Índice
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Importância das meias elásticas
Revista Saúde Edição 18 | Abril . 2018 | Cianorte.PR
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Dra. Lorena Novo
no pós-operatório Dr. Gustavo Ioshio Handa Dra. Denise Krauss Handa
Autismo: a importância do diagnóstico precoce
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Escola João Paulo I APAE de Cianorte completa 45 anos
18
APAE
Beleza “à Flor da pele” Dra. Mirelle José Ruivo
38
20
Depilação Definitiva a Laser Dra. Jéssica Marques
Controle da progressão da miopia em crianças com uso de colírio de atropina 0,01%
40
Dra. Fabiana Maria Geraldi Oliveira
Gastrite Dra. Amanda C. Corso
22
Como ter uma casa (mais segura)
41
Dr. Fabio Dantas
26
Sobrepeso e a Obesidade
Dr. Guilherme Belini Sordi
42
30
Fonoaudiologia Dra. Amanda Carraro
Dr. Marco Wille
Reabilitação Oral
43
Autorresponsabilidade: Escolha ser
Mas Doutor, como posso estar com câncer se eu não sinto nada?
o Protagonista da sua História
Dr. Alberto Tomé
João Possebom
32
6
44
Benefícios da Ortodontia para
Saia da sua mente e entre na sua vida
a sua vida e bem-estar
Polyana Magon
Dra. Tatiane Marliza
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Expediente
Revista Saúde Edição 18 | Abril . 2018 | Cianorte.PR
REVISTA QUADRIMESTRAL Abril/2018 | ANO 6 | Nº 18 | Cianorte.PR Editora Lopes e Rampani Ltda - CNPJ 07.986.256/0001-69 PI da Paixão ME - CNPJ 06.018.215/0001-16 ESCRITÓRIOS Umuarama (sede): Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4291 - Ed. Manhattan Garden - CEP: 87501-270 | Centro | Tel.: 44 3622-8270 e-mail: revistasaude@sempresaude.com.br - Maringá: Av. Humaitá, 452 - Centro Empresarial Dalla Costa - Sala 303 CEP: 87014-200 | Zona 4 | Tel.: 44 3346-4050 - e-mail: artemaringa@sempresaude.com.br COLABORADORES LAYOUT E DIAGRAMAÇÃO: Alison Henrique, André Silva, Bruno Assunção, Dyego Bortoli, Jean Carlos, João Zequim, Marcio Garcia, Thiago Mantovani CORREÇÃO ORTOGRÁFICA: Professora Vera Lúcia Pimentel Maia Ribeiro FOTOGRAFIAS: Estúdio Vanderlei e Salete Kuyava | 44 9.9941.3878 JORNALISTA RESPONSÁVEL: Caio Henrique dos Santos Rosa - 0011175/PR CIRCULAÇÃO: Campo Mourão e Região. FRANQUIAS Apucarana/Arapongas-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - comercial@sempresaude.com.br - 43. 9611-5553 | 43. 9611-5563 - Araçatuba/Bauru-SP - Anderson Hernandes - aracatuba@sempresaude.com.br - 18. 99740-2777 - Boa Vista-RR - Julio Graziani Carlos boavista@sempresaude.com.br - 95. 99169-4071 - Cacoal/Ji-Paraná-RO - Flávio Junior Bezerra Paixão - paixao@sempresaude.com.br - 69. 99278-5703 - Campo Mourão-PR - Rafael Morimoto - rafael@sempresaude.com.br - 44. 9 9911-8081 | 44. 8811-6206 - Chapecó-SC - Fábio Bortolone - chapeco@sempresaude.com.br - 49. 9916-5719 - Cianorte-PR - Paulo Paixão - cianorte@sempresaude.com.br - 44. 3269-6430 | 44. 9922-0310 - Criciúma-SC - José Carlos Junqueira Alvarenga - criciuma@sempresaude.com.br - 48. 9912-5253 - Cuiabá-MT - Cristiana L. G. Donegá - cuiaba@sempresaude.com.br - 65. 8111-2423 | 65. 9640-2423 - Foz do Iguaçu -PR - Rosana Segovia - rosana@sempresaude.com.br 45. 9991-2500 - Florianópolis-SC - Paulo Victor Frasson Cordeiro - floripa@sempresaude.com.br - 48. 9133-3334 | 48. 9610-5357 - Goiânia-GO - Tiago Brito - goiania@sempresaude.com.br - 62. 9951-1899 - João Pessoa-PB - José Adriano Danhoni Neves | Ednéia Tenório - joaopessoa@ sempresaude.com.br - 83. 98750-7070 | 83. 98812-7080 - Joinville-SC - Ana Paula de Campos - joinville@sempresaude.com.br - 47. 99306364 - Londrina-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - londrina@sempresaude.com.br - 43. 9611-5553 | 43. 9611-5563 - Macaé/Rio das Ostras-RJ - Andreia Garcia | Paulo Cesar Ceranto - macae@sempresaude.com.br - 22. 98847-5455 | 22. 98842-9166 - Maringá-PR - Paulo Paixão - paulopaixao@sempresaude.com.br - 44. 3269-6430 | 44. 9922-0310 - Natal-RN - Dirceu Filho - natal@sempresaude.com.br - 83. 98788-7070 - Palmas/Araguaína-TO - Jefferson Fila de Andrade | Rafael Thomaz - palmas@sempresaude.com.br - 63. 98503-9960 | 63. 984262494 - Paranavaí-PR - Paulo Paixão - paranavai@sempresaude.com.br - 44. 3269-6430 | 44. 9922-0310 - Ponta Grossa-PR - Sérgio Oliveira | Mara Megda - pontagrossa@sempresaude.com.br - 42. 9987-8180 | 42. 8418-1290 - Porto Velho-RO - Arthur Marandola | Rafael Morimoto - portovelho@sempresaude.com.br - 69. 9366-1466 | 69. 9366-1470 - Presidente Prudente-SP - Alexandre Lúcio Martins - prudente@sempresaude. com.br - 18. 98111-5145 - Ribeirão Preto-SP - Eduardo Borges - ribeirao@sempresaude.com.br - 16. 99711-7770 - Rondonópolis-MT - Marcio Costa - rondonopolis@sempresaude.com.br - 66. 9683-1899 - São José dos Campos-SP - Marcelo Piai | Verônica Venâncio - sjcampos@ sempresaude.com.br - 12. 99625.8005 | 12. 99625-1005 - São José do Rio Preto-SP - Renato Dias Renovato - riopreto@sempresaude.com. br - 17. 99669-1700 - Sinop/Sorriso/Lucas do Rio Verde-MT - Emerson do Carmo - rampani@sempresaude.com.br - 66. 99994-2442 - Luiz Carlos Rampani - rampani@sempresaude.com.br - 66. 9659-7210 - Uberaba-MG - Wander Marcio Rosada - uberaba@sempresaude.com.br - 34. 9990-2479 - Uberlândia-MG - Wander Marcio Rosada - uberlandia@sempresaude.com.br - 34. 9990-2479 - Umuarama-PR - Ueslei Rampani | Marcelo Adriano - revistasaude@sempresaude.com.br - 44. 8407-0698 | 44. 9941-9930 | 44. 3622-8270
MEDICINA PARA SUA VIDA Clínica Life - Medicina e Saúde
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DIREÇÃO GERAL
Marcelo Adriano Lopes da Silva
FRANQUEADO DESTA UNIDADE
Ueslei Dias Rampani
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Guia médico
Revista Saúde Edição 18 | Abril . 2018 | Cianorte.PR
Dr. Álvaro Fabiano Cirurgião Plástico CRM/PR: 17661 | RQE: 10497
Rua Constituição, 464 - Cianorte - PR 44 3629-1953 Av. Rio Branco, 942 - Centro Médico Sala 11 - Maringá - PR 44 3225-8585
Dr. Alberto Tomé
Dra. Amanda C. Corso
Urologista
Gastroenterologista
CRM/PR 25624 | RQE 20269
CRM/PR 25653 | RQE 19202
Clínica Life: Rua Ipiranga, 322 - Cianorte/PR 44 3019-1900
Clínica Life: Rua Ipiranga, 322 - Cianorte/PR 44 3019-1900
Dr. Dangelo Viel
Dra. Denise Handa
Cirurgia Plástica CRM/PR 25596 | RQE 20401 Maringá/PR Avenida Humaitá, 698 44. 4141.9988 Campo Mourão/PR Rua Pitanga 626 44. 4141.9996 | 44. 3523.4191 Novo endereço em Cianorte/PR Av. São Paulo, 1027 - Zona 2 44. 3523.6399
Ginecologia
Dra. Fabiana Maria Geraldi Oliveira
Dr. Fabio Dantas
Oftalmologista
CRM/PR: 22462 | RQE: 1242
CRM/PR: 24404 | RQE: 1017
Policlínica Av. Espírito Santo, 225 - Sala 02 Cianorte - PR 44 3019-5646 | 9 9990-3433
Geriatria
CRM/PR 16683 | RQE 12109
