REVISTA SAÚDE SÃO JOSÉ RIO PRETO - EDIÇÃO 19 - 12/12/2019 by Revista Saúde

Diretor Técnico Médico: Dr. Antonio R. Bozola - CRM/SP 13901 - RQE 183

DR. ADRIANO PASTORELLI MACHADO DE LIMA

DRA. ANDRESSA MENEZES VAZQUEZ

Cirurgia Vascular | CRM/SP 121.371 - RQE 35654

Cirurgia Vascular | CRM/SP 108.515 - RQE 51659 Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - RQE 516591 Ecografia Vascular com DOPPLER - RQE 516592

• Graduação em Medicina pela Universidade Gama Filho - RJ; • Residência Médica pelo Hospital do Mandaqui - São Paulo • Residência Medica na Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - FAMERP • Título de especialista em Cirurgia Vascular • Certificado de atuação na área de Angiorradiologia e Cirurgia Vascular. Tratamentos • Tratamento de Varizes; • Tratamento de Tromboses; • Tratamentos de sintomas como dores nas pernas e pernas pesadas; • Exames de Ecografia Vascular com Doppler; • Telangiectasias (vasinhos).

• Graduação médica e residência médica na Faculdade de medicina de São José do Rio Preto – FAMERP; • Membro da sociedade brasileira de angiologia e de cirurgia vascular; • Título especialista em cirurgia vascular; • Certificado de atuação na área de Ecografia Vascular com Doppler; • Certificado de atuação na área de Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular. Tratamentos • Tratamento clínico e cirúrgico de varizes; • Exames de Doppler vascular; • Escleroterapia (vasinhos); • Tratamento de trombose

DR. ANSELMO FRANCESCHI

DRA. CAMILA GARCIA SOMMER

Ortopedia | CRM/SP 93.055 - TEOT 7912

Cirurgia Plástica | CRM/SP 172.840 - RQE 72060

• Especialista em Ortopedia e Traumatologia; • Formado pela Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto – SP - FAMERP. Tratamentos • Dores articulares; • Lombalgia; • Artrite; • Bursite; • Osteoporose.

• Graduação em Medicina pela Universidade Estadual do Oeste do Paraná - UNIOESTE • Residência Médica em Cirurgia Geral - UNIOESTE • Residência Médica em Cirurgia Plástica pela Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - FAMERP • Membro Especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. Tratamentos • Cirurgias plásticas estética e reparadora • Aplicação de toxina botulínica; • Preenchimento facial • Pequenas cirurgias - correção de cicatrizes, exérese de lesões de pele e tratamento de quelóide.

DRA. CAROLINA ASSIS PEREIRA VILELA

DR. PLINIO PEREIRA MARTINS NETO

Oftalmologia - Glaucoma, Catarata e Oftalmologia Geral CRM/SP 142.427 - RQE 58849

Oftalmologia - Retina, Catarata e Oftalmologia Geral CRM 129.095 - RQE 76.747

• Residência Médica pela Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto – FAMERP; • Pós-Graduação, nível Doutorado, pela Faculdade de Ribeirão Preto – USP; • Fellowship clínico e cirúrgico em Glaucoma pela Faculdade de Ribeirão Preto – USP; • Médica Preceptora do setor de Catarata do Hospital de Base de São José do Rio Preto; • Membro do Conselho Brasileiro de Oftalmologia e da Sociedade Brasileira de Glaucoma; • Título de Oftalmologista pela Associação Médica Brasileira (AMB) e pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO).

• Residência Médica pela Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - FAMERP; • Fellowship clínico e cirúrgico em Retina pela FAMERP; • Médico preceptor do setor de Retina do Hospital de Base de São José do Rio Preto; • Membro do Conselho Brasileiro de Oftalmologia e da Sociedade Brasileira de Retina e Vítreo; • Título de Oftalmologista pela AMB (Associação Médica Brasileira) e pelo CBO (Conselho Brasileiro de Oftalmologia).

Tratamentos • Cirurgia de Catarata •Procedimentos a laser para tratamento do Glaucoma; • Cirurgias Anti-Glaucomatosas.

Tratamentos • Cirurgia de Catarata • Cirurgias Vítreo-Retinianas • Injeções Intravítreas; • Procedimentos a Laser para tratamento de patologias retinianas; (retinopatia diabética, retinopatia da prematuridade).

DRA. ELIANA MARIA FERNANDES ARNAL

DR. FRANCISCO GARCIA PARRA

Fisioterapeuta | Crefito 13.689-F

Cirurgia do Aparelho Digestivo | CRM/SP 89.498 - RQE 42778

• Pós-Graduação em Fisiologia e Biomecânica do Exercício; • Formação em Pilates Studio, Pilates original clássico, Pilates Fisioterapêutico aplicado à coluna vertebral e a reabilitação músculo esquelético e tratamento da dor; • Formação em Iso Stretching.

• Graduação pela Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - FAMERP; • Especialidade em Cirurgia Geral – FAMERP; • Título de Especialista em Aparelho Digestivo; • MBA em Administração Hospitalar. • Especialidade em Cirurgia do Aparelho Digestivo.

Tratamentos • Correção postural • Escoliose • Hérnia de Disco • Fibromialgia • Condicionamento físico • Preventivo em Uroginecologia • Pilates para idosos

Tratamentos • Cirurgias de obesidade • Cirurgias de hérnias • Cirurgia de Vesícula • Cirurgia Oncológica de Esôfago e Estômago

17 3355-9200 Av. José Munia, 7075 - Jardim Vivendas | São José do Rio Preto - SP

DR. JOÃO FERNANDO PICOLLO DE OLIVEIRA

DR. JORGE LUIZ AUGUSTIN JR.

Nefrologista | CRM/SP 84.049 - RQE 20719

Ortopedia e Traumatologia | CRM/SP 131.088 - RQE 82361

• Mestre em Ciências da Saúde pela FAMERP; • Pós- Graduado em Doação de Órgãos pela Organizacion Nacional Transplantes (ONT) Madrid - Espanha; • Preceptor do Programa de Residência em Nefrologia do Hospital de Base; • Membro da American Society of Nephrology; • Membro da Sociedade Brasileira de Nefrologia e Membro da Associação Brasileira de Transplantes de Órgãos. Tratamentos • Prevenção de Doenças Renais; • Diagnósticos e Tratamentos de Hipertensão Arterial (Pressão Alta); • Diagnósticos e Tratamentos de Infecções Urinárias; • Diagnósticos e Tratamentos de Nefrites; • Diagnósticos e Tratamentos de Litíase Renal (Pedra nos Rins) •Transplante Renal

• Médico formado pela Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto – SP – Famerp; • Membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT); • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia de Joelho (SBCJ). Tratamentos • Reconstrução de Ligamento Cruzado Anterior de Joelho; • Videarteocopia de Joelho; • Prótese de Joelho.

DR. JOSE VICENTE MAIA

DR. MÁRCIO GOMES FIGUEIREDO

Ginecologista Obstetra | CRM/SP 51.088 - RQE 49460

Ortopedia | CRM/SP 112.682 - TEOT 10721

• Preceptor da Faculdade de Medicina FACERES; • Atualizações em condutas e cirurgias minimamente invasivas; • Membro da Associação de Obstetrícia e Ginecologia do Estado de São Paulo (SOGESP); • Membro da Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO). Tratamentos • Acompanhamento de Pré Natal • Partos Cesárea e Normal; • Prevenção do Câncer Ginecológico • Infecções Transmissíveis; • Alterações da Menstruação • Tratamento da Menopausa; • Cirurgias ginecológicas

• Graduação em Medicina pela Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - FAMERP • Especialista em Cirurgia de Pé e Tornozelo • Especialização em Pé e Tornozelo no Pavilhão Fernandinho Simonsen – Santa Casa de Misericórdia de São Paulo SCMSP • Coordenador do Programa de Residência Medica em Ortopedia e Traumatologia do Hospital de Base da FAMERP • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia – SBOT • Membro Titular da Associação Brasileira de Medicina e Cirurgia do Tornozelo e Pé – ABTPÉ • Membro Titular da American Orthopaedic Foot Ankle Society – AOFAS Tratamentos • Pé Diabético • Hálux Valgo (joanete) • Pé infantil (pé chato, pé torto); • Lesões no tendão de Aquiles.

DRA. MAYRA D’ANDRÉA NEVES GALDEANO

DR. RICARDO BARUQUE

Otorrinolaringologia | CRM/SP 109.047 - RQE 51104

Urologia | CRM 85.113 - RQE 17040

• Residência Médica pelo Hospital Beneficência Portuguesa de São Paulo. Tratamentos • Doenças de ouvido, nariz e garganta; • Exame de Nasofibrolaringoscopia (endoscopia nasal, faríngea e laríngea); • Cirurgia de correção de desvio de septo (septoplastia) e de cornetos nasais (turbinectomia); • Cirurgia endoscópica nasal (sinusite); • Cirurgia de adenóide e amígdalas.

• Membro Sociedade Brasileira Urologia; • Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Urologia ; • Título de Especialista pela Associação Médica Brasileira. Tratamentos • Disfunção Erétil e Ejaculação Precoce; • Clínico para Cálculo Renal; • Cirúrgico Endoscópico para Cálculo Renal; • Andropausa (Distúrbio Envelhecimento Masculino); • Infertilidade; • Incontinência e Infecção Urinária.

17 3355-9200 Av. José Munia, 7075 - Jardim Vivendas | São José do Rio Preto - SP

Índice

Cirurgia Robótica Prof. Dr. Hamilton Funes

Blindagem Patrimonial para médicos & reorganização de ativos para clínicas e hospitais Clovis Henrique de Moura

Dor torácica pós-tratamento do câncer de mama e de próteses mamárias: Avanços nas pesquisas permitem trazer novos conceitos e novos tratamentos Prof. Dr. José Maria Pereira de Godoy

Bleferoplastia O Rejuvenescimento no Olhar Dr. Sergio Crivelin

Como combater a oxidação da pele Dra. Fernanda Amaro Ferraz Pizarro

Dr. Marcos Miqueletti

Pelle medical center em busca de medicina de excelência Dr. João Roberto Antonio Dr. Carlos Roberto Antonio

Você conhece a artrite Psoriásica? Dra. Mariana Alves Ferreira Martins

Spa Capilar Do diagnóstico ao tratamento das quedas de cabelo e doenças do couro cabeludo Dr. Guilherme Bueno Dra. Natália Rossi Bueno

Acupuntura Neuromodulatória Acupuntura além das agulhas Dra. Luciana Aydar Natalin

Homicídio? Freitas & Homaile

Endometriose e infertilidade Prof. Dra. Thais Vitti Bedran de Castro

Lombalgia Dr. Daniel Bedran de Castro

Alzheimer Primeiros sintomas Dra. Flavia Moita Lima

A consulta de sucesso na Cirurgia Plástica Dr. Luis Fernando Fernandes Garcia

Os benefícios da reabilitação oral

Antes da estética, cuide da sua saúde bucal! Dr. Auyber Piovezam

Tratamentos estéticos para a área íntima da mulher com FRAXX SYSTEM. Dr. Juarez Luz Donzelini

ESPECIAL PROJETO START Um novo ano, com novas atitudes, novas ações e com a sua saúde em dia!

Dr. Paulo Eduardo F. Bottura Filho

Laser Um poderoso aliado da saúde e beleza íntima da mulher Dra. Clícia Quadros

Custo e finanças Contabilidade sinônimo de paz Corporação Contábil

ESPECIAL CAPA Vasconcellos Odontologia Onde tudo começou! Dr. Pedro Henrique de Mello Vasconcellos Dra. Nanna Mabelle Trindade dos Santos

É possível amar sem possuir?

Kelly Renovato

O Start de Ana Paula Castilho Ana Paula Castilho

Corra para mudar Mariana Villa Luchezi

O Start de Danielle Nardini Danielle Nardini

A importância do acompanhamento ginecológico Dra. Rosângela Cannizza Pacheco

Dezembro Laranja Mês Nacional de Prevenção ao Câncer de Pele

Marco Ricardi de Abreu Kátia Ricardi de Abreu

Qual o momento ideal para contratar um seguro de vida?

Dra. Larissa Cannizza Pacheco de Lucca

Você conhece? Cirurgia plástica de redução mamária associada à inclusão de prótese de silicone

Vitor Nunes Amaro

Os efeitos da poluição na pele Dra. Ana Paula Mesquita Antoniassi

Cirurgia Plástica Tendências para 2020 Dr. Rodrigo Antoniassi

Redesenhe se em 2020 Dra. Tania Mara Olmedo

Sinais de perda auditiva Elislene Sanches Paredero

Lipoaspiração tem riscos? Como preveni-los? Dr. Thiago Bandeira

O que é harmonização facial? Dra. Camila Chuiozini

Dra. Marina Vanzela Lania Teles

Revista Saúde | Dezembro . 2019 | rsaude.com.br

Introdução alimentar Comida, paciência, informação e amor

Aumento da sobrevida em mulheres com câncer de mama no Brasil

Revista Saúde Edição 19 | Dezembro . 2019 | S. J. Rio Preto.SP

Dr. Lucas Cannizza

Irisina O hormônio da cinesia muscular Dr. Luiz A. de Oliveira Neto

Não feche os olhos para a sua saúde Dra. Thaissa Faloppa Duarte

Reposição hormonal deve ser feita apenas com indicação médica Dr. Ricardo Baruque

100

TDAH no adulto Dr. Ricardo Funes Bastos

102

Saiba como o Transplante Capilar pode ajudar na sua autoestima Dr. Paulo Miranda

Índice

Revista Saúde Edição 19 | Dezembro . 2019 | S. J. Rio Preto.SP

104

Obesidade A doença do século Prof. Dr. Luiz Gustavo de Quadros

105

Tumores de tireoide Dr. Luiz Sérgio Raposo

106

Dê um start nos seus cuidados com a pele

123

124

Livia Maria Daniel

109

O medo da dor Dr. Mikaell Faria

110

Naturapatia e Acupuntura Sistêmica, a combinação perfeita Melissa Estaca Pereira Gutierrez

125

112

Drenagem linfática para atletas Dra. Eliane Troncoso

113

Ano novo, promessa velha Igor Lorenzzato

114

Métodos de tratamentos de varizes: Práticos, eficazes e seguros Dr. Emerson Ciorlin

116

Por que escolher Invisalign?

Edvaldo de Souza Nascimento Dorival José Alves

126

118

Entenda porque muitas vezes o tratamento estético não tem resultado! Vanessa Orlandeli Priscila Longhi

120

128

122

Dr. Cassiano Ricardo Dantas Moreti

Dor abdominal É tudo igual? Dra. Fernanda Zamperlini

129

Conheça a Terapia Capilar Avançada Dr. Carlos Bedin

130

140

Dra. Flávia Funes

131

Dr. Danilo Ferraz

142 144

146

Dr. Matheus Sgarbi Vergaças

147

Dermage inova no tratamento do MELASMA no Brasil Gisele Ap. de Matos Escriboni

148

Esther Renata Vitorazzi

Renato Renovato

Comece 2020 com menos estresse

149

Dra. Duany Carvalho Feres Dra. Natasha Carvalho Feres

Entenda mais sobre abdominoplastia Dr. José Eduardo Prampero

Thiago Carvalho Silva

De quem é a palavra final Do médico ou do paciente? Dr. Cleber Dotoli Vaccari

150

Conheça a GR&F Brasil Group Marcelo Augusto

152

Você já ouviu falar no Direito ao esquecimento? Damaris de Siqueira Simioli

O excesso da judicialização pela falta de informação médica Fabio Pezzotti João Ricardo Reis

154

Melanoses solares

Assessoria de Comunicação para o profissional da área da saúde Cuidamos da saúde da sua imagem

Dra. Lara Ludimilla da Silva Silvestre

Marcela Castelini

João Eduardo Martins Peres Fabiana Fernandes Palermo

136

Quando operar o desvio de septo?

Saúde do Futuro

135

Fisioterapia Pélvica Bexiga neurogênica & Bexiga Hiperativa

ESPECIAL GESTÃO DE CARREIRA MÉDICA Gestão de Negócios para Médicos: Comece 2020 cuidando da saúde da sua clínica ou consultório

Comece 2020 com sua autoestima em Alta

Danielle Cabrera Rodrigues

134

Dra. Juliana Neves Masson

Juliana Ribeiro

133

Vamos falar de Diabetes!

Diego Gomez

132

Harmonização Facial Conheça benefícios e riscos do procedimento

Será que tenho obesidade?

Natalia Matos Fernandes

Conheça a solução da sua má respiração

Dr. Jorge Luiz Augustin Junior

Os 5 maiores erros na nutrição esportiva

Programa-se para 2020

Dr. Rogério Ribeiro de Aguiar

Tênis O esporte que muda vidas!

Fascite plantar Como reduzir as dores nos pés com 3 dicas simples Natalia Targas Lima

Débora Ferreira

Quais são os benefícios de jogar golfe? Ronaldo Francisco

108

138

Dr. Bruno Santos

Dra. Camila Dantas

Comece o ano ouvindo bem

Segurança e tranquilidade ao ir ao dentista

rsaude.com.br | Dezembro . 2019 | Revista Saúde

Expediente

Revista Saúde Edição 19 | Dezembro . 2019 | S. J. Rio Preto.SP

REVISTA TRIMESTRAL Dezembro/2019 | ANO 5 | Nº 19 | São José do Rio Preto.SP Editora Lopes e Rampani Ltda - CNPJ 07.986.256/0001-69 Franquia de São José do Rio Preto/SP: Ivanir Terezinha Rodrigues de Freitas ME CNPJ 25.032.203/0001-90 ESCRITÓRIOS Umuarama (sede): Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4291 - Ed. Manhattan Garden - CEP: 87501-270 | Centro | Tel.: 44 3622-8270 e-mail: revistasaude@sempresaude.com.br Maringá: Av. Carlos Borges, 970 - CEP: 87060-215 | Tel.: 44 3346-4050 e-mail: artemaringa@sempresaude.com.br COLABORADORES

Agradecimentos:

NOSSA CAPA

Milla Gomes COR - Instituto de Cabelo e Beleza Urban Clinique Velvet Fibratto Nexo Marketing Gilberto Moreira Silvia Lorencini Personalize CBN Grandes Lagos Iguatemi Rio Preto

Vasconcellos Odontologia Diagnóstico - O futuro da Odontologia Dr. Pedro Henrique de Mello Vasconcellos CRO/SP 95850

Dra. Nanna Mabelle Trindade dos Santos CRO/SP 95845

Foto Capa Lucas Neves - 17 99135-1065

LAYOUT E DIAGRAMAÇÃO: Alison Henrique, André Silva, Bruno Assunção, Dyego Bortoli, Jean Carlos, Marcio Garcia. CORREÇÃO ORTOGRÁFICA: Professora Laís Miriany e Professora Marcia Souza. FOTOGRAFIAS: Gustavo Baruffi - 17. 98125-2782 - 17. 3121-6348 | Deise Cordon - 17. 3011-0709 - 17. 99162-0644 | Plinio Jr - 18 99704-6484 | Renato Lopes - 16 97401-7036 | Cacá Romani - 17 98180-8990 | Lucas Neves - 17. 99135-1065 | Bia Bragu - 17 991281806 JORNALISTA RESPONSÁVEL: Caio Henrique dos Santos Rosa - 0011175/PR CIRCULAÇÃO: São José do Rio Preto e Região

FRANQUIAS Apucarana/Arapongas-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - comercial@sempresaude.com. br - 43. 99611-5553 | 43. 99611-5563 - Campo Mourão-PR - Rafael Morimoto - rafael@sempresaude.com. br - 44. 99911-8081 | 44. 98811-6206 - Chapecó-SC - Fábio Bortolone - chapeco@sempresaude.com.br - 49. 99916-5719 - Cianorte-PR - Paulo Paixão | Andreia Gabriel - cianorte@sempresaude.com.br - 44. 99922-0310 | 44. 3346-4050 - Criciúma-SC - José Carlos Junqueira Alvarenga | Sandra Alvarenga - criciuma@sempresaude.com.br - 48. 99912-5253 | 48. 99914-0810 - Cuiabá-MT - Márcio Costa - cuiaba@sempresaude.com.

DIREÇÃO GERAL

br - 66. 99683-1899 - Florianópolis-SC - Paulo Victor Frasson Cordeiro - floripa@sempresaude.com.br - 48. 99133-3334 | 48. 99610-5357 - Foz do Iguaçu -PR - Rosana Segovia - rosana@sempresaude.com.br - 45. 99991-2500 - Goiânia-GO - Tiago de Souza Brito | Josiane Vicentim - goiania@sempresaude.com.br - 62. 99649-2036 | 62. 98326-2003 - João Pessoa-PB - José Adriano Danhoni Neves | Ednéia Tenório - joaopessoa@sempresaude.com.br - 83. 98750-7070 | 83. 98812-7080 - Joinville-SC - Ana Paula de Campos | Bruno Bellio - joinville@sempresaude.com.br - 47. 99930-6364 | 47. 99930-7637 - Londrina-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - londrina@sempresaude.com.br - 43. 99611-5553 | 43. 99611-5563 Macaé/Rio das Ostras-RJ - Andreia Garcia | Paulo Cesar Ceranto - macae@sempresaude.com.br - 22. 988475455 | 22. 98842-9166 - Maringá-PR - Paulo Paixão | Andreia Gabriel - paulopaixao@sempresaude.com.br 44. 99922-0310 | 44. 3346-4050 - Paranavaí-PR - Paulo Paixão | Andreia Gabriel - paranavai@sempresaude. com.br - 44. 99922-0310 | 44. 3346-4050 - Ponta Grossa-PR - Sérgio Oliveira | Mara Megda - pontagrossa@

Marcelo Adriano Lopes da Silva

Ueslei Dias Rampani

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Revista Saúde | Dezembro . 2019 | rsaude.com.br

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Cirurgia Robótica A cirurgia robótica é uma opção de procedimento minimamente invasivo que atende a diversas patologias. A cirurgia robótica iniciou - se em 1999, quando foi criado o robô chamado Da Vince. Atualmente, após grande desenvolvimento, esse robô, hoje com quatro braços, apresenta 3 componentes, o robô propriamente dito, aonde se conecta o paciente, o console e um equipamento aonde se processa a imagem em 3D com aumento da mesma em 10X. O robô foi aprovado pelo FDA ( Food and Drug Administration) em 2000, nos Estados Unidos, para utilização em pacientes. Deveria ser usada a distância pelo exército americano para aplicação em períodos de guerra. Atualmente são mais de 1000 robôs nos EUA. Esta técnica chegou ao Brasil em 2008 e já conta com inúmeros aparelhos para uso em cirurgias diversas. Mundialmente, as principais cirurgias realizadas com o uso do robô são as urológicas, representando 60% do total, seguido pelas cirurgias gerais e ginecológicas.

Ao contrário do que muitos pensam o robô não é autônomo, mas sim operado por um cirurgião, que com auxílio de um joystick, manipula pinças especiais colocadas no paciente, ligadas aos braços robóticos. Entre as principais vantagens da cirurgia robótica está o menor tempo de hospitalização, a redução do risco de infecção, retorno mais rápido as atividades laborais, menor perda de sangue, redução da dor, cortes mínimos com cicatrizes menores e maior precisão na operação em locais de difícil acesso, graças ao braço robótico que ligado a pinças especiais imitam os movimentos dos punhos. Literalmente falando, a impressão que dá é que colocamos a cabeça dentro do paciente, enxergando todas as estruturas nobres de maneira amplificada e tridimensional, sendo a cirurgia facilitada também pelos movimentos robóticos , operado por um cirurgião habilitado.

PROF. DR. HAMILTON FUNES CRM/SP 37.616 - Cirurgia Geral - RQE 274 | Gastroenterologia - RQE 487 • Médico da Nuclehum; • Prof. Dr. em Ciências da Saúde pela Famerp; • Especialista em Cirurgia Geral; • Especialista em Gastroenterologia; • Médico Nutrólogo pela Associação Brasileira de Nutrologia (ABRAN); • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica (SBCBM); • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Minimamente Invasiva e Robótica (SOBRACIL); • Membro Emérito do Colégio Brasileiro de Cirurgiões (CBC); • Prof. de Anatomia da Famerp.

Revista Saúde | Dezembro . 2019 | rsaude.com.br

Blindagem Patrimonial para médicos & reorganização de ativos para clínicas e hospitais Qualquer profissional está sujeito a sofrer ações judiciais inesperadas que podem demandar muito tempo e dinheiro. Atualmente os tribunais têm vivenciado um crescimento alarmante de processos contra médicos, que vem sendo denominado de “indústria das indenizações por erro médico”. Essa “indústria” é movida, na maioria dos casos, por pacientes que se sentem supostamente lesados e ingressam com ação pleiteando indenização por danos materiais e morais. Mas uma coisa é certa: esse crescente número de demandas judiciais pode colocar em risco o patrimônio do profissional da área médica amealhados pela força do seu trabalho ou fruto de herança familiar. Diante desse cenário, muitos médicos têm procurado alternativas para proteção de seu patrimônio. A constituição da SOCIEDADE HOLDING vem ganhando destaque a cada dia como importante instrumento jurídico de BLINDAGEM PATRIMONIAL, se apresentando como uma eficiente solução para o profissional da área médica BLINDAR seu patrimônio contra os riscos inerentes do exercício da sua profissão. Com a criação da SOCIEDADE HOLDING (também conhecida como Holding Patrimonial ou Familiar), o médico transfere todos os seus bens e direitos para a empresa, passando a ser proprietário, num primeiro momento,

das quotas dessa empresa para, num segundo passo, já pensando no PLANEJAMENTO SUCESSÓRIO, transferir essas quotas sociais, por meio de doação com reserva de usufruto aos seus herdeiros, que passam a ser os sócios da empresa, evitando desde já os altos custo com o inventário. Não só os bens dos profissionais da medicina, mas também os ativos em nome das clínicas médicas e hospitais, como imóveis e equipamentos de altos valores devem ser protegidos das consequências patrimoniais das referidas demandas judiciais. No caso das clínicas médicas, de forma lícita, bens são retirados da atividade empresarial por meio de operações tributariamente neutras e transferidos para outra pessoa jurídica (holding), evitando que esses bens sejam atingidos pelos riscos inerentes da atividade médica. Ademais, essa transferência de ativos proporcionará uma redução da carga tributária, vistos que esses bens imóveis e equipamentos serão alugados para as próprias clínicas gerando despesas.

Além do mais, dependendo da forma com que sociedade holding for estruturada, poderá ser desenvolvida uma reorganização de ativos (bens imóveis e equipamentos) com a finalidade de gerar receitas passivas, criando uma fonte de renda para os médicos, independentemente das receitas já auferidas pelo exercício da sua profissão. Outra vantagem dessa reorganização é evitar que o médico tenha que alienar suas quotas a outros sócios quando da sua aposentadoria, evitando conflitos societários, que acabam gerando desgastes pessoais e altos desencaixes financeiros para sociedade para pagamento dos haveres do sócio que está se retirando.

CLOVIS HENRIQUE DE MOURA Advogado – OAB/SP 152.679 • Advogado especialista em direito societário e tributário, com foco em Reorganizações de Empresas, Estruturação de Negócios e Planejamento Tributário; • Professor Mestre de Direito Tributário dos Cursos de Graduação e Pós-Graduação. • Especialista em Reorganizações de Empresas e mercado de capitais pela Fundação Getúlio Vargas e com MBA em Gestão de Legal.

17 99667-7678 Av Juscelino K. de Oliveira, 5000, Cj 1908/1909 - São José do Rio Preto/SP www.clovismoura.com.br

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clovismouraadv@gmail.com

PUBLIEDITORIAL

Dor torácica pós-tratamento do câncer de mama e de próteses mamárias: Avanços nas pesquisas permitem trazer novos conceitos e novos tratamentos A Clínica Godoy tem como principal especialidade a cirurgia vascular que envolve a circulação arterial, venosa, linfática e o atendimento geriátrico com profissionais especializados. Ela é associada a Godoy & Godoy Internacional School off Lymphatic Therapy que se constitui num centro de excelência em ensino e pesquisa onde seus resultados são divulgados mundialmente e que se tornou em referência mundial. Os avanços nas pesquisas trazem novos conceitos terapêuticos e novas formas de tratamento e uma melhora importante na qualidade de vida dessas mulheres. Um dos desafios é a dor torácica pós tratamento do câncer de mama e da implantação das próteses mamárias. A dor, a principal queixa, limitação da mobilidade, o edema e a fibrose podem levar aos sintomas e a limitação dos movimentos. As novas técnicas e seus aperfeiçoamentos, nesses últimos anos, levaram a uma melhora importante desses quadros clínicos. A Clínica Godoy e a Godoy & Godoy Internacional School off Lymphatic Therapy têm desenvolvido novos conceitos e divulgado essas

evoluções terapêuticas. Hoje é possível a normalização ou quase normalização da dor, a redução importante do edema e da fibrose mudando a vida dessas mulheres. Outros incômodos importantes são os edemas, linfedemas e os lipedemas que constituem em linhas de pesquisas. Destaca-se um avanço importante em relação aos pacientes com lipedema sintomáticos. Cerca de 10 % das mulheres são portadoras de lipedema, o que se constituí numa característica física familiar. Elas têm uma redistribuição maior do tecido gorduroso nas extremidades ou apenas nos braços ou nas pernas. Essas pessoas podem desenvolver algum comprometimento no sistema linfático e ter dor e edema nas pernas com um desconforto físico e também estético. Outro problema é a obesidade que pode agravar ainda mais os sinais e sintomas. O diagnóstico preciso se torna fundamental para estabelecer a melhor opção terapêuticas onde os exames complementares, para avaliar os líquidos corporais, se tornam necessários além de identificar outras causas associadas aos edemas e dor.

Cerca de

10 % das mulheres

são portadoras de lipedema, o que se constituí numa característica física familiar.

PROF. DR. JOSÉ MARIA PEREIRA DE GODOY CRM/SP 50.739 | Cirurgião Vascular e Angiologista

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17 3232-6362 | 3222-4037 | 98176-1768 mfggodoy@gmail.com | godoyjmp@gmail.com Rua Floriano Peixoto, 2950, Jardim Santos Dumont - São José do Rio Preto-SP

INFORME PUBLICITÁRIO

BLEFEROPLASTIA O REJUVENESCIMENTO NO OLHAR Técnica é recomendada desde o jovem adulto

A Bleferoplastia é um dos métodos que vem ganhando atenção no cuidado com os olhos e que, consequentemente, ajuda no rejuvenescimento facial. A cirurgia é responsável pela remoção do excesso de pele e de bolsões de gordura embaixo das pálpebras. “Além de ser um procedimento seguro, é muito rápido. Normalmente, o paciente pode retornar suas atividades em até quinze dias após o procedimento”, explica

Sergio Crivelin, médico oftalmologista. Por ser um procedimento harmonioso, a operação não possui uma idade mínima para indicação, cada paciente possui uma necessidade que decorre da herança genética ou dos cuidados que teve ao longo da vida. “Hoje, também tratamos os anexos ao realizar a Bleferoplastia, já que cuidamos da ptose palpebral, do terço médio da face, proporcionando um li-

fiting associado”, contextualiza Dr. Sergio. Este processo cirúrgico é contraindicado para pacientes com olho seco (pouca movimentação das pálpebras) ou com doenças de superfície ocular (conjuntivite e filme lacrimal). “A Bleferoplastia é uma cirurgia de excelência, que traz resultados fantásticos, mas não trata outras marcas, como ‘pé de galinha’, ‘manchas na pele’, e a própria hidra-

tação da pele. Por isso, recomendamos um protocolo personalizado em que o paciente associe o método ao uso de outras tecnologias que promovam a hidratação e preencham alguns sucos gerados pela idade, como os injetores, por exemplo”, orienta Dr. Sergio. A Bleferoplastia sempre deve ser feita em centro cirúrgico por um especialista. A anestesia usada é a local, com sedação monitorizada.

O paciente pode retornar suas atividades em até quinze dias após o procedimento. Dr. Sergio Crivelin.

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CONSULTAS DE ROTINAS SÃO IMPORTANTES

“Hoje em dia as pessoas não tem o hábito de frequentar um oftalmologista. São raros os pacientes abaixo dos 40 anos que fazem acompanhamento contínuo com um especialista, a maioria das pessoas só procura um médico quando há sinais ou falhas na visão. Consultas e exames de rotinas são sempre importantes, pois há uma proporção maior de análises na parte interior dos olhos do que no aspecto exterior”, contextualiza Dr. Sérgio Crivelin sobre os cuidados que devemos ter na saúde ocular.

