O que é medicina nuclear? Essa é uma especialidade da medicina que diagnostica e trata doenças de maneira indolor e segura. Os procedimentos feitos na medicina nuclear fornecem informações que não estariam disponíveis de outra forma ou que seriam obtidas através de métodos mais invasivos (como cirurgias) ou mais caros. Esses procedimentos frequentemente identificam anormalidades no início da progressão de uma doença, muito antes que um problema se torne aparente ou visível por outro método. Isso possibilita o tratamento mais precoce, quando é maior a chance de sucesso desse tratamento. Por que recebe o nome de medicina nuclear? O nome vem de um medicamento que é ligado a uma pequena quantidade de material radioativo. Essa combinação é chamada de radiofármaco. Há muitos diferentes tipos de radiofármacos disponíveis para estudar diferentes órgãos e tecidos do corpo.
Como funcionam os radiofármacos? Os radiofármacos são administrados no corpo por injeção, inalação ou por via oral. A quantidade administrada é muito pequena. Com isso ele migra para seu lugar específico no organismo, que pode ser uma doença ou uma anormalidade. A porção radioativa do radiofármaco emite radiação, conhecida como raios gama (similar a raios-X), que é então detectada por um equipamento chamado gama - câmara. Ela permite ao médico nuclear ver o que está acontecendo dentro do seu corpo. Para fazer as imagens, pede-se ao paciente que ele se deite sobre uma maca, e são feitas imagens durante alguns minutos. São essas imagens que permitem que o médico especialista diagnostique as doenças. Os radiofármacos são seguros? Completamente. Como qualquer remédio, são preparados com todo cuidado e submetidos a testes de qualidade, além de aprovados pelas autoridades sanitárias ao redor de todo mundo. O risco de reação alérgica é praticamente negligível.
Que tipo de doenças podem ser diagnosticadas pela medicina nuclear? A medicina nuclear diagnostica muitos tipos diferentes de doenças. Também pode determinar se certos órgãos estão funcionando normalmente. Por exemplo, podemos saber se o coração está bombeando sangue adequadamente, se o cérebro está recebendo fluxo sanguíneo de forma normal e se as células cerebrais estão funcionando corretamente. Também podemos ver se os rins estão executando suas funções de forma adequada, ou se o estômago consegue esvaziar o alimento após ingerido, ou se existe uma fratura óssea tão pequena que não seja visível ao raio-X, ou encontrar cânceres, determinar se eles estão respondendo ao tratamento, ou ainda procurar por locais infectados no nosso corpo. Existe alguma contraindicação? Preciso tomar algum cuidado especial depois de fazer o exame? A única contraindicação é gravidez, mas ainda assim essa contraindicação não é absoluta. Depois da maior parte dos procedimentos de medicina nuclear a única recomendação é ingerir líquidos e urinar o mais frequentemente possível, porque isso ajuda a eliminar o radiofármaco do seu corpo.
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Revista Saúde Edição 11 | Março . 2017 | Rondonópolis.MT
Dr. Alexandre H. C. Parma Radiologista CRM/SP 95688 | RQE 37317
Radiologista CRM/SP 100518 | RQE 45006
Clínica Íntegra: Avenida José Pinto, 1699, Jardim Esmeralda 66 3026 1531
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Cedir: Rua Cafelândia, esq. com Arnaldo Etevan, 1776, La Salle 66 3427 2600
Dra. Ana Cláudia Amaral Vilela
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Pediatra CRM/MT 6977 | RQE 2994
Cardiologista CRM/MT 5321 | RQE 2466
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Centro Médico Jardim Urupês: Rua Otavio Pitaluga, 1349 - Centro 66 3423-1906 | 3421-2530
Dr. André Luiz M. Aguiar
Dr. Antonio Simão
Otorrinolaringologia,
Clínica Médica | Cardiologia CRM/MT 5433 | RQE 2613 | RQE 2803
Cirurgia geral e Homeopatia CRM/MT 5280 | RQE 1260 | RQE 1249 | RQE 2410 Clínica do Cabelo Av. João Ponce de Arruda, 1601 66 3421 8499 | 3421 5884
Clínica Íntegra: Avenida José Pinto, 1733, Jardim Esmeralda 66 3026-1020
Dr. Bruno Galafassi Ghini
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Medicina Nuclear CRM/MT 8424 | RQE 3360
Clínica Íntegra: Avenida José Pinto, 1733, Jardim Esmeralda 66 3026-1020
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Cirurgia de Cabeça e Pescoço CRM/MT 5438 | RQE 2935
Clínica Nutec Rua Efrem Caminschi - 499, Vila Birigui 66 3022-9004 | 3022-9005
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Dr. Cícero Munaretto
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Médico CRM/MT 6903
Ortopedia e Traumatologia CRM/MT 7263 | RQE: 2892 | TEOT 12684
Clínica Íntegra: Avenida José Pinto, 1733, Jardim Esmeralda 66 3026-1020
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Medicina do Trabalho CRM/MT 4142 | RQE 3463
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Gera Medicina e Segurança do Trabalho/Perícia: Rua Afonso Pena, 809 66 3424 0035 | 3426 5085
Dr. Edilson Luiz Marques
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Neurologia | Neurocirurgia CRM/MT 4284 | RQE 1187 | RQE 1188
Cirurgião Plástico
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Dr. Eduardo Soares Bettin Médico CRM/MT 5514
CRM/MT 6259 | RQE 2396
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Dr. Elemar dos Santos Bertinetti Radiologia e Diagnóstico por Imagem CRM/MT 1107 | RQE 1976
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Cedir: Rua Cafelândia, esq. com Arnaldo Etevan, 1776, La Salle 66 3427 2600
Dr. Elmo dos Santos Bertinetti
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Radiologia e Diagnóstico por Imagem CRM/MT 317 | RQE 3264
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Cardiologista CRM/MT 1676 | RQE 70
Clínica Íntegra: Avenida José Pinto, 1733, Jardim Esmeralda 66 3026-1020
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Dr. Fernando Borges Ribeiro Urologista CRM/MT 4737 | RQE 1713
Dr. Helil Faria de Queiroz Radiologia e Diagnóstico por Imagem CRM/MT 2911 | RQE 1956
Clínica Santé: Rua José Salmen, 573 - Vila Birigui 66 3426-8651
Cedir: Rua Cafelândia, esq. com Arnaldo Etevan, 1776, La Salle 66 3427 2600
Dr. Hélio Cerávolo
Dr. Henrique Manoel de B. Oliveira
Dermatologista CRM/MT 6051 | RQE 2397
Clínica Cerávolo: Rua Elenita de Castro Cardoso, 777 Vila Aurora 66 3421 7826
Endoscopia CRM/MT 6115 | RQE 2491
Cedir: Rua Cafelândia, esq. com Arnaldo Etevan, 1776, La Salle 66 3427 2600
Dr. Jaeder Carlos Pereira Neto
Dra. Jaqueline F. Martiniano
Otorrinolaringologia
Médica - CRM/MT 7088
Cirurgia Crânio-Maxilo-Facial CRM/MT 8450 | RQE 3652 | RQE 3868 Av. João Ponce de Arruda, 2326 Centro – Rondonópolis -MT 66 99668-8893 | 3026 2553
Alfa Clin: Av. Lions Internacional, 239 - Parque Real 66 3026 0102 | 99998 0101
Dr. José Felipe Horta Jr.
Dr. José Paulo Spila
Ginecologia - Obstetrícia CRM/MT 3598 | RQE 1573
Médico - Oftalmologista
Clínica Spaço Pilates: Av. João Ponce de Arruda, 1132, Centro A josefelipehortajr@hotmail.com
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CRM/MT 5509 | RQE 1919 | CBO 229978
Nutec Rua Efrem Caminschi, 499 - Vila Birigui - Rondonópolis/MT 66 3022-9004 | 3022-9005
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Dr. José Soares
Dr. Jose Valter
Endoscopia CRM/MT 2893 | RQE 2491
Neurocirurgia CRM/MT 1328 | RQE 1922
Cedir: Rua Cafelândia, esq. com Arnaldo Etevan, 1776, La Salle 66 3427 2600
Dra. Juliana M. Marchetti Médica CRM/SP 106069
Clínica Íntegra: Avenida José Pinto, 1699, Jardim Esmeralda 66 3026 1531
Dra. Larissa Fonseca dos Santos Ginecologia e Obstetrícia Medicina Fetal
Clínica Íntegra: Avenida José Pinto, 1699, Jardim Esmeralda 66 3026 1531
CRM/MT 6843 | RQE 2612 RQE 2945 Ciame: Av. Fernando Corrêa da Costa, 1915 Vila Birigui 66 3023-2231
Dr. Leonardo Lemos Gul
Dr. Lucas Viana
Ergometria CRM/MT 4564 | RQE 100
Médico CRM/MT 7397
Clínica Íntegra: Avenida José Pinto, 1733, Jardim Esmeralda 66 3026-1020
Clínica Íntegra: Avenida José Pinto, 1733, Jardim Esmeralda 66 3026-1020
Luciana A. Horta
Dra. Luciana Lage V. G. Munhoz
Angiologia e Cirurgia Vascular CRM/MT 6215 | RQE 2304
Clínica Gama: Rua Humaitá , 1837 - Vila Birigui 66 3426 2206
Ginecologia e Obstetrícia CRM/MT 5336 | RQE 1844
Centro Médico Jardim Urupês: Rua Otavio Pitaluga, 1349 - Centro 66 3423-1906 | 3421-2530
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Dra. Luciana Leite de Amorim Conte
Dr. Marcelo Cerceau
Anestesiologia
CRM/MT 2304 | RQE 1955
Cirurgião Plástico
CRM/MT 6099 | RQE 3263
Rua Acyr de Rezende, 2094 – Rondonópolis -MT 66 3423-4419
Dr. Marcelo R. Jabur Endoscopia e Cirurgia Geral CRM/MT 7930 | RQE 3293 | RQE 3628
Dr. Marcio Bertocco Meirelles Cirurgia Vascular CRM/MT 4681 | RQE 3936
Clínica La Salle: Rua Otavio Pitaluga, 1571 La Salle 66 3022-2800
Clínica Preservar: Av. Ary Coelho, 482 - Vila Birigui Rondonópolis/MT 66 3421 1505
Dr. Marcos F. Colombo
Dr. Marcos Guirelli Nunes Galvão
Médico CRM/SP 77769
Médico CRM/SP 111630
Clínica Íntegra: Avenida José Pinto, 1699, Jardim Esmeralda 66 3026 1531
Clínica Íntegra: Avenida José Pinto, 1699, Jardim Esmeralda 66 3026 1531
Dra. Maria Luiza Cavichioli Gonzaga
Dra. Melissa Giraldi Faria
Psiquiatra CRM/MT 7783 | RQE 3276
Clínica Aurora: Av. Sothero Silva, 1342, Vila Aurora 66 3421 6430 | 3026 0111
14
Rua José Salmen, 497 - Vila Birigui 66 3426 8786
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Dermatologista CRM/MT 6377 | RQE 20643
Clínica de Dermatologia: Av. João Ponce de Arruda, 1132 Centro A 66 3422-1649 | 8406-0408
Revista Saúde Edição 11 | Março . 2017 | Rondonópolis.MT
Dr. Osvaldo F. Melo Jr. Médico CRM/MT 6161
Guia médico Dr. Reisson Fabrício Abra de Paula Cirurgião Plástico CRM/MT 4743 | RQE 1577
OBESO GASTRO Av. Ary Coelho, 526, Vila Birigui Rondonópolis - MT 66 3423-1462 | 3423-1987
Plastic Derm: Av. Lions Internacional, 380 66 3422 9696 | 3422 0004
Dr. Renato Costa Junior
Dra. Roberta Cerávolo
Ecocardiografista | Cardiologista CRM/MT 6585 | RQE 123 | RQE 2485
Dermatologista CRM/MT 6052 | RQE 2247
Clínica Íntegra: Avenida José Pinto, 1733, Jardim Esmeralda 66 3026-1020
Dr. Rodolfo de Grande França Médico CRM/MT 5771
Clínica Cerávolo: Rua Elenita de Castro Cardoso, 777 Vila Aurora 66 3421 7826
Dr. Rodrigo Kubo Medicina Nuclear CRM/MT 7619 | RQE 3280
Cedir: Rua Cafelândia, esq. com Arnaldo Etevan, 1776, La Salle 66 3427 2600
Cedir: Rua Cafelândia, esq. com Arnaldo Etevan, 1776, La Salle 66 3427 2600
Dra. Sissy Helena Zancanaro Carniel
Dr. Tarik Nagib El Kadri Junior
Ginecologia e Obstetrícia CRM/MT 7607 | RQE 3181
Radiologia e Diagnóstico por Imagem CRM/MT 8968 | CRM/SP 135670 | RQE 45090
Cedir: Rua Cafelândia, esq. com Arnaldo Etevan, 1776, La Salle 66 3427 2600
Clínica Íntegra: Avenida José Pinto, 1699, Jardim Esmeralda 66 3026 1531
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15
Índice 22
Descolamento de Retina pode comprometer a visão
26
Saiba mais sobre Cirurgia Endovascular
28 30 32 36
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52
O Crescimento da Próstata Dr. Fernando Borges Ribeiro
30
Dr. José Paulo Spila
54
Educação de filhos Um desafio para os pais Marlucia Teixeira Castilho
Luciana A. Horta
Reganho de Peso em Pacientes Pós Cirurgia Bariátrica Dr. Marcelo R. Jabur
56
Ecocardiografia fetal: por que fazer?
58
Lifting Facial
Câncer de tireoide O que precisamos saber? Dr. Carlos Henrique Fortes Pereira
Cirurgia Plástica Pós-operatório especializado Andreia Candida Gonçalves
COMUNICAÇÃO E SAÚDE A importância da Assessoria de Imprensa para profissionais da saúde
66
30
Dra. Larissa Fonseca dos Santos
32
Dr. Reisson Fabricio Abra de Paula
Psicofobia e a falta de informação em saúde mental Dra. Maria Luiza Cavichioli Gonzaga
68
Terapia Reiki e a redução do estresse
70
Transplante Capilar
72
Dor Crônica e seu tratamento
Pamella Gelhen
38
Dr. André Luiz M. Aguiar
Cayron Henrique Fraga
38 40 42
Dra. Melissa Giraldi Faria
Atividade física e obesidade na prevenção cardíaca
Higiene Bucal Dra. Tamiris Mazza Gomes da Cruz
44 46
Rejuvenescimento global da face: MD CODES e associação de técnicas
50
74
Dr. Andre Lopes M. A. Munhoz
As crianças e as emoções Como lidar?
48
16
Melasma
76 78
Juliana Franchi
88
42
Dra. Luciana Leite de Amorim Conte
Efeitos da laserterapia na cicatrização de feridas cutâneas
44
Vera Lucia das Neves Silva Marta Helena Martins
Roncos e Apneia Obstrutiva do Sono Dr. Jaeder Carlos Pereira Neto
Desenvolvimento de linguagem em crianças de zero a seis anos Dra. Luciana Aguiar
58
Menopausa Dra. Luciana Lage V. G. Munhoz
Clínica Cerávolo
Quando utilizar a espuma para o tratamento de varizes?
