Revista Saúde São José do Rio Preto/SP - Edição 2 - 08/2015 by Revista Saúde

O que você tem na visão? VISÃO NORMAL: você vê tudo perfeitamente.

MIOPIA: é a limitação que a pessoa tem para enxergar de longe. O olho do míope é longo, e a imagem se forma antes da retina. HIPERMETROPIA: é a di�culdade para enxergar de perto. O olho é pequeno, e a imagem se forma depois da retina. ASTIGMATISMO: é o problema de vista embaçada, ou seja, com mais de um ponto de foco. A pessoa não consegue ver bem o que está na vertical ou na horizontal. Esses problemas da visão podem ser corrigidos através do uso de óculos, lentes de contato ou cirurgia refrativa.

Dr. Alexandre Cury Jr.

Dr. Alexandre Funes Navarro

Dr. Carlos Eduardo Cury Jr.

Dra. Fabiana Funes Cury

Dr. Marco Antônio Olyntho Jr.

CRM/SP 49.372

CRM/SP 98.837 - RQE 50033

CRM/SP 101.024 - RQE 43469

CRM/SP 110.936 - RQE 49927

CRM/SP 92.737 - RQE 31927

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Livre-se dos seus óculos

Corrija sua miopia, astigmatismo ou hipermetropia

HORA HOSPITAL DE OLHOS

Zeiss Reference Center

Chegou a Rio Preto a evolução da Cirurgia Refrativa VISUMAX, equipamento fabricado na Alemanha pela ZEISS, para correção visual a laser.

Catarata - Córnea - Glaucoma - Miopia - Plástica Ocular - Retina e O�almologia Geral Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1.975 - 1º andar Jardim Vivendas - São José do Rio Preto SP - CEP 15085 890 (17) 3201 7222 - horahospital www.hora.med.br

Responsável Técnico Dr. Carlos Eduardo Cury Jr. CREMESP 101024

Dra.

Patrícia Neves

CRM/SP 149.571

• Membro do Colégio Íbero Latino Americano de Dermatologia; • Membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia Clínico-cirúrgica

• Laser; • Toxina botulínica; • Preenchedores; • Cosmiatria; • Luz intensa pulsada; • Microagulhamento; • Peeling químico e mecânico; • Rejuvenescimento; • Estética Facial e Corporal; • Estética Masculina; • Carboxiterapia.

@dra.patricia_dermato

3022-7201 | 3222-1257

Rua Silva Jardim, 1890 - Boa Vista - S. J. Rio Preto - SP

3523-9343

Dra. Patrícia Neves - Dermatologia

Rua Manaus, 549 - Centro - Catanduva - SP

Dr. Frederico silveira Cirurgiรฃo Plรกstico - CRM/SP 132.639 | RQE: 39687 Membro Especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plรกstica

www.drfredericosilveira.com.br @dr.frederico_cirurgiaplastica

Cirurgia Plรกstica Dr. Frederico Silveira

17 3523-9343 Rua Manaus, 549 - Centro Catanduva/SP

17 3022-7201 | 3222-1257 Rua Silva Jardim, 1890 - Boa Vista S.J. do Rio Preto/SP

Guia Médico

Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.

Dra. Aladia Roberta de Mello Ginecologia e Obstetrícia CRM/SP 95.553

Clínica Infantil Pequeno Príncipe: Rua Voluntários de São Paulo, 3598 Centro 17 3232-3732

Dr. Alexandre Funes Navarro Oftalmologia CRM/SP 98.837 - RQE 50033

Hora - Hospital de Olhos: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975 1º andar - Jardim Vivendas 17 3201-7222

Dra. Caroline M. F. Maniglia Endocrinologia CRM/SP 112.849

HIORP – Instituto Maniglia: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975 Térreo – Jardim Vivendas 17 3211-6633

Dr. Alexandre Cury Jr. Oftalmologia CRM/SP 49.372

Hora - Hospital de Olhos: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975 1º andar - Jardim Vivendas 17 3201-7222

Dr. Carlos Eduardo Cury Jr. Oftalmologia CRM/SP 101.024 - RQE 43469

Hora - Hospital de Olhos: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975 1º andar - Jardim Vivendas 17 3201-7222

Dra. Clicia Lúcia Z. Matta Quadros Ginecologia e Obstetrícia CRM/SP 113.384 - RQE 28843 Vivendas Clínicas: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 2280 Jardim Vivendas 17 3201-1100

Dr. Daniel Salgado Küpper

Dr. Edmo Atique Gabriel

Otorrinolaringologista | Medicina do Sono CRM/SP 94.197 | RQE: 51644 RQE: 516441

Cirurgião Cardiovascular CRM/SP 105.226 | RQE: 36567

Luz Consultórios Associados: Rua Pernambuco, 3130 Redentora 17 3203-0600

Rua Adib Buchala, 220 São Manoel 17 3121-9035

Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.

Guia Médico

Dra. Fabiana Funes Cury

Dra. Fernanda Kaiser

Oftalmologia CRM/SP 110.936 - RQE 49927

Oftalmologia CRM/SP 105.478

Hora - Hospital de Olhos: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975 1º andar - Jardim Vivendas 17 3201-7222

Kaiser Hospital Dia: Rua XV de Novembro 3975 Redentora 17 3302-4777

Dr. Frederico Silveira

Dr. José Victor Maniglia

Cirurgia Plástica CRM/SP 132.639 - RQE 39687

Otorrinolaringologista CRM/SP 22.110 - RQE 50677

Rua Silva Jardim, 1890 Boa Vista 17 3022-7201 | 3222-1257

HIORP - Hospital de Otorrino: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975 Térreo - Jardim Vivendas 17 3211-6633

Dra. Juliana Freitas

Dra. Lívia A. Vieira

Oftalmologista CRM/SP 95.732| RQE: 42470

Ginecologia e Obstetrícia CRM/SP 141.048 - RQE 49639

D’Olhos Hospital Dia: Av José Munia, 6350 17 3201-9999

Clínica SOMA: Rua Teodoro Delmonte, 464 São Manoel 17 3227-1337

Dra. Luciana Crivelin

Dr. Luiz Gustavo de Quadros

Dermatologia CRM/SP 120.714 - RQE 37768

Kaiser Hospital Dia: Rua XV de Novembro 3975 Redentora 17 3302-4777

Cirurgia do Aparelho Digestivo CRM/SP 125.610 - RQE 35599

Kaiser Hospital Dia: Rua XV de Novembro 3975 Redentora 17 3302-4777

Guia Médico

Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde. Dr. Luis Sérgio Grecca Junior Oftalmologista CRM/SP 93.068

D’Olhos Hospital Dia: Av José Munia, 6350 17 3201-9999

Dr. Mário Flamini Junior Cirurgia do Aparelho Digestivo CRM/SP 125.631 - RQE 50058

Kaiser Hospital Dia: Rua XV de Novembro 3975 Redentora 17 3302-4777

FOTO: RICARDO MILANI

Oftalmologia CRM/SP 92.737 - RQE 31927

Hora - Hospital de Olhos: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975 1º andar - Jardim Vivendas 17 3201-7222

Dra. Maria Claudia S. C. Nonato CRM/SP 120.442 Clínica Duopelle: Rua Silva Jardim, 1890 Boa Vista 17 3222-1257

Dr. Max Perches Filho

Dr. Mikaell Faria

Otorrinolaringologia CRM/SP 70.789

Cirurgia do Aparelho Digestivo CRM/SP 120.745 - RQE 45058

Luz Consultórios Associados: Rua Pernambuco, 3130 Redentora 17 3203-0600

Kaiser Hospital Dia: Rua XV de Novembro 3975 Redentora 17 3302-4777

Dra. Nazira Manoelina Antunes

Dr. Octavio Augusto Luz

Dermatologia CRM/SP 93.167

Rua Siqueira Campos, 2084 Boa Vista 17 3235-3581

Dr. Oswaldo Passos Filho Cirurgião Oncológico CRM/SP 104.569 | RQE: 25.956

Oncocir Prevenção e Cirurgia Oncológica: Rua Jaci, 3134 - Redentora 17 3222-5130 | 3308-0409

Dr. Marco A. Olyntho Jr.

Cirurgia Plástica CRM/SP 112.442 - RQE 34059

Luz Consultórios Associados: Rua Pernambuco, 3130 Redentora 17 3203-0600

Dra. Patrícia Neves CRM/SP 149.571

Rua Silva Jardim, 1890 Boa Vista 17 3022-7201 | 3222-1257

Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.

Guia Médico

Dr. Paulo Garcia

Dr. Paulo Miranda

Otorrinolaringologia CRM/SP 88.488

Cirurgia Plástica CRM/SP 108.754 - RQE 36851

Clínica Paulo Garcia: Rua Antonio Bahia Monteiro, 465 2º andar - sala 226 B Ed. Medical Center - Parque Celeste 17 3223-2227

In Plástica: Rua Dr. Raul Silva, 234 17 3364-1231 | 99238-4317

Dra. Renata I. Meneguette Lacerda

Dr. Roberto Luiz Kaiser Junior

CRM/SP 134.011 Clínica Duopelle: Rua Silva Jardim, 1890 Boa Vista 17 3222-1257

Dr. Rogers Bueno Cirurgião Plástico CRM/SP 89.329 | RQE: 36767

Rua Redentora, 3216 Redentora 17 3222-1416 / 3304-3800 98224-0696

Cirurgia do Aparelho Digestivo CRM/SP 89.564 | RQE: 52108 Kaiser Hospital Dia: Rua XV de Novembro 3975 Redentora 17 3302-4777

Dr. Rodrigo M. Antoniassi Cirurgia Plástica CRM/SP 98.578 - RQE 47094

Vivendas Clínicas: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 2280 Jardim Vivendas 17 3216-7070 | 98201-2333

Dr. Ronaldo Nami

Dr. Rubens Huber Silva

Oftalmologista CRM/SP 113.057 | RQE: 52153

Otorrinolaringologia CRM/SP 102.940

Kaiser Hospital Dia: Rua XV de Novembro 3975 Redentora 17 3302-4777

HIORP – Instituto Maniglia: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975 Térreo – Jardim Vivendas 17 3211-6633

Dra. Thaisa Silveira Agostineli

Dra. Valéria Dória

CRM/SP 135.217

Ginecologia e Obstetrícia CRM/SP 79.010

Santé Clínica: Rua Floriano Peixoto, 2154 Mirassol/SP 17 3242-6525

Vivendas Clínicas: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 2280 Jardim Vivendas 17 3201-1100

Índice Revista Saúde | São José do Rio Preto/SP

Reoperação Pós Rinoplastia (Rinoplastia revisional)

Método anticoncepcional de longa duração

Uma evolução improvável

20 22 24 28 32 33

Dr. Paulo Garcia

Dra. Aladia Roberta de Mello

Fernando Caggiano Junior

Mais de 300 mil olhos já foram beneficiados

Responsabilidade civil do médico

HORA - Hospital de Olhos de São José do Rio Preto

Dr. Homaile Mascarin do Vale

Implantes dentários na terceira idade: Mais que necessidade, Qualidade de vida Dr. Renato Jordão e Dra. Juliana M. Campos

Rouquidão. O que fazer! Dr. Rubens Huber da Silva

O que fazer para ter uma boa noite de sono

Sonoendoscopia. A Imagem do seu Sono

Dr. Gustavo Martino de Melo

Decidi realizar uma cirurgia plástica, como devo proceder? Dr. Rogers Zanovelo Bueno

Dr. Max Perches Filho e Dr. Daniel Salgado Küpper

Exame de bioimpedância Dra. Fernanda Uliana

O adoecimento do corpo é causa do adoecimento psíquico ou o adoecimento psíquico é a causa do adoecimento físico? Dra. Leiliane C. Facchini

Descoberta de Alteração Genética pode ser um grande passo na luta contra o câncer Dr. Oswaldo Passos Filho

Viagra feminino

BOTOX® contra as rugas faciais

Benefícios do Pilates para os homens

Dra. Lívia A. Vieira

Ameba transmitida por lente de contato pode levar à cegueira Dra. Juliana Freitas

Dra. Fabiana Funes Cury

Próteses que restauram o olhar Dr. Luis Sérgio Grecca Jr.

Laser da mulher

Dermatologia e Medicina Estética

Dra. Clicia Lúcia Z. Matta Quadros e Dra. Valéria Dória

Francisco Crespo

Toxina botulínica Aplicações importantes na odontologia Dra. Fernanda Fioroto Arroio

Dra. Nazira Manoelina Antunes

Saúde do Intestino e Impacto na Perda de Peso

Obesidade e Tratamento

Dúvidas sobre a prótese de Mama? Entenda...

Peeling. Renovar é preciso Dra. Patrícia Neves, Dra. Luciana da Silveira, Dra. Maria Claudia S.C. Nonato e Dra. Renata I. Meneguette Lacerda

Dra. Ana Lucia Papa

Dra. Caroline M. F. Maniglia

Dr. Rodrigo M. Antoniassi

Cirurgia Plástica para pacientes que tiveram grande perda de peso

ESPECIAL CAPA Avanço Tecnológico em prol da Saúde

Dr. Octavio Augusto Luz

Dr. Roberto Luiz Kaiser Junior

ESPECIAL CAPA Endoscopia e Obesidade

ESPECIAL CAPA Tratamento Cirúrgico da Obesidade. Qual a melhor técnica?

Expediente

Dr. Luiz Gustavo de Quadros

Dr. Mario Flamini Jr.

REVISTA TRIMESTRAL AGOSTO/2015 | ANO 01 | Nº 02 | São José do Rio Preto/SP

ESPECIAL CAPA Distúrbios Funcionais do Aparelho Digestório Dr. Mikaell Faria

Psoríase. Entenda mais sobre a doença

Escute isso

Entrevista com Prof. Dr. Edmo Atique Gabriel

Dra. Luciana Crivelin

Editora Lopes e Rampani Ltda - CNPJ 07.986.256/0001-69 Umuarama (sede): Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4291 - Ed. Manhattan Garden CEP: 87501-270 | Centro | Tel.: 44 3622-8270 e-mail: revistasaude@sempresaude.com.br Maringá: Av. Humaitá, 452 - Centro Empresarial Dalla Costa | Sala 303 CEP: 87014-200 | Zona 4 | Tel.: 44 3346-4050 e-mail: artemaringa@sempresaude.com.br Franquia de São José do Rio Preto:

Fernando Caggiano Junior

KR7 Magazine Ltda CNPJ: 09.346.831/0001-94

Reabilitação, o equilíbrio que faltava Nanna Mabelle Trindade dos Santos e Pedro Henrique de Mello Vasconcellos

Drenagem Linfática Manual

BR Fitness. A escolha certa

Raqueli Souza e Francieli Feitosa

Camila P. Cavazana

Capa: Kaiser Hospital Dia Foto: Gustavo Baruffi | 17 98125-2782 / 3121-6348

Realizando sonhos através do life coaching

Viva em Movimento

Sandro Bertoni

Hécio Bottaro Junior

Direção:

Marcelo Adriano Lopes da Silva Ueslei Dias Rampani

Layout:

Bruno Assunção, Dyego Bortoli, João Paulo Zequim, Márcio Garcia e Vinícius Ribeiro

Jornalista Responsável: Marco Antonio dos Santos Revisão ortográfica: Professora Lucilene Caferro Abelini Circulação: São José do Rio Preto e região. Diretores Responsáveis:

A era da proximidade Conceitos comerciais que você já nasceu sabendo Alessandro Bossan

102

Diagnóstico Impreciso e Prontuário

106

Massoterapia

112

LIDE Rio Preto promove primeiro grande evento junto à comunidade médica de São José do Rio Preto

Dr. Luís Antonio Velani

Cyntia Farigo e Débora Oliveira

Renato Dias Renovato

Kelly Renovato

ENTRE EM CONTATO PARA MATÉRIAS E ANÚNCIOS: Renato Dias Renovato

99669.1700

renato@sempresaude.com.br

www.sempresaude.com.br As matérias e imagens veiculadas são de responsabilidade dos seus autores.

Editorial

Somente uma palavra: Obrigado! Primeiramente somos gratos a Deus, por ter nos abençoado sobremaneira neste projeto, que revolucionou a informação na área da Saúde de São José do Rio Preto e região. Somos gratos a nossa família que nos deu todo apoio, para que estivéssemos focados no trabalho, e assim pudéssemos dar o nosso melhor, com muita dedicação e comprometimento com as pessoas que acreditaram em nosso projeto. Somos gratos aos nossos padrinhos em São José do Rio Preto, que abriram as portas de suas empresas e de suas casas, e nos colocaram frente a frente com muitos de nossos clientes, através de um networking de alto nível. Somos gratos aos primeiros anunciantes que acreditaram na marca da Revista Saúde desde a nossa primeira edição, e que já colheram resultados através da nossa marca. Somos gratos aos anunciantes desta edição maravilhosa de Agosto, que proporcionaram um dos mais belos trabalhos da Revista Saúde a nível de Brasil. Somos gratos a família Revista Saúde que não mediu esforços para nos apoiar desde o primeiro dia

de visitas em Rio Preto. Obrigado especial a nossa equipe de criação em Umuarama. Não bastando isso, nos confiaram as praças de Araçatuba, Bauru e Ribeirão Preto. E isto é motivo de orgulho para todos nós, pois fazemos parte de uma marca consolidada nacionalmente, que possui 11 anos de expertise neste negócio, e já está presente em mais de 27 cidades no Brasil, levando qualidade e profissionalismo na publicação de informações na área médica e demais áreas da saúde. Somos gratos a esta cidade maravilhosa de São José do Rio Preto que adotamos como nossa cidade natal. A cada pessoa que encontramos na rua, nas clinicas, nos comércios, nos mercados, nas farmácias, nos restaurantes e nos shoppings e nos reconhecem através da marca Revista Saúde, o nosso muito obrigado. Esta edição traz assuntos importantíssimos para nossos leitores. Vale um destaque especial para a Reportagem de Capa, onde tivemos a honra de trazer o Kaiser Hospital Dia. Trata-se de uma referência a nível nacional no tratamento da Obesidade, com médicos renomados e altamente capacitados. Enfim, nosso muito obrigado São José do Rio Preto! Saúde a todos!!

Renato Renovato e Kelly Renovato Diretores Revista Saúde Rio Preto

Reoperação Pós Rinoplastia (Rinoplastia revisional)

Rinoplastia Revisional é a cirurgia realizada em pacientes que já se submeteram a uma ou mais cirurgias plásticas do nariz e não obtiveram resultados estéticos e/ou funcionais satisfatórios. Nestes casos a anatomia nasal encontra-se alterada exigindo um maior conhecimento técnico, científico e artístico do profissional. Então, este procedimento é de alta complexidade, exigindo experiência do cirurgião em revisões cirúrgicas e casos difíceis.

Existem duas vias de abordagem para esta cirurgia, as chamadas técnica aberta ou fechada. Não importa qual delas será usada, porque são apenas a via de acesso cirúrgico, a maneira de “abrir” as estruturas internas do nariz e fazer as mudanças e reconstruções necessárias. O fundamental é: diagnóstico preciso das deformidades encontradas e as manobras cirúrgicas adequadas para a melhor correção possível de um nariz já operado. Então, o que importa é o cirurgião ter experiência com rinoplastia revisional, o que só se adquire com anos de dedicação a esse tipo de cirurgia, sempre tendo em mente a estética e a função. Jamais pensar só em estética! O nariz foi feito para respirar. Não é incomum pacientes, após rinoplastia, ficarem com certa obstrução nasal e atribuírem isso a desvio do septo , carnes esponjosas ou rinite alérgica, quando na verdade pode ter sido a própria “Rinoplastia estética” que, ao alterar a estrutura do nariz, causou estreitamento interno e consequente obstrução nasal. As técnicas se baseiam em reconstruir o nariz com pontos, suturas e uso de enxertos de cartilagens. Essas cartilagens podem ser obtidas do septo nasal ,orelhas ou costela do próprio paciente .Não fazem falta , não provocam deformidades estéticas no local onde são coletadas e também não há rejeição.

Dr. Paulo Garcia

Criaram-se alguns MITOS sobre a reoperação após uma Rinoplastia, os quais são: “Nariz, quanto mais “mexe” pior fica!” Isso não é verdade. Algumas alterações cirúrgicas realizadas no nariz podem até não ter resolução completa, mas,na grande maioria, é possível reconstrução com melhora estética e respiratória desde que realizada por profissional experiente com esse tipo de cirurgia. “Fiz Rinoplastia e meu nariz não ficou perfeito, quero reoperar”. Alguns pacientes acreditam que seu nariz e face são ou têm que ser simétricos, perfeitos, acreditam na magia do cirurgião com poder de Midas (‘Deus grego em que tudo que tocava virava ouro”). Isso não existe, sempre há pequenas assimetrias e irregularidades faciais. Nunca haverá perfeição absoluta e sim proporção, equilíbrio e harmonia. A beleza vem da harmonia do nariz com a própria face. Não existem dois narizes iguais. Cada nariz é único! É muito difícil para o paciente conviver com um nariz que apresenta aparência de operado e/ou com problemas respiratórios. Com a evolução da cirurgia plástica facial, dedicação intensa de alguns cirurgiões ao estudo da Rinoplastia e suas complicações, é possível, na grande maioria dos casos ter benefícios com a reoperação ficando o paciente mais satisfeito com sua aparência, sem estigma de nariz artificial e respirando melhor, ou seja, ganho de saúde física e emocional.