Clínica de Olhos Paraná: Rua Guararapes, 313 - Cianorte/PR 44 3629-3603
Central Médica: Rua Humaitá, 638 - Cianorte/PR 44 3019.1182
Dra. Glaucia Peron
Dr. Gustavo Ioshio Handa
Médica
Cirurgia Vascular
CRM/PR 18296
CRM/PR: 21386 | RQE: 16002
ArtMed: Rua Joaquim Nabuco, 648 Maringá/PR 44 3026-3180 | 44 99809-0018
Policlínica Av. Espírito Santo, 225 - Sala 02 Cianorte - PR 44 3019-5646 | 9 9990-3433
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Guia médico
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Dr. João Edmar Galvanin Médico CRM/PR: 12358
Rua Constituição, 464 - Cianorte - PR 44 3629-1953 Av. Rio Branco, 942 - Centro Médico Sala 11 - Maringá - PR 44 3225-8585
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Dra. Juliana Dantas
Dra. Lorena Novo
Dermatologia
Pediatria
CRM/PR: 22461 | RQE: 2303
CRM/PR: 30916 | RQE: 20023
Central Médica: Rua Humaitá, 638 - Cianorte/PR 44 3019.1182
Central Médica: Rua Humaitá, 638 - Cianorte/PR 44 3631.1982
Dr. Marco Wille
Dr. Masayassu Itikawa
Cirurgia e Endoscopia Digestiva
Oftalmologia
CRM/PR: 23.165 e RQE: 15987 RQE: 19387
CRM/PR: 12932 | RQE: 5822
Gastrocentro: Av. São Paulo, 1035 - Cianorte/PR 44 3019.1801 - 9.9880.7800
Clínica de Olhos Paraná: Rua Guararapes, 313 - Cianorte/PR 44 3629.3603
Dra. Mirelle José Ruivo
Dr. Rafael Barbosa
Ginecologia e Obstetrícia
Cardiologista
CRM/PR: 22812 | RQE: 61
CRM/PR: 25415 | RQE: 20378
Espaço Vivare Saúde e Estética: Avenida Mato Grosso, 1016 - Cianorte/PR 44 3351.9325
Rua Constituição, 464 - Cianorte - PR 44 3629-1953 Av. Rio Branco, 942 - Centro Médico Sala 11 - Maringá - PR 44 3225-8585
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Revista SaĂşde | Abril . 2018 | rsaude.com.br
Editorial
Revista Saúde Edição 18 | Abril . 2018 | Cianorte.PR
Sete anos de ética, credibilidade e seriedade! O ano de 2018 é muito simbólico para nós da Revista Saúde® Cianorte Esse ano comemoramos 7 anos de circulação, tempo este marcado pela permanente motivação em publicar conteúdos
Por conta de tantos adjetivos posi-
variados que envolvam diretamente a
tivos, esta nova edição vem repleta de
saúde e ampliem o debate sobre bem
conhecimento, com uma abordagem di-
estar e qualidade de vida. Em nossas
nâmica e informativa, marca registrada
páginas estão estampados os melho-
de nossas publicações. Estamos com os
res profissionais, empresas e entidades
olhos voltados para o futuro conscien-
mais renomadas da Cidade de Cianorte
tes de que sempre é possível ampliar
e região.
horizontes.
Orgulho talvez seja a palavra que
Com este sentimento de dever cum-
mais defina este momento, porém, gra-
prido e de que novas fases se iniciam
tidão é o sentimento maior, uma vez
apresentamos a primeira edição a cir-
que desde o início de nossa trajetória
cular no ano de 2018, com novo layout
pudemos contar com o apoio de amigos
e nova logomarca Cada vez mais ofere-
e parceiros que acreditaram na propos-
cendo aos nossos clientes e parceiros,
ta. E assim, nos parâmetros de ética,
respeito, ética e comprometimento, e
credibilidade e seriedade, conseguimos
muitas informações de qualidade aos
atingir o objetivo de nos tornar a publi-
nossos leitores. Assim sendo, tenha uma
cação mais respeitada neste segmento
boa leitura e um ano cercado de novas
editorial.
conquistas.
Um abraço Paulo Paixão e Andréia Gabriel | Franqueados da cidade de Cianorte/PR rsaude.com.br | Abril . 2018 | Revista Saúde
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Importância das meias elásticas no pós-operatório A trombose venosa ocorre pela formação de coágulos na corrente sanguínea e pode acontecer após qualquer procedimento cirúrgico. DR. GUSTAVO IOSHIO HANDA CIRURGIA VASCULAR CRM/PR: 21386 - RQE: 16002 • Graduação pela Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Paraná (UFPR); • Residência Médica em Cirurgia Geral pelo Hospital Universitário Cajuru / PUC-PR; • Residência Médica em Cirurgia Vascular pelo Hospital de Caridade da Santa Casa de Misericórdia de Curitiba / PUC-PR; • Especialização em Cirurgia Endovascular, no Setor de Hemodinâmica do Hospital de Caridade da Santa Casa de Misericórdia de Curitiba / PUC-PR; • Curso de Imersão em Flebologia Estética pelo Instituto de Excelência Vascular de Londrina/PR.
DRA. DENISE KRAUSS HANDA GINECOLOGIA CRM/PR: 24404 | RQE: 1017 • Graduação pela Faculdade de Medicina da Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC-PR); • Residência Médica em Ginecologia e Obstetrícia pelo Hospital de Caridade da Santa Casa de Misericórdia de Curitiba (PUC-PR); • Curso de Ultrassonografia Pélvica, Transvaginal e Obstétrica pelo CETRUS, São Paulo/SP; • Curso de Colposcopia pelo CETRUS, São Paulo/SP.
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Um dos fatores de risco para formação destes coágulos é a lentificação do fluxo venoso (estase), decorrente de repousos prolongados, cirurgias longas que demandam muitas horas na mesma posição e até mesmo imobilizações por curativos, talas ou gessos. Uma vez formados coágulos dentro das veias, pode ocorrer o deslocamento para a circulação pulmonar, produzindo uma situação muitas vezes grave ou até fatal, conhecida como embolia pulmonar. Medidas preventivas de trombose venosa são indispensáveis no período de recuperação pós-operatória, principalmente por ser uma complicação evitável na maioria das vezes, devendo fazer parte do planejamento cirúrgico do paciente. Uma das medidas mais utilizadas nesta fase de recuperação é a meia elástica. As meias elásticas produzem uma compressão graduada, desde o tornozelo até a altura do joelho ou da coxa (conforme a escolha pela meia ¾ ou 7/8) o que produz uma “massagem” na musculatura e nas veias das per-
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nas, facilitando o fluxo venoso e reduzindo a estase sanguínea, diminuindo o risco de formação dos coágulos. Todo procedimento cirúrgico gera algum risco de trombose, que deve ser avaliado pelo médico para cada paciente, em particular e decidido quais medidas preventivas deverão ser adotadas. O uso da meia elástica deve ser indicado por um especialista em circulação sanguínea pois existem algumas condições clínicas que proíbem seu uso. Para o uso ser efetivo também existem algumas considerações e recomendações a serem feitas pelo angiologista, portanto, a meia elástica deve ser receitada de forma adequada por um especialista. É importante que cada paciente passe por uma avaliação com um angiologista ou cirurgião vascular antes de submeter-se a um procedimento cirúrgico, para que seu risco seja avaliado e a prevenção seja estabelecida. *Colaboração e agradecimento a Dra. Denise Xavier Verdi, Cirurgiã Vascular de Curitiba (CRM-PR 22316/ RQE 1808).
