REVISTA SAÚDE UMUARAMA - EDIÇÃO 63 - 5/12/2019 by Revista Saúde

Guia médico

Revista Saúde Edição 63 | Dezembro . 2019 | Umuarama.PR

Dr. Adriano Rueda Maldonado

Dra. Alessandra V. Credidio Brasileiro

Psiquiatria

Colonoscopia e Coloproctologia

CRM/PR 16425 | RQE 9959

CRM/PR 29058 | RQE 1759

Rua Jussara, 3328 - Umuarama/PR 44 3622-3789

Cirumed Rua Amambai, 3561 - Umuarama/PR 44 3055-2244

Dra. Aline Remde do Nascimento

Dra. Ana Paula Silverio Rodrigues

Médica Pediatra

Oftalmologista

CRM/PR 33489 | RQE 18621

CRM/SP 90.567 | RQE 45303 Retina Clinic: Rua Estados Unidos, 1881 Jardim América - Barueri/SP 11 3058-2020

Inspirar: Alergia, Imunologia e Pediatria Av. Ipiranga, 4313 - Umuarama/PR 44 3624-2673

Unidade Alphaville - Hospital Israelita Albert Einstein Av. Juruá, 706 - Alphaville, Barueri/SP 11 2151-5824

Dr. André Krieger Lobo Bacelar

Dr. André Ogasawara

Cirurgia do Aparelho Digestivo

CRM/PR 31359 | RQE 3026 | TEOT 11413

Ortopedia e Traumatologia

CRM/PR 24167 | RQE 1923

Instituto de Gastroenterologia Rua Jussara, 3413, Centro - Umuarama/PR 44 3622-2771

Dra. Camilla Casarin Francisco

Dr. Claudio Francisconi

Médica Psiquiatra | Médica Psiquiatra da Infância e Adolescência CRM/PR 30802 | RQE 22795 - RQE 23492

CRM/PR 24129 | RQE 18498

Clínica Revitalle

Av. Praça Oscar Thompson Filho, 3221 Umuarama/PR 44 3622-4836

Cardiologia

Instituto do Coração Av. Rio Branco, 4371 - Umuarama/PR 44 3622-1466

Dr. Danilo Magnani Bernardi

Dr. Evandro Vieira Teologides

Neurocirurgião

Oftalmologia

CRM/PR 20713 | RQE 16667

CRM/PR 28780 | RQE 17004

Instituto de Neurologia e Neurocirurgia: Av. Ipiranga, 4359 - Umuarama/PR 44 3622-3300

CEOOC - Centro Especializado em Oftalmologia, Ortopedia e Cardiologia Rua Nicanor dos Santos Silva, 4825 (esq. com a Rua Antonio Ostrenski) Umuarama/PR 44 3055-3172 | 98435-3172

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CEOOC - Centro Especializado em Oftalmologia, Ortopedia e Cardiologia Rua Nicanor dos Santos Silva, 4825 (esq. com a Rua Antonio Ostrenski) Umuarama/PR 44 3055-3172 | 98435-3172

Revista Saúde Edição 63 | Dezembro . 2019 | Umuarama.PR

Guia médico

Dr. Fábio Marcondes Brasileiro

Dra. Gisele Moro

Cirurgia do Aparelho Digestivo

CRM/PR 25464 | RQE 17199

CRM/PR 29059 | RQE 1596

Edifício Cemed Praça da Bíblia 3336, sala 1001 Umuarama/PR 44 3362-1277 | 99966-3434

Cirumed Rua Amambai, 3561 - Umuarama/PR 44 3055-2244

Instituto Dermatológico de Curitiba Av. Silva Jardim, 3515 Curitiba/PR 41 3342-8484 | 99998-0552

Dra. Josiane Saab Rahal

Dr. Luiz Fernando Marques Siqueira

Mastologia e Ginecologia CRM/PR 17168 | RQE 10793

Dermatologia

Ortopedia e Traumatologia CRM/PR 33128 | RQE 23522

Clínica Santa Clara Rua Marabá, 3435 - Umuarama/PR 44 3622-2322

Clínica Revitalle

Dr. Marcelo T. Miura

Dra. Marcia Marques

Ortopedia e Traumatologia

Reumatologista

CRM/PR 21638 | RQE 13490 | TEOT: 9268

CRM/PR 21246 | RQE 27997

Clínica da Coluna Vertebral e Cirurgia do Joelho Rua Antonio Ostrenski, 3671 Umuarama/PR 44 3622-6565 - 99840-0300

Radioclínica Av. Ângelo Moreira da Fonseca, 3787 Umuarama/PR 44 3622-5498 - 3622-2277

Dr. Márcio Flávio M. Brasileiro

Dr. Marcus Vinícius M. Brasileiro

Oftalmologia

CRM/PR 21906 | RQE 13583

CRM/PR 21950 | RQE 13713

Clínica Oftalmológica MM Brasileiro Rua Amambai, 3561 - Umuarama/PR 44 3623-1314

Dra. Mirelle José Ruivo

Dra. Tathiana Quirino Azuma

Ginecologia e Obstetrícia

Médica do Trabalho CRM/PR 26428 | RQE 22540

CRM/PR 22812 | RQE 61

Av. Praça Oscar Thompson Filho, 3221 Umuarama/PR 44 3622-4836

Espaço Vivare Saúde e Estética: Filial em Maringá: Edifício Átrium, Av. Pedro Taques X Bento Munhoz, 294 - Sala 26 - Térreo - Maringá - Paraná 44 9 9910-7671 Umuarama: Av. Duque de Caxias 5171, sala 04 44 9 9954-0348

Rua Jussara, 3683 - Umuarama/PR 44 3624-8293

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Índice 12

Plástica Íntima

Sardas brancas têm tratamento

Dra. Mirelle José Ruivo

Dra. Gisele Moro

Botox ou preenchimento com ácido hialurônico? Entenda as diferenças

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Desamparo Emocional

Pilates! Dúvidas Frequentes

Microfisioterapia e Leitura Biológica O caminho para a cura das doenças

Dra. Maraisa Bernardelli Garcia

Ozonioterapia no tratamento de feridas Veniangeli A. B. S. Bernardi

O tão temido Tratamento de Canal

Odontologia que rejuvenesce!

Dietas sem carboidratos

Visão da Infância

Principais Doenças do Sistema Nervoso: Doença de parkinson

Dra. Simone Harumi dutra

Dr. Marcus Vinícius M. Brasileiro Dr. Márcio Flávio M. Brasileiro

Katiane Oliveira Carreira

Rinite alérgica

ESPECIAL CAPA HK Clinic - Um novo conceito odontológico

DMRI - Degeneração macular relacionada a idade Dr. Evandro Vieira Teologides

Os impactos da ansiedade para o cérebro

Catarata Infantil

Coisas que toda mulher deve contar ao ginecologista

Artroplastia do Joelho

Sorriso gengival

56 60

Risco de Suicídio na Adolescência

Dra. Ana Paula Silverio Rodrigues

Reinauguração da WSD Corretora de Seguros

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Aparelho Ortodôntico Damon System

Dra. Neucy Silva Sbizera Saab

106

Colesterol LDL Quanto menor melhor Dr. Claudio Francisconi

108

Dr. Adriano R. Maldonado

WSD Corretora de Seguros

102

Dr. André Ogasawara

Dr. Rafael Ricardo Rossi Dra. Ana Carolina Ferreira Machado Dra. Taymille Klamt Lima

Dra. Evelise Vieira Ferrarin

Dra. Alessandra V. Credidio Brasileiro

Dr. Paulo Hasse Dr. André Klein

Dr. Danilo Magnani Bernardi

Fissura anal Diagnóstico e tratamento

Dra. Aline Remde do Nascimento

Soyane Marcato

Dra. Elke Ianis Nevado

Dra. Mônica Sato

Lessandra Zepolato

Ellen Cristina Soares Ceranto Sumaia Mahmoud Nage

Umuarama - Referência nacional em cardiologia Hospital Nossa Senhora Aparecida

110

Pés de bebês Vera Coelho

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Expediente

REVISTA TRIMESTRAL Dezembro/2019 | ANO 16 | Nº 63 | Umuarama.PR Editora Lopes e Rampani Ltda - CNPJ 07.986.256/0001-69 ESCRITÓRIOS Umuarama (sede): Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4291 - Ed. Manhattan Garden CEP: 87501-270 | Centro | Tel.: 44 3622-8270 e-mail: revistasaude@sempresaude.com.br Maringá: Av. Carlos Borges, 970 - CEP: 87060-215 | Tel.: 44 3346-4050 e-mail: artemaringa@sempresaude.com.br

COLABORADORES LAYOUT E DIAGRAMAÇÃO: Alison Henrique, André Silva, Bruno Assunção, Dyego Bortoli, Jean Carlos, Marcio Garcia. CORREÇÃO ORTOGRÁFICA: Professora Laís Miriany e Professora Marcia Souza. FOTOGRAFIAS: Igor Corrêa - 44 99116-6400, Kellen Adati 44 99943-7598, Milton de Souza - 44 99943-74128, Paulo Quinalia - 44 3624-6719 - Thiago Lima - 44 98444-1068, Victor Figueiredo - 44 99888-2784. JORNALISTA RESPONSÁVEL: Caio Henrique dos Santos Rosa - 0011175/PR. CIRCULAÇÃO: Umuarama e Região

NOSSA CAPA HK Clinic Um novo conceito em Clínica Odontológica

FRANQUIAS Apucarana/Arapongas-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - comercial@sempresaude.

Foto Capa

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Igor Corrêa - 44 99116-6400

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Plástica Íntima Opções para tratamento dos distúrbios que causam desconfortos, dores e timidez para as mulheres são amplos.

Com o passar dos anos sabemos que assim como o restante do corpo, nossos órgãos genitais sofrem também com o envelhecimento, perda do turgor e elasticidade. Atualmente podemos corrigir pequenas deformidades que acabam trazendo desconfortos e também tratar o envelhecimento íntimo de forma segura e eficaz. Além da idade, sabemos que as oscilações hormonais que temos ao longo da vida interfere, por exemplo, na hiperpigmentação, levando ao escurecimento da região genital e também a ausência deles, (menopausa) leva à atrofia genital. A gestação e também os partos normais levam à um aumento da abertura vaginal e flacidez da mucosa, além disso o envelhecimento promove uma flacidez de vulva deixando-a murcha, perdendo então seu formato natural. Porém, são as alterações genéticas, que determinam o tamanho dos pequenos lábios. Com a evolução da medicina e a quebra dos tabus quanto à feminilidade e

à genitália feminina, hoje temos várias opções de tratamentos íntimos que restauram o formato normal da vulva e vagina. O laser vaginal foi um marco nessa evolução, já que com ele podemos tratar desde a flacidez vaginal, aumentar a lubrificação, diminuindo as dores da atrofia da menopausa, podemos tratar a flacidez da vulva e também promover um clareamento dessa região. Porém a grande evolução foi a cirurgia vaginal realizada à laser. A Ninfoplastia (diminuição dos pequenos lábios vaginais) é a cirurgia onde retiramos excesso de pele nos pequenos lábios, tornando-os mais harmônicos com organismo. Nessa nova técnica cirúrgica com o laser, trabalhamos com um tempo diminuído de cirurgia, mínimo sangramento com muito menos chance de formação de hematomas e infecções, além de poder ser realizado com anestesia local e a paciente retornar para sua casa no mesmo dia, não sendo necessário internação. O tempo de reabilitação é menor e aspecto da cirurgia muito melhor. A cirurgia de colpoperineoplastia, ou “fechamento da entrada da vagina” já

é uma cirurgia antiga, que pode ser utilizada quando a flacidez é excessiva e não pode ser resolvida apenas com laser. Essa cirurgia consiste na retirada do excesso de pele da mucosa vaginal e fechamento do introito vaginal, devolvendo o aspecto natural da vagina. Esse procedimento também pode ser realizado com preenchimento utilizando ácido hialurônico, causando um estreitamento no canal vaginal para pacientes que não desejam submeter-se à cirurgia ou cuja flacidez é menor. Ainda podemos diminuir o monte de vênus através da lipoaspiração; diminuição do clitóris através da clitoroplastia e aumentar o volume dos grandes lábios com o preenchimento vulvar que pode ser realizado com gordura autóloga oriunda de lipoaspiração ou ácido hialuronico. Opções para tratamento dos distúrbios que causam desconfortos, dores e timidez para as mulheres são amplos e devem ser bem indicados por profissionais com prática, experiência e habilitação para realizar tais procedimentos, afinal de contas nossa a intimidade a gente só expõe à quem a gente confia!

