Revista Saúde Umuarama/PR - Edição 44 - 03/2015 by Revista Saúde

Ano 11 - Nº 44 - Março/2015 - Umuarama - PR

www. sempresaude .com.br

Cirurgia da Obesidade Dr. André Krieger Lobo Bacelar | CRM/PR 24167 | Cirurgia do Aparelho Digestivo | RQE 1923

www.hospitalcemil.com.br

Somos mais que um hospital.

Somos amor pela vida.

Somos Hospital Cemil.

Na vida é sempre bom ter em quem confiar. Seja em momentos bons ou em momentos ruins, confiança é tudo, e sabendo disso, o Hospital Cemil não mede esforços e tão pouco dificuldades para lhe trazer o que há de melhor na área de saúde e hospedagem hospitalar. Assim, com ações concretas e inovadoras, aliadas a investimentos em equipamentos, tecnologia e uma equipe de profissionais pronta para lhe atender, o Cemil busca a cada dia conquistar sua confiança e ser o hospital referência em Umuarama e região.

Av. Ângelo Moreira da Fonseca, 3415 44 3621 9200 | Umuarama - PR

Guia Médico

Dr. Adriano Rueda Maldonado

Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.

Rua Jussara, 3328 44 3622-3789

Dra. Alessandra V. Credidio Brasileiro

Dr. André Krieger Lobo Bacelar

Colonoscopia e Coloproctologia CRM/PR: 29058 | RQE: 1759

Cirurgia do Aparelho Digestivo CRM/PR: 24167 | RQE: 1923

Cirumed: Rua Amambai, 3561 44 3055-2244

Instituto de Gastroenterologia: Rua Jussara, 3413 44 3622-2771

Dr. André Ogasawara

Dra. Caroline Turetta

Ortopedia e Traumatologia CRM/PR: 31359 | RQE: 3026 TEOT: 11413

Médica CRM/PR: 34121 CRM/SP: 130012

Clín. Avançada Santa Maria: Av. Ângelo Moreira da Fonseca, 3636 44 3055-3172

Av. Ipiranga, 4359 - Zona I 44 3622-3300

Dra. Cristiane Emiko Mima

Dra. Daniela Cunha Schmitt

Cirurgia Plástica CRM/PR: 17149

Renaissance Hospital da Plástica: Av. Angelo M. da Fonseca, 3185 44 3055-3960

Psiquiatria CRM/PR: 16425 | RQE: 9959

Clínica Médica e Cardiologia CRM/PR: 33424 | RQE: 18412

AngioCor: Praça Oscar Thompson Filho, 3415 44 3622-1967

Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.

Guia Médico

Dr. Danilo Magnani Bernardi

Dra. Deborah Kantor de Freitas Francisco

Neurocirurgião CRM/PR: 20713 | RQE: 16667

Clínica e Infectologia CRM/PR: 17508 | RQE: 2436

Instituto de Neurologia e Neurocirurgia: Av. Ipiranga, 4359 44 3622-3300

Dr. Enrico Jarenko Ziliotto

Dr. Evandro Vieira Teologides

CRM/PR: 27608

Oftalmologia CRM/PR: 28780 | RQE: 17004 Ziliotto Clínica: Rua Jussara, 3683 44 3622-4479

Dr. Fabiano Correa Salvador Cirurgia Plástica CRM/PR: 21553 | RQE: 14591

Clínica Santa Maria: Av. Ângelo Moreira da Fonseca, 3636 44 3055-3172

Dr. Fábio Marcondes Brasileiro Cirurgia do Aparelho Digestivo CRM/PR: 29059 | RQE: 1596

Clínica de Cirurgia Plástica Dr. Fabiano C. Salvador Av. Ângelo Moreira da Fonseca, 3323 44 3624-7885

Cirumed: Rua Amambai, 3561 44 3055-2244

Dr. Fábio Negretti

Dr. Fabrício Jarenko Ziliotto

Patologia CRM/PR: 17400 | RQE: 9334

CRM/PR: 22488

Laboratório Prevenção e Diagnose: Praça da Bíblia, 3330 44 3906-1616

Ziliotto Clínica: Rua Jussara, 3683 44 3622-4479

Guia Médico

Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde. Dr. Fabrício Kovalechen

Dr. Fernando E.P. Frederico

Medicina do Trabalho CRM/PR: 18715 | RQE: 16627

Urologia CRM/PR: 27877 | RQE: 1092

Clínica Apoio: Av. Presidente Castelo Branco, 3806 Sala 1401 44 3056-2624

Clínica Frederico: Rua Amambai, 3546 44 3056-3202

Dr. Fernando Stall Rechia

Dr. Flávio A.P. Frederico

Patologia CRM/PR: 28370 | RQE: 17613

Urologia CRM/PR: 27856 | RQE: 1140

Laboratório Prevenção e Diagnose: Praça da Bíblia, 3330 44 3906-1616

Clínica Frederico: Rua Amambai, 3546 44 3056-3202

Dra. Georgia Corrêa Salvador

Dr. Guilherme Antônio Schmitt

CRM/PR: 25295

Cirurgia Vascular CRM/PR: 6819 | RQE: 10196

Clínica de Cirurgia Plástica Dr. Fabiano C. Salvador Av. Ângelo Moreira da Fonseca, 3323 44 3624-7885

Dr. Guilherme Derenusson Psiquiatria CRM/PR: 25162 | RQE: 15474

AngioCor: Praça Oscar Thompson Filho, 3415 44 3622-1967

Dr. Guilherme Valias Schmitt CRM/PR: 33044

Lumina Psiquiatria: Rua Piúna, 3158 44 3056-2808

AngioCor: Praça Oscar Thompson Filho, 3415 44 3622-1967

Dr. Humberto Hideki Mima

Dr. João Jorge Hellú

Anestesiologia CRM/PR: 21947

Anestesiologia CRM/PR: 7155

Renaissance Hospital da Plástica: Av. Angelo M. da Fonseca, 3185 44 3055-3960

Cemil: Av. Angelo M. da Fonseca, 3415 44 3621-9200

Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.

Guia Médico

Dr. João Manoel Moreira

Dra. Josiane Saab Rahal

Cirurgia Plástica CRM/PR: 21983 | RQE: 1448

Mastologia e Ginecologia CRM/PR: 17168 | RQE: 10793

Clínica Grubba Moreira Av. Manaus, 3926 44 3623-3555

Rua Marabá, 3435 44 3622-2322

Dr. Kelson R. Ferrarini

Dra. Letícia Aita

Pediatria CRM/PR: 23316 | RQE: 1056

Patologia CRM/PR: 21624

Clínica Femara: Rua Jussara, 3534 44 3056-5616

Centro de Diagnóstico Santa Clara: Rua Perobal, 4065 - Centro - Sala 04 44 3056-5090

Dra. Lisbeth P. Scanavaca

Dr. Luciano Okawa

CRM/PR: 7871

Endoscopia CRM/PR: 20842 | RQE: 1648

Oftalmo Clínica: Av. Ipiranga, 3872 44 3622-1939

Centro Médico São Francisco: Av. Dr. Luiz Teixeira Mendes, 1904 Maringá/PR 44 3262-6699

Dra. Marcela O. Chiavari Frederico

Dra. Marcia A. Arantes Marques

Ginecologia e Obstetrícia CRM/PR: 27857 | RQE: 654

Reumatologista

CRM/PR: 21246 | RQE: 2799 Clínica Frederico: Rua Amambai, 3546 44 3056-3202

Rua Amambai, 3640 44 3624-0111

Dr. Márcio Flávio M. Brasileiro

Dr. Marcus Vinícius M. Brasileiro

Oftalmologia CRM/PR: 21906 | RQE: 13583

Oftalmologia CRM/PR: 21950 | RQE: 13713

Clínica Oftalmológica MM Brasileiro: Rua Amambai, 3561 44 3623-1314

Guia Médico

Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.

Dra. Marília M. Queiroz de Souza Geriatria CRM/PR: 21098

Instituto de Pneumologia e Geriatria: Rua Amambai, 3661 44 3622-8212

Dr. Robson Grubba Moreira

Dra. Milka Takejima Cirurgia Plástica CRM/PR: 24860 | RQE: 17202

Clínica Takejima Av. Angelo Moreira da Fonseca, 3515 44 3622-2522

Dr. Rodrigo Jarenko Ziliotto CRM/PR: 19017

CRM/PR: 08421

Clínica Grubba Moreira Av. Manaus, 3926 44 3623-3555

Dr. Rodrigo Ribeiro Munhoz

Dr. Ronaldo de Souza

Ortopedia e Traumatologia CRM/PR: 22220 | RQE: 13722 TEOT: 9251

Pneumologia CRM/PR: 20247

Ortopedia e Traumatologia Cirurgia do Joelho: Rua Antonio Ostrenski, 3671 44 3622-6565

Dr. Sebastião Maurício Bianco Psiquiatria CRM/PR: 8689 | RQE: 10230

Clínica Vida: Av. Ângelo Moreira da Fonseca, 3760 44 3622-1261

Ziliotto Clínica: Rua Jussara, 3683 44 3622-4479

Instituto de Pneumologia e Geriatria: Rua Amambai, 3661 44 3622-8212

Dr. Wilson Hiroshi Mima Cirurgia Plástica CRM/PR: 20918

Renaissance Hospital da Plástica: Av. Angelo M. da Fonseca, 3185 44 3055-3960

• ANGIOFLUORESCEINOGRAFIA DIGITAL

• MAPEAMENTO DE RETINA

• RETINOGRAFIA DIGITAL

• TONOMETRIA

• CAMPO VISUAL COMPUTADORIZADO

• CIRURGIA REFRATIVA A LASER

• PAQUIMETRIA ULTRASSÔNICA

• LENTE DE CONTATO

• BIOMETRIA ULTRASSÔNICA

• OCT - TOMOGRAFIA DE COERÊNCIA ÓPTICA

• TOPOGRAFIA DE CÓRNEA

• CATARATA POR FACOEMULSIFICAÇÃO

• FOTOCOAGULAÇÃO A LASER

• RETINA CIRÚRGICA

• YAG LASER

• TRABECULOPLASTIA LASER

Dr. Márcio

Flávio M. Brasileiro

CRM/PR 21906 - Oftamologista | RQE 13583 Dr. Marcus

Vinícius M. Brasileiro

CRM/PR 21950 - Oftamologista | RQE 13713

44 3623-1314 Rua Amambai, 3561 | Umuarama/PR

Responsável Técnico: Dr. Márcio Flávio M Brasileiro | CRM/PR 21906

Índice Revista Saúde | Março/2015 | Umuarama/PR

Mas, afinal, o que é Endometriose?

E você, já fez seu check-up anual?

Prótese de Joelho

28 30 40 42 46 50 52 56 58 64 66

Dra. Marcela O. Chiavari Frederico

Dra. Daniela Cunha Schmitt

Dr. Rodrigo Ribeiro Munhoz

Perfil epidemiológico da Cirurgia de Trauma Raquimedular

Neopilates

Dr. Danilo Magnani Bernardi

Katiane Oliveira Carreira e Juliana Freitas

Hipnose Condicionativa Como as técnicas hipnoterápicas ajudam a vencer fobias Edna Zanella S. Prenholato

Câncer de pele Dra. Caroline Turetta

Prevenção do Câncer Ginecológico

Cirurgia dos Dentes do Siso

Dra. Letícia Aita

Transplante de Cabelo e Cirurgia Íntima Feminina Dra. Milka Takejima

Lipoescultura Bons resultados estéticos e com segurança Dr. João Manoel Moreira

Dr. Paulo Hasse e Dr. André Klein

Estrias O terror das mulheres Bárbara Balam de Oliveira e Vanessa Zaguine

Estética em Ortodontia Dra. Anelise Barros e Dr. Cácio Madeira de Araujo Filho

20, 30, 40 anos Quando iniciar o tratamento com toxina botulínica? Dra. Georgia Corrêa Salvador

Tratamento de Cálculos Urinários com laser Dr. Fernando E.P. Frederico e Dr. Flávio A.P. Frederico

Feridas Como prevenir e quando tratar Dra. Déborah Kantor de Freitas Francisco, Enfa. Veniangeli A.B.S Bernardi e Dra. Caroline Turetta

Catarata

Olhar tecnológico

Erro de conduta é erro médico?

Dra. Lisbeth Scanavaca

Ana Elisa Pretto Pereira Giovanini

Tuberculose Dr. Enrico Jarenko Ziliotto, Dr. Rodrigo Jarenko Ziliotto e Dr. Fabrício Ziliotto

Medo

Lesões Musculares

Dr. Adriano R. Maldonado

Dr. André Ogasawara

Dr. Evandro Vieira Teologides

Botox. Uso de toxina botulínica na odontologia Uma novidade ao seu alcance Dr. Admilson Rosa

102

Saiba mais sobre osteoporose

106

Treinamento de força para indivíduos hipertensos

Dra. Marcia A. Arantes Marques

Daniel Barbosa

A mais alta tecnologia contra gordura localizada Andressa Targa

Ortodontia Estética Dra. Neucy Silva Sbizera Saab

108

ESPECIAL CAPA Cirurgia da Obesidade Dr. André Krieger Lobo Bacelar

112

Eu quero, eu posso, eu consigo ter uma vida ativa e saudável!

114

Dúvidas mais frequentes sobre a Cirurgia Bucal

118

Como reduzir abdômen?

120

Dr. Amilton Nakano

Lessandra Zepolato

Avanços em endoscopia digestiva: Cápsula Endoscópica Dr. Luciano Okawa

122

Crianças e o início escolar

124

Saúde mental e exercício físico

128 130 132 134

Expediente

Sheila Zacardi Rosa

Ellen Cristina Soares Ceranto e Sumaia Mahmoud Nage

REVISTA TRIMESTRAL MARÇO/2015 | ANO 11 | Nº 44 | Umuarama - PR Editora Lopes e Rampani Ltda CNPJ 07.986.256/0001-69

Umuarama (sede): Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4291 - Ed. Manhattan Garden CEP: 87501-270 | Centro | Tel.: 44 3622-8270 e-mail: revistasaude@sempresaude.com.br Maringá: Av. Humaitá, 452 - Centro Empresarial Dalla Costa | Sala 303 CEP: 87014-200 | Zona 4 | Tel.: 44 3346-4050 e-mail: artemaringa@sempresaude.com.br

Físicol Personal Trainer

Estágios Internacionais Reconstrução Mamária Dra. Josiane Saab Rahal

Direção: Marcelo Adriano Lopes da Silva Ueslei Dias Rampani

Melanoma Dr. Emerson da Silva Machado, Dr. Fábio Negretti e Dr. Fernando Stall Rechia

Por que escolher ser médico? Dr. Sebastião M. Bianco

Infecção urinária Entenda as causas e faça o tratamento correto Silvana R. dos Santos Cossi

138

Comunidade Terapêutica Fazenda Renascer

140

Doe Sangue e faça alguém nascer de novo

146

O que é Perda da Audição?

188

Lifting não cirúrgico da face

Fazenda Renascer

Layout: Bruno Assunção, João Paulo Zequim, Márcio Garcia, Vinícius Ribeiro Jornalista Responsável: Marco Antonio dos Santos

Hemepar

Alexandra Lopes Rino MATÉRIAS E ANÚNCIOS:

190

Dr. Fabiano C. Salvador

Varizes Conhecer para tratar e prevenir

Ueslei Dias Rampani | 44 8407.0698

e-mail: ueslei@sempresaude.com.br Marcelo Adriano L. da Silva | 44 9941.9930 e-mail: marcelo@sempresaude.com.br

Pax Primavera

www.sempresaude.com.br As matérias e imagens veiculadas são de responsabilidade dos seus autores.

Dra. Alessandra V. Credidio Brasileiro

Dr. Fábio Marcondes Brasileiro

CRM/PR 29058 - RQE 1759

CRM/PR 29059 - RQE 1596

Cirurgia Geral Coloproctologia Colonoscopia Tratamento de hemorroidas

Cirurgia do Aparelho Digestivo Cirurgia Bariátrica (obesidade) Endoscopia Digestiva

Responsável Técnico: Dr. Márcio Tadeu Faria Brasileiro | CRM/PR 3290

44 3055-2244

Rua Amambai, 3561 | Umuarama/PR

Mas, afinal, o que é

Endometriose?

Você tem cólicas menstruais intensas? Você tem dores na região inferior do abdome? Você sente dor durante a relação sexual? Você está com dificuldade para engravidar? Se sua resposta foi positiva, você é uma mulher que pode ter ENDOMETRIOSE.

O útero é um órgão muscular “oco”, tendo uma cavidade em seu interior revestida internamente por uma camada de tecido chamada Endométrio. Quando o endométrio é encontrado fora da cavidade uterina, define-se a doença Endometriose. Portanto, a Endometriose pode estar presente na parte externa do útero, nas trompas uterinas, nos ovários, no músculo uterino, nos ligamentos de sustentação do útero, na vagina e até em outros órgãos pélvicos como o intestino, a bexiga, e nas cicatrizes cirúrgicas.

Como saberei se tenho Endometriose?

Quem pode ter Endometriose? A Endometriose é patologia ginecológica relativamente comum, acometendo uma em cada dez mulheres em idade fértil. A presença da Endometriose está relacionada a vários fatores, incluindo fatores genéticos, hormonais, imunológicos, ambientais, comportamentais e psicossociais.

Endometriose tem tratamento?

Na suspeita clínica da endometriose, é necessário exames de complementação, tais como exame físico minucioso feito por ginecologista especializada, exames de imagem (ultrassom e outros) direcionados para cada caso. Mas o diagnóstico de certeza da endometriose é feito pela Videolaparoscopia (Cirurgia por Vídeo) com biópsia e anatomopatológico (análise microscópica do material retirado na cirurgia).

Dentre as opções destacam-se o tratamento clínico medicamentoso e o tratamento cirúrgico por Videolaparoscopia, sendo as indicações de tratamento individualizadas, caso a caso, baseadas na gravidade dos sintomas, tipo e localização das lesões, estágio da doença, idade da paciente, e seu desejo de gestação. O objetivo do tratamento é aliviar os sintomas dolorosos e promover ou preservar a fertilidade, visando a melhora na qualidade de vida das pacientes. Procure uma especialista e tire suas dúvidas!

Dra. Marcela O. Chiavari Frederico

CRM/PR 27857

Ginecologia e Obstetrícia | RQE 654 • Título de Especialista em Ginecologia e Obstetrícia pela FEBRASGO • Título de Especialista em Endoscopia Ginecológica (Videolaparoscopia e Histeroscopia) pela FEBRASGO • Pós-Graduação em Infertilidade Conjugal e Reprodução Humana pela Sociedade Paulista de Medicina Reprodutiva (SPMR).