92
ESPECIAL CAPA Laser na Odontologia
96
Plástica das bochechas para afinar o rosto
Ulisses Genari
Dr. Marcio BeRtocco Meirelles
Odontologia Estética Lentes de contato Dra. Caroline Costa Moraes
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54
Dr. Eduardo Monteiro
76
Expediente
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REVISTA TRIMESTRAL Março/2017 | ANO 03 | Nº 11 | Rondonópolis.MT Editora Lopes e Rampani Ltda - CNPJ 07.986.256/0001-69 Franquia de Rondonópolis/MT- Impacto Saudável Marketing Ltda. CNPJ 20.460.060/0001-02 Av. Cuiabá, 1332, Centro Edifício Montello - Sala 101 | CEP: 78700-090 | Tel.: 66 3423-7632 ESCRITÓRIOS Umuarama (sede): Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4291 - Ed. Manhattan Garden - CEP: 87501-270 | Centro | Tel.: 44 3622-8270 e-mail: revistasaude@sempresaude.com.br - Maringá: Av. Humaitá, 452 - Centro Empresarial Dalla Costa - Sala 303 CEP: 87014-200 | Zona 4 | Tel.: 44 3346-4050 - e-mail: artemaringa@sempresaude.com.br COLABORADORES LAYOUT E DIAGRAMAÇÃO: Alison Henrique, Bruno Assunção, Dyego Bortoli, Jean Carlos, Marcio Garcia, Thiago Mantovani, Vinícius Ribeiro CORREÇÃO ORTOGRÁFICA: Professora Vera Lúcia Pimentel Maia Ribeiro FOTOGRAFIAS: Josue Pereira - 66 3422-9894 | Guilherme Silveira - 66 99974-4004 | Fabiano Prates - 66 99982-6909 Sayllon Ferreira - 66 98127-1491 | Valter Arantes - 66 99994-8550 JORNALISTA RESPONSÁVEL: Marco Antonio dos Santos | JORNALISTA: Cayron Henrique Fraga CIRCULAÇÃO: Rondonópolis e Região FRANQUIAS Apucarana/Arapongas-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - comercial@sempresaude.com.br - 43. 9611-5553 | 43. 9611-5563 - Araçatuba/Bauru-SP - Anderson Hernandes - aracatuba@sempresaude.com.br - 18. 99740-2777 - Boa Vista-RR - Julio Graziani Carlos - boavista@ sempresaude.com.br - 95. 99169-4071 - Cacoal/Ji-Paraná-RO - Flávio Junior Bezerra Paixão - paixao@sempresaude.com.br - 69. 99278-5703 Campo Mourão-PR - Rafael Morimoto - rafael@sempresaude.com.br - 44. 9911-8081 | 44. 8811-6206 - Chapecó-SC - Fábio Bortolone - chapeco@ sempresaude.com.br - 49. 9916-5719 - Cianorte-PR - Paulo Paixão - cianorte@sempresaude.com.br - 44. 3269-6430 | 44. 9922-0310 - Criciúma-SC - José Carlos Junqueira Alvarenga - criciuma@sempresaude.com.br - 48. 9912-5253 - Cuiabá-MT - Cristiana L. G. Donegá - cuiaba@sempresaude. com.br - 65. 8111-2423 | 65. 9640-2423 - Foz do Iguaçu -PR - Rosana Segovia - rosana@sempresaude.com.br - 45. 9991-2500 - Florianópolis-SC - Paulo Victor Frasson Cordeiro - floripa@sempresaude.com.br - 48. 9133-3334 | 48. 9610-5357 - Goiânia-GO - Tiago Brito - goiania@sempresaude. com.br - 62. 9951-1899 - João Pessoa-PB - José Adriano Danhoni Neves | Ednéia Tenório - joaopessoa@sempresaude.com.br - 83. 98750-7070 | 83. 98812-7080 - Joinville-SC - Ana Paula de Campos - joinville@sempresaude.com.br - 47. 9930-6364 - Londrina-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - londrina@sempresaude.com.br - 43. 9611-5553 | 43. 9611-5563 - Macaé/Rio das Ostras-RJ - Andreia Garcia | Paulo Cesar Ceranto - macae@sempresaude.com.br - 22. 98847-5455 | 22. 98842-9166 - Maringá-PR - Paulo Paixão - paulopaixao@sempresaude.com.br - 44. 3269-6430 | 44. 9922-0310 - Natal-RN - Dirceu Filho - natal@sempresaude.com.br - 83. 98788-7070 - Palmas/Araguaína-TO - Jefferson Fila de Andrade | Rafael Thomaz - palmas@sempresaude.com.br - 63. 98503-9960 | 63. 98426-2494 - Paranavaí-PR - Paulo Paixão - paranavai@sempresaude.com.br - 44. 3269-6430 | 44. 9922-0310 - Ponta Grossa-PR - Sérgio Oliveira | Mara Megda - pontagrossa@sempresaude.com.br - 42. 9987-8180 | 42. 8418-1290 - Porto Velho-RO - Arthur Marandola | Rafael Morimoto - portovelho@sempresaude.com.br - 69. 9366-1466 | 69. 9366-1470 - Presidente Prudente-SP - Alexandre Lúcio Martins - prudente@sempresaude.com.br - 18. 98111-5145 - Ribeirão Preto-SP - Josy Vilela Le Senechal - ribeirao@sempresaude. com.br - 16. 99711-7770 - Rondonópolis-MT - Marcio Costa - rondonopolis@sempresaude.com.br - 66. 9683-1899 - São José dos Campos-SP - Marcelo Piai | Verônica Venâncio - sjcampos@sempresaude.com.br - 12. 99625.8005 | 12. 99625-1005 - São José do Rio Preto-SP - Renato Dias Renovato - riopreto@sempresaude.com.br - 17. 99669-1700 - Sinop/Sorriso/Lucas do Rio Verde-MT - Emerson do Carmo - rampani@sempresaude. com.br - 66. 99994-2442 - Luiz Carlos Rampani - rampani@sempresaude.com.br - 66. 9659-7210 - Uberaba-MG - Wander Marcio Rosada - uberaba@ sempresaude.com.br - 34. 9990-2479 - Uberlândia-MG - Wander Marcio Rosada - uberlandia@sempresaude.com.br - 34. 9990-2479 - Umuarama-PR - Ueslei Rampani | Marcelo Adriano - revistasaude@sempresaude.com.br - 44. 8407-0698 | 44. 9941-9930 | 44. 3622-8270
NOSSA CAPA Referência em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial Dr. Ulisses Genari Filho Cirurgião-Dentista - CRO/MT 4444
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DIREÇÃO GERAL
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Marcio Costa
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Editorial Um novo ano, uma nova revista! A Revista Saúde chega à sua 11ª edição em Rondonópolis e toda a região, brindando 2017! São mais de dois anos produzindo informação de qualidade para sua empresa e família. Neste período, já foram distribuídos quase 50 mil exemplares na cidade e região e esses números não param de crescer, pois a nossa meta é levar bons conteúdos para um número cada vez maior de pessoas. Nossa marca é reconhecida pela credibilidade dos conteúdos, seriedade, ética nas informações e pela amizade com nossos parceiros e anunciantes. Hoje, somos o maior veículo de comunicação do país no segmento saúde, com mais de 2 mil artigos produzidos por edição. A Revista Saúde é uma publicação que vem de uma exitosa trajetória em outras cidades brasileiras e, agora, em toda região sul-mato-grossense, sua caminhada se amplia. Isso graças a você, nosso leitor e também graças aos profissionais da área da saúde que contribuem, a cada edição, com seus saberes e conhecimentos. Nossas edições vêm ganhando conteúdo de qualidade, conquistando espaço nos lares, consultórios e escritórios, assim como os serviços que aqui, você leitor, terá chances de conhecer melhor. Aproveite esta 11ª edição, que traz discussões de novos temas com profissionais de diversas áreas. Aliás, 2017 promete muitas novidades por aqui. Aguardem! E não se esqueça, somos os únicos detentores da marca Revista Saúde. Boa leitura!
Um abraço Marcio Costa | 66 99683 1899 Fernanda Lima | 66 98139 7824 rondonopolis@sempresaude.com.br www.sempresaude.com.br 18
Revista Saúde | Março . 2017 | rsaude.com.br
Revista Saúde Edição 11 | Março . 2017 | Rondonópolis.MT
ra o g a e s e l Matricu m mĂłdulo e ganhe u de inglĂŞs exclusivoens. para viag
Meu nome é Jair, eu tenho 16 anos, estudo na inFlux Rondonópolis. Eu iniciei no Book 2, hoje eu já terminei o Book 4, e vou dar início ao Book 5, e o meu inglês já me proporcionou experiências legais. Por exemplo, nas minhas últimas férias eu viajei para Natal no Rio Grande do Norte e lá eu encontrei um senhor que estava conversando com duas senhoras e eu parei para pedir uma informação em inglês. Ele ficou admirado por eu falar inglês e até questionou se eu havia aprendido no Brasil. Ele veio da Florida pela primeira vez para cá. Ele disse que não havia encontrado gente, principalmente da minha idade, falando inglês. Outra vez, no shopping lá em Natal ainda, encontrei uma menininha de aproximadamente 6 anos. Ela estava nervosa tentando se comunicar com o guarda e ele não conseguia entender o que ela falava porque ela era americana. Quando eu percebi que ela estava nervosa, parei pra ajudar, tentar fazer a ponte. Eu pude explicar para o guarda qual era o nome e a aparência da mãe dela, e onde elas tinham se perdido. A metodologia da inFlux é muito boa, eu já havia estudado em outros lugares e não havia encontrado um curso que preenchesse tanto as minhas necessidades. Com um ano e meio de inFlux eu posso dizer que já melhorei bastante! As aulas da inFlux são preparadas de uma forma que facilita o aprendizado em determinadas áreas. Por exemplo, em um dia você vai aprender como se portar em seu trabalho, em outro a como se portar em sua escola. As aulas de conversação são bem dinâmicas e facilitam bastante na descontração das aulas sem deixar de ser algo importante. Aqui na inFlux eu aprendo inglês e eu realmente posso me comunicar como um nativo. Jair José Rodrigues Souza – Rondonópolis
Meu nome é Samantha, tenho 15 anos e estudo na inFlux Rondonópolis há um ano e meio. Comecei no Junior 1 e pela facilidade que encontrei aqui na inFlux consegui passar do Junior 1 para o Book 1 e agora estou indo para o Book 4. O inglês já me ajudou em várias situações, em filmes, já consegui ajudar pessoas na rua que estavam perdidas, eu costumava entrar em aplicativos para conversar com outras pessoas, conheci várias pessoas, intercambistas aqui mesmo. O inglês me ajudou inclusive profissionalmente. Há alguns meses mandei meu currículo para uma multinacional. Em um processo com 15 pessoas eu era a única que tinha um curso de língua. Perguntaram o nível do meu inglês, e eu disse intermediário, e que graças ao trabalho eu ia continuar o curso e me tornar fluente. A metodologia da inFlux é demais! Eu entrei achando que não ia conseguir, que ia ser demais para minha cabeça, e em cerca de um mês eu já estava aprendendo a pensar em inglês. E eu acho que o mais importante aqui dentro é pensar em inglês. Venha aprender a pensar em inglês na inFlux English School. Samantha Meira Silva Oliveira – Rondonópolis
RONDONÓPOLIS
3022-8800 Rua Dom Pedro II, 955
DESCOLAMENTO DE RETINA
pode comprometer a visão Do que se trata? A retina, normalmente, está em contato com as outras camadas da parte interna do globo ocular e delas depende para o seu bom funcionamento. O descolamento de retina ocorre quando há separação entre a retina e as outras camadas da parte interna do olho. Nesta ocasião, a retina começa a sofrer um processo gradativo de morte celular, que implica perda da visão proporcional ao tempo e extensão do descolamento. Casos envolvendo a região da mácula – região central da visão, podem acarretar perda visual severa. Atenção para os riscos: Os principais fatores de risco para descolamento de retina são: descolamento do vítreo, rotura retiniana (rasgo), traumatismos na região dos olhos, histórico familiar de descolamento de retina, inflamações oculares, alta miopia e cirurgia de catarata prévia. Como descobrir o problema? O diagnóstico é feito através do mapeamento de retina - exame realizado com a pupila dilatada. Em situações especiais, é necessário a realização de ultrassom ocular para confirmar o diagnóstico.
Rotura ou buraco
Retina descolada
Vítreo
Os principais sintomas de descolamento de retina são: • Perda visual súbita e sem dor; • Mancha ou sombra no campo de visão periférico que progride em direção ao centro; • Muitas vezes, esses sintomas são precedidos pela percepção de flashes de luz e moscas volantes (pontos pretos no campo de visão). Como tratar a doença? Quanto mais tempo a retina permanecer descolada, menor a probabilidade de que a visão seja recuperada. Desta forma, é muito importante reconhecer os sintomas e buscar a ajuda de um oftalmologista sem demora. Durante o exame oftalmológico de rotina, se forem identificadas roturas na retina ou lesões predisponentes, está indicada, em casos seleciona-
DR. JOSÉ PAULO SPILA
CRM/MT 5509
MÉDICO - OFTALMOLOGISTA RQE 1919 - CBO 229978
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dos, a aplicação de laser (fotocoagulação) para redução do risco de descolamento de retina. Quando o descolamento de retina já está estabelecido, o tratamento é sempre cirúrgico. A técnica a ser empregada, cuidados pré e pós-operatórios dependem de gravidade do caso e das características de cada paciente. Prevenção: A maioria dos casos de descolamento de retina não pode ser prevenida. No entanto, você pode reduzir o risco de lesões oculares que causam o descolamento da retina ao utilizar óculos de proteção para algumas práticas esportivas; óculos de segurança para algumas atividades profissionais e por meio de exames oculares realizados regularmente com seu médico oftalmologista.
Cirurgia Ortognática e Planejamento Virtual 3D O Instituto NOVAFACE utiliza o que há de mais moderno no tratamento Bucomaxilofacial. Através de programas de computador, hoje, é possível sincronizar fotografias em tomografias da face, gerando a face virtual. O planejamento virtual 3D possibilita ao cirurgião e ao paciente visualizar as modificações que ocorrerão na estrutura óssea com maior precisão, no que diz respeito às modificações que irão ocorrer nos tecidos moles, dando uma ideia de como ele vai ficar após a cirurgia. Após a finalização do planejamento virtual, são confeccionados guias cirúrgicos por impressoras 3D, que auxiliarão o posicionamento correto dos maxilares durante a cirurgia.
Pré-operatório
Pré-operatório
Pós-operatório
Cirurgia virtual
Simulação pós-operatória
TRATAMENTO ESPECIALIZADO PARA HARMONIA DA FACE: • Cirurgia Ortognática; • Fraturas da Face; • Implantes Dentários e Enxertos;
DRA. ALINNE ALMEIDA CONTE
DR. RAFAEL CONTE
CRO/MT 5348
• Cirurgião-Dentista pela Universidade Norte do Paraná, Londrina-PR; • Residência em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial no Hospital Geral Universitário de Cuiabá (HGU/Unic ); • Cirurgião Bucomaxilofacial no Hospital Regional de Rondonópolis-MT; • Cirurgião Bucomaxilofacial Professor no Serviço de Reabilitação de Fissuras Labiopalatais de Cuiabá (HGU/Unic); • Membro do Colégio Brasileiro de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial; • Mestrando em Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial (SLM-SP).
• Cirurgiã-Dentista pela Universidade de Cuiabá-MT; • Especialista em Endodontia pelo Instituto de Pesquisa e Ensino (Cuiabá-MT).
• Tratamento das ATMs; • Ortodontia; • Endodontia; • Estética Dental.