DR. SERGIO CRIVELIN Médico Oftalmologista CRM/SP – 131.449 - RQE 63889

Formado pela UNOESTE, de Presidente Prudente, Dr. Sergio Crivelin conta com ampla experiência e conhecimento científico. Realizou sua residência no Hospital Cema, em São Paulo, com fellow em cirurgia plástica, cirurgia refrativa e vias lacrimais. É Membro titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica Ocular, Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Refrativa e Preceptor do Programa de Residência Médica do Hospital de Olhos HO Redentora de São José do Rio Preto, além de Diretor Técnico Médico da Crivelin Medical Center, também em Rio Preto. Trata condições médicas como neoplasias palpebrais, obstrução dos ductos lacrimais, dacriocistite, xantelasma, ceratocone, pterígio, entropio, ectrópio. Ainda como cirurgião, trabalha o terço médio da face para o rejuvenescimento, reconstrução de pálpebras e Bleferoplastia.

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Como combater a oxidação da pele Quando falamos em envelhecimento, a dica de ouro é: PREVENÇÃO! Quanto mais cedo começamos a prevenir a produção excessiva de radicais livres, equilibrando com adequada produção de antioxidantes, que inibem e/ou reduzem os danos causados pela ação deletéria dos radicais livres sobre nosso “queridinho” colágeno, melhor sua pele estará no futuro. 32

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Com isso entendemos a importância de diminuir a produção de radicais livres, evitando, por exemplo, o tabagismo, a exposição solar excessiva, o consumo excessivo de açúcar, carboidratos, gorduras saturadas, conservantes e aditivos químicos; praticar exercícios físicos, yoga e meditação; avaliar deficiências nutricionais; dormir bem; praticar atividades lúdicas e evitar o consumo excessivo de álcool, mas, além disso tudo, também aumentar a capacidade antioxidante do nosso corpo, combatendo assim o envelhecimento precoce. Mas afinal, como podemos melhorar essa capacidade de antioxidar? Muito se tem falado sobre terapia endovenosa nutricional, com administração personalizada de vitaminas, minerais e aminoácidos, que é feita de acordo com as características e necessidades de cada caso. Assim como a suplementação via oral com antioxidantes, tais como os carotenoides, a vitamina C, a vitamina E, o ubiquinol-10 (coenzima Q10), existem outras substâncias tam-

Podemos também aplicar ativos antioxidantes diretamente na pele, através da mesoterapia ou com a técnica denominada “drug delivery”, que é uma técnica utilizada para facilitar a entrada e potencializar a penetração de ativos no corpo ou no rosto, reduzindo não só o tempo necessário para que o resultado apareça, como também o número de sessões do tratamento em questão.

bém capazes de prevenir o dano oxidativo por interações diretas e indiretas com os radicais livres. Podemos também aplicar ativos antioxidantes diretamente na pele, através da mesoterapia ou com a técnica denominada “drug delivery”, que é uma técnica utilizada para facilitar a entrada e potencializar a penetração de ativos no corpo ou no rosto, reduzindo não só o tempo necessário para que o resultado apareça, como também o número de sessões do tratamento em questão. O procedimento pode ser feito por meio de laser, microagulhamento ou pela técnica de MMP (microinfusão de ativos na pele). Além disso, há o benefício adicional de estimular a produção de novas células, fibras de colágeno e elastina. Viu só? O que não faltam são opções de tratamentos e dicas de prevenção para o rejuvenescimento que, cada vez mais, possibilitam melhores resultados. Procure seu dermatologista, pois assim você conseguirá manter a sua pele jovem e saudável por muitos e muitos anos.

DRA. FERNANDA AMARO FERRAZ PIZARRO CRM/SP 124.067 Dermatologista - RQE 37080 • Clínica, Cirurgia, Laser, Rejuvenescimento; • Título de Especialista em Dermatologia pela SBD; • Graduação em Medicina pela Faculdade Educacional Serra dos Órgãos (FESO) – Teresópolis – RJ; • Residência Médica em Dermatologia pela FAMERP (Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto); • Estágio de Formação na Área de Clínica Médica pela FAMERP (Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto); • Título de Especialista em Dermatologia pela Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD); • Professora colaboradora na Residência de Dermatologia da FAMERP (Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto); • Curso de Especialização Lato Sensu em Adequação Nutricional e Manutenção da Homeostase Endócrina – Prevenção e Tratamento de Doenças Relacionadas à Idade.

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Aumento da

sobrevida

em mulheres com

câncer de mama no Brasil

Ser diagnosticada com câncer de mama, sem dúvida, é um choque na vida de qualquer mulher. Porém, devido aos grandes avanços tecnológicos no que diz respeito ao combate a essa doença, o que um dia já foi uma dura sentença no consultório médico cada vez mais vem tomando a forma de esperança. 34

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Esperança essa que ganhou força depois que uma recente pesquisa, realizada no Brasil, mostrou um aumento no índice de sobrevida de milhares de pacientes, mesmo aquelas que apresentavam estágios mais avançados do câncer de mama. A pesquisa, que acompanhou mais de cinco mil mulheres em diferentes estágios da doença, mostrou que nos casos de metástase, quando a doença já se

espalhou da mama para outros órgãos, a possibilidade de um tratamento bem-sucedido aumentou de 20% para 40%. E para um tumor em estágio inicial, as chances de sucesso alcançaram quase 100%. Para alcançar esses resultados, além de passar por um tratamento multidisciplinar com diversos profissionais especializados, cada paciente recebeu uma atenção personalizada focada no subtipo de tumor, na fase

em que a doença se encontrava e na qualidade de vida para cada paciente. Mas, de nada adiantam esses avanços positivos se deixarmos de lado a prevenção. Por isso, é importante lembrar que a Sociedade Brasileira de Mastologia recomenda que toda mulher faça o autoexame, e que a partir dos 40 anos de idade, faça exames de rastreamento e visitas ao seu mastologista periodicamente.

DR. MARCOS MIQUELETTI Mastologia - CRM/SP 108455 | RQE 28900

• Mastologia e Oncoplastia; • Tratamento Clínico e Cirúrgico das Doenças Benignas e Malignas da Mama; • Oncoplastia - IBOCH (International Breast Oncoplastic Hands On Course) in Orlando - Flórida; • Especialização em Mastologia pela FAMERP São José do Rio Preto/SP; • Coordenador do Serviço de Mastologia do AME de São José do Rio Preto/SP; • Docente da Faculdade de Medicina FACERES - São José do Rio Preto/SP; • Especialização em Ginecologia pela FAMERP São José do Rio Preto/SP; • Coordenador do Serviço de Ginecologia do AME de São José do Rio Preto/SP.

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Pelle medical center em busca de medicina de excelência DR. JOÃO ROBERTO ANTONIO CRM/SP 11784 | Alergia e Imunologia - RQE 214 Dermatologia - RQE 239 • Graduação em pela Faculdade Federal de Medicina da Universidade do Brasil no Rio de Janeiro (1964); • Doutorado em Ciências da Saúde pela Faculdade Estadual de Medicina de São José do Rio Preto – SP (2000); • Professor Emérito de Dermatologia da Faculdade Estadual de Medicina de São José do Rio Preto/SP; • Presidente da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica nos anos de 2005 e 2006; • Presidente do Congresso Brasileiro de Cirurgia Dermatológica em São José do Rio Preto – SP no ano de 2006; • Presidente da Sociedade Brasileira de Dermatologia – SP no ano de 2009; • Presidente da Reunião Anual dos Dermatologistas (RADESP) em São José do Rio Preto – SP no ano de 2009; • Foi um dos 9 Primeiros Dermatologistas no Brasil a obter o Título de Especialista em Dermatologia, por concurso (1967).

DR. CARLOS ROBERTO ANTONIO CRM/SP 83.817 | Dermatologia - RQE 39231

• Graduado em MEDICINA pela Faculdade Estadual de Medicina de São José do Rio Preto - FAMERP (1994); • Residência em Dermatologia na Disciplina de Dermatologia pela FAMERP; • Especialista pela Sociedade Brasileira de Dermatologia e Membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBCD) e Academia Americana de Dermatologia; • Conselheiro eleito das Sociedades Brasileira de Dermatologia nacional e regional São Paulo, e da SBCD; • Mais de 600 palestras dadas em todo mundo.

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Após 50 anos de funcionamento na Rua Silva Jardim e um planejamento minucioso de 5 anos, a clínica Pelle mudou de nome para Pelle Medical Center - Day Hospital e começou a funcionar no dia 18 de Março de 2019 na Avenida Arthur Nonato do lado do hotel Ibis. Fundada pelo Dr. João Roberto Antônio há 51 anos buscou levar o que havia de melhor na dermatologia clínica (doenças de pele, cabelos e unhas) e alergia. Há 25 anos com a chegada de seu filho Dr. Carlos Roberto Antônio a clínica incorporou a área estética com injetáveis (toxina botulínica, preenchimento, substâncias para estímulo capilar e estímulo de colágeno) e tecnologias avançadas em diversas áreas (rejuvenescimento, depilação a laser, flacidez, celulite, gordura localizada, e atuação em diversas doenças como vitiligo, psoríase, acne, hidrosadenite, cabelos e unhas). Há 5 anos a família objetivou levar a São José do Rio Preto e região um centro médico de excelência inicialmente em especialidades relacionadas a dermatologia (cirurgia plástica, cirurgia vascular, rinoplastia, endocrinologia, emagrecimento e alergia), mas está avançando para outras áreas médicas (urologia). “Acreditamos que a medicina, no geral, foi perdendo a essência de cuidar

do paciente da maneira que ele merece: com tempo, atenção, carinho, respeito, conhecimento e dedicação” diz Dr. Carlos Roberto Antônio. Assim grandes profissionais, formados em faculdades referências do país foram sendo incorporados a Pelle e todos juntos na mesma filosofia de bom atendimento. Atualmente a equipe da Pelle conta com grandes nomes da medicina como Dr. Paulo Miranda (Cirurgia Plástica e Transplante Capilar), Dr. Paulo Garcia (Rinoplastia e Cirurgias estéticas faciais), Dr. Gilberto Brito e equipe multidisciplinar (emagrecimento), Dr. Dalmo Filho (Cirurgia Vascular), Dra. Vanessa Ambrósio (Alergista), Dr. Armando Gabriel (Urologista), Dra. Francine de Mattias Sivieri (Endocrinologista) além dos dermatologistas Dra. Lívia Arroyo Tridico e Ivan Rollemberg. A clínica apresenta mais de 2500 metros de área construída, centro cirúrgico, hospital dia, auditório para eventos, estacionamento com manobrista e espaço para recepções. Nos próximos anos pretendemos ampliar a área de atuação oferecendo a nossos pacientes o tratamento que gostaríamos que tivéssemos que é ser atendido com qualidade, conforto e educação solucionando as queixas da melhor forma em um só local.

Você conhece a artrite Psoriásica? A artrite psoriásica é uma forma de artrite (dor, edema e vermelhidão articular) que afeta pessoas que possuem psoríase, ou parentes de primeiro grau com a doença – pais ou irmãos. A psoríase caracteriza-se pelo aparecimento de lesões avermelhadas, escamosas, que acometem principalmente joelhos, cotovelos e o couro cabeludo. A maioria das pessoas desenvolve psoríase primeiro e depois a artrite, mas em alguns pacientes a artrite pode começar antes das lesões de pele. A psoríase afeta 3% da população mundial, e aproximadamente 30 % desses pacientes podem apresentar artrite psoriásica associada. Assim como o acometimento da pele, o acometimento articular atinge principalmente as pessoas de pele branca. Afeta igualmente homens e mulheres, usualmente na segunda ou terceira década de vida, geralmente o quadro articular ocorre duas décadas após o diagnóstico cutâneo. É importante ressaltar que os impactos da psoríase vão muito além da pele, pois a doença afeta de forma profunda a qualidade de vida dos pacientes. Também devemos enfatizar que psoríase não é contagiosa. Manifestações clínicas distintas dividem a artrite psoriásica em subtipos. Variando de quadro articulares leves, podendo acometer poucas articulações a formas articulares graves e rapidamente deformantes/ mutilantes. As articulações mais acometidas são

os punhos, mãos, pés, tornozelos e joelhos, podendo acometer também a coluna lombar. O diagnóstico precoce é importante para uma melhor resposta terapêutica e ausência de deformidades articulares. A característica da dor articular também é importante para o diagnóstico, pois é inflamatória, ou seja, o paciente apresenta piora do quadro álgico pela manhã ou após períodos de repouso. O tratamento da artrite psoriásica é individualizado. Inicialmente pode-se ter alívio dos sintomas articulares com o uso de sintomáticos, infiltração de medicação direto na articulação quando poucas juntas são acometidas, ou mesmo início das drogas modificadoras da doença tanto sintéticas como a nova gama de medicações biológicas, que têm mostrado excelentes resultados, melhorando de forma significativa a doença articular e cutânea. Foi criado um questionário de screening para artrite psoriásica em paciente com psoríase. Então se você tem psoríase preste atenção nessas questões: 1. Você já teve inchaço em alguma articulação? 2. Algum médico já lhe disse que você tem artrite? 3. A suas unhas dos pés ou das mãos tem furos ou pontos? 4. Você já teve dor no seu calcanhar? 5. Alguma vez você já teve um dedo do pé ou da mão inchado e dolorido sem alguma razão aparente?

Caso você seja portador de psoríase e respondeu SIM para algumas dessas questões consulte um reumatologista para avaliação. O diagnóstico precoce muda a evolução da doença e melhora sua qualidade de vida.

DRA. MARIANA ALVES FERREIRA MARTINS CRM/SP 141.076 | Reumatologia - RQE 70753 CURRÍCULO • Médica Assistente do Ambulatório de Reumatologia do Hospital de Base de São José do Rio Preto; • Titular da Sociedade Brasileira de Reumatologia.

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*Venda somente sob orientação médica ou farmacêutica

Spa Capilar

Do diagnóstico ao tratamento das quedas de cabelo e doenças do couro cabeludo Spa é um estabelecimento que dispõe de um local elegante e com estrutura específica para oferecer aos clientes tratamentos de saúde, beleza e bem-estar. No caso do Spa Capilar, é um local referenciado para diagnóstico preciso de queda de cabelos, análise das doenças do couro cabeludo e realização de tratamentos especializados dessas patologias que estão em crescimento nas últimas décadas. Embora não seja fisicamente prejudicial, a queda de cabelo pode ser emocionalmente perturbadora, provocar baixa autoestima e ser difícil de aceitar. Existem vários tipos de alopecia, cada um com uma gama de características, de causas e tratamentos diferentes. Para Diagnóstico: A alopecia, de qualquer tipo, é diagnosticada por um dermatologista através de uma análise do histórico médico do paciente e exame físico minucioso do couro cabeludo e haste capilar, denominada Tricoscopia. Trata-se um exame realizado com aparelhos ópticos, conhecidos como tricoscópios, que são capazes de aumentar muitas vezes a imagem da área de interesse, no caso, cabelos e couro cabeludo. Assim, ele permite que se observe com mais detalhes aspectos importantes que não podem ser vistos a olho nu e ajudam a tornar o diagnóstico mais compreensível para o paciente, uma vez que é possível gravar as imagens do exame e podem ser usadas no acompanhamento para comparação

Tratamento: 1. Medicações tópica e sistêmicas; 2. Infiltrações de substâncias; 3. Tratamentos especializados do couro cabeludo e hastes; 4. Radiofrequência microagulhada; 5. Laser fracionado não ablativo; 6. Ledterapia; 7. Mesoterapia; 8. Microinfusões de medicamentos na pele (MMP); 9. Terapia regenerativa; 10. Associação de tratamentos.

de resultados do tratamento. “Este é o novo modelo de consulta capilar. Confortável, preciso e não invasivo, onde o diagnóstico tricoscópico é, em muitas ocasiões, superior ao exame realizado por biópsia”, completa Natália Rossi Bueno. Existem vários tipos de tricoscópios, porém existe o aparelho que é único

utilizado em todos os trabalhos da literatura mundial em pesquisas de queda de cabelo e seus tratamentos, e que é líder em formação de imagens de couro cabeludo e avaliação das hastes, o FotoFinder. A consulta sobre cabelos com FotoFinder oferece inspiração e informações concretas para os pacientes. Consulta capilar é assunto relevante em qualquer clínica, e com três etapas podemos liberar um diagnóstico preciso e detalhado: captura de algumas imagens, avaliação do serviço TrichoLAB e por fim o relatório tricoscópico detalhado. Já trabalhávamos com Tricoscopia, porém sentimos que os pacientes de São José do Rio Preto e região mereciam esta melhor avaliação diagnóstica, e assim tratá-los e acompanhá-los com a mesma precisão dos lugares de referência de queda de cabelo de todo o mundo, pois este aparelho e seu sistema de avaliação é o grande padrão ouro, completa a Dermatologista. Nosso Spa Capilar possuí todas essas tecnologias, e agora uma evolução: Diagnostico seguro com FotoFinder e TrichoLAB, que é um sistema exclusivo para usuários do aparelho. Buscamos com essa nova tecnologia elevar o patamar de diagnostico e tratamento das quedas de cabelo na nossa cidade, que é polo regional de dermatologia, conclui o dermatologista.

DR. GUILHERME BUENO CRM/SP 135.574 Dermatologia - RQE 38942 CURRÍCULO • Especialista pela Sociedade Brasileira de Dermatologia e Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica; • Dermatologista, Membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia e Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica; • Cirurgião Micrográfico de MOHS pela Universidade Estadual de Campinas UNICAMP.

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DRA. NATÁLIA ROSSI BUENO CRM/SP 134.623 Dermatologia - RQE 48435 CURRÍCULO • Dermatologista pela Sociedade Brasileira de Dermatologia e Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica.

Simpósio discute Medicina Nuclear em Rio Preto Além de palestra, o evento trouxe jantar especial e doação para Instituto de Câncer do HB. Nacionalmente conhecida como líder em medicina e tecnologias para a área da saúde, Rio Preto recebeu mais um evento de atualização para médicos, desta vez voltado à Medicina Nuclear. O encontro aconteceu no dia 27 de novembro, quarta-feira, no Varanda do Golfe. O Simpósio Terapias em Medicina Nuclear - Passado, presente e futuro em Teranóstico foi organizado pela Togni Medicina Nuclear e Ultrassonografia e trouxe o Prof. Dr. George Coura Filho, que é orientador do programa de oncologia da Universidade de São Paulo. O palestrante também é médico assistente de Medicina Nuclear do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (ICESP) e do Instituto de Radiologia da Faculdade de Medicina da USP (FMUSP). Este é o segundo ano que a Togni realiza o simpósio. “Nosso objetivo é trazer, todos os anos, temas atuais e relevantes sobre pesquisas e tecnologias que estão sendo desenvolvidas pelas principais instituições de saúde do país e pelos profissionais mais renomados do mercado”, afirma o Dr. Paulo Togni, organizador do evento.

O evento reuniu oncologistas, nefrologistas, urologistas, endócrinos, cirurgiões de cabeça e pescoço, clínicos, cirurgiões, gastros, otorrinos, hepatologistas, médicos nucleares, estudantes de medicina e residentes de Rio Preto e região. Após a atualização médica, os participantes desfrutaram de um jantar especial. A renda líquida da inscrição para o Simpósio foi destinada ao Instituto de Câncer do Hospital de Base (ICA). O evento teve o patrocínio da R2 IBF, do Grupo RPH e da Siemens Healthcare.

Corrida Togni Run Após o Simpósio, o foco da clínica está na primeira edição da Togni Run, que será realizada dia 5 de abril de 2020, em Rio Preto. Com percursos de 5 e 10 km, a corrida tem como objetivo celebrar o Dia Mundial da Saúde (7 de abril). Inscrições pelo link: https://www.sbrsports.com.br/1a-togni-run/

Acupuntura Neuromodulatória Acupuntura além das agulhas

Com certeza você já ouviu falar sobre acupuntura e de alguns beneficios que a técnica pode trazer para a vida do paciente. Porém, acredito que você ainda não ouviu falar em Acupuntura Neuromodulatória ou Neuromodulação. A Acupuntura Neuromodulatória é uma poderosa ferramenta que proporciona um surpreendente acréscimo na resolutividade de patologias e na satisfação do paciente. Esta técnica permite-nos tratar e curar as doenças principalmente de origem neurológica e muscular. Através da Estimulação Transcutânea de nervos periféricos nos pontos de gatilho e pontos motores, com a inserção de agulhas finas e sólidas que são associadas à Eletroestimulação: de baixas, médias e altas frequências. Isso nos permite ativar o sistema de controle da dor, bem como estimular a própria cicatrização dos tecidos.

A princípio, o paciente precisa ser diagnosticado antes de iniciarmos o tratamento. Nossa abordagem é baseada no Diagnóstico Segmentar (avaliação anatômica e funcional das estruturas realmente envolvidas) o que nos traz segurança da origem das queixas dos nossos doentes e não só das consequências destas, “enxergando”realmente o que está lesionado e não só onde dói, permitindo maior assertividade. Assim, através dessa abordagem, conseguimos diagnosticar mais precisamente muitas patologias de caráter músculo-esquelético ou neuro-muscular, resultantes de traumatismos recentes (quer sejam desportivas ou resultantes do dia a dia de trabalho), bem como as lesões crônicas resultantes de sobre uso ou mau uso do nosso corpo. Sendo clara, numa sessão de acu-

puntura neuromodulatória, nós produzimos pelo estímulo elétrico em pontos definidos pelo Diagnóstico Segmentar, uma informação que será encaminhada dos músculos e nervos periféricos ao cérebro, trazendo como resultado grandes benefícios para as dores que o paciente sente. O alívio da dor após a sessão reduz o espasmo muscular, permite o movimento ativo da área tratada e melhora a circulação periférica, estimulando o processo de cura. Qualquer paciente pode se beneficiar com esta técnica, inclusive os pacientes que tenham outras queixas além da dor. Pode melhorar muito a náusea causada pela quimioterapia e também auxiliar no processo de combate à depressão, por exemplo.

Procure um Médico Especialista em Acupuntura e faça uma avaliação do que você realmente necessita. DRA. LUCIANA AYDAR NATALIN CRM/SP 96.060 - Acupuntura

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Personalize Pharma Av. José Munia 5041, Jd. Redentor | S. J. do Rio Preto - SP 17 3226.5554 17 99612.3100 @personalizepharma personalizepharma www.personalizepharma.com.br

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Homicídio? Uma parturiente chega ao hospital acompanhada de sua doula e, em trabalho inicial de parto, ouve de dois médicos que não haveria possibilidade de parto normal e que a cesariana seria a indicação momentânea. Perplexa, a mãe recusa a conduta e diz que “vai para casa comer tâmaras e chocolate para o melhor encaixe do bebê”. Nesse momento, os médicos elaboraram um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e incluíram no documento, além dos perigos, a qualificação da doula, pessoa que detém conhecimento técnico do risco assumido. Pois bem, mais tarde a mãe chega em trabalho de parto avançado e com o bebê já morto, passa pelo procedimento, fica internada pelo prazo ideal e ao receber alta vai a delegacia relatar violência obstétrica, erro médico, etc. Após ouvir os envolvidos, a delegada, resolve indiciar a mãe pelo crime de aborto e a doula por homicídio doloso (assumiu o risco do resultado). E o que aconteceu com

A Banca de Advogados Freitas & Homaile, em setembro de 2019, no Congresso Brasileiro de Direito Médico foi eleita TOP 10 Brasil pela produção literária “A relação médicopaciente sob a ótica da Teoria do Caos”.

os médicos? Nada, graças ao TCLE bem redigido e nos termos da legislação vigente. Lembrando que, a partir de 16/09/2019, com a Resolução CFM 2.232/2019 a recusa terapêutica ganhou nova roupagem fortalecendo o ato médico apoiado nos atuais guidelines da sua especialidade. Não é demais ressaltar que quando a recusa terapêutica se desdobra em abuso de direito (como no caso acima que deve ser analisado na perspectiva do binômio mãe/feto) deve o médico se valer de apoio jurídico para oficiar entidades competentes se resguardando ainda mais contra excessos do paciente.

Endometriose e infertilidade Endometriose é um assunto atual e constante nos consultórios ginecológicos. A procura pelo especialista geralmente tem dois motivos: dor pélvica e infertilidade. Cerca de 10% das mulheres não têm os sintomas clássicos da doença e por esse motivo só é descoberta quando há dificuldade para engravidar. O que é a endometriose A doença surge quando as células do endométrio (camada interna do útero) passam a migrar para outros locais, como ovários, trompas, intestino e bexiga. Esses focos de endometriose levam à produção de substâncias inflamatórias na pelve e influenciam negativamente nos processos de ovulação, fertilização e transporte de gametas, além de distorcer a anatomia dos órgãos reprodutores, em especial as trompas. Como a endometriose é diagnosticada O mais importante para detectar a endometriose precocemente é que o ginecologista saiba ouvir as queixas da paciente. Uma avaliação e percepção médica adequada, permite a intervenção precoce para que a doença não evolua com rapidez e comprometa minimamente a capacidade de engravidar. A mulher deve ser avaliada com uma história clínica completa, exame físico ginecológico (principalmente exame de toque) e exames de imagem, como a ultrassonografia transvaginal com preparo intestinal e a ressonância magnética. Principais sintomas da endometriose O quadro clínico da paciente com endometriose é bastante variável. Há mulheres que chegam ao consultório sem queixas, exceto pelo fato de não conseguirem engravidar.

Algumas, no entanto, sentem ou apresentam: • Cólica menstrual; • Dor pélvica durante a relação sexual; • Dor pélvica contínua não relacionada à menstruação; • Dor e/ou sangramento na evacuação especialmente no período menstrual; • Dor e/ou sangramento para urinar especialmente no período menstrual. Possíveis formas de tratar a endometriose • Para a decisão do tratamento, duas questões fundamentais: sintomas de dor e desejo de gravidez. • O tratamento clínico quando não há desejo de gravidez é feito com o uso de medicações que promovem o controle dos focos de endometriose. • A cirurgia é geralmente de alta complexidade, necessita de uma equipe multidisciplinar especializada e deve ser reservada nos casos que o controle da dor através de medicações foi refratário. É imperativa a preservação dos

órgãos reprodutores, especialmente nos casos que há o desejo de gravidez. • Nas situações onde há desejo reprodutivo e a infertilidade é associada à endometriose, a tendência atual é priorizar os tratamentos para engravidar o mais precocemente possível através das técnicas de reprodução assistida de alta ou baixa complexidade. O motivo é não postergar o tratamento das mulheres que desejam ser mãe, visto que a reserva ovariana e a idade é segredo do sucesso, principalmente após os 35 anos de idade. • O maior desafio ainda é o diagnóstico precoce da doença e claramente os casos devem ser individualizados. Os possíveis tratamentos devem sempre ser discutidos com a paciente, baseando-se em suas queixas, desejo reprodutivo, grau de severidade da doença. Escolhas claras e conscientes melhoram o bem estar físico e emocional dessas mulheres e promovem maiores sucessos de gestação quando esse é o principal objetivo.

PROF. DRA. THAIS VITTI BEDRAN DE CASTRO Ginecologia e Obstetrícia | CRM/SP 125.718 - RQE 53107 • Médica parceira na cidade de São José do Rio Preto da Semear Fertilidade; • Ginecologista com formação, graduação e pós-graduação pela Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto – USP; • Membro Associado da Sociedade Brasileira de Endometriose; • Membro Associado da Sociedade Brasileira de Reprodução Assistida; • Membro da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia;

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O que é harmonização facial? A harmonização facial consiste em um conjunto de técnicas com o objetivo de fornecer uma estética mais agradável.

Portanto, quando se fala em um tratamento de harmonização facial não é possível determinar imediatamente quais técnicas serão adotadas, visto que consiste em uma indicação personalizada de acordo com as insatisfações do paciente e sempre com recomendações médicas.

Quais áreas que fazem parte da harmonização facial? • Excesso de sulcos ou rugas; • Sulco Nasogeniano (o famoso bigo-

Dra. qual o momento ideal para fazer harmonização facial? A harmonização facial é recomendada tanto para homens quanto para mulheres de diferentes faixas etárias, que estejam insatisfeitos com a sua estética facial.

de chinês); • Problemas no sorriso ou dentição; • Estética nasal desarmônica; • Perda de volume facial; • Lábios finos.

“Imagem meramente ilustrativa, não significando em hipótese alguma, promessa de resultado ao paciente”

É importante frisar que, esse procedimento deve ser realizado por um profissional médico.

DRA. CAMILA CHUIOZINI Médica - CRM/SP 173.334 • Diretora Técnica

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Lombalgia A lombalgia, ou dor nas costas, é a doença mais frequente e comum no consultório de ortopedia. Aproximadamente 80 % da população adulta (acima de 25 anos) apresentará uma crise de dor na lombar durante a vida, e cerca de 30 a 40 % dessas pessoas irão apresentar dores recorrentes na coluna lombar, com crises anuais limitantes, porém passageiras. Apesar da intensidade da dor, do desconforto e da preocupação que essa doença gera no paciente, é importante salientar que a grande maioria terá uma excelente evolução, com total recuperação após o período de dor (geralmente de 5 a 15 dias), e sem a necessidade de tratamentos intervencionistas, bem como, sem a necessidade de realização de exames de imagem (radiografias, tomografia ou ressonância). Ao apresentar dor lombar, é fundamental a avaliação de um médico especialista, que através da consulta, com exame físico, anamnese (história médica coletada em entrevista) e antecedentes do paciente será capaz de realizar o diagnóstico e iniciar o tratamento, geralmente com medicações para dor, repouso de curto período (de 2 a 4 dias), medidas de reabilitação (fisioterapia, terapias manuais, RPG, pilates ou osteopatia), e retorno precoce a vida

normal que o paciente apresentava anteriormente a crise. O período de repouso não deverá ser prolongado, uma vez que essa indicação de repouso absoluto aumentará as chances de recidiva da dor lombar, além de atrasar a recuperação e o retorno as funções e atividades de vida diária do paciente. A dor lombar simples muitas vezes ocorre devido a uma associação de fatores, como sedentarismo, obesidade, tabagismo, vícios posturais (tanto no ambiente de trabalho como em casa), esforço físico realizado sem preparo e com a “mecânica” incorreta (como levantar pesos do chão com os joelhos estendidos). Assim, a realização de exames de imagem torna-se desnecessária na grande maioria das vezes. Geralmente essa dor não apresenta nenhuma alteração anatômica por trás da sua causa, logo, a procura de uma “protrusão de disco”, “escoliose”, “espondilolistese” ou mesmo um tumor na coluna através de exames será desnecessária e eventualmente prejudicial ao paciente. Atualmente, a medicina preventiva nos mostra que a realização de exames desnecessários pode prejudicar a saúde

do paciente, seja através da radiação do exame (como nos casos de radiografias ou tomografias), medicações utilizadas nos exames (contrastes) ou mesmo através de diagnósticos de alterações que não causam sintomas nos pacientes, o que chama-se de “achados de exames” (são alterações assintomáticas, que causam preocupação desnecessária e muitas vezes procedimentos invasivos sem a real necessidade). Algumas situações necessitam investigação adicional: pacientes muito jovens ou idosos; acidentes ou traumas; febre associada; perda de peso; antecedentes de doenças graves (como tumor ou câncer, mesmo que já em estágio de cura); queixas neurológicas; dor por mais de 6 semanas de duração ou nas situações em que o médico suspeita de alguma doença mais severa devido ao exame físico. Nessas situações a realização de exames adicionais irão beneficiar o paciente no diagnóstico e podem mudar o tipo de tratamento dependendo da doença diagnosticada, com a indicação de bloqueio de dor, cirurgias convencionais ou mesmo cirurgias via endoscópica avaliadas caso a caso.

DR. DANIEL BEDRAN DE CASTRO CRM/SP 134.447 | Ortopedia e Traumatologia - RQE 37531 CURRÍCULO • Formação Médica e Especialização pela Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - USP; • Membro da Sociedade Brasileira de Coluna; • Membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia e da North American Spine Society.

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Alzheimer Primeiros sintomas O Alzheimer é uma das doenças senis mais temidas, tanto para o paciente quando para o cuidador. Ter a possibilidade de esquecer quem é você e sua família é algo que preocupa. Quando falamos da doença, a maior preocupação é o desconhecido, por isso saber reconhecer os sintomas é importante tanto para a tranquilidade da família quanto para um tratamento adequado. O Alzheimer é uma doença neurodegenerativa progressiva caracterizada pela deterioração cognitiva. Seus primeiros sintomas são vistos na memória de curto prazo e podem se estender, em formas graves, o esquecimento da fala, deglutição e até mesmo a contenção urinária e fecal.

É importante entender que no pri-

incapacidade de encontrar palavras

A primeira fase afeta a memória

meiro estágio, a memória de longo

que expressam sentimentos, inter-

de curto prazo, o paciente esquece

prazo está conservada, portanto

pretações erradas de estímulos vi-

de coisas simples e feitas recente-

acontecimentos passados e reco-

suais e auditivos.

mente, como por exemplo: esquecer

nhecimento de amigos e família não

se escovou os dentes, se trancou a

são esquecidos.

