompe o hímen de novo. Não é possível sentir o rompimento ou nada parecido, é algo simbólico. Laser Vaginal Método que estimula a produção de colágeno e renovação nos tecidos da mucosa vaginal. É uma das mais avançadas técnicas de fotorrejuvenescimento na região feminina e alivia os sintomas associados à atrofia vaginal: lubrificação vaginal ruim, prurido vulvar, ressecamento, incontinência urinária, e dor durante o ato sexual.

O Laser Vaginal é uma das mais avançadas técnicas de fotorrejuvenescimento na região feminina e alivia os sintomas associados à atrofia vaginal

Perguntas frequentes: 1) O rejuvenescimento íntimo a laser é indicado apenas para mulheres na menopausa? O laser vaginal é um procedimento indicado para mulheres a partir de 35 anos de idade, que já sintam as mudanças no corpo que ocorrem com o passar do tempo. 2) O laser vaginal auxilia no tratamento da incontinência urinária? O rejuvenescimento íntimo feminino pode ser indicado para mulheres com leve grau de incontinência urinária. Após a aplicação do procedimento, a mucosa intravaginal tem sua temperatura aumentada, sua musculatura fortalecida. 3) O rejuvenescimento íntimo melhora os flatos vaginais? Os flatos vaginais são os barulhos emitidos pela região feminina durante o ato sexual, o que gera incomodo aos parceiros. O laser vaginal também é benéfico para solucionar esse problema. 4) O tratamento é complexo e arriscado? O laser vaginal deve ser realizado pela médica ginecologista e pode ser feito

no próprio consultório. É utilizado um aparelho que lembra um equipamento de ecografia transvaginal que emite feixes de laser CO2 que irão estimular a produção do colágeno. 5) A aplicação do laser é demorado e doloroso? A sessão do procedimento do laser CO2 para rejuvenescimento vaginal é indolor e dura aproximadamente 15 minutos por sessão. 6) A recuperação é lenta e é necessário me afastar de minhas atividades? Após realizado a aplicação do laser para o rejuvenescimento íntimo feminino, não há qualquer restrição para com as atividades físicas ou laborais. A única recomendação é para que sejam evitadas relações sexuais durante uma semana. 7) O resultado do tratamento pode ser notado em poucas sessões? Os resultados do tratamento do rejuvenescimento íntimo a laser podem ser notados logo após a primeira sessão. No entanto, a quantidade de sessões que cada paciente será submetida depende de cada caso, podendo variar entre uma a cinco sessões, realizadas com intervalos de um mês.

DRA. JOSIANE SAAB RAHAL CRM/PR: 17168 | Mastologia e Ginecologia - RQE 10793

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Psicoterapia de casal

Ringue, tribunal ou espaço para aprendizagem? A ideia que a psicoterapia de casal é um momento para lamentações, reclamações, brigas e discórdias tem cada vez mais sido deixada de lado pelas pessoas que procuram este tipo de serviço. Percebe-se um movimento de busca da psicoterapia de casal com o objetivo de melhorar a qualidade das relações. Torna-se um espaço de aprimoramento, com o foco na tomada de consciência, no desenvolvimento de responsabilidades e mudanças na relação. O que um casal pode aprender fazendo psicoterapia de casal? • Desenvolver a individualidade, sem depender tanto de um parceiro para estar de bem com a vida; • Realizar as mudanças que cada um precisa fazer individualmente em relação aos pontos que estejam atrapalhando a vida do casal; • Criar momentos românticos diante dos vários papéis e responsabilidades da vida; • Combinar amor erótico com amizade; • Aprender e fortalecer-se com os erros e dificuldades; • Entender que o parceiro e a relação são fontes de crescimento e desenvolvimento; • Estar consciente de que dedicação e esforço contínuo fazem parte de uma relação saudável.

A psicoterapia de casal tem como objetivo melhorar a qualidade das relações, tornandose um espaço para aprimoramento e tomada de consciência do casal!

Em que tipo de situação é interessante procurar este serviço? • Nas questões relacionadas à intimidade e sexualidade do casal. • Em momentos de crise conjugal; • Nas separaçãoes; • Nos recasamentos; • Na retomada do casal quando os filhos são adultos (“ninho vazio”); • Na preparação para o casamento.

Como a psicoterapia de casal pode ajudar? Permitindo a tomada de consciência de como o casal funciona, de que forma reage e nas mudanças que cada um precisa fazer na forma como se relacionam. Quando os membros do casal percebem que não é possível mudar a outra pessoa, que a mudança deve partir de cada um, o casal sai do campo da vitimização e culpabilização e torna-se pronto para aprimoramento.