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 8, 9, 10, 11 E 12

E você, já fez seu check-up anual? Check up é uma palavra de origem inglesa que significa checar, recalcular. O check up é essencial para a prevenção de doenças cardiovasculares, cálculo do risco cardiovascular, detecção e tratamento precoce de doenças.

A maioria das pessoas acreditam que fazer um check-up é apenas se submeter a uma bateria de exames laboratoriais e de imagem. Por mais sofisticados e precisos que sejam, os exames fazem parte do check-up, mas não são o check-up em si. O check-up é uma avaliação da saúde do indivíduo, de acordo com o sexo, a idade e a relação dele com hábitos, antecedentes, características individuais, familiares, ambientais e profissionais. Trata-se de uma avaliação médica ampla, que pressupõe a abordagem pelo especialista dos diversos aspectos da saúde mental e física do paciente nas diferentes etapas da vida dele. A partir dos 30 anos a maior parte das mulheres e dos homens encontram-se num ciclo de vida diferente dos anteriores. Novas relações sociais, novos interesses, novas ambições, trabalho, busca pela estabilidade. É também, quando surgem, embora nem sempre, perceptíveis, sinais de desgaste e degeneração no organismo, que costumam ser agravados pelo estresse resultante das complexidades deste ciclo de vida.

Na ausência de problemas de saúde que exijam atenção médica periódica e específica, os 30 anos são a idade apontada como a mais razoável para a realização do primeiro check-up. Para a mulher, caso haja o plano de engravidar, deve ser acrescentado o check-up prévio à gestação. Através da avaliação preventiva, busca-se diminuir a ocorrência da principal causa de mortalidade na população, as temidas doenças cardiovasculares, como o infarto agudo do miocárdio e acidente vascular cerebral, além do diagnóstico e tratamento de doenças comuns com o avançar da idade como hipertensão arterial, dislipidemia, diabetes, obesidade, entre outras. Envelhecer de uma forma saudável e conseguir apreciar esta fase da vida com qualidade, requer um cuidado constante com a alimentação, prática de atividade física regular, e avaliação médica periódica. Faça seu check-up e envelheça com qualidade.

Dra. Daniela Cunha Schmitt

CRM/PR 33424

Cardiologia | RQE 18412 • Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Cardiologia. • Graduada pela Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais. • Residência Médica em Clínica Médica pela Santa Casa de Belo Horizonte. • Residência Médica em Cardiologia pelo Hospital Socor -BH • Especialização em Ecocardiografia e Ultra-Som Vascular pelo Hospital Socor- BH.

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 8, 9, 10, 11 E 12

Dr. Guilherme Valias Schmitt Cirurgia Vascular CRM/PR 33044

Dra. Daniela Cunha Schmitt Clínica Médica e Cardiologia

Dr. Guilherme Antônio Schmitt Angiologia e Cirurgia Vascular

CRM/PR 33424 - RQE 18412

CRM/PR 6819 - RQE 10195 / 10196

CLÍNICA DE VARIZES E CARDIOLOGIA Cardiologia Varizes Ecocardiograma Clínica Médica Flebite Úlcera de Perna

• • • • • •

Ultrassonografia Vascular Microvarizes Radiologia Vascular Escleroses Clínica Arterial Linfopatia

Responsável Técnico: Dr. Guilherme Valias Schmitt - CRM/PR 33044

Praça Oscar Thompson Filho, 3415 | 44 3622-1967 | Umuarama/PR

Elegância e sofisticação! Padrões de acabamento, centenas de acessórios e detalhes exclusivos, faz com que a Móveis RM ofereça uma linha completa de móveis para cozinhas, dormitórios, closets, home theaters, home offices, áreas de serviço, banheiros e também para ambientes comerciais. Tudo isso com muita elegância e sofisticação. Projeto by Dayse Piemonte.

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Presentes que marcam!

Prótese de Joelho Nos últimos trinta anos, o desenvolvimento de implantes artificiais - próteses, é sem dúvida, o avanço cirúrgico mais notável do século XX na área da cirurgia ortopédica. A princípio, nestas articulações qualquer grau significativo de destruição articular, deformação e perda de mobilidade, pode ser corrigido cirurgicamente de modo eficiente, com consequente reposição da morfologia e biomecânica.

Objetivos • Alívio das dores; • Restauração da mobilidade; • Correção das deformidades e da claudicação; • Bons resultados a longo prazo.

Indicações A indicação fundamental da artroplastia total do joelho apoia-se num sintoma básico: a dor. Não há dúvida de que a incapacidade funcional e as deformidades graves sejam fatores importantes, mas a dor é o sintoma que, na maioria das vezes, leva o paciente ao médico. O paciente “ideal” para a cirurgia deve apresentar dor de natureza moderada ou grave em atividades normais da vida diária e, eventualmente, em repouso. A dor é crônica, progressiva e resiste a todos os métodos conservadores de tratamento. A diminuição do arco de movimento, em geral, acompanha o joelho doloroso. Embora a perda de mobilidade não seja isoladamente uma indicação para a prótese, a rigidez do joelho pode ser incapacitante, sobretudo em pacientes com comprometimento poliarticular. Nestes

casos, a artroplastia poderá ser indicada, mesmo que a dor seja leve ou ausente. As deformidades angulares em valgo ou em varo podem ser um fator importante, mas devem ser avaliadas quanto ao grau de desvio no plano frontal, bem como quanto à associação com dor e instabilidade. O aspecto estético não deve ser considerado na indicação de prótese. A análise radiográfica deve ser apurada para programação cirúrgica. A indicação de uma prótese deve, portanto, levar em consideração a tríade dor, rigidez e deformidade, presentes em grande variedade de doenças articulares.

Dr. Rodrigo Ribeiro Munhoz

CRM/PR 22220

Ortopedia e Traumatologia - RQE 13722 | TEOT 9251 • Graduação - PUC - Campinas • Ortopedia e Traumatologia - UNICAMP • Cirurgia do Joelho - UNICAMP

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 8, 9, 10, 11 E 12

A decisão pela artroplastia deve considerar a idade e as expectativas do paciente. As principais patologias em que a cirurgia é indicada são a artrite reumatóide, espondiloartropatias soronegativas, espondilite anquilosante, artrite psoriática, artrites associadas com doença intestinal crónica (doença de Crohn, colite ulcerativa), artroplastia pós-osteotomia, artrose pós-traumática e idiopática. Os pacientes com artrose primária idiopática constituem o maior grupo. Nestes casos, a prótese deve ser evitada antes dos 60 anos e todos os fatores devem ser apresentados e discutidos.

Câncer de pele No Brasil a cada dia aumenta o aparecimento de novos casos de câncer. Estima-se que um dos mais predominantes seja o câncer de pele. Fatores de risco: • Exposição da pele a radiação ultravioleta (UVB e UVA) de forma intensa e ou crônica: Proteção inadequada, exposição terapêutica prolongada com fototerapia, pós radioterapia, bronzeamento artificial, casos de queimaduras importantes, inclusive na infância;

Sinais de alerta:

• Fatores de risco ambientais: Atividades ao ar livre (trabalhos agrícolas, marinheiros, esportes, etc) e exposição a agentes químicos (pesticidas, alcatrão, arsênico, etc);

“Pintas”, “manchas”, “bolinhas” e “feridas” que começam a doer, coçar e ou sangrar, modificam de tamanho e cor, com dificuldade de cicatrização!

• Pacientes transplantados e ou com sistema imunológico deprimido (por doenças e ou medicamentos); • Fatores genéticos associados ou não, aos citados acima; • Albinos, pessoas com pele e olhos claros, cabelos loiros ou ruivos, com tendência a queimar e não bronzear; • Múltiplos nevos (pintas); • História familiar e ou pessoal prévia de câncer de pele; • Feridas crônicas que não cicatrizam.

Tipos de câncer de pele: CBC Os mais comuns são os carcinomas basocelular (CBC) e espinocelular (CEC) que tem ínicio em sua grande maioria a partir dos 50 anos de idade. Geralmente não dão metástases, mas são temidos pelo poder de destruição local, levando a deformidades e comprometimento estético.

CEC

O melanoma (MM) pode surgir em qualquer idade, sendo raros em crianças menores de 14 anos (fase pré-puberal). São menos frequentes, mas muito mais graves, devido ao risco de metástases, ou seja comprometimento sistêmico e maior índice de mortalidade.

Diagnóstico: O diagnóstico começa pela inspeção clínica do paciente e da lesão, podemos usar a regra do ABCDE para alguns casos, onde cada letra corresponde a um item a ser avaliado: • Assimetria; • Bordas irregulares; • Cor variada; • Diâmetro acima de 6 mm; • Evolução da lesão. Em caso de dúvida é importante realizar a dermatoscopia, que é um exame rápido, indolor, feito no próprio consultório pelo médico que usa um aparelho (dermatocóspio), com capacidade de aumento visual em 10x o tamanho real da lesão. Na suspeita de malignidade deve-se fazer uma biópsia com estudo histopatológico do fragmento retirado para confirmação diagnóstica.

Sintomas:

Recomendações:

Pode aparecer em vários locais do corpo (pele e mucosas), com acometimento preferencial de áreas não cobertas, devido a exposição solar. As lesões de pele se apresentam de várias formas, cores, tamanhos e texturas.

Tratamento: O tratamento dependerá do tipo do câncer, localização, presença de metástases ou não, idade e condições clínicas do paciente. As terapias mais usadas são: curetagem, eletrocoagulação, criocirurgia, 5-fluouracil e imiquimod (tópicos), terapia fotodinâmica, excisão cirúrgica convencional, cirurgia micrográfica, radioterapia e quimioterapia.

• Faça um autoexame de pele regularmente e veja se algo lhe chama a atenção. Não se esqueça de examinar também a palma das mãos, os vãos entre os dedos, a sola dos pés e o couro cabeludo; • Evite a exposição excessiva ao sol, principalmente entre 10 e 15 horas. Passe filtro solar com proteção adequada ao seu tipo de pele, reaplique a cada 3 horas, principalmente se entrar na água; • Use também chapéus de aba larga e roupas claras, se possível aqueles produtos especiais que protegem da radiação dos raios UV; • Cuide-se das queimaduras de sol, principalmente durante a infância e a adolescência, fases em que as pessoas costumam expor-se mais ao sol; • Não se exponha ao bronzeamento artificial; • Qualquer dúvida consulte um médico.

Cuide da sua Pele, pele bonita, é pele saudável.

Dra. Caroline Turetta

CRM/PR 34121 CRM/SP 130012 Médica

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Dra. Milka Takejima Cirurgia Plástica Técnicas modernas e Avançadas para Tratamento da Calvície!

Cirurgia Plástica CRM/PR 24860 | RQE 17202

• Médica Especialista pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica • Médica Preceptora da Residência de Cirurgia Plástica - Curitiba • Membro da Associação Brasileira de Cirurgia Reparadora Capilar

Clínica Takejima 44 3622-2522 | Av. Ângelo Moreira da Fonseca, 3515 Umuarama - PR

Responsável Técnico: Dr. Reinaldo Takejima - CRM-PR 6598

Transplante de Cabelo A Solução da Calvície O tratamento definitivo da calvície é realizado através do Transplante Capilar. Este procedimento cirúrgico evoluiu muito nas últimas décadas. No passado, a cirurgia era realizada com grandes grupos foliculares (tufos). Desse modo, o resultado da cirurgia era artificial, resultando em “cabelo de boneca”. Atualmente, a cirurgia é realizada por unidade folicular, o que produz um resultado natural.

Os cabelos utilizados são retirados do próprio paciente, da região lateral e posterior da cabeça. Estes fios não possuem o código genético da calvície e desse modo, após o transplante capilar, os fios não tendem a cair.

O pós-operatório, costuma ter uma rápida recuperação, sendo possível, voltar às atividades profissionais em poucos dias. O Transplante de Cabelo, traz beleza e rejuvenescimento. A simetria do rosto é restabelecida, e a auto confiança do paciente aumenta, o que melhora o seu relacionamento consigo mesmo e com as outras pessoas.

Cirurgia íntima Melhorando a Sexualidade Feminina Dentre os principais motivos que levam a paciente a procurar as cirurgias íntimas estão a perda do volume dos grandes lábios vaginais (“murchamento”) pelo envelhecimento ou perda de peso, a hipertrofia (aumento) dos pequenos lábios associada à flacidez destes e o excesso de volume do púbis (ou monte de Vênus). Além das razões estéticas, existem as queixas funcionais como a dificuldade na prática de exercícios e higienização, o uso de roupas mais justas e a dificuldade da relação sexual com o parceiro.

O advento das cirurgias íntimas tem melhorado a qualidade de vida, a sexualidade e a autoimagem das mulheres.

As cirurgias íntimas geralmente têm rápida recuperação e normalmente a paciente tem alta no mesmo dia. O pós–operatório costuma ser tranquilo e indolor.

Dra. Milka Takejima Cirurgia Plástica CRM/PR 24860 | RQE 17202 MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 8, 9, 10, 11 E 12

REVISTA

CONTATOS: Marcelo Adriano Lopes da Silva | 44 9941-9930 Ueslei Dias Rampani | 44 8407-0698 Escrit贸rio Central | 44 3622-8270 e-mail: revistasaude@sempresaude.com.br

Jantar show/baile de lançamento Dia 25 de junho de 2015 no Centro de Eventos Metropolitan.

• Show com Chrystian e Ralf

• Quinteto de Cordas de Campinas

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Realização:

REVISTA UMUARAMA 60 ANOS Presenças já confirmadas Algumas das empresas e personalidades que já confirmaram presença na Revista Umuarama 60 Anos. Uma edição especial comemorativa ao sexagenário da Capital da Amizade.

Sorvetes Guri

Paulo de Tarso

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Harmonia Clube de Campo

Dra. Josiane Saab Rahal

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REVISTA UMUARAMA 60 ANOS

Kizuná Restaurante Oriental

Dr. Marcelo e Dra. Luciana Bárcaro

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Dr. Amilton Nakano

Dr. Rodrigo Ribeiro Munhoz

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Dr. Fabrício Kovalechen

Dep. Estadual Fernando Scanavaca

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Dr. André Urbano e Dr. Júlio Okabayashi

REVISTA UMUARAMA 60 ANOS

Dra. Alexandra Lopes Rino

Nilson Ribeiro

Umuarama Country Club

Tutubarão

Casa Luz e Flores

Decoratta D&B Móveis

Sécullus Informática

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Dep. Estadual Cláudio Palozzi

ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE IMUNIZAÇÕES

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Dra. Adriane Cordeiro Trevisani

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Visando a acessibilidade, comodidade e conforto, o Laboratório Reunidos propõe um atendimento diferenciado e apresenta:

“O primeiro drive-thru para atendimento laboratorial do Paraná" Uma demonstração de carinho e respeito para com os nossos idosos e PNE (Portadores de Necessidade Especiais).

Contamos também com uma nova unidade com acomodação especial para aplicação de vacinas e atendimento de crianças e gestantes!

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Lipoescultura

Bons resultados estéticos e com segurança Lipoescultura é um método muito sofisticado que ultrapassa a simples aspiração do tecido adiposo [gordura] e permite ao cirurgião modificar a forma e o contorno corporal. Novos estudos da anatomia de superfície permitiram uma evolução deste conceito e hoje temos a lipoaspiração tridimensional que pode render resultados muito satisfatórios devido a melhor compreensão da retração (modelagem) da pele sobre a gordura aspirada.

Um aspecto fundamental é não apenas para remover a gordura subjacente, mas também promover e orientar a retração da pele por meio de um desbaste cuidadoso da pele, a fim de permitir uma melhor adaptação sua à nova forma. A pele não deve mais ser considerada um elemento passivo durante a lipoaspiração superficial, mas sim como um componente ativo, estrutural e dinâmico. Cada etapa do processo é meticulosamente programada: desde a consulta inicial do paciente passando pelo pré-operatório, marcação, preparação do paciente e técnica de lipoaspiração e finalizando com as orientações e acompanhamento pós-operatório. O pós-operatório inclui roupas de compressão que contribuem para a adaptação da pele à gordura subjacente. A aplicação cuidadosa desta técnica combinada com um planejamento cirúrgico preciso, experiência, explicação pré-operatória completa de expectativas reais e cuidados pós-operatórios fazem desta cirurgia um procedimento seguro e com excelentes resultados.

Dr. João Manoel Moreira

CRM 21983

Cirurgia Plástica | RQE 1448 Diretor Técnico da Clinica Grubba Moreira

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Novo endereรงo: Av. Manaus, 3926 - 44 3623-3555 - Umuarama-PR

Estética em Ortodontia Para o ortodontista construir um belo sorriso é preciso muitas vezes a parceria com um profissional na área da estética. A Ortoclin Odontologia oferece este tratamento completo para o paciente, já que temos a consciência de que podemos mudar a vida de um ser humano para melhor, pois o sorriso é o retrato da alegria, o parente mais próximo da felicidade! A queixa principal do paciente era de insatisfação com a estética dos dentes anteriores superiores pelo formato irregular do incisivo lateral superior direito, a ausência do incisivo lateral superior esquerdo e a falta de alinhamento na região dos incisivos centrais superiores. O paciente estava muito ansioso por um resultado satisfatório. Após a realização do tratamento ortodôntico, foram feitas as facetas nos dentes anteriores superiores, proporcionando plena satisfação ao paciente.

A primeira foto mostra a finalização do tratamento ortodôntico realizado pela Dra. Anelise. Observa-se o aumento do incisivo lateral superior direito com resina, a ausência do incisivo lateral superior esquerdo, com o canino superior esquerdo em seu lugar e diastema entre os incisivos centrais para posterior confecção das facetas. O paciente foi encaminhado para o Dr. Cácio para a realização das facetas. A segunda foto mostra como ficou após a confecção das facetas, fazendo a correção das alterações anatômicas dos dentes anteriores superiores.