Buscar ajuda de um geriatra logo nesses primeiros sintomas é primor-

porta de casa ou não recordar se já

Com o agravamento da doença

dial. Ter o acompanhamento correto

comeu; outro sintoma é a repetição

outros sintomas vão surgindo: difi-

auxilia na rotina do paciente e no

frequente das mesmas perguntas.

culdade em acompanhar conversas

acompanhamento do agravamento

e raciocínio, dificuldade em dirigir e

da doença. O suporte auxiliará tanto

reconhecer caminhos, irritabilidade,

o paciente, quanto a família.

DRA. FLAVIA MOITA LIMA CRM/SP 163.574 • Pós-Graduada em Geriatria pelo Instituto de Pesquisas Médicas de São Paulo; • Atualmente realizando curso de aperfeiçoamento em Psicogeriatria pela Universidade de São Paulo; • Possui especialização na Atenção Básica atuando como Médica Clínica, preceptora e docente na disciplina de Geriatria do curso de Medicina da UNILAGO; • Atendimento em consultório particular com foco no paciente geriátrico.

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A consulta de sucesso na Cirurgia Plástica

Vejo um triste aumento no número de “profissionais” que tratam os procedimentos plásticos estéticos de modo tabelado, como se tudo que o cirurgião fizesse fosse pré-definido por uma régua aplicável ao simples desejo do paciente. Ledo engano. A cultura para a segurança dos pacientes é uma política que deve permear todas as ações da cirurgia plástica. Quando trabalho, por exemplo, com pacientes pós-bariátricos ou cirurgias reconstrutivas os desafios são imensos. Sabemos que cada cirurgia será cercada de diversas nuances que se não forem muito bem discutidas nas primeiras consultas podem levar a complicações graves. Embora na maioria das vezes já tenha se livrado das comorbidades do obeso, como hipertensão, diabetes e apneia obstrutiva do sono, podem estar presentes outros complicadores que devem ser levados em consideração em vista

dos procedimentos que serão realizados. Já quando a cirurgia é puramente estética, a explicação da técnica, desafios e o completo esgotamento das dúvidas dos pacientes torna-se primários. Uma nova consulta, poucos dias antes do procedimento, com certeza deve estar no planejamento. Nesta, a cirurgia é revisada, todos os pontos relacionados à segurança são repassados, além de confirmadas expectativas, objetivos e detalhes como próteses e medicações. O seu resultado vai depender muito dessa rotina. Percebo em minha experiência que o paciente bem visto e orientado, além de todos os benefícios óbvios, tem ainda a tranquilidade e confiança necessárias na equipe que irá cuida-lo. Isso também gera um clima favorável e muito menos traumático ao paciente. A enorme procura pela especialidade mostra que devemos focar na qualidade do serviço prestado. Ter paz e tranquilidade na busca da satisfação com a sua imagem é um direito do paciente. E é um dever do Cirurgião Plástico não poupar esforços para proporcionar aos seus pacientes o melhor acolhimento, segurança e resultado.

“Imagem meramente ilustrativa, não significando em hipótese alguma, promessa de resultado ao paciente”

De diversas formas a qualidade final e sucesso na cirurgia Plástica se dá pelo produto entre planejamento e perfeita preparação pré-operatória. Esse padrão deve estar bem sedimentado para a equipe e paciente e é durante a consulta médica que está o segredo do sucesso. Nela o paciente deve se sentir à vontade de expor todos os seus desejos e o cirurgião deve estar apto a interpretar tudo de modo realista, alinhando as possibilidades de resultado cirúrgico com o que o paciente busca e necessita. Essa talvez seja a parte mais difícil e bela da profissão do Cirurgião Plástico, a consulta médica.

DR. LUIS FERNANDO FERNANDES GARCIA CRM/SP 138303 | RQE 73668 | Cirurgião Plástico CURRÍCULO • Título de Especialista Pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica – SBCP; • Formado Em Medicina Pela Universidade Federal Do Estado Do Rio De Janeiro – UNIRIO; • Residencia Em Cirurgia Plástica Pelo Hfag – Hospital De Força Aerea Do Galeão – RJ.

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Os benefícios da reabilitação oral Você está insatisfeito com seu sorriso ou sofre com a falta de dentes e isso afeta sua autoestima e confiança? Pois saiba que já existem técnicas odontológicas capazes de trazer a sua segurança de volta. Você pode sorrir, falar e mastigar com tranquilidade. Basta conhecer as vantagens da reabilitação oral, nome técnico que se dá a uma série de especialidades odontológicas que se dedicam a reconstruir o sorriso do paciente, restaurando tanto a harmonia estética quanto a parte funcional e a saúde bucal. O tratamento de reabilitação oral pode envolver várias áreas da odontologia, como periodontal (na gengiva e no osso maxilar), ortodontia (posicionamento e articulação dental), endodontia (estudo da polpa, tecido e raiz dos dentes) e implantodontia (com implantação de prótese e colocação de enxerto ósseo). A reabilitação restaura os dentes perdidos por meio de implante ou prótese dentária, dependendo do caso. A boa notícia é que existem várias técnicas novas e ferramentas cada vez mais eficazes para realizar a reabilitação oral. Na Neoclinic contamos com recursos de última geração que permitem simular inúmeros tratamentos digitalmente, tendo uma previsibilidade melhor do resultado. Tudo isso, em conjunto com

uma orientação especializada e qualificada, contribui para um resultado satisfatório e, principalmente, saudável. Entre essas técnicas inovadoras podemos citar a cirurgia sem cortes ou guiada, que tem como finalidade a realização de um ou mais implantes. Na nossa clínica também dispomos do Cerec Cad/Cam, equipamento de origem alemã que realiza as coroas em porcelanas para os implantes em poucas horas, com precisão, qualidade e estética impressionantes. A reabilitação oral é uma especialidade com atuação multidisciplinar que tem como finalidade reconstruir o sorriso do paciente, restaurando tanto a harmonia quanto a parte funcional dos dentes. Ela é fundamental para não comprometer funções importantes como a mastigação, a fala e até mesmo o equilíbrio dos músculos da face. Cada paciente tem sua particularidade e cada procedimento deve ser realizado

A reabilitação restaura os dentes perdidos por meio de implante ou prótese dentária, dependendo do caso.

de uma maneira única. Por isso, busque um cirurgião dentista especializado que trabalhe com materiais de qualidade para que o procedimento ocorra da melhor maneira e traga um resultado satisfatório. Acredito que o maior objetivo da nossa profissão não é somente devolver dentes, função e sorrisos, mas qualidade de vida às pessoas!

DR. PAULO EDUARDO F. BOTTURA FILHO CRO/SP 71.724 | Cirurgião-Dentista CURRÍCULO • Graduado pela Faculdade de Odontologia de Lins - UNIMEP- 2000; • Especialista em Periodontia - FOA - UNESP Araçatuba- 2003; • Mestre em Ciências da Saúde - Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - FAMERP - 2012; • Especialista em Implantes - COE São José do Rio Preto - 2013; • DSD Team Certified Member- Miami - 2014; • Skyn Concept Member - 2015; • Membro Liga Cerec; • Coordenador do Curso Full Digital Workflow- São José do Rio Preto-SP; • Membro SBOE- Sociedade Brasileira de Odontologia Estética; • Coautor do livro “Cad-Cam no Laboratório e na Clínica - A Odontologia digital”.

Neoclinic Odontologia |

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Laser

Cada vez mais as mulheres estão preocupadas com a estética ou a funcionalidade da região íntima. Diante deste cenário, o laser chegou com a proposta de oferecer novas opções de tratamentos íntimos pouco invasivos. De acordo com a ginecologista Clícia Quadros, são diversos tipos de lasers que podem ser usados para tratar desde um simples incômodo estético, como o escurecimento da vulva, até doenças como a incontinência urinária. Muitas mulheres não sabem, mas a região íntima também envelhece e, além das mudanças externas que

acontecem na vulva, com o tempo a mulher também pode apresentar ressecamento vaginal, incontinência urinária e dor durante a relação sexual. O rejuvenescimento íntimo com laser vaginal é uma alternativa de tratamento para devolver a lubrificação e aumentar o grau de satisfação sexual. “Ele atua remodelando o canal vaginal e tecidos da cavidade vaginal, reduzindo os diâmetros da vagina”, ressalta a ginecologista. Além disso, existem também outros procedimentos para tratar a região íntima com o objetivo de melhorar o aspecto estético. O laser vulvar foi criado especialmente para os cuidados íntimos. “O procedimento promove a renovação celular, melhorando manchas, além de dar mais firmeza e estimular a produção de colágeno”, explica Clícia Quadros.

A ginecologista ainda ressalta que o importante é que as mulheres entendam que não é normal que esses problemas íntimos, seja funcional ou estético, atrapalhem a sua qualidade de vida sexual e o seu bem-estar em geral. “Não conseguimos evitar o envelhecimento, mas podemos utilizar os recursos que proporcionam uma melhor qualidade de vida”, finaliza, ressaltando que falar sobre a aparência e características da região íntima feminina é um assunto que, cada vez mais, tem chamado mais a atenção das mulheres.

DRA. CLÍCIA QUADROS CRM/SP 113384 - Ginecologia e Obstetrícia | RQE 28843 • Graduada pela FAMECA (Faculdade de Medicina de Catanduva); • Residência em Obstetrícia e Ginecologia; • Pós-graduada em Ultrassonografia, Ginecologia, Obstetrícia, Colposcopia e PTGI; • Título de Especialista em Ginecologia e Obstetrícia; • Certificado de Atuação em Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia; • Membro da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO); • Membro da Associação Brasileira de Patologia Trato Genital Inferior (ABPTGI); • Membro da Sociedade Brasileira de Climatério (SOBRAC).

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“Imagem meramente ilustrativa, não significando em hipótese alguma, promessa de resultado ao paciente”

Um poderoso aliado da saúde e beleza íntima da mulher

Custo e finanças

Contabilidade sinônimo de paz A contabilidade contemporânea é um

Mascarin do Vale, proporcionou um cur-

instrumento que, bem utilizada, serve

so de gestão para médicos e profissio-

para gerenciar a sua vida de forma a

nais da saúde. Os participantes tiveram

trazer mais paz e segurança. Se você tra-

diversas aulas de temas imprescindíveis

balha o mês inteiro e não sabe ao certo

para sua paz no exercício da profissão.

quanto, em percentagem, da sua renda é destinada a lazer, moradia, transporte, educação, investimentos, alimentação, etc. sinto informar que estás a perder tempo. O gerenciamento do custo e das finanças é um desdobro de todas as atividades. Se você sai de casa para trabalhar, com certeza, está trocando seu tempo (vida) por isso e nessa sen-

Dr. Homaile Mascarin do Vale Contabilista, administrador, advogado, mestre e doutorando. Autor da obra Planejamento de Carreira em Saúde – Guia Prático para Profissionais é Head de Operação da Corporação Contábil.

da deve reservar tempo, também, para administrar isso. Uma boa gestão não leva mais que 3 horas por semana para que você tenha real noção do quanto gasta e em que gasta, sabendo, para o próximo mês, que deve economizar um pouco com lazer ou vestimentas, por exemplo. De 17/09 a 25/11 de 2019 A Famerp – Faculdade de Medicina de S. J. do Rio Preto, sob a tutoria do Prof. Homaile

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ESPECIALCAPA

DR. PEDRO HENRIQUE DE MELLO VASCONCELLOS

DRA. NANNA MABELLE TRINDADE DOS SANTOS

CRO/SP 95850

CRO/SP 95845

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A Vasconcellos Odontologia iniciou suas atividades em São José do Rio Preto, no ano de 2008 e de lá pra cá construiu uma história sólida, que tem como base qualidade, tecnologia, respeito e confiança em seus tratamentos e com seus pacientes. O início não foi fácil, o jovem casal de cirurgião dentista, se conheceu durante a graduação na Unicamp, na cidade de Piracicaba e por mais que fizesse planos para o futuro, nada parecia concreto. Até que surgiu a oportunidade de Pedro ter uma clínica odontológica em São José do Rio Preto. Eles relembram que essa oportunidade chegou com um misto de sonhos e medo. Para Pedro era um sonho poder voltar a sua cidade natal e ficar próximo de seus familiares ao mesmo tempo que o futuro profissional incerto lhe causava medo. Foi pensando naquele ditado “vá com medo, mas vá”, que eles decidiram arriscar e optaram, na época por comprar uma clínica que já existia na cidade. “Essa escolha trouxe ônus e bônus. Ao adquirir uma clínica já existente passamos a ser responsáveis por pacientes, que fizeram tratamento nos últimos 5 anos. Por outro lado, o fato da clínica já ser conhecida era sinal que logo de início poderíamos clinicar, pois ali existia uma clientela formada”, relembra Vasconcellos. Outro fato que marcou esse início foi a turbulência que o mundo estava vivendo. Os EUA acabavam de entrar em colapso com a bolha imobiliária e o Brasil vinha se recuperando de sucessivas crises. “A Vasconcellos Odontologia foi concebida para ser algo diferente. Foi focado nesse objetivo que começamos a trilhar um belo caminho, atendendo a todos que nos procuravam e resolvendo eventuais problemas que apareciam relacionados a tratamentos anteriores”, ressalta o cirurgião dentista, que por dois anos atendeu sozinho como clínico geral, até entender que sua vocação era: tratamentos mais complexos, de reabilitação, que além de técnicas exigiam mais acolhimento.

Foi após perceber sua verdadeira vocação que em 2010, Pedro inicia sua especialização em Reabilitação Oral e Próteses Estéticas com o professor Francisco Roberto Cocenza, seu filho Heitor Cocenza e o professor Fabio Guerra. “Esse foi o primeiro grande passo que a Vasconcellos Odontologia deu. Com a experiência desse grande time de professores e com pacientes precisando de nossos tratamentos de reabilitação vimos nossa clínica crescendo cada vez mais”, conta o especialista que em 2012, com o fim da especialização e o aumento da procura de tratamento fez o convite para que Nanna, na época sua futura esposa, se juntasse a ele. “Trazer a Nanna sem dúvida foi o segundo grande passo de nossa clínica. Agora começávamos nosso time de sucesso. Nossos pacientes assimilaram e entenderam rapidamente que poderíamos fazer mais por eles já que a doutora Nanna vinha com uma vasta experiência em tratamentos de canal e ortodontia para se somar ao conhecimento em reabilitação que o Dr. Pedro já tinha. Continuamos a crescer e nos especializar e foi em 2015 que chegamos ao nosso terceiro grande passo quando Dr. Pedro Vasconcellos deu início ao seu mestrado internacional na Universidade de Frankfurt na Alemanha. A decisão de buscar conhecimento em implantodontia fora do país veio de uma necessidade de operar seus pacientes de maneira cada vez melhor. Porém no ano de 2018, já tendo concluído seu mestrado, Dr. Pedro e Dra Nanna tomaram uma decisão mais complexa e decisiva. Trouxeram o sistema CADCAM, que melhora o design e a criação de restaurações dentárias, especialmente próteses dentárias, incluindo coroas. Hoje, a Vasconcellos Odontologia possui uma equipe completa, fazem parte também a Dra. Mariana Leoni e Dra Marília Brito.

Tornar a Vasconcellos Odontologia uma referência em tratamentos de reabilitação oral e tratamentos ortodônticos complexos exigiu muitos investimentos e esforços. Porém hoje olhamos para trás e vemos que tudo valeu a pena. Proporcionar tratamentos mais rápidos, seguros e com menos tempo de cadeira é algo que nos mostra que escolhemos o caminho certo Dr. Pedro Vasconcellos

17 3237-2209 Av. Fortunato Ernesto Vetorasso, 1472 CECAP | São José do Rio Preto-SP

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ESPECIALCAPA

Nossa visão A Odontologia vem passando por mudanças tão profundas que deveríamos fazer uma autoavaliação do caminho que queremos como profissional. Vislumbro um futuro lindo para os dentistas, mas será preciso entender que a nossa profissão não permite mais profissionais trabalhando sozinho ou mesmo pensando na sua única área de atendimento.

Passamos por um momento de transição onde todos os pacientes devem ser avaliados como um todo e em equipe multidisciplinar. Devemos avaliar caso a caso para fazer um diagnóstico preciso, e aí sim determinar o melhor tratamento. Muitas vezes os profissionais e pacientes gastam energia discutindo sobre custos de tratamentos e tempo, uma vez que o foco deveria ser outro. Ao invés de perguntar quanto tempo irá durar o tratamento e quanto custa, você deveria se preocupar em fazer a pergunta certa: Como alcançar o melhor resultado para cada caso com a melhor estratégia e o melhor custo envolvido? Como ortodontista posso afirmar que nem sempre será possível propor tratamento barato aos pacientes, mas em contrapartida posso garantir um melhor e mais eficaz resultado, uma vez que temos ao nosso alcance altas tecnologias, estudos e profissionais envolvidos em cada um de nossos tratamentos. Essa é a odontologia que eu procuro, que nós da Vasconcellos Odontologia procuramos. Uma odontologia de precisão, onde possamos garantir aos nossos pacientes o resultado desejado, no tempo determinado e, com o mínimo de intercorrências possíveis.

Nosso lema Odontologia de ponta ao alcance de todos! DRA. NANNA MABELLE TRINDADE DOS SANTOS CRO/SP 95845 CURRÍCULO • Formada pela UNICAMP; • Especialista em Ortodontia pela APCD São José do Rio Preto; • Aperfeiçoamento em Uso de Mtwo e Reciproc para Tratamentos Endodônticos Automatizados pelo Orocentro Estudos Odontológicos - Itapetininga.

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17 3237-2209 Av. Fortunato Ernesto Vetorasso, 1472 CECAP | São José do Rio Preto-SP

Diagnóstico Esse é o futuro O foco da odontologia hoje é o diagnóstico. As falhas de diagnósticos, provavelmente, são as maiores causas de tratamentos errados, frustação, perda de tempo e de dinheiro do paciente. Por isso, a maioria dos congressos, grupos de estudo e cursos que participamos tem como foco o diagnóstico. A odontologia caminha cada dia mais rápido para se tornar uma profissão integrada e nessa integração temos que entender as necessidades de nossos pacientes. Como especialista em reabilitação oral posso dizer que tenho uma visão mais abrangente dos problemas que cada paciente possui, mas é impossível sozinho sanar todos os problemas. A prioridade é avaliar de maneira precisa o todo e usar tudo o que temos de tecnologia para nos auxiliar a diagnosticar e planejar o melhor tratamento para cada paciente. Nesse ponto a odontologia digital veio somar em nossa profissão. Com uso do Sistema SIRONA CADCAM podemos em poucos minutos ter um diagnóstico de como cada paciente morde, onde ele faz mais força, se há algum desequilíbrio ou mesmo se houve perda de estrutura dental, seja por bruxismo e apertamento ou por perda de dentes. Soma-se a essa alta tecnologia tomografias e radiografias digitais a softwares que conseguem unir as imagens geradas por scanner para dar ao profissional da área ferramentas poderosas, que podem prever e ajudar a tratar praticamente todos os tipos de problemas bucal. Nossa visão e missão é proporcionar o melhor para todos que nos procuram, usando sempre o que há de mais avançado no mercado, mas sem perder a nossa essência e nossos valores. Somos profissionais da área da saúde e devemos tratar nossos pacientes como seres humanos especiais e avaliá-los como um todo e não somente como uma boca e/ou dentes. Às vezes eles precisam ser ouvidos de forma psicológica e em outras ocasiões estão com a autoestima tão abalada que depositam em nós toda sua esperança.

Para nós da Vasconcellos Odontologia cada paciente é único e merece um atendimento exclusivo e especial. É por isso que somos conhecidos como a clínica mais humana, acolhedora e com os recursos mais avançados de reabilitação oral e tratamentos complexos de Rio Preto e região.

DR. PEDRO HENRIQUE DE MELLO VASCONCELLOS CRO/SP 95850 CURRÍCULO

17 3237-2209 Av. Fortunato Ernesto Vetorasso, 1472 CECAP | São José do Rio Preto-SP

• Formado pela UNICAMP; • Especialista em Reabilitação Oral e Próteses Estéticas pela APCD - São José do Rio Preto; • Aperfeiçoamento em Cirurgias Avançadas pela F1 - São José do Rio Preto; • Mestrando em Próteses e Implantes pela Universidade de Frankfurt Alemanha.

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Revista SaĂşde | Dezembro . 2019 | rsaude.com.br

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Revista SaĂşde | Dezembro . 2019 | rsaude.com.br

É possível amar sem possuir? Não é raro, receber em meu consultório, casais que estão em conflito devido a tanto amor envolvido. O amor intenso e mal dosado, acompanhado de posse, poder e controle, interfere na convivência ao ponto de invalidá-la.

Não é apenas a ausência de amor que provoca separações. Mas o amor sem uma lapidação, provoca dores e sofrimento, da mesma forma que o desamor. A arte de deixar ir, é o exercício do amor. Amor e posse não caminham bem juntos. Desapegar-se do outro pode soar como falta de amor. Mas os mecanismos de apego podem existir por falta dele. Nós nos apegamos demasiadamente às pessoas por falta de amor a elas e a nós. A falta de autoestima implica em uma necessidade em ficar muito agarrado àquele que elegemos para sustentar a ideia de nossa existência. O oposto do amor não é o desprezo, a indiferença, o egoísmo, o medo, o preconceito. O oposto do amor é o poder. Quando nos apoderamos do outro, estamos tentando impedi-lo de ser quem ele verdadeiramente é. Quem poderia dizer que ama uma ave de asas cortadas? Quem poderia dizer que ama um ser que está engaiolado? Quanto mais apego, mais controle

e menos amor. Quanto mais amor, menos poder sobre o ser amado. Ao se colocar a pessoa amada com a terrível responsabilidade de fazê-lo feliz, ocorre o apego ao poder sobre o outro. Tentar lapidar a pessoa amada para que ela fique do jeito que se acha que tem que ser, é um desrespeito que vai na contramão do amor.

A arte de deixar ir, é o exercício do amor. Amor e posse não caminham bem juntos. Desapegarse do outro pode soar como falta de amor. Mas os mecanismos de apego podem existir por falta dele.

Texto por: Katia Ricardi de Abreu.

MARCO RICARDI DE ABREU CRP 06/143002 | Psicólogo CURRÍCULO • Graduado pela Universidade de São Paulo (USP).

KÁTIA RICARDI DE ABREU CRP 06/15951 | Psicóloga CURRÍCULO • Graduada pela PUCCAMP; • Especialista em Análise Transacional; • Membro Certificado Clínico pela UNAT-BRASIL e pela ALAT;

17 3233-2556 | 17 99772-4890 Ego Clínica e Consultoria: Rua Ondina, 44 – Redentora - São José do Rio Preto/SP www.katiaricardi.com.br

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Qual o momento ideal para contratar um seguro de vida? Esta, sem dúvida, é a melhor pergunta que já me fizeram ao longo dos últimos quatro anos de proteção familiar. E a resposta é simples: “Um dia antes da ocorrência de um acidente ou do diagnóstico de uma doença grave”. Se existisse uma bola de cristal que pudéssemos consultar, uma vez ao ano, e que dissesse-nos o dia e hora exatos em que algum acidente ou enfermidade nos acometeria, correríamos ao encontro do corretor de seguros para contratar a maior e melhor cobertura existente no mercado, não é mesmo? Sem dúvida, este seria o melhor negócio do mundo, pois iríamos gastar apenas uma mensalidade e receber um vultuoso cheque para podermos passar por um momento difícil com tranquilidade financeira. Agora imagine que também as seguradoras tivessem acesso a esta mesma bola de cristal no momento que você submetesse uma proposta de contratação de seguro. Acha que seria aceito como cliente? Não, pois nenhuma seguradora no mundo aceitaria um cliente com a certeza

de com ele ocorreria um acidente ou doença grave logo em seguida. Voltemos à realidade, meus amigos! Esta tal bola de cristal obviamente não existe. No mundo real, o risco das apólices de seguro de vida é calculado levando em consideração dois fatores primordiais: idade e histórico de saúde. Quanto mais idoso o cliente e quanto pior seu estado de saúde, mais cara torna-se a apólice e talvez sua contratação fique até inviável pelo agravo de uma situação pré-existente. Conclusão O melhor momento para se contratar um seguro de vida já passou. Foi ontem. Isso mesmo, ontem! Responda, por favor: até quando, você, que agora lê este texto terá a saúde de que hoje goza? Tenho certeza que a resposta é impossível de ser dada com exatidão. Portanto, busque proteger-se o quanto antes para poder pleitear, no futuro, a tão sonhada proteção pessoal e familiar. Grande abraço!

O risco das apólices de seguro de vida é calculado levando em consideração dois fatores primordiais: idade e histórico de saúde. Quanto mais idoso o cliente e quanto pior seu estado de saúde, mais cara torna-se a apólice e talvez sua contratação fique até inviável pelo agravo de uma situação pré-existente.

VITOR NUNES AMARO CONSULTOR EM GESTÃO DE RISCO

17 99781-8182 | 21 99668-1602 (WhatsApp) www.vitoramaro.com.br LinkedIn: linkedin.com/in/vitoramaro E-mail: contato@vitoramaro.com.br rsaude.com.br | Dezembro . 2019 | Revista Saúde

Os efeitos da poluição na pele A poluição é um dos fatores ambientais que pode causar danos potenciais à pele “Imagem meramente ilustrativa, não significando em hipótese alguma, promessa de resultado ao paciente”

Não é novidade que o sol é um dos principais fatores do envelhecimento precoce, não é mesmo? Mas ele não é o único. Nos últimos anos, estudos, aqui no Brasil e no exterior, comprovam a participação da poluição neste processo. Um estudo realizado no México com dois grupos de voluntários, sendo um deles morador de uma zona poluída e o segundo morador de uma zona mais limpa e saudável, mostrou claramente os efeitos dos poluentes na pele. A dermatologista Ana Paula Antoniassi, membro da Associação Brasileira de Dermatologia, explica que a poluição, assim como a radiação solar, faz parte de um grupo de agentes nocivos ao qual estamos expostos todos os dias, e que aceleram o ciclo vicioso do envelhecimento da pele.

“A poluição influência no esgotamento das defesas antioxidantes, deixando a pele mais suscetível aos danos causados pelos radicais livres”, explica. A especialista ressalta que os efeitos deste envelhecimento podem surgir de várias formas, desde a perda de elasticidade e firmeza, ao ressecamento e piora da textura da pele, passando pelo aparecimento de manchas, rugas e linhas de expressão. Mas a boa notícia é que com alguns cuidados no dia a dia é possível reduzir os danos causados pela exposição a esses agentes poluentes.

“É muito importante manter uma rotina diária de cuidados com a pele. Atualmente, existem produtos com ação antioxidante, que auxiliam na redução dos radicais livres”, ressalta Ana Paula Antoniassi. Vale lembrar também que existem diversos procedimentos estéticos minimamente invasivos que ajudam amenizar esses sinais. “Os peelings e lasers, por exemplo, atuam profundamente na pele, remodelando as fibras de colágeno e elastina, removendo as células mortas, reduzindo o tamanho dos poros e melhorando a saúde e qualidade geral da pele”, finaliza a dermatologista.

É muito importante manter uma rotina diária de cuidados com a pele. Atualmente, existem produtos com ação antioxidante, que auxiliam na redução dos radicais livres

DRA. ANA PAULA MESQUITA ANTONIASSI CRM/SP 95.384 Dermatologista - RQE 42468 CURRÍCULO • Especialista pela Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD); • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica (SBCD).

Revista Saúde | Dezembro . 2019 | rsaude.com.br

Cirurgia Plástica Tendências para 2020 A mamoplastia com implantes de silicone, a lipoaspiração e a abdominoplastia continuam liderando as lista de desejos para cirurgias plásticas. Entretanto, são os procedimentos estéticos faciais minimamente invasivos, como harmonização facial, aplicação da toxina botulínica e preenchimento com ácido hialurônico, que têm chamado cada vez mais a atenção, explica o Cirurgião Plástico Rodrigo Antoniassi, membro da Associação Brasileira de Cirurgia Plástica. “Nos dias de hoje existem inúmeras opções de tratamentos que aliados a boas técnicas e ao bom senso estético podem nos manter joviais sem artificialidade, e esse é o desejo da maioria das pessoas”. Com os avanços tecnológicos até mesmo as cirurgias plásticas já oferecem técnicas menos invasivas, como por exemplo, a Vibrolipoaspiraçao. “O grande segredo desse novo procedimento é que ele é feito com uma cânula vibratória, que facilita a penetração e a retirada de gordura, tornando a cirurgia mais rápida e menos traumática”, explica o médico. Vale lembrar que mesmo com técnicas menos invasivas, realizar um procedimento estético, seja cirúrgico ou não, é uma decisão muito importante e que requer planejamento e orientação especializada. “Cada caso deve ser avaliado com prudência e de forma personalizada por um cirurgião plástico que transmita confiança e, claro, possua registro na Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP)”, finaliza.

“Imagem meramente ilustrativa, não significando em hipótese alguma, promessa de resultado ao paciente”

Os procedimentos cirúrgicos e estéticos estão na lista de desejos de diversas pessoas. E conquistar uma aparência bonita e mais natural, longe da artificialidade, é a maior tendência em cirurgia plástica para 2020.

Procedimentos Mamoplastia com Implantes de Silicone – A mamoplastia de aumento é a cirurgia plástica indicada para quem deseja dar volume e projeção aos seios ou restaurar o volume mamário perdido após perda de peso ou gravidez. Lipoaspiração – A lipoaspiração é o procedimento que tem o objetivo de proporcionar melhor contorno corporal com a retirada do excesso de gordura localizada de algumas regiões do corpo. Abdominoplastia – A abdominoplastia pode ser uma opção quando a flacidez é o incômodo, pois ela retira a pele em excesso, recuperando a firmeza dos músculos da região abdominal.

Procedimentos estéticos faciais minimamente invasivos Dentro dessa nova tendência, a técnica do MD Codes se destaca. Trata-se da harmonização facial global da face por meio da aplicação do ácido hialurônico em pontos específicos que promovem o embelezamento e rejuvenescimento. A toxina botulínica também é muito indicada para corrigir sobrancelhas caídas, suavizar linhas de expressão, entre diversas outras possibilidades. Com o aumento da expectativa de vida da população brasileira, a blefaroplastia, cirurgia das pálpebras que promove o rejuvenescimento facial, também é muito solicitada.

DR. RODRIGO ANTONIASSI CRM/SP 98.578 | Cirurgia Plástica - RQE 47094 CURRÍCULO • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.

rsaude.com.br | Dezembro . 2019 | Revista Saúde

Redesenhe se em 2020 Fim de ano se aproximando e novamente comentários de como passou rápido... parece que voou...Nossa! Não consegui cumprir a promessa de perder peso ...de fazer exercícios...de mudar meu estilo de vida...de fazer x, y, z...

Será que aconteceu isso com você? Numa coisa podemos concordar: O Tempo foi igual para todos e porquê será que alguns conseguiram por em prática suas metas e intenções (as famosas promessas) para o novo ano e outros não? Faltou querer de verdade? Faltou um ambiente que ajudasse? Faltou comprometimento? Faltou hábitos diferentes para te levar a uma estratégia e um plano de ações viáveis ? Ou foi só empolgação? Será que na verdade só queria agradar alguém e ser reconhecido? Pode ser que no dia a dia percebeu que era mais difícil e foi dando desculpas e achando mais e mais complicado que preferiu desistir...Mas o quê de fato quer? Percebo que a oferta de métodos para perder peso tem ficado muito abrangente e todo dia aparecem novas opções sejam de dietas da

moda ou clinicas de estética focadas nisso ou por remédios cada vez mais milagrosos, e parece que a pessoa não quer tanto Ser Magra, mas sim Ser Emagrecida sem esforço! Será que a mudança de um comportamento atual que te levou a ganhar peso e um plano mais simples para Focar em apenas três coisas: • Alimentação saudável • Mente feliz • Movimentar o físico Não seria algo interessante para começar um Novo Ano diferente e mais próximo de sua Melhor Saúde? Que tal escolher um Caminho do Equilíbrio, com sensatez nas escolhas que faz e assumir sua responsabilidade em cuidar de seu corpo; afinal é nele que habita sua alma?

Dicas para 2020 • Escolha de fato o que quer na sua Saúde • Busque indicadores para saber se o caminho que escolher está acontecendo • Faça exames para valorizar sua individualidade e escolher o que funciona para você • Cuide de seu pensamento, suas emoções que criam hábitos e dê preferencia aos que te façam bem • Tenha alguém que te apoie, te oriente e te mostre sua evolução te dando condição de Êxito • Seja Feliz

DRA. TANIA MARA OLMEDO CRM/SP 63.361 | Endocrinologia e Metabologia - Nutrologia - RQE 43699 - RQE 43700 CURRÍCULO • Pós-Graduação em Nutrição para Câncer e Hipersensibilidades Alimentares.