CRM/SP 88.488 - RQE 50450

• Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial • Membro Titular da Academia Brasileira de Cirurgia Plástica da Face • Membro da International Federation of Facial Plastic Surgery Societies

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PROCEDIMENTOS Nariz • Rinoplastia Primária • Rinoplastia Revisional e Reconstrutiva • Desvio de Septo e Conchas Nasais (sinusite)

Face • Toxina Botulínica Facial • Preenchimentos Faciais • Blefaroplastia Superior e Inferior • Frontoplastia Endoscópica (elevação das sobrancelhas) • Lifting Facial (cirurgia de rejuvenescimento facial) • Otoplastia (correção de orelhas de abano)

Dr. Paulo Garcia

CRM/SP 88.488 - RQE 50450

Dr. Paulo Garcia Diretor Técnico Médico CRM/SP 88.488 - RQE 50450

Edifício Medical Center: Rua Antônio Bahia Monteiro, 465 - 2º andar - Sala 226 B Parque Celeste | 17 3223-2227 | São José do Rio Preto/SP clinicapaulogarcia@hotmail.com

Método anticoncepcional de longa duração Escolher o método contraceptivo não é tão simples, existem várias opções disponíveis, é necessário optar pelo método que melhor se adapte ao perfil de cada paciente.

Um dos métodos contraceptivos de longa duração muito utilizado é o SIU de levonogestrel, que deve ser inserido pelo ginecologista. É um mecanismo colocado dentro do útero, que libera hormônio para a contracepção, agindo localmente através do espessamento do muco cervical e inibição da passagem dos espermatozóides no canal cervical; inibição da passagem dos espermatozóides no interior do útero e das trompas e inibição do crescimento do revestimento interno do útero. Possui baixa ação sistêmica.

Dentre as inúmeras vantagens deste método estão: • Alta eficácia contraceptiva (assemelha-se a laqueadura tubária); • Comodidade posológica por até cinco anos; • Redução significativa do sangramento menstrual; • Rápido retorno à fertilidade; • Efeito contraceptivo imediato; • Indicado em qualquer faixa etária, incluindo adolescentes.

Dra. Aladia Roberta de Mello

CRM/SP 95.553

Ginecologia e Obstetrícia

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Uma evolução improvável A surdez é, dentro das deficiências que afetam o ser humano, a mais silenciosa e menos visível aos olhos das pessoas. Por tal motivo a carga pejorativa que incide sobre ela, de certa forma impõe àquele que dela sofra, escondê-la ou deixá-la para um tratamento posterior.

Os profissionais que atendem o paciente com surdez fazem o possível para esclarecer, não só a ele quanto também à sua família, como um atendimento precoce pode surtir em uma reabilitação mais plena e completa, não importando qual seja a idade do paciente. Quando os tratamentos médicos, clínicos, medicamentosos ou cirúrgicos não conseguem livrar o paciente da perda auditiva, o aparelho de audição pode ser a solução mais eficaz. Esta solução tem, nos últimos tempos, incorporado em seu modo de funcionamento avanços nunca imaginados anteriormente, e vamos, em poucas palavras, compartilhá-los com vocês. No fim do século retrasado e início do século passado os aparelhos eram cornetas acústicas que apenas produziam uma amplificação mecânica que não propiciavam uma reabilitação efetiva e capaz de auxiliar o paciente em todas as suas necessidades.

Paralelamente ao avanço da eletrônica, fato observado nos anos 1900, os aparelhos também foram evoluindo e basicamente depois da segunda guerra mundial, com o advento do transistor, os circuitos de amplificação foram cada vez mais se tornando um equipamento menor e com uma eficácia cada vez maior. A partir da metade do século passado então observamos que a potência e qualidade evoluíram incrivelmente e o tamanho dos aparelhos foi ficando cada vez menor. Porém o grande salto aconteceu nos anos 90, quando a Widex surpreendeu o mercado mundial lançando o primeiro aparelho realmente digital, o que causou uma verdadeira revolução no mundo da protetização. A partir deste lançamento os profissionais tiveram em suas mãos uma ferramenta que oferece condições de uma reabilitação extremamente efetiva. Para que o leitor entenda um pouco o que isto pode significar, a prótese digital não apenas faz uma simples amplificação. Estes equipamentos têm o potencial de analisar o som que entra pelo circuito elétrico e fazem um processamento digital deste som, um perfeito computador. Este entendimento e capacidade do circuito, juntos, permitem aos

profissionais adequar os aspectos da amplificação a cada necessidade específica do usuário. Atender aos requisitos do paciente implica em andarmos numa linha reta, diretamente ao sucesso. Sabemos que os aspectos discutidos são extremamente técnicos, isto nos impede de aprofundarmos algumas questões neste artigo, mas nós, que lidamos diretamente fazendo a ponte entre tecnologia e deficiência auditiva, temos condições ímpares de auxiliar os futuros usuários. Algumas perdas que dificilmente teriam solução e que legava ao seu portador um futuro auditivo incerto, hoje são resolvíveis e apresentam evolução extremamente favorável à reintrodução na sociedade e dos aspectos pessoais da vida de cada paciente. Caro leitor, estamos propondo uma solução viável, competente, nunca imaginada e que trará, não só ao portador da perda auditiva como também a todos aqueles que com ele convivem, uma nova e inigualável condição de comunicação. Consulte sempre o seu médico otorrinolaringologista de confiança e junto com ele decida acerca de seu novo modo de viver, um modo bem mais feliz. Nós profissionais desejamos a vocês apenas uma coisa, feliz vida nova.

Fernando Caggiano Junior Fonoaudiólogo • Formado pela PUC - SP; • Mestre em Distúrbios do Desenvolvimento pela Universidade Mackenzie; • Gerente de Produtos da Widex Brasil.

Rouquidão O que fazer! Muitos são os motivos que levam as pessoas a ficarem sem voz. Existem as rouquidões abruptas, que geralmente afetam a voz das pessoas por alguns dias e são causadas, geralmente, por vírus, algum processo alérgico ou trauma vocal (ex: gritar muito na hora de um gol).

Essas inflamações fazem com que as cordas vocais fiquem inchadas e vermelhas por alguns dias sendo, necessário repouso vocal e uso de antiinflamatórios. Trauma vocal agudo, como um grito de gol, pode causar, além da inflamação, lesão conhecida como pólipo vocal, cujo tratamento, na maioria dos casos, é cirúrgico. Pessoas com quadros de rouquidão progressiva, ou seja, a voz vai ficando mais rouca com o passar das semanas e aqueles que usam muito a voz, como professores, locutores e cantores, geralmente desenvolvem lesão na corda vocal conhecida popularmente como CALOS (os nódulos vocais) cujo tratamento geralmente é com a(o) fonoaudióloga(o) após o diagnóstico preciso com Otorrinolaringologista.

Rouquidão progressiva associado a hábitos não saudáveis, como tabagismo e etilismo, deve ser sempre investigada pelo risco de tratar-se de câncer nas pregas vocais. Toda pessoa com rouquidão persistente por mais de três semanas deve ser sempre investigada pelo o Otorrinolaringologista. A VIDEOESTROBOSCOPIA é o melhor exame para avaliar as cordas vocais. Ela é realizada no próprio consultório do médico especialista que verifica a forma e a movimentação das mesmas e detecta desde pequenas lesões até grandes tumores. O melhor tratamento depende, primeiramente, do tipo de problema que está acometendo nesta corda vocal. Desse modo, existem tratamentos com fonoterapia, medicação e cirurgia. Tudo depende do diagnóstico correto. Com a utilização de LASER nas cirurgias, o tempo cirúrgico, sangramentos e cicatrização, melhoraram muito a recuperação pós-operatória dos pacientes.

Dr. Rubens Huber da Silva CRM/SP 102.940 Otorrinolaringologia • Otorrinolaringologista Adulto e Infantil • Graduação – Universidade Caxias do Sul – RS Ano de 2000 • Especialização em ORL pela ABORL • Titulo de Especialista pela ABORL • Fellowship em Laringe e Voz na Universidade de SEATLE em 2006 • Especialização em Laringe • Especialização em Cirurgia dos Seios da Face • Especialização em Ronco e Apneia

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Decidi realizar uma cirurgia plástica, como devo proceder? A decisão de se realizar uma cirurgia plástica estética nasce da insatisfação com a aparência, devido a alguma alteração de caráter hereditário ou adquirido ao longo da vida. Como hereditários temos como exemplos, diversas alterações do nariz, orelhas em abano, alterações do contorno facial, mamas pequenas ou muito grandes, região glútea (bumbum) pouco desenvolvida, alterações de contorno corporal, dentre outras herdadas de nossos familiares. Dentre as adquiridas temos como exemplo, o envelhecimento facial, flacidez das mamas, as alterações do abdome sofridas pelo aumento de peso e emagrecimentos, pelas gestações, acúmulos de gordura e outras inúmeras situações que possam ocorrer. Havendo o desejo de se realizar uma cirurgia plástica, o primeiro passo é procurar o médico especialista em cirurgia plástica. O cirurgião plástico deve ser membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. Para isto, é necessário que ele tenha feito no mínimo dois anos de residência em cirurgia geral e três anos em cirurgia plástica e ter sido aprovado no exame de especialista, obtendo o título de Cirurgião Plástico. Congressos, cursos diversos, atualizações, sempre estão disponíveis para que este profissional possa lhe oferecer o que há de melhor e mais atualizado tratamento dentro da cirurgia plástica. Procure sempre obter informações sobre o profissional es-

as suas dúvidas, seja específica (o) nas suas queixas, entenda a

colhido. A melhor referência é o seu próprio trabalho. Marque a

proposta oferecida para você. Esteja segura (o) do que você quer

sua consulta com calma, converse com o seu cirurgião, tire todas

e do que o cirurgião plástico pode te oferecer. Realize todos os exames e avaliações solicitados no seu pré-operatório. Faça sua cirurgia num bom hospital. Desconfie de cirurgias plásticas com valores baixos. Geralmente profissionais que trabalham desta forma, priorizam volume de cirurgias e não qualidade. Cuidado! Sua vida e seu corpo são valiosos! Boa cirurgia!

Dr. Rogers Zanovelo Bueno CRM/SP 89.329 Cirurgião Plástico - RQE 36767

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Exame de bioimpedância:

A melhor e mais moderna tecnologia para saber se seu peso está adequado. A balança tradicional não é a melhor opção para saber se o seu peso está adequado. O corpo é composto, entre outras coisas, por água, músculo e gordura, e equilíbrio entre eles determina a saúde e boa forma do corpo. Por isso, não basta apenas controlar o peso ou o Índice de Massa Corporal (IMC), é necessário conhecer com mais detalhes a composição corporal e melhorá-la quando necessário. A melhor e mais moderna tecnologia para essa avaliação é o exame de bioimpedância. Trata-se de um método altamente preciso de análise da composição corporal. De maneira rápida, indolor e não invasiva, o exame calcula a quantidade de gordura corporal, massa muscular, água corporal, e a taxa metabólica basal, que é a quantidade de energia que o corpo gasta durante 24 horas em repouso. E para completar, o exame traz discriminadas a quantidade de massa muscular e a de gordura em cada parte do corpo, ou seja, em cada braço, em cada perna e tronco. Dessa forma, é possí-

mento da alimentação. Além disso, o exame possibi-

vel conhecer a distribuição de músculo e gordura pelo

lita acompanhar a evolução da composição corporal

corpo, o que possibilita direcionar o exercício físico e

de esportistas, pessoas em tratamento para perda de

evitar complicações futuras.

peso, ou com doenças catabólicas, como o câncer.

O conhecimento sobre a taxa metabólica basal

Segundo a Organização Mundial da Saúde, o exa-

também é fundamental, pois cada indivíduo tem um

me de bioimpedância deve ser realizado no mínimo

metabolismo diferente e isso interfere no planeja-

uma vez por ano, pois fornece antecipadamente uma diretriz se a pessoa está saudável ou se pode apresentar no futuro algum prejuízo decorrente da composição corporal inadequada. O exame é contraindicado apenas para gestantes ou portadores de marca passo.

Dra. Fernanda Uliana

CRN3 29092

Nutricionista Clínica, Esportiva e Funcional 17 3033-5031 Rua Reverendo Vidal, 600 - Jardim Alto Rio Preto São José do Rio Preto-SP nutricionistafernandauliana

Insta

@nutrifernandauliana

profissionais de alto nível você encontra na santé clínica Joana D`Arc Pinto Bufeti Podóloga • Formada pela Central de Cursos Integrados Sandra Augusto; • Corte Simétrico da Lâmina; • Desbridamento de hiperqueratose (Calos, Calosidade, Fissura, Olho de Peixe); • Espícolaectomia (Retirada de Espícula, Unhas Encravadas); • Graruloma, Acompanhamento de Redução.

Dra. Silvia Regina Pereira Rodrigues Calixto Alves Dentista CRO/SP 73812 • Graduada em Odontologia pela Universidade Paulista UNIP Campus São José do Rio Preto; • Atua Cirurgiã Dentista Clínica Geral; • Pós-Graduada em Estética Dental - Centro de Odontologia e Estética Rio Preto, COE. • Prótese sobre Implantes • Clareamento Dental • Lentes de Contato Dental

Dra. Thaiza Maria de Araújo Fisioterapeuta CREFITO 13474

• Fisioterapia Estética Corporal; • Graduada em Fisioterapia pela UNORP Centro Universitário do Norte Paulista; • Magic Touch Detox (Técnica Revolucionária de Redução Imediata de Medidas); • Massagem Redutora; • Drenagem Pré e Pós Operatório; • Drenagem em Gestantes; • Manthus, Radiofrequência; • Massagem Anti-Stress; • Limpeza de Pele.

Dra. Erika Zaniboni Rodrigues Fisioterapeuta CREFITO 73184-F

• Graduada em Fisioterapia pela Universidade Paulista; • Formação em Pilates pela D&D; • Formação em Aero Pilates; • Cursando Pós-Graduação pela Famerp em Músculo Esquelética; • Atua na área de Pilates com Crianças, Adultos, Idosos, Gestantes e Correção Postural.

Vanessa Verzigniassi Cardoso Barbosa Educadora Física CREF/SP 013656-G

• Graduada em Educação Física pela Unimep, Universidade Metodista de Piracicaba; • Especialista em Pilates Solo e Aparelhos pela Premier Pilates; • Formação Aero Pilates; • Atendimento Personalizado ou em Grupo nas Áreas de Fitness, 3° Idade, Gestante e Crianças.

Dra. Thaisa Silveira Agostineli Médica CRM/SP 135217 • Graduada pela Faculdade de Medicina de Presidente Prudente UNOESTE; • Pós Graduada em Dermatologia pelo Instituto Superior de Medicina de Dermatologia ISMD; • Pós-Graduada em Medicina Estética pela Associação Internacional de Medicina Estética - ASIME.

Dra. Vanessa Domarco Volpatto Dentista CRO/SP 68141

• Graduada em Odontologia pela PUC Campinas; • Especialista em Periodontia pela APCD Araçatuba; • Capacitação Clínica em Laserterapia pela Sociedade Brasileira de Laser em Medicina e Cirurgia.

Dra. Vanessa Meucci Borges Fonoaudiologa CRF/SP 10149

• Graduada em Fonoaudiologia pela UNIP São José do Rio Preto; • Especialista em Audiologia Clínica pela UNIFRAN - Franca.

Dermatologia Fisioterapia Estética Fonoaudiologia Nutrição Odontologia Pilates Podologia Psicologia

17 3242 6525 / 3253 5770 | Rua Floriano Peixoto, 2154 - Mirassol-SP santeweb@hotmail.com RESPONSÁVEL TÉCNICO: DRA. VANESSA DOMARCO VOLPATO - CRO/SP 68141

Santé Clínica

Descoberta de Alteração Genética pode ser um grande passo na luta contra o câncer A Organização Mundial da Saúde estimou que, no ano 2030, podem-se esperar 27 milhões de casos incidentes de câncer, 17 milhões de mortes por câncer e 75 milhões de pessoas vivas, anualmente, com câncer. O maior efeito desse aumento vai incidir em países de baixa e média rendas. Até o fim de 2015, segundo o Instituto Nacional do Câncer - INCA, 57.120 novos casos de câncer de mama surgirão no Brasil. Graças a grandes avanços na área da oncogenética, não só existem exames para determinar o peso do componente familiar, como também se pode reverter esta preocupação inicial, de pacientes e familiares, em medidas terapêuticas e preventivas cada vez mais personalizadas. Esta susceptibilidade familial, é o resultado de mutações autossômicas dominantes nos genes BRCA1 e BRCA 2 (breast cancer gene 1 e 2), os quais são responsáveis por aproximadamente 5 a 10% de todos os cânceres de mama. Estima-se que mulheres portadoras de mutações deletérias no BRCA1 ou BRCA2 possuem risco ao longo da vida de desenvolver câncer de mama de até 85%. Além disso, estas mulheres têm um risco ao longo da vida de 20 a 55% de desenvolver câncer de ovário e de 20 a 40% de desenvolver um segundo tumor de mama. A suspeita para uma investigação mais detalhada sobre o fator hereditário, são: Diagnóstico de câncer de mama antes dos

50 anos; Câncer de mama bilateral, sendo o primeiro diagnosticado antes dos 50 anos; História pessoal de câncer de ovário diagnosticado em qualquer idade; Diagnóstico antes dos 50 anos e câncer de mama ou ovário em um ou mais familiares de primeiro grau (mãe, filha e irmã) com menos de 50 anos; Cânceres de mama e de ovário na mesma pessoa; Câncer de mama em homem; Presença de pelo menos 2 casos de câncer de mama e/ou ovário em parentes próximos na família; Diagnóstico de câncer de mama triplo negativo antes dos 60 anos. As pacientes que preenchem algum dos critérios supracitados devem ser avaliadas por médicos especializados. Portadoras de alteração genética confirmadas devem iniciar um programa de rastreamento de câncer de mama a partir dos 25 anos, incluindo ultrassonografia das mamas, mamografia para alguns casos e até ressonância magnética. Além disso, deve-se discutir os benefícios das cirurgias redutoras de risco, como a ressecção profilática dos ovários e das mamas com reconstrução imediata, discutindo, sem dúvida, o melhor momento para suas indicações. Pode-se considerar também a realização de quimioprevenção com medicamentos via oral, como o tamoxifeno. Portanto, uma avaliação personalizada para cada caso somada a estas medidas, podem reduzir o risco de desenvolvimento de câncer de mama e ovário em até 80 a 90% e podem ser adotadas tanto em pacientes que já foram acometidas pela neoplasia como por familiares que são apenas portadoras da mutação. Não deixe de fazer esta avaliação.

Dr. Oswaldo Passos Filho CRM/SP 104569 Cirurgião Oncológico | RQE 25956 • Especialização em Cirurgia Geral na Santa Casa de Misericórdia de São Paulo – SP • Especialização em Cancerologia Cirúrgica na Fundação PIO XII – Hospital de Câncer de Barretos – SP • Docente da Faculdade de Medicina da União das Faculdades dos Grandes Lagos – UNILAGO – de São José do Rio Preto – SP • Médico Assistente do Centro de Intercorrência Ambulatorial - Hospital de Câncer de Barretos • Ex-Chefe do Centro de Intercorrência Ambulatorial – Serviço de Emergência da Fundação Pio XII – Hospital de Câncer de Barretos

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Dr. Oswaldo Passos Filho CRM/SP 104569 | RQE 25956 Cirurgião Oncológico

Diretor Técnico Médico: Dr. Oswaldo Passos Filho

CRM/SP 104.569 - RQE 25956

Ameba transmitida por lente de contato pode levar à cegueira Você usa lente? Então responda com sinceridade! Alguma vez você precisou colocar a lente nos olhos sem a devida limpeza, seja porque ela ‘pulou’ dos seus olhos em um momento e local inesperados, ou porque simplesmente esqueceu de levar o produto adequado para a limpeza junto a você? Dorme com a lente dias seguidos? Já nadou sem tirar a lente dos olhos? Pois saiba que você pode ser vítima da ceratite acanthamoeba, um agente infeccioso que atinge a córnea, preocupa cada vez mais oftalmologistas e pode levar a cegueira. É sério! De acordo com a oftalmologista Juliana Freitas, especialista em Córnea, Cirurgia Refrativa e Lentes de Contato do D’Olhos Hospital Dia, infecções por este parasita podem ocorrer em piscinas, mar, água-mineral engarrafada, mucosa nasal e cavidade oral de humanos, solo e ar, mas a principal forma e a mais frequente de contaminação pode ser verificada em usuários de lente de contato, já que normalmente a higiene e conservação precária estão relacionadas à doença. “Muitas pessoas nem limpam o estojo e, quando vão guardar as lentes, apenas completam o líquido”, afirma a médica. Segundo a oftalmologista, a lente de contato serve como um habitat para o parasita. Após as amebas aderirem as lentes, elas atingem a superfície da córnea, por onde penetram e causam infecção. “A situação pode evoluir para o tecido da córnea e levar o paciente a uma baixa visão ou cegueira, mesmo quando adotado um tratamento agressivo. A dor intensa é um sintoma clássico da infecção”, explica a médica. A higiene inadequada das lentes de contato é considerada o principal fator de risco. A acanthamoeba já se mostrou presente nas lentes da maioria dos usuários de lentes de contato, mas os casos mais frequentes ocorrem em usuários de lentes gelatinosas de uso diário e prolongado, quando comparados aos que usam lentes rígidas gás-permeáveis. Os usuários de lentes rígidas, diante da dificuldade de adaptação, geralmente são acompanhados por oftalmologistas, levando a uma melhor prevenção. Para diagnosticar é necessário fazer a raspagem da córnea para esfregaço corado com calcofluor branco ou para um meio de cultura pobre em nutrientes. Apesar do progresso no diagnóstico e tratamento, ainda não há medicamento eficaz para combater os casos de ceratite por acanthamoeba. Estes protozoários são mais susceptíveis aos agentes antimicrobianos que os cistos, e altamente resistentes, dificultando o tratamento clínico da doença. Além disso, espécies e cepas diferentes, com variadas resistências, estão envolvidas, tornando difícil a identificação de uma ou mais drogas efetivas as amebas. O tratamento é feito com polihexamidime e Biguanida, mas a duração é indefinida. A doença poderá desencadear catarata, glaucoma e a perda da visão. “A ceratite por acanthamoeba apresenta quadro clínico bem estabelecido, mas é frequentemente confundida com outras ceratites infecciosas, como a ceratite herpética, o que retarda o início do tratamento específico”, ressalta a Dra. Juliana Freitas. “Por ser devastadora, a doença exige diagnóstico preciso, tratamento imediato e boa orientação”, finaliza a médica, ressaltando que um oftalmologista deve ser consultado caso apareça algum sintoma.