DRA. MIRELLE JOSÉ RUIVO CRM/PR 22812 | Ginecologia e Obstetrícia -RQE 61 CURRÍCULO • • • • • •

Revista Saúde | Dezembro . 2019 | rsaude.com.br

Graduação pela Universidade de Ribeirão Preto (UNAERP); Residência Médica – Ginecologia e Obstetrícia Universidade Estadual de Maringá (UEM); Pós-Graduação em Videolaparoscopia e Cirurgia Minimamente Invasiva Hosp. Parque Belém/RS; Fellow em Videolaparoscopia no McGill University Health Center - Montreal Canadá; Título de Especialista em Ginecologia / Obstetrícia / FEBRASGO; Membro da Sociedade Brasileira de Cosmetoginecologia.

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 8 E 9

Envolva-se em uma atmosfera relaxante • Massagem Relaxante; • Massagem com Velas; • Massagem Bamboo; • Terapia com Pedras Quentes. Tratamentos Estéticos Faciais • Limpeza de Pele; • Peeling Diamante; • Dermaroller; • Rejuvenescimento; • Tratamento de Rugas e Flacidez;

• • • • • • • •

Tratamento de Manchas; Botox; Peelings; Preenchimentos; Sculptra; Skinbooster; Fios de Sustentação para Face e Corpo; Lasers para Manchas, Rugas e Rejuvenescimento (Harmony / CO2 / Fotona).

Corporais • Drenagem Linfática (Também para Gestantes); • Pós-Operatório;

• • • •

Massagem Modeladora; Detox Corporal; Criolipólise; Laser para Tratamento de Gordura Localizada, Flacidez, Celulite e Estrias; Depilação Definitiva à Laser; Preenchimento Vulvar; Rejuvenescimento Vaginal com Laser; Criofrequência.

Revista SaĂşde | Dezembro . 2019 | rsaude.com.br

Sardas brancas têm tratamento Leucodermia gutata, conhecida popularmente como sarda branca, são pequenas manchas brancas, arredondadas ou em forma de gota, que surgem principalmente nos braços e nas pernas. O quadro é benigno, ocasionado por fatores genéticos e pelo dano provocado pelo sol ao longo da vida.

Como o dano solar é cumulativo, as manchas podem aparecer mesmo depois de muitos anos que o indivíduo parou de se expor ao sol e podem continuar aparecendo por algum tempo. Até um tempo atrás, não existia tratamento satisfatório para esse tipo de mancha. A criocirurgia com nitrogênio líquido e dermoabrasão eram algumas opções terapêuticas utilizadas, porém com resultados de baixa eficácia. Recentemente, uma técnica inovadora vem apresentando resultados satisfatórios, a MMP®.

A medicação é infundida em cada mancha individualmente, e o medicamento injetado reduz a fibrose da lesão permitindo o retorno da melanina e consequente pigmentação.

MMP® (Microinfusão de Medicamentos na Pele), técnica desenvolvida e registrada pelo médico dermatologista brasileiro Samir Arbache, preconiza introduzir medicamentos na pele utilizando uma máquina com um sistema vibratório e com agulhas na ponta. A medicação é infundida em cada mancha individualmente, e o medicamento injetado reduz a fibrose da lesão permitindo o retorno da melanina e consequente pigmentação. Geralmente são necessárias uma a duas sessões, ou mais dependendo do caso, com intervalo de 30 dias.

Após a aplicação, os pontos ficam bem avermelhados, e com o passar dos dias formam-se crostas no local, com resolução em 10 a 15 dias. Orienta-se o uso diário de hidratantes e filtro solar durante o período de cicatrização, e também evitar exposição ao sol até cicatrização completa. O retorno do paciente às suas atividades é imediato. A prevenção do surgimento da leucodermia gutata consiste no uso regular de filtros solares e sua correta reaplicação.

DRA. GISELE MORO CRM/PR 25464 | Dermatologista - RQE 17199 CURRÍCULO • • • • •

Revista Saúde | Dezembro . 2019 | rsaude.com.br

Formada em Medicina pela Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUCPR); Residência médica em Dermatologia pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ); Título de Especialista em Dermatologia pela Sociedade Brasileira de Dermatologia; Membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia; Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica.

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 8 E 9

Botox ou preenchimento com ácido hialurônico?

Entenda as diferenças Não param de surgir novidades em tratamentos odontológicos. Aparelhos de última geração e substâncias milagrosas, são alguns exemplos. Porém, em meio a tanta tecnologia, dois tratamentos, aplicados com uma simples seringa, continuam entre os queridinhos de dentistas e pacientes. São eles: a Toxina Botulínica - popularmente chamada de Botox - e o preenchimento com Ácido Hialurônico (AH). Ambos são conhecidos por sua eficácia em amenizar rugas, prevenir sinais profundos, repor o volume perdido com o tempo, combater flacidez e aumentar os lábios, principalmente. Diferença básica Por serem injetáveis, a confusão mais frequente é achar que o mecanismo de ação da toxina botulínica e do preenchimento é o mesmo, mas não é. A toxina age paralisando o músculo. Ao evitar essa movimentação, ela impede a contração muscular, que é o que forma a ruga. E, para as rugas que já existem, esse relaxamento da musculatura suaviza os vincos. Já o preenchimento com Ácido Hialurônico repõe o volume perdido de determinadas áreas da face e melhora visivelmente o contorno do rosto, atuando, por consequência, na redução da flacidez. Na prática, é assim que funciona: a toxina botulínica traz naturalidade e um ar descansado ao rosto, amenizando rugas existentes e prevenindo futuras marcas. Já o preenchimento com Ácido Hialurônico age dando volume à pele.

Qual deles aplicar em cada área? A toxina trata rugas entre as sobrancelhas (glabela); linhas ao redor dos olhos (pés de galinha) e da boca; rugas da testa e do queixo; vincos verticais do pescoço e linhas que se formam no colo. Todas as rugas dinâmicas - aquelas que aparecem quando estamos franzindo a testa ou sorrindo - podem ser tratadas com toxina botulínica. Além disso, o Botox tem o poder de levantar a região das sobrancelhas e de diminuir a sobra de pele da pálpebra superior, efeitos que rejuvenescem o olhar. A toxima pode ser usada em pacientes que apresentem sorriso gengival, cujo tratamento é feito com o relaxamento do músculo elevador do lábio superior, proporcionando assim um sorriso mais harmônico, além de ser indicada também para problemas de bruxismo. Tudo deve ser feito com muita naturalidade, claro. Já o ácido hialurônico pode ser aplicado no dorso do nariz para eliminar marquinhas; nas maçãs do rosto, aumentando o tônus e o volume da região; nas rugas em volta da boca e nos cantos da boca; na região da mandíbula e das têmporas; nos lábios, repondo volume

A toxina age paralisando o músculo. Ao evitar essa movimentação, ela impede a contração muscular, que é o que forma a ruga. E, para as rugas que já existem, esse relaxamento da musculatura suaviza os vincos. Já o preenchimento com Ácido Hialurônico repõe o volume perdido de determinadas áreas da face e melhora visivelmente o contorno do rosto, atuando, por consequência, na redução da flacidez.

e amenizando o aspecto de boca muito fina; e nas áreas de sombra do rosto -abaixo do nariz, nas olheiras, na base da sobrancelha e na área entre a narina e o canto da boca. Lembre-se de realizar o tratamento com profissional capacitado e com conhecimento das técnicas descritas acima. Fonte - https://estilo.uol.com.br/beleza/noticias

DRA. MARAISA BERNARDELLI GARCIA Cirurgiã-Dentista - CRO/PR 21610 • Formada na unipar em 2010; • Formada em ortodontia e ortopedia facial na unipar em 2014; • Toxina Botulínica Aplicada à Terapêutica Odontológica e Biomodelação Orofacial em 2018 na Uniabo.

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99901-0808

Rua Cambé, 4310 - Sala 02 - Umuarama/PR

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Dra. Maraisa B. Garcia

Ozonioterapia no tratamento de feridas O uso do OZÔNIO para fins medicinais é denominado OZONIOTERAPIA, gás volátil com alto poder antimicrobiano (bactericida, fungicida, virucida), através da oxidação do material biológico, promovendo ainda inúmeros efeitos que auxiliam no processo de cicatrização de feridas. A utilização do Ozônio medicinal no tratamento de feridas pela Estomaterapia pode ocorrer em diferentes vias de aplicação, dentre as mais utilizadas, destacam-se a limpeza das lesões com água ozonizada, uso tópico de cremes e/ ou óleos ozonizados, sessões com bolsas infláveis com gás ozônio ou ainda imersão em água e gás denominada hidrozonioterapia. Dentre os benefício do uso da Ozonioterapia no tratamento de feridas, destacam-se: • Redução de carga microbiana; • Limpeza local; • Aumenta a formação de vasos sanguíneos; • Modula a resposta inflamatória e imunológica; • Estimula a formação de matriz extracelular. Essas ações, em conjunto, otimizam a oferta de nutrientes para o tecido, potencializam a ação do sistema imune, contribuem para a multiplicação celular e mantêm a carga microbiana controlada, fazendo com que que a cicatrização ocorra de forma mais rápida.

Ozonioterapia com uso de Bolsa

Coluna de água ozonizada

A ozonioterapia apresenta-se como promissora e eficaz alternativa no tratamento de diversas lesões, tais como ulceras em pés diabéticos, ulceras varicosas, lesões por pressão (“escaras”), queimaduras, infecções de sítio cirúrgico, lesões extensas com perda tecidual, dentre outras lesões por causas variadas que comprometem a integridade da pele. Em 2018, o Ministério da Saúde incluiu a Ozonioterapia como terapia reconhecida na Política Nacional Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC). A câmara técnica de Atenção à Saúde do Conselho Federal de Enfer-

Ação antimicrobiana do Gás Ozônio

magem emitiu o Parecer n° 308/2015 respaldando o uso desta terapia aos profissionais que recebam qualificação adequada. A resolução do Cofen n° 567/2018, complementa, reforçando a automia do profissional para uso em clínicas como recurso terapêutico no tratamento de feridas. Nosso serviço conta com profissional habilitado pela Sociedade Brasileira de Ozonioterapia (ABOZ) oferecendo segurança e qualidade nas condutas, além de um amplo conhecimento técnico das diversas opções terapêuticas para cicatrização.

VENIANGELI A. B. S. BERNARDI

Estomaterapeuta | Dermatoterapeuta - COREN/PR 22.986 • Estomaterapia • Dermatoterapia • Membro Associação Brasileira de Ozônioterapia

ClinCare 44 3622-3300 | 3639-3434 | 99156-3300 Av. Ipiranga, 4359 | Umuarama/PR

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O tão temido Tratamento de Canal Ter que fazer um Tratamento de Canal está entre as principais preocupações de quem tem medo de ir ao dentista, afinal, essa especialidade Endodontia tem certa reputação! Quem nunca ouviu dizer que o procedimento dói, que é caro e outras histórias?

Então quais seriam os sinais e sintomas para realizar este Tratamento? Um dos principais motivos para a procura, seria dor intensa, latejante, aquelas que nos fazem perder a noite de sono, porém a indicação de um canal também acontece devido a fratura do dente, trauma, cárie profunda, mudança de cor, amolecimento e inchaço, ou até mesmo um Abcesso (é o acúmulo de pus devido a uma infecção bacteriana e pode ocorrer em diferentes regiões do dente levando a um aumento de volume na face, persistente por dias, até que ocorra a intervenção do Tratamento.

Contamos hoje como uma Endodontia Automatizada. Novas técnicas e equipamento tem tornado este tratamento mais rápido e eficiente, com limas diferenciadas para a execução do preparo, e Localizador Apical (equipamento que faz a Odontometria, ou seja, confere as medidas dos condutos com maior precisão) diminuindo assim o número de tomadas radiográficas. O sucesso deste Tratamento depende de um correto diagnóstico e planejamento.