ADRIANA RODRIGUES FERNANDES VAZ CRP 08/09910 | Psicóloga CURRÍCULO • Psicóloga graduada pela PUCPR, Mestre em Saúde Coletiva (UERJ), Especialista em Psicologia Organizacional e do Trabalho (UFPR) e em Docência do Ensino Superior (UNIPAR). Formação em Terapia Relacional Sistêmica pelo Instituto Relacional Sistêmico (em curso); • Realiza psicoterapia individual, familiar e de casal; • Proprietária da Beem Psicologia Clínica e do Trabalho, presta serviços de consultoria empresarial nas áreas de Recursos Humanos, Saúde e Segurança do Trabalho.

Beem Psicologia 44 99121-1223 Avenida Presidente Getúlio Vargas, 5225 | Umuarama/PR adriana@beempsicologia.com.br www.beempsicologia.com.br

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OBESIDADE e fatores emocionais

Fatores emocionais estão totalmente ligados ao sobrepeso e obesidade. Não é só comida e falta de exercício que te fazem engordar. Muitas vezes é preciso buscar a raiz do que te faz comer ou do que te faz não conseguir seguir uma dieta ou uma alimentação equilibrada.

Comer pode ser apenas consequência de alguma causa não explicada. Mas o erro está em não ir buscar essa causa, buscar melhorar. Sempre em meu consultório observo que as pessoas comem por uma “fome emocional” ou seja, uma bonificação, uma penalidade, uma fuga, etc.

mais centrado aí conseguimos desenvolver um acompanhamento nutricional com sucesso. O segredo do sucesso no emagrecimento é você não pular etapa e não mascarar o que está acontecendo. Ansiedade é sim uma causa grave. Porém não se apoie nela pra ter a mesma vida pra sempre. Uma vez tratada e bem acompanhada, você vai conseguir lidar melhor com seus objetivos. Então busque ajuda e vamos em frente para melhores resultados.

Como resolver isso? Quando identifico, encaminho ao psicólogo ou em alguns casos até mesmo o psiquiatra. O paciente volta

LESSANDRA ZEPOLATO Nutricionista - CRN 4211 CURRÍCULO • Pós-Graduada em Nutrição Clínica; • Pós-Graduanda em Nutrição e Esportes.

Lessandra Zepolato

Atendimentos à:

Obesidade | Emagrecimento | Obesidade Infantil

44 3624-7408 Rua Dr. Camargo - Edifício Pedra Branca Térreo - Sala 06 - Umuarama/PR

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Doenças oftalmológicas mais comuns Você já parou para pensar na quantidade de doenças dos olhos que existem? Apesar do número elevado de problemas que podem afetar nossa visão, só costumamos tomar alguma ação quando ela já está prejudicada de cerca forma. Ambliopia Também chamada de “olho preguiçoso”, a ambliopia é uma disfunção oftalmológica sem lesão aparente. Ela geralmente acontece em crianças e é caracterizada como uma doença que prejudica a visão, mas que não pode ser corrigida somente com o uso de óculos. O tratamento é demorado, pois muitas vezes o problema não está restrito ao olho afetado, e sim à região cerebral responsável pela visão. Astigmatismo O astigmatismo é resultado de um problema na formação da córnea, que faz com que a imagem que deveria ser formada na retina seja formada em diversas regiões diferentes do olho, resultando numa visão distorcida. Além do uso de óculos (recomendado para a maioria dos casos), é possível realizar um transplante de córnea para lidar com casos mais sérios. Catarata A catarata é uma doença bastante associada a idosos, pois a maioria das pessoas com mais de 70 anos de idade sofre deste problema. É possível que ela apareça em outras idades, mas nesses casos ela costuma estar mais relacionada a causas congênitas ou enfermidades como diabetes e traumas no olho. A catarata se caracteriza pela perda de transparência do cristalino, que é uma espécie de lente natural que temos dentro do olho. Ceratocone O ceratocone é uma doença geralmente hereditária, que causa deformação da parte