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Beleza “à Flor da pele” DRA. MIRELLE JOSÉ RUIVO CRM/PR: 22812 - GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA - RQE: 61 • Graduação pela Universidade de Ribeirão Preto (UNAERP); • Residência Médica – Ginecologia e Obstetrícia Universidade Estadual de Maringá (UEM); • Pós-Graduação em Videolaparoscopia e Cirurgia Minimamente Invasiva Hosp. Parque Belém/RS; • Fellow em Videolaparoscopia no McGill University Health Center Montreal Canadá; • Título de Especialista em Ginecologia / Obstetrícia / FEBRASGO; • Pós-Graduação em Medicina Estética; • Membro da Sociedade Brasileira de Cosmetoginecologia.
Pele hidratada, bem cuidada, é pele saudável! Passado o verão, é hora de cuidar das manchas, fechar os poros do rosto, hidratar e recuperarse do ressecamento e envelhecimento causados por essa estação do ano!
No outono e inverno, é hora de correr atrás
aquecimento da pele, e posteriormente, uma
do prejuízo. Atualmente, temos diversas opções
retração do tecido, o laser auxilia ao tratamento
para tratamento e rejuvenescimento da pele fa-
da flacidez, rejuvenescimento, estrias, além de
cial e corporal.
tratar cicatrizes de acnes, cicatrizes cirúrgicas
Os pellings, por exemplo, consistem na
e manchas na pele. O tratamento é rápido, feito
aplicação de agentes que destroem as cama-
com pomada anestésica e leva de 20 a 45 minu-
das superficiais da pele, seguindo-se então, da
tos, dependendo da área tratada, sendo neces-
sua regeneração, dando uma aparência geral
sários de 3 a 6 sessões para atingir resultados
melhorada. Podem ser superficiais, médios e
esperados.
profundos. Os superficiais precisam ser feitos
Além disso, hoje, há aparelhos que atuam
em séries, e sua descamação costuma ser fina,
aumentando a temperatura interna das células
enquanto os médios e profundos são realizadas
ao mesmo tempo que resfria a parte superficial ,
aplicações únicas, com descamação mais inten-
levando à um choque térmico que causa uma re-
sa e formação de crostas. Cada paciente deve
tração impressionante do tecido , tendo resulta-
ser avaliado individualmente. Tratam envelhe-
do de rejuvenescimento excelente, sem agredir
cimento, rugas, clareamento e manchas, além
a pele do paciente, sem deixar vermelhidão,
de auxiliar no controle da acne. Não devem ser
inchaço, estando o mesmo apto a retornar ao
realizados se houver exposição solar, durante
trabalho logo a seguir, que são a criofrequência
a gestação e se existir “ferida aberta” no local
e também o plasma ( gás ionizado).
tratado. Proteção solar adequada é sempre imprescindível!
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Portanto, opções de tratamento para essa estação não faltam! Fique mais jovem, mais bo-
Os Lasers são máquinas modernas, na qual
nita (o) e com a autoestima cada vez melhor. Os
ocorre a emissão de luz, estimulando a produ-
tratamentos estéticos auxiliam no seu trabalho,
ção de colágeno e, por isso, melhora a qualidade
nos relacionamentos inter-pessoais e principal-
do tecido cutâneo e diminui a flacidez. Através
mente causando o bem-estar do próprio pacien-
de um mecanismo, no qual ocorre um rápido
te.
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Controle da progressão da miopia em crianças com uso de colírio de atropina 0,01% A miopia aumentou significativamente em todo o mundo ao longo das últimas décadas e é hoje uma das principais causas de deficiência visual globalmente.
DRA. FABIANA MARIA GERALDI OLIVEIRA OFTALMOLOGISTA CRM/PR 16.683 | RQE 12109 • Formação médica Pontificia Univesidade Católica do Paraná; • Título de Especiálista em Oftalmologia pela Irmandade Santa Casa de Misericórdia de Curitiba Pr; • Áreas de atuação ( Oftalmologia Clínica Adulta e Pediátrica,); • Com Cursos de Adaptações de Lentes de Contato Rígidas, Gelatinosas e de Ultra Sonografia ocular.
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Em certos grupos etários de muitos países Asiáticos, a prevalência da miopia está acima de 80%. Entre adolescentes e adultos jovens da Coreia e da China, a prevalência da miopia esta entre 84 a 97 % com evidências de que esse aumento é da miopia degenerativa (ou seja da alta miopia). Além disso, nos Estados Unidos da América, o aumento da miopia na população foi de 25% em comparação a década de 70. E o mais preocupante é que a miopia de graus moderados também cresceu de 11,4% para 22,4% (praticamente dobrou), e as altas miopia aumentaram também até 08 vezes. Outros estudos exibiram tendências semelhantes indicando que a prevalência da miopia está crescendo de forma preocupante e que aqueles que são míopes estão ficando mais miopes e com graus maiores de miopia. Vários estudos já indicam possíveis causas desse aumento como, por exemplo: fatores ambientais (como uma redução do tempo passado ao ar livre e o aumento do tempo dedicado a atividades para perto, leitura (uso excessivo de tablets, iphone, ipad); fatores genéticos (pais com miopia) e outras causas como a baixa exposição a luz solar (e dietas). A alta miopia é preocupante, porque está associada com aumento do risco de desenvolvimento de condições que ameaçam a visão, por exemplo: (degeneração macular miópica, retinosquise, estafilomas posterior, glaucoma, descolamento de retina e catarata. A prevalência de perda visual por uma miopia alta (e patológica) esta aumentando mundialmente, e essa miopia alta já representa hoje a terceira causa de cegueira no mundo. O Brasil, com 201 milhões de habitantes, tem a população míope estimada entre 22 a 72 milhões de indivíduos, sendo que, entre 2 a 7 milhões já com miopia degenerativa. ( ou seja miopias altas).
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A preocupação com essa alta miopia e como evitá-la já é antiga, mas após as publicações do início dos anos 2000, demonstraram uma verdadeira epidemia de miopia no mundo, e assim os estudos sobre o controle do aumento da miopia se intensificaram . O aumento de miopia e, (consequentemente da miopia patológica) e de suas possíveis complicações, tem contribuído para o desenvolvimento de estratégias eficazes e seguras para controlar a taxa de progressão da miopia. Uma dessas estratégias, recentementes aprovadas no Brasil, é o uso tópico de colírio de atropina, na dosagem de 0,01 % (01 gota a noite). Este método está indicado somente para controle da progressão da miopia axial. O uso tópico deste colírio iniciou-se há mais de 50 anos, porém somente agora, com o uso de concentrações mais baixa e melhora considerável de efeitos colaterais, é que seu uso foi aprovado. Crianças candidatas a esse tratamento precisam ter mais 06 anos de idade, serem portadoras de miopia igual ou maior que -0,75D de grau. Geralmente, se indica o uso do colírio quando a taxa de progressão anual desta miopia seje maior ou igual a 0,50D ao ano, o exame de topografia precisa estar estável e regular, e a medida do diâmetro anteroposterior do globo ocular, precisa estar em crescimento. O tempo de seu uso será até o final da puberdade, quando a miopia comumente se estabiliza. Portanto: para tentar controlar a progressão da miopia, e da prevalência da miopia patológica, a comunidade oftalmológica de todo mundo, após um exame oftalmológico criterioso, pode contar, com segurança, o uso do colírio de atropina na concentração de 0,01% (01 gota a noite), no controle da taxa de progressão da miopia em crianças.
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Como ter uma casa (mais segura)
DR. FABIO DANTAS CRM/PR 22462 GERIATRIA | RQE 1942 CLÍNICA MÉDICA | RQE 1943
O programa casa segura é um novo conceito de moradia, que oferece ambientação adequada, segura e confortável para o idoso. Aprovado pelo ministério da Saúde, o projeto passou a integrar as estratégias que promovem a saúde ao idoso.