DRA. SIMONE HARUMI DUTRA Cirurgiã Dentista - CRO/PR 23.668 CURRÍCULO • Especialista em Endodontia

Sato Odontologia Estética 44 3055-2327 | 99838-3809 Sato Odontologia Estética Rua Aricanduva, 3950, Sala 03 - Centro - Umuarama - PR

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Odontologia que rejuvenesce! Além de transformar sorrisos, com facetas estéticas, lentes de contato dentais, clareamento e harmonização do sorriso, os Cirurgiões Dentistas também são autorizados a realizar a aplicação de toxina botulínica “Botox” . Entenda a diferença entre cada um deles na harmonização da face.

Toxina botulínica (conhecida popularmente como Botox). Na odontologia pode ser usada para fins estéticos e indicada tanto para linhas de expressão quanto para rugas finas, suavizando o problema, deixando o rosto mais jovem com uma aparência mais “descansada”. Paralisa alguns músculos e com isso, conforme sorrimos, conversamos, ou ficamos bravos, não aparecem as indesejáveis rugas. Aplicada nos pontos certos, não deixa você sem expressão. Nas mulheres podemos erguer o canto da sombrancelha , deixando um olhar mais sensual, além de realçar a beleza. Também é muito procurada por homens, em busca de paralisar as fortes expressões.

Preenchimento facial com ácido hialurônico É um tratamento para reestruturação da pele, preenchendo rugas, sulcos (principalmente para o sulco nasogeniano ou bigode chinês), melhora todo o contorno facial preenchendo regiões (trabalhando com as proporcionalidades da face, ou seja, quando aumentamos a projeção de determinado lugar, conseguimos diminuir proporcionalmente outros lugares), além de preencher sulcos e aumentar volume, promove a hidratação da pele. É necessário anestesiar, como se fosse fazer uma restauração, nada além disso. A técnica pode ser realizada por homens e mulheres, mas antes é preciso saber quais os pontos a serem melhorados no rosto. Para ambos procedimentos, é necessária a avaliação.

DRA. MÔNICA SATO Cirurgiã Dentista - CRO/PR 10.792 CURRÍCULO • Especialista em Dentística Restauradora e Estética pela ABO/EAP de Ponta Grossa.

Sato Odontologia Estética 44 3055-2327 Sato Odontologia Estética Rua Aricanduva, 3950, Sala 03 - Centro - Umuarama - PR

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Dietas sem carboidratos Hoje em dia a busca por redução de peso está fazendo com que as pessoas tomem decisões erradas sobre sua alimentação, estão tirando alimentos bons da rotina alimentar, como por exemplo os bons carboidratos (arroz integral, macarrão integral, frutas, pão integral, batatas, aveia etc).

É só olhar ao redor que vemos pessoas, visivelmente, acima do peso, fazendo essas dietas malucas. Ai me pergunto: não está dando certo pra você ou para seu vizinho e mesmo assim você quer fazer? Outra questão é: os bons nutricionistas estão o tempo todo falando que não é esse o caminho, que o mais correto para resultado e saúde é uma dieta equilibrada, mas mesmo assim você quer continuar? Está na hora de começar a ter equilíbrio na sua alimentação. Esse é o momento para você reaprender a

Os carboidratos são a nossa principal fonte de energia. São também responsáveis por atividades corriqueiras como andar, correr e trabalhar. Seu consumo é vital para a nossa existência.

comer. Ponderar ou excluir as guloseimas (dependendo do caso), mas comendo o que é saudável todos os dias na medida certa. Respeite seu corpo e seus limites. Não tire o arroz integral ou outros alimentos naturais e saudáveis, para comer doces e açúcares em geral. O que te faz engordar é o excesso de açúcar, gordura e álcool. Se for pra excluir algo da dieta, comece por esses três, e tudo dará certo. Procure um nutricionista pra reeducar seus hábitos e faça exercício físico diariamente.

LESSANDRA ZEPOLATO Nutricionista - CRN 4211 CURRÍCULO • Pós-Graduada em Nutrição Clínica; • Pós-Graduanda em Nutrição e Esportes.

Lessandra Zepolato

Atendimentos à: Obesidade | Emagrecimento | Obesidade Infantil

44 3624-7408 Rua Dr. Camargo - Edifício Pedra Branca Térreo - Sala 06 - Umuarama/PR

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Visão da Infância Após o nascimento, apesar do acompanhamento com o pediatra, muitas doenças oculares da infância podem passar despercebidas. Assim, devemos estar atentos a sintomas oculares, como diferenças de cor entre os olhos do bebê, secreção, persistência de lacrimejamento constante após os dois anos de idade ou qualquer outro sinal que parecer estranho. Assim, mesmo que aparentemente os olhos estejam normais, o oftalmologista deve ser consultado para uma boa visualização do fundo de olho e suas demais porções. O primeiro exame oftalmológico deve ser realizado ao nascimento. Um diagnóstico precoce de doenças ou defeitos de visão, efetuado por um oftalmologista, poderá evitar deficiências para toda a vida. No início, dificilmente os pais ou a própria criança percebem possíveis déficits visuais e a falta de correção nesse período pode levar a uma baixa visão de forma permanente: a Ambliopia. Assim, o exame de vista para todas as crianças torna-se de extrema importância, porque o médico irá avaliar a necessidade do uso de óculos, as possíveis alterações na movimentação e posição dos olhos (os chamados estrabismos) ou quaisquer outras causas que possam causar a ambliopia, tratando-se corretamente e em tempo certo.

Veja os sintomas mais frequentes de males como miopia, astigmatismo e hipermetropia: • A criança se queixa ou evidencia dificuldade para enxergar o quadro-negro na escola; • O aluno escreve com letras tortas e grandes demais para a idade; • Começa a ocorrer falta de atenção nas aulas; • Quando vai escrever, a criança se aproxima muito do caderno; • Ao assistir à TV, a criança quer ficar muito perto do aparelho; • Esfregar o olho constantemente; • Franzir a testa ao ler; • Dores de cabeça e olhos vermelhos. Até dois anos de idade: • Falta de reação a estímulos luminosos; • Aversão à luz; • Lacrimejamento excessivo; • Olhos mantidos fechados por muito tempo; • Estrabismo (”Olho torto”); • Pupila dilatada, opaca ou com reflexo luminoso; • Olhos vermelhos e com secreção; • Tremor ocular. O que é: Miopia – Dificuldade de enxergar de longe. Hipermetropia – Dificuldade de enxergar de perto. Astigmatismo – A imagem fica desfocada, meio embaçada devido a uma alteração na Córnea (camada transparente sobre a parte colorida).

DR. MÁRCIO FLÁVIO M. BRASILEIRO

DR. MARCUS VINÍCIUS M. BRASILEIRO

CRM/PR 21906 Oftalmologia - RQE 13583

CRM/PR 21950 Oftalmologia - RQE 13713

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A total visão do bebê e das crianças pequenas apenas se desenvolve com o tempo, através de um exercício constante. Até os três anos, o cérebro não está ainda totalmente desenvolvido, de modo que o desenvolvimento da visão ainda é flexível, mas de 5 a 7 anos de idade é que este desenvolvimento termina.

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PRINCIPAIS DOENÇAS DO SISTEMA NERVOSO

DOENÇA DE PARKINSON O Parkinson é um dos principais distúrbios que afetam o sistema neurológico na terceira idade, sendo caracterizado por prejudicar a coordenação motora devido aos tremores contínuos nos membros. Há uma substância química do cérebro chamada dopamina utilizadas pelas células nervosas para ajudar a controlar os movimentos musculares. Quando há falta da substância, as células nervosas não conseguem passar a mensagem para os músculos e, consequentemente, há perda da função motora. A causa desta doença está relacionada ao fator genético e a exposição contínua a toxinas como herbicidas e pesticidas. Os principais sintomas são tremores, lentidão dos movimentos e rigidez muscular, além de diminuição ou desaparecimento de movimentos automáticos (como piscar) e dores musculares. Não há exames específicos para identificar a doença. O Parkinson é diagnosticado pela avaliação do histórico familiar e acompanhamento da progressão dos sintomas.

TRATAMENTO O tratamento consiste no controle dos sintomas, não há cura para o Parkinson. Para isso, é recomendado o uso de medicamentos e, em alguns casos, cirurgias, como a implantação

de eletrodos cerebrais. A adoção de um estilo de vida mais saudável também ajuda a controlar os sintomas da doença, como a prática de exercícios e alimentação balanceada.

COMO PREVENIR O Parkinson é uma doença hereditária e não pode ser prevenida, mas pode ser retardada se houver uma prática de exercícios físicos e intelectuais contínuos, como a leitura de livros e jornais.

Para saber mais, uma fonte de consulta é a Liga Brasileira de Epilepsia, acesse: http://epilepsia.org.br

DR. DANILO MAGNANI BERNARDI CRM/PR 20713 | Neurocirurgião - RQE 16667 CURRÍCULO • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Neurocirurgia; • Fellowship em Cirurgia da Coluna Vertebral no Instituto Galeazzi de Milão - Itália; • Observership AOSpine no Instituto Ortopedico Rizzoli de Bologna - Itália.

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Copy sĂmile, 20 anos. Uma histĂłria que ganha mais vida a cada ano.

d.Orsi

Há 20 anos a Copy Símile investe em tecnologia de ponta e está sempre em busca de inovações do mercado de comunicação visual. Por isso, qualidade e rapidez são marcas impressas em cada serviço realizado. Venha fazer parte dessa história de evolução. Uma equipe de proﬁssionais estará sempre pronta para atender você e oferecer a melhor solução para o seu projeto. Copy Símile: uma história que ganha mais vida a cada ano.

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Fissura anal

Diagnóstico e tratamento A fissura anal é um pequeno corte na borda do ânus, que pode surgir após um trauma nesta região, como a passagem de fezes endurecidas e/ou volumosas durante uma evacuação. Diarréia também pode ser uma causa de fissura anal, através de irritação e lesão da mucosa anal. As fissuras podem ser classificadas em agudas ou crônicas. As fissuras anais crônicas são aquelas que duram mais de 6 semanas e não cicatrizam sem tratamento médico. Ocorrem por um processo cíclico de agressão, na qual a lesão da mucosa anal faz com que o músculo ao redor do ânus (esfíncter) involuntariamente sofra um espasmo, impedindo seu relaxamento e diminuindo a irrigação sanguínea nessa região. A fissura anal tem a aparência de um corte ou laceração na região do ânus. Seu principal sintoma é a dor ao evacuar, que costuma ser muito intensa e pode durar por algumas horas após o fim da evacuação. A dor é tão forte que o paciente começa a ter medo de evacuar, o que pode piorar a constipação intestinal e tornar as fezes ainda mais endurecidas e volumosas. Em 70% dos casos também ocorrem sangramento após a evacuação, que costuma ser de pequena quantidade (pequenas gotas de sangue no vaso sanitário ou, o

Reto

Anus

Pequena fissura no revestimento do anus

As fissuras ocorrem por um processo cíclico de agressão, na qual a lesão da mucosa anal faz com que o músculo ao redor do ânus (esfíncter) involuntariamente sofra um espasmo, impedindo seu relaxamento e diminuindo a irrigação sanguínea nessa região.

que é mais comum, o sangramento apenas suja o papel higiênico). A fissura anal também pode provocar coceira e sensação de irritação na região anal. A fissura no ânus pode ter sintomas muito parecidos com os da hemorróida, porém cabe ao médico especialista fazer este diagnóstico diferencial. O tratamento da fissura anal visa o controle da dor e a cicatrização da ferida. Nos casos de fissuras agudas, a cura geralmente ocorre de modo espontâneo após alguns dias, porém o tratamento das fissuras crônicas requer a utilização de pomadas específicas, que favoreçam a sua cicatrização. Em todos os casos é recomendado pelo médicoa realização de banhos de assento com água morna, não uso de papel higiênico, aumento da ingestão de fibras e, às vezes, o uso de laxantes para facilitar a evacuação. Cerca de 90% das fissuras no ânus cicatrizam apenas com tratamento clínico, como descrito acima, ficando a cirurgia apenas para alguns casos reservados.