Dra. Juliana Freitas

CRM/SP 95.732

Oftalmologista RQE 42470 • Especialista em Oftalmologia pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia, • Cursou Transplante Endotelial (DSAEK), com Dr. Price, em Indianápolis, • Fellowship em Córnea, Doenças Externas e Lentes de Contato no Wills Eye Hospital (Filadélfia, EUA), • Especialista em Ceratocone e Pós-Graduanda em Córnea pela Escola Paulista de Medicina (Unifesp)

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Próteses que restauram o olhar Próteses oculares devolvem a mobilidade da pálpebra, conferem harmonia ao rosto e melhoram a autoestima dos pacientes Lidar com a perda de um olho devido a traumas, tumores ou disfunções congênitas é bastante doloroso. Além da própria aparência, sabe-se que o problema interfere também na aceitação social e autoestima do paciente. Por vergonha, a pessoa passa a não sair de casa. Para restaurar a simetria da face e a qualidade de vida, é possível contar com próteses oculares adaptadas para cada paciente. A perda do globo ocular pode ter diversas causas. Substituir o olho pela prótese ajuda na recuperação e no difícil processo que é para o paciente a superação dessa perda. “Desde traumas e acidentes, até doenças como glaucoma, tumores (retinoblastoma), infecções oculares e descolamento de retina, quando o problema danifica fisicamente o olho, ou parte dele, e causa a perda irreversível da visão, a prótese deve ser considerada”, explica o oftalmologista Luís Sérgio Grecca Júnior, especialista em Plástica Ocular, Vias Lacrimais e Órbita do D’Olhos Hospital Dia. As próteses são de resina acrílica que podem ser adaptadas em adultos e crianças. São feitas artesanalmente e podem ser pintadas

A perda do globo ocular pode ter diversas causas. Substituir o olho pela prótese ajuda na recuperação e no difícil processo que é para o paciente a superação dessa perda.

Dr. Luis Sérgio Grecca Jr.

copiando os detalhes do olho, além da íris também serem produzidas digitalmente. A prótese fica muito semelhante aos olhos do paciente. “Para cada paciente é confeccionada uma prótese personalizada. Ela preenche a cavidade ocular danificada e devolve, assim, a simetria e a harmonia ao rosto do indivíduo. É uma maneira de reabitá-lo socialmente, recuperando uma parte da sua autoestima”, explica o oftalmologista. As próteses mais usadas são as do tipo “lente escleral”, que são mais finas e adaptadas sobre o olho atrófico do paciente. Já quando é preciso remover todo o globo ocular, a região é preparada e adapta-se uma prótese conforme o tamanho necessário”, afirma Dr. Luis Sérgio Grecca Junior. Outro aspecto importante é que as próteses devolvem o volume da cavidade e funcionam como um estímulo para abertura da fenda palpebral. Dessa forma, evita a que a pálpebra superior caia, melhorando sua mobilidade e a do piscar, semelhante ao olho bom. Todo esse cuidado possibilita que a pessoa tenha a autoestima elevada e, muitas vezes, recupere a alegria de viver e volte ao convívio social sem receio de sofrer preconceitos. “Esta é uma das principais funções da prótese ocular: a recuperação da qualidade de vida e da alegria do paciente”, ressalta Dr. Luís Sérgio Grecca Jr.

CRM/SP 93.068 Oftalmologista

• Especialista em Plástica Ocular, Vias Lacrimais e Órbitas pelo Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (USP), • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica Ocular • Especialista pela AMB e pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6, 7, 8 E 9

Laser da mulher Com o tempo a mulher pode apresentar diminuição da libido e da lubrificação vaginal, dificuldade em ter orgasmo e dor durante a relação sexual.

O laser veio como uma nova proposta para tratamento pouco invasivo e indolor das alterações percebidas pela mulher ao longo da vida. Além de tratamento para incontinência urinária e procedimentos em estética íntima (peelings, clareamento, resurfacing da vulva). SECURA VAGINAL: muito comum em mulheres menopausadas e no período pós parto, mas também pode ocorrer devido a outros fatores, como por exemplo, o uso de alguns medicamentos, inclusive a pílula anticoncepcional. Além da dor, do ardor e da coceira, o ressecamento vaginal deixa a mulher com medo e às vezes até mesmo se sentindo culpada. SÍNDROME DO RELAXAMENTO VAGINAL: comum em mulheres que tiveram muitos partos ou até mesmo pela própria gestação, por atrofia da musculatura perineal. Causa insatisfação por dificuldade em sentir prazer e ter orgasmo (pode ocorrer o mesmo com o parceiro) e às vezes constrangimento.

parada à da cirurgia (70 a 80%), tendo as vantagens de ser rápido, indolor e não precisar de anestesia ou internação hospitalar.

INCONTINÊNCIA URINÁRIA: pode ocorrer até em mulheres mais novas, sendo causada pelas gestações e partos ou fragilidade perineal, assim como no relaxamento vaginal. A eficácia do laser é com-

A mulher moderna precisa também de qualidade na vida sexual. Não conseguimos evitar o envelhecimento, mas podemos utilizar os recursos que nos são oferecidos para termos qualidade de vida.

Dra. Clicia Lúcia Z. Matta Quadros

Dra. Valéria Dória

CRM/SP 113.384

Ginecologia e Obstetrícia • Formada pela Faculdade de Medicina da USP • Residência médica em Ginecologia e Obstetrícia no Hospital das Clínicas de São Paulo • Mestrado pela Famerp • Pós Graduação em Sexualidade Humana pela Famerp

Ginecologia e Obstetrícia - RQE 28843 Ultrassonografia - RQE 288431 Estética Íntima

CRM/SP 79.010

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FOTO: RICARDO MILANI

Dra. Nazira Manoelina Antunes

CRM/SP 93.167

Dermatologia

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Dra. Ana Lucia Papa

CRN/SP 21773

Nutricionista 17 3305.6144 Rua Santos Dumont, 582 - Vila Ercília São José do Rio Preto/SP

Obesidade e Tratamento Atualmente está havendo um grande aumento dos casos de obesidade em toda a população. O porquê? São vários fatores: má alimentação, sedentarismo, disturbios hormonais e genéticos, sem contar que a correria do dia a dia em conjunto acaba por ajudar o paciente a se tornar obeso. Porém, é importante salientar e ver a obesidade como uma doença crônica, com alta taxa de mortalidade e morbidade. Ela é uma das principais causas de Diabetes, hipertensão arterial, ronco e apneia do sono, problemas ortopédicos, depressão, aumento dos níveis de colesterol, aumentando o risco de problemas cardiovasculares. Um dos problemas, é o fato que ainda há muito preconceito em torno do assunto, o que gera muito desgaste para pacientes obesos. A maioria deles sofre em silêncio, pelo tabu ou por medo de procurar ajuda médica especializada com endocrinologista. Existe sim tratamento para a obesidade. É claro, que cada paciente deve ser avaliado individualmente e investigado a fundo quanto as causas, se há ou não algum disturbio metabólico ou hormonal como por exemplo, alteração da glândula tireóide; após a investigação diagnóstica, precisa ser prescrito a melhor opção de tratamento.

Dra. Caroline M. F. Maniglia

Há 3 pilares no tratamento da obesidade: dieta hipocalórica, atividades físicas e medicamentos (quando necessário). O importante é o paciente obeso procurar uma avaliação endocrinológica e saber que há tratamento como tantas outras doenças crônicas.

CRM/SP 112.849

Endocrinologia • Formada em Medicina pela UNOESTE em 2003 • Especilalização em Clinica Médica FAMERP 2004 -2006 • Especialização em Endocrinologia e Metabologia FAMERP 2006-2008 • Título Especialista de Endocrinologia e Metabologia da Sociedade Basileira de Endocrinologia 2008 • Membro da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia

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• Cirurgias de Especialidades • Oftalmologia • Cabeça e Pescoço • Laringologia • Otologia • Rinologia • Crâniomaxilofacial • Cirurgias Estéticas • Próteses Auditivas Vibráteis • Implante Coclear

Dr. José Victor Maniglia Otorrinolaringologista CRM/SP 22.110 | RQE 50677 17 3211-6633

Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975 Jardim Vivendas São José do Rio Preto/SP Dr. José Victor Maniglia Diretor Técnico Médico CRM/SP: 22.110

40 Anos

de experiência médica

Dúvidas sobre a prótese de Mama? Entenda... Está pensando em colocar próteses? Pois saiba que essa é uma vontade muito comum. Dados da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP) revelam que o implante de prótese de mama ocupa o 2º lugar no ranking das cirurgias plásticas no Brasil, ficando atrás apenas da lipoaspiração.

“O dado reflete o aperfeiçoamento das técnicas e próteses, que proporcionam resultados mais satisfatórios e recuperação mais rápida no pós-cirúrgico”, explica o cirurgião plástico Rodrigo M. Antoniassi, membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, que esclareceu algumas dúvidas comuns sobre o assunto: Quando é indicada a prótese de mama? Dr. Rodrigo Antoniassi: A cirurgia é indicada para pacientes que desejam aumentar o tamanho das mamas ou para casos em que houve o comprometimento da sustentação e firmeza das mamas, como as mulheres que perderam muito peso ou que gravidez alterou o formato dos seios. Também é indicada em casos de assimetria da mama. Onde é colocado o silicone? Dr. Rodrigo Antoniassi: Existem dois lugares em que o silicone pode ser introduzido. Na primeira opção, a prótese é colocada entre o tecido mamário e o músculo peitoral, isso facilita a cirurgia e causa menos dor para a paciente após a operação. Já na segunda opção, a prótese é colocada por baixo do músculo, considerada um pouco mais sofisticada, pois o cirurgião plástico precisa chegar até o músculo para alojar a prótese, o que deixa o resultado um pouco mais natural.

Qual o tamanho de prótese que devo colocar? Tem como fazer uma simulação? Dr. Rodrigo Antoniassi: O tamanho da prótese é uma decisão que depende de fatores como a intenção da paciente, formato do corpo e outros pontos que o cirurgião deve avaliar. No nosso serviço temos um software que nos auxilia bastante nesta escolha, pois através de uma simulação com a foto da paciente ele possibilita a visualização de um resultado aproximado antes mesmo de a cirurgia ser realizada, o que contribui com a escolha do tamanho da prótese. A cirurgia é demorada? Dr. Rodrigo Antoniassi: Depende de cada caso. Mas, normalmente, a intervenção não ultrapassa três horas. Já a internação pode variar de 12 a 24 horas. E a recuperação é tranquila? Dr. Rodrigo Antoniassi: Geralmente sim. Mas demora no mínimo uma semana, quando a paciente pode ser liberada para voltar ao trabalho, com algumas restrições. Depois de quanto tempo a prótese deve ser substituída? Dr. Rodrigo Antoniassi: Não há regra nem prazo de validade fixos. Uma prótese de boa qualidade pode ser mantida por mais de 15 anos.

Dr. Rodrigo M. Antoniassi CRM/SP 98.578 Cirurgia Plástica | RQE 47094 • Especialista pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.

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HORA, Hospital de Olhos de São José do Rio Preto

MAIS DE 300 MIL OLHOS JÁ FORAM BENEFICIADOS! Aproximadamente 40% da população mundial necessitam de correção visual. A Cirurgia Refrativa vem evoluindo nos últimos 30 anos, alcançando um nível de excelência e segurança com a chegada da mais nova técnica cirúrgica, conhecida como SMILE (Small Incision Lenticle Extraction), executada pelo laser de alta precisão do aparelho VisuMax, desenvolvido pela empresa alemã ZEISS, referência mundial em tecnologia de precisão. O HORA, Hospital de Olhos de São José do Rio Preto, é o pioneiro em receber este aparelho no Estado, antes mesmo da cidade de São Paulo. Ao contrário de antes, os paulistanos poderão vir se tratar no interior.

SMILE, nova técnica de Cirurgia Refrativa ZEISS

AS PRINCIPAIS VANTAGENS DO SMILE O laser de alta precisão VisuMax ‘esculpe’ uma lentícula no interior da córnea, de onde ela é retirada através de uma pequena incisão, facilitando a cicatrização e reduzindo o risco de infecções.

O método SMILE corresponde ao que há de mais moderno, quando o assunto é Cirurgia Refrativa. Após 24 horas, a maioria dos pacientes tem visão suficientemente boa para exercer suas atividades habituais.

Como o tratamento é interno, não há influência do ambiente externo (umidade e temperatura).

Consulte seu oftalmologista antes de fazer qualquer procedimento. É importante ter uma avaliação específica do seu caso.

Não há lesão do epitélio (pele que recobre a córnea) e, por isso, não há dor ou desconforto no pós-operatório. A córnea permanece intacta, com pouca chance de o olho ficar seco.

HORA HOSPITAL DE OLHOS

Zeiss Reference Center

(17) 32017222

Responsável Técnico Dr. Carlos Eduardo Cury Jr. CREMESP 101024

Responsabilidade civil do médico Talvez este seja o tema mais importante da vida do médico, pois, nenhum segmento aumenta tanto, no âmbito do judiciário, como o número de processos por erro médico.

Percebe-se o porquê disso com facilidade. Médicos não destinam atenção necessária ao tema, pois, ora confiam na condenação do hospital em que o erro foi cometido não lhes designando maiores ônus, ora acham que não houve erro e por isso não precisam se preocupar, ora sorteiam a defesa ao perito, ora, pasmem, pensam que dominam o tema por que um amigo ou um palestrante do último congresso disseram que a obrigação é sempre de meio e nunca de resultado. A verdade é que as condenações contra médicos crescem em escala industrial e não porque existiu de fato o erro, mas sim porque o médico deixa sempre tudo para depois não investindo devoção aguçada à defesa. Temos no Superior Tribunal de Justiça razoável número de condenações que penalizam o médico não só com indenização estratosférica como também com o pagamento de pensão vitalícia a “vítima” ou aos entes do finado.

Não obstante, resta evidente que um processo por erro médico leva anos até seu deslinde final, obrigando o médico a renovar sua apólice até a última decisão do judiciário elevando dessa forma o custo dos serviços médicos.

Mas o seguro de reponsabilidade civil é a panaceia do erro médico?

As entidades representativas AMB, CFM, Federação Nacional dos Médicos e a Confederação Médica Brasileira se posicionaram contra a contratação do seguro com o argumento principal de que nesse ensejo o médico estaria endossando o processo em razão de estar facilitando o acesso exacerbado ao judiciário com mero intuito de enriquecimento fácil.

É obvio que o seguro de responsabilidade civil traz tranquilidade ao médico evitando explorações e injustiças, porém, fulmina a relação médico x paciente cada vez mais impessoal atualmente, ao passo que a consideração aplicada ao médico pelo paciente pode ser relegada em virtude da suposta indenização ser paga pelo seguro e não pelo médico.

A conclusão é simples. Deve o médico investir em procedimentos jurídicos especializados que asseguram a maior estabilidade possível aniquilando de plano a variável ‘condenação’ com objetivo precípuo de exercer a medicina da forma como melhor lhe aprouver e não em uma atuação defensiva e amedrontada pelo dano moral / material ou estético.

Dr. Homaile Mascarin do Vale Advogado - OAB/SP 357.243

Rua Dr. Raul Silva, 347 - Redentora São José do Rio Preto - SP 17 2138-6050 / 3364-0515

É nítido que a saúde passou de um segmento baseado na relação profissional x paciente para a ser mais um segmento do mercado econômico que demanda expertise na gestão financeira e tributária. O profissional da saúde sai da faculdade totalmente “cru” e sequer sabe o que pode fazer para administrar melhor a sua vida financeira-tributária e não raro, comete reiterados erros que ensejam alto risco à sua profissão.

Neste simpósio o participante terá a oportunidade de aprender como otimizar seu negócio por meio do raciocínio empresarial e o mais importante, absorverá técnicas de como investir na sua carreira fomentando seu negócio, aumentando assim sua qualidade de vida e participação de mercado. Evento destinado a profissionais da saúde e congêneres.

Breve apresentação do palestrante: Advogado, Contador e Administrador de Empresas, Pós Graduado em Administração Estratégica Mercadológica da Medicina e com MBA em Finanças Corporativas, ministra aulas nos cursos de extensão da Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto (FAMERP) e Centro Universitário do Norte Paulista (UNORP), Palestrante do Rotary Club, e Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo, homenageado pela imprensa como o contabilista do ano em 2011; Palestrante do Congresso Internacional de Empreendedorismo Contemporâneo, homenageado como “um caso de sucesso” na semana global de empreendedorismo de Minas Gerais, Especialista em direito tributário e imposto de renda de pessoas físicas, além de Advogar nas áreas cível, trabalhista e empresarial. Ao final haverá coquetel Local: Ipê Center Hotel (17) 3303-4545 - Avenida Francisco das Chagas Oliveira, 117 Jardim Pinheiros, São José do Rio Preto - SP Dia 16/09/2015 às 19:00Hs Confirmação de presença com nome completo no e-mail homaile@homaile.com.br e telefone de contato. Mais informações: (17) 3011-0115

Dr. Homaile Mascarin do Vale

Advogado - OAB/SP 357.243

Implantes dentários na terceira idade:

Mais que necessidade, Qualidade de vida Sabemos que a população idosa (60 anos ou mais) tem uma tendência de aumentar nos próximos anos. O fato é que, é muito comum nessa faixa etária as pessoas terem perdido alguns ou todos os dentes de sua boca. A perda de um único dente já é o suficiente para causar alterações no posicionamento dos dentes e como consequência o desencadeamento de sinais desagradáveis, tais como dores na face e de cabeça. E mais, a dificuldade de ter uma boa mastigação é, sem dúvida nenhuma, a principal queixa desse grupo de pessoas.

Dr. Renato Jordão CRO 61209 Cirurgião Bucomaxilofacial e Implantodontista

O tratamento com implantes dentais ajuda na maioria dos casos, a solucionar grande parte desses problemas, devolvendo não só uma mastigação mais eficiente, mas principalmente, promovendo um aumento significativo da autoestima e da qualidade de vida. Aliás, a qualidade de vida em pacientes portadores de próteses totais convencionais (dentaduras) versus próteses totais suportadas por implantes já foi e é constantemente objeto de estudos científicos no meio odontológico. Os resultados apontam que o tratamento bem planejado com implantes dentais em pacientes desdentados totais é capaz de controlar algumas limitações das próteses convencionais e que são perceptíveis pelo paciente, como: a dificuldade de mastigar alimentos (e consequentes problemas estomacais) e o desconforto psicológico. Em nossa clínica oferecemos uma gama enorme de tratamentos para ajudar a melhorar a vida de todos os idosos que padecem deste problema. Neste contexto, é fundamental uma análise de nossa equipe para compreender a real necessidade do paciente e seus anseios, para juntos traçarmos um planejamento adequado para cada caso específico. Identificando com precisão o que o paciente busca em conjunto com os exames clínicos e laboratoriais, elaboramos o tratamento de implante que será o melhor para ele. Sorrir e comer bem não deve ser privilégio de alguns, mas de todos em qualquer idade. Portanto, viva bem e sorria para a vida, afinal, como sempre dizemos em nossa clínica: seu sorriso vai mudar o dia de alguém!

Dra. Juliana M. Campos CRO 87481 Estética | Endodontia

RESPONSÁVEL TÉCNICO: DR. RENATO JORDÃO - CRO 61209

O que fazer para ter uma boa noite de sono Doenças na coluna vertebral estão cada vez mais frequentes no nosso dia a dia, atingindo 80% dos brasileiros. Tendo em vista que um terço de nossa vida passamos dormindo, a maneira que o indivíduo dorme é muito importante no aparecimento ou até mesmo no aumento de dores na coluna.

Dormir bem pode ajudar a relaxar os músculos e reiniciar os receptores da dor, sendo assim ao acordar possivelmente a sensação será de alivio das dores. Investir em um colchão e travesseiro de boa qualidade é fundamental para uma boa saúde da coluna, sendo que um colchão sempre deve proporcionar a distribuição uniforme do peso corporal além de realizar uma adaptação ponto a ponto do corpo. O colchão deve ser aquele no qual a coluna se molda na posição correta, e sustenta corretamente o peso do seu corpo, proporcionando descanso. Sabe-se que a coluna vertebral vista de lado exibe curvaturas normais mais acentuadas que se desenvolvem ao longo da vida. O travesseiro deve acomodar a lordose cervical quando a pessoa se deita de costas, mas deve manter o alinhamento quando a pessoa se deita de lado. A pessoa deitada de lado pode colocar outro travesseiro entre as pernas para que a coluna não fique rodada com o peso da perna de cima. Não se recomenda dormir na posição de barriga para baixo. Muitas pessoas sofrem com dores nas costas, seja ela causada por exercícios, pelo trabalho, por condições crônicas ou por tempo excessivo em pé, porem o sedentarismo é uma das causas mais frequentes para dores no corpo e na coluna. A atividade física sob orientação de um profissional capacitado promove alongamento e resistência muscular, atuando como prevenção e tratamento de problemas relacionados à coluna. Atividades físicas como o Pilates promovem fortalecimento da musculatura profunda do tronco, transverso e paravertebrais. A Hidroginástica tem baixo impacto, além de promover perda de peso e a natação fortalece a cintura escapular, ombros e tronco. Enfim, a pratica de uma atividade física regular com um bom colchão e travesseiro podem contribuir muito para a saúde de sua coluna.