66
3023 3006 | 99930 0234
Rua Treze de Maio 2065 Térreo, Jardim Guanabara.
CRO/MT 5807
SAIBA MAIS SOBRE
Cirurgia Endovascular O Cirurgião Vascular é o médico responsável pelas doenças que acometem os sistemas arterial, venoso e linfático. Embora seja conhecido mais pelo tratamento de varizes, vasinhos, microvarizes e teleangiectasias, isso é apenas uma parte dessa ampla especialidade e se deve ao fato das varizes serem muito prevalentes em nossa população e possuírem um aspecto estético importante. A cirurgia endovascular é uma técnica cirúrgica muito indicada em diversos tratamentos que antes só podia ser feitos com cirurgias convencionais ( abertas) como é o caso da correção de obstruções arteriais e de aneurismas. Esse método utiliza cateteres e guias, manipulados a distancia e monitorizados por telas de computador. Sua principal vantagem é minimizar a agressividade cirúrgica, evitando grandes incisões e risco de infecções com tempo de internação reduzido, além de propiciar tratamento para pacientes com alto risco para cirurgia convencional ( aberta). As patologias arteriais tratadas são as obstrutivas, conhecidas como obstrução à passagem do sangue, ou as dilatações (aneurismas). Para as obstruções, utilizamos o cateter- balão e os “ stents” que são estruturas metálicas usadas para manter o vaso
Dispositivo sendo implantado via artéria femoral
no calibre desejado e, para o tratamento dos aneurismas, utilizamos as endoproteses que são tubos colocados por dentro da artéria. Aneurisma da aorta é uma dilatação anormal da artéria aorta devido a uma área de fraqueza na parede do principal vaso sanguíneo, sendo esta área frágil e passível de ruptura espontânea. Infelizmente, muitas vezes este aneurisma apresenta-se de forma silenciosa, expressando sintomas somente no momento de sua ruptura, sendo, então, um quadro dramático, levando a óbito em mais de 90% dos casos. Quando apresentam sintomas, a dor abdominal e massa pulsátil são os sintomas mais comuns. O primeiro reparo endovascular do Aneurisma de Aorta no mundo foi feito em 1991. Desde então, o número de procedi-
LUCIANA A. HORTA 26
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Correção endovascular com implante de endoprotese
mentos não para de crescer e os materias disponíveis estão sendo cada vez mais aperfeiçoados. Neste procedimento, ao invés de incisões grandes no tórax ou abdome são feitas pequenas incisões de 3 a 4 cm na região da virilha para se ter acesso às artérias femorais onde são introduzidas as endoproteses e no local do aneurisma são liberadas. Entretanto, o procedimento não é isento de riscos, devendo o paciente permanecer em acompanhamento pós-procedimento, realizando tomografias periódicas e avaliando o resultado a longo prazo. Contamos, na cidade, com o maior laboratório de hemodinâmica do Estado, sendo uma extensão de Cuiabá. O Lacic e sua equipe proporcionam um serviço de qualidade em todos os procedimentos endovasculares.
ANGIOLOGIA E CIRURGIA VASCULAR - CRM/MT 6215 - RQE 2304
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REGANHO DE PESO EM PACIENTES
Pós Cirurgia Bariátrica A obesidade é uma doença universal, multifatorial, de prevalência crescente, e que vem adquirindo proporções epidêmicas, sendo um dos principais problemas de saúde pública moderna. A Obesidade Mórbida é definida como a presença de IMC (índice de massa corpórea) acima de 40. Indicação para tratamento cirúrgico se inicia para pacientes com IMC maior ou igual a 40 ou acima de 35 na presença de comorbidades. Diante da vasta gama de procedimentos bariátricos eticamente aceitos, o mais realizado atualmente é a Gastroplastia Tipo Bypass Gástrico (Fobi-Capella), correspondendo a cerca de 65% a 70% dos procedimentos realizados. Esta técnica promove até 75% de perda do excesso de peso inicial, no período de 18 a 24 meses, mas com índice de falha em longo prazo, variando de 10% a 35%, podendo chegar a 60% em superobesos (IMC > 50). Não existe consenso em relação aos critérios de sucesso ou falha da cirurgia. Talvez os melhores indicativos de sucesso seriam a melhoria das comorbidades existentes antes da cirurgia ou até mesmo a melhoria na qualidade de vida relatada pelos pacientes.
Apesar dos excelentes resultados na perda de peso e resolução de comorbidades, cerca de 10% a 20% dos pacientes submetidos ao bypass gástrico apresentarão reganho de peso 3 a 10 anos após o procedimento, já tendo sido descrito reganho com apenas 18 meses após. Importante para o reganho de peso é o balanço entre as calorias ingeridas e as consumidas (“gastas”). Fatores como fome, perda da saciedade, hábitos alimentares, aumento da capacidade do “pouch”gástrico (espécie de pequena bolsa feita no estômago durante a cirurgia bariátrica), dilatação da anastomose gastrojejunal (“emenda”entre o estomago restante e o intestino delgado). Por outro lado, atividade física, taxa metabólica basal, massa corporal magra, são responsáveis pelo gasto de calorias. A adesão do paciente em pós-operatório aos retornos com a equipe multidisciplinar é fundamental. A avaliação regular com o cirurgião, psicólogo ou psiquiatra, nutricionista
DR. MARCELO R. JABUR
e incentivo às atividades físicas são importantes como avaliação inicial no reganho de peso. Portanto, o reganho de peso tem sido atribuído a fatores anatômicos (estado pós-operatório), comportamentais e psicológicos. Dentre os fatores anatômicos, a dilatação do “pouch”e/ou a dilatação da anastomose gastrojejunal são os mais evidentes, levando à perda de restrição, com consequente perda da saciedade devido ao rápido esvaziamento gástrico e o aumento do volume alimentar ingerido. Essas dilatações que levam ao reganho de peso pós cirurgia bariátrica, somente poderão ser detectadas por um médico, e possuem tratamento adequado atualmente, podendo, inclusive, ser realizadas por endoscopia, com profissional médico qualificado. Fontes: Endoscopia Bariátrica Terapeutica – SOBED – Ed.Revinter Endoscopia Terapeutica - Dr. Giorgio Alfredo P.Baretta
- CRM/MT 4694
ENDOSCOPIA - RQE 3293 | CIRURGIA GERAL - RQE 3628
• Especialista em Endoscopia Diagnóstica e Terapeutica pela SOBED - Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva; • Tratamento Endoscópico para reganho de peso pós Cirurgia Bariátrica.
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CÂNCER DE TIREOIDE
O que precisamos saber? Câncer de tireoide é o 5º mais comum nas mulheres brasileiras
Com 10 mil novos casos por ano, o câncer na tireoide é de 4 a 5 vezes mais comum em mulheres e o 5º mais comum nas mulheres brasileiras.
A glândula tireoide está localizada na
• Rouquidão ou mudança no timbre
• Tratamentos com radiação para a
laringe (cordas vocais). Ela produz hormô-
cabeça, pescoço ou tórax, especial-
nios que regulam o seu metabolismo, que
mente na infância ou adolescência;
é o processo de como o seu corpo usa e ar-
• História familiar de câncer de tireoide;
• Dificuldade para respirar (com a
mazena sua energia. O câncer de tireoide
• Um grande nódulo ou em rápido
sensação de que se está respirando
ocorre quando tumores, também conhecidos como nódulos, crescem na tireoide. Eles estão entre os cânceres menos letais, podem ser diagnosticados precocemente e a taxa de sobrevida 5 anos após o dianóstico chega a 97%. Com 10 mil novos casos por ano, o câncer na tireoide é de 4 a 5 vezes mais comum em mulheres e o 5º mais comum nas mulheres brasileiras. Nos Estados Unidos, são registrados cerca de 30 mil novos casos por ano. Ninguém sabe ao certo por que, mas a incidência do câncer de tireoide vem crescendo. A maioria das pessoas com câncer de tireoide não têm sintomas. A causa exata do câncer de tireoide não é conhecida, mas as pessoas com certos fatores de risco são mais vulneráveis que outras à doença. 30
Esses fatores de risco incluem:
parte da frente do pescoço, logo abaixo da
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crescimento; • Idade superior a 40 anos. Ter um fator de risco não significa que
de voz que não desaparece com o tempo; • Dificuldade para engolir;
por um canudinho); • Tosse que não para e não se deve à gripe.
você terá câncer de tireoide e algumas pes-
Outros cânceres de pescoço e outras
soas que desenvolvem a doença não têm
doenças benigmas podem causar os mes-
nenhum fator de risco. Ainda assim, ter um
mo sintomas. Lembre-se de que a maioria
nódulo de tireoide com qualquer um des-
dos nódulos de tireoide é benigna, mas só
ses fatores de risco requer avaliação.
um exame mais detalhado pode identificar
Boa parte dos casos de câncer de ti-
se há um câncer ou não. Quanto mais pre-
reoide pode ser diagnosticado precoce-
coce o diagnóstico, maiores os chances de
mente, antes mesmo de produzir sintomas
sucesso do tratamento.
que o paciente perceba. O câncer de tireoide pode causar os seguintes sinais e sintomas: • Nódulo no pescoço que, às vezes, cresce depressa; • Dor na parte da frente do pescoço que, às vezes, irradia para os ouvidos;
Como é diagnosticado o câncer de tireoide? Normalmente, você pode encontrar um nódulo em si mesmo, ou seu médico poderá encontrar um nódulo durante um exame de rotina.
TIROIDE NORMAL
NÓDULO
CÂNCER
A maneira mais confiável de diagnosti-
pela cirurgia. O iodo radioativo também
isso é necessário seu seguimento em lon-
car o nódulo e câncer de tireoide é atra-
pode tratar o câncer de tireoide que se es-
go prazo. Este seguimento envolve o exa-
vés da ultrassom da tireoide associada à
palhou para os nódulos linfáticos e outras
me físico cervical e exames laboratoriais
aspiração do nódulo com uma agulha fina.
partes do corpo.
como tireoglobulina (marcador tumoral),
Este procedimento utiliza uma agulha fina que é inserida no nódulo para retirar células ou fluidos do nódulo que serão analisados ao microscópio. Esse teste é muito preciso para identificar nódulos cancerosos ou “suspeitos” e, muitas vezes, pode identificar o tipo de câncer. Como é tratado o câncer de tireoide? Basicamente, o tratamento é cirúrgico e consiste em realizar a tireoidectomia total. A cirurgia retira a glândula tireoide e resseca gânglios linfáticos adjacentes, acometidos pelo tumor, o que se chama de esvaziamento cervical. No pós-operatório, faz-se a supressão hormonal, que consiste em repor o hormônio tireoidiano com uma dose um pouco superior à necessária, com o intuito de diminuir a produção, pela hipófise, do TSH, um hormônio que estimula o crescimento do câncer de tireoide. O objetivo é deixar os níveis de TSH em um valor inferior ao nível normal.
A radioterapia e a quimioterapia são usadas para o câncer de tireoide? Raramente. O câncer de tireoide, normalmente, não responde bem a estes tra-
TSH, ultrassonografia cervical, cintilografia de corpo inteiro, raio X e ressonância magnética. O câncer de tireoide pode ser fatal e
tamentos, mas algumas vezes são indica-
normalmente isto acontece quando tem
dos em tumores avançados de tireoide.
recidiva da doença e metástase para ou-
As chances de cura são boas? Sim, cânceres de tireoide em estágios iniciais têm chance de cura maiores que 90%. Diversos estudos revelam que pacientes submetidos ao tratamento de
tros órgãos. Calcula-se que nos EUA, cerca de 1490 pessoas morreram de câncer de tireoide em 2005. Vou ter vida normal após o tratamento do câncer de tireoide?
câncer bem diferenciado de tireoide têm
Sim. As chances de cura são ótimas e
até 95% de chance de estar vivos após
só será necessário a reposição hormonal,
20 anos. Os pacientes que não apresen-
sempre acompanhada pelo médico Endo-
tam boa evolução normalmente recorrem
crinologista ou Cirurgião de Cabeça e Pes-
precocemente. Pacientes com metástases
coço. Esta reposição não traz limitações
cervicais não têm uma chance maior de
para as atividades cotidianas e apresenta
morrer pela doença.
poucos efeitos colaterais.
O câncer de tireoide normalmente volta? Ele pode ser fatal? Até um terço dos cânceres bem dife-
Terapia com iodo radioativo. Esse tra-
renciados de tireoide recidivam e retor-
tamento consiste em ingerir uma pequena
nam principalmente em gânglios (linfono-
quantidade de iodo radioactivo para des-
dos) cervicais. Podem passar até 20 anos
truir o tecido tireoidiano não removido
para o câncer de tireoide reaparecer, por
DR. CARLOS HENRIQUE FORTES PEREIRA
CRM/MT 5438
CIRURGIA DE CABEÇA E PESCOÇO - RQE 2935
• Especialista em Cirurgia de Cabeça e Pescoço; • Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço. MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 10 A 15
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CIRURGIA PLÁSTICA
Pós-operatório especializado Com o pós-operatório especializado, o paciente pode potencializar o resultado da cirurgia e ter chance de diminuir significativamente o inchaço, dores e roxidões. Lembrando que o tratamento de pós-operatório será de acordo com as orientações do cirurgião plástico, respeitando qualquer restrição que ele exija. A missão do pós-operatório é fazer com que o paciente se recupere de acordo com sua fisiologia e limites individuais, através de DLM (Drenagem linfática manual). A DLM é recomendada nos casos de pós-cirúrgicos desde os primeiros dias, sendo que se deve respeitar o tipo de cirurgia, área de descolamento de tecidos e a proporção de lesão dos tecidos linfáticos para que se possa realizar as manobras adequadamente. O início das aplicações de DLM deverá ser discutido consensualmente com o médico, pois o paciente estará sob conduta médica e toda a responsabilidade recai sobre o médico.
A procura por cirurgia plástica está cada dia maior, exigindo que o médico e o profissional de estética ampliem seus conhecimentos dada à complementariedade de suas funções.
Ultrassom de ação anti-inflamatória e analgésica. Normalmente, introduz-se o uso do ultrassom de 3 MHz, no modo pulsado, logo que aparecerem os primeiros sinais de fibroses (entre o 7º e o 10º dia). Por ação de cavitação em pulso, este equipamento pode auxiliar a eliminação das fibroses e aderências. Deve-se aplicar o ultrassom antes das sessões de Drenagem Linfática Manual. O tratamento pode ser domiciliar, facilitando para o paciente, que nos primeiros 30 dias não deverá dirigir. Manthus - Nos casos de pós-operatório imediato ou tardio, utiliza-se o Manthus. É um equipamento pioneiro e único na técnica de terapia combinada para uso na área estética. Composto de ultrassom de 45 watts e correntes elétricas estereodinâmicas emitidas simultaneamente pelo mesmo cabeçote transdutor, ativando os capilares linfáticos e os coletores linfáticos, tratando fibroses e aderências.