central da córnea (a superfície transparente que recobre os olhos). Ela também pode se manifestar em pessoas alérgicas que coçam demais os olhos. Esse hábito pode fazer com que a retina fique mais elevada do que o normal, dando a impressão de que está “saltada”. A pessoa com ceratocone costuma ter sua visão debilitada de diversas formas: pode sofrer perda do foco, diminuição da visão noturna, sentir alta sensibilidade à luz, entre outras situações. Ela também pode ser caracterizada por um amento considerável de astigmatismo em um olho em comparação ao outro. Conjuntivite A conjuntivite é uma inflamação da conjuntiva, uma membrana que recobre as pálpebras e os olhos. Quando os olhos estão vermelhos, invariavelmente é sinal de que essa membrana está irritada, portanto trate-se de alguma forma de conjuntivite. O tratamento da conjuntivite viral é apenas sintomático. O da bacteriana pode ser feito com o uso de antibióticos receitados pelo médico. Daltonismo O daltonismo é uma doença quase sempre hereditária, que dificulta a diferenciação entre as cores verde e vermelho. Por vezes, também afeta a percepção do azul e amarelo, ou pode deixar a visão acromática, ressaltando somente tons de preto e branco. É raro o daltonismo afetar as mulheres em razão de sua composição cromossômica, mas a doença está longe de ser um fenômeno raro. Estimativas dão conta de que o problema está presente em cerca de 5% da população mundial.

Mas lembre-se: é preciso consultar um oftalmologista com regularidade, e não apenas quando algum problema surgir.

Descolamento de retina A luz que entra em nosso olho é refratada de maneira a formar as imagens que enxergamos sobre a retina, que é quem “manda” essas imagens para o cérebro por meio do nervo óptico, onde a visão é processada. A retina é uma membrana que se encontra dentro do olho, e ali ela recebe os nutrientes necessários para se manter funcionando. Quando ocorre o descolamento – por trauma, infecções, idade ou doenças – a retina para de receber estes nutrientes e começa a se debilitar. Se não for tratado com urgência, o descolamento de retina pode resultar em cegueira. Glaucoma O glaucoma é uma das doenças dos olhos mais graves que existem. Ela acontece quando o nervo óptico, que liga os olhos ao cérebro, sofre danos constantes em razão do aumento da pressão intra-ocular. Essa hipertensão pode ter diversas causas, mas o importante é que, se não tratada, pode levar à cegueira. Ela costuma atingir pessoas de idade mais avançada, e o problema é que muitas vezes é assintomática.

DR. MÁRCIO FLÁVIO M. BRASILEIRO

DR. MARCUS VINÍCIUS M. BRASILEIRO

CRM/PR 21906 Oftalmologia - RQE 13583

CRM/PR 21950 Oftalmologia - RQE 13713

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Avaliação ESPECIALCAPA

SOYANE MARCATO

Neuropsicológica

A avaliação neuropsicológica é um procedimento que tem por objetivo investigar as funções cognitivas (conhecimentos complexos) e práxicas (atividade motora fina) dos pacientes, buscando elucidar os distúrbios de atenção, memória e sensopercepção, além de alterações cognitivas específicas como gnosias, abstração, capacidade de raciocínio, cálculo e planejamento, bem como seus diagnósticos diferenciais.

Esta complexa avaliação é realizada por psicólogos especialistas em Neuropsicologia e utiliza de testes neurológicos e psicológicos específicos, padronizados e validados, sendo realizados em etapas sucessivas, baseados em dados comparativos, segundo o esperado para cada faixa etária, nível socioeconômico e escolaridade. Esta extensa e minuciosa testagem, são solicitadas por médicos geriatras, neurologistas, psiquiatras e psicólogos, além de outros profissionais envolvidos com a área de reabilitação em geral, sendo usada para nortear indicações terapêuticas medicamentosas e de reabilitação, com técnicas específicas aplicadas a distúrbios por déficit de atenção, com ou sem hiperatividade associada, diagnóstico diferencial dos déficits cognitivos e avaliação de distúrbios mentais, assim como, as demências (isquêmica por multi-infartos, Alzheimer e outras) sendo, também, útil para o diagnóstico diferencial de depressão.

A avaliação neuropsicológica na Doença de Alzheimer (DA) é o principal instrumento para diagnosticar o tipo e a intensidade dos distúrbios de atenção, memória e desempenho intelectual, permitindo acompanhar, em exames sucessivos, a progressão mais rápida ou lenta da DA, oferecendo nas fases iniciais a possibilidade de diferenciar os sintomas da DA da depressão. O Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade é bastante comum e se caracteriza por dificuldade em manter a atenção, inquietude acentuada (por vezes hiperatividade) e impulsividade. Ele também é chamado de Distúrbio do Déficit de Atenção. É mais comum na infância, embora, em muitos casos, o transtorno acompanhe o indivíduo na vida adulta. Nestes casos, os sintomas são mais brandos, quando comparados aos de crianças. A avaliação neuropsicológica permite, além do diagnóstico, a diferenciação de um distúrbio de atenção secundário apenas a ansiedade, nervosismo e preocupações, além de estimar a intensidade do problema e permitir, em exames sucessivos, o resultado do tratamento.

O Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade é bastante comum e se caracteriza por dificuldade em manter a atenção, inquietude acentuada (por vezes hiperatividade) e impulsividade.

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A Epilepsia é uma alteração temporária e reversível do funcionamento do cérebro, que não tenha sido causada por febre, drogas ou distúrbios metabólicos. Durante alguns segundos ou minutos, uma parte do cérebro emite sinais elétricos incorretos, que podem ficar restritos a esse local ou espalhar-se. Por isso, algumas pessoas podem ter sintomas menos evidentes de epilepsia. Mas isso não significa que o problema tenha menos importância. Os sintomas epilépticos são: crises de ausência, distorções de percepção ou movimentos descontrolados de uma parte do corpo, medo repentino, desconforto abdominal, perda de consciência, confusão e alteração de memória transitórias. Em crises mais graves, o paciente primeiro perde a consciência e cai, ficando com o corpo rígido depois, as extremidades do corpo se debatem involuntariamente. É comum que os pacientes epilépticos tenham queixa de episódios de “desligamentos” os quais não são necessariamente de natureza epiléptica. Nesses casos, tais desligamentos estar associado a ansiedade, o que pode ser identificado numa avaliação neuropsicológica. Os distúrbios da memória em pacientes epilépticos podem relacionar com alterações anatômicas ou funcionais de regiões do cérebro associadas à memória ou, então, serem decorrentes de distúrbio de atenção ou ansiedade. Isto é diferenciado pela avaliação neuropsicológica.

A Epilepsia é uma alteração temporária e reversível do funcionamento do cérebro, que não tenha sido causada por febre, drogas ou distúrbios metabólicos.

Uma doença depressiva não é uma “fossa” ou “um baixo astral” passageiro. Na Depressão observa-se perda de memória, desatenção, lentidão, incapacidade de tomar decisões, extrema irritabilidade, fadiga crônica, falta de apetite e dores sem explicação. A avaliação da memória, da atenção, da ansiedade e da depressão com aplicação na neurologia, psiquiatria e psicologia é feita com a avaliação neuropsicológica. A avaliação neuropsicológica na Doença de Alzheimer (DA) é o principal instrumento para diagnosticar o tipo e a intensidade dos distúrbios de atenção, memória e desempenho intelectual, permitindo acompanhar, em exames sucessivos, a progressão mais rápida ou lenta da DA, oferecendo, nas fases iniciais, a possibilidade de diferenciar os sintomas da DA da depressão. Fonte: www.neurologia.srv.br

Os pacientes candidatos à cirurgia de epilepsia passam pela avaliação neuropsicológica. O objetivo é indicar a possibilidade de sequelas que venham ser provocadas pela intervenção cirúrgica, como perda de memória e da fala. A Depressão é um distúrbio complexo do humor e não um quadro simples de tristeza. É uma doença do corpo como um todo, físico e mental, com alteração do humor e do pensamento.

Psicóloga - CRP 08/19884 • Psicóloga especialista em Neuropsicologia Clínica; • Bacharel em Psicologia pela Unipar; • Especialização em Neuropsicologia Clínica pela Censupeg; • Membro da Sociedade Brasileira de Neuropsicologia; • Gestora pedagógica e educadora Supera - ginástica para o cérebro; • Professora Curso e Colégio Alfa Umuarama; • Atendimento clínico - psicoterapia, Avaliação e Reabilitação Neuropsicológica.

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O que é

ESPECIALCAPA

SOYANE MARCATO

Neuropsicologia

Neuropsicologia: apesar de ser um termo conhecido por muitos, poucos sabem o que realmente significa e para que serve esta ciência. Trata-se da interface entre a Psicologia e a Neurologia, estudando relações entre o cérebro e o comportamento humano, e buscando compreender como lesões, alterações genéticas, malformações ou qualquer agravo que afete o sistema nervoso, pode causar déficits em diversas áreas do comportamento e cognição.

O profissional da Neuropsicologia, o neuropsicólogo, trabalha de forma integrada a outros profissionais como neurologistas, pediatras, fonoaudiólogos, fisioterapeutas, professores, psicopedagogos e psicólogos, uma vez que a abordagem multidisciplinar faz-se necessária para abordar todos os aspectos de uma patologia cerebral. A quem é indicado? É indicada a pessoas de todas as idades. Em crianças, comumente investigam-se alterações comportamentais, dificuldades na aprendizagem escolar, devido a vários fatores como problemas de atenção, concentração, impulsividade, hiperatividade, compreensão, memória, leitura e planejamento, bem como dificuldades no relacionamento interpessoal.