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A Aquática celebra a vida promovendo natação para bebês, infantil e adulto, hidroginástica, musculação, treinamento funcional e atividades apropriadas para terceira idade. Aqui se aprende a importância da natação de forma divertida e saudável, com a metodologia aqua-motrix.

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Sinais de perda auditiva Segundo dados da Organização Mundial da Saúde no Brasil há 28 milhões de pessoas com surdez. Grandes partes dessas pessoas não procuram ajuda médica por falta de informação ou por não admitir a perda auditiva. Normalmente as pessoas podem ter dificuldades em perceber que não escutam com tanta capacidade. Isso porque as pessoas não relacionam a maioria dos outros sintomas (como dificuldades de manter a atenção, isolamento social e a depressão, entre outros) com a surdez. A dificuldade começa na percepção de alguns sons para a fala, como os agudos. Dessa forma, é comum as pessoas comentarem que “escutam, mas não entendem”. Além disso, quando a perda já alcança graus mais severos, os sons começam a se embaralhar, dificultando o entendimento. De difícil percepção, a perda auditiva constrange muito os afetados. Talvez pelo receio ou mesmo preconceito quanto ao uso de aparelhos auditivos. Muitos deles dissimulam a deficiência, o que no final pode comprometer ainda mais a situação.

5 Sinais de perda auditiva: 1- Dificuldade para ouvir TV Um destes sinais de alerta é o volume que você deixa os aparelhos eletrônicos! Nos casos de perda auditiva o indivíduo passa a ter dificuldade para escutar os aparelhos eletrônicos e começa, gradativamente, a apresentar necessidade de aumentar o volume. Quando as músicas do rádio e os

programas de TV são acompanhadas por ruídos ao fundo o indivíduo tem dificuldade ainda maior para entender o que está sendo falado. 2- Leitura labial durante a conversa As dificuldades na comunicação são um dos principais sinais da perda auditiva e, normalmente, são iniciadas com o não entendimento da fala. Muitas vezes, a pessoa ouve, mas não consegue compreender as palavras. Nesses casos, é comum pedir para repetir o que disseram por diversas vezes. Outro ponto que merece atenção é quando há entendimento apenas quando falam de frente para a pessoa, utilizando a leitura labial como ferramenta para ajudar na compreensão. Também é comum a dificuldade de entender vozes femininas ou de crianças ao telefone (que costumam ser sons mais agudos). Com o tempo, esse problema piora e passa também a ocorrer durante os diálogos presenciais. 3- Escuta de zumbido O zumbido pode ser escutado por diferentes tipos de sons que não se relacionam a nenhum estímulo sonoro externo, como cliques, toques ou chiados. Podem ainda ser contínuos ou intermitentes, causando estresse e desconforto. Embora ele não seja umas das causas da perda auditiva, o surgimento desses ruídos pode ser um sinal de alteração da via auditiva, responsável por conduzir os sons para o cérebro.

4- Isolamento social A dificuldade em escutar provoca o isolamento social, causando um grande impacto na vida da pessoa, levando inclusive à baixa na autoestima. Para evitar situações constrangedoras, é comum o idoso perder o interesse em compartilhar pensamentos e sentimentos. 5- Depressão A limitação que a pessoa sente para fazer coisas simples, como ir ao cinema, assistir TV ou se reunir com os familiares, somada à sensação de inutilidade, pode provocar um estado depressivo. Nesse caso, muitas vezes é necessário um tratamento multidisciplinar envolvendo vários profissionais especializados, como otorrinolaringologista, fonoaudiólogo e psicólogo a fim de auxiliar o paciente. Caso você ou alguém que você conheça esteja sentindo esta necessidade procure a ajuda de um profissional o quanto antes!!! A descoberta precoce da perda auditiva aumenta as chances de sucesso do tratamento. “As informações aqui colocadas são de caráter informativo. Cada paciente possui suas particularidades e deve ser avaliado e tratado de forma individualizada. Se você tem algum problema de saúde, procure um especialista.” Se você ficou com alguma dúvida, está sentindo os sintomas ou conhece alguém com eles entre em contato. Nós podemos te ajudar.

ELISLENE SANCHES PAREDERO CRFa 2-15705 | Fonoaudióloga CURRÍCULO • Fonoaudióloga pela UNIFEV; • Pós-Graduação em Audiologia pelo Hospital A C Camargo; • Especialista em Audiologia pelo Conselho Federal de Fonoaudiologia; • Membro da Academia Brasileira de Audiologia (ABA).

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I N F O R M E

P U B L I C I TÁ R I O

Você pode ficar sem trabalhar? Para este tipo de situação, quando você fica impedido de trabalhar devido a um acidente ou doença, durante um período, existe um seguro chamado DIT. DIT - Diárias por Incapacidade Temporária

Mas por que você precisa deste seguro? De forma bem simples, imagine se algo acontece e você precisa se afastar do trabalho. Como você irá arcar com os gastos?

Com o Seguro de Incapacidade Temporária, você garante seus rendimentos quando não puder trabalhar devido à doença ou acidente. E o melhor, tudo isso com um preço muito acessível. Se você é um profissional que não pode parar de trabalhar, é importante contratar um seguro que lhe garanta o pagamento de diária por incapacidade temporária. A diária será paga enquanto você estiver em tratamento sob orientação médica, até o limite contratado.

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Lipoaspiração tem riscos? Como preveni-los?

Embora seja uma cirurgia bastante realizada, eventualmente são veiculadas na mídia notícias de intercorrências relacionadas à lipoaspiração, o que gera preocupação das pacientes em potencial. O fato é que, seja qual for o procedimento cirúrgico realizado, os riscos existem e precisam ser discutidos entre médico e paciente nas consultas de pré-operatório. No geral, as cirurgias plásticas (e a lipoaspiração entre elas) podem estar sujeitas às mesmas complicações que qualquer outro procedimento cirúrgico. A orientação é procurar profissionais competentes pois, segundo estudo realizado pelo Conselho Regional de Medicina de São Paulo, a maioria dos casos de complicações são de pessoas que fizeram cirurgias com profissionais mal treinados ou

não especialistas em cirurgia plástica. É muito importante checar se o profissional é membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. Na consulta, o especialista deve passar confiança, além de tirar todas as dúvidas do paciente. As melhores candidatas para cirurgia são pacientes com peso normal ou pouco acima do peso ideal, pois a cirurgia não é indicada como método de emagrecimento. Também deve ser respeitado um limite para a quantidade de gordura que pode ser retirada: o Conselho Federal de Medicina recomenda a retirada de, no máximo, 5% a 7% do peso corporal. Além disso, atualmente utilizamos de um aparelho de Vibrolipoaspiraçao. Esse aparelho tem um sistema pneumático que auxilia na quebra e na retirada da gordura, respeitando as estruturas não gordurosas. O movimento longitudinal e circular da cânula proporciona a retirada

As cirurgias plásticas (e a lipoaspiração entre elas) podem estar sujeitas às mesmas complicações que qualquer outro procedimento cirúrgico.

da gordura de maneira uniforme. Além disso, possui sistema de segurança que trava sempre que encontra tecido não adiposo, prevenindo complicações. É importantíssimo que a cirurgia seja realizada em um ambiente adequado, em hospital e não em clínicas ou consultórios sem suporte de anestesia e UTI. Assim, os riscos poderão ser minimizados e aumentam as chances do resultado ser satisfatório.

DR. THIAGO BANDEIRA CRM/SP 118.639 | Cirurgia plástica - RQE 31852 CURRÍCULO • Título de Especialista pela Associação Médica Brasileira; • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica; • Membro da ASPS - American Society of Plastic Surgery; • Membro da International Confederation for Plastic Reconstrutive & Aesthetic Surgery; • Pós-Graduação Lato Sensu em Cosmiatria pela Faculdade de Medicina do ABC.

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“Imagem meramente ilustrativa, não significando em hipótese alguma, promessa de resultado ao paciente”

A lipoaspiração é o segundo procedimento cirúrgico estético mais realizado no Brasil, atrás apenas da colocação de implantes mamários de silicone. A maioria das pacientes procura esta cirurgia como forma de obter um melhor contorno do corpo, pois a lipoaspiração é um procedimento destinado a remover gordura localizada, como as que se encontram debaixo dos braços, nos quadris e na região abdominal e nas coxas (culotes e região interna).

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Introdução alimentar Comida, paciência, informação e amor Os dois primeiros anos de vida são decisivos para o crescimento e desenvolvimento da criança, para a formação de hábitos e para sua saúde durante toda a vida. Assim, acredito que um dos pilares para a promoção da saúde mental e física dos bebês é a alimentação. Inúmeros são os riscos de uma nutrição inadequada, desde anemia, deficiência de vitaminas e desnutrição, até obesidade, dislipidemia e diabetes. A partir do 6 mês de vida, os bebês devem iniciar a alimentação complementar, porém esse início depende de uma avaliação individual, onde o pediatra tem papel fundamental. Devemos avaliar os sinais de prontidão, que são baseados na maturidade fisiológica e no desenvolvimento motor de cada criança. Quando o bebê conseguir sentar com pouco ou nenhum apoio, conseguir esticar os braços para pegar as coisas, colocar os brinquedos na boca e ficar mordendo-os e perder o reflexo de protusão da língua, nesse momento eles estarão prontos para experimentar novos alimentos. A alimentação é dita como complementar pois o leite materno (ou fórmula infantil) ainda continua sendo o principal alimento, nesse período. Assim, o aleitamento deve ser mantido em livre demanda e pode ser oferecido sempre que o bebê solicitar, principalmente nos primeiros meses da introdução alimentar. Durante o início da alimentação os bebês não irão aceitar grandes quantidades de comida, e isso é normal! Eles estão conhecendo, experimentado novas texturas e sabores, o importante é manter a calma e ter PACIÊNCIA ! Nesse primeiro momento a qualidade dos alimentos e mais importante que a quantidade e a autorregulação da criança dever ser sempre respeitada. O exemplo é o melhor modo de tornar a introdução alimentar prazerosa e proveitosa. Os hábitos alimentares da família têm muito efeito da aceitação da criança. Assim como o convívio com as pessoas na mesa das refeições, horários regulares para as mesmas, respeito à saciedade da criança e aleitamento materno.

O modo que o alimento será oferecido à criança tem sido bastante estudado, porém a maneira que for melhor para a família sempre será a melhor maneira. Os principais modos de introdução são o BLW ( Baby-led Weaning- alimentação guiada pelo bebê ), tradicional (alimentos oferecidos em colher) ou os dois juntos ( BLISS - Bady-led introduction to solids). Segundo a Sociedade de Pediatra, o bebê pode receber os alimentos amassados oferecidos em colher, mas também deve experimentar com as mãos, para explorar as diferentes texturas dos alimentos, como parte natural do aprendizado sensório motor, estimulando a interação com a comida, facilitando sua aceitação. Durante a refeição, a atenção da criança deve estar voltada para aquele momento. Assim, não é recomendado que a criança seja alimentada enquanto anda, brinca pela casa ou use outros atrativos, como televisão, celular, computador ou tablet para distraí-la, gerando desinteresse pela comida. Isso faz com que o processo de aprendizagem não aconteça da forma desejável e por mais que pareça estar se alimentando melhor, ela come de forma automática, sem perceber o alimento e, muitas vezes, comendo em excesso. Isso pode causar danos futuros, como perda do controle do mecanismo de fome e saciedade, além de ganho de peso excessivo. Não há restrições para a introdução de alimentos diferentes concomitantemente, mas as refeições devem conter pelo menos um alimento de cada grupo alimentar: legumes e verduras, leguminosas, cereais ou tubérculos e carne ou ovo. As oleaginosas (castanhas, amendoins, nozes, amêndoas)

também podem ser oferecidas no início da alimentação complementar, na forma de farinha ou pasta! Todas as frutas podem ser oferecidas na introdução alimentar, preferindo sempre as frutas da estação e as mais orgânicas. Algumas restrições devem ser feitas nesse período como o uso de sal, açúcar e mel. Além da oferta de sucos apenas após o 1º ano de vida. Os alimentos industrializados e processados não devem ser consumidos, a alimentação deve ser feita com produtos frescos e naturais. O modo de preparo das refeições é de grande importância para o sucesso da introdução alimentar, a comida tem que ser saborosa e com ingredientes variados. Também é função do pediatra realizar essas orientações durante a consulta, que quando é feita em domicílio ficam mais fáceis e práticas, podendo envolver todos os responsáveis pela produção dos alimentos. O início da alimentação deve ser um momento de alegria e prazer, com comida de verdade, paciência e amor! Assim o futuro alimentar das crianças será mais saudável e fácil. O ambiente familiar é espaço promotor da saúde. Nos primeiros anos, as crianças passam grande parte do seu tempo em casa e este ambiente tem influência direta em sua saúde e nutrição. As relações de afeto, a segurança e a nutrição são fundamentais para o desenvolvimento integral da criança. A criança que come alimentos saudáveis e adequados quando pequena tem mais chances de se tornar uma pessoa adulta consciente e autônoma para fazer boas escolhas alimentares.

DRA. MARINA VANZELA LANIA TELES CRM/SP 126.363 | Pediatria e Neonatologia - RQE 72927 RQE 72927-1 CURRÍCULO • Médica pela Faculdade de Medicina de Teresópolis; • Residência em Pediatria pela FAMERP; • Especialista em Neonatologia pela UNIFESP (Universidade de São Paulo); • Título de Especialista em Pediatria e Neonatologia pela Sociedade Brasileira de Pediatria; • Instrutora dos Programas de Reanimação e Transporte Neonatal pela Sociedade de Pediatria.

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Antes da estética, cuide da sua saúde bucal! No top 10 dos sonhos de consumo das pessoas está o desejo de ter um sorriso mais bonito. É fato que, ter um sorriso com dentes bem branquinhos e alinhados pode mudar a vida de uma pessoa, elevar a autoestima e até deixá-la mais confiante. Entretanto, ainda existem muitos pacientes que nos procuram quando o problema está em estágio avançado, dificultando a resolução da Estética tão desejada. Atualmente a Odontologia aliou seus tratamentos à tecnologia e a procedimentos que beneficiam o cliente de maneira mais confortável, onde a saúde e a estética podem e devem andar juntas. As técnicas e materiais usados permitem modificar os dentes nos seus formatos, cores, posicionamentos e até mesmo substituí-los quando os mesmos foram perdidos, mantendo ou devolvendo para os pacientes a harmonia do sorriso juntamente

com toda parte de saúde tratada previamente. Para ter o sorriso da forma como se deseja, é extremamente importante cuidar por completo do sistema bucal, seguindo todas as orientações passadas pelo profissional, como a visita periódica semestral, por exemplo. Lembre-se: ter uma boa saúde bucal vai além de ter apenas dentes brancos. É preciso ter um cuidado diário e procurar um bom profissional, que é quem vai conseguir te orientar de forma correta a como ter uma rotina de cuidados bucais e assim, manter seus dentes sempre saudáveis.

As técnicas e materiais usados permitem modificar os dentes nos seus formatos, cores, posicionamentos e até mesmo substituí-los quando os mesmos foram perdidos, mantendo ou devolvendo para os pacientes a harmonia do sorriso juntamente com toda parte de saúde tratada previamente.

DR. AUYBER PIOVEZAM Cirurgião-Dentista CRO/SP 111787 CURRÍCULO • Graduado pela Universidade do Norte Paulista; • Especializando em Reabilitação Oral (Implantodontia, Periodontia e Prótese) pela São Leopoldo Mandic - Campinas/SP; • Especialista em Bichectomia pelo Centro de Odontologia Estética; • Professor do Curso Full Digital WorkFlow; • Membro liga CEREC; • Coautor do livro “Cad-Cam no Laboratório e na Clínica - A Odontologia digital”.

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Assim como as outras partes do corpo, a região íntima feminina envelhece e sofre alterações como a flacidez, por exemplo.

As mulheres mais jovens, por sua vez, também podem estar insatisfeitas com a aparência da região vulvar. Os procedimentos da ginecologia estética surgem como alternativa para esses casos. Eles podem ser feitos para atenuar o envelhecimento, melhorar o aspecto funcional nos casos em que os pequenos lábios são lesionados durante a relação sexual e aprimorar a autoestima da mulher. A gravidez, a obesidade, o uso de anticoncepcionais, a má nutrição, o tabagismo e até a constituição genética podem gerar modificações na genitália feminina. As variações genitais podem aparecer em qualquer idade, 35% das jovens, por exemplo, sofrem com o aumento dos pequenos lábios ou o aumento do monte de vênus. Já 65% a 75% das mulheres na faixa de idade de 40 e 60 anos podem perceber uma redução no volume dos grandes lábios que, muitas vezes, causa o aspecto envelhecido, murcho ou flácido. Quando resgatam estes parâmetros estéticos e funcionais, as mulheres readquirem a autoestima, a segurança sexual e seu poder de sedução, cita o ginecologista.

TRATAMENTOS ESTÉTICOS GINECOLÓGICOS: Bioplastia Genital É o rejuvenescimento dos grandes lábios vaginais Biomodulação Genital Promove o rejuvenescimento através do estreitamento do canal vaginal. Himenoplastia Reconstituição do hímen, lesado por trauma ou relação sexual. Tratamento para foliculite Possibilita a redução dos pelos encravados, através da aplicação do laser de CO2. Rejuvenescimento genital com laser ou resurfacing vulvar Reconstrói a musculatura e tecidos da cavidade vaginal, diminuindo os diâmetros internos e externos da vagina, através da aplicação de laser de CO2. Labioplastia Correção de assimetrias, alongamento excessivo ou irregularidades nos pequenos lábios. Pode ser combinado ou não com a vaginoplastia. Vaginoplastia Procedimento que reconstitui a forma, tamanho e tônus muscular vaginal, aumentando o grau de satisfação sexual, prejudicado pela gestação e partos naturais e menopausa.

DR. JUAREZ LUZ DONZELINI CRM/SP 49830 | Ginecologista CURRÍCULO • Médico pela Faculdade Regional de Medicina de São Jose do Rio Preto – FARMEP • Residência Médica Fundação Hospitalar do Distrito Federal (Hospital de Base) • Membro Efetivo Sociedade Brasileira de Reprodução Assistida • Ginecologia e Obstetrícia - Conselho Federal de Medicina Associação Medica Brasileira e • Febrasco – TEGO 360-95 • Video-Cirurgia na Área de Ginecologia – Sociedade Brasileira de Vídeo Cirurgia

17 3233-2372 R. Cila, 3272 - Vila Imperial, São José do Rio Preto - SP

Revista Saúde | Dezembro . 2019 | rsaude.com.br

“Imagem meramente ilustrativa, não significando em hipótese alguma, promessa de resultado ao paciente”

Tratamentos estéticos para a área íntima da mulher com FRAXX SYSTEM.

Editorial

Um novo ano, com novas atitudes, novas ações e com a sua saúde em dia! Lá vem de novo um novo ano!!! Você já parou para pensar que estamos as portas do ano 2020??? É tempo de novas expectativas, novos planos e de um novo recomeço. Deveria ser uma data normal, pois podemos tomar uma atitude para mudar algo em nossas vidas em qualquer dia do ano. Mas então essa data é mágica? Sim, essa data é mágica porque as famílias se unem, os amigos se confraternizam, os apaixonados se amam ainda mais, e principalmente, essa data é mágica porque ela nos dá a chance de um novo recomeço, de um novo tempo. O que as pessoas planejam para um novo ano quanto o assunto é saúde? Perder uns quilinhos? Parar de fumar? Começar a fazer atividade física? Se alimentar melhor? Controlar o estresse?

Deixar os exames preventivos em dia? Por isso fizemos mais um Projeto de muito sucesso e com muito conteúdo relevante para nossos leitores e seguidores. Para isso separamos um espaço especial na nossa edição de dezembro para temas importantes como: • Prevenção e Exames de Rotina; • Alimentação Saudável e Emagrecimento; • A importância da prática de Esportes; • Mente Saudável e Controle do Estresse.

KELLY RENOVATO @kellyrenovato 17 99669-7771

Desejamos a todos os nossos leitores e seguidores um ano cheio de saúde, reafirmando nosso compromisso de levar muita Informação que Salva em 2020.

Revista Saúde | Dezembro . 2019 | rsaude.com.br

O Start de Ana Paula Castilho ANA PAULA CASTILHO DIGITAL INFLUENCER @anapaulacastilhooficial

Pode não parecer, mas quem vê hoje a Ana Paula, nem imagina que ela perdeu 30 quilos de uns anos para cá. A influencer sempre levou sua vida de maneira simples e descontraída, exatamente como vocês acompanham nas redes sociais. O sobrepeso nunca foi um problema em sua vida, a vaidade sempre esteve presente junto com a autoestima. Logo após de suas gestações, Ana decidiu que gostaria de experimentar algumas dietas, apenas para dar uma melhorada, nada que fosse radical. Não existe uma data especial para esse Start em sua vida, ela apenas sentiu a curiosidade e veja só, ela se apaixonou pela rotina saudável. Quem acompanha ela em suas redes sociais sabe que ela tem uma vida social bastante ativa, ela mes-

ma conta que não deixa de provar nada por conta de dieta e que não se considera alguém fitness, mas sim, alguém com hábitos saudáveis e que aprendeu a se alimentar melhor. Além da alimentação que melhorou muito, Ana também aderiu a prática de atividade física regularmente. Com todas essas mudanças o resultado não poderia ser diferente, ela ganhou uma melhor qualidade de vida e jogou fora 30 quilos. De fato um grande exemplo para nós e o melhor, um exemplo real, de uma mulher que decidiu apenas experimentar o novo e acabou se apaixonando em ter uma vida saudável.

Não existe uma data especial para esse Start em sua vida, ela apenas sentiu a curiosidade e veja só, ela se apaixonou pela rotina saudável.

rsaude.com.br | Dezembro . 2019 | Revista Saúde

Corra para mudar Sou MARI VILLA LUCHEZI, tenho 33 anos, casada, tenho dois filhos, sou formada em moda já atuei na área, mas hoje minha paixão e meu trabalho é o esporte.

MARIANA VILLA LUCHEZI DIGITAL INFLUENCER @marivluchezi

Comecei a correr em 2016, treinei para uma prova local e acabei me apaixonando pela corrida de rua, logo na terceira prova consegui meu primeiro troféu, foi quando eu e meu marido percebemos que tinha um potencial, um diferencial na minha performance. Durante um ano treinei sozinha, até conhecer meu treinador Igor Lorenzzato em 2017, comecei então a ter acompanhamento profissional e minha performance melhorou absurdamente. Os pódios começaram a aumentar, e cada vez eu ocupava mais o topo, as distâncias de treino também começaram a subir, já não me satisfazia mais correr 5km, queria mais, aos poucos meu treinador foi aumentando, fiz provas de 5,10,15,21km até chegar a tão sonhada maratona os 42km195m. Fiz minha primeira maratona depois de muito treino, sempre com a supervisão do treinador, muito trabalho muscular na academia, e sessões semanais de fisioterapia com o Carlos Lima, tudo como prevenção para ficar forte e resistente sem lesão, outro profissional que me acompanha de perto e é parte essencial do processo é o meu nutricionista Rafael Soares, a alimentação é extremamente importante para qualquer resultado no esporte. Me apaixonei pela longa distância, hoje faço provas locais, estaduais, em outros estados como RJ e SC e fiz a mi-

nha primeira MAJOR (como são chamadas as principais maratonas do mundo) em outubro deste ano em Chicago. Foi uma grande conquista e fiquei entre as 10 melhores brasileiras e entre as 380 mulheres em uma prova de 45600 concluintes. Fiz a prova em 3h10m13s, o que é uma excelente marca para um atleta amador. Comecei há um ano divulgar minhas conquistas no Instagram e as pessoas gostaram de acompanhar, mostro minha rotina de treinos, alimentação, musculação, fisioterapia, dicas de tênis, suplementação e todos os cuidados que o corredor precisa ter. Acabou se tornando meu trabalho e hoje tenho marcas que me procuram para divulgação e faço tudo com muito carinho e paixão. Saldo dessa trajetória até agora são 50 provas e 44 troféus, próxima prova alvo será outra major Berlim em 2020. Falo muito para os meus seguidores o seguinte: Não é fácil e nunca será, mas com muita persistência, treino, disciplina, chegamos em lugares que nunca imaginamos que seria possível, por isso se vocês tem um sonho NUNCA DESISTA todos somos capazes. Essa sou eu corredora, maratonista, apaixonada pela família, pelo esporte e que ama dividir com as pessoas essa paixão, pretendo continuar a motivar muitas pessoas a buscarem sempre seu melhor.

Não é fácil e nunca será, mas com muita persistência, treino e disciplina, chegamos em lugares que nunca imaginamos que seria possível, por isso se vocês tem um sonho NUNCA DESISTA todos somos capazes.

Revista Saúde | Dezembro . 2019 | rsaude.com.br

O Start de Danielle Nardini Olhando para a Dani hoje em dia você consegue imaginar que em algum momento de sua vida ela já foi totalmente sedentária? Seu marido sempre foi adepto da

da musculação e decidiu que viveria

rotina de exercícios e boa alimen-

a vida baseada nesse movimento de

tação, já a Dani não gostava tanto.

influenciar e ajudar outras pessoas

Até fazia algumas coisas, mas nada

a terem uma vida melhor e mais

com tanta dedicação. Até que em

saudável.

umas férias, ela sofreu um pequeno

Porém, muito além do corpo, ela

acidente que a impossibilitou de an-

percebeu que sua vida estava muito

dar por três meses, desde então, ela

melhor, ela conseguia aproveitar

prometeu que assim que voltasse

muito mais o tempo com seus filhos,

com a rotina normal ela começaria

nadando, andando de bicicleta e

a se exercitar mais.

correndo atrás dos pequenos.

Qual foi o resultado disso? É o que

Dani sempre diz em suas redes

acompanhamos nas redes sociais.

sociais que o mais difícil é começar,

Ela nunca mais parou!

mas depois, é praticamente impos-

A evolução do corpo não veio por

sível não se apaixonar pelas mudan-

acaso, sua vida mudou radicalmen-

ças de vida, rotina e saúde. Quando

te após ela pegar gosto pela prática

você começar a perceber que tudo

esportiva. Começou com o Muay

está melhor, você nunca mais vai

Thai, depois descobriu os benefícios

conseguir parar de se cuidar.

DANIELLE NARDINI DIGITAL INFLUENCER @daninardini

Quando você começar a perceber que tudo está melhor, você nunca mais vai conseguir parar de se cuidar.

rsaude.com.br | Dezembro . 2019 | Revista Saúde

A importância do acompanhamento ginecológico DRA. ROSÂNGELA CANNIZZA PACHECO Ginecologia e Obstetrícia CRM/SP 34.920 (TEGO) Nº 00380/93 • Formada na Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto (FAMERP); • Residência Médica no Hospital de Base de São José do Rio Preto; • Título de Especialista em Ginecologia e Obstetrícia - outorgado pela FEBRASGO (Federação Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetrícia).

Revista Saúde | Dezembro . 2019 | rsaude.com.br

Há algum tempo, a grande meta dos seres humanos é longevidade e qualidade de vida, mas para alcançarmos estas metas temos que ter saúde. Saúde é o bem estar físico, psíquico e social das pessoas, que conseguimos buscando a prevenção e tratamento de enfermidades. Como ginecologista e obstetra gostaria de traçar uma linha do tempo da nossa importância na vida das mulheres, com acompanhamento da adolescência até a senilidade. Poderia iniciar com a orientação de que a ida ao ginecologista deve começar na adolescência. Com o início da primeira menstruação (que recebe o nome de menarca), a mãe, levando a filha ao ginecologista, receberá orientações sobre o ciclo menstrual e os sintomas e tratamentos para possíveis irregularidades e desconfortos. É a hora do profissional junto com a família e a escola, começar a orientar a jovem sobre sua sexualidade, prevenção de doenças sexualmente transmissíveis e a prevenção de gravidez precoce. No momento oportuno, temos que orientar a jovem e mostrar a ela os melhores métodos contraceptivos, sem deixarmos de enfatizar a necessidade do sexo seguro e a importância do uso do preservativo. O uso da “camisinha” ajuda a prevenir a transmissão de doenças, entre elas: sífilis, HIV E HPV (Papilomavírus Humano). Nas meninas o HPV acomete mucosas genitais, como a vulva, períneo e ânus. Nos meninos: pênis, bolsa escrotal, ânus e região pubiana. Dados significativos indicam que vem ocorrendo o aumento da incidência desta doença principalmente pela falta do uso do preservativo. Com o advento da alta qualidade dos antivirais para tratamento da AIDS, os casais têm se descuidado do uso do preservativo elevando a infecção.

Existem 2 grandes sub grupos de HPVs: os causadores de câncer do colo de útero, vulva e vagina, e os causadores de verrugas genitais (também chamados crista de galo) que são facilmente reconhecidas pela própria mulher. O câncer de colo uterino começa com o aparecimento das lesões pré-malignas. Na maioria das vezes assintomáticas, sendo detectadas pelo exame de Colposcopia, Colpocitologia (que é o exame de Papanicolau) e pela hibridização molecular (exame que detecta a presença e a quantidade de DNA viral) e por último, pela biópsia da lesão e exame Anátomo Patológico da mesma. O grande aliado na prevenção e cura dessa doença é a vacinação, que é oferecida pela rede pública de saúde. Para meninas, de 9 à 14 anos e para meninos, de 11 à 14 anos. São duas doses com intervalo de 6 meses entre elas. Mas o índice de vacinação está bem abaixo do esperado. Os pais e professores precisam ressaltar a importância da mesma. A respeito do câncer de mama, muito já foi falado no mês de outubro (mês da prevenção da doença – outubro rosa). Quero só ressaltar que o cancêr de mama tem acometido mulheres em idade mais precoce. Dessa forma, é importante que mulheres com histórico de cancêr na família, procurem o mais cedo possível o seu ginecologista para se submeter a exames, não se esquecendo do autoexame.

Dezembro Laranja

Mês Nacional de Prevenção ao Câncer de Pele O câncer de pele corresponde a aproximadamente 30% do total dos diagnósticos de câncer no brasil, sendo que o INCA (Instituto Nacional do Câncer) registra, a cada ano, quase 200 mil novos casos. Esses dados demonstram a importância desse tema nos dias atuais e a necessidade de um trabalho conjunto entre o médico e a população. A doença é provocada pelo crescimento anormal e descontrolado das células que compõem a pele e há 2 grupos principais: • Carcinomas: divididos em 2 sub-grupos (carcinomas basocelulares e espinocelulares), representam a maioria dos casos de câncer de pele. Predominam em áreas expostas ao sol (face, orelhas, pescoço, couro cabeludo, ombros e costas) e são mais prevalentes em indivíduos de pele e olhos claros e após os 50 anos. Esse tipo de tumor geralmente se manifesta como uma ferida que não cicatriza e os principais fatores de risco são: exposição solar excessiva, contato com certos agentes químicos ou radiação, feridas crônicas e cicatrizes antigas, além de um componente genético. • Melanoma: tipo menos frequente de câncer de pele, porém com mais alto índice de mortalidade. Embora seu diagnóstico traga medo e apreensão aos pacientes, quando diagnosticado precocemente sua chance de cura pode ultrapassar 90%. O melanoma em geral tem a aparência de uma “pinta” escura que aumenta de tamanho, muda de forma ou cor e eventualmente sangra. É mais comum nas pernas em mulheres e no tronco em homens, mas pode surgir em qualquer local do corpo, e em pessoas de todos os tons de pele e idades (desde crianças a idosos). A hereditariedade representa um papel central no desenvolvimento do melanoma, sendo que o risco aumenta quando há casos registrados em familiares de primeiro grau. Entretanto, a exposição solar exagerada também aumenta o risco desse tumor. Existe uma metodologia simples indicada pelos dermatologistas para reconhecer as principais características dos cânceres de pele, chamada regra do ABCDE: A. Assimetria; B. Bordas irregulares;

C. Cor variada (2 ou mais tons na mesma lesão); D. Diâmetro maior que 6 mm; E. Evolução (mudança de tamanho, forma, cor e surgimento de sintomas como coceira, descamação ou sangramento). A consulta dermatológica deve ser realizada a cada 6 meses, para a análise das “pintas” e demais lesões de pele, pois nenhum exame caseiro substitui a avaliação médica especializada e muitas vezes é necessária uma biópsia para a confirmação diagnóstica.

DRA. LARISSA CANNIZZA PACHECO DE LUCCA Dermatologista CRM/SP 118957 - RQE 29476 • Dermatologista pela SBD (Sociedade Brasileira de Dermatologia); • Médica Titular da Cannizza Medicina Integrada.