Dr. Gustavo Martino de Melo CREFITO 118410-F Fisioterapia • Fisioterapeuta Especialista em Fisioterapia Ortopédica, Traumatológica e Reumatológica. • Especialista em Fisioterapia Cardio Respiratória e Hospitalar. • Proprietário da Clínica Fisioterapia Bady e Fisioterapia Bady – Palestina

Sonoendoscopia A Imagem do seu Sono O que é a Sonoendoscopia? O exame de sonoendoscopia é mais um exame que vem auxiliar no diagnóstico das alterações obstrutivas do sono. Dentre vários exames a sonoendoscopia se destaca por ser realizada sob sono induzido o que permite um diagnóstico esclarecedor do que ocorre com paciente dormindo. Os melhores resultados no tratamento da apneia são alcançados quando melhor se define o local da obstrução. Vários exames são realizados com o paciente acordado, o que muitas vezes, pode tornar o diagnóstico impreciso, devido a alterações de relaxamento muscular somente observadas durante o sono.

Dormir bem é fundamental para a saúde e qualidade de vida. A falta de sono adequado causa os mais diversos males, como cansaço crônico, enfraquecimento do sistema imunológico, perda de memória, obesidade entre muitos outros.

Como é realizado o exame? Através da administração na veia de um sedativo, consegue-se atingir um estágio de sono próximo do normal. Onde a dose da medicação se baseia em estudos previamente realizados na literatura. Uma vez atingido o estágio de sono realiza-se o exame endoscópico do nariz e da garganta, procurando observar quais regiões apresentam maior fechamento e/ou vibração à passagem do ar. Durante o exame observa-se também níveis de saturação de oxigênio, frequência cardíaca e eletrocardiograma o que o torna possível visualizar em tempo real as consequências decorrentes da apneia. Por quanto tempo o paciente deve permanecer no hospital? O exame é realizado em regime hospitalar (hospital-dia), tendo duração de cerca de 10 minutos e após a realização do exame o paciente é encaminhado a recuperação anestésica e em torno de 45 minutos já terá condições de alta.

Dr. Max Perches Filho

Dr. Daniel Salgado Küpper

CRM/SP 70.789 Otorrinolaringologia

CRM/SP 94.197 Otorrinolaringologista - RQE 51644 Medicina do Sono - RQE 516441

• Formado pela faculdade de medicina da USP de Ribeirão Preto

• Formado pela Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - USP

• Especialização pelo Hospital das Clinicas da FMRP-USP

• Doutorado em Otorrinolaringologia pela Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - USP

• Membro Titular da Academia Brasileira de Cirurgia Plástica da Face

• Médico Assistente do Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto no Setor de Apneia do Sono MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6, 7, 8 E 9

Profissional da Saúde, ofereça seu trabalho ao mercado com ética e subtraia o investimento do seu IRPF

Foi-se o tempo em que o profissional da saúde (médicos, dentistas, fisioterapeutas, psicólogos, entre outros) após o fim da faculdade constituía sua clínica e em curto prazo já estava com a agenda lotada; hoje a realidade é outra. Dentre outras vertentes há o excesso de oferta no mercado e nesse sentido, como nunca, a publicidade e o marketing estratégico não são mais facultativos e sim tornam-se inerentes e necessários à atividade liberal. Mas qualquer anúncio pode ser veiculado? Existe legislação a ser respeitada? As despesas oriundas do anúncio inviabilizam a profissão? Onde devo anunciar? Enfim, o que o profissional precisa saber para ter retorno com a sua publicidade? Todo Código de Ética Profissional possui regras de publicidade ao passo que os profissionais liberais devem respeitar em sua essência, tanto este ordenamento, como, no caso da medicina, o CODAME – Comissão de Divulgação de Assuntos Médicos e a Resolução 1.974/11 do CFM. Percebe-se que o regramento para a publicidade médica, assim como as outras atividades acima elencadas, possuem três legislações de difícil cognição e que qualquer anúncio fora destes padrões gerará ônus administrativo, psicológico por vezes até financeiro, merecendo nesse sentido, expertise para a redação, diagramação e veiculação da publicidade. Não obstante, profissionais da saúde nem sempre destinam atenção a publicidade por julgar ser alto o seu custo, mas poucos sabem que os valores aplicados nessa difusão são dedutíveis (subtraídos) do imposto de renda da pessoa física, ou seja, o profissional tem a prerrogativa de impulsionar seu negócio descontando os valores gastos com a publicidade em seu imposto de renda da pessoa física. Todo esse know how é oferecido pela REVISTA SAÚDE que, atuante em mais de 25 cidades oferece ao profissional da saúde segurança jurídica, propagação de qualidade e o mais importante,

(17) 3011-0115 Rua Dr. Raul Silva, 347 - Redentora São José do Rio Preto - SP

trabalha com respaldo jurídico, que dá excelência aos anúncios, frente a legislação peculiar e propicia ao profissional da saúde desconto no seu imposto de renda originários dos valores destinados à referida publicidade.

As informações que consubstanciam esse folder passam pelo crivo do Dr. Homaile Mascarin do Vale: “O profissional da saúde deve reservar especial atenção à sua publicidade, vez que, além de correr risco administrativo frente ao CRM, CRP, CREFITO, CRO, PROCON, etc., muitos pagam o anúncio e sequer sabem que podem ter de volta o valor correspondente a mesma alíquota de imposto de renda em que está sujeito enquanto contribuinte. Explicando: Se o anúncio custa-lhe R$ 10 mil ele deixará de pagar R$ 2.750,00 (alíquota de 27,5%) no seu imposto de renda pessoa física, desde que o documento fiscal que comprove o pagamento, seja hígido, o que raramente ocorre.” Dr. Homaile é advogado e ministra aulas nas áreas tributária, cível e empresarial, além de ser manager na empresa Corporação Contábil, líder de mercado no segmento de contabilidade para médicos em S.J. Rio Preto e região.

O adoecimento do corpo é causa do adoecimento psíquico ou o adoecimento psíquico é a causa do adoecimento físico? A palavra “Psicossomática”, muito usada nos dias de hoje, pode ser a resposta para essa questão. A origem do termo vem de dois vocábulos gregos, psique e soma, que significam mente/alma e corpo, respectivamente.

Esse termo compreende o estudo das doenças orgânicas que estão intimamente ligadas à mente, doenças que estabelecem uma relação com o mundo inconsciente do sujeito. Para a psicossomática psicanalítica, o ser humano é visto como um todo, mente-corpo interligados em um funcionamento complexo trabalhando juntos para o bem comum. Dessa forma, quando um dos dois, mente ou corpo, não está bem, consequentemente, o mal é refletido no outro. Muitas vezes, pensa-se que as doenças psicossomáticas não são doenças reais, mas isso não é verdade. O sofrimento, a dor e os sintomas são verdadeiros, alguma parte ou órgão do corpo está realmente doente, e isso é detectado nos exames médicos. Porém, em muitos casos, só a medicina não consegue diagnosticar precisamente o problema e curar a doença, ou, em outras vezes, a única eficácia de um tratamento prescrito por um médico é o alívio dos sintomas, mas a doença, infelizmente, continua lá. Não é difícil ver muitos pacientes que se queixam por viverem em consultórios médicos em busca de respostas. Para esses pacientes, há a necessidade de encaminhamento para um psicólogo clínico especialista na área para que o sujeito tenha a possibilidade de nomear e de criar

representações dos sofrimentos que vivencia para além da descarga corporal (a manifestação da doença pela via do corpo), e, assim, em parceria com o médico, o tratamento psicológico ajudará o paciente nessa busca por respostas e, por conseguinte, contribuirá na melhora do quadro da doença. Como a enfermidade é real, apesar de a causa ser psicológica, não se deve abandonar o tratamento com os recursos que a medicina oferece. O trabalho terapêutico precisa ser feito em conjunto: Psicólogo – Paciente – Médico. Vale ressaltar, que as doenças somáticas podem acometer vários sistemas corporais, como, por exemplo: respiratório (asma, bronquite), dermatológico (vitiligo, psoríase, dermatite, herpes, urticária, eczema), gastrointestinal (úlcera, gastrite, retocolite), cardiovascular (hipertensão, taquicardia, angina), endócrino e metabólico (diabetes), articulações (artrite, artrose, tendinite, reumatismos) e nervoso (enxaqueca, vertigens). Por fim, consta dizer que a importância do tratamento psicológico se deve ao fato de este também poder coibir uma possível evolução clínica da doença, evitando, assim, que a patologia passe, por exemplo, de aguda para crônica. Referências: VOLICH, Rubens Marcelo. Psicossomática: de Hipócrates à Psicanálise. Editora Casa do Psicólogo, São Paulo, 2000.

Dra. Leiliane C. Facchini CRP 06/114539 Psicóloga • Psicoterapia de base analítica • Graduação: Universidade Estadual Paulista – UNESP Assis/SP • Pós-graduanda em Psicossomática Psicanalítica (especialização) pelo Instituto Sedes Sapientiae – São Paulo/SP

17 3234-3316 / 99141-9048 / 99783-2827 www.lcfpsicologia.com.br - contato@lcfpsicologia.com.br Rua Reverendo Vidal, 575 – Jardim Alto Rio Preto - São José do Rio Preto - SP 52

Viagra feminino

O FDA (Food and Drug Administration), agência norteamericana responsável pela regulação de novos medicamentos, autorizou a entrada no mercado da nova droga FLIBANSERIN a fim de tratar mulheres com redução do desejo sexual.

Esse medicamento estava sendo testado como antidepressivo e como efeito colateral descobriu-se um aumento na libido das pacientes. Vários testes clínicos foram realizados, sendo que na maioria deles o resultado satisfatório do uso da medicação foi semelhante ao placebo (pacientes que não usaram nada). Além disso, temos fatores negativos como os efeitos colaterais da droga (interação com álcool, sonolência, tonturas e náuseas) e o desconhecimento dos efeitos da tomada diária em longo prazo. É indicado principalmente na fase pré-menopausa da mulher, quando começam os sintomas de insuficiência ovariana com diminuição da produção de estrógeno. Porém, a própria terapia de reposição hormonal pode proporcionar para a mulher na menopausa uma vida sexual tão satisfatória quanto a que ela tinha antes.

Dra. Lívia A. Vieira

A resposta sexual feminina é complexa e envolve diferentes fatores. O problema da falta de desejo não é exclusivamente biológico. Claro que nos casos em que houver fator biológico envolvido, será de imensa valia o uso deste e de outros medicamentos para auxiliar no tratamento. É imprescindível que a mulher esteja envolvida emocionalmente, física e mentalmente no ato sexual. O cansaço físico, o desgaste do relacionamento e uso de alguns medicamentos são algumas causas que levam ao desejo sexual hipoativo. É uma ilusão acreditar que uma única pílula seja capaz de aumentar o desejo sexual da mulher!

CRM/SP 141.048

Ginecologia e Obstetrícia - RQE 49639 • Formada pela Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro; • Residência em Ginecologia e Obstetrícia pelo Hospital do Servidor Público de São Paulo • Especialista em Sexologia, Uroginecologia, Patologia do Trato Genital Inferior, Videolaparoscopia Ginecológica e Histeroscopia

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BOTOX® contra as rugas faciais A forma cosmética da toxina botulínica é uma injeção não cirúrgica que temporariamente reduz ou elimina linhas de expressão, rugas na testa, pés de galinha perto dos olhos e bandas grossas no pescoço. A toxina botulínica é uma das substâncias mais importantes no campo do rejuvenescimento facial. Parecida com o lifting cirúrgico, esta substância é a forma mais popular de redução de rugas faciais. Sorrir, franzir a testa, apertar os olhos e até a mastigação, basicamente, qualquer movimento facial pode, eventualmente, levar aos sinais mais comuns de envelhecimento: rugas. As rugas fazem você parecer cansado ou até irritado quando não está. Uma das soluções mais rápidas e mais seguras para remover as rugas é a injeção de toxina botulínica. A aplicação da injeção de toxina botulínica pode parecer um procedimento simples para você, já que se resume em apenas algumas picadas. Mas, na verdade, é uma arte e ciência que só um experiente profissional de saúde deve realizar. Há 43 músculos na face e é vital que a pessoa que aplica as injeções de toxina botulínica entenda e identifique os pontos corretos para otimizar seu tratamento. Laser Facial - Rejuvenescimento pouco invasivo Hoje, há uma variedade de opções quando se trata de rejuvenescimento da aparência. E, uma das mais recentes é o tratamento a laser de CO2, que pode reduzir rugas faciais, cicatrizes e manchas. As mais recentes tecnologias a laser dão ao cirurgião plástico um novo nível de controle nos tratamentos a laser, permitindo extrema precisão, especialmente em áreas sensíveis. O cirurgião utiliza o laser para enviar feixes curtos e concentrados de luz à pele irregular. Este procedimento remove a pele danificada de uma maneira muito precisa, uma camada por vez. Esta abordagem permite que haja menos problemas com hipopigmentação, ou clareamento da pele para procedimentos tais como a remoção a laser de cicatriz de acne.

O feixe de laser usado em tratamento a laser remove a camada externa da pele, chamada de epiderme e simultaneamente aquece a pele subjacente, chamada de derme. Esta ação estimula o crescimento de novas fibras de colágeno. À medida que a área tratada cicatriza, a nova pele que se forma será mais lisa e firme. Indicações: • Eliminar linhas finas e rugas ao redor ou sob os olhos, testa e boca; • Cicatrizes de acne ou catapora; • Pele que não apresentou bons resultados após o facelift; • Pele envelhecida ou danificada pelo sol; • Pele amarelada ou acinzentada; • Verrugas e Marcas de nascença.

Dra. Fabiana Funes Cury

CRM/SP 110.936

Oftalmologia - RQE 49927 • Graduada em Medicina pela FTESM, Faculdades Souza Marques, Rio de Janeiro (RJ), em 2002. • Especialista em Oftalmologia e Plástica Ocular, pelo HORP. • Pós-graduada em Medicina Estética pela Sociedade Brasileira de Medicina Estética, do Rio de Janeiro. • Título de Especialista em Oftalmologia pela AMB e CBO.

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Benefícios do Pilates para os homens Hoje, a grande maioria do público praticante de Pilates é feminino. Mas essa realidade vem mudando. Os benefícios do Pilates são facilmente listados quando o assunto é mudança na estética corporal, assunto que interessa e muito o público feminino.

Mas onde o homem entra nesses benefícios? Se o Pilates for visto apenas como uma modalidade para fins estéticos, sempre será reconhecido como uma modalidade prioritariamente feminina, mas temos que deixar claro que os benefícios vão muito além da melhora e desenvolvimento estético do nosso corpo. Os pontos a serem destacados são inúmeros, mas como essa matéria é voltada para a importância do Pilates na vida do homem, vamos listar e entender como atuamos no bem estar e saúde do público masculino. Benefícios do Pilates para o homem: Uma das principais deficiências masculinas quando o assunto é exercício físico é a pouca ou nenhuma flexibilidade de seus músculos. Isso fica fácil de notar quando vemos os famosos “atletas de final de semana” jogando futebol e resultando em um dolorido estiramento muscular por pura falta de flexibilidade e fortalecimento muscular. O Pilates atua no ganho e melhora dessa elasticidade, uma vez que promove o alongamento global da musculatura visando sua manutenção e ganho de amplitude e qualidade de movimento; • Um dos benefícios que mais chamam a atenção dos homens no geral é a possibilidade de trabalhar músculos quase nunca trabalhados em musculação, ou outras modalidades esportivas, como a musculatura do core (que se localiza logo abaixo da caixa torácica), que é o centro de força do nosso corpo e responsável pela manutenção da

nossa postura, no que resulta em uma ótima preservação e alinhamento da coluna; • É uma modalidade completa que trabalha todos os músculos do corpo, prevenindo lesões, complementando e qualificando o rendimento em outros tipos de esportes quando associado como preparação para outras modalidades esportivas; • Redução do risco de câncer de próstata que ocorre também com o envelhecimento por conta da deterioração da musculatura de assoalho pélvico. O Pilates atua no fortalecimento dessa região, retardando assim, essa deterioração natural do corpo e também trazendo uma melhora do seu desempenho sexual pelos mesmos motivos; • Redução do estresse, com o trabalho da respiração e o movimento lento; • E por fim, a melhora e ganho da resistência física, que é muito importante no dia a dia de todo homem, não só para a realização dos afazeres diários, mas também para a qualidade de saúde, melhora de dores crônicas e prevenção das mesmas. Com todos esses benefícios não há por que você, homem, não procurar essa atividade que vem crescendo e mudando a vida de tantas pessoas de ambos os sexos, trazendo melhora na disposição e qualidade de vida. E aí? Tá esperando o que? Vem pro Pilates você também!

Francisco Crespo CREFITO 3 - 70247F Fisioterapeuta Vênus Studio Pilates.

17 99789-5897 Av. Lino José de Seixas, 685 - Jd. Seixas (com estacionamento próprio)

São José do Rio Preto - SP 58

Toxina botulínica

Aplicações importantes na odontologia A cirurgiã dentista Fernanda Fioroto Arroio utiliza a toxina botulínica, mais conhecida por Botox®, como terapia auxiliar na odontologia para o tratamento de bruxismo, apertamento dental noturno, sorriso gengival, cefaleia tensional, disfunções da articulação têmporo-mandibular.

A toxina botulínica tipo A purificada, popularmente conhecida por botox, revolucionou o tratamento para o rejuvenescimento facial e há décadas está sendo usada na oftalmologia e neurologia, mas na odontologia a substância é uma novidade. Você conhece ou ouviu falar do efeito com finalidade estética para atenuar rugas do rosto: a musculatura relaxa e a expressão fica menos contraída. Porém a sua aplicação nos consultórios odontológicos é voltada ao uso terapêutico. Regulamentada a pouco mais de 1 ano pelo CFO, a aplicação da toxina botulínica trouxe para os cirurgiões-dentistas uma importante ferramenta em alguns dos procedimentos terapêuticos realizados no consultório e para os pacientes uma significativa melhora em dores e desconfortos. Com isso, o cirurgião dentista, por ter amplo conhecimento sobre as estruturas da cabeça e pescoço, está apto a utilizar a toxina botulínica como terapia auxiliar na odontologia, desde que possua treinamento sobre a sua utilização. O procedimento é rápido (dura cerca de 15 minutos), simples, seguro, com resultados previsíveis e eficientes, sem quase nenhuma

contraindicação, explica a Dra. Fernanda Fioroto Arroio, especialista em Ortodontia, Implantodontia e capacitada para a aplicação da técnica. Tratamentos A especialista realiza a aplicação da toxina botulínica como alternativa para a melhoria de problemas relacionados à musculatura orofacial, como bruxismo (ranger dos dentes), apertamento dental noturno, cefaleia tensional, sorriso gengival (exposição excessiva da gengiva), dores na ATM, sialorréia (secreção abundante de saliva), assimetria de sorriso, e mais recentemente, tem sido descrita de forma preventiva para a redução da força muscular do masseter e temporal em casos de implantes dentários. Duração O tempo de duração do efeito da toxina é em média de seis meses, sendo necessária sua reaplicação após este período para que o bom resultado seja mantido. Segundo a dentista, o efeito vai diminuindo gradativamente e varia de acordo com o metabolismo de cada pessoa. “Tem casos que em três ou quatro meses já começa a reduzir o efeito”, diz Fernanda.

Dra. Fernanda Fioroto Arroio CRO/SP 73847 • Implantes Dentários • Ortodontista

/drafernandafioroto

• Botox® Odontológico

S. J. do Rio Preto: 17 3222-7125 - Rua Dr. Raul Silva, 219 Catanduva: 17 3525-1513 - Rua Sete de Fevereiro, 745 60

Foco:

Relação empresa & proprietário:

Com foco exclusivo em locação e administração de imóveis, a Só Loca conta com corretores treinados para alugar e equipe de funcionários capacitados para desenvolver o melhor na administração. A boa locação: A boa locação se inicia na seleção do pretendente: análise rigorosa da documentação e da garantia oferecida. Tendo isso bem feito, a probabilidade de inadimplência diminui sensivelmente. Isso complementado, obviamente por Contrato de Locação e Laudo de Vistoria bem elaborados. A boa administração: Administrar bem um imóvel de terceiro é proporcionar tranquilidade ao proprietário, o que vai muito além de receber/repassar aluguel. A administradora também tem responsabilidade pelo pagamento (ou acompanhamento) de despesas como: IPTU, Semae, condomínio, seguro do imóvel contra incêndio e vendaval. O departamento jurídico tem que estar atento e resolver pequenos problemas, evitando que se tornem de mais difícil solução. Durante o período da locação, que às vezes se prolonga por vários anos, pode haver inúmeras surpresas. Cabe à boa administradora ter capacidade de cuidar dos contratempos, poupando o proprietário de desgastes desnecessários.