Também podem-se investigar casos de traumas, epilepsias, demências, depressão, doença de Parkinson, transtornos psiquiátricos, transtornos do desenvolvimento, déficit cognitivo pós acidente vascular cerebral (AVC), déficit cognitivo pós-tumores, déficit associado ao uso de drogas, entre outras doenças neurodegenerativas, que podem estar presentes em todas as faixas etárias. Qual sua aplicação e importância? O diagnóstico precoce de algum distúrbio e do seu grau de evolução é de extrema importância para desenvolver um plano de reabilitação e garantir um bom prognóstico. A reabilitação é possível graças a um fenômeno chamado de plasticidade cerebral. O cérebro possui uma capacidade de se auto-regenerar, embora em escala modesta. Uma vez identificado algum prejuízo funcional, pode-se contribuir para a inclusão social do indivíduo, por meio de novas estratégias para lidar com as limitações apresentadas e o desenvolvimento de suas potencialidades preservadas.

O neuropsicólogo assume o papel de ajudar na reestruturação das relações sociais, institucionais e a reorganizar hábitos de vida diária do paciente possibilitando uma maior qualidade de vida!

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Todo atleta deveria incluir na sua rotina, 10 a 20 minutos por dia aos exercícios de respiração e reeducação postural, e com isso ter consequências positivas no rendimento esportivo. O Low Pressure Fitness é um programa de treino postural e respiratório baseado na técnica hipopressiva, cadeias miofasciais e neurodinâmica que é ensinado tendo em conta os princípios da neuroeducação.

Trabalhamos com a liberação miofascial do diafragma, possibilitando uma maior mobilidade do principal músculo da respiração. O alongamento do diafragma melhora a capacidade respiratória, o transito intestinal, ajuda na descompressão lombar, na circulação de retorno e na melhora da gestão de pressão interna. A prática excessiva de esportes pode provocar uma aumento da pressão intra-abdominal e uma hipertonicidade do diafragama e se

o ponto mais debilitado ceder ao excesso de pressão pode provocar hérnias vaginais, inguinais, discais, abdominais. O LPF pode previnir essas patologias. Como foi desenvolvido com base nas cadeias miofasciais, o LPF produz um estiramento das tensões musculares aumentando a mobilidade articular do corpo, favorecendo uma melhor execução dos movimentos e diminuindo sobrecarga e tensão músculo-articular. Um dos efeitos da prática regular de Low Pressure Fitness é a pré ativação da parede abdominal durante um esforço. Melhoramos a estabili-

dade lombo-pélvica por melhorar tônus de base e sua musculatura estalibizadora passa a ter co-ativação e com isso melhorar sua gestão de forças. Além desses benefícios, existe uma hipótese que supõe que o Low Pressure Fitness possa ser um treino de hipóxia intermitente que cria alterações nos parâmetros fisiológicos relacionados com o rendimento. Pode ocorrer um aumento dos glóbulos vermelhos no sangue e hemoglobina e com isso elevar a própria capacidade de transportar oxigênio e consequentemente melhora da performance.

KATIANE OLIVEIRA CARREIRA FISIOTERAPEUTA • Fisioterapia • Pilates •Low Pressure Fitness •Neopilates •Estética • Nutrição • Psicologia

Corporalle - Pilates e Estética 44 3624-4122 | 3639-4664 Av. Rolândia, 4582 - Umuarama/PR - Anexo ao

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O que é “Zona de Conforto”? A Zona de Conforto é quando as pessoas realizam sempre um determinado tipo de comportamento que lhe dá um desempenho constante, porém limitado e com uma sensação de segurança. É uma série de ações, pensamentos e comportamentos que uma pessoa está acostumada a ter e que não a causam nenhum tipo de medo, ansiedade ou risco. É uma região onde nenhum indivíduo se sente ameaçado. Porém, ao analisarmos todo esse processo pode se perceber que essa “Zona

de Conforto” não é tão confortável assim. Representa uma barreira psicológica que nos impede de encarar desafios e melhorar a nossa qualidade de vida. Na psicoterapia é trabalhado essas barreiras para que sejam confrontadas com as consequências da acomodação à zona de conforto.