Principais medidas preventivas: • Evitar exposição solar entre 10 e 16 horas e cobrir as áreas expostas com roupas adequadas e chapéus; • Na praia ou piscina, usar barracas de algodão ou lona, que absorvem até 50% da radiação ultravioleta. Barracas de nylon permitem a passagem de mais de 90% dos raios UV, devendo ser evitadas; • Manter bebês e crianças protegidos do sol. Filtros solares estão liberados a partir dos 6 meses, mas há produtos adequados para cada faixa etária; • Observar regularmente a própria pele, á procura de “pintas” ou manchas suspeitas; • Não usar aparelhos ou substâncias por conta própria a fim de tratar “verrugas”, “pintas” ou outras lesões de pele; • Usar filtros solares que protejam contra radiação UVA e UVB e que tenham um fator de proteção solar (FPS) mínimo de 30. É necessário reaplicá-los a cada 2 horas nas atividades de laser e, ao usar o produto no dia a dia, aplicar uma boa quantidade pela manhã e reaplicar antes do almoço. Outro dado importante a ser mencionado é que a prática de bronzeamento artificial antes dos 35 anos aumenta em 75% o risco de câncer de pele (dado obtido do site da sociedade brasileira de dermatologia), além de acelerar o envelhecimento precoce e provocar outras dermatoses. Lembre-se que o dermatologista é seu grande aliado nessa luta e que novidades em fotoproteção não param de chegar ao mercado, como tecidos com proteção ultravioleta e substâncias de uso oral (como polipodyum leucatomus e luteína) que complementam a proteção contra a radiação solar. rsaude.com.br | Dezembro . 2019 | Revista Saúde

Você conhece?

Cirurgia plástica de redução mamária associada à inclusão de prótese de silicone DR. LUCAS CANNIZZA Cirurgião Plástico CRM/SP 118.079 • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP) e Membro Internacional da “American Society of Plastic Surgeons” – ASPS; • Especialização em Cirurgia Cosmética Facial e Rinoplastia pela “University of Texas Southwestern Medical Center”, Dallas, Texas (EUA); • Fellowship em Cirurgia Cosmética Facial com Dr. James M. Stuzin em Miami, Flórida (EUA);

“Imagem meramente ilustrativa, não significando em hipótese alguma, promessa de resultado ao paciente”

• Fellowship em Cirurgia Plástica Estética e Reparadora pós grandes perdas ponderais no “Hurwitz Center for Plastic Surgery” e na Universidade de Pittsburgh (UPMC).

É uma cirurgia moderna que confere maior firmeza, projeção e formato mais arredondado, com um colo mais preenchido e marcado. A cirurgia plástica das mamas é uma das mais realizadas no mundo. Existem inúmeras técnicas que podem ser indicadas conforme a queixa do paciente e as alterações identificadas no exame pelo cirurgião plástico. A cirurgia plástica de redução mamária, também chamada mamoplastia redutora, representa uma dessas modalidades cirúrgicas. É indicada para pacientes com mamas de grande ou moderado volume e que desejam redução de parte deste volume e peso. Na maioria das vezes, além do grande volume, as mamas também apresentam intensa flacidez e excesso de pele, levando à ptose mamária (mama caída). Assim, é fundamental que a cirurgia também proporcione a suspensão das mamas, um formato mais gracioso, consistência mais firme e um colo mais preenchido e marcado. A mamoplastia redutora tradicional, sem o uso da prótese

de silicone, muitas vezes falha em se alcançar esses resultados. A mamoplastia redutora com inclusão de prótese de silicone trata-se de uma cirurgia moderna em que retira-se um maior volume de gordura e glândula mamária, substituindo-os por uma prótese de silicone sustentada pelo músculo peitoral (submuscular). Dessa forma, confere maior firmeza, projeção e formato mais arredondado, com um colo mamário mais preenchido e marcado, sobretudo a médio e longo prazo. Esta técnica de mamoplastia é indicada, não só para pacientes com mamas volumosas e que desejam redução, mas também para qualquer paciente que apresente mamas flácidas, caídas e com excesso de pele. É importante lembrar que a cirurgia deve ser evitada em pacientes que desejam amamentar e algumas orientações e ressalvas quanto a prótese de silicone devem ser discutidas com seu cirurgião plástico.

Esta técnica de mamoplastia é indicada não só para pacientes com mamas volumosas, mas também para qualquer paciente que apresente mamas caídas, flácidas e com excesso de pele.

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Irisina

O hormônio da cinesia muscular DR. LUIZ A. DE OLIVEIRA NETO Médico

O Brasil atualmente é o 5º país mais sedentário do mundo e lidera o ranking na América do Sul, segundo a Organização Mundial da Saúde.

CRM/SP 134.220 • Médico formado pela Faculdade de Medicina de Taubaté (UNITAU); • Membro da Sociedade Brasileira de Fisiologia Humana (SOBRAF); • Membro da Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica (ABESO); • Membro International Society of Sports Nutrition (ISSN); • Membro American College of Sports Medicine (ACSM).

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Uma pesquisa do Ministério da Saúde indica que 53% da população brasileira está com excesso de peso e 45,8% pratica uma atividade física insuficiente. O Colégio Americano de Medicina do Esporte (ACSM) define

o sedentarismo como uma prática de atividades físicas leves inferior a 150 minutos por semana, de acordo com as recomendações atuais, para a população entre 18 e 60 anos. A não prática de atividades físicas demonstra um grande fator de causa para as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) como a Obesidade, Diabetes Mellitus, Hipertensão Arterial Sistêmica, Infarto do miocárdio, Acidente Vascular Cerebral (AVC), Demências, alguns tipos de Câncer e várias afecções em âmbito nutroendocrinometabólicas. Os músculos esqueléticos que realizam a contração voluntária são órgãos endócrinos, ou seja, ao exercitar-se são capazes de liberar na corrente sanguínea as chamadas miocinas fatores endócrinos derivados da contração muscular. A Irisina à principal miocina estudada, tem o papel muito importante na obesidade e na Diabetes Tipo 2, estimulando a produção UCP-1(proteína desclopadora) que induz a transformação do Tecido Adiposo(gordura) branco em Tecido Adiposo Marrom, estimulando a termogênese e a regulação da resistência insulínica. Outrossim, a regulação das interleucinas pró-inflamatórias produzidas no Tecido Adiposo branco, são substâncias

que podem ser o gatilho para várias doenças. Diariamente a literatura Científica nos denota, que nossos genes são modulados pelos nossos hábitos realizados no cotidiano (Epigenética). O desígnio deste tema é demonstrar que nos dias atuais a medicina tem a capacidade de demonstrar que o Músculo Esquelético não é só um órgão estrutural e sim um órgão que maestra a nossa saúde. A literatura Médica ainda é desprovida do dominío, de todos os benefícios da Irisina nos seres humanos. Identificar qual a melhor modalidade de exercício, intensidade, periodicidade para modulação da Irisina, talvez, seja o próximo passo da ciência para o benefício de uma longevidade saudável e Performance esportiva.

Descoberta em 2012 por Bruce Spiegelman, biólogo da Universidade de Harvard, a Irisina funciona como uma espécie de transmissora das mensagens químicas da atividade física pelo corpo.

Projeto Start 2020: • Conduzir a sua saúde de forma periódica e preventiva;

Praticar esportes é fundamental para o corpo e para a mente e ajuda a prevenir doenças como diabetes e hipertensão. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), o sedentarismo é considerado o quarto maior fator de risco de mortes no mundo

• Nutrir-se adequadamente; • Praticar atividade física mais que 150 minutos por semana de uma intensidade moderada; • Se optar por performance esportiva, nunca esquecer que a saúde funcional é o primeiro aprimoramento dos seus resultados; • Sono reparador de rotina; • Procurar um profissional especializado na área de atuação esportiva, para que tudo aconteça com eficiência e saúde; • É importante entender que não existem Remédios ou Nutracêuticos milagrosos, e sim, hábitos saudáveis.

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INFORME PUBLICITÁRIO

Não feche os olhos para a sua saúde tomedicação com colírios também são medidas preventivas”, explica a médica, ressaltando que quem usa óculos deve ficar atento ao ajuste de grau nas lentes.

Você vai ao oftalmologista uma vez ao ano? Sim, essa visita é necessária mesmo que esteja tudo aparentemente sob controle. De acordo com a Sociedade Brasileira de Oftalmologia (SOB), a cada cinco segundos uma pessoa fica cega no mundo, porém mais da metade desses casos poderiam ser evitados com medidas preventivas, diagnóstico precoce e tratamento adequado.

Graças a visão recebemos cerca de 80% das informações à nossa volta, o que nos permite conectar com o mundo. Por isso, a atenção com a saúde ocular é fundamental para manter o bem-estar e qualidade de vida. “Os cuidados com a saúde ocular devem começar na infância com a primeira consulta ao oftalmologista por volta dos 2 ou 3 anos de idade, e depois se repetir anualmente, apresentam sintomas no estágio inicial e o diagnóstico tardio pode prejudicar o tratamento e as chances de cura”, explica a oftalmologista Thaissa Faloppa Duarte, membro do corpo clínico do HO Redentora. Catarata, glaucoma e retinopatia diabética são algumas dessas vida saudável, evitar a exposição excessiva ao sol e aos dispositivos eletrônicos que emitem luz azul, não coçar os olhos e não fazer a au-

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CRM/SP 113554 Oftalmologia - RQE 42521

pois muitas doenças oculares não

doenças. “Manter um estilo de

DRA. THAISSA FALOPPA DUARTE

O importante é prevenir, se antecipar

Reposição hormonal deve ser feita apenas com indicação médica Apesar de ser conhecida popularmente como “andropausa”, não devemos chamá-la dessa forma porque difere da menopausa em vários aspectos: não ocorre em todos os homens que envelhecem, os sinais e sintomas não são exclusivos e não se manifesta em uma estreita faixa etária. O que pode ocorrer é uma diminuição da produção de testosterona – em geral, em torno de 12% a cada década de vida.

Sintomas

Entre os sintomas, os que mais comumente podem estar presentes são: • Diminuição da força e da massa muscular;

• Diminuição da resistência física (fadiga); • Aumento da gordura (visceral); • Comprometimento da memória e funções cognitivas, depressão e irritabilidade; • Diminuição da libido; • Diminuição do número de ereções noturnas/matinais; • Disfunção erétil.

Urologia CRM/SP 85.113 | RQE 17040 • Título de Especialista AMB - SBU.

Diagnóstico

O diagnóstico se dá depois de análise clínica e laboratorial. Recomenda-se a dosagem de testosterona total e, se esta estiver baixa, deve-se repetir a dosagem da testosterona total, pedindo também a dosagem da Testosterona Livre Calculada, LH e prolactina, no caso de diminuição da libido.

Prevenção

Corrigir os fatores da síndrome metabólica tais como: • Obesidade; • Hipertensão; • Diabetes; • Dislipidemias (presença de gordura no sangue, como colesterol e triglicérides); • Sedentarismo; • Tabagismo; • Álcool em excesso; • Depressão.

“Imagem meramente ilustrativa, não significando em hipótese alguma, promessa de resultado ao paciente”

Assim, o termo mais utilizado no Brasil é DAEM: Deficiência Androgênica do Envelhecimento Masculino, que é o conjunto de sinais e sintomas decorrentes da diminuição da concentração de androgênios no homem. Estudos apontam que apenas cerca de 20% dos homens após os 40 anos terão a queda de testosterona. Com o envelhecimento, os homens tendem a apresentar uma queda na produção do hormônio masculino, a testosterona, o que pode lhe causar cansaço, falta de desejo sexual, disfunção erétil, estresse, entre outros problemas. No entanto, o que muitos não sabem é que a reposição hormonal é indicada apenas para casos específicos e não deve ser administrada se os níveis do hormônio estiverem normais, mesmo que haja queixa dos sintomas. Atualmente, as pessoas solicitam e muitos médicos prescrevem testosterona na presença de queixas como disfunção erétil, falta de desejo sexual etc., mesmo com níveis normais da testosterona. É importante ressaltar que a testosterona pode trazer problemas importantes como infertilidade, às vezes, definitiva, e o aumento da concentração de glóbulos vermelhos, que pode predispor o homem a quadros de trombose. A produção do hormônio pode começar a decair a partir dos 40 anos, mas, ao contrário das mulheres, nem todos os homens terão o problema.

DR. RICARDO BARUQUE

Tratamento

O tratamento se dá por meio da administração de medicamentos. No Brasil, as formulações mais utilizadas são as injetáveis de curta e longa ação (Undecilato de Testosterona ou associação de ésteres de testosterona.

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TDAH no adulto O Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é uma condição neurobiológica que tem como características três sintomas principais: desatenção, impulsividade e hiperatividade. Apesar do TDAH ter sido descrito há mais de 1 século, começou a ser melhor estudado a partir da década de 60 e, até pouco tempo atrás, acreditava-se que era uma condição exclusiva da infância. A maioria das pessoas, quando fala em TDAH, lembra somente de jovens e crianças, esquecendo-se de que adultos também podem ter o transtorno. Os estudos mostram que cerca de dois terços das crianças com TDAH seguem com os sintomas na vida adulta e que 4,4% dos adultos, em todo o mundo, têm esta condição. Os sintomas nos adultos se manifestam de forma diferente que nas crianças. Frequentemente observamos dificuldades em cumprir prazos, iniciar as atividades, atrasos em reuniões e outros compromissos,

DR. RICARDO FUNES BASTOS Neurologista e Neurofisiologista Clínico CRM/SP 128.477 | RQE 54632 / 54632-1 • Título de Especialista pela Academia Brasileira de Neurologia (ABN);

O tratamento, da mesma forma que nas crianças, pode incluir o uso de medicações que, quando bem indicadas, trazem benefícios significativos na vida do paciente.

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“Imagem meramente ilustrativa, não significando em hipótese alguma, promessa de resultado ao paciente”

• Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Neurofisiologia Clínica (SBNC).

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mudança frequente de emprego, instabilidade nos relacionamentos amorosos, maior chance de se envolver com abuso de substâncias, acidentes de trânsito, dentre muitas outras situações que podem causar prejuízos importantes na vida do indivíduo. O tratamento, da mesma forma que nas crianças, pode incluir o uso de medicações que, quando bem indicadas, trazem benefícios significativos na vida do paciente. O acompanhamento psicológico com terapia cognitivo-comportamental é fundamental, principalmente naqueles que não foram diagnosticados na infância. A avaliação com Neurologista é indispensável para o diagnóstico correto e tratamento adequado, assim como o seguimento do paciente.

verão‘20

Iguatemi São José do Rio Preto - Piso Superior Av. Presidente Juscelino Kubitschek de Oliveira, 5000 rsaude.com.br | Dezembro . 2019 | Revista Saúde

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Saiba como o Transplante Capilar pode ajudar na sua autoestima DR. PAULO MIRANDA

É muito comum falarmos de calvície e pensarmos somente nos homens. Porém, precisamos sempre lembrar que as mulheres também sofrem com esta doença.

Cirurgião Plástico CRM/SP 108754 | RQE 36851

“Imagem meramente ilustrativa, não significando em hipótese alguma, promessa de resultado ao paciente”

• Membro da Associação Brasileira de Cirurgia da Restauração Capilar - ABCRC.

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Acredito que antes de falarmos do único tratamento eficaz para a calvície, precisamos explicar as diferenças entre queda de cabelo e calvície. A queda de cabelo pode ser uma doença ou um sinal de que algo não está indo bem em seu organismo. Existem no mercado diversos produtos que auxiliam no controle da queda, porém, é imprescindível que você procure por um bom especialista, ele será capaz de te ajudar. Já a calvície, é uma doença hereditária. Alguns outros fatores podem acelerar o processo da perda de cabelo, como problemas hormonais ou emocionais, má alimentação e uso incorreto de produtos no couro cabeludo. Algo importante que precisa ser dito, é que, não existe nenhum tratamento eficaz contra a calvície, seja em homens ou mulheres, a não ser o transplante capilar. Nenhum tratamento faz crescer cabelo nas raízes que já morreram, quando a área calva já está estabelecida, somente o transplante pode te ajudar.

O procedimento é pouco invasivo, são retirados os folículos capilares da área que não foi atingida pela calvície e realocamos nas áreas que devem ser tratadas. Para as mulheres, a maior preocupação é se haverá algum tipo de cicatriz, isso dependerá muito da técnica que será utilizada, mas em nenhuma das duas mais usadas, a cicatriz será perceptível. Além do tratamento contra a calvície, o transplante capilar pode ajudar as mulheres que não se sentem confiantes com o tamanho da testa. Podemos, com o procedimento, transformar algo que incomoda, em algo que se torne natural para a vida da paciente. Como médico especialista no assunto, posso dizer que não há motivos para não realizar o tão sonhado transplante. O resultado é satisfatório e traz inúmeros benefícios para a vida dos pacientes. Comece 2020 recuperando a sua autoestima.

LEMBRE-SE: A calvície, é uma doença hereditária. Alguns outros fatores podem acelerar o processo da perda de cabelo, como problemas hormonais ou emocionais, má alimentação e uso incorreto de produtos no couro cabeludo.

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Obesidade

A doença do século PROF. DR. LUIZ GUSTAVO DE QUADROS CRM/SP 125.610 Cirurgia do Aparelho Digestivo - RQE 35599 Endoscopia Digestiva - RQE 38433 • Mestre em Cirurgia pela UFPE; • Doutor em Cirurgia pela UFPE; • Professor Colaborados da Faculdade de Medicina do ABC; • Co-Diretor do Curso de Endoscopia Bariátrica - IRCAD América Latina; • Endoscopista da Kaiser Clínica e Hospital Beneficiência Portuguesa de S.J.Rio Preto; • Chefe do Centro de Ensino e Treinamento da SOBED no Hospital Beneficência Portuguesa de S.J. Rio Preto; • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Videocirurgia – SOBRACIL; • Membro Titular do Colégio Brasileiro de Cirurgiões – CBC; • Membro Titular Especialista do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva – CBCD; • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Endoscopia – SOBED; • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica – SBCBM; • Membro da “International Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders”- IFSO; • Membro Internacional da “American Society for Gastrointestinal Endoscopy” – ASGE; • Sócio Titular do Grupo de Estudos da Doença Inflamatória Intestinal do Brasil – GEDIIB; • Individual Member of the “European Society of Gastrointertinal Endoscopy” – ESGE; • Membro da “European Crohn’s and Colitis Organisation” – ECCO; • Member of the “Association for Bariatric Endoscopy” – ABE, Membro do Comitê de Endoscopia Bariátrica da SBCBM, Coordenador da Endoscopia do GEDIIB.

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A obesidade é uma doença crônica, progressiva e incurável. Além de estar relacionada ao surgimento de diversas enfermidades associadas como diabetes e hipertensão, os portadores de obesidade também possuem maior chance de desenvolverem diversos tipos de cânceres. Ano a ano o número de pessoas portadoras de obesidade vem aumentando e, no Brasil, mais da metade da população encontra-se com sobrepeso ou obesidade. Muitos fatores são responsáveis pelo aumento de peso como alterações hormonais, microbiota intestinal, ansiedade etc. No entanto, o sedentarismo e a má alimentação podem ser consideradas como os principais fatores indutores da obesidade. Atualmente vivemos em um ambiente favorável para o surgimento da obesidade, especialmente em indivíduos predispostos geneticamente. A diminuição dos esforços diários para tarefas simples (como se levantar para ligar, desligar TV, dentre muitos outros), a diminuição da atividade física, e o aumento de consumo alimentar (principalmente alimentos industrializados) fazem com que a doença progrida mais rapidamente. As intervenções com intuito de “perder peso” possuem um caráter importante para o controle da obesidade. Porém, o melhor resultado possível na terapêutica escolhida e o controle da doença a longo prazo somente ocorrerá com a participação ativa do paciente. Importante lembrar que o indivíduo com obesidade que normaliza seu peso está CONTROLADO e não curado. Ou seja, o peso está normal, mas a doença continua presente. Diversas são as opções e associações de tratamento para controle da obesidade. O melhor momento de se atuar é precocemente. Quanto antes iniciarmos o tratamento e aconselhamento, melhor o resultado e mais tardiamente as doenças associadas surgirão. Para pacientes com sobrepeso os tratamentos clínico-medicamentosos possuem boa eficácia. Também estaria indicado a terapêutica com balão intragástrico.

Para portadores de obesidade grau I ou grau II sem comorbidades (doença leve), os tratamentos endoscópicos (balão gástrico e gastroplastia endoscópica), associados ou não a medicação, são a principal terapêutica de primeira escolha. Para fases mais avançadas ou para pacientes com importante alteração metabólica, o tratamento cirúrgico é o mais indicado. Apesar dos bons resultados atuais dos tratamentos com medicação, por endoscopia e por cirurgia, estes não substituem a mudança de estilo de vida. O paciente tem que querer emagrecer e não ser emagrecido. Endocrinologista, ENDOSCOPISTA BARIÁTRICO e Cirurgião-Bariátrico são alguns dos profissionais que possuem a expertise no tratamento da obesidade. Para aumentar as chances de sucesso existe a necessidade de tratamento MULTIDISCIPLINAR. Ou seja, diversos especialistas (clínico, psicóloga, nutricionista, educador físico) devem atuar em conjunto. Isso só é possível em ambientes especializados e com o entendimento e participação DIRETA do paciente. Lembre-se, obesidade NÃO tem cura, obesidade tem CONTROLE. O que buscamos é o controle da doença a longo prazo e durante a vida do paciente com obesidade é comum a necessidade de diversos tipos de procedimentos nas fases da vida e recidivas da doença. COMO QUALQUER OUTRA DOENÇA O DIAGNÓSTIVO E TRATAMENTO PRECOCE É FUNDAMENTAL Se seu IMC (peso : altura² ) for maior que 25, procure ajuda. Procure sempre um especialista.

Tumores de tireoide A glândula tireoide tem um enorme potencial para desenvolver tumores, durante a vida toda do paciente. Notadamente nos últimos anos temos observado um aumento na frequência desses casos em consultório inclusive em idades mais precoces como o público adolescente e até mesmo infantil.

DR. LUIZ SÉRGIO RAPOSO Cirurgia de Cabeça e Pescoço

Talvez o acesso a meios diagnósticos hoje seja mais fácil, por isso o diagnóstico é mais frequente e rápido. Tanto os ginecologistas em exames de rotina nas mulheres, os endocrinologistas em ajustes hormonais, cardiologistas em check up, solicitam um ultrassom cervical e os nódulos na tireoide são achados e necessitam ser investigados. Basicamente se investiga primeiro com o ultrassom de qualidade, ele vai dizer se o nódulo precisa ou não ser puncionado. A partir dai entra o cirurgião que vai decidir ou não pela cirurgia. Tumores de tireoide podem ser como em qualquer segmento do corpo humano benignos ou malignos. A boa noticia é que mesmo os malignos tem bom prognóstico, ou seja, ninguém hoje mais morre de tumores na tireoide, mas eles devem ser abordados sempre em tempo hábil, se forem malignos com ressecção total da glândula e se forem benignos pelo seu crescimento que será sempre gradativo. Então uma cirurgia no tempo correto evita cortes maiores ,cicatrizes inadequadas e uma cosmética mais adequada ao paciente. Riscos também são minimizados

com tumores operados em tamanhos menores, riscos de lesões nas estruturas vizinhas à glândula como nervo da voz, artéria carótida, traqueia ,etc. Como saber se meu nódulo de tireoide é bom ou ruim? Trocando em miúdos essa é a nossa preocupação, colocar o paciente no grupo adequado e prover tratamento rápido com segurança. Usam-se hoje equipamentos mais sofisticados para realizar essa cirurgia, como “monitor de nervo vago” para que as sequelas de alteração da voz no pós-cirúrgico sejam minimizadas. Outra ferramenta importante é o uso da “tesoura de ultrassom”, ela economiza tempo de anestesia, diminui chances de sangramentos, o paciente tem alta para o domicilio as vezes no mesmo dia da cirurgia. Hoje uma boa cirurgia de tireoide pode levar em média 50 minutos nos casos mais simples e até 2 horas nos casos mais difíceis. Tecnologia, segurança e um cirurgião com experiência proporcionam um voo seguro ao seu destino, com bom ou mal tempo. Como na aviação tudo deve ser calculado com detalhes e refinamento, para excelentes resultados sempre.

CRM/SP 76711 • Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico Facial – ABORLCCF; • Médico contratado do Departamento de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço da Famerp desde 1998; • Preceptor de Cirurgia de Média e Alta Complexidade no HB.

Usam-se hoje equipamentos mais sofisticados para realizar essa cirurgia, como “monitor de nervo vago” para que as sequelas de alteração da voz no póscirúrgico sejam minimizadas.

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Dê um start nos seus cuidados com a pele DRA. CAMILA DANTAS Dermatologista CRM/SP 172.274 - RQE 75.107

“Imagem meramente ilustrativa, não significando em hipótese alguma, promessa de resultado ao paciente”

• Médica Dermatologista formada Universidade Federal de Alagoas – UFAL; • Residência Médica em Dermatologia pela Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto – FAMERP; • Especialização em Estética, Cosmiatria e Lasers pelo Hospital Israelita Albert Einstein; • Aprimoramento em Dermatologia Clínica pelo Hospital Saint Louis (Paris); • Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Dermatologia - SBD; • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Dermatologia - SBD.

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Rotina, para muitos, é sinônimo de preguiça ou de falta de tempo. Mas quando falamos em pele e podemos estender tal contexto para saúde, a ideia de disciplina deve ser remetida a um compromisso diário prazeroso e benéfico. Vivemos em uma era em que os compromissos são muitos, o tempo é pouco e a dedicação à mente, corpo e pele são inexistentes ou relegados a segundo plano, sempre à espera de uma eventual “sobra de horário” ou disposição para cuidar de si. Uma coisa, porém, é fato e bem simples até: você deve otimizar ao máximo a fração de tempo que dispõe. Use esse momento com total leveza e calma, sem desespero por resultados (ah, mas essa filosofia pode ser levada para atividade física também, certo?). E como nosso foco aqui é pele, esse esforço gostoso será sagrado às manhãs e ao anoitecer. Sempre falo às minhas pacientes: “nós nos doamos e investimos ao máximo naquilo que tanto desejamos e temos por objetivo”. Minha orientação? Dedique-se. Se sua vida começa de madrugada e se encerra tarde da noite, leve seus produtos e aplique-os no carro, no trabalho, no intervalo do almoço. Ora! E como esse “esforço” vale a pena! E como é delicioso usar bons produtos, perceber sua pele cada vez mais linda, mais saudável e, claro, receber elogios-porque nós, mulheres, somos dessas, né?! (Risos). E minha orientação sempre é: não pense em quanto tempo você vai alcançar a pele dos sonhos, o cabelo que sempre quis... Pense que, uma vez que começa, só há multiplicação de resultados a cada noite, semana, mês. E esse trabalho envolve primordialmente a empatia pelo seu dermatologista. Tenha a certeza de que, encontrando aquele que entende sua linguagem, seus objetivos, e com quem você se identifica, seja fiel a ele. O trabalho de vocês será extremamente gratificante ao final. Acredite e tenha paciência! Daí vem a clássica pergunta: mas quando eu devo iniciar meus cuidados com a pele? Cada idade exige uma necessidade diferente. Na adolescência, a principal queixa é acne; no início da vida adulta, é o cuidado preventivo e, em peles mais maduras, a reestruturação facial. Em resumo: uma vez concretizada a primeira consulta com o dermatologista, os cuidados e tratamentos serão para a vida, renovados de acordo com a periodicidade requisitada pelos retornos. É de conhecimento popular, mas não custa a lembrança: a prevenção é sempre o melhor tratamento.

E já que estamos no mês de Dezembro, reforço a importância da prevenção com a Campanha Nacional do Câncer de Pele, realizada anualmente pela Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) neste mês. Em 2019, o tema “Um sinal pode ser câncer de pele” enfoca os sinais do câncer de pele para diagnóstico e tratamento precoces. As ações do #dezembrolaranja chamam a atenção da população para a importância das medidas de fotoproteção. Vivemos em um país tropical e, em algumas regiões, o calor é intenso o ano inteiro – e aqui pode-se incluir Rio Preto. Praia, sol e mar são sinônimos de férias para a maioria dos brasileiros, que costumam também negligenciar a saúde da pele nessa estação. A exposição solar sem proteção causa danos diversos a curto e longo prazo, como queimaduras solares, alergias, envelhecimento precoce da pele, manchas, rugas e surgimento de câncer de pele. Não há desculpa para esquecer seu protetor solar guardado lá no fundo do armário (ou o que é pior e não incomum: deixá-lo vencer!). Então desfrute, relaxe e curta essa estação tão gostosa do ano e tão cheia de boas energias com muita P R O T E Ç Ã O. Ah, e jamais esquecer: NUNCA é tarde para se cuidar! Lembre-se de que uma vez dado o START, sua pele de amanhã sempre será melhor que a de ontem.

Então aqui estão alguns cuidados indispensáveis nessa época: • Evite exposição solar direta das 10h às 16h, pois é pico de incidência de raios UVB; • Reforce seu filtro solar a cada 3 horas e sempre após sair da água; • Use chapéus, óculos escuros e roupas adequadas; • Beba muito líquido e mantenha sua pele hidratada.

Comece o ano ouvindo bem LIVIA MARIA DANIEL CRFa 2-16012 | Fonoaudiologa • Graduação em Fonoaudiologia UNESP – Marilia; • Aperfeiçoamento em Audiologia Famerp – S. J. Rio Preto; • Especialização em Audiologia CEFAC. Proprietária Audiovita Aparelhos Auditivos.

De acordo com dados do Censo 2010 mais de 46 milhões de brasileiros declararam ter algum tipo de deficiência auditiva, porém estimasse que esse número seja maior, pois muitas dificuldades não são percebidas ou são negadas. A não aceitação origina a falta de tratamento, o que pode agravar a frustração de não ouvir e levar ao isolamento. Em média uma pessoa demora 7 anos da percepção dos primeiros sintomas de perda auditiva a adaptação de um aparelho auditivo. Este tempo pode agravar a sua dificuldade em processar o som, gerar problemas nos relacionamentos socias, piorar o estresse, levar a dificuldades de memória e até depressão. A deficiência auditiva está entre as três doenças mais comuns na terceira idade. O nome da perda auditiva em função do processo de envelhecimento é Presbiacusia. As pessoas com presbiacusia apresentam diminuição da sensibilidade auditiva e redução na inteligibilidade da fala comprometendo a comunicação verbal. Porém, existem outras doenças e outros fatores que podem causar perda auditiva antes dos 60 anos e também devemos ficar atentos. Quais os primeiros sintomas da perda auditiva e o que devo fazer quando percebê-los? Zumbido nos ouvidos, dificuldade para entender a fala, pedir para repetir várias vezes, dificuldade para entender em ambientes com barulho, aumentar o volume da tv, incomodo com barulhos fortes, precisar olhar para a boca do seu interlocutor, isolamento social, aumentar a intensidade da própria voz, são alguns dos sintomas da perda auditiva.

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Rua Ondina, 416, Redentora - São José do Rio Preto/SP

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Ao perceber algum desses sintomas o primeiro passo é procurar um médico otorrinolaringologista para o diagnóstico da perda auditiva e indicação do tratamento adequado. Já tenho uma indicação para uso de aparelho auditivo, e agora? O fonoaudiólogo que trabalha com aparelhos auditivos é a pessoa indicada para te ajudar a escolher o modelo e tecnologia mais adequada à sua perda auditiva e ao seu dia a dia. Na AUDIOVITA trabalhamos com marcas de aparelhos auditivos que fornecem um portfólio completo para todas as necessidades. Os aparelhos tem design bonito e confortável, podem ser discretos e invisíveis, possuem conectividade com telefones celulares, tv e microfones remotos, são resistentes a umidade e poeira e, o mais importante, excelente qualidade sonora. Com diversos recursos de processamento sonoro os aparelhos se adequam a todos os estilos de vida. É possível entender a fala com clareza, mesmo em ambientes ruidosos sem se preocupar com aqueles apitos desagradáveis. Se você tem zumbido, os aparelhos possuem recursos específicos para cada caso. Quanto antes você voltar a ouvir mais fácil será a adaptação e mais fácil será a sua vida!

O medo da dor Em pleno século XXI em que a evolução na medicina anda com velocidade nunca vista, um medo permanece assombrando a mente das pessoas: O MEDO DA DOR. Em diversas áreas médicas, há o pensamento de que o medo da dor assombra a mente dos pacientes. Concordo parcialmente com essa ideia, pois nas cirurgias de hemorroidas e outras anorretais temos que começar rever esse conceito. Existem hoje técnicas mais modernas através das quais podemos realizar procedimentos que têm baixa dor e rápida recuperação, inclusive vários deles podem ser aplicados para solucionar problemas de hemorroidas de forma prática, rápida e muitas vezes apenas com uma sedação, o que ajuda muito, principalmente quando se trata de pacientes com múltiplos outros problemas de saúde os quais muitas vezes impedem ou causam muito risco para os mesmos. Dentre esses métodos, temos hoje para hemorroidas a macroligadura e a radiofrequência, para fístulas laser e outros, e para aquelas “pelinhas” externas que incomodam cirurgias com anestesia local, todos podem apresentar baixo incômodo pós operatório e recuperação normalmente rápida e com pouca ou quase nenhuma dor. O mais importante é que o paciente seja bem avaliado e que seja escolhido o melhor método para o melhor resultado esperado. Não existe um método perfeito para todos e sim ideal para cada problema. Portanto, não deixe que o fantasma da dor impeça de ser avaliado por um especialista nos seus problemas e que esses sejam resolvidos o mais precocemente.