Dra. Anelise Barros Araujo - CRO 7084

Dr. Cácio Madeira de Araujo Filho - CRO 20502

• Especialista em Ortodontia e Ortopedia Funcional dos Maxilares

• Mestre em Ortodontia • Especialista em Implantodontia

• Ortodontia • Ortopedia Facial Av. Rio de Janeiro, 4351 | 44 3622-8921 - 9948-7389 Umuarama - PR Convênios: Interodonto, Copel e Caixa Econômica Federal

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20, 30, 40 anos

Quando iniciar o tratamento com toxina botulínica? A toxina botulínica é um complexo proteíco originário da bactéria Clostridium botulinum que atua impedindo a contração dos músculos. Inicialmente usado na área da neurologia, oftalmologia e após com finalidade estética, para atenuar as rugas de expressão (dinâmicas) que são dependentes da contração muscular como por exemplo as rugas frontal, glabela (entre as sobrancelhas) e periorbital (“pés de galinha”) onde com o tempo, essas rugas se tornam permanentes (estáticas), vistas independentes da contração. Então se aplicarmos a toxina nos músculos que geram as rugas dinâmicas, evitaremos que formem as rugas estáticas. Quando iniciar então? Não existe uma idade determinada, existem pessoas que com 20 anos já apresentam rugas estáticas (que depende do tipo de pele e força muscular), porém isso ocorre mais comumente a partir dos 30 anos. O início então deverá ser analisada pelo médico. Os locais comumente aplicados são: frontal, glabela e ao redor dos olhos. Sendo que a aplicação dura em torno de 30 minutos e o paciente pode retornar ao trabalho, dirigir normalmente. O efeito inicia-se após 48 horas da aplicação, mas o efeito final ocorre somente após 2 semanas (sendo necessário uma reavaliação). A duração da toxina é em torno de 4 a 6 meses onde gradualmente o efeito desaparece e o músculo retorna sua atividade. Sendo indicado então a aplicação 2 vezes ao ano com segurança.

Resumindo: quando notar que as rugas começam a formar “vincos” mesmo sem se expressar, provavelmente é a hora de iniciar com a aplicação da toxina, dependendo da avaliação médica e o bom senso de ambos.

Dra. Georgia Corrêa Salvador 46

CRM/PR 25295

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NOSSA PRINCIPAL ESPECIALIDADE É CUIDAR BEM DE VOCÊ! Sabemos que a preocupação com a saúde e o bem estar de sua família é muito importante, por isso colocamos a sua disposição um Corpo Clínico de Especialistas formados nas melhores universidades do país. Lembramos ainda, que somos Referência Regional em Gestação de Alto Risco, temos Residência Médica em Pediatria Reconhecida pelo MEC, Residência Médica em Ginecologia, Obstetrícia e Anestesiologia, UTI Adulto e Neonatal com novos e modernos equipamentos além de Tomografia e Ultrassonografia. Fazemos e somos tudo isso somente por você!

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NOROSPAR - Associação Beneficente de Saúde do Noroeste do Paraná | Av. Ipiranga, 3883 | 44 3621-1299 | Umuarama-PR

Tratamento de Cálculos Urinários com laser Cerca de 10% da população mundial sofrerá de cálculo urinário em alguma vez na vida. Os cálculos urinários podem se desenvolver em diversos órgãos do trato urinário, principalmente no rim, ureter e bexiga e costumam causar fortes dores, vômitos e muitos desconfortos.

Tratamentos inovadores, como a litotripsia extracorpórea e a cirurgia a laser, têm contribuído muito para melhorar a qualidade de vida de muitos pacientes que são acometidos pelas chamadas “pedras do rim”. Atualmente, o tratamento mais moderno disponível para os casos de cálculo urinário que exigem intervenção é a cirurgia endoscópica com o uso do Holmium Laser. No procedimento, o médico utiliza instrumentos endoscópicos flexíveis, munidos de fibras óticas que são inseridos pela uretra ou via percutânea até o local onde se encontra o cálculo. Neste momento, sob visualização direta, a fibra laser é acionada utilizando-se o equipamento de Holmium Laser que tem a propriedade de pulverizar o cálculo urinário transformando-o em microfragmentos que serão eliminados facilmente pela urina sem provocar dores. A cirurgia a laser é minimamente invasiva que, utilizando-se equipamentos endoscópicos modernos que permitem uma visualização precisa, possibilita a aplicação do laser diretamente sobre o cálculo desin-

tegrando-o totalmente, sem qualquer dano aos tecidos vizinhos, o que não ocorre com outros métodos. O tempo de internação é de 24 horas ou menos e a taxa de sucesso da cirurgia é de quase 100%, sendo aplicada a todos os tipos de cálculos e em qualquer localização do trato urinário. A Clínica Frederico é a pioneira deste tratamento na região Noroeste do Paraná, disponibilizando materiais de última geração com tecnologia de ponta para proporcionar o melhor tratamento aos pacientes que sofrem de cálculo urinário.

Dr. Fernando E.P. Frederico

CRM/PR 27877

Urologista - RQE 1092 • Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Urologia. • Graduado pela Pontifícia Universidade Católica de Campinas. • Residência médica em Cirurgia Geral pela Pontifícia Universidade Católica de Campinas. • Residência médica em Urologia pela Pontifícia Universidade Católica de São Paulo.

Dr. Flávio A. P. Frederico

CRM/PR 27856

Urologista - RQE 1140 • Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Urologia. • Graduado pela Pontifícia Universidade Católica de Campinas. • Residência médica em Cirurgia Geral pela Pontifícia Universidade Católica de Campinas. • Residência médica em Urologia pela Pontifícia Universidade Católica de Campinas.

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MACA PERUANA

É uma planta que se assemelha a um nabo e cresce nas montanhas andinas do Peru. A raiz da planta é seca e utilizada em pó há mais de dois mil anos para combater a fadiga e agir como um estimulante sexual. Não contém cafeína, como guaraná e café, por isso não afeta o sistema nervoso central. É um alimento muito rico em nutrientes e é vendida como um suplemento nutricional. Recentemente, a planta ganhou popularidade como uma erva afrodisíaca para aumentar a libido, vigor e desejo sexual.

Benefícios da Maca • Aumenta o rendimento físico e mental. • Revitaliza as células cerebrais favorecendo o intelecto, a concentração e a memória. • Diminui o estresse ocasionado pelos excessos da vida moderna e a acumulação de fadiga. • Reativa os processos metabólicos celulares, favorece a revitalização e a capacidade de recuperação do organismo. • Fortifica o sistema endócrino e estimula de modo natural a produção de hormônios sexuais masculinos e femininos (testosterona e progesterona) o que melhora a libido, permitindo assim o combate eficaz à diminuição do desejo, da impotência sexual, bem como os efeitos negativos da menopausa.

100% LIVRE DE CAFEÍNA Não afeta o sistema nervoso central.

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Farmacêuticos responsáveis: Carlos Barzon Vanessa Valese CRF 20043

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44 3624-8477 | Av. Ipiranga, 3760 | Umuarama-PR

Feridas

Como prevenir e quando tratar Dra. Deborah Kantor de Freitas Francisco | CRM/PR 17508

Muitos são os fatores que podem interferir na cicatrização da pele: infecção, necrose, desequilíbrio da umidade, curativo inadequado e o não tratamento da doença que levou ao aparecimento da ferida (ex: diabetes, hipertensão, varizes).

Clínica e infectologia - RQE 2436

O tratamento de uma ferida não significa apenas colocar um curativo, como muitos pensam. Ele depende de um acompanhamento por uma equipe qualificada cujo objetivo final é a cicatrização. Para isso, o paciente deve ser avaliado como um todo, e não somente a sua ferida.

Enfa. Veniangeli A.B.S. Bernardi COREN/PR 272607 Enfermeira Estomaterapeuta

É muito comum que pessoas com feridas crônicas sintam-se desanimadas em iniciar um novo tratamento, visto que todos os demais não deram resultado. Mas vale lembrar, que o resultado só será efetivo, se a ferida for tratada como parte de um problema, ou seja, o paciente tem que ser tratado na integralidade. Suas doenças de base devem estar controladas, nutrição adequada e um curativo, de acordo com a fase do processo de cicatrização. Identificar os fatores que podem interferir na resposta cicatricial, tratando-os ou direcionando a melhor conduta disponível é o objetivo da equipe multidisciplinar. Dentre as inúmeras funções da pele, destaca-se a função protetora que pode ser interrompida por lesões de diversas causas. A prevenção é o maior objetivo dos especialistas, mas quando já presente a ferida deve ser tratada de forma responsável por uma Equipe Multidisciplinar capacitada para evitar o retardo do processo de cicatrização e as suas possíveis consequências. O Instituto de Neurologia e Neurocirurgia conta com uma Equipe Especializada no TRATAMENTO E PREVENÇÃO DE FERIDAS que há dois anos vem acompanhando e tratando inúmeros casos com bons resultados e devolvendo a qualidade de vida a muitas pessoas.

Dra. Caroline Turetta CRM/PR 34121 CRM/SP 130012 Médica

UNIDADE DE PREVENÇÃO E TRATAMENTO DE FERIDAS MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 8, 9, 10, 11 E 12

Aproveite os doces momentos da vida. Delicie-se com nossas sobremesas!

Horário de Atendimento Quarta a Sábado: das 19h às 0h00 Sábado e Domingo: das 11h30 às 14h

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Catarata Visão Normal

A catarata é definida como qualquer opacificação do cristalino que atrapalhe a entrada de luz nos olhos, acarretando diminuição da visão. As alterações podem levar desde pequenas distorções visuais até a cegueira. É a principal causa de cegueira reversível do mundo.

Referências 1 - CBO. Catarata: Diagnóstico e tratamento. Projeto Diretrizes. Associação Médica Brasileira e Conselho Federal de Medicina, 2003. 2 - Souza NV. Opacificações dos meios oculares. In: Rodrigues MLV, org, 1992. 3 - Organización Mundial de la Salud. Catarata. In: OMS. Estratégias para la prevención de la ceguera em los programas nacionales. 2ª ed. OMS, Genebra, 1997

Visão com catarata

Inúmeros fatores de risco podem provocar ou acelerar o aparecimento de catarata, incluindo medicamentos (esteroides), substâncias tóxicas (nicotina), doenças metabólicas (diabetes mellitus, hipertiroidismo, doenças renais), trauma, radiações (UV, Raio X e outras), doença ocular (alta miopia, uveíte), cirurgia intraocular prévia, infecção durante a gravidez (toxoplasmose, rubéola) e fatores nutricionais (desnutrição). Pode ser classificada em: Catarata congênita: presente ao nascimento Catarata secundária: aparece secundariamente, devido a fatores variados, tanto oculares (uveítes, tumores malignos intraoculares, glaucoma, descolamento de retina) como sistêmicos. No último caso, pode estar associada a traumatismos, moléstias endócrinas (diabetes mellitus), causas tóxicas (corticoides tópicos e sistêmicos, cobre e ferro mióticos), exposição a radiações (infravermelho, raios X), traumatismos elétricos, entre outras. Catarata senil: opacidade do cristalino em consequência de alterações bioquímicas relacionadas à idade. Aproximadamente 85% das cataratas são classificadas como senis, com maior incidência na população acima de 50 anos. Nesses casos, não é considerada uma doença, mas um processo normal de envelhecimento. Tratamento O tratamento clínico, como prescrição de óculos, tem efeito transitório. O tratamento farmacológico é utilizado em alguns países da Europa e por alguns oftalmologistas brasileiros, entretanto não existe efetividade comprovada. A correção cirúrgica é a única opção para recuperação da capacidade visual do portador de catarata senil.

Dr. Evandro Vieira Teologides

CRM/PR 28780

Médico Oftalmologista - RQE 17004 • Membro do Conselho Brasileiro de Oftalmologia

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Respeito por você.

Dr. Guilherme Derenusson CRM/PR 25162 | RQE 15474

• Especialista e Mestre em Psiquiatria pela Universidade de São Paulo • Membro da APA American Psychiatric Association • Certificado em Estimulação Magnética Transcraniana pelo ISEN International Society for ECT and Neuroestimulation

Umuarama: Clínica Lumina: 44 3056.2808 | Rua Piúna, 3158 - Centro

Guaíra: Clínica Menfis: 44 3642.2884 | Rua Alvorada, 471 - Centro

Botox

Uso de toxina botulínica na odontologia: uma novidade ao seu alcance

Conhecida como Botox, essa toxina é largamente empregada em tratamentos estéticos, e agora vem ganhando destaque também na odontologia Em Umuarama, o uso da toxina botulínica na odontologia já é possível. O Dr. Admilson Luiz Rosa utiliza a novidade para tratar bruxismo, apertamento dos dentes, cefaléia, enxaqueca, sorriso gengivoso, tratamento da assimetria facial, dores na articulação, transpiração excessiva da face e também para a melhora da textura e brilho da face. “Também conhecida como Botox, essa toxina é largamente empregada em tratamentos estéticos. Mas, agora ela vem ganhando destaque também na odontologia”, explica o Dr. Admilson. Segundo ele, no consultório odontológico, o uso é terapêutico. “A suavização das linhas de expressão, diminuição da transpiração excessiva e melhora na textura da face são efeitos colaterais benéficos da própria toxina. Ou seja, o paciente sai ganhando duas vezes com o tratamento, na parte estética e terapêutica”, ressalta o especialista.

Dor Facial e DTM Trata-se de uma sensação dolorosa provocada por alterações na articulação que liga a maxila à mandíbula (ATM - Articulação Têmporo Mandibular). A terapia convencional para DTM não é totalmente efetiva na maioria dos casos, então a toxina botulínica foi introduzida como uma alternativa terapêutica para esses pacientes, por ser um miorrelaxante potente e específico, ela promove o relaxamento dos músculos mastigatórios, diminuindo a dor e possibilitando uma função mandibular apropriada.

A toxina botulínica é aplicada também nos seguintes casos: • Auxílio no tratamento ortodôntico de pacientes com mordida profunda; • Relaxamento da musculatura em cirurgias maiores com implantes e prótese imediata, evitando sobrecarga; • Distonia oromandibular: trata-se de movimentos involuntários (espasmos) dos músculos da região da mandíbula, que produzem posturas anormais mandibulares bilaterais; • Sialorreia: trata-se da produção excessiva de saliva. Através desse método, a aplicação da toxina é feita nas glândulas salivares reduzindo a quantidade de saliva e melhorando a qualidade de vida dessas pessoas; • Sorriso gengival: é uma disfunção em que a gengiva é exposta excessivamente quando o indivíduo sorri. Tratamento convencional: por meio de cirurgia. Vantagens da toxina botulínica”é menos invasiva, sendo aplicada nos músculos responsáveis pelo sorriso, relaxando essa musculatura. A toxina botulínica é uma excelente opção para tratar o sorriso gengival por ser bem menos invasiva que a cirurgia. “Enfim, a toxina revela-se uma excelente e confortável opção de tratamento, seja pela simplicidade de execução, pela efetividade, pela reversibilidade ou possibilidade de aumento de dosagem. Vale ressaltar que pode ser associada a outras modalidades de tratamento”, complementa o dentista.

Bruxismo e apertamento dentário Nessas patologías, o músculo mastigatório trabalha excessivamente. No caso do bruxismo isso ocorre durante o sono, o que desencadeia o atrito entre os dentes (ranger) e, como consequência, causa desgaste dentário, dores tensionais que podem atingir cabeça, rosto, pescoço, ouvido e até ombros. O tratamento convencional é usar placas noturnas, para impedir o contato entre os dentes. Já as vantagens da toxina botulínica é que o método tradicional atrapalha o descanso, e com a toxina, isso não ocorre.

Implante dentário ao seu alcance! Implantes Enxerto Ósseo Cirurgia Oral Próteses Botox Estética Oral

Dr. Admilson Rosa CRO/PR 21907 44 3624-9559 Rua Marabá, 3415 | Umuarama-PR

Viva cercada de privilégios e mordomias.

A uma quadra da avenida Paraná, pertinho de tudo.

Rua Cambé, Esquina com A rua Dr. Camargo.

Imagens meramente ilustrativas. As mobílias não fazem parte do projeto. Os apartamentos, os equipamentos e a decoração dos ambientes serão entregues de acordo com o memorial descritivo, podendo ter alguma variação quando da execução.

Os melhores dias de sua vida estão apenas começando.

Apto tipo 1

363,40m2 área total

suítes

vagas de garagem

Piscina

Espaço gourmet

Apto tipo 2

309,,17m2

Elevador social privativo

Aqui você e sua família poderão se divertir e viver momentos especiais.

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2 opções de plantas tipo e 2 opções de duplex. Área de lazer com: espaço gourmet, piscinas adulta e infantil, brinquedoteca, espaço mulher, quadra poliesportiva, playgrounds coberto e descoberto, sauna, academia e home cinema. Todos os ambientes equipados e decorados.

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Efeito da Implosão das Microbolhas Cavitacionais sobre o Tecido Adiposo Imagem 1

Imagem 2

Ampliação eletrônica do tecido gorduroso humano da área abdominal, antes de começar o processo de cavitação. Ausência de microbolhas de dimensões relevantes;

Em 2 min. do início do tratamento,por confluência de um grande número de implosões, começa a destruição de celulas gordurosas (veja seta vermelha); Em 3 min. do início do tratamento, passamos a observar como continua a aumentar a área de destruição do tecido gorduroso;

Indicações •

Redução de Medidas;

•

Gordura Localizada;

•

Remodelagem corporal;

•

Hidrolipoclasia Ultrassônica;

• Lipodistrofia;

Nesta imagem podemos observar a seletividade do tratamento, observando-se a área de destruição adipocitária e os capilares sanguíneos completamente intactos; Depois de 4 min. de tratamento a emulsão e ruptura dos triglicerídeos contidos nos adipócitos explodem ao máximo.

Resultados

• Pré-operatório; • Fibroses; • Celulites. Comprovação Científica na eficácia dos resultados obtidos, e com total segurança.

Após uma sessão de tratamento

Terapeuta e Cosmetóloga em Estética Fenate/PR008 Tratamentos especializados e Terapias em estética facial , corporal e capilar

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Tratamentos especializados e Terapias em estética facial , corporal e capilar

Tratamentos Realizados: Corporal • Radiofrequência Hexapolar para Flacidez (atinge 5cm de profundidade da derme); • Celulite; • High Intensity Focused U ltrasound (HIFU) Lipocavitação focalizada - perca de medidas; • Tratamento intensivo para estrias; • Ultrassom de grande potência - iontofese de princípio ativos; • Relaxamento muscular intenso; • Drenagem linfática pré e pós-operatório; • Modelagem corporal combinada com eletroterapia; • Lipomodelagem 4 D (técnica de modelagem corporal); • Shiatsu;

Capilar • Corrente de Alta Frequência; • Detox capilar combinada com corrente galvânica; • Terapia com rolo dérmico (0,2-0,5) associado a ativos como IGF e VEGF estimulação do crescimento do cabelo.

Facial • Limpeza de pele profunda com peeling de diamante e extração por sucção; • Indução percutânea de colágeno (0,2 -0,5) combinado com lifting de thalasferas de vitamina C; • Radiofrequência Hexapolar- Lifting Imediato na pele; • Depilação Definitiva Light Sheer; • Tri-Def Triplo sistema de defesa Anti Acne, controle da secreção sebácea diminuição de óstios dilatados; • Regener: Específico para cada tipo de manchas, 30% de ativos esfoliantes sinérgicos Clareamento imediato; • Peeling físico-químico-Biológico enzimático; • Revisage 3 D: Atua nas rugas dinâmicas, estáticas e gravitacionais; • Neo super TR- Sistema antiage com ação das células tronco da pele.