DRA. ALESSANDRA V. CREDIDIO BRASILEIRO CRM/PR 29058 | Coloproctologia - RQE 1759 CURRÍCULO • Formada em Medicina pela Pontifícia Universidade Católica de Campinas (PUC/Campinas); • Especialista em Cirurgia Geral e Coloproctologia pela Santa Casa de São Paulo; • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Coloproctologia (SBCP).

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Artroplastia do Joelho A artrose do joelho é uma doença degenerativa e progressiva que afeta as cartilagens que recobrem a extremidade dos ossos, desgastando-as, o que causa dor e limitação de movimentos.

Nos casos mais graves pode até mesmo impedir que o paciente realize as atividades mais corriqueiras, como caminhar ou subir uma escada. Surgem sem uma causa definida, mas geralmente estão associadas ao envelhecimento, fatores genéticos e traumas. Como ainda não foi descoberto uma cura para esta doença, a solução é a artroplastia ou prótese de joelho, cirurgia que substitui a articulação gasta por peças de metal e polietileno. A prótese está indicada quando a articulação atinge um nível de desgaste irreparável com a presença de deformidade comprometendo a qualidade de vida do indivíduo.

Nos últimos anos houve uma verdadeira revolução nas artroplastias, com novos tipos de próteses e materiais e avanços nas tecnologias e técnicas cirúrgicas. As próteses duram mais e têm design mais anatômico, os procedimentos tornaram-se mais precisos e menos invasivos. Dentro de alguns anos técnicas de tratamento da cartilagem com medicamentos e até mesmo transplante poderão estar disponíveis, porém atualmente o tratamento mais eficaz é a artroplastia. Todas essas são boas notícias para os pacientes que têm à sua disposição um número crescente de recursos para substituir a artrose por qualidade de vida.

JOELHO NORMAL

JOELHO COM ARTROSE

DR. ANDRÉ OGASAWARA CRM/PR 31359 - RQE 3026 - TEOT: 11413 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA - CIRURGIA DO JOELHO CURRÍCULO • Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia - SBOT; • Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Cirurgia do Joelho - SBCJ; • Membro da Sociedade Internacional de Artroscopia, Cirurgia do Joelho e Medicina Esportiva Ortopédica - ISAKOS.

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Sorriso gengival Vamos falar sobre um assunto que está mais em alta entre sociedade odontológica, e cada vez mais entre os pacientes. A busca pela estética atualmente vem aumentando e ganhando muito espaço.

Uma alternativa para esse problema, e a gengivectomia ou plástica gengival, que consiste na remoção desse tecido em excesso promovendo maior harmonia e simetria durante o ato de sorrir

O sorriso Gengival será nosso assunto abordado dessa matéria, é algo que incomoda muito os pacientes e afetam na sua interação na sociedade, pois não se sentem confortáveis durante o ato de sorrir. Sorriso Gengival é uma exposição exagerada da gengiva, presente em mulheres e homens. O sorriso gengival causa uma desordem estética por não trazer equilíbrio entre os dentes, a gengiva e a boca. Ele ocorre em pacientes que durante o sorriso expõem 3mm ou mais de gengiva, ele tem varias causa, podem es-

tar relacionadas a fatores musculares como a hiperatividade do músculo levantador do lábio superior e depressor do lábio inferior, fatores esqueléticos e gengivais como crescimento dos ossos maxilares e erupção passiva alterada (ERA), existem outros fatores que também podem estar envolvidos, como exemplo, a hipertrofia gengival associada ao uso de aparelho ortodôntico, processos inflamatórios e ao uso de alguns medicamentos anti-epiléticos, imunossupressoras e bloqueadoras de canais de cálcio.

DR. RAFAEL RICARDO ROSSI

DRA. ANA CAROLINA FERREIRA MACHADO

DRA. TAYMILLE KLAMT LIMA

CRO/PR 24026 Implantodontista - Ortodontista

CRO/PR 26829 | Cirurgiã Dentista

CRO/PR 25591 | Cirurgiã Dentista

Rossi e Klant Odontologia Especializada

CURRÍCULO • Mestranda em Periodontia - São Leopoldo Mandic; • Aperfeiçoamento em Odontopediatria- Instituto Regattieri.

Uma alternativa para esse problema, e a gengivectomia ou plástica gengival, que consiste na remoção desse tecido em excesso promovendo maior harmonia e simetria durante o ato de sorrir, possibilitando o paciente voltar a sorrir com tranquilidade. Hoje em dia, a tecnologia permite a realização destes procedimentos com bisturi a laser, além da aplicação de laser específicos para uma melhor cicatrização, o que gera um pós-operatório sem grandes incômodos”.

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Avenida Rio de Janeiro, 4318 Umuarama/PR - 44 3056-1019 98454-4115

Risco de Suicídio na Adolescência O suicídio, nesta fase da vida, geralmente ocorre porque a adolescência é um período de transição, de transformações e de inúmeros conflitos internos, e por isso existe um maior risco de depressão, transtorno bipolar e de ceder a pressões impostas pelos outros ou pela sociedade. O comportamento suicida divide-se em 3 fases: pensar em suicídio, tentativa de suicídio e consumação do suicídio. O jovem, que pensa um tirar sua vida, acredita que não existem soluções para os seus problemas e, normalmente, dá sinais de um desequilíbrio emocional, mas que podem passar despercebidos por familiares e amigos. No entanto, existem alguns sinais que podem indicar que o adolescente está pensando nessa possibilidade: • Mostrar tristeza excessiva e isolamento; • Alterar o comportamento ou vestir roupa diferente; • Tratar de assuntos pendentes; • Demonstrar calma repentina; • Fazer ameaças de suicídio. Alguns fatores que favorecem os pensamentos e as tentativas de suicídio, durante a adolescência, incluem: • Depressão; • Problemas amorosos ou familiares; • Uso de drogas ou álcool; • Bullying; • Traumas emocionais.

O jovem, que pensa um tirar sua vida, acredita que não existem soluções para os seus problemas e, normalmente dá sinais de um desequilíbrio emocional

Como evitar o suicídio do adolescente Para evitar os pensamentos e o planejamento do suicídio é importante ficar atento aos sinais que podem indicar que a pessoa está pensando em tirar a própria vida. Mudanças repentinas de humor, agressividade, depressão e o uso de frases, como: 'estou pensando em me matar; o mundo seria melhor sem mim, ou tudo se resolveria se eu não estivesse mais aqui' também servem de alerta. Mas, somente identificar estes sinais não é suficiente e, por isso, é muito importante buscar ajuda profissional,

com um psicólogo ou psiquiatra para definir as estratégias para parar de pensar em tirar a vida. Fortalecer o vínculo afetivo com a família, amigos e com uma comunidade de fé, como a igreja, por exemplo, pode ajudar a ter relações interpessoais mais satisfatórias e aumentar a percepção de apoio, melhorando assim o bem-estar e a qualidade de vida do jovem. Se acha que não tem ninguém que possa ajudar, pode entrar em contato com o centro de apoio à vida, ligando para o número 141, que fica disponível 24 horas por dia.

DR. ADRIANO R. MALDONADO PSIQUIATRA - CRM/PR 16425 - RQE 9959

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Reinauguração da WSD Corretora de Seguros A história da WSD Corretora de Seguros começa com a chegada de Dirceu Girotto, ainda criança no Município de Umuarama, em meados de 1961. Em 1979, Dirceu, apoiado pela sua esposa e companheira, Cleuza Girotto, iniciou as atividades no segmento de seguros como assistente de produção e em dez anos depois fundou a sua própria empresa a Ipanema Corretora de Seguros, sempre oferecendo soluções diferenciadas para seus clientes. No ano de 2004, Dirceu Girotto decide reformular o seu negócio, já localizado em sede própria, e altera o nome da empresa para WSD Administradora e Corretora de Seguros, sendo as iniciais em homenagem aos seus filhos Wagner e Simone e o D, de Dirceu, é claro! A mudança, além de modernizar a empresa, gerou grande expansão comercial e aumento significativo na carteira de clientes.

Atualmente, Wagner Girotto e Simone Girotto, juntamente com a Equipe WSD, continuam atuando fortemente no segmento, defendendo e honrando o legado deixado pelo seu saudoso pai, Sr. Dirceu Girotto, buscando sempre atuar com responsabilidade e zelando pela confiança, credibilidade e excelência no atendimento, princípios norteadores conquistados ao longo de muitos e muitos anos. Equipe: A WSD Corretora de Seguros conta com uma Equipe altamente especializada e motivada pronta para atender as necessidades dos clientes, buscando soluções inovadoras que possam de fato resolver as questões com responsabilidade, segurança, ética e agilidade.

A WSD oferece as seguintes soluções em Seguros: Para você • Automóvel, Náutico, Equipamentos agrícolas, viagem, residência, bike, saúde, odontológico, vida, Previdência , animais, entre outros.

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Convite: Com mais de 30 anos de experiência no mercado, a WSD Corretora de Seguros decidiu inovar, buscando comodidade e várias melhorias para seu cliente. Queremos convidá-los para vir conhecer nossa nova estrutura ainda mais moderna e com mais conforto. Será uma honra tê-los conosco para tomarmos um cafezinho e batermos um papo descontraído.

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Desamparo Emocional Atualmente, vivemos na era da velocidade, tudo gira em torno do tempo. O mundo acelerado nos acarretou muitos problemas emocionais, como Depressão, Síndrome do Pânico, Ansiedade, entre outras.

Com isto, a parte afetiva ficou muito comprometida. As pessoas assustadas com a doença que não é vista como doença pela a maioria, começaram a se sentir mais desamparadas e vulneráveis do que a situação já oferece. A humanidade sempre se deparou com questões retóricas , perguntas cujas respostas ajudam a nortear nossa caminhada. No desespero de se depararem

A modernidade materializou quase tudo, tirando a base do ser humano que e o ser e não o ter, fazendo com que fôssemos perdendo a identidade.

com algo subjetivo e único de cada ser humano, as coisas começaram a ficar mais complicadas. Ao mesmo tempo que se tem um diagnóstico mais rápido, se quer um resultado mais rápido também, quando na verdade, não depende de uma regra ou um tempo determinado. Varia muito de paciente para paciente, causando assim, mais ansiedade. O equilíbrio e a saúde mental depende de um auto conhecimento, onde o individuo consiga se entender para entender o comportamento do outro.

Quando passamos a não nos reconhecer, perdemos o controle de nossas emoções, dificultando o nosso cotidiano, causando-nos insegurança. A modernidade materializou quase tudo, tirando a base do ser humano que é o ser e não o ter. Fazendo com que fôssemos perdendo a identidade. No entanto, é preciso se reinventar, buscando seu eu interior. A terapia ajuda a resolver conflitos internos, para que aprenda a lidar com as dificuldades da vida, dando força e segurança.

ELLEN CRISTINA SOARES CERANTO CRP: 08/12412 | Contato: 44 98811-4311

SUMAIA MAHMOUD NAGE CRP: 08/12684 | Contato: 44 99993-3143

Centro Psicológico Monte Líbano

Atendimento no Período Vespertino

Atendimento Individual (crianças, adolescentes e adultos); Orientação Vocacional; Terapia Familiar; Assessoria a Empresas. 44 3624-1767 - Rua José Honório Ramos, 4597 - Umuarama/PR

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PILATES! Dúvidas Frequentes Motivos para você praticar o pilates é o que não falta. A técnica envolve o fortalecimento da musculatura do abdômen, trabalha a respiração, equilíbrio, flexibilidade e muito mais.

A prática do método Pilates promove inúmeros benefícios não só para o corpo, mas também para a mente. Seus exercícios, feitos no solo ou em equipamentos, são indispensáveis para quem deseja manter uma qualidade de vida”, afirma Katiane Oliveira, fisioterapeuta e instrutora de pilates. 1) O pilates é feito no solo ou em aparelhos? Os exercícios podem ser feitos no solo e em aparelhos. No solo, os exercícios exigem um pouco mais de esforço, se comparado com o aparelho. Os aparelhos utilizados no pilates são: reformer, cadillac, chair e Ladder Barrel, entre outros acessórios e cada um desses aparelhos trabalha a reeducação postural, faz alongamento, tonifica o abdômen, entre outros benefícios. 2) O pilates promove os mesmos benefícios da musculação? Não. Os exercícios no pilates têm como principal objetivo fortalecer os músculos e não fazer com que músculos cresçam como na musculação. Além disso, o pilates promove atividades totalmente diferentes da musculação.