Uma vez que a maioria dos acidentes com pessoas idosas ocorre dentro de suas próprias casas, é preciso considerar que, mesmo os menos graves podem comprometer o estado de saúde dos idosos, já que eles possuem menor capacidade de recuperação de lesões do que os indivíduos jovens. Prevalência de lesões domiciliares em idosos e acessibilidade Muitos indivíduos apresentam restrições sensoriais, cognitivas, físico-motoras ou múltiplas (quando há mais de um tipo de restrição), o que dificulta o desempenho das atividades do dia a dia e oferece maior risco de algum tipo de lesão ou acidente. Os idosos são os mais suscetíveis a esses perigos por conta do processo de envelhecimento. Entre as pessoas com 60 anos de idade ou mais, aproximadamente 30% já caíram uma vez nos últimos 12 meses. As quedas representam um sério problema para as pessoas idosas, e estão associadas a: • Elevados índice de doenças; • Mortalidade; • Redução da capacidade funcional; • Institucionalização. Segundo o Sistema Único de Saúde (SUS), um terço dos atendimentos por lesões traumáticas nos hospitais do Brasil ocorre com pessoas com mais de 60 anos de idade. Cerca de 75% dessas lesões acontecem na própria residência, e a maior parte das quedas nesse ambiente é observada no trajeto entre o banheiro e o quarto, principalmente à noite. Tais dados demonstram impactos funcional, financeiro, psicológico e
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social para o indivíduo e seus familiares, assim como para a sociedade, que envelhece de forma acelerada no país. Considerando essas informações, o Ministério da Saúde aprovou o Programa Casa Segura, que passou a fazer parte do Programa de Atenção Integral á Saúde do Idoso (PAISI). A acessibilidade é composta pela concepção de espaços, artefatos e produtos que atendam a todas as pessoas, com diferentes características antropométricas e sensoriais, de forma autônoma, segura e confortável. Algumas medidas podem ser tomadas para adaptar o ambiente em que o idoso reside: • Guardar medicamentos em local seguro; • Instalar barras de segurança; • Adequar a altura dos vasos sanitários; • Adequar a iluminação; • Fazer modificações nos pisos escorregadiços e desnivelados; • Instalar torneiras e registros, de preferência retos e não redondos; • Tomar cuidado com os aquecedores elétricos e a gás; • Evitar o uso de tapetes; • Instalar corrimões; • Evitar o excesso de mobília. No ambiente doméstico, é essencial a conscientização da população acerca das modificações possíveis (muitas delas simples e baratas) para evitar acidentes, que podem provocar desde pequenas lesões até a morte do indivíduo. Restrições funcionais Durante o início do desenvolvimento, a criança apresenta dificuldades em se locomoves e mani-
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O ambiente doméstico, é essencial a conscientização da população acerca das modificações possíveis (muitas delas simples e baratas) para evitar acidentes, que podem provocar desde pequenas lesões até a morte do indivíduo.
pular objetos, porém a maioria passa a ter habilidade para fazer isso á medida que cresce. Muitas adquirem restrições ao longo da vida, outras nascem e vivem toda a vida com elas. Pode- se classificar as restrições, que podem ser temporárias ou permanentes, em quatro categorias, conforme mostra o Quadro. Tipos de restrições funcionais • Restrições - Descrições; • Sensoriais - São causadas por deficiência em um dos sentidos(audição, visão, paladar, olfato e tato); • Cognitivas - Decorrem de limitações do sistema cognitivo(demências ou retardo mental, por exemplo); • Físico-motoras - Nota-se dificuldade ou impossibilidade de realização de atividades ou tarefas que dependam de mobilidade, uso de força física e coordenação motora; • Múltiplas - Há mais de um tipo de restrição. Modificações no ambiente doméstico A seguir, no Quadro, serão elencados alguns itens e aspectos a serem observados para que a casa fique mais segura para idosos. Modificações para promover Seguranças aos idosos no ambiente domestico • Elementos - Intervenção; • Medicamentos - A casa pode ser um lugar perigoso, especialmente se nela morar um idoso com início ou com demência instalada. Os medicamentos ao alcance dos olhos e das mãos podem ser ingeridos e causar intoxicação, depressão respiratória ou outros acidentes. Assim, os medicamentos devem ser guardados em armários fechados, de preferência com chave; • Barras de segurança - As barras devem ser instaladas em locais estratégicos, como próximo ao vaso sanitário, no interior e próximo ao boxe, para que possam estar ao alcance das mãos em caso de desequilíbrio ou vertigem e apoio para mudar da posição de sedestação para ortostática; • Assento elevado para vaso sanitário - Os assentos elevados geralmente substituem os convencionais, mas há modelos que podem ser colocados sobre eles; • Iluminação - As luzes devem ser fortes o suficiente para permitir a leitura de rótulos de produtos e facilitar a locomoção. Os interruptores de luz devem estar em local e altura adequados para que seja fácil o acesso. Os sen-
sores de movimento ou presença podem ser úteis em determinados cômodos ou na parte externa da casa. As escadas e os corredores devem ser bem iluminados e devem ter um interruptor no início e outro no final; • Piso - As cozinhas e outros locais que podem ser molhados precisam receber este mesmo tratamento: devem ser antiderrapantes e livres de imperfeições, como pequenas saliências ou reentrâncias. Deve ser instalado piso antiderrapantes em todo o banheiro ou aplicado produto próprio para esse fim; • Ceras antiderrapantes - Os usos desses produtos podem colaborar para evitar quedas. Há muitas marcas de cera com essa especificação. Deve- se seguir as orientações do fabricante; • Torneira e registros - As torneiras e os registros devem ser retos, e não redondos. As torneiras do tipo alavanca para controlar o fluxo de água são mais facilmente utilizadas; • Aquecedores Elétricos e a gás - A utilização de aquecedores dos mais diversos tipos é comum nos períodos de frio. É ler com atenção as instruções do fabricantes, especialmente evitar colocar roupas para serem aquecidas sobre eles; • Tapetes - Os tapetes devem ser evitados, pois podem escorregar ou desempenhar o papel de uma saliência do piso. A sola de certos calçados (sandálias)podem entrar sob o tapete, enquanto o pé fica sobre ele e provocar queda; • Corrimões - O ideal é que sejam colocados dos dois lados em corredores e escadas, sejam afastados da parede e tenham diâmetro adequado para serem envolvidos pela mão; • Móveis - Os mobiliários devem ser em menor número possível, apenas para atender ás necessidades dos moradores. O espaço entre eles deve ser suficiente para que o trânsito se dê de forma tranquila, mesmo que o idoso esteja utilizando dispositivos auxiliares de marchas.
Segundo o sistema único de saúde (SUS), um terço dos atendimentos por lesões traumáticas nos hospitais do Brasil ocorre com pessoas com mais de 60 anos de idade. Cerca de 75% dessas lesões acontecem na própria residência, e a maior parte das quedas nesse ambiente é observada no trajeto entre o banheiro e o quarto, principalmente à noite.
Conclusão Quando os idosos sofrem uma queda ou outro acidente, normalmente têm maiores prejuízos do que se fossem jovens. Por essa razão, é importante haver o apoio de políticas públicas que garantem a segurança deles e a acessibilidade em ambientes públicos e coletivos. No ambiente doméstico, a população precisa estar consciente das modificações que podem ser feitas para evitar acidentes, que podem ocasionar desde pequenas lesões até a morte do idoso.
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Sobrepeso e a Obesidade
DR. MARCO WILLE CRM/PR 23165 CIRURGIA GERAL | RQE 15987 ENDOSCOPIA | RQE 19387 • Graduado em Medicina na Faculdade Federal do Paraná/ UFPR; • Especialista em Cirurgia Geral pelo Hospital Universitário Cajuru - PUC/PR; • Especialista em Endoscopia Digestiva pela Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva - SOBED; • Membro Títular da SOBED; • Membro do Colégio Brasileiro de Cirurgiões - CBC; • Membro do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva - CBCD.
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Considerada pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como a doença do século XXI, o sobrepeso e a obesidade estão cada vez mais presentes na vida dos brasileiros. O excesso de peso no Brasil cresceu 26,3% nos últimos dez anos, passando de 42,6% em 2006 para 53,8% em 2016. A obesidade é uma doença crônica e com muitas causas, sendo considerada fator de risco para o desenvolvimento de diabetes, hipertensão, doença coronariana e câncer. Emagrecer é um desejo de muitos que estão acima do seu peso ideal, não somente pela estética e sim, muitas vezes, pela busca de uma vida mais saudável, aumentando a procura destes pacientes por tratamentos efetivos de emagrecimento. Diante disto, explico aqui uma opção para o tratamento conservador da obesidade: o Balão Intragástrico. Não são todos que podem ser submetidos a este método de tratamento, por isso é fundamental a avaliação com um especialista. Este dispositivo é uma prótese de silicone, que é preenchida com soro fisiológico, e é introduzida e retirada do estômago por uma Endoscopia Digestiva Alta. O procedimento pode ser realizado em clínicas, não necessitando de internamento ou ambiente hospitalar para ser realizado. O tempo de passagem do balão é em torno de
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25minutos e após, o paciente retorna à sua casa. O tempo de tratamento varia de 6 a 12 meses, dependendo do tipo de balão escolhido, sendo fundamental o acompanhamento por nutricionista, psicóloga e a realização de atividade física, visando uma reeducação dos hábitos de vida e alimentares deste paciente. O balão age de 3 formas: • Reduzindo o espaço do estômago em 50%, tornando a passagem do alimento mais difícil e a digestão mais lenta; • Provoca alterações hormonais que enviam estímulos ao cérebro que reduzem a sensação de fome; • Encostando na parede do estômago e estimulando receptores causando saciedade. As principais indicações do método são: • Pacientes com sobrepeso (IMC maior que 27); • Pacientes com obesidade e doenças associadas; • Pacientes com obesidade mórbida (IMC maior que 40), que apresentam contraindicações à cirurgia ou que tenham como objetivo um método de emagrecimento não cirúrgico; • Pacientes superobesos, como preparação para uma técnica cirúrgica de redução de peso.