ANDREIA CANDIDA GONÇALVES
66 99609 5351 Av. Raimundo de Matos 1548 Centro A - Rondonópolis/MT 32
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ESTETICISTA
COMUNICAÇÃO E SAÚDE A importância da Assessoria de Imprensa para profissionais da saúde
O jornalista exerce um papel importante na sociedade. Não cabe a ele somente informar, pois seu maior desafio é interpretar e dar sentido às informações para que o público tenha a possibilidade de refletir e, também, de interpretar o fato. Ao contrário do que muitos pensam, o jornalista não está somente nas redações de jornais impressos, tevês e rádios, mas ocupa também um lugar estratégico dentro das organizações, sindicatos, instituições de ensino, hospitais, e clínicas. Esse profissional, denominado assessor de imprensa, é responsável pelas atividades de comunicação social do assessorado com seus públicos. Por exemplo, comuni-
cação interna, produção de conteúdo, relacionamento com a mídia e gerenciamento de crises. Segundo a Fenaj – Fundação Nacional dos Jornalistas, a assessoria de imprensa é o serviço que se concentra no envio frequente de informações jornalísticas da organização para os veículos de comunicação. Esse trabalho resulta na publicação gratuita de notícias, conhecida como mídia espontânea. Dentre as funções dos profissionais da Assessoria, está a de trabalhar com a imagem e identidade da empresa. Segundo Margarida Kunsch, professora e pesquisadora da USP, é importante distinguir imagem de identidade. “Imagem é o que passa na mente dos públicos, enquanto identidade é o que a organização é, faz e diz”.
Os temas voltados para a saúde têm pautado bastante a imprensa. Vivemos em uma sociedade cada vez mais preocupada com a qualidade de vida. Os profissionais da saúde são importantes fontes que contribuem de forma eficiente para a interpretação dessa temática. Nesse contexto, o trabalho da assessoria de imprensa para consultórios e clínicas tem muito a acrescentar à prática da área médica. É importante para o profissional da saúde, que queira se tornar referência em sua especialidade, aprender a se relacionar com a imprensa. O cuidado com a imagem (sua e dos pacientes), a veracidade das informações e o bom relacionamento com os públicos, são fatores essenciais.
CAYRON HENRIQUE FRAGA • É jornalista da Revista Saúde Rondonópolis e possui Especialização em Assessoria de Comunicação e Marketing pela Universidade Federal de Goiás – UFG.
Nossos Serviços: • Acessoria de Imprensa; • Comunicação Interna; • Produção de Conteúdo; • Gestão de Redes Sociais.
66 99633 0077 | 36
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chenriquefraga@gmail.com |
Rique Comunicação
MELASMA Melasma se caracteriza pelo surgimento de manchas escuras na pele (geralmente acastanhadas), principalmente face, mas também braços e colo. Ocorre mais em mulheres, mas também em menor frequência nos homens. Não é uma doença grave nem contagiosa, mas perturba a autoestima e compromete a vida social das pessoas afetadas. Não há causa definida para o surgimento do melasma. Muitas vezes, esta condição está relacionada ao uso de anticoncepcionais femininos, à gravidez e, principalmente, à exposição solar, que é fator desencadeante, junto com a LUZ visível (lâmpadas, computadores, etc). Também é importante ressaltar a predisposição genética, histórico familiar e, mais recentemente, o ESTRESSE, pode intensificar o quadro.
A grande responsável pelo escurecimento da pele é uma célula chamada melanócito, que tem origem no sistema nervoso central e durante o período fetal, migra até a pele onde se localiza numa camada intermediária entre a epiderme e a derme. O melanócito possui vários receptores, que recebem estímulos de todas as fontes do organismo. Por esse motivo, o estresse pode piorar a mancha, uma vez que provoca o aumento do cortisol, que é um hormônio que favorece o estimulo de produção de melanina. Os tratamentos variam, mas sempre compreendem hábitos de proteção solar, proteção à luz visível, o uso de medicamentos tópicos, orais procedimentos para o clareamento como Peelings, Laser, e o mais queridinho do momento, o Microagulhamento - que além de
não utilizar calor, não utiliza luz e, com isso, tem-se menos retorno das lesões, o chamado efeito rebote. O tratamento é longo e, quando bem indicado (contando com a disciplina do paciente), consegue-se ótimo resultado, para o clareamento e sua manutenção. O MÉDICO DERMATOLOGISTA cursa 6 anos de Medicina, 3 anos de Residência ou Especialização em Dermatologia, faz uma prova de Título pela Sociedade Brasileira de Dermatologia para, só então, poder atuar como DERMATOLOGISTA. Pesquise sobre seu Médico Dermatologista . Médico Dermatologista tem RQE – Registro de Qualificação de Especialista. www.sbd.org.br www.portal.cfm.org.br
DRA. MELISSA GIRALDI FARIA DERMATOLOGISTA - CRM/MT 6377 - RQE 20643
• Médica Formada pela Universidade Luterana do Brasil; • Residência/Especialização pela Faculdade Federal Fundação de Ciências da Saúde de Porto Alegre; • Título de Especilalista pela Sociedade Brasileira de Dermatologia/ AMB; • Membro Titular Da Sociedade Brasileira de Dermatologia; • Pós-Graduação em Dermatologia Estética pela International Association of Aesthetic Medicine.
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ATIVIDADE FÍSICA
e obesidade na prevenção cardíaca Muitos pacientes procuram o Médico Cardiologista para realizar exames com o objetivo de iniciar atividade física e, consequentemente, emagrecer. A conversa inicial focada nos planos, disponibilidade de tempo e força de vontade é o primeiro passo.
A maior dica é colocar metas atingíveis! Isso mesmo! Nada de perder 20 kg em 2 semanas ou coisas do tipo. Temos que pensar que a redução de peso necessita ser gradual, com mudança de hábitos de vida que deverão ser seguidas para o resto da vida. Separei algumas perguntas frequentes no consultório, que podem te ajudar a conquistar seus objetivos sem risco à sua saúde, de forma eficaz. Dr, não tenho nenhum problema de saúde, posso iniciar atividade física sem exames? Primeiro precisamos saber se realmente você não tem problema de saúde para realizar atividade física. Muitas doenças não causam nenhum sintoma! Fazendo um check up anual com todos os exames de rotina em ordem e se seu objetivo for iniciar uma caminhada, nenhum exame adicional seria necessário.
Tenho pressão alta, posso fazer atividade física? Se a pressão arterial estiver controlada, não há nenhuma contraindicação. O médico pode solicitar alguns exames para avaliar o comportamento da pressão durante o exercício, como um teste de esteira, por exemplo.
Essas orientações reduzem esses erros e ajudam a obter melhores resultados. Tem uma praça perto de casa, devo me exercitar nos aparelhos? É muito interessante a quantidade de aparelhos espalhado na cidade e ajudam muito a promoção de saúde, se usados de forma correta. Muitas pessoas não sabem como usá-los, forma correta de executá-los, com postura e movimentos corretos e acabam se machucando. Uma dica é, caso você não saiba como fazer, não faça sem orientação. Muitos profissionais dão aulas ao ar livre e podem te ajudar.
Faço exercício físico, mas não consigo emagrecer. O que devo estar fazendo de errado? Nos exames de rotina, podemos avaliar distúrbios hormonais ou causas metabólicas, como o hipotireoidismo, por exemplo. Se algo errado for encontrado, logo o tratamento será iniciado. Muitas vezes, os exames estão normais e a provável causa para o insucessos é a alimentação errada. Saber o que e a hora certa de comer é muito importante nessa etapa. Muitas vezes, alterações simples de horários já ajudam a obter maior redução de peso. Uma consulta com um nutricionista aliado a acompanhamento com um personal trainer tem excelentes resultados, portanto, o tratamento deve envolver uma grande equipe que te ajudará a atingir seus objetivos. Nessa consulta, é muito importante discutir o horário de seu treino, assim como saber o que comer antes e depois dos exercícios e adequá-los às principais refeições do dia. Muitos pacientes comem muito mais após se exercitarem.
DR. ANDRE LOPES M. A. MUNHOZ
Quero começar a realizar corrida de rua, devo fazer algum exame? Muitos pacientes adotaram a corrida de rua como um estilo de vida e obtiveram excelentes resultados. Se você for iniciar agora essa modalidade sugiro que você procure seu médico e faça um check up. Com todos os exames em dia, sugiro começar a treinar com grupos de corrida e a participar de provas curtas. Ao passo que, se desempenho melhorar, você estará apto a realizar provas mais longas. É muito importante ter acompanhando periódico com um médico para avaliar possíveis alterações anatômicas induzidas pelo exercício, assim como dividir seus resultados e conversar sobre as estratégias que funcionaram ou não. Conversar com seu médico é a melhor maneira de se exercitar e emagrecer com saúde!
CRM/MT 5321
CARDIOLOGISTA - RQE 2466
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Higiene Bucal
A higiene oral é uma prática usada antes da Era Cristã, como parte de atos religiosos e outras modas de tradição e cultura.
Durante anos, era caracterizada por buscar esforços para um sorriso mais perfeito possível. Motivos não faltam para que um indivíduo com um sorriso agradável torne-se alvo de elogios. Nas últimas décadas, o processo de higiene passou de preocupações quanto só à beleza de um sorriso, para o cuidado quanto a sua saúde também. Os cuidados com saúde da nossa boca podem evitar não só doenças assosciadas a esta região como cáries, doença periodontal, halitose e candidíase, há estudos recentes (Universidade de Medicina de Kyoto) que associam as bactérias causadoras da cárie (S Mutans) com acidente vascular cerebral, demência e infarto. Cuidar da saúde bucal é algo necessário para todas as pessoas, de todas as faixas etárias, sem exceção. Isso porque, em cada fase da vida, os dentes precisam de cuidados especiais, de modo a garantir a saúde bucal e a preservação dos dentes em bom estado para a vida toda. Ficar muito tempo sem ir ao dentista é um perigo e pode trazer sérias consequências, pois com o decorrer do tempo, problemas pequenos e fáceis de serem resolvidos se tornam grande e de difícil resolução, que além de demandarem mais tempo de tratamento, causam mais incômodos e podem resultar em problemas graves que afetam a saúde de modo geral.
DRA. TAMIRIS MAZZA GOMES DA CRUZ
ODONTOLOGIA - CRO/MT 6665
• Graduada pela Faculdade de Odontologia de Bauru FOB - USP/SP; • Pós-Graduada em Reabilitação Oral e Periodontia pela Associação dos Cirurgiões Dentistas de Bauru APCD - Bauru/SP.
66 99986.8370 | 66 98152.6832 | 66 3421.4313 Clínica Gama: Rua Humaitá, 1837 - Sala 10 - Vila Birigui | Rondonópolis/MT 42
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AS CRIANÇAS E AS EMOÇÕES
Como lidar? Raiva, Medo, Nojo, Tristeza, Alegria e o Amor...
Quando a criança aprende a nomear e a reconhecer as emoções, sabe identificá-las não somente em si, mas também nos outros. Este é o primeiro passo para desenvolver as habilidades emocionais e a empatia. Desde cedo, é fundamental auxiliar e trabalhar com os pequenos, as emoções. É o reconhecimento das emoções que irá nos auxiliar a compreendê-las, lidar melhor com as situações e com aquilo que sentimos solucionar problemas com mais facilidade e com menos sofrimento. As crianças, para conseguirem o que querem em algumas situações, por exemplo: choram, fazem birra, ficam irritados, talvez porque não saibam dizer e compreender suas emoções e expressá-las de forma eficaz, assim manifestam comportamentos que nós adultos desaprovamos e também não sabemos lidar. Isso explica também diversos comportamentos, como: uma criança que passa por um processo de luto ou de conflitos em casa e passa a se comportar de maneira agitada e agressiva por não compreender o que está sentindo
e não saber lidar com esses novos sentimentos. Reconhecer as emoções é importante também por proporcionar o desenvolvimento da “empatia” nas crianças, que é, em linhas gerais, a capacidade de compreender e se colocar no lugar do outro. O que fazer? 1. Acolher o comportamento – problema; 2. Ouvir a criança, sem pré-julgamentos; 3. Questionar se o problema é P, M ou G (pequeno, médio, grande) assim entendem que consideramos que tem uma importância e que estamos aqui/ali para ajudá-los; 4. Juntos elaborar formas de solução; 5. Monitorar e avaliar os resultados obtidos, mesmo que em pequena proporção. Em casos de dúvidas em como realizar, busque sempre ajuda de um profissional... Bom trabalho!
JULIANA FRANCHI PSICÓLOGA INFANTIL – CRP 18/01958
• Especialista em Psicologia do Desenvolvimento Infantil e do Adulto
66 3023-6351 Rua Poxoréu, 1173 , Centro Rondonópolis - MT 44
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/bontiverroo
REJUVENESCIMENTO GLOBAL DA FACE:
MD CODES
e associação de técnicas Com o passar dos anos, há uma perda natural dos elementos de sustentação da face, que são a gordura, o colágeno e as estruturas ósseas presentes neste local. A diminuição de qualquer um deles leva à formação e acentuação de rugas e sulcos em áreas específicas, como as olheiras, o famoso “bigode chinês”, além do aumento da flacidez facial. Além da idade, outros fatores como genética, dietas hipocalóricas e exercícios aeróbicos intensos levam à perda de quantidade importante de gordura, não só corporal mas inevitavelmente facial! Até pouco tempo atrás, o único recurso disponível para a melhora desta condição era o lifting cirúrgico. Atualmente, com os grandes avanços na Dermatologia Estética, contamos com procedimentos Dermatológicos que podem e devem ser realizados de maneira associada, como: • Preenchimento e volumização: para aplicações localizadas em olheiras, lábios, bigode chinês e volumização malar ( maçã do rosto). Geralmente, realizados com produtos à base de ácido hialurônico; • Bioestimulação: que consiste em aplicações mensais, em média três, para estímulo de novo colágeno, conhecido como SCULPTRA; • MD CODES: Técnica avançada de preenchimento global com uma abordagem tridimensional da face, promovendo uma elevação da pele flácida, melhorando rugas e sulcos. Esse lifting não cirúrgico é amplamente utilizado por médicos der-
matologistas no Brasil e no mundo, pois traz um rejuvenescimento facial de forma harmônica!O MD CODES consiste na aplicação de um volumizador, em pontos específicos, levando à sustentação facial, melhorando o aspecto da flacidez, das rugas e dos sulcos; tudo isso sem cortes e com recuperação imediata! Outra vantagem é que esses tratamentos realizado por dermatologista experiente e que utilize produtos de excelente qualidade traz baixíssimo risco de rejeição, alergia ou complicações pós-cirúrgicas! Os resultados são bem naturais. Dependendo do grau de flacidez facial e envelhecimento, utilizamos apenas uma das técnicas, mas em casos mais avançados podemos combinar esses tratamentos e até associá-los ao Botox e sessões de LASER. Além da área facial, podemos, de forma semelhante, melhorar o aspecto da flacidez corporal! O sucesso destes procedimentos e a satisfação dos pacientes depende de uma avaliação médica criteriosa para avaliarmos o grau de perda de gordura, aspectos do envelhecimento intrínseco (idade e genética) e extrínseco (fatores como exposição solar, fumo, alimentação) e, a partir daí montarmos um plano de tratamento individualizado e honesto, para cada tipo de paciente e suas necessidades! Crie uma rotina com o seu médico dermatologista, siga os cuidados e as recomendações e experimente um aspecto mais jovem, saudável e feliz!
DR. HÉLIO CERÁVOLO CRM/MT 6051
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• 1 - Fases do envelhecimento cutâneo por perda de gordura, colágeno e estruturas ósseas de sustentação; • 2 - Pontos específicos do método MD CODES; • 3 - 4 - Antes e depois do tratamento global.