Membro da Federação Nacional dos Terapeutas Fenate/BR/PR008 • Membro da Academia Brasileira de Estética e Beleza ABEB 014649 • Especialização em Cosmetologia Estética – SP • Especialização em Pré e Pós Operatório – SP •

• Especialização em Peeling Químico e Estética Facial avançada- SP • Especialização em Eletroterapia Corporal e Facial Avançada - SP • Lipomodelagem 4 D – SP • Curso Intensivo de Derma Roller Aplicado a Estética – Londrina PR

Terapeuta e Cosmetóloga em Estética Fenate/PR008

44 3056-0022 / 8415-2254 (Oi) / 9885-1812 (Tim) | Rua José Honório Ramos, 3921 - Ed. Pedra Branca, Térreo | Umuarama - PR

Ortodontia Estética A aparência facial exerce um importante papel no julgamento da atratividade pessoal e também no desenvolvimento da autoestima. A percepção da aparência, principalmente da face, afeta a saúde mental , o comportamento social com implicações nas áreas da educação, profissional e na vida afetiva.

A utilização dos aparelhos estéticos no tratamento ortodôntico, principalmente em pacientes adultos, que refutam a colocação de aparelho, pela aparência indesejável dos bráquetes metálicos, é um fator que motiva a busca pela correção dos dentes e consequentemente a melhora da estética facial e autoestima. Em função da crescente demanda desses pacientes nos consultórios de Ortodontia, a indústria dos materiais têm buscado oferecer alternativas de tratamento ortodôntico estético, desenvolvendo tecnologias e técnicas que propiciam um tratamento mais rápido.

Dra. Neucy Silva Sbizera Saab

CRO/PR 13527

Ortodontia • Especialista em Ortodontia • Pós Graduada em Odontologia Estética pela ABO- Associação Brasileira de Odontologia

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Resumo do artigo científico publicado em junho de 2014 na Revista Columna - Órgão Oficial da Sociedade Brasileira de Coluna. Autor: Dr. Danilo Magnani Bernardi.

Perfil epidemiológico da Cirurgia de Trauma Raquimedular 44% Coluna cervical

Métodos Revisão retrospectiva entre fevereiro de 2009 e maio de 2010 em unidade de referência regional, totalizando 24 pacientes. Incluíram-se na casuística todos os pacientes submetidos à cirurgia nesse período, em razão de trauma na coluna vertebral, com ou sem déficits neurológicos. Os dados analisados foram sexo, idade, localização, grau da lesão e mecanismo do trauma.

36% Coluna torácica

20% Toraco-lombar

Resultados A média de idade dos pacientes foi de 35,8 anos, sendo 75% do sexo masculino. O mecanismo do trauma distribuiu-se da seguinte maneira: 37,5% por acidentes com motocicletas, 33,3% decorrentes de quedas, 25% por acidentes com automóveis e 4,2% envolvendo mergulho em águas rasas. Os níveis vertebrais afetados foram coluna cervical (44%), coluna torácica (36%) e região toracolombar (20%). O comprometimento neurológico, segundo a Classificação ASIA (American Spinal Injury Association), foi lesão completa ou A em 37,5%, lesão incompleta B em 4,2%, lesão incompleta C em 12,5%, lesão incompleta D em 8,3% e, ainda, 37,5% das lesões foram classificadas como incompletas E. Sessenta e quatro por cento das intervenções realizadas foram por acesso posterior e 36% por acesso anterior. Conclusão O perfil epidemiológico mantém a tendência de predominância de envolvimento de jovens do sexo masculino, de lesões no nível cervical e de ocorrência de lesão medular. Contudo, os acidentes envolvendo motocicletas e quedas de altura são fatores modificáveis por medidas de segurança no trânsito e no trabalho, que podem alterar a elevação de sua prevalência.

Distribuição do nível vertebral afetado

40,00% 35,00% 30,00% 25,00% 20,00% 15,00% 10,00% 5,00% 0,00%

37,5% de acidentes envolvendo motocicletas

33,3% relacionados a quedas

25% de acidentes com automóveis

4,2% com mergulho em águas rasas

Distribuição do mecanismo do trauma

40,00% 35,00% 30,00% 25,00% 20,00% 15,00% 10,00% 5,00% 0,00%

A 37,5%

B 4,2%

12,5%

D 8,3%

37,5%

O comprometimento neurológico segundo a classificação ASIA (American Spinal Injury Association)

Dr. Danilo Magnani Bernardi

CRM-PR 20713

Neurocirurgião - RQE 16667 • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Neurocirurgia • Fellowship em Cirurgia da Coluna Vertebral no Instituto Galeazzi de Milão - Itália

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Neopilates O método, explica a fisioterapeuta Katiane Oliveira, da Clinica Corporalle, une novos equipamentos e novos conceitos ao princípio do pilates convencional, tornando a aula mais desafiadora e mais divertida, já que os exercícios são executados em bases instáveis ou suspensas, como tecido acrobático, slackline, bolas, entre outros. Tudo isso sem perder os princípios fundamentais do pilates convencional como respiração, alinhamento, concentração e contração do abdômen. O Neopilates é uma inovação do Pilates que consiste na associação de técnicas do método Pilates, Treinamento Funcional e Artes Circenses. Nessa categoria de técnica os exercícios de equilíbrio, e definição muscular, são dinâmicos e divertidos de fazer. Essa categoria surgiu da necessidade de inovar o atendimento de Pilates, pois a busca pelo domínio do corpo, a contrologia (controle consciente), através da excelência e da precisão nos movimentos instiga mais desafios. O Neopilates proporciona ao paciente, força, flexibilidade, equilíbrio, velocidade, auxilia na correção postural, resistência e coordenação, além da técnica auxiliar ainda no emagrecimento. Duas características oferecidas por essa técnica são: considerável queima calórica durante e após as aulas e maior dinamismo, diversão, prazer ao praticar os exercícios. Para estes resultados aparelhos e acessórios específicos foram estudados e desenvolvidos para serem usados nos exercícios que devem sempre ser orientados pelo profissional. Esse método pode ser praticado por todas as idades e para todos os níveis de condicionamento físico e saúde. Não possui contraindicação. Todos podem praticar, mesmo quem nunca praticou pilates. Venha conhecer o Neopilates, ligue e agende uma aula experimental gratuita em nosso estúdio.

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Hipnose Condicionativa

Como as técnicas hipnoterápicas ajudam a vencer fobias A hipnose é uma condição ou estado alterado de consciência, como o sono ou a vigília (estado acordado), caracterizado por um marcante aumento de receptividade à sugestão, de capacidade para modificação de percepção e memória, e o potencial para o controle sistemático de uma variedade de funções fisiológicas usualmente involuntárias. Sendo assim, um profissional utilizando-se da hipnose pode, pela sugestão, alterar e adequar, em benefício ao tratamento de um paciente, os recursos internos do corpo e da mente, facilitando a cura, diminuindo ou eliminando os fatores que causam ou colaboram com a instalação da doença, e despertando a potencialidade orgânica e mental que está dormente e normalmente não é utilizada. Você é, age, pensa e sente de uma determinada forma, e para saber a razão disto, precisa se conhecer energeticamente, saber que tipo de influência exerce e como é influenciado, não só pela sua própria energia, como pela dos outros, e também pela energia de tudo que se encontra a sua volta.

A Hipnose condicionativa possibilita conhecer suas falhas e aprender como lidar com elas da melhor forma. Evita a ruptura abrupta deste equilíbrio, centralizando emoções e desta forma mantendo-se em harmonia consigo mesmo, com as pessoas e o meio a sua volta, possibilitando sempre uma renovação através de trocas e descargas energéticas.

A mente humana grava e executa tudo o que lhe é enviado, seja através de palavras, pensamentos ou atos, seus ou de terceiros, positivos ou negativos, basta que você os aceite. Essa ação, sempre acontecerá independente de se trazer ou não resultados positivos para si. Normalmente, nas diferentes fobias o que temos, é um medo irracional de algo específico ou de lugares. Por algum motivo, este paciente desenvolveu a fobia; desta forma, buscam-se quais foram as causas que o levaram a este medo, e a partir disso, por meio da hipnose desenvolvem-se novas aprendizagens que possibilitem o enfrentamento e superação deste(s) medo(s).

Edna Zanella S. Prenholato

Psicóloga

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Lâmina esfregaço convencional Amostra não representativa Células sobrepostas e presença de artefatos Resultados falso-negativos são frequentes Metodologia obsoleta, caindo no ‘desuso’ Insegurança para a paciente

Lâmina Método ThinPrep Incrível redução de resultados falso-negativos e insatisfatórios Aumento da sensibilidade para detecção de lesões intra-epiteliais cervicais Único método aprovado pelo FDA para detecção de lesões glandulares Permite exames de biologia molecular a partir da mesma amostra

Responsável Técnica Médica Dra. Letícia Aita - CRM 21624

Células dispostas em camada fina sem artefatos mecânicos

O ThinPrep é um exame de citologia em meio líquido, onde as células coletadas do colo uterino não são esfregadas em uma lâmina, e sim depositadas em um frasco contendo meio líquido preservante. Após a coleta da amostra, o frasco é encaminhado para o laboratório, onde é processado eletronicamente através de um moderno equipamento, o processador eletrônico de lâminas T2000. A confecção da lâmina de forma automatizada garante maior precisão no momento da realização do exame. O ThinPrep é o único exame de rastreamento do câncer de colo uterino aprovado pelo Food and Drug Administration (FDA), o rigoroso órgão americano responsável pelo controle de medicamentos e equipamentos médicos nos Estados Unidos, como substituto mais eficaz do exame de Papanicolau convencional. Informe ao seu médico que você deseja fazer sua prevenção utilizando o Thin Prep Teste.

Dra. Letícia Aita Patologia - CRM/PR 21624 Formada em Medicina na Universidade Severino Sombra - RJ. Residência Médica em Anatomia Patológica na Universidade Estadual de Londrina - UEL.

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Título de Especialista em Anatomia Patológica e Citopatologia (SBP/SBC).

Cirurgia dos Dentes do Siso Os terceiros molares, também conhecidos como dentes dos “siso ou juízo”, devido ao fato de erupcionarem entre os 16 e 18 anos de idade, estão normalmente relacionados a dores locais, geralmente de origem inflamatória, dores articulares (ATM) e problemas ortodônticos.

A cirurgia desses dentes, quando retidos é um capítulo a parte na formação do cirurgião-dentista especializado em cirurgia bucomaxilofacial. Muitos pacientes carregam histórico de trauma por terem se submetido a procedimentos dolorosos, demorados e por fim traumáticos e acabam repassando essa concepção de sofrimento àqueles que no futuro terão que realizar esses procedimentos. Os procedimentos cirúrgicos para remoção desses dentes necessitam principalmente de preparo e habilidade profissional. A utilização de material específico, minimizou o trauma e tempo cirúrgico à aproximadamente 40 minutos quando são removidos os 4 dentes simultaneamente. Assim, apesar de ser sim um procedimento cirúrgico àqueles submetidos a esse procedimento atualmente tendem a não perpetuar a concepção traumática de dor e sofrimento às próximas gerações. A Hasse&Klein Centro Odontológico utiliza ainda o Morpheus quando necessário, aparelho de anestesia computadorizada, procurando o máximo em bem-estar e saúde aos nossos pacientes.

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• Especialista e Mestre em Cirurgia Bucomaxilofacial • Coordenador do Curso de Especialização em Implantodontia/UNIPAR • Coordenador do Curso de Aperfeiçoamento em Cirurgia Oral Menor - Unipar • Membro Efetivo ITI - Straumann (International Tem of Implantology)

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Estrias

O terror das mulheres A finalidade do tratamento com o Dermaroller, utiliza os mesmos princípios do Laser CO2 Fracionado que tem um custo bem mais alto que o micro agulhamento, porém os resultados são bem semelhantes. Uma ótima alternativa para quem deseja se livrar de alguns problemas na pele, como as estrias.

As cicatrizes na pele, como as estrias, assolam uma boa parte da mulheres que passam por alterações hormonais, gravidez, e aumento de peso, pois estes efeitos prejudicam a elasticidade da pele tornando-as flácidas. Mas existem formas de tratar as estrias e atenuar tal aspecto indesejado utilizando métodos estéticos como o Dermaroller para tratar as estrias e consequentemente a flacidez. Quando as estrias ainda estão vermelhas, são mais fáceis de tratá-las, pois, ainda existem vasos sanguíneos na área e geralmente continuam vermelhas até um ano depois do seu aparecimento. Quando sua cor muda e já não estão mais vermelhas, significa que os vasos sanguíneos já não estão mais na área onde há estrias. Mas graças a tecnologia que avança a cada dia, hoje já é possível reduzir as estrias recentes e até as mais antigas em até 85%. O Dermaroller – aparelho onde há centenas de micro agulhas que são passadas sobre a pele sem pressão, fazendo apenas um rolamento, estimulando o colágeno e renovando a pele – tem sido muito eficiente no combate a rugas, cicatrizes em geral, marcas da acne, queda de cabelos, linhas de expressão, entre outros. Este método tem se mostrado um ótimo aliado na redução de estrias brancas e vermelhas. A área afetada com estrias, tem falta de colágeno. Por isto, o micro agulhamento é ideal para tratá-las, pois a pele em volta dos furinhos que o aparelho causa, reagem para cicatrizar esta pele agredida e com isto o colágeno é estimulado na área, regenerando a pele, deixando-a mais firme.

Bárbara Balam de Oliveira Tecnóloga em Estética e Cosmetologia

Sempre ficava incomodada com minhas estrias e sempre escutava falar que não existia um tratamento para acabar com elas. Até que chegou em nossa cidade a Clínica Innovare com o tratamento chamado dermaroller. Fui até a clínica, fiz uma avaliação e fui muito bem atendida. Fiquei feliz em saber que não iria mais sofrer com minhas estrias. O preço é acessível , fiz o tratamento. Hoje falo e indico o tratamento a todos que sofrem com suas estrias. Agradeço as esteticistas Vanessa e Bárbara por todo profissionalismo e carinho que tiveram comigo. Ludmilla Frasquete

Vanessa Zaguine Tecnóloga em Estética e Cosmetologia

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Tratamentos que oferecemos: acupuntura drenagem linfática pré e pós operatório massagem modeladora shiatsu banho de lua depilação radiofrequência

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Bárbara Balam de Oliveira

Tecnóloga em Estética e Cosmetologia Curso Dermaroller Indução Percutânea de Colágeno - Curitiba/2010 Atualização Estética Facial e Corporal Londrina 2012 Curso Peeling Químico Avançado Londrina 2014 Professora e Coordenadora do Curso de Estética Cetec Cacoal-RO 2013/2014

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Olhar tecnológico A mudança de hábitos é um fator importante e bastante relacionado aos avanços tecnológicos. Na atualidade, um consenso se refere à aplicação da informática em tantos setores: mas a utilização excessiva de computadores pode acarretar problemas para a saúde ocular. Medidas simples, melhoram a vida das pessoas e minimizam vários problemas, contudo as queixas decorrentes da interação computador e visão desafiam, e muito, a rotina oftalmológica.

Queixas frequentes: Quando abordamos o olho humano, os computadores ainda representam um problema relacionado ao estresse visual. Queixas devido ao uso de computadores são cada vez mais frequentes, e são ligadas a uma questão multifatorial. A ergonomia como um todo, interfere diretamente na performance visual. Os sintomas visuais decorrentes do uso excessivo do computador são abrangentes e variados, mas atitudes relativamente simples, podem ser efetivas para uma boa qualidade de visão.

Sintomas característicos: Olho seco, fadiga, e desconforto visual, ardor, fotofobia, embaçamento, dificuldade de focalização, olho vermelho, são alguns sintomas bem característicos da síndrome de visão do usuário que fica por muito tempo em frente ao computador sem promover um descanso visual. Tanto a lubrificação como a umidificação ficam alteradas com a diminuição do piscar provocando olho seco.

Medidas ergonômicas: Medidas ergonômicas, piscar voluntário, iluminação adequada, uso de óculos e lentes especiais são importantes medidas que visam atenuar os sintomas da síndrome de visão do usuário de computador. Outra forma, é usando lágrimas artificiais, principalmente em locais com ar condicionado ou pouca ventilação e adotar um comportamento realmente mais saudável diante dos computadores por toda vida.

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Erro de conduta é erro médico? Com o surgimento das normas disciplinadoras do exercício profissional, percebeu-se que o universo de situações em que o médico poderá ser responsabilizado por eventual falibilidade em sua conduta tornou-se ainda maior. O dever de conduta consiste no exercício da arte médica segundo preceitos técnicos e científicos contidos nesse universo e cujo descumprimento pode ocasionar sanções legalmente previstas, ao passo que a responsabilidade surge quando se configura a obrigação de reparar o dano decorrente de ação culposa. O cumprimento dos deveres de conduta por parte do profissional revela-se como atributo indispensável à qualidade objetiva do ato praticado. O exercício da medicina, segundo tais deveres, reduz em muito eventuais erros praticados pelos profissionais, motivo pelo qual a conduta adequada consubstancia-se como fator preventivo a possível erro médico. No que concerne ao erro de conduta, também denominado erro de tratamento, este seria fruto da incerteza ou da imperfeição da arte médica, e não da negligência, imprudência ou incapacidade de quem a exerce (erro médico), exceto se for o caso de erro grosseiro, hipótese na qual se configura a culpabilidade médica e consequente responsabilização por eventual dano, caso haja correlação entre seu agir e o evento danoso. Veja-se que o erro de conduta ocorrerá quando a conduta aplicada é aceita, usada e aconselhada na esfera médica,

Importante salientar que independentemente de o erro médico ser avaliado na esfera ética ou jurídica, mostra-se imperativo que sejam considerados os deveres de conduta aos quais o médico deve submeter-se em uma determinada situação.

mas não se mostrou o melhor método para a moléstia em questão, uma vez que seu resultado acabou sendo ruim ou duvidoso. Um exemplo disso é quando existem duas ou mais técnicas para a resolução de uma determinada questão, mas só na prática, depois de aplicada, é que se descobrirá se a técnica escolhida foi realmente a melhor. Nessa linha, importante salientar que é conveniente que o erro de

conduta seja analisado minuciosamente, uma vez que são inúmeras as discordâncias dentro do próprio ambiente médico acerca da validade ou da melhor conduta para esse ou aquele tratamento. Não se confundem, portanto, o erro de conduta com o erro médico, uma vez que o erro médico consiste em um agir caracterizado pela imperícia, imprudência ou negligência do profissional, que pressupõe a inobservância de uma aptidão ou habilidade técnica, ou de um agir atento, precavido, cauteloso, e que seja capaz de produzir danos à vida ou à saúde do paciente. Por conta disso, em regra, o erro de conduta é tratado como erro escusável (perdoável) e, portanto, insuscetível de responsabilização caso tenha ocasionado algum dano, pois esse erro não caracteriza conduta culposa do profissional, não se confundindo com o erro médico, conforme exposto. A realidade nos mostra que a ciência médica não é perfeita, daí porque se tolera essa falibilidade. Por fim, importante destacar que os magistrados vêm apreciando o erro de conduta com maior cuidado e ressalvas, pois não lhes compete determinar se a conduta utilizada pelo médico naquela circunstância era boa ou ruim, ou se existe método melhor ou pior, uma vez que se trata de questão inerente à ciência médica, e não à jurídica. Não caberia aos operadores jurídicos, portanto, interferir em questões de ordem técnica inerentes às dúvidas ou discussões médicas acerca de condutas a serem tomadas, mas tão somente decidir se aquele agir profissional se deu segundo os deveres de conduta indispensáveis ao caso concreto e às circunstâncias que o permeiam.