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Autorresponsabilidade: Escolha ser o Protagonista da sua História Você o único responsável pelos resultados da sua vida e verdadeiramente está onde se colocou! A vida que você tem levado é única e exclusivamente uma escolha sua, seja consciente ou inconsciente. Eu sei que dói, mas é a verdade! Chega de mentira e porções mágicas! Quem é o responsável pela sua vida é você! E isso é lindo, é ótimo! Sim, pois o poder de mudar está em suas mãos.
JOÃO POSSEBOM COACH & TRAINER • Membro da Sociedade Brasileira de Coaching; • Analista Comportamental SOAR Florida Christian University; • Practitioner PNL.
44 9 9946-1212
Rua Angelo Zanatta, 1191 @joaopossebom /joaopossebom falecom@joaopossebom.com.br
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Autorresponsabilidade é ter consciência de que é responsável pelas suas escolhas, sem delegar culpa aos outros, às circunstâncias ou fugir! Você já toma decisões, todos os dias e o dia todo! Aposto que que seu “estoque diário de decisões” chega ao final do dia abaixo da reserva! Sim, nós temos um volume diário de decisões e quando não sabemos como decidir, gastamos desnecessariamente este estoque, e quando chegamos ao final do dia, fazemos escolhas mais superficiais, pois temos a sensação de estarmos cansados “mentalmente”. Mas como ter clareza, certeza de que as decisões que preciso tomar irão me levar para o próximo nível da minha vida?! Simples: tendo a coragem de se conhecer! Isso mesmo. Vou te apresentar 3 pilares que são norteadores de decisões, e de forma didática! E sim, a ordem dos pilares influencia! Pilar 01 - Sabotadores mentais! Sua mente é sua melhor amiga e também sua pior inimiga, mas também pode ser seu pior inimigo, lhe envolvendo em autos¬sabotagem. Sua autos¬sabotagem é causada por “sabotadores” internos em sua mente. Eles são um conjunto de padrões mentais automáticos e habituais, cada um com sua própria voz, crenças e premissas que funcionam contra seu melhor interesse. A contrapartida dos sabotadores é o sábio. Seu sábio tem acesso a sua sabedoria, percepções mais profundas e, muitas vezes, poderes mentais inexplorados. Quando sua mente está sendo sua melhor amiga, é porque o sábio assumiu o controle. Os sabotadores e sábios são alimentados por diferentes regiões do cérebro e podem ser enfraquecidos ou fortalecidos dependendo de qual região é ativada. Os sabotadores são um fenômeno universal. A questão não é se você os possui, mas quais são os mais fortes e o quanto lhe impedem de se desenvolver positivamente. Eles surgem como nossos guardiões para nos ajudar a sobreviver às ameaças reais e imaginárias à nossa sobrevivência física e emocional quando crianças. No momento em que somos adultos, esses sabotadores não são mais necessários, mas eles se tornaram habitantes invisíveis de nossa mente. Eles formam a lente através das quais vemos e reagimos ao mundo, sem saber que estamos usando qualquer lente.
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Pilar 02 - Valores: São nos momentos de decisão que nossos destinos são traçados. E nossas decisões são tomadas, embasadas, direcionadas por nossos valores. São eles que nos guiam. Seja conscientemente – saber quais são os seus cinco principais valores - ou inconscientemente, tomamos decisões todos os dias! E nunca é tarde para lembrar que tomar decisões pode ser uma atitude ou uma omissão. Pessoas que já conhecem seus valores e sabem como nutri-los, conseguem ser mais assertivas, direcionadas e conclusivas e possuem a clareza do que precisa ser feito para alcançar seu objetivo! Ler essa matéria é uma decisão que você tomou com base em um conjunto de valores! Pilar 03 - Perfil Comportamental: Todos nós temos os 4 perfis – Dominante, Extrovertido, Analítico e Paciente. Nenhum é melhor ou mais importante que o outro. A arte de navegar entre pessoas e atingir os seus objetivos está em se conhecer, saber como você reage e porque reage a diferentes situações e conversar com o perfil comportamental da outra pessoa! Como foi explanado, não tem melhor e nem pior, tem o que é adequado! Abrindo aspas aqui, você sabia que muitas vezes nós deixamos de dar um salto na nossa vida/carreira por nos apoiarmos em duas presunções? Vou falar apenas uma hoje. A presunção que eu sou pior que o outro! É, nós temos um péssimo hábito de nos compararmos com o outro, de permitir que meçamos o outro com a mesma régua que eu me meço, de aceitar mentiras como verdades e por aí afora! Essa presunção também é verdade quando eu me julgo superior, sem a intenção de ouvir, entender e ajudar. Fazemos isso como forma de ataque, quando na verdade estamos é nos defendendo! Mas defendendo de quê? De quem? No processo de Coaching trabalho com essas ferramentas para fechar um ciclo de autopercepção, onde o cliente, apoiado nestes três pilares abordados, tem a clareza necessária para tomar decisões que o colocará em movimento para atingir seus objetivos. De forma assertiva, tendo total ciência, assumindo as responsabilidades e consequências dos seus atos. Quando eu me conheço, eu permito que o outro seja quem ele é. Conhecer-se para tomar decisões gera equilíbrio, equilíbrio gera respeito e respeito gera crescimento.
Saia da sua mente e entre na sua vida
POLYANA MAGON PSICÓLOGA COGNITIVO COMPORTAMENTAL CRP 08/19973-PR
“Saia da sua mente e entre na sua vida” é o título do último livro do teórico Steven Hayes que admiro muito, e ele tem toda razão em abordar esse tema. Todos os dias atendo em meu consultório um número expressivo de pessoas que passam maior parte da vida com o corpo presente, porém a mente vagando em algum lugar dessa órbita. São exemplos disso, situações em que a pessoa está trabalhando e a cabeça está presa em alguma situação em casa; ou está de férias, mas a cabeça não se desliga do trabalho. Haveria inúmeros exemplos que eu poderia citar aqui de situações em que não se vive de fato os momentos reais e sim, se vive no fantástico mundo das coisas que só acontecem na nossa cabeça.
44 9 9154-1208 Espaço Clinico Vida
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De que forma os nossos pensamentos podem nos causar sofrimento? Responda a você mesmo com sinceridade: “Quantas vezes você imaginou, criou expectativas de diversas situações na sua mente, sofreu, ficou ansioso, mas no final não aconteceu nada do que você pensou?” Erros de interpretação, bem como julgamentos provocam emoções dolorosas que, por sua vez, nos levam a tomar determinadas iniciativas das quais mais tarde acabamos nos arrependendo – ou, o que pode ser pior ainda, impedem-nos de tomar medidas capazes de melhorar nossas vidas. Preocupações demasiadas, o famoso “e se”, culpa, ruminação são atitudes que colocam
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Preocupações demasiadas, o famoso “e se”, culpa, ruminação são atitudes que colocam nosso organismo em alerta, aumentam a secreção de adrenalina e cortisol que, em excesso no nosso corpo nos faz adoecer.
nosso organismo em alerta, aumentam a secreção de adrenalina e cortisol que, em excesso no nosso corpo nos faz adoecer. Segundo a OMS (Organização Mundial de Saúde), quase 20% da população mundial terá depressão em algum momento da vida e isso acontece principalmente por não sabermos lidar com situações de sofrimento. Situações de sofrimento são inevitáveis na vida e normalmente chegam sem avisar, são inesperadas (morte, acidente, doenças); então, a melhor forma de estar preparado para enfrentar o inesperado é cuidando do momento presente, vivendo, de fato, mente e corpo as situações. Para isso, defina o que realmente quer da sua vida em longo prazo, descubra quais são seus valores. Entre de cabeça na sua vida!! Não confunda sonho com ilusão e conheça a si mesmo. Em síntese, exista aprendendo velozmente com a existência, sem que os fantasmas da sua mente te impeçam de ser feliz de fato. Não é fácil, mas, com a ajuda especializada, torna-se possível! Agende uma consulta! Cuide de você.