Diarreia não é normal em nenhuma idade Tenho visto nos últimos anos muitos pacientes que vão ao consultório por outras queixas, mas durante a anamnese descobrimos que tem diarreias frequentes, mas que são consideradas normais, eis o problema! Diarreias frequentes podem estar relacionadas a intolerâncias alimentares, alterações da microbiota intestinal, parasitose, doenças autoimunes, dentre muitas outras, e aí mora o risco. Em cada faixa de idade essas diarreias podem causar problemas mais graves ou não, muitas vezes são de aparecimento lento, um exemplo disso ocorre em pacientes mais idosos. Essa perda de substâncias cronicamente instalada pode levar a anemias, perda de massa muscular e que vai causando perda progressiva da força e muitas vezes aumentando a chance de quedas e fraturas, o que pode levar à morte. Em outros pode estar relacionada a algumas intolerâncias alimentares que podem desde atrapalhar o dia a dia, como também causar déficit que geram alterações de memória, por exemplo. Podem, ainda, acelerar processos degenerativos e envelhecimento precoce. E se por últimos essas estiverem relacionadas a uma doença autoimune, e não for realizado diagnóstico precoce , após a possível lesão neste intestino, às vezes serão tão importantes que serão irreversíveis. Veja a importância de uma simples diarreia intermitente na vida de uma pessoa. DIARREIA NÃO É NORMAL.

DR. MIKAELL FARIA CRM/SP 120.745 - Proctologista Gastroenterologista - RQE 45059 Coloproctologista - RQE 81829 • Mestre em Ciências da Saúde pela FAMERP Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto/SP; • Membro Titular da SOBRACIL - Sociedade Brasileira de Cirurgia Laparoscópica; • Membro Titular do CBC - Colégio Brasileiro de Cirurgiões; • Membro Titular Especialista do CBCD - Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva; • Membro Titular Especialista FBG – Federação Brasileira de Gastroenterologia; • Membro Titular SBCP - Sociedade Brasileira de Coloproctologia; • Membro Titular GEDIIB - Grupo de Estudos da Doença Inflamatória Intestinal do Brasil; • Membro da AGA – American Gastroenterological Association; • Membro ECCO - European Crohn’s and Colitis Organisation; • Membro ICS - International Continence Society.

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Naturapatia e Acupuntura Sistêmica, a combinação perfeita MELISSA ESTACA PEREIRA GUTIERREZ Psicóloga | CRP 06/90.182 • Pós-graduada em Acupuntura Sistêmica e Auricar, pelo Instituto Ibram de Ribeirão Preto; • Mestre em Educação Escolar pela Unesco de Araraquara; • Membro associado da Escola de Hipnose IBHINSTITUTE.

DÉBORA FERREIRA NATUROPATA • Formada pela Universidade Paulista UNIP; • Terapeuta Floral, grupo Helling; • Aromaterapeuta; • Practitioner em Barras de Acess; • Membro Associado a Abraroma.

Caminho único natural para tratar o indivíduo é a “gestão da saúde” diferente da Medicina tradicional que “gesta a doença”. Engloba todas as “Terapias Naturais” para manter a saúde do indivíduo, sendo preventiva ou colaborativa. Nosso encontro se deu pela “dor” eu (Débora) estava sem diagnósticos fechado para as dores intensas pelo corpo, havia dia que mal conseguia colocar os pés no chão ao tentar me levantar; fazíamos um trabalho voluntário juntas e o coordenador do espaço sugeriu que a Melissa me ajudasse com “Acupuntura Chinesa”, assim começamos nossa jornada. Comecei compartilhamento os diagnósticos e tentando achar caminhos emocionais, já que ela é Psicóloga e especialista em acupuntura, que pudessem ajudar as medicações, os efeitos colaterais e a aceitação dos mesmos. Conforme havia evolução, nossa amizade já não fazia mais sentido em caminhar só e não compartilhar nossas vitórias, passamos a fazer cursos no intuito de poder proporcionar á outras pessoas , o bem estar e o alívio que juntas estávamos vivenciando. E assim, com muito amor surgiu a parceria e a busca incessante em desempenhar em nossas profissões a Naturapatia. Devido ao mundo contemporâneo, e as necessidades da modernidade, como psicóloga, decidi buscar os conhecimentos da Medicina Chinesa para amenizar o sofrimento psicológico. Buscando uma saúde integral e harmônica, a acupuntura desenvolvida na China há mais de 5 mil anos, visa prevenir e tratar as doenças através do equilíbrio das energias que circulam no corpo, acreditamos sempre que um organismo equilibrado não adoece. A OMS (Organização Mundial da Saúde) reconhece o uso da acupuntura em várias patologias, dentre essas no

emocional e mental, sendo recomendável a combinação quando necessária a outras psicoterapias. A acupuntura sistêmica faz o uso de agulhas, moxa, magnetos, cristais, laser, entre outros recursos, e não somente a agulha, a técnica trabalha pontos específicos do corpo, para obter efeito terapêutico em diversas enfermidades. Com a auriculoterapia podem ser tratadas cerca de 200 enfermidades, dentre essas, a ansiedade, insônia, vícios e depressão, através da estimulação em pontos da orelha, com o uso de cristais, agulhas, sementes de mostarda, que ficarão no pavilhão auricular, por 20 ou 30 minutos, quando agulhas, ou até cinco dias quando semente e cristal, massageando ou estimulando esses pontos, não tem contra-indicação, nem restrição de idade, e nem tempo determinado. É um procedimento seguro e benéfico, podendo ser utilizada em recém-nascido, idosos, gestantes (estas com contra indicação de alguns pontos específicos). Todos podem se beneficiar com a acupuntura, ressalvando o nível de adoecimento ou estágios que o paciente se encontra, níveis mais precoce, respondem melhor e mais rápido.

R. Antônio José Martins Filho, 300 - Jardim Maracanã, São José do Rio Preto

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Drenagem linfática para atletas A drenagem linfática, técnica muito procurada em clínicas estéticas, contribui também com os praticantes de atividades físicas. DRA. ELIANE TRONCOSO Fisioterapeuta | Crefito 16364 • Fisioterapeuta formada há 26 anos pelo Centro Universitário Salesiano de Lins; • Aprimoramento em Fisioterapia Hospitalar pela FAMERP; • Pós-Graduada em Fisioterapia Hospitalar pela FAMERP; • Mestre em Ciências da Saúde pela FAMERP; • Formação em Drenagem Linfática pelo Método Renata França.

Esse método tem influência direta no aumento da oxigenação dos tecidos, favorece a eliminação de toxinas e metabólitos, aumenta a absorção de nutrientes por meio do trato digestório, aumenta a quantidade de líquidos a ser eliminada e melhora as condições de absorção intestinal. Benefícios psicológicos são frequentemente relatados e estão relacionados com bem-estar emocional, calma, melhora do humor, relaxamento, redução da ansiedade e melhora da qualidade do sono. Esse tipo de tratamento tem ganhado cada vez mais adeptos, principalmente atletas profissionais e amadores, por proporcionar uma ação terapêutica que melhora o sistema circulatório e imunológico. No pós prova ou pós-treino intenso, a fadiga e dor muscular são as principais queixas. Com ação desintoxicante e de recuperação de fibras musculares, a técnica auxilia na eliminação de resíduos metabólicos do corpo

através da drenagem sanguínea e linfática, acelerando a regeneração e favorecendo a nutrição celular, além de aliviar o estresse psicológico da competição. Antes do treino ou pré-prova, a drenagem pode ser feita com intuito de preparar a musculatura para a atividade, pois pode proporcionar alívio de dores instaladas e tensões. Também prepara o lado emocional, acalmando e auxiliando na concentração. Em algumas modalidades esportivas é usada para reduzir peso corporal antes das pesagens, no caso do boxe. Essa abordagem deve ser feita um dia antes do evento. O resultado já é percebido na primeira sessão e se mantém por três dias. Em pessoas com boa nutrição e atividade física, no caso de atletas, os resultados se estendem por mais tempo. Se você já tem uma rotina de exercícios físicos e alimentação balanceada, que tal incluir a drenagem linfática para turbinar a performance?

Antes do treino ou pré-prova, a drenagem pode ser feita com intuito de preparar a musculatura para a atividade, pois pode proporcionar alívio de dores instaladas e tensões.

ATENDIMENTO DOMICILIAR @eliane_troncoso

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elianetroncoso@hotmail.com

Ano novo, promessa velha O Famoso bordão diz: “Ano novo, vida nova!” A ânsia pela virada de ano vem com muitas expectativas e promessas de mudanças que são feitas todas as vezes que o período se aproxima. Uma delas é dedicação a tão famosa e conhecida vida saudável. Com a chegada de mais um ciclo, grande parte promete trazer para a rotina a prática da atividade física. O problema é quando a empolgação das festividades passa as promessas caem no esquecimento. É como se o ano novo fosse um jogo que está sendo reiniciado e, junto a esse reinício, as pessoas desses um start em novas ações e projetos, este comportamento não é inerente, mas é comum do ser humano, por isso pode ser transformado. Para que as metas sejam cumpridas e

o comportamento resinificado é preciso sair da zona conforto, o que exige uma “reprogramação mental”. A perseverança e comprometimento é o que faz a diferença entre alguém que cumpre suas metas e alguém que procrastina ou deixa para trás seus objetivos. No caso da atividade física é mais delicado, pois requer mudança de hábitos e mudar hábitos não acontece repentinamente, deve ser trabalhado aos poucos para que então atividade seja introduzida na rotina. Aconselho que as pessoas que almejam uma rotina mais saudável a se unirem, formarem grupos, duplas, porque um incentiva o outro e o “espírito” coletivo traz alegria e motivação, o esporte passa a exercer também função social além de ter metas e objetivos a serem almejados.

IGOR LORENZZATO Treinador Esportivo - CREF 135857-G/SP • Graduado na UNIRP • Pós em Fisiologia do Exercício FAMERP • Curso de Biomecânica de Corrida com Antônio Carlos Gomes - CEFIT.

17 99104-7632

Existem vários tipos de atividades esportivas entre elas: Caminhada Exercício que pode ser praticado em qualquer lugar, na maioria das vezes é de baixa intensidade para o individuo, a caminhada costuma ser uma das primeiras opções para os que querem iniciar uma atividade física. Musculação Indicada para melhorar suas capacidades físicas como força e resistência muscular. A musculação é uma atividade que proporcionará melhorias nas suas práticas diárias dentro ou fora do mundo esportivo. Além de proporcionar benefícios estéticos, melhora sua capacidade funcional e diminui o risco de lesão em atletas.

O ano de 2020 está logo ali, concretize seu desejo de mudança, organize-se, pratique atividade física.

Corrida A corrida é excelente para o aumento da aptidão cardiorrespiratório, além de proporcionar ganho de força e resistência muscular, sem contar o alto gasto calórico que irá ajudar na perda de peso de forma saudável. Ao contrário da caminhada, a atividade passa a ser um exercício de média ou alta intensidade.

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Métodos de tratamentos de varizes

Práticos, eficazes e seguros

DR. EMERSON CIORLIN Cirurgião Vascular CRM/SP 92829 - RQE 39375

O tratamento de varizes através da realização de cirurgia tem suas indicações e seus méritos quando bem realizado, mas muitos não querem ou não podem realizar devido à rotina de vida estressante e tempo escasso. O tempo é o bem mais valioso e deixar a rotina de trabalho ou mesmo não aproveitar as férias com a família para realizar um tratamento pode ser considerado inconveniente.

• Angiologista; • Membro Titulado pela Sociedade Brasileira de Angiologia E Cirurgia Vascular (Sbacv); • Graduado pela Universidade Estadual de Maringá – Paraná.

Atualmente todas as áreas da medicina tem proposto técnicas modernas e revolucionárias em tratamentos menos invasivos e com menores riscos de complicações. Isto também ocorre hoje com a cirurgia vascular periférica, onde dispomos de tratamentos ambulatoriais para varizes, efetivos e simples, realizados no consultório, sem riscos adicionais e sem necessidade de repouso. O uso do Laser transdérmico na cirurgia vascular trouxe a possibilidade de tratar varizes e vasinhos na clínica, podendo ser utilizado de maneira exclusiva ou associado a escleroterapia química (aplicações nos vasinhos). Seu uso mudou a maneira de abordar a patologia venosa, incluindo algumas regiões que sempre foram muito controversas no uso de agentes esclerosantes químicos, como os vasos da face. A técnica de CLACS (crio Laser e crio escleroterapia) criada por um

cirurgião vascular brasileiro já está difundida pelo mundo todo como uma das principais e mais seguras para tratamento de varizes. Com esta técnica conseguimos tratar de maneira segura, eficiente, rápida e sem necessidade de procedimentos anestésicos ou internações. Também não há necessidade de repousar após o tratamento, dispondo de mais tempo para aproveitar seu dia para o trabalho ou para sua diversão com amigos e familiares. É muito importante a avaliação com um profissional capacitado visando realizar um diagnóstico preciso e indicar a melhor estratégia de tratamento para cada pessoa, visto que existem características individuais que podem interferir na escolha do melhor método terapêutico. O cirurgião vascular é o profissional que está apto a diagnosticar e realizar o tratamento de varizes para que você possa desfrutar a vida de maneira saudável.

O uso do Laser transdérmico na cirurgia vascular trouxe a possibilidade de tratar varizes e vasinhos na clínica, podendo ser utilizado de maneira exclusiva ou associado a escleroterapia química (aplicações nos vasinhos).

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REFERÊNCIA REFERÊNCIA EM EM QUALIDADE, QUALIDADE, DESENVOLVIMENTO DESENVOLVIMENTO E E APRIMORAMENTO APRIMORAMENTO EM EM OTORRINO E ESPECIALIDADES OTORRINO E ESPECIALIDADES

NOSSO HOSPITAL POSSUI EXCELÊNCIA EM ATENDIMENTO, DISPONDO NOSSO HOSPITAL POSSUI EXCELÊNCIA EM ATENDIMENTO, DISPONDO DE UM SERVIÇO AMPLO DE EXAMES, COMO: DE UM SERVIÇO AMPLO DE EXAMES, COMO: VIDEONASOFIBROSCOPIA, VIDEOLARINGOESTROBOSCOPIA, VIDEONASOFIBROSCOPIA, VIDEOLARINGOESTROBOSCOPIA, OTOFIBROSCOPIA, VIDEODEGLUTOGRAMA, POLISSONOGRAFIA, OTOFIBROSCOPIA, VIDEODEGLUTOGRAMA, POLISSONOGRAFIA, BIOIMPEDANCIOMETRIA, E EXAMES FONOAUDIOLÓGICOS COMPLETOS BIOIMPEDANCIOMETRIA, E EXAMES FONOAUDIOLÓGICOS COMPLETOS

REALIZADOS PELO CORPO CLÍNICO HIORP ALTAMENTE CAPACITADO REALIZADOS PELO CORPO CLÍNICO HIORP ALTAMENTE CAPACITADO

SEGUNDA A SEXTA SEGUNDA A SEXTA 07:30 AS 22:00 07:30 AS 22:00

SÁBADO SÁBADO 08:00 AS 12:00 08:00 AS 12:00

17 3211-6633 98126-5377 17 3211-6633 98126-5377 Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975, Jardim Vivendas - São José do Rio Preto / SP Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975, Jardim Vivendas - São José do Rio Preto / SP

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Por que escolher Invisalign? DR. ROGÉRIO RIBEIRO DE AGUIAR

É fato que muitos querem ter o sorriso alinhado, porém vivem dando desculpas para não utilizar o famoso aparelho. Seja porque incomoda, dói, atrapalha na higienização correta ou pelo simples motivo de não terem tempo para a realização das manutenções mensais.

Dentista - CRO 65555 • Pós Graduado em Ortodontia/ 2001; • Invisaling Doctor/2012; • Odontologia do Esporte.

Entretanto, você já deve ter percebido que muitos dos nossos hábitos e bens materiais evoluíram, inclusive o aparelho ortodôntico. Com o Invisalign não existe mais desculpas para não ter o sorriso que você merece. Entre vários motivos, posso destacar os três principais que, com certeza, farão você repensar na escolha do aparelho. 1. Você vai realizar seu tratamento e muitas pessoas nem saberão que você usará um aparelho dentário. A questão estética é uma grande vantagem, os alinhadores Invisalign são transparentes e tem menos de 1 milímetro de espessura. Sem contar que você pode remover seus alinhadores para ir aos eventos sociais que quiser; 2. O tratamento é totalmente previsível. Isso quer dizer que na consulta de avaliação você já vai saber como será o resultado do seu sorriso, levando em conta quanto tempo você vai usar o aparelho; 3. É 2x mais rápido do que o apare-

lho convencional. A cada 10 dias você vai substituir os alinhadores, o que proporciona mais agilidade no tratamento. Além dessas, tenho mais algumas para te falar: • Mais higiênico, você pode remover os alinhadores para comer, escovar os dentes, passar o fio dental e não se preocupar com cáries. • É prático e se adapta na sua rotina. Você não tem a obrigação de ir todos os meses ao dentista, pois todos os alinhadores já serão entregues a você. • Este aparelho também pode ser utilizado por crianças, com ele reduzimos o tempo de uso, não será um incômodo e não teremos problemas com a higienização. Ele é perfeito para a família toda! Sugiro que você procure um especialista e inicie 2020 com o sorriso que sempre desejou. Cuidar da saúde bucal não é apenas uma questão de estética, envolve saúde e bem-estar físico e principalmente emocional.

11 3222-2978 11 98106-5449 Av Nadima Damha,1985 - Sala 10 - São José do Rio Preto/SP

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Entenda porque muitas vezes o tratamento estético não tem resultado!

VANESSA ORLANDELI Fisioterapeuta | CREFITO 70.174F • Proprietária do Studio de Pilates Vanessa Orlandeli; • Fisioterapeuta Especialista em Fisioterapia Músculo Esquelética; • Idealizadora do Método Elastic Training.

@vanessa.orlandeli

PRISCILA LONGHI Fisioterapeuta Dermato Funcional

As maiorias das pessoas reclamam que os tratamentos estéticos não dão o resultado desejado, porém vários são os fatores que podem interferir nisso, um exemplo é a retração facial, que geralmente é a causa daquela barriguinha que não sai de jeito nenhum. As profissionais Vanessa Orlandeli (fisioterapeuta desportiva e terapeuta manual) e Priscila Longhi (fisioterapeuta Dermato Funcional) trabalham juntas desde 2006, e desde do início entenderam o quanto a associação das duas especialidades trazem ganho para o paciente, e em comum elas têm a preocupação com o paciente como um todo e em atender a necessidade individual de cada um. As lesões posturais e retrações faciais, manifestam-se sob disfunções estéticas, como exemplo temos: celulite, “estômago alto”, ptose abdominal, mama mais alta ou maior do que outra, que pode ser melhorado quando se trabalha com o Pilates e o LTF (Liberação Tecidual Funcional). A má postura afeta alguns músculos, pois estes deixam de ser solicitados e acabam sofrendo encurtamento e se tornando fracos que acaba facilitando o acúmulo da gordura no local, que por sua vez dificulta a irrigação sanguínea, podendo predispor ao aparecimento da celulite. Quando os exercícios são bem dire-

cionados e escolhidos de forma personalizada é possível tratar a necessidade individual de cada paciente, tendo uma melhora significativa e em menor tempo. No tratamento estético a parte mais importante é a avaliação, pois através dela é realizada uma avaliação postural e física para saber se o tratamento estético será ou não o mais indicado naquele momento. Os resultados estéticos são consequências de um trabalho de raciocínio clínico para devolver a função ao tecido. A falta de resultados não é responsabilidade do paciente, mas sim do profissional que não foi feliz e cuidadoso na avaliação e escolha dos recursos. O resultado de um procedimento estético se dá através de um trabalho realizado em parceria e de forma individualizado. Atualmente é possível ter um resultado satisfatório no Stúdio de Pilates Vanessa Orlandeli, local onde além das duas profissionais atuarem, existe uma equipe de fisioterapeutas e educadores físico que tem como objetivo auxiliar na sua conquista de saúde ideal.

Rua Floriano Peixoto, 1867 - Boa Vista Av Arthur Nonato,5449 - Bosque da Saúde 17 99792-7010

Av Arthur Nonato,5449 - Bosque da Saúde 17 98118-8214

CREFITO -3/ 86068 - F • Pós-graduação em Dermato Funcional e Uroginecologia - FUNEC; • Atendimento clínico e ministra cursos de capacitação e aulas em pós graduação, presta consultoria estética; • Diretora Científica SublimeMmed; • Idealizadora do Método Drenacrio.

@prillonghi

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Os 5 maiores erros na nutrição esportiva A nutrição esportiva hoje está muito presente nas mídias e quase todo mundo acha que domina o assunto, não é mesmo? Recebo diariamente no meu consultório pessoas com ideias já pré-formadas sobre alimentação. NATALIA MATOS FERNANDES Nutricionista | CRN 47903 • Formada na Universidade Estadual de Campinas- Unicamp; • Pós Graduação em Nutrição e Suplementação Esportiva da bioquímica e fisiologia à prática pela FAMERP.

Além de introduzir uma nova alimentação, será preciso consertar alguns equívocos para que o acompanhamento desse atleta ou praticante de atividade física tenha os resultados esperados.

De acordo com a minha experiência trabalhando com Nutrição Esportiva, os cinco erros mais comuns no meio são: Desidratação: Para obter o rendimento desejado é preciso fazer uma excelente hidratação do organismo. Considerando-se que há perdas significativas de líquidos e minerais durante o exercício, nossa ingestão hídrica deve ser aumentada para evitar uma desidratação. Suplementação: Os suplementos estão sendo consumidos de forma aleatória e sem orientação. Uma alimentação balanceada não deve ser trocada por suplementos e só devem ser usados para suprir as necessidades quando não alcançadas na alimentação. O uso feito de forma errada pode levar à queda de rendimento ou mesmo gerar uma patologia. Restrição de carboidrato: Os carboidratos constituem a principal fonte de energia, e no esporte esse macronutriente tem um papel ainda mais importante, pois um bom aporte de carboidratos está relacionado a um aumento do desempenho do atleta, visto que melhora os estoques de glicogênio muscular e aumenta as fontes de energia, evitando assim uma hipoglicemia, queima de massa muscular e fadiga.

Consumo excessivo de proteína: No meio esportivo existe o mito que o consumo de altas quantidades de proteína aumenta rapidamente a massa muscular e pode prejudicar a função renal, mas isso não é verdade. As necessidades proteicas diárias sempre tiveram quantidade estipuladas na literatura e considera-se a ingestão de proteína na dieta levando em conta o kg de peso corporal do indivíduo. O nosso organismo tem um limite de absorção, e o que estiver em excesso serão eliminados. Baixo consumo de vitaminas e minerais: Micronutrientes são nutrientes essenciais para o funcionamento do organismo. Suas atividades em nosso organismo são diversas, mas nosso corpo não pode sintetizá-los, por isso é necessário ter uma alimentação variada e balanceada. Porém, algumas pessoas não conseguem atingir a recomendação, com isso tem a possibilidade de suplementar. Uma alimentação incorreta prejudica muito o atleta, que passa a ter dificuldade para alcançar seu objetivo, com queda de rendimento e pouca recuperação após a sessão de treino. A alimentação é, portanto, de fundamental importância para um bom desempenho em qualquer modalidade esportiva, juntamente com um treinamento bem elaborado. Para isso, deve ser balanceada e completa, fornecendo todos os nutrientes necessários ao organismo para que ele realize suas funções de crescimento, reparo e manutenção dos tecidos e, além disso, produza energia.

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Conheça a solução da sua má respiração

DR. CASSIANO RICARDO DANTAS MORETI Otorrinolaringologista CRM/SP 136.881 - RQE 49961 • Formaçao Médica pela Universidade Federal do Paraná em Curitiba; • Residência Médica na Santa Casa de São José do Rio Preto; • Especialização em Rinoplastia e Cirurgia Facial no Hospital IPO.

Antes de iniciar o texto falando sobre a Rinosseptoplastia Funcional, gostaria de fazer uma pergunta para você, caro leitor. Em 2019 você foi ao otorrinolaringologista? Conseguiu descobrir o motivo pelo qual você tem tanta dificuldade em respirar de forma saudável? Ir ao otorrino é primordial, pelo menos uma vez ao ano. É no consultório que vamos, juntos, descobrir os motivos da falha na respiração e até, chegarmos no melhor tratamento para você. Inclusive, hoje gostaria de apresentar um possível tratamento: a Rinosseptoplastia Funcional. A rinosseptoplastia funcional colabora na resolução de distúrbios respiratórios ocasionados pelo desvio de septo e hipertrofia de cornetos nasais associados à deformidades estruturais nasais congênitas ou traumáticas. Nosso nariz tem a função de aquecer, filtrar e umidificar o ar que chega em nossos pulmões, isso ocorre através dos cornetos nasais. Além disso, temos regiões importantes para serem avaliadas durante o exame físico que fazem parte das estruturas nasais: válvulas nasais.

As válvulas nasais são regiões importantes que direcionam o ar para a cavidade nasal e assim permite um bom fluxo de ar durante a inspiração. Temos alterações nestas válvulas nasais que podem ser tanto congênitas, quando o paciente tem um formato de nariz desfavorável que dificulta a passagem de ar ou também traumáticas que acabam por pinçar estas válvulas e ocasionar obstrução nasal após o trauma. Em alguns casos esta cirurgia visa a melhora tanto funcional, respirar bem, quanto estética, correção das deformidades nasais. Porém, antes de tomar a decisão de fazer a cirurgia, consulte um especialista e veja mais sobre o seu caso. Esse procedimento não envolve riscos à saúde em geral e pode ajudar muito na melhoria da autoestima do paciente.

A rinosseptoplastia funcional colabora na resolução de distúrbios respiratórios ocasionados pelo desvio de septo e hipertrofia de cornetos nasais associados à deformidades estruturais nasais congênitas ou traumáticas.

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Segurança e tranquilidade ao ir ao dentista As novas tecnologias trouxeram uma inovação na odontologia que, há alguns anos, profissionais e pacientes jamais sonhariam que poderiam existir. A seguir, listei alguns dos procedimentos que são feitos atualmente de forma segura e tranquila por conta das novas tecnologias: • Implantes imediatos; • Clareamento dentário a laser; • Implantes guiados sem cortes; • Procedimentos faciais com anestesias; • Facetas com previsibilidade de resultado; • Cad cam (escaneamento dental sem moldagem).

Os benefícios disso é que, além de proporcionar mais conforto durante os procedimentos, ainda oferece resultados cada vez mais satisfatórios de forma minimamente invasiva, com o mínimo de desgaste dental. Um exemplo disso é que, atualmente, são usados microscópios e lupas com tecnologia avançada, que permite a preservação dos tecidos dentais. Ir ao dentista atualmente é sinônimo de segurança, agilidade e tranquilidade, uma vez que com as novas técnicas e procedimentos é possível garantir um resultado satisfatório com o mínimo ou quase nada de dor. Os profissionais que são qualificados e se dedicam com amor a profissão, não se preocupam apenas em tratar os dentes do paciente, mas sim em devolver sua autoestima e qualidade de vida, pois não cuidam apenas dos dentes, mas sim da face por completo. Nos dias de hoje, é possível encontrar nos consultórios odontológicos mais avançados, procedimentos realizados de forma mais otimizada, que garante um resultado mais satisfatório em menor tempo e com mais tranquilidade.

DR. BRUNO SANTOS Cirurgião-Dentista CRO/SP 76917 – CRO/MG 41761

Claro que é muito importante ressaltar que os procedimentos citados e tantos outros, só são realizados de forma mais otimizada e segura quando feitos por profissionais qualificados, que realmente se preocupam com seus pacientes de forma geral, não somente de forma localizada, pensando apenas na saúde bucal. Devido a isso, é de extrema importância ter cautela ao escolher o profissional que vai cuidar de você, afinal, quando se confia em alguém, automaticamente é mais fácil se sentir tranquilizado e seguro ao realizar qualquer tipo de procedimento.

FIQUE POR DENTR

Os dentistas não se preocupam apenas em tratar os dentes do paciente, mas sim em devolver sua autoestima e qualidade de vida.

Ed. Plaza Capital: Av. Emílio Trevisan, 655, Salas 304/305 17 3232-2317

98163-6300 - www.drbrunosantos.com.br rsaude.com.br | Dezembro . 2019 | Revista Saúde

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Quais são os benefícios de jogar golfe?

RONALDO FRANCISCO Golfista

Jogar golfe traz diversos benefícios para a saúde, pois é um esporte que exige diversas habilidades como a concentração e o raciocínio rápido pois é preciso muita precisão de movimentos e estratégia para realizar uma tacada bem sucedida. Durante uma partida de golfe é possível ter um gasto calórico bem significativo, isso se deve devido ao esforço físico que o jogador faz durante as tacadas e ao tamanho do trajeto percorrido durante o jogo no campo de golfe o que acaba auxiliando a perda de gordura. Um outro benefício é que por ser uma atividade realizada a céu aberto, o esporte proporciona ao jogador uma maior exposição ao sol garantindo um aumento da vitamina D no corpo, além de proporcionar uma grande sensação de bem estar através do contato com a natureza. Os movimentos necessários para uma boa partida ajudam a auxiliar um bom batimento cardíaco e a circulação sanguínea, promovendo assim um bom funcionamento no sistema circulatório e auxiliando na redução do colesterol ruim. Vale a pena ressaltar que apesar do esporte ter muito benéfico, o que vai potencializar ainda mais os efeitos do mesmo é uma boa alimentação.

Por se tratar de uma atividade que requer muito raciocínio, se faz necessária a ingestão de alguns grupos de alimentos específicos que devem ser passados por um profissional na área da saúde. Recentemente, pesquisas mostraram que o esporte é um dos melhores esportes para se praticar em diversas áreas da vida. Atualmente é possível notar que muitas pessoas têm recorrido ao golfe para buscar mais qualidade de vida, pois combinam caminhadas, precisão de movimentos, raciocínio ágil, estratégias lógicas além de combinar um ambiente agradável com amigos. O Golfe é um esporte ideal para quem deseja ter uma vida saudável sem se desfazer de seus momentos de lazer afinal é uma atividade que consegue unir as duas coisas. A prática de um esporte é essencial para ter uma boa qualidade de vida, por isso procure um lugar que ofereça todo o suporte necessário para ter diversão e saúde em um ambiente seguro e agradável.

e Campo de Golf co aberto ao públi Os movimentos necessários para uma boa partida ajudam a auxiliar um bom batimento cardíaco e a circulação sanguínea, promovendo assim um bom funcionamento no sistema circulatório e auxiliando na redução do colesterol ruim. Av Waldemar Haddad ,1701 - Bairro Quinta Do Golfe - São José do Rio Preto/SP 17 3216-6754

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17 991964330

@quintadogolfeclube

Tênis O esporte que muda vidas! A história de Edvaldo de Souza Nascimento, o Fião. Comecei no tênis com 10 anos como pegador de bolas no clube RPAC (Rio Preto Automóvel). Com o passar dos anos comecei a gostar e praticar nas horas vagas e com isso, me apaixonei por esse esporte. Um fato bem interessante é que quanto mais se aprende, mais se quer jogar. Sendo assim, aos 13 anos comecei a participar de torneios internos onde competia com o pessoal do clube e também com participantes de São José do Rio Preto. Com essa rotina de competições internas, comecei a participar de torneios federados, com o detalhe de vida dupla, tendo que trabalhar e treinar somente nas horas vagas. Sempre progredindo no Tênis, aos 16 anos passei para rebatedor (ajudante

dos professores), onde comecei a ficar o tempo todo com a raquete na mão e tendo mais vontade de praticar o Tênis, com isso, aos 17 anos, comecei a dar aulas particulares, e com 19 anos cheguei no topo da Federação Paulista, sendo o Tenista número 1 do estado. A partir daí conheci o Dorival, carinhosamente apelidado de Doriva. Juntos, formamos uma parceria sólida, onde ganhamos muitos torneios e atualmente temos a Academia Núcleo Tênis, onde damos aulas e assessoria no Tênis. Os planos não param por aí. Temos a intenção de abrir um projeto social onde vamos dar a oportunidade de crianças carentes conhecerem esse belíssimo esporte.