Trata-se de uma relação de parceria, onde a administradora exerce o papel de facilitador entre proprietário e inquilino. Nunca esquecemos que o proprietário é o senhor do seu imóvel, por isso é contatado antes de qualquer resolução ou atitude a ser tomada. Nada é feito sem ciência e aprovação do dono do imóvel! Requisitos: São necessários muitos requisitos a quem se habilita a administrar imóveis de terceiros. Dentre tantos, ressaltamos 2 ítens absolutamente indispensáveis: honestidade e organização. Aliamos a esses e outros requisitos, a nossa experiência de mercado que nos credencia e nos torna referência no setor imobiliário de São José do Rio Prêto e região. Crise econômica: É inegável que estamos atravessando uma fase de retração financeira. Isso é mais sensível na compra/venda do que na locação de imóveis. Nosso pensamento é que, o imóvel que aliar preço justo e boas condições de uso, certamente será alugado sem demora.

Fátima P. Verdi 17 3211-6767 Proprietária Só Loca

Peeling

Renovar é preciso

O peeling é um agente esfoliante que tem como objetivo causar a descamação da pele. O procedimento utiliza substâncias químicas ou instrumentos para realizar um processo abrasivo, ou seja, de desgaste das camadas da pele, removendo suas células mortas. Estas camadas se regeneram e recebem um novo aspecto devido às novas células que foram estimuladas a se reproduzir. Clareia manchas, atenua rugas finas, cicatrizes de acne e além de estimular a renovação do colágeno que dá mais firmeza à pele.

Peeling Mecânico Quando o assunto é rejuvenescer, reduzir rugas e linhas finas, ficar livres das manchas indesejadas, sardas e poros dilatados, tratar as tão temidas estrias e cicatrizes de acne e ao mesmo tempo ficar com uma pele renovada, iluminada, com viço e cheia de vida ai lançamos mão de um dos tratamentos dermatológicos mais procurados, o Peeling, Considerado um dos tratamentos mais versáteis e eficientes dos consultórios dermatológicos, o peeling é um procedimento que remove uma fina camada da pele, eliminando as células mais danificadas e proporcionando aumento na produção de colágeno. Conhecido há muito anos, porém hoje em dia com uma técnica renovada, buscando sempre a modernidade. Atualmente, entre as variedades de peelings, o que mais se destaca é o Peeling Mecânico. Feito com cristais de hidróxido de alumínio (Peeling de Cristal) ou com uma ponteira de lixa diamantada (Peeling de Diamante) seguidos de uma hidratação profunda na pele, o procedimento promove uma esfoliação da pele clareando e melhorando a oxigenação dos tecidos e pode ser feito tanto facial quanto corporal. A vantagem desse tipo de peeling é que ele é indicado para todos os tipos de pele e o nível de abrasão (superficial, médio ou profundo) pode ser determinado conforme a necessidade do paciente. O número de sessões também é variável, mas já na primeira é possível notar diferença. Na técnica Combinada, conseguimos após o Peeling Mecânico, introduzir o Peeling Químico ou mesmo vitaminas, assim tendo maior vantagem e sucesso no tratamento por ter maior absorção dos princípios ativos que serão utilizados. Dentre as variações de peeling, a novidade do momento é o feeling 3D. Feito com aplicação de substâncias químicas no período de três dias consecutivos. Para finalizar, é importante entender que apesar do tratamento com peeling ser bastante versátil, para a execução de cada peeling existe um protocolo específico indicado pelo seu dermatologista, explica a médica Dra. Patrícia Neves.

Dra. Patrícia Neves

Dra. Luciana da Silveira

CRM/SP 149571

CRF/SP 25452

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Peeling Químico Os meses do outono e inverno são os ideais para renovação da pele, especialmente para aqueles que abusaram do sol nos meses de verão. Nossa pele se renova naturalmente a cada 28 dias, porém, com a idade, este ciclo fica mais lento, o que deixa a pele sem brilho e com aparência cansada. O uso regular de esfoliantes elimina as células mortas da camada escamosa, estimulando a produção de colágeno e melhora a elasticidade. Quando a pele é esfoliada, ela é forçada a criar novas células, que se revelam com uma aparência mais bonita e saudável. E quanto se fala em renovação celular, os peelings químicos são os recursos mais seguros e eficazes para conseguir ótimos resultados, desde que aplicados corretamente por um dermatologista. Por outro lado, se feitos de forma incorreta, o profissional pode, inadvertidamente, causar danos à pele do paciente, afirma a médica Dra. Maria Claudia S. de Castro Nonato. Embora existam muitas opções para peelings, o segredo está em entender as propriedades de cada um. Depois de um tratamento de esfoliação química, é essencial hidratar a proteger a pele. Após aplicar um peeling químico, você pode ressecar a superfície da pele, removendo a cobertura natural, portanto, aplicar um sérum ou uma máscara hidratante é importante para acalmar a pele. Em seguida, aplicar sempre um bom protetor solar, de preferência aqueles elaborados com filtros físicos, que funcionam como uma barreira contra agressões ambientais e a radiação solar, afirma a médica Dra. Renata I. Meneguette Lacerda.

Peeling em Cápsulas A farmacêutica e cosmetóloga, Luciana da Silveira, proprietária da Farmácia Biofórmulas, sempre buscando inovações, investiu em um nutri cosmético chamado Oli-Ola, o autêntico Peeling em Cápsulas®, um extrato da oliva, ativo 100% natural e orgânico, que colabora para a uniformização do tom da pele, melhorando sua textura e favorecendo sua elasticidade e firmeza. Desta forma, ele potencializa e promove a manutenção dos resultados obtidos nas aplicações realizadas em consultório e com a vantagem de poder ser utilizado o ano todo. Consulte sempre um profissional qualificado e habilitado na área, e peça personalização de sua fórmula, porque uma coisa é certa: ninguém é igual a ninguém. No curso da vida, você começa a revisar o que passou e a privilegiar a si mesmo em busca de resultados que guiem para o bem-estar e a felicidade. E se as pessoas estão priorizando suas vontades, suas escolhas e entendendo o que é feito para elas, é o melhor para elas, porque não pensar dessa maneira também quando o assunto é a beleza? Afinal de contas, cada um é como é, e a BIOFÓRMULAS acredita que merecemos essa exclusividade, começando pela fórmula manipulada, a que melhor representa esse “boom” de personalização. Cada um é um mundo dentro de si mesmo, que necessita de um cuidado especial dia após dia, por isso, convidamos a você a se juntar nesta campanha e declarar seu amor pela fórmula manipulada. Entre os muitos tratamentos de peelings disponíveis no mercado, destacamos: PEELING EM CÁPSULAS DE OLI-OLA.

Dra. Maria Claudia S. C. Nonato

Dra. Renata I. Meneguette Lacerda

CRM/SP 120442

CRM/SP 134011

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Cirurgia Plástica para pacientes que tiveram grande perda de peso O objetivo das Cirurgias Plásticas de Contorno corporal é dar uma aparência ou forma mais harmônica ao corpo, e pode-se dizer que é a fase final do processo de perda de peso. Uma pesquisa publicada no Journal of Plastic and Rescontructive Sugery mostra um aumento de adolescentes que solicitam cirurgias plásticas de contorno corporal, após grande perda de peso, ou porque passaram por cirurgia bariátrica, ou porque emagreceram muito nesta fase da vida. Braços e coxas são áreas com maior queixa por parte destes adolescentes, tanto pelo desconforto físico como também pela aparência. Muitos também solicitam intervenções cirúrgicas nas áreas como mamas, abdômen e queixo. Diante da Polêmica do Assunto seguem alguns pontos a serem levados em consideração a respeito destas cirurgias.

Geralmente pacientes que tiveram grande perda podem apresentar excesso de gordura e flacidez da pele, e as cirurgias plásticas de contorno corporal podem ser feitas nos braços, mamas, abdômen, glúteos, coxas e em outras partes do corpo.

1 – Fator Tempo Geralmente após um intervalo médio de dois anos pode ser feita a Cirurgia Plástica de Contorno Corporal, depois da estabilização da perda de peso, até que o paciente chegue no peso adequado. Lembrando que isto pode variar de paciente para paciente, uma vez que este procedimento só poderá ser feito se o candidato estiver com suas taxas controladas de hematócrito (controle da anemia), glicemia (controle da diabetes) e pressão arterial (controle da hipertensão arterial). 2 – Fator ganho de peso após cirurgia plástica pós-bariátrica É muito importante que o paciente siga rigorosamente o programa de reeducação alimentar passado pela equipe de Cirurgia Bariátrica, pois caso contrário o ganho de peso poderá acontecer novamente. Não existe milagre neste quesito, o que existe é a determinação de cada paciente para manter o peso estável e a boa forma, observando as suas características hereditárias e seu tipo de pele. 3 – Fator Segurança Ao realizar este tipo de procedimento cirúrgico o paciente deve levar em conta a questão segurança, pois na maioria das vezes não é seguro realizar todos os procedimentos de uma vez só. Neste quesito vale muito uma boa conversa entre paciente e médico para estabelecer uma melhor agenda de procedimentos, evitando possíveis riscos e complicações indesejáveis.

Dica importante Principalmente, vale ressaltar que o paciente deve sempre procurar um Cirurgião Plástico Especialista e Habilitado pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. Para ser um Cirurgião Plástico, um médico precisa estudar no mínimo 11 anos, sendo seis anos de graduação em medicina e cinco anos de residência médica em Cirurgia Geral e Plástica.

Dr. Octavio Augusto Luz

CRM/SP 112.442

Cirurgião Plástico | RQE 34059 • Membro Especialista pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica

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Kaiser Clínica - Kaiser Hospital Dia

O paciente que faz pequenas cirurgias pode passar o dia na clínica e contar com cuidados médicos de um hospital, com a vantagem do conforto e atendimento personalizado.

Diretor Técnico Médico: Dr. Roberto Luiz Kaiser Junior CRM/SP 89.564 - RQE 52108

Referência em cirurgias de obesidade, videolaparoscopia, tratamentos e cirurgias oftalmológicas, a Kaiser Clínica está em constante atualização. Para atender as necessidades dos pacientes, a clínica construiu uma estrutura especial de Hospital Dia. O paciente que faz pequenas cirurgias pode passar o dia na clínica e contar com cuidados médicos de um hospital, com a vantagem do conforto e atendimento personalizado. Ao sair da cirurgia, o paciente pode usufruir de uma estrutura elaborada e montada para acolher e proporcionar recuperação tranquila e sem transtorno. A equipe multidisciplinar de profissionais especializados dá o suporte necessário para cada procedimento. Com as instalações e serviços oferecidos, o paciente fica mais à vontade e tem comodidade de ter à sua espera todo o ambiente preparado ao sair de pequenas cirurgias. A permanência no Hospital Dia possibilita o acompanhamento das primeiras horas após o procedimento de perto pelo médico. Composto por renomados médicos, o corpo clínico é formado pelo médico proctologista Dr. Roberto Luiz Kaiser Junior, médica oftalmologista Dra. Fernanda Kaiser, médico endoscopista Dr. Luiz Gustavo de Quadros, médico cirurgião videolaparoscópico Dr. Mario Flamini Jr., médico gastroenterologista Dr. Mikaell Alexandre Gouvea Faria, médico oftalmologista Dr. Ronaldo Hipolito Nami, médica dermatologista Dra. Luciana Leite Crivelin, médico anestesiologista Dr. Luiz Candido Borges Barreto, médico cirurgião plástico Dr. Waldemar Lopes Ferraz Neto e o médico oftalmologista Dr. João Henrique Miglioli Clemente. No mesmo caminho traçado nas cirurgias, os aparelhos de exames da Kaiser Clínica são pioneiros, tornando a identificação de doenças cada vez mais rápidas e com menos impacto para o paciente, entre os exames feito na Kaiser Clínica estão: Colonoscopia, Endoscopia, Colonoscopia e Endoscopia com magnificação de imagem, PHMetria, Manometria retal e esofágica, Cápsula endoscópica, Bravo, Calprotectina, Laser e o Daytonna.

Avanço Tecnológico em prol da saúde

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O proctologista Roberto Luiz Kaiser Junior é referência em cirurgias minimamente invasiva, que como o próprio nome diz, são cirurgias realizadas através de pequenos orifícios no abdômen.

São diferenciadas por apresentar menor dor no pós-operatório, rápida recuperação, baixo risco de ocorrência de hérnias e vários outros benefícios. Atualmente a videolaparoscopia é a técnica de preferência em cirurgias de intestino, estômago, hérnias, vesícula, correção da obesidade mórbida e da síndrome metabólica. O pioneirismo acompanha a carreira de Roberto Luiz Kaiser Junior. O proctologista trouxe para São José do Rio Preto e Região o aparelho mais avançado para realização da laparoscopia minimamente invasiva. A mini-laparoscopia, também conhecida como “cirurgia com orifícios menores ainda que videolaparoscopia”, sendo utilizada em pessoas que se preocupam ou apresentam problemas de cicatrização no pós-operatório de cirurgias abdominais. A técnica usa o menor e mais delicado instrumento, com câmeras de alta resolução é possível a realização de incisões ainda menores que na laparoscopia. Os resultados estéticos são agradáveis ao paciente, que fica com cicatrizes parecidas com pequenas pintas. “Estou sempre atento aos novos avanços da medicina. Busco entre a área que atuo equipamentos de ponta e estou me reciclando constantemente enquanto médico. Acredito que esses avanços contribuem com a saúde dos pacientes e agregam muito à cidade, já considerada destaque no cenário da saúde”, destaca Roberto Luiz Kaiser Junior. Com essa técnica é descartada até mesmo a necessidade de uso de pontos no paciente, sendo muito pequena a aérea aberta para inserção do aparelho,

Dr. Roberto Luiz Kaiser Jr.

deixando apenas um micropore no pós operatório.

CRM/SP 89.564 Cirurgia do Aparelho Digestivo RQE 52108 Gastroenterologia RQE 52110

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Dr. Roberto Luiz Kaiser Jr. CRM /SP 89.564 CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO - RQE 52108 GASTROENTEROLOGIA - RQE 52110

• Especialista em Cirurgia Geral e Proctologia pelo Hospital de Base em São José do Rio Preto em 1997 • Sua carreira internacional iniciou no ano de 2000 onde fez especialização tipo “Ressearch Fellow” em Cirurgia Colorretal na Cleveland Clinic Flórida (EUA) sob os cuidados do Prof. Dr. Steven Wexner • Em 2001 se tornou “Clinic Fellow e Research” em Cirurgia Digestiva e Laparoscópica pela Universidade Luis Pasteur (Straboug - França) • Especialista em Cirurgia Digestiva, Proctologia e Cirurgia por Laparoscopia • Membro Titular do Colégio Brasileiro de Cirurgiões • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Videolaroscópica • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Proctologia • Membro Estrangeiro da Sociedade Americana de Cirurgia Colo-Retal • Desde 2005 atua como coordenador do Programa de Treinamento em Cirurgia Geral do Hospital Beneficiência Portuguesa de São José do Rio Preto/SP • Coordenador do Serviço de Cirurgia Geral e Videolaparoscopia da Kaiser Clínica

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3302 4777

Endoscopia e Obesidade Endoscopia Bariátrica: O que é? A endoscopia bariátrica é uma subespecialidade dentro da endoscopia digestiva onde o endoscopista tem amplo conhecimento e experiência sobre os tipos de cirurgia de obesidade e também sobre os tratamentos de suas complicações por endoscopia. Também faz parte do arsenal da endoscopia bariátrica o tratamento primário da obesidade através do uso do balão intragástrico ou suturas endoscópicas.

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Quais os principais ramos de atividade? 1- Endoscopia no diagnóstico das cirurgias bariátricas: A primeira função do endoscopista especializado em cirurgia bariátrica é fazer um correto diagnóstico do tipo da cirurgia vista ao endoscópio. Para tanto, se faz necessário, amplo conhecimento técnico e cirúrgico das cirurgias bariátricas realizadas atualmente, das cirurgias que foram usadas antigamente e abandonadas e se atualizar sobre as novas técnicas que se desenvolvem continuamente. 2- Balão intragástrico de 6 meses: O balão intragástrico é um tratamento primário da obesidade realizado totalmente por endoscopia, sem necessitar de procedimento cirúrgico. Habitualmente o tratamento tem duração de 6 meses. Trata-se de uma prótese de silicone colocada no estômago do paciente. O balão ocupa o local de armazenamento de comida, levando a uma sensação de saciedade precoce e uma digestão mais lenta, o que auxilia na perda de peso, que varia entre 15-20% nesse período. 3- Balão intragástrico de 1 ano: O mais moderno balão intragástrico para tratamento da obesidade é o balão Spatz. A menos de um ano no Brasil, e já utilizado no nosso serviço, esse balão possui 2 grandes vantagens: 1- seu silicone sendo mais resistente permite um maior tempo de permanência (12 meses) e 2- o balão é reajustável, o que permite que o endoscopista aumente ou diminua seu volume dependendo da necessidade

4- Tratamento endoscópico do reganho de peso pós cirurgia bariátrica: Até 20% das pessoas submetidas a cirurgia da obesidade pela técnica de “redução do estômago” podem reganhar peso. Dentre as causas está o alargamento da anastomose (saída do estômago), o que causa no paciente a perda da sensação de saciedade. A fulguração da anastomose com o uso do argônio é um procedimento realizado por endoscopia que promove uma diminuição do diâmetro da anastomose. Em artigo recentemente publicado pelo nosso grupo em uma revista americana (obesity & Weight loss therapy) o uso dessa técnica diminuiu o tamanho da anastomose em todos os casos com perda de peso maior que 50% do reganho na maioria deles. 5- Tratamento endoscópico das complicações pós cirurgia bariátrica: Várias complicações, que podem ocorrer após qualquer cirurgia, podem ser “corrigidas”por endoscopia, como: tratamento de fístulas, retirada de anel ou banda, dilatações dentre outras. 6- O que há por vir? Está em fase final de liberação pela ANVISA um método de sutura endoscópica que permitirá ao endoscopista fazer uma “cirurgia bariátrica” por endoscopia semelhante ao Sleeve, diminuindo a capacidade do estômago e promovendo o emagrecimento.

Dr. Luiz Gustavo de Quadros CRM/SP 125.610 Cirurgia do Aparelho Digestivo - RQE 35599 Endoscopia Digestiva - RQE 38433

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Dr. Luiz Gustavo de Quadros CRM/SP 125.610 Cirurgia do Aparelho Digestivo RQE 35599 Endoscopia Digestiva RQE 38433

• Médico Endoscopista da Kaiser Clinica e Hospital Beneficência Portuguesa, • Membro titular da Sociedade Brasileira de Endoscopia, Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica, Colégio Brasileiro de Cirurgiões, Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva, Sociedade Brasileira de Cirurgia Minimamente Invasiva e Robótica e do Grupo de Estudos da Doença Inflamatória Intestinal do Brasil, • Membro internacional de Sociedades Americanas, Européia e Japonesa Associadas a Endoscopia, Obesidade e Doenças Inflamatórias Intestinais (ASGE, IFSO, JGES, IASGO, ESGE E ECCO).

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Tratamento Cirúrgico da Obesidade. Qual a melhor técnica? O tratamento cirúrgico da obesidade é uma realidade que a cada dia apresenta descobertas e resultados que demonstram seus benefícios nas mais variadas técnicas. Existem 3 tipos de procedimentos: restritivos onde o mecanismo de perda de peso é a diminuição da quantidade de comida ingerida, disabsortivos onde ocorre emagrecimento pela diminuição da absorção e também os procedimentos mistos onde o paciente come menos e absorve um pouco menos do que o normal. A técnica mais consagrada atualmente é o “BYPASS” gástrico que consiste na redução do estômago e um desvio no intestino proporcionando perda de peso.

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No ano de 2008, o SLEEVE surge como técnica mundialmente aceita pelas entidades médicas estando aprovado para sua execução. Através deste procedimento fazemos a retirada de parte do estômago, uma gastrectomia vertical onde se reduz o volume gástrico. Como todo novo procedimento médico, a técnica do SLEEVE começou a ser realizada em maior escala e a cada congresso novos resultados animadores são apresentados fazendo com que mais cirurgiões realizem o procedimento e atestem para o seu sucesso. Hoje, o SLEEVE representa aproximadamente 30% das cirurgias realizadas pelo mundo.

Então nos últimos anos muito tem se discutido qual é a melhor técnica para ser realizada. Vamos então a um breve comparativo entre os dois tipos de cirurgia: “BYPASS” (”redução do estômago”): foi concebido em 1984, ou seja, há muitos anos conhecemos os resultados deste procedimento. Atualmente representa 70% das cirurgias realizadas no mundo, apresenta excelente resultado em perda de peso com menos consequências para o organismo do paciente, motivo pelo qual se tornou a cirurgia considerada padrão. Quando falamos em resultado, temos a expectativa de perda de peso em torno de 80 a 90 % do excesso de peso no “BYPASS”. Os resultados iniciais do “SLEEVE” nos primeiros anos tem se mostrado semelhantes, porém com uma menor perda do excesso de peso e o fato de não termos a experiência de seguimento destes pacientes por tantos anos como o “BYPASS”, ou seja, necessitamos de um acompanhamento maior para podermos atestar seu grau de efetividade. Quando pensamos nas doenças que acompanham a obesidade, principalmente o Diabetes, é sabido que o “BY-PASS” será mais indicado pois na parte intestinal da cirurgia é que ocorrem os mecanismos

Bypass Gástrico

de cura desta doença, atingindo este resultado em até 92% dos pacientes operados. O “SLEEVE”, por não ter a parte intestinal, apresenta resultado inferior sobre o controle e a cura do diabetes. Os pacientes que apresentam doença do refluxo gástrico, com muitos sintomas como a “azia” e esofagite diagnosticada pela endoscopia, podem ter estes sintomas piorados pelo “SLEEVE” sendo o “BYPASS” mais indicado por ser um procedimento antirreflexo. Outra diferença entre os dois procedimentos é que o BY-PASS se trata de uma cirurgia reversível ao passo que o SLEEVE não, podendo este no máximo ser convertido num BY-PASS. Cabe sempre lembrar que o resultado de cada técnica é diretamente dependente da disciplina do paciente. A cirurgia não faz milagres e não podemos atribuir o resultado à cada técnica e sim como cada paciente a utiliza para o seu sucesso. Diante disso podemos concluir que não existe um procedimento único e absoluto, temos que adequar a melhor técnica para cada paciente dependendo de suas reais necessidades avaliando sempre índice de massa corporal, presença ou não de outras doenças e o desejo do paciente.