DRA. ROBERTA CERÁVOLO CRM/MT 6052
DERMATOLOGISTA - RQE 2397
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FASES MD CODES
DERMATOLOGISTA - RQE 2247 MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 10 A 15
Quando utilizar a espuma para o tratamento de varizes? “O advento da escleroterapia com espuma proporcionou um poderoso instrumento para o tratamento da insuficiência venosa crônica.” John Bergan e Van Le Cheng
A popularização da internet permite, à população em geral, a procura por conhecimento. Entre os itens mais pesquisados, nos sites de busca, está os que se referem a esclarecimentos sobre aspectos da saúde e seus tratamentos, incluídos, aqui, tanto os tratamentos curativos quanto os estéticos. A grande maioria das pessoas portadoras de alterações em suas veias, tanto teleangectasias (vasinhos) quanto varizes, já realizaram a procura sobre os meios de tratamento na internet e encontraram uma gama muito grande de possibilidades. Esses tratamentos dividem-se em dois grandes grupos, o tratamento clínico (1) e o tratamento intervencionista (2). Para o tratamento clínico opta-se pela utilização de medicamentos, compressões elásticas, fisioterapia e atividade física, entre outros.
Entre as opções de tratamento intervencionista encontramos a escleroterapia, popularmente conhecida como “aplicação”, que consiste na punção do vaso e injeção de medicamentos. Há diversos produtos que podem ser utilizados para essa finalidade, entre eles a espuma densa que, na maioria dos casos, é produzida na hora de sua utilização, a partir de Polidocanol, com concentrações que podem variar entre 0,1% e 3%. Respondendo, então, a pergunta título desse artigo, quando utilizar a espuma? Podemos utilizar a espuma para o tratamento de veias de qualquer tamanho, entretanto, dependendo da localização, calibre e profundidade desses vasos pode não traduzir-se na melhor escolha. A espuma é um método muito eficaz, quando bem indicado, e sua utilização cresce a cada dia, há casos de pacientes que não têm condições clínicas de serem submetidos à cirurgia e que podem ser tratados dessa maneira e irão obter resultados muito bons. Uma patologia em que aumenta a utilização de espuma a cada dia são aqueles casos onde há presença de úlcera varicosa (ferida), também nos pacientes que já foram submetidos à cirurgia de varizes anteriormente,
DR. MARCIO BERTOCCO MEIRELLES 48
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principalmente nos que já tiveram as veias safenas retiradas. É fundamental o uso da ultrassonografia vascular para avaliação, tanto das veias profundas, quanto das superficiais e das comunicações entre elas, desse modo consegue-se identificar pontos de refluxo e fazer o correto planejamento dos procedimentos a serem realizados, especialmente nos casos citados anteriormente onde há presença de úlceras e nos pacientes que já foram submetidos à cirurgia. Nos pacientes onde se identificam veias de maior calibre e nas que estão localizadas mais profundamente o ultrassom deverá ser utilizado também durante a realização da injeção da espuma. Desse modo, é possível monitorar e direcionar a sua distribuição com o que se aumenta a sua eficácia e diminui-se, em muito, a possibilidade de efeitos indesejáveis. A escolha do método a ser utilizado para o tratamento deve ser feito entre o paciente e o seu Cirurgião Vascular que saberá expor quais os riscos e benefícios de cada método, quando lançar mão de um em detrimento de outro método e qual trará maior conforto e segurança, melhorando o seu cotidiano sem interferir nas atividades imprescindíveis a cada indivíduo.
CIRURGIA VASCULAR - CRM/MT 4681 - RQE 3936
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ODONTOLOGIA ESTÉTICA
Lentes de contato AS LENTES DE CONTATO
A principal vantagem desse método é alcançar estética e durabilidade com o mínimo ou até
são estruturas superfinas feitas de porcelana para corrigir imperfeições, manchas leves, lascas e fraturas dos dentes.
nenhum desgaste dentário. A lente tem entre 0,2 mm e 0,4 mm de espessura, enquanto as facetas normais, no mínimo 1 mm. Pode se beneficiar também quem quiser aumentar o tamanho dos dentes, se forem separados – o espaço entre eles é chamado de diastema. Dentes
desenhados
arte-
sanalmente, com um planejamento detalhado e baseado em pesquisas científicas com prognósticos de alto índice de sucesso são fundamentais para resultados de excelência. Um tratamento mal feito pode acarretar danos irreversíveis. A Top Model Jessica Duarte também investiu no tratamento e aprovou o resultado.
DRA. CAROLINE COSTA MORAES
CRO/MT 4394
• Especialista em Ortodontia; • Especialista em Endodontia; • Odontologia Estética.
66 3421-5732 | Av. Ponce de Arruda 1857 - Centro - Rondonópolis/MT 66 3486-1406 | Av. Marechal Rondon, 307 - Centro - Pedra Preta/MT 50
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O Crescimento da Próstata A próstata é o órgão reprodutivo interno dos homens, é uma pequena glândula que tem o tamanho de uma noz, que se localiza abaixo da bexiga, envolvendo a uretra masculina. A principal função da próstata é produzir boa parte do líquido seminal (sêmen), que serve de alimento e meio de transporte para os espermatozoides. Seu tamanho normal é de15 a 25g. O Crescimento Benigno da Próstata, é chamado de Hiperplasia Prostática Benigna (HPB), e é muito comum em homens adultos sendo considerada um fenômeno quase que normal do envelhecimento masculino. Ela é caracterizada pelo crescimento nodular da parte central da próstata, que ocorre a partir dos 40 anos. Por se localizar logo abaixo da bexiga e envolver a uretra, o crescimento da próstata pode comprimir a uretra, diminuindo o seu calibre e dificultando ou impedindo a passagem da urina. A urina estagnada favorece o aparecimento de infecções, cálculos urinários e alterações da musculatura de bexiga. As causas da HPB ainda são desconhecidas. Entretanto, acredita-se que sejam vários fatores simultâneos como idade, história familiar, presença de níveis elevados de hormônios masculinos (testosterona) e alterações genéticas. A HPB pode levar a um aumento tão importante do tamanho da próstata que o indivíduo passa a ter dificuldade em urinar e a ter sintomas relacionados à bexiga. Este crescimento da glândula deve ser acompanhado com urologista, pois pode atrapalhar a qualidade de vida, bem como trazer complicações decorrentes (infecções, sangramento, cálculos urinários, alterações da bexiga, prejuízo na função renal, retenção urinária e outras). Impor-
Próstata normal - Urina sai normal
Próstata Crescida - Urina sai espremida
tante ressaltar que este problema NÃO está relacionado com o câncer de próstata, que é uma doença maligna da próstata que pode evoluir e, muitas vezes, ser fatal. Sintomas • Jato urinário fraco e intermitente (com interrupções); • Esforço para urinar; • Dificuldade ou demora em iniciar a micção; • Sensação de esvaziamento incompleto da bexiga; • Aumento da frequência urinária; • Necessidade de acordar várias vezes à noite para urinar; • Presença de sangue na urina; • Dor e sensação de queimação no ato de urinar; • Necessidade urgente de urinar.
Exames de sangue - ureia e creatinina que permitem avaliar a função renal; PSA (antígeno prostático específico) para facilitar a avaliação de possíveis tumores de próstata; urina tipo I para avaliar a presença de sangue ou infecção urinária Exames de imagem como a ultrassonografia e cistoscopia, que permite avaliar a forma e o tamanho da próstata, bem como a presença de resíduo elevado de urina na bexiga, após a micção, bem como o grau de obstrução do canal uretral. Exames da Dinâmica Miccional, que permitem avaliar a funcionalidade da micção e se existe comprometimento da função da bexiga, como Urofluxometria e Estudo Urodinâmico. Após a avaliação completa, o urologista deve determinar se o indivíduo apresenta HPB ou algum tipo de complicação relacionada e se ele tem indicação de tratamento clínico, com medicamentos ou cirúrgico.
Para os indivíduos com sintomas miccionais, há vários tipos de avaliação: Avaliação médica detalhada, com exame físico geral e urológico (incluindo toque retal)
DR. FERNANDO BORGES RIBEIRO
UROLOGISTA - CRM/MT 4737 - RQE 1713
• Pós-Graduação em Cirurgia Urológica Minimamente Invasiva pelo Hospital Sírio Libanês/SP; • Residência Médica em Urologia e Cirurgia Geral pela Universidade Estadual de Londrina - UEL/PR; • Membro da Endourological Society; • Membro da Sociedade Brasileira de Urologia - SBU; • Membro da Sociedade Brasileira de Videocirurgia - SOBRACIL; • Membro da Confederação Americana de Urologia - CAU.
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EDUCAÇÃO DE FILHOS Um Desafio para os Pais Nos tempos modernos, a educação de filhos tornou-se uma tarefa difícil, as informações que entram nos lares através da televisão, internet, leitura, etc, transformaram crianças e adolescentes em sujeitos mais argumentativos e exigentes. Os pais com suas cargas horárias de trabalho e responsabilidades perderam o tempo que havia disponível com seus filhos. Com essa nova condição da família moderna, gerou-se um sentimento de culpa, na qual os pais acabam tentando compensar sua ausência com permissividades, que está gerando uma falta de limite na educação dos filhos. O que mais ouvimos hoje são pais que ao se depararem com as dificuldades comportamentais dos filhos buscam respostas nos consultórios psiquiátricos e psicológicos sem perceberem que, na maioria das vezes, o que falta é limite e diálogo com seus rebentos, ou seja, tempo de qualidade, onde os pais prestem atenção nas queixas e necessidades de suas crianças e jovens. É importante saber que o limite gera para o filho desconforto e frustação, pois cabe aos pais dizer os nãos e as condições postas pelos mesmos para que seus filhos cresçam conhecendo as responsabilidades da vida. Atualmente, as crianças e adolescentes passam por um período de consumismo, alguns pais acabam cedendo à exigência e esse fator ocorre pelo desejo dos pais de suprirem suas ausências, tendo, assim,
cada vez mais crianças e jovens cheios de produtos materiais e vazios de afeto. MALUF (2016) especialista em psicopedagogia cita que “Se a criança ao longo do crescimento é sempre atendida muito prontamente, e sem que haja urgência, não desenvolve a tolerância e, pior, torna-se eternamente insatisfeita”. É importante que os pais saibam que não há problema em errar com suas crias, uma vez que são humanos suscetíveis a erros, mas deve conscientizar-se que ao se tornarem pais devem ser responsáveis pela educação de seus filhos independente de suas jornadas de trabalho, tendo o dever de dizer sim e não, bem como, ouvi-los e dar-lhes o que necessitam, procurando não exceder suas necessidades. Como psicóloga, acredito que a orientação de pais nos consultórios psicológicos é importante para que os mesmos consigam entender primeiramente seus sentimentos de pais, medos, dúvidas e frustações, para conseguirem compreender seus filhos. Na maioria das vezes, a criança ou adolescente não é o problema, mas a relação que estão tendo com seus pais.
MARLUCIA TEIXEIRA CASTILHO
A conversa franca, o olho no olho, o afeto na voz, a firmeza ao se colocar em uma decisão faz com que os pais mostrem aos seus filhos que os ama e que se preocupa com eles. Portanto, os pais que desejam dar uma educação de qualidade e não se sentem preparados para essa tarefa tão importante, devem procurar orientação psicológica sem sentirem fracassados e, sim, interessados em proporcionar uma educação que fará de seus filhos adultos seguros e bem resolvidos.
Referencial bibliográfico MALUF, Maria Irene. Esperar é um aprendizado. Rev. Psique Ciência & Vida. São Paulo, n.122, p.20-21, fev. 2016.
CRP/MT 18/0347
Clínica Corpore: 66 9 9984-2890 | Rua João Pessoa, 941, Centro - Rondonópolis/MT 54
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ECOCARDIOGRAFIA FETAL
Por que fazer? 90% das malformações cardíacas ocorrem em fetos sem qualquer fator de risco. As doenças cardíacas congênitas (que já nascem com a criança), estão entra as malformações mais comuns, afetando entre 8 a 12 bebês a cada 1000 nascidos vivos. Ao estudarmos os bebês que morrem durante a gestação, esse número é ainda maior (102,4 casos a cada 1000). Devido ao seu mau prognóstico, essas doenças contribuem para aumentar a mortalidade nos primeiros dias de vida do recém-nascido, sendo responsáveis por cerca de 10% dos óbitos infantis e metade das mortes por malformação congênita. O ultrassom de rotina que toda gestante faz servirá como suspeita da alteração. Esta gestante precisará de um estudo mais aprofundado do coração do seu filho sendo então realizada a ecocardiografia fetal. Entretanto, o ultrassom morfológico é capaz de detectar somente 36% dessas alterações.
Existem alguns grupos de risco para malformações cardíacas como: translucência nucal aumentada, suspeita de alterações cardíacas à ultrassonografia obstétrica, alterações do ritmo cardíaco, fatores de risco materno-familiar para cardiopatias, cariótipo alterado, diabetes materno, lúpus eritematoso sistêmico, exposição a agentes teratogênicos, uso materno de anti-inflamatórios (diclofenaco, ibuprofeno, dipirona), anormalidades extracardíacas, perdas fetais anteriores, retardo do crescimento intrauterino, oligodrâmnio ou polidrâmnio, hidropsia fetal, idade materna acima de 35 anos, uso de substâncias como álcool, fumo e drogas e infecções maternas. É importante salientar que somente 10% dos recém-nascidos vivos com cardiopatia congênita têm um fator de risco identificável na gestação. Ou seja, 90% das malformações cardíacas ocorrem em fetos sem qualquer fator de risco. Em muitas situações, a identificação precoce da cardiopatia permite ao médico fetal, ainda intraútero, adotar condutas terapêuticas que podem modificar significativamente o desfecho
da doença, como é o caso de inúmeras arritmias, além de poder encaminhar para a realização de procedimentos cirúrgicos intraútero em alguns casos específicos. Em outras situações, dependendo do tipo da doença cardíaca, o tratamento intraútero não poderá ser realizado, mas o conhecimento da malformação será extremamente útil para o planejamento do parto e preparação adequada da equipe. O exame pode ser realizado no primeiro trimestre, por via transvaginal. Entretanto, é entre a 18ª semana de gestação, até o termo que todas as alterações estruturais ou funcionais do coração fetal podem ser identificadas, estando a melhor fase entre 24 e 28 semanas de gestação. Considerando a importância para a sobrevida pós-nascimento desses bebês com diagnóstico de cardiopatias congênitas e arritmias graves, todos os esforços devem ser mobilizados no sentido de avaliar o coração fetal em todas as gestações através da ecocardiografia fetal. Converse com o seu médico para maiores esclarecimentos.
DRA. LARISSA FONSECA DOS SANTOS
CRM/MT 6843
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA - RQE 2612 MEDICINA FETAL - RQE 2945
Baseado em: Diretrizes das indicações da ecocardiografia. Sociedade Brasileira de Cardiologia. Arq Bras Cardiol.2009.
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CIRURGIA PLÁSTICA
LIFTING
Facial Lifting facial é a cirurgia plástica da face para rejuvenescer, ou seja, eliminar rugas, flacidez e remover o excesso de pele.
A técnica promove um levantamento do rosto, ameniza consideravelmente os vincos, resgata e aprimora os contornos faciais. Pode ser realizada junto à blefaroplastia (cirurgia das pálpebras) e, também, ao tratamento do pescoço. Também se pode lançar mão de preenchimentos de sulcos nasogenianos (bigode chinês) e lábios a fim de trazer a jovialidade e a harmonia facial. Cada vez mais as cicatrizes são realizadas de forma reduzida e oculta, em pontos estratégicos. A internação se faz de 12 a 24h, conforme a técnica e tempo cirúrgico. O paciente recebe alta para a casa com medicações como antibióticos e analgésicos, a técnica é indolor com apenas um pequeno inchaço que melhora com o tempo de pós-operatório, este variável para cada paciente, podendo assim voltar às atividades sociais entre 7 a 14 dias.