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Tuberculose Transmissão A transmissão da tuberculose é direta, de pessoa a pessoa, portanto, a aglomeração de pessoas é o principal fator de transmissão. A pessoa com tuberculose expele, ao falar, espirrar ou tossir, pequenas gotas de saliva que contêm o agente infeccioso e podem ser aspiradas por outro indivíduo contaminando-o. Má alimentação, falta de higiene, tabagismo, alcoolismo ou qualquer outro fator que gere baixa resistência orgânica, também favorece o estabelecimento da tuberculose. Sintomas Alguns pacientes não exibem nenhum indício da tuberculose, outros apresentam sintomas aparentemente simples que são ignorados durante alguns anos (ou meses). Contudo, na maioria dos infectados com tuberculose, os sinais e sintomas mais frequentemente descritos são:

A tuberculose é uma doença infecciosa e transmissível que afeta prioritariamente os pulmões. A doença é curável, se diagnosticada precocemente e tratada. Anualmente são notificados cerca de 6 milhões de novos casos em todo o mundo, levando mais de um milhão de pessoas a óbito. O surgimento da AIDS e o aparecimento de focos de tuberculose resistente aos medicamentos agravam ainda mais esse cenário. No Brasil, a tuberculose é sério problema da saúde pública. A cada ano, são notificados aproximadamente 70 mil casos novos e ocorrem 4,6 mil mortes em decorrência da doença. O Brasil ocupa o 17º lugar entre os 22 países responsáveis por 80% do total de casos de tuberculose no mundo.

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• Tosse seca, contínua no início, depois com presença de secreção por mais de quatro semanas, posteriormente evoluindo em uma tosse com pus ou sangue • Cansaço excessivo; • Febre baixa geralmente à tarde; • Sudorese noturna; • Falta de apetite; • Palidez; • Emagrecimento acentuado; • Rouquidão; • Fraqueza. Diagnóstico A baciloscopia direta do escarro (exame de escarro) é o método principal no diagnóstico e para o controle de tratamento da tuberculose pulmonar, por permitir a descoberta das fontes de infecção. Trata-se de um método simples, rápido, de baixo custo e seguro para elucidação diagnóstica da tuberculose, uma vez que permite a confirmação da presença do bacilo. Tratamento O tratamento da tuberculose à base de antibióticos é 100% eficaz, no entanto, não pode haver abandono. A cura da tuberculose leva seis meses, mas muitas vezes o paciente não recebe o devido esclarecimento e acaba desistindo antes do tempo, o que pode resultar em resistência, recidiva e agravamento da doença.

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MEDO

Os medos ou ansiedades sociais podem ser divididos em diferentes “famílias”, de acordo com sua intensidade, objeto aversivo ou extensão de frequência, embora todas tenham em comum certos sintomas físicos, como aumento dos batimentos cardíacos, sudorese, tremores, sensação de falta de ar, vertigem, garganta seca, tensão muscular, ruborização, entre outros sinais fisiológicos advindos de uma resposta de medo. Destarte, o medo social pode ser classificado em nervosismo, timidez e fobia social.

As situações mais temidas são: • falar em público; • comer em público; • Falar com desconhecidos ou com autoridades; • ir a festas e/ou dançar; • assinar cheques em público; • ir a banheiros públicos.

Sintomas da fobia social

O nervosismo é considerado uma forma aceitável de medo social, sendo predominantemente caracterizado pelas reações fisiológicas. Esta expressão de medo é comum em artistas, conferencistas ou atletas e sua intensidade vai diminuindo ao ser executada a ação eliciadora da resposta de medo, permitindo então, que o sujeito se concentre naquilo que se propôs a executar, ou seja, em sua performance. Na timidez destaca-se a inibição ou reserva diante de pessoas ou situações novas. Geralmente considerada como um fenômeno benigno, a timidez pode representar um incômodo na qualidade de vida do sujeito, uma vez que pode limitar sua capacidade de mudanças, devido à sua apreensão e possível fuga de tudo que é novo e desconhecido. A fobia social caracteriza-se por um medo social intenso e invalidante, derivado de uma preocupação exagerada com a avaliação de terceiros. O fóbico social receia revelar traços de vulnerabilidade ou seus limites, sejam eles quais forem, acarretando um imenso declínio em todas as suas relações sociais, desde os níveis mais superficiais até os mais íntimos. Embora tanto o nervosismo quanto a timidez possam apresentar uma face debilitante, é comum que os casos de incapacidade extrema dessas duas famílias de medos sociais sejam na verdade um grau de fobia social. Tratamento Atualmente existem medicamentos com eficácia estabelecida para o tratamento da fobia social. O tratamento medicamentoso é necessário para baixar a ansiedade da pessoa e permitir que ela se exponha às situações sociais diversas. Dentre as modernas opções medicamentosas, o seu médico encontrará aquela que for melhor para o seu caso.

Dr. Adriano R. Maldonado

CRM/PR 16425

Médico Psiquiatra - RQE 9959

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• medo de avaliação negativa; • medo de ser ridicularizado ou humilhado; • pensamentos de inadequação social; • preocupação com a resposta ou o desempenho pessoal; • receio de que os outros percebam sua ansiedade; • evitar situações sociais diversas; • bloqueio da fala ou do pensamento; • sudorese; • palpitações; • tremores; • diarreia; • tensão muscular; • rubor facial; • confusão. Prejuízos • isolamento; • inibição nos relacionamentos amorosos; • sub-aproveitamento na área profissional; • prejuízo na área acadêmica; • grande incidência de uso de álcool e drogas; • desenvolvimento de depressão; • desenvolvimento de crises de pânico.

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Lesões Musculares As lesões musculares são a causa mais frequente de incapacidade física na prática esportiva e representam de 10% a 55% de todas as lesões relacionadas ao esporte. Consistem principalmente de contusões, estiramentos e lacerações. As causas são multifatoriais e há alguns fatores de riscos, como idade, lesão muscular pregressa da mesma região, etnia, sobrecarga, desequilíbrio de forças e alteração na capacidade de alongamento do grupamento muscular em questão.

As lesões musculares podem ser classificadas em grau I (leve), grau II (moderada) e grau III (grave). As lesões grau I são os estiramentos e contusões leves e geralmente causam pequeno edema e desconforto, sem perda de força ou restrição de movimentos. Apesar de a dor não causar incapacidade funcional significativa, a manutenção do atleta em atividade não é recomendada devido ao grande risco de aumentar a extensão da lesão. As lesões grau II são estiramentos e contusões moderadas e provocam um dano maior ao músculo com perda de função, gap e equimose eventual. A evolução para a cicatrização costuma durar de duas a três semanas. Lesões estendendo-se por toda a sessão transversa do músculo são classificadas como grau III e evoluem com completa perda de função muscular, dor intensa e hematoma extenso. O tempo de cicatrização varia de quatro a seis semanas. Este tipo de lesão necessita de reabilitação intensa e por períodos longos de até três a quatro meses. O paciente pode permanecer com algum grau de dor por meses após a ocorrência e tratamento da lesão. Os exames que nos auxiliam no diagnóstico são o ultrassom e a ressonância magnética. A fase inicial do tratamento se resume ao protocolo PRICE (Proteção, Repouso, Gelo ou Ice, Compressão e Elevação) associado a medicações analgésicas e anti-inflamatórias. O tratamento após a fase aguda é composto de medicação, repouso e fisioterapia. O tratamento cirúrgico possui indicações precisas tais como drenagem de hematomas, reinserção e reforço musculotendíneos.

Dr. André Ogasawara

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Ortopedia e Traumatologia | Cirurgia do Joelho - RQE 3026 | TEOT: 11413 • Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Cirurgia do Joelho - SBCJ • Membro da Sociedade Internacional de Artroscopia, Cirurgia do Joelho e Medicina Esportiva Ortopédica - ISAKOS

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Porque o seu grande dia merece o melhor dos sorrisos!

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Saiba mais sobre osteoporose

Osteoporose é uma doença que pode atingir todos os ossos do corpo, fazendo com que fiquem fracos e com possibilidade de quebrarem aos mínimos esforços.

Os principais tipos de Osteoporose são: Osteoporose pós-menopausa, Osteoporose senil e Osteoporose secundária (atinge pessoas com doença renal hepática, endócrina, hematológica ou que usam alguns medicamentos, por exemplo, corticoides. Como é feito o diagnóstico? O exame mais adequado para o diagnóstico da Osteoporose é a densitometria óssea, que permite avaliar o estágio da doença, e serve como método de acompanhamento do tratamento. É um exame indolor, que mede a massa óssea, na coluna e no fêmur. Se você tiver tido uma fratura por qualquer queda, também tem o diagnóstico de Osteoporose. Tem como prevenir a osteoporose? Sim. A prevenção engloba uma série de medidas: • Exercícios suaves: desde caminhadas até a realização de um programa de exercícios estabelecido pelo médico ou pelo fisioterapeuta. Ex: alongamento, exercícios para melhorar o equilíbrio e para fortalecimento dos músculos; • Nutrição adequada: dieta adequada em cálcio. Ex: leite e derivados; • Evitar quedas; • Parar de fumar; • Evitar excesso de álcool; • Também não se deve abusar do café e da dieta com muito sal. No que se baseia o tratamento? Nos pacientes com baixa ingestão de cálcio são orientados a aumentar sua ingesta ou na impossibilidade (como intolerância ao leite e os derivados) pode se utilizar de suplementos de cálcio, estabelecendo qual o melhor, de acordo com o perfil do paciente. O tratamento medicamentoso deve ser feito conforme avaliação do paciente e deve ser indicado também conforme seu perfil. Dentre os tratamentos, reposição de vitamina D; uso dos bifosfonatos (semanal, mensal e até anual); ranelato de estrôncio; raloxifeno; calcitonina; denosumabe (semestral) e teriparatida (PTH1-34).

Dra. Marcia A. Arantes Marques

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Reumatologista - RQE 2799 • Graduada em Medicina e Residência em Clínica Médica pela Universidade Estadual de Maringá; • Residência em Reumatologia pela Universidade Federal do Paraná; • Título de Reumatologista pela Sociedade Brasileira de Reumatologia.

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Treinamento de força para indivíduos hipertensos Em 2010, o American College of Cardiology Foundation, publicou um estudo onde os autores acompanharam durante 23 anos, 1.506 homens hipertensos com mais de 40 anos de idade. Nesse período, os avaliadores realizavam uma bateria de exames e testes físicos, dentre eles uma avaliação da força muscular. Ao término do estudo, verificado 183 óbitos ocorridos no período, os pesquisadores constataram que os participantes com maiores valores de força muscular, apresentaram um menor risco para todas as causas de morte.

Paulo Takeuchi, 63 anos, sedentário e hipertenso (disfunção diastólica discreta), em tratamento contínuo com beta-bloqueador à 5 anos. Após 8 semanas de intervenção com treinamento de força e aeróbio, os valores da PA reduziram de 140/80 mm/Hg para 110/70 mm/Hg, além de obter melhora da modulação vagal da frequência cardíaca, que é um marcador de risco relativo para mortalidade cardiovascular.

Segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC,2010) a hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma condição clínica multifatorial caracterizada por níveis elevados e sustentados de pressão arterial (PA). Associa-se frequentemente a alterações funcionais e/ou estruturais dos órgãos-alvo (coração, encéfalo, rins e vasos sanguíneos) e a alterações metabólicas, com consequente aumento do risco de eventos cardiovasculares fatais e não-fatais. Até o início da década de 90, o Treinamento de força (Musculação) não era contemplado em diretrizes internacionais para prescrição de exercício físico em diferentes cardiopatias. No entanto, nos últimos anos, essa modalidade passou a ser considerada como uma possível estratégia para tratamento e prevenção primária e secundária de doenças cardiovasculares. Além disso, diversas pesquisas têm sugerido que o Treinamento de Força, quando prescrito e supervisionado de forma apropriada, apresenta efeitos favoráveis em diferentes aspectos da saúde (força muscular, capacidade funcional, bem-estar psicossocial, além de impacto positivo sobre fatores de risco cardiovasculares). Os benefícios para saúde ao adotar um estilo de vida ativo estão muito bem documentados. Porém, somente um Educador Físico Especialista e capacitado para prescrição de exercício na área de Reabilitação cardíaca e grupos especiais, com conhecimento das diretrizes e protocolos específicos pode realizar um trabalho adequado, qualificado e seguro.

Daniel Barbosa

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Educador Físico • Especialista em Exercício Físico Aplicado à Reabilitação Cardíaca e Grupos Especiais pela Universidade Estácio de Sá/SP; • Docente do curso de Educação Física da Universidade Paranaense - UNIPAR; • Consultoria e Prescrição de Exercícios para Reabilitação Cardíaca; • Grupos Especiais - Cardiopatas, Sequelas de AVC, Diabéticos, HAS, 3ª idade, Gestantes, Obesos, Transtornos Mentais, Reabilitação Ortopédica, etc. Contato: 44 9112-4064

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CRM/PR 24167 - RQE 1923

• Cirurgia da Obesidade • Cirurgia do Aparelho Digestivo • Endoscopia Digestiva

Responsável Técnico: Dr. Manoel Carlos Lobo Bacelar | CRM 6219 - RQE 10269

Dr. André Krieger Lobo Bacelar CRM/PR 24167 - RQE 1923 • Cirurgia do Aparelho Digestivo • Cirurgia da Obesidade

www.andrebacelar.com.br Instituto de Medicina e Cirurgia de Umuarama | Rua Jussara, 3413 | Umuarama | PR | 44. 3622-2771

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Cirurgia da Obesidade As cirurgias para o tratamento da obesidade são conhecidas e realizadas há muitos anos no Brasil e no mundo. No início, por ser o excesso de peso a preocupação principal, deu-se a este conceito o nome de cirurgia bariátrica, do grego baros que significa peso, e assim difundiu-se entre médicos e pacientes.

Quando operar? A cirurgia bariátrica ou da obesidade é atualmente um dos principais tratamentos para a obesidade mórbida. Consiste no único método que leva à perda de peso prolongada e reduz os riscos de complicações e morte por doenças associadas. Em maio de 2005, o Conselho Federal de Medicina regulamentou as indicações e os tipos de procedimentos cirúrgicos que podem ser utilizados no Brasil para tratar os pacientes com obesidade mórbida (Resolução CFM no 1766/05 de 13 de maio de 2005): 1. IMC > 40 independente da presença de comorbidades; 2. Pacientes com IMC maior que 35 kg/m2 e afetado por comorbidezes (doenças agravadas pela obesidade e que melhoram quando a mesma é tratada de forma eficaz), tais como diabetes tipo 2, apneia do sono, hipertensão arterial, dislipidemia, doença coronariana, osteo-artrites e outras. Também é necessária a constatação de intratabilidade clínica da obesidade por um endocrinologista.

A cirurgia é eficaz? Em geral, o sucesso da cirurgia bariátrica é definido pela perda de 50% ou mais do excesso de peso corporal e pela manutenção desse peso pelo período mínimo de 5 anos. Muitos pacientes perdem peso rapidamente e continuam a perder até 18 a 24 meses após a cirurgia. A maioria perde de 50% a 80% do seu excesso de peso. Seguindo as orientações pós-operatórias da equipe multidisciplinar, a maioria dos pacientes ganha pouco peso nos próximos anos após o tratamento cirúrgico. Cerca de 10% dos pacientes voltam a ganhar peso em virtude principalmente da alimentação rica em carboidratos como doces e massas, bebidas hipercalóricas como álcool e refrigerantes e da falta de exercícios físicos e de acompanhamento pós-operatório com a equipe multidisciplinar.

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A obesidade mórbida é uma doença crônica, progressiva e que aumenta consideravelmente a mortalidade dos pacientes portadores desta condição.

Técnicas mais utilizadas Bypass Gástrico ou Cirurgia de Capella É um procedimento misto, ou seja, combina a restrição alimentar com a disabsorção intestinal. É conhecida tecnicamente como cirurgia de Fobi-Capella. É realizado o grampeamento do estômago criando um reservatório de aproximadamente 80 ml e o desvio de cerca de 2 metros do intestino delgado (fino). Ocorre a restrição da quantidade de alimento que o paciente pode ingerir e também o retardo da mistura desse alimento com os sucos digestivos (bile e suco pancreático) para evitar a absorção calórica completa. Esta cirurgia é a técnica bariátrica mais praticada no Brasil, correspondendo a 75% das cirurgias realizadas, devido a sua segurança e, principalmente, sua eficácia.

Vantagens: • Perda de peso adequada e duradoura na maioria dos pacientes; • Melhora de cerca de 96% das doenças associadas à obesidade como hipertensão arterial, diabetes tipo II (84%), apneia do sono (ronco), dor nas costas e pernas (artropatias), dislipidemia (colesterol e triglicerídeos) e da depressão; • Após 1 ano da cirurgia, os pacientes perdem em média 35-40% do seu peso.

Gastrectomia Vertical ou Sleeve Gastrectomia A Gastrectomia Vertical consiste na transformação do estômago em um tubo estreito. O volume residual do estômago irá variar de 150 – 200 ml. Técnica somente restritiva, não há desvio intestinal. Esta cirurgia se baseia em dois princípios: o da restrição do volume alimentar ingerido e o da retirada de uma área do estômago onde é produzido um hormônio chamado grelina ( que é um hormônio responsável por gerar a sensação de fome). A perda média de peso é de 25 a 30%do peso inicial.