Sleeve Gástrico Parte retirada do estômago

Nova bolsa do estômago Esôfago Esôfago Diafragma

grampos

Parte isolada do estômago

Dr. Mario Flamini Jr. Sleeve Gástrico Piloro

Fluxo do alimento

Porção isolada do Intestino Delgado

Intestino Delgado

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CRM/SP 125.631 Cirurgia do Aparelho Digestivo RQE 50058 Cirurgia Geral RQE 50057

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Dr. Mario Flamini Jr. CRM/SP 125.631 Cirurgia do Aparelho Digestivo RQE 50058 Cirurgia Geral RQE 50057

• Membro títular do Colégio Brasileiro de Cirurgiões • Membro títular do Colegio Brasileiro de Cirurgia do Aparelho Digestivo • Membro títular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Laparoscopica • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariatrica e Metabólica

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Distúrbios Funcionais do Aparelho Digestório Com a vida moderna, estresse, hábitos alimentares irregulares e alimentação cada vez mais industrializada, alterações no nosso aparelho digestório têm aparecido cada vez com maior frequência. Engasgos, azia, digestão difícil, constipação, diarreias, sangramentos, gazes e dores abdominais são queixas muito frequentes, mas cada uma delas deve ser avaliada profundamente, pois os fatores que geram tais reclamações estão cada vez mais ligados a múltiplos fatores. Algumas pessoas deixam de se tratar por falta de tempo, outras por medo de dietas difíceis e de exames que lhes causem algum desconforto. Hoje tentamos sempre aliar o que existe de melhor para aquele paciente com o tratamento que ele consegue executar, causando-lhe o menor transtorno e desconforto possível.

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Utilizamos as ferramentas mais modernas aliadas a uma avaliação global do paciente para atingir os melhores resultados em um menor tempo.

Um exemplo disso é fazer exames de refluxo com aparelho sem fio, medir intolerâncias alimentares e fermentações anormais com testes respiratórios e sem agulhas, realizar colonoscopia e endoscopia com cápsulas que filmam sem fios. Essas alterações se não forem tratadas adequadamente podem evoluir e causar problemas para os pacientes tanto no âmbito social, profissional quanto emocional. Já pensou em perder um compromisso por estar novamente com diarreia ou não poder falar por estar sem voz devido ao refluxo? Não poder comer o que se deseja porque as hemorroidas sangram? Podemos ainda através de equilíbrio e acompanhamento prevenir e até diagnosticar precocemente diversas outras patologias mais graves, como tumores. Tratamentos envolvem, de acordo com o diagnóstico, pequenos ajustes alimentares, medicações e mudanças nos fatores desencadeantes, sempre individualizados para cada paciente.

É inquestionável que podemos viver mais e melhor, já que somos reflexo de como vivemos e daquilo que ingerimos. E que tal uma ajuda para equilibrar esse sistema tão importe para nossa vida?

Dr. Mikaell Faria CRM/SP 120.745 Cirurgia do Aparelho Digestivo RQE 45058 Gastroenterologia RQE 45059

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Dr. Mikaell Faria CRM /SP 120.745 Cirurgia do Aparelho Digestivo RQE 45058 Gastroenterologia RQE 45059

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Preceptor do Programa de Treinamento em Cirurgia Geral do Hospital Beneficência Portuguesa de S. J. Rio Preto/SP. Preceptor do Programa de Treinamento em Coloproctologia da Kaiser Clinica – SJRP/SP. Membro Titular da SOBRACIL - Sociedade Brasileira de Cirurgia Laparoscópica Membro Adjunto do CBC - Colégio Brasileiro de Cirurgiões Membro Titular Especialista do CBCD - Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva Membro Titular Especialista FBG – Federação Brasileira de Gastroenterologia Membro Associado SBCP - Sociedade Brasileira de Coloproctologia Membro Titular GEDIIB - Grupo de Estudos da Doença Inflamatória Intestinal do Brasil Membro da AGA – American Gastroenterological Association Membro ECCO - European Crohn’s and Colitis Organisation Membro ICS - International Continence Society Membro IASGO – International Association of Surgeons, Gastroenterologists and Oncologists Médico do Corpo Clínico do Hospital Beneficência Portuguesa de SJRP Médico do Corpo Clínico do Hospital Austa de SJRP Medico do Corpo Clínico do Hospital João Paulo II de SJRP – AME

Rua XV de Novembro 3975, Redentora - Kaiser Clínica - São José do Rio Preto/SP

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Diretor Técnico Médico: Dr. Roberto Luiz Kaiser Junior CRM/SP 89.564 - RQE 52108

Psoríase

Entenda mais sobre a doença Psoríase é uma doença dermatológica crônica, não e contagiosa, e tem algumas características especificas, podem-se apresentar de várias formas, mas as principais são as placas que desaparecem e reaparecem periodicamente. Sua causa é desconhecida, mas sabe-se que pode ter causas relacionadas ao sistema imunológico, às interações com o meio ambiente e à suscetibilidade genética.

Acredita-se que ela se desenvolve quando células responsáveis pela defesa do organismo começam a atacar as células da pele. Inicia-se, então uma inflamação fazendo com que a produção da pele fique aumentada – como as células da pele estão sendo atacadas, a produção das mesmas também aumenta, com consequente placas avermelhadas com uma espessa escama. É importante ressaltar: a doença NÃO É CONTAGIOSA e o contato com pacientes NÃO PRECISA SER EVITADO.

• Obesidade – O excesso de peso pode aumentar o risco de desenvolver psoríase; • Tempo frio, pois a pele fica mais ressecada; A psoríase tende a melhorar com a exposição solar; • Consumo de bebidas alcóolicas; • Tabagismo: o cigarro não só aumenta as chances de desenvolver a doença, como também a gravidade da mesma quando se manifesta.

Sintomas Os sintomas da psoríase variam de paciente para paciente, conforme o tipo da doença, mas podem incluir: • Manchas vermelhas com escamas secas esbranquiçadas ou prateadas; • Pequenas manchas escalonadas; • Pele ressecada e rachada, às vezes, com sangramento; • Coceira, queimação e dor; • Unhas grossas, sulcadas ou com caroços; • Inchaço e rigidez nas articulações.

Diagnóstico Há vários tipos de psoríase, e o dermatologista poderá identificar a doença, classificá-la e indicar a melhor opção terapêutica. Dependendo do tipo de psoríase e do estado do paciente, os ciclos de psoríase duram de algumas semanas a meses. A Psoríase de divide em vários tipos: em placas que é a mais comum, ungueal que pode afetar os dedos das mãos e dos pés, do couro cabeludo, gutata que são pequenas placas (em forma de gotas) disseminada pelo corpo que ocorre geralmente após infecção, pustulosa, invertida (nas dobras), Eritrodermia que é um quadro mais extenso e grave (menos comum) e a Psoríase Artropática (que acomete as articulações).

Em casos de psoríase moderada pode haver apenas um desconforto por causa dos sintomas; mas, nos casos mais graves, a psoríase pode ser dolorosa e provocar alterações que impactam significativamente na qualidade de vida e na autoestima do paciente. Assim, o ideal é procurar tratamento o quanto antes. Além disso, alguns fatores podem aumentar as chances de uma pessoa adquirir a doença ou piorar o quadro clínico já existente, dentre eles: • Histórico familiar – Entre 30 e 40% dos pacientes de psoríase tem histórico familiar da doença; • Estresse – Pessoas com altos níveis de estresse possuem sistema imunológico debilitado;

Tratamento O tratamento da psoríase é essencial para manter uma qualidade de vida satisfatória. Nos casos leves, hidratar a pele, aplicar medicamentos tópicos apenas na região das lesões e exposição diária ao sol são suficientes para melhorar o quadro clínico e promover o desaparecimento dos sintomas. Já em casos moderados a graves, é necessário iniciar tratamentos com medicação via oral e mais recentemente o uso dos imunobiológicos para controle da doença em casos refratários. A psoríase pode ter um impacto significativo na qualidade de vida e na autoestima do paciente, o que pode piorar o quadro. Assim, o acompanhamento psicológico é indicado em alguns casos. Outros fatores que impulsionam a melhora e até o desaparecimento dos sintomas são uma alimentação balanceada e a prática de atividade física. Prevenção Não há formas de prevenir a psoríase, mas pessoas que possuem histórico familiar da doença devem ter atenção redobrada a possíveis sintomas. É importante estar atento aos sinais. Caso perceba qualquer um dos sintomas, procure o dermatologista imediatamente. Quanto mais precoce for o diagnóstico, mais fácil será o tratamento.

Dra. Luciana Crivelin

CRM/SP 120.714

Dermatologia | RQE 37768 • Dermatologista Especialista pela Sociedade Brasileira de Dermatologia-SBD; • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica-SBCD; • Professora da Faculdade de Medicina da Unilago.

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O plano para proteção da renda de quem trabalha para construir seu próprio futuro. O Vida Toda DIT é o seguro para quem quer proteger a sua renda. Em caso de afastamento temporário do trabalho, causado por acidente ou doença, você recebe uma Diária por Incapacidade Temporária (DIT) para manutenção do seu padrão de vida. É um seguro fácil de contratar e rápido para receber, com a garantia da companhia que está há quase 200 anos ao lado de quem quer se proteger e construir seu futuro financeiro.

Confira os benefícios que oferecemos a você:

DIT - Diária por Incapacidade Temporária, com LER e DORT Você receberá uma indenização em caso de afastamento do trabalho devido a imprevistos como acidentes e doenças. São até 90 diárias em caso de diálise ou hemodiálise em pacientes crônicos, cirrose hepática, doenças progressivas, lesões por esforço repetitivo (LER), distúrbio osteomuscular relacionado ao trabalho (DORT), lesão por trauma cumulativo e até 365 diárias nos demais casos cobertos. Em caso de invalidez por acidente: Você receberá uma indenização em caso de invalidez por acidente coberto pelo plano.

Benefícios para seus Dependentes

O seguro também prevê uma proteção para que seus dependentes recebam, em caso de morte por acidente coberto pelo plano, o benefício contratado.

Assistências Os planos também oferecem serviços assistenciais para levar mais comodidade para o seu dia a dia.

Seguro de Assistência Funeral (SAF) Você também pode optar por contratar o SAF, que garante a realização ou pagamento das despesas do funeral em caso de morte do segurado, seu cônjuge e filhos menores de 21 anos. A prestação do serviço é feita por profissionais experientes, que cuidam de todos os procedimentos em um momento tão delicado.

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Caso você declare o IR pelo formulário completo, todas as contribuições feitas para o seu plano podem ser deduzidas da base de cálculo do Imposto de Renda, até o limite de 12% de sua renda tributável. Com isso, você economiza no Imposto de Renda durante todo o período de contribuição, e pode investir ainda mais na sua proteção e de seus dependentes financeiros.

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Este folheto contém informações resumidas. Para informações completas sobre o plano, consulte as condições gerais ou o regulamento Contatos: 17 3011-2154

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Escute isso A vivência das coisas que nos cercam, a sabedoria dos grandes pensadores, as aulas dos inesquecíveis mestres que tivemos pela vida, a leveza da música, os significados que nos ajudam a pensar e estabelecer uma visão de mundo, esta riqueza e complexidade de informações só pode ser formada pela existência da audição.

Então, observando isso, começamos a dar o devido valor a este sentido, valor este que até sabemos existir, mas não nos damos conta, afinal é tão natural escutar que parece que seu significado nem é tão vital assim. Para nós, que nos preocupamos demais não só com a audição como também com a patologia e reabilitação auditiva daqueles que não mais conseguem escutar normalmente, esta questão é de uma importância capital. Também é muito bom termos em mente que a deficiência auditiva, que com sua permissão vou chamar de surdez, é uma das dificuldades mais comuns que aparecem com o envelhecimento, mas pode acometer pacientes de qualquer idade. Não é difícil lembrarmos da velhinha que sentou no banco da praça por décadas, e por estas mesmas décadas foi um personagem marcante na vida de algumas gerações de brasileiros, e cá entre nós, muito nos fez rir. Mas não podemos culpar àqueles comediantes, que apenas tiveram a sensibilidade e perspicácia de expor ao público como reagimos à presença de alguém que tem dificuldade em ouvir, com impaciência, seja na forma de isolamento ou de gargalhadas.

Esta deficiência é proprietária de uma carga pejorativa enorme, o que delega ao seu portador a incompreensão por parte da sociedade e da família, o afastamento das atividades sociais, a rejeição ao contato, tristeza e, em alguns casos, depressão, sentimentos estes que acompanham o acometido de surdez esta incompreensão é a signatária de um enorme e complexo conjunto de sintomas sociais. Este é o lado da relação interpessoal de uma alteração que tem uma origem clínica em sua grande maioria, isso significa que alguma coisa de errado aconteceu no sistema auditivo daquela pessoa. Mas aconteceu mesmo? A resposta é sim, e isso nos leva a um ponto nevrálgico do caminho. O médico Otorrinolaringologista, com certeza é ele que tem o conhecimento para orientar-nos acerca daquela surdez e de qual seria o melhor caminho ao paciente. Melhor caminho? Mas há mais que um? Sim querido leitor, há sim, a surdez é sintoma, é o resultado de alguma alteração anatômica, clínica, psíquica ou resultado importante de uma doença que atingiu o sistema auditivo ou outro sistema, com repercussão na audição, que possa influenciar negativamente na comunicação. A perda auditiva tem graus, que podem ser desde muito pequenos até atingir níveis profundos, inabilitando a pessoa a escutar sons de grande intensidade. Mas nem sempre estes casos são muito graves. Talvez pelo prisma quantidade de perda sim, mas pelo prisma gravidade da doença não necessariamente, cada perda merece uma atenção especí-

fica e um diagnóstico. Então esta diversidade de perdas nos impõe a obrigação de não apenas identificar sua origem como também sua quantidade para que possamos propor o melhor ao paciente. Um dos principais caminhos de solução é a prótese auditiva, que deve ser encarada como uma conduta médica, e então para que se busque a compra de uma prótese um médico otorrinolaringologista deve prescrever seu uso, e ai então o usuário e sua família devem juntos avaliar e experimentar esta possibilidade de reabilitação. É de extrema importância sabermos que o adulto também necessita que o acompanhem, não apenas em alguns casos mais extremos, mas na maioria das vezes. Vocês lembram quando lá no começo falei que a surdez é uma entidade social? Então se a família faz parte do problema deve fazer parte da solução, e os fonoaudiólogos que cuidam do andamento do caso, quando da reabilitação através da prótese auditiva, se valem da família para o incentivo ao usuário, e, também, procuram orientar em relação as atitudes familiares que podem interferir negativamente no processo de uso e adaptação. Este processo é basicamente de habilitação ou reabilitação de um sentido, a audição, que tem importância capital no desenvolvimento e manutenção da cognição e contato com o mundo que nos cerca, e deve ser encarado por todos os envolvidos com muita seriedade buscando os melhores resultados para que o paciente acometido da surdez possa finalmente se livrar do peso que significa a surdez em sua vida.

Fernando Caggiano Junior Fonoaudiólogo • Formado pela PUC - SP; • Mestre em Distúrbios do Desenvolvimento pela Universidade Mackenzie; • Gerente de Produtos da Widex Brasil.

Entrevista com Prof. Dr. Edmo Atique Gabriel

Sua Carreira como Cirurgião Cardiovascular e como Coordenador do Curso de Medicina da Unilago Apesar de ser um médico jovem, o Dr. possui um excelente currículo. Gostaria que o Dr. contasse um pouco da sua trajetória até chegar a ser um Cirurgião Cardiovascular. No período de 1996 a 2001, estudei medicina na Faculdade de Medicina da PUC-Campinas. De 2002 a 2004, fiz minha primeira residência médica, em Cirurgia Geral, na Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de Paulo. Na sequência, de 2005 a 2008, fiz minha segunda residência médica, em Cirurgia Cardiovascular, na Escola Paulista de Medicina. Durante a residência de Cirurgia Cardiovascular, desenvolvi duas teses - doutorado e pós-doutorado, a primeira versando sobre aneurismas de aorta e a segunda versando sobre uma nova técnica de circulação extracorpórea. Ambas as teses foram publicadas em revistas internacionais e, até o presente momento, já tive oportunidade de fazer várias palestras nacionais e internacionais sobre tais assuntos. No período de 2008-2009, fiz um curso de especialização nos EUA, com foco em cirurgia cardiovascular de adultos e crianças. Estagiei em hospitais renomados como Children Hospital da Harvard Medical School e Cleveland Clinic. Neste período nos EUA, escrevi meu primeiro livro sobre uma nova técnica de circulação extracorpórea e, voltando ao Brasil, organizei meu segundo livro, este discutindo um aspecto essencial que é a resposta inflamatória em cardiologia e cirurgia cardiovascular. Ambos livros foram escritos em inglês e publicados pela editora inglesa Springer. Voltando ao Brasil, mantive minhas atividades em consultório e cirurgia, mas passei também a estudar gestão de clínicas e hospitais e administração hospitalar. Fiz MBA nesta área de gestão de hospitais pela FGV-SP. Paralelo a tudo isso, fui indicado pelo INEP/MEC como avaliador de escolas médicas. Minha última conquista acadêmica foi o título de Professor Livre-Docente. E quanto ao Curso de Medicina da Unilago de São Jose do Rio Preto, qual a sua trajetória como professor e coordenador? Quando retornei dos EUA, finalizei o projeto pedagógico do Curso de Medicina da Unilago, em conjunto com um grupo muito competente de docentes. A estrutura física já estava constituída e diversos convênios formalizados visando a implantação do curso. Uma comissão de avaliadores esteve em Rio Preto, realizou meticulosamente a verificação de todos os pré-requisitos e tivemos a honra de receber nota máxima. Assim, em 2012, o curso de Medicina da Unilago foi aprovado e as aulas começaram em agosto daquele ano. Este curso atualmente está completando 3 anos, com sete turmas em andamento. Do ponto de vista metodológico, o

curso de Medicina da Unilago prioriza uma formação integrada, com inserção precoce do acadêmico nos equipamentos públicos de saúde e agrega valores modernos como gestão, informática, língua inglesa, práticas médicas alternativas, heurística medica e módulos multidisciplinares. As áreas clássicas do curso de medicina estão mescladas com metodologias ativas de ensino como habilidades médicas, habilidades de comunicação e alguns laboratórios específicos. Tenho trabalhado bastante no âmbito de parcerias nacionais e internacionais e também no fomento de atividades de pesquisa e pós-graduação. Iniciaremos em agosto de 2015 a disciplina de Telemedicina e, para isso, estamos finalizando a formatação de um centro tecnológico com plataformas virtuais de ensino. O curso de Medicina da Unilago de São José do Rio Preto será a primeira escola médica privada do Brasil a contar com a disciplina de Telemedicina e centro tecnológico de plataformas virtuais. Mas a Unilago tem uma história de 25 anos e mais de 40 cursos de graduação e mais de 25 cursos de pós-graduação - comente sobre isso. A Unilago é fruto do empreendedorismo de meus pais, Edmo Gabriel e Maria Lucia Atique Gabriel. Eles são duas pessoas visionarias que, no final da década de 80 e início dos anos 90, em meio a expressiva crise econômica e política no pais, desenvolveram um projeto de uma nova instituição de ensino superior para Rio Preto e região. Os primeiros cursos foram Serviço Social e Publicidade. Daí em diante, houve ampliação e expansão dos cursos em todas as áreas do conhecimento, de tal forma que, nos dias atuais, a Unilago conta com cursos nas áreas de humanas, exatas e biológicas. Muito importante também salientar que meus avós maternos, Dr Salim Atique e Yvette Gabriel Atique foram pioneiros na educação superior rio-pretense e pavimentaram esta solida história familiar no contexto da educação superior. Em 2013 o Dr. ganhou o Prêmio Daher Cutait, com a publicação do Livro “Inflammatory Response in Cardiovascular Surgery”. Dr. Edmo qual é o principal foco deste livro recentemente premiado? Tive a honra de ser agraciado com este prêmio que representa mérito profissional, acadêmico e científico. Este prêmio foi concedido pelo Colégio Brasileiro de Cirurgiões e, dentre os critérios de maior relevância, destacou-se este livro citado na questão. A temática acerca da resposta inflamatória parecia distante do cirurgião cardiovascular e, por meio deste livro, tive a oportunidade de demonstrar o contrário. A cirurgia não consiste apenas em aspectos técnicos macroscópicos sucesso de uma operação