Autismo: a importância do diagnóstico precoce Apesar de o Autismo ser bastante divulgado pela mídia, ainda há muitas dúvidas sobre essa condição que afeta milhares de pessoas no mundo. DRA. LORENA NOVO PEDIATRIA CRM/PR: 30916 | RQE 20023 • Graduação em Medicina - UningáFaculdade Ingá - Maringá/PR; • Residência Médica em Pediatria HUOP- Hospital Universitário do Oeste do Paraná; • Pós-Graduada em Alergia e Imunopatologia - Instituto de Pesquisa e Ensino Médico de Minas Gerais/MG; • Membro da Sociedade Brasileira de Pediatria; • Membro da Sociedade Brasileira de Alergia e Imunopatologia.
Estudos sugerem que o autismo tem base genética e ambiental, afetando regiões do cérebro que estão envolvidas no desenvolvimento social e comunicativo. Para desenvolver essas estruturas cerebrais, precisamos formar redes complexas que são feitas a partir das ligações entre neurônios nas diferentes regiões do cérebro. No Autismo, as evidências sugerem que este processo de desenvolvimento das redes neuronais é defeituoso e resulta numa fraca conectividade entre diferentes regiões do cérebro, tornando mais difícil a criança com autismo aprender a executar comportamentos que parecem simples para uma criança típica, como, por exemplo, o de apontar para um brinquedo favorito de forma a mostrar aos pais o interesse pelo mesmo. Embora muitas pesquisas estejam sendo feitas, ainda não sabemos as causas, nem tampouco a cura, mas, certamente, tais descobertas têm auxiliado na condução de novas pesquisas. O diagnóstico é clínico, feito através da observação do comportamento e de uma entrevista com os pais ou responsáveis. 34
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É necessário que as famílias fiquem atentas a alguns comportamentos que aparecem antes dos três anos de vida e que estão relacionados aos sintomas do transtorno do espectro autista. São eles: • Dificuldade em manter ou fazer contato visual com outra pessoa; • Demorar ou não atender quando chamado pelo nome; • Não desenvolver gestos básicos como o apontar; • Não imitar os outros, não utilizar sorrisos sociais; • Dificuldade em envolver-se em brincadeiras com outras crianças; • Brincar de forma atípica como empilhar, enfileirar ou girar objetos. Considerando que o autismo pode afetar a forma como o cérebro se desenvolve, é preciso diagnosticar o mais cedo possível essas crianças, para que possam receber estímulos necessários ao desenvolvimento dos sistemas cerebrais relacionados às áreas sociais e de linguagem tão afetados em crianças diagnosticadas com o transtorno do espectro autista. Essa abordagem deve ser multidisciplinar e feita através de um dos diversos modelos de intervenção precoce para o autismo.
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Escola João Paulo I APAE de Cianorte completa 45 anos A Escola João Paulo I
funções indissociáveis: o cui-
e o tempo de cada um, para
iniciou suas atividades em 31
dar, o educar e o brincar. Des-
a apropriação dos conheci-
de março de 1973. Tem como
sa forma a Educação Infantil é
mentos e saberes historica-
objetivo o desenvolvimento
organizada pela.
mente construídos.
da Pessoa com Deficiência Intelectual e Múltipla. Atual-
Estimulação Essencial:
Educação Profissional:
mente a escola está organiza-
1 a 03 anos e Educação Pré-
Encontra-se articulada à Edu-
da em programas de atendi-
-Escolar de 04 a 05 anos.
cação de Jovens e Adultos e
Fundamental:
tem por objetivo específico
Atende educandos de 06 a 15
propor alternativas ocupacio-
anos com o objetivo de esti-
nais e de trabalho ao educan-
A
mular o desenvolvimento das
do em suas especificidades,
Educação Infantil é a primeira
habilidades cognitivas por
valorizar o ambiente natural,
etapa da Educação Básica, e
meio de experiências criati-
a formação de atitudes e va-
tem como finalidade o desen-
vas e reflexivas nos educan-
lores, o fortalecimento das
volvimento integral da crian-
dos, buscando dar significado
responsabilidades familiares,
ça de 0 a 05 anos, em seus
em sua vida prática e coti-
da solidariedade e da tolerân-
aspectos físico, psicológico,
diana. Esta etapa equivale,
cia recíproca.
intelectual e social comple-
respectivamente, ao 1º e 2º
Ao comemorar mais um
mentado pela ação da família.
anos do ensino fundamental
ano de atendimento especia-
Sendo responsável por três
comum.
lizado à Pessoa com Defici-
mento aos educandos, sendo esses programas: Educação
Infantil:
Ensino
ência Intelectual e Múltipla, a Educação de Jovens e
APAE agradece a parceria da
Adultos: Esta etapa permite
comunidade cianortense que
aos educandos acima de 16
sempre se dispõe em colabo-
anos percorrer trajetória de
rar com a Instituição.
aprendizagem não padronizadas, respeitando o ritmo
A todos o nosso muito obrigado.
DEPILAÇÃO DEFINITIVA A LASER
Os pelos são motivo de incômodo para 99% das mulheres e, também, para grande parte dos homens, que têm buscado cada vez mais a depilação. Porém, os métodos tradicionais para se livrar dos pelos indesejáveis, como: depilação com cera ou pinça, raspar com lâmina, são sinônimos de dor, incômodo e, muitas vezes, deixam os pelos encravados. A depilação a laser é o método mais avançado para a remoção dos pelos, clareamento da pele e também no tratamento da foliculite, que é a inflamação do folículo piloso, ou seja, na raiz do pelo. Embora a foliculite possa aparecer em qualquer região do corpo em que haja pelo, as áreas mais comuns para seu surgimento são: face, axilas, glúteos e virilha. 38
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O equipamento de depilação a laser, Ligth Sheer Desiré, mundialmente conhecido como o melhor do mercado proporciona maior conforto para o paciente, pois apresenta um resfriamento na ponteira de aplicação reduzindo a dor. A depilação a laser consiste na utilização de raios laser para gerar uma grande concentração de calor no bulbo (local onde nasce o pelo), danificando o bulbo e impedindo o crescimento de um novo pelo. Pode ser aplicado em qualquer área do corpo como: buço, rosto, axilas, virilha, pernas, orelhas, pés, braços, pescoço, seios, abdome e costas. O número de sessões varia de acordo com cada paciente, área a ser tratada e outros fatores,
como: sexo, idade, problemas hormonais, fototipo da pele e coloração do pelo. Normalmente, são necessárias de 8 a 12 sessões, realizadas mensalmente, após o termino do tratamento recomenda se que seja feito uma sessão de manutenção anual. As recomendações para iniciar o tratamento a Laser são: não extrair a raiz do pelo menos 30 dias antes do tratamento; cuidados com exposição ao sol, uso do protetor solar várias vezes ao dia; e cumprir o número de sessões indicadas até atingir o resultado esperado. Agora, ficou mais fácil se livrar dos pelos indesejáveis de forma, rápida, segura e definitiva. Basta fazer uma avaliação detalhada e ficar livre dos pelos!
GASTRITE Gastrite significa inflamação da mucosa do estômago. O paciente usa o termo gastrite como queixa, representando vários tipos de desconfortos abdominais. O médico conclui que existe gastrite após o exame clínico e complementares, mesmo quando não há um sintoma específico e outras vezes o sintoma referido pelo paciente como gastrite não corresponde a essa doença.
DRA. AMANDA C. CORSO GASTROENTEROLOGISTA CRM/PR 25653 | RQE 19202
Quais os tipos de gastrite? A gastrite pode acontecer de repente (gastrite aguda) ou ir se desenvolvendo lentamente (gastrite crônica). Ambas podem acometer toda a mucosa estomacal ou parte dela, podendo haver inflamação intensa ou resultar numa inflamação leve, e pode ou não ser acompanhada de lesão na parede do órgão e perda da mucosa estomacal. Neste caso denonimanos de gastrite erosiva e pode provocar a formação de úlceras e sangramentos. Porém, para a maioria das pessoas, a gastrite não é um problema sério e melhora rapidamente com o tratamento. Quais são os sintomas da gastrite? • Sensação de queimação ou dor na região superior do abdome; • Náuseas e vômitos; • Perda de apetite; • Sensação de plenitude ou empaxamento gástrico depois da alimentação; • Aumento dos gases ou sensação de inchaço no estômago. Quais são as causas de gastrite? • Infecção pelo Helicobacter pylori; • Uso regular de anti-inflamatórios ou acido acetilsalicilico (AAS); • Consumo de álcool; • Refluxo biliar; • Envelhecimento; • Entre outras mais raras.