DR. REISSON FABRICIO ABRA DE PAULA
CRM/MT 4743
CIRURGIÃO PLÁSTICO - RQE 1577
• Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica há 11 Anos.
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PSICOFOBIA e a falta de informação em saúde mental Psicofobia é o preconceito contra os portadores de transtornos e deficiências mentais. Os transtornos mentais envolvem mudanças no pensamento, emoção ou comportamento (ou uma combinação destas) e os problemas podem ser súbitos, como um ataque de pânico, alucinações, pensamentos de suicídio ou em longo prazo, como sentimentos de tristeza, desesperança e ansiedade crescentes. Atitudes e crenças negativas em relação às pessoas que têm uma transtorno mental são comuns e a discriminação leva a menos oportunidades no trabalho, estudos e atividades sociais e na crença de que você nunca será capaz de ter sucesso em certos desafios, ou alcançar seus objetivos se receber um diagnóstico como este. No Brasil, em doze meses, aproximadamente 20% da população adulta demanda algum tipo de assistência em saúde mental. A doença mental não é motivo de vergonha, é um problema médico, assim como doença cardíaca ou diabetes.
Globalmente, mais de 70% das pessoas com doença mental não recebem tratamento. Fatores como a falta de conhecimento para identificar estas doenças, de informação relativa ao tratamento, o preconceito e o receio de sofrer discriminação leva os pacientes a evitar a procura por ajuda e atrasar o início do processo terapêutico. O paciente pode estar relutante em admitir que precisa de tratamento, pode acreditar erroneamente que sua condição é um sinal de fraqueza pessoal ou que ele deve ser capaz de controlar os sintomas sem ajuda.
Se existir alguma dúvida, é necessário aconselhamento com o psiquiatra e com outros profissionais de saúde mental, pois o tratamento pode proporcionar alívio, identificando o que está errado e reduzindo os sintomas que interferem no dia a dia. Se o uso de medicação se faz necessário, deve-se encarar como uma etapa da recuperação e um compromisso consigo. Faz-se necessário o abandono da discriminação e a busca por informações de qualidade quando o assunto é saúde, pois é a sua qualidade de vida e a das pessoas que você ama que é prejudicada.
DRA. MARIA LUIZA CAVICHIOLI GONZAGA PSIQUIATRA - RQE 3276
• Psiquiatra pela Faculdade de Medicina do ABC; • Membro da ABP - Associação Brasileira de Psiquiatria.
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CRM/MT 7783
Terapia Reiki e a redução do estresse Reiki é uma palavra japonesa que identifica o Sistema Usui de Terapia Natural, nome dado em homenagem ao seu descobridor, Mikao Usui.
Rei significa energia universal e refere-se a energia de todas as coisas disponíveis no universo, tudo e todos são sustentados por uma energia. Ki é a energia vital individual, que flui em cada indivíduo e em todos os organismos vivos, sendo essa energia o que os mantêm vivos. A conservação dessa energia se dá a partir da interação com as fontes de energia do universo: comida fresca; água e ar puro; sol; exercícios moderados; respiração equilibrada; comportamentos não violentos, emoções amorosas e positivas, assim como a livre expressão das mesmas. Quando não se utiliza as fontes de energia de maneira equilibrada, apresenta-se um desequilíbrio energético, muito conhecido pela sociedade moderna por estresse. Se olhar para um indivíduo estressado, por exemplo, vários são os fatores que determinam esse estresse (ou baixa energia (KI): • Cansaço físico, dores pelo corpo; • Insônia, falha de memória; • Dificuldade de respirar; medo;
• Insatisfação, falta de criatividade e positividade; • Medo; sentimentos tóxicos; • Distúrbios alimentares. Pesquisa realizada em 2016 pela OMS (Organização Mundial da Saúde) mostra que o estresse atinge 90% da população mundial. Só no Brasil, 70% da população sofre com esse mal, sendo que 30% chegam a ter níveis elevados de estresse. Quem nunca se percebeu com aquela sensação, até mesmo indescritível de que algo errado está acontecendo? Na busca para controlar o estresse, a procura por terapias integrativas tem crescido consideravelmente, dentre essas terapias o REIKI tem sido um dos destaques, o qual desde janeiro deste ano entrou para a lista de procedimentos do SUS, como projetos de ação e prevenção à saúde. Em uma sessão de terapia REIKI, o consulente recebe a energia disponível no universo, através da imposição das mãos do terapeuta, em um momento de profundo relaxamento, que contribui para a harmonia e a integração de suas partes física, mental e espiritual. Através dessa estimulação dos mecanismos naturais de recuperação da saúde, promove-se redução dos níveis de estresse.
PAMELLA GELHEN
É uma técnica segura, sem efeitos colaterais ou contraindicações, de cunho não religioso e compatível como qualquer outro tratamento, sendo inclusive indicada como terapia complementar em tratamentos convencionais, em vários hospitais do Brasil e do mundo. Falar sobre Reiki jamais será tão profundo quanto receber uma sessão de Reiki. As sensações que cada um tem estão diretamente ligadas a realidade a qual está vivendo, a profundidade e os benefícios relatados posteriormente são inúmeros: “paz profunda”, “redução da dor”, “leveza”, “limpeza”, “encontro profundo comigo mesmo”, “tranquilidade”. Busque você também um terapeuta Reiki e sinta toda a conexão com a pura energia de amor! Cinco princípios do Reiki para prevenir distúrbios e manter a saúde: • Só por hoje não se irrite, nem critique; • Só por hoje não se preocupe; • Só por hoje agradeça e aceite suas bênçãos; • Só por hoje ganhe a vida honestamente; • Só por hoje seja gentil e amável;
CTH-MT 00194
• Terapeuta Nefesh - Instituto Nefesh de Maringá - PR; • Practioner em Programação Neurolinguística - Instituto Sabbi, Porto Alegre - RS; • Terapeuta Reiki Usui e Karuna; • Terapeuta Floral - Florais de Bach.
Holos Lounge
66 99954-9007 Rua Dom Pedro II, 821, Sala 302 68
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Transplante Capilar A calvície é um processo progressivo, geralmente de caráter hereditário. De uma forma natural, perdemos cerca de 100 fios de cabelo por dia. Esse número pode aumentar significativamente em determinadas situações, não permitindo ao organismo a reposição desses fios na mesma velocidade da queda. Na forma mais comum de calvície, a alopecia androgenética, ocorre a progressiva “miniaturização” dos fios, ou seja, os fios de cabelo vão se tornando cada vez mais finos e ralos, podendo até parar de nascer por completo. Toda esta mudança que ocorre nos fios é orquestrada por um hormônio, o DHT (di-hidrotestosterona), derivado da Testosterona, no folículo piloso geneticamente predisposto, geralmente na região frontal, topo da cabeça e coroa. As áreas laterais da cabeça e nuca não sofrem tal processo de miniaturização. O hormônio DHT pode ter sua formação reduzida com o uso de medicamentos, revertendo o afinamento
e, consequentemente, melhorando o
É a técnica ideal para pacientes de todas as idades e sexo, e não deixa cicatriz linear na parte posterior da cabeça. É uma cirurgia minimamente invasiva com baixíssimo risco cirúrgico e realizada com anestesia local. Menos traumática, não há necessidade de internação hospitalar, com uma recuperação pósoperatória muito rápida, podendo ser realizada para outras áreas do corpo, como sobrancelhas e barba. E pode ser realizada em quem já realizou cirurgia capilar antes, inclusive para camuflar cicatrizes.
aspecto da calvície.
Transplante Capilar - Técnica FUE A grande sensação atualmente, em relação ao transplante capilar, é a técnica FUE (Extração de Unidades Foliculares). Com essa técnica, as unidades foliculares compostas de 1 a 4 fios de cabelo são retiradas, uma a uma, das áreas doadoras (parte lateral da cabeça e nuca) e transplantadas para as áreas calvas. Dessa forma, não há a necessidade de remover uma faixa de couro cabeludo da nuca e elimina a grande cicatriz linear consequente da técnica conhecida como FUT (Transplante de Unidades Foliculares). Equipamentos avançados são utilizados na extração folicular. As unidades foliculares são transplantadas para as áreas calvas uma a uma, deixando um resultado extremamente natural. Os orifícios oriundos da
(Foto 1: cicatriz pós-operatória da técnica FUE)
remoção dos folículos são extremamente pequenos (0,8 a 1,0mm) e, quando cicatrizam, fecham praticaFotos Google
mente sem deixar cicatriz.
(Foto 2: cicatriz pós-operatória da técnica FUT)
DR. ANDRÉ LUIZ M. AGUIAR - CRM/MT 4442 • Especialista em Cirurgia Geral - RQE 1249; • Especialista em Otorrinolaringologia - RQE 1260; • Membro da Sociedade Brasileira do Cabelo; • Membro da Academia Brasileira de Tricologia.
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DOR CRÔNICA
e seu tratamento
“A dor crônica é uma experiência emocional e sensorial subjetiva desagradável associada à real ou potencial lesão tecidual, ou descrito em termos de tal lesão”, segundo a Associação Internacional para o Estudo da Dor (IASP).
A dor pode ser dividida em aguda e crônica, sendo a dor crônica a que dura mais de 3 meses, que é o tempo esperado para a cura da lesão que causou a dor. Estima-se que até 30% da população mundial sofra de dor crônica, o que a torna um problema de saúde pública. Estes doentes usam os serviços de saúde cinco vezes mais que o restante da população. A dor crônica é uma das principais causas de incapacidade e afastamento do trabalho, perda de funcionalidade e qualidade de vida. Os doentes com dor crônica apresentam prevalência elevada de depressão, ansiedade e fobias, o que pode agravar o sofrimento, comprometer a adesão ao tratamentoe resposta aos analgésicos, acarretar isolamento social, desesperança e privação de cuidados. Os melhores resultados no tratamento da dor crônica têm sido alcançados com uma abordagem multidisciplinar (entre especialidades médicas) e multiprofissional (médicos
trabalhando junto com fisioterapeutas e psicólogos, entre outros). O objetivo é aliviar ou eliminar o sofrimento, tratando as causas e consequências orgânicas e psicológicas da dor de forma individualizada, para conseguir reintegrar esse paciente do ponto de vista social, funcional e emocional. O especialista em dor é um médico com treinamento especial em avaliação, diagnóstico e tratamento de todos os diferentes tipos de dor. Possui conhecimento aprofundado da fisiologia da dor, a capacidade de avaliar doente com dor de difícil controle, compreensão de exames para diagnosticar condições dolorosas, prescrição apropriada de medicamentos para os diversos tipos de dor, além de habilidades para realizar procedimentos (técnicas intervencionistas para tratamento da dor guiadas por imagem). Trabalha em conjunto com vários profissionais para oferecer aos pacientes um plano de tratamento abrangente a fim de aliviar a dor.
DRA. LUCIANA LEITE DE AMORIM CONTE
CRM/MT 6099
ANESTESIOLOGIA - RQE 3263
• Graduada em Medicina pela UFMT; • Residência de Anestesiologia no Hospital Geral Universitário de Cuiabá; • Especialização em Cuidados ao Paciente com Dor no Hospital Sírio Libanês; • Membro titular da Sociedade Brasileira de Anestesiologia- SBA.
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EFEITOS DA LASERTERAPIA na cicatrização de feridas cutâneas A laserterapia é utilizada para tratamento de diversas patologias, e um de seus principais objetivos é normalizar o processo de reparação tecidual.
Os aparelhos de laser de baixa potência possuem uma boa eficácia em feridas abertas e úlceras. O uso de lasers terapêuticos são estudados mundialmente, diante das razões da popularidade desse tipo de laser, relaciona-se ao baixo custo do equipamento e a objetividade e simplicidade dos procedimentos clínicos destinados. Os efeitos da laserterapia de baixa potência sobre feridas cutâneas são surpreendentemente eficientes, comprovados e estão promovendo saúde e mais qualidade de vida aos pacientes que, pelos mais variados motivos, possuem uma cicatrização tardia. A terapia com laser tem sido administrada com o objetivo de promover melhor resolução de processos inflamatórios, redução
da dor, evitar a ocorrência de edema, bem como, preservar tecidos e nervos adjacentes ao local da injúria. Tais efeitos podem ser alcançados através de comprimentos de onda entre 600 e 1000nm e potências de 1mW a 5W/cm2. O processo de reparo tecidual é complexo e compreende alterações vasculares e celulares, proliferação epitelial e de fibroblastos, síntese e deposição de colágeno, produção de elastina e proteoglicanos, revascularização e contração da ferida. Estudos afirmam que a laserterapia de baixa potência pode gerar aumento da atividade mitocondrial, com consequente aumento de adenosinatrifosfato (ATP), vasodilatação, síntese proteica, decréscimo nos níveis de prostaglandinas, presença de mitose celular, migração e proliferação de queratinócitos e ocorrência do fenômeno de neoangiogênese, VERA LUCIA DAS NEVES SILVA
ou seja, a formação de novos vasos sanguíneos e tecido vivo. Podemos destacar que o tratamento com laserterpia tem ganhado um espaço considerável no tratamento das feridas em pés diabéticos, feridas vasculares, feridas tipo fournier e úlceras por pressão. Diante desse fenômeno, é possível contemplar que a laserterapia de baixa potência, quando aplicada sobre feridas cutâneas, é capaz de promover como principais efeitos fisiológicos resolução anti-inflamatória, neoangiogênese, proliferação epitelial e de fibroblastos, síntese e deposição de colágeno, revascularização e contração da ferida. O Tratamento ou terapia coadjuvante com laserterapia é um método rápido e eficaz, indolor, não tem contraindicação e pode ser feito em conjunto com qualquer outro método de tratamento em todas as idades.
COREN 218014/MT
• Consultora em Aleitamento Materno; • Enfermeira Obstetra; • Doula.
MARTA HELENA MARTINS
ATEDIMENTO EM DOMICÍLIO
Fotos Fabiano Prates
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RONCOS E APNEIA
obstrutiva do sono A Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) é definida por episódios recorrentes de obstrução parcial (hipopneia) ou total (apneia) da via aérea. Pode ocorrer tanto em crianças como em adultos, por diversas causas. Estima-se que no Brasil, 8,5 milhões de pessoas sofram com essa doença. Principais sinais e sintomas: • Sonolência excessiva: a obstrução da via aérea provoca vários despertares durante o sono. Com isso, o paciente pode não ter um sono reparador e se manter sonolento durante todo o dia. É comum esses pacientes julgarem-se como “bons dormidores”, pois iniciam o sono com facilidade; • Roncos; • Dificuldade de aprendizado, memória, concentração, irritabilidade, ansiedade; • Alterações do desenvolvimento da face; restrições de crescimento; • Dor de cabeça principalmente pela manhã; • Impotência sexual. CAUSAS: pode existir mais de uma no mesmo paciente • Obesidade: com aumento de gordura local e maior pressão sobre a via aérea; • Amigdala e/ou adenoides grandes – presentes na sua maioria em crianças;
Normal
Ronco
Apnéia
Tratamento:
• Retroposicionamento da mandíbula (queixo para trás ou menor em tamanho); • Obstrução crônica do nariz por desvio de septo, hipertrofia de cornetos, pólipos - podem causar roncos; • Substâncias que deprimem o sistema nervoso central como álcool, tabaco, medicações sedativas; • Dormir de barriga para cima – pior posição para quem tem roncos e/ou apneia sem tratamento.