cardiovascular depende muito do correto manuseio dos aspectos inflamatórios e moleculares. Gostaria de ressaltar que esta publicação foi escrita por mim e por meu irmão, também médico, especialista em cirurgia vascular e renovascular, Prof. Dr. Sthefano Atique Gabriel. Além de exercer a Cirurgia Cardiovascular em São Paulo e em São José do Rio Preto, o Dr. é Coordenador do Curso de Medicina na Unilago em São José do Rio Preto. Como consegue conciliar tantas agendas e ainda Coordenar o Curso de Medicina da Unilago com tanta dedicação e competência? Há alguns anos, meu exercício médico-profissional ocorre em São Paulo e São José do Rio Preto. Em São Paulo, tenho consultórios em três diferentes localidades e opero em hospitais como Hospital do Coração, Hospital Sírio-Libanês e Hospital Israelita Albert Einstein. Em São José do Rio Preto, também mantenho consultório e realizo cirurgias, em conjunto com minha atividade docente no Curso de Medicina da Unilago. Como professor, sou responsável pelas disciplinas de Noções de Gestão Médica e Heurística Médica, além de colaborar com temas de Técnica Operatória e Cardiologia. Também sou coordenador do Curso de Medicina da Unilago, função esta que requer muita ética, seriedade e respeito a professores e alunos. Para conciliar todas estas atividades, o primeiro pré-requisito e o planejamento e, o segundo, ter domínio do tempo. Procuro priorizar as atividades e trabalhar com metas e prazos. Mas faço questão de ressaltar que o apoio diretivo de meus pais e essencial na tomada de decisões e no planejamento estratégico. Dr. Edmo escutamos diariamente que existe a falta de médicos no Brasil. O que Dr. pensa a respeito, uma vez que é um formador de profissionais na Área da Medicina? Este é um tema polêmico, com muitos desmembramentos. De forma geral, existe e isto está bem comprovado uma distribuição irregular de profissionais médicos. Em virtude das condições estruturais e financeiras de trabalho, a maior concentração de médicos é observada em centros regionais mais desenvolvidos como Sul e Sudeste. Este desequilíbrio gera esta falta de médicos, mas eminentemente em áreas carentes. A questão central talvez esteja na escassez de políticas governamentais que fomentem a permanência dos médicos em centros mais carentes. Algumas propostas estão em curso como a consolidação de uma carreira médica devidamente remunerada e a reformulação da política

nacional de tributos, visando maior alocação de verba para investimento em saúde nos centros regionais mais carentes. Os acadêmicos do Curso de Medicina da Unilago têm sido conscientizados pelos professores acerca desta realidade. Dr. Edmo no final de 2015 estaremos chegando há mais uma bateria de vestibulares pelo Brasil. O que o Dr. pode nos dizer a respeito do Curso de Medicina da Unilago? O que os alunos que ingressarem nesta Instituição tão conceituada podem esperar do Curso de Medicina Unilago? Primeiramente é importante destacar que realizamos concursos para ingresso no Curso de Medicina da Unilago semestralmente, sendo que o próximo vestibular será em 15 de novembro de 2015. A organização do vestibular e formatação das provas estão sob a responsabilidade de uma instituição terceirizada, com renome e idoneidade para tal atividade. Oferecemos 50 vagas por semestre. O Curso de Medicina da Unilago atingiu em três anos um conceito muito bom graças a fatores como estrutura física qualificada, corpo docente experiente e multidisciplinar, inserção precoce dos alunos nos níveis de atenção primaria, especializada e urgência/emergência, parcerias com hospitais de Rio Preto e região e, sobretudo, uma visão metodológica de ensino que prioriza integração e correlação entre as áreas. Com a implantação da Telemedicina, será mais fácil integrar as áreas por intermédio de plataformas. Já estou trabalhando na formatação do internato médico, o qual terá dois anos de duração, e que será realizado de forma equilibrada, utilizando hospitais de Rio Preto e região, além de parcerias nacionais e internacionais que em breve estarão sendo anunciadas. A Unilago também está fortemente engajada num projeto de construção de hospital universitário próprio. Aproveito para convidar alunos de cursinhos e colegial para virem até a Unilago pessoalmente. A visita dos pais e dos postulantes ao Curso de Medicina da Unilago, como também a oportunidade de conversar com acadêmicos, professores e coordenação, e uma prioridade nossa e os agendamentos podem ser feitos diretamente pelo e-mail edag@uol.com.br.

Prof. Dr. Edmo Atique Gabriel CRM/SP 105.226 Cirurgião Cardiovascular - RQE 36567 • Professor Livre-Docente; • Avaliador do Inep/Mec de Escolas Médicas; • Avaliador Ibes/Ona de Acreditação Hospitalar; • Coordenador do Curso De Medicina da Unilago em São José do Rio Preto.

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6, 7, 8 E 9

Reabilitação, o equilíbrio que faltava Nesse âmbito começamos a estudar cada vez mais as características fundamentais de cada paciente, como: formato do rosto, do corpo e tons de pele. Bem como aspectos indiretos: estresses, força mastigatória e qualidade de sono e de vida. Com tais dados podemos levar nossos pacientes ao tão desejado “sorriso perfeito”, dentes bonitos e elevação de autoestima. Esses aspectos, porém, devem ser analisados sob vários aspectos sendo que no final devemos alcançar o equilíbrio e proporcionalidade pois nem sempre algo bonito em uma pessoa pode ficar bonito em outra.

A odontologia vem caminhando para um processo mais amplo do que simplesmente consertar dentes. Isso se traduz em tecnologias avançadas em todas as áreas e assim como na medicina, cada vez mais as especialidades estão ficando bem definidas, porém interligadas e dependentes umas das outras.

Pensando nesse aspecto, a odontologia reabilitadora vem nos guiar para encontrar o melhor caminho para nossos pacientes, seja para intervenções mais invasivas como no caso de próteses e implantes, seja com a indicação de aparelhos ortodônticos, tratamentos periodontais (ligados a gengiva) e endodônticos (tratamento de canal) para preservação dos elementos dentários. Para tal cabe ao paciente e ao profissional chegarem a uma conclusão conjunta, onde pesam: tempo, expectativas, custos e previsibilidade do tratamento. Hoje convivemos com o melhor que a odontologia pode nos proporcionar, cabe a todos nós, profissionais da área da saúde, mostrar aos pacientes, que as vezes devemos ter paciência para encontrar o equilíbrio, para que os tratamentos se mostrem bonitos e duradouros.

Nanna Mabelle Trindade dos Santos

Pedro Henrique de Mello Vasconcellos

CRO/SP 95845

CRO/SP 95850

• Formada pela UNICAMP; • Especialista em ortodontia pela APCD São José do Rio Preto; • Aperfeiçoamento em uso de Mtwo e reciproc para tratamentos endodonticos automatizados pelo Orocentro Estudos Odontológicos - Itapetininga.

• Formado pela UNICAMP; • Especialista em reabilitação oral e proteses estéticas pela APCD São José do Rio Preto; • Aperfeiçoamento em cirurgias avançadas pela F1 - São José do Rio Preto; • Mestrando em proteses e implantes pela Universidade de Frankfurt - Alemanha.

Vasconcellos Odontologia

Av. Fortunato Ernesto Vetorasso, 1472 - CECAP - São José do Rio Preto-SP | 17 3237-2209

Drenagem Linfática Manual É uma técnica que tem como objetivo drenar o excesso de líquidos estagnados em uma área, pois estimula o sistema linfático, ajuda ativar o sistema imune, eliminar resíduos metabólicos, toxinas do corpo, reduz o excesso de fluídos e promove relaxamento. A Drenagem Linfática facilita o escoamento da linfa para a corrente sanguínea onde será posteriormente eliminada.

A linfa é um líquido incolor que tem a função de filtrar as impurezas do sangue (toxinas) e circula no organismo por uma rede de vasos microscópicos - vasos linfáticos. Benefícios: • Ativa a circulação sanguínea; • Melhora a oxigenação das células; • Estimula a imunidade (aumento da produção de linfócitos); • Melhora a ação antiinflamatória; • Aumenta o potencial reparador das células e dinamiza os processos catalisadores de uma boa cicatrização, todos perdurando por horas mesmo após a drenagem cessada. Como é realizada: A drenagem linfática é realizada em dois processos, a evacuação, que consiste em desobstruir os gânglios e as demais vias linfáticas, e a captação, que consiste em realizar de fato a drenagem com movimentos lentos, suaves e precisos.

Raqueli Souza Esteticista

Indicações: • Pré e pós-operatórios como: mamoplastias, lipoaspiração, abdominoplastias, cirurgias de varizes, cirurgias faciais, entre outras; • Período pré-mentrual; • Edema, edema gestacional e linfedema; • Sensação de cansaço nas pernas; • Coadjuvante na eliminação de celulites, pois todo processo de formação da celulite se inicia com a retenção hídrica que acarreta a má oxigenação dos tecidos e acúmulo de toxinas no local. Contra indicações: • Infecções agudas; • Insuficiência cardíaca; • Trombose; • Hipertensão; • Câncer; • Bronquite asmática.

Francieli Feitosa Fisioterapeuta

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BR Fitness. A escolha certa Existem muitas opções de alimentação, tem as que lhe trarão saúde, disposição, bem-estar, e outras que não serão tão benéficas, trazendo riscos à saúde e o bem-estar e aumentando o risco para doenças crônicas não transmissíveis. Para ter boa saúde seguir uma dieta balanceada, realizar seis refeições ao dia, preferir cereais integrais, consumir pelo menos três porções de legumes e verduras mais três porções de frutas todos os dias, não abrir mão do arroz e feijão até cinco vezes na semana, leite e seus derivados devem ser desnatados ou semidesnatados, as frituras devem ser evitadas e quando consumidas devem ser apenas uma vez na semana. Agora para quem busca modificar a composição corporal, é fundamental disciplina e combinação de alimentos certos nas horas certas juntamente com no mínimo meia hora de exercício físico por dia. Isso tudo para indivíduos sem patologias que necessitam acompanhamento médico como diabetes, doença renal, hipertensão, entre outras. A grande verdade é que todos sabem um pouco de como seguir uma boa alimentação, porém sempre tem uma desculpa para não o fazer, “estou sem tempo”, “fazer comida saudável dá muito trabalho”, mas hoje em dia existem muitas opções de comidas rápidas, tanto quanto fast-food, mas que trazem muitos benefícios para o bem-estar de cada um. Esse tipo de alimentação pode ser encontrada no Restaurante BR Fitness Delivery, ele possui muitas opções de comidas gostosas e saudáveis, que certamente irá trazer mais qualidade de vida.

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Para ter boa saúde é preciso seguir uma dieta balanceada, realizar seis refeições ao dia, preferir cereais integrais, consumir pelo menos três porções de legumes e verduras mais três porções de frutas todos os dias

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• Formada em Nutrição pela UNIRP • Pós-Graduação em Gestão e Gastronomia em Serviços de Alimentação - UNIRP.

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Realizando sonhos através do life coaching Através da aplicação da Roda da Vida possibilita a pessoa o aumento de percepção da vida em 8 saúdes: Financeira, Profissional, Familiar, Social, Emocional, Intelectual e Mental, Física e Espiritual a aplicação é individual para a reflexão do estado atual e com o planejamento do estado desejado. O Coach atua na base comportamental para alcançar os resultados e quando aplicados de forma construída e organizada permite ser mais assertivo aumentando as realizações dos sonhos e objetivos. Em 4 passos descubra como realizar seus sonhos: 1. Estabelecer metas; 2. Planejamento e Monitoramento Sistemático;

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3. Comprometimento; 4. Persistência. Você deve ter pensado em muitas coisas, seja em sua vida pessoal, como em sua vida profissional. Um emprego novo, um novo carro, viagens de férias, como melhorar a saúde física e muito mais. Como você se sente ao pensar nisso tudo? Você se sente bem e feliz consigo mesmo? Ou sente que está fazendo muito pouco para conquistar seus sonhos e objetivos? Se você possui sonhos e objetivos, mas ainda se sente perdido para realizá-los, entre em contato com um Profissional Coach. Ele terá todas as ferramentas e metodologia para ajudá-lo a direcionar melhor suas realizações.

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Viva em Movimento Fazer exercícios físicos é uma ótima maneira de começar a cuidar do seu corpo e assim ter uma boa saúde e uma vida mais longa. O seu corpo é único e você também. E tudo que vale a pena requer esforço e isso não é diferente em questão da saúde. Além de prevenir vários tipos de patologias como câncer, obesidade, doenças cardíacas, hipertensão, diabetes, mal de Alzheimer e até a morte prematura, os exercícios físicos traz, vários benefícios: fortalece os ossos e as juntas, protege contra fraturas, aumenta a flexibilidade, constrói músculos saudáveis, diminui a pressão arterial e a frequência cardíaca. E ainda melhor, você está se sentindo cansado para se exercitar? Lembre- se que os exercícios físicos facilitam na recuperação de ferimentos e doenças, sem contar que aumenta a nossa energia, nossa vitalidade e da velocidade dos movimentos, e o desempenho de nossas funções de modo geral. Apresentam também vários benefícios sociais, a inteligência emocional, fortalece a intimidade e a vida sexual, além de promover a sensação de felicidade. Então, vamos começar a nos exercitar? Avalie seus hábitos e decida quais os que deseja mudar. Não se preocupe com resultados fantasiosos, apenas se comprometa a fazer o melhor daqui para frente. Qualquer exercício ou atividade física é válido, desde que esteja apto a praticá- la e com orientação. É com este objetivo que a Viure Academia trabalha, uma academia especial, voltada para pessoas de todas as idades e que buscam qualidade de vida e bem-estar.

Além dos treinamentos convencionais de condicionamento físico em geral, a Viure Academia trabalha com programas específicos para classes especiais (obesos, diabéticos, cardiopatas, hipertensos, portadores de Parkinson entre outros), terceira idade e jovens. Com foco em melhorar a qualidade de vida das pessoas através da prática de

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exercícios físicos de forma harmoniosa entre corpo e mente. Então mãos à obra. Deixe a zona de conforto, cuide de seu corpo, ele é único e seu tempo é precioso. Vamos viver agora, o tempo passa e sua saúde não espera. Faça e daremos motivos para o amanhã sermos mais saudáveis.

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Educador físico • Pós Graduado em Qualidade de Vida; • Proprietário Viure Academia; • Responsável pelo quadro Vida e Movimento da Rádio CBN Grandes Lagos 107,9 mhz.

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A era da proximidade

Conceitos comerciais que você já nasceu sabendo Marketing deveria ser uma ciência ensinada em todas as faculdades. Sim, todos fazemos marketing diariamente. Eu, você, médicos, vendedores, compradores, nossos filhos, enfim, cada um ao seu “estilo” conscientemente ou não. A competição nos tem levado a extremos nas relações com nossos clientes, muitas vezes sem saber qual caminho seguirmos. Outras, arriscando todo um posicionamento estratégico dezenas, centenas de anos de vivência mercadológica, por uma simples ação de “black friday, só hoje, a hora é agora”, e assim jogando por terra a melhor das oportunidades que podemos ter nas relações de negócios: o casamento! Mesmo que seja eterno enquanto dure, indiscutivelmente o “casamento” é mais profundo que o “namoro” no mundo dos negócios. Tenho claro que fazer planejamento estratégico num país instável por natureza como o nosso é quase impossível. Aliás, deixe de prever um pouco, ou mesmo acreditar em tudo. Desconstrua conceitos padronizados, exercitando alternativas sem culpa. Sempre com estrutura, conhecimento e juízo. Mas experimente “brincar mais de Lego” em sua vida pessoal e corporativa. Acredito que nosso passo atrás está mesmo no que já aprendemos. A cultura de descartar conhecimento vivido em propósito de novas informações é errada. Conhecimento se acumula. Não jogue fora. Assim se faz uma base sólida. Grandes saltos pela história Desde os primórdios, homens e mulheres têm habilidades distintas e complementares. Os homens focados, caçadores, direcionais, com missões específicas, mas de sobrevivência. Mulheres com visão periférica aguçada, perceptivas, táteis, cuidadoras com instinto materno aflorando em favor da prole. Definitivamente habilidades instintivas que sem completam para a perpetuação da vida. E assim se fez. Milhares de anos depois, já na sociedade organizada, intelectualizada, a era industrial coloca o mundo dos negócios, tanto da produção, da compra, da venda e das relações de trabalho dentro de um processo objetivo e valorizado pela eficiência mecanizada. Surgem processos, controles, sistemas, competição pela velocidade, em prol da eficiência. O homem aprende que produzir é tão importante quanto vender. Um importante passo a partir daí é a tal revolução tecnológica que vivemos. Com ela veio a informação rápida, rasa, superficial, mas veloz. Temos seguidores, curtidores, aos milhares. No aniversário as mensagens chegam mesmo que você nem saiba de onde. Mas quem te liga? E num almoço de família, às mesas dos restaurantes, as pessoas estão realmente ali quando não desgrudam do celular? Os sistemas evoluem a uma velocidade de inteligência artificial que favorece a colocar todos os clientes, que prefiro chamar de “íntimos”, no mesmo database, a partir de então pertencentes ao sistema. E desde então, a mesma velocidade que conecta pessoas, vidas, negócios, esfria as relações. E este ponto para mim é o “X” do varejo atual.

Faça a você a seguinte pergunta: de quem realmente são “seus íntimos”? Você tem controle sobre eles? Dê um passo atrás: se são “íntimos”, você os conhece na essência, no comportamento, sabe de sua vida, ou comemora a superficialidade de possuir somente “nome, endereço, telefone, e-mail, data de nascimento”? E sobre satisfação, quando acontece um problema com “seu íntimo”, o que é comum e não tem nada de anormal nisso”, quem responde a ele? O 0800 com sotaque diferente do seu? Dependendo de suas respostas, realmente o “íntimo” não é seu. Ele compra “também de você”, mas não é “casado com o seu negócio”. Pontos de Atenção Acredite. Estamos na Era da Proximidade. Tome para si sua empresa. Reveja, recontacte, reaprenda sobre os verdadeiros “íntimos” que construíram suas história. Sim, estarão nos sistemas para controle administrativo financeiro, mas não devem se distanciar do produto ou serviço. Decisões de inteligência estratégica não são matemática. São humanas. A recompra é o ápice do respeito. É a entrega total em favor do seu produto ou serviço. Baixa recompra é um sinal ruim. Meça. Cuide da entrega. Falo além daquela superficial feita por transportadora. Isso não é entrega. É direito de quem compra. A entrega deve ser um processo que começa no respeito pelo atendimento, no conhecimento sobre o produto e mais ainda, se aquele produto vem ao encontro da necessidade real de quem compra. Vender produto ou serviço que não serve, tira seu “íntimo de sua vida futura” e toda empresa quer viver muito. Faça sim propaganda. Mas fale a verdade. Troque discursos comerciais de vantagens impossíveis por promessas reais. Mostre gente feliz com você, de verdade. No mundo “avatar do varejo” a felicidade está um pouco banalizada, produzida demais. Sobre equipe, teste entre os melhores e os mais apaixonados. Os melhores têm limite. Os apaixonados têm essência. Aliás, vendedor não tem idade. Bom vendedor tem história. Meça pelo conhecimento e misture com energia física. Sim, física, aquela que os anos tiram, diferente da emocional, que perpetua positivamente junto a quem a tem. Enfim, ouço sim falar em crise, mas te convido a não fazer parte deste discurso global. Nenhum de nós vai resolver o mundo, tão pouco a política nacional rapidamente. Mas podemos agora, neste instante resolver nosso negócio, nossas vidas. Uma crise financeira é “pagável”. Mas vivemos uma “crise emocional” em que o remédio é você. Não cobre somente. Faça.

Alessandro Bossan • Marketing, Planejamento Estratégico e Palestrante

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Diagnóstico Impreciso e Prontuário É cada vez mais frequente a publicação de notícias envolvendo médicos no exercício de sua atividade, especialmente relatando casos de suposto “erro de diagnóstico”. Tais matérias jornalísticas são sempre envoltas em uma exagerada dose de sensacionalismo e apresentam os casos como se realmente houvesse uma constatação irrefutável da ocorrência de um erro médico. Porém, os fatos sempre têm duas versões: a falsa e a verdadeira.

Evidente que, como nas demais profissões, médico também erra. Entretanto na busca da verdade, é imperioso considerar fatores “raramente” possíveis de se avaliar em um julgamento precipitado, ao sabor da irresignação, da natural revolta do paciente ou de seus familiares durante uma ocorrência. O tema “diagnóstico” merece diversas considerações relativas à complexidade e diversidade, tais como: a fisiologia do paciente em relação à apresentação de sintomas; - a forma como se efetivou a informação; o fator tempo; as possibilidades locais de trabalho do facultativo, (ambiente, equipamentos, medicamentos, equipe, etc.); a limitação natural dos conhecimentos e técnicas e muitas outras circunstâncias. Assim é que, no considerável universo de milhares de atendimentos clínicos mensais realizados nesta cidade, deve-se ponderar que há situações (felizmente raras) em que o quadro sintomático, como apresentado ou descrito pelo paciente em anamnese numa primeira consulta, pode não evidenciar qualquer gravidade e, decorrido algum tempo, o

quadro pode ser mais nítido, possibilitando-se um diagnóstico equivalente. Portanto temos observado na nossa prática que nem sempre há um erro de diagnóstico, mas sim uma incorreta documentação deste fato. Na verdade há uma vulnerabilidade também do médico, que não consegue comprovar, por exemplo, que determinou o retorno imediato em caso de persistirem sintomas após a “correta medicação”, ou então saber se realmente o paciente submeteu-se à dieta ou tratamento determinado, etc.. Após as considerações acima, importante informar que a questão do diagnóstico impreciso está diretamente ligado à teoria da “perte d’une chance de guérison“ (perda de uma chance de cura), instituída desde 1.965 em jurisprudência pela Corte Francesa de Cassação e que tem sido muito aplicada em nossos tribunais. Destarte, também com o objetivo de produzir provas eficientes num eventual litígio, deve o facultativo elaborar cuidadoso prontuário onde, em letra legível, devem constar minuciosamente as informações da anamnese e as recomendações efetuadas, e a assinatura do paciente ou responsável.