ELLEN CRISTINA SOARES CERANTO CRP: 08/12412 | Contato: 44 98811-4311

SUMAIA MAHMOUD NAGE CRP: 08/12684 | Contato: 44 99993-3143

Centro Psicológico Monte Líbano

Atendimento no Período Vespertino

Atendimento Individual (crianças, adolescentes e adultos); Orientação Vocacional; Terapia Familiar; Assessoria a Empresas. 44 3624-1767 - Rua José Honório Ramos, 4597 - Umuarama/PR

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Eletroestimulação inova tratamentos na área da fonoaudiologia A eletroestimulação é o uso da corrente elétrica de baixa intensidade na forma direta ou precisamente transformada a fim de estimular diferentes sistemas orgânicos com distintos objetivos. Trata-se de uma técnica que só deve ser utilizada por profissionais habilitados.

Na área da fonoaudiologia é uma técnica inovadora que acelera e aperfeiçoa diversos tratamentos, tais como deglutição (deglutição atípica, disfagia e retirada da sonda nasogástrica), motricidade orofacial (paralisias faciais - faz uso do aparelho ortodôntico), instalação

da respiração nasal (respiração oral

“A eletroterapia visa prevenir, evi-

e pós retirada de traqueostomia),

tar, minimizar e tratar complicações

qualidade do sono (ronco e apneia)

clínicas, auxiliando a terapia fono-

e articulação temporomandibular (dor, estalos e bruxismos). Também está presente no tratamento da fala e aquisição de fonemas (omissão ou troca de sons), qualidade vocal

audiológica. O prognóstico ocorre em menor tempo e com desfecho clínico mais satisfatório”, esclarece a especialista Alexandra Lopes

(rouquidão e alterações nas pregas

Rino, da Clínica de Fonoaudiologia

vocais) e musculatura orofacial após

de Umuarama, referência no em-

cirurgias ortognáticas).

prego da técnica e nos tratamentos.

ALEXANDRA LOPES RINO CRFª/PR: 6076 | Fonoaudiologia

44 99967-2140 Fonoaudiologia: • Estética • Educacional • Voz • Motricidade Orofacial • ATM • Disfagia • Eletroestimulação • Aparelhos Auditivos

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Curtas

NOVO ENDEREÇO A psicóloga Adriana Rodrigues Fernandes Vaz, proprietária da Beem Psicologia Clínica e do Trabalho, estará em breve atendendo em novo endereço. Um ambiente que foi planejado em cada detalhe com o objetivo de acolher, trazer conforto e bem-estar às pessoas. Adriana realiza atendimento psicológico individual, de casal e familiar, presta também consultoria para instituições nas áreas de Recursos Humanos, Saúde e Segurança no Trabalho.

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FÉRIAS NOS EUA A Farmacêutica generalista Michelle Lembi passou as suas férias em Nova York, onde pode desfrutar de vários pontos turísticos de uma das cidades mais bela e populosa do mundo.

COMEMORANDO 20 ANOS A Copy Simile, referência em impressos rápidos, reuniu todos os seus colaboradores para comemorar em grande estilo os 20 anos de mercado da empresa em Umuarama. A foto registra momento de descontração de toda equipe.

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FESTA JUNINA COLÉGIO SAPIENS O Colégio Sapiens de Umuarama relizou no último mês de junho o tradicional “arraiá”. Foram convidados os pais e os familiares dos alunos para prestigiar as apresentações das ‘turminhas’ e também saborear as deliciosas guloseimas tradicionais da época.

VISITA TÉCNICA A engenheira Civil Simone Valente realizou uma visita técnica para conferir de perto o andamento das obras do empreendimento Centro Comercial.

5 ANOS DE INTERLAGOS Os empresários André Marcato e Paulo Gereveni, proprietários da Interlagos Veículos, comemoram 5 anos de muito sucesso no mercado Umuaramense e aproveitam a oportunidade para agradecer aos amigos e clientes pela confiança e parceria.

SOYANE A neuropsicóloga Soyane Marcato esteve em julho no Rio de Janeiro participando do XVIII Congresso da Sociedade Brasileira de Neuropsicologia. Sempre atenta, a profissional buscou novos conhecimentos com os mais renomeados profissionais da área do Brasil. Entre os temas abordados estavam: Avaliação e Reabilitação Neuropsicológica, TDAH, Demências, Epilepsia e Transtornos de Aprendizagem.

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Curtas

VISITA TÉCNICA TK ACABAMENTOS A TK Acabamentos proporcionou a arquitetos, design de interiores, decoradores, de Umuarama, Campo Mourão e Londrina dois dias de visitas técnicas, um dia na fábrica da Castelatto a maior indústria de concreto arquitetônico do mundo em Atibaia/Sp, também visitaram a líder mundial na fabricação de banheiras a Jacuzzi na cidade de Itu/SP, foram dois dias de muito conhecimento e descontração.