Plasma de Argônio

Alternativa para o reganho de peso Para quem realizou a cirurgia bariátrica e voltou a ganhar peso, surge mais uma alternativa para facilitar a perda do peso readquirido. O Plasma de Argônio é um método moderno já utilizado em todo o mundo e que, agora, chega ao Brasil. No tratamento, são realizadas, aplicações do Plasma de Argônio na junção do estômago operado com o intestino. O objetivo é diminuir o diâmetro da anastomose (região por onde passa o alimento que sai do estômago para o intestino), fazendo com que o paciente tenha saciedade por mais tempo, acabando por comer menos. Com isso, a perda de peso volta a ocorrer. Os estudos mostram uma perda de até 90% do excesso de peso após a aplicação do Plasma de Argônio. O procedimento é realizado sob a supervisão de um médico anestesiologista e o paciente recebe alta no mesmo dia.

Balão Intragástrico Consiste em um balão de silicone, colocado por endoscopia, que é preenchido com líquido e ocupa espaço no estômago para levar à saciedade precoce (diminuição do apetite) e consequente perda de peso.

O balão é mais bem indicado em: • Indicado recentemente e aprovado pela ANVISA para pacientes com IMC acima de 27Kg/m2; • Pacientes com IMC superior a 35 e que não querem ou que apresentam contra-indicações para o tratamento cirúrgico; • Pacientes com IMC inferior a 35; • Preparo pré-operatório em pacientes superobesos (IMC > 50) afim de reduzir o peso e melhorar suas condições clínicas para a cirurgia; • Pacientes que não aceitam ou não suportam outras formas de tratamento clínico.

Dr. André Krieger Lobo Bacelar

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Cirurgia Geral | RQE 315 | Cirurgia do Aparelho Digestivo | RQE 1923 Cirurgia da Obesidade MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 8, 9, 10, 11 E 12

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Eu quero, eu posso, eu consigo ter uma vida ativa e saudável! O exercício físico não é uma escolha, é uma condição para a saúde e bem estar. Ao longo da vida, quando não praticamos atividades físicas, aparecem as doenças chamadas hipocinéticas, ou seja, doenças causadas pela insuficiência ou falta de atividade física. Se o corpo fica parado, o seu bom funcionamento começa a ser comprometido.

Quando a insulina não consegue dar conta de carregar açúcar, surge a diabetes; quando as paredes das artérias estão grossas e rígidas, aumenta-se a pressão arterial; quando as articulações não deslizam da maneira como devem, surgem as artroses, tendinites, bursites; quando os ossos não são estimulados, surge a osteoporose; quando um músculo está encurtado, surgem os desvios posturais; quando está fraco, a sarcopenia (perda de massa muscular). Sem falar do AVC, do infarto, enfim, não haveria espaço nessa página para falar de todas as doenças que podem ser causadas ou agravadas pela falta de atividade física, também conhecida como sedentarismo. Mudar a vida sedentária para uma vida ativa e saudável não é tão fácil quanto parece. Depende, acima de tudo, de força de vontade e determinação: “EU QUERO, EU POSSO, EU CONSIGO MUDAR”. Essa é a primeira atitude, a decisão. Não existem mudanças radicais ou fórmulas mágicas. Quem é fã das famosas resoluções de fim de ano, ou vive correndo atrás de atividades da moda, sabe que tentar mudar hábitos assim, não traz resultados duradouros. Comece aos poucos, tenha uma meta. Não queira mudar a sua vida sedentária para uma vida de atleta. Comece com pequenas atitudes. Todos sabem que 30 a 40 minutos de exercícios moderados são muito bons para a saúde em geral. Ninguém precisa exercitar-se como um atleta para usufruir dos benefícios da atividade física. Para mudar, força de vontade é o primeiro passo. O segundo passo é procurar um lugar onde você possa confiar. Você quer ser ATIVO E SAUDÁVEL? Quer gastar pouco tempo e gerar os maiores resultados possíveis? Então, esse é o seu lugar.

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Dúvidas mais frequentes sobre a Cirurgia Bucal 1. Preciso mesmo retirar os terceiros molares? Ao optar para a cirurgia de remoção dos terceiros molares, posso retirar os 4 dentes numa só sessão? Normalmente são indicados para remoção. A grande maioria dos casos não tem espaço para nascer, ou quando tem, não há espaço e acesso para higienização adequada, podendo prejudicar os dentes vizinhos. A remoção dos 4 dentes é bem tranquila quanto mais tenra a idade do paciente que deseja ser feita.

6. Mas o que fazer com o medo de sentir dor? No início logo pensamos que é algo que dói, mas como muitos ainda não sabem, a anestesia local é extremamente eficiente na analgesia, diferente dos anestésicos comuns, os da cirurgia tem um tempo de trabalho muito bom, e o paciente não sente, nem deve sentir nada durante o procedimento. No pós operatório, a medicação receitada faz o controle.

2. O Implante dental também pode dar problema na gengiva? Sim, estudos mostram que os pacientes que foram tratados de periodontite agressiva generalizada tem uma maior suscetibilidade para desenvolver mucosite, periimplantite e menor taxa de sucesso com implantes dentários. (J. Periodontology). Isso não quer dizer que não deve ser feito, e sim deve ter um acompanhamento mais rigoroso.

7. Quando tenho um dente com mobilidade devido ao problema periodontal, o que fazer: devo remover ou deixar como está até vir a perdê-lo naturalmente? O dente com perda óssea irreversível, que não há a possibilidade de controle dessa perda óssea, é muito importante optar pela remoção, pois a causa bacteriana irá persistir causando a persistência do problema. Os dentes que podem ser controlados, mesmo com a perda óssea, devem ser mantidos.

3. O que fazer se tenho problema de gengiva e tenho um tratamento de implantes para ser feito? É importante avaliar o estado da gengiva para posteriormente fazer os implantes. Os implantes depois de colocados, devem ser acompanhados e mantidos sob constante acompanhamento e controle, higienizar corretamente com escovas especiais e pelo profissional periodicamente. 4. A sensibilidade do dente pode ser tratada com enxerto gengival? Cada caso é um caso, mas é preciso avaliar o porquê da sensibilidade, o tamanho da exposição da raiz e as estruturas

A anestesia local é extremamente eficiente na analgesia, diferente dos anestésicos comuns, os da cirurgia tem um tempo de trabalho muito bom, e o paciente não sente, nem deve sentir nada durante o procedimento. ósseas em volta. Dependendo da recessão, o enxerto pode recobrir boa parte da recessão, podendo diminuir a sensibilidade como consequência. 5. O que fazer quando se tem muito medo da cirurgia na boca? Converse com o seu profissional sobre o assunto quantas vezes for necessário para se sentir mais seguro. O receio faz parte do tratamento, naturalmente ocorre, mas se for muito intenso a ponto de interferir na execução, pode-se lançar mão de medicamentos de controle da ansiedade caso necessário.

8. O enxerto ósseo nos casos de falta de osso para fazer os implantes dentais é um procedimento complicado? A Biotecnologia disponível otimiza os tratamentos como enxertos ósseos, podendo a maioria dos casos ser feita sob anestesia local no consultório. Dentre eles, materiais industrializados importados, exames precisos e grande eficiência e eficácia do banco de ossos.

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Como reduzir abdômen?

A maior preocupação hoje de mulheres e homens é como reduzir as gordurinhas indesejáveis de abdômen e flancos. Primeiro vamos falar como adquirimos elas. Hoje a variedade em alimentos ricos em carboidratos simples e gorduras ruins estão em alta. Encontramos novidades todos os dias nos mercados e cada dia mais saborosos.

O alto consumo e a absorção rápida do carboidrato simples faz com que essa energia não gasta seja acumulada e é acumulada em forma de gordura no nosso corpo. A maioria das pessoas armazena na região abdominal. Algumas genéticas levam a armazenar nos quadris e pernas também. Não devemos cortar todos os tipos de carboidratos. Pois são essenciais no crescimento de massa magra e fonte de energia. Mas devemos priorizar o carboidrato integral e de lenta absorção. No caso da gordura também, a gordura boa, vindo de azeite, castanhas e outras oleaginosas são gorduras que podemos usar como fonte de energia e até ajudam na queima de gordura que temos acumulada no organismo. A gordura ruim, que vem, principalmente de frituras, também contribui para o acúmulo de gordura abdominal. Um outro agravante é o álcool. Geralmente quando se tem uma gordurinha que você quer eliminar, terá que pensar em como agir nos fins de semana. Não adianta se cuidar a semana inteira, comer tudo direitinho mas no dia em que seu time foi campeão você enfiar o pé na jaca. Isso vai fazer com que você perca todo o trabalho da semana. O álcool é de rápida absorção e alto teor calórico. Fazendo com que você acumule mais na região abdominal. Então a regra é: não ingerir bebida alcoólica, substituir os carboidratos simples pelos complexos e principalmente integrais, ingerir apenas alimentos que contenha gordura boa, como o Ômega 3 e o principal, praticar exercícios físicos regularmente e bem orientado.

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Cápsula Endoscópica A cápsula endoscópica é hoje o melhor exame para diagnóstico de doenças do intestino delgado.

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A cápsula tem o tamanho de um comprimido de vitaminas.

O intestino fino, também conhecido como intestino delgado, liga o estômago com o intestino grosso. O intestino delgado desempenha muitas funções, incluindo a digestão e absorção de nutrientes. Entretanto, esta grande porção do tubo digestivo não é adequadamente avaliada pelos métodos convencionais de Endoscopia Digestiva Alta e Colonoscopia. A Cápsula Endoscópica, também chamada de Enteroscopia por Cápsula, é hoje o melhor exame para diagnóstico de doenças do intestino delgado. O paciente engole uma microcâmera, do tamanho de uma cápsula de vitaminas grande, que desce naturalmente pelo aparelho digestivo, fotografando milhares de imagens do tubo digestivo. As imagens são transmitidas a um gravador, que fica num cinturão colocado no abdômen do paciente e, depois do exame, que dura cerca de 10-12 horas, são avaliadas pelo médico especialista. As vantagens do exame de cápsula endoscópica são várias, pois não necessita de sedação ou anestesia (é indolor), não precisa de acompanhante nem preparo especial, e o paciente não muda muito sua rotina diária (vai para casa ou trabalho, com o aparelho instalado no corpo).

Dr. Luciano Okawa

A cápsula desce naturalmente pelo tubo digestivo, sem sedação ou anestesia.

A cápsula mais comum é a de intestino delgado, mas há ainda cápsulas para esôfago e para o intestino grosso. Principais indicações da cápsula endoscópica: • Anemia por deficiência de ferro - anemia em que os exames de Endoscopia Digestiva Alta e Colonoscopia não encontram causas de sangramento. • Hemorragia digestiva de origem obscura - quando se vê sangue nas fezes (vivo ou negro) ou se apresenta exames positivos para sangramento (sangue oculto nas fezes), e os exames de Endoscopia Digestiva Alta e Colonoscopia não encontram causas de sangramento. • Suspeita de doença de crohn de intestino delgado. • Doença celíaca (alergia ao glúten) - quando o diagnóstico suspeito é de difícil confirmação, ou quando a doença apresenta difícil ou inadequada resposta ao tratamento. • Diarréias crônicas, de difícil diagnóstico. • Poliposes intestinais, para avaliação de pólipos do intestino delgado.

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Endoscopia | RQE 1648 • Especialização em Endoscopia Digestiva pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo – FMUSP. • Especialização em Ecoendoscopia/Ultrassom Endoscópico pela FMUSP. • Coordenador do Serviço de Endoscopia Digestiva do Hospital Paraná

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Crianças e o início escolar A entrada da criança no ambiente escolar é uma etapa importante para ela e também para os pais. Quando começa a frequentar a escola, a criança amplia instantaneamente suas relações, se deparando com novas experiências, novas pessoas, adultos e crianças que antes ela não conhecia, novos aprendizados e desafios. Na escola, a criança passa a conviver socialmente, aprendendo e aperfeiçoando suas relações sociais.

As escolas se transformam em um território desconhecido para as crianças no início do ano escolar. Os alunos vão precisar se adaptar aos horários, regras, rotina, professores e novos amigos. Tanta novidade, pode tornar o novo ambiente em um cenário aversivo, capaz de criar manha, cenas na porta da escola, e até mesmo pânico nas crianças. Porém, os pais podem desempenhar um papel importante nesta fase e tentar amenizar o medo, para que os pequenos enfrentem com mais segurança a nova etapa. As crianças pequenas, têm menos recursos emocionais para mudanças, pois tudo que é diferente e acontece longe dos pais as deixam inseguras. É interessante nunca fazer mudanças sem preparar a criança, ir com ela visitar o local e conhecer as pessoas que trabalham ali. Para os pais, ao mesmo tempo em que ficam felizes pela entrada de seu filho na vida escolar e social, pode ser também um momento delicado, já que irão se afastar por um período maior de tempo. Isto pode gerar insegurança, medos, ansiedade. Assim, o sentimento vivido pelos pais, é muitas vezes parecido com o sentimento que pode ser vivenciado pela criança. É adequado que os pais transmitam segurança para a criança, usando atitudes e palavras calmas no momento de falar sobre a escola, ou de ir até ela. Quando a criança sente

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que os pais estão tranquilos, também consegue ficar mais sossegada por sentir que aquele é um ambiente seguro. Com uma boa adaptação, estímulo e motivação, ela tenderá a se integrar na vida escolar, pois as crianças, em geral, gostam de ir à escola, onde podem aprender e brincar com outras crianças de sua idade. É muito importante manter diálogo com professores e acompanhar o desenvolvimento escolar da criança, pois o início da vida escolar é a base da educação.

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Medicina do Trabalho e Ergonomia Saúde, Segurança e Qualidade de Vida no Trabalho Saúde Ocupacional Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional PCMSO (NR 7 ) Exames Ocupacionais - admissional, periódico, demissional e outros. Exames laboratoriais Exames por imagem Outros exames (audiometria, acuidade visual, eletroencefalograma, eletrocardiograma e outros). Plano de ações de saúde ocupacional

Segurança do Trabalho PPRA – Programa de Prevenção dos Riscos Ambientais - NR 9 Análise Ergonômica do Trabalho - NR 17 CIPA (Comissão Interna de Prevenção de Acidentes) - Implantação, treinamento e apoio - NR 5 LTCAT - Laudo Técnico das Condições Ambientais de Trabalho Laudo de Insalubridade e Periculosidade (NR 15 e NR 16) Assistência Técnica em Perícias Trabalhistas.

Qualidade de Vida no Trabalho - QVT Programas de Promoção e Proteção da Saúde Programas de prevenção de acidentes e doenças relacionadas ao trabalho (profissionais, do trabalho, ocupacionais). Programas de prevenção de doenças crônicas não transmissíveis: Programa de Proteção contra as doenças imunopreveníveis (evitadas com a vacinação) Programa de prevenção de doenças transmissíveis

Dr. Fabrício Kovalechen CRM/PR – 18715 | RQE-16627

• Médico pela UFPR; • Médico do Trabalho/ANAMT/AMB; • Pós-graduado em Ergonomia e Saúde do Trabalhador.

Responsável Técnico: Dr. Fabrício Kovalechen - CRM/PR 18715

44 3056-2624 Av. Presidente Castelo Branco, 3806 Sala 1401 - centro | Umuarama/PR kovalech@gmail.com

Saúde mental e exercício físico Mente sã, corpo são Todo mundo está exposto a algum tipo de estresse social, seja o nervosismo durante uma entrevista de emprego, dificuldades para falar em reuniões, ou a angústia de proferir um discurso, e isso pode gerar alterações no estado mental, desequilibrando a sua saúde, chegando ao ponto de adquirir depressões leves, para que isso não se agrave, ou não venha a acontecer, o exercício físico vem se mostrando há décadas como um ótimo antídoto. Existem relatórios, observações clínicas e pesquisas epidemiológicas, assim como estudos prospectivos, que sugerem um papel do exercício físico na redução do risco de desenvolver transtornos depressivos. Além disso, o exercício físico se mostra eficaz em aliviar os sintomas na depressão suave ou moderada, e mostrou sua utilidade como tratamento em combinação com os já clássicos, como psicoterapia ou a farmacoterapia em pessoas com depressão severa, e igualmente na PREVENÇÃO ante possíveis estados emocionais e desordens mentais. Portanto o EXERCÍCIO FÍSICO pode ser o melhor antídoto contra a depressão Além de proporcionar tais benefícios, o exercício físico promove melhoras na estética corporal, aumentando a autoestima do praticante, proporcionando-lhe maior satisfação com o seu próprio “eu”, o que consequentemente aumentará o interesse pela prática e evitará futuras desistências do programa de exercícios físicos. Vale ressaltar que a prática deve ser prazerosa e motivadora, onde o profissional de EDUCAÇÃO FÍSICA deve ser de extrema necessidade para o acompanhamento adequado dos indivíduos.

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O exercício físico se mostra eficaz em aliviar os sintomas na depressão suave ou moderada e mostrou sua utilidade como tratamento em combinação com os já clássicos, como psicoterapia ou a farmacoterapia em pessoas com depressão severa, e igualmente na PREVENÇÃO ante possíveis estados emocionais e desordens mentais.

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Estágios Internacionais

Reconstrução Mamária Após permanecer durante o mês de Setembro no IEO - Instituto Europeu de Oncologia em Milão, dezembro foi o mês de ir para França. Lá a Dra. Josiane Saab Rahal acompanhou o serviço do Dr. Jean Marc Piat, ícone internacional da Reconstrução Mamária. Participando de 45 procedimentos cirúrgicos durante os 15 dias que esteve lá. Comenta que foi com o intuito de conhecer novas técnicas reconstrutivas e aprimorar as já utilizadas, o que sem sombra de dúvidas, deixa seu serviço como um dos mais completos a nível nacional. “Diante de várias técnicas de reconstrução mamária que podemos utilizar, sempre procuramos encaixar a paciente acometida pelo tumor na cirurgia mais adequada, associada à reconstrução imediata, obedecendo os critérios de segurança, para o melhor resultado oncológico e estético. Com isso, resolvemos o medo de nossas pacientes ficarem sem as mamas, símbolo mais alto de sua sexualidade. Resgatando sua auto estima, tendo um psicológico equilibrado, o que ajuda no tratamento da doença como um todo”.

Dra. Josiane e Dr. Piat em procedimento cirúrgico realizando mastectomia a esquerda e reconstrução imediata utilizando músculo abdominal

Resultado final com mama esquerda reconstruída e plástica abdominal

Procuramos sempre aprender mais e nos atualizar, como forma de ajudar nossas pacientes que passam pelo tratamento do Câncer de Mama. Não podemos permitir que a doença deixe nossas pacientes mutiladas.