Dr. Luís Antonio Velani

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Advogado • Especialista em bioética e direito da saúde.

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Massoterapia Muita gente pensa que a massagem relaxante tem o único objetivo de acalmar a pessoa e afastar o estresse. Porém, o que muita gente não imagina, é que essa técnica tem muitos outros benefícios.

Essa técnica de massagem, quando realizada periodicamente, diminui a pressão arterial estimula o sistema imunológico, diminui a insônia, aumenta a capacidade de cura de doenças, previne o envelhecimento precoce, previne flacidez da pele, diminui inflamações, promove o equilíbrio músculo esquelético e também age melhorando a circulação e trazendo equilíbrio e nutrição celular, eliminando toxinas e diminuindo dor e cansaço muscular. Hoje, temos várias técnicas de massoterapia, todas com esses mesmos benefícios, porém podem ser indicadas a cada cliente diferentemente, de acordo com as necessidades indicadas na ficha de avaliação, que é preenchida antes do procedimento ou, até mesmo, por questão de preferência do próprio cliente. São elas: Massagem relaxante ou terapêutica, Bambuterapia, Pedras Quentes, Quick Massage, Shiatsu, Reflexologia Podal e Massagem Suéca. Para poder aproveitar todos esses benefícios o ideal é que a massagem seja feita uma vez por semana, salvo tratamento ou orientação médica, onde são orientadas mais sessões semanais.

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CURTAS

Parceria

Congresso em Curitiba

O Diretor da Revista Saúde Renato Renovato, fechou parceria com o Corpo Clínico D’Olhos, Ética Comunicação. O acontecimento mereceu uma comemoração especial que aconteceu no Casagrande Forneria, no último dia 20 de julho.

O Cirurgião Oncológico Dr. Oswaldo Passos Filhos, viajou para a capital paranaense para participar XXXI Congresso Brasileiro de Cirurgia. O evento reuniu os melhores cirurgiões de todo o Brasil.

Inauguração

11 Anos Bio Wellness Studio

Os empresários Ricardo, Fernando e Carlos, inauguraram a Sétima Loja da Casa de Óculos Carlinhos. A nova unidade está localizada no Jardim Bosque das Vivendas e resume a capacidade e o potencial destes empresários, que acreditam no potencial de São José do Rio Preto.

Fundadores Kadhine e José Antonio, os franqueados da BRFitness Delivery Daniel e Lidiane e a proprietária da Bekaa Delicatessen Sabrina Puglieri e a sua Gerente Livia Marchi Maríngolo.

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INFORME PUBLICITÁRIO

LIDE Rio Preto promove primeiro grande evento junto à comunidade médica de São José do Rio Preto Reforçando a importância e o destaque da região de São José do Rio Preto na área médica nacional, o grupo LIDE Rio Preto, unidade do Grupo de Líderes Empresariais LIDE voltada ao Noroeste Paulista, promoveu, no dia 1º de julho encontro com o presidente do Hospital Israelita Albert Einstein, Dr. Claudio Lottenberg. O evento, que aconteceu no auditório do grupo Austa, reuniu cerca de 150 convidados, entre empreendedores, executivos e representantes da área médica. Sob o tema “Perspectivas para a saúde frente ao envelhecimento: o que pode e o que precisa ser feito”, Dr. Lottenberg abordou alternativas para aperfeiçoar o sistema de saúde brasileiro com garantia de qualidade de vida dos idosos.

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Com uma apresentação focada em dados e exemplos mundiais, Dr. Lottenberg trouxe uma visão atual da saúde no Brasil, comparando-a à realidade dos Estados Unidos e traçando um paralelo entre as soluções encontradas por algumas instituições de saúde americanas e as principais ações desenvolvidas atualmente no Brasil. O palestrante ainda abordou os desafios do uso eficiente da tecnologia na saúde brasileira, a necessidade da formação do médico com foco em liderança e governança corporativa e os ganhos que podem ser obtidos com a mudança do foco de atendimento ao idoso, saindo da esfera assistencial e migrando para o monitoramento e cuidado preventivo. A mesa debatedora do evento foi composta por David Pinto, presidente do LIDE Rio Preto, Dr. Mário Jabur Filho, presidente do grupo Austa e do LIDE Saúde Rio Preto, Dr. Miguel Zerati Filho, presidente da Unimed Rio Preto, Dr. Dulcimar Donizeti, diretor geral da Famerp, Dr. Horário Ramalho, diretor do Hospital de Base, Dra. Ana Carolina Garcia e Garcia, coordenadora do Centro Integrado de Promoção à Saúde do grupo Austa, Dr. Yussif Ali Mere Jr., presidente do Sindosp. O evento teve ainda a participação especial do Dr. Domingo Braile, fundador da Braile Biomédica.

Tel.: 17 98168 4949 www.lideriopreto.com.br

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LIDE Rio Preto promove primeiro grande evento junto à comunidade médica de São José do Rio Preto 113

CURTAS HORA

Título título título

Hora é o primeiro Centro de Referência Zeiss do Sudeste do Brasil, um grupo de dirigentes da empresa, incluindo o diretor global Torsten Müller, visitou o Hora no dia 6 de agosto, para oficializar a parceria. Foto com os representantes da Zeiss e os doutores Alexandre Cury, Alexandre Funes Navarro, Carlos Eduardo Cury, Marco Antonio Olintho Jr. Também estavam presentes o Diretor da Revista Saúde de Rio Preto, Araçatuba/Birigui e Bauru Renato Dias Renovato e o Gerente Regional da Revista Saúde Araçatuba/Birigui Anderson Hernandes Brito.

Making Off da sessão de fotos com a Dra. Fernanda Kaiser, do Kaiser Hospital Dia para Revista Saúde de Agosto. Com Débora Oliveira, que fez questão de maquiar a Dra. Fernanda Kaiser no seu ambiente de trabalho, pois agenda a Dra. Fernanda é sempre muito lotada. O Diretor da Revista Saúde de Rio Preto, Araçatuba/Birigui e Bauru Renato Dias Renovato fez questão de acompanhar pessoalmente todas as fotos do Kaiser Hospital Dia e aproveitou para gravar uma entrevista com a Dra Fernanda Kaiser e com o Dr. Ronaldo Nami, médicos responsáveis pela Oftalmologia da Kaiser Hospital Dia.

Visita

Encontro Científico

A equipe BR Fitness de São José do Rio Preto, juntamente com proprietário e Diretor das Franquias BR Fitness Rodrigo Silva.

Encontro científico sobre Cirurgia e Endoscopia Bariátrica e Metabólica de São José do Rio Preto e Região. Mais do que atualização médica, uma integração entre os profissionais dedicados à área.

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masotti.com.br

POLTRONA

BR-054 por RÉGIS PADILHA

A conexão é intrínseca entre a tradição da Masotti e o estilo de Régis Padilha que juntos apresentam uma coleção que reverencia a marcenaria brasileira, combinando elementos, cores, texturas e formas que revelam produtos exclusivos, sintonia perfeita entre conceito e requinte.

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Use o leitor de QR Code de seu celular para acessar o link.

Av. Anísio Haddad, 6880 Jardim Aclimação São José do Rio Preto/SP (17) 3216.2789

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Racha dos Mamados Aconteceu no Automóvel Clube de Campo de São José do Rio Preto, no dia primeiro de agosto a 5ª Feijoada da Alianza com o Racha dos Mamados. Na oportunidade amigos se confraternizaram e curtiram a festa com muita alegria.

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Eventos Multifórmulas A Multifórmulas marcou presença em vários eventos realizados em São José do Rio Preto.

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Feijoada A Revista Saúde São José do Rio Preto foi um dos patrocinadores da sensacional feijoada para amigos e clientes no último mês de junho na Chácara Viva Brilhante. O cardápio levou a assinatura da Feijoada do Betão.

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Confraternização A Kenko Camp Colchões realizou a entrega de prêmios aos melhores vendedores do primeiro semestre.

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Benito de Paula Um grande evento. Assim pode-se definir o show de Benito de Paula realizado no Harmonia Tênis Clube no último mês de junho. Benito cantou e encantou a platéia com seus sucessos.

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ARYANE GARCIA Cendor

Conhecido como Dr. Cendor, o especialista em dor orofacial Prof. Dr. Marcelo Junqueira está em novo endereço na Redentora. Devido seu conhecimento no assunto, tem sido convidado com frequência para participar de reportagens em mídias nacionais, como a Revista Men’s Health e o Jornal Estadão.

Cecília Dale

FOTOS: YVONE LOPES

A loja Cecília Dale no Iguatemi Rio Preto recebe toda semana novidades em artigos de luxo para casa. A equipe recebeu um treinamento para dar dicas de decoração para os clientes.

Look Produtora Yvone Lopes e sua equipe tem recebido destaque com seu trabalho conceitual em fotografias e filmagens. Este clique é a prova de que fotógrafos excelentes merecem fazer parte de momentos únicos em nossas vidas.

Dr. Guilherme Bueno e Dra. Natália Rossi Os novos queridinhos da sociedade riopretense, os dermatologistas Dr. Guilherme Bueno e Dra. Natália Rossi, atendem na Clínica Vitta diariamente, com procedimentos que beneficiam a beleza e evidenciam a juventude.

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A grife Flor Linda registrou o catálogo da nova coleção 2016 em uma das ilhas mais lindas do mundo, Fernando de Noronha. A coleção já está disponível na loja do Shopping Iguatemi Rio Preto.

Fine Dog

Onodera

Santorini Beauty Solutions

O pet shop está sempre atualizando seus serviços. Luis Roberto Filho e Dra. Michele Boccardo, em breve, vão atender na área de dermatologia veterinária.

A empresária e nutricionista Daiana Menegotto acaba de chegar de São Paulo, e conta à coluna que vai lançar um tratamento revolucionário na área de estética corporal. O novo protocolo será inserido ainda este ano na unidade Rio Preto.

Ainda este mês, o Santorini vai inaugurar a barbearia repaginada no mezanino do salão, que já atende cabelo, barba e bigode, porém agora, com novas técnicas, muito mais modernas seguindo referências internacionais.

Jorge e Mateus

Aryane Garcia em entrevista descontraída com a dupla sertaneja Jorge&Mateus no Rodeo Country Bulls.

Aniversário 1 ano de Arthur S. Garcia O filho de Aryane Garcia e Tato Silvério comemorou 1 ano em julho com uma noite encantada. A festa teve como tema `O reinado de Arthur` com a decoração assinada por Vladen Joseph e Casa Século, doces e bolo pela banqueteira Beta Antoniassi, convite e lembranças pela Festeria Design, balões e bexigas por Rose Blue, animação e performance por Alex Darc, camarim infantil da Hair Kids, fotografia instantânea por Pedro Rodrigues, e registros de fotografia Look Produtora e filmagem CineFull, com direito a queima de fogos depois do Parabéns! A festa foi um verdadeiro conto de fadas!

Dra. Daniela Roma

Container Baby&Kids

A Dra Daniela Roma participou do Congresso Europeu de Reumatologia em Roma.

A empresária Joyce Gimenes promove todo mês um desfile diferente na loja. O desfile é transmitido no LinkTV e as crianças participam de um mini coquetel com os pais. A loja vende marcas nacionais e internacionais, como Diesel, Levis e entre outras.

Romulo Neto Aryane Garcia bate papo com o ator global Romulo Neto no lançamento da nova coleção verão 2016, no Shopping Litoral Atacadista.

Iguatemi O Shopping Iguatemi Rio Preto marcou presença no Rodeo Country Bulls 2015. O camarote do centro de compras recebeu lojistas, imprensa e formadores de opinião que circularam pelo espaço que também oferecia serviço gourmet.

CENDOR CENTRO DE ESPECIALIDADES DOR OROFACIAL

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Coquetel de lançamento O Diretor da Franquia Revista Saúde de São José do Rio Preto, Renato Dias Renovato promoveu um belíssimo coquetel para comemorar o lançamento da primeira edição da Revista Saúde. O evento, realizado no Harmonia Tênis Clube, contou com a presença de amigos e parceiros que acreditaram na ideia e confiaram em nosso trabalho.

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Coquetel de lanรงamento

GALERIA SOCIAL

Coquetel de lanรงamento

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Guia de profissionais PROFISSIONAL

ENDEREÇO

TELEFONE

MEDICINA Cirurgia do Aparelho Digestivo Dr. Luiz Gustavo de Quadros

Kaiser Hospital Dia: Rua XV de Novembro 3975, Redentora

17 3302 4777

Dr. Mario Flamini Junior

Kaiser Hospital Dia: Rua XV de Novembro 3975, Redentora

17 3302 4777

Dr. Mikaell Faria

Kaiser Hospital Dia: Rua XV de Novembro 3975, Redentora

17 3302 4777

Dr. Roberto Luiz Kaiser Jr.

Kaiser Hospital Dia: Rua XV de Novembro 3975, Redentora

17 3302 4777

Rua Adib Buchala, 220 – São Manoel

17 3121 9035

Oncocir Prevenção e Cirurgia Oncológica: Rua Jaci, 3134 - Redentora

17 3222 5130

Dr. Frederico Silveira

Rua Silva Jardim, 1890 - Boa Vista

17 3022 7201

Dr. Octavio Augusto Luz

Luz Consultórios Associados: Rua Pernambuco, 3130 - Redentora

17 3203 0600

Dr. Paulo Miranda

In Plástica: Rua Dr. Raul Silva, 234

17 3364 1231

Dr. Rodrigo M. Antoniassi

Vivendas Clínicas: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 2280 - Jd. Vivendas

17 3216 7070

Dr Rogers Bueno

Rua Redentora, 3216 – Redentora

17 3222 1416

Dra. Maria Claudia S. C. Nonato

Clínica Duopelle: Rua Silva Jardim, 1890 - Boa Vista

17 3222 1257

Dra. Luciana Crivelin

Kaiser Hospital Dia: Rua XV de Novembro 3975, Redentora

17 3302 4777

Dra. Nazira Manoelina Antunes

Rua Siqueira Campos, 2084 – Boa Vista

17 3235 3581

Dra. Patrícia Neves

Rua Silva Jardim, 1890 - Boa Vista

17 3022 7201

Dra. Renata I. Meneguette Lacerda

Clínica Duopelle: Rua Silva Jardim, 1890 - Boa Vista

17 3222 1257

Cirurgia Cardiovascular Dr. Edmo Atique Gabriel Cirurgia Oncológica Dr. Oswaldo Passos Filho Cirurgia Plástica

Dermatologia

Endocrinologia Dra. Caroline M. F. Maniglia

HIORP – Instituto Maniglia: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975 – Térreo – Jardim Vivendas 17 3211 6633

Ginecologia e Obstetrícia Dra. Aladia Roberta de Mello

Clínica Infantil Pequeno Príncipe: Rua Voluntários de São Paulo, 3598 - Centro

17 3232 3732

Dra. Clicia Lúcia Z. Matta Quadros

Vivendas Clínicas: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 2280 Jardim Vivendas

17 3201 1100

Dra. Lívia A. Vieira

Clínica SOMA: Rua Teodoro Delmonte, 464 - São Manoel

17 3227 1337

Dra. Valéria Dória

Vivendas Clínicas: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 2280 Jardim Vivendas

17 3201 1100

Santé Clínica: Rua Floriano Peixoto, 2154 – Mirassol/SP

17 3242-6525

Dr. Alexandre Cury Jr.

Hora - Hospital de Olhos: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975 | Jardim Vivendas

17 3201 7222

Dr. Alexandre Funes Navarro

Hora - Hospital de Olhos: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975 | Jardim Vivendas

17 3201 7222

Dr. Carlos Eduardo Cury Jr.

Hora - Hospital de Olhos: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975 | Jardim Vivendas

17 3201 7222

Dr. Luis Sérgio Grecca Junior

D’Olhos Hospital Dia: Av José Munia, 6350

17 3201 9999

Dr. Marco A. Olyntho Jr.

Hora - Hospital de Olhos: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975 | Jardim Vivendas

17 3201 7222

Dr. Ronaldo Nami

Kaiser Hospital Dia: Rua XV de Novembro 3975, Redentora

17 3302 4777

Dra. Fabiana Funes Cury

Hora - Hospital de Olhos: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975 | Jardim Vivendas

17 3201 7222

Dra. Fernanda Kaiser

Kaiser Hospital Dia: Rua XV de Novembro 3975, Redentora

17 3302 4777

Dra. Juliana Freitas

D’Olhos Hospital Dia: Av José Munia, 6350

17 3201 9999

Médico Dra. Thaisa Silveira Agostineli Oftalmologia

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Guia de profissionais PROFISSIONAL

ENDEREÇO

TELEFONE

Otorrinolaringologia Dr. Daniel Salgado Küpper

Luz Consultórios Associados: Rua Pernambuco, 3130

Dr. José Victor Maniglia

HIORP - Hospital de Otorrino: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975 | Jardim Vivendas

17 3211 6633

Dr. Max Perches Filho

Luz Consultórios Associados: Rua Pernambuco, 3130

17 3203 0600

Dr. Paulo Garcia

Clínica Paulo Garcia: Rua Antonio Bahia Monteiro, 465 - 2º andar sala 226 B - Ed. Medical Center - Parque Celeste

17 3223 2227

Dr. Rubens Huber Silva

HIORP – Instituto Maniglia: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975 – Térreo – Jardim Vivendas 17 3211 6633

17 3203 0600

ADVOCACIA Dr. Luis Antonio Velani

Velani Advogados: Rua Antonio de Godoy, 4484

17 3234 4919

Dr. Homaile Mascarin do Vale

Homaile Advogados: Rua Dr. Raul Silva, 347, Sala 03 - Redentora

17 3011 0115

Ateliê Debora Oliveira: Rua Nuno Alvares Pereira, 566 - Parque Estorial

17 3014 0890

Hécio Bottaro Junior

Av. Luz, 821 - Jardim Alto Rio Preto

17 3214 0986

Vanessa Verzigniassi C. Barbosa

Santé Clínica: Rua Floriano Peixoto, 2154 - Mirassol/SP

17 3242 6525

D’Fato Fotodepilação e Estética: Rua Antônio de Godoy, 3796 - Sala 2 - Redentora

17 3234-2839

Farmácia Bio Fórmulas: Rua Silva Jardim, 1874 - Boa Vista

17 3231 2999

HAIR STYLITS Débora Oliveira EDUCAÇÃO FÍSICA

ESTÉTICA Raqueli Souza FARMÁCIA Dra. Luciana da Silveira FISIOTERAPIA 17 99789 5897

Dr. Francisco Crespo

Venus Studio Pilates: Av. Lino José de Seixas, 685 - Jd. Seixas

Dra. Erika Zaniboni Rodrigues

Santé Clínica: Rua Floriano Peixoto, 2154 - Mirassol/SP

Dra. Francieli Feitosa

D’Fato Fotodepilação e Estética: Rua Antônio de Godoy, 3796 - Sala 2 - Redentora

17 3234-2839

Dra. Thaiza Maria de Araújo

Santé Clínica: Rua Floriano Peixoto, 2154 - Mirassol/SP

17 3242 6525

Dr. Fernando Caggiano Junior

Widex: Rua Antônio de Godoy, 4441

17 3232 9977

Dra. Vanessa Meucci Borges

Santé Clínica: Rua Floriano Peixoto, 2154 - Mirassol/SP

17 3242 6525

Ateliê Debora Oliveira: Rua Nuno Alvares Pereira, 566 - Parque Estorial

17 3014 0890

Dra. Ana Lucia Papa

Rua Santos Dumont, 582 - Vila Ercília

17 3305 6144

Dra. Camila P. Cavazana

BR Fitness: Av. Bady Bassitt, 3479 - Vila Imperial

17 3121 9957

Dra. Fernanda Uliana

Rua Reverendo Vidal, 600 - Jardim Alto Rio Preto

17 3033 5031

Dr. Pedro Henrique de Mello Vasconcellos

Vasconcellos Odontologia: Av. Fortunato Ernesto Vetorasso, 1472

17 3237 2209

Dr. Renato Jordão

Maxilaris: Av. Romeu Strazzi, 1975 - Sala 12, Higienópolis

17 3226 1822

Dra. Fernanda Fioroto Arroio

Rua Doutor Raul Silva, 219

17 3222 7125

Dra. Juliana M. Campos

Maxilaris: Av. Romeu Strazzi, 1975 - Sala 12, Higienópolis

17 3226 1822

Dra. Nanna Mabelle Trindade dos Santos

Vasconcellos Odontologia: Av. Fortunato Ernesto Vetorasso, 1472

17 3237 2209

Dra. Silvia Regina P. R. Calixto Alves

Santé Clínica: Rua Floriano Peixoto, 2154 - Mirassol/SP

17 3242 6525

Dra. Vanessa Domarco Volpatto

Santé Clínica: Rua Floriano Peixoto, 2154 - Mirassol/SP

17 3242 6525

Santé Clínica: Rua Floriano Peixoto, 2154 - Mirassol/SP

17 3242 6525

Rua Reverendo Vidal, 575 - Jardim Alto Rio Preto

17 3234 3316

17 3242 6525

FONOAUDIOLOGIA

MASSOTERAPIA Cyntia Farigo NUTRIÇÃO

ODONTOLOGIA

PODOLOGIA Joana D’Arc Pinto Bufeti PSICOLOGIA Dra. Leiliane C. Facchini

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Em 2016 Rio Preto terá uma nova VISÃO

Ética e Reponsabilidade Social