Pilates desenvolve um corpo uniforme, corrige posturas erradas, restaura a vitalidade física, vigora a mente e eleva o espírito Joseph Pilates

3) Quantas vezes é permitido fazer pilates na semana? O ideal é fazer entre duas a três vezes por semana para que o aluno consiga melhorar o seu condicionamento. 4) Gestantes também podem fazer pilates? Somente com a liberação do médico. O pilates ajuda a trabalhar os músculos do assoalho pélvico, abdominais e o diafragma. Eles auxiliam no trabalho do parto e também contribuem para evitar dores nas costas e estimula a circulação. 5) O pilates melhora a coluna? Os exercícios alongam, aumenta a flexibilidade, mantêm a postura, prevenindo dores. Antes de começar as aulas de pilates, o instrutor deve fazer uma avaliação para identificar os problemas e limitações. 6) O Pilates pode ser praticado por qualquer pessoa? O pilates pode ser praticado por qualquer pessoa em qualquer faixa etária, mas é fundamental uma avaliação físi-

ca anterior à execução dos exercícios para identificar as necessidades de cada indivíduo e adequar o método às suas reais possibilidades. Em caso de pessoas com problemas na coluna ou nas articulações, algumas atividades deverão ser adaptadas por profissionais qualificados para restabelecer o equilíbrio e evitar lesões. 7) Quando consigo notar os resultados? É preciso avaliar o condicionamento e o programa de treinamento de cada aluno, pois cada um possui uma característica. Os resultados podem ser notados a partir da décima aula. O aluno irá perceber que está mais alongado, possui mais força e flexibilidade. 8) Pilates ajuda no emagrecimento? Não necessariamente. Alguns exercícios até pedem que o aluno faça um esforço físico, o que faz emagrecer, mas vale ressaltar que emagrecer não é o principal objetivo do pilates

KATIANE OLIVEIRA CARREIRA FISIOTERAPEUTA • Fisioterapia • Pilates •Low Pressure Fitness •Neopilates •Estética • Nutrição • Psicologia

Corporalle - Pilates e Estética 44 3624-4122 | 3639-4664 Av. Rolândia, 4582 - Umuarama/PR - Anexo ao

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Microfisioterapia e Leitura Biológica

O caminho para a cura das doenças A Microfisioterapia, é uma técnica francesa que tem como base científica a Embriologia, a Filogênese e a Física Quântica. Do ponto de vista Embrionário, a pele e o sistema nervoso são formados a partir do mesmo grupo celular: o Ectoderma; existindo assim, uma comunicação entre a mente e o corpo. O corpo humano, como todo ser vivo, é capaz de se adaptar, se defender e se corrigir de eventos agressores. Quando essas agressões ultrapassam o limite de defesa do corpo, haverá uma modificação no funcionamento das células, prejudicando a vitalidade do organismo, fazendo com que determinadas regiões ou órgãos estejam mais susceptíveis a doenças. A técnica, que foi desenvolvida pelos fisioterapeutas Dr. Patrice Benini e Dr. Daniel Grosjéan, tem o objetivo de desencadear mecanismos de autocorreção para reprogramar a memória celular dos traumas físicos, psíquicos e tóxicos que ficaram registrados no organismo. A Microfisioterapia vai procurar através de uma técnica de “micropalpação” manual e específica, os traços deixados por essas agressões, impressas no corpo do paciente, estimulando o reestabelecimento da vitalidade do organismo. A Leitura Biológica é uma técnica que foi desenvolvida pelo Dr. Emmanuel Corbeel e que tem como base os estudos do Dr. Ryke Geerd Hamer, e segundo o mesmo, “A diferenciação entre a psique, cérebro e corpo é puramente acadêmica. Na realidade, eles são uma só coisa.

A Microfisioterapia vai procurar através de uma técnica de “micro palpação” manual e específica, os traços deixados por essas agressões, impressas no corpo do paciente, estimulando o reestabelecimento da vitalidade do organismo.

Uma coisa sem a outra é inconcebível”. De acordo com esses estudos, o cérebro age como mediador entre a psique e o corpo, com ambos recebendo e transmitindo funções. No mesmo instante que surge um conflito, a psique associa

ao evento uma memória negativa e essa associação é inconsciente. O resultado disso é que futuramente, quando a pessoa sofrer um conflito em que a percepção for parecida, o corpo fará uma releitura daquele conflito inicial, potencializando a reação, gerando assim sintomas físicos e emocionais. Por exemplo: doenças de pele podem ter um fundo emocional relacionado à perdas e separações. Dores musculoesqueléticas podem estar relacionadas ao sentimento de impotência e desvalorização. Com a técnica, damos informações verbais baseadas em mapas cerebrais específicos a tecidos embrionários e memórias filogenéticas, dessa forma, resignificando o conflito e estimulando o mecanismo de autocura. Segundo a Dra. Elke Nevado, você deve procurar as técnicas quando perceber que algum órgão não está funcionando bem, quando apresentar algum tipo de dor e/ou quando apresentar instabilidade emocional. Ou seja, quando você se encontrar em uma situação que não tenha a “sensação de bem-estar”, pois este é um indício de que o organismo não está equilibrado.

DRA. ELKE IANIS NEVADO Fisioterapeuta - Crefito 12135-F • • • • • • • • • •

Formada pela Pontifícia Universidade Católica do Paraná – PUC – Curitiba/PR; Mestre em Bioengenharia – Univap – São José dos Campos - SP; Pós-Graduada em Fisioterapia Desportiva pela Universidade Gama Filho/RJ; Pós-Graduada em Anatomocinesiologia do Aparelho do Movimento pela Universidade Tuiutí - Curitiba/PR; Pós-Graduanda em Nutrição Ortomolecular pela Unifil – Londrina/PR; Formação Internacional em Osteopatia pela Sociedade Brasileira de Osteopatia – SBO; Formação em Osteopatia pelo Instituto Docusse de Osteopatia – IDOT; Formação Internacional em Microfisioterapia; Formação Internacional em Leitura Biológica; Formação em Medicina Germânica, Reprogramação Biológica, Constelação Familiar Sistêmica (Samadeva).

Clínica de Fisioterapia Nevado Rua Bahia, 4298 - Umuarama/PR - 44 3622-5905

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Rinite alérgica O fator genético e hereditário é marcante na rinite alérgica, que pode iniciar em qualquer idade da vida, embora seja mais comum na infância e adolescência, e atinge igualmente meninos e meninas. O que é Rinite Alérgica? A rinite alérgica é a doença da mucosa do nariz que mais afeta as crianças e adultos, diminuindo a qualidade de vida, afetando o desempenho escolar e social. A associação com outras doenças, como asma, conjuntivite, sinusites, otites, e a respiração oral provoca um impacto ainda maior na saúde das crianças. São sinais e sintomas da rinite alérgica os espirros seguidos ou em crises, coriza aquosa, obstrução nasal e prurido que iniciam após exposição aos alérgenos como poeira, ácaros, baratas, fungos, caspas de animais como cão e gato, polens), e aos poluentes ambientais (como fumaça de cigarro). Infecções virais como gripes e resfriados se confundem com rinite alérgica e normalmente estão associadas a febre. O fator genético e hereditário é marcante na rinite alérgica, que pode iniciar em qualquer idade da vida, embora seja mais comum na infância e adolescência, e atinge igualmente meninos e meninas. O tratamento é feito com medicações que controlam a inflamação da mucosa nasal por longos períodos. Deve-se sempre controlar o ambiente, afastando os alérgenos e poluentes que prejudicam a criança. Como evitar as crises Quando as queixas respiratórias pioram após o contato com poeira ou objetos guardados, seu filho pode ter alergia

aos ácaros. As medidas mais comumente recomendadas pelos especialistas para as crianças com alergia são: • Manter a casa arejada e ensolarada, evitar umidades ou vazamentos e não abusar dos umidificadores de ar; • Evitar carpetes, tapetes ou forrações, especialmente no quarto; • Evitar móveis estofados ou objetos que acumulem pó; • Manter bichos de pelúcia ensacados com plástico e não deixar objetos amontoados; • Retirar o pó com pano úmido, evitando vassouras ou espanadores; • Aspirar os colchões semanalmente; • Colocar capas impermeáveis no colchão e travesseiro e limpá-las com pano úmido toda semana. Lavá-las a cada dois ou três meses; • Lavar roupas de cama semanalmente com água quente (acima de 60º C); • Evitar cobertores de lã – preferir edredons e lavá-los com frequência; • Evitar cortinas pesadas, longas ou com muitas camadas de pano. Prefe-

rir persianas verticais de PVC (limpar com pano úmido semanalmente); • Animais de pelos – mantê-los fora de casa e principalmente fora do quarto. Nunca na cama! Os pacientes que apresentam sintomas eventuais não necessitarão de tratamentos preventivos e podem ser tratados somente durante as crises. O uso de colírios antialérgicos podem ser indicados. Em dias de muito vento durante a primavera as janelas de casa devem ser fechadas, pois evitam a entrada de polens. O filtro de ar-condicionado deve ser trocado com regularidade para evitar a entreda de polens no carro. Se o seu filho apresenta obstrução nasal frequente ou persistente, respira pela boca, apresenta roncos noturnos, coça o nariz, os olhos e/ou ouvidos, tem crises de espirros ou o nariz escorre o tempo todo, tem lacrimejamento ocular e olhos vermelhos e inchados, tem tosse persistente ou em crises, dores de cabeça ou mesmo “resfriados” que demoram a melhorar, procure um médico pediatra. Seu filho pode ter rinite alérgica.

DRA. ALINE REMDE DO NASCIMENTO CRM/PR 33489 | Médica Pediatra - RQE 18621

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DMRI

Degeneração macular relacionada a idade Ocorre geralmente depois dos 60 anos de idade e afeta a área central da retina (mácula), que se degenerou com a idade. A DMRI acarreta baixa visão central (mancha central) dificultando principalmente a leitura.

Diversos fatores podem estar associados ou serem creditados como favorecedores ao aparecimento da degeneração macular. Pele clara e olhos azuis ou verdes, exposição excessiva à radiação solar, tabagismo e dieta rica em gorduras são fatores que correspondem à maior incidência de degeneração macular relacionada à idade. Em 90% dos pacientes acometidos é observada a forma denominada de DMRI seca ou não-exsudativa. Os 10% restantes apresentam a forma exsudativa (caracterizada pelo desenvolvimento de vasos sanguíneos anormais sob a retina (Membrana Neovascular Subretiniana). A forma exsudativa é a principal responsável pela devastadora perda visual central referida à degeneração macular. A prevenção e o tratamento da DMRI são realizados por meio de vitaminas, antioxidantes e óculos

O tabagismo aumenta a incidência da Degeneração Macular, portanto deve ser evitado.

escuros ou claros com proteção UVA e UVB. Uma dieta rica em vegetais de folhas verdes e pobre em gorduras é benéfica na prevenção à DMRI. Como já mencionado, o tabagismo aumenta a incidência da Degeneração Macular, portanto deve ser evitado. Os danos à visão central são irre-

versíveis, mas a detecção precoce e os cuidados podem ajudar a controlar alguns dos efeitos da doença. Em alguns casos é necessário a fotocoagulação por laser. Confira na imagem acima um exemplo de visão com Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI), comparada à visão normal.

Referências 1 - Kara-José N; Oliveira RC: Olhos. São Paulo: Contexto,2001. (Coleção Conhecer & Enfrentar). 2 - Ávila M.; Isaac DLG: Terapia Fotodinâmica em DMRI.

DR. EVANDRO VIEIRA TEOLOGIDES CRM/PR 28780 | Oftalmologista - RQE 17004 • Membro do Conselho Brasileiro de Oftalmologia - CBO; • Membro da Associação Pan-Americana de Oftalmologia - PAAO; • Membro da Sociedade Brasileira de Lente de Contato - SOBLEC.