Dra. Josiane Saab Rahal

CRM/PR 17168

Mastologia e Ginecologia - RQE 10793 • Membro do Corpo Clínico da UOPECCAN

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Melanoma Neoplasia

Neoplasia é um crescimento anormal de tecido. Quando este forma uma massa, comumente também é chamado de tumor. Uma neoplasia frequentemente, mas nem sempre, forma um tumor. Lesões benignas que não estão relacionadas com proliferação celular também podem formar tumores. As neoplasias são classificadas, de acordo com a OMS, em quatro grupos principais: benignas, in situ (pré-câncer), malignas (câncer) e neoplasias de potencial biológico incerto ou desconhecido. Câncer de pele

O câncer de pele é a neoplasia maligna formada pela proliferação de células cutâneas. Existem vários tipos de câncer de pele, cada um relacionado com um dos tipos de células que formam os tecidos da pele. A pele pode desenvolver neoplasias da epiderme, dos anexos cutâneos, das células neuroendócrinas (célu-

Fotomicrografia de pele normal, seta mostra melanócito. (HE – 400x).

las de Merkel), dos melanócitos, de tecidos mesenquimais e de tecidos linfoides. São três os tipos mais comuns de câncer de pele (em ordem decrescente de frequência): carcinoma basocelular, carcinoma espinocelular (ambos com origem em epitélio epidérmico de revestimento) e melanoma. Melanoma

O melanoma cutâneo é o câncer de pele formado a partir de melanócitos (células produtoras do pigmento da pele, a melanina). Essa neoplasia pode ter várias apresentações

Fotomicrografia de uma das possíveis apresentações histológicas do melanoma. Melanócitos atípicos em proliferação desordenada. (HE – 400x)

clínicas, a mais comum sendo uma lesão assimétrica, de bordos irregulares, múltiplas tonalidades e histórico de crescimento ou mudança de aspecto. Após a anamnese e o exame clínico, o médico assistente pode optar pela biópsia das lesões suspeitas para análise pelo médico patologista, que vai confirmar (ou descartar) o diagnóstico, determinar fatores prognósticos (a severidade da doença), definir o tipo histológico e avaliar as margens cirúrgicas, para que o médico assistente possa planejar um seguimento adequado para o caso em questão.

Dr. Emerson da Silva Machado - CRF 10074

Dr. Fábio Negretti - CRM 17400

Dr. Fernando Stall Rechia - CRM 28370

• Formado em Farmácia-Bioquímica na Universidade Estadual de Maringá - UEM. • Especialização em Ciências da Saúde - UEM. • Professor da Disciplina de Citologia Clínica na Faculdade Assis Gurgacz - FAG.

• Formado em Medicina na Faculdade Santo Amaro - FSA - São Paulo. • Residência Médica em Anatomia Patológica na Universidade de Campinas - UNICAMP. • Título de Especialista em Anatomia Patológica e Citopatologia (SBP/SBC).

• Formado pela Faculdade Evangélica do Paraná; • Residência Médica em Anatomia Patológica no Hospital Universitário Evangélico de Curitiba - HUEC.

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Dr. Lauri Dalmagro - CRO 10431 Especialista em Ortodontia e Ortopedia Facial Professor de Pós-Graduação da Unipar • Membro da Sociedade Brasileira de Ortodontia e • Ortopedia Facial 44 3624-3215 | Av. Flórida, 4433 - Umuarama/PR | www.clinicaortolife.com.br

INFORMATIVO ASSOCIAÇÃO MÉDICA DE UMUARAMA

Por que escolher ser médico? Por que alguém gostaria de fazer um curso que dura 6 anos, estudar um monte em um cursinho, perder várias noites de sono estudando, depois fazer um curso muito difícil e ter de fazer muitos plantões, perder muitas festas, em raros fins de semanas livres. Depois de tanto sofrimento a maioria dos formados precisa estudar muito mais ainda para entrar em uma residência médica, são mais 3 a 4 anos no mínimo. Finalmente depois de quase 10 anos de muito estudo, trabalho, muitos plantões, muitas festas perdidas o médico pode começar a trabalhar.

Estive pensando em qual a principal função de um médico. Aliviar a dor e o sofrimento do ser humano e salvar vidas?

Diante disto fica difícil acreditar que alguém queira fazer este curso somente para ganhar dinheiro e não para cumprir as principais funções para o qual o médico foi treinado: manter a vida a qualquer custo, diminuir as dores sejam elas físicas ou psíquicas, manter-se ético, ter a capacidade da empatia, de se colocar no lugar do paciente, de sentir um pouco da dor do ser humano a seus cuidados, de fazer o máximo possível para que a vida das pessoas seja menos sofrida. Em Umuarama estamos bem servidos de bons profissionais médicos, de bons hospitais, de equipamentos de ponta para o diagnóstico e tratamento de várias doenças, em breve teremos um Hospital para o atendimento de pacientes portadores de câncer. O sonho de uma faculdade de Medicina em nossa cidade começa a se materializar. Como médico integrado há muito no meio social de Umuarama, sinto-me orgulhoso de poder fazer parte desta classe de profissionais que diuturnamente, sem medir esforços, pratica uma medicina de ponta, pautada pelo respeito a vida do ser humano, nosso objetivo máximo, a qual nos dedicamos de corpo e alma, com ética, respeito, sem discriminação e extremada atenção, procurando minimizar seu sofrimento e sua dor preservando sua saúde, sua vida e sua dignidade.

Dr. Sebastião M. Bianco | CRM/PR 8689 Psiquiatra | RQE 10230 | Presidente da AMU • Especializado em Psiquiatria pela Universidad Complutense de Madrid - Espanha • Mestre pela PUC Porto Alegre - RS

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Infecção urinária

Entenda as causas e faça o tratamento correto Você sabe como evitar infecção urinária? O principal destaque do cranberry é a crescente evidência de sua eficácia na prevenção de infecções do trato urinário, como a cistite. A cápsula também é utilizada por pacientes com bexiga neurogênica, doença do sistema nervoso ou de nervos envolvidos no controle da micção, assim como por pessoas que sofrem de incontinência urinária com o objetivo de desodo-

Cranberry é rico em antioxidantes

rizar a urina. Algumas pessoas usam cranberry para aumentar o fluxo de urina, matar germes, acelerar a cicatrização da pele e baixar a febre. A ingestão da fruta ainda é comum entre portadores do diabetes tipo 2, da síndrome da fadiga crônica, do escorbuto, da pleurisia, de câncer e de doenças cardiovasculares pelo alto teor de antioxidantes nela presentes.

Estudos mostram ainda que a presença de proantocianidinas é capaz de impedir a fixação da bactéria Helicobacter pylori na mucosa estomacal, evitando, assim, gastrites e úlceras. Há evidências também de que o cranberry seja capaz de barrar a colonização de bactérias periodontopatogênicas, causadoras da placa bacteriana. Está aí alguns benefícios importantes do Cranberry, e você encontra na Farmáxima porque o máximo é você!!!

Fonte: minhavida.com.br

Silvana R. dos Santos Cossi

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Comunidade Terapêutica Fazenda Renascer A Fazenda Renascer é uma comunidade terapêutica de apoio a dependentes de narcóticos e álcool. A comunidade fica localizada em uma propriedade rural na cidade de Umuarama-Paraná, e é administrada pela Associação Desafio Jovem Canaã – ADEJOC.

A base do tratamento é a laborterapia, método pelo qual os acolhidos preenchem a maior parte do seu tempo de tratamento em atividades de trabalho, cuidando da propriedade, produzindo vegetais e hortaliças e criando animais. Na comunidade não há uso de medicamentos para tratamento da dependência. As pessoas que participam do tratamento são chamadas de “residentes”, pois não se encontram em regime de internamento compulsório. Entram por vontade própria e são livres para deixar a comunidade quando quiserem. Porém, tanto o ingresso quanto o retorno só é permitido após avaliação da equipe de atendimento da Associação. O tempo de tratamento é de 9 meses, em período integral, no qual o acolhido fica residindo na comunidade. Durante este período ele tem apoio psicológico, social e espiritual. Nossa capacidade é para atender até 16 residentes simultaneamente. Nestes mais de 20 anos de atividade, mais de 2.500 pessoas passaram pela nossa comunidade. Ao saber de uma pessoa que precisa de tratamento para se livrar da dependência química ou de álcool, encaminhe-a a nós. O primeiro contato pode ser feito por amigos ou familiares, quando será agendada uma consulta de triagem para verificar se o dependente tem perfil para o tratamento em Comunidade Terapêutica.

Aproveitamos também para convidá-los a conhecer nossa Comunidade. Para isto, basta ligar no telefone acima e marcar uma visita acompanhada. Será uma satisfação recebê-los.

A entidade é sem fins lucrativos, reconhecidamente de utilidade pública e a atividade é custeada pelos convênios que a entidade mantêm com prefeituras da região e com o Governo Federal. Porém o valor repassado têm sido insuficiente para cobrir os altos custos do tratamento. Por isso, convidamos as pessoas a colaborar com este trabalho e ser parte desta importante ação social. Para se cadastrar como nosso colaborador, basta ligar para (44) 3623-3746. O valor da colaboração e o período fica a critério de cada doador.

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Doe sangue e faça alguém nascer de novo Não existe nada que substitua sangue. A doação é uma atitude pela vida, que pode ser tomada por todos. E quando você se torna um doador ajuda outros brasileiros, porque cada vez que alguém doa sangue, salva a vida de até quatro pessoas. É importante que você saiba que a quantidade de sangue retirada não afeta a saúde do doador, porque a recuperação é imediata. É pouco para quem doa e muito para quem precisa. Na hora de doar, todos passam por uma entrevista que tem o objetivo de dar mais seguraná a você e aos pacientes que receberão a doação. Por isso, é muito importante que seja sincero nas respostas. Tudo o que você disser será mantido em sigilo.

Condições básicas para doar sangue • Sentir-se bem, com saúde; • Apresentar documento com foto, emitido por órgão oficial e válido por todo o território nacional; • Ter entre 18 e 65 anos de idade; • Pesar acima de 50kg.

Recomendação para o dia da doação • • • • •

Nunca vá doar sangue em jejum; Repouso mínimo de 6 horas na noite anterior; Não ingerir bebida alcoólica nas 12 horas anteriores; Evitar fumar por pelo menos 2 horas antes da doação; Evitar alimentos gordurosos.

Quem não pode doar? • Quem teve diagnóstico de hepatite após os 10 anos de idade; • Mulheres grávidas ou que estejam amamentando; • Pessoas que estão expostas a doenças transmissíveis pelo sangue, como aids, hepatite, sífilis e doença de chagas; • Usuários de drogas; • Aqueles que tiveram relacionamento sexual com múltiplos parceiros nos últimos 12 meses.

O que acontece depois da doação? O doador recebe instruções referentes ao seu bem-estar e cuidados que deverão ser tomados, tais como: • Beber bastante líquido nas primeiras 6 horas e alimentar-se normalmente; • Não fumar nas primeiras 2 horas; • Não praticar esportes radicais ou atividades de risco.

O que acontece com o sangue doado? Todo sangue doado é separado em diferentes componentes (como hemácias, plaquetas, plasma e outros), e assim poderá beneficiar mais de um paciente com apenas uma doação. Os componentes são distribuídos para os hospitais e clínicas da cidade para atender casos de emergência, pacientes internados e pessoas com doenças hematológicas.

Isso é importante Embora realizados exames no sangue coletado (hepatites, sífilis, doença de chagas, HIV e outros), há um perído chamado JANELA IMUNOLÓGICA, que é o espaço de tempo entre a contaminação e a positividade do teste, significando que a pessoa pode ter sido contaminada por um agente infeccioso e este não ser detectado através dos exames realizados. Por isso, é fundamental que você seja sincero na entrevista.

Honestidade também salva vidas. Diante de um teste positivo ou inconclusivo, o doador será convocado por meio de carta para realização de um novo exame.

Hemonúcleo de Umuarama – 12ªRS Av. Manaus, 4444 Centro Cívico 44 3621-8301 | 3621-8302

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Ju, 31 anos. Complicações no parto. Ele recebeu sangue e nasceu de novo.

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Pousada Vida Nova Dra. Marília M. Queiroz Souza | Geriatria - CRM/PR 21098

Podemos contratar serviços especializados para tudo, menos para cuidar de nossos pais ou avós. Cada vez mais a mulher, que antes era cuidadora, vem ganhando o mercado de trabalho, mas simultaneamente não deixou de ser cuidadora... de seus filhos, de seus pais, de sua família. A fecundidade diminui, as famílias são menores, os tempos são outros: filhos únicos fisicamente ou funcionalmente. Acredito sim que a primeira escolha de cuidados seja sempre no núcleo familiar e que na impossibilidade disso, podemos e devemos ofere-

cer equipe especializada no cuidar, sem culpa, com segurança. Segurança não só da família, mas do lar onde residirá o idoso. Fique atento a sinais de negligência que são sutis: perda de peso, desidratação, escaras que não cicatrizam e cheiro forte de urina e fezes. Um médico responsável, enfermeira, nutricionista, fisioterapeuta são obrigatórios. A Pousada Vida Nova atende a todas exigências da ANVISA e do Estatuto do Idoso como deve ser.

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Ronco e Apneia Ronco, apneia, cansaço, irritabilidade e sonolência diurna podem ser sintomas de distúrbios do sono.

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O que é Perda da Audição? Sinônimos: perda auditiva condutiva. Perda de audição é quando a pessoa não consegue ouvir corretamente com um ou ambos os ouvidos. As duas principais causas deste sintoma são o envelhecimento e altos ruídos. Causas As causas de perda auditiva incluem acúmulo de cera no ouvido, infecções, tímpano perfurado, danos no ouvido interno e vias nervosas. Dentre os danos ao ouvido interno estão o natural do envelhecimento e o causado por longos períodos de exposição a barulhos ou sons altos. Isso porque, sob esses fatores, as células nervosas da cóclea (que leva os sinais do som para o cérebro) são danificadas. Quando essas células são danificadas ou estão faltando, os sinais elétricos do som não são transmitidos eficientemente e acontece a perda auditiva. Com isso, pode ser difícil identificar falas em ambientes com barulho de fundo. A cera do ouvido pode bloquear o canal auditivo e evitar a construção das ondas sonoras. Esse acúmulo de cera pode acontecer entre pessoas de todas as idades e é resolvido removendo o excesso. Para isso, o otorrinolaringologista pode fazer uma limpeza (lavagem) da cera, que é um procedimento indolor. Explosões, barulhos altos repentinos, mudanças bruscas de pressão, e cutucar o ouvido com objetos, são fatores que podem ocasionar a perfuração da membrana timpânica (ou perfuração do tímpano), o que também prejudica a audição.

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Dentre os fatores que podem contribuir com a perda de audição estão: Envelhecimento; Hereditariedade; Trabalhos em locais barulhentos, como em construções e fábricas, que podem danificar os ouvidos permanentemente; Trabalhos que incluam o uso de armas de fogo e motores a jato podem causar surdez imediata e permanente; Escutar muita música alta, nos fones de ouvido ou não, e outras atividades de recriação, como motociclismo, podem aumentar muito o risco de perda auditiva; Algumas medicações, como certos antibióticos, drogas de quimioterapia, remédios contra malária, diuréticos e grandes doses de aspirina e outros analgésicos podem afetar o tímpano; Doenças que causam febre alta, como meningite, podem danificar a cóclea.

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Ajuda médica Procure um especialista, depois de uma avaliação o otorrinolaringologista provavelmente encaminhará o paciente ao audiologista. Para facilitar o diagnóstico certeiro da doença e encontrar o tratamento mais adequado.

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CURTAS

Retornando a Umuarama

Em Paris

A simpática médica Caroline Turetta há anos saiu de nossa cidade para realizar seu maior sonho, a medicina. Atualmente atende em São Paulo e também em Umuarama. Cuide da sua Pele, pele bonita, é pele saudável!

Dra Josiane Saab Rahal viajou para Paris no último mês de dezembro para realizar um estágio internacional. Durante as pequenas folgas nos estudos, Josiane aproveitava para conhecer as belezas da cidade, entre elas a Torre Eiffel.

Lançamento de livro

Férias em família

O Professor Marcelo Marques, coordenador do curso de Engenharia Ambiental da UEM, apresentou o livro Represa de Jurumirim: Ecologia, Modelagem e Aspectos Sociais. A obra preenche uma importante lacuna nacional no tema da simulação computacional de fenômenos em reservatórios abordando a hidrelétrica de Jurumirim, no rio Paranapanema, Estado de São Paulo.

O empresário João Barreto curtiu férias na praia de Zimbros, Bombinhas/SC, juntamente com sua esposa Carol e seus filhos Yohann e Yasmin.

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CURTAS

Em São Paulo O contador Paulo G. Rodrigues e sua esposa Luzineide Souza Rodrigues estão muito felizes com a chegada dos herdeiros Matheus e Valetina.

A dentista umuaramense, Fernada Tampelini participou do VI congresso da sociedade brasileira de endodontia e do III Encontro da Sociedade de Endodontia Latino Americana, realizado em São Paulo no mês de novembro de 20 a 22 no hotel WTC. A foto é com o prof Dr Ghassan Yared Do Canadá.

SAAU e Mark Multistore

Amigos na Bolívia

Os empresários Cintia Camargo e Ricardo Mariano, proprietários da Mark Multistore, juntamente com o seu quadro de colaboradores, resolveram contribuir com a SAAU abrindo as portas da empresa como meio de atingir um número maior de pessoas que também queiram ajudar a entidade.

Os amigos Miguel Fuentes, Eduardo Bergamaschi, Alberto Aranda e Luiz Samartano fizeram uma viagem de moto para alguns países da América do Sul. Na oportunidade aproveitaram para assistir ao jogo da Libertadores entre The Strongest x Internacional, realizado na Bolívia.

Felicidade

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CURTAS

Férias fim de ano O sócio proprietário da Revista Saúde, Ueslei Dias Rampani aproveitou para curtir merecidas férias de fim de ano com sua esposa Patrícia Rampani e sua filha Yasmin Rampani. Na oportunidade a família conheceu Nova Iorque, Estados Unidos.

Nova Iorque

Momento especial

Exposição

O empresário Camilo Garcia com os filhos Camilo Jr., Gabriel e o caçula Benjamin aproveitando um momento especial em família.

“Michelle Faura esteve presente na exposição do escultor australiano Ron Muek, realizada na Pinacoteca em São Paulo. Suas esculturas cativam pela mudança nas dimensões da escala e realismo dos personagens.”

FOTO: PAULO QUINÁLIA

Monica, Luiz Alberto e Matheus aproveitaram as férias em Nova Iorque, curtindo o inverno na Times Square.

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GALERIA SOCIAL

Casamento Alexsandro e Wanessa Wanessa e Alexsandro se casaram em outubro de 2014 em uma bela cerim么nia,realizada na propriedade do pai da noiva. Os convidados conferiram de perto toda a alegria e magia deste momento. Em seguida os noivos embarcaram para Lua de Mel na Disney e Bahamas Nassau.