EDVALDO DE SOUZA NASCIMENTO CONTATO: 17 99199-8161

A história de Dorival José Alves, o Doriva O Tênis começou na minha vida quando eu tinha 10 anos de idade, eu descobri o tênis pois morava no Alarme, e as crianças da casa trabalhavam, pois naquela época com essa idade já poderíamos trabalhar. Foi quando comecei pegando bolinhas para os tenistas no Clube Harmonia Tênis Clube que era próximo ao Alarme. E assim que descobri o Tênis. De pegador de bolinhas passei a Zelador e depois Rebatedor, e nesse período já com 16 anos de idade eu já participava de alguns torneios na região.

Em 2002 fui o primeiro do Estado na categoria. O esporte ficou tão forte na minha vida que comecei a dar aulas no mesmo clube que comecei como pegador de bolinhas. Hoje construímos duas quadras com meu sócio Edvaldo Nascimento e com a ajuda de alguns amigos. Assim surgiu a Academia Núcleo Tênis em 2015, onde os tenistas nos procuram com o intuito de aprender a jogar tênis e descobrem que além de estar fazendo uma atividade física, fazem novos amigos.

DORIVAL JOSÉ ALVES CONTATO: 17 99136-5018

ACADEMIA NÚCLEO DE TÊNIS - www.academianucleotenis.com.br Rua Waldivino Borges de Carvalho, 83 - Estância Jockey Clube, São José do Rio Preto/SP

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Programa-se para 2020 Como todo início de ano, colocamos como meta melhorar nossa qualidade de vida e a atividade física regular é uma dessas metas. Saiba que seu médico provavelmente vai recomendar algum exercício. E, se você não tem a rotina de praticá-los, vai precisar de algumas orientações para começar. Mesmo que seja na cama, com algum alongamento e ganho de mobilidade, já é alguma coisa!

DR. JORGE LUIZ AUGUSTIN JUNIOR ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA CRM/SP 131088 - RQE 82361 • Médico Formado pela Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto – FAMERP; • Membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia – SBOT TEOT 12432; • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia de Joelho-SBCJ.

Se está começando a fazer exercícios, essas dicas podem ajudar a prevenir lesões ou dores: • Faça exercícios na hora do dia em que você se sinta melhor; • Alongue-se. Isso pode ajudar a aquecer os músculos e minimizar a dor após o exercício;

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• Faça pequenos passos. Ao caminhar, tente não balançar os braços demais ou dar grandes passos. Andar em superfícies planas e uniformes para reduzir o risco de queda; “Imagem meramente ilustrativa, não significando em hipótese alguma, promessa de resultado ao paciente”

O exercício é a primeira coisa que você começa em sua jornada para o bem-estar. Não desanime! Bons treinos! E sempre procure ajuda profissional.

• Alongue também quando estiver deitado, parado ou sentado numa cadeira. Algumas pessoas podem achar útil alongar-se em um banho quente;

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• Faça o treinamento de força. Para exercícios de fortalecimento, considere usar bandas ou faixas elásticas em vez de pesos e começar com um único conjunto de repetições; • Intercale. Ao fazer exercícios de alongamento ou fortalecimento, alterne os lados com frequência e descanse um pouco entre as repetições; • Faça pausas. Ouça seu corpo. Não tenha medo de ir tão devagar quanto precisa; • Cuide-se depois. Quando terminar de se exercitar, alongue novamente, hidrate-se e relaxe. À medida que você aumenta gradualmente seu movimento, você se sentirá melhor. O exercício é a primeira coisa que você começa em sua jornada para o bem-estar. Não desanime! Bons treinos! E sempre procure ajuda profissional.

Dor abdominal É tudo igual? DRA. FERNANDA ZAMPERLINI CRM/SP 150.699 Cirurgia Geral e Endoscopia RQE 76474 - 76475 • Título de Especialista em Cirurgia Geral pelo Colégio Brasileiro de Cirurgiões - CBC; • Título de Especialista em Cirurgia Digestiva pelo Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva - CBDC; • Título de Especialista em Endoscopia pela Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva – SOBED.

Em algum momento da vida, todos nós já nos queixamos de dor abdominal ou mesmo “dor no estômago”. Descobrir o que realmente está por trás desta queixa é um dos grandes desafios médicos. Se fizermos um levantamento dos principais motivos que fazem as pessoas irem ao pronto socorro e consultórios, certamente a dor, de modo geral, estará no topo da lista. Ninguém quer conviver com a dor e, principalmente, sem saber o motivo e como controlar esse sintoma que tanto atrapalha a qualidade de vida. Mas será que todas as dores são iguais? “Dor na barriga” não é tudo igual. E dor na “boca do estômago” não significa necessariamente que o problema é seu estômago. O abdome contêm órgãos diversos, com inimagináveis particularidades, tornando o diagnóstico de certeza um desafio. Como é essa dor? Qual a localização? Tem irradiação? Qual a intensidade? A duração? Fatores associados com melhora ou piora? Já houve episódio semelhante? Quais problemas de saúde já conhecidos? Todas essas perguntas e muitas outras mais são imprescindíveis numa abordagem do paciente com dor. É a medicina na sua forma mais pura. É questionar minúcias. É interrogar uma senhora de 65 anos se ela foi amamentada no peito ou se morou em casa de pau-a-pique. A dor pode ser devido a lesão orgânica, como a apendicite ou a colecistite aguda; funcional, como na Síndrome do intestino irritável; distúrbio metabólico como uremia, porfiria ou cetoacidose; ou até mesmo por aspectos da perso-

nalidade e fatores culturais do paciente. O primeiro grande desafio a ser vencido é estabelecer se essa dor abdominal é aguda ou crônica, se vai demandar um tratamento clínico ou cirúrgico, de urgência ou eletivo. As vezes o diagnóstico é feito no pronto socorro. Em outras, serão necessárias várias consultas, solicitação de exames complementares, testes terapêuticos, exclusão de outras doenças mais comuns e mais graves, entre outras situações. Em relação a patologias não cirúrgicas, saber da dificuldade em estabelecer diagnóstico fortalece a importância da aderência ao tratamento proposto. A maioria das medicações prescritas levam um tempo para começarem a agir e têm seu modo ótimo de ação, que deve ser seguido à risca. Além disso, as orientações sobre mudanças de hábitos de vida, melhora da alimentação e prática de atividade física têm sua importância subestimada. Já em relação às dores causadas por patologias cirúrgicas, o ponto principal é procurar atendimento médico, seja na urgência, seja com seu médico de confiança. Sinais e sintomas como dor persistente e incomum, que não cessou com analgésicos simples, de maior duração, acompanhada de náuseas, vômitos, febre e queda do estado geral, merecem atenção e investigação em curto prazo.

“Dor na barriga” não é tudo igual. E dor na “boca do estômago” não significa necessariamente que o problema é seu estômago. O abdome contêm órgãos diversos, com inimagináveis particularidades, tornando o diagnóstico de certeza um desafio.

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Conheça a Terapia Capilar Avançada Vou começar o texto fazendo uma pergunta muito simples. Você já se sentiu triste quando seu cabelo não estava da forma como gostaria?

DR. CARLOS BEDIN CRM/SP 154.750

Eu acho que já sei a resposta!

couro cabeludo de homens e mu-

Sabemos que a saúde dos cabe-

lheres, que pode ter sido desgasta-

los pode estar totalmente ligada

do pelo uso excessivo de químicas,

ao bem-estar psicológico das pes-

questões genéticas, pela presença

soas. Eu acredito que a saúde dos

de fungos e até mesmo algum dis-

fios está intrinsecamente ligada à

túrbio hormonal. Porém, para que a Terapia Capilar

Não somente a queda dos fios,

seja totalmente eficaz, é necessário

mas as doenças que atingem o

que o diagnóstico das causas que

couro cabeludo, como a seborreia,

acometem os pacientes seja feito

psoríase e alopecia podem ocasio-

corretamente. E é por isso que ela

nar momentos de ansiedade e até

atua junto com a Tricologia, o ramo

mesmo depressão para quem sofre

da ciência que estuda cabelos e pe-

com algumas destas doenças.

los. É ela que é responsável pela pes-

Hoje em dia, existem diversos

quisa e diagnóstico das enfermida-

tratamentos que podem ser feitos

des que atingem o couro cabeludo e

através da Terapia Capilar Avançada.

os pelos faciais, no caso, as barbas

É a área que atua na restauração do

dos homens.

“Imagem meramente ilustrativa, não significando em hipótese alguma, promessa de resultado ao paciente”

autoestima.

Não somente a queda dos fios, mas as doenças que atingem o couro cabeludo, como a seborreia, psoríase e alopecia podem ocasionar momentos de ansiedade e até mesmo depressão para quem sofre com algumas destas doenças.

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Será que tenho obesidade? DRA. FLÁVIA FUNES Endocrinologia

A obesidade é uma doença crônica que afeta um número elevado de pessoas, no Brasil 56% da população está com sobrepeso (Índice de Massa Corpórea entre 25 - 29) e 20 % está com obesidade (Índice de Massa Corpórea acima de 30).

CRM/SP 130.839 • Estágio em Clinica Médica no Hospital de Base; • Endocrinologia e Metabologia no Instituto Estadual de Diabetes e Endocrinologia (IEDE-RJ); • Membro Associado da Sociedade Brasileira de Endocrinologia.

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A obesidade tem causa multifatorial, além de uma predisposição genética, os hábitos alimentares, como o aumento do consumo de fast foods e comidas ultra processados, associado ao sedentarismo, a diminuição do sono podem contribuir para o ganho de peso. Vale lembrar que a obesidade deve ser combatida desde a infância, pois a criança com excesso de peso tem maior risco de se tornar um adulto obeso. É importante coibir uso de smartphones, tablets e televisão, incentivar brincadeiras ao ar livre e atividade física, além de instituir alimentação saudável para toda família. O excesso de peso é um fator de risco para várias doenças, tais como hipertensão arterial, diabetes tipo dois, dislipidemia, artrose, doenças cardiovasculares, esteatose hepática, sendo imprescindível o tratamento e acompanhamento dessa comorbidade junto com equipe multidisciplinar. O principal tratamento para obesidade são as mudanças de estilo de vida como inicio de atividade física, e dieta saudável. Além disso, é necessário o tratamento das doenças que estão associados ao excesso de peso. Muitas vezes é necessário uso de medicações para auxiliar na perda de peso.

Antes de escolher um tratamento para a perda de peso no obeso, é necessária uma avaliação clínica do paciente e exames para avaliar doenças associadas, além de descartar a presença de doenças que podem causar ganho de peso. Após essa avaliação que é feita pelo endocrinologista, se escolhe o melhor tratamento, tendo em vista que é sempre importante um acompanhante em conjunto com nutricionista, psicólogo e educador físico, sempre que possível. Entre as medicações disponíveis para emagrecimento no Brasil, nós temos os inibidores do apetite, entre eles a sibutramina e mais recentemente a lorcaserina. Os modificadores pós-absortivos do metabolismo de nutrientes, o orlistat. E os análogos do glp1, a liraglutida, que é uma medicação injetável, age reduzindo esvaziamento gástrico dando sensação de saciedade e reduzindo o peso. Existem outras medicações em estudo e algumas aguardando serem liberadas pela ANVISA para comercialização no Brasil. O mais importante é lembrar que obesidade é uma doença crônica, e mesma após a perda de peso (com medicação ou não) é muito importante manter o acompanhamento médico e as modificações de estilo de vida, pelo risco de reganho desse peso.

Comece 2020 com sua autoestima em Alta Escolha uma atividade física que te faça bem, seja ela qual for, Peteca, Tênis, Futebol, Musculação, Yoga, Corrida. Qualquer atividade que fidelize você, e que seja feita com prazer e não obrigação. Uma proposta nova para esse ano novo é procurar uma atividade que te faça feliz, ao invés de procurar uma que “gaste mais calorias”. A Organização Mundial de Saúde estipula que devemos praticar 150 minutos de atividade física por semana, pelo menos. Este é o mínimo de disciplina que devemos adotar, uma continuidade na atividade que escolhermos, uma constância, para que nosso corpo possa se adaptar e então evoluir, seja em ganho cardiovascular, aumento de massa magra, melhora na mobilidade, alongamento, dependendo da atividade escolhida. Um erro muito comum é a mudança brusca na rotina. Uma pessoa que nunca treinou, quando decide que vai começar a se exercitar, pode treinar na primeira semana todos os dias, fazer uma dieta com muita restrição calórica, deixar de sair com os amigos nos finais de semana por que “está de dieta”. Precisamos achar o equilíbrio, todo extremo é ruim, gera estresse, é uma experiência negativa. Toda a experiência envolvendo a atividade física deve ser positiva, precisamos treinar em um ambiente agradável, com pessoas que gostamos, num horário que facilite nosso dia a dia, para que nosso cérebro reconheça aquele momento como uma recompensa. A matemática da perda de peso é simples. Metabolismo basal é a quantidade

de calorias que nosso corpo gasta só para vivermos, para nossas funções vitais. Em média, um homem saudável gasta 2000 calorias por dia. Se este homem quer emagrecer, ele deve ingerir 1500 calorias por dia, por exemplo, chegando ao final da semana com um déficit de 2500 calorias. Agora imagina um churrasco no final de semana, ele irá ingerir essas calorias novamente, se não mais, muito facilmente. Mas a vida não é só contar calorias, mente e corpo devem estar sãos, para que se consiga levar essas atividades para a vida toda. Com o tempo, podemos aumentar o volume das atividades que praticamos, a intensidade, ou agregar outras atividades para potencializar as que já fazemos. Uma pessoa pode começar pelo Yoga e perceber que não consegue evoluir suas posturas devido à falta de alongamento e acrescentar o Pilates na sua rotina para focar nessa capacidade física, por exemplo. Nós precisamos sempre de algum propósito para nos manter motivados. Para muitas pessoas o aspecto estético não é o maior incentivador para começar alguma atividade, existe a questão psicossocial, e até a espiritual. Quando vemos motivos para fazer o que estamos fazendo, realizamos cada vez mais atividades, e desta maneira estaremos queimando calorias, sem nem perceber.

DIEGO GOMEZ Preparador Físico CREF: 099411-G/SP • Especializado em Treinamento Funcional e Musculação

Uma pessoa que nunca treinou, quando decide que vai começar a se exercitar, pode treinar na primeira semana todos os dias, fazer uma dieta com muita restrição calórica, deixar de sair com os amigos nos finais de semana porque “está de dieta”. Av. Miguel Damha, 1250 - Jardim Vista Alegre, São José do Rio Preto/SP

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Saúde do Futuro “A medicina do futuro será a medicina de frequências” Albert Einstein. “Se você quer descobrir os segredos do universo pense em termos de energia, frequência e vibração” -Nikola Tesla. ESTHER RENATA VITORAZZI Nutricionista funcional e Terapeuta Integrativa CRN 3 34785 / CRT 51200 @esthernutricionista

DANIELLE CABRERA RODRIGUES Terapeuta Integrativa e Mestre em Reiki @daniellecabrerar

A Soul, Saúde Integrativa, baseia-se no equilíbrio físico, mental, emocional, social, espiritual e energético. Tiramos o foco da doença e colocamos para o paciente, buscando, através do uso de diversas vertentes, chegar à cura e atingir uma maior qualidade de vida e bem estar. Como diria Krishnamurti: “Não é sinal de saúde estar bem adaptado a uma sociedade profundamente doente”. Por que não ser a nossa melhor versão? A Física Quântica confirmou que somos energia e que estamos todos conectados através de nossa vibração. No nível microscópico não existe matéria. Tudo é vibração e energia condensada, a partir da energia que emanamos constantemente. A doença surge do descompasso ou desarmonia dessas vibrações, causadas por fatores ambientais (como metais tóxicos, parasitas ou radiações) ou emocionais, onde a vibração da emoção desequilibra o corpo e vice e versa. Daí a importância de tratarmos o ser humano como um todo. Através de uma anamnese minuciosa e de ferramentas biofísicas detectamos esses desequilibros e agimos na causa, reestabelecendo o organismo. Recebemos diariamente pacientes realizando tratamentos convencionais, portadores de diversos desequilíbrios, como obesidade, diabetes, hipertensão, hipercolesterolemia, doenças cardíacas, câncer, doenças autoimunes, ansieda-

de, depressão, insônia, compulsões, crises de pânico, autismo, hiperatividade, estresse, dores físicas, insônia, etc. Complementamos os tratamentos tradicionais, personalizando o atendimento e o acompanhamento de nossos pacientes, através da Nutrição Funcional, da Fitoterapia, da Quântica, das Terapias Integrativas e Vibracionais, como Barras de Access, Reiki, Cristaloterapia, Cromoterapia, Mapa Astral, Aromaterapia, Radiestesia, Florais, entre outras. Contamos com diversas tecnologias para nos auxiliar, utilizamos aparelhos biofísicos de ponta para o diagnóstico e tratamento de nossos pacientes. Realizamos testes genéticos, pois através da análise de polimorfismos, a Nutrigenômica é capaz de predizer seu risco genético às doenças crônicas não transmissíveis, para doenças cardiovasculares, à diabetes, às neoplasias, entre outros. Moldamos os fatores ambientais (epigenética) para trazer mais qualidade de vida e bem-estar. Entendemos também a importância do autoconhecimento no processo de cura e saúde, pois tudo depende das suas escolhas! Devemos “tomar para si o cuidado com a saúde”. Cada indivíduo é único! Quais são as suas escolhas para ter equilíbrio e qualidade de vida? Comece 2020 de uma nova maneira, você merece!

17 99203-8763 Georgina Business Park - Milan Sul, sala 105 Av. Anísio Haddad, 8001 - São José do Rio Preto/SP @clinica.soul /clinica.soul

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Comece 2020 com menos estresse Nesta época de final de ano é natural que estejamos nos sentindo mais cansados e na espera da virada do ano para recomeçar. Acontece que nesta espera, podem desencadear muitos sintomas de doenças que foram mascaradas com a correria do dia a dia. Muito se fala da importância da atividade física para ajudar na diminuição da ansiedade e estresse, mas além dessa prática saudável é importante que você procure por um psiquiatra e, junto dele, descobrir o que realmente pode estar acontecendo com você.

“Imagem meramente ilustrativa, não significando em hipótese alguma, promessa de resultado ao paciente”

Separamos três principais síndromes que mais acometem os pacientes na atualidade. - Burnout: é considerada uma síndrome resultante de estresse crônico e necessariamente tem origem no ambiente de trabalho. Esta síndrome pode ser decorrente de uma carga horária excessiva, falta de reconhecimento dos chefes e cansaço profundo, que não resolve com descanso e férias, por exemplo.

- Depressão: é uma doença psiquiátrica crônica e afeta pessoas de todas as idades, incluindo crianças. Os sintomas mais clássicos da doença são a irritabilidade, insônia, cansaço, falta de prazer, choro fácil, falta de memória e concentração. - Estresse: é a maneira como o corpo reage diante de diferentes situações de grande esforço emocional. As principais causas do estresse são os conflitos familiares, dificuldades financeiras, dificuldades no trabalho ou a falta dele, relacionamentos tóxicos e excesso de responsabilidades. Você se identificou com algum dos sintomas citados? Saiba que existe tratamento e você não precisa deixar os sintomas aflorarem. Procure por um psiquiatra e inicie o ano de 2020 com a total certeza de que você está no caminho certo para viver a vida com menos estresse

DRA. DUANY CARVALHO FERES Psiquiatra | CRM/SP 121.906

DRA. NATASHA CARVALHO FERES CRM/SP 167.853 Psiquiatra - RQE 80596

Muito se fala da importância da atividade física para ajudar na diminuição da ansiedade e estresse, mas além dessa prática saudável é importante que você procure por um psiquiatra e, junto dele, descobrir o que realmente pode estar acontecendo com você.

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Com a chegada do verão a maioria das pessoas se interessa mais em saber sobre procedimentos cirúrgicos, afinal se sentir bem com o seu corpo é uma das prioridades nessa estação do ano.

A abdominoplastia é um procedimento cirúrgico que tem como objetivo principal retirar o excesso de pele e gordura que fica localizada abaixo do umbigo (geralmente a parte mais difícil de queimar na academia). Todavia, esse procedimento é indicado apenas para quem apresenta muita flacidez nas regiões acima e abaixo do umbigo. A procura por essa cirurgia é geralmente causada por um grande desconforto estético e fisiológico uma vez que o abdômen é distendido e ocasiona o deslocamento muscular. A cirurgia é feita em ambiente hospitalar com a anestesia raqui, peridural e geral. O corte é feito em forma de semicírculo acima dos pelos púbicos esse corte permite que o cirurgião faça o levantamento da pele e da gordura para assim remover os tecidos, depois é preciso costurar os músculos para formar um tipo de cinta abdominal e depois estica-se a pele do abdômen. A cirurgia geralmente tem duração de 2 horas e requer muita técnica e profissionalismos do cirurgião. O pós-operatório é uns dos fatores que influenciam muito no resultado de uma cirurgia por

“Imagem meramente ilustrativa, não significando em hipótese alguma, promessa de resultado ao paciente”

Entenda mais sobre abdominoplastia

isso é extremamente necessário o uso de cintas, andar com o tronco inclinado para frente, dormir sempre de barriga para cima e também fazer sessões de drenagem linfática. Durante a consulta é extremamente importante seguir todas as orientações e esclarecer todas as suas dúvidas com o médico cirurgião, por isso procure um profissional de confiança que vai cuidar de você antes e depois da cirurgia. Tenha em mente que é necessário se sentir segura e confiante antes de se submeter a procedimentos invasivos. Procurar por profissionais certificados e que tenham experiências no procedimento que escolher fazer é uma das medidas mais aconselháveis antes de pensar no custo da cirurgia.

DR. JOSÉ EDUARDO PRAMPERO CRM/SP 67.109 | Cirurgia Plástica - RQE 14.690 CURRÍCULO • Formação Acadêmica: Famerp São José do Rio Preto; • Sócio Fundador da Sociedade Brasileira de Queimaduras; • Título de Especialista em Cirurgia Plástica pela Associação Médica Brasileira e Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica; • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.

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Você já ouviu falar no Direito ao esquecimento?

O direito ao esquecimento, também conhecido como o “direito de ser deixado em paz”, é uma consequência do direito à privacidade garantido pela Constituição Federal e consiste na possibilidade de alguém impedir que um fato, mesmo que verdadeiro, ocorrido em algum momento da sua vida, seja ou permaneça exposto ao público, causando e até mesmo perpetuando sofrimentos, constrangimentos ou transtornos de qualquer natureza.

Trata-se de um benefício que uma pessoa possui de requisitar a correção, desindexação ou a remoção de informações associadas ao seu nome dos meios de buscas na internet ou em site específico, como forma de garantir sua vida privada, intimidade, honra e imagem. Contudo, diversos outros direitos também são previstos pela Constituição Federal, dentre eles o princípio à liberdade de informação exercida pela imprensa, por essa razão, se faz necessária uma análise pontual de cada caso individualmente, pela via administrativa ou judicial, para uma harmonização e adequação entre tais princípios, de modo a ponderar e prevalecer o respeito mútuo, caracterizando de forma clara se a informação que se pretende excluir é ou não de interesse público. É importante pontuar que este princípio à liberdade de informação, exercido pela imprensa, se aplica, inclusive, a outras formas de veiculação de notícias, seja jornais, revistas e até mesmo à internet, em sites de fofocas e busca, a exemplo do Google. O pedido mais comum relativo ao tema é a desindexação de conteúdo, que consiste na remoção dos resultados de busca, via internet, de informações consideradas de não interesse público, ofensivas, desatualizadas ou impreci-

sas. Temos como exemplo real o julgamento do Recurso Especial nº. 1.334.097, no qual o Superior Tribunal de Justiça condenou uma emissora de televisão ao pagamento de indenização por danos morais a um indivíduo que, mesmo após ter sido absolvido pela justiça, teve seu nome e imagem exibidos em reportagem acerca da Chacina da Candelária, muitos anos após o fato ocorrido. Assim, a liberdade de imprensa, embora assegurada pela lei, nunca poderá ser utilizada para denegrir ou desrespeitar os princípios fundamentais afetos à integridade e dignidade da pessoa humana já mencionados (privacidade, honra, imagem, intimidade). Por tudo isso, as pessoas que se sentirem vítimas de informações divulgadas (verídicas ou não) poderão, sempre, procurar um advogado de sua confiança, com o intuito de buscar a melhor alternativa capaz de minimizar os transtornos e prejuízos, decorrentes da divulgação de suas informações pessoais, buscando a aplicação do direito do esquecimento ao caso concreto, pois nos dias atuais, a identidade digital faz parte da vida real das pessoas, influenciando diretamente sua qualidade de vida e bem estar.

DAMARIS DE SIQUEIRA SIMIOLI

THIAGO CARVALHO SILVA

JOÃO EDUARDO MARTINS PERES

FABIANA FERNANDES PALERMO

OAB/SP 166096 Advogada empresarial

OAB/SP 338.069 Advogado empresarial

OAB/SP 259.520 Advogado

OAB/SP 198.892 Advogada

CURRÍCULO • Especialista em Direito das Obrigações e Contrato - Unesp; • MBA em Gestão Empresarial - FGV; • Especialização em Direito Digital e Startups - FMP/RS.

CURRÍCULO • Especialista em Direito EmpresarialTributário, Estruturação e reestruturação Societária, Contratos. • Diretor jurídico do Grupo Maxifarma.

CURRÍCULO

• Especialista em Direito Civil e Processo Civil; • MBA em Gestão e Negócios do Desenvolvimento Regional Sustentável.

• Especialista em Direito Processual; • Consultora em Direito Financeiro.

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Melanoses solares Também chamadas de lentigo solar ou “mancha senil”, as melanoses solares são lesões benignas que surgem em áreas expostas cronicamente ao sol. A radiação ultravioleta induz o aumento de melanócitos (célula que produz o pigmento que dá cor à pele) e a sua atividade, produzindo as manchas, as quais deixam a pele com um aspecto mais envelhecido.

As melanoses solares são manchas de diferentes tons de castanho, variando de 3 milímetros a 2 centímetros de diâmetro, em áreas expostas ao sol, como o rosto, dorso das mãos e dos braços, colo e ombros. São mais frequentes em pessoas de pele clara com maior surgimento com o avançar da idade. A prevenção pode e deve ser feita através do uso de filtro solar e outras medidas de proteção solar, como roupas de proteção solar, proteção solar via oral através de antioxidantes, uso de guarda sol etc E não apenas proteger do sol na praia ou piscina, mas também do sol do dia a dia, que no longo prazo vai estimular o surgimento das manchas.

São mais frequentes em pessoas de pele clara com maior surgimento com o avançar da idade. É importante o diagnóstico preciso, excluindo a possibilidade de outras manchas de natureza maligna. O tratamento pode ser feito com procedimentos como a cauterização química, a criocirurgia, os peelings químicos e o uso da

luz intensa pulsada que além de deixar a pele com um tom mais claro homogêneo estimula a produção de colágeno atuando como anti-idade. E, é claro, o diagnóstico e o tratamento devem ser realizados e indicados pelo médico dermatologista

DRA. LARA LUDIMILLA DA SILVA SILVESTRE Dermatologista - CRM/SP 142473 - RQE 62280 • Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Dermatologia; • Professora de Dermatologia na Faculdade de Medicina FACERES; • Professora colaboradora na Residência de Dermatologia da Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto FAMERP.

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Fascite plantar Como reduzir as dores nos pés com 3 dicas simples Fascite plantar é um processo inflamatório que afeta a fáscia plantar, um tecido fibroso, pouco elástico, que recobre a musculatura da sola do pé e se estende por toda sua extensão, desde o osso calcâneo até os dedos dos pés. É esse tecido que serve de amortecedor e dá sustentação ao arco plantar, a famosa “curva” na sola do pé. Ainda não se conhece a causa exata da fascite plantar, mas na maioria dos casos, a dor forte característica do transtorno é provocada pelo estiramento excessivo da fáscia plantar ou pela repetição de microtraumatismos nessa estrutura. Sintomas O sintoma característico da fascite plantar é uma dor forte, em facada, debaixo do pé, perto do calcanhar. Em geral, essa dor é mais intensa pela manhã, mas alivia durante o dia com o caminhar. No entanto, nada impede que ela surja em qualquer ponto da fáscia, depois de longos períodos em pé, depois de subir escadas ou mesmo depois de ter repousado um pouco. Sem tratamento, a dor pode se tornar crônica e provocar alterações na marcha, que revertem em lesões no joelho, quadris e coluna.

Dicas simples para a redução da dor 1. Realize compressas quentes de forma periódica por 10 min. 2. Massageie a sola dos pés com uma bolinha massageadora movimentando-a em todas as direções. 3. Alongue a musculatura da panturrilha em pé. Com um pé a frente outro atrás separando as pernas empurre a parede fazendo a força para enterrar o calcanhar da perna de trás no solo. Lembrando que a perna posicionada a frente fica com o joelho dobrado.

Tratamento O objetivo do tratamento da fascite plantar é reduzir a inflamação, aliviar a dor e habilitar o paciente para assumir suas atividades rotineiras. Alguns ortopedistas e fisioterapeutas aconselham o uso de palmilhas principalmente quando há queixa de dor. É fundamental realizar uma avaliação para melhor orientação. A partir disso é possível realizar a montagem de uma Palmilha personalizada de acordo com a individualidade de cada caso. Elas são fabricadas com material termo moldável que molda toda a estrutura do pé. São bem leves e finas, além de serem adaptáveis na maioria dos calçados fechados. Algumas indicações: • Alterações Posturais: Escoliose, Hipercifose, Hiperlordose; • Perna mais curta (Discrepância de membros inferiores); • Pé plano (chato); • Joelho varo e valgo (joelho com desvio para dentro ou para fora); • Fascite Plantar; • Esporão de calcâneo; • Neuroma de Morton.

NATALIA TARGAS LIMA Fisioterapeuta - Osteopata CREFITO 3/ 146760-F • Especialista em Biomecânica do Movimento; • Membro da Sociedade Internacional de Pesquisa em Marcha e Postura (ISPGR).

PLTS STDO - OFICINA DO MOVIMENTO

Av. Pres. Juscelino K. de Oliveira, 855 - Sala 2 - Jardim Panorama São José do Rio Preto/SP 17 99116-7756 17 98119-6474 17 3216-2500

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Harmonização Facial

O principal cuidado que se deve ter antes de iniciar a sua harmonização, é de buscar por um profissional totalmente capacitado e que entenda do corpo humano. Assim como todos os procedimentos estéticos, a harmonização também tem alguns riscos que podem até deformar o rosto do paciente.

Se você se interessa por tratamentos estéticos, com certeza já ouviu falar em harmonização facial. Este é o procedimento destinado aos que desejam, como o próprio nome já diz, tornar mais harmônicas as linhas do rosto. Com a técnica é possível conquistar lábios mais grossos, maçã do rosto desenhada, queixo maior, nariz mais empinado, disfarçar as olheiras, entre outros. O conceito pode englobar mais de um procedimento, dependendo da necessidade do paciente. Engana-se quem pensa que somente as mulheres estão à procura de fazer a harmonização, os homens de diferentes faixas etárias também estão procurando pela técnica. No geral, os pacientes mais velhos, buscam a harmonização para ter um rosto rejuvenescido e os pacientes mais jovens querem redefinir os contornos faciais, entre os mais desejados estão: aumento de lábios, queixo maior, definição de mandíbula e preenchimento de olheiras. A harmonização facial utiliza-se de técnicas não invasivas e menos invasivas, tem uma rápida recuperação e o resultado pode ser visto quase após a aplicação da substância utilizada. A substância mais usada é o ácido hialurônico, em alguns casos utilizamos

também a toxina botulínica para minimizar ou até mesmo prevenir o aparecimento de rugas e linhas de expressão. O principal cuidado que se deve ter antes de iniciar a sua harmonização, é a de buscar por um profissional totalmente capacitado e que entenda do corpo humano. Assim como todos os procedimentos estéticos, a harmonização também tem alguns riscos que podem até deformar o rosto do paciente. No processo de decisão do profissional que fará a sua harmonização, avalie muito bem os resultados que ele já teve e verifique as redes sociais, esteja atento, pois alguns profissionais tendem a deixar os rostos parecidos, seguindo apenas o padrão estabelecido e não respeitando as caraterísticas dos pacientes. Por isso, é tão importante buscar sempre a orientação de um médico especializado no assunto.

DR. DANILO FERRAZ CRM/SP 137.133 Cirugião Plástico - RQE 52.459 CURRÍCULO • Graduação pela Universidade Federal do Triângulo Mineiro; • Residência em Cirurgia Geral Universidade Federal do Triângulo Mineiro; • Residência em Cirurgia Plástica Hospital Regional de Presidente Prudente/SP; • Membro Especialista e Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica - SBCP.