CPAP: (sigla em inglês para Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas). É o tratamento de 1ª escolha para quem não tem indicação ou não deseja cirurgia. Os CPAPs cada vez mais melhoram em tecnologia para tratamento da apneia do sono com maior conforto e melhorando a adesão dos pacientes. APARELHO INTRAORAL: É uma opção menos invasiva para tratamento de
Consequências da SAOS não tratada: • Hipertensão arterial sistêmica e doenças cardiovasculares – infarto agudo do miocárdio, acidente vascular cerebral, arritmias cardíacas (podem ocorrer apenas durante o sono); • Acidentes de trânsito em maior proporção: devido a “ataques de sono” involuntários; • Alterações de crescimento e aprendizado em crianças.
apneia, porém deve ser avaliada a devida indicação pelo seu médico, pois não atende a casos mais graves. FONOTERAPIA: Vem se mostrando como boa opção de tratamento do ronco e apneia, fortalecendo a musculatura da faringe. Também deve ser bem avaliada a indicação. CIRURGIA: A cirurgia para ronco e apneia do sono depende primeiramente da
Diagnóstico: O exame considerado “padrão ouro” no diagnóstico da apneia do sono é a polissonografia, que complementa a avaliação médica (entrevista e exame físico). Pode ser realizada em laboratórios de sono ou até na própria casa do paciente.
DR. JAEDER CARLOS PEREIRA NETO
causa da obstrução respiratória.
Alguns
pacientes não têm indicação ou podem se beneficiar menos com a cirurgia. Devem, portanto, ser avaliados pelo otorrinolaringologista para verificar se é indicada cirurgia e qual melhor procedimento para cada caso.
CRM/MT 8450
OTORRINOLARINGOLOGIA - RQE 3652 | CIRURGIA CRÂNIO-MAXILO-FACIAL - RQE 3868
• Otorrinolaringologia pela Santa Casa de Curitiba - PR; • Cirurgia Crânio-Maxilo-Facial pelo Hospital de Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - USP; • Membro Da Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial.
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DESENVOLVIMENTO DE LINGUAGEM
em crianças de zero a seis anos
O que é esperado para cada idade? Zero a 12 meses • Mostrar interesse pelas pessoas e objetos; • Fazer contato de olhos; • Emitir sons, chorar, agarrar objetos com a mão, reagir a sons e vozes familiares. 12 a 18 meses • Responder a comandos verbais sem pistas visuais. Ex: dar tchau, jogar beijo, bater palmas quando alguém canta parabéns; • Começar a dizer as primeiras palavras com significado. Ex: mama, papa, dadá, teté; • Olhar quando chamado pelo nome; • Entender o tnão”. 18 a 24 meses • Utilizar duas palavras. Ex: dá neném! Dá dedera! É meu! • Saber as partes do corpo e identificá-las. Ex: cadê o cabelo? Cadê a barriga? Cadê a boca? • Responder “sim” e “não” e usar gestos com a cabeça ou dedinho para responder perguntas. • Brincar com os objetos da forma convencional. Ex: utilizar colher para comer, pente no cabelo, copo para beber.
• Gostar de cantar e brincar com palavras e sons; • Brincar com outras crianças e saber esperar a sua vez no jogo; • Perguntar muito; • Início do uso de discurso direto e indireto.
3 a 4 anos • Responder a perguntas com “quem”, “onde” e “o que”; • Ter noção de “frente” e “trás”; • Conhecer as cores (vermelho, azul, amarelo, verde) e formas geométricas (círculo, quadrado, triângulo); • Utilizar frases de 3 a 4 palavras. Ex: “mamãe é linda!” “cadê a minha bola?”; • Obedecer a ordens seguidas. Ex: “vai ao quarto e pega o sapato e dá para a vovó”;
5 a 6 anos • Ter noção temporal. Ex: amanhã, ontem, hoje, antes, depois, dias da semana, manhã, tarde, noite, primeiro, segundo, terceiro...; • Identificar letras do próprio nome; • Conhecer os números; • Manter uma conversa; • Falar as palavras corretamente; • Gostar dos amigos e de brincar de faz de conta. Ex: super-herói; • Interessar-se pela leitura e escrita; • Contar histórias com mais detalhes
DRA. LUCIANA AGUIAR
Fotos Fabiano Prates
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2 a 3 anos • Saber o nome dos objetos do dia a dia. Ex: copo, boneca, cachorro (au-au), carro, bola, etc. (fala aproximadamente 200 a 300 palavras); • Saber quem são as pessoas próximas. Ex: papai, mamãe, vovó, titia, o nome do irmão, etc; • Saber a diferença entre grande e pequeno, muito e pouco; • Utilizar “quem” e “onde” para fazer perguntas; • Conhecer algumas cores básicas (mas ainda não sabe falar). Ex: pegue o carro vermelho!; • Usar verbos para formar frases simples. Ex: “eu estava brincando”, “papai está dormindo”, “eu fui à escolinha”, “cadê o au-au?”, “que au-au grande!”; • Gostar de “ajudar” os adultos nas atividades domésticas, brincar de faz de conta, entender o que é permitido e proibido.
4 a 5 anos • Falar todos os sons da língua, mas ainda pode ter dificuldades nos encontros consonantais. Ex: planta, prato, braço; • Manter uma conversa; • Conseguir lembrar situações passadas e contar histórias simples, por exemplo, o que fez na escola, o que comeu, quem encontrou na rua, etc; • Gostar de brincar em grupo, de imitar personagens e brincar de faz-de-conta; • Ser curioso e ansioso para mostrar o que aprendeu e o que sabe fazer; • Conseguir contar histórias como narrador.
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Chegou o BioSil na Mediflora Ácido Ortosilícico Estabilizado em Colina
O colágeno é uma proteína fibrosa, essencial para a integridade e propriedades biomecânicas do tecido conectivo e está presente na pele, tendões, ossos, dentes, vasos sanguíneos, intestinos e cartilagens, correspondendo a 30% das proteínas totais e a 6% do peso corporal. A produção de colágeno diminui 1% ao ano a partir dos 21 anos. A cada 10 anos, as mulheres perdem cerca de 7% na espessura da pele e 8 a 9% na densidade mineral óssea (DMO). Após a menopausa, ocorre uma perda de 30% no colágeno da pele nos primeiros 5 anos, a espessura da pele diminui em 1,13% ao ano, e a elasticidade em 0,55%.
O colágeno é uma proteína fibrosa, produzida pelos fibroblastos, encontrado em todo o reino animal e contém cadeias peptídicas de aminoácidos glicina, prolina (produzida pela enzima ornitina aminotransferase), lisina, hidroxilisina, hidroxiprolina e alanina. Existem diversas enzimas essenciais na biossíntese do colágeno. A prolil hidroxilase catalisa a hidroxilação dos resíduos prolil nos polipeptídios colágenos, formando a hidroxiprolina e essas modificações pós-translacionais permitem a formação e estabilização do colágeno de tripla hélice e sua subsequente secreção no espaço extracelular como procolágeno. O procolágeno é, então, transformado em tropocolágeno pela enzima lisil oxidase e, finalmente, fibras colágenas são formadas por um rearranjo espacial espontâneo das moléculas tropocolágenas. Consequentemente, a hidroxilação é uma fase crítica na biossíntese de colágeno, uma vez que regula a formação da tripla hélice, da excreção do procolágeno e do cross-linking do tropocolágeno. Estudos demonstraram a capacidade de BioSil® para estimular os fibroblastos, promovendo a ativação das enzimas ornitina aminotransferase, prolil e lisil hidroxilases, aumentando assim a produção do colágeno por essas células.
Considerado o melhor produto de beleza dos Estados Unidos BioSil combina bem-estar com beleza e veio revolucionar o mercado, proporcionando rejuvenescimento à pele como nenhum outro produto.
Saúde dos Cabelos e Pele • Fortalece os fios de cabelo; • Reduz a profundidade das linhas de expressão; • Aumenta a elasticidade da pele; • Reduz a fragilidade das unhas;
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Saúde dos Ossos • Aumenta a formação do colágeno ósseo; • Aumenta a densidade mineral óssea; • Reduz as dores e a rigidez das articulações; • Reduz a fragmentação da cartilagem.
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Agradeço a você, Que confia em meus estudos E para mim, conta tudo Estou doente, o que devo fazer? Minhas juntas incham, estão a doer! Agradeço a você Que me expõe a sua vida Que me confessa a sua dor As limitações do seu ser Há quanto tempo, estás a sofrer Agradeço a Deus O qual me deu a oportunidade De formar em medicina Exercer essa linda atividade E tantas vidas tenho privilégio de cuidar! Algumas pessoas, posso tratar Outras, até curar!
Dra. Ângela Miranda da Silva Reumatologista - CRM/MT 5245 - RQE 2537 • Diplomada pela Universidade Federal do Mato Grosso - MT
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Menopausa A menopausa é o momento na vida da mulher na qual ocorre a cessação da função cíclica dos ovários e a menstruação. A menopausa realmente ocorre no final da última menstruação da mulher. Contudo, esse fato somente é estabelecido posteriormente, quando a mulher deixa de menstruar por pelo menos 12 meses.
A idade média na qual a menopausa ocorre é de aproximadamente 50 anos, mas ela pode ocorrer normalmente em mulheres com até mesmo 40 anos. Os ciclos menstruais regulares podem continuar até a menopausa, mas geralmente, a duração e a quantidade do fluxo tendem a variar nas últimas menstruações. Sintomas Durante o período que precede a menopausa (tecnicamente denominado climatério, mas que, mais recentemente, vem sendo denominado perimenopausa), a mulher pode ser assintomática ou pode apresentar sintomas leves, moderadas ou graves. Os fogachos afetam 75% das mulheres. Durante um episódio de fogacho, a
pele, especialmente a da cabeça e a do pescoço, torna-se vermelha e quente e a perspiração pode ser profusa. A maioria das mulheres apresenta fogachos por mais de um ano e 25 a 50% delas os apresentam por mais de cinco anos. A duração de um episódio de fogacho pode variar de 30 segundos a 5 minutos e pode ser seguido por calafrios. Os sintomas psicológicos e emocionais (fadiga, irritabilidade, insônia e nervosismo) podem ser causados pela diminuição da concentração de estrogênio. Os suores noturnos podem perturbar o sono, piorando a fadiga e a irritabilidade. Algumas vezes, a mulher sente tontura, uma sensação de formigamento (picadas) e percebe os batimentos cardíacos, os quais parecem mais fortes. A perda de controle da bexiga, inflamação da bexiga ou da vagina e a dor durante a relação sexual (decorrente do ressecamento da vagina) são comuns. Algumas vezes, ocorrem dores musculares e articulações. A osteoporose (rarefação óssea intensa) é um problema de saúde importante da menopausa. As mulheres magras da raça branca apresentam maior risco. As mulheres tabagistas, as que consomem quantidades excessivas de álcool, as que fazem uso dos corticoides, as
DRA. LUCIANA LAGE V. G. MUNHOZ
que consomem pouco cálcio e as que têm um estilo de vida sedentário também apresentam risco. Tratamento Os sintomas são tratados pela restauração da concentração do estrogênio a valores similares aos pré-menopausa. Os principais objetivos da terapia de reposição hormonal com estrogênio são os seguintes: • Aliviar os sintomas (p. ex., fogachos, ressecamento vaginal e problemas urinários); • Ajuda na prevenção da osteoporose; • Ajudar na prevenção da aterosclerose e da doença coronariana. A possibilidade do uso de estrogênio aumentar o risco de câncer de mama foi motivo de preocupação durante muito tempo. No entanto, não foi estabelecida uma relação clara entre a terapia de reposição hormonal com estrogênio e o câncer de mama. Para as mulheres que não podem fazer uso de estrogênio, podem ser prescritas medicações ansiolíticas, progesterona ou clonidina para reduzir o desconforto dos fogachos. Os antidepressivos também podem auxiliar algumas mulheres, aliviando a depressão, a ansiedade, a irritabilidade e a insônia.
CRM/MT 5336
GINECOLOGISTA E OBSTRETA - RQE 1844
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PLÁSTICA DAS BOCHECHAS PARA AFINAR O ROSTO:
Entenda melhor a
“Bichectomia” A bichectomia, procedimento cirúrgico cada vez mais realizado no Brasil e no mundo, nada mais é que a remoção de um tecido gorduroso, denominado Bola de Bichat. Essa estrutura recebe este nome devido ao anatomista francês que primeiramente a descreveu: Marie François Xavier Bichat (1771-1802). Além da finalidade estética de afinamento do rosto, o procedimento cirúrgico poderá ser indicado também quando da ocorrência de traumas de mordidas frequentes nas bochechas. A bola de Bichat é um tecido adiposo que fica entre dois músculos da bochecha: o bucinador e o masseter. Uma de suas funções é favorecer o deslizamento dos referidos músculos, muito importantes nos primeiros meses de vida, por auxiliarem na sucção do leite materno, favorecendo a amamentação.
Como todas as cirurgias, a bichectomia traz alguns riscos, o procedimento é delicado e exige cuidados. Pela sua localização, a bola de Bichat apresenta íntima relação com elementos muito importantes da face, como ramos terminais do nervo facial, ducto parotídeo e vasos sanguíneos. A cirurgia pode ser realizada em ambiente ambulatorial, com duração média de 30 minutos. O acesso à região a ser removida é pelo interior da boca, com pequena incisão de 1 a 2 cm; os pontos são feitos com fios reabsorvíveis e não resulta nenhuma cicatriz aparente. A anestesia é local e o paciente pode ou não estar sedado. O processo pós-operatório é muito semelhante ao de extração de um dente, sendo necessária utilização de analgésicos e compressa gelada. Em busca de um melhor equilíbrio estético da face alguns outros procedimentos podem ser associados, sendo estes não cirúrgicos (preenchimentos malares, labial e sulco nasogeniano e/ou toxina botulínica) ou cirúrgicos (lipoaspiração submentoniana, lifting facial e blefaroplastia com suspensão de região malar).
DR. EDUARDO MONTEIRO 96
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Importante salientar que o exame minucioso da face deve ser realizado antes de indicar a cirurgia, pois nem todas as pessoas se beneficiarão do procedimento. É contraindicada para crianças e adolescentes que ainda não tiveram o crescimento das bolas de Bichat concluído, pessoas que apresentem rosto fino ou ainda que seja arredondado devido a outras causas, por exemplo, a hipertrofia do masseter. O masseter é o músculo que se insere no ângulo da mandíbula e eventualmente pode estar hipertrofiado, colaborando para o aspecto quadrado ou retangular da face (neste caso, associamos a toxina botulínica _ Botox, Dysport _ para diminuir o músculo e colaborar para o afinamento do rosto). O procedimento de Bichectomia tem um resultado natural e sutil, sendo necessário documentar fotograficamente para comparação. A ideia é que fique imperceptível e que harmonize o contorno facial. Sendo assim, quando bem indicada, não é necessário preocupação quanto à falta dessa gordura no processo de envelhecimento, pois apenas o excesso de gordura é retirado e não faz sentido esperar uma vida toda para, na velhice, apresentar uma face minimamente mais volumosa.
CIRURGIÃO PLASTICO - CRM/MT 6259 - RQE 2396
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A felicidade trata-se de um estado de espĂrito, que depende das escolhas que fazemos diante da vida. Escolha aquilo que te faz bem.