Qual é o tratamento? O tratamento está relacionado ao agente causador, como suspensão ou substituição dos medicamentos implicados e do álcool; o tratamento do H. Pylori quando indicado e o uso de medicamentos que neutralizem ou bloqueiem a secreção ácida do estômago. Quando consultar um médico? A maioria dos casos de indigestão ou dor de estômago é passageiro e não requer atendimento médico. Mas se você apresenta sinais ou sintomas por uma semana ou mais, procure um médico. Recomendações: • Respeite os horários das refeições. Realizar ao menos 3 refeições ao dia; • Prefira fazer pequenas refeições ao longo do dia a fazer uma grande refeição apenas; • Mastigue bem os alimentos; • Dê preferência a frutas, verduras e carnes magras; • Fique longe do cigarro; • Evite tomar anti-inflamatórios, café, bebidas alcoólicas e as que contêm cafeína; • Procure um médico e siga suas recomendações.
Nervosismo, estresse ou ansiedade não causam gastrite. Quando muito, podem provocar sintomas semelhantes aos da gastrite, sem que haja alteração na mucosa estomacal. Esse quadro recebe o nome especial de dispepsia funcional. Como o médico faz o diagnóstico? Na gastrite aguda, baseando-se na história clínica, sendo em geral desnecessário exames. Na suspeita de complicações a endoscopia digestiva alta é o exame indicado. Entretanto, alguns casos de gastrite crônica não apresentam alterações endoscópicas e é necessario o exame histológico, ou seja, pelo exame microscópico de fragmentos da mucosa colhidos por pinça de biópsia que passa através do próprio endoscópio. 40
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REABILITAÇÃO
ORAL
A reabilitação oral consiste em um conjunto de procedimentos, que podem envolver múltiplas especialidades como endodontia (canal), periodontia (gengiva), implantodontia (implantes), prótese dentária, dentística (restaurações) e estética.
DR. GUILHERME BELINI SORDI CIRURGIÃO DENTISTA CRO: 18039/PR • Especialista em Dentística Restauradora; • Especialista em Prótese Dentária; • Pós-Graduando em Implantodontia.
Estes procedimentos, visam recuperar ou melhorar a saúde bucal do paciente quando, as mesmas encontram-se comprometidas, restabelecendo assim à função (mastigação), estética (beleza) e saúde (remover infecção), evitando o desenvolvimento de problemas maiores no futuro. É importante lembrar que o planejamento para uma reabilitação oral, tem como principal objetivo, criar uma condição funcional mastigatória e fonética, que melhora a qualidade de vida do paciente. Este processo, pode ser parcial ou total, dependendo do grau de comprometimento dessas funções. É o meio de manter o equilíbrio da saúde bucal e prevenir que outras estruturas sejam prejudicadas, por exemplo, a falta de um elemento dental pode desencadear a movimentação dos dentes vizinhos, alterando o posicionamento da arcada ou levando o paciente a desenvolver o hábito de mastigar apenas no lado oposto ao dente perdido, sobrecarregando a musculatura, articulação e a dentição. São inúmeros os benefícios da reabilitação
oral, estendendo-se, tanto para quem visa a parte estética, quanto quem busca a melhoria na qualidade das funções orais. As principais indicações, são para pessoas com muitos anos de falta de cuidado com a saúde bucal, com problemas frequentes de periodontia (gengiva), pessoas que perderam um ou mais dentes, com a oclusão (mordida) inadequada ou com histórico de desgaste, erosão ou bruxismo. Se você sofre de algum ou alguns desses problemas, a reabilitação é a indicação mais correta para atender com eficiência a solução destes. Mostre ao mundo seu sorriso! Muitas pessoas estão insatisfeitas com sua dentição e acabam ficando retraídas, evitando sorrir em público, afetando assim sua autoestima. Se esse é o seu caso, você tem todo o potencial para se beneficiar da reabilitação oral, portanto não perca mais tempo procure um profissional de sua confiança e volte a mostrar o seu melhor sorriso ao mundo.
44 3019-1900 / 9 9986-8024 Rua Ipiranga, 322 Centro - Cianorte - PR
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FONOAUDIOLOGIA
DRA. AMANDA CARRARO FONOAUDIÓLOGA - CRFa 3 - 10.663 • Pós-Graduação em Psicopedagogia e Psicomotricidade; • Formação no Método Therapy Taping.
A Fonoaudiologia, cuida da comunicação em todas as etapas da vida.
44 3019-1900 Rua Ipiranga, 322 Centro - Cianorte - PR
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Desenvolve programas de prevenção ocupacional na saúde do trabalha-
Desde os cuidados com o recém-
dor. Realiza diagnóstico dos riscos rela-
-nascido, através do teste da orelhinha
cionados ao trabalho, como a exposição
e linguinha. Além disso, ajuda nos cui-
a ruídos intensos e o uso excessivo da
dados com prematuros em suas neces-
voz, para garantir o conforto e a segu-
sidades, orienta as mães para garantir
rança na atividade profissional.
uma amamentação segura, contribuin-
No envelhecimento saudável, o fo-
do assim para a aquisição e o desenvol-
noaudiólogo cuida da saúde da pessoa
vimento da linguagem.
idosa, por meio da prevenção, diag-
Atua na educação em todos os níveis
nóstico e reabilitação dos distúrbios
e modalidades que envolvam a comuni-
relacionados a audição, equilíbrio, fala,
cação. Realiza atividades promotoras
linguagem oral e escrita, deglutição,
da saúde, que favorece a aprendiza-
motricidade orofacial e voz.
gem. Oferece suporte ao processo de
Na reabilitação, faz parte da equi-
inclusão. Auxilia no encaminhamento
pe de profissionais de saúde dedica-
e na condução das dificuldades fonoau-
dos à melhoria da qualidade de vida
diológicas apresentadas pelos alunos e
das pessoas que necessitam de reabi-
equipe escolar. Atua em todas as áre-
litação, tais como: doenças degenera-
as da linguagem oral e escrita, fluência,
tivas, autismo, vítimas de acidentes,
voz e audição. Na promoção, preven-
síndromes, etc.
ção, diagnóstico e terapia.
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A fonoaudiologia transforma vidas.
MAS DOUTOR, COMO POSSO ESTAR COM CÂNCER SE EU NÃO SINTO NADA? DR. ALBERTO TOMÉ UROLOGISTA CRM/PR 25624 | RQE 20269
Após dois anos a frente do serviço de Urologia do Hospital do Câncer de Umuarama (UOPECCAN), conduzindo diversos casos e operando semanalmente pelo menos dois ou três pacientes portadores de câncer de próstata, posso dizer que o momento mais difícil de todos é, sem dúvida alguma, a hora de dar a notícia do diagnóstico de câncer. Mesmo para aqueles que já esperam o resultado, tal notícia sempre causa um impacto negativo no paciente e por consequência, também em mim. Querendo não acreditar que seja verdade, a frase que quase todos os pacientes falam nesta hora é: “Mas Doutor, como posso estar com câncer? Eu não sinto nada!?!?!” Infelizmente, quando se trata de câncer de próstata, não sentir nada é a regra. Muitos esperam ter sintomas como dificuldade ou dor para urinar, sensação de urina presa, frequência urinária muito aumentada ou qualquer outro. Mas a grande verdade é que no início não existe nenhum sintoma que possa indicar que o homem está com câncer. Nenhum! Por isso, descobrir o câncer de próstata em estágio inicial é um dos maiores desafios da Urologia nos dias atuais. Cerca de 20% dos pacientes portadores de câncer de próstata ainda são diagnosticados em estágios avançados, quando a cura já não pode ser mais alcançada. E isso tem a ver com um dado simples e muito claro: mais da metade dos homens (51%) não vai ao médico regularmente, segundo pesquisa realizada pela Sociedade Brasileira de Urologia (SBU). Quando se descobre um câncer de prós-
tata no início e se implementa rapidamente o tratamento adequado, as chances de cura completa são evidentes. É por isso que a SBU recomenda que todos os homens a partir dos 50 anos sejam avaliados anualmente através do toque retal e de dosagens sanguíneas de PSA. Negros e homens com história de câncer de próstata na família (pai, irmãos, tios) devem iniciar essa avaliação aos 45 anos, devido ao maior risco associado. O tratamento curativo de excelência é sem dúvida a cirurgia, e muitas são as técnicas utilizadas. A cirurgia aberta, que envolve um corte relativamente grande na região inferior do abdome, apesar de ser a técnica mais antiga e ainda ser carregada de complicações indesejáveis, ainda é muito praticada em nosso meio. No entanto, a cirurgia laparoscópica (por vídeo), uma técnica que pude usar muito na UOPECCAN nestes últimos anos, trouxe uma resolutividade de alto nível para nossos doentes. É uma cirurgia altamente tecnológica, com um grande potencial de cura, uma recuperação muito mais rápida, e com um índice de complicações (impotência, incontinência urinária, retenção urinária) infinitamente menores que a cirurgia aberta. De qualquer forma, sem dúvida alguma, o mais importante de tudo isso é não esperar ter sintomas para ir ao urologista. Apesar de técnicas muito avançadas que usamos para tratar o câncer de próstata, se for descoberto tardiamente, pode ser que nenhuma delas consiga trazer o resultado que esperamos: a cura completa.