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Os impactos da ansiedade para o cérebro Imagine-se num concurso como um vestibular. Diante do caderno de provas o coração acelera, alguns pensamentos passam pela cabeça. Você morde a ponta da caneta, balança a perna de um lado para o outro, olha para o concorrente demonstrando o desconforto e agitação. Esse é um clássico episódio de ansiedade, um sentimento natural que na medida certa impulsiona nossos objetivos e metas. O transtorno de ansiedade começa quando o sentimento passa da conta: ao invés de impulsionar, essa emoção paralisa desencadeando reações físicas no corpo. A liberação desordenada de substâncias como cortisol, adrenalina e noradrenalina nos deixam alertas e na defensiva. Diante de um possível risco, o sistema nervoso prepara uma série de reações: o coração bate mais rápido provocando tremedeira, falta de ar, taquicardia. A mente se torna terreno fértil para pensamentos irracionais e o medo. Por alguns instantes a sensação é de estar morrendo. Pessoas que convivem com o transtorno de ansiedade podem ter a vida afetada nas relações de trabalho, acadêmicas, nos relacionamentos e até mesmo no corpo. O cérebro também pode sofrer com o desgaste das crises de ansiedade. Isso porque as reações do transtorno acontecem na parte do cérebro ligadas à memória emocional.

Uma delas é o hipocampo. Se o impacto da ansiedade sobre o cérebro for muito intenso, ele pode ser reduzido. Dessa forma, perda de memória e déficits no processamento de informações e atenção podem ocorrer. Além disso, o transtorno de ansiedade pode provocar alterações cognitivas. Além da memória, pessoas que possuem ansiedade podem ter dificuldades em realizar atividades como planejamento, tomar inicia-

tiva e apresentar comportamentos inadequados. Essa liberação de cortisol, noradrenalina e adrenalina é responsável pela sensação de alarme, tensão e taquicardia provocando também a reação fisiológica como risco de AVC e dores de cabeça. É muito importante buscar diagnóstico e tratamento. Uma avaliação neuropsicológica pode identificar o transtorno de ansiedade e avaliar o funcionamento cognitivo do cérebro.

SOYANE MARCATO Psicóloga - CRP 08/19884 • • • • • •

Psicóloga especialista em Neuropsicologia Clínica; Bacharel em Psicologia pela Unipar; Especialização em Neuropsicologia Clínica pela Censupeg; Membro da Sociedade Brasileira de Neuropsicologia; Professora Curso e Colégio Alfa Umuarama; Atendimento clínico - psicoterapia, Avaliação e Reabilitação Neuropsicológica.

Ser Clin 44 99117-3496 | 44 99919-7728 Av. Apucarana, 4251 - 1º Andar - Umuarama/PR

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Catarata Infantil A catarata é uma anomalia da transparência do cristalino (uma lente que temos dentro do olho), presente ou desenvolvida após o nascimento. O cristalino é, normalmente, uma estrutura transparente, que tem a função de focar os raios luminosos na retina, estrutura encontrada dentro do olho responsável pela transformação da luz em imagem. Essa opacidade pode causar um bloqueio parcial ou total da passagem de luz e a baixa da visão dependera da densidade desta opacidade. A catarata pode acometer um ou os dois olhos. A visão é um dos mais importantes sentidos no desenvolvimento físico e cognitivo normal da criança. Para que o desenvolvimento da visão seja normal, são necessárias boas condições anatômicas e fisiológicas. Obstáculos à formação de imagens nítidas em cada olho podem levar a um mau desenvolvimento visual (ambliopia) que se tornará irreversível quando não tratada a tempo . As estruturas oculares e neurológicas essenciais para a visão nos olhos de crianças sofrem modificações anatômicas, passando por um processo de maturação do sistema nervoso. A prevalência de catarata congênita nos países desenvolvidos é de 0.1 a 0.4 por 10.000 nascidos, e nos países em desenvolvimento, de 1 até 4 casos por 10.000 nascidos1. Com o intuito de diagnosticar precocemente doenças oculares e a catarata congênita, foi instituído um projeto de lei que atinge vários estados brasileiros, tornando obrigatório o Teste do Olhinho. Este exame é obrigatório em todas as maternidades, e deve ser realizado no segundo dia de vida pelo neonatologista da unidade. Caso alguma alteração ou dúvida estiverem presentes, a criança deve ser encaminhada a um oftalmologista em, no máximo, 30 dias1, 2. Após este primeiro exame, as crianças que não forem prematuras devem, de acordo com a Sociedade Brasileira de Oftalmolo-

gia, ser examinadas a cada 6 meses dentro dos primeiros 2 anos de vida e se normais, um exame anual deverá ser realizado até o completo desenvolvimento da visão, isto é, até os 10 anos de idade. Os sinais e sintomas presentes em crianças com catarata vão depender da faixa etária, grau de comprometimento da função visual. Em recém nascidos até 2 anos de idade os sintomas mais frequentes são: dificuldade de fixação visual,dificuldade com a luz, atraso no desenvolvimento retardo neuropsicomotor e fixação excessiva em focos luminosos. Acima de 2 anos, os sintomas são: diminuição da acuidade visual, perda parcial de percepção espacial, aproximação de objetos, hiperatividade ou apatia e atraso no rendimento escolar. Um dos principais sinais, que os pais notam é a leucocoria, que significa pupila branca. Então nota-se “manchinha branca” nos olhos. Outros sinais são a dificuldade de fixar o olhar nos objetos e estrabismo. É fundamental um exame oftalmológico completo com especilista habilitado para correto diagnóstico e condução dos casos de crianças com catarata. O tratamento da criança com catarata é multidisciplinar e envolve médicos oftalmologistas e pediatras, fisioterapeutas, familiares, psicólogos e escola. Nem sempre os casos são cirúrgicos! Quando a catarata não compromete a função visual e as atividades da criança, buscamos o acompanhamento clínico com exames periódicos. O tratamento consiste em prescrição de óculos, uso de tampão e o uso de colírios para permitir que o olho se desenvolva (a função visual). Nos casos em que a catarata compromete

A prevalência de catarata congênita nos países em desenvolvimento, é de

1 a 4 casos por 10.000 nascidos.

a visão, o tratamento cirúrgico é indicado. Os objetivos principais do tratamento cirúrgico são cirurgia em tempo hábil com o menor índice de complicação e possibilitar que o eixo visual fique transparente, permitindo que a luz passe e atinja a retina e o cérebro e a criança enxergue. As técnicas cirúrgicas diferem de acordo com idade da criança e a ausência do cristalino pode ou não ser corrigida com uma lente intra-ocular para corrigir a ausência dele. A correção com a lente intra-ocular leva em consideração vários fatores com idade, causa da catarata, se o olho pode ou não receber a lente e é motivo de muitos estudos até os dias de hoje. Quando não é possível implantar a lente intra-ocular, a correção do grau é feita com óculos ou lente de contato. O acompanhamento destas crianças é tão importante quanto o próprio ato cirúrgico para a recuperação visual. Devido a presença de complicações anatômicas e funcionais nos olhos destas crianças, são necessárias visitas frequentes ao oftalmologista para realizer avaliação da evolução da cirurgia e do desenvolvimento visual3.

Referências Bibliográficas: 1. Vercosa IC, Tartarella MB. Catarata na Criança. Fortaleza: Celigráfica ; 2008. 2. Graziano RM. Exame oftalmológico do recém-nascido no berçário: uma rotina necessária. J Pediatr (Rio J). 2002; 78(3). 3. Ventura M, Catarata congênita. In: Rezende F. Cirurgia de catarata. Rio de Janeiro: Cultura Medica; 2000. P.399-407.

DRA. ANA PAULA SILVERIO RODRIGUES CRM/SP 90.567 | Oftalmologista - RQE 45303

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Coisas que toda mulher deve contar ao ginecologista Muitas pacientes omitem informações importantes ou deixam de fazer perguntas durante a consulta por vergonha. Mas, alguns fatos precisam ser informados ao ginecologista para garantir que ele faça os exames necessários e cuide adequadamente da saúde da mulher. Uma situação rotineira, mas que tem grande valor na consulta, são os dados sobre o ciclo menstrual. É importante que a paciente tenha anotações de datas em que ocorre, dias de fluxo e informe sobre mudanças no período menstrual, como irregularidade entre períodos ou características do sangramento, que podem ser causadas por cistos, miomas ou alterações hormonais. Outros sintomas relevantes são a presença de sangramento após a relação sexual ou dor durante o ato, que podem estar relacionados a problemas no colo uterino, infecções ou endometriose. Sempre que surgem alguns desses sinais, devem ser relatados. A presença de secreção vaginal muitas vezes é comum para várias pacientes, desde que seja em pequena quantidade, de cor clara e sem odor. Alterações na característica da secreção, odor ou surgimento de corrimento suspeito precisam ser ditos ao médico, pois geralmente indicam uma infecção ou desequilíbrio do pH, que precisa ser tratado com ajuda do ginecologista. Se eventualmente a paciente tiver relação sexual desprotegida, deve informar durante a consulta, já que algumas doenças sexualmente transmissíveis

(DSTs) são silenciosas e podem não apresentar sintomas por anos. Assim, quando isso ocorrer, essas doenças devem ser investigadas para ter diagnóstico e tratamento o quanto antes. Quando a paciente decidir iniciar a

atividade sexual, é recomendado procurar o ginecologista para decidir sobre o método contraceptivo mais adequado e tirar possíveis dúvidas sobre cada tipo. Também, com relação ao desejo de engravidar, para que haja planejamento adequado com uso de medicações que previnem malformações fetais e realização de exames para assegurar que ocorra no melhor momento. Um sintoma que pode parecer não ter relação com ginecologia, mas que tem importância, é o aumento da pilificação. O crescimento de pelos em excesso ou em lugares incomuns na mulher (por exemplo: na face), pode ser sinal de descontrole hormonal, muitas vezes causada pela Síndrome dos Ovários Policísticos. Isto pode ocasionar problemas de fertilidade, entre outros, e requer tratamento. Outra situação normal é a cólica. Pode parecer uma queixa simples, relacionada à TPM. Porém, quando de forte intensidade e que atrapalha a rotina da mulher, deve ser investigada e tratada. Tenha em mente que seu médico é um profissional e que só ele poderá ajudar, caso algo esteja errado. É preciso confiar no ginecologista que lhe atende para não omitir nada que possa alterar o diagnóstico e não sair da consulta com dúvidas ou incertezas.

DRA. EVELISE VIEIRA FERRARIN CRM/PR 35630 | Ginecologia e Obstetrícia - RQE 24758 CURRÍCULO • Médica especialista em Ginecologia e Obstetrícia no Hospital Regional Universitário de Maringá/UEM; • Graduação na Pontifícia Universidade Católica de Curitiba/PUC-PR.

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Aparelho Ortodôntico Damon System A Ortodontia com o Damon System, consiste num tipo de aparelho ortodôntico que usa fio de memória de forma avançada e braquetes sem “borrachinhas”, para mover os dentes na posição correta sem apertar.

O tempo de tratamento é geralmente seis meses mais rápido do que os aparelhos convencionais. O número de consultas é menor e na maioria dos casos não se faz extração dentária. Os braquetes do Damon System tem um mecanismo de deslizamen-

Os arcos (fios), que utilizamos tem

to exclusivo que permite o dentista

memória que ajudam a formar uma

usar forças muito mais leves para

arcada ideal, movendo seus dentes

mover os dentes na posição correta.

suavemente de uma maneira rápida

Portanto, não é só o tratamento que

e confortável.

é mais curto, ele também é muito

O aparelho do Damon System, não

mais confortável. A maioria dos

só coloca os dentes na posição cor-

pacientes sente pouco ou nenhum

reta, mas também lhe proporciona

desconforto.

um sorriso largo e completo com

Os braquetes Damon System,

melhor equilíbrio facial e estético.

usam “portas” ao invés de borrachi-

É um sorriso e perfil que denomi-

nhas. Essas “portas” permitem que

namos “Damon System Bracelift”,

o fio corra livremente, sem o atrito e

que leva em consideração o perfil

pressão que retardam o tratamento

do paciente, fazendo com que o tra-

e causam desconforto.

tamento seja individualizado.