COSTA AMALFITANA O Cirurgião-Dentista Cacio Araujo, curtiu merecidas férias acompanhado da esposa e de amigos nas belas paisagens da Costa Amalfitana. O lugar é conhecido pelos penhascos e uma costa acidentada, na qual se destacam pequenas praias e vilas de pescadores em tons pastel.

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APARECIDA DO NORTE O empresário Miguel Arcangelo da Silva, sua esposa Graziele Schilistnchg e suas filhas Camila e Isabelle, visitaram a Basílica de Aparecida do Norte em São Paulo.

CURSO DE DTM A Cirurgiã-Dentista Anelise Araujo, participou do Curso de DTM e Dor Orofacial com o renomado Dr. Paulo Conti.



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HIGHTEA UMUARAMA 2019 A 5ª edição do Chá Hightea Umuarama 2019 foi realizado no dia 15 de junho deste ano, no Centro de Eventos Metropolitan e iniciouse às 15 horas. O evento contou com a presença da comissão organizadora, as patronesses com suas convidadas, representantes dos patrocinadores, colaboradores e convidados especiais, entre eles os representantes das instituições: APAE, LAR SÃO VICENTE DE PAULO e CENTRO DE APOIO E INTEGRAÇÃO SOCIAL BEM VIVER. 96

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PARA ALUNOS KIDS


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HIGHTEA UMUARAMA 2019

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SOLIDARIEDADE DE PRESENTE No último dia 10 de agosto, o empresário Jair Dianin Zanon juntamente com sua esposa Sandra Regina Gomes Zanon e seus filhos, Nathália e Vítor Hugo, convidaram amigos e familiares para comemorar seus 50 anos. No convite ele destacou que não queria presentes, mas sim uma doação de cestas básicas, que foram destinadas a moradores dos municípios de Umuarama, Perobal, distrito do Cedro, Saltinho do Oeste (distrito de Alto Piquiri), e para a entidade Vida e Solidariedade (casa da sopa). Parabéns à Família Zanon pela iniciativa. 100

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REINAUGURAÇÃO YZA NÁUTICA O empresário Diego Urbanski promoveu a reinauguração da Yza Náutica em Umuarama. O coquetel foi realizado no último dia 25 de agosto e contou com a presença de amigos e clientes, marcando a nova fase de expansão da empresa, onde os clientes tem à disposição uma variedade de produtos a pronta entrega e manutenção em 100% deles, além da venda de peças e acessórios. 102

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REINAUGURAÇÃO YZA NÁUTICA

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“ARRAIÁ” COUNTRY CLUB O Umuarama Country Club realizou no último mês de julho, sua tradicional festa julina. Os associados do clube, juntamente com seus familiares, vivenciaram uma noite de muita alegria e tradição caipira, todos vestidos a cárater. Para ambientar o local, os convidados desfrutaram de várias gostosuras julinas e se aqueceram ao lado de uma bela fogueira. 106

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“ARRAIÁ” COUNTRY CLUB

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ANIVERSÁRIO LUIGGI PICCININI FERRARIN Os pais, Edson Roberto Ferrarin e Juliana Piccinini Ferrarin, convidaram amigos e familiares, no último dia 04 de junho, para comemorar o primeiro aniversário da filha Estela Cioni Silva. A festa foi realizada na Chácara ArtChic – Casa da Vovó Zelinda e Luiggi se divertiu muito ao lado de seus irmãos Pietro e Enzo e dos amiguinhos. 110

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Dr. Evandro Vieira Teologides

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Instituto do Coração Av. Rio Branco, 4371 - Umuarama/PR 44 3622-1466

CEOOC - Centro Especializado em Oftalmologia, Ortopedia e Cardiologia Rua Nicanor dos Santos Silva, 4825 (esq. com a Rua Antonio Ostrenski) - Umuarama/PR 44 3055-3172 | 98435-3172

Manipulare - Farmácia de Manipulação e Homeopatia Rua Antônio Moulin, 491 - Centro - Goioerê/PR 44 3522-3335 | 44 99809-0094

Dra. Érika F. C. Teologides CEOOC - Centro Especializado em Oftalmologia, Ortopedia e Cardiologia Rua Nicanor dos Santos Silva, 4825 (esq. com a Rua Antonio Ostrenski) - Umuarama/PR 44 3055-3172 | 98435-3172

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ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA

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COLONOSCOPIA E COLOPROCTOLOGIA

Dra. Alessandra V. Credidio Brasileiro Cirumed Rua Amambai, 3561 - Umuarama/PR 44 3055-2244