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BENEFÍCIOS DA ORTODONTIA PARA A SUA VIDA E BEM-ESTAR DRA. TATIANE MARLIZA
O seu sorriso é seu cartão de visita, mas há muito mais do que o aspecto estético dentro da ortodontia. Ela é capaz de trazer bem-estar e qualidade de vida para o paciente .
CIRURGIÃ DENTISTA/ ORTODONTISTA CRO 27437-PR • Graduação em Odontologia(UNIPAR); • Especialista em Ortodontia(IBPGBrasilia/DF); • Excelência em Aparelhos Autoligados(IMED-Minas Gerais); • Atualização em Harmonização Facial(FACOP).
As consequências de um sorriso desalinhado vão além da aparência. Alguns pacientes apresentam problemas estomacais,dores de cabeça, dores nos dentes ou sensibilidade. A ortodontia aliada a outras especialidades odontológicas ou médicas pode ainda melhorar problemas de refluxo, problemas do sono, alimentação e dores articulares. Além disso, dentes tortos, podem afetar algumas funções como a respiração, deglutição e a fala.
• Aparelhos Fixos (Metálicos,estéticos e autoligados); • Aparelhos Removíveis; • Clínica Geral; • Clareamento Dental; • Aplicação de Toxina Botulínica ( Botox, estético e/ou terapêutico). Odontologia Dra Tatiane Marliza WhatsApp: 44 9 9980-2079
44 3019-1900 Rua Ipiranga, 322 Centro - Cianorte - PR
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Alguns benefícios em fazer o tratamento ortodôntico: • Melhorar a respiração Os dentes formam uma barreira para tudo o que entra em sua boca, inclusive o ar. Se você tiver dentes muito desalinhados eles podem bloquear a entrada correta do ar e atrapalhar a respiração. • Melhorar fonética e digestão O tratamento ortodôntico melhora a dicção e até a digestão. Dentes irregulares não conseguem triturar corretamente os alimentos, dificultando assim a digestão.
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• Diminiu o risco de cáries Dentes desalinhados dificultam a limpeza diária, fazendo com que ocorram acúmulos de restos alimentares, aumentando assim o risco de cáries e infecções mais perigosas. • Diminui ocorrência de doenças gengivais Corrigir os dentes diminiu a chance de adquirir problemas gengivais como sangramento, gengivite ou periodontite. Com o correto posicionamento dos dentes, fica mais fácil cuidar e manter a saúde bucal. • Sorriso alinhado Além de manter todos os aspectos saudáveis de sua boca, um tratamento ortodôntico também corrigirá o posicionamento dos dentes, deixando seu sorriso mais bonito e harmônico. O tratamento ideal vai depender de cada caso, podendo envolver a instalação de aparelhos ortodônticos ou aparelhos ortopédicos funcionais que serão indicados pelo ortodontista após a avaliação e estudo da documentação ortodôntica.
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CONGRESSO DE ODONTOLOGIA - EUA Dr Wagner Rampazzo e Dra Thais R. Rampazzo no maior Congresso de Odontologia dos Estados Unidos, o New York Dental Meeting.
CURSO DE ATUALIZAÇÃO Dra. Thais R. Rampazzo durante o curso de atualização em Harmonização facial em Harvard Medical School.
CONGRESSO AMERICANO DE PEDIATRIA EM CHICAGO Dra. Lorena Novo esteve participando do Congresso Americano de Pediatria em Chicago, com atualização em pediatria, o congresso é realizado pela Academia Americana de Pediatria.
7º SIMPÓSIO INTERNACIONAL Dra. Lorena Novo esteve presente no 7º simpósio internacional de reanimação neonatal em Foz do Iguaçu. Neste 7 simpósio internacional de reanimação neonatal em foz do Iguaçu, foi lançado o recente manual de diretrizes para recepção de bebês. Com as normas para reanimação. Tiveram palestrantes internacionais dos EUA e Austrália.
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FESTA DA PICANHA O Rotary Cianorte Furquim de Castro realizou no dia 10 de Março a sua já tradicional Festa da Picanha na Chapa. Centenas de pessoas prestigiaram a festa e saborearam uma deliciosa picanha preparada pelos companheiros do clube.
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ENCONTRO DE JOVENS LÍDERES No dia 17 de Março, o Rotary Furquim de Castro realizou sua segunda edição do Encontro de Jovens Líderes. Trata-se de um treinamento voltado para jovens entre 14 e 18 anos, com foco em Liderança, Relacionamento Interpessoal, Cooperação grupal e valores Rotários. Na ocasião 60 jovens da família rotária do distrito e também da comunidade cianortense participaram e ao final participaram da Gincana de Líderes, encerrando o sábado. rsaude.com.br | Abril . 2018 | Revista Saúde
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EXPEDIÇÃO DE QUADRICICLOS E UTVS Nos dias 23 e 24 de Fevereiro, a Rionáutica e alguns empresários fizeram uma Expedição de Quadriciclos e UTVs para Cananeia SP, desbravando as trilhas da Ilha Comprida e Ariri.
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EXPEDIÇÃO DE QUADRICICLOS E UTVS Nos dias 23 e 24 de Fevereiro, a Rionáutica e alguns empresários fizeram uma Expedição de Quadriciclos e UTVs para Cananeia SP, desbravando as trilhas da Ilha Comprida e Ariri.
Guia de profissionais
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CARDIOLOGIA
Dr. Rafael Barbosa
Dra. Amanda Carraro
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Rua Ipiranga, 322 - Cianorte - PR
Av. Rio Branco, 942 - Centro Médico - Sala 11 - Maringá/PR
44 3019-1900
44 3225-8585
CIRURGIA PLÁSTICA
Dr. Álvaro Fabiano Rua Constituição, 464 - Cianorte - PR 44 3629-1953 Av. Rio Branco, 942 - Centro Médico - Sala 11 - Maringá/PR
GASTROENTEROLOGISTA
Dr. Masayassu Itikawa Clínica de Olhos Paraná: Rua Guararapes, 313 - Cianorte/PR 44 3629.3603
PEDIATRIA
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Dra. Amanda C. Corso
Central Médica:
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Rua Ipiranga, 322 - Cianorte - PR
44 3631.1982
44 3019-1900
GERIATRIA
UROLOGIA
Alberto Tomé
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Dr. Fabio Dantas
Dr. Dangelo Viel
Central Médica:
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Maringá/PR Avenida Humaitá, 698 44 4141-9988 Campo Mourão/PR Rua Pitanga 626 44 4141-9996 | 44 3523-4191 Centro de Diagnóstico e Cirurgia Dr. Ivan Seleme Av. Goioerê, 939 44 3523-6399 Novo Endereço em Cianorte/PR Av. São Paulo, 1027 - Zona 2 44 9 9708-0027
CIRURGIA VASCULAR
Dr. Gustavo Ioshio Handa
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COACH E TRAINER
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
Dra. Denise Handa Av. Espírito Santo, 225 - Sala 02 - Cianorte/PR 44 3019-5646 | 9 9990-3433
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FISIOTERAPIA
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FONOAUDIOLOGIA
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