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Q U E R CO N ST RU IR U M I M PÉ R I O ?
IN V ISTA EM IMÓV E I S
#curtas |
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ATUALIZAÇÃO A Dra. Isabella Lessa Gatto, Fisioterapeuta, com o Dr. Fhilippe Villeneuve idealizador da PNS, em Londrina-PR.
FISIOTERAPIA Dra. Katiuscia Soares Wurzius em Londrina fazendo mais uma atualização em Microfisioterapia, com o criador da técnica, o Francês Patrice Benini, referência na técnica.
LANÇAMENTO DO CAMPORI UCOB No dia 16 de Fevereiro, o departamental da UCOB pastor Jone R de Oliveira e o pastor Luiz Fernando, departamental da Associação Matogrossense/AMT, junto com o pastor Chrysthyann Zeferinno e os coordenadores Maicon Florenço e Joao Sergio, o regional dos desbravadores da cidade, Reginaldo Correa, secretário de Cultura Humberto de Campos, Secretária de promoção e assistência social, juntamente com o Biólogo Denner Padilha e outros, reuniram-se com o prefeito municipal Sr. José Carlos Junqueira de Araújo (Zé do Pátio), para o lançamento do 3º Campori dos Desbravadores da UCOB.
#estounocurtasdasaúde 102
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MEDALHISTA OLÍMPICO VISITA RONDONÓPOLIS Considerado um dos melhores nadadores do Brasil, o nadador Gustavo Borges esteve em Rondonópolis, participando do evento promovido pela Metodologia Gustavo Borges (MGB), na Academia Elielcio. O atleta visitou a cidade bem na semana do esportista. O nadador, que tem convênio com a academia, apresentou o seu método de ensino de natação e mais: conversou com os rondonopolitanos sobre o esporte e sobre a sua trajetória. Gustavo, inclusive, entrou na piscina e praticou natação com crianças.
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#social |
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MEDALHISTA OLÍMPICO VISITA RONDONÓPOLIS Credito Fotos: Vivi Lins Morada Filmes
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CERTIFICAÇÃO
s
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PÓS-GRADUAÇÃO
curso
CURSOS MÉDICOS DE EXCELÊNCIA Onde mercado e excelência acadêmica formam um grande profissional. Professores, mestres e doutores de renome nacional realizam 18 meses de curso de Pós-Graduação, reconhecido pelo MEC. Matrículas abertas para médicos formados e estudantes de medicina a partir do 5º ano. São aceitos estudantes de medicina no território nacional e do exterior.
1
PEDIATRIA
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ENDOCRINOLOGIA
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GERONTOLOGIA E GERIATRIA
4
CARDIOLOGIA
Este profissional, além de tratar da saúde, também pode orientar as famílias sobre questões relacionadas à alimentação, aleitamento materno, vacinação e prevenção de acidentes infantis.
O campo de atuação da Endocrinologia e Metabologia é extremamente vasto, visto que os hormônios regulam praticamente todas as funções orgânicas, e, portanto as alterações hormonais podem provocar doenças as mais variadas, envolvendo o organismo como um todo.
Além de lidar com doenças como as demências, a hipertensão arterial, o diabetes e a osteoporose, este profissional também trata de problemas com múltiplas causas. Ele também fornece cuidados paliativos aos pacientes portadores de doenças sem possibilidade de cura.
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MEDICINA DO TRABALHO
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MEDICINA LEGAL E PERÍCIAS MÉDICAS
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PSIQUIATRIA
O curso de pós-graduação em MEDICINA DO TRABALHO está em sintonia com a Resolução n. 01 / 07 do MEC/CNE/CES. Trata-se de uma importante fonte de conhecimento para os médicos, atuando na saúde ocupacional, seja dentro das empresas, ou seja, prestando serviços de assessoria para as mesmas.
Capacitar Médicos a atuar na área pericial, seja criminal ou civil, trabalhista, securitária, previdenciária e administrativa. Fornecer subsídios técnicos e científicos necessários à elaboração de perícias médicas; discutir a legislação e normas pertinentes aos diversos tipos de perícias.
O curso de Pós-Graduação em Psiquiatria visa especializar o médico no atendimento psiquiátrico ambulatorial e hospitalar. Além disso, as consultas psiquiátricas perfazem a maior quantidade dos atendimentos ambulatoriais e se tornando a maior causa de afastamento ao trabalho.
RR
Este profissional irá tratar o problema do coração permanecendo consciente de outras condições como pressão alta, nível de colesterol, identificação e controle de diabetes, e outros fatores de risco que podem prejudicar o coração.
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Devido a Organização Mundial de Saúde reconhecer os acidentes de trânsito como um problema de Saúde Pública amplia-se a necessidade de profissionais especializados para atuarem na prevenção das causas como também na cura das sequelas dos Acidentes de Trânsito.
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01. Cintia e o filho Jorge 02. Juçara e filhos Leonardo, Bruno e Rafael 03. Marlucia e as filhas Rayane, Mariana e Renata 04. Ana Claudia e princesa Catarina 05. Juliana Franchi e os filhos João Mario e Maria Antonia 06. Luciana Horta e Arthur Horta Erig 07. Pamela e sua filha Sophia 08. Emanueli com a filha Teodora
09. João Acássio Muniz Júnior, Davi e Evelise 10. Katiuscia e filhos Gustavo e Natalia 11. Luciana Aguiar e filhos Vitor, Carol e Luiza 12. Luziney Ferreira e filhos Breno e Karine 13. Marlise e Maria Luisa Santiago da Cruz Echer 14. Melisa Ande e filhos Luis Paulo e Maria 15. Nara com suas filhas Ana Clara e Lívia 16. Grazielli Porto com os filhos Rafael e Bruno
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Revista Saúde | Março . 2017 | rsaude.com.br
17. Natassia e seu filho Murilo 18. Paula Chaban Martins filhos Matheus Chaban e Luiz kkaled Martins 19. Rafaela com a filha Maria Fernanda 20. Rose-Otica matriz e filha Geovanna 21. Tatiane Salasar com filhotes Gusthavo e Thamy 22. Thaysa com os filhos Brenno Lucas, Anthony luiz e Maya Luiza 23. Valeria Neris e Estela 24. Carla Gonzaga com os filhos Matheus e Murilo 25. Valeria Boeira com filhos Murilo e Lais Aguila
26. Marchiane e os filhos Gabriel, Barbara e Pedro Antonio (barriga) 27. Marchiane e Pedro Antonio 28. Luciana Leite Conte e o pequeno Thiago 29. keila da Otica centro Visual e os filhos Ana Flávia, Fernanda, José e Guilherme 30. Lena Viana e seus filhos Priscilla e Caetano 31. Kelly Rezende com a princesa Yasmim 32. Tatiana Fascini com os filhos Miguel e José Felipe 33. Joana e seus lindos filhos Thaina e Tulio
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#social |
Revista Saúde Março . 2017 Rondonópolis.MT
INAUGURAÇÃO Coquetel de inauguração da Dress Express, nova loja especializada em aluguel de vestidos para festas, idealizada pelas sócais Marlise Echer, Nathália Goulart e Lais Santiago.
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Revista Saúde | Março . 2017 | rsaude.com.br
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Guia de profissionais ANESTESIOLOGIA
Dra. Luciana Leite de Amorim Conte Rua Acyr de Rezende, 2094 – Rondonópolis -MT
Revista Saúde Edição 11 | Março . 2017 | Rondonópolis.MT
Dr. Reisson Fabrício Abra de Paula
Dra. Jaqueline F. Martiniano
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Av. Lions Internacional, 239 - Parque Real
66 3422 9696
66 3026 0102 | 99998 0101
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ANGIOLOGIA / CIRURGIA VASCULAR
Luciana A. Horta
DERMATOLOGIA
MEDICINA DO TRABALHO
Dr. Hélio Cerávolo
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Clínica Cerávolo
Clínica Gama:
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Rua Elenita de Castro Cardoso, 777 - Vila Aurora
Rua Humaitá , 1837 - Vila Birigui
Rua Afonso Pena, 809
66 3421 7826
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Dra. Melissa Giraldi Faria Dr. Marcio Bertocco Meirelles Clínica Preservar Av. Ary Coelho, 482 - Vila Birigui - Rondonópolis/MT 66 3421 1505
CARDIOLOGIA
Dr. André Lopes M. A. Munhoz
Clínica de Dermatologia 66 3422-1649 | 8406-0408
Rua Elenita de Castro Cardoso, 777 - Vila Aurora
Clínica Íntegra
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Gera Medicina Av. José Pinto, Jardim Esmeralda, 1699 66 3026 1531 | 66 3026 1020
ENDOSCOPIA
Dr. Marcelo R. Jabur Dr. Carlos Henrique Fortes Pereira
66 3427 2600
Clínica Cerávolo
Rua Otavio Pitaluga, 1349 - Centro
CIRURGIA DE CABEÇA E PESCOÇO
Cedir Rua Cafelândia, esq. com Arnaldo Etevan, 1776, La Salle
Dra. Roberta Cerávolo
Centro Médico Jardim Urupês: 66 3423-1906 | 3421-2530
MEDICINA NUCLEAR E DIAGNÓSTICA
Av. João Ponce de Arruda, 1132 - Centro A
OFTALMOLOGISTA
Clínica La Salle: Rua Otavio Pitaluga, 1571 - La Salle
Dr. José Paulo Spila
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Nutec
Clínica Nutec
Rua Efrem Caminschi, 499 - Vila Birigui - Rondonópolis/MT
Rua Efrem Caminschi - 499, Vila Birigui
66 3022-9004 | 3022-9005
66 3022-9004 | 3022-9005
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
ISO - Instituto de Saúde Ocular Av. Cuiabá, 951, Centro - Primavera do Leste - MT
CIRURGIA GERAL
Dr. Osvaldo F. Melo Jr. OBESO GASTRO
Dr. José Felipe Horta JR Spaço Pilates Av. João Ponce de Arruda, 1132, Centro A 66 3421 3438 | 99935 60869
Av. Ary Coelho, 526, Vila Birigui - Rondonópolis - MT 66 3423-1462 | 3423-1987
Dra. Larissa Fonseca dos Santos Ciame
Dr. Marcelo R. Jabur Clínica La Salle: Rua Otavio Pitaluga, 1571 - La Salle 66 3022 2800
Av. Fernando Corrêa da Costa, 1915 - Vila Birigui
Dr. Cleber Verquietini Clínica Gama: Rua Humaitá, 1837 - Vila Birigui 66 3022 0201
66 3023-2231
Dra. Luciana Lage V. G. Munhoz Centro Médico Jardim Urupês Rua Otavio Pitaluga, 1349 - Centro
CIRURGIA PLÁSTICA
ORTOPEDIA
66 3423-1906 | 3421-2530
OTORRINOLARINGOLOGIA
Dr. Jaeder Carlos Pereira Neto Av. João Ponce de Arruda, 2326 Centro – Rondonópolis -MT 66 99668-8893 | 3026 2553
Dr. Eduardo Monteiro Rua Valdomiro Flávio Sobrinho, 559 Vila Aurora
MÉDICO
66 3022-7002 | 3022-0486
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PEDIATRA
Dr. André Luiz M. Aguiar
Dra. Ana Cláudia Amaral Vilela
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Clínica São João
Clínica Aurora
Rua José Salmen, 497 - Vila Birigui
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Av. Sotero Silva, 1342, Vila Aurora
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66 3421 6430 | 3026 0111
Revista Saúde | Março . 2017 | rsaude.com.br
Guia de profissionais
PSIQUIATRA
Revista Saúde Edição 11 | Março . 2017 | Rondonópolis.MT
ODONTOLOGIA
Dr. Wagner Esteves
Dra. Maria Luiza Cavichioli Gonzaga
Dra. Alinne Almeida Conte
Instituto Esteves
Clínica Aurora
Instituto Nova Face
Rua. Rio Branco ,459, 1º Andar, Centro
Av. Sotero Silva, 1342, Vila Aurora
Rua Treze de Maio 2065 Térreo, Jardim Guanabara
66 3421 6430 | 3026 0111
66 3023 3006 | 99930 0234
66 3421 4649
REUMATOLOGISTA
Dra. Ângela Miranda da Silva Clínica Vittaclin Rua 7 de Setembro, 637, Vila Birigui 66 3421-8817
UROLOGIA
Dr. Fernando Borges Ribeiro Clínica Santé Rua José Salmen, 573 - Vila Birigui 66 3426-8651
ENFERMAGEM/DOULA
Dr. Bruno Esteves Instituto Esteves 66 3421 4649
Luciano Oliveira Neto
Dra. Carla Rupp
Meraki
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Av. João Ponde de Arruda, 1857 - Centro - Rondonópolis/MT
Rua Humaitá, 1822 - Vila Birigui
66 3421 8946 | 66 99613 8905
66 3023 0013 | 99955 7168
Dra. Caroline Costa Moraes Instituto Costa Av. Marechal Rondon, 307 - Centro - Pedra Preta/MT
Dr. José Marques da Silva Neto
Gregório Ribeiro
Clínica Aurora Av. Sotero Silva, 1342, Vila Aurora
66 3426 2378
66 3421 6430 | 3026 0111
66 3426 2378
Cíntia Lima 66 9 9959 9072
Rua José Pinheiro, 1150, Res. Buriti
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Marta Helena Martins
Vera Lucia das Neves Silva
ODONTOPEDIATRA
Rua. Rio Branco ,459, 1º Andar, Centro
Dra. Marina Nascimento Ogava
Atendimento personalizado 66 99986 5125
PSICOLOGIA
Clínica Aurora Av. Sotero Silva, 1342, Vila Aurora
Juçara Conte
66 3421 6430 | 3026 0111
ESTETICISTA
Rua José Salmem Hanze, 557 - Vila Birigui - Rondonópolis/MT
Andreia Candida Gonçalves
Dra. Nathalia Esteves
NovaBelly
Instituto Esteves
Av. Raimundo de Matos 1548 - Centro A - Rondonópolis/MT
Rua. Rio Branco ,459, 1º Andar, Centro
66 99609 5351
66 3421 4649
Lena Vianna Rua Domingos de Lima, 214, Vila Aurora - Rondonópolis - MT 66 3023-8023 | 99683-1382
Dr. Rafael Conte Instituto Nova Face
66 3423-3208 | 99620-2611
Juliana Franchi Rua Poxoréu, 1173 , Centro - Rondonópolis - MT 66 3023-6351
Marlucia Teixeira Castilho
Rua Treze de Maio 2065 Térreo, Jardim Guanabara
FONOAUDIOLOGIA
66 3023 3006 | 99930 0234
Clínica Corpore Rua João Pessoa, 941, Centro - Rondonópolis/MT
Dra. Luciana Aguiar Santana Multiclinica
Dr. Ulisses Genari Filho
Rua Otávio Pitaluga, 1063, Centro
Clínica Gama
66 3423 7045
Rua Humaitá, 1837, Vila Birigui (próximo a Santa Casa) Rondonópolis/MT
66 9 9984-2890
TERAPEUTA
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Pamella Gelhen
Dra. Valeria Neris
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Clínica Gastrocenter
Clínica Gama
Av. Ponce Arruda, 2186 - Rondonópolis/MT
Rua Humaitá, 1837 - Sala 10 - Vila Birigui | Rondonópolis/MT
66 3421 4603 | 66 9 9688 8808
66 99986.8370 | 66 98152.6832 | 66 3421.4313
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Holos Lounge Rua Dom Pedro II, 821, Sala 302 66 99954-9007