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GALERIA SOCIAL

Um aninho do Benjamin Cioni Garcia No dia 14 de fevereiro os pais Camilo Garcia e Franciele Cioni Garcia comemoraram, no Centro de Eventos do Hotel Caiuá, o primeiro aninho do filho Benjamin, junto dos irmãos Camilo Jr e Gabriel. Familiares e amigos também prestigiaram a grande festa.

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Café da tarde especial A OAB - Subseção de Umuarama, convidou as advogadas Associadas para um café da tarde muito especial no mês de outubro. O evento, realizado na sede da OAB Umuarama, fez parte da programação Outubro Rosa.

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Audição Musical Audição musical de piano e teclado da Academia Musical Schubert, realizada no Centro Cultural Schubert, foi organizada pelos professores Marion Schubert, Eliani Regina Maldonado Garcia Santos e Marco Aurélio da Silva. Os alunos da academia participaram, comemoraram mais de 5 décadas de dedicação à música e realizaram uma bela homenagem à sua fundadora, Vera Nitsche Schubert.

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FOTOS: J. ADILSON - 44 3629-5035

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Bodas de Prata O casal CĂŠlio Batista Martins Filho e Cristina ValĂŠria de Albuquerque Gomes Martins juntamente com seus filhos, reuniram amigos e familiares no Harmonia Clube de Campo para comemorarem com muita festa os 25 anos de casamento.

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FOTOS: CAIO PERES - 9911-7133

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Parabéns Os doutores Gabriela Frederico e Flávio Frederico convidaram amigos e familiares para comemorarem o primeiro ano do pequeno Flavinho. A festa foi realizada no último dia 07 de fevereiro no Centro de Eventos Caiuá, com a decoração de Tatiane Hercoli Brasileiro.

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Casamento Michelle e Murilo A arquiteta Michelle Faura e o cardiologista Dr. Murilo Fernandes, casaram-se no dia 20/12/14, em cerim么nia 铆ntima, em Umuarama.

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CRÉDITO FOTÓGRAFO

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Expo Umuarama 2015 A Sociedade Rural de Umuarama promoveu no último dia 28 de janeiro, no Recinto de Leilões Pedro Lino Gaiari, o Lançamento Oficial da Expo-Umuarama 2015, que acontecerá de 05 a 15 de março.

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Reveillon 2015 Country Club O Umuarama Country Club reuniu associados e convidados para uma grande festa de Reveillon. O evento já se tornou tradição na cidade e o espetáculo fica ainda melhor por conta da grande queima de fogos, realizada à 01h da manhã.

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Aniversário - 1 ano Carolina Cicote Moreira e João Manoel Agner Grubba Moreira, comemoraram com amigos e familiares o primeiro aninho de Inácio Cicote Moreira. A festa foi realizada no dia 16 de fevereiro, com a decoração de Tatiane Hercoli Brasileiro.

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GALERIA SOCIAL

Casamento Jaqueline e Paulo No dia 06 de Dezembro de 2014, Paulo Canuto Junior e Jaqueline Clavisso de Morais, casaram-se em uma bela cerim么nia realizada na Igreja Batista Betel. Ap贸s a cerim么nia os noivos recepcionaram amigos, convidados e familiares na Ch谩cara Batista Betel.

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Noivado Em 21 de dezembro de 2014, Suelen Moro e Willian Homem selaram o compromisso de noivado, diante de seus pais Sônia e Valdivino, e Edson e Adriane. Rodeados de seus familiares, comemoraram esse momento importante em suas vidas, no salão de festa do Residencial Ecoville. Agora todos aguardam com entusiasmo o grande dia.

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Guia de profissionais PROFISSIONAL

ENDEREÇO

TELEFONE

MEDICINA Anestesiologia Renaissance Hospital da Plástica: Av. Ângelo Moreira da Fonseca, 3186

44 3055 3960

Dra. Daniela Cunha Schmitt

AngioCor: Praça Oscar Thompson Filho, 3415

44 3622 1967

Dr. Rodolfo de Faria Carvalho

Clínica Pulsar: Av. Ângelo Moreira da Fonseca, 3759

44 3624 1606

Av. Ângelo Moreira da Fonseca, 3323

44 3624 7885

Clínica Grubba Moreira: Av. Manaus, 3926

44 3623 3555

Dra. Cristiane Emiko Mima

Renaissance Hospital da Plástica: Av. Ângelo Moreira da Fonseca, 3186

44 3055 3960

Dra. Milka Takejima

Clínica Takejima: Av. Ângelo Moreira da Fonseca, 3515

44 3622 2522

Instituto de Pneumologia e Geriatria: Rua Amambai, 3661

44 3622 8212

AngioCor: Praça Oscar Thompson Filho, 3415

44 3622 1967

Dra. Caroline Turetta

Av. Ipiranga, 4359

44 3622 3300

Dr. Enrico Jarenko Ziliotto

Ziliotto Clínica: Rua Jussara, 3683

44 3622 4479

Dra. Georgia Corrêa Salvador

Av. Ângelo Moreira da Fonseca, 3323

44 3624 7885

Dr. Fabrício Jarenko Ziliotto

Ziliotto Clínica: Rua Jussara, 3683

44 3622 4479

Dr. Rodrigo Jarenko Ziliotto

Ziliotto Clínica: Rua Jussara, 3683

44 3622 4479

Cirumed: Rua Amambaí, 3561

44 3055 2244

Centro Médico São Francisco: Av. Dr. Luiz Teixeira Mendes, 1904 - Maringá/PR

44 3262 6699

Dr. André Krieger Lobo Bacelar

Instituto de Gastroenterologia: Rua Jussara, 3413

44 3622 2771

Dr. Fábio Marcondes Brasileiro

Cirumed: Rua Amambaí, 3561

44 3055 2244

Dr. Francisco Carlos Estevez Alvarez

Instituto Nossa Senhora Aparecida: Rua Governador Ney Braga

44 3621 2140

Instituto de Pneumologia e Geriatria: Rua Amambai, 3661

44 3622 8212

Dra. Josiane Saab Rahal

Rua Marabá, 3435

44 3622 2322

Dra. Marcela O. Chiavari Frederico

Clínica Frederico: Rua Amambai, 3546

44 3056 3202

Dr. Humberto Hideki Mima Cardiologia

Cirurgia Plástica Dr. Fabiano C. Salvador Dr. João Manoel Moreira Dr. Robson Grubba Moreira Dr. Wilson Hiroshi Mima

Cirurgia Torácica Dr. Jackson Erasmo Fuck Cirurgia Vascular Dr. Guilherme Antônio Schmitt Dr. Guilherme Valias Schmitt Clínica Médica

Coloproctologia e Colonoscopia Dra. Alessandra V. Credidio Brasileiro Endoscopia Dr. Luciano Okawa Gastroenterologia

Geriatria Dra. Marília M. Queiroz de Souza Ginecologia e Obstetrícia

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Guia de profissionais PROFISSIONAL

ENDEREÇO

TELEFONE

Infectologia Dra. Deborah Kantor de Freitas Francisco

Instituto de Neurologia e Neurocirurgia: Av. Ipiranga, 4359

44 3622 3300

Clínica Apoio: Av. Presidente Castelo Branco, 3806 - Sala 1401

44 3056 2624

Instituto de Neurologia e Neurocirurgia: Av. Ipiranga, 4359

44 3622 3300

Dr. Evandro Vieira Teologides

Clínica Santa Maria: Av. Ângelo Moreira da Fonseca, 3636

44 3055 3172

Dra. Lisbeth P. Scanavaca

Oftalmo Clínica: Av. Ipiranga, 3872

44 3622 1939

Dr. Márcio Flávio M. Brasileiro

Clínica Oftalmológica MM Brasileiro: Av. Ângelo Moreira da Fonseca, 3334

44 3623 1314

Dr. André Ogasawara

Clín. Avançada Santa Maria: Av. Ângelo Moreira da Fonseca, 3636

44 3055 3172

Dr. Rodrigo Ribeiro Munhoz

Cirurgia do Joelho: Rua Antonio Ostrenski, 3671

44 3622 6565

Dr. Fábio Negretti

Laboratório Prevenção e Diagnose: Pça. da Bíblia, 3330 - Centro

44 3906 1616

Dr. Fernando Stall Rechia

Laboratório Prevenção e Diagnose: Pça. da Bíblia, 3330 - Centro

44 3906 1616

Dra. Letícia Aita

Centro de Diagnóstico Santa Clara: Rua Perobal, 4065 - sala 4

44 3056 5090

Instituto de Pneumologia e Geriatria: Rua Amambai, 3661

44 3622 8212

Dr. Adriano Rueda Maldonado

Rua Jussara,3328

44 3622 3789

Dr. Guilherme Derenusson

Lumina Psiquiatria: Rua Piúna, 3158

44 3056 2808

Dr. Sebastião Maurício Bianco

Clínica Vida: Av. Ângelo Moreira da Fonseca, 3760

44 3622 1261

Rua Amambai, 3640

44 3624 0111

Clínica Frederico: Rua Amambai, 3546

44 3056 3202

Yokohama & Giovanini: Rua Desembargador Munhoz de Mello, 3694 - sala 5

44 3624 9683

Instituto de Neurologia e Neurocirurgia: Av. Ipiranga, 4359

44 3622 3300

Medicina do Trabalho Dr. Fabrício Kovalechen Neurocirurgia Dr. Danilo Magnani Bernardi Oftalmologia

Dr. Marcus Vinícius M. Brasileiro Ortopedia e Traumatologia

Patologia

Pneumologia Dr. Ronaldo de Souza Psiquiatria

Reumatologia Dra. Marcia A. Arantes Marques Urologia Dr. Fernando E.P. Frederico Dr. Flávio A.P. Frederico ADVOCACIA Ana Elisa Pretto Pereira Giovanini ENFERMAGEM Veniangeli A.B.S. Bernardi

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ENDEREÇO

TELEFONE

ESTÉTICA E COSMETOLOGIA Andressa Targa

Fisio Derme: Av. Rolândia, 4582 (anexo ao Fábio Carreira)

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Clínica Innovare: Rua Ceará, 5280

44 3624 7831

Carlos Barzon

Farmavida: Av. Ipiranga, 3760

44 3624 8477

Emerson da Silva Machado

Laboratório Prevenção e Diagnose: Pça. da Bíblia, 3330 - Centro

44 3906 1616

Humberto Itiro Sato

Extratus Farma: Av. Flórida, 3920 - Centro

44 3621 6600

Silvana R. dos Santos

Farmáxima: Av. Ângelo Moreira da Fonseca - em frente ao Cemil

44 3622 6639

Juliana Freitas

Corporalle: Av. Rolândia, 4582

44 3624 4122

Katiane Oliveira Carreira

Corporalle: Av. Rolândia, 4582

44 3624 4122

Praça da Bíblia, 3336 - Sala 403 - 4º andar Edifício CEMED

44 3624 9498

Rua Ceará, 5111 - Zona 2 - Anexo ao Baobá

44 3624 7408

Dr. Admilson Rosa

Exata - Centro Clínico: Rua Marabá, 3415 - Zona 1

44 3624 9559

Dr. Amilton M. Nakano

Coliseo Center: Av. Maringá, 4702

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Dr. André Klein

Hasse&Klein: Av. Ângelo Moreira da Fonseca,3283

44 3055 2191

Dr. Cácio Madeira de Araujo Filho

Ortoclin: Av. Rio de Janeiro, 4351

44 3622 8921

Dr. Juliano Amaral

Ortoline: Av. Brasil, 4326

44 3622 5423

Dr. Lauri Dalmagro Filho

Ortolife: Av. Flórida, 4433

44 3624 3215

Dr. Paulo Hasse

Hasse&Klein: Av. Ângelo Moreira da Fonseca,3283

44 3055 2191

Dra. Anelise Barros Araujo

Ortoclin: Av. Rio de Janeiro, 4351

44 3622 8921

Bárbara Balam de Oliveira Vanessa Zaguine FARMÁCIA

FISIOTERAPIA

FONOAUDIOLOGIA Alexandra Lopes Rino NUTRIÇÃO Lessandra Zepolato ODONTOLOGIA

Dra. Gizelle Sato

Sato Odontologia Estética: Rua Aricanduva, 3950

44 3055 2327

Dra. Jaqueline Dalmagro

Ortolife: Av. Flórida, 4433

44 3624 3215

Dra. Kelly E. Amaral

Ortoline: Av. Brasil, 4326

44 3622 5423

Dra. Márcia Cristina Hino Verdelho

Oral Diagnose: Av. Maringá, 4307

44 3623 3770

Dra. Mônica Sato

Sato Odontologia Estética: Rua Aricanduva, 3950

44 3055 2327

Dra. Neucy Silva Sbizera Saab

Pró Odonto: Av. Paraná, 4201 - Centro

44 3622 3871

Dunas Prótese: Rua Jussara, 3512

44 3055 4099

Protético Alesson Rodrigo do Nascimento PERSONAL TRAINER Daniel Barbosa

44 9112 4064

Donizete Piton

Físicol: Av. Ipiranga, 4298

44 3624 5668

Francisco Afonso Rosa

Stúdio Alternativa: Av. Castelo Branco, 5541

44 3622 4457

Sheila Zacardi Rosa

Stúdio Alternativa: Av. Castelo Branco, 5541

44 3622 4457

Praça Hênio Romagnoli, 3800 - Ed. Centro Comercial, sala 103

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Centro Psicológico Monte Líbano: Avenida Pirapó, 4767

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PSICOLOGIA Edna Zanella S. Prenholato Ellen Cristina Soares Ceranto Sumaia Mahmoud Nage

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Lifting não cirúrgico da face A preocupação com a face é fato na atualidade, e com a melhora da expectativa de vida na população, os cuidados diários e procedimentos estéticos tem atenuado e evitado as marcas do tempo. A partir dos 21 anos de idade começamos a perder massa óssea, além da ação da gravidade e fatores externos como: sol, calor, frio, poluição e cigarro, que promovem a flacidez e caída da face.

Até poucos anos, o uso de fios de sustentação para a face era discutível, pois os materiais disponíveis frequentemente causavam reação corpo estranho e podiam sair, ou perdiam o efeito da tração, causando insucesso ou assimetrias frequentes. Lançado no Brasil à 01 ano, e muito utilizado na Europa e EUA à 06 anos, o fio Silhouette é considerado um marco na melhora da sustentação da face, por se tratar de um fio composto de ácido lático, totalmente biodegradável, que provoca alta formação de colágeno. O ácido lático é um excelente e potente preenchimento da face na forma de gel como o ácido hialurônico que já utilizamos a longa data, porém o alto custo do produto inviabiliza a utilização nessa forma. É um procedimento não cirúrgico, indicado para homens e mulheres de todas as idades com pequena e média flacidez de face, e em casos de sulcos nasogenianos pronunciados (bigode chinês), flacidez de região de mandíbula e pescoço, e sombrancelha com ptose (caída). Também usado para melhorar umbigo “triste” com flacidez superior. O fio Silhouette promove a tração dos tecidos através de pequenas pérolas que o compõe e além disso forma uma rede de colágeno no seu trajeto, melhorando a sustentação da face e característica dos tecidos da pele e subcutâneo. Outra vantagem desse produto é que o procedimento geralmente é realizado na clínica, através de micropontos de anestesia somente no local de entrada e saída dos fios,

e o procedimento dura por volta de 15 a 30 minutos. Pacientes que tem contra-indicação cirúrgica de realizar cirurgias da face como: tabagismo, idade avançada, e outras doenças podem se beneficiar desse procedimento. Os fios são adquiridos na forma de kit, e podem ser reaplicados em outras regiões posteriormente. Porém é importante entender que o procedimento apenas reposiciona os tecidos na face, acomodando melhor a flacidez e promovendo a produção de colágeno. Em casos de maior flacidez facial ou outras alterações de face e pálpebras, o procedimento cirúrgico de Lifting Facial ainda é o procedimento de escolha. Tratamentos auxiliares como toxina botulínica, preenchimentos, lasers, cremes e tratamentos estéticos sempre são bem vindos. Referência: www.silhouettelift.com

Dr. Fabiano C. Salvador

CRM/PR 21553

Cirurgião Plástico - RQE 14591 • Membro Especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica e Sociedade Internacional de Cirurgia Plástica - ISAPS

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Cirurgia Vascular

Varizes

Conhecer para tratar e prevenir As varizes são veias superficiais “doentes”, que se tornaram dilatadas, cilíndricas ou saculares, tortuosas e alongadas por alterações em sua estrutura, caracterizando uma defeito funcional da circulação venosa do corpo. Qualquer veia pode se tornar varicosa, porém sua incidência é maior nas pernas. As principais queixas clínicas dos pacientes são: dor tipo "queimação" ou "cansaço", sensação das pernas estarem pesadas ou ardendo, edema (inchaço) das pernas, principalmente ao redor do tornozelo e região distal das pernas. Períodos próximo ou durante a menstruação e também durante a gravidez é comum a piora dos sintomas. Por outro lado há casos que se apresentam com sintomas inespecíficos. Preocupação com a estética é comum, e esta deve ser individualizada e conduzida da melhor forma. Análise por um especialista é fundamental para traçar o melhor programa de tratamento seja ele clinico, escleroterápico (aplicação), ou cirúrgico. Se não tratadas corretamente, as varizes tendem a aumentar e alastrar-se pelas pernas. Além disso, quanto maior a progressão do problema, mais elevado o risco de insuficiência venosa crônica – ulceras e alterações da coloração das pernas, tromboses superficiais (tromboflebite) e tromboses profundas acarretando em danos funcionais e sociais.

Dicas para evitar varizes: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.

Mantenha uma vida saudável, com atividades físicas, controle do peso e alimentação; Cuidado com atividades de alto impacto, como musculação e corrida; Não fume; Use meias elásticas; Evite calçados desconfortáveis e ficar em uma mesma posição o dia todo; Sempre que possível descanse deitado com pernas elevadas; Cuidado com uso de hormônios e anticoncepcionais; Mantenha bom funcionamento intestinal; Cuidado com sua postura; Ao perceber o aparecimento de vasinhos e vasos maiores procure especialista para tratamento precoce e evite a progressão da doença em varizes dilatadas, antiestéticas e dolorosas.

Dr. Guilherme Valias Schmitt

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O Policonsultório Pax Primavera possui uma estrutura diferenciada com profissionais qualificados em várias especialidades em um único lugar, buscando atender você e sua família com economia, comodidade e excelência.

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Obstetrícia

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Odontologia

Cardiologia

Oftalmologia

Cirurgia Geral

Ortopedia

Clínica Geral

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