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“Imagem meramente ilustrativa, não significando em hipótese alguma, promessa de resultado ao paciente”

Conheça benefícios e riscos do procedimento

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Vamos falar de Diabetes! Esse tema tão falado, mas ao mesmo tempo tão pouco esclarecido à população deve ser colocado em pauta para que possamos desmistificar essa doença, e saber reconhecer seus sintomas precocemente. Diabetes é o excesso de glicose (ou açúcar no sangue) que pode acontecer em qualquer idade. E por que isso acontece? Quase tudo o que ingerimos se transforma em glicose e é absorvido pelo nosso organismo. Essa substância é a principal fonte de energia do nosso corpo, porém para que ela cumpra sua tarefa um órgão chamado pâncreas precisa produzir insulina, a qual é a responsável por “abrir a porta das células” para que a glicose possa entrar e se transformar em energia. Quando, por algum motivo, a insulina não consegue fazer seu papel, a glicose permanece no sangue em níveis elevados levando aos sinais e sintomas do diabetes. Ele pode ocorrer por duas causas principais, a perda da capacidade do pâncreas em secretar insulina ou a resistência das células a esse hormônio fazendo com que ele não consiga agir. No primeiro caso temos o Diabetes tipo 1 e no segundo caso o tipo 2. Na infância a causa mais comum é a primeira e por isso discutiremos mais sobre ela.

Uma pergunta muito frequente dos pais que chegam com seus pequenos recém-diagnosticados é se o diabetes ocorreu pelo excesso de consumo de doces, e a resposta é NÃO. Essa patologia é considerada autoimune, ou seja, nosso corpo desenvolve anticorpos contra as células pancreáticas e elas param de produzir a insulina. Esse fenômeno não acontece de um dia para o outro, e conforme a produção vai diminuindo as crianças evoluem com perda de peso (pois como não

temos mais insulina a célula precisa usar os depósitos de gordura para fazer energia), muita diurese ( pois o organismo não reconhece aquela quantidade tão grande de açúcar no sangue e tenta eliminar através da urina) e muita sede ( afinal a água que sai precisa ser reposta). Entretanto nem sempre é fácil a família perceber, pois quando as crianças são muito pequenas os sinais e sintomas são muito mais sutis. Outra pergunta muito frequente é de quem é a culpa, e a resposta é que não tem um culpado, as causas são desconhecidas e a influência genética é muito pequena. E quanto ao tratamento? Existe cura? Infelizmente não há cura para essa patologia ainda, mas o tratamento existe e está cada vez avançando mais. Temos insulinas que simulam a produção do nosso organismo, aparelhos que medem o açúcar do nosso corpo em tempo integral. Mas tão importante quanto a terapia medicamentosa é a conscientização da família e do paciente que realizando o tratamento de forma adequada é possível ter uma vida normal, sem restrições alimentares dentro de uma alimentação saudável.

DRA. JULIANA NEVES MASSON Endocrinologista Pediátrica CRM/SP 139162 • Formada pela Faculdade de Medicina de Jundiaí; • Residência Médica em Pediatria e Endocrinologia Pediátrica pela Santa Casa de Misericórdia de São Paulo; • Título de Especialista em Pediatria com área de atuação em Endocrinologia Pediátrica; • Membro da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia.

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Fisioterapia Pélvica Bexiga neurogênica & Bexiga Hiperativa Normalmente a bexiga contrai para esvaziar quando está totalmente cheia. No caso de quem tem bexiga hiperativa, quando a bexiga está enchendo, ela já está enviando informações para o cérebro de que precisa ser esvaziada. Normalmente a bexiga contrai para esvaziar quando está totalmente cheia. No caso de quem tem bexiga hiperativa, quando a bexiga está enchendo, ela já está enviando informações para o cérebro de que precisa ser esvaziada. A bexiga trabalha mais do que deveria ao longo de um dia, independente da quantidade de líquido ingerido. Em alguns casos ela pode estar associada à incontinência urinária de urgência. Sintomas • Frequência urinária aumentada • Dor quando sente vontade de urinar que só alivia após ir ao banheiro • Urgência para urinar Causas Indivíduos que possuam cistite crônica, litíase, divertículos, tumores no sistema urinário, doenças inflamatórias, cistos, problemas neurológicos (AVC, parkinson, demências, traumatismo raquimedular entre outras doenças que possam afetar o funcionamento da bexiga. O diagnóstico geralmente é feito pelo exame de urodinâmica, que analisa a funcionlidade da bexiga. Tratamento O tratamento pode ser realizado através de medicações que diminuam a atividade em excesso da bexiga e com a Fisioterapia pélvica que também tem importante papel no tratamento. Bexiga Hiperativa A Bexiga Hiperativa ou Síndrome de Urgência é uma doença que pode afetar ambos os sexos em qualquer idade, tendo causa multifatorial, sendo definida pela Sociedade Internacional de Continência (ICS), como uma doença do trato urinário inferior,

caracterizada por uma urgência miccional, frequentemente associada ao aumento de frequência e noctúria, acompanhada ou não de incontinência urinária, na ausência de fatores metabólicos, infecciosos ou locais. A prevalência dos sintomas da Bexiga Hiperativa na população adulta de ambos os sexos chega a 17%, sendo que na mulher, durante o período de atividade menstrual pode apresentar uma prevalência entre 8 a 50%, evoluindo com o aumento da idade e atingindo até 80% das idosas. No homem a patologia muitas vezes pode estar associada à hiperplasia prostática benigna e consequente obstrução intravesical. As causas da ocorrência da Bexiga Hiperativa não possui uma causa específica, podendo ocorrer devido a: • Alterações neurogênicas como lesões medulares, Esclerose Múltipla, Parkinson, Alzheimer, e doença vascular cerebral; • Alterações não neurogênicas como obstrução urinária, cirurgia pélvica anterior, hipersensibilidade aferente, defeito anatômico, alterações na inervação e no músculo detrusor;

• Casos idiopáticos, que são aqueles que não tem uma causa identificada e específica como condições emocionais de ansiedade, estresse e depressão. Sintomas mais comum da Bexiga Hiperativa incluem urgência, frequência, urge-incontinência, noctúria, disúria e hesitação pré-miccional secundária a uma frequência urinária aumentada, diminuição de jato urinário, baixo volume urinado por micção, polaciúria, micção em dois tempos e micção por contração involuntária do detrusor. O tratamento conservador tem um papel fundamental podendo utilizar uma abordagem integrada, incluindo intervenções no estilo de vida, terapia comportamental com psicólogo, fisioterapia pélvica, exercícios da musculatura do assoalho pélvico, com o biofeedback, treinamento vesical, e eletroestimulação perineal. Tratamento com fisioterapia pélvica De forma geral, a fisioterapia, vai incluir cinesioterapia específica com o treinamento dos músculos do assoalho pélvico, terapia comportamental, eletroestimulação vaginal, e exercícios de Kegel.

JULIANA RIBEIRO Fisioterapeuta Especialista em Fisioterapia Geral e Urologineproctologia CURRÍCULO • Graduação em Fisioterapia pela Universidade Paulista – UNIP – Campus de São Paulo – SP; • Aperfeiçoamento em Reeducação Urogineproctologica no Centro de Cursos FIRVAL – São Paulo – SP; • Graduação em Enfermagem pelo Centro Universitário de Rio Preto – UNIRP – Campus de São José do Rio Preto – SP; • Mestre pela Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo – USP – Campus de Ribeirão Preto – SP: “Disfunção Pélvica”; • Sócia – Proprietária na Clínica Vida e Saúde - atendimento por convênio e particular nas áreas de Fisioterapia e Estética Corporal e Facial.

Clínica Vida e Saúde

Rua Lucas Mangini, 493 - Vila Santa Candida, São José do Rio Preto/SP - 17

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3301-3386

Quando operar o desvio de septo? O septo nasal é uma parede constituída por osso, cartilagem e mucosas que separam uma narina da outra. O correto seria que essa separação resultasse em duas fossas nasais idênticas, o que infelizmente, raramente acontece.

O desvio de septo pode acontecer de algumas maneiras, pode ser um distúrbio congênito, pode manifestar-se na infância, durante o processo de desenvolvimento dos ossos, por processos inflamatórios, infecciosos ou alérgicos crônicos e pode também se resultar de um trauma (queda, acidente automobilístico ou pela prática de esportes). Essa condição só apresenta problema, quando a alteração impede o nariz de realizar sua função. No entanto, rinites, pólipos e cornetos nasais aumentados também são responsáveis pela dificuldade na respiração. Como consequência do desvio de septo, podem acontecer de a pessoa conseguir respirar somente pela boca, ter dificuldade para dormir, desenvolver a apneia do sono, sentir cansaço extremo, dores de cabeça e na face. Alguns pacientes só percebem que possuem o desvio de septo quando os sinais aparecem durante os

resfriados ou com outras infecções vias aéreas. Para a correção do desvio, é necessário que se faça a cirurgia. No caso dos adolescentes, o ideal é que ela ocorra após os 16 anos, pois já estará encerrada a fase de crescimento do septo, porém existem casos em que as crianças diagnosticadas com desvio de septo acentuado, necessitam que a realização da cirurgia corretiva seja feita. Nestes casos o desvio pode acabar prejudicando o desenvolvimento da face e tórax. A cirurgia acontece com a anestesia geral, para o melhor conforto do paciente e em média dura duas horas. Apesar de ser uma cirurgia simples, é necessário cumprir rigorosamente as orientações do repouso. Se você se identificou com alguns sintomas que foram citados acima, procure por um otorrinolaringologista especializado. Sua saúde deve ser sua maior prioridade!

DR. MATHEUS SGARBI VERGAÇAS CRM/SP 135.092 - OUVIDO – NARIZ – GARGANTA – CIRURGIA PLASTICA FACIAL • Otorrinolaringologista - Faculdade de Medicina de Catanduva (FAMECA); • Medicina de Urgência e Emergência; • Diretor Técnico do HB Saúde Unidade Barretos; • Diretor Técnico do HB Saúde Unidade Olímpia.

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Dermage inova no tratamento do MELASMA no Brasil O Melasma é uma hipercromia caracterizada clinicamente por excesso de melanina na forma de pigmentos amarronzados (eumelanina) localizados em áreas fotoexpostas possuindo comportamento recidivo principalmente durante o verão e nos dias mais quentes. No passado, pesquisas intensivas foram dedicadas a encontrar uma solução para o tratamento, sendo a hidroquinona o ativo de escolha, por ser considerado um dos despigmentantes tópicos mais eficazes no melasma. Porém, vários estudos revelaram que as fórmulas com hidroquinona têm um baixo perfil de segurança. O aumento de reações adversas pela exposição prolongada ao ativo levou a Organização Mundial da Saúde a notificar e desaconselhar seu uso, sendo então banido em vários países. Dessa forma, pelo desafio substancial do melasma, a Cisteamina foi sugerida como opção equivalente de eficácia para o tratamento de forma segura podendo ser gerenciada também em longo prazo. A cisteamina ocorre naturalmente nas células humanas, por ser o produto do metabolismo da L-cisteína do corpo humano. Esse ativo controla a produção de eumelanina, ao inibir as enzimas tirosinase e peroxidase, além de quelar os íons de cobre e ferro e aumentar os níveis intracelulares de glutationa. Apesar de uma potente ação clareadora já estabelecida, a cisteamina apresenta algumas incompatibilidades quando

formulada. Possui o radical tiol que proporciona liberação de um odor muito ofensivo que prejudica seu uso em dermocosméticos e tem baixa estabilidade físico-química. Após 2 anos de estudo, a Dermage supera os desafios da formulação e lança o Clarité Cysteamin, a primeira cisteamina aprovada pela ANVISA e a única com odor neutralizado. Com cisteamina a 5% e complexo suavizante do odor, possui embalagem plástica livre de metais, com sistema airless (sem contato com ar), pH específico e veículo não iônico (sem carga), mantendo assim a estabilidade da composição. É indicado para o tratamento do melasma e áreas escurecidas em regiões como rosto, corpo, axila e virilha. Pode ser utilizado o ano todo, em qualquer estação e a qualquer hora do dia, restrito apenas para gestantes, lactantes, portadores de vitiligo ou peles sensíveis/sensibilizadas. A linha Clarité também conta com mais 3 produtos clareadores. O Clarité Sérum TX, possui 3% de ácido tranexâmico para o tratamento da hiperpigmentação pós-inflamatória e dos

componentes vasculares, o Clarité AG+ possui 10% de ácido glicólico como ativo principal para renovação celular diária e o Clarité Olhos CC com peptídeos e cafeína para clareamento de olheiras e redução de bolsas.

GISELE AP. DE MATOS ESCRIBONI CURRÍCULO • Proprietária Dermage; • Farmacêutica; • Bióloga; • MBA em Tecnologia e Desenvolvimento em Cosméticos..

Dermage SJRP 17 99775-0502 | 3364-4544

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Gestão de Negócios para Médicos:

Editorial

Comece 2020 cuidando da saúde da sua clínica ou consultório Ao longo de 10 anos trabalhando na área da Saúde tenho observado a importância do profissional da Saúde buscar conhecimento sobre contabilidade, direito, marketing, atendimento e sobre finanças. O grande problema dos médicos com relação a este assunto, é o fato de não possuírem praticamente nenhuma formação sobre estes temas ainda na faculdade. Geralmente o profissional da saúde é preparado para resolver os problemas de doenças, ou problemas referentes a sua profissão, seja ele dentista, médico, nutricionista, fisioterapeuta etc. A grande questão aparece quando ele precisa abrir seu consultório

e começar a trabalhar, e daí este profissional começa a entender que ele é a sua empresa. E como empresário, ele precisa ter atitudes de gestor da sua própria empresa. Por isso, pensei em trazer este tema através deste especial, juntando vários profissionais de referência em temas sobre Direito Empresarial, Direito Médico, Consultoria Financeira, Assessoria de Imprensa, Investimentos e muito mais.

RENATO RENOVATO Especialista em Marketing para Profissionais da Saúde Mentor em Estratégia no Mercado da Saúde

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Começar 2020 com sua vida profissional em ordem neste tema é fundamental para o sucesso de quem escolheu a arte de cuidar das pessoas, levando saúde aos seus clientes e pacientes.

De quem é a palavra final

Do médico ou do paciente? O mundo e as pessoas mudaram. Ciência, tecnologia e relações sociais atingiram níveis nunca alcançados. O intenso desenvolvimento científico vem ampliando a expectativa de cura das pessoas. O constante progresso tecnológico, sobretudo nas telecomunicações, tornou instantânea e acessível a difusão de informações à grande maioria da população e, consequentemente, o consumidor está cada vez mais consciente de seus direitos. Contudo, “ter informação” nem sempre significa “ter conhecimento”. Hoje, o “Dr. Google” é “concorrente” dos médicos. Antigamente designados enfermos, outrora pacientes e atualmente clientes, todos nós efetivamente somos consumidores de serviços médicos e contamos, para assegurar nossos direitos, com um dos mais modernos Código de Defesa do Consumidor. Os pacientes de hoje estão se sentindo “empoderados”. A conduta médica, tradicionalmente incensurável, tornou-se questionável. Nos primórdios da atividade médica, a doença e a morte representavam um castigo divino. Na era moderna, a irresignação fomenta a busca de um culpado pelas nossas desventuras. A medicina foi dessacralizada; não é mais um sacerdócio. O paternalismo médico se curvou à autonomia do paciente. Não mais cabe ao médico decidir o que é melhor para o paciente. O médico precisa ser “paciente” com seu paciente e evitar ser reativo aos seus questionamentos; deve, sim, ser propositivo. O direito de

autodeterminação é prerrogativa básica à dignidade humana, princípio fundamental da nossa República. O paciente foi incorporado no processo de tomada de decisões, cabendo-lhe o direito à decisão final. Evidente que, para tomar sua decisão, o paciente precisa ser prévia e claramente cientificado de todas as informações acerca de sua saúde, daí a imprescindibilidade de um Termo de Consentimento Informado muito bem elaborado, que inacreditavelmente alguns médicos ainda teimam dispensar. Excetuadas as situações de urgência/ emergência, a vontade do paciente deverá ser respeitada pelo médico. Em contrapartida, sendo eletivo o tratamento ou não havendo possibilidade de dano ao paciente que a ele se recusa, o médico poderá se negar a atendê-lo quando a recusa do paciente for contrária aos ditames da sua consciência. Em breve, este dilema poderá ser dirimido, ao menos em parte, pelo Supremo Tribunal Federal, quando julgar a Arguição de Descumprimento de Preceito Fundamental, proposta pela Advocacia Geral da União, para assegurar às Testemunhas de Jeová, maiores de idade e capazes, o direito de não se submeterem a transfusões de sangue. O que deve prevalecer: o direito à vida ou à autodeterminação?! Aguardemos.

DR. CLEBER DOTOLI VACCARI Advogado – OAB /SP 131.508 • Graduado pela FIRP – Faculdades Integradas de São José do Rio Preto • Pós - Graduação, em nível Lato Sensu – Especialização, em Direito das Obrigações, pela FAPERP/UNESP de São José do Rio Preto • Docente na Pós – Graduação de Direito Médico da FACERES de São José do Rio Preto • Atuação preponderante na área da saúde (assessoria a hospital privado, operadora de planos privados de assistência à saúde, clínicas médicas e odontológicas, profissionais da saúde em geral) • Sócio Fundador do Escritório Ferreira de Mello, Neves e Vaccari Advogados Associados

Contudo, “ter informação” nem sempre significa “ter conhecimento”.

17 3235-2855 Rua Luíz Vaz de Camões, 2612 - Vila Redentora, São José do Rio Preto/SP

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Conheça a GR&F Brasil Group

MARCELO AUGUSTO GR&F Brasil Group Consultor Empresarial

Marcelo Augusto é Diretor e Fundador da empresa GR&F Brasil Group. Uma empresa privada que se originou da atuação no Mercado Financeiro e na Gestão Empresarial, cuja evolução crescente dos negócios possibilitou em poucos anos atuar em outros segmentos. A demanda emergente e a necessidade atual corroboraram no aprimoramento e especialização do grupo, proporcionando aos seus clientes total segurança e eficiência. Um dos aspectos positivos é oferecer todos os serviços em um único local, tornando acessível e viável o contato direto com o cliente ao atender suas necessidades. A GR&F Brasil Group possui hoje, uma posição de considerável destaque em diversas áreas com mais de nove anos de experiência. @marceloaugustogrf MARCELO AUGUSTO

O Grupo atua em uma gama de serviços, tais como consultoria empresarial, intermediação de crédito junto ao mercado financeiro, contabilidade, marketing, planejamento tributário, planejamento societário, investimentos, fusões e aquisições, entre outros. Com formação em Ciências Contábeis e especialização em MBA - Gestão Empresarial -e formação em Coaching Criacional pelo IGT - Instituto Gerônimo Theml- possibilitou ao Diretor Marcelo Augusto, nesses dezoito anos de trabalho, uma experiência ampla, profunda e categórica no Mercado Financeiro, de tal forma que sua trilha de sucesso decorreu de trabalhos anteriores como Gerente Comercial de grandes Instituições Financeiras. A realidade atual acentua as dificuldades de ser empresário no Brasil, pois o aparato tributário, com altas cargas, a falta de incentivo das instituições financeiras, do próprio Governo e, principalmente, de uma legislação trabalhista desfavorável, mostra-nos um emaranhado de entraves ao empreender no país. Diante disso, em nossa trajetória e experiência como consultor empresarial, vemos que a maioria das empresas sofre por não terem gestão, controle e indicadores, encaminhando para uma administração ineficiente, causando impactos negativos, seja financeiro, seja organizacional, seja de processo. Sendo assim, os cuidados para uma empresa não acabar com o sonho de prosperidade e sucesso é ter planejamento, organização e controle. Dessa forma, nosso principal objetivo é mostrar aos empresários que uma empresa se sustenta apenas com lucratividade. Isso parece óbvio, mas não é!

Então me responda as seguintes perguntas: 1. Qual o seu faturamento mensal? 2. Sua empresa é lucrativa? Quanto? Qual percentual de resultado líquido? 3. Qual o lucro por produto ou por atividade? 4. Você possui um planejamento orçamentário? 5. Como sua empresa vai terminar o ano de 2020? Já se planejou? 6. Possui fluxo de caixa? Real e projetado? 7. Possui indicadores ou relatórios gerenciais?

BRASIL GROUP

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Essas são algumas das diversas perguntas que iremos fazer vocês refletirem em sua atividade. Desse modo, ter uma postura de empresário, planejando um futuro empresarial, torna-se fundamental e vital para alcançar resultados e lucros. Contudo, não saber as respostas para essas perguntas, revela que sua empresa precisa de ajuda, mesmo que financeiramente você esteja confortável, pois ter indicadores confiáveis faz seus resultados alavancarem de maneira consciente e de modo planejado. Estamos no final de 2019, mais um ano está sendo concluído, e logo teremos a oportunidade de construir um 2020 totalmente diferente. Então dou uma dica: Não deixe de montar um planejamento orçamentário, pois é através dele que você irá encontrar seu ponto de equilíbrio, definir suas metas comerciais, definir seus custos e, consequentemente, planejar o principal: sua lucratividade anual. Com a evolução da tecnologia, o avanço das empresas e as oportunidades presentes, necessitamos ter uma visão de longo prazo sobre os objetivos pessoais, profissionais e empresariais. De modo que, passamos a entender seus desafios, sua trajetória a ser percorrida e ainda ter ciência das suas atitudes, por exemplo, se elas o levarão à realização de resultados satisfatórios. Ter clareza para aonde ir e aonde quer chegar são de suma importância, sendo o grande desafio do ser humano no momento vigente. Atualmente, um cenário recorrente é visto no mercado atual, pois alguns setores da economia e alguns empresários praticam o chamado: Mercado de Fusões e Aquisições, assim muito se questiona o porquê de construir uma trajetória sozinha, quando a oportunidade de crescer rapidamente juntos ou até mesmo com os investidores certos faz repensar a respeito do Mercado de Fusões e Aquisições e seus resultados. Nos últimos anos esse mercado vem crescendo e alguns segmentos estão em alta, como educação, saúde, cosméticos e tecnologia. Muitos grupos internacionais estão investindo no Brasil e a sua empresa pode ser a próxima, será que você está preparado?

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O excesso da judicialização pela falta de informação médica

FABIO PEZZOTTI OAB/SP 199.967 | Advogado

JOÃO RICARDO REIS OAB/SP 212.762 |Advogado

A responsabilidade do médico pauta-se no dever de oferecer ao paciente informações suficientes para sua tomada de decisão.

Há um notável aumento dos processos judiciais envolvendo questões sobre atuação médica. Uma das principais medidas para minimizar tais ocorrências é o respaldo jurídico do médico sobre seu dever de prestar informações ao paciente e o direito do paciente de ser informado sobre os procedimentos médicos que irá se submeter. Na área médica, que cada vez mais tende-se a responsabilizar o médico, pautando-se no seu indiscutível dever de informação, este inclusive previsto de maneira expressa no Código de Ética Médico, no artigo 34, além de constituir obrigação legal por derivar a relação médico-paciente de consumo, sendo regida também pelo Código de Defesa do Consumidor, o que resulta na obrigação da existência do chamado consentimento informado. Assim, o profissional médico deve estar preparado para conhecer e lidar com esses aspectos jurídicos, principalmente no que tange a sua RESPONSABILIDADE CIVIL, visto que, o médico deve cumprir com o dever de prestar a informação de forma clara e precisa, a fim de evitar eventuais indenizações, visto que, nestes casos, são aplicáveis ainda que o tratamento tenha sido bem-sucedido ou sequer constatado qualquer erro no desempenho da atividade médica. A importância de o médico prestar todas as informações necessárias ao paciente é para que este possa exercer seu direito de escolha, optando por quais tratamentos e métodos que irá ou não se submeter. É o chamado direito de autodeterminação do paciente. O médico é sim responsável pela técnica que domina e pelo tratamento que emprega ao paciente, sendo que a informação constitui um dos pilares da sua relação jurídica, imprescindível para que exista o consentimento.

Ocorre que, em contrapartida, encontramo-nos mergulhados na era do imediatismo. Assim, é preciso ter grande cautela para que não seja projetada a responsabilidade da inércia dos pacientes, também responsáveis por buscar informações e fazer os devidos questionamentos ao profissional responsável no momento oportuno, esclarecendo todas as dúvidas quanto ao tratamento, custos e possíveis medidas alternativas. Portanto, o direito à informação é complexo e via de mão dupla, dependendo tanto do médico, como do paciente, evitando-se que a falha na comunicação entre as partes seja levada posteriormente ao Judiciário. A responsabilidade do médico pauta-se no dever de oferecer ao paciente informações suficientes para sua tomada de decisão, sendo necessário, portanto, que a comunicação se dê de forma transparente, clara e objetiva sobre o diagnóstico, bem como todas as alternativas que o paciente possui, informando os riscos (com ou sem o tratamento), e também os custos, para que assim viabilize a escolha que lhe será mais eficaz, ou até mesmo a que lhe dará melhor qualidade de vida. Texto por: Ana Paula Augusto Advogada, OAB/SP 435.652 Beatriz Gasques Evaristo Advogada, OAB/SP 430.438 Marcela Pagotto Gomes Pitta Advogada, OAB/SP 400.287

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Tendências para 2020 Normalmente, em nossa casa que passamos mais da metade da nossa vida. Local que requer certos cuidados e um carinho especial. Local que deve ter boas vibrações e energia, capaz de nos preparar para os dias corridos e estressantes que vivemos. Um local onde podemos relaxar, refletir, receber amigos, familiares, enfim, um local pra chamar de seu! Nossa espaço é onde renovamos nossas energias, e deve ter nossa cara! E tudo isso a arquitetura é capaz de oferecer, porque é a ciência que visa o conforto e a qualidade de vida da sociedade. Arquitetura: é a arte e técnica de projetar uma edificação ou um ambiente de uma construção. É o processo artístico e técnico que envolve a elaboração de espaços organizados e criativos para abrigar diferentes tipos de atividades humanas. Trazendo soluções para nossa realidade.

Luz, cores, texturas, formas e elementos que compõem o ambiente, quando de forma harmônica, sintetizam uma experiência de bem estar e refletem diretamente no nosso humor e disposição. Capaz de recarregar nossas energias! Isso, nós arquitetos chamamos de Humanização ou Neuro-arquitetura. Quando falo em renovar energias, quero dizer que a tendência hoje é ser FELIZ. A tendência é trabalhar com harmonia e equilí brio. Ter por perto coisas que gostamos, que nos agradam e fazem bem! Desde fotos, objetos, recordações de viagens... enfim, signos da nossa essência. Tudo isso pode ser trabalhado através da arquitetura. Como diz o antigo ditado: “A diferença está nos pequenos detalhes.” Pense em entrar 2020 com energia renovada no seu trabalho, clinica ou sua casa. Se dê um presente, faça um carinho especial para seu Ego! Faça de 2020 um ano Diferente e Melhor! Se dê a oportunidade do seu MELHOR ANO!

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Arquiteto e Urbanista Gerente Regional do Conselho de Arquitetura e Urbanismo de São Paulo Proprietário da empresa - Kedson Barbero Soluções em Arquitetura

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Assessoria de Comunicação para o profissional da área da saúde Foto: Arquivo pessoal

Cuidamos da saúde da sua imagem MARCELA CASTELINI @marcelacastelini Relações Públicas Assessora de Comunicação especializada na área da saúde

Mais que atender, é preciso entender a necessidade do seu cliente, e a Assessoria de Comunicação especializada na área da saúde vem para suprir esta demanda.

A partir do momento em que o profissional de saúde compartilha assuntos interessantes de sua área de atuação, ele passa a ser uma fonte confiável de consulta da imprensa. Dessa forma, a assessoria de comunicação é uma ótima aliada para impulsionar sua carreira. Quais os benefícios de se contratar uma assessoria de comunicação? Vários! A Hoje.C tem o objetivo de cuidar de toda a comunicação, identificando os melhores espaços e oportunidades de mídia para se trabalhar. Por meio de um planejamento de comunicação traçamos estratégias e conteúdo que faz o profissional ganhar mais credibilidade e visibilidade. A assessoria de comunicação orienta e auxilia o profissional de saúde a tornar-se autoridade em assuntos de sua especialidade. Ao estar em evidência na imprensa, o profissional torna-se conhecido por seus conhecimentos compartilhados. É necessário estar nas redes sociais? O profissional que está nas redes sociais sugere ser uma pessoa mais dinâmica, o que acaba criando uma conexão maior com seus clientes, que vai além do consultório, e que gera uma sensação de proximidade, amizade, criando uma relação fiel de admiração entre profissional/cliente. Como identificar o seu públicoalvo? A Hoje.C entende como o mercado se

comporta e pesquisa como a concorrência se comunica. Após esse diagnóstico utilizamos ferramentas e estudamos o perfil do tipo de consumidor, para assim ajuda-lo a ser mais assertivo nas suas ações de comunicação. O que uma comunicação bem planejada é capaz de fazer? Ao formular a estratégia de comunicação, a principal preocupação é desenvolver conteúdos interessantes para a área de atuação do cliente. Estes conteúdos podem ser transformados em mídias espontâneas, caso tenha o interesse da imprensa em noticiar aquele assunto, ou para as redes sociais, formatados por vídeos, post, entre outros. Muita gente cria conteúdo na internet, mas grande parte desses textos, imagens e vídeos apenas repete o que já foi publicado antes, ou não tem real utilidade para o público que se quer atingir. Por isso, é cada vez mais importante criar materiais personalizados, interessantes, criativos e curiosos, ou seja, informações tão boas que, por si só, ganharão visibilidade e destaque. Importante ressaltar que toda esta criação e planejamento de comunicação devem estar alinhados a códigos de ética e orientações dos conselhos.

HOJE.C Comunicação Rua Imperial, 181 – Vila Imperial 17 3022-6466 / 3222-3925 www.hojec.com.br

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Fotos: Vania Paula

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MILLA GOMES COMEMORA ANIVERSÁRIO DA BETINA EM GRANDE ESTILO A maior influenciadora digital da nossa região, Milla Gomes, comemorou o aniversário da filha Betina em grande estilo nos dominios do Buffet Felix Petrolli. Com várias atrações musicais, entretenimentos infantis diversos e um excelente serviço de Buffet, Milla Gomes e o Dr. Rodrigo Albertini se emocionaram com mais um ano da linda Betina. 156

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TOGNI MEDICINA NUCLEAR PROMOVE SIMPÓSIO EM RIO PRETO No último dia 27 de novembro de 2019, a Togni Medicina Nuclear promoveu o Simpósio Terapias em Medicina Nuclear Passado, presente e futuro em Teranóstico. O palestrante da noite foi o Prof. Dr. George Coura Filho, que é orientador do programa de oncologia da Universidade de São Paulo. Após o momento de discussão científica, o Dr. Paulo Togni recebeu os participantes para um belíssimo jantar na varanda do Quinta do Golfe. 158

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LANÇAMENTO LA’BRIZZA O empresário Suélio Ribeiro e a esposa Claudia Cremonezi, Suelen Ribeiro, Maurício Okasawara e Miriane Dela Mura lançaram em um badalado evento para mais de 500 pessoas, a LA’BRIZZA Cosmetics, nova marca de produtos para salão de beleza.Presenças ilustres como das ex-BBBs Flavia Viana e Fabiana Teixeira (Mama); a Miss Brasil 2013, Jakelyne de Oliveira Silva; a Miss Brasil Plus Size Sênio,r El Terto; a Miss Rio Preto Plus Size 2017, Marcela Fernandes de Lacerda; Rhenata Schimidt, atriz, youtuber e assistente de palco do programa do Ratinho, Thiago Adorno ator e apresentador, o craque Luizão, a influencer digital Ana Paula Castilho, políticos e empresários abrilhantaram ainda mais o evento de lançamento. 160

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PROJETO OUTUBRO ROSA LEVA EMOÇÃO E INFORMAÇÃO Nos dia 02 e 03 de outubro, o Iguatemi foi palco para o Projeto Outubro Rosa. Por lá compareceram mais de 30 especialistas em saúde, que abordaram diversos temas relacionados ao Outubro Rosa. Durante estes dois dias, mais de 150 pessoas foram impactadas presencialmente, e mais de 2000 pessoas assistiram a programação via as plataformas sociais do Instagram e do Facebook. 162

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COMPRE CASA EM ORLANDO EM RIO PRETO No dia 22 de outubro de 2019, aconteceu um badaladíssimo evento no Quinta do Golfe. Os empresários riopretenses Sebastião Rocha e Olinda Rocha, trouxeram para São José do Rio Preto a equipe da Casa dos Artistas em Orlando, em parceria com os empresários Julian Blasques Benatti e Ana Julia Brigatti. Na ocasião foi apresentado o modelo de negócio e como adquirir um imóvel na Flórida, nos Estados Unidos. 164

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O melhor lombo do Brasil deve estar em sua Ceia de Natal

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