Um sorriso mais largo com uma melhor estética facial.

DRA. NEUCY SILVA SBIZERA SAAB Ortodontia | CRO/PR 13.527 CURRÍCULO • Especialista em Ortodontia pela ABO - Associaçao Brasileira de Odontologia e Credenciada da Ormco.

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102

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Colesterol LDL Quanto menor melhor A publicação de novos estudos demonstram que sim O LDL (Low Density Lipoprotein- Lipoproteinas de Baixa Densidade) ou como é conhecido o “colesterol ruim” é responsável pelo transporte de colesterol, produzido pelo fígado, para as células, onde serão utilizadas se existir excesso de LDL na circulação, sem aproveitamento pelas células, aumenta o risco de aterosclerose (entupimento das artérias pela gordura). Assim quanto mais alto o LDL-colesterol maior será o risco de doenças cardiovasculares. Dentre as causas de LDL-C elevado podemos citar alimentação desbalanceada, excesso de peso, uso de alguns medicamentos como corticosteróides, sedentarismo, estresse e a Hipercolesterolemia familiar (HF) doença genética, que afeta um em cada 260 pessoas no Brasil, são alguns dos fatores que aumentam o LDL colesterol a presença de outros fatores de risco como diabetes, tabagismo e pressão alta potencializado o risco de eventos cardíacos.É fundamental avaliar os níveis de colesterol regularmente. uma vez detectados os altos índices de colesterol, deve-se imediatamente procurar um médico e já iniciar medidas para tentar reverter a situação, ou seja, adotar uma alimentação equilibrada, restringindo o consumo de alimentos ricos em gordura saturada e trans e produtos ultraprocessados como biscoitos, margarina, salgadinhos de pacote, comidas congeladas, bolos prontos e sorvete. Meta de LDL (mg/dL) Paciente com Baixo Risco meta de Colesterol LDL < 130 (mg/dl) Paciente com Risco Intermediário meta de Colesterol LDL < 100 (mg/dl) Paciente com Alto Risco meta de Colesterol LDL < 70 (mg/dl)

Redução do risco cardiovascular A intensidade do controle do colesterol com alimentação e ou medicamentos depende do risco cardiovascular do indivíduo. Em pessoas com alto risco, principalmente aqueles que já sofreram um infarto ou AVC, em diabéticos, portadores de Hipercolesterolemia Familiar recomenda-se controle intensivo do LDL-colesterol (reduções superiores a 50% dos valores iniciais do indivíduo). O risco cardiovascular deve ser determinado pelo cardiologista durante a consulta após observação dos exames necessários e da avaliação clínica.O tratamento medicamentoso com estatinas, ezetimiba(medicamento que reduz a absorção do colesterol no intestino), e outras como potentes agentes biológicos o denominados inibidores da PCSK9, quando bem indicados reduzem de forma significativa o risco de infartos, derrames, necessidade de cirurgias cardíacas e angioplastias e até mesmo o risco de morte. O benefício será proporcional ao risco, ao tempo de tratamento e a redução do LDL-colesterol.

LDL na circulação, sem aproveitamento pelas células, aumenta o risco de aterosclerose (entupimento das artérias pela gordura). Assim quanto mais alto o LDL-colesterol maior será o risco de doenças cardiovasculares

Risco cardiovascular

Valor máximo recomendado de Colesterol LDL

Risco cardiovascular baixo

até 130 mg/dl

Pessoas jovens, sem doenças prévias ou com hipertensão bem controlada, com LDL entre 70 e 189 mg/dl..

até 100 mg/dl

Pessoas com 1 ou 2 fatores de risco, como tabagismo, pressão alta, obesidade, arritmia controlada, ou diabetes que seja inicial, leve e bem controlado.

até 70 mg/dl

Pessoas com placas de colesterol nos vasos vistas pelo ultrassom, aneurisma de aorta abdominal, doença renal crônica, com LDL > 190mg/dl, diabetes há mais de 10 anos ou com múltiplos fatores de risco.

até 50 mg/dl

Pessoas com angina, infarto, AVC ou outro tipo de obstrução arterial por placas de aterosclerose, ou com qualquer obstrução arterial grave observado em exames.

Risco cardiovascular intermediário

Risco cardiovascular alto

Risco cardiovascular muito alto

DR. CLAUDIO FRANCISCONI CRM/PR: 24129 | Cardiologista - RQE 18498 CURRÍCULO • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cardiologia.

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Artéria normal

Tabela com os valores máximos recomendados de colesterol LDL de acordo com o risco cardiovascular de cada pessoa:

Paciente com Muito alto risco meta de Colesterol LDL < 50 (mg/dl)

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Artéria entupida

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Para quem

UMUARAMA REFERÊNCIA NACIONAL EM CARDIOLOGIA 1) O gestor Cristiano Nelli com a prefeita de Naviraí/MS Patricia Nelli, Ministro da Saúde Luiz Henrique Mandetta e com Marcelo Nelli em Brasília. 2) O secretário de Estado da Saúde Beto Preto, o deputado estadual e secretário de Desenvolvimento Sustentável e Turismo Márcio Nunes, o deputado estadual Delegado Fernando, o prefeito de Umuarama Celso Pozzobom, médicos e diretores em recente visita ao Instituto Nossa Senhora.

3) Em Curitiba, diretores do Nossa Senhora receberam do deputado estadual e secretário de Estado do Desenvolvimento Sustentável e Turismo, Mácio Nunes a confirmação de recursos na ordem R$ 1 milhão de reais para a ampliação e implantação das novas UTIs Coronarianas. 4) Uma emenda parlamentar do deputado estadual Delegado Fernando garantiu R$ 600 mil para a aquisição de equipamentos para as novas UTIs Coronarianas.

INSTITUTO NOSSA SENHORA APARECIDA

Hospital amigo do coração O Instituto Nossa Senhora Aparecida recebeu do Ministério da Saúde a habilitação para a implantação de 10 novas Unidades de Terapia Intensiva Coronarianas – UCO, que são específicas para o atendimento de adultos em tratamento de doenças cardíacas. O hospital havia conseguido autorização para implantação 10 novos leitos de UTI e solicitou a transformação dos mesmos em Unidades Coronarianas – UCO. A conquista foi anunciada em recente visita do gestor do Nossa Senhora, Cristiano Nelli, ao Ministro Saúde, Luiz Henrique Mandetta, em Brasília. Três leitos já existentes serão equipados para UCO. O hospital vai contar então com 20 leitos de UTI, sendo 13 Unidades Coronarianas. Os novos leitos específicos para o tratamento de doenças cardíacas consolida ainda mais o município de Umuarama como referência nacional em cardiologia. O Governo do Paraná, através do Programa Paraná Mais Cidades, irá investir R$ 1,6 milhão para obras de ampliação e aquisição de equipamentos para as novas UTIs. Os recursos são oriundos de indicações e emendas do deputado estadual e secretário de Desenvolvimento Sustentável do Paraná, Marcio Nunes, do deputado estadual Delegado Fernando e do secretário de Estado da Saúde do Paraná, Beto Preto. O custo estimado para a manutenção das novas UTIs Coronarianas é de R$ 2,6 milhões por ano, um compromisso do Governo Federal, através do Ministério da Saúde, com a população de Umuarama e região.

Pés de bebês Por incrível que pareça, um número significativo de crianças muito novas, ainda dependentes do colo da mãe, podem apresentar problemas em seus pezinhos. Tais problemas vão desde unhas com bordas irregulares e quebradiças a encravamento e lesões na pele causados pelos traumas da movimentação.

Grande parte dos traumas nas unhas ocorrem quando o bebê começa a fazer seus primeiros movimentos. Ao engatinhar, o bebê costuma dobrar o dorso dos pés e dos dedos, deixando as unhas expostas ao contato direto com o chão. Essa exposição provoca lascamentos, quebras e ferimentos. As bordas irregulares e lascadas das unhas são responsáveis por lesões, como arranhões e cortes na pele, que o bebê adquire durante a noite, quando se movimenta. E um dos principais motivos do encravamento das unhas é o uso de agasalhos inteiriços, devido os bebês crescerem muito rápido, esses agasalhos (“mijões”) logo ficam pequenos. Porém, como são confeccionados com tecidos que “esticam” e são práticos de vestir, têm seu uso otimizado, sendo abandonados somente quando o nenê não cabe mais dentro deles. A resistência ao esticamento provoca uma pressão que atua diretamente sobre os dedos dos pés, provocando mecanicamente a tendência ao encravamento.

O corte das unhas delicadas do nenê deve ser reto e feito com muito cuidado, sem exageros. Recomenda-se o uso de uma tesoura bem pequena, de formato reto e pontas arredondadas. É preciso agir com calma, devagar, evitando arredondar as bordas das unhas ou puxar os pedacinhos de pele que se formam nos cantinhos, pois isso causa muita dor. O importante do corte é remover o suficiente para que o bebe não se machuque. Efetuar o corte quando ele está dor-

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Revista Saúde | Dezembro . 2019 | rsaude.com.br

mindo é mais tranquilo e causa menos incômodo. Cortar exageradamente as unhas, arrancar pelinhas ou fragmentos de unha, perfurando a pele, pode causar granulomas, que são inflamações purulentas nos cantinhos, extremamente dolorido. O atendimento podológico de um nenê, na maioria das vezes, é mais trabalhoso do que o de um adulto, além de exigir a presença da mãe ou do pai para acompanhar o trabalho do podólogo.

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Revista Saúde Edição 63 | Dezembro . 2019 | Umuarama.PR

FOTO: TATO CHEQUIM

Curtas

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NATAL/RN O renomado fotógrafo Thiago Lima e sua esposa Francielly, viajaram para a cidade de Natal, no Rio Grande do Norte para curtirem merecidas férias e comemorar a gravidez da primeira filha do casal.

COMEMORAÇÃO EM LIMA NO PERU A foto foi tirada em Lima no Peru Museo de la inquisicion Y de la congresso, Com minha irmã Fernanda Lopes Rino Crivelaro e minha mãe Marinez Lopes para comemorar meus 50 anos.

LABORATÓRIO PRONTO ANÁLISE A equipe do Laboratório Pronto Análise de Umuarama, realizou uma visita técnica ao Laboratório Diagnósticos do Brasil em Curitiba, parceria para diagnósticos com tecnologia de ponta com qualidade e precisão.

A TODO VAPOR A Engenheira Civil Simone Valente está com a agenda completamente cheia de compromissos. Na foto, a profissional confere de perto o andamento de uma das obras sob sua responsabilidade.

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ORLANDO - FLÓRIDA O sócio diretor da Revista Saúde Umuarama, Ueslei Rampani, viajou com a família para a belíssima cidade de Orlando na Flórida para um curtir um merecido descanso. Na foto a família está em frente ao Icon Park.

AGRADECIMENTO As empresárias Viviane Avelino e Bárbara Rossetto Kffuri, agradecem aos amigos e clientes por confiarem no trabalho realizado pela Farmácia de Manipulação Manipulare ao longo de 2019.

ENCERRAMENTO ANO LETIVO O Colégio Sapiens de Umuarama, realizou no dia 19 de novembro, no Centro Cultural Schubert, o encerramento de suas atividades relativas ao ano letivo de 2019. Os pais dos alunos foram agraciados com uma bela apresentação dos pequeninos.

CURSO DE APERFEIÇOAMENTO A fisioterapeuta, Elke Nevado, da Clínica Nevado, viajou para Orlando – Flórida- EUA no período de 20 a 31 de outubro para o I International Congress Integrative Health Therapies e visita a Clinic Mayo em Jacksonville.

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VI SEMINÁRIO ESTADUAL DE DIREITO PREVIDENCIÁRIO As advogadas Elizabete Nisihara Sarmento e Fabiana F. Geraldi Rezende, especialistas em Direito Previdenciário, marcaram presença no VI Seminário Estadual de Direito Previdenciário que aconteceu nos dias 28 e 29/11/2019 na cidade de Maringá-Pr, aprimorando seus conhecimentos diante da Reforma da Previdência!