DERMATOLOGIA

Dra. Gisele Moro Edifício Cemed Praça da Bíblia 3336, sala 1001 - Umuarama/PR 44 3362-1277 | 99966-3434 Instituto Dermatológico de Curitiba Av. Silva Jardim, 3515 - Curitiba/PR 41 3342-8484 | 99998-0552

GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA

Dr. Luiz Fernando Marques Siqueira Clínica Revitalle Av. Praça Oscar Thompson Filho, 3221 - Umuarama/PR 44 3622-4836

Dr. Marcelo T. Miura Clínica da Coluna Vertebral e Cirurgia do Joelho Rua Antonio Ostrenski, 3671 - Umuarama/PR 44 3622-6565 - 99840-0300

PEDIATRIA

Dra. Aline Remde do Nascimento Inspirar: Alergia, Imunologia e Pediatria Av. Ipiranga, 4313 - Umuarama/PR 44 3624-2673

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FISIOTERAPIA

Katiane Oliveira Carreira Corporalle - Pilates e Estética Av. Rolândia, 4582 - Umuarama/PR 44 3624-4122 - 3639-4664

FONOAUDIOLOGIA

Alexandra Lopes Rino Clínica de Fonoaudiologia e Aparelhos Auditivos Rua José Teixeira D’ Ávila, esquina com rua Amambaí Umuarama/PR 44 99968-2140

NUTRIÇÃO

Lessandra Zepolato Rua Dr. Camargo - Ed. Pedra Branca Térreo - Sala 06 Umuarama/PR 44 3624-7408

ODONTOLOGIA

Anelise Barros Araújo Ortoclin Av. Rio de Janeiro, 4351 - Umuarama/PR 44 3622-8921 - 99948-7389

Ana Carolina Ferreira Machado Rossi e Klamt - Odontologia Especializada Avenida Rio de Janeiro, 4318 - Umuarama/PR 44 3056-1019 | 98454-4115

Dra Mirelle José Ruivo

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Espaço Vivare Saúde e Estética: Filial Maringá Edifício Átrium, Av. Pedro Taques X Bento Munhoz, 294 - Sala 26 - Térreo - Maringá - Paraná 44 9 9910-7671

Rua Jussara, 3328 - Umuarama/PR 44 3622-3789

Umuarama: AV. Duque de Caxias 5171, sala 04 44 9 9954-0348

Dra. Camilla Casarin Francisco

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Clínica Revitalle Av. Praça Oscar Thompson Filho, 3221 - Umuarama/PR 44 3622-4836

Rossi e Klamt - Odontologia Especializada Avenida Rio de Janeiro, 4318 - Umuarama/PR 44 3056-1019 | 98454-4115

MASTOLOGIA E GINECOLOGIA

Dra. Josiane Saab Rahal Clínica Santa Clara Rua Marabá, 3435 - Umuarama/PR 44 3622-2322

MEDICINA

Dr. Alexis Vieira Teologides CEOOC - Centro Especializado em Oftalmologia, Ortopedia e Cardiologia Rua Nicanor dos Santos Silva, 4825 (esq. com a Rua Antonio Ostrenski) - Umuarama/PR 44 3055-3172 | 98435-3172

MEDICINA DO TRABALHO

Dra. Tathiana Quirino Azuma Rua Jussara, 3683 - Umuarama/PR 44 3624-8293

PSIQUIATRIA DA INFÂNCIA E ADOLESCÊNCIA

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Dra. Marcia Marques Radioclínica Av. Ângelo Moreira da Fonseca, 3787 - Umuarama/PR 44 3622-5498 - 3622-2277

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Dr. André Garcia Instituto de Pneumologia e Geriatria Rua Amambai, 3661 - Umuarama/PR 44 3622-8212 / 44 3622-3732

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Dr. Danilo Magnani Bernardi

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Instituto de Neurologia e Neurocirurgia Av. Ipiranga, 4359 - Umuarama/PR 44 3622-3300

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NEUROCIRURGIA

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37 ann de

tradição

pesquisa eleitoral

NOITE DESTAQUES DO ANO

pesquisa administrativa

EXPERIÊNCIA EM MAIS DE 16 ELEIÇÕES (prefeitos / vereadores e governo / deputados)

pesquisa comercial

Prêmio destaques do ano

REALIZOU NAS ELEIÇÕES DE 2017 PESQUISAS EM MAIS DE 18 MUNICÍPIOS

COM REGISTRO NO CONSELHO REGIONAL DE ESTATÍSTICA (CONRE) E CONSELHO FEDERAL DE ESTATÍSTICA (CONFE) 3ª REGIÃO. ESTATÍSTICO RESPONSAVEL.

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