ENLACE MATRIMONIAL No dia dia 17 de novembro, durante o encerramento do 7º Acampamento de Casais da Paróquia São José Operário, o casal Marcelo Adriano e Dayane Frasca aproveitaram a ocasião para receber o sacramento do matrimônio.

OLDE KOCH Os empresários Oldemar Koch e sua esposa Juliana Ribeiro, comemoram os frutos do sucesso que a Joalheria Olde Koch vem fazendo desde a inauguração no mês de maio. Sucessos ao novo casal empreendedor.

EMOÇÕES Mônica Sato visitou Curitiba com o filho e o esposo para fazer um programa com o restante da família, assistindo Atlético Paranaense golear o Goiás em 4 x 1 em um jogo emocionante realizado no dia 27 de outubro.

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INAUGURAÇÃO HK CLINIC - UM NOVO CONCEITO ODONTOLÓGICO Sempre em constante evolução, os profissionais odontológicos, Dr. André Klein e Dr. Paulo Hasse, inauguraram no último dia 08 de novembro a HK Clinic, que oferece um novo conceito em odontologia. Os convidados ficaram deslumbrados com o luxo, o requinte e a sofisticação do espaço, que conta com tecnologias de última geração dentro da área odontológica.

FOTOS: IGOR CORREIA - 44 99116-6400

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INAUGURAÇÃO HK CLINIC - UM NOVO CONCEITO ODONTOLÓGICO

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ANIVERSÁRIO LUIGGI PICCININI FERRARIN Os pais, Edson Roberto Ferrarin e Juliana Piccinini Ferrarin, convidaram amigos e familiares, no último dia 04 de junho, para comemorar o primeiro aniversário do filho Luiggi Piccinini Ferrarin. A festa foi realizada na Chácara ArtChic – Casa da Vovó Zelinda e Luiggi se divertiu muito ao lado de seus irmãos Pietro e Enzo e dos amiguinhos. 122

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ACADEMIA MUSICAL SCHUBERT No dia 9 de novembro, a Academia Musical Schubert fez brilhar mais uma vez o palco do Centro Cultural Vera Schubert, com uma bela audição de piano, contando sempre com a participação e dedicação dos alunos e organização e empenho das professoras Eliani Regina Maldonado Garcia e Marion Schubert (também diretora da Academia). Este ano, a audição contou também com a participação especial e carisma de Edlainy Oliveira Cavalcanti Hernandes, como apresentadora do evento. 124

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FOTOS: THIAGO LIMA - 44 98444-1068

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PRÊMIO QUALIDADE TOTAL 2019 A Impacto Pesquisas homenageou empresas e personalidades que se destacaram na sociedade umuaramense durante o ano com o Prêmio Qualidade Total 2019. O evento foi realizado no Harmonia Clube de Campo, no último dia 08 de novembro. 128

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FOTOS: IGOR CORREIA - 44 99116-6400

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FESTA MEMORÁVEL DOS 50 ANOS DA ZAELI A Alimentos Zaeli, uma das maiores indústria fabricantes de alimentos do Brasil, comemorou seu Jubileu de Ouro no dia 7 de Setembro, com uma série de eventos que marcaram essa data histórica, celebrando a sua fundação em Umuarama! 130

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FOTOS: IGOR CORREIA - 44 99116-6400

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FESTA MEMORÁVEL DOS 50 ANOS DA ZAELI

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Guia de profissionais CARDIOLOGIA

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ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA

Dr. Luiz Fernando Marques Siqueira

André Klein

Instituto do Coração Av. Rio Branco, 4371 - Umuarama/PR 44 3622-1466

Clínica Revitalle Av. Praça Oscar Thompson Filho, 3221 - Umuarama/PR 44 3622-4836

HK Clinic Rua Curió, 2845 - Parque do Lago - Umuarama/PR 44 3055-2191

Dr. Marcelo T. Miura

Daniele Meneguessi

CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO

Dr. Fábio Marcondes Brasileiro Cirumed Rua Amambai, 3561 - Umuarama/PR 44 3055-2244

Clínica da Coluna Vertebral e Cirurgia do Joelho Rua Antonio Ostrenski, 3671 - Umuarama/PR 44 3622-6565 - 99840-0300

PEDIATRIA

COLONOSCOPIA E COLOPROCTOLOGIA

Dra. Aline Remde do Nascimento

Dra. Alessandra V. Credidio Brasileiro

Inspirar: Alergia, Imunologia e Pediatria Av. Ipiranga, 4313 - Umuarama/PR 44 3624-2673

Cirumed Rua Amambai, 3561 - Umuarama/PR 44 3055-2244

PSIQUIATRIA DERMATOLOGIA

Dra. Gisele Moro Edifício Cemed Praça da Bíblia 3336, sala 1001 - Umuarama/PR 44 3362-1277 | 99966-3434 Instituto Dermatológico de Curitiba Av. Silva Jardim, 3515 - Curitiba/PR 41 3342-8484 | 99998-0552

GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA

Dra Mirelle José Ruivo Espaço Vivare Saúde e Estética: Filial Maringá Edifício Átrium, Av. Pedro Taques X Bento Munhoz, 294 - Sala 26 Térreo - Maringá - Paraná 44 9 9910-7671 Umuarama AV. Duque de Caxias 5171, sala 04 44 9 9954-0348

MASTOLOGIA E GINECOLOGIA

Dra. Josiane Saab Rahal Clínica Santa Clara Rua Marabá, 3435 - Umuarama/PR 44 3622-2322

MEDICINA DO TRABALHO

Dra. Tathiana Quirino Azuma Rua Jussara, 3683 - Umuarama/PR 44 3624-8293

NEUROCIRURGIA

Dr. Danilo Magnani Bernardi Instituto de Neurologia e Neurocirurgia Av. Ipiranga, 4359 - Umuarama/PR 44 3622-3300

OFTALMOLOGIA

Dra. Ana Paula Silverio Rodrigues Retina Clinic: Rua Estados Unidos, 1881 - Jardim América - Barueri/SP 11 3058-2020 Unidade Alphaville - Hospital Israelita Albert Einstein Av. Juruá, 706 - Alphaville, Barueri/SP 11 2151-5824

Dr. Evandro Vieira Teologides

PSIQUIATRIA DA INFÂNCIA E ADOLESCÊNCIA

Dra. Camilla Casarin Francisco Clínica Revitalle Av. Praça Oscar Thompson Filho, 3221 - Umuarama/PR 44 3622-4836

REUMATOLOGIA

Dra. Marcia Marques Radioclínica Av. Ângelo Moreira da Fonseca, 3787 - Umuarama/PR 44 3622-5498 - 3622-2277

ESTÉTICA E COSMETOLOGIA

Viviane Avelino Manipulare - Farmácia de Manipulação e Homeopatia Rua Antônio Moulin, 491 - Centro - Goioerê/PR 44 3522-3335 | 44 99809-0094 Rua Perobal, 4368 - Centro - Umuarama/PR 44 3038-2800 | 99809-0094 | 99915-2800

ESTOMATERAPIA

Veniangeli A. B. S. Bernardi ClinCare Av. Ipiranga, 4359 | Umuarama/PR 44 3622-3300 | 3639-3434 | 99156-3300

FARMÁCIA

Bárbara Rossetto Kffuri Manipulare - Farmácia de Manipulação e Homeopatia Rua Antônio Moulin, 491 - Centro - Goioerê/PR 44 3522-3335 | 44 99809-0094 Rua Perobal, 4368 - Centro - Umuarama/PR 44 3038-2800 | 99809-0094 | 99915-2800

Humberto Itiro Sato Extratus Farma Av. Flórida, 3920 - Centro - Umuarama/PR 44 3621-6600

FISIOTERAPIA

Clínica Oftalmológica MM Brasileiro Rua Amambai, 3561 - Umuarama/PR 44 3623-1314

Corporalle - Pilates e Estética Av. Rolândia, 4582 - Umuarama/PR 44 3624-4122 - 3639-4664

CEOOC - Centro Especializado em Oftalmologia, Ortopedia e Cardiologia Rua Nicanor dos Santos Silva, 4825 (esq. com a Rua Antonio Ostrenski) - Umuarama/PR 44 3055-3172 | 98435-3172

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Mariana Bassan HK Clinic Rua Curió, 2845 - Parque do Lago - Umuarama/PR 44 3055-2191

HK Clinic Rua Curió, 2845 - Parque do Lago - Umuarama/PR 44 3055-2191

Katiane Oliveira Carreira

Dr. André Ogasawara

Rua Cambé, 4310 - Sala 02 - Umuarama/PR 44 3056-5630 | 98419-8400

Mariana S. Boleta

Dr. Márcio Flávio M. Brasileiro

ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA

Maraisa Bernardelli Garcia

Rua Jussara, 3328 - Umuarama/PR 44 3622-3789

Elke Ianis Nevado

Clínica Oftalmológica MM Brasileiro Rua Amambai, 3561 - Umuarama/PR 44 3623-1314

HK Clinic Rua Curió, 2845 - Parque do Lago - Umuarama/PR 44 3055-2191

Dr. Adriano Rueda Maldonado

CEOOC - Centro Especializado em Oftalmologia, Ortopedia e Cardiologia Rua Nicanor dos Santos Silva, 4825 (esq. com a Rua Antonio Ostrenski) - Umuarama/PR 44 3055-3172 | 98435-3172

Dr. Marcus Vinícius M. Brasileiro

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ODONTOLOGIA

Dr. Claudio Francisconi

Clínica de Fisioterapia Nevado Rua Bahia, 4298 - Umuarama/PR 44 3622-5905

NUTRIÇÃO

Lessandra Zepolato Rua Dr. Camargo - Ed. Pedra Branca Térreo - Sala 06 Umuarama/PR 44 3624-7408

ODONTOLOGIA

Micheline Klein HK Clinic Rua Curió, 2845 - Parque do Lago - Umuarama/PR 44 3055-2191

Mônica Sato Sato Odontologia e Estética Rua Aricanduva, 3950 - Sala 03 - Centro | Umuarama/PR 44 3055-2327 | 99838-3809

Neucy Silva Sbizera Saab PRÓ-ODONTO Avenida Paraná, 4201- Umuarama/PR 44 3622-3871 | 99919-0406

Paulo Hasse HK Clinic Rua Curió, 2845 - Parque do Lago - Umuarama/PR 44 3055-2191

Rafael Ricardo Rossi Rossi e Klamt - Odontologia Especializada Avenida Rio de Janeiro, 4318 - Umuarama/PR 44 3056-1019 | 98454-4115

Simone Harumi Dutra Sato Odontologia e Estética Rua Aricanduva, 3950 - Sala 03 - Centro | Umuarama/PR 44 3055-2327 | 99838-3809

Dra. Taymille Klamt Lima Rossi e Klamt - Odontologia Especializada Avenida Rio de Janeiro, 4318 - Umuarama/PR 44 3056-1019 | 98454-4115

PROTÉTICO

Alesson Rodrigo do Nascimento Dunas Laboratório de Prótese Odontológica Rua Jussara, 3512 - Umuarama/PR 44 3055-4099

Jean Domene Domene Prótese Odontológica Av. Presidente Castelo Branco, 5155 (Sobre Loja) - Umuarama/PR 44 3624-2350

PSICOLOGIA

Ellen Cristina Soares Ceranto Centro Psicológico Monte Líbano Rua José Honórario Ramos, 4597 - Umuarama/PR 44 3624-1767 | 98811-4311

Isabela Hasse HK Clinic Rua Curió, 2845 - Parque do Lago - Umuarama/PR 44 3055-2191

Soyane Marcato Ser Clin Avenida Apucarana, 4251 - 1º Andar - Umuarama/PR 44 99117-3496 | 9 9919-7728 (WhatsApp)

Ana Carolina Ferreira Machado

Sumaia Mahmoud Nage

Rossi e Klamt - Odontologia Especializada Avenida Rio de Janeiro, 4318 - Umuarama/PR 44 3056-1019 | 98454-4115

Centro Psicológico Monte Líbano Rua José Honórario Ramos, 4597 - Umuarama/PR 44 3624-1767 | 99993-3143